NKS_1988_060_b Provided by University Library of Tübingen Transcribed with Tesseract

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 Entschuldbare Eigentumsdelikte, 60 Schumann, Hans-Joachim von Entschuldbare Eigentumsdelıkte Begutachtungen und Heilbehandlungen von Hans-Joachim von Schumann 2., neubearbeitete und erweiterte Auflage Kriminalistik Verlag Heidelberg 1988 Hans-Joachim von Schumann, Dr. med,, Dr. phil. habil., hat an den Universitäten Berlin und Kiel Psychologie und Humangeographie und an den Universitäten Mün- chen und Würzburg Medizin studiert. Er spezialisierte sich dann auf Psychotherapie, Psychoanalyse und forensische Medizin. Zunächst war er im Deutschen Zentralinsti- tut für Erziehung und Unterricht in Berlin als Leiter der Erziehungsberatung tätig. Im Jahre 1954 gründete er in Düsseldorf eine ärztliche Praxis, in welcher er u.a. delinquente Patienten behandelte und sich bei Amts- und Landgerichten als medizi- nischer Sachverständiger betätigte. Er verfaßte acht medizinisch-psychologische Bücher und veröffentlichte in medizinischen und juristischen Fachzeitschriften mehr als 120 Aufsätze, die sich mit aktuellen oder historisch fundierten Themen auseinan- dersetzten. Für das dreibändige Handwörterbuch der Rechtsmedizin schrieb er zwei Artikel, und zwar über pathologische Diebe und Lügner. %} f‘i (< S ä S E ü sS$ 16° Q& | 4n CIP-Titelaufnahme der Deutschen Bibliothek Schumann, Hans-Joachim von: Entschuldbare Eigentumsdelikte : Begutachtungen u. Heilbehandlungen / von Hans-Joachim von Schumann. — 2., neubearb. u. erw. Aufl. — Heidel- berg : Kriminalistik-Verl., 1988 (Kriminologische Schriftenreihe der Deutschen Kriminologischen Gesellschaft e. V. ; Bd. 60) ISBN 3-7832-1287-1 NE: Deutsche Kriminologische Gesellschaft: Kriminologische Schriftenreihe der © 1988 Kriminalistik Verlag GmbH, Heidelberg Satz: Lichtsatz Michael Glaese GmbH, Hemsbach Druck u. Bindearbeiten: Druckhaus Darmstadt GmbH, Darmstadt ISBN 3-7832-1287-1 Vorwort Aus dem Untertitel „Begutachtungen und Heilbehandlungen“ geht hervor, daß die Darstellungen einmal den sachverständigen Gutachtern, Richtern, Staatsanwälten und Rechtsanwälten Hilfen und Erläuterungen im Hinblick auf die Beurteilung der Schuldfähigkeit von Angeklagten vermitteln sollen; zum anderen ist beabsichtigt, den behandelnden Psychiatern, Psychothera- peuten und Psychologen Wege zu erfolgreicher Therapie zu weisen; denn gerade bei Eigentumsdelinquenten sind Rückfälle häufig. Die vorliegende zweite Auflage ist aufgrund meiner eigenen Erfahrungen und des Studiums der internationalen Fachliteratur, die seit der ersten Auf- lage erschienen ist, erweitert worden. Neue Erkenntnisse haben sich erge- ben, und umstrittene Meinungen werden erörtert. Berücksichtigung haben auch tiefenpsychologisch fundierte und psychoanalytisch ausgerichtete Untersuchungs- und Begutachtungsmethoden gefunden, die sich also auf die Psychologie des Unbewußten stützen. Viele Richter und Gutachter standen bisher solchen Gedankengängen skeptisch gegenüber oder lehnten sie aus Unkenntnis sogar ab. Inzwischen sind diese Methoden von der Bun- desärztekammer als wissenschaftlich anerkannt und iın sämtlichen Gebüh- renordnungen für Ärzte aufgenommen worden. Überhaupt liegt es im Sin- ne des Strafgesetzbuches der Bundesrepublik Deutschland, die Empfeh- lung des großen Strafrechtsgelehrten Franz von Liszt zu beachten, daß das Richtschwert durch den Äskulapstab ergänzt werden sollte. Hinzugekommen ist ein Kapitel über Zurechnungsfähigkeit und Schuld- fähigkeit, nachdem letztgenannter Begriff durch das 2. Strafrechtsände- rungsgesetz in das Strafgesetzbuch eingeführt worden ist. Drei weitere neue Kapitel über die mangelnde geistige und sittliche Reife bei Jugendlichen und Heranwachsenden sowie über Gruppenpsychothera- pie und kriminaltherapeutische Bemühungen dienen den mir notwendig erscheinenden Erweiterungen der gesamten Thematik. Hans-Joachim von Schumann Düsseldorf, im April 1988 Vorwort zur ersten Auflage Das vorliegende Buch möchte eine Lücke im Schrifttum auffüllen: Auf dem Gebiet der entschuldbaren Eigentumsdelikte werden in Form einer zu- sammenfassenden Monographie deutsche und ausländische Facharbeiten ausgewertet, die von sachverständigen Kriminologen, Gerichtsmedizinern, Psychiatern, Psychotherapeuten und Psychologen veröffentlicht worden sind. Die Heranziehung des internationalen wissenschaftlichen Schrifttums ist im besagten Problembereich nicht nur erlaubt, sondern sogar berei- chernd, weil die Ex- und Dekulpierungsparagraphen inhaltlich sehr ähnlich sind. Soweit nennenswerte Abweichungen vorhanden sind, werden sie erör- tert. Zur Veranschaulichung sind aufschlußreiche Beispiele von Diebstahls- delinquenten dargestellt, die der Fachliteratur entnommen sind oder vom Verfasser begutachtet wurden. Was die vom Autor untersuchten Delin- quenten angeht, sind die Orte der Tatgeschehen und die Berufsbezeichnun- gen so kaschiert, daß eine Wiedererkennung der betreffenden Personen ausgeschlossen ist. Das Buch erscheint zu einem Zeitpunkt, in welchem die entscheidenden Änderungen des am 1. 1. 1975 in Kraft getretenen 2. Strafrechtsreformge- setzes berücksichtigt werden konnten. Dies gilt vor allem für die Streichung des $ 51 StGB, der durch die $8$ 20 und 21 in revidierter Fassung ersetzt wurde. Die neuen Paragraphen sind in Formulierungen gehalten, die in gleicher Weise sowohl der juristischen wie auch der medizinischen Auffas- sung gerecht werden. Ihre deutliche und klare Sprache ist sehr zu begrüßen, da nunmehr die Verständigung zwischen Kriminologen, Richtern, Staats- anwälten und Verteidigern einerseits und Ärzten andererseits bezüglich der Begutachtung der Zurechnungsfähigkeit von Eigentumsdelinquenten keine Schwierigkeiten mehr bereiten dürfte. Der Deutschen Kriminologischen Gesellschaft danke ich für die Bereit- schaft, meine Darstellungen in ihrer Schriftenreihe zu veröffentlichen. Düsseldorf, im Juli 1975 Hans-Joachim von Schumann Inhaltsverzeichnis Vorwort . 0.,: 0 2 00 0200 0, 08020 0209 0 0 0000 00 0000 000909 0000000000 2 001000008000 200 0008 0,: 00 2020 0 020 02520 86 0y 2 ® 0.,: 0, 2 0 00 00 0000 020008 0 00200 020020 090 .20 00 00 000 0 02000 020 0920 00200 M Vorwort zur ersten Auflage Einführung ® 020 2 0, 0 2 0, 0 0080 00 0000080 00000 0, 000 0 0 000 0010 0000 w N y ‚U Voraussetzungen zur Feststellung der Exkulpierbarkeit ® 0, 0, 2 0 0, 0 2 0 2 0 002 080 0090020 2 02 09200 092002 11 bestimmter Eigentumsdelinquenten 2.1 Begriff der Kleptomanie und des pathologischen Stehlens 11 2.2 Zurechnungsunfähigkeit und Schuldunfähigkeit ® 0, : 0.,: 0, 020 : 00,202PUR 14 2.3 Das Problem der Zuerkennung verminderter oder aufgehobener Schuldfähigkeit * 00 : 0, 0, 0 00 200 0000800000000 0 08620 0,: 0, 08 0, 05 2 16 2.4 Strafmilderung bei Jugendlichen und Heranwachsenden mit fehlender geistiger und sittlicher Reife 24 2.5 Die Aufgabe des Gutachters ® 0, 2 0, : 0, 0, 0 2 02 00 2 0010002020 2 00 000 0 08020 0902 02008, 002002a R 25 . 0, : 0 0 020 : 0208288 2,2 29 Strafrechtlich entschuldbare Eigentumsdelikte 3.1 Vorbemerkungen . 0, 0, 09 0, 0 0000000‚ UU UU ..[. Ö 29 3.2 Eigentumsdelikte als medizinisch-psychologisch erklärbares Versehen ® 2 0.,:2: 0, : 0, 0 0, 0 00 000 000 000 00080 0 NN‚ NN UU UT UU S U .[... 29 3.3 Eigentumsdelikte Schizophrener 32 3.4 Eigentumsdelikte Depressiver ® 0.,:0., 2 0 2 0, 0 0 0000 2 09000 0 000000.20080,:2:0. 0 00090920a R 36 3.5 41 Eigentumsdelikte manisch Kranker 3.6 Eigentumsdelikte seniler, dementer und schwachsinniger Persönlichkeiten ® 00.,2: 0.,:2 0 00 0 02 00000 090000 0002000 000 000 000 200 00800 2 020 092 08 0 0520 0, 2 00.:2 02 45 3.7 . 0, 0, 2 0 0 00100 .,200.,200. 200 020000200 : 09 0, 00 49 Eigentumsdelikte Anfallskranker 3.8 Eigentumsdelikte intern Erkrankter 0 0, 0, 200 2 0 1080 000 : 0 0 000 0020 0, 0052 0/M 54 3.9 Eigentumsdelikte von Paralytikern 59 3.10 Eigentumsdelikte embryonal und frühkindlich Hirngeschädigter ® 0.,: 0, ,: 0002000 2 0 0000 0000200020 0 0 00 000200090 0200 0 020 080 0 00 09 0 2 63 Eigentumsdelikte Hirnverletzter © 000 00 2 0090 0 0 0000800080 0009000080 : 0.,:2e0. 0, 02 70 ; Eigentumsdelikte neurotischer und psychopathischer Persönlichkeiten ® 0, 090 2 00 00 0 000002000 000 0 0 0 00 1000 0000000000000 0000 0Un i UU 76 Kupidogene Kleptomanie 77 ® 0.,:2: 0, 09 , 090 0 0, 0, 2 020 0, 0 0 0 0 02000020 0902 0 0000008086 02 200500:,:,00 2 Symbolische Diebstähle Konstellative Faktoren ® 0.,2:0 0900 200 00 00000 0 0000008000 000000000 0000 00080 082000600 0 : 020 0020 M 94 ää % % Konstitutionsbiologische Entwicklungshemmungen . 02 0, 0, 02. . 94 96 3.12.3.2 Individuelle Retardierung und Akzeleration 3.12.3.3 Kompensierung körperlicher Insuffizienz ® 0, 0, ,: 0 02 0 000208032 0900 02... 97 3.13 Eigentumsdelikte Alkohol-, Drogen- und ® 0 : 0 2 0, 2 0, 0, 0 0, 02 0, 002 0000200020202 0200090 2 02 09200 008202 .2 002U 98 Medikamentensüchtiger Eigentumsdelikte Heimwehkranker ® 0.,:2 0 2 : 0.,2 0 002 0 802 0 0 0200020 0900 092 0.. . 104 3.1 Eigentumsdelikte in Warenhäusern ® 00.,2:0.,:2:0.,: 0 2 00200 2 00 008020 : 08.,2 0 020 0, 2 092e 0,y0M 107 Eigentumsdelikte sexualbiologisch oder sexualneurotisch gestörter Persönlichkeiten ® 0.,:090., : 0 0 0200 000008020 2 000 02000 008020 080,: : 0902 090 2 09890 . aR 117 3.17 Das Problem der idiopathischen Kleptomanie . 0,20. : 002000 00 09502 w U 128 Die Behandlung von Eigentumsdelinquenten und die Frage ihrer Rückfälligkeit und Resozialisierung © 020 020000 : 002 802 080202 02 08p04: 028y U 133 4.1 133 Vorbemerkungen Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde 4.2 — fahrige und unkonzentrierte Persönlichkeiten 134 4.3 . 0, 0 2 00 02 032 002000002080 2 09020 2 0, 00 000900000 0.09090.0.00.0.0020 00800082 000 : 020 u02 02a28 135 — Schizophrene 4.4 — Depressive ® 00.,20,2: 0, : 0, 0 00 00 0090020 00020 020000 0, 090 201020020 0000900 0 00087200 0200 02 .01.0 ... 135 4.5 — manische Patienten ® 0 : 0, 2020 0 2 0 0000 00090 . 2000200 0000 000 00 0020 02 0 8020 02 920 28L 138 4.6 * 2 0.,: 0 : 0 0 0, 02 020902 02 0 000002 2UU 139 — Senile, Demente und Schwachsinnige 4.7 — Anfallskranke ® 00 : 0, ,: 02 0 00 00 00 0 0000200 2 0,20, 0920 0 00002002 02000802 000202082 800 02000 80852520 002 0M 140 4.8 — intern Erkrankte 142 4.9 ® 0, 0, 2 0 2 0, 00 2 002032 00 0, 2 00 0000000 000 0002008000010 UU HUU UU ..... 143 — Paralytiker 4:10 — hirngeschädigte Kinder und Jugendliche * 0.,:2: 0 020 : : 020902 8032 090202 22R 144 4.11 — hirnverletzte Erwachsene ® 0.,2: 0 0, 2 0, 0 0 020 2 00000080 : 0 2020820 02090 0 89 0 0 09 09 8 2 146 4.12 ® 0 . 2 0 : 0.,2: 0, 0, 0, 0, 0, 2 0 00200202 000 8000 0920 952992 0W 147 — Neurotiker und Psychopathen 4.13 — Alkohol-, Drogen- und Medikamentensüchtige .. 0, 0, 03 0 0, 0, * 151 4.14 — Heimwehkranke 160 4.15 — Warenhausdiebe 161 4.16 — sexualbiologisch oder sexualneurotisch Gestörte . 00 0 0 0.Ä. 161 4.17 — Personen mit triebhaft-kriminellen Neigungen . 0, 0, 0, 0, 0, 02 .. 165 4.18 ® 0 ,: 0.,: 0, 2 0, 0 0, 0, 009009080 : 0900200090 2 0032 090 09,2090..0,2: 9 0200 90020 U 167 Gruppenpsychotherapie 4.19 Kriminaltherapeutische Bemühungen 176 4.20 Finanzierung der Heilbehandlungen 180 Schlußbetrachtungen . 0, 0 020 0, 0000000000080 2002000200200 0090002000020 0 00000 82260 0432 0 0M 181 Literaturverzeichnis ® 0 ,: 0.,: 0, : 0, 0 0 9 002 000000 0, 00 000 0000000000000 0 0000000 UU . 183 Sachverzeichnis ® 0.,2: 0, 2002 2 0 02 00 0002 00 0 0 020 0200 2080 080.,: 0 00 0 0 000 00 00000 H U UU U 194 1. Einführung Nach der Statistik des Bundeskriminalamtes nehmen in der Bundesrepu- blik Deutschland Eigentumsdelikte mit 63,2% (1985) den größten Anteil an der Gesamtzahl der bekannt gewordenen Kriminalität ein. Bei manchen ab- geurteilten Eigentumsdelinquenten, die ich medikamentös und psychothe- rapeutisch behandelt habe, bin ich zu der Überzeugung gelangt, daß entwe- der erheblich verminderte Schuldfähigkeit oder sogar Schuldunfähigkeit hätte zuerkannt werden sollen. Bei den Gerichtsverhandlungen hatte man indessen Dekulpierungen oder Exkulpierungen nicht erwogen, zumal medi- zinische Sachverständige nicht hinzugezogen worden waren. Damit dieses Versäumnis in Zukunft nach Möglichkeit vermieden wird und den Beschul- digten Gerechtigkeit zuteil werden kann, habe ich aufgrund eigener Erfah- rungen und Begutachtungen sowie unter Heranziehung der internationalen Fachliteratur mich bemüht aufzuzeigen, welche seelischen, geistigen und interpersonalen Störungen und welche körperlichen Erkrankungen vom Sachverständigen bei der Untersuchung von Eigentumstätern zu beachten sind. Zuweilen spielen mehrere krankhafte Zustände eine Rolle, so daß in den Ausführungen des Hauptteils dieser Schrift Überschneidungen einzel- ner Kapitel einkalkuliert werden müssen. Nicht selten ist auch ein multifak- torielles Syndrom, also eine vielschichtige Gruppe von gleichzeitig zusam- men auftretenden Krankheitszeichen vorhanden; dies trifft vor allem bei psychopathischen und neurotischen Persönlichkeiten sowie bei Waren- hausdieben zu. Um auch dem Nichtfachmann den Zusammenhang zwischen Krankheit und Eigentumsdelikt zu verdeutlichen, sah ich mich gezwungen, jeweils die charakteristische Symptomatik der Erkrankung aufzuzeigen. Meinen Darstellungen liegt die Neufassung des Strafgesetzbuches vom 1. 1. 1975 zugrunde, in welchem der $ 51 StGB durch die $$ 20 und 21 entspre- ıst 9hend den jüngsten psychiatrischen Forschungsergebnissen ersetzt worden Da bei der Beurteilung der Schuldfähigkeit die Frage der Willensfreiheit, die der Gesetzgeber in diesem Zusammenhang eliminiert hat, für den Sach- verständigen beachtenswert ist, setze ich mich in einem besonderen Ab- schnitt hiermit auseinander. Unerläßlich erschienen mir Kapitel über die medikamentöse und psycho- therapeutische Behandlung von Eigentumsdelinquenten sowie die Erörte- 9 rung der Frage ihrer Rückfälligkeit, weil diese Probleme für das Gericht im Hinblick auf die Möglichkeiten der Resozialisierung der Straffälligen von besonderer Bedeutung sind. Neuerdings haben einige Autoren den Begriff der Kleptomanie abgelehnt, obwohl er sich seit etwa 150 Jahren eingebürgert hat; deshalb ist es erfor- derlich, mit der Klärung dieses Begriffes zu beginnen. 10 2. Voraussetzungen zur Feststellung der Exkulpierbarkeit bestimmter Eigentumsdelinquenten 2.1 Begriff der Kleptomanie und des pathologischen Stehlens Einige Autoren! lehnen den Ausdruck Kleptomanie ab; sie verdeutschen nämlich dieses Wort mit Stehltrieb und argumentieren, daß dieser soge- nannte Trieb nicht dem Wesen des eigentlichen Triebes entspricht, wie er etwa als Selbsterhaltungstrieb oder Sexualtrieb aufzufassen ist. Der Argu- mentierung stimme ich durchaus zu, aber die Übersetzung des Wortes Kleptomanie als Stehl/rieb ist unrichtig. Der Franzose Marc* hat zu An- fang des 19. Jahrhunderts das Wort Kleptomanie geprägt, das er vom grie- chischen xAertEW (stehlen) und von uavıa (Raserei) ableitete. Der Franzo- se Matthey? hat das Wort Klopemanie 1916 vorgeschlagen, das er dem grie- chischen Substantiv xAonxn entlehnte. Indessen hat sich das Wort Klepto- manie durchgesetzt. Matthey meinte, daß die Raison dem geheimen Dieb- stahlsımpuls widerstehe, daß aber der Wille unterjocht werde. Er definierte die „Klopemanie‘“ als Drang zum Stehlen ohne Notwendigkeit, ohne Ver- anlassung durch das dringende Bedürfnis des Elends, als Folge von ärgerli- chen Vorgängen oder ungeregeltem Lebenswandel. Marc nahm eine Seelenstörung an, und damit hatte er durchaus recht. Wenn man schon Kleptomanie als Stehltrieb erläutert, wie es in vielen Kon- versationslexika geschieht, muß man sich bewußt sein, daß man in diesem Zusammenhang unter Trieb so viel versteht wie Antrieb, Drang oder Sucht. Deutet doch auch uavıa, das iım Wort Kleptomanie steckt, in die gleiche Richtung. Wie Klages* ganz allgemein unter Antrieb eine psychoso- matische Grundfunktion versteht, die alle Bereiche des menschlichen Le- bens und Erlebens durchzieht, muß man dementsprechend unter Antrieb zum Stehlen jenes „dynamische Moment“ begreifen, das sich in der sicht- und prüfbaren Ausdrucksform des Zupackens ohne Bereicherungsabsicht manifestiert. In diesem und ähnlichem Sinne wird das Wort Kleptomanie 1 Allers, R., Heilerziehung bei Abwegigkeit des Charakters. Köln, o. J., S. 186. Kahn, E. Die psychopathische Persönlichkeit. Handbuch der Geisteskrankheiten. Bd. V, Spez. Teil I, S. 262 — 275, Berlin 1928. Hadamik, W. Die Wesenlosigkeit des Kleptomaniebegriffes. Mschr. Krim. 38, S. 83 —93 (1955). 2 Marc, siehe Schmidt, G., Der Stehltrieb oder die Kleptomanie. Zentralblatt f. d. ges. Neu- rologie u. Psychiatrie 92, S. 1—96 (1939). 3 Matthey, siehe Schmidt, G., a.a.O. 4 Klages, W., Der menschliche Antrieb, Stuttgart 1967, S. 10—11. 11 von den Kriminologen Wulffen*, Mezger®, v. Hentig’, Suttinger® sowie von den Psychiatern Kraepelin®, Reichardt !%, Frank!!, Kielholz !?, Meng !3, Wyrsch!* und den Psychotherapeuten Bitter!® und Zulliger!® sowie von den US-Amerikanern Farrell und Ferrara!’ gebraucht, um nur einige Bei- spiele zu nennen. Die Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft hat in ihrem international anerkannten DSM I1I (Diagnostic and Statistical Manual --- III) die Klep- tomanie (Kleptomania) als besondere Kategorie aufgenommen, desglei- chen der ICD — Schlüssel der WHO unter der Nummer 312.2. Nachdem sich K/eptomanie als Begriff seit etwa 150 Jahren in der Jurispru- denz und in der forensischen Medizin eingebürgert hat, selbst in jedem deutschen und ausländischen Konversationslexikon sowie in psychiatri- schen Lexika !® zu finden ist, wäre es unzweckmäßig, ihn aufzugeben oder gar ausmerzen zu wollen. Die Erfahrung hat gelehrt, daß einmal eingefah- rene Begriffe nicht durch neue verdrängt werden. Ein eklatantes Beispiel ist die Bezeichnung M.S., die man durch Encephalomyelitis disseminata erset- zen wollte. In den meisten wissenschaftlichen Fachzeitschriften ist jedoch die alte Bezeichnung und vor allem die Abkürzung M.S. beibehalten wor- den, die selbst vielen Laien als Kurzform für Multiple Sklerose vertraut ist. Wir müssen den Begriff Kleptomanie vielmehr in dem Sinne interpretieren, wie er ursprünglich gedacht war und wie er auch der sinngemäßen Überset- zung entspricht, nämlich als Stehldrang oder Stehlsucht. Es handelt sich also um ein triebartiges Geschehen oder einen triebartigen Vorgang bzw. Betätigungsdrang oder um eine Triebhandlung, ohne Trieb im eigentlichen Sinne zu sein. Wulffen, E., Das Weib als Sexualverbrecherin. Hamburg 1923, S. 68. Mezger, E., Kriminologie. München 1951. v. Hentig, H., Zur Psychologie der Einzeldelikte. Bd. I, Tübingen 1954, S. 36 - 53. Suttinger, G., Diebstahl. In: Handwörterbuch der Kriminologie. Berlin 1963, S. 117 — 147. Kraepelin, E., Psychiatrie IV. Bd. IIl. Teil. 8. Aufl. Leipzig 1915, S. 1907. ä Reichardt, M., Allgemeine und spezielle Psychiatrie, 3. Aufl. Jena 1923, S. 105 — 106, 308 — 309. 11 Frank, S., Zur Prophylaxe und ambulanten Therapie des Verbrechens. In: Die Prophyla- xe des Verbrechens, hrsg. v. H. Meng, Basel 1948, S. 277 -279. 12 Kielholz, A., Verhütung von Verbrechen bei Perversionen. In: Die Prophylaxe des Ver- brechens, hrsg. v. H. Meng, Basel 1948, S. 380. 13 Meng, H., Präventiv-Hygiene des Verbrechens. In: Die Prophylaxe des Verbrechens, hrsg. v. H. Meng, Basel 1948, S. 520. 14 Wyrsch, J., Gerichtliche Psychiatrie, 2. Aufl., Bern 1955, S. 204. 15 Bitter, W., Der Verlust der Seele. 2. Aufl., Freiburg 1970, S. 194 f. 16 Zulliger, H., Hintergründige Triebfedern von Eigentumsdelikten. Kölner Zeitschr. f. Soziologie u. Sozialpsychologie. Sonderheft o. J., S. 139. 17 Farrell, K., Ferrara, J., Shoplifting. New York 1985, S.24 — 25. 18 Psychiatric Dictionary 5'" Edition, New York 1981, S. 344. Peters, U., Wörterbuch der Psychiatrie und medizinischen Psychologie. 3. Aufl. München 1984. 12 Zum Wesen der Kleptomanie gehört die Entladungstendenz eines psycho- somatischen Antriebes, einer unlustvollen Unruhe und explosiblen Span- nung, die nur bei manchem, also keineswegs bei allen, sexuell getönt oder sogar sexuell akzentuilert ist. Das Ausagieren vollzieht sich im Akt des Steh- lens, wenn eine Beherrschung der triebmäßigen Handlungstendenzen wil- lensmäßig nicht möglich ist oder durch eine Sublimierung nicht gelingt oder eine krankhafte Störung bzw. tiefgreifende Bewußtseinsstörung vor- liegt. Weshalb sich dies gerade im Akt des Nehmens manifestiert und nicht im Bereich des Sexuellen oder der Körperverletzung, liegt offenbar in der Eigenart der betreffenden Persönlichkeit begründet. Hervorzuheben ist, daß die Beute in aller Regel belanglos ist und auch keine Verwendung fin- det, wenn man einmal von den kleptomanen Handlungen der Fetischisten absieht, bei denen besondere Vorgänge eine noch zu besprechende Rolle spielen (s. 3.16). Entscheidend bei der Kleptomanie ist der Stehlakt als solcher, nicht der Be- sitz des Gestohlenen; die Zueignung ist ein nicht beabsichtigter Nebenef- fekt. Forensisch — medizinisch maßgeblich ist für die Kleptomanie das Begehen von Eigentumsdelikten, die nicht mit dem Ziel der intendierten und bewuß- ten Bereicherungs- und Zueignungsabsicht vorgenommen werden. Die kri- minellen Taten erscheinen unerklärlich, sinnlos und rätselhaft. Eine Auf- hellung der abnormen Motive bzw. der Hintergründe ist deshalb erforder- lich. Andere Autoren bevorzugen den Begriff „pathologisches Stehlen‘“; Floru!? begründet dies damit, daß der autonome Begriff der Kleptomanie nicht aufrecht erhalten werden sollte, weil keine abgrenzbare nosologische Ein- heit, sondern ein Syndrom vorhanden ist und sich psychodynamisch eine Verflechtung von bewußten und unbewußten Vorgängen in verschiedenen seelischen Schichten feststellen läßt. Hinzu käme, daß die Ursachen man- nigfaltiger Art seien; es könnte sich um psychopathische oder neurotische Persönlichkeiten mit den mannigfaltigsten Neigungen und Konflikten han- deln. Nach Floru liegt möglicherweise eine Konstellation vor, „in der eine gewisse Struktur der Triebe einer verminderten Hemmungs- und Besin- nungsfähigkeit gegenüber steht.“ Dem Kleptomanen kann man weder Vorsätzlichkeit noch Fahrlässigkeit vorwerfen. Er handelt in einem paranomen Ausnahmezustand, in welchem vorübergehend ein normwidriges Verhalten als sozialer Infantilismus er- kennbar ist, sobald eine bestimmte Konfliktsituation wirksam wird. In die- 19 Floru, L., Der Begriff des „Pathologischen Stehlens“. Mschr. Krim. 57, (1974), S. 72—88. 13 sem Zusammenhang hat de Boor * darauf hingewiesen, daß in jedem Men- schen als biologisches Erbe sogenannte Greifimpulse schlummern. Sie sind paläoenzephaler Natur, während ihre situationsgebundene Überwindung stammesgeschichtlicher Neuerwerb ist, der leicht gestört werden kann. Hinzu kommen die appetenzsteigernden Reize der Werbung, der Reichtum der anonymen und unpersönlichen Kaufhäuser sowie die zunehmende Ent- wertung des Eigentumsbegriffes. Vom Aspekt der Kriminalethologie?! als noch jungem Zweig der Verhal- tensforschung wäre folgendes zu beachten. Bei kriminellen Menschen ist die Integration von Vernunft und Instinkt, neuroanatomisch gesprochen zwischen dem limbischen System und der neopallischen Rinde nicht ge- glückt oder nur unvollständig vor sich gegangen. Es wird daher angenom- men, daß die Bahnen bzw. Verbindungen zwischen den beiden Systemen unterentwickelt, funktionsschwach oder sonstwie gestört sind, und zwar durch hereditäre Bedingtheit. Es kann dann bei Kindern und seltener beı Erwachsenen zu kriminellen kaptativen Impulshandlungen kommen, zu denen auch Eigentumsdelikte gehören. Durch Erfahrung und Lernen kön- nen die Schwächen in günstiger Weise modifiziert werden. Zur allgemeinen Orientierung sei mitgeteilt, daß gemäß den statistischen Erhebungen des Bundeskriminalamtes im Jahre 1968 die Diebstahlkrimi- nalität der Männer mit 375 je 100000 Einwohner mehr als dreimal so hoch war wie die der Frauen, die sich auf 110 bezifferte ?. 2.2 Zurechnungsunfähigkeit und Schuldunfähigkeit Ein zentrales Problem des deutschen Strafrechts war von jeher die Frage der Strafmilderung, die bereits im germanischen Recht angeklungen ist (Wilda?3. Die ältere deutsche Rechtswissenschaft kennt Bestimmungen, die auf eine Berücksichtigung der sogenannten verminderten Zurechnungs- fähigkeit hinauslaufen. Im Artikel 179 der Peinlichen Halsgerichtsordnung Karls V. vom Jahre 1532, bekannt als CCC (Constitutio Criminalis Carolina) wird statt der 20 de Boor, W., Ziele der Konfliktforschung. Ärztl. Praxis 23, 1971, S. 3327. ders.: Retro- grade Extrapolation — ein Beitrag zur Methodik der forensischen Begutachtung. (Wien) Bd. II, 1978, S. SS5ff. 21 Ziehen, V., Kriminalethologie. In: Handwörterbuch der Rechtsmedizin. Bd. III, Stuttgart 1977, S. 124 — 147. 22 Rangol, A., Der Diebstahl im Rahmen der Gesamtkriminalität. Wirtschaft und Statistik 1971, S. 224 — 228. Ders. Geschlecht und Alter der Diebe und ihre Bestrafung. Wirtschaft und Statistik 1971, S. 344 — 351. 23 Wilda, W., Das Strafrecht der Germanen. Halle 1842. 14 Poena ordinaria eine arbiträre Strafe gefordert bei Jugendlichen, Geistes- gestörten und kranken Tätern, ohne daß eine nähere Definition gegeben wird. In der Folgezeit haben alle Kommentatoren und Partikulargesetzge- ber, die sich zu Artikel 179 CCC äußerten, die verschiedenartigsten Zustän- de psychischer Abweichungen als Strafmilderungsgrund behandelt. Der Begriff der Zurechnungsunfähigkeit wurde erstmals im „Entwurf eines deutschen Strafgesetzbuches 1936 nebst Begründung‘ durch den Begriff der Schuldunfähigkeit ersetzt *, An die Stelle der bisherigen Begriffe der Zurechnungsunfähigkeit und der verminderten Zurechnungsfähigkeit des $ 51 StGB alter Fassung (a.F.) sind die Begriffe Schuldunfähigkeit und verminderte Schuldfähigkeit der 8$ 20 und 21 StGB neuer Fassung (n.F.) getreten. Dies entspricht dem Schuldprinzip, zu dem sich das StGB 1975 bekennt und damit am bisheri- gen Schuldstrafrecht festhält im Sinne von „nulla poena sine culpa“ (keine Strafe ohne Schuld). Die Schuldfähigkeit kann durch alle Arten von Beein- trächtigungen eines vorgestellten normalen Zustandes des menschlichen In- nenlebens sowie durch körperliche Störungen aufgehoben oder erheblich vermindert sein, ganz gleichgültig ob sie die intellektuelle oder emotionale Seite, das Willens- oder Triebleben betreffen, mögen sie angeboren oder er- worben, vorübergehend oder dauernd, krank oder krankhaft sein. Darüber hinaus ist zu bedenken, daß der Mensch eine soziale Persönlichkeit ist, die ihre gesellschaftliche Integrierung verfehlen kann. In dieser Hinsicht hat auch die Gesellschaft Verpflichtungen gegenüber dem Individuum, das es zu schützen gilt, aber auch zur Selbsterziehung und Selbstdisziplin anzuhal- ten ist, was mitbestimmend für die Beurteilung der Schuldunfähigkeit bzw. der verminderten Schuldfähigkeit sein kann. Dabei ist zu bedenken, daß die erheblich verminderte Schuldfähigkeit, die im $ 21 StGB n. F. angesprochen ist, als Unterfall der Schuldunfähigkeit zu betrachten ist. Der Bundesgerichtshof hält bei unüberwindlichen Zweifeln über den Aus- schluß oder die erhebliche Verminderung der Schuldfähigkeit die Anwen- dung des Grundsatzes „in dubio pro reo“ für geboten (BGHSt 3, 173 und 199; 8, 124; MDR 1955, S. 368). Jedoch muß man im Anschluß an die Rechtsprechung des ehemaligen Reichsgerichts hinzufügen, daß nur be- gründete Zweifel die Anwendung des genannten Grundsatzes gestatten (RGSt 21, 131f.). Als „begründet“ ist ein Zweifel lediglich dann anzunehmen, wenn Tatsa- chen festgestellt sind, die erfahrungsgemäß eine Möglichkeit der Beein- 24 Rautenberg, E., Verminderte Schuldfähigkeit. 1984, S. 18ff. 15 trächtigung der Schuldfähigkeit nahelegen. Auf diese Weise ist die Gefahr der Ausuferung von Exkulpierungen und Dekulpierungen eingedämmt. In vielen Werken der wissenschaftlichen Literatur werden die Begriffe der Zurechnungsfähigkeit und der Schuldfähigkeit synonym verwendet. Ent- sprechend dem soeben Dargestellten ist jedoch den Begriffen Schuldfähig- keit, Schuldunfähigkeit und erheblich verminderte Schuldfähigkeit der Vorrang zu geben, zumal vom linguistischen, also sprachwissenschaft- lichen Aspekt die wortwörtliche Bedeutung des Begriffes der Zurechnungs- fähigkeit sich nur auf die geistige Seite des Menschen bezieht. Allerdings kann letzteres in manchen Fällen zutreffen. 2.3 Das Problem der Zuerkennung verminderter oder aufgehobener Schuldfähigkeit Da zuweilen Gerichtsakten auf die Zeit vor 1975 zurückgehen, ist es erfor- derlich, auf den $ S51 des Deutschen Strafgesetzbuches (StGB) alter Fas- sung (a. F.) einzugehen und ihn mit den $$ 20 und 21 StGB neuer Fassung (n. F.) zu vergleichen. Gemäß $ 51 StGB a. F. war die Möglichkeit gegeben, Zurechnungsunfähig- keit bzw. verminderte Zurechnungsfähigkeit dem Angeklagten zuzuerken- nen. $ 51 StGB lautete: a) Eine strafbare Handlung ist nicht vorhanden, wenn der Täter zur Zeit der Tat wegen Bewußtseinsstörung, wegen krankhafter Störung der Gei- stestätigkeit oder wegen Geistesschwäche unfähig ist, das Unerlaubte der Tat einzusehen oder nach dieser Einsicht zu handeln. b) War die Fähigkeit, das Unerlaubte der Tat einzusehen oder nach dieser Einsicht zu handeln, zur Zeit der Tat aus einem dieser Gründe erheblich vermindert, so kann die Strafe nach den Vorschriften über die Bestrafung des Versuches gemindert werden. Da lange Zeit unklar war, was unter krankhafter Störung der Geistestätig- keit zu verstehen ist, wurde vom Bundesgerichtshof (BGH) eine Erläute- rung gegeben. Der BGH rechnete hierunter „alle Arten von Störungen der Verstandestätigkeit sowie des Willens-, Gefühls- oder Trieblebens, welche die bei einem normalen und geistig reifen Menschen vorhandenen, zur Wil- lensbildung befähigenden Vorstellungen und Gefühle beeinträchtigen 6 25_ In diesem Sinne ist den $$ 20 und 21 durch das 2. Gesetz zur Reform des 25 BGHS-ı. 14, 32. 16 Strafrechtsgesetzes, das am 1. Januar 1975 in Kraft getreten ist, folgender Wortlaut gegeben worden *® & 20 (Schuldunfähigkeit wegen seelischer Störungen): Ohne Schuld han- delt, wer bei Begehung der Tat wegen einer krankhaften seelischen Stö- rung, wegen einer tiefgreifenden Bewußtseinsstörung oder wegen Schwach- sinns oder einer schweren anderen seelischen Abartigkeit unfähig ist, das Unrecht der Tat einzusehen oder nach dieser Einsicht zu handeln. & 21 (Verminderte Schuldfähigkeit): Ist die Fähigkeit des Täters, das Un- recht der Tat einzusehen oder nach dieser Einsicht zu handeln, aus einem der in $ 20 bezeichneten Gründe bei der Begehung der Tat erheblich ver- mindert, so kann die Strafe nach $ 49 Abs. 1 gemildert werden. Der alte Begriff „krankhafte Störung der Geistestätigkeit‘ des $ 51 StGB ist in den Paragraphen 20 und 21 des 2. Strafrechtsreformgesetzes ersetzt worden durch die Formulierung „krankhafte seelische Störung‘, die den Ergebnissen der wissenschaftlichen psychiatrischen Erkenntnis entspricht und keinen Zweifel darüber läßt, daß die gesamte Psyche des Menschen und nicht nur seine Verstandestätigkeit gemeint ist. Nach Ansicht des Strafrechtlers Lenckner?’ fallen unter die Gruppe der „krankhaften seeli- schen Störungen“ vor allem folgende Erscheinungen: a) seelische Störungen, die nachweisbar auf organischen Ursachen beru- hen, wie z.B. traumatische Psychosen (nach Hirnverletzungen), Vergif- tungspsychosen (auch alkoholische und sonstige Rauschzustände), Infek- tionspsychosen (z.B. progressive Paralyse), hirnorganische Krampfleiden (genuine Epilepsie), hirnorganisch begründeter Persönlichkeitsabbau im Sinne der Demenz, vor allem bei Hirnarteriosklerose und Hirnatrophie; b) die sog. endogenen Psychosen, deren körperliche Begründbarkeit nur postuliert, aber nicht nachgewiesen werden kann, also die seelischen Stö- rungen aus dem Formenkreis der Schizophrenie und der Zyklothymie. Nicht hierher gehören dagegen — und insofern ist das Merkmal der „krankhaften seelischen Störung“ ın $ 20 StGB. n.F. enger als der Begriff der „krankhaften Störung des Geistestätigkeit‘“ ım bisherigen $ 51 StGB — der Schwachsinn, ferner andere seelische Abartigkeiten, soweit bei ihnen nicht zugleich ein konstellativer krankhafter Faktor vorliegt. Der Begriff der Geistesschwäche des $ 51 StGB ist durch die beiden Begrif- fe „Schwachsinn“ und „schwere andere seelische Abartigkeit“ substituiert und klargestellt worden. Die Zusätze „schwere“ zur Abartigkeit und „tief- 26 Jessnitzer, K., Der gerichtliche Sachverständige, 4. Aufl., Köln 1973, S. 336. 27 Lenckner, Th., Strafe, Schuld und Schuldfähigkeit. In: Handbuch der forensischen Psy- chiatrie I, Berlin 1972, S. 115—166. 17 greifend‘“ zu Bewußtseinsstörung in $ 20 grenzt die mögliche Gefahr der Ausuferung ein, so daß z. B. die Exkulpierung neurotischer und psychopa- thischer Angeklagter nicht mißbraucht werden kann. Andererseits birgt die Fassung des $ 21 nach wie vor die Möglichkeit in sich, jemanden als erheb- lich vermindert schuldfähig anzuerkennen. Nach Meinung des Strafrecht- lers Lenckner ® ist die verminderte Zurechnungsfähigkeit „eine besondere Form der Schuldfähigkeit, mit der dem Umstand Rechnung getragen wird, daß es auch dem Schuldfähigen leichter und schwerer fallen kann, die vom Recht geforderte Leistung der Unrechtseinsicht und der entsprechenden Steuerung zu erbringen. Verminderte Zurechnungsfähigkeit bedeutet also nicht, wie der Name zunächst zu sagen scheint, daß der Täter nur teilweise die Einsichtsfähigkeit hätte oder daß er sich nur bis zu einem gewissen Grad beherrschen könnte, vielmehr ist der vermindert zurechnungsfähige Täter schuldfähig im vollen Sinne des Wortes, denn er hätte das Unrecht seiner Tat erkennen und sich dadurch entsprechend motivieren lassen kön- nen. Von dem normalen „voll‘“schuldfähigen Täter unterscheidet ihn nur dies, daß er um den gleichen Einsichts- und Steuerungserfolg zu erreichen, ungleich mehr Geistes- und Willenskraft hätte aufbringen müssen als jener.“ In einer einfachen und klaren Grundregel haben Witter und Luthe*? dies fomuliert: „Krankhafte seelische Abnormität hebt die Verantwortungsfä- higkeit auf, nichtkrankhafte seelische Abnormität ist ohne rechtliche Rele- vanz für die Verantwortungsfähigkeit‘“. Unter krankhafter seelischer Ab- normität begreifen die genannten Autoren den „Verlust der Ordnung des Erlebniszusammenhanges“ bzw. die Störung der sinngesetzlichen Ordnung des Erlebens. Zum Zwecke solch einer Feststellung sei „eine umfassende Analyse der Tatzeitpersönlichkeit mit ihren sozialen Bezügen notwendig‘“. Läßt sich ein schizophrener Schub beim Begehen der Tat eruieren, ist die Bewertung des seelisch krankhaften Geschehens klar. Schwierig wird die Entscheidung, ob eine krankhafte seelische Abnormität vorlag oder fehlte, bei Psychopathen und Neurotikern; denn bei ihnen kann die Ordnung des Erlebniszusammenhanges durchaus gestört sein. Es kommt dann vor, daß die einen Gutachter dies bejahen, während andere es verneinen, wie der Fall Jürgen Bartsch gezeigt hat, dem in der ersten Instanz erheblich vermin- derte Zurechnungsfähigkeit aberkannt, in der zweiten Instanz zuerkannt wurde. Zugegebenermaßen bestand einmal die Gefahr der Überverwendung des Begriffes der Schuldunfähigkeit, als sich Sigmund Freud und einige seiner 28 Lenckner, Th., a.a.O., S. 122. 29 Wiltter, H., Luther, R., Psychiatrie und Strafrecht. Med. Welt 25 (N.F.), S. 1101 —1105 (1974). 18 Schüler mit diesem Problem befaßten. Da die Psychiatrie durch die Ent- deckungen Freuds in Bewegung geraten ist und sich dies auch auf forensi- sche Aufgaben ausgewirkt hat, erscheint es zweckmäßig, auf diese Vorgän- ge einzugehen. Orthodoxe Psychoanalytiker stellen sich die Entwicklung des Seelenlebens so vor, daß aus dumpfen, unbewußten Trieben (Es , id) das Ich (ego), also die bewußte Persönlichkeit hervorgeht. Diesem Ich fällt die Aufgabe zu, das Individuum an die Realität anzupassen. Aus dem Ich wächst das Überich (superego) heraus, das sog. Gewissen, das die Forde- rungen der Gesellschaft repräsentiert; und dieses Überich wird als eine triebhemmende und triebregulierende Instanz betrachtet. Freud selbst be- tonte ausdrücklich, daß das Bewußtsein, das bewußte Ich, gar nicht Herr in seinem eigenen Hause sei, wie es glaube, sondern von organischen Lebens- mächten genährt und mitbestimmt werde. Wenn schon das gesunde „Men- schentier‘“, „die Bestie Mensch“, wie Freud sich wörtlich ausdrückte, von unbewußten Triebkräften beherrscht wird und diese Naturgewalten die nur relativ schwachen Instanzen der Vernunft und des Gewissens, die ja noch Teile dieser Triebmächte in sich tragen, entgegengesetzt werden können, wie kann da noch das neurotische Individuum schuldfähig sein? Deshalb betrachteten orthodoxe Freudianer den Neurotiker als einen kranken Men- schen, der höchstens eine beschränkte oder überhaupt keine freie Willens- entscheidung besitzt. Diese müsse ihm erst im Zuge der Behandlung vermit- telt werden, indem sein Ich und Überich gestärkt werden. Der Mensch wird, wie Freuds Schüler Alexander und Staub*° ausdrücklich betont ha- ben, als ein asoziales Wesen geboren, dessen ursprüngliche Handlungen im Sinne der Rechtsordnung des Erwachsenen als kriminell zu bezeichnen sind, wie der uneingeschränkte Bemächtigungsdrang. Der Mensch müsse durch Erziehung lernen, seine Triebregungen zu beherrschen oder zu ver- drängen oder im Sinne des gesetzlich Erlaubten umzuwandeln oder zu sub- limieren oder sie degenerieren zu lassen, soweit es überhaupt möglich ist. Wenn dies nicht gelänge und der Mensch neurotisch werde, könnte er dafür nicht verantwortlich gemacht werden. Er dürfte deshalb nicht bestraft, sondern müßte behandelt werden, und wenn dies erfolglos bliebe, human verwahrt werden. Neurotiker hätten narzißtische, orale oder analsadisti- sche Impulse der prägenitalen Phase sowie Rache- und Trotzreaktionen der unerledigten ödipalen Spannungen und der Kastrationsangst nicht über- winden können. Diese Auffassungen auf dem Gebiet der Sexualpathologie werden auch heute noch im großen und ganzen von orthodoxen Freudia- nern vertreten, wie zwei Sammelwerke?! zeigen. 30 Alexander, F. u. Staub, H., Das Verbrechen und seine Richter. Wien 1929. 31 Perversions, psychodynamics and therapy, ed. by S. Lorand and M. Balint, New York 1956, mit Beiträgen von 17 amerikanischen und deutschen Autoren. The pathology and treatment of sexual deviation, ed. by I. Rosen. London 1964, mit Beiträgen von 16 Verfassern. 19 Indessen hat Schumacher * dargestellt, daß von der forensischen Psychoa- nalyse die Verantwortlichkeit des Ich in keinster Weise geleugnet wird; denn allgemein bekannt sind Begriffe wie Schuldgefühle, Sühnebedürfnis, Selbstbestrafungstendenzen und Ansprüche des Über-Ich. Die Dynamik unbewußter Schuldgefühle und Bestrafungsängste können Grundlagen zur Ausentwicklung neurotischer Störungen und Symptome sein. Hierzu gehö- ren auch zwanghaft ablaufende Delikthandlungen wie Diebstahl ohne Be- reicherungsabsicht. Das Verbrechen aus Schuldgefühl war bereits be- kann t33 . Bezüglich der Beurteilung der Schuldfähigkeit ist zu erwägen, ob und in wieweit diese psychoanalytisch erkannten Faktoren tatsächlich die steuernden bzw. einsichtsverschaffenden Instanzen des Ich außer Kraft ge- setzt haben, besonders wenn Psychasthenie, emotionale Labilität und Bin- dungsarmut erkennbar sind. Je deutlicher ein Agieren den Charakter eines neurotischen Symptoms gewinnt mit den Merkmalen der Drang- und Zwanghaftigkeit wie z. B. des Wiederholungszwanges, also der Ich-Fremd- heit und damit der Losgelöstheit von den einwirkenden Ich-Kräften, desto eher wird man überlegen müssen, ob man den Charakter eines verantwort- lich Handelnden als gemindert oder sogar als nicht gegeben anzuerkennen hätte. Hier kommt es darauf an, dem Gericht die gewonnenen psychoana- lytischen Erkenntnisse so zu erläutern, daß die gemeinten Zusammenhänge auch für Nicht-Analytiker nachvollziehbar sind. Vorsicht bezüglich der Begutachtung ist auch geboten, wenn das Verbre- chen im Sinne der Individualpsychologie Alfred Adlers lediglich als Über- kompensation von Minderwertigkeitsgefühlen, die in der Kindheit durch falsche Erziehung oder Organminderwertigkeit erworben wurden, angese- hen und dementsprechend eine Schuldunfähigkeit abgeleitet wird. Diese Vorsicht ist fernerhin erforderlich, sobald die Komplexe Psychologie C.G. Jungs zur Erklärung von Delikten herangezogen wird und z.B. bei triebhaften Brandstiftern auf die archaischen Symbolbeziehungen zwi- schen Sexualität und Feuer hingewiesen wird; dies ist tatsächlich vorge- kommen und dabei gefragt worden, wie ein Mensch schuldfähig sein kann, wenn aus dem Unbewußten dunkle Mächte ins Bewußtsein einbrechen und den Betreffenden zu kriminellen Handlungen treiben. Obwohl die forensische Psychiatrie und die Kriminalpsychologie den Leh- ren von Freud, Adler und Jung wertvolle Einsichten in die Täterpersönlich- keit verdanken, ist doch ganz allgemein zur kritisieren, wenn Unbewußt- heit der Motive mit Schuldunfähigkeit gleichgesetzt wird. Dies liegt z.B. 32 Schumacher, W., Die Tathandlung und ihre Bewertung in psychoanalytischer Sicht. In: Gerchow, J. (Hrsg.): Zur Handlungsanalyse einer Tat. Berlin 1983 S. 61—-71. 33 Freud, S., Neue Folge der Vorlesung zur Einführung in die Psychoanalyse. Ges. W. Bd. XV, S. 117. 20 bei der orthodoxen Psychoanalyse zum großen Teil daran, daß der Begriff des Überich nahezu synonym für Gewissen verwendet wird. Dabei wird übersehen, daß das Gewissen nicht nur von triebhaften und magisch-prälo- gischen Komponenten sowie von Erziehungs- und Umwelteinflüssen ge- formt wird, sondern auch von den eigenen ethischen Entscheidungen der Persönlichkeit. Bei der Beurteilung der Schuldfähigkeit dürfen also nicht nur die apersonalen Faktoren untersucht werden, sondern es müssen dar- über hinaus auch die personalen Faktoren Berücksichtigung finden. Solch eine Gesamtschau ist von existenzanalytischen und anthropologischen Richtungen der Tiefenpsychologie durchgeführt worden. Das Gemeinsame dieser Richtungen besteht in der Erkenntnis, daß sich der Mensch zu sich selber verhalten kann und zwar über die eigene Triebsphä- re, den eigenen Leib, Dinge, Ideen, Welt, Kirche und Gott. In diesem Zusammenhang hat v. Gebsattel** dargestellt, daß im Menschen nicht nur lebensbejahende Kräfte vorhanden sind, sondern auch lebensverneinende, die sich in einem Hang zum Bösen zeigen. Hier erkennt man Freudsche Ge- dankengänge von einem neuen Aspekt. Freud hatte gemeint, daß das Ziel des Lebens im Sieg des mythischen Lebenstriebes über den Todestrieb be- stände. An diesen biologischen Mythos glaubt v. Gebsattel nicht; er hat im Menschen die Sehnsucht nach einer Selbstentthronung entdeckt und darge- stellt, daß ein nihilistischer Grundzug die verschiedensten Seinsbereiche der Person durchherrscht. Und der Mensch besitzt als Person gesehen kraft sei- ner Freiheit die Möglichkeit, den Unwert statt des Wertes zu wählen. Er schwebt also stets in der Gefahr, die normativen Daseinsmöglichkeiten zu verfehlen. Das Verhalten und Handeln und auch das Verfehlen des Men- schen gründen sich demnach auf Anlage, Umwelteinflüsse und eigener Ver- antwortung. Bei der Beurteilung der Schuldfähigkeit ist die Frage der Wil- lensfreiheit, die der Gesetzgeber in diesem Zusammenhange eliminiert hat, nicht zu umgehen. Zu diesem Problem hat W. Keller ° im Anschluß an den französischen Philosophen Paul Ricoeur*® Stellung genommen. Er be- trachtet das Wollen nicht als isolierte seelische Funktion, sondern im Zu- sammenhang mit dem menschlichen Dasein, so daß hierdurch die Freiheit relativiert wird. Denn auch das ausdrückliche Willensverhalten des Men- schen ist „gebunden an den Rahmen der Leiblichkeit und des Ganzen von Dispositionen, die diese darstellt; es vollzieht sich im Rahmen der indivi- duellen Konstitution, im Rahmen des geprägten Charakters, im Rahmen 34 v. Gebsattel, V. E., Prolegomena einer medizinischen Antropologie. Berlin-Göttingen- Heidelberg 1954. Imago Hominis. Schweinfurt 1964. 35 Keller, W., Psychologie und Philosophie des Wollens. München-Basel 1954. Menschliche Existenz, Willensfreiheit und Schuld. In: Frey, Schuld, Verantwortung, Strafe, Zürich 1964, S. 201 — 226. 36 Ricoeur, P., Philosophie de la volonte. Bd. I, Paris 1949. 21 des Schicksals, iım Rahmen der geltenden Kultur, ihrer Normen und Wert- systeme auf dem Grunde einer jeweiligen Sachsituation und im Umkreis ihrer Möglichkeiten und Erfordernisse, im Rahmen der sozialen Situation, der persönlichen Rücksichten, zutiefst auch des intimsten kommunikativen Bezugs des Ich zum Du“. Die menschliche Freiheit kann grundsätzlich nicht absolute Willkür bedeuten. Das Wollen kann im allgemeinen nur in einem Umfang, der durch das Dasein und Sosein abgesteckt und begrenzt wird, wirksam werden. Es stellt keine besondere Einzelfunktion dar, es steht nicht neben den Antrieben und Strebungen, es ist kein „abtrennbares Leistungssystem“, sondern es steht in aller Regel mit diesen Wesenseigen- tümlichkeiten gewissermaßen in korrespondierendem Zusammenhang. Dem Menschen ist also das Sein nicht vorgegeben wie allen anderen Lebe- wesen; es ist ihm trotz gewisser Gebundenheit durch Triebe, Antriebe, Stre- bungen und der sich daraus ableitenden Motivationen grundsätzlich ein mehr oder minder großes Maß an Selbstbestimmung, also an Freiheit, ge- währleistet. Keller gesteht indessen zu, daß es neben dem aktiven Bemühen um die Erreichung eines angestrebten Zieles noch eine passive Zustimmung gibt, für diese Form des Wollens hat er den Begriff „Wollen im limitativen Sinne“ geprägt und eingeführt. In Ausnahmefällen kann die Wechselwir- kung zwischen vitalem und personalem Vollzug im Triebakt aufgehoben sein, wie wir es bei den symbolhaften Diebstählen der Kinder (s. 3.12.1) und bei der idiopathischen Kleptomanie der Erwachsenen (s. 3.17) anneh- men; das betreffende Individuum hat bei Triebhandlungen dann nicht das Gefühl, getrieben zu werden, sondern wird — einem Tier vergleichbar — getrieben. Auch vom existenzanalytischen und medizinisch-anthropologi- schen Standpunkt aus wird das Wollen nicht als isolierte seelische Funktion aufgefaßt, sondern im Sinnzusammenhang mit der Ganzheit des Menschen gesehen. Freiheit des Wollens ist deshalb nichts Absolutes, sondern wird relativiert durch das In-der-Welt-Sein des betreffenden Menschen. Es ist al- so zunächst zu untersuchen, wie er sich in seiner Welt zu sich selber verhält und inwieweit seine Willkür relativiert wird durch anlagemäßige Voraus- setzungen, z.B. durch depressive, schizoide, paranoide, anankastische, hysterische und ängstliche Strukturanteile oder psychosomatische Reaktio- nen, durch die Dynamik seiner Antriebe und seiner Strebungen, durch bio- graphische Einflüsse, durch soziologische Bedingtheiten, durch seine Potenzen und Grenzen des Sich-beherrschen-Könnens. Endlich ist zu eruie- ren, ob die Selbstbestimmung der Person eingeengt wurde durch einen kon- stellativen Faktor wie Zustand nach Läsionen des Zentralnervensystems in- folge pränataler, perinataler oder postnataler Schädigungen?”, die oft nur 37 Näheres hierüber s. v. Schumann, H.-J., Vorgeburtliche Schäden, ihre Therapie und Pro- phylaxe. Med. Mschr. 16, s. 87 —93 (1962). 22 durch subtile Untersuchungsmethoden feststellbar sind. Dabei ist zu ent- scheiden, ob sie beherrschbar waren oder nicht überformt werden konnten. Zu ähnlichen Resultaten gelangten auch die anthropologisch orientierten Psychiater v. Baeyer ®, Müller-Suur * und Hallermann“, die das Problem der Schuldfähigkeit nach neuesten Forschungsergebnissen überprüft ha- ben. Aus der Berücksichtigung aller genannten Faktoren, die hier nur kur- sorisch aufgezeigt werden konnten, ergibt sich, ob der seelisch Gestörte mit seiner spezifischen Struktur und Motivation in der betreffenden Tatsitua- tion fähig gewesen war, der Versuchung zum delinquenten Handeln erfolg- reichen Widerstand entgegenzusetzen oder ob und inwieweit seine Willkür relativiert war. Aus solcher Klärung läßt sich zumindest mit hinreichender Wahrscheinlichkeit das ableiten, was vom Sachverständigen verlangt wird, nämlich die Beurteilung der Schuldfähigkeit. Gemäß den dargestellten Gründen muß es dem Richter auf der Grundlage eines medizinischen Gut- achtens überlassen bleiben, ob er bei dem betreffenden Straftäter eine Schuldfähigkeit bejaht oder verneint oder eine Verminderung der Schuld- fähigkeit anzunehmen hat. Beim Vorgehen im Sinne einer anthropologisch ausgerichteten Psychiatrie besteht also nicht mehr die Gefahr eines Abglei- tens in deutende Interpretationen. Die Ergebnisse basieren auf empirisch- wissenschaftlichen Erfahrungen, die allerdings niemals die Zuverlässigkeit von naturwissenschaftlich-medizinischen Aussagen besitzen können. Es lassen sich häufig Motivzusammenhänge zwischen dem Delikt einerseits und der krankhaften seelischen Störung andererseits feststellen. Sie besit- zen also hohen Wahrscheinlichkeitswert, zumal wenn sich der Gutachter auf eine breite Erfahrung stützen kann. Objektiv nachprüfbar sind die an- lagemäßigen Voraussetzungen wie z.B. schizoide, paranoide, depressive und anankastische Strukturanteile der Persönlichkeit, biologische Vorge- gebenheiten (z.B. Klinefeltersyndrom), konstellative Faktoren wie präna- tale Läsionen; ihnen kommt demnach objektiver Beweiswert zu. Dabei ist allerdings zu berücksichtigen, daß sich bei einer späteren Nachuntersu- chung die Befunde zurückgebildet haben können. In sinngemäßer Übereinstimmung mit unseren ausführlichen Darstellun- gen ist der große Senat für Strafsachen beim Bundesgerichtshof vom juri- stischen Aspekt zu dem Bekenntnis gelangt, „daß der Mensch auf freie, verantwortliche, sittliche Selbstbestimmung angelegt und deshalb gehalten 38 Neurose, Psychotherapie und Gesetzgebung. In: Handbuch der Neurosenlehre und Psy- chotherapie, Bd. I, München und Berlin 1959. 39 Müller-Suur, H., Zur Frage der strafrechtlichen Beurteilung von Neurosen. Arch. Psy- chiat. Nervenkr. 194, S. 368 ff. (1956). 40 Hallermann, Einführung in die Rechtsmedizin. In: Handwörterbuch der Rechtsmedizin für Sachverständige und Juristen, hrsg. v. G. Eisen, Bd. I, S. VII—XII, Stuttgart 1973. 23 und befähigt ist, sich für das Recht und gegen das Unrecht zu entscheiden. Er kann sein Verhalten nach den Geboten der Rechtsordnung einrichten und das rechtlich Verbotene unterlassen, sobald er die sittliche Reife er- langt hat und solange seine Fähigkeit zu freier Selbstbestimmung nicht durch krankhafte Vorgänge vorübergehend aufgehoben oder für immer zerstört worden ist“. Es sei jedoch nicht verschwiegen, daß manche Psychiater die Ansicht ver- treten, daß die Fähigkeit des Menschen zur freien Willensbestimmung kein Gegenstand wissenschaftlicher Gutachten sein könne, sondern nur als Er- messensäußerung zu verstehen sel. Da der medizinische Sachverständige lediglich ein Helfer des Gerichtes ist, obliegt es nur dem Richter, aus den vom Gutachter vorgetragenen Befun- den und festgestellten Fakten den Schluß zu ziehen, ob der Angeklagte als schuldfähig, vermindert schuldfähig oder schuldunfähig anzusehen ist. In der Praxis hat sich aber die Gewohnheit herausgebildet, daß der Sachver- ständige in seinem Gutachten auf die Frage der Schuldfähigkeit eingeht. BGHSt 7, (240) hält es prozessual für zulässig, „daß der Sachverständige sich auch darüber äußert, wie er die rechtliche Frage der Zurechnungsfä- higkeit im Sinne des $ 51 StGB (jetzt $ 20 u. $ 21) beurteilt‘“. Hierzu kom- mentiert der Strafrechtler Lenckner “ folgendes: „Dies kann insofern sogar durchaus sinnvoll sein, als ein Sachverständiger, der über eine große foren- sische Erfahrung verfügt, den Richter unter Umständen darauf hinweisen kann, daß andere Gerichte in vergleichbaren Fällen so oder so entschieden haben“. Der Sachverständige hat also dem Richter die ärztlichen Grundla- gen für die Beurteilung der strafrechtlichen Verantwortlichkeit des Ange- klagten aufzuzeigen; daß im übrigen dieser Begriff im Gesetz fehlt, hat Eisen“* hervorgehoben. 2.4 Strafmilderung bei Jugendlichen und Heranwachsenden mit fehlender geistiger und sittlicher Reife Aus $ 3 des Jugendgerichtsgesetzes (JGG) ergibt sich, daß Verantwortlich- keit bei solchen Jugendlichen zu verneinen ist, die bei Begehung einer Straftat noch nicht die Reife eines „normalen‘“ 14jährigen erlangt haben. 41 Lenckner, Th., a.a.O., S. 145, siehe auch: Jessnitzer, K., die Notwendigkeit von Geset- zeskenntnissen für die Erstattung eines brauchbaren ärztlichen Gutachtens. Med. Klin. 68, S. 1132 — 1134 (1973). 42 Eisen, G., Handwörterbuch der Rechtsmedizin für Sachverständige und Juristen. Bd. I, S. VI, Stuttgart 1973. 24 Nach $ 105 des JGG kann auf Heranwachsende, die noch nicht die geistige und sittliche Reife erreicht haben, das JGG angewendet werden. Indessen ist äußerst umstritten, durch welche Kriterien der Begriff der Reife zu bestimmen ist. Der $ 105, der erst 1953 im Gesetz aufgenommen wurde, trägt der Erkennt- nis Rechnung, daß mancher Täter, der die 18-Jahr-Grenze überschritten hat, noch „unreif“ erscheint und deshalb einem Jugendlichen gleichzustel- len ist. Nach den „Marburger Richtlinien“ muß er u.a. folgende Züge ver- missen lassen: Fähigkeit zu selbständigem Urteilen und Entscheiden; Fä- higkeit, Gefühlsurteile rational zu unterbauen; ernsthafte Einstellung zur Arbeit. Als charakteristisch jugendtümliche Züge werden u.a. genannt: ungenügende Ausformung der Persönlichkeit, naiv-vertrauensseliges Ver- halten, leben im Augenblick, spielerische Einstellung zu Arbeit, Hang zu abenteuerlichem Handeln. Indessen lassen diese Kriterien weitgehend einen Definitions- und Interpre- tationsspielraum. Deshalb sollen darüber hinaus die biographische Ana- mnese, das soziale Umfeld, die Beweggründe zum Diebstahl und evtl. vor- handene postpuberale Züge berücksichtigt werden, zumal wenn die körper- liche Entwicklung akzeleriert ist und die geistig-seelische Entwicklung eine Retardierung aufweist, so daß Persönlichkeitsstörungen aufgetreten sind. Dem Ermessen des Richters ist es dann überlassen, inwieweit er einen Straf- milderungsgrund anzuerkennen vermag. 2.5 Die Aufgabe des Gutachters Vom Gutachter muß selbstverständlich Objektivität erwartet werden. Er kann nach Ermessen des Gerichts dahingehend vereidigt werden, daß er sein Gutachten unparteiisch und nach bestem Wissen und Gewissen erstat- tet hat ($ 79 der Strafprozeßordnung). Der Arzt kann auch als sachverstän- diger Zeuge vom Gericht herangezogen werden, wenn er Aussagen über sei- ne Beobachtungen anläßlich der Behandlung des Delinquenten gemacht hat. Wird darüber hinaus von ihm verlangt, daß er sich äußert, ob oder in- wieweit die von ihm diagnostizierte Erkrankung in ursächlichem Zusam- menhang mit dem Eigentumsdelikt steht, gilt er als Sachverständiger. Jeder Arzt sollte in solchen Fällen darauf dringen, als Sachverständiger und nicht als sachverständiger Zeuge gehört zu werden, zumal sich bei der Hauptver- handlung noch neue Gesichtspunkte durch Zeugenaussagen ergeben kön- nen. Dabei muß sich der den Delinquenten behandelnde Arzt bewußt sein, daß er den Patienten nicht zu verteidigen hat, besonders wenn ein gutes 25 Vertrauens- und Sympathieverhältnis (positive Übertragung) zwischen An- geklagtem und Arzt besteht. Die daraus resultierende Gefahr liegt darin, daß sich der Angeklagte vor Gericht von seinem Arzt im Stich gelassen fühlt, weil dieser nach Ansicht des Beschuldigten ein zu objektives Urteil abgegeben hat. Er erwartet nämlich von seinem Arzt Hilfe und bedin- gungslose Unterstützung. Wird er darin enttäuscht, ist zuweilen die Folge, daß sich der Verurteilte haßerfüllt von seinem Arzt abwendet, uneinsichtig bleibt und die Behandlung aufgibt. Diese Gefahr muß man jedoch um der Wahrheitsfindung willen in Kauf nehmen. Nach Meinung von Haller- mann ® muß der Sachverständige „zu einer angewandten Psychopathologie mit anthropologischem Akzent und therapeutischer Grundhaltung auch vor Gericht stehen . Er hat nicht dem Staatsanwalt Material zu liefern für seinen Strafantrag . . es müsse in jedem Prozeß dafür Sorge getragen werden, daß Waffengleichheit herrsche zwischen der Verteidigung und dem Angeklagten einerseits und der Staatsanwaltschaft andererseits‘“. Besonders der beamtete Arzt sollte sich als Gutachter davon freimachen, sich als Beauftragter des Strafrichters zu fühlen und sich demgemäß mit einer strafenden Instanz zu identifizieren, die ihn für seine Bemühungen honoriert. Vor allem darf er sein Gutachten nicht vom general- oder spezial-präven- tiven Gesichtspunkt abhängig machen. Hingegen wird erwartet, daß der Sachverständige zur Heilbehandlung im Sinne des $ 56c (3) 1 StGB und zu deren Prognose ausführlich Stellung nimmt; bei der Diagnose „Psychopa- thie‘“ ist zu überlegen, welche Art der Behandlung Erfolg versprechen könnte; zuweilen ist es eine Verhaltenstherapie bei der je nach Konstella- tion zu überdenken ist, ob Verwandte im Sinne einer Familientherapie ein- bezogen werden sollten. Daß verschiedene Sachverständige bei der Beurteilung des gleichen Ange- klagten zu abweichenden Ergebnissen gelangen, liegt im persönlichen Standpunkt und in der Bewertung psychopathologischer Phänomene be- gründet. Ähnliche Erfahrungen haben auch Baer* und Bachmann ® sowie Vossen und Ernst * gemacht. Einmal habe ich sogar erlebt, daß drei Gut- achter zu drei verschiedenen Schlüssen bezüglich der Schuldfähigkeit des- selben Beschuldigten gelangt sind. 43 Hallermann, Einführung in die Rechtsmedizin. In: Handwörterbuch der Rechtsmedizin für Sachverständige und Juristen, hrsg. v. G. Eisen, S. IX, Stuttgart 1973. 44 Baer, H., Die psychiatrische Beurteilung der Zurechnungsfähigkeit und ihre rechtlichen Folgen. Kriminalistik 28, S. 463 — 464 (1974). 45 Bachmann, A., Die psychiatrische Beurteilung der Zurechnungsfähigkeit und ihre rechtli- chen Folgen. Kriminalistik 28, S. 511—513 (1974). 46 Vossen, R. Ernst, K., Beurteilung der Zurechnungsfähigkeit und Empfehlungen von Maß- nahmen in 103 strafrechtlichen Gutachten. Kriminalistik 28, S. 467 — 468 (1974). 26 In diesen und ähnlichen Fällen kann es erforderlich werden, daß dem Ge- richt die verschiedenen Lehrmeinungen erläutert werden, damit die ver- meintliche Widersprüchlichkeit nicht als solche bestehen bleibt. Selbstverständlich ist es, daß der ärztliche Sachverständige die Strafakten studiert, um sich ein Urteil über den Geisteszustand des Angeklagten beim Begehen der Tat zu bilden. Eine körperliche, vor allem eine neurologische Untersuchung ist unerläßlich. Unerklärbar erscheint es, wenn ein Autor (Barton) beanstandet, daß der Sachverständige eine genitale Untersuchung vornimmt und weibliche Angeklagte befragt, ob sie während der Tatzeit menstruiert hätten. Dem gleichen Juristen erscheint es nicht zur Sache ge- hörig, wenn der Arzt sich über den Grad der Gepflegtheit und Höflichkeit des Beschuldigten äußert. Dabei hat er nicht beachtet, daß die Äußerlich- keiten der Person ein Ausdruck ihrer inneren Haltung sein können. Weiter- hin sind unerläßlich die Auswertung von Laborbefunden einschließlich Elektroencephalographie, Röntgenuntersuchung und Tomographie usw. sowie psychologische Tests. Bezüglich der Testuntersuchungen haben sich mir als besonders geeignet erwiesen a) Freiburger Persönlichkeits-Inventar in Gemeinschaft mit b) dem TAT, Thematic Apperception Test von Murray, ein Projektions- test, in welchen der Angeklagte unbewußt sein eigenes Erleben und seine Problematik hineinprojiziert. Zu beachten ist, daß die Explorationsgespräche und psychischen Befunde ausschlaggebend sind. Manche Angeklagte haben die Tendenz, sich in körperlicher, geistiger, see- lischer und sozialer Hinsicht als eine gesunde Persönlichkeit darzustellen und den begangenen Diebstahl mit ihren Worten als eine persönlichkeits- fremde Tat zu kennzeichnen oder zu dissimulieren, um eine vorteilhafte Beurteilung zu erwirken. Sie übersehen, daß eine derartige Einstellung für sie ganz ungünstig sein kann. Solche Angeklagte müssen deshalb sehr ge- nau untersucht und exploriert werden, damit man als Sachverständiger zu einer gerechten Beurteilung gelangt. Bei der schriftlichen Fixierung der biographischen Anamnese, der Explora- tion und der Tatschilderung sollte der Konjunktiv verwendet werden, wenn sich die Angaben des Angeklagten nicht durch Ausweise oder Dokumente (Schulzeugnisse, Arbeitsbescheinigungen, ärztliche Atteste, klinische Be- fundberichte usw.) oder durch objektivierte Explorationsergebnisse verifi- zieren lassen; man muß in Kauf nehmen, daß die Ausdrucksweise unge- wöhnlich klingt. In den meisten Fällen erscheint auch eine Exploration des Ehepartners oder anderer Verwandter, Bekannter oder Amtspersonen wünschenswert, um Anhaltspunkte für die Beurteilung der Schuldfähigkeit 27 des Angeklagten zu gewinnen. Dabei sei auf folgenden grundlegenden Ge- danken von Witter*’ aufmerksam gemacht: „Man muß sich darüber klar bleiben, daß Zurechnungsfähigkeit nicht ‚festgestellt‘ und nicht ‚ausge- schlossen‘, sondern nur in einem Wertungsakt zuerkannt oder aberkannt werden kann“. Denn der Gutachter vermag lediglich diagnostisch relevante Fakten und psychopathologische Befunde festzustellen. Er kann zur Frage der Steuerungsfähigkeit des Angeklagten nur nach seinem eigenen subjekti- ven Ermessen Stellung nehmen, selbst wenn seine Ansicht bestens fundiert Ist In diesem Zusammenhang sei erwähnt, daß die zur Zeit geltende Strafpro- zeßordnung auch hinsichtlich der Heranziehung von Sachverständigen re- formbedürftig ist. $ 244 Abs. 4 der Strafprozeßordnung sollte dahinge- hend abgeändert werden, daß dem Beweisantritt des Angeklagten auf Ver- nehmung eines von ihm zu benennenden Sachverständigen stattzugeben ist. Hierdurch wird vermieden, daß sich nur wohlhabende Beschuldigte einen Gutachter ihrer Wahl leisten können, während dies sozial schwächeren Bürgern nicht möglich ist. Außerdem würde der Eindruck vermieden wer- den, daß ein vom Angeklagten honorierter Sachverständiger ein Gefällig- keitsgutachten erstattet. Inzwischen ist ım Gesetzentwurf der Bundesregie- rung vom 13. 4. 84 (Drucksache 10/1313, S. 2, Ziffer 5) vorgeschlagen worden, daß bei der Auswahl des Pflichtverteidigers dem Beschuldigten Gelegenheit gegeben wird, einen Verteidiger seiner Wahl zu bezeichnen. 47 Witter, H., Grundriß der Gerichtlichen Psychologie und Psychiatrie, Berlin/Heidelberg 1970, S. 181. 28 3. Strafrechtlich entschuldbare Eigentumsdelikte 3.1 Vorbemerkungen Die in den Überschriften dieses Kapitels hinter der 3. erscheinenden Ziffern korrespondieren mit der Numerierung der Überschriften des Kapitels 4. Auf diese Weise kann man sich schnell orientieren, welche Behandlungs- möglichkeiten und Maßnahmen bei den an verschiedenen Erkrankungen leidenden Eigentumsdelinquenten gegeben sind, damit Rückfälle vermie- den werden. Mit anderen Worten: Dem Abschnitt 3.5. beispielsweise ent- spricht der Abschnitt 4.5. Diese Hinweise erscheinen mir wichtig, weil der Gutachter in aller Regel vom Gericht nach den Resozialisierungsmöglich- keiten und nach der Rezidivgefahr gefragt wird. 3.2 Eigentumsdelikte als medizinisch-psychologisch erklärbares Versehen Es kommt vor, daß manche Personen wegen Fahrigkeit und mangelnder Aufmerksamkeit während des Einkaufens in Selbstbedienungsläden einen Teil der gewählten Waren nicht in die von den Firmen zur Verfügung ge- stellten Körbe tun, sondern in die mitgeführten eigenen Taschen. Bei einer gezielten Umfrage konnte ich feststellen, daß solche Geschehnisse häufiger sind, als man allgemein annimmt. Meistens bemerken die betreffenden Personen rechtzeitig, das heißt, bevor sie an der Kasse bezahlen wollen, ihren Irrtum, so daß sich daraus keine Bezichtigungen wegen Diebstahls er- geben. Wenn jedoch eine Frau nach Passieren der Kasse behauptet, sie hät- te versehentlich einige Waren in ihre Einkaufstasche gelegt und deshalb nicht daran denken können, sie zu bezahlen, bedarf es einer genauen Klä- rung durch einen Sachverständigen. Derartige Fälle seien hier vorgetragen. Eine 32jährige verheiratete Hausfrau, Mutter von drei Kindern hatte in einem Selbstbedienungsladen Nahrungs- und Genußmittel für etwa DM 10,— in den Einkaufskorb der Firma gelegt und bezahlt, aber nicht diejeni- gen Waren beglichen, die sie in ihre eigene Tasche getan hatte und deren Wert ca. DM 4,— betrug. Das Gericht verurteilte sie zu einer Geldstrafe von DM 40,—, indem es folgerte, daß die zu Unrecht angeeigneten Waren an verschiedenen Plätzen entnommen wurden und deshalb Diebstahlsab- sicht vorliegen müsse. Daraufhin strebte die Angeklagte ein Revisionsver- fahren an. Anläßlich ihrer Begutachtung stellte ich bei ihr eine Basedow- Erkrankung mit folgenden charakteristischen Symptomen fest: Affektive 29 Übererregtheit und Übererregbarkeit, krankhafte Reizbarkeit, Spannungs- geladenheit, gesteigerte Hastigkeit, psychomotorische Unruhe, Unbestän- digkeit, Ratlosigkeit, Stimmungsschwankungen vom Submanischen bis zum Subdepressiven, vasomotorische Labilität mit Neigung zum Erröten, spontanes, flüchtiges und unbeständiges Handeln. Die vegetativen Funk- tionen und das psychische Ordnungsgefüge der Angeklagten waren leicht erschütterbar und irritierbar. Die Angeklagte selbst stammte aus einer neu- ropathisch belasteten Familie, und ihre prämorbide Persönlichkeit war leicht reizbar und nervös. In der Tatzeit war sie allein schon in ihrer Eigen- schaft als Hausfrau und Mutter von drei Kindern, die sich im Alter von ein- halb und drei Jahren befanden, nervlich und seelisch überlastet. Durch die Scharlacherkrankung ihrer dreijährigen Tochter und durch die sich daraus ergebende erhebliche Mehrbelastung — alle drei Kinder mußten infolge dieser Infektionskrankheit zu Hause gehalten werden — war sie vollends überfordert, zumal sie keine Haushaltshilfe hatte. Durch den Konsum von Kaffee und 20 Zigaretten täglich war ihr Vegetativum und damit psychi- sche Reaktionsfähigkeit noch stärker belastet worden; als sie „schnell ein- mal einkaufen wollte‘“, waren ihre Gedanken mehr bei den Kindern als beim Einkaufen. Diese vegetative und psychische Ausnahmesituation er- klärte, daß sie nicht darauf geachtet hatte, ob sie die ausgewählten Nah- rungs- und Genußmittel in den Firmenkorb oder in ihre eigene Tasche tat. Hierbei spielt es psychologisch keine Rolle, daß sie an vier verschiedenen Stellen des Ladenlokals Gegenstände in ihre Tasche gesteckt hatte. Bela- stend für die Angeklagte war der Umstand gewesen, daß sie sich gemäß den Beobachtungen und Zeugenaussagen einer Verkäuferin nach allen Seiten sichernd umgesehen hätte. Dies entsprach indessen der nervösen Hetze, in der sich die Angeklagte befand. Das Umschauen diente keineswegs der Vergewisserung, ob sie beobachtet werde, sondern sie wollte sich ins Ge- dächtnis zurückrufen, was ihr noch im Haushalt fehle. Außerdem war zu bedenken, daß die Angeklagte keine Brille trug, aber ohne diese sehbehin- dert war. Aus den dargestellten Untersuchungsbefunden und den situativen Tatbeständen ergab sich, daß der Angeklagten mit einer an Sicherheit gren- zenden Wahrscheinlichkeit ein Versehen unterlaufen war und sie nicht die Absicht gehabt hatte, Nahrungs- und Genußmittel zu entwenden. Hierge- gen sprach auch die Tatsache, daß sie in wirtschaftlich gesicherten Verhält- nissen lebte — ihr Mann hatte als Akademiker ein gutes Einkommen — und daß sie strafrechtlich noch nicht in Erscheinung getreten war. Aus den empirisch-wissenschaftlich dargestellten Erkenntnissen folgte eindeutig: Allein aus der Tatsache, daß eine Angeklagte an vier verschiedenen Stellen eines Ladenlokals Gegenstände in ihre Tasche gesteckt haben muß, wäh- rend andere in einen Firmen-Korb gelegt wurden, konnte nicht zwingend auf willentliche und wissentliche Entwendungsabsicht geschlossen werden. 30 Im Zusammenhang hiermit sei erwähnt, daß nach den Untersuchungen von Stephani! manche Verdächtigen einen deliktischen Vorsatz entrüstet in Ab- rede stellen, indem sie angeben, sie hätten das Bezahlen vergessen. Gericht- lich ist dann der Vorsatz nicht immer zu beweisen. Dies war auch bei einem Beamten des gehobenen Dienstes der Fall, der vom Hausdetektiv eines großen Warenhauses angezeigt worden war, weil er angeblich das Preisschild einer Weinflasche mit dem einer billigeren Sor- te vertauscht hatte; er war angeklagt worden, die Absicht gehabt zu haben, sich hierdurch einen Vermögensvorteil von DM 9,— zu verschaffen. Der psychiatrische Sachverständige (Mitglied des Gerichtsärztlichen Ausschus- ses für das Land Nordrhein-Westfalen) stellte in seinem schriftlichen Gut- achten fest, daß der Angeklagte vor der ihm zur Last gelegten Tat wegen rheumatischer Beschwerden im linken Schulter-Arm-Bereich schmerzstil- lende und sedierende Tabletten genommen hatte; außerdem hatte er anläß- lich einer Abschiedsfeier seines Chefs etwa vier Gläser Bier getrunken. Laut Attest seines behandelnden Arztes litt er zudem an Durchblutungsstö- rungen mit niedrigem Blutdruck bis zum kritischen Wert von 70/35 Hg. Der Sachverständige berichtete, daß der Angeklagte bei der Exploration ei- nen fahrigen und unkonzentrierten Eindruck machte, weitschweifig schil- derte und sich in unwichtigen Einzelheiten verlor, so daß er immer wieder zur präzisen Kürze angehalten werden mußte. Diese Befunde und Beobach- tungen des Sachverständigen sowie die Darstellung des Einkaufsvorganges durch den Angeklagten führten zu der Annahme, „daß der Untersuchte zum Zeitpunkt des Vorfalls . . . in erheblich vermindertem Maße über seine normalen geistigen Fähigkeiten verfügte, weil sein Bewußtsein durch die genannten Umstände eingeengt war.“ Nach Ansicht des Sachverständigen befand sich der Angeklagte beim Begehen des fraglichen Geschehens in- folge seines Zustandes in einem Irrtum, der ihm selbst nicht bewußt war. Der Staatsanwalt beantragte Freispruch mangels Beweises; der Richter folgte diesem Vorschlag, indem er hervorhob, der Angeklagte sei durch die Medikamente in seiner Konzentrationsfähigkeit und Vitalität soweit ge- schwächt gewesen, daß er sich zeitweise im Zustand einer vorsatzausschlie- ßBenden Bewußtseinstrübung befunden hatte. Nach den überzeugenden Ausführungen des Sachverständigen lasse sich nicht ausschließen, daß die von dem Zeugen geschilderte Handlungsweise des Angeklagten in einem Augenblick gedankenverlorener Konzentrationsschwäche stattgefunden hätte. Aufgrund der von mir durchgeführten Behandlung des neurastheni- schen Patienten, der ängstliche und zwanghaft-pedantische Strukturanteile 1 Stephani, R., Die Wegnahme von Waren in Selbstbedienungsgeschäften durch Kunden. Bern 1968, S. 11. 31 besaß, gelangte ich auch zu der Überzeugung, daß eine Vorsatztat höchst unwahrscheinlich war, zumal wenn man die oben dargestellten Umstände berücksichtigte. 3.3 Eigentumsdelikte Schizophrener Bei Vorliegen einer Schizophrenie oder Hebephrenie (Jugendirresein) sind Diebstahlshandlungen seltene kriminelle Delikte, wenn man sie in Bezie- hung zur großen Zahl der Erkrankten setzt. In Anbetracht der Schwere des Leidens wären viel mehr Entwendungen zu erwarten. Daß ein schizophre- ner oder hebephrener Schub abläuft, ist für den Laien meist nicht erkenn- bar, zumal wenn der Diebstahl gleichsam die Übersetzung schizophrener Symptome ins Kriminelle ist. So erinnere ich mich an einen wegen Dieb- stahls angeklagten Schlossergesellen, der von seinem Arbeitsplatz ein für den Produktionsprozeß wertvolles Teilstück mit nach Hause nahm, ob- wohl er es nicht verwenden konnte und auch keine Aussicht hatte, sich durch dessen Verkauf zu bereichern. Im Verlauf der psychotherapeuti- schen Behandlung erkannte ich paranoide (wahnhafte) Ideen, die darin be- standen, daß er befürchtete, zwei Gastarbeiter hätten mit einer geheimen Untergrundbewegung Verbindung angeknüpft und wollten Sabotage ver- üben. Um dies zu verhindern, habe er das wertvolle, von ihm hergerichtete Stück nach Hause geschafft. Dies war keine Schutzbehauptung, wie man argwöhnte, sondern das Initialsymptom eines hebephrenen Schubes, denn es traten später noch andere Gedanken mit wahnhaften Inhalten auf. Sei- nen Eltern sowie auch seinen Kameraden und Vorgesetzten war sonst in sel- nem Verhalten nichts Absonderliches aufgefallen. Er benahm sich geord- net und war ein fleißiger Arbeiter, der sich in den Betrieb gut eingepaßt hatte. Allgemein bemerkenswert ist, daß in der Fabrik unter anderem für die Bundeswehr hochspezialisierte Geräte angefertigt und streng überwacht wurden, um Sabotage zu verhindern. Hier fanden seine paranoiden Ideen ihren Nährboden. In der Hauptverhandlung gab ich der Überzeugung Aus- druck, daß er schuldunfähig beim Begehen der Tat war; der Richter folgte meinem Vorschlag und sprach den Angeklagten frei. Der Staatsanwalt legte keine Berufung ein. Denn die strafbare Handlung stand in engem Zu- sammenhang mit den paranoiden Ideen. Dies war auch bei einigen von Wanner * beobachteten Angeklagten der Fall. Einem jungen Burschen wur- de von der Stimme seines Arztes befohlen, Autos zu entwenden. Ein ande- rer entführte ein Pferd, das ihm mit dem Kopf bestimmte Zeichen der Zu- 2 Wanner, O., Schizophrenie und Kriminalität. Mschr. f. Kriminologie u. Strafrechts- reform 37, S. 1—33 (1954). 32 stimmung gegeben hatte, wie er angab. Überhaupt kann von Schizophre- nen unter dem Einfluß des Hörens von imperativen Stimmen ein Eigen- tumsdelikt begangen werden. Bedeutend schwieriger wird die Begutachtung, wenn sich der betreffende Schizophrene in der Remission, in der unauffälligen und symptomfreien Zwischenzeit, befindet oder nach Abklingen der Schübe ein Defektzustand geblieben ist. Nach den Erfahrungen von West? vom Kriminologischen In- stitut an der Universität Cambridge neigen solche Patienten zu Diebstahls- handlungen, besonders wenn sie chronisch ungebärdig (obstreperous), er- werbsunfähig und heimatlos sind. Manche psychiatrischen Gutachter vertreten den Standpunkt, daß bei Vor- liegen einer leichten chronischen und teilremittierten Schizophrenie nicht ohne weiteres eine Beeinträchtigung der Schuldfähigkeit angenommen wer- den darf: erscheint ihnen die Tat normalpsychologisch motiviert, wäre zu klären, ob sie aus dem gesunden Anteil der Persönlichkeit entstanden ist. Witter* vertritt unter Bezugnahme auf die Ansicht von Vertretern der tra- ditionellen Psychiatrie die Meinung, daß die Beurteilung der Schuldfähig- keit von dem Ausmaß des Persönlichkeitsdefektes, der sozialen Angepaßt- heit des Täters und der Art der Tat abhängt. Aus diesem Grunde muß jeder Fall so weit wie irgend möglich individuell durchleuchtet werden, indem der Inhalt und die Struktur der seelischen Störungen wie auch die Motivbil- dung und die Durchführung der gesetzwidrigen Handlung klargestellt wer- den. Allerdings ist dabei zu beachten, daß die latente Geisteskrankheit mit- telbar für das Begehen der Tat verantwortlich sein kann, und es ist dann zu erwägen, ob eine verminderte Schuldfähigkeit vorliegt. Naturgemäß ist dies häufig eine Frage des Ermessens, und die Richter müssen in solchen Fällen eine besonders schwerwiegende Entscheidung treffen. Witter> hat darauf hingewiesen, daß es Personen mit leichtem schizophre- nen Defekt gibt, deren kleinere kriminelle Handlungen wie Diebstähle und Betrügereien als zweckgerichtete und zielbewußte Handlungen erscheinen. Bei ihnen läßt sich lediglich eine Einschränkung der sozialen Verantwor- tungsfähigkeit feststellen. Besteht die berechtigte Aussicht, daß sich der Angeklagte durch Auferlegung von Verantwortung und Strafe in seinem zukünftigen Verhalten günstig beeinflussen läßt, erscheint die Anwendung des $ 21 StGB angemessen und sinnvoll; „sie berücksichtigt einerseits die West, D. J., The chronic offender. Hospital Medicine, Oct. 1967, S. 48. Witter, H., Beurteilung Erwachsener im Strafrecht. In: Handbuch der forensischen Psy- chiatrie II. Berlin 1972, S. 975. Witter, H., Beurteilung Erwachsener im Strafrecht. In: Handbuch der forensischen Psy- chiatrie II. Berlin 1972, S. 976 - 977. 33 allgemeine Einschränkung der sozialen Verantwortungsfähigkeit, ermög- licht andererseits den Versuch, die vermutlich vorhandene normale Be- stimmbarkeit durch strafrechtliche Haftung für die Resozialisierung auszu- nutzen, nicht nur im Interesse der Gesellschaft, sondern ebenso oder noch mehr in dem des Delinquenten. Sollte die zukünftige Entwicklung zeigen, daß die sozialprognostische Vermutung nicht richtig war, dann bleibt — falls die Art der Delinquenz als gefährlich erachtet wird — die Möglichkeit der psychiatrischen Unterbringung.“ Auf einem ähnlichen Standpunkt steht auch Luthe®; ist bei einem schizophrenen Rechtsbrecher die Einheit- lichkeit des Erlebens bei Begehung der Tat nicht gewahrt, ist Schuldunfä- higkeit anzunehmen. Wanner’, der als Gutachter der Heil- und Pflegeanstalt Münsingen (Schweiz) in den Jahren 1895—1952 unter 192 Schizophrenen 49 Eigen- tumsdelinquenten fand, konstatierte, daß vier von ihnen schon vor der Er- krankung kriminell waren. Wir fragen uns, waren vielleicht die prädelin- quenten Persönlichkeiten bereits latent schizophren? Wanner stellte bei der Überprüfung der Gutachten fest, daß schizophrenen Eigentumstätern ge- wöhnlich die Verminderung der Schuldfähigkeit zugebilligt worden war; man hatte die Geisteskrankheit wenigstens mittelbar für die Begehung der Delikte verantwortlich gemacht. Die Aufdeckung der ursächlichen Zusammenhänge zwischen Tat und latenter Schizophrenie ist dann nicht allein wegen der Wahrheitsfindung wichtig, sondern liegt auch im Interesse des Beschuldigten und seiner Ange- hörigen. Der Täter kann exkulpiert und einer Heilbehandlung rechtzeitig zugeführt werden, und von seinen Verwandten wird die Schmach genom- men, einen Verbrecher ın der Familie zu wissen. Andere Psychiater sind der Meinung, daß auch bei leichten schizophrenen Defektzuständen eine volle Exkulpierung gerechtfertigt ist. Für den Laien sind Prodromalstadien (Vorläuferstadien) und Remissionen (vorüberge- hende Besserungen), die man beide als latente Schizophrenie bezeichnet, sowie leichte Defektzustände fast niemals erkennbar, weil die betreffenden Kranken wenig verändert erscheinen und vielfach ihre berufliche Tätigkeit auszuführen vermögen. Selbst während des schizophrenen Schubes können sich die meisten nach Zeit, Ort und Situation richtig orientieren. Bei der paranoiden Schizophrenie tritt eine systematisierte Wahnidee, eine inhaltliche Denkstörung auf, während das übrige Denken, Wollen und Handeln normal sein kann. Hat man auch nur den Verdacht, daß ein schi- 6 Luthe, R., Die strukturale Psychopathologie in der Praxis der Gerichtspsychiatrie. Berlin 1985, S. 94 — 114. 7 A.a.O. 34 zophrener Schub, eine latente Schizophrenie oder ein Defektzustand vor- handen sein könnte, ziehe man einen Psychiater oder ärztlichen Psychothe- rapeuten zu Rate. Zuweilen wird selbst ein Fachmann in mehreren Explo- rationen nicht entscheiden können, ob ein Krankheitszustand vorliegt; es wird dann eine längere stationäre Beobachtung in einer Psychiatrischen Klinik erforderlich sein. Wilmanns® berichtete bereits im Jahre 1940, daß bei zehn von achtzehn jugendlichen Mördern und Totschlägern die latente Schizophrenie nicht erkannt worden war; in drei Fällen wurde ein Wieder- aufnahmeverfahren eingeleitet und Freispruch erzielt; sieben verbüßten ihre Strafe im Zuchthaus, wo sie starben oder erst nach vielen Jahren in ei- ner Irrenanstalt untergebracht wurden. Einer der erwähnten 18 Kriminellen lebte noch nach 30 Jahren in einer Nervenheilanstalt, ohne jemals Sympto- me einer manifesten Schizophrenie geboten zu haben. Es läßt sich also häufig beobachten, daß sich erst in der gesetzwidrigen Handlung die Wendung der latenten Schizophrenie zum manifesten Stadi- um zeigt. Andererseits kann, obwohl bedeutend seltener, eine solche Hand- lung der Ausdruck eines temporären Ausbruches der latenten Schizophre- nie sein; die Straftrat stellt dann gewissermaßen den vorübergehenden Ein- tritt in die eigentliche schizophrene Phase dar. Die forensisch-psychiatrische Begutachtung von latent Schizophrenen ist deshalb so schwierig, weil sie während der Exploration nahezu vollkom- men unauffällig erscheinen können und keine lehrbuchmäßigen primären oder sekundären Symptome darbieten oder synptomarm sind. Meistens kommt hinzu, daß solche Persönlichkeiten dissimulieren, d.h. ihre Sym- ptome leugnen und ihre Schuldfähigkeit bis zum äußersten verteidigen. Ih- re Psychose ist also klinisch-psychiatrisch nicht faßbar. In derartigen Fäl- len ermöglicht erst eine stationäre klinische Beobachtung oder ein psycho- therapeutisches Verfahren die Klarstellung, inwieweit der Täter überhaupt in der Lage war, vorsätzlich wie ein Geistesgesunder zu handeln und inten- tional gesteuerte Erwägungen zu tätigen und inwiefern er in seiner freien Willensentscheidung, in Sonderheit bei aktuellen Versuchungs- und Versa- gungssituationen, behindert war. In 17 Staaten der USA wird auch ein unwiderstehlicher Drang (irresistible impulse) als exkulpierend angesehen *. Beim Stellen der Vermutungsdiagnose bedarf es eines Spürsinnes; denn neben der Erfahrung spielt die Intuition eine Rolle; und nicht selten kann 8 Wilmanns, K., Über Morde im Prodromalstadium der Schizophrenie. Zeitschr. ges. Neur. u. Psychiatr. 170, S. 583 — 662, (1940). 9 Eliasberg, W., The irresistible impulse. J. of Crim. Law and Criminology 44, S. 772, (1954). 35 man eine entsprechende Mutmaßung nach Art der Psychologie des ersten Eindruckes erheben. Bei ihr ist meistens Inkommensurables ausschlagge- bend, das sich auf den Gesamteindruck des Beschuldigten zu beziehen pflegt. Darüber hinaus entsteht oft der Eindruck einer persönlichkeitsfrem- den Tat. Am sichersten kann die Vermutungsdiagnose durch eine Kombi- nierung von tiefenpsychologischen Verfahren und Testmethoden überprüft und gegebenenfalls verifiziert werden. Bei den von uns beobachteten und aus der Literatur herangezogenen Fällen konnten wir erkennen, daß latent Schizophrene während eines noch eben eruierbaren Schubes Taten voll- brachten, die sozusagen die Translation latent schizophrener Phänomene ins Gesetzwidrige sind. In jedem strafrechtlichen Verfahren, bei dem die Tat einen persönlichkeits- fremden Eindruck erweckt oder unmotiviert erscheint, wäre unter Einsatz der genannten Hilfsmittel festzustellen, ob eine latente oder noch nicht er- kannte Schizophrenie vorliegen könnte, um Justizirrtümer zu vermeiden !® 3.4 Eigentumsdelikte Depressiver Bezüglich der Diebstahls-Problematik interessieren vor allem Personen mit einer anlagemäßigen depressiven Verstimmung, die man auch als endogene Depression, Schwermut oder Melancholie bezeichnet. Mindestens 4 von 1000 Menschen sind von diesem Leiden betroffen. Solche Patienten fühlen sich bereits morgens beim Aufstehen abgespannt und kraftlos, matt und müde, obwohl sie früher frohgelaunt und energiegeladen aus dem Bett sprangen. Hierfür machen sie die Schlafstörungen verantwortlich, denn ohne Tabletten können sie weder einschlafen noch durchschlafen. In Wirk- lichkeit ist die Schlafstörung nicht die Ursache, sondern ein Symptom der Gemütsverstimmung. Wollen sie ihre Tätigkeit beginnen, können sich sich geistig nicht konzentrieren und klagen über Einfallsarmut, obwohl sie ehe- dem über einen Gedankenreichtum verfügten. Zuweilen hören die Kranken uns zu, manchmal jedoch scheinen sie geistig abwesend zu sein. Überhaupt ist ihr Seelenleben verlangsamt, gehemmt und oft sogar blockiert. Sie wer- den von Verzweiflung ergriffen, sehen alles schwarz in schwarz und mei- nen, jede Tätigkeit verkehrt anzupacken und bisher nur Irrtümer begangen zu haben. Angst und Schuldgefühle tauchen auf, und Selbsttötungsideen treten mehr und mehr in den Vordergrund. Bei manchem beobachtet man eine „unbarmherzige Selbstverurteilung mit Selbstbestrafungs- und Ver- 10 v. Schumann, H.-J., Die forensisch-psychiatrische Begutachtung von latent Schizophre- nen mit Hilfe der Psychotherapie. Congress Report of the 11"“ International Congress for Psychiatry, Zürich, Vol. IV, S. 426 —433, (1957). 36 nichtungstendenzen.“ !!. Ihre verzweifelte Stimmung drückt sich im trauri- gen Gesicht, in der schlaffen Haltung und in einer verlangsamten Psycho- motorik aus. Sie erwecken den Eindruck, als wenn sie große Schuld auf sich geladen hätten; sie sind hiervon auch überzeugt, obwohl objektiv kein besonderer Anlaß gegeben ist. Selbst die organischen Funktionen wie Ver- dauung, Kreislauf usw. sind herabgesetzt. Im allgemeinen fühlen sie sıch am Spätnachmittag und abends etwas bes- ser. Viele berichten gleichzeitig über körperliche Beschwerden, für die kei- ne organischen Befunde erhoben werden können, wie Herzschmerzen, Schwindel, Druckgefühl im Kopf, Flimmern vor den Augen, Giliederrei- ßen, Ohrensausen, „Rumoren im Bauch“ oder „undefinierbares inneres Zittern“ und Schweißausbrüche. Einige meinen, einen Kloß im Hals zu ha- ben, und es gibt wohl keine Körperregion oder Körperfunktion, die nicht als schmerzhaft empfunden worden wäre. Die meisten klagen über Appe- titmangel und Gewichtsabnahme. Ihre Willensenergie ist stark herabge- setzt. Das Zeit- und Raumgefühl der Patienten ist verändert: sie haben den Eindruck, daß die Zeit nicht vergeht und daß sie auf der Stelle treten. Eine Ortsveränderung durch Umzug oder Verreisen oder beruflicher Stellen- wechsel vermag eine Depression auszulösen (Umzugsdepressive, Entwurze- lungsdepressive). Männer fühlen sich impotent und Frauen frigide, ob- gleich sie vorher normalerweise geschlechtlichen Antrieb und ein natürli- ches Empfinden hatten. Alle sind hoffnungslos und befürchten, daß dieser quälende Zustand nicht vorübergehen wird. Es besteht eine Abwendung vom Leben, ja eine Verneinung der Existenz, und ihr Selbstwerterleben ist schwer erschüttert. Sie haben ein Gefühl der absoluten Leistungsinsuffi- zienz. Neben dieser anlagemäßigen Depression gibt es eine endoreaktive (endo- Psychogene) Depression. Solche Persönlichkeiten werden auf Grund ihrer Konstitution oder wegen einer meist unbewußten seelischen Fehlentwick- lung, die in der Kindheit stattgefunden hat, durch psychische Belastungen und Enttäuschungen leichter depressiv als seelisch stabile Menschen. Sie sind bereits vor der Gemütserkrankung kontaktschwach, selbstunsicher, sensibel, entschlußarm und antriebsgehemmt, indem sie ihre persönlichen und beruflichen Rechte nicht durchsetzen können. Viele neigen zu Selbst- überforderungen und Ungenauigkeiten; sie können sich für die Rechte an- derer stärker einsetzen als für die eigenen Belange. Man kann sie auch als Persönlichkeiten mit depressiven Strukturanteilen bezeichnen. Von den endogen oder endoreaktiv Depressiven sind die einen apathisch, die anderen agitiert, d.h. unruhig und erregt. Aus den Schilderungen der 11 Weitbrecht, H., Das diagnostische Schwergewicht depressiver Syndrome. Psychiatrie, Neurologie und Med. Psych. 23, S. 390 (1971). 37 Symptomatik erkennt man, daß alle körperlichen, geistigen und seelischen Funktionen einschließlich der Willensenergie herabgesetzt sind; deshalb vermögen manche auch dem Drang zum Aneignen, der ein menschlicher Urtrieb ist, nicht die erforderlichen Hemmungen entgegenzusetzen. Man- che, die an einer agitierten Depression leiden, vollführen in dieser Phase Eigentumsdelikte, eben weil sie in ihrer starken Erregung ein relativ schwa- ches Hemmungsvermögen haben. Kennzeichnend für die delinquente Handlungsweise einer Patientin mit einer apathischen Depression ist fol- gender Fall. Eine 52jährige Frau war seit ihrem 42. Lebensjahr wegen Diebstahls mehrfach vorbestraft worden. Sie hatte eine Reihe von Gegen- ständen in ihre Einkaufstasche gelegt und wollte nur das Gemüse, das sich im ausgeliehenen Gitterkorb des Geschäftes befand, bezahlen, so daß für das Unternehmen ein Verlust von ca. DM 60, — entstanden wäre. Die Pa- tientin war in erster Ehe nur kurz verheiratet, da ihr Mann als Soldat im Kriege gefallen war. Die Angeklagte brachte in dieser Ehe ein Kind zur Welt, das jedoch einige Tage nach der Geburt starb. Sie verheiratete sich später mit einem gut verdienenden, sechs Jahre jüngeren Facharbeiter. Die Schicksalsschläge, die sie in der ersten Ehe getroffen hatten, konnte sie nicht verwinden, sie hatten depressive Verstimmungszustände ausgelöst. Bei der Strafzumessung ging das Gericht davon aus, daß die Angeklagte nach den überzeugenden und in sich widerspruchsfreien Äußerungen des Sachverständigen an einer vorwiegend endogenen Depression litt. Das Gericht anerkannte, daß in der Depression Willensschwäche und Her- absetzung der geistigen Konzentrationsfähigkeit nicht auszuschließen sei- en. Die Abwehrkräfte der Angeklagten gegen das kriminelle Verhalten sei- en erheblich herabgesetzt und ihre Steuerungsfähigkeit im Willensbereich sei daher gemindert. Das erkennende Gericht bejahte die Anwendung des $ 51, Abs. 2, jetzt $ 21 StGB. Die Angeklagte wurde zur Zahlung einer Geldbuße verurteilt. Ihre Berufung wurde verworfen. Seit dem letzten Diebstahl im September 1970 ist die Angeklagte strafrechtlich nicht mehr in Erscheinung getreten; ihre Depression ist medikamentös und psychothe- rapeutisch behandelt worden. Nachdem die Depression abgeklungen war, machten sich bei der Patientin zwar noch kleptomane Tendenzen bemerk- bar, sie konnte sich aber beherrschen, ohne rückfällig zu werden. Dubois und Rancurel!? berichten ähnliches von 5 weiblichen Persönlichkei- ten, die zur Zeit der Untersuchung 28, 33, 37, 44 und 45 Jahre alt waren. Bei ihnen wurden die depressiven Verstimmungen durch Diebstahlshand- lungen eingeleitet. Diese Frauen entwendeten in Kaufhäusern (grands 12 Dubois, J. et Rancurel, G., Vol et melancolie: a propos de cinq observations. Ann. Medico-psychol. 125, S. 572 —579 (1967). Siehe auch Murphy, J., Customers and thieves. Gower, Aldershot 1986. S. 35, 219 — 225. 38 magasins) Lebensmittel, Kleidungsstücke und Gegenstände, die sie gebrau- chen und verwenden konnten. Ihre Beweggründe, die sie vorbrachten, standen in enger Beziehung zu Störungen, die für ihr Krankheitsbild cha- rakteristisch waren. Vor ihrer Erkrankung genossen sie einen vollkommen ehrenhaften Ruf, einige waren sogar als peinlich genaue Persönlichkeiten bekannt. Bei den meisten von ihnen war mit hinreichender Sicherheit anzu- nehmen, daß der Diebstahl die Auslösung eines triebhaften Zustandes (etat compulsif) war; nach Behandlung mit antidepressiven Medikamenten bzw. mit Elektroschocks klangen die depressiven Verstimmungen ab, und die Patientinnen distanzierten sich von ihren kriminellen Handlungen. Eine Patientin, die man dem Untersuchungsrichter vorführte, wurde von einem hinzugezogenen Psychiater für nicht verantwortlich erklärt. Die Autoren folgerten aus ihren Untersuchungen, daß jeder Depressive zu Beginn seiner Erkrankung Gefahr läuft, Diebstähle zu begehen. Rasch und Petersen 13 stellten bei drei Ladendiebinnen eine eindeutige endogene agitierte Depres- sion fest; aus ihrer inneren Unruhe resultierte eın Handlungsbedürfnis, welches sich in Form von Diebstählen manifestierte; gleichzeitig bestand bei ihnen ein Unvermögen zu realitätsangepaßtem Agieren. Die Autoren betonen, daß bei solchen psychotischen Tätern mit Einlassungen zu rech- nen sei, die auf Entlastung, Bagatellisierung und Distanzierung gerichtet seien. Die Aufdeckung von Unstimmigkeiten der Aussage, Leugnen und Verheimlichung könnten nicht als Nachweis dafür gewertet werden, daß es sich um die Tat eines Nicht-Kranken handele. Medlicott !* fand unter 50 Personen, die des Diebstahls überführt waren, 14 Frauen, bei denen er eine ganz klare (clear-cut) Beziehung zwischen De- pression und Diebstahl feststellte. Er bezeichnete bei ihnen den Diebstahl sogar als ein Symptom der depressiven Erkrankung. Psychodynamisch be- obachtete er häufig eine starke orale Frustrierung, der gewöhnlich ein dro- hender oder aktueller Objektverlust vorausging; auch bestand ein Gefühl der Verlassenheit. Die ziemlich strenge, gewissenhafte, skrupulöse, morali- sche und aufopfernde Mutter hatte in ihren mittleren Jahren anscheinend eine besondere Neigung zur Depression und zum Diebstahl. Hierbei spiel- ten Vorklimakterium und Klimakterium insofern eine unterstützende Rol- le, als seelische Störungen in gesteigerter Form auftraten. Der Autor be- richtet von einer 50 Jahre alten verheirateten Frau, die sich in der Meno- pause befand und an einer Depression mit Schlafstörungen, Konzentra- tionsschwierigkeiten und Ängsten litt. Sie wurde ertappt, wie sie Gegen- stände in ihre eigene Einkaufstasche steckte anstatt in den Geschäftskorb. Sie geriet in Panik, als sie gestellt wurde. Der Polizeirichter (magistrate) 13 Rasch, W., Petersen, U., Kriminalität innerhalb endogen-phasischer Depressionen. Mschr. Krim. 48, S. 187 —- 197 (1965). 14 Medlicott, R., Fifty Thieves. New Zealand Med. J. 67, S. 183 — 188 (1968). 39 sah ein, daß sie ihre Involutions-Depression nicht bewältigt hatte; deshalb stellte er das Verfahren ein (dismissed the charge) und verbot die Bekannt- gabe ihres Namens. Nach den Untersuchungen von Schulte !> ist bei der Beurteilung von De- pressiven, die eine Diebstahlshandlung begangen haben, stets eine tiefgrei- fende Erschütterung des Selbstwertgefühls und das elementar quälende Er- lebnis der Leistungs- und Seinsinsuffizienz die Voraussetzung dafür, daß ihre Egozentrizität, Haltschwäche und Enthemmung, ihre affektive Ab- stumpfung, ihr Mangel an ethischer Fundierung und Verantwortlichkeit, ihre Habsucht, Geltungssucht, Ressentimentgefühle, querulatorische Ten- denz und Gereiztheit zur Wirksamkeit gelangen. Der Verstimmungszu- stand, der diese Eigenschaften gleichsam erst ausklinkt, kann zwar nicht zum einzigen, aber unter Umständen zum unerläßlichen dynamischen Fak- tor werden. Tiefgreifende Verstimmung vermag das psychische Gefüge zu lockern und das ethische Fundament sowie die letzten Hemmungsmecha- nismen zu unterhöhlen. „Der in seinem Selbstwerterleben Erschütterte kann aus gewohnter Geborgenheit und Gehaltenheit herausfallen und weit- gehend die Verankerung in zwischenmenschlicher oder auch transzenden- ter Hinsicht verlieren.‘“ Gerade bei Diebstahlshandlungen tritt die depressiv bedingte Baisse des Selbstwerterlebens in Konflikt mit sthenischen Strebun- gen. Schulte führt folgendes Beispiel an: „Die 56jährige, aus guten Verhält- nissen stammende Ehefrau eines Akademikers R. verliert durch Kriegsum- stände Heimt, Hab und Gut und ihr Mann die berufliche Existenz. Sie sehen sich gezwungen, bei einem gutsituierten Berufskollegen, der nichts eingebüßt hat, in fremder Stadt in Untermiete zu wohnen. Bei der von Je- her zu tiefgreifenden dysphorischen Verstimmungszuständen neigenden Frau entwickelt sich unter dieser Belastung eine nachhaltige Depression. Ihr Leben kommt ihr sinnlos und verfehlt vor. Ja, sie trägt sich mit Selbst- mordgedanken. In diesem Zustand stiehlt die bis dahin gänzlich unbeschol- tene, jetzt allein schon körperlich schwer heruntergekommene Frau in ei- nem Zeitraum von einem Jahr weit über die Grenze des von ihr Benötigten nacheinander zahllose Wäsche- und Kleidungsstücke von ihren Wirtsleuten und stapelt sie in einem kleinen Landhaus.‘“ Dazu kommentierte Schulte: „Es ist unverkennbar, daß dieses Handeln weithin von Ressentimentgefüh- len und Motiven des Sich-Rächens und Schadloshaltens getragen wird. Es ist aber nicht einfach die äußere Not, die nun etwa bereitliegende Schwä- chen unmittelbar zum Austrag gebracht hätte, sondern als ein unerläßli- cher Bestandteil des Geschehens ist die tiefreichende depressive Verstim- 15 Schulte, W., Depressive Verstimmungen mit Erschütterung des Selbstwerterlebens an der Schwelle ethischer Entgleisungen und krimineller Handlungen. Z.f. Psychotherapie u. Med. Psychologie 4, S. 122 — 132 (1954). 40 mung hineinverwoben. Die Baisse der Selbstwertgefühle tritt ihrerseits in Widerstreit mit den erwähnten sthenischen Zügen. Daraus erwachsen die Straftaten. Sie machen bezeichnenderweise nicht an der Grenze der Menge von Wäschestücken halt, die diese Frau für ihren eigenen Bedarf dringend benötigt, sondern die Handlungen wuchern beinahe eigengesetzlich weiter und nehmen einen sinnlos selbstzerstörenden Charakter an.‘“ Manche ver- suchen, die depressive Verstimmung durch Alkohol auszuschalten, was ihnen auch gelingt, so lange der Alkohol wirksam ist. Entsteht daraus aber eine Trunksucht, ist den strafbaren Handlungen Tür und Tor geöffnet. Andere Depressive versuchen durch Einnahme hoher Dosen von Psycho- pharmaka ihre Krankheit zu bekämpfen; dies kann eine Grundlage für die Begehung von Eigentumsdelikten und von anderen strafbaren Handlungen bilden. Schulte steht nun auf dem Standpunkt, daß bei depressiven Delinquenten fast niemals die Zubilligung des $ 20 StGB gegeben sei, zuweilen aber die Anwendung des $ 21 StGB nahe liege, „wobei weniger die Einsicht als die Fähigkeit, nach der weitgehend erhaltenen Einsicht zu handeln, wegen krankhafter Störung der Geistestätigkeit oder vielleicht auch gelegentlicher Bewußtseinsstörung, vermindert oder in Ausnahmefällen aufgehoben er- scheint.“ Hingegen tritt Mezger !° dafür ein, daß von einer Abstufung der strafrecht- lichen Verantwortlichkeit nach dem Schweregrad der Krankheit bei den großen Psychosen möglichst abgesehen werden sollte. Es sei forensisch nicht angezeigt, zwischen sogenannten schweren und leichten Fällen zu un- terscheiden. Für sie alle gelte grundsätzlich die Regel des Ausschlusses der strafrechtlichen Zurechnungsfähigkeit, zumal es sich bei den leichten Fäl- len häufig nicht um leicht verlaufende, sondern nur um schwer erkennbare handele. Dies ist auch der Standpunkt der Heidelberger psychiatrischen Schule (Schneider und Leferenz); er wird maßgeblich von der Auffassung bestimmt, daß die „sinngesetzliche Kontinuität der Lebensentwicklung “ durch die endogenen Psychosen einschließlich der Zyklothymie in ihrem akutem Stadium zerrissen werde, so daß exkulpiert werden sollte. 3.5 Eigentumsdelikte manisch Kranker Die manische Erkrankung setzt in der Mehrzahl der Fälle unvermittelt ein. Der sonst verhältnismäßig ruhige und anpassungsfähige Mensch wird plötz- 16 Mezger, E., Probleme der strafrechtlichen Zurechnungsfähigkeit. Sitzungsberichte der Bayerischen Akademie der Wissenschaften, philosophisch-historische Klasse. München 1949. 41 lich übermäßig heiter, geschäftig und aktiv. Er redet viel, macht dumme Witze, wird psychomotorisch unruhig und ist in seiner Aufmerksamkeit leicht ablenkbar, in seinem Denken ist er ideenflüchtig. Er neigt zu Exzes- sen des Trinkens von Alkohol, in sexueller Hinsicht und beim Einkaufen; häufig werden bedenkenlos Schulden gemacht. Er überschätzt seine eigene Leistungsfähigkeit, was sich bis zu Größenwahnideen steigern kann. Im Berufsleben wird er oberflächlich, disziplinlos und aufsässig; wie über- haupt Stimmungsschwankungen mit ausgesprochener Reizbarkeit auftre- ten. Er benötigt wenig Schlaf. Alle die Erscheinungen können abge- schwächt als Hypomanie vorhanden sein, die oft verkannt wird. Die Sym- ptome können sich aber auch bis zur mania gravissima, zur Tobsucht stei- gern, bei der sogar Verwirrtheit und Halluzinationen beobachtet werden. Die manischen Erkrankungen verlaufen in Phasen und können mit depres- siven Verstimmungen abwechseln. Es kommt indessen vor, daß nur einmal eine manische Phase im Leben auftritt. Da die Hemmungen der manisch Kranken stark eingeschränkt oder sogar ausgeschaltet sind, verstoßen sie häufig gegen Anstand, Sitte und Gesetz. Ihr Antriebsüberschuß erstreckt sich hemmungslos auf alle Triebbedürfnisse!’, auch auf Aneignung frem- den Eigentums. Somit gehören zu ihren Delikten Diebstähle, die zuweilen bereits in der Jugendzeit begangen werden. Stutte!® berichtet von einem 16Jährigen, der sich in einer manischen Erregung wahllos alles Greifbare angeeignet hatte; da sich der Erkrankte bei der Hauptverhandlung in einer depressiven Phase befand, war es für den Gutachter nicht leicht, das Ge- richt von den „krankhaften Bedingungen der Diebstahlshandlungen“ zu überzeugen. Dietrich !? beschreibt einen 22jährigen Studenten, der in kurzer Zeit zu einem Einbrecher großen Stils wurde. Innerhalb von 10 Monaten brach er 28 mal erfolgreich ein und versetzte die Beute in einem Pfandhaus. Er führ- te ein Doppelleben: Am Tage studierte er als Gasthörer an der Universität, des Nachts verübte er mit geladener Pistole, Handschuhen und Taschen- lampe Einbrüche. Wegen seines bürgerlichen Aussehens und Auftretens er- regte er lange Zeit keinen Verdacht, zumal er der Sohn eines Ministerialra- tes war. Während seiner Tat fühlte er sich auf der Höhe seiner Kraft und Macht, entwickelte eine erstaunliche Geschicklichkeit und Selbstsicherheit, kannte weder Angst noch Schuldgefühle. Er zeigte deutliche Rebellionsnei- gungen gegen den Vater und dessen bürgerliche Werte. Den Diebstahls- handlungen war eine poriomanische Episode vorangegangen: Mit dem 17 Luthe, a.a.O. S. 123 — 126. 18 Stutte, H., Kinderpsychiatrie und Jugendpsychiatrie. In: Klinische Psychiatrie, Bd. I, Heidelberg 1960, S. 984. 19 Dietrich, H., Manie-Monomanie — Soziopathie und Verbrechen. Stuttgart 1968, S. 47 u. 38. 42 Fahrrad war er auf dem Landwege bis Luxor nach Ägypten gefahren, spä- ter nach Indien. Allgemein folgernd gelangt Dietrich bezüglich der forensi- schen Beurteilung zu der Ansicht, „daß die strafbaren Handlungen der Ma- niker nicht schuldhaft sind. Das Hemmungsvermögen, gemäß Einsicht in Recht und Unrecht zu handeln, ist bei der Manie wie bei keiner anderen Geistesstörung eingeschränkt.“ Hübner * beobachtete einen ehedem fleißigen und ordentlichen Beamten, der unbotmäßig und frech gegen seine Mitarbeiter und Vorgesetzten wur- de, ohne Erlaubnis Urlaub nahm und sich herumtrieb. Diese Unruhe hatte später immer mehr zugenommen; hinzu kam eine große Reizbarkeit, bei den geringsten Anlässen schimpfte er maßlos über seine Frau und Kinder, die er in rohester Weise mißhandelte, so daß die Frau Schutz bei ihren Eltern suchte. Als er sich selbst überlassen war, verkaufte er die Möbel und Haushaltungsgegenstände zu unverhältnismäßig geringen Preisen. Unter anderem beging er Diebstähle. Da er im Untersuchungsgefängnis durch sein Verhalten auffiel, wurde er zur Beobachtung in eine psychiatrische Kli- nik eingewiesen. Die dort festgestellte Manie schlug in eine Depression um, zwei Jahre später wurde er wieder manisch. Er wurde entmündigt und das Verfahren eingestellt; auf dem Gnadenwege wurde ihm eine Pension bewil- ligt, nachdem der medizinische Sachverständige sein Verhalten als krank- haft, nämlich als Symptom der Manie bezeichnet hatte. Floru?! behandelte eine 46jährige Frau, ehemalige Lehrerin und Mutter von vier Kindern, wegen einer endogenen Depression. Sie war streng und lieblos erzogen worden, zeigte eine anankastische Persönlichkeitsstruktur mit gehemmten Aggressionen und Frigidität; sie hatte einen leichtsinnigen Ehemann geheiratet und war durch ihre Kinder überfordert. Nach Aufgabe ihres Berufes fühlte sie sich als Hausfrau, Mutter und Ehefrau unzuläng- lich. Nach einer stationären und ambulanten Therapie mit Thymoleptika, Parnate und Jatrosom, sowie mit Tranquilizer trat eine Besserung ein. Ziemlich überraschend wurde sie submanisch: Bei einem Einkauf, den sie zusammen mit ihrem Ehemann durchführte, nahm sie, von allen beobach- tet, einen billigen Pullover an sich, der weder ihr noch ihrer Tochter paßte. Darauf versuchte sie, den Laden schnell zu verlassen. Bevor ihr Mann sie aufhalten konnte, wurde sie vom Hausdetektiv gestellt. Bei dieser Gelegen- heit steckte sie iBn\trem Mann die Zunge heraus. Danach wurde sie vorüber- gehend wieder depressiv, und ihr Zustand stabilisierte sich nach zwei Mo- naten. In der hypomanischen Phase war die Patientin sich der Bedeutung ihrer Tat nicht bewußt und deshalb nicht verantwortlich. Vom Gutachter 20 Hühbner, A., Lehrbuch der forensischen Psychiatrie. Bonn 1914, S. 614 — 615. 21 Floru, L., Der Begriff des „Pathologischen Stehlens“. Mschr.Krim. 57, S. 72 —88 (1974) 43 wurde die Anwendung des $ 51 Abs. 1 StGB, jetzt $ 20 StGB vorgeschla- gen; der Staatsanwalt erhob keine Anklage. Zech? berichtete von einem Buchhalter, der in seinen gesunden Zeiten ein gut angepaßter, strebsamer und fast pedantischer kaufmännischer Ange- stellter war. Bei Beginn einer manischen Phase zeigte sich bei ihm eine leichte Aktivitätssteigerung und eine geringe Hemmungseinbuße; beides genügte, um die sonst beherrschte kriminelle Neigung freizusetzen und ihn unter anderem zum Dieb zu machen. Im Anschluß an diesen Fall gelangte Zech zu dem Resultat, daß selbst bei Vorliegen einer leichten manischen Phase die strafrechtliche Verantwort- lichkeit auszuschließen ist, zumal wenn es sich um eine habituell hyperthy- me Persönlichkeit handelt. Zech wirft die Frage auf, ob man je nach Aus- prägung der manischen Verstimmung graduelle Unterschiede machen solle, indem man bei der Diagnose einer voll ausgeprägten Manie $ 51 Abs. 1 StGB, jetzt $ 20, bei einer leichten manischen Phase aber nur Abs. 2 des $ 51, jetzt $ 21 zuerkennen oder sogar volle Verantwortlichkeit annehmen sollte. Mezger * steht auf dem Standpunkt, daß man von einer Abstufung der strafrechtlichen Verantwortlichkeit bei den großen Psychosen nach dem Schweregrad der Krankheit absehen sollte. Sowohl für die Manie wie für die Depression (Siehe 3.4.) gelte grundsätzlich die Regel des Ausschlus- ses der strafrechtlichen Schuldfähigkeit, zumal es sich bei sogenannten leichten Fällen häufig um schwer erkennbare handele. Auch Leferenz?* hat in einem Übersichtsreferat betont, daß Delinquenten mit leichten manischen Phasen voll exkulpiert werden sollten. In diesem Zusammenhang weist Zech darauf hin, daß man zwar bei arterioskleroti- schen und senilen Veränderungen sowie bei posttraumatischen Hirnschädi- gungen zwischen leichten und schweren Fällen unterscheiden und einiger- maßen abschätzen kann, daß dies aber bei manischen Phasen praktisch nicht möglich sei, obwohl es theoretisch zu bejahen ist. Hinzu komme, daß die Straftaten meist länger zurückliegen und die Manie inzwischen abge- klungen sein kann. Nur selten findet man Zeugen, die den Angeklagten während der Deliktzeit beobachtet haben oder Schriftproben des Delin- quenten aus dieser Zeit beibringen können. Zech vertritt die Ansicht, daß nur in Ausnahmefällen eine zuverlässige Beurteilung möglich ist; denn es „steht bei der manischen Verstimmung ein dynamisches Geschehen ganz im Vordergrund, das sowohl in seiner Intensität und seinen Schwankungen 22 Zech, K., Die Kriminalität der Manisch-Depressiven und ihre forensische Begutachtung. Der Med. Sachverständige 55, S. 1—-8 (1959). 23 Mezger, E., a.a.O. 24 Leferenz, H., Neuere Ergebnisse der gerichtlichen Psychiatrie. Fortschr. Neurol. 22, S. 369 — 408 (1954). 44 als auch in seinen Auswirkungen auf die Persönlichkeit . .. schwer zu über- sehen ist.‘“ Aus diesem Grunde habe er von 20 begutachteten manischen Kranken keinen für voll verantwortlich erklären können. Weitbrecht® hebt hervor, daß schwer faßbare, aber doch unbezweifelbare Dauerverän- derungen schon nach einer einzigen zyklothymen Phase zurückbleiben könnten, es kämen Manien vor, bei denen Charme und Takt in schwer greifbarer, aber deutlicher Weise lädiert seien und eine gehetzt-egozentri- sche Betriebsamkeit zurückbleibt. In hochgradigen Stadien manischer Erregung kann sich die Ideenflucht bis zur Verworrenheit steigern*. Zeh*’ spricht von „leichtsinnig-oberflächli- cher Flatterhaftigkeit, Urteilsstörung und fehlender Selbstkritik bei Mani- kern. Die Formen ihrer Denkstörungen können sich besonders im mittleren Lebensalter ändern, und im Rückbildungsalter treten ihre Persönlichkeits- 28 eigentümlichkeiten, paranoide Züge sowie Verworrenheit stärker hervor ® Binswanger“? meint, daß mitunter eine deutliche Labilität der Gestimmt- heit auch in ruhigen Zwischenzeiten vorhanden sein könnte, die die Schuld- fähigkeit in Frage stelle. 3.6 Eigentumsdelikte seniler, dementer und schwachsinniger Persönlichkeiten Mit fortschreitendem Lebensalter nehmen die Leistungen des Gehirns und auch der übrigen Organsysteme des Menschen ab. Noch nicht genau er- forscht ist, weshalb die einen bis ins hohe Alter geistig leistungsfähig blei- ben, während andere frühzeitig senil und dement werden. Wenn infolge einer Arteriosklerose oder Hirnatrophie die voll entwickelten intellektuel- len Funktionen beschleunigt abgebaut werden, machen sich Rückbildungs- erscheinungen bemerkbar, deren Endzustand als Demenz bezeichnet wird. Dieser Abbauvorgang verändert einmal die Intelligenz, indem die Merkfä- higkeit und das Gedächtnis schlechter werden, die Wahrnehmung und Auf- fassung verlangsamt sind und die Orientierungen nach Raum, Zeit und Si- tuation gestört erscheinen. Es treten Wortfindungsstörungen besonders ım Hinblick auf Namen und Sonderbezeichnungen auf, so daß die entstande- 25 Weitbrecht, J., Offene Probleme bei affektiven Psychosen, Nervenarzt 24, S. 187 —191 (1953). 26 Weitbrecht, J., Psychiatrie im Grundriß 3. Aufl. Berlin 1973, S. 328. 27 Zeh, W., Zur Psychopathologie, Psychiatrie und ihrer Grenzgebiete. 24, S. 149 — 160 (1956). 28 Zeh, W., Über das alterseigentümliche Erscheinungsbild der zyklothymen Manie. Fort- schritte der Neurologie, Psychiatrie und ihrer Grenzgebiete. 24, S. 434 — 444 (1956). 29 Binswanger, H., Leitfaden der forensischen Psychiatrie. Zürich 1945. 45 nen Lücken mit Leerwörtern und Assoziationsresten überbrückt werden. Die Kritikfähigkeit ist eingeschränkt, so daß sie Verführungssituationen nicht den hinreichenden Widerstand entgegenzusetzen vermögen. Zum an- deren wird die gefühlsmäßige Seite und die gesamte Persönlichkeit ungün- stig beeinflußt. In zunehmender Weise verflachen die Affekte; einerseits können Gleichgültigkeit und Abstumpfung, andererseits Reizbarkeit, emo- tionale Labilität und Affektinkontinenz auftreten. Zu diesem organisch be- dingten Psychosyndrom gehört zuweilen der Bestehlungswahn. Er beruht darauf, daß mißtrauische Senile vergessen, wohin sie ihre Sachen gelegt ha- ben; das vergebliche Suchen führt sie zu der Ausdeutung, sie würden lau- fend bestohlen werden. Andere nehmen vieles, was sie finden, „wie in Ge- danken“ an sich und bekommen ein „weites Gewissen“ gegenüber Rechts- gütern. Eigentumsdelikte werden von den 60- bis 70jährigen relativ häufi- ger begangen als von den 50- bis 60jährigen, und zwar werden meist Gele- genheitsdiebstähle mit geringem materiellen Ergebnis vollführ 30 Wenn man ihnen die angeeigneten Gegenstände wieder abnehmen will, regen sie sich über ihren vermeintlichen Diebstahl in höchstem Grade auf. Manche leiden unter Verarmungsideen und werden geizig, selbst wenn sie ein gutes oder sogar reichliches Auskommen haben. Diese Zustände kön- nen sehr wechselhaft sein; vorübergehende Besserungen werden von erheb- lichen Verschlechterungen abgelöst. Ein alternder Mensch kann hinsichtlich seiner Urteils- und Handlungs- fähigkeit im eingefahrenen beruflichen Bereich nicht nur voll intakt sein, sondern aufgrund seiner jahrzehntelangen Erfahrung kluge Ratschläge er- teilen und als weise gelten. Die gleiche Persönlichkeit, die bisher vollkom- men integer gewesen ist und keine Vorstrafen aufzuweisen hat, kann aber doch noch kriminell werden und im Zustande des Defektes ein Altersdelikt begehen. Er wird einsichtsloser und rechtsblinder bezüglich seines eigenen Handelns, und eine „lebensphasische Dispositionsschuld‘“ im Sinne von Bürger-Prinz und Leferenz?! entsteht. Deshalb forderten die beiden ge- nannten Psychiater sogar ein Altersstrafrecht, das jedoch von Aschaffen- burg* und Stransky ® abgelehnt wird. Nach den Untersuchungen von Ritzel?* im Landgerichtsbezirk Göttingen, in dem er 3630 über 60jährige Beschuldigte des Jahres 1965 ermittelte, be- 30 Amelunxen, C., Alterskriminalität. Hamburg 1960, S. 20—-21. 31 Bürger-Prinz, H., Leferenz, H., Alterskriminalität. In: Sexualität und Verbrechen Frankfurt 1963. 32 Aschaffenburg, A., Das Greisenalter in forensischer Beziehung. Münch. Med. Wchschr S. 55 (1908). 33 Stransky, E., Über die Frage der psychiatrischen Vertretbarkeit eines Altersstrafrechtes Mtt. des Öst. Justizärztevereins, 2, H.4, (1958/59). 34 Ritzel, G., Untersuchungen zur Altersdelinquenz. Mschr. Krim. 55, S. 345 — 356 (1972) 46 standen bei etwa 10% ausgeprägte hirnorganische und affektiv-charakter- liche Abbausyndrome infolge vasosklerotischer und/oder atrophischer Zerebralschäden. Bei 30% der Altersdelinquenten waren leichtere hirnor- ganische Involutionsvorgänge und altersbedingte Verhaltensstörungen er- kennbar. Im Hinblick auf die strafrechtliche Verantwortlichkeit waren diese Faktoren in foro nicht immer ausreichend gewürdigt worden. Wenn jemand erstmalig nach dem 60. Lebensjahr gesetzeswidrig handelt und stiehlt, — und damit ein „alter Ersttäter“ ist — sollte man meines Erach- tens stets an einen Störungs- bzw. Abbauprozeß denken, wie folgendes Bei- spiel einer von mir begutachteten, defekt gewordenen Persönlichkeit zeigt. Mit 61 Jahren war eine verwitwete Frau dreimal innerhalb von 10 Monaten wegen Diebstahls von Lebens- und Genußmitteln zu Geldbußen und einer Freiheitsstrafe von zwei Monaten und zwei Wochen mit Bewährung verur- teilt worden. Drei Monate später beantragte der Staatsanwalt wegen erneu- ten Diebstahls von Lebensmitteln im Wert von DM 18,— ein Hauptverfah- ren gegen sie zu eröffnen. Anläßlich der medizinisch-psychologischen Un- tersuchung stellte ich bei ihr einen erheblich reduzierten Ernährungs- und Kräftezustand mit ca. 10 kg Untergewicht fest. Außerdem bestanden altersbedingte Herzmuskelstörungen und eine chronische Bronchitis. Nachdem ihr Mann und ihre vier Kinder frühzeitig verstorben waren, fühl- te sie sich vollkommen vereinsamt. Sie hatte Schuldgefühle entwickelt, weil sie häufig ihren Mann wegen seines Alkoholabusus getadelt hatte. Gewis- sermaßen um hierfür zu sühnen, kaufte sie trotz ihrer geringen Rente lau- fend Blumen, um sein Grab zu schmücken. Die Einebnung der Gräber ih- rer Kinder hatte sie nicht verhindern können; hierdurch waren ihre patho- logischen Schuldgefühle noch verstärkt worden. Das Dasein erschien ihr vollkommen sinnentleert, zumal sie körperlich nicht in der Lage war, einer Beschäftigung nachzugehen. Sie erhielt nur eine kleine Rente, die ein Exi- stenzminimum darstellte. Eine besondere Rolle in ihrem Leben spielte die Beobachtung, daß ihre Nachbarn sehr gut aßen und tranken, manche sich ein Auto leisteten und Ferienreisen nach Afrika machten. Bei ihr hingegen reichte es nur zu einer ganz bescheidenen Ernährung und zu Ausflügen zum Friedhof. Hier wurde ein Lebensneid erkennbar, der in Anbetracht der Wohlstands- und Luxusgesellschaft sozialpsychologisch und kriminolo- gisch relevant war. Hinzu kam, daß sie beobachtet hatte, wie andere ge- Schickt in den Selbstbedienungsläden stahlen, ohne ertappt zu werden, wäh- rend sie bereits beim ersten Versuch auf frischer Tat erwischt worden war. Hier zeigte sich bei der einfach strukturierten Persönlichkeit der Angeklag- ten ein primitiver, infantiler Nachahmungstrieb. Ihre starke Suggestibilität offenbarte sich in der Tatsache, daß sie sich gebrauchte Möbel für DM 500,— aufreden ließ, ohne darüber informiert zu sein, daß heute niemand 47 mehr solche alten Möbel kauft, sondern für deren Abtransport noch Fuhr- geld zu entrichten hat. Bei einer Diskussion über diese Frage zeigte sich die Angeklagte vollkommen weltfremd. Sie meinte, daß sie einen guten Kauf gemacht hätte. Ihre einzige Freude war das Fernsehen. Eine Zeitung konnte sie sich nicht halten. Bei der näheren Exploration ergab sich jedoch, daß sie sich von den Sendungen des Fernsehens nur berieseln ließ und den wahren Sinngehalt nur insofern erfaßte, als er sich auf ihren unmittelbaren Lebensbereich und auf Sensationen wie Schiffs- und Flugzeugunglücke erstreckte. Letztere beeindruckten sie besonders deshalb, weil sie selbst bei einem Zugunglück Preillungen und einen Schock erlitten hatte. Seitdem die Polizei eine Haus- suchung bei ihr vorgenommen hatte und sie sich dieserhalb vor den ande- ren Hausbewohnern schämte, fühlte sie sich vollkommen isoliert. Bei ihren Einkäufen in Selbstbedienungsläden hatten die ausgestellten, nicht bewachten Nahrungsmittel und Waren einen Aufforderungscharak- ter für die Angeklagte, die sich in einem psychischen Altersabbau befand. Dieser wird ganz allgemein wie auch bei ihr durch folgendes charakteri- siert: „Der alternde Mensch wird in aller Regel durch zunehmende Egozen- trizität gekennzeichnet und stellt sich mehr und mehr auf die Befriedigung seiner eigenen vitalen Bedürfnisse ein, nimmt weniger Rücksicht auf die Umwelt, erwartet aber von ihr volles Verständnis für seine Eigenheiten. Dabei übersieht er häufig den Schaden, den er anderen zufügen könnte. Er wird einsichtsloser und rechtsblinder bezüglich seines eigenen Handelns, ist indessen um Sso leichter beleidigt, wenn er sich nicht gebührend geehrt fühlt. Die Abnahme der Kräfte veranlaßt den alternden Menschen, nach den Möglichkeiten des geringsten Widerstandes und des kleinsten Risikos zu suchen C6 35. Nach den von mir erhobenen Befunden war das Hemmungsvermögen der Angeklagten ım Zeitpunkt der Taten viel zu schwach, um dem triebhaften Begehren den erforderlichen Widerstand entgegenzusetzen. Bei Würdigung der genannten Aspekte konnte ich $ 51 Abs. 1, jetzt $ 20 StGB nicht aus- schließen. Der Staatsanwalt beantragte Freispruch, dem sich der Richter anschloß. Eindeutiger war eine 75jährige Greisin mit zerebraler Arteriosklerose zu beurteilen, die in ihrem dementen Zustand der Verwirrung in einem Ge- schäft Kaffee gestohlen hatte. Auf meinen Vorschlag hin wurde sie vom Gericht nach $ 20 StGB exkulpiert. Wie Murphy*® aus England berichtet, 35 v. Schumann, H.-J., Die Schuldfähigkeit bei Sittlichkeitsdelinquenten vom Standpunkt des Arztes. Nervenarzt, 36, S. 267 (1965). 36 Murphy, J., Customers and thieves. Aldershot 1986, S. 227. 48 kann bei alten Leuten wegen Geistesschwäche und nervöser Erschöpfung ein Verfahren wegen Diebstahls eingestellt werden, wie dies bei einer 62- Jährigen Frau geschehen ist. Viel häufiger als dement gewordene senile Persönlichkeiten müssen vom Arzt schwachsinnige Angeklagte auf ihre Zurechnungsfähigkeit überprüft werden. Unter Schwachsinn oder Oligophrenie versteht man einen angebo- renen oder früh erworbenen Intelligenzmangel. Entsprechend der Ausprä- gung des intellektuellen Mangels unterscheidet man den Schwachsinn leich- ten Grades (Debilität), mittleren Grades (Imbezillität) und schweren Gra- des (Idiotie). Hinsichtlich der strafrechtlichen Beurteilung bieten Ange- klagte, die an Imbezillität oder Idiotie leiden, keinerlei Probleme, da sie als nicht schuldfähig gelten. Erheblich schwieriger sind hingegen die Debilen und die Grenzfälle zur Debilität bezüglich ihrer strafrechtlichen Verant- wortlichkeit zu begutachten. Solche Minderbegabten vollführen nicht sel- ten kleinere oder größere Diebstähle, die sich aus der ihnen bietenden Si- tuation ergeben. Ist der Schwachsinn noch mit Gemütsarmut, Bindungslo- sigkeit, Willensschwäche, Stimmungslabilität oder Betriebsamkeit kombi- niert, besteht also eine krankhafte Debilität, wird dem Beschuldigten we- gen eines Gelegenheitsdiebstahls, besonders wenn ein Aufforderungscha- rakter der Situation ihn gewissermaßen verleitet hat, erheblich verminderte Schuldfähigkeit zuzuerkennen sein?’. Sofern die Debilität stark ausgeprägt ist, wäre zu erwägen, ob der Angeklagte voll zu exkulpieren ist. Bochnik und Mitarbeiter ®8 stellten bei ihren Untersuchungen von kriminellen Perso- nen fest, daß die Diebe am häufigsten nichtnormale Pneumenzephalo- gramme (Darstellungen der Gerhirnkammer) haben; nach ihrer Meinung sei damit eine Partialkorrelation zur niederen Intelligenz erklärt. Wenn der angeklagte Debile mit Überlegung und Planung vorgegangen ist und das Unerlaubte seiner Taten klar erkannt hat, kann man eine rechtlich bedeutsame Einschränkung der Verantwortungsfähigkeit nicht annehmen. 3.7 Eigentumsdelikte Anfallskranker Für die forensisch-psychiatrische Begutachtung von Epileptikern ist oft die Feststellung nicht unwichtig, ob es sich um eine ererbte (genuine, idiopathi- Ssche, essentielle) Erkrankung handelt oder um eine durch Gehirnverlet- 37 Witter, H., Die Beurteilung Erwachsener im Strafrecht. In: Handbuch der forensischen Psychiatrie II. Berlin 1972, S. 985 —- 988. Siehe auch Lutrhe, R. Die strukturale Psychopa- thologie in der Praxis der Gerichtspsychiatrie. Berlin, 1985, S. 133 — 138. 38 Bochnik, H., Legewie, H., Otto, P. Wüster, G., Tat, Täter, Zurechnungsfähigkeit. Stutt- gart 1965, S. 44. 49 zung, akute Hirnerkrankung oder zerebrale Arteriosklerose erworbene, die man als symptomatische Epilepsie bezeichnet. Denn diejenigen, die an solch einer synptomatischen Epilepsie leiden, neigen erfahrungsgemäß zu explosiven Entladungen und zu spontanen Handlungen, die sich als illegale Taten wie Eigentumsdelikte manifestieren können. Beim Vorliegen einer genuinen Epilepsie, die bereits im Kindesalter aufge- treten ist, muß man damit rechnen, daß etwa ein Drittel aller Anfallskran- ken den Anforderungen der Volksschule nicht gewachsen ist, sondern eine Sonderschule für lernbehinderte Kinder besuchen muß. Zuweilen zeigt sich die Minderbegabung erst im Verlaufe des dritten oder vierten Schuljahres, sobald logisches Denken und Auffinden von Zusammenhängen erwartet werden. Bei manchen tritt allmählich eine Wesensveränderung ein: Es kann sich ein Hang zur Aufdringlichkeit und geschraubten Redeweise ent- wickeln, Stimmungen können zwischen extremem Optimismus und hoff- nungsloser Verzweiflung schwanken. Empfindlichkeit und Reizbarkeit ver- mögen sich nahezu bis zur Unerträglichkeit zu steigern. Auffällig sind eine Verlangsamung der Gedankengänge sowie das Festhalten und Haften an Ideen, Umständlichkeit und Weitschweifigkeit. Es können häufig Streit- sucht, Rücksichtslosigkeit, Bosheit, Aggressivität, Unaufrichtigkeit und Rachsucht in Erscheinung treten. Läßt sich erkennen, daß ein Diebstahl im Zusammenhang mit den genannten Symptomen einer erheblichen Wesens- veränderung steht, wird in aller Regel eine Exkulpierung zu erwägen sein, vor allem, wenn ein zunehmender geistiger Verfall im Sinne einer Demenz feststellbar ist. Hierzu gehören unter anderem Denkstörungen, Nachlassen des Gedächtnisses, Haltlosigkeit und Neigungen zu Impulshandlungen. Meyer * berichtet von einem früher unauffälligen Mann, bei dem sich im Laufe einer seit zehn Jahren bestehenden Epilepsie eine deutliche Wesens- veränderung und beginnende Verblödung entwickelt hatte. Er verübte im Alter von 40 Jahren in Uhrenläden 80 bis 100 Trickdiebstähle, die er immer in der gleichen Weise durchführte. Er versteckte die im Werte unterschied- lichen Gegenstände zu Hause als „Kapitalanlage zum Wiederaufbau des Betriebes‘“, der niedergebrannt war. Der Kranke war nach $ 51 Abs. 1, jetzt $ 20 StGB frei gesprochen worden und nach $ 42 StGB, jetzt $ 63, in- terniert worden. Ursache der Epilepsie war ein langsam wachsender, kli- nisch sonst symptomloser Tumor (Oligodendrogliom) des rechten Schlä- fenlappens, der nach Suizid bei der Obduktion festgestellt wurde. Weiterhin berichtete Meyer von einer 26Jjährigen Epileptika, die drei Jahre vorher in einem Kaufhaus Gegenstände unterschiedlichen Wertes gestohlen hatte und ein Jahr zuvor eine Halskette im Werte von DM 3,— zu entwen- 39 Meyer, J. E., Zur forensischen Bedeutung der Temporallappen-Epilepsie. Dsch. Z. f. ger Med. 46, S. 212 —225 (1957). 50 den versucht hatte. Anläßlich der klinischen Beobachtung kam der Autor zu dem Ergebnis, daß beim Begehen der Tat eine Bewußtseinsstörung an- zuerkennen war. Dafür sprach die Häufigkeit der großen Anfälle, nämlich mehrere an einem Tage, und die Schwere der Allgemeinveränderung im EEG, so daß eine erhebliche zerebrale Funktionsstörung anzunehmen war. Zuweilen treten bei Epileptikern auch Verstimmungszustände auf, die durch gesteigerte Reizbarkeit, Explosivität, Beklemmungsgefühle, depres- sive Gehemmtheit, Übelkeit und Schwindel, manchmal durch ekstatisch- feierliche Gehobenheit charakterisiert sind. Sie können Stunden, Tage und Wochen anhalten. Die forensische Beurteilung hängt von der Erheblichkeit der Verstimmung sowie der Art der Tat ab. In Zweifelsfällen neigt Lange- lüddeke* zur Exkulpierung oder wenigstens zur Dekulpierung. Schulte“! vertritt die Meinung, daß der Epileptiker auch außerhalb des Dämmerzu- standes und der höhergradigen Demenz in seiner Verantwortlichkeit ein- geengt sein kann; die Schuldfähigkeit sei um so eher eingeschränkt bzw. ganz aufgehoben, je mehr das Delikt dem letzten oder nächstfolgenden An- Jall angenähert ist. Es handelt sich also um postparoxysmale bzw. praepar- oxysmale Anfälle. Schulte* hebt hervor, daß bei Temporallappenepilepsie die Anfälle erst zum Träger oder Initiator krimineller Handlungen werden können. Unter 56 klinisch beobachteten Fällen von Temporallappenepilepsie fan- den Peters und Ford-Läufer * sieben Patienten, die nachweislich gericht- lich zur Verantwortlichkeit gezogen worden waren; die Autoren schlossen daraus, daß die Kriminalität der Temporallappenepileptiker weit über dem Durchschnitt liegt. Diese Anfallskranken neigen zu gewissen Tätlichkeiten, unbedachten Handlungen und Diebstählen, bei denen oft Alkoholeinfluß eine Rolle spielt. Die festgestellte Pseudopsychopathie erschwert die soziale Anpassung, als deren Grenzfälle die Kriminalität von den Autoren angese- hen wird. Zwei der von ihnen beobachteten Fälle seien mitgeteilt: Eine Kunstgewerblerin, die seit ihrem 23. Lebensjahr an Anfällen litt, war von Jugend auf durch exzentrisches Wesen und wegen mangelnder sozialer Anpassung auffällig. Von ihrem 34. Lebensjahr ab beging sie eine Reihe von Ladendiebstählen, die dem Vernehmen nach in Zeiten gehäufter An- fälle stattfanden. Seit ihrem 45. Lebensjahr wurden deutlichere Kritik- 40 Langelüddeke, A., Gerichtliche Psychiatrie. Berlin 1971, S. 359. 41 Schulte, W., Forensische Psychiatrie der Epilepsie, In: Epilepsie und ihre Randgebiete in 42 Klinik und Praxis, hrsg. v. W. Schulte, München 1964, S. 261 — 262, 267. Schulte, W., Zur strafrechtlichen Verantwortlichkeit des Epileptikers im Anfallsintervall. Nervenarzt 28, s. 167 — 170 (1957). 43 Peters, U., Ford-Läufer, I., Untersuchungen zur forensischen Bedeutung der psychomo- torischen Epilepsie. Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med. 64, S. 173 — 185 (1968). 51 schwäche, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen beobachtet, so daß sie wegen Geistesschwäche entmündigt wurde. Ein 26jähriger Landarbeiter versuchte während einer Dämmerattacke un- ter leichtem Alkoholeinfluß einen Bankeinbruch. Im Anschluß an diese und andere Fälle gelangten Peters und Ford-Läufer zu dem Ergebnis, daß die Frage der strafrechtlichen Schuldfähigkeit nur dann eindeutig beantwortet werden kann, wenn für die Tatzeit eine Däm- merattacke bzw. ein postparoxysmaler Dämmerzustand nachgewiesen oder wahrscheinlich gemacht werden kann. Dabei sei zu beachten, daß die Pa- tienten oft dissimulieren oder ihr Anfallsleiden bagatellisieren. Bei kurzer Beobachtung und Untersuchung setzt sich der Gutachter der Gefahr aus, die stets vorhandenen Affektstörungen, die einem raschen Wechsel unter- liegen, (zeitweise freundlich, bescheiden, zeitweise frech, distanzlos, auf- dringlich querulatorisch) nicht zu erkennen. Deshalb sei die Aufnahme von Fremdanamnesen dringend anzuraten. Ist eine Temporallappenepilepsie sicher festgestellt worden und eine pseudopsychopathische Wesensände- rung wahrscheinlich gemacht und evtl. noch ein geringer Alkoholeinfluß vorhanden gewesen, wäre nach Ansicht der genannten Autoren im allge- meinen Schuldunfähigkeit anzunehmen. Epstein und Ervin* haben an zwei psychoanalytisch behandelten Tempo- rallappenepileptikern aufgezeigt, daß sämtliche in Dämmerattacken vorge- nommenen Handlungen offenbar von der unbewußten Persönlichkeit her motiviert sind. Sie vergleichen dies mit den Träumen auch darin, daß die bewußte Kontrolle und Lenkung des Denkens auf ein Denkziel hin fehlt. Die Handlungen entsprechen somit den ungehemmten Primärvorgängen im Sinne Sigmund Feuds und sind damit nur der rationalen, gesellschaft- lich gehemmten Persönlichkeit fremd. Nicht immer ist der epileptische Krampf voll ausgebildet. Bei manchen Kranken sind nur ganz vereinzelte Zuckungen zu beobachten. Solche mehr rudimentären Krämpfe führen zu den Symptomen des „petit mal‘‘, der Ab- sence, hinüber. Hier kommt es oft zahlreiche Male am Tag zu einer Be- wußtseinsunterbrechung oder zumindest zu einer tiefgreifenden Trübung des Bewußtseins von wenigen Sekunden Dauer, in der die Kranken zusam- mensinken oder einige Augenbewegungen, Schnappen mit dem Munde, die eine oder die andere hilflose Handbewegung machen oder vollständig ohne motorische Erscheinungen bleiben. Manche Kranken lassen dabei das fal- len, was sie gerade in der Hand halten. Sprechen sie, so kommt es zu lallen- den, schlecht artikulierten Worten oder unartikulierten Lauten. Nach der 44 Epstein, A. W., Ervin, F., Psychodynamic significance of seizure content in psychomotor epilepsy. Psychosom. Med. 18, S. 43 — 55 (1956). 52 Absence können die Kranken ihre Beschäftigung weiterführen, als wenn nichts geschehen wäre. Hat sich ein Anfallskranker in einem solchen Zu- stand etwas angeeignet, was ihm nicht gehört, untersuche man genau die Umstände und prüfe, ob ihm die illegale Handlung vorwerfbar ist. Selten treten bei Epileptikern episodische Dämmerzustände auf; sie sind je- doch für unsere Betrachtungsweise von großem Interesse. Solche Kranke geraten von Zeit zu Zeit in einen Zustand gestörten Bewußtseins mit Deso- rientiertheit, Verkennung der Umwelt und der Situation; sie neigen dann zu Impulshandlungen, unter die auch Eigentumsdelikte fallen können. Merk- würdigerweise ist ihre Bewußtheit nicht in ihrer Gesamtheit getrübt, son- dern nur teilweise. Diese Anfallskranken machen äußerlich einen nahezu unauffälligen Eindruck und scheinen sich ganz geordnet zu verhalten. Bei eingehender Exploration stellt man jedoch erhebliche Störungen fest: Merkwürdige Vorstellungen und Triebregungen bestimmen ihre Tätigkeit, die man ihnen sonst niemals zugetraut hätte. Andererseits laufen eingefah- rene Gewohnheitshandlungen wie gewöhnlich ab. In einem derartigen Dämmerzustand entkleidete sich ein von mir behandelter Epileptiker, als er im Zimmer seines Chefs wartete. Noch bevor der Vorgesetzte hereinkam, war er aus dem Dämmerzustand erwacht, zog sich schnell wieder an und bemerkte, daß er einige wertvolle Gegenstände vom Schreibtisch genom- men und in seine Aktentasche gesteckt hatte. Ein fachlich qualifizierter und menschlich gut beurteilter Konstrukteur war wiederholt wegen Diebstahls- und Betrugshandlungen angeklagt. Dem Untersucher ® fielen dessen Unruhe und poriomaner Zustand (dranghaftes Fortlaufen) von einer bis zwei Wochen Dauer auf, während derer er kaum etwas aß, im Freien nächtigte und schließlich erschöpft nach Hause zurück- kehrte. Er konnte sich nur teilweise an diese Vorgänge erinnern. In der letz- ten Untersuchung wurden Kurzschlußhandlungen während eines episodi- schen Dämmerzustandes bei hirnelektrisch angenommener Temporallap- penepilepsie ohne klinische Manifestation diagnostiziert. Solche Dämmer- zustände können nur wenige Minuten dauern, aber sich auch über einige Tage und sogar über mehrere Wochen erstrecken. Die Betreffenden vermö- gen sich hinterher an das Geschehen nicht oder nur bruchstückhaft zu erin- nern. Dank der Behandlung mit antiepileptischen Medikamenten sind sie heute zur Seltenheit geworden, kommen jedoch immer wieder vor. Nach den Untersuchungen von Ritzel und Ritter *, die 364 Verbrechen und Vergehen von klinisch therapierten Anfallskranken ermittelt hatten, lagen 45 Müller, D., Zum Problem der episodischen Dämmerzustände. Psychiatrie, Neurologie und med. Psychologie. 18, S. 455 — 456 (1966). 46 Ritzel, G., Ritter, G., Zusammenhänge zwischen Epilepsie und Delinquenz. Mschr. Krim. 55, S. 301 —307 (1972). 53 Diebstahlshandlungen der Epileptiker 1,5mal höher im Vergleich zur Ge- samtbevölkerung. Dies konnte jedoch von Peters und Gross“ hinsichtlich der „Gefängnis-Epileptiker“ nicht bestätigt werden; die Diskrepanz erklärt sich offenbar aus der unterschiedlichen Selektion. Ritzel und Ritter stellten fest, daß der Einfluß der Erkrankung auf die strafrechtliche Verantwort- lichkeit von den Gerichten nicht immer ausreichend gewürdigt wurde. Unter den 254 verurteilten Epileptikern befanden sich nur sieben Angeklagte, die ex- bzw. dekulpiert worden waren. Die Autoren gaben hierfür eine Reihe von möglichen Gründen an: die Angeklagten verschweigen vor dem Gericht ihre Anfälle; sie befürchten eine Überprüfung ihrer Fahrerlaubnis; das Ge- richt hat nicht immer die Bedeutung der Erkrankung auf die strafrechtliche Verantwortlichkeit in dem erforderlichen Umfange berücksichtigt. Deshalb sollte in jedem Einzelfall eine sorgfältige Analyse aller Faktoren vorgenom- men werden. Es ist in der prä- und postparoxysmalen Phase, bei Dämmer- zuständen, episodischen Verstimmungen, auch ungewohntem Schlafentzug und vermehrtem Alkoholkonsum mit affektiver Enthemmung und Steue- rungseinbußen zu rechnen, die im Falle einer Straftat die Anwendung des 8 20 oder 21 StGB erfordern bzw. nahelegen. Auch bei einem äußerlich scheinbar geordneten Handlungsablauf kann eine leichte Bewußtseinsver- änderung im Sinne einer Einschränkung der Besinnung ® vorliegen, worauf u.a. J. E. Meyer* an dem Beispiel eines Temporallappenepileptikers hin- wies. Im Anfallsintervall werden die psychischen und intellektuellen Verän- derungen für die Schuldfrage bedeutsam. Beim Vorliegen einer ausgepräg- ten Wesensänderung oder gar Demenz ist in der Regel zu exkulpieren. Aber auch eine leichte Wesensänderung sowie charakterliche und psychosoziale Verhaltensstörungen eines Anfallskranken legen die Frage nahe, inwieweit er etwa infolge einer geminderten Frustrationstoleranz oder gestörten seeli- schen Verarbeitung in der speziellen Tatsituation zu einer adäquaten Ein- sicht und Entscheidung fähig war. Luthe ist der Ansicht, daß bei gesicher- ter Diagnose generell Schuldunfähigkeit anzunehmen ist. 3.8 Eigentumsdelikte intern Erkrankter Bei einigen internen Erkrankungen können psychische Ausnahmezustände auftreten, in deren Verlauf Diebstähle begangen werden. 47 Peters, U., Gross, W., Die Häufigkeit von Epilepsie unter Gefängnisinsassen. Mschr. Krim. 56, S. 93—99 (1973). 48 Störring, G., Besinnung und Bewußtsein. Stuttgart 1953. 49 Meyer, J. E., Zur forensischen Bedeutung der Temporallappen-Epilepsie. Dtsch. Z. ge- richtl. Med. 46, S. 212 —225 (1957); siehe auch Eliasberg, W., Unwiderstehlicher und nicht widerstandener Trieb. Mschr. Krim. 53, S. 172 (1970). 50 Luthe, a.a.O0., S. 51ff. 54 Hierher gehört die Porphyrie, die äußerlich durch Dunkel- oder Rotfär- bung des Urins gekennzeichnet ist. Jedoch gibt es in Ausnahmefällen eine Porphyrie ohne Porphyrinurie. Unklar ist noch die Ursache dieses Leidens. Die einen meinen, daß es sich um eine rein chemische Störung ohne anato- misches Korrelat handele, die andern sehen die Ursache in einer intermittie- renden Ischämie, die zur Ausbildung von nachweisbaren mikroskopischen Veränderungen vorwiegend am Rückenmark und an den peripheren Ner- ven führt. Nach Untersuchungen von Becker*! kann die Porphyrie in ge- wissen Abständen auftreten und unter anderem psychische Störungen her- vorrufen wie pseudoneurasthenische oder pseudohysterische Verhaltens- weisen, Wutausbrüche und sogenannte Weinkrämpfe, emotionale Inkonti- nenz, Enthemmung und psychomotorische Unruhe. Sie kann sogar als eine exogene Psychose imponieren, bei der Phänomene mitgeteilt werden, die als optische Halluzinationen zu werten sind; ja, sie vermag sich hinter den verschiedenartigsten psychischen „Masken“ zu verbergen. Ähnliches beob- achtete der Amerikaner Roth %, der darüber hinaus bei zehn untersuchten Fällen vier weibliche Patienten fand, die an Sexualneurosen oder sexuellen Schwierigkeiten neben anderen Symptomen litten. Schmidt ® erklärt die im Schrifttum so oft als „neuropathisches Gebaren“ geschilderten Verhaltens- weisen mit Schwankungen des Untergrundes, wie sie durch porphyrische Stoffwechselstörungen gegeben sind. Mühler** sah bei intermittierender Porphyrie schwere abnorme Erlebnisreaktionen und auch das Auftreten symptomatischer Psychosen; Boeters°” und Krüger-Opalka berichten von hysterieformen Störungen. Aufschlußreich ist folgender von mir begutach- teter Fall. Eine 1929 geborene ledige Patientin, die als Näherin und später als Putz- frau tätig war, hatte in den Jahren 1949, 1951, 1955, 1960, 1962, 1964 und 1967 Ladendiebstähle begangen und dieserhalb Gefängnisstrafen verbüßt. Bei ihren Vernehmungen behauptete sie, daß sie die Diebstähle nicht vor- sätzlich begangen hätte, sondern es wären „Reflexvorgänge‘“ gewesen, die sie bewußt habe nicht vollführen wollen. Einige Vorgutachter hatten sie als abnorme, willensschwache Persönlichkeit gekennzeichnet. Da sie suizidal wirkte, war ihre Haftfähigkeit vaom Amtsarzt überprüft worden, der u.a. S1 Becker, J., Akute Porphyrie und Periarteriitis nodosa in der Neurologie. Monographien aus dem Gesamtgebiet der Neurologie und Psychiatrie. Heft 92, Göttingen, Heidelberg, Berlin 1961. 52 Roth, N., The neuropsychiatric aspects of porphyria. Psychosomatic Medicine 7, S. 291 — 301 (1945). 53 Schmidt, R. Peter, Neurologische und psychische Störungen bei Porphyrinkrankheiten. Fortschritte der Neurologie, Psychiatrie und ihrer Grenzgebiete, 20, S. 433 (1952). 54 Mühler, E., Akute intermittierende Porphyrie. Diagnostik 7, S. 493 — 495 (1974). 55 Boeters, U. Krüger-Opalka, R. „Pseudohysterische“ Störungen bei organischen Erkran- kungen am Beispiel der akuten Porphyrie. Therapiewoche 1974, S. 4548 — 4553. 55 Druckschmerzen im Epigastrium feststellte, die er als Dyskinesien der Gal- lenwege deutete. Beim letzten Diebstahl fiel auf, daß sie einen Teppich aus einem Geschäft entwenden wollte. Die Art und Weise, wie sie es versuchte, erschien so absonderlich, daß sie zur nochmaligen Begutachtung beordert wurde. Hierbei wurde eine Porphyrie festgestellt. Neben den Laborbefun- den wurden die Oberbauchbeschwerden als kennzeichnend für dieses Lei- den erkannt. In die Symptomatik dieses Krankheitsbildes paßt auch die er- wähnte Charakterisierung als abnorme Persönlichkeit. Ich war überzeugt, daß bei der Patientin eine intermittierende Porphyrie in Zusammenhang mit einer frustrierten und aufgestauten Sexualität zu den kleptomanen Handlungen geführt hatte; denn vor dem sexuellen Verkehr mit männlichen Partnern war sie stets zurückgeschreckt, bemerkte aber eine Art Orgasmus während des Stehlaktes. Es bestand die Möglichkeit, daß im Zeitpunkt der Taten ein Zustand krankhafter Störung der Geistes- tätigkeit eingetreten war, so daß sie das Unerlaubte der Tat nicht einzuse- hen vermochte. Daß in einem hypoglykämischen Zustande, also bei Absinken des Blut- zuckers unter den Normalwert kleptomane Tendenzen auftreten können, hat Mohnike ® bei einem 60jährigen Diabetiker beobachtet. Während eines Schocks eignete er sich in einer Gastwirtschaft Kekse an, und in einem me- dizinischen Labor öffnete er einen Schrank und entnahm Präparategläser, er steckte sie in die Tasche und schloß den Schrank wieder ordnungsgemäß. Anschließend nahm er noch weitere Gegenstände an sich. Bei der sofort durchgeführten Untersuchung wurde ein Blutzuckergehalt von 29 mg % festgestellt; kurz darauf packte er weitere Gegenstände ein, indem er sagte, er „klaue immer.’” Nach Beseitigung des hypoglykämischen Schocks wollte er nicht glauben, daß er sich die Gegenstände eingesteckt hatte. Bei Kindern und Jugendlichen sind zuweilen Spontanhypoglykämien beob- achtet worden, die eine Teilursache für Diebstahlshandlungen waren. Stutte*’ berichtet von einem 16jährigen Bäckerlehrling, der bei seinem Mei- ster trotz reichlicher Beköstigung laufend süßes Gebäck, Schokolade und Pralinen entwendet hatte. Einmal hatte er drei Packungen Pralinen gierig hintereinander verschlungen. Bei ihm ließen sich zwar auch soziogene Fak- toren erkennen — er war Halbwaise, Flüchtlingskind und vom Lehrherrn mangelhaft beaufsichtigt —, indessen wurde die Richtung seiner gesetzes- widrigen Betätigung durch die konstitutionelle Spontanhypoglykämie mit- 56 Mohnike, G., Kleptomaniesyndrom in der Insulinhypoglykämie. Klin. Wschr. 25, S. 560 — 563 (1947). 57 Stutte, H., Genußsüchtige Kinder. Unsere Jugend 4, S. 263 — 264 (1952). Ders. Das Blut- zuckermangelsyndrom. Mschr. Krim. 48, S. 67 —68 (1965). 56 bestimmt. Es wurde empfohlen, keine Strafe zu verhängen, sondern Für- sorgeerziehung und ärztliche Behandlungen anzuordnen, da möglicherwei- se Magen-, Leber- und Drüsenstörungen vorhanden waren. Bereits im Jahre 1940 hatte Wilder °8, später auch Schrappe von Personen berichtet, die Bewußtseinsstörungen infolge Hypoglykämie erkennen lie- ßen und illegale Handlungen begingen. Eliasberg ® hat darauf aufmerksam gemacht, daß diese an einem unwiderstehlichen Trieb leiden. Bei Diabetikern, die mit oralen Antidiabetica wie Sulfonylharnstoffen und Pyrimidinderivaten behandelt werden, können hypoglykämische Reaktio- nen auftreten, die für die Beurteilung der strafrechtlichen Verantwortlich- keit von Bedeutung sind. Nach Böhm®! wird diese Hypoglykämie durch Organleiden wie Nieren-, Nebennieren- und Leberstörungen sowie zerebra- le Arteriosklerose begünstigt; das gleiche gilt für bestimmte Medikamente wie Phenylbutazon, Salicylate, Cumarine u. a. sowie für verminderte Koh- lehydratzufuhr und Alkoholkonsum. Bei der Begutachtung müssen vor al- lem die Diabetesdauer, das erste Auftreten der behaupteten Hypoglykä- mie, Warnsymptome wie Unruhe, Reizbarkeit, Müdigkeit, Schwindel, Tre- mor, Nausea und andere Faktoren beachtet werden. Eine Sonderstellung nehmen Diabetiker ein, die an zerebraler Arteriosklerose leiden, weil in de- ren Gehirn nur eine geringe Glykogenreserve vorhanden ist und Sauerstoff- aufnahme und Glucoseverbrauch eng miteinander gekoppelt sind. Bei der verminderten Durchblutung können deshalb Symptome einer zerebralen Hypoglykämie im Sinne eines Dämmer- oder Verwirrtheitszustandes in Er- scheinung treten, selbst bei relativ geringer Hypoglykämie oder bei Blut- zuckerwerten, die im Bereich der unteren Normgrenze liegen ® Solch eine stoffwechselbedingte Hirnschädigung mit psychischen Verände- rungen konnte nach Mitteilung von Roestel® bei einem jugendlichen Dia- betiker wahrscheinlich gemacht werden, der wegen seiner schwachen Bega- bung noch nicht einmal den Anforderungen der Sonderschule gewachsen 58 Wilder, J., Problems’of criminal psychology related to hypoglycemic states. J. of clin. and exper. Psychopathology. Quaterly rev. of psychilatry and neurology, S. 219, Washington 1940. 59 Schrappe, O., Die psychopathologischen Gemeinsamkeiten und Unterschiede von Hypo- glykämie und Alkoholrausch. In: Fehldiagnose Trunkenheit, hrsg. v. Dotzauer und Hirschmann. Stuttgart 1968, S. 45—52. 60 Eliasberg, W., Unwiderstehlicher und nicht widerstandener Trieb. Mschr. Krim 53, S. 172 (1970). 61 Böhm, E., Zur forensischen Beurteilung von Hypoglykämien unter Behandlung mit ora- 62 len Antidiabetica. Dtsch. Z. ger. Med. 64, S. 217 —227 (1968). Kollmannserger, A. Kugler, J. Zerebrale Herdsymptome während Hypoglykämien. Münch. Med. Wschr. 109, S. 2222 — 2226 (1967). 63 Roestel, G., Über zwei straffällige jugendliche Diabetiker. Mschr. Krim. 49, S. 219 — 222 (1966). 57 war. Seit seinem 7. Lebensjahr stahl er mehrfach Geld und Gegenstände; nachdem er mit 11 Jahren durch Anstecken von drei Strohdiemen einen Schaden von DM 2000. — angerichtet hatte, wurde die vorläufige Fürsor- geerziehung angeordnet. In der Heim-Hilfsschule wurde er zurückversetzt, er galt dort als bequem und denkfaul. Er wurde dann aus dem Heim beur- Jaubt, aber wegen erneuter Diebstähle wieder aufgenommen. Er wurde nochmals beurlaubt, nun aber wegen Eigentumsdelikte in ein Landeskran- kenhaus eingewiesen. Hier stellte man einen Diabetes fest, dessen höchster Blutzuckerwert mit 360 mg% gemessen wurde. Da er wieder ausrückte, wurde er für unterbringungsbedürftig erklärt und in ein Landeskranken- haus überführt. Nach einem Weihnachtsurlaub behielten ihn die Eltern im Hause, und er wurde als Hilfsarbeiter und Beifahrer auf zahlreichen Stellen tätig. Mit 19 Jahren beging er neue Diebstähle, die er mit großer Unbe- denklichkeit ausführte. Wegen seiner affektiven Erregbarkeit, Verhaltens- auffälligkeiten und der damit verbundenen Steuerungslosigkeit auf der Grundlage einer hirnorganischen Alteration wurde ihm $ 51 Abs. 2, jetzt $& 21 StGB als „sicher“ zuerkannt, und die Voraussetzungen für $ 51 Abs. 1, jetzt $ 20 StGB konnten nicht ausgeschlossen werden. Stutte® hat darauf hingewiesen, daß nach internistischer ® Ansicht etwa 10-15% der Durchschnittsbevölkerung an Hypoglykämie, also am Blut- zuckermangel-Syndrom leiden. Außerdem kann dieses bei stoffwechselge- sunden Personen unter starker muskulärer Beanspruchung, ım Hungerzu- stand und in Zeiten physiologischer Stoffwechsellabilität wie Schwanger- schaft, Stillberiode und Rekonvaleszenz auftreten. Asthenische Menschen mit vegetativer Stigmatisierung disponieren zum funktionellen Blutzucker- mangel-Syndrom. Läßt sich durch dieses Syndrom eine hochgradige Be- wußtseinstrübung beim Begehen der Tat wahrscheinlich machen, die oft durch eine psychopathologische Veränderung auffällig wird, ist eine Ex- kulpierung zu erwägen. Neuerdings hat Schreier® mitgeteilt, daß eine Reihe von Risikofaktoren bereits beim Säugling und Kleinkind zu einer Hypoglykämie prädisponie- ren können, so daß in ungünstigen Fällen „psychointellektuelle Defekte“ die Folgen sind. Zu den Risikofaktoren rechnet er Frühgeburt und insbe- sondere Dysmaturität infolge Unterfunktion der Plazenta, Schwanger- schaftstoxikose, Diabetes der Mutter, schwerste Unterernährung der Müt- 64 Stutte, H., Das Blutzuckermangel-Syndrom in seiner forensischen Bedeutung. Mschr Krim. 48, S. 67 —88 (1965). 65 Meythaler, F., Bericht VII. Int. Kongr. d. Inn. Med. 1962 München. Münch. Med Wschr. 104, S. 2561 (1962). Frank, Pathologie des KH-Stoffwechsels, Basel 1949. 66 Schreier, K., Hypoglykämie bei Säuglingen und Kleinkindern. Deutsches Ärzteblatt 70, S. 3265 — 3267 (1973). 58 ter etwa bei Psychose, kleineren Zwilling, Hypoxie und Acidose, Gehirn- blutung, Atemnotsyndrom, Polyglobulie, Unterkühlung, Nebennierenblu- tung, Erythroblastose, kongenitale Herzfehler, intrauterine Infektionen und angeborene Syndrome. Es ist nicht ausgeschlossen, daß Nierenerkrankungen infolge Urämie zu Bewußtseinsstörungen führen können. Dies gilt auch für funktionelle Stö- rungen der Kreislauforgane durch Phäochromozytom (Tumor des Neben- nierenmarks oder anderer Teile des chromaffinen Gewebes), Morbus Cushing, Hyperaldosteronismus (aufgrund von Nebennierenrinden-Hyper- plasie oder -Tumor) oder durch Störungen des Elektrolyt-Wasserhaushal- tes (Diabetes insipidus, Hyperparathyreoidismus) und endlich durch Stö- rungen der Temperaturregulierung bei schwerer Hyperthyreose. Selbst bei respiratorischer Insuffizienz kann infolge Sauerstoffmangels im Gehirn eine hypoxämische Bewußtseinsstörung eintreten ®”. Beim Krebs können sich Metastasen im Gehirn bilden, oder seine toxischen Produkte bewirken psychische Störungen. Die perniziöse Anämie ist zu- weilen mit psychoseartigen Zuständen verbunden. Werden unter Einfluß dieser und ähnlicher interner Erkrankungen Diebstahlshandlungen began- gen, ist stets die Schuldfähigkeit zu überprüfen. 3.9 Eigentumsdelikte von Paralytikern Obwohl die progressive Paralyse, deren Ursache die Syphilis ist, infolge der fortgeschrittenen diagnostischen und therapeutischen Methoden sehr selten geworden ist %, muß man an sie bei merkwürdig erscheinenden Diebstahls- handlungen denken. Es ist sogar vorgekommen, daß eine illegale Handlung den ersten Anstoß zur Diagnostizierung einer Syphilis gegeben hat. Die Diagnose läßt sich durch Untersuchungen des Blutes und der Rücken- marksflüssigkeit sichern. Durch die Spirochaeta pallida, den Erreger der Syphilis, können Hirnprozesse hervorgerufen werden. Dabei ist zu beach- ten, daß der Zeitraum zwischen Ansteckung und Ausbruch der Paralyse einige Jahre bis einige Jahrzehnte betragen kann. Die Symptome treten all- mählich auf und werden zunächst von der Umgebung kaum wahrgenom- men: Gedächnis, Merkfähigkeit und Aufmerksamkeit lassen nach, das Denken wird verlangsamt und erschwert; die Kritikfähigkeit besonders ge- 67 Bewußtseinsstörungen, hrsg. von Staub, H. u. H. Thölen. Stuttgart 1961. Darin vor allem: Bennhold, H., Heni, F., Über Störungen des Bewußtseins bei endokrinen Erkran- kungen. Herzog, H., Kostyal, A., Bewußtseinsstörungen bei respiratorischer Insuffizienz. Reber, H., Bewußtseinsstörungen bei mikrobiellen Erkrankungen. 68 Rasch, W., Forensische Psychiatrie. Stuttgart 1986, S. 183. 59 genüber eigenen Handlungen nimmt ab. Die Erkrankten werden taktlos, und ihre moralischen Hemmungen fallen; ihre Stimmungsschwankungen werden immer stärker. Allmählich setzt eine Verblödung ein. Im fortge- schrittenen Stadium beginnt der Patient zu lallen, seine Schrift wird zittrig, beim Schreiben werden Buchstaben, sogar Silben und Worte ausgelassen. Die Paralyse kann fast alle psychopathologischen Symptome „nachäffen‘“. Zuweilen wird Größenwahn beobachtet, aber auch eine depressive Ver- stimmung. Es können sogar Zustände auftreten, die dem Schlaganfall oder der Epilepsie (Anfallsparalyse) ähneln. Die Unverträglichkeit von Alkohol oder Alkoholmißbrauch läßt irrtümlicherweise an ein Prädelir denken. Zu- weilen war man geneigt, eine nichtluetische Gefäßkrankheit oder einen hirnatrophischen Prozeß anzunehmen. Auch nervöse Erschöpfung ist eine häufige Fehldiagnose ®, Neben der progressiven Paralyse gibt es die Lues cerebri, die zu Verände- rungen an den Blutgefäßen und an den Hirnhäuten führt. Die Störungen, die verursacht werden, sind denen der progressiven Paralyse sehr ähnlich. Für die Diagnose reicht eine Blutuntersuchung nicht aus. Verdächtig sind reflektorische Pupillenstarre, stärkere Entrundung einer Pupille oder bei- der sowie ungleiche Weiten, träge und unausgiebige Lichtreaktionen. Augenhintergrund und Gesichtsfeld müssen auf beginnenden Sehnerven- schwund geprüft werden. Zu beachten sind auch Augenmuskellähmungen und deutliche Seitenunterschiede in der Innervation der Hirnnerven, be- sonders der Gesichts- und Zungennerven. Gangstörungen können auch ohne Tabes (Systemerkrankung des Rückenmarks) auftreten. Eine Unter- suchung der Rückenmarksflüssigkeit ist unbedingt erforderlich. Bei nachgewiesener unbehandelter progressiver Paralyse ist ausnahmslos $ 20 StGB anzuerkennen ®, desgleichen bei defekt geheilter Paralyse mit merklichen Schäden'‘. Zuweilen ist es nicht einfach zu unterscheiden, ob die Paralyse bereits beim Begehen der Tat bestanden hat. Eine genaue Ana- mnese, der Vergleich der Schrift und ein Befragen von Verwandten, Freun- den, Vorgesetzten und Mitarbeitern, die Wesensveränderungen beobachtet haben könnten, vermag dann zur Klärung beizutragen. Langelüddeke ”° berichtet von einem 48jährigen Postschaffner, der bisher strafrechtlich nicht in Erscheinung getreten war; er öffnete mehrere Feld- postsendungen auf dem Abort und nahm den Inhalt an sich. Aus seiner 69 Kolle, K., Psychiatrie, 6. Aufl. Stuttgart 1967, S. 214 — 228. 70 Langelüddeke, A., Gerichtliche Psychiatrie, 3. Aufl. Berlin 1971, S. 309, 53 — 55. Elias- berg, W., Unwiderstehlicher und nicht widerstandener Trieb. Mschr. Krim. 53, S. 172 (1970). 71 Weitbrecht, J., Psychiatrie ım Grundriß, 3. Aufl. Berlin 1973, S. 211. 60 Anamnese erscheint folgendes wichtig: Nach dem Besuch der Volksschule hatte er eine dreijährige Malerlehre absolviert und später die Meisterprü- fung bestanden. Ein eigenes Geschäft ging gut; als er sich ihm nicht mehr gewachsen fühlte, verkaufte er es und wollte Gefängniswärter werden. Da er sich in diesem Beruf nach zwei Tagen als ungeeignet erwies und unflätige Redensarten gebrauchte, wurde er entlassen. Er ging darauf zur Post, wur- de aber wegen Unregelmäßigkeiten in Schutzhaft genommen. Bei der Un- tersuchung zeigte er eine mangelhafte Auffassung, deutliche Merk- und Urteilsschwäche sowie Stumpfheit. Ihm wurde Schuldunfähigkeit gemäß $ 51 Abs. 1 StGB, jetzt $ 20 StGB zuerkannt. Eine andere Beurteilung der Schuldfähigkeit erfuhr ein 47jähriger Bauer, den Huszar ”* untersucht hat. Dieser Patient war wegen einer Lues mit Sal- varsan und Wismut behandelt worden. Neben neurologischen Befunden (Anisokorie, träge Pupillenreaktionen und Ausfall des PSR und des ASR, Liquor-Zellenzahl 15/3, Eiweiß 30 mg%, WAR vierfach positiv, Benzoe- kurve mit linksseitigem Ausfall) standen im Vordergrund Beziehungs- und Größenideen, gehobene Stimmung, kritikloses Benehmen und Erregungen. Eine stationäre Behandlung war wegen seines aggressiven und verwirrten Verhaltens erforderlich geworden. Er wurde nach Fieber- und wiederholten Penicillinkuren als wesentlich gebessert im Januar 1959 entlassen. Im Fe- bruar 1960 wurde wegen Diebstahls ein Strafverfahren gegen ihn eröffnet. Bei der Untersuchung war sein psychisches Verhalten geregelt. Er stellte seine Krankengeschichte richtig dar. Es war keine Spur von Größenideen mehr vorhanden; den Diebstahl schilderte er folgendermaßen: „Im Fe- bruar 1960 bin ich vor dem Hause, in dem ich dann die Sachen stahl, vor- beigegangen. Ich hatte beobachtet, daß es unbewohnt ist und hatte nachge- Schaut, was darin zu finden sei. Jetzt fiel mir ein, daß mir all diese Sachen gut zustatten kämen. Ich meine, daß ich sie stehlen wollte, war mir aber auch klar, daß man mich dafür zur Verantwortung ziehen kann. Eine Wo- Che dachte ich darüber nach, ob ich die Sachen stehlen sollte, aber meine berufliche Stellung war damals noch unsicher. Ich besaß nichts. Nach einer Woche ging ich nachts zum erwähnten Haus, hob die Tür mit einer Latte aus und holte die erwähnten Sachen heraus. Ich trug sie nach Hause und versteckte sie. Sehr bald bereute ich den Diebstahl, aber ich wagte nicht, die gestohlenen Sachen zurückzutragen‘“. Huszar bemerkt hierzu, daß ge- mäß diesen Darstellungen der Intellekt des Patienten erhalten war. Dies wurde auch durch die Intelligenzprüfung verifiziert. Trotzdem hielt der Untersucher den Beschuldigten nicht für eine völlig intakte Persönlichkeit, und zwar wegen der Entfärbung seiner Gefühle und der Gleichgültigkeit 72 Huszar, I. Die gerichtspsychiatrische Bedeutung der behandelten progressiven Paralyse Psychiatrie, Neurologie und Med. Psychologie, 18, S. 227 —230 (1966). 61 seiner Stimmung; denn über seinen langen Aufenthalt im Psychiatrischen Krankenhaus berichtete er gleichgültig, obwohl er ihn für rechtswidrig hielt; ja er sah ihn sogar für einen angenehmen Zeitabschnitt seines Lebens an. Von seinen Kindern sprach er zärtlich, jedoch interessierte ihn deren Schicksal nicht wesentlich. Es wurden dann noch weitere Diebstähle be- kannt; die Nachuntersuchung stimmte im großen und ganzen mit den frü- heren Ergebnissen überein. Wegen des festgestellten psychischen Defektes gelangte der Gutachter trotz der erhaltenen Intelligenzfunktionen und der überlegt durchgeführten Diebstahlshandlungen zu der Überzeugung, daß eine erheblich verminderte Schuldfähigkeit beim Angeklagten vorgelegen hat. Die forensische Begutachtung von Paralytikern, die als geheilt oder defekt- geheilt gelten, ist ganz besonders schwierig, und dementsprechend gehen auch die Meinungen hierüber auseinander. Die einen halten die generelle Anwendung des $ 20 StGB für angebracht, die anderen möchten die Ent- scheidung individuell treffen. Der körperliche Befund kann dabei nicht al- lein maßgebend sein, es kommt auf die Erheblichkeit des psychopathologi- schen Zustandes an. Erscheint die Tat ım Vergleich zum präpsychotischen Verhalten als persönlichkeitsfremd, wird man wegen einer krankhaften Störung Schuldunfähigkeit annehmen müssen. Fernerhin kommt es darauf an, in welcher Weise der Diebstahl begangen wurde. Wyrsch ’? hat darauf hingewiesen, daß Paralytiker wegen Urteilsschwäche zuweilen ihren Einfäl- len und Gelüsten kritiklos nachgeben und sich gar nicht bewußt sind, daß sie etwas Unrechtes tun. Manche benehmen sich dabei so harmlos und un- geniert, daß auch die Zuschauer nicht an einen Diebstahl denken. Wyrsch berichtet von einem Paralytiker, der von einer Reise zurückkehrte und am Bahnhof das nächstbeste Fahrrad ergriff, um wegen des schlechten Wetters schneller nach Hause zu gelangen. Zutreffend charakterisiert Wyrsch das Verhalten eines legendären Paralytikers, der vor einem Wirtshaus ein volles Faß sieht, es spontan nach Hause rollt und sich dabei von einem Polizisten, der gar nicht an Diebstahl denkt, noch helfen läßt. Wyrsch betont, daß sol- che Täter selbstverständlich schuldunfähig seien. Ist das Stehlen nicht spontan erfolgt, wäre es möglicherweise anders zu beurteilen. Bei einem ge- planten und vorbereiteten Delikt ist jedoch stets daran zu denken, daß auch einer gezielten und raffiniert ausgeführten Tat eine krankhafte Störung der Geistestätigkeit im Sinne der Wahnvorstellung zugrunde liegen kann. Die Meinungen über die Exkulpierbarkeit gehen hier auseinander. Bei der Lues cerebri kommt es auf den Grad und auf das Ausmaß der psy- chopathologischen Veränderung an, ob eine schwere seelische Abartigkeit angenommen werden kann. 73 Wyrsch, J., Gerichtliche Psychiatrie, 2. Aufl. Bern 1955, S. 92. 62 Als die Paralyse noch als nicht behandelbare, tödliche Erkrankung galt, neigten die Sachverständigen dazu, die Betroffenen zu exkulpieren, auch wenn die paralytische Demenz noch nicht ausgebildet war. Seitdem eine wirksame Therapie gefunden ist, kann die Diagnose allein nicht mehr den Ausschlag geben’*. Läßt sich indessen eine psychopathologische Störung erfassen und diagnostisch klären, ist die strafrechtliche Verantwortlichkeit generell als ausgeschlossen zu betrachten, wie Witter ”” ausdrücklich be- tont. Bei chronisch-schleichendem Verlauf wird die forensische Beurtei- lung schwieriger, weil es neben den krankhaften Verstimmungen und Wahnbildungen noch guterhaltene Persönlichkeitsbereiche gibt, so daß die Beschuldigten vor Gericht einen normalen Eindruck machen können. Man muß dann das Gericht davon überzeugen, daß dem Betreffenden „eine sinnvoll finale Verhaltensdetermination fehlt und daß speziell die krank- haft veränderten Antriebe, Stimmungen und Erlebnisinhalte den entschei- denden kriminogenen Determinationsfaktor bilden“. 3.10 Eigentumsdelikte embryonal und frühkindlich Hirngeschädigter Zum besonderen Problem wird die Begutachtung von Eigentumsdelin- quenten, wenn Störungen vorliegen, die auf pränatale, perinatale und post- natale Gehirnschäden zurückzuführen sind. Um Irrtümer zu vermeiden, sei mitgeteilt, daß wir unter frühkindlichen Hirnschäden jene Läsionen verste- hen, die etwa vom vierten vorgeburtlichen Monat ab bis zum Ende des er- sten Lebensjahres geschehen sind. Bei der Begutachtung von Delinquenten bemühen wir uns deshalb stets um die Erhellung einer möglichst lückenlo- sen Anamnese. Wenn wir die Mütter aus irgendwelchen Gründen nicht be- fragen können, bitten wir den Patienten, sich von der Mutter selbst oder von dritten Personen den Verlauf der Gravidität, der Geburt und der Säug- lingszeit schildern zu lassen. Zuweilen taucht dann der Verdacht auf, daß eine Gametopathie (Keimschädigung) oder eine Embryopathie (infolge Er- krankung der Mutter von der Mitte des ersten Monats bis Ende des dritten Monats der Schwangerschaft) oder Fötopathie (wegen Erkrankung der Mutter ab viertem Schwangerschaftsmonat) vorliegen könnte, zumal wenn neurologische Befunde bei Delinquenten zu erheben sind. Diese können sich lediglich in gesteigerten Sehnenreflexen, in feinen Seitendifferenzen 74 Janzarik, W., Forschungsrichtungen und Lehrmeinungen in der Psychiatrie: Geschichte, Gegenwart, forensische Bedeutung. In: Handbuch der forensischen Psychiatrie Bd. I. Berlin 1972, S. 626. 75 Witter, H., Die Beurteilung Erwachsener im Strafrecht. A.a.O., S. 979 — 980. 63 der Reflexe, der mimischen Gesichtsmuskulatur, im Abweichen der Zunge, in leichtgradiger Ventrikelerweiterung beim Pneumencephalogramm, ın motorischen Koordinationsstörungen und in Muskelhypotonie manifestie- ren, brauchen jedoch nicht vorhanden zu sein. Bei auffälligen Bildungen der Ohrmuschel, der Finger und der Zehen, des Gebisses und der Wirbel- säule sollte man immer daran denken, daß möglicherweise gleichzeitig Schädigungen des Zentralnervensystems vorliegen. Auch kann infolge der Erregungsbeziehungen zwischen Kortex und funktionell gestörten subkor- tikalen Teilen des Gehirns die Ordnung der kortikalen Konstellationsbil- dung gestört und hierdurch irritiert sein. Wegen des fehlenden geistigen Gleichgewichtes kommt es zu psychopathischen Verhaltensweisen und ab- normen Handlungen, die sich meist in einer Niveausenkung auf die infant!i- le Stufe manifestieren und sich nicht selten ın Wut- und Zornausbrüchen sowie in destruktiven Tendenzen offenbaren. Nosologisch handelt es sich um ein Krankheitsbild, das wir Enzephaloasthenie bzw. Enzephalopathie nennen, zu denen kleptomane Verfehlungen gehören. Es können Gametopathien vorliegen; und zwar besteht die Möglichkeit, daß bei Spermien und Oozyten durch Anwendung von Wellen- und Kor- puskularstrahlen, z.B. Röntgenstrahlen und Isotopen einschließlich ihrer sekundären Streustahlung und durch radioaktive Substanzen Genmutatio- nen hervorgerufen werden. Wenn eine gravide Mutter bestrahlt wird, kann die Frucht unmittelbar geschädigt werden. Da Strahlen und Radiumisoto- pen in Medizin und Industrie immer häufiger angewendet werden, kommt ihnen eine steigende Bedeutung zu; selbst verzettelte Dosen vermögen in ungünstiger Weise wirksam zu werden. Exogene Einflüsse können im Ver- lauf der Embryonalzeit das Gehirn der Leibesfrucht von der zweiten bis elf- ten Woche, die übrigen Organe während einer wesentlich kürzeren Zeit schädigen. Intrauterine Entwicklungsstörungen werden zuweilen durch Vi- ruserkrankungen verursacht, wie z.B. durch Masern, Windpocken, Rö- teln, Blattern, Herpes, Mumps, Hepatitis epidemica, Grippe, Drüsenfie- ber, spinale Kinderlähmung und durch Infektionen mit anderen neurotro- pen Viren, z.B. durch Erreger der Westl. Pferde-Enzephalo-Myelitis. Selbst Bakterien können deletär für die Leibesfrucht sein. Mit hinreichender Wahrscheinlichkeit ist aufgrund genauer Beobachtun- gen anzunehmen, daß Bakterien und Pilze auf matern-hämatogenen oder kanalikulären Wegen wegen Verschluckens des Fruchtwassers im ersten Drittel der Schwangerschaft eine typische Embryopathie zu verursachen vermögen (z. B. Pertussis und Erreger der interstitiellen Säuglingspneumo- nie). Vorbedingung hierfür ist entweder ein Trauma, wie es bei einem kri- minellen Abort geschehen kann, oder eine Erkrankung der Placenta (Mut- terkuchen), z. B. durch Tuberkulose. Überhaupt können künstliche Abort- 64 versuche, Abortus imminens, Placenta praevia, Störungen im Schleim- hautaufbau des Uterus und Blutungen während der Schwangerschaft über verzögerte Sauerstoffzufuhr und Glukosemangel die Atmungsprozesse der Frucht hemmen. Es besteht dann die Möglichkeit, daß der Keimling zere- bral lädiert wird. Bei der Infektion mit Luesspirochäten in der ersten Hälfte der Gravidität wird der Fötus im allgemeinen geschädigt, indem Spirochäten durch das offenbar unversehrte Zottensyncytium über die Umbilikalvene in den föta- len Organismus einwandern. Die Erreger der Listeriose, grampositive be- wegliche Kurzstäbchen, nehmen gewöhnlich ihren Weg über die Nabelvene und können eine intrauterine Erkrankung hervorrufen; sie haben eine Affi- nität zum Zentralnervensystem (listeriöse Meningitis bzw. Meningo- Enzephalitis). Die einen meinen, daß der Erreger der Listeriose die unver- sehrte Placenta passieren könne, die anderen nehmen als Voraussetzung hierfür eine leichte Läsion der Zottenoberfläche an. Auch tierische Parasiten wie Plasmodien, die Erreger der Malaria, und Trypanosomen, die Erreger der Schlafkrankheit, können bei Läsionen der Zottenoberfläche die Leibesfrucht infizieren. Gut durchforscht ist die an- geborene Toxoplasmose; nach heutiger Annahme dringen die Protozoen während der Parasitämie der schwangeren Mutter aktiv in das Zottensyn- cytium und in die fötalen Zottengefäße ein. Auf hämatogenem Wege ent- steht dann das pathologische Bild der fötalen Toxoplasmose, das charakte- risiert wird durch die Trias von Meningo-Enzephalo-Myelitis, herdförmi- gen Gehirnverkalkungen und Chorioretinitis pigmentosa. Überhaupt ist für die vorliegende Betrachungsweise bedeutungsvoll, daß bei Fötopathien manchmal Läsionen im Bereich der Meningen, des Groß- hirns und des Stammhirns kombiniert sind. Einige durchgeführte Obduk- tionen bestätigen dies. Fernerhin können fötale Infektionen mit solchen parasitischen Würmern vor sich gehen, deren Larven im Körper des Wirtes wandern. Hierfür kommen in Frage die Schistosomen, der Echinococcus und die Taenia solium, Strongyloides, Ankylostoma, Ascaris lumbricoi- des, Filarien und Trichuris trichiura. Die Frucht kann auch bei Stoffwech- selanomalien der Mutter ungünstig beeinflußt werden, vor allem bei Diabe- tes mellitus, bei Hypo- oder Hyperthyreose und bei Eiweiß-, Vitamin-, Mineral- und Spurenelementenmangel sowie bei hormonbedingten Störun- gen, die selbst durch zu hohe Dosierungen bei medikamentöser Verabfol- gung eintreten können. Weitere Medikamente, die bei der Mutter appliziert werden, wie Morphin oder manche Analgetika, Zytostatika und Chinin, das zuweilen als Abortivum benutzt wird, können exogene Schädigungen des Embryos und des Fötus hervorrufen. Das gleiche gilt für Vergiftungen der graviden Mutter durch Blei und Arsen. 65 Es sei noch erwähnt, daß Hypoxie und erst recht Anoxie die Frucht ungün- stig zu beeinträchtigen vermögen, und zwar kann eine Störung der oxydati- ven Stoffwechselvorgänge dann vor sich gehen, wenn die gravide Mutter sich in der Unterdruckkammer behandeln läßt oder eine Kohlenoxydvergif- tung, Verschüttung oder Entblutung überstanden hat. Hierdurch können anoxisch-vasale Hirnschädigungen beim Embryo oder Fötus in Erschei- nung treten. Bei Reifungsstörungen der Placenta im frühembryonalen Stadium kann die Ernährung der Leibesfrucht einschließlich ihres Gehirns unzureichend sein und damit eine zerebrale Schädigung erfolgen ”®©. Blutgruppen- und Rhesusfaktor-Unverträglichkeit vermögen die Stamm- ganglien des Gehirns zu lädieren, wenn nicht sofort nach der Geburt eine Blutaustauschtransfusion vorgenommen wird. Die Einwirkung starker see- lischer Erschütterung der Mutter auf die Leibesfrucht haben deutsche und amerikanische Autoren untersucht. Sie halten es für wahrscheinlich, daß schwerer psychischer Stress, der mit negativen Begleitsymptomen verbun- den ist, über adrenergische und cholinergische Substanzen den Keimling diaplazentar ungünstig zu beeinflussen vermag. Zusammenfassend läßt sich also feststellen, daß die Leibesfrucht viel empfindlicher und abhängi- ger von der Mutter ist und von einer größeren Anzahl Schädigungen be- droht wird, als man früher angenommen hat. Bezüglich der Klinik der Schädigungen und Mißbildungen ist nun weit we- niger die Art der Noxe als vielmehr der Entwicklungsstand der Leibes- frucht von ausschlaggebender Bedeutung. Ganz allgemein läßt sich erken- nen, daß das Ausmaß der Schädigung der Leibesfrucht um so größer ist, je eher die Noxen während der Schwangerschaft einwirken. Außerdem be- steht eine Organaffinität der Viren sowohl zum Gehirn wie auch zu Auge, Ohr und Herz. Die Bedingung für das Wachstum der Viren ist am günstig- sten zur Zeit der Differenzierung der Organe, also während solcher Perio- den, in denen höchste Affinität von den Zellen verlangt wird. Geburtsschä- digungen können infolge zerebraler Blutungen und Anoxie auftreten. Vor- zeitig zur Welt gekommene und übertragene Kinder sind zerebral gefähr- det; dies gilt auch für Steißgeburten und Erythroblastosekinder ””. Andere perinatale Ursachen von Hirnläsionen können sein Wehenschwä- che, hypertone Dauerwehen, partielle Placentalösung, Nabelschnurvorfall, Sturzgeburt, Geburtsverletzungen, Verlegung der Luftwege, mangelhafte 76 Kirchmeier, P., Auf dem IV. Intern. Kongr. f. Geburtsschäden in Wien 1973. Praxis- Kurier 1973, S. 16. 77 Vossen, A., Früherfassung zerebral geschädigter Kinder. Deutsches Ärzteblatt, 68, S. 3136 — 3144, 1971. 66 Lungenentfaltung, geburtshilfliche Operationen und Asphyxie ’8 sowie zu schnelle Kompression und Dekompression des Kopfes während der Aus- treibungsperiode oder stark verlängerte Geburtsdauer bei Beckenend- lage’?. Manche Autoren vertreten die Ansicht, daß sogar klinisch normal abgelaufene Geburten beim Kinde Schädigungen zu bewirken vermögen. Postnatale frühkindliche Hirnschäden rechnet man bis zum Ende des er- sten Lebensjahres, weil bis dahin das Körperwachstum des Menschen noch fetalen Charakter hat und das Gehirn des Säuglings größere Empfindlich- keit gegenüber Noxen zeigt, wie Enzephalitiden, Ernährungsstörungen, In- toxikationen, Infektionskrankheiten, besonders Keuchhusten und Pneu- monie. Postenzephalitische Schäden können zuweilen erst nach vielen Jah- ren oder einigen Jahrzehnten die Grundlage für kriminelle Handlungen bil- den. Dabei steht die Bewußtseinsstörung im Vordergrund des klinischen Bildes®, Folgen frühkindlicher Hirnschäden können sich später unter an- derem bemerkbar machen als mangelnde ethisch-moralische Wertorientie- rung, eine von der Norm abweichende Affekterregbarkeit, psychomoto- risch nicht kontrollierbare Unruhe, unbeherrschbare Explosibilität mit Neigung zu Trieb- und Kurzschlußhandlungen und mit verstärkter Gefahr delinquenten Abgleitens®l. Hierzu gehören u.a. auch Eigentumsdelikte, für die R. Jurgeit ®& eine Reihe von instruktiven Beispielen ausführlich dar- gestellt hat. Ausdrücklich sei betont, daß in intellektueller Hinsicht über- haupt keine Ausfallserscheinungen aufzutreten brauchen. Werden die durch minimale zerebrale Dysfunktionen hervorgerufenen Störungen nicht bewältigt, kann sich eine Neurose mit Verhaltensanomalien aufpfropfen und sich chronifizieren. Dies ist zuweilen dann der Fall, wenn sich die El- tern oder Erziehungsberechtigten falsch einstellen. Solche pathogenen Ver- haltensmuster können schwerwiegender als die Hirnschädigung selbst sein. Bezüglich der forensisch-psychiatrischen Beurteilung betonte Bresser® in einem Vortrag, daß er „immer von ganz pragmatischen Aspekten ausgehe 78 Lempp, R., Frühkindliche Hirnschädigung und Neurose. Bern 1964, S. 25—32. 79 Tenhaeff, D., et al., Hirnschäden durch Beckenendlage. Münch. Med. Wschr. 144, S. 1565 — 1568 (1972). 80 Neuhäuser, G., Windhöfer, A., Das klinische Bild der Enzephalitis im Kindesalter. Ditsch. Med. Wschr. 98, S. 236 (1973). 81 Krebs, H., Die Bedeutung des Zeitfaktors in der Pathogenese frühkindlicher Hirnschä- den. In: Charakteropathien nach frühkindlichen Hirnschäden. Hgg. Stutte, H.u. Koch, H. Heidelberg, 1970, S. 48 — 50. 82 Jurgeit, R., Einige Fälle schwerer Delikte von Kindern — Versuch einer ätiologisch orien- tierten Diagnose. In: Kinder als Täter, Opfer und Zeugen, Spätbetrüger, Resozialisie- rungsprobleme. Berlin 1969, S. 1—29. 83 Bresser, P., Die forensische Beurteilung nach frühen Hirnschäden. In: Charakteropathien nach frühkindlichen Hirnschäden. Hgg. Stutte, H. u. Koch, H. Heidelberg 1970, S. 83 -—91. 67 ... Bestimmte Formen einer besonderen situationsfremden Unruhe mit Rücksichtslosigkeit gegen Sachen und Mitmenschen sind fast schon bewei- send für einen organischen Hirnschaden. . in Zweifelsfällen muß minde- stens ein weiteres, insbesondere ein organisches Symptom, etwa eine patho- logische Hirnstromkurve oder ein neurologischer Befund gefordert wer- den, um eine entsprechende diagnostische Zuordnung vorzunehmen... Erst wenn die Diagnose geklärt ist, kann erörtert werden, inwiefern nun andere, gleichzeitig zu beobachtende Verhaltensauffälligkeiten dem orga- nischen Schaden zugeordnet werden können und inwieweit möglicherweise milieureaktive Faktoren das Zustandsbild mitgestaltet haben. Nur der ein- deutige Nachweis von klinisch relevanten seelischen Auffälligkeiten, die nach der allgemeinen fachärztlichen Erfahrung auf eine organische Stö- rung zu beziehen sind, rechtfertigt es, eine krankhafte Störung der Geistes- tätigkeit oder eine Geistesschwäche im Sinne des Gesetzes anzunehmen. Nach dem Wortlaut des Gesetzestextes ist aber noch eine graduelle Unter- scheidung zu treffen. Die seelischen Störungen können so stark ausgeprägt sein, daß sie für bestimmte Tatumstände auf eine volle Zurechnungsunfä- higkeit schließen lassen. Sie können auch geringer, jedoch so erheblich sein, daß von einer verminderten Zurechnungsfähigkeit gesprochen werden muß. Sind sie dagegen wohl erkennbar, aber nicht von erheblichem Einfluß auf die Einsichts- und Willensfähigkeit, dann wird man auch die Zurech- nungsfähigkeit nicht als vermindert oder aufgehoben ansehen können. In diesem Punkt ist selbstverständlich eine Differenzierung nach den verschie- denen Straftatbeständen erforderlich. Sind bei einem nachgewiesenen Hirnschaden die seelischen Auffälligkeiten nur sehr geringgradig ausge- prägt, dann wird bei einer Impulshandlung eher an eine Beeinträchtigung der Willensbestimmbarkeit zu denken sein als bei einem einfachen Dieb- stahl. Bei jedem besonnen ausgeführten Delikt kann eine Minderung der Verantwortlichkeit nur angenommen werden, wenn grobe psychische Aus- fallerscheinungen und erhebliche Behinderungen der sozialen Anpassung vorliegen‘“. Stender® stellte bei 43 Jungen mit perinatalen Hirnschäden 69% Diebe fest, wie er überhaupt zu dem Ergebnis gelangt, daß sich die kindliche Dissozialität an der Symptom-Trias Lügen-Stehlen-Davonlaufen orientiert. Bezüglich der Anwendung des JGG warnt Bresser davor, diagnostische Anhaltspunkte für die Annahme einer frühkindlichen Hirnschädigung mit irgendwelchen postulierten Reifebegriffen zu vermengen. „Entweder liegt ein belangvoller seelisch-geistiger Defekt infolge Hirnschadens vor, dann ist die Verantwortlichkeit eines Jugendlichen unter dem Gesichtspunkt der 84 Stender, W. Perinataler Hirnschaden und Dissozialität im Kindesalter. Mschr. Kinder- heilk. 121, S. 304 — 305 (1973). 68 verminderten oder aufgehobenen Zurechnungsfähigkeit zu beurteilen, weil es sich in solchen Fällen um echte Krankheitszeichen handelt, oder die see- lischen Störungen sind so gering ausgeprägt, daß auch die daraus hergelei- tete Behauptung einer ungenügenden Reife problematisch ist.“ Zusammenfassend gelangt Bresser zum Ergebnis: „Seelische Auffälligkei- ten bei Hirngeschädigten begründen nicht unbedingt die Annahme einer Zurechnungsunfähigkeit, sondern in der Regel allenfalls die Annahme ei- ner verminderten Zurechnungsfähigkeit. In Einzelfällen kann die Zurech- nungsfähigkeit auch uneingeschränkt bejaht werden, nur bei schweren Ausprägungsgraden des seelisch-geistigen Defektes wäre sie gänzlich zu verneinen.“ Hierzu ergänzte Asperger (S. 92) in einer Diskussionsbemer- kung, daß bei organisch Hirngeschädigten gelegentlich eine Diskrepanz zwischen Einsichts- und Willensfähigkeit bestehe. In den Intelligenztests und in der nachträglichen Beurteilung der Tat fände man unstreitig eine normale Einsichtsfähigkeit, aber im Augenblick des Handelns eine Unfä- higkeit der Willensbestimmung. So käme es zur typischen Kurzschlüssig- keit des Hirngestörten. Als sehr kritischer Sachverständiger müsse man dann die Aufhebung der Zurechnungsfähigkeit annehmen. In der Vorge- Sschichte fände man immer parallele Geschehnisse mit Kurzschlüssigkeit des Handelns. Benoiston®, der 800 Delinquente untersucht hat, stellte fest, daß 67% der Diebe und Hehler eine hirnpathologische Anamnese aufzu- weisen hatten. Daß bei Begutachtungen auch Irrtümer zu ungunsten des später Angeklag- ten vorkommen können, zeigt der von Kolle untersuchte und später hinge- richtete „Mörder mit völlig unauffälligen psychischem Befund“. Bei der Sektion fand sich ein ungewöhnlich schwerer zerebraler Befund, von dem niemand etwas geahnt hatte %. Lempp?’ stellte bei 70 untersuchten Jugendlichen mit frühkindlichen Hirn- Schäden aufgrund der Katamnesen, die zum Teil bis zum 29. Lebensjahr reichten, meist Eigentumsdelikte fest. Diese jungen Leute fielen in der Kli- nik durch eine gesteigerte Triebhaftigkeit und eine herabgesetzte rationale Steuerungsfähigkeit auf. „Sie sind impulsiv, vorschnell, handeln trotz oft guter Intelligenz völlig un- verständig, häufig verstehen sie sich selbst nicht, handeln oft mehr unbeküm- mert und ohne Verständnis für die sozialen Belange als bösartig und antiso- 85 Benoiston, Annales internationales de Criminologie S. 322 ff. (1963). 86 Charakteropathien nach frühkindlichen Hirnschäden. Hgg. Stutte, H., u. Koch, H., Berlin 1970, S. 92. 87 Lempp, R., Somatische Ursachen der Frühkriminalität und ihre forensisch-psychiatrische Beurteilung. Neue Juristische Wochenschrift 1959, S. 798 — 802. 69 zial.“ Lempp gelangt zu folgendem Schluß: „Gerade weil, wie unsere Unter- suchungen zeigen konnten, die zerebralorganische Schädigung leichteren Grades bei der Frühkriminalität ein wesentlicher Faktor ist, die organische Schädigung aber auch oft entscheidend in den Reifungsprozeß eingreift, soll- ten in diesen Fällen die Voraussetzungen von $ 51 Getzt $ 20 u. $ 21) StGB und $ 3 JGG getrennt geprüft und gegeneinander abgewogen werden.“ In den meisten Fällen sei zwar, wie Lempp meint, eine Einsichtsfähigkeit ohne weiteres gegeben, besonders bei Eigentumsdelikten, es sei aber einmal eine mangelnde Reife anzunehmen, nach dieser Einsicht zu handeln, da man eine erhöhte Triebhaftigkeit, einen mangelnden Realitätsbezug und verminderte Steuerungsfähigkeit anerkennen müsse, durch die die rationa- le Einsicht einfach überrannt werde. Es „wäre dann mit besonderer Sorg- falt die Frage nach der Strafmündigkeit zu stellen, welche wohl bei den jün- geren Straffälligen öfters zu verneinen sein wird. Der $ 51 (Gjetzt $ 20 u. $ 21) StGB wird jedesmal zu prüfen sein und auch wenigstens in seinem Absatz 2 (jetzt $ 21) immer wieder mit Recht zur Anwendung kommen“. Wie wichtig dies ist, zeigt ein von Munkwitz ® mitgeteilter Fall eines Ju- gendlichen, der einen Diebstahl und Unterschlagung mit 17 Jahren began- gen hatte und von einem Psychologen für voll verantwortlich erklärt wor- den war. Bei einer neurologisch-psychiatrischen Nachuntersuchung konnte eine frühkindliche Hirnschädigung mit zerebralpathologisch bedingter Haltschwäche diagnostiziert werden, die eine erhebliche Verminderung der Handlungsfreiheit infolge krankhafter Störung der Willenstätigkeit verur- sacht hatte. Witter ® hat mit Recht darauf hingewiesen, daß für die Beurteilung der Ver- antwortungsfähigkeit nicht allein der organische Befund bei einer pränata- len oder frühkindlichen Hirnschädigung maßgebend ist, sondern der psy- chopathologische Zustand, aus dem die Krankhaftigkeit oder Krankheits- nähe der psychischen Erscheinung zu bestimmten ist. Maßgebend für die Art der Exkulpation ist dann die Erheblichkeit der psychopathologischen Befunde, die sich häufig durch somatische Korrelationen stützen lassen. 3.11 Eigentumsdelikte Hirnverletzter Im Jahre 1971 stellten die Herausgeber der medizinischen Schriftenreihe „Arbeit und Gesundheit“ ” fest, daß in der Deutschen Bundesrepublik 88 Munkwitz, B., Zur strafrechtlichen Beurteilung entwicklungsgehemmter jugendlicher Encephalopathen. Mscht. Krim. 37, S. 170 — 175 (1954). 89 Witter, H., Die Beurteilung Erwachsener im Strafrecht a.a.O., S. 1005. 90 Arbeit und Gesundheit, Neue Folge Heft 85, Stuttgart 1972. 70 noch etwa 70000 Hirnverletzte aus beiden Weltkriegen lebten und daß in jedem Jahr durch Verkehrs-, Arbeits- und Hausunfälle Tausende von neu- en Hirnverletzten hinzukämen. Die Schicksale von 717 Beschädigten des 1. Weltkrieges mit offenen Hirnverletzungen haben Panse und Mitarbeiter ®! über vier Jahrzehnte sorgfältig verfolgt und aufgezeichnet. Unter ihnen be- fanden sich 49, d.h. 6,8%, die im Laufe ihres Lebens als mindestens ein- mal bestraft ermittelt wurden. Hierzu bemerken die Untersucher, daß die Dunkelziffer beträchtlich sei, weil einmal nicht alle Delikte bekannt wur- den und zum anderen Strafvermerke aus den Strafregistern getilgt waren oder Auskunftsbeschränkung bestand; denn die Hirnverletzten waren im Zeitraum der Untersuchung bis 75 Jahre alt. Fünf von den 49 Delinquenten hatten Diebstahlshandlungen nach der Hirnverletzung begangen. Einem, der dreimal wegen schweren Diebstahls bestraft worden war, wurde $ 51 Abs. 2 (jetzt $ 21) StGB beim zweiten und dritten Delikt zuerkannt; nach Ansicht der Untersucher hätte dies auch beim ersten Diebstahl geschehen müssen. Ein zweiter war wegen schweren Diebstahls zu vier Monaten Ge- fängnis verurteilt und später amnestiert worden. Ein dritter, der an genera- lisierten Anfällen litt, erhielt drei Tage Gefängnis wegen Bagatelldieb- stahls; autoptisch wurde bei ihm eine sichere Hirnwunde festgestellt. Bei einem vierten mit häufigen Krampfanfällen, der wegen Diebstahls zu vier Monaten Gefängnis verurteilt worden war, erschien der Einfluß der Hirn- verletzung wahrscheinlich. Ein fünfter, der zwei Päckchen auf der Post entwendet hatte, verübte Suizid; in Frage gekommen wäre die Exkulpie- rung nach $ 51 Abs. 2 oder Abs. 1 StGB, jetzt $ 20, bzw. $ 21. Panse und Mitarbeiter gelangen zu dem Ergebnis, daß bei den von ihnen beobachteten Hirnverletzungen Aggressions- und Eigentumsdelikte im Vordergrund standen. Zu einem ähnlichen Resultat kamen Kaila° und Lindenberg®. Während Kaila meint, daß die Vergleichszahlen der Hirnverletzten wenig von der Gesamtbevölkerung abweichen, spricht Lindenberg von „gehäuf- ter Kriminalität“ der Hirnversehrten. Auch Ebermaier* und Wiesenhüt- ter® sind zu der Ansicht gelangt, daß Hirnversehrte wegen ihres herabge- Setzten Steuerungs- und Hemmungsvermögens sowie wegen größerer Be- 91 92 Panse, F., Czechmanek, K., Münch, H., Hirnverletztenschicksale, Stuttgart 1972. Kaila, M., Eine Methode zur Beurteilung der Kriminalität eines Forschungsmaterials, Nervenarzt 22, S. 340 (1951). 93 Lindenberg, W., Fehlbeurteilung Hirnverletzter. Dtsch. Gesundh. Wes. 2, S. 225 (1947). 94 Ebermaier, C., Zur forensisch-gutachtlichen Problematik des Hirnverletzten. Dtsch.Med. Wschr. 74, S. 919 —921 (1949). Ders. Psychiatrische Probleme beim Hirnverletzten im Straf- und Zivilrecht. Mschr. Unfallheilk. 56, S. 268 — 274 (1953). 95 Wiesenhütter, E., Hirntraumatiker in der Gesellschaft. Z. Psychotherapie u. Med. Psy- chol. II, S. 230 — 237 (1961). Ders. Aufgaben des Arztes in der Sonderfürsorge des Hirn- verletzten. In: Lebenshilfe f. Hirnverletzte. Bremen 1957. Schriftenreihe des Reichsbundes der Kriegs- und Zivilgeschädigten, Folge 16 (1958). 71 einflußbarkeit gegenüber Versuchungen und Entgleisungen mehr gefährdet als der Durchschnitt der übrigen strafmündigen Bevölkerung seien. Die gleiche Meinung wird auch von Eliasberg ® vertreten. Dubitscher?”, der 1000 Hirnverletzte anhand von Versorgungsakten überprüft hat, errechne- te, daß 48,8% der Stirnhirngeschädigten und 31,7% der Patienten mit ge- 98 deckten Hirnverletzungen Wesensveränderungen zeigten. Ebermaier weist auf die episodenhaften Ausnahmezustände mancher Hirnverletzten hin, die deswegen forensisch schwer beurteilbar sind, weil sie nach den An- gaben und Berichten von Laien rekonstruiert werden müssen. „Dabei han- delt es sich nicht nur um einfache Verstimmungszustände, etwa aufgrund besonderer vegetativer Beanspruchung, sei es durch körperliche und geisti- ge Überlastung, sondern auch um sog. Entfremdungszustände mit Bewußt- seinstrübung, über ausgesprochene Dämmerzustände bis zu sog. epilepti- schen Äquivalenten, in denen das Bewußtsein nicht mehr eingeengt, son- dern völlig aufgehoben ist, für die dann die Kranken naturgemäß hinterher keine Erinnerung mehr haben. Derartige Zustände können phasenhaft, kurzfristig, stunden-, tage-, ja wochenlang auftreten. Grad und Tiefe der Bewußtseinstrübung kann nicht nur in den einzelnen Anfällen, sondern auch während der Dauer dieser Anfälle wechseln. Sie können sich ohne äu- ßere Einflüsse zurückbilden und wieder in eine normale Bewußtseinslage mit und ohne Amnesie für den vergangenen Anfall übergehen. In derartigen Phasen von Bewußtseinstrübung kommt es bisweilen zu schwer verständlichen, scheinbar persönlichkeitsfremden, dranghaften Straftaten, insbesondere brutalen, hemmungslosen Gewaltverbrechen, pyromanischen Delikten und Sexualverbrechen. Erschwerend für den Lai- en, diese Ausnahmezustände zu erkennen, ist die Tatsache, daß bei solchen Kranken auch während der Bewußtseinstrübung die „Fassade geordnet ist‘, d.h. ihr Verhalten scheinbar logisch gesteuert wird, selbst dann, wenn das Bewußtsein eingeengt oder gar aufgehoben ist. Spätere, scheinbare Erinnerungslücken für vergangene Straftaten sind nicht immer ein bewußtes Verschleiernwollen der begangenen Straftat, es kann gerade bei solchen Zuständen der Bewußtseinstrübung tatsächlich die Erinnerung völlig ausgelöscht sein. ..“ Es ergibt sich dann schon allein aus der Tatsache, daß das Bewußtsein zur Zeit der Begehung der Straftat ganz oder teilweise aufgehoben war, entwe- 96 Eliasberg, W., Unwiderstehlicher und nicht widerstandener Trieb, Mschr. Krim. 53, S. 159 — 174 (1970). 97 Dubitscher, F., Feststellungen bei 1000 Hirnverletzten anhand der Versorgungsakten. Mschr. f. Unfallheilk. 56, S. 70—71 (1953). 98 Ebermaier, C., Psychiatrische Probleme beim Hirnverletzten im Straf- und Zivilrecht. Mschr. f. Unfallheilk. 56, S. 270 —272 (1953). 72 der das „Vorliegen der krankhaften Störung der Geistestätigkeit‘“ oder, in anderen Fällen, das „Unvermögen, nach der Einsicht, daß die Tat uner- laubt war, zu handeln‘“. Letzteres nämlich dann, wenn während eines Ent- fremdungszustandes mit Bewußtseinstrübung der Drang so groß war, daß sonst vorhandene, natürliche Hemmungsvorstellungen mit Wahrschein- lichkeit hier gefehlt haben. Wenn auch die Fähigkeit, das „Unerlaubte sei- nes Tuns einzusehen“, während dieser periodischen Zustände erhalten ge- blieben sein kann, so ist dagegen doch die Fähigkeit, „nach dieser Einsicht zu handeln‘, Einschränkungen unterworfen. Es ist auch hier im einzelnen Sache des psychiatrischen Sachverständigen, dem Richter die Wechselbe- ziehung zwischen Bewußtseinslage, assoziativem Denken und der Persön- lichkeitshemmung zu demonstrieren. Eine weitere Erkenntnis im Seelenleben des Hirntraumatikers ergab die Be- obachtung, daß nicht nur psychische Dauerveränderungen auftreten kön- nen, sondern daß der unauffällige und scheinbar nicht seelisch veränderte Hirngeschädigte auf exogene Reize anders reagiert als der Gesunde. Er rea- giert „abnorm“, und er gerät gerade infolge dieser abnormen Reaktionsfä- higkeit in seelische Ausnahmezustände, in denen er wegen der meist mit ihnen verknüpften veränderten Affektlage und Bewußtseinsveränderung in einen Zustand gerät, in dem die „freie Willensbestimmung wegen krank- hafter Störung der Geistestätigkeit‘“ ausgeschlossen ist bzw. „Geistes- schwäche‘“‘ vorliegt, die die Fähigkeit, nach der „Einsicht über das Uner- laubte der Tat zu handeln‘“, ganz oder teilweise aufhebt. In einem anderen Aufsatz hat Ebermaier” gezeigt, daß bei Hirnverletzten nach Alkoholge- nuß ein pathologischer Rauschzustand auftreten kann, der als Bewußt- seinsstörung im Sinne des $ 51 Abs. 1, jetzt $ 20, StGB zu werten ist; denn Hirnverletzte pflegen gegenüber Alkoholgenuß überempfindlich und insuf- fizient zu sein. Grosch !® hat bei Hirnverletzten u. a. Bewußtseinsstörungen beobachtet und die Dauer der Folgeerscheinungen als sehr verschieden lang bezeichnet. Manche befanden sich nach zwei bis drei Jahren wieder im Gleichgewicht, bei anderen blieben Dauerfolgen bestehen, die allem An- schein nach irreparabel waren. Nicht selten entwickelte sich der Sympto- men-Komplex erst nach einer gewissen Latenz bis zur vollen Ausprägung. Wie schwierig die Begutachtung eines kriminell gewordenen Hirnverletzten sein kann, zeigt der Fall eines 33jährigen österreichischen Arbeiters, der im Kriege mehrere Schädelverletzungen erlitten hatte und von drei Gutachtern 99 Ebermaier, C., Zur forensisch-gutachtlichen Problematik des Hirnverletzten. Dtsch. Med. Wschr. 74, S. 912 — 919 (1949). 100 Grosch, H., Das Schädel-Hirn-Trauma in seinen Auswirkungen auf das meso- diencephale Übergangsgebiet, München 1959, S. 24, 62 - 63. 73 verschieden beurteilt worden war!®, Die Invaliden-Entschädigungskom- mission hatte ihn nicht als kriegsversehrt anerkannt. Sowohl vor wie nach den Verletzungen war er gut beleumundet; es war lediglich aufgefallen, daß er über das gewöhnliche Maß hinaus aufgeregt wurde, wenn Vorgesetzte ihn ansprachen. Ihm war angelastet worden, daß er einer Frau eine Uhr und eine Briefta- sche, in der sich eine Halskette befand, entwendet hatte, nachdem er ihren Schädel mit einem Stein so schwer verletzt hatte, daß sie verstorben war. Der Angeklagte hatte bei einem Fliegerangriff einen „Nervenschock“ erlit- ten und war dieserhalb drei Wochen stationär behandelt worden. Kurze Zeit darauf war er angeblich durch die Luftdruckwirkung einer Explosion anläßlich eines Panzerabschusses am Schädel verletzt worden, so daß Blu- tungen aus dem rechten Ohr, Nase und Mund die Folgen waren. Nach mehrtägigem Aufenthalt auf dem Truppenverbandsplatz war er wieder zu seiner militärischen Einheit rückgestellt worden. Wegen einer Verwundung am linken Ellenbogengelenk wurde er in ein Lazarett eingewiesen; dort hät- te er einen „Nervenzusammenbruch“ gehabt, ein Nachtkästchen zusam- mengeschlagen; er wäre aggressiv geworden, so daß er isoliert werden muß- te. Erneut zur Front kommandiert, erlitt er eine Verletzung der rechten Schläfengegend durch einen Splitter einer Fliegerbombe. Dabei sei er sechs bis acht Meter tief von der Mauer eines bombardierten Hauses gestürzt und zwei Tage bewußtlos gewesen. Es sei damals von einem Bruch der Hinter- hauptschuppe gesprochen worden. In dieser Zeit war er gefangen genom- men und in einem englischen Lazarett behandelt worden. Dort hätte er etwa 14 Tage lang an Verfolgungswahn gelitten, er glaubte Flieger- und Bombenabwürfe zu hören und mußte an das Bett geschnallt werden. Im Oktober 1944 wurde er nach Amerika gebracht, wo er während der Ar- beit auf Farmen wohl infolge der großen Hitze vier- bis fünfmal einen Hit- zekoller gehabt hätte. Im Juni 1946 kehrte er aus der Kriegsgefangenschaft zurück und arbeitete in der elterlichen Landwirtschaft ohne körperliche Be- schwerden. Später war er als Chemiearbeiter tätig. Da er sehr leicht erregt wurde, hatte man ihn vom bewaffneten Werkschutz fortgenommen, weil man eine unbesonnene Tat befürchtete. Anläßlich eines Erholungsurlaubs in einem Heim hätte er einen Ausflug ins Gebirge gemacht, bei dem es zu der ihm vorgeworfenen Tat kam. Der erste Gutachter gelangte zu dem Ergebnis, daß der Beschuldigte nicht geisteskrank in der Weise sei, daß er seiner Sinne voll beraubt wäre, er sei aber bestimmt ein Mensch, „der infolge seines labilen Nervensystems sich zu Affekthandlungen hinreißen läßt, deren Verlauf und Ereignis er später 101 John, E., Zur forensischen Psychiatrie „geistig gesunder“ Hirngeschädigter. Wien 1950, S. 8—26. 74 genau erzählen kann und die er dann auch richtig beurteilen kann, während zur Zeit der Tat infolge der impulsiven Erregung das Urteilsvermögen ge- trübt war. Der Untersuchte ist wohl nicht als voll zurechnungsfähig zu be- werten, da Zeichen einer Geisteskrankheit, Geistesschwäche und Anhalts- punkte mit vollständigem Verlust des Bewußtseins durch einen Dämmerzu- stand nicht festgestellt werden konnten. Der Untersuchte ist aber zu jenen Menschen zu rechnen, die infolge einer veranlagten Reizbarkeit und infolge der erlittenen schweren Kopfverletzungen gegen unangenehme Einwirkun- gen von außen abnorm heftig reagieren und in dieser abnormen Reaktion ihre Handlungen nicht mehr richtig einschätzen können, sozusagen eine Überschreitung der gerechten Notwehr begehen. Schließt dieser Zustand auch die Verantwortungsfähigkeit nicht voll aus, weil ja der Beschuldigte seine Handlung weiß, den Erfolg seiner Handlung richtig beurteilen kann, so ist die in dem vorliegenden Falle gesteigerte Erregbarkeit sicher als Mil- derungsgrund zu bewerten‘“. In einem ähnlichen Sinne sprach sich der zweite Gutachter aus. Der dritte psychiatrische Sachverständige faßte seine Untersuchungen folgendermaßen zusammen: „Das Fehlen jeglicher er- kennbarer Beweggründe und Motive zu dieser unmotivierten Handlung, die unter dem sichtlichen Einfluß in der Persönlichkeit des Beschuldigten bereitliegender schreck- und angstbetonter Erinnerungsbilder durch den Anblick der vermutlich vor Schreck erstarrten Frau, auf ihr Schreien bzw. auf akustische und optische Reize in wenigen Minuten zum Ablauf kommt, weiters die Art des Vorbringens und die Schilderung des seelischen Ablau- fes dieser Handlung bei den erwähnten psychischen und körperlichen Vor- aussetzungen ergeben den zwingenden Schluß, daß es sich bei der Straftat des Beschuldigten um eine impulsive, reflektorische Abwehrreaktion in einer Schreckemotion bei einem Menschen mit einem minderwertigen, durch schwere organische Hirnschädigung weitergeschädigten Nervensy- stem, also um einen hirngeschädigten, weichen, sensitiven, phantasiebe- gabten Psychopathen, mit krankhaft gesteigerter affektiver Ansprechbar- keit, Erregbarkeit und Reaktionsbereitschaft bei vasoneurotischer Konsti- tution handelt, wobei diese Handlung jedoch bei erkennbaren fehlenden Motiven keine Tötungsabsicht beinhalten muß“. In der Hauptverhandlung wurde aufgrund dieses Gutachtens, dem sich auch die beiden Vorgutachter anschlossen, die Tat als eine Reaktion bzw. Reflexhandlung dargelegt, die eine Einengung des Bewußtseins bei Aufhebung der freien Willensbestim- mung zur Folge hatte, so daß der sonst geistesgesunde Angeklagte zur Zeit der Tat als sinnesverwirrt und zurechnungsunfähig bezeichnet werden mußte. Der Staatsanwalt trat von der Klage zurück. Der Angeklagte wurde in eine Anstalt für Hirnverletzte überstellt, wo er fast acht Monate behan- delt wurde. Er wurde nicht entmündigt, weil nur eine vorübergehende Sin- Nesverwirrung festgestellt werden konnte. 75 Die Justiz hat der besonderen Problematik der forensischen Beurteilung Hirnverletzter in Nr. 49 der „Richtlinien für das Strafverfahren‘“ vom 1. 10. 1953 Rechnung getragen. Darin heißt es: „In Strafverfahren gegen Hirnverletzte kann die Persönlichkeit des Beschuldigten meist nur auf- grund eines fachärztlichen Gutachtens beurteilt werden, weil Hirnverlet- zungen starke Wesensänderungen zur Folge haben können, die äußerlich nicht erkennbar sind. Ohne besondere Sachkunde ist auch die Unterschei- dung zwischen wirklicher und vorgespielter Krankheit oft nicht möglich. Es wird sich regelmäßig empfehlen, einen Facharzt für Gehirnschäden als Gutachter zuzuziehen; eine nur psychiatrische Beurteilung kann deswegen ungeeignet sein, weil sich Hirnverletzungen vielfach nicht auf die Einsichts- fähigkeit, sondern mehr auf das Hemmungsvermögen auswirken, d.h. auf die Fähigkeit, einsichtsgemäß zu handeln‘“. Da es bekanntlich einen Fach- arzt für Gehirnschäden gemäß der Facharztordnung nicht gibt, werden Psychiater, Neurochirurgen und ärztliche Psychotherapeuten hinzuzuzie- hen sein, soweit sie Erfahrung mit Hirnverletzten haben. Aus einer Reihe von Beobachtungen, die Panse und Mitarbeiter aus der Fachliteratur zu- sammengestellt haben, wird klar, daß Stirnhirnverletzte, vor allem Orbital- hirnverletzte, mehr zu Wesensänderungen und zu Verstößen gegen die Rechtsordnung neigen als jene, die an anderen Hirnlappen geschädigt sind. Demzufolge sollte jeder Hirnverletzte, der einen Diebstahl begangen hat, sorgfältig untersucht und im Hinblick auf die Anwendbarkeit des $ 20 bzw. 21 StGB n.F. beurteilt werden. 3.12 Eigentumsdelikte neurotischer und psychopathischer Persönlichkeiten Abnorme Verhaltensweisen des Menschen können auf anlagebedingten Dispositionen und auf erlebnisreaktiven Einflüssen beruhen. Bei den erst- genannten, die man auch Psychopathien nennt, liegt der Akzent auf der schicksalhaft mitgegebenen Veranlagung, die sich je nach Art der Psycho- pathie bessern oder verschlimmern kann. Vermag eine Persönlichkeit bestimmte Erlebnisse nicht normgemäß zu be- wältigen oder gelangt sie infolge eines Konfliktes in eine ambivalente Hal- tung, deren Ursprünge ihr nicht bewußt sind, bezeichnet man dies als eine Neurose. Generell werden nur Menschen mit einer erblichen Komponente neurotisch !%2. 102 Schepank, H. , Erb- und Umweltfaktoren bei Neurosen, Berlin 1974, siehe auch: Rasch, W., Forensische Psychiatrie. Stuttgart 1986. S. 217 — 220. 76 Zuweilen ist es schwer zu entscheiden, inwieweit der Akzent auf dem Psy- chopathischen oder auf dem Neurotischen liegt. Denn nach wissenschaftli- chen Untersuchungen und Erkenntnissen steht unumwunden fest, daß so- wohl Anlage und Entwicklung wie auch Umwelt die Persönlichkeit for- men. Dies seı ausdrücklich betont, weil manche theoretisch und ideologisch denkenden Soziologen die Auffassung vertreten, daß lediglich das Milieu die Entwicklung des Menschen bestimmt. 3.12.1 Kupidogene Kleptomanie Schwierig ist die sachverständige Begutachtung der kupidogenen Klepto- manie, wie ich sie genannt habe (abgeleitet vom lateinischen Wort cupidus, begierig nach etwas). Ihr Ursprung liegt in einem intensiven, jedoch ver- drängten Begehren, das als spontane Befriedigung zum Durchbruch gelan- gen kann. Dies bedarf einer näheren Erklärung. Von Natur ist der Mensch ein habgieriges Wesen, das einen primär kaptativen Antrieb besitzt !®, Schon das Kleinkind erstrebt die Mutterbrust und später die Flasche mit aller Intensität, sobald es ein Verlangen verspürt. Dieses Haben-Wollen und In-Besitz-nehmen-Wollen wird dann auf weitere Gegenstände ausge- dehnt. Dem kaptativen Antriebserleben gesellt sich sehr bald ein intentio- nales Antriebserleben hinzu, d.h. das Kleinkind wendet sich in steigendem Maße dem eigenen Körper und den Dingen der Außenwelt zu, die für es ei- nen Aufforderungscharakter besitzen. Hierbei spielt der liebende und zärt- liche Kontakt zur Mutter oder Pflegeperson eine entscheidende Rolle; denn er wird als intentional gefühlsbetonte Bezogenheit empfunden. Wenn das Kind am Ende des ersten Lebensjahres zu laufen beginnt, geht es unter Entfaltung seines motorischen Entladungsdranges an die dingliche und menschliche Umwelt heran und strebt in der Trotzphase nach Selb- ständigkeit und Geltung. Hierin erkennt man ein aggressiv-geltungsstrebi- ges Antriebserleben. In diesem Zusammenhang interessiert noch das soge- Nnannte anale und urethrale Antriebserleben insofern, als es u.a. eine aggressive Regung enthält. Denn bei der Erziehung zur Sauberkeit hat das Kind wahrgenommen, daß es die Erwachsenen sehr ärgern kann, wenn es Urin und Kot nicht zu einer bestimmten Zeit hergibt. Nun wird der Mensch vom Kleinkindalter an dahingehend erzogen, daß er seine Antriebe durch den sich entwickelnden Verstand und Willen beherr- Schen lernt. Hierbei hat das Gewissen eine besondere Bedeutung, das zwar a priori angelegt, dessen Inhalt aber von moralischer und religiöser Tradi- 103 Schultz-Hencke, H., Lehrbuch der analytischen Psychotherapie 1. Aufl., 2. Nachdr Stuttgart 1965. 77 tion, von Erziehungs- und Umweltfaktoren, von magisch-prälogischen Vorstellungen sowie von eigenen ethischen Entscheidungen der reifenden Persönlichkeit geformt wird. Zu den schwersten Bestrafungen des Kindes und des Jugendlichen gehören die Entziehung der elterlichen Liebe und die Entfernung aus der Gemein- schaft, etwa dadurch, daß man dem Kinde befiehlt, sich in eine Ecke zu stellen. Wird einem Kinde oder einem Jugendlichen die elterliche Zuwen- dung nicht mehr in genügendem Umfange zuteil und vermag der jJunge Mensch sie auf legalem Wege nicht zu erreichen, erzwingt er sie oft mit ille- galen Mitteln. Derartige unerlaubte Handlungen sind gar nicht so selten; sie pflegen dadurch charakterisiert zu sein, daß das gestohlene Gut weder eine zweckmäßige Verwendung findet noch der direkten Befriedigung eines Triebbedürfnisses dient. Solche Diebstähle werden nicht in bewußter und vorsätzlicher Absicht ausgeführt, sondern von unbewußten Strebungen ge- steuert. Sie enthüllten sich oft als Notsignale von Kindern, die im Liebes- schatten leben. Da ihnen nicht genug Zärtlichkeit zuteil wird, suchen sie dieses Mangelerlebnis durch Süssigkeiten auszugleichen. Denn Nahrungs- aufnahme und Lustgewinn sind in Triebverschränkung miteinander ver- koppelt. Nun gibt es Kinder, die entsprechend ihrer Veranlagung ein ganz besonders entwickeltes orales Lustempfinden verspüren und eine ausge- sprochene Vorliebe für Süssigkeiten haben. Solche „Zuckerl‘“ vermögen dann das Bedürfnis des Kindes nach Liebe zu befriedigen, die ihm vorent- halten wird oder aus äußeren Gründen, etwa Berufstätigkeit der Mutter, nicht genügend gewährt werden kann. Sie beginnen zunächst mit Naschen, und falls dies auch unterbunden wird, stehlen sie Zuckerwaren und Scho- kolade oder entwenden der Mutter oder fremden Leuten Geld, mit dessen Hilfe sie die gewünschten Leckereien kaufen. Das Bedürfnis kann sie so stark überfallen, daß sie wie in einem benommenen Zustand handeln. Wenn man ihnen ihre Verfehlung vorhält, lauten die meisten Antworten ähnlich: „Ich wußte nicht, was ich tat“, oder „Ich nahm das Geld wie im Traum, um mir Schokolade zu kaufen‘“. Der Psychoanalytiker Alexander !* konnte sogar bei einem Erwachsenen, nämlich einem Briefträger, die Wirksamkeit triebhaft-unbewußter Motive seiner Diebstähle dem Gericht überzeugend darstellen. Dieser nikotinsüch- tige Postbote hatte Geld aus Briefen gestohlen und es vorwiegend zum Kauf von Zigaretten und manchmal für die Begleichung eingenommener Mahlzeiten in vornehmen Gasthäusern verwendet. Alexander argumentierte vor einem Gericht in den USA: Dieser Mann wollte ähnlich wie in der Kindheit eine orale Versagung durch das Stehlen 104 Alexander, F., Psychische Hygiene und Kriminalität. Imago 17, S. 158 — 166, (1931), Neudruck 1969. 78 wieder gutmachen. Der ursprünglich bereits in der Kindheit vorhandene triebhafte Impuls zum Stehlen hatte auch später seinen infantilen Charak- ter beibehalten. Der Stehltrieb war zwar verdrängt worden, aber vor allem durch das süchtige Rauchen zuweilen so angefacht worden, daß er das schwache Ich überrumpelte. Auch der Psychoanalytiker Friedemann !® sieht in der Kleptomanie einen Ausbruch verdrängter Impulse aus dem Un- bewußten. Von einem deutschen Gericht wäre diese Argumentierung kaum als Exkulpierungsgrund anerkannt worden. Selbst der Psychoanalytiker Karpmann !® gesteht, daß die Grenzziehung zwischen Kleptomanie, die der Ausdruck einer Neurose ist, und einem so- genannten gewöhnlichen Diebstahl häufig nicht möglich ist. Medlicott !® berichtet von einer 36jährigen verheirateten Frau, die in einer höchst offenkundigen Weise stahl. Aus Rücksicht auf ihren Ehemann war sie nicht angezeigt worden. Die Exploration offenbarte, daß sie Diebstahls- handlungen beging, um ihren Ehemann zu bestrafen, indem sie ihm Schan- de bereitete. Medlicott fand auch heraus, daß manche Menschen Dieb- stähle vollführen, um entdeckt und bestraft zu werden, damit krankhafte Schuldgefühle abgebaut werden können. Gelegentlich sei die Absicht, beim Stehlen entdeckt zu werden, ein Ruf nach Hilfe wie ein Suizidversuch. Auf die genannten Motive hatten bereits Sigmund Freud!® und Reik'!® auf- merksam gemacht. Sind Kinder oder Jugendliche infolge unrichtiger Erziehung oder ungünsti- ger Milieueinflüsse kontaktarm und kontaktscheu geworden, dann wird die Umwelt als feindselig empfunden, und sie begehen Diebstähle aus Rache, Trotz und Ressentiments. Für solche Racheakte gegen die übermächtigen Figuren der Mutter und des Vaters bringt Abels !!® aufschlußreiche Beispiele, von denen eins erwähnt werden soll: Eine 14jährige hatte einer Nachbarin zweimal Geld entwendet, es aber fortgeworfen. Als sie dann vom Vater auf den Friedhof mit dem Auftrag geschickt wurde, für das ihr übergebene Geld Blumen zum Schmücken des Grabes ihrer verstorbenen Mutter zu kaufen, behielt sie das Geld; von Nachbargräbern entwendete sie Blumen, die sie auf das Grab der Mutter legte. Man konnte noch deutliche Spuren erkennen, die nahezu demonstrativ wirkten. Das Geld gab sie am nächsten Tag für Kleinigkeiten 105 Friedeman, M., Cleptomania, the analytic and forensic aspects. Psychoanal. Review 17, S. 452 — 470 (1930). 106 Karpmann, B. Criminality, Psychonalytic Review 17, S. 286 — 287 (1930). 107 Medlicott, a.a.0O. 1968. 108 Freud, S., Der Verbrecher aus Schuldbewußtsein. Ges. Werke X, S. 312 (1915). 109 Reik, Geständniszwang und Strafbedürfnis, Intern. Psychoanal. Verlag 1925. 110 Abels, D., Wege ins Verbrechen. Stuttgart 1970, S. 111 — 126. 79 aus, da sie damit nichts anderes anzufangen wußte. Während der nun fol- genden Lehre stahl sie bei ihrem Arbeitgeber zweimal geringfügige Sum- men, die sıe für Geschenke an Freundinnen verwendete. Dies geschah nach einem heftigen Auftritt mit ihrer Stiefmutter, die sonst ein gutes Verhältnis zur ihr hatte. Da immer größere Erziehungsschwierigkeiten auftraten, wur- de sie in einem Heim untergebracht, in dem sie den Beruf der Kinderpflege- rin und -gärtnerin erlernen sollte. Dort stahl sie einigen Kameradinnen Wä- schestücke, die sie zum Teil in einen Mülleimer warf, zum Teil zerstückelte. Diese Handlungen deuteten klar auf aggressive Entladungsbedürfnisse hin. Bei der psychologischen Untersuchung stellte sich heraus, daß sie Rachege- lüste gegenüber ihrem autoritären Vater hatte, der nur Leistungen von ihr forderte und sich menschlich nicht genügend um sie kümmerte. Die Be- stohlenen waren Ersatz-Autoritäten, da die Kraft der Tochter nicht aus- reichte, um den Autoritätspersonen offen Trotz zu bieten und gegen sie aufzutreten. Von entscheidender Bedeutung war hierbei eine frühkindliche Frustration; als sie vier Jahre alt war, starb die Mutter, die den Standpunkt einer bequemen Lebensführung vertrat, während der Vater von der Toch- ter Leistungen erwartete, denen sie sich in Form von tückischen Rache- und Schädigungsakten widersetzte. Derartige Auflehnungen gegen die väterli- che Autorität, die zu Diebstählen geführt haben, wurden auch von Bauer und Hagenbuchner!!! besonders bei Pubertierenden beobachtet, die ihre Überlegenheit dokumentieren wollten. Wie eine neurotische Persönlichkeitsveränderung bei Kindern und Jugend- lichen zu Eigentumsdelikten führen kann, hat Dührssen!!* an einigen ka- sulstischen Beispielen demonstriert, von denen ein Fall zitiert sei: „Ein 16jähriger Patient, Joachim R., wird in der Poliklinik vorgestellt, weil er in seiner soeben begonnenen Lehre als Drogist zwei Diebstähle begangen hat. Einmal hat er eine wertvolle Flasche Parfüm entwendet und einmal eine größere Summe Geldes aus der Ladenkasse. Bis zu diesem Vergehen ist er nach Angaben der Mutter niemals gleichsinnig auffällig geworden, war an- geblich ein stilles, leicht zu erziehendes Kind, als Einzelkind im Besitz und Eigentum in Anbetracht der ursprünglich wohlhabenden häuslichen Ver- hältnisse ausgesprochen verwöhnt. Seit einem Jahr ist der Junge Vaterwai- se. Der Vater ist seinerseits Drogist gewesen. Er war Eigentümer einer eige- nen Drogerie, die die Mutter allerdings durch grobe Unredlichkeit bereits des ersten angestellten Pächters mit Einbuße fast aller materieller Reserven verloren hatte. Die jetzige soziale Lage von Mutter und Sohn war durch das 111 Bauer, G. u. Hagenbuchner, K., Stehlen in psychiatrischer Sicht. Wien Z. Nervenheilk. 30, S. 58 —74 (1972). 112 Dührssen, A., Neurotische Eigentumsdelikte bei Kindern und Jugendlichen. Psychologi- sche Rundschau 3, S. 110— 116 (1952). 80 Einkommen der wieder arbeitenden Mutter zwar knapp, aber geordnet. Der Patient selbst hatte, einem lang gehegten Plan der Familie folgend, ebenfalls als Drogistenlehrling angefangen. Über die Motive zu dem begangenen Eigentumsdelikt konnte die Mutter, die den Patienten begleitete, nichts aussagen. Sie klagte auch voller Erre- gung darüber, daß der Junge seinerseits völlig verstockt sich darüber aus- schweige, was er mit dem gestohlenen Gut angefangen habe. Die Explora- tion des Jungen förderte jedoch bald folgenden Zusammenhang zu Tage: In einem Kreis von jungen Menschen, dem er sich kürzlich angeschlossen hatte, erweckte ein junges Mädchen seine ganz besondere Zuneigung. Ver- armt, wie er zur Zeit war, konnte er nicht, wie es seinem Wunsche ent- sprach, an größere Geschenke für dieses Mädchen denken. Er entwendete das Parfüm, um damit wenigstens für kurze Zeit Aufmerksamkeit und Zu- neigung zu gewinnen. Das gestohlene Geld benutzte er, um die Gruppe von Jungen Leuten, in der er sich nach seinen eigenen Angaben eigentlich im- mer als Außenseiter fühlte, einmal zu einem gemeinsamen Fest einzuladen und auf diesem Wege als spendender Gastgeber ihre Anerkennung zu errin- gen.“ Hierzu kommentiert Dührssen: „Der sehr sensible Junge wurde von seiner äußerst ängstlichen und zugleich weltfeindlichen Mutter erzogen, die um keinen Preis dulden wollte, daß der Junge sich außerhalb der engen häusli- chen Atmosphäre altersgemäße Spielkameraden suchte. Nach ihren eige- nen Angaben erzog die Mutter das Kind zugleich in einem kleinbürgerli- chen Stolz auf die bestehende Wohlhabenheit und hielt es ausdrücklich da- Zzu an, sich selbst nie etwas von anderen schenken zu lassen, außer von der eigenen Mutter, sondern stattdessen immer der Gebende und Schenkende zu sein. Zweierlei hatte damit die Haltung der Mutter bei dem Jungen pro- voziert: Erstens eine neurotische lebensängstliche Menschenfurcht und ein- zelgängerische Kontaktschwäche. Zweitens die Vorstellung, daß erträgliche zwischenmenschliche Beziehungen nur mit einem Dauerstrom materieller Zuwendungen erkauft werden könnten. Der Verlust des väterlichen Haltes und der materiellen Geborgenheit mußten bei dieser Entwicklungsgeschich- te eine weit über das übliche Maß hinausgehende Erschütterung mit sich bringen. Inzwischen besitzloser Lehrling wie jeder andere, hatte Joachim Nnun nicht mehr die ihm einzig anerzogene Technik zur Verfügung, die Zu- neigung der anderen per Geschenk zu erwerben. Was er stattdessen zusätz- lich erlebt hatte, war, daß man, wie der Pächter im väterlichen Erbe, frem- den Besitz durch Unredlichkeit an sich reißen konnte. Die eigene Verwöh- Nungssituation früher Kindheit hatte außerdem eine halb bewußte An- Spruchshaltung gezüchtet, der es selbstverständlich war, daß eigene Besitz- wünsche erfüllt wurden. 81 Unter diesen in der Skizze kurz zusammengerafften Gesichtspunkten er- scheint nun Joachims Verhalten nicht mehr so völlig sinnlos und unver- ständlich, wie Mutter und Jugendrichter gemeint hatten. Die Motive sind leidlich überschaubar. Neurotische Verlassenheitsgefühle einerseits und verwöhnte Anspruchshaltung andererseits sind die Ursachen. Was freilich vom psychologisch nicht geschulten Betrachter meist verkannt und fehl eingeschätzt wird, ist die drückende Last der Einsamkeit, die ein kontakt- schwieriges Kind zu verarbeiten hat und weiter, daß ein Verhalten, wie das von Joachim, das man sehr oft abfällig ‚Geltungssucht‘ oder ‚Angebertum‘ nennt, im Grunde eine Liebeswerbung darstellt. ‚Wenn schon nicht geliebt, dann wenigstens bewundert werden‘, so lautet meist die innere Formel, die hinter neurotischer Kontaktschwäche steht. Die Vorstellung, daß Zunei- gung nie anders als käuflich erworben werden könnte und daß der gestohle- ne Gegenstand zur Herstellung eines Oberflächenkontaktes dienen könnte, charakterisiert den inneren Zustand, unter dessen Bedrängnis schließlich auch Joachim zum Diebstahl kam.“ Ulmar !!} stellte bei 13 — 19jährigen Diebinnen fest, daß schwere familiäre Konflikte, die seit der frühen Kindheit bestanden, zur Ignorierung oder Ablehnung gesellschaftlicher Normen (normes socio-morales) geführt hat- ten. Das Verhalten der Diebinnen war vor allem durch Impulsivität und motorische Unbeständigkeit charakterisiert. Blos!!* steht als Psychoanaly- tiker auf dem Standpunkt, daß das dranghafte Stehlen der Mädchen eine aggressive Aneignung alles Wünschenswerten sei, das die Mutter ihnen vor- enthalten hat. Lukats, Luthe und Barth !> stellten bei einer Reihenuntersuchung jugendli- cher und heranwachsender Straftäter fest, daß Diebstahlshandlungen mit 77% weit an der Spitze aller Delikte standen und daß 70% der Straffälligen aus gestörten bzw. unvollständigen Familien stammten, während in der Normalpopulation nur 25% gestörte Familien anzutreffen sind. In diesem Zusammenhang weisen die Autoren auf die These Schelskys hin, nach der jugendliche Verhaltensunsicherheit ganz allgemein mit den epochalen Strukturgegensätzen zwischen der modernen dynamischen und der alten statischen Gesellschaft sowie zwischen der intimen primären Gemeinschaft der Familie und der familienfremd bis familienfeindlich strukturierten so- 113 Ulmar, G., Les voleuses adolescentes, Revue de Neuropsychiatrie infantile 18, S. 439 — 458 (1970). 114 Blos, P., Drei typische Konstellationen in der Delinquenz der Mädchen. Psyche 17, S. 658 (1964). 115 Lukats, E., Luthe, R., Barth, E., Voraussetzungen und vorläufige Ergebnisse einer Rei- henuntersuchung jugendlicher und heranwachsender Straftäter. Mschr. Krim. 56, S. 28 —33 (1973). 82 zialen Umwelt zusammenhänge, weil gerade die Jugend in den Mittelpunkt der Strukturkonflikte gestellt sei. Es wird so im Zusammenhang mit einer allenthalben festzustellenden Radikalisierung der Jugend vom Übergang zwischen zwei sozialen Verhaltenshorizonten gegensätzlicher Art als ju- gendtypischer Aufgabe gesprochen. Es handelt sich hier also um eine episo- denhafte Übergangskriminalität. Bei der gesteigerten Kriminalität junger Menschen, von denen jeder zweite wegen Diebstahls verurteilt wird, zeigt sich, daß zuweilen Erfolglose ihre Insuffizienz gegenüber der Leistungsgesellschaft erleben. Infolge schicksal- hafter oder persönlicher oder schuldhafter Unzulänglichkeit suchen sie eine Kompensation im Aufbegehren und in kriminellen Handlungen, zu denen 116_ vorwiegend Eigentumsdelikte gehören Abels!!’ hat die Beobachtung gemacht, daß die Konsum-Rangordnung der Gegenwartsgesellschaft dem gut verdienenden Jugendlichen eine recht hohe Verbrauchsposition einräumt; hingegen spürt er, daß seine Funktion ım Betrieb beschämend gering ist. Der junge Mensch von heute kompen- siert deshalb seinen niedrigen sozialen und funktionalen Rang entweder durch ständige Kündigungen, durch immer höhere Lohnforderungen oder aber durch großzügige Konsumdemonstrationen, die aus Mangel an Mit- teln illegal befriedigt werden. Nach meinen Erfahrungen kann man dies nicht generell behaupten, obgleich zuzugeben ist, daß die Diskrepanz zwi- schen Funktions- und Konsumrang von manchen gespürt und als inadä- quat empfunden wird. Infolge der seit 1974 ständig steigenden Jugendarbeitslosigkeit vollführen Jugendliche Rocker weit häufiger als früher sogenannte Versorgungsdieb- stähle. In Hamburg wurde festgestellt, daß das Verhalten dieser jungen Ar- beitslosen, die sich in Gruppen zusammenzuschließen pflegen, ein Gesell- schaftsproblem ist. Um dies zu beheben, sei eine Zusammenarbeit zwischen 118_ Polizei und Pädagogen unabdingbar Fühlen sich Kinder oder Jugendliche vereinsamt, versuchen sie nicht selten, eine neue Gemeinschaft aufzubauen. Sie verführen andere zum gleichen Delikt und werden zuweilen zu Bandenhäuptlingen. Auf diese Weise finden sie aus der unerträglichen Isolierung heraus und fühlen sich unter ihresglei- chen. Es wird zwar meist angegeben, daß es leichter ist, in der Gemein- schaft zu stehlen als allein; untersucht man jedoch die jungen Bandenfüh- rer mit tiefenpsychologischen Methoden, erkennt man die Vordergründig- keit ihrer Aussagen, hinter denen die Aufhebung der inneren Vereinsa- 116 Grünhut, M., Kriminalität junger Menschen im Wohlfahrtsstaat. Mschr. Krim. 46, S. 1—11 (1963). 117 Abeis, D., Wege ins Verbrechen, Stuttgart 1970, S. 15. 118 Nach Mitteilung auf einer Tagung der Polizeiführungsakademie in Hiltrup 1975. 83 mung steht. Oft ist das, was gestohlen wird, völlig wertlos für die Mitglie- der der Bande; diese Tatsache ist dann ein Indiz für unsere Feststellung. Ihr Gewissen pflegen solche Hordenführer dadurch zu beruhigen, daß sie die im Kollektiv vollzogene Untat als normal ansehen möchten. Eine weitere Ursache des Stehlens kann in folgendem zu finden sein: Wenn die Leistungen von Kindern und Jugendlichen immer wieder ungebührlich herabgesetzt werden, besteht die Gefahr, daß Minderwertigkeitsgefühle entstehen. Derartige Insuffizienzgefühle suchen viele Kinder und Jugendli- che, selbst sogar noch Adoleszenten durch Prahlen und Wichtigtuerei, zu- weilen sogar durch Stehlen zu überkompensieren. Kennzeichnend für sol- che Diebstähle ist die Feststellung, daß oft Gegenstände entwendet werden, die gar nicht dem Bedürftnis des betreffenden Diebes entsprechen. Wenn beim Kind infolge allzu strenger Erziehung, in der das Mangelerleb- nis der Zärtlichkeit oder gar die Angst vor Strafe eine ausschlaggebende Rolle spielt, die obengenannten Antriebserleben gehemmt werden, müssen sie ins Unbewußte verdrängt werden und stauen sich hier auf, bis sie bei einem scheinbar unbedeutenden Ereignis in Form einer Überschußreaktion zur Explosion gelangen. Werden in eine harte Erziehung temporäre Ver- wöhnungen eingesprengt, kann es bei gehemmten Kindern zu Spontan- handlungen kommen. Die durch die unerwartete Verwöhnung erlebte Au- genblicksbefriedigung kann immer wieder hervorbrechen und sich z. B. ım verbotenen Zupacken, also Stehlen, entäußern. Die Ursachen dieser un- gleichmäßigen Erziehung sind oft Fehlhaltungen der Eltern dem Leben ge- genüber. Wenn beispielsweise unerwünschte oder als Störenfriede empfun- dene Kinder zu hart bestraft werden, bekommen die Mütter nicht selten Schuldgefühle, die sie durch temporäres Verwöhnen der Kinder mit Scho- kolade oder anderen Geschenken zu beschwichtigen versuchen. Hierdurch werden jedoch gehemmten Kindern Anreize zu schnellen Triebbefriedigun- gen gegeben, die dann auch später spontan praktiziert werden können, wenn Situationen mit Aufforderungscharakter an sie herantreten. Bei solchen Vorgängen ist noch folgendes zu beachten. Kinder besitzen einen ausgesprochenen Sammlertrieb, der sich auf die ausgefallensten Gegenstände erstrecken kann wie Muscheln, Steine, Scherben und derglei- chen. Später macht sich dieser Trieb bei manchen Erwachsenen in gehobe- ner Form bemerkbar, etwa in Gestalt des Sammelns von Briefmarken, Münzen, Porzellan, Teppichen und dergleichen mehr. Die kindliche Stufe des Sammelns, die der Mensch ontogenetisch durchläuft, hat er auch phy- logenetisch in der frühesten Kulturstufe der Menschheit als Sammler und Jäger erlebt; und noch heute gibt es eingeborene Stämme, die auf dieser Stufe der Sammler verharren. Die Rückfälle in urtümliche Verhaltenswei- sen entfernter Vorfahren sind als Atavismen bekannt geworden. 84 Betrachtet man das Tier als ein vorausgeworfenes Bild des Menschen, ist zu erwähnen, daß Säugetiere bekannt sind, die Nahrung als Wintervorrat auf- speichern wie der Hamster, von dem sich die Bezeichnung des Hamsterns ableitet und auf den Menschen angewendet wird. Hinzu kommt, daß viele junge Menschen einen starken psychomotorischen Entladungsdrang und eine Aggressivität besitzen, die zum Zupacken bei- trägt, wenn die Situation einen Aufforderungscharakter hat, wie dies z. B. in Selbstbedienungsläden und großen Kaufhäusern der Fall ist. Überhaupt wird die Begehrlichkeit der Jugendlichen durch die Massenme- dien der Konsumgesellschaft bewußt von den Produzenten gereizt und „an- geheizt‘“, Schaffstein!!? hat in Anlehnung an Mey darauf hingewiesen, daß auf diese Außenlenkung die labilen und beeinflußbaren Jugendlichen viel leichter als die stabileren Erwachsenen reagieren, so daß spontane Dieb- stahlshandlungen die Folge sein können. Deutlich wird hier die enge Kopplung von Ich und Umwelt, von Subjekt und Objekt, die v. Uexküll!®® jm Funktionskreis, v. Weizsäcker !?! im Ge- staltkreis erläutert haben. Auch bei unseren Patienten zeigte sich die Wech- selwirkung von Antrieb und Gegenstandswelt. Ontogenetische Sammelneigungen und alte phylogenetische Urinstikte der Sammler können wieder mobilisiert werden; die gestohlenen Waren werden dann aufgestapelt, meist aber nicht verwendet. Dies ist nicht nur bei man- chen Jugendlichen festzustellen, sondern auch bei primitiven erwachsenen Persönlichkeiten, die infolge schwerer Konfliktsituationen zu Regressionen auf ontogenetisch oder phylogenetisch alte Entwicklungsstufen neigen. Bei Jugendlichen ist dann in aller Regel gemäß $ 3 des Jugendgerichtsgesetzes mangelnde Reife anzunehmen, so daß strafrechtliche Verantwortlichkeit Nnicht besteht. Bei einem einfältigen erwachsenen Manne, der an der Grenze des Schwachsinns stand und infolge Kriegseinwirkung seinen rechten Arm verloren hatte, erkannten wir im Rahmen einer allgemein eingetretenen Unbeholfenheit eine Regression auf eine infantile Entwicklungsstufe im oben dargestellten Sinne. Er hatte in einem großen Warenhaus als Aus- packer je ein Muster mit nach Hause genommen und gesammelt, ohne einen Gegenstand verwendet oder veräußert zu haben. Wir empfahlen dem Gericht die Zuerkennung des $ 51 Abs. 2, jetzt $ 21 StGB, die ihm auch ge- währt wurde. 119 Schaffstein, F., Die Jugendkriminalität in der industriellen Wohlstandsgesellschaft Mschr.Krim. 48, S. 53 —67 (1965). 120 v. Uexküll, J., Umwelt und Innenwelt der Tiere. Berlin 1921. 121 v. Weizsäcker, V., Der Gestaltkreis, Stuttgart 1950. 85 Zuweilen beobachtet man bei primitiven Persönlichkeiten geradezu eine Freude und Genugtuung am Aufhäufen gestohlener Gegenstände. Ein bis zu seinem 34. Lebensjahr unbescholtener Familienvater führte innerhalb von neun Monaten etwa 200 Diebstähle in Warenhäusern durch. Der Ge- samtwert des gestohlenen Gutes betrug mehr als DM 4000. —. Er nahm fort, was gerade für ihn erreichbar war, manches in dreifacher Anzahl. Er versteckte alles zu Hause, ohne es zu gebrauchen oder zu verkaufen. Er teilte mir als dem vom Gericht nominierten medizinischen Sachverständi- gen mit, daß er nach jedem Diebstahl die Hoffnung hatte, „erwischt‘“ zu werden. Schuldgefühle und Strafbedürfnis waren also vorhanden. Die Hin- tergründe der Diebstähle ergaben sich aus der biographischen Anamnese. Nach der Flucht aus dem Osten wurde er in einer Dorfschule des Westens unterrichtet. Hier fühlte er sich gegenüber den reichen Bauernsöhnen be- nachteiligt. Er wurde als ein Habenichts von den Mitschülern verachtet. Nach seinen glaubwürdigen Angaben schlug der Lehrer des öfteren auf ihn ein, einmal hatte er ihm mit dem Rohrstock eine Platzwunde im Gesicht beigebracht. Daraufhin hatte sich zwar sein Vater beschwert und der Leh- rer sich entschuldigt, aber an der Einstellung des Lehrers hatte sich nach dem subjektiven Empfinden des Angeklagten grundsätzlich nichts geän- dert. Der Lehrer war ein „Sportfanatiker‘“. Der Angeklagte war jedoch da- mals wegen seiner Ungeschicklichkeit und Unbeholfenheit dem Sport ab- geneigt, so daß er beim Lehrer in der Achtung sank und dieserhalb auch von den Mitschülern verachtet wurde. Hierdurch wurde sein Minderwertig- keitsgefühl vertieft. Um eine bessere Verpflegung zu erhalten, arbeitete er nebenher bei Bauern, von denen er sich wie ein Fremdarbeiter behandelt fühlte. Nach Absolvierung der Volksschule siedelte die Familie in eine Großstadt über. Hier begann er eine Installateurlehre, brach sie aber wie- der ab, weil er von einem Gesellen „getriezt‘“ wurde, dem er zugeteilt war. Dieser Vorarbeiter ließ ihn nur schmutzige und schwere Arbeiten verrich- ten. Unter anderem mußte er Sand schleppen, obwohl dies gar nicht zu sei- ner Ausbildung gehörte. Hierdurch wurde sein Insuffizienzgefühl noch stärker ausgeprägt. Er war dann etwa zwei Jahre lang als Bote bei einer Werbeorganisation tätig, bei der er lediglich die Post fertigzumachen bzw. abzuholen hatte. Hiernach begann er eine Setzerlehre, die ihm viel Mühe bereitete, da er nicht die nötige Vorbildung besaß. Er nahm deshalb Nach- hilfestunden und besuchte einschlägige Kurse neben der Berufsschulausbil- dung. Auf diese Weise gelang es ihm, die Prüfung als Abschluß seiner Leh- re gerade noch zu bestehen. Dabei erlebte er, daß anderen die Lehrzeit und Prüfung viel leichter fielen. Infolgedessen kam er sich weiterhin schicksals- mäßig zurückgesetzt vor. Zu seinem Vater hatte er keine echten Beziehun- gen, zeitweilig haßte er ihn sogar. Denn sein Vater hielt ihm laufend vor, daß er nicht genügend verdiene. So fühlte er sich gezwungen, neben der 86 Lehre Geld zu verdienen. Besonders ärgerte es ihn, daß er dieses Geld zu Hause abgeben mußte. Der Vater erzog ihn in autoritärer Weise zur Unter- würfigkeit; als Sohn hätte er es niemals gewagt mit dem Vater zu diskutie- ren, schon gar nicht, gegen ihn aufzubegehren, selbst wenn er sich im Recht glaubte. Auf diese Weise wurden die Entwicklung seiner Antriebe und die normale Entfaltung seines Gefühlslebens und seiner geistigen Möglichkei- ten sowie seiner Willensenergie gestört. Die Mutter, die sich laufend mit dem Vater stritt, erwartete von ihrem Sohn, daß er diese Streitereien schlichten sollte. Noch heute sind ihm die Worte seiner Mutter gegenwärtig: „Komm her, Vater spielt wieder ver- rückt!“ Er fühlte sich dieser Familiensituation nicht gewachsen, so daß sei- ne Minderwertigkeitsgefühle hierdurch noch weiter verstärkt wurden. Im Jahre 1962 heiratete er eine Frau, die er durch einen Kollegen kennenge- lernt hatte. Inzwischen hatte sich seine verheiratete Schwester eine Eigen- tumswohnung erworben und ihn laufend gefragt, weshalb er denn noch nicht solch eine Wohnung gekauft hätte. Immer wieder prahlten die Schwe- ster und deren Mann mit ihrer Tüchtigkeit und setzten ihn wegen seiner mangelnden Fähigkeiten herab. Gewissermaßen um sich vor sich selbst zu beweisen und um seine Minderwertigkeitsgefühle zu kompensieren, kam er in seiner Einfältigkeit und Infantilität auf die Idee, sich Gegenstände in Warenhäusern anzueignen. Nach seinen Angaben hätte er einfach stehlen müssen, obwohl er keine Verwendung für das widerrechtlich angeeignete Gut gehabt hat. Vom kriminalpsychologischen Standpunkt ist festzustel- len, daß er auf die Idee des Besitzerwerbens vereinseitigt wurde. Da er sich in seinem Besitzstreben zurückgesetzt und deshalb gekränkt fühlte, wollte er sich vor seinen Verwandten rehabilitieren, indem er seine Fähigkeit des Besitzerwerbens unter Beweis zu stellen wünschte. Relevant für die Beurtei- lung seiner Persönlichkeit ist fernerhin, daß er damals eine „Freßgier“ ge- habt hat. Er mußte ständig essen und, wie er sich drastisch ausdrückte, so- gar fressen. Schüsselweise hätte er z.B. Grießpudding verzehrt. Er hatte dadurch um fast 20 kg zugenommen, so daß er sich später zu einer Abma- gerungskur entschließen mußte. Seine Frau, die ich eingehend exploriert habe, bestätigte, daß ihr Mann in- folge der Prahlereien seiner Schwester eine überwertige Idee entwickelt hatte, selber zu bauen bzw. sich eine Eigentumswohnung zu beschaffen; auch seine übrigen Angaben wurden von seiner Ehefrau für richtig erklärt. Als infantile, einfach strukturierte und willensschwache Persönlichkeit wurde er durch sein unbewußtes Bestreben, die vorhandenen Insuffizienz- gefühle zu kompensieren, zu dem dargestellten normwidrigen Verhalten verführt, zumal in den Kaufhäusern „alles so greifbar nahe“ lag. Nachdem er sich nun einmal in die Idee des Besitzerwerbens verrannt und einen Dieb- 87 stahl vollführt hatte, nahm das Stehlen einen suchtartigen Charakter an, dem er nicht mehr zu widerstehen vermochte. Da bei ihm Störungen des Willens-, Gefühls- und Trieblebens vorlagen, die im juristischen Sinne un- ter die Geistesstörungen subsumiert werden, obwohl keine Störung der Geistestätikeit im psychiatrischen Sinne erkennbar war, hielt ich die An- wendung des $ 51 Abs. 2 StGB für gerechtfertigt. Das Gericht folgte die- sem Vorschlag und verurteilte den Angeklagten zu einer Geldstrafe von DM 1200. — . Die Insuffizienzgefühle des Angeklagten in Verbindung mit der Störung seiner Willens-, Trieb- und Gefühlssphäre besaßen Krankheits- wert und hatten zur Kleptomanie geführt, die auf der Grundlage der darge- stellten seelisch abnormen Motive erwachsen war. Daß eine Kleptomanie vorlag, wurde auch dadurch bewiesen, daß er die entwendeten Gegenstän- de weder verwertete noch veräußerte, um sich zu bereichern. Er konnte sie auch nicht gebrauchen, weil er handwerklich uninteressiert war. Dem Bege- hen seiner Handlungen fehlte jede primär kriminelle Dynamik. Es handelte sich vielmehr um Taten, die als Ausdruck einer Fehlentwicklungsdelin- quenz zu werten waren. Sie waren Durchbruchsreaktionen, die auf dem Hintergrund der Überangleichung seiner Minderwertigkeitsgefühle ihre schlüssige psychologische Erklärung fanden. Daß er solange an den Dieb- stahlsaktionen festhielt und nicht davon abließ, erklärte sich aus seinem viskösen, zur Perseveration neigendem Temperament, das für ihn als athle- tischen Typ kennzeichnend war. Eine 38jährige dreimal wegen Diebstahls vorbestrafte Frau, die Mutter dreier Kinder war, hatte sich erneut Lebensmittel in einem Selbstbedie- nungsladen unrechtmäßig angeeignet. In der öffentlichen Sitzung des zu- ständigen Amtsgerichts hatte sie erklärt, sie wüßte nicht, wie sie dazu käme, immer zu stehlen. Da sich das Gericht nicht schlüssig war, ob die Angeklagte voll zurechnungsfähig sei, wurde sie mir zur Begutachtung zugeleitet. Von entscheidender Wichtigkeit für die Beurteilung der Angeklagten er- schienen bestimmte Begebenheiten und Vorkommnisse. In der Schwarz- marktzeit von 1945-1948 waren auch bei ihr zu Hause die Lebensmittel sehr knapp und die Lebensumstände recht schwierig gewesen. Die Familie, in der sie aufwuchs, hatte wenig zum Essen und wenig zum Heizen. Deshalb waren sie und ihre Geschwister von der Mutter angehalten worden, auf Äckern und in Gärten der Bauern und Gutsbesitzer Kartoffeln und Äpfel sowlie Holz aus den Bauernwäldern zu entwenden. Sie war damals etwa 11 Jahre alt gewesen. Ihre Mutter, ihr jüngster Bruder und sie selbst waren sei- ner Zeit bei Tage zum „Organisieren‘“ gegangen. Es war auch schon einmal ein Baum umgesägt und mitgenommen worden. Auf dem Güterbahnhof hatten sie Kohlen aufgesammelt und nicht bezahlt. Ihnen war bekannt ge- wesen, daß dies alles verboten war. 88 „Wir wußten, daß es Klauen war“‘“. Zunächst hatte sie große Bedenken ge- habt und eigentlich nicht mitgehen wollen, später war es zu einer Art Ge- wohnheit geworden, und die Mutter hätte sie immer beruhigt und gesagt, daß der Herrgott sie dafür nicht bestrafen würde. Bei der Beurteilung der Angeklagten war zu berücksichtigen, daß sie eine vegetativ leicht erregbare, sensible, suggestible und schnell beeinflußbare Persönlichkeit war, die auf Außenreize rasch reagierte, zu Spontanhand- lungen neigte und willensschwach war. Außerdem waren endokrine Stö- rungen vorhanden, deren Symptomatik durch die nach der zweiten Geburt aufgetretene Adipositas bei erhöhtem Cholesterinspiegel gekennzeichnet war. Als sie heiratete, wog sie 57 kg bei einer Körpergröße von 1.61 m, nach der Geburt des zweiten Kindes hatte sie eın Gewicht von 98 kg, ob- wohl sie angeblich strenge Diät hielt. Sie hatte also um mehr als 40 kg zuge- nommen. Diese Befunde sind als konstellative Faktoren zu werten. Auf die wichtigen lebensgeschichtlichen Begebenheiten und Einflüsse wurde bereits hingewiesen: Die Angeklagte war in einer entscheidenden Lebensphase, nämlich vom 11. bis 13. Lebenjahr zum Aneignen fremden Gutes angehal- ten worden. Sie hatte nach eigener glaubwürdiger Aussage zuerst nicht „mitmachen“ wollen, später waren die Diebstähle zu einer Art Gewohnheit geworden, zumal die Mutter betont hatte, daß sie der Herrgott dafür nicht bestrafen würde. Die entwendeten Sachen hatten damals einen Aufforde- rungscharakter, indem sie nirgends bewacht wurden und greifbar nahe wa- ren Hieraus hat sich die Neigung zur kupidogenen Kleptomanie entwickelt: Wenn Gegenstände oder Lebensmittel Aufforderungscharakter besaßen wie in einem Selbstbedienungsladen, trat ein starkes Begehren auf, und ver- drängte Gewohnheiten aus Kindheitstagen wurden bei der primitiven und willensschwachen Angeklagten wieder aktualisiert. Wie sich die Früchte, die auf den Äckern und in den Gärten der im Überfluß lebenden Bauern vorhanden waren, der darbenden Angeklagten geradezu angeboten hatten, hatten die im Selbstbedienungsladen offen ausgestellten Lebensmittel für die Angeklagte einen Aufforderungscharakter, dem sie nicht in genügen- dem Maße Widerstand leisten konnte. Hierbei war zu berücksichtigen, daß die Angeklagte eine leicht beeindruckbare Persönlichkeit war, die bei sol- Chen Gelegenheiten wie ein Kind spontan reagierte. Die intellektuelle Ein- sicht und das Hemmungsvermögen waren dann viel zu schwach, um dem triebhaften Begehren den erforderlichen Widerstand entgegenzusetzen, zu- mal wenn man die genannten konstellativen Faktoren in Rechnung stellt. Ich war deshalb der Ansicht, daß die Zurechnungsfähigkeit der Angeklag- ten gemäß den erhobenen Befunden im Zeitpunkt der Taten erheblich ver- Mmindert war, so daß die Anwendung des $ 51 Abs. 2, jetzt $ 21 StGB gege- ben erschien. 89 Die kupidogenen Aneignungstendenzen können auch dann zum Durch- bruch gelangen, wenn Persönlichkeiten äußerlich zerstreut erscheinen, in Wirklichkeit aber mit einem sie faszinierenden Problem beschäftigt sind, wie dies bei Gelehrten zuweilen der Fall ist. So bemerkte der in Frankreich bekannte Mathematiker Poincare 122 auf einem Spaziergang, daß er einen Käfig aus Weide an der Hand trug. Er stellt dann fest, daß er diesen von der Auslage eines Korbmachers mitgenommen hatte, ohne ihn bezahlt zu haben. Solche Fehlleistungen können peinliche und unangenehme Folgen haben. Es kommt vor, daß gebildete Personen von einer Sammelleidenschaft gepackt werden, die sich bis ins Krankhafte steigern kann; es werden dann in Bibliotheken und Archiven sowohl Bücher wie auch Münzen und Kunst- gegenstände entwendet, die zwar keinen großen realen Wert haben, da sie durch ihre Bekanntheit nicht zu veräußern sind, aber Liebhaberwert besit- zZen 123 . Man gewinnt den Eindruck, daß das Fortnehmen mit elementarer Gewalt wie beim Beutemachen in Kriegs- und Revolutionszeiten vor sich geht. Der Gutachter muß dann zu ermitteln versuchen, ob die triebhaften kleptomanen Handlungen unwiderstehlich waren. Bei dem Manne, der 1911 das Bild der Mona Lisa aus dem Louvre entwendete, war u.a. „eine Art Fetischismus“ festgestellt worden; der medizinische Sachverständige erklärte ihn für „nicht ganz zurechnungsfähig“ !24, 3.12.2 Symbolische Diebstähle Bezüglich unserer Betrachtungsweise und Problematik ist die Erfahrung wichtig, daß für Kleinkinder ein prälogisches Symboldenken charakteri- stisch ist. Weder folgern sie logisch, noch leiten sie kausal ab, sondern ver- wandeln mit Hilfe ihrer Phantasie vieles in magischer Weise, indem sie es beleben, beseelen und vermenschlichen; so kann ein Bauklotz sowohl eine Eisenbahn wie ein Tier oder ein Mensch sein, nicht bloß es bedeuten. Der Baustein wird somit in animistischer Weise beseelt. Diese Fähigkeit, leblose Dinge zu anthropomorphisieren, kann sich bis in den Anfang des Jugend- alters erhalten, also bis iın eine Zeit, in welcher der junge Mensch bereits strafrechtlich verantwortlich ist. Unter dem Einfluß des magischarchaischen Denkens entwendete die 14jährige Ilse die Lieblingspuppe ihrer Freundin Gerda und trug sie nach 122 Wulffen, E., Kriminalpsychologie. Berlin 1926, S. 342. 123 Wulffen, E., Kriminalpsychologie. Berlin 1926, S. 343. 124 v. Hentig, H., Zur Psychologie der Einzeldelikte, Bd. I., Tübingen 1954, S. 38 — 40. 90 Hause, um sie dort zu zerstören. Was war hier vor sich gegangen? In der psychotherapeutischen Behandlung wurde klar, daß Ilse auf Gerda eifer- süchtig war, weil diese von Ilses Mutter stets als Musterkind hingestellt wurde. In magischer Denkform verwandelte sie Gerdas Puppe in Gerda selbst, verlebendigte sie in animistischer Weise, ohne irgendwelche Konse- quenzen daraus zu ziehen, sie dachte folglich auch prälogisch. Dabei han- delte es sich bei Ilse um ein kluges und sonst vollkommen logisch denken- des Kind. Indessen wissen wir aus Erfahrung, daß die Fähigkeit zu rationa- lem Denken nicht das magisch-animistisch-prälogische Denken auszu- schließen braucht. In unserem Falle beobachteten wir, daß Ilse beim Spie- len mit dem Welttest eine gedankliche Metamorphose von Tieren in Men- schen vornahm, wenn sie nicht genügend Figuren vorfand, die Personen darstellten. Wir werden hier an Fabeln erinnert, in denen ja auch Menschen in Tiergestalt erscheinen. Zuweilen wird in magischer Denkweise ein Teil für das Ganze im Sinne des pars pro toto gesetzt. Am Beispiel eines 14jährigen Mädchens stellte Wie- senhütter !?* überzeugend dar, daß es der Mutter und älteren Damen des- halb Weiblichkeitssymbole wie Handschuhe und Puderdosen stahl, um an die Stelle der Mutter zu treten. Ein 15jähriger Knabe, der sich hinsichtlich seines Genitale minderwertig fühlte, entwendete älteren Herren vornehmlich Männlichkeitssymbole wie Brieföffner, Füllfederhalter und Drehbleistifte iım Sinne der magischen Vorstellung, sich das anzueignen, was ihm seiner Ansicht nach fehlte; ganz offensichtlich war dem unerlaubten Sich-Aneignen von männlichen Sexual- symbolen im Sinne des pars pro toto auch ein Sich-Aneignen der gesamten männlichen Haltung des Bestohlenen immanent. Auch wird von Kindern und Jugendlichen versucht, die vermißte Liebeszu- wendung der Eltern durch Diebstahl zu erzwingen. Hierbei laufen unbe- 126 wußte Vorgänge ab, die anhand eines von Zulliger gegebenen Beispiels demonstriert werden sollen. Eine 14jährige, namens Claudine, stahl ihrer Mutter eine goldene Brosche und anderen weiblichen Personen kleinere Geldbeträge. Mit dem entwendeten Gelde kaufte sie sıch Schokolade und Zuckerzeug, das sie zum Teil selbst aß, zum Teil unter ihren Freundinnen verteilte, um sich bei ihnen beliebt zu machen. Durch Vorgänge in der Fa- milie fühlte sich Claudine mehr und mehr isoliert und vereinsamt. Deshalb fing sie bereits mit 5 1/2 Jahren an, eifrig zu lesen und zu erzählen. Als sie eingeschult war, freundete sie sich sofort mit ihren Klassenkameraden und 125 Wiesenhütter, E., Entwicklung, Reifung und Neurose. Stuttgart 1958, S. 56 —72. 126 Zulliger, H., Hintergründige Triebfedern von Eigentumsdelikten. Soziologie der Jugend- kriminalität. Köln o. J., S. 132 — 155. 91 mit der recht mütterlichen ersten Lehrerin an. Ihre spätere Lehrerin war strenger, weil sie ihre Schüler auf die Mittelschule vorbereiten mußte. Clau- dines Leistungen nahmen derart ab, daß sie die Prüfung für die Sekundar- schule nicht bestand; es hatte indessen den Anschein, daß sie sich mit ihrem Schul-Schicksal abgefunden hatte. Sie war empfindsam und leicht verletz- bar, sie neigte zu Affektdurchbrüchen, und augenfällig bestand eine Ten- denz zu impulsiven Handlungen. Indessen waren ihre aggressiven Strebun- gen verdrängt. Vornehmlich mit Hilfe ihres Intellektes konnte sie sich gut sozial einordnen. Hinter dem Anpassungswillen steckte die Angst vor Stra- fe, vor Liebesverlust und vor Vereinsamung. In dieser existentiellen Angst führte sie scheinbar unerklärliche Gelddiebstähle durch, die dazu dienten, sich an Kameradinnen mit Hilfe von Süßigkeiten anschließen zu können, um aus der unerträglichen Vereinsamung herauszufinden. Die von der Mutter gestohlene Goldbrosche war ein Teil für das Ganze, nämlich für die Mutter. In magisch-prälogischer Weise zauberte sie das herbei, worauf sie Anspruch zu haben glaubte, nämlich die Mutterliebe. Bemerkenswert ist, daß es sich um die Lieblingsbrosche ihrer Mutter handelte. Außerdem stell- ten die Süßigkeiten, die sie selbst aß, einen Ersatz für Liebe dar. Die ge- stohlene Brosche und das entwendete Geld sind also nicht Selbstzweck, sondern Mittel zum Zweck, nämlich Liebe zu erwerben. Bei solchen klepto- manen Regungen muß man wohl in aller Regel verminderte Schuldfähig- keit annehmen. Zuweilen ist besonders bei Knaben und Jünglingen ein unbewußter Haß ge- gen den Vater, nicht selten durch einen Ödipuskomplex veranlaßt, die fie- fere Ursache von Diebstählen. Hiermit wollen solche Delinquenten den Va- ter, der den Schaden mit Geld bezahlen muß, symbolisch schädigen. Oft ist die Herstellung der Übertragung bei diesen Kriminellen sehr schwierig, weil sie den Arzt mit dem Vater unbewußt identifizieren. Diese Beobachtung machte Repond !?7, Im Sinne des $ 3 JGG sind die Störungen psychischer Art im allgemeinen so ausgeprägt, daß die Annahme einer mangelnden Reife bejaht werden muß. Eine strafrechtliche Verantwortlichkeit liegt dann nicht vor. Gemäß $ 20 und 21 StGB n. F. ist wegen einer schweren seelischen Abartigkeit in solchen Fällen mit einer an Sicherheit grenzenden Wahrscheinlichkeit anzunehmen, daß die Jugendlichen beim Begehen der Tat in erheblich vermindertem Maße fähig waren, das Unrecht der Tat einzusehen, erst recht aber ihre Wil- lensbildung dieser Einsicht entsprechend zu gestalten. Meist ist jedoch 127 Repond, E., Zur Psychopathologie, Psychotherapie und Psychohygiene an jugendlichen Dieben und Betrügern. In: Meng, Prophylaxe des Verbrechens. Basel 1948, S. 23 — 26. 92 denkbar, daß die freie Willensbildung überhaupt nicht möglich war, weil ein entsprechendes Hemmungsvermögen im Zustand des magisch-archai- schen Denkens fehlte. Selbst Gerchow ! ein real eingestellter Vertreter der forensischen Psychia- trie, anerkennt auch bezüglich der Begutachtung von Diebstahldelinquen- ten, daß das Unbewußte in der Täterpersönlichkeit wirksam zu werden ver- mag. „Die Stimmungslage und Gefühlstönung und die zugrundeliegende Hintergrundkonstellation können sogar allein für eine Handlung kausal werden“. Nicht nur bei Kindern und Jugendlichen kann man symbolische Diebstähle feststellen, sondern auch bei Erwachsenen. Kaess!?®? berichtet von einer 32jährigen psychasthenischen unverheirateten Frau, die sich als Berufstäti- ge in einen Mann ihrer Dienststelle verliebte und mit ihm sexuelle Bezie- hungen aufnahm. Als er dieses Verhältnis lösen wollte, beging sie Dieb- stähle. Hauptsächlich entwendete sie Milch- und Weinflaschen. Wertvolle- res Gut wie Koffer gab sie zurück. Bei der klinischen Untersuchung und therapeutischen Behandlung ließ sich eruieren, daß die Diebstahlhandlun- gen vollführt wurden, wenn sie den Mann gesehen hatte, der sie in ihrer Liebe enttäuscht hatte, und wenn sie menstruierte oder kurz vor der Perio- de stand. Hinzu kam, daß sie von Natur eine labile Persönlichkeit mit Nei- gung zu psychogenen Depressionen und Suizidalität war. „Ihre Diebstähle sind. .. als symbolische Ersatzhandlungen aufzufassen für den Verlust des Mannes, an dem sie hing‘“. Vom psychoanalytischen Standpunkt stellen die entwendeten Flaschen Männlichkeitssymbole dar. Unverkennbar ist die multifaktorielle Grundlage der Diebstähle (Psychasthenie, vegetative Labi- lität, Menstruation). Ihr wurde $ 51 Abs. 2, jetzt $ 21 StGB zuerkannt. Unter den psychopathischen Persönlichkeiten hat Frey ‘ diejenigen für kriminogen besonders bedeutsam angesehen, welche folgende Kombinatio- nen aufweisen: a) Gemütslosigkeit und Willensschwäche, b) Gemütslosigkeit und Stimmungslabilität, C) Gemütslosigkeit und Geltungsbedürfnis, d) Geltungsbedürfnis und Willensschwäche und e) in etwas abgeschwächtem Maße Willensschwäche und Stimmungslabi- lität. 128 Gerchow, J., Medizinisch-psychologische Gesichtspunkte zur Bedeutung „unterbewuß- ter“ (kausaler) Strebungen bei Vorsatztaten. Dtsch. Z. f. gerichtl. Med. 55, S. 12 (1964). 129 Kaess, M., Ein Fall von Eigentumsdelikten als sexuelle Symbolhandlung und seine straf- rechtliche Behandlung, Mschr. Krim. 41, S. 46 —50 (1958). 130 Frey, E., Das frühkindliche Rückfallverbrechen. Basel 1951. 93 Witter !3! hat im Anschluß an Frey auch die hyperthymischen Persönlich- keiten als kriminell Gefährdete erkannt; dies ist besonders dann der Fall, wenn Betriebsamkeit mit Unbeständigkeit gepaart ist. Auch die Kombina- tion von Betriebsamkeit mit schwacher Begabung birgt große Gefahren in sich; solche Persönlichkeiten befinden sich oft unter jugendlichen Fahr- zeugdieben. Fernerhin hat Witter die Selbstunsicherheit in ihrer Sonderstel- lung unter den psychopathischen Charaktereigenschaften hervorgehoben. Sie sind gekennzeichnet durch Minderwertigkeitsgefühle, geringes Selbst- vertrauen, skrupulöse Gewissenhaftigkeit, Ängstlichkeit und Gehemmt- heit. Solche selbstunsicheren Persönlichkeiten neigen zu Konflikten, die sich nicht selten in illegalen Handlungen manifestieren. Die strafrechtliche Verantwortlichkeit aller genannten psychopathischen Persönlichkeiten ist generell zwar nicht eingeschränkt, es besteht jedoch in der Rechtsprechung „das Bedürfnis, die hochgradigen psychischen Norm- abweichungen als schuldmindernd oder sogar schuldausschließend zu be- rücksichtigen‘“. Denn Willensfähigkeit, mit anderen Worten Steuerungsfä- higkeit und Hemmungsfähigkeit können erheblich eingeschränkt oder so- gar aufgehoben sein, wenn es sich um spontan durchgeführte Delikte ohne Vorausplanung handelt und ein Zusammenhang mit der psychopathischen Abnormität erkennbar ist. De- und Exkulpierungen hängen von der Erheb- lichkeit und der Dynamik der psychischen Abnormiltät ab. 3.12.3 Konstellative Faktoren Es gibt eine Reihe von Faktoren, die nicht als solche kriminelle Handlun- gen bewirken, sondern die besonders bei Kindern und Jugendlichen kon- stellative Grundlagen für Eigentumsdelikte bilden: 3.12.3.1 Konstitutionsbiologische Entwicklungshemmungen Unter den drei großen Temperamentsformen Kretschmers, die als zyklo- thyme, schizothyme und visköse bekannt geworden sind, gibt es extreme endogene Varianten, die eine anlagebedingte Anfälligkeit des Zentralner- vensystems, insonderheit des dienzephal-hypophysären Systems (Zwi- schenhirn-Hirnanhangsdrüsen-System) aufweisen und zu kriminellen Ent- gleisungen neigen. Unter ihnen sind vor allem die Heboiden gefährdet, die häufig Andeutungen von Wahnbildungen, unmotivierten Verhaltenswei- sen, wie grobe Vernachlässigung der Körperpflege, Aggressionen, Protest- 131 Witter, H., Die Beurteilung Erwachsener im Strafrecht a.a.O., S. 991 — 994. 94 haltung, Undiszipliniertheit und abrupte Stimmungsschwankungen zeigen. Gefährdet sind fernerhin die asthenisch-hypoplastischen Kümmerformen, jene kleinen, blaß und infantil wirkenden Jugendlichen und Adoleszenten, die zeitweise zu Kurzschlußhandlungen und Unberechenbarkeiten dispo- niert sind. Sie sind meist schizoid, werden jedoch fast niemals geisteskrank. Zugleich mit der mangelnden körperlichen Reifung sind auch ihre Instinkte nicht voll entwickelt, so daß die Grundlagen für Moral und Altruismus feh- len. Bei solchen stark von den konstitutionsbiologischen Typen abweichen- den Varianten können nach Kretschmers Beobachtung Triebstörungen mit einer kaum für möglich gehaltenen Dynamik auftreten, obwohl das äußere Verhalten dieser Persönlichkeiten meist völlig geordnet ist und harmonisch erscheint. Infolge der gedrosselten Entwicklung können dann gestaute Ag- gressionen durchbrechen und auch schnell wieder verschwinden. Hirsch- mann '° hat gezeigt, daß Kleptomanien auf dem Boden solcher Defektkon- stitutionen entstehen und in Zusammenhang mit den Generationsphasen auftreten; denn bei hypo- und dysplastischen Konstitutionstypen sind dien- zephale Regulationen durch hormonelle Umwälzungen leicht störbar, zu- mal bei solchen Individuen eine Funktionsschwäche des endokrinen und vegetativen Systems vorhanden zu sein pflegt. Zusammenfassend stellt Kretschmer von seinem Standpunkt fest: „Es ist als ein konstitutionelles Grundgesetz zu betrachten, daß junge Menschen, die erhebliche körperliche Reifungshemmungen zeigen, in der Regel auch in ihrem psychischem Gleichgewicht erheblich gefährdet sind — solange, bis die Ausreifung sich durchgesetzt hat. Denn mit der körperlichen Aus- reifung ist die Ausreifung der Instinkte aufs engste gekoppelt — und auf den Instinkten wieder bauen sich die Grundlinien des höheren Seelenlebens auf ... Solange dieser Zustand erhöhter körperlich-seelischer Labilität an- dauert, ist die Gefahr akuter neurotischer Reaktionen ebenso gegeben, wie bei ungeschickter Behandlung auch die Gefahr der Verbiegung der späteren Persönlichkeitsentwicklung und Lebenshaltung. Neurotische Reaktionen kommen auf dieser Konstitutionsbasis häufig zur Begutachtung.‘“ Kretsch- mer sieht also besonders die Gefahr der Entgleisung ins Kriminelle, wenn der „puberale Instinktwandel“ nicht normgemäß abläuft, d.h. wenn die Instinktbindung an die Eltern nicht regelrecht aufgegeben und eine In- Stinkthinwendung zum anderen Geschlecht vollzogen wird !®. Den gleichen Standpunkt vertritt auch Hirschmann!**, In der Sprache Freuds ausge- 132 Hirschmann, J., Periodische Kleptomanie im Rahmen von Zwischenhirnstörungen. Kri- minalbiologische Gegenwartsfragen. (Heft 1), hrsg. v. Mezger u. Seelig. Stuttgart 1953, S. 25 —33. 133 Kretschmer, E., Zur kriminalbiologischen Untersuchung jugendlicher Rechtsbrecher., Kriminalbiologische Gegenwartsfragen. (Heft 3), Stuttgart 1958, S. 55—58. 134 Hirschmann, J., Triebdelikte infolge puberalen Instinktwandels. Desgl. s. 92 —99. 95 drückt, bedeutet es, daß mit Beginn der Ödipusphase die Mutter für den Knaben nicht mehr eine bergende Aufgabe hat, sondern zum Weib wird und ihn beunruhigt; in dieser Zeit muß der Knabe das Vaterbild introjizie- ren und damit zum Manne werden, um sich einem Mädchen zuwenden zu können. Bereitet aus irgendwelchen Gründen die Ablösung von der Mutter oder die Introjektion des Vaterbildes Schwierigkeiten, dann mißglückt die Herstellung einer wahren Partnerschaft, und die menschliche Umwelt wird feindlich empfunden. Gegen sie als Feind werden nun Aggressionen gerich- tet, welche kriminellen Charakter annehmen können. Dies geschieht beson- ders dann, wenn der Jugendliche an Phantasie arm ist und seine Aggressio- nen in ihr nicht auszuleben vermag, oder wenn seine Hemmungsfähigkeit gering ist. Der aggressiv-kriminellen Haltung gegen die Gesellschaft ist aber gleichzei- tig der Wunsch immanent, in die bergende und verstehende Gemeinschaft aufgenommen zu werden. 3.12.3.2 Individuelle Retardierung und Akzeleration Die körperliche Entwicklung des Kindes und Jugendlichen sowie die geistig-seelische Reifung vollziehen sich normalerweise nicht gleichmäßig, sondern in beschleunigten und verzögerten Phasen, so daß ein mehrfacher Gestaltwandel mit besonderen psychischen Auswirkungen erfolgt. Sobald die Entwicklungsverzögerungen bzw. -beschleunigungen von der normalen Variationsbreite abweichen, spricht man von individuellen Retardierungen bzw. von individuellen Akzelerationen. Insbesondere ließ sich seit dem zweiten Viertel des 20. Jahrhunderts fest- stellen, daß die durchschnittliche Körpergröße der Jugendlichen innerhalb weniger Jahrzehnte zugenommen hat. Im gegenwärtigen Zeitpunkt sind die Knaben im Durchschnitt 11cm und die Mädchen 7cm größer als vor zwei Generationen. Die Menarche, die früher durchschnittlich im 16. Lebens- jahr eintrat, ist um zwei Jahre vorverlegt. Da die individuelle körperliche Akzeleration im allgemeinen mit einer vegetativen Labilität gekoppelt ist, pflegen solche Jugendliche überschüssig auf Reize der Umgebung zu reagieren !?, so daß hierdurch eine Grundlage für illegale Handlungen ge- geben sein kann. Fernerhin läßt sich häufig beobachten, daß die seelisch- 135 Leuner, H., Die Acceleration als pathogenetischer Faktor. Zschr. f. Kinderheilk. Bd. 72 S. 351 — 361. 1953. Bennholdt-Thomsen, Mschr. Kinderheilkunde 97, S. 761 (1949). Illchmann-Christ, A., Die Dissozialität der männlichen 18 — 21jährigen Täter aus krimi- nalätiologischer und kriminalistischer Perspektive Mschr. Krim. 36, S. 65 — 109 (1953). Staak M., Dissoziale Jugendliche aus geordneten Familien. Dtsch. Z. f. gerichtl. Med. 62, S. 108 — 113 (1968). 96 geistige Entwicklung individuell retardiert ist, während das körperliche Wachstum akzeleriert ist. Infolge dieser krisenhaften Reifungsvorgänge entstehen Divergenzen und Disharmonien, die sich intrapsychisch wie auch in der Beziehung des betreffenden Jugendlichen zur Umwelt manifestieren und einen konstellativen Faktor für neurotische Fehlhaltungen und krimi- nelle Entgleisungen bilden, indem sie das integrative Gleichgewicht zwi- schen körperlicher und geistig-seelischer Entwicklung stören. Hierdurch werden also soziale Anpassungen von vornherein erschwert, und es können „aggressionsneurotische Dauerhaltungen“ entstehen l36_ Bei retardierten Jugendlichen hat Bennholdt-Thomsen während der Adoleszenz defensive Reaktionen, Schuldgefühle und asoziales Verhalten beobachtet. Da bei ei- nem und demselben Jugendlichen sowohl eine individuelle Teilakzeleration wie eine individuelle Teilretardierung möglich ist, wird eine exakte Unter- suchung und Diagnose erforderlich; bestimmte Wesensseiten können sich nämlich im Reifungsrückstand befinden, während sich andere als reifungs- gemäß erweisen. Erne Maier!? stellte aufgrund umfangreicher Untersuchungen von Straf- fälligen fest, daß bei disharmonischer Reifung — welcher Art sie auch im- mer sei — noch um die Wende zum dritten Lebensjahrzehnt eine besondere Belastung für die soziale Anpassung gegeben sein kann. Munkwitz !38 gelangt sogar zu dem Ergebnis: „Handelt es sich bei der psy- Chischen Retardierung eines Jugendlichen jedoch um einen (Dauer-)Defekt der Persönlichkeit, so ist die Anwendbarkeit des $ 51 (jetzt $ 20 u. $ 21) StGB zu erwägen.“ 3.12.3.3 Kompensierung körperlicher Insuffizienz Alfred Adler !® hat aufgezeigt, daß eine Organminderwertigkeit Minder- wertigkeitsgefühle hervorrufen kann, gegen die sich der Betoffene durch Kompensation oder Überkompensation zu wehren versucht. Zu den Auslö- sern von Insuffizienzgefühlen gehört das Erlebnis der Kleinheit oder Über- größe, Häßlichkeit des Aussehens, zu dünne oder zu dicke Beine, kraftmä- Bige Konkurrenzunfähigkeit (Gulliver-Komplex), physiologische und kon- Stitutionelle Mängel (Thersites-Komplex), zu kleine männliche Genitalien, 136 Stutte, H., Körperliche Selbstwertkonflikte als Verbrechensursache bei Jugendlichen. Mschr. Krim. 40, S. 73—74 (1957). 137 Maier, E., Der körperliche Reifungsstand bei 1000 minderjährigen männlichen Strafge- 138 fangenen. Mschr. Krim. 37, S. 34 —57 (1954). Munkwitz, Zur strafrechtlichen Beurteilung entwicklungsgehemmter jugendlicher Ence- phalopathen. Mschr. Krim. 37, S. 171 (1954). 139 Adler, A., Menschenkenntnis. Frankfurt, Neudruck 1971. 97 zu große oder zu geringe Ausbildung der Brüste, Ekzeme, Pubertätsakne, chronische Hautleiden, Sehstörungen, Schwerhörigkeit, angeborene Miß- bildungen wie Hasenscharte und erworbene Körperdefekte. Die hierdurch hervorgerufenen Hänseleien und Herabsetzungen besitzen einen außeror- dentlich kränkenden Effekt, besonders wenn drastische und vulgäre Aus- drücke Verwendung finden wie rote Rübe für Rothaarige, Bohnenstange und Lulatsch für schlanke Menschen, Brillenschlange für Brillenträger. Minderwertigkeitsgefühle führen zu einem Kompensationsstreben, welches zu einer illegalen „Leistung‘“ beitragen kann, die sich z. B. im Akt des Steh- lens manifestiert. 3.13 Eigentumsdelikte Alkohol-, Drogen- und Medikamentensüchtiger Es gibt einfache, schwere und räuberische Diebstähle, die unter dem Ein- fluß von Alkohol, Drogen und Medikamenten begangen werden. Nach un- serer Beobachtung stehen bei Alkoholmißbrauch die Autodiebstähle und Eigentumsdelikte von chronisch Süchtigen zur Erhaltung der eigenen Fa- milie, bei Drogensüchtigen Entwendungen von Rezepten und Einbruch- diebstählen in Apotheken zwecks Erlangung von Medikamenten an hervor- ragender Stelle. Bei der Beurteilung der Schuldfähigkeit von Alkoholtätern ist die von Rasch!® dgeutlich herausgestellte Unterscheidung bedeutungsvoll, „ob dem Alkoholrausch im Gefüge der Tatsituation nur der Rang eines katalysieren- den Faktors zuzumessen ist oder ob die Straftat aus einem Rauschzustand erwuchs, der die Erlebniskontinuität in der Art eines Ausnahmezustandes durchbrach‘“. Hieran anschließend hat Witter !“ zur Festlegung des Aus- maßes und der Auswirkung des Alkoholrausches drei psychopathologische Gesichtspunkte herausgestellt, die er als Persönlichkeitsfremdheit der Rauschtat, Sinnlosigkeit des Rauschverhaltens und Amnesie für die Zeit des Rausches gekennzeichnet hat; da die Beachtung dieser Trilogie sich als praktikabel erwiesen hat, folgen wir den von Witter dargestellten Gedan- kengängen. Als persönlichkeitsfremd bezeichnen wir eine Rauschtat, bei der unbewuß- te und verdrängte Antriebe in die bewußte Persönlichkeit infolge alkoholi- scher Enthemmung eingebrochen sind, sich durchgesetzt und zu illegalen 140 Rasch, W., Schuldfähigkeit. In: Ponsold, Lehrbuch der Gerichtlichen Medizin, 3. Aufl., Stuttgart 1957. 141 Witter, H., Die Beurteilung Erwachsener im Strafrecht. a.a.O., S. 1029 — 1049. siehe auch Rasch, W., Forensische Psychiatrie. Stuttgart 1986, S. 176 — 177. 98 Handlungen geführt haben, die der Beschuldigte im nüchternen Zustand niemals begangen hätte. Die Sinnlosigkeit des Rauschverhaltens zeigt sich dann in dem Verlust sinngesetzlicher Zusammenhänge, so daß eine Krank- haftigkeit des seelisch abnormen Verhaltens erkennbar wird. Ohne Sinn und Verstand werden dann Diebstähle und Einbrüche begangen. An diese Taten besteht hinterher keine Erinnerung; es ist also eine Amnesie vorhan- den. Jedoch muß man als Sachverständiger prüfen, ob die Erinnerungs- lücke nicht eine Schutzbehauptung oder Verdrängung des Beschuldigten ist, was man häufig beobachten kann. Erscheinen die Handlungen als per- sönlichkeitsfremd, kann eine erhebliche Verminderung der Verantwor- tungsfähigkeit gegeben sein; kommt zur Motiv- und Sinnlosigkeit des Deliktes noch eine Amnesie hinzu, ist grundsätzlich die Verantwortungsfä- higkeit ausgeschlossen. In diesem Zusammenhang hat Witter auf Faustre- geln hingewiesen, aus denen sich ein erster grober Orientierungshinweis für die Beeinträchtigung der Zurechnungsfähigkeit nach Alkoholgenuß gewin- nen läßt: Täter mit Werten unter zwei Promille sind wahrscheinlich zurech- nungsfähig (leichter Rausch), bei Werten zwischen zwei und drei Promille wahrscheinlich vermindert zurechnungsfähig (mittelgradiger Rausch) und bei Werten über drei Promille wahrscheinlich zurechnungsunfähig (schwe- rer Rausch). Ausschlaggebend für die Beurteilung der Zurechnungsfähig- keit sind in jedem Falle die psychopathologischen Befunde, weil die Reak- tionsweisen auf Alkohol bei jeder Person unterschiedlich sind. Beim Vorliegen eines leichten Rausches werden Personen, die zu Diebstahl und Raub neigen, draufgängerisch und bedenkenloser, weil Enthemmung und Herabsetzung der Selbstkritik eintreten, so daß sie dem Aufforde- rungscharakter verführerischer Situationen erliegen und dabei auch zuwei- len gewalttätig werden; da die seelische Normabweichung nicht erheblich ist, erscheint die Verantwortungsfähigkeit nur in geringem Maße einge- Schränkt, so daß in aller Regel die Voraussetzungen für die Anwendung des $ 21 StGB zu verneinen ist. Obwohl mittelgradige Rauschzustände durch eine stärkere Enthemmung und Benommenheit charakterisiert sind, ist die Orientierung noch nahezu ungestört. Hingegen ist die Selbstkontrolle weitgehend verloren gegangen. Diebstähle und Einbrüche werden ziellos geplant und spontan durchge- führt und deshalb auch schnell entdeckt. Die Verantwortungsfähigkeit ist dann in aller Regel erheblich herabgesetzt, aber noch nicht aufgehoben. Deshalb ist die Anwendung des $ 21 StGB zu erwägen. Es kann eine vor- übergehende Bewußtseinsstörung oder eine vorübergehende leichte krank- hafte Störung im Sinne des $ 21 StGB vorliegen. Schwere Rauschzustände sind durch eine Bewußtseinsstörung gekennzeich- net. Uns interessiert nicht die dämmrige Form, in der man noch automa- 99 tenhaft handeln kann. Allenfalls wird die deliröse Form bedeutungsvoll, welche die drei erwähnten Kriterien — Persönlichkeitsfremdheit der Tat, Sinnlosigkeit des Rauschverhaltens und amnestische Lücke — erkennen Jäßt und deshalb einen Ausschluß der Verantwortungsfähigkeit rechtfer- tigt. Bei der Anwendung des $ 20 StGB kann man sich auf die vorüberge- hende tiefgreifende Bewußtseinsstörung berufen. Treten bei Alkoholikern prädelirante oder delirante Erscheinungen auf, die zu Persönlichkeitsveränderungen geführt haben wie Herabsetzung der Ur- teilsfähigkeit und körperlicher Verfall oder sogar Depravation (Ausklinken moralischer Verhaltensweisen) werden Diebstahlshandlungen und andere Delikte beobachtet; meist dürfte Schuldunfähigkeit angenommen werden. Hat sich der Täter fahrlässig oder vorsätzlich durch Alkohol oder andere berauschende Mittel in einen Rauschzustand versetzt, kann der Angeklagte nach $ 323a StGB betraft werden. Bei solcher actio libera in causa wird dem Angeklagten der Vorwurf gemacht, daß er „sein ihm zur Verfügung stehendes geistig-seelisches Potential nicht ausgenutzt hat, um durch eine “ 142_ entsprechende Steuerung seines Verhaltens den Erfolg zu vermeiden Im gleichen Sinne äußern sich auch Lange und Bonitz !® vom psychiatri- schen und Wittenbeck !** vom juristischen Aspekt. Zu einer ähnlichen, drei Stufen umfassenden Einteilung der Alkoholein- wirkung gelangten gleichfalls Hallermann und Steigleder !*°; die Funktion des Alkohols als Mitverursacher oder Mittäter fanden sie besonders bei Eigentumsdelinquenten. Ist der Grenzbereich ethisch-sozialer Norm nur teilweise steuerbar, würde die Voraussetzung des $ 21 in der Regel ange- nommen werden müssen; falls dieser Bereich nicht mehr steuerbar ist, wäre die Anwendung des $ 323a StGB zu diskutieren. Bei solcher actio libera in causa wird dem Angeklagten der Vorwurf ge- macht, daß er „sein ihm zur Verfügung stehendes geistig-seelisches Poten- tial nicht ausgenutzt hat, um durch eine entsprechende Steuerung seines Verhaltens den Erfolg zu vermeiden“ !*°, Dies sei nochmals ausdrücklich betont. 142 Lenckner, Th., Strafe, Schuld und Schuldfähigkeit. In: Handbuch der forensischen Psy- chiatrie I. Berlin 1972, S. 60. 143 Lange, E., Bonitz G., Kriterien der Zurechnungsfähigkeit bei Delinquenz unter Alkohol- einwirkung (psychiatrischer Aspekte). Kriminalistik und forensische Wissenschaften, Berlin 1974, S. 75—82. 144 Wittenbeck, S., Kriterien der Zurechnungsfähigkeit bei Delinquenz unter Alkoholeinwir- kung (juristischer Aspekte). Kriminalistik und forensische Wissenschaften. Berlin 1974, S. 83—87. 145 Hallermann, H., Steigleder, E., Alkohol und Strafrecht. Mschr.Krim. 51, S. 104 — 115 (1968). 146 Lenckner, Th., Strafe, Schuld und Schuldfähigkeit. In: Handbuch der forensischen Psy- chiatrie I. Berlin 1972, S. 60. 100 Noch schwieriger als bei Rauschdelikten ist die Beurteilung der Schuldfä- higkeit bei Suchtdelikten. Im Vordergrund stehen, wie bereits erwähnt, Einbrüche in Apotheken zwecks Diebstahls von Drogen und Entwendung von Rezeptblöcken bei Ärzten, um sich Betäubungsmittel widerrechtlich zu beschaffen. Auch ist es vorgekommen, daß ein verwahrloster Kiffer einen Karton mit Joghurtbechern mitnahm, der vor einem Lebensmittelgeschäft abgestellt war 147_ Gemäß den Untersuchungen von Gädeke und Gehrmann!®% sollen soge- nannte Schnüffler zu kriminellen Handlungen, vor allem zu Diebstählen neigen. Das Schnüffeln (sniffing) wird am häufigsten derart praktiziert, daß die verwendete Flüssigkeit wie Benzin, Treibstoff, Haushaltkleber, Flecken- oder Nagellackentferner, Schuhreinigungsmittel, Toluol, Xylol und viele andere in ein Taschentuch oder in einen Stofflappen gegossen wird und die aufsteigenden Dämpfe inhaliert werden, bis ein Rauschzu- stand eintritt. Andere drücken, gießen oder sprühen das betreffende Mittel in eine Papier- oder Plastiktüte und pressen sie an das Gesicht; dadurch wird die Konzentration der Dämpfe gesteigert. Die Leitsymptome sind ähnlich wie in den ersten Phasen der Alkoholintoxikation und bei Anwen- dung von Halluzinogenen. Möglich ist eine abgeschwächte Wiederholung des psychischen Erlebens im Sinne des Echoeffektes nach Abklingen der akuten Krankheitserscheinungen, die nach einem drogenfreien Intervall bei Rauschmittelsüchtigen auftreten; dies ist als „flash-back“ im Drogenjar- gon bekannt. Es ist jedoch noch unklar, welche kausalen Beziehungen zwi- schen dem Schnüffler und den Diebstahlshandlungen bestehen. Witter hat darauf hingewiesen, daß in der bisherigen forensischen Literatur bei der Beurteilung der Zurechnungsfähigkeit von Süchtigen die Frage im Vordergrund gestanden hätte, „inwieweit bei Rezeptfälschungen, Dieb- stahl und sonstigem Erwerb der Rauschdroge eine Schuldmilderung zuer- kannt werden kann!*®.“ Man sei in der Regel von der Vorstellung ausge- gangen, daß eine psychopathische Grundstruktur, die beim Süchtigen fast stets vorhanden sei, in Verbindung mit somatopsychischen Sucht- und Ab- Stinenzerscheinungen zu einer Herabsetzung des Hemmungsvermögens ge- führt habe und deshalb die Anwendung des $ 21, früher $ 51 Abs. 2 StGB, in Ausnahmefällen auch des 8 20, früher $ 51 Abs. 1 StGB gerechtfertigt sei. Witter steht auf dem Standpunkt, daß auch die Grundlage für die Beurteilung der Verantwortungsfähigkeit bei allen Rausch- und Suchtde- 147 Mechler, A., Die Beurteilung der Zurechnungsfähigkeit bei Drogenabhängigen. Med. Welt 25, S. 66 (1974). 148 Gädeke, R., Gehrmann, I.: Drogenabhängigkeit bei Kindern und Jugendlichen. Stutt gart 1973. 149 Witter, H., Die Beurteilung Erwachsener im Strafrecht. a.a.O., S. 1040. 101 likten die Erheblichkeit der seelischen Normabweichung sein sollte, die sıch ‚einerseits unabhängig von der Tat und andererseits in der Motivation und Ausführung der Tat selbst zeige. Insbesondere seien bei verwahrlosten, de- pravierten chronisch Süchtigen zusätzlich noch die schlechte Prognose und die dadurch eingeschränkte Sühnefähigkeit als Kriterium für die Beurtei- lung der Schuldfähigkeit zu berücksichtigen. Bei Diebstahl von Rezepten und sonstigen auf den Erwerb von Rauschdrogen gerichteten Handlungen sei in der Regel ein planmäßiges, zielgerichtetes Vorgehen festzustellen, welches durch keine Einschränkung der Verantwortungsfähigkeit gestützt werden könne. Mechler !® vertritt einen ähnlichen Standpunkt und fügt hinzu, daß 8 51 Abs. 2, jetzt $ 21 StGB sowohl für die primären und sekundären Beschaffungsdelikte wie auch für solche Straftaten zuzuerken- nen sei, die derartige Delikte ermöglichen wie Diebstähle eines Pkw, mit dessen Hilfe der Tatort erreicht und die Beute abtransportiert wird; Straf- taten, die der Sicherung der Beute dienen, sollten in gleicher Weise beurteilt werden. Greift der Betreffende beim Apothekeneinbruch noch in die La- denkasse, wäre dies nach Mechlers Ansicht als indirektes Beschaffungsde- likt anzusehen und zu begutachten; bei schweren Abstinenzerscheinungen, die nicht zu bewältigen sind und zum Einbruch in eine Apotheke führen, könne die Hemmungs- und Steuerungsfähigkeit so herabgesetzt sein, daß zumindest 8 20, früher $ 51 Abs. 1 nicht auszuschließen sei. Im Anschluß an diese Überlegungen muß unseres Erachtens nach $ 20 StGB n. F. erwo- gen werden, ob die durch langdauernden Mißbrauch von Rauschmitteln eingetretene schwere seelische Abartigkeit beim Begehen der Tat so erheb- lich war, daß der Betreffende unfähig war, das Unrecht seiner Tat einzuse- hen oder nach dieser Einsicht zu handeln, oder ob er nur als erheblich ver- mindert schuldfähig im Sinne des $ 21 StGB n.F. anzusehen wäre. Bei der Behandlung solcher Süchtigen konnte ich immer wieder feststellen, daß die psychopathologische Wirkung einzelner Drogen sowie die An- sprechbarkeit auf sie recht unterschiedlich ist. Zwischen Bewußtseinstrü- bung und Bewußtlosigkeit gibt es ungezählte Übergangsstufen. Ähnliche Beobachtungen machte auch Sluga !> in Österreich. In jedem Fall muß so- weit wie möglich geklärt werden, wie erheblich die Bewußtseinsstörung bzw. der Drogenrausch beim Entwenden von Rezepten oder Stehlen von Drogen gewesen ist. Dabei ist zu berücksichtigen, ob es sich um neurotische oder psychopathische Persönlichkeiten handelt, die bereits vor dem Dro- genabusus über das gewöhnliche Maß hinausgehende Konflikte hatten. 150 Mechler, a.a.O., S. 66 — 69. 151 Sluga, W., Über den Suchtstoffmißbrauch in Österreich unter Berücksichtigung von Therapie und Prävention. In: Perspektiven der heutigen Psychiatrie. 1972, S. 154 — 157. 102 Bei chronischer süchtiger Verwahrlosung und Drogenabhängigkeit, sei sie körperlicher oder seelischer Natur, dürfte stets die Schuldfähigkeit ım Sin- ne des $ 20 StGB n. . zu verneinen sein, besonders wenn eine Polytoxiko- manie gesteigerten Grades vorliegt. Zu prüfen ist auch, ob beim Rauschde- likt ähnlich wie beim Alkoholmißbrauch eine actio libera in causa vorliegen könnte, so daß die Anwendbarkeit des $ 323a StGB zu erwägen ist. Nach Mechlers !° Vorschlag sollte man bei drogenabhängigen heranwach- senden Straftätern für die Anwendung des Jugendstrafrechts vor allem des- wegen eintreten, weil der Jugendstrafvollzug trotz aller Mängel den päd- agogisch immerhin noch annehmbaren Zuschnitt für die Delinquenten bie- tet. Bei zu hoher Dosierung von Medikamenten kann eine pharmakogene Funktionspsychose auftreten; ihr liegen Hirnprozesse zugrunde, deren Schwere den Grad der seelisch-geistigen Störungen bestimmt, zu denen eine Herabsetzung der Willensfunktion und der Verantwortlichkeit gehören kann. Man unterscheidet das leichte, das mittelschwere und das schwere Durchgangssyndrom entsprechend dem Schweregrad der zerebralen Intoxi- kation, also der Vergiftung des Gehirns durch Medikamente. Die Spann- breite erstreckt sich bei individuell unterschiedlicher Unverträglichkeit auf Hypnotika (Schlafmittel), Analgetika (Schmerzmittel), Tranquilizer (Beru- higungsmittel), ja sogar auf Antibiotika, Kortisone, Furadantin (bei Cysti- tis), Strophantin und Abtreibungsmittel wie Mutterkornpräparate und Chinin. In Verbindung mit Alkohol können schwere Bewußtseinsstörun- gen hervorgerufen werden. Wenn eine Vergiftung behauptet wird, muß er- stens geklärt sein, daß ein Pharmakon von einem Arzt verordnet oder inji- ziert wurde. Zweitens muß ein enger zeitlicher Zusammenhang zwischen dem Auftreten der Funktionspsychose und der Einnahme des Mittels nach- weisbar sein. Drittens ist zu untersuchen, wie schwer die durch das einge- nommene Mittel bedingte Funktionspsychose beim Begehen des Diebstahls gewesen ist. Hier geht es vorwiegend um die Unterscheidung von leichtem, Mittelschwerem oder gar schwerem Durchgangssyndrom. Eine Herabset- zung der Schuldfähigkeit ist beim mittelschweren Durchgangssyndrom und eine Schuldunfähigkeit beim schweren Durchgangssyndrom anzunehmen. Dabei muß man als Sachverständiger mit einer geplanten Schutzbehaup- tung des Angeklagten zwecks Verteidigung im Strafverfahren rechnen. Allerdings ist zu berücksichtigen, daß das Durchgangssyndrom bei der Ex- Ploration in aller Regel längst abgeklungen ist. 152 Mechler, a.a.O., S. 69. 103 3.14 Eigentumsdelikte Heimwehkranker Heimweh ist eine normale Gefühlsregung des Menschen. Nahezu jeder hat einmal Heimweh empfunden, wenngleich in geringem Grade. Manche ma- chen es wie eine Krankheit durch, versuchen es aber vor anderen zu verber- gen, da sie sich eines solchen Gefühlsausbruches schämen. Die einen über- winden das Heimweh schnell, andere leiden tage- oder wochenlang darun- ter, manche können es überhaupt nicht bewältigen und kehren nach Hause zurück. Die Betreffenden werden verstimmt und depressiv, ihr Appetit ist herabgesetzt, Schlafstörungen, Unruhe und Angst treten auf. Heimweh, für das heute die Bezeichnung Nostalgie gebraucht wird, kann jedoch auch psychische Ausnahmezustände hervorrufen. Bei Jugendlichen mit be- stimmten Persönlichkeitsstrukturen kann das Heimweh sogar zu illegalen Handlungen führen. Als Heimwehdelikte sind in der Literatur vor allem Brandstiftungen und Tötungen von Kindern, die den an pathologischem Heimweh Leidenden anvertraut waren, bekannt geworden. Seltener werden Diebstahlshandlun- gen bei Heimwehkranken beobachtet. Bevor wir hierauf eingehen, sei her- vorgehoben, daß die Grenze zwischen normalem Heimweh und krankhaf- ter Heimwehverstimmung fließend ist. Überhaupt ist es fraglich, ob man das Heimweh, welches über das normale Maß hinausgeht, als krank oder krankhaft bezeichnen soll. Als Kennzeichen des Pathologischen wird man die Dynamik der Verstimmung, ihre Nachhaltigkeit und ihre psychosoma- tischen Folgeerscheinungen wie Weinen, Schluchzen, Angst, Appetitlosig- keit und Schlafstörungen anführen dürfen. Erika Geisler !?? berichtet über Diebstahlshandlungen einer 14jährigen, die bei einer kinderreichen Pfarrfrau als Hausgehilfin war. Seit dieser Zeit fehlten wiederholt größere Beträge von dem Haushaltsgeld und kirchlichen Spenden. Der Verdacht, der gegen die Hausgehilfin gerichtet war, bestätig- te sich, als man in ihrem Mantel 300, — DM fand. Es fehlte nur noch ein verhältnismäßig geringer Betrag von der vermißten Summe, und man stell- te fest, daß das Mädchen den Lohn nahezu vollständig auf ein Sparbuch eingezahlt hatte. Deshalb konnte man annehmen, daß die Hausgehilfin von der fehlenden Summe diejenigen kleinen Geschenke gekauft hatte, die sie während der Vorweihnachtszeit in kleinen Päckchen an die Mutter ge- schickt hatte. Da das Mädchen empfindlich, feinfühlig und leicht verletz- bar bei jedem Tadel war, hatte niemand gewagt, mit ihm offen über den Verdacht zu sprechen, zumal seine und seiner Mutter Ehrlichkeit und Zu- 153 Geisler, E., Diebstahl und im Traum erlebte Kindestötung als Heimwehreaktionen einer 14jährigen. Z. f. Kinderpsychiatrie 26, S. 41 —47 (1959). 104 verlässigkeit bekannt waren. Wegen dieser Eigenschaften hatte der Pfarrer, der die Familie in einem Flüchtlingslager betreut hatte, das Mädchen als Haushaltsgehilfin verpflichtet. Man befürchtete eine Kurzschlußhandlung oder sogar Suizid, wenn man dieses Mädchen als Diebin überführte. Be- merkenswert war, daß die 14jährige in der letzten Zeit nachts geschrien hat- te und schlafwandelnd durch das Haus gegangen war. Als die Hausfrau sie wegen der nächtlichen Ängste befragte, erzählte sie unter Tränen von furchtbaren Träumen, deren immer wiederkehrendes Motiv die Tötung des Jüngsten Kindes war, welches sie in der Wirklichkeit des Daseins liebevoll versorgt hatte. Die Arbeitgeber hielten das Entwenden des Geldes für eine so persönlichkeitsfremde Tat, daß sie an einen epileptischen Ausnahmezu- stand dachten. Indessen war bei den klinischen Untersuchungen und im EEG kein Anhalt für einen epileptischen Dämmerzustand zu finden. Viel- mehr handelte es sıch um eine Heimwehreaktion, deren Auswirkungen psy- chologisch verständlich waren. Zunächst hatte sich das Mädchen gefreut, daß es nach der Schulentlassung eine Arbeitsstelle als Hausgehilfin antreten sollte. Nun hatte sich ihr wider Erwarten vor dem vereinbarten Arbeitsbeginn eine Lehrstelle als Verkäufe- rin angeboten, die sie gern angenommen hätte; sie wäre dann auch bei ihrer Mutter wohnen geblieben, mit der sie in einer engen Symbiose nach der Scheidung der Eltern lebte. Mutter und Tochter fühlten sich jedoch an die gegebene Zusage gebunden; dies um so mehr, als in der Pfarrfamilie ein Neugeborenes zu versorgen war. In den ersten Wochen litt die 14jährige stark unter Heimweh. Sie lebte sich allmählich ein und vollführte willig und zuverlässig ihre Pflichten. Als Weihnachten sich näherte, schlug ihr die Ar- beitgeberin vor, das Fest nicht bei der Mutter, sondern im Pfarrhaus zu verbringen. Auf diese Weise sollte ihr der Trennungsschmerz erspart wer- den. Obwohl sie dem Lebensalter nach bereits eine Jugendliche war, er- Schien sie sowohl körperlich wie auch in ihrer geistigen und seelischen Ent- wicklung infantil, autoritätsgebunden und willensschwach. Somit wagte sie Nicht, dem gutgemeinten Vorschlag ihrer Herrin zu widersprechen. Sie er- füllte weiterhin ihre Aufgaben, blieb folgsam und eingeordnet, ohne daß Sich Aggressionen entluden. In dieser Zeit schrieb sie häufig an die Mutter und schickte ihr Päckchen, deren Inhalt sie aus den Geldentwendungen finanzierte. Gleichzeitig hatten die beunruhigenden Träume begonnen, in denen sie sich als Mörderin des Kindes ihrer Arbeitgeberin erlebte. Hieraus erkannte man die feindselige Aggression der 14jährigen gegen ihre fremde Umwelt und ihre Sehnsucht nach dem entbehrten Zuhause. Die Geldent- wendungen dienten einerseits dazu, ihre Arbeitgeber aus einem unbewuß- ten Rachegefühl heraus zu schädigen, und zum anderen, der eigenen Mut- ter Freude zu bereiten. 105 Bresser !4 hatte einen 19jährigen belgischen Soldaten zu begutachten, der bei den Besatzungstruppen in der Bundesrepublik Deutschland dienen mußte. Er hatte die Verbindung mit seiner Freundin verloren und wollte Selbsttötung verüben; mit einem gestohlenen Kraftwagen verließ er die Ka- serne und beging unterwegs Eigentumsdelikte. Er geriet in eine aussichts- lose Situation und erschoß eine Frau. Wie die meisten Heimwehtäter litt er in der ihm aufgezwungenen fremden Umgebung an Entwurzelung. Welche Voraussetzungen für Verbrechen gegeben sein müssen, die aus 155 näher untersucht und cha- Heimwehreaktionen entstehen, hat Jaspers rakterisiert. Dabei handelt es sich fast ausschließlich um jugendliche Heim- wehverbrecherinnen, obwohl, wie wir gesehen haben, auch einmal ein jun- ger Mann betroffen sein kann. Bei ihnen überwiegt das Gemütsleben das Verstandesleben, ihre Affekterregbarkeit ist stärker, und die Affekt- schwankungen sind größer als in späteren Lebensjahren. Obwohl altruisti- sche Gefühle, vor allem Mitleid, gelegentlich lebhaft sind, aber keine nach- haltige Wirkung haben, dominieren doch die egozentrischen Triebe. Um Lustgefühle zu erreichen und Unlustgefühle abzuwehren, werden impulsive Handlungen begangen, bei denen in erstaunlicher Weise die Folgen nicht übersehen werden. Solche Kinder bzw. Jugendliche sind rechtschaffen er- zogen, und ihre Eltern besitzen einen guten Leumund. Im allgemeinen be- stehen bei ihnen eine Neigung zu Verlegenheit und Schüchternheit sowie eine Scheu vor dem Alleinsein, Alleinschlafen und vor der Dunkelheit. 156 Emminghaus weist darauf hin, daß bei ihnen eine Tendenz zur Entwen- dung zu beobachten ist. Nach Jaspers sind also Infantilität, beginnende Pubertät, psychopathische Veranlagung und psychosomatische Störungen die hervorstechendsten Voraussetzungen für Heimwehdelikte; von Bedeu- tung sind in manchen Fällen auch konstitutionelle Verstimmungen, manch- mal geringe oder nur mäßige Intelligenz oder „einfache moralische Minder- wertigkeit‘“, unter der Jaspers in diesem Zusammenhang „Unzufriedenheit mit dem Dienst und dem Wunsch, ihn zu verlassen“ versteht. Hingegen spielt die Größe der Entfernung vom Heimatort für die Entstehung des Heimwehs eine geringe Rolle. Kennzeichnend ist auch, daß über das Heim- weh aus Scham nicht gesprochen wird und andere Krankheiten vorge- täuscht werden. Bresser betont, daß bei ihnen das Merkmal der Selbstunsi- cherheit im Vordergrund steht. Zwingmann!” weist daraufhin, daß eine 154 Bresser, P., Psychologie und Psychopathologie der Jugendlichen. In: Handbuch der forensischen Psychiatrie Bd. I. Berlin 1972, S. 581 — 582. 155 Jaspers, K., Heimweh und Verbrechen. Gesammelte Schriften zur Psychopathologie, Berlin 1969, S. 1—84. 156 Emminghaus, zitiert nach Jaspers, K., a.a.O., S. 50. 157 Zwingmann, Ch., Das nostalgische Phänomen. In: Zur Psychologie der Lebenskrisen, hrsg. von Chr. Zwingmann. Frankfurt 1962. 106 Praedisposition zu abnormen nostalgischen Fixierungen durch einen „psy- chischen Hospitalismus‘“ gegeben sein kann, wenn die Betreffenden im Säuglingsalter und in der Kindheit vernachlässigt und bindungsinsuffizient geworden sind. Auch Verwöhnung und mangelhafte Erziehung vermögen eine solche Voraussetzung zu schaffen. In beiden Fällen kann die Trennung als eine schwere Bedrohung des Daseins empfunden werden, da solche Per- sonen an der Quelle der Versorgung „kleben‘“ und antriebsschwach gewor- den sind. Nach Ansicht des Psychoanalytikers Fenichel!58 soll der orale Typ eine besondere Neigung zur Nostalgie haben. Forensisch bedeutsam ist es, ob die Heimwehdelikte Impulsivhandlungen sind, bei denen „Angst und Übergang zu Bewußtseinseintrübungen“ erkennbar werden oder ob es planmäßige Gewalttaten sind. Oft ist es schwer zu unterscheiden, ob und inwieweit die Grenze zum Krankhaften überschritten worden ist. Denn Heimweh ist eine sittlich indifferente, keine Schuld begründende Verstim- mung; falls jedoch Unzufriedenheit und Unlust im Dienst die Motive von Delikten sind, muß die betreffende Persönlichkeit für ihre Taten einstehen. Eine genaue Abgrenzung ist trotz exakter Untersuchungen in aller Regel unmöglich: man wird hier alle Umstände abwägen müssen. Je mehr das Heimweh akzentuiert ist, desto eher kann man erheblich verminderte Schuldfähigkeit oder Schuldunfähigkeit zuerkennen. „Wenn als einziger Grund eines Verbrechens bei intellektuell und moralisch bis dahin intakten Individuen Heimweh vorliegt, so ist die Tat mit überwiegender Wahr- scheinlichkeit unfrei‘“ !*%, Jaspers betont, daß man im Einzelfall ein durch- aus individuelles Bild entwerfen müsse und sich bewußt sein sollte, daß die Übergänge zwischen einer ethisch wertbaren und einer willensunfreien Handlung fließend sind. Immer scheine es aber berechtigt zu sein, einem si- cher konstatiertem Heimweh eine überwiegende Bedeutung nach der Seite der Schuldunfähigkeit zuteil werden zu lassen. Daß zuweilen das Heimweh auch dissimuliert, d.h. absichtlich verschwie- gen oder sogar geleugnet wird, muß recht genau und gezielt exploriert wer- den, sobald ein Verdacht in dieser Hinsicht besteht. 3.15 Eigentumsdelikte in Warenhäusern Da der Warenhausdiebstahl eine spezifische Problematik aufweist, ist es erforderlich, ihn gesondert zu behandeln; dabei müssen Überschneidungen Mmit anderen Entwendungsarten in Kauf genommen werden. 158 Fenichel, O., The psychoanalytic theory of neurosis. New York 1945. 159 Jaspers, a.a.O., S. 80. 107 Zu den Warenhausdieben rechnen wir auch diejenigen Delinquenten, die in Selbstbedienungsläden, Kaufhäusern und Diskontgeschäften stehlen. Schon bald nach der Eröffnung der ersten „grands magasins‘“ um die Mitte des 19. Jahrhunderts in Frankreich, von wo sich die Warenhäuser über die gesamte zivilisierte Welt verbreiteten, beobachtete man, daß in steigendem Maße Gegenstände entwendet wurden, und zwar vorwiegend von Frauen der gehobenen sozialen Schichten; noch im Jahre 1904 sprach Dubuis- son !® von Warenhausdiebinnen. Auch Gudden!®! hatte 1906 festgestellt, daß etwa 99% der Warenhausdiebe dem weiblichen Geschlecht angehör- ten. Bereits vorher, nämlich 1883, hatte Emile Zola das Warenhaus als das „Paradies der Damen“ in dem Roman „Au Bonheur des Dames“ mit natu- ralistischer Darstellungskunst von Menschen und Milieu geschildert. Aus dem mehr als 450 Seiten umfassenden Roman seien einige charakteristische Stellen zitiert: Obwohl die Verkäuferin Denise bereits in einem erstklassi- gen Modegeschäft tätig gewesen war, „beklemmte dies große Kaufhaus ihr Herz und hielt sie im Banne der Erregung fest, so daß sie alles übrige ver- gaß. Hier lag im vollen Lichte der Straße, unmittelbar neben dem Bürger- steig, ein wahrer Bergsturz von preiswerten Waren, es war eine Versuchung zum Eintreten und zu Gelegenheitskäufen, die die Kundschaft im Vorbei- gehen festhalten sollten. .. Es sah aus wie das Lager eines Riesenjahrmark- tes, das Geschäft schien zu bersten und seinen Überfluß auf die Straße zu werfen ... So etwas hatte sie noch nie gesehen, wie angenagelt hielt die Be- wunderung sie auf dem Bürgersteig fest‘“. (1. Kapitel) Im 13., letzten Kapi- tel wird geschildert, wie „in der Spitzenabteilung das Gedränge von Minute zu Minute wuchs“. Plötzlich ließ die Gräfin de Boves, die Frau des General-Gestütsinspektors am Hofe, Spitzen in ihrem Mantelärmel ver- schwinden. Dies hatte ein Aufseher beobachtet und sie gestellt. „Sie war von ihrer Sucht nach Tand hingerissen worden.“ Bei einer Leibesvisitation wurden noch andere gestohlene Textilwaren gefunden. Zola sagt von ihr: „Seit einem Jahr etwa stahl Frau de Boves derartig unter einem wütenden unwiderstehlichen Drang (ravagee d’un besoin furieux, irresistible). Die Anfälle wurden schlimmer, zwingender, bis sie zu einem für ihr Dasein nö- tigen Wollustgefühl (volupte) wurden, sie trugen die Oberhand über ihr ge- samtes vernunftgemäßes Denken davon, und ihre Befriedigung erfüllte sie mit um so bitterer Freude, als sie dabei vor den Augen der Menge ihren Na- men, ihren Stolz, die hohe Stellung ihres Mannes aufs Spiel setzte. Jetzt, da dieser sie seine Schubfächer ausleeren lassen mußte, stahl sie, alle Taschen voll Geld, sie stahl, um zu stehlen (elle volait pour voler), wie man unter 160 Dubuisson, P., Les Voleuses des Grands Magasins. Storck Ed., Paris 1903. 161 Gudden, H., Mendels Neurol,. Zbl. 25, S. 922 (1906). 108 dem Peitschenhieb der Begierde liebt, um zu lieben, in einer Zerrüttung al- ler Nerven, zu der ihr früher unbefriedigt gebliebener Hang zu Aufwand sich infolge der gewaltigen, rohen Versuchung durch die großen Waren- häuser entwickelt hatte.“ Auch die erste wissenschaftliche Fachliteratur über Warenhausdiebstähle ist in Frankreich erschienen und hat sich fast ausschließlich auf Delinquen- tinnen bezogen. Dubuisson hielt die Mehrzahl der Warenhausdiebinnen für neurasthenisch und hysterisch; er war überzeugt, daß ihre konstitutionell bedingte geringe Widerstandsfähigkeit durch das besondere Warenhausmi- lieu noch herabgesetzt werde. Deshalb plädierte er für eine milde Behand- lung dieser Delinquentinnen vor Gericht. Auch Leppmann in Deutschland war in einem 1901 veröffentlichten Aufsatz!® für eine verminderte Zurech- nungsfähigkeit bei den von ihm untersuchten „Neurasthenikerinnen“ ein- getreten, wenn sie einmal eine Diebstahlshandlung begangen hatten. Er war zu der Erkenntnis gelangt, „daß die Verlockung und scheinbare Gunst der Umstände in den Wahrenhäusern auf diejenigen Personen wirken, de- nen die Fähigkeit, ihr Verhalten nach sittlichen und rechtlichen Grundsät- zen einzurichten, durch krankhafte Mängel ihres Geisteslebens gemildert oder aufgehoben ist.‘“ Hierbei ist zu berücksichtigen, daß zu seiner Zeit der Absatz II des $ 51 StGB noch nicht kodifiziert war. Deshalb forderte Lepp- mann als Ausweg eine bedingte Vollzugsaussetzung, da die damals obliga- torische Gefängnisstrafe solche Frauen besonders schwer getroffen hätte. Leppmann konnte bei einigen dieser Probandinnen überhaupt keine krank- haften Befunde erheben. Gudden teilte im Jahre 1906 mit, daß er alle von ihm begutachteten Warenhausdiebinnen wegen der Plötzlichkeit der Plan- losigkeit der gesetzeswidrigen Handlungen für zurechnungsunfähig im Sin- ne des 8 51 (später $ 51 Abs. 2) StGB hielt. Die beschuldigten Frauen hät- ten als psychopathische, „sonst wie nervöse“ oder hysterische Personen die verbotenen Taten während der Menstruation begangen. Ähnlich wie ihre zeitgenössischen Kollegen in Frankreich machten sowohl Gudden wie auch der Frankfurter Psychiater Laquer !® (1907) die Warenhäuser mitverant- wortlich für die Verführung zum Diebstahl. Diese Ärzte stellten die ver- schiedensten Diagnosen; nach Ansicht von Krause!®, der die Kasuistiken überprüft hat, würden wir uns heute in manchen Fällen diagnostisch an- ders entscheiden; zu einem ähnlichen Ergebnis gelangt Schmidt 165 der die ältere wissenschaftliche Fachliteratur genau gesichtet hat. 162 Leppmann, A., Ärztl. Sachverständigen-Zeitung 7, S. 5 u. 31 (1901). 163 Laquer, L., Der Warenhaus-Diebstahl, Abh. Nervenkrkh. VII. Bd., H.5. 164 Krause, W., Ladendiebstahl und Zurechnungsfähigkeit. Mschr. Krim. 46, S. 49 —73 (1963). 165 Schmidt, G., Der Stehltrieb oder die Kleptomanie. Zbl. ges. Neurologie u. Psychliatrie 92, S. 1—96 (1939). 109 Bereits im Jahre 1915 hatte Kraepelin!® zu „Warenhausdiebinnen“ Stel- lung genommen; „Es handelt sich hier um Frauen, die der ungeheuren Ver- führung nicht widerstehen können, wie sie die lockenden, gleichsam zum Zugreifen hergerichteten Auslagen unserer großen Warenhäuser darstellen. Unter solchen Umständen kann bei Personen, die sonst jeden Eingriff in fremdes Eigentum weit von sich weisen würden, ein Zustand von aufgereg- ter Begehrlichkeit erzeugt werden, so daß sie ohne Rücksicht auf ihre Be- dürfnisse, auf die Möglichkeit der Verwertung, auf die Folgen ihres Tuns dasjenige einstecken, was ihnen in die Hand fällt. Bei der Entdeckung er- klären sie dann. . es habe sie zu ihrer Tat getrieben. Derartige Aussagen sind naturgemäß mit größter Vorsicht aufzunehmen. Dennoch sprechen die Tatumstände wie das Verhalten der Täterinnen vielfach dafür, daß sie in einer gewissen Verwirrung gehandelt haben, daß Überlegungen und Selbstbeherrschung durch triebhafte, mit lebhafter innerer Erregung ein- hergehende Anreize über den Haufen geworfen wurden. .. Bei bis dahin unbescholtenen Täterinnen wird die Annahme einer Triebhandlung selbst- verständlich näher liegen als bei Gewohnheitsdiebinnen. Es läßt sich jedoch die Erfahrung nicht von der Hand weisen, daß auch un- ter diesen letzteren Fälle vorkommen, bei denen ebenso die ungeheuerliche Ausdehnung und die Sinnlosigkeit des Stehlens wie die Angaben der Täter selbst eine triebhafte Unwiderstehlichkeit des Dranges nahelegen. Auch hier überwiegt bei weitem das weibliche Geschlecht. In der Regel aber wer- den die Diebstähle nur bei besonderem Anlaß, bei günstiger Gelegenheit ausgeführt; die Kranken nehmen einen herumliegenden Gegenstand an sich, tun unbemerkt einen Griff in die offen stehende Ladenkasse und las- sen bei Einkäufen noch andere Waren mitgehen. Große Dreistigkeit wie überlegte Schlauheit des Vorgehens spricht dabei durchaus nicht ohne wei- teres gegen die Triebhaftigkeit. Am einleuchtendsten ist diese offenbar dort, wo die Diebstähle ganz unsin- nig und zwecklos erscheinen, wenn der Wert des Gestohlenen außer je- dem Verhältnis zu der Größe der Entdeckungsgefahr und zu der wirtschaft- lichen Lage des Täters steht, sodann, wenn die Handlung nach Familienge- schichte und Erziehung ganz fremdartig in das Leben hineinragt.“ Nun machen wir etwa seit dem Jahre 1960 die Beobachtung, daß in steigen- der Anzahl auch Männer an Warenhausdiebstählen beteiligt sind. Krause stellte in seiner Spezialuntersuchung fest, daß 49,5% der Ladendiebe eines von ihm überprüften Warenhauses zum männlichen Geschlecht gehörten; diese Zahl dürfte in etwa repräsentativ sein. Er führte dies mit Recht auf den gesellschaftlichen Strukturwandel zurück; da die Frauen in größerem 166 Kraeplin, E., Psychiatrie Bd. IV, II. Teil, Leipzig 1915, S. 1907 — 1908. 110 Umfange berufstätig geworden sind, müssen die Männer im Haushalt hel- fen und vielfach auch Einkäufe tätigen. Das lange freie Wochenende des Mannes kommt diesen Bestrebungen entgegen. Jarosc h167 gelangte 1968 durch vergleichende statistische Untersuchungen zu dem Ergebnis, daß bis zum 18. Lebensjahr das männliche Geschlecht, darüber hinaus das weibliche Geschlecht hinsichtlich der Warenhausdieb- 168 stähle überwiegt. Indessen konnte der von Robin gefundene hohe Anteil von Kindern und Jugendlichen, nämlich 60% in den USA, in Europa nicht nachgewiesen werden. Gemäß den Untersuchungen von 1481 Tätern in Schweizer Selbstbedienungsgeschäften kam Stephani!® zu dem Resultat, daß sich die Besucher dieser Läden aus 75,5% Frauen und 24,5% Männern zusammensetzen. Unter Zugrundelegung dieser Prozentzahlen errechnete er, daß auf 100 weibliche Täter 121 männliche entfallen. Aus welchen Gründen hat sich insgesamt die Zahl der männlichen und der weiblichen Warenhausdiebe so gewaltig gesteigert, daß man für 1972 den Wert der entwendeten Waren auf eine Milliarde DM in der Bundesrepublik schätzte!’® und mehr als als 200000 Ladendiebe vom Bundeskriminalamt statistisch erfaßt wurden? Dabei ist die Dunkelziffer sehr hoch; Fachleute schätzen, daß nur jeder zehnte Dieb entdeckt wird. Die Ursachen für die wachsenden Zahlen von Eigentumsdelikten in den Warenhäusern sind mannigfacher Art. Einige wurden bereits von den Autoren des 19. und be- ginnenden 20. Jahrhunderts erkannt. Beim Anblick der vielen Waren mit den schönen und anlockenden Verpackungen fühlen sich manche wie im Schlaraffenland, zumal Musik, das Gewühl der Menschen und die meist überhitzte Luft die Steuerungsfähigkeit bei ihnen herabzusetzen vermögen. Man braucht nur zuzugreifen und hält den begehrten Gegenstand in den Händen. Meist haben die gestohlenen Waren einen geringen Wert und sind allgemein vollkommen nutzlos und niemals verwendet worden. In aller Re- gel geben die Betreffenden sofort den Diebstahl zu und erscheinen wegen ihres Geständnisses erleichtert. Die Eigentumsdelinquenten vermögen in- dessen den Grund ihrer illegalen Handlungsweise nicht anzugeben. Bousquet!’! hat darauf aufmerksam gemacht, daß die Abwesenheit von Verkäufern, das dichte Menschengewühl sowie die Beobachtungen eines 167 Jarosch, K., Die Kriminologie des Warenhausdiebstahls. Dtsch. Z.f.Ger. Med. 62, S. 141 (1968). 168 Robin, G., The American customer: shopper or shoplifter? Police, 8,3 (1964) Ref. Ex- cerpta crim. 4, S. 6, 1683, 732 (1964). 169 Stephani, R., Die Wegnahme von Waren in Selbstbedienungsgeschäften durch Kunden. Bern 1968, S. 21. 170 Rissen, P., Ladendiebstahl. Dialog 1973, S. 100. 171 Bousquet, M., Le vol dans les grands magasins. Concours Med. S. 6485 — 6488 (1969). 111 Diebstahls, der von einem anderen begangen wird, dazu führen, der Versu- chung nachzugeben. Der Betreffende ist dann erstaunt, wie leicht und straflos er gestohlen hat. Die Folgen können sein, daß er einen Seriendieb- stahl vollführt. In den Umzieh- und Abhörkabinen fühlt er sich unbeob- achtet und der Versuchung besonders ausgesetzt. Bousquet unterstreicht die Hypothese des belgischen Kriminologen Moyson!”’?, Der Mensch ist pe- riodisch infolge sozialer und rein biologischer Gegebenheiten (soziale Fru- strierung, Klimakterium usw.) Spannungen unterworfen. In bestimmter Umgebung und bei geeigneten Gelegenheiten werden diese Spannungen in Form von antisozialen Verhaltensweisen gelöst. Die Diebstahlshandlungen in den großen Kaufhäusern sind solche antisozialen Verhaltensweisen, die der Kompensation der Mangelerlebnisse und dem genannten Zweck der Spannungslösung dienen. Die Hypothese, so betornit Bousquet, kann nicht für die Diebstähle in den Selbstbedienungsläden gelten, hier ist die Verfüh- rung ein ausschlaggebender Faktor. Die Hypothese von Moyson erinnert an die tiefenpsychologische Auffas- sung vom durchbruchhaften Reagieren: Dumpf gespürte Mangelerlebnisse wie einzelgängerische Kontaktschwäche, gesteigerte Lebensangst, Verlas- senheitsgefühl und frustrierte Sexualität und auch Versagungserlebnisse wie Zurücksetzung gegenüber anderen können zu Spannungszuständen führen, die durchbruchhaft nach einem Ausweg suchen. Solche Durchbrü- che manifestieren sich dann inform der Diebstahlshandlungen als Ersatzbe- friedigung, sobald sich entsprechende Gelegenheiten bieten. Zu einer ähnlichen Auffassung ist de Boor gelangt !’?: Wenn Menschen, die sonst sozial intakt und angepaßt sind, in Ausnahmesituationen geraten, kann ihr Normengefüge schwer gestört werden. Ihre Einstellung richtet sich nicht wie bei chronischen Delinquenten gegen die Gesellschafts- und Rechtsordnung, sondern es fehlen bei ihnen die Voraussetzungen zur An- nahme von Vorsatz und Fahrlässigkeit. Hierfür hat de Boor den Begriff der „paranomischen Ausnahmesituation“ geprägt, in der das Normensy- stem vorübergehend funktionsuntüchtig wird; dies kann eintreten, wenn die bereits geschilderten Verführungssituationen in Warenhäusern gegeben sind und wenn sowohl bestimmte physische sowie psychische Grundvor- aussetzungen festlegbar sind. Zu den physischen Faktoren gehören nach de Boor reduzierter Allgemeinzustand, biologische Krisen, Menstruation, Schwangerschaft, leichte Intoxikationen, Schlafentzug, Infektionen und Zustände nach Infektionen, Rekonvaleszenz, schwere somatische Krank- heiten, Pubertätskrisen, Präseneszenz und Senium. Unter die psychischen 172 Moyson, R., Le vol dans les grands magasins. Bruxelles. 173 de Boor, W., Ziele der Konfliktforschung. Ärztliche Praxis 23, S. 3327 (1971). 112 Faktoren rechnet de Boor Streßsituationen aller Art wie Überarbeitung, zu hoher Leistungs- und Normendruck, Angstzustände, phobische Zustände, anankastische Reaktionen, abnorme Erlebnisreaktionen, akute und chro- nische Konfliktsituationen, neurotische Zustände und psychopathische Exazerbationen. Sobald beim Warenhausdiebstahl die genannten Voraussetzungen feststell- bar sind, gelangt de Boor zu folgendem Ergebnis: „Die strafrechtliche Ver- antwortlichkeit ist in allen Fällen erheblich vernundert öder aufgehoben, da zum Zeitpunkt der Tat (des normenwidrigen Handelns) infolge des Funktionsausfalles des interiorisierten Normensystems weder die aktuelle Einsicht in die Existenz der Normen vorhanden ist noch die Fähigkeit, normwidrigen Impulsen Widerstand zu leisten.“ In einer späteren, durch praktische Erfahrungen erheblich vertieften Studie 174 von besonderen Einzelfällen gelangt de Boor zu der Überzeugung, daß z.B. eine vermeintliche Tötung eines kleinen Spielkameraden, die lange Jahre verdrängt war, zu Schuldgefühlen geführt hatte. Hierdurch hatte sich die Angeklagte zur Selbstbestrafung gedrängt gefühlt, die vermittels illegitimer Aneignungen erfolgt war und zur Anklage geführt hatte. Eine andere wegen Diebstahls angeklagte 52jährige höhere Beamtin war wegen eines Lebenskonfliktes, dessen äußere Manifestation ein Gefühl der dau- ernden beruflichen und familiären Überforderung mit Suizidideen war, durch unbewußte Impulse in eine Diebstahlshandlung gedrängt worden. Die zu erwartende Strafe sollte der Lösung ihrer damals mit anderen Mit- teln nicht lösbar erscheinenden Problematik dienen. Sie wurde auf Kosten der Landeskasse freigesprochen. Bei derartigen Delikten ist die Rückfallge- fahr nach meinen Erfahrungen äußerst groß. Deshalb empfiehlt sich eine Weiterführung der Behandlung in Form einer Gruppenpsychotherapie, deren grundsätzliche Behandlungsart noch geschildert wird (4,18). Die Kaufhäuser animieren zu Impulskäufen, die leicht zu Impulsdiebstäh- len werden. Denn sehen, zugreifen, mitnehmen sind eine Assoziationsket- 175 te, bei der das Bezahlen übersehen wird. Der Kriminologe v. Hentig Meint dazu: Jeder Warenhausdiebstahl eines sonst einwandfreien Men- Schen ist ein Triumph der modernen Verkaufstechnik. Packard!’® nannte die Reklame den geheimen Verführer, Lacaissagne !’’ bezeichnete die Ver- lockungssituation als aperitif de crime. Nach den Mitteilungen von Medili- 174 de Boor, W., Obsessionsdelikte. Basel 1980. 175 v. Hentig, H., Zur Psycholgie der Einzeldelikte. Tübingen 1954. 176 Packard, V., Die geheimen Verführer. Berlin 1963, Bd. 402. 177 Lacaissagne, A., Les vols ä l’etalage et dans les grands magasins. Congr. int. d’anthrop crim. Geneve 1897. 113 cott !78 in Neu-Seeland wird dort in manchen Warenhäusern die Tätigkeit der Auslagen-Gestalter (display artists) getadelt, wenn die Diebstahlsquote überdurchschnittlich absinkt. Hinzu kommt, daß in der „Wegwerfgesell- schaft‘“ von heute die Achtung vor dem Eigentum gesunken ist. Hierzu hat der Staat Wesentliches beigetragen, indem er Währungsreformen und in- flationistische Tendenzen nicht abzubremsen in der Lage war. Auf diese Weise wurde dem kleinen Sparer das Geld fortgenommen, und er fühlte sich vom Staat betrogen. Unter Anspielung hierauf erklärte ein Ladendieb: „Wenn der Staat mich bestiehlt, warum soll ich ihn nicht bestehlen?“ Er glaubte nämlich, daß die großen Warenhäuser wie z. B. der Kaufhof staat- liche Einrichtungen seien. Zu dieser Meinung war er deswegen gelangt, weil es keinen bekannten Inhaber dieser großen Häuser gibt. In ähnlicher Weise haben die meisten Ladendiebe das Gefühl, sie nähmen niemandem persön- lich etwas fort, wie es in einem kleinen Geschäft der Fall wäre, dessen Inha- ber sie kennen. In der sozialistischen Gesellschaft haben manche Eigentumsdelinquenten die Vorstellung, daß das sozialistische Vermögen herrenlos sei, daß es ihnen die Möglichkeit biete, sich ungesetzlich zu bereichern und daß man keine Strafe zu erwarten habe!”9. Innerhalb der Wohlstandsgesellschaft wird zum „Genuß ohne Reue‘“ und zur „schönen neuen Welt des Genießens“ (Reklame für die Zigarettenmar- ke Atika) aufgefordert, was von vielen unreifen Menschen und auch von manchen Neurotikern dahingehend falsch gedeutet wird, daß man nehmen soll, was man kriegen kann. Ist noch ein Aufforderungscharakter vorhan- den, wie es in den großen Warenhäusern der Fall ist, erliegen sie der Versu- chung. Als Ideologen wollen manche den Reichtum besser verteilen helfen und werden aus diesem Motiv zu Delinquenten. Anderen wird das Stehlen zum Erfolgserlebnis, besonders wenn sie der Überkompensierung ihres Minder- wertigkeitsgefühls bedürfen. Sie machen dann das Stehlen zu einer Art Sport. Wir konnten immer wieder feststellen, daß es sich bei den Waren- hausdieben um vorwiegend psychopathische und neurotische Menschen handelt, (siehe auch Kapitel 3.12) die in einer Krisensituation leben. Die gleiche Beobachtung machten Mey!® als Polizeioberkommissar und Woddis!8l; der unter Heranziehung einer nordamerikanischen Statistik 178 Medlicott, a.a.O., 1968. 179 Skworzow, K., Tanasewitsch, W., Zu den Ursachen der Entwendung sozialistischen Eigentums. Staat und Recht 19, S. 1954 (1970). 180 Mey, H., Ladendiebe. Kriminalistik 1966, S. 308 — 314. 181 Woddis, G., Depression and Crime. Brit. J. of Delinquency VIII, 85 (1957). 114 feststellte, daß von 313 Ladendiebinnen 77% psychische Störungen aufwie- sen, unter denen blande, d.h. leicht verlaufende Depressionen am häufig- sten waren. Diese Menschen hatten entweder ihre berufliche oder eheliche oder gesellschaftliche Situation nicht bewältigt und waren in einen Konflikt geraten; hierduch wird verständlich, daß die Warenhausdiebe und -diebin- nen aus allen sozialen Schichten stammen. Zu einem ähnlichen Ergebnis gelangten auch Middendorf !® und der Oberpolizeirat a.D. Tegel!8, Sie stellten wie Stephani !& fest, daß es sich bei den meisten Ladendieben um unbescholtene und kriminalistisch harmlose Personen handelt. Infolge ihrer unbewältigten Konfliktsituation regredieren sie auf eine infantile Ent- wicklungsstufe, auf der ursprünglich ontogenetische und phylogenetische Verhaltensweisen aktualisiert und mobilisiert werden: wie ein Kind oder Urzeitsammler greifen sie dort im Sinne des Greifreflexes zu, wo ihnen etwas begehrlich erscheint und zum Zupacken anreizt. Dies erklärt auch, daß die gestohlene Ware häufig aufgestapelt oder gar nicht verwendet wird. Aus dem Dargestellten läßt sich folgern: Sobald bei Warenhausdieben oder -diebinnen ein so erheblicher Konflikt vorliegt oder eine solch hochabnorme Persönlichkeitsstruktur erkennbar wird, daß das Hemmungs- und Steue- rungsvermögen gegenüber den Begehrensanreizen beeinträchtigt wird, soll- te die Möglichkeit der Zuerkennung des $ 20 oder 21 StGB n.F. (früher $ 51) geprüft werden. Dabei müssen die besonderen Umstände der Waren- hausatmosphäre, die oben geschildert wurden, Berücksichtigung finden. Nach meinen Beobachtungen überschneiden sich zuweilen die Motive, die zu Warenhausdiebstählen geführt haben, mit anderen Faktoren wie depres- siven Erkrankungen, sexuellen Frustrierungen bei Frauen, seniler Demenz und anderen Störungen. Ähnliche Beobachtungen machte auch Medli- cott 18 Einen derartigen Fall von Zusammenwirken mehrerer Faktoren stellte ich bei einem 31jährigen Mann fest, der bei zwei verschiedenen Gelegenheiten der Versuchung unterlag, etwas mitzunehmen, was er nicht bezahlt hatte. Er war in ein großes Warenhaus gegangen, um Lebensmittel einzukaufen. Er hatte nicht daran gedacht, daß er Hausverbot hatte. Unvorhergesehen überkam ihn der Gedanke, beim Betreten des Gebäudes zunächst nach links abzubiegen, wo er sich in der Parfümerieabteilung befand. Hier über- fiel ihn der Drang, eine Schachtel mit Eau de Cologne zum Preise von DM 16,90 mitzunehmen. Am Ausgang wurde er von einem Hausdetektiv ge- stellt. In seiner Panik lief er fort, wurde aber vom Detektiv eingeholt und 182 Middendorf, W., Gerechtigkeit bleibt auf der Strecke. Kriminalistik 1970, S. 69. 183 Tegel, H., Der Ladendiebstahl als internationales Problem. Kriminalistik 1962, S. 124. 184 Stephani, a.a.O., S. 34. 185 Medlicott, a.a.O., 1968. 115 unter Anwendung von Gewalt in das Büro gebracht; bei dieser Gelegenheit verletzte er den Detektiv. Anläßlich der von mir durchgeführten Explora- tion stellte ich fest, daß er im Zeitpunkt der Taten an einer endogenen, agi- tierten d.h. erregten Depression litt, die larviert, also schwer erkennbar War Entsprechend seinen Schilderungen waren die charakteristischen Symptome einer solchen Erkrankung vorhanden. Damals hätte er am lieb- sten mit der Arbeit ausgesetzt, da er sie nur noch mit Mühe bewältigen konnte. Er betonte nachdrücklich, daß er seinerzeit ernsthaft überlegt hätte, eine längere Pause zu machen, um sich von seinem vermeintlichen Erschöpfungszustand zu erholen, der eines der Kennzeichen seiner Depres- sion war. Hinzu kam, daß der Erkrankte eine einfach strukturierte, infan- tile und naive Persönlichkeit war, die durch die Atmosphäre der großen Kaufhäuser mit dem riesigen Warenangebot, der farbenfreudigen Ausstat- tung, der eigentümlich warmen Luft, der dauernden Musikberieselung und dem Menschengewimmel sich wie von einem Kirmes- oder Rummelplatz angezogen fühlte. Er war gemäß der von mir erhobenen Anamnese vor der depressiven Erkrankung ein peinlich genau arbeitender Angestellter, der dieserhalb seiner Dienststelle unentbehrlich schien, so daß er vom Bundes- wehrdienst nach Unabkömmlichkeitserklärung freigestellt wurde. Seine Genauigkeit in der Arbeit ist kennzeichnend für viele Menschen, bei denen depressive Verstimmungen auftreten. Durch die erregte Depression war seine Steuerungsfähigkeit herabgesetzt, die Neigung zu Spontanhandlun- gen jedoch gesteigert. Die intellektuelle Einsicht und das Hemmungsver- mögen waren viel zu schwach, um dem triebhaften Begehren den erforder- lichen Widerstand entgegenzusetzen. Hinzu kam, daß die ausgestellten Waren, die zum Greifen nahe waren, für ihn einen Aufforderungscharak- ter besaßen, dem er aus den dargestellten Gründen nicht zu widerstehen vermochte. Gemäß den von mir erhobenen Befunden war es demnach nicht auszuschließen, daß die Schuldfähigkeit des Angeklagten beim Begehen der Tat erheblich vermindert war, somit war die Anwendung des 8 51 Abs. 2, jetzt $ 21 StGB gegeben. Die agitierte Form der bei ihm larviert vorhandenen Depression erklärt auch seine panikartige Flucht und seine Abwehrbewegungen anläßlich seiner Festnahme durch den Detektiv. Das Gericht anerkannte eine erheblich verminderte Schuldfähigkeit des Ange- klagten und verurteilte ihn zu einer Geldstrafe von DM 2000, — . Die Höhe dieser Summe wurde damit begründet, daß er bereits wegen Diebstahls mit einem Strafbefehl von DM 150, — vorbestraft war, Hausfriedensbruch be- gangen hatte und ein räuberischer Diebstahl mit Körperverletzung vorlag. 116 3.16 Eigentumsdelikte sexualbiologisch oder sexualneurotisch gestörter Persönlichkeiten Die sexualpathogene Kleptomanie kann mehrere Ursachen haben. Es kann entweder eine Kleptomanie infolge frustrierter Sexualität oder wegen eines fetischistischen Drangzustandes vorliegen, oder die weiblichen Genera- tionsphasen können einen entscheidenden Einfluß haben. Zunächst möchte ich von einem Fall berichten, dem die erstgenannte Ursache zugrunde lag. Eine 35jährige verheiratete Patientin, die in guten finanziellen Verhältnis- sen lebte, verspürte plötzlich in einem Lebensmittelgeschäft „einen unwi- derstehlichen Drang‘“, ein Päckchen Süßwaren im Werte von DM 1,50 zu stehlen. Anläßlich der Aufnahme der biographischen Anamnese stellte sich heraus, daß ihr Mann wegen einer schweren Erkrankung impotent gewor- den war. Sie war sexuell eine temperamentvolle Frau, lehnte aber aus ethi- schen Erwägungen die Selbstbefriedigung ab, auch vertrat sie monogame Prinzipien. Bei der genauen Exploration gab sie nach einem gewissen Zö- gern an, daß sie beim Stehlen Angst und Wollust zugleich verspürt und einen Orgasmus erlebt hätte. Sie bedauerte den peinlichen Vorgang des Entwendens außerordentlich und war tiefunglücklich. Offenbar war bei der Patientin eine Triebirradiation vor sich gegangen, in der verdrängte se- xuelle Impulse auf aggressive und kaptative Triebgruppen übergesprungen waren. Dies ist ein psychobiologischer Vorgang, dem besonders Kretsch- mer 186 große Aufmerksamkeit geschenkt hat. In dem nahe der Schädelba- sis gelegenen Zwischenhirn vereinigen sich nämlich auf engstem Raum viele Kontaktstellen, die vegetative, endokrine und metabolische Funktionen, Triebhemmungen und -enthemmungen und gewisse Anteile der Psychomo- torik regulieren. Kretschmer vermutet, daß auch die Eigenströme des Ge- hirns unter gewissen Voraussetzungen als Irradiationen auftreten können. Verdrängte Impulse vermögen in einer ganz anderen Triebgruppe zur Ex- plosion zu gelangen, wenn bestimmte Umweltsituationen auftreten und eine gewisse Affektstärke vorhanden ist. Kretschmer hat dies am Beispiel eines männlichen Kleptomanen illustriert. Hirschmann!8’ berichtet von einer 48jährigen Frau, die seit ihrem 44. Le- bensjahr während der Menstruation und drei Tage vorher von einem „un- widerstehlichen Stehltrieb“ befallen wurde, der sich vorwiegend auf Geld, Gebrauchsgegenstände und Nahrungsmittel, aber auch auf wertlose Sa- chen erstreckte. Das Gestohlene hat sie meist verschenkt oder fortgewor- 186 Kretschmer, E., Der triebhafte Verbrecher und seine Diagnostik, Archiv f. Psychiatrie und Zeitschrift Neurologie 191, S. 1—13 (1953). 187 Hirschmann, J., Die Kleptomanie. In: Vorträge der 6. Lindauer Pychotherapiewoche 1955. Stuttgart, S. 125 — 135. 117 fen. Hirschmann stellte bei der spät gereiften Patientin mit Dys- und Hypo- plasien Störungen der vegetativen Steuerung, der Triebsphäre und des psy- chischen Verhaltens fest: der Schlaf-Wachrhythmus war während der Pe- riode aufgehoben; sie trank infolge Durstgefühls täglich zwei bis drei Liter. Im Trinkversuch während der Menstruation erfolgte überschüssige Aus- scheidung um das Doppelte. Bei der Insulinbelastung war keine Andeutung einer Gegenregulation innerhalb von 200 Minuten festzustellen. Nach der Enzephalographie hatte sie vier Tage Fieber, ohne daß die Pulsfrequenz ge- steigert war. Ihre Geschmacksrichtung veränderte sich ım Sinne einer Scharf-Sauer-Appetenz. Aggressive Tendenzen und ungerichtete Bewe- gungs- sowie Betätigungsdränge traten bei der sonst ruhigen Patientin auf. Dabei war sie ängstlich gespannt und depressiv. Bei den Diebstahlshand- lungen hatte sie keine sexuellen Lustempfindungen, obwohl dies bei ande- ren von Hirschmann untersuchten Frauen der Fall war, die sexuell ge- hemmt und kontaktschwach waren: „Die sexuellen Triebkräfte können von diesen Menschen nicht in normale Bahnen geleitet werden. Sie stauen sich unter starkem Affektdruck an, suchen nach einem Inhalt und drängen nach Entladung in kleptomanen Handlungen Im Moment des Diebstahls kommt es häufig zum Orgasmus. Unmittelbar nach dem Dieb- stahl tritt sexuelle und allgemeine Entspannung ein. Ein Gefühl der Befrie- digung und angenehmer Erregung wirkt noch eine Zeitlang nach, wobei sehr bald der dringende Wunsch wach wird, das gestohlene Gut auf irgend- eine unauffällige Weise loszuwerden. Ist dies geschehen, so folgt eine Pha- se ausgeglichener Verfassung, die solange anhält, bis die dranghafte Span- nung sich von neuem meldet und der gesamte Vorgang sich in der gleichen Weise wiederholt. Solche Erscheinungen können als Folgezustände nach Schädelbasisbruch und Enzephalitiden auftreten, ohne daß dies durch neu- rologische Befunde in jedem Falle verifizierbar ist. Lassen sich jedoch pa- thologische Befunde im neurologischen Bereich erheben, wird man in der Regel eine Exkulpierung vorschlagen müssen.“ Murphy! zitiert eine Rei- he von englischen Autoren, die der Überzeugung sind, daß sexuelle Fru- strierung und mangelnde Erfüllung in der Ehe bei weiblichen Persönlich- keiten zu Diebstählen in Warenhäusern führen können. Bei solchen Frauen wären die inneren Spannungen oder Ehekonflikte dermaßen erregend, daß sie eine Entspannung im Akt des Stehlens finden würden. Bei manchen Frauen können während der Gravidität erhebliche psychische Störungen auftreten; daß in diesem Zustande sogar Diebstahlshandlungen vollführt werden können, hat Fischer 189 am charakteristischen Beispiel 188 Murphy, D., Customers and thieves. Aldershot 1986, S. 34 — 36. 189 Fischer, Allgemeine Zeitschrift für Psychiatrie 61, S. 312 (1904). Ref. Langelüddeke a.a.O., S. 332 —333. 118 einer von ihm begutachteten schwangeren Frau dargestellt. Ihr Vater war ein Trinker, zwei Schwestern wurden als schwer psychopathisch bezeichnet. Sie selbst war gesund, aber während mehrerer Schwangerschaften reizbar, aufbrausend und zu heftigsten Affekten geneigt. Am Tage der Tat zeigte sie zu Hause eine erhebliche zornige Explosion, fuhr dann in die Stadt, um zwei Gänse zu verkaufen. In einem Militärkasino, wo ihr der Verkauf nicht ge- lang, sah sie durch die offene Tür Weißzeug am Boden liegen. Sie packte Ohne Scheu zwanzig Servietten und zwei Tafeltücher in ihren Korb, ging darauf zum Geflügelhändler, verkaufte dort die Gänse, packte aber drei ge- schlachtete Hühner in ihren Korb. Diese bot sie einem Hotel zum Kauf an, entwendete bei dieser Gelegenheit 22 Kaffeelöffel und nahm schließlich bei einem Kaufmann, bei dem sie die Hühner gegen Ware tauschte, noch meh- rere Kleidungs- und Wäschestücke an sich. Erst in einer Wirtschaft, in der sie sich ausruhte, kam ihr der Gedanke, daß sie zu unrecht gehandelt hätte. In körperlicher Hinsicht fand sich außer starken, offenbar psychogenen Schmerzäußerungen bei leisem Druck auf verschiedene Körperstellen nichts Besonderes. Psychisch war sie nach jeder Untersuchung sehr angegriffen und brauchte Stunden oder sogar Tage, um sich zu erholen. Fischer hat als wahrscheinlich angesehen, daß Willensunfreiheit bei den gesamten Hand- lungen vorlag. Er begründete dies mit der Schwere und Massenhaftigkeit der Diebstähle innerhalb kurzer Zeit bei der bisher unbescholtenen, aber während der Schwangerschaft psychisch veränderten Frau. Unter bestimmten Umständen kann sich ein Amazonen-Komplex in Zu- sammenhang mit endokrinen Störungen, die während der Menstruation vor sich gehen, zu einer sexualpathologischen Kleptomanie entwickeln. Unter Amazonen-Komplex verstehe ich das meist unbewußte Streben man- cCher weiblicher Persönlichkeiten, unabhängig vom Mann zu existieren und den Mann als gelegentlichen Geschlechtspartner nur zum Zweck der Kin- deszeugung zu dulden. Der Amazonen-Komplex wird gekennzeichnet durch die Identifizierung des Mädchens mit der Mutter. Ähnlich wie die Töchter der mythischen Amazonen wachsen manche Mädchen unseres Kulturbereiches in einer vaterlosen Familie auf, sei es, daß der Vater früh gestorben oder gefallen ist oder die Eltern geschieden sind, sei es, daß der Vater sich nicht um die Töchter kümmert oder ein schlechtes Vorbild infol- ge Gewalttätigkeit, Trunksucht, fortgesetzter Untreue oder ähnlicher ta- delnswerter Verhaltensweisen gibt und deshalb abgelehnt und gehaßt wird. Sowohl die sagenhaften Amazonen wie auch unsere Patientinnen strebten Nnach Unabhängigkeit vom Manne und gerieten damit in eine gewisse Männliche Existenzthematik, ohne ihre Mütterlichkeit ganz aufzugeben. SO entsteht ein unbewußtes Streben nach Androgynie, d.h. nach Entffal- tung männlicher und weiblicher Eigenschaften in einer Person. Sie wollen 119 unabhängig von den Männern sein und ähnlich wie sie agieren, aber gleich- zeitig Kinder gebären. Die Folge dieses Narzißmus ist ein Konflikt zwischen Liebe und feindseliger Aggression gegenüber dem Mann. Den Partner, den sie zur Zeugung benötigen, erniedrigen sie zum Inseminator, der lediglich die Begattungsfunktion auszuführen hat und als Person nicht anerkannt wird. In solch stark ambivalenten Situationen kann der sexuelle Akt nicht mit Satisfaktion durchgeführt werden. Schmerzen beim Geschlechtsver- kehr (Dyspareunie) und Anorgasmie pflegen als Symptome aufzutreten. Diese Patientinnen haben also die sexuelle Problematik übersprungen und in der Mutterrolle sowie im Matriarchat die Erfüllung gesucht, ohne sie dort in der erhofften Weise zu finden. Ihre Liebesfähigkeit ist nur in gerin- gem Maße ausgebildet. Denn eine Integration von Ichbewußtsein und Ge- schlechtsleib ist im Ansatz steckengeblieben; es wird eine duale mann- weibliche Kontaktaufnahme zwar gedanklich intendiert, kann aber perso- nal in einer gemeinsamen Beglückung nicht vollzogen werden, da die nar- zißtische Selbstbespiegelung in ihrer weiblichen Ausprägung noch durch die Mutteridentifizierung unterstützt wird. Ein Ausagieren der verdräng- ten, aber zur Entladung tendierenden Sexualität wird dann im angstbesetz- ten Akt des Stehlens vollzogen; vermögen doch Angst und Erregung ein Wollustgefühl oder sogar den vollen Orgasmus auszulösen. Wie dieser Amazonen-Komplex zur sexualpathogenen Kleptomanie geführt hat, soll folgender Fall erläutern. Eine 1924 geborene Hausfrau, Mutter zweier Kinder im Alter von 14 und 11 Jahren, entwendete im Mai 1965 bei Karstadt Lebensmittel und ein Paar Schuhe im Gesamtwert von etwa DM 50, —- . Im Oktober des gleichen Jah- res stahl sie in einem Selbstbedienungsgeschäft einen Mantel im Werte von DM 235, — . Bei ihrer Vernehmung betonte sie mehrfach, daß ihr bei den Diebstählen niemals zum Bewußtsein gekommen sei, etwas mitgenommen zu haben, ohne es zu bezahlen. Erst wenn sie gestellt wurde, sei ihr der Diebstahl klar geworden. Dies sei ihr sehr peinlich, und sie sei sehr un- glücklich darüber. Es ließ sich aus den Gerichtsakten feststellen, daß sie schon im Juli 1959 Lebensmittel im Werte von ca. DM 8, — , im Mai 1962 zwei Damenkleider im Gesamtwert von DM 188, — , im Mai 1964 Kaffee, Sonnenspray, Sonnenöl und Rasierwasser im Werte von ca. DM 20, — , im Kaufhof ein Plattenalbum im Werte von DM 6,50 und bei Albrecht eine Tafel Schokolade im Werte von DM 0,77 entwendet hatte und deswegen einmal zu einer Gefängnisstrafe von einem Monat verurteilt und die Strafe zur Bewährung ausgesetzt wurde, zum anderen wegen der Wiederholungs- fälle zu sechs Wochen Gefängnis ohne Bewährung bestraft worden war. Ein Gnadengesuch war von der zuständigen Stelle abgelehnt worden. Anläßlich der Aufnahme der biographischen Anamnese berichtete die Pa- tientin, daß der Vater vor seinem Tode, der ihn mit 64 Jahren durch Herz- 120 schlag ereilt hatte, 8 Jahre bettlägerig krank gewesen sei. Der Vater hatte zwar für seine Töchter alles getan, wäre aber stets recht jähzornig gewesen. Man hätte unbedingt gehorchen müssen. Wenn z.B. die Kinder nicht so- gleich gekommen seien, sobald sie gerufen wurden, hätte es Schläge gege- ben. Wegen kleiner Anlässe sei er oft wütend geworden und habe dann die Mutter und die Kinder geschlagen. Sie selbst wäre bis zu ihrem 14. Lebens- Jahr von ihm körperlich gezüchtigt worden. Der Vater hätte vor allem auf Pünktlichkeit und Ordnung gehalten, sowohl bei sich wie bei der Familie. Er hätte besonders während seiner Krankheit die Familie schikaniert. Er hätte „mit anderen Weibern die Mutter betrogen‘“. Dieserhalb und auch wegen der strengen Erziehung war bei der Patientin ein Haß gegen den Va- ter entstanden. Trotz der harten pädagogischen Maßnahmen erfüllte der Vater viele Wünsche seiner Tochter, selbst wenn diese über das gewöhnli- che Maß hinausgingen. Als die Patientin sich einmal einen Teddybär schen- ken lassen wollte und gar nicht an die Erfüllung dieses Wunsches geglaubt hatte, erhielt sie ihn, nachdem der Vater Überstunden gemacht hatte, um ihn käuflich erwerben zu können. Dieses Einsprengsel der Wunscherfül- lung in eine harte Erziehung wurde später bei der Patientin aktualisiert, wie wir noch sehen werden. Zur Mutter hatte die Patientin stets wesentlich bessere Beziehungen als zum Vater gehabt, soweit sie sich zurückerinnern kann. Sie kennt die Mutter, die als still und ernst beschrieben wird, nur arbeitend und „wühlend“‘. Trotz ihrer vier Kinder hätte sie noch Bürostellen gehabt und die Kleider für die Töchter selbst genäht. Sie wäre stets auf peinlichste Ordnung be- dacht gewesen; die Kinder durften sich bei Schularbeiten nicht verschrei- ben, sonst wären sie von der Mutter gezwungen worden, sie nochmals zu Machen. Aus den Schilderungen der Patientin war zu entnehmen, daß sie sich in weitgehendem Maße mit der Mutter identifiziert hatte und an sie fixiert war. Bei der Exploration erklärte die Patientin, daß Nerven- und Gemütskrank- heiten in der Familie nicht bekannt wären. Die Mutter sei während der Schwangerschaft nicht krank gewesen, wie eine Nachfrage ergab; die Ge- burt sei ohne Komplikationen verlaufen. An Kinderkrankheiten habe sie Masern, Diphtherie und Mumps durchgemacht. Primordialsymptomatik wie Einnässen, Pavor nocturnus, Jaktationen, Nägelkauen, Stottern usw. wurden verneint. Später hatte sie oft Halsentzündungen gehabt, seit ihrer Jugend leide sie an Kopfschmerzen, die fast ständig vorhanden seien und Sich zeitweilig verstärkten. Sie schlafe seit zehn Jahren schlecht und werde Nachts häufig wach; sie nehme regelmäßig eine Schlaftablette. An ein Trotzalter konnte sich die Patientin nicht erinnern. Die Sauberkeitserzie- hung sei wohl frühzeitig und konsequent gewesen. So habe es die Mutter 121 auch bei den Enkelkindern gehalten; sie seı übertrieben sauber und habe einen „ungemütlichen Putzfimmel“. Die frühesten Kindheitserinnerungen beziehen sich auf die Zeit vor der Ein- schulung; es wären Kinderfeste gefeiert worden, die Mutter hätte Kuchen gebacken und Würstchen angeboten. Sie selbst hätte gern ihre Freundinnen besucht und sei recht gesellig gewesen. Später hätte sie mit einer Puppen- nähmaschine gespielt, „weil meine Mutter immer nähte‘“. In der Volks- schule wäre sie eine gute Schülerin gewesen, vor allem im Rechnen und in der Rechtschreibung. Sie hätte eine dreijährige Bürolehre absolviert und gleichzeitig eine Handelsabendschule besucht und die kaufmännische Ge- hilfenprüfung abgelegt. Bis zur Eheschließung im Jahre 1949 sei sie in ei- nem Büro als Sekretärin tätig gewesen. In dieser Zeit sei das Verhältnis der Eltern zueinander immer schlechter geworden. Von ihrer Mutter wäre sie immer vor den Männern gewarnt worden; es hätte stets geheißen: „Laß dich nicht mit Männern ein‘“. Den ersten Geschlechtsverkehr habe sie als 22jährige mit ihrem späteren Ehemann gehabt. Sie hätte ihn geheiratet, ob- wohl er wenig zärtlich zu ihr gewesen sel; nur ganz selten käme sie zum Or- gasmus. Sie sei die Ehe nur deswegen eingegangen, um aus dem ungünsti- gen Elternhaus herauszukommen und Kinder zu gebären. Seit zehn Jahren fände kein Geschlechtsverkehr mehr statt, da der Ehemann impotent ge- worden sei. Sie leide sehr darunter, habe aber niemals andere Männer ge- habt und befriedige sich auch nicht selbst; dies lehne sie aus moralischen Gründen ab, obwohl sie oft einen starken sexuellen Drang verspüre. Der Ehemann hätte für nichts Interesse, er sei noch niemals mit ihr im Theater gewesen. Er fange schon morgens an, Bier zu trinken. Er lege keinen Wert auf Gemütlichkeit, säße nur vor dem Fernsehschirm und schreie die Kinder an, um die er sich sonst gar nicht kümmere. Eigentlich habe sie mit ihrem Manne überhaupt keine Verbindung mehr. Sie lebe nur noch für die Kin- der, die bestens eingeschlagen seien. Die Tochter besuche die Realschule und sei eine hervorragende Schülerin, der Sohn sei auf dem Gymnasium und käme sehr gut mit. Am liebsten möchte sie ihre Kinder nehmen und irgendwo hinziehen, wo sie in Ruhe existieren könne. Bei den körperlichen Befunden war eine mächtige Stammadipositas mit vorgewölbtem Leib und blauen, breiten Striae auffallend. Es bestand ein labiler Diabetes. Der Blut- druck war mit 190/100 erhöht. Anläßlich der neurologischen Untersu- chung wurde Klopfschmerz auf der Höhe des Kopfes ohne Seitenbetonung angegeben. Der Austrittspunkt des ersten Trigeminusastes war beiderseits druckempfindlich. Die Schweißsekretion war vermehrt, sonst waren keine nennenswerten neurologischen und EEG-Befunde feststellbar. Bezüglich der Diebstähle erklärte sie, daß sie in dieser Zeit besonders nervös gewesen sei und starke Kopfschmerzen gehabt hätte. Ihre Tochter hätte dann schon 122 einmal geäußert: „Mama, man kann es merken, du bekommst bald deine Tage.‘“ Beim Stehlen hätte sie ein sexuelles Gefühl verspürt und danach sei sie dann wie erlöst von einem inneren Drang. Sie hätte wie bewußtlos ge- handelt; erst wenn sie gestellt worden sei, habe sie bemerkt, daß sie etwas eingesteckt habe, ohne zu bezahlen. Sie sei ganz unglücklich darüber. An- läßlich des letzten Diebstahls wurde bei der am gleichen Tag vorgenomme- nen gynäkologischen Untersuchung beobachtet, daß eine Menstruation mit starker Blutung vorhanden war. Bei der Patientin diagnostizierten wir einen Amazonen-Komplex, der durch eine starke Identifizierung mit der Mutter und einen tiefen Haß ge- gen den Vater entstanden war und während der Ehe infolge der Trunksucht des Mannes noch verstärkt worden war. Kennzeichnend war die Äußerung, daß sie ihren Mann am liebsten hinauswerfen und sich von ihm scheiden lassen würde, um nur für ihre Kinder zu leben. Dies ließe sich aber leider deswegen nicht durchführen, weil sie in einer Werkswohnung lebe. Als die Patientin später durch den impotent gewordenen Mann in sexueller Hin- sicht völlig frustriert wurde, suchte sie Entspannung im unerlaubten, angst- besetzten Akt des Stehlens, der im Reizzustand der Menstruation zum Or- gasmus führte. Da sie zudem oralkaptativ gestört war, indem sie für sich selbst kaum irgendeine Forderung durchsetzen konnte, sondern immer nur für die anderen sorgte, früher für den kranken Vater, später für die eigene Familie, kam sie in der Befriedigung der eigenen Wünsche und Bedürfnisse zu kurz. Auch die depressive Stimmungslage und die Hoffnungslosigkeit sprachen für eine Hemmung auf dem Gebiete des Besitzstrebens. So kon- kretisierte sich der Drang nach Entspannung im Durchbruch einer Direkt- befriedigung, die sie bereits in der Kindheit dadurch erlebt hatte, daß trotz der harten väterlichen Erziehung ihre Wünsche zuweilen erfüllt wurden, was sie vorher niemals zu hoffen gewagt hatte. Hierzu trugen der Auffor- derungscharakter der gestohlenen Gegenstände sowie die verlockende Situation in den Warenhäusern wesentlich bei. Das Gericht hatte als Gutachter drei medizinische Sachverständige bestellt. Eine Nervenärztin, die die Patientin in vier Sitzungen sehr genau exploriert hatte, war zu folgendem Ergebnis in ihrem schriftlich fixierten Gutachten gelangt: „Man kann jedoch mit Sicherheit sagen, daß etwa vorhandene se- xuelle Triebstörungen nicht so ausgeprägt sind, als daß sie die freie Wil- Dennoch wird man bei lensbestimmung wesentlich beeinträchtigen. . Frau G. berücksichtigen müssen, daß sie ihrer Schilderung nach gerade zur Zeit der Periode sehr unter Verstimmungszuständen leidet und daß durch das gestörte seelische Gleichgewicht eine gewisse Beeinträchtigung der Wi- derstandskraft gegen den Stehlimpuls gegeben ist... Man kann anderer- Seits aber nicht annehmen, daß durch die erhöhte Stimmungslabilität die 123 freie Willensbestimmung im Sinne des $ 51 Abs. 1 oder 2 StGB einge- schränkt ist.“ In der Hauptverhandlung gelangte die Nervenärztin auf- grund weiterer Untersuchungsergebnisse zu der Ansicht, daß der $ 51 Abs. 2 nicht mit Sicherheit auszuschließen sei. Der zweite Sachverständige, ein beamteter Psychiater, war der Meinung, daß das Gefühls- und Triebleben der Angeklagten sehr gestört sei, was sich auch bei der Willensbildung stark bemerkbar mache. Die Angeklagte sei zweifellos vermindert zurech- nungsfähig im Sinne des $ 51 Abs. 2 StGB. Den $ 51 Abs. 1 StGB könne man nicht mit Sicherheit ausschließen. Ich selbst vertrat die Überzeugung, daß es der Angeklagten zwar nicht an Einsichtsfähigkeit mangele, daß sie jedoch nicht die Kraft gehabt hätte, gemäß dieser Erkenntnis von dem Akt des Stehlens Abstand zu nehmen. Es handele sich um eine Tat im Sinne ei- ner sexuellen Perversion, die gemäß Entscheidung des BGH unter dem Be- griff der Geistesstörung subsumiert werden könne. (BGHSt 14, 32). Die Angeklagte sei daher mindestens als beschränkt schuldfähig zu bezeichnen. Darüber hinaus könnten die Voraussetzungen des $ 51 Abs. 1 StGB nicht ausgeschlossen werden. Das Gericht sprach die Angeklagte frei, und der Staatsanwalt machte von seinem Berufungsrecht keinen Gebrauc h 190. Der Diebstahl kann bei triebhaften weiblichen Kleptomanen zu einem se- xuellen Lustgewinn im weitesten Sinne des Wortes führen. Es besteht dieser Lustgewinn zuweilen in einer sportlichen Freude am Stehlen mit einer se- xuell getönten Begehrlichkeit oder in einem orgasmusähnlichen Wollustge- fühl. Eine Patientin der Psychoanalytiker Alexander und Healy!?! geriet wäh- rend des Stehlens in sexuelle Erregung, der unmittelbar die völlige Erschöp- fung folgte, und zwar brachte die Gefährlichkeit des unerlaubten Nehmens die körperliche Entladung. Im Laufe vieler Jahre hatte sie Geld und Waren im Schätzwerte von mehreren tausend Dollar gestohlen. In ihrer psychose- xuellen Entwicklung hatte ein Männlichkeitskomplex eine entscheidende Rolle gespielt; als bisexuell Veranlagte trug sie mit Vorliebe Männerklei- dung, obwohl sie auch an weiblichem Putz Gefallen fand. In Laienschau- spielen hatte sie gerne Männerrollen, besonders die des Bräutigams über- nommen. Gegen ihre Mutter hatte sie aggressive Tendenzen entwickelt, während sie sich mit dem diebischen Vater weitgehend identifiziert hatte. Sie war zu der Überzeugung gelangt, daß sie nicht imstande sei, einem männlichen Partner voll zu genügen und seine Liebe zu genießen. Schon in der Kindheit hatte sie das Gefühl gehabt, daß die Masturbation eine viel 190 v. Schumann, H.-J., Liebesunfähigkeit bei Frauen und ihre Behandlung. München 1969. 191 Alexander, F., Healy, W., Ein Opfer der Verbrechensmoral und eine nicht entdeckte Diebin. Imago 21, S. 5—43 (1935, Neudr. 1969). 124 größere Sünde als das Stehlen sei. Das Gericht verurteilte sie mit Bewäh- rungsfrist. 192 vom Gerichtsmedizi- Nach Untersuchungen von Elisabeth Trube-Becker nischen Institut der Universität Düsseldorf, die auch die einschlägige Lite- ratur gesichtet hat, können die sexualbiologischen Phasen der Frau, wie Prämenstruum, Klimakterium und Schwangerschaft zu „pathologischen psychischen Veränderungen und in ihrer Folge zu persönlichkeitsinadäqua- tem Verhalten im juristisch relevanten Sinn“ erheblich beitragen; hierzu ge- hören auch Diebstahlshandlungen. Gemäß den Beobachtungen der Auto- rin handelt es sich bei den betreffenden Frauen im allgemeinen um neuroti- sche oder psychopathische weibliche Persönlichkeiten. Trube-Becker ge- langt zu folgendem Ergebnis: „Jedenfalls können die weiblichen Genera- tionsphasen von erheblichen Störungen des Bewußtseins und abnormen Veränderungen der Verhaltensweisen begleitet sein, die bei bestimmter Dis- position unter Hinzukommen von besonderen Belastungen oder Reizungen zu deliktischen Handlungen zu führen vermögen.“ Kraepelin !® berichtet von einer geilen hysterisch-geltungssüchtigen Lesbie- rin, die seit dem 11. Lebensjahr aus Begehrlichkeit und Freude am Verbo- tenen das Stehlen zu einem wahren Sport entwickelt hatte. Abraham!** und Fenichel!® sind als Psychoanalytiker zu der Überzeugung gelangt, daß die Kleptomanie bei Frauen häufig auf die Wirksamkeit des Penisneides zurückzuführen sei. Diese Frauen hätten das Gefühl, im Leben zu kurz gekommen zu sein bezüglich all der Möglichkeiten des Mannes, für die der Penis als Symbol stehen mag. Nach Molinski 196 erleben manche oral und aggressiv gehemmte Frauen ın der Schwangerschaft das Kind in überwiegender Weise als oralen Konkurrenten. Sie könnten sich nur auf stillen und indirekten Wegen in Form des Stehlens durchsetzen. Denn sie seien zwar zum Handeln bereit, aber nicht zu einem planenden Tun fähig. Ihre Aggressionen seien insofern beeinträchtigt, als sie nicht ım Dienste ihrer oralen Bedürfnisse vernünftig und sinnvoll handeln könnten. Indes- sen sei die Aggression nicht so stark gehemmt, daß diese Frauen nicht doch zugreifen würden. Zuweilen diene das Stehlen gleichzeitig dazu, eine Strafe Zu provozieren, damit unbewußte Schuldgefühle vermindert werden. Im Psychoanalytischen Sinne würde man bezüglich der forensischen Begutach- 192 Trube-Becker, E., Gestationsphasen und Kriminalität der Frau. Therapie der Gegenwart 114, S. 707 —721 (1975). 193 Kraeplin, E., Psychiatrie Bd. IV, III. Teil, 8. Aufl., Leipzig 1915. 194 Abraham, K., Manifestations of the Female Castratic Complex, Karl Abraham, Selected 195 Papers, London 1927. Fenichel, O., The Psychoanalytic Theory of Neurosis, New York 1945. 196 Molinski, H., Die unbewußte Angst vor dem Kind, München 1972, S. 77 —83. 125 tung folgern, daß das Ich noch nicht die Herrschaft über die oralen und ag- gressiven Triebe gewonnen hätte; die Verantwortungsfähigkeit wäre dann erheblich vermindert. In ähnlicher Weise hat de Boor!?’ die Hypothese von der Existenz tatkau- saler Tiefenmotive als Denkmodell zur Aufschlüsselung besonders gelager- ter Fälle verwendet. Hierbei handelte es sich häufig um sexualneurotisch gestörte Persönlichkeiten, die „Obsessionsdelikte“ begangen haben, d.h. daß unbewußte Antriebskräfte bei sonst integren, aber höchst sensiblen Menschen zwecks Selbstbestrafung zu Eigentumsdelikten in Selbstbedie- nungsgeschäften und Kaufhäusern geführt haben. Hierdurch wurde in- stinktiv versucht, unerträgliche und anhaltende Schuldgefühle zu überwin- den, wobei eine Bereicherungsabsicht ausgeschlossen werden konnte. In diesen Fällen ist zu erwägen, ob solch einer Persönlichkeit wegen einer „schweren anderen seelischen Abartigkeit‘“ der $ 20 bzw. 21 StGB zuer- kannt werden kann. Dazu ist zu bemerken, daß es häufig zu Rückfällen kommt, wenn der Konflikt noch nicht bewältigt ist. Dann empfiehlt sich eine Gruppenpsychotherapie, auf die wir noch ausführlich eingehen wer- den (Kapitel 4.18). Seltener gelangt ein Fetischist zur Begutachtung, der infolge Kontakt- schwäche und des daraus resultierenden Aufoerotismus nicht in der Lage ist, eine echte erotisch-sexuelle Wir-Wirklichkeit aufzubauen und zu erle- ben. Liebe und Sexualität erfüllen sich bei ihm lediglich durch Personifizie- rung eines Fetischs, an dem er den Anschein einer Du-Wirklichkeit spürt. Deshalb muß der Fetisch auch jemandem gehören und von diesem anderen verwendet worden sein, wie z.B. ein Kleidungs- oder Unterwäschestück, ein Strumpf oder ein Schuh. Da der Fetischist Angst vor einem möglichen partnerischen Mitmenschen hat und sich aus Schamgefühl genieren würde, sich solch einen Gegenstand schenken zu lassen, drängt es ihn mit unbeschreiblicher Gewalt, den Fe- tisch sich widerrechtlich anzueignen, sobald seine Sexualität ihn dazu treibt. Sein Konflikt zwischen Verlangen nach Zuwendung und Angst vor der Zuwendung erlaubt es ihm, nur den halben Weg zum Liebespartner zu gehen. Er, der sich vor der ganzen Persönlichkeit fürchtet, begnügt sich mit einem Teil von ihr. Seine schicksalhaft in der Kindheit und Jugendzeit schlecht entwickelte Liebesfähigkeit sowie konstitutionelle Veranlagung nötigen ihn, seine sexuelle Befriedigung ım Symbolcharakter, an dem der Reiz des geliebten Mitmenschen haftet, zu suchen. Da dies nicht rational intendiert wird, sondern reines Widerfahrnis !® ist und den Charakter des 197 de Boor, W., Obsessionsdelikte. Tiefenmotive bei Eigentumsdelinquenz. Basel 1980. 198 v. Gebsattel, V. E., Über Fetischismus, Nervenarzt 2, S. 8 (1929). 126 Zwangsneurotischen trägt, ja zuweilen die Grenzen zwischen Realität und Traum verschwinden läßt, ist jeweils zu eruieren, ob bzw. inwieweit der be- treffende kleptomane Fetischist im Zeitpunkt der Taten in der Lage war, das Unerlaubte der Tat einzusehen und nach dieser Einsicht zu handeln. An einigen Beispielen soll dies kurz erläutert werden. Im Verlauf des Zweiten Weltkrieges hatte ein Soldat, der verwundet im Feldlazarett lag, Schlüpfer gestohlen, die eine Rot-Kreuz-Schwester zum Trocknen auf die Leine gehängt hatte. Dies wurde vom Kriegsrichter als Kameradendiebstahl gewertet, weil man annahm, daß er diese Unterwä- sche an seine Schwester schicken wollte. Daraufhin wurde er in eine Straf- kompanie versetzt und mußte unbewaffnet in der Hauptkampflinie Minen räumen. Er überstand dieses „Todeskommando“ und vollführte nach dem Kriege ähnliche Diebstähle. Der Anreiz gebrauchter und gewaschener Damen-Unterwäsche war für ihn dermaßen stark, daß im Zeitpunkt der Taten seine Steuerungsfähigkeit aufgehoben war und er der Versuchung nicht erfolgreich zu widerstehen vermochte. Wir schlugen dem Gericht die Anwendung des $ 51 Abs. 1, jetzt $ 20 StGB vor. Ein zur Tatzeit 20jähriger Student einer technischen Universität hatte in Schulgebäuden insgesamt 14 Pelze entwendet, die jungen Mädchen gehör- ten; diese wurden von der Kriminalpolizei im Keller seiner Eltern entdeckt, WOo er sie versteckt hatte. Ihr Anblick erregte ihn sexuell dermaßen, daß er in sie hinein masturbierte und dadurch geschlechtliche Befriedigung emp- fand. Ich konnte nachweisen, daß er entsprechend seiner sittlichen und gei- stigen Reife bei den Tatbegehungen gemäß $ 3 Jugendgerichtsgesetz noch einem Jugendlichen gleichzustellen war. Der Richter erteilte ihm nach $ 10 (2) JGG die Weisung, sich einer heilerzieherischen Behandlung zu unterzie- hen. Wie diese im Verlauf einer Gruppenpsychotheraplile vor sich ging, wird im Abschnitt 4.18 dargestellt. Zu den kleptomanen Fetischisten gehören auch die Zopf- bzw. Haarab- Schneider. Im juristischen Sinne ist dies ein Diebstahl, weil Frauenhaare als abgetrennte Körperteile in das Eigentum der Person übergehen, deren Kör- per sie bisher zugehörten 199_ Bei einem homosexuellen Soldaten wurden während des Zweiten Weltkrie- ges anläßlich einer Schrankkontrolle 14 rechte Lederhandschuhe entdeckt; es wurde festgestellt, daß er sie jenen Stabsoffizieren und Generälen ent- wendet hatte, deren Putzer er gewesen war. Diese Handschuhe dienten der Steigerung seines Lustempfindens beim Masturbieren. Der Kriegsrichter 199 Schönke, A., Strafgesetzbuch, 6. Aufl., München 1952, S. 648, siehe auch Kurth, W., Über Fetische und Fetischismus. Sexualmedizin 4, S. 374 — 376 (1975). 127 hatte erkannt, daß es sich um ein sexualpathologisches Geschehen handel- te, ihn deshalb milde bestraft und ihm die Weisung erteilt, die Handschuhe den Besitzern zurückzuerstatten. Er hatte sich in meine psychotherapeuti- sche Behandlung begeben, als er später ähnliche Tendenzen wieder in sich bemerkte. Medlicott ®® berichtet von einem jungen Mann, bei dem sich im 21. Le- bensjahr ein Motorrad-Sattel-Fetischismus entwickelt hatte; er wurde se- xuell erregt, sobald er als Mitfahrer auf dem hinteren Sattel saß. Wenn er Motorräder auf der Straße sah, wurde er von einem unwiderstehlichen Drang überfallen, auf dem Sattel sich hin und her zu bewegen, bis ein Sa- menerguß erfolgte. Dabei legte er keinen Wert darauf, mit der Maschine zu fahren. Das Angebot des Vaters, ihm ein Motorrad zu kaufen, lehnte er ab; nach der Verheiratung besserte sich sein Zustand beträchtlich. Er wurde wieder rückfällig und angezeigt, als sich seine Frau von ihm trennte. Eine besondere Art des Fetischismus findet sich bei Frauen, die mit gestoh- lenen Stoffen masturbieren?l. Wenn auch Boas* bestreitet, daß es einen weiblichen Fetischismus gibt, und behauptet, daß der Stoff lediglich ein Mittel für die Masturbation sei, ist nach seiner Meinung diesen Diebinnen der Schutz des $ 51, jetzt $ 20 bzw. 21 StGB zuzubilligen. Schwierig wird die Begutachtung, wenn es sich um wertvolle Kunstgegen- stände, Schmuck und Uhren handelt, die entwendet worden sind und der sexuellen Erregung dienen sollten, weil dies den Verdacht einer Schutzbe- hauptung erregt. Indessen läßt sich die Frage des Schuldvorwurfes durch exakte Erhebung der biographischen Anamnese klären. 3.17 Das Problem der idiopathischen Kleptomanie Abschließend sei über die idiopathische Kleptomanie berichtet, wie ich sie bezeichnet habe. Es handelt sich hier um eine Form des Stehltriebes, für den weder eine neurologische oder psychiatrische Erkrankung als Ursache zu eruieren ist, noch eine psychopathologische Symptomatik erkennbar wird, selbst wenn man die biographische Anamnese genauestens aufnimmt oder sogar eine psychotherapeutische Behandlung durchführt. Bei man- chen Menschen wird der Drang zum Stehlen gegen alle Einsicht als so drän- gend empfunden, daß sie ihm beim Betreten von Läden und Geschäften 200 Medlicott, a.a.O., S. 68. 201 Langlois, Une observation de fetichisme des etoffes chez la femme. Montpellier 1912. 202 Boas, K., Über Hephephilie, eine angebliche Form des weiblichen Fetischismus. Archiv für Kriminalanthropologie Bd. 60, S. 1. 128 nicht widerstehen können, sofern sich Gelegenheiten zum Aneignen von Waren und Gegenständen anbieten. Man gelangt in solchen Fällen, die si- cher selten sind, zu der Erwägung, ob hier eine von Natur aus mitgegebene Veranlagung eine entscheidende Rolle spielen könnte. Schon Cesare Lombroso *® hatte ja ursprünglich praktisch jeden Verbrecher als einen de- linquente nato bezeichnet, und er setzte erst später durch die Kritik seiner Schüler und unter dem Einfluß von Enrico Ferri den Anteil der geborenen Verbrecher auf 30% herab. Jüngst hat Prokop“* darauf hingewiesen, daß es vorgebildete, genetisch gesteuerte Verhaltensmuster gibt, ebenso wie ge- netisch gesteuerte Stoffwechselleistungen und metabolische Leiden, die im- mer wiederkehren. Hierbei seien die genetischen Dispositionen des mensch- lichen Gehirns im Hinblick auf kriminelle Handlungen nicht auszunehmen. Ein genetisches polymeres Substrat gestatte lediglich Modulationen der Persönlichkeit durch Umwelt- und Erziehungseinflüsse. Hadorn *® hat es wahrscheinlich gemacht, daß für die Beurteilung von Delinquenten vererb- bare Elemente der Persönlichkeitsstruktur von entscheidender Bedeutung sind. Gene könnten nicht nur über Hautfarben und Nasenformen entschei- den oder mitentscheiden, sondern auch über psychische Verhaltensweisen. Solche Erbfaktoren gehörten zur gleichen molekularen Stoffklasse der Desoxyribonukleinsäure wie die „somatischen Gene*“, und wie diese wür- den sie mit den Chromosomen der Keimzellen übertragen werden. Auch diese Erbfaktoren müßten zunächst und primär mit biochemischen Mitteln wirken, wenn sie entscheidende Rahmenbedingungen festlegten für Asso- ziationsfähigkeiten und Lernvermögen, für Temperament und Affektla- gen, für Kontakt- und Urteilsvermögen. Hunderte von Erbfaktoren mögen hier zusammen und gegeneinander wirken und sich mit ebenso vielen Um- welteinflüssen auseinandersetzen. Jedoch wüßte man nicht, wie dabei im einzelnen die Komponenten zur psychischen Gestalt integriert würden. Je- de Änderung eines normalen Erbfaktors und jede Störung der Genbalance, d.h. des harmonischen Gefüges der Gene, könne die Normalität gefährden und sie häufig zusammenbrechen lassen. Hadorn gelangt zu der Folgerung, daß Kriminalität wie jede andere Verhaltensweise sich im Rahmen und Re- pertoire einer erbbedingten Reaktionsnorm entwickeln und verwirklichen könne. Es gäbe alle Übergänge vom Extremtypus des stets rückfällig wer- denden Erbkriminellen, dessen Verhalten wenig umweltbeeinflußbar sei, 203 Lombroso, C., Le crime, causes et remedes. Paris 1899. 204 Prokop, O., Einige kritische Fragen der gerichtlichen Medizin und Kriminologie. Krimi- nologische Aktualität IIL, Hamburg 1968, S. 18 — 21; siehe auch Wirkowski, R., Prokop, O., Genetik erblicher Syndrome und Mißbildungen. 3. Aufl. Berlin, DDR. 1983 S. 12-—13. 205 Hadorn, E., Erbbedingte Reaktionsnormen. In: Schuld, Verantwortung, Strafe, hrsg. v. Frey. Zürich 1964, S. 265 — 276. 129 bis zum Gelegenheitsdelinquenten, der sowohl gegenüber guten wie bösen Einflüssen und Bedingungen offen sei und bleibe. Im ähnlichen Sinne ge- langten die Vortragenden *® der XXII. Tagung der Gesellschaft für die ge- samte Kriminologie zu dem Ergebnis, daß sowohl abnorme Veranlagun- gen, die als prädisponierende Faktoren wirken, wie auch Umwelteinflüsse zu kriminellen Verhaltensweisen führen können. Nach meinen Beobach- tungen sollte man dies auch für die Kleptomanen im Auge behalten und weiter untersuchen. Eine meiner Patientinnen schilderte sehr eindrucks- voll, wie sie von einer „unbestimmbaren, nicht festlegbaren inneren Kraft“ zum Stehlen getrieben werde, gegen die sie sich nicht zur Wehr zu setzen vermag, sobald sie vor Waren oder Gegenständen in Verkaufsläden stehe. Sie wisse natürlich sehr genau, daß dies verboten sei und wolle es auch nicht tun, es käme dann wie eine innere dämonische Kraft über sie, und sie müsse zugreifen. Dies sei ihr hinterher äußerst peinlich. Selbst in ihren Träumen sei sie stets unterwegs, um neue Möglichkeiten des unerlaubten Fortnehmens ausfindig zu machen und zu stehlen. Man könnte hier an An- ankasmen denken, doch beschränkte sich bei ihr der Zwang lediglich auf das Stehlen, ansonsten waren keine zwanghaften Symptome vorhanden. Auch lagen ihrem Drang zum Stehlen keinerlei Vorgeschichten der präde- linquenten Persönlichkeit zugrunde. Es wäre die Frage zu klären, ob und wieweit solche Delinquenten trotz der anzunehmenden gestörten Genba- lance in der Lage waren, vom Stehlen Abstand zu nehmen, zumal sie vor und nach der Tat das Unrecht ihres Handelns erkennen. Der Italiener di Tullio %” nimmt eine „constituzione delinquenziale‘“ an. Nach seiner Auf- fassung handelt es sich dabei um eine Prädisposition, die vergleichbar ist mit der in der Medizin bekannten Diathese, also der Anfälligkeit mancher Menschen für bestimmte Erkrankungen. Hier liegt noch ein weites Feld der Forschung, die erst in den Anfängen steckt. Die englischen Genetiker Price und Whatmore“® gelangten durch genaue Untersuchungen und vergleichende Beobachtungen bei neun Männern zu der Annahme, daß bei ihnen ein zusätzliches Y-Chromosom, also ein „XYY chromosome complement‘“ für die begangenen Eigentumsdelikte verantwortlich zu machen sel. Pufke?® stellte bei der Untersuchung von 27 kriminellen Männern mit 47 XYY-Syndrom fest, daß 11 lediglich Eigentumsdelikte begangen hatten 206 Göppinger, H., Vossen, R., (Hrsg.), Humangenetik und Kriminologie. Stuttgart 1984. 207 Di Tullio, B., Principi di criminologia generale e clinica. Rom. o. J. 208 Price, W., Whatmore, P., Behaviour disorders and pattern of crime among XYY males identified at a Maximum Security Hospital. Brit. Med. Journal 1, S. 533 — 536 (1967). Criminal behaviour and the XYY male. Nature 213, S. 815 (1967). 209 Pufke, S., 47 XYY-Syndrom, Hochwuchs und Kriminalität. Ärztliche Forschung 23, S. 74 —84 (1969). 130 und 9 sich aggressiv gegenüber Personen und Eigentum verhalten hatten. Bei den Eigentumstätern fiel auf, daß sie unrealistisch vorgegangen waren und im Verhältnis zum Aufwand ihrer Vergehen wenig „Gewinn“ erzielt hatten. Mergen*!° hat 1968 eine Übersicht über die bisher erschienene internationa- le Literatur der Polygonosomie gegeben. Danach hat es den Anschein, als ob mit der Zunahme der Y-Chromosomen die kriminellen Aggressionen u.a. auch die Diebstahlshandlungen ansteigen. Griffith, Richards, Zaremba, Abramowicz und Stewart vertraten auf einer Tagung des Institutes für Kriminologie der Universität Cambridge die An- sicht, daß die XYY-Kriminellen vor allem eine erhöhte Quote von Eigen- tumsdelikten erkennen lassen?!!. Daß biologische und konstitutionelle Faktoren eine pathogenetische Be- deutung besitzen, während die Erlebnisse einschließlich einer mehr oder minder bewußten Tendenz die pathoplastische Ausgestaltung besorgten, hatte schon Gerchow?!* am Beispiel des Stehlens aus sexuellen Gründen festgestellt. Der Humangenetiker Schade?!} vertritt die Meinung, daß man beim Vorlie- gen eines XYY-Syndroms die psychiatrischen und psychologischen Unter- suchungen über das übliche Maß ausdehnen sollte. Bezüglich der forensi- Sschen Beurteilung sei die Feststellung maßgebend, ob eine krankhafte Stö- rung der Geistestätigkeit bzw. eine vorübergehende Einschränkung der Schuldfähigkeit vorliegt. Klein-Vogler, U. und W. Haberland*!* stellten unter den von ihnen unter- Ssuchten Kriminellen mit Chromosomenaberrationen am häufigsten Eigen- tumsvergehen, sexuelle Delikte, Verkehrsvergehen und Körperverletzungen fest. Harbauer *!> berichtet, daß Patienten mit einem Klinefelter-Syndrom (XYY-Syndrom) zu Impuls- und Dranghandlungen neigen, die sich u.a. in 210 Mergen, A., Der geborene Verbrecher, Hamburg 1968. Siehe auch Mergen, A., Krank- heit und Verbrechen, München 1972, S. 138 — 149. 211 Criminological implications of chromosome abnormalities, hrsg. v. D. West, E. u. E. 212 Plumridge. Cambridge 1969. Gerchow, J., Die kriminologische Bedeutung der Triebirradiationen am Beispiel des Stehlens aus sexuellen Gründen. Dtsch. Z. f. ger. Med. 45, S. 479 (1956). 213 Schade, H., Bemerkungen zur forensischen Bedeutung der Chromosomen-Kombination 214 XYY. Mschr. Krim. 53, S. 313 — 315 (1970). Kriminalität und chromosomale Konstitution. Mschr. Kriminologie u. Strafrechtsreform 1974, S. 329 — 337. 215 Harbauer, H., Psychiatrische Aspekte bei Trägern chromosomaler Anomalien, Deut- sches Ärzteblatt 72, S. 1203 — 1206 (1975). 131 Diebstählen manifestieren können. Dabei ist jedoch noch nicht zuverlässig gesichert, in welchem Umfange hier Milieueinflüsse von Bedeutung sind. Das Klinefelter-Syndrom ist charakterisiert durch eunuchoiden Hoch- wuchs mit spärlich entwickelten und meist verzögert eintretenden Ge- schlechtsmerkmalen bei kleinen, oft nur erbsgroßen Hoden. Zuweilen ist eine Gynäkomastie (weibliche Brustbildung bei Männern) vorhanden. Ver- mehrt beobachtet man pathologische Elektroenzephalogranmme und Krampfanfälle. Die Intelligenz liegt meist an der untersten Grenze bis zur Debilität. Manche sind gehemmte, scheue, bindungsarme, schlecht ange- paßte und labile Persönlichkeiten mit infantilen Zügen. Die strafrechtliche Begutachtung sollte sich nicht allein auf die zytogenetischen Befunde stüt- zen; entscheidend ist das psychiatrisch-psychologische Untersuchungser- gebnis, wie Harbauer ausdrücklich hervorhebt. Neue Forschungsergebnisse und Erkenntnisse sind von der Molekulargene- tik und von der Gentechnologie zu erwarten. 132 4. Die Behandlung von Eigentumsdelinquenten und die Frage ihrer Rückfälligkeit und Resozialisierung 4.1 Vorbemerkungen Bei der Behandlung von Eigentumsdelinquenten interessiert die Frage der Rückfälligkeit nicht nur den Arzt, sondern auch den Richter; denn im Wie- derholungsfalle ist unter Umständen die Unterbringung in einer psychiatri- schen Krankenanstalt gemäß $ 63 StGB n.F., früher in einer Heil- und Pflegeanstalt nach $ 42b StGB zu erörtern. Rein theoretisch gesehen be- steht das Ziel der Therapie in der vollständigen Heilung. Dies ist jedoch bei seelischen und geistigen Erkrankungen mit großer Vorsicht zu beurteilen; meist kann durch ärztliche Einwirkung der Krankheitsprozeß zwar beho- ben und der ursprüngliche Zustand, der status ante quo, wieder erreicht werden, vielfach aber ist die Ursache nicht zu beseitigen, weil die Entste- hung mancher psychischen Erkrankungen noch ungeklärt ist und Verer- bung sowie Disposition eine große Rolle spielen. Deshalb spricht man in der Psychopathologie besser von einer Wiederherstellung oder einer Vollre- mission. Hiermit meint man die Behebung von subjektiven Beschwerden und objektiven Krankheitszeichen sowie die berufliche und gesellschaftli- che Rehabilitierung!. Auch die Defence sociale hat sich zum Ziel gesetzt, den Delinquenten unter Anwendung individueller Maßnahmen an die be- 2 Stehende Gesellschaftsordnung wieder anzupassen ‚ und zwar muß die Therapie kausal sein, wo immer es möglich ist, und der Delinquent muß be- handlungswillig sein oder zur Therapiebereitschaft geführt werden können. Hieraus ergibt sich die Beantwortung derjenigen Frage, die den Richter am Meisten interessiert, nämlich die Beurteilung der Rückfallgefahr bezüglich des kriminellen Handelns. In diesem Zusammenhang haben Witter und Luthe? darauf hingewiesen, daß durch das Sozialprinzip das Schuldprinzip eingeschränkt wird. Beide Autoren betonen indessen mit Recht, keine Sozialordnung könne darauf verzichten, daß der Mensch in angemessenen Grenzen für sein Handeln 1 Wieser, S., Psychiatrische Therapie. Möglichkeiten und Grenzen. In: Handbuch der forensischen Psychiatrie I. Berlin 1972, S. 813. 2 Mergen, a.a.O. 1972, S. 151. 3 Witter, H., Luthe, R., Psychiatrie und Strafrecht. Med. Welt 25 (N.F.) S. 1101 —1105 (1974). 133 einzustehen hätte. „Der vernünftige Mittelweg des Strafrechts muß deshalb mitten durch das Spannungsfeld der Antinomie von (Re)-Sozialisierung und Schuldvergeltung hindurchführen.“ 4.2 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde fahrige und unkonzentrierte Persönlichkeiten Da nervöse und fahrige Persönlichkeiten sich häufig auf ihre Handlungen nicht mehr konzentrieren können, so daß sie den Verdacht einer Dieb- stahlshandlung erregen, gilt es, nach den Ursachen zu forschen. Wenn bei ihnen eine Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose) feststellbar ist, die sich in affektiver Übererregbarkeit, starker Reizbarkeit, gesteigerter Hastigkeit, psychomotorischer Unruhe mit Neigung zum Erröten und zum unbedachten Agieren sowie in ähnlichen Symptomen zeigt, muß das Grundleiden bei entsprechender Indikation mit antithyreoidalen Substan- zen behandelt werden, damit sich die Schilddrüse nicht vergrößert. Das Blutbild muß kontrolliert werden, weil die Möglichkeit einer Leukopenie gegeben ist. Auch ein Kortikoid-Stoß kann angezeigt sein. Zusätzlich ist die Anwendung des Autogenen Trainings zwecks Ruhigstellung des Nervensy- stems dringend zu empfehlen, in der Oberstufe haben sich spruchbandar- tige Formeln wie „Ich handle ruhig und bedacht‘“ bewährt. Seeklima und andere Reizklimate sowie Kaffee, echter Tee und Nikotin müssen gemieden werden. Hat die medikamentöse Therapie nicht den erhofften Erfolg, ist ein chirurgischer Eingriff nach fachgerechter Operationsvorbereitung an- zuraten. Sobald postoperativ ein Rezidiv auftritt, ist eine Radio-Jod- Therapie zu erwägen, die allerdings nicht während einer Schwangerschaft eingeleitet werden darf. Bei neuropathischer Belastung, die sich in überschüssigen Reaktionen zeigt, ist eine Verordnung von Tranquilizer und die Durchführung des Autogenen Trainings das Mittel der Wahl. Andererseits muß eine medika- mentöse Überdosierung vermieden werden, weil dann die Gefahr des Her- absetzens der Aufmerksamkeit besteht, so daß in einer Art Bewußtseinsstö- rung die Selbstkontrolle nicht mehr im erforderlichen Maße vorhanden ist. Erfahrungsgemäß unterlaufen jedoch fahrigen, unkonzentrierten und ner- vösen Persönlichkeiten in der Regel keine weiteren Fehlleistungen, die einen Diebstahlsverdacht hervorrufen, sobald sie durch eine Gerichtsver- handlung Unannehmlichkeiten erlebt haben. Denn diese pflegen sie so tief zu beeindrucken, daß sie in Zukunft beim Einkaufen die notwendige Um- sicht walten lassen. 134 4.3 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Schizophrene Hat ein Hebephrener oder ein Schizophrener kleptomane Tendenzen ge- zeigt, muß die Grundkrankheit behandelt werden. Nach meinen Erfahrun- gen leiden diese Patienten an einer schizophrenen Plussymptomatik, zu der vor allem gesteigerte affektive Erregung und Spannung, Wahnideen, Wahnwahrnehmungen, meist akustische Halluzinationen gehören. Die Be- handlung erfolgt medikamentös am zweckmäßigsten mit Neuroleptika, die eine Tranquilizer-Wirkung besitzen wie Neurocil, Truxal, Psyquil, Tono- quil, Lyogen, Phasein, Haloperidol, Triperidol, Fluanxol, u.a. Hierdurch werden die psychotischen Erlebnisproduktionen wie paranoide Ideen und Halluzinationen eingestellt, so daß der Kranke zu normalen Gedankenab- läufen und adäquaten Umweltbeziehungen zurückzufinden vermag. Die schizophrene Psychose wird also kompensiert, und vorhandene kleptoma- ne Strebungen werden aufgegeben oder beherrscht. Darüber hinaus sind eine begleitende Psychotherapie und Sozialtherapie sowie eine Aufklärung und Beeinflußung der menschlichen Umwelt des Kranken dringend erfor- derlich, die darauf zu achten hat, daß die verordneten Medikamente regel- mäßig genommen werden. Hierbei ist die Anwendung von Langzeitneuro- leptika, die einmal wöchentlich bzw. einmal vierzehntägig oder im dreiwö- chigen Abstand als intramuskuläre Injektion verabfolgt werden, zu bevor- zugen, weil Applikation und Dosierung vom Arzt genau kontrolliert wer- den können. Durch diese kombinierte Therapie wird die Rückfallgefahr herabgesetzt bzw. vermindert, zumal wenn der Patient beruflich und gesell- schaftlich rehabilitiert ist. 4.4 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Depressive Depressive Patienten, die sich widerrechtlich etwas angeeignet haben, lei- den in aller Regel nicht nur an herabgesetzten Vitalgefühlen, sondern auch an Verarmungsangst. Ihre Willenskräfte sind erlahmt, und ihr Steuerungs- vermögen kann erheblich herabgesetzt sein. Auch ihre Aufmerksamkeit ist infolge der affektiven Hemmungen und Gedankenmonotonie beträchtlich verringert. Aus diesen Günden ist im allgemeinen die strafrechtliche Ver- antwortlichkeit erheblich vermindert, so daß die Zuerkennung des $ 21 StGB gegeben erscheint. Diese Patienten müssen je nach Art der depressi- ven Psychose mit Thymoleptika, Neurothymoleptika, Neuroleptika und 135 Maohemmern, evtl. in Kombination mit Anxiolytika und Tranquilizer un- ter Beachtung der üblichen Vorsichtsmaßnahmen behandelt werden*. Eine begleitende Psychotherapie im Sinne der Psychagogik, Gesprächs-, bzw. Verhaltenstherapie, Logotherapie und Soziotherapie ist von großem Nutzen. Hierbei ist folgendes zu beachten: Dem Depressiven muß vom Arzt und auch von seinen Familienangehörigen immer wieder erklärt wer- den, daß er an einer Krankheit leidet, die nichts mit einer Geistesstörung zu tun hat, sondern eine Gemütsverstimmung darstellt. Man nimmt an, daß der Erkrankung eine biochemische Störung im Zentralnervensystem zu Grunde liegt, die bei den meisten durch Medikamente behebbar oder gün- stig beeinflußbar ist. Die körperlichen Mißempfindungen, für die bei gründlicher Untersuchung kein organischer Befund erhoben werden kann, wie Kopfschmerzen, Schwindel, Herzbeschwerden usw. sind als eine Ver- leiblichung der vitalen Störungen zu deuten. Man erläutere sie als harmlos, gestehe aber die quälende Natur zu, wie man überhaupt sein Mitempfinden zeigen soll und den Kranken auch einmal ermuntere, sich ruhig auszuwei- nen, weil ihm dies eine Erleichterung verschafft. Indessen ist es sinnlos, we- gen der körperlichen Mißempfindungen von Arzt zu Arzt und von Klinik zu Klinik zu wandern. Auf Befragen erkläre man dem Kranken, daß die Depression etwa ein halbes Jahr anhält und nur in Ausnahmefällen zwei Jahre dauert, daß aber durch die Anwendung von Medikamenten die Pha- se wesentlich abgekürzt werden kann. Wenn später einmal ein Rückfall ein- treten sollte, muß dieser sofort wieder behandelt werden. Man weise jedoch ausdrücklich darauf hin, daß die Schwermut nicht wiederkommen muß. Meint der Patient irrtümlicherweise, er habe eine Kausalität in der Art ge- funden, daß die Schlafstörungen oder die körperlichen Mißempfindungen die Ursache seiner Depression seien, erläutere man ihm, daß alle diese Stö- rungen zu den Symptomen der Depression gehören und in ihrer Gesamtheit ein Syndrom (Gruppe von zusammengehörigen Krankheitszeichen) bilden. Man wiederhole dem Patienten stets von neuem die Versicherung des Arz- tes, daß die Gemütserkrankung vorübergehen wird. Er müsse jedoch Ge- duld aufbringen. Selbst das Gefühl der Gefühllosigkeit und das Erleben der Leblosigkeit, wie man diese Hauptcharakteristika der Depression mit Wortspielen genannt hat, werden wieder verschwinden. Auch pflegen dem Schwermütigen die Darstellungen der Tatsache zu helfen, daß nur derjeni- ge gemütskrank werden kann, der Gemüt besitzt. Deshalb würde von ihm die Unfähigkeit zur Teilnahme an allem Menschlichen und Dinglichen als 4 Näheres siehe Haase, H., Therapie mit Psychopharmaka. Stuttgart — New York. 5. Aufl 1982. 136 eigener Mangel und schwerste Not erlebt. Ähnlich sei es großen weltbe- rühmten Persönlichkeiten ergangen, die zeitweilig an Depressionen gelitten hätten, wie der Reformator Luther, der Feldmarschall Blücher, der Dra- matiker Grillparzer, der Dialektdichter Fritz Reuter, der Nationalökonom Max Weber und der Satiriker Bernard Shaw. Auf keinen Fall diskutiere man mit dem Schwermütigen über Schuld und Sühne, weil er dadurch noch tiefer in die Depression hineingestoßen wird, indem er seine Selbstvorwürfe verstärkt. Die Schuldgefühle müssen ihm als ein Symptom der Depression nachhaltig erklärt werden. Es hat sich als völ- lig unzweckmäßig und erfolglos, ja sogar als schädlich erwiesen, die Schuldgefühle durch eine gute Tat kompensieren zu lassen. Zu einer Beschäftigung rate man nur dann, wenn sie vom Patienten ge- wünscht und geleistet werden kann. Es kommt deshalb auf die richtige Auswahl der Betätigung an. Oft sind Gemütskranke in der Lage, fernzuse- hen; manche Depressive empfinden Musik, die sie vor der Erkrankung ger- ne hörten, als Geräusch; man dränge sie ihnen deshalb keineswegs auf. Überhaupt ist es zweckmäßig, den Gemütskranken am Vormittag spät auf- stehen zu lassen und ihn am Nachmittag oder Abend zu beschäftigen, wenn es ihm besser geht. Fühlt er sich beim Abklingen der Depression wieder gesunder und teilweise Sogar berufsfähig, sollte er zunächst nur vorbereitende Tätigkeiten leisten, und zwar am Nachmittag, weil dann die Stimmung etwas aufgehellt zu sein pflegt. In manchen Berufen ist dies durchaus möglich. Wenn man dem Kranken auf diese Weise wieder ein Dasein ermöglicht, das seinen augenblicklichen Fähigkeiten angemessen ist und bewältigt werden kann, bekommt er das Gefühl, daß sein Leben wieder einen Sinn erhält, an dem er bisher gezwei- felt hat. Er fühlt sich dann von der Umwelt verstanden und von der Ge- meinschaft getragen und in ihr geborgen. Dies unterstützt seine Heilung wesentlich. Auf jeden Fall vermeide man, an den Willen des Patienten zu appellieren, etwa mit den oft gehörten Worten: „Nun reiß Dich mal zusam- men, dann wird es schon gehen!“ Hierdurch empfindet der Kranke sein Schicksalhaftes Nicht-Können als einen Vorwurf, der die Schuldgefühle und damit die Suizidideen noch verstärkt. Wenn Gemütskranke an der Sinnlosigkeit ihres Daseins verzweifeln, zeige man ihnen, welchen Sinn ihre Existenz hat! Bei verheirateten Patientinnen genügen oft schon einfache, aber eindringliche Hinweise, daß ihr Sinn im Mutter- und Ehegattinsein liegt. Auf gar keinen Fall fahnde man mit dem depressiven Patienten nach dem Lebenssinn, wie man dies bei Neurotikern erfolgreich tun kann. 137 Entgegnet der Gemütskranke, er hätte im Leben vieles oder sogar alles falsch gemacht, so weise man ihn mit Nachdruck darauf hin, daß jeder Irr- tümer im Leben begeht und daß dies etwas allgemein Menschliches sei und nicht nur auf ihn zutreffe. Vor allem ist es notwendig, den Patienten Mut zu machen und damit zur Stärkung ihres geschwundenen oder geschrumpften Selbstwertbewußtseins beizutragen. Man wiederhole die Versicherung des Arztes, daß Schwermut vorübergeht, obwohl der Gemütskranke hoffnungslos ist; gerade dieses Gefühl der Hoffnungslosigkeit stelle man ihm als ein Symptom seiner Er- krankung dar. Der Kranke empfindet es als eine Hilfe und Erleichterung, wenn ihm in häufiger Wiederholung Zuspruch und Trost gespendet wer- den Äußerst gefährlich ist es, dem Patienten gegenüber Drohungen auszusto- ßen wie „Wenn Du mit dem Jammern und Heulen nicht aufhörst, gehe ich aus dem Hause oder lasse mich scheiden‘“. Denn sobald der Patient sich auch noch von seinen Angehörigen verlassen glaubt, ist die Gefahr des Freitodes unmittelbar gegeben. Wenn man die Klagen des Patienten nicht mehr ertragen kann, bespreche man mit ihm ruhig die Verlegung in ein psychiatrisches Krankenhaus, die bei schweren Fällen unbedingt erforderlich ist. Andererseits kann nicht je- der Gemütskranke in eine Klinik eingewiesen werden, denn dann müßte die Anzahl der psychiatrischen Krankenhäuser vervielfacht werden. Dringend abzuraten ist jedoch von einem eventuell geplanten Berufswech- sel. Es ist bei weitem besser, wenn der Depressive später seine gewohnte Tä- tigkeit wieder aufnimmt, es sei denn, daß er sie auch in gesunden Tagen verabscheut hat. Sobald der Kranke seine Depression überwunden hat und damit sein Steuerungsvermögen sowie seine Willenskräfte wieder herge- stellt sind, besteht auch keine Gefahr mehr, sich an fremdem Gut zu berei- chern. 4.5 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde manische Patienten Diebstähle bei manischen Patienten sind nur auf den für sie charakteristi- schen Aktivitätsdrang zurückzuführen, den sie nicht zu kontrollieren ver- mögen. Damit die Gefahr des Rezidivs möglichst vermieden wird, sollten die Verwandten des manischen Patienten genau über das Wesen der Er- krankung informiert werden, damit sie beim Wiederauftreten der mani- schen Phase den Arzt sofort benachrichtigen. Sie sollten folgendes beach- 138 ten: Der Überschuß an Lebenskräften pflegt sich bei Manikern nicht nur im Rede- und Schreibdrang zu manifestieren, sondern auch im Handeln; sie tätigen Einkäufe, die weit über ihre Verhältnisse hinausgehen, ohne daß die Schulden sie bedrückten. Sie trinken mehr Alkohol, als sie vertragen können, und sie halten die anwesenden Gäste frei. Siıe machen Liebes- und Heiratsanträge an Personen, die sie erst kurz vorher kennengelernt haben. Auch in sexueller Hinsicht sind sie schrankenlos. Ihre Vielgeschäftigkeit übersteigert sich zuweilen bis ins Kriminelle; u.a. werden Eigentumsdelikte vollführt, weil das Hemmungsvermögen eingeschränkt oder sogar ganz ausgeschaltet ist. Die Therapie ist in ähnlicher Weise wie bei Schizophre- nen vorzunehmen, d.h. mit Neuroleptika. Bei ausgeprägter Manie müssen schwach potente Neuroleptika mit stärker potenten Neuroleptika kombi- niert werden. Beim Einsatz von Lithiumsalzen muß die Lithiumkonzentra- tion im Serum laufend kontrolliert werden; Kontraindikationen wie Herz-, Kreislauf- und Nierenerkrankungen, metabolische und endokrine Störun- gen sind zu beachten. Der Arzt muß engen Kontakt mit den Angehörigen halten, die für regelmäßige Einnahme der Medikamente zu sorgen haben und die zusammen mit dem Patienten Gymnastik, Sport, Schwimmen und Turnen betreiben sollen, um seinem Bewegungsdrang entgegenzukommen. Sie müssen sich also intensiv um ihn kümmern, um ihn von Diebstahls- handlungen fernzuhalten. 4.6 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Senile, Demente und Schwachsinnige Senil demente Patienten, die wegen Diebstahls auffällig geworden sind, sollte man versuchsweise mit Medikamenten behandeln, weiche die zentra- le Durchblutung fördern, zumal wenn eine latente Herzinsuffizienz vor- liegt. Außerdem sollte man ihnen dringend raten, eiweiß- und vitaminreich Zzu essen, aber tierische Fette zu meiden und nur Pflanzenbutter oder Öle, die reich an ungesättigten Fettsäuren sind, wie Sonnenblumen- und Mais- keimöl, zu verwenden. Man achte darauf, daß der ältere Mensch keine gro- ßen Flüssigkeitsmengen zu sich nimmt, weil hierdurch der Kreislauf unnütz belastet wird. Hingegen wirken kleine Mengen von Alkohol in Form von Wein oder Bier günstig, da sie die Durchblutung fördern. Nikotin sollte vollkommen gemieden werden. Bei der erforderlichen psychischen Führung gehe man vorsichtig vor; we- der mache man dem entgleisten älteren Menschen Vorwürfe, noch kränke man ihn. Man übe in jeder Weise Nachsicht, da ältere Menschen nachtra- gender als junge zu sein pflegen. Vor allem begleite man ihn beim Einkau- 139 fen, um ihn für eine gewisse Zeit unbemerkt zu überwachen. Zeigt er dann keine kleptomanen Tendenzen mehr, kann man das Risiko eingehen, ihn allein Geschäfte betreten zu lassen. Anders ist es bei schwachsinnigen Persönlichkeiten, die einer dauernden Überwachung bedürfen, falls sie sich im Sinne eines Dressates nicht führen lassen. Gegebenenfalls muß die Unterbringung in einem Heim erwogen werden. Manche Schwachsinnsformen lassen sich vermeiden, wenn rechtzeitig die Ursache erkannt und behandelt wird, wie z.B. die Phenylketonurie. Da Fermentmangel die Anhäufung einer bestimmten Substanz im Organismus hervorruft, treten Störungen der Hirnentwicklung und damit Schwachsinn auf. Dies läßt sich nur dann vermeiden, wenn die Diagnose rechtzeitig ge- stellt ist und vor dem dritten Lebensjahr die Verabfolgung einer phenylala- ninarmen Kost eingeleitet ist. 4.7 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Anfallskranke Hat sich ein Epileptiker widerrechtlich etwas angeeignet, ist zu überprüfen, ob er das Delikt in einem Dämmerzustand begangen hat. Solche Dämmer- attacken können wenige Minuten bis zu Tagen oder sogar Wochen dauern. Beim desorientierten Dämmerzustand ist der Zusammenhang mit der Aus- senwelt unterbrochen oder durch Illusionen oder Halluzinationen ver- fälscht; die Kranken sind verwirrt, und ihr Erleben ist traumhaft. Beim orientierten Dämmerzustand ist das Bewußtsein auf eine bestimmte Stre- bung eingeengt; das Verhalten der Kranken erscheint geordnet und zweck- gerichtet, sie können scheinbar sinnvolle Handlungen vornehmen, ohne daß sie auffällig werden. Das Erwachen aus beiden Arten von Dämmerzu- ständen erfolgt nach Stunden oder Tagen schlagartig, es besteht dann keine oder eine nur lückenhafte Erinnerung an das Erlebte. Den Kranken er- scheint das, was sie getan haben, persönlichkeitsfremd. Derartige Däm- merzustände können bei Beginn der medikamentösen Behandlung und bei Überdosierung von antikonvulsiven Medikamenten auftreten. Die Dosie- rung muß dann herabgesetzt werden. Indessen ist die Einnahme der verord- neten Medikamente durch Verwandte genau, aber möglichst unauffällig zu überwachen; es ist ihnen zu erklären, daß diese für den Kranken kein Gift sind, wie häufig von medizinischen Laien angenommen wird, sondern daß sie heilend wirken, wenn sie nach Vorschrift des Arztes angewendet wer- den. 140 Darüber hinaus muß der Epileptiker entsprechend seiner Wesensverände- rung verständnisvoll und nachsichtig behandelt werden; persönliche Zu- wendung und soziale Betreuung sind unerläßlich. Vor allem kläre der Arzt die Familienmitglieder darüber auf, daß Reizbarkeit, Erregungszustände, Streitsucht, Rücksichtslosigkeit, Ungerechtigkeit, Aggression und Egois- mus, aber auch Weitschweifigkeit, Pedanterie und Umständlichkeit sowie Widersprüchlichkeit zu den Erscheinungsformen der Erkrankung gehören können. Dabei fehlt der bei vielen anderen Leiden beobachtete kontinuier- liche Verlauf mit Beginn, Höhepunkt und Abklingen. Wenn die Angehöri- gen des Epileptikers dies bedenken, werden sie ihn beruhigen können und wegen seiner Entgleisungen sich nicht selbst gekränkt fühlen. Da affektive Erregungen und Aggressionen bei Epileptikern Anfälle auszu- lösen vermögen, kann eine analytische Psychotherapie indiziert sein. Wie Bräutigam>* in einer anregenden Studie über die epileptische Wesensverän- derung gezeigt hat, können in der Nacht verdrängte Aggressionen wirksam werden. Ein Kampf zwischen einer sehr intensiven Vater-Identifizierung und tiefen Haßimpulsen gleichen Zieles seı oft besonders deutlich. Auch verdrängte Aggressionen gegen die Mutter lassen sich manchmal eruieren. Solche vorhandenen Reifungsmängel disponieren zu den pathologischen Entladungen der nervösen Energie. Zuweilen vermögen ein Ausweichen vor oder ein Verteidigen gegenüber belasteten Umweltfiguren oder sexuelle Wünsche einen Anfall auszulösen. Diese Konfliktsituation gilt es im analy- tischen Verfahren aufzuarbeiten, und zwar taktvoll und vorsichtig. Bei ein- fach strukturierten Persönlichkeiten empfiehlt sich die Anwendung des Autogenen Trainings, in dessen Verlauf eine organismische Entspannung und Ruhigstellung möglich ist®. Durch derartige Allgemeinberuhigungen wird die Reizschwelle der Anfälle erhöht und damit können die Krämpfe seltener werden oder nicht mehr auftreten. Erfolgen kann die Auslösung von Anfällen auch haptogen (durch Berühren kalter oder warmer Gegen- stände, durch Betasten von Papier und Seide), photogen (durch plötzlichen Wechsel von hell und dunkel oder durch einen kurzen Blick in das Sonnen- licht), musikogen (beim Anhören bestimmter Musik), vestibulogen (durch Gleichgewichtsstörungen infolge Kopf- und Körperdrehungen) oder sogar durch Lesen und Rechnen. Sobald man eine derartige Auslösungsmöglich- keit festgestellt hat, kläre man den Betreffenden hierüber auf, damit er die Induzierung der Anfälle vermeiden kann’. Auf diese Weise werden Ent- hemmungen des postparoxysmalen Stadiums, also der Zeit nach dem An- 5 Psyche, S. 523 — 544 (1951). 6 Schultz, J. H., Zur Psychotherapie der Epilepsie. Nervenarzt 28, S. 153 — 160 (1957). 7 Janz, D. Über sensorisch ausgelöste epileptische Anfälle. Deutsches Ärzteblatt 70, S. 1745 — 1748 (1973). 141 fall vermieden, und damit sind auch Diebstahlshandlungen weniger wahr- scheinlich. In der Oberstufe des Autogenen Trainings sollte dann eine for- melhafte Vorsatzbildung Verwendung finden, wie „Ich achte fremdes Eigentum“. 4.8 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde intern Erkrankte Werden unter dem Einfluß einer Porphyrie mit psychotisch-deliranten Ver- wirrtheitszuständen Diebstahlshandlungen begangen, muß das Grundlei- den behandelt werden. Günstig sind die täglichen Infusionen von durch- schnittlich 3000 ml physiologischer Kochsalzlösung und Laevulose unter Hinzugabe von Euphyllin und Vitamin-B-Komplex. Mühler ® sah nach ho- hen Cortisongaben bei drei Patienten eine Aufhellung des Bewußtseins mit Besserung des EEG-Befundes. Gleichzeitig durchgeführte psychagogische Maßnahmen im Sinne von stützenden und übenden Verfahren wie Autoge- nes Training sind gute Ergänzungen der medikamentösen Behandlung *. Indessen dürfen weder Schmerzmittel vom Salicylat- und Pyrazolon-Typ noch Barbiturate als Hypnotica noch Ovulationshemmer appliziert wer- den. Man kann dagegen Spasmolytika wie Buscopan oder peripher durch- blutungsfördernde Mittel wie Niconacid retard, als Tranquilizer Präparate aus der Benzodiazepin-Reihe wie Librium und Mogadan verabfolgen. Zu vermeiden sind Fastenkuren und starke körperliche Anstrengungen sowie Alkoholexzesse, die zu akuten Schüben führen können; gefährlich sind auch Schwangerschaften. Wenn bei Diabetikern in der hypoglykämen Phase Bewußtseinsstörungen auftreten, in deren Verlauf kleptomane Tendenzen beobachtet werden, muß der Betreffende auf antidiabetische Tabletten bzw. Insulin richtig ein- gestellt werden; außerdem muß er zur Einhaltung der verordneten Diät und Lebensweise angehalten werden. Man sollte den Kranken darauf hinwei- sen, daß sich die hypoglykämische Reaktion mit Schwitzen, Gähnen, Heiß- hunger, Schwindel, Verwirrtheit, Benommenheit und Krämpfen bemerk- bar macht. Diese kann durch einige Stücke Zucker oder Dextropur schnell behoben werden. Man erläutere ihm jedoch, daß die Unterscheidung vom Präkoma diabeticum oft schwierig ist. Falls jemand an einem funktionellen Blutzuckermangel-Syndrom leidet, das sich bei ihm infolge muskulärer Be- 8 Mühler, E., Akute intermittierende Porphyrie. Diagnostik 7, S. 493 — 495 (1974). 9 Boeters, U., Krüger-Opalka, R., „Pseudohysterische‘“ Störungen bei organischen Erkran- kungen am Beispiel der akuten Porphyrie. Therapiewoche 1974, S. 4548 — 4553. 142 anspruchung oder Hunger bemerkbar macht, sollte er zur regelmäßigen kohlehydrathaltigen Ernährung angehalten werden. Treten bei anderen internen Erkrankungen wie Niereninsuffizienz, Hypo- thyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) mit Störungen der Temperaturre- gulierungen, perniziöser Anämie und Sauerstoffmangel im Gehirn Bewußt- seinsstörungen auf, unter deren Einfluß kleptomane Tendenzen beobachtet werden, ist selbstverständlich das Grundleiden zu behandeln. Dann werden in aller Regel auch die kriminellen Neigungen verschwinden. 4.9 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Paralytiker Bei Paralytikern, die Diebstahlshandlungen begangen haben, muß die Lues bzw. Neurolues behandelt werden. Früher wurde eine Fiebertherapie durchgeführt, die durch die Penicillinbehandlung ersetzt worden ist und keine Gefahr für den Patienten darstellt, aber sehr sorgfältig überwacht werden muß. Es ist darauf zu achten, daß der treponemozide Spiegel von 0,03 E/ml im Blut über einen Zeitraum von mindestens zwei bis drei Wo- chen kontinuierlich aufrecht erhalten wird!®. Ist der Patient gegenüber Pe- nicillin allergisch, kann man auf Aureomycin oder Achromycin auswei- chen. Falls kein Erfolg zu erzielen ist, empfiehlt sich eine Fieberkur mit Malaria oder Pyrifer. Zuweilen tritt die Herxheimer-Jarisch-Reaktion mit Fieber und Verschlimmerung des Zustandes auf. Diese Erscheinungen er- klären sich durch die Reaktion des Körpers auf die Toxine, die durch den Zerfall der Spirochäten nach der ersten Injektion eines Antisyphilitikum frei werden. In solchen Fällen empfiehlt sich die Anwendung von Gluko- kortikoid-Präparaten, wie 40 mg Prednisolon!!. Die durch Entzündung hervorgerufenen Symptome werden durch die The- rapie zum Stillstand oder sogar zum Verschwinden gebracht; oft sind ein- drucksvolle Besserungen zu erzielen. Indessen läßt sich das, was zugrunde gegangen ist, nicht reparieren. Außerdem ist eine geschickte psychische Führung des Luikers erforderlich, damit sich keine Angstneurose im Sinne der Lues-Phobie bildet. Denn solche Patienten laufen von Arzt zu Arzt und von Klinik zu Klinik, um sich immer wieder neurologisch und serologisch untersuchen zu lassen, obwohl ihre Lues als ausgeheilt gilt. Die überstan- dene Krankheit erinnert den Neurotiker immer wieder an extramatrimo- 10 Goerz, G., Greither, A., Hagedorn, H., Immunologie der Neurosyphilis. Stuttgart 1983. Spezifische Behandlung der Neurosyphilis. Med. Welt 24, S. 980 (1973). 11 Petzoldt, D., Aktuelle Diagnostik und Therapie der erworbenen Syphilis. Therapie d. Gegenwart 112, S. 727 (1973). 143 nielle Seitensprünge und ruft Schuldgefühle hervor. War der außereheliche Verkehr nicht nur eine einmalige Episode, sondern mit einer Verliebtheit verbunden, ist eine länger dauernde Psychotherapie erforderlich. Solch eine zweigleisige Behandlung, die also an den Ursachen angreift, kann auch zur Überwindung illegaler Handlungsweisen führen. 4.10 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde hirngeschädigte Kinder und Jugendliche Liegt bei stehlenden Kindern und Jugendlichen eine Enzephalopathie oder ein zerebraler Schaden, wenn auch nur leichten Grades vor, besteht die be- rechtigte Hoffnung, daß unter geschickter Führung eine Besserung eintritt. Die Diebstahlshandlungen können dann ein einmaliger Vorgang bleiben. Denn frühkindliche oder vorgeburtliche Störungen der zerebralen Entwick- lung zeigen ın aller Regel keine Progredienz. Gemäß den in USA durchge- führten Untersuchungen sind lediglich 15% der geistig zurückgebliebenen Kinder als nicht erziehbar zu betrachten!?. Bestehen Unruhezustände mit Überaktivität, Reizbarkeit, Impulsivität oder psychischer Erregung, wende man Neuroleptika bzw. Tranquilizer an. Dipiperon hat sich als ein aggres- sionsminderndes Medikament erwiesen, so daß die Kinder zurückhaltender oder besonnener werden !?, Auch Antidepressiva können bei gleichzeitigem Vorhandensein einer depressiven Verstimmung indiziert sein. Die medika- mentösen Behandlungen sind jedoch nur als willkommenes Adjuvanz zu betrachten; sie vermögen niemals die Grunderkrankung zu heilen, sondern lediglich günstige Voraussetzungen für eine Normalisierung zu schaffen. Unerläßlich sind psychotherapeutische Maßnahmen. Ob Einzeltherapie, bei Kindern in Form einer Spieltherapie, bei der bestimmte Regeln und Vorschriften zu beachten sind, bei Jugendlichen in Gestalt von Arbeits- und Beschäftigungstherapie, bzw. Familien-, Milieu- oder Gruppenpsy- chotherapie (mit wenigen Teilnehmern) oder psychomotorische Übungsbe- handlung durchzuführen ist, hängt vom individuellen Fall ab. In Frage kommen auch Gruppenpädagogik und Heilpädagogik, mit deren Hilfe der zu Diebstählen neigende junge Mensch angeleitet wird, ein gesetzmäßiges Leben zu führen. Zuweilen wird es erforderlich, daß ein Bewährungshelfer vom Gericht bestellt wird. Mit Rückfällen wird man rechnen müssen !4 12 Hart, W., Psychiatric management of the mentally retarded child. In: Potter, Ch., Mental retardation. New York 1969, S. 207. 13 Auhagen, U., Breede, G., Dipiperon bei kindlichen Verhaltensstörungen. Act. Pead.-psy.scand. 48, S. 510 —532 (1972). 14 Bittner, W., Zum Problem der sogenannten Pseudopsychopathien. Mschr. Krim. 51, S. 115— 123 (1968). 144 Vor allem müssen die Eltern zu der Erkenntnis geführt werden, daß sie zwar ein geschädigtes Kind haben, auf das sie Rücksicht nehmen müssen, das aber noch positive Kräfte und Leistungen entfalten kann, sofern es richtig geleitet wird. Eltern muß Hilfe vermittelt werden, damit sie sich auf das Anderssein ihres Kindes einstellen können!>. Auf diese Weise können die pathogenetischen Valenzen abgeschwächt werden. Viele Eltern haben nämlich in der Prädelinquenz keine richtige Einstellung zu ihnen finden können. Entweder fühlten sie sich durch das zerebral geschädigte Kind in ihrem sozialen Prestige gemindert, oder sie waren zu sehr auf Kritik und Perfektion eingestellt, oder sie nahmen eine zu große Behütung vor und förderten nicht in genügendem Maße die Selbständigkeit des Kindes. Auf diese Weise werden solche Kinder und Jugendliche in die Rolle der von der sozialen Norm Abweichenden und Unangepaßten gedrängt und damit ge- radezu in die Delinquenz gestoßen. Im Kindesalter konnten sie keine echten Beziehungen zwischen sich einerseits und den Familienangehörigen und der weiteren mitmenschlichen Umwelt andererseits herstellen. Die diakritische Stellungnahme zwischen Ich und Du vermochte sich nicht zu entwickeln, sie entfaltete sich lediglich zu einem primitiv-ganzheitlichen Wir, das hin- sichtlich des Besitzes zu dem vagen, nicht ausdifferenzierten Begriff des Unser gelangte. Die Gewissensbildung, die dem werdenden Menschen von Natur aus mitgegeben ist, muß in normativer Weise gesteuert werden, auch im Hinblick auf den kaptativen Antrieb. Hierzu ist eine echte Ich-Du- Relation erforderlich. Deshalb sollte man sich intensiv um den Eigentums- delinquenten kümmern, man versuche immer wieder, mit ihm Gespräche aufzunehmen, was außerordentlich schwierig ist, da er kontaktarm gewor- den ist. Dies ist ein langwieriger Nachholprozeß, der viel Geduld und Zeit erfordert. Am Vorbild der Familienmitglieder wird er lernen, Befriedigun- gen des kaptativen Antriebes auf legale Art zu vollziehen. Man gebe ihm auch Gelegenheit durch Sonderarbeiten Geld zu verdienen, um sich das Ge- wünschte kaufen zu können. Für manche Jugendliche ist auch eine analytische Psychotherapie ange- zeigt, zumal wenn sie auf totemistischen, archaisch-primitiven Denkweisen infolge mangelnder Erlebnisverarbeitung verharren oder auf sie regrediert sind. Hier findet der Psychotherapeut reiches Material, was aufgearbeitet werden muß. Trotz aller Bemühungen wird man mit Rückfällen zu rechnen haben. Besteht die Gefahr, daß die Geschwister infolge zu starker Beschäftigung der Eltern mit dem kranken Kinde vernachläßigt und seelisch geschädigt 15 Harbauer, H., Diagnose und Behandlung der leichten frühkindlichen Hirnschädigung Deutsches Ärzteblatt 71, S. 157 — 160 (1974). 145 werden, ist die Unterbringung in einem Heim zu erwägen, sofern keine Behandlungszentren oder Tageseinrichtungen in der Nähe liegen. Denn jugendliche Kriminelle mit frühkindlichen Hirnschädigungen stehen fast immer verständnislos den Auswirkungen ihrer Taten gegenüber; für mora- lische Vorhaltungen sind sie weniger empfänglich als Neurotiker !®. 4.11 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde hirnverletzte Erwachsene Sämtliche von Panse und Mitarbeitern!’ beschriebenen hirnverletzten Eigentumsdelinquenten litten an zerebralen Krampfanfällen. Diese Auto- ren stellten ganz allgemein fest, daß sich bei Hirnversehrten in der überwäl- tigenden Mehrzahl organische Verschlimmerungen der Verletzungsfolgen bemerkbar machten. Es kam zu erheblichen Ausweitungen der anfängli- chen Verletzungsbereiche, die auf chronisch schwelenden Entzündungsvor- gängen beruhten. Dies wurde auch autoptisch gesichert. Da sich ihre be- rufliche Leistungsfähigkeit nach der Verletzung ganz erheblich zu ver- schlechtern pflegt und verständnislose Arbeitskameraden sich von ihnen zurückziehen, bedürfen sie einer mütterlichen Betreuung in der Ehe. Neben der Geborgenheit bietet ihnen die Ehe zugleich eine Rückzugsmöglichkeit aus der weiteren Öffentlichkeit, in der sie sich durch ihre Mitleidsäußerun- gen, so gut sie gemeint sein mögen, herabgesetzt fühlen. Günstig ist es, wenn es dem Hirnverletzten mit Hilfe von Kapitalabfindung oder Darle- hensgewährung durch die Versorgungsbehörde bzw. Fürsorgestellen er- möglicht wird, Hauseigentümer zu werden. Indessen ist die Abfindung für einen Hirnverletzten problematisch, da er das Haus wieder verkaufen kann und dann möglicherweise nach leichtsinnigen Handlungen mittellos da- steht. Immerhin fühlt er sich im eigenen Heim ungestörter, und er erhält das Empfinden stärkerer Geborgenheit. In seinem Haus findet er Zuflucht vor den dauernden Störfaktoren am Arbeitsplatz und in der Öffentlichkeit. Auch hebt der Besitz eines Hauses sein Selbstbewußtsein, zumal es ein Sta- tussymbol in der modernen Gesellschaft darstellt. Bei solch günstigen Vor- aussetzungen wird es der behandelnde Arzt nicht schwer haben, mit der Ehefrau des straffällig gewordenen Hirnverletzten ein verständnisvolles Gespräch mit dem Ziel zu führen, ihren Mann positiv zu beeinflussen und unauffällig zu überwachen. Auch wenn die Vorbedingungen ungünstiger sind, ist eine Familienberatung im gleichen Sinne dringend erforderlich. 16 Lempp, R., Frühkindliche Hirnschädigung und Neurose. Bern 1964, S. 53. 17 A.a.O. 146 Reuter !8 betont zu Recht, daß man die Gesamtpersönlichkeit des Hirnver- letzten zu einer vollen Entfaltung in beruflicher Hinsicht bringen sollte, da- mit er eine ihm adäquate Existenz zu führen vermag. Rasch * hält dies für die oft auch allein entscheidende und erfolgreiche ärztliche Maßnahme. Dies kann u.a. mit Hilfe von Vorsatzbildungen des Autogenen Trainings geschehen. Binder ® setzte die Herz- und Atemübungen vielfach in umge- kehrter Reihenfolge ein, um Rhythmusstörungen zu vermeiden, wobei sich die Atemübungen als besonders wirksam erwiesen. Die sechste Übung wur- de nur im Liegen durchgeführt, um Schwindelbeschwerden auszuschalten. 50% der Hirnverletzten reagierten besser mit der Formel „Kopf angenehm leicht und klar‘“, 20% ‚,Stirn ein wenig kühl“ und 30% „Nacken ange- nehm warm“. Die allgemeine Persönlichkeitsstabilisierung war in den ver- schiedensten Richtungen sehr deutlich, namentlich im Sinne einer erhöhten Lebensfreude und Selbstsicherheit ?!. 4.12 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Neurotiker und Psychopathen Bei der kupidogenen und symbolischen Kleptomanie, die siıch am häufig- sten bei Kindern und Jugendlichen, gelegentlich bei einfach strukturierten Erwachsenen findet, müssen die Hintergründe aufgedeckt werden. Dies ist in aller Regel nur möglich, wenn man tiefenpsychologische Kenntnisse und Erfahrungen besitzt. Nur Bestrafungen pflegen jugendliche Eigentumsde- linquenten nicht zu bessern, sondern in den Rückfall zu treiben. Vonnöten ist eine freundschaftliche Hilfe, die jedoch nur geleistet werden kann, wenn man die unbewußten Dynamismen der kriminellen Handlungen erkennt: Kleine Kinder nehmen noch alles, was ihnen gefällt; sie müssen erst allmäh- lich lernen, auf etwas zu verzichten, was ihnen nicht gehört, und sie müssen erst das Gefühl für fremdes Eigentum bekommen. Hierbei spielt die Trieb- beherrschung eine ausschlaggebende Rolle. Das Kleinkind soll erfahren, daß die Mutter nicht sofort erscheint, wenn es schreit. Tut sie es dennoch, erzieht sie den Säugling zum Egoisten, der nur seine Wunscherfüllungen kennt. Auf diese Weise erfährt das Kind auch, daß es weder allmächtig ist noch alles haben und nehmen darf, was es wünscht. Etwa mit fünf Jahren Sollte das Kind seine Ambivalenzkonflikte in bezug auf die Eltern über- wunden haben. Zunächst müßte das Kind lernen, daß es die Liebe der Mut- 18 Reuter, J., Psychotherapie bei Hirnversehrten. Stuttgart 1964. 19 Rasch, W., Forensische Psychiatrie. Stuttgart 1986. 20 Vierteljahresschrift Psychotherapie 1956. 21 Schultz, J. H., Das Autogene Training, 18. Aufl., Stuttgart 1987, S. 181. 147 ter mit dem Vater teilen muß, der als Störenfried empfunden wird; es möchte einmal den Vater als Konkurrenten ausschalten (Ödipuskomplex), zum anderen ihn in Besitz nehmen. Sobald der Ödipuskomplex aufgelöst ist, beginnt das Kind, sich mit den Eltern und damit mit ihren Idealen zu identifizieren, d.h. die Leitbilder der Eltern in sich aufzunehmen und sich nach ihnen zu richten. Dies vollzieht sich beim Kleinkind mit Hilfe seines Liebesvermögens und seiner Angst vor Liebesverlust. Ist noch eine Angst vor Liebesentzug dadurch entstanden, daß einem neugeborenen Geschwi- sterchen nunmehr die volle Aufmerksamkeit der Mutter gilt, kann es ge- schehen, daß sich das ältere Kind vernachlässigt und vereinsamt vorkommt und eine Ersatzbefriedigung sucht; es stiehlt der Mutter Geld, um sich Schokolade zu kaufen und damit zu trösten. In solch einem Falle ziehe man das Kind zur Betreuung und Hilfeleistung des Säuglings heran, damit es das Gefühl hat, selbst noch Beachtung zu finden und eine Aufgabe erhalten zu haben. Die drohende Isolierung wird hierdurch aufgehoben, und ängst- liche Erwartungen treten nicht ein. Den Schaden, den das Kind durch das Entwenden des Geldes angerichtet hat, muß es wieder gut machen, indem es eine besondere Aufgabe auszuführen hat. Die Strafe soll so bemessen sein, daß sie vom Kinde als gerecht angenommen werden kann. Es soll also eine Wiedergutmachungsstrafe sein, hierdurch wird auch das schlechte Ge- wissen des Kindes entlastet, und es erlebt nicht die Schmach einer körperli- chen Strafe oder eines Freiheitsentzuges. Die gesamte Erziehung muß dar- auf abzielen, daß das Kind wirklichkeitsgerechter handelt und den Schritt vom infantilen Phantasiedenken zum sachlichen, logischen, kausalen und rationalen Denken vollzieht 22. Falls ein Kind oder ein Jugendlicher einen Diebstahl begangen hat, um die elterliche Zuwendung zu erzwingen oder sich auf illegale Weise Liebeser- satz zu beschaffen oder aus seiner Isolierung herauszukommen, sollten sich die Eltern intensiver und liebevoller um ihr Kind kümmern??. Ein zu sehr verwöhntes Kind muß zu Verzichtleistungen angehalten oder in diesem Sin- ne nacherzogen werden. Kinder sollten das richtige Maß zwischen Selbstbe- hauptung und Selbstentfaltung auf der einen Seite und selbstlosem Helfen, Schenken und Verzichten auf der anderen Seite finden lernen. Besonders das übertriebene Besitzstreben muß abgelegt werden, damit nicht Habsucht und Besitzgier die Folge sind. Die kaptativen Impulse, die zum Stehlen ge- führt haben, müssen insofern in moralisch wertvolle Strebungen umgewan- delt werden, als mit ihrer Hilfe Eigentum auf erlaubten Wegen erworben wird. 22 Zulliger, H., Helfen statt Strafen auch bei jugendlichen Dieben. Stuttgart 1956. 23 Zulliger, H., Über jugendliche Diebe und die Psychologie ihres delinquenten Handelns Psyche 20, S. 362 — 375 (1966). 148 Andererseits kann auch aus Opposition gegen die allzu starke Fixierung an die Eltern und gegen die Einengung der Freiheit eine neurotische Kriminali- tät entstehen. Eltern müssen danach streben, dem Kinde diejenigen Ent- wicklungsmöglichkeiten, Unabhängigkeit und Expansion zu gewähren, die es zu seiner Selbstwerdung und Selbstverantwortung benötigt. Eins der vielen Mittel hierzu ist die Gewährung eines Taschengeldes, über das es frei und selbstverantwortlich verfügen kann. Die Höhe des Taschen- geldes ist den Umweltverhältnissen anzupassen. Das Geld wäre pünktlich auszuzahlen, damit der Empfänger nicht zum Schuldenmachen verleitet wird; die Ausgaben sollten nicht kontrolliert werden, da die Gefahr be- steht, daß fingierte Beträge angegeben werden. Anschaffungen wie Schul- bücher, Kleidung usw. sollten die Eltern bezahlen. Entziehung des Ta- schengeldes ist als Strafe ungeeignet, weil dies eine autoritäre Maßnahme ist; allerdings sollte das Kind bei mutwilligen Zerstörungen selbst Schaden- ersatz leisten. Man gewähre dem Kinde auch Gelegenheit, durch kleine Ar- beiten, wie Autowaschen, Unkrautjäten usw., sein Taschengeld aufzubes- sern. Dies ist empfehlenswerter, als wenn man das Kind großzügig mit Geldzuwendungen verwöhnt. Ist dies bereits geschehen, frage man sich selbst, wie solch ein Verhalten zu erklären ist. Denn als Ursache der Ver- wöhnung erweist sich oft ein unbewußtes Schuldgefühl der Mutter, die eine Konzeption nicht wünschte und Abtreibungsphantasien hatte; diese kom- men nicht selten symbolisch zum Ausdruck. Sobald dann nach der Geburt echte Muttergefühle erwachen, sucht sie die ehemalige Ablehnung durch Verwöhnung des Kindes wiedergutzumachen. Zuweilen wird auch unbe- wußt Schuld in das Kind hineinprojiziert und dann das Kind, das angeblich schuldig geworden ist, bestraft; solch ein Vorgang kann die schwersten neurotischen Reaktionen zur Folge haben. Ein Verziehen ist ferner dadurch möglich, daß sich die Mutter unbewußt mit dem Kinde identifiziert und ihm bedingungslos alles zukommen läßt, was sie sich selbst als Kind gewünscht hat, aber nicht erreichen konnte. Was sie dann ihrem Kinde angedeihen läßt, tut sie im Grunde genommen für sich selbst. Man muß sich klarmachen, daß eine verwöhnte Haltung genauso schädlich sein kann wie eine zu harte Erziehung. Einem Kind oder einem Jugendli- chen muß gelehrt werden, die Grenzen seiner Möglichkeiten zu erkennen, um sicher im Leben stehen zu können. Man muß seine Triebe und Affekte steuern und beherrschen lernen und nach ethischen bzw. religiösen Geset- zen handeln. Es ist keine subalterne Unterordnung (Subordination), son- dern freiwillige Einordnung zu erstreben. Dies ist nur möglich, wenn sich die Eltern echt sachautoritär verhalten und dementsprechend handeln und erziehen. Sie dürfen nicht autoritativ sein, d.h. aus Machtgründen etwas 149 von Kindern und Jugendlichen erzwingen wollen. Denn dies wird als Ty- rannei und Schikane aufgefaßt, so daß Widerstand und Opposition entste- hen. In Kindern und Jugendlichen müssen die Eltern auch das Gefühl stär- ken, daß sie in der Lage sind, ihre gesetzwidrigen Neigungen zu überwin- den, und, wenn Anfangserfolge zu verzeichnen sind, nicht mit dem Lob kargen, aber nicht das Kind, sondern seine Taten loben. Oft genügt es schon, wenn man die Impulse weckt, die unterdrückt und mit krankhaften Angstreaktionen verbunden waren. Aggressive Tendenzen, die verdrängt sind, lassen sich hervorlocken und abreagieren, wie z.B. durch Gesell- schafts- und Mannschaftsspiele sowie durch Maßnahmen der Selbstvertei- digung. Oralen Bedürfnissen kommt man durch Beschäftigung mit Pup- penkochherden und -geschirr, Kaufmannsläden und Würfelbuden entge- gen Gehemmtheiten im analen Bereich lassen sich durch Spielen mit feuchtem Sand oder Ton, Fingerfarbenmalerei und ähnlichem beseitigen. Allgemein ist zu beachten, was Asperger* betont hat; es sei falsch, in der Erziehung Autorität durch Freiheit zu ersetzen, wie A. Neill es gefordert hat, denn dann werde das Kind führungslos sich selbst überlassen; es wird frustriert, „weil es schutzlos bleibt in einer ihm feindlichen Welt, es ver- kommt hilflos in Aggressionen oder verfällt in Neurosen‘. Indessen sollte die Eigenständigkeit des Kindes Beachtung finden und seine Spontaneität gefördert werden, nichts sollte man unternehmen, was beim Kinde Angst erzeugen könnte. In Ergänzung hierzu hat Steinkamp* darauf hingewie- sen, daß man in der Unterschicht die materiellen Bedingungen wie Bereit- stellung von Kinderzimmern verbessern und Eltern über Erziehungsprakti- ken aufklären sollte. Zinn?® meint, daß Familien mit kleinen Kindern grundsätzlich die untersten Etagen in Hochhäusern zur Verfügung zu stel- len wären, damit ihre Kinder freieren Zugang zu den Spielplätzen hätten. Die Mutter und auch der Vater sollten sich intensiv um ihre Kinder küm- mern, mindestens bis zum vierten Lebensjahr; auf diese alte Erfahrung weist Pechstein?’ mit Recht nochmals hin; für Waisenkinder wären Ersatz- familien zu suchen. Wenn man diese Grundsätze beachtet, können Kinder von ihren Fehlhal- tungen, die sich im Stehlen äußern, befreit werden, oder Neurosen ent- wickeln sich gar nicht erst, sofern keine neurotisch- oder psychopathisch- 24 Asperger, H., Kind und Familie. Mschr. Kinderheilk. 121, S. 417 (1973). 25 Steinkamp, G., Sozialisation in der Familie. Ich-Identität und demokratisch-freiheitliche Gesellschaft. Mschr. Kinderheilk. 121, S. 425 (1973). 26 Zinn, H., Familie-Wohnbereich-Städteplanung. Mschr. Kinderheilk. 121, S. 431 (1973). 27 Pechstein, J., Das Kind ohne Familie. Mschr. Kinderheilk. 121, S. 441 (1973). 150 kriminogenen Strukturen vorhanden sind. Diese Kinder sind also gut form- bar, wie auch Leferenz ®® feststellte. Hingegen sind unterbegabte, gemütsarme Kinder in aller Regel nicht bild- bar, so daß eine Heimunterbringung erforderlich wird. Manche Gemüts- arme mit guter Intelligenz haben indessen bei geschickter pädagogisch- psychologischer Führung die Möglichkeit, sich steuern zu lernen. Zwischen diesen beiden Gruppen gibt es nur mäßig formbare Kinder, die geistig und gemütsmäßig recht heterogen sind, zumal sich unter ihnen viele Retardierte mit infantilen Zügen befinden. Sie sind, obgleich ungenügend, so doch in geeigneter Umgebung in gewissem Maße formbar. Ist ein Ju- gendlicher in einem verbrecherischen oder nahezu verbrecherischen Milieu aufgewachsen und bei fortgeschrittener Verwahrlosung selbst zum Dieb ge- worden, hat nur die Unterbringung in einem geeigneten Heim eine Erfolgs- 29 chance ° Erwachsenen Psychoneurotikern müssen die unbewußten Motive ihrer Eigentumsdelikte bewußt gemacht werden, damit die Herrschaft des Ich über die triebhaften Ansprüche und kriminellen Impulse hergestellt werden kann. Im Anfang der psychotherapeutischen Behandlung muß man mit Rückfällen rechnen; deshalb sollte man die nächsten Verwandten in die Be- handlung mit einbeziehen; wo dies nicht möglich ist, wird wenigstens für die erste Zeit der Therapie eine Internierung erforderlich sein. Dieser von Alexander ® bereits im Jahre 1931 gemachte Vorschlag hat ein Menschenal- ter später in Holland und Dänemark sowie in der Bundesrepublik in der Form der Sozialtherapeutischen Anstalten seine Verwirklichung gefunden. 4.13 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Alkohol-, Drogen- und Medikamentensüchtige Werden Eigentumsdelikte von Tätern durchgeführt, die Alkohol- und Dro- gensüchtige sind, muß man bedenken, daß es sich in aller Regel um psy- cChisch abnorme Persönlichkeiten handelt, die teils psychopathisch, teils neurotisch sind. Grundsätzlich kann jedes Arzneimittel zum Suchtmittel werden; in aller Regel führen jedoch nur Schlaftabletten (Hypnotika) und Schmerztablet- 28 Leferenz, H., Die Kriminalität der Kinder. Tübingen 1957. 29 Dührssen, A., Welche Bedeutung haben tiefenpsychologische Einsichten für die Recht- sprechung im Jugendstrafrecht? Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 2, S. 85 —91 (1953). 30 Alexander, F., a.a.O., S. 166 (1931). 151 ten (Analgetika) sowie stimulierende Tabletten (Weckamine) wie Pervitin zur Sucht. Häufig, wenn auch keineswegs immer, schließt sich der Medika- mentenmißbrauch an die erstmalige Anwendung an. Die Kranken erfah- ren, wie man sich das Leben mit Hilfe von Arzneimitteln angenehmer ge- stalten kann oder wie hierdurch die Existenz überhaupt erst erträglich er- scheint. Später werden dann Schmerzen angegeben, oder die vorhandenen Beschwerden werden übertrieben; sie stellen jedoch lediglich eine Entschul- digung oder Ausrede dar. Zuweilen werden morgens aufputschende Mittel als chemische Peitsche, abends Schlaftabletten zur Beruhigung genommen. Dies ist häufig der Anfang vom Ende. Medikamentensüchtige und Alkoholiker sind im allgemeinen einfach strukturierte Persönlichkeiten, sie sind mäßig intelligent und stammen vor- wiegend aus den sozial ungünstiger gestellten Schichten; die übernomme- nen Vorstellungen eines materiellen Lebensgenusses genügen ihnen zur Daseinsbewältigung?!. Sie machen sich in aller Regel keine Gedanken über höhere geistige Werte und führen auch keine Gespräche hierüber. Hobbies sind meistens unbekannt; ihr Interesse erstreckt sich auf Sportsendungen und Fernsehen von Krimis und Wildwestern. Sie sind vorwiegend extraver- tiert, also unmittelbar an äußeren Sachverhalten interessiert. Sie suchen durch Alkohol ihre innere Leere zu ertränken und zu verdrängen sowie ihre Hemmungen zu überwinden. Hingegen sind Konsumenten von Halluzinogenen vorwiegend introvertiert, also vornehmlich ihrer eigenen Problematik zugewandt. Sie sind sensible und intelligente Jugendliche aus höheren sozialen Schichten, welche die Tiefe, Weite und Fülle ihres seelischen Erlebens ohne große Anstrengungen genießen möchten. Ihre Ideale bestehen darin, ein Leben möglichst ohne Arbeit und Anstrengungen, in Muße und Bedürfnislosigkeit, in Unabhän- gigkeit und Selbstversenkung zu führen. Sie lehnen die Leistungs- und Konsumgesellschaft ab und möchten sie durch sanfte Blumenmacht (Flower-power) ersetzen. Einfache Kleidung, Perlen, lebhafte Farben und Liebe sollen die Bedürfnisse ihrer Seele befriedigen und zu einer inneren Harmonie führen. Vor allem hoffen sie auf grenzenlose Bewußtseinserwei- terung und vertiefte Selbsterkenntnis. Im gemeinsamen Erleben, also in Gruppen von Eingeweihten, möchten sie aus ihrer Isolierung und Vereinsa- mung herausfinden, nicht selten unter Führung eines Guru (geistlicher indi- scher Lehrer), Yogi (indischer Büßer), Co-Piloten oder explorer. 31 Grünholz, G., Autogenes Training bei Drogenmißbrauch. Rhein. Ärzteblatt 25, S. 92 — 103 (1971). Stegmann, H. , Über Erfahrungen mit jugendlichen Drogenabhängigen vom Morphintyp. Therapiewoche 1974, S. 4578 — 4592. 152 Etwa seit dem Jahre 1965 benutzten sie vor allem als Rauschmittel die soge- nannten Halluzinogene wie Mescalin (gewonnen aus einer mexikanischen Kaktusart), Haschisch, auch in Form von Marihuana (gewonnen aus indi- schem Hanf), Heroin, Kokain, und früher auch LSD, dessen Herstellung jetzt verboten ist. Sie bewirken eine rauschhafte Überhöhung des Gefühls- lebens, wie es Huxley in seinem Buch „Die Pforten der Wahrnehmung“ und Baudelaire in seinem Werk „Die künstlichen Paradiese‘“ beschrieben haben. Die Süchtigen erstreben eine passive, ich-lose Verschmelzung mit dem Unendlichen und erhoffen sich erweiterte Einsichten und emotionales Erleben in einer nie gekannten Weise. Hieraus hat sich die „Psychedelic- Subkultur‘“ in den USA als eine Erscheinung puberaler und spätpuberaler Entwicklungsstörungen gebildet. Die Drogengefährdung, die sich ehedem in erster Linie auf Studenten und Schüler beschränkte, beginnt sich zu einer Volksseuche zu entwickeln; etwa seit dem Jahre 1974 werden auch Kinder, Volksschüler und Lehrlinge von ihr erfaßt. Von den Großstädten hat sich die Droge auf ländliche Gebiete ausgebreitet. Da sie nicht das gehalten hat, was man sich von ihr versprochen hat, ist mehr und mehr der Griff zum Alkohol erfolgt, auch in den Ostblockstaaten, wo vornehmlich Wodka ge- trunken wird. In den westlichen Ländern dulden die Regierungen sogar, daß die Massenmedien Reklame für den Alkohol machen. Junge Men- schen, die in der Oberschule oder im Studium versagt haben, Sonderlinge, Neurotiker, Schwachsinnige und Menschen mit psychotischen Grenzzu- ständen finden sich in Gruppen als Gammler und Beatniks, als Hippies oder Flower children zusammen. Sie stützen sich auf religiöse, philosophi- sche und ideologische Lehren. Sie berufen sich auf Christus und das Neue Testament, auf Franz von Assisi, Buddha, Gandhi, auf Yoga und Zen, Tao-te-king, auf das Tibetanische Totenbuch, auf Rousseau und nicht zu- letzt auf den high priest Timothy Leary, den Begründer der League of Spi- ritual Discovery (LSD). Je nach Vorbild gibt es indische, indianische, poly- nesische, Wüsten- und viele andere Hippies mit Pilgerstätten in der, ganzen Welt, für europäische Jugendliche besonders in Indien und Nepal. Sie op- ponieren gegen die Welt des Establishment, gegen Autorität und Manipu- lierung, ohne die Kraft zu haben, etwas Aktiv-Wirksames unternehmen zu können. Der Rausch, den sie mit Hilfe der Drogen erleben, wird in be- stimmten Lokalen nachgeahmt, und zwar mit Hilfe von farbigen Lichtre- flexen, Filmen und extrem lauter Musik. Es hat sich eine „psychedelische Kunst“ entwickelt mit grellen Farben und jugendstilartigen Formen, die in die Mode eingegangen sind. Jene, die sich isoliert fühlen, hoffen mit Hilfe von Drogen in Gruppen Gleichgesinnter Verständnis und Freundschaft zu finden. Andere nehmen die Halluzinogene in der Einsamkeit ihrer Behau- sung und versuchen den als brutal empfundenen Forderungen der moder- nen Industriegesellschaft zu entfliehen unter Lösung von familiären Bin- 153 dungen und bei Vernachlässigung der eigenen Person. Sie hoffen, in ein ge- steigertes Lebensgefühl zu gelangen und ihren geistig-seelischen Hunger zu sättigen. Wieder andere sind einem Denkirrtum verfallen; sie glauben, der Mensch habe nie geahnte Kräfte in sich, die durch Drogen freigesetzt und nutzbar gemacht werden könnten. Neuerdings hat sich die Tendenz heraus- gebildet, gleichzeitig mehrere Halluzinogene zu nehmen. Manche werden durch Verlockung zum Neugier- und Nachahmungskonsum verleitet. Bei diesen Süchtigen handelt es sich wie bei Trinkern um haltlose, stimmungs- labile und selbstunsichere Persönlichkeiten, die nicht in der Lage sind, einen Sinn im Dasein zu finden. Im Verlauf der Gewöhnung wird die gif- tige Substanz in den Stoffwechsel eingebaut, so daß zu der psychischen Ab- hängigkeit die physische hinzutritt. Um die gleiche Wirkung zu erzielen, müssen dann immer höhere Dosen angewendet werden. Hinzu kommt, daß Händler aus reinem Profitdenken die teuren Drogen mit billigem Opium mischen, welches Süchtigkeit hervorruft; auf diese Weise erhöhen sie schnell ihren Absatz. 32 Indessen scheinen, wie Stegmann meint, manche Drogenabhängige den Mangel an positiver Euphorie zu empfinden; sie unterwerfen sich freiwillig einer Entziehungsbehandlung, um danach wieder das Erlebnis eines zusätz- lichen Lustgewinnes zu haben. Der sogenannte „Bock-Schuß“ erzielt nach einer gewissen Abstinenz eine besonders stark empfundene Drogenwir- kung. Auch epochal-soziologische Faktoren spielen eine ausschlaggebende Rolle; denn durch die Automatisierung und Versachlichung vieler Lebens- vorgänge wird jungen Menschen die Möglichkeit zur Wertorientierung er- schwert; die Massenmedien fordern zum Geltungskonsum und zum „Ge- nuß ohne Reue“ auf. Man fühlt sich den Anforderungen der Leistungsge- sellschaft nicht gewachsen; manche, die durch Landflucht und Umsiedlung entwurzelt sind, fürchten sich vor der Eingliederung in die hochspezialisier- te Industriegesellschaft. Bei der Behandlung von Süchtigen, die Diebstahlsdelikte begangen haben, hat es keinen Zweck, mit ihnen zu moralisieren und zu theologisieren. Vor- würfe würden das gegenseitige Vertrauen erschüttern. Man muß sie als see- lisch Kranke, die sie in der Tat sind, betrachten und ihnen klarmachen, daß sie keine Verworfenen sind. Wenn man bei ihnen das Grundleiden, nämlich den Alkohol- oder Drogenmißbrauch behandelt, werden sie im allgemeinen auch keine Eigentumsdelikte mehr begehen, die in engem Zusammenhang mit der Sucht stehen. Da sich Süchtige in ihre Sucht fallen lassen, muß man ihnen eine aktive Unterstützung gewähren. Selten hilft es Trinkern, wenn 32 Stegmann, H. , Über Erfahrungen mit jugendlichen Drogenabhängigen vom Morphintyp Therapiewoche 1974, S. 4578 — 4592. 154 man ihnen die Gefahren des Alkohols, nämlich Schädigung von Leber, Nieren, Kreislauf und Gehirn darstellt; denn die Zeitspanne zwischen Alkoholmißbrauch und Organschädigung ist zu groß, um abschreckend auf jeden zu wirken. Selbst wenn sie einsichtig sind, fehlt den meisten die Fähigkeit, nach der Einsicht zu handeln. Indessen sind sie überzeugt, sie könnten abstinent leben, falls siıe nur wollten. Süchtige sehen jedoch nicht ein, weshalb sie auf alkoholische Getränke oder auf Drogen bzw. Tabletten verzichten sollten, zumal sie mit ihrer Hilfe die Unerträglichkeit ihres Da- seins zu überwinden hoffen. Deshalb gilt es, ihre Zuversicht und Hoffnung Ssowle ihr Vertrauen zu sich selbst zu stützen und ihnen dies zu suggerieren. Obwohl der Süchtige eine große Fähigkeit besitzt, Mitleid zu erwecken, muß man ihm es verweigern, weil daraus eine Selbstbemitleidung erwächst, die der Heilung unzuträglich ist. Der Süchtige braucht vielmehr die Stärke des Gesunden, die auf ihn zu wirken vermag, wie er hofft. Denn bei den meisten Süchtigen handelt es sich um sogenannte Grenzpersönlichkeiten, die auch dann der Lebenshilfe bedurft hätten, wenn sie nicht den Rausch- mitteln verfallen wären. Erfolgversprechend ist es, wenn man sie zu einer Enfziehungskur zu über- reden vermag. Es gibt nämlich für Alkoholsüchtige Mittel wie Antabus, die einen Brechreiz hervorrufen, sobald Alkohol getrunken wird. Außerdem setzt Antabus die Gier nach Alkohol herab. In enger Fühlungnahme mit dem Arzt sollte sich eine Persönlichkeit, die das Vertrauen des Alkohol- süchtigen genießt, um den Patienten kümmern und ihm jeden Tag bzw. je- den zweiten Tag eine Tablette Antabus verabfolgen. Es ist unbedingt erfor- derlich, daß die Tabletten in Wasser aufgelöst werden und der Patient das Einnehmen unter Kontrolle vollzieht. Ansonsten besteht Gefahr, daß er die schwer auflösbaren Tabletten wieder ausspuckt. Es ist genau zu erwägen, wer die Überwachung vornimmt; wenn es die Ehefrau oder Lebensgefähr- tin tut, kann der Patient einen Haß auf sie entwickeln. Besser sollte ein ver- trauter Freund oder Mitarbeiter diese Aufgabe übernehmen. Jedoch lassen sich hierfür keine festen Regeln aufstellen; es ist von Fall zu Fall individuell zu entscheiden. Dem Patienten muß eindrücklich klar gemacht werden, daß er bei der Anwendung von Antabus unter gräßlichen Übelkeitsgefüh- len jeden Alkohol wieder ausbrechen würde. Jedoch ist es verboten, einem Alkoholsüchtigen heimlich Antabus (etwa in der Nahrung oder in Geträn- ken) zu geben, zumal es nur ein Hilfsmittel zur Überwindung der Sucht, aber kein Heilmittel ist. Es ist selbstverständlich, daß sich alle Familienmitglieder des Alkohols ent- halten und daß sich auch im Haushalt kein Alkohol befinden darf. Es wäre geradezu ein Sadismus, wollte man selbst Alkohol trinken, vom Süchtigen aber Abstinenz verlangen und erwarten. Die gleichzeitige Enthaltsamkeit 155 aller Familienmitglieder bedeutet für den Suchtkranken eine große Unter- stützung. Aus dem Wir-Erlebnis des gemeinsamen Verzichtes wird das Hö- here des Mit-Leidens, der Sympathie, und damit das Helfen eingeleitet. In jedem Falle ist es zweckmäßig, wenn Alkoholkranke sich einer Gruppe der Anonymen Alkoholiker anschließen, die in vielen Städten bestehen. Hier unterstützen sich die Patienten gegenseitig bei dem Versuch, abstinent zu bleiben; sie erkennen, daß sie selbst das Entscheidende zur Genesung beizu- tragen haben. Es ist äußerst wichtig, daß diese Erkenntnis unter Gleichbe- troffenen gewonnen wird. In den Gruppen finden sie auch die Möglichkeit, aus der „Jonely sickness‘“ herauszufinden, wie die Amerikaner diese Krank- heit genannt haben. Es gibt auch Gruppen für die Familienangehörigen der Alkoholkranken, die sogenannten „Al-Anon-Gruppen“, in denen die zweckmäßigste Form des Zusammenlebens mit einem Alkoholiker oder einer Alkoholikerin be- sprochen wird. Dies sind indessen nur unterstützende Maßnahmen. Dar- über hinaus muß man mit dem Süchtigen nach neuen Wertbereichen fahn- den, die ihm einen echten Lebenssinn vermitteln können. Dies gilt gleicherweise für die Medikamenten- und Drogensüchtigen, zumal die Anwendung von Morphium-Antagonisten wie Methadon, Cyclazon und Naloxon äußerst problematisch ist, da eine Sucht durch eine andere unter der Devise der schleichenden Entgiftung ersetzt wird und nur das Symptom, aber nicht die Ursache bekämpft wird. Entsprechend ihren Nei- gungen und Begabungen biete man ihnen einfache Hobbies an wie Sport, Schwimmen und Spiel. Durch diese körperliche Funktionslust, die Freude bereitet und zu Entspannung und Erfrischung führt, vermag eine Ethik der Unterhaltung und des Sportes zu entstehen. Nur das Zuschauen beim Fuß- ball oder Eishockey nützt wenig, vielmehr besitzt eigenes Mitspielen ent- spannenden Wert. Naturfreunde sollten zur Kleingärtnerei, handwerklich Geschickte je nach Lust und Liebe zum Basteln, Schnitzen oder zu Emaille- arbeiten angehalten werden. Hierdurch wird die so wichtige Freude am Selbstgeschaffenen und damit das Selbstwertbewußtsein erweckt und ent- wickelt. Geistig bzw. musisch Interessierte sollte man zu beruflichen Fort- bildungslehrgängen, zum Besuch von Theater, Opern, Konzerten und Aus- stellungen und zur Teilnahme am Chorsingen und am Musizieren sowie zu Reisen und ihren Vorbereitungen anregen. Man sollte den Süchtigen je- doch nicht nur hierzu ermuntern, sondern zusammen mit ihm die Maßnah- men zur konstruktiven Muße durchführen. Zum Beispiel darf es nicht hei- ßen: „Du solltest eigentlich zum Tennisspielen fahren“, sondern „Laß uns gemeinsam Tennis spielen‘“. Gelingt es, solche kulturellen und sportlichen Interessen zu aktivieren, kann sogar ein Geschäftsmann, der nur auf das Geldverdienen ausgerichtet war und letzten Endes daran verzweifelte, wie- 156 der zu einer inneren Harmonie gelangen und braucht sich nicht mehr zu be- täuben. Man muß seine lebensbejahenden Kräfte ansprechen, damit die zerstörerischen Elemente, die bei jedem Süchtigen vorhanden sind, in den Hintergrund treten. Die Leere, die für den Süchtigen charakteristisch ist, muß mit Möglichkeiten des sinnlichen und geistigen Genusses gefüllt wer- den. Das Gefühl der Verlassenheit ist durch gemeinsame Aktionen aufzu- heben. Das Ziel soll sein, den süchtigen Kranken zu einer reiferen Persönlichkeit mit größeren Möglichkeiten der Selbstbewährung und -behauptung zu füh- ren, so daß er nicht mehr den Alkohol oder die Drogen als künstliches Pa- radies benötigt, sondern den Sinn und Wert seines Daseins in angemessene- ren Formen erlebt. Oder man versuche, an Stelle des Rauschmittelerlebens ähnlich geartete, aber positive Erfahrungen zu suchen wie Meditation, Yoga, Autogenes Training usw. Viele Süchtige pflegen ein Verfahren mit magischem Beiklang zu bevorzugen wie Atemtherapie, da sie den Atem mit Lebenskraft gleichsetzen. War der Süchtige mit seinem Beruf unzufrieden, gilt es, seine Begabungsschwerpunkte zu ermitteln und ihn gegebenenfalls umschulen zu lassen. Diese Möglichkeiten sind heute mit Hilfe des Berufs- förderungsgesetzes gegeben. Bei Rückfällen verzweifle man nicht, man muß von vornherein mit ihnen rechnen; denn Alkoholismus und Rauschgiftsucht sind lang dauernde Krankheiten, bei denen Komplikationen wie bei einem chronischen Leiden einzukalkulieren sind. „Ausrutscher“ sollten vielmehr zum Nachdenken anregen, welche Motive zugrunde liegen; hierbei muß man so genau wie möglich zwischen echten und scheinbaren Motiven, zwischen innerseeli- Schen Beweggründen und rein äußerlichen Anlässen, zwischen primären und sekundären Motiven unterscheiden. Dementsprechend sollten die bis- herigen Maßnahmen verbessert und geändert werden. Dies kostet viel Mühe, weil jede Droge die Verdrängung des Unlustbetonten unterstützt und eine angenehmere Ersatzbefriedigung vermittels des oralen Bedürfnis- Ses schafft. Die Droge führt zwar mit sofortiger Wirkung zu einer lustbe- tonten seelischen Entspannung, da diese aber nur vorübergehend ist, drängt der Vorgang zur Wiederholung und Progredienz. Wird einem jungen Menschen, der eine Bequemlichkeitshaltung angenom- men hat, aber geltungsstrebige Antriebsimpulse besitzt, kein schnelles Er- folgserlebnis zuteil, fühlt er sich gekränkt und flüchtet in das vermeintliche Drogenparadies. Hier spürt er keine Demütigungen und Schuldgefühle, die er gegenüber den Eltern und den eigenen idealisierten Vorsätzen empfun- den hat. Er regrediert auf eine infantile Stufe, die ihn von der Verantwor- tung befreit und ein Genießen ermöglicht. Was ist hier zu tun? Im allgemei- nen ist das Selbstwertbewußtsein des Süchtigen zu stärken, auf gar keinen 157 Fall sollte Mißtrauen in Erscheinung treten, auch nicht durch Schweigen, in dem noch ein unausgesprochener Vorwurf zu stecken pflegt. Rückfälle dürfen nicht aufgebauscht, aber auch nicht beschönigt oder bagatellisiert werden. Man sollte den Süchtigen immer wieder darauf aufmerksam ma- chen, den Rückfall seinem behandelnden Arzt mitzuteilen, damit auch er ihn durch Verarbeitung seiner Konflikte stabilisieren kann. Ausreden, die der Süchtige gebraucht, sind nicht als Lügenhaftigkeit anzusehen; sie wer- den verwendet, um aus Angst, Scham oder innerer Not die Wahrheit zu umgehen. Wenn man ihm nachweist, daß er wieder einmal gelogen hat oder unaufrichtig gewesen ist, setze man sein Selbstwertbewußtsein nicht herab. Versucht der Süchtige, die Ursache seines Rückfalles auf die menschliche Umwelt oder auf widrige Umstände abzuwälzen, zeige man Verständnis und ermutige ihn zur Überwindung dieser Schwierigkeiten, ob- wohl man erkennt, daß er nur Ausflüchte in Form von Lügen gebraucht hat. Denn er leidet unter seiner Suchtverfallenheit, Schwäche und Haltlo- sigkeit. Er kann erst allmählich belastungsfähiger und abgehärteter gegen- über verlockenden und verführerischen Umwelteinflüssen werden. Ande- rerseits muß er angeleitet werden, sich durchzusetzen, damit die Hemmun- gen abgebaut werden. Dies Ziel erreicht er nur, wenn ihm seine nähere menschliche Umgebung verständnisvoll entgegenkommt und ihn unter- stützt, seine Probleme mit ihm diskutiert und zusammen mit ihm nach L6ö- sungsmöglichkeiten sucht. Man rege zur Auseinandersetzung mit der Um- welt und zur aktiven Mitarbeit bezüglich der Verbesserung von Gesell- schaft, Politik und Schule an; die Helfenden werden dann erleben, welche Möglichkeiten, aber auch welche Grenzen diesen Bemühungen gesetzt sind , Überdies werden sie erkennen, daß noch kein Drogenkonsument ein zufriedener oder glücklicher Mensch geworden ist; im Gegenteil, die mei- sten konnten nur mit Mühe von der Sucht gerettet werden, viele haben ein tragisches Ende gefunden. Der Universitätsprofessor Leary ist zum ruhelo- sen Sektierer geworden, er ist an dem von ihm selbst gewollten Chaos ge- scheitert. Beim Khiffer, der wöchentlich etwa drei bis vier Joints einen Mo- nat lang geraucht hat, kann man bereits Veränderungen im Gehirn feststel- len, ähnlich wie sie zum Beispiel nach Hirnverletzung zu erkennen sind. Ein Intelligenzverlust kann die Folge sein. Bei 15 gesunden Versuchspersonen war die Merkfähigkeit während der Marihuana-Intoxikation beeinträch- tigt, wie Tinklenberg und Mitarbeiter * feststellten. 33 Meyer, E. u. J., Gesprächsführung mit Jugendlichen. Rheinisches Ärzteblatt 25, S. 809 —816 (1971). 34 Tinklenberg, J., et.al., Marihuana and alcohol. Arch. gen. Psychiat. 27, S. 812 —815 (1972). 158 Eine besonders wichtige Rolle spielt die Herstellung des Vertrauens zwi- schen Arzt und Patient; das Übertragungsverhältnis „ist eın Kampf um das Angenommensein trotz der Neigung, rückfällig zu werden und den Arzt dadurch zu provozieren Wie beı vielen chronischen Krankheiten muß der Arzt hierauf gefaßt sein, den Patienten eine unvorhersehbare lange Zeit betreuen zu müssen. Nichts scheint den Patienten mehr zu stören als die na- 3566 hende Trennung Ob die Jesus-People-Bewegung eine heilsame, von der Sucht ablenkende Nachfolgerin der Drogenbewegung sein wird, muß abgewartet werden Indessen wird sich nicht immer eine stationäre Behandlung vermeiden las- sen, besonders wenn ein Persönlichkeitsverfall (charakterliche Depravie- rung) droht. Es kommt dann darauf an, die betreffenden Süchtigen von der Notwendigkeit einer solchen Therapiıe zu überzeugen, damıit eine Ent- mündigung und Zwangseinweisung vermieden werden kann, weil nach der Entlassung aus der psychiatrischen Klinik bzw. aus der Trinkerheilanstalt die Gefahr besteht, daß die Patienten wegen der Entmündigung verärgert und gekränkt sind. Wie sich gezeigt hat, läßt sıch eın gewisser Prozentsatz von polytoxikomanen Fixern, die nur noch stationär entwöhnt werden 36 konnten, erfolgreich therapieren und resozlalisieren Kleiner?’ hat mit Recht darauf hingewiesen, daß keineswegs immer die Prognose schlecht sein muß. Er berichtet von einem 18Jährigen, der infolge polytropen Drogenmißbrauchs akute paranold-halluzinatorische Sympto- me hatte und Genußmittel aus einem Selbstbedienungsladen entwendet hatte. Durch eine mehrwöchige Klinikbehandlung wurde er erscheinungs- frei und abstinent; er erreichte bald sein früheres gutes Niveau. In der Hauptverhandlung wurde das Verfahren mit dem Ziel der Einstellung und der Auflage vertagt, den Gutachter zur Nachuntersuchung zu konsultieren Besteht allerdings die Gefahr, daß der Süchtige erhebliche rechtswidrige Taten begehen wird, kann die Unterbringung in einer Entziehungsanstalt angeordnet werden ($ 64 StGB). Solch eine Unterbringung, die zwei Jahre Nicht übersteigen darf ($ 67d StGB), kann ausgesprochen werden, wenn das erkennende Gericht volle Schuldfähigkeit oder erheblich verminderte Schuldfähigkeit oder Schuldunfähigkeit annimmt 35 Lindemann, E., Sucht und Rausch als Krankheıt. Münch. Med. WSschr. 107, S. 2461 — 2466 (1965). 36 Wolf, N., Stationäre Entwohnungsbehandlung von Fixern. Deutsches Ärzteblatt 72, S. 277 — 281 (1975). 37 Kleiner, D., Probleme des Rauschgiftmißbrauchs für die jugendkriminale Rechtspflege aus jugendpsychiatrischer Sicht. Mschr. Krim. 54, S. 155 (1971) 159 Hat der Alkoholsüchtige einen Beruf, der immer wieder zum Trinken ver- führt wie Gastwirt, Bierbrauer, Bierfahrer, Weinbauer, muß er ihn aufge- ben und umgeschult werden. Das gleiche gilt für Drogensüchtige, denen be- ruflich Drogen anvertraut werden, wie Ärzten, Apothekern, Kranken- schwestern und Pflegern. Für die Umschulung gewähren die zuständigen Behörden eine hilfreiche Hand und finanzielle Unterstützung. Sobald die Sucht behoben ist, werden mit hoher Wahrscheinlichkeit auch keine Dieb- stahlshandlungen mehr vollführt. Im Strafvollzug selbst ist in aller Regel — wie z. B. auf der Therapiestation für Drogensüchtige in der Justizvollzugsanstalt Berlin-Plötzensee — ledig- lich für wenige geeignete Gefangene bei freiwilliger Zustimmung von Kon- trollregeln und intensiven therapeutischen Maßnahmen eine erfolgverspre- chende Behandlungschance gegeben 3, 4.14 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Heimwehkranke Bei Heimwehkranken, die ein Delikt begangen haben, gibt es keine allge- mein gültige Therapie. Manche leiden derart stark an der Nostalgie, daß sie nach Hause zurückkehren müssen; erst wenn ihre Persönlichkeit gereift ist, kann ein neuer Versuch unternommen werden, eine von der Heimat ent- fernte Stelle anzunehmen. Bei anderen genügt es, wenn sie in einem gewis- sen Zeitabstand das Elternhaus besuchen und sich jeweils darauf einstellen. Indessen wird bei einigen der Besuch in der eigenen Familie oder die vor- übergehende Rückkehr ins Elternhaus zur erneuten Quälerei, indem das Heimweh wieder aufflammt. Entsprechend den eigenen Erfahrungen wä- ren dann diesbezügliche Maßnahmen zu ergreifen. Am besten verschafft man dem Heimwehkranken Abwechslung und eine geregelte Beschäfti- gung, damit er sich hierdurch an die neue Umgebung gewöhnt. Man werfe ihm nicht das Delikt vor, das im Zuge seiner Heimwehreaktion aufgetreten ist, sondern /enke vielmehr sein Zupacken, das sich bisher auf fremdes Gut erstreckt, auf legale Tätigkeiten. Die Aufnahme der biographischen Anamnese und die Analyse des bisher gelebten Lebens sollte dann möglichst kurz sein, der Blick wäre indessen auf die Zukunft zu richten. Sobald die Persönlichkeit nachgereift ist, ver- schwindet das krankhafte Heimweh und nimmt eine als normal zu bezeich- 38 Kreuzer, A., Drogendelinquenz zwischen Therapie und Strafjustiz. Neue Jur. Wochen schr. 1979, S. 1241 — 1243. 160 nende Form an. Dann treten erfahrungsgemäß auch keine illegalen Hand- lungen mehr auf, obgleich damit gerechnet werden muß, daß andere neuro- tische Symptome und psychopathische Fehlentwicklungen sich zeigen. 4.15 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Warenhausdiebe Neurotische Warenhausdiebe, die an einem Konflikt leiden, sollten psy- chotherapeutisch behandelt werden; ihre ungelöste Situation muß geklärt werden. Häufig müssen sogar unbewußte Vorgänge bewußt gemacht wer- den; eine Neueinstellung des seelisch kranken Delinquenten zu sich selbst und zur Welt wird dann erforderlich. Die psychisch abnormen Warenhausdiebe, die schwere Psychopathen sind, können in aller Regel nicht mit Erfolg psychotherapeutisch behandelt wer- den. Sie müssen vielmehr von ihren Angehörigen überwacht werden, damit sie nicht rückfällig werden. Eine Kontrolle sollte so unauffällig wie möglich durchgeführt werden, um zu vermeiden, daß sie oppositionell und aggres- siv werden. Sie möchten nämlich nicht wie Kinder dirigiert und manipuliert werden. Man muß also viel Geschicklichkeit anwenden und sie möglichst auf allen ihren Exkursionen begleiten. Denn das Hausverbot für das Wa- renhaus, in dem sie gestohlen haben, muß genau eingehalten werden, an- dernfalls droht ihnen eine Anzeige wegen Hausfriedensbruches, der be- kanntlich mit hohen Geldstrafen oder Freiheitsentzug geahndet wird. Man schärfe als Arzt besonders den Verwandten ein, daß die Zuerkennung einer erheblich verminderten Zurechnungsfähigkeit kein Freibrief ist, der beim nächsten Diebstahl zu einer milden Bestrafung führt, sondern daß die zwangsmäßige Einweisung in ein psychiatrisches Krankenhaus oder Siche- rungsverwahrung droht. Wenn der betreffende psychopathische Delin- quent einen starken psychomotorischen Entladungsdrang hat, sollte der Arzt ihm vorübergehend Tranquilizer verordnen oder Autogenes Training mit ihm einüben. 4.16 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde sexualbiologisch oder sexualneurotisch Gestörte Hat sich bei einer weiblichen verheirateten Persönlichkeit eine sexuelle Kleptomanie entwickelt, weil der Ehemann impotent geworden ist und sei- ne Frau sich sexuell frustriert fühlt, sollte der Ehepartner psychotherapeu- tisch oder mit Hormonen bzw. Vitaminen behandelt werden; welche Form der Therapie anzuwenden ist, ergibt sich aus den Befunden. Führt die Be- 161 handlung des Ehemannes zu keinem Erfolg und hat die Ehefrau das Kli- makterium überwunden, ist zu erwägen, ob der sexuelle Drang der Patien- tin mit Androcur auszuschalten ist, zumindest zeitweilig. Dies war bei einer Patientin erforderlich, die trotz ihrer 60 Jahre noch sehr temperamentvoll und sexuell leicht erregbar war. Sie hatte mit 18 Jahren ihren Mann kennengelernt und ihn geheiratet, als sie 21 Jahre alt war. We- gen einer Gebärmuttersenkung hatte sie 4 Fehlgeburten. Mit 34 Jahren brachte sie ein lebendes Kind zur Welt und freute sich außerordentlich dar- über. Als das Kind zwei Jahre alt war, stürzte es aus dem Fenster und erlag seinen Verletzungen. Die Patientin erlitt einen „Nervenzusammenbruch“ und mußte ein halbes Jahr lang stationär behandelt werden. Trotz heißem Wunsch erfolgte keine weitere Konzeption, und ihr Ehemann wurde impo- tent. Mit 43 Jahren wurde sie dadurch straffällig, daß sie versucht hatte, sich Spielzeug widerrechtlich anzueignen. Drei Jahre später drückte sie nach ihren Schilderungen eine kleine Schallplatte in einem Geschäft an sich, auf der das Lied „Mutter, du sollst nicht weinen‘“ gesungen wurde; dabei hatte sie ein „wohliges Gefühl‘“. Sie wurde in beiden Fällen wegen Diebstahls angeklagt und verurteilt. Später preßte sie eine Schale in einem Kaufhaus an die Brust, während eine Spieluhr ein Weihnachtslied spielte. Sie sei „ganz weg“ gewesen, als sie diese Schale mitnahm. Dann entwendete sie ein Handtuch, auf dem ein Baby abgebildet war. In einem großen Kauf- haus suchte sie einen Hut aus und bezahlte ihn; daraufhin kehrte sie mit dem selben Hut an den Verkaufsstand zurück und entwendete dort einen gleichen Hut zum gleichen Preis. Hierfür erhielt sie eine Freiheitsstrafe von vier Monaten mit Bewährung. 1969 stahl sie eine Lederhandtasche, obwohl sie bereits zwei Handtaschen besaß und ihr Mann den Diebstahl entdeckt hatte. Sie hatte diese Tasche an sich gedrückt und war dabei zum Orgasmus gelangt. Sie äußerte auch, daß sie jedes Mal, wenn sie durch Geschäfte ge- he, von einem starken Drang überfallen werde, etwas an sich zu nehmen. Dabei verspüre sie ein körperlich erlösendes Gefühl; die Angst vor dem Verbotenen spielte hier offenbar eine entscheidende Rolle. Gemäß ihren Darstellungen erlebte sie einen orgasmusähnlichen Vorgang, der als Ersatz für den Orgasmus des natürlichen Geschlechtsverkehrs anzusehen war. Gleichzeitig lief bei der Patientin das Empfinden ab, das gestohlene Gut so an sich zu drücken, als wenn es ein Kind wäre. Es wurden in ihr mütterliche Gefühle aktiviert, die sie nicht hatte ausleben können. Bei der Patientin vollzog sich zentralnervös ein psychobiologisches Geschehen, indem ver- drängte sexuelle Impulse auf kaptative Triebgruppen übersprangen und das Stehlen bewirkten. Dies trat jedoch nur auf, wenn bestimmte Umwelt- situationen mit Aufforderungscharakter (offen ausgelegte Waren) gegeben waren und eine gewisse Affektstärke vorhanden war. Hinzu kam noch, daß die Angeklagte sich im Postklimakterium befand, also in einem Stadium 162 der psychosexuellen Instabilität. Es handelte sich um eine willensschwache, suggestible, stimmungslabile und unsichere Persönlichkeit mit hysterischen Strukturanteilen. Ihre Interessen waren eingeengt auf Küche, Kleider und Krankheit. Sie ließ sich auf ihre Problematik nur mit Mühe fixieren, sie wich vielmehr in Lamentieren, Weinen, Wehklagen und Jammern aus. Das Beteuern, sie werde es niemals wieder tun und keine Geschäfte mehr betre- ten, brach während der ärztlichen Behandlung immer wieder durch. Sie war in sexueller Hinsicht eine frustrierte Frau geworden, lehnte aber aus ethischen Erwägungen eine Selbstbefriedigung ab; auch vertrat sie mono- game Prinzipien. Nach dem Stehlen bedauerte sie den Vorgang des Ent- wendens und war unglücklich darüber. Am Vorabend des letzten Dieb- stahls hatte sie nach ihren Angaben drei bis vier Beruhigungstabletten so- wie zwei Schlaftabletten Veronal wegen schmerzhafter Lumbago und am Morgen drei bis vier Tabletten Pervitin genommen, außerdem drei Glas Whisky getrunken. Unter der Voraussetzung, daß die Angaben zutrafen, hatte der beamtete Sachverständige in seinem schriftlichen Gutachten eine erhebliche Verminderung des Hemmungsvermögens zur Tatzeit nicht mit Sicherheit ausschließen können. In der Gerichtsverhandlung hatte er dann die Angeklagte für voll verantwortlich erklärt. Ich selbst hielt gemäß den von mir erhobenen Befunden und den glaubwürdigen Darstellungen der Angeklagten die vorliegende sexualpathogene Kleptomanie in ihrem Ab- lauf für derart vehement, daß die Fähigkeit, das Unerlaubte der Tat einzu- sehen und nach dieser Einsicht zu handeln, im Zeitpunkt der Taten erheb- lich vermindert war. Außerdem war anzunehmen, daß die applizierten Ta- bletten und der Alkohol das Hemmungsvermögen herabgesetzt hatten. Der Staatsanwalt folgte meinem Gutachten, sah $ 51 Abs. 2 (Gjetzt $ 21) StGB als gegeben an und beantragte eine Strafe von DM 1000, — , der Richter ge- langte zum gleichen Ergebnis. Um einen Rückfall zu vermeiden, wurde die Patientin von mir mit antiandrogenen Injektionen (Androcur) behandelt, die den sexuellen Antrieb temporär ausschalteten. Seit dieser Zeit ist bei der Angeklagten kein Rezidiv mehr aufgetreten. Bei dem antiandrogenen Me- dikament handelt es sich um Cyproteronacetat, einem Progesteron-Ab- kömmling, der eine antiandrogene und eine antigonadotrope Wirkung be- sitzt. Libido und Sexualität werden je nach Dosierung gedämpft oder aus- geschaltet. Um Irrtümer zu vermeiden, sei betont, daß Cyproteronacetat nicht direkt die sexuell abnormen Fehlhaltungen beseitigt. Einen ähnlichen Erfolg unter Verwendung von Cyproteronacetat (Andro- cur) und bei psychischer Führung hatte Mende*? bei einem 44jährigen ver- 39 Mende, W., Somatische Methoden einer Resozialisierungsbehandlung von Rechtsbre- chern, Möglichkeiten und Grenzen. In: Perspektiven der heutigen Psychiatrie. Frankfurt 1972, S. 301. 163 heiratetem Damenwäschefetischisten, der dreimal wegen Diebstahls ein- schlägig vorbestraft war. Dieser Mann wurde sozial in beruflicher und familiärer Hinsicht wieder voll integriert. Bei kleptomanen Frauen, die an einem Amazonen-Kombplex leiden (siehe Kapitel 3.16), wird die Ablösung von der Mutter und die Auflösung des Konfliktes zwischen Liebe und feindseliger Aggression gegenüber dem Manne intendiert. Fernerhin wird versucht, die verdrängten weiblichen Qualitäten zu mobilisieren, die im Ansatz als Mütterlichkeit bereits vor- handen sind. Patientinnen mit einem Pallas Athene-Komplex müssen die Identifizierung mit dem Vaterbild zurücknehmen und die männliche Existenzthematik überwinden, damit die Diskrepanz zwischen Streben nach Zuwendung und Angst vor der Zuwendung zugunsten des liebenden Miteinander-Seins mit dem Partner aufgegeben werden kann. Oft wird erst in der Übertragungs- situation das nachgeholt, was in der ödipalen Phase der Vater-Tochter- Beziehung hätte längst erlebt und verarbeitet sein sollen. Sobald dann die beiden Gruppen von Patientinnen gelernt haben, die männliche Daseinsthematik zu überwinden, sich hinzugeben und sich dem männlichen Partner geistig und emotional zu öffnen, werden sie dies auch im körperlichen Bereich vermögen. Dies setzt eine gemeinsame Sinnfin- dung der Partner voraus, damit ein ganzheitliches Mit- und Ineinandersein vollziehbar wird. Bezüglich der beiden genannten sexuellen Fehlhaltungen gibt es viele abortive und perverse Formen, die ich an anderer Stelle® in ihrer Psychodynamik und Behandlungsmöglichkeit beschrieben habe. Wird dennoch eine Ehefrau oder Partnerin durch den zu häufigen sexuel- Jen Verkehr überfordert, sollte der männliche Patient mit Cyproteronace- tat in einer individuellen Dosierung behandelt werden, die seine sexuellen Antriebe zwar herabsetzt, aber nicht ausschaltet. Bei der von Alexander und Healy“! betreuten Patientin konnte durch Be- handlung die Bisexualität nicht behoben werden; in geschlechtlicher Hin- sicht blieb sie eine unzufriedene Persönlichkeit. Indessen hatte sie sich ei- nen Freundeskreis aufgebaut und ein Geschäft gegründet, in welchem sie mehrere Angestellte beschäftigte. In letzter Zeit hatte sie keine Diebstähle mehr verübt, obwohl sie sie noch phantasiert hatte, und zwar solche, die Gegenstände von weiblicher Symbolik betrafen. Sie hatte also eine Beherr- schung ihrer delinquenten Impulse erreicht. Bei Frauen, die infolge oraler und aggressiver Gehemmtheit während der Schwangerschaft Diebstahls- 40 v. Schumann, H.-J., Liebesunfähigkeit bei Frauen und ihre Behandlung. München 1969. 41 Alexander, F. u. W., Healy, a.a.O., S. 39 —43. 164 handlungen begangen haben, zielt nach Molinski* die psychoanalytische Behandlung nicht isoliert auf die Aufarbeitung der genannten Gehemmt- heiten. Vielmehr soll sich die Patientin mit dem Konflikt auseinanderset- zen, der sich zwischen dem Wunsch nach einem Kinde in Form der naturhaft-dranghaften Mütterlichkeit und dem Erosbereich ihrer Weiblich- keit psychisch entfalten kann. Denn sobald der Eros ihrem Wesen entspre- chend entwickelt ist, ist sie nicht mehr ausschließlich auf ihre instinktnahe Mütterlichkeit angewiesen, die auf einer unreifen Stufe stehen geblieben ist. Auf diese Weise wird sich bei solch einer Frau ein neues Bild der eige- nen Weiblichkeit formen, so daß dank dieser Nachreifung keine Eigen- tumsdelikte mehr begangen werden. Eine psychoanalytische Behandlung sollte erst nach der Schwangerschaft erfolgen, um der graviden Mutter Beunruhigung und Aufregung zu ersparen. Fetischisten, die einen Leidensdruck verspüren und von ihrem devianten Trieb befreit werden möchten, können durch eine gruppenpsychotherapeu- tische Behandlung aus ihrer Isolierung herausfinden und eine mann- weibliche Liebesfähigkeit entwickeln (siehe Kapitel 4.18). Indem sie die an- deren Menschen als Geschlechtswesen kennen lernen und erleben, wird der Fetisch von selbst aufgegeben. Wesentlich ist, daß Fetischisten ihren Nar- zißmus überwinden und für eine Ich-Du-Beziehung motiviert werden, so daß der normale sexuelle Drang zum anderen Geschlecht nicht mehr ver- drängt werden braucht, sondern zum Durchbruch gelangen kann. Sie füh- len sich dann nicht mehr getrieben, weibliche Kleidungsstücke und derglei- cChen für ihre fetischistischen Manipulationen zu stehlen. 4.17 Im Hinblick auf Eigentumsdelikte zu behandelnde Personen mit triebhaft-kriminellen Neigungen Ob es bezüglich der Diebstahlshandlungen gelegentlich genetisch gesteuerte Verhaltensmuster gibt wie bei der endogenen Homosexualität, ist umstrit- ten. Nach den Beobachtungen anderer (siehe 3.17) und gemäß meinen eige- nen Erfahrungen hat es den Anschein, daß man hiermit zu rechnen hat. Der „geborene Delinquent‘“ muß indessen nicht auch zum Täter werden. Er besitzt mehr kriminogene Voraussetzungen als die übrigen Menschen, wenn er Diebstahlshandlungen begeht. Die These von Dupre „die Tendenz zur Tat impliziert nicht die Fatalität des Tuns“ (la tendence ä l’acte n’impli- que pas la fatalite de l’action) ® ist hier von Bedeutung. Beachtenswert sind 42 Molinski, H., Die unbewußte Angst vor dem Kind. München 1972, S. 158 — 162. 43 Zitiert nach Mergen, A., Der geborene Verbrecher. Hamburg 1968, S. 44 — 46. 165 auch die Formulierungen von Forssmann und Hambert: „Die Beschrei- bung der Zusammenhänge zwischen Chromosomen-Aberrationen und antisozialem Verhalten sollten uns veranlassen, aufmerksam stehenzublei- ben und Überlegungen anzustellen. Vor einigen Jahren wußten wir nicht einmal, daß die Chromosomen-Abnormitäten existieren, da wir sie ken- nen, sind wir besser ausgerüstet, um das antisoziale Verhalten in einem kleinen Bereich der kriminellen Population zu verstehen. Aller Wahr- scheinlichkeit nach gibt es ganze Serien von anderen primären biologischen Faktoren, welche wohl noch nicht entdeckt sind und welche zusammen mit den Umweltfaktoren bestimmen, wie ein Mensch sich der Gesellschaft an- paßt; sie bestimmen auch, ob er fähig sein wird, sich den in seiner Gesell- schaft gültigen Normen gemäß zu verhalten oder nicht. Konzeptionen, die auf der Linie von Lombrosos „geborenem Verbrecher“ liegen, sind unse- rem heutigen Denken fremd. Dennoch, die Chromosomen-Aberrationen sind angeboren, und insoweit sie das Risiko des antisozialen Verhaltens verstärken, kann man sagen, daß sie Lombrosos Gedanken unterstützen. Wir müssen alle klar wissen, daß eine große Zahl von anderen biologischen Faktoren — einige sind entdeckt, andere müssen noch entdeckt werden — in der gleichen Richtung arbeiten. Dies bedeutet nicht, daß wir Fatalisten sein müssen; es ist nicht richtig, daß wir in der Regel nichts an der angebo- renen Grundlage der Persönlichkeit ändern können, aber wir vermögen un- geheuer viel zu tun, indem wir auf die Umweltfaktoren und -situationen einwirken und sie gestalten.‘“ Es bedeutet, daß man Menschen, die einen Stehltrieb, einen irresistible impulse haben, nicht allein Geschäfte betreten lassen darf, sondern sie beim Einkaufen überwacht. So hatte ich dem Ehe- mann der in Kapitel 3.17 erwähnten Kleptomanin geraten, seine Frau beim Einkaufen zu begleiten oder eines seiner Kinder mitzuschicken. Seit dieser Zeit hat die Patientin nicht mehr gestohlen. Die Hoffnung, daß sich hier- durch der Stehltrieb ausschleifen würde, hat sich nicht erfüllt. Eine psy- chotherapeutische Einzel- und eine nachfolgende Gruppenbehandlung blie- ben erfolglos. Der kleptomane Drang besteht bei ihr nach wie vor in glei- cher Dynamik. Wird ein Klinefelter-Syndrom (XXY-Syndrom) frühzeitig erkannt, ist wegen der geminderten Intelligenz eine Berufslenkung sinnvoll, wie Har- bauer * betont. Eine sogenannte „Fertilitätsbehandlung“ ist erfolglos. In- dessen soll nach Beendigung des Knochenwachstums eine Testosteron-Sub- stitution die androgen bedingten Anfallserscheinungen bessern. Es besteht dann bei zusätzlicher Anwendung psychagogischer Maßnahmen die be- rechtigte Hoffnung, daß illegale Handlungen wie Diebstähle unterbleiben. 44 Harbauer, H., Psychiatrische Aspekte bei Trägern chromosomaler Anomalien, Deutsches Ärzteblatt 72, S. 1203 — 1206 (1975). 166 Alleinstehende kleptomane Personen, besonders wenn sie älter sind und als nicht mehr Arbeitsfähige eine Rente beziehen, sollte man in einem Heim unterbringen, das für sie die Einkäufe besorgt. Sofern solche Maßnahmen sich nicht ermöglichen lassen und Rückfälle immer wieder auftreten, muß Sicherungsverwahrung in Erwägung gezogen werden, um die Allgemein- heit vor Diebstählen zu schützen. 4.18 Gruppenpsychotherapie Wenn es gelingt, Diebstahlsdelinquenten für eine Gruppenpsychotherapie zu motivieren, sind die Erfolgsaussichten besonders günstig. In aller Regel habe ich jeweils einen Ladendieb oder zwei in eine Gruppe von insgesamt acht Patienten hineingenommen; die wöchentlich einmal durchgeführten Sitzungen dauerten jeweils mindestens 100 Minuten. Im folgenden soll nun vornehmlich die Rolle des Ladendiebes in der heilenden, psychoanalytisch ausgerichteten Gemeinschaft, die die Voraussetzung für die normgemäße Eingliederung in die Gesellschaft ist, charakterisiert werden. Der Weg, der zur Integration eines Ladendiebes in die Gruppe und damit zu neuen Wertvorstellungen führt, pflegt in mehreren Abschnitten zu ver- laufen; sie lassen sich voneinander abgrenzen, obwohl sie in der Realität miteinander verzahnt sind. Die erste Stufe besteht in einer sozialen Kontaktaufnahme des Ladendiebes mit den übrigen Gruppenteilnehmern. Sie vollzieht sich vorerst in einer ge- spannten Atmosphäre; man spürt ganz allgemein die Nervosität aller Teil- nehmer sowie die Reserviertheit und Skepsis des Ladendiebes im besonde- ren. Obwohl alle Teilnehmer zunächst in Einzelsitzungen auf die Gruppe psychisch vorbereitet werden, sind Widerstand und Erwartungsangst recht groß, besonders bei dem Ladendieb, der sich durch die Aufdeckung seiner persönlichen Verfehlung bedroht fühlt; er befürchtet, die Verschwiegenheit könnte nicht gewahrt werden. Dieser Befürchtung wird jedoch dadurch vorgebaut, daß die Gruppenteilnehmer anonym bleiben und zur Einhal- tung der Schweigepflicht angehalten werden. Sobald die Gruppenmitglieder untereinander bekannt geworden sind, zei- gen sich bald starke Unterschiede zwischen den einzelnen Teilnehmern be- züglich ihrer Symptome. In dieser Phase ist der Psychotherapeut bemüht, tiefergehende Gespräche in Gang zu bringen und eine Atmosphäre des ge- genseitigen Vertrauens, der mutuellen Achtung und der Zusammengehö- rigkeit zu schaffen. Dies ist im Hinblick auf den Ladendieb besonders wichtig, damit er sich nicht als Außenseiter fühlt. 167 Der zweite Abschnitt wird dadurch gekennzeichnet, daß die Gruppe, insbe- sondere der Ladendieb, dem Psychotherapeuten heilende Kräfte zu- schreibt, die in magischer Weise wirksam werden sollen. Hierdurch wird dem Psychotherapeuten die Rolle des Wunderheilers übertragen. Diese ma- gische Stufe wird deshalb vom Ladendieb unbewußt herbeigesehnt, damit das gebannt werde, was möglicherweise eintreten könnte, nämlich die Ent- larvung des gesetzlich Verbotenen und des gesellschaftlich Geächteten. Um diese Gedanken und Vorstellungen wirksam zu überwinden, wird der La- dendieb zu der Überzeugung geführt, daß er zwar vor Gefahren geschützt wird, sich selbst aber wandeln muß. In dieser zweiten Phase gibt der Psy- chotherapeut die Rolle des im Scheinwerferlicht stehenden Akteurs auf und wird zum Regisseur, der die Auftritte lenkt, das Spiel in Gang hält und lediglich Interpretationen gibt. Nun wird der Behandlungsprozeß von den Gruppenmitgliedern selbst intensiviert. In der dritten, der aggressiven Stufe, verteidigt der Ladendieb seinen An- griff gegen die Sozietät, gegen die Kirche und gegen den Gesetzgeber. Denn jede der drei Mächte wird von ihm als feindselig und gefährlich empfun- den; bedroht wird er ja tatsächlich von der Gesellschaft mit Verächtlichma- chung und vom Priester mit moralischer Zurechtweisung und vom Gesetz- geber mit Freiheitsstrafe. Um sich hiergegen zu wehren, drängt der Laden- dieb den Gruppenleiter in eine Rebellenrolle. Er soll ihn gegen Angriffe und existentielle Bedrohungen verteidigen. Hier ist eine Regression auf eine frühere Entwicklungsstufe am Werke; der Psychotherapeut wird als der omnipotente Vater angesehen, der erbittert für ihn kämpft. Aus dieser Re- gression muß der Ladendieb allmählich herausfinden. Mit Hilfe von Trauminterpretationen und freien Assoziationen werden ihm Deutungen gegeben. Damit wird der Vorgang der Persönlichkeitsreifung und des Inte- grationsprozesses vorbereitet. In diesem Zeitpunkt setzt die vierte Phase ein, die ich die „resignierende“ genannt habe. Der Ladendieb bemerkt nunmehr ganz eindeutig, daß er von sich aus zu einer Entscheidung und damit zu einer Wandlung gelangen muß. Er erkennt klar, daß es jetzt seine persönliche Aufgabe ist, eine adä- quate Einstellung zur Gesellschaft zu finden, die kraft Gesetzes ihre Rechtsgüter schützt. Er soll in völliger Freiheit entscheiden, was ihm nie- mand abnehmen kann. Solch eine Entscheidung fällt ihm sehr schwer. Denn einerseits beginnt er, sich mit den legal handelnden Gruppenmitglie- dern zu identifizieren, andererseits erwartet er von den Gruppenmitglie- dern Verständnis für seine Eigentumsdelikte. In dieser Konfliktsituation tritt zunächst eine Resignation ein, die einen Widerstand involviert. In der letzten, fünften Phase, der Integrationsphase, entwickelt sich die ge- samte Gruppe soweit, daß jeder, auch der Ladendieb, als integrierter Be- 168 standteil der Gruppe Verantwortung für sich selbst, für die Gruppe und für die Allgemeinheit übernimmt. Am Ende dieses Stadiums lockert sich der Gruppenzusammenhang, und es weicht allmählich das Gefühl der gegen- seitigen Abhängigkeit. Während die gruppendynamischen Vorgänge sich zu Beginn der Behandlung um den Psychotherapeuten und Hilfstherapeu- ten zentrieren, blaßt die Bedeutung dieser beiden Gruppenleiter in der Inte- grationsphase ab. Sämtliche Teilnehmer, auch der Ladendieb, sind jetzt eigenständiger, selbstbewußter und selbstsicherer geworden. Sie haben ihre Identität gefunden. Die emotionale Eingefrorenheit der Teilnehmer ist nun vollkommen aufgetaut; sie finden ganz allgemein auch gefühlsmäßig den Zugang zur Welt, und der Ladendieb hat ein Verantwortungsgefühl gegen- über den Mitmenschen erworben. Die heilende Gemeinschaft hat dem La- dendieb zu einem gesetzmäßigen und geordneten Leben verholfen. Die Psychodynamismen der heilenden Gruppe, auf die hier nicht näher ein- gegangen werden kann, führen den Ladendieb von Stehlimpulsen zum Streben nach Geld und Gütern auf legalen Wegen. Dies mögen einige Bei- spiele erläutern, die allerdings nur in der notwendigen Kurzform berichtet werden können. A. Der 5S4jährige Metzgermeister K., der Junggeselle war, hatte sich im Maı 81 in meine psychotherapeutische Behandlung begeben, um von seinen kaptativen Tendenzen geheilt zu werden. Er war wegen Diebstahls dreimal vorbestraft, letztmalig zu sechs Monaten Freiheitsstrafe auf Bewährung. Die biographische Anamnese ergab folgendes. Er war in Schlesien aufge- wachsen. Die Mutter hätte ihn häufig wegen Kleinigkeiten verprügelt und zu einem „Duckmäuser‘ erzogen. Der Vater hätte sich um ihn kaum ge- kümmert. Eine Schwester wäre als Kleinkind an Diphtherie verstorben. In der Schule wäre er immer schüchtern und verängstigt gewesen. Auch hätte er nicht gerne an Gemeinschaftsspielen teilgenommen, weil er sich diesen nicht gewachsen fühlte und befürchtete, von seinen Mitschülern wegen mangelnder Durchsetzungskraft verspottet zu werden. Eine begonnene Lehre als Metzger hätte er zunächst nicht beenden können, weil die Familie im Verlauf der Nachkriegswirren aus Schlesien nach Westdeutschland ge- flohen wäre. In dieser Zeit wäre er an Gelbsucht erkrankt, die schleppend ausgeheilt wäre. Hier im Westen hätte er bei einem selbständigen Metzger- meister die Lehre fortsetzen und zum Abschluß bringen können. Dieser Lehrherr hätte immer wieder betont, daß er ihn aus Gnade und Barmher- zigkeit weiterbeschäftige. In dieser Zeit wäre es ihm auch gelungen, sich auf die Meisterprüfung vorzubereiten und diese zu bestehen. Er hätte in- dessen nicht gewagt, einen eigenen Betrieb aufzuziehen. Offensichtlich fehlte es inm an Wagemut und Durchsetzungskraft. Er war nicht nur pri- märcharakterlich eine scheue und vorsichtige Persönlichkeit, sondern 169 durch die strenge häusliche Erziehung war er in seiner Selbstentfaltung be- hindert worden; er war zum gehorsamen und aufopferungsbereiten Ange- stellten geworden. In ihm wäre auch die Idee wachgeblieben, daß er seinem Meister dankbar sein müßte, der ihn als armen Flüchtling aufgenommen hätte. Wenn die Lehrlinge den Hof nicht fegen wollten, ließ er sich dazu abkommandieren, ohne sich zu wehren, obwohl er inzwischen die Meister- prüfung abgelegt hatte. Er fühlte sich wie ein ausgenutztes Objekt. Dies wird auch durch den TAT verifiziert, in welchem er sich mit dem dort er- wähnten Sklavenarbeiter identifizierte und folgendes aussagte: „Sklavenar- beiter werden angetrieben, beaufsichtigt und um ihr Leben bangend, müs- sen sie im Akkord schuften. Niemand kümmert sich um sie. Es scheint für sie keine Sonne, und es ist keine Hoffnung. Die Menschen sind gleichgültig und schauen lieber weg, als daß sie sıch von dem Leid der anderen bewegen lassen.“ Während sein Chef im Laufe der Jahre reich geworden wäre und ein Haus nach dem anderen gekauft hätte, hätte sıch Herr K. mit einem niedrigen Lohn begnügt, obwohl er zum Wohlstand seines Chefs erheblich beigetragen hätte. Indessen hätten sich Neid und Zorn des Patienten immer mehr gesteigert, andererseits hätte er sich gesagt, daß er dankbar für die Unterstützung als Flüchtling sein müsse. Dieser Konflikt zwischen Haß und Dankbarkeit war immer intensiver geworden. Hinzugekommen war das Gefühl, materiell ein Benachteiligter zu sein. Nachdem seine Eltern ver- storben wären, hätte eine ältere Dame, bei der er möbliert gewohnt hätte, sich seiner angenommen. Diese ist heute 92 Jahre alt. Da er unverheiratet geblieben war und sich von Frauen distanziert hielt, hatte sich zwischen ihm und der alten Dame, die er jetzt als Mutter bezeichnet, eine Symbiose gebildet, in der er zum willfährigen und gehorsamen Pflegesohn geworden war. Er empfand sie als eine herrschsüchtige Persönlichkeit, der er alles be- richten mußte, was er jeweils vorhatte. An jedem Wochenende muße er mit ihr ausfahren. Die Tatsache, daß sie begütert war und ein Haus besaß, wel- ches er erben sollte, hat dazu beigetragen, daß er sich ihr nahezu unterwarf. Allerdings war er dadurch in einen Konflikt geraten: einerseits fühlte er sich an diese Pflegemutter gebunden, andererseits ließ er sich durch sie in seiner Selbstverwirklichung behindern. Tiefenpsychologisch ließ sich fol- gendes erkennen. Als Abwehrmechanismus der dargestellten Konflikte war eine infantile Regression eingetreten. In diesem Zustand benahm er sich wie ein trotziges Kind, das sich vieles, was ihm die Pflegemutter wahr- scheinlich nicht gestattet hätte, und was ihm von seinem Arbeitgeber vor- enthalten war, aneignete, wenn sich dazu günstige Gelegenheiten wie in Selbstbedienungsläden boten. Zu Beginn der gruppenpsychotherapeutischen Behandlung hatte er einen Widerstand entwickelt, indem er sich vollkommen ausschwieg und sofort 170 nach Beendigung der Sitzungen eiligst verschwand, während sich die ande- ren Teilnehmer noch im Gespräch befanden. Ein weiterer Widerstand war darin zu erkennen, daß er nach einer Reihe von Behandlungen rückfällig wurde und vorwurfsvoll betonte, daß die Therapie keinen Erfolg gehabt hätte. Er hätte sich vorgestellt gehabt, daß die Gruppe und der Psychothe- rapeut ihm unmittelbar helfen würden, indem sie seinen Drang zum Steh- len auslöschten. Daraufhin wurde ihm mehrfach erläutert, daß er sich ent- sprechend den in der Gruppe erarbeiteten Erkenntnissen und aufgedeckten unbewußten Vorgängen neu einstellen sollte. Denn man könnte ihm den Weg zur Wandlung aufzeigen, die Wandlung als solche müsse er selbst vollziehen. Außerdem wurde er darauf hingewiesen, daß er ja seinen krankhaften Zustand kennen würde, er möge sich insofern danach richten, daß er keine Selbstbedienungsläden und Warenhäuser betrete, sondern in Einzelhandelsgeschäften seine Einkäufe tätige, bis die Therapie beendet ist und er als geheilt, d. h. als stabilisierte Persönlichkeit entlassen ist. Er müs- se sich jetzt bemühen, aus seiner infantilen Einstellung, also aus der Re- gression herauszuschreiten und endlich so erwachsen zu werden, daß er sich nach den Gesetzen richte, die sich die Gesellschaft gegeben hat; und er gehöre ja zu dieser Gesellschaft. Er möge seine Enttäuschungen und Wi- derstände überwinden, und seine Resignation aufgeben. Er solle sich nun- mehr entscheiden, was er wolle. Er möchte sich auch eine eigene Meinung bilden, und nicht immer auf das hören, was seine Pflegemutter anordne, er aber für unrichtig hielte. Deswegen könne er trotzdem für sie sorgen und sich um sie weiterhin kümmern. Intrapsychisch bestand also ein Ambiva- lenzkonflikt zwischen Abhängigkeitswünschen und autonomen Bestrebun- gen. Um diesen Konflikt abzuwehren, regredierte er auf ein infantiles Ver- halten; in diesem Zustande nahm er sich unter Umgehung der Legalität das, was er sich gerade wünschte. Der Konflikt wurde dadurch aufgelöst, daß er sich durch Ermunterung der Gruppenmitglieder gegenüber der Pfle- gemutter mehr und mehr durchzusetzen wagte und allmählich aggressive Regungen gegen sie in der Phantasie zulassen konnte. Die entstehenden Schuldgefühle konnten in der Gruppentherapie bearbeitet und geklärt wer- den. Trotzdem zeigte sich eine gewisse Resignation, die noch durch seinen Bewährungshelfer geschürt wurde, der von der Weiterbehandlung abriet; dieser hielt nämlich seinen eigenen Einfluß für ausreichend, obwohl er den Patienten nur in großen Abständen bestellte. Herr K. war jedoch zu der Er- kenntnis gelangt, daß er erst mitten in der Behandlung stände; von diesem Zeitpunkt an begann er, sich mehr für die Probleme und Konflikte der übrigen Teilnehmer zu interessieren und Stellung zu beziehen. Auf diese Weise wurde er in der Gruppe mehr und mehr verankert. Nun konnte er sich mit legal handelnden Mitgliedern der Gruppe und deren Gesetzesauf- fassung identifizieren. Seit dieser Zeit ist er kriminalpolizeilich nicht mehr 171 in Erscheinung getreten. Das Gericht hatte um eine Sachstandsmitteilung gebeten, die im üblichen Sinne erfolgte. Daraufhin hatte das Gericht seine Bewährungsfrist verlängert, innerhalb der er rückfällig geworden war. B. Eine 42jährige vorbestrafte Frau war wegen erneuter Diebstahlsdelik- te, die sie in einem Selbstbedienungsgeschäft getätigt hatte, zu einer Frei- heitsstrafe von drei Monaten verurteilt worden, die zur Bewährung ausge- setzt wurde. Um von ihren kaptativen Tendenzen befreit zu werden, wünschte sie eine psychotherapeutische Behandlung, die in Form einer analytischen Grup- penbehandlung durchgeführt wurde. In den einleitenden Einzelsitzungen hatte sie einen erheblichen Widerstand entwickelt; sie teilte mit, daß sie nur alle 14 Tage an der Therapie teilnehmen könne, da sie als Kassiererin be- rufstätig wäre. Den Einwand, daß durch ihr Fehlen die Gruppendynamik gestört werde, wollte sie nicht gelten lassen. Bei näherer Besprechung zeigte sich jedoch, daß sie sehr wohl in der Lage war, regelmäßig zu erscheinen. Indessen konnte ihr demonstriert werden, daß ihr Widerstand durch eine Erwartungsangst hervorgerufen war, indem sie befürchtete, diffamiert und in der Öffentlichkeit blamiert zu werden. In Wirklichkeit wollte sie sich aber nicht zu ihren Verfehlungen bekennen. Selbst noch in der Gruppe zeigte sie Widerstandsphänomene:; sie blieb stumm und verhielt sich wie ein stacheliger Igel. Sie zuckte nur mit den Schultern, wenn sie nach ihrer Mei- nung gefragt wurde. Sie hatte sich stets einen Platz in der äußersten Ecke gesucht und ihren Stuhl zurückgeschoben; damit hatte sie ihren Wider- stand unterstrichen. Als sie nach einer gewissen Zeit von den Gruppenmit- gliedern gedrängt wurde, endlich ihre Problematik offen darzustellen, tat sie es, wenngleich in einer sehr verschämten und schüchternen Weise. Überhaupt saß sie immer noch verängstigt und fast zusammengekauert auf ihrem Stuhl, als wenn sie beschimpft und verprügelt werden sollte. Sie war indessen erstaunt, bei den Gruppenmitgliedern Verständnis für ihre Eigen- tumsdelikte zu finden, als sie diese offenbarte. Sie wunderte sich, daß ihr keine moralischen Vorhaltungen gemacht wurden, sondern man begann, nach den Ursachen ihres illegalen Verhaltens zu suchen. In dieser Zeit fing sie an, sich allmählich in der Gruppe zu integrieren. Sie empfand die Teil- nehmer als helfende Brüder und Schwestern. Der Psychotherapeut erschien ihr als eine gütige Vater-Imago. Die Gruppe als solche übernahm die Funk- tion einer verstehenden und beschützenden Mutter. Nun erwartete sie Hilfe von der Gruppe und vom Psychotherapeuten. Allerdings war sie verwun- dert, daß sie die Wandlung selbst vollziehen sollte. Mit einem gewissen Ent- setzen vernahm sie, daß sie auf eine infantile Stufe regrediert war und schicksalsmäßig die ödipale Phase nicht normgemäß bewältigt hätte. Denn der Vater hatte sich als Trinker nicht um seine Kinder gekümmert. Die 172 Mutter hielt zu den Brüdern und betrachtete ihre Tocher als Hilfskraft im Haushalt, während ihre Brüder „auf der faulen Haut lagen‘“. Was sie sich als Kind und Jugendliche selbst wünschte, konnte sie sich nur heimlich er- füllen. Wenn sie dabei ertappt wurde, wurde sie vom Vater verprügelt. Falls sie nicht erwischt wurde, triumphierte sie heimlich. Ihre Mutter war die einzige Persönlichkeit, an der sie sich orientierte. Sie hörte zwar auf das, was die Mutter anordnete, häufig opponierte sie aber innerlich dage- gen. Aus diesem Konflikt zwischen Geboten und Verboten wurde ein in- trapsychischer Konflikt zwischen Identitätsstreben und internalisierten Wertnormen, so daß sie die ödipale Situation nicht normgemäß bewältigen konnte und auf der infantilen Stufe stehengeblieben war; im Verlauf dieses sozilalen Infantilismus, in welchem die geschilderte Konfliktsituation wirk- sam wurde, setzten sich kaptative Impulse und Wunscherfüllungstenden- zen spontan durch, sobald sie begehrenswerte Sachen wahrnahm. Als ihr klar wurde, daß sie aus dieser Regression herausfinden müsse, hoffte sie auf die Hilfe des Psychotherapeuten und der Gruppe, die sie gegen die als feindlich empfundene Außenwelt verteidigen sollte. Dies wurde ihr zugesi- chert, ihr aber gleichzeitig bedeutet, daß sie allein durch das Tor der Wand- lung schreiten müsse. Nun begann sie zu resignieren, denn jetzt sollte sie eine normgemäße Einstellung zur Gesellschaft und zu deren Rechtsgütern selbstverantwortlich finden. Sie entschied sich zwar dafür, aber die konse- quente Durchführung fiel ihr offensichtlich schwer. Der daraus resultieren- den Resignation war ein Aufflackern des Widerstandes immanent, der zu einem erneuten Eigentumsdelikt den Anstoß gab. Hinzu kam, daß zu die- ser Zeit ihre Mutter an Leukämie erkrankte, so daß sie sich um sie intensiv kümmern mußte, während ihre Brüder sich davor drückten. Dies ärgerte sie; es wurden in ihr Erinnerungen an die Jugendzeit wach, in der ihre Brü- der faulenzen durften, sie aber schuften mußte. Sie fand auch keinen Trost bei ihrer Tochter, da diese sich verselbständigt hatte und von zu Haus aus- gezogen war, was sie als undankbar empfand. Ihr Ehemann war zwar gera- de von einer Alkoholentziehungskur zurückgekehrt, er wiederholte jedoch alte Vorwürfe gegen die Patientin; ihr Mann glaubte herausgefunden zu haben, daß sie die Ursache seines Alkoholabusus wäre, da sie vor der Ehe einen Abort habe durchführen lassen, den er ihr nicht verzeihen könne, ob- wohl sie ihn vor der Eheschließung darüber informiert hatte. Er erinnerte sich aber nicht daran, daß er im angetrunkenen Zustand den sexuellen Ver- kehr von ihr verlangte und erzwang, was sie als eine Vergewaltigung emp- fand. Durch diese Belastungen und Frustrationen vermochte die ohnehin vitalschwache, leicht erschöpfbare und psychasthenische Patientin, die sich im Rückbildungsalter befand, nicht die nötige Willensenergie aufzubrin- gen. Durch diese Störungen des Gefühls-, Willens- und Trieblebens war ihre Steuerungsfähigkeit erheblich herabgesetzt, so daß sie dem Aufforde- 173 rungscharakter der ausgestellten und angebotenen Waren nicht den erfor- derlichen Widerstand entgegensetzen konnte. Dies war auch nicht zu er- warten, da die psychotherapeutische Behandlung noch nicht abgeschlossen war. Der Richter sah dies ein und verlängerte ihre Bewährungsfrist. In der anschließenden Integrationsphase der psychotherapeutischen Behandlung wurde sie voll und ganz in die Gruppe eingegliedert. Sie identifizierte sich mit den legal handelnden Teilnehmern und wurde eine selbstsichere und selbstbewußte Frau, die ihren kaptativen Tendenzen zu widerstehen ver- mochte. C. Wie der am Ende des Abschnittes 3.16 erwähnte heranwachsende Pelzfetischist gruppenpsychotherapeutisch behandelt wurde und welche psychischen Dynamismen dabei erkennbar waren, soll im folgenden nach- gezeichnet werden. Als schüchternes, zurückhaltendes und äußerst kon- taktschwaches Kind hätte er in der Schule nach Möglichkeit nicht an Ge- meinschaftsspielen teilgenommen, da er wegen seiner Ungeschicklichkeit befürchtet hätte, von seinen Kameraden ausgelacht zu werden. Seine Mut- ter hätte ihm keine Zuwendung entgegenbringen können, da sie eine liebes- arme Frau wäre. Von seinem Vater wäre er häufig negativ kritisiert und entmutigt worden. Eine kühle Distanz hätte zwischen ihm und den Eltern geherrscht. Auf diese Weise wäre er früh vereinsamt und kontaktscheu ge- worden. Er hätte die Ehe seiner Eltern als disharmonisch empfunden, und er selbst hätte sich innerlich unausgeglichen gefühlt. Und er machte in der Tat einen nervösen und reizbaren Eindruck. Auf der Universität hätte er niemals soziale Kontakte zu Kommilitonen aufzunehmen gewagt. Diese Gemeinschaftsschwierigkeiten zeigten sich auch in der Gruppenpsychothe- rapie. Er hörte bei den Diskussionen und Erörterungen zwar interessiert zu, beteiligte sich aber zunächst nicht an ihnen. Nach mehreren Sitzungen wurde er von einem Gruppenmitglied befragt, an welchen Konflikten er denn leide. Nach einigem Zögern, in welchem sich sein Widerstand zeigte, machte er nur Andeutungen. Er erklärte, daß er sich noch nicht vorstellen könne, auf welche Weise die Gruppe und der Psychotherapeut sein Pro- blem lösen wollten. Er würde erwarten, daß man ihn gegen die Angriffe, die von seiner Umwelt kämen, verteidige. Erst allmählich sah er ein, daß man die Entstehung seines absonderlichen Verhaltens nur mit seiner Hilfe herauszufinden vermochte, damit er sich dann normgemäß einstellen könne. Nach anfänglichem Widerstand gab er mehr oder minder bereitwil- lig Darstellungen seiner Kindheitserinnerungen. Dabei ließ sich folgendes erkennen, was im folgenden zusammenfassend dargestellt wird. Da er sich gegen Ende der oralen und während der analen Phase, also vom zweiten Lebensjahr ab vereinsamt fühlte, hätte er Zuflucht zu einem sogenannten Übergangsobjekt genommen, das er besonders geliebt hat. Dieses Über- 174 gangsobjekt wäre zeitweise eine Stoffkatze, zeitweise ein Teddybär aus Stoff mit einer Art Fellüberzug gewesen. Die pelzartige Oberfläche, deren Weichheit er hervorhebt, hätte ihn besonders fasziniert. Er hat offensicht- lich das Übergangsobjekt in magisch-prälogisch-animistischer Weise verle- bendigt. Es ersetzte dann nicht nur einen Menschen, sondern war für ihn ein Mensch, und zwar eine weibliche Persönlichkeit, eine Mutterersatzfi- gur. Somit wurden pelzartige ausgestopfte Tiere und im Anschluß daran Pelze und pelzbesetzte Kleidungsstücke zu Fetischen erhoben. Als er in die genitale Phase gelangte und sexuelle Empfindungen in ihm verstärkt wach wurden, suchte er nach einem Sexualobjekt, das er gemäß seiner Hand- lungsbereitschaft in getragenen Pelzen von Frauen fand. Dabei ist zu beto- nen, daß er in dieser Zeit erhebliche feindselige Aggressionen gegen seine Eltern, vor allem aber gegen seine Mutter entwickelt hatte. Die Pelze be- nutzte er als weibliche Sexualobjekte, indem er in sie hinein masturbierte. Diese Pelze mußten von Frauen oder Mädchen stammen, die diese getragen hatten, damit sie zu einem lebendigen Fetisch erhoben werden konnten. Diese Erkenntnisse leuchteten ihm zwar ein. Indessen fragte er sich, wie er diesen seinen Drang zu Pelzen überwinden sollte. Allmählich merkte er, daß die Dynamik seiner Fehlhaltung nachließ, nämlich in dem Maße, wie er verbale und soziale Kontakte zu den Gruppenmitgliedern und darüber hinaus auch zu männlichen und weiblichen Kommilitonen aufnehmen konnte und sie als Geschlechtswesen erlebte. Er ließ die Bekanntschaft mit einer etwas Jüngeren Jugendgespielin, die inzwischen an der Universtät stu- dierte, aufleben und traf sich mit ihr immer häufiger. Aus moralischen und religiösen Gründen hatten beide vereinbart, sexuelle Kontakte erst aufzu- nehmen, wenn sie heiraten würden. Dies hielten sie bis zur Trauung durch. Die Aufnahme des intimen Verkehrs bereitete keine über das gewöhnliche Maß hinausgehende Schwierigkeiten; danach trat eine volle Harmonie ein. Inzwischen haben beide ihre Examina bestanden und sind berufstätig ge- worden. Seine Faszination für Pelze ist bei Beendigung der Gruppenpsy- chotherapie nur noch selten und dann in abgeschwächter Form aufgetreten und ließ sich fast mühelos beherrschen, so daß kein Rezidiv eingetreten ist. Die Dauer der Therapie betrug fünf Einzelsitzungen und 80 gruppenpsy- chotherapeutische Sitzungen. Betrachtet man die drei dargestellten gruppenpsychotherapeutischen Be- handlungen von Eigentumsdelinquenten, so lassen sich folgende Gemein- samkeiten erkennen. Sie alle waren ursprünglich völlig kontaktschwach, da sie die ödipale Situation nicht normgemäß durchlaufen hatten. Auf diese Weise hatten sich feindselige Einstellungen zu einer Umwelt gebildet, von der sie glaubten, sie ruhig schädigen zu können. Als sie in der Gruppe erst- malig Verständnis fanden und nicht mehr von anderen durch Moralisieren 175 und Theologisieren herabgesetzt wurden, faßten sie Vertrauen, daß man ihnen helfen könne, die kaptativen Impulse zu überwinden. Durch die Mo- bilisierung ihrer verdrängten emotionalen Kräfte konnten sie sich allmäh- lich mit innerer Anteilnahme den übrigen Gruppenmitgliedern und damit auch der familiären und beruflichen Umwelt zuwenden. Auf diese Weise übernahmen sie Verantwortung für sich und für die anderen; dazu gehörte die Achtung vor fremdem Eigentum. Die Äußerungen der Gruppenteilneh- mer stellten für sie die „Stimme des Volkes‘“ dar, während der Psychothe- rapeut, der sie auf die Gruppenarbeit vorbereitet hatte, nur einen einzigen, nämlich seinen eigenen Standpunkt vertreten hatte. In diesem Zusammen- hang wurde ihnen klar bewußt, daß ihre Eigentumsdelikte die Allgemein- heit und damit sogar sie selbst schädigten. Erstaunt waren sie, als man Schritt für Schritt die unbewußten Hintergründe ihrer Diebstahlsdelin- quenzen herausfand, die bei jedem anders konstelliert waren, so daß sie sich normgemäß einstellen konnten, und nach fortgeschrittener psychoana- lytisch ausgerichteter Gruppentherapie nicht wieder rückfällig wurden. Von den drei dargestellten Behandlungen von Eigentumsdelinquenten war die Frau über 40 Jahre und der Mann über 50 Jahre alt. Dies ist deshalb be- merkenswert, weil man bis Ende der 70er Jahre meinte, daß jenseits des 30. Lebensalters eine Behandlung erfolglos wäre. In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, daß entsprechend den von Böllinger'! im Jahre 1978 getroffenen Feststellungen nur drei von 31 auf psychoanalytischer Grund- lage behandelnde Institutionen auch erwachsene Delinquenten übernom- men hatten, nämlich die von Mesdag-Klinik in Groningen (Holland) sowie Mittersteig und Oberfucha (Österreich). 4.19 Kriminaltherapeutische Bemühungen In den USA sind seit den 50er Jahren des 20. Jahrhunderts viele neue For- schungsprogramme zur Behandlung von delinquenten Erwachsenen und Jugendlichen, zu denen auch Eigentumstäter gehören, aufgestellt und durchgeführt worden. Es entstand der Gedanke der „Diversion“, also die Abwendung von gerichtlichen Verfahren und deren Ersatz durch behand- lungsorientierte Hilfe. Die älteste Organisation dieser Art ist die ACA (American Correctional Association), der 64 Berufsorganisationen ange- schlossen sind?. Zu ihnen gehört die State Training School (STS) in Eldora im Bundesstaat Iowa; sie liegt in einem ländlichen Gebiet am Rande einer 1 Böllinger, L., Psychoanalyse und Behandlung von Delinquenten. Heidelberg 1978. 2 Jenkins, R. et alıi, Juvenile delinquency and the search for effective treatment. Maryland 1985. 176 Stadt. Dort werden jährlich 350 Jugendliche aufgenommen, die wegen Missetaten angeklagt waren und für schuldig befunden wurden. Ihre Auf- enthalte in dieser STS belaufen sich auf durchschnittlich fünf Monate. Die Grundlagen der Behandlung sind Empathie, also gefühlsmäßige Zuwen- dung zum Delinquenten und die Vermittlung des Gefühls, angenommen zu sein; Strafe wird nur gelegentlich angewendet, sie muß gerecht sein und darf den Betreffenden nicht für längere Zeit aus der Gemeinschaft aus- schließen. Das tägliche Erziehungsprogramm wird am Vormittag und frü- hen Nachmittag durchgeführt. Um 15.00 Uhr beginnen die Gruppensitzun- gen, an die sich Freizeitgestaltungen in Form von Sport und Spiel anschlie- ßen. Nach dem Abendessen dürfen sie fernsehen oder an kirchlichen Ver- anstaltungen teilnehmen. Jeder Jugendliche kann sich am Tage oder Abend persönlich beraten lassen. Einmal im Monat oder öfter ist jeder ver- pflichtet, mit Sozialarbeitern Kontakt aufzunehmen. An Wochenenden oder Feiertagen kann jeder von seinen Eltern besucht werden. Die meisten Jugendlichen werden von einem Psychiater untersucht; wenn erforderlich, werden psychotherapeutische Behandlungen durchgeführt. Ein anderes Beispiel kriminaltherapeutischer Hilfe ist vom „Minnesota Re- stitution Center“ des gleichnamigen Staatsgefängnisses eingeleitet worden. Nach einer Strafverbüßung von vier Monaten können Probanden *, die bei der Begehung der Tat nicht im Besitz einer Schußwaffe oder eines gefährli- chen Werkzeuges waren, bedingt entlassen werden und in einem Wohn- heim leben. Im Mittelpunkt des Behandlungsprogrammes steht die Wieder- gutmachung. Den Tätern wird die Möglichkeit gegeben, mit ihren Opfern zum Abschluß einer vertraglichen Vereinbarung zu gelangen, um den Scha- den wieder gut zu machen. Dies muß vom „Parole Board“, einer eigenstän- digen amerikanischen Spruchkammer genehmigt werden. Statt einer un- mittelbaren Zahlung der Wiedergutmachung an das Opfer wird eine sym- bolische Ersatzleistung entwickelt, derzufolge der Täter eine bestimmte Anzahl von Arbeitsstunden für die Gemeinschaft leistet. Die Erfolge dieses Programmes werden als ermutigend bezeichnet *. Richter und Bewährungs- helfer sind der Auffassung, daß die Wiedergutmachung des Opferschadens auf den Täter einen resozialisierenden Einfluß ausüben würde. In Cleveland im amerikanischen Bundesstaat Ohio wurde 1981 mit Hilfe von Stiftungen eine ähnliche Einrichtung ins Leben gerufen, in welcher auch jugendliche Eigentumstäter behandelt werden>. 3 Schafer, St., The victim and his criminal. New York 1968. 4 Macdonald, W., Criminal justice and the victim. An introduction. London 1976, S. 17—55. 5 Davis, J. et alıı: Juveniles in institutions of the Ohio Department of Youth Services. Cleveland 1982. 177 Diese Beispiele ließen sich noch erheblich vermehren. Manche sehen aller- dings eine Gefahr darin, daß ein Überwachungsstaat entstehen könnte. Denn die Diversion hat zu einer erheblichen Erweiterung der sozialen Kon- trolle bei Jugendlichen geführt, die ansonsten keine zweifelhafte staatliche Intervention in ihrem Leben erfahren hätten. Der anglo-amerikanische Gedanke kriminaltherapeutischer Maßnahmen hat auch auf Westeuropa anregend gewirkt®©. In der Bundesrepublik Deutschland wurden Sozialtherapeutische Anstalten gemäß dem 2. Strafrechtsreformgesetz entwickelt. Diese Institutionen die- nen der Behandlung von Rückfalltätern, bei denen der übliche Strafvollzug nicht zu einer Resozialisierung geführt hat. Der Strafgefangene soll durch die ihm gebotenen besonderen therapeutischen Mittel und Kommunika- tionshilfen ein Reifungsniveau erreichen, das ihm eine reelle Chance gibt, in Freiheit ohne Straffälligkeit sozial und wirtschaftlich zu bestehen. Im Vordergrund steht also die Resozialisierung, der die Selbstverwirklichung untergeordnet ist. Der Gefangene soll schrittweise auf die Freiheit vorberei- tet werden. Darüber hinaus ist vorgesehen, ihm einen Arbeitsplatz mit be- sonderer Betreuung durch Helfer zu besorgen, so daß jederzeit eine Krisen- intervention möglich ist, um Rückfälle zu vermeiden. Auch nach der Ent- lassung soll ihm die Möglichkeit offenstehen, sich weiterhin durch die ihm vertrauten Fachkräfte der Anstalt bei erneut auftretenden Schwierigkeiten beraten und betreuen zu lassen. Ein Strafgefangener kann nach $9 StVollzG in eine Sozialtherapeutische Anstalt verlegt werden. Solch eine Verlegung ist eine vollzugsinterne Angelegenheit, auf die weder Gutachter noch Gerichte des Erkenntnisverfahrens Einfluß haben. Über die Aufnah- me, welcher der Gefangene zustimmen muß, entscheidet der Leiter der Sozialtherapeutischen Anstalt. Solche Justizvollzugsanstalten, von denen einige den Untertitel Sozialtherapeutische Anstalten tragen, gibt es jetzt (1987) in Asperg, Bad Gandersheim, Berlin, Düren, Erlangen, Gelsenkir- chen, Hamburg, Kassel, Lübeck und Ludwigshafen. Neben dieser stationären Behandlung sind ambulante sozial- bzw. krimi- naltherapeutische Einrichtungen iıns Leben gerufen worden. Hierzu gehö- ren die Sozialen Trainingskurse, für deren Förderung sich das Bundesmini- sterium der Justiz im Jahre 1979 eingesetzt hat. Hierdurch sollen geschä- digten und benachteiligten Jugendlichen Chancen angeboten werden, in Zukunft besser ihre Probleme zu bewältigen und ein gesetzmäßiges und ge- ordnetes Leben zu führen. Im Verhältnis zur Jugendstrafe und zum Ju- gendarrest sollen die Sozialen Trainingskurse eine konstruktive Interven- 6 Böllinger, L., Psychoanalyse und die Behandlung von Delinquenten, Heidelberg/ Karlsruhe 1979, 178 tion darstellen, die nur in geringem Maße mit Kontroll- und Stigmagefahr verbunden sind. In einem 1986 ın dritter überarbeiteter Auflage veröffent- lichten Abschlußbericht ’ werden Erfahrungen mitgeteilt und Anregungen gegeben, die dem Ausbau der Sozialen Trainingskurse dienen und dem Jugendrichter und dem Jugendstaatsanwalt Einblicke gewähren sollen. Von den befragten Jugendstaatsanwälten ist keiner der Auffassung, daß der Soziale Trainingskurs als alleinige Maßnahme ausreicht, sondern daß eine Kombination mit anderen Aktionen notwendig ist. Die Sozialen Trai- ningskurse werden also nicht als eigenständige Rechtsfolge anerkannt, son- dern als eine unterstützende Maßnahme. Zur Durchsetzung der sozialen Trainingskurse wird vorgebracht, daß durch die Teilnahme neue Verhal- tensmuster erlernt werden, die Möglichkeit der Steigerung von Kommuni- kationsfähigkeit und der Konflikterkennung besteht, das Selbstbewußtsein der Jugendlichen gestärkt werden kann, Aussichten auf problemspezifische Konfliktverarbeitung vorhanden sind, dissoziale Verhaltensweisen abge- baut werden können und die bestehenden Sanktionsmöglichkeiten erwei- tert werden. Diesen Argumenten wird von Jugendrichtern und von Jugend- staatsanwälten entgegengehalten, daß erzieherische und ausschließlich hel- fende Maßnahmen die Gefahr der Verharmlosung von Delikten mit sich brächten. Dem jugendlichen Rechtsbrecher müsse aber der Ernst der Situa- tion durch eine repressive Intervention deutlich gemacht werden, damit er sich bemüht, ein normgemäßes Leben zu führen. Die sozialen Trainings- kurse sollten lediglich eine zusätzliche Maßnahme sein. In der Staatsanwaltschaft Lübeck wird folgendes Verfahren unter Ausnut- zung der Gestaltungsmöglichkeiten des $ 45 Jugendgerichtsgesetz geübt: Junge Straftäter werden direkt von der Polizei zur Staatsanwaltschaft gela- den, wo ein intensives Gespräch mit ihnen geführt und danach von der Ver- folgung vorläufig abgesehen wird®. In Düsseldorf wurde 1985 ein anderes Projekt entwickelt, nämlich Infor- mationsgespräche mit jugendlichen Warenhausdieben. Hier handelt es sich vorwiegend um Straftäter, die zum ersten Mal wegen Warenhausdiebstahls auffällig geworden waren und durch den Jugendrichter die Weisung erhiel- ten, an den Informationsgesprächen teilzunehmen. Diese werden von den Ausbildungsleitern der Warenhäuser in Zusammenhang mit der Industrie- und Handelskammer durchgeführt. Sie finden jeden zweiten Monat in zwei aufeinanderfolgenden Wochen an einem Werktag in den Schulungsräumen eines Warenhauses statt. An diesen Gesprächen nehmen zwölf bis fünfzehn 7 Busch, M. et alıi, Soziale Trainingskurse im Rahmen des Jugendgerichtsgesetzes. Bonn 1986. 8 Kerner, H., Diversion statt Strafe? Heidelberg, 1983, S. 5. 179 jugendliche Straftäter teil, die von der Jugendgerichtshilfe dazu aufgefor- dert werden. Sie werden von Fachleuten über die Schäden, die sie angerich- tet haben, und über deren Folgen wie Preisaufschläge auf die Waren infor- miert. Ihnen wird also klargemacht, daß die Allgemeinheit geschädigt wird. Man möchte sie zur Einsicht bringen, daß Warenhausdiebstähle ernstzunehmende Straftaten sind und nicht als harmloser „Sport‘ angese- hen werden dürfen. Ob das strafrechtliche Ziel, nämlich die Vermeidung erneuter Diebstahlshandlungen erreicht wird, muß eine spätere Nachprü- fung ergeben. Mir scheint eine der hauptsächlichen Maßnahmen darin zu bestehen, daß sich der Bewährungshelfer für die Betreffenden um einen Ausbildungsplatz bemüht und ihnen anschließend einen Arbeitsplatz verschafft. Gleichzeitig sollten sie gruppenpsychotherapeutisch behandelt werden. Es sind jJetzt ausreichend Psychotherapeuten, Psychiater, Psychoanalytiker und klini- sche Psychologen ausgebildet, die jeweils einen oder zwei Eigentumsdelin- quenten behandeln können; da es sich bei den Betreffenden um eine psy- chische Erkrankung handelt gemäß ICD — Nr. 312.2 oder DSM — IIT ab Code 312.3 haben sie ein Recht auf Behandlung. Die Voraussetzung ist allerdings, daß sie behandlungsbereit sind oder sich zur Therapie motivie- ren lassen. 4.20 Finanzierung der Heilbehandlungen Die Kosten für die Heilbehandlungen, die das Gericht dem Eigentumsde- linquenten mit dessen Zustimmung gemäß $ 56 c (3) 1 StGB auferlegt, kön- nen von den sozialen und privaten Krankenkassen getragen werden. Dies geschieht bzgl. körperlicher Therapien einschließlich medikamentöser Ver- ordnungen nach der Reichsversicherungsordnung. Sofern krankhafte psy- chosoziale Störungen und krankhafte Verhaltensweisen direkt beobachtbar oder indirekt erschließbar sind, was in aller Regel bei Eigentumsdelinquen- ten der Fall ist, werden die Kosten gemäß den Psychotherapie-Richtlinien in der neuen Fassung, die seit dem 1. Oktober 1987 in Kraft getreten ist, nach wie vor von den Krankenkassen übernommen; gleichgültig ist es, ob es sich um Einzel- oder/und Gruppentherapie handelt. Dabei können Be- ziehungspersonen wie Partner und Familie in die Behandlung einbezogen werden. Indikationen zur Anwendung der Psychotherapie können auch Abhängigkeit von Alkohol, Drogen oder Medikamenten nach vorangegan- gener Entgiftungsbehandlung sein. Im Bedarfsfalle kann das Sozialamt als Kostenträger für solche Heilbehandlungen herangezogen werden. Die Be- handler müssen Ärzte oder Diplom-Psychologen sein, die die Zusatzbe- zeichnung Psychotherapie oder/und Psychoanalyse haben. 180 5. Schlußbetrachtungen Manche Personen, die Diebstahlshandlungen begangen haben, möchten lieber eine Strafe auf sich nehmen, als vom Gutachter für seelisch oder gei- stig krank befunden zu werden. Sie dissimulieren deshalb oder bagatellisie- ren ihre Störungen. Eine exakte Diagnosestellung ist jedoch dringend er- forderlich, damit die Beschuldigten gerecht beurteilt werden können. Außerdem kann dann eine medikamentöse und psychotherapeutische Be- handlung oder eine sonstige Maßnahme eingeleitet werden. Die einzelnen Therapiemöglichkeiten habe ich in Teil 4 deshalb relativ ausführlich darge- stellt, um den in der Justiz tätigen Persönlichkeiten aufzuzeigen, welche Hilfen dem Beschuldigten gewährt werden könnten, damit Rezidive ver- mieden werden. Die Behandlung als solche muß selbstverständlich von ei- nem Arzt oder Psychologen durchgeführt werden. Das Gericht sollte erwä- gen, ob es von dem Weisungsrecht zur Aufnahme einer Heilbehandlung Gebrauch macht. Zu dieser Maßnahme müssen jedoch die Angeklagten ihre Zustimmung erteilen, die sie nach meiner Erfahrung stets gegeben ha- ben. Dabei ist zu bedenken, daß zu Beginn der Therapie noch Rückfälle möglich sind. Diese ließen sich weitgehend vermeiden, wenn man die be- treffenden Beschuldigten für eine gewisse Zeit in eine Psychiatrische Klinik oder in eine Sozialtherapeutische Anstalt einweisen könnte. Indessen ste- hen in den gesamten Institutionen nicht genügend Plätze und zu wenig be- handelndes Personal zur Verfügung. Die Erfahrung, die mit der Sozialthe- rapie von Delinquenten in der Sonderanstalt Hamburg-Bergedorf und in der Sozialtherapeutischen Abteilung in Hohenasperg bisher gemacht wur- den, sind erfolgversprechend; eine abschließende Beurteilung wird jedoch erst möglich sein, sobald längere Katamnesen vorliegen. Da die Gerichte durch Prozesse gegen Personen, die wegen Diebstahls an- geklagt sind, stark belastet werden, ist von mehreren Seiten der Vorschlag gemacht worden, wenigstens die leichten Eigentumsdelikte, vor allem Warenhausdiebstähle aus dem kriminellen Bereich herauszunehmen und als Ordnungswidrigkeiten zu betrachten, die durch Geldbußen geahndet werden sollten. Es ist zu überlegen, ob die Betreffenden in einer Zentral- kartei erfaßt werden und nach der dritten Eintragung strafrechtlich zu ver- folgen sind. In der BRD sind laut Feststellung des Bundeskriminalamtes mehr als 70 Prozent der bekannt gewordenen Diebstahlshandlungen nicht aufgeklärt 181 worden. Dabei ist noch zu bedenken, daß die Dunkelziffer nach Ansicht von erfahrenen Kriminologen äußerst hoch liegt. Nun ließen sich aus den im Teil 3 und 4 gegebenen Darstellungen auch Vorbeugemaßnahmen zwecks möglichst weitgehender Vermeidung von Eigentumsdelikten ablei- ten. Die dafür notwendigen Richtlinien müßten erstellt und so formuliert werden, daß sie für die Erziehungsberechtigten eine praktische Hilfe be- deuten. Hier liegt ein neuer sozialpädagogisch und kriminalpräventiv wich- tiger Aufgabenbereich. 182 Literaturverzeichnis Abels, D., Wege ins Verbrechen, Stuttgart 1970. Abraham, K., Manifestations of the Female Castratic Complex, Karl Abraham, Selected Papers, London 1927. Adler, A., Menschenkenntnis, Frankfurt, Neudruck 1971. Alexander, F., Staub, H., Das Verbrechen und seine Richter, Wien 1929. Allers, R., Heilerziehung bei Abwegigkeit des Charakters. Köln, o. J. Alexander, F., Psychische Hygiene und Kriminalität. Imago 17, 1931, Neudruck 1969. Alexander, F., Healy, W., Ein Opfer der Verbrechermoral und eine nicht entdeckte Diebin. Imago 21, 1935, Neudruck 1969. Amelunxen, C., Alterskriminalität, Hamburg 1960. Aschaffenburg, A., Das Greisenalter in forensischer Beziehung. Münch. Med. Wchschr. 1908. Asperger, H., Kind und Familie. Mschr. 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Frankfurt 1962 193 Sachverzeichnis Abbau, geistiger 45 ff. Absence 52, 53 Fahrigkeit 29, 134 Familienberatung 146 actio libera in causa 100 Fetischist 126 Affektinkontinenz 46 Akzeleration 96ff. Fötopathie 63ff. Frigidität 43 Alkoholeinfluß 31, 51 Alkoholsucht 98ff. Altersdelikt 47 Gametopathie 63ff. Amazonen-Komplex 119ff., 164 Geistesschwäche 17, 73 Anfallskranke 49ff., 53, 140ff. Geltungsbedürfnis 93, 125 Arteriosklerose 48, 50 Gemütserkrankung 37, 136ff. Arzneimittelsucht 151 ff. Gemütslosigkeit 93 Aufforderungscharakter 123 Generationsphasen 125 Autogenes Training 134, 142, 147 Gewissensbildung 145 Gravidität 118 Gruppendelikte 83ff. Bandendiebstahl 83 Basedow-Erkrankung 29, 134 Gruppenpsychotherapie 167ff. Bewährungshelfer 144 Gutachter 25ff. Bewußtseinsstörung 18, 41, 47, 59 Bewußtseinstrübung 31, 73, 107 Halluzination 42, 55 Halluzinogene 152ff. Dämmerzustand 53, 140 Haschisch 153 Debilität 49 Hebephrenie 32, 135 Defektzustand 33 Heimunterbringung 140, 146, 151, Defense sociale 133 167 Heimwehreaktion 104ff. Demenz 17, 45, 50, 54, 139 Depression 36ff., 135 Hemmungsvermögen, schwaches 38, Diabetiker 5S7ff. 48, 71 Diversion 176ff. Heroin 153 Drang, unwiderstehlicher 35 Hirnarteriosklerose 17, 48ff. Drogensüchtige 98ff., 151 ff Hirnatrophie 17, 45, 60 Hirngeschädigter, embryonal 63ff. Embryopathie 63ff. Hirngeschädigter, frühkindlicher 63ff. , Entziehungskur 155 144 Enzephalopathie 144 Hirnverletzter 70ff., 146ff. Entfremdungszustand 72 Hyperaldosteronismus 59 Entwicklungshemmung 94 ff Hyperparathyreoidismus 59 Entwurzelungsdepression 37 Hypoglykämie 5S6ff., 142 Epilepsie 49ff., 60 Hyperthyreose 59 Hypomanie 42 Epileptiker 49ff., 140f. 194 Idiotie 49 Paralyse 5S9ff. Imbezillität 49 Paralytiker 59ff., 143 Impulshandlung 50, 53 Paranoide Schizophrenie 32ff. Irrtum 31 Pneumenzephalogramm 49 Phäochromozytom 59 Jugendgerichtsgesetz 68ff., 92f. Porphyrie S5Sff., 142 Prädelir 100 Jugendirresein 32 Prämenstruum 125 Kaufhausdiebstähle 107 ff. Psychagogik 136, 144 Khiffer 158 Psychopathie 76ff., 93f., 136 Kleptomanie 11ff., 89 Psychose, traumatische 17 Klinefeltersyndrom 166 Psychose, Vergiftungs- 17 Psychotherapie 5, 144 Klimakterium 39, 125 Kokain 153 Konfliktsituation 94, 113, 141, 165 Racheakt 79 Konstellative Faktoren 94ff. Rauschzustand 98ff. Konsumdemonstration 83 Rebellion 42ff. Konzentrationsfähigkeit, mangelnde 38 Reifungshemmung 95 Krampfleiden 17, 146 Retardierung 96ff. Kriminalethologie 14 Kriminaltherapie 176 Sachverständiger 25ff. Kurzschlußhandlung 95 Sammelleidenschaft, krankhafte 90 Schadenersatz 149 Liebesentzug 148 Schizophrenie 17, 32ff., 135 Limitatives Wollen 21 ff. Schnüffler 101 Logotherapie 136 Schwachsinn 17, 45, 49, 140 LSD 153 Schwangerschaft 118, 125, 164f. Lues 59, 62 Schwermut 36, 136ff. Selbstbedienungsläden 29ff., 48, 89, Manie 41ff., 138ff. 107 ff. Marihuana 153, 158 Selbstbestrafungstendenz 36, 79 Medikamenteneinfluß 98ff., 103, 163 Sexuelle Erregung 124 Melancholie 36 Sicherungsverwahrung 161 Menopause 39 Soziotherapie 136 Menstruation 109, 117, 122ff. Spontanhandlung 84, 89, 116 Minderwertigkeitsgefühle 84, 86, 94, Stehltrieb 11 98 Steuerungsfähigkeit 28, 38, 71 Morbus Cushing 59 Stimmungslabilität 93 Suggestibilität 47 Neuroleptika 135, 139, 144 Symboldenken, kindliches 90ff. Neurotiker 18, 76ff., 125, 147ff., 153 Syphilis 5S9ff. Nierenerkrankung 59 Nostalgie 104, 160ff. Tabes 60 Tabletteneinnahme 31ff. Oligodendrogliom 50 Tranquilizer 134, 142 Orgasmus 124 Trinkerheilanstalt 159 195 Trunksucht 159 Versorgungsdiebstahl 83 Tumoren 59 Verlockungssituation 113 Verwöhnung 84, 149 Übergangskriminalität 83 Überschußreaktion 84 Wahn 94, 135 Umschulung 160 Warenhausdiebstahl 107ff. Umzugsdepression 37 Wesensveränderung, epileptische 50 Willensenergie, herabgesetzte 38, 49, 93 Veranlagung, kleptomane 128ff Willensfreiheit 21 ff. Verarmungsideen 46 Verblödung 60 Zyklothymie 36ff., 135ff. 196