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 Richtiger Gebrauch des Bleiextrakts in äusserlichen Zufällen N 125 10151982 021 IHIIIIIIIIIIITEIIIII us Tübingen Richtiger Gebrauch des Bleiextrakts in aͤuſſerlichen Zufaͤllen. Durch vie ljaͤhrige Erfahrung beſtaͤtigt. Halle, verlegt von Joh. Gottfr. Heller. Vorred e. 7 Ds beſie Mittel in den Haͤnden desjenigen, der keinen rechten Gebrauch davon zu machen weiſſ, iſt wie ein ſcharfes und ſpißziges Mſſſer in den Haͤnden eines ynverſtaͤndigen Kindes, er richtet tauſendfaͤltigen⸗ Schaden da⸗ mit an, ohne ſi ſich bewuſt zu ſeyn, was er ge⸗ than, und wie ſehr er gefehlt habe. Das Toll⸗ beerkraut, eine ſo trefliche Arznei, war in den geiſtlichen Haͤnden ein Gift, das ſo viele Men⸗ ſchen, wenn ſie ihr Leben noch davon trugen, un⸗ IV Lorrede. ungluͤcklich gemacht hat. Wie viele muſten nicht den Kirchhof anfuͤllen. Mein Herz moͤchte ſchreien, wenn ich mich an die Menge Men⸗ ſchen erinnere, die dieſes Kraut hingeraft hat. Sein geiſtlicher Herold, der weder die Kraͤfte dieſes Mittels, noch das Weſen der Krankhei⸗ ten kannte, worinn er ſolches angeprieſen, be⸗ taͤubte ſo viele, nicht nur Layen, ſondern auch, was zu bewundern iſt, ſogar Kunſtverſtaͤndige, daß ſie blindlings zugriffen, und mit ſolchem aus guten Herzen viele toͤdteten ⸗ viele in die er⸗ ſchrecklichſten Zufaͤlle ſtuͤrzten. Gehet es mit dem Bleiextrakt anders? was hat es in den Haͤnden des unwiſſenden Balbiers nicht ſchon fuͤr Schaden angerichtet? Bald trieb es die Unrei⸗ nigkeit gegen die innern Theile, bald hielt es die Schaͤrfe in den Beulen und leidenden Thei⸗ len zuruͤck, daß ſie unter ſich fraß, bald war es dem Zufall, dem mans entgegen ſetzte, nicht angemeſſen, er nahm bei ſeinem Gebrauche zu und der Kranke verfiel in ein groͤſſeres Uebel, er Vorrede. V er kam auch wohl in Lebensgefahr, und man⸗ cher muſte ſeine Augen ſchlieſſen, dem in Zei⸗ ten noch durch andre Mittel konnte geholfen werden: nicht zu gedenken, was bishero ſein innerlicher Gebrauch ſuͤr Unheil angerichtet hat. Es wurde vor mehrern Jahren als eine Panazee gegen aͤuſſerliche und innerliche Zufaͤlle empfohlen, man trug alſo kein Bedenken, ſol⸗ ches ohne Einſchraͤnkung zu gebrauchen: und der Wundarzt hat nun kein ſichereres, kein wirk⸗ ſameres und fſuͤr aͤnſſerliche Zufaͤlle ſchicklicheres Mittel als das Bleiextrakt, vorzuͤglich das ve⸗ getomineraliſche Waſſer. Man verbindet jenes ſo wohl als dieſes, mit Oel, Wachs, zuwei⸗ len auch mit Kampfer, und verfertiget bald Salbe, bald Pflaſter, bald Kerzen daraus, was jenes Waſſer nicht vermag, thun dieſe Zu⸗ ſammenſetzungen, und ob ſchon den uͤbrigen Beſtandtheilen in dieſen nicht ſelten allein die Wir⸗ VI Vorrede. Wirkung oder gewiß groͤſtentheils zuzuſchreiben iſt, ſo kommt doch nur das Bleiextrakt als der wirkſame Theil in Betrachtung. Man hat kei⸗ nen aͤuſſerlichen Schaden, dem das Bleiextrakt nicht bald in dieſer, bald in jener Geſtalt ent⸗ gegengeſetzt wird. Herr Goulard wuſte durch ſeine Poſaune die Wundaͤrzte ſo einzunehmen daß ſie glaubten, nun alle aͤuſſerliche Mittel verbannen zu koͤnnen, weil das Bleiextrakt aller Stelle vertrete. Dieſe vorgefaßte Mei⸗ nung gab zum Mißbrauch deſſelben Gelegen⸗ heit, man ging nun bei ſeiner Anwendung wei⸗ ter, als jener angerathen hat. Der Lehrling in der Mundarzneikunſt hoͤrt von nichts als vom Bleiextrakt einem allgemei⸗ nen Mittel, er ſieht, daß man ſich deſſen uͤber⸗ all bedienet, zu arm an Beurtheilungskraft, tritt er in die Fußſtapfen ſeines Lehrers: was kann man ſich von ihm in der folgenden Zeit verſprechen? ſoll man ſich wundern, wenn des Blei⸗ Vorrede. VI Bleiextrakts nachtheilige Wirkungen entweder auf die Rechnung des unheilbaren Schadens, und ge⸗ wiſſer Zufaͤlligkeiten geſchrieben, oder gar uͤber⸗ ſehen werden? So viele ſeine Huͤlfe vergebens erwarten, ſo viele ihren Zuſtand bey ſeinem Gebrauche verſchlmmert ſehen, ſo wenig laͤßt man ſich durch dieſe Erfahrungen zum weitern Nachdenken, und auf den rechten Weg bringen; man ſchließt lieber die Augen des Verſtandes zu, und bleibt auf dein Abwege“ mit dem leeren Troſt: (wirkt dieſes Mittel nicht, ſo kann auch kein anderes helfen, nnd niemals kann es nachtheilige Wirkungen her⸗ vorbringen) ohne es jemals gep pruſe zu haben. So ſehr ich, uͤber die Wirkungen, wib che Goulard dem Bleiextrakt zuſchreibt, erſtaun⸗ te, als mir ſeine Schriften i in die Haͤnde kamen, ſo begierig war ich auch, alle ſelbſt zu erfahren. Wider mein beſſeres Wiſſen, und der Wider⸗ ſpruͤche, VIII Vorrede. ſpruͤche, die es fand, ohngeachtet, bediente ich micch deſſelben, und wurde endlich durch Scha⸗ den klug. Die vielen traurigen Faͤlle, welche ich und andere gehabt haben, brachten mich zu reiferem Nachdenken, ich fing an, ohne das ge⸗ leſen zu haben, was man der vorgegebenen Kraft des Bleiextrakts entgegen ſetzte, genau zu beobachten, was, wie, und unter welchen Umſtaͤnden dieſes Mittel wirke, wenn und wo es nachthellig ſey, ich nahm ſogar anderer Er⸗ fahrungen zu Huͤlfe, um recht gewiß zu wec⸗ den, wie weit ſich ſeine Kraft erſtrecke, und um mich und andere zuuͤberzeugen, daß man ihm bis jetzo zu viel zugetrauet habe. Es gluͤckte mir auch: durch vieljaͤhrige Verſuche und Be⸗ obachtungen wurde ich in Stand geſetzt, alle Faͤlle zu beſtimmen, worinn es als ein heilendes Mittel koͤnne genutzt werden, zu beſtimmen, wo und unter welchen Umſtaͤnden man ſich auf ſol⸗ ches bei aͤuſſerlichen Schaͤden zu verlaſſen habe, ja zu beſtimmen, wenn und wo nachtheilige Wir⸗ R — — —————— — — — Vorrede. IX 7 Wirkungen von ihm zu befuͤrchten ſind. Durch langwierige Bemi uͤhung entſtund alſo die in die⸗ ſem Buche vorgetragene Lehre vom Gebrauche der Bleiextrakts in aͤuſſerlichen Zufaͤllen. Was ſeinen innerlichen Gebrauch betrift, ſo habe ich ſo viele Erfahrungen noch nicht geſammlet, daß ich jetzo was Zuverlaͤßig's davon ſagen koͤnnte, ich hoffe aber, da ich meine Verſuche fortſetze, mit der Zeit auch davon Gewßheit geben zu koͤnnen. . Mehrere haben zwar beobachtet, was ich behaupte, ſie haben auch Herrn Goulard oͤffent⸗ lich widerſorochen; dadurch wurden aber die Faͤlle, wo man das Bleiextrakt gebrauchen und nicht gebrauchen koͤnne, nicht aus einander ge⸗ ſetzt, es blieb noch immer in den Haͤnden der Wundaͤrzte ein Mittel fuͤr jeden aͤuſſerlichen Schaden. Meine Haͤuptabſicht iſt, es recht brauchbar zu machen, um nun dem Unheil, das bishero durch ſeinen Mißbrauch iſt geſtiftet wor⸗ X Vorrede. worden, zu ſteuren, zeichne ich die Faͤlle aus, wo es wirkt, wo es nicht wirkt, uud wo es ſchaͤdlich iſt, damit es nicht mehr auf ein Ge⸗ rathewohl darf ergriffen werden. Daraus er⸗ hellet ſchon, daß ich weder dem Bleikalk, noch dem Bleiextrakt, noch weniger den zuſammen⸗ geſetzten Mitteln, worinn das Bleiextrakt den Haupttheil ausmachen ſoll, die Wirkſam⸗ keit ganz abſpreche, ich ſchraͤnke dieſelbe nur ein, wie es uns ihr Weſen, die Natur der Zufaͤlle, und Erfahrung lehret, und zeige ihren richtigen Gebrauch. Was helfen uns Mittel, ſo lange wir unge⸗ wiß ſind, wo ſie ihre Kraft wahrhaftig aͤuſſern. Ich ſchmeichle mir, bei dem Wundarzte durch dieſe Schrift keinen Undank zu verdienen, und verſpreche kuͤnftig, dem Arzte von dem in⸗ nerlichen Gebrauche des Bleiextrakts mehrerer Gewißheit, als wir bishero haben, zu geben. Be⸗ Vorrede. XlI Beobachtungen und Erfahrungen muͤſſen uns gewiß machen. Janin ſagt: wenn ſchon die Heilkunſt auf eine gute Anzahl wahrer und be⸗ ſtaͤndiger Grundſaͤtze gebaut iſt, ſo bedarf ſie immer noch einer Unterſtuͤtzung durch Beobach⸗ tung und Erfahrung, welche zugleich die aͤchte Probierſteine ſind, durch deren Huͤlfe wir das Wahre vom Falſchen unterſcheiden koͤnnen, und ohne welche dieſe nuͤtzliche Wiſſenſchaft noch in ihrer Kindheit ſeyn wuͤrde. Herr Goulard biente mir zum Leitſfa⸗ den, doch iſt in Abſicht der Ordnung eine andere Wahl getroſffen; und damit jeder, der ſeine Schriften nicht kennt, ſehen kann, wis weit er irre gegangen, habe ich ſeine eigene Worte und Beobachtun⸗ gen, in ſofern ſie zu meinem Endzweck dienten, angefuͤhrt, meine gegebene Theorie aber XxII Vorrede. aber durch eigene Erfahrungen unterſtuzet, damit man zur richtigen Kenntniß meiner Lehrſaͤtze, und voͤlligen Ueberſicht des Gan⸗ zen gelange. Inhalt der in dieſem Buche vorkommenden Sachen. Erſter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts uͤberhaupt in aͤußerlichen Entzuͤndungen. Seite 1 Von der Roſe oder dem Rothlauf. 37 Von Beulen und hitzigen Geſchwuͤlſten 4 5 Von Blutſchwaͤren 50 om Fingerwurm 53 Von Verletzung der Flechſen oder Spann⸗ adern 58 Von Entzuͤndung der innern Theile des Halſes 59 Von Entzuͤndung der Augen 44 Zweyter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts öber⸗ haupt bei Quetſchungen, Schußwunden und Brandſchaͤden 7² Von Quetſchungen 7 Von Schußwunden 90 Von Brandſchaͤdben 105 Dritter Inhalk. Dritter Ab ſchnitt. Seite Von der Wirkung des Bleiextrakts bei der Kraͤtze 128 Bei Schwinden 141 Bei Froſtbeulen 151 1 ¹ Vierter Abſchnitk. Won der Wirkung des Bleiextrakts uͤber⸗ haupt bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, Fi⸗ ſtel und Krebsſchaͤden 159 Bei Eiterbeulen 164 Bei Geſchwuͤren 17 5 Bei Fiſtelſchaͤden 184 Bei Krebs ſchaͤͤden 193 Fünfter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts uͤber⸗ haupt bei Geſchwuͤlſten 210 Bei oͤrtlicher Waſſergeſchwulſt 214 Beim Gliedſchwamm 216 Bei kalten Beulen Seite Bei verhaͤrteter Geſchwulſt 228 Bei Kroͤpfen 232 Bei Bruͤchen 238 Bei der blinden guldenader— 2 5 I Sechſter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts uͤber⸗ haupt bei Fluͤſſen, und Gicht 261 Bei Fluͤſſen 262a Bei der Gicht 276 Siebenter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts bei Ver⸗ renkung 296 Beim Zuſammenwachſen der Knochen 314 Bei Erſchlaffung der Flechſen 3²8 Achter Inhalt. Achter Abſchnitt. Seite Von der Wirkung des Bleiextrakts bei ve⸗ neriſchen Krankheiten 332 Beinm weißen Fluß und Tripper 338 d Bei Zufaͤllen der Harnroͤhre, die der Trip⸗ per zuruͤcklaͤßt 363 Bei veneriſchen Beulen 379 Bei Hodengeſchwuͤlſten 393 Bei veneriſchen Geſchwuͤren 398 Bei der zuengen Vorhaut, und dem ſpa⸗ V niſchen Kragen 403 Richtiger Gebrauch des Bleiextrakts, durch vieljaͤhrige Erfahrungen beſtaͤtigt. Erſter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts in aͤußerlichen Entzuͤndungen. Se gemein die Entzuͤndungen in aͤußerlichen Theilen ſind, ſo vielfaͤltig ſich auch der Wundarzt damit beſchaͤftiget; ſo liefert uns die Erfahrung doch nicht ſelten die traurigſten Faͤlle. Man ſollte glauben, ſeitdem uns Goulard mit dem Bleiextrakt genauer bekannt gemacht hat, muͤßte dergleichen Krankheit gleich in ihrer Geburt erſtickt werden, oder zum wenigſten keine nach⸗ theilige Folgen nach ſich ziehen. Allein die Un⸗ wiſſenheit, dieſes Mittel gehoͤrig anzuwenden, iſt die Quelle von ſo vielen Ungluͤcksfaͤllen, die un⸗ ſerm Zeitalter, wo aufgeklaͤrte Einſicht in die R. Gebr. d. Bleiextr. A man⸗ 2 Von der Wirkung des Bleiextrakts mannigfaltigen Urſachen der Entzuͤndung, in der rechten Gebrauch der dazu beſtimmten Mittel, und vernuͤnftige Kurmethode die Gefaͤhrten des Wund⸗ arztes ſeyn ſollen, keine Ehre machen. Man wird einer gefaͤhrlichen Klippe ausweichen, wenn man ſich mehrere Einſicht in die Urſachen dieſer Krank⸗ heit, in den richtigen Gebrauch des Bleiextrakts, und anderer Mittel verſchaffet. Eine aͤuſſerliche Entzuͤndung zeigt ſich, wenn ein Theil widernatuͤrlich aufſchwillt, Roͤthe, Haͤr⸗ te und Hitze hat; wenn er glaͤnzt, ſchmerzt und Stechen darin empfunden wird. Stockung des Bluts in den kleinſten Gefaͤſſen beſtimmt ihr Weſen. Bald iſt ſie ſchwaͤcher, bald ſtaͤrker, bald ergreift ſie nur die Oberflaͤche, oft dringt ſie auch weit tiefer ein, und endigt ſich auf mancherlei Art. Am oͤfterſten werden die dicken und ſtocken⸗ den Bluttheile wieder aufgeloͤßt, und mit der üͤbrigen Maſſe vereinigt; der leidende Theil aber in ſeinen voͤlligen natuͤrlichen Zuſtand geſetzt. Nicht ſelten geht ſie in eine Eiterung uͤber, und dieſe ergreift ſogar zum Nachtheil der leidenden Stelle die feſten Theile. Zuweilen entſteht aus der Entzuͤndung der heiſſe, oder wohl gar der kalte Brand, am ſeltenſten eine harte Geſchwulſt. Dieſe Krankheit ergreift ohne Unterſchied alle die Theile des menſchlichen Koͤrpers, welche in ihrem in Entzuͤndungen. 3 ihrem Gewebe Blut⸗ und Waſſergefaͤße haben; es ſind daher ihr ſowohl die innern als aͤuſſern Theile unterworfen. Man theilt ſie in die wahre und after Entzuͤndung ein; dieſe welche unter dem Namen Roſe oder Rothlauf bekannt iſt, läßt ſich von jener leicht dadurch unterſcheiden, daß die Roͤthe nicht ſo ſtark, die Geſchwulſt weicher iſt, und dem mit Fingern gemachten Eindruck nach⸗ giebt, daß die beruͤhrte Stelle weiß wird, und nach hintoeggezogenen Fingern, die gehabte Roͤthe wieder annimmt. Richten wir unſer Augenmerk auf die Urſa⸗ chen der Entzuͤndung, ſo iſt gewiß, daß man ſol⸗ che in und auſſer unſerm Koͤrper antrifft. Ver⸗ raͤnkung, Verdrehung, Quetſchung, allzuſtarkes Binden, Zuſammendruͤcken, Wunden, Beinbruͤche, groſſe Kaͤlte, Feuer, ſcharfe und beizende Dinge gehoͤren zu den letztern: alles hingegen was im Koͤrper die kleinen Gefaͤſſe reitzt, zuſammenzieht und enger macht, das Blut verdickt, Stockun⸗ gen verurſacht, als Schaͤrfe in den Saͤften, zu zaͤhes oder dickes Blut, allzuſtarke Bewegung deſſelben muͤſſen als innere Urſachen angeſehen werden. Die Verſchiedenheit der entfernten Urſachen laͤßt uns urtheilen, daß ſich bei dem Entzuͤn⸗ A 2 dungs⸗ 4 Von der Wirkung des Bleiextrakts dungszuſtande nicht einerlei Umſtaͤnde darſtellen, und die Erfahrung beſtaͤtigt, daß er oft von ganz leichten, aber auch eben ſo oft von heftigen und gefaͤhrlichen, ja zuweilen den gefaͤhrlichſten Zufaͤllen begleitet werde. „Was fuͤr eine Zerruͤt⸗ „tung, ſagt Goulard, ſiehet man nicht oft in „den vornehmſten Verrichtungen des thieriſchen „Koͤrpers, wenn eine Entzuͤndung in den Mus⸗ „keln oder einer Flexe entſtanden iſt? Verzuckun⸗ „gen, Ohnmachten, ja ſogar der Tod ſind nicht „ſelten die traurigen Folgen davon. Und was hat „man nicht von einer Entzuͤndung zu beſorgen, die „auf Ertoͤdtung abzielet, zumal wenn ſie tief „eingewurzelt, ober in einem Koͤrper voller un⸗ „geſunden Saͤfte entſteht?“” Der Unterſchied der Urſachen, der Unterſchied in der Vergroͤßerung und Verminderung der Zufaͤlle verdient die ganze Aufmerkſamkeit des Wundarztes. Denn muß ſich nicht der Entwurf der Heilungsart, und das Mittel ſelbſt darnach richten? Haben wir von der Entzuͤndung ſo viele traurige Folgen zu er⸗ warten, begleiten ſie ſo mancherlei Zufaͤlle, ſind die Urſachen ſo verſchieden; ſo iſt gewiß, daß nicht ein Mittel in allen Faͤllen hinreichend iſt, wenn es auch allgemein angeprieſen waͤre. Das iſt die Stimme der Vernunft, und nicht weniger der Erfahrung. Man muß nur bewundern, daß ſich ſo wenige finden, die ihr Gehoͤr geben. Wem faͤllt in Entzuͤndungen. F faͤllt es ein, anders eine zu trockne Entzuͤn⸗ dung, anders die, welche von Schaͤrfe des Bluts erzeugt wird, oder den Koͤrper voller Unreinigkeit antrift, anders eine von dickem Blute, und der zu heftigen Bewegung entſtan⸗ dene Entzuͤndung zu behandeln, und ſein Au⸗ genmerk auf noch andere Nebenumſtaͤnde zu richten? Es hat vielmehr die loͤbliche Ge⸗ wohnheit, das vegetomineraliſche Waſſer durch⸗ gehends ohne weiteres Bedenken zu gebrauchen, ſchon das Buͤrgerrecht erhalten, und man hat zu ſeinem Schild Goulards Worte: „Das ve⸗ „getomineraliſche Waſſer iſt ein ausgemachtes, „ganz zuverlaͤßiges, untriegliches Mittel wider „die Entzuͤndungen,“ ohne zu uͤberlegen, ob Um⸗ ſtaͤnde nicht die Sache aͤndern. Hat nicht mancher oͤhligte Umſchlaͤge, ein anderer erweichende ſchleimigte, oder trockne ſtark wirkende, und zuſammenziehende Dinge, ein an⸗ derer beides zugleich, noch ein anderer ganz kraͤftige, geiſtige, ſtark zuruͤcktreibende Arzeneien mit den groͤßten Lobeserhebungen als untruͤg⸗ liche Mittel vorgeſchlagen? Und doch leſen wir bei dem angefuͤhrten Schriftſteller: „Verdienen „die ſo allgemein bekannten Mittel wol die Lo⸗ „beserhebungen, die man ihnen beilegt, und das „allgemeine Zutrauen, das man auf ſie ſetzt? „davon 6 Von der Wirkung des Bleiextrakts „davon laͤßt ſich blos aus ihrer verſchiednen Wir⸗ „kung urtheilen. Soviel iſt gewiß, daß die Wir⸗ „kung der aͤuſſerlichen Umſchlaͤge, die man gemei⸗ „higlich auf entzuͤndete Theile zu legen pflegt, „nicht ſelten unſerer Erwartung zuwider iſt. „Bald verſtopfen fette und oͤhligte Materien die „Schweißloͤcher des entzuͤndeten Theils, und ver⸗ „mehren dadurch die Zufaͤlle, daß ſie die Menge „der ſtockenden Saͤfte vergroͤßern; bald ſind es „erweichende, ſchleimigte, Arzeneitheilchen, die „eine große Menge Feuchtigkeit bei ſich fuͤhren, „welche das Gewebe der Gefaͤße zu ſehr aus⸗ „dehnt, und ſie dadurch deſto unvermoͤgender „macht, ſie von dem Blute, womit ſie uͤberladen „ſind, zu befreien: zuweilen ſind es zu ſtark zu⸗ „ſammenziehende Theilchen, welche die Entzuͤn⸗ „dungsmaterie zuruͤcktreiben, und ſie denen Werk⸗ „zeugen zujagen, welche zum Leben am noͤthig⸗ „ſten find; zur andern Zeit ſind es wiederum gei⸗ „ſtige und gar zu kraftloſe Arzneimittel, welche „durch ihre Reizungen die Gefaͤſſe ſo ſehr in Fal⸗ „ten beugen, daß ſie ſich nicht wieder zu ihrer na⸗ „kuͤrlichen Lage verhelfen koͤnnen. Wer dieſes er⸗ „wegt, der darf ſich gar nicht wundern, wenn „nach dem Gebrauch ſolcher aͤußerlichen Mittel „die Zufaͤlle oft zu eben der Zeit zunehmen, da „jman ihre Verminderung hofft.“ — Dieſer groſſe Gelehrte, dem wir viel zu verdanken ha⸗ ben, i⸗ in Entzuͤndungen. 7 ben, geht meines Erachtens etwas zu weit: mit einiger Einſchraͤnkung konnten dieſe Mittel nur verworfen werden; indem er ſelbſt in ſeinen letz⸗ ten Worten ſcheint zuzugeben, daß ſie oft ſind wirk⸗ ſam befunden worden. Soviel iſt gewiß, ein Mittel iſt nicht in allen Faͤllen untruͤglich, und eben das muß man auch von dem vegeto⸗ mineraliſchen Waſſer behaupten; weil uns Erfah⸗ rung von ſeinem Gebrauch nicht ſelten die trau⸗ rigſten Faͤlle aufftellt. Vernunft und Erfahrung leiten uns: beide aber zeigen, daß das vegetomineraliſche Waſſer nicht in allen Entzuͤndungen ohne Unterſchied zu gebrauchen ſey. Muß man alſo nicht in gewiſ⸗ ſen Faͤllen ſeine Zuflucht zu andern Mitteln neh⸗ men? Janin ſchreibt in ſeinen Beobachtungen uͤber die Augenkrankheiten in der dritten Abthei⸗ lung: „Man ließ die Augen, wegen der zu hef⸗ „tigen Entzuͤndung, mit dem vegetomineraliſchen „Waſſer waſchen ꝛc. und erfolgte keine Beſſe⸗ „rung, das Uebel nahm zu.“ In dieſem Waſſer befinden ſich Bleitheile in Eßig aufgeloͤßt, Waſſer und etwas Brantewein. Ein Kaffeeloͤffel voll Bleiextrakt, und zwei voll Brantewein werden gewoͤhnlich nach Goulards Vor⸗ 3 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſchrift in eine Bouteille Waſſer gethan, und von dieſer Zu ſammenſetzung ſoll alle Wirkung abhan⸗ gen. Man bemerkt aber gar bald, daß ſolcher Umſchlag kaum etwas mehr, als kaltes Waſſer thun koͤnne. Dem Franzoſen, bei welchem man auf mehrere Zartheit der Faſern, auf ſchnellere Wirkung ſeiner feſten Theile, auf aufgeloͤßteres Blut rechnen muß, kann er wol behagen, bei ſolchem wird kalt Waſſer nicht ohne Wirkung ſeyn. Fuͤgte Goulard ſeiner gewoͤhnlichen Zu⸗ bereitung auch noch hinzu: „Die Menge des Ex⸗ „krakts und Brantwein kann man vermehren „und vermindern nachdem es die Umſtaͤnde er⸗ „fodern,“ ſo gab dieſes unſern Wundaͤrzten Ge⸗ legenheit, aus Unvorſichtigkeit das Heilmittel oft zu ſtark zu machen. Geſetzt auch, es wird nach der bei uns uͤblichen Vorſchrift zubereitet; ſoll es ſich in allen Faͤllen bewaͤhrt zeigen? Nach Gou⸗ lards Meinung iſt es in allen Entzuͤndungen das einzige Mittel; „weil die Theilchen des Bleiex⸗ „trakts ſolchergeſtalt eingerichtet ſind, daß ſie ſich „in die Schweißloͤcher der Haut, in die Muͤn⸗ „dung der kleinſten Gefaͤſſe einſchleichen koͤnnen; „da wirken ſie ſowohl durch ihr Gewicht, als „durch ihren Inhalt auf die Feuchtigkeiten, welche „die entzuͤndeten Gefaͤſſe verſchleimen: und binnen „kurzer Zeit, werden dieſe Feuchtigkeiten fluͤßiger „gemacht, ihr Umlauf wird vermehrt, ſie werden „»in von an⸗ cher iſſer nan lere eres bei ung Zu⸗ Ex⸗ ren er⸗ Ge⸗ oft nach l es ou⸗ das iex⸗ uͤn⸗ nen; als lche nen iger den »in in Entzuͤndungen. 9 „in den Stand geſetzt, in die benachbarten Ge⸗ „faͤſſe einzudringen, und wieder in den Weg „des natuͤrlichen Umlaufs zu treten. Dieſe be⸗ „ſtaͤndige Wirkung der Bleitheilchen wird durch „die Wirkung des zugeſetzten fluͤſſigen befoͤrdert: „dieſes Fluͤßige hat nicht allein die Eigenſchaft „die gar zu dichten Saͤfte, welche die entzuͤnde⸗ „ten Theile verſchleimen, zu erweichen, und fluͤßig „zu machen, ſondern vermehret auch die Schnell⸗ „kraft der Waͤnde dieſer Gefaͤſſe, ohne ſie zu „reitzen. Aus dem allen erfolgt die Aufloͤſung „des entzuͤndeten Theils, die Nachlaſſung des „Schmerzens, und anderer Entzuͤndungszufaͤlle.“ Waͤre dieſe Erklaͤrung gegruͤndet; wie koͤnnte jemanden gegen die Untruͤglichkeit dieſes Mittels ein Zweiffel aufſtoſſen? Allein Bleitheile in Eßig aufgeloͤßt, ziehen auf der Zunge zuſammen, eben dergleichen Wirkungen machen ſie in den Gedaͤr⸗ men, ja das vegetomineraliſche Waſſer oͤfter an aͤuſſern geſunden Theilen gebraucht, laͤßt eine har⸗ te runzliche Haut zuruͤck, es trocknet in aͤuſſern Schaͤden ſtark aus, bei friſchen Wunden ſtillt es das Bluten, wenn die verletzten Gefaͤſſe nicht groß ſind; Leute die in Blei arbeiten, ſind den Kontrakturen und Laͤhmungen unterworfen. Das ſind alles Wirkungen, die uns von den Bleiex⸗ trakt ganz anders urtheilen laſſen. Seine ei⸗ gentliche Kraft muß darin beſtehen, daß, wenn es 10 Von der Wirkung des Blieiextrakts es in die Zwiſchenraͤume eindringt, die Faſern der kleinen Gefaͤſſe zuſammen gezogen, die vor⸗ handnen Saͤfte zuruͤckgetrieben, oder nach bewand⸗ ten Umſtaͤnden, die in kleinen Gefaͤſſen ſtockende Feuchtigkeiten mehr eingeſchloſſen werden: doch kann der Reiz, welchen das Extratt macht, die Bewegnung der kleinen Gefaͤſſe befoͤrdern, und die eintringende Waſſertheile vereinigen ſich auch wohl mit dem Blnte, nehmen aber von den noch zu groben Bleitheilen kaum einige mit ſich: dieſe bleiben mehrentheils auf der Oberflaͤche, und in den Zwiſchenraͤumen der Haut liegen. Ich uͤberlaſſe nun einem jeden, zu erwegen, ob die Schäaͤrfe wenn ſie die Quelle der Entzuͤndung iſt, nicht durch ſtark zuſammenziehende, und zuruͤck⸗ treibende Mittel gegen die inneren Theile gehe, und die nachtheiligſten Wirkungen beſtimme, ob ſich bei zu trockner Entzuͤndung, oder wenn die ent⸗ zuͤndeten Theile zu empfindlich ſind, zuſammen⸗ ziehende und reitzende Mittel gebrauchen laſſen, ob bei Unreinigkeiten in den Saͤften ohne Unter⸗ ſchied zu allen Zeiten, das ſehr geprieſne Waſ⸗ ſer von Nutzen ſey. Eben ſo laſſe ich jeden Sach⸗ verſtaͤndigen ſelbſt beurtheilen, ob das vegetomi⸗ neraliſche Waſſer, ohne Unterſchied, in allen Faͤl⸗ len koͤnne angerathen werden. Beobachtungen muͤſſen uns von der Sache voͤllig uͤberzeugen. Erſte ern or⸗ nd⸗ nde och die die uch den und Ich die iſt, ick⸗ und ſich ent⸗ en⸗ ſen, ter⸗ ach⸗ mi⸗ zaͤl⸗ ache irſte in Entzuͤndungen. 11 Erſte Beobachtung. Im Jahr 1773 hatte ſich ein Inſpektor bei gewiſſen Anſtalten, deſſen feſte Theile ſtarke Faſern zum Grund hatten, und deſſen Blut ſehr dick war, durch einen etwas zu ſpaͤt aus der Hand gezogenen Splitter eine Entzuͤndung zuge⸗ zogen. Der zur Huͤlfe gerufne Wundarzt ſchlug ohne Bedenken das gegetomineraliſche Waſſer um; je oͤfter und ſtaͤrker der Umſchlag gebraucht wurde, deſto mehr nahmen die Geſchwulſt, die Ent⸗ zuͤndung und der Schmerz zu. Die Geſchwulſt hatte ſich ſchon durch den ganzen Arm verbreitet, er war unbeweglich, und die dunkle Roͤthe ſpielte ſchon ins blaue. Heftigkeit der Schmerzen, Schlaf⸗ loſigkeit hatten dem Patienten ſeine Kraͤfte geraubt, als der Wundarzt verſicherte, die Hand ſey in Gefahr verlohren zu gehen, und wenn ſichs in einer Zeit von vier und zwanzig Stunden nicht aͤnderte, er ſich nicht anders als durch das Abneh⸗ men zu helfen wiſſe. Schreck und Furcht noͤthig⸗ ten den Patienten mich zu Rathe zu ziehen. Ich fand eine zu trockne Entzuͤndung, ließ deshalb eine Salbe Nr. 3. auflegen, in zwoͤlf Stun⸗ den ſetzte ſich die Geſchwulſt, der Schmerz ließ nach, und in kurzer Zeit verlohr ſich die Ent⸗ zuͤndung. Durch wenige nachher noch ge— brauch⸗ 12 Von der Wirkung des Bleiextrakts brauchte Mittel wurde die, Hand wiederum brauchbar. . Zweyte Beobachtung. Ein Kind von acht Jahren bekam 1774 an der aͤuſſern Flaͤche der Vorderhand, eine ſtark entzuͤndete Beule. Anfangs gebrauchte man Hausmittel. Beim Zunehmen der Entzuͤndung hat der Wundarzt das vegetomineraliſche Waſſer umgeſchlagen, die ganze Hand wurde dick, und der Geſchwulſt ſtein hart. Man war genoͤthigt erweichende Umſchlaͤge zu machen, wodurch ein aufgegangner Abzeß dem Geſchwulſt und Schmer⸗ zen bald ein Ende machte. Dritte Beobachtung. Am linken Arm eines Buͤrgers ſetzte ſich durch Verkaͤltung eine Roſe ſeſt: dieſer wohlha⸗ bende Mann unternahm fuͤr ſich nichts, wie ge⸗ woͤhnlich dei ſolchen Zufaͤllen geſchieht; ſondern ein Wundarzt mußte die Heilung uͤber ſich neh⸗ men. Nach einem gegebenen Abfuͤhrungsmittel nahm dieſer ſeine Zuflucht zu dem vegetominera⸗ liſchen Waſſer: es wirkte treflich. In zwoͤlf Stunden hatte ſich der ſo heftige Rothlauf ſchier ganz verlohren; der Patient aber verfiel in einen Stick⸗ ne der du lie lei tie D br 774 tark nan ung aſſer und higt ein ner⸗ ſich lha⸗ ge⸗ dern neh⸗ ittel era⸗ woͤlf chier inen tick⸗ in Entzuͤndungen. 13 Stickfluß, daß der Arzt noch in der Nacht ſei⸗ nen Rath ertheilen mußte. Bey Unterſuchung der Krankheit fande dieſer bald die Urſach in der durch den Umſchlag zuruͤckgetretenen Schaͤrfe; ließ alſo eine ſtarke ſpaniſche Fliege an den leidenden Arm ſetzen: durch bieſe wurde der Pa⸗ tient von ſeinem den Tod drohenden Uebel befreit. Der Arm ſchwoll wieder auf, nnd kam zum Auf⸗ bruche. Doch ließ ſich dieſer Schaden in drei Wochen heben. Vierte Beobachtung. Ein anderer junger Menſch, deſſen Koͤrper viele Unreinigkeiten naͤhrte, hatte die Roſe am Fuße. Das Geruͤchte von dem Goulardiſchen Waſſer, machte ihn auf ſolches aufmerkſam, und in je⸗ tzigem Vorfalle wollte er von dieſem Mittel Ge⸗ brauch machen, um ſich von dem, was er gehoͤrt hatte, durch ſeine eigne Erfahrung zu uͤberzeugen. Allein ſeine Pfuſcherei wurde ſchlecht gelohnt. Des folgenden Tags, wo die Geſchwulſt ſich ziem⸗ lich geſetzt zu haben, und das Uebel bald ſeinen Abſchied zu nehmen ſchien, fande ſich hand⸗ breit unter der Herzgrube ein heftig brennender Schmerz, der beim Athemholen verſtaͤrkt wur⸗ de, und ein Blutbrechen ein, welches nebſt dem von Zeit zu Zeit zunehmenden Schmer⸗ zen 14 Von der Wirkung des Bleiextrakts zen nicht eher nachließ, bis eine ſpaniſche Fliege dem leidenden Theile die Entzuͤndung erneuerte, und ſehr verſtaͤrkte. Der Fuß brach auf, und der Patient hatte nach fuͤnf Kochen ſeine voͤlli⸗ ge Geneſung. Fuͤnfte Beobachtung. Vor einigen Jahren wurde ich in eine un⸗ ſerer benachbarten kleinen Staͤdte zu einem kran⸗ ken Manne von 36 Jahren geholt. Bei mei⸗ ner Ankunft druͤckte man ihm ſchon die Augen zu. Die Begierde zu wiſſen, woran er geſtorben war, ließ mich nach allen ſeinen Umſtaͤnden fragen. Er hatte ein Frieſelfieber, der Ausſchlag kam nur hie und da einzeln auf die Oberflaͤche des Koͤr⸗ pers; die Schaͤrfe wanderte vielmehr den vier⸗ ten Tag nach der rechten Hand und Arm, be⸗ ſtimmte eine nicht geringe Entzuͤndung, die dem Kranken unertraͤgliche Schmerzen, und Schlaflo⸗ ſigleit machte. Der Arzt dieſes Orts befahl ſo⸗ gleich das vegetomineraliſche Waſſer umzuſchlagen, und gab die der Krankheit angemeſſenen innerlichen. Mittel. Kaum hatte dieſer Umſchlag ſechs Stun⸗ den gelegen, klagte der Patient, ohnerachtet der Arm ſich in aller Abſicht gut anließ, uͤber Engbruͤſtig⸗ keit, die von Augenblick zu Augenblick zunahm, ja nach zwanzig Stunden hatte der Tod der Krank⸗ Kran ſchrie verlo wohl dieſe leiden folgte de T gerett einen viele am und er du Unge ſein? Halſe ſte. ſpani zugle gewie nigke der! iege rte, und ͤlli⸗ un⸗ an⸗ nei⸗ gen ben gen. nur ͤr⸗ ier⸗ be⸗ dem flo⸗ ſo⸗ en, hen un⸗ rm tig⸗ m, der nk⸗ in Entzuͤndungen. 15 Krankheit ein Ende gemacht. Die Umſtehenden ſchrien: der Arm wurde ſo gut, der Schmerz verlohr ſich, und doch muſte er ſterben! Ja wohl mußte er aus Unbedachtſamkeit des Arztes dieſe Welt verlaſſen. Ließ dieſer auf den leidenden Arm, ſobald die Engbruͤſtigkeit er⸗ folgte, eine ſpaniſche Fliege, oder andere reitzen⸗ de Dinge legen, ſo wurde der Patient noch gerettet. . Sechſte Beobachtung. Ein abgedankter Regimentsfeldſcheer bekam einen jungen Menſchen, dem ein hitziges Fieber viele Gefahr drohte, unter ſeine Aufſicht. Weil ſich am aͤuſſern Theile des Halſes eine entzuͤndete und ſehr ſchmerzende Geſchwulſt zeigte; ſo glaubte er durch das ſchon oft angefuͤhrte Waſſer dieſem Ungemach bald abhelfen zu koͤnnen: Kaum war ſein Mittel gebraucht, geſchwollen die Druͤſen im Halſe, und das letzte Uebel war aͤrger als das er⸗ ſte. Ich wurde hinzugerufen, und mußte durch ſpaniſche Fliege im Nacken, durch reitzende und zugleich erweichende Mittel, welche auf die ſchon gewichene Grſchwulſt gelegt wurden, die Unrei⸗ nigkeit von den inneren Theilen des Halſes wie⸗ der hinweg ziehen, und durch eine ſtarke Verei⸗ terung 16 Von der Wirkung des Bleiextrakts terung der Geſchwulſt die vorige Geſundheit wie⸗ der herſtellen. Tauſend ſolcher und dergleichen Beiſpiele koͤnnte ich anfuͤhren, wenn ich den Leſer gern damit unterhalten wollte. Dieſe wenige muͤſſen uns ſchon lehren, daß man mit dem Gebrauch dieſes Waſſers bei Entzuͤndungen vorſichtig ſeyn muͤſſe, und daß ſolches in dergleichen Faͤllen ohne Unterſchied nicht koͤnne genutzt werden. Wir leſen bei dem ſchon genannten Verfaſ⸗ ſer: „daß die Bleimittel gefaͤhrliche Mittel ſeyen, „iſt eine irrig vorgefaßte Meinung, welche von „Seiten der Wundaͤrzte die groͤßte Aufmerkſam⸗ „keit verdient; und ich kann nicht umhin, mich „oͤffentlich und ohne Einſchraͤnkung wider die „Beſchuldigung zu erklaͤren, welche man dem „Blei und deſſen Zubereitungen aufzubuͤrden „pflegt, daß ſie nehmlich eine zuruͤcktreibende „Kraft haben ſollen. Ich weiß wie gemein die⸗ „ſer Irthum iſt, es iſt mir bekannt, daß er ſich „ſeit Jahrhunderten auf Zeugniſſe ſehr ehrwuͤrdi⸗ „ger Leute gruͤndet: allein die Wahrheit hat un⸗ „verjaͤhrte Rechte, die den Sieg uͤber alle Zeug⸗ „niſſe davon tragen muͤſſen, zumalen wo der „Streit Sachen betrifft, die nicht anders als „durch die Erfahrung entſchieden werden koͤnnen. Dieſem Grundſatz zuſolge will ich mich bey der „der „den „hal „Sch „Na „ſche „na) „hat „die „kre »ihn „bei „den „ben „„Ir „Ch geht nunf Sch Wie Ent⸗ wie Wu tomi Ent⸗ Blei eins R. in Entzuͤndungen. 17 „der Menge von chirurgiſchen Schriftſtellern, die „dem Bleie eine zuruͤcktreibende Kraft beigelegt „haben, gar nicht aufhalten; aber unter dieſen „Schriftſtellern giebt es doch einen, deſſen bloßer „Name, dem Irrthume, den ich beſtreiten will, „ſchon ein Gewicht geben koͤnnte. Herr Oues⸗ „nay iſt der Schriftſteller von dem ich rede; er „hat in ſeiner Abhandlung von der Vereiterung „die Zubereitungen des Bleis unter die zuruͤck⸗ „treibenden Mittel gezaͤhlt, ꝛc. jedoch dem ſey wie „ihm wolle, ſo kann ich bezeugen, und mich da⸗ „bei auf unleugbare Erfahrung berufen, daß die „dem Bleie, und deſſen Zubereitungen zugeſchrie⸗ „bene zuruͤcktreibende Kraft einer der groͤßten „Irrthuͤmer iſt, die ſich in der Ausuͤbung der „Chirurgie eingeſchlichen haben“ ꝛc. Goulard geht auch hier zu weit, daß er das, was die Ver⸗ nunft zeigt, was Erfahrung lehrt, was bewaͤhrte Schriftſteller geſagt haben, ganz und gar verwirft. Wie waͤre es moͤglich, daß er allein in allen Entzuͤndungen dieſes Mittel gut befunden haͤtte, wie moͤglich, daß ſoviele Verſuche geſchickter Wundaͤrzte mißlungen waͤren? Wenn das vege⸗ tomineraliſche Waſſer eine Panazee gegen alle Entzuͤndungen waͤre. Doch will ich dadurch dem Bleiextrakt ſeine Kraft nicht abſprechen, es bleibt eins der wirkſamſten Mittel, nur muß man die R. Gebe. d. Pleterte.⸗ B Faͤlle 18 Von der Wirkung des Bleiextrakts Faͤlle wohl wiſſen zu unterſcheiden, in welchen es nutzt, oder ſchadet. Ohne Unterſchied kann ich mich deſſen in Entzuͤndungen bedienen, wenn ſolche nicht zu tro⸗ cken, und die Theile zu empfindlich ſind, wenn ſie durch keine Schaͤrfe erzeugt worden, wenn das Blut keine entwickelte Unreinigkeiten heget, und zuvor, nachdem es die Umſtaͤnde erfodern, die Aderlaß iſt angeſtellt worden. Ich halte es fuͤr uͤberfluͤßſig meine Beobach⸗ tungen zur Beſtaͤtigung dieſes Satzes anzufuͤh⸗ ren: vielmehr ſollen mir die Gounlardiſchen dazu dienen. Vierte Beobachtung. Von Herrn Lazau mitgelheilt. „Herr Lazau, ein Schuͤler des Herrn Serres, „mein Kollege hat mir erzehlt, daß er einem armen Nanne im Generalhospital die Roſe mit ſchleimig⸗ neer Waſſergeſchwulſt am Schienbein mit meinem „Arzneimittel geheilt haͤtte. Dieſe ſchleimigte „Waſſergeſchwulſt ruͤhrte von einer Aderlaß am „Fuße her, welcher uͤberaus geſchwollen war, ſo „wie auch das ganze Bein. Der Gebrauch meines »Umſchlags verminderte binnen drei bis vier Stun⸗ „den in Entzuͤndungen. 192 „den Die Roͤthe und Geſchwulſt ſichtbarlich, und „den dritten Tag ward der Kranke wieder geſund.“ — Wer findet hier nicht die Bedingungen, wel⸗ che eben ſind feſtgeſetzt worden? Zudem war eine Erſchlappung in den Faſern des leidenden Theils, wo ohnedem das vegetomineraliſche Waſſer tref⸗ lich wirkt: denn eine ſchleimigte Waſſergeſchwulſt ſetzt Schwäche der feſten Theile voraus. Siebende Beobachtung. „Die Frau eines gewiſſen Caſagnes zu Lan⸗ „ſargues hatte verwichenen Februar 1763 eine „Milchgeſchwulſt an einer Bruſt gehabt. Da dieſe „Frau die heftigen Schmerzen, von denen ſie ge⸗ „quaͤlt wurde, nicht mehr ausſtehen konnte; ſo „that man alles, was man zu erdenken wußte, „um dieſe Schmerzen zu ſtillen. Man brauchte „erweichende, und andere aͤuſſerliche Umſchlaͤge, „auf Vorgeben anderer Weiber, daß ſie von den⸗ „ſelben mehrmals gute Wirkung geſpürt haͤtten. „Aber alles, was man ihr auflegte, vermehrte „die Geſchwulſt, und alle uͤbrigen Zufaͤlle derge⸗ „ſtalt, daß ſich die Materie durch eine groſſe „Menge Oefnungen in der Haut einen Weg „bahnte. Unterdeſſen blieb jedoch die Bruſt noch „ungemein dick, zeigte ſich ſogar geſchwuͤrartig, B 2 und. 20 Von der Wirkung des Bleiextrakts „und hatte eine roſenartige Roͤthe, kurz ſie befand „ſich in ſolchem uͤbeln Zuſtande, daß man die „allerſchlimmſten Folgen zu befuͤrchten hatte. „Als man mir die Kranke brachte, gab ich ihr „vegetomineraliſches Waſſer, daß ſie ſich davon „aͤuſſerliche Umſchlaͤge mit Brodkrume machen, und „alle ſechs bis ſieben Stunden einen friſchen aufle⸗ „gen ſollte. Binnen wenig Tagen ließ es ſich mit „ ihr zur Beſſerung an, und nach ſechs Wochen ward „die Frau voͤllig wieder hergeſtellt.“ Man bemerkt leicht, daß keiner von obigen Seit. 13. Lin. 3. der Wirkung dieſes Mittels widerſtehenden Umſtaͤnden das Uebel begleitete, und daß die durch andringende Saͤfte zu ſtark ausgedehnten Gefaͤſſe endlich ihre Fe⸗ derkraft verlohren hatten; daher von dem vegetomine⸗ raliſchen Waſſer die beſte Wuͤrkung zu hoffen war. Vierzehnte Beobachtung. „Im Jahr 1748 wurde ich zu Genug „von dem Herren von Beloy, Oberſten uͤber „ein Regiment leichter Reuterei erſucht, den „Herrn Falcon einen Offizier zu beſuchen. Die⸗ „ſer hatte am innern Theil der rechten Hand „einen Degenſtich uͤber die gemeinſchaftliche „Flexe der Beugemaͤuschen an den Fingern be⸗ „kommen. Die Entzuͤndung war die heftigſte, die in Entzuͤndungen. 21 „die man ſich vorſtellen kann, und erſtreckte ſich „über den Vorderarm bis an die Knoten des „Schulterblats. Der Gebrauch von Kompreſſen „in vegetomineraliſchen Waſſer genetzt vertrieb „die Schmerzen, die Geſchwulſt, mit einem Wort „alle Zufaͤlle, und dieſes alles in Zeit von wenig „Tagen.“ — In dieſem Falle war durch den Reitz allein die Entzündung erfolgt, und wegen Ab⸗ weſenheit widriger Umſtaͤnde konnte ein zuruͤck⸗ treibendes, ſtaͤrkendes Mittel ſchleunige Huͤlfe leiſten. Sechzehnte Beobachtung. Von Herrn Roux aͤlteſtem Oberwundarzte bei dem Regiment von Vaſtan mitgetheilt. „Ich hatte Gelegenheit einen Kranken zu beſuchen, „der an ſeinem linken Oberarme eine von verſchleim⸗ „ten Gefaͤſſen herruͤhrende ſtarke Geſchwulſt hatte, „welche mit Freßblattern, und einem Fieber begleitet „war. Alle dieſe Zufaͤlle ruͤhrten von einer Ader⸗ „laß her, bei welcher man die Spannader des „zweykoͤpfigen Maͤuschens der groſſen Ellenbogen⸗ „roͤhre verletzt hatte. Der Gebrauch von Kom⸗ „preſſen, in vegetomineraliſchen Waſſer genetzt, „und von Zeit zu Zeit wieder angefeuchtet, machte ‚binnen kurzem allen ſchmerzhaften Zufaͤllen ein „Ende, 22 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Ende, und der Kranke war gar bald aus dem „Grunde geheilet.“ — Hat es nicht das Anſehn, als habe in dieſem Falle eine Schaͤrfe die Entzuͤndung verurſacht? Reiſe Ueberlegung aber zeigt, daß der durch Verletzung der Theile gemachte Reitz, den Zufluß der Saͤfte, und die Entzuͤndung beſtimmte. Die Freßblattern entſtunden zufaͤlliger weiſe, und zwar durch die zuruͤckgehaltene Ausduͤn⸗ ſtung, die einige ſcharfe Theilc mit ſich fuͤhrt. Auch ſelbſt die fieberhaften Bewegungen hatten ihr Daͤſeyn durch den Reitz, und Schmerz: wie konnte der Gebrauch des Goulardiſchen Waſſers fehl ſchlagen? Ein und zwanzigſte Beobachtung. „Herr Kontriſti Wundarzt zu FZette hatte „eine Tochter, die beide Augen wegen einer ſtarken „Entzuͤndun nicht gebrauchen konnte. Weil die „Thraͤnen herausdrangen, ſo verurſachte dieſes ei⸗ „nen Reitz und Entzuͤndung, ringsherum an allen „benachbarten Theilen. Da er nun deshalb an „»mich ſchrieb, ſchickte ich ihm vom Bleiextrakt, „und gab zugleich die Anweiſung, wie er daſſelbe „gebrauchen ſollte. Von der Wuͤrkung dieſes „„Mittels hat er mir folgendes geſchrieben: „Ihr in Entzuͤndungen. 23 „Ihr Extrakt, mein Herr, hat ſeit vor⸗ „geſtern an dem Geſichte, und den Augen „meiner Tochter groſſe Wirkung gethan. „Man muß geſtehn, daß es ein vortreflich „Arzeneimittel iſt. Meine Tochter kann ſeit „dem Gebrauch des vegetomineraliſchen „Waſſers beide Augen aufthun, und ich ma⸗ cche mir auch Hoffnung, daß das Mittel, „den Fleck, welchen ſie auf dem Auge hat, „fortſchaffen werde.“ Auf keine von den obigen Bedingun⸗ gen kann Rechnung gemacht werden; blos Schwaͤche der Theile, wie aus dem ganzen Inn⸗ hallt erhellt, beſtimmte das Uebel, und et⸗ was Schaͤrfe, die von den Ausduͤnſtungsfeuchtig⸗ keiten ſich nach dem geſchwaͤchten Ort zog, ver⸗ ſtaͤrkte ſolches. Sobald nur die Theile geſtaͤrkt wur⸗ den, mußte die Entzuͤndung weichen, und die her⸗ ausgehende Feuchtigkeit wieder ihren gewoͤhnli⸗ chen Weg nehmen. Dreyßigſte Beobachtung. Vom Herrn Deidier, Regimentschirurgus bei Royal⸗-Corſe mitgetheilt. „Eine Frau zu Antibes war von ei⸗ „nem beträchtlichen Augenſchaden befallen, der nicht 24 Von der Wirkung des Bleiextrakts „nicht allein die ganze Kugel des Auges, „ſondern auch die Wippern, und benachbarten „Theile rings umher einnahm; ſie erſuchte mich »„um meinen Beiſtand. Ihre Krankheit hatte „ſchon lange Zeit her allerley Arzeneimitteln „widerſtanden, die ihr von den Aerzten und „Wundaͤrzten ſowohl aus dieſer, als auch aus den „benachbarten Staͤdten waren vorgeſchrieben wor⸗ „den. Dieſe Patientin wurde durch Auflegung »„des gemilderten Bleiextrakts binnen einer Zeit „von ſieben Tagen aus dem Grunde geheilt.“ — Wer dieſem Falle etwas genauer nachdenkt, wird von ſelbſten einſehen, daß weder eine Schaͤrfe in den Saͤften, noch dickes Blut, noch weniger aber zu groſſe Empfindlichkeit der Theile den Grund dazu gelegt habe. Und zu trockne Entzuͤndung kann hier nicht in Betrachtung kommen. Sechs und dreißigſte Beobachtung. „Im Jahr 1751 hatte ich zu Paris die „Ehre eine vornehme Dame zu beſuchen, die mit „einer heftigen Entzuͤndung an den Mandeln, „am Zapfen, und an der Decke des Gaums be⸗ „fallen war, und dabei ein Fieber hatte. Dieſe „Dame konnte ſich ſchlechterdings nicht zur Ader⸗ »laß entſchlieſſen: ich ließ ſie alſo vegetominera⸗ „liſches ges, rten nich atte teln und den vor⸗ ung Zeit bird in aber und ung die mit eln, be⸗ dieſe der⸗ era⸗ hes in Entzündungen. 5 „liſches Waſſer mit einigen Tropſen Branntwein „zum Gurgeln gebrauchen, wovon ſie ſogleich „Linderung verſpuͤrte, und binnen drei bis vier Tagen „ohne alle Arzeneimittel aus dem Grund geheilt „wurde“ — Wer bemerkt nicht, daß dieſe Krank⸗ heit eine ganz einfache Entzuͤndung war: wie haͤtten ſonſt aͤuſſerliche Mittel allein das Uebel heben koͤnnen? Neun und dreyßigſte Beobachtung. „Ich habe zu Marſeille eine betraͤchtliche „Entzuͤndung am maͤnnlichen Geilenſacke binnen vier „und zwanzig Stunden vermittelſt des vegetominera⸗ „liſchen Waſſers geheilt; indem ich auf den entzuͤnde „ten Theil Kompreſſen in dem beſagten Waſſer be⸗ „feuchtet legte, und dieſelbe oftmals erneuerte.“ — Dieſe Erzaͤhlung beſtaͤtigt noch immer meinen Satz, daß, wo kein zu dickes Blut, keine Schaͤrfe die Entzuͤndung macht, wenn ſie nicht zu trock⸗ en, und das Blut nicht voll von Unreinigkeiten iſt, dieſes Mittel den beſten Erfolg habe. Fuͤnf und vierzigſte Beobachtung. Von Herrn. der Chirurgie befliſſenen mitgetheilt. „Ich wurde im Jahr 1751 mit einer be⸗ „trächtlichen Augenentzuͤndung befallen, wobei eine 26 Von der Wirkung des Bleiextrakts „eine Verſchleimung in den Thraͤnendruͤſen, und „eine Ermattung in den aufhebenden Muskeln des „Auges war, welches einen unwillkuͤhrlichen Thraͤ⸗ „nenlauf veranlaßte. Die Schaͤrfe von dieſer „Feuchtigkeit verurſachte in dem ganzen Umfange „des Auges, eine roſenartige Geſchwulſt. Ich „ließ mir deswegen vor allen Dingen zur Ader, „und brauchte ſodann Eiweiß in Wegwart, und „Noſenwaſſer zerlaſſen, als ein Mittel, das mei⸗ „nen damaligen Gedanken nach, vermoͤgend war, „die Feuchtigkeit, welche Urſach an der Krankheit „war, zu verfſuͤſſen, und zuruͤckzutreiben; allein „alle Arzneimittel, ob ſie gleich zu dem Ende „angezeigt ſind, waren ohne Wirkung. Weil „ich ſah, daß das Uebel hartnaͤckig war, ſo „brauchte ich endlich den Liquor des Herrn „Goulards. Die gute Wirkung, welche ich davon „verſpuͤrte, folgte gar bald auf den Gebrauch „dieſes Mittels, und den vierten Tag war ich „voͤllig wieder hergeſtellt.“ — Kein deutlicherer Beweis, als dieſe Krankengeſchichte kann zur Beſtaͤtigung des oben S. 18. Linie 3. angegebenen allgemeinen Satzes, aufgeſtellt werden. Aus ſolch⸗ er erhellt ganz offenbar, daß eine Schwaͤche der Theile den ganzen uſan verurſacht hat, daß Schaͤrfe nur zufaͤlliger Weiſe gegen das Auge floß, und nichts anders war, als was gewoͤhn⸗ lich lich ſchaf ziehe Saͤft Weg einſe wart bacht zeuge bei 9 den, werd Saͤf Sch ger troch des man zuve nigt! Grri zu ſich ſtan und des hraͤ⸗ ieſer ange Ich lder, und mei⸗ war, kheit llein Ende Weil ſo errn avon auch ich erer zur enen olch⸗ der daß Auge oͤhn⸗ lich in Entzuͤndungen. 27 lich durch die Ausduͤnſtung aus dem Koͤrper ge⸗ ſchafft wird. Sobald die ſtaͤrkenden zuſammen⸗ ziehenden Mittel gebraucht wurden, traten die Saͤfte zuruͤck, und giengen ihren gewoͤhnlichen Weg. Man wird nunmehro auch den Grund einſehen, warum die angefuͤhrten Mittel der Er— wartung nicht entſprachen. . Gehe man die uͤbrigen Goulardiſchen Beo⸗ bachtungen durch, wer wird ſich nicht leicht uͤber⸗ zeugen, daß das vegetomineraliſche Waſſer nur bei ganz einfachen Entzundungen iſt gebraucht wor⸗ den, und daß nicht ein einziger Fall koͤnne aufgezeigt werden, wo das zu dicke Blut, oder eine in den Saͤften ſich widernatuͤrlicher Weiſe aufhaltende Schaͤrfe das Uebel bewirkt habe. Noch weni⸗ ger wird man unter allen dieſen Faͤllen eine zu⸗ trockne Entzuͤndung antreffen. Um eine gewiſſe Richtſchnur beim Gebrauch des vegetomineraliſchen Waſſers zu haben, ſuche man die Kennzeichen auf, aus welchen ſich zuverlaͤßig ſchlieſſen laͤßt, daß weder Unrei⸗ nigkeit in Saͤften, noch zu dickes Blut der Grund der Entzuͤndung ſey, und daß ſie weder zu groſſe Trockenheit noch Empfindlichkeit mit ſich fuͤhre. Wenn reine, und dem geſunden Zus ſtande eines jeden Menſchen angemeſſene Geſichts⸗ farbe 28 Von der Wirkung des Bleiextrakts farbe ſich zeigt, wenn uͤber Neigung weder zu Fluͤſſen, noch zum Ausſchlag des Kopfs, oder der Haut, und kurz vor der Entzuͤndung uͤber keins von Beiden geklagt wird; wenn die Natur gegen das Fruͤhjahr, oder den Herbſt ſich ihrer geſam⸗ melten Unreinigkeit durch einen Durchfall zu entle⸗ digen nicht gewohnt war, wenn ſich kein Jucken in der Haut befindet, und keine durch Schaͤrfe entſtandene Krankheit voraus gegangen iſt, wenn weder Jucken in der Haut, noch Ausſchlag, noch weniger aber ein durch Unreinigkeiten in Saͤf⸗ ten entſtandnes Uebel die Entzuͤndung begleitet, und endlich, weder ſchnell gehemmter Durchfall, noch unterdruͤckte Ausduͤnſtung mit im Spiel iſt: wie will der Wundarzt an Reinigkeit der Soͤfte, am Mangel der Schaͤrfe, die eine Entzuͤn⸗ dung bewirken koͤnnte, noch zweifeln? Wo wir kein melancholiſches Temperament, aber einen weichen Puls treffen, und die Klage uͤber oͤftere Erſtarrung der Glieder nicht hoͤren, vielmehr das Geſtaͤndniß haben, daß jedesmal nach der Aderlaß viel Waſſer auf dem Blut geſtanden ha⸗ be, auch keine ſolche Umſtaͤnde gegenwaͤrtig, oder voraus gegangen ſind, wodurch die Saͤfte koͤnn⸗ ten verdickt werden, z. B. anhaltende ſtarke Nachtſchweiße u. ſ. w. da koͤnnen wir unmoͤglich auf ein dickes Blut Ruͤckſicht nehmen. Dieſe Um⸗ Umſtaͤn daß de wir w entzuͤn durch Hitze, ren die kühlen nicht, Theils diſche iſt, ſo ſetzen, brauch Mitte Schaͤ nomnm vegete nicht getrie zuruͤc Disp ken der zu er der leins gegen geſam⸗ entle⸗ Jucken ſchaͤrfe wenn ,„noch Saͤf⸗ gleitet, chfall, Spiel eit der ntzuͤn⸗ o wir einen oͤftere elmehr ch der en ha⸗ „oder koͤnn- ſtarke joͤglich Dieſe Um⸗ in Entzuͤndungen 29 Umſtaͤnde dienen uns auch als ſichere Merkmale, daß die Entzuͤndung nicht zu trocken ſey, und wir werden davon voͤllig uͤberzeugt, wenn der entzuͤndete Theil nicht zu ſehr geſpannt, wenn durch die Beruͤhrung deſſelben keine brennende Hitze, keine Steinhaͤrte verſpuͤrt wird. Vermeh⸗ ren die auf den entzuͤndeten Theil ſtoſſende Luft, kühlende zuſammenziehende Umſchlaͤge den Schmerz nicht, ſo iſt die Empfindlichkeit des leidenden Theils gewiß nicht zu groß. . Weiß man, in welchen Faͤllen das Goular⸗ diſche Waſſer ohne Einſchraͤnkung zu gebrauchen iſt, ſo laſſen ſich deſto leichter diejenigen feſt⸗ ſetzen, welche uns noͤthigen, von ſeinem Ge⸗ brauch abzuſtehen, und unſere Zuflucht zu andern Mitteln zu nehmen. r1. Unreine Saͤfte bei Entzuͤndungen, eine Schaͤrfe im Blute, wovon jene ihren Ueſprung ge⸗ nommen haben, unterſagen den Gebrauch des vegetomineraliſchen Waſſers. Denn wir ſind nicht ſicher, daß die gegen den leidenden Theil getriebene Unreinigkeiten durch deſſen Gebrauch zuruͤckgehen, und auf innere edlere Theile fallen. Dispoſition aber zu Fluͤſſen, zu verſchiednen Ar⸗ ken von Haut, und Kopfausſchlaͤgen, zuruͤckge⸗ triebe⸗ 30 VBon der Wirkung des Bleiextrakts triebener, oder gegenwaͤrtiger Ausſchlag, zuruͤckge⸗ tretner Durchfall, ſchnell zugeheilte Geſchwuͤre, die eine Schaͤrfe im Blute zum Grunde hatten, Verhaltung der im Fruͤhjahr, oder Herbſt ge⸗ woͤhnlich erfolgten Ausleerungen, Jucken in der Haut, vorhergegangne oder gegenwaͤrtige Krank⸗ heiten, die durch unreine Saͤfte entſtanden ſind, unterdruͤckte Ausduͤnſtungen, Reiſſen in Gliedern, dem natuͤrlichen Zuſtand nicht entſprechende Ge⸗ ſichtsfarbe, machen uns theils auf unreines Blut, theils auf eine durch Schaͤrfe entſtandne Entzuͤn⸗ dung aufmerkſam. In dieſen Faͤllen nuͤſſen die Saͤfte gereinigt, ſchnelle Ableitungen, und Aus⸗ fuͤhrungen bewirkt werden, und doch gehen meh⸗ rentheils ſolche Entzuͤndungen in Eiterung oder Geſchwuͤre uͤber. Allgemeine Reinigungsmittel laſſen ſich nicht ſeſtſetzen: Umſtaͤnde des Patien⸗ ten, die beſondere Beſchaffenheit, und Natur der Schaͤrfe, oder Unreinigkeit fuͤhren uns auf die Wahl derſelben. Sollten hitzige Fieber, bei welchen Faͤulniß des Bluts ſtatt findet, wie z. B. beim Fleckfieber ꝛc. durch Verſetzung, oder Wande⸗ rung der noch zuruͤckgebliebnen Unreinigkeiten in einem oder dem andern Theil Entzündungen be⸗ wirken, oder zuruͤcklaſſen, ſo wird beim Anfange derſelben die ſaure Molke, wenn ſie fruͤh Mor⸗ gens nuͤchtern gebraucht wird, nicht ohne Nutzen .„ eyn. ſeyn. Blut, l folgte vierten zu vier eine an einen a tur un dung; ter B Saure nachder wird: mittel nochme beiden Nachn An eit denken gel, af Wenn Krank ſtaͤnde ne inn lichen uͤckge⸗ wuͤre, atten, ge⸗ 1 der rank⸗ ſind, edern, Ge⸗ Blut, tzuͤn⸗ n die Aus⸗ meh⸗ oder nittel atien⸗ r der elchen beim ande⸗ en in 1 be⸗ ange Ror⸗ utzen .„ feyn. f die in Entzuͤndungen. 31 ſeyn. Sie wiederſteht der Schaͤrfe, reinigt das Blut, leitet ab, und fuͤhrt den Unrath aus. Er⸗ folgte die letzte Wirkung nicht, ſo koͤnnen den vierten Tag Laxiermittel zugeſetzt, und von vier zu vier Tagen wiederholt werden. Wäre aber eine andere beim Fieber zuruͤckgebliebene, und auf einen aͤuſſern Theil gefallene Schaͤrfe, deſſen Na⸗ tur uns unbekannt iſt, die Quelle der Entzuͤn⸗ dung; was koͤnnten wir heilſamers, als den Sel⸗ ter Brunnen verordnen, wenn er ſo wie die Saure Molke fruͤh Morgens, mit oder ohne Milch, nachdem es die Umſtaͤnde erfodern, gebraucht wird: doch iſt es noͤthig mit einem Abführungs⸗ mittel den Anfang zu machen, und es wenigſtens nochmals nach fuͤnf Tagen zu wiederholen. Bei beiden Kurarten muß das Viszeralelixir Nr. 4. Nachmittags und Abends nicht vergeſſen werden. An eine Aderlaß iſt in dieſem Falle nicht zu ge⸗ denken, weil nach ſolcher Krankheit mehr Man⸗ gel, als Ueberfluß der Saͤfte zu vermuthen iſt. Wenn die Entzuͤndung beim Anfange einer ſolchen Krankheit entſtuͤnde; muͤſſen gegenwaͤrtige Um⸗ ſtaͤnde entſcheiden, was zu thun iſt. Vorgeſchrieb⸗ ne innerliche Mittel muͤſſen mehr, als die aͤuſſer⸗ lichen thun: zu dieſen rechnen wir a. Das 32½ Von der Wirkung des Bleiextrakts a. Das vegetomineraliſche Waſſer, aber nur in einem einzigen Falle, nehmlich wenn in den erſten Tagen gleich ein heftiger, und anhaltender Durchfall entſteht. Bei ſolchem iſt nichts zu beſorgen, die zuruͤckgehenden Saͤfte werden gegen die Gedaͤrme getrieben, und nach und nach aus dem Koͤrper geſchafft. b. Trockne Kraͤuter Nr. 5. mit etwas Wei⸗ tzenkleien gemiſcht, und warm aufgelegt. Läßt in dreimal vier und zwanzig Stunden die Ent⸗ zuͤndung, und der Schmerz nicht nach, ſo wer⸗ den die Eiterung beſchleunigenden Mittel Nr. 6. die beſte Wirkung thun. Die ſich im Blute entſponnene Schaͤrfe macht nicht ſelten, wenn ſie ſich zu den aͤuſſern Theilen zieht, ohne vorhergegangenes Fieber, eine Entzuͤndung. Dieſer ſetzen wir einen blutreinigen⸗ den Trank Nr. 7. entgegen, wenn die noͤthige Aderlaß, und Reinigung der erſten Wege veran⸗ ſtaltet iſt. Die Laxiermittel, welche keine Salze ſeyn muͤſſen, wiederholt man in der erſten Zeit von drei zu drei Tagen. Bei dem Trank ſind Nachmittags und Abends Tropfen Nr. 8. von guter Wirkung. Sie befoͤrdern die Verdauung, ſtaͤrken die Gedaͤrme, und reinigen die Saͤfte. Waͤre man verſichert daß eine veneriſche Schaͤrfe . den den ( wem Trank und die OQ ſen we man Zuwei ckende ſtung zel fa natuͤr Ende xierpu ſolche Walli Merkt wieder Waſſe brauch bleibt vegeto Blut ret d˖ Haͤrte R. G. —— — — — N f N in Entzuͤndungen. 33 den Grund zu ſolcher Krankheit gelegt habe, wem wird nicht einfallen, daß den obigen Trank das Wachholderholz, Sarſaparille, und Pfefferwurzel verbeſſern koͤnnen, wenn die Queckſilber Arzeneien nicht auſſer Acht gelaſ⸗ ſen werden? In Abſicht der aͤuſſern Kur bleibt man bei dem, was ſchon geſagt worden, ſtehen. Zuweilen ſehen wir dieſes Uebel aus einem ſto⸗ ckenden Durchfall, oder zuruͤckgetriebener Ausduͤn⸗ ſtung entſpringen. Es wird keine tiefe Wur⸗ zel faſſen, ſobald nur denen Unreinigkeiten ihr natuͤrlicher Weg wieder gezeigt wird. Zu dem Ende giebt man das Nr. 9. vorgeſchriebne La⸗ xierpulver, oder zur Befoͤrderung des Schweiſſes ſolche Mittel, die das Blut nicht zu ſehr in Wallung ſetzen, z. B. Thee von Fliederbluͤthen. Merkt man, daß ſich die verhaltnen Ausleerungen, wieder einſtellen, ſo wird das vegetomineraliſche Waſſer uns ohne Bedenken zum aͤuſſerlichen Ge⸗ brauche dienen: zeigt ſich das Gegentheil; ſo bleibt es bei der angegebenen aͤuſſern Kurmethode. 2. Behaget uns bei der Entzuͤndung das vegetomineraliſche Waſſer nicht, wenn zu dickes Blut den Grund dazu gelegt hat. Es vermeh⸗ ret durch das Zuſammenziehen die Stockung, Haͤrte und den Schmerz: der Brand iſt ſogar, R. Gebr. d. Bleiextr. C eine 34 Von der Wirkung des Bleiextrakts eine Folge davon. Dieſe Quelle entdecken wir aus dem melancholiſchen Temperament, aus ei⸗ nem harten Puls, aus Erſtarrung der Glieder, die zuweilen verſpuͤrt wird, aus der Auſſage des Patienten, daß ſich in dem oͤfters aus der Ader gelaßenen Blute keine waͤßerigen Theile, oder nur ſehr wenige von den uͤbrigen geſchieden haben, und endlich aus ſolchen Umſtaͤnden, wovon wir ver⸗ ſichert ſind, daß ſie uns ein dickes Blut zuziehen. Statt des Goulardiſchen Waſſers, bedienet man ſich eines aufloͤſenden, und erweichenden Umſchlags Nr. 10: wiederholte Aderlaß, gereinigter Salpe⸗ ter, Vitriolgeiſt zu zwanzig Tropfen in ein Glaß Waſſer getroͤpfelt, ſind zur Ableitung der Saͤfte vom leidenden Theil, zur Aufloͤſung, und zur Zer⸗ theilung des ſtockenden Bluts am zutraͤglichſten. 3. Trockne Entzuͤndung leidet keine Blei⸗ mittel. Ich nenne ſie ſo, wenn die Faſern der weichen Theile zu ſehr geſpannt ſind, wenn der verletzte Theil ſteinhart, die Roͤthe ungemein dun⸗ kel, glaͤnzend iſt, und brennende Hitze den Schmerz unertraͤglich macht, der ſich durch anzie⸗ hende Dinge um ein merkliches vergroͤßert. Sie gruͤndet ſich entweder im dicken Blute, oder dem zu ſtarken Zufluße, und der zu heftigen Wirkung der Saͤfte. Die Salbe Nr. 3. nebſt daruͤber ge⸗ in Entzuͤndungen. 3 5 gelegten Kraͤutern, Nr. 5. oder ein anderes oͤh⸗ ligtes erweichendes und zertheilendes Mittel hat man aͤuſſerlich am beſten befunden: denn die Oehl⸗ theile heben eher wie andere feuchte Dinge die zu ſtarke Spannung der Faſern, und verſtaͤrken mit den zertheilenden Arzeneien die Wirkung der⸗ ſelben, daß das ſtockende Blut kann aufgeloͤßt, und mit der uͤbrigen Maße vereinigt werden. Doch darf man dabei die Aderlaß, Purgiermit⸗ tel, die andern Ableitungsmittel, gereinigten Sal⸗ peter, und Vitriolgeiſt in Waſſer getroͤpfelt, nicht hinten anſetzen. 4. Zu groſſe Empfindlichkeit eines entzuͤnde⸗ ten Theils verabſcheuet viele Waͤrme, alles rei⸗ tzende, feuchte und zuſammenziehende; ſogar eine kuͤhle Luft vermehrt nicht ſelten den Schmerz. Zarte Faſern, zu ſtarke Spannung der Nerven geben dazu Gelegenheit. Wenn bei ſehr empfind⸗ lichen Perſonen warme reitzende und zuſam⸗ menziehende Mittel, beſonders das Goulardiſche Waſſer in den erſten acht Stunden den Schmerz des entzuͤndeten Theils vermehren, oder andere nachtheilige Wirkungen beſtimmen; ſo wird der Wundarzt von ſelbſt einſehen, daß er nach vor⸗ hergegangener Aderlaß, und andern Ableitungs⸗ mitteln, aufloͤſende, ſtaͤrkende, oͤhligte Arzueien C 2 er⸗ 36 Von der Wirkung des Bleiextrakts ergreiffen muͤſſe. Unter ſolche rechne ich die Kraͤu⸗ ter Nr. 5. wenn etwas weniges Kampfer iſt zuge⸗ ſetzt worden, entweder allein, oder ſie werden uͤber die Salbe Nr. 3. gelegt. Seifengeiſt laulicht uͤbergeſchlagen hebt nicht ſelten dieſe Art der Entzuͤndung in vier und zwanzig Stunden. Es koͤnnte jemanden bey dieſer Kurmethode einfallen, daß man zuviel auf innere Mittel baue, auf deren Wirkung doch nicht leicht bey der kurzen Dauer der Entzuͤndung koͤnne gerechnet werden: indem der Gebrauch nach mehreren Wo⸗ chen ihre Wirkung erſt ſichtbar mache. Wahr iſt es, daß die reinigenden und verduͤnnenden Mittel, wie man ſich derſelben gewoͤhnlich bedie⸗ net, nicht aufs ſchnellſte wirken: allein man muß nur bedenken, wie es folgende Beobachtungen zeigen ſollen, daß alle dieſe Mittel in ſo groſ⸗ ſer Menge gebraucht werden, als ſie der Patient nur vertragen kann. Molke, Brunnen, Kraͤu⸗ tertrank werden nicht nur Morgens in Menge getrunken, ſondern den ganzen Tag uͤber dienen ſie zum Getraͤnke; und der Patient beobachtet dabei die ſtrengſte Diaͤt. Wir ſind nun im Stande, was von der Entzuͤndung allgemein iſt geſagt worden, auf Sreeee — — — — =— — — — — N — — — — — — — in Entzuͤndungen. 37 auf beſondere Faͤlle anzuwenden. Unter ſol⸗ che gehoͤren. 1. Die Roſe oder der Rothlauf. Dieſe Entzuͤndung der Haut kommt haͤufig vor, verſchonet keinen aͤuſſern Theil, und breitet ſich zuweilen weit auf der Haut aus. Sie fuͤh⸗ ret wenig Gefahr mit ſich, wenn anders der Patient keine verdorbene Saͤfte hat: bei ſolchen aber, deren Blut Unreinigkeiten hegt, iſt die Aus⸗ artung in boͤßartige Geſchwuͤre, und den Brand nichts ſeltenes. Schreck, Zorn, Verkaͤltung ſind bei reinem Blute, in den mehreſten Faͤllen der Grund dieſer Krankheit; weil dadurch die Aus⸗ duͤnſtung unterdruͤckt wird, und die zuruͤckgetret⸗ nen Saͤfte mit den aufgeloͤßten Unreinigkeiten das Herz und Schlagadern ſo ſtark reitzen, daß wegen ihrer verſtaͤrkten Wirkung jene mit einiger Gewalt gegen geſchwaͤchte Oerter der Oberflaͤche hingetrieben werden. Eben dieſe Ur⸗ ſachen, und der aͤuſſere Reitz werden bei einem ungeſunden Blute deſto leichter ſolchen Zufall bewirken; da dieſe Beſchaffenheit der Saͤfte uns ſchon dazu disponirt. Wenn ſchon dieſe Krank⸗ heit gewoͤhnlich nicht von Wichtigkeit zu ſeyn ſcheint, ſo hat doch der Wundarzt ſein Augen⸗ merk 38 Von der Wirkung des Bleiextrakts merk auf die Beſchaffenheit des Koͤrpers zu rich⸗ ten: dieſe beſtimmt ihm die Kurmethode. Er kann nicht, wie Goulard will, in allen Faͤl⸗ len bas Bleiextrakt ergreifen. Und wenn dieſer ſagt: „Nun habe ich mich voller Vertrauen auf „den gluͤcklichen Erfolg, den ich bei meinem „metalliſchen Arzneimittel ſo oft erfahren hatte, „deſſelben auch zur Heilung der Roſe von aller⸗ „ley Art bedient, und meine Methode iſt von „vielen Wundaͤrzten nachher angenommen wor⸗ „den, die ſich anfaͤnglich uͤber die Geſchwindig⸗ „keit ſeiner guten Wirkungen wunderten, und ſo⸗ „denn gern zugeſtanden haben, daß ſie bisher im „Irrthume geweſen waͤren; ſo gar mißbilligten, „daß ſich manche in dergleichen Faͤllen des Ge⸗ „brauchs dieſes Arzneimittels blos aus Furcht, „die Roſenmaterie in die Maſſe des Bluts zu⸗ „ruckzutreiben, enthielten.“ — So belehret uns doch die Natur der Krankheit und die Erſah⸗ rung eines ganz andern. Wenn nach denen oben angegebenen Kennzeichen keine Unrei⸗ nigkeit im Blute, und kein Fehler in einem oder dem andern Eingeweide zu vermuthen iſt, wenn blos Schreck, Aerger, oder Verkaͤltung durch unterbrochene Ausduͤnſtung das Uebel hervor⸗ bringt; kann man das vegetomineraliſche Waſſer in den Faͤllen nutzen, wo Idioſynkraſie ſeinen Ge⸗ — S ——5 — — N — — in Entzuͤndungen. 39 Gebrauch nicht unterſagt. Dieſe aͤuſſert ſich durch das ſchnelle Zunehmen der Roſe, ſobald das vegetomineraliſche Waſſer iſt aufgeſchlagen wor⸗ den. Nach dieſer Methode muß man hauptſaͤch⸗ lich die Ausduͤnſtung herſtellen, bey ſanguiniſchen, Choleriſchen, und melancholiſchen Temperamenten blos durch aͤuſſere Waͤrme, und den Thee Nr. 11, bei Phlegmatiſchen, deren Blut einen ſtarken Trieb erfodert, durch Schweißtreibende Eßenzen, die in dem angezeigten Thee genommen werden. Iſt aber die Idioſynkraſie im Wege, ſo werden zertheilende Kraͤuter mit etwas Kampfer verſetzt oder die Salbe Nr. 12 nicht ohne Wirkung ſeyn. Dieſe hat ſich mir unter allen Mitteln, in den mehreſten Faͤllen, noch am beſten em⸗ pfohlen. Ungeſunde Saͤfte, Fehler der Eingeweide, vertragen keineswegs das Goulardiſche Waſſer. Es treibt zuruͤck, und verletzt dadurch die innern Theile: eben ſo wenig nutzt aber auch der Kam⸗ pfer. Die Salbe Nr. 12. wenn die Kraͤuter Nr. 5. ſind daruͤber gelegt worden, hat mich niemals vergebens gute Wirkung hoffen laſſen: nur muß man die Befoͤrderung der Ausduͤn⸗— ſtung, und die oben S. 32. u. 33 angegebenen in⸗ nerlichen Mittel nicht vergeſſen. Dieſes beſtaͤtigen nicht 4 0° Von der Wirkung des Bleiextrakts nicht nur meine eigne, ſondern auch Goulards Beobachtungen. Seine zehnte Beobachtung. „Die Frau von Fuͤr, Gemahlinn des Ma⸗ »„jors vom Battailon von Dole, hatte einen hefti⸗ „gen Schreck uͤber den, Fall ihres Kindes ge⸗ „habt, welches bei ihr eine ſo groſſe Zerruͤttung „aurichtete, daß ihre beiden Bruͤſte von Stunde „an mit einer roſenartigen Roͤthe befallen wur⸗ „den, welche ſich ſogar bis an den Hals ausbrei⸗ „tete. Da dieſe Dame einige Tage nach dieſem „Zufalle nach Montpellier kam, ſo ſahe ich bald, „daß dieſe Roſe viele Flechten, Schwinden, und „zittermale bekommen wollte; weil ſich ein haͤufi⸗ „ges Jucken dabei einfand: ich verordnete alſo „meine Salbe wieder die Schwinden, und ließ „die beſchaͤdigten Theile mit vegetomineraliſchem „Waſſer waſchen. Das Jucken ließ nach: weil „aber die Dame ihr Kind ſelbſt ſaͤugte, ſo wirk⸗ „ten die Arzneimittel etwas langſamer, welches „mich auf den Entſchluß brachte, die Umſchlaͤge „mit Brodkrume und vegetomineraliſchem Waſ⸗ „ſer zu gebrauchen. Dieſe thaten eine ſehr ge⸗ „ſchwinde Wirkung, und brachten binnen einigen „Tagen, die Heilung vollends zu Stande.“ — Wer er in Entzuͤndungen. 41 Wer bemerkt hier nicht, daß der Koͤrper geſund war? Flechten und Schwinden wurden erſt we⸗ gen dem Jucken erwartet; alſo konnten dieſe kein Zeichen einer im Blut gegenwaͤrtigen Schaͤr⸗ fe ſeyn. Eigner Erfahrung erſte Beobachtung. Ein junger Menſch von drei und zwanzig Jahren, der ungeſunde Saͤfte hatte, bekam durch Verkaͤltung an ſeinem rechten Fuße eine Roſe, der hinzugerufene Wundarzt ſchlug das vegetomineraliſche Waſſer um. Nach ſechs und dreiſig Stunden verfiel der Patient in ein Blutbrechen, das von einem heftigen Magen⸗ ſchmerzen begleitet wurde, und zwei Tage dauerte, ehe ich hinzu kam. Bey meiner Unterſuchung hatte ſich der Geſchwulſt des Fußes ſchon geſetzt, und von der Roſe war wenig zu bemerken; de⸗ ſto ſtaͤrker aber hatte der Schmerz im Magen, und das Brechen zugenommen: der Patient war ſchon ſo hin, daß ich alle Hofnung ihn herzu⸗ ſtellen aufgab. Indeſſen that ich doch meine Pflicht. Den Umſchlag mußte der Wundarzt vom Fuße hinwegnehmen, und an deſſen ſtatt ei⸗ ne ſpaniſche Fliege darauf legen. Dieſe hatte kaum gezogen, ſo war die Geſchwulſt zweimal groͤßer als im Anfange der Krankheit, und ein unertraͤglicher Schmerz 4² Von der Wirkung des Bleiextrakts Schmerz fande ſich im leidenden Theil ein. Wie die Geſchwulſt und Schmerz am Fuße zu⸗ nahmen, ließ der Magenſchmerz, und das Bre⸗ chen nach. Gegen den dritten Tag brach die Geſchwulſt auf, und nach fuͤnf Wochen war der Patient hergeſtellt. Zweite Beobachtung. Vor zwei Jahren wurde ich zu einem Man⸗ ne, der in ſeinen beſten Jahren war, gerufen. Als ich in die Stube trat, gab er ſeinen Geiſt auf. Zu ſeinem Tode legte das Verfahren eines unge⸗ ſchickten Wundarztes den Grund. Einige Jahre vor ſeinem Abſterben fande ſich auf einmal unter der Wade, wo er gekratzt hatte, ein Geſchwuͤr⸗ chen ein, daß die ganze Zeit hindurch beſtaͤndig naͤßte; die Fluͤſſe aber, wozu er ſonſten geneigt war, ſtellten ſich ſo haͤufig nicht mehr ein. Neun Tage vor ſeinem Tode entſtand an eben dieſem Fuße, nach vorhergegangenem Aerger die Roſe. Weil ſich Geſchwulſt und Schmerz in einigen Tagen ſehr vermehrten, wurde ein Wundarzt angenommen; dieſer verſprach durch ſein Bleiex⸗ trakt in kurzer Zeit dem Uebel abzuhelfen. Sein Verſprechen hielt er treulich. In vier Tagen hatte ſich die Geſchwulſt geſetzt; nur war es Scha⸗ ger en ſol eit re re — – — ð —IM * in Entzuͤndungen. 43 Schade, daß der Brand, welcher wegen zuruͤck⸗ getretener Schaͤrfe die Gedaͤrme ergrif, den Pati⸗ enten zu ſeinen Vaͤtern fuͤhrte. Sollte uns eine ſolche Beobachtung nicht behutſam machen? — Dritte Beobachtung. Es ſind noch nicht funfzehn Monate, wo eine Frau in der Bluͤthe ihrer Jahre durch ih⸗ res Nachbars Rath hat in das Gras beiſſen muͤſſen. Aerger verurſachte ihr eine Roſe an der rechten Bruſt, dieſe wurde auf Anrathen ih⸗ res Freunds durch das vegetomineraliſche Waſſer gehoben. Von der Zeit an, verſiel ſie in einen Huſten, den ſie nicht achtete, bis die Schwaͤche groß, der Auswurf uͤbelriechend, die Schweiße und der Durchfall heftig wurden. In ſolchen Umſtänden wurde die Hülfe zu ſpaͤt geſucht. Alle angewandte Mittel ſchlugen fehl. Vierte Beobachtung. Man rufte mich vor ſechs Jahren zu einem bleichſuͤchtigen Maͤgochen von achtzehn Jahren, die erſticken wollte. Sie war oͤfters mit der Roſe geplagt: da ſolche jetzo am Fuße Ueberhand nahm, wurde ein Wundarzt zu Rathe gezogen. Dieſer ſchlug ihr das Goulardiſche Waſſer uͤber den 44 Von der Wirkung des Bleiextrakts den verletzten Theil. Der Fuß ſchien ſich gut anzulaſſen; ſie verfiel aber in eine Engbruͤſtigkeit, die von Tage zu Tage zunahm, und endlich in eine Erſtickung uͤberging. Ich unterſuchte ihre Umſtaͤnde, konnte aber keine andere Urſache, als die zuruͤckgetriebene Roſenmaterie angeben. Der Umſchlag wurde gegen ſpaniſche Fliege vertauſcht, und die Patientin in zweimal vier und zwanzig Stunden von ihrer ſo ſehr Ueberhand genomme⸗ nen Engbruͤſtigkeit befreiet. Die Roſe hinterließ ein ſo boͤßartiges Geſchwuͤr, daß, weil Bleichſucht die Hauptkrankheit war, erſt nach ſechzehn Wochen die voͤllige Geſundheit konnte hergeſtellt werden. 4 Fuͤnfte Beobachtung. Ohnlaͤngſt hatte ein in die rechte Hand ge⸗ kommener Splitter bei einem Manne von fuͤnf⸗ und dreiſig Jahren, deſſen Blut von veneriſchem Gifte angeſteckt war, zur Roſe Gelegenheit gege⸗ ben. Der Schade ſahe ſehr gefaͤhrlich aus. Auf den Gebrauch des vegetomineraliſchen Waſſers wurde er noch gefaͤhrlicher, und die Unreinigkei⸗ ten zogen ſich gegen die innern Theile des Halſes daß in kurzer Zeit ein Geſchwuͤr demſelben ſehr laͤſtig wurde. Der Geſchwulſt fiel zwar, die Hand ick ge⸗ Te ri⸗ — — d — — e⸗ e⸗ uf rs ti⸗ es hr die nd in Entzuͤndungen. 4 5 Hand aber fieng an blau zu werden. Sobald ich die Umſtaͤnde erkannte, ſaͤumte ich nicht, die gehoͤrige innerliche Merkurialmittel, nebſt andern aͤußerlichen Arzneien zu gebrauchen, und in zehn Tagen hatte ich von allen den beſten Erfolg. 2. Beulen und hitzige Geſchwuͤlſte. Wir reden jetzo von ſolchen Beulen, welche weder durch die Peſt⸗ noch Luſtſeuche entſtehen. Es ſind hitzige, rothe und ſchmerzhafte Geſchwuͤl⸗ ſte unter den Achſeln, in den Schambuchen oder den Weichen, am Halſe und bei den Ohren. Die Kraͤfte des Koͤrpers fuͤhren entweder die geſamm⸗ lete Unreinigkeit, ſtatt zu den gewoͤhnlichen We⸗ gen, zu ſolchen Oertern, ohne daß beſondere Ver⸗ richtungen verletzt ſind, oder es iſt eine Wande⸗ rung der Materie, wie bei Fiebern. In beiden Faͤllen hat ſelten Zertheilung ſtatt, mehrentheils kommt es zur Eiterung. Zuweilen gehn ſie auch in langwierige Geſchwuͤre und Fiſteln uͤber. So ſehr in dergleichen Zufaͤllen das vegetominerali⸗ ſche Waſſer angeprieſen wird, ſo wenig Nutzen haben wir davon. Wo weder Fieber noch an⸗ dere ungeſunde Beſchaffenheit des Koͤrpers die Beule begleitet, hat es zwar erwuͤnſchte Wirkung gethan, wenn zugleich eine gemachte Ableitung gegen Von der Wirkung des Bleiextrakts 46 gegen die Gedaͤrme oder Peripherie gut von ſtat⸗ ten gieng; nicht ſelten aber, wo dicke Saͤfte zum Grunde lagen, und die Ableitungen fehl ſchlugen, oder gar die innerlichen verduͤnnenden Mittel ver⸗ geſſen wurden, hat die Entzuͤndung eine anhalten⸗ de Haͤrte zuruͤckgelaſſen, wovon den Patienten nichts anders, als das Herausſchneiden, befrei⸗ en konnte. Nicht weniger nachtheilig iſt es in den uͤbrigen Faͤllen geweſen: bald trieb es die ſcharfe Materie zuruͤck, und beſchleunigte die fuͤrchterlichſten Wirkungen, oder erhielt ſolche im Geſchwulſt, daß ſie, wo man auf Zertheilung oder Vereiterung hoffte, ſchaͤrfer wurde, und un⸗ ter ſich fraß. Man kann alſo, wo kein Fieber die Beule begleitet, wo die Merkmale unreiner Saͤfte fehlen, wo Laxier⸗ und Schweißtreibende Mittel gute Ableitungen machen, das vegetomine⸗ raliſche Waſſer empfelen. In allen uͤbrigen Faͤl⸗ len aber werden die Aufſchlaͤge entweder Nr. 6. oder Nr. 10. nachdem es die Umſtände erfodern, am ſicherſten ſeyn; und ſobald man Reife der Beule bemerkt, wird ſie geoͤfnet, ohne daß man die Wirkung der Natur abwartet. Innerliche der Krankheit angemeßene Mittel ſind aus dem vor⸗ hergehenden S. 31. 32. 33. bekannt. Nicht anders verfaͤhrt man bei den hitzigen Geſchwuͤlſten: doch bei denen, die die Augen ergreifen, bedienen wir uns at⸗ im er⸗ en⸗ ten rei⸗ die die che ung un⸗ ber ner nde ne⸗ aͤl⸗ der am ule die der or⸗ ers och vir n in Entzuͤndungen. 47 uns der trockenen zertheilenden Kraͤuter Nr. g. mit dem Zuſatze von etwas Kampfer, wenn das Auge nichts feuchtes leidet. Vertraͤgt es Feuchtig⸗ keiten, ſo wird das Goulardiſche Waſſer oder die angeſuͤhrten Kraͤuter, in warmem Wei⸗ ne feuchte gemacht, und ausgedruͤckt einen guten Erfolg haben, nur muͤſſen zu gleicher Zeit in Nacken und auf die Arme geſetzte Spaniſche Fliegen, nebſt ſtarken Purgiermitteln mitwirken, wenn die Aderlaß keine hinreichende Wirkung ge⸗ macht haͤtte. Die Eiterung oder ein Geſchwuͤr iſt hier hoͤchſt nachtheilig. Erſte Beobachtung. Vor zwey Jahren wurde ich zu einer Dame von ſechs und vierzig Jahren gerufen, die, nachdem ſie von ihren gichtiſchen Anfaͤllen voͤl⸗ lig befreit war, gewoͤhnlich gegen den Herbſi von Augenſchmerzen geplagt wurde. Nun aber hatte ſich ſtatt dieſer Schmerzen eine Beule unter der linken Schulter zuſammengezogen, die ihr die heftig⸗ ſten Schmerzen verurſachte. Der Wundarzt machte von Brodkrume und einem ſtarken vegetominera⸗ liſchen Waſſer Umſchlaͤge. Der Schmerz ließ nach, und die Geſchwulſt ſetzte ſich; die Augen aber wurden auf einmal ſo entzuͤndet, daß ſie das Licht 4 Von der Wirkung des Bleiextrakts Licht nicht mehr vertrugen, und in Zeit von zwei⸗ mal vier und zwanzig Stunden aus ihrer Hoͤle getrieben wurdben. Es war ganz klar, daß die zuruͤckgetriebene Materie die Augen ergriffen hatte. Ich ließ deshalb nach einer Aderlaß in Nacken und auf die Arme ſpaniſche Fliegen, auf die Beule aber ein Zugpflaſter legen. Inner⸗ lich gab ich ſtarke Laxirmittel, und die Augen bedeckte ich mit dem Goulardiſchen Waſſer: weil ſolches die Schmerzen vermehrte; ſo wurden nur zertheilende trockne Kraͤuter aufgelegt. Die Beu⸗ le nahm wieder zu, und nach drei Tagen gieng ſie auf. Eben in dieſer Zeit hatten die aus dem Kopf getriebene Augen, ihre natuͤrliche Stelle wieder eingenommen, und die Entzuͤndung verlor ſich nach acht Tagen. Zweite Beobachtung. Bei einem unreinen Koͤrper eines fuͤnf und funfzig jaͤhrigen Mannes zog ſich eine hitzige Geſchwulſt wie ein Ei groß, an der Wurzel der Hand zuſammen. Die gewoͤhnlichen Goulardiſchen Umſchlaͤge machten nicht nur den Arm dick, und unbeweglich, ſondern verurſachten auch oͤftere Ohnmachten. Dieſe Zufaͤlle wurden bei jedem wie⸗ derholten Umſchlage vermehrt, und die Geſchwulſt . er⸗ erhaͤrt ihm es de erwei erfolg te ſic den ! aͤuſſer Woch zwoͤlf Fiebe rendr braut in de inner vier gegan aber ber R.4 in Entzuͤndungen. 49 erhaͤrtete. Der Patient verfiel ſelbſt darauf, daß ihm die Umſchlaͤge nicht zutraͤglich waͤren, wie es denn auch der Ausgang zeigte. Sobald die erweichenden Mittel Nr. 6. aufgelegt wurden, erfolgte Erxleichterung, und die Geſchwulſt erweich⸗ te ſich ſo, daß ſie nach vier und zwanzig Stun⸗ den konnte aufgemacht werden. Innerliche und aͤuſſerliche Mittel ſtellten den Patienten in vier Wochen voͤllig her; die Hand aber blieb uͤber zwoͤlf Wochen etwas ſteif. 4 Dritte Beobachtung, Ein junger Menſch verfiel in ein hitziges Fieber: den ſiebenden Tag ſchwoll die rechte Oh⸗ rendruͤſe auf, und entzuͤndete ſich ſehr. Das ge⸗ brauchte vegetomineraliſche Waſſer trieb die ſich in der Druͤſe ſammelnde Unreinigkeit gegen das innere Ohr, und ſtürzte den Patienten in eine vier Tage anhaltende Raſerei. Der im Ohre auf⸗ gegangene Abſzes machte dieſer war ein Ende; ließ aber Taubheit zurac. Vierte Deckachtung. Vor fuͤnf Jahren ließ ein epidemiſches Fie⸗ ber den vierzehnten Tag, wo die fieberhaften Be⸗ R. Gebr. d. Bleiertr. D wegun⸗ 50 Von der Wirkung des Bleiextrakts wegungen nachlieſſen, eine Beule am Halſe zurück, aus welcher, wenn ſie geoͤfnet wurde, oder von ſelbſt aufging, eine frieſelhaftriechende Materie floß: durch ihre Vereiterung aber ſtellte ſie den Patienten voͤllig her. Diejenigen, welche das ve⸗ getomineraliſche Waſſer gebraucht hatten, verfie⸗ len von neuem in ein Fieber, das ſtarke Entzuͤn⸗ dung des innern Halſes zur Gefaͤhrtin hatte, und wurde nicht ſchleunige Huͤlfe durch Zugmittel verſchaft; ſo wuͤrgte ſie die Braͤune. 3. Blutſchwaͤre. Einem kleinen harten entzuͤndeten Geſchwulſt in der Haut, der ſehr roth, und ſchmerzhaft iſt, giebt man den Namen Blutſchwaͤre. Er pflegt faſt in allen aͤußern Theilen des Koͤrpers zu ent⸗ ſtehen, und ſitzt gewoͤhnlich tief im Fett. Bald bemerkt man einen oder den andern, bald meh⸗ rere. In dieſem Falle ſind nicht allein dicke Saͤfte, ſondern auch Unreinigkeiten des Bluts zum Grunde, und man wird ohne innerliche reinigende Mittel dem Uebel kaum ſteuren. Die aufziehenden und zugleich erweichenden Mittel ſind hier die be⸗ ſten; denn ſelten laſſen ſie ſich zertheilen, wenn nicht durch den Gebrauch innerlicher Mittel das Blut ſchleunig aufgeloͤßt und gereinigt wird. Bei einzelnen Blut⸗ lſt ſt, gt nt⸗ ald eh⸗ cke nde den be⸗ enn lut nen lut⸗ in Entzuͤndungen. 51 Blutſchwaͤren hat das vegetomineraliſche Waſſer mit Brodkrume vereinigt zuweilen zertheilt; ſehr oft aber groͤſſeren Schmerz, und Haͤrte ver⸗ urſacht: und wo viele die Oberflaͤche des Koͤr⸗ pers einnahmen, ſahe man nicht nur keinen Nu⸗ tzen davon, ſondern mehr nachtheilige Wirkungen. Nicht zu gedenken, daß der Gebrauch dieſes Waſ⸗ ſers, beſonders wenn viele dergleichen Geſchwuͤlſte den Patienten plagen, beſchwerlicher iſt, als an⸗ derer Mittel. Wenn man nur mit einem einzi⸗ gen Blutſchwaͤren zu thun hat; warum ſollte man das Goulardiſche Waſſer nicht gebrauchen? Wird aber gegen den dritten Tag der Schwaͤre hart, oder ſchmerzt mehr, ſo bedient man ſich am be⸗ ſten des Pflaſters Nr. 13. oder Nr. 14. und legt nach Gutbefinden den Umſchlag Nr. 10. daruͤber. Viele dergleichen Geſchwuͤlſte, ſie moͤgen zu gleicher Zeit, oder nach und nach entſtehen, erfodern vorzuͤglich innere Arzeneien. Dieſen allein hat nicht ſelten der Patient ſeine Herſtel⸗ lung zu verdanken gehabt. Erlaubten uns deſſen Umſtaͤnde, die Zertheilung zu bewirken; ſo kann das Melilotenpflaſter am ſicherſten aufgelegt wer⸗ den. Doch bleibt es eine ausgemachte Sache, daß bei der Vielheit ſolcher Geſchwuͤlſte mehr auf die innerlichen als aͤuſſerlichen Arzueien ankommt. D 2 Erſte 12 Von der Wirkung des Bleiextrakts Erſte Beobachtung. Ich hatte vor mehreren Jahren Gelegenheit, ein Kind von ſieben Jahren zu ſehen, das voller Blutſchwaͤren war. Die Eltern, die durch Gou⸗ lards Schrift ſelbſt klug genug zu ſeyn glaubten, lieſſen ſolches in Tuͤchern, die mit vegetomi⸗ neraliſchem Waſſer befeuchtet wurden, einwickeln. Die Kur dauerte kaum fuͤnf Tage; ſo geſchwollen ſeine Glieder, und es bekam einen ſtarken Hu⸗ ſten: beides nahm von Tag zu Tag zu, bis der Arzt den Gebrauch dieſes Waſſers unterſagte, und ſtatt deſſen innerlich die Molke, und aͤuſſer⸗ lich auf die groͤßern Schwaͤren das Pflaſter Nr. 14. verordnet hatte. Auf ſolche Art wurde das junge Leben, welches wirklich in Gefahr war, errettet. Zweite Beobachtung. Als ein Juͤngling von funfzehn Jahren ſich nach einer hitzigen Krankheit kaum erholt hatte, erſchienen ſo viele Blutſchwaͤren auf ſeinem Koͤr⸗ per, daß er weder ſitzen noch liegen konnte. Der dadurch verurſachte Schmerz ließ ihm auch die Nacht nicht Ruhe. Das noch ſo häaͤufig ge⸗ brauch⸗ in Entzuͤndungen. 5353 brauchte Goulardiſche Waſſer befoͤrderte mehr boͤßartige Geſchwuͤre, als die Heilung, daß man genoͤthigt wurde, von ſeinem Gebrauch abzuſte⸗ hen. Die Geſchwuͤre wurden alsdenn nur ge⸗ reinigt, und die Molke verrichtete die gan⸗ ze Kur. 4. Der Fingerwurm. Unter dieſem Namen wird ein heftiger brennender, klopfender, und nagender Schmerz am Finger verſtanden, der ſich gewoͤhnlich an der Spitze deſſelben befindet. Unreinigkeiten, die ſich dahin ziehen, und dicke Saͤfte verurſachen ſolchen. Nach Verſchiedenheit ihres Sitzes richten ſich der Schmerz, und andere Umſtaͤnde; nicht weniger gruͤnden ſich darauf die Arten des Fingerwurms. Am gelindeſten iſt das Uebel, wenn ſichs nicht weiter, als auf Haut und Fett erſtreckt. Star⸗ ker Geſchwulſt, der aber ſelten die ganze Hand ergreift, ertraͤglicher Schmerz, Mangel eines Fie⸗ bers, baldige Erweichung, ein Pochen, das einen Raum mehr gegen die aͤuſſere Haut zu einnimmt zeugen davon. Von mehrerer Wichtigkeit wird es, ſobald die Beinhaut und Knochen angegriffen werden. Der Geſchwulſt iſt alsdenn nicht ſehr ſtark, der Schmerz tief, und deſto heftiger, doch wird 54 Von der Wirkung des Bleiextrakts wird er am innern Knoͤchel des Armbeins nicht empfunden. Schlafloſigkeit, und Fieber begleiten ihn, und die Haͤrte des Geſchwulſts dauert meh⸗ rere Tage. Bei der ſchlimmſten Art, ſetzt ſich die Materie in die Scheide der Sehnen, welche die Finger beugen; Sehnen ſowol, als Beuge⸗ maͤuschen werden verletzt, wenig Geſchwulſt wird an der Spitze des Fingers, mehr gegen die Hand zu bemerkt. Sie nimmt dieſe nicht nur, ſondern auch den ganzen Arm ein. Der unertraͤgliche Schmerz verbreitet ſich durch die Hand und alle Finger: ſogar wird er am innern Knoͤchel des Armbeins empfunden, und iſt die Quelle von Schlafloſigkeit, Fieber, und zuweilen von noch wichtigern Zufaͤllen. Ich gedenke der Arten nicht, die Garengeot, Gonoy und andere feſtgeſetzt ha⸗ ben: denn nach den angegebenen laſſen ſich alle Kur⸗ arten beſtimmen. Hier iſt nur die Frage, ob der aͤuſſerliche Umſchlag von Bleiextrakt, wie Goulard behauptet, dieſem Uebel allein zu Stat⸗ ten komme? Gewiß werden neuere Beobachter dieſem beruͤhmten Schriftſteller zurufen: So all⸗ gemein beſtaͤtigt ſich der angenommene Satz nicht, vielmehr ſind die mehreſten Erfahrun⸗ gen wider ihn. Nach meinen, und meiner gu⸗ ten Freunde Beobachtungen, hat bei der leichte⸗ ſten Art des Fingerwurms im Anfang das Gou⸗ lar⸗ K N f —⏑ ☛ — in Entzuͤndungen. 55 lardiſche Waſſer mit Brodkrume vereiniget, wenn ſtarke Abfuͤhrungsmittel nicht vergeſſen wurden, manchmal die Zertheilung, in einigen Fallen aber die Erweichung und Vereiterung bewirkt. Doch konnte man ſich am ſicherſten, beſonders bei un⸗ reinen Saͤften, wo die Vereiterung erwartet wur⸗ de, auf den Umſchlag Nr. 15. verlaßen. In vier und zwanzig Stunden zeigte ſich ſchon die Stelle wo der Finger konnte geoͤfnet werden, oder kurz nachher von ſelbſt aufging. Bei ſchwereren Arten dieſes Uebels hat das Bleiextrakt die nach⸗ theiligſten Folgen gehabt: bald trieb es die Schaͤr⸗ fe gegen die innern Theile, bald vermehrte es die Schmerzen, machte die Geſchwulſt hart, und gab den Anſchein zum Brand. Der Umſchlag Nr. 10. oder Nr. 15. thaten in dieſen Faͤllen ſehr gut. Es zeichnete ſich bald die Stelle aus, wo der Ein⸗ ſchnitt zur Herauslaſſung der Materie ſollte ge⸗ macht werden; ja zuweilen iſt die Natur dem Wundarzte zuvorgekommen. Das Bleiextrakt kann alſo nur verordnet werden, wenn ſich das Uebel nicht weiter, als auf Haut und Fett erſtreckt, und der Koͤrper geſunde Saͤfte hat. In den uͤbrigen Faͤllen bleiben wir blos bei den angezeigten Mitteln ſtehen, nur muß man ſein Augenmerk, wie aus dem vorhergehenden erhellt, mit auf die Reinigung des Bluts richten. Doch 56 Von der Wirkung des Bleiextrakts Doch wird uns die Operation die Herſtellung des Patienten am ſicherſten verſprechen, ſo bald Zeichen einer ſich angehaͤuften Materie da ſind. Erſte Beobachtung. Es ſind noch nicht drei Jahre, daß ein junger Menſch von ohngefaͤhr drei und zwanzig Jahren, ganz aͤngſtlich mich gebeten, ihm mit meinem Rathe beizuſtehen. Der Fingerwurm, welcher in der Haut und Fett ſeinen Sitz hatte, machte ihm ſoviel Schmerz, daß er ſich genoͤthigt ſahe, ſeinen Finger dem daſigen Regimentsfeldſcheer anzuvertrauen. Dieſer ſchlug das vegetominera⸗ liſche Waſſer um, und legte auch Pflaſter auf. Das Uebel kehrte ſich an nichts, der Schmerz nahm zu, die Geſchwulſt breitete ſich weiter aus, und wurde blaͤulicht. Solche unerwarteten Umſtaͤnde bewogen den Regimentsfeldſcheer zu dem Macht⸗ ſpruche, (der Finger ſey verlohren, und das Ab⸗ ſchlagen die einzige Huͤlfe). Er waͤre gleich zum Werke geſchritten, wenn der junge Menſch wegen gehabtem Schreck nicht noch um einige Stunden Aufſchub gebeten haͤtte. Indeſſen gewann er Zeit, ſich eines andern Raths zu bedienen. Auf mein Anrathen wurde ſogleich die Ader geoͤfnet; weil nicht nur dickes, ſondern auch vieles Blut ſeinen 2⸗e „— e . 2 — — — —⏑ — in Entzuͤndungen. 57 ſeinen Koͤrper belaͤſtigte: darauf wurde durch ein ſtarkes Abfuͤhrungsmittel noch mehrere Ablei⸗ tung gemacht, von auſſen aber blos der Umſchlag Nr. 15. gebraucht. In acht und zwanzig Stunden gieng der Finger auf, und nach vier⸗ zehn Tagen war er geheilt. Zweite Beobachtung. Einer Magd auf dem Lande machte der Fingerwurm unertraͤgliche Schmerzen. Sie zog deshalb den dritten Tag den daſigen Wundarzt zu Rathe. Sein gegebenes Mittel war das ve⸗ getomineraliſche Waſſer. In einer Zeit von neun Tagen ergriff die Geſchwulſt Hand und Arm; die vordern Gelenke wurden ſchwarz, ein boͤsar⸗ tiges Geſchwuͤr fande ſich ein, und in vierzehn Tagen gingen beide Gelenke verlohren. Die Na⸗ tur ſelbſt trennte ſie von den uͤbrigen Theilen. Oritte Beobachtung. Der Fingerwurm verurſachte einem Manne von fuͤnf und vierzig Jahren Geſchwulſt an der Hand, und dem ganzen Arme; die uͤbrigen Um⸗ ſtaͤnde waren, wie es die wichtigſte Art dieſes Uebels mit ſich bringt. Der Arzt und Wund⸗ arzt 53 Von der Wirkung des Bleiextrakts arzt ſtimmten darin uͤberein, daß das Goulardi⸗ ſche Waſſer das beſte Mittel dagegen ſey. Allein nach fuͤnf Tagen zeigte ſich das Gegentheil. Zu⸗ nehmender Schmerz und Geſchwulſt, heftiges Fieber, Ohnmachten lieſſen nichts Gutes hof⸗ fen. Der uͤber ſolche Wirkungen beſtuͤrzte Arzt, welcher bei ſehr unreinem Blute innerlich nichts als ein Laxiermittel, und die China gegeben hatte, ließ ſichs gefallen, daß man mich als den zweiten hinzurufte. Ich erſtaunte uͤber die Gefahr, wo⸗ rinn ich den vollbluͤtigen Patienten traf. Die Ader mußte gleich geoͤfnet, und der Umſchlag Nr. 10. ohne Kampfer ſechzehn Stunden lang oͤfters wiederholt werden; des folgenden Tags aber ſchritt man zur Operation. Bei dieſer floß aus dem gemachten Einſchnitt uͤber ein halb Noͤßel Materie. Die Geſchwulſt fiel, der Schmerz ließ nach, und nach fuͤnf Wochen war der Patient durch innerliche und aͤuſſerliche Mittel hergeſtellt. 3. Verletzung der Fleren und Spannadern. So ſelten dieſer Schaden vorkommt, ſo vie⸗ le Aufmerkſamkeit verdienet er wegen den gefaͤhr⸗ lichen Zufaͤllen, die ſich ſehr ſchnell dabei ereignen. Der beim Aderlaſſen unvorſichtige Wundarzt wird ee — ⏑ ⏑% — , —, — — — i⸗ in u⸗ 8 f⸗ t, ts e, en o⸗ ie ig 6 ß lb er ir r⸗ 1. t in Entzuͤndungen. 79 wird am beſten von den Wirkungen einer verletz⸗ ten Spannader urtheilen koͤnnen. Schmerz, der mit Heftigkeit anhaͤlt, ſtarke Entzuͤndung, Unbeweglichkeit des Gliedes, heftiges Fieber, Zu⸗ ckungen ſind von einer auch zuweilen kaum zu bemerkenden Trennung die Folgen. Hier kann er ſeine ganze Zuflucht zum vegetomineraliſchen Waſſer nehmen, nur muß man mehr Kampfergeiſt, wie gewoͤhnlich, oder Wundwaßer (eau d' ar- quebuſade) hinzuſetzen, Nr. 2. Warme Um— ſchlaͤge von Brodkrume und dieſem Waſſer wirken wider unſere Erwartung: es ſey denn, daß bei einem ungeſunden Koͤrper ſich die Schaͤrfe gegen den verletzten Theil zoͤge; in dieſem Falle wuͤrde die Zertheilung ſchwer halten, und waͤre beſſer erweichende und die Vereiterung befoͤrdernde Mit⸗ tel zu waͤhlen. Zwei dergleichen Faͤlle habe ich gehabt. Anderer Beobachtungen aber beſtaͤtigen meinen Satz. 6. Entzuͤndung der innern Theile des Halſes. Dieſe Entzuͤndung entſpringt bald aus zaͤhen in den Mandeln ſtockenden Säften, bald aus einer Schaͤrfe, die im Koͤrper herumzieht, bald aus ei⸗ ner zuruͤckgetriebnen Ausduͤnſtung, bald aus ei⸗ nem dicken zur Entzundung geneigten Blute al⸗ lein, 60 Von der Wirkung des Bleiextrakts lein, oder ſolchem, das faule Theile oder eine ac⸗ dere Schaͤrfe bei ſich fuͤhrt. Nicht ſelten beglei⸗ ten ſie Fieber, und andere gefaͤhrliche Zufaͤlle. Blos zaͤhe und ſchleimartige ſtockende Theile, wenn auch eine Schaͤrfe damit verbunden iſt, machen einen geringen Grad der Entzuͤndung, ja zuweilen nur Druͤſengeſchwulſt: Dieſes iſt der Fall, wo uns das Bleiextrakt gar nichts nutzet. Es ver⸗ haͤrtet die Druͤſen, hindert den Auswurf der zaͤ⸗ hen Feuchtigkeit, den die Natur durch den Hals gemacht haͤtte, und ziehet die Krankheit in die Laͤnge. Dieſer Zufall zeichnet ſich aus, theils durch den zwiſchen Zaͤhnen, und im Halſe ſich auf⸗ haltenden Schleim, womit die Mandeln uͤberzo⸗ gen ſind, theils durch den haͤufigen ſchleimigten Auswurf, der Patient kann vor Menge des Schleims kaum ſprechen. Das Gurgelwaſſer Nr. 16, ver⸗ ſpricht uns hier ſchleunige Huͤlfe. Nimt bei einem Katarrhal oder Flußfieber die Schaͤrfe ihren Sitz im Halſe; ſo wird ſich die dadurch entſtehende Entzuͤndung, theils nach dem Fieber, theils nach der gegen den Hals ſich ziehenden Unreinigkeit richten. Zuweilen vermehrt der ſich in den Druͤ⸗ ſen angehaͤufte Schleim dieſes Uebel; auch das von muͤſſen uns die eben angegebenen Merkmale uͤberzeugen. In dieſem Falle behalten wir das Gurgelwaſſer Nr. 16. bei, wenn nur etwas Kam⸗ pfer 20 rrrreeen —☛ — 2 — — le. f⸗ in Entzuͤndungen. 61 pfer zugeſetzt wird. Iſt der Schleim aufgeloͤßt und ausgefuͤhrt, denn wird das Bleiſalz in Ro⸗ ſenwaſſer aufgeloͤßt, oder auch das vegetominera⸗ liſche Waſſer den natuͤrlichen Zuſtand des Halſes herſtellen. Nicht weniger laſſen ſich dieſe Mittel, wenn Roſenhonig und etwas Kampfer iſt zugeſetzt worden, da gebrauchen, wo wir keine Schleimtheile wahrnehmen. Eine heftige wahre Entzuͤndung, der heiſſe Brand, oder die eigentliche Braͤune erfodern ſchleunige Huͤlfe. Jene aͤußert ſich durch eine ſehr rothe, glaͤnzende, ſtechende und brennende Geſchwulſt; die Hitze und Trockenheit des Halſes iſt dem Patienten unertraͤglich: die⸗ ſer laͤßt ſich aus der, aus dem Munde gehenden Hitze, aus der dunkelrothen Farbe der Geſchwulſt, aus der Heftigkeit des Fiebers, und andern Um⸗ ſtänden leicht erkennen. Schleuniger ſuchen wir kaum jemals die Zertheilung, als bei dieſem Uebel: wird ihm nicht durch ſchnell wirkende Mittel Einhalt gethan, ſo iſt mehrentheils der Kranke verlohren. Dem Bleiſalze und Bleiex⸗ trakt mit Roſen⸗ und Ungariſchen Waſſer, mit Kampfer und Roſenhonig, nach Nr. 17. muß man hier viele Wirkſamkeit zugeſtehen: zu be⸗ wundern iſt der Erfolg, den es in vier und zwanzig Stunden hat. Von dem vegetominera⸗ liſchen Waſſer, wenn ihm Kampfer und Honig bei⸗ 562 Von der Wirkung des Bleiextrakts beigemiſcht ſind, koͤnnen wir uns eben dergleichen, aber nicht ſo ſchnelle Wirkung verſprechen. Doch muß bei jeder Halsentzuͤndung die ſpaniſche Fliege im Nacken, am Halſe, die Hauptwirkung thun. Aufs vegetomineraliſche Waſſer allein, kann ſich Niemand verlaſſen, wie Goulard durch ſeine Er⸗ fahrungen glaubt dargethan zu haben. Erſte Beobachtung. Vor ungefehr ſechs Jahren muſte eines Buͤrgers einzige Tochter, durch den Gebrauch des vegetomineraliſchen Waſſers ein trauriges Schick⸗ ſal erfahren. Sie wurde von einem Katarrhal⸗ fieber befallen, wobei ſich viel zaͤher Schleim gegen den Hals gezogen, die Mandeln ſtark auf⸗ getrieben, und Entzuͤndet hatte. Auf Anrathen des Arzts gurgelte ſie ſich ohne Unterlaß mit dem vegetomineraliſchen Waſſer, und ließ, um dem Uebel deſto eher zu ſteuren, den Hals auch damit einſpritzen. Anfänglich wurde nach dem gurgeln und einſpritzen etwas Schleim ausge⸗ worffen; dieſer Auswurf dauerte nicht lang, und nach ſechs Tagen, wenn ſchon kein Schleim mehr hin⸗ weg ging, hatten die Druͤſen doch nichts von ihrer widernatuͤrlichen Groͤße verlohren. Der Gebrauch dieſes Waſſers wurde fortgeſetzt. Gegen den zwoͤlften Tag rrrhhhr aorbree e — en, och ege un. ich Er⸗ nes des ick⸗ al⸗ im uf⸗ hen nit um ich em ge⸗ ind in⸗ rer ich ten ag in Entzuͤndungen. 63 Tag ließ das Fieber ganz nach, das Schlucken und Sprechen aber wurde der Patientin nicht nur ſauer, ſondern ihre Ausſprache auch ganz unverſtaͤndlich. Man fuhr mit dem Gurgeln und Einſpritzen noch immer fort. Waͤhrend die⸗ ſer aͤußerlichen Kur erlangte ſie zwar ihre Ge⸗ ſundheit; die aufgetriebnen Druͤſen aber blie⸗ ben ſo hart, daß auch die beſten Mittel nachher vergebens angewendet wurden: und das beſchwer⸗ liche Schlucken, das aͤngſtliche Athemholen, die undeutliche Sprache machten ſie zu einer elenden Perſon. So weit brachte es das Goulardiſche Waſſer. Zweite Beobachtung. Mehrere Faͤlle koͤnnte ich erzaͤhlen, wo die Entzuͤndung des Halſes beim Gebrauche des ve⸗ getomineraliſchen Waßers den Tod gebracht hat: Wenn ich nicht befuͤrchtete, dem Leſer uͤberdruͤßig zu werden. Nur einen will ich noch anfuͤhren. Ich wurde zu einer Strumpfwirkers Tochter von achtzehn Jahren gerufen, der Geſchwulſt der Mandeln Erſtickung drohte. Sie lag am Scharlachfieber, das eine heftige Halsentzuͤndung begleitete. Ein Feldſcheer hatte den Hals zwar mit dem vegetomineraliſchen Waſſer eingeſpruͤtzt, aber vergeſſen, eine ſpaniſche Fliege im Nacken oder um den Hals 64 Von der Wirkung des Bleiextrakts Hals zu legen. Die Geſchwulſt nahm ſo Ueber? hand, daß ich nicht anders, als durch die Operation ſchleunige Huͤlfe verſchaffen konnte. 7. Entzuͤndung der Augen. Wenn verletzte Theile Behutſamkeit in Ab⸗ ſicht der Kur erfodern, ſo iſt es gewiß das Au⸗ ge, ein edler, ein zarter Theil der menſchlichen Maſchine. Kein Glied iſt mehreren Zufaͤllen, und vorzuͤglich ſo leicht und ſo oft der Entzuͤndung unterworfen, als dieſes. Sie verſchonet kein Al⸗ ter, und kann durch innerliche ſowol, als aͤuſſer⸗ liche Urſachen entſtehn. Zu den letztern gehoͤren Stoß, kalter Wind, wenn das Auge ſehr em⸗ pfindlich iſt, Staub und andere Dinge, die un⸗ mittelbar dieſen empfindlichen Theil reitzen, end⸗ lich Verletzung durch verſchiedene Arten von In⸗ ſtrumenten. Dieſe vertragen bei einem geſun⸗ den Koͤrper das vegetomineraliſche Waſſer, wenn ſolchem etwas Kampfer iſt beigemiſcht worden. Doch wird es nicht undienlich ſeyn, warme Ka⸗ millen, oder andere zertheilende Kraͤuter daruͤber zu legen. Wenn aber in zweimal vier und zwan⸗ zig Stunden die Entzuͤndung nicht nachlaͤßt, ſon⸗ dern zunimt, und der Schmerz ſich vermehrt, ſo iſt es der ſicherſte Beweis, daß das Auge dieſe Feuch⸗ Feuc uns pfer! das Urſa⸗ hat, les merk Sch ſtren entſt Mitt ſer h riſch Eben wenn wirk ausſe lich Entz traͤn zuwe ſchen wird Linn. geleg traͤne R. , in Entzuͤndungen. 6 Feuchtigkeit nicht vertrage: alsdenn haben wir uns von den Kraͤutern Nr. mit etwas Kam⸗ pfer verſetzt, oder auch mit warmen Wein befeuchtet, das beſte zu verſprechen. Zu den innerlichen Urſachen, auf welche man Ruͤckſicht zu nehmen hat, rechnen wir Schaͤrffe im Blute, dickes, vie⸗ les Blut, Schwaͤche der Augen. Fehlen die merkmale von ungeſunden Saͤften, und die Schwaͤche iſt entweder natuͤrlich, oder durch An⸗ ſtrengung der Augen, oder durch Selbſtbefleckung entſtanden; ſo laͤßt ſich die Entzuͤndung durch kein Mittel leichter, als durch das Goulardiſche Waſ⸗ ſer heben: ſeine Wirkung aber wird durch ung⸗ riſches Waſſer, und etwas Kampfer verftaͤrkt. Eben dieſes Mittel iſt uns unentbehrlich, wenn dickes und vieles Blut die Entzündung be⸗ wirkt; weil dieſe doch Schwaͤche der Augen vor⸗ ausſetzt: nur muͤßen ſolche nicht zu empfind⸗ lich ſeyn, und Feuchtigkeit vertragen. Hat die Entzuͤndung uͤberhand genommen, oder das Auge traͤnt; was iſt, um nachtheiligen Wirkungen aus⸗ zuweichen, ſicherer, als ſich des vegetominerali⸗ ſchen Waſſers zu enthalten? In jenem Falle wird mit dem Augenwaſſer Nr. 18 befeuchtes Linnen, wenn die Kraͤuter Nr. 5 warm darüuͤber gelegt werden, nicht ohne guten Erfolg ſeyn. Bei traͤnenden Augen aber wirken die krocknen Kraͤuter R. Vebr. d. Bleieytr. =ðð Nr. 8. 66 Von der Wirkung des Bleiextrakts Nr. 2. mit Kampfer am beſten; es ſey denn, daß ſich das Traͤnen in einer bloſen Erſchlaffung gruͤnde, bei dieſer iſt das Goulardiſche Waſſer nicht zu verwerfen. Unreine Saͤfte erfodern mehr innere als aͤußere Mittel, nach Seit. 30., und vom vegetomineraliſchen Waſſer hat man ſich keine vortheilhaften Wirkungen zu verſprechen. Trockne aͤußerliche Mittel Nr. 5. oder wenn die Entzuͤndung ſehr trocken iſt, die Kraͤuter Nr. 10. haben mir trefliche Wirkung gethan. Bei allem aͤußerlichen Gebrauch koͤnnen Ableitungsmittel, Aderlaß, zuweilen wiederholte Aderlaß, Blutigel, ſpaniſche Fliegen im Nacken, am Arme ꝛc. Pur⸗ giermittel, aufloͤſende, reinigende Arzneien, nach⸗ dem es die Umſtaͤnde erfodern, nicht hintenange⸗ ſetzt werden. In vielen Faͤllen kommt auf ſolche alles an. Unzaͤhlige Faͤlle koͤnnte ich anfuͤhren, wo durch Blattern und Maſern entſtandne heftige Augenentzuͤndung Kindern und Erwachſenen das Geſicht beim Gebrauch des vegetomineraliſchen Waſſers geraubt hat, oder wo ſolche wenigſtens nicht eher, bis andere Mittel gebraucht waren, auf Beßerung konnten Anſpruch machen. Ich uͤbergehe ſie, und fuͤhre nur einen oder den an⸗ dern Fall zum Beweis meiner Theorie an. Erſte e 8 n 8 n⸗ ſte in Entzuͤndungen. 67 Erſte Beobachtung. Eine im Blute entwickelte Schaͤrfe, die ſich gegen die Augen gezogen hatte, verurſachte einem Kinde von fuͤnf Jahren die heftigſte Augenent⸗ zuͤndung. Die Augen waren aus ihren Hoͤhlen herausgetrieben, und traͤnten ſehr ſtark. Der Vater bediente ſich des vegetomineraliſchen Waſ⸗ ſers; wieder ſeine Erwartung aber nahm das Uebel ſo zu, daß nach dreizehn Tagen zur Her⸗ ſtellung wenig Hofnung war. Unter ſolchen Um⸗ ſtaͤnden bat er ſich meinen Rath aus. Ich ließ die ſeuchte Umſchlaͤge hinweg nehmen, und ver⸗ ordnete nur trockne Kraͤuter Nr. §. Dieſe ver⸗ ſchaften ſo gleich Linderung, und das Licht mach⸗ te nicht mehr ſo groſſen Schmerz. Nach fuͤnf Wochen, erfolgte erſt voͤllige Beſſerung, wozu die innerlichen Mittel, angeſetzte Blutigel, und an⸗ dere Ableitungsmittel nicht wenig beigetra⸗ gen haben. Zweite Beobachtung. Es iſt mir immer eine traurige Erinnerung daß ein Handwerksmann, der bis in ſein ſechs E 2 und 68 Von der Wirkung des Bleiextrakts und vierzigſtes Jahr von Krankheiten wenig er⸗ fahren hatte, in dieſem Alter noch ſein rechtes Auge verlieren mußte. Es war anfangs durch einen Fluß ſtark entzuͤndet, beim Gebrauch des Bleiextrakts nahm der Zufall mehr und mehr zu, und es kam endlich ſo weit, daß die Wundaͤrzte fuͤr gut befanden, ohne andere Mittel zu verſu⸗ chen, das Auge herauszuſchneiden. Dritte Beobachtung. Ich habe ſelbſt einem Becker, dem ungeſun⸗ de Saͤfte Entzundung der Augen verurſachten, die durch Feuerhitze, welcher er ſich un⸗ ter der Krankheit ausſetzte, verſtaͤrkt wurde, das vegetomineraliſche Waſſer aͤußerlich mit andern innerlichen Mitteln angerathen. Je laͤnger es gebraucht wurde, deſto mehr verſchlimmerten ſich die Umſtaͤnde, daß endlich nach drei Wochen der Patient ſelbſt darauf drang, ihm andere aͤußere Nittel zu geben. Sobald er das Augenwaſſer Kr. 18 nebſt daruͤber gelegten trocknen Kraͤuter Nr. 5 vier Tage gebraucht hatte, verlohr ſich nach und nach das Uebel. Da in Entzuͤndungen. 69 Als ich das Bleiextrakt noch fuͤr ein Wun⸗ dermittel hielte, habe ich um mich recht von ſeiner Wirkung zu uͤberzeugen, trotz meiner Theorie, die ich von ſolchem hatte, manche leichte Augenentzuͤndungen, die, wie es die Folge lehrte, in vier Tagen haͤtten koͤnnen bemeiſtert werden, zu einer wichtigen Krankheit gemacht; und es fehlte zuweilen nicht viel, daß ich den Patienten, aus zu groſſem Zutrauen zum vegetominerali⸗ ſchen Waſſer ums Auge gebracht haͤtte. Der⸗ gleichen Schickſal hat ein Landmann erfahren muͤſſen, dem dicke Saͤfte Augenentzuͤndung machten, wobei die Hitze am Auge unausſprech⸗ lich groß war. So oft das vegetomineraliſche Waſſer aufgelegt wurde, vermehrte ſich Schmerz und Hitze; und doch ließ ich damit fortfahren, bis die Hornhaut mit einem dicken undurch⸗ ſichtigen Fleck bedeckt wurde. Dieſes bewog mich die Kraͤuter Nr. 5. anfaͤnglich in Milch, nachher in Wein befeuchtet, warm aufzulegen. Die harte Geſchwulſt wurde erweicht, und nach⸗ dem die Entzuͤndung gehoben war, brachte ich noch uͤber drei Monate zu, ehe die Augen von dem entſtandnen Fell befreiet, und in ihren na⸗ tuͤrlichen Zuſtand geſetzt wurden. Den 70 Von der Wirkung des Bleiextrakts Den Nutzen welchen das Bleiextrakt bei ſchwachen Augen hat, kann iich nicht uͤberge⸗ hen. Die Schwaͤche habe man ſich durch Ih⸗ re Anſtrengung, durchs Feuer, oder andere Ur⸗ ſachen zugezogen; in jedem dieſer Faͤlle bleibt dieſes Extrakt mit andern Dingen verſetzt nach Nr. 19. eine untruͤgliche Arznei. Ein Linnen⸗ laͤpchen wird damit benezet, und auf die Augen gelegt. Unzaͤhlige Faͤlle ſind mir und mei⸗ nen guten Freunden von dieſer Art vorgekom⸗ men, und kaum wird einmal ſeine Wirkung fehlgeſchlagen ſeon. Doch muß man auf die Beſchaffenheit des ganzen Koͤrpers Ruüͤckſicht nehmen: zuweilen hat er, ſo wie das Auge Staͤr⸗ kung noͤthig, zuweilen darf man nur durch Ab⸗ fuͤhrungs, und andere Mittel, die zuvielen Feuch⸗ tigkeiten vom Auge ableiten. Noch neulich bat ſich eine Naͤterin von vier und dreißig Jahren meinen Rath aus. Sie hatte ſich ſeit ſechzehn Jahren den gan⸗ zen Tag mit Naͤhen beſchaͤftiget; unter dieſer Zeit war ſie geſund, nur in den letztern Jah⸗ ren bemerkte ſie Schwaͤche in ihren Augen, und das Geſicht nahm in der letzten Zeit von Tage zu Tage ab; ihre Arbeit konnte ſie ſchon nicht mehr, ohne heftige Schmerzen zu haben, in Entzuͤndungen. 71 haben, bei Lichte verrichten. Dieſer Zufall nahm endlich ſo zu, daß ſie von ihrer Arbeit ganz abſtehen mußte. Ich verordnete ihr nichts als einigemal Pillen zur Abfuͤhrung, und das Augenwaſſer Nr. 19. Nach drei Wochen konnte ſie ihre Augen zu ihrer ge⸗— woͤhnlichen Arbeit ſo gar wieder beim Lich⸗ te gebrauchen. Zweiter 7² Von der Wirkung des Bleiextrakts Zweiter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts bei Quetſchungen, Schuswunden und Brandſchaͤden. Bi dieſen Zufaͤllen, die mehrentheils geſunde Koͤrper erfahren, wuͤrde ich mich nicht verweilen, wenn es ganz auſſer Zweifel waͤre, daß in den Haͤnden des Wundarztes ſich das Bleiextrakt als das einzige ſichere Mittel zu ih⸗ rer Heilung befaͤnde. Allein aus einem ganz an⸗ dern Geſichtspunkte, wie bishero geſchehen iſt, betrachtet man ſolches, wenn ſeine zuſammenzie⸗ hende Kraft, und die daraus erfolgten Wirkun⸗ gen zu Rathe gezogen werden. Bei ſtarken Quet⸗ ſchungen hat uns ſeine Wirkung ganz verlaſſen. Wie viele tragen nicht durch Schuswunden, wenn ſie ihre gute Natur dem Tod noch entriſſen hat, einen verſtuͤmmelten Koͤrper herum, weil man dem Bleiextrakt zuviel zugetraut hat? Ein Ge⸗ ſtaͤndniß derer, die dieſe Arznei, ehe ſie eines beſ⸗ ſern uͤberzeugt wurden, als eine Panacee angeprie⸗ ſen haben. Wie mancher hat nicht durch den Gebrauch des Goulardiſchen Waſſers in Brandſchaͤden den Ungluͤcklichen ungluͤcklicher gemacht? Tauſend Faͤlle von dergleichen Art haͤtte ich ſelbſt aufzu⸗ weiſen. bei unde licht aͤre, das ih⸗ an⸗ iſt, nzie⸗ kun⸗ uet⸗ ſſen. enn hat, nan Ge⸗ beſ⸗ brie⸗ uch den ſend fzu⸗ ſen. bei Quelſchungen, Schuswunden ꝛc. 73 weiſen. Dieſe machten mich aufmerkſamer, und nun habe ich den rechten Gebrauch dieſes Waſ⸗ ſers in meiner Gewalt. Die Zufaͤlle, wovon ich hier rede, ſind nicht einerlei Art, ſie erfodern alſo auch eine ver⸗ ſchiedne Kurmethode. Wie kann doch der Wund⸗ arzt auf das Bleiwaſſer als das einzige Mittel, ohne alle Einſchraͤnkung angewieſen werden? Eine genauere Beſichtigung derſelben ſoll uns eines andern uͤberzeugen. 1. Von Quetſchungen. Quetſchung iſt eine Art von Verwundung, bei welcher die Faſern und Gefaͤſſe des verletzten Theils zuſammengedruͤckt, und oft ſo zerriſſen werden, daß ihre Trennung kaum in die Sinne faͤllt: voͤllige Trennung des Haupttheils hat nur bei einer ſehr heftigen Quetſchung ſtatt. Das Klemmen, Schlaͤge, Stoͤſſe, das Werfen mit ſchweren Koͤrpern, und allerlei harte und ſtum⸗ pfe Inſtrumente bewirken gewoͤhnlich ſolche. Bald werden allein weiche und aͤuſſere Theile, als die Haut gequetſcht, bald zugleich bedeckte und innere als Mus⸗ keln und andere Theile verletzt. Dieſer Unterſchied iſt 74 Von der Wirkung des Bleiextratks iſt ſehr wichtig, und der Wundarzt hat ſein Au⸗ genmerk darauf zu richten. Zuweilen ſind die Faſern und Gefaͤſſe des gequetſchten Theils nur zuſammen gedruͤkt; ein ſolcher Druk aber raubt ihnen ihre Federkraft, und verurſacht ſolche Schwaͤche, daß ſich die Saͤfte leicht in ihnen an⸗ haͤufen: dadurch entſteht ihre Ausdehnung und die ſich zeigende Geſchwulſt. In dieſer Art von Quetſchung, wenn der Koͤrper geſunde Saͤfte hat, wird das Bleiwaſſer nach Nr. 1. verfertiget, mit dem Zuſatze nach Nr. 2. den ihm gegebenen Vorzug gewiß vor andern Mitteln behaupten. Nicht ſelten werden durch die zerquetſchende Kraft kleine Gefaͤſſe zerriſſen, das Blut tritt aus, und ſetzt ſich unter die Haut: davon zeugt der dun⸗ kelrothe, blaue oder gar ſchwarze Fleck, den wir in den mehreſten Faͤllen antreffen. Auch bei die⸗ ſem Grade von Quetſchung wirkt das angezeigte Waſſer in einem geſunden Koͤrper treflich. Treibt die Natur aufgeloͤßte und entbundene Unreinig⸗ keiten gegen den leidenden Theil; ſo koͤnnen wir vom Bleiwaſſer keinen Gebrauch machen: denn entweder wuͤrde die Schaͤrfe gegen edlere Theile getrieben, oder, wenn die Sache noch Lut abliefe, ein boͤßartiges Geſchwuͤr entſtehen; weil es we⸗ der aufloͤſet, noch die Saͤfte verbeſſert, ſondern vielmehr ihre innere Bewegung befoͤrdert. Um die⸗ 7 dieſer Wur wove merk oben nicht auch der! ſchw Mit Art, man gung Kraͤ ird feuch rer aber inne Letr lieg riſſe den auch Au⸗ die nur ubt lche an⸗ und von hat, mit enen pten. raft und dun⸗ wir die⸗ eigte reibt inig⸗ wir denn heile liefe, we⸗ dern Um die⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛe. 7 5 dieſen Fall von jenen zu unterſcheiden, ſiehet der Wundarzt auf die Beſchaffenheit des Koͤrpers, wovon wir S. 27 und 283 geredet haben. Be⸗ merkt er die von dem wiedernatuͤrlichen Zuſtande oben gegebene Kennzeichen, wird der leidende Theil nicht nur ſehr aufgetrieben; ſondern es zeigt ſich auch darin ein ſtechender, pochender, und brennen⸗ der Schmerz, und die mit ihm verbundne Theile ſchwellen an; ſo muß er ſich nach ganz andern Mitteln umſehen. Ableitungen von verſchiedner Art, wie es die Natur der Zufaͤlle erfodert, macht man zuerſt, und verabſaͤumt die noͤthige Reini⸗ gung des Koͤrpers nicht. Auſſerlich ſind die Kraͤuter Nr. 5, wenn etwas Kampfer zugeſetzt ird, in Wein gekocht, oder mit dieſem Wein be⸗ feuchtete Kompreſſen warm aufgelegt von ſiche⸗ rer Wirkung. Sie ziehn nicht zuſammen, loͤſen aber die ſtokende Feuchtigkeit auf, verhindern die innere Bewegung der aus den zerriſſen Gefaͤſſen getretenen Saͤfte, und verbeſſern ſolche. Betraͤchtlicher iſt die Quetſchung, wenn tief⸗ liegende Theile leiden, wenn groͤſſere Gefaͤſſe, Muskeln und Nerven zuſammengedruͤckt und zer⸗ riſſen werden. Bei der gefaͤhrlichſten aber wer⸗ den nicht nur die angefuͤhrten Theile, ſondern auch die Knochenhaut, Knochen und zuwei⸗ len — 76 Von der Wirkung des Bleiextrakts len Eingeweide verletzt. Bei ſo wichtigen Zufaͤllen gew⸗ offenbaren ſich die beſchaͤdigten Theile theils ſchu durch die Beſichtigung, theils durch das Anfuͤh⸗ gelit len, theils durch den Schmerz und andere Em⸗ weiſ⸗ pfindungen, woruͤber der Patient klagt: ſelbſt auch . das Inſtrument, womit die Quetſchung geſchehen Kroͤ iſt, kann uns Einſicht in den Schaden geben. ſchie Erwaͤge man dieſe ſtaͤrkern Beſchaͤdigungen, er⸗ Abſt waͤge man ihre Folgen, als Pulsader⸗Geſchwulſt, giſch Krebsartige⸗Geſchwulſt, Laͤhmungen, Brand u. richt ſ. w.! Wird man nicht zugeſtehen, daß das inen Bleiwaſſer hier wenig oder gar nichts nutze? zuſch Ja Goulard ſagt ſelbſt: „Um uns jedoch auf durc „Quetſchungen einzuſchraͤnken, deren Eindruck ſich „nicht uͤber die Haut erſtreckt, und in dieſen „giebt es kein Mittel, das ſo ſicher waͤre, als „das vegetomineraliſche Waſſer.“ — Er geſteht alſo ein, daß fuͤr dieſe ſo wichtigen Verletzungen dieſes Waſſer nicht Kraft genug habe; wenn ſchon einige von ſeinen Beobachtungen das Ge⸗ gentheil zu beweiſen ſcheinen. Ungeachtet der ſen deutlichen Worte dieſes Mannes, die uns zum Fuß wenigſten lehren, daß, wenn die unter der Haut der liegende Theile gequetſcht werden, das Bleiextrakt te n zur Huͤlfe nicht das einzige Mittel ſey; haben War wir doch Proben von ſeinem Misbrauch aufzu⸗ nich weiſen. Der Wundarzt iſt ſchon ſo an ſolches ge⸗ llen uͤh⸗ em⸗ uch hen ben. er⸗ ilſt, u. das tze? auf ſich eſen als eht gen enn Ge⸗ der um aut akt ben zu⸗ es bei Quetſchungen, Schuswunden c. 77 gewoͤhnt, daß er es in den wichtigſten Quet⸗ ſchungen, wo Knochen und tiefliegende Theile gelitten haben, und getrennt ſind, mit einer ſehr weiſen Miene gebraucht, und den Patienten oh⸗ ne an andere Mittel zu denken, entweder zum Kroͤpel macht, oder gar nach dem Kirchhofe ſchickt. In dieſen Faͤllen muͤſſen wir uns in Abſicht der Mittel, nach den allgemeinen Chirur⸗ giſchen Grundſaͤtzen und vorhandenen Umſtaͤnden richten. Meinem Endzweck gemaͤß zeigte ich nur, in wie fern das Bleiwaſſer bei Qnetſchungen vor⸗ zuſchlagen ſey, und beſtaͤtige meine Worte ſowol durch meine, als Goulards Erfahrungen. Eigner Erfahrung Erſte Beobachtung. In einer benachbarten Stadt ließ ein Schmidt ſeines Alters fuͤnf und vierzig Jahr, der vollbluͤtig und ungeſund war, ein ſchweres Eiſen auf den Fuß fallen. Die Theile wurden gequetſcht und der ganze Fuß lief an. Der daſige Feldſcheer wuß⸗ te nichts wirkſamers, als das Vegetomineraliſche Waſſer umzuſchlagen. Die Geſchwulſt kehrte ſich nicht daran, ſie nahm zu, wurde roth und hart. Nach 1 7⁸ Von der Wirkung des Bleiextrakts Nach ſechs Tagen ſahe ſich der Patienk in Ge⸗ fahr entweder den Fuß, oder gar das Leben zu⸗ verlieren. Ich wurde alſo hinzugerufen, um mein Gutachten von dem Schaden zu geben. Der Feldſcheer war eines doppelten Verſehens zube⸗ ſchuldigen. Einmal, daß die Ableitungen unter⸗ blieben ſind, und denn, daß er das Goulardſche Waſſer um den beſchaͤdigten Theil geſchlagen hatte, gegen welchen, wie ganz ſichtbar war, die Na⸗ tur die geſammelten Unreinigkeiten hintrieb. Nach geſchehener Aderlaß und andern gemachten Ab⸗ leitungen wurden die Kraͤuter Nr. 10. in glei⸗ chen Theilen Eßig und Waſſer gekocht, warm um das gequetſchte Glied geſchlagen, von den Kraͤutern Nr. 5. aber, mit etwas Kampfer in Wein gekocht, fuͤr den uͤbrigen Geſchwulſt Be⸗ hungen zubereitet. Den vierten Tag hatte man Merkmale von einer ſich im beſchaͤdigten Theil angehaͤuften Maͤterie. Man verſchafte ſolcher durch eine gemachte Oefnung Luft, die Ge⸗ ſchwulſt fiel, und nach ſechs Wochen ward der Kranke, durch den Gebrauch innerlicher und aͤuſ⸗ ſerlicher Mittel hergeſtellt. Haͤtte man vom An⸗ fange gleich die gehoͤrigen Ableitungen gemacht, innere Mittel zur Reinigung der Saͤfte gegeben, und die Kraͤuter Nr. 5. mit etwas Kampfer in Wein befeuchtet warm umgeſchlagen, ſo haͤtte der Schmidt von Sie feld ter mer nich dern neu non ne? de⸗ The geſe eing ach ſtal cier Ge⸗ zu⸗ nein Der ube⸗ nter⸗ ſche atte, Na⸗ tach Ab⸗ glei⸗ arm den r in Be⸗ man heil ſcher Ge⸗ der aͤuſ⸗ An⸗ acht, ben, r in der nidt bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc⸗ 79 Schmidt, dem ſeine gute Natur wol wolte, kaum 9 Tage bei dieſem Zufalle zugebracht. Zweite Beobachtung. Vor mehreren Jahren bekam ein Officier vom Pferde an die rechte Wade einen Schlag. Sie lief auf und wurde blau. Der Regiments⸗ feldſcheer legte nach einer Aderlaß, ohne ſich wei⸗ ter um die Beſchaffenheit ſeiner Saͤfte zu bekuͤma mern das Bleiwaſſer auf. Den ſechſten Tag ging nicht nur die Geſchwulſt bis uͤber das Knie, ſon⸗ dern ſie war auch hart geworden, und gegen den neunten Tag hatte das Uebel noch mehr zuge⸗ nommen. Der am zehnten Tag zu Rath gezog⸗ ne Arzt ließ zum zweitenmal die Ader oͤfnen, gab Abfuͤhrungs⸗und Blutreinigende Mittel. Die Wa⸗ de aber wurde mit einem Geiſt, der aus drei Theilen Stifengeiſt, zwei Theilen Kampfer⸗ geiſt und Wundwaſſer nach Nr. 20. zuſammen⸗ geſetzt war, gewaſchen, und nachdem er recht eingerieben war, die Kraͤuter Nr. 10. in halb Eßig und Waſſer gekocht, umgeſchlagen. Nach acht Tagen hatte der Fuß ſeine natuͤrliche Ge⸗ ſtalt, und nach vierzehn Tagen konnte der Offi⸗ tier ſeine Dienſte wieder thun. Dritte 8e Von der Wirkung des Bleiextrakts Dritte Beobachtung. Einem Zimmermann, der ſich ohnedem ſchon einige Zeit geklagt hatte, wurde der rechte Arm durch ein Stuͤck Bauholz gequetſcht. Das Arm⸗ bein blieb unverletzt, die weichen Theile ſchwol⸗ len auf, und die Haut wurde blau. Der ange⸗ nommene Feldſcheer, der ſich ſehr klug zu ſeyn duͤnkte, ſchlug Brodkrume mit vegetominerali⸗ ſchen Waſſer befeuchtet um, und dieſe Baͤhung wurde mehrmalen taͤglich erneuert. Er achtete aber nicht auf die Erzaͤhlung der Frau, daß ſich ihr Mann ſchon einige Zeit nicht wohl befunden habe; ſondern glaubte ſein Waſſer muͤßte alle ſtockende Saͤfte zertheilen. Die Geſchwulſt nahm von einer Stunde zur andern zu. Der Patient verfiel am fuͤnften Tage in ein hitziges Fieber: am ſiebenten ließ ihm der kluge Hans zur Ader. Des folgenden Tags wurde der Arzt gerufen, al⸗ lein ſeine Bemuͤhung war vergebens, der kalte Brand wuͤrgte den Kranken. Vierte Beobachtung. Ich wurde vor einigen Jahren zu einem Nenſchen von ſieben und zwanzig Jahren gerufen, den den d Fuß gefall mit 1 angen lardif ſeinen zur Indet Den wicht nicht Zuflu brauc Chine der ( Theile zuvor Nr.: geſtell Stub und;: R. G bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛe. 81 den das vegetomineraliſche Waſſer ſchier um ſeinen Fuß gebracht hat. Durch eine auf den linken Fuß gefallene Laſt ſind die Zehen, und die zunaͤchſt da⸗ mit verbundenen Theile gequetſcht worden. Der angenommene Balbier verließ ſich auf das Gou⸗ lardiſch Waſſer; der Fuß aber entzuͤndete fich bey ſeinem Gebrauch nach vier Tagen ſo ſehr, daß zur baldigen Geneſung wenig Hofnuung war. Indeſſen fuhr er doch mit dem Bleiwaſſer fort. Den ſiebenten Tag kam ihm der Schaden ſo wichtig vor, daß er verſicherte, der Fuß koͤnne nicht gerettet werden. Der Kranke nahm ſeine Zuflucht zu mir. Wiederholte Aderlaß, der Ge⸗ brauch innerlicher Arzneien, vorzuͤglich aber der Chinarinde, Behungen von den Kraͤutern Nr. 5, der Chinarinde und etwas Kampfer, in gleichen Theilen Kalchwaſſer und Wein gekocht, wenn zuvor jedesmal der leidende Theil mit dem Geiſt Nr. 20. gewaſchen war, haben den Kranken her⸗ geſtellt, und er konnte in der vierten Woche die Stube verlaſſen. Fuͤnfte Beobachtung. Im Jahr 1777 hatte ein Maͤdchen von ein und zwanzig Jahren, die durch Verhaltung ihres R. Gebr. d. Bleiextr. F Mo⸗ 4 Veon der Wirkung des Bleiextrakts Monatlichen ungeſund war, das Ungluͤck, daß ihre rechte Hand zwiſchen der Thuͤre geqnetſcht wurde. Der zur Huͤlfe gerufne Balbier verſicherte aus Zutrauen zu ſeinem Bleiwaſſer, der Schaden ſey zu klein, als daß man ſich Sorge deshalb machen ſollte: in einer Zeit von zweimal vier und zwanzig Stunden wuͤrde man kaum mehr ſehen, ob die Hand gelitten habe oder nicht. Wolte der Himmel, er haͤtte wahr geredet; ſo waͤren manche Thraͤnen den Eltern erſpart wor⸗ den. Die Umſchlaͤge wurden nach der gewoͤhnli⸗ chen Art gemacht, und ehe man ſichs verſah, konnte ſie weder Hand noch Arm wegen zugenommener Geſchwulſt bewegen. Die des⸗ halb betretenen Eltern entſchloſſen ſich einen Arzt hinzu zuziehen, der zugleich wegen der verſtopften monatlichen Reinigung ſeinen Rath geben ſollte. Dieſer verordnete eine Aderlaß, Abfuͤhrungs⸗ und andere innerliche Mittel, wie es die Umſtaͤnde dieſer Patientin erforderten. Aeuſſerlich bediente man ſich auf ſein Anrathen der Fußbäder, bald von warmen trocknen Kleien, bald von Brantwein⸗ ſpuͤlich, und den beſchaͤdigten Theil bedeckte man mit Kompreſſen, die mit dem Geiſt Nr. 20. befeuchtet waren, worüuͤber die Kraͤuter Nr. 5. in Wein gekocht gelegt wurden. Nach dreimal vier und zwanzig Stunden zeigte ſich ziemliche Beſſerung, und die Pa/ bei Quetſchungen, Schus wunden ꝛc. 83 Patientin wurde nach und nach ſo hergeſtellt, daß ſich nach ſechs Wochen ihre monatliche Reini⸗ gung einfand. Sechſte Beobachtuug. Noch kuͤrzlich machte der Misbrauch des vegotomineraliſchen Waſſers einen Mann von ſechs und zwanzig Jahren zum Kirchhof reif — Es war ein Menſch der eine ſchwache Bruſt und un⸗ geſunde Saͤfte hatte, von dieſen zeugten die Fluͤſ⸗ ſe, wozu er beſtaͤndig geneigt war. Ein Wagen⸗ rad quetſchte die Zehen und die zunaͤchſt mit ih⸗ nen verbundenen Theile ſeines rechten Fuſſes. Er geſchwoll gleich ſo an, daß die Stiefeln mußten herunter geſchnitten werden. Der hinzugerufene Wundarzt war allein auf die Herſtellung des Fuſſes bedacht; ließ alſo warme Umſchlaͤge von Bleiwaſſer fleißig wiederholen, und oͤfnere des fol⸗ genden Tags eine Ader. Im Blute ſahe man, wie dieſer ſich ausdruͤckte, hie und da gruͤne Schleim⸗ theile, die er nicht achtete, ſondern nur wuͤnſchte, die Geſchwulſt vertrieben zu haben. Sie legte ich nach dem haͤufigen Gebrauch des ſehr geſaͤt⸗ tigten Bleiwaſſers, welches mit Kampfergeiſt ver⸗ ſetzt war, Von der Stunde an wurde der Pa⸗ 2 tient 84 Von der Wirkung des Bleiextrakts tient mit heftigem Huſten geplagt, und ob der Fuß ſchon durch das Bleiwaſſer nach vier Wochen hergeſtellt war; ſo blieben doch die Theile noch ſteif, hart, und ſchmerzende Empfindungaͤußerte ſich zuweilen darin. Der B Bruſſchmert, der Huſten nah⸗ men zu, und nach einigen Wochen nahm ihn ein Blutſturz aus der Welt. Der Arzt wurde bei dem lezten Zuſalle erſt, aber zu ſpaͤte gerufen: und wenn ihn auch der Blutſturz verſchont haͤtte; ſo toͤdtete ihn doch die Lungenſucht. Die Unreinigkeiten, die man aus dem Koͤrper haͤt⸗ te ſchaffen ſollen, gingen durch das Bleiwaſſer in die Bruſt. Dieſe Krankheitsgeſchichten ſollen uns auf die Umſtaͤnde der Patienten aufmerkſam, und in der Wahl der Mittel behutſam machen. Sie beweiſen, daß wir uns in Abſicht der Mittel voͤllig nach den Umſtaͤnden des Patienten richten muͤſſen. Wie viele Faͤlle von Quetſchungen, die wegen Misbrauch des Bleiwaſſers ungluͤcklich ab⸗ gelaufen ſind, koͤnnte ich nicht erzehlen, wenn ich vicht uͤberzeugt waͤre, daß die angefuͤhrten Krank⸗ heitsgeſchichten ſchon zur Erlaͤuterung meiner Saͤtze hinreichten? Auch die Goulardiſchen Erfahrun⸗ gen ſind nicht gegen, ſondern fuͤr meine Lehre. Denn in allen von ihm angefuͤhrten Beobachtun⸗ gen bei Quetſchungen, Schuswunden . 2 5 gen ſind die Perſonen, welche Quetſchungen erlit⸗ ten haben, geſund geweſen, wie man aus den Erzaͤhlungen nicht anders ſchlieſſen kann, und die Zufaͤlle waren von keiner ſchlimmen Art. Einige von ſeinen Beobachtungen ſcheinen zwar die ſchwerſten Faͤlle vorzuſtellen, wo das Blei⸗ waſſer alle Huͤlfe ſoll geleiſtet haben: aus den Erzaͤhlungen aber erhellet ganz deutlich, daß ſie nicht ſo gefaͤhrlich waren, wie es den Anſchein hat; Goulard ſelbſt ſagt: „das Blei⸗ „waſſer dienet nur bei ſolchen Quetſchungen, „wodurch keine Theile weiter, als nur die Haut „iſt angegriffen worden“ — Er, der ſo ſehr fuͤr dieſes Waſſer eingenommen war, hat gewiß Ver⸗ ſuche gemacht; warum haͤtte er ſich mit dem Gebrauch deſſelben ſo eingeſchraͤnkt? Wo⸗ her kaͤme es, daß meine und anderer Erfahrun⸗ gen das Gegentheil bezeugten? Wir wollen eis nige ſeiner Beobachtungen beleuchten. Erſte Beobachtung. „Ein Page bei ſeiner Gnaden dem Marz »ſchall von Richelien bekam eine heftige Entzuͤn⸗ „»„dung an dem einen Hode, weil er ſich im Rei⸗ „len von ohngefaͤhr daran gequetſcht hatte. Man, hatte / 86 Von der Wirkung des Bleiextrakts „hatte bereits verſchiedne Arzneimittel vergebens „verſucht, die Entzuͤndung nahm immer mehr „zu. Sobald ich den Kranken ſah, ließ ich „Kompreſſen in vegetomineraliſchen Waſſer ein⸗ „geweicht auflegen; dieſer Umſchlag linderte ſo⸗ „gleich die Schmerzen. Folgenden Tag hatte „ſich der Schmerz ganz und gar verloren, und „binnen acht bis zehen Tagen wurde der Kranke „geſund“ — dieſe Geſchichte entſpricht vollkom⸗ men dem, was ich zugeſtanden habe. Der Page war geſund und die Quetſchung ohne Gefahr. Zweite Beobachtung. „Ein kleines Maͤdchen von zehen Jahren „war zwiſchen die Beine von ein Paar Pferden „vor der Kutſche gefallen. Sie wurde am Un⸗ „terarme, an der Hand, an den Lenden und an „der Huͤfte der einen Seite dermaſſen gequetſcht, „daß der Arzt, dem man ihr zu Huͤlfe gerufen „hatte, ſogleich urtheilte, ſie waͤre in groſſer Ge⸗ „fahr, ihr Leben einzubuͤſſen. Einer meiner Kol⸗ „legen, den man anfaͤnglich dazu holen ließ, „legte auf die geſchwollenen und beſchundenen „Stellen Wundwaſſer, welches aber die heftigſten „Schmerzen und ein Fieber nach ſich zog. Ich wur⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden te. 37 „wurde von einer mitleidigen Dame erſucht hin⸗ „zugehen, und dieſes Kind zu beſehen. Ich legte „ihr hierauf mein vegetomineraliſches Waſſer auf, „ſogleich wurden die Schmerzen geſtillt, und bin⸗ „nen Zeit von acht Tagen wurde die kleine Pa⸗ „kientin geſund’ — Es hat das Anſehn, als habe das vegetomineraliſche Waſſer Wunder gethan: allein bedenke man, daß die ſo zarte Knochen nicht waͤren unverletzt geblieben, wenn die Pferde die beſchriebenen Theile recht getroffen haͤtten. Es war alſo nur eine geſtreifte Quetſchung bei einem geſunden Kinde. Einige dergleichen Faͤlle habe ich ſelbſt gehabt, und das angezeigte Waſ⸗ ſer hat mich nicht verlaſſen, wenn es nach Nr. 2. dverſetzt wurde; allein wirkte es auch, nur aber zu langſam. Dritte Beobachtung. „Herr Carquet ein Apotheker ließ meinen „Kollegen, den Herrn Laborie, eine Wunde an der »groſſen Zehe des linken Fuſſes beſehen, welche „von dem Niederfallen eines grofſen hoͤlzern Klo⸗ „zes veranlaßt worden war. Nachdem er einen »Umſchlag von Eibiſchwurz vergebens gebraucht „hatte, ließ er ihm einen andern mit unſerm Arz⸗ nei⸗ 98 Von der Wirkung des Bleiextrakts »neimittel auflegen. Hierauf nahm noch an eben „demſelben Tage der Schmerz betraͤchtlich ab, „und der Kranke wurde binnen Zeit von drei bis „vier Tagen geſund“ — Auch dieſe Beobachtung beſtaͤligt meine Saͤtze: der Patient hatte keine ungeſunde Saͤfte, und einen ganz leichten Scha⸗ den, wie aus der baldigen Herſtellung erhellt. Eben ſo verhaͤlt ſich mit den uͤbrigen Beobach⸗ tungen. Sechſte Beobachtung. „Die Frau eines Trommelſchlaͤgers bei dem „Regiment Preſſe war von einem Wagen gefal⸗ „len, und hatte davon eine heftige Quetſchung »an dem einen Backen bekommen. Ich legte »ihr ſogleich eine Kompreſſe in vegetominerali⸗ „ſchem Waſſer genetzt auf, und nach vier Tagen „war ſie voͤllig wiederhergeſtellt. Achte Beobachtung. „Vor einigen Jahren war ein Bauer von „einem Maulbeerbaume gefallen; man trug ihn »ganz zerquetſcht nach Hauſe, ſo daß er kein „einziges Glied regen konnte, ohne die heftigſten Schmer⸗ ben ab, bis ung eine ha⸗ ellt. ich⸗ dem fal⸗ ung egte ali⸗ gen von ihn kein ten ner⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden t. 89 „Schmerzen zu empfinden. Zwei Tage lang wur⸗ „de er von einem Wundarzte verbunden, aber »alles dieſes Verbinden that keine groſſen Wir⸗ „kungen zur Zufriedenheit des Patienten und „ſeiner Verwandten. Man nahm alſo ſeine Zu⸗ „flucht zu einem Arzte aus Montpellier, welcher „verſchiednemal ein Augenzeuge von der Kraft „des Bleiextrakts bei Quetſchungen geweſen war. „Auf ſein Erſuchen uͤberlieferte ich ihm eine ge⸗ „wiſſe Quantitaͤt von dem Extrakt, und gab ihm „die Art und Weiſe an, deren man ſich bei die⸗ „ſem Bauer bedienen ſollte. Nachher hat man „mich berichtet, daß die Quetſchungen und alle „Zufaͤlle, die damit verbunden geweſen waren „binnen etlichen Tagen geheilt worden ſind“ — Wenn dieſer Bauer ganz zerquetſcht war, wie konnte er in etlichen Tagen voͤllig hergeſtellt ſeyn? Ein jeder ſieht das unwahrſcheinliche von ſtion ein. Es waren leichte Quetſchungen, der Schreck, den der Bauer hatte, mag nicht wenig zu ſeiner Betaͤubung und andern Zufaͤllen beige⸗ tragen haben. Endlich habe ich noch etwas von den Quet⸗ ſchungen der Augen zu erinnern. Bei leichten Faͤl⸗ len, wo keine Wunde mit der Quetſchung des Auges verbunden iſt, wird am zutraͤglichſten ſeyn, wenn man 9⁰° Von der Wirkung des Bleiextrakts man friſch Waſſer in den erſten vier und zwan⸗ zig Stunden oͤfters uͤberſchlägt, nach dieſer Zeit kann das Goulardiſche Waſſer, wenn man dar⸗ uͤber die Kraͤuter Nr. 5. legt, mit gutem Erfolg gebraucht werden. Das friſche Waſſer haͤlt die bevorſtehende Entzuͤndung ab, ohne daß das zu empfindliche Auge gereizt wird; und das ſchon in die Waſſergefaͤſſe eingedrungne Blut geht wie⸗ der zuruͤck: das Bleiwaſſer aber, beſonders wenn es ſtark iſt, verurſacht Reiz, der den Schmerz und andere Zufaͤlle vermehrt. Erfahrung hat mir in dieſer Sache gewißheit gegeben. 2. Von Schuswunden. Wenn der Gebrauch des Goulardiſchen Waſ⸗ ſers in einen Misbrauch ausartete, ſo geſchah es unfehlbar bei Schuswunden. In Feldzuͤgen kennt man jetzt ſchier kein andres Mittel. Man traͤgt kein Bedenken, bei den ſchwerſten Schuswunden mit dieſem Waſſer zu verbinden, und geht im Gebrauch deſſelben weiter, als ſelbſt Goulard angerathen hat. Wenn er ſchon ſchreibt: „Ja „ich bin ſogar uͤberzeugt, daß man mit unſerm „Arzneimittel, wenn man bei dem Gebrauch deſ⸗ „ſelben die erſorderliche Aufmerkſamkeit anwen⸗ „den „den »ſen „zaͤh „ben „Ueb „»nick „wel »ſchi „ſent „u. ganz das kung len d die ( von koͤnne bloße nen? Bran Schr man ander mach moͤge van⸗ Zeit dar⸗ folg die 6 zu chon wie⸗ venn merz hat Waſ⸗ h es ennt raͤgt nden t im lard „Ja ſerm deſ⸗ wen⸗ „»den bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc. 91 „den wolte, die Heilung einer Menge von Buͤch⸗ „ſenſchußwunden, welche man ſonſt zu denen „zaͤhlt, die eine Gliederabloͤſung erfodern, wuͤrde „bewerkſtelligen koͤnnen:“ ſo ſetzt er doch hinzu: „Uebrigens ſieht man wol ein, daß ich hier gar »nicht von ſolchen Wunden zu reden begehre, „welche mit groſſen Bruͤchen, Riſſen, mit Er⸗ „ſchuͤtterungen mit Abgang der Subſtanz der we⸗ „ſentlichen Theile, mit Verletzung der Eingeweide „u. d. g. vermiſcht ſind.“ Dadurch zeigt er ganz deutlich, daß in gefaͤhrlichen Schuswunden das Mittel, wovon hier die Rede iſt, die Wir⸗ kung nicht thue, welche man ſich in leichten Faͤl⸗ len davon verſprechen kann. Laſſet uns der Sache naͤher kommen, und die Schuswunden genauer beleuchten, um richtig von dem, was Goulard behauptet, urtheilen zu koͤnnen. Wir reden von dem Falle nicht, wo bloßes Pulver, wenn es Feuer gefangen hat, ei⸗ nen Theil unſers Koͤrpers trift, dieſer wird beim Brandſchaden betrachtet werden. Die eigentlichen Schuswunden ſind der Gegenſtand, mit welchem man ſich hier beſchaͤftiget. Die Kugeln und andere aus einem Feuergewehr getriebne Koͤrper machen zuweilen nur Quetſchungen; dieſen, ſie moͤgen beſchaffen ſein, wie ſie wollen, iſt ſchon in . den 9² Von der Wirkung des Bleiextrakts den erſtern Zeilen dieſes Abſchnitts ihr Urtheil geſprochen. Sie werden nach den gegebenen Lehrſaͤtzen behandelt. Leichte Quetſchungen, wo⸗ bei die Oberflaͤche der Theile nur gelitten hat, finden an dem Bleiwaſſer ihren Schutz. Wenn⸗ aber tiefliegende Theile nicht ſind verſchont ge⸗ blieben, will ſeine Kraft nicht hinreichen; man muß vielmehr Mittel waͤhlen, wie es Schaden und Umſtaͤnde mit ſich bringen. Aus der Gewalt, mit welcher die Feuerge⸗ wehre, die in ihnen verſchloſſenen feſten Koͤrper von ſich ſtoſſen, laͤßt ſich begreifen, wie die bei Schuswunden beſchaͤdigten Theile zerquetſcht, zer⸗ riſſen, und die haͤrteren zerſchmettert werden, wie Schuswunden ſich von denen mit ſcharfen Inſtru⸗ menten gemachten Wunden unterſcheiden. Eben ſo leicht aber ſieht man ein, daß jene gewoͤhnlich ge⸗ faͤhrlicher ſind, als dieſe, daß alſo ihre Kurart auch verſchieden ſeyn muß, und daß ſogar jene nicht nach einerlei Weiſe koͤnnen behandelt wer⸗ den. Das Inſtrument, womit die Wunde iſt gemacht worden, der verletzte Theil, ſelbſt die Art der Verletzung, und die Beſchaffenheit des ver⸗ wundeten Koͤrpers muͤſſen uns auf die Mittel fuͤhren. Wunden von kleinen Kugeln in einem geſunden Koͤrper, wenn weder Knochen noch Ge⸗ . lenke lenke veger kann nicht wirk man und ſchwa ſeine Vert nach! ſchlin wich ner ſtaͤti ein net, aufloͤ Kuge ſolcht faͤſſe riſſen den ſetzur groſſ zu ſi rtheil benen „wo⸗ hat, Wenn t ge⸗ man haden nerge⸗ oͤrper ie bei , zer⸗ „ wie nſtru⸗ ben ſo ch ge⸗ auch jene wer⸗ de iſt ie Art 8 ver⸗ Mittel einem Ge⸗ lenke bei Quetſchungen, Schuswunden c⸗ 93 lenke, noch Eingeweide verletzt ſind, vertragen das vegetomineraliſche Waſſer. Der erſte Verband kann damit gemacht werden, nur glaube man nicht, daß es jederzeit allein die ganze Heilung be⸗ wirke. In den leichteſten Verwundungen erfuhr man zuweilen bei denen, die voͤllige Geſundheit und trefliche Natur hatten, ſeine Heilkraft. Bei ſchwereren Wunden hat man vergebens auf ſeine Huͤlfe gehoft, wenn es auch beim erſten Verband nicht nachtheilig war, ſo hat man doch nachher, weil man ihm zu viel zutraute, die ſchlimmſten Folgen wahrgenommen; und bei ſehr wichtigen Verwundungen iſt gar nichts von ſei⸗ ner guten Wirkung aufzuweiſen. Dieſes be⸗ ſtaͤtigen bewaͤhrte Beobachter. Wie kann aber ein Mittel, das zuſammenzieht, austrock⸗ net, zuruͤcktreibt, wenn man ihm auch einige aufloͤſende Kraft zugeſtehn wollte, die durch eine Kugel gemachte Kruſte aufloͤſen? wie kann ein ſolches die durch Verletzung groͤſſerer Ge⸗ faͤſſe entſtandne Verblutung ſtillen? wie die zer⸗ riſſenen Theile durch eine gute Vereiterung von den uͤbrigen trennen? Was kann es zur Er⸗ ſetzung des verlohrnen Fleiſches, und Heilung groſſer Wunden beitragen? Seine Kraft iſt viel zu ſchwach, als daß ſie die Natur in dergleichen wich⸗ 94 Von der Wirkung des Bleiextrakts wichtigen Faͤllen unterſtuͤtzen ſollte. In ſolchen muß das angewendete Mittel die Wirkung der noch unverletzten, und wirkenden Gefaͤſſe unter⸗ halten, den andringenden Saͤften, der Entzuͤn⸗ dung, und der Faͤulniß maͤchtig wiederſtehen, den Brand hindern, und eine gute Vereiterung be⸗ wirken. So maͤchtig ſind bittere heilende Kraͤu⸗ ter, nach Nr. 21. in Eßig oder Wein gekocht. Der Umſchlag von ſolchen hat ſich in jeder Art von Schuswunden wirkſam bewieſen, und den ganzen Beifall aller Ober⸗ und Unterfeldchirur⸗ gen im Oeſterreichiſchen Lager erhalten. Doch bin ich nicht in Abrede, daß, wenn Mangel an Wein und Eßig die Abſicht des Wundarztes ver⸗ eitelte, ſolche durch die im vegetomineraliſchen Waſſer gekochte Kraͤuter erreicht wuͤrde: in ſol⸗ chem Falle aber macht man hauptfſaͤchlich auf die Krauter Nechnung. So viel folgt aus die⸗ ſer Betrachtung, daß das Bleiwaſſer in allen ſchweren Schuswunden unzureichend iſt, und bei ſehr wichtigen Faͤllen, wie auch bei verdorb⸗ nen Saͤften gar nicht in Anſchlag koͤnne gebracht werden. Dieſes muß mit Goulards Erfahrun⸗ gen uͤbereinſtimmen. Seine „obe „bei „ſige »feld „und »ihm „geto „ſollt „dun „Blu „gen „wur „gen „der „Gene ſchlieſſ ſchwer mehr Schad gen, alſo w von un lchen der nter⸗ tzuͤn⸗ den g be⸗ draͤu⸗ kocht. Art den irur⸗ Doch el an ver⸗ ſchen ſol⸗ auf die⸗ allen und orb⸗ racht run⸗ eine bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛ. 95 Seine dritte Beobachtung. „Ein Proteſtantiſcher Geiſtlicher, der am „»obern Theile des Unterarms einen Piſtolenſchus „bekommen hatte, wurde nach der Zitadelle hie⸗ „ſiger Stadt gebracht. Er war mit dem Herrn „Vatre Oberwundarzte zu Paris, und Regiments⸗ »feldſcheer bey dem Regiment von Normandie, »und Herrn Bourquenod einig worden, daß ſie »ihm auf die verletzten Theile Kompreſſen in ve⸗ „getomineraliſchem Waſſer eingeweicht auflegen „ſollten, als das tuͤchtigſte Mittel, der Entzuͤn⸗ „dung Einhalt zu thun, und der Wiederkunft des „Blutfluſſes vorzubeugen, welcher dabey zu beſor⸗ „gen ſtand. Nachdem dieſes geſchehen war, „wurde die Entzuͤndung binnen Abend und Mor⸗ „gen geſtillt; und den vierten Tag befand ſich »der Kranke ſchon auf gutem Wege zur voͤlligen „Geneſung“ — Wer wird aus dieſer Erzaͤhlung ſchlieſſen, daß das vegetomineraliſche Waſſer in ſchweren Schuswunden eine Panacee ſey? Viel⸗ mehr erhellt aus ſolcher das Gegentheil; dieſer Schaden war einer der leichteſten Verwundun⸗ gen, der Patient hatte keine ungeſunde Saͤfte: alſo weicht dieſer Fall noch nicht ein Haar breit von unſerm Grundſatz ab. Seine 26 Von der Wirkung des Bleiextrakts⸗ Seine ſechſie Beobachtung. „Von Herrn Bruguiere, Regimentsfeld⸗ „ſcheer bei dem Regimente von La Tour, du „Pin mitgetheilt.? „Ein Officier von dem Kronregimente war „in dem Treſſen bei Crevelt mit einer Kugel „verwundet worden, welche bei dem mittlern und „aͤuſſern Theile des Arms hineingedrungen, und „fuͤnf bis ſechs querfingerbreit herausgegangen „war, ohne jedoch den Knochen zu verletzen. „Man that anfaͤnglich alles, was ſich in der⸗ „gleichen Faͤllen thun laͤßt. Der Verwundete „kam unter meine Haͤnde, und ich heilte ihm „binnen kurzer Zeit mit Huͤlfe des vegetominera⸗ „liſchen Waſſers, ſeine beiden Wunden. Einer „ſeiner Kameraden, der gleich neben ihm lag, „und den ein Vice⸗Oberfſeldchirurg verband, „hatte eine aͤhnliche Wunde, die noch „offen war, er ließ mich erſuchen, ihm „heimlich, von dem vortreflichen weißen „Waſſer zu geben, womit ich ſeinen Ka⸗ „meraden in ſo kurzer Zeit geheilt haͤt⸗ „te. Ich ſchlug es ihm anfangs ab, damit „mir nicht der Vize⸗Oberfeldchirurg, der ihn in „der Kur hatle, wenn er es etwa zu wiſſen be⸗ / kaͤme, „kaͤ „MWr „lei „es „»„er „Ar. „We „ſun bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc. 97 „kaͤme, meine Dienſtfertigkeit uͤbel verdanken „moͤchte. Indeſſen bewog mich doch das Mit⸗ „leiden gegen den ungluͤcklichen Officier, daß ich „es wagte, ihm davon zu geben, damit verband „er ſich alle Morgen, ſo bald ihn ſein Wund⸗ „arzt verbunden hatte, und von ihm gegangen „war, und ſo wurde er den zwoͤlften Tag ge⸗ „ſund’ — Bei beiden Verwundeten waren die Wunden ſchon ſo weit gebracht, daß die Natur ſolche geſchloſſen haͤtte, wenn nur ihre Wirkung, wer weiß, durch was fuͤr eine Behandlung nicht waͤre gehemmt worden. Wir wiſſen, daß ſich Wunden ſehr oft beim Gebrauch der gewoͤhnli⸗ chen Pflaſter und Salben nicht ſchlieſſen, ſobald ſie aber ohne alle Mittel trocken verbunden wer⸗ den, ſchleunige Heilung erfolgt. Und ſo kann in dieſen Beobachtungen das Bleiwaſſer wegen ſeiner austrocknenden Kraft das beſte Mittel ge⸗ weſen ſeyn, ohne daß im geringſten unſere Lehre wankend gemacht wird. Seine ſiebende Beobachtung. „Ueber die Heilung eines Fiſtelſchadens, „der aus einer Schuswunde entſtanden war, „von eben demſelben mitgetheilt. R. Gebr. d. Bleiortr. G „Ein 7² Von der Wirkung des Bleiextrakts „Ein Sergeant bei dem Regiment von Char⸗ „tres, Namens Lde Rejoui, bekam an dem innern „Obertheil der Huͤfte einen Schuß mit einer Ku⸗ „gel, welche den Hodenſack verletzte, und zwei „querfingerbreit vom groſſen Schenkelumdreher „herausging, ohne daß ſie jedoch das Schenkel⸗ „bein beruͤhrt haͤtte. Anderthalb Monate nach⸗ „dem er ſeine Wunde bekommen hatte, wurde „er ins Hoſpital zu Andernach gebracht, wo ich „ihn verbunden habe. Ich fand, daß der Ort „wo die Kugel eingedrungen, fiſtuloͤs geworden „war. Ich fragte den Verwundeten, ob man „ſchon Einſpritzungen bei ihm gebraucht habe? „Er antwortete mir, man habe ihn ſehr oft ab⸗ „gekochte Gerſte mit Roſenhonig eingeſpritzt. „Nunmehr entſchloß ich mich, einige Einſpri⸗ »tzungen mit dem vegetomineraliſchen Waſſer, „das ich ſelbſt verfertigte, bei ihm zu verſuchen. „Nachdem ich ihm hiervon nicht mehr als vier⸗ „mal eingeſpritzt hatte, ging aus der Wunde „ein Stuͤck Tuch von den Beinkleidern des Ver⸗ „wundeten heraus; und den folgenden Tag ſetzte „ſich alles recht gut zur Heilung an. Drei „Monate nachher ſprach ich meinen Patienten „wieder, als er aus dem Bade kam; und er „verſicherte mich, daß ihm die Wunde nicht „wieder aufgegangen waͤre. — Es ſcheint, als ſpraͤ⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛe. 99 ſpräche dieſer Fall fuͤr den allgemeinen Gebrauch des Bleiwaſſers bei Schuswunden, wo keine Kno⸗ chen verletzt ſind. Allein erwaͤge man, daß der Verwundete uͤbrigens geſund war, daß die Wun⸗ de ſchlecht iſt behandelt worden, da in ſolchen das Tuch von den Beinkleidern, noch nach ſechs Wochen ſtack; erwaͤge man, daß die Natur in einem geſunden Menſchen die verdorbenen Theile von den guten ſelbſt trennt, und ſelbſt heilt, wenn nur die Hinderniſſe aus dem Wege ge⸗ raͤumt ſind! Wird ſich in dieſem Falle mehr entdecken laſſen, als was wir im vorhergehen⸗ den zugegeben haben? Mehrere Beobachtungen von Schuswunden, auſſer dieſen dreien hat Goulard nicht angefuͤhrt: ich will alſo durch die meinigen meine Theorie. unterſtützen. Erſte Beobachtung. Kaum hatte ein in Bedienung ſtehender Mann ſein ſechs und dreißigſtes Jahr erreicht, entriß ihn uns ſchon ein ungluͤcklicher Weiſe durch ſeinen linken Schenkel gegangener Schuß. Knochen und groͤſſere Blutgefaͤſſe blieben unbe⸗ G 2 ſchaͤs 100 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſchaͤdigt, nur der aͤufſere Schienbeinmuskel wurde verletzt. Man rufte nach der Verwundung den Wundarzt: er wußte, daß es mit dem Saͤften dieſes Patienten nicht zum beſten ſtuͤnde, und doch wurde an nichts weniger, als die Verbeſſe⸗ rung derſelben gedacht. Noch nicht geuͤbt genug in Gebrauch des Bleiwaſſers, und ganz von ſei⸗ ner Kraft eingenommen, verwarf er den Rath des Arztes, der den vierten Tag, die innern Mit⸗ tel zu beſorgen anfing. Er fuhr fort, ſeine Blei⸗ umſchlaͤge auch da noch zu machen, wo ſchon Merkmale des Brandes ſich aͤuſſerten. Um ſeiner ſehr eingeſchraͤnkten Beleſenheit einen Anſtrich zu geben, brach er bei, dem Rath des Arztes in fol⸗ gende Worte aus: Ein Mann wie Goulard waͤre, der uns gewiß uͤberſaͤhe, ſollte nur nach⸗ geleſen werden, man wuͤrde ganz anders von der Sache urtheilen. Sein Wunderwaſſer ge⸗ brauchte er, bis der Elende ſeine Augen ſchloß. Zweite Beobachtung. Ein Unterofficier von vierzig Jahren wurde mit einer kleinen Kugel durch die linke Wade geſchoſſen. Man ſah die Wunde nicht fuͤr gefaͤhr⸗ lich an, und verband ſie nur mit dem vegetomi⸗ 2 nera⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc. 101 neraliſchen Waſſer. Den dritten Tag zeigte ſich eine ſtarke Entzuͤndung, die deſto ſtaͤrker zunahm, je oͤfterer dieſes Waſſer umgeſchlagen wurde. Da ſo gefaͤhrliche Umſtaͤnde den Feldſcheer nicht bewo⸗ gen, andere Mittel zu ergreifen, ſo bat der Ver⸗ wundete um Erlaubniß, auf ſeine eigne Koften ſeine Geſundheit herſtellen zu laſſen. Der ange⸗ nommene Arzt und Wundarzt waren einig, ſo⸗ gleich von Wermuth, Waſſerknoblauch und roͤ⸗ miſchen Kamillen in Wein gekocht, Umſchlaͤge zu machen, die Aderlaß wurde wiederholt, und die uͤbrigen innerlichen Mittel verordnet. Nach zweimal vier und zwanzig Stunden fing die Ge⸗ ſchwulſt an, ſich zu ſetzen, und die Schmerzen lieſſen ein wenig nach. Selbſt das hinzugetom⸗ mene Fieber wurde ſchwaͤcher, und nach neun TDagen waren die Umſtaͤnde ſo, daß er ſich in kurzer Zeit voͤllige Herſtellung verſprechen konnte. In der zehnten Woche ging er wieder zu ſeinem Regiment. Dritte Beobachtung. Mit Verwunderung habe ich geſehen, daß das Verfahren des Feldſcheers bei ſolcher Wun⸗ de, die eine durch die linken Geſaͤßmuskeln gegan⸗ gene Kugel verurſacht hatte, einem jungen Men⸗ ſchen 102 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſchen von ſechs und zwanzig Jahren das Leben wuͤrde geraubt haben; wenn ihn der Vater nicht einem andern Wundarzte anvertraut haͤtte. Gleich nach der Verwundung reinigte man die Wunde und verband ſie mit dem vegetomineraliſchen Waſ⸗ ſer. Dergleichen Verband wurde bis dem fuͤnf⸗ ten Tag wiederholt. Die verletzten Theile ge⸗ ſchwollen indeſſen auf, und die Entzuͤndung wur⸗ de heftig. Der kluge Feldſcher kehrte ſich an nichts, ſondern fuhr ſo fort wie er angefangen hatte. Am neunten Tage war Schenkel und das Bein geſchwollen, der heiſſe Brand drohte ſchon in kalten uͤberzugehen. Unter ſo mißlichen Um⸗ ſtaͤnden verlangte der Kranke Huͤlfe, und ich wurde gebeten mich ſeiner anzunehmen. Meine verordnete Mittel, als wiederholte Aderlaß, in⸗ nerlich Kampfer und China, aͤuſſerlich unter an⸗ dern Mitteln der Umſchlag Nr. 21. nachbem ei⸗ nige Einſchnitte in die verletzte Theile gemacht waren, gaben uns nach vier Tagen zur balbigen Herſtellung des Patienten Hofnung, und nach ſieben Wochen genoß er ſeine voͤllige Geſundheit. Vierte Beobachtung. Einem Soldaten, dem ſeine Lebensart die beſten Saͤfte nicht gegeben hatte, wurden zwei . Ji Fin⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛe. 10 Finger abgeſchoſſen. Der erſte und die folgen⸗ den Verbaͤnde wurden nach der gewoͤhnlichen Art mit dem Bleiwaſſer gemacht. So gut ſich auch der Verwundete dabei hielt, ſo entzuͤndete ſich doch die ganze Hand, und die Entzuͤndung nahm der⸗ geſtalt Ueberhand, daß man ſich den elften Tag genoͤthigt ſah, ſolche abzuloͤſen. Bei der Opera⸗ tion geſtand man zu, daß der Kranke anders haͤtte koͤnnen behandelt werden. Ein Ungluͤck, daß man zu ſpaͤt klug wird! Auszug eines Schreibens aus dem Lager. „Sie haben mir aufgetragen die Wirkung „»„des Goulardiſchen Waſſers bei Schußwunden zu »„beobachten: ich will Sie getreu von allem be⸗ „nachrichtigen, was ich bei ſeinem Gebrauch be⸗ „merkt habe. Daß dieſes Waſſer unſer Scher⸗ „wenzel iſt, kann ihnen nicht unbekannt ſeyn: ob „es aber allezeit die Wirkung thue, die man ſich „davon verſpricht, entſcheide ich nicht; ich will „nur mittheilen was ich erfahren habe, Sie ſol⸗ »len daruͤber urtheilen. Auf feindlicher Seite „gebraucht man dieſes Waſſer weniger wie bei »uns, hingegen der Kraͤuter in Wein oder Eßig »gekocht, geiſtiger Dinge wird nicht geſchont. Ihre 104 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Ihre Bleßirten werden leichter ſchneller herge⸗ „»»ſtellt, und wenigere begraben als bei uns. Feld⸗ „ſcheere, die im feindlichen Lager gedient haben, „wollen das Bleiwaſſer bei Schuswunden nicht „loben, und es iſt wahr, dergleichen Wunden, die „man nicht fuͤr ſehr gefaͤhrlich anſieht, verurſa⸗ »chen bei ſeinem Gebrauch den Tod. Meine „eigne Beobachtungen will ich Ihnen mittheilen, „„dieſe ſollen entſcheiden. Bei gefaͤhrlichen Ver⸗ „wundungen, wenn ſie gemeine Soldaten trafen, „»habe ich mich nach meiner Anweiſung des ve⸗ „getomineraliſchen Waſſers bedient, niemals aber „befriedigte mich in ſolchen Faͤllen ſeine Wirkung. „Eben ſo wenige Wirkung habe ich bei leichten „Verwundungen wahrgenommen, wenn Fieber „oder andere Umſtaͤnde wegen verdorbenen Saͤften „hinzukamen: mit einem Worte, das habe ich „nicht gefunden, was uns der Oberfeldchirurgus „von ſeiner Kraft vorgeſchwatzt hat. Es ſcheint, „als fehlten ihm Erfahrungen, ſonſt haͤtte er gerotß „davon nicht behaupten koͤnnen, was ich aus ſei⸗ „nem eignen Munde gehoͤrt habe: As ſey das „vegetomineraliſche Waͤſſer das einzige Mittel, „das wir in allen Faͤllen gebrauchen koͤnnten — „Denn ſo oft ihm der Tod eines Verwundeten ge⸗ „meldet wurde, bei dem man ſich dieſes Waſſers »bedient hatte, entfaͤrbte er ſich, und unter⸗ . . „ſuchte, ge⸗ d⸗ n, iht die ſa⸗ en, er⸗ en, ve⸗ ber ng. ten ber ten ich us nt, oiß bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc. 10 »ſuchte, ob nicht ein Verſehen vorgegangen waͤre. „Konnte auf nichts die Urſache des Todes geſcho⸗ „»ben werden, zuckte er mit ſeinen Schultern und „ſagte: Andere Mittel ſind zu koſtbar. — So „viel iſt gewiß, daß wir den Officier eher wie den „gemeinen Mann durchgebracht haben, er wurde „aber auch anders behandelt. Die Kraͤuter und „Weinumſchlaͤge thaten vorzuͤglich bei den erſten „Verbaͤnden trefliche Wirkung. Nun bin ich »uͤberzeugt, daß das vegetomineraliſche Waſſer „keine ſolche Univerſalmedizin iſt, wofuͤr es aus⸗ »„gegeben wird. Mit vielen verungluͤckten Kuren »von dieſer Art wuͤrde ich aufwarten, wenn ich »nicht voraus ſaͤhe, daß es Ihnen Misvergnuͤ⸗ „gen machte, ſolche zu leſen. 2 3. Von Brandſchaͤden. Brandſchaͤden verdienen unſere Aufmerkſam⸗ keit in der Reihe von Zufaͤllen, fuͤr welche das Bleiwaſſer ſo emſig angerathen wird, und je we⸗ niger man Gelegenheit hat, ſich mit ihnen zu bez⸗ ſchaͤftigen, deſto angenehmer und vortheilhafter muß die auf Erfahrung gegruͤndete Betrachtung fuͤr jeden ſeyn, der zur chirurgiſchen Fahne geſchworen bat. Unter Brandſchaden verſteht man diejenige Ver⸗ 106 Von der Wirkung des Bleiertrakts Verletzung der Theile, welche durchs Feuer bald mittelbar, bald unmittelbar verurſacht wird. Nicht allein Flamme, gluͤende Kohle, ſondern auch alle heiſſe ſiedende Feuchtigkeiten, alle heiſſe oder gluͤende harte Koͤrper machen ſolche Wir⸗ kung: und nach ihrer Verſchiedenheit richten ſich die Mittel und die ganze Kurmethode. Doch ſoll der Wundarzt bei dieſer die Urſachen nicht ganz aus den Augen ſetzen, ſolche fuͤhren ihn auf die Mittel. Dergleichen Schaden kann einer Entzuͤndung gleich gehalten werden, die bald ſchwach, bald ſtaͤrker iſt, bald in heiſſen bald in kalten Brand uͤbergeht; ja Entzuͤndung begleitet ihn, und er wird daher auch von den Wundaͤrzten als eine Art derſelben angeſehn, und hat, wie dieſe, ſeine Grade. Erſtreckt ſich die Wirkung des Feuers nicht uͤber das Oberhaͤutchen, und trennt ſich ſolches entweder gar nicht, oder nicht gleich, und nur wenig von den unterliegenden Theilen; ſo iſt es die leichteſte Art eines Brandſchadens, und ſelten wird die Huͤlfe des Wundarztes dabei begehrt; der Beſchaͤdigte haͤlt den verletzten Theil ans Feuer, bis der Schmerz mehrentheils nachgelaſ⸗ ſen hat; alsdenn bedeckt er ihn mit ſaͤuerlichen Dingen, oder vermiſcht ſolche, wenn ſie flußig ſind, ſind den tete Feu ſo 1 ſie ſigke von Saͤf der ſen nich ſten nich Blu ſteht weic legt, liche net, chen dend ſo l⸗ Brer Feu⸗ deri bald dird. dern eiſſe Wir⸗ ſich Doch nicht ihn kann die eiſſen dung den und nicht nur ſt es ſelten zehrt; ans gelaſ⸗ lichen flußig ſind, bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc. 107 ſind, mit Oehl, und beſtreichet damit den Scha⸗ den, legt auch wol mit ſolcher Salbe angefeuch⸗ tete Kompreſſen auf. Zuweilen ergreifen die Feuertheile nichts weiter, als die Oberhaut, aber ſo, daß augenblicklich eine Blaſe entſteht, und der Schmerz ſehr merklich wird. Dieſe Verletzung, ſie ruͤhre von einer Flamme, Kohle, von Fluͤſ⸗ ſigkeiten oder harten Koͤrpern her, iſt noch nicht von Wichtigkeit; wenn man anders auf geſunde Saͤfte Rechnung machen kann, und die Augen der beſchaͤdigte Theil nicht ſind. In beiden die⸗ ſen Graden iſt das vegetomineraliſche Waſſer nicht zu verwerfen, ja es iſt eins der brauchbar⸗ ſten Mittel, wenn Augen, Magen und Gedärme nicht gelitten haben und der Beſchaͤdigte reines Blut hat. Die Heilung iſt ganz einfach, und be⸗ ſteht blos darin, daß man in Bleiwaſſer einge⸗ weichte Kompreſſen auf den verbrannten Theil legt, und ſolche von Zeit zu Zeit, mit dem nehm⸗ lichen Waſſer anfeuchtet, die Blaſe nur oͤf⸗ net, um der Feuchtigkeit einen Ausfluß zu ma⸗ chen. Sie wird erleichtert, wenn man den lei⸗ denden Theil vor dem Gebrauch des Bleiwaſſers ſo lange ans Feuer haͤlt, bis die Hitze und das Brennen nachlaͤßt. Durch die Bewegung des Feuers werden die ſtockenden Feuchtigkeiten wie⸗ derum in Gang gebracht, Blaſen und andere Zu⸗ 10⁸ Von der Wirkung des Bleiextrakts faͤlle verhindert. Eben dieſes und nicht mehr be⸗ ſtaͤtigen die Goulardiſchen Beobachtungen. Erſte Beobachtung. „Von Herrn Mennuret der Arzneigelahrtheit „Doktor mitgetheilt.“ „Einem Kinde von zwoͤlf Jahren war von „ſehr heiſſer Suppe, welche eine Magd auf daſ⸗ „ſelbe fallen ließ, der Oberarm und die rechte „Seite der Bruſt verbrannt worden. Dieſe „Theile bekamen eine beiſſende Roͤthe, welche mit „ſehr heftigen Schmerzen nebſt einem unertraͤgli⸗ „chen Brennen verknuͤpft war. Sobald ich den „kleinen Patienten beſehen hatte, ſchickte ich „geſchwind und ließ Bleiextrakt holen, unter⸗ „deſſen aber, ehe meine Arzneimittel anlangen „konnte, ließ ich, um die Hitze zu ſtillen, welche „meine Kranke peinigte, ein in Waſſer mit eini⸗ „gen Tropfen Weineßig geweichtes leinenes Tuch „um die verbrannten Theile ſchlagen, welches die „Schmerzen ein klein wenig verringerte. Sobald „ich das Bleieytrakt hatte, bereitete ich gleich ve⸗ „getomineraliſches Waſſer daraus, welches ich „um die verbrannten Theile ſo lange ſchlagen „ließ, bis der Kranke wieder hergeſtellt war, wor⸗ „auf ich gar nicht lange zu warten hatte.“ — „ließ, Aus ſchaf zu d „Ve . „Fer „wa „bin »ſied „glei „Jen „als „ſelb ſchon laͤßt Sche „Vo 99 „und be⸗ theit von daſ⸗ echte Dieſe mit aͤgli⸗ den ich nter⸗ ngen elche eini⸗ Tuch 6 die bbald h ve⸗ 8 ich lagen wor⸗ 2 bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛe. 109 Aus allen Umſtaͤnden erhaͤllt, daß dieſer Brand⸗ ſchaden von gar keiner Wichtigkeit war/ er gehoͤrt zu den leichteſten Zufaͤllen. Zweite Beobachtung. „Von Herrn Solayres der rnmegehher „befliſſenen mitgetheilt.“ „Herr Solayres, da er neulich waͤhrend der »„Ferien zu Hauſe in der Gegend von Cahors „war, ſchrieb er mir, daß er mit meinem Ver⸗ „bindemittel einen Mann geheilt haͤtte, der mit »ſiedenden Waſſer war gebrannt worden. Zu⸗ »gleich meldete er mir, es ſey nichts vermoͤgend »geweſen, die Heftigkeit der Schmerzen zu ſtillen, „als das vegetomineraliſche Waſſer, welches die⸗ »ſelben auf der Stelle beſaͤnftiget haͤtte.“ — Ob⸗ ſchon dieſe Erzaͤhlung ſehr unvollſtaͤndig iſt, ſo laͤßt ſich doch ſoviel draus abnehmen, daß der Schaden nicht gefaͤhrlich war. Dritte Beobachtung. „»Von Herrn De Sainte⸗ Columbe, Wundarzt „zu Toulon, mitgetheilt.⸗ „Ich wurde vor einigen Tagen mit Fett „und ſiedendem Waſſer am Beine verbrannt. Gleich „dar⸗ 110 Von der Wirkung des Bleiextratks „darauf entſtand an dem verletzten Theile eine hef⸗ „tige Entzuͤndung. Man legte verſchiedne Um⸗ „ſchlaͤge darauf um die Schmerzen zu ſtillen und „der Entzuͤndung Einhalt zu thun, als des Ga⸗ „lens Zerat, und viele andere, aber ganz verge⸗ „bens. Da mir aber endlich einfiel, daß ich „waͤhrend meines Aufenthalts zu Toulouſe bei „Herrn Taillard, Oberwundarzt am St. Jakobs⸗ „Hoſpitale, des Bleiextrakts in dergleichen Faͤllen „ſehr haͤufig gebrauchen, und davon ſehr wichti⸗ „ge Folgen geſehen hatte; ließ ich etwas da⸗ „von in Waſſer thun, und nachdem man es mir „viermal aufgelegt hatte, befand ich mich wieder „geſund. — Wenn es gleich heißt, das Bein wurde mit Fett und ſiedendem Waſſer verbrannt, ſo beweiſen uns doch die letzten Worte, daß es kaum der zweite Grad eines Brandſchadens ge⸗ weſen ſey, wie haͤtte ſonſt das Bleiwaſſer viermal aufgelegt den voͤlligen geſunden Zuſtand herſtellen koͤnnen. Betrift der Schaden die Augen, ſo iſt es mehrentheils ums Geſicht geſchehen, weil, wenn auch ihre innere Theile nicht leiden, doch die Hornhaut verdunkelt wird. Bleiſalben oder ve⸗ getomineraliſches Waſſer unmittelbar aufs Auge in dieſem Falle zu bringen wird ſich Niemand ein⸗ einf aus hind welt erw man oder rieb bein gieb Her Um hin⸗ ſchle Bro lich ſchri mach gen begi⸗ leger Jah te hef⸗ Um⸗ D und Ga⸗ verge⸗ iß ich e bei kobs⸗ daͤllen vbichti⸗ 3 da⸗ s mir vieder Bein rannt, aß es I1s ge⸗ ermal ſtellen iſt es wenn ch die er ve⸗ Auge emand ein⸗ bei Quetſchungen, Schuswunden ꝛc. 111 einfallen laſſen, ſie ziehen zuſammen, trocken ſchnell aus, und vermehren die Schmerzen. Sie ver⸗ hindern dadurch die Abblaͤtterung der Hornhaut welche ich einigemal wahrgenommen habe. Die erweichenden Mittel find die zutraͤglichſten, wenn man zugleich der Entzuͤndung ſteuret. Mandel⸗ oder Lilienoͤhl mit ganz wenigem Kampfer abge⸗ rieben, wenn man zuweilen zwei Tropfen davon, beim groſſen Augenwinkel ins Auge laufen laͤßt, giebt uns eher, als je ein andres Mittel zur Herſtellung Hofnung. Doch wird zu ſolcher der Umſchlag Nr. 10, wenn Salmiak und Kampfer hinweggelaſſen werden, oder ein Theil Quitten⸗ ſchleim mit zwei Theilen Bleiwaſſer verſetzt auf Brodkrume nicht wenig beitragen. Erſte Beobachtung. Vor mehreren Jahren kannte ich einen zieme lich geſchickten Wundarzt, der nach Goulards Vor⸗ ſchrift mit dem Bleiextrakte manche Verſuche ge⸗ macht hat. Der Fall aber von verbrannten Au⸗ gen war ihm noch nicht vorgekommen. Deſto begieriger bezeigte er ſich bei einer gewiſſen Ge⸗ legenheit, das Bleiwaſſer einem Knaben von fuͤnf Jahren in die Augen zu troͤpfeln. Aus Muth⸗ willen 1 112 Von der Wirkung des Bleiexkrakts willen hatte ſich dieſer unter einem Tiſch verkro⸗ chen, worauf das Kohlenbecken mit den Theewaſ⸗ ſer ſtand, und aufwaͤrts gegen den Tiſch hervor⸗ geſehen. Das kochende Waſſer lief aus dem Keſ⸗ ſel, uͤber den Tiſch dem Knaben ins Geſicht, und ergrif beide Augen. Der Schmerz war im rech⸗ ten Auge heftiger als im linken, und das Kind wollte keins von beiden oͤrnen. Auf vieles Zu⸗ reden bequemte es ſich, das linke ſo zu halten, daß das Goulardiſche Waſſer hineinflieſſen konn⸗ te. Kaum waren die Theile des Augs benetzt, fing das Kind noch erſchrecklicher an zu ſchreien, und ſo oft man etwas von dieſem Waſſer ins Auge brachte, ſo oft wurde der Schmerz erneurt, und die Traͤnen floſſen aus ſolchem Stromweiſe. Weil ich den Erfolg ſchon wußte, ſo ließ ich ſuͤß Mandeloͤhl, mit ganz wenigen Kampfer abreiben, beim groſſen Augenwinkel in das rechte und ſchlim⸗ mere Auge zu wiederholten malen bringen, und von Auſſen den oben angezeigten Umſchlag ge⸗ brauchen. Das rechte Auge wurde voͤllig herge⸗ ſtellt, im linken verlor die Hornhaut ſo ſehr ihre Durchſichtigkeit, daß die Gegenſtaͤnde kaum in der Naͤhe erkannt wurden. Geſie zugot letzt, nicht fene befen ſer, gen. Perſ Haͤnd gen z zu w ſich 3 eintre groͤſte gen ſ den; ihrer ich, d Kamp ſamm aͤußer war Horn bey Quetſchungen, Schußwunden ꝛe. 11½ = Zweite Beobachtung. Einer Magd ſpritzte die heiße Butter ins Geſicht, indem ſie aus Verſehen Waſſer hin⸗ zugoß; vorzuͤglich aber wurden die Augen ſo ver⸗ letzt, daß die Heftigkeit der Schmerzen ihr nicht zu ließ, ſolche zu oͤfnen. Der hinzugeru⸗ fene Wundarzt legte auf das ſchon mit Dinte befeuchtete Geſicht das vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer, und troͤpfelte von ſolchem etwas in die Au⸗ gen. Kaum waren ſie befeuchtet, fing die Perſon an, am ganzen Koͤrper zu zittern, die Haͤnde zu ringen, zuweilen auch vor die Au⸗ gen zu halten, ja mit dem Kopf hin und her zu wanken, und man konnte ſie nicht bereden, ſich zum drittenmal von ſolchen Waſſer etwas eintroͤpfeln zu laſſen, als ſie das zweitemal in groͤſter Angſt ausgehalten hatte. Weil die Au⸗ gen ſchienen eher ſchlimmer, als beſſer zu wer⸗ den; wurde ich als Hausarzt gebeten, mich ihrer anzunehmen. Sogleich veranſtaltete ich, daß man ſuͤß Mandeloͤl mit ganz wenigem Kampfer abgerieben, und mit Quittenſchleim zu⸗ ſammengeſchlagen in ihre Augen fließen lließ, und aͤußerlich den bekannten Umſchlag gebrauchte. Hitze und Schmerz ließen bald nach: doch war voͤllige Herſtellung nicht moͤglich. Die Hornhaut des rechten Auges wurde ganz un⸗ durchſichtig, und ſie konnte in der Folge nur das inke gebrauchen. . SS R. Gedr. d. Bleiextr⸗ . 5 Nicht 114 Von der Wirkung des Bleiextrakts Nicht weniger nachtheilig iſt das Blei⸗ waſſer bey Verbrennung des Magens, und der Gedaͤrme; es ziehet die Theile zuſammen, und vermehrt die Schmerzen. Was finden wir hingegen wirkſamer, was heilſamer, wenn heiße Speiſen, oder Getraͤnke den Magen be⸗ ſchaͤdigt haben, als den Trank aus einem Theil Kalkwaſſer, Quittenſchleim und zwei doder drei Theilen ſaurer Molken? Er kuͤhlet, er erweicht, hindert die Entzuͤndung, und den Schmerz. Doch wird es nicht ohne Nutzen ſeyn, dem Patienten gleich nach der Verbren⸗ nung etwas Baum⸗ oder Suͤßmandeloͤl zu ge⸗ ben. Was wirkt treflicher, wenn die Gedaͤrme durch ein Kliſtier ſind verbrannt worden, als Kliſtiere aus zween Theilen Kalkwaſſer, einem Theil verduͤnnten Quittenſchleim und etwas Li⸗ lien⸗ oder Suͤßmandeloͤl wohl unter einander ge⸗ ſchlagen. Die uͤbrigen Mittel richten ſich nach der Beſchaffenheit der Umſtaͤnde. 4 181 n Erſe⸗ Berbochtung⸗ Es ſnd⸗ noch nicht ſieben Jahre, daß ein un⸗ geſchickter Balbiergeſelle dem Patienten mit einem Kliſtier die Gedaͤrme verbrannte. Vor Schmerz ſiel er in Ohnmacht, und ich glaubte nicht, ihn noch retten zu koͤnnen. Durch oft wiederholte Kli⸗ ſir⸗ bey Quetſchungen, Schußwunden ꝛc. 215 ſtire von der beſchriebenen Art wurde der Pa⸗ tient hergeſtellt. Beim dritten erfolgte ſchon Linderung. Die Krankenwaͤrkerinn zeigte mir an, daß ganz duͤnne Stuͤcken Haͤute durch den Stuhlgang weggegangen waͤren. In wie fern dieſes gegruͤndet iſt, laſſe ich dahin ge⸗ ſtellt ſeyn. Ich habe keine Gelegenheit gehabt, ſolche ſelbſt zu unterſuchen, weil ſchon alles auf die Seite geſchafft war. 8 Zwreeite Beobachtung. Nur einen einzigen Fall habe ich aufzu⸗ weiſen, wo der Feldſcheer einem Maͤdchen, das ganz heißen Eyerkuchen verſchluckt hatte, eine gute Theetaſſe voll vegetomineraliſches Waſſer eingab. Der Verſuch konnte nicht weiter fort⸗ geſetzt werden, nach einer Viertelſtunde ver⸗ blich die Patientinn. Dritte Beobachtung. Das RNaſchen kam einem Knaben von neun Jahren theuer zu ſtehen. Er ſchlich ſich in die Kuͤche, und holte aus dem Topf einen Kochlöͤffel voll kochende fette Fleiſchbruͤhe, die er, weil man ihn geſtoͤrt hatte, geſchwind 5 2 hinunter 116 Von der Wirkung des Bleiextrakts hinunter trank. Augenblicklich ſiel er un⸗ ter einem erſchrecklichen Geſchrey nieder, der Mund ward voller Blaſen, daß man ſchon merken konnte, was vorgefallen war. Die be⸗ ſtuͤrzten Eltern ſchickten nach dem Arzt; dieſer fand das Kind in den heftigſten Schmerzen; verordnete alſo, ſolchem ſogleich einen Eßloͤffel voll Baumoͤl mit Eßig zuſammen geſchlagen zweimal hinter einander einzugeben, bis der oben angegebene Trank zubereitet war, den man es bis zu ſeiner Herſtellung Taſſenweiſe trinken ließ, nur daß zuletzt erwas Roſenho⸗ nig mit weniger fiuͤßigen Myrrhen zugeſetzt, und ihm zuweilen auch einige Theeloͤffel voll ohne Trank in Mund gegeben wurden. Durch den Gebrauch dieſer, und anderer aͤußerlicher erweichender und zertheilender Mittel erholte ſich der Knabe bald. * Einem ungeſunden Koͤrper macht derglei⸗ chen leichte Verletzung viel zu ſchaffen. Die Entzuͤndung wird ſtaͤrker, und es ſchlagen ſich andere Zufaͤlle hinzu; denn das Feuer, indem es in die Theile wirkt, erſchuͤttert das RNer⸗ venſyſtem, verſtaͤrkt die Bewegung des Bluts: die in ihm enthaltene Schaͤrfe entwickelt ſich, und be⸗ ſtimmt durch ihren Reiz fieberhafte Bewe⸗ gungen, welche die der Natur ſchaͤdliche Saͤf⸗ te nach den verletzten Theilen treiben. Ge⸗ ſchwulſt bey Quetſchungen, Schußwunden ꝛꝛe. 117 ſchwulſt, boͤßartige Geſchwuͤre, Brand ſind die gewoͤhnlichen Folgen, wenn entweder nicht gleich ein Wundarzt zu Rathe gezogen wird, oder ſol⸗ cher die Umſtaͤde nicht erwaͤget. Doch wird der Kranke außer aller Gefahr ſeyn, wenn die noͤthi⸗ ge Aderlaß, Laxier⸗und dem Koͤrper angemeſſe⸗ ne Reinigungsmittel nicht verabſaͤumet werden.⸗ Aeußerlich legen wir eine Salbe nach Rr. 22. aus etwas geloͤſchten Kalk, Leinoͤl und Quittenſchleim auf. Sie kuͤhlt, widerſteht der zu ſtarken Ent⸗ zuͤndung, und reinigt; wenn die Haut von der dahin getriebenen Schaͤrfe angefreſſen waͤre. Doch muß man ſich nach andern Mitteln umſehen, wenn boͤßartige Geſchwuͤre entſtehen, oder ge⸗ faͤhrliche Zufaͤlle ſich hinzugeſelten. Aufs Blei⸗ extrakt aber kann man ſich nicht verlaſſen, es zieht zu ſtark zuſammen, haͤlt die Unreinigkeit, die durch Geſchwuͤre ausfließt, zuruͤck, und veran⸗ laßt dadurch, wenn die Saͤfte nicht zuruͤck ge⸗ trieben werden, den Brand. Erſte Veobachtung. Vor vier Jahren verbrannte ein Brannt⸗ weinbrenner, deſſen Natur durch vieles Brannt⸗ weintrinken ziemlich geſchwaͤcht war, mit kochen⸗ dem Branntweinſpuͤlig ſeinen ganzen linken Arm. Augenblicklich entſtanden gelbe Blaſen, und der . . Arm 118 Von der Wirkung des Bleiextrakts Arm geſchwoll. Der hinzugerufene Bader ſchnitt die Blaſen auf, und ſchlug einmal uͤber das an⸗ dremal das vegetomineraliſche Waſſer in der Hoffnung um, die Schmerzen zu lindern, und den Geſchwulſt zu heben. Seine Bemuͤhung wurde aber ſchlecht gelohnt; die Entzuͤndung nahm ſo zu, daß der Kranke ſich genoͤthigt ſah, einen Arzt anzunehmen. Da dieſer den Schaden angeſehen, und die Natur des Kranken unterſucht hatte, be⸗ ſchloß man, nochmals eine Ader zu oͤfnen. Das Blut war dick, und hatte vielen Schleim als ein ſicheres Merkmal von ungeſunden Saͤften. Ableitungen wurden durch die erſten Wege ge⸗ macht, und die den Umſtaͤnden angemeſſene Mit⸗ tel verordnek. Aeußerlich legte man die Salbe Nr. 22. auf, ungeachtet ſie den Schmerz linder⸗ te, und der trocknen Entzuͤndung, die den ganzen Arm eingenommen hatte, widerſtand, ſo erlaub⸗ ten doch die ſich im verletzten Theil erzeugten Ge⸗ ſchwuͤre nicht, jene fortzugebrauchen. Sie wurden alſo durch die ihnen zutraͤglichen Arzeneyen verbunden, und die Salbe den eilften Tag gegen das Mynſichtiſche Bleipflaſter ver⸗ tauſcht. Nach fuͤnf Wochen war der Kranke wie⸗ der hergeſtellt. bey Quetſchungen, Schußwunden ꝛc. 119 Zweite Beobachtung. Ein Bierbrauer verbruͤhete ſich den rechten Fuß ſo, daß den ganzen Theil eine Blaſe uͤber⸗ zog. Geſchwulſt, ſtarke Entzuͤndung geſell⸗ ten ſich hinzu, und bey der geoͤfneten Blaſe ſahe man ſchon hie und da einen blauen Flecken. Nach ſchleunig geſchehener Aderlaß wurden einigemal ſtarke Abfuͤhrungsmittel kurz auf einander gege⸗ ben; weil der Patient ausſagte, er ſey ſonſt oft zum Durchfall geneigt geweſen, ſeit zwey Jah⸗ ren aber habe er zwar nichts davon bemerkt, doch unter dieſer Zeit bald dieſen bald jenen Zufall ge⸗ habt. Sie machten einen acht Tage anhaltenden Durchfall, den man beſtaͤndig zu unterhalten ſuch⸗ te, damit die Unreinigkeiten den verletzten Theil nicht ergreifen ſollten. Aeußerlich wurde nichts, als die Salbe Nr. 22. gebraucht. Der Geſchwulſt, die Entzuͤndung, und Flecken verlohren ſich, als der Durchfall zunahm. In vierzehn Tagen war der ganze Schaden geheilt, und ſtaͤrkende Mittel gaben ihm ſeine voͤlligen Kraͤfte wieder. Ein Beweis, daß man ſich in der Wahl in⸗ nerlicher ſowol, als aͤußerlicher Mittel nicht nach der Beſchaffenheit des Schadens, oder der Krank⸗ heit allein, ſondern auch nach den Umſtaͤnden des Patienten richten muͤſſe. Dritte 1³⁰ Von der Wirkung des Bleiertrakts Dritte Beobachtung. . Gewiß verlohr eine ungeſunde Frauensper⸗ ſon ihre Hand, die ſie durch kochendes Waſſer verbrannt hatte; wenn ihr nicht durch den zwei⸗ ten hinzugerufenen Wundarzt Huͤlfe verſchafft wurde. Gleich nach geſchehener Verbruͤhung ſchwoll die Hand, und der Arm ſehr auf. Durch das oft uͤbergeſchlagene vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer nahm die Entzuͤndung zu, und drohete gegen den vierten Tag in einen heißen Brand uͤberzu⸗ gehen. Der Wundarzt ließ ſich bei ſolchen Um⸗ ſtaͤnden gefallen, daß man den zweiten noch hin⸗ zunahm. Dieſer befahl wegen der Vollbluͤtigkeit zum zweitenmal die Ader zu oͤfnen, verordnete Abfuͤhrungs⸗und andere innerliche Mittel, und aͤuſerlich die Salbe Nr. 22. Kurz darauf verlohr ſich Schmerz, Geſchwulſt, Entzuͤndung; der Schaden wurde gereiniget, und binnen drei Wo⸗ chen geheilt. Neuere Wundaͤrzte ſtimmen darinn uͤberein, daß die Bleimittel in leichten Brandſchaͤden heil⸗ ſam ſind. Wer unterſteht ſich aber, wie Gou⸗ lard gethan hat, ſolche auch in den wichtigſten Zufäͤllen als das beſte Heilungsmittel vorzu⸗ ſchlagen. Calliſen ſagt; „Bei geringern Brand⸗ „ſchaͤden findet man vor andern die Bleiarzneien „wirkſam, und bringt in dergleichen ſchwerern „Zufaͤllen il⸗ u⸗ u⸗ d⸗ en en en ——————— bey Quetſchungen, Schußwunden ꝛce. 121 „Zufaͤllen andere in Vorſchlag.“ Eben ſo ha⸗ ben wir geurtheilt, und eben ſo muß man in wichtigen Brandſchaͤden verfahren; wenn man der Vernunft, und der Erfahrung als unſerer beſten Lehrmeiſterinn nicht Trotz bieten will. Nichts behagt ſolchem Schaden weniger, als das Bleiex⸗ trakt; wenn Feuertheile die Oberhaut zerſtoͤrt ha⸗ ben, in Haut und Fett ſo eingedrungen ſind, daß ſich dieſe ihrem Untergange naͤhern. Bei ſol⸗ chem Grade ſchaden anfangs alle zuſammenziehen⸗ de und austrocknende Mittel, es mag eine Kruſte die empfindlichen Theile bedecken oder nicht. Al⸗ lein was kuͤhlt, erweicht, und zugleich reinigt, ſoll uns in dieſem Falle empfohlen ſeyn: derglei⸗ chen Wirkung haben wir von der Salbe Nr. 22. zu erwarten. An ihr finden wir ein untruͤgli⸗ ches Mittel, wenn ſie oͤfters friſch aufgelegt wird. Bei einer vorhandenen Kruſte iſt der erweichende Umſchlag Rr. 6e uͤber die Salbe gelegt nicht uͤberfluͤſ⸗ ſig: er befoͤrdert die Trennung der todten Theile von den uͤbrigen, und bewirkt die noͤthige Vereiterung. Wenn dieſe gutartig iſt, koͤnnen wir auf das Goulardiſche Bleizerat RNr. 30. ſichere Rechnung machen. Es hemmt den zu haͤufigen Zufluß der Saͤfte, verhindert die zu ſtarke Vereiterung, und heilt ſchneller, als je ein anderes Mittel. Jene Arzneien werden aber nicht eher gegen dieſen Zerat vertauſcht, bis man den Schaden gereinigt hat. Von ſelbſt verſteht es ſich, daß wildes Fleiſch, 122 PVon der Wirkung des Bleiextrakts Fleiſch, boͤsartige Geſchwuͤre, nach der gewoͤhn⸗ lichen ihnen angemeſſenen Art muͤſſen behandelt werden. Gewiß halten wir es fuͤr einen der wichtig⸗ ſten Zufaͤlle, wenn nicht nur die Oberhaut, die Haut, und das Fett, ſondern auch Fle ſchtheile, ja ſo gar Knochen zerſtoͤrt, und durch das Feuer ver⸗ zehrt ſind. Bey dieſem Groade bleibt ſtatt der empfindlichen Theile nichts uͤbrig, als eine ſchwaͤrz⸗ liche unempfindliche Kruſte. Thoͤricht wuͤrde es ſeyn, in ſolchem Falle Bleimittel zu gebrauchen; ſie nutzen nicht nur nichts, ſondern verſchlimmern vielmehr durch ihre zuſammenziehende und aus⸗ trocknende Kraft das Uebel. Der ſicherſte und kuͤrzeſte Weg, baldige Huͤlfe zu verſchaffen, iſt, daß man die todten Theile bis auf die empfind⸗ lichen einſchneidet, ſich der Salbe Nr. 22. be⸗ dient, und die Kraͤuter Nr. 6, wenn noch etwas Wermuth iſt hinzugeſetzt worden,in gleichen Theilen Eßig und Waſſer gekocht, warm daruͤberlegt. So⸗ bald die widernatuͤrlichen Hauptwirkungen nachge⸗ laſſen haben, und die Kruſte ſo erweicht iſt, daß ſie leicht kann abgenommen werden; ergreift man in aller Abſicht die beim Brand gewoͤhnliche Kurme⸗ thode. In beiden Graden richten ſich Aderlaß und innerliche Mittel nach den Umſtaͤnden des . Kranken. Kre geſt mel die wie ne n⸗ elt bey Quetſchungen, Schußwunden * 123 Kranken. Trift dergleichen Schaden einen un⸗ geſunden Koͤrper; ſo iſt er deſto gefaͤhrlicher, je mehrere Unreinigkeit jener geſammlet hat, und die innerliche Kur muß dem Wundarzte ſo nahe, wie die aͤußerliche am Herzen liegen; weil er oh⸗ ne jene mit dieſer wenig ausrichtet. Erſte Beobachtung. Kochendes Oel, wovon Buchdruckerfarbe ſollte zubereitet werden, wurde durch ein Verſehen dem Geſellen uͤber die Hand gegoſſen. Es zerſtoͤrte die ganze Haut derjenigen Theile, welche ange⸗ griffen waren, und verurſachte wichtige Zufaͤlle, als Ohnmacht, Zuckungen, die dem Anſehen nach denen Umſtehenden zur Herſtellung des Beſchaͤdigten wenig Hoffnung machten. Der angenommene Wundarzt ſchlug, nach einer vor⸗ hergegangenen Aderlaß, das vegetomineraliſche Waſſer um, und erneuerte den Umſchlag, ſo oft es ihm moͤglich war. Deſſen ungeachtet konnte man ſich den vierten Tag noch nichts von Beſſe⸗ rung verſprechen, vielmehr ſchien die Entzuͤn⸗ dung uͤberhand zu nehmen. Der Herr, dem ſein Geſell am Herzen lag, ließ mich rufen, um mein Urtheil von dem Schaden zu faͤllen. Gar bald ſahe ich, daß mehr geſchehen mußte, als man bisher gethan hatte. Die Vollbluͤtigkeit dieſes . 144 Non der Wirkung des Bleiextrakts dieſes jungen Menſchen erforderte eine wiederhol⸗ te Aderlaß, und der Schaden andere reinigende, kuͤhlende, und erweichende Mittel, welche die Sal⸗ be Nr. 22. erſetzte. Nach ſechs und dreißig Stun⸗ den ſempfand der Kranke Linderung, und durch Huͤlfe der Umſchlaͤge Rr. 6. wurde bald gute Ver⸗ eiterung bewirkt. Nach geſchehener Reinigung heilte das Goulardiſche Bleizerat Rr. 30. den Schaden nach Wunſch. Zweite Beobachtung. Bei einer Feuersbrunſt wurden eines ſechs und dreißigjaͤhrigen geſunden, und ſtarken Man⸗ nes beide Fuͤße bis gegen die Schenkel ſo durch das Feuer beſchaͤdigt, daß ſich augenblicklich eine Kruſte uͤber die verletzten Theile zog. Man trug ihn nach Hauſe. Mehrere Wundaͤrzte außer mir befanden ſich um ſein Bette, und ſtritten ſich, ob man das vegetomineraliſche Waſſer, oder an⸗ dere Dinge umſchlagen ſollte. Ich erinnerte, das nothwendigſte, naͤmlich die Aderlaß, nicht zu ver⸗ geſſen, und damit des Streites ein Ende wurde; brachte ich in Vorſchlag, das linke Bein, wel⸗ ches am wenigſten gelitten hatte, mit vegetomine⸗ raliſchen Waſſer, das andere aber mit der Salbe Rr. 22. zu verbinden, und bei dieſem auch den Um⸗ ſchlag Nr. 6, mit dem Zuſatz von Wermuth zu ge⸗ brau⸗ bra und bis e zuſch lend niß war Krut zur linke gege arzte mit zu ſchon der hatt Art Bein Huͤlf ſich hol⸗ nde, Sal⸗ tun⸗ urch Ver⸗ zung den echs Nan⸗ urch eine trug mir ſich, ran⸗ das ver⸗ rde; wel⸗ nine⸗ albe ge⸗ rau⸗ bei Quetſchungen, Schußwunden ꝛe. 12 5 brauchen: ich rieth zugleich ſobald ſich der Schmerz, und Hitze etwas gelegt haͤtten, die verdorbne Theile bis auf das geſunde Fleiſch, wo es noͤthig waͤre, eim⸗ zuſchneiden, und beſorgte die innerlichen, kuͤh⸗ lenden, der Entzuͤndung, dem Fieber, und Faͤul⸗ niß widerſtehenden Mittel. Den vierten Tag war das rechte Bein in den beſten Umſtaͤnden. Die Kruſte loͤſte ſich, und gute Vereiterung machte zur baldigen Geſundheit viele Hoffnung. Das linke geſchwoll, und die Entzuͤndung nahm gegen den vierten Tag ſo zu, daß die Wund⸗ arzte von ſelbſt darauf verfielen, einen Berſuch mit der bei jenem Fuße gebrauchten Salbe zu machen. Nach 24 Stunden merkte man ſchon ihre Wirkung, und ſie uͤberzeugten ſich von der Wahrheit deſſen, was ſie vorher beſtritten hatten. Nun wurden beide Theile auf einerlei Art behandelt, und doch wurde das ſchlimmere Bein eher, wie das weniger beſchaͤdigte hergeſtellt. — Dritte Beobachtung. Lin bleichſächtiger Schlöͤſſer ließ ſich das de⸗ enswaſſer ſo gnt ſchmecken, daß ihn, als er in die. Luft kam, ſeine Beine nicht mehr tragen wollten. Doch erreichte er ohne Schaden, durch Huͤlfe eines Freundes, ſeine Behauſung. Statt ſich der Ruhe zu ergeben, wagte er zu arbeiten. Kaum 126 Von der Wirkung des Bleiextrakts Kaum hatte er einige Minuten vor der Feuereſſe geſtanden, knickten ſeine Knie ein, und machten ihn zum Fall geſchickt: um ſich zu erhalten ſtreck⸗ te er den linken Arm aus, und fuhr damit ins Feuet. Hand und Vorderarm wurden ſehr be⸗ ſchaͤdigt. Das ſo beliebte Bleiwaſſer ſchlug man ſogleich um, und erwartete die beſte Wirkung. Allein ehe man ſichs verſah, war der ganze Arm geſchwollen, und gegen den vierten Tag hatte es das Anſehn noch nicht, daß ſich der Schaden bald zur Beſſerung anlaſſen werde. Die Raͤnder der Kruſte fiengen an blau, „und der Kranke ſchwaͤ⸗ cher zu werden. Weil ich ſchon von dieſem Mann gehoͤrt hatte, ſo war ich, als man mich in der Nacht kufen ließ, ſehr begterig, ſeinen Schaden zu ſehen. Icht traf ihn in den zweydeutigſten Um⸗ ſtaͤnden, die mir ſagten, daß die innerliche Kur mehr, als die aͤußerliche thun wuͤrde. Zu beiden machte ich Anſtalt. Rach den gewoͤhnli⸗ chen Vorbereitungen, thaten mir die Chinarinde und Stahlmittel treflichen Dienſt. Die Salbe Nr. 22. die Kraͤuter Rr. . mit Wermuth in Wein gekocht, widerſtanden der heftigen Entzuͤn⸗ dung, die ſich dem Brande naͤherte, loͤſten die todten Theile auf, und beforderten die Eiterung ſo, daß ich dem Kranken nuch neun Tagen zur baldigen Herſtellung Verſicherung geben konnte, die auch kurze Zeit nachher erfolgte. Mit ne nicht ſer heit ge ie in d ſchaͤn von in ſe nem auch letzt. reſſe hten reck⸗ ins be⸗ man ung. Arm te es bald der jwaͤ⸗ tann der aden Um⸗ Kur hnli⸗ inde albe )in zuͤn⸗ die rung zur inte, bei Quetſchungen, Schußtvunden c. 127 Mit wie vielen Erfahrungen koͤnnte ich mei⸗ ne Theorie nicht noch ausſchmuͤcken, wenn ich nicht zum voraus verſichert waͤre, daß dem Le⸗ ſer mehr an Gruͤndlichkeit der Sache, als Viel⸗ heit von Beobachtungen gelegen waͤre. Nur fuͤ⸗ ge ich noch hinzu, daß man ſich vom Bleiwaſſer in denen von Schießpulver entſtandenen Brand⸗ ſchaͤden nicht ſo viel, und ſo ſchleunige Huͤlfe, als von der Salbe Rr. 22. zu verſprechen habe, und in ſchwereren Zufaͤllen dieſer der Vorzug vor je⸗ nem muͤſſe zugeſtanden werden. Ich muß aber auch geſtehen, daß das Goulardiſche Bleizerak zu letzt, wenn eine Vereiterung da iſt, ſchleunigſt die Heilung bewirkt. Dritter 12¾ Ven dem Bleiextrakt, bey der Kraͤtze, Dritter Abſchnitt. Von dem Bleiextrakt, bei der Kraͤtze, bei Schwinden, Flechten, Zittermalen und Froſtbeulen. 1. Die Kraͤtze. Tin nuͤtzliches Unternehmen wuͤrde es fuͤr die Arzneygelahrtheit ſeyn, und ſich der Muͤhe wohl lohnen, daß ſich ein Kunſtverſtaͤndiger, dem die erforderliche Kraͤfte nicht fehlen, mit einer genauen und weitlaͤuftigen Unterſuchung⸗ dieſer Krankheit beſchaͤftigte. Die neulich erſchienene Schrift thut uns kein Gnuͤge. Koͤnnte nicht da⸗ durch der noch immer unter den Aerzten fortdau⸗ renden Uneinigkeit auf einmal ein Ende ge⸗ macht, und eine einzige ſichere Kurmethode ein⸗ gefuͤhrt werden? So lang wir noch nicht gewiß ſind, wodurch dergleichen Ausſchlag entſteht, und in wie fern er auf die Saͤfte Einfluß hat, ſo lang ſetzen wir ihm tauſenderlei Mittel entgegen. Wenn ſchon ein Hoffmann, und andre mit ihm, wenn ſchon eine ganze Nation fuͤr die Thierchen als die naͤchſte Urſache der Kraͤtze eingenommen ſind; das ſetzet die Sache noch nicht außer allem Zweifel. Und wenn auch der groͤſte Theil von Aerzten in Deutſchland, und andern Laͤndern, in einer Schaͤrfe und Zaͤhigkeit der Saͤfte die Ur⸗ CE ſache ſache noch Wal metr wiß verfe mein mich vieln ob de gen mich Blat ſchw Geſe woͤhr Umf. nicht groͤß Aerz Aus dahe giebt nur lard den als bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 129 ſache zu ſuchen; auch dieſe Parthei weiſet uns noch keinen Standort an, von welchem man die Wahrheit anſchauend erkennt. Man bleibt im⸗ mer bei der einmal genommenen Parthei unge⸗ wiß, die Kurart aber mannigfaltig, und jeder verfechtet die ſeinige als die beſte. Ich, fuͤr meinen Theil, trete keinem bei; Verſuche ſollen mich erſt naͤher unterrichten: ich beſchaͤftige mich vielmehr mit dieſer Krankheit, um auszumachen, ob das Bleiwaſſer das einzige ſichere Mittel ge⸗ gen ſolche ſey, und zeichne bloß das auf, wovon mich die Erfahrung belehrt hat. Wir ſehen bald groͤßere, bald kleinere Blattern auf der Haut ausbrechen, die ein be⸗ ſchwerliches Juͤcken verurſachen, und in kleine Geſchwuͤre uͤbergehen. Sie verbreiten ſich ge⸗ woͤhnlich, außer dem Geſichte, uͤber den ganzen Umfang unſers Koͤrpers, ſie nehmen aber auch nicht ſelten einzelne Theile oder Stellen ein. Die groͤßern ſind voll eines weißen Eiters, und die Aerzte nennen ſie die fette, oder naͤſſende Kraͤtze. Aus den kleinern fließt wenig waͤſſerige Feuchtigkeit, daher ſie die trockne, oder duͤrre Kraͤtze heißt. Es giebt noch mehrere Kraͤtzarten; wir fuͤhren aber nur dieſe als die gewoͤhnlichſten an; weil ſich Gou⸗ lard vorzuͤglich auf ſolche eingelaſſen, und ich von den uͤbrigen noch zu wenige Erfahrungen habe, als daß von ihnen, in Abſicht des Bleiwaſſers, R. Gebr. d. Bleiextr. J etwas 130 Von dem Bleiextrakt, bei der Kraͤtze, etwas gewiſſes koͤnnte angefuͤhrt werden. Doch uͤberſehen wir ihr Entſtehen, und die dabey vor⸗ kommende Verderbniß der Saͤfte nicht. Bei manchem entwickelt ſich die Kraͤtze von freien Stuͤcken, und endigt eine ſchwere, oder langwierige Krankheit. In ſolchem Falle ſind we⸗ nigſtens die erſtere Zeit alle aͤußerliche Mittel zu verbannen, wenn wir den Patienten nicht in noch ſchwerere Uebel ſtuͤrzen wollen; wir haben vielmehr deſſen Ausbruͤche durch innerliche Arz⸗ neien zu befoͤrdern. Die Ratur heilt dieſen Aus⸗ ſchlag mehrentheils ſelbſt ab, und nur zuletzt fann das Bleiwaſſer ihre Wirkung in etwas be⸗ ſchleunigen. Sie wirft das auf die Haut, was die vorhergehende Krankheit erzeugt hatt auf ſolche Art verliert ſich jener Zuſtand, und ſie allein veinigt dieſe auch wieder, wie bei den Pocken. — Zuweilen iſt die Kraͤtze ein Zufall, oder Wirkung von einer andern Krankheit: hier thun aͤußerliche Mittel gar nichts, und ſie verſchwindet mit je⸗ ner wieder. Bei der veneriſchen Kraͤtze ſind alle aͤußerliche Mittel ohne Wirkung, innerliche ha⸗ ben allein Staͤrke genug, die Hauptkrankheit, und das daraus entſtandne Uebel zu tilgen. Iſt nicht jener Zuſtand die Urſache von dieſem? — Bei andern entwickelt ſich dieſes Uebel durch die wi⸗ dernatuͤrliche Beſchaffenheit des Koͤrpers, ohne daß eine Krankheit voraus gegangen iſt. — Noch bei bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛce. 131 bei andern entſteht ſie durch Anſteckung, dieſe ſetzt Empfaͤnglichkeit, oder Diſpoſition voraus. Kan wird von ſelbſt einſehen, daß beide letzten Faͤlle diejenigen ſind, bei welchen man auf aͤuſ⸗ ſerliche Mittel Rechnung macht. — Der beruͤhm⸗ te Goulard ſchraͤnkt ſein Mittel ſo nicht ein, wenn er ſchon ſagt: „Die kritiſche Kraͤtze macht der „Krankheit voͤllig ein Ende, ſobald die unge⸗ „ſunde Materie ſaͤmtlich auf die Haut herausge⸗ „trieben iſt, ſie erfordert daher auch keine be⸗ „ſondre Kur. Die ſymptomatiſche richtet ſich nach dem Schickſale der Krankheit, von der ſie „eine Miſchung ausmacht“ und es das Anſehen hat, als ſeoy er mit mir einerlei Meinung, ſo leſen wir doch gleich darauf: „Unter denen vier „Gattungen von Kraͤtze, welche Herr Raimund „angegeben hat, iſt keine einzige, dafuͤr unſer „Arzneimittel nicht uͤberaus dienlich ſeyn koͤnn⸗ „te; weil es allemal unveraͤnderlich einerlej Wir⸗ „kung thut, indem es die Ausbruͤche der Kraͤtze „vervielfaͤltiget, und folglich die Maſſe des Bluts y„reinigt“ Ferner leſen wir: „Bisher haben „wir nicht mehr, als zweierlei Arzneimittel ge⸗ „habt, welche man als allgemeine Mittel der „Kraͤtze entgegen ſetzen konnte. Man ſiehet „leicht, daß ich den Schwefel und das Queckſil⸗ „ber meine. Allein ohne irgend jemandes Mei⸗ „nung verachten zu wollen, achte ich mich fuͤr Averpflchtet, die Nachricht mitzutheilen, daß J 2 nich 8 132 Von dem Bleiextrakt, bei der Kraͤtze, „ich an gewiſſen kraͤtzigen Perſonen ſchlechte Wir⸗ „ 7, kung von beiden mit angeſehn habe. Das Queckſilber iſt, wie bekannt, ein fluͤchtiges und 5 „feuriges Arzneimittel, deſſen Gebrauch viele „ Vorſicht und Ueberlegung erfordert, und deſſen „man ſich ſolglich jedesmal enthalten muß, ſo „lange man andere Mittel hat, die man ſtatt ſeiner gebrauchen kann. Was den Schwefel „betrift, ſo geſtehe ich zwar, daß man bei dem „Gebrauch deſſelben nicht zu viel wagt, und „auch ſo viel Schaden nicht davon zu befuͤrchten „hat, als von dem Queckſilber; aber zu ge⸗ „ſchweigen, daß er nicht allemal ganz ſicher iſt, „zumal, wenn man die erforderlichen Vorberei⸗ „tungen nicht vorher gebraucht hat; ſo muß „ man auch einraͤumen, daß er wegen des uͤbeln „Geruchs, und der Unſauberkeit, die mit dem „Gebrauche veſſelben unzertrennlich verbunden „ſind, ein ſehr unangenehmes Arzneimittel ſey; „da hingegen dasjenige, welches wir an deſſen „ſtatt vorſchlagen, alle die guten Eigenſchaften „zuſammen enthaͤlt, deshalb es den Vorzug „ vor allen den andern verdienen kann, wel⸗ „che bisher ſind gebraucht worden; weil es „nicht allein ſeine Wirkung unfehlbar thut; ſon⸗ „dern auch das Gute an ſich hat, daß ſich die „zaͤrtlichſten Perſonen deſſelben ohne den min⸗ „deſten Ekel bedienen koͤnnen.“ — Herr Gou⸗ lard ſchlaͤgt alſo vor, denen Kraͤtzigen die Ader zu bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 133 zu oͤfnen, Laxiermittel zu geben, die kraͤtzigten Theile in der Waͤrme mit Bleiwaſſer fruͤh und Abends zu reiben, und ſie gleich darguf den Schweiß im Bette abwarten zu laſſen. Um die Wirkung des Bleiwaſſers zu beſchleunigen, koͤnnte man zu einem Magße von ſolchem ein Loth gemei⸗ nes Salz, und ein Quentchen Alaun ſetzen. „Dieſes Arzneimittel, ſetzt er hinzu, hat vor „andern das beſondre und vorzuͤgliche an ſich, „daß ſich die duͤnnen Theilchen woraus es be⸗ „ſteht, ſogleich bis in die Quelle der Gaͤhrung „der Kraͤtze einſchleichen, daher die kraͤtzigen 7Ausbruͤche von dem erſten Tage an, wo man „es zu gebrauchen anfaͤngt, bis den fuͤnften „ſichtbarlich zunaͤhmen ‚ und gleich darauf ab⸗ „trockneten.“ — Nach dieſer Beſchreibung muß man in Hoſpitaͤlern und Wayſenhaͤuſern uͤber dieſe Krankheit nicht mehr klagen; weil ſie ſo leicht, und in ſo kurzer Zeit kann gehoben werden, nur iſt zu bewundern, daß man dieſes Mit⸗ tel noch nicht allgemein eingefuͤhrt hat. Allein eben die Klagen, die wir ſo haͤufig hoͤren, und dieſer Umſtand, daß man in oͤffentlichen Anſtal-⸗ ten zum Beſten der Kraͤtzigen noch immer ein Mittel wuͤnſcht, wodurch ſie bald von ihrer Pla⸗ ge koͤnnten befreyet werden, laſſen uns ſchon die Unwirkſamkeit des Bleiwaſſers muthmaßen, und ich kann auf meine, und anderer Erfahrun⸗ gen pochen, Unter zwanzigen, die nach Gou⸗ lards 134 Von dem Bleieptrakt bei der Kraͤtze, lards Vorſchrift das vegetomineraliſche Waſſer zu einer Zeit gebraucht haben, bei welchen die Kroaͤtze weder kritiſch, noch ſymptomatiſch war, hat kaum einer nach drei Wochen, alſo' ſpaͤter, als jener Schriftſteller anfuͤhrt, Beſſerung be⸗ merkt, auch bei dieſem koͤnnen die innerlichen Mittel, und NRatur zur Herſtellung mehr, als das Bleiwaſſer beygetragen haben. Wurde nur zur Ader gelaſſen, Laxiermittel verordnet, und aͤußerlich nach Goulards Methode verfahren; ſo fand ſich unter ſechzig nicht einer, der ſich in vier Wochen dem Prieſter zeigen konnte, und bei allen mußten die innerlichen Mittel nachher noch das Beſte thun. Vergleiche man das, was uns die Erfahrung ſo deutlich vor Augen legt, mit dem, was wir in ſeinen Beobachtungen an⸗ treffen. Herr Lanoy, der ſich nach Goulards Vorſchrift voͤllig gerichtet hat, ſagt: „ daß eini⸗ „ ge Kraͤtzige binnen kurzer Zeit, andere binnen „laͤngerer Zeit waͤren hergeſtellt worden, und „andere haͤtten aufs neue Aderlaſſen, und Abfuͤh⸗ „rungen gebrauchen muͤſſen.“ Goulard ſelbſt wiederruft in der Folge, was in ſeinen erſten Blaͤttern iſt behauptet worden: daß die ſympto⸗ matiſche Kraͤtze durch ſein Mittel ſo gut, als die geerbte und freiwillige koͤnne geheilt wer⸗ den. — Man hat ihm ſchon bei der Herausgebung ſeines Werks Erfahrungen entgegen geſetzt, die er zu widerlegen ſucht. Alles dieſes beſtaͤtigt, daß bei Schwinden, Flechten, Zittermalen: ec. 135 daß eine Aderlaß, Laxiermittel und aͤußerlich das Bleiextrakt zur baldigen Heilung der Kraͤtze nicht hinreichen. Nach ſeiner Erklaͤrung wird zwar die Unreinigkeit durch das Bleiwaſſer herausge⸗ trieben: verkennt er aber die Wirkung der Waͤr⸗ me nicht? Schreibt er nicht den Erfolg ſeinem Mittel zu, der doch jener eigen iſt? — — Um nicht nagelbreit von der Erfahrung abzuweichen, geſtehe ich zu, daß, wenn die Natur nichts mehr von Kraͤtzunreinigkeiten nach der Haut treibt, das Goulardiſche Waſſer ſolche nach und nach abtrock⸗ ne, und heile. Eben dieß thut auch die Natur, wenn ſie ſchon etwas langſamer, wie jenes, wirkt. Wie oft habe ich nicht bloß durch Laxiermittel, und blutreinigende Traͤnke, in welche Vitriol⸗ geiſt getroͤpfelt wurde, in einer Zeit von drei, bis vier Wochen, ohne aͤußerliche Mittel Kraͤ⸗ tzigen ihre voͤllige Geſundheit wiederhergeſtellt? Doch haben gewoͤhnlich das verſuͤßte Queckſilber, Schwefel, Bleiextrakt, Roſen⸗ und Trauben⸗ pomade Nr. 3 1. die Haut geheilt; wenn vier⸗ zehn Tage vorher das verſuͤßte Queckſilber als Laxiermittel, und ein blutreinigender Trank war gebraucht, und bei vollbluͤtigen die Aderlaß nicht außer der Acht gelaſſen worden. Nicht ſelten ſind mir bei der Goulardiſchen Kurmethode die Patienten aufgeſchwollen, und in den heftigſten Huſten, Schwindel, und gar in eine Blindheit verfalen: ſobald man aber von ſolcher abſtund, und 136 Von dem Bleiextrakt bey der Kraͤtze, und Schwefel, oder andere ſchweißtreibende Mit⸗ tel gab, verſchwanden jene Zufaͤlle wieder. Dieſe Methode iſt alſo ſo gar unſicher, wenn man auch Gebrauch davon zu machen gedaͤchte. Ein Mittel, deſſen ſich der gemeine Mann an einem gewiſſen Orte bedient, wollte ich nicht uͤbergehen; weil es mir zu Verſuchen, die Kraͤ⸗ tze aus oͤffentlichen Anſtalten zu verbannen, Gele⸗ genheit gegeben hat. Ich erfuhr bey meinem kurzen Aufenthalt allda, daß die Kraͤtzigen ſich in einem recht warmen Zimmer mit Salzwaſſer oder Sole wuͤſchen, und darauf, wenn ſie wohl eine Stunde in der Hitze ſich aufgehalten haͤtten, ins Bette legten, um den Schweiß ferner abzu⸗ warten. Man verſicherte mich, daß nach drei bis viermaligem Waſchen die Kraͤtze abtrockne, und verſchwinde. Ob nicht manche nach dieſer Kur in ſchwerere Uebel verfallen, habe ich nicht entdecken koͤnnen. Indeſſen, ob ich ſchon mit Kraͤtzigen nach dieſer Art keinen Verſuch gemacht habe, ſo fiel mir doch ein, ob nicht durch ein ſolches Bad die Kraͤtze koͤnnte abgehalten werden. Ich ließ alſo in einer gewiſſen Anſtalt, wo ſich viele Kraͤtzige befanden, wochentlich einmal in ei⸗ ner warmen Stube eine Wanne mit warmem Waſſer anfuͤllen, und darinn ſo viel Salz als das Waſſer faſſen konnte, aufloͤſen: mit ſolchem mußten alle Geſunde den ganzen Koͤrper waſchen, und dit⸗ er. enn e. / unn icht raͤ⸗ le⸗ em ſich ſſer ohl en, zu⸗ rei ne, ſer icht mit icht ein en. ſich . ei⸗ als em en, und bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛze. 137 und ſich gleich darauf zu Bette legen. Seit der Zeit blieben ſie von der Kraͤtze verſchont. Es verlohnte ſich der Muͤhe, in oͤffentlichen Anſtat⸗ ten dergleichen Verſuche fortzuſetzen. Biel Licht wuͤrde dieſe Praͤſervativkur uͤber die Theorie der Kraͤtze verbreiten, wenn ſie allgemeinen Beifall faͤnde. Erſte Beobachtung. Ein Paſtor, der einen guten Tiſch fuͤhrte, und taͤglich ſein Glas Franzwein trank, ſich aber zu wenig Bewegung machte, hatte in ſeinem ſechzigſten Jahre die Unbequemlichkeit, daß un⸗ ter ſeiner linken Wade ein Geſchwuͤr ausbrach, welches ihm nach einiger Zeit ſo zur Laſt wurde, daß er nichts mehr, als ſeine Heilung wuͤnſchte: er drang deshalb in mich, ihn von dieſem Unge⸗ mach zu befreien. Ich ſtellte ihm zwar vor, wie die⸗ ſer Schaden zu ſeinem Beſten diente; weil durch ſolchen die verdorbenen Saͤfte ausgefuͤhrt, und ſein Leben noch mehrere Jahre erhalten wuͤrde: doch verſprach ich denſelben zu heilen, wenn er ſich gefallen ließ, an deſſen Stelle eine Fontanelle zu tra⸗ gen. Er entſchloß ſich dazu, um nur das Unge⸗ mach nicht mehr an der Wade zu haben. Durch den Gebrauch innerlicher ſowol als aͤußerlicher Mittel gieng der Schaden zu. Der Patient dachte 138 Von dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze, dachte nun nicht mehr an die Fontanelle, er glaubte ſeine Geſundheit ſtuͤnde auf ſo feſten Stuͤtzen, daß ſie auf keine Art einen Sturz erleiden koͤnnte. Nach zehn Wochen bemerkte er zuweilen im Kopf eine unangenehme Empfindung, die er niemals gehabt hatte. Man ſuchte ihr durch eine Ader⸗ laß zu ſteuren; ſie verlor ſich aber nicht, nahm viel⸗ mehr zu, und in der vierzehnten Woche ruͤhrte ihn der Schlag. Bei dieſem Zufall zog man mich wie⸗ derum zu Rathe. Sobald ich zum Patienten kam, war nach einer angeſtellten Aderlaß meine erſte Be⸗ muͤhung, den gelaͤhmten Arm und Fuß mit ſpa⸗ niſchen Fliegenpflaſtern belegen zu laſſen. Als ſol⸗ che gezogen hatten, kam der Patjent zu ſich, und je ſtaͤrker die verneuerten ſpaniſchen Fliegen wirkten, deſto naͤher kam der Kranke ſeiner Ge⸗ ſundheit. Endlich ſchlug an dem beſchaͤdigten Arm eine fette Kraͤtze aus, die nach einigen Wo⸗ chen, durch innerliche Mittel allein abgetrock⸗— net iſt. Haͤtte man ſich des Bleiwaſſers bedient; wuͤrde man ſolchem nicht die Wirkung zugeſchrie⸗ ben haben? Nunmehro bequemte ſich der Patient zu einer Fontanelle, und wurde nach einiger Zeit voͤllig hergeſtellt. Zweite Beobachtung. Unter andern Kraͤtzigen, denen ich das Goulardiſche Waſſer aͤußerlich, ohne guten Er⸗ folg fol Ja kei⸗ ſer ſch fuͤl Bl kei⸗ per hol Rr ſetz Fr. Kr. und ubte daß inte. Kopf mals lder⸗ viel⸗ ihn wie⸗ kam, Be⸗ ſpa⸗ ſol⸗ ſich, egen Ge⸗ gten Wo⸗ rock⸗ ent; hrie⸗ tient Zeit das Er⸗ folg bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 139 folg angerathen hatte, iſt mir beſonders einer merkwuͤrdig. Ein Menſch von ein und zwanzig Jahren bekam die fette Kraͤtze ſo ſtark, daß er keinen Theil ruͤhren, und drei Wochen nicht auf⸗ ſer dem Bette ſeyn konnte. Nach Goulards Vor⸗ ſchrift wurde ihm die Ader geſchlagen, und ab⸗ fuͤhrende Mittel gegeben, aͤußerlich aber das Bleiwaſſer vier Wochen gebraucht. Weil ſich keine Beſſerung zeigte, ſondern der ganze Koͤr⸗ per ſchwoll; ließ ich dem Patienten, bey wieder⸗ holten Abfuͤhrungen einen blutreinigenden Trank Nr. 25. mit einigen Lothen rohen Spießglas ver⸗ ſetzt, in welchen Vitriolgeiſt getroͤpfelt wurde, Morgensfruͤh zu einer Kanne trinken, und Nachmittags von Mynſichs Vitriolelixir ſiebenzig Tropfen nehmen. Nach drei Wochen fing die Kraͤtze an, abzuheilen, dieſe Wirkung der Natur unterſtuͤtzte ich durch die Salbe Nr. 3 1. und der Patient ward bald wiederhergeſtellt, Dritte Beobachtung. Bei manchen iſt die Kraͤtze abgeheilt, wenn ſie zur Ader gelaſſen, und einigemal Queckſilber⸗ pillen genommen hatten. Dieſen guten Erfolg wuͤrde man gewiß dem Bleiwaſſer zu verdanken gewußt haben, wenn man ſich deſſen bedient haͤtte. Zeigt dieſes nicht, wie behutſam man ſeyn muß 14 VWVon dem Bleiextrakt bei der Kräͤtze, muß in Beurtheilung der Wirkung eines ge⸗— brauchten Mittels? — Vor kurzem vertraute mir ein Kaufmann ſeinen Lehrburſchen von vier⸗ zehn Jahren an, ihm ſobald als moͤglich die Kraͤtze zu vertreiben. Ich war Willens, ihn nach Goulards Methode zu behandeln, weil aber kei⸗ ne Gelegenheit dazu war, verordnete ich ihm den vorher gedachten Trank mit Vitriolgeiſt, und alle fuͤnf Tage eine Abfuͤhrung mit dem verfſuͤßten Queckſilber. In drei Wochen ſahe ihn ſein Herr, ohne aͤußerliche Mittel, hergeſtellt. Pierte Beobachtung. Ein Schmiedegeſelle von zwei und zwanzig Jahren kraͤnkelte wohl ein Bierteljahr, ohne daß man wußte, was ihm fehlte; endlich brach bei ihm eine Kraͤtze aus, die den ganzen Umfang des Koͤrpers einnahm, die Tag und Nacht ein unertraͤg⸗ liches Jucken verurſachte, und ihn ſehr entkraͤf⸗ tete. Dieß noͤthigte ſeine Anverwandten, ſich von mix, gegen dieſes abſcheuliche Uebel, Mit⸗ tel auszubitten. Ich nahm dieſen Patienten mit Vergnuͤgen an, um an ihm, mit dem vegeto⸗ mineraliſchen Waſſer eine Probe zu machen. Nach der vorgeſchriebenen Art wurde es gebraucht: In der zweiten Woche klagte der Patient uͤber Bidodigkeit ſeines Geſichts: man ſagte mir nichts davon, zeich einz der kau ben laſſe nen ute ier⸗ die tach kei⸗ den alle ten err, nzig hne bei des aͤg⸗ raͤf⸗ ſich Nit⸗ ten eto⸗ den. ht: ber chts von, bey Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 141 davon, ſondern fuhr mit der vorgeſchriebenen Medizin fort. In der vierten Woche hatte er kaum noch etwas Schein. Die Kraͤtze trocknete nicht ab, nur war ſie nicht ſtaͤrker ausgebrochen. Dieſe Begebenheit war mir zwar nicht unerwar⸗ tet; doch um keinen Verdacht zu erregen, als habe ſolchen Zufall die Medizin bewirkt, wunder⸗ te ich mich ſehr, und ließ ihm ſogleich trockne Fußbaͤ⸗ der von warmen Kleien machen, ſpaniſche Flie⸗ gen in Nacken, und auf die Arme legen, innerlich aber ſchweißtreibende Mittel geben. In vier Tagen fand ich den Koͤrper noch einmal ſo voll Blattern, als er vorher war; ſo ſtark brach in wenig Tagen die Kraͤtze aus, und das Geſicht ſtellte ſich wieder ein. Auch dieſer Patient er⸗ holte ſich durch die ſchon angezeigten innerlichen Mittel allein. 2. Schwinden, Flechten, Zittermale. Schwinden, Flechten, Zittermale be⸗ zeichnen eine Art Ausſchlag, der mehrentheils einzelne Theile, oder Stellen einnimmt. Auf der Haut zeigen ſich ganz kleine Blaͤtterchen, die kaum, ob ſie ſchon dicht neben einander ſtehen, bemerkt werden. Dieſe ſpringen auf, und hinter⸗ laſſen eine rauhe ſchuppigte Haut. Sie verſcho⸗ nen keinen Theil, und ein unangenehmes Jucken iſt 142 Von dem Bleiextrakt, bei der Kraͤtze, iſt ihnen, wie jeder Kraͤtze eigen. Bald ſind ſie trocken, bald bemerken wir den Ausfluß eines ſcharfen Gewaͤſſers, bald umgiebt ihren Rand Entzuͤndung, und ſie greifen um ſich, bald erfah⸗ ren wir das Gegentheil. Dieſe und dergleichen Umſtaͤnde geben zu den mancherlei Ramen, und Eintheilungen Gelegenheit. Bei manchen iſt dieſer Ausſchlag bloß ein Auswurf der Ratur, wodurch ſich das Blnt veinigt: bei andern hat man auf innerliche Verderbniß der Saͤfte, die dergleichen Uebel unterhaͤlt, Ruͤckſicht zu nehmen. Jene koͤnnen ſich ſolchen blos durch aͤußere Mittel, die abtrocknen, vertreiben, wenn nur Abfuͤhrun⸗ gen nicht hintenangeſetzt werden. Dem Cieroͤl, oder Goulardiſchen Waſſer muß man in dieſem Falle Wirkung zutrauen. Ratuͤrliche Geſichts⸗ farbe, und der Umſtand, daß ſich keine Spur einer widernatuͤrlichen Beſchaffenheit zeigt, daß ſich der Ausſchlag im Fruͤhjahr, und Herbſt aͤuſ⸗ ſert, laͤßt uns vermuthen, daß er bloßoͤrtlich, und durch aͤußere Mittel allein zu heben ſey. Dieſe haben ſchon einen ſchwereren Stand; die Kur richtet ſich nach der Beſchaffenheit ihrer Saͤfte; haben alſo einige nicht ſchnellere, andere lang⸗ ſamere Beſſerung zu erwarten? Es verhaͤlt ſich alles, wie bei der eigentlichen Kraͤtze: bei kri⸗ tiſchen oder ſymptomatiſchen Flechten hat man ſein Hauptaugenmerk auf die Krankheit zu rich⸗ ten, wovon ſie abſtammen, und aͤußerliche Mittel ſche ode ſere niß vor gun gem und The dert ſene hat Wir unte wir gene nen Nr. Tro Vol Aeu laſſe wei nigt auf ie 8 d h⸗ n d ſt at n. 1, na l. ur ß ſ⸗ d ſe ir ; g⸗= de el bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛe. 143 Mittel werden wenigſtens im Anfang, mehr ſchaden als nutzen. Hat ſie Anſteckung, oder die Natur freiwillig erzeugt, alsdenn iſt un⸗ ſere Pflicht nachzuſpuͤren, in wie fern Verderb⸗ niß der Saͤfte mit im Spiel iſt, um unſere Maaßregeln darnach nehmen zu koͤnnen. Alle vorkommende Umſtaͤnde ſind in genaue Erwaͤ⸗ gung zu ziehen, damit man den auf die Haut gemachten Auswurf nicht zu ſchnell hinwegſchafft, und die Unreinigkeiten, wo nicht gegen edlere Theile treibt, doch im Koͤrper zuruͤckhaͤlt; ſon⸗ dern damit vielmehr die der Krankheit angemeſ⸗ ſenen Arzneien koͤnnen ergriffen werden. Bald hat der ſuͤße Molken, bald ein mineraliſches Waſſer, bald ein reinigender Trank die gehoffte Wirkung gethan. Außerordentlich bekomt Kindern unter acht Jahren, der mit Krebsaugen verſuͤßte Melken: die eiſenhaltigen mineraliſchen Waͤſſer wirken bei aufgedunſten, und zur Bleichſucht geneigten Koͤrpern treflich. Vortheilhaft war de⸗ nen, die einen feſten Koͤrper hatten, der Trank Nr. 25. mit und ohne Spießglas, nebſt denen Tropfen Nr. g. wenn Abfuͤhrungen, und bei Vollbluͤtigen die Aderlaß nicht vergeſſen wurden. Aeußerliche Mittel ſind nicht ganz außer Acht zu laſſen, wenn ſchon nicht ſelten durch jene allein, weil ſie die Quelle verſtopfen, die Haut gerei⸗ nigt wird. So gewiß man ſich in dieſen Faͤllen auf die innerlichen Arzneien zu verlaſſen hat, ſo wenig 144 Von dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze, wenig helfen uns die aͤußerlichen allein; ſie trei⸗ ben vielmehr zuruͤck, und beſchleunigen den Aus⸗ bruch der wichtigſten Krankheiten. Wir wun⸗ dern uns deshalb ſehr, wenn wir bey Goulard leſen: „Ich bin nur einzig und allein Willens, „meine Leſer darauf aufmerkſam zu machen, daß „man dergleichen Ausbruͤche auf der Haut, und „zwar nicht allein die, welche bloß einfach, ſon⸗ „dern auch ſolche, welche vermiſcht ſind, und „ſogar wenn ſie erblich ſind, aus dem Grund „heilen kann, ohne daß daraus die Zufaͤlle ent⸗ „ſtehen koͤnnten, vor welchen diejenigen den Pa⸗ „tienten bange machen, welche dieſe Krankheit „in die Klaſſe der Uebel zaͤhlen, an deren Kur „man ſich gar nicht wagen darf. Mein Arznei⸗ „mittel ſetzt die Patienten vor allen uͤblen Fol⸗ „gen, die ſich bei der Kur der Schwinden ereig⸗ „nen koͤnnen, in Sicherheit; ſie moͤgen auch be⸗ „ſchaffen ſeyn, wie ſie wollen, trocken, feucht, „ſchuppigt u. d g. Dieſes iſt eine gewiſſe Sa⸗ „che, von der ich mich durch eine Praxis, von „funfzehn bis achtzehn Jahren beſonders im koͤ⸗ „niglichen Hoſpitale uͤberzeugt habe, wo ich ſeit „ mehr als zehn Jahren, und allemal mit gleich „gutem Erfolge alle mit Flechten behaftete „Kranken, die in daſſelbe kommen, in der Kur „gehabt habe; wiewol es unter der Menge de⸗ „rer, die ich da geſehen, verſchiedene gegeben „hat, die leibhaftig ausſahen wie Ausſuͤtzige. „Ehemals „ Faͤ ſun bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 145 „Ehemals glaubte ich eben ſowol, als alle andere „Kunſtverſtaͤndige, es duͤrften die Krankheiten „der Haut, die aus einer allgemeinen Verderb⸗ „ niß des Gebluͤts herruͤhren, nicht mit aͤußerli⸗ „chen Verbindemitteln behandelt werden. — — „Ich wuͤrde auch meine Gedanken uͤber die den „Flechten zukommende Heilungsart nicht geaͤn⸗ „dert haben, wenn ich nicht voͤllig waͤre uͤber⸗ „fuͤhrt worden, daß mein metalliſches Arznei⸗ „mittel keinesweges eine zuruͤcktreibende Kraft „beſitzt, und nicht in meiner eigenen Praxis ge⸗ „ſehen haͤtte, daß eine ganze Menge Patienten, „die mit andern ſchon ſehr alten Krankheiten der „Haut behaftet geweſen, ohne die geringſte Be⸗ „ſchwerlichkeit aus dem Grunde ſind geheilt wor⸗ „ den; obgleich eben dieſe Krankheiten von den „Kunſtverſtaͤndigen, die dieſe Kranken vor mir „in der Kur gehabt hatten, als kritiſche Abfluͤſſe „aus der Maſſe des Gebluͤts waren betrachtet „worden. Mit einem Wort, ich habe mich „ ſelbſt erſt durch eine lange Erfahrung uͤber⸗ „zeugt, daß die zuruͤcktreibende Kraft, die man „dem Blei beimißt, eine Chimaire ſey, und „ man wird gar leicht einſehen, daß ich hierinn „Recht habe, wenn man nicht allein auf die „Wirkungen dieſes Arzneimittels, in allen den „ Faͤllen, wo es auf die Zertheilung, und Aufloͤ⸗ „ ſung ſtockender Saͤfte ankommt, ſondern auf „ die Aehnlichkeit deſſelben mit dem rohen Queck⸗ R. Gehr. d. Bleiextr, K „ſilber R 146 Von dem Bleiertratt bei der Kraͤtze, „ſilber Achtung giebt. Dieſes bekommt ſeine „Kraft von ſeiner Schwere, von ſeiner Maſſe, „und von der Theilbarkeit ſeiner Theile. Da „nun das Blei noch feinere, zaͤrtere, ſchwerere „und nicht minder theilbare Theile hat, ſo iſt es „folglich eben ſo faͤhig, die ungeſunden Verdi⸗ „ckungen, die aus gewiſſen die Maſſe des Bluts „verunreinigenden Gaͤhrungen herruͤhren zu zer⸗ „theilen und aufzuloͤſen, und ſie eben ſo kraͤftig „zu vernichten, als das Queckſilber franzoſenarti⸗ „ge Verdickungen vernichtet. — — Die me⸗ „talliſchen Theilchen unſers Verbindemittels ſchlei⸗ „chen ſich in die kleinſten Schweißloͤcher der Haut „ein, und dringen bis zu der Quelle hindurch, „aus welcher der Saft zu den Flechten fließt. „Sobald ſie dahin gelanget ſind, verduͤnnen und „zertheilen ſie dieſen Saft, benehmen ihm ſeine „5 Schaͤrfe, befoͤrdern den Abfluß deſſelben durch „ die Schweißloͤcher der Haut, und heilen endlich „ die Krankheit aus dem Grunde, bald in mehrerer, „bald in wenigerer Zeit, nachdem die ungeſunde „ Materie der Kraft unſerer Arzenei mehr oder we⸗ „niger Widerſtand entgegen ſetzt.“ — AMuͤſſen wir uns aber nicht noch mehr wundern? wenn wir in den folgenden Zeiten, die Worte antreffen? „Hieher gehoͤrt noch ein ſehr wichtiger Umſtand, „den man ja nicht uͤberſehen muß: Ehe man „ſich des Bleiwaſſers bedient, wird der Koͤr⸗ „per durch Aderlaſſen, Abfuͤhrungen, haͤusliche „Baͤder, . —— — fNWwW bel Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛ. 147 „Baͤder, erfriſchende Suppen, mineraliſche „Waͤſſer, und dergleichen zubereitet.“ Wenn er nicht eher, bis der Koͤrper zubereitet, oder in⸗ nerlich gereinigt iſt, den Gebrauch des Bleiwaſ⸗ waſſers anraͤth, wie kann dieſem die Wirkung allein zugeſchrieben werden? Und iſt die gute Fol⸗ ge nicht von innerlichen Arzneien herzuleiten? Dieſes beſtaͤtigt vielfaͤltige Erfahrung. Goulard nimmt hiedurch dem Bleiwaſſer die Kraft wieder ab, die er ihm allein, mit vielen Lobeserhebun⸗ gen in den vorhergehenden Zeilen zuſchreibt. Treibt es den Unrath auf die Haut, heilt es auch allein ab; wozu die innerlichen Mittel? Sind aber dieſe unentbehrlich, wie kann jenem allein alle Wirkung zugeſchrieben werden. Man kann alſo nur ſagen, das Bleiwaſſer trocknet beim Gebrauch der innerlichen Arznei ſchneller ab, als die Natur, wenn man ihr al⸗ lein dieſes Geſchaͤft uͤberlaſſen wuͤrde; und in die⸗ ſer Abſicht bleibt uns jenes noch immer ſchaͤtz⸗ bar. Es fehlt uns zur Beſtaͤtigung dieſer Saͤtze nicht an Erfahrungen. Erſte Beobachtung. Eines Hofraths Tochter von ſechzehn Jahren hatte uͤber ein halbes Jahr auf dem rechten Hand⸗ ruͤcken ein Zittermal. Man gebrauchte ver⸗ ſchiedne aͤußerliche Mittel, vorzuͤglich Bleiwaſſet, K 2 ohne 148 NVon dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze, ohne guten Erfolg zu ſehen. Wenn es ſich auch zuweilen zu verlieren ſchien; ſo nahm es doch nach einigen Tagen deſto ſtaͤrker wieder zu. End⸗ lich wurde mir aufgetragen, ſie von dem ſo haͤß⸗ lichen Male zu befreien. Bald ſah ich, daß die Natur den von dem Blute getrennten Unrath dahin auswurf, und daß bei dieſer Quelle keine aͤußerliche Arzenei anſchlagen könnte. Man nahm alſo ſei⸗ ne Zuflucht zu innerlichen Mitteln. Auf mein Anrathen trank ſie nach genommenen Abfuͤhrungs⸗ mitteln den ſuͤßen Molken, der ihr taͤglich, wi⸗ der Vermuthen, fuͤnf bis ſechsmal Stuhlgang bewirkte: dabei gebrauchte ſie taͤglich Abends von warmem Waſſer ein Fußbad, und wartete dar⸗ auf im Bette, wenn einige Taſſen Thee getrunken waren, den Schweiß ab. Nach vierzehn Tagen nahm der Ausſchlag ſchon, ab; in der dritten Woche legte man Karpie mit Bleiwaſſer auf: nun verlor er ſich ſo ſchnell, daß nach ſechs Wochen nicht eine Spur mehr davon zu finden war, und in der folgenden Zeit hat ſich dieſer Zufall nicht wieder geaͤußert. Zweite Beobachtung. Mehrere Perſonen ſind mir bekannt, die gegen das Fruͤhjahr, wo andere Katarrhe ha⸗ ben, durch Flechten beunruhigt werden, die ohne Arznei ☛☛ꝝ — — — — — — — ν N e bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 14 Arznei nach einiger Zeit wieder verſchwinden. In ſolchem Falle enſpricht das Bleiwaſſer vollkom⸗ men unſerer Erwartung. Bei manchen aber ſind außer ſolcher Zeit dergleichen Ausſchlaͤge ſo hartnaͤ⸗ ckig, daß auch die beſten innerlichen Arzneien ohne Wirkung gegeben werden. Vor einigen Jahren ſchaͤndeten die naͤſſende Flechten einer Fraͤulein Ge⸗ ſicht und Haͤnde ſo, daß ſie ſich neunzehn Mo⸗ nate zwiſchen vier Waͤnden einſchließen mußte. Unter dieſer Zeit haben an derſelben mehrere Aerzte ihr Heil verſucht, worunter ich der letzte war. Bey innerlichen Arzneien, und halbjaͤhri⸗ gem Gebrauche des vegetomineraliſchen Waſſers verſpuͤrte man nichts von Beſſerung. Ich ver⸗ ordnete alſo den Trank Nr. 25. nebſt den Tro⸗ pfen Rr. 8. und alle fuͤnf Tage Abfuͤhrungen; nach drei Wochen aber erſt die Salbe Nr. 31. Mit dieſer wurden die Gelenke an Haͤnden, und Armen eingerieben, und ſie that, was kein an⸗ deres Mittel vermochte. Die Flechten heilten nach fuͤnf Wochen ab, und die Fraͤulein wurde von dieſem Uebel voͤllig befreiet. 1 Dritte Beobachtung. Einem jungen Menſchen von zwanzig Jah⸗ ren, und einer geſunden Leibesbeſchaffenheit war es unangenehm, daß ſeine Fußſohlen im Som⸗ . mey 150 Von dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze, mer durch zu vieles Schwitzen wund wurden, und der Schweiß bei der ſchwaͤchſten Bewegung ſo gar im Winter die Schuh feucht machte. Die⸗ ſer Plage uͤberhoben zu ſeyn, ſteckte er oͤfters die Fuͤße, wenn ſie erhitzt waren, in kaltes Waſſer: es gelung ihm, und die Fuͤße hoͤrten auf zu ſchwitzen. Kurz darauf fand ſich ein Juͤcken am Halſe, auf der Bruſt, und an den Armen, das ihn Tag und Nacht quaͤlte, und in der Waͤrme zunahm. Als er ſich unterſuchte, waren die be⸗ nannten Theile voller Schwinden. Das Zutrau⸗ en zu ſeiner Natur, und die Hoffnung, daß dieſes Uebel von keiner langen Dauer ſeyn koͤnnte, un⸗. terhielten ſeine Geduld fuͤnf Monate, ehe er mich zu Rathe zog. Was war dem Patienten zutraͤg⸗ licher, und fuͤr die Krankheit ſchicklicher, als den Schweiß an den Fuͤßen wieder heraus zu locken? Weil er ſich aber dazu nicht verſtund, war ich genoͤthigt, ihm einen blutreinigenden Trank, und Bleiwaſſer, in welches er das groͤßte Zutrauen ſetzte, zu verſchreiben. Dieſe und noch andere Mittel waren nicht im Stande, ihm ſeine Quaal abzunehmen. Er mußte ſich zu ſolchen beque⸗ men, wodurch der Schweiß an ſeinen Fuͤßen wie⸗ der ausbrach. Warme Fußbaͤder, Reiben der Fußſohlen, Socken von Wachstafft, die er unter den Struͤmpfen trug, halfen ihm bald von dem Ausſchlag, ſie verſchafften ihm ſeine vorige Ge⸗ ſundheit, und ſchwitzige Fuͤße wieder. PVierte 5 bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 11 . , Vierte Beobachtung. Bei einer Frau von vierzig Jahren brachen, nach einem Katarrhalzufall, den ſie nicht abwar⸗ tete, auf der rechten Schulter, und dem rechten Arme Schwinden aus, die ſich ſo ausbreiteten, daß ſie dieſe Theile ſchier ganz bedeckten. Das un⸗ angenehme Brennen und Jucken noͤthiget ſie, ih⸗ re Zuflucht zu einem Feldſcheer zu nehmen, der ihr ſogleich nach einem Laxiermittel das Bleiwaſ⸗ ſer gab. Sie gebrauchte es gegen drei Wochen; das Brennen und Jucken ließ etwas nach, und der Ausſchlag ſchien ſich zu verlieren. Indeſſen verfiel die Frau nach und nach in einen Huſten und Engbruͤſtigkeit; die ſo zunahmen, daß ſie in Gefahr gerieth zu erſticken. Um nur Luft zu ha⸗ ben, mußte ſie entweder am Fenſter ſtehen, oder im Bette ſitzen; ſobald ſie ſich legte, naͤherte ſich der Steckfluß. Unter ſolchen Umſtaͤnden wurde ich hinzugerufen. Nach unterſuchter Krankheit mußte die Patientinn ſich gefallen laſſen, daß man ihre Schulter und Arme mit ſpaniſchen Flie⸗ gen belegte: Morgens und Abends machte man ihr ein trocknes Fußbad von warmen Kleien, und gab nebſt ſchweißtreibenden Mitteln den Gold⸗ ſchwefel des Spießglaſes. Nach zwoͤlf Stunden konnte die Patientinn ſchon freier Athem holen, nach zweimal vier und zwanzig Stunden war die Bruſt . 152 Won dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze, Bruſt ganz frei. Um voͤllig hergeſtellt zu wer⸗ den, trank ſie eine Bouteille Bitterwaſſer, nach dieſem den ſuͤßen Molken, und die ſpaniſchen Fliegen wurden drei Wochen offen erhalten. Sie wirkten treflich, und der Ausſchlag hatte ſich an den Stellen, wo keine ſpaniſche Fliege lag, wie⸗ der eingeſunden, trocknete aber mit der durch je⸗ ne gemachte Wunde nach dem innerlichen Ge⸗ brauche ab, und die Patientinn erhielt ihre voͤllige Geſundheit wieder. Fuͤnfte Beobachtung. Nach einer ſchweren Krankheit, und dar⸗ auf erfolgten Verkaͤltung ſpuͤrte ein Kavalier von ſieben und zwanzig Jahren ein Jucken, Brennen auf ſeinem ganzen Koͤrper. Wider Vermuthen fand er den ganzen Umfang deſſelben mit Flech⸗ ten uͤberzogen, Geſicht und Haͤnde waren nicht einmal verſchont. Dieſe Plage hatte er zwei Jahre ertragen: unter dieſer Zeit wurden meh⸗ rere Aerzte zu Rathe gezogen; es wollte aber kein Mittel anſchlagen. Alle innerliche Arznei mit dem vegetomineraliſchen Waſſer waren ohne Wir⸗ kung. Da man von nichts Huͤlfe ſah, mußte ich ei⸗ nen Verſuch machen, ihn von dieſem Uebel zu befreien. Bei der ſtrengſten Diaͤt rieth ich ihm den Trank Nr. 25. mit Spießglas verſetzt, Mor⸗ gens er⸗ ich en ie an ie⸗ je⸗ e⸗ ige ar⸗ von nen en cht vei ein nit zir⸗ ei⸗ hm or⸗ ens * bej Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 153 gens zu einer Kanne zu trinken, Nachmittags die Tropfen Nr. 8, Abends die Queckſilbermix⸗ tur, zu einem Eßloͤffel voll zunehmen. Es wurden aber dazwiſchen die Laxiermittel alle fuͤnf Tage wie⸗ derholt, nund taͤglich Abends Fußbaͤder gebraucht. Nach drei Wochen verſchwand der Ausſchlag groͤß⸗ tentheils, und die Salbe Nr. 31., vertrieb ihn endlich ganz. . 3. Die Froſtbeulen. Dieſer widernatuͤrliche Zuſtand einzelner Theile wuͤrde der Gegenſtand unſerer Betrachtung ſchon in einem vorhergehenden Abſchnitte geweſen ſeyn, wenn wir ihn in einer von den Goulardiſchen Abhandlungen getroffen haͤtten; oder wenn die bei ſolchem mit dem Bleiwaſſer angeſtellten Verſuche ſo ausgefallen waͤren, daß man zu ſeinem Lobe nur ein Wort haͤtte ſagen koͤnnen. Mit Recht war beſchloſſen, ihn mit Stillſchweigen zu uͤber⸗ gehen, und man haͤtte ihm hier dieſe Stelle nicht vergoͤnnt, wenn mir nicht wider Vermuthen, da die vorhergehenden Bogen ſchon aus der Preſſe waren, der Vorwurf gemacht wurde, die Froſte beulen uͤberſehen zu haben, deren Goulard doch n ſeinen Formeln gedaͤchte. Um nun keinen Fall zu verſchweigen, worinn das Bleiwaſſer wirken ſoll, ſetze ich noch das hieher, was mich die Erfahrung von — 154 Von dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze, von ſolchem in Ruͤckſicht auf die erfrornen Gliedet lehret. Ich geſtehe aber gern zu, daß dieſes der Ort nicht ſey, wo wir von dieſer Sache reden muͤſſen. Eine durch Kaͤlte entſtandene Entzuͤndung be⸗ ſtimmt das Weſentliche der Froſtbeule. Die erfror⸗ nen Theile ſchwellen auf, werden roth, blau, und ſind mehrentheils unbeweglich, Jucken, Brennen, und ſtechender Schmerz ſtellen ſich ein. Zuweilen ſprin⸗ gen ſie auf, ja Geſchwuͤre, Zufaͤlle einer wahren Entzuͤndung, Brand, ſind des Uebels traurige Fol⸗ gen, wenn ihm nicht in Zeiten geſteuret wird. Es iſt alſo nicht immer von einerlei Beſchaffen⸗ heit. Geſchwulſt, Roͤthe, die kein ſtarkes Bren⸗ nen, und heftiger Schmerz begleitet, wobei Be⸗ wegung und Empfindung noch nicht aufhoͤren, zeigen uns deſſen gelindeſten Grad an. Sind die Theile rothblau, Schmerz und Reißen hemmen in ſolchen Bewegung und Empfindlichkeit; was haben wir anders, als Folgen einer zu ſtar⸗ ken Entzuͤndung, oder wenn die Theile aufbre⸗ chen, als ſchlimme Geſwuͤre zu befuͤrchten. Schon entſtandene Blaſen, als wenn die Theile verbrannt waͤren, geben uns wirklich einen noch hoͤhern Grad, den heißen Brand zu erkennen. Schlaff⸗ heit, Schwaͤrze der Theile, Unempfindlichkeit, be⸗ weiſet die Erſterbung; oder den kalten Brand der⸗ ſelben. Dieſe Grade richten ſich mehrentheils nach der Heftigkeit der Kaͤlte, welcher die Theile aus⸗ f—- r —r f — r - — „0 — der Ort 1. be⸗ ror⸗ ſind und rin⸗ jren Fol⸗ dird. ffen⸗ ren⸗ Be⸗ ren, die men keit; ſtara fbre⸗ chon annt hern laff⸗ t, be⸗ der⸗ heils theile aust bei Schwinden, Flechten, Zittermalen 1.. 15½ ausgeſetzt waren, und nicht ſelten auch nach der Behandlung eines ſolchen Schadens. Der Laie weiß ſchon, wie nachtheilig Waͤrme, beſonders jaͤhe Wuͤrme im Anfange iſt, er weiß auch, wie viel das kalte Waſſer und Schnee zu dieſer Zeit vermoͤgen. Ich verweile mich dabei nicht, ich ſage nur, daß dasjenige, was die Gefaͤße in Bewegung ſetzt, was zu⸗ gleich erweichet, und aufloͤſet, aber keine Hitze macht, im Stande iſt, das ſtockende Blut zu zertheilen, es wieder mit der uͤbrigen Maſſe zu vereinigen, und dadurch den fernern Fol⸗ gen zu ſteuren. Ich fuͤhre die Sprache des Laien. Gleich nach der Erfrierung iſt kein beſſers Mittel, als die erfrorne Theile in kaltes Waſſer, oder Schnee ſo lange zu ſtecken, bis der ſtechende Schmerz nachlaͤßt, alsdenn koͤn⸗ nen ſie nach und nach erwaͤrmt werden: ſind ſie noch nicht voͤllig abgeſtorben, ſo wird ſich ihr natuͤrlicher Zuſtand, ohne Zuthun eines Mittels, von ſelbſt wieder einſtellen. In eben dieſem Falle fand ich zwar das kalte Bleiwaſ⸗ ſer nicht ohne Wirkung, doch wurden die lei⸗ denden Theile ſo leicht, und ſo bald nicht her⸗ geſtellt, als durch Schnee und friſches Waſſer, Auf keine Art aber konnten wir uns von Blei⸗ waſſer Huͤlfe verſprechen, wenn jene Behand⸗ ung gleich ach der Erfrierung uͤberſehen wurde; 16 Von dem Bleieytrakt bei der Kraͤtze, wurde; und ich kenne auch bis itzo nur ein einziges Mittel, was ſich in allen Graden, die Erſterbung oder Kaltenbrand ausgenommen, kraͤftig bewieſen hat. Es iſt die Salbe Nr. 32. Bei Froſtbeulen, welche noch nicht aufgebrochen ſind, zieht ſie eine Blaſe, aus wolcher ein Waſſer laͤuft, und heilt darauf in kurzer Zeit. Bei Geſchwuͤren wird nur ſtatt des Steinoͤls Eieroͤl in eben der Menge wie jenes zugeſetzt, und wir haben die beſte Wir⸗ kung zu erwarten. Dieſes Mittel hat auch dis gute Eigenſchaft, daß die damit geheilten Theile, wenn ſie auch der Kaͤlte ausgeſetzt werden, ſo leicht nicht wieder erfrieren. Das Erſterben, oder den Brand wird man durch die ihnen entgegengeſetzten Mittel hemmen. Erſte Beobachtung. Viele habe ich gleich nach der Erfrierung kaltes Waſſer, oder Schnee gebrauchen laſſen, und ihnen dadurch allein zu ihren geſunden Gliedern verholfen. War der Schaden aber ſchon alt, ſo that mir die Salbe Nr. 32, vor andern Mitteln die beſte Wirkung. Noch vor einigen Monaten bat mich eine Magd, ih⸗ rer Armuth, ihrer Noth durch Mitleiden zu ſteuren; und Pflicht gegen Arme forderte mi auf, auf Ja Fi⸗ noͤt nic Lin vie ſtel geur No —— —— D — — bei Schwinden, Flechten, Zittermalen ꝛc. 15 auf, ihr huͤlfliche Hand darzubieten. Mehrere Jahre hintereinander konnte ſie Winters ihre Finger nicht gebrauchen; ihre erfrorne Haͤnde noͤthigten ſie ſogar, zu ſolcher Zeit aus ihrem Dienſt zu gehen. Bon mir erhielt ſie weiter nichts, als die angefuͤhrte Salbe, welche auf Linnen geſtrichen, und aufgelegt wurde. Nach vier Wochen war die Patientinn voͤllig herge⸗ ſtellt. Die Salbe that alſo, was das ihr an⸗ gerathne Bleiwaſſer in mehrern Jahren nicht vermochte. Zweite Beobachtung. Sehr vielen, die den ganzen Tag im Ge⸗ woͤlbe, oder Laden den Kaͤufer abwarten, und bedienen, hat dieſe Salbe außerordentlichen Dienſt gethan. Unter anderen erinnere ich mich eines Kaufmannsdieners, dem an beiden Haͤnden alle Finger, mit dem Handruͤcken von der Kaͤlte geſchwollen, blau, und aufgebrochen wa⸗ ren. Er glaubte ſeine Haͤnde zu verlieren, weil kein Mittel, unter welchen ſich das Blei⸗ waſſer befand, anſchlagen wollte. Auf mein Anrathen bediente er ſich einigemal der Queck⸗ ſilderpillen, und aͤußerlich der Salbe Nr. 32, ihr wurde nur ſtatt des Steinoͤls, Eieroͤl zu⸗ geſetzt. Nach drei Wochen ließen ſchon die Schmer⸗ 158 Von dem Bleiextrakt bei der Kraͤtze. Schmerzen nach, und in ſechs Wochen war keine Spur von Erfrierung mehr zu finden. Es hatte auch kein Theil was an ſeiner natuͤrlichen Beſchaffenheit verloren, und in der folgenden Zeit konnten ſeine Haͤnde die Kaͤlte vertragen. Dritte Beobachtung. Ein Amtsbverwalter hatte gegen Weinach⸗ ten ſeine Fuße ſo erfroren, daß Ferſen und Zehen aufbrachen, und er bei allen gebrauch⸗ ten Mitteln bis Oſtern, ohne Huͤlfe liegen mußte. Endlich rieth man ihm das Goular⸗ diſche Waſſer, aber auch dabei hatte er auf Beſſerung keinen Anſpruch zu machen. Aus Verdruß ſchaffte er ſeinen bisher gebrauchten Balbier ab, und ließ ſich von mir einen Rath ausbitten. Ich verordnete nach einigen Ab⸗ fuͤhrungen die Salbe Nr. 32. nach vierzehn Kagen verließ er die Stube ſchon, und in fuͤnf Wochen waren ſeine Fuͤße voͤllig geheilt. — Wierter —,— — —. – –— — — — — = 159, Vierter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiertrakts bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, Fiſtel⸗ und Krebsſchaͤden. See⸗ die ganze Chirurgiſche Welt iſt fuͤr das Bleiextrakt ſo eingenommen, daß ſolches, ohne weitere Unterſuchung des Scha⸗ dens, in allen Arten von Geſchwuͤren zuerſt in Anſchlag kommt. Und wenn ſich auch nach ſeinem noch ſo langen Gebrauche nichts weni⸗ ger als Wirkung aͤußert, wenn ſich (ſeiner zu⸗ ruͤcktreibenden Kraft nicht zu gedenken) das Geſchwuͤr ſogar verſchlimmert, oder da mans zugekleckt hat, nach kurzer Zeit wieder auf⸗ bricht; ſo will man doch nicht einſehen, daß ſein Ruhm eines ganz allgemeinen Mittels auf ſchwachen Fuͤßen ſtehe: man verkennt vielmehr ſeine Unwirkſamkeit, und wandert in dem Vor⸗ urtheil fort, es ſey zur Heilung der Ge⸗ ſchwuͤre das einzige beſte Mittel, Der Muͤhe lohnt ſichs alſo wohl zu unterſuchen, in wie fern wir uns des Bleiextrakts in derglei⸗ chen Faͤllen bedienen koͤnnen. So lang wir nicht einerlei Urſachen von Eiterbeulen „Geſchwuͤren, von Fiſtel⸗ und Krebs⸗ ſchaͤden annehmen, ſo lang verſchiedne Um⸗ == ſtaͤnde 16° Von der Wirkung des Bleiextrakts ſtaͤnde dieſe Zufaͤlle begleiten, ſo lang ſelbſt die in den Geſchwuͤren und Beulen enthaltene Materie nicht einerlei Art iſt; haben wir kei⸗ ne Hoffnung ein allgemeines Mittel fuͤr ſie auf⸗ zuweiſen; noch weniger erlauben uns dieſe Be⸗ dingungen Anſpruch aufs Bleiextrakt zu ma⸗ chen. Weder reinigt dieſes, noch nimmt es das wilde Fleiſch hinweg; am wenigſten aber wirkt ſolches in die harten Raͤnder, welche ſich ſo haͤufig bei alten boͤsartigen Geſchwuͤren und Fiſteln anſetzen. Seine ganze Wirkſamkeit beſteht darinn, daß es zuſammenzieht, aus⸗ trocknet und heilt; wenn jene der Heilung im Wege ſtehende Hinderniſſe auf die Seite ge⸗ raͤumet ſind, oder wenn ſich das Geſchwuͤr wegen Erſchlaffung der Theile, und zu ſtarkem Zufluß, der Saͤfte nicht ſchließen kann. Bei ſolchen Zufaͤllen haben wir unſer Hauptaugen⸗ merk mehrentheils auf die unreinen Saͤfte zu richten, und bei dergleichen alten Schaͤden, wird niemals eine Ausnahme ſtatt finden. Vor allen Dingen erfordern ſie Verbeſſerung der Saͤfte: denn wie kann ſich bei einer Schaͤrfe ein guter Eiter erzeigen, der doch zur Heilung noͤthig iſt? Wie kann ſich ein Schaden ſchlieſ⸗ ſen, da jene die Theile immer weiter anfrißt? wie ſich der Patient mit der Hoffnung ſchmei⸗ cheln, ſeine Geſundheit zu erlangen, wenn die Unreinigkeiten im Blute bleiben? Auch bey dieſer bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 161 dieſer Verbeſſerung laſſen ſich nicht einerlei Mit⸗“ tel anwenden. Bald ſtoͤret den geſunden Zu⸗ ſtand eine faule, oder wie ſie einige nennen, eine ſkorbutiſche Schaͤrfe; bald eine ſalzige oder muriatiſche, bald eine veneriſche, bald eine ſol⸗ che, deren Weſen wir gar nicht kennen. Iſt es alſo nicht Pflicht des Wundarztes, alle Uum⸗ ſtaͤnde reiflich zu uͤberlegen, um die wahre Urſache zu ergruͤnden? Das gefaͤhrlichſte iſt die Faͤulniß, ſie ver⸗ ſchonet keinen Theil, ihr Einfluß auf das Ner⸗ venſyſtem als den Haupttheil des menſchlichen Koͤrpers bewirkt große Schwaͤche, und der kal⸗ te Brand, welcher ſelten eine lange Lebensfriſt vergoͤnnt, iſt eine Folge davon. Sie offen⸗ bart ſich durch den Geruch, durch das weiche und erblaßte Fleiſch im Geſchwuͤre, deſſen Raͤn⸗ der anfangen ſchwaͤrzlich zu werden, durch die hie und da auf der Oberfläche des Koͤrpers ſich befindende braͤunliche, ſchwarze und zu⸗ weilen melirte Flecken. Bei manchen wird ſo⸗ gar das Zahnfteiſch weiß, blutet bei jeder Be⸗ ruͤhrung, und verliert ſich nach und nach. Die⸗ ſer ſetzen wir ſaͤuerliche Mittel, beſonders im Fruͤhjahre den friſchen Saft von Loͤffelkraut, runnkreſſe, Sauerampfer, Sauerklee, Raute, nebſt der Chinarinde entgegen. Aeußerlich ſchaden alle Salben; der Faͤulniß widerſtehende R. Gehr. d. Bleiextr. 2 Mittel 162 Von der Wirkung des Bleiextrakts Mittel werden allein erfordert; doch zeigt auch hier das vegetomineraliſche Waſſer ſeine Wirk⸗ ſamkeit, wenn der Schaden durch beizende, oder andere Mittel iſt gereinigt worden. Eine muratiſche oder ſalzige Schaͤrfe jzeich⸗ net ſich durch das beſtaͤndige Freſſen am be⸗ ſchaͤdigten Theil aus, ſcharfe waͤßrige Materie fließt aus dem Geſchwuͤre, und frißt die an ſolches graͤnzende Theile an; das wilde Fleiſch waͤchſt in ihm ſchnell, und harte Raͤnder um⸗ zaͤunen daſſelbe. Wenn mir in dieſem Falle ein Mittel eingeſchlagen iſt, ſo war es der Trank Nr. 25. mit einem halben Pfund ge⸗ ſcheelten Haber verſetzt; nebſt den Tropfen Nr. 8., wenn von fuͤnf zu fuͤnf Tagen die Unreinigkeiten durch das verſuͤßte OQueckſilber ausgefuͤhrt wurden. Auf eine ſtarke Handvoll von den mit Haber gemiſchten Kraͤutern wurden zwei Kannen Waſſer gegoſſen, wohlgekocht, und Morgens nuͤchtern eine Kanne nach und nach getrunken, Nachmittags und Abends aber achtzig Tropfen genommen. Reinigende und beizende Mittel thaten aͤußerlich alles, was man ſich von einer guten Wirkung verſprechen Fonnte; hingegen das Bleiextrakt verunreinigte das Geſchwuͤr noch mehr. Zuletzt machte der Gebrauch trockner Kompreſſen zwar allein die Narbe, . bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, e. 163 Narbe; doch fand man das Goulardiſche Waſ⸗ ſer alsdann auch nicht unwirkſam. Das veneriſche Gift erkennt man aus der vorhergegangenen Lebensart, aus dem Orte, wo ſich das Geſchwuͤr beſindet, aus ſeinem weißen harten Rande. Es iſt ſchmerzhaft, zuweilen zeigen ſich Knoten auf der Stirne, an den Knochen; auf der Oberflaͤche des Koͤrpers finden ſich braune Flecken ein, ein weißer har⸗ ter Ausſchlag verunſtaltet das Geſicht, er uͤber⸗ zieht ſogar, doch nur ſelten den ganzen Koͤr⸗ per. Hier verdienen die Queckſilbermittel mit dem Trank Nr. 7., wenn Wachholder⸗ und Franzoſenholz noch hinzugeſetzt werden, unſer ganzes Zutrauen. Auf eine gute Handvoll Kraͤuter rechnet man anderthalb Maas Waſſer. Bei dem Gebrauche des Tranks ſind die Tro⸗ pfen Nr. 8. ohne die Eiſentinktur von guter Wirkung. In allen uͤbrigen Faͤllen, wo wir die bei⸗ den erſten Arten von Schaͤrfe nicht antreffen, verlaſſen wir uns auf die Queckſilberarzneien, den blutreinigenden Trank Rr. 25., und die oben angefuͤhrte Tropfen. Beim aufgeloͤſten Sublimat Nr. 26. habe ich mich am beſten befunden. Wo kein Mittel anſchlug, wirkte er zum Erſtaunen; wenn Abends ein Eßloͤffel⸗ . L 2 voll 164 Von der Wirkung des Bleiextrakts voll in zwei Taſſen Habergruͤtze, oder Milch genommen wurde. Sehr ſelten fand ſich ein Speichelfluß ein, wenn man alle fuͤnf Tage Laxiermittel gab. Mein gewoͤhnliches Reini⸗ gungsmittel beſtund aus Kalkwaſſer, Kupfervi⸗ triol, Huͤttenrauch, und etwas Roſenhonig nach Nr. 27. ſtatt des Kalkwaſſers nahm ich, wenn das Geſchwuͤr ſehr unrein iſt, Aetzwaſſer. Zur Tilgung des wilden Fleiſches, oder der harten Raͤnder dienten der Hoͤllenſtein, und rothe Praͤ⸗ cipitat. Wie ſchwer haͤlt es aber nicht mit der Heilung, wenn ſich der Patient dem ſech⸗ zigſten Jahr naͤhert? Und iſts wohl gut ge⸗ than, ein Geſchwuͤr in ſolchem Alter zugehen zu laſſen, wenn nicht deſſen Stelle eine Fon⸗ tanelle vertritt? In dieſen Jahren erzeu⸗ gen ſich ſtuͤndlich Unreinigkeiten, dieſen muß ein Weg offen gelaſſen werden, wenn uns nicht ſchwere Zufaͤlle, oder ein ſchleuniger Tod uͤberraſchen ſoll. Sehr leicht wird ſich nun bey jedem Falle uͤberſehen laſſen, wie weit die Wirkung des Bleiextrakts geht. I. Eiterbeulen. Nicht ſelten werden dem Wundarzte Beu⸗ len, oder entzuͤndere Geſchwuͤlſte anvertraut, die ſchon Eiter geſchoͤpft haben, ihn aber noch ver⸗ bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛt. 16 5 ſchloſſen halten. Wir nennen ſie Eiterbeulen. Dieſe verſchloſſene Materie iſt nach Beſchaffen⸗ heit der Urſachen bald gut⸗ bald boͤßartig. Hat ſich bloß in einem Theil ſolcher Eiter ge⸗ ſammlet, ohne daß die Saͤfte gelitten haben; wie kann dergleichen Beule eine ganz boͤßar⸗ tige Materie enthalten, welche die Kur er⸗ ſchwert? Wer wird hingegen bei einem un⸗ reinen Blute eine gutartige erwarten? Bei beiden Arten will es Goulard weder zur Ver⸗ eiterung, noch Operation kommen laſſen: die verſchloſſene Materie ſoll durch den Gebrauch ſeines Waſſers durchſchwitzen. Wie gluͤcklich waͤren wir! und wuͤrden wir ihm nicht ewig Weihrauch ſtreuen, wenn unſre Erfahrung ſeinen Worten entſpraͤche? „Was, ſchreibt „er, „werden ſie ſagen, wenn ich ihnen be⸗ „weiſe, daß man gar oft, ohne es zum Auf⸗ „ſchneiden kommen zu laſſen, die vereiterte „Materie, ſo in den Geſchwuͤren verſchloſſen „iſt, durch den Weg der Aufloͤſung, oder Durch⸗ „ſchwitzung vertreiben kann? Ich ſtehe kei⸗ „nen Augenblick bei mir an, dieſes als aus⸗ „gemacht zu behaupten, ob es gleich ſehr „wunderbar zu ſeyn ſcheint; weil es mir durch „eine große Menge Erfahrungen iſt beſtaͤtigt „worden. Man kann es demnach als eine „ſehr gewiſſe Sache betrachten, daß das Blei⸗ „extrakt, wenn es unter verſchiedentlichen Ge⸗ „ſtalten 166 Von der Wirkung des Bleiextrakts „ſtalten auf Geſchwuͤrhafte Theile gelegt wird, „in dieſelben eindringt, und durch eine ganz „beſondere Kraft aus denſelben zuweilen die „vereiterte Maäterie heraustreibt, mit welcher „man bei jeder Verbindung den ganzen Ver⸗ „band benetzt findet; ſo, daß man die Ge⸗ „ſchwuͤre nach und nach, ohne daß es noͤthig „iſt es zu einer Operation kommen zu laſ⸗ „ſen, ſich von ſelbſt aufloͤſen, und die Pa⸗ „tienten voͤllig geſund werden ſieht. Von „dieſer Erſcheinung kann man gar keinen Grund „angeben, ſo lange man nicht denen metalli⸗ „ſchen Theilchen unſeres Verbindemittels eine „Kraft zugeſteht, vermoͤge welcher ſie die Schweiß⸗ „loͤcher der feſten Theile, welche die Huͤlle des „Geſchwuͤres ausmachen, zu eben der Zeit „ erweitern, in der ſie den Eiter, der darinn „eingeſchloſſen iſt, angreifen und dermaßen „verduͤnnen; daß er vermoͤgend wird, durch „dieſe Schweißloͤcher durchzudringen. Dieſer „Punkt verdient es ganz gewiß, daß man ſich „die Muͤhe naͤhme, die Erfahrungen, welche „ich mit vielem Gluͤck gemacht habe, zu wie⸗ „derholen; und dies muß unſere Wundaͤrzte „»uͤberzeugen, wie ſehr unſer Umſchlag faͤhig „iſt, mit Nachdruck auf diejenigen Entzuͤn⸗ „dungen zu wirken, die noch nicht vereitert „ſind, weil es ſolche wunderbare Wirkun⸗ „gen ſogar an denen thut, die bereits in Ei⸗ „ ter bei Eiterbeulen, Geſchwvuͤren, e 167 „ker gegangen ſind.“ — Wenn ich bei mei⸗ nen vielen Erfahrungen nur ein einzigesmal dergleichen Durchſchwitzung beobachtet haͤtte; wie koͤnnte ich dieſem großen Gelehrten wider⸗ ſprechen? So viel habe ich wohl bemerkt, daß zuweilen durch den anhaltenden Gebrauch des Bleiwaſſers mit Brodkrume, wenn der Um⸗ ſchlag oͤfters warm aufgelegt wurde, in der Beule eine ganz feine Oefnung entſtund, durch welche ſie ſich nach und nach ihres Eiters ent⸗ leerte; die Beule heilte auch, wenn ſie nicht groß war, und wenige ganz gutartige Mate⸗ rie hatte; doch gieng die Heilung langſamer, als durch andere Mittel von ſtatten. Nach der Herſtellung aber war bei manchen ſo we⸗ nig zu ſehen, daß man haͤtte glauben ſollen, die Beule ſei zertheilt worden; bey andern blieb eine Haͤrte zuruͤck, die ſich ſelten wie⸗ der verlohren hat. Boͤßartiger Eiter machte die Oeſnung, die Anfangs nicht zu ſehen war, bald groͤßer, und das Goulardiſche Waſſer konnte zur Heilung keineswegs fortgebraucht werden. Bald ſollte ich muthmaßen, ein Ver⸗ ſehen oder Uebereilung habe ihn auf die Idee vom Durchſchwitzen gebracht. Dieſer Vermu⸗ thung widerſprechen keineswegs ſeine beiden Beobachtungen. Erſte 1 163 Von der Wirkung des Bleiextrakts Erſte Beobachtung. 5 Ueber einen Abszeß, welcher aufgeloͤſt worden. „Ein Soldat bei dem Regiment von „Haynault von der Kompagnie von Denin, „Namens Anton Monton, kam ins koͤnigliche „Hoſpital mit einer veneriſchen Beule am Un⸗ „terleibe, welche einer Fauſt dick war. Die „Ergießung der Materie war daran ſchon ſehr „me klich. Man legte auf die Beule den „Umſchlag von vegetomineraliſchem Waſſer mit „Brodkrume, und bald darauf wurde man „ gewahr, daß durch die Schweißloͤcher der „Haut eine ſolche ungemeine Menge von Ma⸗ „terie durchſchwitzte, daß der Verband alle „Morgen davon benetzt ward. Die Geſchwulſt „nahm nach und nach ab, und endlich wurde „ſie binnen einem Monat von Grund aus ge⸗ »„heilt. — Gewiß hatte die Natur einige ſo feine Oefnungen gemacht, daß ſie uͤberſehen wurden. In wie fern die veneriſche Beule geheilt wurde, werden wir in der Folge be⸗ urtheilen Nur fuͤhre ich noch an, daß es einer meiner guten Freunde noch kuͤrzlich gewagt hat, eine zur Vereiterung ſich ſchickende vene⸗ riſche Beule durch das vegetomineraliſche Waſ⸗=⸗ ſer — von enin, liche 1 Un⸗ Die ſehr den e mit man er der alle hwulſt wurde 1s ge⸗ ige ſo rſehen Beule ge be⸗ daß es zewagt vene⸗ Waſ⸗ ſer bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 169 ſer zu heilen. Bei den innern Mitteln wurde das Bleiwaſſer mit Brodkrume taͤglich oͤfters aufgelegt: nach einer geraumen Zeit ſagte der Patient, die Beule waͤre zwar nicht aufgegan⸗ gen, doch befaͤnde ſich im Umſchlag Materie, und ſie finge an, kleiner zu werden. Da wir nachſahen, fanden ſich zwei ganz kleine Oefnungen, durch welche die Materie taͤglich austrat. Doch hatte der Patient eilf Wochen bis zur voͤlligen Heilung der Beule zugebracht. Zweite Beobachtung. „Ueber einen aͤhnlichen Fall. „Ein Soldat bei dem Regiment von „Baſtan fand ſich in dem koͤniglichen Hoſpi⸗ „tal ein, weil er mit einer veneriſchen Beule „behaftet war, bei welcher man ſchon alles „ gebraucht hatte, was nur zu erdenken war, „um ſie aufzuloͤſen. Auch das Reiben an „dem kranken Orte war nicht vergeſſen; aber » alles dieſes konnte doch nicht hindern, daß „die Geſchwulſt zur Vereiterung kam. Die „Ergießung der Materie war ſchon in einem „ſolchen Zuſtande, daß ſie gemerkt werden „konnte, als der Kranke ins Hoſpital kam. „Weil ich nun damals ſchon viele dergleichen „Ge⸗ 172 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Geſchwuͤlſte vermittelſt unſers Verbindemit⸗ „tels hatte aufloͤſen ſehen, ſo ließ ich ihm ei⸗ „nen ſolchen Umſchlag, von Brodkrume und „vegetomineraliſchem Waſſer auflegen; vier und „zwanzig Stunden darauf nahm die Ergieſ⸗ „ſung der Materie ſehr merklich ab, und bin⸗ „nen weniger Zeit war die Aufloͤſung voͤllig „ entſchieden. Einige Doktoren von der hieſi⸗ „ gen Fakultaͤt, und verſchiedene Studenten ſind „Augenzeugen dieſer Kur geweſen. Ein „ gleiches habe ich auch kurz darauf an einem „Soldaten von Bearn geſehen.“ — Bei die⸗ ſen, wie aus der ganzen Erzaͤhlung erhellet, ſchwitzte der Eiter nicht durch, ſondern er wur⸗ de aufgeloͤſt und die Geſchwulſt zertheilt. Dieſes iſt aber ſo was beſonders nicht, wir haben dem Goulardiſchen Waſſer ſeine zuruͤck⸗ treibende Kraft nicht abgeſprochen, ſondern vielmehr bei den Entzuͤndungen gegen die Ge⸗ fahr geeifert, in welche man den Patienten ſtuͤrzen kann, wenn eine Geſchwulſt, die ſchon Materie geſchoͤpft hat, noch zertheilt wird. Keine von beiden Beobachtungen iſt hin⸗ reichend den Punkt, worauf es ankommt, zu be⸗ weiſen, bei jener iſt ein Verſehen zu vermu⸗ then, und dieſe entfernt ſich von des Verfaſ⸗ ſers Abſicht; wir koͤnnen alſo Goulard nicht nachahmen, noch weniger dem Bleiwaſſer große Kraft Kraft fahrun Geſch⸗ Eiter eroͤfne zu An allein Eiter ſchwer nig ſo chen: reinigt und e man! dern? te, al nige kung dem e am nach Ich lt ſig un mit⸗ ei⸗ und und gieſ⸗ bin⸗ oͤllig ſind Ein nem die⸗ llet, wur⸗ eilt. wir ruͤck⸗ dern Ge⸗ nten ſchon . hin⸗ be⸗ mu⸗ rfaſ⸗ nicht roße draft ſig umſchlagen: nach mehreren Tagen wurde 7 / bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren „ecc. 171 Kraft zuſchreiben. Wir thun was uns Er⸗ fahrung unſere beſte Lehrmeiſterinn ſagt: Geſchwuͤlſte oder Beulen, worinn ſich ſchon Eiter ergoſſen hat, werden durch die Kunſt eroͤfnet, wenn die Natur nicht ſchon ſelbſt da⸗ zu Anſtalt gemacht hat. Ihr das Geſchaͤft allein zu uͤberlaſſen iſt gefaͤhrlich, weil der Eiter unter ſich greift. Waͤren alsdenn nicht ſchwerere Zufaͤlle zu erwarten? Eben ſo we⸗ nig ſollen wir auf Zertheilung Rechnung ma⸗ chen: durch ſolche werden nicht ſelten die Un⸗ reinigkeiten gegen die inneren Theile getrieben, und entſtehen groͤßere Uebel. Geſetzt aber, man waͤre gewiß, die Natur haͤtte einen an⸗ dern Weg gebahnt, wodurch ſie jene ausfuͤhr⸗ te, alsdenn ließe ſich eher was wagen. Ei⸗ nige Beobachtungen werden uns von der Wir⸗ kung des Bleiwaſſers, uͤberzeugen. Errſte Beobachtung. Bei einem Knaben von eilf Jahren, nach⸗ dem er den rothen Hund, oder das ſogenann⸗ te Scharlachfieber uͤberſtanden hatte, zog ſich am Halſe eine Beute zuſammen, in welche nach fuͤnf Tagen ſchon Eiter ergoſſen war. Ich ließ das Bleiwaſſer mit Brodkrume fleiſ⸗ mir 172 Von der Wirkung des Bleiextrakts mir erzaͤhlt, daß ſich des Morgens eine Ma⸗ terie im Umſchlag gefunden habe, ohne daß die Beuſe aufgegangen waͤre, und eben als ſolcher abgenommen wurde, hatten wir aufs neue dieſe Erſcheinung; ich ſahe nach, und da ſich nirgends eine Oefnung zeigte, druͤckte ich auf die Beule, ſogleich ſpruͤtzte die Materie kaum ſtaͤrker wie ein Zwirnsfaden heraus, und ſo oft der Druck geſchah, ſah man das Eiter herausſpruͤtzen. Die Oefnung war ſo fein, daß man ſie kaum bemerkte. Mit dem Um⸗ ſchlag wurde fortgefahren, in Hoffnung es wuͤrde ſich die Beule, weil das Blut rein war, bald heilen laſſen: die Entleerung vom Eiter zog ſich aber ſo in die Laͤnge, daß man fuͤr rathſam hielt, die Oefnung zu vergroͤſ⸗ ſern. Das Geſchwuͤr ward nach der gewoͤhn⸗ lichen Art gereinigt, und in drei Wochen ge⸗ heilt. Zweite Beobachtung. Ich wurde zu einem erwachſenen Men⸗ ſchen von ein und zwanzig Jahr gerufen, der unmittelbar unter dem linken Schluͤſſelbein ei⸗ nen Eitergeſchwulſt hatte. Der Koͤrper war uͤbrigens geſund. Das vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer wurde uͤber vierzehn Tage ohne Wirkung gebraucht, gebra⸗ mehr Aus ſen, ich ſie ter ke unter Tagen wenn worde beſten Bleix den 1 rungs des? brach ſich Nach Prob von rere Wede ließen nicht bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 173 Ma⸗ gebraucht, außer daß ſich die Beule immer e daß mehr erweichte, und an Groͤße etwas zunahm. n als Aus Furcht, der Eiter moͤchte unter ſich freſ⸗ aufs . ſen, und gar die Bruſt beſchaͤdigen, oͤfnete nd da ich ſie ohne Verzug: viel uͤbel riechender Ei⸗ te ich ter kam mir entgegen, der ſchon ſo tief hin⸗ taterie untergieng, daß er ſich gewiß in einigen und ſo Tagen einen Weg in die Bruſt gebahnt haͤtte, Eiter wenn ihm dieſer Ausfluß nicht waͤre verſchafft fein, worden. Das Geſchwuͤr hat man nach der um⸗ beſten Methode behandelt, und endlich durch ng es Bleipflaſter geſchloſſen. Dem Patienten wur⸗ rein den waͤhrend der Heilung bloß einige Abfuͤh⸗ vom rungsmittel gegeben. man ergroͤſ⸗ woͤhn⸗ Dritte Beobachtung. en ge⸗ Noch kuͤrzlich wurde ein armes ungeſun⸗ des Maͤdchen von dreizehn Jahren zu mir ge⸗ bracht, der ein oben an der rechten Bruſt ſich beſindender ſchmerzhafter Abszes ſogar Nachts die Ruhe benahm. Um wieder eine Men⸗ Probe mit dem Bleiwaſſer zu machen, mußte n, der von ſolchem und Brodkrume ein Umſchlag meh⸗ ein ei⸗ rere Wochen taͤglich oͤfters erneuert werden. r war Weder bemerkte man ein Durchſchwitzen, noch Waſ⸗ ließen die Schmerzen nach, ja es ließ ſich zirkung nicht eher zur Beſſerung an, bis man die raucht, Beule 174 Von der Wirkung des Bleiextrakts Beule oͤfnete. Die innerlichen ſowol, als die aͤußerlichen Mittel haben ſie nach ſechs Wo⸗ chen wieder hergeſtellt. Vierte Beobachtung. Noch neulich wurde ich zu einer Jungfer von vier und zwanzig Jahren gerufen, bei der wegen ihrer muntern Geſichtsfarbe nichts widernatuͤrliches zu vermuthen war; ſie war auch wirklich geſund, nur klagte ſie uͤber Schmerz an ihrem rechten Daumen: Er war etwas dick, roth, und gegen die Spitze zu ein wenig hart. Ich merkte, daß ſich darinn ein Eiter ergießen wuͤrde, ließ deshalb die Patientinn das Bleiwaſſer mit Brodkrume alle zwei Stunden friſch und warm umſchlagen. Der Schmerz dauerte Tag und Nacht fort, der Finger wurde weiß, und die Haͤrte hatte in drei Wochen ſehr zugenommen. Wiederholtes Klagen, daß das verordnete Mittel nicht wirk⸗ te, noͤthigte mich, der Patientinn ein anders in Vorſchlag zu bringen. Sie mußte erwei⸗ chende Umſchlaͤge machen: nach drei Tagen oͤfnete ich den Schaͤden, und befahl das vege⸗ tomineraliſche Waſſer wieder umzuſchlagen, weil ich begierig war zu erfahren, ob es nun wirken wuͤrde. Die erteichten Theile wurden wieder wiede ohne wurd Gum ein 0 einen iſt e Wun davo auf Ausf und Blick die den oder ein quille Feuch mehr Gege ſen waſſe genſe die Wo⸗ ngfer bei ichts war uͤber war e zu irinn die alle igen. der e in oltes virk⸗ ders wei⸗ agen bege⸗ gen, nun erden jeder bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 175 wieder hart, und vierzehn Tage verſtrichen ohne Beſſerung zu bemerken. Der Schaden. wurde endlich noch durch das Saftpflaſter mit Gummi geheilt. 2. Geſchwuͤre. So wenig der gemeine Mann gewoͤhnlich ein Geſchwuͤr achtet, ſo ſelten er ſich dabei zu einem Sachverſtaͤndigen wender; ſo gefaͤhrlich iſt es oft fuͤr manchen, und macht dem Wundarzte nicht wenig Sorgen. Den Grund davon finden wir von ſelbſt, wenn wir nur auf den Ort, wo es ſich beſindet, auf den Ausfluß der Materie, auf ſeine Beſchaffenheit, und den Zuſtand des ganzen Koͤrpers einen Blick werfen. Dieſe Umſtaͤnde ſind aber auch die Richtſchnur, nach welcher wir ſolchen Scha⸗ den beurtheilen. Iſt das Geſchwuͤr ſpeckartig, oder hat ſchwammigtes Fleiſch; umgiebt es ein harter, weißer oder ſchwarzer Rand, quillt eine duͤnne ſcharfe oder gruͤne ſtinkende Feuchtigkeit heraus; ſo zweifeln wir nicht mehr, daß es alt und boͤsartig ſei. Das Gegentheil dieſer Merkmale bezeichnet uns deſ⸗ ſen Gutartigkeit; und bei dieſer hat das Blei⸗ waſſer unſern voͤlligen Beifall. Seinen Ei⸗ genſchaften gemaͤß trocknet es das Geſchwuͤr aus, 176 Von der Wirkung des Bleiextrakts aus, und macht die Narbe; wenn ihm nicht un⸗ geſunde Saͤfte Nahrung geben. Wir legen Kompreſſen mit Bleiwaſſer befeuchtet auf, und ſpruͤtzen dieſes Waſſer auch wohl ein, wenn das Geſchwuͤr tief geht. Ein ganz anders Ver⸗ haͤltniß hat jenes gegen die Bleimittel, es wi⸗ derſteht ihrer Kraft, und ſie bleiben unwirkſam; wenn der Koͤrper nicht vorher iſt gereinigt, wenn das wilde Fleiſch, der harte Rand nicht ſind hin⸗ weggenommen, kurz wenn das Geſchwuͤr zur Heilung nicht iſt vorbereitet worden. Unter dieſen Bedingungen habe ich nicht ſelten die boͤs⸗ artigſten Geſchwuͤre durch Auflegung reiner Kar⸗ pie geheilt. Wer weiß nicht, daß die Natur das Beſte thun muß? daß ſie die Narbe macht, wenn Saͤfte und das Geſchwuͤr gereinigt ſind; daß aber das Bleiwaſſer das wilde Fleiſch, und die harten Raͤnder tilge, davon iſt mir nichts bewußt: und wenn ſchon der groͤßte Theil von Wundaͤrzten in dieſer Abſicht das Goular⸗ diſche Waſſer noch ergreifen, ſo muͤſſen ſie doch am Ende ſchamroth zugeſtehn, daß nichts ausge⸗ richtet wurde. Die armen Erfahrungs⸗ und Be⸗ urtheilungsloſen laſſen ſich hinreißen, und wie koͤnnen ſie widerſtehen? da ſie bei Goulard leſen: „Wenn man dieſe verſchiedentlichen Um⸗ „» ſtaͤnde reiflich erwaͤgt, ſo wird man uͤberzeugt „werden, daß man bei der Wahl der Arznei⸗ „mittel zum Verbinden der Wunden und Eiter⸗ „beulen 9, ber 55 we „ ne 99 Bli 55 na⸗ 35 in 3; lun 55 boͤ⸗ 5 bef 3, ver 35 tig 59 ther 55 Ge⸗ 39 ich „ Be zu „ich „„bind 55 Ven 3) deſſ „wid „ viel chen „Eite 5) ſer! 5) dern 25 Sch „ſagel KR. G bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, de. 177 , beulen, vornehmlich auf ſolche ſehen muͤſſe, 3z; welche das Spiel der Gefaͤße vermehren, oh⸗ „ne ſie zu reitzen: Dieſes aber findet man an dem „Bleieptrakt, welches als ein Badewaſſer, oder „hach der Art eines Zerats gebraucht, wie man „in den Formeln ſehen wird, ſogleich die Stil⸗ z, lung der Schmerzen der empfindlichſten und „ boͤsartigſten Geſchwuͤre bewirkt. Ueberdies „befoͤrdert es die Vereiterung, es reinigt die ,verſchleimten Gefaͤße von den verdickten Feuch⸗ 3) tigkeiten, die ſich darinn befinden, es zer⸗ „theilt ſie auch, und bringt die hartnaͤckigſten 55 Geſchwuͤre gar bald zum Narbenſetzen. Was 3, ich hiet behaupte gruͤndet ſich auf tauſendfaͤltige „ Beobachtungen, und Kuren, die damit ſo⸗ „wohl in dem Hoſpital, als auch anderwwaͤrts ſind »„zu Stande gebracht worden. Indeſſen geſteh y„ich ſelbſt, daß die Wirkungen der beſten Ver⸗ „bindemittel nicht vermoͤgend ſind, die freſſende „Veteiterung an einem Patienten zu verbeſſern, „deſſen Blut von einem Gifte angeſteckt iſt, dar⸗ „wider die bekannten Mittel nichts oder doch faſt ſo „viel als nichts ausrichten koͤnnen. In derglei⸗ chen Faͤllen entſtehen Schmelzungen des Fetts, „Eiterbeulen und Saͤcke. Aber alsdann hat un⸗ 5„ ſer metalliſches Verbindemittel auch vor allen an⸗ „dern noch die vorzuͤgliche Tugend, daß es die 5 Schaͤr fe der Bereiterungen lindert, und ſo zu „ſagen bezaͤumt, daß es die Schmerzen, welche R. Grbt. d. Bleiextr⸗ M die⸗ 178 Von der Wirkung des Bleiextrakts „dieſelben erregen, kraͤftigſt ſtillt, daß es die „uͤblen Wirkungen davon hemmt, und den Ge⸗ „ſtank wegnimmt. Mithin findet man auch „Unter dieſen ſchrecklichen Umſtaͤnden, wo das „Uebel unheilbar iſt, in dieſem Arzneimittel we⸗ nigſtens noch eine Huͤlfe wider ihre Boͤsartig⸗ „keit. — Mit dieſen Worten ſtimmen auch ſeine angegebene Beobachtungen uͤberein. Die boͤsartigſten Geſchwuͤre hat das vegetominerali⸗ ſche Waſſer allein in kurzem gehoben. Ich er⸗ ſtaune uͤber die Wirkung, die weder ich, ſo viele Geſchwuͤre auch unter meinen Haͤnden waren, noch andere meiner Freunde erfahren haben. Sollte die Natur des Menſchen, das Klima, der Heilung dorten guͤnſtiger ſeyn, wie bei uns? Was ich beobachtet habe, iſt wenigſtens fuͤr meine Landsleute. Keineswegs richten wir das, was Goulard verſpricht, mit dem Bleiwaſſer aus. Wenn faulartige Materie das Geſchwuͤr anfuͤllt, alsdann lindert es den Schmerz in etwas, und befoͤrdert nach geſchehener Reinigung die Hei⸗ lung; alſo auch in dieſem Falle kann ihm allein das Geſchtvuͤr nicht anvertraut werden. Doch deſtreite ich nicht, daß unter tauſenden einer auftrit, der die durchs Bleiwaſſer allein erfolgte Wirkung verkuͤndigt; dieſem ſage ich aber ins Ohr, er verſtehe nicht, was unſere Natur vermag. Dergleichen Fall habe ich ge⸗ habt, ſollte mich ſeſcher zu einem Goulardiſchen Herold bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 179 Herold machen, wenn meine uͤbrigen Erfahrun⸗ gen das Gegentheil darthun? Erſte Besbachtung. Vot ſechs Wochen wurde ein armer unge⸗ ſunder Menſch von ſechs und zwanzig Jahren, der an mehreren Theilen ganz boͤsartige Ge⸗ ſchwuͤre hatte, an mich gewieſen. Er war mir wegen eines neuen Verſuchs mit dem Bleiwaſſer recht willkommen. Bei ihm lag, wie alle Um⸗ ſtaͤnde zeigten, weder eine faulartige, noch mu⸗ riadiſche, noch veneriſche Schaͤrfe zum Grunde. Ich ließ ihn Abfuͤhrungsmittel, den Trank Nr. 7. und die Tropfen Nr. 8. nach der Vorſchrift S. 162. nebſt dem Bleiwaffer in der beſten Ordnung gebrauchen, und doch blieb in der vierten Woche der erwartete Erfolg aus: der Schmerz aber und das wilde Fleiſch hatten zugenommen. Ich ſetzte alſo noch zu den ſchon vorgeſchtiebenen Mit⸗ teln den aufgeloͤſten Sublimat Ne. 26., wovon der Patient Abends einen guten Eßloͤffel voll in zwei Taſſen Habergruͤtze trank. Zur Hinwegbeizung des wilden Fleiſches bediente man ſich bei den haͤglichſten Geſchwuͤren des Hoͤllenſteins, und ver⸗ band ſie mit dem Reinigungsmittel Nr. 27. — Ein Geſchwuͤr bedeckte man nur mit reiner Kar⸗ die, und bei einem andern fuhr man noch mit M 3 dem 1. Von der Wirkung des Bleiextrakts dem vegetomineraliſchen Waſſer fort. Die boͤs⸗ artigſten reinigten ſich ſchon in zehn Tagen, und nach drei Wochen fiengen ſie an eine Narbe zu ſetzen. Bei den uͤbrigen ſtund das wilde Fleiſch der Heilung im Wege; es ſchien zwar abzuneh⸗ men, doch war zum voͤlligen Schluß der Ge⸗ ſchwuͤre noch keine Anlage da: endlich lange nachher ſchloſſen ſie ſich ſo üngleich, daß in jedem ſo zu ſagen mehrere Huͤgel, nachdem ſich das wilde Fleiſch angeſetzt hatte, der Narbe ein haͤßliches Anſehn gaben, und wenn das her⸗ vorragende Fleiſch etwas ſtark beruͤhrt wurde; drang Blut heraus: ich war deshalb genoͤthigt, mit dem Hoͤllenſtein ſolches hinweg zu nehmen, um ein feſtes Fleiſch, und gleiche Narbe zu ma⸗ chen. Noch muß ich bemerken, daß das mit reiner Karpie bedeckte Geſchwuͤr ſich ſchneller rei⸗ nigte, austrocknete und heilte, als jenes, das man mit dem Bleiwaſſer behanbelt hatte. Zweite Beobachtung. Einer Magd von fuͤnf und zwanzig Jah⸗ ren, deſſen monatliche Reinigung in Unordnung war, machte ein boͤsartiges Geſchwuͤr an der linken Wade Tag und Nacht Schmerzen, ſie trug ſolches ſchon mehrere Jahre, und es diente ge⸗ woͤhnlich zum Ausfluß ver Unreinigkeiten, die . er bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 184 der Koͤrper von Zeit zu Zeit geſammlet hatte. Aus Freundſchaft gegen ihren Herrn nahm ich mich ihrer an. Den natuͤrlichen Zuſtand ihrer Reinigung ſtellte man bald wiederum her, und reinigte das Blut durch den gewoͤhnlichen Haber⸗ trank, wobei ihr die Tropfen Nr. 8., und aͤuf⸗ ſerlich das vegekomineraliſche Waſſer verordnet wurden. — Nach neun Wochen bemerkte man nichts weiter von Beſſerung, als daß ſich der Rand des Geſchwuͤrs zur Heilung anzulaſſen ſchien: ich ließ ſie alſo das Bleiwaſſer noch einige Wochen fortge⸗ brauchen, in der Hoffnung ſie dadurch herge⸗ ſtellt zu ſehen. Wie betrog ich mich! Nunwur⸗ de der Schaden boͤsartiger. Um nicht in der Schande zu bleihen, verſchrieb ich ihr den Trank Nr. 25., mit dem aufgeloͤſten Sublimate Nr. 26., und weil auch dabei mit dem Bleiwaſſer die Wirkung nicht nach Wunſch erfolgen wollte, ließ ich den harten Rand, und das wilde Fleiſch mit dem Hoͤllenſtein hinwegnehmen, und den Schaden mit dem Waſſer Rr. 27. verbinden. Nach vierzehn Tagen zeigten ſich ſchon Spuren zur Heilung, und in fuͤnf Wochen von der Ab⸗ aͤnderung der aͤußerlichen Mittel angerechnet, ward dieſe Elende voͤllig hergeſtellt. Dritte 12 Von der Wirkung des Bleiextratts Dritte Beobachtung. Voriges Jahr blieb bei einer Woͤchnerinn ſchon den dritten Tag der Blutfluß ſtehen, und es ſetzte ſich ſogleich am rechten Bein eine Beule an, welche, als ſie aufgegangen war, in einer Zeit von drei Wothen ein ſehr boͤsartiges Ge⸗ ſchwuͤr hinterließ. Nachdem verſchiednes ge⸗ braucht war, rufte man mich hinzu. Faules wildes Fleiſch fuͤllte das ganze Geſchwuͤr aus, und ſtinkende Gauche quoll haͤufig hervor. Es war leicht einzuſehn, daß die Unreinigkeiten einen unrechten Weg genommen hatten. Die Patien⸗ tinn mußte ſogleich anfangen die ſaure Molke mit einem Viszeral⸗Elixir zu gebrauchen, das Ge⸗ ſchwuͤr wurde mit dem Hoͤllenſtein, und dem Waſſer Nr. 27. gereinigt, und zu letzt mit dem vegetomi⸗ neraliſchen Waſſer verbunden. Nach ſechs Wo⸗ chen hatte die hatientinn ihre voͤllige Geſundheit, Vierte Beobachtung⸗ Die gefaͤhrlich es ſey, alten Leuten Ge⸗ ſchwuͤre zu zu heilen, ohne zugleich eine Fontanell geſetzt zu haben, ſoll uns folgender Fall lehren. Ein ſonſt geſunder fuͤnf und funfzigjaͤhriger Mann pom Stande trug an der rechten Wade ein Ge⸗ ſchwuͤr bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 18 ½ ſchwuͤr uͤber ein Jahr, er wurde endlich der Sal⸗ ben und Pflaſter uͤberdruͤßfig, und wollte den Schaden zugeheilt wiſſen. Weil aber die Kraft der Salben ſo weit nicht reichen wollte, hat man mich ſeine Herſtellung, ſo bald es moͤglich waͤre, zu beſchleunigen. Ich ſtellte ihm vor, wie das wohl geſchehen koͤnnte, wenn er ſich zu einer Fontanelle bequemte. Er verſprach, ſobald die Wunde zu waͤre, meinen Rath zu befolgen, nur trug er Bedenken, ſo gleich dazu zu ſchreiten, um in der Folge nicht mit zwei Geſchwuͤren ge⸗ plagt zu ſeyn. Rebſt den innern Abfuͤhrungs⸗ und Reinigungsmitteln bediente er ſich nunmehr aͤußerlich des Bleiwaſſers ohne Wirkung: ich ſahe mich alſo genoͤthigt, das Geſchwuͤr erſt vbl⸗ lig zu reinigen, und dann mit dem vegetomine⸗ valiſchen Waſſer verbinden zu laſſen. Es waren kaum ſechs Wochen verſtrichen, als ſich der Pa⸗ tient hergeſtellt ſah. Nun aber war ihm, weil er ſich munter befand, die Fontanell eine ab⸗ ſcheuliche Sache. Seine Munterkeit hatte bis in die ſiebende Woche Beſtand: in der achten uͤber⸗ fiel ihn ein Stickſtuß. So bald ich hinzukam, war meine erſte Bemuͤhung, auf die Rarbe eine ſpaniſche Fliege zu legen, dieſe bewirkte in vier Tagen ein eben ſo haͤßliches Geſchwuͤr als das erſte mwar, und der Patient wurde gerettet. — Dieſer Zufall machte bei ihm ſolchen Eindruck, daß 184 Von der Wirkung des Bleiextrakts daß er ſich ſogleich, ehe jenes wieder geheilt war, zur Fontanelle bequemte⸗ 3. Fiſtelſchaden. Wie oft treffen wir nicht ein dem Anſchein nach kleines, und hartraͤnderiges Geſchwuͤr an, aus welchem mehr von einer waͤßrigen Materie quillt, als dergleichen Schaden gewoͤhnlich aus⸗ zuwerfen pflegt, und deſſen Ausfluß ſogar durch den in gewiſſer Entfernung von der Oefnung ge⸗ machten Druck zunimmt? Ja wie oft ſpuͤret uns der Sucher nicht in klein ſcheinenden Geſchwuͤren mehrere kaldſe Gaͤnge aus! Koͤnnen wir bei ſol⸗ chen Faͤllen etwas anders als wahre Fiſteln ver⸗ muthen? Solche Gaͤnge, und beſonders die har⸗ ten innern Waͤnde beſchweren die Heilung. Ver⸗ hinderter Ausfluß des Eiters, Zuheilung des Geſchwuͤrs, wenn der Grund nicht gereinigt iſt, ein auf ſeinem Grunde ruhender fremder Koͤrper, eine Eiterbeule, die nicht zu rechter Zeit geoͤfnet, oder gehoͤrig behandelt wird, Verletzung der Knochen, und Sehnen verurſachen mehren⸗ theils ſolches beſchwerliche Uebel. Unſer Gegner fieht es als eine unbedeutende Sache an: Er ſchreibt: „Wenn man durch eine gute Praxis geleitet wird, ſo kann man dieſem Zufalle, der „nur r, bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 185 „„nur allzu gewoͤhnlich iſt, vorbeugen, und ſo⸗ „gar ſteuren. Zu dem Ende muß man ſich nur „unſerer Verbindemittel entweder zum Umſchlage, „oder zum Waſchen, oder auf eine andere Art „bedienen. — — „Man nwaͤſcht das Geſchwuͤr „mit vegetomineraliſchem Waſſer, weicht auch „die Kompreſſen darinn ein, und legt unſer Ze⸗ „rat auf. Auf dieſe Art bringt man es gar „bald dahin, daß man eine gute Narbe be⸗ „kommt.“ — Jeder geuͤbte Wundarzt muß mir zugeſtehen, daß uns dergleichen Schaden, wenn wir Knochengeſchwuͤre und Krebſe ausnehmen, unter allen Geſchwuͤren die groͤßte Schwierigkeit macht. Wie ſollte uns bloß das Bleiwaſſer und Zerat aus aller Verlegenheit reiſſen? Wie kann jenes das wilde ſpeckigte Fleiſch, oder die harten Raͤnder hinwegnehmen? Ich habe keinen einzigen Fall aufzuweiſen, daß eine wahre Fiſtel durch dieſes Mittel waͤre geheilt worden. Was Seite 176. von den Geſchwuͤren uͤberhaupt geſagt wird, gehoͤrt auch hieher. Ja nach geſchehener Reinigung, wenn die Ratur willig iſt, findet Goulards Vorſchlag ſtatt. Am geſchwindeſten werden wir mit dem Fiſtelſchaden fertig, wenn wir den Koͤrper reinigen, die Urſache heben, und ihn in ein einfaches Geſchwuͤr verwandeln. Wir ſchnei⸗ den die Gaͤnge nach Anweiſung des Suchers auf, und reinigen ſie mit denen S. 16 4. feſtgeſetzten Mit⸗ tein, Unterſagen uns gewiſſe Umſtaͤnde dieſe Be⸗ hand⸗ 186 Von der Wirkung des Bleiextrakts handlung; ſo iſt zum Einſpruͤtzen nichts wirkſa⸗ mer, als der Hoͤllenſtein oder Sublimat in Wein⸗ geiſt aufgeloͤſtt. So bald aber eine Aufloͤſung und Reinigung bemerkt wird, muß die Salbe Nr. 28. in jener Stelle treten, in einem andern Falle wird dieſes Reinigungsmittel allein hinrei⸗ chend ſeyn. Das Bleiwaſſer und Zerat beſchleu⸗ nigen die Heilung, wenn die Fiſtel gereinigt, und in ein einfaches Geſchwuͤr uͤbergegangen iſt. Ich zweifle daher noch, ob die von Goulard an⸗ gefuͤhrte Faͤlle wahre Fiſteln geweſen ſind. De⸗ nen Erzaͤhlungen nach ſehe ich ſie fuͤr gutartige Geſchwuͤre an, die ſich etwas tief in die Theile erſtreckten. Man wird aus ſeinen Beobachtun⸗ gen die Sache am beſten beurtheilen koͤnnen. Seine Erſte Beobachtung. „ Ein Soldat bei dem Regiment nee Soiſ⸗ vſonnois, Namens Karl Hervillon, mit dem Zu⸗ „namen La Tulipe, hatte drei fiſtuloͤſe Geſchwuͤ⸗ „re; das eine war mitten an der Kranznaht, und zyerſtreckte ſich ziemlich weit; das andere am „mittlern Theil des rechten Wadenbeins, und „ das dritte in der Nachharſchaft der Kronnaht, „wobei der Knochen an allen enthloͤßt war, „ Dieſe drei ſiſtuloſe Geſchwuͤre waren aus Ge⸗ 1 ſchwulſten enſenden⸗ die in Blaſen eineſans. „ſen „GS 99 „ h „ CG 29 „ kſa⸗ ein⸗ ſung albe dern nrei⸗ leu⸗ nigt, an⸗ De⸗ rtige heile tun⸗ Soiſ⸗ Zu⸗ wuͤ⸗ und am und aht, var. bloſ⸗ „ſen bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛ0c. 187 „ſen geweſen, und von ſich ſelbſt aufgegangen „waren. Der Patient war frei von veneriſchem „Gifte. Ich ließ ihm die Geſchwuͤre mit vege⸗ „tomineraliſchem Waſſer waſchen, und in die fiſtu⸗ „loͤſen Eiterbeutel von unſerm Zerat fließen, wo⸗ „mit man auch die Karpien beladete. Der Kran⸗ „ke wurde zweimal des Tages verhunden, und „er war ſo ſorgfaͤltig, daß er ſeinen Verband „ recht fleißig anfeuchtete. Den drei und zwan⸗ „zigſten Tag war er wieder hergeſtellt.“ — Aus der ſchnellen Heilung wird der, welcher Fiſtel⸗ ſchaͤden unter Haͤnden gehabt hat, ſchon einſe⸗ hen, was es fuͤr Geſchwuͤre muͤſſen geweſen ſeyn: doch konnte zu der Zeit, als man das Goular⸗ diſche Waſſer zu gebrauchen anfing, die Natur nicht ſchon den Zaſchnitt zur Heilung gemacht haben? „ Seine zweite Benbactuns. 1. „Es ſind einige Jahre her, daß mich ein „Goldat, wegen eines fiſtuloͤſen Geſchwuͤrs, um ., Rath fragte, welches er inwendig in der Hand „hatte. Dieſes Geſchwuͤr war mit verſchiedenen „Eiterbeulen verbunden und ruͤhrte aus einer „Bereiterung her, welche die Sehnen an dem „Dergemualein der Finger entbloͤßt hatte. Die „ ciaſptigung unſes Waſſers und der Gebrauch „des 1 Von der Wirkung des Bleiexiratts „des Zerats machten ihn binnen weniger als n vierzehn Tagen wieder geſund.“ Geine fuͤnfte Beohachtung. „ „Ein Bedienter des Gpafen Mantau, Ras „mens Tolouſe, war mit einer unvollſtaͤndigen „» Fiſtel befallen, deren Oefnung nach außen zu „einen queer Finger breit von dem Rande des „hinterſten war. Ich ſchlug ihm die Operation „vor, und er antwortete mir, er koͤnne ſich ohn⸗ „moͤglich eines ſolchen Arzneimittels bedienen, „ wobei er genoͤthigt waͤre, das Bette zu huͤten. „Koͤnnte er aber ſolche Mittel gebrauchen, die „ihn an ſeinem Dienſt nicht hinderten, ſo wollte „ er ſich derſelben bedienen. Ich hatte Urſache „aus der Erfahrung zu urtheilen, daß er von „Einſpruͤtzung mit vegetomineraliſchem Waſſer, „von Auflegung unſerer Salbe, und von Kom⸗ „preſſen die in Bleiextrakt eingeweicht worden, „ einigen Nutzen haben koͤnnte. Die Wirkung „dieſes Arzneimittels war auch ſo gluͤcklich, als „man nur verlangen konnte. — Laͤßt ſich bei dieſen beiden Beobachtungen was anders vermu⸗ then, als daß Goulard das Wort Fiſtel in ei⸗ nem zu ausgedehnten Verſtande genommen habe? Meine Beobachtungen ſollen zeigen, wie wenig das wleiwaler in wahren Fiſteln vermog. 7 rſte neh ſelte ſeine den, gebt gige Bal und desl! hen und blut geb⸗ lich zige cher ich eint get wo⸗ ſetz gri als Na⸗ digen en zu des ation ohn⸗ nen, uten. die vollte von ſſer, Kom⸗ den, kung als bei rmu⸗ n eis⸗ abe? benig 22 Erſte bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, t. 19 Erſte Beobachtung. Einm zwei und vierzigzaͤhriger Buͤrger, der mehrere Jahre hintereinander taͤglich in der Schnapskapelle ſo andaͤchtig war, daß er nicht ſelten vom Stuhl herunter ſiel, und von zweien ſeiner Bruͤder mußte nach Hauſe begleitet wer⸗ den, hatte ſich durch Quackſalberei an ſeinen auf⸗ gebrochenen Haͤmorrhoidalknoten eine dreigaͤn⸗ gige Fiſtel zugezogen. Der bei ſolcher gebrauchte Balbier machte ſo viel er konnte Erweiterungen, Und ſpruͤtzte taͤglich oͤfter das degetomineraliſche Waſſer ein. Der Schaden nahm zu, und der deshalb bange Chirurg bat mich, ihm beizuſte⸗ hen. Ich fand die Gaͤnge kalos, ſein Blut dick und unrein; er mußte alſo verduͤnnende, und blutreinigende Ptiſanen, nebſt andern Mitteln gebrauchen und ſtrenge Diaͤt halten. Aeußer⸗ lich ward mit dem Goulardiſchen Waſſer fortge⸗ fahren, weil ſich jener einbildete, es ſey das ein⸗ zige zur Heilung ſchickliche Mittel. Nach drei Wo⸗ chen war es mit der Fiſtel noch beim alten: nun ließ ich Hoͤllenſtein in Weingeiſt aufgeloͤſt einige Tage einſpruͤtzen. Als ich ſahe, daß er ſeine Wirkung gethan hatte, empfahl ich die Salbe Nr. 28., wozu im Anfange etwas von rothem Praͤeipitat ge⸗ ſetzt wurde. In vierzehn Tagen fing die riechende, gruͤne waͤßrigte Materie an, ſich in einen dicken Eiter 190 Von der Wirkung des Bleiextrakts Eiter zu verwandeln, und nach vier Wochen hatte man voͤllige Hoffnung, den Patienten wie⸗ derherzuſtellen. In der ſiebenden fieng man an das Geſchwuͤr mit vegetomineraliſchem Waſſer aus⸗ zuwaſchen, eine ganze duͤnne Wike mit Mirrhen⸗ eſſenz befeuchtet, worinn einige Tropfen vom Me⸗ kaniſchen Balſam aufgeloͤſt waren, hineinzudrehen, und aͤußerlich das Bleiwaſſer aufzulegen; mit dieſen Mitteln wurde der Schaden geheilt. Zweite Beobachtung. Eine vernachlaͤßigte Beule am rechten Hin⸗ terbacken verurſachte einem atrophiſchen Kinde von fuͤnf Jahren einen zweigaͤngigen Ziſtelſcha⸗ den, deſſen Defnung kaum ſo groß, als ein klei⸗ ner Heller war, die ein harter Rand umgab; die Gaͤnge aber erſtreckten ſich uͤber drittehalb Zoll tief ins Fleiich. An Rhabarbar, Elixir und aͤußerlich an vegetomineraliſchem Waſſer wur⸗ de nichts geſpart. Achtzehn Wochen verſtrichen und die Eltern hatten noch wenig Hoffnung zur Beſſerung: vielmehr ſchien dieſe Krankheit dem Kinde die Augen zuzudruͤcken. Nun wurde end⸗ lich bei mir angefragt; ob dem armen Wurm noch zu helfen waͤre? Ich konnte nichts verſpre⸗ chen, als nach meinen Kraͤften alles zu thun, was zum Daſten des Kindes gereichen würde. Rac em dem d te OQr ausge Hofm terten de die ſerlich zu me blauen ſchwuͤr vier J ten E fieng braud trockn voͤllig thinn unter Fiſtelt ten. wirkte in ein des & eine 5 ochen wie⸗ in an aus⸗ rhen⸗ Me⸗ ehen, mit Hin⸗ Kinde lſcha⸗ klei⸗ gab; ehalb Elixir wur⸗ ichen zur dem end⸗ urm ſpre⸗ was tach⸗ dem eine Hoͤhlung zog ſich auswaͤrts an der Schulter, bei Eiterbeülen, Geſchwuͤten, A. 191 dem der Magen und Gedaͤrme durch das verſuͤß⸗ te Queckſilber, wodurch ein haͤßlicher Unrath ausgefuͤhrt wurde, gereinigt, und durch das Hofmanniſche Elixir mit hinzugeſetztem geblat⸗ tertem Weinſteinſalze wieder geſtaͤrkt war; wur⸗ de die ſuͤße Molke nebſt gedachtem Elixir, aͤuſ⸗ ſerlich aber das Reinigungsmittel Nr. 27., wo⸗ zu man anfaͤnglich noch einige Gran mehr von blauem Vitriol ſetzte, verordnet, und das Ge⸗ ſchwuͤr, ſo viel es moͤglich war, erweitert. Nach vier Wochen gab der Schaden ſchon ziemlich gu⸗ ten Eiter, und man ſah, daß ſich das Kind an⸗ fieng zu erholen. Durch den fortgeſetzten Ge⸗ brauch dieſer Mittel, und zuletzt durch Auflegung trockner Karpie wurde das Kind in zwoͤlf Wochen voͤllig hergeſtellt. 7 Dritte Beobachtung, BVer ſieben Jahren bat mich eine Gaſtwir⸗ thinn, die ſeit einem halben Jahre ein Geſchwuͤr unter der linken Schulter hatte, welches in einen Fiſtelſchaden ausgeartet war, ihren Arm zu ret⸗ ten. Ein zuruͤckgetretnes chroniſches Frieſel be⸗ wirkte an gedachtem Orte eine Eiterbeule, die in ein Geſchwuͤr uͤbergieng, und durchs Verſehen des Balbiers eine zweigaͤngige Fiſtel wurde. Die die 194 Von der Wirkung des Bleiextratts die andere unter derſelben hin, und ſchon drei⸗ zehn Wochen konnte der Arm nicht nur nicht bewegt, ſondern auch nicht einmal ausge⸗ ſtreckt werden. Auf ſeinen Gebrauch hatte die Frau ſchon Verzicht gethan, und wuͤnſchte nur geſund zu ſeyn. Der Balbiet hatte es zwar an Abfuͤhrungs⸗ und Schweißtreibenden Mitteln nicht fehlen laſſen, auch wohl taͤglich viermal den Schaden mit dem Bleiwaſſer eingeſpruͤtzt. War dieſes aber hinreichend? Die vorhandnen Umſtaͤn⸗ de erfoderten ein mehreres. Die zaͤhen Saͤfte mußten aufgeloͤſt, und das Blut gereinigt wer⸗ den. Der Trank Rr. 25. mit einigen Lothen vom rohen Spießglas verſetzt, und die Tropfen Rr. 3. mit darzwiſchen gegebenen Abfuͤhrungsmitteln aus dem verſuͤßten Queckſilber thaͤten in fuͤnf Wochen gute Wirkung: doch wollte der Schaden, wozu mit gutem Bedacht das Goulardiſche Waſ⸗ ſer gebraucht wurde, ſich zum Beſten nicht an⸗ laſſen. Die Waͤnde der Hoͤhlungen, obſchon die eine ziemlich geoͤfnet war, blieben hart und unrein: ich ſahe mich alſo genoͤthigt, um der Frau, die nun alle Hoffnung zur Geneſung auf⸗ gegeben hatte, Muth zu machen, das Aetzwaſ⸗ ſer einige Tage, und dann das Reinigungsmit⸗ tel Nr. 27. mit etwas gefloſſener Mierhe zu verordnen. Kaum waren vierzehn Tage verfloſ⸗ ſen, liehen die Schmerzen nach, und es zeigte ſich guter Citer, In der achten Woche wurde der . Anfang 8 Anfat niſche liche Woch die ſam b mit e des G letzt v funf; geſtell her k nach ten h ſten v aͤußer ſchwu deſſen ausfo er oh⸗ Folge lich ro⸗ und wird: R. G bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 193 Anfang mit dem ſuͤßen Molken, und Hofman⸗ niſchen Elixir gemacht, und das letztere aͤußer⸗ liche Mittel fortgebraucht. In der zwoͤlften Woche vertauſchte man auch dieſes mit einer Wike, die mit Mirrheneſſenz und mekkaniſchem Bal⸗ ſam befeuchtet ward, und bedeckte den Schaden mit einem Bleiweißpflaſter, da man ſich vorher des Saftpflaſters mit Gummi bedient hatte. Zu⸗ letzt verband man den Schaden trocken. Nach funfſehn Wochen war die Patientinn voͤllig her: geſtellt, nur daß der Arm noch nicht ſo wie vor⸗ her konnte gebraucht werden: doch merkte ſie nach einem Jahre nicht, daß er ſo viel gelit⸗ ten hatte. 4. Krebsſchaͤden. Einer der beſchwerlichſten, ſchmerzhaftig⸗ ſten und boͤsartigſten Zufaͤlle iſt der Krebs. Er aͤußert ſich durch eine verhaͤrtete ſchmerzende Ge⸗ ſchwulſt, in welcher ſich eine Schaͤrfe befindet, deſſen Art und Urſache die Aerzte noch nicht genug ausforſchen konnten. Bei ſeiner Entſtehung iſt er ohne Schmerz und ſchwer zu erkennen; in der Folge aber faͤngt der verhaͤrtete Theil an, blaͤu⸗ lichroth zu werden, zu ſtechen, zu brennen, und ungemein zu ſchmerzen, wenn er beruͤhrt wird; die Geſchwulſt waͤchſt, die ſich an ſolcher be⸗ R. Gebr, d. Bleiexte, NR findende 4 194 Von der Wirkung des Bleiextrakts findende Adern ſchwellen auf. Unter dieſen Um⸗ ſtaͤnden, die nach und nach zunehmen, ſtellen wir uns den verborgenen Krebs vor. Bricht dieſer auf, und quillt ein ſtinkender Eiter hervor, der um ſich frißt, die angraͤnzenden Theile be⸗ ſchaͤdigt, und ſogar die Saͤfte angreift, daß die mehreſten Kranken dem Tode zum Raube wer⸗ den; ſolches abſcheuliche Uebel, das den Men⸗ ſchen langwierig peinigt, nennen wir den offnen Krebs. Daß die Aerzte den Krebs noch zu wenig kennen, daß die ſo ſehr geprieſenen Mittel ſchier in jedem Falle fruchtlos ſind, daß wir alſo die mehreſten Patienten, die dieſen offnen Scha⸗ den an ſich tragen, dem Kirchhof uͤberlaſſen muͤſ⸗ ſen, erregt einen gerechten Schauer bei uns, wenn erfodert wird, unſere Kunſt zu zeigen. Pflichten wir alſo nicht dem großen Goulard bei? „daß die Ungluͤcklichen denen Schmerzen zum „Raube uͤberlaſſen bleiben, welche nichts zu ſtil⸗ „len vermoͤgend iſt, und die ſie ſelbſt dem Tode „entgegen fuͤhren: Wenn er aber fortfaͤhrt: „Hieraus kann man ſchließen, wie nuͤtzlich es „ſeyn wuͤrde, ein Arzeneimittel zu haben, wel⸗ „ches die Schmerzen dieſes Uebels lindert, und „die Heilung dieſer grauſamen und unbaͤndigen „Krankheit um deſto beſſer bewirken koͤnnte. „Nun aber ſchmeichle ich mir, dieſes Mittel in „dem Bleiextrakt gefunden zu haben, wenn man „es unter den verſchiedentlichen Geſtalten auflegt, . „welche bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 19 5 „welche man aus den hierbei folgenden Beobach⸗ „tungen kennen lernen wird. Die Wirkungen, „die ich ſelbſt davon geſehen, und der Nutzen, „den meine Kollegen davon erfahren haben, be⸗ „rechtigen mich, dieſes kuͤhnlich zu verſichern, „ich fodere die Kunſtverſtaͤndigen auf, ohne vor⸗ „gefaßte Meinung zu unterſuchen, was an der „Sache iſt.“ — Die Gruͤnde, welche dem Ge⸗ „brauche der Pflaſter und anderer Verbindemit⸗ „tel entgegen ſtehen, fallen ſo gleich weg, wenn „voam Bleiextrakt im Waſſer, oder als einem Um⸗ „ſchlage die Rede iſt; weil dieſes Verbindemittel „keineswegs die Schweißloͤcher der Haut verſtopft, „ſondern ſie vielmehr oͤfnet, weil es den kranken „Theil keineswegs erhitzt, ſondern ihn vielmehr „erfriſcht, weil es keineswegs reizt, ſondern „vielmehr ſtillt. Ueberdieß ſchmelzt es die Saͤfte „ohne damit den mindeſten Schaden zu thun.* — Treten wir auch hierinn auf ſeine Seite? — Iſt uns ſein Geſchenk in dieſer Abſicht angenehm? Iſt es von ſo ausgebreitetem Nutzen? Jeder er⸗ fahre, und dann urtheile er. — Unter ſo vielen Mitteln, die uns vorgelobt werden, zeichnet ſich noch keines durch ſeine Wirkung aus; nicht ſelten habe ich von manchem, wenn es auch ei⸗ nen geiſtlichen Herold hatte, die traurigſten Fol⸗ gen mit angeſehn. Kein ſichereres Mittel haben wir, als das Meſſer, wenn das Blut nicht unrein iſt: in andern Faͤllen richten wir ohne innerliche N 2 Mittel 196 Von der Wirkung des Bleiextrakts Mittel nichts aus. Bei Einigen haben blutrei⸗ nigende Traͤnke, das verſuͤßte Queckſilber, oder der Sublimat, bei andern der ſuͤße Molken, be⸗ ſonders wenn der Krebs noch nicht offen war, gute Wirkung gethan; am beſten aber habe ich den ausgepreßten Saft von Wegebreit, bitterer Kreſſe, von Hauslaub, Garten- und Mauerraute befunden. Aeußerlich vermag trockne Karpie mehr, als alle Salben und Pflaſter, wenn das Geſchwuͤr nur reine gehalten wird: doch habe ich mich auch, wenn der Koͤrper etwas ge⸗ reinigt war, auf die Salbe Nr. 29. verlaſſen koͤnnen; und kaum ſind zwei Faͤlle aufzuwei⸗— ſen, wo das Bleiwaſſer den Schmerz in etwas gelindert hat; heilende Kraft hat ſich niemals geaͤußert, ob es ſchon immer das erſte war, was ich verordnete. Mir iſt daher hoͤchſt waͤhrſchein⸗ lich, daß Geſchwaͤre, Knoten in den Bruͤſten, harte Geſchwuͤlſte, die nichts weniger als krebs⸗ artig waren, fuͤr wahre Krebsſchaͤden angeſehn wurden. Wer ſich davon uͤberzeugen will und nicht kurzſichtig iſt, uͤberdenke nur folgende Gou⸗ lardiſche Beobachtungen: „Zweite Beobachtung. „Was die Schweſter von Auby betrift, ſo „ſind durch die Umſchlaͤge mit dem vegetominerali⸗ „ſchen bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛec. 797 „ſchen Waſſer und Brodkrume, welche man uͤber „ein halbes Jahr unausgeſetzt fortgebraucht hat, „die geſchwollenen Druͤſen an der Bruſt voͤllig „zertheilt worden. Jedoch ſchwillt dieſer Theil „noch ein wenig um die monatliche Zeit; allein es „hat damit, in Vergleichung gegen vorher, ſo „wenig zu bedeuten, daß ich ſicher glaube, es „werde dieſer Beſchwerlichkeit durch den Gebrauch „ihres Umſchlags, wenn man ihn hlͤnger fortſetzt, „auch vollends abgeholfen werden.“ — Dritte Beobachtung. „Vom Herrn Alengry, Oberwundarzte auf der Feſtung bei Neu⸗Breyſach mitgetheilt.* — „Ich habe vor einiger Zeit mit dem Blei⸗ extrakt zwei heimliche Krebsſchaͤden, die jedoch erſt im Anfange waren, an zwo Perſonen von Stande geheilt. Kurz vorher hatte ich eine dritte ſolche Patientinn, ein Frauenzimmer von vier und zwanzig Jahren in der Kur gehabt. Binnen vierzehn Tagen, ſo lange ich ſie verbun⸗ den hatte, nahm die Geſchwulſt zuſehends ab: und wenige Zeit darauf war die Kur voͤllig zu Stande gebracht. N. Vierte 198 Von der Wirkung des Bleiextrakts Vierte Beobachtung. „Mitgetheilt. . Herr Pechagut meldet mir aus St. Niko⸗ las de la Grave, daß er mit meinem Verbinde⸗ mittel Wunder thue, jedoch wolle er aus allen Kuren, die er anfuͤhren koͤnnte, nur eine einzige waͤhlen, die ihn ſelbſt in Verwunderung geſetzt habe. Dieſes iſt die Heilung eines Kindes, wel⸗ ches ein krebsartiges Geſchwuͤr am Backen hatte, worauf Herr Pechagut unſer vegetomineraliſches Waſſer legte, welches binnen zwoͤlf Tagen das Geſchwuͤr zu jedermanns groͤßten Erſtaunen zer⸗ theilte.“ Fuͤnfte Beobachtung. „Vom Herrn Didier, Regimentsfeldſcheer bei dem foͤniglich korſiſchen Regiment mitge⸗ theilt.“ „Da ich mich zu Antibes befand, ward ich erſucht, den Herrn Merle, einen daſigen an⸗ geſehenen Buͤrger, zu beſuchen, welcher von ei⸗ nem Krebsſchaden befallen war, der theils heim⸗ lich und theils entzuͤndet war. Ich legte ihm das reine Bleiextrakt auf, womit ich die Karpie traͤnkte. Die Kompreſſen wurden in Bleiwaſſer genetzt. bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 199 genetzt. Inſonderheit ließ ich mir angelegen ſeyn, das Geſchwuͤr mit dieſem Waſſer wohl auszuwaſchen. Binnen wenigen Tagen zeigte ſich ſchon eine betraͤchtliche Beſſerung. Ich war um ſelbige Zeit genoͤthigt, mich zu meinem Re⸗ giment zu verfuͤgen, jedoch verließ ich meinen Patienten auf gutem Wege zur voͤlligen Gene⸗ ſung.“ Siebente Beobachtung. „Eine Tochter des hieſigen Gaͤrtners, Mei⸗ ſter Heinrichs, ein Maͤdchen von etwa zwoͤlf bis funfzehn Jahren hatte einen Schlag mit der ge⸗ ballten Fauſt an die Bruſt bekommen, welcher eine betraͤchtliche und harte Geſchwulſt nach ſich zog. Ich ließ ihr Umſchlaͤge von Brodkrume und vegetomineraliſchem Waſſer auflegen. Durch dieſes aͤußerliche Mittel war ſie binnen zehn bis zwoͤlf Tagen voͤllig wieder hergeſtellt.“ — Ich halte es fuͤr unnoͤthig ſeine uͤbrigen Beobachtungen anzufuͤhren, weil ſie von dem naͤmlichen Schlage wie dieſe ſind. Wer weis, was wahrer Krebs iſt, er ſey verborgen oder of⸗ fen, wird wohl einſehen, wie weit dieſe erzaͤhl⸗ ten Faͤlle vom Krebsſchaden abſtehen, und mit mir gerne zugeben, daß vielleicht das Bleiextrakt . in 200 Von der Wirkung des Bleiextrakts in ſolchen nicht ohne Wirkung war, wenn ihm gleich das Vermoͤgen den Krebs zu heilen, muß abge⸗ ſprochen werden: wie folgende Beobachtungen zeigen. Erſte Beobachtung. Wie oft hat ſichs nicht getroffen, daß ent⸗ weder Knoten in Bruͤſten oder Geſchwuͤre, bald an dieſem, bald an jenem Theile, die fuͤr wahre Krebſe gehalten wurden, nichts weniger als krebsartig waren? Wie viele Muͤhe habe ich nicht zuweilen gehabt, die Feldſcheere von der wahren Beſchaffenheit eines ſolchen Schabens zu uͤberzeugen, ihre Kenntniß zu verbeſſern, und ihnen vom Krebs richtige Begriffe zu verſchaf— fen? Unter andern will ich nur einen Fall anfuͤh⸗ ren, der beweiſen ſoll, wie leicht man einen Scha⸗ den verkennen kann. Vor mehreren Jahren erſuchte mich eine Frauensperſon von ein und zwanzig Jahren, mich ihrer anzunehmen, weil ein offner Schaden auf ihrer Unterlippe drohte, ihr ganzes Geſicht zu verunſtalten. Sie hat⸗ te wohl ein Jaͤhr vorher einen boͤsartigen weißen Fluß gehabt, der durch Quackſalberei vertrie⸗ ben wurde; darauf ſetzte ſich ein Schanker im Halſe an, auch dieſen heilte man ohne gehoͤrige innerliche Mittel durch Abfuͤhrungen und Gur⸗ gelwaſſer. gleich abge⸗ ingen ß ent⸗ bald vahre als e ich n der 1s zu und ſchaf⸗ nfuͤh⸗ Scha⸗ ahren und il ein ohte, hat⸗ eißen rtrie⸗ r im oͤrige Gur⸗ aſſer. bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛ. 201 gelwaſſer. Kurz nachher zeigte ſich auf der Un⸗ terlippe ein kleiner weißer ſchmerzender Fleck, der von Tag zu Tag groͤßer wurde, und endlich in ein Geſchwuͤr uͤbergieng. Weder Pflaſter noch Salbe wollte anſchlagen, der Schaden breitete ſich immer mehr aus: Die Lippe ſchwoll auf, wurde hart, und nach ſechs Wochen bemerkte man ſchon, daß ein guter Theil derſelben fehlte, Dieſes Geſchwuͤr ſahe man fuͤr einen Krebs an, und der Feldſcheer hatte ſeit zwoͤlf Wochen in⸗ nerlich Schierling und aͤußerlich das vegetomine⸗ raliſche Waſſer gebraucht. Statt der Beſſerung griff der Schaden weiter um ſich, und die Lippe nahm mehr und mehr ab, ja ſie war ſchon ge⸗ gen die Haͤlfte hinweggefreſſen, als ich die Pa⸗ tientinn unterſuchte. Nach allen Umſtaͤnden zu urtheilen, hatte ſich das veneriſche Gift nach der Lippe gezogen, und wie ſolches im Halſe ein Ge⸗ ſchwuͤr macht, das um ſich frißt, ſo mußte an der Lippe gleiches erfolgen. Es wurde daher der Trank N. 25. mit etwas geſchaͤltem Haber ver⸗ ſetzt, und der Sublimat Nr. 26. nebſt den Tro⸗ pfen NRr. 8. ohne die Stahltinktur mit darzwi⸗ ſchen gegebenen Laxiermitteln gebraucht. Aeußer⸗ lich ließ ich anfaͤnglich die Lippe mit Zinnober taͤglich zweimal raͤuchern, und mit trockner Kar⸗ pie bedecken, nachher aber mit dem. Waſſer NRr. 27. reinigen, Durch dieſe Mittel wurde die Pa⸗ tientinn in neun Wochen hergeſtellt; doch blieb die 202 Von der Wirkung des Bleiextrakts die Unterlippe verunſtaltet. Nun geſtund der Feldſcheer, daß er ſich geirret haͤte. Warum konnten ihn nicht ſchon die vorhergehenden Um⸗ ſtaͤnde, der Urſprung der Krankheit, und ihre Beſchaffenheit zu der Zeit, wo ich zu Rathe ge⸗ zogen wurde, eines andern uͤberzeugen? Zweite Beobachtung. NRoch voriges Jahr aͤngſtigte eine kleine Ber⸗ haͤrtung in der rechten Bruſt eine junge Dame, die kaum ſieben Wochen ihr erſtes Wochenbette verlaſſen hatte. Sie ſtillte ihr Kind nicht ſelbſt. In der vierten Woche verlohr ſich die zuletzt ab⸗ gehende Feuchtigkeit, und ſie wurde in der neun⸗ ten Woche ziemlich munter, nur zeigte ſich ihr monatliches noch nicht. In der zehnten Woche bemerkte ſie die gedachte Verhaͤrtung, welche nach und nach zunahm, und ſogar anfing roth und ſchmerzhaft zu werden. Der angenommene Feldſcheer verſicherte, der Schaden ſey ein Krebs, und machte ſchon Mine ſolchen herauszuſchnei⸗ den, verſuchte aber erſt mit dem Schierlings⸗ pflaſter die Zertheilung zu bewirken. Furcht vor dem Schnitt noͤthigte die Dame ſich ein Gutach⸗ ten uͤber ihren Schaden von mir auszubitten. Beim erſten Anblick ſahe ich ſchon, wie weit die⸗ ſe Verhaͤrtung, die eine Entzuͤndung, und der bei 1 bei ſo von e war ten ſi Schn in ein nicht der tung ne T mußt gende dara foͤder das pher und dem unter mon. dies leidi⸗ men Bei der um m⸗ hre ge⸗ er⸗ ne, ette bſt. ab⸗ un⸗ ihr ſche lche oth ene nei⸗ igs⸗ vor ach⸗ ten. die⸗ der bei bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛe. 203 bei ſolcher erfolgende ſtechende Schmerz begleitete, von einem Krebs abſtund. Das Schierlingspflaſter war nicht nur ganz ohne Wirkung; ſondern es hat⸗ ten ſich auch in zehn Tagen Entzuͤndung ſowohl, als Schmerz vermehrt, und die Verhaͤrtung wuͤrde in einen ſchlimmen Schaden ausgeartet ſeyn, wenn nicht noch ſchleunige Huͤlfe geſchehen waͤre; weil der Feldſcheer nicht einſah, daß Verhal⸗ tung des Monatlichen, und daher entſtand⸗ ne Vollbluͤtigkeit im Spiele waren. Sogleich mußte die Ader geſchlagen werden, und am fol⸗ genden Tage gab ich ſtarke abfuͤhrende Mittel, darauf machte ich meinen Anſchlag auf die Be⸗ foͤderung des Monatlichen, und ließ aͤußerlich das vegetomineraliſche Waſſer, mit etwas Kam⸗ phergeiſt verſetzt taͤglich oft friſch umſchlagen, und die Kraͤuter Nr. 5. daruͤber legen. Unter dem Gebrauch dieſer verordneten Mittel, und unter ſtrenger Diaͤt fand ſich nach eilf Tagen die monatliche Zeit ein, und in der vierten Woche cbar die Verhaͤrtung ganz verſchwunden. Dritte Beobachtung. Keineswegs kann ich mich ruͤhmen, das leidige Uebel den wahren Krebs in jedem vorkom⸗ menden Falle aus dem Grunde geheilt zu haben. Bei manchen hatte ſich das auszehrende Fieber hin⸗ 104 Von der Wirkung des Bleiextrakts hinzugeſellt und ſchon ſo Uleberhand genommen, daß die NRatur außer Stand geſetzt war, mitzuwir⸗ ken. Andere haben ſich der ſtrengen Diaͤt, die bei dieſem Schaden unentbehrlich iſt, nicht un⸗ terwerfen koͤnnen. Noch Anderen haben die an⸗ gewandten Mittel, wegen ihres hohen Alters nicht behagen wollen. Bei jungen Perſonen aber haben, wenn das Uebel noch nicht ſehr einge⸗ wurzelt war, der mit Krebsaugen verſuͤßte Mol⸗ ken, der S. 196. angefuͤhrte Kraͤuterſaft, und ſtrenge Diaͤt trefliche Wirkung gethan. Noch ohnlaͤngſt traf ich auf dem Lande eine Perſon von neunzehn Jahren, von deſſen linken Bruſt der Krebs ſchon einen guten Theil aufgezehrt hatte. Eine zu enge Schnuͤrbruſt, wodurch der verletzte Theil gedruͤckt wurde, legte den Grund zu dieſem Ue⸗ bel, und die noch nicht erfolgte monatliche Rei⸗ nigung trug nicht wenig dazu bei. Die gedruck⸗ te Stelle wurde anfaͤnglich hart, ſchmerzhaft und endlich entzuͤndet: der Schmerz nahm ſo zu, daß ſogar die Nachtsruhe geſtoͤrt wurde. Ihre daruͤber beſtuͤrzte Eltern entſchloſſen ſich, den Schaden einem Balbier anzuvertrauen: ſie ſuch⸗ ten ſich alſo in einer nahe liegenden kleinen Stadt, nach ihrer Einſicht den beſten aus. Dieſer brachte es durch Laxiermittel, durch erweichende Umſchlaͤge, durch Pflaſter, und endlich durch das Bleiwaſſer in zwoͤlf Wochen ſo weit, daß die Verhaͤrtung in einen offnen Krebs uͤbergieng. Auch ſolcher wurde beim Gebrau⸗ Gebr Pflaſ zu we und tienti⸗ chen Maͤde bereit Meſſe gleich chen auf i me B hin w gen a nach bald mit d de wi men, Zeit; darau Beſſer ihn Bruſt Da d ſich zu wurde ſchen, „daß wir⸗ die un⸗ an⸗ ters aber nge⸗ Nol⸗ und Noch von rebs Eine Cheil Ue⸗ Rei⸗ ruck⸗ haft zu, Ihre den ſuch⸗ adt, achte laͤge, r in inen beim rau⸗ bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, cc. 205 Gebrauche des Bleiwaſſers, gewiſſer Salben und Pflaſter in zehn Wochen ſo boͤsartig, daß ſich zu weilen fieberhafte Bewegungen einſtellten, und der Balbier ſich genoͤthigt ſah, der Pa⸗ tientinn alle Huͤlfe abzuſprechen. Unter ſol⸗ chen betruͤbten Umſtaͤnden fand ich das gute Maͤdchen troſtlos, die um ihr Leben zu retten bereit war, einen Theil ihrer Schoͤnheit dem Meſſer aufzuopfern. Indeſſen griff ich nicht gleich nach ſolchem zu, ſondern nach einer reichli⸗ chen Aderlaß nahm ich hauptſaͤchlich Ruͤckſicht auf ihre monatliche Reinigung, ließ daher war⸗ me Baͤder bis an den Unterleib, und andere da⸗ hin wirkende Mittel zuerſt gebrauchen: ſie ſchlu⸗ gen auch ſo gut an, daß ſich das monatliche nach fuͤnf Wochen zum erſtenmal zeigte. So⸗ bald dieſes nachließ, machte ſie den Anfang mit dem ſuͤßen Molken; zu gehoͤriger Zeit wur⸗ de wieder auf ihre Reinigung Ruͤckſicht genom⸗ men, und ſie erfolgte auch in beſtimmter Zeit zum zweitenmale. Der Schaden ließ ſich darauf ſo an, daß man Hoffnung zur voͤlligen Beſſerung hatte; man reinigte und bedeckte ihn nur mit trockner Karpie; die ganze Bruſt aber huͤllte man in Wachstaft ein. Da der verdorbne Theil des Geſchwuͤrs anfing ſich zu trennen, und der Schmerz nachzulaſſen, wurde es mit dem Waſſer Rr. 27. ausgewa⸗ ſchen, und mit ſolchem befeuchtete Karpie auf⸗ 206 Von der Wirkung des Bleiextrakts aufgelegt. Sobald ſich ein guter Eiter ein⸗ ſtellte, machte das Bleizerat die Narbe. Pierte Beobachtung. Eine Wittwe von drei und dreißig Jahren empfand an der rechten Schaamlippe eine harte Geſchwulſt, die an Groͤße von Woche zu Woche zunahm, und mit der Zeit anfing zu ſchmer⸗ zen. Schaam hielte ſie ab, ſich jemand zu entdecken; ſie gebrauchte alſo allerlei, was Hebammen und ihre Freundinnen gerathen hatten. Der Schaden wurde endlich von Tage zu Tage ſchlimmer, brach nach einem Jahre auf, und nun zeigten ſich alle Merkmale eines offnen Krebſes. Auch bei ſolchem ge faͤhrlichen Uebel ließ es ihr Eigenſinn nicht zu, einen erfahrnen Mann zu Rathe zu ziehen. Die Krebsſchaͤrfe hatte ſchon weit um ſich gegrif⸗ fen, als auf vieles Zureden ein alter Feld⸗ ſcheer angenommen wurde Dieſer bediente ſich des Tollbeerkrauts ſowohl innerlich als aͤu⸗ ſerlich, doch auch zu dieſem Behuf vorzuͤglich des Goulardiſchen Waſſers. Bei einem drei⸗ zehn Wochen anhaltenden Gebrauch dieſer Mit⸗ tel, ſahe man nicht nur keine Beſſerung, ſon⸗ dern das Uebel nahm auch immer zu, und ihre monatliche Reinigung mehr und mehr ab. Nun Run verſch ſchaff als d Erſch! einer hatte Abfuͤl ließ i Krebs teln brauc Anfan von ſ Kanm vierze wiede bes 8 angef reinig und pie, acht ſie w Gebr. neſung brauc benen chen er ein⸗ * Jahren harte Woche chmer⸗ and zu was hatten. ige zu e auf, eines rlichen einen Die gearif⸗ Feld⸗ ediente Is aͤu⸗ zuͤglich 1 drei⸗ r Mit⸗ , ſon⸗ und ehr ab. bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 287 Run wurde ich gebeten ſchleunige Huͤlfe zu verſchaffen: der Schaden aber und die Be⸗ ſchaffenheit des Koͤrpers waren zu bedenklich, als daß ich ſogleich ſolche verſprechen konnte. Erſchlaffung ihrer feſten Theile naͤherte ſie ſchon einer Bleichſucht, und das auszehrende Fieber hatte ſich eben eingefunden. Rach einigen Abfuͤhrungnn mit dem verſuͤßten Queckſilber ließ ich ſie bei der ſtrengſten Diaͤr den mit Krebsaugen verſuͤßten Molken, nebſt Stahlmit⸗ teln und dem Hofmanniſchen Magenelixir ge⸗ brauchen: mit einem Roͤſel Molken machte ſie den Anfang, und ſtieg mit einem halben Roͤſel, von ſechs zu ſechs Tagen, bis auf anderthalb Kannen, wobei ſie, weil er ihr bekam, gegen vierzehn Tage ſtehen blieb: alsdann gieng ſie wieder von drei zu drei Tagen, um ein hal⸗ bes Noͤſel, bis auf die Portion, womit ſie angefangen hatte, herunter. Den Schaden reinigte man bloß mit der Mixtur Nr. 27., und bedeckte ihn anfaͤnglich mit trockner Kar⸗ pie, nachher mit der Salbe Rr. 20. RNach acht Wochen merkte die Patientinn ſchon, daß ſie wegen ihrer ſtrengen Diaͤt und ordentlichem Gebrauche der vorgeſchriebenen Mittel auf Ge⸗ neſung Anſpruch machen koͤnnte. Sie ge⸗ brauchte nun noch den nach S. 196. vorgeſchrie⸗ benen Kraͤuterſaft, nebſt denen dazu ſchickli⸗ chen Mitteln: die erſten acht Tage nahm ſie andext⸗ 200⁸ Von der Wirkung des Bleiextrakts anderthalb Loth, in jeder der zwei folgenden Wochen wurde ein Loth zugeſetzt, und in der vierten Woche eine Porzion taͤglich fruͤh von fuͤnf Loth getrunken. Den Schaden verband man zuletzt mit dem Goulardiſchen Waſſer, und die Patientinn ward in einer Zeit von neunzehn Wochen voͤllig hergeſtellt. Fuͤnfte Beobachtung. Vor einiger Zeit hatte eine Frau von drei und zwanzig Jahren das Ungluͤck, daß ſich nach der Entwoͤhnung ihres Kindes eine krebsartige Verhaͤrtung in ihrer linken Bruſt einfand. Sobald der Schmerz zunahm, wen⸗ dete ſie ſich zu einem Feldſcheer, und traf juſt ſolchen, der zur Goulardiſchen Fahne geſchwo⸗ ren hatte. Dieſer verſprach in kurzem, die Patientinn von ihrer Angſt zu erloͤſen, er ver⸗ ſuchte alſo, das Bleiwaſſer nach allen moͤglichen Geſtalten aufzulegen, um ſeine Ehre zu retten. Nach neun Wochen war noch nichts weiter er⸗ folgt, als daß die Schmerzen zugenommen hatten. Ihm wurden deshalb die bitterſten Vorwuͤrfe gemacht. Nun griff er nach an⸗ dern Mitteln, die eben ſo wenig wie die vor⸗ hergehenden thaten Weil keine Beſſerung folgte, wußte man die Sache ſchon ſo zu ma⸗ chen, chen, Gehuͤl an di ſten U⸗ Rath, Saͤfte voͤllig legte auf, : ter der an etr wiß, ( gericht zu we die O⸗ ſechs? N. Geb —– — — bei Eiterbeulen, Geſchwuͤren, ꝛc. 209 chen, daß er ſich ſelbſt von freien Stuͤcken einen Gehuͤlfen ausbat; und das Loos traf mich, ihm an die Seite geſetzt zu werden. Nach der er⸗ ſten Unterſuchung des Schadens war gleich mein Rath, die Verhaͤrtung herauszunehmen. Ihre Saͤfte wurden in dieſer Abſicht gereinigt, und ſie voͤllig zuͤr Operation zubereitet; bis dahin aber legte man aͤußerlich nichts, als trockne Karpie auf, und ſchlug Wachstaft um die Bruſt. Un⸗ ter der Zubereitung fingen zwar die Schmerzen an etwas nachzulaſſen, doch war ich nicht ge⸗ wiß, ob durch andere Mittel etwas wuͤrde aus⸗ gerichtet werden: um alſo den ſicherſten Weg zu waͤhlen, unternahm ich nach vier Wochen die Operation ſo gluͤcklich, daß die Patientinn ſechs Wochen darauf voͤllig hergeſtellt war. N. Gebr. d. Bleiextr, Fuͤnf⸗ 210 Von der Wirkung des Bleiextrakts Fuͤnfter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiertrakts bei Geſchwuͤlſten, als der oͤrtlichen Waſſer⸗ geſchwulſt, dem Gliedſchwamm, kal⸗ ten Beulen, verhaͤrter Geſchwulſt, Kroͤ⸗ pfen, Bruͤchen, und der blinden Güuͤldenader. We finden zwar, außer den Bruͤchen und der blinden Guͤldenader von den kalten Geſchwuͤlſten in den Goulardiſchen Schriften kei⸗ ne beſondere Abhandlung; doch ſchließen Wund⸗ aͤrzte gewoͤhnlich aus den hie und da eingeſtreu⸗ ten Worten, daß in allen ſolchen Zufaͤllen das Bleiextrakt unentbehrlich ſey. Dieſer Schluß al⸗ ſo, und die deshalb angeſtellten Verſuche machen es nothwendig, uns darauf einzulaſſen, und die Bloͤdſichtigen zu Rechte zu weiſen. Bei den meh⸗ reſten der angegebenen Zufaͤlle ſprechen wir dem Bleiextrakt unter gewiſſen Bedingungen ſeine Wir⸗ kung nicht ganz ab: wir beſchweren uns nur uͤber die ungeſchickte Anwendung deſſelben, und bela⸗ chen das unzeitige Zutrauen zu ſolchem. Scham⸗ roth geſteht mancher, daß ihn das Bleiextrakt huͤlflos gelaſſen habe, und doch kann er ſich nicht finden; ſeine Einſicht dringt ſo weit nicht ein, daß er in den Skand geſetzt wuͤrde, die Faͤlle, wo — Tmr 22122 bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 2 11 wo es nutze, auszuleſen, um von ſeinem Gebrauche einige Gewißheit zu erlangen. Wir wollen ihn belehren, wenn er es nur annimmt. 4 1. Die Oertliche Waſſergeſchwulſt. Nicht leicht verkennt man dieſe Gewulſt, ſie iſt weiß, weich, ohne Schmerz, und der Eindruck des Fingers laͤßt gewoͤhnlich eine Grube zuruͤck. Sie bemaͤchtigt ſich des Kopfs, der Haͤnde, Fuͤße, Gelenke, Geburtstheile und Augenlieder ꝛc. Oert⸗ liche Schwaͤche, beſonders Erſchlaffung der Faſern erleichtert das Andringen der Saͤfte, und ver⸗ ſchafft wegen des zu wenigen Widerſtandes de⸗ nen Feuchtigkeiten eine Ruhſtaͤtte. Was alſo die Faſern zuſammenzieht, ſtaͤrkt, und ihnen ihre na⸗ tuͤrliche Federkraft giebt, kann gewiß nicht als ein unthaͤtiges Mittel verworfen werden. Wir laſſen hier dem Bleiextrakt Gerechtigkeit wieder⸗ fahren. Starkes Bleiwaſſer, naͤmlich auf zwei Loth Waſſer ein Quentgen mit Blei geſaͤttigten Eßig gerechnet, mit dem Zuſatze von etwas Wein⸗ geiſt, iſt mir niemals bei Waſſergeſchwulſt der Gelenke, Geburtstheile und Augenlieder, wenn ſie keine Folge der Waſſerſucht waren, fehlgeſchla⸗ gen; und wirkte deſto ſchneller; je weniger die O 2 Ab⸗ 212 Von der Wirkung des Bleiertrakts Abfuͤhrungsmittel uͤberſehen wurden. Trockne, warme, zertheilende Kraͤuter, oder aͤuch nur Ka⸗ millen uͤber den Umſchlag gelegt, beſchleunigten nicht ſelten den guten Erfolg. Sogar weicht auf ſeinen Gebrauch dergleichen Geſchwulſt an Füſ⸗ ſen, wenn ſie weder die Folge der Schwanger⸗ ſchaft, noch ein Merkmal gegenwaͤrtiger Krankheit, ſondern ein örtlicher Zufall iſt, der die Schwaͤ⸗ che der feſten Theile zum Grunde hat. In Ab⸗ ſicht anderer oͤrtlichen Geſchwuͤlſte war die Er⸗ fahrung gegen mich bis itzt noch zu ſparſam: doch ſchließe ich ſoviel, daß das Bleiextrakt in ſolchen Faͤllen nicht als eine ganz untuͤchtige Arz⸗ nei muͤſſe ausgeſchloſſen werden, und uͤberlaſſe die Sache fernerer Erfahrung. Meine Beobach⸗ tungen ſiehen fuͤr die Wahrheit deſſen, was eben iſt geſagt worden. Erſte Beobachtung. Ohnlaͤngſt verſchloß eine Waſſergeſchwulft bes rechten Obern⸗Augenliedes einem fuͤnf und ſunfzig jaͤhrigen Muͤller das Auge: ſie übertraf die Groͤße eines Huͤnereys. Er hatte ſich ſchon ein halbes Jahr damit geſchleppt, und man ver⸗ ſicherte ihn, der Schaden ſey unheilbar. Verlaſ⸗ ſen bei Geſchwulſten als ber oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 213 ſen von den Wund⸗Aerzten ſeiner Gegend machte er ſich auf den Weg, mein Gutachten deshalb einzuholen. Ich ſprach ihm wieder Muth zu, verordnete alle vier Tage ein ſeinem Koͤrper an⸗ gemeſſenes Laxiermittel, aͤußerlich das nach der angezeigten Art verfertigte vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer. Nach ſechzehn Tagen hatte das Augenlied ſeine natuͤrliche Geſtals wieder. Zweite Beobachtung. Nach gluͤcklich uͤberſtandenem Flußfieber ge⸗ ſchwoll der Hodenſack eines jungen Menſchen zur Groͤße eines Kinderkopfs. Es war eine bloße waͤßrige Geſchwulſt, und ſo gefaͤhrlich der Scha⸗ den zu ſeyn ſchien, ſo aͤngſtlich auch der Patient dabei that, ſo ſahe er doch durch das Bleiwaſſer baldige Huͤlfe: uͤber den dritten Tag wurden die Abfuͤhrungsmittel, und taͤglich der Umſchlag von Bleiwaſſer dreimal erneuret, in zehen Tagen war die Geſchwulſt verſchwunden, Dritte Beobachtung. Ein junger Menſch von achtzehn Jahren bekam durch eine Verkaͤltung an das rechte Knie eine 214 Von der Wirkung des Bleiextrakts eine Waſſergeſchwulſt; ſie nahm in drei Tagen ſo zu, daß nicht nur Unbeweglichkeit, ſondern auch Schmerz, wenn man den Theil bewegen wollte, den Fuß unbrauchbar machten. Trocknen Kraͤuter, die man warm umzuſchlagen gerathen hatte, gab die Geſchwulſt keineswegs nach, ſie wurde vielmehr haͤrter: Abfuͤhrungsmittel aber und das Bleiwaſſer machten in wenig Tagen dem Uebel ein Ende. Vierte Beobachtung. Noch neulich hat ein Prediger, dem ein feuchtes Schlafzimmer, woran ſeine Natur nicht gewoͤhnt war, eine Geſchwulſt des rechten Arms zu⸗ zog, ſich des Bleiwaſſers mit Nutzen bedient. Sein Koͤrper war geſund, er gebrauchte außer einigen Laxiermitteln nichts als das Goulardiſche Waſ⸗ ſer. Und nicht ſelten habe ich das Bleiwaſſer bei Perſonen, die ſich durch vieles Stehen ge⸗ ſchwollne Fuͤße zugezogen hatten, mit beſten Er⸗ folg umſchlagen laſſen. Fuͤnfte Beobachtung. Voriges Jahr wurde ich zu einer im ſie⸗ benten Monat ſchwangern Perſon gerufen, die in ihrer rn en zen en ber gen ein icht zu⸗ ein gen Vaſ⸗ iſſer ge⸗ Er⸗ ſie⸗ e in hrer bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 215 ihrer ganzen Schwangerſchaft voͤllig geſund war, itzo aber mich mit thraͤnenden Augen inftaͤndigſt bat, ſie und ihr Kind zu retten. In ihrem Ge⸗ ſichte konnte ich nichts von einem ſo wichtigen Zufall bemerken, wovon man mir vorſchwatzte; ſie ſahe munter aus. Auf meine Frage, was ihr fehlte, erwiederte die gegenwaͤrtige Hebamme, daß die Gebaͤrmutter mit dem Kinde hervor gefallen waͤre, und die Patientinn koͤnnte deshalb weder ſte⸗ hen noch gehen, noch weniger aber ſitzen: ſie habe an den herausgefallenen Theilen Schmerz, und jede Bewegung vermehre ſolchen. Dieſe Erzaͤh⸗ lung war mir raͤtzelhaft; ich unterſuchte alſo die Patientinn ſelbſt, und fand nichts, als eine ſtarke Waſſergeſchwulſt der Waſſerlefzen; jeder dieſer Theile war zu ſolcher Groͤße angeſchwollen, daß es das Anſehen hatte, als hingen zwey Koͤpfe vor den Schamtheilen; ſo gar auch die Scham⸗ lippen waren etwas angelaufen. So gleich gab ich der Patientinn den Troſt, ſich in acht Tagen hergeſtellt zu ſehen. Das vegetomineraliſche Waſſer wurde umgeſchlagen, und die Kraͤuter Nr. 5. legte man warm daruͤber. In zweimal vier und zwanzig Stunden konnte die Patientinn das Bette verlaſſen, und ehe acht Tage vergingen, hatten die geſchwollene Theile ihre natuͤrliche Geſtalt wieder. . . 2. Glied⸗ 216 Von der Wirkung des Bleieptrakts 2. Der Gliedſchwamm. Der waͤßrigen Geſchwulſt naͤhert ſich der Gliedſchwamm, eine kalte bleiche Geſchwulſt an den Gelenken, in welcher der mit dem Finger ge⸗ machte Eindruck weder eine Veraͤnderung her⸗ vorbringt, noch eine Grube zuruͤcklaͤßt. Sie entſteht langſam, ergreift alle Gelenke, am oͤfter⸗ ſten aber die Knie, und hindert ihre Bewegung. Nicht immer ſehen wir ſie von einerlei Groͤße und Haͤrte: Vorhandne Umſtaͤnde haben Einfluß auf ſolche. Schmerz, Steifigkeit, Verwerfung, Vertrocknung des leidenden Theils ſind nicht ſel⸗ ten Folgen von einem hoͤhern Grad dieſes Uebels. Iſt der Schaden ſchon alt, ſo begleiten ihn ge⸗ woͤhnlich heftiger Schmerz, und die durch ſtocken⸗ de Theile erzeugte Schaͤrfe macht Geſchwuͤre. Die angefuͤhrten Merkmale bezeichnen dieſen Schaden ſo gut, daß es kaum moͤglich iſt, ihn mit der Waſſergeſchwulſt zu verwechſeln. Schwaͤche, Erſchlaffung der mit den Gelen⸗ ken verbundnen Theile, beſonders der Baͤnder und Haͤute ſehen wir als die Quelle dieſes Uebels an. Wie koͤnnen geſchwaͤchte Theile denen hin⸗ zuflieſſenden Feuchtigkeiten genugſamen Widerſtand thun? Es muͤſſen ſich dieſe anhaͤufen und ſto⸗ cken. der an ge⸗ er⸗ Sie ng. ße luß ng, ſel⸗ els. ge⸗ en⸗ Die den der len⸗ und dels din⸗ and ſto⸗ ken. bei Geſchwulſten als det oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛe. 217 cken. Werden auch fluͤßigere Theile, durch die Zuruͤckfuͤhrungsgefaͤße mit dem Blute wieder ver⸗ einigt, ſo bleiben doch die zaͤhen, ſchleimigten und dickern zuruͤck, ſie haͤufen ſich von Zeit zu Zeit, fuͤllen die Zwiſchen raͤume an, dehnen die weichen Theile mehr und mehr aus, und ſo erzeugt ſich endlich die ſchwammigte Geſchwulſt. Sie iſt bald eine Folge vom Stoße, Falle und Quet⸗ ſchung, bald von einer widernatuͤrlichen Beſchaf⸗ fenheit des Koͤrpers, bald von einer V Verſetzung derjenigen Unreinigkeiten in die Gelenke, die un⸗ ſere Natur, nach dem Weſen einer vorher gegan⸗ genen Krankheit aus dem Koͤrper ſchaffen ſollte. Das Weſen, die Urſachen des Gliedſchwamms, wenn wir auch keine Erfahrung gehabt haben, lehren uns ſchon, was er fuͤr eine wichtige Krank⸗ heit, und wie ſchwer ſolche zu heilen ſey. Was fuͤr Muͤhe, wie vieles N achſinnen koſtet es oft den Wundarzt nicht, ohne einen guten Erfolg zu ſehen, wenn der Schaden alt und eingewur⸗ zelt iſt? Wie mancher hat einem anhaltenden Gebrauche vorgeſchriebner Mittel, und der Geduld, eine Reihe von Jahren aufgeopfert, ohne auf Beſſerung Anſpruch machen zu koͤnnen? Das Uebel nahm vielmehr zu, und der Tod allein konnte ſeinem Leiden ein Ende machen. So wich⸗ lig/ 218 Von der Wirkung des Bleiextrakts tig, ſo hartnaͤckig auch dieſe Krankheit iſt, ſo reißt uns doch gleich bei ihrer Entſtehung das Goulardiſche Waſſer aus aller Verlegenheit, wenn auf abfuͤhrende und den Umſtaͤnden ange⸗ meſſene innerliche aufloͤſende Mittel zugleich Rech⸗ nung gemacht wird. Bei aͤußern Urſachen koͤn⸗ nen wir uns nicht ſelten aufs Bleiwaſſer allein verlaſſen, nur erfodert dieſer aͤußere Gebrauch einige Abfuͤhrungen. Heiſter und noch aͤltere, Cal⸗ liſen und andere neuere Wundaäͤrzte empfehlen aͤußerlich die Bleimittel: wie koͤnnen wir noch an ihrer Wirkſamkeit zweifeln? Doch poche man bei einem ſchon uͤber ein halbes Jahr und noch länger vorhandenen Schaden auf ſolche nicht, geſtehe man vielmehr, daß unſere Mittel wirken, wenn die Natur das Beſte thut. Erſte Beobachtung. Ein junger Menſch von drei und zwanzig Jahren, der von Natur dickes Blut hatte, that ſich durch einen Sprung am rechten Knie Scha⸗ den. Er ſahe es als eine Kleinigkeit an, weil der Schmerz bald nachließ, und nur etwas Schwaͤche zuruͤck blieb: Zu ſolcher aber geſell⸗ ten ſich nach einiger Zeit, Geſchwulſt und Unbe⸗ weg⸗ wegl aufn und mach hint Ken Aus Beu⸗ uͤben das ſo as eit, ge⸗ oͤn⸗ ein ich al⸗ len och che und che ttel zig hat ha⸗ deil as ell⸗ be⸗ . eg⸗ bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛe. 219 weglichkeit, die von Zeit zu Zeit zunahmen; dadurch aufmerkſam gemacht, entſchloß er ſich, ſein dickes und ſteifes Knie meiner Obſorge anzuvertrauen. Mein offenherziges Geſtaͤndniß von dem Schaden machte ihn gegen mich ſo mißtrauiſch, daß er hinter meinem Ruͤcken andere zu Rathe zog. Die Kennzeichen aber fielen ſo in die Augen, daß die Ausſage der Wundaͤrzte, denen das Knie zur Beurtheilung gezeigt wurde, mit der Meinigen uͤbereinſtimmte. Sein Koͤrper war geſund, wenn das ſeiner Natur angemeſſene dicke Blut, in kei⸗ ne Betrachtung kommt. Um meinen Endzweck bald zu erreichen, ließ ich das Knie in Brant⸗ weinſpuͤlig, worin die Kraͤuter Nr. 5. gekocht waren, taͤglich einmal baden, und ein mehr ge⸗ ſaͤttigtes Goulardiſches Waſſer, wozu etwas Kam⸗ pfergeiſt und Ungariſchwaſſer geſetzt wurde, oͤf⸗ ters kalt umſchlagen. Der ſchadhafte Theil wurde fleißig bewegt, und von fuͤnf zu fuͤnf Ta⸗ gen, ſo lange die Kur dauerte, durch das ver⸗ ſüßte Queckſilber Ableitung gegen die Gedaͤrme gemacht. Andere innerliche Mittel verordnete ich nicht, nur rieth ich dem Patienten an, Waſſer mit etwas Rheinwein, zu ſeinem gewoͤhnlichen Getraͤnke zu waͤhlen. Nach drei Wochen war kaum noch etwas von der Geſchwulſt zu bemer⸗ ken, und nach ſechs Wochen konnte er nach ſei⸗ nen 4 220 Von der Wirkung des Bleiextrakts nen Einpfindungen nicht unterſcheiden, an wel⸗ ſchem Knie der Schaden geweſen war⸗ K. Zweite Beobachtung. Vor einiger Zeit wurde ich zu einem Amts⸗ rath ſeines Alters 48 Jahre einem ſtarken Man⸗ ne, der ſonſt ganz geſund war, geholt. Beim Sturz vom Pferde wurde er eine gute Ecke ge⸗ ſchleift, und bekam einen Schlag ans rechte Knie. Ohnerachtet ihm der Schmerz daran unangenehm war, und das Knie nicht gut konnte gebraucht werden, ja jede Bewegung den Schmerz erneu⸗ erte, ſo nahm er doch nur zum Kampfergeiſt ſeine Zuflucht. Das unterlaufne Blut zertheilte ſich, und das Knie hatte wieder ſein natuͤrliches Anſehn: Nur blieb bei deſſen Bewegung noch eine etwas unangenehme Empfindung zuruüͤck, die er nicht achtete, bei ſich uͤberzeugt, auch dieſe wuͤr⸗ de ſich in der Folge geben. Nach ſechs Wochen hatte ſich zwar jene Empfindung verloren; doch bemerkte er bei der Bewegung noch ein Hinder⸗ niß, und auf der innern Seite des Knies, wo⸗ mit beim Reiten der Schluß gemacht wird, zeigte ſich etwas Geſchwulſt: auch dieſe wurde nicht geachtet, bis ſolche nach einiger Zeit nicht nur ”“”“ä den bei den unbe Dieſe ſtaͤnd ſucht Glie Ader fuͤhr waſſe wart uͤber chen ſer de er deſſe bewe verd Mag muf Unte Spi wel⸗ nts⸗ tan⸗ eim ge⸗ nie. icht neu⸗ eiſt ilte hes och die uͤr⸗ hen och er⸗ vo⸗ gte cht ur den bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 221 den ganzen Theil einnahm, ſondern denſelben auch unbeweglich, und beim Auftreten Schmerz machte. Dieſe Umſtaͤnde bewogen ihn, bei einem Sachver⸗ ſtaͤndigen Hüulfe zu ſuchen. Die angeſtellte Unter⸗ ſuchung machte uns von der Gegenwart eines Gliedſchwamms gewiß, welcher nach wiederholter Aderlaß durch auflöſende und oͤfters gegebene Ab⸗ fuͤhrungsmittel, aͤußerlich aber durch das Bleis⸗ waſſer, wozu etwas ungariſches Waſſer geſetzt ward, und die Kraͤuter Nr. 5., welche man warm uͤber die Kompreſſen gelegt hatte, in ſechs Wo⸗ chen voͤllig gehoben wurde. Dritte Batachumng Auch bei innern i1 Urſachen iſt das Bleiwaſa. ſer nicht unwirkſam geweſen. Noch neulich wur⸗ de ein Knabe, von acht Jahren, zu mir gebracht, deſſen linkes Ellenbogengelenke der Schwamm un⸗ beweglich machte. Zaͤhe Saͤfte, welche ſchwer zu verdauenden Speiſen, und oͤſterer Ueberladung des Magens ihren Urſprung zu verdanken hatten, mußte man als die Urſache anſehen. Der Schaden war nicht alt, und ich konnte nach der Unterſuchung Huͤlfe verſprechen. Suͤße Molke, Spießglas⸗ Mittel, Abfuͤhrungen trugen nicht wenig 222 Von der Wirkung des Bleiextrakts wenig zu ſeiner Herſtellung bei; aͤußerlich wurde das vegetomineraliſche Waſſer allein mit den oben angefuͤhrten ſtaͤrkenden Kraͤutern gebraucht, und nach ſieben Wochen war alles widernatuͤrliche verſchwunden. Bei alten Gliedſchwaͤmmen hat mir das Bleiwaſſer ſeine Huͤlfe nicht nur verſagt, ſondern auch den Schaden nicht ſelten ſo verſchlimmert, daß man genoͤthigt wurde, hald von ſeinem Ge⸗ brauch abzuſtehen. 3. Kal lte Beulen. Die Druͤſen laufen zuweilen an, ohne daß man Entzuͤndung oder Schmerz bemerkt, und das aͤußere Anſehn der Haut, welche ſie bedeckt, bleibt ſich, wie im natuͤrlichen Zuſtande, gleich. Solche Geſchwulſt nennen wir eine kalte Beule (Scrophula). Mehr aͤußert ſie ſich am Halſe, als an andern Theilen, und ihre Urſache ſuchen wir theils in den Gefaͤßen, theils in den zaͤhen und dicken Saͤften. Bald fehlet in den feſten Thei⸗ len die natuͤrliche Federkraft, wodurch die an⸗ dringenden Saͤfte genugſamen Wiederſtand ha⸗ ben, bald ſind die Geſaͤße nicht ſtark genug, die dicken b⸗ dicke wol keit ſtaͤr ohn⸗ Warl die wied cken drin daß Hat geſte rem iſt Saͤf aus⸗ lung ſter ſeine derſe ne L ſchel gen taͤgl vurde oben und rliche das ndern mert, Ge⸗ daß und eckt, leich. zeule alſe, ichen aͤhen Chei⸗ an⸗ ha⸗ die cken bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 223 dicken Saͤfte weiter zu kreiben, bald liegt es ſo⸗ wol an den Gefaͤßen, als Saͤften, die Feuchtig⸗ keit ſtockt, und dehnet die Theile aus. Was aufloͤßt und zugleich die feſten Theile ſtaͤrkt, kaun bei einer neu entſtandnen Beule nicht ohne Wirkung ſeyn. Das vegetomineraliſche Waſſer iſt uns in dieſer Abſicht willkomnien: die Gefaͤße erhalten durch ſolches ihre Federkraft wieder, ſie wirken ſtaͤrker, und vereinigen die ſto⸗ ckenden Theile mit den uͤbrigen Saͤften: die ein⸗ dringende Feuchtigkeit verduͤnnt die ſtockende, daß ſie deſto leichter ihren Weg fortſetzen koͤnne. Hat die Geſchwulſt aber ſchon mehrere Wochen geſtanden oder iſt noch aͤlter, ſo wird mit unſe⸗ rem Bleiwaſſer nichts ausgerichtet: zur Wirkung iſt es alsdann zu ſchwach; weil die ſtockenden Saͤfte, in dieſer Zeit dicker, und die Gefaͤße mehr ausgedehnt wurden. Was ich zu ihrer Zerthei⸗ lung noch am beſten befunden habe, iſt das Pfla⸗ ſter Nr. 24: nur erfodert es einige Tage vor ſeinem Gebrauche warme Umſchlaͤge von Hollun⸗ derſaft. Dieſen ſchlaͤgt man zwiſchen zwei linne⸗ ne Laͤpchen, und legt ihn ſo oft als es taͤglich ge⸗ ſchehen kann, warm auf; nach drei oder vier Ta⸗ gen bedient man ſich des Pflaſters: doch muß es taͤglich erneuret werden. Der Saft erweicht und loͤßt 224 Von der Wirkung des Bleiextrakts loͤßt auf, daß des Pflaſters Wirkung deſto ſchnel⸗ ler erfolgen kann. Erſte Beobachtung. Bei Katarrhal Zufaͤllen, die eine Dame von 40 Jahren gegen das Fruͤhjahr quaͤlten, erzeugte ſich unter dem Kinn eine Beule, welche nach drei Tagen die Groͤße einer welſchen Nuß hatte, und ſich hin und her bewegen ließ; ſie war ohne Ent⸗ zuͤndung, uͤber unangenehme Empfindung hoͤrte man kein Klaglied anſtimmen, und die aͤußere Haut blieb unveraͤndert. Es konnte fuͤr nichts anders, als eine Stockung der zaͤhen Katarrhal Makerie gehalten werden. Sogleich wurden alſo Kompreſſen mit Bleitaſſer umgeſchlagen, Abfuͤh⸗ rungs⸗ und nachher den Schweiß befoͤrderende Mittel verordnet. In ſechs Tagen war die ganze Geſchwulſt zertheilt, und die Patientinn iſt von ſolchem in der Folge befreiet geblieben. Zweite Beobachtung. Noch voriges Jahr wurde ein Knabe von zwoͤlf Jahren mit einer großen Beule am Halſe, die die und ſo nige de u. mine ſen hatte went weil ner der rer fing einer gebr inng voͤri Nur brat ſaͤtti kung acht Beu die bei Geſchtnlſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ic. 425 die das Geſicht ganz verſtellte, zu mir gebracht, und ob ſie ſchon in einer Zeit von acht Tagen ſo angewachſen war, empfand er doch nur ei⸗ nige Spannung. Ich rietb innerlich abfuͤhren⸗ de und aufloͤſende Mittel, aͤußerlich das vegeto⸗ mineraliſche Waſſer, und ließ über die Kompreſ⸗ ſen die Kraͤuter Nr. 5. legen. In neun Tagen hatte ſich die Geſchwulſt ſo gegeben, daß noch wenig zu ſehen war. Man ſetzte die Mittel aus, weil man glaubte der Schaden ſey nun von kei⸗ ner Bedeutung mehr, und uͤberließ das uͤbrige der Natur. Die Eltern ſanden ſich in ih⸗ rer Meinung ſehr betrogen, nach drei Wochen fing die Geſchwulſt wieder an zuzunehmen; nach einem Vierteljahre (unter dieſer Zeit wurde nichts gebraucht, weil man noch immer auf gute Wir⸗ knng der Natur hofte) hatte ſie nicht nur ihre vorige Groͤße wieder, ſondern war auch hart. Nunmehr eilte man, aber vergebens zum Ge⸗ brauche des vegetomineraliſchen Waͤſſers: ſo ge⸗ ſaͤttigt es auch aufgelegt w arde, ſo wenige Wit⸗ kung war nach fuͤnf Wochen zu ſehen, und nach acht Wochen hatte die Geſchwulſt noch mehr zu⸗ genommen. Man ſah ſich alſo genoͤthigt, die Beule zu erweichen, und durch Vereiterung die Heilung zu bewirken NR. Gehr. d. Bkeertt⸗ P Drit⸗ 326 Von der Wirkung des Bleieptrakts Dritte Beobachtung. Vor eilf Jahren ſchwoll einer Bleichſuͤchtigen Frau von 24 Jahren die rechte Achſeldruͤſe in wenigen Tagen ſo an, daß ſie den Arm kaum be⸗ wegen kannte. Weder Entzündung noch Schmerz begleitete dieſe Beule, nur Bewegung des Arms machte unangenehme Empfindung. Die Halsdruͤ⸗ ſen ſchienen auch wiedernatuͤrlich groͤßer zu wer⸗ den. Die Urſache war ein verſchleimtes Blut. Auf mein Aürathen nahm die Patientinn erſtlich zu den Aufloͤſungs⸗ und Abfuͤhrungs⸗Mitteln, dann zu der ſtaͤrkenden Arznei ihre Zuflucht; aͤußerlich aber bediente ſie ſich des vegetominera⸗ liſchen Waſſers. In einer Zeit von ſechs Wochen war ſie voͤllig hergeſtellt. Vierte Beobachtung. Neulich geſchwollen einem Kindbe von zwei⸗ Jahren alle Halsdruͤſen ſo an, daß es in Gefahr war, zu erſticken. Die aͤußern Theile, welche die Druͤſen bedecken, hatten ihre natuͤrliche Farbe, und uͤber Schmerz hoͤrte man keine Klagen. Dieſer Zufall entſtund durch die vielen unverdaulichen Speiſen, womit der zarte Magen oͤfters uͤberla⸗ den bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛr. 22 7 den wurde. Der zaͤhe Magenſaft mußte ſchlei⸗ migtes Blut geben, wobei die Stockungen ganz nnvermeidlich waren. Aeußerlich wurde das ve⸗ getomineraliſche Waſſer allein gebraucht, und nachdem die Zähigkeiten im Magen und Ge—⸗ därmen aufgeloͤßt und ausgefuͤhrt waren, ha⸗ ben der ſuͤße Molken und das Hofmanniſche Eli⸗ xir mit dem gefloſſenen geblaͤtterten Weinſteinſalze zur Herſtellung der Geſundheit nicht wenig beis getragen. Bei kalten Druͤſengeſchwuͤlſten, die ſchon uͤber ſechs Wochen alt waren, bediente ich mich des vegetomineraliſchen Waſſers, bald mit Kompreſſen, bald mit Brodkrume, ſogar auch in einer Salbe, um recht gewiß von ſeiner Wirkung zu werden. Waͤre doch meine Erwartung und Geduld nur ein einzigesmal durch einen guten Erfolg belohnt worden! wie koͤnnte man ihm alle Wirkung in dergleichen Faͤllen abſprechen? Doch muß ich geſtehen, daß es mir bei neu entſtand⸗ nen Beulen in ſo vielen Faͤllen, die ich hier nicht anfuͤhre, ſeine Wirkung kaum einmal ver⸗ ſagt hat, wenn abfuͤhrende und aufloͤſende Mittel nicht vergeſſen wurden. P2 4. Ver⸗ 228 Von der Wirkung des Bleießtrakts 4. Verhaͤrtete Geſchwülſt. Unter dieſem Namen ſtellen wir uns eine harte unſchmerzhafte Geſchwulſt vor, die nach und nach entſteht, und beweglich iſt, wobei die Farbe der Haut nicht geaͤndert wird. Ihren Sitz hat ſie in allen Theilen und zwar in den Druͤ⸗ ſen. Sie kann nach einer vorhergegangenen Ent⸗ zuͤndung, oder auch ohne ſolche entſtehen. Dicke Saͤfte bald mit einer Schaͤrfe verbunden, bald ohne ſolche, ſtocken und verſtopfen die Gefaͤße. Die mit den ſtockenden Theilen noch verbundene Feuchtigkeiten verlieren ſich nach und nach, und die Druͤſe wirdehart. Schlimme Zufaͤlle haben wir von ihr, nach Verſchiedenheit der Theile, die ſie ergreift, zu erwarten. Ihre Verrichtung wird verhindert, nahe liegende Theile werben gedruͤckt und Entzuͤndung, Geſchwuͤre, Krebs ſind gewoͤhn⸗ lich die naͤchſten Folgen. Kaum wird eine Ge⸗ ſchwulſt ſo ſchwer zu zertheilen ſeyn, als dieſe. Bei Alten, bei ungeſunden Perſonen, ober wenn es ein veraltetes Uebel iſt, koͤnnen wir auf Zer⸗ theilung niemals Rechnung machen. Das Blei⸗ waſſer iſt hier ganz ohne Wirkung. So wenig wir uns auch bei dergleichen Faͤllen von ſolchem zu verſprechen haben, ſo muͤſſen wir ihm doch bei andern einige Wirkſamkeit zugeſtehen, wenn wir ber bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. . 229 der Erfahrung nicht ganz wiederſprechen wollen. Wie manche verhaͤrtete Geſchwulſt hat bei ſehr jungen Subjekten der breiartige Umſchlag aus Brodkrume und Bleiwaſſer nicht zertheilt, wenn dieſer und die inneren aufloͤſenden Mittel in Zeiten gehoͤrig verordnet wurden? Wir koͤnnen aber deshalb keine allgemeine oder gewiſſe Wir⸗ kung von ihm bei allen neuen verhaͤrteten Ge⸗ ſchwulſten behaupten. Muͤſſen wir nicht viel⸗ mehr laut ſagen, daß ſolche bei ſeinem Gebrauche ſehr oft zugenommen haben, und mehr ſind ver⸗ haͤrtet worden. Dieſe Verhaͤrtung wird uns nicht befremden, wenn wir bedenken, daß die Bleitheile zuſammenziehen, und die Annaͤherung der Ele⸗ mentartheile bewirken. Bei der Jugend kann man ſich, wenn die Verhaͤrtung keine Folge ei⸗ ner Enzuͤndung iſt, wenn ſie keine Schaͤrfe ver⸗ borgen haͤlt, auf das Pflaſter Nr. 24, und den Holunderſaft nach Seite 228. vorgeſchriebenem Ge⸗ brauche verlaſſen. Der Schnitt thut uns frei⸗ lich in allen Faͤllen, und in aller Abſicht den beſten Dienſt, Erſte Beobachtung. Vor mehreren Jahren ſah ſich eine Mutter genoͤthigt, mir ihren zwoͤlfjaͤhrigen Sohn, bei dem 23 Won der Wirkung des Bleiextrakts dem ſich eine verhaͤrtete Geſchwulſt in einer Hals⸗ druͤſe erzeugte, anzuvertrauen. Der Knabe hatte einen dauerhaften Koͤrper, gute Saͤfte, undt auf⸗ geloͤſtes Blut. Ein Katarrhalzufall hatte das Uebel zuruͤckgelaſſen. Die Druͤſe war ſteinhart, nahm aber in ihrer einmal erhaltenen Groͤße nicht zu. Abfuͤhrungsmittel, das Schierlings⸗ extrakt in gefloſſenem geblaͤttertem Weinſteinſalze aufgeloͤßt wurden innerlich gegeben; aͤußerlich verließ ich mich auf den Umſchlag von Bleiwaſ⸗ ſer und Brodkrume. Nach einem anhaltenden Gebrauche dieſes Umſchlags, der taͤglich viermal erneuret wurde, erweichte ſich die Druͤſe und er⸗ hielt ihre natürliche Groͤße wieder⸗ Zweite Beobachtung. Einem Manne von ſechs und zwanzig Jah⸗ ten, der von Natur dicke Saͤfte hatte, machte eine verhaͤrtete Halsdruͤſen⸗ Geſchwulſt viele Sor⸗ gen. Sie war noch nicht drei Monate alt, als man anfing das Goulardiſche Waſſer mit Brod⸗ krume zu gebrauchen. So ſtark man auch die innerlichen aufloͤſenden Mittel gab, ſo haͤufig und ſo lange man auch das Bleiwaſſer gebrauchte, ſo we⸗ nig wurde doch durch beides ausgerichtet. Eben ſo ————— bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. c. 231 ſo wenig aber wirkten auch andere aͤußerliche Mit⸗ tel. Die einzige Huͤlfe war das Ausſchneiden, wo⸗ durch denn der Patient ſo hergeſtellt wurde, daß er in der Folge nichts mehr von dergleichen Zu⸗ fall empfunden hat. Bei vielen habe ich mich des Schnitts bedient, nnd noch neulich hat mein Freund einer Dame einen harten Knoten aus der, rechten Bruſt mit dem beſten Erfolg ge⸗ nommen. Dritte Beobachtung. Ueber zwei Jahre trug ein Knabe von neun Jahren eine verhaͤrtete Druͤſe am Halſe, ſie hatte die Groͤße einer kleinen Nuß, nahm auch nicht mehr zu, wurde nur von Tag zu Tag haͤrter. Ob ſie gleich nicht ſchmerzte, verſtellte ſie doch in etwas das Geſicht: dieſes machte die Eltern aufmerkſam, und bewog ſolche, mich zu Rathe zu ziehen. Ein Stoß mit einem Stock gab zu die⸗ ſer Geſchwulſt Gelegenheit: uͤbrigens war der Knabe geſund. Bei den Abfuͤhrungs⸗ und Auf⸗ loͤſungsmitteln wurde aͤußerlich das vegetomine⸗ raliſche Waſſer mit Brodkrume eine Zeitlang ge⸗ braucht: weil aber gar keine Wirkung erfolgte; ſo ließ ich ſechs Tage den Hollunderſaft zwiſchen zwei 232 Von der Wirkung des Bleiextrakts zwei linnenen Laͤpchen taͤglich oͤfters warm um⸗ ſchlagen, und in der Folge das Pflaſter Nr. 24. auflegen. In ſechs Wochen ſah ich den beſten Erfolg, die Druͤſe erhielt ihre natuͤrliche Groͤße wieder. Geſchwulſt der Schild⸗ und anderer bei dem Luftroͤhrenkopf befindlichen Druͤſen, die nach und nach ohne Schmerzen entſteht, verſtellt nicht ſelten manches ſchoͤne Geſicht, und verurſacht noch andere Unbequemlichkeiten; wenn ſie durch ihre Groͤße den Hals beſchweret, oder die Bruſt und Luftroͤhre druͤckt. Sie iſt nicht immer von einer⸗ lei Art: bald bewirken lymphatiſche Saͤfte durch eine Verirrung ihr Daſeyn; bald iſt ſie einer verhaͤrteten Geſchwulſt aͤhnlich, bald fand man in ihr eine ſpeckartige, bald kalkartige Materie u. d. gl. bald zeigte ſie ſich a als ein ungeheutes Fleiſchgewaͤchſe. Wie manchen Laͤndern iſt es nicht eigen, daß ihre Bewohyer Kroͤpfe tragen, ja ſogar Fremde die ſich in ſolchen Gegenden lang aufhalten, ſind dieſer Unbequemlichkeit unterworfen. Wie viele von n⸗ en ße bei Geſchwul ſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 2 3 von den Soldaten, die im ſiebenjaͤhrigen Kriege in Steiermark gefangen lagen, ſind nach ihrer Ausloͤſung in ihr Vaterland mit Kroͤpfen zuruͤck⸗ gekehrt, doch wurden ſie bald, und zwar zohne Huͤlfsmittel, durch ihre Natur hergeſtellt. Ein Beweis, daß die Urſache des Uebels in jenen Ge⸗ genden allgemein und dem Lande eigen iſt. Doch koͤnnen wir auch mancherlei Urſachen aufweiſen, die dieſer Geſchwulſt gewoͤhnlich ihr Daſeyn ge⸗ ben. Ungewohntes Tragen auf dem Kopf, Auf⸗ hebung einer ſchweren Laſt, Schwangerſchaft, hef⸗ tiges Preſſen bei ſchweren Geburten, Verhaltung des monatlichen, ein Stoß an Hals, und was ihm gleich iſt, haben nicht wenige verunſtaltet. Ohne Diſpoſition aber, ohne beſondere Beſchaf⸗ fenheit der Saͤfte, und Trieb der Natur wird ſie ſich nicht erzeugen. Schwaͤche der Theile, der daher entſtandne Zufluß „und Abſonderung der Saͤfte, wenn eine jener Urſachen hinzukommt, beſchleunigen dieſes Uebel. Wie ſchwer dieſe Ge⸗ ſchwulſt zu heben iſt, darf ich dem Kunſtver⸗ ſtaͤndigen nicht ſagen: doch läßt ſich bei ihrer Entſtehung noch etwas thun. Nicht ſelten iſt ſie in ihrer Geburt erſtickt, und mancher gegen Verunſtaltung geſchuͤtzt worden. Das vegetomi⸗ neraliſche Waſſer wirkt treflich, wenn bei Vollbluͤs tigkeit Aderlaß, wenn ſtarke innerliche aufloͤſende und 234 Von der Wirkung des Bleiextrakts und ableitende Mittel ſeine Gehuͤlfen waren, und ſich die geſtoͤhrten natuͤrlichen Ausfluͤße wieder in ihrer Ordnung befanden. Dem Kunſtverſtaͤndigen iſt nicht unbekannt, wie oft die gehemmete mo⸗ natliche Zeit ſolches Uebel erzeugt, er weiß aber auch, daß bei der Kur ſein Hauptaugenmerk auf ſolche muß gerichtet ſeyn. Soviel man noch im Anfang ansrichten kann, ſo wenig laͤßt ſich bei einem veralteten Kropf thun, und auf das Blei⸗ waſſer kann man hier am wenigſten Rechnung machen. Iſt er beweglich, oder hat eine duͤnne Wurzel, ſo ſollen wir unſer Zutrauen in Schnitt oder das Abbinden ſetzen: Oieſes iſt, auch der einzige ſichere Weg, von ſolcher Laſt befreit zu werden. Erſte Beobachtung. Vor ohngefaͤhr acht Jahren geſchwoll einer Perſon von 24 Jahren nach ausgebliebner mo⸗ natlichen Reinigung der Hals ſo ſtark an, daß die Groͤße der Geſchwulſt zwei Faͤuſte uͤbertraf, ſie druͤckte die Luftroͤhre und hinderte das Athem⸗ holen. In der erſtern Zeit legte man zu deſſen Zertheilung bloß Kamillen auf; ſie nahm aber von Tag zu Tag ſo zu, daß es das Anſehn ge⸗ wann, ber want wuͤrg mir tung Ruͤck welch bemer Sach Aderl und tzen? wenn Goul mit? nen ſechzer kuͤrlie kaum ſchwe fall ſe Jahre Groͤß ind in gen no⸗ ber auf im bei lei⸗ ung inne nitt der t zu iner mo⸗ daß traf/ hem⸗ eſſen aber 1 ge⸗ ann, bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchwe ꝛc. 2 3 5 wann, als wuͤrde ſie mit der Zeit die Patientinn wuͤrgen. Dieſer Umſtand noͤthigte ſolche, ſich bei mir Raths zu erholen. Vollbluͤtigkeit, Verhal⸗ tung des monatlichen, und eine ſtarke, gegen den Ruͤcken zu geſchehene Beugung des Kopfs, von welcher Zeit an, man ſogleich eine Dicke am Halſe bemerkte, haben dieſes Uebel erzeugt. Welcher Sachverſtaͤndige wird in dieſem Falle wiederholte Aderlaß, Befoͤrberung der weiblichen Reinigung und ſtarke Ableitungsmittel aus den Augen ſe⸗ tzen? Ja dieſen muͤſſen wir alles zutrauen, wenn anders die Natur noch wirkt. Mit dem Goulardiſchen Waſſer, das alle vier Stunden mit Brodkrume friſch aufgelegt wurde, nebſt je⸗ nen Mitteln habe ich viel ausgerichtet. Nach ſechzehn Wochen hatte der Hals ſchier ſeine na⸗ tuͤrliche Geſtalt, und in der Folge bemerkte man kaum, daß eine ſolche Geſchwulſt denſelben be⸗ ſchwert hatte. Zweite Beobachtung. Man weis nicht, durch was fuͤr einen Zu⸗ fall ſich bei eines Bürgers Tochter von zwoͤlf Jahren ein Kropf anſetzte. Er hatte ſchon die Groͤße eines Huͤnereys, als man mich zu Rathe zog⸗ 236 Von der Wirkung des Bleiextrakts zog. Schwaͤche der Theile, Verirrung der Saͤfte hatten, ſoviel ich einſehen konnte, ohne zweifel Schuld, andere Urſachen waren nicht zu entde⸗ cken. Der ſaure Molken, bei deſſen Gebrauch Nach⸗ mittags und Abends das Hofmanniſche Elixir mit dem Schierlingsextrakt und geblaͤtterten fluͤſ⸗ ſigen Weinſteinſalze genommen wurde, und das Goulardiſche Waſſer haben dem Halſe ſeine na⸗ tuͤrliche Geſtalt wieder gegeben. Nachdem gegen ſechs Wochen das vegetomineraliſche Waſſer mit Brodkrume gebraucht war, ließ ich die Salbe Nr. 23. taͤglich oͤfters einreiben, darnach hat ſich die Geſchwulſt ganz verzogen. Dritte Beobachtung, Sogleich nach Aufhebung eines großen Steins, wobei am Halſe Krachen und Schmerz empfunden wurden, bemerkte eine in ihren beſten Jahren ſich befindende Muͤllersfrau, daß ihr Hals dicker ward. Sie war ſonſt voͤllig geſund, ach⸗ tete alſo nicht der Muͤhe werth, den Schaden je⸗ manden zu entdecken: weil aber die Geſchwulſt von Tag zu Tag zu nahm, zog man mich nach ſechs Dagen zu Rathe. Ich fand eine Geſchwulſt dey Schilddruͤſe, die durch gewaltſame Verletzung der Theie be Thei hebu der ſeyn Kroßp verhi ſchor den ſo ſe haber zeugt ten ſer, fuͤhrn Salt Geſch Folge ſen I. ich g ſelten Ruͤck ausſe altete mit aͤfte beifel ntde⸗ tach⸗ lixir flaͤſe⸗ das ng⸗ gegen mit Nr. h die voßen merz eſten Hals ach⸗ n je⸗ von ſechs der der Theie bei Geſchwulſten als der oöͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 23 Theile entſtanden war, indem der Kopf bei Auf⸗ hebung der Laſt gegen den Ruͤcken gebeugt, und der Hals ſehr angegriffen wurde. Um gewiß zu ſeyn, daß aͤllein die Aufhebung des Steins den Kropf erzeugt habe, faßete ich eine Laſt an, und verhielt mich dabei wie die Patientinn. Ob ich ſie ſchon nicht aufhob, ſchmerzte mich der Hals doch den ganzen Tag in der Gegend der Schilddruͤſe ſo ſehr, daß ich glaubte, mir Schaden gethan zu haben. Voͤllig von der Urſach des Uebels uͤber⸗ zeugt, ließ ich den Schaden nach einer wiederhol⸗ ten Aderlaß imit verſtaͤrktem Goulardiſchen Waſ⸗ ſer, nach der gewoͤhnlichen Ark behandeln. Ab⸗ fuͤhrungsmittel, und zuletzt das Einreiben der Salbe Nr. 23. waren nicht ohne Nutzen. Die Geſchwulſt wurde ſo zertheilt, daß man in der Folge kaum etwas bemerken konnte⸗ Dieſe Beobachtungen ſollen uns nicht ſchluͤſ⸗ ſen laſſen, das Goulardiſche Waſſer ſey ein un⸗ truͤgliches Mittel gegen neu entſtandne Kroͤpfe: ich geſtehe vielmehr ganz offenherzig, daß es nicht, ſelten, ſo lange man nicht auf die entfernte Urſach Ruͤckſicht nahm, ſo lange man innerliche Mittel ausſetzte, weniger Wirkung aͤußerte; und bei ver⸗ alleten Kroͤpfen iſt es mir und meinen Freunden mit dem Bleiwaſſer ſogar beim Gebrauche der ſtaͤrk⸗ 238 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſtaͤrkſten innerlichen Aufloͤſungsmittel niemals, aber auch eben ſo wenig mit andern aͤußern Mitteln gelungen. Bewegliche habe ich durch den Schnitt glücklich gehoben. 6. Bruͤche. Wenn wir einen Zweig der Wundarzneikunſt fruchtbar nennen, ſo iſt es gewiß die Lehrelvon den Bruͤchen. Sie hat ſchier den hoͤchſten Gipfel der Vollkommenheit erreicht, und Richter hat nicht wenig zu ihrem Glanz, worin ſie itzo er⸗ ſcheint, beigetragen. Ihr noch mehr Glanz zu geben, bin ich zu ohnmoͤchtig. Ich erdreiſte mich nur, zu zeigen, was wir uns bei Bruͤchen vom Goulardiſchen Waſſer zu verſprechen haben. Weiche Theile, denen die Natur ihren Sitz in jeiner betraͤchtlichen Hoͤlung angewieſen hat, machen ſich zuweilen durch einen Ausfall gegen unſers Koͤrpers Oberflaͤche ihr Behaͤltniß, daß von außen einer Geſchwulſt nickh ht unaͤhnlich iſt. Solche wiedernatuͤrliche Wirkung wird man nicht mit einem Vorfall, und Schlagaderkropf, oder andern Zufaͤllen verwechſeln, wenn Geſicht, Ge⸗ fuͤhl, und die ſich dabei ereignende Umſtaͤnde zu Ra⸗ bei Rath liche dieſen ſen T ſtenb⸗ ſicher Herſi lichſt Haͤlle chend Er ſt Entſt einen Kraͤn Theilt haben ſamm den; faͤlle daß« und letzten Pfe, l daß auf d kann verwe aber teln nitt unſt von ipfel hat er⸗ zu nich vom Sitz hat, egen daß iſt. icht der Ge⸗ zu Ra⸗ bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 239 Rathe gezogen werden. Sie aͤußert ſich gewoͤhn⸗ lich am Unterleibe, und ſo ſelten Bruſt und Kopf dieſen Zufall erfahren, ſo gefaͤhrlich iſt er an die⸗ ſen Theilen. Am oͤfterſten bemerken wir den Lei⸗ ſtenbruch: Von dieſem redet Goulard, und ver⸗ ſichert, daß das vegetomineraliſche Waſſer zur Herſtellung des natuͤrlichen Zuſtands das vorzuͤg⸗ lichſte Mittel ſey, ohne zu beſtimmen, in welchen Faͤllen man ſich deſſen bedienen koͤnne. Erwei⸗ chende Mittel werden von ihm ganz verworfen. Er ſcheint, nicht bedacht zu haben, daß gleich bei Entſtehung des Darmbruchs die Gedaͤrme durch einen heftigen Reitz angegriffen werden, wovon Kraͤmpfe dieſer, und der mit ihnen verbundnen: Theile, die naͤchſte Folge ſind: nicht bedacht zu haben, daß ſolche eher durch erweichende, als zu⸗ ſammenziehende und reitzende Mittel gehoben wer⸗ den; kurz, nicht bedacht zu haben, daß ſolche Zu⸗ faͤlle nicht einerlei Art ſind. So gewiß es iſt, daß Bruͤche nach und nach, aber auch ſchnell, und auf eine gewaltſame Weiſe entſtehn, daß im letzten Falle/ bald Entzuͤndung, bald heftige Kraͤm⸗ pfe, bald beide ſie begleiten: ſo wenig zweifeln wir, daß der Wundarzt, bei Ergreifung der Mittel, auf dieſe Umſtaͤnde Ruͤckſicht nehmen muͤſſe. Wie kann alſo Goulard die erweichenden Mittel ganz verſwerfen, und den reitzenden oder ſeinem Bleiex⸗ trakt 240 Von der Wirkung des Bleiextrakts trakt allein alle Wirkung zuſchreiben? Natur der Sache, und Erfahrung ſprechen ganz anders. Bei Darm⸗ und eingeſperrten Bruͤchen offenbaren ſich die Kraͤmpfe durch heftigen Schmerz und zue ſammenziehen im Unterleibe, zuweilen kommt bre⸗ chen hinzu. Ich haͤbe ſogar, doch ſehr ſelten, ge⸗ funden, daß der Trieb zum Stuhlgang den Pa⸗ tienten ohne Wirkung plagte. Wer wird in ſol;: chem Falle die erweichenden Mittel ganz verban⸗ nen? Sind ſie nicht vielmehr unentbehrlich? Mit zertheilenden Mitteln vereinigt, lindern ſie die Kraͤmpfe, vermindern den Schmerz, und mas chen die Theile geſchmeibig, daß man deſto leich⸗ ter das Herausgefallene in ſeine natuͤrliche Lage bringen koͤnne. Sobald aber dieſes wieder zu⸗ ruͤckgeſchoben iſt/ haben wir keine beſſere und tref⸗ lichere Mittel als zuſammenziehende: und wer wird hier dem Bleiextrakt ſeinen Nutzen abſpre⸗ chen? Begleitet Entzundung den Bruch, ſo be⸗ ſtaͤtigen Roͤthe und ſtechender Schmerz ihre Ge⸗ genwart, und nicht ſelten geſellen ſich Kraͤmpfe hinzu. Ein Zuſtand der immer Todesgefahr droht, aber auch ein Zuſtand, der gewiß teitzenden und züſammenziehenden Mitteln nicht eher gehorcht, bis Entzundung und Kraͤmpfe etwas nachlaſſen⸗ Koimen uns nicht erweichende, zertheilende, und der Entzuͤndung wiederſtehende Umſchlaͤge zu ſtat⸗ ten⸗ ten. fen? Blei Entz Kraͤt denn durc ihrer hiner Erfea ohne habe Eßig laſſer zuͤgl ſind, theil nung geho vorh derh ſind wied hauf Bruͤ der, friſck bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 241 ten. Muͤſſen wir nicht nach ſolchen zuerſt grei⸗ fen? Doch bin ich nicht in Abrede, daß das Bleiwaſſer im Anfange nach Wunſch wirke, wenn Entzuͤndung ſich noch in ihrem Keim zeigt, und Kraͤmpfe den Patienten noch nicht beunruhigen; denn die zur Stockung geſchickten Saͤfte können durch ſolches noch zuruͤck getrieben, und die aus ihrer natuͤrlichen Lage getretenen Theile wieder hinein gebracht werden. Meine mannigfaltige Erfahrungen ſagen noch mehr: wenn Bruͤche ohne Entzuͤndung, ohne heftige Kraͤmpfe ſind, haben wir uns voͤllig auf Eis, Bleiwaſſer, und Eßig mit Waſſer kalt umgeſchlagen, zu ver⸗ laſſen; Kliſtiere von kaltem Waſſer kommen vor⸗ zuͤglich Darmbruͤchen, von welcher Art ſie auch ſind, zu ſtatten. Enthaͤlt das Waſſer etwas Salz⸗ theile, ſo hat man auf ſchnellere Wirkung rech⸗ nung zu machen, wenn zuvor Bollbluͤtigkeit iſt gehoben worden. Bei herannahunder oder ſchon vorhandener Entzuͤndung iſt die Aderlaß, oft wie⸗ derholte Aderlaß unentbehrlich; eben ſo dringend ſind Verſuche, die aus dem Leibe gehende Theile wieder zuruͤckzubringen. Was ich bis itzo be⸗ hauptet habe, bezieht ſich bloß auf neuentſtandne Bruͤche, bei alten koͤnnen nur Haͤnde, Bruchbaͤn⸗ der, oder Operation was ausrichten. Auch bei friſchen nehmen wir unſere Zuflucht zu dem letz⸗ R. Gebr. d. Bleiextr. Q ten, 242 Von der Wirkung des Bleiextrakts ten, wenn nichts anſchlagen will, wenn die dabei ſich befindenden Umſtaͤnde nicht darwieder, und die Patienten noch bei Kraͤften ſind. Alle Hof⸗ nung aber zur Geneſung verſchwindet, wenn die rothe und harte Geſchwulſt weich, braun ober ſchwaͤrzlich wird, wenn Empfindung am verletzten Theil aufhoͤrt, wenn Brechen und Fieber fort⸗ dauren, wenn Mattigkeit und kalter Schweiß ihre Gefaͤhrten ſind. Dieſe Wirkungen ſehen wir als Vorboten des Todes an. Vielleicht ſetzt man mir diesmal mit vielem Geraͤuſch Goulards Erfahrungen entgegen, und fragt, ob ich ihre Richtigkeit bezweifle? Nichts, nichts, ihrer Unvollſtändigkeit ohngeachtet, habe ich an ihnen auszuſetzen, ſie ſtimmen ja, ſo ſehr ſie auch die entgegen geſetzte Meinung zu predigen ſcheinen, mit meinen Grundſaͤtzen uͤberein. In allen ſeinen Beobachtungen ſind eine Zeitlang, wie er ſelbſt geſteht, erweichende Mittel gebraucht worden, auf ſie folgten die reitzende und zuſam⸗ menziehende. Hatten jene nicht den Weg gebah⸗ net? Wie konnten alſo dieſe ohne Wirkung ſeyn? Eine ſeiner Hauptbeobachtungen iſt bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchiv er 24 31 »„die Zweite „Vom Herrn Vivez, Wundarzte zu Ville⸗ „Franche mitgetheilt. „Den 24ſten April 1758 ward ich er⸗ „ſucht, einen Mann anzuſehen, der mit einem „Leiſtenbruche nebſt eingeklemmten Gedaͤrmen be⸗ „haftet war, welchen ich jedoch fuͤr einen Lloſ⸗ „ſen Darmbruch hielt. Nachdem ich mich ver⸗ „gebens bemuͤhet, die Theile wieder einzurichten „und die gewoͤhnlichen Mittel, als erweichende „Umſchlaͤge und Behungen vergebens gebraucht „hatte, nahm ich endlich meine Zuflucht zu dem z, vegetomineraliſchen Waſſer. Die Wirkung hie⸗ „von war ſo gut, daß die Theile binnen Zeit „von ſechs Stunden von ſelbſt wieder hinein gin⸗ „gen, vnd der Patient voͤllig hergeſtellt ward.“ Widerſteitet dieſe Erzaͤhlung meinen Saͤ⸗ tzen, kommt ſie nicht vielmehr mit ihnen uͤberein? Weder Krampf noch Entzuͤndung begleitete dieſen Schaden. Eben ſo wenig wiederſprechen mir ſei⸗ ne uͤbrigen Beobachtungen⸗ ‚Dritte Beobachtung. „Von eben demſelben mitgetheilt. — „Den 3,15. Julius 1759 holte man mich, einen Mann QO 2 zz in 244 Von der Wirkung des Bleiextrakts „in die Kur zu nehmen, der mit einem vollſtaͤn⸗ „digen Bruche, mit zuſammenziehung der Ge⸗ „daͤrme, und einer Vermiſchung vom Krampf⸗ „aderbruche befallen war. Die erweichenden Um⸗ „ſchlaͤge und Baͤhungen, die haͤuslichen Baͤder „und andere aͤhnliche Mittel, die man in ſolchem „Falle zu verordnen pflegt, wurden gebraucht „aber ohne Nutzen. Allein ein acht und zehn „Stunden langer Gebrauch des vegetominerali⸗ „ſchen Waſſers belohnt uns mit dem zuruͤcktre⸗ „ten der Theile, und der Patient ſpuͤrte ſelbſt „an ſeinem Kampfaderbruch geraume Zeit Lin⸗ „derung.“ In dieſem Falle, verwerfe ich ſelbſt die er⸗ weichenden Mittel, theils wegen dem Krampf⸗ aderbruch, theils weil keine Umſtaͤnde dazu noͤ⸗ thigten; weder heftige Kraͤmpfe noch Entzuͤndung begleiteten den Bruch. „Vierte Beobachtung. „Von dem Wundarzte am Hoſpital Saint⸗ „Eloi zu Montpellier Herrn Simon mitgetheilt. „Am 16ten Auguſtmonat des Jahrs 1755 „kam der Sergant Saint⸗Aignan von dem koͤ⸗ nig⸗ bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 2 4 „nigl. Regiment Roußillon ins Hoſpital Saint⸗ „Eloi, weil er auf der rechten Seite einen Bruch „hatte, der mit einer Zuſammenziehung der Ge⸗ „daͤrme, mit einer betraͤchtlichen Spannung am „Unterleibe, und einem Erbrechen von chyloͤſen Ma⸗ „kerien verbunden war, welches ſchon drei Tage „lang angehalten hatte. Man ließ ihm verſchied⸗ „nemale zur Ader; man legte Umſchlaͤge vom „Safte erweichender Pflanzen auf die Geſchwulſt; „aber an ſtatt daß dieſe Umſchlaͤge einige Wir⸗ „kung thun ſollten, ſo verlohr der Patient viel⸗ „mehr ſeine Kraͤfte, und ſein Zuſtand ward im⸗ „mer ſchlimmer. Die drohende Gefahr, darin⸗ „nen er ſich befand, veranlaßte die Herrn Aerzte „zu einer Berathſchlagung, worinnen man den „Entſchluß faßte, zur Operation zu ſchreiten. „Ich bat mir daher, ehe man weiter ginge, die „Erlaubniß aus, den Gebrauch des Eiſes an „den beſchaͤdigten Theilen verſuchen zu duͤrfen, „welches mir auch zugeſtanden wurde. Das Eis „blieb eine Zeit von zehn Stunden auf dem „Bruchgeſchwulſte liegen, und nach Verlauf der⸗ „ſelben fand ſichs, daß die Theile von ſich ſelbſt „wieder hinein gegangen waren: ich hielt ſie hier⸗ „auf mit einem Bruchbande zuſammen, und der »Patient wurde voͤllig wieder hergeſtellt.“ „Un⸗ 1 246 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Unterdeſſen haͤlt mich doch ſo wenig der „diesmalige gluͤckliche Erfolg von dem Gebrauche „des Eiſes, als andere hin und wieder bei den „Schriftſtellern angetroffene Beobachtungen ab, „dieſes Mittel fuͤr eine Arznei zu halten, die zu⸗ »„weilen gefaͤhrlich werden kann, und daher dem „vegetomineraliſchen Liquor, oder in deſſen Er⸗ „mangelung, einer Miſchung von Waſſer und „Weineßig vor jenem den Vorzug zu geben.“ Die erweichende Arzneien hatten ihre Wir⸗ tung ſchon gethan, die Theile waren erweichet, es fehlte nur an einem Reitz, wodurch ſich die Gedaͤrme zuruͤckzogen, und dieſen machte das Eis, bei deſſen Gebrauch ſollen wir keineswegs wie Goulard furchtſam ſeyn, wenn zuvor die Theile erweicht ſind, wenn Entzuͤndung und Kraͤmpfe ſchon Abſchted genommen haben. Neuere Er⸗ fahrungen ſind uns fuͤr den guten Erfolg Buͤrge. Erſte Beobachtung. Als ein gefunder junger Menſch von zwan⸗ zig Jahren in einen Graben ſprang, empfand er ſogleich einen beftigen Schmerz in der Scham⸗ huge: kaum hatte er ſeine Wohnung erreicht, nahm bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 247 nahm jener zu, und nach vier und zwanzig Stun⸗ den war er mit einem Schneiden im Unterleibe und Brechen verbunden. Man hatte mich in der Nacht hinzugerufen: ich fand an dem eingeſperr⸗ ten Darmbruche eine ſtarke Entzuͤndung, welche die Zuruͤckbringung der Theile hinderte, es mußten alſo erweichende Umſchlaͤge Nr. 10. ohne Sal⸗ miack oft friſch aufgelegt werden: die Aderlaß und Kliſtiere wurden wiederholt, Salpeter aber mit etwas Bibergailextrakt, und einigen Gra⸗ nen Biſam innerlich gegeben. Nach ſechs und dreißig Stunden ließen Brechen und Schneiden nach, die Entzuͤndung nahm ab, die leidenden Theile wurden weicher; doch wagte man es we⸗ gen dem leicht erfolgenden Reitz noch nicht, die Gedaͤrme durch den Ring in den Leib zuruͤckzu⸗ bringen: der Patient mußte nur ganz ruhig auf dem Ruͤcken liegen, und den kalten Umſchlag aus dem vegetomineraliſchen Waſſer abwarten. Man bemerkte gute Wirkung, um ſolche zu beſchleuni⸗ gen, legte man bald Schnee, bald Eis auf; auf ſeinen Gebrauch zogen ſich nach acht Stunden die Gedaͤrme zuruͤck: nun mußte das vegetomi⸗ neraliſche Waſſer nebſt dem Bruchbande den Pa⸗ kienten voͤllig herſtellen. Zweite 248 Von der Wirkung des Bleiextrakts Zweite Beobachtung. Schon zehn Jahre ſind verfloſſen, daß ein Buchdrucker von 32 Jahre, der ſtarke Fibern und dickes Blut hatte, den ſchon einige Jahre ein Anſatz zum Weichenbruch beunruhigte, ein Kra⸗ chen bei Aufhebung einer Forme in ſeiner rechten Schaambuge bemerkt hat, dem augenblicklich ein heftiger Schmerz gefolgt iſt, welcher ihn noͤthigte von der Arbeit abzuſtehen, und ſich in ſein Bette bringen zu laſſen. In den erſten ſechs und dreiſ⸗ ſig Stunden geſchah nichts weiter, als daß der Patient die Hand auf den Schaden hielt, und ſeufzte. Indeſſen nahm die Entzuͤndung zu, und ich fand eine ſolche Haͤrte, welche die Zuruͤck⸗ bringung der aus dem Leibe gegangenen und ein⸗ geſchnuͤrten Theile unmoͤglich machte. Es geſel⸗ leten ſich noch Spannung des Unterleibs und Krampfe der Gedaͤrme hinzu. Friſches Brun⸗ nenwaſſer, deſſen Kaͤlte durch Salmiak verſtaͤrkt wurde, das vegetomineraliſche Waſſer vermehrten nach vorhergegangner Aderlaß, die ſich eingefun⸗ denen Zufaͤlle; man machte alſo aus den Kraͤu⸗ tern Nr. 10. in Milch gekocht einen Umſchlag, innerlich wurden die, aus 2 Quentgen Salpeter, 4 Gran Kampfer und Biſam beſtehende ſechs Pulver alle zwei Stunden fortgebraucht. Nach ſechs in ein ra⸗ ten ein gte tte eiſ⸗ der nd nd ck⸗ in⸗ ſel⸗ nd in⸗ rkt ten in⸗ iu⸗ ag, er, hs ich hs bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 249 ſechs und dreißig Stunden, als die Kraͤmpfe und Schmerzen etwas nachließen, nahm man zu dem Umſchlag ſtatt der Milch zwei Theile Eßig und einen Waſſer, nud fuhr damit wie bisher fort. Nach vier Tagen hatten ſich die durch den Ring getretenen Theile ſo zuruͤckgezogen, daß man mit geringer Muͤhe alles in ſeine natuͤrliche Lage brachte: alsdenn that uns das Bleiextrakt mit dem Bruchbande gute Wirkung. Dritte Beobachtung. Es ſind noch nicht zwei Jahre', daß ein Sturz vom Pferde einem geſunden vollbluͤtigen ſechs und dreißig jaͤhrigen Amtmann den ſtaͤrk⸗ ſten eingeſperrten Weichenbruch verurſachte. Er ließ ſogleich einen Chirurg, ſo gut man ſie auf dem Lande hat, den Schaden beſehen. Dieſer wagte es, die Theile nach einer Aderlaß wieder zuruͤckzubringen, allein ohne guten Erfolg. Der gemachte Reitz vermehrte den Schmerz, und be⸗ wirkte Entzuͤndung, die ein heftiges Fieber mit ſich fuͤhrte. Ohne zu unterſuchen, ob eine zweite Aderlaß noͤthig ſey, ſetzte er das Goulardiſche Waſſer dem Zufall entgegen. Die Gefahr worin ſich der Patient den dritten Tag befand, verur⸗ ſachte, daß ich mich deſſelben annehmen mußte. So⸗ 250 Von der Werkung des Bleiextrakts Sogleich ließ ich zum zweitenmale die Ader ſchla⸗ gen, das vegetomineraliſche Waſſer aber fortgebrau⸗ chen; innerlich verordnete ich blos alle drei Stun⸗ den ein halb Quentgen Salpeter mit ein auch zwei Gran Kampfer nebſt kuͤhlenden Ptiſanen. Nach vier und zwanzig Stunden wurden die entzuͤnde⸗ ten Theile noch haͤrter, und der Schmerz nahm zu. Ich vertauſchte alſo das Bleiwaſſer mit dem Umſchlag Nr. 10. der erſt mit Milch, weil die Spannung zu groß war, nachher mit gleichen Theilen Eßig und Waſſer zubereitet wurde. Die Theile wurden etwas erweicht, und die Gedaͤrme zogen ſich ſo zuruͤck, daß ſie durch Huͤlfe der Finger in ihre naturliche Lage konnten gebracht werden. Die uͤbrige Kur verrichteten zuſammen⸗ ziehende Mittel und das Bruchband. In vielen Faͤllen bei Entzuͤndungen und Krämpfen habe ich ſtatt der erweichenden und zer⸗ theilenden Umſchlaͤge das vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer mit Brodkrume warm auflegen, und alle drei Stunden den Uemſchlag erneuern laſſen. Dieſem Verfahren hatte ich manchen guten Erfolg zuver⸗ danken. Bei andern friſchen Bruͤchen, die ohne Entzuͤndung und Kraͤmpfe waren, thaten Blei⸗ waſſer, kalt Waſſer und Eßig, Eis die beſte Wir⸗ kung. Am mir hin⸗ fun Jal dem ſch l frau Ma Blu die nich zu alſo und Haͤl balt wir in ohn blaͤ⸗ ode⸗ hla⸗ rau⸗ tun⸗ zwei tach nde⸗ ahm dem die chen Die irme der acht men⸗ und zer⸗ Waſ⸗ drei eſem uver⸗ ohne Blei⸗ Wir⸗ Am oder bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 2 51 Um das Anſehn nicht zu haben, als ſey mirs bei allen Bruͤchen gelungen, ſetze ich noch hinzu, daß zwei Patienten einer von drei und funfzig und ein anderer von vier und ſechzig Jahren an Bruchſchaͤden, unter meiner Aufſicht, dem Herrn entſchlafen ſind. Nichts wollte an⸗ ſchlagen, der Brand toͤdtete beide. 7 7. Von der blinden Guͤldenader. Mit Recht nennen die Wundaͤrzte eine krampfaderige Erweiterung der Blutgefaſſe des Maſtdarms, die ſich in einem dicken ſtockenden Blut gruͤndet, die blinde Guͤldenader. Denn die Saͤfte koͤnnen durch die Pfortader ſo ſchnell nicht zuruͤckgehen, als ſie durch die Schlagader zu den Gedaͤrmen gefuͤhrt werden: muſſen ſie alſo nicht in den nachgebenden Gefaͤßen ſtocken, und ſelbige ausdehnen? Bald bemerken wir die Häaͤmorrhoidalknoten am Rande des Maſtdarms, bald befinden ſie ſich in ſolchem. Jene nennen wir die aͤußern, dieſe die unnern Haͤmorrhoiden: in beiden Faͤllen ſind ſie entweder ganz weich, ohne Schnierz, und ſtellen gleichſam nur eine blaͤuliche und zuweilen ſchwaͤrzliche Blaſe vor, ſie ſind hart, gewoͤhnlich entzuͤndet und ſchmerz⸗ 252 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſchmerzhaft. Dieſe Knoten haben nicht zu al⸗ len Zeiten, und bei einem jeden einerlei Groͤße. Vollbluͤtigkeit, dickes Blut, Stockungen oder gar Verſtopfungen der Leber, Verhaltung der monat⸗ lichen Zeit, Schwangerſchaft, ſchwere Geburt, der oͤſtere Gebrauch ſolcher balſamiſchen Pillen, wel⸗ che Aloe enthalten, legen gewoͤhnlich den Grund zu dieſer Krankheit. Der Wundarzt kann ſie niemals mit einem Auswuchs verwechſeln: wenn er auch ſchmerzhaft waͤre, ſo ließen uns doch der Knoten Geſtalt, die dabei vorkommenden Umſtände, und Wirkungen ſie von ſolchem leicht unterſcheiden. Ruͤckenſchmerzen, harter, ſchwerer und ſchmerzender Stuhlgang ſind die gewoͤhnli⸗ chen Kennzeichen davon. Ich unterſtehe mich zu fragen: Laͤßt ſich denn dieſes Uebel, das, wie wir alle wiſſen, ſo langwierig, ſo ſchmerzhaft iſt, das ſo mancher⸗ lei andere Zufälle nach ſich zieht, laͤßt ſich ſol⸗ ches, wie Goulard zuverlaͤßig verſichert, durch das Bleiwaſſer und ſein Zerat Nr. 30. ſo leicht hin⸗ weg wiſchen? „Ich bin gewohnt (ſind ſeine „Worte) die Hemorrhoiden mit dem vegetominera⸗ „liſchen Waſſer zu waſchen, und gleich darauf das „einfache Zerat von Wachs, in Koͤrnern, Oehle, „und dem Liquor auflegen zu laſſen. Sind die He⸗ bei „Hen zwer „»leger „wol „Wor „geſa „von muß beider bin. verduͤ mache nur l tur 1 Kran bei u⸗ ſche? mehre Bleie brauc ner 1 thun ge, man ten das 1 kalt wal⸗ roͤße. gar onat⸗ „der wel⸗ rund n ſie wenn doch enden leicht werer hnli⸗ ſich 1, ſo icher⸗ ſol⸗ )das hin⸗ ſeine nera⸗ fdas dehle, d die He⸗ bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 253 „Hemorrhoiden aͤußerlich, ſo laſſe ich ſie taͤglich „zweimal waſchen, und alsdenn das Zerat auf⸗ „legen. Bei dieſer Methode habe ich mich ſo „wohl befunden, daß, wenn ich alle die Faͤlle, „worin ich mit derſelben gluͤcklich geweſen bin, »geſamlet haͤtte, die umſtaͤndliche Erzählung da⸗ „von ganz gewiß ſehr lang ſeyn wuͤrde:“ Ich muß frei geſtehen, daß ich mit dem Gebrauche beider Mittel ſo gluͤcklich, wie er, nicht geweſen bin. Solte er auf Zartheit der Faſern, und ein verduͤnntes Blut bei ſeinen Landsteuten Rechnung machen koͤnnen? Gerne geſtehe ich beides zu; nur bedenke man, daß, was gewoͤhnlich die Na⸗ tur unſers Koͤrpers einer Nation zugeſteht, bei Krankheiten geaͤndert wird, bedenke man, daß bei uns nicht wenige Sanguiniſche und choleri⸗ ſche Temperamente das Uebel erfahren, und die mehreſten ſich nichts weniger als Huͤlfe vom Bleiextrakt, auf was fuͤr eine Art es immer ge⸗ braucht wird, zu verſprechen haben. Nach mei⸗ ner und meiner guten Freunde Beobachtungen thun die Bleimittel wenig. Gleich im Anfan⸗, ge, bei Entſtehung der Haͤmorrhoidalknoten hat man nach der Aderlaß, und einem verduͤnn— ten Getränke einige Wirkung verſpuͤrt, wenn das vegetomineraliſche Waſſer taͤglich oͤfters recht alt umgeſchlagen wurde. Bei manchen hat kalt Waſ⸗ 6 254 Von der Wirkung des Bleiextrakts Waſſer eben die Wirkung gethan. So viel iſt alſo gewiß, daß bei Entſtehung der Guldenader, wenn Vollbluͤtigkeit gehoben, und das Blut ver⸗ duͤnnt wird, aͤußerlich das Bleiwaſſer oͤfters auf⸗ gelegt, und das Zerat Rr. 30. nicht ohne Wir⸗ kung ſind. Jenes kuͤhlt, lindert den Schmerzen, und zertheilt mit dieſem die ausbrechende Kno⸗ ten. Wäͤren dieſe ſchon zur Reife gekommen, oder als ein alter Schaden zu betrachten, dann iſt al⸗ les Zutrauen zum Bleiextrakt vergebens, und un⸗ ter ſeinem noch ſo genauen Gebrauche nimmt das Uebel eher zu, als ab. Den ſicherſten und kuͤr⸗ zeſten Weg geht der Wundarzt; wenn er die blaäuliche oder ſchwaͤrzliche und unſchmerzhafte Knoten durch Blutigel, oder ein Inſtrument oͤf⸗ net; die entzundeten und ſchmerzhaften aber, wenn ſie nicht groß ſind, ſogleich hinweg ſchneidet. Befaͤnden ſich mehrere dergleichen Knoten am oder im Maſtdarm, ſo hat er nur auf einige ſein Au⸗ genmerk zu richten: die andern fallen zuſammen, ſobalb nur die gehoͤrige Menge Blut hinweg iſt, Jene, tet, werden bloß, mit Wund, oder Bleiwaſſer ver⸗ bunden, doch hat jenes vor dieſem den Vor⸗ zug, weil es das Blut ſchneller ſtillt. Die ſchmerzenden waͤſcht man mit dem Wundwaſſer aus, und verbindet ſie mit dem Bleiwaſſer und „e Zerat⸗ die weder Schmerz noch Entzuͤndung beglei⸗ be Zera wenn und went und dieſe die ihm lung wenn nicht ſich kuͤrze von gen ſi ne ſo mir geben quebe methe habe, die K haͤtte Opere ner? voͤllig kurzen iel iſt nader, t ver⸗ § auf⸗ erzen, eno⸗ „oder iſt al⸗ id un⸗ it das d kuͤr⸗ er die zhafte nt oͤf⸗ aber, neidet. n oder n Au⸗ nmen, eg iſt. beglei⸗ r ver⸗ Vor⸗ Die waſſer und Zerat⸗ bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 2 55 Zerat. Ganz anders muͤſſen wir ſie behandeln, wenn ſich ſchon wirklich Eiter in ihnen ergoſſen und man Geſchwuͤre zu befuͤrchten hat; oder wenn ſie groß und hart ſind. Jene oͤfnet man und verfaͤhrt wie bei jedem andern Geſchwüre, dieſe erweichen und bringen wir zur Reife; wirſe die Natur den Eiter nicht aus, ſo machen wie ihm durch den Schnitt luft: nur muß die Hei⸗ lung, ſobald es moͤglich iſt beſchleunigt werden, wenn uns die Ausartung in einem Fiſtelſchaden nicht neue Sorge machen ſoll. Wundere manz ſich nicht, daß ich jene Methode die ſicherſte und kuͤrzeſte nenne, wir befreien den Patienten bald von ſeiner Plage, und ſetzen ihn in der Folge ge⸗ gen ſolche ſicher. Dieſes beweiſen nicht nur mei⸗ ne ſo mannigfaltige Erfahrungen, ſondern auch die mir noch neulich von einem guten Freund ge⸗ gebene Nachricht, daß ſich ein Arzt aus Tran⸗ quebar nicht wenig uͤber unſere gewoͤhnliche Kur⸗ methode bei der blinden Guͤldenader gewundert habe, mit der Verſicherung, bei ihnen wuͤrden die Knoten ſogleich hinweggeſchnitten, und man haͤtte keinen Patienten aufzuweiſen, wobei die Operation mißlungen waͤre: aufs hoͤchſte in ci⸗ ner Zeit von drei Wochen waͤren die Kranken fane dergeſtene. Eben dieſes beſtaͤtigte noch vor glaubwuͤrdiger Mann, der ſich in jenen . Gie „* 26 Von der Wirkung des Bleiextrakts Gegenden an zwanzig Jahre aufgehalten hat. Freilich erfordert dergleichen Operation reine Saͤf⸗ te, wie wuͤrde die Heilung ohne ſolche erfolgen koͤnnen? Stuͤrzten wir den Patienten nicht in einen der ſchwerſten Zufäaͤlle, wenn die Unreinig⸗ keiten ſich gegen den beſchaͤdigten Theil zoͤgen? Dieſem Unheil beuget man durch ſolche innerliche Mittel vor, die eines jeden Koͤrper und deſſen Umſtänden angemeſſen ſind; denn wer wird bei ei⸗ nem noch ganz verdorbenen Blute die Operation ſogleich unternehmen? Hier muß Einſicht in die Beſchaffenheit des Koͤrpers unſer Geleitsmann ſeyn. Eben dieſer unterſagt ſolche, wenn Schwan⸗ gerſchaft oder ſchwere Geburt die Hemorrhoidal⸗ knoten erzeugt hat, und lehret uns unſre Zuflucht zum vegetomineraliſchen Waſſer, oder andern zer⸗ theilenden Mitteln zu nehmen. Erſte Beobachtung. Bei dem groͤßten Theil von Patienten fin⸗ det man Wiederſpruch, wenn die Haͤmorrhoidal⸗ knoten durch den Schnitt ſollen ausgerottet wer⸗ den. Daran habe ich mich niemals gekehrt, ſon⸗ dern ehe ſichs der Kranke verſah, ſolche entwe⸗ der geoͤfnet, oder hinweg geſchnitten: ſo unwillig er be er a volle erinn druͤc Eine rern hatte ader und Sch⸗ zur und nicht ten ſter deſſen dem Pfun band Schr vier Patie doch ben. was Fure R. G bei Geſchwuͤlſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 2 57 er anfangs war, ſo dankbar bezeigte er ſich nach vollendeter Kur. Eines Einzigen kann ich mich erinnern, der mir dieſen Streich, wie er ſich aus⸗ druͤckte, in drei Jahren nicht vergeben konnte. Einem Manne von 36 Jahren, der ſich ſeit mehre⸗ rern Jahren an eine ruhige Lebensart gewoͤhnt hatte, brachte ſein dickes Blut die blinde Guͤlden⸗ ader zu Wege. Er war einige Jahre gegen Oſtern und Herbſt damit geplagt, ſo groß auch die Schmerzen waren, ſo wenig konnte, er ſich doch zur Operation entſchließen, die ich fuͤr die einzige und ſchleunigſte Huͤlfe hielt. Da mein Zureden nicht anſchlagen wollte, gab ich vor, ihm die Kno⸗ ten mit einer Salbe zu beſtreichen, und ein Pfla⸗ ſter aufzulegen. Dieſes ließ er ſich gefallen: ſtatt deſſen aber ſchnitte ich zwei Knoten, als ſie aus dem Maſtdarm hervorruͤckten, hinweg. Ueber ein Pfund Blut wurde vergoſſen, ehe ich den Ver⸗ band anlegte: beim Verbinden hatte ſich ſchon aller Schmerz verloren, und die Geſundheit ward in vier Wochen voͤllig hergeſtellt. So geſund der Patient nachher wurde, ſo wenig wollte er ſich doch wegen der geſchehnen Operation zufrieden ge⸗ ben. Drei Jahre verſtrichen, ehe er erkannte, was fuͤr eine Wohlthat ihm wiederfahren war. Furcht vor der alten Plage, und noch nachtheili⸗ R. Gebr. d. Ble lexer. R geren 253 Von der Wirkung des Bleiextrakts geren Folgen ließen ihn ſo ſpaͤt einſehen, welchen Dank er mir ſchuldig ſey. Zweite Beobachtung. Wie wenige Wirkung das Bleiwaſſer nebſt dem Zerat bei alten Haͤmorrhoidalknoten thue, habe ich zwar unzaͤhligemal erfahren; indeſſen machte ich doch voriges Jahr an einem Landpre⸗ diger von vierzig Jahren aufs neue einen Ver⸗ ſuch. Dieſer Mann, dem uͤbrigens das Eſſen ſchmeckte, und geſund war, wenn ihn die Hemor⸗ rhoiden nicht plagten, hatte ſchon mehrmalen der⸗ gleichen Zufaͤlle gehabt. Aderlaß, innerliche auf⸗ loͤſende, und aͤußerlich zertheilende Mittel befreie⸗ ten ihn bald wieder von ſeinen Schmerzen. Im vorigen Jahre aber waren die Knoten ſo groß, und ſo ſchmerzhaft, daß nicht nur der Stuhlgang ſehr erſchwert wurde, und wol gar vier Tage ausblieb, ſondern der Patient mußte auch, um ſeinen Schmerz ertraͤglich zu machen, drei Wo⸗ chen auf dem Bauch liegen. Das Bleiwaſſer und Zerat waren bei der Aderlaß, und innerlichen Mit⸗ teln ohne Wirkung; erweichende, zertheilende Um⸗ ſchlaͤge und Baͤhungen machten einige Linderung⸗ Die bei Geſchwulſten als der oͤrtl. Waſſergeſchw. ꝛc. 259 Die Operation allein erloͤſete den Patienten von einem ſo ſchmerzhaften Uebel. Dritte Beobachtung. Wie behutſam man mit der Operation ſeyn ſoll, wenn ſich eine Schaͤrfe ins Blut eingeſchli⸗ chen hat, lehret folgender Fall. Ein Ehemann von dreißig Jahren, bei dem die blinde Guͤlden⸗ ader etwas gewoͤhnliches war, verfiel durch ſeine Ausſchweifungen in die Luſtſeuche. Unter dieſer ſchwollen die Knoten ſehr an, und der Schmerz nahm ein merkliches zu. Der Wundarzt, von dem er ſchleunige Huͤlfe verlangte, war unvorſichtig genug, einige Knoten durchs Meſſer hinwegzuneh⸗ men. So gut auch der Verband, und die dazu gebrauchten Mittel waren, ſo wenige Hofnung hatte der Patient zur baldigen Geneſung: denn die Geſchwulſt der Wachsdruͤſen, als eine Wir⸗ kung jener Krankheit, verlor ſich nach einigen Tagen, und alle Unreinigkeiten nahmen ihren Weg ge⸗ gen den Maſtdarm; ſtatt der Heilung erzeugte ſich ein boͤßartiges Geſchwuͤr, das in einen drei⸗ gaͤngigen Fiſtelſchaden ausartete. Der Luſtſeuche wurde zwar geſteuert, und dieſer in drei und zwan⸗ zig Wochen geheilt; doch blieb dem Ungluͤcklichen R 2 das 260 Von der Wirkung des Bleiextrakts das Ungemach zuruͤck, daß der Unflath, wenn er nicht ganz duͤnne war, im Maſtdarm ſtockte, und erſt durch Huͤlfe eines Inſiruments mußte herausgeholt werhen. . Vierte Beobachtung. Bei einem funfzigjährigen ungeſunden Man⸗ ne verwandelte ſich die flieſſende Guͤldenader in die blinde. Er hatte ſchon viel daran ausgeſtanden, als er der Plage uͤberdruͤßig ſich zur Opera⸗ tion entſchloß, die ſein Balbier in Gegen⸗ wart eines Arztes, verrichtete. Haͤtte doch dieſer bedacht, daß der Koͤrper zuvor durch innerliche Mittel muͤſte zubereitet werden! Gewiß waͤre der Vater von ſechs Kindern noch gerettet worden. Gleich nach dem erſten Verband fand ſich ein waäß⸗ riges ſcharfes Eiter ein, in wenigen Tagen war ein boͤsartiges Geſchwuͤr da, welches ſich nach und nach ſo ausbreitete, daß ſchier der ganze Maſt / darm davon eingenommen, und von ſeiner ſcharfen Materie durchfreſſen wurde. Der Brand druckte dem Elenden die Augen zu, als man im Begriff war, mein Gutachten uͤber den ſo ſchweren Zufall einzuholen. — — — Sech⸗ 261 Sechſter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts, bei Fluͤſſen und der Gicht. De Zeiten, welche uns den großen Beobach⸗ ter, den Vater der Aerzte Hippokrates ſchenkten, kannten den Unterſchied zwiſchen Fluß und Gicht noch nicht, ja auch ſpaͤtere Zeiten ſa⸗ hen ſie fuͤr einerlei Krankheit an. War es aber Wunder! Ihre ſo nahe Verwandſchaft, die ſich bei ihnen aͤuſſernde Wirkungen, die einmal ange⸗ nommene Kurart ließen jene große Beobachter ſo tief nicht eindringen, daß ſie das Weſen, den Sitz, die Urſachen der Krankheiten, und ihren Unter⸗ ſchied fanden. Es ging der Arzneikunſt wie den Kindern: mit dem Alter waͤchſt ihre Einſicht, und je hoͤher ſie in den Jahren kommen, deſto beſſer lernen ſie die Dinge unterſcheiden. Erſt in ſpaͤ⸗ terer Zeit merkte man, daß Fluß⸗ und Gicht⸗ ſchmerz nicht einerley ſind, und endlich nahm jene ſie als zwei verſchiedene Krankheiten auf. Ihr Weſen, ihr Sitz, ihre Urſachen, und andere Umſtaͤnde koͤnnen uns von ihrer Verſchiedenheit uͤberzeugen. 1. Fluͤſſe 62 Von der Wirkung des Bleiertrakts Fluͤſſe gehoͤren unter die ſchmerzhaften Krank⸗ heiten, und aͤuſſern ſich zu allen Jahreszeiten, vor⸗ zuͤglich aber im Herbſt und Fruͤhjahr. Sie ſer⸗ greifen die Fleiſchtheile, und haben in allen Thei⸗ len, die Gelenke ausgenommen, ihren Sitz. Wir halten dieſen Zufall mit Recht fuͤr einen Schmerz, der die Fleiſchtheile einnimmt. Er aͤußert ſich bald nur in einem, bald in mehrern Theilen zu⸗ gleich; bald wandert er von einem zu dem an⸗ deren; bald ſitzt er auf einer Stelle feſt. Nicht ſelten iſt dieſe Krankheit mit dem Skorbut „der Luſtſeuche, und andern Zufuͤllen verbunden: daher die Fluͤſſe einfache, oder vermiſchte pflegen ge⸗ nannt zu werden: ſie ſind auch wol periodiſch. RNach Beſchaffenheit des Theils, den der Schmerz ergreift, nach Verſchiedenheit der Krankheiten, die mit ihnen verbunden ſind, nach Mehrheit der Theile, die jener einnimmt, laͤßt ſich leicht urtheilen, daß die Art, und der Grad derſelben mancherlei ſind. Bei einigen iſt der Schmerz ſo leidlich daß ſie ihre Geſchaͤf⸗ te abwarten, bei andern ſo heftig, daß die Bewe⸗ gung des leidenden Theils ſogar gehindert wird, und ihn begleitet bald Stechen, bald Reißen, bald ein Schneiden oder Nagen. Die bei Fluͤſſen und der Gicht. 263 Die mancherlei Eintheilung der Krankheit, ihre Verbindung mit andern, die verſchiedene Arz⸗ ten und Grade des Schmerzes leiten uns auf mancherlei Urſachen, und wenn wir denen Er⸗ fahrungen gekreu bleiben wollen, muͤſſen Schaͤr⸗ fe, Vollbluͤtigkeit, dickes ſchleinigtes Blut in An⸗ ſchlag gebracht werden. Huxham hat nicht ſelten bemerket, baß Perſonen ſo lange von Fluͤſſen ge⸗ plagt wurden, bis man das dicke Blut aufgeloͤ⸗ ſet, und die Vollbluͤtigkeit durch eine Aderlaß ge⸗ hoben hatte; in andern Faͤllen hat ihm nichts an⸗ ders als Abfuͤhrende und Schweißtreibende Mit⸗ tel den Schmerz geſtillt. Zuweilen war ihm auch ein kaltes Bad hinlaͤnglich. Beſtaͤtigen dieſe Kur⸗ arten nicht jene Urſachen? alles was Schaͤrfe macht, dickes vieles Blut erzeugt, iſt auch im Stande, jene Krankheit zu gebaͤhren. Aus Goulards Worten bin ich vollkommen uͤberzeugt, daß er die Quelle der Fluͤſſe, die ich angegeben habe, ſo gut als ich kannte, ſogar da⸗ von uͤberzeugt durch ſeine Erklaͤrung von den wirkſamen Arzneien, ſehe ich nicht ein, wie er ſo verſchiednen Urſachen ein einziges Mittel entgegen ſetzen kann. Ich erſtaune, wenn ich bei ihm leſe: „jedes Arzneimittel es mag innerlich oder aͤußer⸗ „»lich gebraucht werden, bewirkt bei Fluͤſſen die . . „Ge⸗ 264 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Geneſung, wenn es durch ſeine aufloͤſende Kraft „die Klebrigkeit des Bluts heben, oder durch ſei⸗ „ne verſuͤſſende Kraft die Schaͤrfe deſſelben zu ver⸗ »beſſern vermoͤgend iſt. — Man erlaube uns deme⸗ „nach mit unſrer Aufmerkſamkeit einzig und allein „»bei dem kuͤnſtlichen mineraliſchen Waſſer ſtehen »zu bleiben, welches wir bei der Kur folcher „Krankheiten mit ſo gluͤcklichem Erfolg gebrau⸗ »„chen. Ich meine das Bleiextrakt welches mit „Bleitheilchen verſehen iſt, deren Feinheit, Ge⸗ „ſchmeidigkeit und Schwere die Aufloͤſung der „Verſchleimungen des Blutwaſſers, worauf es »hierbei vornemlich ankommt, mit ſo gluͤcklichem „Erfolge zu Stande bringt. Was ich hier be⸗ „haupte, iſt auch keinesweges eine bloße kahle „TDheorie, ſondern eine Regel der Praxis, deren „»bielſaͤltigen Nutzen ich haͤufig erfahren habe. Ich „kann daher bezeugen, daß ich bei verſchiebenen „Gelegenheiten wider die Flußſchmerzen das Blei⸗ „waſſer zum Waſchen, zu Baͤhungen und Baͤdern „gebraucht, und niemals habe ich uͤble Wirkun⸗ „gen davon geſpuͤrt, ſondern vielmehr beſtaͤndig „»und jedesmal die gluͤcklichſten Folgen erfahren: „wie denn auch andern Kunſtverſtaͤndigen ein „gleiches gelungen iſt. — Wer bei dem Bleiex⸗ „trakt auf die Art und Weiſe Achtung geben will, „wie es in Flußkrankheiten wirkt, der wird uͤber⸗ „zeugt — aft ſei⸗ der⸗ em⸗ lein hen her au⸗ mit Ge⸗ der es be⸗ ihle ren Sch nen lei⸗ ern un⸗ dig en: ein ex⸗ ill, er⸗ igt r-- f f ff— . bei Fluͤſſen und der Gicht. 26 „zeugt werden, daß ſeine ganze Wirkung in einer „verduͤnnenden und zugleich nachlaſſenden und „ſchmerzſtillenden Kraft beſteht. Daher kommt „es, daß die Verduͤnnung, welche daſſelbe an dem „zaͤhen und klebrigen Blutwaſſer bewirkt, wo⸗ »durch dergleichen Krankheiten genährt, und er⸗ „halten werden, ganz und gar nicht ſolche ſchwe⸗ „»re Zufaͤlle nach ſich zieht, wie ſie nur gar zu „oft nach dem Gebrauche der aufloͤſenden noch⸗ „»mehr aber der zuruͤcktreibenden Miktel entſtehen; „ſondern daß es vielmehr im Gegentheile zuerſt „die Verminderung, und endlich auch die gaͤnzli⸗ „che Aufhoͤrung der Flußſchmerzen, und andrer „mit denſelben verknuͤpften Zufaͤlle ſtuffenweiſe, „»„und ohne Ungeſtum zu Stande bringt. Wenn „dergleichen Schmerzen gar zu hartnaͤckig ſind, „ſo pflege ich immer den Bleidurchzug auf die „»kranken Theile zu legen.“ Wer zweifelt oder leugnet, daß verſchiedene Arten von Schaͤrfe Fluͤſſe verurſachen? wer leugnet daß die Verdi⸗ ckung der Saͤkfte mancherlei iſt? wer zweifelt, ob weſentlich verſchiedenen Urſachen weſentlich ver⸗ ſchiedene Mittel muͤſſen entgegen geſetzt werden? Und doch weis unſer vortreflicher Schriftſteller fuͤr alle nur eine einzige Arznei das Bleiextrakt anzuruͤhmen. Widerſprechen ihm nicht Huchams und andrer Erfahrungen. Ueberzeugen uns nicht taͤg⸗ 266 Von der Wirkung des Bleiextrakts taͤgliche Beobachtungen verſchiebener Kurmethoden eines andern? Muͤſſen wir nicht behaupten, wenn man uns von aller Partheilichkeit und Eigenliebe frei ſprechen ſoll, das Bleiextrakt ſey nicht ge⸗ gen alle Arten von Fluͤſſen die Panacee, wo⸗ fuͤr es ausgegeben wird? Wie oft entſtehen ſie von einer dem Weſen nach uns unbekannten, wie oft von einer faulartigen, auch wol galligten, oder muriatiſchen, ſalzigen, wie oft von einer ve⸗ neriſchen Schaͤrfe? Auf dieſe Verſchiedenheit ha⸗ ben wir vorzuͤglich unſer Augenmerk zu richten. Eine Schaͤrfe kann bloß oͤrtlich wirken, oder die Maſſe des Bluts ſchon angegriffen haben. — In jenem Falle koͤnnen wir uns auf ſpaniſche Fliegen, die auf den ſchmerzenden Theil gelegt wer⸗ den, auf Abfuͤhrungen, und zuweilen auch auf ſchweißtreibende Mittel verlaſſen. Welcher Wund⸗ arzt hat bei einem oͤrtlichen Fluſſe das Bleiwaſ⸗ ſer wirkſam befunden? er ſtehe auf, und ſage es laut, ſo viel habe ich wol, doch aber ſelten er⸗ fahren, daß kaltes Waſſer, womit der ſchmerzende Theil taglich oͤfters gewaſchen oder gebadet wur⸗ de, den Schmerz linderte, und den Fluß vertrieb, wenn Ableitungen durch Laxiermittel gemacht, oder der Schweiß befoͤrdert wurde. Von ſolcher Wir⸗ kung ſehen wir den Grund von ſelbſten ein; das kalte kalte in der ſchent fe ein alſo lardiſ⸗ ten w dern zuſchr unter man empfe das n nige? noch nen T tet zu die ne ne Ki iſt, w hat. ſto we Geſtal die K lichen te zu Lang joden wenn nliebe t ge⸗ wo⸗ ſtehen nnten, igten, er ve⸗ it ha⸗ hten. „oder n. — miſche t wer⸗ h auf Wund⸗ eiwaſ⸗ age es ten er⸗ erzende wur⸗ rtrieb, , oder Wir⸗ 5 das kalte bei Fluͤſſen und der Gicht. 267 kalte Waſſer machte nicht nur eine Veraͤnderung in den Nerven, ſondern, indem es durch die Zwi⸗ ſchenraͤume eindrang, wickelte es auch die Schaͤr⸗ fe ein, ſetzte ſie mehr aus einander, und hemmte alſo ihre Wirkung. Wirkte vielleicht das gou⸗ lardiſche Waſſer nicht eben ſo? waͤre das; ſo haͤt⸗ ten wir ja den Erfolg nicht dem Bleiextrakt, ſon⸗ dern vielmehr dem damit verbundenen Waſſer zu⸗ zuſchreiben; und denn, wenn auch das Bleiwaſſer unter funfzigen einem den Schmerz linderte; kann man es als ein allgemeines Mittel gegen Fluͤſſe empfehlen? So wenig wie das kalte Waſſer, das nur beim geringen Grad des Schmerzes ei⸗ nige Wirkſamkeit gezeigt hat: ja es muß dieſem noch nachgeſetzt werden. Daß Schaͤrfe bloß ei⸗ nen Theil einnimmt, ohne ſich ins Blut verbrei⸗ tet zu haben, werden wir gewoͤhnlich gewiß, wenn die natuͤrliche Geſichtsfarbe unveraͤndert, und kei⸗ ne Krankheit vorausgegangen, noch gegenwaͤrtig iſt, wenn Verkaͤltung allein den Fluß verurſacht hat. — Sind die Saͤfte ſchon verunreinigt; de⸗ ſtio weniger kann uns das Bleiextrakt, in welcher Geſtalt es auch gebraucht wird, nutzen: weil ihm die Kraft fehlt, das Blut zu verbeſſern, die ſchaͤd⸗ lichen Theile aufzuloͤſen, einzuwickeln, vom Blu⸗ te zu trennen, und durch den Schweiß, Stuhl⸗ gang ober andere Wege auszufuͤhren. Hier ſchlaͤgt nichts 268 Von der Wirkung des Bleiextrakts nichts an, als was der Schaͤrfe widexſtehet, ſie ausfuͤhrt, und den Koͤrper zur Zubereitung guter Saͤfte geſchickt macht. Bei beralteten und perio⸗ diſchen Fluͤſſen wird ſchon eine Hauptkur erfor⸗ dert. In wie fern die Saͤfte gelitten haben, laſ⸗ ſen uns vorher gegangene oder gegenwaͤrtige Krankheit, zuruͤckgetriebener Ausſchlag, zuruͤckge⸗ tretener Durchfall ſchließen; nicht weniger erken⸗ nen wir dieſes auch aus ſchnell zugeheilten Ge⸗ ſchwuͤren, wenn Schaͤrfe des Bluts die Quelle war, aus Verhaltung der im Fruͤhjahr und Herbſt gewoͤhnlich durch die Natur ſelbſt erfolg⸗ ten Ausleerungen, aus einem Jucken in der Haut, endlich aus der widernatürlichen Geſichtsfarbe, und dem Umſtande, daß jemand dieſem Zufalle ſehr oft unterworfen iſt. Wie wir aber von je⸗ der Art Schaͤrfe gewiß werden, und welche Mit⸗ tel wir ihr entgegen ſetzen ſollen, unterrichtet uns Seite 161 bis 164. Ich erinnere noch, daß man bei großer Verderbniß der Saͤfte, oder wenn Skorbut ober Luſtſeuche der Grund von dem Uebel, oder mit ihm verbunden waͤre, im Anfan⸗ ge von der ſpaniſchen Fliege Geſchwuͤre zu be⸗ fuͤrchten hat: wohl wird es alſo gethan ſeyn, ſolche erſt nach einigen Ausfuͤhrungen, und wenn das Blut etwas verbeſſert iſt, auf den ſchmerz⸗ haften Theil zu legen. Ueberhaupt hat man bei Ver⸗ Verde ne R lange Schaͤ ſacher es ſie aus, ſchwi ſichte nes wenn Sch Erſt⸗ hart ſache hier vern Blu die auf nen dieſe oft Qu mit ſie zuter erio⸗ rfor⸗ laſ⸗ rtige ckge⸗ rken⸗ Ge⸗ uelle und folg⸗ daut, arbe, ufalle n je⸗ Mit⸗ t uns man wenn dem nfan⸗ u be⸗ ſeyn, wenn merz⸗ an bei Ver⸗ bei Fluͤſſen und der Gicht. 269 Verderbniß der Saͤfte auf aͤußerliche Mittel kei⸗ ne Rechnung zu machen, ihre Wirkung bleibt ſo lange aus, bis die Saͤfte gereinigt ſind. Vollbluͤtigkeit, dickes Blut ſind gleich der Schaͤrfe im Stande einen Flußſchmerz zu verur⸗ ſachen: denn das viele, das dicke Blut, wenn es ſich gegen einen Theil zieht, dehnet die Gefaͤße aus, ſpannet und druͤckt die Nerven. Roͤthe, Ge⸗ ſchwulſt des ſchmerzenden Theils, Roͤthe des Ge⸗ ſichts, Verhaltung der monatlichen Zeit, oder ei⸗ nes aͤhnlichen Blutfluſſes, vernachlaͤßigte Aderlaß, wenn man daran gewoͤhnt iſt, Temperament, Schwere in Gliedern, Aufſchwellung der Adern, Erſtarrung der Haͤnde, wenn die Arme hangen, harter oder voller Puls, fuͤhren uns auf die Ur⸗ ſache und Kurmethode. Das Bleiwaſſer kann hier in gar keine Betrachtung kommen; weder vermindert, noch verduͤnnet es die Maſſe des Bluts: eine reichliche Aderlaß aber, Blutigel, die an dem leidenden Theile ſaugen, Schroͤpfen auf der ſchmerzenden Stelle, aufloͤſende, verduͤn⸗ nende Mittel geben uns Troſt: doch muͤſſen ſich dieſe nach der Art der Verdickung richten. Wie oft ſind Vollbluͤtigkeit, verdickte Saͤfte nicht die Quelle von einer Schaͤrfe, wie oft ſind jene nicht mit dieſer vereinigt, und wirken gemeinſchaftlich auf 270 Von der Wirkung des Bleiextrakts auf unſern Untergang loß? Faͤllt ihre Wirkung noch zu unſerm Beſten aus, ſo werden unſre aͤuſ⸗ ſerlichen Theile ergriffen, und ſie bemaͤchtigen ſich einer oder mehrerer Stellen. Auch hiebei iſt das Bleiextrakt ein todtes Mittel. Erſte Beobachtung, Vor einiger Zeit klagte ein Buͤrger der ſich mwoehrere Jahre hinter einander munter befunden hatte, uͤber einen heftigen Schmerz des linken Oberarms, und der ganze Theil war unbrauch⸗ bar. Sein Balbier, den er deshalb um Rath fragte, verſicherte, kein beſſeres Mittel, wie er ge⸗ hoͤrt und auch geleſen habe, waͤre gegen die Fluͤſſe, als das Bleiwaſſer, wenn es kalt umgeſchlagen wuͤrde. Mit kauſend Freuden ergrif der Patient ſolches, und gebrauchte es, obſchon der Schmerz von Tage zu Tage zunahm, ſechs Wochen un⸗ ausgeſetzt fort. Nach dieſer Zeit wurde mir der Arm gezeigt, und geklagt, daß der Schmerz nach dem Bleiwaſſer eher zu als abgenommen habe⸗ An dem ſchmerzenden Theil war nichts zu ſehen: aus denen mir, angezeigten Umſtaͤnden aber ließ ſich ſchließen, daß dickes und unreines Blut den Schmerz verurſachte: denn kurz vorher hatte er den den und Sei⸗ hern etwe ſein dien pher ten ten der dern den folg te de er ſi ren ſchr ein einr Ruͤr der ung iuſ⸗ ſich das ich den ken ch⸗ ꝛth ge⸗ ſſe, jen bei Fluͤſſen und der Gicht. 271 den Schweiß durch Verkaͤltung zuruͤckgetrieben, und ſogar den darauf erfolgten Durchfall geſtopft. Seine Haͤnde erſtarrten, wenn er die Arme gerade herunter hangen ließ, ſeine Glieder ſchienen ihm etwas ſieif geworden zu ſein, der Puls war hart, ſein Geſicht bleich. Nach geſchehener Aderlaß be⸗ diente er ſich des Tranks Nr. 25. und der Tro⸗ phen Nr. 8. ohne Stahltinktur, und jeden fuͤnf⸗ ten Tag der Queckſilberpillen, um den aufgeloͤſe⸗ ten Unrath durch die Gedaͤrme auszufuͤhren. In der dritten Woche ſpuͤrte zwar der Patient Lin⸗ derung, doch ließe ich noch eine ſpaniſche Fliege auf den leidenden Theil legen, welche den beſten Er⸗ folg gehabt hat. In der fuͤnften Woche gebrauch⸗ te der Patient ſtaͤrkende Mittel, in der ſechſten hat er ſich voͤllig erhohlt. Zweite Beobachtung. Bei einer Dame von ſechs und dreißig Jah⸗ ren, die ihre monatliche Reinigung einige Zeit ſchwaͤcher als gewoͤhnlich gehabt hat, ſtellte ſich ein Reiſſen ein, das den ganzen rechten Oberarm einnahm, und ſich uͤber die Schulter nach dem Ruͤcken zu erſtreckte. Von Tage zu Tage nahm der Schmerz zu, und die Waͤrme vermehrte ihn um 272 Von der Wirkung des Bleiextrakts um ein merkliches. Der Hausarzt rieth ihr, eine gelinde Abfuͤhrung zu nehmen, und den leidenden Theil mit vegetomineraliſchem Waſſer zu waſchen. Dieſes geſchah nach ſeiner Vorſchrift, und ſie er⸗ trug den Schmerz gegen fuͤnf Wochen: weil ſichs zu keiner Beſſerung anlaſſen wollte, vertraute ſich die Patientin mir an. Ihre Geſichtsfarbe, Ju⸗ cken in der Haut, woruͤber ſie bishero ſehr geklagt hatte, Mattigkeit, Schwere in den Gliedern, verminderte monatliche Reinigung, uͤbergangenes Aberlaſſen, Neigung zu Fluͤſſen, verriethen Voll⸗ bluͤtigkeit und Schaͤrfe im Blute. Nach einer Aderlaß, und gegebenen Abfuͤhrungsmitteln ließ ich eine ſpaniſche Fliege auf den Arm legen, und ſie, weil es im Anfange des Sommers war, den mit Krebsaugen verſuͤßten Molken trinken, Nach⸗ mittags und Abends aber das Hofmanniſche Eli⸗ xir nehmen. Nach acht Tagen hatten ſich die Schmerzen ſchon verloren, und in der vierten Wo⸗ che war die Patientin ſo hergeſtellt, daß ſich ihre monatliche Zeit wieder ſo ſtark als vorher einfand. Dritte Beobachtung. Ueber ein halbes Jahr hatte eine Frau in ihren beſten Jahren das Lendenweh ſo heftig, ne ſie — bei Fluͤſſen und der Gicht. 273 ſie bisweilen vierzehn Tage das Bekte nicht ver⸗ laſſen konnte, und ſich zuletzt alle Bewegung am Schenkel verlohr. Aerger und Erhitzung, auf welche ſie ſich in der Zugluft aufhielt, zogen ihr dieſes Uebel zu. Die Natur ſuchte die Patientinn zwar gleich in der folgenden Nacht durch einen Schweiß, den ſie hervorbrachte, davon zu be⸗ freien; ſtatt aber ſolchen abzuwarten, ſtund ſie auf, ſich abzukuͤhlen. Von dieſer Zeit an nahm der Schmerz zu, und wurde von Tage zu Tage hef⸗ tiger. Sie laxirte, legte zertheilende Kraͤuter auf, und endlich wurde eine Zeitlang das Blei⸗ waſſer gebraucht. Nichts verſchafte ihr Linde⸗ rung, und ihr Koͤrper nahm dabei ſo ab, daß es das Anſehen hatte, als wuͤrde ſie eine Aus⸗ zehrung aus der Welt nehmen. Zugleicher Zeit klagte die Patientinn uͤber Ueblichkeit und Druͤ⸗ cken im Magen. Unter ſolchen Umſtaͤnden ruſte man mich zu ihr; ich traf ſie in keiner guten Lage: das monatliche hatte ſich ſehr vermindert, und ſie hatte wirklich Fieberhafte Anfaͤlle. Der ſchmerzende Theil war etwas hart, und einige rothe Flecken fanden ſich darauf. Ihr voller Puls verrieth Vollbluͤtigkeit, ihre gelbliche Ge⸗ ſichtsfarbe galligte Schaͤrfe, und die vorher an⸗ gegebenen Umſtaͤnde noch andere Unreinigkeiten: man hatte ſich alſo nicht zu wundern, daß dieſe R. Gebr. d. Blaentr. S Krank⸗ a74 Von der Wirkung des Bleiextrakts Krankheit ſo wichtig geworden war. Fuͤrs er⸗ ſte ließ ich mir angelegen ſein, die Vollbluͤtig⸗ keit durch eine Aderlaß zu heben, den Magen und die Gedaͤrme durch gelinde Brech⸗ und Lax⸗ irmittel zu reinigen, darauf gebrauchte ſie den ſauren Molken, und machte ſich ſtarke Bewegung. In der erſtern Zeit unterſtund ich mich nicht, eine ſpaniſche Fliege ſetzen zu laſſen, ich befuͤrchte⸗ te ein Geſchwuͤr. Meine Vermuthung hatte Grund: denn die nach vierzehn Tagen aufgelegte ſpaniſche Fliege machte in der Haut eine ſolche Vereiterung, daß die Heilung kaum in fuͤnf Wo⸗ chen konnte bewirkt werden: doch gelangte die Patientinn nach ſechs Wochen zu ihrer voͤlligen Geſundheit. Vierte Beobachtung. Wie nothwendig es iſt, bei Fluͤſſen auf die vorhergegangene und gegenwaͤrtige Krankheit Ruͤckſicht zu nehmen, zeigt uns folgender Fall. Ein junger Menſch von ungefehr zwei und zwan⸗ zig Jahren, klagte anfaͤnglich uͤber einen nagen⸗ den, zuweilen auch reißenden Schmerz in dem rechten Backen bis gegen die Stirne zu; nicht ſelten nahm er die aͤußern Theile des Kopfs ein. Laxi⸗ bei Fluͤſſen und der Gicht. 275 Laxiren, ſchwitzen, und aͤußerlich das vegetomine⸗ raliſche Waſſer wollten nicht anſchlagen: der Schmerz verbreikete ſich vielmehr noch uͤber den rechten Arm. Man ſchrieb ihn einer Verkaͤltung zu, und ſuchte deshalb, da er noch weiter um ſich! grif, durch die ſtaͤrkſte Schweißtreibende Mittel, durch ſpaniſche Fliegen, und den ge⸗ woͤhnlichen Hafertrank zu heben. Jene machten haͤßliche Geſchwuͤre, und der Patient wurde von Tage zu Tage ſchlechter. Ich wurde gebeten ei⸗ nen Rath zu ertheilen. Als ich den Patienten unterſuchte, fiel mir gleich ein harter Knoten auf der Stirne an der ſchmerzenden Stelle in die Augen; dieſer allein belehrte mich ſchon von ſeinem : gegenwaͤrtigen Zuſtande: er beant⸗ wortete auch offenherzig meine deshalb an ihn gethane Fragen ſo, wie ich es wünſchte. Aus allem ergab ſich, daß zwar eine Verkaͤltung ihm den Fluß zugezogen, daß aber das im Koͤr⸗ per geweſene veneriſche Gift nicht nur zugleich milgewirkt, ſondern auch die Krankheit ſo wich⸗ tig gemacht habe, und es war kein andres Mit⸗ tel, als das Queckſilber zu ergreifen. Der Trank NRr. as. die Tropfen Nr. 8. und Abends der aufgeloͤſete Sublimat NRr. 26. wurden nach der bei den, Geſchwuͤren angezeigten Art gebraucht, und jeden fünften Tag die gehoͤrigen Abfuͤhrungs⸗ S S mit⸗ 276 Von der Wirkung des Bleieptrakts . mittel darzwiſchen gegeben. Nach vierzehn Tagen verloren ſich die Schmerzen ſchon, und in der ſechſten Woche war ſeine Krankheit voͤllig ge⸗ hoben. Faͤnfte Beobachtung. Oertliche Fluͤſſe habe ich durch ſpaniſche Fliegen allein und einige Laxirmittel gehoben. Noch neulich klagte ein Mann von ſechs und dreißig Jahren uͤher einen heftigen Schmerz am linken Oberarm, den er einer Verkaͤltung zu⸗ ſchrieb. Ich fand keine Kennzeichen, die unreine Saͤfte verriethen: es wurde ihm alſo nichts als ein Abfuͤhrungsmittel, und aͤußerlich eine ſpani⸗ ſche Fliege verordnet. Nach zweimal vier und zwanzig Stunden war ſein Schmerz ver⸗ ſchwunden. . 2. Die Gicht. Haben wir eine ſchmerzhafte langwierige Krankheit, die mehr das maͤnnliche, als weibli⸗ che Geſchlecht heimſucht; fo ſind es die Schmer⸗ zen * bei Fluͤſſen und der Gicht. 277 zen in den Gelenken, oder die ſo genannte Gicht. Wie ſchwer es haͤlt von dieſem Uebel gerettet zu werden, erfahren nicht wenige. Wie mancher verſchwendet nicht, ſo zu ſagen, ſeine ganze Kunſt, und iſt doch kaum im Stande Linderung zu verſchaffen, an Herſtellung des Patienten iſt gar nicht zu gedenken? Zuweilen macht die Natur der Krankheit ſelbſt ein Ende, ſie ſtellet ſich aber nach einiger Zeit, wieder ein. Wie viele macht ſie nicht zu Kroͤpel? Ich kenne dergleichen Per⸗ ſonen, die ſchon uͤber zwanzig Jahre außer Stan⸗ de geſetzt ſind, nur einen Finger zu ruͤhren. Frage man nicht, woran es liegt, daß man mit ſolcher ſo ſelten fertig wird? Der Grund iſt nicht verſteckt, er wird uns aufſtoßen, wenn wir erwaͤgen, daß gewiſſe Handlungen des Patienten, von denen er entweder nicht abſtehen will, oder deren Folgen er nicht kennt, das Uebel nicht nur erzeugen, ſondern ihm auch Nahrung geben, und ſogar ſolches erneuren: wenn wir erwaͤgen, daß der Arzt mehr gewoͤhnt iſt, eine allgemeine Kur⸗ methode zu waͤhlen, oder einem Marktſchreier in Abſicht der Mittel nachzuahmen, als die Ur⸗ ſache aufzuſuchen. Wie viele Mittel hat man nicht fuͤr die Gicht angerathen, und doch findet man aller Orten Elende, denen alle Hofnung zur Herſtellung abgeſprochen iſt. Was haben Herr Pietſch 278 Von der Wirkung des Bleieptrakts Pietſch und andere mit ihren kalten Baͤdern nicht für Aufſehen gemacht? Auch der kluge ließ ſich durch ſie hintergehen, und machte manchen un⸗ gluͤcklich. Wie viele ſtarben nicht beim Gebrau⸗ che des kalten Bades des jaͤhen Todes? und doch iſt es gegen die Gicht unſrer Aerzte beſtes Mittel. Wenn werden wir anfangen, den Urſa⸗ chen der Krankheiten mehr nachzuſpuͤren? Eine ſo ſeltene Unternehmung dies iſt, ſo nothwendig iſt ſie! Was beklage ich mich, dadurch beſſert man die einmal eingeriſſne Mode nicht: laßet uns lieber die Urſachen dieſer Krankheit aufſu⸗ chen, um auszumachen, wie viel das Bleiextrakt vermag! Vielleicht zeige ich manchem den Weg, auf welchen er fortſchreiten muß, wenn er die Gicht heilen will. Sie ergreift bald ein, balb mehrere, bald alle Gelenke; nach den Theilen welche eingenom⸗ men werden, erhaͤlt ſie ihre Benennung. Bald wandert ſie von einem Gelenke zum andern, und heißt die laufende Gicht. Bald brechen die lei⸗ denben Theile auf, und bleiben boͤsartige Ge⸗ ſchwuͤre zuruͤck, die der Bewegung hoͤchſt nach⸗ Die bei Fluͤſſen und der Gicht. 279 Die bei dem Flußſchmerz feſtgeſetzte Urſa⸗ chen laſſen ſich hier wiederholen. Auf Schaͤrfe von mancherlei Art, auf Vollbluͤtigkeit, auf di⸗ ckes Blut, vorzuͤglich wenn es einen Ueberfluß an Erdtheilen hat, richten wir unſer Augenmerk; zu dieſen kommt noch die Schwaͤche, welche ein zu großer Verluſt des Samens dem Nerven⸗ ſyſtem, und dadurch dem ganzen Koͤrper zuzieht, eine Urſache, welche mehrentheils uͤberſehen wird. Nicht ſelten ſind mehrere Urſachen mit einander verbunden. Der Beiſchlaf macht unker der angenehmen Empfindung eine Erſchuͤtterung in allen Gliedern, die ſich beſonders auf die Gelenkel erſtreckt, eine Erfahrung die niemand beſtreiten wird; erfolgt er zu oft hinter einander, ſo bemerken wir un⸗ ter und nach ſolchem eine unangenehme Empfin⸗ dung, die nach und nach durch jeden erneuer⸗ ten Beiſchlaf verſtaͤrkt wird. Niemand achtet darauf, und noch weniger glaubt man, daß die Gicht davon herruͤhren koͤnnte. Weil die Ge⸗ lenke ohne dem durch ihre beſtaͤndige Bewegung mehr, als andere Dheile angegriffen werden, ſo ſind ſie auch eher, wie dieſe einer Schwaͤche un⸗ terworfen, die allein ſchon einen Zufluß der Saͤfte und Schmerz bewirken kann. Was iſt es 7 ,9 Von der Wirkung des Bleiextrakts es Wunder, daß ſchon in maͤnnlichen Jahren eine ſolche ſchmerzhafte Krankheit eintritt, der kein Mittel widerſteht? Man verkennt, man uͤber⸗ ſiehet ja die Quelle, aus welcher das Uebel kommt, und die der Kunſtverſtaͤndige vor Augen has ben ſoll. Das ſanguiniſche oder choleriſche Tem⸗ perament, jugendliche Selbſtbefleckung, das Ver⸗ halten in Abſicht des Beiſchlafs, nach welchem die Aerzte nicht gewohnt ſind zu fragen, geſunde Geſichtsfarbe im Anfange der Krankheit, ziehen und unangenehme Empfindung in den Waden, Zittern in Haͤnden kurz vor oder bei der Krank⸗ heit, fuͤhren uns auf den Grund zu. Daß aber bei dieſem Uebel die natuͤrlichen Verrichtungen gut von Statten gehen, daß die Geſchwulſt der Gelenke weich bleibt, und nicht aufbricht, daß der Schmerz nicht von einem Gelenke zum an⸗ dern wandert, daß er bei Enthaltung vom Bei⸗ ſchlaf abnimmt oder wenigſtens leidlich bleibt, und bei deſſen Erneuerung entſteht oder zunimmt, daß ſich ſogar in der Krankheit Neigung zu ſolchem aͤußert, ſind Umſtaͤnde, die uns auf ein durch unmaͤßigen Beiſchlaf geſchwaͤchtes Nerven⸗ ſyſtem als die Urſache der Gicht aufmerkſam machen. Das iſt nun derjenige Fall, wo ſtaͤr⸗ kende aͤußerliche Mittel Wunder thun, wenn Vollbluͤtigkeit, Unreinigkeiten des Magens und der bei Fluͤſſen und der Gicht. 291 der Gedaͤrme nicht im Wege ſind, wenn der Pa⸗ tient ſich in allem maͤßig haͤlt; das iſt der Fall, wo man die kalten Baͤder anrathen kann, ſie wirken ſchleunig; ſie ſtaͤrken die Theile, daß dieſe denen ſich anhaͤufenden Saͤſten den gehoͤrigen Widerſtand thun koͤnnen, ſie hindern alſo den Zufluß des Bluts, ſtaͤrken die Nerven, heben die wibernatuͤrliche Spannung derſelben, und dadurch die ganze Krankheit auf: ja das iſt endlich auch der Fall, wo die Wirkung des Vege⸗ tominergliſchen Waſſers nicht ausbleibt; wenn die leidenden Theile mit ſolchen gewaſchen, darinn gebadet, und in die damit beſeuchtete lin⸗ nene Tuͤcher eingehuͤllt werden. Vollbluͤtigkeit, verdickte Saͤfte, ſehen wir zwar mit Recht als eine Quelle der Gicht an; doch geſellen ſich zu ihnen gewoͤhnlich noch an⸗ dere Urſachen, die ſie auch nicht ſelten ſelbſt er⸗ zeugen: es kommt alſo hier auf eine grüͤndliche Beurtheilung der beim Kranken befindlichen Um⸗ ſtaͤnde an, wenn man von des Uebels Urſprung gewiß ſein will. Die ſich in den Gelenken an⸗ haͤufenden und ſtockenden Saͤfte, die dahin durch ei⸗ nen Irrthum unſrer Natur abgeſetzten Erdtheile erregen den heftigſten Schmerz, welchen wir dem Ueberfluſſe an Blute oder deſſen Verdickung zu⸗ ſchrei⸗ 2982 Von der Wirkung des Bleiepirakts ſchreiben: wir ſind aber deshalb noch nicht im Stande, aus jenem ſogleich dieſe Urſachen zu er⸗ kennen; verſchiedene widernatuͤrliche Veraͤnderun⸗ gen, die ſich am kranken Koͤrper aͤußern, leiten uns erſt darauf, und es ſind die bei der Ent⸗ zuͤndung Seite 34, und bei dem Flußſchmerz an⸗ gegebenen Merkmale. Zu dieſen ſetzen wir noch, das Aufſchwellen der Adern in denen Theilen, die an das leidende Glied grenzen, und eine in den Gelenken vor der Krankheit bemerkte Steifigkeit, welche ihre Bewegung erſchwert. So ſelten eine dieſer Urſachen allein wirkt, ſo noth⸗ wendig iſt es, uns bei der Kur auf ſie zuerſt einzulaſſen. Begierig wird man fragen: iſt denn in dieſen Faͤllen das Bleiwaſſer in Betrachtung zu ziehen? wir koͤnnen im Anfange ſo wenig, wie bei den Fluͤſſen, Rechnung darauf machen: wenn aber die Maſſe des Bluts vermindert, verduͤnnet, und die damit verbundene Schaͤrfe hinwegge⸗ ſchaft iſt; was finden wir aͤußerlich zur Staͤr⸗ kung der leidenden Theile heilſamer, als ein kal⸗ tes Bad? Dieſem ſetzen wir das Vegetominerali⸗ ſche Waſſer an die Seite. Wer Erfahrungen hat, wer weis, was die innerlichen Mittel wir⸗ ken, wird wohl eingeſtehen, daß hier die Ader⸗— laß, und die innerlichen Arzneien der Krankheit ſteu⸗ ren, daß nur die aͤußtrlichen zur Befeſtigung des ht im zu er⸗ derun⸗ leiten Ent⸗ rz an⸗ noch, heilen, eine merkte So noth⸗ zuerſt denn chtung ig, wie wenn uͤnnet, wegge⸗ Staͤr⸗ in kal⸗ nerali⸗ rungen l wir⸗ Ader⸗ eit ſteu⸗ tigung des Bei Fluͤſſen und der Gicht. 283 des geſunden Zuſtands das ihrige beitragen: denn nicht ſelten laͤßt ſchon vor ihrem Gebrauche der Schmerz nach, oder hoͤrt auch wohl ganz auf. . Entſpringt das Uebel aus einer Schaͤrfe, ſo haben wir nach ihrer Verſchiedenheit auf ver⸗ ſchiedene innerliche Mittel zu denken: und ſolche erfodert die Krankheit. Wie kann der aͤußerli⸗ che Gebrauch die Unreinigkeiten aufloͤſen, ausfuͤh⸗ ren, und das Blut verbeſſern? Vom Bleiwaſſer haben wir ſo wenig, als von dem kalten Bade gute Wirkung zu hoffen, vielmehr ſchaden beide. Wie viele hat dieſes ſo wohl, als das Vegetomi⸗ neraliſche Waſſer und der Bleidurchzug (ſpara⸗ drapum ſaturni) geködtet? Erſchrecklich iſt es, daß man ſolche bei einer vorhandenen Schaͤrfe, wo die innerliche Arznei das beſte thun ſollke, noch als untruͤgliche Mittel anrathet! Sind wir denn bei ſo aufgeklaͤrten Zeiten noch nicht ſo weit, daß wir die Urſachen der Krankheiten und darnach die Kurmethoben unterſcheiden koͤnnen? Heißt das nicht unuͤberlegt handeln, wenn man podagriſchen Perſonen, die ihren traurigen Zu⸗ ſtand, verunreinigtem Blute zu verdanken haben, Bleimittel um die Fuͤße ſchlagen, oder ſolche ins kalte Waſſer ſetzen laͤßt? Ich bin Augenzeuge, daß 284 Ven der Wirkung des Bleiextrakts daß unter dem Bade, unter dem Gebrauche des Bleiwaſſers die Schaͤrfe nach den Gedaͤrmen ge⸗ treten iſt, und den Brand verurſacht hat; Au genzeuge, daß Patienten bei dieſer Kurmethode der Schlag geruͤhrt hat, Augenzeuge, daß unter fuͤn⸗ fen kaum einer in ſolchem Zuſtande wieder iſt ge⸗ rettet worden. Goulard geht diesmal behutſa⸗ mer zu Werke, als unſre Aerzte und Wundaͤrzte: er empfiehlt zwar das Bleiextrakt und erhebt es uͤber andre Mittel, doch ſchreibt er zuletzt: „Bil⸗ „de man ſich nicht ein, als wollte ich das Blei⸗ „extrakt zu einem untruͤglichen Mittel wider die „Gicht machen, es iſt nur ſo viel gewiß, daß „die Gichtkranken in ſolchem Linderung und Huͤl⸗ „fe finden, welche ſie vielleicht in vielen andern „Arzneien vergebens ſuchen wuͤrden.“ Dieſe Einſchraͤnkung ſollten wir beherzigen, das vegeto⸗ mineraliſche Waſſer wuͤrde wenigſtens ſo unbe⸗ hutſam, wie bishero geſchehen iſt, in jedem Falle nicht angerathen werden. Zur Heilung der Gicht iſt es nicht genug zu wiſſen, daß man bei unreinen Saͤften von dem Bleiextrakt abſtehen muͤße, ſondern es iſt auch noͤtig, uns auf die Arten der Schaͤrfe, wovon jene entſteht, einzulaſſen, weil ſie den ſtaͤrk⸗ ſiten Einfluß auf die Kurmethode haben. Der fau⸗ faulen atiſche uns u luͤſſer Uebel dienen jene la Gelenk huͤten, ein, d keit ei ner ve voͤllig doch funfzi⸗ unterr ſerlich weinſt Kran heit n kaltes . Scha⸗ waͤre gen v reiner e des en ge⸗ Aus de der rfuͤn⸗ iſt ge⸗ hutſa⸗ aͤrzte: ebt es „Bil⸗ Blei⸗ er die „daß Huͤl⸗ ndern Dieſe egeto⸗ unbe⸗ Falle genug von 1s iſt haͤrfe, ſtaͤrk⸗ Der fau⸗ bei Fluͤſſen und der Gicht. 2³5 faulen ober ſcorbutiſchen, der galligten, der muri⸗ atiſchen oder ſalzigen, der veneriſchen und der uns unbekannten Schaͤrfe ſetzen wir die bei den Fluͤſſen angefuͤhrte Mittel entgegen, wenn das Uebel noch nicht eingewurzelt iſt. Aeußerlich dienen uns ſpaniſche Fliegen und Wachs⸗Tafft, jene laſſen wir etwas entfernt von den ſchmerzenden Gelenken ſetzen, um an ſolchen Geſchwuͤre zu ver⸗ huͤten, in dieſes huͤllen wir die leidenden Theile ein, durch beides verſchaffen wir der Unreinig⸗ keit einen ſchnellen Ab⸗ und Ausfluß. Bei ei⸗ ner veralteten Gicht kann man ſich zwar niche voͤllig auf die vorgeſchlagenen Mittel verlaſſen; doch hat man von ihnen bei Perſonen unter dem funfzigſten Jahre, die ſich der ſerengſten Diaͤt unterwerſen, gewiſſe Wirkung zu erwarten; Aeuſ⸗ ſerlich aber iſt uns hiebei das Bad von Brannte⸗ weinſpuͤlich ganz unentbehrlich. Nach gehobener Krankheit haben wir zur Erhaltung der Geſund⸗ heit nichts treflichers als ein Stahl oder anderes kaltes Bad zu verordnen. Oertliche wahre Gicht, die ſich in einer Schärfe gruͤndet, kommt ſehr ſelten vor; das waͤre auch der Fall, wo weder Hauptverrichtun⸗ gen verletzt waͤren, noch ſich eine Spur von un⸗ reinen Saͤften treffen ließe: in ſolchem entſpre⸗ chen 286 Von der Wirkung des Bleiextrakts chen ſpaniſche Fliegen, wenn ſie auf den ſchmer⸗ zenden Theil, oder auch etwas entfernt davon gelegt werden, das Bleiwaſſer ſowohl, und der Bleidurchzug, als das kalte Bad unſrer Erwar⸗ tung. Bei Schmerzen in den Gelenken, wenn ſich keine Geſchwulſt aͤußert, und das Blut nicht verdorben iſt, ſind Bleiwaſſer, kaltes Bad, wenn darauf die Theile in Wachstaft eingehuͤllt wer⸗ den, keineswegs zu verwerfen. Erſte Beobachtung. Bei ſchroachen Anfaͤllen von Gicht, wo ich den Koͤrper in guter Verfaſſung fand, habe ich gewoͤhnlich auf einige kurz nach einander gegebe⸗ ne Abfuͤhrungen das Bleiwaſſer um den ſchmer⸗ zenden Theil ſchlagen, oder das kalte Bad mie beſtem Erfolg gebrauchen laſſen. Ein Officier von ſechs und vierzig Jahren, beſſen Koͤrper von einer guten und dauerhaften Beſchaffenheit war, bekam am rechten Fuße in der großen und den beiden folgenden Zehen einen ſo heftigen Schmerz, daß er in ſechs Tagen kei⸗ nen Schuh anziehen konnte; man ſahe an den Theilen nichts, ſie ſchienen nur etwas geſchwollen zu in ſe den 9 ihm aͤußer net. den l ne v⸗ ſchien Jahr wiſſern noch hinten nomnm ke, un ſchwe lich augen nachl zweit ging, ter d Der mer⸗ avon der war⸗ wenn nicht wenn wer⸗ ich e ich gebe⸗ mer⸗ mit hten, aften e in einen kei⸗ den ollen zu bei’ Fluͤſſen und der Gicht. 287 in ſeyn. Weil ich, den Schmerz abgerechnet, den geſundeſten Mann vor mir hatte, ſo wurden ihm nur zwanzig Stuͤck Merkurialpillen, und aͤußerlich das Vegetomineraliſche Waſſer verord⸗ net. In zweimal vier und zwanzig Stun⸗ den hatte ſich der Schmerz voͤllig verloren. Zweite Beobachtung. Vor ſechs Jahren wurde ich zu einem Man⸗ ne von Stande, als er ſeinen Geiſt aufzugeben ſchien, geruffen, ihm Huͤlfe zu ſchaffen. Sechzig Jahre hatte er ſchon die Welt genoſſen, ohne zu wiſſen, was Krankheit iſt, und nun muſte er noch erfahren, wie Schmerz thut. Zwei Winter hintereinander hatte ihn das Podagra ſo mitge⸗ nommen, das er kaum das Betke verlaſſen konn⸗ ke, und nichts war im Stande, ihn von ſeiner ſchweren Plage zu befreien. Man gerieth ende lich auf das kalte Bad, und es linderte auch augenblicklich die Schmerzen: ſobald dieſe aber nachließen, fand ſich Engbruͤſtigkeit ein, die beim zweiten Bade in einen ſo heftigen Stickfluß uͤber⸗ ging, daß man an ſeiner Geneſung zweifelte. Un⸗ ter dieſen Umſtaͤnden muſte ich ihm beiſtehen. Der harte Puls, ſein Temperament, ein Durch⸗ fal 288 Von der Wirkung des Bleiextrakts fall, der ſich gewoͤhnlich gegen das Fruͤhjahr ein⸗ ſtellte, und wornach ſich die Krankheit gab, jus cken in der Haut, und endlich der Umſtand, daß ſich der Schmerz verlor, wenn die Fuͤße anfin⸗ gen zu ſchwitzen, leiteten mich auf ein dickes und unreines Blut als den Grund der Krank⸗ heit. Ich ließ alſo gleich die Ader oͤfnen, die Waden mit ſpaniſchen Fliegen belegen, auf die Jußſohlen geriebenen Meerrettig binden, und rei⸗ hlen ge⸗ zende Klyſtire ſetzen. Sobald er wieder bei ſich war, und der Athem freier wurde, nahm er zwei und zwanzig Stuͤck Queckſilberpillen, die ihn zwoͤlfmal zu Stuhle noͤtigten. Durch dieſe an⸗ gewandte Mittel wurde ſeine Bruſt frei, der Schmerz aber ſtellte ſich in den Fuͤßen ſo heftig wieder ein, als er zuvor kaum geweſen war, und auf beiden Fußſohlen entſtunden Geſchwuͤre, die erſt in der ſechſten Woche zuheilten. Als der Patient aus aller Gefahr war, wurde der Trank Nr. 25. mit welchem man fuͤnf Loth Spießglaß und ein halb Pfund geſchaͤlten Hafer verſetzte, die Tropfen Nr. 8. und die Queckſilberauflöͤſung Nr. 27. verordnet. Auf eine ſtarke Handvoll von de⸗ nen mit Hafer und Spiesglas verſetzten Kraͤutern goß man anderthalb Kannen Waſſer, und wenn es wohl gekocht hatte, und abgeklaͤrt war, trank der Patient fruͤh nuͤchtern eine gute Kanne, zwer Stun⸗ Stund neunzig Haferg ten S zu fuͤr dritten und in der ge⸗ ſtaͤrken ſtiget r C Buͤrge vom? tung h zu gel ſogar hielten laß Ke Vegete beim ( tient h zur Be⸗ Zutrau R. Ger ei Fluͤſſen und der Gicht. 289 Stunden darauf und Nachmittags nahm er neunzig Tropfen, Abends aber in zwei Taſſen afergruͤtze einen Eßloͤffel voll von dem aufgeloͤß⸗ ten Sublimat; darzwiſchen wurden von fuͤnf zu fuͤnf Tagen Laxiermittel gegeben. In der dritten Woche nahmen die Schmerzen ſchon ab, und in der ſechſten ließen ſie ganz nach, daß der geſunde Zuſtand die folgende Zeit durch ſtaͤrkende Mittel, und das kalte Bad konnte befe⸗ ſtiget werden. Dritte Beobachtung. Ich erinnere mich, daß ein wohlhabender Buͤrger von ſechs und dreißig Jahren Anfaͤlle vom Podagra fuͤr bald voruͤber gehende Verkaͤl⸗ tung hielt, und ſich nicht eher entſchloß, etwas zu gebrauchen, bis ihn die Schmerzen, welche ſogar auch die Knien jergriffen hatten, im Bette hielten. Sein Arzt gab nach angeſtellter Ader⸗ laß Kampferpulver, und verordnete aͤußerlich das Vegetomineraliſche Waſſer. Die Krankheit nahm beim Gebrauche dieſer Mittel zu, und der Pa⸗ tient hatte nach drei Wochen noch keine Hofnung zur Beſſerung. Dieſer Umſtand verminderte ſein Zutrauen, und veranlaßte, daß er mich bitten R. Gehr. d. Bleiextr. T ließ, 290 Von der Wirkung des Bleiextrakts ließ, ſein Beſtes mit jenem Arzte gemeinſchaftlich zu beſorgen; ich willfuhr, und mit jenes Genehmi⸗ gung unterſuchte ich ihn des folgenden Tages. Alle widernatuͤrliche Wirkungen uͤberzeugten mich von einer vorhandenen Schaͤrfe. Der weiße trock⸗ ne Grind auf der Stirne, eine juͤngſt vorherge⸗ gangene veneriſche Krankheit, die aus Schaam durch eine ſo genannte Hauskur nach ſeiner Mei⸗ nung gehoben war, gaben mir die Art derſelben an, und es wurde nun ſonnenklar, daß ſich das veneriſche Gift entwickelt hatte. Sogleich wur⸗ den die erſtern Wege gereinigt, der Trank Nr. 25., die Tropfen Nr. 3. und die Queckſilberaufloͤſung Nr. 26 nach der in der zweiten Beobachtung gedachten Vorſchrift verordnet, und man veran⸗ ſtaltete, daß der Patient die ſchmerzenden Theile in warmem Brandtweinſpuͤlich, worinn die Kraͤu⸗ ter Nr. 5. gekocht waren, taͤglich badete. Weil ſich bei dem Gebrauche der vorigen Arznei ſchon Neigung zum Speichelfluß zeigte; ſo war zu ver⸗ muthen, daß man ſolchen nicht wurde hindern k—oͤnnen. Es traf auch ein: den dritten Dag nahm das dem Patienten bishero unangenehme Ausſpucken ſchon zu, und am ſiebenten hatte ſich ein vollkommner Speichelfluß eingefunden, wel⸗ chen auch die ſtärkſten Abfuͤhrungen nicht hem⸗ men konnten. Die innern Theile des Mundes fin⸗ bei Fluͤſſen und der Gicht. 291 fingen an zu ſchmerzen, der Speigelfluß vermehrte ſich von Tage zu Tage, und dauerte bis in die fuͤnfte Woche, gegen das Ende der vierten ver⸗ lohr ſich der uͤble Geruch des Speichels, und der Patient klagte uͤber nichts weiter, als uͤber Schwaͤche und ſeinen Mund. In der fuͤnf⸗ ten Woche bediente er ſich der gewoͤhnlichen ſtaͤr⸗ kenden Mittel, und als er voͤllig hergeſtellt war, des kalten Bads. In der folgenden Zeit hat ihn der Zufall nicht weiter beunruhigt. Vierte Beobachtung. Ein vier und dreißig jaͤhriger Mann, der mit einer treflichen Natur begabet war, hatte wohl ſchon einigemal die heftigſten Gichtanfaͤlle gehabt, und jedesmal gegen zwanzig Wochen dar⸗ an zubringen muͤßen. Bishero waren aufloͤ⸗ ſende und ſchweißtreibende Mittel gebraucht wor⸗ den: wie aber alle Umſtaͤnde zeigten, hatte ſich von Zeit zu Zeit die Natur wieder ſelbſt gehol⸗ fen. An Haͤnden und Fuͤßen ſahe man noch die Wahrzeichen, als er aufs neue in dieſe ſchmerzhafte Krankheit verfiel. Da er ſich nun vor einem ſolchen langen Lager fuͤrchtete, wobon die Schuld auf ſeinen vorigen Arzt kam, wurde T 2, ich 292 Von der Wirkung des Bleiextrakts ich zu Rathe gezogen. Aus allem erhellte, daß die zu feurige Liebe, und der daher von zarter Jugend an zu ſtarke Verluſt des Saamens ſein Nervenſyſtem geſchwaͤcht, und ihn in ſeinen be⸗ ſten Jahren in eine ſo ſchwere Krankheit geſtuͤrzt habe. Wenn ſich ſchon in ſolchem Falle Unrei⸗ nigkeiten ſammlen, ſo blieb doch des Nervenſy⸗ ſtems Schwaͤche, die ſich vorzuͤglich in den Ge⸗ lenken aͤußerte, die Haupturſache, auf welche der Arzt ſein Hauptaugenmerk zu richten hatte. Nach einer Aderlaß und gegebenen Abfuͤhrung thaten der ſuͤße Molken, wobei Nachmittags und Abends das Hofmanniſche Elixir iſt gebraucht worden, und taͤglich ein Bad von Brandtwein⸗ ſpuͤlich, in welchem die Kraͤuter Nr. 5. gekocht waren, trefliche Wirkung. Der Molken gab Nahtung und reinigte das Blut, das Bad ſtaͤrk⸗ te den ganzen Koͤrper, befoͤrderte den Schweiß, und gab denen ſchon etwas ſteif gewordenen Ge⸗ lenken ihre Bewegbarkeit ſo wieder, daß ſich der Patient in der fuͤnften Woche der China mit gleichen Theilen Wein und Waſſer ausgezogen, und aͤußerlich des Vegetomineraliſchen Waſſers bedienen konnte, wornach er ſich voͤllig erhohlte⸗ Ein des folgenden Sommers gebrauchtes Bad⸗ und Maͤßigung im Beiſchlaf hat ihn bis itzo noch gegen ſolchen Anfall geſchuͤtzet. . Fuͤnf⸗ f⸗ bei Fluͤſſen und der Gicht. 293 Fuͤnfte Beobachtung. Nicht einen Fall kann ich anfuͤhren, wo in einer eingewurzelten wahren Gicht das Bleiextrakt, in welcher Geſtalt es auch gebraucht wurde, das gethan haͤtte, was Goulard davon verſpricht. Noch vor kurzem beſuchte ich einen Patienten von funfzig Jahren, der wohl ein ganzes Jahr das Bleiwaſſer und Zerat nach Goulards Vor⸗ ſchrift zu ſeinem Beſten angewandt hatte, und die Wirkung noch erwartete. An Haͤnden und Fuͤßen befanden ſich ſchon Verhaͤrtungen, Kraft und Be⸗ wegung nahmen in ihnen ab, und er war in Ge⸗ fahr ganz kontrakt zu werden. Dikes unreines Blut legte den Grund zu dieſer Krankheit; denn die Kartarrhalzufaͤlle und der darauf erfolgte Durchfall, welche ſich gegen das Fruͤhjahr ge⸗ woͤhnlich eingeſtellt hatten, blieben aus, die Unrei⸗ nigkeit im Koͤrper zuruͤck, und ſeine nunmehro erwaͤhlte ruhige Lebensart verdickte die Saͤfte. War es wol Wunder, daß die Natur den verhal⸗ tenen Unrath gegen die Gelenke trieb, war es Wunder, daß die dahin gefuͤhrten Saͤfte ſtockten? Aderlaß und Reinigung der erſtern Wegen durch das verſuͤßte Queckſilber machten zu meiner Kur den Anſang. Der Trank Nr. 25 mit dem Zuſatze von 1 294 Von der Wirkung des Bleiextrakts von einigen Unzen rohem Spießglaſe, wovon morgends nach der obigen Vorſchrift eine Kan⸗ ne getrunken wurde, die Tropfen Nr. 3., das taͤglich gebrauchte Bad aus Brandtweinſpuͤlich und den Kraͤutern Nr. 5. ſchlugen ſo gut an, daß der Patient nach vier Wochen zur baldigen Geneſung Hofnung hatte. Bei gedachter Arznei waren die von ſechs zu ſechs Tagen vorgeſchrietze⸗ nen Queckſilberpillen von treflicher Wirkung: je⸗ desmal klagte zwar der Patient uͤber einen Schmerz im Maſtdarm, der wohl vier Tage nachher wund blieb, ruͤhmte aber die darauf erfolgte Munter⸗ keit des Koͤrpers. Fuͤnf Wochen ließ ich ihn in dieſem Pfade fortſchreiten, in der ſechſten wur⸗ den die leidenden Theile in Wachstaft eingehuͤllt, und er nahm ſtaͤrkende Arzneien; dabei machte er ſich auf mein Anrathen mit Gehen und Hand⸗ arbeiten ſtarke Bewegung. Durch die ange⸗ wandte Arzneien erreichte ich meinen Entzweck. Die Haͤrte wurde erweicht, das ſtockende zertheilt und die Unreinigkeiten ausgefuͤhrt. Die Krank⸗ heit verſchwand, und Haͤnde ſowol als Fuͤße be⸗ fanden ſich in ihrem natürlichen Zuſtand, wel⸗ chen ſeine alte Lebensart und das Stahlbad be⸗ ſictigten. bei Fluͤſſen und der Gicht. 295 Sechſte Beobachtung. Noch nicht zwei Jahre ſind verfloſſen, wo ich einen Mann von neun und vierzig Jahren am zuruͤckgetretenen Podagra ſeinen Geiſt auf⸗ geben ſah. Er hatte ſchon oͤfters Gichtanfaͤlle gehabt, die durch Schweißtreibende Mittel und warme Umſchlaͤge, wie man mir ſagte, von Zeit zu Zeit ſind gehoben worden. Bei dem letzten Anfall ſollten die Schmerzen ſchleunigſt geſtillt, und der Krankheit auf einmal ein Ende gemacht werden. Der Arzt verordnete deshalb, mit dem Vegetomineraliſchen Waſſer Servietten zu befeuch⸗ ten und kalt um die Fuͤße zu ſchlagen. Man hatte dieſen Rath kaum vier und zwanzig Stunden befolgt, ließen die Schmerzen nach, und der Pati⸗ ent fieng an uͤber den Unterleib zu klagen: nach einigen Stunden darauf verwandelte ſich ſeine Geſichtsfarbe, der Schmerz in den Gedaͤrmen nahm zu, und die in ſolchen erfolgte Entzuͤndung gieng in Brand uͤber, der den Patienten toͤdtete. Anfaͤnglich hatte man die Schmerzen im Unter⸗ leibe nicht geachtet, und bei ihrer Heftigkeit war man nicht bedacht, die Podagriſche Malerle wie⸗ der zu den Fuͤßen hefatzuleiken. — —— Sie⸗ 296 Von der Wirkung des Bleieytrakts Siebenter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleiextrakts bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen der Knochen, und Nachgeben oder Er⸗ ſchlaffung der Bandſehnen. Wer weiß, wie maͤchtig zuſammenziehen⸗ de Mittel ſind, wer die Wirkung des Bleiextrakts einſieht, wer Verrenkungen, Zuſam⸗ menwachſen der Glieder und Erſchlaffung kennt, wird ſich uͤberzeugen, wie viel in dieſen Faͤllen das Bleiwaſſer oder das Bleiextrakt, in welcher Geſtalt man es auch gebraucht, vermag. Haben wir uns von ſolchem auch einige Wirkung zu verſprechen, ſo iſt ſeine Kraft doch nicht ſo aus⸗ gedehnt, wie ſie uns Herr Goulard vorruͤhmt. Keine Erfahrung, keine Schrift beſtaͤtiget, was er vorgiebt. Dieſes ſoll uns anfeuern, der Sa⸗ che mehr nachzuforſchen. 1. Verrenkung. Nicht ſelten weichen bewegbare Knochen ſo aus ihrer natuͤrlichen Lage, daß ihre Ver⸗ B rich⸗ , ꝝ„4. 2 — dð bei ſen Er⸗ en⸗ des m⸗ nt, len er en zu 82 a6 a⸗ r⸗ 5 N bei Verrenkung., beim Zuſammenw. der Knoch. :ꝛc. 297 richtung gehindert wird, und gehen entweder ganz aus ſolcher heraus, oder ruͤcken nur in etwas von ihrem Ruhpunkte ab: jene Abweichung nen⸗ nen die Sachverſtaͤndigen eine vollkommne, dieſe eine unvollkommne Verrenkung. Um die Ein⸗ richtung deſto ſchneller und richtiger bewirken zu koͤnnen, liegt uns viel daran, einzuſehen, mas es fuͤr eine Verrenkung, wie und in welchem Theile ſie geſchehen ſey, ob der Knochen einwaͤrts, auswaͤrts, vor⸗ oder ruͤckwaͤrts, auf, oder ab⸗ waͤrts weiche; es kommt dabei auch viel darauf an, zu wiſſen, ob die Verrenkung einfach, ohne Entzuͤndung, ohne Knochenbruch, ohne Wunde, ohne Erſchlaffung der Baͤnder, und ohne Druck nahliegender Theile u. ſ. w., oder ob ſie mit der⸗ gleichen und andern Zufaͤllen vergeſellſchaftet, ja zu wiſſen, ob ſie friſch oder alt, ob ſie langſam oder ſchnell entſtanden ſey. Dieſe Kenntniß hat den ſtaͤrkſten Einfluß auf die Kurmethode, nicht weniger auch dieſe, wie in jedem Gelenke die Verrenkung geſchehen koͤnne, und ob ſie von ei⸗ ner aͤußerlichen oder innerlichen Urſache entſtan⸗ den: zu jener gehoͤrt aͤußerliche Gewalt, die die Theile auseinander treibt, heftig ſtoͤßt, verruͤckt, und verdreht; zu dieſer widernatuͤrliche Ge⸗ waͤchſe, Geſchwulſt in den Gelenken, welche die Theile auseinander treiben, Kraͤmpfe, Anhaͤufung vie⸗ 298 Von der Wirkung des Bleiextrakts. vieler Feuchtigkeiten, wodurch die Baͤnder erſchlafe⸗ fet werden. Wir geſtehen auch gerne zu, daß Schwäache der Baͤnder, Neigung zur Verrenkung mache. Wer ſich von einer wahren vollſtaͤndigen und von aͤuſſerlichen Urſachen entſtande⸗ nen Verrenkung uͤberzeugen will, darf nur auf die verminderte Bewegung des verrenkten Theils, auf ſeine Laͤnge — bald iſt er kuͤrzer, bald laͤn⸗ ger, als der geſunde — auf ſeine veraͤnderte Ge⸗ ſtalt, auf die widernatuͤrliche Vertiefung oder Erhoͤhung beim Gelenke, auf den Schmerz, der oft unertraͤglich groß iſt, und von heftiger Span⸗ nung der Baͤnder herruͤhrt, ſein Augenmerk rich⸗ ten. Nebſt dieſen allgemeinen giebt es noch be⸗ ſondere Kennzeichen: ſehen wir nicht einen ſchiefen Mund, ſehen wir ihn nicht offen ſtehen, wenn der untere Kinnbacken verrenkt iſt? Wird nicht gewoͤhnlich bei Verrenkung der Wirbelbeinen we⸗ gen dem Druck der Nerven der untere Theil ge⸗ laͤhmet, und iſt er nicht ohne Empfindung? Die Rippenverrenkung erſchwert das Athemholen, und erreget noch andere Zufaͤlle. — Liegt aber der Grund von ſolchem Zufalle in unſerm Koͤr⸗ per; ſo findet man das leidende Glied ſo ſchwach/ und die Baͤnder und Sehnen ſo ſchlaf, daß 4 na bei? nach fuͤhlt und nach wiede te G und zuͤndt undo ren 1 heftig am nig z ander wird. wo ſ Alter ſtaͤnd kann „mit ſte „als „Wa »„nur laf⸗ daß ung igen nde⸗ auf eils, laͤn⸗ Ge⸗ oder der pan⸗ rich⸗ )be⸗ iefen wenn nicht 1 we⸗ il ge⸗ Die und aber Koͤr⸗ wach/ ß es nach bei Verrenkung., beim Zuſammenw. der Knoch. ꝛc. 29 nach allen Seiten zu kann gedrehet werden; man fuͤhlt in den Gelenken als zwiſchen der Pfanne, und den Kopf des Beins eine Vertiefung, und nach geſchehener Einrichtung faͤllt der Kopf leicht wieder aus ſeiner natuͤrlichen Lage. Das verrenk⸗ te Glied iſt gewoͤhnlich laͤnger als das geſunde, und kaum hat der Kranke Schmerz oder Ent⸗ zuͤndung zu befuͤrchten. — Auch laͤßt ſich die unvollſtaͤndige Verrenkung leicht von der wah⸗ ren unterſcheiden: bei jener findet ſich zwar ein heftiger Schmerz ein, doch aber bemerkt man am Gelenke faſt keine Abweichung, ſo we⸗ nig zeigt ſich von der Ungleichheit der gegen ein⸗ ander ſtoßenden Knochen, daß ſe leicht uͤberſehen wird. . Wenn die Verrenkung in Abſicht der Theile wo ſie entſtehet, in Abſicht der Urſache, des Alters und Zeitraums, welcher zu ihrer Voll⸗ ſtaͤndigkeit erfodert wird, ſo verſchieden iſt, wie kann ich mit Goulard ſagen: — „Was die Blei⸗ „mittel betrift, ſo behaupte ich ohne das geringe⸗ zſte Bebenken, daß es kein Brunnen giebt, der „ſolche heilſame Baͤber und Baͤhwaͤſſer darboͤt, »als wir mit unſerm metalliſchen in gemeines »Waſſer gegoßenen Liquor machen, wozu man »„nur noch ein wenig Brandiwein nimmt. Die „Wir⸗ „ 300 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Wirkung dieſes Liquors unterſtuͤtzt man mit „dem Gebrauch des Bleidurchzugs (ſparadra- „pum ſaturni) —“ Wie iſt es moͤglich mit ihm zu behaupten, daß das Bleiextrakt allein der Balſam ſey, der in jedem Falle die natuͤrliche Lage des verrenkten Theils befeſtige, und ihm ſei⸗ ne vorige Staͤrke wiedergebe. Unſere Pflicht iſts zwar, den verrenkten Theil einzurichten, ihn wie⸗ derum in ſeiner natuͤrlichen Lage zu befeſtigen, und den widernatuͤrlichen Wirkungen, die ſich leicht hinzugeſellen, zu ſteuren: aber es verſtehet ſich von ſelbſten, daß auch dieſe Erfoderniße ſich nach des Schadens Beſchaffenheit richten muͤſſen, die⸗ ſe beſtimmt uns, wie wir jene allgemeine Regeln in jedem Falle anwenden, und was nach ihnen geſchehen ſoll. Es iſt alſo gewiß, daß das Blei⸗ extrakt allein zu allen Zeiten und in jedem be⸗ ſondern Vorfalle weder zur Befeſtigung, noch zur Staͤrkung, und noch weniger zur Tilgung der ſich einſtellenden Symptomen hinreiche. Vorhandene Umſtände zeigen uns den Weg, den Leidenden zu helfen. Staͤrkende, zuſammenziehende Mittel, thun uns in den Verrenkungen nach der Einrich⸗ tung treflichen Dienſt, es muͤßen aber ſolche ſeyn die ſchnell eindringen, und die ſchleunigſte Wir⸗ kung thun. Der Kunſtverſtaͤndige weis, ob dieſe Eigenſchaft dem Bleiextrakt, oder Bleiwaſſer in ei⸗ bei ᷓ eigent zuſan Zwiſch Weiſe kung ſchem verſet worit word daß i kung waſſe len Faͤlle len zur? gerich ſer r der? und zu ſi riſche wird Que ſchra dung mit lra- mit der iche ſei⸗ iſts wie⸗ gen, icht ſich ach die⸗ geln nen lei⸗ be⸗ zur dene 1 zu ttel, rich⸗ eyn, Wir⸗ dieſe im ei⸗ bei Verrenkung., beim Zuſammenw. der Knoch. ꝛc. 301 eigentlichen Verſtande zukomme: ſo ſtark es auch zuſammenzieht, ſo dringt es doch langſam in die Zwiſchenraͤume ein, und wirkt nach der nemlichen Weiſe; wir koͤnnen uns deshalb auf ſeine Wir⸗ kung am beſten verlaſſen, wenn es mit Ungari⸗ ſchem Waſſer oder einem andern ſtaͤrkenden Geiſt verſetzt iſt, oder wenn man Eſſig oder Wein, worinn ſtaͤrkende Kraͤuter Nr. 5. ſind gekocht worden mit ſolchem vereinigt. Sogar bemerke ich, daß in leichtern Verrenkungen auf ſchleunigere Wir⸗ kung Rechnung zu machen iſt, wenn mit dem Blei⸗ waſſer etwas Ungariſches Waſſer vermiſcht wird. Um richtig von ſeiner Wirkung urthei⸗ len zu koͤnnen, muͤßen wir die beſondern Faͤlle betrachten. Bei denen mit andern Zufaͤl⸗ len verwickelten Verrenkungen kann man weder zur Tilgung jener, noch zur Befeſtigung des ein⸗ gerichteten Theils das Bleiextrakt oder Bleiwaſ⸗ ſer ohne Einſchraͤnkung gebrauchen. Einer mit der Verrenkung verbundenen weichen Geſchwulſt und Erſchlaſfung der Theile kommt nichts beſſer zu ſtatten, als Bleiwaſſer, wenn es mit Unga⸗ riſchem Waſſer verſetzt und kalt umgeſchlagen wird. Bei hinzukommender Entzuͤndung oder Quetſchung aber iſt ſein Gebrauch ſchon einge⸗ ſchraͤnkter; hier muͤßen wir dem, bei den Entzuͤn⸗ dungen und Quetſchungen gegebenen Leitfaden getreu 392 Von der Wirkung des Bleiextrakts getreu folgen. Verhaͤrteter Geſchwulſt und an⸗ dern Zufaͤllen laſſen ſich die benannten Mittel nicht entgegenſetzen; bei jener iſt erſt auf Erwei⸗ chung zu ſehen, ehe man an zuſammenziehende Mittel gedenken kann, bei dieſen fuͤhren uns die vorhandene Umſtaͤnde auf die Kurart. Liegt die Quelle des Uebels im Koͤrper, wie ſchwer haͤlt es nicht, ſolchen durchs Bleiwaſſer allein zu ſteu⸗ ren, wenn auch die Einrenkung geſchehen iſt und ein noch ſo guter Verband angelegt wird? Denn Geſchwulſt oder uͤberfluͤßige Feuchtigkeit befindet ſich in den Gelenken, wohin die Bleitheile ſo geſchwind nicht eindringen und wirken; und die erſchlafte Baͤnder liegen zu tief, als daß jene in ſie ſogleich ihre Wirkungen aͤußern koͤnnten. Die⸗ ſes macht es nothwendig, geiſtigere doch ſtaͤrken⸗ de Dinge mit jenem zu vereinigen. Wir baden daher in ſolchen Faͤllen die leidenden Theile taͤg⸗ lich einigemal in geſaͤttigtem vegetomineraliſchem Waſſer, reiben in ſolche ungariſches Waſſer ein, und machen von den Kraͤutern Nr. 5. wenn ſie in Wein oder Eſſig mit dem Zuſatze von Eiſen⸗ ſpaͤne oder Eiſenvitriol gekocht ſind, einen Um⸗ ſchlag. Das Bleiwaſſer allein iſt alſo nicht wirk⸗ ſam genug, die Theile zu befeſtigen, zu ſtaͤrken⸗ ja nach ſeinem noch ſo langen Gebrauche muſte ich doch nach den angezeigten Mitteln greifen⸗ wenn ren ver kun (ſp⸗ wer un Ber fuͤh cher ſie an⸗ ttel vei⸗ nde die die haͤlt keu⸗ und enn ndet ſo die in Die⸗ ken⸗ den aͤg⸗ em ein, ſie ſen⸗ im⸗ irk⸗ en; uſte en⸗ nn bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K c. 303 wenn ich dem Patienten Huͤlfe verſchaffen woll⸗ te. Bewirkt aber Waſſergeſchwulſt die Ver⸗ renkung; was iſt heilſamer, als das Blei⸗ waſſer und der Bleidurchzug? in dieſem Falle werden die Kraäͤnter Nr. 5. trocken warm auf⸗ gelegt. Verurſacht ein Gewaͤchs oder ein and⸗ rer Uniſtand ſolche, ſo nutzet uns das Bleiextrakt nichts, man hat ſich vielmehr nach andern der Sache angemeſſenern Mitteln umzuſehen. Nichts haͤlt ſchwerer, als Veraltete Verrenkungen einzu⸗ richten, und die eingerichtete Theile zu befeſtigen: gewoͤhnlich iſt um die Gelenke ſchon alles ver⸗ haͤrtet, die Baͤnder ſind zu ſchlaf, und zu hart, als daß ihnen Mittel ihre verlohrne Federkraft wieder geben koͤnnten. Wer ſiehet nicht, daß man ſich hier am wenigſten aufs Bleiextrakt ver⸗ laſſen kann, es ziehet noch mehr zuſammen, und vermehrt die Haͤrte, ja mit je wenigern waͤſſerig⸗ ten Theilen es verbunden iſt, deſto ſtaͤrkere Wir⸗ kung haben wir zu hoffen, der Bleivurchzug (ſparadrapum ſaturni) kann deshalb hier am wenigſten in Anſchlag kommen. Die Verhaͤr⸗ iung der Theile offenbaret ſich durch die ſchwere Bewegung des leibenden Glieds, durch unſer Ge⸗ fühl und die Beſchaffenheit des Koͤrpers. Sol⸗ cher Zuſtand vertraͤgt erweichende Mittel, wenn ſie mit ſtaͤrkenden verbunden ſind: man has ſich der 7 1 X 304 Von der Wirkung des Bleiextrakts Krraͤuter Nr. 5. mit dem Zuſatz von Leinſamen, anfangs in Milch, zuletzt in Eßig gekocht, und warm umgeſchlagen ſo lange bedienet, bis ſich der verrenkte Theil leicht bewegen ließ, und die mit dem Gelenke verbundenen Theile ſich erweicht hatten, alsdann war nichts wirkſamer als das Bleiwaſſer und der Bleidurchzug, und nach der Einrichtung beobachteten wir die oben angefuͤhrte Methode. Man ſollte glauben, die zertheilende Salbe aus zwei Kannen Waſſer, zwei Unzen Bleiextrakt, achtzehn Unzen gemeiner Seife, und einem Quentgen Kampfer, wuͤrde in ſolchem Falle das beſte Mittel ſeyn, ich kann aber verſichern, daß ſie allein die erwuͤnſchte Wirkung nicht that, wel⸗ che wir doch erfuhren, wenn die eben erwaͤhnten Umſchlaͤge zugleich gebraucht wurden. Und was wirkte, das Bleiextrakt, oder die uͤbrigen Ingre⸗ gehaͤufte Feuchtigkeit den alten Schaden erzeugt hat, oder unterhaͤlt, da wird das Zutrauen zum Blei⸗ extrakt durch ſeinen Gebrauch gelohnet. Wir ver⸗ wahren den verrenkten Theil nach ſeiner Einrich⸗ tung durch einen guten Verband, wir waſchen ihrn mit Ungariſchem⸗ oder Wundwaſſer, legen ſtaͤrkende Kraͤuter daruͤber, und baden ihn taͤg⸗ lich einigemal in ſtarkem Bleiwaſſer, dem etwas Ungariſches oder Wundwaſſer zugeſetzt iſt; man kann dienzien? Ein anderes iſt es, wenn eine ſich an⸗ bei! kan ſer te kung mit muß Befe Thei den tig wenn fluch ſchon mitte doch es Verr die Gou! cher R. ( bei Verrenkungen beim Zuſammenwachſen d. K ꝛc. 30 5 kann auch den leidenden Theil mit dieſem Waſ⸗ ſer nur befeuchten, ober in ſolchem eingetauch⸗ te Kompreſſen umſchlagen. Waͤre die Einren⸗ kung nicht gleich moͤglich, ſo fahren wir doch mit den angezeigten Mitteln fort. Noch muß ich ſagen, daß das Tropfbad zur Befeſtigung, zur Staͤrkung der eingerenkten Theile, zur Aufloͤſung der Verhaͤrtung den angezeigten Mitteln den Vorzug ſtrei⸗ tig macht, und in alten Verrenkungen, wenn nichts anſchlagen will, unſere einzige Zu⸗ flucht iſt. Wenn das Bleiextrakt oder Bleiwaſſer ſchon nicht das einzige und allgemeine Huͤlfs⸗ mittel bei Verrenkungen iſt, ſo muß ich doch der Wahrheit gemaͤß zugeſtehen, daß es bei ganz leichten Verſtauchungen und Verrenkungen nach geſchehener Einrichtung die Theile befeſtige und ſtaͤrke. Die von Goulard angefuͤhrte Bedbachtung iſt ein ſol⸗ cher Fall. S R. Gebr. d. Bleiertr. U Sei⸗ 306 Von der Wirkung des Bleiextrakts Seine achte Beobachtung Von Herrn Roux, Regimentsfeldſcheer bei dem Regimente von Baſtan mitgetheilt. Eine Jungfer vertrat ſich auf den Spazier⸗ gange den Fuß dergeſtallt, daß ſie ſich nicht mehr erhalten konnte, und man ſich genoͤtigt ſah, ſie nach Hauſe zu tragen. Sobald ſie angelangt war, ließ man ihr den Fuß mit Vegetominera⸗ liſchem Waſſer netzen, und legte ihr ſodann Kom⸗ preſſen im Bleiwaſſer eingeweicht, auf. Nach zwei Tagen war die Patientinn voͤllig wieder⸗ hergeſtellt. Dieſe beweiſet nicht mehr, als was ich zu⸗ geſtanden habe. Meine Beobachtungen zeigen ein mehrers. . Erſte Beobachtung. Ich uͤbergehe die leichten Verſtauchungen, bei welchen das Bleiextraet ſeine Wirkung ge⸗ than hat, und fuͤhre nur die entſcheidenden Faͤl⸗ le bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 307 le an. Vor mehreren Jahren ſtuͤrzte ein junger Mann vom Pferde, und verrenkte den rechten Oberarm ſo, daß der Kopf des Armbeins aus ſeiner Pfanne wich, und unter die Schulter trat, wo man ihn bei der Bruſt fuͤhlen konnte. Der verrenkte Arm war laͤnger als der geſunde, und ſeine Bewegung erregte den heftigſten Schmerz. Die Theile waren ſchon ſehr verſchollen, als nach acht Stunden der Wundarzt hinzu kam. Gleich nach der Aderlaß machte er zur Einrichtung des Arms Anſtalt, und nach dieſer wurde das Bleiwaſſer allein umgeſchlagen. Nach acht Ta⸗ gen hatte ſich weder Schmerz noch Geſchwulſt gegeben, ſondern dieſe war eher hart geworden; das bewog uns, Baͤhungen, und Umſchlaͤge von den Kraͤutern Nr. 5. und Wein, wozu etwas venetianiſche Seife und Bleiextrakt geſetzt wurde, zu ergreifen, und den leidenden Theil fleißig mit Ungariſchem Waſſer zu waſchen. Beides zertheil⸗ te nicht nur die Geſchwulſt in neun Tagen, ſon⸗ dern linderte auch den Schmerz, und gab dem Arm ſeine voͤllige Bewegung wieder. Die noch zuruͤckgebliebene Schwaͤche verlor ſich durch das Bleiwaſſer und Tropfbad. 2 Zwote 308 Von der Wirkung des Bleiextrakts Zweite Beobachtung. Dem Sachverſtaͤndigen iſt bekannt, wie ſel⸗ ten eine vollkommene Verrenkung des Ellenbo⸗ genbeins iſt, doch kann ich mich erinnern, daß ein Knabe von ſieben Jahren ſolche am rechten Arm erfahren hat. Nicht Fall oder eine andere aͤußerliche Urſache, ſondern Geſchwulſt war es, welche die Gelenktheile ſo auseinander trieb, daß der Ellenbogenhoͤcker hinterwaͤrts, und im Bug des Ellenbogens der Oberarm hervorſtund. Die⸗ ſer Arm war kuͤrzer als der linke, und in dem ausgerenkten Gelenke ganz unbeweglich, gewalt⸗ ſame Bewegung erregte den heftigſten Schmerz. Der angenommene Feldſcheer hat das Vegeto⸗ mineraliſche Waſſer uͤber ſechs Wochen ohne gu⸗ ten Erfolg gebraucht, die Geſchwulſt wurde viel⸗ mehr darnach haͤrter, und ſchmerzhaft; er bat mich alſo ſelbſt, mich des Kindes anzunehmen. Aus allem erhellete, daß eine zwiſchen dem Ge⸗ lenke und den Baͤndern ſtockende zaͤhe Feuchtig⸗ keit die Verrenkung erzeugt hatte. Es muſte da⸗ her der Knabe von ſechs zu ſechs Tagen das verſuͤßte Queckſilber zur Abfuͤhrung nehmen, und in der Zwiſchenzeit die ſuͤßen Molken nebſt einem Elixir gebrauchen, aͤußerlich wurden von Eſſig, worinn die Kraͤuter Nr. 5. gekocht waren, von gemei⸗ bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 309 gemeiner Seife und Bleiwaſſer Baͤhungen und warme Umſchlaͤge gemacht, und als man merkte, daß ſich die Geſchwulſt erweicht, und groͤſtentheils verlohren hatte, unternahm man die Einrenkung: nach dieſer wuſch man den eingerichteten Theil mit ungariſchem Waſſer, und machte aus den Kraͤutern Nr. 5. dem Bleiextrakt und Eiſenvi⸗ triol einen Umſchlag, der dem Arm ſeine Bewe⸗ gung und Staͤrke erſetzte. Dritte Beobachtung. Einem Knaben von drei Jahren wurde von ſeiner unvorſichtigen Waͤrterinn, als ſie ihn beim linken Arm ſchleuderte, der Kopf des Arm⸗ beins aus der Pfanne gerißen. Sie wuſte das Kind durch Geſchenke ſo zu betaͤuſchen, daß die Eltern dieſen Vorfall erſt nach vierzehn Tagen erfuhren. Indeſſen, ohngeachtet man das Blei⸗ waſſer fleißig umſchlug, verſchwollen die leiden⸗ den Theile, und die Geſchwulſt wurde hart. Der alsdann hinzugerufene Balbier that nichts wei⸗ ter, als daß er den Gebrauch des Bleiwaſſers fortſetzte, und ein Bleipflaſter uͤber die Schul⸗ ter legte. Es verſtrichen wiedernm drei Wo⸗ chen, und weder wich die Geſchwulſt, noch ge⸗ ſchah 310 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſchah die Einrichtung. Die deshalb ſehr betre⸗ tene Eltern ließen mich bitten, den Arm anzu⸗ ſehen, und mein Urtheil daruͤber zu faͤllen. Ich erſtaunte, daß der ausgerenkte Theil noch nicht eingerichtet war, und ließ ſogleich einen Verſuch machen, den ausgefallenen Kopf in ſeine Pfanne zu bringen, allein die harte Geſchwulſt wider⸗ ſtand, ich ſah alſo, daß des Balbiers getha⸗ ne Entſchuldigung gegruͤndet war, ſeine ange⸗ wandte Mittel ſollten die Geſchwulſt erſt theils erweichen, theils zertheilen. Statt jener ließ ich die Kraͤnter Nr. 5. mit Leinſamen und venetia⸗ niſcher Seife in Milch kochen, und die davon gemachte Baͤhungen und Umſchlaͤge ſechs Tage taͤglich mehrmalen erneuern; alsdann wurde die Milch mit Eſſig und Vegetomineraliſchem Waſſer vertauſchet, und nach einem wiederum drei Tage fortgeſetzten Gebrauche das Bein eingerichtet. Die oben benannte weinigte Kraͤuterbaͤhung mit un⸗ gariſchem Waſſer und Bleiextrakt verſetzt, befe⸗ ſtigten und ſtaͤrkten den eingerenkten Theil ſo, daß er nach acht Wochen, nachdem man ihn zu⸗ letzt mit ſtarkem Vegetomineraliſchem und unga⸗ riſchem Waſſer oͤfters gewaſchen hatte, ſo wie der andere Arm konnte gebraucht werden. Vierte „ ———— — ————— ʒ—ʒ— J bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 3 11 Vierte Beobachtung. Viele Verrenkungen koͤnnte ich anfuͤhren, bei welchen ein langer Gebrauch des Bleiextrakts ohne Wirkung geweſen iſt, wenn ich ſolche Er⸗ zahlungen nicht fuͤr uͤberfluͤßig hielt. Nur eines einzigen Falls will ich noch gedenken. Einem jungen Menſchen von ſechszehn Jahren wurde beim Ringen mit ſeinem guten Freunde, die lin⸗ ke Vorderhand ſo verdrehet, daß ſich die kleine Knochen ganz verruͤckten, und an der einen Sei⸗ te eine Erhoͤhung, an der andern eine Vertiefung machten; Der Schmerz ließ ihm in den erſten vier und zwanzig Stunden nicht zu, die Hand nur zu beruͤhren, nach dieſer Zeit ließ der Schmerz zwar elwas nach, die Geſchwulſt aber, hatte ſehr zugenommen. Der Patient nahm, in der Hofnung die Hand bald wieder hergeſtellt zu ſehen, ſeine Zuſiucht zum Kampfergeiſt. Er tilgte die Entzuͤndung, und in zehn Tagen ließ auch die Geſchwulſt etwas nach; doch blieb die Hand noch dick, und hatte auf der einen Seite eine harte Erhabenheit. In dieſem Zuſtande blieb die Hand mehrere Wochen, ohne daß weiter etwas gebraucht wurde; endlich zeigte er ſolche einem Balbier: dieſer machte Baͤhungen von Vegetomi⸗ neraliſchem Waſſer, und legte den Bleidurchzug auf. 312 Von der Wirkung des Bleiextrakts auf. Neun Wochen vergingen, ohne daß man Beſſerung verſpuͤrte; nun verſicherte er, es werde nichts anſchlagen. Der Patient wendete ſich an mich; nach geſchehener Unterſuchung konnte ich ihm freilich wenig Troſt geben, weil ſich die zu den Knochen gehende Nahrung zwiſchen die Theile ergoſſen, und Verhaͤrtung gemacht hatte, indeßen ließ ich die Hand fleißig mit Seifengeiſt waſchen, und die oben angefuͤhrte erweichenden Umſchlaͤge aus Milch, den Kraͤuter Nr. §., Leinſamen, ge⸗ meiner Seife gebrauchen; nach zehn Tagen aber wurde Eßig und Bleiwaſſer in gleichen Theilen ſtatt der Milch zu den Umſchlaͤgen, und taͤglich zweimal das Tropfbad verordnet. Unter ſeinem Gebrauche verſuchte man die Einrenkung und war auch ſo gluͤcklich, ſie nicht nur zu bewirken, ſondern auch den Theil in ſeinen natuͤrlichen Zu⸗ ſtand ſo herzuſtellen, daß in der folgenden Zeit nicht zu bemerken war, daß die Hand ſo viel ge⸗ litten hatte. Fuͤnfte Beobachtung. Nach einem Huͤftweh, woran eine Frau von ſechs und zwanzig Jahren vier Wochen zu⸗ ge⸗ bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 3 13 an gebracht hatte, ward der rechte Fuß laͤnger als rde der linke, und das Schenkelbein hatte in ſeinem an Gelenke, in welcher Gegend der Schmerz war, ich keine Feſtigkeit. Weil der hinzugeruſene Feld⸗ zu ſcheer ſich in den Schaden nicht finden konnte, eile bat man ſich meinen Rath aus. Ich ſahe ein, en daß eine Verrenkung von widernatuͤrlichen Feuch⸗ en, tigkeiten erzeugt war, die beim Huͤftſchmerz da⸗ . ige hin geleitet wurden. Um zu erfahren, wieviel ge⸗ in dieſem Fall das Bleiextrakt vermag, ließ ich ber nach der Aderlaß, nach gegebenen Abfuͤhrungs⸗ len mitteln, nach geſchehener Einrichtung, ſo gut es ich moͤglich war, und gemachten Verband, um den em Fuß in Ruhe zu halten, ein ſtarkes Vegetomine⸗ ind raliſches Waſſer, nebſt dem Bleidurchzug gebrau⸗ en, chen. Nach fuͤnf Wochen hatte es noch nicht an⸗ zu⸗ geſchlagen, ich wurde alſo genoͤtiget, die oben zeit angefuͤhrte Weinbaͤhungen zu machen, wozu ge⸗ . Wundwaſſer, und Alaun geſetzt wurde. In vier⸗ . zehn Tagen konnte die Frau ihren Fuß ſchon et⸗ was gebrauchen, der fortgeſetzte Gebrauch die⸗ ſer Mittel, und das Tropfbad ſtellte ſie voͤl⸗ lig her. rau zu⸗ 2. Das ge⸗ 314 Von der Wirkung des Bleiextrakts 2. Das Zuſammenwachſen der Knochen. Dieſer Zufall kommt nicht ſo oft, wie der vorhergehende vor, um ſo mehr verdient er unſe⸗ re ganze Aufmerkſamkeit, und lohnet ſich der Muͤhe, uns damit zu beſchaͤftigen. Wir ſind ihm unterworfen, wenn die in den Gelenken zur Be⸗ wegung noͤtige Feuchtigkeit, oder das ſogenannte Gliedwaſſer verdickt, verhaͤrtet, oder eingetrocknet iſt, wenn die Natur die Nahrung fuͤr die Kno⸗ chen und andre Theile, oder eine andre Materie durch einen Irrthum zu den Gelenken fuͤhret, wenn die Sehnen hart, die Baͤnder zerriſſen, oder auf eine andre Art mit den Gelenken beſchaͤdigt werden. Gewoͤhnlich belaͤſtiget dieſes Uebel das Alter, und ſolche die lange an der Gicht gelegen haben: zuweilen iſt es auch die Folge von Ver⸗ renkungen, von Geſchwuͤlſten und Beinbruͤchen. Daß es dem Alter nachfolge, kann Niemand in Verwunderung ſetzen, wenn man ſich in ſolchen Jahren die Verdi ckung der Saͤfte vorſtellt; denn den Theilen wird ihre Nahrung entzogen, das Gliedwaſſer verlieret ſeine natuͤrliche Fluͤſſigkeit, ja trocknet gar ein, die Flechſen werden hart, und laufen ein. Ob bei ſolcher Abnahme un⸗ ſers Koͤrpers Huͤlfe zu verſprechen ſey, wird der Kunſt⸗ bei V Kun wie gewa wir dieſe ſie 3 wege Iſt Gich verhe⸗ ſchaͤd ob di haber den waſſe lenke bei d erfolg der? doch Bluͤt einge raun haup ſteife koͤnn lard ſe⸗ er m e⸗ ite bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 31 5 Kunſtverſtaͤndige leicht uͤberſehen, weil er weis, wie viel unſre Natur zur Herſtellung zuſammen⸗ gewachſener Theile beitragen muß. So wenig wir Huͤlfe zu erwarten haben, wenn das Alter dieſe Krankheit verurſacht, ſo wenig haben wir ſie zu hoffen, wenn Beinbruͤche ſolche Zufaͤlle wegen Beſchaͤdigung der Gelenke zuruͤck laſſen. Iſt das Zuſammenwachſen eine Folge von der Gicht, ſo finden wir die Feuchtigkeiten verdickt, verhaͤrtet, oder die Gelenke durch Geſchwuͤre be⸗ ſchaͤdigt. In dieſem Falle kommt es darauf an, ob die zur Bewegung noͤtige Gelenktheile gelitten haben, eine ſolche Verletzung macht den Scha⸗ den unheilbar. Das verdickte verhaͤrtete Glieb⸗ waſſer, die Gichtmaterie, welche ſich in det Ge⸗ lenken feſt geſetzt hat, die von Geſchwuͤren, wo⸗ bei die eigentlichen Gelenktheile unverletzt bleiben, erfolgte Steifigkeit, gehorchen den Mitteln, wenn der Patient und der Schaden nicht zu alt ſind: doch wird, wenn ſich gleich jener noch in der Bluͤte ſeiner Jahre befindet, und dieſer noch nicht eingewurzelt iſt, zur voͤlligen Herſtellung eine ge⸗ raume Zeit erfodert. Eben dieſes laͤßt ſich be⸗ haupten, wenn anhaltende Ruhe Gelegenheit zu ſteifen Gelenken gegeben hat. Was für Mitteln koͤnnen wir aber gewiſſe Wirkung zutrauen? Gou⸗ lard ſagt: „nichts iſt gewiſſer, als daß ſich eine „Menge 316 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Menge von zuſammengehaͤuftem Gliedwaſſer „ſchwerlich aufloͤſen laͤßt: und eben ſo gewiß „iſt auch, daß die Verbindemittel, deren man „ſich zu bedienen pflegt, um dieſe Abſicht zu er⸗ „reichen, oftmals gar nicht die Eigenſchaft an „ſich haben, die Aufloͤſung dieſer Materie / zu be⸗ „wirken; einer Materie die bekanntermaßen ei⸗ „ner ſo großen Verdickung faͤhig iſt, daß ſie „mit der Laͤnge der Zeit ſogar eine gipsartige „Feſtigkeit an ſich nimmt, welche die Krankheit „unheilbar macht. Unſer Verbindemittel iſt in „der That die wahre und einzige Arznei welche „vermoͤgend iſt, die Aufloͤſung ſolcher Geſchwuͤl⸗ „ſte zu bewirken, zumalen wenn ſie noch erſt in „»ihrem Anfange ſind. Ich habe bei einer lang⸗ „wierigen Praxis immer erfahren, daß es ſeine „Wirkungen in allen den Faͤllen unfehlbar thut, „wo das Gliedwaſſer verdickt iſt, es ſei in den „Gelenken, oder in den Scheiden der Flechſen, „ja, ſogar wenn die Schaͤrfe dieſes Saftes ſchon „Gichtgeſchwulſt veranlaßt. Uebrigens gruͤndet „ſich, was ich hier behaupte, nicht allein auf mei⸗ „ne eignen Beobachtungen, ſondern auch auf die „Erfahrung andrer Wundaͤrzte. Ich finde in dem Bleiextrakt ſolche Kraft nicht, es werde mit Waſſer und Seife, oder mit jenem jenen waͤre nes me l re an dickte meng den? einige ten G und bis j trakt noch ihm meine Salb gem und ſpuͤlie keit 1 gens de n⸗ Trop Staͤr den? waſſer gewiß man zu er⸗ ft an zu be⸗ en ei⸗ iß ſie artige nkheit iſt in welche hwuͤl⸗ rſt in lang⸗ ſeine thut, n den echſen, ſchon uͤndet f mei⸗ uf die Kraft r mit jenem bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 3 17 jenem allein verbunden: dieſen ſowol als der Waͤrme waͤre Wirkung zuzuſchreiben, wenn ſie durch je⸗ nes nicht gehemmt wuͤrde. Waſſer, Seife, Waͤr⸗ me loͤſen auf, und erweichen, Blei in einer Saͤu⸗ re aufgeloͤßt ziehet zuſammen; wie ſollen die ver⸗ dickte und verhaͤrtete Theile fluͤßig, die zuſam⸗ mengewachſene geſchmeidig und nachgebend wer⸗ den? waͤre ein Fall aufzuweiſen, wo Bleimittel einigen Dienſt thaten, man wuͤrde gewiß den gu⸗ ten Erfolg der Natur, der Seiſe, dem Waſſer, und der Waͤrme zu verdanken haben. Ich wuß bis jetzo noch immer erfahren, daß das Bleiex⸗ trakt weder bei zuſammengewachſenen Gelenken, noch bei Steifigkeit der Theile, das vermag, was ihm Goulard zugeſtehet. Nichts hat bei jenen meiner Erwartung mehr entſprochen, als die Salbe aus Haſenſchmalz, aus etwas weni⸗ gem Stein⸗ TDerpentin⸗ und Eyeroͤl Nr. 33. und das Bad oder Baͤhungen von Brandtwein⸗ ſpuͤlich, dieſes hat nicht ſelten allein die Steifig⸗ keit der Theile gehoben. Das Bad wird Mor⸗ gens und Abends gebraucht, und eine gute Stun⸗ de nachher die Salbe warm eingerieben; das Tropfbad aber traͤgt zuletzt nicht wenig zur Staͤrkung und voͤlligen Herſtellung des leiden, den Theils bei. Soll⸗ 318 Von der Wirkung des Bleiextrakts Sollte wohl das von Verrenkung oder Ge⸗ ſchwulſt zuruͤckgebliebene Uebel dem Wundarzte viele Sorgen machen, wenn er das Bleiextrakt an der Seite hat? ja: die Geſchwulſt ſei ent⸗ ſtanden wie ſie wolle, ſeine Mittel werden nicht gar viel, am wenigſten aber das Bleiextrakt ausrichten. Die Mannigfaͤltigkeit der Umſtaͤnde bei Verrenkungen ſowohl als Geſchwuͤlſten laͤßt uns ſchon urtheilen, daß dieſe Heilung viele Schwierigkeit machen muß. Wenige Faͤlle, von dieſer Art habe ich aufzuweiſen, ſie beſtaͤtigen in⸗ deſſen doch das, was ich behaupte, und zeigen, daß Jahre dahin gehen, ehe der Patient zu ſei⸗ ner Geſundheit gelanget, ſie thun dar, daß das Brandtweinſpuͤlich, wenn etwas venetianiſche Sei⸗ fe darinn aufgeloͤſet wird, das Tropfbad, und die Salbe Nr. 33. die wirkſamſten Mittel bleiben; wenn man ſich bemuͤhet, unter dem Ge⸗ brauche dem Theil ſeine natuͤrliche Ausdehnung und Bewegung nach und nach zu geben. Bei Steifigkeit und beim Zuſammenwachſen der Thei⸗ le iſt es nothwendig, das Glied von Zeit zu Zeit auszudehnen und zu bewegen. Wuͤrde nicht die Ruhe die Wirkung der beſten Mittel zernichten? Noch weniger Hofnung bleibt uns zur Geneſung uͤbrig, wenn der Nahrungsſaft die Theile wider⸗ naluͤrlich mit einander verbunden hat. Die bei! ſind ent glei der ein We tien ſer Ber fa ) »ſi „fe „b l eGe⸗ darzte rtrakt ent⸗ nicht trakt taͤnde laͤßt viele von n in⸗ eigen, u ſei⸗ das Sei⸗ und Nittel Ge⸗ nung Bei Thei⸗ gZeit t die ten? ſung ider⸗ Die bei Verrenkungen, beim Zuſammen wachſen d. K. ꝛc. 3 19 Die Faͤlle, welche Herr Goulard anfuͤhrt, ſind ſo weit von einem wahren Gliederanwuchs entfernt, daß ſie kaum einer leichten Steiſigkeilt gleich ſehen, er nennt ſie auch ſelbſt falſche Glie⸗ deranwuͤchſe, und gebrauchte nur wenige Tage, einige Wochen zur Herſtellung des Patienten. Wem faͤllt nicht ein, daß der Wundarzt und Pa⸗ tient kaum bei einer Krankheit mehr als bei die⸗ ſer Gedult und Zeit noͤtig hat. Hier ſind ſeine Beobachtungen, um ſie mit den meinigen verglei⸗ chen, meine Saͤtze uͤberſehen, und deren Wahrheit faſſen zu koͤnnen. Seine erſte Beobachtung. ſ⸗ Vom Herrn Gautier, Wundarzte zu Aix in der Provence mitgetheilt. „Ich hatte vor einiger Zeit Gelegenheit, »nebſt einem meiner Kollegen eine Perſon von „ſiebenzig Jahren zu beſuchen, welche mit einem „falſchen Knochenanwuchſe behaftet war. Wir „bedienten uns der Salbe des Herrn Goulards, Hund ſeines Liquors zum Baͤhen des beſchaͤdigten „Thei⸗ 320 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Theils; und dadurch wurde unſre Patientinn vhingen drei Wochen geſund. Seine dritte Beobachtung. Vom Herrn Robert, Wundarzte, mit⸗ getheilt. „Ein junges Frauenzimmer, war ſeit einem „halben Jahre mit einem falſchen Gliederanwuch⸗ „ſe nebſt verſchiednen Schwaͤren in der Haut „behaftet geweſen. Dieſe Krankheit, welche die „Gliederfuge des Schienbeines, nebſt dem Fuße, „und uͤberhaupt die Gelenke des ganzen Fußes „einnahm, hatte bereits allerhand Arzneimitteln „widerſtanden, und es hatte das Anſehen, als „ob die Patientinn verurtheilet waͤre, Zeitlebens „das Bette zu huͤten. In dieſer aͤußerſten „Noth nahm ich meine Zuflucht zu den Verbin⸗ „demitteln des Herrn Goulard, als zur letzten „ Huͤlfe, und brauchte dieſelben als Baͤhungen, „als Umſchlaͤge, als Baͤder. Der Exrfolg davon „uͤbertraf unſre Erwartung gar ſehr; denn bin⸗ „nen wenig Tagen ſah ſich die Kranke von al⸗ alen 57 »ler „gu „ge »ſch „Mer „eine „an „ke: »hnen „geko „der „ſend „denk „Wur die als de R. Ge⸗ bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 321 „»len ihren Beſchwerlichkeiten befreiet; die Bewe⸗ „gung des Gelenkes iſt wieder vollkommen her⸗ „geſtellt worden, und die Schwaͤren ſind ver⸗ „ſchwunden. Seine fuͤnfte Beobachtung. Von Herrn Bourguenod zu Mont⸗ pellier, mitgetheilt. „Man rufte mich, ein junges Frauenzim⸗ »mer zu ſehen, welches ſich ſeit langer Zeit mit „einem falſchen Gliederanwuchſe geſchleppt, wor⸗ »an man vielerlei Mittel vergebens verfucht hat⸗ „ke: nichts deſto weniger heilte der Schade bin⸗ „nen Zeit von drei Wochen vermittelſt des Ve⸗ „getomineraliſchen Waſſers und eines Umſchlags, „der vom nemlichen Waſſer, von den vier aufloͤ⸗ „ſenden Mehlen, vom Kamillenpulver, von Gul⸗ „denklee und von Salmiak zuſammen geſetzt „wurde.“ „In den angefuͤhrten Beobachtungen erfolgte die Wirkung, wie ich dafuͤr halte zu ſchleunig, als daß man ſie vom Bleiexttalt herleiten koͤnn⸗ R. Gebr. d. Bleiextr. * te, . 322 Von der Wirkung des Bleieyptrakts te, wenn man anders an der Richtigkeit der Er⸗ zaͤhlung nicht zweifeln will, und der Schaden nicht verkennt wurde. Die meinigen zeigen das Gegentheil. Erſte Beobachtung. Einer jungen Frau ließ der am rechten Daumen geheilte Wurm einen ſteifen Finger zu⸗ ruͤck; dieſer wurde fuͤnf Wochen lang taͤglich in Vegetomineraliſchen Waſſer dreimal gebadet, man machte ſogar in der Zwiſchenzeit Umſchlaͤge da⸗ von, und doch blieb er hart und ſteif: einige Zeit legte man den Bleidurchzug auf; es blieb aber beim alten. Die Patientinn qyuaͤlte mich, ihr andre Mittel zu verordnen. Ich ließ ſie alſo den Finger in Brandtweinſpuͤlich baden. Nach drei Wochen verſicherte ſie mich, daß er voͤllig ſeine Bewegung wieder habe. 7 Zweite Beobachtung. Die vordere rechte Hand eines funf und funfzig jaͤhrigen Mannes, (Seite 49, zweite Beobachtung) blieb nach Heilung eines Ge⸗ ſchwuͤrs — bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 323 ſchwuͤrs ſteif. Es wurde nicht nur der Blei⸗ durchzug umgeſchlagen, ſondern die Hand auch uͤber ſechs Wochen in Bleiwaſſer gebadet; weil aber der erwuͤnſchte Erfolg noch immer erwar⸗ tet wurde, entſchloß er ſich auf mein Anrathen jenes mit dem Brandtweinſpuͤlig zu vertauſchen. Dieſes that auch ſo gute und ſo ſchleunige Wir⸗ kung, daß er in der vierten Woche ſchon unſing, die Hand zu bewegen. Dritte Beobachtung. Freilich, ein andres iſt es, wenn wirklich die Gelenke zuſammen gewachſen ſind: derglei⸗ chen Fall hatte ich noch vor einigen Jahren. Einen jungen Menſchen von ſiebenzehn Jahren, richtete eine vier Jahr anhaltende Gicht ſo üͤbel zu, daß alle Gelenke an Haͤnden und Fuͤßen ſteif und zuſammen gewachſen waren. Man ſuchte, nachdem manches gebraucht war, bei mir Huͤlfe. Ich ließ bei den innerlichen Mit⸗ teln alle Gelenke mit einer Bleiſalbe einſchmie⸗ ren, den Bleidurchzug (ſparadrapum ſaturni) umſchlagen, und Baͤhungen von Bleiwaſſer ma⸗ chen. Mit dem Gebrauch dieſer aͤußerlichen Mitteln fuhr man ohne auszuſetzen gegen drei F 2 Mo⸗ 324 Von der Wirkung des Bleiextrakts Monate fort. Nach dieſer Zeit fand man ſo we⸗ nige Veraͤnderung in den kontrakten Theilen, daß ſich der Patient nach andern Mitteln umſah. Darinn gab ich gern nach, und rieth das Bad von Brandtweinſpuͤlich mit Venetianiſcher Sei⸗ fe, und die Salbe Nr. 33, welche jedesmal fruͤh eine Stunde nach dem Bade, ja auch wol oͤfters eingerieben wurde. Kaum waren drei Wochen verfloſſen, fing er ſchon an, einige Thei⸗ le zu bewegen, nach acht. Wochen waren die Theile ſchon in ſolchem Zuſtande, daß er an Kruͤcken ging, und nach vier Monaten bediente ſich nur noch ſeine rechte Hand einer Stuͤtze: doch war der Patient nach drei viertel Jahren noch nicht hergeſtellt. Von Weynachten bis Oſtern badete er woͤchentlich einmal, und wuſch die Gelenke mit Wein. Im Fruͤhjahr wurde die ſuͤße Molke, nach dieſer das Bad wieder vier Wochen mit der benannten Salbe gebraucht: dadurch erholte er ſich ſo, daß ihn, eine halbe Stunde ohne Stock zu gehen, nicht ſehr be⸗ ſchwerte. Das zwei Jahr hinter einander ge⸗ brauchte Stahl und Trohſbad ſtellten ihn voͤl⸗ lig her. bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 3 2 5 Vierte Beobachtung. Was das Bleiextrakt vermag, wird man aus dieſer Beobachtung ſehen. Vor drei Jahren wurde ich aufs Land zu einem Knaben von vier⸗ zehn Jahren geholet, der ſich ſchon ſieben Jahre durch die Gicht in dem ſchrecklichſten und ſchmerz⸗ hafteſten Zuſtande befand. Nach ſeinem Anſehen zu urtheilen, haͤtte man ihm kaum noch drei Tage Lebensfriſt gegeben; ſein ganzer Koͤrper war ſo abgezehrt, daß die Haut nur uͤber den Kno⸗ chen hing. Die Gichtſchaͤrfe hatte waͤhrend die⸗ ſer Zeit alle Gelenke angefreſſen; wenn das Ge⸗ ſchwuͤre an einem Theile zugeheilt war, brach der andere wieder auf; ja die Gicht nahm bald dieſes, bald jenes Gelenke, bald mehrere Theile zugleich ein, und ſo dauerte dieſe Abwechſelung ganzer ſieben Jahre. Der Patient war ganz kontrakt, er konnte ſich nicht einmal im Bette herumwenden, alle Gelenke waren zuſammen ge⸗ wachſen, und alle Theile ſteif. Dieſer Elende hatte ſich ſchon in Bleiwaſſer gebadet, und das Bleiextrakt war uͤber ein halbes Jahr noch in andern Geſtalten genau nach Goulards Vorſchrift ohne ſichtbare Wirkung gebraucht worden. Weil ich ſah, daß eine Schaͤrfe die Wurzel des Uebels ſey, 326 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſey, deſſen Natur ich nicht erforſchen konnte, und allen bisher gebrauchten Mitteln widerſtund, ſo wagte ich es, den Trank Nr. 25 mit dem Zuſatz von einer Unze tohem Spiesglaſe, die Mix⸗ tur Nr. 26. Abends erſtlich zum halben, nach⸗ her zum ganzen Eßloͤffel voll, und dazwiſchen al⸗ le ſechs Tage Abfuͤhrungsmittel zu verſchreiben, in der vierten Woche aber ließ ich den Patien⸗ ten anfangen, ſich in Brandtweinſpuͤlich zu ba⸗ den. Von Tage zu Tage verſchwanden die Schmerzen, die noch ofne Geſchwuͤre heilten zu, und der Patient konnte ſich in der fuͤnften Wo⸗ che ſelbſt helfen, ja im Bette aufrichten. Der Schmerz verlor ſich endlich ganz, die Glieder konnten ſo ausgedehnt und bewegt werden, daß er von zwei Menſchen unterſtuͤtzt im Zimmer auf⸗ und abging. Durch dieſes und nachher durch das Stahl⸗ und Tropfbad hat er nach anderthalb Jahren ſeine Geſundheit zwar erlangt, doch war er noch nicht im Stande, den lin⸗ ken Arm und Fuß ganz gerade auszuſtrecken. Dieſe Gelenke hatten mehr wie die uͤbrigen ge⸗ itten. 4 bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 327 Fuͤnfte Beobachtung. Geſchwulſt an dem linken Ellenbogengelenke, die uͤber drei viertel Jahr allen Mitteln wider⸗ ſtund, ließ einem Kinde von ſieben Jahren einen ſteifen und krummen Arm zuruͤck. Die Mutter hatte auf Anrathen des Feldſcheers das Glied in Bleiwaſſer gebadet, und die erhaltenen Blei⸗ ſalben und Pflaſter ſorgfaͤltig gegen neun Wo⸗ chen gebraucht. So puͤnktlich auch alles befolgt wurde; ſo wenig fruchtete ihre Bemuͤhung. Sie brachte den Knaben zu mir, und bat, mich deſ⸗ felben anzunehmen. Ich ſchlug innerliche ſo⸗ wohl als aͤußerliche Mittel vor, nemlich den ſuͤßen Molken, und ein Magenelixir mit dem ge⸗ blaͤtterten Weinſteinſalze, das Bad von Brandt⸗ weinſpuͤlich und Seife, nebſt der Salbe Nr. 33. Durch dieſe Mittel und das Tropfbad wurde er doch ſo weit hergeſtellt, daß er das Gelenke⸗ bewegen, und den Arm gebrauchen konnte. Noch ein Wort laͤßt ſich von Verkuͤrzung der Sehnen hinzuſetzen. Dieſer Zufall iſt nicht der ſeltenſte, ihm iſt die Jugend ſowol, als das Alter ausgeſetzt. Das Alter, Kraͤmpfe, Verle⸗ tzung der Flechſen durch Gicht, und Geſchwuͤre Bein⸗ 328 Von der Wirkung des Bleiextrakts Beinbruͤche koͤnnen uns ſolche Uebel zufuͤhren. Wie Goulard hiebei das Blekwaſſer allgemein anrathen kann, begreifen wir kaum. Wenn wir auch auf die Waͤrme, und die in jenem enthal⸗ tene Waſſertheile Rechnung machen, ſo muͤſſen doch die Faͤlle genauer beſtimmt werden, in wel⸗ chen noch Huͤlfe geſchehen kann. Das Alter, und die Verletzung durch Geſchwuͤre, oder ein ſchneidendes Inſtrument, laſſen uns leine Hof⸗ nung zur Herſtellung uͤbrig. In allen andern Faͤllen haben wir dem Brandtweinſpuͤlich und Tropfbad mehr, als je einem Mittel zu verdan⸗ ken. Eine Stunde nach dem Bade wird das Lilienoͤl mit wenigem Eperoͤl verſetzt, eingerieben, und die Theile mehr und mehr ausgedehnt. Durch dieſes Mittel hat ſich noch kuͤrzlich ein Mann von ſechs und dreißig Jahren geholfen. 3) Die Erſchlaffung, oder das Nachgeben der Flechſen, der Bandſehnen. Wenn wir dem Bleiextrakt Wirkung zuge⸗ ſtehen, ſo aͤußert ſie ſich gewiß bei Erſchlaffung der Theile. Alle zuſammenziehende Mittel ſind hier dir al⸗ en el⸗ er, ein of⸗ ern nd in⸗ as ein ge⸗ ung ind ier bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. c. 32 9 hier wirkſam, ſie geben den zuweit von einander entfernten Elementartheilen der Sehnen und Baͤn⸗ der ihren natuͤrlichen Zuſammenhang wieder; wenn der Schaden nicht zu alt, und die Sehnen durch die Laͤnge der Zeit nicht ſchon zu hart ge⸗ worden ſind. Ihre Wirkung wird durch geiſtige Dinge verſtaͤrkt, und durch Huͤlfe dieſer, dringen ſie ſchneller und leichter zu den Gelenkbaͤnder ein, So maͤchtig das Bleiextrakt bei der Erſchlaffung iſt, ſo macht ihm doch das Tropfbad den Vor⸗ zug ſtreitig; ja in den jenigen Faͤllen, wo jenes nicht anſchlagen wollte, haben wir von dieſem Wunderwirkungen geſehen. Der Reiz, den es macht, ſetzt die Elementartheile in Stand, ſich einander ſtaͤrker anzuziehen, und ſtellt auf ſolche Art die geſchwaͤchte Federkraft wieder her. Bei ſolcher Schwaͤche haben wir nicht weniger auf das Reiben der Theile, und auf das Elektriſfiren Rechnung zu machen. Wie viel beide vermoͤgen, habe ich nicht ſelten erfahren. Es wuͤrde ſehr uͤberfluͤßig ſeyn, zu zeigen, was und wie die er⸗ weichende Mittel hier ſchaden; jeder Lehrling in der Wundarzneikunſt kan ſich ſchon von ſelbs⸗ ſten von dem Nachtheil, den ſie in dieſem Falle bringen, uͤberzeugen. Erſte 330 Von der Wirkung des Bleiextrakts . Erſte Beobachtung. Von einer langwierigen Geſchwulſt, die das ganze rechte Knie eines pflegmatiſchen Menſchen. einnahm, blieb eine ſolche Erſchlaffung der Geh⸗ nen und Baͤnder zuruͤck, daß das Bein nicht nur laͤnger, ſondern auch ganz unbrauchbar wurde. Er bediente ſich auf Anrathen eines Feldſcheers des Bleiextrakts in allen Geſtalten, die nur hie⸗ zu konnten angewandt werden; hauptſaͤchlich wur⸗ de der ſchadhafte Theil in Bleiwaſſer gebadet. Es ließ ſich aber nach vier Monaten nicht ſo⸗ an, als wenn voͤllige Beßerung zu erwarten waͤ⸗ e: ich verordnete alſo das ungariſche⸗ mit dem vegetomineraliſchen Waſſer zu vermiſchen, und. davon kalte Umſchlaͤge zu machen, das Bein in Stahlwein zu baden, und ſowohl vor als nach dem Bade mit wollenen Tuͤchern zu reiben. Die⸗ ſe Mittel ſchlugen ſo gut an, das man nach ei⸗ nem Jahre kaum noch etwas von dem Schaden hemerken konnte. 1 Zweite Beobachtung. Wie vielen erſchlafften Theilen habe ich nicht durch das Eiektriſ ren ihre natuͤrliche Sice⸗ e ke an ein⸗ ſolt ſeit Da und ben ren ke das hen eh⸗ nur rde. ters hie⸗ dur⸗ det. ſo waͤ⸗ dem und 1in ach Die⸗ ei⸗ den taͤr⸗ ke bei Verrenkungen, beim Zuſammenwachſen d. K. ꝛc. 331 ke wieder erſetzt? Noch neulich traf ich einen Mann von acht und zwanzig Jahren, dem eine an dem Oberarm gehabte ſtarke Verrenkung, die einen innern ſowohl als aͤußern Grund hatte, ſolche Schwaͤche zuruͤck ließ, daß er den Arm ſeit zwei Jahren nicht einmal aufheben konnte. Das ein halbes Jahr gebrauchte Bleiwaſſer und Pflaſter waren ohne Wirkung: das Rei⸗ ben des Theils aber, das Tropfbad und Elektriſi⸗ ren haben dem Arm die zur Arbeit noͤtige Staͤr⸗ ke wiedergegeben. 3 Von der Wirkung des Bleiextrakts Achter Abſchnitt. Von der Wirkung des Bleieytrakts beim weißen Fluß, Tripper und an⸗ dern Zufaͤllen der Harnroͤhre, bei ve⸗ neriſchen Beulen, Geſchwuͤren, (chan. cres) zu enger Vorhaut (himofſis), und ſpaniſchen Kragen (Paraphimoſis.) O' dieſe und aͤhnliche Krankheiten, oder uͤberhaupt, die ſogenannten veneriſchen Zu⸗ faͤlle, ſich erſt in neuern Zeiten in unſern Welt⸗ theil eingeſchlichen, oder ob ſie von jeher die Strafe ausſchweifender Wolluſt geweſen, zu ent⸗ ſcheiden, iſt meiner Abſicht entgegen, und fuͤhrt mich ganz von meinen Ziel ab. Ich uübergehe dieſe Streitigkeiten und gedenke nur deſſen, wo⸗ von wir uns leicht uͤberzeugen koͤnnen. Soviel iſt gewiß, daß man in aͤlteſten Zeiten den Ramen Auſiſeuche und dergleichen Benennungen noch nicht gebraucht hat; eben ſo ausgemacht iſt es auch, daß die Europaͤer den Grund dieſes Ue⸗ bels vor mehrern Jahrhunderten noch nicht ſo wie jetzo gekannt haben: die Krankheit wurde verheimlichet, nnd wenn ſie in ihrer ganzen ert⸗ Kre die Ueb⸗ ſcha hein Ver gen: an, Auf beka unte beſoꝛ Uebe die alſo ihm liſche daß gen nom mels aufh andr dergt Gede Luſtſ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 333 ſe ausbrach, verkannt, und daher mit andern Krankheiten verwechſelt. Nach der Entdeckung, die Columbus gemacht hat, breitete ſich das Uebel mehr aus, man wurde auch weniger kts ſchamhaft, als daß man ſeine Plage haͤtte ge⸗ heim halten ſollen; man entdeckte ſich ſeinem an⸗ Vertrauten und denn auch dem Kunſtverſtaͤndi⸗ ve⸗ gen: dieſem zeigte man zugleich die Gelegenheit an- an, bei welcher die Krankheit entſtanden war. d Auf ſolche Art wurde der Arzk mit ihrer Urſache bekannt, er lernte ſie von andern Krankheiten unterſcheiden, und gab ihr endlich auch einen der beſondern Namen. Nun wurde man auf dieſes Zu⸗ Uebel aufmerkſamer und mit ſeinen Wirkungen, elt⸗ die vorher verkannt wurden, bekannter. Es iſt die alſo kein Wunder, daß Aſtruc und andere mit ent⸗ ihm glaubten, daß die Luſtſeuche von den Antyl⸗ hrt liſchen Inſeln zu uns waͤre gebracht worden, ehe daß ſich von Zeit zu Zeit bei ihr neue Wirkun⸗ vo⸗ gen geaäͤußert, und ſie eine andre Geſtalt ange⸗ diel . nommen haͤtte. Gerne gebe ich zu, daß der Him⸗ ten melsſtrich, unter welchem ſich veneriſche Perſonen ch aufhalten, die Wirkungen dieſes Gifts, ſo wie es . andre Krankheiten aͤndern kann. Brachte aber je⸗ dergleichen Erſcheinung nicht manchen auf den ſo Gedanken, neue Wirkungen ſtellten ſich bei der de Luſtſeuche ein, und dieſe naͤhme von Zeit zu Zeit oͤſ⸗ andere 334 Von der Wirkung des Bleiextrakts andere Geſtalten an? Die juͤngern Zeiten gaben uns auch erſt die wahren Mittel gegen ſolche an die Hand: ſchiene es nicht, als waͤre ſie gutar⸗ tiger geworden? Wer an dem Alterthum dieſes Uebels zweifelt, erwaͤge, daß wir bei den aͤlteſten Aerzten dergleichen Krankheiten beſchrieben finden, ja bei einem oder dem andern ſo gar manche Benennungen antreffen. Sehe man Celſus in ſeinem vierten und ſechſten Buche und andre nach. Wenn auch bei ihnen unſre Benennungen nicht vorkaͤmen, beweiſt dieſes daß die Krankheit un⸗ ter uns erſt zu der Zeit entſtanden, wo man ſich dieſer Benennungen bediente? Wir finden bei den Alten nichts von dem After oder falſchen Tripper; iſt er nicht ein Zufall, den wir bei Kindern von zehn Jahren, und nach Beſchaffenheit ihres Koͤr⸗ pers bald gut, bald boͤsartig treffen? Wird man behaupten, daß er dazumal entſtanden, als man ihm ſeinen Namen gegeben hat? kann ſich nicht jede Schaͤrfe ſelbſt erzeugen, warum will man die veneriſche ausſchlieſſen? Sie vermehrt ſich . ja durch unſre Saͤfte, ſie muß alſo auch durch ſolche koͤnnen erzeugt werden. Wie oft habe ich erfahren, daß ſich das veneriſche Gift ohne An⸗ ſteckung entwickelt hat? Die Verſuche und Beo⸗ bachtungen, welche ich hierinnen gemacht, ſollen kuͤnftig dem Arzte vorgelegt werden. Aſtruc, in beit in er „re „W »ſch „,,06 , W „flt „de „S „ne Eur han Gel es terſ ja ihr mal beir mel die dieſ Sti eine alſo ſeyn aben de an utar⸗ dieſes teſten nden, anche § in nach. nicht un⸗ ſich den pper; von Koͤr⸗ man man nicht man ſich urch e ich An⸗ Beo⸗ vollen truc, in —— beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 335 in ſeinem erſten Buche ſagt ja ſelbſt, wo er von den Antylliſchen Inſeln redet: „waͤ⸗ „re es demnach wohl zu. bewundern, „wenn man annaͤhme, das aus Vermi⸗ „ſchung vielerlei moͤnnlichen Sgamens mit „dem ſcharfen und giftigen Gebluͤt, welches „waͤhrend der Reinigung in die Mutter ein⸗ „fließet, imgleichen ans der durch die vitze „der Mutter vermehrten Faͤulniß benannter „Saͤfte, die Venusſeuche entſprungen ſey? kei⸗ »neswegs.“ War dergleichen Entſtehung bei den Europaͤer unmoͤglich? Wenn ich ſchen nicht be⸗ haupte, daß das bei der Reinigung weggehende Gebluͤte jedesmal ſcharf und giftig ſey, ſo kann es doch bei unreinlichen Perſonen in der Mut⸗ terſcheide faulen, und beim Beiſchlaf anſtecken: ja eine Frauensperſon, die an ſich rein iſt, wenn ihr in der Sommerhitze, ohne daß ſie ſich jedes⸗ mal reiniget, verſchiedene kurz hinter einander beiwohnen, kann den letzten anſtecken, und um ſo mehr, wenn ſie keine geſunde Saͤfte hat: Dinge, die vom Mund der Erfahrung kommen. Sollte dieſe uns nicht auch ſagen, Venusſeuche iſt eine Strafe der ausſchweifenden Wolluſt, die immer eine Leidenſchaft des Menſchen war? wie kann ſie alſo ſo lange bei den Europaͤern ausgeblieben ſeyn. . Keine Von der Wirkung des Bleiextrakts 356 Keine unbekannte Sache iſt es, daß durch die Nahrung, die eine Mutter dem Koͤrper giebt, welchen ſie noch unter ihrem Herzen traͤgt, und die ein Kind durch die Milch der Mutter oder Am⸗ me haͤt, ja durch unmittelbare Beruͤhrung, nemlich Beiſchlaf, Kuͤſſen, Beruͤhren veneriſcher Geſchwuͤre, das veneriſche Gift fortgepflanzt wer⸗ de: daß und wie es ſich aber ſelbſt entwickele, iſt dem groͤſten Theil der Aerzte noch verborgen; und bis jetzo wird ſich auch keiner ruͤhmen, ſei⸗ ne Natur voͤllig zu kennen. Wenn man auch weiß, daß es Entzundung macht, die ſeſten Thei⸗ le aufloͤſt, und daß ihm alle Saͤure Nahrung giebt; ſo weiß man doch noch zu wenig, als daß ſich ſein Weſen entſcheidend beſtimmen ließe. Wie es in den menſchlichen Koͤrper komme, ſe⸗ hen wir aus der Art der Anſteckung ſchon ein. Die Theile, welche das Gift zuerſt beruͤhrt, wer⸗ den gewoͤhnlich zuerſt angegriffen. Zuweilen ge⸗ het es ins Blut, und ſeine Wirkung aͤußert ſich uͤber kurz oder lang nachher. Hiebei kommt viel auf die Beſchaffenheit des Koͤrpers, der ange⸗ ſteckt wird, an, und ſolche hat auch auf die Ver⸗ mehrung des Gifts Einfluß. Meines Erachtens liegt das Gift ſo lange unwirkſam im Blute, bis ſich eine ſolche Menge von Unreinigkeiten entwi⸗ ckelt, und im Koͤrper bleibt, als zu einer ſichtba⸗ 7 ren beim ren welch nom reint per bleib von einen und geme her zel, gewu che als weil ſtreich aber und zuſan nem wende gebra geſche te m. beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛe. 337 ren Wirkung noͤtig iſt. Entbinden ſich Theile, welche die Natur des veneriſchen Gifts ange⸗ nommen haben; ſie werden aber mit andern Un⸗ reinigkeiten durch unſre Kraͤfte aus dem Koͤr⸗ per geſchaft, ſo wird er noch immer verſchont bleiben. Beim Ausbruche dieſes Uebels ergrif man von jeher Laxirmittel, Aderlaß und dergleichen, einen die Säfte verduͤnnenden Trank, Baͤder, und Schweißtreibende Mittel. Da es aber all⸗ gemeiner wurde, ſah man Franzoſenholz, nach⸗ her die Chinarinde, denn die Sarſaparillwur⸗ zel, und das Fenchelholz, wenn das Uebel ein⸗ gewurzelt war, den Schwitzkaſten als untruͤgli⸗ che Mittel gegen ſolches an, ja man zog ſolche, als ſie bekannt wurden, dem Queckſilber vor; weil dieſes in den Händen der Pfuſcher und Land⸗ ſtreicher vielen Schaden gethan hatte. Bald aber ſahen die Arzte, daß alle bekannten Mittel, und wenn auch dergleichen Hoͤlzer und Wurzeln zuſammengebraucht wurden, ihre Huͤlfe bei ei⸗ nem hoͤhern Grad der Luſtſeuche verſagten; z man wendete ſich alſo wieder zum Queckſilber, und gebrauchte es mit mehrer Vorſicht, als vorher geſchehen war: nur beim geringern Grade bedien⸗ te man ſich noch jener Hoͤlzer und Wurzeln. R. Gebr. d. Bleiexrr. wvp—— Weil 339 Von der Wirkung des Bleiextrakts Weil das Queckſilber ſo gute Wirkung that, blieb man bei ſeinem aͤußerlichen Gebrauch nicht ſtehen, ſondern verſuchte es auch innerlich. So großen Widerſpruch dieſes Unternehmen an⸗ faͤnglich hatte, ſo ſehr die alten Aerzte vor ſei⸗ nem innerlichen Gebrauch warnten, ſo gut lie⸗ fen die Verſuche ab, und in der folgenden Zeit wendete man es in verſchiedenen Geſtalten an; ja bis jtzo wiſſen wir noch kein beſſeres und ſiche⸗ reres Mittel, das allgemeinen Beifall hat, als das Duerſt ſilber. Ich beſchaͤftige mich nur mit einigen vene⸗ riſchen Krankheiten, um mit Gewißheit zu zei⸗ gen, wie viel, und in welchen Faͤllen das Blei⸗ extrakt etwas vermag: verfehlte ich alſo nicht mein Ziel, wenn ich mich in die Unterſuchung mancher Meinungen und neuerer Streitigkeiten oder wie das Queckſilber wirke, einlaſſen woll⸗ te? Meiner Abſicht gemaͤß muͤſſen die Krankhei⸗ ten ſelbſt mein Gegenſtand ſeyn. 1. Der Tripper und weiße Fluß. Den Ausfluß einer Materie aus der maͤnn⸗ lichen Ruthe ſowol, als aus der Mutterſcheide, tref⸗ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 339 treffen wir zu unſern Zeiten als eine ganz ge⸗ meine Krankheit an. Die abgehende Feuchtig⸗ keit iſt oft gelbgruͤnlich, braͤunlich und mit ei⸗ nem uͤblen Geruche verbunden, ſie frißt die Theile an, welche ſie beruͤhrt, und verurſacht heftige Schmerzen: muͤſſen wir ſolchen Zufall nicht fuͤr boͤsartig halten, und aus dem Ge⸗ gentheil ſeine Gutartigkeit erkennen? Beim maͤnnlichen Geſchlecht folgt ein wah⸗ rer Tripper nicht anders als durch Anſteckung, und ſo gar der gewoͤhnliche weiſſe Fluß, oder andere Unreinigkeiten in der Mutterſcheide, die ſich nicht ſelten bei oder am Ende der monatli⸗ chen; und Geburts⸗Reinigung, oder in der Sommerhitze bei unreinlichen Frauensperſonen einfinden, bewirken nach dem Beiſchlaf in der maͤnnlichen Ruthe den Ausfluß; nur iſt er ge⸗ woͤhnlich nicht ſo boͤsartig, als wenn das vene⸗ riſche Gift den Grund dazu gelegt hat. Doch habe ich zuweilen alle Wirkungen des veneriſchen Trippers gefunden, und den Patienten durch kei⸗ ne andere als Queckſilbermittel herſtellen koͤnnen. Glaube man nicht, daß entweder im maͤnnli⸗ chen oder weiblichen Koͤrper die veneriſche Schaͤr⸗ fe ſchon gelegen habe: ich kannte die Eheleute zu gut, und unterſuchte alles mit zu großer Y 2 Vor⸗ 340 Von der Wirkung des Bleiextrakts Vorſicht, als daß ich haͤtte koͤnnen hintergangen werden. Wenn ſich andere Unreinigkeiten zu ſol⸗ chem gereizten Theil ziehen; warum ſollten die heftigſten Wirkungen nicht erfolgen? Konnte ſich denn nicht auch eine veneriſche Schaͤrfe von ſelbſt entwickelt haben, die nach der Mutterſchei⸗ de ging, oder zu dem angeſteckten Theil floß? Es kommt ſo viel auf die Beſchaffenheit des angeſteckten Koͤrpers als die Menge der Schaͤr⸗ fe, die in Koͤrper gebracht wird, an: nach der Nahrung, welche dieſe findet, und nach ihrer Menge richtet ſich das Uebel. Ich habe Juͤng⸗ linge gekannt, die von einer Hure bei ihrem er⸗ ſten Beiſchlaf zugleich angeſteckt wurden, bei dem einen aͤuſſerten ſich die hefftigſten Wirkungen und geſellten ſich zum Tripper noch andere Zufaͤlle, der andere wuſte wenig von Schmerzen, und die Krankheit war gutartig. Wir haben Faͤlle, wo drei eine Perſon zu ihrer Wolluſt gebrauch⸗ ten, zwei wurden angeſteckt, und der dritte ging leer aus. Mancher iſt in ſeinen jugendlichen Jahren kein Hurenhaus vorbei gegangen, ohne ſeinen Zoll abzugeben, und hat niemals etwas von Anſteckung gewuſt, ja in ſeinem ſechzigſten Jahre hat er noch nichts nachtheiliges davon vnpfunden. Man wird nunmehro ohne vieles . Nach⸗ —— £ 92 292 — — — — — 0 — õõ —☛☚ — W — . beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 341 Nachdenken einſehen, warum der Tripper bei einigen gutartig, bei andern boͤsartig ſey, und daß er nicht allezeit veneriſche Schaͤrfe voraus⸗ ſetze. In jedem Falle aber muͤßen wir uns ein Anfreſſen der Theile, oder Geſchwuͤre denken, die bald eine, bald mehrere Stellen zugleich einnehmen, bald in der Oderflaͤche bleiben, bald tiefer, ſeltener durch die Theile gehen. Der ge⸗ faͤhrlichſte Fall iſt, wenn die Schaͤrfe die Saa⸗ menblaſen beſchaͤdigt, dieſen entdeckt ein Schmerz in der Gegend des Damms, der tief in den Theilen bemerkt wird. Das Aufſchwellen dieſes Theils aber, wenn der Druck ſowol als jede Bewegung den vorhandenen Schmerz vermehret, zeiget, daß der Vorſteher angegriffen iſt. Aus der ſchmerzenden Empfindung bei der Wurzel des Glieds laßen ſich die Geſchwuͤre der Schleima Druͤſen, aus dem Schmerzen, der ſich in den ſchwammichten Koͤrpern oder der Eichel aͤußert, die Beſchaͤdigung dieſer Theile erkennen. Die Einſicht in den verletzten Theil fuͤhrt uns auf den Grad und Churmethode dieſer Krankheit. Der After⸗Tripper, hat ſeinen Sitz in den ſogenannten Talgdruͤſen, die ſich an der Krone der Eichel befinden, und iſt bald gutartig, bald boͤs⸗ 542 Von der Wirkung des Bleiextrakts boͤsartig; bald entſtehet er ohne Anſteckung, durch eine unter der Vorhaut ausduͤnſtende Feuchtigkeit, die entweder eine Schaͤrfe bei ſich hat, oder durch die Laͤnge der Zeit ſcharf wird; bald iſt er eine Folge des unreinen Beiſchlafs, indem das veneriſche Gift oder eine andere Unrei⸗ nigkeit den Theil ergreift, und anfrißt. Ge⸗ faͤhrlich iſt er nicht, wenn nur gleich die noͤtige Huͤlfe geſchieht, ehe die Geſchwulſt der zuen⸗ gen Vorhaut, oder, wenn dieſe zuruͤckgezogen wurde, der ſpaniſche Kragen uͤberhand nimmt, Den gutartigen und ohne Anſteckung entſtande⸗ denen falſchen Tripper heilt die Natur niche et ten allein. Die ſogenannte Weiberkrankheit, der weiſ⸗ ſe Fluß entſtehet von mancherlei Urſachen, und der aus der Mutter abgehende Schleim fuͤhrt zuweilen eine Schaͤrſe bei ſich, welche die maͤnn⸗ liche Ruthe beim Beiſchlaf ſehr leicht einſaugt: doch beſchaͤdiget ſie die Mutterſcheide und die mit derſelben verbundenen aͤußerlichen Theile we⸗ nig, gewoͤhnlich werden ſolche nur etwas wund, ſelten aͤußert ſich Geſchwulſt, und Geſchwuͤre werden niemals bemerkt. Die Mutterſcheide iſt ſo zart, ſo empfindlich nicht wie die Rinne des maͤnn⸗ beitn weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 34 ;3 maͤnnlichen Glieds, ſie wird alſo ſo leicht nicht als dieſe von einer Schaͤrfe angegriffen, ja ſo⸗ gar hemmt deren Wirkung der die innere Ober⸗ flaͤche uͤberziehende Schleim, Mit dieſem Fluſ⸗ ſe, beſonders wenn er eine Schaͤrfe bei ſi ich hat, und uns das freie Geſtaͤndniß der Patientinn nicht Gewißheit giebt, laͤßt ſich der wahre weib⸗ liche Tripper leicht verwechſeln, und wir gelan⸗ gen nicht anders zur Wahrheit als durch die Beſichtigung der Schaam, Die aus den Druͤ⸗ ſen der Mutterſcheide und aus den mit ihr verbun⸗ denen aͤußerlichen Theilen fließen de Materie uͤber⸗ zeugt uns von ſeiner Gegenwart, und entzuͤndte⸗ te Geſchwulſt, Geſchwuͤre an benannten Theilen, Auswüchſe an der Schaam oder auf dem Damm laßen uns an der Boͤsartigkeit dieſee⸗ Krankheit nicht mehr zweifeln. Uns iſt, wenn wir die angefuͤhrten Zufaͤl⸗ le heben ſollen, viel daran gelegen, zu wiſſen, ob ſie von einem veneriſchen Gifte oder von ei⸗ ner beſondern Schaͤrfe herruͤhren, oder einen an⸗ dern Grund haben. Die Urſache leitet uns auf die Mittel. Meiner Abſicht gemaͤß bekuͤmmere ich mich zwar nicht um die mancherlei Kurar⸗ ten, welche biebei anzuwenden ſind; ich laſſe mich nur 344 Von der Wirkung des Bleieptrakts nur aufs Bleiextrakt ein. Doch muß ich den Urſprung und die Urſache jener Zufaͤlle kennen, wenn ich einen richtigen Gebrauch von ſolchem machen will. In boͤsartigen Trippern verſpricht Goulard ſehr viel von ihm. Es lindert nach ſeiner Ausſage nicht nur den Schmerzen, ſon⸗ dern heilt auch die Geſchwuͤre aus dem Grun⸗ de, In jedem Falle aber vereiniget er Aderlaß, Laxirmittel, Ptiſanen, Kraͤuter⸗Traͤnke und Ein⸗ reibung des Queckſilbers mit dem aͤußerlichen Gebrauche des Bleiwaſſers. Ob nun dieſes hier mehr als in andern Geſchwuͤren thue, wird man aus den vorhergehenden Saͤtzen entſcheiden koͤnnen. Wenn wir uns einigen Nutzen von ihm zu verſprechen haben, ſo iſt es dieſer, daß es beim Tripper die Geſchwuͤre, wenn ſie gerei⸗ nigt ſind, und guten Eiter geben, austrocknet, und die Narbe beſchleunigt. Von ſeiner Schmert ſtillenden Kraft, wenn es eingeſpruͤtzt wird, ha⸗ be ich nichts erfahren, ja nach ſeinem eignen Geſtaͤndniſſe wird nur ſehr wenig Bleieptraft zum warmen Waſſer oder Milch geſetzt; hat man nicht dieſen die Wirkung zuzuſchreiben, wenn Linderung erfolgt iſt? ſonſten ſehe ich nicht ein, warum man das gewoͤhnliche Bleiwaſſer/ wenn es ſo Schmerz lindernd iſt, nicht einge⸗ ſpruͤtzt den men, ſchem — pricht nach ſon⸗ Grun⸗ erlaß, Ein⸗ lichen s hier wird heiden von „daß gerei⸗ cknet, chmerz d, ha⸗ eignen extraft hat reiben, h nicht waſſer/ einge⸗ ſprutzt 7 beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 34 ſpruͤtzt hat. Um bei ſeinem Gebrauche nicht Fehl zu gehen, muͤſſen wir die Faͤlle, welche uns die Erfahrung aufſtellt, etwas auseinander ſetzen. Aus der maͤnnlichen Ruthe fließet ohne Empfindung, entweder beſtaͤndig, oder nur zu gewiſſen Zeiten wahrer Saamen. Jener anhalten⸗ de Abgang deſſelben macht Mattigkeit, die von Tage zu Tage zunimmt, und ziehet Auszehrung nach ſich. Mit dieſem beſtehet Geſundheit, und der Saamen tritt gewoͤhnlich beim Stuhl⸗ Zange aus der Ruthe. Keiner von dieſen Faͤl⸗ len kann hier in Betrachtung kommen; ſie ſind keine Folgen des Trippers, noch weniger die Krankheit ſelbſt, ſie unterſcheiden ſich viel⸗ mehr, weſentlich von ſolcher. Bei dem anhal⸗ tenden Saamen⸗Ausfluſſe, der mehrentheils von einer Schwaͤche kommt, habe ich das Goulardi⸗ ſchewaſſer aͤußerlich und innerlich ohne Wirkung gebrauchen ſehen. Stahl⸗ und andere Mittel, das Stahl⸗ und Kropfbad hingegen, entſpra⸗ chen unſerm Wunſch. Gleiches Verhaͤltniß hat es mit dem Ausfluße lymphatiſcher Theile aus der Mutter: dieſe gehen gewoͤhnlich mit einem reinen Schleim ab; wir haben uns aber mit ſylchem hier ſo wenig, als mit jenem zu beſchaͤf⸗ tigen, 346 Von der Wirkung des Bleiextrakts tigen, ich zeige nur an, daß ich mit dem Vege⸗ to⸗ mineraliſchen Waſſer, obſchon das Einſpruͤ⸗ tzen in die Mutter ſehr beſchwerlich iſt, einige Verſuche ohne guten Erfolg gemacht habe. So wenig damit ausgerichtet wurde, ſo viel that nach dem Gebrauch innerlicher Mittel das Stahl⸗ bad. Wenn aber entweder die monatliche⸗ oder Geburts⸗ Reinigung, oder der weiſſe Fluß die Theile wund macht, was befreit ſchneller von dieſem Ungemach, als das oͤftere Waſchen der Theile mit dem Vegetomineraliſchen Waſſer? Es kuͤhlet und trocknet zugleich ab. Der Tripper entſpringt in jedem Falle aus einer Schaͤrfe, welche die Theile anfrißt; ein Lehrſatz, den die Erfahrung beſtaͤtiget hat. Und doch kann er bald gutartig, bald boͤsartig ſeyn, er entſtehe aus einer veneriſchen oder andern Un⸗ reinigkeit. Wie wenig die angegriffenen Theile ge⸗ litten, und wieviel noch auf geſunde Saͤfte An⸗ ſpruch zu machen iſt, beweiſt, wenn weder uͤbe⸗ ler Geruch, noch heftiger Schmerz beim Urin⸗ laßen, und noch weniger andere Zufaͤlle den Aus⸗ fluß begleiten, wenn der Patient an ſeiner Ge⸗ ſichtsfarbe und Munterkeit kaum etwas verloh⸗ ren hat. Bei ſolchen Umſtaͤnden, wo gewoͤhn⸗ lich heim w lich en Eichel oder d man . geben. Mater des Un beſte t Medizi ſem U. ner ge⸗ Peterſi 34. ſte eine K Abendt Spieß ze El⸗ erſten gegen und e zwoͤlfte vom der F wenige nigſten Tropfe Vege⸗ ſpruͤ⸗ inige So that tahl⸗ oder die von der ſſer? aus ein Und ſeyn, 1 Un⸗ e ge⸗ An⸗ uͤbe⸗ Urin⸗ Aus⸗ Ge⸗ rloh⸗ hoͤhn⸗ lich beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 347 lich entweder nur die Zellen der Subſtanz der Eichel, oder die ſchwammigten Ruthenkoͤrper, oder die Schleimdruͤſen angegriffen ſind, wird man ſich nicht unterſtehen Queckſilbermittel zu geben. Die abfließende weiße oder weißgelbe Materie, die wenige Empſindung beim Abgang des Urins, ſagen uns ſchon, daß die Natur das beſte thue, wenn wir ſie nicht mit zu vieler Medizin ſchwaͤchen. Wie leicht koͤnnen wir die⸗ ſem Uebel, weil es blos oͤrtlich iſt, nicht nach ei⸗ ner gelinden Abfuͤhrung durch einen Trank aus Peterſilien, Seifenkraut, aus Fichtenſproſſen Nr. 34. ſteuren? Morgens ließe ich den Patienten eine Kanne nuͤchtern trinken, Nachmittags und Abends etwas Magenelixir nehmen, wozu die Spießglastinktur zwei Quentgen auf eine Un⸗ ze Elixir gerechnet, geſetzt war. In den erſten Tagen floß die Materie etwas ſtaͤrker, gegen den neunten Tag nahm ſie ſchon ab, und es ließ ſich zur Heilung an; gegen den zwoͤlften Tag hatte ſich bei dem groͤſten Theil vom Patienten die Natur ſchon ſo geholfen, daß der Fluß voͤllig aufhoͤrte, und nichts weiter als wenige ſtaͤrkende Mittel noͤtig waren. Den we⸗ nigſten gab ich gegen den zwoͤlften Tag ſtatt der Tropfen Abends zur Abheilung ſechszehn Stuͤck von 34 Von der Wirkung des Bleiextrakts von den Pillen Nr. 35. Der Gebrauch dieſes Mittels hat die Patienten in der dritten Woche ohne ſich der Einſpruͤtzungen zu bedienen, her⸗ geſtellt. Eines einzigen Falls kann ich mich er⸗ innern, wo ich dem Patienten auf ſein Verlan⸗ gen zugelaſſen hatte, die Ruthe mit dem Vege⸗ tomineraliſchem Waſſer einzuſpritzen; der Erfolg davon ſtimmte mit ſeinem Wunſch uͤberein. Haͤtte die Natur nicht eben das gethan, wenn er ihre Wirkung wuͤrde abgewartet haben? War⸗ um, koͤnnte jemand fragen, bedienet man ſich bei einem gutartigen Ausfluſſe, der ſich nur in flachen Geſchwuͤren, die blos die Oberflaͤche ein⸗ nehmen, gruͤndet, ſolcher Einſpruͤtzungen nicht gleich im Anfange? ſi ſie wuͤrden jene heilen, und das Uebel in ſeiner Geburt erſticken. Fuͤrwahr eine trefliche Sache, wenn Erfahrung dieſem Gedanken entſpraͤche! Ich habe mich ſelbſt ver⸗ fuͤhren laſſen, das Bleiwaſſer bei Entſtehung ei⸗ nes gutartigen Trippers ſogleich taͤglich drei bis viermal einzuſpruͤtzen; bekam dieſes Unternehmen, wenn Wirkung erfolgte, dem Patienten nicht ſo uͤbel, daß ich nun jeden Wundarzt davor warne? Es waͤre unbillig dem Bleiwaſſer ſeine Wirkung bei gutartigen Geſchwuͤren die ſich in der maͤnnlichen Ruthe befinden abzuſprechen, i hieße beim w hieße klaͤrten laße i mer ke ſchehen ohne E guten oͤfters wenigſt gehalter der gut Bleiwa wie der nerlich⸗ welches heilt al doch ri ſer nich mit etn den un daß jer NR von He per iſt Vegeto ) dieſes Woche n, her⸗ nich er⸗ Verlan⸗ Vege⸗ Erfolg uͤberein. „wenn 2 War⸗ dan ſich nur in iche ein⸗ n nicht n, und uͤrwahr dieſem bſt ver⸗ ung ei⸗ brei bis nehmen, n nicht davor er ſeine ſich in en, und hieße beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 349 hieße ſeiner in den vorhergehenden Blaͤttern er⸗ klaͤrten Kraft, und ſich ſelbſt widerſprechen: ich laße ihm Gerechtigkeit wiederfahren, nur be⸗ merke ich, daß das Einſpruͤtzen nicht eher ge⸗ ſchehen kann, als wenn der auslaufende Eiter ohne Schaͤrfe iſt, und daß ſolches, wenn man guten Erfolg will zu erwarten haben, taͤglich oͤfters muß wiederhohlt, und das Bleiwaſſer wenigſtens ſechs Minuten in der Roͤhre zuruͤck⸗ gehalten werden. Man moͤchte bald fragen, ob der gutartige weibliche Tripper in Abſicht des Bleiwaſſers die nemliche Behandlung erfordere, wie der maͤnnliche? Ja allerdings muͤßen die in⸗ nerlichen Mittel vorausgehen, das Bleiwaſſer, welches in die Mutterſcheide eingeſprutzt wird, heilt ab, wenn die Schaͤrfe hinweggeſchaft iſt: doch richtet man hier mit dem reinen Bleiwaß⸗ ſer nicht ſo viel aus, als wenn es anfaͤnglich mit etwas Roſenhonig verſetzt wird; dieſer loͤſet den unreinen Schleim mehr auf, und reiniget, daß jenes zuletzt allein deſto ſchneller wirke. Nunmehro ſtoßen wir auf den Punkt, wo⸗ von Herr Goulard redet. Der Boͤsartige Trip⸗ per iſt das Uebel, wovon er ſo viele durch das Vegetomineraliſche Waſſer beim Einreiben des Queck⸗ 359 Von der Wirkung des Bleiextrakts Queckſilbers befreiet hat. Sollte man mir nicht zuſtehen, daß dieſes das veneriſche Gift toͤdtet, und auch wohl ausfuͤhrt? Die Patienten hatten alſo ihre Herſtellung mehr dem Queckſilber, als dem Bleiwaſſer zu verdanken. Gleich im Anfan⸗ ge der Krankheit kann man ſich, ohne dieſe zu vergroͤßern, ſeiner nicht bedienen: weder der veneriſchen noch einer andern Schaͤrfe, wenn wir die Faͤulniß ausnehmen, widerſtehet es, vielmehr treibt es ſolche ins Blut, oder gegen nahliegen⸗ de Theile, eben ſo wenig vermindert es die Schmerzen, der Ausfluß des Urins wird durch ſeine Wirkung gehemmt. Wie oft habe ich Verſuche gemacht, wie oft habe ich aber auch die Unreinigkeit in die Hoden, in die Wachsdruͤ⸗ ſen, ja gar ins Blut getrieben? Es laͤßt ſich am beſten zuletzt zur Abheilung gebrauchen, wenn die Schaͤrfe getilget und weggeſchaft iſt; und doch iſt es das Mittel nicht, das die Roͤh⸗ re ganz ausheilt; nicht ſelten laͤßt es ſchwam⸗ michte Auswuͤchſe, und Verhaͤrtungen zuruͤck, die nicht nur unangenehme Empfindung, ſondern auch ein beſchwerliches Urinharnen machen. Be⸗ weiſt dieſes nicht, daß es weder den harten Raͤndern, noch den Auswuͤchſen, welche boͤsar⸗ tige Geſchwuͤr der Harnroͤhre begleiten, wieder ſtehe beim ſtehe: gende einem tigen Tripp Mane ſich l immen nen d fallen halten vom dauert der B gebliel noch wuͤchſ durch den. Lebens nig ſo hat, d werfen vor ſich fluͤſſe, le zu nir nicht t toͤdtet „ n hatten ber, als n Anfan⸗ dieſe zu eder der venn wir vielmehr ahliegen⸗ es, die d durch habe ich er auch achsdruͤ⸗ laͤßt ſich rauchen, haft iſt; die Roͤh⸗ ſchwam⸗ zuruͤck, ſondern en. Be⸗ harten boͤsar⸗ wieder⸗ ſtehe? beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 3 1 ſtehe? und geben die Raͤnder und das ſich erzei⸗ gende ſchwammichte Weſen nicht Gelegenheit zu einem beſtaͤndigen Ausſikern einer weißen gutar⸗ tigen Feuchtigkeit, das, wenn der boͤsartige Tripper gehoben iſt, mehrere Jahre, und bei Manchem zeitlebens fortdauert? Denn wie kann ſich bei ſolchen Umſtaͤnden ein Geſchwuͤr, das immerfort gereitzt wird, ganz ſchließen? Bei de⸗ nen die zum erſtenmale in dieſe Krankheit ver⸗ fallen, ſich aber in der Diaͤt aufs ſtrengſte zu halten wiſſen, und von Bewegungen beſonders vom Reiten abſtehen, ſo lange das Ungemach dauert, ſchlaͤgt das Bleiwaſſer ſelten fehl; wenn der Blaſenhals und die Saamenblaſen unverletzt geblieben ſind, und ſich weder harte Raͤnder noch ſchwammichtes Weſen, noch andre Aus⸗ wuͤchſe hinzugeſellet haben, noch der Schaden durch einen unreinen Beiſchlaf iſt erneuert wor⸗ den. Daraus erhellet, wie viel Diaͤt, ordentlithe Lebensart, Ruhe zur Heilung beitragen, wie we⸗ nig ſolcher ſich vom Bleiextrakt zu verſprechen hat, der ſich dieſen Einſchraͤnkungen nicht unter⸗ werfen will, ja wie wenig bei einem noch ſo vorſichtigen Gebrauch deſſelben boͤsartige Aus⸗ fluͤſſe, ſchwammichtes Weſen und andere Zufaͤl⸗ k zu verhindern ſi ind/ endlich wie wenig die Ein⸗ Gewoͤhnlich folgt auf den Trank Nr. 36, wenn 3 2 Von der Wirkung des Bleiextrakts Einſpritzungen bei Verletzung der Saamenblaſen, oder des Blaſenhalſes ausrichten: jene liegen aus den Weg, ſie ſind nicht zu erreichen, und in die⸗ ſem gehet die eingeſpruͤtzte Feuchtigkeit uͤber die Geſchwuͤre hinweg, ſie kann ſich an der verletz⸗ ten Stelle, um ihre Wirkung zu thun, nicht auf⸗ halten, oder man kommt gar nicht zum Geſchwuͤr. Es haͤlt ſo gar ſchwer, unter der Krankheit die Einſpruͤtzung in den Blaſenhals zu bringen; und haben ſich ſchon harte Raͤnder, oder ein ſchwam⸗ michtes Weſen, oder Auswuͤchſe angeſetzt, was kann uns dann das Bleiwaſſer nutzen? Hier ra⸗ thet die Beſchaffenheit der Sache, beim Ausbru⸗ che der Krankheit, beſonders wo wir die Ver⸗ letzung dieſer Theile bemerken, ſogleich dem Gift ſchnellen Widerſtand zu thun, um die Boͤsartig⸗ keit der Geſchwuͤre, und der ſich dazu geſellen⸗ den Umſtaͤnde zu hindern. Waͤre dieſes doch zu allen Zeiten in des Arztes, und Wundarztes Gewalt! wie iſt es aber moͤglich dem Uebel zu ſteuren, wenn ſich der Patient ſeiner guten Na⸗ tur ſo lang uͤberlaͤßt, bis es uͤberhand genom⸗ men hat? wir haben ſolche Mittel, welche ſchon in den erſten Tagen das Uebel ertraͤglich machen, und der Böͤsartigkeit der Geſchwuͤre vorbeugen. taͦo⸗ beimn taͤglick gleich bei Ne der O tigen pern i eher d die He ſchleun mit de aber en he ſetze fortfah beſten vorgeſc ben ha Raͤnder und de deren tzung mehr waſſer verſchaf in Verl derung, ten hatt teln hat R. Gebr. beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 353 taͤglich anderthalb Kanne getrunken wird, ſo⸗ gleich Linderung; die Patienten bedienen ſich da⸗ bei Nachmittags der Tropfen Nr. 37. und Abends der Queckſilbermittel, vorzuͤglich bei ſehr boͤsar⸗ tigen und mit andern Zufaͤllen verbundenen Trip⸗ pern der Sublimataufloͤſung. Nr. 26. Um noch eher den Schmerz zu vermindern, und zugleich die Heilung der Geſchwuͤre in der Roͤhre zu be⸗ ſchleunigen, laße ich ſolche taͤglich mehrmalen mit der Mixtur Nr. 27. einſpruͤtzen, zu dieſer aber nach fuͤnf oder ſechs Tagen zerfloſſene Mirr⸗ he ſetzen, und mit dem Einſpruͤtzen wie vorher fortfahren. Dieſe Behandlung war von dem beſten Erfolg, wenn der Patient meinen ihm vorgeſchriebenen Verhaltungsregeln gehoͤr gege⸗ ben hat. Die Geſchwuͤre wurden gereiniget, Raͤnder und das ſchwammigte Weſen verhindert, und dadurch die Heilung befoͤrdert. Solchen, deren Harnroͤhre gegen die angegebene Einſpruͤ⸗ tzung zu empfindlich war, habe ich entweder mehr Roſenhonig hinzugeſetzt, oder das Blei⸗ waſſer mit dieſem verſetzt war verordnet; es verſchafte wenigſtens, wenn es auch nicht heilte, in Verbindung mit dem Roſenhonig etwas Lin⸗ derung, die man von ihm allein nicht zu erwar⸗ ten hatte. Von den angefuͤhrten innerlichen Mit⸗ teln hat man ſich beim boͤsartigen weiblichen R. Gebr. d. Bleiextr. 3 Trip⸗ 7 354 Von der Wirkung des Bieiextrakts. Tripper alles zu verſprechen, und die Einſpri⸗ tzung Nr. 27. verſchaft der Patientin augenblick⸗ lich Linderung. Gleiches behaupten wir vom falſchen Trip⸗ per. Beim gutartigen iſt das Bleiwaſſer ein ge⸗ wiſſes, ein ſicheres Mittel, wenn die ſchwammich⸗ te Subſtanz und Krone der Eichel damit gewa⸗ ſchen und gebadet wird. Bei zuenger Vorhaut iſt das Einſpritzen unter ſolche zur Heilung uͤberaus dienlich; ganz anders aber verhaͤlt es ſich mit demſelben, wenn veneriſche, und andere Geſchwuͤre das Uebel verurſachen, ſtatt ſolchen zu ſteuren, giebt es zu ſchwammichten Auswuͤchſen, harten Raͤndern Gelegenheit; am beſten kann man ſich auf das Waſſer Nr. 27. verlaßen, nur muͤſſen die innerlichen Mittel, wenn das Uebel nicht oͤrtlich iſt, das ihrige zur Heilung bei⸗ tragen. Wenn Goulard behauptet, daß ſein Blei⸗ waſſer eingewurzelte Tripper hebe, ſo muß ich ihm um der Erfahrung getreu zu bleiben, widerſprechen. Dieſe lehrt uns, daß, ob⸗ ſchon der Boͤsartigkeit des Trippers durch Arzneien geſteuert wird, der Ausfluß aus der Ruthe nicht in jedem Falle gaͤnzlich weiche, ſon⸗ dern. beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 3 5 dern eine Saamenartige Feuchtigkeit bald be⸗ ſtaͤndig, bald nur zu manchen Zeiten unwillkuͤhr⸗ lich abgehe. Dieſe Beſchwerlichkeit iſt alzuoſt eine Klippe fuͤr den Wundarzt, und eine Qual fuͤr den Patienten, ja ſie ermuͤdet beider Geduld in gleichem Grade, weil es uns noch an einem Mittel ſehlet, wovon man ſich in allen Faͤllen Huͤlfe zu verſprechen hat. Herr Selle, mein Freund ſagt, fuͤr den eingewurzelten Tripper giebt es kein Mittel. Mich deucht im engſten Verſtande koͤnne man dieſe Worte nicht nehmen. Die Urſache des Uebels iſt zu erwaͤgen, wenn man richtig von ſeiner Heilung urtheilen will. Harte Raͤnder, ſchwammichtes Weſen erzeugen ſich in den boͤsartigen Geſchwuͤren der Harnroͤh⸗ re, und der mit ihr verbundenen Theile, ſie ſtoͤ⸗ ren die Heilung, wenn auch die ausſickernde Materie gutartig iſt, und unterhalten den Aus⸗ fluß. Nicht allein die zuruͤckgebliebenen Geſchwuͤ⸗ re, ſondern auch die Erſchlaffung der Abſonde⸗ rungs: und Ausfuͤhrungs⸗ Gefaͤße, beſonders der Druͤſen, unterſtuͤtzt die Fortdauer eines ſol⸗ chen Ausfluſſes. In keinem Falle gelangt man durch das Bleiwaſſer zu ſeinem Endzweck; da es weder die harten Raͤnder und ſchwammichte Auswuͤchſe hinwegzunehmen, noch den Theilen ihre natuͤrliche Staͤrke wieder zu geben vermoͤ⸗ △₰°½ ₰2 gend —N 356 Von der Wuͤrkung des Bleiextrakts gend iſt; gewoͤhnlich kommt es nicht zu den Theilen, welche Staͤrkung beduͤrfen. Allein die Einſpruͤtzung Nr. 27. hat in den mehreſten Faͤl⸗ len die zuruͤckgebliebenen Geſchwuͤre, welche we⸗ der den Blaſenhals, noch Saamengefaͤße einneh⸗ men, geheilt, und das Stahlbad hat diejenige von ihrer Angſt befreit, bei welchen der Saa⸗ menartige Ausfluß von einer Schwaͤche herruͤhr⸗ te. Es kommt darauf an, daß wir die Faͤlle zu unterſcheiden wiſſen. Die Geſchwuͤre machen zuweilen unangenehme Empfindung, wer zu kei⸗ ner Zeit dergleichen verſpuͤret, iſt verſichert, daß blos Schwaͤche ſein Uebel unterhaͤlt. Was end⸗ lich die Kerzen betrift, deren ſich Herr Goulard bedient, ſo ſollen ſie, wo das Bleiwaſſer ſeine Wirkung verſaget, die Heilung in kurzer Zeit befoͤrdern, er ſchreibt: „Die Kerzen heilen die „ſchwerſten und aͤlteſten Tripper, und thun ih⸗ „nen dadurch Einhalt, daß ſie die Federkraft „der ſchlaf gewordenen Gefaͤße, welche die Haupt⸗ „urſache davon ſind, wiederherſtellen, und die „Geſchwuͤre, wenn dergleichen da ſind zuheilen, „wie bereits im Erſten Theile geſagt worden iſt.“ Er hat mehrere Arten von Kerzen; Die einfa⸗ chen beſtehen aus Wachs, Bockstalch, und friſchem Mandeloͤl, die andern oder zuſammengeſetzten aus Wachs und Bleiextrakt, zuweilen kommt et⸗ N — —— — — beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 3 5G7 etwas Talch oder Oel hinzu, wie die Fermeln erweiſen. Jener Hauptwirkung iſt, die Harn⸗ roͤhre nach und nach zu dem Gebrauch dieſer der ſo genannten zuſammengeſetzten zu gewoͤhnen. Aus den Beſtandtheilen der Maſſe, woraus die Kerzen verfertiget werden, laͤßt ſich ſchon ſchlieſ⸗ ſen, wie weit ihre Wirkſamkeit gehet. Die har⸗ ten Raͤnder, die ſchwammichten Auswuͤchſe, die Erſchlaffung der Abſonderungs und Ausfuͤhrungs Gefaͤße weichen den Kerzen ſo wenig, wie dem Bleiwaſſer, und der Ausfluß dauert bei einem noch ſo anhaltenden Gebrauche derſelben fort. Die aufs neue gebrauchten Queckſilbermittel ha⸗ ben manchem, der vorher eine gehoͤrige Kur verabſaͤumet hatte, zu ſeiner Geſundheit verhol⸗ fen, und eben dieſe haben unſerem Gegner bei ſeinen Kerzen den beſten Dienſt gethan. Iſt aber der Ausfluß aus der Eichel, oder aus den ſchwammichten Koͤrpern, oder kleinen Druͤſen, welches theils das zuſammendruͤcken des Gliedes, wodurch Feuchtigkeit herausdringt, theils die Empfindung lehret, und kommt nur auf Aus⸗ trocknung an, ſo koͤnnen die zuſammengeſetzten Kerzen den Patienten von ſeinen Ungemach be⸗ freien. Mehreres hat man ſich in Abſicht des Trippers von ihnen nicht zu verſprechen. Erſte 358 Von der Wirkung des Bleiextrakts Erſte Beobachtung. Bei vielen und ſogar Knaben von acht neun bis zwoͤlf Jahren habe ich mit dem Blei⸗ waſſer in einer Zeit von ſechs Tagen den gutar⸗ tigen falſchen Tripper gehoben: Ich uͤbergehe die⸗ ſe Beobachtungen mit Stillſchweigen. Ein Fall aber iſt ſo merkwuͤrdig, daß er verdient aufge⸗ zeichnet zu werden. Einem Knaben von zehn Jahren geſchwoll bei dieſer Krankheit die Vor⸗ haut ſo ſehr auf, daß ſie ſich vorne ſchloß, und den Ausfluß des Urins erſchwerte. Die wegen der Geſundheit ihres Kindes beſorgte Eltern zeigten mir den Schaden, und baten um baldi⸗ ge Huͤlfe. Mit Verwunderung ſah ich, daß die unter der Vorhaut hervorfließende Materie die noch geſunde Theile anfraß; obſchon weder un⸗ reiner Beiſchlaf „noch veneriſches Gift mit im Spiel war. Ich rieth nach gegebenem Abfuͤh⸗ rungsmittel, den ſuͤßen Molken, und aͤußerlich das Goularbiſche Waſſer unter die Vorhaut ein⸗ zuſpritzen. So wenig Wirkung dieſes that, ſo gut ſchlug das Waſſer Nr. 27. in den erſten drei Tagen an, und bewirkte die voͤllige Hei⸗ lung. Bei dieſem Kinde hatte ſich die im Koͤrper erzeugte Unreinigkeit gegen die Ruthe gezogen; der ſuͤße Molken reinigte das Blut, . das beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 359 das Waſſer die Geſchwuͤre und die Natur heilte. Zweite Beobachtung. Ich entſinne mich, vor ohngefehr zehn Jah⸗ ren von einem Menſchen von ſechs und zwanzig Jahren wegen einem boͤsartigen Tripper zu Ra⸗ the gezogen worden zu ſeyn. Schaͤrfe hatte die ſchwammichten Koͤrper ſeiner Ruthe ſo durchfreſ⸗ ſen, daß der Urin hinter dem Vorhautbande heraus lief. Schon uͤber ſechs Wochen hatte er bei der innerlichen Arznei das Vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer ohne Wirkung eingeſpritzt, er muſte auch damit fortfahren, nur verordnete ich den Trank Nr. 36. mit den Tropfen Nr. 37. und Abends Queckſilbermittel. Daß mich der Patient nach einiger Zeit bat, ihm ein anderes Mittel zum Einſpritzen vorzuſchlagen, wovon er mehr Wir⸗ kung, als von dem Bleiwaſſer zu erwarten ha⸗ be, beweiſt ſeine Unwirkſamkeit. Ich trug kein Bedenken ihm ſogleich das Waßer Nr. 27. wozu noch ein Gran vom blauen Vitriol ge⸗ ſetzt wurde, zu verordnen. Es machte anf aͤng⸗ lich etwas Schmerz, nach einigen Tagen that man noch ein weniges von der gefloſſenen Myrr⸗ he 360 Von der Wirkung des Bleiextrakts he hinzu, und der Patient wurde voͤllig herge⸗ ſtellt. Dritte Beobachtung. So allgemein iſt die Luſtſeuche, daß auch Kinder von zwoͤlf Jahren ſich ſolche durch ihre liederliche Lebensart zuziehen. Vor fünf Jah⸗ ren wurde ich zu einem Maͤdchen, das ins zwoͤlf⸗ te Jahr ging, gerufen, die zu meiner Erſtau⸗ nung von einem Jungen von vierzehn Jahren durch den Beiſchlaf jangeſteckt, und durch die Laͤnge der Zeit in die vollkommene Luſtſeuche verfallen war. Die Schaamtheile, beſonders die Mutterſcheide war voll von boͤsartigen Ge⸗ ſchwuͤren, und voͤllig verſchwollen; im Halſe hat⸗ te ſich ein Geſchwür angeſetzt, und ein heftiges Reißen alle Glieder eingenommen. Die aus der Mutterſcheide gefloßene Materie ſtank ſo heftig, daß man ſie ſchon von weiten roch, und fraß alle Theile an, die ſie beruͤhrte. Das Maͤdchen bekam nebſt andern Arzneien die Queckſilbermit⸗ tel, und aͤußerlich das Vegetomineraliſche Waſ⸗ ſer. Die Krankheit nahm ab, die Geſchwuͤre aber, die nicht nur harte Raͤnder, ſondern auch wild Fleiſch hatten, wollten ſich nicht eher zur Hei⸗ rge⸗ ihre Jah⸗ oͤlf⸗ au⸗ jren die uche ders Ge⸗ hat⸗ iges der ftig, fraß chen mit⸗ Waſ⸗ wuͤre auch zur Hei⸗ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 361 Heilung bequemen, bis das Aetzwaſſer mit dem Waſſer Nr. 27 verſetzt, gebraucht wurde. Nun nahm die Beſſerung ſchnell zu, und die Patien⸗ tin gelangte bald wieder zu ihrer vorigen Ge⸗ ſundheit. 4 Vierte Beobachtung. Kuͤrzlich fand ſich ein Herr von 23 Jah⸗ ren bei mir ein, welcher uͤber den Ausfluß ei⸗ ner Saamenartigen Materie, die vom boͤsarti⸗ gen Tripper zuruͤckgeblieben iſt, und ſchon uͤber vier Jahr dauerte, aͤngſtlich klagte. Er hatte uͤber ein ganzes Jahr Bleiwaſſer einſpruͤtzen laſ⸗ ſen, und ſelbſt eingeſpruͤtzt, ſogar auch einige Zeit die Kerzen, ohne Wirkung davon geſpuͤrt zu haben, getragen. Auf meine Frage, ob er zuweilen Schmerz in ſeiner Ruthe empfinde, und in welcher Gegend er ſolchen bemerke? wie⸗ derſetzte er, er habe ſeit drei Jahren niemals auch nur das geringſte geſpuͤret, es ſey ihm ge⸗ weſen wie vor der Krankheit, nur daß taͤglich einige Tropfen Saamen aus dem Gliede kaͤmen und ſich im Urin Faſern zeigten; Aus allem er⸗ kannte ich, daß ſein Koͤrper rein war, und daß allein Schwaͤche der Theile den Ausfluß beguͤn⸗ ſtigte. 362 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſtigte. Es wurden ihm alſo der ſuͤße Molken, nach ſolchem ein Stahlwein und das Stahlbad verordnet. Die innerlichen Mittel gebrauchte er nach gehoͤriger Ordnung, und dann ſtellte ihn das Lauchſtaͤdter Bad voͤllig her. Fuͤnfte Beobachtung. Ich kenne einen Mann von ſieben und drei⸗ ſig Jahren, der bei allen angewandten Mitteln von ſeinem fuͤnf und zwanzigſten Jahre an von einem eingewurzelten Tripper nicht kann befreiet werden. Gewoͤhnlich beim Steiſſtand des Glie⸗ des und Beiſchlaf, oder bei ſtarken Bewegun⸗ gen empfindet er in der Gegend des Damms bei der Wurzel der Ruthe tief in den Theilen ein Schrinnen und beſondern Schmerz, der zu manchen Zeiten verſtaͤrkt wird. Er hat ſich des V Vegetomineraliſchen Waſſers, der Goulardiſchen und anderer Kerzen bedient; nichts will anſchla⸗ gen. Im Anfange der Kfankheit war der Damm ſehr aufgeſchwollen, und der Schmerz in der be⸗ ſchriebenen Gegend unertraͤglich, vorzuͤglich wenn der Urin ſollte gelaſſen werden, und ging vom Damm bis in die Haͤlfte des Gliedes; aus Schaam hat er ſolchen verbiſſen, und nicht eher je⸗ ber jer de be ſu ni⸗ tig ei⸗ eln on iet lie⸗ in⸗ ns len des en la⸗ um be⸗ nn om us her je⸗ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllenꝛc. 363 jemand zu Rathe gezogen, bis ihm der Schmerz das gehen ganz unterſagte. Die Hauptumſtaͤn⸗ de wurden zwar gehoben, das angezeigte Ue⸗ bel aber blieb zuruͤck. Ich machte einige Ver⸗ ſuche, unter ſolche gehoͤrt auch der innerliche Gebrauch des Bleiwaſſers: ſie gelungen ſo we⸗ nig, daß der Patient noch immer ſeinen alten Schaden tragen muß. a. Zufſaͤlle der Harnroͤhre die der Tripper zu⸗ ruͤck laͤßt. Wie groß bisweilen die von einem boͤsar⸗ tigen Tripper zuruͤckgebliebene Beſchwerden ſind, iſt dem Arzte ſowol als Wundarzte ſchon be⸗ kannt. Viele Worte will ich davon nicht ma⸗ chen, meine Abſicht iſt, nur einige anzuzeigen und zu unterſuchen, wie viel bei ihnen das Blei⸗ extrakt und die Goulardiſchen Kerzen vermoͤgen. Hieher gehoͤrt: der wahre Saamenfluß; einen ſo ſchweren Zufall wir an ihm haben, ſo viele Sorgen er den Kunſtverſtaͤndigen macht; ſo ſel⸗ ten (eine Wohlthat fuͤr ſie!) findet er ſich auch nach dem boͤsartigſten Tripper ein. Bald laſſen Geſchwuͤre des Vorſtehers, welche die Saamen⸗ . bla⸗ 364 Von der Wirkung des Bleiextrats blaſen zugleich ergriffen haben, ſo groſſe Oefnun⸗ gen in ihren Kanaͤlen zuruͤck, bald bleiben ſolche zwiſchen den harten Raͤndern, wenn die Saamen⸗ blaſen an ihrem Halſe, da wo ſie an Vorſteher anſtoßen, nebſt ſolchem durchfreſſen ſind, daß der Saame aus den erweiterten Samenroͤhren und Kanaͤlen unmittelbar ſeinen beſtaͤndigen Ausfluß in die Harnroͤhre hat. Ein anhaltender ſchrin⸗ nender Schmerz hinter der Wurzel der Ruthe, der bei gewiſſeu Bewegungen vermehrt wird, un⸗ angenehme Empfindungen an eben dem Orte beim Steifſtand, der ſich im Anfange dieſer Krankheit noch aͤußert, der anhaltende Ausfluß eines reinen Samens, mit dem ſich nur bei ſtarken Bewegungen doch ſehr ſelten etwas Ei⸗ ter vermiſcht, ſchleichendes Fieber, dem man kei⸗ nen Einhalt thun kann, ſind Umſtaͤnde, die uns dieſe Krankheit bezeichnen, und ſie von dem Saamenfluſſe, der von keinem Tripper, ſondern blos von einer Schwaͤche herruͤhrt, unterſcheiden. Meines Erachtens giebt es kein Mittel, das wir dieſem ſchweren Uebel entgegen ſetzen koͤnnen. Die groͤſten Aerzte und Wundaͤrzte uͤbergehen ſolches ſogar aus Mangel der Erfahrung. Ein einzigesmal aͤngſtigte mich dieſer Saamenfluß; von ſeinem Urſprung und Sitz uͤberzeugte mich die Ausſage des Patienten, welche durch Eroͤf⸗ nung in⸗ che en⸗ her der nd uß in⸗ he, un⸗ rte ſer luß bei Ei⸗ kei⸗ ins ern en. vir hen EFin iß: ich oͤf⸗ ing beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllenꝛc. 36 5 nung des Leichnams nach ſeinem Tode beſtaͤtigt wurde. Verſuche mit dem Bleiwaſſer innerlich und aͤußerlich, mit den Kerzen, mißlungen. Das ſchwere und ſchmerzhafte Zarnen, oder die Harnſtrenge, das Harnverhalten ſind nicht weniger ſehr oft Folgen jenes Uebels, die man den zuruͤckgebliebenen hartraͤndigen Geſchwuͤren, den von dieſen zuruͤckgelaßenen harten kalloͤſen Narben, allerhand Auswuͤchſen, die von den Ge⸗ ſchwuͤren in den ſchwammigten Koͤrper oder in den vereiterten Druͤſen mehrentheils ihren Ur⸗ ſprung nehmen, Geſchwulſten, verhaͤrteten Ge⸗ ſchwuͤlſten der Druͤſen zu verdanken hat. Die⸗ ſen Umſtaͤnden werden die Kerzen aus Wachs und Bleiextrakt entgegen geſetzt, und der Erfin⸗ der derſelben urtheilet von ihrer heilenden Kraft folgendermaaßen: „Die groͤſten Meiſter der „Kunſt haben verſchiedene Methoden auf die „Bahn gebracht, die aber meiſtentheils ſchaͤdlich, „oder zum wenigſten ohne Nutzen geweſen ſind. „Indeſſen wird es nicht unſchicklich ſeyn, wenn „wir von denſelben hier eine kleine Vorſtellung »machen, ehe wir zu der Erzehlung der Wirkun⸗ »gen fortgehen, die das Arzneimittel thut, wel⸗ »ches ich nach dem Herrn, Daran zu erfinden „das Gluͤck gehabt habe. K Man X 36 Von der Wirkung des Bleiextrakts „Man kann ſie in viererlei Haupt⸗Metho⸗ „den eintheilen. Die erſte: Man brauchte aͤtzen⸗ „de Mittel, die man vermittelſt der Kerzen hin⸗ „einſteckte; alsdann heilte man mit Narbenſe⸗ „tzenden die kleinen Geſchwuͤre, ſo etwan zuruͤck⸗ „blieben; Allein dabei erkannte man aus un⸗ „gluͤcklichen Erfahrungen, daß dieſe aͤtzenden „Mittel den geſunden Theil der Harnroͤhre ent⸗ „zuͤndeten, ihn zerfraßen, neue Geſchwuͤre mach⸗ „ten, und doch den kranken Theil nicht heilten, „Alle Mittel der Behutſamkeit, die man auch der⸗ „gleichen Unbequemlichkeiten entgegen ſetzen woll⸗ „ke, wurden vergeblich verſucht, und konnten nicht „hindern, daß die Patienten nicht haͤuſigen Ent⸗ „zuͤndungen an der Ruthe, Geſchwüren am Pe⸗ „vinaͤum, und ſogar dem heißen Brande bloß „geſtellt geweſen waͤren. „Die Zwote. Auf dieſe Methode, welche „von erfahrnen Wundaͤrzten nun ſchon lange „aufgegeben worden iſt, folgte eine andere, die ſich „nicht beſſer verhaͤlt. Man that nemlich einen „Schnitt, wie man ſonſt wohl zu thun pflegt, „um den Stein auszuziehn. Alle Hinderniſſe „oder Urſachen der Verſtopfung, das iſt, der „Karnoſitaͤten wurden entbloͤßet. Nun konnte „man eicht die aͤtzenden Mittel darauf legen: wenn 5 „ „l 55 »fſ „5 992 „»h „e „n 95* » „J ,6G »„z »le „h „ſi »ke o⸗ in⸗ ſe⸗ ck⸗ in⸗ den nt⸗ ch⸗ er⸗ ll⸗ iht nt⸗ de⸗ oß he ge en t, ſſe te * beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 367 „wenn aber die Wunde wieder geſchloſſen war, „ſo befanden ſich die Patienten ſchlimmer, als »vorher, weil ſich die Stelle der Harnroͤhre, „wo man die aͤtzenden Mittel aufgelegt, durch „die Narbe noch enger zuſammen gezogen „hatte. 2 „Die Dritte: Nachdem man die aͤtzenden „Mittel und die Schniktte, die man blos in der »Abſicht brauchte, daß man die Karnoſitaͤten zer⸗ „kheilen wollte, abgeſchaft hatte, ſo hat man ſich „wiederum daran begnuͤget, daß man Mittel „ſuchte, die Harnroͤhre zu erweitern, und die „Hinderniſſe die ſich darinnen fanden, durch „Hülfe einer kleinen ſilbernen Roͤhre, welche „hohl und an beiden Enden offen war, dadurch „eben zu machen, daß man Wieken, die man „nach und nach verdickte, und in geſchmolznem „Wachs und Salbe traͤnkte, in den Kanal ſteck⸗ »ke. Dieſe Wieken ließ man durch die ganze „Roͤhre ziehen, indem man ſie mit einem „Griffel fortſtieß, bis ſie zu der verengerten oder »„zuſammengezognen Stelle der Harnroͤhre ge⸗ »langt waren. Alsdann zog man die Roͤhre »heraus, und ließ die Wieke darinnen ſtecken, zog »ſie aber nach Verlauf einiger Stunden vermit⸗ „»kelſt eines daran befeſtigten und herabhaͤngenden Fa⸗ 368 ¾ Von der Wirkung des Bleiextrakts „Fadens wieder heraus. Allein man hat wahr⸗ „genommen, daß eben dieſe Wieken, indem ſie „den Kanal an der Stelle, wo ſie lagen, erwei⸗ „terten, auf der andern Seite die aͤußerſten En⸗ „den, nach Maßgebung der Erweiterung zwiſchen „den beiden Enden berengerten und verſchnuͤrten. „Die Vierte: Endlich hat man ſich, um die „Harnroͤhre wieder glatt und eben zu machen, „bleierner Sonden bedienet, die man nach und „nach immer dicker machte. Und durch dieſe „Methode gelangte man zuweilen zu einer ſchein⸗ „baren Geneſung: Weil aber die Wurzel des „Uebels nicht ausgerottet, das heißt, weil die „Karnoſitaͤten nicht zertheilet, und nur gedruckt „oder platt gemacht waren, ſo erholen ſie ſich „wieder bei dem geringſten Anlaſſe, den die Pa⸗ „tienten dem Gebluͤte gaben, ſich zu erhitzen und „zu verduͤnnen. Alſo muſte man immer wieder „von neuem anfangen, wie wir oben, im Erſten „Theile, bei dem Artikel von den Karnoſitaͤten geſagt haben. So geht es aber nicht bei derje⸗ „nigen Methode, welcher wir folgen. Das Arz⸗ „neimittel, deſſen ich mich bediene, wird vermit⸗ „kelſt der Kerzen die ich verfertige, in die Harn⸗ „roͤhre gebracht. Die Heilung der Karnoſitaͤten, „die ſich laͤngſt des Kanals der Harnroͤhre aͤuf⸗ „ſern, und die ſich gemeiniglich an der ſchifffoͤr⸗ „migen 1. bein m ziſt „K „gel „iht »ich vpfi „no „gei⸗ „der „nel „die ſo „der „ſen „ge „ſe „dur „der „ver „auf „ger „in ſuͤhr weiſe blieb zen! R. 0 beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 369 „migen Hoͤhle und dem Verumontanum befinden, „iſt die erſte Wirkung von der Kraft meiner „Kerzen. Sie wirken binnen mehr oder weni⸗ „ger Zeit, nach dem Grade von Staͤrke, den ich „ihnen gebe; ihre Wirkſamkeit aber modificire „ich nach der mehr oder weniger großen Em⸗ „pfindlichkeit der Harnroͤhre. Wenn die Kar⸗ „noſitaͤten uͤber den Druͤſen am Blaſenhalſe, ge⸗ „gen den Hals der Harnblaſe zu liegen, ſo ſin⸗ „den die Kerzen mehr Widerſtand, und die Ge⸗ „neſung erfolgt nicht ſo geſchwind, zumal wenn „die Karnoſitäten alt ſind; welches man nicht „ſo wohl den Karnoſitaͤten ſelbſt, als vielmehr „der Aufſchwellung und Aufdunſung dieſer Druͤ⸗ „ſen zuzuſchreiben hat, welche man ſo lan⸗ „ge beſtreiten muß, bis die Kerze uͤber die⸗ „ſe Hinderniſſe hinweg gedrungen iſt „ und „durch ihren Aufenthalt einen Abfluß erregt, »„der den Umfang der Druͤſen nach und nach „vermindert. Alsdann iſt man mit der Sache „auf gutem Wege zur voͤlligen Heilung. Die „gewoͤhnlichen Zufaͤlle bleiben aus; er fließt leicht, „in Menge, und auf eine natuͤrliche Art.“ Er ſuͤhrt zugleich viele Beobachtungen an, die be⸗ weiſen ſollen, daß jeder vom Tripper zuruͤckge⸗ bliebene Zuſtand der Harnroͤhre durch die Ker⸗ zen ſey geboben worden. Doch geſtehet er, daß R. Gebr. d. Bleiextr. Aa die 370 Von der Wirkung des Bleiextrakts die Zeit, in welcher die Heilung erfolge, nicht ganz koͤnne beſtimmt werden, weil dieſe vom Al⸗ ter des Schadens, von der Beſchaffenheit deſſel⸗ ben, von dem Orte, wo er ſich befindet, von den Arzneimitteln, deren ſich der Patient ſchon bedient habe, abhaͤnge. Wenn wir bebdenken, daß die Kerzen nur theils durch den Druck, theils durch ihre austrocknende Kraft wirken, theils wegen dem Wachs oder Oel erweichen, ſo faͤllt uns ſchon von ſelbſten ein; wie wenig ſie den angezeigten Zufaͤllen koͤnnen entgegen geſetzt wer⸗ den. Bei Gewaͤchſen, Geſchwuͤlſten, druͤcken und Ziehen ſie etwas zuſammen, daß der Urin beſſer ausfließet, doch werden ſolche, beſonders wenn ſie alt ſind, niemals aus dem Grunde geheilet, Be⸗ ſchwerden bleiben immer zuruͤck. Nicht ſelten ſind Patienten, die glaubten von ihnen viele Huͤlfe ge⸗ habt zu haben, nach dem Gebrauche derſelben wieder in ihren alten Zuſtand zuruͤck gefallen, und hart⸗ rändige Geſchwuͤre, harte kalloͤſe Narben haben niemals ihre Wirkung erfahren. Die Queckſil⸗ bermittel haben beim Gebrauch der Kerzen man⸗ che von ihrer Angſt befreiet, und Goulard hat ſich jener in allen Faͤllen bedient, er konnte dar⸗ auf mehr, als auf ſeine Kerzen rechnen. So viel ich erfahren habe, ſind wir kaum im Stan⸗ de, unter zehn ſolcher Patienten zwei voͤllig her⸗ . zu⸗ — —, — — —.-⸗ —. — — - — — 3 - — — — — — – — — beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 371. zuſtellen, und vieren durch einen anhaltenden Gebrauch Linderung zu verſchaffen. In derglei⸗ chen eingewurzelten Schaͤden haben die aus dem elaſtiſchen Harze nach der Vorſchrift meines Freundes des großen Wundarztes Thede verfer⸗ tigten Katheder außerordentlichen Dienſt gethan: ohne Beſchwerde bleiben ſie zur Ausfuͤhrung des Urins in der Harnroͤhre. Mehrmalen habe ich ſolche Gewaͤchſe vorne in der Eichel getroffen, ſie wurden hinweg gebeizet, und der Patient ge⸗ noß bald ſeine voͤllige Geſundheit wieder. Noch einen beſchwerlichen Zufall: den un⸗ willkuͤhrlichen Harnfluß haben wir zu erwaͤgen. Geſchwuͤre oder Erſchlaffung des Schließmuskels, Gewaͤchſe an demſelben, erzeugen dieſes Ungemach. In dieſen und den ſtarken Narben der Harnroͤhre gruͤndet ſich auch das unwillkuͤhrliche Nachflieſ⸗ ſen des Urins, wenn er ſchon eine Zeitlang ge⸗ laßen iſt; ſie halten, wenn der Trieb aufhoͤrt, elwas Urin zuruͤck, welcher nach der voͤlligen Er⸗ ſchlaffung der Theile erſt hinweggehet. Gegen je⸗ nen Zufall wird vom Herrn Goulard das Bleiextrakt zu zehn Tropfen in ein Maaß Waſſer getroͤpfelt, wovon der Patient Morgens die eine, und Nach⸗ mittags die andre Haͤlfte trinkt, angerathen. Aeuſ⸗ ſerlich ſoll man ſich bei Geſchwuͤren, und Schwaͤche Aa 2 der 372 Von der Wirkung des Bleiextrakts der Theile des Bleiwaſſers zum Einſpritzen, und bei Gewaͤchſen der Kerzen bedienen. Er hat von vier nach dieſer Art behandelten Faͤllen, dieſe allgemeine Vorſchrift abgezogen und feſtge⸗ ſetzt. In wiefern ſie gut zu heißen iſt, wird einen jeden die Erfahrung uͤberzeugen. Ich ha⸗ be nur einen einzigen Fall aufzuweiſen, wo ſich der Patient, der blos durch eine Schwaͤche, oh⸗ ne veneriſch geweſen zu ſeyn, in das Uebel ver⸗ fiel, und kaum ſechs Tage damit geplaget war, bei dem Einſpritzen, und innerlichen Gebrauche des benannten Waſſers, wieder geſund wurde, hat nicht die Natur vielleicht das beſte gethan? Mehrmalen habe ich die Verſuche gemacht, wenn die Krankheit von einem boͤsartigen Tripper her⸗ kam, ſie wurben aber bei alten Perſonen, und wo das Uebel eingewurzelt war, niemals durch guten Erfolg gelohnet. Patienten, die ihre ju⸗ gendliche Jahre noch genoſſen, wenn Schwaͤche die Urſache war, haben Umſchlaͤge von ſtaͤrken⸗ den und gewuͤrzhaften Kraͤutern Nr. 5. Bleiex⸗ trakt oder Alaun und Wein, nebſt dem Stahl⸗ bad, gute Wirkung gethan; ja wo der Schlag eine Laͤhmung des Schließenuſkels zuruͤck ließ, ſind eben dieſe Mittel und das Tropfbad ihnen treflich bekommen. Bei alten Geſchwuͤren des Schließmuſkels, welche die Empfindung und der Aus⸗ 4 beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤlllen ꝛc. 373 Ausfluß bezeichnen, hat die Behandluung nach der Goulardiſchen Vorſchrift dem Patienten kei⸗ nesweges behagen wollen. Mancher konnte in⸗ nerlich das Bleiextrakt nicht einmal vertragen. Das Waſſer Nr. 27. wenn es eingeſpritzt wird, thut eher was, es macht wenigſtens das Unge⸗ mach ertraͤglich, und mancher Juͤngling hat ihm ſei⸗ ne voͤllige Geneſung zu verdanken. Das Nachfließen heben die Kerzen kaum in etwas, wenn es von Nar⸗ ben herruͤhrt, und gegen die Gewaͤchſe am Schließ⸗ muſkel will ihre Wirkung niemals ſichtbar werden. Wir koͤnnen alſo den richtigen Schluß machen, daß das Bleiextrakt gegen veraltete Harnfluße, ſie haben zum Grunde, was ſie wollen, in aller Abſicht unvermoͤgend iſt, daß es bei boͤsartigen Geſchwuͤ⸗ ren, bei Gewaͤchſen des Schließmuſkels auch in jugendlichen Jahren, wenn das Uebel noch nicht eingewurzelt iſt, eben ſo wenig nutzet, wenn nicht die Queckſilbermittel das ihrige dazu beitragen. konnte ich auf keine Art dem unwillkuͤhrlichen Harufluße Einhalt thun, ſo hat eine kleine aus dem elaſtiſchen Harze bereitete Roͤhre dem Pati⸗ enten ſeinen Zuſtand erleichtert, man brachte ſie mit ihrem engern Ende in die Harnroͤhre, das weitere Ende welches vorne die ganze Oefnung einnahm, wurde verſchloſſen, daß er den Urin nach Belieben hinweg laſſen konnte. Erſte 374 Von der Wirkung des Bleiextrakts Erſte Beobachtung. Ein Officier von neun und dreißig Jahren muſte ſein Leben durch einen Saamenfluß einbuͤſ⸗ ſen; drei Jahre vor ſeinem Tode wurde er zum drittenmal mit einem ſo boͤsartigen Tripper be⸗ ſchenkt, daß er außer Stand geſetzt wurde, ſei⸗ nen Dienſt zu thun. Der Damm war anfaͤng⸗ lich geſchwollen, und in der Tiefe deſſelben klag⸗ te er uͤber den heftigſten Schmerz, der beim Harnlaſſen und Steifſtand des Glieds unerkraͤg⸗ lich wurde. Bei ſolchen Umſtaͤnden hielt er we⸗ der Diaͤt, noch gebrauchte er die verordneten Mit⸗ tel nach der ihm gegebenen Vorſchrift. Der Schaden zog ſich daher in die Laͤnge; und ob⸗ ſchon der boͤsartige und ſtinkende Ausfluß nach⸗ ließ, ſo floß doch reiner Saamen hinweg, wo⸗ mit zuweilen etwas Eiter verbunden war. Der Schmerz in der Gegend des Vorſtehers, und der Saamenblaſen dauerte immer fort, daß er ſo gar dadurch gehindert ward, zu reiten, und ge⸗ wiſſe Bewegungen zu machen. Nach einem Jah⸗ re fing ſein Koͤrper an abzunehmen, und nach zwei Jahren zeigte ſich das ſchleichende Fieber ſchon merklich. Alle Verſuche wurden mit dem Bleiextrakt gemacht, allein dieſes ſo wohl als die Kerzen und alle andere Mittel waren unver⸗ moͤ⸗ beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 375 moͤgend, ihm Huͤlfe zu verſchaffen; Das Fieber nahm immer zu, und wuͤrgte ihn. Die Oef⸗ nung ſeines Leichnams machte uns mit der Ur⸗ ſache der Krankheit bekannt. Der Vorſteher, die Saamenblaſen, und andere nahliegenden Thei⸗ le waren ſo durchfreſſen, daß der Saamen ſo gleich aus den Saamenroͤhren in die Harnroͤhre floß. Der wahre Saamenfluß zog ihm die Auss zehrung und dieſe den Tod zu. Zweite Beobachtung. So viele Faͤlle mir von eingewurzelter Harnverhaltung vorgekommen find, ſo vielmal habe ich auch Verſuche mit den Kerzen gemacht⸗ Wenn Queckſilbermittel nicht anſchlugen, hatte man wenig von jenen zu erwarten. Bei ihrem Gebrauch machten ſie zwar einen Ausfluß des Urins, er war aber nicht von Dauer, und ich habe Niemand durch ſie voͤllig hergeſtellt geſe⸗ hen. Vor mehreren Jahren wurde ich von ei⸗ nem Obriſten von acht und funfzig Jahren zu Rathe gezogen, der ſchon gegen zwoͤlf Jahre bald von einer Harnſtrenge, bald von einer Harnverhallung war geplagt worden. Er hatte das Ungluͤck, mehrmalen angeſteckt zu werden, und 7 1 376. Von der Wirkung des Bleiextrakts und von der letzteu Krankheit blieb dieſes Uebel zuruͤck. Gewaͤchſe und hartraͤndige Geſchwuͤre, wie die zuweilen abgehende Materie und Schmerz bewieß, erzeugten dieſes Uebel. Nicht nur die Goulardiſchen, ſondern alle andre Arten von Kerzen wurden ohne Wirkung gebraucht, ge⸗ woͤhnlich, wenn ſie noch was thaten, erleichter⸗ ten ſie den Zufall auf eine ſehr kurze Zeit. Die⸗ ſem Patienten kamen die Einſpritzung Nr. 27. und die Katheder aus elaſtiſchem Harze ſehr zu ſtatten, er empfand dadurch mehrere Jahre vie⸗ le Erleichterung. Dritte Beobachtung. Zuweilen hat der innerliche Gebrauch des Bleiextrakts widernatuͤrliche Wirkungen hervor⸗ gebracht, nemlich Nachmittags bei der zweiten Portion nach Gonlards Vorſchrift haben die Patienten Unruhe im Unterleibe, und Ueblichkei⸗ ten verſpuͤrt. So viel ich bemerken konnte, be⸗ kam es allen ſchlecht, die ſehr empfindlich waren, oder Säure in den erſten Wegen hatten; indeſſen ließ ich mich dadurch nicht abſchrecken, damit in den Faͤllen, wo es angerathen wird, Verſuche zu machen. Noch voriges Jahr bat mich . Of⸗ des vor⸗ iten die hkei⸗ be⸗ ren, eſſen it in uche ein Of⸗ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 377 Officier, ihn von dem unwillkuͤhrlichen Harnfluß, der vom boͤsartigen Tripper zuruͤckgeblieben war, zu befreien. Er klagte uͤber ein beſtaͤndiges Ste⸗ chen und Druͤcken in der Gegend des Blaſenhal⸗ ſes, es floß noch immer etwas Eiter mit dem Urin hinweg; der innerliche Gebrauch des Blei⸗ extrakts und die Kerzen wirkten ſo wenig, daß ich mich genoͤtiget ſahe, meine Zuflucht zu dem Aueckſilbermittel und dem Waſſer Nr. 27. zu nehmen, wodurch der Patient ziemlich hergeſtellt wurde; allein ſeine Ausſchweifungen ließen ihn nicht lange voͤllige Geſundheit genießen; er wur⸗ de von neuen angeſteckt, und verfiel, weil er nie⸗ mand zu Rathe zog, ſondern es wagte, ſich ſelbſt zu helfen, in das alte Uebel, und bis jetzo hat er zur Herſtellung wenige Hoffnung. Eine Roͤhre ausz elaſtiſchem Harze, die kann verſchloſ⸗ ſen, und zu gewiſſen Zeiten zum Ausfluße des Urins geoͤfnet werden, hat bishero ſeinen Zus ſtand ſehr erleichtert. Vierte Beobachtung. Bei einem jungen Menſchen verurſachte ei⸗ ne vom Tripper zuruͤckgebliebene kleine Erhaben⸗ heit in der Harnroͤhre ein unwillkuͤhrliches Nach⸗ flieſ⸗ 378 Von der Wirkung des Bleiextrakts ſen des Urins, wenn er ſchon einige Zeit ge⸗ laſſen war; der anhaltende Gebrauch der Ker⸗ zen brachte es nicht dahin, daß das Ungemach ganz nachließ. Itzo weiß ich noch einen ſolchen Patienten der ſeit ſechs Jahren über hundert Ker⸗ zen ohne Wirkung zu verſpuͤren, gebraucht hat. Fuͤnfte Beobachtung. Vor zwei Jahren wurde ich zu einem acht und vierzig jaͤhrigen Manne geholt, der ſchon drei Jahre wegen dem unwillkuͤhrlichen Abgange des Urins eine Blaſe trug; eine vom Schlag zuruͤckgebliebene Schwaͤche oder Erſchlaffung des Schließmuſkels verurſachte dieſes Uebel. Ich ließ ſogleich, das Bleiextrakt aͤußerlich und in⸗ nerlich nach Goulards Vorſchrift ſechs Wochen gebrauchen, in der letzten Zeit bemerkte der Pa⸗ tient einige Unruhe im Unterleibe, wenn er die zweite Portion Waſſer mit Bleiextrakt verſetzt getrunken hatte, und wir hoften vergebens auf Beſſerung. Ich vertauſchte daher die vorigen Mittel mit ſtarkenden warmen Umſchlaͤgen aus den Kraͤutern Nr. 5 aus Alaun, aus Wein, und der Patient bediente ſich nach dem Pyrmonter Brun⸗ nen ner nat dur ma ſten ſich har En Sch per die faͤll heit nen Tri ven das ſon ge⸗ der⸗ ach chen Ter⸗ at. acht hon ange hlag des Ich in⸗ chen Pa⸗ die ſetzt auf igen den der run⸗ nen beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 37 9 nen des Stahl, und Tropfbads. Durch dieſe Mittel gelangte er wieder zu ſeiner Geſundheit. 3. Veneriſche Beulen. . Druͤſengeſchwuͤlſte in den Weichen, welche nach einem unreinen Beiſchlaf, ober uͤberhaupt durch das veneriſche Giſt entſtanden ſind, pflegt man, zum Unterſchiede anderer ſolcher Geſchwuͤl⸗ ſten veneriſche Beulen zu nennen, und ereignen ſich bei beiderlei Geſchlecht. Anfangs ſind ſie hart und wenig ſchmerzhaft, darauf zeigt ſich Entzuͤndung die mit der Geſchwulſt und dem Schmerz zunimt. Nicht ſelten begleitet ſie Trip⸗ per, Schanker, Hodengeſchwulſt u. ſ. w. ſogar die voͤllige Luſtſeuche, und je mehrere ſolcher Zu⸗ fͤlle ſich einfinden, deſto wichtiger iſt die Krank⸗ heit. Bald entſtehen ſie gleich nach dem unrei⸗ nen Beiſchlaf, bald nach einem ſchnell geſtopften Tripper, bald durch eine im Koͤrper verhaltene veneriſche Schaͤrfe, und machen uns gewiß, daß das veneriſche Giſt nicht mehr oͤrtlich wirke, ſondern ſich ſchon mit den Saͤften vereiniget habe. Unter den Wundaͤrzten entſtehet die Frage, ob man dieſe Beulen zertheilen oder zur Vereite⸗ . rung 3 88 Von der Wirkung des Bleiextrakts rung bringen und oͤfnen ſoll? Meines Erachtens muͤßen uns die vorhergehenden Umſtaͤnde unſere Kurmethode anweiſen. Bei einfachen kleinen Beulen, die mit wenigem Schmerz verbunden ſind, wird die Vereiterung und Eroͤfnung uͤber⸗ fluͤßig, ja zu langwierig ſeyn. Gruͤndet ſich das Aufſchwellen der Druͤſen in einem gehemmten Tripper, was iſt fuͤr den Patienten vortheilhaf⸗ ter, als ſolchen wieder durch das Einſpritzen mit warmer Milch in Fluß zu bringen, und die Beulen zu zertheilen? Hat ſich zu der Ge⸗ ſchwulſt ſtarke Entzuͤndung geſellet, oder ſie iſt groß und hart, ſo bediene man ſich anfangs beim innerlichen Gebrauch, und vorzuͤglich beim Gebrauch der Queckſilberarzuei aͤußerlich aufloͤ⸗ ſender und zertheilender Mittel, man wird bald merken, wie ſich die Natur anlaͤßt, ob ſie die Geſchwulſt hinwegſchaft, oder ob ſolche mit der Entzuͤndung zunimmt, und ſich erweichet; wie man in beiden Faͤllen jener beiſtehen muß, iſt dem Wundarzte nicht unbekannt. Goulard der bei allen Umſtaͤnden ſein Blei⸗ waſſer ergreift, ſetzt vier Gattungen von Beu⸗ len feſt; die erſte beſteht in bloßer Aufſchwel⸗ lung der Schaamdruͤſen, mit welcher wenig oder gar kein Schmerz verbunden iſt, die zwote hat beim hat iſt ſteht fenh „Or „die „der „gel „St »hie „nen „ken „aut „alt „eige „Wo „dat „Un „ſche „an „wel „»ſchl „Ner „dur „Wel „zwe y„rie tens iſere inen nden iber⸗ das nten lhaf⸗ itzen und Ge⸗ e iſt aungs beim ufloͤ⸗ bald die der wie iſt Blei⸗ Beu⸗ wel⸗ enig wote hat beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 3 81 hat die Natur der Blutgeſchwuͤre, die dritte iſt eine harte Druͤſengeſchwulſt, die vierte be⸗ ſteht aus Beulen von ſehr ſchlimmer Beſchaf⸗ fenheit. Von den erſten drei Arten ſagt er: „Ordentlicher Weiſe iſt es etwas ſehr leichtes, „die erſte Gattung von Venus⸗ Beulen mittelſt „der Aderlaͤße, der Burganzen, der Baͤder und „gelinder Mercurial Frictionen an den kranken „Stellen aufzuloͤſen; Dieſe Stellen bedeckt man »hierauf mit einer etlichemal zuſammengeſchlag⸗ „nen und in vegetomineraliſchem Waſſer getraͤnk⸗ „ten Kompreſſe. Den einzigen letztern Umſtand „ausgenommen, iſt auch dieſes Verfahren ſchon „alt, und hat ſonſt nichts an ſich, das uns „eigen waͤre. Was aber gaͤnzlich neu iſt, und „worauf Niemand einen Anſpruch haben kann, „das iſt die erſtaunliche Wirkung, die unſere „Umſchlaͤge von Brodkrume und vegetominerali⸗ »ſchem Waſſer Tag vor Tag vor unſern Augen „an den blutgeſchwuͤrigen Venus⸗Beulen thun, „welche ſich zur Vereiterung lenken. Unſere Um⸗ „ſchlaͤge zertheilen die Materie von dergleichen ve⸗ „neriſchen Beulen, und machen, daß dieſelben „durch die Schweißloͤcher der Haut ausduͤnſten; „welches auf eine ſo ſinnliche und ſo wenig „zweideutige Art geſchieht, daß man dieſe Mate⸗ „rie oftmals bei dem Abnehmen des Verbandes „mit — 382 Von der Wirkung des Bleiextrakts „mit den Augen ſehen kann. Unſer Amt giebt „uns gar haͤufige Gelegenheit, dieſe wunderba⸗ „re Erſcheinung zu beobachten, ſowol wegen „der Menge von Leuten, die ſich immer in un⸗ „ſerm Hoſpitale einfinden, als auch, weil die „Soldaten immer erſt ſo ſpaͤt als moͤglich zu „uns kommen, und es uns daher nichts ſeltnes „iſt, daß die veneriſchen Beulen ſchon gaͤnzlich, „oder doch zum Theil zu eitern angefangen ha⸗ „hen, wenn wir ſie zum erſtenmale zu ſehen „bekommen. Unſere Muthmaßungen uͤber die „Art und Weiſe, wie die metalliſchen Theilchen „bdieſe ſonderbare Wirkung thun koͤnnen, haben „wir ſchon an einem andern Orte angezeigt; „und hier wollen wir uns begnuͤgen, nur ſo „biel anzumerken, daß dieſe Wirkung auf die un⸗ „gezweifeltſte und demonſtrativiſcheſte Art, auch „das Groͤßte von allem dem zu Tage legt, was „wir von bder zertheilenden und aufloͤſenden Kraft „dieſer Arzneimittel bisher behauptet haben, und „die veneriſchen Beulen, weiche die Eigenſchaf⸗ „ten einer harten Druͤſengeſchwulſt haben, erfo⸗ „dern keine andere Behandlung, als wir bei der „zwoten Gattung beſchrieben haben. Unſere um⸗ „ſchlaͤge thun auch bei dieſer Art von Venus⸗ „Beulen Wunder.“ So viel man auch das Bleiwaſſer bei veneriſchen Beulen ruͤhmt, ſo we⸗ nig bein nig dert Wa res zu jede Bro wol Bler tung gent „gie „„We „Be „»»nu vtig iſt all „Mo „Ich „kal „»erſ „geſe „um „leib giebt erba⸗ egen un⸗ die zu ltnes zlich, ha⸗ ſehen die lchen aben eigt; r ſo un⸗ auch was draft und chafe⸗ erfo⸗ der Um⸗ nus⸗ das we⸗ nig beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 3 3 nig meſſe ich ſeiner Wunderkraft Glauben bei, ich behaupte vielmehr, daß die Beſchaffenheit derſelben unſere Richtſchnur iſt, nach der wir die Wahl der Mittel zu treffen, und in Abſicht ih⸗ res Gebrauchs, uns durch Erfahrung geleitet, zu bequemen haben, die uns ſo gar zeigt, ob in jedem Falle die Umſchlaͤge von Bleiwaſſer und Brodkrume die Zertheilung, ſie geſchehe, wie ſie wolle, bewirken koͤnne. Die Unwirkſamkeit des Bleiwaſſers bei der vierten und boͤsartigſten Gat⸗ tung von Beulen ſcheint unſer Gegner in fol⸗ genden Zeilen zuzugeſtehen: „außer den veneri⸗ »ſchen Beulen, von denen ich bisher geſprochen, „giebt es noch eine andre beſondre Art derſelben, „welcher ich den Beinamen boͤsaͤrtiger Venus⸗ „Beulen beigelegt habe; eine Benennung, die ſie „»„nur gar zu wohl verdienen: denn die Boͤsar⸗ »tigkeit dieſer Gattung von veneriſchen Beulen iſt faſt gar nicht zu baͤndigen; und man hat »alle Muͤhe von der Welt anzuwenden, wenn „man ſie nicht gar zu weit einreiſſen laſſen will. „Ich habe davon unter andern im Jahre ein „tauſend ſieben hundert zwei und funfzig, zwei „erſchreckliche Beiſpiele an ein Paar Soldaten »geſehen, wovon der eine am heißen Brande „umkam, welcher von der Weiche in den Unter⸗ „leib trat, ſo daß es keine Moͤglichkeit war, „dem 4 384 Von der Wirkung des Bleiextrakts „dem Uebel Einhalt zu thun; und der andere an „einem Blutfluße ſtarb, weil die Materie bis „zu der Schenkeipulsader gedrungen war, und „zu allem Ungluͤcke dieſe große Pulsader oͤfnete.“ Die Kraft des Mittels, auf welches er ſich in den uͤbrigen Faͤllen ſo viel zu gute thut, recht einzuſehen, muͤſſen wir die Erfahrung zu Rathe ziehen. Kleine Beulen verſchwinden nicht ſelten auf den innerlichen Gebrauch der Aueckſilber⸗ mittel, und bedienen wir uns bei ſolchen aufloͤs ſender Pflaſter oder Salben, die gewoͤhnlich mit Queckſilber verſetzt ſind, ſo beſchleunigen dieſe die Zertheilung eher, als das Bleiwaſſer. Von dieſem, wenn es mit Brodkrume gekocht iſt, hat man zwar einige Wirkung zu erwarten, wenn das Queckſilber mit andern innerlichen Arzneien, das Gift aus dem Koͤrper ſchaft, und das Blut reinigt, doch bemerkt man, daß es zu ſchwach und langſam wirke, daß es auch unvermoͤgend iſt, der Schaͤrfe Widerſtand zu thun, denn die Beulen nehmen oft bei ſeinem Gebrauche zu, und erfolgt Vereiterung, die in ein boͤsartiges Ge⸗ ſchwuͤr ausartet. Harte Geſchwuͤlſte wiederſtehen ihm, die doch die Queckſilberſalbe, wenn ſie ge⸗ hoͤrig eingerieben wird, aufloͤſt und zertheilt; bei Beulen, wenn ſie Eiter geſchoͤpft haben, ſchlaͤgt ſeine Wirkung fehl, es verhindert die Vereites rung bein run endl eine rein⸗ Iſt ter, eiter welch zu er Bleit gen Dure und beobe merke chen zur . ſtand Blein len it boͤsar dern Zuſtat tigt zu lard herleit ſilbers R. Ge beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllenee. 38 5 rung nicht, ſondern ziehet ſie nur in die Laͤnge, endlich erzeugt ſich ein boͤsartiges Geſchwuͤr, oder eine Fiſtel, und wenn der angeſteckte Koͤrper un⸗ reine Saͤfte hat, ſchlaͤgt der kalte Brand dazu. Iſt es alſo für den Patienten nicht vortheilhaf⸗ ter, wenn wir bei einer ſchon vorhandenen Ver⸗ eiterung dem Wink der Natur folgen, die Beule, welche ſich zur Zertheilung nicht, anlaͤßt, voͤllig zu erweichen und zu oͤffnen, als ihn durch das Bleiwaſſer in einen gefaͤhrlichern und langwieri⸗ gen Zufall zu ſtuͤrzen? Was man von einer Durchſchwitzung ſagt, iſt wenigſtens wider meine und meiner Freunde Erfahrung: ich habe immer beobachtet, daß die Materie durch kaum zu be⸗ merkende Oefnungen durchging, und viele Wo⸗ chen ja Monate vergingen, ehe ſich die Druͤſe zur Heilung bequemte, und ihren natuͤrlichen Zu⸗ ſtand erhielt. Beſtaͤtiget dieſes nicht, daß das Bleiwaſſer kein Mittel gegen die veneriſchen Beu⸗ len iſt? warum bleibt ſeine Wirkung bei den boͤsartigſten aus? Sie bleibt nicht nur aus, ſon⸗ dern es verſchlimmert ſogar den widernatuͤrlichen Zuſtand der Druͤſe. Wir ſehen uns alſo genoͤ⸗ tigt zu glauben, daß die Wirkungen, welche Gou⸗ lard in ſeinen Beobachtungen vom Bleiwaſſer herleiket, auf die Rechnung vorzuͤglich des Queck⸗ ſilbers, welches jedem Patienten von dieſer Art R. Gebr. d. Bleiexer. B b ein⸗ 386 Von der Wirkung des Bleiextrakts eingerieben wurde, der Natur und des Klima's kommen muͤßen. Wie oft ſahe man die von den Beulen zuruͤckgelaßenen, Geſchwuͤre, wenn ſie mit dieſem Waſſer verbunden wurden, von Tage zu Tage boͤsartiger werden. Dieſe und andrer Beobachter Erfahrungen warnen uns vor dem Bleiwaſſer bei veneriſchen Beulen: wirkt es nicht zu langſam, haͤlt es nicht oft die Materie, wenn die Natur die Vereiterung bewirken will, in der Beule zuruͤck, und verur⸗ ſacht, daß ſie ſchaͤrfer wird, unter ſich frißt, und ein boͤsartiges Geſchwuͤr macht? Aeußert es in verhaͤrteten Beulen einige Kraft, werden ſolche nicht durch das Queckſilber aufgeloͤſt, wenn wir anders die Zertheilung zu erwarten haben? was fuͤr nachtheilige Folgen ſtehen uns nicht von ſei⸗ nem Gebrauche bei boͤsartigen Geſchwuͤlſten, und bei veneriſchen Geſchwuͤren bevor? Seine erwei⸗ chende Kraft ſpreche ich ihm nicht ab, nur wiſſe man, daß ſie keine Eigenſchaft des Bleiextrakts, ſondern der Brodkrume und des warmen Waſ⸗ ſers ſey, und daß zur Erweichung ſich noch wirk⸗ ſamere Mittel finden laſſen. Erſte beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 397 Erſte Beobachtung. Mehrmalen haben ſich die Beulen beim Ge⸗ brauch des Bleiwaſſers, wenn das veneriſche Gift viele Unreinigkeiten im Koͤrper fand, nicht nur in boͤsartige Geſchwuͤre verwandelt, ſondern zu dieſen geſellte ſich auch der kalte Brand. Noch vor drei Jahren wurde ein junger Menſch der ſehr unreine Saͤfte hatte, angeſteckt, ihm ſchwollen beim Tripper und Schanker die Schaamdruͤſen zur Groͤße eines Huͤnereyes: ſo⸗ gleich verordnete man bei den innerlichen Mit⸗ teln den Umſchlag von Bleiwaſſer und Brod⸗ krume, nach ſechs Tagen hatten die Beulen um ein merkliches zugenommen, und konnten ihrer Weiche nach ſchon geoͤffnet werden, wenn man die Wirkung des Waſſers nicht haͤtte abwarten wollen. Von Tage zu Tage wurden ſie weicher und groͤßer, in der dritten Woche bemerkte man auf der Beule in der linken Weiche einen blauen Fleck, der nach und nach anfing ſchwarz zu wer⸗ den; dieſe Erſcheinung noͤtigte uns, dem Eiter durch das Meſſer einen Abfluß zu verſchaffen: er ſah braͤunlich und ſtank ſo ſehr, daß der Pa⸗ tient ſelbſt den Geruch kaum vertragen konnte. Nachdem das Geſchwuͤr rein ausgedruckt war, BbS — wur⸗ 398 Von der Wirkung des Bleiextrakts wurde es mit dem Bleiwaſſer verbunden. Den fuͤnften Tag traf man bei dem Patienten eine groſſe Veraͤnderung an, die Weichen bis an den Hodenſack, und gegen den Nabel zu waren ſchwarz, die andere Geſchwulſt ganz weich, und hatte ſich etwas geſetzt, der Patient befand ſich ſo ſchlecht, daß er das Bette nicht mehr verlaſſen konnte. Der angenommene Wundarzt geſtand noch nie⸗ mals dergleichen geſehen zu haben, und ſprach dem Patienten alle Hülfe ab. So ſchlecht es auch um ſein Leben ausſah, ſo machte man ihm doch Muth, ließ die abgeſtorbene Theile einſchnei⸗ den, bei dieſer Gelegenheit wurde die andre Beu⸗ le geoͤffnet, und es floß aus ſolcher ein ſtinkender Unrath, wie aus der erſten. Innerlich gab man den Chinatrank, aͤußerlich bediente man ſich an⸗ faͤnglich des Hoͤllenſteins in ſtarkem Weingeiſt, und ungariſchem Waſſer aufgeloͤſt, und ſchnitt nach und nach die abgeſtorbene Theile, ſo viel ſichs thun ließ, hinweg, nachher wurde mit der ſchwarzen Salbe, wozu noch etwas vom rothen Praͤcipitat geſetzt war, ſo lange verbunden, bis alles gereiniget und geſundes Fleiſch zu ſehen war; alsdenn wurde er durch balſamiſche aͤußer⸗ liche Mittel, nachdem er den Speichelflus uͤber⸗ ſtanden hatte, der durchs Einreiben des Queck⸗ ſilbers erregt wurde, und innerliche ſtaͤrkende Arznei beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 389 Arznei voͤllig hergeſtellt. Unordentlicher Gebrauch der verordneten Mittel und Ueberſchreitung der vor⸗ geſchriebnen Diaͤt, hatte nicht wenig zur Ver⸗ groͤßerung der Krankheit beigetragen. Zweite Beobachtung. Sehr oft habe ich anfangenden Druͤſen Geſchwuͤlſten die Queckſilbermittel und das Blei⸗ waßer mit dem beſten Erfolg entgegen geſetzt, doch rechnete ich vorzuͤglich auf jenes; hatten aber die Beulen ſchon Materie geſchoͤpft, ſo gin⸗ gen ſie bei noch ſo fleißigem Gebrauche des Bleiwaſſers, und der Brodkrume in ein Geſchwuͤr uͤber. Ja ich erinnere mich eines Herrn von ſechs und zwanzig Jahren, der gleich nach dem unreinen Beiſchlaf, zwar kaum etwas vom Trip⸗ per bemerkte, allein die Schaamdruͤſen auf beiden Seiten ſingen ſchon den dritten Tag an, ſich zu erheben, und waren wie eine große Nuß, als man innerlich das verſuͤßte Queckſilber, aͤußer⸗ lich das vegetomineraliſche Waſſer anrieth. Je⸗ nes laxirte, ſo oft es auch nur zu zwei Gran genommen wurde, und die Druͤſen wurden von Tage zu Tage groͤßer und weicher, die Entzuͤn⸗ dung nahm endlich ſo zu, daß der Patient ge⸗ noͤtigt 390 Von der Wirkung des Bleiextrakts noͤtigt war, in der Stube zu bleiben, und auch da aller Bewegung zu entſagen; Unter dieſen Umſtaͤnden wurde ich zu ihm gerufen. Den in⸗ nerlichen Gedrauch des Queckfilbers ließ ich mit dem Einreiben deſſelben vertauſchen, und die Um⸗ ſchlaͤge fortgebrauchen. Nach ſechs Tagen fan⸗ den wir in dem einen Umſchlag viele Materie, ohngeachtet die Beule nicht offen zu ſein ſchien, bei genauer Unterſuchung wurde man eine ganz kleine Oefnung gewahr, die man haͤtte erweitern ſollen allein wir ließen bloß mit dem Umſchlage fortfahren, um zu ſehen, was weiter erfolgen wuͤr⸗ de. Es dauerte wohl nech neun Tage, ehe ſich um die Oefnung ein blauer Rand zeigte, der nach und nach wegeiterte, und ſich ein boͤsarti⸗ ges Geſchwüͤr einſtellte. Die andre Beule blieb weich, ohne aufzugehen, man merkte auch kein Durchſchwitzen, worauf jeder ſo ſaͤhnlich wartete. Nun wurde jene, um den Patienten nicht laͤnger aufzuhalten geoͤfnet, und beide mit den gehoͤrigen Mitteln gereinigt, aͤußerlich balſamiſche und in⸗ nerlich ſtaͤrkende Mittel verhalfen ihm wieder zu ſeiner voͤlligen Geſundheit. 2 ;R⸗ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛ. 391 Dritte Beobachung. Nur einen Fall will ich anfuͤhren, wo der Verſuch, Beulen mit dem Bleiextrakt voͤllig zu heilen, nicht zum beſten gelungen iſt. Sechs Wochen nach einem ſchon geheilt en Tripper em⸗ pfand ein zwanzig jaͤhriger Juͤngling in der rech⸗ ten Weiche einen ſchmerzenden Geſchwulſt, der ſich von Tage zu Tage mehr entzuͤndete, und an Groͤße zunahm. Beim innerlichen Gebrauch der Queckſilbermittel, ließ ich aͤußerlich allein das Bleiwaſſer mit Brodkrume umſchlagen; die Beu⸗ le nahm zu, und nach drei Wochen bemerkte man in dem Verband Eiter, der aus einer kleinen Oeffnung kam; ich fuhr mit eben dem Umſchlag fort, um den Balbier, der noch wenige Er fah⸗ rung gehabt hatte, vom Gegentheil ſeiner Mei⸗ nung zu uͤberzeugen. Taͤglich bemerkte man et⸗ was Materie im Verband, und dauerte uͤber zehn Wochen, ehe ſich die Beule ſetzte und zuheil⸗ te. Der leidende Theil wurde aber ſo hoch und ſo hart, daß ich ſolchen durch beizende Mittel mu ſte gleich machen, und doch blieb eine merk⸗ liche Haͤrte zuruͤck. Andere dergleichen Patienten habe ich gehabt, bei welchen der auf gleiche Art zugeheilte Theil nach einiger Zeit wieder geſchwoll, — und 392 Von der Wirkung des Bleiextrats und aufbrach. Nun wurde das Geſchwuͤr erſt mit den gehoͤrigen Mitteln gereinigt und ge⸗ heilt. Vierte Beobachtung. Noch voriges Jahr wurde ich bei einer verhaͤrteten Druͤſengeſchwulſt zu Rathe gezogen, die ſchon uͤber ein viertel Jahr mit dem Vegeto⸗ mineraliſchen Waſſer, und Brodkrume war ver⸗ bunden worden. Sie entſtund von einem geſtopf⸗ ten Tripper, der Patient war matt, und bekam ſogar manchmal Reiſſen in Gliedern. Ich gab innerlich Abfuͤhrungsmittel, und blutreinigende Traͤnke, aͤußerlich ließ ich das Bleiwaſſer noch einige Wochen fortgebrauchen; weil man aber gar keine Wirkung zu erwarten hatte, nahm ich die Einreibung des Queckſilbers zu Huͤlfe; dieſes bewirkte den Speichelfluß, der die Beule nebſt allem Unrath hinwegſchafte, daß er ſich in kurzer Zeit durch ſtaͤrkende Mittel erholte. Um die Haͤrte zu erweichen, und eine Vereiterung zu machen, habe ich nach Aſtruc vier Loth in heißer Aſche gebratene Zwiebeln, drei Loth ſchwar⸗ ze Seife, und von Baſilikonsſalbe zwei Loth in einem ſteinern Moͤrſer untereinonder reiben, und einen es — beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 393 inen Umſchlag daraus machen laßen, der mir treflichen Dienſt that. 4. Hodengeſchwulſt, Wenn Goulard ſchon in keinem Abſchnitte von der veneriſchen Hodengeſchwulſt handelt, ſo behauptet er doch in ſeinen Formeln, daß das Bleiwaſſer mit Brodkrume, und ſein Bleidurch⸗ zug (Sparadrapum divirum Saturni) die beſten Mittel gegen dieſe Krankheit waͤren. Ich habe deshalb Verſuche damit angeſtellt, um mich auch in dieſer Abſicht von ihrer Wirkung zu uͤberzeu⸗ gen. Zum Beſten der Wundarzneikunſt theile ich ſie mit. Nicht ſelten pflegen die Hoden auf einer oder beiden Seiten bei denjenigen anzuſchwellen und ſich zu entzuͤnden, die durch unreinen Bei⸗ ſchlaf ſind angeſteckt worden. Die große Men⸗ ge entweder von veneriſchem Gifte, welche ſich bei der Anſteckung ſogleich mit dem Blut verei⸗ nigt, oder der gehemmte Tripper bewirkt ſolche Geſchwulſt. In dieſem Falle wird gewoͤhnlich die Entzuͤndung ſtaͤrker, doch koͤnnen wir dieſe ſowohl 394 Von der Wuͤrkung des Bleiertrakts ſo wohl, als die Geſchwulſt, wenn durch Milch Einſpritzungen der Tripper entweder in Fluß ge⸗ bracht wird, oder in der gehoͤrigen Menge fließt, ſchleuniger heben, als wenn ſie von der zu groſ⸗ ſen Menge Schaͤrfe entſtanden ſind. Die Neben⸗ hoden werden geſchwinder angegriffen als die wahren, ihre Gefäße ſind zaͤrker und ſchwaͤcher, als die Gefaͤße dieſer. Bald entſpringt aus dem Sandkloß ein Geſchwuͤr, bald verhaͤrtet er, in den mehreſten Faͤllen laͤßt er ſich aufloͤſen und zertheilen. Koͤnnen wir dieſer Krankheit durchs Bleiwaſſer und Brodkrume oder den Bleidurch⸗ zug Widerſtand thun? ich beantworte dieſe Fra⸗ ge nach meinen Erfahrungen: Aus den Beſtand⸗ theilen dieſes Mittels erkennt man ſchon, daß es der veneriſchen Schaͤrfe keineswegs entgegen zu ſetzen iſt, und durch meine Beobachtungen bin ich gewiß, daß es nur in dem Falle wirke, wo der gehemmte oder verminderte Tripper ſeinen gewoͤhnlichen Weg wieder nimmt oder in gehoͤri⸗ ger Menge fließt, und wo bei deſſen Fluß die eine oder andre Hode nur etwas auftritt, dieſes giebt ſich aber nach einigen Tagen durch den ſtaͤrkern Ausfluß der Materie wieder. Man wird von ſelbſten einſehen, was hier die Haupt⸗ wirkung macht. Wie wenig man ſich in den uͤbrigen Faͤllen darauf zu verlaſſen hat, und wie 1 . wirk⸗ „ ſte fol na⸗ vie ge⸗ ſßt, voſ— en⸗ die er, em in und chs ra⸗ nd⸗ es zu bin nen oͤri⸗ die eſes den Nan upt⸗ den wie irk⸗ beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen 1c. 39 5 wirkſam ſich im Gegentheil die Salbe No. 33. bei dem Umſchlag No. 10. wenn die leidenden Theile hart ſind, und wo wir ſolche Haͤrte nicht wahrnehmen, beim Bleiwaſſer und Brodkrume beweißt, ja wie ſchnell ſolche auch bei der ſtaͤrk⸗ ſten Entzuͤndung, wenn nur kalt Waſſer nach der Einreibung umgeſchlagen wird, wirke, zeigen folgende Beobachtungen. Erſte Beobachtung. Kuͤrzlich kam ich zu einem Patienten, dem nach der Anſteckung ein boͤsartiger Tripper drei Tage viel Schmerz gemacht hat, der ſich den vierten Tag vom Gebrauche einiger ſo, genannten Hausmittel ſo ſehr verminderte, daß der Schmerz in der Harnroͤhre den fuͤnften Tag voͤllig nach⸗ ließ. Augenblicklich verſpuͤrte er aber ein Ziehen und Stechen in der rechten Hode, und in einer Zeit von ſechs Stunden war ſie wohl dreimal groͤßer, als ſie im natuͤrlichen Zuſtande zu ſeyn pflegt; von Stunde zu Stunde nahm Entzuͤn⸗ dung und Geſchwulſt zu. Der hinzugerufene Balbier ließ zur Ader, und machte einen Um⸗ ſchlag von Bleiwaſſer und Brodkrume, dieſer wurde ſechs Tage, taͤglich oͤfters erneuert. Die Schmer⸗ 396 Von der Wirkung des Bleiextrakts Schmerzen und Geſchwulſt nahmen noch immer zu, als ich den neunten Tag zum erſtenmale die Umſtaͤnde des Patienten unterſuchte. So⸗ bald ich den Grund von der Krankheit einſah, verordnete ich Einſpritzungen von Milch um den Tripper zu verſtaͤrken, und ließ ihn, nach gege⸗ benen Abfuͤhrungsmitteln einen Blutreinigenden Trank gebrauchen. Vergebens hemuͤhte man ſich den Ausfluß der Materie zu vermehren, die Ge⸗ ſchwulſt, Entzuͤndung und Schmerz blieben in dem nemlichen Grade, der leidende Theil fing an blau zu werden, und die Angſt des Patienten nahm zu. Als ich ſah, daß ſichs auf keine Art zur Beſſerung anlaſſen wollte, verordnete⸗ ich die Hobe, die Weichen, und Lenden mit der Salbe No. 39. einzureiben, und uͤber die Hode erſtlich kaltes Waſſer, und da die Geſchwulſt an⸗ fing ſich zu ſetzen, und ihre Roͤthe abzunehmen, das Bleiwaſſer kalt umſchlagen, Morgens und Abends wurden die Theile mit der Salbe ſo ein⸗ gerieben, daß ſie jedesmal auf zwei Tage reichte, Nach vier Tagen erfolgte, auf gegebenes Laxier⸗ mittel ein Durchfall, der mit heftigen Schneiden im Uuterleibe verbunden war, und gegen⸗ fuͤnf Tage anhielt. Entzuͤndung verlor ſich, und die Geſchwulſt ſetzte ſich zuſehens, daß der Patient nach zwoͤlf Einreibungen durch ſtaͤrkende Mit⸗ tel bei tel keh ſech Tri und min wu geſ har nig Uum nac er dieſ ſer, Ge⸗ noͤt mer nale So⸗ ſah, den ege⸗ den ſich Ge⸗ an iten eine nete der dvode an⸗ nen, und ein⸗ ihte, rier⸗ iden fuͤnf die tient Mit⸗ tel beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 397 tel in kurzer Zeit zu ſeiner Geſundheit zuruͤck kehrte. 1 Zweite Beobachtung. Voriges Jahr traf ich einen Patienten von ſechs und zwanzig Jahren, deſſen linke Hode beim Tripper zur Groͤße einer Fauſt angeſchwollen und ſehr entzuͤndet war; ſo oft auch das vegeto⸗ mineraliſche Waſſer mit Brodkrume umgeſchlagen wurde, ſo wenig fruchtete dieſe Bemuͤhung; der geſchwollene Theil wurde nach vierzehn Tagen hart, hiebei richtete der Bleidurchzug eben ſo we⸗ nig aus. Allein die Salbe No. 38. und der Umſchlag No. ro. zertheilten die Geſchwulſt und nach einem ausgeſtandenen Speichelfluß wurde er vollkommen geſund. Sehr oft habe durch dieſe Salbe und den Umſchlag von kaltem Waſ⸗ ſer, die heftigſte Entzuͤndung und den ſtaͤrkſten Geſchwulſt gehoben; ich halte es aber nicht fuͤr noͤthig mehrere Faͤlle anzufuͤhren. 398 Von der Wirkung des Bleiextrakts 5. Veneriſche Geſchwuͤre (chancres.) Die veneriſche Geſchwuͤre, welche auf der Eichel, an deſſen Krone oder an der innern Sei⸗ te der Vorhaut, bei Weibsperſonen an der innern Seite der Schaamlefzen, ihrer Ruthe, deren Wur⸗ zel und Vorhaut, an den Wafferlefzen, in der Mutterſcheide getroffen werden, ſind bald gut⸗ bald boͤsartig. Sie richten ſich nach der Be⸗ ſchaffenheit des angeſteckten Koͤrpers, nach der Menge der Schärfe, die ſich in ſolchen geſchlichen hat, und endlich nach dem Verhalten des Pa⸗ tienten. Bei manchen entſtehen ſie gleich nach dem unreinen Beiſchlaf, bei andern ſind ſie eine Folge des Trippers, oder des ſich im Koͤrper verhaltenen Gifts. Je boͤsartiger ſie ſind, deſto mehr hat man auf ſeiner Hut zu ſeyn, und auf Entzuͤndung, auf harte Raͤnder, auf die Schaͤrfe, der aus den Geſchwuͤren flieſſenden Materie, Ruͤck⸗ ſicht zu nehmen. Gegen alle dieſe Umſtaͤnde em⸗ pfiehlt Herr Goulard das Vegetomineraliſche Waſſer, als eine Panazee; kein beſſeres Mittel gegen Entzuͤndung wird getroffen, als dieſes, nichts tilgt die Hartigkeit der Haut leichter und ſchleuniger, nichts widerſteht der Schaͤr⸗ . fe der Sei⸗ ern zur⸗ der gut⸗ Be⸗ der hen Pa⸗ ach eine per eſto auf rfe, uck⸗ em⸗ ſche ttel ſes, ter aͤr⸗ fe 4 beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 399 fe im Geſchwuͤren gewiſſer als eben dieſes. Wir haͤtten alſo eine Arznei, die ſich auf alle Faͤlle ſchickte, wenn unſere Erfahrung ſolche auch nur gut hieße. Allein wie mancher hat nicht beim Gebrauche des Bleiwaſſers vergebens Beſ⸗ ſerung erwartet Um dieſe Geſchwuͤre und ihre Heilungsart durchs Bleiwaſſer beurtheilen zu koͤnnen, muͤſſen wir auf ihre Beſchaffenheit ſehen. Anfaͤnglich erſcheinen ſie unter der Geſtalt kleiner rother Huͤgelchen, oder kleiner weißer Blaͤschen, bald darauf eroͤfnen ſie ſich, eine ſcharfe Feuch⸗ tigkeit fließt heraus, und ſie breiten ſich mehr und mehr aus; nun entſtehet entweder ein run⸗ des flaches Geſchwuͤr ohne kalloͤſen Rand, das im Grunde weiß iſt, und guten Eiter hat, oder es erzeugt ſich ein eckigtes, tiefes kalloͤſes Ge⸗ ſchwuͤr, das im Grunde dunkelroth oder ſchwarz, und mit einem ſcharfen duͤnnen Eiter angefuͤllt iſt. In jenem Falle hat man ſich bei einigen Queckſilbereinreibungen und innerlichem Gebrau⸗ che reinigender Traͤnke, wenn alle vier Tage Laxiermittel gegeben werden, von dem Bleiwaſſer Wirkung zu verſprechen: ja in dieſem muͤßen reinigende und beizende Mittel ausgeſucht wer⸗ den; wir ergreifen alſo das Reinigungsmittel No. 27., nur ſetzen wir entweder noch einige Gran vom blauen Vitriol oder etwas Atzwaſſer hinzu. / 400 Von der Wirkung des Bleiextrakts hinzu. Durch dieſes haben wir die boͤsartigſten Geſchwuͤre, bei welchen das Bleiwaſſer unwirk⸗ ſam war, geheilt. Wir koͤnnen damit beim Ge⸗ brauche der Queckſilbermittel dergleichen Geſchwuͤ⸗ re, ſie moͤgen ſich befinden, an welchen Theilen ſie wollen, reinigen und heilen. Von einem boͤs⸗ artigen Schanker iſt mehrentheils die zuenge Vorhaut eine Folge, und auch da haben wir kein ſichereres Mittel zur Einſpritzung unter ſolche, als das angezeigte Waſſer No. 27. Haͤtten die Entzuͤndung, kalloͤſe Raͤnder und Ausouͤchſe in den Geſchwuͤren überhand genommen, ſo werden Umſchlaͤge von kaltem Brunnen⸗ oder Blei⸗ oder Kalchwaſſer nach Beſchaffenheit der Umſtaͤnde, und ſtaͤrkere aͤtzende Mittel nicht undienlich ſeyn: jene fuͤhren uns zur Waͤhl der Arzneien. Wir haben wohl zu erwaͤgen, ob auch die Geſchwuͤre an den angezeigten Theilen von einer veneriſchen Unreinigkeit herkommen; im entgegen geſetzten Falle, oder wenn ſie nur oörtlich und gutartig ſind, koͤnnen wir ſie, weil nichts als Austrock⸗ nung noͤthig iſt, ohne Queckſilbermittel mit dem Vegetomineraliſchen oder am beſten mit unſerem Waſſer heilen; denn nicht ſelten laͤßt jenes auch bei gutartigen Geſchwouͤren kalloͤſe und ungleiche Narben zuruͤck, die wir nachher, weil ſie den Patienten laͤſtig iſt, durch erweichende und bei⸗ tzende beim! tzende alſo teln 1 iſt? Nr. Faͤller ſes ar Scha doch nen⸗ Menſ ner J ckung Scha⸗ gezoge als d Tage Scha ſie dr den ſchon ſich R. G beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 401 tzende Mittel hinwegſchaffen muͤſſen. Thun wir alſo nicht beſſer, wenn wir uns zu ſolchen Mit⸗ teln wenden, wovon dergleichen nicht zu beſorgen iſt? Es bleibt ausgemacht, daß das Waſſer Nr. 27. und andere reinigende Mittel in allen Faͤllen dem Bleiwaſſer vorzuziehen ſind: wenn die⸗ ſes auch gleich in gutartigen und blos oͤrtlichen Schankern zur Austrocknung dienet, ſo kann man doch auf ſolches in ſchweren Faͤllen nicht reche nen. e Erſte Beobachkung. Noch kuͤrzlich hat der boͤsartige Schanker einem Menſchen von ein und zwanzig Jahren einen Theil ſei⸗ ner Mannheit geraubt. Gleich nach der Anſte⸗ ckung geſellten ſich zu dem boͤsartigen Tripper, Schanker und zuenge Vorhauk. Der zu Rath gezogene Feldſcheer, wuſte aͤußerlich nichts beſſers als das Bleiwaſſer; es wurde gegen vierzehn Tage fleißig umgeſchlagen; unterdeſſen nahm der Schanker die ganze Eichel ein, und das Gift fraß ſie durch. Dieſe ſowol als die Vorhaut wur⸗ den in der dritten Woche ſchwarz, und weil ſchon Stuͤcken von der Eichel hinweggingen, ſah ſich der Feldſcheer genoͤti gt, dantit der kalte Brand R. Gebr. d. Bleiexer. CEC c. nicht 402 Von der Wirkung des Bleiextrakts nicht weiter griff, ſolche und einen Theil der ſchwammichten Koͤrper durchs Meſſer hinwegzu⸗ nehmen. Gewiß haͤtte man durch andere aͤußere Mittel einem ſo wichtigen Uebel vorgebeugt, wenn ſie in Zeiten waͤren ergriffen worden. Zweite Beobachtung. Oefters hat man mich bei boͤsartigen Schankern, wenn das Bleiwaſſer nicht anſchla⸗ gen wollte, um guten Rath gebeten. Gewoͤhn⸗ lich verordnete ich, mit dem Waſſer Nr. 27. die Geſchwuͤre auszuwaſchen, und damit befeuchtete Kompreſſen aufzulegen; darauf ließen ſie ſich gleich zur Beſſerung an, und wurden in kurzer Zeit geheilt, wenn die innerliche Kur nicht ver⸗ abſaͤumt wurde. Noch vor drei Wochen, weil es von mir verlangt wurde, erlaubte ich einem Patienten das Bleiwaſſer zu gebrauchen. Nach vierzehn Tagen hatten die harten Raͤnder eher zu, als abgenommen, daß er nun bat, ihn durch an⸗ dere Mittel bald von dieſem Uebel zu befreien. Mein Waſſer Nr. 27. wozu anfangs aufgeloͤſter Hoͤllenſtein geſetzt wurde, loͤſte die harten Raͤnder auf, und reinigte die Geſchwuͤre: nachher that man ſtatt dieſes gefloſſene Myrrhe hinzu, und es heilte den Schaden voͤllig aus. 6 —. — — — — — — — — KN ᷑— — ———“ W — beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 403 6. Zuenge Vorhaut und ſpaniſcher Kragen. Wieviel zuweilen die zuenge Vorhazut, und der ſpaniſche Kragen dem Wundarzte zu ſchaf⸗ fen machen, und wie gefaͤhrlich dieſe Zufaͤlle fuͤr 3 den Patienten ſind, weitſchweifig zu erzaͤhlen, halte ich fuͤr uͤberfluͤßig; jedem Sachverſtändigen muß beides ſchon bekannt ſeyn. Allein von der wahren Wirkung des Bleiextrakts denen, die ihm in ſolchen Krankheiten zu viel zutrauen, und ſich zu wenig nach andern Mitteln umſehen, ei⸗ nen praktiſchen Unterricht zu geben, ſehe ich als eine nothwendige Sache an. Um jeden von der Wahrheit zu uͤberzeugen, wollen wir und zu der Erfahrung wenden. Es giebt eine Geſchwulſt der Vorhaut, vorzuͤglich an ihrem aͤußerſten Rande, wodurch ſie ſo enge wird, daß ſie auf keine Art kann zuruͤckgezogen werden. Der Reitz, welchen die aus der maͤnnlichen Ruthe fließende Materie macht, Geſchwuͤre an der Ei⸗ chel, ihrer Krone, und der innern Seite der Vorhaut verurſachen gewoͤhnlich ſolchen Zufall , der hoͤchſt gefährlich wird, wenn der Brand hin⸗ zuſchlaͤgt. Die Geſchwulſt iſt bald eine Waſſer⸗ geſchwulſt, und weich, bald eine Ent uͤndungs⸗ geſchwulſt und hart, bald iſt die Vorhaut dergeſtalt vorne zuſammengeſchnuͤrt, das auch nicht ein Cc 2 Tro⸗ . 404 Von der Wirkung des Bleiextrakts Tropfen Urin abfließt, man muß ſolche durch ein Inſtrument oͤfnen, und die Oefnung durch den Preßſchwamm erweitern, wenn jener abge⸗ hen und die Geſchwuͤre gereinigt werden ſollen. Die Verſchiedenheit dieſer Umſtaͤnde giebt einen Wink, der uns nach dem rechten Weg weiſet; waͤren wir doch auf ſolchen aufmerkſam, und ſchmeichelten uns nicht, mit einem Mittel jedem Grade dieſer Krankheit, und jedem damit verbun⸗ denen Zufall zu ſteuren! wir wuͤrden uns beſ⸗ ſer wie bishero in dergleichen ſchweren Faͤllen zu rathen wiſſen, und gewiß Herrn Goulard nicht beipflichten, wenn er ſchreibt: „Was wir . „eben in dem erſten Paragraphen dieſes Kapitels „geſagt haben, laͤßt gar keinen Zweifel mehr— M „uͤbrig, daß unſere Arzneimittel nicht alle dieje⸗ „nigen, deren man ſich bisher bedienet hat, um . „dieſer Anzeige Gnuͤge zu thun, gar weit uͤber⸗ . ytreffen ſollten. Wo ſich eine Phimoſis findet, nſſie mag nun mit dem Schanker verbunden ſeyn oder „nicht: ſo verrichtet man Einſpritzungen zwi⸗ „ſchen der Eichel und Vorhaut, und ſucht auf „eine geſchickte Art, mit unſerm Cerato Saturri „überzogene Striefchen von feiner Leinwand zwi⸗ . „ſchen dieſe Theile zu bringen. Die Ruthe laͤßt . „man zu verſchiednen malen des Tages in war⸗ 1 „men, jedoch nicht gar zu ſtarken Vegetomine⸗ rali beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 40% „raliſchem Waſſer netzen, zumal wenn man eine „betraͤchtliche Entzuͤndung zu bekaͤmpfen hat. „So einfach dieſe Methode iſt, ſo thut ſie doch „täglich vor unſern Augen Wirkungen, die den „Wunderwerken aͤhnlich ſehen; doch daruͤber hat „man gar nicht Urſache ſich zu verwundern, wenn „man erwaͤgt, daß unſer metalliſches Arzneimit⸗ „tel die ſchmerzſtillende, antiphlogiſtiſche, aufloͤ⸗ „ſende und der Faͤulniß widerſtehende Kraft al⸗ „les zuſammen im hoͤchſten Grade beſitzt. O Erfahrung, belehrteſt du uns doch nicht eines andern! Was fuͤr eine Wohlthat waͤre es fuͤr den Wundarzt, ein allgemeines Wundermittel zu beſitzen! wie wohl waͤre es dem Patienten, wenn er zuverlaͤßig wuͤſte, durch ſolches ſogleich her⸗ geſtellt zu werden! Warlich ſo wirkſam iſt das Bleiwaſſer nicht, daß man's ohne Einſchraͤnkung in jeder ſolcher Krankheit, und zu allen Zeiten anwenden koͤnnte. Laßet uns ſeine Wirkſamkeit naͤher beleuchten. Waſſergeſchwulſt die ohne Schanker entſtanden iſt, erlaubt uns das vege⸗ tomineraliſche Waſſer warm umzuſchlagen, oder das Glied darinn zu baden, und ſeinen guten Er⸗ folg beſchleunigen die Kraͤuter Nr. 5. wenn ſie warm aufgelegt werden. Bei einer bloßen ent⸗ zuͤndeten Geſchwulſt, muͤßen erweichende und der Entzuͤndung widerſtehende Mittel mit dem Blei⸗ 40⁵ Von der Wirkung des Bleiextrakts Bleiextrakt vereiniget werden, wenn wir anders einen guten Erfolg ſollen zu erwarten haben. Die Kraͤuter Nr. 10. werden in gleichen Theilen Eßig und Waſſer gekocht, in dem Dekokt, wenn Bleiextrakt und noch etwas Kampher zugeſetzt iſt, linnene Tuͤcher befeuchtet, und umgeſchla⸗ gen, oder das Glied wird darinn gebadet, und von den Kraͤutern, ſo lange ſie noch Kraft ha⸗ ben, Umſchlaͤge gemacht. Verkruͤge wider Ver⸗ muthen die Geſchwulſt bie Waͤrme nicht, wel⸗ ches der durch ſolche vermehrte Schmerz, und verſtaͤrkte Enrzuͤndung, wie auch die beim Abneh⸗ men der Umſchlaͤge erfolgte Linderung genugſam darthun: was iſt alsdenn ſicherer, und wirkſa⸗ mer als ein Umſchlag, und Bad von kaltem Brun⸗ nen oder ſchwachen vegetomineraliſchem Waſſer? Wenn aber der Schaukler bie Vorhaut verengert, es ſey die Geſchwulſt beſchaffen, wie ſie wolle; haben wir uns vom Bleiwaſſer und andern Blei⸗ mitteln wenige, vom Waſſer Nr. 27. hingegen, ſetze man nur anfaͤnglich noch einige Gran vom blauen Vitriol hinzu, und ſopr ritze es zwiſchen der Vorhaut und Eichel ein, alle Huͤlfe e zu ver⸗ ſprechen: weil ſich die Geſchwulſt ſetzt, ſobald die Geſchwure etwas gereinigt ſind, und ſich zur Heilung ſchicken. Bei hartnaͤckiger Entzuͤn⸗ dung, welche ich kaum eiumal erfahren habe, ſind beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 407 ſind nach Beſchaffenheit der Umſtaͤnde jene ange⸗ fuͤhrten Mittel zu ergreifen. Wie verhalten wir uns, koͤnnte man fragen, wenn ſich der heiße oder kalte Brand einfindet, oder die feſtgeſetzten Mittel, ein ſeltner Fall, nicht mehr nach Wunſch wirkten? Wird uns nicht das Bleiwaſſer aus ſolcher Verlegenheit reißen? dieſes kommt hier in keine Betrachtung, es iſt zu unwirkſam, bei ſeinem Gebrauche hat ſich das Uebel vergroͤſſert, ſondern die gegen den Brand bekannten Mittel, nd ein ſcharfes Inſtrument zum Aufritzen der Vorhaut muͤſſen wir zur Hand haben, wenn der Patient auf ſichere Huͤlfe, ohne einen Theil ſei⸗ ner Mannheit zu verlieren, Rechnung machen ſoll. Meine angeſtellten Verſuche lehren alſo, daß das Bleiwaſſer bei der Waſſergeſchwulſt mehr als bei der Entzuͤndung wirke, ſie lehren aber auch, daß ſeine Wirkung in jenem Fal⸗ le durch andere Mittel verſtaͤrkt, ja beſchleu⸗ nigt werde, und daß in dieſem auf ſolches am wenigſten ankomme: Denn ſtatt das Uebel zu vermindern, wenn es allein gebraucht wird, vers mehrt es nicht ſelten daſſelbe, oder den Waſſer theilen iſt die Wirkung, wenn wir ſolche wahr⸗ nehmen, zuzuſchreiben, und wo die Geſchwulſt vom Schanker kommt, haben wir auf ſolches keine Rechnung zu machen. Ge⸗ 7 40% Von der Wirkung des Bleiextrakts, Gewiß ein eben ſo gefaͤhrlicher Zufall iſt es, wenn die aufgeſchwollene Vorhaut ſich hin⸗ ter die Eichel ſo zuruͤck gezogen hat, daß ſie uͤber dieſe vorwaͤrts nicht wieder kann gebracht werden. Die Geſchwulſt druͤckt die Ruthe zu⸗ ſammen, und hemmt nicht nur ſehr oft den Ausfluß des Urins, ſondern auch den Ruͤckfluß des Bluts in der Eichel, daher dieſe aufſchwillt, ſich entzuͤndet, und ſehr heftig ſchmerzt, ja iſt der Kaltebrand nicht wieder von dieſen Wirkungen die naͤchſte Folge? und was fuͤr ſchlimme Fol⸗ gen hat der verhaltene Urin nicht? doch richtet ſich die Krankheit nach ihrer Urſache, und iſt bald gut⸗ bald boͤsartig. Grundet ſie ſich in. einem unreinen Beiſchlaf, oder in einer, ſchon vorhandenen veneriſchen Krankheit; was hat man wegen der Verunreinigung der Saͤfte, we⸗ gen dem Reitz, den die Schaͤrfe macht, anders zu erwarten, als gefaͤhrliche Zufaͤlle? Geſetzt aber ſie entſteht, weil die zuenge Vorhaut zuruͤckge⸗ zogen oder beim Beiſchlaf zu ſtark gereizt wird, ſo iſt ſie ertraͤglicher und mit weniger Geſahr verbunden. Nicht weniger kommt viel auf die Groͤße und Art der Geſchwutſt an; eine enk⸗ zuͤndete, und harte laͤßt uns einen traurigern Ausgang, als eine weiche und Waſſergeſchwulſt befuͤrchten, und je groͤßer ſie ſelbſt, je ſtaͤker die ll iſt hin⸗ 6 ſie racht e zu⸗ den kfluß willt, ſt der ungen Fol⸗ ichtet d iſt ih in. ſchon hat wes⸗ nders aber ickge⸗ wird, fdie ent⸗ igern wulſt aͤrker die 9 beim weiſſen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen ꝛc. 409 die Entzuͤndung und je haͤrter ſie iſt, deſto ge⸗ fährlicher und langwieriger muß ſie ſeyn. Die Urſachen, die verſchiedenen Grade dieſes Zuſtan⸗ des, die ſich hinzu geſellenden Zufaͤlle uͤberzeu⸗ gen uns ſchon, wie wenig man auf ein einziges Mittel, als das vegetomineraliſche Waſſer Rech⸗ nung machen kann. Den leichteſten Grad, der ſich ohne veneriſche Schaͤrfe erzeugt, hebt ſowol die Natur ſelbſt, als auch das kalte oder Blei⸗ waſſer. Eine Waſſergeſchwulſt, wenn ſie noch ſo groß iſt, werden Bad und Umſchlaͤge von warmen ſtarken Bleiwaſſer, und die daruber ge⸗ legte warme Kraͤuter Nr. §. bald zertheilen; anders verhaͤlt ſichs aber mit einer entzuͤndeten und harten Geſchwulſt, beſonders wenn das veneriſche Gift die Quelle davon iſt; bald iſt das Blei⸗ waſſer zu ſchwach, bald vermehrt es ſogar die Haͤrte und Groͤße der Geſchwulſt, wenn man dem veneriſchen Giſt durchs Queckſilber nicht ſchleunigſt Widerſtand thut. Queckſilberſalbe, wenn ſie der Ruthe und den Weichen eingerieben wird, und die Kraͤuter Nr. 10., wenn man damit nach der in vorhergehenden Zeilen gegebenen Vorſchrift ver⸗ faͤhrt, laßen uns die ſchleunnigſte Huͤlfe hoffen. Ueberhand genommene Geſchwulſt und Entzuͤn⸗ dung weiſen uns die bei der zu engen Vorhaut feſtgeſetzte Mittel an. Noch muß ich bemerken, daß kein aͤußerliches und innerliches Mittel in ve⸗ 4¹⁰ Von der Wirkung des Bleiextrakts veneriſchen Zufaͤllen, wo das Blut ſchon ange⸗ griffen iſt, ohne Queckſilber den Patienten aus dem Grunde heilt, und voͤllig hergeſtellt. So⸗ viele Verſuche ich gemacht habe, ſo oft fand ich dieſen Lehrſatz beſtaͤtiget. Erſte Beobachtung. Noch vor kurzem fand ich einen jungen Menſchen an einer zu engen Vorhaut ſo gfaͤhr⸗ lich darnieder liegen, daß der angenommene Feldſcheer glaubte, das ganze Glied gehe verloh⸗ ren. Boͤsartiger Tripper und Schanker verur⸗ ſachten dieſen Zufall. Bei den innerlichen Mit⸗ tein wurde aͤußerlich das Bleiwaſſer allein zum Bade, und zur Einſpritzung zwiſchen der Eichel und Vorhaut gebraucht. Nach vierzehn Tagen hatte die Geſchwulſt der Ruthe ſowol als der Vorhaut nicht nur zugenommen, ſondern es fing auch das ganze Glied an ſchwarz zu werden. Der Feldſcheer trug auf die Aufſchneidung der Vorhaut an, und drohete das Glied abzuneh⸗ men. Dieſes bewog den Patienten, mich zu Rathe zu ziehen. Beim Anblick des leidenden Theils erſtaunte ich uͤber die Groͤße der entzuͤn⸗ deten Geſchwulſt, und die Farbe, welche das ganze Glied uͤberzogen hatte. Sogleich veran⸗ ſtaltete ich, daß das Waſſer Nr. 27. zwiſchen die beimn die E ſchon Stun Kraͤuf ſalbe de. erfolg Einrer ren. Vorhe gezoge der wiche nahm uͤberſt de M war . ſpaniſ eine? ſeine gefehr einem die F ange⸗ aus So id ich ungen gfaͤhr⸗ nmene erloh⸗ verur⸗ Mit⸗ zum Eichel Tagen 18 der 8 fing derden. ng der zuneh⸗ ich zu denden entzuͤn⸗ he das veran⸗ wiſchen die beim weißen Fluß, Tripper, und andern Zufaͤllen c. 41I die Eichel und Vorhaut, ob es dem Patienten ſchon den heftigſten Schmerz machte, alle zwei Stunden eingeſpritzt, der Umſchlag aus den Kraͤutern Nr. 10. gemacht, und die Queckſilber⸗ ſalbe in die Weichen und Lenden eingerieben wur⸗ de. Nach zweimal vier und zwanzig Stunden erfolgte ſchon ein Speichelfluß, obgleich bei dem Einreiben die ſtaͤrkſte Laxiermittel gegeben wa⸗ ren. Die Geſchwulſt aber ſetzte ſich, und die Vorhaut konnte nach vier Dagen ſchon zuruͤck gezogen werden. Der Speichelfluß nahm zu, der Tripper, Schanker und zuenge Vorhaut wichen; ja die ſchon angelaufene Schaamdruͤſen, nahmen wieder ihre natuͤrliche Groͤße an. Nach uͤberſtandenem Speichelfluß gebrauchte er ſtaͤrken⸗ de Mittel, und in einer Zeit von fuͤnf Wochen, war er voͤllig hergeſtellt. Zweite Beobachtung. So trefliche Wirkung das Bleiwaſſer beim ſpaniſchen Kragen thut, wenn die Geſchwulſt eine Waſſergeſchwulſt iſt, ſo ſchwach finde ich ſeine Kraft bei der Entzuͤndung. Noch vor ohn⸗ gefehr ſechs Wochen hat der ſpaniſche Kragen einem Menſchen von drei und zwanzig Jahren die Harnroͤhre ſo zuſammengeſchnurt, daß in drei 412 Von der Wirkung des Bleiextrakts ꝛ.. “ drei Tagen kein Urin fortgehen konnte. Als ich herzugerufen wurde, war man im Begrif, die Vorhaut durchzuſchneiden, denn die Entzuͤndung hatte ſo zugenommen, daß man alle Augenblick den Brand befuͤrchten muſte; und die Operation war nothwendig, wenn ſich in zwoͤlf Stunden ſein Zuſtand nicht aͤnderte. An innerlichen Mit⸗ teln ſowol, als aͤußerlich an Bleiwaſſer hatte BV man nichts geſpart, und doch muſte der Patient ſo viele Schmerzen und Angſt ertragen. Nach wiederholter Aderlaß ließ ich die Vorhaut ſchroͤ⸗ pfen, die Kraͤuter Nr. 10. in gleichen Theilen Der G Eßig und Waſſer gekocht umſchlagen, und die — er Weichen und Schenkel mit der Queckſilberſalbe tare einreiben, innerlich gab ich ſtarke Laxiermittel. Nach acht Stunden konnte ich mich ſchon des Katheders bedienen, um dem Urin einen Abfluß zu verſchaffen, und der Patient bekam einen heftigen Durchfall, der mehrere Tage fortdauer⸗ te; die Geſchwulſt ſetzte ſich, und er wurde oh⸗ Operation nach und nach wiederhergeſtellt. Ma in einen und ei Wachs acht Un langſan Maſſe — —=-— ls ich ndung nblick ration unden Mit⸗ hatte datient Nach ſchroͤ⸗ heilen 1 b die erſalbe nittel. n des Abfluß einen dauer⸗ de oh⸗ ellt. Verzeichniß der Heilmittel. Der Goann uſß⸗ Bleidurchzug, (ſparadrapum ſaturni) iſt oͤfters angefuͤhrt worden, ich halte es daher fuͤr noͤthig, die Zubereitung deſ⸗ ſelben anzuzeigen. Sparadrapum faturni, . Man nehme zwoͤlf Pfund Wachs und laſſe ſie in einem Keſſel ſchmelzen; dazu thue man drei und ein halb Pfund Baumoͤl. Wenn das Wachs mit dem Oel vermiſcht iſt, ſo ſetze man acht Unzen vom Bleiextrakt hinzu; dieſes wird langſam hinzugegoſſen, indem man immer die Maſſe mit einem Spatel umruͤhret. Wenn die Vermi⸗ 7 7 414 Verzeichniß der Heilmittel. Vermiſchung geſchehen iſt, ruͤhrt man noch zwei Quentchen Kampfer unter dieſe Maſſe. Nachdem dieſes geſchehen, nehme man den Keſſel vom Feuer, und uͤberziehe bamit leinene Tuͤcher von mittelmaͤßiger Feinheit, und von Laͤnge und Brei⸗ te wie man es fuͤr gut befindet. Nr. r. Das Bleiextralt, wie es Janin zubereitet, macht allerdings dem Goulardiſchen den Vorzug ſtreitig, weil es ſich beſſer mit dem Waſſer miſcht als jenes. nemlich: man nehme Silberglaͤtte ein Pfund guten Weineſſig ein Maaß. Thue alles in einen glaſirten Topf, und laſſe es unter beſtaͤndigem Herumruͤhren mit einen Spatel kochen, bis aller Weineſſig verdunſtet iſt, und nur ein Teig zuruckbleibt. Ueber dieſen gieße man nach und nach ſechs Maaß kochendes Brunnenwaſſer, und ruͤhre es eine viertel Stun⸗ de lang um, nachdem es darauf vier und zwan⸗ zig Stunden geſtanden hat gieße das klare ab, und verwahre es zum Gebrauch. Man kann zu dieſem Extrakt, nachdem es ſtark oder ſchwach ſeyn ſoll, noch Waſſer, und entweder Kampfer⸗ geiſt oder Uugeriſches Waͤſſer oder etwas Wein⸗ geiſt geiſt ſetzen zwei chdem vom r von Brei⸗ ereitet, Vorzug miſcht Pfund d laſſe einen dunſtet dieſen hendes Stun⸗ zwan⸗ re ab, kann hwach mpfer⸗ Wein⸗ geiſt Verzeichniß der Heilmittel. 41 5 geiſt nach dem mans fuͤr gut befindet, hinzu⸗ ſetzen. Nr. 2. Vegetomineraliſches Waſſer vier Unzen. Kampfergeiſt. Wundwaſſer jedes fuͤnf Quentchen werden zuſammen gegoſſen. Dieſes iſt in mancher⸗ lei Schaͤden ein trefliches Mittel. Bleiweisſalbe eine Unze. Lilienoͤl neun Quentchen. Oel vom Schlafkrautſaamen ein Loth werden wohl untereinander gemiſcht. Nr. 4. Hofmanniſches Vißeralelixir eine Unze. Gefloſſenes, geblaͤttertes Weinſteinſalz zwei Quenkchen. Unter einander gegoſſen, oder Wermuth — China — En⸗ 416 Verzeichniß der Heilmittel. Enzian Extrakt. von jedem ein Quentchen. Loͤſe man in einer Unze Zimmtwaſſer das mit Weingeiſt oder Wein zubereitet iſt, und zerfloſ⸗ ſenem geplaͤttertem Weiaſteinſalz auf, und ſetze von der Ludwigiſchen Stahltinktur ſowohl, als von der Schmerzſtillenden Eſſenz an derthalb . Auentchen hinzu. Nr. §. Kalmuswurzel, zwei Unzen. Wermuth, Krauſemuͤnze, Maſoran, voll. werden klein gehackt, und gemiſcht Dieſe Kräuker gebraucht man zum Fertheilen. Pappelkraut. Krauſemuͤnze von beiden eine Unze. Roͤmiſche Kamillen, ein Loth. Leinſaamen, drei Unzen. wer⸗ Römiſche Kamillen, von ſedem eine⸗ Hand⸗ werd Waſt Unzer ſchlag derun warn wenn Kraͤu mit d derkre werde Verzeichniß der Heilmittell 417 werden in Milch oder gleichen Theilen Eßig und Waſſer gekocht, wenn ſie kochen ſetzt man einige Unzen Roſenhonig und etwas Safran hinzu. Dieſe Kraͤuker werden warm als ein um⸗ ſchlag gebraucht, und wenn ſie erkaltet ſind, wie⸗ derum in der Fluͤßigkeit, worinn ſie gekocht wurden, warm gemacht. Sie dienen zur Erweichung, wenn ſchon gewuͤrzhafte ſtaͤrkende und zertheilende Kraͤuter hinzugeſetzt ſind: dieſe werden gewoͤhnlich mit den erweichenden Mitteln verſetzt um die Fe⸗ derkraft der feſten Theile zu erhalten. Nr. ☚ Fenchelholz, Wegwartwurzel, Chinawurzel,. Scorzonerewurzel von jedem d drei unzen. werden klein gehackt und zum Trank gebraucht. Hofmanniſches Elixir, anderthalb Unzen. Scharfe Spießglastinktur, ein Loth. Ludwigs Stahltinktur, zwei Quentchen. werden zuſammen gegoſſen und zu ſiebenzig bis achtzig Tropfen taͤglich einigemal genommen. R. Gebr. d. Bleiertr. Dd Nr. 9. . Verzeichniß der Heilmittel. Nr. 9. Sylviſches Verdauungsſalz, ein Quentchen. Jalappenpulver, zwei Skrupel. Brechweinſtein, ein Gran. miſchet man zuſammen, und theilt das Ganzet in vier Pulver. Der Patient nimmt alle halbe Stunden ein Pulver, laxirt er beim zweiten oder dritten ſchon ſtark, ſo werden die uͤbrigen oder das letzte zus ruͤckgelaſſen. Nr. 10. Kalmuswurzel Weiſſe Lilienwurzel von jedem eine Unze Pappelkraut, Krauſemuͤnze von jedem zwei Haͤndevoll. Kamillen, ein Loth. Leinſamen zwei Unzen. . Venetianiſche Seife eine Unze, Salmiak, zwei Quentchen, Kampfer, ein Quentchen, “ werden klein gemacht, und entweder in Milch oder in gleichen Theilen Eßig und Waſſer ge⸗ kocht. Pyr Nr. 17. Verzeichniß der Heilmittel. 419 Nr. 1II. Waſſerknoblauchkraut, eine Hand voll, Hol⸗ lunderbluͤthen dreimal ſo viel, als man zwiſchen zwei Fingern faſſen kann. Beides unter einander gemiſcht, giebt einen guten Schweißtreibenden Thee. Wenn man auf ſo viel, als zwiſchen drei Finger kann gefaßt werden, drei bis vier Taſſen kochendes Waſſer gießt, und auf Kohlen ziehen laͤßt. Nr. 12. Bohnen oder Roggenmehl, wird unter aus⸗ gelaſſene oder ſogenannte Schmelzbutter geknetet, auf ein blaues Papier geſtrichen, und uͤber den mit der Roſe behafteten Theil gelegt. Nr. 13. Man nehme zuſammengeſetztes Saftpflaſter ein halb Loth, weißes Pech, anderthalb Quent⸗ chen, erweiche ſie mit Lilienoͤl und arbeite bei⸗ des unter einander. Dd 2 Nr. 14. 420 Verzeichniß der Heilmittel. Nr. 14. Honig und Roggenmehl unter einander ge⸗ knetet, ziehet Schwaren auf, und heilt ſie auch. Nr. 15. Ein trefliches Hausmittel wider den Fin⸗ gerwurm iſt: gekaͤutes Butterbrodt, wenn dieſes um den Finger geſchlagen, und die⸗ ſer Umſchlag taͤglich oͤfters wiederholt wird, er⸗ weicht und macht Vereiterung. Salbey und Kamillen zu gleichen Theilen in Eßig gekocht, wenn Salpeterkuchen, Salmiak und Roſenhonig hinzugeſetzt werden, dienen zum Gurgelwaſſer. Nr. 17. Roſenwaſſer, eine halbe Kanne halb ſo viel Ungariſches Waſſer, Bleizucker, drei Quentchen, . Kampfer, ein halb Quentchen, mit Zuch Verzeichniß der Heilmittel. 421 ſoviel noͤtig iſt abgerieben, Roſenhonig, drei Unzen, unter einander gemiſcht, geben ein Gurgelmwaſſer bei der Braͤune. Nr. 13. Um ein gut Augenwaſſer zu bekommen, muß man Janin nachahmen. 4 Sein blaues Augenwaſſer deſtehet aus friſchem Kalchwaſſer; ein Pfund, pulveriſirtem Salmiak, ein Quentchen. Man vermiſcht beides, und thut es in ein kupfernes Gefaͤß, darinn ſtehet es eine Nacht; als denn gießt mans durch, und hebts zum Ge⸗ brauche auf. Vorzuͤglich dienet dieſes Mittel, wenn nech drei Quentchen zubereitete Tutie und anderthalb Quentchen Bieizucker zugeſetzt werden, die Augen von der Augenbutter zu reinigen, die Meiboni⸗ ſchen Druͤſen wieder herzuſtellen, zur Austrock⸗ nung kleiner Geſchwuͤre in den Augenliedern. Dieſes Augenwaſſer dienet ohne die angegebene Zuſaͤtze zu folgendem Augenmittel. Man 42²u² Verzeichniß der Heilmittel. Man nehme friſche Fenchelblaͤtter, Roſmarin, Raute, Betonie, Schelkraut, Augentroſt Wegebreit, Saealbey, Meliſſe, ) von jedem ein Pfund nachdem man dieſe Kraͤuter in einem Moͤrſer zerſtoſſen, thue man ſie in einen Kolben, gieſſe acht Quart weiſſen guten Wein darauf, ruͤhre es wohl um, ſetze einen Helm auf, verleime die Fugen genau, und diſtilire es im Marienbade. Den Ruckſtand trockne man an der Sonne, ver⸗ brenne es, und koche die Aſche mit einer hin⸗ laͤnglichen Menge Waſſer aus. Die Fluͤßigkei⸗ ten gieſſe man durch, und laſſe ſie bis zur Kry⸗ ſtalliſation abrauchen, das Salz welches man da⸗ raus erhaͤlt, loͤſe man in der deſtillirten Fluͤßig⸗ keit auf, und miſche noch folgendes dazu: Roſenwaſſer, zwei OQ⸗ uart von dbigen blauen Augenwaſſer, anderthalb Ouart zubereitele Tutie. Baltrianwurzel, von jedem anderthalb Unzen. Sa⸗ ,, Verzeichniß der Heilmittel. 423 Safran rothen Alaun Zimmt, Muſkatenblumen Gewuͤrznelken, von jedem drei ei Quentchen Myrrhe, Sukkodriniſche Aloe, Crocus medallorum, Kampfer, Sarkokolla von jedem zwei Unzen. Laudanum florentiniſche Iriswurzel von jedem ſechs Quentchen. Bleiſalz, weiſſen Vitriol, von jebem drittehalb Quent⸗ chen. alles dieſes muß fein gepuͤlvert ſein. Man vermiſche es mit dem uͤbrigen, ſtelle es vierzig Tage lang in die Sonne, und ſchüttele es von Zeit zu Zeit um. Dieſes Mittel hat freilich viele Ingredien⸗ zien, ſolche Menge bin ich in zuſammengeſetzten Mitteln nicht gewohnt, und manches mag uͤber⸗ fluͤßig ſein. Bis jetzo aber habe ich noch nicht Gelegenheit genug gehabt, zu unterſuchen, was man fuͤglich hinweglaſſen koͤnne. . — 4²4 Verzeichniß der Heilmittel. In meiner letzten Zubereitung dieſes Mit⸗ tels, habe ich den Krokus Metallorum und die Iriswurzel hinweggelaſſen, und doch die nem⸗ liche Wirkung wie bei der vorigen Zuſammen⸗ ſetzung wahrgenommen. Indeſſen muß ich geſte⸗ hen, daß es ein trefliches Mittel iſt gegen Ent⸗ zuͤndung des Augapfels und der Augenlieder. Es nimmt ſo gar Flecken von der Hornhaut hin⸗ weg. Es dient wider thraͤnende Augen. Zwei Tropfen troͤpfelt man einigemal des Tages ins kranke Auge, man befeuchtet Linnen damit, und legt ſolches uͤber daſſelbe. Nr. 19. Vegetomineraliſches Waſſer, drei Unzen. Urnrgariſches Waſſerl, Roſenwaſſer, und AQuendelgeiſt von jedem ſechs Quentchen unter einander gegoſſen, dienen zur Staͤrkung der Augen. Wenn man darinn befeuchtetes Linnen auf die Augen legt, und einige Theeloͤffel voll in eine Taſſe Waſſer thut, mit dieſem die Augen badet oder auswaſcht. nen oll zen —— Verzeichniß der Heikmittel 4²5½ Nr. 20. Seifengeiſt, drei Unzen, Kampfergeiſt, und Wundwaſſer von jedem anderthalb Unzen untereinander gegoſſen, geben ein trefliches Mit⸗ tel wider Quetſchungen und unterlaufenes Blut, wenn Kompreſſen damit befeuchtet, und auf den beſchaͤdigten Theil gelegt werden. Nr. 21. 0eor Wermuth, Wegebreit, Kamillen, zu gleichen Theilen = werden in Eßig oder Wein gekocht, zuweilen ſetzt man, wenn ſie grkocht ſind, etwas Kam⸗ pfer hinzu. Nr. 22. Geloͤſchten Kalch, einen Theil, Lein⸗ oder Lilien⸗ oder ſußes Mandeloͤl, drei Theile, Quittenſchleim zwei Theile, wohl, unter, einander geſchlagen, giebt eine 7 4¹6 Verzeichniß der Heilmittel. eine Salbe, die in Brandſchaͤden ſchleuniger als je ein andres Mittel wirkt. Nr. 23. Goulardiſches Bleiextrakt, zwei Unzen. Terpentinoͤl, eine Unze, Haſenſchmalz anderthalb Unzen, Steinoͤl, ein halb Quentchen, werden in einem ſteinernen Moͤrſel untereinander gerieben. Dieſes iſt ein gutes Mittel zur Zer⸗ theilung des Kropfs. Nr. 24. Froſchpflaſter, mit Queckſilber Schirlingspflaſter, von jedem gleich viel. werden durch Huͤlfe des Steinoͤls, ſo viel noͤtig iſt, erweicht, und untereinander geknetet. Nr. 25. Fichtenſproſſen, Franzoſenholz, von jedem zwei Unzen. Sarfſaparillenwurzel, weiſſe Pfefferwurzel, von jedem drei Unzen werden klein geſchnitten und entweder mit, oder ohne ohne Auf e nen g9 und Von ſie zu in zw werde Dieſe Wenn ſpritzt und word nemlt Verzeichniß der Heilmittel. 4 ³7 ohne geſchaͤlten Hafer zum Trank gebraucht. Auf eine ſtarke Handvoll wird anderthalb Kan⸗ nen gegoſſen. . Nr. 26. Loͤſe man vier Gran Sublimat in andert⸗ halb Unzen Frucht brandtwein auf, und ſetze dazu drei Unzen Fenchelwaſſer. Von dieſer Mixtur nimt man Abends, wenn ſie zuvor gut umgeruͤttelt iſt, einen Eßloͤffel voll, in zwei Taſſen Milch oder Hafergruͤtze ein. Nr. 27. Kalchwaſſer, zwei Unzen. zubereitete Tuͤtie, eilf Gran, blauen Vitriol, drei bis vier Gran. Roſenhonig, ein halbes oder ganzes Quent⸗ chen werden wol untereinander gemiſcht. Dieſes Mittel reiniget und heilt. Wenn es bei Trippern einige Tage iſt einge⸗ ſpritzt, und bei Schankern eben ſo lange iſt gebraucht worden, kann noch etwas gefloſſene Myrrhe, nemlich ein bis zwei Quentchen hinzugeſetzt werden. Nr. 22. Verzeichniß der Heilmittel. Nr. 28. Nehme venetianiſchen Terpentin, anderthalb Unzen, Das gelbe von einem Ey, Roſenhonig, eine Unze ryrrhenpulver, Weingeiſt, von beiden anderthalb Unzen. und reibe ſie wohl in einem ſteinernen und glaͤſer⸗ nen Moͤrſel unter einander. Nr. 29. Lilienoͤl, drei Unzen. Meckaniſchen Balſam, zwei Skrupel. Bleießig, oder Goulardiſchen! Bleiextrakt, ein halb Quentchen, werden untereinandergerie⸗ ben. Nr. 30. Man nehme vier Unzen reines Wache, und Oel ein Pfund, Beides laſſe man bei einem gelinden Feuer, unter einem ſanften Umruͤhren ſchmelzen, und denn abkuͤhlen. Das Wachs und Oel thut man in in unt zert liſch dert ſich ruͤl rei Rr wit Di ne alb ſer⸗ rakt, rie⸗ chs, uer, und nan in Verzeichuiß der Heilmittel. 429 in eine groſſe Schuͤſſel, und gießt nach und nach unter beſtaͤndigem Umruͤhren mit einem hoͤl⸗ zernen Spatel gegen ſechs Pfund vegetominera⸗ liſches Waſſer hinzu; doch muß nicht eher wie⸗ derum von dem Waſſer zugegoſſen werden, bis ſich das erſtere, durch das Schlagen und Um⸗ ruͤhren eingezogen hat. Nr. 31. Schwefel, drei Quentchen. Verſuͤßtes Queckſilber, Bleiextrakt, von jedem ein Quentchen, reibe man mit Lilienoͤl, zwei Quentchen, und Roſenfalbe ſo viel noͤtig iſt, zuſammen. Nr. 23. Haſenſchmalz, ſechs Quentchen. Steinoͤl, zwoͤlf bis ſechzehn Tropfen. wird wohl untereinander gemiſcht. Dieſe Salbe iſt ein trefliches Mittel gegen erfror⸗ ne Glieder. Nr. 33. Haſenſchmalz, anderthalb Unzen, Stein 430 Verzeichniß der Heilmittel. Stein und Terpentinoͤl, von jedem einen Skrupel, Eyeroͤl, ein Quentchen. werben unter einander gemiſcht. Nr. 34. Fichtenſproſſen, anderthalb Unzen, Peterſilienkraut, zwei Unzen, Seifenkraut, zwei Unzen, werden klein gehackt und unter einander gemiſcht. 4 Nr. 35. Myrrhenextrakt, ein Quentchen. gekochten Terpentin, vier Skrupel. Balſam de Kopaiva, zwoͤlf Tropfen, Chinapulver ſo viel noͤthig iſt, bereite Pillen daraus, jede einen Gran ſchwer. Sie werden gewoͤhnlich verſilbert. „* Nr. 36. Franzoſenholz, viertehalb Unzen. Sarſaparillenwurzel, drittehalb Unzen. Schlangenwurzel, zwei Unzen. Seifen und Peterſilienkraut, von beiden an⸗ derthalb Unzen. Ro⸗ ter un die ur we gen wi als einen ſcht. Sie Verzeichniß der Heilmittel. 431 Rohes Spießglas, drittehalb Unzen. Hausblaſe, anderthalb Unzen. werden klein gemacht und vermiſcht. Auf eine ſtarke Hand voll von dieſen Kraͤu⸗ tern werden anderthalb Kannen waſſer gegoſſen und wohl gekocht. Dieſer Trank lindert bald die Schmerzen, welche ein bösartiger Tripper ver⸗ urſacht. Hofmanniſches Viſeralelixir, eine Unze. Scharfe Spießglastinktur, drei Quentchen. werden untereinander gegoſſen und des Tages eini⸗ gemal zu achtzig bis neunzig Tropfen gebraucht Nr. s. Gereinigtes lebendiges Queckſilber, eine Unze, wird mit reinem Terpentin drei OQ. uentchen gelodtet, alsdenn ſetze hinzu Haſenfett, dritttehalb Unzen, Wachsoͤl, drei Quentchen, Krauſemuͤnzenoͤl, zehn Tropfen, Bti gliche Verbeſſerung gen. Seite 2 Zeile den ſtatt der. S. 6 Z. 14 ſich ſtatt ſie. ſ der —„ 3 S. 6 Z. 197 ad ait fuld. S. 8. 3. 8 Vorſchrift ſtatt 9 61 Schrift. S. 10 Z k att. S, 10 3 7 Bewegung ſtatt 2. E 150 Blute ſſatt Onl⸗ te. S. 11 Z. 7 nen att aͤgeto. 3. 12 Abezeß ſtatt Abzetz, und dem Schmerz ſtatt un bmerze. S. 13 z. 3 Ur eſtatt Urſach. S. 13 26 en t dem. S. 18 . 36 S. 19 Z. §5 Erſchlaffung ſtatt Ern ſchloppun S hintenanſetzen ſtatt hinten an⸗ ſeen⸗ S 1 Z. 19 aäge ſtatt Aufſchlaͤge S. 51 6 vielmehr. Ffatt mehr. S. 53 16 ſtarke ſtatt ſtarker. S. 53 Z. 16 die ſiatt der. S. 38 Z. 4 unertraͤglicher Schmerz, zugenommene Geſchwulſt ſtatt zunehmender Schmerz. S. 58 3 21 F echſen oder ſtatt Fiexen und S. 6 1 Z. 21 oder ſatt und. S. 93 Z. 3 werden ſtatt Srten⸗ S 94 Z. 5 widerſtaden, ſtatt wiederſtehen. S. 117 Z. 4 Umſtaͤnde ſtatt Umſtaͤde. S 18 Z. 18 wi⸗ . derſtund. ſtatt widerſtand S. 19 Z 16 die ſtatt der S. 124 Z3. 24 vegetomineraliſchem ſtatt. vegetomenerali⸗ ſchen S. 127 Z. 12 Zerat ſtatt rak. S. 128 3. erfo⸗ derlichen ſtatt erforderliche. S. 329 8, 1 ui ſache ſüͤchen ſtatt Urſache zu ſuchen. S 15:1 Z. 7 noͤthigte ſtatt no⸗ thiget. S. 164 Z. 8 war ſtatt iſt. . 167 Z. 20 Oef⸗ nung ſtatt Oeſnung.n S. 171 Z. § geoͤfnet ſtatt exoͤfnet G. 175 Z. 9 wenige ſtatt wenig S 17 3 22 daß mit ſolchen nichts ausgeris wird ſtatt daß nichts ausge⸗ richtet wüͤrde. G. Vefoͤrderung ſtatt Befoöde⸗ rung. S. 207 3 8 hrungen ſtatt Abfuͤhrungnn S. 221 Z. 23 ſase Mo⸗ tatt ſüuße Molke. S. 222 Z. 8 Schaden ſtatt Schadenu. S 22 Z. 00 Gebrauche ſtatt Gebrauch. S. 238 Z. 18 das ſtatt daß. S 243 Z. 17 widerſtreitet, ſtatt n viberiͤrttet S 297 Z. 22 ih⸗ ren ſtatt ſeinen S. 249 3 4 und ſtatt nud. S. 288 Z. 23 Nr. 26. t Nr. 27. S. 302 3. 8 ſolchem ſtart Ei chen S. 326 3 1 und die allen, ſtatt und allen. 328 Z. ſolches tatt ſolche. & 332 Z § hinter Beu⸗ len gehoͤrt noch S. 341 3 22 Kurme⸗ thode ſtatt Churme 341 3 24 Talch ſtatt Talg. S. 347 Z. ſit waͤmmichten, ſtatt ſch wammigten. S. 352 Z. 3 dem ſtatt den. S. 396. z. 19 umzſchlagen. ſtatt um⸗ ſchlagen. S 306 z. 23. heſtigem ſtatt heftigen S 400 β. 27. ſind ſtatt iſt. S. 409 3 12 daruͤber ſtatt daruber⸗ S 4Ww. z. 3 herſtellt ſtatt bergeſtellt. S. 410. z. 8, ge⸗ fährlich ſtatt gfährlich. S. 414. z. 13. einem ſtatt' einen. tatt ſie. ft ſtatt 10 3 7 tt Bunl⸗ Abs zeß zen S. S. ¹⁸ ing ſtatt nten an⸗ S. 51 ſiarker. raͤglicher hwender xen und den ſtatt erſtehen. . 18 wi⸗ ſtatt der menerali⸗ .9 erfo⸗ be ſuͤchen ſtatt no⸗ 20 Oef⸗ tt eroͤfnet daß mit ts ausge⸗ t Befode⸗ füͤhrungun S. 222 Gebrauche S 243 22 ih⸗ S. 288 chem ſtart und allen. hinter Beu⸗ 22 Kurme⸗ ſtatt Talg. en ſtatt um⸗ 1S 400 z. att daruber. 10. z. 8. ge⸗ ſtatt einen. Richtiger Gebrar des Bleiextro in aͤuſſerlichen Zufaͤ! 5 Durch viel jaͤhrige Erfah beſtaͤtigt. E — — S Halle, . verlegt von Joh. Gottfr. H u 1783. VierfarbSelector Standard* -Euroskala Offset Copyright 4/1999 VXyMaster Gmbhi wwWνανster, coᷣn