NKS_1965_017 Provided by University Library of Tübingen Transcribed with Tesseract

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 Homosexualität und Selbstmord, 17 Schumann, Hans-Joachim von KRIMINOLOGISCHE SCHRIFTENREIHE aus der Deutschen Kriminologischen Gesellschaft BAND 17 HOMOSEXUALITÄT UND SELBSTMORD Atiologische und psychotherapeutische Betrachtungen von Hans-Joachim von Schumann ‘,\\\*\ E OLOG/£ O<‘;o ü‘“-‘ OR A &r x®. 78 ä c_iE;° w?_!_NOF‘\\ KRIMINALISTIK VERLAG HAMBURG KRIMINOLOGISCHE SCHRIFTENREIHE der Deutschen Kriminologischen Gesellschaft Herausgeber: Professor Dr. Armand Mergen 1965 Printed in Germany © by KRIMINALISTIK Verlag für kriminalistische Fachliteratur Gesamtherstellung: Friedr. Petersen, Husum Alle Rechte vorbehalten There is nothing either good or bad, but thinking makes it so: to me it ıs a prison. (Es gibt nichts Gutes oder Böses an sich, erst das Denken macht es dazu: dies ist nach meiner Überzeugung ein Gefängnis.) William Shakespeare Hamler II, 2 Inhaltsverzeichnis Seite ° ® ° ° . D ® ® ® ® . . ° . ° . . . . ° ° C 11 Vorbemerkungen Teil I 1. Ursachen der Selbstmordgefährdung Homosexueller 13 A. Persönlichkeitsstrukturen und Suiziddisposition ° ° C} O . . 13 B. Ungünstige Kindheits- und Pubertätserlebnisse 22 23 C. Permanente Traumatisıerungen 2. Die präsuizidale Symptomatik der Homosexuellen 25 3. Die präsuizidale Wertblindheit und das süchtige Verhalten der Homosexuellen ° ® ° ® ° ° . . . . ° ° ® ° . ® ° » » 26 Teil II Individuelle Psychotherapie als Prälegomenon gegen die Selbstmordneigung Homosexueller und als Vorbereitung für die Gruppenarbeit 1. Das Anliegen der allgemeinen psychotherapeutischen Bemühungen 29 30 2. Die Aufgabe der gezielten Psychotherapie 3. Die Wirkung des Autogenen Trainings 37 Teil I1 Gruppenarbeit als Kernstück der Behandlung bei suizidgefährdeten Homosexuellen 1 Das methodische Vorgehen ® ® ° ® ° 39 2 Die Auswahl der selbstmordgefahrdeten homosexuellen Te11nehmer 41 3 Der Widerstand homosexueller suizidaler Patienten gegen die 43 Gruppenarbeit ° . .° ° . ° . ° . . . ° .° ° ° .° ® ® ® ° . 4 Das positivierende Erlebnis der ersten Begegnung gle1chbetroffener Jlebensmüder Patienten ® ® ® C ° . ° ° ® .° ° ° ° ° ° ° ® ° 45 Übertragung und interpersonale Beziehungen als Träger des Überwindungsprozesses von Selbstmordgedanken 46 Die projektive Identifizierung als Entlastung von Schuldgefuhlen und Suizidideen L ° ® . . . . ° . . ® . ® ° ® . . .° ° . 48 Die introjektive Identifizierung als Hilfsmittel der Lebensbewalngung und Daseinsbejahung . . . ° ° ° ° ® ° ° ° ° . . . . ° . 49 Die Überwindung der suizidbegünstigenden Isolierung durch soz1ale und verbale Kontaktnahme ° ° . . . ° ° ° ® ° ° ° . ° ° D 50 Das befreiende Ausagieren der verdrängten und gegen die eigene Person gerichteten Aggressionen und der destruktiven Tendenzen 52 10 Die Bewältigung der neurotischen Angst und der mit ihr im Zusammenhang stehenden Suizidgefahr ° ® ° . ® . ® ® ° ° 53 11 Die Befreiung von pathologischen Schuldgefühlen und von den mit ihnen verbundenen Selbstmordgedanken . . ® . ° ® ° . . ® ° 55 Seite 12. Die Erörterung der Genetik der Homosexualität als Entlastungsfaktor gegenüber der Suizidgefährdung 56 56 a) Die Auffassung von der angeborenen Anlage der Homosexualität b) Die Hypothese von der Psychogenie der Homosexualität 58 c) Die Theorie der biologisch-psychologischen Entwicklung der Homosexualität ° ° .° . . . . ° ° ° . . . . . . . ° 58 d) Die anthropologische und daseinsanalytische Konzeption der Homosexualität 63 13 Der Kampf gegen den soziogenen Anteil an der Suizidalität von Homosexuellen 64 a) Die Ablehnung der tendenziösen Geschichtsbetrachtung 64 b) Die kulturgeschichtliche Begründung der ungerechtfertigten 72 Diffamierung der Homosexuellen c) Die Homoerotik in der klassischen und modernen mannhchen Gesellschaft ° ° « ° ° ° ° ° ° ® ° ° ° ° ° ° » . . . 75 d) Zur psychologischen und tiefenpsychologischen Klärung 78 der Vorurteile gegenuber Homosexuellen e) Positive Ansätze zu einer Neueinstellung der Gesellschaft in bezug auf Homosexuelle 81 14 Die vergleichende kriminalwissenschaftliche Betrachtung von Homo- sexuellen und Heterosexuellen zwecks Abschwächung der Su121dne1gung von Homosexuellen ° ° ° . ° ° ® ® ° . C ® D ® ° . ® ° . 87 15 Homosexuelle Persönlichkeiten in Belletristik und Autob10graph1e im 89 Hinblick auf die Anerkennung des Lebensrechtes der Homosexuellen 16 Die Bezwingung des Sexualneides als eines Motors der destruktiven Tendenzen ® ® . ° ° ° * . ® ° ° ° . . ° ® . 96 17 Analyse der freiwillig gewählten Sitzordnung als ein Hilfsmittel zum Abbau von Suizidideen ° ® . ° ° . ° ® ° ° . ° . C . ° ° 98 18 Der Beitrag der Traumdeutung zur Überwindung selbstvermdmtender Strebungen ° ° . ° ® ® ° . . . ° . ® ° ° ° ° . ® ® ® D * 101 19 106 Das Schweigen als Mittel zur Verdeckung von Selbstmordgedanken 20 Rollen der Teilnehmer hinsichtlich des Suizidproblems 107 21 Die Bedeutung des „Hilfstherapeuten“ bei der Bekämpfung der Suizidgedanken ° . . . . .° . ° . ° . ° ® . ® ® ® 111 22 Die Aufgabe und Haltung des Psychotherapeuten unter besonderer Berücksichtigung der Suizidanfälligkeit homosexueller Gruppenmitglieder 112 23 Der Integrationsweg der Gruppe zur Überwindung der Selbstmordideen 113 24 Spezielle biographische Darstellungen und Behandlungsbeispiele von lebensmüden Homosexuellen 116 25 Der Wandlungsprozeß der einzelnen homosexuellen Gruppenm1tgheder vom Destruktiv-Suizidalen zum Konstruktiv-Bionomen 128 26 Suizidogramm und Soziogramm als Mittel zur Klärung der suizidalen Dynamik Homosexueller ° . . . . ° ° . ° ° ° . ° ® . . . 132 Ausblick ° . . . . . . . b . . . . . b . ® .° ° . . ® . . ° . 135 10 VORBEMERKUNGEN Gemäß unseren Beobachtungen und Umfragen vermögen die meisten homo- sexuellen Persönlichkeiten ihre Lebenssituation ohne fremde Unterstützung zu meistern, und suizidale Gedanken sind bei ihnen nicht erkennbar. Schier unmöglich ist es indessen, den Prozentsatz von Selbstmorden festzustellen, die infolge der nicht bewältigten homosexuellen Veranlagung begangen wurden, weil die kon- träre Geschlechtsempfindung im allgemeinen getarnt und streng geheim ge- halten wird. In den vergangenen zwei Jahren sind mir drei Selbstmorde bekannt geworden, die Homosexuelle verübt haben, ohne daß die Offentlichkeit etwas von ihren homosexuellen Tendenzen als der tieferen Ursache ihres Freitodes erfahren hätte Von denjenigen, die unsere ärztliche Hilfe in Anspruch genommen haben, weil sie wegen ihrer irreversiblen homosexuellen Triebrichtung in Konflikte und seelische Schwierigkeiten geraten waren, hatten etwa zwei Drittel Suizidgedanken. Nach unseren Erfahrungen ist der Prozentsatz derer, die ernsthafte Selbstmordideen haben, bei Homosexuellen wesentlich höher als bei der übrigen Bevölkerung Wegen der Dunkelziffer läßt sich jedoch ein genauer Prozentsatz nicht errechnen Im Folgenden möchte ich nicht nur den Ursachen der Selbstmordgefährdung bei Homosexuellen nachgehen, sondern darüber hinaus vom ärztlich-helfenden Aspekt zeigen, wie die von mir behandelten Homosexuellen ihre Suizidtendenzen durch individuelle und kollektive Therapie überwunden haben Sowohl bei der ätiologischen Betrachtung wie bei der Beschreibung der thera- peutischen Maßnahmen handelt es sich um ein vielgestaltiges Problem, an dem eine Mehrzahl von Einzelfaktoren beteiligt ist; sie stehen in Relation oder in Korrelation und können eine verschieden starke vektorielle Dynamik besitzen Aus methodischen Gründen mußten die Darstellungen aufgegliedert und multi- faktorielle Analysen durchgeführt werden Die Untersuchungen erstrecken sich lediglich auf männliche Homosexuelle, deren Geschlechtstrieb sich nicht normalisieren ließ. In der Behandlung solcher Patienten besitze ich seit fast zwanzig Jahren Erfahrung Für die vorliegende Arbeit erhielt der Verfasser einen von der Medizinischen Fakultät der Universität Erlangen-Nürnberg ausgeschriebenen Preis Dr. med. Dr. phil. habil. H. J. von Schumann Privatklinik für Psychotherapie 4 Düsseldorf, Rembrandtstraße 30 11 TEIL I 1. Ursachen der Selbstmordgefährdung Homosexueller A. Persönlichkeitsstrukturen und Suiziddisposition Die Behandlung suizidgefährdeter Homosexueller ließ uns erkennen, daß ge- wisse Strukturanteile ihrer Persönlichkeit eine Disposition zum Selbstmord bil- deten. Dies bedarf noch einiger Erläuterungen. Jeder Mensch besitzt eine ihm von Natur mitgegebene psychische Befindlichkeit, mit der er die Welt erlebt und sich mit ihr auseinandersetzt. Sie wird von aktuellen Erlebnissen laufend beeinflußt und modifiziert. Dies kann in Form von Verwirklichungsmöglichkeiten, aber auch in Gestalt von Frustrationen und Traumatisierungen geschehen. Die aktuellen Anmutungsweisen und Strebungen sowie die innerweltlichen Wahr- nehmungen und wirkenden Verhaltensarten können durch besondere Struktur- anteile der Persönlichkeit ungünstig beeinflußt werden. Im Hinblick auf die Selbstmordgefährdung sind depressive, schizoide, paranoide, anankastische, hyste- rische und ängstliche Persönlichkeitsanteile in hohem Grade bedeutsam. Auch vermögen psychosomatische Reaktionen und psychische Gestimmtheiten, die durch angeborene Leiden begründet sind, eine Rolle zu spielen. Die genannten Struktur- anteile und Reaktionsweisen der Persönlichkeit betrachten wir zwar nicht als eine ontische Trennung von Leib und Seele, sehen sie aber doch in einer gewissen Abgehobenheit vom Somatischen, obwohl sie mit dem leiblichen Geschehen immer noch integrativ verbunden sind. Sie sind also mit diffusen leiblichen Gefühls- zuständen gekoppelt; es schwingt z. B. bei depressiven Strukturanteilen ein Gefühl der körperlichen Mattigkeit und Abgespanntheit mit. Bei den meisten unserer suizidgefährdeten homosexuellen Patienten war lediglich einer der beschriebenen Strukturanteile oder nur eine der genannten Reaktions- weisen vorhanden; bei einigen Patienten ließen sich indessen mehrere dieser Faktoren erkennen, auf die wir nunmehr nacheinander näher eingehen wollen. In unserer Sprechstunde war der Prozentsatz jener homosexuellen Persönlich- keiten am größten, die depressive Strukturanteile besaßen. Sie sahen alles schwarz in schwarz, und das Existieren bedeutete für sie eine Last, die schwer zu tragen war. Das Dasein erschien ihnen nahezu sinnentleert, alles Tun und Handeln, jedwede Geselligkeit und künstlerische Darbietung fand nur einen abgeschwächten 13 Resonanzboden in ihnen. Sie meinten, in eine fast sinnlose Welt gestellt zu sein, und vermochten nicht zu begreifen, daß die anderen sich am Dasein freuen konn- ten. Sie hatten sich auf sich selbst zurückgezogen und fühlten sich am wenigsten in der Einsamkeit belastet. An ihrer beruflichen Tätigkeit waren sie kaum inter- essiert und vollführten diese lediglich aus Gründen des Broterwerbs. Lieblings- beschäftigungen besaßen sie nicht, sondern waren nur auf „Zeitvernichtung“ bedacht, wie sich ein Homosexueller treffend ausdrückte. Der Optimismus der Lebenserwartungen war vollständig gelähmt. Sie waren unfähig, spontan aktiv zu sein, sie waren vielmehr antriebslos und entschlußlos. Weder mit dem Ver- stand noch mit dem Willen noch mit dem Gefühl konnten sie ungezwungen eine Hinwendung zur dinglichen oder menschlichen Umwelt vollziehen; hierzu waren äußerer Zwang oder Existenznot erforderlich. Wie Fremde wandelten sie unter den Menschen ihrer Umwelt und konnten nicht verstehen, daß ihre Mitbürger in der Lage waren, das Leben zu ertragen oder sogar zu genießen. Somit war ihr Werterleben vollkommen verarmt. Auch die großen Ereignisse der Welt- politik berührten sie kaum; wenn hierüber mit ihnen gesprochen wurde, waren sie pessimistisch und befürchteten eine baldige atomare Vernichtung des Erdballes. Die depressiven Strukturanteile waren bei manchen so dynamisch, daß sie überall nur die Symphonie des Todes wahrzunehmen meinten und schon einen wolken- verhangenen Himmel wie eine Todesstimmung empfanden. Das Existieren-müssen bedeutete für sie nur ein schmerzliches Geschütteltwerden in einem Dasein, welches sie ablehnten. In manchen war sogar eine Todessehnsucht erwacht, von der sie unverhohlen, aber nicht demonstrativ berichteten. Bereits äußerlich zeigte sich ihre depressive Stimmungslage in einer schlaffen Haltung des Körpers, einer lahmen Psychomotorik und traurigen Mimik. Die Schwere des Daseins drückte auf sie wie eine herunterziehende Last. Zu Beginn der Behandlung machten sie hierfür zwar ihre sexuelle Abartigkeit verantwortlich, sahen jedoch bald ein, daß sie auch ohne die belastende homosexuelle Neigung „schwerblütig“ waren und daß ihre konträre Geschlechtsempfindung lediglich aggravierend wirkte und ihre depressiven Strukturanteile stärker hervortreten ließ. Es handelte sich also nicht um eine endogene Depression im eigentlichen Sinne, sondern um eine depressive Befindlichkeit, die gewissermaßen eine Vorstufe der Depression dar- stellte. Weitere Strukturanteile, die das Fundament der Selbstmordgefährdung von Homosexuellen bildeten, waren die extrem schizothymen oder schizoiden. Wir verstehen hierunter jene, die auf der Grenze zwischen gesund und krank stehen. Solche schizoiden Persönlichkeiten waren schon als Kinder monoman und Allein- gänger, die sich mit Vorliebe selbst beschäftigten und dem Gemeinschaftsspiel abhold waren. Aus dem Kindergarten liefen sie fort oder blieben abgesondert in einer Ecke sitzen. In der Schule zogen sie sich von den Kameraden zurück und wurden als kontaktschwach bezeichnet; oder sie wandelten in kühler Distanz unter ihnen und versuchten mit Mühe, wenigstens äußere Kommunikation auf- zunehmen. Sie fühlten sich verloren in einer Welt, die sie nicht verstanden. Das Dasein war für sie lieblos und freudlos. Sie grübelten nicht nur über ihre Homo- sexualität nach, sondern auch über ihren allgemeinen Seinszustand und über den 14 Sinn des Daseins. Sie waren weltflüchtig und wirklichkeitsfremd und zermürbten sich selbst in ihrer nahezu autistischen Haltung. Manche spotteten in beißendem Sarkasmus über ihre Mitmenschen, waren aber selbst äußerst empfindlich, wenn jemand ihnen die Wahrheit sagte. Diese Sensibilität konnte sich bis zur Sen- sitivität steigern, indem sie allgemeingültige Aussprüche von Kameraden auf sich bezogen und tief beleidigt waren, obwohl die anderen keinen ernsthaften Affront darın zu erblicken vermochten. Dies führte zu mürrischem Gebaren, das teils offen, teils verhalten in Erscheinung trat. Viele von ihnen waren kalt und unbeugsam, oft entgegen besserer Einsicht. Die Variation der schizoiden Struktur- anteile war sehr breit; sie erstreckte sich bei unseren homosexuellen Patienten von leichten, gerade noch vom Fachmann wahrnehmbaren Außerungsformen bis zur selbstzerstörerischen Tendenz. Wie man überhaupt den Eindruck gewann, daß bei manchen nur ein kleiner Anstoß nötig war, um den Suizid zu vollführen. Sie sprachen hierüber auch eiskalt, in einer Entfernung von sich selbst, als wenn sie das eigene Leben als etwas Fremdes, leicht Fortzuwerfendes betrachteten. Furcht hatten sie nur vor dem Sterben, nicht vor dem Tode. Und mancher hätte längst seinem Leben ein Ende gemacht, wenn ihm eine schmerzlose Tötungsart bekannt gewesen wäre. Von der angedeuteten Weltüberdrüssigkeit bis zum Lebensabscheu fanden sich alle Abstufungen. Im Mittelpunkt der inneren Span- nungen standen die Zweifel an der Transzendenz, das Verneinen Gottes und damit auch das Verleugnen des Menschen. Aus dem Weihnachtsbrief eines solchen Patienten, der ein akademisches Amt bekleidete, sei zitiert: „Sicherer als alles andere kann man am Weihnachtsfest unsere Heillosigkeit demonstrieren — man lasse sich nur nicht einfallen, daraus Folgerungen zu ziehen. Unsere Sorte Chri- stentum lügt uns die ganze Geschichte in eine Heilsgeschichte um: das Kirchenjahr, das doch den Lauf der Geschichte demonstriert, besser: nachzeichnet, beginnt gleich mit dem Advent. Das heißt, das ganze alte Testament von Adam über Kain und Abel, über die Sintflut und die Agypter und Moses und die Israeliten wird in den Propheten zusammengefaßt. So lügt man Sünde und Not, Drohung und Gesetz Gottes, den furchtbaren Gott der Sintflut und des brennenden Dornbusches aus der Welt und beginnt gleich mit der Erlösung. Das mag zwar göttlich sein — und damit ist es auch keine Lüge mehr —, aber es ist nicht mehr menschlich; die Geburt wird nicht durch die Wiedergeburt in der Taufe aufgehoben, sondern nur für die Seele unschädlich gemacht. Für die Natur aber hat sich nichts geändert. Die Immanenz des Transzendenten geht nicht in den Katechismus ein, und schon gar nicht durch ihn in den, der ihn auswendig lernt. Und so stehen wir hier immer noch mit unserer ganzen Heillosigkeit, die durch das fromme Trost- pflästerchen nicht geheilt ist. Schlimmer noch, unter dieser seit zwei Jahrtausenden nur unwesentlich veränderten Therapie schwärt die Wunde, schafft und erhält das Leben, das fern von Gott vegetiert, seine Gnade nicht begreifen kann, aber unter seinem viel älteren Zorn leidet. Welch Mittel kann da helfen? Anpassung an die Kultur, Bildung? Ich wollt ich wüßt was Bessers — denn ich glaube nicht an sie. Religion etwa? Ja, wenn die aus dieser Weltstunde der Heiligen Nacht neu hervorginge — doch so sind es nur die alten lieben Bilder in den alten schönen Kirchen, gemaltes Glas und 15 Holz (versichert mit 25 000 DM), die alten Lieder vom lieben Heiland (es könnte ihn ja geben, und dann wär was versäumt!).“ Hinter diesen Sätzen spürte man den Schrei nach Hilfe, nach Errettung aus dem Sog des Nichts, nach Liebesgemeinschaft, die er nie erleben konnte, die ihn aber aus der Todessehnsucht herausreißen sollte. In Relation mit schizoiden Persönlichkeitsreaktionen fanden wir bei manchen Homosexuellen, die zum Suizid neigten, paranoide Strukturanteile. Sobald näm- lich Beziehungsgefühle, die als normal anzusehen sind und die jeder einmal in peinlichen, für ihn blamablen Situationen erlebt hat, sich steigern, nehmen sie einen paranoiden Charakter an; dieser braucht sich nicht zum sensitiven Beziehungs- wahn im Sinne Kretschmers zu entwickeln, sondern kann als eine Art Beziehungs- neurose in Erscheinung treten. Unter unseren homosexuellen Patienten fanden wir solche bipolaren Persönlichkeiten, die einerseits gemütsweich, psychisch asthe- nisch und leicht verletzbar, aber andererseits in gewisser Weise asthenisch-eigen- sinnig, egozentrisch und aggressiv waren. Sie besaßen ein reiches inneres Gemüts- leben, und ihre Affekte ließen sich schnell erregen; sie beobachteten sich selbst sehr genau und kritisierten ihr eigenes Verhalten in moralisierender Weise und waren skrupulös in ethischer Hinsicht. Sie betrachteten alles, was sie selbst an- ging, peinlich genau, während sie bei moralischen Entgleisungen ihrer Mit- menschen sofort Entschuldigungen zur Hand hatten. Bei Außerungen anderer waren sie überempfindlich und sehr rasch beleidigt. Dies ließ sich besonders dann beobachten, wenn sie homosexuelle Witze, obszöne Andeutungen über ihre Homo- sexualität und vulgäre Bezeichnungen für ihre sexuelle Andersartigkeit hörten. Sorgsamst kontrollierten sie ihren Gang, ihre Bewegungen und ihre Mimik, um auf keinen Fall als Homosexuelle erkannt zu werden. Sie suchten jeglichen Ver- dacht der Homosexualität von vornherein auszuschalten, denn sie empfanden die homosexuelle Veranlagung als unmoralisch und sündhaft und machten sich dieser- halb schwere Selbstvorwürfe; in bei weitem stärkerem Grade als andere Homo- sexuelle fühlten sie sich verachtet, verspottet und diffamiert. Bei einem Patienten führte dies zu extremen Schwierigkeiten, über die kurz berichtet werden soll. Ein tüchtiger, intelligenter und gesellschaftlich gewandter Werkmeister war bis zu seinem 42. Lebensjahr ein zufriedener und erfolgreicher Mann gewesen. Dank seinem guten Einfühlungsvermögen und diplomatischen Geschick kam er mit Vorgesetzten glänzend aus, während er sich von Arbeitskameraden und Unter- gebenen möglichst distanziert hielt, da er ihnen gegenüber nicht die nötige Härte bzw. Vorgesetztenautorität aufzubringen vermochte; er fürchtete stets, sie wür- den ihm zu nahe treten. Er war stolz auf sein berufliches Können und leistete mehr als jeder andere seines Betriebes; er war laufend darauf bedacht, sich in Fachkursen fortzubilden und die geforderten Prüfungen abzulegen. Genau so exakt und sauber, wie er sich in seiner Arbeitsweise zeigte, war er auch als Familienvater. Seine Frau und seine Kinder mußten pünktlich sein und wurden zur Strebsamkeit angehalten; wenn sie es nicht waren, fühlte er sich dadurch persönlich gekränkt. Eines Tages geschah etwas für ihn Unerwartetes. Als bei einer Männergesellschaft ein homosexueller Witz erzählt wurde, glaubte er fest, man spiele auf seine Homosexualität an. Ihm selbst erschien es umso merkwür- 16 diger, als er angeblich überhaupt keine homosexuellen Tendenzen aufzuweisen hatte. Die Beziehungsideen wurden immer stärker. Wenn jemand beim Waschen äußerte, daß das Wasser nicht warm genug sei, sah er darin eine Anspielung auf ihn als „warmen Bruder“. Verhängnisvoll war, daß dieses Wort „warm“ bei vielen Gelegenheiten verwendet wird, wie z. B. „heute ist es draußen warm“ oder „hier in den Arbeitsräumen ist es nicht warm genug“, oder im Kantinenraum: „die Suppe ist ja wieder einmal lauwarm“. Wenn man in Hinsicht auf das Wort „warm“ sensitiv ist, merkt man erst, wie häufig es im Alltag gebraucht wird. Hinzu kam, daß sich die Werkstoffe, mit denen er im Beruf zu hantieren hatte, um die Zahl 175 herumbewegten. Auch hierin erblickte er eine grobe Anspielung auf den $ 175 StGB und damit auf seine vermeintliche Homosexualität. Wurden homosexuelle Witze von den Männern seines Arbeitsraumes gemacht, bezog er sie gleichfalls auf sich; und dies kam dort fast täglich vor! Als er während des Karnevals in einem Lokal zwei Knaben miteinander tanzen sah, meinte er, sie täten es, um auf seine homosexuelle Veranlagung hinzuweisen. Die Beziehungs- ideen wurden so stark, daß er in eine Nervenheilanstalt eingewiesen wurde, zumal er suizidal geworden war. Hier hatte ein Psychologe in vielen Sitzungen versucht, ihm „auszureden“, daß er homosexuell wäre. Nur kurze Zeit hatte er daran „glauben“ können, dann aber war der alte, unerträgliche Gedanke wieder durchgebrochen. Auch eine Elektroschockbehandlung war völlig erfolglos geblie- ben. In den psychotherapeutischen Sitzungen, die zunächst zweimal, dann ein- mal wöchentlich und zuletzt in großen Abständen über zwei Jahre durchgeführt wurden, gelangte er zu der Erkenntnis, daß er seine femininen Komponenten überschätzte und die latent homosexuelle Veranlagung, die fast in jedem Manne vorhanden ist, überbewertete. Hierbei kam es also darauf an, auf die Beziehungs- ideen einzugehen und sie zu „erklären“, um damit eine innere Klärung zu be- Wwirken. Durch das Auffinden eines „Sinnes“ im vermeintlich „Sinnlosen“ gelang die Befreiung des Patienten von seinem quälenden Leiden. Bei manchen Homosexuellen beobachteten wir anankastische Strukturanteile. Solche Persönlichkeiten zeichneten sich seit der Reinlichkeitserziehung im frühen Kindesalter durch peinliche Sauberkeit und Ekel vor Schmutz aus. Bei ihnen estand eine Anlage zur übersteigerten Ordnungsliebe, und in moralischer Hin- sicht ließ ihnen ihr Gewissen keine Ruhe; wegen der geringsten Anlässe, über die jeder andere bedenkenlos hinweggegangen wäre, hatten sie schwere Skrupel. Verpflichtungen, denen man aus objektiv anzuerkennenden Gründen nicht nach- zukommen vermochte, wurden so ernst genommen, daß sie immer wieder über- prüften, welche Schuld ihnen zufiele. Die Selbstvorwürfe über Versäumtes oder Durchgeführtes wuchsen mit zunehmendem Alter. Sie suchten alles, was sie be- gannen, zu einer äußersten Vollendung zu bringen; und gerade dieser Perfek- tionismus wurde derart unerträglich, daß sie sich immer wieder abmühten, Ver- besserungen vorzunehmen. Geistesarbeiter suchten nach genaueren Formulierungen ihrer diktierten Schriftsätze, überprüften sie vielfach und ließen sie immer wie- der von neuem mit der Schreibmaschine anfertigen. Dadurch gerieten sie in Zeitnot, die überhaupt ein Kennzeichen der Menschen mit anankastischen Struk- turanteilen ist. Sie fühlten sich schon aus diesem Grunde stets gehetzt und in 17 angstvoller Erwartung des nächsten Vorwurfes durch einen Vorgesetzten oder Mitarbeiter, wenn man von den eigenen pathologischen Schuldgefühlen ganz absah. Sie wurden grübelsüchtig, verantworteten sich vor dem Weltgewissen oder vor Gott besonders in ihrer sexuellen Not, die sie geradezu als eine Geißel und als eine Folter empfanden. Sie meinten, nur der Tod könnte sie hiervon erlösen. Deshalb waren sie auch immer nahe am Selbstmord. Die hysterischen Charakterstrukturen, die wir bei einigen Homosexuellen fest- stellen konnten, beruhten auf einer Reihe von Voraussetzungen, die Winkler!) allgemeingültig aufgewiesen hat und die in abgewandelter Form auf Homo- sexuelle zutreffen. Die Suggestibilität war bei Homosexuellen mit hysterischen Strukturanteilen gesteigert, indem sich ohne rationale Kontrolle eine bestimmte Fähigkeit zur Autosuggestion bemerkbar machte, so daß selbst körperliche Schmerzen empfunden werden konnten, obgleich ein organischer Befund im all- gemeinen nicht zu erheben war oder, wenn er erhoben wurde, die Schmerzen nicht erklärte. Hier wurde gleichzeitig die Bereitschaft zur Konversion wirksam, d. h. die Verwandlung von Affekten in körperliche Symptome. Bei ihnen zeigte sich fernerhin die Neigung zur Dissoziation; denn aus ihrer Persönlichkeit wurde die Homosexualität temporär, z. B. beim Besuch des Hausarztes abgespalten und als nicht existent betrachtet; auf Befragen wurde stets erklärt, daß in sexueller Hinsicht keine Besonderheiten vorlägen. Allerdings gelang es ihnen nicht, diese Dissoziation für längere Zeit aufrechtzuerhalten. Wir sahen auch phylogenetisch vorgebildete Reaktionsweisen in Form des Bewegungssturmes oder des Totstell- reflexes: entweder konnten es solche Homosexuelle zu Hause nicht mehr aushalten und liefen „wie im Dämmerzustand“ durch die Straßen, oder sie zogen sich in den äußersten Winkel zurück, wo sie bewegungslos verharrten. Alle diese be- schriebenen Phänomene wurden zur Krankheitsdarstellung verwendet; nach Kretschmer ?) ist dann der rational gesteuerte „Zweckwille“ vom dumpfen, triebabhängigen, hypobulischen Willen abgespalten, wenngleich sie beide unter normgemäßen Umständen zu einem „Gesamtwillen“ zusammengeschweißt sind; und der hypobulische Wille gewann dann die Oberhand und arrangierte die Flucht in die Krankheit oder in den Suizidversuch, wobei allerdings der Zweck- wille nicht ganz unbeteiligt war. Die Symptome bestanden nicht nur in Unruhe und Gehetztheit oder in Apathie und Verkriechen vor der menschlichen Umwelt, wie bereits erwähnt, sondern auch in „Herzschmerzen“ und Erstickungsangst, über die demonstrativ so geklagt wurde, als wenn der Tod unmittelbar bevor- stände. Einige betrachteten sogar den Selbstnwrd als eine Erlösung von den unangenehmen Krankheitssymptomen. Daß das Herz und der Atmungstrakt betroffen waren, erschien sehr verständlich; ist doch das Herz das „Liebes- organ“, und hat außerdem der Homosexuelle immer wieder erfahren, daß man ihm nicht die Luft zum Leben gönnt. Der Krankheitsgewinn bzw. der Suizid- drohungsgewinn bestand darin, daß sie die Umwelt zwangen, sich ihnen sympa- 1) Winkler, W. Th.: Die hysterische Fehlhaltung. Hdb. d. Neurosenlehre u. Psychoth. 2. Band. Urban u. Schwarzenberg, München u. Berlin 1959, S. 157—187. 2) Kretschmer, E.: Hysterie, Reflex u. Instinkt. 6. Aufl. Thieme, Stuttgart 1958. 18 thetisch und helfend zuzuwenden. Dies tat ihnen gut, weil sie sonst nirgends Mitleid fanden und schonungslos herabgesetzt wurden. Durch die Krankheit und durch die Drohung mit dem Selbstmord erfuhren sie wohltuende Beachtung und Zuwendung in Form der karitativen Liebe, obwohl sie sonst nur Verachtung und Abwendung erlebt hatten. So bedeuteten für sie Krankheit und Suizidgestimmt- heit gleichzeitig eine Selbstverteidigung, obschon mit Mitteln, die nicht zur Selbstwerterhöhung beizutragen in der Lage waren. Die hysterischen Reaktionen steigerten sich bei manchen bis zum offenen Androhen des Selbstmordes, ja, es wurden sogar demonstrative Suizidversuche unternommen, die bei einem meiner Patienten tatsächlich beinahe den Tod herbeigeführt hätten. Da die hysterischen Entäußerungen für den Zuschauer bestimmt waren, von dem man Sympathetik und Trost erwartete, waren die Krankheitssymptome auch vom Zuschauer abhängig 3). Hier setzte die Therapie ein, über die wir noch berich- ten werden (s. Teil I1). Unabhängig von den Patienten mit hysterischen Strukturanteilen sind jene Homo- sexuelle zu betrachten, die bei psychischen Belastungen die Fähigkeit zu einer somatischen Mitsprache entwickelt hatten, also psychosomatisch reagierten. Wir konnten feststellen, daß manche Homosexuelle infolge der mangelnden sozialen Integrierung oder wegen des Konfliktes zwischen sexueller Enthaltsamkeit und sexueller Berätigung nicht nur verzweifelten und suizidal wurden, sondern auch körperliche Schmerzen empfanden. Trotz eingehender Untersuchung konnte bei Ihnen ein nennenswerter organischer Befund nicht erhoben werden, ihr Befinden war jedoch äußerst schlecht; einer klagte über Herzbeschwerden, die sich bis zur Todesangst steigerten, ein anderer litt an Magenschmerzen mit Brechreiz. Beide Wwaren von Arzt zu Arzt und von Klinik zu Klinik gewandert, ohne die ersehnte Befreiung von ihren Beschwerden zu erlangen. Da die Betreffenden nicht in der Lage waren, sich über ihre Probleme auszusprechen, hatte der Leib die Funktion der Sprache übernommen. Zu dieser Form der Leibsprache kommt es nach Bins- wanger *), „wenn das eigentliche Ausdrucksmittel der Kommunikation, die Wort- sprache, infolge Verzichtes auf Kommunikation überhaupt und des Rückzugs auf das eigene Ich nicht mehr in Frage kommt, wenn auch die Bildphantasie schweigt und der Mensch recht eigentlich in seiner Qual verstummt. Aber so sehr ist der Mensch ein im weitesten Sinne sprechendes Wesen, daß er auch jetzt noch etwas zum Ausdruck bringt.“ Bei unseren beiden psychosomatisch reagierenden homosexuellen Patienten bestand ein zeitlicher Zusammenhang zwischen ihren Konflikten und dem Auftreten der körperlichen Beschwerden. Bei beiden be- gannen die Schmerzanfälle einzusetzen, als sie iın ein Alter kamen, in dem man verehelicht zu sein pflegt. Die häufigen und lästigen Fragen, wann sie denn endlich heiraten würden, ließen in ihnen die Vermutung aufkommen, daß manche Menschen sie als Homosexuelle erkannt hätten. Der Zeitfaktor spielte also eine ?) Gebsattel, V. E. v.: Prolegomena einer medizinischen Anthropologie. Springer, Ber- ın, Göttingen, Heidelberg 1954. *) „Über Psychotherapie“ in: Ausgewählte Vorträge und Aufsätze. Francke, Bern 1947 und 1955. 19 bedeutende Rolle. Bei einem Patienten ragte die Störung durch eine nicht gelebte homosexuelle Vergangenheit in die Gegenwart hinein er bedauerte, daß eı nicht gewagt hatte, seiner homosexuellen Veranlagung gefrönt zu haben Der andere Patient fühlte sich in der gegenwärtigen Lage durch die Zukunft bedroht und geängstigt, weil er befürchtete, im Alter ohne Familie und ohne menschlichen Kontakt existieren zu müssen. Da beide homosexuelle Patienten außerdem paranoide Strukturanteile besaßen, bezogen sie viele allgemein gehal- tene Bemerkungen über die Homosexualität auf sich selbst und gerieten mehr und mehr in eine panikartige Stimmung, die sich im Laufe der Zeit an Dynamik steigerte und an Häufigkeit zunahm, so daß auch die „Herzschmerzen“ bzw. die intensiver und in kürzeren Intervallen auftraten. Zeitweilig Magenschmerzen wurden die Anfälle derart häufig, daß die Patienten an Selbstmord dachten Einer besonderen Besprechung bedarf der ängstliche Homosexuelle; es ist nicht leicht, ihn von den bisher behandelten Persönlichkeitstypen abzugrenzen, weil die Angst bei allen Charakterstrukturen eine gewisse Rolle gespielt hat. Denn die Angst des depressiven Homosexuellen stammte aus dem apathischen Gefühl den Anforderungen des Lebens nicht gewachsen zu sein; die Angst des schizoiden Homosexuellen entsprang aus der starren Haltung; die Angst des paranoiden Homosexuellen leitete sich aus den Beziehungsideen her; die Angst des ananka- stischen Homosexuellen floß aus den Skrupeln und Sicherungsmaßnahmen; die Angst des hysterischen Homosexuellen hatte ihren Ursprung in der Befürchtung, entlarvt zu werden; die Angst des psychosomatisch reagierenden Homosexuellen hatte ihre Wurzeln in der Furcht vor der Zukunft, und die Angst des körperlich kranken Homosexuellen fand ihre Erklärung in den Insuffizienzgefühlen Diese Ängste, die gewissermaßen nur durchschimmerten, besaßen also einen vor- wiegend sekundären Stellenwert, indem sie in den genannten Charakterstruk- turen begründet waren. Von wesentlich stärkerer Dynamik war die Angst des Homosexuellen mit phobischen Strukturanteilen, obwohl sie wiederum nicht die beherrschende Rolle wie bei der Angstneurose oder Agoraphobie spielten. Wir meinen hier also die Reaktionsweisen der konstitutionell ängstlichen Persön- lichkeit, die von Natur neurasthenisch und psychasthenisch ist. Im somatischen Bereich fanden wir rasche Ermüdbarkeit und bei Belastungen, die von dem ge- sunden Menschen ohne Schwierigkeiten verkraftet wurden, eine schnell ein- tretende Dysergie von Vagus und Sympathikus; die Folgezustände waren dann vasomotorische Störungen und Tachycardie oder Diarrhoe oder Emesis bzw. Hyperemesis, Agrypnie, Cephalg1e Hyperakusis, Hyperaesthesia ocularis u. dgl. Alle diese Symptome waren mit Angst gekoppelt so daß nicht selten der Arzt gerufen werden mußte. Im psyclnschen Bereich zeigte sich eine Resistenzminderung gegenuber Widerfahrnissen, ja schon die Verarbeitung von beglückenden Erleb- nissen wurde schwierig und oft mit Rückschlägen und qualvollen Symptomen bezahlt, die zuweilen bis ins Körperliche ausstrahlten. Diese Persönlichkeiten fühlten sich Bedrohungen ausgesetzt, die normalerweise nicht als solche empfunden werden, sie schreckten bei dem kleinsten Geräusch ängstlich zusammen und meinten, durch große politische Ereignisse bedroht zu 20 werden, obwohl diese von den übrigen Menschen als gegeben hingenommen wur- den. Kennzeichnend für sie waren Examensängste, die extreme Formen annahmen. Von Prüfungen träumten sie noch Jahrzehnte später jedesmal dann, wenn sie sich im Leben bewähren sollten, wie überhaupt jede Bewältigung von besonderen Lebenssituationen bei ihnen ÄAngste auslöste und Fluchtversuche hervorrief, sei es in die Ausrede, sei es in die Krankheit. Als eine unerträgliche Belastung emp- fanden sie die Homosexualität; wie aufgescheuchte Rehe liefen sie in den Straßen umher oder verkrochen sich in ihrer Wohnung, je nachdem ob der Fluchtreflex oder der Totstellreflex gerade vorherrschte. Nicht selten wurde, um sich der Furcht vor dem Kampf ums Dasein und der Bewältigung ihrer homosexuellen Probleme zu entziehen, Suizid erwogen oder sogar schon vorbereitet. Ungünstige psychische Gestimmtheiten, die eine Grundlage der Suizidgefährdung bei Homosexuellen bildeten, konnten wir bei organischen Erkrankungen be- obachten. Ein homosexueller Patient z. B. glaubte, wegen seines vitium cordis, das sich besonders in Atembeschwerden manifestierte, nur noch eine vita reducta führen zu können. Die Atemnot und die Erstickungsangst wurden zeitweilig so peinigend, daß er ernstlich an Selbstmord dachte, zumal noch die abartige Sexualität belastend auf ihn wirkte. Ein anderer homosexueller Patient wurde von Anfällen sehr gequält, die durch eine angina pectoris ausgelöst waren und die im Zusammenhang mit der Befürchtung standen, als Homosexueller erkannt zu werden. Hier hatte sich ein wahrer Teufelskreis entwickelt; die Angst löste Herzanfälle aus, die wiederum von sich aus die Angst verstärkten. Auch er hatte äufig den „Freitod“ in Erwägung gezogen, um seinen Qualen zu entgehen. Bei diesen von uns behandelten Homosexuellen war ein Insuffizienzgefühl ent- standen, eben weil sie in ihrer vitalen und beruflichen Leistungsfähigkeit herab- gesetzt waren. Sie hatten aber nicht im Sinne Adlers ein neurotisches Arrange- ment aufgebaut, indem sie die Krankheit als eine Erklärung für ihr Gemindertes- in-der-Welt-Sein innerhalb eines individuell geübten Trainings gebrauchten. Im Gegenteil, ihre körperlichen Symptome im Verein mit ihrer sexuellen Abartig- eit hatten zu einer defätistischen Einstellung dem Leben gegenüber geführt. Den od sahen sie als eine Möglichkeit an, von ihren Insuffizienzgefühlen erlöst zu werden. In welchem Grade die depressiven, schizoiden, paranoiden, anankastischen, hyste- rischen und ängstlichen Strukturanteile sowie die psychosomatischen Reaktionen und psychischen Grundgestimmtheiten bei organischen Leiden durch psychogene und exogene Konstellationen verstärkt worden waren, ließ sich verständlicher- weise nicht genau erfassen. Dies war auch deshalb so schwierig, weil bei manchem suizidgefährdeten Homosexuellen zwei oder mehrere jener Strukturanteile vor- anden waren, die wir aus methodischen Gründen getrennt besprochen haben. Bei den von uns therapierten Patienten fanden wir keine erwähnenswerten unterschiedlichen Suizidneigungen bei aggressiven (kommissiven, verführenden) Homosexuellen auf der einen Seite und admissiven (rezeptiven, verführten) Invertierten auf der anderen Seite. Allgemein konnte festgestellt werden, daß die abgehandelten Strukturanteile und Reaktionsweisen eine Suiziddisposition bil- 21 deten, die durch negative Kindheits- und Pubertätserlebnisse sowie durch per- manente Traumatisierungen noch verstärkt worden waren. Hierauf werden wir nunmehr näher eingehen. B. Ungünstige Kindheits- und Pubertätserlebnisse Die meisten der von uns behandelten männlichen Homosexuellen fielen bereits in der Kindheit dadurch auf, daß sie spontan mit Puppen spielten, gerne stick- ten, nähten und Hausarbeiten verrichteten und putzsüchtig waren, einige schmückten sich mit Armbändern und Ohrringen, zogen die Augenbrauen nach ordneten Wäsche und weibliche Kleider und bewegten sich mit femininer Eleganz manche wurden sogar mit Mädchennamen wie Trudchen gerufen. Echte Knaben- spiele wurden fast immer abgelehnt, weil sie ihnen zu roh und rauh erschienen Wegen ihrer mädchenähnlichen Daseinsthematik wurden sie schon in der frühen Kindheit gehänselt und fühlten sich von den anderen Spielgefährten und Schul- kameraden verachtet und von der Gemeinschaft der Knaben ausgeschlossen. Als sie bemerkten, daß sie anders als die männlichen Altersgenossen waren, wurden sie unsicher und ängstlich. Starke Insuffizienzgefühle traten auf und wurden durch die Erwachsenen, die sich über ihr von der Norm abweichendes Verhalten lustig machten, noch intensiviert. Dies galt in abgeschwächter Form auch für die durchaus aktiv-männlich wirkenden Homosexuellen. Auf diese Weise wurden sie während der Kindheit kontaktgestört, schüchtern und entmutigt Die homosexuellen Patienten waren in der Mehrzahl Einzelkinder, oder sie waren wie Einzelkinder aufgewachsen, wenn ein großer Altersabstand zwischen ihnen und den nächst älteren Geschwistern bestanden hatte. Auffällig war auch die Tatsache, daß die meisten Homosexuellen in den entscheidenden Kindheits- jahren vaterlos erzogen waren, sei es, daß die Mutter geschieden war, sei es, daß der Vater aus äußeren Gründen für lange Zeit abwesend oder frühzeitig ver- storben war. So ist es erklärlich, daß Identifizierungen mit der Mutter oder anderen weiblichen Persönlichkeiten, die iım Haushalt lebten,. vor sich gehen konnten; besonders deutlich waren effeminierte Züge bei einem homosexuellen Patienten zu beobachten, der drei ältere Schwestern besaß Die negativen Kindheitserlebnisse wurden in der Pubertät verstärkt, Die meisten lehnten die Tanzstunde ab. Wenn sie an ihr teilnahmen, fanden sie keine Hin- wendung zur Tanzpartnerin und standen den Berichten, die gleichaltrige männ- liche Kameraden von ihren Liebesaffären und —phanta51en gaben, völlig verständ- nislos gegenüber. Ein Homosexueller teilte z. B. mit, daß er als Jüngling zu einem Tanztee eingeladen war; als alle Tänzer ihre Partnerinnen zu küssen be- gannen, tat er zwar das gleiche, um nicht unangenehm aufzufallen; er bemerkte jedoch, daß er dies ohne innere Anteilnahme und Begeisterung vollzog, während die anderen „im siebten Himmel“ zu sein schienen. Er selbst fühlte sich vielmehr zu einem anderen jungen Manne hingezogen, der ihm ausnehmend gut gefiel Von ähnlichen Erlebnissen konnten sämtliche Patienten mit konträrer Geschlechts- empfindung berichten 22 Bei unseren homosexuellen Patienten ließ sich feststellen, daß sie sich schon in der Kindheit und in der Pubertät vom Schicksal benachteiligt und zurückgesetzt fühlten, und ihr Selbstwertgefühl war bereits in diesen für die weitere Entwick- lung entscheidenden Jahren schwer erschüttert worden. Sie fanden aber nicht den Mut, sich über ihre Probleme mit den Eltern oder anderen Erziehungsberechtigten auszusprechen. Sie vereinsamten innerlich immer mehr und fühlten sich wie Aus- sätzige aus der Gesellschaft ausgestoßen. Die Störungen der sozialen Integration führten zu einem Verlust der Geborgenheit, und sie hatten das Gefühl, daß sie ihr ganzes Leben hindurch entwurzelt sein würden. Die Aussichtslosigkeit und der fehlende Zukunftsaspekt stürzten sie in Verzweiflung und Hoffnungslosigkeit. In diesem Zusammenhang sei erwähnt, daß allein die Ausgliederung aus der Sozietät infolge Verletzung eines Tabus oder wegen eines Zaubers bei Ange- hörigen mancher Naturvölker zum sogenannten Voodoo-Tod binnen weniger Stunden oder Tage führen kann; bemerkenswert ist hierbei, daß die Betroffenen durch einen Gegenzauber wieder in die Gemeinschaft eingegliedert und auf diese Weise vom Tode errettet werden können 5). In unserem Kulturkreis berichteten Overvad und Bom®) von Todesfällen im akuten Delirium, die sich im Anschluß an ein Erlebnis ereigneten, das dem Aus- schluß aus einer sozialen Gruppe gleichkam. Bei unseren homosexuellen Patienten trug das Gefühl des Ausgestoßenseins aus der Sozietät wesentlich zur Selbstmord- disposition bei, zumal sich negative Erlebnisse laufend wiederholten. C. Permanente T raumatisierungen Sobald die Homosexuellen in das heiratsfähige Alter gelangten, wurde ihnen die Abartigkeit durch die stets sich wiederholende Frage „wann heiraten Sie denn endlich?“ vor Augen geführt. Sie wurden als „bevölkerungspolitische Blindgänger“ bezeichnet und mit ähnlichen herabsetzenden Ausdrücken belegt. So begannen sie, die Heterosexuellen zu hassen und wurden unfähig, sich mit ihnen zu iden- tifizieren. Dieses Gefühl des Ausgestoßenseins und der sozialen Desintegration wurde noch durch die Furcht vor Strafe verstärkt, da sie ja im Falle der aktiven homo- sexuellen Betätigung von Gefängnis bzw. Zuchthaus bedroht waren. Hinzu kam die Furcht, erpreßt zu werden, ohne sich erfolgreich wehren zu können, da in derartigen Fällen dem Anzeigenden keine Straffreiheit zusteht. Niederdrückend war der Sexualneid gegenüber den Heterosexuellen, die sie als glückliche und zufriedene Menschen ansahen, zumal wenn diese verheiratet waren und Kinder hatten. Dieses Mangelerlebnis war für sie besonders belastend. m einzelnen wird hierauf noch in Teil III, Abschnitt 16 eingegangen werden. Wenn ein Homosexueller einmal einen wirklichen Freund gefunden hatte, mit — °) -HE_ller.xberger, H.: Der Tod aus psychischen Ursachen bei Naturvölkern. Psyche 5, S. 333—344 (1951). °) Overvad, E. und Bom, F.: Om psykogen ded hos primitive og civiliserede mennesker. Nord. psykiat. Medlemsbl. 11; 11 (1957). 23 dem ihn geistige Interessen verbanden, wagte er nicht, sich mit ihm in der Offentlichkeit zu zeigen. Er durfte sich vor anderen nicht seines Freundes rüh- men und stolz auf ihn sein, sondern er verheimlichte das Verhältnis aus Furcht, man könnte unerwünschte Mutmaßungen äußern und ihn verunglimpfen. Sobald unsere invertierten Patienten an den sexuellen Verkehr mit einer Ange- hörigen des weiblichen Geschlechtes dachten, fühlten sie sich von der Frau als solcher verfolgt und herabgesetzt, da sie meinten, die Frauen würden ihnen kein Lebensrecht zugestehen. Sie empfanden dies deswegen als so unerträglich, weil etwa die Hälfte ihrer menschlichen Umwelt aus Angehörigen des weiblichen Geschlechtes besteht. Sie nahmen an, daß die Frauen sie am liebsten ausgerottet hätten, und dies verstärkte ihre destruktiven Tendenzen. Mit fortschreitendem Alter lastete das Beiseitestehen noch stärker auf ihnen, sie wurden verbittert und mutlos, in mehr oder minder starkem Maße scheu oder sogar gesellschaftsfeindlich. Besonders diejenigen unter ihnen, die paranoid-sen- sitive Strukturanteile besaßen, waren durch ungezählte homosexuelle Witze, obszöne Anspielungen und vulgäre Bezeichnungen dauernd gekränkt worden, so daß sie stets am Rande einer Katastrophenreaktion standen. Der Wert der eigenen Person erschien wesentlich gemindert im Vergleich zu den übrigen Men- schen, in deren Angesicht sie ja lebten. Ihr Selbstwertbewußtsein war erniedrigt worden, da sie meinten, auch vor sich selbst zu versagen. Alle die genannten Dauertraumen wirkten suizidogen. Die Bevorzugung des männlichen Leibes als Geschlechtsleib unterlag der Progre- dienz, auf die schon Bürger-Prinz ?) hingewiesen hat. Die einen wandten sich masturbierend dem eigenen Leibe zu, weil er ihnen voll vertraut war, die ande- ren erstrebten den als schön empfundenen Leib des anderen, weil der eigene Leib für mangelhaft erachtetr wurde, und die wahrgenommene Stimme eines männ- lichen Wesens trieb sie an das Fenster, um Ausschau nach dem ersehnten Part- ner zu halten, oder sie genossen in der Sauna den schönen Partner mit den Augen. So kam es zu jenem süchtigen Verhalten, das v. Gebsattel meisterhaft beschrieben hat. Dem Abgleiten in promiskue Tendenzen, für welche Anonymität, Unver- bindlichkeit, Bindungslosigkeit, Unbeständigkeit und Mißtrauen — worauf bereits Giese ®) aufmerksam gemacht hat — kennzeichnend sind, lagen destruk- tive Impulse zugrunde, die sich auch gegen die eigene Person richteten. Dies war besonders bei jenen zu beobachten, die eine starke sexuelle Triebdynamik besaßen und abstinent lebten, oder die sich von einem geliebten Partner trennen mußten. Die innere Unruhe und die gesteigerte Erregung, die niemals eine volle Befriedi- gung erlangen konnte oder sich aufstaute, führten zum Zorn gegen sich selbst und zum Vernichtungswillen gegen die eigene Person. Kennzeichnend in dieser Hinsicht war die Außerung eines homosexuellen Patienten: „Am liebsten würde ich mich selbst zerfleischen.“ 7) Bürger-Prinz, H.: Psychopathologie der Sexualität. In: Giese, Die Sexualität des Menschen. Stuttgart 1955. 8) Giese, N.: Der homosexuelle Mann in der Welt. Enke, Stuttgart 1958. 24 2. Die präsuizidale Symptomatik der Homosexuellen Auf diese Weise entstand ein „präsuizidales Syndrom“, das schon Ringel®) an geretteten Selbstmördern feststellen konnte; nach Ringel wird es gekennzeichnet durch gehemmte Expansion, gehemmte Aggression und Flucht in eine irreale Welt. Dies gilt es im Hinblick auf unsere homosexuellen Patienten näher zu er!äutern. Die jedem Menschen mitgegebenen expansiven Impulse, die bei Knaben beson- ders kräftig zu sein pflegen, waren bei Homosexuellen seit der frühen Kindheit gehemmt und wurden in der Pubertät weiterhin eingeengt. Die hauptsächlichsten Gründe hierfür lagen in der subjektiven Überzeugung, von der menschlichen Umwelt nicht voll anerkannt zu werden. Denn die Homosexuellen empfanden die männlichen Altersgenossen und auch die männlichen Erwachsenen als norm- gemäß, während sie sich selbst als außerhalb der Norm stehend glaubten. Hier- durch wurden ihre Entfaltungsmöglichkeiten und ihr Aufstiegsstreben behindert, und es entstanden starke Insuffizienzgefühle. Die Mehrzahl von ihnen zog sich auf sich selbst zurück, vereinsamte und wendete die Libido dem eigenen Ich zu. So bildete sich ein sekundärer Narzißmus heran, der eine Regression auf eine infantile Entwicklungsstufe bedeutete. Es wurde die Bildung einer echten mit- menschlichen Beziehung verhindert, obwohl sie sich danach sehnten. Diese Sehn- sucht konnte aber nicht in die Wirklichkeit umgesetzt werden, weil die Homo- sexuellen Bedenken hatten, sich anderen innerlich zu erschließen, eben aus der Befürchtung heraus, von den Mitmenschen nicht verstanden, als abnorm bezeich- net und deshalb verachtet zu werden. Oder aber sie wollten aus Rücksichtnahme ihren nächsten Verwandten nicht so peinliche Gefühle zumuten, einen Homo- sexuellen in der Familie zu wissen. Obwohl viele Homosexuelle im Familien- verband lebten, waren sie doch innerlich vereinsamt. Den Homosexuellen erging es dann ähnlich wie Narziß; er verliebte sich in sein eigenes Spiegelbild, das er ım Wasser sah, und ertrank, als er es umarmen wollte. Bereits von dieser alten griechischen Sage wurde der Zusammenhang zwischen Eigenliebe und Selbstmord- gefährdung erkannt. Die Einengung der Liebesfähigkeit zeigte sich bei denjenigen Homosexuellen, die sexuellen Kontakt erstrebten, in dem häufigen Wechsel der Partner oder in der Aufnahme von Beziehungen zu Strichjungen. Wenn auch die Promiskuität damit begründet wurde, daß man immer noch nicht den „richtigen“ gefunden hätte, lag darin das Bekenntnis zur Liebesunfähigkeit. Sie fühlten sich wie Don Juan ge- trieben, der immer neue Kontaktmöglichkeiten mit Frauen suchte, ohne eine echte Befriedigung finden zu können. Durch das zu Eingang dieses Abschnittes geschilderte negative Erleben in der Kindheit und Pubertät sowie durch das Insuffizienzgefühl gegenüber Hetero- sexuellen trat auch eine Hemmung des jedem Manne mitgegebenen aggressiven Antriebes ein. Sie wagten nicht mehr, sich zu entäußern, sondern „fraßen alles —_- ”) Ringel, E.: Der Selbstmord. Verlag Mandrich, Wien, Düsseldorf 1953. ers.: Neuere Untersuchungen zum Selbstmordproblem. Hollinek, Wien 1961. 25 in sich hinein“. Anstatt sich mutig und selbstverständlich einen Platz an der Sonne zu erobern, waren sie vorsichtig und pathisch und verdrängten ihre aggres- siven Impulse so weitgehend wie möglich. Hierbei spielte die Furcht, in der sexuellen Abartigkeit entdeckt zu werden, eine ausschlaggebende Rolle. Nicht sel- ten wurde die Furcht verdrängt und trat als flottierende Angst in Erscheinung. Die eigene Person wurde zum Zielpunkt der verdrängten Aggression; anstatt in Tagträumen „den anderen erschlagen“ zu wollen, suchte der Homosexuelle in Form der Selbstaggression sich selbst zu vernichten. Hierbei wurden Selbstbestra- fungstendenzen in besonderer Weise wirksam. Homosexuelle richteten den nicht verdrängten Anteil ihres Hasses und ihrer Erbitterung gegen die eigenen Eltern und Geschwister, gegen Freunde und Bekannte, gegen Vorgesetzte, Mitarbeiter und Untergebene, ja einige auch gegen Gott, wenngleich dies selten offen aus- gesprochen wurde. Denn manche machten Gott für die homosexuelle Triebrich- tung verantwortlich, andere machten sich Vorwürfe wegen vollzogener homo- sexueller Handlungen. Die Schuldgefühle, die hieraus resultierten, verstärkten die Selbstaggression, die, wie bereits erwähnt, auf Selbstvernichtung abzielte, um für den anormalen sexuellen Trieb oder für die gegen geliebte Personen gerich- teten Haßimpulse zu sühnen. Die hostilen Gedanken steigerten sich nämlich häufig bis zu Todeswünschen gegen Personen, die die Homosexuellen herab- setzten und bewitzelten. Hinzu kam, daß totsein gleichbedeutend erschien mit freisein von allen Demütigungen. Zuweilen spielten auch Rachegedanken in der Phantasie eine entscheidende Rolle, indem man sich vorstellte, welch heftige Gewissensbisse und Selbstvorwürfe die Peiniger heimsuchen würden, wenn man den Selbstmord vollführen könnte. Und zwar wurden als Peiniger alle jene ver- standen, die sie persönlich als Homosexuelle herabgesetzt oder ganz allgemein die Homosexuellen als solche verdammt hatten. Hieraus entstanden Verirrungen des Lebensentwurfes, die eine Panikstimmung hervorriefen und Suizidgedanken nährten. 3. Die präsuizidale Wertblindheit und das süchtige Verhalten der Homosexuellen In dieser präsuizidalen Phase wurde recht deutlich, daß den Homosexuellen eine Objektivierung der Werte nicht möglich war. Dies hatte Ringel!®) schon ganz allgemein bei geretteten Selbstmördern festgestellt. Das Werterleben und die Wertverwirklichung der Homosexuellen waren gestört, weil seit ihrer Kindheit vieles von ihrem Tun und Lassen — nämlich das bereits beschriebene Spielen mit Puppen usw. in der Kindheit, die Vernachlässigung der Beziehungen zu Mädchen in der Pubertät — bespöttelt und gebrandmarkt wurde. Auf diese Weise entstand eine Wertblindheit; ihren Beruf betrachteten sie meist nur als ein Mittel zum Verdienen und als eine notwendige Beschäftigung. Dem Bewußtsein, in der Gemeinschaft der Menschen etwas Wertvolles zu leisten, stan- den sie verständnislos gegenüber; sie argumentierten, daß ihre Arbeit auch von 1) a.a.O. 26 jedem anderen getan werden könnte. Dadurch daß das Empfinden für die all- gemeingültigen Werte und die Verwirklichung dieser Werte erheblich gestört, oft sogar völlig unterdrückt war, entwerteten sie die gesamten existentiellen Mög- lichkeiten. Dies wurde besonders dann signifikant, wenn durch einen Erpressungs- versuch oder gar durch eine vollzogene Erpressung das subjektive Werterleben der Homosexuellen mit dem normativen Werterleben nicht in Einklang zu bringen war. Einige Homosexuelle machten z. B. die bittere Erfahrung, daß man zwar be- stimmten Erpressungsversuchen und Erpressungen im allgemeinen entgehen kann, wenn man den Erpresser anzeigt und als Anzeiger straffrei ausgeht, daß dies aber beim Vergehen gegen $ 175 StGB nicht zutrifft. Die unterschiedliche Bewertung ließ sie an der von der Gesellschaft aufgerichteten Wertwelt verzweifeln, so daß sie sich als Parias fühlten. Dies negative Erleben trug zur Suizidgefährdung der Homosexuellen wesentlich bei. Ähnliches galt für die Vernehmungen durch die Kriminalpolizei, wenn jemand bestimmter homosexueller Handlungen verdächtig erschien. Es wurde z. B. einem Homosexuellen gesagt: „Ach so, Sie sind linksherum!“ Dadurch fühlte sich der Betroffene nicht nur als Rechtsbrecher, sondern auch als moralisch Abgewerteter angesprochen. Sogar in einer Gerichtsverhandlung wurde einem angeklagten Homosexuellen in meinem Beisein vom Richter einleitend entgegengehalten: „Wir leben in einem christlichen Staate, wir richten nach christlichen Gesetzen, und da haben Sie, Angeklagter, — stehen Sie gefälligst auf! — die Dreistigkeit, wider- natürliche Unzucht zu treiben.“ Solches und ähnliches Zurechtweisen und unsach- liches Moralisieren von seiten des Richters wirkte suizidogen und sollte schon aus diesem Grunde unterbleiben. Infolge der Unmöglichkeit des Werterlebens und der Wertverwirklichung war bei unseren homosexuellen Patienten eine innere Leere entstanden, die aufzufüllen sie unfähig geworden waren. Sie vermochten diesem Vakuum dadurch zu ent- rinnen, daß die einen sich in die Arbeit stürzten, während die anderen homo- sexuellen Phantasien frönten. Diejenigen, die solche Phantasien in die Wirklich- eit umgesetzt hatten, vermochten keinen bestimmten Partner zu lieben, obwohl sie sehnsüchtig darum bemüht waren. Sie konnten mit dem Partner lediglich zum Zwecke ihrer eigenen sexuellen Befriedigung in Verbindung treten, und die Mmeisten hatten hinterher das Gefühl, den Partner niemals wiedersehen zu wol- len. In Ermangelung der eigentlichen Liebeswirklichkeit wurden sie zu frustra- nen Wiederholungen getrieben, so daß ein süchtiges Verhalten entstand. Sie verloren den Halt an sich selbst und wurden damit existentiell haltlos und büß- ten ihre Selbstbeherrschung und Selbstkontrolle ein. Sie wollten sich mit ihren omosexuellen Veranlagungen nicht auseinandersetzen und waren auch nicht reit zu leiden. Hier galt die Sentenz, die v. Gebsattel1!) ganz allgemein für den Süchtigen einschließlich des Perversen aufgestellt hat: „Wer nicht leiden will, WO das Leben ihm mit seiner höheren Folgerichtigkeit Leiden abfordert, zerstört W) Zur Psychopathologie der Sucht. Studium Generale 1, 258—265 (1948). 27 sich ... Dieser destruktive Zug ins Negative eignet allen Perversionen.“ Im Ver- lauf des süchtigen Verhaltens gelangte dann, wie Zutt!?) es dargestellt hat, das willkürliche Tun unter die Macht des unwillkürlichen Werdens. Das Autonom- Vegetative behauptete nun seine Herrschaft, und die Rolle des Willkürlich-Ani- malischen trat allmählich zurück. Hier können wir beim homosexuellen Patien- ten das bestätigen, was Zutt über den Süchtigen generell ausgesagt hat: Es „kommt gleichsam zum Ausbruch der vegetativen Natur im Menschen, das kon- tinuierliche Strömen wird übermächtig, es trägt ihn in seinem ungeschlechtlichen Strom nicht mehr gebändigt durch die Freiheit eines das Prinzipium individua- tionis, die individuelle Ordnung begründenden und bewahrenden Tuns“. Auch bei unseren homosexuellen Patienten trug die Sucht zu psychischen Verfalls- erscheinungen und zur Erweckung destruierender Tendenzen bei. ı?) Über das Wesen der Sucht nach den Erfahrungen und vom Standpunkt des Psy- chiaters. Studium Generale 1, 253—257 (1948). Zur Anthropologie der Sucht. Nervenarzt 29, 439—445 (1958). 28 TEIL II Individuelle Psychotherapie als Prälegomenon gegen die Selbstmordneigung Homosexueller und als Vorbereitung für die Gruppenarbeit I. Das Anliegen der allgemeinen psychotherapeutischen Bemühungen Zunächst wurde von jedem Patienten eine ausführliche Biographik unter Berück- sichtigung seiner Beschwerden und Konflikte aufgenommen. Schon hierbei konnte bei fast allen eine mehr oder minder starke Neigung zum Suizidalen festgestellt werden. Aus diesem Grunde sah ich mich gezwungen, die selbstmordgefährdeten Homosexuellen vorerst zu beruhigen und zu ermutigen und mich sympathetisch in ihre bedrohliche Situation hineinrufen zu lassen. Im Zuge der allgemeinen individuellen Therapie, die ich lediglich als ein einleitendes Verfahren betrachtet habe, wurden die in Teil I dargestellten polyätiologischen Faktoren der Suizid- gefährdung so weitgehend wie möglich reduktiv geklärt und den Patienten Hilfs- mittel zur Beherrschung ihrer selbstvernichtenden Gedanken angeboten. Einige Patienten baten sogar um medikamentöse Behandlung mit dem Ziel der Dämpfung ihres sexuellen Dranges. Wir injizierten ihnen weibliche Sexual- hormone, die sich in dieser Hinsicht gut bewährt haben. Zu solch einem Adju- vanz glaubten wir uns vor allem deswegen berechtigt, weil es von den Patienten selbst gewünscht wurde. Diese künstliche Stütze trug dazu bei, daß sie vor Rezi- diven bewahrt und über die anfänglichen Schwierigkeiten hinweggebracht wurden. Durch sämtliche genannten Maßnahmen war es zwar gelungen, die Patienten tragfähig zu halten, aber eine Überwindung der Selbstmordideen war noch nicht geglückt. In der psychotherapeutischen Situation zu zweit war nämlich die Bewältigung der Probleme im Angesicht der Sozietät nicht gegeben. Dies ist indessen für homo- sexuelle Patienten von ausschlaggebender Bedeutung, weil sie in einem unver- gleichlich größerem Umfange als andere Menschen lernen müssen, sich mit den Angriffen der Umwelt auseinanderzusetzen, ihnen mutig entgegenzutreten und sich in der Welt zu behaupten. Deshalb mußten ihre soziodynamischen Bezie- ungsstörungen analysiert und exegiert werden. Die Möglichkeit zur Einübung 29 neuer konstruktiver Verhaltensweisen, die mit einem unmittelbaren Erleben ge- koppelt waren, wurde erst später in der Gruppenarbeit gewährt. Sie sollten in einer Gruppe reifen, in sie hineinwachsen und so gemeinschaftsfähig werden und darüber hinaus ein Eigenwertbewußtsein in der Gruppe erlangen. 2. Die Aufgabe der gezielten Psychotherapie Um eine günstige gemeinsame Ausgangsbasis für die Gruppenarbeit zu schaffen, wurden die besonderen Strukturanteile und Reaktionsweisen der homosexuellen Patienten in einer gezielten individuellen Psychotherapie erhellt. Denn das Wissen um ihre sexuelle Abartigkeit wirkte auf die homosexuellen Patienten mit depressiven Strukturanteilen besonders ungünstig. Ihr Pessimismus, ihre Freudlosigkeit, ihre Uninteressiertheit, die Verarmung ihres Werterlebens und ihre Vereinsamung traten noch deutlicher in Erscheinung und verstärkten ihre Todessehnsucht. Die schizoiden Homosexuellen distanzierten sich wegen ihrer abnormen sexuellen Neigungen von ihrer Umwelt nahezu vollständig, sie fühlten sich weltverloren und verzweifelten am Sinn ihres Daseins, verneinten jede Transzendenz und damit die eigene Existenz. Die homosexuellen Patienten mit paranoiden Strukturanteilen vermochten sich selbst ihre konträre Geschlechtsempfindung nicht zu verzeihen, sie litten unter den vermeintlichen Anspielungen der Mitmenschen so stark, daß sie sich völlig anormal und damit lebensunwert vorkamen. Die homosexuellen Patienten mit anankastischen Strukturanteilen grübelten über die eigenen sexuellen Schuldgefühle nach, bohrten sich gewissermaßen in sie hinein, ohne aus ihnen herausfinden zu können und sahen die Selbstvernichtung als den einzigen Ausweg an. Homosexuelle mit hysterischen Strukturanteilen neigten zur Verdrängung ihrer konträren Geschlechtsempfindung sowie zu unterschwellig bedingten Affekthand- lungen und zu Suizidandrohungen. Wenn homosexuelle Patienten die Fähigkeit zur leiblichen Mitsprache besaßen und paroxysmale Anfälle auftraten, sie also psychosomatisch reagierten, begannen sie ihren seelischen Konflikt in körperlichen Schmerzen auszudrücken, sobald sie in ein Alter gelangten, in dem man verheiratet zu sein pflegt; im Schmerzanfall traten dann selbstzerstörerische Tendenzen auf. Homosexuelle mit phobischen Strukturanteilen empfanden ihre sexuelle Abartig- keit oft als eine so schwere Belastung, daß sie nicht nur planlos umherirrten oder die Gegenwart der Mitmenschen flohen, sondern Suizid ernsthaft erwogen, um sich der Furcht vor der Bewältigung ihrer homosexuellen Veranlagung zu entziehen. Bei organisch kranken Homosexuellen wurde das Unterlegenheitsgefühl gegenüber gesunden und sexuell normalen Menschen so beherrschend, daß sie sich leistungs- unfähig glaubten und es deshalb für das Beste hielten, von der Bühne des Lebens abzutreten. 30 Im einzelnen wurden die gezielten individuellen Behandlungen iın folgender Weise durchgeführt. Bei homosexuellen Patienten mit depressiven Strukturanteilen galt es zunächst, die pathologischen Schuldgefühle klarzustellen, soweit dies überhaupt möglich war. Denn erkenntnismäßig ist es bisher der Psychotherapie noch nicht gelungen — und dies wurde dem depressiven Homosexuellen näher demonstriert —, zwi- schen Schuldgefühlen zu differenzieren, die zum normalen Bestand eines Men- schen gehören und solchen, die als Begleiterscheinung einer neurotischen Fehl- haltung zu werten sind. Die homosexuellen Patienten erkannten, daß Schuld die freie und deshalb zurechenbare Entscheidung gegen das Sittengesetz ist, welches jedoch vom einzelnen Menschen in sehr verschiedener Weise erfaßt und zum Maßstab des Verhaltens gemacht wird. Darüber hinaus kamen sie zu der An- sicht, daß es keineswegs immer echte sittliche Einsichten und Haltungen sind, die Schuldgefühle hervorrufen, sondern auch oft aus dem Unbewußten wirkende Faktoren. Durch Vergleich mit anderen erlebten sie, daß sie als depressive Patienten sich stärker in Widerspruch zum ethischen Wert fühlten als seelisch Gesunde. Nachdem sie begriffen hatten, daß Schuldgefühle etwas allgemein Menschliches sind, wurden sie bereiter, Schuld auf sich zu nehmen, sich mit ihr auseinanderzusetzen und an ihr zu reifen. Unter dem Einfluß der analytischen Behandlung und psychagogischer Maßnahmen bildeten sich die depressiven Reaktionsweisen langsam zurück. Die Fehleinstellung zur Welt und zur Homo- sexualität wurde zunächst im Ansatz erschüttert. Sobald sie hierdurch wieder Hoffnung geschöpft hatten, begann die Todessehnsucht abzuklingen, ohne daß sie allerdings ganz verschwand; in diesem Zustande waren sie jedoch für die Gruppenarbeit geeignet geworden, in der dann die weitere Klärung erfolgte (s. Teil II1). Viel vorsichtiger und einfühlender als bei depressiven Homosexuellen mußte die individuelle Psychotherapie bei homosexuellen Patienten mit schizoiden Struk- turanteilen eingeleitet werden. Hier galt es, dem Patienten sympathetisch, d. h. mitleidend zu begegnen, ohne ihm direkte ärztliche Hilfe anzubieten. Anderer- seits mußte er das unbedingte Gefühl haben, daß man immer für ihn helfend da und bereit war, alles für ihn zu tun. Die Herstellung notwendigen mensch- lichen Kontaktes stieß auf große Schwierigkeiten; man hatte bei Beginn der Be- handlung stets das Empfinden, daß die interpersonalen Beziehungen kaum voll- gültig möglich werden würden. Denn wäre man dem Patienten einen Schritt zu weit entgegengekommen, hätte er die Therapie abgebrochen; wäre man jedoch em Patienten um einen Schritt zu distanziert geblieben, hätte die gleiche Ge- fahr bestanden; oder er hätte womöglich unvermittelt den Freitod gewählt, da er die letzte Hoffnung auf die Psychotherapie gesetzt hatte. Bei solchen Patienten mußte man ein feines Gespür haben, sich von der Intuition leiten lassen, diese aber stets verstandesmäßig überwachen. Hierbei mußte man mit langen Zeit- räumen der Vorbereitung auf eine Gruppenarbeit rechnen. Man war gezwungen, sich mit ihm in seine eiskalte und grauenvolle Welt hineinzubegeben und sich von den furchterregenden und destruktiven Bildern, Phantasien und Träumen packen zu lassen. Erst wenn diese Miterschütterung erfolgt war, konnte der ein- 31 gefrorene Schmerz aufgetaut, bewußt erlebt und verkraftet werden. Nicht früher als in diesem Stadium wagten wir, zusammen mit dem Patienten schüchterne Versuche zu unternehmen, aus dieser seiner dolorösen und isolierten Welt her- auszuschreiten, um dann mit ihm gemeinsam in die Gruppenarbeit einzutreten, die weiterhin dazu beitragen sollte, seine Suizidgefährdung zu überwinden. Bei Homosexuellen mit paranoider Charakterstruktur forschten wir zunächst nach Überbelastungen, die das paranoisch gefärbte Verhalten verschlimmerten. Überforderungen fanden wir sowohl in beruflicher wie auch in gesellschaftlicher und familiärer Hinsicht, teils in körperlicher, teils in geistiger oder seelischer Überbeanspruchung. Indem wir die Hintergründe dieser Selbstüberforderungen aufdeckten, gelang es den Patienten, die übermäßigen Arbeitsleistungen und Verpflichtungen zu reduzieren. Großen Wert legten wir auch auf ausreichenden Nachtschlaf, der in fast allen Fällen zu kurz gekommen war. Schon diese Maß- nahmen verhalfen den Patienten zu einer besseren Bewältigung ihrer Beziehungs- ideen, die sich vorwiegend auf die Befürchtung erstreckten, daß sie an Bewegun- gen, Mimik und Gangart als Homosexuelle erkannt würden. Da den Patienten mit paranoider Charakterstruktur im Gegensatz zu den anankastischen Patienten die Anerkennung ihrer vom Normgemäßen abweichenden Persönlichkeitsstruktur fehlte, wurde symptomatisch vorgegangen. Sie wurden zu der Erkenntnis ge- führt, daß jeder Mensch den anderen zu beobachten pflegt und daß sie als Homosexuelle ähnlich wie alle übrigen Menschen auch beobachtet würden, daß sie jedoch in ihrer Sensibilität und Sensitivität das Sich-beobachtet-Fühlen über- bewerteten. Die sthenischen paranoiden Homosexuellen, die ihre Aggressionen verdrängt hatten, konnten sich in der individuellen Behandlung im gewissen Umfange psychokathartisch entladen; den Asthenischen, die eine Tendenz zur Versenkung in die Einsamkeit zeigten, wurde in der Einzeltherapie eine Vor- übung in der Kontaktnahme, nämlich zwischen ihnen und dem Arzt, ermög- licht. Hierdurch wurden die Suizidgedanken, die teils durch die verdrängten Aggressionen, teils durch die Vereinsamung stimuliert wurden, abgeschwächt. Jeder Gruppe, sowohl der sthenischen wie der asthenischen, wurde dann er- weiterte Gelegenheit zur Psychokatharsis bzw. zur Überwindung der Isolierung durch die kollektive Therapie gegeben; hierauf werden wir noch eingehen (Teil III) und in einem besonderen Abschnitt zeigen, wie „der Kampf um die Geltung des Selbst“, der in allen Paranoischen!) liegt, in der Gruppenpsycho- therapie geführt wurde. Bei Homosexuellen mit anankastischer Wesensart berücksichtigten wir ihr Be- dürfnis zur Aussprache, die sie insofern erleichterte, als die isolierende Auswir- kung ihrer Charakterstruktur wenigstens vorübergehend aufgehoben wurde. Hier fanden wir dasjenige anwendungsfähig, was v. Gebsattel?) bei Anankasten mit Erfolg erprobt hatte. Die Patienten empfanden es als eine Erleichterung 1) Lange, J.: Die Paranoiafrage. Handb. d. Psychiatrie. Spez. Teil, 4. Abt., 2. Hälfte. Wien 1927. ?) Gebsattel, V. E. v.: Die anankastische Fehlhaltung. Hdb. d. Neurosenlehre und Psy- chotherapie. 2. Bd. Urban & Schwarzenberg, München, Berlin, 1959. S. 125—142. 32 hohen Grades, wenn der Arzt nicht nur geduldig, interessiert und anteilnehmend zuhörte, sondern ihnen eröffnete, daß solche Charakterstrukturen iıhm bereits von anderen Patienten her wohl bekannt seien. Die kausal-genetische Behandlung im tiefenpsychologischen Verfahren brachte sehr bald eine Auflösung der anan- kastischen Strukturteile, wenn die bis dahin vorhandene Bequemlichkeit und Übergefügigkeit aufgegeben wurden und die gehemmte psychomotorische Expan- sivität, aggressive Selbstentfaltung und affektive Entäußerung provoziert wer- den konnten. Darüber hinaus spielte die Klärung des Gewissenszwanges und der Schuldangst eine führende Rolle. Im Vordergrund standen bei diesen Patienten die Schuldgefühle im Hinblick auf ihre sexuelle Triebrichtung, die sie selbst verschuldet oder nicht genügend bekämpft zu haben meinten. Besonders sie, die sie anankastische Charakterstrukturen besaßen, grübelten über ihre Schuld weniger über die Ätiologie oder Endogenie ihrer Homosexualität nach. Zu letz- terem wurden sie erst vom Psychotherapeuten angeleitet, was sie nicht nur als Cinen neuen roßartigen“ Gesichtspunkt empfanden, wie einer von ihnen ver- sicherte, sondern auch eine Abschwächung der quälenden Schuldangst verspür- ten. Hierdurch wurde es möglich, ihre pathologischen Schuldgefühle abzubauen und sie den normgemäßen Schuldgefühlen anzunähern. Nun erst konnte eine Reifung an der Schuld erfolgen. Whren die endogenen anankastischen Struktur- anteile sehr stark und tief eingewurzelt, leiteten wir erst gar nicht eine ätiolo- gische Therapie ein, weil sie erfahrungsgemäß ohne Erfolg ist. Wir beschränk- ten uns dann auf die Symptombehandlung, indem wir dem Bedürfnis des Patienten nach autoritativer Führung Rechnung trugen. Im Verlauf der Therapie versuchten wir mit Erfolg, seine eigene Führungsinstanz zu mobilisieren, wie es V. Gebsattel auch bei schweren Anankasten getan hatte Ein ähnliches Ziel verfolgten wir bei Homosexuellen mit hysterischer Charakter- struktur. Wir hörten auf ihren Appell an den Arzt und Mitmenschen und ver- urteilten ihre Beschwerden nicht als „hysterisch“. Allerdings hüteten wir uns auch, sie zu bemitleiden, weil hierdurch ihren Symptombildungen nur Vorschub geleister worden wäre. Da es sich durchweg um intelligente Patienten handelte, Onnten wir die von E. Kretschmer begründete Protreptik (einseitige Wach- suggestivtherapie) bei ihnen nicht anwenden; denn dieses Verfahren, das ver- mittels starker sensorischer und verbaler Reize und dadurch hervorgerufener unangenehmer Affekte die Patienten von hysterischen Fehlhaltungen befreit Setzt primitive und wenig kritische Personen voraus. Wir zogen es deshalb vor mit unseren homosexuellen Patienten die hysterische Charakterstruktur und die abei auftretenden Phänomene und ablaufenden Vorgänge zu analysieren. Wir verwendeten nicht die Bezeichnung „hysterisch“, weil sie herabsetzend gewirkt und die Gefahr eines verstärkten Widerstandes gegen die Behandlung oder sogar ein Aufgebm der Therapie zur Folge gehabt hätte. Aus diesem Grunde bemüh- ten wir uns, diesen homosexuellen Patienten im analytischen Verfahren aufzu- zeigen, wie sie es vermieden hatten, sich mit ihrer Homosexualität auseinander- Zusetzen, wie sie anstatt mutiger Bewalt1gung ihrer anerkannt schwierigen Situa- tion mehr oder minder unbewußt in die — möglicherweise tödliche — Krank- eit oder in den demonstrativen Suizidversuch geflohen waren, um Mitleid, Scho- 33 nung und Zuwendung zu erlangen. Es erwies sich auch als zweckmäßig, die Vor- aussetzungen für die Flucht in die Krankheit bzw. in den Suizid, also die Sug- gestibilität, die Bereitschaft zur Konversion und zur Dissoziation, die Mobili- sierung phylogenetisch vorgezeichneter Reaktionsweisen und die dabei ablaufen- den Vorgänge, die wir bereits bei der Beschreibung der hysterischen Charakter- struktur dargestellt hatten (Teil I), mit ihnen durchzuarbeiten. Die analytische Behandlung deckte bei manchen homosexuellen Patienten eine zu streng empfun- dene Erziehung auf, so daß sie in ihrer Kindheit dazu verleitet wurden, hysteri- sche Symptome zu bilden, um die vermißte Liebeszuwendung zu erlangen. Nach- dem ihnen dies einmal gelungen war, wurde der Versuch wiederholt, bis er sich reflektorisch eingeschliffen hatte und auch später bei allen unangenehmen Lebens- situationen wieder in Erscheinung trat. Bei anderen homosexuellen Patienten ließ sich eine verwöhnende Erziehung feststellen, so daß sie als Kinder in eine Be- quemlichkeitshaltung gelangt waren und mit den bequemen Mitteln der Krank- heitssymptome oder der Selbstmorddrohung ihr Ziel erreicht hatten. Auch dies schliff sich reflektorisch ein und wurde dann in Situationen angewendet, denen sie sich nicht gewachsen fühlten. Einige Homosexuelle hatten eine Erziehung genossen, die zwischen Härte und Verwöhnung hin und her geschwankt war; hierdurch waren sie bereits als Kin- der recht unsicher geworden; um sich durch Liebe und Zuwendung der Mutter das Gefühl der Geborgenheit zu verschaffen, hatten sie körperliche Symptome entwickelt, so daß die Mutter gezwungen war, sich liebevoll und tröstend um sie zu kümmern. In dem Maße wie sich bei allen diesen homosexuellen Patien- ten ein echter Kontakt zum Arzt entwickelte, erübrigte sich ihm gegenüber die hysterische Gebärde, die bestimmte Symptome einer möglicherweise tödlichen Er- krankung oder Suizidtendenzen implizierte. Ihnen wurden die Aufgaben der Selbstfindung, aber gleichzeitig die Grenzen ihrer Lebensansprüche offenbar. Sie lernten die Bedingungen der allen Menschen und auch ihnen gesetzten Vorschrif- ten und Ordnungsprinzipien kennen, deren Mißachtung zum Unheil und letzten- endes zur Destruktion der eigenen Person geführt hätte. In schweren Krisen, bei denen der Psychotherapeut und sein Patient geduldig ausharren mußten, ent- wickelte sich eine verständige und kontrollierte Form der Lebensbewältigung die dann in der Gruppenarbeit gefestigt wurde. Da es für die psychosomatisch reagierenden Homosexuellen kennzeichnend war, daß sie ihren Angsten keinen Ausdruck zu verleihen vermochten und ihre Be- fürchtungen nicht mit Worten auszusprechen wagten, kam es darauf an, dies im Zuge der psychotherapeutischen Behandlung nachzuholen. Bevor dies geschah, wurde den Patienten der zeitliche Zusammenhang zwischen dem ersten Auf- treten ihrer Beschwerden und ihrer nicht bewältigten Homosexualität evident ge- macht. Z. B. erkannten zwei von ihnen, daß die Beschwerden begonnen hatten, als auf ihr Junggesellendasein angespielt wurde und sie sich in ihrer Homo- sexualität dekuvriert glaubten. Sie hatten nicht gewagt, sich hiergegen durch aggressives Verhalten zur Wehr zu setzen oder wenigstens ein Gespräch hierüber mit einer vertrauten Persönlichkeit zu führen. Die erste Erleichterung empfanden sie, als der Psychotherapeut sie zu einer Aussprache ihrer homosexuellen Neigun- 34 gen provozierte. Sie bestätigten, daß nunmehr ein großer Druck von ihnen ge- nommen sei. Im Angesicht des Arztes kam es zu einem gewissen Ausagieren, ın- dem sie laut und empört über die Taktlosigkeit der Mitmenschen schalten, Flüche und Todeswünsche gegen sie richteten: „Man müßte solche unverschämten Individuen, gegen die sich unsereins nicht wehren kann, erschlagen“, meinte ein homosexueller Patient. Solche und ähnliche Phantasievorstellungen verhalfen ihnen zur Abreaktion der aufgestauten Wut, die mit Angst gekoppelt war. Gleichzeitig wurde den Patienten gezeigt, daß sie die Fähigkeit besaßen, sich mit Hilfe ihres körperlichen Agierens (Ballen der Fäuste usw.) auszudrücken anstatt mit Worten und Handlungen. Im Zuge der Psychotherapie setzten sie sich auch mit der Entstehung ihrer homosexuellen Neigung auseinander und versuchten, ihre Homosexualität zu einem integrativen Bestandteil ihrer Persönlichkeit zu er- heben. Die „Herzanfälle“ und „Magenkrämpfe“ nahmen zwar an Intensität ab, verschwanden aber nicht vollkommen. Es bestand jedoch kein Zweifel darüber, daß die subjektiven Beschwerden nachgelassen hatten. In der individuellen Psychotherapie gelang ihnen die erforderliche soziale Integration noch nicht, ob- wohl sich ein gutes Übertragungsverhältnis zum Arzt herausgebildet hatte. Sie waren noch nicht in der Lage, mit anderen Menschen eine innere Kommunikation aufzunehmen, es war ihnen zunächst nur eine äußere gesellschaftliche Kontakt- nahme möglich geworden. Die Herstellung bzw. Verbesserung der oberflächlichen intersubjektiven Beziehungen hatte sich noch keineswegs zu echten Bindungen zwischen den einzelnen Homosexuellen einerseits und der sozialen Umwelt an- dererseits erhöht. Da also die erforderliche soziale Integration nicht möglich war, blieb die Leibsprache bestehen, wenngleich bereits in reduzierter Dynamik. Denn die Identifizierung mit dem Psychotherapeuten war lediglich der erste Schritt zur notwendigen Identifizierung mit einer sozialen Gruppe. Dieser Prozeß, so wichtig er auch war, blieb zunächst ein Teilvorgang und führte vorerst zur Abschwächung der Leibsprache, die sich in subjektiv empfundenen Schmerzen äußerte. In engem Zusammenhang hiermit hatten sich zwar die Suizidgedanken vermindert, waren aber noch nicht überwunden. Dies wurde erst in der Gruppen- behandlung möglich, über die wir später berichten werden. Waren die psychosomatischen Krankheitserscheinungen bereits chronifiziert und sklerotisiert, applizierten wir Insidon, und zwar im allgemeinen dreimal täglich eine Tablette bei ambulanter und dreimal täglich zwei Tabletten bei stationärer Behandlung; hierdurch wurden die fixierten körperlichen Schmerzen, für die kein Organischer Befund zu erheben war, beseitigt oder wenigstens gemildert, und nun wurden diese homosexuellen Patienten für eine psychotherapeutische Be- andlung zugänglich 3). Konstitutionell ängstliche Homosexuelle, die ıhr Leben nur mit äußerster Mühe zu bewältigen vermochten, waren in ihrer Kindheit durch ungünstige Umwelt- und Erziehungseinflüsse entmutigt worden, wie ihre Biographik enthüllte. Ver- n *) Schumann, H. J. von: Insidon bei psychosomatischen Erkrankungen in Klinik und Praxis. Med. Mschr. 17, S. 434—436 (1963). N \N OQLOG/E X 35 P YY x { nmn ' G 5 f x _ ? ‘} ständlicherweise hatte die homosexuelle Veranlagung, die in der Pubertätszeit ent- deckt wurde, die bereits vorhandene ängstliche Haltung noch verstärkt. Den An- satzpunkt für die psychotherapeutischen Behandlungen fanden wir indessen in der Kindheit. Es war klar erkennbar, daß die Betreffenden bereits im Kinder- garten infolge ihrer AÄngstlichkeit versagt hatten, wenn sie überhaupt zum Be- such desselben zu bewegen waren. Schon vor Eintritt in die Schule fürchteten sie sich vor Nachbarkindern, denen sie sich nicht gewachsen fühlten. Nicht selten war ein Elternteil furchtsam, oder es waren beide ängstlich, warnten stets vor Gefahren und lehrten die Kinder nicht, die kleinen, ihnen gestellten Aufgaben mutig in Angriff zu nehmen. Deshalb war für sie die Erwartungsangst besonders markant. Vor Einschulung und Umschulung, vor Lehrerwechsel und Examen, vor Berufseintritt und Stellenwechsel zitterten sıe und warteten ängstlich, was nun- mehr auf sie zukommen würde. In dem Maße wie der Psychotherapeut als Vater- und Mutter-imago für sie wirksam wurde und sie die kindliche Situation in neuer Weise durchlebten, wurden sie mutiger und zupackender. Gleichzeitig wurde ihre ängstliche Verkrampfung im Autogenen Training gelöst und das Neu- rovegetativum durch Sedativa und Meprobamate ruhiger gestellt. Sie wurden jetzt fähig, einen überlegenen Standort zu beziehen und damit ihre Erlebnisse besser zu verarbeiten; sie begannen sich mit ihrer homosexuellen Veranlagung auseinanderzusetzen und die Flucht in die Ausweichtendenzen aufzugeben. Denn diese, so erkannten sie, führten zu einem nihilistischen Weltbild, das zum Untergang durch Selbstmord anstiftete. Die Überwindung lag in der Kehrt- wendung von der quälenden und suizidogenen Erwartungsangst zum tapferen Erobern des offenen Fernhorizontes. Sie wurden nun auch bereiter, mit anderen Fühlung aufzunehmen. In diesem Zeitpunkt waren sie für die Gruppenarbeit ge- eignet geworden, in der praktisch das „geübt“ wurde, was sie für die aktive Bewältigung ihrer Symptome und für einen erfolgreichen Vorstoß in die Welt benötigten. Homosexuellen Patienten mit somatischen Erkrankungen wie angeborenem Herz- fehler oder erworbener pulmonaler Tbc gaben wir zunächst Gelegenheit, ihre körperlichen Beschwerden zu schildern. Den meisten von ihnen konnten wir auf- zeigen, daß sie diese nicht nur überbewertet hatten, sondern daß sich die organi- sche Erkrankung und das Leiden unter ihrer sexuellen Andersartigkeit gegen- seitig induzierten. Denn die organische Erkrankung mahnte den Patienten an die drohende Möglichkeit des Sterbens und an die Vergänglichkeit alles Irdischen. Durch das Hinzutreten der sexuellen Unzulänglichkeit entstanden Suizidneigun- gen oder wurden wesentlich verstärkt, wenn sie bereits vorhanden waren. In dem Umfange, wie die Patienten dies durchschauten, verringerten sich ihre Schmerzen und damit auch ihre Weltüberdrüssigkeitsideen. Selbstverständlich wurden auch ihre primär organischen Leiden medikamentös, diätetisch und physikalisch be- handelt. Dies war meist sogar schon geschehen, bevor sie zu uns gekommen waren, um Hilfe zu erbitten. Indessen wirkte die medikamentöse Therapie in Verbindung mit psychotherapeutischen und psychagogischen Maßnahmen weit intensiver als die ausschließlich medikamentöse Behandlung. Wir besprachen mit jedem Patienten den Tagesplan bis in alle Einzelheiten und kontrollierten die 36 Auswirkungen seiner Tätigkeit. So gelangte er unter ärztlicher Führung bis an die von ihm nunmehr angenommene Grenze seiner körperlichen und geistigen Leistungsmöglichkeiten; durch angemessene, sorgfältig überwachte Belastung und Beanspruchung, durch Anregungen und Übungen spielten sich die Reserven ein, so daß er nicht nur neue Hoffnungen schöpfte, sondern auch die Tatsächlichkeit seiner Leistungen erlebte. Zuweilen konnten wir sogar einen vorhandenen circu- lus vitiosus durchbrechen, indem wir z. B. den ängstlich-hysterischen Patienten über das Wesen der Homosexualität aufklärten, damit ihm die neurotische Angst weitgehend genommen wurde und nun auf vasomotorischem Wege keine pectan- ginösen Anfälle mehr ausgelöst wurden. Vielen, die sich mit ihrer schicksalhaft organischen Erkrankung ausgesöhnt hatten, eröffneten sich sogar neue Möglichkeiten der Berufs- und Lebensbewältigung, aus dem circulus vitiosus wurde jetzt ein circulus virtuosus. Die nun ein- setzende bessere körperliche Befindlichkeit gab ihnen dann mehr Kraft, zu ihrer homosexuellen Veranlagung zu stehen, so daß sich dadurch auch die Dynamik der Suizidtendenzen verringerte. 3. Die Wirkung des Autogenen Trainings Unterstützt wurde die individuelle analytische Behandlung durch das Autogene Training. Dies besteht aus dem Erlebnis der Schwere und Wärme in den Extre- mitäten, einem Ruheerlebnis bei der Herzfunktion und der Atmung, Empfindung der Wärme im Leib und der Kühle an der Stirn. Es handelt sich hier also um eine Art Selbstsuggestion auf medizinisch-psychologischer Grundlage. Näheres ist dargestellt von J. H. Schultz in seinem Werk „Das Autogene Training“ %) und kann dort nachgelesen werden. Das Autogene Training trug dazu bei, daß die Patienten ruhiger und entspann- ter wurden, ihre Verkrampfungen lockern und ihre Angste dämpfen konnten. Sie sahen ein, daß die berufliche und persönliche Passivität zu überwinden wäre. An die Stelle der Lethargie trat das Streben nach einer gezielten positiven und geplanten Aktivität. Allein die Leistungen, die die Übungen des Autogenen Trai- nings erforderlich machen, riefen das Erlebnis der eigenen Kraft hervor. Die omosexuellen Patienten begannen das Grübeln über ihre Vergangenheit und die Sorge für die Zukunft aufzugeben; sie überlegten vielmehr, wie sie die Gegen- wart sinnvoll gestalten sollten. Sie vermochten sich daher mehr und mehr auf ihre wirkliche Aufgabe zu konzentrieren und fühlten die innere Freiheit in sich Wachsen. Das planlose Herumlaufen in den Straßen, von dem einige Patienten berichtet hatten, ließ nach, als die Affektivität gedämpft war. Sie wurden sach- licher und besonnener in ihren Entschlüssen. Die schizoiden, paranoiden und sen- sitiven Homosexuellen hatten ihren Körper als ein Objekt betrachtet, das man quälen und vernichten könnte, und nunmehr gelangten sie zu einer gewissen Leibnähe und fingen an, Leib und Seele als eine Einheit zu empfinden und zu ejahen. ‘$ 11. A;1uflage. Thieme, Stuttgart 1964. 37 In der Oberstufe des Autogenen Trainings begannen die Patienten, die Über- bewertung der homosexuellen Veranlagung aufzugeben und die Bedeutung einer echten Wertwelt zu erkennen. So verhalf das Autogene Training in Zusammen- klang mit der individuellen analytischen Psychotherapie das Streben wesenhaft auf innere Werte zu lenken. Die Ausrichtung auf den Eigenwert, der nahezu vollständig verloren gegangen war, trat allmählich an die Stelle der suizi- dalen Gedanken. 38 TEIL IM Gruppenarbeit als Kernstück der Behandlung bei suizidgefährdeten Homosexuellen 1. Das methodische Vorgehen Nach Darstellung der individuellen Therapie, in der ein Fundament für die Gruppenarbeit geschaffen wurde, soll nunmehr das weitere Verfahren erörtert werden. In Anlehnung an Überlegungen von Teirich !) unterscheiden wir bei der Gruppen- arbeit a) die Gruppenpsychotherapie und b) die Gruppentherapie. Die Gruppenpsychotherapie, die dynamisch ausgerichtet ist und tiefere Schich- ten der Persönlichkeit erfaßt, besteht vorwiegend in der Durcharbeitung von Material, das bisher unbewußt war, und in der Wandlung der Erlebnis- und Entäußerungsweisen der Patienten. Die Aufgabe des Psychotherapeuten liegt darin, den Strom der freien assoziativen Aussprache in diejenigen Kanäle zu lenken, die zur Heilung führen. Die Gruppentherapie hingegen befaßt sich mit der gegenseitigen geistigen Füh- rung der Gruppenmitglieder, so daß eine Erweiterung des Wissens und eine intellektuelle Erfassung des Tatsächlichen vor sich gehen können und eine Neu- einstellung zu sich selbst und zur Welt möglich wird. Hierbei kann der Psycho- therapeut, soweit nötig, zur didaktischen Belehrung wesentliches beitragen. Die von uns angewandte Methode war zweigleisig. a) Einmal wurde die Gruppe als solche psychotherapeutisch behandelt, und es fand eine Therapie der einzelnen Mitglieder in der Gruppe und durch die Gruppe statt, Wie dies im einzelnen vor sich gegangen ist, wird in späteren Kapiteln ge- zeigt werden. Ermutigung und Ermunterung, Beruhigung und Bagatellisierung von seiten des Psychotherapeuten habe ich nur als ein initiales Vorgehen in der individuellen Psychotherapie betrachtet, wenn Patienten vom Suizid unmittel- ar bedroht waren und über die ersten Schwierigkeiten hinweggetragen werden — A1V) Teirich, H. R.: Gruppentherapie und Gruppenpsychotherapie. Psyche 15, S. 224—228 (1958). 39 mußten; denn solche stützenden Maßnahmen verhindern das Auftauchen von Konflikten und den ihnen zugrunde liegenden Impulsen; wo immer es möglich war, ließ ich die unbewußten Reaktionen ablaufen, indem ich gewissermaßen als Biokatalysator wirkte. Die Gruppenmitglieder wurden mehrere Male darauf aufmerksam gemacht, daß sie sich nicht der Kontrolle und der Autorität des Psychotherapeuten unterstellen sollten. Auf diese Weise waren die Patienten gezwungen, die Verantwortung für sich selbst zu übernehmen. Außerdem wurden die Widerstände gegen die Therapie vermindert und Abhängigkeitsgefühle weitgehend verringert. In die Diskussionen griff ich nur dann ein, wenn ich beobachtete, daß die Gruppen- angst unerträglich wurde oder ein Gruppenmitglied einem Angriff von seiten der übrigen Teilnehmer noch nicht gewachsen war. Nachdem die Übertragungssituation hergestellt war, legte ich besonderen Wert auf die Deutung der unbewußt ablaufenden Vorgänge. Erst durch diese Be- wußtseinserweiterung wurde den Gruppenteilnehmern ein vertieftes Eigenver- ständnis der Konfliktsituation sowie eine befreiende Einsicht in die eigenen Pro- bleme und die Hintergründe ihrer Selbstmordideen ermöglicht. Hierbei kam mir allerdings die Tatsache zu Hilfe, daß sich jeder stärker im Spiegelbild des anderen erkennen konnte, als es bei einer gemischten Gruppe der Fall ist. Während der Sitzungen behielt ich jedes Mitglied genau im Auge und beobachtete, welchen Effekt die Gruppenpsychotherapie auf den einzelnen ausübte. Wenn ein Teil- nehmer sich zu stark in den Vordergrund drängen wollte oder ein anderer sich unterzuordnen anschickte, wurden Deutungen der Dominanzansprüche und der gehemmten Verhaltensweise gesucht und meist sogar von den Teilnehmern selbst gefunden. Diese von den Gruppenmitgliedern gegebenen Interpretationen und die sich daran anschließenden kritischen Stellungnahmen waren gruppen-dyna- misch besonders bedeutungsvoll, eben weil sie von Gleichbetroffenen stammten. Somit konnten intrapsychische Umstrukturierungen erfolgen. Denn das im Hier und Heute aktiv Wirksame wurde zurückverfolgt bis in die Zeit der Entstehung diesbezüglicher unbewußter Strukturen. Wir gaben dabei der Erweckung des Emotionalen weiten Raum, indem wir den Patienten die Möglichkeit schufen, feindselige Gefühle, Auflehnung gegen die Autorität, Antipathien und Kritiken sowie Neid und Haß auszudrücken. b) Zum anderen belehrte sich die Gruppe gegenseitig in systematisch-didaktischer Weise, indem sie nach frei hinflutenden Diskussionen (im Sinne der freien Asso- ziationen) bestimmte Themen aufgriff und sie dann so wissenschaftlich wie mög- lich durcharbeitete. Hier ging die Gruppenpsychotherapie in eine Gruppentherapie über. Auf diese Weise suchte die Gruppe zu erreichen, daß vom Geistigen her ein neuer Weltbezug und eine neue Seinsweise ermöglicht wurden. Weiterhin hatten die meisten Gruppenmitglieder an Hand der Fachliteratur ihre Kenntnisse so erweitert, daß sie mit den neuesten Forschungsergebnissen vertraut waren. Es setzte ein gegenseitiger Gedankenaustausch ein, so daß jeder sein Wissen kritisch überprüfen konnte; und dies trug, wie im einzelnen noch dargestellt wird (s. Kap. IITI, 12-14), zur Überwindung der Selbstmordgedanken wesentlich bei. 40 Der Psychotherapeut erschien bei den Gruppensitzungen stets ohne weißen Kittel. Nachgruppen, die nach den offiziellen Gruppensitzungen ohne den Psycho- therapeuten an einem anderen Ort (Lokal, Wohnung eines Patienten) noch weiter zusammen diskutieren, regen wir bei manchen gemischten Gruppen an. Denn ohne die Autorität des Psychotherapeuten bilden sich andere Formen der Übertra- gung, des Widerstandes, der Identifizierung, der Projektion, der Assoziation, des Ausagierens und der intrapsychischen Aktivität; Selbstsicherheit und Selbstwert- bewußtsein wachsen, wenn sie ohne die Vater-imago des Psychotherapeuten exi- stieren können; die Ablösung vom Psychotherapeuten fällt ihnen dann wesent- lich leichter. Solche Nachgruppen verhinderten wir bei der Gruppenpsycho- therapie von Homosexuellen, um alles zu vermeiden, was die Möglichkeit der körperlichen Kontaktnahme iın sich bergen konnte. Die Gruppensitzungen nahmen jeweils etrwa 90 Minuten ın Anspruch. Diese Sitzungsdauer wurde überschritten, wenn gerade ein aufschlußreiches Thema be- sprochen wurde und zweckmäßigerweise zu Ende zu führen war. Die Sitzungen sind seit fünf Jahren im allgemeinen vierzehntägig durchgeführt worden. In jedem Jahr wurde eine längere Sommerpause eingelegt. Die Teilnehmerzahl belief sich durchschnittlich auf sechs bis sieben. Die Sitzun- gen fanden stets im selben Raum statt, in dem nichts verändert wurde, da eine Umstellung von Möbeln und dgl. erfahrungsgemäß die Aufmerksamkeit ablenkt und die Therapie behindert. Aus methodischen Gründen werden die einzelnen Phänomene, die bei der Grup- penarbeit wirksam waren, nacheinander beschrieben und gedeutet, obwohl sie thematisch miteinander verflochten waren und vielfach gleichzeitig abliefen. 2. Die Auswahl der selbstmordgefährdeten homosexuellen Teilnehmer Die Gruppenteilnehmer hatte ich derart ausgewählt, daß sich mit einer an Sicher- heit grenzenden Wahrscheinlichkeit keine aktiven homosexuellen Freundschaften unter ihnen herausbilden konnten. Wenn man Erfahrung im ärztlichen Umgang mit Homosexuellen besitzt, vermag man in der individuellen Therapie unschwer festzustellen, zu welchen Partnern die einzelnen Homosexuellen inklinieren. Unter Mitberücksichtigung dieses Grundes hatte ich sämtliche Teilnehmer zunächst in der Einzeltherapie behandelt. In unserer speziellen Gruppe wurden grund- sätzlich nur solche Patienten aufgenommen, die 30 Jahre und älter waren und auf junge Menschen bis zum 25. Lebensjahr ansprachen. Wir hatten lediglich eine einzige Ausnahme gemacht und einen Patienten zur Gruppenarbeit zugelassen, der Neigungen zu älteren Partnern zeigte. Auf Grund seiner Charakterver- anlagung und der Tatsache, daß er noch niemals einen körperlichen Kontakt aufgenommen hatte, waren wir jedoch zu der Überzeugung gelangt, daß er mit Gruppenmitgliedern nicht in körperliche Berührung treten würde. Hiermit haben wir recht behalten. Im übrigen pflegen sich ja auch in gemischten Gruppen keine sexuellen Verhältnisse herauszubilden, weil dies durchaus dem Wesen der Grup- penarbeit widerspricht, sofern eine Gruppe richtig ausgewählt und geleitet wird. 41 In der Einzeltherapie waren die Patienten allmählich auf die Gruppenarbeit aus- gerichtet worden. Eine derartige Vorbereitung habe ich bei Homosexuellen äußerst sorgfältig und individuell durchgeführt, um sie für die Gruppenpsychotherapie tragfähig zu machen. Außerdem waren die Vorbehalte vor allem aus Geheim- haltungsgründen recht groß. In dieser Hinsicht sind wir nach den Erfahrungen von Teirich?) vorgegangen: „Erfolg und Mißerfolg in der Gruppentherapie sind weitgehend von der Auswahl der Patienten und ihrer richtigen Zusammenstel- lung bestimmt.“ U. a. gehörten unsere Patienten der gleichen sozialen Schicht an; sie kamen aus bürgerlichen Kreisen und übten Berufe aus, für die höhere Schulbildung oder zumindest besondere Prüfungen und Fachausbildungen erfor- derlich waren; einer hatte ein akademisches Studium vollendet, ein weiterer stand vor einem philologischen Staatsexamen. Es war somit ein hohes geistiges und bildungsmäßiges Niveau vorhanden. Es handelte sich also hier um eine besonders geplante und ausgesuchte sowie homogene Gruppe. Sie wurde „offen“ im deskriptiven Sinne gehalten, indem Gruppenaspiranten der Eintritt gestattet war. Sie wurden allerdings erst nach dem Integrationsstadium der Gruppe (s. Kap. 23) zugelassen und hatten dann sofort die Möglichkeit, sich mit denjenigen Patienten introjektiv zu identifizieren, die ihre suizidalen Tendenzen überwunden hatten. In gewisser Weise störten sie zwar die gruppendynamischen Verhältnisse, gaben andererseits der Gruppe neue Impulse und Anregungen. Wir befragten vorher die anwesenden Mitglieder und versuchten nach kurzer Schilderung der Persönlichkeitsstruktur des Bewer- bers die Zustimmung zu seiner Teilnahme zu erlangen. Hierbei war es interessant festzustellen, daß die Gruppe grundsätzlich Transvestiten ablehnte, aber bereit war, einen Beobachter in die transvestitische Gruppe zu entsenden, die sich damit aber nicht einverstanden erklärte. Das Ausscheiden aus der Gruppe war gleichfalls jederzeit möglich. Manche Patienten meinten, sie wären bereits über die Gruppen(psycho)therapie hinaus- gewachsen und erschienen nach wenigen Sitzungen nicht mehr, obwohl ihre An- sicht objektiv nicht berechtigt war. In solchen Fällen übte ich weder direkten noch indirekten Druck auf den Patienten aus. Selten verließ ein Homosexueller die Gruppe, weil er sich nicht von ihr akzeptiert fühlte oder weil sich eine nega- tive Übertragung auf die Gruppe herausgebildet hatte oder von vorneherein vor- handen war. Er wurde dann solange einzeln therapiert, bis er für die Gruppen- arbeit reif geworden war. Bestand die Aussicht, daß die Triebrichtung eines Homosexuellen geändert wer- den konnte, hielt ich seine Teilnahme an einer Gruppe von nicht mehr umstimm- baren Homosexuellen für kontraindiziert, weil die Gefahr der Identifizierung mit einem Gruppenmitglied, dessen Homosexualität tief eingewurzelt war, ge- geben erschien. Auch psychotische Patienten wurden zu dieser Gruppe nicht zu- gelassen. Wn E ?) Soziometrie und Gruppentherapie. Zeitschr. f. Psychoth. VII, 41 (1957). 42 Solange noch in einem Patienten die Schuld- und Angstgefühle sowie die Suizid- ideen so ungeklärt waren, daß sie durch die Gruppenpsychotherapie eine Akti- vierung hätten erfahren können, war die Möglichkeit der Überforderung ge- geben. In solchen Fällen hatte ich zunächst lediglich eine individuelle Therapie durchgeführt, bis der Betreffende den Belastungen der Gruppenarbeit gewachsen war. Auf diese Weise wurde eine gegenseitige Induzierung von Selbstmord- tendenzen und damit die in der Selbstmordprophylaxe gefürchtete suggestive Wirkung von unerwünschten Vorbildern 3) vermieden. Begünstigend kam hinzu, daß sämtliche homosexuelle Gruppenmitglieder von sich aus Hilfe gesucht hatten; ihrem Ruf nach Erlösung von der Konfliktsituation war der Wunsch nach Über- windung suizidaler Gedanken inhärent gewesen. Wir sind also bezüglich der Auswahl homosexueller Patienten von dem sicher richtigen Grundsatz abgegangen, der für Selbstmordgefährdete von Thomas *) aufgestellt wurde, indem er nicht mehr als drei Lebensmüde zu den aus acht bis zehn Personen bestehenden Gruppen zuließ. Wir konnten von diesem Prinzip abweichen, eben weil unsere suizidalen Homosexuellen zunächst einzeln therapiert wurden und ihnen erst nach sorgfältiger individueller Vorbereitung die Teil- nahme an der Gruppenarbeit empfohlen wurde. 3. Der Widerstand homosexueller suizidaler Patienten gegen die Gruppenarbeit Ähnlich wie in der individuellen Psychotherapie traten auch bei der Gruppen- arbeit Widerstände auf, und zwar einmal seitens der Gruppe und zum anderen von seiten eines jeden Teilnehmers. Wie im vorangegangenen Abschnitt dar- gestellt wurde, hatten die meisten Teilnehmer zunächst darauf Wert gelegt, anonym zu bleiben. Vordergründig wurde dies zwar als eine Sicherungsmaß- nahme im Hinblick auf die Diskretion betrachtet, wir konnten jedoch dieses Argument als ein Phänomen des Widerstandes entlarven; und die Patienten sahen bald ein, daß die Forderung nach Anonymität lediglich gegen die Gruppenarbeit gerichtet war; denn als Gleichbetroffene waren alle auf Verschwiegenheit gegen- über der Außenwelt bedacht. Als ein Widerstandsphänomen war bereits vorher die Weigerung erkannt wor- den, an der Gruppenarbeit überhaupt teilzunehmen. Keiner von ihnen wollte das agnis eingehen, sich resozialisieren zu lassen, obwohl jeder von ihnen einen „Sozialen Hunger“ hatte. Die Gründe fanden wir darin, daß niemand bereit War, eine eigenverantwortliche Korrektur seiner bisherigen Einstellung zur Homo- Sexualität vorzunehmen; als Argument wurde immer wieder vorgebracht, daß Selbstmordideen durch eine Anderung der Einstellung wohl doch nicht verschwin- en würden. In Wirklichkeit wollten sie in ihrer negativistischen Haltung ver- harren und sich weiterhin selbst bemitleiden. Schließlich gelang es, sie von ihrer *) Ri;1gél, E.: Neue Untersuchungen zum Selbstmordproblem. Hollinek, Wien 1961. S. 121—123. *) Thomas, K.: Handbuch der Selbstmordverhütung. Enke-Verlag, Stuttgart 1964. S. 128. 43 Bequemlichkeitshaltung zu überzeugen; und allmählich begannen sie, vom Wider- stand abzulassen. Ein Patient befürchtete, von den anderen zu sehr kritisiert zu werden, so daß er dadurch sein an und für sich schon schwaches Selbstwertbewußtsein vollstän- dig verlieren könnte und in seine Weltüberdrüssigkeitsstimmung noch tiefer hin- eingestoßen werden würde. Als er eingesehen hatte, daß es auch eine positiv wir- kende Kritik gibt, erklärte er sich bereit, an der Gruppenarbeit teilzunehmen und gelangte zu der Überzeugung, daß er unbewußt Widerstand geleistet hatte. Wie- der ein anderer Patient meinte, er würde durch die Aufdeckung seiner persön- lichen Schwierigkeiten als ein völlig Verfemter dastehen und noch lebensver- neinender werden. In dem Maße wie er bemerkte, daß seine Gefühle ähnlich waren wie die der übrigen Gruppenmitglieder, gab er den Widerstand auf. Bei einem Patienten war sogar eine länger dauernde Widerstandsanalyse erforder- lich, die in Einzelsitzungen durchgeführt wurde; hierbei wurde ein Mastur- bationskomplex aufgedeckt und verarbeitet. Ein anderer Patient hatte häufiger seinen Sessel nach rückwärts verschoben, ohne daß er es selbst bemerkt hatte. Die Gruppenmitglieder, die hierauf aufmerksam gemacht wurden, erkannten in diesem Vorgange eine Symptomhandlung, nämlich einen Ausbruch- und Fluchtversuch. Der Patient nahm diese Deutung an, und wir selbst hatten nach solch einer Beobachtung sofort allein mit dem Patienten gesprochen und es unternommen, seine unbewußten Fluchttendenzen zu ergrün- den. Auf diese Weise bewirkten wir, daß er die Teilnahme an den Gruppen- sitzungen nicht aufgab und sich weiterhin klären konnte. Im ersten Abschnitt der Gruppenarbeit, in der vorerst die gesellschaftliche Kon- taktnahme erfolgte, war die gesamte Gruppe auf Abwehr eingestellt. Die Ge- spräche blieben völlig an der Oberfläche, und ihre Thematik betraf äußerliche Begebenheiten des täglichen Lebens, insbesondere der beruflichen Tätigkeit. Die Gruppe wollte sich zunächst keineswegs davon überzeugen lassen, daß diese konventionellen, nichtssagenden Gespräche ein Ausdruck des Widerstandes wären. Erst als die oben genannten Argumente herangezogen und erörtert wurden, er- kannte die Gruppe ihre bisher geleistete Abwehr und gab sie allmählich auf. Ein Patient, den wir als stummen Mitläufer charakterisiert haben (s. Kap. III, 19), hüllte sich sogar in völliges Schweigen und beunruhigte dadurch die gesamte Gruppe. Er wurde deshalb durch Fragestellungen der übrigen Teilnehmer zum Reden aufgefordert und gab durch diese Ermutigung schrittweise seinen Wider- stand auf. Ein anderer Patient hatte lange Zeit verschwiegen, daß er eine Strafhaft ver- büßt hatte; im Zuge der Besprechung des Widerstandes als einer Erscheinungs- form der analytischen Arbeit überwand er seine Abwehr und berichtete ausführ- lich über seine Verfehlungen und ihre Hintergründe. Ein Patient, den wir später als „Igel“ (III, 20) gekennzeichnet haben, hatte während der Gruppenarbeit von seinem Widerstand nicht abgelassen. Für ihn war es bereits eine große Überwindung gewesen, an der Gruppe überhaupt teil- zunehmen. Trotz des Beibehaltens der Abwehrstellung hatten sich seine suizidalen Gedanken weitgehend abgeschwächt, wie die individuelle Therapie zeigte. 44 Selbst der Aggressor (s. III, 20) ließ einen Widerstand erkennen, so paradox dies klingen mag. In seinen Angriffsmanövern lag der Widerstand raffiniert ver- borgen, indem er durch seine Aggressionen unbewußt bemüht war, seine latenten suizidalen Ideen zu dissimulieren. Den von mir vorgeschlagenen Traumdeutungen setzte die gesamte Gruppe zu- nächst einen massiven Widerstand entgegen. Denn alle spürten, daß nunmehr neues unbewußtes Material ins Bewußtsein gelangen würde, mit dem sie sich auseinanderzusetzen hatten. Sobald erst ein Patient den Widerstand überwunden hatte und seine Träume berichtete, folgten andere nach und erkannten, daß die Traumdeutung einen wesentlichen Beitrag zur Überwindung ihrer selbstvernich- tenden Strebungen leistete. Hierüber wird in Abschnitt III, 18 noch näheres mitgeteilt werden. Die Widerstände wurden noch einmal während der im Ab- schnitt III, 23 beschriebenen Resignations- und Integrationsphase recht deutlich, als die Gruppenmitglieder wahrnahmen, daß sie nunmehr eine endgültige Ent- scheidung zu fällen hatten, die ihnen niemand abnehmen konnte. Wie dies ge- schehen ist, wird dort näher erläutert werden. So traten immer wieder alte und neue Widerstandsphänomene iın Erscheinung, wurden analysiert und aufgelöst und trugen damit indirekt zur Überwindung der Suizidideen bei. 4. Das positivierende Erlebnis der ersten Begegnung gleichbetroffener lebensmüder Patienten Bevor die Gruppe der von mir ausgewählten Homosexuellen zum ersten Mal Zzusammentrat, wurde vereinbart, daß jeder anonym und ınkognito bleiben sollte. Diese Kautele wurde von den meisten Teilnehmern aus Gründen der Verschwiegenheit gewünscht, obwohl der Regierungsbezirk Düsseldorf, aus dem die Gruppenmitglieder stammten, etwa 5 Millionen Einwohner zählt und damit die Gefahr der Indiskretion von vorneherein so gut wie ausgeschlossen war. Bei der ersten Sitzung war jedes Gruppenmitglied erstaunt, Gleichbetroffenen zu begegnen, die gut aussahen und sich korrekt gekleidet hatten und, wie sich schnell herausstellte, konventionell höflich und wohlerzogen waren. Auch impo- Nierte jedem das Bildungsniveau und das Wissen des anderen sowie seine beruf- liche Stellung. Schon die erste Begegnung war ein Erlebnis, das jeden deswegen angenehm berührte, weil er niemals vermutet hatte, solch eine gesellschaftlich und eruflich hochstehende Elite vorzufinden. Es wurde deshalb bald beschlossen, le Anonymität untereinander aufzugeben, jedoch nach außen hin die Ver- schwiegenheit zu wahren. Bei passenden Gelegenheiten wurden die Gruppenmitglieder vom Psychothera- Peuten immer wieder auf die gegenseitige Verantwortung hingewiesen, die ihnen durch die selbstverständliche Schweigepflicht auferlegt war. Die Tatsache, daß ehrbare Bürger, die zum Teil hohe berufliche Stellungen ein- nahmen, zu einer Schicksalsgemeinschaft Gleichbetroffener gehörten, gab jedem Gruppenmitglied neuen Lebensmut, so daß die suizidalen Gedanken, wenn auch Zunächst nur vorübergehend, in den Hintergrund rückten. 45 Allein das Erlebnis, daß andere Patienten an der gleichen sexuellen Abartigkeit litten, hatte einen therapeutischen Effekt. Die einzelnen Ich-Persönlichkeiten wurden von der schweren Last der angenommenen Einmaligkeit der Problematik befreit, zumal sie Impulse nicht mehr zu unterdrücken und Maskierungen nicht mehr aufrecht zu erhalten brauchten. Obwohl jedem vor dem Eintritt in die Gruppe bereits rational bewußt war, daß es viele ethisch und geistig hochstehende Homosexuelle gibt, war das Erleben dieser Tatsache ungemein wichtig und entlastend. Hier zeigte sich recht eindrucks- voll, daß theoretisches Wissen niemals die unmittelbare Erfahrung zu ersetzen vermag. 5. Übertragung und interpersonale Beziehungen als Träger des Überwindungsprozesses von Selbstmordgedanken Unter Übertragung verstehen wir hier zwei Vorgänge, die miteinander in Ver- bindung stehen. Einmal sind wir mit Sigmund Freud der Meinung, daß der Gruppenteilnehmer seine infantilen Liebes- und Haßregungen, die ursprünglich gegen den Vater oder gegen die Mutter nach Art des Odipuskomplexes gerichtet waren, auf den Grup- penleiter überträgt. Hierdurch wird die ursprüngliche Mutter-Sohn-Situation bzw. Vater-Sohn-Relation wiederhergestellt, und zwar mit dem ärztlichen Psy- chotherapeuten als Vater- oder Mutter-imago. Diese Form der Übertragung spielte in der Gruppenpsychotherapie von Homosexuellen eine große Rolle, weil kein Gruppenteilnehmer seine schwierige homosexuelle Situation mit dem Vater oder mit der Mutter hatte erörtern, geschweige denn klären können, obwohl gerade wegen der sexuellen Anomalität und der suizidalen Gedanken ein starkes Be- dürfnis danach bestanden hatte. Ich habe jedoch den Eindruck gewonnen, daß die einzelnen zwischen Arzt und Patienten ablaufenden Übertragungen infolge der Multiplizität der Übertra- gungen „verdünnt“ waren. Dank dieser Verdünnungen wurden in den einzelnen Patienten weniger Angst- und Schuldgefühle hervorgerufen. Die Anwesenheit der übrigen Gruppenmitglieder wirkte sich insofern günstig aus, als sie wie imagines von Geschwistern und Freunden und darüber hinaus als Repräsentanten der Gesellschaft erschienen, in deren Beisein die sexuelle Anders- artigkeit in freier und offener Weise besprochen wurde. Hierdurch bildete sich die zweite Form der Übertragung heraus, nämlich ein Verbundenheitsgefühl und eine intersubjektive geistige und emotionale Relation unter den Gruppenmitgliedern. Diesen Beziehungen waren auch Übertragungs- gefühle dahingehend immanent, daß sich die Mitglieder der Gruppe unbewußt wie Geschwister oder Freunde erlebten und damit Rivalitäten erfuhren, Schutz untereinander suchten und gewährten. Sie nahmen sich also gegenseitig wie Ge- schwister an und fühlten sich von der Gruppe als Mutter-imago und vom Psycho- therapeuten als Vater-imago akzeptiert. 46 Im einzelnen war folgendes signifikant. Die interpersonale Beziehung der Gruppenmitglieder zum Psychotherapeuten war in den ersten Sitzungen ver- halten; äußerlich war dies daran zu erkennen, daß sich die Teilnehmer im Warte- zimmer angeregt und laut unterhielten, während sie sich zu Beginn der Sit- zung in verlegenes Schweigen hüllten, bis der Arzt den Bann gebrochen hatte. In späteren Sitzungen stellte sich ein völliger Wandel ein. Die Gespräche, die im Wartezimmer lebhaft geführt wurden, wurden in gleicher Weise fortgesetzt, wenn der Psychotherapeut hinzutrat. Die Gruppenmitglieder hatten also die ängstliche und gehemmte Haltung dem Psychotherapeuten gegenüber als ihrer Vater-imago aufgegeben. Kam ein neuer Gruppenteilnehmer hinzu und zeigte er gegenüber dem Psychotherapeuten zunächst einen Widerstand, so wurde dieser dank den bereits bestehenden Übertragungsverhältnissen schnell durch Induktion und Imitation beseitigt. Außerlich war diese zunächst negative Übertragung durch das Schweigen des betreffenden Patienten charakterisiert, das sich als feindselig herausstellte. Ein anderer Patient leistete Widerstand gegen die phantasierten homosexuellen Beziehungen zu einem Gleichaltrigen in der Kindheit. Dieser Widerstand war in der Hier- und Heute-Situation der Gruppe aktualisiert worden, wie die Analyse zeigte. Indem er sich mit diesem Konflikt auseinandersetzte, überwand er den Widerstand (s. a. III, 3). Die Übertragungssituation zwischen den Teilnehmern und dem Arzt erlitt nur vorübergehende Einbuße, wenn die Patienten gegen den Psychotherapeuten aggressıv wurden; sobald ihre Aggressionen gedeutet wurden, stellte sich das alte Übertragungsverhältnis wieder her. Hierauf werden wir später noch bei der Besprechung des Ausagierens eingehen (Abschnitt III, 9). Die interpersonalen Beziehungen der Gruppenteilnehmer untereinander waren verschieden und schwankten zwischen Sympathien und gewissen Antipathien. Dies zeigte sich vor allem darin, daß einmal die einen den anderen helfen wollten und Ratschläge erteilten, und zum anderen aber auch emotionale Opposition untereinander bestand; in solchen Fällen bildete sich eine negative Übertragung eraus. Dies wurde dadurch geklärt, daß Gruppenleiter und -teilnehmer nach den Gründen dieser Erscheinung suchten. Die Übertragung und die multiplen intersubjektiven Beziehungen waren die Fundamente, auf denen sich die projektiven und introjektiven Identifizierungen aufbauten, über die im nächsten Abschnitt berichtet wird. Die Gegenübertragung des Analytikers zu seinen Patienten sowie die Gegen- übertragung von Patient zu Patient mußte in der Gruppenpsychotherapie von Homosexuellen besonders beachtet und gehandhabt werden. Denn Homosexuelle aben einen feinen Spürsinn für die „Bevorzugung“, die der Psychotherapeut einem Gruppenmitglied oder ein Teilnehmer dem anderen zukommen läßt. Z. B. glaubte ein homosexueller Patient meinem Interesse an der Homosexualität im allgemeinen und an der persönlichen Hilfe, die ich ihm gewährte, entnehmen zu können, daß ich ein homosexuelles Verhältnis mit ihm intendierte. Er war völlig überrascht, als ich ihm anstatt der Zustimmung das Phänomen der Gegenüber- 47 tragung erklärte und ihn dadurch zunächst enttäuschte. Trotzdem setzte er die Behandlung fort. Es bestand kein Zweifel, daß die latenten homosexuellen Strebungen des mani- fest heterosexuellen Psychotherapeuten im Verlauf der Gruppenpsychotherapie mit Homosexuellen mitschwang, ja mitschwingen mußte, wenn die notwendige Gegenübertragung wirksam sein sollte. Nicht nur der Analytiker, sondern auch die Teilnehmer mußten wissen, daß fast in jedem Menschen verdrängte homo- sexuelle Tendenzen vorhanden sind, die bei manchem unter Alkoholeinfluß oder ın bestimmten Situationen, z. B. während der Haft oder Gefangenschaft mobili- siert werden können. Von den Anfachungsmöglichkeiten mußte sowohl der Psy- chotherapeut wie auch jeder Gruppenteilnehmer Kunde haben; sie wurden auch darüber informiert, daß nur im „psychischen Felde“ von Übertragung und Gegenübertragung unbewußtes Material zutage gefördert wird und die Vor- gänge der projektiven und der introjektiven Identifizierung ablaufen, die wesent- lich zur Überwindung der suizidalen Gedanken beitragen. Hierüber wird in den beiden nächsten Abschnitten berichtet werden. 6. Die projektive Identifizierung als Entlastung von Schuldgefühlen und Suizidideen In dem Maße wie sich die im vorangegangenen Abschnitt geschilderten Übertra- gungssituationen herausbildeten und spürbar wurden, wenngleich sie nicht be- wußt wahrgenommen wurden, projizierten die Gruppenmitglieder ihre subjektiv empfundenen Schuldgefühle, die meist mit Suizidgedanken gekoppelt waren, in andere Gruppenmitglieder hinein, nachdem sie sich mit ihnen identifiziert hatten. Durch diesen Vorgang der projektiven Identifizierung entlasteten sie sich bis zu einem gewissen Grade von ihren Selbstvorwürfen und suizidalen Gedanken. Diese Phänomene trugen dazu bei, daß das Dasein für sie zunächst erträglicher wurde. Man fand auch Sündenböcke, die unter Schuldgefühlen, Angst und Suizidideen besonders litten. Ja, der eine Sündenbock projizierte seine negativistischen Ge- danken in den anderen Sündenbock hinein. Dadurch daß der eine die Selbst- erniedrigung des anderen für unberechtigt hielt aus Gründen, die noch zu er- Öörtern sind, entstanden gegenseitige Entlastungen, die sich in positivem Sinne auswirkten. Die Prügelknaben waren von Natur aus sensibel und sensitiv mit paranoiden Strukturanteilen. Ein besonders empfindlicher Sündenbock empfand bloße Andeutungen anderer oder sogar allgemein gehaltene Anspielungen auf die Homosexualität, die nicht selten aus obszönen Witzen bestanden, als schwere Vorwürfe, die lediglich ihm gelten sollten. Dabei war diagnostisch mit Sicher- heit ein sensitiver Beziehungswahn auszuschließen; diese Feststellung konnte später verifiziert werden, als der Betreffende völlig frei von seinen unangenehmen Emp- findungen wurde. Er hatte sich infolge der eigenen ungelösten sexuellen Proble- matik in die Rolle des Sündenbockes hineingeflüchtet. Sobald ihm die unbewußt ablaufenden Vorgänge erläutert und gedeutet wurden, ließen seine Schuld- gefühle und Weltüberdrüssigkeitsgedanken nach. 48 In modifizierter Weise erlebten auch die übrigen Gruppenmitglieder, die weniger sensibel waren, eine positivierende Wirkung durch die projektive Identifizierung. Denn beim Durcharbeiten der unbewuißt verlaufenden Vorgänge erkannten sie ihre Schuldgefühle als pathologisch an und konnten sich gegen sie zur Wehr setzen und vermochten darüber hinaus Verantwortung zu übernehmen, so daß sie die belastenden Rollen des Blitzableiters aufgaben und freudiger in die Zukunft schauten. In welcher Weise die Entlastung von pathologischen Schuldgefühlen vor sich ging, wird vor allem in den Abschnitten über die Genese der Homo- sexualität (Kap. III, 12) und die kulturgeschichtliche Begründung der ungerecht- fertigten Ablehnung der Homosexuellen (Kap. III, 13, b) und die vergleichende kriminalwissenschaftliche Betrachtung von Homosexuellen und Heterosexuellen (Kap. III, 14) dargestellt. 7. Die introjektive Identifizierung als Hilfsmittel der Lebensbewältigung und Daseinsbejahung Etwa gleichzeitig mit der soeben beschriebenen projektiven Identifizierung lief ein anderer Vorgang ab, der als introjektive Identifizierung bezeichnet wird. Die besonders suizidalen Gruppenmitglieder identifizierten sich mit dem ältesten Gruppenteilnehmer, der trotz seiner Homosexualität das Dasein voll bejahte und gut bewältigte. Er faßte seine Homosexualität als Variıante menschlichen Geschlechtslebens auf und fühlte sich in dieser Hinsicht nicht im Gegensatz zu Heterosexuellen. Näheres hierüber wird noch im Kapitel über die Erkenntnis der Variationsbreite der psychosexuellen Entwicklung mitgeteilt werden (Ab- schnitt III, 12, c). Er wies von sich aus immer wieder darauf hin, daß die Homosexualität nichts Selbstverschuldetes oder Intendiertes sei. Dies war zwar den übrigen Gruppenmitgliedern längst bekannt, zumal sie es aus eigenem Er- leben erfahren hatten, sie hatten jedoch bisher niemals gewagt, diese Ansicht zu äußern oder sogar in der Gemeinschaft vor anderen zu vertreten. Erst jetzt mach- ten sie sich diese Anschauung voll zu eigen und waren in der Lage, sie vor sich selbst und vor der Welt zu verteidigen. Damit übernahmen sie auch die daseins- bejahenden Vollzugsformen des ältesten, bereits abgeklärteren Gruppenmitgliedes. Sie introjizierten also durch Identifizierung das, was ihnen zur Überwindung der Schuldgefühle und der selbstvernichtenden Tendenzen fehlte. (Die latent vorhandenen Suizidideen des Aggressors wurden ihnen erst später evident.) Ein allzu Ungehemmter vermochte seine offene Aggressivität einzudämmen und die Ideologie von der Überwertigkeit der Homosexualität aufzugeben, indem er sich mit anderen Gruppenmitgliedern introjektiv identifizierte, die ihr Fehlstehen nicht gegen das normative Ordnungsgefüge richteten. Die Identifizierungen gingen nicht plötzlich vor sich, sondern bildeten sich erst allmählich heraus. Allein schon aus diesem Grunde mußte die Gruppenpsycho- therapie über lange Zeiträume ausgedehnt und in regelmäßigen Abständen durch- geführt werden. Im Verlauf der Klärung der homosexuellen Problematik ein- 49 schließlich der Hintergründe der Suizidideen, worauf wir später noch eingehen werden, wurden die Identifizierungen vertieft und in der Persönlichkeit der Be- treffenden mehr und mehr verankert. Diese unbewußten Vorgänge wurden von mir interpretiert, und durch diese Bewußtseinserweiterung wurde der Effekt der identifikatorischen Erscheinungen erhöht. Das die homosexuelle Veranlagung abwertende und strafende Gewissen änderte sich in seiner Struktur, so daß die pathologischen Schuldgefühle aufgegeben und damit die Selbstmordideen gemindert werden konnten. 8. Die Überwindung der suizidbegünstigenden Isolierung durch soziale und verbale Kontaktnahme In der Gruppenarbeit wurden die psychische Abkapselung und die nahezu unerträgliche Isolierung aufgehoben, die auf Homosexuellen ganz besonders schwer lastet. Wir verkennen nicht, daß auch andere Menschen in der modernen industrialisierten Gesellschaft unter der seelischen Vereinsamung leiden, zumal viele unter ihnen von Kindheit an keine echte Zuwendung erfahren haben und deshalb kontaktschwach geworden sind. Dies galt auch für die meisten Homo- sexuellen; bei ihnen kam jedoch noch hinzu, daß sie dauernd befürchten mußten, man könnte ihre Abartigkeit entdecken und sie würden dieserhalb verspottet, diffamiert und gedemütigt werden. Viele suchten sich deshalb zu tarnen, indem sie sich z. B. mit Mädchen zeigten, obwohl sie sich dabei meist recht seltsam vor- kamen. Beim Tanzen bemerkten junge Damen häufig die kühle Distanz und Gezwungenheit, die manchen Homosexuellen eigen ist. Zu einem unserer homo- sexuellen Patienten sagte einmal eine Tanzpartnerin: „Sie tanzen wie ein Onkel mit seiner Nichte.“ Sie wollte damit seine Steifheit und den Mangel an intimer Kontaktnahme kennzeichnen. Durch solche und ähnliche Bemerkungen fühlte sich der Homosexuelle verletzt und fürchtete, in seiner Abartigkeit durchschaut wor- den zu sein, obwohl die Tanzpartnerin nur seinen vermeintlichen Hagestolz kriti- sieren wollte. Aber allein das Empfinden, man könnte als Invertierter erkannt sein, erzeugte bei Homosexuellen Angstgefühle und machte sie unsicher in der Gesellschaft, so daß sie sich von ihr zurückzogen. Da sich die Einsamkeit in der Furcht vor der Zukunft und in der Skepsis des Angenommen-Werdens von der menschlichen Umwelt äußerte, wurden Suizidgedanken genährt. Als Abwehr gegen sie wurden zwar nicht selten Projektionen, Aggressionen, magisches Den- ken und Externalisierung der Konflikte verwendet, aber dadurch nicht über- wunden. Erst in der Gruppe konnten endlich diese Abwehrreaktionen und auch die lästige Tarnung und Verstellung aufgegeben werden, die meist sogar vor Eltern und Geschwistern aufrecht erhalten wurden. Sie konnten sich in der Gruppe ungezwungen bewegen und sich so geben, wie es ihnen beliebte, ohne daß sie eine Anzeige und damit Bestrafung zu befürchten hatten. Im Gruppen- kollektiv bestand die Möglichkeit, vom eingemauerten Ich zum freien Wir-Gefühl zu gelangen und damit über die eigenen Kräfte freier zu verfügen, konstruktive Arbeit in der Gruppe und auch in der sonstigen menschlichen und beruflichen 50 Gemeinschaft zu leisten. Bei vereinsamten Homosexuellen zeigte sich, ein wie wichtiges Mittel die verbale Kommunikation für die soziale Eingliederung und damit für die Daseinsbejahung war. Besonders bei ihnen, die sich verlassen und ungeborgen fühlten, weckte der verbale Austausch von Gedanken und Gefühlen soziale Kräfte. Ist doch die Rede die Epiphanie des Geistes und damit eine Offen- barung. Schon Cicero hatte erkannt, daß die Sprache Trägerin des Geistes und der Weisheit ist. Allein die sprachliche Kommunikation vermochte zu einer Quelle der Sicherheit und Geborgenheit zu werden, indem ihre Gefühle ohne Hemmungen besprochen und Probleme erörtert wurden. Durch die Gruppen- gespräche wurden alte und neue Gedanken und Auffassungen hin und her erwogen und so weitgehend wie möglich geklärt und damit gleichzeitig die Trennwände zwischen Mensch und Mensch niedergerissen. Die Gespräche waren voller Phantasien und schlossen die Herzen auf, so daß die innere Leere, die suizidogen gewirkt hatte, sich wieder aufzufüllen begann. Allein schon durch das Aussprechen und das Anhören von Stimmen Gleichbetroffener ließ die Span- nung nach, die bei einigen Teilnehmern die suizidogene Angst verstärkt hatte. Auf diese Weise war die wortlose Stille, die nach Heidegger die Furcht vor dem Nichts eröffnet, überwunden worden. Die erörterten Probleme, die im einzelnen noch später behandelt werden, waren so vielgestaltig und griffen auf so viele Wissensgebiete über, daß sie der Lösung nur durch Gruppengespräche näher gebracht werden konnten. Es entstand ein regelrechtes Team-work, das in der modernen Kultur und industrialisierten Zivi- lisation üblich geworden ist, da ein einzelner nicht mehr in der Lage ist, große Entdeckungen zu machen. Dies ist nur noch durch enge Zusammenarbeit mehrerer möglich, und das wichtigste Bindeglied zwischen ihnen ist die freie Rede, von der unsere Gruppenmitglieder weitgehenden Gebrauch machten. Ein Homo- sexueller, der eine Freiheitsstrafe verbüßt hatte, bezeichnete die Einzelhaft des- wegen als besonders schwerwiegend, weil die verbale Verbindung zu Mitgefan- genen unterbrochen worden war. Im Hinblick auf die gegenseitige Kommunikation wurde die Gruppe beweglich und flüssig gehalten, so daß jeder nach eigenem Belieben soziale Beziehungen aufnehmen konnte. Gerade das wechselseitige Aufeinandereingehen war insofern von therapeutischer Wirkung, als die intrapsychischen Spannungen gelöst wurden und innere Freiheit entstand, so daß die Kontaktfähigkeit erhöht und damit das Verschwinden der Suizidideen unterstützt wurde. Die Aufhebung der Isolierung war auch deshalb erfreulich, weil das Gefühl der Verlassenheit bei vielen dazu beigetragen hatte, mit Strichjungen Beziehungen aufzunehmen. Das Herabwürdigende, das in diesen Bekanntschaften lag und Suizidgedanken genährt hatte, war nunmehr beseitigt. Hervorzuheben ist, daß die Gruppe einmal die bergende und schützende Mutter im Sinne einer Kollektivvorstellung repräsentierte. Denn in der Gruppe wurde die Entbergung (Zutt), die die Homosexuellen ganz besonders intensiv spürten, Nicht nur temporär während der Sitzungen aufgehoben, sondern auch in den Intervallen zwischen den Sitzungen gemindert, da eine Art Brückengefühl der Geborgenheit von Sitzung zu Sitzung bestehen blieb. 51 Zum anderen vermochten wir aufzuweisen, daß die Gruppe eine Repräsentantin der Geselllschaft ist. Indessen muß die Gesellschaft dem Homosexuellen noch genügend Freiheit für seine Wesensentfaltung gewähren und ihn in die soziale Struktur eingliedern, wenn er sich geborgen fühlen soll; Voraussetzung hierfür ist natürlich, daß die öffentliche Sicherheit und Ordnung garantiert bleiben. Diese Faktoren wurden deswegen als sehr wichtig empfunden, weil der Homosexuelle im allgemeinen von der Gesellschaft als individuelle Persönlichkeit und als gene- reller Typus abgewertet wird. Wie dies und die damit in Zusammenhang stehenden Suizidgedanken überwunden wurden, werden wir ım nächsten Ab- schnitt schildern. 9. Das befreiende Ausagieren der verdrängten und gegen die eigene Person gerichteten Aggressionen und der destruktiven Tendenzen Im Verlauf der Gruppenpsychotherapie erfuhren wir, daß sich der Homosexuelle vor der Ablehnung als Individuum durch Tarnung schützen konnte, indem er sich mit weiblichen Personen zeigte oder sogar heiratete. Er vermochte sich jedoch nicht ohne weiteres gegen die Verunglimpfung als Typus zur Wehr zu setzen. Die ungezählten homosexuellen Witze und vulgären Bezeichnungen, die den Homosexuellen herabsetzen und diffamieren, beeinträchtigten nicht nur sein Selbstbewußtsein, sondern kränkten ihn immer von neuem und speicherten in ihm Wut und Zorn auf, die verdrängt und damit gegen die eigene Person ge- richtet wurden. Dies trug zur Entstehung und zur Nährung von Suizidtendenzen wesentlich bei. In der Gruppe war nun die Möglichkeit gegeben, Aggressionen auszuleben, „to act out“, wie es auch der englische Psychotherapeut Rosen®) erst jüngst in ausge- zeichneter Weise dargestellt hat. Nicht selten wurden zornige Worte von wütenden Gebärden und drohenden Gestikulationen begleitet. Der Betreffende sprang von seinem Stuhle auf, ballte die Fäuste, schalt gegen die ungerechte Beurteilung der Homosexuellen durch die Gesellschaft, der Ärger trieb ihm das Blut ins Gesicht, und dann setzte er sich erleichtert nieder. Ein anderer vertrat nun mit pathe- tischen Worten und moralisierend klingender Stimme den Standpunkt der Ge- sellschaft, indem er wie ein Richter auf die sog. Volksmeinung und das bestehende Gesetz hinwies, das für ihn maßgeblich war. Wieder ein anderer verkündete wie ein orthodoxer Priester mit theologisierenden Worten die Ansicht seiner Kirche. Daraufhin erfolgte eine Unruhe bei den übrigen Teilnehmern. Das Ganze mutete wie ein spontan aufgekommenes Psychodrama an. Durch das Ausagieren wurden die Aggressionen in einer Form zur Abreaktion gebracht, die sonst im Leben nicht möglich ist. Eine andere Art des Ausagierens war es, wenn ein Patient einem Außenstehenden, etwa dem Richter, Tätlich- keiten androhte. Zum Ausagieren rechnen wir auch den Versuch, mit anderen 5) Rosen, I.: Exhibitionism, scopophilia and voyeurism. In: The pathology and treatment of sexual deviation. Ed. Rosen, I. London, Oxford University Press 1964. 52 Gruppenmitgliedern außerhalb des Gruppenrahmens gesellschaftliche Beziehungen aufzunehmen; dies wurde von uns nur dann gebilligt und gefördert, wenn wir die Überzeugung gewonnen hatten, daß es in helfender und lauterer Absicht geschehen sollte. Das Ausagieren war ein willkommenes Mittel zur Abreaktion von Gefühlen und darüber hinaus zum Aufdecken von unbewußten Vorgängen neurotischer Fehl- haltungen; es diente gleichzeitig der Herstellung gesellschaftlichen Kontaktes. Jede actio eines Patienten hatte die re-actio der anderen zur Folge. Durch dieses Reagieren und auch durch das Identifizieren wurde das Ausagieren des einzelnen CGruppenmitgliedes dynamisch wirksam und hatte einen kathartischen Effekt. Das Ausagieren war zwar ein Anzeichen einer Regression auf eine infantile Ent- wicklungsstufe, es besaß in der Gruppe indessen therapeutischen Wert und war deshalb erwünscht, ja wurde sogar vom Psychotherapeuten provoziert, damit die Homosexuellen lernten, sich vor anderen zu entäußern und so gleichzeitig ihren „sozialen Hunger“ zu stillen. Sobald die lebensvernichtenden Impulse durch das Ausagieren zur Abfuhr gebracht worden waren und nicht mehr gegen die eigene Persönlichkeit gerichtet zu werden brauchten, vermochten sich die lebens- bejahenden Kräfte wieder durchzusetzen, und Positives konnte introjiziert werden. Dieser Vorgang des Ausagierens überschnitt sich mit der introjektiven Identifi- zierung, über die wir bereits berichtert haben (Abschnitt III, 7), indem jedes Gruppenmitglied vom anderen den Haß introjizierte und damit den eigenen Haßansatz verstärkte. Die Projektionen lösten keineswegs bei allen Gruppen- mitgliedern Aktionen aus, die auch äußerlich erkennbar wurden, sei es in Worten oder in sichtbaren Äußerungsweisen wie Gestikulieren, psychomotorischer Unruhe und mimischen Bewegungen. Solche passiven Gruppenmitglieder identifizierten sich projektiv mit den aktiven Gruppenangehörigen, indem sie die verbalen und behavioristischen Außerungen der anderen als ihre eigenen empfanden. Die Aggressionen, die im Laufe der persönlichen Vergangenheit verdrängt waren, wurden auch bei ihnen im hic et nunc der Gruppe wieder lebendig und zur Ab- fuhr gebracht. Bei den Entäußerungen der Feindseligkeiten bemerkten die Grup- penmitglieder, daß ihre Auswirkungen keineswegs so beunruhigend waren, wie sie es befürchtet hatten. Im Gegenteil, sie fühlten sich beruhigt, sobald der Psy- chotherapeut ihnen die Deutungen gab und ihnen die Vorgänge erläuterte, die unbewußt nach Art eines Psychodramas abgelaufen waren. 10. Die Bewältigung der neurotischen Angst und der mit ihr im Zusammenhang stehenden Suizidgefahr Schon Sigmund Freud hatte erkannt, daß die pathologische „Angst mit der sexuellen Beschränkung zusammengehörig ist“ %). Er unterschied sehr genau zwi- schen der Realangst einerse?ts, die als Außerung des Selbsterhaltungstriebes vor °) Freud, S.: Vorlesungen zur Einführung in die Psychoanalyse. Int. Psychoanalyt. Verlag, Wien 1930. S. 430. 53 Gefahren warnt und mit dem Fluchtreflex gekoppelt ist, und der neurotischen Angst andererseits. Er stellte solche Angst besonders dann fest, wenn Personen frustran erregt wurden, d. h. wenn heftige sexuelle Erregungen nicht zu einem befriedigenden Abschluß gebracht werden konnten. Insbesondere sah er den coitus interruptus als eine Ursache der neurotischen Angst an. Den Zusammen- hang zwischen sexueller Zurückhaltung und Angstzuständen begründete Freud damit, daß aufgestaute, nicht zum Abfluß gelangte Libido in Angst konvertiert wurde. Gemäß den uns von Homosexuellen gemachten Mitteilungen kamen Invertierte durch den homosexuellen Akt nicht zu einer vollen emotionalen Be- friedigung. Dies zeigte sich darin, daß sie nach dem Akt niedergeschlagen und traurig waren, manche sogar von Unlust und Ekel gepackt wurden, anstatt sich froh, heiter und gelassen zu fühlen wie die Mehrzahl der heterosexuellen Männer nach einer adäquaten Kohabitation. Die meisten homosexuellen Männer hatten nach dem Akt das Empfinden, daß an der letzten Vollendung immer noch etwas fehle. Sie meinten dann, sie hätten nicht den richtigen Partner gefunden und begannen, neue Partner zu suchen. Auf diese Weise befanden sie sich dauernd auf der Lauer nach passenden Männern, ohne sie entdecken zu können. Es fehlte ihnen das Über-sich-hinaus-Greifen, das in der mann-weiblichen Vereinigung den Kulminationspunkt bildet. Durch die mangelnde emotionale Befriedigung der einen und durch völlige Enthaltsamkeit der anderen entstand Angst, die über das gewöhnliche Maß der Realangst hinausging. Hinzu kam, daß die Realangst dadurch vergrößert wurde, daß sie befürchteten, als Homosexuelle erkannt zu werden und daß sie sich minderwertiger als die heterosexuellen Menschen fühl- ten. Auch „Gewissensbisse“ trugen als Schuldgefühle zur Vermehrung der Angst bei, obwohl manche Homosexuelle dies zunächst nicht zugeben wollten, dann aber zur Einsicht gelangten. In hohem Grade wurde Angst von jenen empfunden, die ängstliche und paranoide Strukturanteile besaßen oder psychosomatisch reagierten. Die pathologische Angst der Homosexuellen lag folglich darin begründet, daß sie spürten, sie könnten die Weltbewältigung und die Selbstverwirklichung unvergleichlich viel schwerer erreichen als Heterosexuelle. Ihre Angst manifestierte sich als das Symptom eines nicht normgemäßen Voll- zuges des sexuellen Aktes und der Gefahr des Entlarvt-Werdens. Den sexuellen Konflikt zu lösen, erschien ihnen als ein aussichtsloses Unterfangen und als eine Bedrohung. Da ihnen Flucht oder Abwehr nicht möglich war, wurde die objekt- bezogene Furcht in flottierende Angst verwandelt und konnte nicht gebannt werden. Den Ausweg aus der Angst schien nur der Freitod zu gewähren. Um die Angst und die mit ihr in Verbindung stehende Suizidneigung zu über- winden, erhellten wir zunächst die Situation und ihre Genese. Vor allem zeigten wir den Patienten, wie aufgestaute Libido sich in Angst verwandelt hatte und daß es galt, eine andere Abfuhr der Libido zu finden, und zwar in Form der Sublimierung; die Libido mußte also in höher stehende soziale Strebungen kana- lisiert werden. Der eine sah solche Möglichkeiten in Reisen, der andere in der Beschäftigung mit der Kunst, der dritte in der intensiven beruflichen Betätigung. Derartige Sublimierungen brachten zwar Erleichterung, keineswegs aber die voll- 54 ständige Befreiung von Angst und Suizidgedanken. Die Aufgabe bestand weiter- hin darin, nicht mehr vor der Angst zu fliehen und auszuweichen, sondern sich ihr zu stellen, sich mit ihr auseinanderzusetzen und mutig die gestellte Lebens- aufgabe zu übernehmen. Hierdurch wurden die Angstreaktionen zwar nicht aus- gemerzt, aber besiegt und in Schach gehalten, und damit wurde eine der Wurzeln der Suizidgefährdung angegangen und in ihrer Auswirkungsweise abgeschwächt. 11. Die Befreiung von pathologischen Schuldgefühlen und von den mit ihnen verbundenen Selbstmordgedanken In engem Zusammenhang mit der Angst standen bei unseren homosexuellen Gruppenmitgliedern Schuldgefühle, die in einem bestimmten Umfang zur Ent- stehung der Suizidgedanken beigetragen hatten. Mit den Patienten wurde zu- nächst erarbeitet, daß das Gewissen beim Aufkommen von Schuldgefühlen ent- scheidend beteiligt ist. Bei den Gruppendiskussionen gelangten sie zu folgendem Ergebnis. Das Gewissen ist weder allein psychologisch noch biologisch erklärbar, sondern in der Transzendenz verankert, und zwar wird Gewissen eher erfühlt als ratio- nal begriffen. So begegnet auch Schuld in direkter Bedeutungsevidenz wie als Schuldgefühl. Wird die Stimme des Gewissens nicht beachtet, sind Schuldgefühle die unausbleibliche Folge. Es gibt nun Schuldgefühle wegen einer schuldhaften Tat oder Unterlassung und wegen existentieller Schuld, die aus Verirrungen des Lebensentwurfes resultiert. Aus den Schuldgefühlen entwickelt sich eine Kom- plexität von Verdrängungen, Selbsttäuschungen und Affektspaltungen, Angst- gefühle entstehen, die organische Persönlichkeitsentfaltung sistiert, und die Mög- lichkeit der Selbstwerdung entschwindet. Wie Schuldgefühle den Menschen ver- folgen und ihn in eine Panik bringen können, die zuweilen im Suizid endet, ist eindrucksvoll bildhaft dargestellt in den Erinnyen, die von der Unterwelt her — aus den tiefen Schichten der Person — den Schuldigen bereits im Leben stra- fend und unerbittlich verfolgen. Den drohenden Charakter dieser Furien erkennt man daran, daß sie in schwarze Gewänder gehüllt sind, Geißeln und Fackeln in den Händen tragen und Schlangen statt Haare besitzen. Sie verfolgen den Ruhelosen, bis er erschöpft zusammenbricht. Der Schuldige widersetzt sich seiner Selbstentfaltung, und dies wird wiederum als angsterfüllte Schuld erlebt. Als Folge des schlechten Gewissens tritt die Zensur in Kraft, die der seelische Reprä- sentant der Transzendenz ist. Wird die Stimme des Gewissens überhört, schaltet sich die Zensur ein, durch die einmal die verbotene Tat gehemmt und zum ande- ren die Erinnerung an sie durch Verdrängung vermieden wird. Die Zensur sucht das Bekennen und die Reue zu verhindern. Aus diesem Grunde sahen wir es als eine vordringliche Aufgabe an, einen Abbau der Zensur vorzunehmen, damit ein Bekennen und Bereuen möglich wurde. Die Schuld konnte jetzt verarbeitet wer- den, und einer Umorientierung stand nun nichts mehr im Wege. Bei allen Grup- penmitgliedern setzte eine Besinnung und eine Wandlung ein. Der Ruf des Ge- wissens führte zu einer tiefen Erschütterung und richtete sich auf die Wieder- 55 herstellung der verletzten Ordnung. Dabei versuchten die Gruppenmitglieder möglichst genau zwischen Schuldgefühlen zu differenzieren, die zum normalen Bestand des Menschen gehören, und solchen, die als pathologisch zu bezeichnen sind. Durch diese Auseinandersetzungen mit den Schuldgefühlen, die an Hand von Träumen immer wieder aufgenommen wurden (s. Kap. III, 18), wurde gleichzeitig die Dynamik der suizidalen Tendenzen gemindert. 12. Die Erörterung der Genetik der Homosexualität als Entlastungsfaktor gegenüber der Suizidgefährdung Im analytischen Verfahren hatten wir erkannt, daß Angst- und Schuldgefühle zur Suizidgefährdung Homosexueller wesentlich beigetragen hatten. Die Überwin- dung der Angst- und Schuldgefühle wurde durch frei dahinflutende Gespräche eingeleitet, die im Sinne der freien Assoziation geführt wurden. Dabei stieß die Gruppe auf ein Thema, das alle unmittelbar betraf und spontan interessierte. Dies war die Frage nach der Entstehung der Homosexualität; nun wurden die verschiedensten Theorien erörtert. Hierfür war die Gruppenarbeit ganz hervor- ragend geeignet und wirkungsvoll, weil jedes Gruppenmitglied zur Thematik etwas aus eigenem Wissen und aus eigenen Erfahrungen beitragen konnte. An dieser Stelle ging die Gruppenpsychotherapie in Gruppentherapie über. Als Er- gebnis wurden folgende theoretischen Auffassungen über die Genese der Homo- sexualität herausgestellt und daraus die entsprechenden Folgerungen hinsichtlich der Vorwerfbarkeit ihrer Veranlagung abgeleitet. a. Die Auffassung von der angeborenen Anlage der Homosexualität Die Gruppenmitglieder trugen bezüglich der Auffassung von der konstitutionellen bzw. hereditären Homosexualität folgendes zusammen. In seiner „Psychopathia sexualis“ hatte v. Krafft-Ebing, der Wiener Psychiater, betont, daß es eine „eingeborene“ Homosexualität gäbe. Denn die homosexuelle Neigung träte im allgemeinen sehr früh und abnorm stark auf; die geistige Liebe der Homosexuel- len wäre vielfach übersteigert; außer der konträren Sexualempfindung beständen auch noch andere funktionelle, häufig sogar anatomische Degenerationserschei- nungen; konstitutionelle Neurasthenie hätte sich fast immer nachweisen lassen; meist wären psychische Anomalien bis zu ausgesprochen psychischen Verfalls- erscheinungen vorhanden; in fast allen Fällen hätten sich Neurosen, Psychosen und Degenerationszeichen auch in der Aszendenz nachweisen lassen. Havelock-Ellis 7), der weltweit bekannte Sexualforscher, steht auf dem Stand- punkt, daß eine echte kongenitale Homosexualität anzunehmen sei, die sich ent- weder frühzeitig oder verspätet bemerkbar mache. Für Magnus Hirschfeld®) stellte „das dritte Geschlecht“ eine Variante erb- 7) Havelock-Ellis: Psychology of sex. 5th ed. London 1939. 8) Hirschfeld, M.: Die Homosexualität des Mannes und des Weibes. 2. Aufl. Berlin 1920. 56 biologischer Entwicklungsmöglichkeiten dar, die sich schicksalsmäßig von frühester Jugend an bilde und beim erwachsenen Mann die Abneigung gegen das weibliche Geschlecht unwiderruflich herbeiführe. Und die Zwillingsforschung von Stan- ders ®), Lange 1°), Habel !!) und Kallmann !?) haben wahrscheinlich gemacht, daß die Homosexualität erbmäßig bedingt sei. Andere wie Kurt Schneider!®) und Wyrsch 14) rechnen die Homosexualität zu den psychopathischen Reaktions- weisen, also zu den angeborenen abnormen Triebneigungen. In jüngster Zeit hat Schlegel15) die Auffassung von der konstitutionellen Ver- anlagung der Homosexuellen vertreten. Homosexuelle Männer fand er haupt- sächlich bei den gynäkomorphen (weiblich geprägten) Athleten und bei den andromorphen (männlich geprägten) Asthenikern. Der gynäkomorphe Typ werde körperlich durch einen größeren Querdurchmesser des Beckenausganges, einen größeren Durchmesser des Hofes der Brustwarzen und häufig durch die Neigung zu etwas stärkerem Fettansatz gekennzeichnet. Der andromorphe Typ sei durch eine Trichterform des Beckens, durch einen geringen Durchmesser des Brust- warzenhofes und häufig durch Magerkeit ausgezeichnet. In charakterlicher Hin- sicht lasse sich der weiblich Geprägte lieber passiv führen, besitze Neigungen zum mütterlichen Umsorgen und zur Häuslichkeit, während dem männlich ge- prägten Typ die aktive Führerrolle angeboren sei. Die beiden Konstitutions- typen seien spätestens um das dritte Lebensjahr eindeutig festgelegt. Er hebt hervor, daß Männer mit gynäkomorphen Beckenformen und gynäkomorphem Charakter im landläufigen Sinne durchaus männliche Körperformen besitzen könnten. Gynäkomorphe Athleten und andromorphe Astheniker seien deshalb besonders unter homosexuellen Männern vertreten, weil der sexuelle Trieb bei der Part- nerwahl wohl meist einen polaren Gegentyp bevorzuge. „Für manchen Gynäko- morphen erscheint die Durchschnittsfrau zu gleichartig, zu weich, und für man- chen Astheniker zu schwach, um anziehend zu wirken.“ Die homosexuelle Trieb- richtung sieht er weitgehend in der ererbten Gesamtkonstitution verwurzelt. Er vertritt deshalb die Meinung, daß eine Bestrafung der Homosexuellen ein gro- ber „Verstoß gegen eine biologisch orientierte Sittlichkeit“ sei. „Denn hier han- delt es sich um eine zumeist existenzvernichtende Verfolgung Unschuldiger.“ Diejenigen Gruppenmitglieder, die ihre Homosexualität für angeboren hielten, wurden hierdurch wesentlich beruhigt, denn sie erkannten, daß ihnen ihre kon- träre Geschlechtseinstellung nicht vorwerfbar ist. Demzufolge verminderte sich die Dynamik ihrer Schuld- und Angstgefühle. ®%) Standers, H.: Homosexuelle Zwillinge. Genetica 16, 1, 1934. 19) Lange, J.: Verbrechen als Schicksal. Leipzig 1923. ”) Habel, H.: Zwillingsuntersuchungen an Homosexuellen, Z. Sexualf. 1, 168 (1950). '*?) Kallmann, F.: Comparative twin study on the genetic aspects of male homosexuality. J. Nerv. Ment. Dis. 115, 283 (1952). 13) Schneider, K.: Die psychopathischen Persönlichkeiten. Wien 1942. 4) Wyrsch, J.: Gerichtliche Psychiatrie. Bern 1955, ©) Schlegel, W.: Körper und Seele. Enke, Stuttgart 1957. — Dgl.: Die Sexualinstinkte des Menschen. Rütten u. Loening Verlag, Hamburg 1962. 57 b. Die Hypothese von der Psychogenie der Homosexualität Von besonderem Interesse für die Gruppenteilnehmer war die Feststellung, daß Alfred Adler 1!®) die Genese der Homosexualität völlig anders als die soeben ge- nannten Forscher sah. Er betrachtet die Homosexualität und auch andere Perver- sionen als das „Ergebnis psychologischer Faktoren“. Hier läge eine Revolte gegen die Einfügung in die normale Geschlechtsrolle vor und äußere sich als ein „unbe- wußter Kunstgriff“ zur Erhöhung des eigenen gesunkenen Persönlichkeitsgefühls. Die Homosexualität sei eine Kompensation zwecks Hebung ihres Gefühls der Minderwertigkeit gegenüber der überschätzten Macht der Frau. Die sexuelle Perversion erwächst „regelmäßig aus einem Seelenleben, das durchweg Züge verstärkter Überempfindlichkeit, überstiegenen Ehrgeizes und Trotzes aufweist. Mängel tieferer Kameradschaftlichkeit, gegenseitigen Wohlwollens, der Gemein- schaftsbestrebungen treten stärker hervor, als man gemeiniglich erwartet. Egozen- trische Regungen, Mißtrauen und Herrschsucht prävalieren.“ Adler leitet den Weg des Mannes in die Homosexualität aus der frühkindlichen Suche nach einem „Lebensplan“ ab. Denn wenn dieser gestört wird, sucht das Kind einen kompen- satorischen Ausweg. Der Knabe, der durch falsche Erziehung entmutigt sei, weicht der „Konkurrenz“ des Mannes aus und empfindet seine Stellung zur Frau als feindselig. Demgemäß entwickelt sich die Homosexualität infolge unrichtiger Erziehungsmethoden, für die der Betroffene nicht verantwortlich gemacht wer- den kann. Lediglich mit Hilfe des Arztes, der ihm ein „soziales Training“ ver- mittelt, vermag er aus seinen Schwierigkeiten herauszufinden, falls nicht bereits eine irreversible Chronifizierung vor sich gegangen ist. Durch diese Auffassung Adlers von der psychogenen Entstehung der Homo- sexualität waren diejenigen Gruppenteilnehmer, die die konträre Geschlechts- empfindung für psychogen hielten, davon überzeugt, daß die Homosexuellen eine Schuld nicht trifft, so daß den aus Schuld- und Angstgefühlen entstandenen Suizidtendenzen der Boden entzogen wurde, c. Die Theorie der biologisch-psychologischen Entwicklung der Homosexualität Fußend auf den Forschungsergebnissen der Embryologie erkannten die Gruppen- teilnehmer, daß jeder Mensch bis zu einem gewissen Grade bisexuell ist; daß dies bei dem einen mehr, bei dem anderen weniger der Fall ist, unterliegt im all- gemeinen nicht den Intentionen, sondern ist sowohl konstitutionell wie durch ungünstige Erziehungs- und Milieueinflüsse begründet. Als recht beeindruckend wurde die Tatsache hingenommen, die ein Gruppenmitglied vollkommen sach- lich und richtig darstellte, daß nämlich der Mensch bis zur achten Woche des embryonalen Lebens undifferenzierte innere und äußere Geschlechtsorgane be- sitzt und daß sich erst in der neunten Woche entscheidet, ob die männlichen oder weiblichen Anlagen die Oberhand gewinnen. Mit Recht wurde ausdrücklich be- tont, daß in der Regel ein Geschlecht zwar das Übergewicht erlangt, daß aber 16) Adler, A.: Das Problem der Homosexualität. München 1917. 58 das andere Geschlecht nicht vollkommen ausgeschaltet, sondern lediglich unter- drückt werden kann. Der Arzt erläuterte dann näher die Differenzierung der einzelnen Teile der Sexualorgane vom ontogenetischen Aspekt. In der nächsten Sitzung wurde die psychosexuelle Entwicklung erörtert und u. a. festgestellt, daß in der Kindheit, Pubertät und Adoleszenz zwischen den Geschlechtern nur quan- titative seelische Unterschiede vorhanden sind. Aus dem umfangreichen Werke von Helene Deutsch!?) wurde hierzu folgendes zitiert: „Das, was wir für den wesentlichen Grundzug des weiblichen Geschlechtes halten, die starke Gefühls- betonung der Sexualität und aller Lebensinteressen hat auch eine mehr oder weniger starke Einwirkung auf die Vorgänge im Manne und spielt vielleicht als ‚weibliche‘ Komponente eine ähnliche Rolle in dem Seelenleben des Mannes wie die ‚männliche‘ beim Weibe. Es ist nur die gesellschaftliche Wertung dieser Kom- ponente, die die Männlichkeit bei der Frau fördert, die Weiblichkeit beim Manne dagegen ablehnt.“ Als die Zeit der größten psychischen Differenzierung wurde das Alter der Voll- reife erkannt, in dem männliche und weibliche Daseinsthematik am deutlichsten hervorzutreten pflegen. Daß im Alter wieder eine Nivellierung vor sich geht, konnte durch Beobachtung belegt werden. Aufschlußreich war für die Gruppen- teilnehmer die Formulierung von Lersch in seinem Buche „Vom Wesen der Ge- schlechter“ 18): „Psychologisch gesehen sind jedem Manne weibliche und jeder Frau männliche Wesenselemente beigemischt.“ Es wurde festgestellt, daß durch die bisexuellen Charakterzüge zwar die Gegen- sätze zwischen den Geschlechtern gemildert werden, daß aber andererseits hier- durch homosexuelle Tendenzen in gewissem Umfange aktiviert werden können, wenn sie auch bei den meisten Menschen latent bleiben. Werden nun bei einem Knaben die ihm mitgegebenen weiblichen Charakterzüge heranerzogen, wird er angeleitet, mehr nach weiblicher Art beim Seinswert der Dinge zu verweilen, als nach männlicher Art Widerstände zu überwinden, dann kann sich bei ihm die adaptiv-weibliche Form der Persönlichkeitsdynamik entwickeln. Damit kann eine der vielen Grundlagen zur Homosexualität gelegt sein, iındem nun der feminin ausgerichtete Knabe eine maskuline Ergänzung im Manne sucht. Zur Untermauerung der Auffassung von der bisexuellen Potenz des Menschen wurde die geschlechtliche Entwicklung auch vom phylogenetischen Aspekt be- trachtet. Wenn man nämlich das tierische Lebewesen als ein vorgegebenes Bild des Menschen ansieht, erkennt man, daß viele niedere Lebewesen keine genitale Differenzierung aufweisen (z. B. Protozoen und Schwämme) oder Zwitter sind (z. B. der Regenwurm). Bei manchen Anneliden, Isopoden und Mol- lusken kann sogar das Geschlecht des gleichen Individuums im Laufe seiner Existenz wechseln. Manche Tiere können auch gegengeschlechtliche psychische Eigenschaften entwickeln, wobei das männliche die Brutpflege vollständig übernimmt, während das Weibchen lediglich die Eier legt (z. B. der Mor- — 17) DeuLs:ch‚ H.: Psychologie der Frau. Huber, Bern 1948. Bd. I, S. 130—131. *) 2. Aufl. Reinhardt, München/Basel 1950. S. 95. 59 nell-Regenpfeifer in Europa, das Wachtelhühnchen in Afrika und das Groß- fußhuhn in Australien, der Labyrinthfisch und das Seepferdchen). Dohlen kön- nen in Zuchtkolonien ihre ursprünglich männliche bzw. weibliche Rolle ver- tauschen. Mit anderen Worten: es können männliche Wesensmerkmale auch im weiblichen Individuum und weibliche Wesensmerkmale im männlichen Indivi- duum potentiell vorhanden und entwicklungsfähig sein. Dies ist vornehmlich des- halb möglich, weil die Differenzierung der Gameten in Spermien und Eier und alle übrigen somatischen Geschlechtsmerkmale, die mit den Verhaltensweisen in enger Relation stehen, erst im Laufe der Stammesgeschichte erfolgt ist, also etwas Akzessorisches darstellt. Diese ontogenetische und phylogenetische Be- trachtungsweise, die das näher zu beleuchten versucht, was Sigmund Freud als konstitutionellen Faktor der Homosexualität bezeichnet hatte, war für die Grup- penteilnehmer besonders eindrucksvoll und trug wesentlich zur Entlastung von jenen Selbstvorwürfen bei, die sich in suizidaler Richtung ausgewirkt hatten. Denn sie bemerkten, daß einzelgeschichtlich das wiederholt wird, was stammes- geschichtlich vor sich gegangen ist. Ähnliches galt für die Exegese der vorwissenschaftlichen Auffassung von der geschlechtlichen Entwicklung des Menschen. Die Gruppenmitglieder entnahmen den Berichten über kulturarme Stämme!®) und bestimmten iranischen ?), indi- schen ?!), griechischen ??), römischen ?), mittelalterlichen 2*) und sogar neuzeit- lichen ?) Schriften Darstellungen über die ursprüngliche Androgynie des Men- schen. Die Gruppenteilnehmer erfuhren dann aus Riten und Mythen, daß man ehedem versuchte, gegengeschlechtliche Wesensmerkmale durch symbolisch zu ver- stehenden Kleidertausch zu übernehmen. Aus neuen Forschungsergebnissen, z. B, aus denen von Margret Mead?®), ersahen die Gruppenmitglieder, daß die Wesensmerkmale von Mann und Frau soziologisch formbar sind. Bei den Tscham- buli sind die Frauen das herrschende und robuste Geschlecht, während die Män- ner passiıy, emotional und kokett sind. In diesem Zusammenhang wiesen die Patienten ganz richtig darauf hin, daß auch die modernen europäischen Frauen mehr und mehr bestimmte Formen der Seinsweise und des Weltbezuges des Man- nes angenommen hatten, aber viele Männer effeminiert wurden. Werden solch feminine Vaterbilder von den Söhnen nachgeahmt und introjiziert, kann eine der Grundlagen zur Homosexualität gelegt sein. Hinzu müssen allerdings wei- tere Faktoren kommen. Einmal müssen die nichtenden Tendenzen im Menschen die Oberhand über die daseinsbejahenden Kräfte gewonnen haben, so daß da- durch die Lebenswirklichkeit und mit ihr die duale mann-weibliche Liebeswirk- 19) Windhuis, J.: Das Zweigeschlechterwesen. Forschungen zur Völkerpsychologie und Soziologie. Leipzig 1928. 20) Bundehische. 21) Upanischaden u. Brahmana. 22) Plato: Symposion. 23) Plinius Sec.: Hist. Naturalis. Liber VII, 2. 24) Livre de merveille 13. Jahrh. ?5) Boehme, Jakob, u. a. in: Benz, E.: Adam der Mythus vom Urmensch. München 1955. 2e) Mead, Margret: Sex and Temperament in Three Primitive Societies. London 1935. 60 lichkeit herabgesetzt und zerstört wird (v. Gebsattel). Dies kann allein schon in Tabuierung des normgemäßen sexuellen Strebens bestehen, wenn z. B. den Kna- ben verboten wird, mit Mädchen gesellschaftlichen Verkehr aufzunehmen. Zum anderen pflegen psychosexuelle Reifungshemmungen und Instinktunsicher- heit vorhanden zu sein. Es kann eine frühzeitige Persistenz der psychosexuellen Entwicklung eingetreten sein, die jedoch meist nur partiell ist, indem sie sich z. B. auf die Geschlechtlichkeit und die damit im Zusammenhang stehenden Entäußerungen der Persönlichkeit bezieht. Es kann sich auch um eine Retar- dierung handeln, also um eine verlangsamte Entwicklung, die niemals zur völ- ligen Ausreifung gelangt. Endlich können Rückentwicklungen, Regressionen, vor sich gehen, wenn ausgereifte oder fast ausgereifte Persönlichkeiten durch ein somatisches oder psychisches Trauma auf eine frühere Entwicklungsstufe zurück- fallen. Die Folgen dieser psychosexuellen Reifungshemmungen sind Furcht vor der gesellschaftlichen und sexuellen Kontaktnahme mit dem Mädchen oder die Be- fürchtung, beim heterosexuellen Verkehr zu versagen. Beim gleichgeschlechtlichen Partner erscheint alles bekannt und vertraut, und es besteht im allgemeinen keine Gefahr des sexuellen Versagens. Nach diesen Erörterungen besprachen die Gruppenteilnehmer noch die Ansichten von Freud, J. H. Schultz und Kretschmer über die Genese der Homosexualität. Im Mittelpunkt der Erwägungen stand zunächst die Auffassung Freuds, die er in den „Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie“ geäußert hat. Auf Grund seiner Untersuchungen gelangte er zu der Ansicht, daß die späteren Homosexuellen in den ersten Jahren ihrer Kindheit bereits eine Phase sehr intensiver, wenn auch kurzer Fixierung an das Weib, meist an die Mutter, durchlaufen haben, nach deren Überwindung sie sich mit dem Weibe identifizieren und sich selbst zum Sexualobjekt nehmen. Sie suchen dann — vom Narzißmus ausgehend — Jugend- liche und der eigenen Person ähnliche Männer auf, die sie lieben wollen, wie die Mutter sie geliebt hat. Er fand häufig, daß Homosexuelle gegen den Reiz des Weibes keineswegs unempfindlich waren, sondern die durch das Weib hervor- gerufene Erregung fortlaufend auf ein männliches Objekt transponierten. Hierbei spielten Faktoren eine Rolle, „die teils konstitutioneller, teils akzidenteller Natur sind“, Nach Freud braucht die Homosexualität keineswegs immer auf die Odipus- phase zurückzugehen, sondern kann auch auf oralen Fixierungen beruhen. Im Anschluß an seine Auffassungen haben 16 englische Autoren in einem Sam- melband ??7) zum Problem der Homosexualität direkt oder indirekt Stellung ge- nommen und teilweise die Theorien Freuds erweitert. J. H. Schultz 28) nahm ähnlich wie Freud „eine polyplastische Anlage des Un- reifen“ an, die durch besondere Einflüsse zur Homosexualität führen kann, sei es, daß sich Unnahbarkeit, sei es, daß sich Ekel gegenüber dem Weibe entwickelt —— ?) The pathology and treatment of sexual deviation. Ed. Rosen, I. London, Oxford University Press 1964. %) Schultz, J. H.: Die perverse Fehlhaltung. In: Hdb. d. Neurosenlehre und Psycho- therapie, 2. Bd. S. 260—261. Urban & Schwarzenberg, München und Berlin 1959. 61 hat. Eine Ursache derartiger Störungen ist „bald die übersorgende, bindende, ver- weichlichende und verunselbständigende, bald die harte, gemütlose, lieblose, herrische und ekelhafte Mutter Von Bedeutung können auch die Figuren des Vaters und der Geschwister sowie Verführung und Internatserziehung, besondere persönliche oder soziologische Umstände sein Einen ähnlichen Standpunkt hat Kretschmer ®) vertreten. Er wies darauf hin daß es sich bei der Homosexualität um ein reziprokes Verhältnis zwischen bio- logischer Disposition und äußeren Einflüssen handle Interessant für die Gruppenmitglieder waren die theoretischen Überlegungen von Leonhard 3); er ist zu der Erkenntnis gelangt, daß der Urinstinkt, der sich in Schaustellung und Gegenschaustellung entfaltet, dank seiner prägenden Eigen- schaft auch einmal einen gleichgeschlechtlichen statt einen andersgeschlechtlichen Partner festlegen könne. Seiner Meinung nach hängt dies mehr oder weniger zufällig von der Art des prägenden Erlebnisses ab: Wird durch mutuelle Mastur- bation und durch das Bild des erigierten Phallus ein Miterregungsinstinkt wirk- sam, kann eine Prägung auf das Genitale des gleichgeschlechtlichen Partners er- folgen. Überwiegt der Beherrschungsinstinkt, verkehren solche Männer vorzugs- weise aktiv homosexuell; wenn der Unterwerfungsinstinkt das Übergewicht be- sitzt, bevorzugen sie die passive Rolle. Bei diesen Prägungsvorgängen sind Ur- bilder bedeutungsvoll, die Leonhard ganz konkret auffaßt; sie können auch in Träumen erscheinen. Anstatt der einmaligen Prägung vermag auch allmähliche Gewöhnung zur Homosexualität zu führen. Die geprägten Homosexuellen füh- len sich in ihrer Neigung nicht wohl, weil die Prägung unabhängig von der son- stigen Sexualkonstitution erfolgt; im allgemeinen möchten sie sexuell führen und bestimmen. Diese Möglichkeit finden sie am günstigsten bei der Frau, die sie einerseits zwar anzieht, andererseits jedoch körperlich abstößt. Die Gewöhnungs- homosexuellen sind fast alle von weiblicher Struktur und finden bei Männern ihr sexuelles Verlangen und ihren Unterwerfungsinstinkt gestillt. Deshalb pflegen sie nicht den Wunsch zu haben, umgestimmt zu werden, obwohl man sie von ihrer Abnormität befreien könnte. Hingegen ist es im allgemeinen unmöglich den geprägten Homosexuellen, die ihre Triebrichtung ändern möchten, zu helfen Sowohl bei den Prägungs- wie bei den Gewöhnungshomosexuellen fand Leonhard ähnlich wie wir (s. Kap. I, 1, A) hysterische oder zyklothyme oder paranoide oder anankastische Wesenszüge. Obwohl die Patienten die Gedankenfuhrungen des Autors für gewagt und hypo- thetisch hielten, zumal es umstritten ist, ob Instinkte beim Menschen wirklich vorkommen, stimmten sie aus eigener Erfahrung ihm dahingehend zu, daß der geprägte Homosexuelle nicht „umstimmbar“ sei 29) Kretschmer: Medizinische Psychologie. 11. Aufl. Stuttgart 1956. 30) Leonhard, K.: Instinkte und Urinstinkte in der menschlichen Sexualität. Enke Verlag, Stuttgart 1964. 62 d. Die anthropologische und daseinsanalytische Konzeption der Homosexualität Die Gruppenteilnehmer machten sich auch mit der anthropologischen und daseins- analytischen Theorie der Homosexualität bekannt. Zusammenfassend stellten sie dabei folgendes fest. AÄhnlich wie Kunz %) die homosexuelle Liebe aus „destruktiven Impulsen“ ablei- tete, sah v. Gebsattel — vom Standpunkt der medizinischen Anthropologie aus — „destruktive Verstümmelung und Zerstückelung“ und „die handgreiflichste Zer- störung des erotischen Liebessinnes“ für den sexuell erregenden Inhalt der Homo- sexualität an. Die Homosexualität ist also wie alle Perversionen gekennzeichnet durch ihre Gegenstellung gegen den Sinn der Geschlechtsliebe, gegen ihre duale Wirklichkeit, gegen das partnerische Verhältnis in der Wirgestalt des Ich-Du- Bezuges. Die Perversionen „sind Sinnentstellungen, Sinnverdeckungen, Sinnver- kümmerungen, Sinnzerstörungen der eigentlichen Liebeswirklichkeit“ 32). Kennzeichnend für den Homosexuellen ist auch das süchtige Verhalten, in dem v. Gebsattel eine „Bewegung in die Richtung des Abgrundes“ und einen „selbst- zerstörerischen Drang des Menschen“ erblickt. In Weiterführung dieser Gedanken unterscheidet Giese zwischen Verfehlen und Perversionen. Als Verfehlen bezeich- net er eine „Anomalie gegenüber normativ menschlichen Seinsmöglichkeiten“, die sich innerhalb des Ordnungsgefüges abspielt. Der Perversion hingegen liegen Im- pulse zugrunde, die gegen die Norm und gegen das Ordnungsgefüge gerichtet sind. Boss 33) seinerseits betrachtet von der eigenen daseinsanalytischen Konzeption aus den homosexuellen Akt wie alle Perversionen „als die Austragung eines Wider- spruches zwischen dem liebend In-der-Welt-sein-Können und einem auf irgendein endlich-irdisches Eng-und-Begrenztsein verstimmtes Existieren-Müssen“, so daß sich die Liebe „nur noch in Ausschnitten .. oder nur nach gewaltsamen Durch- bruchsversuchen .. zum Austrag bringen konnte“. Die Gruppenmitglieder wandten gegen die anthropologische Perversionstheorie ein, daß die „Liebeswirklichkeit“ von Wertungen abhängig sei und nicht ver- absolutiert werden könne; in manchen Kulturen, wie z. B. im alten Hellas, sei die an der homosexuellen Handlung ausgetragene Liebeswirklichkeit als etwas Normgemäßes betrachtet worden. Ein Gruppenmitglied wies auf die Aussagen von Bürger-Prinz %) hin, der gezeigt hat, wie stark die Wertung „abnorm“ von der jeweiligen Gesellschaft abhängig ist. Aus den Darstellungen a bis d erkannten die Gruppenteilnehmer, daß die Ent- stehung der Homosexualität schicksalsmäßig bedingt ist bzw. zu einer Perversion im Sinne von Giese werden kann, ganz gleichgültig, welcher Theorie man den Vorzug gab. Wenn sie auch vieles von diesen Erörterungen bereits vorher ge- 3) Kunz, H.: Allgemeine und medizinische Anthropologie des Geschlechtslebens. In: Giese: Die Sexualität des Menschen. Stuttgart 1955. S. 13. 32) a.a.O. 3) Boss, M.: Sinn und Gehalt der sexuellen Perversionen. Huber, Bern u. Stuttgart 1952. S. 129. M) Bürger-Prinz, H.: Psychopathologie der Sexualität. In: Die Sexualität des Menschen. Stuttgart 1955. 63 wußt hatten, war doch die gemeinsame wissenschaftliche Erarbeitung eine not- wendige Bestätigung ihrer eigenen Erkenntnisse 3). Dies lieferte einen wesent- lichen Beitrag zur Aufhebung der ungerechtfertigten Schuldgefühle und führte darüber hinaus zur grundsätzlichen Bejahung der homosexuellen Veranlagung und damit zur Abschwächung der Selbstmordtendenzen. Hierüber wird noch Näheres im nächsten Abschnitt berichtet werden. 13. Der Kampf gegen den soziogenen Anteil an der Suizidalität von Homosexuellen a. Die Ablehnung der tendenziösen Geschichtsbetrachtung In dem Maße wie die homosexuellen Gruppenteilnehmer ihre Veranlagung nicht nur als schicksalsmäßig empfanden, sondern auch die wissenschaftliche Begründung hierfür in der Richtung erarbeitet hatten, wie wir es im vorangegangenen Kapitel dargestellt haben, begann der Kampf gegen die falschen Vorurteile der Gesell- schaft. Die Gruppenmitglieder lehnten die Bezeichnung „Triebverbrechen“ und „widernatürliche Unzucht“ ab, vom entwicklungsbiologischen Standpunkt aus mit Recht, eben weil ihre Homosexualität kein intendierter oder persönlich gezüchteter Trieb, sondern eine unverschuldete Veranlagung oder ein durch ungünstige Er- ziehungs- und Milieueinflüsse entstandener Drang ist, der sich bei ihnen als irre- versibel erwies. Die Gruppenmitglieder traten der Meinung entgegen, daß die Ausbreitung der Homosexualität zu einer Degenerierung und damit zum Unter- gang von Staatsgebilden geführt hätte. Ein Gruppenmitglied verlas in diesem Zusammenhang eine charakteristische Stelle aus dem Entwurf des neuen Deutschen Strafgesetzbuches 1962. „Wo die gleich- geschlechtliche Unzucht um sich gegriffen und großen Umfang angenommen hat, war die Entartung des Volkes und der Verfall seiner sittlichen Kräfte die Folge.“ Diese von den homosexuellen Gruppenmitgliedern als völlig falsch bezeichnete Behauptung führte dazu, daß die Gruppe beschloß, dieses Problem so wissen- schaftlich wie möglich zu untersuchen. Bedeutsam erschien den Mitgliedern der Gruppe das 1734 erschienene Werk von Montesquieu „Considerations sur les causes de la grandeur des Romains et de leur d&cadence“, das auf die Nachwelt bis zum heutigen Tage einen großen Einfluß ausgeübt hat, indem sich der Ver- fasser mit der Nutzbarmachung historischer Erkenntnisse für die Gegenwart be- schäftigte und seiner Zeit einen Spiegel großer Vergangenheit vorhielt. In diesem Werke, das ein kennzeichnendes Erzeugnis der Aufklärungshistorie ist, sind Moral- und Kausalbedürfnis die treibenden Kräfte. Im 18. Kapitel stellte Montesquieu fest: „Es gibt allgemeine Ursachen, teils moralischer (morales), teils physischer Natur, die in jeder Monarchie wirksam sind und dieselbe heben, hal- ten oder stürzen. Alle Zufälle sind von diesen Ursachen abhängig.“ Im 10. Kapi- 3) Zur Abrundung der Übersicht über dieses Problem war für die Gruppe der Aufsatz von Bräutigam, W.: Die ärztliche Beurteilung, in: Psychopathologie der Sexualität. Hgg. von Giese und von Gebsattel. Enke, Stuttgart 1960. S. 471 ff. sehr wertvoll. 64 tel „Über die Sittenverderbnis bei den Römern“ vertritt er die Ansicht, daß erst der moralische Verfall vor sich ging, der dann die Hauptursache für den Nieder- gang des Römischen Reiches war. „Wie groß auch die Sittenfäulnis in Rom sein mochte, nicht alles Unheil hatte Eingang gefunden, denn der Einfluß seiner Ver- fassung war derartig, daß es inmitten des Reichtums, der Weichheit (mollesse) und der Wollust (volupt€) einen heroischen Mut und seinen ganzen Kampfeifer zunächst bewahrte.“ Als auch dieser zusammen mit den anderen Tugenden wie Umsicht, Weisheit, Standhaftigkeit und Liebe zum Ruhm und zum Vaterlande erlosch, wurden die Römer die Beute aller Völker, eben weil die Verderbnis sogar den Kriegerstand ergriff (18. Kapitel). Montesquieu sah also, so stellten die Gruppenmitglieder fest, die Sittenverderb- nis als die hauptsächlichste Ursache für den Untergang des Römerreiches an und wollte mit seinem warnenden Beispiel die Welt wieder zu tugendsamem Leben führen. Bis auf den heutigen Tag hat sich bei unkritischen Menschen diese An- sicht von Montesquieu erhalten und ist sogar, wie bereits erwähnt, im neuen Strafgesetzentwurf wieder aufgetaucht. Montesquieus moralische Begründung des politischen Verfalls geht auf Sallust und Tacitus zurück, die wiederum von Plato beeinflußt sind. In den „Gesetzen“ äußert Plato die Meinung, daß die Unbildung (auadia) für den Untergang von Staatsgebilden verantwortlich sei. UnterUn- bildung verstand er die fehlende Übereinstimmung zwischen Macht- und Ehrgier auf der einen Seite und Einsicht auf der anderen. „Jene mächtigen dorischen Staa- ten sind gefallen, weil sie ihren begehrlichen Wünschen, nicht ihrer vernünftigen Einsicht gefolgt sind (Legg. 690 D - 691 A 7). Deshalb hat Plato vorgeschlagen, daß den Ungebildeten der Einfluß auf die Führung entzogen werden müßte. Stets sollte das Bessere über das Schlechtere, das Höhere über das Niedrigere herrschen (Pol. 412 C). Da die Gruppenmitglieder auf Grund ihrer eigenen Erfahrung die weitverbreitete Ansicht von Montesquieu für falsch hielten und der Überzeugung waren, daß der Sittenverfall im Römischen Weltreich lediglich ein Symptom des allgemeinen Niederganges war, vereinbarten sie, die Meinungen anderer Geschichtsforscher zu hören. Sie zogen zunächst das Geschichtswerk eines Zeitgenossen von Montes- quieu heran, nämlich das umfangreiche Buch des Engländers Eduard Gibbon „History of the Decline and Fall of the Roman Empire“ 3), das in den Jahren 1782 bis 1788 zum ersten Male erschienen war. Gibbon, so stellten die Gruppen- mitglieder fest, sprach zwar auch vom finsteren, unbeugsamen Tiberius, vom wütenden Caligula, vom schwachen Claudius, vom ausschweifenden und grau- samen Nero, vom tierischen Vitellius und vom furchtsamen, unmenschlichen Domi- tian, die ewiger Schande überantwortet seien (3. Kapitel), sowie von den Lastern und von der ausschweifenden Tyrannei der römischen Herrscher (6. Kapitel), sie interessierten ihn aber nur insofern, „als sie mit der allgemeinen Geschichte des Sinkens und Unterganges der Monarchie im Zusammenhang stehen“ (6. Kapitel). Gibbon sah also nicht wie Montesquieu den Sittenverfall als eine Ursache des %) In deutscher Übersetzung bei Gutenberg, Wien 1934. 65 Unterganges, sondern als eine Begleiterscheinung an. Er war überzeugt, die „ver- borgenen Ursachen“ des Verderbens entdeckt zu haben: „Der lange Frieden und die gleichförmige Regierung der Römer hatten dem Leben im Reiche ein langsam wirkendes, geheimes Gift eingeträufelt. Es trat eine allmähliche Verflachung der Gemüter ein, das Feuer des Genius erlosch, ja selbst der militärische Geist ver- flog.“ Die Hilfsvölker, die ursprünglich vortreffliche Soldaten geliefert hatten, „besaßen jenen Patriotismus nicht mehr, der durch Liebe zur Unabhängigkeit, Nationalgefühl, Nähe der Gefahr und die Gewohnheit zu gebieten, genährt wird“. Aus ihnen war ein habsüchtiges Söldnerheer geworden, und die Provinzen sanken in die schlaffe Gleichgültigkeit des Privatlebens (2. Kapitel). Eine weitere bedeutsame Ursache für den Untergang des Römischen Weltreiches erblickte Gib- bon in dem Kampf zwischen Christentum und Heidentum, vor allem in der wechselnden Haltung einzelner Herrscher zum Christentum, so daß schwere innere Kämpfe entstanden und die Volkskraft geschwächt wurde. Durch die Trennung der geistlichen von der weltlichen Gewalt, die das Christentum einge- führt hatte, war die Macht des Herrschers wesentlich eingeengt worden. Denn von Numa bis Augustus war das Amt des obersten Priesters stets von einem aus- gezeichneten Senator bekleidert und zuletzt mit der kaiserlichen Würde vereinigt worden. „So oft Glaube oder Politik es dem Oberhaupt des Staates eingab, voll- brachte es mit eigenen Händen die priesterlichen Verrichtungen ... In der christ- lichen Kirche hingegen, die den Dienst des Altars einer immerwährenden Aufein- anderfolge geweihter Priester anvertraute, saß der Monarch, dessen geistiger Rang nicht minder ehrenvoll ist als jener des geringsten Diakons, unter dem Gitter des Heiligtums und unter der übrigen gläubigen Menge. Der Kaiser durfte wohl als Vater des Volkes begrüßt werden, den Vätern der Kirche aber schuldete er kind- liche Pflicht und Ehrfurcht... Ein geheimer Kampf zwischen der bürgerlichen und kirchlichen Gerichtsbarkeit hemmte die Wirksamkeit der römischen Regie- rung“ (20. Kapitel). Ungünstig wirkten sich auch die Spaltungen der Christenheit aus, so daß Religionskämpfe entstanden, welche die Macht des Römischen Welt- reiches zerstören halfen. Mit dieser Darstellung von Gibbon gaben sich die Gruppenmitglieder noch nicht zufrieden. Sie zogen zur Klärung des Problems namhafte Historiker des 19. und 20. Jahrhunderts heran. Ein Gruppenmitglied hatte sich mit dem zweibändigen Werk des russischen, in den zwanziger Jahren emigrierten Geschichtsforschers Michael Rostovtzeff „Gesellschaft und Wirtschaft im römischen Kaiserreich“ (Deutsche Übersetzung von Wickert, Quelle und Meyer, Leipzig 1931) befaßt und besonders über das Kapitel „Die orientalische Zwingherrschaft und das Problem des Verfalls der antiken Kultur“ des zweiten Bandes referiert. Er verlas dann eine Stelle, in welcher der Autor zusammenfassend auf das Problem des Unter- ganges eingeht und die Verhältnisse schildert, die für die ersten nachehristlichen Jahrhunderte kennzeichnend waren: „Haß und Neid herrschten überall: die Bauern haßten die Grundbesitzer und die Beamten, das städtische Proletariat haßte die städtische Bourgeoisie, das Heer wurde von jedermann gehaßt, sogar von den Bauern. Die Christen wurden von den Heiden verabscheut und verfolgt; sie waren in ihren Augen eine Bande von Verbrechern, die darauf ausgingen, den 66 Staat zu untergraben. Die Arbeit war desorganisiert, die Produktionskraft ging zurück; der Handel wurde durch die Unsicherheit des Meeres und der Straßen zugrunde gerichtet, die Industrie konnte nicht gedeihen, da der Markt für die Industrieprodukte sich ständig verkleinerte und die Kaufkraft der Bevölkerung sich verminderte; die Landwirtschaft befand sich in einer furchtbaren Krisis, da der Niedergang von Handel und Industrie ihr das Kapital, dessen sie bedurfte, entzog und die hohen Anforderungen des Staates sie der Arbeitskräfte und des größten Teils ihrer Erzeugnisse beraubten. Die Preise stiegen beständig, und der Wert des Geldes sank in einem noch nie dagewesenen Maße. Das alte Steuer- system war erschüttert, und ein neues war noch nicht erfunden. Die Beziehungen zwischen Staat und Steuerzahler nahmen die Form einer mehr oder minder organisierten Räuberei an; erzwungene Arbeit, erzwungene Lieferungen, erzwun- gene Darlehen oder Geschenke waren an der Tagesordnung. Die Verwaltung war korrupt und demoralisiert. Eine chaotische Masse neuer Regierungsbeamter war im Werden, die das frühere Verwaltungspersonal überdeckte und verdrängte. Die alten Beamten existierten zwar noch, aber da sie ihr Schicksal voraussahen, bemühten sie sich, alle Möglichkeiten, die ihnen zu Gebote standen, gründlich aus- zunutzen, solange es noch nicht zu spät war. Die Mitglieder der städtischen Bour- geoisie wurden aufgespürt und verfolgt, betrogen und gepeinigt. Die munizipale Aristokratie wurde durch systematische Verfolgung dezimiert; wirtschaftlich zu- grunde gerichtet wurde sie durch wiederholte Konfiskationen und durch die auf ihr lastende Verpflichtung, den Erfolg der organisierten Raubzüge zu verbürgen, die die Bevölkerung von seiten der Regierung zu erdulden hatte. So herrschte in dem übel zugerichteten Imperium überall das furchtbarste Chaos.“ Vorüber- gehend war es dem Genius des Augustus gelungen, den Staat und den Wohlstand des Volkes wieder herzustellen. Im dritten nachchristlichen Jahrhundert hatte die soziale Revolution einen Staat geschaffen, „der sich auf allgemeine Unwissenheit, auf Zwang und Gewalt, auf Versklavung und Knechtssinn, auf Bestechlichkeit und Unehrenhaftigkeit aufbaute... Dieser sogenannte Verfall des Römischen Reiches, das heißt der antiken Kultur überhaupt, vollzieht sich auf zwei verschie- denen Gebieten: einerseits auf dem politischen, sozialen und wirtschaftlichen, andererseits auf dem intellektuellen, dem geistigen.“ Hierzu wird von Rostovt- zeff gerechnet die allmähliche Unterwanderung des Reiches durch germanische und sarmatische Elemente im Westen und die Orientalisierung im Osten, der rapide Rückgang des wirtschaftlichen Lebens und das Herabsinken zur primitiven Haus- wirtschaft, und demzufolge der Ruin vieler blühender Städte, die Reduzierung des sozialen Systems auf seine Grundelemente (König, Hofstaat, Feudalherren, Priesterschaft, die Masse der bäuerlichen Leibeigenen und kleine Gruppen von Handwerkern und Kaufleuten), Zerfall der antiken Kultur und Versiegen der schöpferischen geistigen Kräfte in Technik, Literatur und Kunst und endlich der Sieg des Christentums. Ein anderes Mitglied der Gruppe zitierte aus der Schrift „Blüte und Niedergang des Hellenismus in Asien“ von Eduard Meyer37) eine Stelle, in der die Gründe 37) Verlag Curtius, Breslau 1925. 67 für den Verfall des Römischen Weltreiches dargelegt werden: „An Stelle eines mit freiem und weitem Blick die großen Aufgaben überschauenden Regiments trat eine gewissenlose Interessenpolitik, ın der rein persönliche Ziele der mitein- ander um die maßgebende Stellung ringenden Familien und Persönlichkeiten, nie- derer Ehrgeiz und schmutzige Gewinnsucht immer mehr die Herrschaft gewan- nen. Noch schlimmer wurde die Lage dadurch, daß der Staat sich unter der Rück- wirkung der Weltstellung innerlich zersetzte und die Kräfte dahinsiechten, durch die man die Siege erfochten hatte; man empfand deutlich, daß Rom den Auf- gaben, die ihm auferlegt waren, militärisch nicht mehr gewachsen war“ (S. 64). Als weiteren Grund des Niederganges, so referierte das Gruppenmitglied, führt Eduard Meyer an die große Religionskonkurrenz der römischen Kaiserzeit, in der die ägyptischen, kleinasiatischen, syrischen Kulte, das Judentum, die babylonisch- ägyptische Astrologie, die parsische Religion in ihrer in Kleinasien entwickelten Umwandlung in die Mithrasreligion, schließlich das Christentum miteinander um die führende Stellung rangen; und daneben schossen ununterbrochen neue Prophe- ten und Wundertäter aus dem Boden, die die richtige Lehre und den wahren Weg zum Heil weisen wollten. Alle diese Kulte und Religionen wandelten sich dahingehend, daß in ihrem Mittelpunkt nicht mehr das Heil des Staates und das Schicksal des Volkes stand, sondern das Wohlergehen des einzelnen Menschen. Da sich die verschiedenen Religionsgemeinschaften untereinander als Irrlehren bekämpften, setzte eine gegenseitige Verfolgung ein; hierdurch wurde die Kraft des Volkstums weiter untergraben (S. 76-79). So ergab sich, wie die Gruppenmitglieder feststellten, daß die Meinungen von Gibbon, Rostovtzeff und Eduard Meyer zwar in gewisser Hinsicht voneinander abweichen, daß sie jedoch nicht mit einem einzigen Wort die sexuelle Demorali- sierung im allgemeinen oder sogar die Homosexualität im speziellen für den Verfall der antiken Kultur verantwortlich gemacht haben. Ein wirtschaftlich interessiertes Gruppenmitglied befaßte sich mit den Ansichten des Nationalökonomen Max Weber, die er in einem Aufsatz über „Die sozialen Gründe des Untergangs der antiken Kultur“ 3) niedergelegt hat. Weber sieht die Gründe für den Verfall des Römischen Weltreiches in der Ausbeutung der Pro- vinzen durch die Aristokratie. Ihre „Kriege bezweckten Menschenjagd und Kon- fiskation von Land zur Ausbeutung durch große Domänen- und Gefällpächter“. Da die Landnahme in Binnengebieten erfolgte, verlagerte sich dorthin auch der Schwerpunkt der Kultur. Hier wurde der Sklavenhalter zum ökonomischen Trä- ger der antiken Kultur, und die Organisation der Sklavenarbeit bildete den unentbehrlichen Unterbau der römischen Gesellschaft, Als nun im zweiten Jahr- hundert die letzten Angriffskriege beendet waren, hörte die Sklavenjagd auf, und die Sklavenkasernen konnten nicht mehr aufgefüllt werden; da die Sklaven ehelos waren, vermochte sich dieser Stand auch nicht aus sich selbst heraus zu ver- mehren. Die Folge war ein Rückgang der Plantagen. Als sich dann die großen 3) Weber, M.: Gesammelte Aufsätze zur Sozial- und Wirtschaftsgeschichte. Mohr, Tü- bingen 1924. S. 289—311. 68 Güter vom städtischen Markt lösten, verfielen zwangsläufig die Städte, und der Verkehr schrumpfte. Der steigende Finanzbedarf wurde zunehmend naturalwirt- schaftlich gedeckt. Sogar die großen Budgets für das Beamtentum und die Armee wurden weitgehend durch Deputate ausgeglichen. Um die Geldaufbringung, die laufend schwieriger wurde, drehte sich immer mehr die gesamte Staatskunst. Zusammenfassend stellt Weber fest: „Der Zerfall des Reichs war die notwendige politische Folge des allmählichen Schwindens des Verkehrs und der Zunahme der Naturalwirtschaft ... Versunken ist mit dem Verkehr die Marmorpracht der antiken Städte und damit alles das, was von geistigen Gütern auf ihnen ruhte: Kunst und Literatur, die Wissenschaft und die feinen Formen des antiken Ver- kehrsrechts“ (S. 308-310). Mit keiner Silbe machte Weber den sittlichen Verfall oder gar die Homosexualität für den Untergang des Römischen Reiches respon- sabel. Den Luxus und die Sittenlosigkeit der höchsten Gesellschaftsklasse sieht Weber vielmehr als Symptome des Niederganges an, wie er ausdrücklich betont (S. 290). Ein weiterer Teilnehmer an der Gruppentherapie berichtete über die Ansichten von Theodor Mommsen 3?), der sich als Rechtslehrer und Historiker mit der römi- schen Geschichte in umfangreichen Forschungen befaßte und 1902 den Nobelpreis erhielt. Eine gute Zusammenfassung seiner Meinung sah das Gruppenmitglied in folgenden Sätzen: „Wie die Größe des römischen Gemeinwesens nicht das Werk hervorragender Individuen, sondern das einer tüchtig organisierten Bürgerschaft gewesen ist, so ist auch der Verfall dieses gewaltigen Gebäudes nicht aus der ver- derblichen Genialität einzelner, sondern aus der allgemeinen Desorganisation her- vorgegangen. Die große Majorität der Bürgerschaft taugte nichts, und jeder morsche Baustein half mit zu dem Ruin des ganzen Gebäudes; so büßte die ganze Nation, was die ganze Nation verschuldete.“ Das Gruppenmitglied wies ausdrücklich darauf hin, daß Theodor Mommsen auch Verfallszeichen erwähnte wie „Plünderung und Bettel, Lieferantenbetrug und Spekulationsschwindel, Zins- und Kornwucher“ (S. 18). Diese Erscheinungen der Demoralisierung hat Mommsen aber lediglich als Symptome, nicht als die Ur- sachen des Niederganges betrachtet. In seinen Schriften konnte das Gruppenmitglied nirgends eine Stelle finden, an der gar die Homosexualität als eine Ursache des Niederganges dargestellt worden wäre. Dies hätte auch nicht in die Konzeption von Theodor Mommsen hineingepaßt. Ein anderer Patient referierte über die Gedanken, die Oswald Spengler in seinem zweibändigen Werke „Der Untergang des Abendlandes“ (München 1920 und 1922) zur Frage des Schicksals von Kulturen niedergelegt hat. Obwohl er heute vielen in mancherlei Hinsicht wissenschaftlich nicht als ernst zu nehmen gilt, wird er doch als großer Anreger gewürdigt; dies rechtfertigte, daß sich die Gruppe mit seinen Ideen vertraut machte. Spengler gelangte allgemeingültig zu dem Er- gebnis, daß die Zivilisation das unausweichliche Schicksal einer Kultur ist. „Zivili- n n —— %) Mommsen, Th.: Römertum. Größe und Verfall einer politischen Ordnung. Hgg. von H. Dahmen. Verlag Butzon, Kevelaer 1952. S. 25—26. 69 sation sind die äußersten und künstlichsten Zustände, deren eine höhere Art Men- schen fähig ist. Sie sind ein Abschluß; sie folgen dem Werden als das Gewor- dene, dem Leben als der Tod“ (Bd. I, S. 43/44). Zunächst zeigt er am Beispiel der Antike, daß griechische Seele und römischer Intellekt sich unterscheiden wie Kultur und Zivilisation. Stark durchgeistigte, aber vollkommen unmetaphysische Menschen haben im Stadium der Zivilisation den babylonischen, ägyptischen, indischen, chinesischen und römischen Imperialismus durchgeführt. Auf das, was die Patientengruppe interessierte, geht Spengler ausführlich ein, indem er auf- weist, daß sich der Übergang von der Kultur zur Zivilisation in der Antike im 4., im Abendlande im 19. Jahrhundert vollzieht. Denn nunmehr fallen die gro- ßen geistigen Entscheidungen nicht mehr in der „ganzen Welrt“, sondern in weni- gen Weltstädten, die „allen Gehalt der Historie in sich aufgesogen haben und denen gegenüber die gesamte Landschaft der Kultur zum Range der Provinz her- absinkt, die ihrerseits nur noch die Weltstädte mit den Resten ihres höheren Men- schentums zu nähren hat“ (Bd. I, S. 44/45). Es entstand der intelligente, aber traditionslose, irreligiöse, heimatlose und unfruchtbare Großstadtmensch, der eine tiefe Abneigung gegen das Bauerntum besaß. Während die Weltstädte trium- phierten, verdorrte die Provinz. Spengler betrachtete die römische Weltherrschaft als ein negatives Phänomen; die Römer hätten die Welt gar nicht erobert, son- dern nur in Besitz genommen, was als Beute für jeden dalag (Bd. I, S. 51). Der Imperialismus ist nach Spengler eine reine Zivilisation und damit dem Untergang geweiht. Dies gelte nicht nur für das Imperium Romanum, sondern auch für das ägyptische und chinesische Reich, für die indische und islamische Welt sowie für das Abendland (Bd. I, S. 52). Ausdrücklich bekämpft Spengler die pragmatische und utilitaristische Geschichts- betrachtung, die bei ihrer Ursachenforschung Sozialprobleme und Sexualprobleme als das selbstverständliche Thema ansieht. „Wenn irgend etwas, so beweist der allbekannte ‚Untergang der Antike‘, der sich lange vor dem Einbruch der ger- manischen Wandervölker vollendete, daß Kausalität mit Geschichte nichts zu tun hat“ (Bd. II, S. 125). Dies gilt seiner Meinung nach auch für den Untergang aller übrigen Kulturen, selbst des Abendlandes. Eine Ursache läßt sich gemäß Spengler hierfür nicht ermitteln, auch nicht in Form des Sittenverfalls oder gar der Homo- sexualität. Die wissenschaftliche, von Ranke ausgehende Geschichtsforschung — so berichtete ein Gruppenteilnehmer — verzichtete auf alle eindeutigen und generellen Kausal- erklärungen, anerkannte dafür aber umso unmittelbarer das Ineinander der drei Prägungen mechanischer, biologischer und geistig sittlicher Kausalität, denen auch Meinecke %) große Bedeutung beilegt. Darüber hinaus, so fuhr ein anderer Grup- penteilnehmer fort, betont der Geschichtsphilosoph Meinecke, daß keine Kau- salitätenforschung in der Geschichte ohne Bezugnahme. auf Werte möglich sei. Die drei verschiedenen Arten von Kausalitäten definiert nun Meinecke folgender- maßen: „Die mechanische beruht auf völliger Gleichartigkeit von Ursache und 40) Meinecke, F.: Zur Theorie und Philosophie der Geschichte. Kochler Verlag, Stutt- gart 1959. 70 Wirkung (causa aequat effectum); die biologische läßt anscheinend die Wirkung über die Ursache hinauswachsen durch die volle Entfaltung von Lebenskeimen zu Lebewesen von eigener Struktur, Zweckmäßigkeit und Gesetzlichkeit; die geistig- sittliche durchbricht erst recht den rein mechanischen Kausalzusammenhang, indem spontane, auf Zwecke gerichtete Impulse der Persönlichkeiten, die weder mecha- nisch noch biologisch zu erklären sind, das menschliche Handeln beeinflussen und damit auch in den mechanischen Kausalzusammenhang eingreifen, — der doch anderseits wieder unserem Denken sich als schlechthin allbeherrschend und kon- tinuierlich, jede Unterbrechung ausschließend, darstellt“ (S. 61—62). Meinecke hebt hervor, daß alle drei Kausalitäten in ihren letzten Tiefen rätsel- haft bleiben und daß hinter allem Suchen nach Kausalitäten, mittelbar oder unmittelbar das Suchen nach Werten steht, nach Durchbrüchen und Offenbarungen des Geistigen innerhalb des kausalen Naturzusammenhanges. Diese Werte werden von der geistig-sittlichen Kausalität des Geschichtsverlaufes hervorgebracht (S. 68). Einmal sei allein schon das Auswählen wertbezogener Tatsachen nicht ohne wei- teres möglich. Zum anderen sei das direkte Werturteil oft nicht zu umgehen, wenn man den Wert des Geschehenen zur vollen Deutlichkeit erheben möchte. Manche Staatsmänner und Historiker wollen aus der geschichtlichen Entwick- lung Lehren ziehen, wie z. B. Montesquieu und Rostovtzeff (Kapitel XII, 2. Bd. Gesellschaft und Wirtschaft im Römischen Kaiserreich). In dieser Hinsicht mahnt Meinecke ausdrücklich zur Vorsicht: „Lehre, Vorbild und Warnung aus der Ge- schichte zu entnehmen, gehört nun einmal zu den nicht auszurottenden Grund- motiven, die von jeher zur Geschichtsschreibung führten. Von hier aus drohen ihrem wissenschaftlichen Charakter die schwersten Gefahren, die der tendenziösen Umbiegung, Idealisierung oder Verzerrung“ (S. 83). Und solch einer tendenziösen Darstellung waren Montesquieu und alle jene erlegen, die sich seiner Meinung anschlossen, ohne sie nachgeprüft zu haben. Meinecke weist mit Nachdruck darauf hin, daß sich ein innerer Wachstumsprozeß in bestimmten Formen und Gestalten menschlichen Gemeinschaftslebens vollzieht, die sich eigenwüchsig entfalten, orga- nisieren, aufblühen und wieder zerfallen. Man könnte also den singulären Cha- rakter geschichtlichen Lebens nicht ausnahmslos gesetzlich erklären (S. 62); dies ist die Meinung des bekanntesten und einflußreichsten modernen deutschen Histo- rikers. Mit voller Absicht hatten die Gruppenmitglieder Historiker verschie- dener geistesgeschichtlicher Epochen herangezogen, weil jeder von ihnen einen estimmten Standort und Standpunkt innerhalb der abendländischen Kultur- geschichte einnimmt. Von den bekanntesten Historikern, deren Schriften sie stu- diert hatten, vertrat lediglich Montesquieu die Meinung, daß das Römische Welt- reich hauptsächlich durch Sittenzerfall zugrunde gegangen sei. Die Gruppenteil- nehmer wiesen mit Recht darauf hin, daß Montesquieu Jurist und in erster Linie Politiker war. Er fühlte sich als Sittenreformator seiner Zeit und wollte deshalb moralische Lehren aus der Geschichte ziehen. Hierbei ist er einer Verbiegung der Historie zum Opfer gefallen. Erstaunlicherweise sind diese seine irrtümlichen Ge- dankenführungen, die sich auf unser Problem beziehen, kritiklos von vielen über- nommen und als allgemeingültig betrachtet worden, obwohl Geschichtsforscher von Rang und Ansehen zu völlig anderen, wenn auch unterschiedlichen Ergebnissen 71 gelangt sind, ohne mit einem einzigen Worte die Sittenverderbnis oder gar die Homosexualität für den Niedergang der antiken Kultur verantwortlich zu machen. Ein Patient stellte folgende rhetorischen Fragen: Wenn wir den geschichtlichen Verlauf unserer Zeit betrachten, wer würde daran denken, den Zusammenbruch des nationalsozialistischen Regimes mit der homosexuellen Röhm-Affäre in Zu- sammenhang zu bringen? Wer käme überhaupt auf den Gedanken, für die Schrumpfung des französischen und holländischen Kolonialreiches und für das Herabsinken des einst mächtigen British Empire zum Commonwealth of Nations die Sittenverderbnis oder gar die konträre Geschlechtsempfindung verantwortlich zu machen? Nach dem Studium der Fachliteratur gelangten die Gruppenmitglieder zu ver- schiedenen Auffassungen, indem der eine den Ansichten von Theodor Mommsen, der andere den Konzeptionen von Meinecke usf. folgte. Sie alle sprachen die Hoffnung aus, daß der alte Irrtum Montesquieus, der so viele Anhänger im Bür- gertum gefunden hat, endlich ausgerottet werden würde. Dadurch daß sich sämt- liche Gruppenteilnehmer eigene feste Meinungen über dieses Problem gebildet hat- ten, die auf wissenschaftlichen Studien beruhten, lehnten sie die tendenziöse Ge- schichtsbetrachtung ab und ließen sich nicht mehr von den ungerechtfertigten Vor- urteilen der Gesellschaft in dem Maße beeindrucken, wie es vorher möglich war. Dies trug wesentlich dazu bei, daß sie ihre Suizidgedanken überwanden. b. Die kulturgeschichtliche Begründung der ungerechtfertigten Diffamierung der Homosexuellen Die Gruppenteilnehmer waren auch um eine kulturhistorische Untersuchung der Vorurteile bemüht, die die Gesellschaft gegen die Homosexualität zeigt. Ein Grup- penmitglied machte auf die Bedenken aufmerksam, die kein geringerer als W. Hellpach 4!), dereinst badischer Kultusminister und späterer Direktor des Psycho- logischen Institutes an der Universität Heidelberg, gegenüber einer Überschät- zung der Tradition und des mechanisch übernommenen Werturteils geäußert hat. Er hat klar und deutlich nachgewiesen, daß die institutionelle Bindung sittlicher Werte und sozialer Normen zu einer gedankenlosen Konservierung längst abge- storbener Daseinsinhalte geführt hat. Er hat ein Urgesetz des Motivschwundes aufgestellt, das durch ein Überwuchern des Außerlichen über das Innerliche, der Vorschrift über den Gehalt, der Wertungsmechanik über den spirituellen Sinn charakterisiert ist. Jäger und Bader *) weisen mit Recht darauf hin, daß dieses Urgesetz „im Hinblick auf die Sexualnorm und ihre Übernahme in die Rechts- ordnung noch immer zu wenig Beachtung gefunden“ hat; „denn gerade hier kommt es zu einer übersteigerten Bewertung des ‚Tatbestandlichen‘, d. h. des äußeren Geschehensablaufs, der ja strafrechtlich letzten Endes allein relevant ist, und zu einer Vernachlässigung der individuellen psychischen Vorgänge und der 41) Hellpach, W.: Kulturpsychologie. Stuttgart 1953, S. 15, 155, 260. 42) Jäger u. Bader: Der Normanspruch des Staates. In: Psychopathologie der Sexualität. Bearb. v. Giese und Gebsattel. 1. Hälfte, Enke, Stuttgart, 1959, S. 170. 72 Motivlage, die das moralische Werturteil einbeziehen muß, wenn es nicht ganz einfach zu einer oberflächlichen und schematischen Sozialabwertung äußerer Ver- haltenstypen werden will.“ Bisher hat der Gesetzgeber zu sehr auf die öffentliche Meinung gelauscht und das „Volksempfinden“ berücksichtigt, anstatt die wissenschaftlichen Untersuchun- gen und Ergebnisse zur Grundlage der Gesetzgebung zu machen. Insonderheit auf dem sexuellen Gebiet wird das affektiv abgewertet, was vom statistisch Häufig- sten abweicht und „schon immer“ als unmoralisch galt. Anstatt sich wissenschaft- lich und historisch zu informieren, werden unkontrollierte Affekte und Emotionen zur Urteilsgrundlage gemacht. Der Kinsey Report hat aber gezeigt, daß die Be- griffe des Naturgemäßen und Widernatürlichen reine Werturteile sind und keine oder doch nur eine sehr geringe biologische Rechtfertigung besitzen. Dies wird sogar von Kritikern 4#) nicht bestritten, geschweige denn bezweifelt, wenn man von solchen absieht, die an überkommenen affektiven Begründungen festhalten wollen. Ein Gruppenmitglied stellte an Hand der Ausführungen von Herrmann **) fest, daß die Ablehnung der Homosexuellen in unserem Kulturbereich eine Geschichte besitzt, die mehr als zwei Jahrtausende umfaßt. Denn sie geht zurück auf die Bekämpfung heidnischer Kulte durch die mosaische monotheistische Religion, und zwar verdammten die Juden die Homosexualität und das Transvestitentum als heidnische Ungeheuerlichkeiten und Teufelsdienst. Hinzu kam, daß die Juden als ursprüngliche Hirten auf Vermehrung des Bestandes ihrer Herden und ihres Vol- kes äußerst bedacht waren. Hier galt das Wort aus dem ersten Buch Moses 1, 28: „Seid fruchtbar und mehret euch!“ Es lag im Wesen der unerbittlichen Härte des männlich orientierten Hirtenvolkes, alle geschlechtlichen Betätigungen abzulehnen, die nicht der Fortpflanzung dienten, insbesondere die Sodomie und die Homo- sexualität, die mit Todesstrafe bedroht war. Diese unerbittlichen, monotheistischen Auffassungen des Alten Testamentes, die ursprünglich gegen die heidnischen Kulte mit androgynen Göttern gerichtet waren, wurden dann vom Christentum über- nommen. Noch im Mittelalter wurden Homosexuelle mit dem Tode bestraft, weil sie sich durch ihre Handlungen außerhalb der christlichen Weltordnung stellten, und man glaubte, daß als Folgen des Verstoßes gegen diese Weltordnung, die kosmologisch verstanden wurde, Dürren, Pest und andere Heimsuchungen der Menschen aufträten. Selbst noch am Ende des 17. Jahrhunderts ließ Ludwig XIV. Bürger wegen homosexueller Handlungen in einem Büßerhemd, das mit Pech und Schwefel getränkt war, verbrennen. Daß sexuelle Wollust zum Untergang des Römischen Reiches wesentlich beigetra- gen hat, war noch die Meinung des Staatsmannes Montesquieu, wie bereits dar- gestellt ist. Die Diskriminierung der Homosexuellen hat bis auf den heutigen Tag 43) An analysis of the Kinsey Reports. Ed. by D. P. Geddes. American Library, New York 1954, mit Beiträgen von fast 20 Autoren. 44) Herrmann, F.: Im Wandel der Kulturen. In: Psychopathologie der Sexualität. Bearb. von H. Giese und V. E. von Gebsattel, 1. Hälfte, Enke Verlag Stuttgart 1959, S. 10—116. 73 angehalten, obwohl historische Forschungen und wissenschaftliche Erkenntnisse gezeigt haben, daß dies unbegründer ist. In diesem Zusammenhang war für die Gruppenmitglieder der Aufruf des Theo- logen Thielicke bedeutsam, den Abwehrinstinkt der Gesellschaft gegen die Homo- sexuellen unter Kontrolle zu bringen und ihn im erkenntnis-theoretischen Sinne als belastendes Vorurteil zu bewerten %), das revidiert werden muß. Die Gruppenmitglieder waren erstaunt, daß die Auffassungen eines im Mittel- meerraum unter ganz anderen Bedingungen lebenden Volkes noch heute maß- gebend geblieben sind für unseren Kulturkreis, zumal die Konzeptionen bäuer- licher Kulturen, unter denen unsere Vorfahren gelebt hatten, völlig anderer Natur waren. Denn im Bauerntum und Pflanzertum wurde der gleichgeschlechtliche Ver- kehr unter Männern im allgemeinen geduldet, wenn nicht sogar offiziell aner- kannt. In manchen Gegenden (z. B. in Süd-Neuguinea und auf den Hebriden) bestanden sogar kultische und religiöse Institutionen, und dasjenige, das wir als sexuell abartig empfinden, hat in ihnen seine Einordnung gefunden. Die germanischen Rechtsquellen 48) enthalten nichts über das Verbot des mann- männlichen Verkehrs. Bei den vorchristlichen west- und südgermanischen Stäm- men fehlt jede Nachricht über die Homosexualität. Bekannt ist jedoch, daß es bei den Nordgermanen verpönt war, wenn ein Mann einen weibischen Charakter hatte oder sich von einem Manne als Frau gebrauchen ließ, obwohl die homo- sexuelle Betätigung nicht als Verbrechen betrachtet wurde und deshalb auch nicht von Strafe bedroht war. Erst durch das Christentum wurden Strafbestimmungen gegen die Ausübung der Homosexualität eingeführt. Die tolerante Einstellung gegenüber der Homosexualität führt Herrmann darauf zurück, daß im Bauerntum und Pflanzertum die Nahrungsgrundlage gesichert erschien; die Folge sei gewesen, daß man für andere Bedürfnisse und auch für die Sexualität mehr Muße gehabt hätte. Die Gruppenteilnehmer hoben an Hand die- ser Erkenntnisse einstimmig hervor, daß es endlich an der Zeit wäre, die Homo- sexuellen als solche nicht mehr abzulehnen, wie es die uns kulturfremden Hirten- völker getan haben, sondern sie voll und ganz zu dulden, wie es in dem uns verwandten Pflanzertum und Bauerntum seit Jahrtausenden der Fall ist. Sie wiesen die Auffassung zurück, daß durch die Homosexualität die deutsche „Manneswürde“ als Rechtsgut verletzt würde, und sie stellten die rhetorische Frage: Wird durch die lesbische Liebe, durch den Ehebrecher und durch die Ehe- brecherin nicht in ähnlicher Weise die deutsche Frauenwürde als Rechtsgut verletzt? Weder die Abtreibung noch der Ehebruch noch die weibliche Homosexualität fallen unter die Verbrechen und Vergehen wider die Sittlichkeit. Mit welcher SA — .45) Thieliä&e, H.: Erwägungen der evangelisch-theologischen Ethik zum Preblem der Homosexualität und ihrer strafrechtlichen Relevanz. Z, f. evang. Ethik 6, 155—160 1962). 4) Wilda, W. E.: Das Strafrecht der Germanen. 1. Bd., Verlag Schwetschke, Halle 1842, S. 838 ff. Spuren von Konträrsexualität bei den alten Skandinaviern. Jhrb. f. sexuelle Zwischenstufen unter besonderer Berücksichtigung der Homosexualität. IV. Jhrg. Verlag Spohr, Leipzig 1902. S. 244—263. 74 Berechtigung kann man in Anbetracht dieser Tatsachen die Behauptung von der Verletzung der deutschen Manneswürde noch aufrechterhalten? Die Gruppen- mitglieder waren vielmehr der Überzeugung, daß die Gesellschaft durch die Homosexualität keineswegs geschädigt wird, wohl aber durch den Ehebruch, der ja bekanntlich nur auf Antrag nach vollzogener Scheidung strafrechtlich verfolgt wird. Die praktische Erfahrung hat jedoch gelehrt, daß solch ein Antrag fast nie gestellt wird. Die Gruppenmitglieder bekannten sich zu dem theologisch-ethischen Aspekt, den Thielicke #7) vertreten hat, wenn er von dem „Annehmen“ der Homosexualität spricht: „Es kann nur bedeuten, die Last dieser Veranlagung als Schickung zu bejahen und als eine gestellte Aufgabe, ja — so paradox das klingt — als ein Pfund zu verstehen, mit dem zu wuchern ist“ (Luk. 19, 13 f.). Diese wohl be- gründete Forderung in Verbindung mit der voraufgegangenen kulturhistorischen Betrachtung führte zur Entlastung von Schuldgefühlen, die die Homosexuellen quälten, und damit zur Verringerung ihrer Suizidanfälligkeit. c. Die Homoerotik in der klassischen und modernen männlichen Gesellschaft In einigen Sitzungen kamen die Patienten spontan auf die Päderastie der Hel- lenen zu sprechen; zusammenfassend wurde folgendes herausgestellt: Für die Griechen war die Knabenliebe das wichtigste Erziehungsmittel der männ- lichen Jugend; sie war eine soziale Institution, ein Gesetz und ein Privileg der freien Bürger. „Damit ist gesagt, daß wir an mehr zu denken haben, als daß der Mann gelegentlich bei dem eigenen Geschlechte Sinnesgenuß suchte“ 48). Nach Meinung der Griechen konnte die allseitige, gleichmäßige und harmo- nische Ausbildung von Leib und Seele nur durch die Pädophilie erreicht werden, und der Staat erwartete vom Manne, daß er sich einen Jüngling zum Liebling erwählte, und jedem Knaben wurde es verübelt, wenn er keinen älteren Freund und Liebhaber fand. Mann und Jüngling bemühten sich dann, die männlichen Tugenden im friedlichen Wetteifer soweit wie möglich zu entfalten. In Athen stand die Vervollkommnung der intellektuellen Fähigkeiten sowie der schön- geistigen und künstlerischen Interessen im Vordergrund, während in Sparta die Entfaltung der körperlichen Tüchtigkeit und der kriegerischen Tugenden, beson- ders der Waffenbrüderschaft betont wurde. Dabei war die Päderastie durchaus nicht ehefeindlich, sondern sie sollte als wichtiger Erziehungsfaktor die Ehe er- gänzen. Es bestand bei den männlichen Griechen also eine Art Bisexualität. Die Pädophilie war keineswegs eine Erscheinung der griechischen Verfallszeit, sie fin- det sich vielmehr schon bei Homer, der sie am Beispiel von Achill und Patroklos besingt. Als Achill erfuhr, daß sein Freund im Kampfe gefallen war, wurde seine „Seele vom Jammer zerrissen“. Er streute sich Staub auf den Scheitel, stürzte gebrochen zu Boden und raufte sich das Haar aus dem Haupte. Er klagte: —— 47) a.a.O., S. 160. ‘48) Wilamowitz-Moellendorf, v. U. und Niese, B.: Staat und Gesellschaft der Griechen und Römer, Teubner, Berlin u. Leipzig 1910. S. 91. 75 O, nimmer was Herberes könnte mich treffen, nein, auch wenn ich erführe die Botschaft vom Tode des Vaters. Zur Pädophilie der Griechen gehörte auch das Betrachten des Lieblings, das An- hören seiner Stimme und das Berühren seines Leibes. Entsprechend den religiös- magischen Vorstellungen der Griechen war der männliche Same der Träger aller männlichen Tugenden. Wenn er dem Schoße des Weibes eingeflößt wurde, er- zeugte er leiblichen Nachwuchs. Floß er in den Körper des Jünglings, übertrug er nach Auffassung der Hellenen alle edlen, spezifisch maskulinen Eigenschaften des Liebenden auf den Geliebten. In Theben fand sogar eine religiöse Weihe der Liebesbündnisse statt. Selbst Zeus als oberster Gott der Griechen hatte sich den Knaben Ganymed, den schönen Königssohn, von einem Adler in den Olymp holen lassen. Diese Entführung ist nicht nur von griechischen, sondern auch von neuzeit- lichen Künstlern wie Rembrandt und vielen anderen dargestellt worden. Verabscheut und schwer bestraft wurde in Athen und Sparta das Strichjungen- tum, also die gewerbsmäßige Päderastie, die mit Sklaven, Kriegsgefangenen und Ortsfremden, in Athen sogar in Bordellen betrieben wurde. Jeder attische Bür- ger, der seinen Körper gegen Entgelt hingab, wurde mit lebenslänglicher Atimie, d. h. Ehrlosigkeit, oder, wenn er einen Knaben unter Anwendung von Gewalt geschändet hatte, mit dem Tode bestraft. Atimie hatte den Verlust einer Reihe von Rechten zur Folge, z. B. Priester- und Gesandtenstellen zu bekleiden, als Redner aufzutreten, Mitglied des Senates, der Gerichtshöfe und der Volksvertre- tung zu sein. Wahrscheinlich hat Platos Erzählung von Sokrates’ Verhältnis zu Alkibiades und Charmides dazu geführt, daß Sokrates in böswilliger Polemik als wollüstiger Päderast angesehen wurde, der die Jugend verführte *%) und dieser- halb zum Tode verurteilt wurde. Nach Meinung des ästhetisierenden Gräzisten W. Jaeger 5°) begann das Wirken des Eros in früher Jugend mit der Glorifizierung der körperlichen Schönheit eines einzelnen Menschen, die den Bewunderer zu edlen Reden entflammte. Kein ge- ringerer als v. Wilamowitz-Moellendorf 51) schreibt: „Sinnlichkeit ist es gewiß, wenn Pindar als Greis gesteht, daß er beim Anblicke jugendschöner Knabenleiber schmelze wie Wachs an der Flamme.“ Ein weiteres Thema der Gruppentherapie bildeten die homosexuellen Eheschlie- ßungen im alten Rom, die in Form von feierlichen Riten durchgeführt wurden. Sie fanden zur Kaiserzeit statt; die Erinnerung an sie hielten Dichter wach, die zur Silbernen Epoche der römischen Literatur gehören: Juvenal 5) beschrieb eine derartige Männerhochzeit, bei der ein Ehevertrag ge- schlossen und Glückwünsche übermittelt wurden, und „es lag die neue Braut im Schoße des Gatten“ (Gremio iacuit nova nupta mariti). n a n 49) Kroll, W.: Knabenliebe. Paulys Real-Encyclopädie der classischen Altertumswissen- schaft, 11. Bd. Stuttgart, Metzler 1922. Spalte 897—906. 50) Jaeger, W.: Paideia, 2. Bd. de Gruyter, Berlin 1944. S. 265. 51) Wilamowitz-Moellendorf: a.a.O., S. 93. 52) Sat. II, 119—120. 76 Vom römischen Schriftsteller Martial wurde den Gruppenmitgliedern folgende Stelle verlesen: Afer, dem Rüstigen, hat Callistrat sich vermählt, der bärtige. Ganz nach der Jungfrau Brauch, die sich dem Manne vermählt. Fackeln trug man voran, Brautschleier bargen das Antlitz, Auch Hochzeiten Ruf fehlte, Thalassus, Dir nicht. Mitgift wurde bestimmt. Soll das nicht, Rom, Dir genügen, Oder erwart’st Du vielleicht, daß auch gebären er soll? 53) Ein verheirateter Römer verteidigte sich gegen die Vorwürfe, die ihm seine Ehe- gattin wegen seiner homosexuellen Neigungen machte, mit folgenden Worten: Grimmig lärmst du und schiltst, da du mich beim Knaben getroffen, Gattin, und sagst, auch du bötest das Nämliche dar. Wie oft sagte das auch Juno dem verliebten Jupiter! Dennoch teilete er mit Ganymedes das Bett. Auch der Tirynthier (Herakles) hat sich den Hylas niedergebeuget: Glaubst du, daß nicht ein Gesäß Megara (Frau des Herakles) habe gehabt?54) Noch bei einigen Naturvölkern in Asien (z. B. bei den Tschuktschen), in Afrika (z. B. beim Stamme der Siwan), in Australien (z. B. bei den Aranda) und in Insulinde (z. B. bei den Keraki) ist homosexueller Verkehr teils unter Medizin- männern und Häuptlingen, teils ganz allgemein üblich. Bei vielen Stänmmen wird ähnlich wie bei den Griechen angenommen, daß Männlichkeit und Körperkraft durch den penetrativen Geschlechtsakt eines erwachsenen Mannes per anum auf den Knaben übertragen wird. In manchen Gemeinwesen werden solche Vor- gänge in entsprechenden Pubertätsriten nur noch angedeutet und symbolisch aus- geführt (Näheres siehe bei: Freund, K.: Die Homosexualität beim Mann, Hirzel- Verlag, Leipzig 1963, S. 18-27). Die Erörterungen dieser Fragen führten dazu, daß die Gruppenteilnehmer die Päderastie im klassischen Hellas unter dem Aspekt der religiösen und magischen Vorstellungen der Griechen betrachteten, und sie erkannten, daß wir unter ganz anderen Voraussetzungen leben. Die Klärung der Päderastie bei den Griechen, Römern und Naturvölkern wurde keineswegs zu einer Elegie oder zu einem Hymnus an die Homosexualität, sie trug jedoch wesentlich zum Verständnis der eigenen homosexuellen Neigung bei. Auf diese Weise wurden die homosexuellen Gruppenmitglieder in ihrem Lebensrecht bestärkt, so daß auch hierdurch die suizidalen Tendenzen bekämpft wurden. Die Gruppenmitglieder diskutierten in diesem Zusammenhang über „Die Rolle der Erotik in der männlichen Gesellschaft“, die Hans Blüher 55) in einer intuitiven Schau, jedoch in Anlehnung an Platonische und Freudsche Gedankengänge dar- gelegt hat; während die Erhaltung der Art durch den idyllischen mann-weib- lichen Eros sichergestellt werde, wirke der heroische mann-männliche Eros über die Männerbünde staatsbildend. Bevor die beiden Kinsey Reports erschienen 5) Epigr. XII, 42. M) Martial XI, 43. "”) Verlag Klett, Stuttgart 1962. N AS OLOG/ O<‘;o 77 NR 7 m_' Ja _" % ä;i' D © / SJ waren, hatte Blüher bereits 1917 (in der ersten Auflage seines Werkes) die Mei- nung vertreten, daß sämtliche Männer eine Beziehung zur Homosexualität hät- ten. Allerdings sei der mann-männliche Eros, der stets aus Geistigem und zu- gleich aus Triebhaft-Körperlichem bestände, in jedem Manne verschieden stark vorhanden. Es könne sich die invertierte Komponente von rechts nach links in sechs Etappen (ähnlich der Skala 0-6 bei Kinsey) steigern; Blüher weist darauf hin, daß unter Alkoholeinfluß, der die moralischen Hemmungen lockert, ein Sprung von rechts nach links erfolgen könne, eine Tatsache, die auch von uns häufig beobachtet worden ist. Nach Ansicht Blühers zeigen sich die durch den mann-männlichen Eros hervorgerufenen Männerbünde als Masturbationsklubs der Knaben, Jugendbünde, Wandervogelbewegung, Kadettencorps, Tabakskolle- gien, Freimaurerlogen und Orden. Einzeln erscheinen sie als Männersamariter, Herbergsväter, Ruder- und Turnriegenleiter, Schulgründer, Missionare und Män- nerheilande. Somit kommt er zu dem Schluß: „Die männliche Gesellschaft ist eine Gesellschaft von Männern unter Vorherrschaft des Typus inversus und seiner Abwandlungen“ (S. 246). In engem Zusammenhang hiermit erörterten die Teilnehmer das Kapitel „Homo- sexuelle Triebbefriedigung“ aus dem Bericht von Kinsey „Sexual behavior in the human male“. Hier wird auf Grund statistischer Unterlagen dargetan, daß min- destens 37 %o der zwischen Pubertät und Greisenalter befindlichen Männer homo- sexuelle Kontakte bis zum Orgasmus gehabt haben, d. h. mehr als einer von drei Männern! Erstaunlich für die Gruppenmitglieder war die Feststellung des Kinsey Reports, daß nur etwa die Hälfte der männlichen Bevölkerung nach Beginn der Pubertät ausschließlich heterosexuell ist, während die meisten übrigen sowohl homosexuelle wie heterosexuelle Erfahrungen besitzen, bzw. entsprechende psychische Reak- tionen aufweisen. Es gibt Individuen, bei denen die heterosexuellen Erfahrungen überwiegen, bei anderen die homosexuellen und wiederum bei anderen halten sich die beiden die Waage. 4 %o der weißen Bevölkerung sind ihr ganzes Leben aus- schließlich homosexuell. Für diese Verhältnisse hat Kinsey eine homosexuell- heterosexuelle Wertskala von O (ausschließlich heterosexuell) bis 6 (ausschließ- lich homosexuell) mit entsprechenden Zwischenstufen entwickelt. Die Tatsache, daß Blüher den mann-weiblichen Eros, auf den sich die Familie gründet, und den mann-männlichen Eros, der staatsbildend wirkt, als zwei gleichwertige Säulen der menschlichen Vergesellschaftung auffaßt und daß Kinsey eine große Verbreitung der homosexuelllen Triebbefriedigung statistisch gefunden hat, trug zum Selbstverständnis und zur Hebung des Selbstwertbewußtseins der Homosexuellen und damit zur Überwindung ihrer Suizidideen bei, d. Zur psychologischen und tiefenpsychologischen Klärung der Vorurteile gegenüber Homosexuellen Nachdem die Gruppenmitglieder in fortschreitendem Maße mit psychologischen und psychotherapeutischen Problemen vertraut geworden waren, erwachte in ihnen ein lebhaftes Interesse für die Klärung psychologischer und tiefenpsycho- 78 logischer Hintergründe, die bei den gesellschaftlichen Vorurteilen gegenüber Homosexuellen von Bedeutung sein könnten. Wie ist es möglich, fragten sich die Gruppenmitglieder, daß die meisten Menschen zwischen einzelnen Homosexuellen keine Unterschiede machten und sie generell diffamierten? Die Gruppenteilnehmer gelangten zu der Überzeugung, daß der Mensch ganz allgemein eine Neigung zum vereinfachenden und schematisierenden Typisieren sowie zum moralischen Einstufen besitzt; ungezählte Gegensatzpaare demon- strieren dies wie z. B. dick und dünn, gut und böse, gesund und krank, hetero- sexuell und homosexuell. Vorwiegend aus diesem Grunde sei es erklärlich, daß der Laie generell von dem Homosexuellen als Typ spreche. Wenn man schon klassifizieren will — und dies ist für eine gerechte Beurteilung und für die wissenschaftliche Forschung unerläßlich — sollte man eine Typologie aufstellen, in der die Pseudo-Homosexualität der professionellen Strichjungen eine beson- dere Gruppe bildet 5). Die Patienten gelangten nach Austausch ihrer Erfahrungen zu der Ansicht, daß das Urteil über die Homosexuellen durch das Verhalten jener Strichjungen un- günstig beeinflußt wird, die nicht nur asozial und faul sind, sondern auch Anstoß in der Offentlichkeit erregen, indem sie sich auf Straßen und Plätzen oder in Lokalen wie Dirnen gegen Geld anbieten; die Gesellschaft nimmt irrtümlich an, daß „alle Homosexuelle“ (in Wirklichkeit sind aber die Strichjungen fast niemals homosexuell) sich ähnlich wie Strichjungen verhielten. Man unterliegt hier also einer psychologischen Täuschung. Es werden ja auch nicht alle Frauen nach jenen Mädchen beurteilt, die auf den Strich gehen. Den Gruppenmitgliedern war es nicht verborgen geblieben, daß ein Arzt®7) darauf hingewiesen hatte, es gäbe auch homosexuelle Lustmörder. Derartige Be- merkungen tragen zum Vorurteil gegenüber Homosexuellen wesentlich bei; denn es besteht die Gefahr der vorschnellen Verallgemeinerung. Ein Patient machte die durchaus richtige Bemerkung, daß unter Heterosexuellen viel mehr Lustmör- der zu finden sind und daß gemessen am prozentuellen Anteil wohl kaum ein Unterschied zwischen homosexuellen und heterosexuellen Mördern bestehen dürfte. Auch hier pflegt man einem psychologischen Irrtum zu unterliegen, weil die Presse solche Morde von Homosexuellen und an Homosexuellen als besondere Sensation aufbauscht, von der fast jeder Zeitungsleser begierig Kenntnis nimmt und sie dann überbewertet. Fernerhin herrscht vielfach das unbegründete Vor- urteil, daß sämtliche Homosexuelle sich an Jugendlichen vergreifen würden. Daß dies gelegentlich vorkommt, ist durchaus einzuräumen, darf jedoch nicht ver- allgemeinert werden. Wenn heterosexuelle Männer mit Mädchen unter 16 Jahren in sexuelle Beziehung treten, schließt man daraus ja auch nicht, daß dies jeder Mann tut. — 5) Näheres hierüber siehe: Schumann, H. J. v.: Typologie der Homosexualität vom nosologisch-klinischen Gesichtspunkt und ihre Bedeutung für die Beurteilung der Be- troffenen (im Druck). “) Burghard, C.: Zum Aufsatz von H. J. von Schumann „Homosexualität und Straf- rechtsreform“. Arztl. Mitteilungen 60, S. 2444—2446 (1963). 79 Alle diese psychologischen Täuschungen trugen und tragen dazu bei, den Homo- sexuellen als Prügelknaben zu benutzen. Schon früh in der christlichen Ara der Menschheit wurden die Homosexuellen zu Sündenböcken gemacht, die sich infolge ihrer geringen Zahl nicht erfolgreich wehren konnten. Man machte sie für Fehl- schläge verantwortlich, anstatt den Fehler bei sich selbst zu suchen. Ein Patient wies auf folgende Beispiele hin, die Bianchi 5) angeführt hat. Im Jahre 390 hatte Kaiser Theodosius das erste Gesetz gegen Unzucht erlassen, dessen Be- stimmungen so unklar waren, daß niemand entscheiden konnte, ob sie sich auch auf Homosexuelle beziehen. Eindeutig auslegbar war hingegen die Gesetzgebung des oströmischen Kaisers Justinian, der das Strafrecht für politische Absichten mißbrauchte. Er führte kostspielige Kriege in Italien und Nordafrika, die hohe Besteuerung erforderlich machten. Gleichzeitig wurden Teile seines Reiches von Erdbeben, Bränden, Überschwemmungen und der Pest schwer getroffen. Auf der Suche nach Sündenböcken erließ er in den Jahren 538 und 544 während der Fastenzeit „novellae“ gegen die Ausübung der Homosexualität. Indem er auf Sodom hinwies, stellte der Kaiser fest, daß Gott die Länder und Städte, in denen Homosexualität ausgeübt werde, gewiß mit Feuer, Wassser, Erdbeben und Pesti- lenz strafe. Er wählte die Fastnacht zur Verkündung, um auf diese Weise seine Untertanen zur Buße für ihr Fallen in die Sünde Sodoms aufzurufen. So konnte er dem geprüften, belasteten und stöhnenden Volke immer vorhalten, daß die Obrigkeit für die Sünden der Untertanen und für die von Gott auferlegten Stra- fen nicht verantwortlich sei. Justinians Vorgehen und die schon vom Konzil zu Nicäa zugestandenen Interpretationen der Vorgänge anläßlich der Zerstörung Sodoms sind später richtungweisend für die Beurteilung und Herabsetzung der Homosexuellen in unserer Kultur geworden. Der englische Theologe Bailey 52) hat überzeugende Argumente dafür gebracht, daß an den entsprechenden Bibel- stellen nicht die Homosexualität, sondern Verderbtheit im allgemeinen gemeint war. Denn so oft der Name Sodom im Alten Testament Erwähnung findet, wird er in diesem Sinne aufgefaßt. Bailey hat aufgezeigt, daß die traditionelle Konzeption erst zur hellenistischen Zeit entstand, die die Eigenart der Nationali- täten ignorierte und Menschheitskultur sein wollte. Durch die Gesetzgebung des Justinian wurden also die Homosexuellen zu Sündenböcken gestempelt, denen man die Schuld für alles Mißlingen und für alle Katastrophen zusckieben konnte. So wurden die destruktiven Tendenzen des Volkes auf die Homosexuellen ge- lenkt, an denen sie sich abzureagieren vermochten. Vom tiefenpsychologischen Aspekt entdeckt man hier unbewußte Projektionen: was einzelne Individuen oder gewisse Gruppen in ihrem Denken und Handeln unmoralisch finden, pro- jizieren sie in andere hinein und beschimpfen die abgewerteten anderen. Auf diese Weise versuchen sie, sich von ihren Unrechtsgefühlen zu befreien und zu erleichtern. Zu derartigen Sündenböcken wurden stets die Minderheiten gemacht: Juden, Neger und Homosexuelle. Es schwingt dann unbewußt der Wunsch mit, 5) Bianchi, H.: Die gesellschaftlichen Aspekte der Homosexualität. In: Der homosexuelle Nächste. Furche-Verlag, Hamburg 1963. 59) Bailey, D. S.: Homosexuality and the Western Christian Tradition. London 1955. 80 diese Unrechtmäßigkeiten auszurotten. Gegen die Sündenböcke entstehen Todes- wünsche und Mordimpulse, die nicht selten in die Tat umgesetzt werden, wie z. B. die an Negern vollzogene Lynchjustiz und die Massenhinrichtungen einer homosexuellen Gruppe anläßlich der Röhm-Affäre gezeigt haben. Solche Prügel- knaben erhalten dann archetypischen Charakter, wenn z. B. sämtliche Homo- sexuelle als Verbrecher bezeichnet werden. Gegenüber den Homosexuellen haben die meisten Menschen ihre Intoleranz noch nicht überwunden, die auf Egozentrizität, hostiler Aggression und Furcht vor dem gleichen Verlangen anderer beruht; alle drei eignen dem Menschen von Natur. Der Ausdruck der Unduldsamkeit ist das Bestreben der starken Mehrkheit, die schwache Minderheit zu unterdrücken und ihr die eigenen Ansichten zu oktroy- jeren. Die Mehrheit, die sıch für normgemäß hält, identifiziert sich dann mit jenen, die als Gesetzgeber das Prinzip der Staatsraison und des obrigkeitsstaat- lichen Denkens vertreten. Toleranz hingegen entsteht aus dem sympathetischen Gefühl mit Leidenden und Bedrückten; sie setzt Altruismus, Großmut und Ein- sicht voraus. Toleranz verlangt also Triebverzicht sowie Erkennen und Zurück- nehmen der oben erwähnten Projektionen; sie basiert deshalb auf einer hohen Leistung, die Selbstüberwindung und humane Haltung erforderlich macht, und dies vermögen die meisten Menschen nicht zu vollbringen, sondern ziehen es vor, bei ihrer vorgefaßten Meinung zu bleiben. Durch die Klärung der Vorurteile gegenüber Homosexuellen vom psycho- logischen und tiefenpsychologischen Aspekt vermochten unsere Patienten erfolg- reich gegen die aufgezwungene Rolle als Prügelknaben sich zur Wehr zu setzen; sie ließen sich von der Mehrheit keine ungünstigen Eigenschaften mehr andich- ten und wurden selbstkritischer und reflektierender. Hierdurch konnten sie freier über sich verfügen, ihr gesunkenes Selbstbewußtsein hob sich, und ihr Lebens- mut wurde gestärkt. e. Positive Ansätze zu einer Neueinstellung der Gesellschaft in bezug auf Homosexuelle Die Gruppenmitglieder machten den Vorschlag, die Gesellschaft besser aufzuklä- ren, um die biologisch-medizinische Unwissenheit auf dem Gebiet der Sexual- Pathologie zu beseitigen und den Irrtum Montesquieus richtig zu stellen, damit die AÄchtung der Homosexuellen endlich aufhöre. Sie verurteilten die ın der Tagespresse so häufig zu lesenden Bezeichnungen wie „Sittenstrolch“ und „Un- old“ und jene vulgären Ausdrücke, die sich auf Homosexuelle beziehen. Denn diese diffamierenden Vorurteile beruhten vordergründig auf der falschen An- Nahme der Gesellschaft, daß der homosexuelle Trieb aus geschlechtlicher Über- sättigung entstehe und deshalb unmoralisch sei. Die Gruppenmitglieder berichte- ten über verheißungsvolle Ansätze zu einer Neueinstellung der Gesellschaft. Be- reits im Jahre 1869, also vor fast einhundert Jahren, hatte die Österreichische und deutsche Sanitätsbehörde, der Männer wie Langenbeck und Virchow ange- Örten, sich gutachtlich für die Aufhebung der Strafandrohung des gleich- 81 geschlechtlichen Verkehrs eingesetzt, und in jüngster Zeit der deutsche Juristen- tag 1951. Im traditionsgebundenen England schlug die Vereinigung der „Magistrates“ (Rich- ter an sogenannten Polizeigerichten, die innerhalb der Londoner Metropole Berufsrichter, im übrigen aber Laienrichter sind) vor, daß in einem neuen Straf- gesetz die geschlechtlichen Beziehungen zwischen homosexuellen Erwachsenen über 30 Jahren straffrei bleiben sollten, wenn sie außerhalb der Offentlichkeit und im Einvernehmen der Partner stattfänden. Die britische Arztevereinigung, das “In- stitute for the Study and Treatment of Delinquency“ in Verbindung mit der Portman Clinic in London und dem “Church of England Moral Welfare Coun- cil“ gelangten zu der gleichen Auffassung, setzten jedoch das Alter auf 21 Jahre fest. Einige Gruppenmitglieder befaßten sich mit der Stellungnahme kirchlicher Wür- denträger zum Problem der Homosexualität. Sie konstatierten, daß schwedische Bischöfe in einem 1951 veröffentlichten Hirtenbrief unter anderem zu sexual- ethischen Fragen der konträren Geschlechtsempfindung Stellung genommen hatten. Obwohl sie homosexuelle Handlungen als Verstöße gegen Gottes Gebot bezeich- net hatten, ohne allerdings eine ausdrücklich theologische Begründung zu geben, traten sie für die Eliminierung diesbezüglicher strafrechtlicher Bestimmungen aus dem schwedischen Strafgesetzbuch ein. Sie hielten ärztliche Hilfe und sozial- prophylaktische Maßnahmen für erforderlich. Inzwischen ist die allgemeine Straf- androhung gegenüber Homosexuellen in Schweden aufgehoben worden, soweit nicht Jugendliche oder Abhängige die Betroffenen sind. Ein katholisches Mitglied unserer Gruppentherapie stellte dann ausdrüclich fest, daß in England unter Leitung des Kardinals Griffin ein nach ihm benannter Report im Jahre 1956 ausgearbeiter wurde, in dem bei moraltheologischer Ab- lehnung homosexueller Betätigung empfohlen wurde, die entsprechenden Straf- bestimmungen auf Jugendverführung, Handlungen gegen die Öffentliche Sitt- lichkeit und gewinnsüchtige Ausbeutung zu beschränken.. Dies erschien allen Gruppenmitgliedern deswegen so bemerkenswert, weil gerade der Römische Katholizismus in England als konservativ bekannt ist und weil teils naturrecht- liche, teils biblische Weisungen die Stellungnahme bestimmt haben. Die Vertreter der “Church of England“ gelangten in einem Interim Report zu der Ansicht, daß nichtöffentliche gleichgeschlechtliche Handlungen, die aus freien Stücken unter Erwachsenen vollzogen werden, keinen strafbaren Tatbestand mehr bilden. In späteren Gruppensitzungen wurden dann die jüngsten Stellungnahmen be- sprochen, die Vertreter der christlichen Glaubenssittlichkeit in der deutschen Bundesrepublik bezogen haben. Köberle ®), Professor der Theologie an der Uni- versität Tübingen, vertrat folgenden Standpunkt, den die kirchlich-orthodox ausgerichteten Gruppenmitglieder anerkannten: „Gott bewertet die homophilen 60) Köberle, A.: Deutung und Bewertung der Homosexualität im Gespräch der Gegen- wart. Z. f. Evang. Ethik 6, S. 141—149 (1962). 82 Versuchungen und Überschreitungen nicht anders als die zahllosen Zügellosig- keiten, die sich Mann und Frau in unordentlichen Leidenschaften leisten.“ Vollinhaltliche Zustimmung fanden bei allen Gruppenmitgliedern die von Thie- licke 6!), Professor für Theologie an der Universität Hamburg, angestellten Er- wägungen, auf Grund deren er zu festumrissenen Vorschlägen der Gesetzesände- rung gelangt ist. In einer Neubesinnung vertritt er folgenden Grundsatz: „Man darf theologisch eine iın der Anlage vorhandene endogene Homosexualität, die eine Art symptomatischer Teilhabe an jenem Geschick der gefallenen Welt ist, nicht mit konkreten libido-Exzessen auf eine Stufe stellen, und zwar ganz gleich, ob diese Exzesse sich aus der Aktualisierung jener Konstitution oder ob sie sich aus Infektionen durch ein krankes Milieu in Form einer induzierten oder nur merkantil mißbrauchten Homosexualität ergeben. Die Veranlagung als solche, die homosexuelle Potentialität also, darf nicht stärker abgewertet werden als unser aller Existenzstatus, der uns Menschen der gestörten Schöpfung eignet und der Solidarität aller post lapsum einbeschließt. Es besteht folglich nicht der geringste Anlaß, den konstitutionell homosexuellen Menschen moralisch oder theologisch zu diffamieren. Wir befinden uns alle in gleicher Verdammnis, und jeder hat ‚sein Teil‘ von ihr bekommen. Auf dem homosexuellen Teil liegt jedenfalls, von hier aus gesehen, keineswegs ein erhöhtes Gewicht, das berechtigt wäre, phari- säische Gefühle der Selbstgerechtigkeit und des Intaktseins bei uns ‚Normalen‘ hervorzurufen.“ Wenn der Homosexuelle nicht umstimmbar ist, muß er zur Annahme seines schicksalhaften Leidens vom Arzt und Seelsorger geführt werden. Die Ver- neinung der geschlechtlichen Selbstverwirklichung enthielte nach Ansicht von Thielicke eine Härte, die man keinem Heterosexuellen auch nur entfernt zumuten würde. Denn in den seltensten Fällen gelinge eine vollständige Sublimierung oder sei eine Beherrschung möglich. Die Gruppenteilnehmer begrüßten das Zugeständnis der homoerotischen Selbst- verwirklichung unter Gleichgearteten, das Thielicke macht und waren erfreut über die Außerung des Kriminologen Mergen %®) zum Problem der Homosexuali- tät: „Deshalb müssen wir uns fragen, ob es erlaubt oder zweckmäßig ist, eine Handlung, die weder gefährlich noch für Dritte schädlich ist, zu bestrafen, nur weil sie als ‚unsittlich‘ angesehen wird.“ Ein Gruppenmitglied wies noch auf folgende Einzelheiten hin. Peter Wildeblood, der zusammen mit Lord Montagu wegen Homosexualität angeklagt und zu Ge- fängnis verurteilt war, bekannte sich in seinem Buch “Against the Law“ (Lon- don 1955) öffentlich zur Homosexualität, brandmarkte aber das Strichjungen- tum; er forderte, daß nur diejenigen als Homosexuelle anerkannt werden sollten, %!) Thielicke, H.: Erwägungen der evangelisch-theologischen Ethik zum Problem der Homosexualität und ihrer strafrechtlichen Relevanz. Z. f. Ev. Ethik. 6, S. 150—166 (1962). °) Mergen, A.: Prostitution, Kuppelei, Zuhälterei, Zitiert nach Mysior, A.: Sozial- psychologie und Homosexualität. Kriminologische Schriftenreihe Bd. 11. Kriminalistik Verlag, Hamburg 1963. S. 17. 83 für die eine homosexuelle Betätigung die einzige Möglichkeit zur Befriedigung ihrer Wünsche sei. In diesem Zusammenhang wurde auch die jüngst geäußerte Meinung von H. Giese %®) zitiert, daß gerade unter Juristen „die Unsicherheit gegenüber der Frage der Strafwürdigkeit solcher (homosexueller) Handlungen zugenommen hat“. In dem Entwurf des Deutschen Strafgesetzbuches 1962 wird die Homosexualität nur dann von Strafe bedroht, wenn beischlafähnliche Handlungen vorgenommen und die Offentlichkeit belästigt wird oder Männer unter 21 Jahren dazu ver- führt werden. Die Aussicht auf soziale Gleichberechtigung, die diesen Vorschlägen immanent ist, machte die homosexuellen Gruppenmitglieder hoffnungsfreudiger und sprach ihre lebensbejahenden Kräfte an. Sie begrüßten es außerordentlich, daß ihre Problematik auch in der breiten Offentlichkeit mehr und mehr diskutiert wird, wie z. B. in dem Film „Anders als Du und Ich“ mit dem Untertitel „Das dritte Geschlecht“. Allerdings vertraten sie bezüglich des Filminhaltes die Meinung, daß lediglich in einem zur Homosexualität verführten Heterosexuellen wieder ein normgemäßes Geschlechtsempfinden geweckt werden könnte. Mit Spannung erwarteten die Gruppenteilnehmer den von dem englischen Regisseur Ken Hughes geschaffenen Film „Der Mann mit der grünen Nelke“ (The man with the green carnation), der Anfang März 1962 in deutschen Zeitungen angekündigt wurde. In diesem Film wird das tragische Leben des homosexuellen Dichters Oscar Wilde dargestellt, der wegen seiner Veranlagung bekanntlich mit Zuchthaus bestraft worden war. Inzwischen ist der Film auch in Düsseldorf gelaufen, und die homosexuellen Gruppenteilnehmer, die ihn gesehen hatten, waren beeindruckt von dem Ver- ständnis, das der Drehbuchautor dem geistreichen Oscar Wilde entgegenzubrin- gen bemüht war; u. a. hatte er auch einen Sohn des Dichters als Berater heran- gezogen und alle ihm zugänglichen Schriften und Dokumente eingehend stu- diert. So ist ein Film entstanden, der die tiefe Tragik des homosexuellen Man- nes zeigt und in der Lage ist, Verstehen, Mitempfinden und Mitleid beim breiten Publikum zu wecken, so daß derjenige, der den Film gesehen hat, gerechter über die homosexuelle Veranlagung zu urteilen vermag. Allerdings wurde von den Gruppenteilnehmern beanstandet, daß zu viele uner- freuliche homosexuelle Nebenrollen vorhanden waren; der Zuschauer könnte leicht zu der irrtümlichen Auffassung gelangen, daß das Strichjungentum von echten Homosexuellen anerkannt und gebilligt werde. Die Gruppenteilnehmer hoben hervor, daß die Zeitgenossen Wildes kurz vor der Jahrhundertwende völlig anders geurteilt hatten als die heutigen Zuschauer. Zunächst konnten sich damals die Geschworenen nicht einigen, ob sie den ange- klagten Oscar Wilde für schuldig oder nicht schuldig erklären sollten. Denn die Zeugen waren obskure Gestalten, unter denen sich ein Erpresser und meineidige En 63) Giese, H.: Homosexuelles Verhalten als Straftatbestand im geltenden und zukünftigen Strafrecht. Nervenarzt 33, S. 28 (1962). 84 Subjekte befanden. Die Verhandlung mußte vertagt werden, nachdem Wilde durch das Plädoyer seines Verteidigers, das von Gerechtigkeitssinn und juristischer Brillanz getragen war, für den Augenblick gerettet war und gegen eine hohe Kaution freigelassen wurde. In der zweiten Verhandlung fand ihn das Gericht schuldig. Die damalige englische Gesellschaft hatte sich gegen ihn gewandt, sein Name war überall gelöscht worden, und seine Werke verschwanden aus den Buchhandlungen, obwohl seine Theaterstücke einst mit großem Beifall auf- genommen worden waren und der Prince of Wales ihm persönlich zum Stück “Lady Windermere’s Fan“ gratuliert hatte. Von den Angehörigen der Society wie vom Mann auf der Straße wurde Wilde nunmehr geschmäht und verachtet. Wie die Gruppenteilnehmer feststellten, reagierten die heutigen Filmbesucher völlig anders. Sie waren offensichtlich beeindruckt von der Tragik der homo- sexuellen Veranlagung und verließen erschüttert das Filmtheater. Ein Mitglied der Gruppe hatte den Film „Bitterer Honig“ %) gesehen, der im August 1962 zum ersten Mal in Düsseldorf gezeigt wurde. Nachdem auf seine Anregung hin auch die übrigen Gruppenteilnehmer ihn angeschaut hatten, ent- stand eine vielseitige Diskussion über diesen Film; denn er stellte dar, wie ein junger homosexueller Mann für ein schwangeres, von der Mutter verlassenes Mädchen sorgt. Als übertrieben wurde zwar die affektierte Sprechweise und das gezierte Gehabe des Homosexuellen empfunden, echt erschien indessen seine Vor- liebe für Kochen, Backen, Abwaschen, Stopfen, Ausschmücken der unschönen Be- hausung, Beschaffen des Umstandskleides und des Kinderkörbchens sowie der Besuch einer Textilschule, um Modezeichner zu werden. Für signifikant hielten die Gruppenteilnehmer auch die Tatache, daß er von dem Mädchen als dessen ältere Schwester bezeichnet wurde und sich sofort widerstandslos zurückzog, ohne nach Männerart seine Position zu verteidigen, als die Mutter des Mädchens wieder auftauchte und ihn verdrängte. Die Gruppenteilnehmer hoben lobend das Bemühen des Autors hervor, die positiven Seiten des Homosexuellen auf- zuweisen, aber auch die Nöte seiner Vereinsamung den Zuschauern vor Augen zu führen. Ich selbst hatte im September 1962 im Rahmen der Volkshochschulveranstaltun- gen einen öffentlichen Vortrag über Wesen und Ursachen des abartigen Liebes- geschehens unter besonderer Berücksichtigung der Homosexualität gehalten. Hier- über hatten die „Düsseldorfer Nachrichten“ eine ausführliche Darstellung ge- bracht. Fernerhin war den Gruppenteilnehmern bekannt geworden, daß ich über dieses Thema einen Kursus für Mediziner und Theologen im Auftrage der Ver- einigung „Arzt und Seelsorger“ und auf der Lindauer Psychotherapiewoche 1962 eine entsprechende Arbeitsgruppe geleitet hatte. Sogar die Inhalte derjenigen Referate, die ich in kleineren Arbeitskreisen gehalten hatte, waren den Gruppen- mitgliedern nicht verborgen geblieben, und sie hatten vernommen, daß in den anschließenden öffentlichen Diskussionen die Aufhebung des $ 175, aber die Beibehaltung des $ 175a (Unzucht mit Minderjährigen) für richtig gehalten ;') Nach dem Bühnenstück von Delaney: A Taste of Honey. Rowohlt Verlag. 85 wurde. In diesen Veranstaltungen hatte sich gezeigt, daß das „gesunde Volks- empfinden“, das sich angeblich gegen die Homosexuellen richtet, keineswegs starr ist, sondern daß vernünftig denkenden Bürgern durchaus wissenschaftliche Er- kenntnisse zugänglich sind, die zu einer anderen Einstellung gegenüber der Homosexualität führen können. Die Gruppenteilnehmer bejahten auch den In- halt der Aufsätze, die in dem für die breite Offentlichkeit gedachten Sammel- band „Sexualität und Verbrechen“ (Fischer Bücherei 1963) und in dem Sympo- sionband „Der homosexuelle Nächste“ (Furche-Verlag, Hamburg 1963) von namhaften Fachwissenschaftlern publiziert worden sind; denn diese Darstellun- gen sind getragen von dem Geist der Toleranz und der Vorurteilslosigkeit und beruhen auf wissenschaftlichen Untersuchungen. Ähnliches gilt für das Werk von Klimmer ®) „Die Homosexualität“; der Autor, der langjährige Erfahrungen mit der Beurteilung und Behandlung von Homo- sexuellen besitzt, gelangte zu der Ansicht, daß es Aufgabe des Arztes seıi, Homo- sexuellen mit irreversibler Triebrichtung zu einer Lösung ihrer Konflikte und zur Herstellung des seelischen Gleichgewichtes zu verhelfen; darüber hinaus müßte die Gesellschaft so weitgehend aufgeklärt werden, daß sie das Lebens- recht der Homosexuellen anerkennt. Ein Gruppenteilnehmer wies auf das Kapitel “The changing American scene“ in dem Buch von Cory ®) hin, der berichtet, daß in den USA ein Wandel in der Einstellung zu Homosexuellen zu beobachten sei. Die diesbezüglichen Probleme werden nicht nur in wissenschaftlichen Gremien, sondern bereits in der breiten Offentlichkeit, in Fernsehen, Film und Presse erörtert, und man fragt sich, cb der eigene Sohn eventuell homosexuell sei und welche Aussichten er dann habe. Auch prophylaktische Maßnahmen werden diskutiert. Das Schweigen sei ge- brochen, geblieben sei aber noch die feindselige Haltung in der Masse des Volkes, obwohl der Ton der Sympathie bei sexualwissenschaftlich orientierten Persön- lichkeiten offensichtlich sei. So hat der Autor Cory nicht nur für die Homo- sexuellen, sondern für alle Angehörigen der Minderheiten große Hoffnung er- weckt. Ich persönlich hatte in Aufsätzen und einer Anmerkung die Argumente aufge- zeigt, derenwegen der $ 175 aufzuheben sei, als ich den „Entwurf des Straf- gesetzbuches 1962“ kritisch beleuchtete %7). Alle diese Feststellungen stimmten die Gruppenteilnehmer hoffnungsfreudiger und trugen zur Überwindung ihrer Suizidideen bei. Für unsere Patienten war die Aussicht, von der Gesellschaft mit Hilfe aufklären- der Schriften, Filme und Vorträge besser verstanden zu werden, tröstend, wenn- gleich sie nicht verkannten, daß es zunächst nur „ein Tropfen auf den heißen 65) Klimmer, R.: Die Homosexualität als biologisch-soziologische Zeitfrage. Verlag für kriminalistische Fachliteratur, Hamburg 1958. 56) Cory, D. W.: The Homosexual in America. P a erback Library, New York 1963. 67) Schumann, H.-J. v.: Homosexualität und Strafrechtsreform. Arztl. Mitt. 60, S. 1130 fr bis 1134 (1963). — Probleme des Sittenstrafrechts, Neue Juristische Wochenschr. 17, S. 1158—1162 (1964). — Anmerkung (Zungenküsse als Unzucht) Neue Juristische Wochenschr. 16, S. 1684—1685 (1963). 86 Stein“ sein würde; aber allein schon das Bewußtsein, daß der eine oder andere Bürger seine Meinung über die Homosexualität ändern könnte, war beruhigend und regte den Lebensmut unserer homosexuellen Patienten an. 14, Die vergleichende kriminalwissenschaftliche Betrachtung von Homosexuellen und Heterosexuellen zwecks Abschwächung der Suizidneigung von Homo- sexuellen In einer Gruppensitzung schnitt ein Teilnehmer das Anfang März 1962 in Düs- seldorf zum Stadtgespräch gewordene Thema eines Mordes an, der an dem 32jährigen homosexuellen Kaufmann Günther Weckbrodt verübt worden war. Die „Düsseldorfer Nachrichten“ hatten hierüber in ihren Ausgaben vom 3., 5. und 7. März 1962 folgendes berichtet. In der Wohnung des Genannten hatte die Reinemachefrau die Leiche entdeckt, die bis auf eine Schlafanzugsjacke völlig entkleidet war, Würgemale am Hals, Schlagverletzungen im Gesicht und Messer- spuren am Unterleib aufwies. Nur wenige seiner Bekannten waren darüber informiert, daß er intime Beziehungen zu Männern unterhalten hatte, während das Verhältnis zu seiner Freundin platonisch war und sich im allgemeinen auf gemeinsames Kartenspielen beschränkte. Die Kriminalpolizei hatte festgestellt, C daß unmittelbar vor der Tat „unaussprechliche Orgien“ stattgefunden hatten, bei denen der später Ermordete Schnittverletzungen erlitten hatte. Der Tod war im Anschluß an „Unzuchtshandlungen“ eingetreten. Weckbrodt war der Kriminal- polizei kein Unbekannter gewesen; zwei Jahre vorher hatte er im Polizeipräsidium um Hilfe nachgesucht, als er wegen seiner unglücklichen Veranlagung erpreßt wurde. Damals konnte der Erpresser von der Polizei überführt werden. Nach dem Mord hatte der Täter den Inhalt des Kleiderschrankes seines Opfers in dessen Koffer verpackt und abtransportiert. Wie vermutet, hatte er auch Bar- mittel erbeutet und seine Personalpapiere mitgenommen. Der Polizeipräsident hatte für Hinweise, die zur Aufklärung des Verbrechens führen würden, eine Belohnung von 2000 DM ausgesetzt. Mit Hilfe von Taxichauffeuren, die den Täter gefahren hatten, konnte der Mörder gefaßt werden. Er war ein Rückfall- verbrecher, der wegen Einbruchs, fortgesetzten schweren Diebstahls, fortgesetzten Betruges u. a. Delikte mit Zuchthaus vorbestraft war. Er war jedoch nicht homo- sexuell veranlagt, sondern hatte aus Gründen des Gelderwerbes die Verbindung mit dem Ermordeten gesucht. In einem Betriebe, in dem der Ermordete zu seinen Lebzeiten wegen geschäft- licher Angelegenheiten viele Verhandlungen geführt hatte, wohnte einer unserer omosexuellen Patienten den Gesprächen der Kollegen bei. Obwohl sie Weck- brodt früher sehr geschätzt hatten, verurteilten sie ihn nunmehr als Persönlich- keit, und sie waren entsetzt, daß sie sich über ihn so sehr getäuscht hatten. Sie hätten ihn doch für einen solch feinen und anständigen Menschen gehalten, und es sei ihnen unbegreiflich, daß er mit einem homosexuellen Mörder verkehrt ätte. Daraufhin hätte ein Betriebsangehöriger geäußert, daß es doch das Beste sel, wenn die Homosexuellen sich gegenseitig umbrächten. Unser Gruppenmitglied etonte ausdrücklich, daß ihn solche Außerungen vor Beginn der psychothera- 87 peutischen Behandlung schwer erschüttert und seine suizidalen Neigungen ver- stärkt hätten, daß er aber jetzt erhaben darüber stände. Die übrigen Gruppen- mitglieder stimmten ihm in dieser Hinsicht voll und ganz zu. Sie stellten fest, daß der Mörder kein echter Homosexueller, sondern ein Prostituierter gewesen sel. Die Gruppenmitglieder waren gemäß ihren eigenen Beobachtungen durchaus der Überzeugung, daß Homosexuelle nicht häufiger bezüglich außerhomosexueller Übertretungen, Vergehen und Verbrechen straffällig werden als Heterosexuelle. Für eine gewisse Bestätigung wurde eine Bemerkung von Hans v. Hentig, dem emeritierten Kriminalwissenschaftler an der Universität Bonn, angesehen. Wegen Mangels an Vergleichsmaßstäben und zuverlässigen Schätzungen vermochte v. Hentig nicht zu entscheiden, „ob die Kriminalität des homophilen Mannes, der ja durch alle ökonomischen Schichten reicht, die des normalen übersteigt oder hinter ihr zurückbleibt“ 6)., Besänftigend auf die homosexuellen Gruppenteilneh- mer wirkte außerdem das Ergebnis der weltumspannenden Umfrage des General- sekretärs der Internationalen Kriminalpolizeilichen Organisation, ob der Homo- sexualität eine besondere kriminalistische Bedeutung zukäme. Auf diese im Jahre 1957 durchgeführte Umfrage hat v. Hentig ®) hingewiesen. Diese Frage haben die meisten Länder verneint, nämlich die holländischen Antillen, Australien, Bel- gien, Burma, Brasilien, Indien, Indonesien, Irland, Israel, Jordanien, Kanada, Luxemburg, Marokko, Monako, Neuseeland, Portugal, Vereinigte Arabische Re- publik, Vereinigtes Königreich, Thailand, Tunis und Jugoslawien. Japan, Mexiko, Schweden und die Türkei erklärten, daß Beziehungen zwischen Homosexualität und Kriminalität nicht bekannt seien. In der deutschen Antwort wurden Zusam- menhänge mit dem „Beischlafdiebstahl“ angedeutet. Manche Länder wiesen auf bestimmte Delikte hin, Kuba auf Rauschgift und Mädchenhandel, Finnland auf Alkoholdelikte, Frankreich auf Diebstahl, der Sudan auf Glücksspiel und Rausch- gifthandel; lediglich Spanien sprach von Mord, Betrug und Diebstahl. Mehrfach wurde auf Erpressung und männliche Prostitution aufmerksam gemacht. Im ganzen jedoch wurde von sachverständiger Seite festgestellt, daß die Zusammen- hänge zwischen Homosexualität und Kriminalität unbedeutend seien. Die Untersuchungen von Mysior 7°) an 300 Homosexuellen der US-Luftwaffe er- geben keinen Anhalt für das Bestehen einer Beziehung zwischen Homosexualität und Kriminalität. Ein Gruppenmitglied machte auch auf die Beobachtungen von Jaeger und Bader 7!) aufmerksam; diese beiden Autoren teilten mit, daß kein begründeter Anlaß bestände, über den Einzelfall hinausreichende Zusammenhänge zwischen Verrat und Homosexualität zu erblicken. Diese Konstatierung erschien den Grup- penteilnehmern besonders wichtig, weil der Verdacht der Hochverratsanfälligkeit 8 . 65) cht1g, H. v.: Die Kriminalität des homophilen Mannes. Enke, Stuttgart 1960. S. 24. 69) a.a.O., S. 94. 70) Mysior, A.: Sozialpsychologie und Homosexualität, Kriminologische Schriftenreihe Bd. 11, Kriminalistik-Verlag Hamburg 1963, S. 106. 71) Jaeger, H. und Bader, K.: Der Normanspruch des Staates. Psychopathologie der Sexualität, Hgg. von Giese. 1. Hälfte. Enke, Stuttgart 1959. S. 163—179. 88 und des umstürzlerischen Extremismus zu einem Stereotyp der Meinungsbil- dung zu werden droht; denn die These der staatspolitischen Gefährlichkeit war im nationalsozialistischen Staate aufgestellt worden, und Boveri7?) meinte in einer jJüngst erschienenen Schrift, daß die Homosexuellen im Verrat eine große Rolle spielten, „weil sie nach der heutigen Strafordnung außerhalb des Gesetzes ® Jleben und daher ständig der Gefahr der Erpressung ausgesetzt sind“ , allerdings gibt Boveri keine näheren Erläuterungen zu dieser Ansicht. Obwohl v. Hentig zu der Erkenntnis gelangte, daß die Straftat des Homo- sexuellen manchmal ein Symptom seiner Neigungen 73) ist und entsprechend modifiziert und gefärbt erscheint, werden vom gebildeten Laien im allgemeinen nur jene hervorstechenden Gestalten gesehen, die als Homosexuelle oder „Bisexu- elle“ die grausamsten Taten vollführt haben, wie z. B. Caligula und Nero im Altertum und der Massenmörder Haarmann in jüngster Vergangenheit, der stahl, betrog und einbrach und wegen 24 Morden an Jungen angeklagt war und 1925 hingerichtet wurde. Neros Untaten wurden in einem Film gleichen Namens dar- gestellt und Caligulas Schurkereien im gleichnamigen Drama von Albert Camus, das im Düsseldorfer Schauspielhaus in der Saison 1961/62 gespielt wurde, ein- drucksvoll dem Publikum vor Augen geführt. Eine Beruhigung für die homo- sexuellen Gruppenteilnehmer bedeutete es deshalb, daß v. Hentig auf Grund wissenschaftlicher Untersuchungen folgerte: „Auch Homophile stehlen, rauben, ganz wie andere Leute. Sie leben, handeln, ganz wie andere schwache oder schlechtgeratene Menschen, sind schlecht und gut und unbeschrieben“ 74). Die Gruppenteilnehmer begrüßten es, daß hierdurch der Diskriminierung des homosexuellen Mannes als eines Typus, der mehr als andere zu Vergehen und Verbrechen neige, der Boden en:zogen wurde. Ausgeschaltet wurde somit ein wei- terer Faktor, der ursprünglich suizidogen auf unsere Patienten gewirkt hatte. Hier kam in der Gruppentherapie etwas zum Vorschein, das der Analytiker für unwichtig gehalten hatte, aber von allen Mitgliedern als recht relevant im Hin- blick auf ihre Schuldgefühle und Suizidanfälligkeit bezeichnet wurde. 15. Homosexuelle Persönlichkeiten in Belletristik und Autobiographie im Hinblick auf die Anerkennung des Lebensrechtes der Homosexuellen Einen weiteren Beitrag zur Erhöhung des Selbstwertbewußtseins, dem eine Überwindung der Suizidtendenzen inhärierte, lieferte die Erörterung von Wer- ken der anerkannten Weltliteratur, in denen homosexuelle Persönlichkeiten ge- würdigt oder ihre Problematik besprochen werden. Die Gruppenmitglieder zogen Beispiele heran, die sie einer Ausdeutung unterwarfen. Zunächst wurde aus der griechischen Literatur folgende Stelle in Lukians Schrift „Charidemos“ verlesen: 7-2) Boven, Margret: Der Verrat im XX. Jahrhundert. Bd. I. Rowohlt, Hamburg 1956. S. 35. 3) a.a.O., S. 73. “%) a.a.O., S. 171. 89 „Sobald Zeus zu den schönen Jünglingen auf die Erde herabsteigt, wird er auf einmal so sanft und mild und gefällig, daß er immer damit anfängt, den Zeus abzulegen, und aus Besorgnis, seinen Geliebten in seiner eigenen Gestalt nicht angenehm genug zu sein, irgendeine andere annimmt, und zwar immer eine so schöne, daß er gewiß sein kann, alle, die ihn erblicken, an sich zu ziehen; so groß ist die Ehrerbietung, die er für die Schönheit hat. Zeus ist indessen nicht der einzige unter den Göttern, über welchen die Schönheit eine solche Macht ausübt, und ich muß daran erinnern, damit ich nicht das Ansehen habe, als ob ich durch die angeführten Beispiele sowohl die Allmacht der Schönheit be- weisen als einen verdeckten Tadel auf den König des Himmels werfen wolle. Wer sich in der Göttergeschichte umsehen will, wird finden, daß sie über dicesen Punkt alle gleichen Geschmacks sind: so sehen wir, um nur etliche Beispiele zu erwähnen, den Poseidon durch die Schönheit des Pelops überwältigt, und der schöne Hyakinthos wird von Apollo, der schöne Kadmos von Hermes geliebt.“ „Wenn also die Schönheit etwas so Herrliches und Göttliches ist und in den Augen der Götter selbst einen so hohen Wert hat, wie sollte es nicht auch unsere Pflicht sein, die Götter hierin nachzuahmen und alles, was wir durch Worte und Handlungen ver- mögen, zu ihrer Verherrlichung beizutragen!“ Hieraus leiteten die Gruppenteilnehmer ab, daß im klassischen Griechenland die Männer ein ästhetisches Wohlgefallen sowie eine emotionale und geistige Be- reicherung durch den Umgang mit Jünglingen erlebten und dies auch von ihren Göttern annahmen. Denn für das griechische Empfinden wurde im Knaben und Jüngling das Schönheitsideal verkörpert. Es bestand den ganzen Tag über eine enge Lebensgemeinschaft zwischen der männlichen Jugend und den erwachsenen Männern. Jeder Mann war bemüht, seinen Lieblingsknaben zu einem trefflichen Staatsbürger zu erziehen, damit er „schön an Leib und Seele“ werde. Diesem Ziel diente die geistige, emotionale und körperliche Kontaktnahme zwischen Männern und Jünglingen. Die Gruppenteilnehmer griffen also eine Thematik auf, die in dem Kapitel über den Kampf gegen den soziogenen Anteil der Suizidalität der Homosexuellen (Kap. III, 13) bereits von einem anderen Standpunkt aus beleuchtet worden war. Ein Gruppenmitglied berichtete, wie Hölderlin — anknüpfend an das Hellenen- tum und eingerahmt von lebendigen Beschreibungen der zauberhaften griechischen Landschaft — im „Hyperion“ die heterosexuellen und homosexuellen Beziehun- gen seines Helden dargestellt hat, der diesem elegischen Roman den Namen ge- geben hat. Hyperion schilderte im ersten Band dem Freunde Bellarmin die Be- gegnung mit seiner geliebten Diotima; eine charakteristische Stelle wurde von dem betreffenden Gruppenmitglied herausgegriffen: „Und wie sie nun in voller Herzenslust mich betrachtetc, wie sie, in kühner heiliger Freude, in ihre schönen Arme mich nahm und die Stirne mir küßte und den Mund, ha! wie das göttliche Haupt, sterbend in Wonne, mir am offenen Halse herabsank, und die süßen Lippen an der schlagenden Brust mir ruhten und der licbliche Odem an dic Seele mir ging — 0 Bellarmin! die Sinne vergehn mir und der Geist entflieht.“ Mit ähnlicher Inbrunst, mit der er Diotima zugetan war, liebte Hyperion seinen Freund, von dem er beim Abschied sagte: 90 „Und doch war ich unaussprechlich glücklich gewesen mit ihm, war so oft untergegangen ın seinen Umarmungen, um aus ihnen zu erwachen mit Unüberwindlichkeit in der Brust, wurde so oft gehärtet und geläutert in seinem Feuer, wie Stahl! ... Da ich die Wälder des Ida mit ihm durchstreifte, und wir herunterkamen ins Tal, um da die schweigenden Grabhügel nach ihren Toten zu fragen, und ich zu Alabanda sagte, daß unter den Grabhügeln einer vielleicht dem Geist Achills und seines Geliebten angehöre, und Alabanda mir vertraute, wie er oft ein Kind sei und sich denke, daß wir einst in Einem Schlachttal fallen und zusammen ruhen werden unter Einem Baum — wer hätte damals das gedacht?“ (1. Band) Hyperion, hinter dem sich viel Autobiographisches von Hölderlin verbirgt, war also ein Bisexueller im hellenischen Sinne. Er vermochte sich dem Freund wie der Freundin ın etwa gleicher Hingabe und Intimität zu widmen. Ein Gruppenteilnehmer legte bei der Exegese des Hyperion dar, daß Hölderlin nach einer Synthese von griechischem und deutschem Geiste gestrebt habe. Aus diesem Grunde war er für die vergleichende Betrachtung griechischen und deut- schen sexuellen Empfindens besonders geeignet. Dabei fiel einem anderen Patienten die Stelle aus Goethes „Wilhelm Meisters Wanderjahre“ im zweiten Buch, 11. Kapitel ein, die er in der nächsten Sitzung vortrug. Hier berichtete Wilhelm in einem Brief an Natalien von einem Jugend- erlebnis auf dem Lande. Er war von einem Fischerjungen, der etwas älter war als er, zum Baden im Fluß eingeladen worden. Wilhelm bekannte freimütig, daß es ein Knabe war, „der mich bei seinem ersten Auftreten gleich besonders ange- zogen hatte.. und mir war ganz wunderlich zumute geworden“. Wilhelm ent- kleidete sich nun auch selbst und glitt ins Wasser. Entzückt war Wilhelm über den Fischerknaben, den er beim Schwimmen beobachtete. „Und als er sich heraushob, sich aufrichtete, im höheren Sonnenschein sich abzu- trocknen, glaubt ich meine Augen von einer dreifachen Sonne geblendet: so schön war die menschliche Gestalt, von der ich nie einen Begriff gehabt. Er schien mich mit gleicher Aufmerksamkeit zu betrachten. Schnell angekleidet standen wir uns noch immer unverhüllt gegeneinander; unsere Gemüter zogen sich an, und unter den feurig- sten Küssen schwuren wir eine ewige Freundschaft Der Knabe schied, versprach aber mit Hand und Mund, heute abend an dieser Wald- « ecke meiner zu warten Als Wilhelm ihn wieder treffen wollte, erfuhr er, daß er zusammen mit anderen Knaben ertrunken war und aufgebahrt in einem großen Saale lag. „Ich warf mich auf den größten, auf meinen Freund; ich wüßte nicht von meinem Zustand zu sagen, ıch weinte bitterlich und überschwemmte seine breite Brust mit unendlichen Tränen. Ich hatte etrwas von Reiben gehört, das in solchem Falle hülfreich sein sollte; ich rieb meine Tränen ein und belog mich mit der Wärme, die ich erregte. In der Verwirrung dacht ich ihmAtem einzublasen, aber die Perlenreihen seiner Zähne waren fest verschlossen; die Lippen, auf denen der Abschiedskuß noch zu ruhen schien, versagten auch das leiseste Zeichen der Erwiderung. An menschlicher Hülfe ver- zweifelnd, wandt ich mich zum Gebet; ich flehte, ich betete, es war mir, als wenn ich in diesem Augenblick Wunder tun müßte, die noch inwohnende Seele hervorzu- rufen, die noch in der Nähe schwebende wieder hineinzulocken. Man riß mich wezx; weinend, schluchzend saß ich im Wagen und vernahm kaum, was die Eltern sagten: unserce Mutter, was ich nachher so oft wiederholen hörte, hatte sich in den Willen 91 Gottes ergeben. Ich war indessen eingeschlafen und erwachte verdüstert am späten Morgen in einem rätselhaften, verwirrten Zustande.“ Wilhelm war über das Ableben seines Freundes in ähnlicher Weise erschüttert wie Achill über den Heldentod seines Kampfgefährten Patroklos. Die in roman- tischen Gefühlsergüssen geschriebene Episode zeigt, welch tiefes Verständnis Goethe für die homosexuelle Neigung besaß, aber zugleich erkannte er die Tra- gik der homosexuellen Freundschaft; denn die Trennung, die hier durch Eingriff des Schicksals gegeben ist, hat jeder Homosexuelle in eigenem bitteren Erleben erfahren und wohl schmerzlicher empfunden als der Heterosexuelle, wie aus den Gruppengesprächen der Patienten hervorging. Denn für den vereinsamten Homo- sexuellen ist die Kontaktnahme offensichtlich beglückender als für den Hetero- sexuellen, dem sich überall natürlichere Möglichkeiten für die Aufnahme von Beziehungen anbieten. Ein anderes Gruppenmitglied exegierte die Erzählung „Der Tod in Venedig“ von Thomas Mann (1911). Er trug zunächst jene Stellen vor, an denen beschrie- ben wird, in welcher Weise der alternde Aschenbach den Knaben Tadzio wäh- rend seines Ferienaufenthaltes in Venedig wahrnahm. „Er kam durch die Glastür und ging in der Stille schräg durch den Raum zum Tisch seiner Schwestern. Sein Gehen war sowohl in der Haltung des Oberkörpers wie in der Bewegung der Knie, dem Aufsetzen des weiß beschuhten Fußes von außerordent- licher Anmut, sehr leicht, zugleich zart und stolz und verschönt noch durch die kind- liche Verschämtheit, in welcher er zweimal unterwegs, mit einer Kopfwendung in den Saal, die Augen aufschlug und senkte. Lächelnd, mit einem halblauten Wort in seiner weich verschwommenen Sprache nahm er seinen Platz ein, und jetzt zumal, da er dem Schauenden sein genaues Profil zuwandte, erstaunte dieser aufs neue, ja erschrak über die wahrhaft gottähnliche Schönheit des Menschenkindes. Der Knabe trug heute einen leichten Blusenanzug aus blau und weiß gestreiftem Waschstoff mit rotseidener Masche auf der Brust und am Halse von einem einfachen weißen Stehkragen abge- schlossen. Auf diesem Kragen aber, der nicht einmal sonderlich elegant zum Charakter des Anzuges passen wollte, ruhte die Blüte des Hauptes in unvergleichlichem Liebreiz, — das Haupt des Eros, vom gelblichen Schmelze parischen Marmors, mit feinen und ernsten Brauen, Schläfen und Ohr vom rechtwinklig einspringenden Geringel des Haares dunkel und weich bedeckt.“ Welche Daseinsbejahung in Aschenbach beim Anblick des Knaben erwachte, schil- dert ein anderer Abschnitt, den ein Gruppenteilnehmer verlas. „Hauptsächlich aber und mit der glücklichsten Regelmäßigkeit bot ihm der Vor- mittag am Strande ausgedehnte Gelegenheit, der holden Erscheinung Andacht und Studium zu widmen. Ja, diese Gebundenheit des Glückes, diese täglich gleichmäßig wieder anbrechende Gunst der Umstände war es so recht, was ihn mit Zufriedenheit und Lebensfreude erfüllte, was ihm den Aufenthalt teurer machte und einen Sonnen- tag so gefällig hinhaltend sich an den anderen reihen ließ.“ Was beide innerlich bewegte, zeigte deutlich eine unverhoffte Begegnung. „Er (Aschenbach) hatte nicht Zeit gehabt, seine Miene zur Ruhe und Würde zu be- festigen. Freude, Überraschung, Bewunderung mochten sich offen darin malen,als sein Blick dem des Vermißten begegnete, — und in dieser Sekunde geschah es, daß Tadzio lächelte: ihn anlächelte, sprechend, vertraut, liebreizend und unverhohlen, mit Lippen, die sich im Lächeln erst langsam öffneten. Es war das Lächeln des Narziß, der sich 92 über das spiegelnde Wasser neigt, junes tiefe, bezauberte, hingezogene Lächeln, mit dem er nach dem Widerscheine der eigenen Schönheit die Arme streckt, — ein ganz wenig verzerrtes Lächeln, verzerrt von der Aussichtslosigkeit seines Trachtens, dic holden Lippen seines Schattens zu küssen, kokett, neugierig und leise gequält, betört und betörend. Der, welcher dies Lächeln empfangen, enteilte damit wie mit einem verhängnisvollen Geschenk. Er war so sehr erschüttert, daß er das Licht der Terrasse, des Vorgartens zu flichen gezwungen war und mit hastigen Schritten das Dunkel des rückwärtigen Parkes suchte. Sonderbar entrüstete und zärtliche Vermahnungen entrangen sich ihm: „Du darfst so nicht lächeln! Höre, man darf so niemandem lächeln! Er warf sich auf eine Bank, er atmete außer sich den nächtlichen Duft der Pflanzen. Und zurückgelehnt, mit hängenden Armen, überwältigt und mehrfach von Schauern überlaufen, flüsterte er die stehende Formel der Sehnsucht, — unmöglich hier, absurd, verworfen, lächer- lich und heilig doch, ehrwürdig auch hier noch: „Ich liebe dich!“ Um dem Knaben zu gefallen, pflegte Aschenbach seine äußere Erscheinung, puderte und schminkte sich sogar; er verfolgte den Knaben, wohin immer er sich begab. Selbst nachdem Aschenbach gehört hatte, daß in Venedig die Cholera ausgebrochen war und Todesopfer gefordert hatte, blieb er dennoch, um in der Nähe des Knaben zu verweilen. Als Aschenbach an der Cholera erkrankte und vom Tode gezeichnet in seinem Stuhle saß, galt sein letzter Blick dem Knaben, der draußen im Meer auf einer Sandbank stand. Aschenbach meinte wahrzuneh- men, daß der Knabe „hinausdeute, voranschwebe ins Verheißungsvoll-Unge- heure“, Aschenbach starb, ohne je ein Wort mit dem Knaben gewechselt, ge- schweige denn ihn berührt zu haben. Von dieser Ezählung waren die Gruppen- teilnehmer tief beeindruckt, hatte doch Thomas Mann eine der edelsten Formen der Homoerotik meisterhaft dargestellt. Bei der nächsten Gruppensitzung wies ein Patient darauf hin, daß in der schö- nen Literatur des 20. Jahrhunderts die Homosexualität vielfach in ihrer Proble- matik erörtert wird. So läßt der amerikanische Romanschriftsteller James Jones in seinem Bestseller “From here to eternity“, der 1953 zum ersten Mal aufgelegt wurde, die Romanfigur Hal erklären: „Meine Theorie ist, daß Homosexualität das direkte Ergebnis der Keuschheit gegenüber Frauen ist... Ich glaube doch ernsthaft, daß jede Homosexualität das Resultat der Frustrierung und Ent- täuschung im Leben ist.“ Hieran schließen sich dann Überlegungen, ob Beziehun- gen zwischen Homosexualität, Dekadenz und künstlerischem Schaffen be- stehen (26. Kapitel). Ein anderes Gruppenmitglied machte darauf aufmerksam, daß Curzio Mala- parte in seinem Roman „Die Haut“ (La Pelle) beschrieben hat, wie durch den zweiten Weltkrieg die Seelen der Menschen vergiftet wurden und wie schänd- lich sowohl Heterosexuelle wie auch Homosexuelle entgleist waren. Er verlas folgende Stelle aus dem zweiten Kapitel: „Wenn der Hunger die Menschen quält, sind sie jeder Gemeinheit fähig, aller Schandtaten, aller Verbrechen, um nur zu leben. Für ein Stück Brot ist jeder von uns bereit, seine eigene Frau und seine eigene Tochter zu verkaufen, seine Mutter zu besudeln, Brüder und Freunde zu verkaufen, sich mit einem anderen Manne zu prostituieren.“ Es folgte 93 dann die Verlesung der Beschreibung heterosexueller und homosexueller Orgien, die einander an Scheußlichkeit nicht nachstehen. Ein anderer Gruppenteilnehmer berichtete, daß ähnlich wie der Italiener Mala- parte auch der Amerikaner Norman Mailer (durch seinen Roman „Die Nackten und die Toten“ bekannt geworden) in dem Roman „Der Hirschpark“ (The Deer Park) den Aufstand der freien „Künstler“ gegen die sittliche und soziale Ord- nung schildert. In diesem Hirschpark, dem modernen Sodom und Gomorrha der Menschen vom Film, herrschen Lust und Sünde sowohl bei den Heterosexuellen wie bei den Homosexuellen. Hierzu brachten die Teilnehmer der Gruppentherapie weitere Beispiele, aus denen hervorging, daß nicht nur iın Italien und Amerika, sondern auch in Deutschland im Gefolge des zweiten Weltkrieges Entgleisungen auf allen Ge- bieten des Geschlechtslebens zu beobachten waren. Diese Konstatierungen soll- ten keineswegs der Rechtfertigung eines promiskuen homosexuellen Verhaltens dienen, sondern zeigen, daß die Homosexualität auch als Thematik der Belle- tristik verwendet und damit literaturwürdig erachtet worden ist. Dies trug dazu bei, daß die Minderwertigkeitsgefühle der homosexuellen Patienten schwanden und ihre Suizidgedanken zurücktraten, zumal einzelne Gruppenmitglieder von weiteren Romanen berichteten, in denen für homosexuelle Persönlichkeiten Ver- ständnis gezeigt wird. Die Patienten nannten folgende Werke: „Claudine ä Paris“ von Colette, „Die Bekenntnisse des Hochstaplers Felix Krull“ von Thomas Mann (1954) und „Les Faux-Monnayeurs“ (Die Falschmünzer) von Andre Gide (1926). Es wurde geplant, auch diese Werke in den nächsten Sitzungen einer näheren Betrachtung zu unterziehen. Die Auswertung wird dazu beitragen, das Lebens- recht der Homosexuellen zu verteidigen und gleichzeitig ihre Suizidtendenzen abzuschwächen. Von den autobiographischen Darstellungen Homosexueller wählten die Grup- penmitglieder das bereits erwähnte Buch des Engländers Peter Wildeblood „Against the Law“ (London 1955), das in einem Monat zwei Auflagen erlebt hatte. In Verbindung mit dem Prozeß gegen Lord Montagu war der Verfasser wegen Homosexualität zu achtzehn Monaten Gefängnis verurteilt worden. Ganz offen bekannte er: „Ich bin ein Homosexueller ... ıch bin in der seltenen und ıch schäme vielleicht privilegierten Lage, daß ich nichts zu verbergen habe.. mich nicht mehr wegen meiner Homosexualität, als wenn ich farbenblind oder linkshändig wäre. Ich fühle mich von Männern in einer Weise angezogen, wie sich die meisten Männer von Frauen angezogen fühlen.“ Und gegen die Gesell- schaft erhebt er die Anklage: „Es ist leicht, Keuschheit zu predigen, wenn man sie nicht selbst einzuhalten braucht.“ Erklärend führt er aus: „Ein Homosexueller fühlt sich niemals zu verheirateten Männern hingezogen und nimmt deshalb kei- nen Mann seinem Weibe oder seiner Familie fort.“ Andererseits kann der Ver- fasser nicht einsehen, weshalb er zu dauernder Enthaltsamkeit verurteilt sein soll, wenn es so viele andere Männer gibt wie ihn, mit denen er in Beziehung treten könnte, ohne jemandem Schaden zuzufügen. Dies sei die moralische Auffassung eines Homosexuellen und auch die seine. Er betont ausdrücklich, daß er keine Frauen lieben könne, obwohl er es versucht hätte. Dann fragt der Verfasser: 94 „Wer richtet mehr Schaden an? Ein Verbrecher, der einem anderen Manne die Frau fortnimmt, der eine Ehe zerbricht und vielleicht noch das Leben der Kin- der gefährdet? Der Mann, der ein Mädchen verführt und sie dann mit einem unehelichen Kind allein 1äßt? Oder zwei Männer, die zusammen leben möchten?“ Als Zeitungsreporter mußte er besonders über Verführung und Ehebruch be- richten; dies sei die Moral von Fleet Street, dem Londoner Zeitungsviertel, ın dem er arbeitete. In den Augen der Gesellschaft bestand das wirkliche Ver- brechen von Lord Montagu darin, daß er sich mit einem gesellschaftlich tiefer- stehenden Manne eingelassen hatte. Dies verwunderte den Verfasser besonders deshalb, weil er im Kriege vier Jahre lang gezwungen worden war, mit solchen Leuten zusammen zu leben. Als empörend empfand er es, daß sie als „Männer vom denkbar niedrigsten moralischen Charakter“ bezeichnet wurden. Unter Be- zugnahme auf diesen Prozeß hatten sowohl die Times wie auch der Observer verlangt, daß die Gesetze, derentwegen sie verurteilt worden waren, abgeschafft werden müßten. Wildeblood weist darauf hin, daß das Recht, welches er für sich und alle Homosexuellen in Anspruch nimmt, darin besteht, diejenige Person zu wählen, die er liebt. Obwohl die eigentliche Problematik des homosexuellen Man- nes in der Autobiographie von Wildeblood nicht erörtert wird, wurden die Grup- penteilnehmer durch die freimütige Darstellung und das tapfere Bekenntnis des Verfassers zu seiner Homosexualität ermutigt und hoffnungsfreudiger gestimmt, daß die Gesellschaft im Zuge der Aufklärung über das Wesen der Homosexuali- tät mehr Verständnis für die Betroffenen zeigen würde. Aus dem gleichen Grunde wurde von den Gruppenteilnehmern die von Theodor Bovet herausgegebene Schrift „Sinnerfülltes Anders-Sein“ 75) begrüßt. Denn in einer Einleitung weist der Herausgeber darauf hin, daß der Homosexuelle genau- so wie der sogenannte Normale „sexuell haltlos, erotisch feinfühlig, in treuer Liebe hingebend oder streng asketisch leben kann... Beide haben im genau gleichen Maß Anteil an der Sünde, aber auch an der Vergebung“ (S. 8-9). Will- kommen war den Gruppenteilnehmern die Mahnung, die Bovet an die breite OÖffentlichkeit richtet: „Gerade als Christen sind wir in besonderer Weise ver- pflichtet, vom Problem der Homophilie etwas zu verstehen; denn diese Men- schen sind unsere Nächsten wie die anderen, und sie sind oft besonders not- leidende Nächste, hilfe- und liebebedürftige Nächste. Statt ihnen aber Hilfe und Liebe entgegenzubringen, weichen wir ihnen meistens aus und verurteilen sie offen oder geheim. Diese Haltung ist nicht christlich. Ich fühle mich deshalb als Christ und als Nervenarzt, der oft mit Homophilen zu tun gehabt hat, ver- pflichtet, dafür einzustehen, daß ihnen mehr Gerechtigkeit widerfahre“ (S. 10-11). Im zweiten Teil des Buches, in dem Schicksale homosexueller Persönlichkeiten dargestellt werden, wird beschrieben, „wie sie damit fertig wurden“. Diese Lebensgeschichten waren für unsere gläubigen Patienten, die um Überwindung ihrer Suizidgedanken rangen, besonders aufschlußreich und fördernd, zumal an das Wort angeknüpft wurde, das Jesus nach der Überlieferung des Hieronymus — E 7—5) Katzmann-Verlag, Tübingen 1959. 95 gesagt haben soll: „Es gibt eine Regellosigkeit, die zum Tode, und eine solche, die zum Leben führt.“ Der Mensch kann die Entscheidung treffen, sich gehen zu lassen oder aus seiner Anomalität positive Werte zu ziehen, und dann „hat das Leben über den Tod triumphiert“ (S. 29). 16. Die Bezwingung des Sexualneides als eines Motors der destruktiven Tendenzen In der Gruppenpsychotherapie kam dem Neid eine große Bedeutung zu. Die- jenigen, deren homosexuelle Gefühle durch männliche Jugendliche erregt wurden, beneideten jene, die durch erwachsene Männer stimuliert wurden. Denn sie waren sich bewußt, daß im Falle der homosexuellen Betätigung die Strafbedrohung bei Kontaktaufnahme mit Jugendlichen unvergleichlich viel einschneidender wäre als beim Kontakt mit Erwachsenen. Ein Bisexueller beneidete die homosexuellen Mitglieder der Gruppe, weil er meinte, sie wüßten, wo sie hingehörten, während er dies von sich selbst nicht sagen konnte. Umgekehrt beneideten jedoch die Homosexuellen den Bisexuellen, da er wenigstens zeitweilig mit der Partnerin sexuell verkehren konnte. Der homosexuelle Beamte beneidete den frei schaffenden Homosexuellen, der sich angeblich ungezwungen bewegen konnte; denn dieser brauchte sich nicht so zu verhalten, wie es von einem Beamten laut Disziplinarordnung verlangt wird. Ein Verstoß gegen das Gesetz würde iıhn nicht so hart treffen wie einen Beam- ten, dem die Entlassung aus dem Dienstverhältnis ohne Pensionszahlung droht. Endlich beneideten alle Homosexuellen den Psychotherapeuten wegen Sseiner Heterosexualität. Der Neid verlor in dem Maße an Dynamik, wie die Gruppenmitglieder erleb- ten, daß jeder jeden in der Gruppe beneidete. In dem Umfange, wie der Rei- fungsprozeß fortschritt, konnte der Neid, dem suizidale Komponenten inhärier- ten, besser beherrscht werden. Bei dem einen führte der Neid zum Ressentiment, dessen Motiv der Verzicht auf normgemäße sexuelle Erfüllung war. Denn es war der sexuell normative Mensch, an dem sich der Neid entfachte und auf den das Ressentiment ausgerich- tet war. Was den sexuell Normgemäßen an Erfüllung der eigenen libidinösen Wünsche und Bedürfnisse zuteil wurde, — und in der Phantasievorstellung des Homosexuellen wurde dies noch wesentlich übersteigert gesehen — spiegelte sich im Anspruch der eigenen Ich-Persönlichkeit, die mit den als normgemäß be- trachteten Menschen konkurrierte und rivalisierte. Daß den Homosexuellen norm- gemäße libidinöse Erlebniswerte versagt waren, wurde zum Gegenstand des Neides und rief Ressentiment hervor. Das Ressentiment entsprang also aus dem Bewußtsein, in sexueller Hinsicht vom Schicksal benachteiligt zu sein. Aus dieser Regung entstanden dann eine unheimliche Wut und der drängende Wunsch, sich an den sexuell normgemäßen Menschen zu rächen und sie zu vernichten. Aus Gründen der Moral, des Anstandes und der Furcht vor Strafe wurden diese Mordimpulse verdrängt und richteten sich in Gestalt der Selbstbestrafung und Selbstzerstörung gegen die eigene Person. Der Neid auf die Heterosexuellen hatte bei einem homosexuellen Gruppenmitglied, das depressive Strukturanteile 96 besaß und an einem cardialen Asthma litt, zu der irrtümlichen Annahme geführt, daß es unmöglich wäre, erstrebte Lebens- und Sinnwerte zu verwirklichen. Auf diese Weise war eine innere Leere und Hohlheit entstanden. Er hatte keine Hoff- nung mehr und sah keine Zukunftsmöglichkeiten. Da er nicht die Unausweich- lichkeit des Schicksals tragen wollte, begann er zu resignieren. Er war müde, apathisch und abgespannt geworden und vermochte sich nur mit größter Mühe zur Arbeit aufzuraffen. Er war völlig unfähig, sein Dasein frei zu gestalten und ihm einen Sinn abzugewinnen. Lediglich die Verpflichtung seinem Bruder und seiner Schwester gegenüber, die beide sein Studium finanzierten, zwang ihn zum Lernen und Arbeiten, eine Freude am Studium jedoch, das er bereits zum zweiten Male gewechselt hatte, konnte in ihm nicht aufkommen. Dadurch waren sein Lebensmut und -wille auf ein Minimum abgesunken; der Sexualneid hatte sich zur Lebensenttäuschung und Resignation ausgeweitet, so daß er dauernd von Selbstmordgedanken gequält wurde. Der Sexualneid gegenüber den Heterosexuellen hatte sich bei einem anderen Gruppenteilnehmer bis zur Verzweiflung gesteigert. Er kam sich vor, als wenn er vor der Flutwelle einer Überschwemmung davonlief, von ihr erfaßt wurde und sich im Strudel gerade noch über Wasser hielt, aber mit dem Gefühl, im nächsten Augenblick vom Sog in die tödliche Tiefe gezogen zu werden. Die Situation erschien ihm völlig unentrinnbar. Er trank jeden Tag so viel Alkohol, bis diese Hoffnungslosigkeit beräubt war, um sie am nächsten Morgen in zehn- facher Stärke von neuem zu erleben. Die Ausweglosigkeit umklammerte ihn wie ein Polyp, von dem er sich nicht zu befreien vermochte. Er verlor den Seins- grund nahezu vollständig und sah die Erlösung nur noch im Aufgeben des Lebens. Für ihn bestand das Dasein aus einem dauernden unerträglichen Tarnen in der Familie und in der Gesellschaft, in der Gemeinschaft und im Beruf, und dies vermochte er nicht mehr auf sich zu nehmen. In dieser Verzweiflung, in der für ihn das Leben seinen Sinn eingebüßt hatte, erwog er immer wieder ernsthaft, den Suizid zu verüben. Zusammenfassend läßt sich erkennen, daß der Sexualneid gegenüber den Hetero- sexuellen wesentlich dazu beigetragen hatte, die einen Homosexuellen zum Ressentiment, die anderen zur Resignation und die dritten in die Verzweiflung zu treiben. Alle drei Schicksalsgefühle führten in mehr oder minder starkem Grade zu Suizidgedanken. Die Bezwingung dieser Selbstvernichtungsideen lag einmal in der Deutung der Symptome, die als Ressentiment oder Resignation oder Verzweiflung aufgetreten waren; hinter diesen Symptomen stand der Sexualneid, der als primitive und infantile Außerungsform der Egozentrizität entlarvt wurde; er war als eine Regression auf die oral-kaptative Stufe aufzufassen, auf der ein Verzicht des Habenwollens unmöglich war. Die Überwindung lag in einem Herausschreiten aus dieser infantilen Stufe in ein Erwachsenenstadium hinein, in dem sich neue Möglichkeiten der Weltbewältigung für jedes einzelne Gruppenmitglied anboten. evor hiervon in zwei späteren Abschnitten die Rede sein wird (III, 23 und 25), müssen wir noch einige Besonderheiten klarstellen. 97 17. Analyse der freiwillig gewählten Sitzordnung als ein Hilfsmittel zum Abbau von Suizidideen Nach unserer Beobachtung und Untersuchung ist die spontan gewählte Sitzord- nung eine Symptomhandlung im Sinne von Freud, in der sich unbewußte Ten- denzen zu manifestieren pflegen. Im Gegensatz zu vielen anderen Vorgängen innerhalb der Gruppenarbeit ist die Sitzordnung sichtbar und exakt beschreibbar. Unmittelbar nach jeder Seance haben wir uns eine Skizze der Sitzordnung ange- fertigt und die gemachten Beobachtungen schriftlich fixiert. Als nach drei Jah- ren genügend Material vorhanden war, haben wir die Auswertung vorgenommen und mit den Gruppenteilnehmern exegiert. Im Verlaufe der drei Jahre gingen wir in gewissem Umfang experimentell vor, um Erfahrungen zu sammeln. Im ersten Jahr saß der Psychotherapeut hinter seinem Schreibtisch, wie es die Patienten von Einzelsitzungen her gewöhnt waren, allerdings ohne weißen Kit- tel, den er in der individuellen Therapie zu tragen pflegte. Um ihn herum grup- pierten sich im Halbkreis die einzelnen Patienten auf Sesseln. Im zweiten Jahr wurde die Sitzordnung grundsätzlich geändert. Die Mitglieder wurden gebeten, um einen runden Tisch herum Platz zu nehmen; dabei stand es jedem frei, sich eine Sitzgelegenheit auszusuchen. Von vornherein reservierte sich aber der Psychotherapeut immer den gleichen Sessel in dieser kreisförmigen Anordnung, indem er ihn für sich dadurch freihielt, daß er sich unauffällig unmittelbar neben ihn stellte und die Gruppenmitglieder zum Platzwählen auf- forderte. Dies sollte dazu beitragen, die Beziehung der einzelnen Gruppenmit- glieder zum Psychotherapeuten zu untersuchen und später zum Diskussions- gespräch zu machen. Gleichzeitig wurde laufend registriert, welche Positionen die Gruppenmitglieder untereinander einnahmen. Im dritten Jahr, als nun jeder aus langer Erfahrung wußte, welches der Sessel des Psychotherapeuten war, nahm der Psychotherapeut einen beliebigen anderen Platz ein, um festzustellen, wer sich auf seinen ehemaligen Sessel setzte. Die Ergebnisse der Beobachtungen und Deutungen, die in Gruppengesprächen an Hand der Unterlagen am Ende des dritten Jahres erfolgten, sollen nunmehr be- sprochen werden. Von allen Mitgliedern wurde die Gruppierung um den runden Tisch herum als günstig bezeichnet. Der kreisförmigen Anordnung kam eine psychotherapeutische Bedeutung zu wie in einem „magischen Zirkel“ oder in einem „exklusiven Kreis“ oder in einem Freundeskreis. Hier konnte jeder jeden bequemer sehen als in einem Halbkreis, der im ersten Jahr vorhanden war; nunmehr wurde das Ge- fühl der Gleichberechtigung und der gegenseitigen Hilfeleistung stärker; denn die Blickkonzentrierung auf den Psychotherapeuten, die im erwähnten Halbkreis bestanden hatte, war jetzt aufgehoben. Der Schwerpunkt war auf den runden Tisch verlagert worden, zu dem hin jeder sprach und der als Symbol der Ge- sprächsmitte empfunden wurde. Der Psychotherapeut war also auch durch die Sitzordnung zu einem primus inter pares geworden, nachdem er seine distanzierte Haltung hinter dem Schreibtisch aufgegeben hatte und nun auch sitz-symbolisch nicht mehr als ein Abseitiger oder gar als ein Richter oder Staatsanwalt den 98 Gruppenmitgliedern erschien. Allein schon durch die kreisförmige Anordnung der Sessel war eine nicht-verbale Form der Kommunikationsmöglichkeit gegeben, die emotional betont war. Auf dem Tisch standen Gebäck und Getränke (im Sommer Apfelsaft, im Winter Tee), die von Zeit zu Zeit herumgereicht wurden. Entsprechend dem zögernden Zugreifen oder Verzichten ließen sich bei einigen Mitgliedern der Gruppe kapta- tive Gehemmtheiten feststellen. Diese manifestierten sich im Fortrücken des Ses- sels vom Tisch, sobald etwas angeboten wurde. Die Deutungen, die hierzu auf Veranlassung des Psychotherapeuten von den Gruppenmitgliedern gesucht und ge- funden wurden, lieferten einen Beitrag zur Überwindung der Gehemmtheiten, die sich ganz allgemein im gesellschaftlichen Zusammensein zeigten. Weitere Aus- wertungen der Getränke- und Nahrungsdarbietungen werden wir im Kapi- tel III, 23 besprechen. Allein die freie Wahl der Sitze konnte ein Ausagieren bedeuten, je nachdem ob z. B. eine Oppositionshaltung gegenüber dem Psychotherapeuten durch Einnahme eines ihm gegenüberliegenden Sessels bekundet wurde oder ob durch Belegen eines neben dem Psychotherapeuten stehenden Sessels Anlehnung wie bei einem idealen Vater gesucht wurde. Dies werteten wir erst dann als Ausagieren, wenn solche Positionen mehrfach eingenommen wurden und damit der Zufall auf Grund sta- tistischer Überlegungen ausgeschaltet werden konnte. Es wurde beobachtet, daß zwei Patienten stets nebeneinander saßen und von anderen durch größere Zwischenräume ihrer Sessel getrennt waren. Beide hatten sich zu einer Untergruppe zusammengefunden, und es hatte sich zwischen ihnen beiden ein intensiveres Identifizierungsverhältnis herausgebildet als zu den übri- gen Gruppenmitgliedern, wie die gemeinsame Analyse ergab. Dies kam deutlich zwischen A und G im Soziogramm I zum Vorschein (s. dieses) 7%). Die Unter- gruppe wurde in diesem Falle von allen Gruppenmitgliedern wegen der Iden- tifizierung von G mit A als durchaus günstig beurteilt und als gefahrlos bezeich- net, und sie war es objektiv auch. Von A löste sich später G, das in engere inter- personale Beziehung mit C trat, da G und C gerne problematisierten; dies ist im Soziogramm II erkennbar. G und C nahmen von diesem Zeitpunkt an Sessel ein, die nebeneinander standen; nur als C einmal zu spät kam, war er gezwungen, sich entfernt von G zu plazieren. Im allgemeinen blieben die Gruppenteilnehmer ruhig auf dem einmal gewählten Sessel sitzen und bewegten ihn nicht. Ein Hin- und Herrücken des Sessels deu- teten wir als einen Ausbruch der feindseligen Aggressionen, die sowohl in der Gruppe wie in der Realität des Lebens bestanden. In diesem Falle klärten wir die Situation sofort mit dem Patienten, damit er nicht ein Opfer seiner feind- selig-aggressiven Einstellung blieb, sondern sich hiervon befreite. Dabei stellte es sich heraus, daß er als unehelich geborenes Kind in hostiler Haltung zu den Menschen der Umwelt erzogen worden war und lebte. Im Zuge der Gruppen- Psychotherapie gab er diese Fehlhaltung immer mehr auf, obwohl gelegentlich - E LLL %) auf S. 140. CX O\.OGIE Ö €,p NM G 99 C @ . 2 ä .. ; © 3 iié sein Sessel vakant geblieben war, da er die Sitzung vergessen hatte. Je häufiger wir ihn mit diesen und anderen Fluchtversuchen und Fehlleistungen konfrontier- ten, desto mehr war er in der Lage, sich zu wandeln. Ein anderer Patient blieb von vornherein abseits sitzen, weil er meinte, der Kreis würde zu eng werden und er „sowieso nichts mitzuteilen“ hätte. Seine Fluchttendenzen traten auch dadurch besonders in Erscheinung, daß er sich in die Nähe der Tür plazierte, obwohl ihm dies zunächst nicht aufgefallen war. Erst als er von den anderen Gruppenmitgliedern um seine Meinung befragt wor- den war, rückte er näher und ordnete sich in späteren Sitzungen in den Kreis ein. Dies verhalf ihm zur weiteren gesellschaftlichen Kontaktnahme zunächst im Kreis von Gleichbetroffenen, später auch im Hinblick auf die Herstellung der Kommunikation mit anderen Menschen. Kennzeichnend war, daß er schizoide Strukturanteile besaß und vollkommen vereinsamt war, bevor er an den Grup- pensitzungen teilgenommen hatte. Ein anderer Patient verstand es, stets einen Platz neben dem Psychotherapeuten als der idealen Vater-imago zu finden, dessen Nähe ihm das Gefühl des Schutzes und der Geborgenheit gab. Er war durch ängstliche Strukturanteile gekennzeich- net und fürchtete sich vor den übrigen Gruppenmitgliedern fast genauso wie vor den Mitmenschen überhaupt. In magischer Weise versuchte er Kraft vom Psychotherapeuten zu übernehmen und empfand seine Örtliche Nähe als wohl- tuend und erleichternd. Seine diesbezüglichen Außerungen zeigten, daß er sich partiell mit dem Psychotherapeuten identifizierte. Er sagte auch einmal, daß er sich unsicher fühlte und von Panik gepackt werde, wenn er nicht neben dem Gruppenleiter sitzen könnte. Als der Psychotherapeut nicht mehr seinen ange- stammten Platz einnahm, okkupierte dieser Patient den Sessel des Gruppen- leiters wie einen Thron, von dem eine magische Kraft auszustrahlen schien. Er meinte, nunmehr Gewalt über die anderen gewonnen zu haben; und in der Tat wurde er auch selbstsicherer und selbstbewußter. Bei späteren Zusammenkünften wurde er in dem Maße tragfähiger, wie er die Probleme der Gleichbetroffenen kennenlernte und entdeckte, daß sie den seinen recht ähnlich waren. Aufschluß- reich war die bildliche Ausdrucksweise eines Aha-Erlebnisses: „Plötzlich bemerkte ich, daß wir alle zusammen im selben Boot sitzen.“ Bezeichnend für diesen Ver- gleich ist die Tatsache, daß man im Boot zusammen mit den Insassen abgeschlos- sen von der Außenwelt ist und zu einer Gemeinschaft wird. Genauso wurde es auch von dem ängstlichen Patienten empfunden, dem es gelang, sich allmäh- lich an die übrigen Gruppenmitglieder zu gewöhnen. Als die anderen ihm rieten, die Homosexualität doch anzunehmen, wie auch sie es getan hätten, glaubte er in diesen Außerungen verborgene Feindseligkeiten zu entdecken. Mehr und mehr konnte er sich jedoch selbst davon überzeugen, daß dies nicht der Fall war. Das Durchstehen der ersten Zusammenkünfte wurde, wie er mitteilte, durch die örtliche Nähe seines Sessels zu dem des Psychotherapeuten ermöglicht. Ein anderer Patient setzte sich stets dem Psychotherapeuten gegenüber und nahm unbewußt projektive Identifizierungen vor, wie die Analyse seines Verhaltens zeigte. Solche Projektionen wurden durch das Gegenübersitzen zwar nicht ursäch- lich veranlaßt, aber doch provoziert und unterstützt. Dieser Patient studierte 100 aufmerksam die Regungen, die Mimik und Gestik des Psychotherapeuten, um die Wirkungen seiner Worte zu beobachten. Dies war am günstigsten in der vis-ä-vis- Stellung seines Sessels zu dem des Gruppenleiters möglich, und dies hatte er intuitiv erfaßt. Bei der Erörterung, ob die Hintergründe in einer Fügsamkeit oder in einem Mißtrauen zu suchen seien, gelangten wir zu der Überzeugung, daß keines von beiden in betonter Weise vorlag, sondern daß er seine Schuldgefühle in den Psychotherapeuten hineinprojizieren wollte, um sich von ihnen zu entlasten. Im übrigen wurden die projektiven und introjektiven Identifizierungen, die in besonderen Abschnitten hereits besprochen worden sind, durch die kreisförmige Anordnung der Sessel mehr unterstützt als in der halbkreisartigen Form. Auch das Ausagieren wurde dadurch, daß sich alle einander anschauen konnten, geför- dert. Dieses Gefühl hatten nicht nur die Gruppenmitglieder, sondern auch der Psychotherapeut gelangte durch genaue Beobachtung zur gleichen Auffassung. Die Sitzordnung als solche, die vorgenommene Veränderung der Sitzordnung sowie die Analyse der Sitzordnung und ihrer Variationen unterstützten also viele gruppendynamische Vorgänge, die zur Überwindung selbstzerstörerischer Ge- danken wesentlich beigetragen hatten. Damit wurde die Sitzordnung ähnlich wie die Traumdeutung zu einem Medium, das mittelbar die Reifung der homo- sexuellen Gruppenmitglieder und ihre Lebensbejahung förderte. 18. Der Beitrag der Traumdeutung zur Überwindung selbstvernichtender Strebungen Die Traumdeutung in unserer Gruppenpsychotherapie intensivierte jene Fak- toren, die zur Überwindung von Selbstmordgedanken beigetragen hatten. Auf die Deutung der Trauminhalte können wir in diesem Zusammenhang nur soweit eingehen, wie es dem Verständnis unseres Themas dient. Traumdeutungen wurden erst eingeleitet, nachdem die Gruppenmitglieder sich näher kennengelernt hatten. Zu Beginn solcher Sitzungen, in denen Träume ge- deutet werden sollten, konnte jedes Gruppenmitglied seine Träume vorlesen oder über sie berichten. Auf Grund der Kenntnis der Biographik, Symptomatik und der Problematik wählten die Teilnehmer diejenigen Träume aus, die ihnen für die Gruppenarbeit am geeignetsten zu sein schienen. Soweit nötig, wurde dann in Einzelsitzungen die Besprechung und Klärung der persönlichen Konflikte ver- tieft. Zunächst brachte der Träumer selbst seine Einfälle; im Anschluß hieran konnte jedes Gruppenmitglied bei der Traumexegese behilflich sein. Dadurch daß die intimere Problematik erörtert wurde, die mehr oder weniger jeden anging, ver- stärkten sich sowohl die Übertragungen der Gruppenmitglieder untereinander wie auch die interpersonalen geistigen und emotionalen Korrelationen. Die gegen- seitige Hilfe beim Deuten der Träume fand ihre Fortsetzung in der seelischen Unterstützung, die sich die Gruppenmitglieder gewährten. Es war zu beobachten, daß den Gruppenmitgliedern die wechselseitigen Anregungen im allgemeinen Willkommener waren und auch schneller übernommen bzw. verworfen wurden 101 als jene, die vom Psychotherapeuten stammten. Dies lag vornehmlich daran, daß die Gruppenmitglieder die Gleichbetroffenen als zuständiger betrachteten; denn als Geschwister-imagines standen die Gruppenangehörigen einmal in Opposition zu der übrigen Welt, und zum anderen wurden sie von den für sie unangeneh- men Einfällen und Erläuterungen nicht so affektiv berührt, als wenn diese vom Arzt als der Vater- bzw. Mutter-imago gegeben worden wären. Es kam des öfteren vor, daß der Deutende seine eigene Problematik in die Träume des anderen hineinprojizierte. Unter Mithilfe der übrigen Gruppen- mitglieder und des Psychotherapeuten wurden dann solche Projektionen aufge- deckt, zurückgenommen und weiter verarbeitet. Bemerkenswert war zuweilen die Tatsache, daß manche Gruppenmitglieder meinten, selbstvernichtende Ideen ın dem Traum des Berichterstatters zu erkennen. Ein Beispiel möge dies erläutern! Ein Gruppenmitglied träumte: „Ich gehe allein im Gebirge spazıeren und gelange an ein tief eingeschnittenes Tal. Beim Hinabsteigen befinde ich mich plötzlich auf einem Felsvorsprung und hänge an diesem zwischen Himmel und Erde. Unten auf der Talsohle erblicke ich meinen Vater und meine Mutter.“ Bevor der Träu- mer hierzu seine Traumstimmung mitteilen und seine Assoziation bringen konnte, bot ein anderes Gruppenmitglied eine Deutung an. Wegen des Gefühls der totalen Vereinsamung (der Träumer geht ja allein spazieren) wolle er Selbstmord be- gehen, aber einen Unglücksfall vortäuschen, um in seinen Eltern, die ja unten im Tal standen und zuschauten, keine Schuldgefühle aufkommen zu lassen. Ein anderer Gruppenteilnehmer meinte, der Träumer wollte Selbstmord aus Rache gegenüber seinen Eltern vollführen, weil er sie für seine Homosexualität verantwortlich machte und nunmehr Vergeltung üben möchte. Beide Deutungs- vorschläge wurden als Projektionen der Exegenten erkannt. Denn der erstere hatte wegen seiner homosexuellen Veranlagung Schuldgefühle, mit denen er seine Eltern nicht belasten wollte; es ergab sich, daß er seine homosexuellen Neigungen immer noch abwertete und bisher nicht voll in der Lage war, sich mit dieser Veranlagung auszusöhnen. Dank der von ihm vorschnell gegebenen Traum- deutung konnte seine Fehleinstellung mit Hilfe der übrigen Gruppenmitglieder durchgearbeitet werden. Da die meisten von ihnen ihre homosexuellen Tenden- zen bereits als einen Bestandteil ihrer Persönlichkeit anerkannt hatten, waren für den Traumdeuter Introjektionsmöglichkeiten gegeben. Der zweite Traumdeuter wollte tatsächlich Rache an seinen Eltern üben, weil auch er seine Homosexualität immer noch als „etwas Schlechtes“ ansah, das er von seinen Eltern „geerbt“ hätte. Auch ihm war bei dieser erneuten Durcharbei- tung des Problems Gelegenheit geboten, seine Einstellung zu wandeln und sich mit solchen Gruppenmitgliedern zu identifizieren, die ihre konträre Geschlechts- empfindung bereits intrapsychisch verkraftert und in ihre Persönlichkeit inte- griert hatten. Der Träumer selbst vermochte diese Deutung nicht zu akzeptieren, weil sein Traumgefühl und seine Traumstimmung dagegen sprachen. Im Traume hatte er nämlich das Gefühl gehabt, daß er sich anstrengen müsse, um mit der schwie- 102 rigen Lage fertig zu werden, und seine Traumstimmung sei durchaus optimistisch gewesen. Er assoziierte dazu, daß er einmal im Kriege in einer ähnlichen Lage geschwebt hätte, aus der er durch kluge Überlegung wieder herausgekommen wäre. Mit Hilfe des eigenen Unbewußten erkannte der Träumer von neuem, daß Selbsthilfe in Form einer richtigen Einstellung zu seiner Veranlagung ein Hauptanliegen sei. Diese von ihm selbst gefundene Deutung trug dazu bei, daß die übrigen Gruppenmitglieder entweder die rechte Einstellung zu ihrer Homo- sexualität festigten oder, soweit diese noch nicht vorhanden war, sie anzunehmen begannen und damit einen Grundstein zur Überwindung der suizidalen Gedan- ken legten. Auf diese Weise war durch die Traumdeutung eine weitere Möglich- keit introjektiver Identifizierungen gegeben, die wir als Hilfsmittel der Lebens- bewältigung und Daseinsbejahung bereits erkannt hatten (Kap. III, 7) und die einer wiederholten Auffrischung und Verankerung bedurften. Die Traumdeutungen, an denen sich alle beteiligten, wurden zu einem Team-work. Diese Art der sozialen und verbalen Kontaktnahme förderte die Überwindung des inselhaften Daseins und der damit verbundenen Selbstmordgedanken. Hinzu kam, daß durch die Traumdeutung auch die 7T’raumbilder wieder verlebendigt und angeregt wurden. Dies war deshalb so wichtig, weil das optische Erleben in enger Relation mit dem psychischen Erleben steht 77). In unserer Zeit hat das Optische eine Hierarchie erlangt, und zwar durch Film und Fernsehen, durch Bildzeitschriften und bebilderte Magazine, durch Bildreklame und optische Sig- nale. Die ursprüngliche Welt der Bilder, die zu Beginn der Menschheitsgeschichte in Gestalt der Felszeichnungen, Hieroglyphen und Bilderkulte eine große Be- deutung besaß und infolge des abstrahierenden Denkens immer mehr zurücktrat, ist auf einer höheren und erweiterten Ebene wieder aufgenommen worden. Wie bedeutsam das optische Geschehen ist, zeigt sich darin, daß Erblindete das Bild- erleben im Traum als eine vertiefte Kommunikationsmöglichkeit mit der Welt der Sehenden betrachten ?°). In engem Zusammenhang mit dem optischen Geschehen stehen die inneren Bilder, die sich der Mensch mit Hilfe des visuell Wahrgenommenen und seiner Einbil- dungskraft formt. Dieses Verbildern ist nicht nur eine unbedingte Vorausset- zung des Erfassens und Innewerdens der Objekte, sondern es bildet sich daraus auch das eigene Ich, die bewußte Persönlichkeit. Bei der Konfrontierung mit der Außenwelt schafft das Ich für seinen Gebrauch das Bild eines Wesens, das seine eigenen Wünsche und Triebe zu befriedigen und die Forderungen des Lebens zu bewältigen vermag. Dieses Bild, Persona genannt, ist also das Gesicht oder die Maske, die man der Welt vorwiegend optisch darbietet. Andererseits zeigen sich im Unbewußten oft abgründige und dunkle Eigenschaften der Persönlichkeit in einem Bild, das C. G. Jung als den Schatten bezeichnet hat. — ”) Schumann, von H. J.: Die Bedeutung des optischen Erlebens und des Lichtes für psychische Befindlichkeit und Endokrinium. Z. f. Psycho-somatische Med. 3, S. 196 (1957). ”) Schumann, von H. J.: Träume der Blinden, Psycholog. Praxis, Heft 25. Verlag Karger, Basel und New York 1959. 103 Je deutlicher man diese Bilder in sich bewußt macht, desto freier wird die Ent- scheidungsfähigkeit. Die inneren Bilder wechseln ständig, wenn die bewußten Probleme sich ändern. Fernerhin entstehen Bilder von Menschen sowie von Idea- len und Auffassungen gemäß unseren persönlichen Erlebnissen und Erfahrungen. Solche Bilder sind Konglomerate aus der Wahrnehmung der objektiven Realität einerseits und aus Emotionen, Einbildungskraft und persönlichen Reaktionen andererseits. Neben diesen Bildern des persönlichen Unbewußten gibt es Bilder des kollektiven Unbewußten; sie werden durch die Gesellschaft geprägt, in der wir leben, und können je nach Raum und Zeit verschieden sein. Das Bild vom idealen Menschen war im Mittelalter ein anderes, als es gegenwärtig ist. Dar- über hinaus formen sich archetypische Bilder, die nahezu Allgemeingültigkeit besitzen; hierher gehören Bilder von Göttern, Dämonen, Zauberern, alten Wei- sen usw. In Mythen sind sie Verbildlichungen von triebmäßigem Geschehen, Liebe, Herrschsucht, und zuweilen tauchen sie als (teilweise kulturgebundene) Symbole auf, wie z. B. als Schwert, Kreuz, Fisch, Schlange und goldene Blüte. Bedeutungsvoll ist die Tatsache, daß das Selbst, das Zentrum der bewußten und unbewußten Persönlichkeit, gleichfalls in bildlichen Symbolen wie Berg oder Baum zu erscheinen vermag. Die inneren Bilder können als Tagträume, Phantasien, Träume und Visionen auftreten oder in Zeichnungen feste Gestalt annehmen. Innerhalb der Gruppenpsychotherapie war es dann Aufgabe der Teilnehmer und des Arztes, die Bilderwelt der betreffenden Träumer zu verstehen und zu deu- ten, damit die Leidenden ihre Fehlhaltungen erfassen und korrigieren konnten. Bei diesen Vorgängen förderte die optische Kommunikation, nämlich das Sich-vor- Augen-Stellen der Traumbilder der anderen, die allgemeine Kontaktnahme der Gruppenmitglieder untereinander, so daß hierdurch ein wichtiger Beitrag zur Sozialisierung geliefert wurde. Dabei kam es nicht selten zu einem gruppenweisen Ausagieren der verdrängten und gegen die eigene Person gerichteten Aggressionen, denen ursprünglich selbst- vernichtende Tendenzen immanent waren. Ein Gruppenmitglied berichtete fol- genden Traum: „Ich suche im Konzertsaal nach meinem Platz und finde ihn von einem älteren Herrn besetzt. Als ich mich neben ihm niederlasse, fragt er entrüstet, ob dies mein Sessel sei. Obwohl ich es bejahe und empört tue, steht er nicht auf. Erst als ich den Saalordner zu Hilfe hole, räumt er den Platz. Zwei hinter mir befindliche junge Männer berühren mit ihren Füßen den Unterteil meines Sitzes.“ Der Träumer, der homosexuelle Neigungen nur zu Jüngeren hat — dies wurde auch in der letzten Traumszene angedeutet — lebte also seine verdrängten Aggressionen im Traume gegen den älteren Herrn aus. In der Reali- tät pflegte er schüchtern und zurückhaltend zu sein und war nicht in der Lage, seinen aggressiven Impulsen Ausdruck zu verleihen. Als er dies der Gruppe mit- teilte, entstand eine Bewegung unter den übrigen Teilnehmern, und alle äußer- ten sich mit verstärktem Stimmaufwand gleichzeitig dahingehend, daß diese Unterdrückung der Gefühle und die damit verbundene Verdrängung der aggres- siven Impulse für sie alle kennzeichnend wären, daß dies aber gar nicht erforder- lich wäre, da sie ja das gleiche Recht wie alle übrigen Menschen hätten. Daß man 104 sie zu unterstützen bereit sei, werde ja durch den „Saalordner angedeutet, der dem Homosexuellen zu seinem Recht verhalf, wie ein Gruppenmitglied betonte und volle Zustimmung fand. Die von allen Gruppenmitgliedern emphatisch vor- getragenen Worte wurden von verstärkter Gestik und Mimik begleitet, so daß eine psychomotorische Entladung der gesamten Gruppe erfolgte und dadurch mittelbar die selbstvernichtenden Tendenzen jedes einzelnen abgeschwächt wur- den. Denn nunmehr brauchte die Aggression nicht mehr gegen die eigene Per- son gewendet zu werden Die Traumdeutungen trugen weiterhin zur besseren Überwindung der Angst bei. Nach unserer Erfahrung bestand kein Zweifel, daß Angstträume bei homo- sexuellen Gruppenmitgliedern im Anfang der Behandlung häufiger und dyna- mischer auftraten als bei den übrigen Menschen. Es stellte sich heraus, daß zwar die aufgestaute Libido der Enthaltsamen und die mangelnde emotionale Befrie- digung der homosexuell Aktiven einen wesentlichen Anteil an der Entstehung der neurotischen Angst hatten, daß aber die Furcht, als homosexuell erkannt zu werden, die Angst in den Träumen besonders stark hervorrief Hier waren meist gleichzeitig auch Schuldgefühle am Werke. Im Laufe der gruppenpsychotherapeutischen Behandlung nahmen Angst- und Schuldgefühle in den Träumen an Dynamik ab. Zwei charakteristische Beispiele sollen dies niäher beleuchten Vor der gruppenpsychotherapeutischen Behandlung träumte ein Teilnehmer, der noch niemals homosexuell aktiv gewesen war Ich ging durch dichtes Unter- holz und Gestrüpp eines Waldes und gelangte in ein dunkles Kellergewölbe mit uralten Mauern, in dem ich mich völlig einsam fühlte. Hinter einer Mauer hörte ich Stimmen, so daß ich fürchterlich erschrak. Plötzlich ergriffen mich zwei uni- formierte Männer und schleppten mich fort. Ich erwachte in einem heftigen Anegstzustand Derselbe Patient träumte nach zweijiähriger Gruppenarbeit Ich gehe auf Boh- len über einem Abgrund; ich bin sehr wachsam, um nicht abzustürzen, komme aber wohlbehalten auf der anderen Seite an. Ich wache erleichtert auf.“ In der Zeit als der erste Traum stattfand, hatte der Patient seine homo- sexuellen Neigungen und Phantasien, denen er nicht nachgegeben hatte, immer noch abgewertet und sie als etrwas Unmoralisches betrachtet. Seine ganze Existenz war in dieser Epoche der Isolierung (im Traum fühlte er sich vereinsamt) noch von Angst und Schuldgefühlen durchsetzt. In den uniformierten Männern sah er Polizeibeamte, die ihn zum Tribunal bringen wollten, um ihn hinrichten zu lassen Im zweiten Traum ist diese Angst wesentlich gemildert; obwohl Gefahr noch besteht und auch erkannt wird, meistert er jetzt die Situation. Solche Traumdeutungen trugen dazu bei, die Angst- und Schuldgefühle der ge- samten Gruppe zu klären und abzubauen und damit die suizidalen Gedanken mehr und mehr in den Hintergrund treten zu lassen. Der beginnende Prozeß der sozialen Kontaktnahme zeigte sich im folgenden Traum des gleichen Patienten, den er ebenfalls nach zwe1;ahr1ger Gruppen- behandlung hatte: „Eine Frau, die etwa so alt war wie ich, erzählte mir in 105 Gegenwart vieler Menschen, sie hätte einen Freund. Ihre Eltern hätten ihr jedoch verboten, mit ihm sexuellen Kontakt aufzunehmen. Ich war erstaunt, daß sie sich von Vater und Mutter etwas vorschreiben ließ und machte ihr klar, daß sie von ihren Eltern loskommen müßte und lernen sollte, selbständig zu den- ken und zu handeln.“ Der Träumer wird also nicht nur in der Ablösung von den Eltern und in der Aufnahme des sozialen Kontaktes mit Menschen seiner Umgebung bestärkt, son- dern sogar in der Erteilung von Ratschlägen an eine Frau ermuntert. Der Träu- mer faßte diese Frau als eine allegorische Darstellung seiner eigenen weiblichen Komponente, insbesondere seines Gefühls auf. Damit bestärkte er sich selbst, die in der Gruppenpsychotherapie gewonnenen Erkenntnisse auch weiterhin zu realisieren. Ein anderes Gruppenmitglied wies darauf hin, daß der Träumer offenbar seine ursprünglichen Inferioritätsgefühle gegenüber der Gesellschaft überwunden hätte und daß dies auch zur Abschwä- chung seiner suizidalen Gedanken beigetragen hätte. Der Träumer selbst und die übrigen Gruppenmitglieder hatten das gleiche Gefühl. Durch solche gemein- samen Überlegungen zum Trauminhalt wurden sämtliche Gruppenangehörige in ihrer Selbstachtung und in der Gewinnung der gesellschaftlichen Sicherheit be- stärkt, indem sie sich über die Vorurteile der Sozietät immer erfolgreicher hin- wegsetzen konnten. Wenn man diesen Traum auf der Objektstufe deutet, meinte ein Gruppenmit- glied, ginge daraus hervor, daß beim Träumer der Sexualneid abgebaut wäre. Dies sei deswegen so wichtig, weil der Sexualneid, wie bereits früher dargestellt wurde (Kap. III, 16), Ressentiment oder Resignation oder Verzweiflung hervor- riefe und damit die selbstvernichtenden Ideen verstärke. Aus dem Gesagten erkennt man, daß gegenseitige Vorschläge zur Traumdeutung und gegenseitige Korrekturen nicht nur anregen, sondern auch fruchtbar sind. In der Gruppenpsychotherapie wurden also durch die Traumdeutungen inten- siviert die projektiven und introjektiven Identifizierungen, die soziale und ver- bale Kommunikation, die optische Kontaktnahme durch Erleben der Traum- bilder, die gegenseitige Unterstützung, das Ausagieren verdrängter Aggressionen, die Aussöhnung mit der homosexuellen Veranlagung, die Überwindung der ge- sellschaftlichen Vorurteile, die Bekämpfung der neurotischen Angst und der pathologischen Schuldgefühle, die Bezwingung des Sexualneides und die Herstel- lung der Selbstachtung. Jeder dieser Faktoren, die anläßlich der Traumdeutung in der Gruppe immer wieder durchgearbeitet wurden, verhalf den Patienten zur Abschwächung der Dynamik ihrer Suizidgedanken. 19. Das Schweigen als Mittel zur Verdeckung von Selbstmordgedanken Unter Schweigen verstehen wir hier nicht das stereotype Schweigen mancher Schizo- phrener, sondern das intendierte Schweigen eines Patienten in der Gruppenarbeit. In unserer Gruppe befand sich lediglich ein Patient, der nur dann sprach, wenn er gefragt wurde, sich sonst aber in völliges Schweigen hüllte. Kennzeichnend für ihn war es auch, daß er nur ganz gelegentlich zu den Sitzungen, erschienen war. Es hätte 106 eine Bequemlichkeitshaltung oder eine Gehemmtheit oder ein Widerstand gegen die Gruppenpsychotherapie vorliegen können. Es wäre fernerhin möglich gewesen, daß er über die oral-kaptative Stufe nicht hinausgewachsen war, indem er sich immer nur etwas einverleiben wollte, ohne hergeben zu müssen. Bei ihm war das Schweigen in erster Linie dadurch motiviert, daß er seine suizida- len Gedanken den anderen Gruppenmitgliedern nicht mitteilen wollte. Dies wurde in der gleichzeitig durchgeführten individuellen Analyse offenbar. Deshalb wurde das Problem des Freitodes eingehend mit ihm erörtert und damit eine weitere innere Klärung eingeleitet, ohne sie allerdings endgültig herbeiführen zu können. Trotz seines Schweigens hatte er Nutzen aus der Gruppenarbeit gezogen. Denn in der homogenen Gruppe wurden ja Fragen behandelt, die ihn unmittelbar oder mittelbar angingen. Das Schweigen dieses Patienten wurde von den übrigen Gruppenmitgliedern nicht Jlange ertragen, weil sie dadurch beunruhigt und mißtrauisch wurden. Sie fragten ihn deshalb nach seiner Meinung bei bestimmten Problemen, die gerade im Mittel- punkt der Diskussion standen. Bei solch einer Gelegenheit brach der Gedanke der Selbstvernichtung aus ihm wie aus einem feuerspeienden Vulkan hervor. Er jam- merte, daß er wegen seiner Homosexualität mit seinem Studium nicht weiter- gekommen wäre und die sexuelle Abartigkeit ihn dauernd ablenken würde. In Wirklichkeit hatte er aber die Homosexualität als Entschuldigungsgrund für seine Bequemlichkeitshaltung gefunden, und er war überzeugt gewesen, daß er deshalb im Leben nichts erreichen würde. Die Gruppenteilnehmer belehrten ihn eines anderen; sie teilten ihm in lebendiger und überzeugender Weise mit, daß sie Examina abgelegt hätten, wenn auch mit Schwierigkeiten, da sie immer wieder über ihre sexuelle Andersartigkeit nachdenken mußten und von ihr gequält wur- den. Der schweigende Patient hatte auch bemerkt, daß die übrigen Gruppen- mitglieder angesehene Stellungen erreicht hatten. Dadurch daß sein Schweigen als das entlarvt wurde, was es bedeutete, nämlich als ein Verdecken von Suizidgedan- ken und als ein Widerstand gegen die Therapie, die u. a. dazu dienen sollte, seine Bequemlichkeitshaltung aufzugeben, wurde der Weg zur Überwindung der selbst- vernichtenden Ideen noch weiter gebahnt, als es bereits in der individuellen Psycho- therapie geschehen war. 20. Rollen der Teilnehmer hinsichtlich des Suizidproblems Im Zuge der Gruppenpsychotherapie übernahmen die Patienten verschiedene Rollen; diese entsprachen teils durchaus ihrer inneren Wesensart, teils wurden sie von den anderen Mitgliedern in diese Rollen gedrängt. An einigen Beispielen soll nun erläutert werden, inwieweit suizidale Gedanken in den einzelnen Rollen von Bedeutung waren. Hervorstechend in die Augen fallend war der submanische Aggressive (A)??), der dann auch bald die Rolle eines Hilfstherapeuten und populären Gruppenführers 7) Die Großbuchstaben stimmen mit denen des Kapitels III, 26 überein. 107 übernahm. Als Aggressor vertrat er die Meinung, daß man den Gesetzgeber zu einer Abschaffung des $ 175 StGB veranlassen müsse, weil dieser Paragraph nicht mehr den biologisch-medizinischen Forschungsergebnissen entspräche. Einmal rief er wie ein fanatischer Propagandaredner aus, daß bei der bevorstehenden Bundes- tagswahl für den Homosexuellen keinerlei Zweifel beständen, wem er seine Stimme geben sollte. Es käme nur die SPD in Frage, weil sie für die Streichung des $ 175 eintreten würde. Damit verteidigte er das Lebensrecht der Homosexuellen in aggressiver Art und vermochte auf diese Weise seine latent suizidalen Gedanken zu überwinden. Anderen, die sich mit dieser Aggressor-Rolle identifizierten und damit eine introjektive Identifizierung vornahmen, gab er einen Impuls zu neuem Existenzwillen, gleichzeitig proJizierten sie ihre mit Suizidideen gekoppelten Schuld- gefühle auf den Sündenbock. Und der Sündenbock (D) war nun jener, der sich mit Schuldgefühlen beson- ders abquälte; vornehmlich in ihn hinein projizierten die Gruppenmitglieder ihre Schuldgefühle, wie bereits erwähnt. Er war von Natur aus besonders sensibel und sensitiv und besaß paranoid-hysterische Strukturanteile in seiner Persönlichkeit. Bloße Andeutungen anderer empfand er als schwere Vorwürfe, die lediglich ihm als Prügelknaben gelten sollten. Es war unverkennbar, daß er in diese Rolle hin- eingeflüchtet war, um seiner Problematik auszuweichen und vor allem, um eine Erklärung für seine Arbeitsunlust zu finden. Vor sich selbst demonstrierte er ın pharisäerhafter Weise, welch ein bewundernswerter Dulder und bedauernswerter Lebensmüder er wäre. Ja, er hatte sogar oft mit Selbstmord gedroht, zumal er gemeint hatte, daß er als homosexueller Student doch keine Examina bestehen könnte; auch wäre er durch seine andersartige Veranlagung zum Scheitern ver- urteilt. Allein die Tatsache, daß er in der Gruppenarbeit mit Gleichbetroffenen zusammenkam, die im Leben ihr berufliches Können unter Beweis gestellt hatten und die ihm wertvolle Ratschläge erteilten, trug dazu bei, daß er seine Homo- sexualität nicht mehr abwertete, sondern sie als einen Teil seiner Persönlichkeit an- zuerkennen begann. Dies führte zur Minderung seiner Suizidideen. Unterstützend wirkten in dieser Hinsicht die Deutungen, die seinen Verhaltensweisen gegeben wurden und zu ihrer Aufgabe zwangen. So wurde auch die Gefahr vermieden, zum „Mauerblümchen“ zu werden. Der Unterwürfige (G) machte geltend, daß man sich den Forderungen der Kirche und der allgemeinen Moral unterwerfen müßte. Er war streng in seinem Glauben erzogen worden und hatte seine Abartigkeit als ein ihm auferlegtes Kreuz emp- funden, das er bis zum bitteren Ende tragen sollte, ganz gleichgültig, wie er dar- unter zu leiden hätte oder ob er daran zerbrechen würde. Er war durch depressive Strukturanteile gekennzeichnet und litt nicht nur seelisch, sondern auch körper- lich, nachdem der Konflikt somatisiert worden war. Angst und Herzschmerzen, für die kein organischer Befund erhoben werden konnte, standen im Vordergrund der Beschwerden. Die „Herzattacken“ waren der körperliche Ausdruck seiner seelischen Not, die sich auf diese Weise leichter ertragen ließ als die Bedrückung durch die homosexuelle Veranlagung. Auf hausärztlichen Rat hatte er das Rauchen voll- kommen eingestellt, suchte sich aber durch Alkohol zu betäuben, um der Welt mit all ihren stillen und offenen Vorwürfen, die ihn oft an den Rand des Selbst- 108 mordes gebracht hatten, zu entrinnen. Er beteuerte immer wieder, daß er längst „Schluß gemacht“ hätte, wenn er nicht Rücksicht auf seine Mutter nehmen müßte. Durch Identifizierung mit dem Aggressor, der seine manifesten Suizidgedanken vollkommen überwunden hatte und sich gegen alle Vorwürfe zu verteidigen ver- mochte, wurde er mutiger und unternehmungslustiger und nahm häufiger an gesellschaftlichen Veranstaltungen teil. Auf diese Art und Weise fand er aus seiner unterwürfigen Rolle heraus und überwand auch mehr und mehr seine suizidalen Gedanken. Der Peiler (C) war ein Gruppenmitglied, das die Problematiken der Gruppe an- peilte, besonders wenn die Konflikte verdrängt waren. Er, der anankastische Strukturanteile besaß, hatte ein feines Gespür für diese verdrängten Konflikte, die noch nicht gelöst waren. Er ging sie unmittelbar an und machte sie zum Gegen- stand der Gruppenerörterung. Zunächst wurde die Gruppe hierdurch beunruhigt und geängstigt; er bohrte aber so lange, bis seine eigenen Probleme aufgegriffen und aufs genaueste durchgearbeitet wurden. Nicht immer vermochte er seinem Gespür verbalen Ausdruck zu verleihen, sondern verharrte iın Andeutungen, Hin- weisen und sogar Gesten: dem Therapeuten blieb die Aufgabe, diese „Symptome“ zu deuten und damit eine Bewußtseinserweiterung der Gruppe vorzunehmen. Von seiner ursprünglichen negativistisch-kritischen Haltung und seinen suizidalen Ge- danken rückte er in dem Maße ab, wie die Konflikte im Zuge der Gruppenarbeit geklärt wurden. Der Zwiespältige (B) war bereits in der Pubertät eine zerrissene Persönlichkeit gewesen, die schon mit 12 Jahren schizoide Strukturanteile gemäß der aufgeroll- ten Biographik gehabt hatte. Aufgewachsen in einer bürgerlich-moralischen Famıi- lie wertete er seine phasenhaft auftretenden homosexuellen Neigungen ab, gab ihnen aber manchmal infolge eines nicht beherrschbaren Dranges nach. Er war eine ausgesprochen bisexuelle Natur, die zeitweilig durchaus heterosexuelle Neigungen besaß. Er war verheiratet, zeitweilig verspürte er jedoch einen nicht kontrollier- baren sexuellen Trieb zu männlichen Partnern. Dieserhalb war er straffällig ge- worden und hatte eine Gefängnisstrafe verbüßt. Er wäre lieber ein eindeutiger Homosexueller gewesen; denn dann hätte er gewußt, wohin er gehörte; dies hatte er mehrfach ausdrücklich betont. Die anderen Gruppenmitglieder beneideten ihn zwar, eben weil er wenigstens periodisch heterosexuell empfand, er selbst hingegen fühlte sich völlig zerrissen und vermochte nicht, sich eindeutig sexuell auszurichten. Als Heterosexueller und bürgerlich-moralisch Erzogener verachtete er die Homo- sexuellen, in der homosexuellen Phase suchte er jedoch diese Veranlagung zu ver- stehen. Hieraus war es zu erklären, daß er, der keinen festen Standort hatte, vor- erst auch keinen eindeutigen Standpunkt zu beziehen vermochte. In den einzelnen Gruppensitzungen hatte er zunächst auch problematische Erwägungen angestellt und wie in einer Dissertation die verschiedenen Auffassungen hin und her er- wogen. Diese teils zustimmenden, teils verwerfenden Entschließungen, zwischen denen er pendelte, spiegelten seine einmal selbstbejahenden, zum anderen selbst- verneinenden Tendenzen wider. So wurde er zwischen Leben und Tod hin und her gezerrt, bis er sich — nicht zuletzt mit Hilfe der Gruppenarbeit — innerlich ge- klärt und zur Lebensbejahung durchgerungen hatte. 109 Der Mitläufer (F) war erst fünf Jahre nach Kriegsende aus der Gefangenschaft in die Heimat zurückgekehrt. Es ließ sich bei ihm ein Nachlassen seiner Merkfähig- keit und seines Erinnerungsvermögens, vor allem seines Personengedächtnisses fest- stellen; er klagte über dauernde Mattigkeit und vorzeitige Ermüdbarkeit, über mangelnde Erholungsfähigkeit, Unausgeglichenheit, Energielosigkeit und Infe- rioritätsgefühle. Weiterhin hatte sich sein Sehvermögen erheblich vermindert. Die beim Patienten erhobenen Befunde waren Folgen einer langjährigen Dystro- phie; die Auswirkungen der Mangelernährung waren durch Kälteeinwirkungen im Winter und durch intensive Hitze im Sommer sowie durch Nässe noch gesteigert worden. Die Folgezustände dieses Summationstraumas waren vegetative Dystonie und zerebrale Durchblutungsstörungen. Hieraus erklärte sich das Nachlassen seiner Willenskräfte, mit deren Hilfe er vor der Kriegsgefangenschaft seine Homosexuali- tät beherrschen konnte. Aus diesem Grunde vermochte er sich gegen den infolge prostatischer Reizung angefachten sexuellen Drang nicht mehr erfolgreich zu wehren. Hinzu kam, daß bei der ihm zur Last gelegten Tat die Willenskräfte wegen Alkoholintoleranz herabgesetzt waren. Acht Jahre nach der Entlassung aus der Kriegsgefangenschaft hatte er unter Alkoholeinfluß ein homosexuelles Erlebnis, dessenwegen er angeklagt war. In der Gruppenarbeit, an der er neben der indivi- duellen Therapie teilnahm, war er zunächst eine stumme Randfigur, die sich erst nach einigen Sitzungen in zauderndem und langsamem Gedankenfluß zu äußern wagte. Von den Gruppenmitgliedern zum Sprechen aufgefordert, schilderte er sich als eine Persönlichkeit mit leichter depressiver Grundstruktur. Nachdem er wäh- rend der Kriegsgefangenschaft in Erdbunkern hausen, auf Pritschen schlafen und stets um die nackte Existenz hatte kämpfen müssen, konnte ihn so schnell nichts mehr erschüttern; er war fast gleichgültig gegenüber Leben und Tod geworden. Demgemäß erschien er auch in der Gruppe als eine Mitläuferfigur, die nur schwache Suizidgedanken hatte. Eine besondere Stellung nahm ein Patient ein, der sich wie ein weltmännischer Igel (E) verhielt. Den Gruppenmitgliedern gegenüber gab er sich kühl-distanziert, beim Sprechen wandte er die Handflächen nach außen, als wollte er damit den Abstand andeuten, den einzuhalten er überall bemüht war. Wenn er in der Gruppe angesprochen wurde, antwortete er in der Regel höflich ausweichend oder zog sich möglichst schnell in diplomatischer Weise vom Gespräch zurück. Seine seltenen und sparsamen Beiträge zum Gespräch waren stets allgemeingültiger Art und schienen niemals auch nur einen Hauch von persönlich-emotionaler Beteiligung zu ent- halten. Im Gegenteil, er kontrollierte alles mit seinem kühlen Verstande und sprach das wenige, das er von sich gab, in fast druckreifer Form aus, wohl stets in der Absicht, allgemeingültige Sentenzen aufzustellen. Offenbar wollte er geistig möglichst unabhängig von der Gruppe sein, obwohl er eine starke Sehnsucht nach emotionaler Bindung an die Gruppe besaß; dies gab er allerdings nur zögernd zu. Seine schizoiden Strukturanteile waren unverkennbar; um den sozialen Kontakt möglichst zu vermeiden, kam er immer ein wenig später zu den Sitzungen und war nach deren Beendigung sofort wieder verschwunden, indem er sich schnell und vornehm verabschiedete und entschuldigend vorgab, noch arbeiten zu müssen. Er stach in dieser Hinsicht von den übrigen Gruppenteilnehmern ab, die sich langsam, 110 noch miteinander diskutierend in das Vestibül begaben, um die Mäntel anzulegen. Bevor sie die Diele erreichten, war er enteilt. Er hob sich auch deutlich von dem Mitläufer ab, der mit dem allgemeinen Strom das Sitzungszimmer verließ und dabei den anderen zuhörte. Unser Igel zog selbst im dialogischen Gespräch mit dem Arzt seine Stacheln nicht ganz ein, so daß sich die Dynamik seiner suizidalen Tendenzen nur mit Mühe ermitteln ließ. Um die Weltüberdrüssigkeitsideen zu überwinden, nahm er an der Gruppenarbeit teil; hier fühlte er sich als über- legener Außenseiter und Künstler und bezog fast unbemerkt eine Konkurrenten- stellung und später eine Gegenposition zum Aggressor. Hierdurch wurden seine suizidalen Gedanken wesentlich gemindert. 21. Die Bedeutung des „Hilfstherapeuten“ bei der Bekämpfung der Suizidgedanken Bereits in den ersten Sitzungen riß ein Gruppenmitglied, und zwar der Aggressive, spontan die Leitung an sich. Denn die Gruppe hatte vergeblich darauf gewartet, daß der Psychotherapeut allen jenen die Fehde ansagte, die kein Verständnis für die Homosexuellen und ihre schwierige Situation hatten. Sie versuchten zu er- reichen, daß sich der Psychotherapeut solidarisch mit ihrem aggressiven Geiste erklärte, sich an die Spitze der Kampfgruppe stellte und Gewaltmaßnahmen gegenüber der Gesellschaft androhte. Der Aggressive fühlte sich auch in der Gruppe zur Führung gedrängt und rief zum Angriff gegen den Feind auf, nämlich gegen die innere Verlogenheit der Gesellschaft, die den Ehebrecher nicht nur duldet, sondern sein Vergehen als ein interessantes und amüsantes Kavaliers- delikt ansieht, während sie den Homosexuellen moralisch abwertet, obwohl er keinen Schaden anrichtet, sofern er mit Gleichgesinnten Beziehungen aufnimmt. Der „Hilfstherapeut“ brachte Leben in die Gruppe und entfachte in einzelnen Mit- gliedern einen unwiderstehlichen Impuls zum Agieren und Ausagieren. Man for- derte, wie bereits früher erwähnt, dringend eine Gesetzesänderung und Aufklärung der Massen über das Wesen der Homosexualität sowie Ausrottung überholter Auf- fassungen und irrtümlicher Einstellungen. Durch diese Alarmstimmung wurde die Gruppe angesteckt und zu Identifizierungen mit dem „Anführer“ geneigt gemacht. In diesem Zeitpunkt entstanden auch feindselige Regungen gegen den Psycho- therapeuten, weil er nach Meinung der Gruppe nicht die nötige Initiative zeigte. Solch eine ambivalente Gefühlseinstellung ist ja in ähnlicher Form von der indi- viduellen Therapie bekannt. Die zeitweilig negative Übertragung zeigte sich auch bei einigen Mitgliedern der Gruppe zum Beispiel daran, daß sie versuchten, die Intervalle zwischen den Sitzungen zu vergrößern. Erst als auf diese unbewußte Außerung der negativen Übertragung deutend eingegangen wurde, hörten diese Versuche auf. Andererseits war nicht zu verkennen, daß eine Untergruppe ent- standen war, die gemäßigter war und die Lösung des Problems nicht nur in einer Gesetzesänderung und allgemeinen Duldung der Homosexuellen durch die Gesell- schaft erblickte, sondern die krisenhafte Situation erkannt hatte, in der sich die Homosexuellen auch bei optimalen Voraussetzungen stets befinden würden. Diese Untergruppe hob hervor, daß die homosexuellen Liebesbeziehungen nicht einer 111 heterosexuellen gleichwertig sein könnten, daß stets das Gefühl entstände, es fehle noch etwas an der höchsten Vollendung der Einswerdung. Trotz dieser Einschrän- kungen gelang es dem „Hilfstherapeuten“ , den Gruppenteilnehmern wirkungsvolle Impulse zur Überwindung der suizidalen Gedanken zu vermitteln. Besser als der Psychotherapeut vollbrachte er dies, weil er ein Mitbetroffener war, dessen Auf- fassung in dieser Hinsicht bedeutend mehr Gewicht hatte als die des Arztes. 22. Die Aufgabe und Haltung des Psychotherapeuten unter besonderer Berück- sichtigung der Suizidanfälligkeit homosexueller Gruppenmitglieder Bei der Gruppenpsychotherapie von Homosexuellen trug der Psychotherapeut eine große Verantwortung bezüglich der Suizidanfälligkeit einiger Teilnehmer. Er be- hielt sie deshalb scharf im Auge und führte mit ihnen auch individuelle Behand- lungen als Ergänzung der Gruppenpsychotherapie durch. In diesen Einzelsitzungen wurde die Übertragung intensiviert, und durch die stärkere Bindung an den Psycho- therapeuten waren bessere Grundlagen für die Überwindung der Selbstmord- gedanken gegeben. Die Suizidanfälligkeit war besonders stark in der resignieren- den Phase der Gruppe in Erscheinung getreten; diese qualvolle resignierende Stufe der Gruppe trat zwischen der aggressiven Phase und der Integrationsphase auf. Über diesen Phasenablauf wird Näheres noch im nächsten Abschnitt mitgeteilt werden. Hier soll lediglich die schwierigste Phase der Gruppe, nämlich die resig- nierende, betrachtet werden, weil in dieser Zeit die meisten Gruppenmitglieder besonders lebensverneinend wurden. Der Zustand der Patienten glich in diesem Stadium durchaus einer reaktiven Depression; sie waren mißgestimmt, empfind- lich und reizbar, und sie klagten über ihre sexuelle Abartigkeit und gerieten in eine verzweifelte Stimmung. Zwei von ihnen wurden sogar ernsthaft welt- überdrüssig, ihr vitaler Hintergrund war betroffen, sie hatten Einschlaf- und Durchschlafstörungen, und ihr Appetit war wesentlich herabgesetzt. Dies hing damit zusammen, daß sie nach der magischen und aggressiven Phase zu der Er- kenntnis gelangt waren, daß es nunmehr ihre eigene Aufgabe wäre, sich in ihrer Einstellung zu wandeln und nach einer günstigeren Form der Weltbewältigung zu fahnden. Denn durch die Gruppenarbeit konnten sie nur bis vor das Tor der eigenen Sinnfindung geführt werden, den neuen Sinn ihres Seins und ihres Weltbezuges mußten sie in freier Entscheidung allein finden. Und dieser schwe- ren Verantwortung suchten sie durch resignierendes Reagieren zu entgehen. An- läßlich dieser Situation gab der Psychotherapeut seine analytisch-neutrale Hal- tung vorübergehend auf und ließ sich von den resignierenden Gruppenmitglie- dern in die suizidale Erlebnissphäre hineinziehen, um zunächst sympathetisch mit ihnen zu leiden und dann gemeinsam mit ihnen aus diesem weltüberdrüssigen Zustande herauszuschreiten. In dem nicht-analytischen Stadium nahm der Psychotherapeut eine suggestiv- ermutigende Haltung ein, vermied jedoch jegliche Übertreibungen. Im Anschluß an diese Phase integrierte sich die Gruppe, wie im nächsten Ab- schnitt erörtert wird, und der Psychotherapeut trat wieder mehr und mehr in den Hintergrund. Gerade die resignierende Phase verlangte vom Psychothera- 112 peuten eine besondere Belastungsfähigkeit, die er bei anderen Gruppen erworben hatte. Er mußte in der menschlichen Begegnung und der technischen Handhabung der Gruppenarbeit möglichst souverän und sicher sein. Nur durch Überwindung der Unsicherheit war er vor Übervorsichtigkeit einerseits und Überaktivität andererseits geschützt, die beide als Abwehr gegen Ängstlichkeit zu dienen pfle- gen. Belastet wurde der Psychotherapeut fernerhin dadurch, daß andere hätten meinen können, er wäre selbst ein Homosexueller und kümmerte sich deshalb um homosexuelle Patienten, etwa nach dem Motto: „Sage mir, mit wem Du umgehst und ich sage Dir, wer Du bist Auch durfte der Psychotherapeut nicht durch den Mut, homosexuelle suizidgefährdete Patienten in der Gruppenpsychotherapie zu behandeln, zur Überheblichkeit und Überschätzung der eigenen Person ge- langen. Denn dies wäre sicherlich seinen Bemühungen abträglich gewesen Darüber hinaus mußte der Psychotherapeut in der aggressiven Phase der Grup- penpsychotherapie die Vorwürfe auffangen, die auf ihn als den Vertreter der heterosexuell ausgerichteten Gesellschaft übertragen wurden. Der Psychothera- peut paßte also seine Haltung den jeweiligen Situationen und Phasen der Gruppe an; eine von vornherein festgelegte Einstellung hätte ganz sicher den Erfolg ın Frage gestellt Aus allen diesen Gründen ist es unbedingt erforderlich, daß der Psychotherapeut eine Lehranalyse absolviert hat; durch sie wird er auch in die Lage versetzt die Dynamik der eigenen latenten homosexuellen Tendenzen, die in jedem Men- schen mehr oder minder stark vorhanden sind, zu erkennen. Und dies ist für die Handhabung der Gruppentechnik bei der Behandlung von homosexuellen Patienten unbedingtes Erfordernis. Außerdem wird es ihm hierdurch möglich eigene Projektionen, Verdrängungen und zu starke Gegenübertragungen zu ver- meiden und die unbewußten Vorgänge in der Gruppe zu verstehen und zu deu- ten und damit die lebensmüde Komponente aufzulösen oder zu beherrschen lehren 23. Der Integrationsweg der Gruppe zur Überwindung der Selbstmordideen Der Weg, der zur Integration der Gruppe als solcher und damit zur Über- windung der Suizidgedanken führte, verlief in mehreren Abschnitten, die sich voneinander abgrenzen ließen, wenn sie auch in der Realität miteinander ver- zahnt waren. Die erste Stufe bestand in der gesellschaftlichen Kontaktnahme und vollzog sich in einer gespannten Atmosphäre; man spürte unmittelbar die Nervosität und die Reserviertheit der einzelnen Teilnehmer. Dies war nicht verwunderlich; denn keiner von ihnen hatte bisher erwas von Gruppentherapie und Gruppenpsycho- therapie gehört. Obwohl ich sie hierauf vorbereitet hatte, waren Widerstand und Erwartungsangst recht groß. Der eine fürchtete, von den anderen scharf kri- tisiert zu werden; der zweite fühlte sich durch die mögliche Aufdeckung per- sönlicher Angelegenheiten bedroht; der dritte meinte, es könnte die Verschwiegen- heit nicht gewahrt werden; manche vermochten ihre Angst nicht in Worte zu kleiden. Die Gespräche waren zunächst völlig oberflächlich und bewegten sich um 113 die äußeren Umstände der beruflichen Verhältnisse. Bald jedoch wurden Gefühle mobilisiert, die mindestens ebenso bedeutsam waren wie die Identifizierungen und Übertragungen. Sie entdeckten zu ihrem Erstaunen, daß ihre Gefühle untereinander recht ähn- lich zu sein schienen; sie bemerkten, daß alle vereinsamt, aggressiv gehemmt, vol- ler Schuld- und Angstgefühle und mit einer Ausnahme manifest suizidal waren; Jlediglich der Aggressor war latent selbstmordgefährdet. Nachdem die Gruppen- mitglieder einander näher bekannt geworden waren, zeigten sich bald starke Unterschiede zwischen den einzelnen Teilnehmern bezüglich ihrer Strukturanteile und den besonderen Symptomen, unter denen jeder litt. Sie prägten sich dann auch in den Rollen aus, die sie übernahmen oder in die sie durch die unbe- wußte allgemeine Gruppenspannung gedrängt wurden. Unter dem Einfluß der Spannung bildete sich auch eine bestimmte Gruppenstruktur heraus. In dieser Phase war der Psychotherapeut bemüht, Gespräche in Gang zu bringen und eine Atmosphäre des gegenseitigen Vertrauens, der mutuellen Achtung und der Zusammengehörigkeit zu schaffen. Das methodische Vorgehen des Psychorhera- peuten war vorübergehend durchaus psychagogisch und aktiv; Deutungen wur- den noch nicht versucht. Diese Haltung konnte der Psychotherapeut erst in der nächsten Phase aufgeben, nachdem die Patienten sozialen Kontakt untereinander aufgenommen und den ersten massiven Widerstand gelockert hatten und ein Hilfstherapeut in Erscheinung getreten war. Der zweite Abschnitt war dadurch gekennzeichnet, daß die Gruppe dem Psycho- therapeuten heilende Kräfte zuschrieb, die in magischer Weise wirksam werden sollten; die Gruppenteilnehmer vermuteten, daß dem Psychotherapeuten wie einem Schamanen oder Medizinmann, der mit Göttern und Geistern in Ver- bindung treten kann, übernatürliche Kräfte und geheime Zaubermittel zur Ver- fügung ständen. Hierdurch wurde dem Psychotherapeuten die Rolle des Wunder- heilers übertragen. Diese magische Stufe wurde deshalb unbewußt herbeigeschwo- ren, damit das gebannt wurde, was möglicherweise eintreten konnte, nämlich die Entlarvung des gesetzlich Verbotenen und des gesellschaftlich Verfemten und die daraus resultierenden Suizidideen. Um diese Gedanken wirksam zu über- winden, wurden in der Gruppe reaktiv entgegengesetzte Gefühle mobilisiert, und somit wurde angenommen, daß der Psychotherapeut bemüht sein müsse, stets alle Wünsche der Gruppe zu erfüllen und sie vor Gefahren zu schützen, bzw. sie ggf. aus drohenden Nöten der Selbstvernichtung zu erretten. In dieser zweiten Phase gab der Psychotherapeut die Rolle des im Scheinwerferlicht stehen- den Akteurs auf und wurde zum Regisseur, der die Auftritte lenkte, das Spiel in Gang hielt und lediglich Interpretationen gab. Hierdurch wurde der Behand- lungsprozeß intensiviert, und es wurden keine Erwartungen gehegt, die nicht erfüllbar waren und nur zu Enttäuschungen geführt hätten. In dieser prälogisch- magischen Stufe — und auch späterhin — stellten wir bei den Gruppensitzungen Getränke wie Apfelsaft und außerdem Gebäck zur Verfügung. Das Dargebotene wurde einmal als das betrachtet, was es sein sollte, nämlich eine Erfrischung und ein Mittel zur Förderung des Wohlbehagens, zur Hebung der Stimmung und zur Auflockerung der Hemmungen. Zum anderen aktivierte es in symbolischer 114 Form die Bereitschaft, positivierende Anregungen zusammen mit der die Orali- tät befriedigenden und lebenserhaltenden Nahrung aufzunehmen, um dadurch die lebensvernichtenden Gedanken zu überwinden. Der Therapeut erschien hier als der gütige, spendende Vater, der seine Kinder ernährt und sie wieder lebensfähig macht. Die dritte, aggressive Stufe innerhalb der Entwicklung der homosexuellen Gruppe war durch einen kämpferischen und haßerfüllten Geist charakterisiert. Die homo- sexuelle Gruppe fanatisierte sich selbst zum Angriff gegen die Sozietät, gegen die Kirche und gegen den Gesetzgeber. Denn jede der drei Mächte wurde als feindselig und gefährlich empfunden; bedroht waren die Gruppenmitglieder ja tatsächlich von der Gesellschaft mit Verächtlichmachung, vom Priester mit mora- lischer Zurechtweisung und vom Gesetzgeber mit Gefängnis- bzw. Zuchthaus- strafe. Die homosexuellen Gruppenmitglieder sahen diese Existenzbedrohungen als ungerechtfertigt an, da ihre Abartigkeit ja schicksalhaft war (s. Abschn. III, 12, 13). Um sich gegen die Gefahren, von denen sie dauernd umlauert waren, zu schützen, drängten sie den Gruppenleiter in eine Rebellenrolle. Er sollte ihnen wie ein Revolutionär voranschreiten und für eine neue Einstellung des Gesetz- gebers, der Sozietät und der Kirche kämpfen und sie gegen Angriffe und exi- stentielle Bedrohung verteidigen. Auch hier war eine Regression auf eine früh- kindliche Entwicklungsstufe am Werke, indem der Psychotherapeut als der all- mächtige Vater angesehen wurde, der erbittert für die Seinen streitet. Aus dieser Regression mußten die Gruppenmitglieder herausfinden; der Psychotherapeut gab ihnen deshalb Deutungen und bereitete damit den Vorgang der Persönlichkeits- reifung und den Integrationsprozeß vor. Zu diesem Zeitpunkt setzte die vierte Phase ein, die wir die resignierende ge- nannt haben. Die Patienten bemerkten nunmehr ganz eindeutig, daß sie von sich aus zu einem Entschluß und zu einer Wandlung gelangen mußten. Sie er- kannten klar, daß es jetzt ıhre persönliche Aufgabe wäre, die homosexuelle Ver- anlagung anzunehmen und adäquate Einstellungen zur Homosexualität zu fin- den, um dann nach dem eigentlichen Sinn ihres Daseins zu fahnden. Sie sollten in völliger Freiheit zu einem Ergebnis gelangen und eine Entscheidung fällen, die ihnen niemand abnehmen konnte. Praktisch bedeutete es, entweder den Weg des promiskuen Verhaltens oder den Weg der dauerhaften Freundschaft, der Treue, der Bindung und des Vertrauens bzw. der Abstinenz zu gehen. Und diese Entscheidung fiel ihnen allen als einer schicksalhaft zusammengeschweißten Ein- heit, die durch den Gruppengeist gebunden war, sehr schwer. Deshalb trat zu- nächst eine Resignation ein, der ein Widerstand involvierte. In der letzten, fünften Phase, der Integrationsphase, überwand die Gruppe mehr und mehr die lebensverneinenden Tendenzen und entwickelte sich soweit, daß jedes Gruppenmitglied als ein integrierender Bestandteil der Gruppe Verantwor- tung für sich selbst, für die Gruppe und für die Allgemeinheit übernahm und für sein Lebensrecht mutig eintrat. In diesem Stadium lockerte sich der Gruppen- zusammenhang, und es wich das Gefühl der Abhängigkeit. Nachdem die gruppen- dynamischen Vorgänge sich zu Beginn der Behandlung um den Psychotherapeuten und Hilfstherapeuten, der identisch mit dem Aggressor (s. S. 107 f. und 111 f.) 115 war, zentriert hatten (Soziogramm I, S. 140), war die Bedeutung dieser beiden „Gruppenleiter“ in der Integrationssphase abgeblaßt (Soziogramm II, S. 141). Die Ablösung vom Psychotherapeuten war erfolgt, soweit Übertragungen im Zuge der Gruppenarbeit vorhanden gewesen waren, und die Identifizierungen mit dem Hilfstherapeuten waren für die entsprechenden Patienten nicht mehr erfor- derlich. Sämtliche Teilnehmer waren jetzt eigenständiger, selbstbewußter und selbstsicherer geworden. Um jedoch noch tiefer in spezielle Probleme eindringen zu können, baten sie mich um Fortführung der Gruppensitzungen. In ihnen war während der Integrationssphase die Überzeugung erwacht, daß jeder ein- zelne und auch die Gruppen von dem Psychotherapeuten als dem Vertreter der heterosexuellen Gesellschaft anerkannt worden waren. Die emotionale Ein- gefrorenheit der Patienten war vollkommen aufgetaut, so daß sie auch gefühls- mäßig den Zugang zur Welt fanden. Dieser Integrationsvorgang war ein tra- gendes Element bei der Überwindung der suizidalen Gedanken. Sie ließen sich nicht mehr zu Diskriminierten erniedrigen, zu denen die anderen sie machen wollten. In diesem Zeitpunkt schieden einige Gruppenangehörige aus, und andere wurden aufgenommen. Die neu eingetretenen hatten nunmehr die Möglichkeit, sich mit denjenigen introjektiv zu identifizieren, die ihre Suizidalität fast oder voll- kommen überwunden hatten. 24. Spezielle biographische Darstellungen und Behandlungsbeispiele von lebensmüden Homosexuellen. Die bisherigen allgemeinen Darlegungen sollen nunmehr durch spezielle Behand- Jlungsbeispiele ergänzt und vervollständigt werden. Zu diesem Zwecke erläutern wir die kombinierte Einzeltherapie und Gruppenarbeit bei zwei suizidalen Homosexuellen, von denen der eine ledig, der andere kinderlos verheiratet war. Der ledige Patient E. R. kam auf dringendes Anraten seines Hausarztes im April 1956 zum ersten Male in unsere Sprechstunde. Obwohl er damals schon Anfang 30 war, betrat er mit großer Scheu und Unsicherheit den Behandlungs- raum. Später berichtete er einmal, daß er bereits mehrmals vor meiner Haustür gestanden habe, bis er endlich den Mut zum Betreten des Wartezimmers gefun- den hätte. Er trug seine Beschwerden vor, die in Schlafstörungen, paroxysmaler Tachycardie, Todesangst und geistiger Konzentrationsschwäche bestanden. Sein Befinden sei derart schlecht, daß er bereits an Suizid gedacht hätte. Aus den Befundberichten des behandelnden Arztes, des Internisten und Neuro- logen ging hervor, daß mehrere EKG-Untersuchungen mit Brustwandableitungen keinerlei Anhalt für eine Schädigung der Herzmuskulatur, der Herzdurchblu- tung und des Erregungsablaufes ergeben hatten. Die Röntgenkontrolle der Hals- wirbelsäule hatte keine Höhenminderung einer Bandscheibe und keine spondy- litischen Veränderungen gezeigt; auch die Wirbelgelenke waren ohne besonderen Befund. Organneurologisch bestanden keine krankhaften Veränderungen. Als Ursache der Beschwerden wurde vom Nervenarzt eine vegetative Dystonie in den Vorder- grund gestellt. Eine achtwöchige stationäre Behandlung in einem großen, bekann- 116 ten Nervensanatorium hatte nur eine vorübergehende leichte Besserung gebracht. Dort hatte man ihn einer gründlichen internistischen und neurologischen Unter- suchung nochmals unterzogen, ohne einen wesentlich von der Norm abweichenden Befund erheben zu können. Man vermutete, daß ein Römheld-Syndrom eine gewisse Rolle bei der Atiologie gespielt hätte. Die Ursachen seiner Beschwerden wurden hauptsächlich in unbefriedigenden Lebenssituationen, insbesondere in beruflicher Hinsicht, und in seiner Gehemmtheit gegenüber dem weiblichen Ge- schlecht erblickt. Man war also bereits nahe an die richtige Diagnose heran- gekommen, nämlich an die homosexuelle Veranlagung und die völlig falsche Ein- stellung zu der konträren Geschlechtsempfindung. Der Patient war schon mit Autogenem Training, Bädern, Sedativa und strenger Bettruhe behandelt worden, so daß er ca. 25 Pfund zugenommen hatte. Aus- drücklich war betont worden, daß er zu Beginn der Therapie zwischen Furcht und Hoffnung geschwankt hatte, nunmehr aber vertrauensvoll in die Zukunft schaue. Bei der Wiederaufnahme seiner beruflichen Tätigkeit waren die quälenden Be- schwerden abermals in Erscheinung getreten, und der Patient war völlig hoff- nungslos geworden, nachdem er sich „so viel von der Kur versprochen“ hatte. Wir nahmen zunächst die biographische Anamnese des Patienten auf, aus der wir das für unsere Betrachtungsweise Wichtigste mitteilen. Eine Erkrankung der Mut- ter während der Schwangerschaft war dem Patienten nicht bekannt. Seine Ge- burt war normal verlaufen. Er hatte seinen Vater nie bewußt kennen gelernt, da er bei dessen Tod erst ein und einhalb Jahre alt war. Erzogen wurde er von seiner Mutter und auch von einer geschiedenen Tante, sobald die Mutter, die ein Geschäft führte, abwesend war. Seine früheste Kindheitserinnerung war, daß er auf einem Schlitten fuhr, den seine Tante zog. Bereits vor dem sechsten Lebens- jahr hatte er viel mit Puppen und einem Kochherd gespielt und war recht häufig mit seinen Cousinen zusammengekommen. Überhaupt hatte sich die Mutter ein Mädchen gewünscht und war über die Geburt eines Knaben enttäuscht gewesen. Mit etwa zehn Jahren war er untergewichtig geworden und deswegen von den Altersgenossen und Mitschülern oft gehänselt worden. Wegen dieser Magerkeit hatte er auch keinen Dienst in den Jugendverbänden ableisten können und war deshalb von seinen Kameraden verachtet worden. Schon damals hatte er sich von allen Mitschülern und Kameraden mehr und mehr zurückgezogen und war recht vereinsamt. Von seiner Mutter oder Tante war er niemals aufgeklärt worden, sondern Gassenjungen hatten ihm das Nötige darüber berichtet. Als wir ihn fragten, wie stark seine homosexuellen Tendenzen wären, kam ein Stoßseufzer der Erleichterung über seine Lippen, und er ersuchte mich, hierüber seinem Hausarzt, der ihn überwiesen hatte, nichts mitzuteilen. Daß er mehrfach hierum bat, zeigt, wie peinlich ihm diese Angelegenheit war und wie sehr er seine homosexuelle Veranlagung abwertete, obwohl er niemals einen mann- männlichen Kontakt gehabt hatte. Seine Triebtendenzen richteten sich auf ältere, muskulöse und sozial gehobene Herren. Schon mit zwölf Jahren hatte er eine körperliche Regung zu einem seiner Lehrer verspürt, ohne daß eine Berührung in irgendeiner Form vor sich gegangen war. 117 Da er streng katholisch von seiner Mutter und Tante erzogen worden war, hat- ten sich schwere Angst- und Schuldgefühle wegen seiner konträren Geschlechts- empfindung herausgebildet; aber niemals hatte er gewagt, seiner Mutter oder seiner Tante hierüber etwas mitzuteilen. Als er mit etwa 20 Jahren in ein Angestelltenverhältnis trat, war er recht ängstlich gewesen, obwohl er seine Arbeiten ohne Schwierigkeiten bewältigen konnte. Mit zunehmendem Alıter wurde er immer wieder gefragt, wann er denn endlich heiraten würde. Hier- über geriet er in steigendem Maße in eine Panik, sah keinen Ausweg mehr aus seiner Veranlagung, und nunmehr traten auch körperliche Beschwerden wie Herz- jagen und Schwindel auf. Bei dieser Gelegenheit ließ sich eruieren, daß beim Patienten depressive und ängstliche Strukturanteile vorhanden waren und er die Fähigkeit zur leiblichen Mitsprache seines Konfliktes besaß. Mit fortschreitendem Alter wurde er immer hoffnungsloser, und der Sexual- neid gegenüber Heterosexuellen hatte ihn in die Verzweiflung getrieben. Wo immer er sich auch hinbegab, sah er Männer mit Frauen als Paare spazieren- gehen, und er nahm als selbstverständlich an, daß sie glücklich und zufrieden waren und sich dank der leiblichen Gemeinschaft ausgeglichen und harmonisch fühlten, während er unglücklich, depressiv und lebensüberdrüssig war und seine homosexuelle Veranlagung hierfür verantwortlich machte. Der Sog des Nichts hatte ihn in seinen Strudel gezogen, aus dem er kein Entrinnen mehr erblickte. Weder im Berufs- noch im Verwandtenkreis vermochte er einen Menschen zu finden, mit dem er sich wenigstens einmal über seine sexuellen Schwierigkeiten aussprechen oder sogar beraten lassen konnte. Er war zu ängstlich, um dieses Risiko einzugehen. Er hatte zwar eine starke Sehn- sucht nach Bipersonalität, gleichzeitig aber fürchtete er sich so sehr davor, daß er sich immer wieder auf sich selbst zurückzog. Er vermochte es nicht, sich mit seinen Aufgaben in dieser Welt und mit den Normen auseinander zu setzen. Er fühlte sich aus der Gemeinschaft ausgestoßen, obwohl er in der Lage war, oberflächlichen Kontakt aufzunehmen und sich sogar mit Mädchen gut unterhalten konnte. Oft rannte er allein und verzweifelt durch die Straßen, ohne innere Ruhe finden zu können. Infolge der mangelnden Geborgenheit überfiel ihn ein Herzjagen, das seine Ängste noch steigerte. Er spürte eine innere Leere in sich selbst und in der Welt. Um sich hierüber hinwegzutäuschen, griff er zum Alkohol und trank zuletzt täglich eine halbe Flasche hochprozentigen Schnaps. Er vermochte nur noch in diesem halbberauschten Zustande das Dasein zu ertragen. Sobald dieses künstliche Paradies vorüber war, fühlte er sich völlig überflüssig ın der Welt, und es wurden sekundär die bereits bestehenden Schuldgefühle verstärkt, und Selbstbestrafungs- wünsche in Form der Selbstvernichtung machten sich bemerkbar; denn weder war er Angeforderter, noch fand er ein verstehendes Gegenüber. Infolge der totalen Schrumpfung seines personalen Seins und der Unfähigkeit zur Selbstverwirk- lichung tauchte eine Todessehnsucht in ihm auf, die eine immer stärkere Dynamik annahm. Der Alkohol, zu dem er zwecks Überwindung seines Konfliktes und seiner selbstzerstörenden Tendenz gegriffen hatte, barg gleichzeitig die Gefahr der Ent- hemmung und damit der Selbstvernichtung in sich, zumal er süchtig geworden war. Wir behandelten den Patienten zunächst in der Einzeltherapie. Seinem Wunsche, 118 zum Heterosexuellen „umgestimmt“ zu werden, vermochten wir nicht nachzu- kommen, da seine homosexuelle Veranlagung tief in ihm verankert war. Er wurde zu der Erkenntnis geführt, daß er sich wegen seiner homosexuellen Tendenzen nicht selbst anzuklagen brauchte, da er sie ja nicht intendiert hatte. Es dauerte viele Wochen, bis er gemäß dieser Erkenntnis, die er vom Geistigen her sogleich erfaßt hatte, die pathologischen Schuldgefühle abzubauen vermochte. Dadurch reduzierten sich auch die depressiven Reaktionsweisen. Er gewann wieder neue Hoffnung und entschloß sich, an einem beruflichen Fortbildungslehrgang teilzunehmen, obwohl er immer noch Bedenken hatte, ihn durchstehen zu können. Hand in Hand mit dem Abbau der Schuldgefühle verminderten sich auch die Angstgefühle, und die „Herzanfälle“ wurden seltener. Nun bat mich der Patient von sich aus, seinem Hausarzt mitzuteilen, daß er homosexuell veranlagt wäre und seine Beschwerden in einer falschen Einstellung zur Homosexualität gelegen hätten. Von jetzt ab konnte er sich auch mit seinem Hausarzt über seine Thematik unterhalten, ja, er suchte ihn sogar des öfteren auf, um sich von ihm bestätigen zu lassen, daß er sich keine Selbstvorwürfe zu machen bräuchte. In diesem Zeitpunkt wurde der Patient fähig, an einer Gruppenarbeit teilzuneh- men, deren Mitglieder nur Homosexuelle waren. Allerdings mußten wir ihn hier- auf langsam vorbereiten, denn immer wieder brachte er Bedenken gegen diese Art der Psychotherapie vor; besonders fürchtete er Indiskretionen von seiten der übrigen Teilnehmer. Wir versicherten ihm deshalb, daß alle Mitglieder zur Ver- schwiegenheit verpflichtet wären. Dennoch wollte er anonym bleiben. Aus die- sem Grunde stellten wir die Mitglieder zunächst lediglich mit ihren Initialen vor. Bereits in der zweiten Sitzung sah er ein, daß diese Vorsicht übertrieben und ein unbewußter Widerstand war, und er stimmte einer namentlichen Vorstellung zu. Er fühlte sich indessen nach der ersten Sitzung durch einen homosexuellen Teil- nehmer insoweit bedroht, als dieser ihn zu sich in seine Wohnung einlud, um ihm bei der Überwindung der immer wieder durchbrechenden Angst- und Schuld- gefühle behilflich zu sein. Er rief mich deshalb in ängstlicher Aufregung an und bat um eine dringende Unterredung mit mir. Allein die Vorstellung, für wenige Stunden sich mit einem Gleichbetroffenen in dessen Behausung aufzuhalten, d. h. ganz vorübergehend mit ihm zusammen zu wohnen (lat. co-habitare), aktivierte seine verdrängten sexuellen Phantasien, die er nicht ertragen konnte. Er fühlte sich diskriminiert, und erneut tauchten Widerstände sowie Schuld- und Angst- gefühle massiv in ihm auf. Im Verlaufe einer Aussprache, in der die angedeuteten Hintergründe bewußt gemacht und weitgehend geklärt wurden, beruhigte sich der Patient wieder und erschien zur nächsten Gruppensitzung, als wenn nichts geschehen wäre. Er hatte die erste Feuerprobe der Kontaktnahme mit Gleich- betroffenen durchgestanden und machte von nun an schnelle Fortschritte. Die ursprünglich negative Übertragung zum gleichbetroffenen Gruppenmitglied und der Widerstand gegen die Gruppenarbeit verminderten sich und wurden dann vollständig aufgegeben. Er identifizierte sich introjektiv mit den lebensbejahen- den Eigenschaften und daseinsbewältigenden Vollzugsformen dieses Gruppen- mitgliedes. Dies trug zur endgültigen Überwindung seiner pathologischen Angst- und Schuldgefühle sowie seiner suizidalen Gedanken wesentlich bei. Im Ver- 119 Jlaufe der introjektiven Identifizierung, aber auch schon kurz vorher hatte er sich durch projektive Identifizierung bis zu einem gewissen Grade von seinen Selbstvorwürfen entlastet. Er wurde jetzt mutiger und aggressiver gegenüber seiner beruflichen und persönlichen Umwelt, innerlich freier und souveräner. War unser Patient in den ersten Gruppensitzungen noch relativ wortkarg, ja schweigsam, so wagte er mehr und mehr eine verbale Kontaktnahme; die mit Raffinesse entwickelte Tarnung, die aus Furcht vor Verfemung bis ins Kleinste durchgeführt wurde, konnte er in der Gruppe aufgeben und damit lernen, sich auch vor anderen Menschen seiner Umwelt natürlicher zu bewegen und unge- zwungener zu handeln. Er schritt aus seiner Isolierung heraus und wagte sogar mit einem Chefarzt, in dessen Sanatorium er seinen Urlaub verbrachte, über seine Veranlagung zu sprechen. Er war höchst erstaunt, bei ihm auf volles Ver- ständnis zu stoßen, was er vorher niemals für möglich gehalten hätte. Dieser Arzt unterhielt sich mit ihm über das Problem der Homosexualität auf unge- zählten Spaziergängen und unterstützte damit unsere Therapie. Durch das Peri- pathetikern wurden die Psychomotorik, Gestik und Mimik angeregt, die Aggres- sionen zum Ausagieren stimuliert und die lebenszerstörenden Tendenzen zur Abreaktion gebracht und zwar in einer Form, wie es in der Gruppe bereits vor- bereitet war. Dabei waren seine Entäußerungsweisen in den Gruppensitzungen vornehm verhalten, jedoch für den aufmerksamen Beobachter gut zu erkennen. Sein Schelten über die Verunglimpfungen der Homosexuellen war irgendwie gezügelt, gewährte ihm aber offensichtlich Erleichterung. Die soziale Kontakt- fähigkeit des Patienten wurde durch die Gruppenarbeit intensiviert, er wurde innerlich freier und freier, und die lebensbejahenden Kräfte setzten sich all- mählich durch. Die bei ihm vorhandene neurotische Angst, soweit sie durch die aufgestaute Libido entstanden war, verminderte sich dadurch, daß in den Grup- pensitzungen die Ätiologie dieser Ängste besprochen und immer wieder von allen Gruppenmitgliedern durchgearbeitet wurde. Eine Sublimierung der Libido war bei ihm vorwiegend durch zwei Lieblingsbeschäftigungen möglich, zu denen ihn die Gruppenteilnehmer mittelbar oder unmittelbar stets von neuem anfach- ten; im Vordergrund standen Besuche von kulturellen Veranstaltungen wie Thea- ter und Film, hinzu kamen ausgedehnte Reisen, die er gründlich vorbereitete und noch lange Zeit nachher in der Erinnerung schwelgte. Diese Hobbies brachten ihn zwangsläufig in Verbindung mit anderen Menschen, so daß er sich in der Kon- taktnahme weiterhin üben konnte. Hierdurch wurde auch die Dynamik der suizi- dalen Gedanken herabgesetzt. Bei der gruppenmäßigen Besprechung der Genese der Homosexualität vertrat er die Auffassung, daß seine konträre Geschlechtsempfindung konstitutionell sei, so daß ihn keinerlei Schuld träfe. Diese Erkenntnis lieferte einen Beitrag zur Über- windung seiner Insuffizienz- und Schuldgefühle und der damit in enger Relation stehenden suizidalen Ideen. Als Theater- und Filmfreund sah er sich nach Mög- lichkeit alle Vorführungen an, die in irgendeiner Weise die homosexuelle Thematik in den Mittelpunkt rückten oder wenigstens in Nebenhandlungen andeuteten, wie z. B. der Film „West Side Story“; in ıhm spielt ein blonder homosexueller Jüng- ling eine Nebenrolle, die von unbefangenen Zuschauern fast immer übersehen 120 wurde. In den gruppentherapeutischen Sitzungen wurde er bedeutend aktiver, so- bald derartige Filme oder Dramen (siehe III, 13 e) besprochen wurden. Er hatte ein sicheres kritisches Urteil über den künstlerischen und aufklärenden Wert solcher Darstellungen. Daß sie teils direkt, teils indirekt Verständnis für die schwierige Situation des homosexuellen Menschen bei den Zuschauern hervorriefen, freute ihn ganz besonders. Solche Betrachtungen und Überlegungen führten ihn zu der rich- tigen emotionalen Einstellung gegenüber seiner Veranlagung, die voll zu akzep- tieren er immer bereiter wurde. Lange Zeit war er der Gruppe als ein Unter- würfiger erschienen, der seine konträre Geschlechtsempfindung als eine ihm auf- erlegte moralische Erniedrigung angesehen hatte. Nunmehr fand er aus seiner unterwürfigen Rolle heraus und fühlte sich als ein Gleichberechtigter unter den Menschen seiner Umwelt. Er wurde großzügiger, zukunftsgerichteter und weltoffe- ner. Dieser Reifungsprozeß ging nicht in gerade aufsteigender Linie vor sich, son- dern war von Phasen begleitet, die pathognomisch als ein Rezidiv anmuteten. In Wirklichkeit handelte es siıch um Vorstufen und Nachschwankungen der resignie- renden Phase, auf die wir bereits eingegangen sind (siehe III, 22). Da er depressive und ängstliche Strukturanteile besaß, war es für ihn schwierig, einmal hoffnungs- freudig und zum anderen mutig eine freie Entscheidung zu fällen, die ihm eine persönlichkeitsadäquate Einstellung zu seiner Homosexualität bringen sollte. Er, der noch niemals einen homosexuellen körperlichen Kontakt gehabt hatte, ent- schied sich für den Weg der dauerhaften Freundschaft und der Treue, obwohl ihm aus Erfahrung bekannt war, daß er einen schwierigen und langen Pfad gehen müsse, bis er sein Ziel würde erreichen können. In der nun folgenden integrativen Phase übernahm er die Verantwortung für sich selbst und trat tapfer für sein Lebensrecht ein. Den Sinn seines Daseins fand er jetzt in der zur Reifung führenden Weiterbil- dung seiner Persönlichkeit durch die erwähnte Teilnahme an kulturellen Veranstal- tungen, zu denen er auch weite Reisen rechnete, sowie durch gesteigerte berufliche Leistung. Die Früchte seines Strebens blieben nicht aus, er wurde befördert und hatte das Glück, an einer großen Auslandsfahrt teilnehmen zu können. Begeistert . . herrliches Wetter schrieb er wörtlich: „Es ist eine Traumreise, unvorstellbar dazu, was will man noch mehr? Gesundheitlich fühle ich mich gut, wie niemals zuvor.“ In religiöser Hinsicht empfand er sich nicht mehr als ein von Gott Ausgestoßener, sondern meinte, daß er genauso wie alle sexuell Normalen im Stande der Sünde lebte. In der ersten Zeit der Behandlung konnte er sich überhaupt an keinen Traum erinnern, da ein Widerstand vorlag; als dieser aufgegeben war, berichtete er vorwiegend über Angstträume mit existentieller Bedrohung. Im Verlaufe der gruppenpsychotherapeutischen Behandlung nahm jedoch die Dynamik der Ängste in seinen Träumen ab. In einem seiner letzten Träume wurde er nicht mehr ge- jagt und verfolgt, sondern schüttelte die Hände mit anderen. Die Grundtendenz seiner Träume hatte sich ganz allgemein völlig gewandelt, wenngleich nicht zu verkennen war, daß gelegentlich noch Angstträume auftraten. Die Träume zeig- ten jedoch deutlich, daß sich seine unbewußte Einstellung genauso wie seine be- wußte Haltung gegenüber den Menschen seiner Umwelt und die Einschätzung 121 seiner homosexuellen Veranlagung grundlegend geändert hatten. Das Gefühl der Geborgenheit war in ihm lebendig geworden und trug einen günstigen Zukunfts- aspekt. Aus allen diesen Gründen waren auch seine suizidalen Gedanken ver- schwunden. Er brauchte sich nicht mehr mit Hilfe des Alkohols in ein künst- liches Elysium zu versetzen. Auf seinen eigenen Wunsch hatten wir die Ent- ziehungskur mittels Antabus durchgeführt, das er freiwillig jeden Morgen nahm; er war froh und stolz, daß er wesentliches zur Überwindung seiner Trunksucht und zur Aktivierung seiner lebensbejahenden Kräfte beigetragen hatte. Der zweite, verheiratete Patient O. A. war am Ende des Jahres 1959 aus der Strafhaft bedingt entlassen worden mit der Auflage, sich in die Behandlung eines Arztes nach seiner Wahl zu begeben und diese Behandlung während der fünf- jährigen Bewährungsfrist nur mit Zustimmung des Gerichtes zu beenden. Der Angeklagte, der damals Mitte 30 war, entstammte einer Familie, in der mehrfach Geisteskrankheiten aufgetreten waren. Er selbst wie auch seine ältere Schwester sind jedoch geistig völlig gesund. Ahnlich wie der Patient E. R. spielte er schon frühzeitig gerne mit Puppen und fand Freude am Nähen und Sticken. Seine früheste Kindheitserinnerung geht bis in das Ende des dritten Lebens- jahres zurück; er konnte sich noch dunkel darauf besinnen, daß er zu dieser Zeit einen Mann küßte, dies zwar als ungewöhnlich ansah, aber eine Art innerer Lust dabei empfand. Als er mit acht Jahren seine Mutter beim Baden belauschte, wurde er heftig zurechtgewiesen. Mit etwa zehn Jahren versuchte ein zwölf- jähriges Mädchen, ihn zu verleiten und sein Glied in die Scheide einzuführen. Hierüber war er gewaltig erschrocken und stand hilflos vor dem entschleierten Geheimnis der Geschlechtlichkeit und wurde dadurch irritiert. Zu seiner Mutter hatte er eine innige Beziehung. Er kam von keinem sommerlichen Spaziergang zurück, ohne ihr Blumen mitgebracht zu haben. Noch mit neun Jahren schlief er im Bett der Mutter. Vor der Großmutter indessen fürchtete er sich; sie war eine vitale Frau, die ihre Umgebung beherrschte und den zarten, sensiblen Enkel mit seinen Phantasien und Strebungen nicht verstand. „Keine zehn Pferde hätten mich bei der Oma gehalten“, äußerte er einmal. Die Großmutter konnte ihn nicht leiden und tadelte ihn schon wegen eines abgerissenen Knopfes oder ver- schmutzter Schuhe ernsthaft und kränkte ihn damit schwer. Er besuchte die Volksschule, hatte aber den starken Wunsch gehabt, auf die höhere Schule zu gehen. Seine Begabung hätte dies auch durchaus gerechtfertigt. Der Vater war jedoch lungenkrank geworden, so daß die Mittel hierfür nicht aufgebracht werden konnten. Da er als Schüler schüchtern, furchtsam und feige war, wurde er von den robusten Mitschülern, die sofort seine Schwächen herausfanden, gequält. Vor allem ver- stand es ein Schüler, der ihm an Kräften weit überlegen war, ihn im Angesicht der Lehrer zu peinigen und dabei das unschuldigste Gesicht von der Welt zu machen. Dies geschah bis in die obersten Klassen hinein. Derartige Erlebnisse haben noch bis in das Jünglings- und Mannesalter nachgewirkt, und er ist Ge- meinheiten und Bosheiten gegenüber immer hilflos geblieben. Als Junge bevorzugte er Spiele mit den Freundinnen seiner Schwester, der er sich immer wieder an die Fersen heftete. Die Mitschüler und Spielkameraden, die dies 122 beobachteten, verspotteten ihn nun noch mehr und schalten ihn einen Weiber- helden. Der Patient meint heute, daß ihm früher zu helfen gewesen wäre, wenn jemand diese Schwierigkeit richtig erkannt hätte. Schon damals hatte er sich über seinen Zustand Gedanken gemacht und war oft in pessimistische Stimmungen verfallen, aber eine Aussprache mit den Eltern hatte er nicht gewagt. Unverstanden wie er sich fühlte, wandte er sich jüngeren Knaben zu, mit denen es zu sexuellen Spie- lereien kam. Etwa vom elften Lebensjahr ab fiel die Erfahrung der lustvollen Befriedigung, die die Beschäftigung mit dem eigenen Geschlecht gewährte, wie ein Rausch in die empfindliche Knabenseele. Eine zügellose Phantasie erwachte in ihm, ohne daß einer der nächsten Verwandten etwas davon bemerkt hätte. Weder Vater noch Mutter hatten an seine geschlechtliche Erziehung gedacht, sie waren vielmehr allen „heiklen Fragen“ ausgewichen und hatten sich selbst be- logen. So mußte der Knabe mit dem Unbewältigten seinen Weg gehen. Liebe und Zuwendung suchte und fand er bei jüngeren Kindern, mit denen er dann wechselseitig masturbierte. Was bloße sexuelle Lust war, hielt er nun für Liebe. Leider wurde er auch in den Jugendverbänden nicht über die Sexualität auf- geklärt, sondern hörte dort nur gemeine Witze und Zoten, die er nicht richtig verstand. Vom vierzehnten Jahre ab war eine seiner beliebtesten Beschäftigun- gen das Pastorspielen, und zu gerne hätte er Theologie studiert. Hierin hatte sich der Einfluß der Mutter als bestimmend erwiesen; da aber der Vater als Atheist aus der Kirche ausgetreten war, konnte der Knabe hieran gar nicht denken, obwohl Möglichkeiten zu solch einer Ausbildung bestanden hätten. Im übrigen wirkte sich der glaubensmäßige Gegensatz der Eltern ungünstig auf ihn aus; er wurde innerlich noch zerrissener und zwiespältiger. Auf Drängen des Vaters erklärte er sich nach langem Zögern bereit, eine Dro- gistenlehre zu absolvieren. Sein Lehrherr, der es zwar „herzlich gut“ mit ihm meinte, aber keine pädagogische Begabung besaß, vermochte kein Vertrauens- verhältnis zu dem verschlossenen Lehrling herzustellen, noch erkannte er, daß sich der Jüngling in einer schweren Lebenskrise befand. Der Lehrherr äußerte zwar einmal: „Du bist so verschlossen und undurchsichtig wie deine Schrift“, jedoch unternahm er kaum etwas, um dem Jüngling zu hel- fen, noch vermochte sich der Pubertierende seinem Lehrherrn zu offenbaren. Er wurde vielmehr wegen seiner Nervosität, Fahrigkeit und Unbeholfenheit geschol- ten. Es fielen auch gelegentlich versteckte Anspielungen auf die „krankmachen- den“ Auswirkungen der Selbstbefriedigung, ohne daß der Lehrherr — genau so wenig wie der Vater — ein offenes Wort von Mann zu Mann gesprochen hätte. Auf diese Weise blieb er mit dem nur halb Verstandenen allein und quälte sich damit vergebens ab. Auch in der Fachschule fand er keine Hilfe. Infolge des Krieges wechselten dort die Lehrkräfte häufig; die jüngeren, die vielleicht noch Verständnis für ihn und seine Konflikte gehabt hätten, wurden von älteren, bereits pensionierten Kräften abgelöst, die nur das Nötigste zu tun vermochten und sich nicht um den einzelnen kümmern konnten. Als Vierzehnjähriger zählte er zu den jüngsten Schülern und verstand oft nicht die Obszönitäten der älteren, von denen einige schon 23 Jahre alt waren. Er bestand zwar als Sechzehnjähriger 123 die Drogistenfachprüfung vor der Industrie- und Handelskammer ohne Schwie- rigkeiten, ging indessen mit einer ungelösten, ja nicht einmal recht erkannten Problematik ins weitere Leben. In den nationalsozialistischen Jugendverbänden zeichnete er sich bei öffentlichen Veranstaltungen aus und wurde auch in hohen Tönen gelobt, aber durch die „politische Unzuverlässigkeit“ seines Vaters wurde ein Schatten auf ihn geworfen, den er nie richtig bewältigen konnte. Mit sechzehn Jahren lernte er die schöne, blonde, um mehrere Jahre ältere Schwester eines Kameraden kennen, iın die er sich verliebte. Eine Art „Glücks- trunkenheit“ überkam ihn, und sie hatte „einen Altar im Herzen“ des Jüng- lings. Ihr schrieb er seine ersten Liebesbriefe, und es bedurfte des ganzen Taktes und aller weiblichen Klugheit des Mädchens, um ihn nicht zu verletzen, als sie ihn abwies. Er konnte es nicht begreifen, daß sich die „heimliche Königin seines Herzens“ von ihm entfernte. In dieser Zeit näherte sich ihm ein Mädchen, mit dem er schon in Kindertagen gespielt hatte, und veranlaßte ihn zum Küssen. Sie meinte, er wäre keine Eroberernatur, deshalb sei sie ihm entgegengekommen. Er verlor sie aus den Augen, als er 1943 zum Arbeits- und dann zum Wehrdienst eingezogen wurde. Damals begeisterte er sich für einen großen, schlanken Ober- leutnant, der sein Vorgesetzter war. „Er war das Bild eines jungen Kriegsgottes. Für eine zeitgenössische Darstellung des Mars hätte er das Modell sein können.“ Unter allen möglichen Typen, die er als Melder im Kraftwagen des Komman- deurs an sich vorüberziehen sah, war dieser Oberleutnant jene „männlich feste Gestalt mit jungenhaftem, charmantem Auftreten“, in den er sich mit ganzer Seele verliebte, ohne ihn je gesprochen zu haben. Hier zeigte sich wieder deut- lich die homoerotische Komponente des Patienten. Als er im Fronteinsatz am Oberarm und an der Hüfte verwundet wurde, dachte er an diesen Vorgesetzten, dem nachzueifern er mit vollem Herzen bestrebt war. Mit fortschreitendem Kriege gewannen die feindlichen Jagdbomber die Luftherrschaft, und oft hatte er unter den Maschinengewehrgarben der Jagdflieger bis zur nächsten Deckung um sein Leben laufen müssen. Unter dem Eindruck solcher Widerfahrnisse be- gann er am Mythos vom unbesiegbaren deutschen Soldaten zu zweifeln, und diese Zweifel stimmten ihn noch depressiver. Das Bild vom schönen, jungen Kriegs- gott blaßte weiterhin ab, als er in amerikanische Gefangenschaft geriet, aus der er 1946 entlassen wurde. Voll bitterer Enttäuschung erfuhr er, daß sich seine Jugendgespielin inzwischen verheiratet hatte. Begegnete er wirklich nun ein- mal einer jungen Dame, für die er sich begeistern konnte, war sie bereits ver- Jlobt oder engagiert. Eines Tages entdeckte er in der Abteilung, in der er arbei- tete, ein großes, schlankes Mädchen mit dunklem Haar, blauen Augen und fri- schen Wangen. Sie war offensichtlich älter als er und hatte bereits die sichere Haltung einer Frau. Sie gingen zusammen ins Theater und ins Kino, sie unter- nahmen gemeinsame Spaziergänge und Wanderungen. Er vergaß ihretwillen sogar seine geliebten Bücher und Zeitschriften. Trotz der gegenseitigen emotionalen Zuwendung und der gemeinsamen Interessen vermochten sie sich in ihrer ge- hemmten Art nicht zur Befreiung und zum Glück zu verhelfen, wie der Patient meinte. Fast unmerklich entfernten sie sich innerlich wieder voneinander. Ohne Zweifel machte sich hier die homosexuelle Komponente bemerkbar, die eine echte 124 Zuneigung zu einem Mädchen verhinderte. Verzweiflung und suizidale Ge- danken überfielen ihn. Sie schwächten sich etwas ab, wenn auch nur vorüber- gehend, als er einen beruflichen Aufstieg erlebte, indem er 1949 ein Stipendium zum einjährigen Besuch einer sozialen Akademie erhielt. Nach Absolvierung dieser Ausbildung wurde ihm nebenberuflich die Leitung eines Jugendheimes übertra- gen, das Jugendlichen als Aufenthaltsort während ihrer Freizeit zur Verfügung stand. Hier entwickelte sich zwischen ihm und zwei Jünglingen zunächst ein geistig-erotisches Verhältnis. Es war ihm unerklärlich, daß er sich zu ihnen auch körperlich stärker hingezogen fühlte als zu jenem Mädchen, dessen Bekannt- schaft er gemacht hatte. Er spürte etrwas Unverstandenes in sich selbst und konnte es nicht fassen, daß er außerstande war, zum weiblichen Geschlecht ein echtes Verhältnis zu finden. Andererseits verbanden die Diskussionen und gemeinsamen Unterhaltungsspiele ihn immer enger mit den ihm anvertrauten und recht auf- geschlossenen Jugendlichen. „In solch einem erotischen Rausch wurden ich und der jugendliche Partner von Sinneslust überrumpelt, es kam zur mutuellen Masturbation.“ Er wurde wegen Unzucht angeklagt und zu Gefängnis verurteilt. Nach Verbüßung der Strafe, die ihn völlig depressiv und lebensüberdrüssig ge- macht hatte, war er zunächst als Bauhilfsarbeiter tätig. Als solcher erlitt er einen Unfall, so daß ein chirurgischer Eingriff nötig wurde. Er übernahm dann eine Aufgabe in der Sozialarbeit und heiratete im Jahre 1957. Obwohl die Ehe sich harmonisch entwickelte und er auch regelmäßigen Geschlechtsverkehr mit seiner Frau hatte, erwachten in ihm temporär doch wieder homosexuelle Neigungen, die er zunächst erfolgreich unterdrückte. Erst als er mit einem Jüngling viele dienst- liche Berührungen hatte und zwischen beiden ein enges geistiges Band entstanden war, wurden ın unserem Patienten erneut die homosexuellen Tendenzen ge- weckt, zumal der erwähnte Jüngling homosexuell veranlagt war und, wie sich später herausstellte, bereits homosexuelle Erlebnisse hinter sich hatte. Unser Patient hatte gehofft, durch diese Begegnung mit einem heiteren, jungen Men- schen von seinen depressiven Stimmungen und suizidalen Gedanken befreit zu werden. Er wurde wiederum angeklagt und zu einem Jahr Gefängnis verurteilt. Als sensibler Mensch empfand er diese öffentliche Demütigung und das tägliche Spießrutenlaufen durch seine Wohngegend als besonders kränkend. Seine Stim- mung wurde immer depressiver, und er begann am Dasein völlig zu verzwei- feln. In der nun einsetzenden Einzeltherapie lernte er zunächst die in der Kind- heit und Jugendzeit abgelaufenen Dynamismen kennen. Er hatte eine gute Zuwendung zur Mutter gehabt und sich unbewußt mit ihr identifiziert, so daß er sich im seelischen Bereich als Mädchen fühlte. Durch das allzu frühe sexuelle Erlebnis mit einem zwölfjährigen Mädchen hatte er Ekel und Furcht vor dem sexuellen Verkehr mit dem Weibe bekommen. Die Abwehr- komponenten gegenüber dem weiblichen Geschlecht wurden noch durch die bru- tale Art der Großmutter verstärkt, gegen die er einen tiefen Haß entwickelt hatte. Seine Erziehung in der Kindheit war nahezu ausschließlich von Frauen geleitet und bestimmt worden. Er erinnerte sich noch gut an seine Lehrerinnen aus der ersten Schulzeit, die teils gemütvoll-milde, teils geistig-streng waren. Besonders hatte sich die Furcht einflößende Art einer Lehrerin eingeprägt, die ihn mit 125 scharfem Blick durch die randlose Brille kritisch zu mustern pflegte. Daneben hatte die hohe Figur einer etwa 45 Jahre alten Bäuerin mit ihren kräftigen Armen und dem breiten, freundlichen Gesicht seine Aufmerksamkeit erregt. Diese Nach- barin mit ihrem lichten Wesen und ihrer zuvorkommenden Art hatte es ihm angetan. Als sie wieder aufs Land zog, wurde er von tiefem Schmerz erfaßt. Viele Jahre später, als sie unheilbar erkrankt war, hatte er ihr manchen Besuch abgestattet. Als für ihn die Epoche des Dichtens gekommen war, hatte er ihr einige seiner schönsten und innigsten Verse gewidmet. Infolge der frühen Begegnung mit teils gütigen, teils gestrengen Frauen hatte der sensible Jüngling eine über das gewöhnliche Maß weit hinausgehende Ambi- valenz zum weiblichen Geschlecht entwickelt. Ja, zeitweise war eine Dissoziierung zwischen Liebe und Haß gegenüber Mädchen und Frauen zu beobachten; einen ähnlichen Vorgang, allerdings gegenüber dem männlichen Geschlecht, hat Rubin- stein 8) bei einem männlichen Homosexuellen analysiert. Bei unserem Patienten war eine Identifizierung mit Eigenschaften des Vaters nicht möglich gewesen, da dieser wegen Krankheit und der Kriegsereignisse nicht zu Hause war. Durch die psychotherapeutische Behandlung konnte die starke Ambivalenz gegenüber dem weiblichen Geschlecht im allgemeinen und gegenüber seiner Frau im speziellen zwar abgeschwächt, aber nicht aufgehoben werden. Sie besteht bis auf den heutigen Tag. Zeitweise vermag er mit seiner Frau sexuell zu verkeh- ren, dann jedoch ist es ihm wochenlang nicht möglich. Indessen ist das mensch- liche Band zwischen ihm und seiner Frau intensiviert worden, und sie ist ihm eine treue, helfende Kameradin. Ihrem Einfluß, der durch die psychotherapeu- tische Behandlung unterstützt wurde, war es gelungen, ihn für eine neue soziale Lebensaufgabe zu interessieren und ihn tragfähiger zu machen. Seine Begeisterungsfähigkeit für die Sozialpolitik erwachte, doch nirgends sah er die Möglichkeit der Verwirklichung, zumal er kontaktscheu geworden war. In den Gruppensitzungen wurde er derart offen und kontaktfähig, daß er die Schwierigkeit seiner eigenen Situation unverhüllt darzustellen vermochte. Er bekannte die Tragik seiner Veranlagung wie auch die Schuld, die er auf sich genommen hatte. Diese Auseinandersetzung im Angesicht Gleichbetroffener stärkte in ihm den Willen, weiteren homosexuellen Versuchungen auszuweichen. Eine unbewußte Selbstbestrafung hatte er durch den bereits erwähnten „Unfall“ vollzogen, der eine Operation erforderlich machte. Die neurotischen Schuldgefühle, die er wegen seiner bisexuellen Veranlagung empfand, überwand er dadurch, daß er mit Hilfe der introjektiven Identifizie- rung in die Lage versetzt wurde, sich mit der Tatsache der eigenen homosexuel- len Tendenzen auszusöhnen. Er sah nun eine Aufgabe darin, mit ihnen „fertig zu werden“ und Rückfälle zu vermeiden. Die Isolierung, die er in der Haftzeit erlitten hatte, war nach der Strafver- büßung in gewissem Umfange dadurch aufgehoben worden, daß seine Frau treu 80) Rubinstein, L. H.: The role of identifications in homosexuality and transvestitism in men and women. In: The pathology . a. a. O. 126 zu ihm hielt und in ihm das Gefühl der Wirhaftigkeit wieder erweckte. In den Gruppensitzungen wurde seine Kommunikationsfähigkeit dann weiter entwickelt, so daß er innerlich freier und aufgeschlossener wurde. In der Gruppenarbeit wurde also das geübt und vorbereitet, was er später in der beruflichen und gesellschaftlichen Situation dringend benötigte. Das Ausagieren von aufgestauten Gefühlsregungen bestand bei ihm darin, daß er mit gesteigertem Stimmaufwand die Tragik seiner Situation ım speziellen und der Homosexuellen im allgemeinen den anderen Gruppenmitgliedern eindring- lich und dramatisch darstellte. Die nahezu druckreifen Ausführungen und die Überzeugungskraft sowie die Nachdrücklichkeit, mit der sie vorgetragen wurden, zeigten, daß er sich bereits lange mit diesem Problem bis in letzte Konsequen- zen auseinandergesetzt hatte und nun froh war, sie einmal vor anderen unge- hemmt und uneingeschränkt vorbringen zu können, ohne seiner Rede und den begleitenden Außerungen Zügel anlegen zu müssen. Er hatte meist einen Sessel eingenommen, der sich gegenüber vom Psychothera- peuten befand. Von hier aus konnte er in Gegenüberstellung mit dem Arzt als dem Vertreter der Gesellschaft seine Gedanken so vortragen, als wenn sie an nichthomosexuelle Personen gerichtet wären. Dabei war es kennzeichnend, daß er die Regungen und Reaktionen des Psychotherapeuten besonders genau be- obachtete. Mit seinen inhaltlich wohl abgewogenen Vorschlägen stieß er zuweilen auf den Widerstand eines Gruppenmitgliedes, der eine radikale Änderung des Gesetzes durch Streichung des $ 175 StGB verlangte. Der Zusammenstoß mit die- sem Gruppenmitglied provozierte bei ihm geradezu das Ausagieren, so daß er sich hinterher wesentlich erleichtert fühlte. Seine Angst vor der Weltbewältigung nahm in dem Maße ab, wie er merkte, daß er den übrigen Gruppenmitgliedern intelligenzmäßig keineswegs nachstand und in der Lage war, sich äußeren Gegebenheiten anzupassen. Obwohl er zu- nächst noch keine seinen Fähigkeiten entsprechende berufliche Stellung hatte wie- derfinden können, wurde er hoffnungsfreudig, und in der Tat gelang es ihm nach einem gewissen Zeitraum, bei einer Planungsgesellschaft eingesetzt zu wer- den, deren Aufgaben ihn voll und ganz erfüllten. In dieser Stellung fand er auch jene berufliche Befriedigung, die ihm eine echte Kompensationsmöglichkeit bot. Da er staats- und sozialpolitisch sowie kulturgeschichtlich äußerst interessiert war und sich auch politisch aktiv betätigte, übernahm er die Führung bei jenen Grup- pengesprächen, die sich mit der Frage des Zusammenhanges zwischen Homo- sexualität und Untergang von Staatsgebilden befaßten und die wir im Kap. III, 13a zusammenfassend dargestellt haben. Er schloß sich der Meinung des Ge- schichtsforschers Meinecke an, der die Überzeugung vertritt, daß man das Auf- blühen und Zerfallen von Kulturen nicht ausnahmslos kausal erklären könne. Unser Patient wies darauf hin, daß es heutzutage keinem Menschen einfallen würde, die Homosexualität für die Auflösung derjenigen Kolonialreiche verant- wortlich zu machen, die während des zweiten Weltkrieges noch Bestand gehabt hatten. Besonders beeindruckt war unser Gruppenmitglied auch von den bereits erwähnten kulturgeschichtlichen Ausführungen Herrmanns (s. Kap. III, 13 b), von denen er markante Abschnitte vorlas und zeigen konnte, daß die Diffa- 127 mierung der Homosexuellen letzten Endes auf die mosaische Auffassung zurück- geht, Homosexualität seiı von den Heiden geduldet worden und deshalb als heidnischer Kult zu verdammen. Diese Konzeption ist dann vom Christentum übernommen und trotz neuester wissenschaftlicher Erkenntnisse vom Wesen der Homosexualität noch nicht aufgegeben worden. Und in der deutschen Bundes- republik ist die Homosexualität immer noch mit Strafe bedroht, obwohl die meisten Länder der Erde die homosexuelle Betätigung generell nicht mehr gesetz- lich verbieten. Diese Tatsachen waren für ihn von entscheidender Bedeutung und halfen seine Selbstentwertung überwinden, so daß die suizidalen Gedanken mehr und mehr verschwanden. Da er religiös gebunden war, anerkannte er auch die ethischen Forderungen seiner protestantischen Kirche, wies indessen darauf hin, daß der Homosexuelle ähnlich wie der Heterosexuelle ein gleiches Maß an Sünden begehen könnte. Den Anfechtungen, denen unser Patient immer wieder ausgesetzt war, wider- stand er mit Erfolg. Erst kürzlich berichtete er in der Gruppe von einer Dienst- reise in die französische Hauptstadt, die er nach der Integrationsphase durch- geführt hatte. Er war am Montmartre von einem jungen Araber angesprochen worden; dieser hatte ihm für 30 neue französische Franken ein „schönes gleich- geschlechtliches Abenteuer“ in Aussicht gestellt, unser Patient hatte teils aus innerer Überzeugung, teils aus Furcht vor unangenehmen Folgen abgelehnt; er war zwar entschlossen, an der einmal gefaßten Entscheidung festzuhalten, näm- lich die promiskue Sucht zu bekämpfen, im Hintergrund jedoch hatte die Verfüh- rung gelauert, wie er der Gruppe freimütig gestand. Er hatte sie nicht nur über- wunden, sondern auch mit Erfolg einen gleichbetroffenen deutschen Landsmann, dem er in Paris begegnete, gewarnt; er hatte ihm einen finanziellen Beitrag für die Heimreise geschenkt und dabei das Gefühl des Retters aus Not und Ver- zweiflung erlebt. Mit Genugtuung konnte er feststellen, daß er seine suizidalen Gedanken überwunden und sich zu einem tätigen Glied in der Gemeinschaft der Schaffenden entwickelt hatte, unter denen er sich nunmehr geborgen fühlte. 25. Der Wandlungsprozeß der einzelnen homosexuellen Gruppenmitglieder vom Destruktiv-Suizidalen zum Konstruktiv-Bionomen Jeder der geschilderten psychodynamischen Vorgänge, die in der individuellen Psychotherapie und bei der Gruppenarbeit zu beobachten waren, sowie jede Art der gegenseitigen Belehrung der Gruppenteilnehmer leisteten einen wichtigen Beitrag zum Wandlungsprozeß der einzelnen homosexuellen Patienten. Hier war es vornehmlich der Gruppengeist, der jeden Teilnehmer zur grundsätzlichen Bejahung der homosexuellen Veranlagung führte. Allerdings bestanden zwischen den verschiedenen Patienten im Hinblick auf den Fortschritt dieses Prozesses große Unterschiede, je nachdem welche Arten von Strukturanteilen vorhanden waren (s. Teil 11). Dies spürten die einzelnen Gruppenmitglieder in dem Zeitpunkt besonders deut- lich, als das Gruppen-Ich in individuelle partielle Ichs zu zerfallen begann. Aus diesem Grunde baten die meisten Mitglieder der Gruppe, ihre intim-persönliche 128 Situation vortragen zu dürfen. Dabei stellte es sich heraus, daß bei jedem das Getriebenwerden zur homosexuellen Betätigung geringer geworden war, ob- wohl zuvor eine Progression des Geschehens zu beobachten war, das bereits Bürger-Prinz als ein hervorstechendes Merkmal der Homosexualität angesehen hatte. Die Symptome des süchtigen Verhaltens nahmen an Dynamik ab, und sie lernten zwischen Sexus und Eros unterscheiden, was ihnen bis dahin nicht oder kaum gelungen war. Ein Patient berichtete, daß der Drang zum pro- miskuen Verhalten zurückgegangen wäre, und ein anderer teilte mit, daß er die Pansexualisierung seines Daseins überwunden hätte. Durch die Auseinander- setzung mit der Homosexualität war die ursprünglich von der Persönlichkeit ab- getrennte und als minderwertig erachtete Triebrichtung zu einem integrativen Bestandteil geworden. Die übertriebene Zuwendung zum eigenen Leib als Geschlechtsleib (v. Geb- sattel) und die Bewunderung des partnerischen männlichen Leibes als eines Ge- schlechtsleibes hatte sich auf ein normgemäßes Maß reduziert. Die Gedanken an Verführung waren vollständig und ernsthaft aufgegeben worden. Gleichzeitig war die Gebundenheit an die Stelle von Ungebundenheit getreten, und zwar vor- wiegend mit Hilfe der Gruppenpsychotherapie. Jeder Patient vermochte nun auch außerhalb der Gruppe echte intersubjektive Beziehungen aufzunehmen oder wenigstens anzubahnen und wahre Bindungen einzugehen oder zumindest ein- zuleiten. Die Bindungsform der Treue, auf die Giese®%) mit Recht so großen Wert legt, verdrängte die Untreue. Dies ist in unserer Zeit, in der ganz allge- mein die Flüchtigkeit der menschlichen Beziehung charakteristisch geworden ist, von besonderer Relevanz. Das Heraustreten aus der Anonymität und aus dem Inkognito war schon zu Be- ginn der Gruppensitzungen von den Mitgliedern selbst vollzogen worden (s. Teil III, 4); die Bekanntgabe des Namens, des Bildungsganges, des Berufs und der sozialen Stellung hatten die Überwindung des Mißtrauens, der lästigen Tarnung und der Furcht vor Entlarvung und vor Diffamierung eingeleitet. Das ruhelose Umherschweifen ließ erstaunlich schnell nach, wurde in eine ziel- gerichtete konstruktive Muße transponiert und stellte gleichzeitig eine Sublimie- rung der sexuellen Triebe dar, indem z. B. Theatervorstellungen, Lichtspiel- häuser und Kunstsammlungen besucht oder kulturelle Reisen unternommen wur- den. Intensiviert wurde dann auch die Beschäftigung mit Musik, Literatur, Foto- grafie und Politik. Durch solche Wertverwirklichungen wurde das Werterleben angefacht und die innere Leere persönlichkeitsadäquat, sinnvoll und zweck- gerichtert wieder aufgefüllt. Bemerkenswert ist auch, daß das von vielen Grup- penmitgliedern zwangsläufig geübte Verstellen überhöht und veredelt wurde zu einer klugen Diplomatie, die ihnen im praktischen Leben zu Erfolgen verhalf. Jeder war leidensfähiger und leidenswilliger geworden und erblickte in dem aufrechten Erdulden seiner sexuellen Andersartigkeit eine hohe Leistung. Ver- zicht „leisten“ ist eben eine große Leistung; hierauf hat Frankl mit Recht beson- 81) Giese, H.: Der homosexuelle Mann in der Welt. Enke, Stuttgart 1958, S. 100. 129 ders hingewiesen ®). In jedem wurde das vom Arzt angerufene Verantwortungs- gefühl sich selbst und der Gesellschaft gegenüber gestärkt, jeder wurde sich be- wußßt, daß das Leben auch des einzelnen Homosexuellen ein einzigartiges Ziel hat, zu dem ein einmaliger Weg führt. Jeder Patient wurde bis vor das Tor der Sinngebung seiner Existenz geführt und gelangte zu der Erkenntnis, daß sexuelle Andersartigkeit zwar eine schwere Behinderung des Daseins ist, daß jedoch sexuelle Frustrierung, d. h. Unbefriedigtsein des Sexualtriebes, nicht gleichbedeu- tend ist mit existentieller Frustrierung. In jedem wurde wieder der Wille zum Sinn und damit der Wille zum Leben erweckt. Jeder sah ein, daß es nicht allein auf den Willen zur Lust, d. h. auf das Lustprinzip ankommt, das die Psycho- analyse in den Vordergrund gerückt hat, sondern daß der Wille zum Sinn ein starkes positives Agens zur Überwindung von Selbstvernichtungsideen darstellt. Durch diese appellative Psychotherapie, wie sie Frankl nennt, wurde der Wille zum Sinn auch bei Homosexuellen oft erst evoziert und von jedem einzelnen Gruppenmitglied in einer ihm adäquaten Weise gesucht. Diejenigen Mitglieder, die eine Strafe verbüßt hatten, wollten nicht mehr wie Oscar Wilde revoltieren, auswandern und Rache an der Heimat nehmen, deren Gerichte sie verurteilt hatten. Sie waren vielmehr mit allen Kräften bemüht, sich sozial einzuordnen und nach Möglichkeit den angerichteten Schaden wieder gutzumachen. Überhaupt hatte die Gemeinschaftsfähigkeit bei allen zugenom- men; damit war die inselhafte Existenz, die ein treibender Faktor der Suizid- gedanken gewesen war, aufgegeben worden. Sie hatten sich zu einer wichtigen Entscheidung durchgerungen, ihre Grenzen erkannt und hiermit den Weg der Selbstverwirklichung betreten. Jene zwei Gruppenteilnehmer, die Mädchen und Frauen haßten und unerträg- lich fanden, wurden tolerant. Außerdem legten sie ihre Furcht vor dem weib- lichen Geschlecht ab, von dem sie meinten, es würde ihnen Geld, Gesundheit und Vitalität rauben. Sie verstanden, daß Frauen ihnen grollten, weil sie als Konkurrenten empfunden wurden; die Gruppenmitglieder ließen sich hierdurch aber nicht mehr in iıhrem Lebensrecht schmälern, behaupteten vielmehr ihren Platz an der Sonne. Sie ließen sich von den anderen nicht weiterhin zu Verfem- ten degradieren, sondern gelangten zu einer Selbstwerterkenntnis und Selbst- achtung. Einige Patienten waren gläubige Menschen und fanden Hilfe im Gebet und im Wort Gottes. Diese Kommunikation mit Gott half ihnen, sich vom eigenen Leibe und von dem männlichen Leibe des anderen fortzubewegen. Sie erkann- ten, daiß die Homosexualität als solche weder unmoralisch noch sündhafrt ist. Sie wiesen auf David hin, der den Jonathan lieber hatte als sein eigen Herz und dessen Liebe ihm köstlicher war als Frauenliebe. Sie erkannten, daß sowohl der Homosexuelle wie der Heterosexuelle in gleichem Maße Anteil an der Sünde haben kann. Ein gläubiger Katholik meinte, es sei Gottes Wille, daß er homo- 82) Frankl, V. E.: Theorie und Therapie der Neurosen. Urban & Schwarzenberg, München- Berlin-Wien 1956. 130 sexuell geworden sei, er müsse sich so erziehen, daß er moralisch in der Gemein- schaft leben könne. „Ich fühle mich nicht unmoralisch wegen meiner Homosexuali- tät, aber ich fühle mich schuldig vor Gott, wenn ich mich der Wollust hingebe. Denn in der Triebhaftigkeit verliert man die Selbstachtung. Wenn ich in geistig- seelischem Verstehen einen Mann lieben könnte, würde ich die Homosexualität nicht als eine Sünde empfinden.“ Ein anderer war überzeugt, daß man als Christ die Tatsache der Anfechtung leichter tragen würde; er besitze jedoch nur einen Rest von wirklichem Glau- ben, er fühle sich noch gehalten von einer letzten Instanz, wenn er auch voller Zweifel sei. Er habe sich das christliche Grundverhalten im täglichen Gebet und sonntäglichen Kirchgang bewahrt. „Gleichzeitig hat mir der Gewinn innerer Freiheit geholfen, so daß ich souverän bezüglich meines sexuellen Schicksals geworden bin. Christus wird mich beim jüngsten Gericht verstehen und nicht verlassen.“ Wieder ein anderer Patient, der zu Beginn der Einzel- und Gruppen- behandlung kurz vor dem Suizid stand, äußerte nach zweijihriger Teilnahme an der Gruppenarbeit: „Wenn ich jemanden verführte, würde ich moralischen Skru- pel und das Gefühl der Sünde haben. Durch die Behandlung vermag ich nunmehr meine homosexuelle Existenz ohne Bitternis zu tragen und schaue hoffnungs- voll in die Zukunft.“ Um eine Wendung zum Konstruktiv-Bionomen herbeizuführen, war es not- wendig, die in Teil I beschriebenen Strukturanteile der einzelnen Persönlich- keiten zu berücksichtigen. Dies geschah besonders in Einzelsitzungen, die vor der Teilnahme an der Gruppenarbeit durchgeführt wurden. Durch die kombinierten Einzel- und Gruppensitzungen kamen die Patienten der Idee des bionomen, d. h. lebensgesetzlichen Gestaltens ihres Daseins immer näher, indem sie bemüht waren, in lebendiger Anpassung an die jeweils wech- selnden Gegebenheiten des Lebens unter Berücksichtigung des Vermögens zur eigenen dynamischen Persönlichkeitsentfaltung eine innere Ordnung und Har- monie sowie eine soziale Integration zu erreichen. Hierbei erkannten sie deut- lich ihre Grenzen, die ihnen infolge der Homosexualität enger gezogen waren als den Heterosexuellen. Im Zuge ihrer Selbstwerdung und Reifung wurden sie psy- chisch tragfähiger und brauchten ihre Probleme nicht mehr zu verdrängen und Widerstand zu leisten, sondern ließen sich mit ihnen konfrontieren und suchten nach echter Kompensation und wahren Wertbereichen. Dank ihrer Ansprechbar- keit und seelischen Reagibilität vermochten die Patienten auf ein vernunft- gemäßes Gestalten ihres Selbst und ihres Weltbezuges abzuzielen und Entschei- dungen in eigener Verantwortlichkeit und Freiheit zu übernehmen und nach eigengesetzlichen Lebensformen zu fahnden. Die Gruppenmitglieder halfen ein- ander teils bewußt, teils unbewußt. Die in den vorangegangenen Kapiteln be- schriebenen Dynamismen, die in der Gruppe auftraten, wirkten katalysierend auf die Patienten. Da der eine in dieser, der andere in jener Hinsicht günstige Eigenschaften für die Lebensbewältigung besaß, hatte das Insgesamt dieser Quali- täten einen positivierenden Einfluß auf jeden einzelnen und bewirkte mittelbar 131 oder unmittelbar die Wandlung vom Destruktiv-Suizidalen zum Konstruktiv- Bionomen. Bei diesem Geschehen war der Arzt im Sinne der Sokratischen Mäeu- tik lediglich als der „Geburtshelfer“ tätig. 26. Suizidogramm und Soziogramm als Mittel zur Klärung der suizidalen Dynamik Homosexueller Zur Überprüfung und weiteren Verarbeitung der Behandlungsergebnisse ersan- nen wir suizidographische Darstellungen, mit deren Hilfe wir uns genaue Rechen- schaft über die Anderung der suizidalen Dynamik der einzelnen homosexuellen Gruppenteilnehmer ablegten; und zwar zeigt das Suizidogramm I die suizidale Dynamik zu Beginn der Behandlung und das Suizidogramm II die suizidale UL)ynamik in der Integrationsphase. Die Suizıdogramme gaben uns Hinweise, welchen Gruppenteilnehmern wir noch besondere Aufmerksamkeit zuwenden mußten, um die suizidale Dynamik zu überwachen. Da bei dem Wandel der suizidalen Dynamik die Übertragungs- und Identifizie- rungssituationen von ausschlaggebender Bedeutung waren, zeichneten wir Sozio- gramme, aus denen sich die Umschichtung der genannten Verhältnisse erkennen ließ. Analog den Suizidogrammen stellten wir auch hier die Situationen zu Be- ginn der Behandlung und in der Integrationsphase dar. Das Material wurde zunächst durch spontane Außerungen und durch mehrere Befragungen der Gruppenteilnehmer gewonnen, und zwar wurde jedes Grup- penmitglied während einer Einzelsitzung in larvierter Form exploriert. Hierbei legten wir auf möglichst impulsive Außerungen Wert. Das auf diese Weise er- haltene Material wurde durch die Beobachtung des Psychotherapeuten über- prüft und dann erst mit den Gruppenteilnehmern mehrfach erörtert. Da die Patienten inzwischen mit den dynamischen Kräften, die in einer Gruppe wirk- sam sind, bekannt gemacht worden waren und jeder einzelne eine große innere Freiheit gewonnen hatte, spielten Höflichkeitsrücksichten keine Rolle mehr. Des- halb konnten auch die graphisch dargestellten Ergebnisse, die weitgehend aus dem Unbewußten stammten, in der Gruppe durchgearbeitet werden; hieraus ergab sich ein psychotherapeutischer Effekt, indem jeder einzelne zu erkennen versuchte, aus welchen Gründen sich die Suizidneigungen geändert hatten. Es setzte also nochmals eine Durcharbeitung der objektivierten Darstellungen ein, die wir in den vorangegangenen Abschnitten über die Identifizierungen, Intro- jektionen, die Rolle der Teilnehmer usw. gegeben haben. Bei diesen graphischen Darstellungen galt es, sich auf das Wesentliche zu be- schränken, um die hauptsächlich wirksamen Faktoren zu erkennen. Betrachten wir zunächst die Swizidogramme! Wir bestimmten vorerst die Grenzfälle der suizidalen Dynamik und schätzten dann die dazwischen liegenden Intensitätsstufen ab. Entsprechend den realen Verhältnissen haben wir bei der Klassifizierung der suizidalen Dynamik einen Unterschied gemacht zwischen latenten Suizidgedanken, 132 die schraffiert dargestellt sind, und manifesten Suizidgedanken, die schwarz ge- kennzeichnet sind (s. Abb. 1). Diese manifesten Suizidideen haben wir wiederum unterteilt in schwache, mittelstarke, starke, sehr starke und kaum noch be- herrschbare Suizidgedanken. Ist also 5/s des Kreisinhaltes schwarz, bedeutet es, daß die Selbstmordgedanken kaum noch beherrschbar waren. Wäre die Kreis- fläche ganz schwarz, würde damit Selbstmord oder Selbstmordversuch gemeint sein. Der Vergleich der beiden Suizidogramme zeigt, daß sich die suizidale Dynamik bei den Patienten B, C, D, F und G im Verlaufe der Gruppenbehandlung abge- schwächt hat. Dies war am intensivsten beim Patienten G zu beobachten, der mit kaum noch beherrschbaren Suizidgedanken in die Gruppe eingetreten war. Wie sich aus dem Suizidogramm II ablesen läßt, waren in der Integrationsphase (s. Abschn. III, 23) nur noch schwache Suizidgedanken vorhanden. Zu Beginn der Behandlung war er verzweifelt und vollkommen lebensüberdrüssig gewesen. Um seine trüben Gedanken zu verscheuchen, hatte er hochprozentige alkoholische Getränke in immer steigenden Mengen zu sich genommen. Seine beruflichen Arbeiten hatte er nur noch mit äußerster Kraftanstrengung zu verrichten ver- mocht. Das einzige, das ihn vom Selbstmord abgehalten hatte, war der Gedanke an seine Mutter, die sich im Senium befand. Im Verlaufe der Gruppenbehand- lung besserte sich sein Zustand zusehends, besonders im Integrationsstadium, in dem er fast nicht wiederzuerkennen war. Zeitweilig traten noch Angstzustände auf, die jedoch immer mehr verblaßten. Alkohol trank er überhaupt nicht mehr und vermißte ihn auch nicht, eben weil seine suizidalen Gedanken reduziert waren. Wie das Soziogramm I erkennen läßt, hatte sich eine unterstützende Be- ziehung zwischen ihm und dem Patienten A herausgebildet, in der A die Unter- stützung von G war, was der Pfeil mit der geschlossenen Linie inhäriert. In dem interpersonalen Kontakt vermochte sich G mit A unbewußt introjektiv zu iden- tifizieren (s. Abschn. III, 7); dies wird durch den Pfeil mit der gerissenen Linie angedeutet. Die Vorgänge waren deshalb so günstig, weil A lediglich latente suizidale Gedanken hatte und in seiner bewußten Seinsweise vollkommen lebens- bejahend war. Die geschlossene Ellipse stellt den starken intersubjektiven Kon- takt zwischen beiden Gruppenmitgliedern dar. Nachdem die Ablösung von A erfolgt war, bildete sich eine interpersonale Beziehung zwischen ihm und dem Patienten C (s. Soziogramm I1I); beiden Gruppenmitgliedern war das Proble- matisieren gemeinsam. Beim Patienten D, der nicht regelmäßig an der Gruppenarbeit teilnehmen konnte, hatte sich gleichfalls die suizidale Dynamik reduziert, wie ein Vergleich der bei- den Suizidogramme ausweist. Allerdings war dies nicht in dem starken Maße wie bei dem Patienten G geschehen, immerhin hatte D sich nach Ablauf des achten Fachsemesters zum Examen gemeldet und es besser bestanden, als er zuvor gehofft hatte. Dieser Erfolg spiegelte das allmähliche Sich-durchsetzen der lebens- bejahenden Kräfte wider. Eine vergleichende Betrachtung der beiden Sozio- gramme demonstriert, daß D zunächst ein gutes Übertragungsverhältnis zum Psychotherapeuten hatte, später aber ganz lockere Vielfachbeziehungen zu den Gruppenmitgliedern A, B, C und G aufnahm und sich mit ihnen zu identifizieren 133 begann, und zwar in einem Zeitpunkt, als sich die Dynamik der suizidalen Ge- danken bei den genannten Gruppenteilnehmern bereits abgeschwächt hatte. Die introjektive Identifizierung mit vier Gruppenteilnehmern wurde dadurch provo- ziert, daß sie alle angesehene berufliche Stellungen erreicht hatten, und dies, wie D meinte, trotz der homosexuellen Veranlagung. Die sehr starke suizidale Dynamik des C war im Verlauf der Behandlung schwach geworden, wie ein Vergleich der beiden Suizidogramme demonstriert. Durch introjektive Identifizierung (s. Soziogramm I) waren die Hemmungen, die sehr deutlich ausgeprägt waren, abgebaut und daseinsbejahende Kräfte in ihm mobilisiert worden. Er hatte sich dann, wie die geschlossene Ellipse im Soziogramm II erkainen läßt, von A abgelöst und mit G interpersonale Be- ziehungen aufgenommen, die symbiotischen Charakter trugen. Das Gruppenmitglied B hatte zu Beginn der Gruppenbehandlung starke Suizid- gedanken (s. Suizidogramm 1I), die in der Integrationsphase nur noch als schwach zu bezeichnen waren (s. Suizidogramm II). Durch introjektive Identifizierung mit A (s. Soziogramm I) waren sein Lebensmut und seine Weltbewältigung gün- stig beeinflußt worden, so daß er äußerst schwierige Situationen, die sich aus seiner Vorstrafe und andersartigen Veranlagung ergeben hatten, tapfer durch- stand und wieder eine angesehene berufliche Stellung erlangt hatte und zur vollen Zufriedenheit seiner Vorgesetzten arbeitete. E hatte mich auf Anraten seines Chefs, dem er wegen mehrfachen beruflichen Versagens aufgefallen war, in meiner Praxis aufgesucht. Bei ihm konstatierten wir eine mittelstarke suizidale Tendenz (s. Suizidogramm 1I). Er nahm dann bis zum Eintritt der Integrationsphase an der Gruppenarbeit teil und stellte fest, daß sein Lebenswille wieder nahezu vollkommen vorhanden wäre (s. Suizido- gramm II). Aus diesem Grunde hielt er eine weitere Teilnahme an der Gruppe für überflüssig. Eine Übertragung war lediglich zum Psychotherapeuten entstan- den, von dem er sich im Laufe einiger Gruppensitzungen ablöste (s. Soziogramm I und II). Ein interpersonaler Kontakt zu anderen Gruppenmitgliedern hatte sich bei ihm nicht eingestellt. Dies lag in seiner schizoiden Grundstruktur und in sei- nem Verselbständigungsbestreben begründet; kurze Zeit darauf sagte er sich von seinem Chef los und eröffnete ein eigenes Unternehmen. Dem Patienten F, der wegen mutueller Masturbation mit einem 17jährigen Jüngling angeklagt war, hatte das Gericht mildernde Umstände wegen einer in der Gefangenschaft erlittenen Dystrophie mit nachfolgender zerebraler Durch- blutungsstörung zugebilligt. Durch die fünfjährige Kriegsgefangenschaft, in der er wie ein Verbrecher behandelt worden war, fühlte er sich demoralisiert und konnte sich nur langsam an die Ordnung und an die Gemeinschaft wieder ge- wöhnen. Um dies zu beschleunigen, nahm er an der Gruppenarbeit teil. Wie das Suizidogramm I zeigt, trat er mit schwachen Suizidgedanken in die Gruppe ein. Obwohl er aus äußeren Gründen (weite Entfernung zwischen Wohnort des Patienten und Praxis des Psychotherapeuten) nur selten zu den Gruppenabenden erscheinen konnte, verschwanden die leichten Suizidgedanken und waren nur noch latent vorhanden. Wie ein Vergleich der Soziogramme I und II erkennen. läßt, hatte er zwar zunächst eine gute Übertragung zum Arzt,. es stellten sich jedoch 134 keine interpersonalen Beziehungen zu anderen Gruppenmitgliedern ein. In seiner Integrationsphase hatte er sich vom Psychotherapeuten gelöst. F blieb also Außen- seiter der Gruppe; als freitreibende Persönlichkeit verglich er sich mit den übrigen Gruppenteilnehmern und stellte fest, daß er das Dasein am besten von ihnen allen bewältigte. Dies trug wesentlich dazu bei, daß er seine manifesten Suizid- gedanken vollständig verlor. Seiner Meinung nach hatte hierzu auch die Tat- sache beigesteuert, daß er wirtschaftlich ein unabhängiger Unternehmer war, dem eine Verurteilung zu 300,— DM Geldstrafe nicht geschadet hatte. Der Patient A hatte von vorneherein nur latente suizidale Gedanken, die im Verlauf der Gruppensitzungen latent geblieben waren, wie die Suizidogramme I und II demonstrieren. An den Zusammenkünften nahm er hauptsächlich des- wegen teil, um seine Einsamkeit zu überwinden; ohne daß es ihm zunächst be- wußt war, hatten sich die Gruppenmitglieder B, C und G mit ihm introjektiv identifiziert. Auf derartige Weise hatte er diesen Patienten zur Abschwächung ihrer suizidalen Dynamik verholfen qnd war damit ein wertvoller Hilfspsycho- therapeut gewesen. Ausblick Mit dem Integrationsvorgang der homosexuellen Gruppe und mit dem Wand- lungsprozeß der einzelnen homosexuellen Patienten vom Destruktiv-Suizidalen zum Konstruktiv-Bionomen war die Gruppenarbeit für die meisten Teilnehmer noch nicht abgeschlossen, obwohl die suizidale Dynamik reduziert bzw. überwun- den war und die Weltbewältigung wesentlich besser gelang. Um dieser Fest- stellung bewegten Ausdruck zu verleihen, verlas ein Gruppenteilnehmer folgende Stelle aus Hölderlins „Hyperion“: „Es kann nichts wachsen und nichts so tief vergehen wie der Mensch. Mit der Nacht des Abgrunds vergleicht er oft sein Leiden und mit dem Äther seine Seligkeit, und wie wenig ist dadurch gesagt? Aber schöner ist nichts, als wenn es so nach langem Tode wieder in ihm dämmert, und der Schmerz, wie ein Bruder, der fernher dämmernden Freude entgegengeht.“ Die Gruppensitzungen werden fortgesetzt, um den Reifungsvorgang auch ferner- hin zu fördern und nach Möglichkeit noch bessere Ergebnisse zu erzielen. Wie 135 auf allen Gebieten der Medizin muß man mit Rezidiven rechnen; um sie so weit- gehend wie möglich zu vermeiden, bedarf es einer Fortführung der gruppen- mäßigen Behandlung. Denn die Selbstverwirklichung im Sinne der einmal ge- fällten Entscheidung und die soziale Integrierung gehen nur stufenweise vor sich. In einer Gesellschaft, die — von wenigen Ausnahmen abgesehen — der homosexuellen Veranlagung verständnislos und unduldsam gegenübersteht, be- dürfen unsere Patienten noch weiterhin der inneren Stabilisierung, um lebens- bejahend zu bleiben Neu in die Gruppe eintretende Patienten fanden und finden nach dem Inte- grationsvorgang der Gruppe günstige Verhältnisse vor; ihnen kommt besonders die Möglichkeit der introjektiven Identifizierung mit solchen Gruppenm1tghedern Zzu statten, die ihre Suizidalität überwunden haben. Darüber hinaus part121p1eren sie an jenen positivierenden gruppendynamischen Wirkungen, die wir beschrie- ben haben Unsere Bemühungen um homosexuelle Patienten siınd von manchen Seiten abwer- tend beurteilt worden. Wir sind jedoch als Ärzte berufen, Kranken sowie in seelischer Not und Verzweiflung befindlichen Menschen zu helfen; dies gilt für unheilbare, psychotische, schwachsinnige und körperbehinderte Patienten, die Jebenslänglich pflegebedürftig sind und beruflich nicht rehabilitiert werden kön- nen, ebenso wie für gequälte suizidgefährdete Homosexuelle. Wenn ich zu den wenigen Ärzten in der Bundesrepublik gehöre, die sich mit den Fragen der Homosexuellen im Sinne einer Hilfe zu befassen wagen, handle ich nicht als Betroffener, sondern bemühe mich, dieses schwierige Problem einige Schritte der humanen Lösung näher zu bringen. Bei dem Bestreben, Homosexuelle existenz- fähig zu erhalten, schade ich keinem heterosexuellen Menschen; denn ich trete nach wie vor dafür ein, daß homosexuelle Handlungen mit Jugendlichen und Abhängigen, Verstöße in der Offentlichkeit und gewinnsüchtige Ausbeutung der Homosexuellen gesetzlich zu verbieten sind Mit meinen Ausführungen hoffe ich, denjenigen Kollegen Anregungen gegeben zu haben, die sich mit der Behandlung von lebensmüden Homosexuellen befassen wollen. Allerdings kommen hierfür nur wenige, aber menschlich hochstehende und qualifizierte Patienten in Frage, da die meisten Homosexuellen ihr Schicksal zufriedenstellend bewältigen und dieserhalb keine ärztliche Hilfe benötigen 136 ABBILDUNGEN Abb. 1 Suizidogramm I Die suizidale Dynamik zu Beginn der Behandlung ® , n Zeichenerklärung 2& Z latente schwache mittelstarke starke Suizidgedanken Suizidgedanken Suizidgedanken Suizidgedanken 138 < Suizidogramm II Die suizidale Dynamik in der Integrationsphase 3 e kaum noch beherrschbare Suizid sehr starke Suizidgedanken Suizidgedanken oder Suizidversuch 139 Abb. 2 Soziogramm I Die Übertragungs- und Identifizierungssituation zu Beginn der Behandlung *’ ‘_- VE A| N D © Zeichen« -klärung A — G Gruppenteilnehmer P Psychotherapeut Ä i i } Identifizierung Interpersonaler Kontakt 140 Soziogramm II Die Übertragungs- und Identifizierungssituation in der Integrationsphase S Die Stärke der Verbindungsstriche symbolisiert die Intensität der Bindungen k Übertragung \ OGIE &p N 141 g 7 N 4C{05 W 17 ': T ‚?\\ P ‚>2 012;2 z ä 2° © L