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 Joseph Lieutaud Inbegriff der ganzen medicinischen Praxis, 5 Lieutaud, Joseph N12309949691 021 IIMNINAUIINNNIN 08 Tübingen. Joſeph Lieutaud, erſten Leibarztes des Koͤnigl. Franzoͤſiſchen Hauſes, Inbegriff einiſ chen⸗ prans. Fuͤnfter Theil, welcher die Beſchreibung der innerlichen und aͤußerlichen Krantheiten enthaͤlt. Verbeſſerte und abgekuͤrzzte Auflage. Frankenthal, im Verlag einer typographiſchen Geſellſchaft 17235⸗ „W Inhalt der in n dieſem Bande abgehandelten Krankheiten. Fortſetung des zweyten Buchs. Von den aͤußerlichen Krantheiren. Dritter Abſchnitt. vVon den Krankheiten des Rumpfes, der Aerme und Fuß6ßu. 4*% Von dem falſchen Seitenſtechen, oder der falſchen Entzuͤndung des Bruſtfells Seite 1 Von den Krankheiten der Lenden ⸗ - - 6 Von dem aufgeſchwollenen Unterletbe -— 10 Von 11 J n bie e Von den Bruͤchen und aͤhnlichen Krank⸗ heiten — = - Seite 1I5 Von den Krankheiten der 6Lurtegledde — 25 Von den Krankheiten des Hintern = ⸗ 83 Von den Krankheiten der aͤußern Gliedmaßen I10 Von den Krankheiten der Knochen - ⸗= 151 Viierter. Abſchnitt. von den utkrank heiten. Von den Feblern des Schweißes L Seite 172 Von der Laͤuſeſucht —— —„ 1579 Von den Flecken und Blattern auf der Haukt 183 Von den Schwinden, dem Haarwurm oder „ Flechten und dem Jucken — „ 1093 Von der Kraͤtze „ . . 201 Von der boͤſen oder dem Ausſatz aͤhnlichen Von dem Ausſagt 2009 15 3 I10 151 11 188 Inbale Von der Roſe (eryſipelas) — Von dem Scharlach fieber - Von den Maſern - H . Von den Blattern oder Pocken — ) „ 220 229 —233 . 242 . — — D nen a ſen n Cien Inbegriff der ganzen medieiniſchen Praxis. Zweytes Buch. Von den aͤußerlichen Krankheiten, —— Dritter Abſchnitt. Von den Krankheiten des Rumpfes, der Aer⸗ me und Fuͤße. — Von dem n falſchen Seitenſtechen oder der falſchen Entzuͤndung des Bruſtfells (Pleuritis notha). De falſche Seitenſtechen oder die falſche Entzuͤndung des Bruſtfells erkennet man an einem ſtechenden Schmerze in dem aͤuſ⸗ ſern Umfange der Bruſt, der ſich bald bey dem Lieut. V. JB. A Bruſt⸗ 2 . Zweytes Buch. Brultknochen und den Rippen, bald bey den Schluͤſſelbeigen und dem Ruͤckgrade aͤußert, und wenn man mit den Fingern darauf drücket, oder bey jedesmaligen Einathmen heftiger zu werden pflegt, auch gemeiniglich mit einem Fieber und troͤcknem Huſten verbunden iſt. Dieſe vielfe ache Krankheit entſteht von Fluͤſſen, Blaͤhungen, Wuͤr⸗ mern, oder von einer rheumatiſchen oder ſcorbu⸗ tiſchen Beſchaffenheit der Saͤfte. Am öfteſten kommt daslenige falſche Seitenſtechen vor, das von Blaͤhungen entſpringt (pleuritis flatulenta) und bey einem langſamen und zuß ſammengezoge⸗ nen Pulſe, mit dem heftigſten Schmerz verbun⸗ den iſt, und das Othemholen verhindert. Die⸗ ſe Art des Seitenſtechens kommt bald wieder und hat ihren Urſprung von Kraͤmpfen: denn ſie uͤberfaͤllt hauptſaͤchlich Gelehrte, hypochon driſche Perſonen und Frauenzimmer, die mit Mutterbe⸗ ſchwerungen geplagt ſind, verliert ſich auch von ſelbſt, oder durch warme Umſchlaͤge. Dasjenige falſche Seitenſtechen hingegen, welches von Wuͤr⸗ mern kommt (pleuritis verminoſa) und meiſten⸗ theils Kinder angreift, verraͤth ſich durch einen uͤblen Geruch des Mundes, durch ein unordent⸗ lich jedoch nicht entzündungsartiges Fieber und andre Zeichen der Wuͤrmer. Das ſcorbutiſche Sei⸗ en un der chen ſſe edot iel rie s⸗ Ner/ den⸗ de ue⸗ wut Nd Von den aͤußerlichen Krankheiten. 2 Seitenſtechen nimmt verſchiedene Theile der Bruſt auf gleiche Art ein, und iſt mit einem Huſten und ſchleimichten Erbrechen verknuͤpfet, verhin⸗ dert auch zuweilen das Othemholen mit wuͤrkli⸗ cher Todesgefahr des Kranken. Das rheumati⸗ ſche Seitenſtechen hingegen iſt zwar hartnaͤckiger, jedoch ohne Gefahr, ob es gleich den Aerzten viel zu ſchaffen macht. Wenn es aber von einer zuruͤckgetretenen Materie der Gicht oder eines Haut⸗ ausſchlages entſpringt, ſo iſt ſolches nicht weni⸗ ger zu fuͤrchten. Dieſes Uebel ſcheint in den Rip⸗ pen⸗ und Bruſtmuſkeln ſeinen Sitz zu haben, und es verwandelt ſich zuweilen, durch eine verkehrte Curart, in eine wahre Entzuͤndung, die ſich ver⸗ muthen laͤßt, wenn das aus der Ader gelaſſene Blut die deutlichſten Zeichen der Entzuͤndung hat *) und es nimmt ſelbige alsdenn am gewoͤhnlichſten das Rippenfell, die Lunge oder Leber ein, wie ſolches der Augenſchein bey den Sectionen ſol⸗ cher Perſonen beweißt. Dieſe Krankheit hebt ſich in Kurzem; denn ſie dauert ſelten uͤber ſieben Ta⸗ ge, kommt aber oͤfters wieder, wenn ſich die Kranken nicht in Acht nehmen. Sie iſt, wofern A 2 ſie *) Auch bey einem bloßen catarrhaliſchen Seitenſtechen iſt oft eine ſogenannte inflammatoriſche Haut auf dem Blute. Anmerk,. d. Ueb. 2 Zweytes Buch. fie nur die innern Theile verſchont, nicht gefaͤhr⸗ lich und dieſer Unfall iſt nicht zu beſorgen, ſobald als der Schmerz von einem Orte zu dem andern zieht. Aus dem was ich bereits geſagt habe er⸗ hellet, daß das falſche Seitenſtechen, von jenem langwierigen Bruſtſchmerze, der von einem Fehler der innern Theile entſtebt, ſehr unterſchieden ſey. Das falſche Seitenſtechen verliert ſich bey den mehreſten Perſonen entweder von ſelbſt, oder durch warme Tuͤcher, allein manchmal iſt es doch hartnaͤckiger und erfordert einen Arzt, der die Ur⸗ ſache dieſer Krankheit, ſo viel als moͤglich un⸗ terſuchen, und wenn der Schmerz ſehr heftig oder eine Vollbluͤtigkeit da iſt, einen Aderlaß ver⸗ ordnen muß. Außerdem iſt der Aderlaß unnuͤtz. Gleiche Dienſte leiſten auch die Brech⸗ und Pur⸗ giermittel, wenn die erſten Wege voller Unrei⸗ nigkeiten ſtecken. Die verduͤnnenden Arzeneyen aber, und die Schaͤrfe daͤmpfenden und Bruſt⸗ mittel ſind allemal mit Nutzen zu geben. Beſon⸗ ders wird ein Thee von Wundkraͤutern ſehr ge⸗ lobt; wie denn auch die gelinden ſchweißtreiben⸗ den Mittel meiſtens ſich ſehr wuͤrkſam erzeigen⸗ Die ſchmerzſtillenden Arzneyen lindern das Uebel zwar auf einige Zeit, duͤrfen aber nicht eher ge⸗ geben werden, als bis vorher ſchon die andern noͤthi⸗ honge lethint Ma⸗ ſ fe Nuſen ninha N en ſ ſc⸗ fige⸗ ſobel⸗ ndern nbe ⸗ jenen Fehler n ſeh⸗ hlch oder 3 doch ie ⸗ u heftiz nvi nnndt 1d . ſrii nehen rut⸗ Heſon⸗ hr e⸗ reiben epigtn⸗ 4 a cer ande e noͤthigen Mittel gebraucht worden ſind. Unter den aͤußerlichen Mitteln verſchaffen die erweichen⸗ den und lindernden die ſchleunigſte Hülfe, als z. B. die durchdringenden Fette und Oehle, das Regenwuͤrmeroͤhl, die Eibiſchſalbe, die Pappel⸗ ſalbe, der Schmerz lindernde Balſam (Balſamum tranquillans) u. ſ. f. Auch kommen die gewoͤhn⸗ lichen erweichenden Baͤhungen allen obigen Mit⸗ teln in Kraͤften bey, ja ſie uͤbertreffen ſie wohl gar; desgleichen die Umſchlaͤge dieſer Art, denen manche noch etwas Seife beymiſchen. Endlich verdient der Campher unter dieſen aͤußerlichen Mitteln nicht den letzten Platz *). Auch koͤnnen die Zugpflaſter, auf den ſchmerzhaften Ort, oder auf die Schulterblaͤtter gelegt, eine heilſame Re⸗ vulſion bewuͤrken, wie denn gleichfalls auf die naͤmliche Art ein Palver aus Pfeffer und Ingwer, das bey dem gemeinen Manne ſehr gebraͤuchlich iſt, ſich ſehr nuͤtzlich erweiſet. *) Man kann ihn in Oehl aufloͤſen oder mit Oehl, Sal⸗ miakgeiſt und Campher eine Salbe machen. (Un⸗ guentum volatile camphoratum) Anm. d. Ueb. W ☛n 2 Von 6 Zweytes Buch. Von den Krankheiten der Lenden (Lumborum morbi). De erſte Stelle unter dieſen Krankheiten ver⸗ dient ohnſtreitig das ſogenannte Huͤften⸗ weh (lumbago) oder Lendenweh, das ſeine Be⸗ nennung von dem ſchmerzhaften Orte, und ſei⸗ nen Sitz in der dicken und aponevrotiſchen Schei⸗ de (vagina aponevrotica) hat, welche die ausdeh⸗ nenden Mußtkeln (extenſores) umgiebt und gleich⸗ ſam zuſammenhaͤlt. Der Rheumatiſmus und Gicht haben gemeiniglich einen Antheil an dieſem auf den Huͤften feſt ſitzenden Schmerze, der durch je⸗ de Bewegung des Rumpfs, und ſogar durch das bloße Beruͤhren vermehrt wird, und eben dadurch von den wahren Nierenſchmerzen unterſchieden werden kann, die in den Nieren und Harngaͤn⸗ gen entſtehen, und durch ihre eignen Zeichen kennt⸗ bar werden. Das Huͤftweh iſt nicht gefaͤhrlich, aber aͤnßerſt hartnaͤckig „zumal im Alter, wo es von einer gichtigen Materie unterhalten wird, doch verſchont es auch die jungen Perſonen nicht, die ſich durch unmaͤßige Leibesuͤbungen, die man oft in dieſem Alter vornimmt, dieſes Uebel zuzie⸗ hen. Endlich erreget die unterdruͤckte monatliche Reinigung oder guͤldene Ader ſolches zuweilen eben ſon ben ma af ſ 6 den⸗ ſehe an herſe ſehe Uen ben ſcie A larc ih ber ſube glich hllni hnſt wenn Gehre zußen en det⸗ uͤften⸗ ine Be⸗ und ſch Schen ausdeh⸗ d glech nd c ſen al durch ſ durch de habu erſciht pat⸗ 1 kennt⸗ V ehrlich⸗ vo wird/ n nich, die Nat init matice ſen eden ſ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 2 ſowohl, als eine ſcorbutiſche und veneriſche Schaͤr⸗ fe der Saͤfte. Es iſt noͤthig, beylaͤufig noch zu bemerken, daß die Mufkeln des Unterleibes manch⸗ mal aͤhnliche Schmerzen leiden, welche von Un⸗ erfahrnen bald dor Colikſchmerzen, bald vor ei⸗ ne Entzuͤndung, dieſer Werkzeuge gehalten wer⸗ den, und ſich bisweilen auch mit gluͤcklichem Er⸗ folge durch die wider die faͤlſchlich eingebildete Krankheit, angewendeten Mittel heben laſſen . Daß ein Aderlaß nuͤtzlich ſeyn werde, wenn verſetzte Blutfluͤſſe an dieſem Uebel Schuld ſind, ſiehet jedermann ein, allein hauptſaͤchlich muß man bey ſolchen Umſtaͤnden ſich alle Mühe ge⸗ ben, die unterdruͤckten Auslerungen durch eine ſchickliche Anwendung der oben empfohlnen Mit⸗ tel wiederum in Ordnung zu bringen. Hier ſind Laxanzen und andre Huͤlfsmittel, die den offnen Leib erhalten, ſehr dienlich. Dabey muß man aber den Gebrauch der verduͤnnenden und verſuͤſ⸗ ſenden Arzeneyen nicht aus der Acht laſſen, der⸗ gleichen z. B. die Molken, Huͤhnerbruͤhen, Man⸗ delmich u. ſ. w. ſind. Auch verdienen die gelin⸗ den ſchweißtreibenden Arzneyen nicht wen ger Lob, wenn nur die Wallung des Bluts nicht ihrem Gebrauch im Wege ſtehet. Ferner gehoͤren jene aͤuferlichen erweichenden und ſchmerzſtillenden Mit⸗ A 4 tel 8 Zweytes Buch. tel hierher, deren wir beym falſchen Seitenſte⸗ chen gedacht haben: das Reiben und der Gebrauch eines Tropfbades mit warmen mineraliſchen Waſ⸗ ſern oder einem andern zertheilenden Decoct uͤber⸗ treffen noch dieſelben. Auch leiſten die Baͤhungen und Breyumſchlaͤge dieſer Art, gute Dienſte, wenn ſie zumal mit Campherſpiritus verſtaͤrkt werden. Endlich bedecke man den leidenden Theil mit Fla⸗ nell oder einem Pelze. Aber alle dieſe Mittel uͤber⸗ trift die Bewegung der Huͤften weit, welche zwar im Anfange der heftigen Schmerzen wegen, nur gelinde ſeyn kann, endlich aber, wenn ſie nach und nach verſtaͤrkt wird, dennoch dieſe Krank⸗ heit vertreibt. Wie weit der fieberhafte Lendenſchmerz (lum-⸗ borum dolor febrilis) von dem Huͤftweh unter⸗ ſchieden ſey, iſt niemand unbekannt; es giebt aber noch einen andenn hoͤchſt grauſamen Lendenſchmerz, den man leicht mit den falſchen Nierenſchmerzen verwechſeln koͤnnte, wenn er die Patienten nicht ſo ploͤtzlich uͤberfiele, und von einigen bekannten aͤußerlichen Urſachen entſtuͤnde. Es ruͤhrt derſel⸗ be naͤmlich von einer gewalt ſamen Bewegung der Lenden, oder von einer uͤbeln Lage der ausſpan⸗ nenden Muſfkeln her, in der ſie ſich zu der Zeit befinden, wenn der krumm gebogene Koͤrper in die die He nichts Verre denn grouſa ls ih botſge die Sel bfcche ber ſie ln veie hen ſchen. ſe ene ten, 8 n, hon a Ne bor ſchin ſenn ie ge itene⸗ ebrauch en Vaß⸗ bet uͤbet⸗ hungen wenn werden. nit Fla⸗ el uͤer⸗ he zwar ,,, nur j noch grank⸗ (Cun. wnta⸗ libt aber ſchmeri hmerten en nicht tannten detſch⸗ ung der ausſpan⸗ der deit pe i di⸗ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 9 die Hoͤhe gerichtet wird. Es iſt alſo dieſer Schmerz nichts anders, als eine gewiſſe Verdrehung oder Verrenkung der Bewegungswerkzeuge, daher es denn kommt, daß die gelindeſte Bewegung, die grauſamſten Schmerzen ſo lange macht, bis die aus ihrer eigenen Stelle gewichenen Theile, ihre vorige kage wieder erhalten, welches denn durch die Selbſthuͤlfe der Natur, oder durch eine ſehr einfache Handhuͤlfe bewerkſtelliget wird. Ich weiß aber nicht, wie es zugeht, daß auch die erfahren⸗ ſten Wundaͤrzte bey der Cur dieſer Krankheit, ſo⸗ wie bey der Verrenkung eines Fußes, meiſtentheils fehlen. Vielleicht geſchiehet dieſes deswegen, weil ſie eine einfache Operation unrechter Weiſe verach⸗ ten, die gemeiniglich von den unerfahrenſten Leu⸗ ten, die nichts von der Chirurgie verſtehen, oder von alten Weibern taͤglich mit gluͤcklichen Erfol⸗ ge vorgenommen wird. Es pflegen ſolche naͤm⸗ lich in den ſchmerzhaften Ort Oel einzureiben, und ſodann mit dem Daumen oder der ganzen Hand die Laͤnge des Ruͤckgrates herabzufahren. Da ich hier von den Krankheiten des Ruͤck⸗ grates rede, darf ich eine gewiſſe Speckgeſchwulſt nicht mit Stillſchweigen uͤbergehen, die nicht blos aus dem Ruͤcken, ſondern auch aus den Schul⸗ terblaͤttern hervortritt, und oft zu einer ſolchen A 5 Grroͤße 10 Zweytes Buch. Groͤße anwaͤchſet, daß ſie einem groſſen Kuͤrbiſſe gleich wird. Dieſe weiche Beule hat mit der Haut gleiche Farbe, wird mit Recht in die Claſſe der Baͤlgleinsgeſchwuͤlſte geſetzt, und von den Schrift⸗ ſtellern Natta genennt. Sie iſt nicht ſchmerzbaft, und hat blos Fett in ſich, ob ſie gleich manchmal ausgezehrte Perſonen beſchwert. Wenn man die⸗ ſe Krankheit mit innerlichen Arzeneyen zu heilen verſucht, ſo wird man ſich nur eine vergebliche Muͤhe geben, weil alle, auch ſogar die auserleſenſten aͤußer⸗ lichen zertheilenden Mittel hier ohne Nutzen ſind. Man kann daher nichts weiter thun, als blos dieſe Geſchwulſt wegzunehmen, welches ſehr leichte und ohne Gefahr geſchieht. — Von der waͤſſerichten Geſchwulſt, die bey Kindern auf dem Ruͤckgrat entſtehet (Spina bifida) will ich hier nichts erwaͤh⸗ nen, weil dieſe Krankheit ſchon an dem Orte, n wo ſie hingehoͤrt, vorkommt. Von dem aufgeſchwollenen Unterleibe ((Ventris intumeſcentia) hnerachtet dieſe Krankheit, die von einer ſo mannichfaltigen Beſchaffenheit iſt, durch das Geſicht erkannt wird, ſo iſt doch die wahre Be⸗ ſchaffenheit derſelben nur gar zu oft mit Finſter⸗ niß umgeben; der Urſache nicht zu gedenken, die . ſich ſcha ſehet des Meng deng ged n Vo⸗ ſ. Udei fat, ih de⸗ ewade Wahe lagen Kürbiſe der hat laſſe N Scrfft nerzboft anchmt nan die⸗ u heilen eMüͤhe naͤßen⸗ Von den aͤnßerlichen Krankheiten. I11 ſich groͤſtentheils gar nicht erforſchen laͤßt. Jeder ſiehet, daß dieſe widernatuͤrliche Beſchaffenheit des Koͤrpers von der wir hier reden, mit einer Menge anderer Krankheiten in Verbindung ſtehet, deren wir in dieſem Werke bereits hin und wie⸗ der gedacht haben und alſo hier nur gleichſam im Vorbeygehen wiederum Erwaͤhnung thnun duͤr⸗ fen. Die Zergliederungskunſt mag hierinnen zum Wegweiſer dienen. Man findet demnach bey Pa⸗ tienten, wo der Unterleib ſo ſehr aufgeſchwollen iſt, nach dem Tode in den innerhalb und auſſer⸗ halb des Darmfells (peritonaei) gelegenen Ein⸗ geweiden des Unterleibes Verſtopfungen, Entzuͤn⸗ dungen, Eyter, Faͤulniß, Beulen von mancher⸗ ley Geſtalt, die aus dieſen Eingeweiden hervor⸗ ragen, aus der zellenfoͤrmigen Haut entſpringen, an die heutigen Fortſaͤtze und Scheiden angewach⸗ ſen ſind, oder ſelbſt in den Pulsadern und an⸗ dern Gefaͤßen ihren Sitz haben. Auch entdeckt man Fett in einer groſſen Menge, Aufblaͤhungen von Winden und Stockungen verſchiehener Art. Hierzu kann man annoch verſchiedene Krankhei⸗ ten der Gebaͤhrmutter, der Eyerſtoͤcke und Mutter⸗ trompeten rechnen: der wahren Schwangerſchaft nicht zu gedenken, die bey vermeynten Jungfern oft genug von Unvorſichtigen fuͤr eine Krankheit gehal⸗ ten wird. Man 12 Zweytes Buch. Man ſindet ferner bey Seetionen den Ma⸗ gen von einem großen Umfange, von Winden ober Waſſer und Blut, das ſich in ſolchen er⸗ goſſen hat, ausgedehnt, oder auch bisweilen mit Steinen beſchwert. Die Gedaͤrme ſind von Win⸗ den ausgedehnt, von Unflath verſtopft, mit ei⸗ ner zaͤhen oder ſchleimichten Materie angefuͤllt, entzuͤndet, ſcirrhoͤs und unter einander verwach⸗ ſen. Man findet die Leber außerordentlich groß, entzuͤndet, verſtopfet, voller Beulen, ſcirrhoͤs, mit Speckgeſchwuͤlſten erfuͤllt (ſteatomatoſum), ſtei⸗ nigt, voller Geſchwuͤre und Waſſerblaſen, bran⸗ digt und faul. Bisweilen ſtrozt die Gallenblaſe von unzaͤhligen Gallenſteinen. Die Milz iſt groß, ſcirrhoͤs, voller Beulen, faul und hat eine falſche Lage. Die große Magendruͤſe (pancreas) iſt ent⸗ zuͤndet und ungewoͤhnlich groß, ſcirrhoͤs und faul. Das Gekroͤs (meſenterium) iſt mit Fett vollge⸗ pfropft, aufgeſchwollen, ſcirrhoͤs und voller Ey⸗ ter. Das Netz iſt außerordentlich dicke, ſcirrhoͤs, brandigt, zerriſſen, verwickelt, und voller Verhaͤr⸗ tungen. Die Nieren, nebſt den Harngängen ſind vom Urin ausgedehnt, entzuͤndet, voller Eyter und Steine. Die Blaſe iſt von zuruͤckgebliebenem Urine uͤbermaͤßig erweitert. Die Gebaͤhrmutter i ungewoͤhnlich groß, zuweilen mit einem Ge⸗ waͤch⸗ heutie Unter 1 Na⸗ Vinden hen er⸗ len mit Win⸗ mit ei⸗ efult, rwach⸗ agroft irehos, m) ſtin bran lenblaſe ſt pf e folſct hen lge⸗ ſe G⸗ rthu Vehin nunſt ler Ete liebene a einen 6 it⸗ Voph den aͤußerlichen Krankheiten. 13 waͤchſe angefuͤllt, oder knorplicht, ſcirrhoͤs, oder waſſerſuͤchtig. Die Eyerſtoͤcke ſind von dem in ihnen geſammelten Bluͤtwaſſer ſehr angeſchwollen, von mancherley Gewaͤchſen verſtopft oder es fin⸗ det ſich eine Frucht (ſoetus ovarius) in ihnen. Die Muttertrompeten ſich auch von Waſſer aus⸗ gedehnt, groß ſcirrhoͤs, oder auch ſchwanger u. ſ. w. Ferner findet man in dergleichen Körpern noch fleiſchigte, ſpeckigte, krebshafte, eyterichte und Blaſengeſchwuͤlſte (Hydatides), die aus dem Gekroͤſe oder Darmfelle entſtehen, oder an die Blaſe, den Maſtdarm, die Mutter u. ſ. f. ange⸗ wachſen ſind. Sowohl innerhalb als außerhalb des Magens und der Gebdaͤrme entdeckt man ge⸗ ſammelte Blaͤhungen oder Stockungen von Blut und Blutwaſſer oder Galle, die aus einer zerriſ⸗ ſenen oder verwundeten Gallenblaſe herausfließt. Des Milchſaftes (chyli), der von zerriſſenen Milch⸗ gaͤngen koͤmmt zu geſchweigen. Alle dieſe Samm⸗ lungen ſind ſtinkend, eyterhaft oder ichoroͤs. End⸗ lich ſieht man auch Waſſerblaſen, die in beſon ⸗ deru Kapſeln ſiecken, oder im Unterleibe frey her⸗ umſchwimmen. Aus alle dem, was hier geſagt, erhellet nun deutlich genug, daß eine veralterte Geſchwulſt des Unterleibes ſchwer, ja meiſtentheils gar nicht zu heben 14 Zezweytes Buch. heben ſey: eine kuͤrzlich entſtandene aber entwe⸗ der durch die Selbſthuͤlfe der Natur vergehe, oder durch ſchickliche Arzeneyen koͤnne geheilet werden, beſonders wenn man hinter die eigentliche Urſa⸗ che kommen kann. Denn auſſerdem iſt die ganze Cur unnuͤtz oder toͤdlich, wofern uns nicht das Gluͤck ganz beſonders guͤnſtig iſt. Bey dieſen zweifelhaften und verwickelten Umſtaͤnden nun, iſt die Beurtheilung und Wiſſenſchaft des Arztes noͤthig, weil die richtige Curart meiſtentheils ver⸗ borgen iſt, und erſt durch Muͤhe entdeckt werden kann. Ohnerachtet aber vorſichtige Verſuche bey dieſer ſchweren Krankheit gar nicht verboten ſind, ſo muß man doch den ungereimten Miſchmaſch von Arzeneyen vermeiden; ja oft iſt es das be⸗ ſte, daß man ſich aller Arzneymittel enthaͤlt, und blos eine gute Diaͤt verordnet, weil dieſer kraͤnk⸗ liche Zuſtand nicht ſelten mehr ſeiner Langwierig⸗ keit, als der Schmerzen wegen verdrieslich wird, indem er oft zehen, zwanzig und mehrere Jahre dauert. Von E⸗ han n ſe bele hes int Nder Au Den hyhee Ccdien fag en ( (ran ift, Ne Ser leſtcden bered Ninen s 66. des efi iftbr⸗ — de⸗ ntihe⸗ ,oder erden, ſv⸗ ganſe t das dieſen nun, letes 8 ver⸗ erden he bey n ſind⸗ neſch as e t m ſi⸗ ſerig⸗ wiede Jahre Von den aͤußerlichen Krankheiten. 15 Von den Bruͤchen und aͤhnlichen Kranl⸗ heiten (Herniae et affines). 1s iſt niemanden, er mag auch noch ſo unwiſ⸗ ſend und unerfahren ſeyn, unbekannt, daß man mit dem Namen eines Bruches eine Beu⸗ le belegt, die aus einem oder den andern Theile des Unterleibes heraustritt, und von einem Vor⸗ oder Ausfalle eines gewiſſen Eingeweides entſteht. Dieſem widernatuͤrlichen Heraustreten iſt der ge⸗ wundene Darm (inteſtinum ileum), das Netz, der Magen, die Blaſe u. ſ. f. unterworfen. Die Gedaͤrme ſuchen ihren Ausgang durch den Bauch⸗ ring (annuli inguinales), durch die Schenkelbo⸗ gen (arcus crurales), durch die eyfoöͤrmigen Loͤcher (foramina ovalia), bey den Einſchnitten an den Huͤftknochen (emarginationes iſchiaticas), durch die Seiten der Mutterſcheide, durch den Nabel, beſonders bey neugebohrnen Kindern, und durch andere Theile des Unterleibes: daher entſtehen die Namen des Leiſtenbruchs (hernia inguinalis) *) des Schenkelbruchs (h. cruralis), des Bruchs des eyfoͤrmigen Loches (hernia ovalaris), des Huͤftbruchs (h. iſchlatica), des Scheidenbruchs (h. va- *) Des 3 6%enſacksbruchs, (hernia ſcrotalis). A. d. Ueb. 6 Zweytes Buch. I. b. vaginalis), des Nabelbruchs (h. umbilicalis) . 4 .* * . des Bauchbruchs (h. ein ngthig, da, al⸗ uud iſt aber hier zu erinnern nöoͤthig, d hi .. 1d die ſe Briche zweyerley Art ſind; nerue⸗ ſn dem nausgetretenen Daͤrme u. ſ gu henltotnnn, den he tſatze des Darmfells (proceſſu Detke thalb des Fortſatz Bruchſack nennt, oder außer der man ben⸗ befindet. Letztere eutſtehen nen Er. Darmfe ung oder Zerreiſſung dieſer n unmen Ausdehn machen keine Schmerzen, und . tern ſere uue⸗ nach und langſam heraus; die egten „ un “ u abe die eigentlich das ſind, wers e Schmerſen be ) nennt, ſind mit eeſtichen n keinen verbun Faſt auf gleiche Weiſe druͤckt t Bruchſack *). auch 5 des Darmfells ſind Pbr ſeten entlchen ſaſt umer nur durch g uheniche Gen lt. Die meiſten Bruͤche ohne eh ſe, enr, dee Cohrif ſieler Erwaͤhnung thun, ware ſ dae e Beuͤche ſeinite congenitae), wo ſo⸗ dn darmin denjenigen noch offenen Canal des der Daum in hat, der bey neugebohrnen Kindern D/ aen geht und wenn er verwaͤchſet, die cher⸗ depann e “ aginalig) bildet. Zallers, Zmmrer⸗ nud cazugees Entdeckungen ſetzen dieſes außer a Zueſel. Anm. d. Ueb. auch der bruch linfe icheen Dine entſehe in den Nruch L oden u, ſn ln ſerabhe 3b u dder t ſihte elis) dliq n hot lu ⸗ hi denn lenn ſede hunn Von den aͤußerlichen Krankheiten. 17 auch das Retz, der Magen und die Blaſe auſſerhalb der Bauchhoͤhle heraus; daher kommen die Darm⸗ bruͤche, Netzbruͤche und Blaſenbruͤche, die bald einfach, bald zuſammengeſetzt ſind. Am gewoͤhn⸗ lichſten iſt der Leiſtenbruch, der entweder von dem Darme, oder vom Netze, oder von beyden zugleich entſteht und bubonecele genennt wird, wenn er in den Weichen eingeſperret iſt. Der Hodenſacks⸗ bruch aber (hernia ſcrotalis, oſcheocele) heißt er alsdenn, wenn er in das Gemaͤchte eingepreßt iſt, und dieſer letztere erlangt oft einen ſo groſ⸗ ſen Umfang, daß er beynahe bis an die Knie herabhaͤngt. Oft iſt es aber ſchwer zu erkennen, ob ein ſolcher Bruch den Darm oder das Netz oder beydes einſchlieſſet. Man kann auch nicht leichter den Blaſenbruch (Cyſtocele, hernia viſi- calis) erkennen, weil er eine aͤhnliche Lage hat. Endlich ſind die Schaambeulen (Bubones) und der Hode, wenn er im Ringe haͤngt, einem Darm⸗ bruch aͤhnlich, und hieraus erwachſen oft Fehler, die dem Patienten toͤdlich werden koͤnnen. Man kann jedoch den Unterſchied dieſer Bruͤche an be⸗ ſondern Zeichen erkennen: denn der Darmbruch (hernia inteſtinalis, interocele) hat eine richtige Rundung;, und eine beſondere Elaſticitaͤlt. Der Netzbruch (hernia omenti, epiplocele) aber iſt un⸗ Lieut. V. B. gleich 18 Zweytes Buch. gleich in ſeinem Umfange und ſchlaffer *). Der Blaſenbruch verſchwindet, wenn ich ihn druͤcke, und es erfolgt hierauf ein Trieb zum Waſſer laſſen. Die Schambeule erkennet man an ihren beſondern Kennzeichen; der Hode aber verraͤth ſich dadurch, wenn der Hodenſack leer iſt. Die⸗ jenigen Bruͤche, die aus dem Nabel und andern muſkuloͤſen Theilen des Unterleibes hervorkommen, ſind von ſelbſt zu kennen, und von dem Schei⸗ denbruche wollen wir anderswo handeln. Daß man gewoͤhnlicher Weiſe bey den Bruͤchen die Daͤrme gebogen und gedoppelt finde, iſt mehr als zu bekannt, allein es kommt noch eine ande⸗ re Art des Darmbruches, obgleich ſehr ſelten, vor, die wo ich nicht irre, von Ruiſchen zuerſt iſt angemerkt worden, und blos von der einen Seite des Darms***) gemacht wird, welche die Geſtalt ei⸗ nes — *) Er iſt weicher und oft ſind kleine Knoten darinnen zu fuͤhlen, ſonderlich wenn er alt iſt. Anm. d. Ueb. **) Schon Riolan, Zilden und Verheyen haben ſie. Siehe Saller Klem. Phyfſ. Tom. VI. p. 96. Anm. d. Ueb. ) Dieſes ſind die ſogen aunten Anhaͤnge oder Fortſaͤtze (Diverticula) der Gedaͤrme, die ſich meiſtens in dem 4 gewun⸗ *X) les ftey Ben wir M. Ghe ſocele neer Wa! Mrſ itge nllen ſchen R en llei⸗ ſen Eip hn Vert ker leſ er ln N Bon den aͤuf ßerlichen Krankheiten. 19 nes Sacks annimmt, ſo daß der Unrath immer einen freyen Gang durch den Canal behaͤlt. Dieſe Art des Bruchs iſt bey Lebzeiten ſchwer zu erkennen, und wird blos in eroͤffneten Leichnamen wahrgenommen. Mit nicht minderer Schwürigkeit erkennt man den Schenkelbruch (hernia cruralis, vel femoralis, me- rocele) der bey Kindbetterinnen leicht entſteht, und die Stelle und Geſtalt einer Schaambeule annimmt. Man darf ſich folglich nicht wundern, wenn Un⸗ vorſichtige und Unerfahrne, durch die Aehnlichkeit betrogen, dergleichen falſche Schaambeulen öffnen wollen, und dadurch einen dem Patienten toͤdt⸗ lichen Fehler begehen. Schwere Arbeit, eine muhſame Anſtrengung des Koͤrpers, ein Fall von einer Hoͤhe, unmaͤßi⸗ B?2 ges M . gewundenen Darm finden. Man hat aber auch der⸗ gleichen in andern Daͤrmen wahrgenommen. Die mei⸗ ſten glanben, es waͤren dieſe Anhaͤnge Folgen einer Einklemmung eines Theils des Darms und einer da⸗ durch verurſachten Ausdehnung. Allein Ludwig (Ad- verſ. Med. Pract. Vol. I. p. 364.) hat einen ſolchen Fortſatz aus einem neugebohrnen Kinde abzeichnen laſſen, woran ein Stuͤckchen Netz befindlich iſt. Daß aber dergleichen Anhaͤnge oft in Bruͤchen vorkommen, beweiſen des Littre und Mery Erfahrungen. Anm. d. Ueb. 20 Zweytes Buch. ges Schreyen, ein heftiger Huſten, ſtarkes Nieſen, eine ſchwere Geburt, alles dieſes ſind Urſachen der Bruͤche, woran auch oft eine beſondere und angebohrne Beſchaffenheit des Koͤrpers Schuld iſt. Man weiß, daß ſich in jungen Jahren die Bruͤche ſehr leicht heilen laſſen, aber ganz anders iſt es in Erwachſenen und Perſonen von einem ho⸗ hen Alter. Dieſes Uebel wird mehr fuͤr beſchwer⸗ lich, als ſuͤr ſchmerzhaft gehalten, ſo lange der erweiterte Bauchring dem Kothe den Zu⸗ und Ab⸗ gang verſtattet, weit ſchlimmer aber iſt es, wenn dieſer Zugang durch eine widernatuͤrliche Zuſam⸗ menſchnuͤrung verſperret, und der Abgang des Kothes gaͤnzlich verhindert wird. Auf dieſen Un⸗ fall, der dem wahren Darmbruche eigen iſt *), folgt gerades Weges das Miſerere oder die Darm⸗ gicht (morbus iliacus) und wenn dieſe lange an⸗ haͤlt, endlich eine Entzuͤndung und der Brand. Einen ſolchen ungluͤcklichen Ausgang verkuͤndigen ein wuͤtendes Bauchgrimmen, der Schlucken, kal⸗ te Schweiße, ein unfuͤhlbarer und unterbrochener Pulsſchlag u. ſ. f. welche Zufaͤlle insgeſammt vor Vorboten des Todes gehalten werden. . Wenn — „ — *) Man nennet dieſes einen eingeklemmten Bruch (Kernia incarcerata) Anm. d. Ueb. . t werde dſed ind Von den aͤußerlichen Krankheiten. 21 Wieenn keine ungewoͤhnlichen Zufaͤlle ſich er⸗ eignen, ſo muß man den ausgetretenen Darm ge⸗ linde druͤcken, daß er wiederum zuruͤckgehe, und dieſes kann der Kranke ſelbſt am leichteſten thun, wenn er liegt; es waͤre denn der Umfang des Bruches ſo auß erordentlich groß, daß dieſes durch die Hand eines erfahrnen Wundarztes geſchehen muͤßte. Wenn aber der zu ſtark zuſammengeſchnuͤr⸗ te Ring dieſem Einbringen hinderlich iſt, ſo muß man ihn biegſam zu machen ſuchen: und dieſes thun die Aderlaͤſſe und die narkotiſchen Mittel, welche der Entzuͤndung begegnen, indem ſie die Schmerzen ſtillen, und die krampfhafte Zuſchnuͤ⸗ rung heben. Auch nutzen bey ſolchen Umſtaͤnden die erweichenden Clyſtiere, Baͤhungen und Brey⸗ umſchlaͤge, Halbbaͤder u. ſ. f. *). Wenn nun der Darm wiederum eingebracht iſt, muß der Ort mit dem jedermann bekannten Bruchbande bedeckt werden, damit der Darm kuͤnftig nicht von neuem wieder ausfalle. Dabey kann man verſchiedene in den Apotheken vorraͤthige zuſammenziehende B 3 Pfla⸗ ²) Wenn die ausgetretenen Gedaͤrme ſehr erſchlaft und bloße Blaͤhungen in ihnen befindlich ſind, ſo ſind die kalten Umſchlaͤge, kalt Waſſer, Eis u. d. g. oft den warmen Umſchlägen weit vorzuziehen. Anm. d. Ueb. 22 ”—W . Zweytes Buch. Pflaſter zu Huͤlfe nehmen, oder Umſchlaͤge aus Boh⸗ nemmehl, Weißwurzel (radix ſigilli Salomonis), Wall⸗ wurz und dergleichen bereiten. Selbſt die Wund⸗ traͤnke innerlich gebraucht, ſind nicht zu verwerfen, oder ein Trank aus der Wallwurzel (Radix ſym- phyti) u. ſ. ſ. und ich weiß nicht, warum es aus der Mode gekommen iſt, den Salzgeiſt hier⸗ bey innerlich brauchen zu laſſen. Es iſt dieſes das Mittel des Priors von Cabrieres, welches im groͤßten Rufe war, ſo lange es als eine ge⸗ heime Arzeney verkauft wurde; das aber in der That vielen, auch ſogar Erwachſenen, vortrefli⸗ che Dienſte gethan hat, wie ich aus der Erfah⸗ rung bin uͤberzeugt worden; nur iſt es noͤthig, daß der Kranke bey deſſen Gebrauche wenigſtens vierzig Tage ruhig im Bette liegen bleibet *). Wenn aber in veralteten Bruͤchen, die aus der Bauchhoͤhle gefallenen Theile angewachſen ſind, oder der Ring ſo ſehr zugeſchnuͤrt iſt/ daß er ſich nicht will — *) In dieſem Falle wird wohl dieſe Ruhe und Lage im Bette das meiſte ihnn. — Das Mittel des Priors von Cabrieres, war Salzgeiſt im Wein. Ludwig der Vierzehente erkaufte es von ihm und bereitete es eine Zeitlang ſelbſt zu. Man ſehe die Geſchichte da⸗ von beym Dionis Operat. T. I. p. 313. A. d. Ueb. ſeg C den W te Wr ſane hehn nit ſein e Hhen eit niez ige der Br Inſ und den⸗ 1 — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 33 will erweitern laſſen, und alſo des Wundarztes Be⸗ muͤhungen, den Darm einzubringen, vergeblich ſind, und wenn die Zufaͤlle Gefahr drohen ſo muß man undverzuͤglich zur Operation (Hernioto- mia) ſchreiten, die freylich eine ausnehmende Ge⸗ ſchicklichkeit und Aufmerkſamkeit des Wundarztes verlangt. Es iſt bisher gewoͤhnlich geweſen, ei⸗ nen Einſchnitt in den Bauchring zu machen, um den Weg zu erweitern, wenn ſich der Darm nicht wollte zuruͤckbringen laſſen, allein der geſchickte le Blanc hat uns eine leichtere und minder muͤh⸗ ſame Methode gelehrt, die in einer bloſſen Aus⸗ dehnung gedachten Ringes mit dem Finger oder mit einem gewiſſen Inſtrumente beſtehet, das die⸗ ſer um die Wundarzney ſo wohlverdiente Schrift⸗ ſteller hat abzeichnen laſſen *). Durch dieſen ge⸗ linden Handgriff werden die heftigſten Schmer⸗ B 4 zen ,. — *) Siehe deſſen Nouvelle methode d'operer les her- nies und ſeine Operations im zweiten Bande. Wich⸗ tige Anmerkungen uͤber dieſe Methode, finden ſich in der Richteriſchen chirurgiſchen Bibliothek im dritten Bande S. 413. Herr Kichter verwirft zwar le Blancs Inſtrument, billigt aber die Erweiterung des Ringes und ſchlägt vor, ſie vermittelſt eines Hackens zu ma⸗ chen. Anm. d. Ueb. . 24 Zeweytes Buch. zen vermieden, die ſonſt aus der Zerſchneidung dieſes aponevrotiſchen Theils entſtehen *), und dem Ruͤckfalle am ſicherſten vorgebauet, und folg⸗ lich wird durch dieſe Methode, die bereits bey vielen den beſten Erfolg gehabt hat, die ganze Cur gluͤcklich zu Stande gebracht. Wenn aber der Darm ſchon von der Entzuͤndung oder dem Brande angegriffen iſt, ſo haben beyde Operationen ei⸗ nen ungluͤcklichen Ausgang. Dergleichen uͤble Zu⸗ faͤlle pflegen von einer unvorſichtigen Behandlung bey der Einbringung des Darms, oder vom lan⸗ gem Zaudern zu entſtehen. Doch fehlt es bey ſolchen traurigen Umſtaäaͤnden in der Chirurgie nicht an Huͤlfsmitteln, die den Tod zwar verzoͤ⸗ gern, aber ſehr ſelten abwenden. In der That nimmt man dieſe Operation am ſchicklichſten und leichteſten waͤhrend des Nach⸗ laſſes der Krankheit, das iſt, zu einer Zeit vor, wenn keine Einklemmung noch ſonſt ein Zufall vorhanden iſt. Man verfaͤhrt jedoch ſo, daß der Ring wenig oder gar nicht beſchaͤdigt wird. Der Er⸗ *) Dieſe Schmerzen ſind ſehr unbetraͤchtlich, wenigſtens waren ſie es in allen Herniotomien, die ich geſehen. Anm. d. Ueb. Erſole negu Ning⸗ fall N dert, rotun e nur ſon grienft gfähtle e ift ni⸗ hahrſche nteiden Cldt g 4 Whn ode orn hon . 1. letſehe Vheft ohile nehelete let wüͤrd ia giz nchen w mnE tideng ) u d fih⸗ eits ih nte ber der Drande Pnn 69 itezn Gundhenn hunlun es b Chieurgt ut dud Von den aͤußerlichen Krankheiten. 2 Erfolg dieſer Operation haͤngt davon ab, daß ei⸗ ne gute Narbe entſtehet, welche den Bruchſack oder Ring, wie ein Stoͤpſel verſchließet, und den Aus⸗ fall der Daͤrme und des Netzes dadurch verhin⸗ dert. Und alsdenn erſt kann man dieſe Ope⸗ ration als nicht gefaͤhrlich anſehen, woferne ſie nur ſonſt die Kraͤfte des Kranken verſtatten; wi⸗ drigenfalls iſt ſie mit Rechte vor mißlich und Hacha gefaͤhrlich zu halten. Behlaͤufig will ich hier anmerken, daß es viel⸗ leicht nicht unuͤberlegt gehandelt ſey, und man wahrſcheinlicher Weiſe alle dieſe Beſchwerden ver⸗ meiden wuͤrde, wenn man dieſe Operation auf eine andre Methode zu machen verſuchte. Man muͤß⸗ te naͤhmlich den Einſchnitt gleich uͤber den Bauch⸗ ring oder Ort der Einklemmung machen, und ſo⸗ dann von der Seite des Bauchs, die mit einer Rin⸗ ne verſehene Sonde (Sonde cannelée) durch dieſe Wunde in den Bruchſack bringen, vermittelſt deren Beyhuͤlfe man dieſen Sack in einem Augenblick oh⸗ ne Verletzung des Darms oͤffnen koͤnnte. Auf dieſe Art wuͤrde man meines Erachtens ſicher und mit der groͤßten Geſchwindigkeit eine Operation ver⸗ richten, welche außerdem nicht ohne die empfindlich⸗ ſten Schmerzen und die aͤußerſte Lebensgefahr vor⸗ B 5 genom, 26 Zweytes Buch. genommen wird *). Ich unterwerfe jedoch dieſe blos an todten Koͤrpern verſuchte Methode der unterſuchung geſchickter Zergliederer und Wund⸗ aͤrzte, denn dieſe allein geht dieſer Vorſchlag an. Nach den Leiſten⸗ und Schenkelbruͤcken kom⸗ men die Nabelbruͤche, desgleichen die in der Ge⸗ gend der weißen Linie entſtehenden Bruͤche am oͤfterſten vor; die uͤbrigen Bauchbruͤche aber ſind weit ſeltner. Auf gleiche Art wird auch der Ma⸗ gen aus ſeiner Lage getrieben; allein wie mich der Augenſchein bei den Leichenoͤffnungen belehret hat, ſo tritt dieſes Eingeweide oͤfterer durch das Zwerg⸗ fell nach der Hoͤhle der Bruſt, als durch die Bauch⸗ muſkeln heraus *). Die Bauchbruͤche moͤgen an einer Stelle entſtehen, an welcher ſie wollen, ſo kom⸗ 4 * *) Ich muß geſtehen, daß mir bey der Beſchreibung die⸗ ſer neuen Met hode, ohnerachtet ich hier den franzoͤſiſchen Text auch mit zu Rathe gezogen habe, doch noch ei⸗ niges dunkel iſt. Es ſcheint es ſey die Abſicht des Ver⸗ faſſers oben zuerſt Luft zu machen, und hernach den Sack von oben herunter zu oͤffnen. Anm. d. Ueb. **) Viele von denen von den Verfaſſern ans ge Magenbruͤchen ſcheinen Bruͤche des Grimmdarms ge⸗ weſen zu ſeyn, wie Herr RKichter auch an einem Or⸗ te ſeiner Bibliothek erinnert. Anm. d. Ueb. 4 lomme kenen dſeſeg Aten b D emoyn ei⸗ Gte inngͤte ieſ eier faſh ſaſmn Ceni Un! gih ſ nuſ amde lung ine non Nht ſehr htus dc dieſ hode d d Vund ſchleg en⸗ cken kon⸗ der ruche an ber ſil der N nic der ſehrtt ſon 66 3ti die Geuch nipen en wolen⸗ 6 en ſtret ſung uſtund 4 ch⸗ us uſt Von de aͤußerlichen Krankheit 7 kommen ſie tenem igemam dem Huſten und be . dieſes rer ut fann zum Vorſchei zuruͤckgehal⸗ Arten von Geſch kann man ſie Seine, und durch Demohngeachte Liten en veſen ngtſheten ein Egtergiſchwh ang ſie ſchon oft neeſſittannt ken groͤßten Sch a angeſehen, und HH vor bey einer aufeſchtre geoͤfnet; und d it des Kran.⸗ hen ſey, haben wollenen Gallenb aß dieſes auch ſchwerſten iſt n wir bereits o he blaſe oft geſche⸗ jedoch der Rabel⸗ ean Am bel⸗ und Netzbruch (hernia rnia umbilicalis icalis, epiplocele) zu erk erkennen, ob . eh Pe 2 . mals ſacſte unyebe, iſt, weil d 4. 2 8 1 cht. Daß man dieſt G Erhoͤ⸗ n dieſe Gattung ſehr oͤft Hierbey n ding Zergliederer belbruch (omphal oͤthig zu bemerken n bekannt. en Netze , 4a er auß . 1 en G ö e, ni er dem Brö⸗ des Gemmdarme (o ein Theil des Me⸗ ſcirthöͤ⸗ ein beſchwerliches (colon) enthaͤlt ragens und von Magenkram Zeichen oder eine daher denn dey die Rehreſten 9 und Sodbrennen gewiſſe Rk Aerzte fehlen, iet den urch den verkehrten Geb Krankhei rauch vo J it me n mancher te verſchlimmern, e ered die erleichtern We⸗ 28 Zdweytes Buch. Weniger Gefahr haben die Nabel⸗ und uͤbrigen Bauchbruͤche, die ſich zwar ſchwer zuruͤckhalten laſſen, ſehr ſelten aber der Gefahr des Einklem⸗ mens ausgeſetzt ſind, und bey denen daher folg⸗ lich faſt niemals eine blutige und chirurgiſche Ope⸗ ration unternommen wird. Daß Weiber nach ſchweren und vielen Geburten zu dieſer Gattung von Bruͤchen vorzuͤglich geneigt ſind, lehret die Erfahrung. Den Blaſenbruͤchen ſind beyde Geſchlechter unterworfen, und ſie kommen oͤfterer vor, als man gemeiniglich glaubt. Bey den Mannsper⸗ ſonen haben ſie oft das Anſehen eines Waſſer⸗ bruchs, allein die Gattung von Bruͤchen, von den wir hier reden, wird nach jedem Drucke glatt und eben, und die meiſten Kranken von dieſer Art wiſ⸗ ſen aus der Erfahrung, daß ſie auf keine ande⸗ re Art den Urin laſſen koͤnnen, als wenn ſie durch den Druck auf die Geſchwulſt die herausgetrete ne Blaſe ausleeren. Doch kommt manchmal ein verwickelter Blaſenbruch vor, denn auſſer den uͤb⸗ rigen Eingeweiden, die auch bey andern Bruͤchen bemerkt werden, verbirgt ſich manchmal ein Theil der eutterſcheide mit darinnen. Man darf ſich nicht wundern, wenn in dieſem verlaͤngerten Fort⸗ fatze der Blaſe ſich Steine erzeugen, deren ver⸗ ſchie⸗ chiedene ter notir lurger achſen, heit ſige maß hure n kann n Non 1e Wurde lerie ſe ſg Nun hen D iternte in ſelierenr hit e te Uur ſt lutel lon her e ſenerh von auſ⸗ nen her Pang hetherſe fing der ſonnt nd uͤbigen kuͤckholte 88 Cirllon daher fol⸗ hiſche D eiber nit Gattun ſchret Gahehie bor, 41 Nunve 6 Wiſen der . glm ſe N i ine orde 11 n Gegertte hneli ſt de 4 ,Hüchl ufft en Fon ettn 1e Von den aͤußerlichen Krankheiten. 29 ſchiedene Schriftſteller erwaͤhnen. Der aus ſei⸗ ner natuͤrlichen Lage getretene Theil der Blaſe pflegt in kurzer Zeit an die anliegenden Theile anzu⸗ wachſen, und es kann daher, wenn dieſer Krank⸗ heit nicht bey Zeiten vorgebauet wird, ihr nach⸗ mals durch keine Kunſt abgeholfen werben. — Man kann uͤber dieſe Art von Bruͤchen den an⸗ dern Band der Schriften der Pariſer Akademie der Wundaͤrzte nachſchlagen, worinnen dieſe Ma⸗ terie faſt ganz erſchöͤpft worden iſt. Zum Blaſenbruche muß man die Umkehrung oder den Vorfall der innern Blaſenhaut (tunicae internae inverſio) rechnen, den die Franzoſen la veſſie renverſée nennen, eine wirklich ſeltene Krank⸗ heit, die bey beyden Geſchlechtern vorkoͤmmt, aber nur bey Frauenzimmern ſichtbar wird. Bey die⸗ ſer Umkehrung zeigt ſich eine gewiſſe Erhebung von der Groͤße eines Tauben⸗ oder Huͤhnereyes, die einer duͤnnen und faſt durchſichtigen Blaſe aͤhn⸗ lich und mit einer gewiſſen Feuchtigkeit angefuͤllt, von auſſen aber verſchloſſen iſt. Dieſe raget aus dem Harngange hervor, und es wird dadurch der Abgang des Urins gaͤnzlich gehemmt, oder es ge⸗ het derſelbe nur tropfenweiſe von dem aͤußern Um⸗ fang der Geſchwulſt ab. Der Leib iſt dabey ge⸗ ſuannt und ſchmerzhaft und es kommen Erbre⸗ chen 30. Zwepytes Buch. brechen und endlich Zuckungen dazu, die den Krau⸗ denc pten. Bey den Oeffnungen ſolcher Per ſo⸗ e ; be ich die Härngaͤnge bey dem Orte, wo ſe in d Blaſe gehen (inſertio) verſtopft und von 3 1 ackenden Urine ſo ausgedehnt geſehen, daß dent 1 r Weite einem dicken Darme gleichen. Die ſ⸗ Blaſenhaut aber war umgekehrt, und hat⸗ ie ſich durch die Harnroͤhre H nſ Krankheit iſt, wie bekannt, unheilbar. een en zwar bey beyden Geſchlechtern dieſe ver nokate Haut leicht wiederum an ihren Ort gebrach rabe durch keine Kunſt in ihrer kage nehuten e de weil ſie abgeriſſen iſt. Doch gruͤndet ſich — Mangel der Erfahrung, auf bloße Muthm ei Die Gebaͤhrmutter macht bey den Schwan⸗ mauch eine Art von Bruch, der in Anſehung Kin Geſtalt von den uͤbrigen ſich ſo ſehr unter⸗ ſieiden, daß er deßwegen bald zu erkennen iſt. kann auch mit ſehr licheer ene ene gelan den, wenn man nur bey Zeite tanal Doch ſind bisweilen alle Wreſuch vergebens, und es bleibt den Schwangern en⸗ Hofnung weiter uͤbrig, als der ſeoerrunee dr ſersſchnitt, wenn ſolcher zu rechter Zeit un enunn. wen wird; eine Operation, die unter dieſen ſtaͤn ½ ſanden hon ſiat u⸗ uuweilen ſeibes n welche Be tſtehen ler euch Rugnigen ſernigen ernerg berſe löhetliche ir ſoche „ abelb ntelten tp NR rcele gen de unter Cber dabatti dn e tuge den Krann ſer Perſe Orte wo ſt und von ehen, def hen. De. Und hab Dſ⸗ E kann Reſchebene hriucht e⸗ n erhe, gees Puthatſhecc. n Schen n uſe ſhrnmi ennen if iegebenh. ne Helht le Vrſi nhern ONe arnte N nterton henin 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 31 ſta„ͤnden, wie die Erfahrung ausweißt, oft gut von ſtatten gegangen iſt *). Außer den gedachten Eingeweiden treten noch zuweilen die Milz und andere Theile des Unter⸗ leibes aus ihrer Lage und aus der Bauchhoͤhle, welche Bruͤche auf gleiche Art geheilet werden. Auch entſtehen die Bruͤche nicht blos in der Gegend der Bauchmuſkeln, ſondern es koͤnnen nach den Zeugniſſen wahrheitsliebender Schriftſteller die ey⸗ foͤrmigen Loͤcher und andere Oefnungen des knö⸗ chernen Beckens den Daͤrmen und Netze einen Aus⸗ weg verſtatten. Da dieſes aber nur ganz unge⸗ woͤhnliche und ſehr ſeltene Faͤlle ſind, ſo wollen wir ſolche mit Stilleſchweigen uͤbergehen. 2) Hierher gehöoͤret noch ein gewiſſer falſcher Nabelbruch, welcher wegen der darinnen geſam⸗ melten waͤſſerichten Feuchtigkeit ein Waſſernabel⸗ bruch U *) Die Beyſpiele des Bruchs der Gebährmutter Hy ſte- rocele) ſind uͤberhaupt nicht häufig, und nur in eini⸗ gen davon hat man bey Schwangern den Kaiſerſchnitt unternommen, der in den mir bekannten Beyſpielen aber vor die Mutter toͤdlich geweſen iſt. Man ſehe davon Sabatier in den Méêm de l'Acad. de Chirurg. T. III. In einigen Faͤllen hat man die Gebaͤhrmutter noch zu⸗ ruͤckgebracht. Anm. d. Ueb. 32 Zweytes Buch. bruch (hydromphalus, exomphalus aqueus) ge⸗ nennt wird. Es unterſcheidet ſich derſelbe durch die Durchſichtigkeit, die er einigermaßen hat, von den ordentlichen Bruͤchen. Dieſem Zufalle ſind die Kinder beſonders unterworfen, wie dieſes die praktiſchen Aerzte wiſſen: bey Erwachſenen hinge⸗ gen entſtehet derſelbe oͤfters von der Bauchwaſſer⸗ ſucht; wenn naͤmlich das im Unterleibe geſam⸗ melte Waſſer, welches durch den erſchlafften Na⸗ bel einen Ausfluß ſucht, ohnerachtet ſolcher im Anfange nachgiebt, doch aufgehalten wird. Oft aber ſammelt ſich dieſes Waſſer in einer ſolchen Menge, daß die aͤußern Decken des Unterleibes, welche nicht weiter nachgeben koͤnnen, zerreiſſen und aufſpringen, worauf denn, wenn das Waſ⸗ ſer durch dieſe Oefnung ausgelaufen iſt, die Beu⸗ le ſich nicht nur ſetzt, ſondern auch der ganze Unterleib platt wird. Wenn alſo bey einer Bauch⸗ waſſerſucht, womit eine ſolche Geſchwulſt des Na⸗ bels verbunden iſt, die Abzapfung (paracentelſis) vorgenommen werden ſoll, kann ſelbige am ſchick⸗ lichſten bey dieſer Nabelbeule angeſtellet werden. Es entſtehen aber endlich auch noch an dem Na⸗ bel Erhebungen von Blaͤhungen oder von geſam⸗ meltem Blute, oder Eyter, welche nicht anders, als N J ls and handelt z cen Kra elichen ihnertee ſchen dem ind Hipogetr⸗ undbonde tſtchet hit Unn Uuntien finnt iner ſit ntſten ſo gen lungen ich un iie, n fin 8 ſetes Z nizi ausg n lterbe eng iwife Lient ens) ge⸗ be durch hat, von felle ſnd Pieſes d hinge⸗ nchedaſer ſim feelhn ſche 6 ib. N ſolchen ntelebdes Etiſtn das V ſdie Dey⸗ bauch ſ des Na⸗ gventels le⸗ wetden an den G ponh ich ude, Von den aͤußerlichen Krankheiten. 33 als andre mit ihnen verwandte Krankheiten be⸗ handelt werden muͤſſen. 3) Zum Schluſſe will ich noch einer neuen aͤußerli⸗ chen Krankheit des Unterleibes erwaͤhnen, die ich vor etlichen Jahren beobachtet habe, und die man wegen ihrer beſondern Lage einen Bruch der Gegend zwi⸗ ſchen dem Nabel und den Schaambeinen oder Hipogaſtrocele nennen koͤnnte. Dieſe herabhaͤngende und von den Bruͤchen ſehr unterſchiedene Geſchwulſt entſtehet von einer widernatuͤrlichen Beſchaffen⸗ beit und ungeheuren Dicke des Fettes, welches den Unterleib umgibt. Dieſe widernatuͤrliche Geſchwulſt koͤmmt einer ſcirrhoͤſen ſehr nahe. Dergleichen Krank⸗ heit entſtand bey einer Dame von ohngefaͤhr funf⸗ zig Jahren, bey der ich ſie geſehen habe, nur langſam. Zu Anfange erhub ſich der Unterleib nach und nach und ohne Schmerzen, es wurde aber dieſe Geſchwulſt von Tage zu Tage beſchwer⸗ licher, und verurſachte endlich ein ſchleichendes Fieber. Obgleich die Haut von der großen Laſt des Fettes, welches den Unterleib umgab, un⸗ maͤßig ausgeſpannt wurde, ſo nahm die Geſchwulſt im Unterbauche (hypogaſtrio) dennoch mehr zu, und hieng gleich einem Kropfe oder Gurgelge⸗ ſchwulſt (bronchocele) bis in die Mitte der Schen⸗ kel zwiefach herunter. Die uͤbrigen Theile nah⸗ Lieut. V. B. C mnmnen — men inzwiſchen ab, gleich als ob ſie durch das aus ihnen in den Unterleib gehende Fett erſchoͤpft wuͤr⸗ den. Nach ohngefaͤhr drey oder vier Monaten vom Anfange der Krankheit ger echnet, ſtarb dieſe Zweytes Buch. Dame an der Auszehrung und von Schmerzen ganz entkraͤftet. Man fand bey der Section ei⸗ ne erſtaunlich dicke Fetthaut, die um die Weichen uͤber ſieben Daumen hoch war. Auch zeigte ſich ein Nabelnetzbruch (Epiplomphalon), der von auſ⸗ ſen nicht zu ſehen, und in dem das Netz an den Nabel angewachſen war. Ueberdies hatten die Eingeweide vielen Schaden gelitten, denn ſie wa⸗ ren nicht allein ſcirrhoͤs, ſondern auch voller Ey⸗ ter und Faͤulniß. Dieſe Fehler der Eingeweide waren uns Aerzten noch bey Lebzeiten der Kran⸗ ken keinesweges verborgen, es waren aber alle Huͤlfsmittel der Kunſt dagegen nicht hinlaͤnglich, ohnerachtet von vielen herbeygerufenen Aerzten und Wundaͤrzten ſehr viele und verſchiedene Mi ttel aus⸗ geſonnen wurden, die aber ganz unwuͤrkſam, auch nicht ſelten ſchaͤdlich waren; daher ich mich denn auch bey der Beſchreibung dieſer verſchiedenen Heil⸗ methoden gar nicht aufhalten will. Eine faſt aͤhn⸗ liche Krankengeſchichte, die aber nicht allzugenau beſchrieben iſt, findet ſich bey dem Amatus Lu⸗ ſitanus, der einer Beule von fuͤnf und zwanzig Pfun⸗ Pinde funden oher ſatley Wg Von den aͤußerlichen Krankheiten. 35 uans Pfunden erwaͤhnt, die aus dem Schambuge ent⸗ trw ſtanden war, und uͤber die Schenkel herabhieng. mmm Ob aber dieſe beyden Krankheiten ganz von ei⸗ un e nerley Art geweſen ſind, iſ noch zu zweifeln . Schne Sen Von den Krankheiten der Geburtsglieder (([( Morbi genitalium). r von ei D. Anfang macht hier die allzuenge Vor⸗ PegoN haut (phimoſis) und der ſpaniſche Kra⸗ ſeh gen Charaphimofis): zwo ſehr bekannte Krankhei⸗ den ſey ken. uurhy Die Vorhaut oder der Fortſatz der aͤußern mm Bedeckungen, der die Eichel uͤberziehetwird oft mit einer Entzuͤndung befallen, und ſeine Raͤnder bald uͤber, bald unter der Eichel zuſammengezogen, da⸗ her denn der Unterſchied unter der engen Vor⸗ ,Nn haut und dem ſpaniſchen Kragen entſteht. In gflni beyden Krankheiten fahren auf dem entzuͤndeten Theile, wie bey dem Verbrennen Hitzblattern phlye- rtin dtaenae) auf, welche die Franzoſen Cryſtallines nen- onn h nen. Dieſe Art der Entzuͤndung, welche ſonſt von Ge 6 C2 deoꝛæem rnil 1 *) Mit der hier deſchriebenen Fettgeſchwulſt hat wohl 0 der ſogenannte Sarcomphalus, deſſen die Schriftſtel⸗ . ker Erwähnung thun, einige Aehnlichkeit. A. d. Ueb. 36 Zweytes Buch. dem gewaltſamen Beyſchlafe mit einer Weibsper⸗ (lich ſon, die noch Jungfer iſt, oder auch von den ab⸗ (tlult ſchenlichen Ausſchweifungen mit dem maͤnnlichen Mmind Geſchlechte entſteht, hat gar oft was veneriſches un den an ſich. Bisweilen wird die Spitze des Gliedes auin ſo ſehr bedeckt und verengert, daß kaum der Urin aan abflieſſen, und man faſt nicht zu den kleinen Ge⸗ Mehi ſchwuͤren unter der geſchwollenen Vorhaut kom⸗ Delſang men kann. Bey dem ſpaniſchen Kragen, wo die NoWo Vorhaut unten um die Eichel heftig aufgeſchwol⸗ ſeede len iſt, und ſolche zuſammenſchnuͤret, laufet der N⸗ Kranke Gefahr, daß dieſe heftige Zuſchnuͤrung den mhick kalten Brand der Eichel verurſachet. Gk dor Beyde Krankheiten, ſowohl die enge Vorhaut in hie als der ſpaniſche Kragen, muͤſſen wie andere Ent⸗ chhes zuͤndungen behandelt werden. Daher nuͤtzen bey ih⸗ dartw⸗ nen die Aderlaͤſſe: auch ſchaffen verduͤnnende, ver⸗ geſchtvo ſuͤſſen de, lin dernde, ſchmerzſtillende und an dere ab⸗ hnte fuͤhrende Mittel, die bey ſolchen Umſtaͤnden ge⸗ Nift woͤhnlicher Weiſe gebraucht werden, nicht weni⸗ de heg , ger Nutzen. Man unterſtuͤtzt ihre Wuͤrkung durch = Pe⸗ aͤußerliche erweichende und zertheilende Arzeneyen: belangt als Breyumſchlaͤge aus Semmelkrume, Hollun⸗ goher der⸗ und Chamillenbluͤthen bereitet, ein Mittel, uſct das, wie die Erfahrung lehrt, alle uͤbrigen uͤber⸗ iſt Nbi trift. Desgleichen braucht man das Decoct der ig 4 Eibiſch⸗ Veibepe von dench maͤnnlige henerſche es Glehe n der I leinen 0 aut kon n, wo d fgeſchwn laufet l leung oe e Vorhe ndere ten bey! mnende,5 anbetea anden 9 icht wen fung dun Nereye . holu Mittl Decoc C Von den aͤußerlichen Krankheiten. Eibiſchwurzel oder Milch, womit der leidende Theil oft laulicht gbaͤht wird. Nach Beſchaffenheit der Umſtaͤnde verd eent auch das ſogenannte Pflaſter von den ſchleimichten Dingen (Emplaſtrum de mu- caginibus) oder ein anderes Pflaſter von gleicher Kraft angeprieſen zu werden. Einige empfehlen das Pflaſter des Vigo, mit dem Peruvianiſchen Balſam oder dem Euajacoͤhl vermiſcht. Auch thut das Waſchen der Eichel mit eignem Urin gute Dien⸗ ſte, den man dadurch auffaͤngt, daß man die Raͤn⸗ der der Vorhaut waͤhrend des Urinlaſſens zuſam⸗ mendruͤckt, oder man ſpritzt lauen Wein, die De⸗ cocte von Wund kraͤutern u. ſ. f. ein, wodurch nicht nur die Geſchwuͤre dieſer Theile gereinigt, ſondern auch das Anwachſen derſelben an die Eichel verhin⸗ dert wird. Bey dringendem Nothfaͤlle wird die geſchwollene Vorhaut ſcarificiret, rings herum ab⸗ geſchnitten oder ſonſt durch einen andern Schnitt geluͤftet, damit die Hinderniß weggeraͤumt und die drohende Gefahr abgewendet werden woͤge. — Was die Hitzblattern oder Cryſtallinen an⸗ belangt, ſo pflegen ſolche mit Campher Spiri⸗ tus oder mit Kalkwaſſer, das mit Salmiak ver⸗ miſcht worden, oder mit einer andern Feuchtig⸗ keit gebaͤhet zu werden, die von gleicher Wir⸗ kung gegen den bevorſtehenden Brand iſt, der auch C 3 an eburtsglieder wie lede ee an den Geburt weig zu eegeten aterie fortzu⸗ und Wundarzt der angefang een . tieiner Beu⸗ e) Iüem in d ferner verſch ganten die in bey⸗ fahren, muß (tuber enla) gehuntsnnieder ent⸗ len und. u ber S an den ener . er Geſtalt im den Ge nach Beſchaffenheit als norri, cri- ſtehen uen ue khenene aurn, de utſchen W einiſchen verf rhalten. In warzen den ſi⸗ Es gen ſolche alle age bald feuchte denennet. ta ſnd bald trocken, der Vorhaut an ber: nicht 9 — de, erwecken aber eriſchen Giftes. nig Beſchwer s derrn gere e Kei anfaͤngt, ge⸗ Verdacht aher, ehe man die aͤchſe von derglei⸗ Man muß an ob dieſe Gew a, in welchem chem Gifte e oben beſchrie 4 vergehen durch . e man 2E . Doch O„ ndern 4 t waͤhle l anicht, o⸗ d Eurart waͤh dieſe Gewaͤchſe ige Huͤlfe. Die⸗ arialcur auſſerliche H die Mereurial lche auch eine anſſer „wenn man es verlangen hr geſchwind en, es kann auch ſe ann man eht geſch idet, oden der Nar⸗ ſe fann e Scheene enneide⸗ r. Grund der Wak 7 it der e 890 2 es er W chehen. ſelche Aertctre, bloßes Unterbind Lang⸗ „ durch bloß ze erlau langſan feln n heſtezu der rot Epeichal Dſtieun Mer leWaſer Uasbutte hiſer nuß, A frdlh nbng Man le ſhrg ni Punen g leneinighe ninlicen ſftummi ninnlchen Ciſchvn Glied f in nden derg, atemng hhrne h get. lie inttr fleiur Ben⸗ die in edern ein Oelt q4. oii i⸗ tſchent. Wi Ciche ait l fuct ſ ni cht finme ſcen Gſ anfin, 4 Cechen of⸗ 4 i Gegien gu “ũ 4 ce ehiſſe⸗ , penl huinn Ns Hen 1 Y in 8 8 Von den aͤußerlichen Krantheiten. 39 Langſamer hingegen iſt die Cur mit beitzenden Mit⸗ teln, worunter gebrannte Alaune, als das gelin⸗ deſte zu rechnen iſt, ferner gepuͤlverter Sadebaum, der rothe Praͤcipitat u. ſ. w. welche auf den mit Speichel genetzten Theil geſtreut, oder mit der Baſilicumſalbe vermiſcht aufgelegt werden. Mauche brauchen in dieſer Abſicht das aͤtzen⸗ de Waſſer (Aqua phagedaenica) oder die Spieß⸗ glasbutter, den Hoͤllenſtein und andere Arzeneyen dieſer Art, die man aber alle behutſam auflegen muß, damit ſie nicht die nahgelegenen aͤußerſt empfindlichen Theile reitzen und dadurch eine Enl⸗ zuͤndung verurſachen. Man hat noch eine andere Art v von Geſchwulſt an den Geburtstheilen bemerkt, die zwar ſelten, jedoch nicht zu uͤbergehen iſt, und die man mit dem Namen eines Knotens (nodus) beleget. Sie entſteht gemeiniglich von einer uͤbermaͤßigen S Steifigkeit des maͤnnlichen Gliedes und hat ihren Sitz in dem ſchwammichten Koͤrper (corpora cavernofa) des maͤnnlichen Gliedes, iſt aber ohne Schmerzen. Die⸗ ſe Geſchwulſt kommt nur zu der Zeit, wenn das Glied ſteif iſt zum Vorſcheine, und man kann ſie zur andern Zeit nicht bemerken. Sie iſt nichts anders, als eine gewiſſe, gleich als ein Bruch hervorragende Erhebung beſagter ſchwammichter C 4 Koͤr⸗ Z „—— 40 Zweytes Buch. Korper, bey welcher faſt gar keine Kur ſtatt fin⸗ det, weil man den leidenden Theil nicht zuſam⸗ men druͤcken kann, welches doch bey ſolchen Er⸗ weiterungen ſonſt das zuverlaͤßigſte Mittel iſt. Einige ruͤhmen das ſogenannte Crolliſche zuſammen⸗ ziehende Pflaſter (Emplaſtrum ſtypticum Crollii) an. Die aͤußerlich zuſammenziehenden Mittel aber, auch die kraͤftigſten, ſind ohne Nutzen, weil das geringſte Steifwerden des Gliedes gleich die Wuͤr⸗ kung der beſten Arzeneyen verhindert. 3) Es pflegen an den Geburtsgliedern bey beyden Geſchlechtern auch noch gewiſſe kleine Ge⸗ ſchwuͤre zu entſtehen, die meines Erachtens von den kleinen Geſchwuͤren oder Schwaͤmmchen we⸗ nig unterſchieden ſind, die man in dem Mun⸗ de bey ſaͤugenden Kindern oder um die Bruſtwar⸗ zen der Ammen zu finden pflegt. Dieſe Geſchwuͤ⸗ re, welche auch ſonſt blos von der Unreinigkeit entſtehen, haben ihren Urſprung gemeiniglich einem alten oder neuen veneriſchen Gifte zu danken, und alsdenn nennt man ſolche Chancres. Manche ſind unſchmerzhaft und weißlicht, und bleiben auch in gewiſſen Schranken, und nehmen nur die Ober⸗ flaͤche ein; andre hingegen gehen tief, freſſen weit um ſich, ſind ſchmerzhaft, meiſtens voller ſtinken⸗ den duͤnnen Eiters, und ihre Raͤnder entzuͤndet oder (der den B boſen l ſer Kre Pen, hie ſile he ſt ſch Schnund der (he Foners Wgen er an borden. ati ſ⸗ t zuſun ſchen r ſittel ii. ſammnen Colli, Gtl cde, nel in neW ſehert 1 hem e Gbens W Gnnhen h den . Vruſpe⸗ 1 Giifoi⸗ lminikit gichann hanken n „ nh Neben ,lrbie⸗ ſteſen uu voli ie ede gtͤne .D N Von den aͤußerlichen Krantheiren. 41 oder ſchwielicht (calloſae). Auch ſetzen ſich an dem Bande der Vorhaut Geſchwuͤre, welche zu⸗ weilen bis zum Harngange durchfreſſen. Mit die⸗ ſer Krankheit ſind zuweilen ein boͤsartiger Trip⸗ per, die veneriſchen Schaambeulen und andere Zu⸗ faͤlle der Luſtſeuche verbunden, daher ſie denn oft ſehr hartnaͤckig wird. Anderer Art ſind die Schrunden und das Aufſpringen der Schaamglie⸗ der (Rhagades & fiſſurae), die bey Manns⸗ und Frauensperſonen entſtehen, und mit Eyeroͤhl, dem Wachspflaſter des Galens (ceratum Galeni), oder einer andern lindernden Salbe in Kurzem geheilt werden. Ich geſchweige der unbedeutenden Blaͤt⸗ terchen, die an den genannten Orten bisweilen aus⸗ brechen, bald wieder verſchwinden und ſelten zur Vereyterung kommen, wodurch ſie ſich von den veneriſchen Blattern deutlich unterſcheiden. Diejenigen Geſchwuͤre, die nicht weit um ſich freſſen, ſie moͤgen nun blos von dem Mangel der Reinlichkeit, oder von einem veneriſchen Gifte ent⸗ ſtehen, werden mit lauem Weine, mit dem Waſ⸗ ſer von Balaruc oder einem andern Geſundbrun⸗ nenwaſſer gar bald vertrieben. Die boͤsartigen Ge⸗ ſchwuͤre hingegen, muͤſſen mit andern Mitteln an⸗ gegriffen werden, als naͤmlich mit dem Aderlaß, wenn ihr Umfang entzuͤndet iſt. Erweichende Baͤ⸗ C 5 hungen 42 Zweytes Buch. hungen und Breyumſchlaͤge ſchaffen bey dieſen Umſtaͤnden nicht weniger Nutzen. Wenn die Ent⸗ zuͤndung gehoben iſt, muß man die Eyterung durch Salben befoͤrdern, die man zu dieſem Endzwecke bereitet. Nachher kann man gebrannte Alaune, Sadebaumpulver, den rothen Praͤcipitaͤt und an⸗ dere dergleichen austrocknende Arzeneyen, die er⸗ fahrnen Wundaͤrzten ſattſam bekannt ſind, brau⸗ chen. Wollen aber vorbenannte aͤußerliche Mit⸗ tel gar nichts fruchten, ſo muß man ſeine Zu⸗ flucht zu der Queckſilberſalbe (Unguentum nea- politanum), zu dem Raͤuchern mit Zinnober und andern wuͤrkſamern Arzeneyen nehmen. Was die calloͤſen Geſchwuͤre anbelangt, ſo pflegen ſolche mit ſtarken aͤtzenden Mitteln angegriffen zu wer⸗ den, z. B. mit dem Aetzwaſſer (aqua phagedæni- ca), oder Fernels goͤttlichem Waſſer (aqua divi- na), mit Qanfrancs Augenwaſſer (Collyrium Lan- franci), mit der Spießglasbutter oder mit dem Hoͤllenſteine. Doch muß man ſich in Acht neh⸗ men, daß man nicht mit dieſen ſcharfen Sachen eine zu ſtarke Reitzung, und daduarch eine Ent⸗ zuͤndung verurſachet. Nachdem die Schmerzen geſtillet worden ſind, welche der Gebrauch ſchar⸗ fer Arzeneyen erweckt hatte, ſo ſchließen die ey⸗ termachenden Mittel (digeſtiva) die Cur, naͤm⸗ C 5 lich lichde Dogne igpon- die ſere finn Gn an Ger p ite gute s Due dn gee hbrſc m otere Uuͤſen. 94 ben N ki) i 11 nerne agie Mn f ſtunhe Lerſcief Von den aͤußerlichen Krankheiten. 43 lich das Unguentum mundificativum de apio, das Unguentum rubrum exſiccans, das Unguentum diapompholygos u. ſ. w. Dieſen kann man noch die zerfloſſene Myrrhe oder das Myrehenoͤhl bey⸗ fuͤgen, welches letztere viele geſchickte Wundaͤrzte allen andern Mitteln vorziehen. Bey alle dem aber muß man das Blut des Kranken noch durch eine gute Diaͤt, durch wiederholte Abfuͤhrmittel aus Queckſilber, durch ſchweißtreibende und an⸗ dre Arzeneyen wider die Venusſeuche zu verbeſ⸗ ſern ſuchen, weil alle dieſe innerlichen Arzeneyen den obenerwaͤhnten aͤußerlichen zu Huͤlfe kommen muͤſſen. 4) Was unter derjenigen Krankheit, die man bey den Mannsperſonen briapismus oder Satyria- ſis *), bey Frauensperſonen aber die Mutterwuth zu nennen pfleget, zu verſtehen ſey, weiß jeder Gelehrte. Dieſe Reitzung der Schaamglieder und —— — *) Man ſiehet gemeiniglich dieſes als zwey verſchiedene Krankheiten an. Satyriaſis nennt man eine unmäßi⸗ ge Neigung zum Beyſchlaf. Priapismus aber iſt eine oft ſchmerzhafte anhaltende Steifigkeit des maͤnnlichen Gliedes, die alſo ohne eine wuͤrkliche Neigung zum Beyſchlef iſt. Dieſe letztere koͤmmt als ein Zufall zu andern Krankheiten der Blaſe. u. ſ. w. Anm. d. Ueh. 4 SZveytes Buch. davon herruͤhrende Neigung zum Beyſchlaf iſt oft ſo heftig, daß ſie die Kranken gegen alle ver⸗ nuͤnftige Vorſtellungen und Drohungen taub macht. Dieſe ſchaͤndliche Krankheit befaͤllt beyde Geſchlech⸗ ter, nur unter veraͤnderten Namen, und wird nur blos durch den Beyſchlaf und Verluſt des Saamens in etwas gedaͤmpft . nie aber werden dieſe Ungluͤcklichen, auch durch widerholten Bey⸗ ſchlaf geſaͤttiget. Die Krankheit, welche bei dem maͤnnlichen Geſchlechte Satyriaſis heißt, befaͤllt gemeiniglich junge Mannsperſonen und haͤlt zwar in dieſem Alter nicht lange an, iſt aber doch zu⸗ weilen ſo heftig, daß ſie die elenden Kranken in kurzer Zeit toͤdtet. Sie verſchont aber auch Per⸗ ſonen von einem hoͤhern Alter nicht, wo ſie zwar nicht fuͤr gefaͤhrlich, aber fuͤr deſto hartnaͤckiger gehalten wird. Wolluͤſtige Perſonen, die durch unzuͤchtige Geſpraͤche ihre Einbildung erhitzen, die Leſung ſolcher Buͤcher, der Gebrauch der ſpani⸗ ſchen Fliegen, wodurch ſich manche zur Wolluſt reitzen, und endlich auch ſolche, die gut leben, oder Wein und die ausgeſuchteſten Speiſen ge⸗ nießen, alle dieſe ſind ſolcher Krankheit unterwor⸗ fen. Es kann aber auch eine aͤhnliche Krankheit von krebshaften Blaſengeſchwuͤren, von allzugroſ⸗ ſen Nieren, von gedoppelten Saamengefaͤßen, und bey —— bey den verſerf außeror natüͤrli gen arn e hieſe ſah blging de ſirfügen Me ſſſe n ent nter dieg luſſft 6 n ge Uchdrer lenfſen en/ n heßen o ſithtunt luch ng Uhter dſefe mluhiſen. ge mit die n ui n mit alle dNer. lub macht. Geſchlech und wird uſ des her werden oltn hn ed W eßt wil ud haltpe er daß ranc er auch o ſe drerißh en, Ne 60 ſ⸗ N un V ol de⸗ en 6 uch de Von den aͤußerlichen Krankheiten. 45 bey dem weiblichen Geſchlechte von der mit Blute verſtopften, und gleich ſam entzuͤndeten Muͤtter, von außerordentlich großen Eyerſtoͤcken, von einer wider⸗ natuͤrlichen Groͤße des Kitzlers (clitoris) und eini⸗ gen andern Fehlern des Koͤrpers erreget werden, wie dieſes die Sectionen ſolcher Perſonen zeigen. Bey ſolchen Umſtaͤnden muß man die heftige Be⸗ wegung der Lebensgeiſter zu beruhigen, und die Raſerey durch Zureden und Drohungen zu be⸗ ſaͤnftigen ſuchen. Man muß daher reichlich zur Ader laſſen; in gleicher Abſicht verordnet man dem Kranken kuͤhlende und lindernde Mittel, wor⸗ unter die Milch und Molken, Waſſer mit Citro⸗ nenſaft, Gerſtentrank und Mandelmilch, Huͤhner⸗ oder Kalbfleiſchbruͤhe, Waſſer mit Salpeter u. ſ. f. gehoͤren. Die geſchwindeſte Huͤlfe verſchaffen die beruhigenden Mittel aus dem Campher und Seeblu⸗ men (nymphaea) desgleichen aus dem Samen des weißen Mohns Sallats, Portulaks und des wider dieſe Krankheit beruͤhmten ſogenannten agnus caſtus. Auch muß man die Baͤder und Halbbaͤder, die unter dieſen Umſtaͤnden hoͤchſt nuͤtzlich ſind, nicht unterlaſſen. Endlich muͤſſen auch Perſonen, wel⸗ che mit dieſer ſchaͤndlichen Krankheit geplagt ſind, alle wolluͤſtige Geſellſchaft, Gedanken, das Leſen in unzuͤchtigen Buͤchern, verliebte Geſpraͤche, kurz alles 46 . Zweytes Buch. alles das, was die Begierden zur Wolluſt reitzt und dergleichen Krankheit verurſachen oder ver⸗ ſchlimmern kann, auf das ſorgfaͤltigſte vermei⸗ den. 5⁵) Auf dieſe unerſaͤttliche Begierde zum Bey⸗ ſchlafe folgt das Unvermoͤgen zu demſelbigen, das manche ungeraͤumter Weiſe einer Bezauberung zu⸗ ſchreiben. Wenn ſolches von einer andern chro⸗ niſchen Krankheit herruͤhrt, ſo vergeht es nach und nach, ſobald dieſe erſte Krankheit gehoben worden iſt, außerdem ſind alle Arzeneyen umſonſt. Iſt es aber die Folge gewiſſer Ideen und Vor⸗ urtheile, oder einer unzeitigen Schaamhaftigkeit, ſo muß man ſolchen furchtſamen Perſonen guten Muth anſprechen; eine andere Cur iſt hier nicht noͤthig. Dasſenige Unvermoͤgen, woruͤber die Wol⸗ luͤſtlinge und unzuͤchtigen Vergnuͤgen ganz ergeb⸗ nen Perſonen klagen, wird leicht gehoben, wenn ſich die verlohrnen Kraͤfte wieder nach und nach einſtellen. Kommt ſolches aber von einem gewiſ⸗ ſen Fehler im Bau der Theile, ſo iſt es unheil⸗ bar. Gutes Eſſen und Trinken macht oft bey dieſem Zufall die ganze Cur aus, desgleichen ein froͤhliches Gemuͤth und maͤßige Leibesuͤbungen: daher verordnet man weißlich die Kuhmilch, wei⸗ che Eyer, Fleiſchgallerten, gebratene und gekochte Taue⸗ V Lauben chen Ven ti. ES ſpariſchen nen ihr be Uin dieſe ſin Aen t doch 4 nen l ſt. eher ſop lit ketgen. 1 üntbe U ſfſt Urr g enz ber leſtkng ſenſen Muſchne⸗ AUn, hehe il, ſonz die kgten n Eri d heb. luß witt oder der⸗ ſe dernrei eſuer Dey Gigen des udeung 1 aren ⸗ lta ud het ghien en nſont und d⸗ mmhaftei ſonen g hir t ta die 1i en ann . Udteh reitzen. ſchaͤndliche Unzucht, als fuͤr die Vorſchriften ei⸗ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 47 Tauben, Mandeln, Haſelnuͤſſe, Piſtacien, geiſtrei⸗ chen Wein, Chocolade und andre ſtaͤrkende Mit⸗ tel. Es giebt Leute, welche den Gebrauch der ſpaniſchen Fliegen, ein Mittel, das geilen Perſo⸗ nen ſehr bekaunt iſt, ſchaͤndlicher Weiſe anrathen: allein dieſe Arzeney, die ſonſt Blutharnen, Nieren⸗ ſchmerzen und andern Schaden zu machen pflegt, giebt doch auch nur fluͤchtige und bald voruͤber⸗ gehende Kraͤfte. Endlich findet man auch Per⸗ ſonen, die ſich durch geile Liebkoſungen, Betaſtun⸗ gen u. ſ. w. oder dadurch, daß ſie ſich die Schaam⸗ glieder mit Ruthen peitſchen laſſen, zur Wolluſt Allem dieſe Mittel ſind mehr fuͤr eine nes rechtſchaffenen Arztes anzuſehen *). — 5 ) Unſer Verfaſſer haͤtte unter den Urſachen der Imxpo⸗ tenz bey dem maͤnnlichen Geſchlechte auch der Selbſt⸗ befleckung Erwaͤhnung thun ſollen. — Unter die wirk⸗ ſamſten Mittel gegen das von dieſen Urſachen oder Ausſchweiſungen im Beyſchlaf entſtandene Unvermoͤ⸗ gen, gehoͤren die Fieberrinde, die martialiſchen Mit⸗ tel, ſonderlich die eiſenhaltigen Geſundbrunnen und die kalten Bäder. Man ſehe hieruͤber Tiſſots bekann⸗ te Schrift von der Selbſtbefleckung nach. Anmerk. d. Ueb. 48 Zewweytes Buch. 6) Der Tripper (Gonorrhoea chaudepiſſe), iſt zwar eine ſehr gewoͤhnliche, aber eine von den verwickelteſten Krankheiten; denn ihre Natur iſt nur gar zu oft verſteckt, weil man die Urſachen ſchwerlich erforſchen kann, der eigentliche Grund des Uebels ſich unſerer Unterſuchung entzieht, und auch die Cur viel zu ſchaffen macht. Eben ſo ſchwer laſſen ſich die verſchiedenen Arten des Trip⸗ pers unte ſcheiden, wenn man ſie nur obenhin betrachtet, doch wollen wir ſelbige ſo gut als moͤg⸗ lich auseinander zu ſetzen ſuchen. — Wir kennen demnach aus der Erfahrung viererley Gattungen des Trippers, als naͤmlich den gewoͤhnlichen, boͤs⸗ artigen innerlichen Tripper (G. virulenta interna), den boͤsartigen aͤußerlichen Tripper (virulenta ex- na), den einfachen Tripper (ſimplex), den falſchen Tripper (ſpuria). Jede dieſer Gattungen aber leidet gewiſſe Abaͤnderungen wieder, und hat verſchiedene Stufen, wird auch durch ihre Verbindung mit einer andern Gattung ſo unkenntlich, daß man ſie oft nur mit der groͤßten Muͤhe beſtimmen kann. Und dennoch wird dieſe ſo ſchwere Krankheit von an⸗ geſehenen Aerzten oft als ihrer unwuͤrdig ange⸗ ſehen, und ihre Cur gemeiniglich unerfahrnen und ungeſchickten Perſonen uͤberlaſſen. Der ien Nipper Vo Deri gegen den h ſen Da t n zu nne deohiite iſſoher htien i⸗ n Echnen mind an Nang mhn Heoheri uſiſen a ſin der ſen, Nen heſ⸗ hwe el e n demehr; dord Lient. ubanile, e von den t Nutur die Urſchen ſche Drund ntießt,unt . Euen ten des i gur oberſqt ut als ög Vir kennal Gattungen glchen iß nn Menmnd) Virulent den falſte gen che 0 tdeſt gbirtmn) 1 ,deß mn ,nturn d it ton en nt nn hpni 1 Von den aͤußerlichen Krantheiten 49 Der innerliche boͤsartige Tri gegen den vi ige Tripper verraͤt ten das Lon de ſelten aber ſpaͤter als dat nai an zu rechnen Tage des unreinen Beyſchlafs Feuchtigkeit anis lsdenn troͤpfelt eine waͤſſerichte wird, oder ins Er Ruthe, die taͤglich mehr gelb bisweilen uͤbel rchn. Yaſ h zaͤher wird, und daß dieſe n kann nicht zwei ſarteres Ausguß nicht hinte ſey, weil dacg h bey dem Beyſchl ſe hindert, daß der Patiente laſſen kann. D haͤufigen Saamen von ſich nem Schmerz u Art des Trippers iſt mit ei⸗ ſen verbunden ud. Brennen bey der Waſſerlaf⸗ man irrig glaunt, in der Schmerz ſitzt nicht wie er zieht ſich b t, in der Spitze der Eichel denn gang hin, ddet wird an durch den ganzen garn the oder in der Geſen auch in der Wurzel der RNu⸗ Inzwiſchen fließt gend des Blaſenhalſes verſparet. auch ſtin Ausſt er Urin mit Muͤhe, es wird Schmerzen, wilc, manchmal gar gehemmt. Die die beſchwerliche Sten r entſiehen, werden durch des, welches H teifigkeit des wmaunlichen Gli⸗ ey manchen wie ein Strick zuſan. vermehrt; d aher der mi dene aih⸗ nit ſolchem Zufalle ver dene er auch Go roernen cum oen Cian. ée genennt zu werder . HD Lieut. V. B. 8 D Eſes. Z30 ) z0 Zvweytes Buch. Zu dem boͤsartigen Tripper geſellen ſich oft verſchiedene andre Krankheiten, die einerley Ur⸗ ſache zum Grunde haben, dergleichen ſind die Ent⸗ zuͤndung und die ſogenannten Eryſtallgeſchwuͤlſte (tumores cry ſtallini) an der Vorhaut, Geſchwuͤ⸗ re an verſchiedenen Theilen, Bubonen, Augen⸗ entzuͤndungen u. ſ. w. Bey dieſer Art von Trip⸗ per iſt die Verſetzung deſſelben nach den Hoden und deſſen Haͤuten, (welches man im Franzoͤſi⸗ ſchen Chaudepiſſe tombée dans les bourſes nennt), ein ſehr gewoͤhnlicher Zufall, der von dem gehemm⸗ ten Ausfluſſe der boͤſen Feuchtigkeit entſteht, und durch das Reiten, durch eine unordentliche Le⸗ bensart, durch das Einſpritzen zuſammenziehender Arzneyen, welches Unwiſſende oft zur Heilung des Trippers vornehmen u. ſ. w. befoͤrdert wird. Dieſe Beſchaffenheit desUebels wird von einigen faͤlſchlich der trockene Tripper (Gonorrhoea ſicca) genennt, da doch meines Erachtens mit dieſem Namen ei⸗ gentlich diejenige veneriſche Harnſtrenge (dyſuria venerea) bezeichnet wird, welche mit heftigern Schmerzen und Brennen beym Waſſerlaſſen ver⸗ bunden iſt; denn dieſe hat mit dem boͤsartigen Tripper, wenn man den Abgang des ( Eyters aus⸗ nimmt, gleiches Anſehen und gleiche Zufaͤlle. Wenn N Wen zein entfe lehandelt lein ein e ſerſt hermn riſche n dufi lf line ge Wunn er e ien ſchween ict iter lelltſchen W her D ad e ee 4 e⸗ e iun . h 4 Die e e ges de lr Nenan Gnntn V Sinne ltt I . n ſich ſt nerleg U⸗ d die Et heſchnife Geſchpi⸗ 1 Augenn t von di den Hohen urles Heun) enn gehenin gſeht uu; datitt E⸗ neipehade s Von den aͤußerlichen Krankheiten. F1 Wenn ein boͤsartiger Tripper erſt vor Kur⸗ zem entſtanden iſt, und mit ſchicklichen Arzeneyen behandelt wird, ſo laͤßt er ſich leicht heilen; al lein ein alter eingewurzelter iſt, wie berannt, auſ ſerſt hartnaͤckig, da er unter den unzaͤhligen vene⸗ riſchen Zufaͤllen der einzige iſt, der ſich ſogar dur⸗⸗ eine ganze Queckſilbercur nicht vertreiben last Wenn er auf immer gleiche Art, ohne irgend e nen ſchweren Zufall ſeine Perioden durchlauft un nicht uͤber vierzig oder fuͤnf ig Tage dauert, ſe ſo verurſachet er ſelten die wirkliche Luſt. Seuche Wird der Tripper aber durch unzeitiges und un⸗ ſchickliches Curiren geſchwinder, als ſeyg ſot te, geſtopft, oder wird er durch Nachlaͤßi k. Kranken oder Aerzte zu einem langwierigen bel, ſo haͤlt man ihn vor ein Zeichen der vod Luſtſeuche und er weicht oft auch bey den ausge⸗ ſuchteſten Huͤlfsmitteln nicht. Waͤhrt er endeie „Jahre lang, ſo verurſacht er eine Abzehrung (atu0. phia), und dauert bisweilen Zeietlebens. Die Sectionen zeigen, daß das Gift, wel⸗ ches die Urſache dieſer Krankheit iſt, in der ſo⸗ genannten Vorſteherdruͤſe (proſtrata) liege; dieſe Sectionen entdecken auch die Verderbniß der Saa⸗ mengefaͤße und die Vereyterung der Nieren; desgleichen Geſchwuͤre in der Harnroͤhre, aus de⸗ D a ren 172 Zeweytes Buch. ren Verwachſung eine ſchwielichte Narbe entſtehet, die etwas hervorraget, wodurch dann der Canal der Harnroͤhre verengert, und der freye Abgang des Urins verhindert wird. Und dieſes ſind die faͤl ſchlich angenommenen ſogenannten Carunkeln, denen man die langwierige Harnſtrenge zuzuſchrei⸗ ben pfleget, welche die Kranken nach einem geheil⸗ ten Tripper lange noch zu behalten pflegen *). Diie Cur wird gemeiniglich mit einer Aderlaß angefangen. Sind die Schmerzen geſtillt, ſo ſchaf⸗ fen die Abfuͤhrmittel aus Queckſilber vortreflichen Niutzen, ſie muͤſſen aber vor dem vierzehnten Ta⸗ ge der Krankheit nicht gegeben, und nach dieſem oft wiederholt werden. — Unterdeſſen muß man waͤhrend der ganzen Krankheit haͤufige lindernde und erweichende Clyſtiere ſetzen laſſen, die den Leib nicht nur offen erhalten, ſondern auch, wie ein innerliches Bad, die Schmerzen lindern. Zu gleicher Zeit ſind verduͤnnende und gelinde oͤffnen⸗ de Arzeneyen nicht undienlich, unter denen die Milch und —. .ex *) Man findet aber oft bey Patienten, die nach oͤftern Trippern uͤber eine ſolche Verhindrung in der Harn⸗ roͤhre klagen, nach dem Tode nicht einmal Narben, ſondern kleine varicoͤſe Gefaͤße oder auch nur Stockun⸗ gen in dem zellichten Gewebe der Harnroͤhre. Anm. d. Ueb. und die Vaſern uGra firchte minernie hhrlah ne len ſon⸗ l, hie Uheln uutierhen an lroſer ſe i 6 Mitte nuuht werd Wan er huhumn Gunhe⸗ ng ſno uch Eihere he⸗ r⸗ ſihe ns i N n — de Gehn hier ſtint⸗ wetene, inſſct der Cunt e Wn 6 ſe arunke⸗ aiſcre⸗ nengie 1c e Pall l be L ortefſte ehnend mnh e Von den aͤußerlichen Kranthtiten. 52 und die davon bereiteten Molken, Mandelmilch, Waſſer mit Salpeter, ein abgekochter Trank aus Al⸗ thee⸗Gras⸗Erdbeeren und Seeblumenwurzel die ge⸗ braͤuchlichſten ſind. Auch verdienen die eroͤffnen mineraliſchen, ſowohl kalten als warmen Waſſer ihr Lob, welche die Stelle der uͤbrigen Arzeneyen ver⸗ treten koͤnnen *). Einige loben ſchweißtreibende Mittel, die man aber nicht eher verordnen darf, als bis die Zufaͤlle geſtillet ſind. Ein gleiches Urtheil muß ich auch von den heilenden und wund⸗ reinigenden Mitteln faͤllen, unter welchen das Kalkwaſſer mit Milch vermiſcht oben an ſtehet: dieſes Mittel muß aber nur mit Behutſamkeit ge⸗ braucht werden. Bey dringenden Schmerzen kann man zwar ſchlafmachende Arzeneyen, als das Laudanum, das Diacodium, die Pillen aus der Hundszunge und dergleichen verſchreiben, jedoch ſind auch dieſe Mittel nur mit Vorſicht zu geben. Sicherer bedient man ſich des Camphers, der nicht nur ſehr wuͤrkſam iſt, ſondern auch einen dauer⸗ haften Nutzen ſchaffet. Wenn durch einen rech⸗ ten Gebrauch beſagter Mittel alle Zufaͤlle beſaͤnf⸗ D 3QN tiget -= *) Der Gebrauch der ſtaͤrkern mineraliſchen Waſſer iſt hier ſchädlich. Nur ganz leichte, z. B. Selzerwaßer werden zu erlauben ſeyn. Anm. d. Ueb. 74 Zewweytes Buch. eet und der Ausfluß der eyterhaften Materie gehorig befoͤrdert worden iſt, ſo muß man das Geſchwuͤr zu heilen ſuchen. Zu dieſer Abſicht be⸗ dient man ſich mit gutem Erfolge des Copaiva⸗ bal ams, des Canadiſchen Balſams, des Venetia⸗ niſchen Terpentins und dergleichen. Sind dieſe aber unwuͤrkſam geweſen, ſo muß man, wenn es die uͤbrigen Umſtaͤnde erlauben, zu den innerli⸗ chen zuſammenziehenden Mitteln, als zu dem Dra⸗ chenblute, der Alaune, der ſogenannten japani⸗ ſchen Erde u. ſ. w. ſeine Zuflucht nehmen. Eine gleiche Wuͤrkung und mit weniger Gefahr, leiſten die Waſſer zu Forges, zu Paſſy, und die uͤbri⸗ gen eiſenhaltigen Waſſer, z. B. das Spaawaßer, welche die innerſten Theile des Koͤrpers durch⸗ dringen. Will aber nach allen dieſen Arzeneyen der TDripper doch ſich nicht verlieren, ſo halte ich es nicht fuͤr unrecht, ein gewiſſes Mittel zu ver⸗ ſuchen, das Garidel *) in ſeiner Geſchichte der Pflanzen in der Provence, wo er von den Ciſtus⸗ roͤschen redet, anfuͤhret. Dieſes Mittel beſteht aus Hypoeiſtis, Guajacgummi, Cochenille und ſpa⸗ ni⸗ 7 Hiſtoire des plantes qui croiſſent autor d'Aix &α£ a5 e Düerts endroits de la l proraſtf. Aix & liſchen 4 rcchten per, der⸗ gen laͤſet ſern nenncht den Wa ſlhen Na du Uengcerte Uneppten . ſihr e lle drrp d lend N N — n lite, luhe Ge⸗ hen ſeitt e ſelde . Auucfſte Eaelte N wied, n dienen ſt len b fi ſin ſt n6 den bin⸗ 1 Mliere man das Aſch t⸗ es Copkie⸗ es Venein Snd dict a, wenn e⸗ der inmmt⸗ den en uun ten een ppend G ui Stornaſt pers rh⸗ n Nmm, 7 Von den ͤußerlichen Krankheiten. ſ5 niſchen Fliegen; und man kann dieſe nicht zu verachtende Arzney wider den hartnaͤckigſten Trip⸗ per, der ſich durch kein andres Huͤlfsmittel bezwin⸗ gen laͤſſet, brauchen *) Ferner duͤrfen aber auch die aͤußerlichen Arze⸗ neyen nicht hinten an geſetzt wer den, darunter einige den Vorzug vor den innerlichen verdienen. Un⸗ ter ſolchen iſt keins wuͤrkſamer, als das Einrei⸗ ben des Queckſilbers in den Hodenſack und die benachbarten Theile. Man nimmt von der ſo⸗ genannten neapolitaniſchen Salbe jedesmal ohn⸗ gefaͤhr ein Quent, und wiederholt dieſes Mittel alle drey oder vier Tage, vier⸗ bis fuͤnfmal waͤh⸗ rend der ganzen Krankheit. Wenn in den erſten D 4 da⸗ — *) Im Anfange kann ein Tripper oft ohne Queckſilber mittel, blos durch vieles Trinken ſchleimichter, küh⸗ lender Getraͤnke und eine antiphlogiſtiſche Behandlung geheilt werden Allein, wenn er laͤnger anhaͤlt, ſo er⸗ fordert er, wenn man ihn mit Sicherheit heilen will, Queckſilbermittel, unter welchen die Einreibungen der Salbe, doch ohne daß ein Speichelfluß badurch erreget wird, noch immer den Vorzug vor den andern zu ver⸗ dienen ſcheinen. Die von unſerm Verfaſſer empfohl⸗ nen hitzigen Balſame und zuſammenziehenden Miltel ſind oft gar nicht noͤthig, ſehr oft aber, ſonderlich in den Häuden Unerfahrner, ſchaͤblich. Anm. d. UVeb. 56 Zweytes Buch. Tagen der Krankheit die Ruthe ſteif wird und daher Schmerzen entſtehen, ſo kann man ſolchen Zufall durch eine Baͤhung aus Milch, dem De⸗ coct der Eibiſchwurzel oder einem andern erwei⸗ chenden Decoct ſtillen. Wider die Harnſtrenge werden die Halbbaͤder mit Nutzen gebraucht, auch lindert die Milch, ſuͤßes Mandeloͤhl, ein Decoct von der Eibiſchwurzel, Leinſaamen u. ſ. w. dieſen ſchmerzhaften Zufall, wenn man dieſe Mittel in die Harnroͤhre einſpritzt. Nimmt endlich bdie Krank⸗ heit ab, ſind die Zufaͤlle vertrieben, und wird die Feuchtigkeit, welche ſich an der Spitze der Eichel zeiget, zaͤhe und weiß, ſo kann man ſich mit Vor⸗ theil der Einſpritzungen bedienen, die man aus der Queckſilber⸗Panacee, oder dem verſuͤßten Oueck⸗ ſilber und dem Wegebreitwaſſer bereitet Gleiche gu⸗ te Dienſte erweiſen die Waſſer zu Balaruc, zu Bareges und andere aͤhnliche Geſundbrunnen. Hel⸗ fen aber auch dieſe nichts, ſo muß man zuſam⸗ menziehende Arzeneyen einſpritzen, wozu man Nat⸗ terwurzel, Tormentille, Kannenkraut, Granatbluͤ⸗ then, Granatſchaalen, Alaune Drachenblut, u. ſ. w. nimmt. Doch koͤnnen, wenn ich meine wahre Meinung ſagen ſoll, dieſe zuletzt angefuͤhrten zu⸗ ſammenziehenden Arzeneyen nicht ohne Gefahr ge⸗ braucht Ve Rraucht Aenzten in luten pers inet ab e lict nic e ußatt ſlhe bon e den habe fatonan 1 ſetanm Nn) hurth i utheie humnid. fen Pit wird und wan ſolchen ch den D. ndern urti Horuſtreng taucht aul en Deroe v. dieet Pcel Von den aͤußerlichen Krankheiten. 57 draucht werden und ſie ſind daher behutſamen Aerzten immer verdaͤchtig. Unter allen Ueberbleibſeln eines alten Trip⸗ pers aͤngſtiget aber keines die Kranken ſo ſehr, als die Verengerung des Harnganges, welche ſo leicht zuruͤckbleibt und eine Harnſtrenge oder voͤl⸗ lige Verhaltung des Harns nach ſich zieht. Daß ſolche von einer callöſen und etwas hervorſtehen⸗ den Narbe langwieriger Geſchwuͤre, keinesweges aber von Carunkeln, wie man ſonſt immer behaup⸗ tet, herkomme, haben wir bereits oben erinnerk. Hier iſt aber noch uͤbrig, daß wir eine vernuͤnfti⸗ ge und durch vielfaͤltige Erfahrung beſtaͤtigte Cur⸗ art, mittheilen. Wenn alſo der Urin gaͤnzlich ge⸗ hemmt wird, muß man ſelbigen, die andern ſchickli⸗ chen Mittel vorausgeſetzt, mit Huͤlfe des Cathe⸗ ters herausziehen, weil man hier, ſo wie in an⸗ dern Krankheiten dem dringendſten Zufalle alle⸗ mal am erſten begegnen muß. Sodann verord⸗ net man eine dienliche Diaͤt, und laͤſſet dem Pa⸗ tienten verduͤnnende und lindernde Mittel lange Zeit brauchen; das Einſpritzen, die Baͤhungen und Halbbaͤder aus erweichenden Arzeneyen nutzen nicht weniger. Sollten aber alle dieſe Mittel nichts fruchten, ſo nehme man bleyerne Sonden oder duͤn⸗ D 5 nen 18 Zweytes Buch. nen Wachsſtock *) von verſchiedener Dicke, die man vorher mit Oehle beſtreichet, daß ſie H den Catheder in die Harn⸗ ri werden, und wie rhee behutſam einbringt. Hierdurch wird di Canal gemaͤchlich erweitert und die anderni⸗ en 1 W daß alsdenn dem abgehen⸗ dem Wege geraͤumt, V aegeben ine frey macht wird. Sin en Urine freye Bahn ge L dieſ einfachen Huͤlfsmittel zu ſchwach, den Wi⸗ derſtand zu heben, ſo muß man ſich anderer Vou⸗ gies beitzender und eytermachender Arzeneyen be⸗ dienen, damit die Narbe zum Bluten gebracht, und alsdenn vermittelſt der Eyterung gar der . werde **). Iſt dieſes geſchehen, ſo tona ur darauf an, da das haupeſachlichtte bey der Eu mra *) Die gewoͤhnlichſten Bougies deſtehen er uͤterſtien ner feinen Leinewand, die mit aaſer eſecen und nachdem ſie zuſammengewickelt wor e, weder in eine Maſſe getaucht wird. Man ſindet ſeze 9 lard am beſten beſchrieben. Anm. d. ne d inn⸗ **) Eine ſolche Vereyterung iſt ſelten nöthig d, Ben te auch leicht den andern Theilen ſchaden. ieigig gies wuͤrken meiſt nur mechaniſch durch die al tenine Erweiterung, die ſie durch ihr Aufſch wellen nln ſ verurſachen. Die Materie mit der ſie, wenn gle⸗ herauszieht, bedeckt ſind, iſt kein Eyter, wie viele g ben, ſondern Schleim. Anm. d. Ueb. Von nan die ein der Cenel! unn vennge genannten wiſen leh Nr hnen. Ulemnee ißn ne Karlg liſe, die ſtunfin lende hlbiden ſ Ulſen g. ſf. Der ; doß Gchen unde Pn nr uh chn e ,0 teng itslid ſi 6t0 ingt ſtſ de uſchen di Ftnrn die ſinf Pſun ſelnt e ant — e Dicke die ſie ſhlüpf in die Oor nch wird Nr inderniß in den abgehen Sind obi ch, ben V ndete Bol⸗ rne , gehteht/ tern mer ihen „Em l nii Von den aͤußerlichen Krankheiten. 59 man die einfachen Bougies lange brauchet, damit der Canal durch die friſche Narbe nicht wieder⸗ um verengert wird. — Was endlich bey dem ſo⸗ genannten trockenen Tripper vorzunehmen ſey, wiſſen auch ſelbſt ſonſt unwiſſende und unerfahr⸗ ne Perſonen. Man muß naͤmlich die ſteifen und zuſammengezogenen Werkzeuge zu erweichen und ſchlaff zu machen ſuchen. Dieſes aber thun die Aderlaͤſſe, die verduͤnnenden, die lindernden und ſchmerzſtillenden innerlichen Arzeneyen, desgleichen die Halbbaͤder, Baͤhungen, Clyſtiere, das Ein⸗ ſpritzen u. ſ. f. Der aͤußerliche boͤsartige Tripper, der die Eichel, und Vorhaut einnimmt, wird von der Ent⸗ zuͤndung und den Geſchwuͤren, die zwiſchen die⸗ ſen beyden Theilen entſtehen, erreget, woraus ein wenig von einer eyterhaften Feuchtigkeit flieſ⸗ ſet, die nach dem Druck ſtaͤrker hervorquillt. Ob dieſes Uebel aber gleich ſehr leicht zu ſeyn ſcheint, ſo iſt es doch nicht ganz ohne Gefahr, und ver⸗ langt faſt die naͤmliche Cur, die wir bey dem in⸗ nerlichen Tripper vorgeſchrieben haben; das Ein⸗ ſpritzen in die Harnroͤhre, die hier von allem Feh⸗ ler frey iſt, und andere Mittel ausgenommen, wel⸗ che dort die Harnſtrenge erforderte, die aber mit dieſer Art des Trippers niemals verbunden iſt. Die 60 Zweytes Buch. Die geſchwindeſte Huͤlfe leiſtet bey dieſem Zufal⸗ le das Waſchen mit wundreinigenden Mitteln, deren Stelle manchmal nur ein bloßer laulichter Urin vertritt. Dieſe Krankheit kommt oft von ei⸗ nem innerlichen Tripper her, mit dem ſie ſodann verbunden iſt. Wenn naͤmlich etwas von der ſchar⸗ fen Materie des Trippers durch die allzuenge Vor⸗ haut aufgehalten wird, und ſich unter der Vorhaut ſammelt, ſo entſteht beſagtes Uebel aus dieſem ſtocken⸗ den Eyter *). Unter ſolchen Umſtaͤnden muß man ſich der erweichenden Mittel mit moͤglichſtem Fleiſ⸗ ſe bedienen, damit die Eichel entbloͤßt werde, oder man kann ſich auch der bereits gedachten Ein⸗ ſpritzungen (zwiſchen der Vorhaut und der Eichel) bedienen, wodurch man meiſtentheils ſeinen End⸗ zweck gluͤcklich erreichet *). Der einfache Tripper iſt nichts anders als ein tropſenweiſt geſchehender Abgang des wahren Saa⸗ — fEEEEEEE — . — „ — *) Es ſind faſt immer die ſogenannten Chancres dabey und man kann den äußerlichen Tripper als einen An⸗ fang des Chancres anſehen. Anm. d. Ueb. **) Die innerlichen Mittel ſind aber ja nicht zu unter⸗ Von Snamens“ ſſ noch weißlichte 6 laſen, oder ſeloſt mn) ,n augh ſußt he hen Gehuge Atanegzvore Uhbieherr ſich n dumen, ſnn lichtige iin nd g — = — ☛nre = lt an — ) n “ dun meſe Nnſſer ⸗ bieſen Ziftl den Mittin, pßer laulictt nt oft doni in ſe ſedenn von der ſchin liuenge or rder Vorthalt dieſen ſocken gden muß man gichſten liß logt verbeͤ/ ndacht n Gn und de Ccheh is ſenen ia ant . en deͤ nin — V ten 4 zul ien 5, let. K Unter⸗ 6 Gumt 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 61 Saamens *), der weder mit Schmerzen verknuͤpft iſt, noch von der Luſtſeuche herruͤhret. Dieſer weißlichte Saft fließt vor oder nach dem Urin⸗ laſſen, oder auch zugleich mit dem Urine von ſich ſelbſt und nur in einer geringen Menge aus, wird auch ſonſt bey der Ausleerung der Gedaͤrme, bei dem Gebrauche eines Clyſtiers oder zu jeder andern Zeit ausgeworfen. Bisweilen entſtehet er bey Leuten, und die herrlich unverheurathet leben, von uͤberfluͤßi⸗ gem Saamen, beſonders wenn ſie ſich mit der Leſung unzuͤchtiger Schriften oder dergleichen Ge⸗ ſpraͤchen und Gedanken beluſtigen; bey dieſer Ur⸗ ſache iſt dieſe Krankheit nicht fuͤrchterlich **). Weit ge⸗ *) Sehr ſelten und nur bey einer Verletzung der Oeff⸗ nung der Saamenblaͤschen gehet wahrer Saamen tro⸗ pfenweiſe ab. Das was unſer Verfaſſer Saamen nennt, iſt meiſtens blos der Saft der Vorſteherdruͤſe. Es iſt ſolcher durchſichtig, ohne Geruch und läßt ſich zie⸗ hen. Bleibt dieſe Krankheit nach einem ordentlichen Tripper zuruͤck, ſo iſt es der ſogenannte Gleet der Eng⸗ laͤnder oder Nachtripper, den unſer Verfaſſer weiter unten unter dem Namen des falſchen Trippers be⸗ ſchrieben hat. Es wird derſelbe mit ſtaͤrkenden Mit⸗ teln, kalten Baͤdern, der Fieberrinde u. ſ. w. geheilt. Anm. d. Ueb. **) Sie kann aber doch ſehr ſchwaͤchen und eine Art von Impotenz nach ſich ziehen. Anm. d. Ueb. 62 Zweytes Buch. gefaͤhrlicher aber iſt ſolche, wenn ſie ihren Urſprung von einer Schlaffheit oder Schwaͤche der Orga⸗ nen hat, wie manchmal bey ſchwachen und phleg⸗ matiſchen Perſonen geſchieht. Dieſe Art des Trip⸗ pers ſieht man auch als einen uͤbeln Zufall an, wenn ſie von einer uͤblen Beſchaffenheit des Bluts entſteht, wozu cachectiſche und ſcorbutiſche Perſo⸗ nen geneigt ſind, die ihre Kraͤfte dadurch nach und nach verliehren, und ſich abzehren. Nicht weni⸗ ger Beſorgniß erreget diejenige Art, die von ei⸗ nem gewiſſen organiſchen Fehler entſpringt, der ſich bey denen findet, welche einen bösartigen Tripper Jahr und Tag gehabt haben, oder die der Selbſtbefleckung und aͤhnlichen Ausſchweifungen ergeben ſind. Dann kurz, es iſt dieſe Art des Trippers ohne Gefahr und leicht zu heilen, wo⸗ ferne ſie keinen Fehler in den Saamenbehaͤltniſſen oder in denen den Saamen heraustreibenden Thei⸗ len, oder in den Saͤften zum Grunde hat; wi⸗ drigenfalls macht ſie den Aerzten viele Arbeit. Selten iſt bey der Cur dieſes einfachen Trip⸗ pers ein Aderlaß noͤthig. Hingegen ſind abfuͤh⸗ rende Mittel deſto nuͤtzlicher, von denen aber nur Rhabarber, Caſſia, Tamarindenmark, Magneſia und andere gelinde Dinge gebraucht werden duͤr⸗ fen. Wenn es die uͤbrigen Umſtaͤnde erlauben, ſo on ſ diane 0ls Ne i Viſer mit her, f ſcſbeffthen it gien e ner Clint, limn lgſnn, de gin Nb . N . Uhnich ſcherden Von den innerlichen Krankheiten. 62 anßg ſo dienen auch kuͤhlende und lindernde Sachen, der gw als die Milch und die Molken, Mandelmilch, und lg Waſſer mit Citronenſaft oder Salpeter, Cam⸗ et des did pher, u. ſ. w. Manchen helfen blutreinigende, Zuftl on ſchweißtreibende, antiſcorbutiſche und Wundarz⸗ tdes Buum neyen. Hier nutzen auch, wie bey dem boͤsar⸗ eſche Peſ⸗ kigen Tripper die heilenden und ſtaͤrkende Medi⸗ ch nechund camente, naͤmlich der canadiſche oder der Ca⸗ erd paivabalſam, der Terpentin, die rothen Ro⸗ ,Ne tn ſen und wilden Granatbluͤthen, die peruviani⸗ riut, N ſche Rinde, das Drachenblut, die Arzeneyen tienigee aus Eiſen oder die eiſenhaltigen Geſundbrun⸗ V de dede nen. Aeußerlich hingeg en ſcheinen die zuſammen⸗ ſeefmnl en ziehenden Mittel wenig Nutzen zu ſtiften, doch zue ℳ kann man ſelbige verſuchen. Auch ſind gewuͤrz⸗ „ hafte, kalte, ſtaͤrkende Baͤder und bergleichen uhini nicht zu verachten. Der falſche oder unaͤchte Tripper hat n weder Schmerzen noch Hitze, noch Jucken bey 1 ſich und unterſcheidet ſich oft ſchwer von der letz⸗ 1D tern Gattung, doch haben beyde einen ver⸗ r dr ſchiedenen Ausgang, denn der einfache Trip⸗ per droht, wenn er zu lange anhaͤlt, die Aus⸗ on N Prf zehrung, wie wir bereits gedacht haben; es iſt Unut tir auch nicht zu verwundern, da er ein Ausfluß uu en Utn des gulten Samens iſt. Der falſche Tripper lo nſin id⸗ aber 64 Zweytes Buch. per aber macht, ob er ſchon lange dauert, doch wenig Beſchwerde. Die Urſache davon liegt in der Verſchiedenheit der abgehenden Feuchtigkeit, die in berjenigen Gattung, wovon ich hier rede, aus der Vorſteherdruͤſe (proſtrata) und den da⸗ bey gelegenen Druͤſen entſtehet. Tripper ſcheint einige Verwandtſchaft mit dem weißen Fluſſe der Weiber zu haben, und iſt auch eben ſo ſchwer zu heben. auch derjenige Tripper gerechnet werden, der von jungem Biere entſteht *), und dem ein wenig Brond⸗ wein abhilft. Der falſche Tripper mag aber von einer Urſache herkommen, von welcher er will, ſo wird er durch dienliche Huͤlfsmittel gehoben, wenn er nur nicht ſchon zu tief eingewurzelt iſt, außerdem iſt er ſehr ſchwer auszurotten. Dieſes alſo vorausgeſetzt, braucht man nach Erforderung dee Umſtaͤnde, kuͤhlende und gelinde eroͤffnende Arzeney n, worunter vorzuͤglich die Sauerbrunnen oder eiſenhaltigen Waſſer gehoͤren, die, wie die Er⸗ fahrung leort, oft die beſten Dienſte thun. Auch die ſchweißtreibenden Mittel, welche die mit dem Blute vermiſch te Materie der Krankheit nach der Haut *) Dieſer iſt meiſtens mit einer Strangurie verknuͤpft. Anm. d. Ueb. Dieſer falſche Zu dieſer Gattung kann ſuut i Perden 9 Vrſtopf ten inte Unce e beiſee g ihn hi⸗ hNetet, Re dlhetden iſfihenn en nng deß ritt lic whie lſce eitfee ich 4 teil ftune 6 tlihe n t hulll ſc N dichet hiht ſſt ſenin hten nge der Pih Lient . ett dc n lit i euceetei h hie h, ud dn ſt nnt du Gattun inn denn Ne henig Ben i ag, abe chee ttel un. L , Efea⸗ jbe Aifn . BVon den aͤußerlichen Krankheiten. 65 Haut treiben, ſind ſehr dienlich. Hingegen iſt der Nutzen der balſamiſchen und zuſammenzie⸗ henden Mittel ſehr unſicher, weil von unzeitiger Ve rſtopfung dieſer Ausleerung ſchwere Krankhei⸗ ten entſtehen koͤnnen, woferne ſie nicht durch Fon⸗ tanelle abgewendet werden. Doch koͤnnen ſich nur wenige Perſonen entſchließen, ſich dieſes verdrieß⸗ lichen Huͤlfsmittel wider eine Krankheit zu be⸗ dienen, die mit keiner Gefahr verknuͤpft iſt, und außerdem keine Bet ſchwerde verurſachet. Da ich nunmehr mit dem, was von den verſchiedenen Arten des Trippers zu ſagen ge⸗ weſen iſt, zu Ende bin, ſo erfordert die Oroͤ⸗ nung, daß ich noch eines und das andere von der naͤchtlichen Befleckung beyfuͤge. Dieſe un⸗ willkuͤhrliche Ausſeerung des Saamens folgt ge⸗ meiniglich nach wolluͤſtigen Traͤumen, auch ent⸗ ſteht zuweilen wachend bey Erblickung eines ſchoͤ⸗ nen Frauenzimmers, geilen Liebke ſungen u. ſ. w. eine aͤhnliche Ausleerung. Dauert dieſer Zufall lange, ſo iſt er nicht ohne Gefahr, denn er ver⸗ wandelt ſich nicht ſelten in den einfachen Te p⸗ per, welcher bey dieſen Umſtaͤnden ſich ſchwer heben laͤßt, und mit der Verzehrung dröht. Am gewoͤhnlichſten uͤberfaͤllt dieſe Art der Krankheit unge verliebte Perſonen;, oder ſolche, die ſich Lieut. V. Band. E an 66 Zweytes Buch. an unzuͤchtigen Geſpraͤchen zu viel vergnuͤgen. Dahero koͤmmt es; daß das vornehmſte bey der Cur auf die Unterlaſſung ſolcher wolluͤſtigen Ge⸗ wohnheiten ankommt und ſelten eine andere Hei⸗ lung noͤthig iſt. Inzwiſchen nutzen kuͤhlende Bruͤß⸗ hen, Waſſer mit Salpeter oder Citronenſaft, Mandelmilch u. ſ. w. Am meiſten ſchaͤtzt man die Seeblume, den Campher und andere derglei⸗ chen Mittel, auch kommt ihnen in Anſehung der Wirkung Hofmanns ſchmerzſtillender Liquor bey. Einige loben das Taͤſchelkraut und andere zu⸗ ſammenziehende Mittel: andere einen Breyum⸗ ſchlag aus Wein und Erdbeerkraut, den man⸗ um die Schaamgegend aufleget. Endlich ſind die ſtaͤrkenden Baͤder, ja auch kalte nicht zu ver⸗ achten „da ſolche die Wirkung der andern Arze⸗ neyen vortreflich unterſtuͤtzen koͤnnen. Einige be⸗ dienen ſich ſogar unbedachtſamer Weiſe des Bley⸗ zuckers, die oͤftern Pollutionen zu ſtopfen: es iſt aber bekannt, daß dieſes Mittel höͤchſt ſchaͤd⸗ lich iſt *). 7) *) Bey Perſonen die hypochondriſchen Kraͤmpfen u. ſ. w. unterwoͤrfen ſind, eine ſitzende Lebensart fuͤhren u. ſ. w. ſind die Pollutionen ein gewöhnlicher Zufall. A. d. Ueb. J 7) ch n maͤnnl us he und n er ſu ſl Uter ſer B de die 1 uertof ſcenb N un fin / ſnhen unn de de Ul aſn nn egt ingt nr Rr ppenr ſi llche of eyche bapie nſetar güſigrt⸗ andenſ⸗ Perdenn nnnnſct ſhitt dert da Wiarad der ltd D auhm in Delgen 4M . euicht unden? en Cin tiul H ſin: Von den aͤußerlichen Krankheiten. 62 7) Ehe wir weiter gehen „ muͤſſen wir kürz⸗ lich noch etwas von dem Blutfluſſe aus der maͤnnlichen Ruthe ſagen. Dieſer Fluß koͤmmt aus den Blutgefaͤßen des maͤnnlichen Gl edes⸗ und muß von dem Blutharnen, das von der Blaſe und den Nieren entſpringt, und wobey ſich das Blut mit dem Urine genau vermiſcht, wohl unterſchieden werden; dahingegen bey dem⸗ jenigen Blutfluſſe, wovon wir hier handein, das klare Blut abgeht. Derjenige ſeltene Blutfluß aus der Harnroͤhre iſt vielleicht von keiner an⸗ dern Natur, dem manche Mann? perſonen, ſo wie die Frauenzimmer der monatlichen Reinigung unterworfen ſind, und welcher, wie bey dem weib⸗ lichen Geſchlechte, von den mannbaren Jahren bis zum vier;igſten oder fuͤnfzigſten dauert; es findet ſich aber ein g oßer Unterſchied zwiſchen den Urſachen und Perloden beyder Zufaͤlle. Zu dem wahren Blutfluſſe der Ruthe ſind junge Leu⸗ te, die der Selbſtbefleckung ergeben ſind, oder geile Perſonen, bie ſich durch die ſpaniſchen Flie⸗ gen zum Bepyſchlafe und der Wolluſt reitzen, ge⸗ neigt, ingleichen ſolche, die bey einem boͤsarti⸗ gen Tripper doch noch liederliche Haͤuſer beſuchen, da ſolche oft ſtatt des Saamens Blut, waͤhrend des Beyſchlafes von ſich geben. Es iſt dieſer E 2 Blul⸗ 1 e Zeytes Buck. lutfluß aus der Harnroͤhre, zumal wenn er lang. den anben, ſehr gefaͤhrlich, weil hieraus nicht nur lange nd i Geſchwuͤre in dieſem Canal, ſondern am Ende auch gar die Abzehrung zu beſorgen iſt. Es muß Sürd derſelbe wie andere Blutfluͤſſe behandelt werden, fhmm er erfordert aber auch noch Einſpritzungen mit nin che Milch und Zucker, oder Gerſtentrank, oder ei⸗ hzech beſchcont 1 nem Decoct von rothen Roſen u. ſ. w. 8) Die Entzuͤndung der Hoden und des Auſtn Hodenſacks, wovon wir ſchon im Vorbeygehen ne due gehandelt haben, entſteht gemeiniglich von einer hen, g Verſetzung der boͤsartigen Feuchtigkeit bey dem Mi ſeag Tripper nach dieſen Theilen. Manchmal aber hat amen ſie auch noch einen andern Urſprung, indem ſie Ein n naͤmlich eine Folge der voͤlligen ven; riſchen Krank⸗ heit, eines Schlages, ſtarken Druͤckens oder ei⸗ r Rin ner andern Urſache, die eine Verſetzung nach die⸗ ſen Theilen hervorbringen kann, zu ſeyn pfleget. N Wenn dieſe Entzuͤndung von einem verſtopften Tripper entſteht, ſo verliert ſich die Geſchwulſt nr hen in kurzem, ſo bald jener voͤllig gehei ilt worden iſt. An dieſem bekannten Ausgange der Krank⸗ heit, kann niemand zweifeln, ob ſich gleich die 3 Weiſe, wie es zugeht, nicht erklaͤren laͤßt. Un⸗ a terdeſſen kann doch auch, wenn der Tripper nicht *M wiede kommt, diele Krankheit, die ihren Hauptſitz ſ⸗ fien , in ſfapfe enner e icht n en ! delt niin imgen 1 / N Nrun 8 4 =- VPordepc ich n ſit un⸗ unt ai g/ ie de, Von den aͤußerlichen Krankheiten. 69 in den Nebenhoden ( epididymis) hat, die oft lange nach geheilter Krankheit noch geſchwollen und ſchmerzhaft bleiben, gehohen werden. Die Entzuͤndung der Hoden und ihrer Haͤute enbiget ſich gemeiniglich durch die Zertheilung. Manch⸗ mal aber zieht ſie doch eine Vereiterung, ein Hohlgeſchwuͤr (ulcus fiſtuloſum) eine verhaͤrtete Geſchwulſt (ſcirrhus), den Brand oder einen Waſſerbruch u. ſ. w. nach ſich. Entſteht ſie von einer Quetſchung der Hoden, ſo macht ſie Ble⸗ chen, Zuckungen und andere ſchreckliche Zufaͤlle; wird ſie aber von einer Vereiterung des Darm⸗ felles unterhalten, ſo iſt alle Cur vergebens. Bey ſolchen Umſtaͤnden verzehrt der kalte Brand gar oft den Hodenſack, ſo daß die Hoden ganz blos da liegen, allein die wunderbare Kraft und Wir⸗ kung der Natur erſetzt dieſe Bedeckung in kurzer Zeit wieder, und es ſchließt dieſelbe ſodann die Hoden noch feſter, als vorhber ein, indem der neue Hodenſack kleiner als der erſte iſt. *) E è35 Die *) Die Wiederherſtellung des Trippers wird von eini⸗ gen anch dadurch bewuͤrket, daß ſie Bougies in die Hornroͤhre bringen laſſen, die mit Trippermaterie be⸗ ſtrichen ſind, und alſo den Tripper gleichſam ein⸗ 70 Zweytes Buch. Die Entzündung dieſer Theile erfordert, ſo wie eine jede andere, Aderlaͤſſe, und wenn die Blutg zefaͤße ausgeleeret und die Entzuͤndung ge⸗ mildert worden, muß man gelinde Abfuͤl hrmittel gebrauchen, hauptſaͤchlich wenn ein verſtopfter Tripper die Urſache von dieſer Geſchwulſt iſt. Die geſchwindeſte Huͤlfe aber ſchaffen in den erſten Tagen der Krankheit die Breyumſchlaͤge aus er⸗ weichenden Mitteln mit zertheil lenden verbunden. Auch nutzen die eytermachenden Arzeneyen, wenn eine aͤußerliche Urſache Schuld iſt. Unter den zertheilenden Mitteln wird die Schleifererde, die von dem Schleifſteine abfaͤllt, am meiſten und nicht ohne Grund angeprieſen, die man mit Oel und Roſeneßig vermengt, und als einen Brey⸗ umſchlag brauchet. Einige empfehlen die unter der Aſche gebratenen Blſenkrautblaͤtter, allein ein betaͤubendes aͤußerliches Mittel, bringt bey einem zum kalten Brande ſchon vor ſich geneigten Theile nicht ſelten Schaben. Allen angefuͤhrten Arze⸗ neyen verdienet demnach ein behutſames Einrei⸗ ben der Queckſilberſalbe in den Hodenſack und die nahen Thelle, in demjenigen Fall vorgezogen zu werden, wenn ein veneriſches Gift an ſolcher Geſchwulſt Antheil hat. Zuweilen kann das Raͤu⸗ chern mit Zinnober dieſe Stelle vertreten. Die uͤbrig ” ibig ge tt nd Vun de lge pon it Ile Geir lebeilita Nir (lanen ingn hhen Ge ſtbrrch . n bel G dec ln), e gnucſen fir gin ſel llhen t⸗ kifin, ſh nn ud niſt Grpt 1 65 fale ſ 1 nſ die n ngſt n auch i foinet ſ⸗ wen N ndunn 6 Pbfühnt berſtort iſtiſ. D. den aſe nehen e Ir M. Piirude, K n ne ni un id 6 inn un “ n i⸗ gint d fiſn N ,funs En rdaf 1 Fl U Gft e lutmin un Atr n. £ — 8 8 71 übrig gebliebene Geſchwulſt der Nebenhodens ver⸗ treibt endlich das Queckſilberpflaſter des Vigo. Wenn aber dieſe Geſchwulſt und Entzuͤndung die Folge von einer Quetſchung iſt, ſo braucht man mit Nutzen das Emplaſtrum diabotanum, das Schierlingspflaſter und andere dergleichen zerthei⸗ lende Mittel mehr. Waͤhrend dem Gebrauch die⸗ ſer Dinge muß man aber die erweichenden und lindernden Ciyſtiere, eine dienliche Lebensord⸗ nung u. ſ. w. nicht vergeſſen. B 9) Die hier erwaͤhnten Theile ſind aber auch zu andern Geſchwuͤlſten geneigt, worunter der Waſſerbruch (hydrocele) vorzüglich zu rechnen iſt. Man belegt mit dieſem Namen eine Balg⸗ oder Sackgeſchwulſt (Tumor cyſticus vel tuni- catus), die an den Hoden und ihren Haͤuten an⸗ gewachſen iſt. Dieſer Zufall macht anfaͤnglich keine Beſchwerde, ſondern faͤllt nicht gleich in die Augen, daher ihn die Kranken ohne ihr Wiſ⸗ ſen oft lange Zeit an ſich tragen, bis er ſich end⸗ lich durch den groͤßern Umfang, den er nun⸗ mehr erlangt hat, zu erkennen giebt. Er unter⸗ ſcheidet ſich ſodann von einer andern Geſchwulſt durch die in ihm verſpuͤhrte Fluctuation, die von den eingeſchloſſenen gemeiniglich hellen, bisweiſen aber auch blutigen Blutwaſſer entſteht. Einer an⸗ E 4 dern Von den aͤußerlichen Krankheiten. 72 Z3Z eytes Buch. dern Art des Waſſerbruchs ſind diejenigen un⸗ r werſen die ſchon vorher mit einem wahren Beuche (Hernia) und zugleich mit der Bauch⸗ waſſerſucht (Aſcites) behaftet geweſen ſind. Dieſe letzter⸗ Art hat ihren Sitz in dem Fortſatze des Darmf lls, der den Darm oder das Netz außer⸗ halb des Unterleibes in ſich ſchließt *). Daher laͤßt ſich erklaͤren, warum ſich die darinne geſam⸗ melte Feuchtigkeit durch ein gelindes Druͤcken ſo leicht wieder in die Bauchhoͤhle zuruͤckbringen laͤßt; und dieſer Umſtand iſt das eigentliche Un⸗ te ſcheidungszeichen von beſagter Geſchwulſt, wenn mDan nur verſichert iſt, daß ein Bruch und die Waſſerſucht zugegen ſind. Eben dieſes geſchieht zwar auch bey dem Blaſenbruche, wie wir oben ſchon geſagt haben, allein der Urin, der bey dieſem von dem Drucke durch die Harmoͤhre hervorſpritzt, unterſcheidet beyde Krankheiten von einander. Von der ſehr ſeltenen Geſchwulſt des Hodenſacks die von dem Urine entſtehet, der nicht — *) Und der ent weder ein erſt neulich entſtandener Bruch⸗ ſack, oder die nicht verwachſene Scheidehaut des Ho⸗ dens iſt. A. d. Ueb. Pe ſicht zur. ir nichts 60 ſcher ge KR uſſe, iu Ue nte hen ue he nn i efn jenga nn en Rhnn der Dur nſind Prtſitt Net alit Hinne geſan 4 Nichn icheng Nℳ Utl en eſceti un Bnh hier nichts gedenken, pbruch nennen. nicht zur Blaſe zuruͤckgehen kann *), wollen wir Endlich iſt das Oedem des Hodenſacks noch uͤbrig, welches gewoͤhn⸗ licher als die andern iſt, und von einer Anbhaͤu⸗ fung des Waſſers in den Zellen des Hodenſackes entſtehet, die einige auch den falſchen Waſſer⸗ Dieſe Geſchwulſt, welche ſich bisweilen bis zur Ruthe erſtreckt, und ſelbige oft erſtaunlich auftreibt und auch eine Phimoſis oder Paraphimoſis verurſacht, droht die Waſſerſucht, oder folgt auf dieſelbige. Der wahre Waſſerbruch wird unter die hart⸗ näckigſten Krankheiten gezaͤhlt, beſonders wenn er ſchon lange angehalten hat. Denn die abfuͤh⸗ renden und urintreibenden Arzeneyen, die man bey denſenigen Krankheiten gewoͤhnlich braucht, welche von angeſammelten Feuchtigkeiten entſte⸗ hen, helfen hier wenig. Eben ſo wenig thun auch die zertheilenden und aufloͤſenden aͤußerlie chen Mittel: doch kann man beyde behutſam ver⸗ ſuchen. Helfen aber dieſe nichts, ſo iſt das be⸗ ſte, daß man von aller Cur abſtehet, und ſo E S lane ) Sie entſtehet von einer Oeffnung der Blaſe oder des Blaſenhalſes, da ſich denn der Urin in das zellichte 74 Zweytes Buch. lange wartet, bis die Geſchwulſt groͤßer wird, und den Kranken belaͤſtiget. Alsdenn leert man durch den Stich, vermittelſt eines ſchicklichen und bekannten Inſtruments den Hodenſack oder den Sack worinnen die Feuchtigkeit enthalten iſt, aus. Doch iſt bekannt, daß ſolcher in der Folge wiederum anlaͤuft und den vorigen Umfang er⸗ langt, folglich eine wiederholte Operation erfor⸗ dert. Bey dieſen Umſtaͤnden iſt ein einziger Weg zur voͤlligen Heilung offen, und dieſes iſt die Ausrottung des Sacks (Cyſtis), die durch einen gefaͤhrlichen Schnitt oder dadurch geſchieht, daß man den Sack durch beitzende Mittel zu vertil⸗ gen ſucht, wobey aber die Kranken ſolche ſchreck⸗ liche Schmerzen ausſtehen, daß ſie zuweilen zu phantaſiren anfangen *). Man ſiehet alſo hier⸗ aus, daß der Ausgang beyder Curarten ſehr zwei⸗ felhaft ſey, daher behutſame Aerzte ſich nur ſchwer dazu *) Man oͤffnet den Sack und ſucht in ſolchem eine ge⸗ linde Entzuͤndung zu erregen, durch welche die Waͤnde deſſelben zuſammenwachſen. Eine ganze Ausrottung iſt nicht moͤglich, weil oft die Geſchwulſt in der Schei⸗ dehaut ſelbſt ſitzt. In neuern Zeiten hat man die Entzuͤndung auch durch ein durch den Sack gezogenes Hasrſeil zu bewuͤrken geſucht. A. d. U. 1 Ve⸗ Nelu entee ſibrur hei Rd Vaſerſus erliche l den hrl 1 Mlten geturg ſt kuuge n n de Wene tmn) ſaſtg w nd n ſſc liſfe ſche hen Kieſck, niiihe ſihen D Nachen ſhrig n af dſefe e ee dza dd, leet nn ſchicite denſac ,ntholtnch der Foh faes en gutin ain iuſt Ve e N e urch eine ſci ⸗ 1 Ate c⸗ 8 Von den aäußerlichen Krankheiten. 75 dazu entſchließen, oder lieber ſi ch an die Pallia⸗ tiveur halten. Da der falſche Waſſerbruch ein Zufall der Waſſerſucht iſt, ſo erfordert er keine andere in⸗ nerliche Cur, als die Hauptkrankheit. Auch wer⸗ den aͤuß rliche aufloͤſende und ſtaͤrkende Mittel mit Nutzen gebraucht, z B. Baͤhungen aus Wein mit gewuͤrzhaften Dingen, Weingeiſt, Kalkwaſ⸗ ſer, Lauge von Weinrebenaſche oder Wermuth u. ſ. w. desgleichen Breyumſchlaͤge von Wein, Waſſerdoſt (eupatorium Avicennæ oder canna- binum), Obermennige u. ſ. w. Auch das Kuͤ⸗ chenſalz wird, wenn man ſelbiges deerepitiren laͤßt und in ein Leinewandſaͤckchen thut und immer friſch auflegt, ſobald es einige Feuchtigkeit an ſich gezogen hat, ſehr empfohlen. Sowohl der Hodenſack, als die von Waſſer ſaufgetriebene maͤnnliche Ruthe, gelangen manchmal zu einer ſolchen Groͤße, daß man kleine Einſchnitte in ſol⸗ che machen muß, wodurch ſich denn die Ge⸗ ſchwulſt in kurzem ſezt. Allein bisweilen folgt auf dieſe Operation der Brand, den man mit einer lauen Baͤhung von Campherſpiritus vor⸗ zubengen oder zu vertreiben pflegt. Bey dieſ. m Unfalle verdienen auch die Breyumſchlaͤge aus der L Fieberrinde, da ſolche durch eine vielfaͤttige Er⸗ fah⸗“ 76 Zweytes Buch. fahrung nuͤtzlich befunden worden ſind, das groͤßte Lob. Endlich pflegt eine Haarſchnur, die man an einem abhaͤngigen Theile durch die Haut zieht, dieſe oͤdematoͤſe Stockung weit ſiche⸗ rer zu heben, und man darf ſich daher nicht wundern, wenn ihr Gebrauch von klugen Aerz⸗ ten dem Scarificiren vorgezogen wird. 10) Der ſogenannte Windbruch (Pneuma- tocele, hernie venteuſe) iſt eine flatulente Ge⸗ ſchwulſt einer von beyden Seiten des Gemaͤch⸗ tes. Dieſer Zufall iſt bey Kindern ſehr gewoͤhn, lich, bey Erwachſenen aber ſelten. Er unter, ſcheidet ſich von dem Waſſerbruche, durch eine beſondere Durchſichtigkeit; uͤberdies nimmt der Waſſerbruch auch nur langſam zu, da ſjener hin⸗ gegen geſchwind waͤchſt. Der Windbruch iſt ohne Gefahr, und wird meiſtentheils leicht durch zer⸗ theilende und aufloͤſende Mittel, als durch Baͤ⸗ hungen aus der Oſterlucey, Muͤnze, Salbey, Chamillen⸗ und Hollunderbluͤthen in Wein ge⸗ kocht, oder durch Umſchlaͤge aus geſtoßenem Kuͤm⸗ mel, Roggenmehl u. ſ. w. leicht geheilt. Hierzu kann man noch Kalkwaſſer, Kuhmiſt und andere aͤhnliche Mittel ſetzen, die der Arzt nach Gefal⸗ len waͤhlen kann. Wenn ſich aber die Geſchwulſt nach dieſen Milteln nicht geben wollte, ſo muß man Ge gan di Oleig nen (turgi 1). ninntti ker Ne G ſchihmnn Miteſe de nr Nſt ſicſe berbo Ne Nemn⸗ Wiſer Lteete in nit ſ eſctnn hiute 5 mti ict r 8 de l nd i Harſcnn ik dut ng weiit ) laher t 1 n A ird. ich (M ſetulemb E Gn Unt t FGentn N d 8 ru 4 ic dw⸗ 46 ͦ Eud gen e i h noc⸗ 6 e ſnn ſenn 4 t BVon den außerlichen Kraͤnkheiten. 77 man die Geſchwulſt durchſtechen (paracentefis); allein man hat die Wahrheit zu bekennen, dieſe Chirurgiſche Operation nur ſelten noͤthig *). 11) Der Krampfaderbruch (Varicocele) nimmt die Saamengefaͤße **) ein, zeigt ſich un⸗ ter der Geſtalt einer Geſchwulſt, die von ver⸗ ſchiedenen krampfadrigen, und gleichſam trau⸗ benweiſe beyſammenſtehenden Erhoͤhungen uneben iſt, und ſich an den genannten Gefaͤßen hinzieht/ ſo daß oft der mehreſte Theil davon in der⸗Bauch⸗ hoͤhle verborgen liegt/ unter welchen Umſtaͤn den denn ò 2) Die Pncumatocele deren die aͤltern Schriftſtellet 1 haͤufig Erwaͤhnung thun, iſt entweder eine wahre Hernia congenita oder ein Waſſerbruch, wo das Waſſer aber in der noch nicht voͤllig verſchloſſenen Scheidehaut ſich ſammelt, und leicht durch den Bauch⸗ ring wieder zuruͤcktritt: oder endlich eine bloße oͤdemaͤ⸗ toſe Geſchwulſt. Die groͤßere Durchſichtigkeit dieſer Geſchwulſt bey Kindern ruͤhrt von der Duͤnne der Haͤute bey ihnen her. Kein wahrer Windbruch, wo naͤmlich bloße Luft in dem Hodenſack ſect koͤmmt nicht vor. A. d. Ueb. **) Oder vielmehr, bloß die Venen des Gasinenſttil⸗ ges. A. d. Ueb. S 78 Zweytes Buch. denn wenig Hoffnung zur Cur vorhanden iſt *). Der Krampfaderbruch iſt gemeiniglich mit Schmer⸗ zen verbunben *), und verwandelt ſich nicht ſeiten in den Krebs, zumal wenn er verkehrt behandelt wird. Zu dieſer Art von Krankheit ſind diejenigen geneigt, die den Beyſchlaf ver⸗ meiden: er entſteht aber auch von Querſchungen, und am oͤfterſten von der veneriſchen Seuche, dem Scorbut oder andern Fehlern des Blutes, und koͤmmt daher bey hypochondriſchen und zu Haͤmorrhoidalbeſchwerden geneigten Perſonen am oöfterſten vor. Was ſeine Heilung anbetrift, ſo erfuͤllen die verduͤnnenden, kuͤhlenden und gelinde eroͤfnenden Medicamente alle Abſichten, und nach deren Gebrauch kann man ſich der Kellereſel und martialiſchen Arzeneyen bedienen. Was die Gar⸗ tenkreſſe, das roͤffelkraut, die Queckſilbermittel u. ſ. w. wenn dabey eine ſcorbutiſche oder vene⸗ riſche Schaͤrfe vorhanden iſt, ausrichten . weiß ein jeder. Einige befeuchten den leidenden Theil mit — *) Die Geſchwulſt verlieret ſich, wenn der Patiente auf dem Ruͤcken liegt, weil ſich die Venen in dieſer Lage ausleeren. A. d. Ueb. **) Dieſes geſchiehet nicht oft. Er iſt ſehr oft un⸗ ſchmerzhaft. A. d. Ueb. J ſlit kalte ſiehende fnnerliche theils he voͤllen e ſchihen N bo geet Und pr Geſcfargt. ſen nife lr lir ⸗ ie ihr Girk — e R ſ 5 )Men inn gn ſgen, ve de iſt Nde ve hrtttn en ). it Sihmen ſich i r bericft Krankhet tlaf ben uetſchungen enj Sunc⸗ des Blut ſhen und , Herſaenan betrft/ 0 und gande tea⸗ vad u Keleteſtin Ves Mebn uckfe bun trle M. en edummn N Von den aͤußerlichen Krankheiten. 79 mit kaltem Waſſer; z andere brauchen zuſammen⸗ ziehende Baͤhungen und Umſchlaͤge, aber alle dieſe innerlichen und aͤußerlichen Mittel ſind groͤßten⸗ theils vergeblich. Die ein ige Hoffnung einer voͤlligen Cur beſtehet ganz allein in dem Aus⸗ ſchneiden der Geſchwulſt und der Hoden ſelbſt *); doch gehet dieſe Operation ſelten von ſtatten, und wird ſogar toͤdtlich, wenn ein Theil der Geſchwulſt im Unterleibe verborgen iſt. Bey ſol⸗ chen mißlichen Umſtaͤnden iſt das rathſamſte von aller Cur abzuſtehen *. Eine aͤhnliche Krankheit macht der zuruckge⸗ haltene Saamen, von dem die abfuͤhrenden Ca⸗ naͤle (faſa deferentia), und die Saamenblaͤschen (veſiculæ ſeminales) ſtrotzen **d. Es entſtehen H aus M —ð gG„ *) Die Alten riethen die Krampfadern durch einen Ein⸗ ſchnitt zu oͤffnen, welches aber, da es meiſt viel kleine Venen ſind, nicht gut angeht. A. d. Ueb. **) Man laſſe den Kranken hier, ſo wie bey allen an⸗ dern Krankheiten des Hodenſacks ein Suſpenſorium tragen, welches große Dienſte leiſtet. A. d. Ueb. AX) Dieſes iſt die ſogenannte Spermatocele, die oft mit der Varicocele verwechſelt wird. Sie iſt mit ei⸗ ner leichten Geſchwulſt des Hodens verknuͤpft, und verſchwindet nicht in der Lage auf dem Ruͤcken. A. d. U 90 Zweytes Buch. aus dieſer Zuruͤckhaltun verſchiedene“ Krankhei⸗ ten; ſogar eine koͤdtliche Fallſucht (epilepfia), denn die Erfahrung zeigt, daß einige die vor⸗ her in dem Beyſchlafe ſehr ausgeſchweifet haben, und nun ſich deſſelben auf einmal enthalten, in dieſe Krantheit fallen. 12) Es iſt noch üuͤtrig, daß ich in der Kärte etwas von, dem leiſchbruche (Sarcocele) ſage. Dieſen Namen erlangt ein Scirrhus der Hoben, ihrer Gefaße und Haͤute, oder eine dieſen Thei⸗ len auhaͤngende ſcirrhoͤſe Geſchwulſt, die wie der Krampfaderbruch von einem Schlage, einem Falle und anderer Quetſchung, ſonſt aber auch von dem vene iſchen Gifte *), Scorbut u. ſ. w. her⸗ ruͤbret. Oft genug wird dieſer Vorfall von un⸗ erfahrnen und uͤberklugen Wundaͤrzten, vor ei⸗ nen wahren Darmbruch angeſehen, jedoch aber mit der Kranken ihrem groͤßten Schaden, da durch die vielen Verſuche, die man bey einem wahren Bruche zu machen pflegt, indem man ihn zuruͤck zu bringen trachtet, ein Bruchband anlegt u. ſ. w. der Fleiſchbruch gereitzt und ver⸗ ſchlimmert wird. Er iſt bisweilen ſchwerlich von einem S== *) Er entſtehet oft von dem verſtopften Tripper. A. d. Ueb. Mhr i Ven ſten Viſi ſch ar hte Us her gen lfangth nleſciͤne ef ln Nißrch futn orte c bſhtnl ſſe . er ais i N Nn . W⸗ lin lz it n Krnigeh igt Dit ni wveifetzpen thaltin,i ginde Kin beek) ſih 1s da idet⸗ n diſn i die n ge eiten de duch 1 n 39 Virl in dirzten/ har g nn 8, ſhen iin in Puäpn gcige in 4 tlen 4 ſoſe ni ic Von den aͤußerlichen Krankheiten. 81 einem Waſſerbruche zu unterſcheiden, doch ergiebt ſich der Unterſchied zwiſchen beyden Krankheiten aus der genauen Beſichtigung des Sitzes und Umfangs dieſer Geſchwulſt: des Schwankens der eingeſchloſſenen Feuchtigkeit nicht zu gedenken, welche dem Waſſerbruche allein eigen iſt * ). Der Fleiſchbruch iſt im Anfange gemeiniglich ohne Schmerzen, wird aber wegen ſeines Wachsthums, ohnerachtet ſolches langſam von ſtatten geht, doch beſchwerlich. Dieſe Geſchwulſt, die anfangs fuͤglich kann geheilt werden, hernach aber gang unheilbar iſt, nimmt nicht ſelten die Natur des Krebſes an. Y Damit ich nichts von dem allen, was zur Cur wirklich nutzlich ſeyn kann, vergeſſen moͤge, ſo rathe ich, wenn man die allgemeinen Mittel, tnaͤmlich Aderlaͤſſe, Abfuͤhrmittel, verduͤnnende Gr Nn H 1, A F Arze⸗ Der Waſſerbruch iſt oft ſchwer von einem Fleiſch⸗ bruch zu unterſcheiden, weil, wenn die IIydrocele kleiner und die Haͤute dicker ſind, die Fluctuation nicht verſpuͤhret wird. Zuweilen ſind beyde Krankhei⸗ ten verbunden. Die Sarcocele iſt aber allemal haͤrter und ſteinartiger, als der Waſſerbruch anzufuͤh⸗ len. A. d. Ueb. M Lieut. V. Band. F 82 Zzweytes Buch. Arzeneyen und Baͤder vorausgeſetzt hat, einen Verſuch mit eroͤffnenden, ſchweißtreibenden, auf⸗ loͤſenden und andern bey den Scropheln gebraͤuch⸗ lichen Medicamenten zu machen. Aeußerlich braucht man die zertheilenden Mittel, z. B. das Seifen⸗ das Schierlings⸗ das Froſchleichpflaſter mit dem Queckſilber, die Queckſilberſalbe 1t. ſ. w. Allein alle dieſe Huͤlfsmittel leiſten gemeiniglich nichts *); auch hat man von der Auͤsrottung ſich wenig zu verſorechen, weil ſie gemeiniglich einen toͤdtlichen Ausgang hat, beſonders wenn man die auf dem Hoden ſitzende Geſchwulſt nur heraus ſchneiden und den Hoden unbeſchaͤdiget erhalten will, wl⸗ ches doch niemals geſchehen kann, ohne daß ſchwere Zufaͤlle, als toͤdtliche Zuckungen und be⸗ ſonders dieſenige Art vom Krampfe, die von den Schriftſtellern die Halsſtarre (tetanus) genennt wird, daraus entſtehen. Ich habe bieſes ſowohl ſelbſt als andere vor mir beobachtet. Auch iſt die Verzehrung der Geſchwulſt durch beitzende Mitkel nicht weniger zu fuͤrchten, weil waͤhrend der Wirkung dieſer Mittel bie Kranken von ſo hef⸗ „☚ — *) Zuweilen reitzen die Queckfilbermtitel den Scirrhus, und machen ihn krebsartig. A. de Uebe u ſeftigen 6 ſolte nicht Von het, ien enden eß eln gheitß erlichkrct das Sſt⸗ ſer nit di⸗ ſch nicht)) ch weng gen Gin dit au aeusſcht ten vn mn/ M npen un d d N 4 n e NAN⁵α l . W dunch hi 1. wel in utete ? — ielden Einht c. Von den aäußerlichen Krankheiren. 83 heftigen Schmerzen gepeiniget werden, daß ſie ſolche nicht aushalten koöͤnnen *). Von den Krankheiten des Hintern (Morbi ani). 1) u dieſer Claſſe von Krankheit verdient die goldene Ader oder die Haͤmorrhoi⸗ den den vornehmſten Platz, die in den Bluta⸗ dern gleiches Namens, und zwar in den inner⸗ lichen ſowohl, als in den aͤußerlichen ihren Sitz haben, welche letztern von den Gekroͤs⸗ und Unterbauchsadern (e meſentericis et hypogaſtri- cis) entſpringen. Unter der geſchwollenen oder blinden goldenen Ader, von der wir jetzt han⸗ deln wollen, verſteht man diefjenigen varicoͤſen Beulen, die bald einzeln, bald in Menge in dem Maſtdarme ſitzen, mit einem geringern oder ſtaͤr⸗ kern Grad des Schmerzes verknuͤpft ſind, und, F 2 bies⸗ *) Die Ausrottung des Fleiſchbruchs iſt, wenn die Ge⸗ ſchwulſt ſich nicht bis in den Unterleib erſtrecket, und die Kraͤfte des Patientens nicht ganz geſch vacht ſind u. ſ. w. nicht ſo gefaͤhrlich als ſie unſer Verfaſſer macht. Es muß aber der Hoden mit herausgeſchnit⸗ ten werden, nachdem man vorher die Saamenſchnur unterbunden hat. A. d. Ueb. 84 Zewieytes Buch. bisweilen bey Verſtopfung des Leibes heftige Zu⸗ faͤlle erregen. Die auswendigen kann man leicht ſehen, bisweilen kommen auch beym Stuhlgange die innwendigen zum Vorſchein oder ſie laſſen ſich fuͤhlrn, wenn man den Finger in den Maſtdarm bringt. Dieſe Beulen ſind bald weich und runz⸗ licht und hangen wie Kaͤmme (criſtae) herab, bald ſind ſie geſchwollen, blau und ſchwarz. Ihre Groͤ⸗ ße iſt verſchieben. Manchmal ſind ſie kaum ſo groß, als Erbſen, manchmal aber haben ſie auch die Groͤße eines Huͤhnereyes. Sie ſind oft des Juckens wegen, das ſie erregen, ſehr beſchwer⸗ lich, gleichſam als wenn ſie eine Art von S hwin⸗ den (herpes) mit ihnen verknuͤpft waͤre; allein man kann auf dieſes Kennzeichen ſich nicht ver⸗ la ſſen, weil dergleichen Jucken, wie wir ſchon er⸗ innert haben, auch von den Madenwuͤrmern er⸗ Schmerz der goldenen Ader, wird oft ſo heftig, daß man es kaum ausſprechen kann. Dieſe Krank⸗ heit findet ſich bey Perſonen, die von einem melancho⸗ liſchen Temperamente ſind, und bey Hypochon⸗ driſten u. ſ. w. beſonders aber bey ſolchen, die in juͤngern Jahren oͤfters Blutfluͤſſe erlitten haben. Ein reichlicher Genuß herrlicher Speiſen und ſtar⸗ ker ſpirituoͤſer Getraͤnke, ein anhaltendes Reiten, eine ine mu deete ſeröhnls Stuhhvea Wun rgdenfen 1gr e e Ptiente fnddegec Wannſtnt ſeſhcieren ſen E ſe in Whnig Atgenn N , ſie N reget wird. Der klopfende, preſſende, ſtechende lſihr gen iſtheni oe Muſter Micigfe ir eſer hufn, ie fürcten . durc dee 1s heind⸗ enn wut n Sufen de ſe ieet 1 ke Nafe le) ac ar. ghni ind ſe kuun er Paſet 1, ſe G Nemndn i vare⸗ 4 1 it O ge nr ſſen edcrtumd! Sor- =8— 4 1 ſendt . Ditt geinen⸗⸗ Von den aͤußerlichen Krantheiten. 8 5 eine muͤßige und ſitzende LebensLart, warme Baͤder, die Schwangerſchaft, eine ſchwere Geburt, Hart⸗ leibigkeit, der Mißbrauch der Aloe, unterdruͤckte gewoͤhnliche Blutfluͤſſe, die rothe Ruhr und der Stuhlzwang u. ſ. w. erwecken dieſes Uebel. Wenn die Haͤmorrhoiden nur ſchlaff und nicht angelaufen ſind (pannuceae), ſo verurſachen ſie nicht die geringſte Beſchwerde, und oft haben ſie die Patienten, ohne daß ſie es wiſſen. Ueberdies ſind die geſchwollenen Haͤmorrhoiden wenig laͤſtig, wenn ſie nur in gewiſſen Schranken bleiben. Wenn ſie ſich aber entzuͤnden, ſo verurſachen ſie die empfind⸗ lichſten Schmerzen und wuͤten manchmal ſo ſehr, daß ſie ein heftiges Fieber, das Miſerere, einen Wahnwitz, Zuckungen, den Schlagfluß u. ſ. w. erregen, durch welche grauſame Zufaͤlle der Kran⸗ ke, wie man leicht einſehen wird, oft in Lebens⸗ gefahr gerathen kann. Von dieſer Entzuͤndung entſtehen uͤberdies noch andere Uebel, als naͤmlich eine Verſchwaͤrung, welche oft genug in das hart⸗ naͤckigſte Hohlgeſchwuͤr ausartet; oder eine ſcirr⸗ hoͤſe Verſtopfung, welche nicht ſelten die Natur des Krebſes annimmt; des Brandes nicht zu ge⸗ denken, der bey dieſen Umſtaͤnden allemal zu be⸗ fuͤrchten iſt. Es iſt ausgemacht und man kann es durch die Sectionen beweiſen, daß die Entzuͤndung F 3 und 86 Zweytes Buch. und der Brand der Haͤmorrhoiden auch ſelbſt ber aͤußerlichen, ſehr oft ſich bis zu den Gedaͤrmen, dem Gekroͤſe und andern Eingeweiden des Unter⸗ leibes erſtrecket, und man ſieht leicht, was man ſich bey dieſen Umſtanden fur einen Ausgang zu verſprechen hat. Wenn ſich die Haͤmorrhoiben entzuͤnden oder zu heftig ſchmerzen, muß man die Cur mit wie⸗ derhohlten Aderlaͤſſen anfangen, ja es hat bey außer⸗ ordentlich dringender Gefahr bisweilen ein Ader⸗ laß, wobey man das Blut bis zur Ohnmacht laufen ließ, Nutzen geſchaffet. Ferner verordnet man gelinde Laxanzen, z. B. ſuͤßes Mandeloͤhl, das Caſſienmark, die Tamarinden, Manna u. ſ. w. Inzwiſchen muß man verduͤnnende, lindernde und kuͤhlende Mittel reichlich geben, als: Molken, Huͤh⸗ nerbruͤhe, Mandelmilch, kuͤhlende Bruͤhen von Krebſen, Kalbfleiſch u. ſ. w. Sind dieſe Mittel ge⸗ braucht, und die Zufaͤlle dadurch gemildert wor⸗ den, ſo kann man eroͤffnende und aufloͤſende Ar⸗ zeneyen, desgleichen die martialiſchen Mittel und der minerali iſche Mohr ꝛc. ſind, zu Huͤlfe nehmen, es muͤſſen aber gemeldete Arzeneyen behutſam, anhaltend und in kleinen Doſen gegehen werden, Der Schwefel hat ſowohl innerlich, als aͤußer⸗ . ſch ge holſer. ſn wat Gen, ein Unheil ſen Men ne, ton Myi ſnr ſtlihen M Mung die Ne unf he don Krige genden Pun ans nen lunnen kaucen lute heng ſocnlri n t s Senn ſicen 5 arlin Dc ie s wenn nch ſchibe Gthinn n dae n Gt, wun u gusgen Utzüindent itn aetdehns mitn anb r Ohrm aner Wur ud 66 6 Dur Cumn ſaden⸗ 8:. Ta 4 Bn ihen dieſe enlu d au ſhes Gii eſen winn e 6/ . =£ —e-- 3 chenden Kraute. Altheewurzel Feigen und dergleichen. Von den aͤußerlichen Krankheiten. 87 lich gebrauchk, vielen in dieſen Umſtaͤnden ge⸗ holfen. Gegen die brennenden Schmerzen ſchaf⸗ fen zwar die betaͤubenden Mittel innerlich gege⸗ H ben, eine Linderung, allein ſie koͤnnen auch viel Unbeil anrichten, dahet behutſame Aerzte mit die⸗ ſen Arzeneyen behutſam umgehen. Und dieſes mag von den innerlichen Medicamenten genug geſagt ſeyn, daher ich mich nunmehr zu den aͤuſ⸗ ſerlichen Mitteln wende, deren geſchickte Anwen⸗ dung die Hauptſache in der Cur iſt. Die geſchwindeſte Huͤlfe verſchafft oft der Dampf des warmen Waſſers, oder eines Decocts von Koͤnigskerzen oder von einem andern erwei⸗ Gleiche Wirkung thut eine Baͤ⸗ hung aus Milch oder aus einem Decocte von der Dergleichen kann man auch mit gutem Nutzen als ein Clyſtier brauchen. Andere haben, wenn man ihnen trauen darf, den Dampf von der gepuͤlverten Braunwurzel (ſcrophularia) ſehr nuͤzlich befunden. Ferner braucht man mit gutem Erfolg erweichende Umſchlaͤge aus Semmelkrume, gebratenen Aepfeln und der gleichen, denen man noch zertheilende Mittel als Chamillen⸗ und Hollunderbluͤthen ꝛc. zuſetzen kann. Doch laͤßt ſich kein beſſeres Hausmittel erſinnen, als warmer Wein, womit man den leidenden F 4 Theil Theil fleißig baͤhen muß. Ach ſind die lindernden und beruhigenden Salben, wenn man ſie aͤußer⸗ lich auflegt, oder in den Maſtdarm bringt, nuͤtz⸗ lich, dergleichen ſind Eyer⸗ oder Leinoͤhl, der Rahm oder Butter, die Pappelſalbe, das Unguentum nutritum, und andere Salben dieſer Art, denen man nach Erforderniß Campher, Bleyzucker oder ſelbſt Opium zuſetzen kann. Das Goulardiſche Waſſer (aqua vegeto- mineralis) oder die Bley⸗ pomade wird außerordentlich geruͤhmt. Unter den beſten zertheilenden und beruhigenden Mitteln ver⸗ dient aber doch die Queckſilberſalbe den Vorzug, von der ich mir durch meine velfaͤltige Erfah⸗ rung uͤberzeugt, zu behaupten getraue, daß dieſel⸗ be die Stelle aller andern aͤußerlichen Mittel ver⸗ treten kann. Noch ein anderes vortrefliches aͤuſ⸗ ſerliches Mittel wider die geſchwollenen und ſchmerz⸗ haften Haͤmorrhoiden iſt eine unter der Aſche ge⸗ bratene Citrone, wenn man naͤmlich mit ihrem warmen Safte einen Tag lang den leidenden Theil fleißig beſchmieret. Dieſes Huͤlſpé mittel iſt zwar ſehr beſchwerlich, aber auch von großer Wuͤrkſam⸗ keit. Es giebt noch andere aͤußerliche Arzeneyen, die von manchen angeprieſen werden, als: das Vuchsbaumoe, friſche terquetſchte Tobacksblaͤtter u. ſ. Vo 1.ſ. . de Hin wi. Venn Alismitt Aberwpince (bte Era ſſetr G luhcten, n hinanth dneh e ſſreiefr Piter n Aune Rar d uf hohin die lnrt mn ſitih im hing inlt dan dus Mue iie lt, 1 Aupttn das bolleh ) N zn. een den Miin ute Nr R cſtit 1 n iu ichu Ml dortreſic ð tr e inl ſich 4 huß ſnitt 1d nuenn rlich⸗⸗ erdes/ 6 rohc, 6 = = – = = = — = Von den aͤußerlichen Krantheiten. 89 u. ſ. w. deren ich aber hier nicht weiter erwaͤh⸗ nen will. Wenn aber alle innerlichen und aͤuße rlichen Huͤlfsmittel dieſe hartnaͤckige Krankheit nicht zu uͤberwinden im Stande ſind, ſo muß man eine andere Curart waͤhlen, welche in der Ausleerung beſa⸗ ter Beulen beſteht. Zu dem Ende ſetzt man Blutigel an, die durch ihr Saugen die geſchwolle⸗ nen Haͤmorrhoidaladern bald welk machen, und dadurch die Schmerzen ſtillen. Manche hoffen dieſen Endzweck vermittelſt eines Einſchnittes ge⸗ ſchwinder zu erreichen, wodurch ſie dem ſtocken⸗ den Blutfluß ſogleich einen Ausgang zu verſchaffen ſuchen 7). Welche von beyden Methoden aber die beſte ſey uͤberlaſſe ich der Unterſuchung ge⸗ ſchickterer Aerzte. Endlich giebt es noch einen andern, vielleicht ſicherern Weg, zu Heilung, naͤm⸗ lich die Ausrottung, die ſehr leicht verrichtet und oͤfters mit einem gluͤcklichen Erfolge bey zahlrei⸗ chen Haͤmorrhoidalſaͤcken vorgenommen wird. Doch uß man eine oder die andere Krampfader ver⸗ ſchonen, damit das Blut gleichſam ſeinen Aus⸗ wurf dahin haben moͤge, widrigenfalls wuͤrde dem F Kran⸗ *) Auf dieſe Art gehen auch die geronnenen Blutklum⸗ pen beſſer heraus. Anm. d. Ueb. S 90 Zeieytes Buch. Kranken kein geringer Schade daraus erwachſen „. Bepy der Cur dieſer Krampfadern aber waͤhle man eine Methode, welche man wolle, ſo iſt das doch allemal als ein Hauptumſtand anzuſehen, daß man den bLeib nicht nur durch eine kuͤhlende Lebens⸗ ordnung, ſondern auch durch gelinde Abfuͤhrmit⸗ tel und Clyſtiere offen zu erhalten ſuchen muß. Denn wenn man dieſes zu thun unterlaͤſſet, ſo ſind oft alle andere Huͤlfsmittel vergeblich. 2) Um in der angefangenen Ordnung fort⸗ zufahren, komme ich nunmehr auf den goldenen Aderfluß (Haemorrhoides fluentes), wenn naͤm⸗ lich die Abdern dieſes Namens klares Blut von ſich geben. Dieſer Fluß wird fuͤr heilſam gehal⸗ ten, und iſt bey manchen Mannsperſonen ſo noͤ⸗ thig, als der Monatsfluß bey dem Frauenzimmer, wenn er nur zu einer gewiſſen Zeit wiederkoͤmmt und periodiſch iſt, und in ſeinen Schranken bleibt. Er unterſcheidet ſich von jedem andern Blutfluſ⸗ — — = 5 — E) Wenn man man auch außen herum die hervorragen⸗ den Adern wegſchneidet, ſo bleiben doch noch inwen⸗ dig welche zuruͤck, und man hat nicht zu befuͤrchten, daß man dadurch großen Schaden anrichten duͤrfe. Anm. d. Ueb. leicht Menge, it biuſe⸗ ſen. 4 lder ni nuic h N e Nricch elen ſcen des des huin r en Ngtt hit lſarlen Nn dene Nd Rn Uder hey 1 aye 4 us weye Naltn ein nns gehen hcht Ditne e Ne eetece, e wählen ſeſw nzuſehen ihlende:S? Ne Afahr a n nterlͤſt,9 eſelch. Orbnm in den golent wenn 1 ncs Dn/ . Heiſan 8 gerſonen i er dant⸗ ii viecai untent adarn ð = –— =ͤãr ,— — — nbrtci eni ni ne eiton “ 4 weilen ein und zwey Pfund beträaͤgt. Von den aͤußerlichen Krankheiten. 91 ſe leicht: wenn aber das Blut zwar in geringer Menge, doch aber unaufhörlich abgehet, ſo wird er bisweilen vor eine ſcorbutiſche Ruhr angeſe⸗ hen. oder mit einer ſchleimichten Materie genau ver⸗ mengt, geht auch nur mit dem Stuhlgang fort, da hingegen das Blut aus der goldenen Ader vor Allein bey der Ruhr iſt das Blut duͤnne oder nach dem Abgang des Unflathes klar ausfließt. Bisweilen hat auch der goldene Aderſtuß das An⸗ ſehen des Leberfluſſes, allein die bloßte Beſichtigung des Auswurfs kann uns ſchon aus dem Irrthu⸗ me helfen, anberer Kennzeichen nicht zu erwaͤhnen derer wir oben gedacht haben. zuſtarken und unmaͤßigen Haͤmorthoidalflus hat man denjenigen anzuſehen, der zu lange anhaͤlt und oͤfterer, als es ſeyn ſollte, wieder kommt, oder bey dem das Blut in vollen Stroͤmen fort⸗ ſchießt: denn manchmal haͤlt er zwanzig bis drei⸗ ſig Tage an; manchmal kommt er in einem Mo⸗ Als einen all⸗ nate zwey⸗ drey und viermal; oder es geht taͤg⸗ lich eine große Menge Bluts verlohren, die bis⸗ Monta⸗ nus gedenket eines Mannes, der ſechs Wochen hindurch taͤglich zween Pfund Bluts verlohren hat. Druͤckende Schmerzen im Ruͤcken und inder Gegend des Beckens, Bauchgrimmenn eine innerliche Hitze⸗ Fie⸗ Fieber, Schwindel, Traͤgheit in den Beinen u. ſ. w. kündigen einen ſolchen unmaͤßigen Aderfluß an; und es folgen ein Mangel an Kraͤften, eine kran⸗ ke blaſſe Geſichtsfarbe, die Bleichſucht, u. ſ. f. darauf *). Es ſind dem goldnen Aderfluß bauptſuͤchlich Perſonen von einem blutreichen oder melancholi⸗ ſchen Temperamente die gut leben und nicht viel Bewegung haben, ihn die Hartleibigkeit, anhaltendes Reiten u. ſ. w. *). Dieſe kraͤnkliche Anlage des Körpers erbt oft von den Aeltern auf ihre Nachkommen fort, und es giebt Kinder von ſieben bis acht Jahren, die ſchon dieſen bͤiuß, der r ſonſt junge Leute ver⸗ ſchont mmn ——— 2) Es koͤnnen manche Perſonen eine ſehr große Menge Blut auf dieſe Art verliehren, ohne daß es ihnen was ſchadet, und ein Theil der hier angefuͤhrten Zufaͤlle fin⸗ den ſich oft bey einem auch nur ſehr ſchwachen Abgang der Haͤmorrhoiden ein, daher ſie nicht allemal als Zei⸗ chen eines widernatuͤrlichen Abgangs anzuſehen ſind. Anm. d. Ueb. **) Der Haͤmorrhoidalfluß ſetzt allemal voraus, daß die Bewegung und der Zuruͤckfluß des Blutes durch die Pfortader und die mit ihr verbundenen Eingeweide nicht gehoͤrig geſchiehet. Anm. d. Ueb. unterworfen, auch befoͤrdern der Van ſhont, in ei hald dalan! icheſig i Euſeunge ri, Nen agct. ledihe ynt ich gun geine ige Fraue ſit ucheſchade Wl dnch die it deſ Ntührſichen ſr ſaltey . Phutfnßin hrigkeie unns ller Gfhr ſhiſt in der Vret in hieſer in Efrſcch, 5 ber, un — =2à— + S 4 Berat . n Aerſcen; ften tinfin ſcht, S. gauptſätſt da Mnct a ud it 1 anc tree des Neint. ts Küttt spunmn / s Nct leen ſuge 1 M ⸗ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 93 ſchont, in einem ſo ſtarken Grade baben, daß ſie bald daran ſterben. Daß der goldene Aderfluß geſund ſey, wenn er in ſeinen Schranken bleibt, haben wir ſchon oben bemerkt; ja es ſcheint auch ſelbſt ein unmaͤßiger Abgang deſſelben bisweilen der Geſundheit nicht nachtheilig zu ſeyn, weil bey manchen bey jedem Stuhlgange vier bis ſechs Loth Blut ohne Scha⸗ den abgehe. Ein Mann der vier Jahre lang al⸗ le Tage beynahe ein Pfund Blut verlohr, blieb doch ganz geſund dabey. Ueberdies weiß man, daß es einige Frauenzimmer giebt, die ihrer Geſund⸗ heit unbeſchadet in kurzer Zeit faſt zwanzig Pfund Blut durch dieſe Wege eingebuͤßt haben. Allein dieſe Beyſpiele muß man als ſolche, die von der gewoͤhnlichen Ordnung der Natur abweichen und ſehr ſelten ſind, anſehen. Denn wenn der Haͤmorr⸗ hoidalfluß in Anſehung ſeiner Menge oder Lang⸗ wierigkeit unmaͤßig iſt, ſo iſt er keinesweges von aller Gefahr frey, weil er ſehr oft die Kraͤfte erſchoͤpft, ein ſchleichendes Fieber erweckt, und mit der Verzehrung oder Lungenſucht droht. Aus eben dieſer Urſache entſteht auch die Bleich⸗ und Waſſerſucht, dergleichen eine ſcirrhoͤſe Verſtopfung der Leber, und anderer Eingeweide des Unterlei⸗ H bes 94 Zweytes Buch. bes *), oder andere Gebrechen der innern Thei⸗ le, wie ſolches die Sectionen beweiſen. Der allzuſtarke Haͤmorrhoidalfluß wird wie andere Blutfluͤſſe bey ſeiner Cur behandelt. Man laͤßt nemlich am Arme zur Ader, braucht kuͤhlende und niederſchlagende Mittel, als: Salpetertraͤnke, Milch oder Molken, Mandelmilch, Gerſtenſchleim, Reißſchleim u. ſ. w. Einige, die ſich vielleicht von der Meinung der Altken verfuͤhren laſſen, ruͤhmen die Pimpinelle ſehr: unterdeſſen uͤbertreffen die Sauer⸗ oder Stahlbrunnen, die uͤbrigen Huͤlfsmittel, desgleichen verſchiedene aus Eiſen bereitete Ar⸗ zeneyen **). Denn dieſe durchdringen alle Gefaͤße und heben die Verſtopfung, ſo daß das aus den unterſten Theilen zuruͤckfließende Blut ſeinen ge⸗ woͤhnlichen Gang leichter nehmen kann. Nur im aͤußerſten Nothfalle darf man die ſtaͤrkern zuſam⸗ menziehenden Mittel gebrauchen, dergleichen zum B. das Drachenblut, der Alaun, Rabels Eſſenz u. ſ. w. ſind. Hingegen kann man einen aus der Schwar⸗ *) Er ruͤhrt aber auch ſehr oft von ihnen her. Anm. d. Ueb. **) Die eiſenhaltigen Brunnen verſtaͤrken oft den Hä⸗ * in dieſem Fall gebraucht werden koͤnnen. Ueb. Anm. d. Don Schtamzr, Neſelſck, d btfaht uhn ſer, /5 Gtſer, N MMüte ei 4 ſnenee 4 luyfer n ſanz c en ſcſ den ten fuhgtrae inn luuch bn en = — = morrhoidalfluß noch mehr, daher ſie nicht ohuelintetſchied ſſi unne P ſa Rr e nin hed Ne hn hin e ⸗ 1e Gunn hel in; n — nern d 4 i 1 ahe N it beſeſche pilichun ſen tiin fin bebu 1 hiſam in baetce 45 das A Gltt ſint die Firkenſe⸗ ge⸗ D “ 8 nd inn i N Von den aͤußerlichen Krankheiten. 95 Schwarzwurzel (lymphytum) gekochten Trank, den Neſſelſaft, die Roſen⸗ oder Catechutinctur ohne Gefahr nehmen; reitzende und ſcharfe Purganzen, aber, als z. B. aldetiſche Mittel muß man wie Gift fliehen; Rhabarber hingegen, Caſſia und Ta⸗ marinden werden mit Nutzen verordnet. Unter den ſchmerzſtillenden Mitteln dient der Saffran, der Campher, und Hofmanns ſchmerzſtillender L'⸗ quor; auch kann man bey heftigen Schmerzen nebſt den andern Arzeneyen, das Diacodium, die ſchmerzſtillen de Tinctur und andere betaͤubende Me⸗ dicamente brauchen: jedoch muß man ſie mit Vor⸗ ſicht geben, damit ſie nicht, wie gewoͤhnlich, den Blutfluß vermehren. Auch die aͤußerlichen Mit⸗ tel tragen zur Cur etwas bey, z. B. das Eintau⸗ chen der Haͤnde in warmes Waſſer, das Reiben der ohern Glieder, das Binden der Aerme u. ſ. f. Nur mit der aͤußerſten Behutſamkeit darf man aͤußerlich den Wegebreit, das Taͤſchelkraut, die Natterwurzel und Granatſchaale in Decocten, des⸗ gleichen den armenianiſchen Bolus, das Dra⸗ chenblut, die Sarcocolla, und andere zuſammen⸗ ziehende Mittel brauchen. Denn dieſe werden von den geſchickteſten Aerzten nur in dem Falle zu Hül⸗ fe genommen, wenn dem Patienten eine Lebens⸗ gefahr droht. Endlich iſt es einigen Aerzten in die⸗ 96 Zweytes Buch. dieſem Fall am beſten gelungen, wenn ſie einen Schwamm in Weingeiſt ober warmen Eßig getaucht und auf den Maſtdarm gelegt haben, oder ſich kalter Umſchlaͤge und Baͤhungen bedienen. 2) Wenn der ordentliche und gewoͤhnliche gol⸗ dene Aderfluß geſund iſt, ſo folgt hieraus, daß ſeine Verſtopfung gefaͤhrlich ſeyn muͤße. Denn es entſtehet eine Stockung in der Pfortader davon und hieraus mancherley Gebrechen der Leber und der uͤbrigen Eingeweide, durch welche die Aeſte der genannten Aber gehen, wie die Sectionen leh⸗ ren, bey denen man Entzändungen, Geſchwuͤre, Stockungen und Verſtopfungen in dieſen Theilen wahrnimmt. Beſonders findet man das Netz dicke, hart, voller Knoten, uͤberall mit dem Darmfelle verwachſen, manchmal in ſich zuruͤckgeſchlagen und gleichſam knorplicht. Die Leber, der M agen und die Gedaͤrme ſind entzuͤndet; das Gekroͤs voll⸗ gepfropft, und mit Eyter verunreiniget; das Rip⸗ penfell, ſo wie das Darmfell ſind voller kleinen Knoten und Körnerchen; die Lungen ſind an das Rippenfell angewachſen „voller Beulen und Ey⸗ ter. Endlich entdeckt man oft die Bruſt⸗ und Bauchwaſſerſucht, desgleichen die Waſſerſucht im Gehirne und in dem Ruͤckenmarck. Aus eben die⸗ ſer Quelle entſpringen unzaͤhliche Krankheiten, un⸗ ter Ju⸗ ſer denm ber uly, bie E hucherdtie ihn Nenn itn Aeßig geur uden h behiener. gevifrihn iueus, 4 nic. De fortade der bett cedelac⸗ de Euton 4 nea, Geſchin Uen M un ul uen icſenn Von den aͤußerlichen Krankheiten. 97 ter denen der Schwindel, der Schlagfluß, die Laͤh⸗ mung, die Engbruͤſtigkeit und der Steckfluß, die Hypochondrie, Beaͤngſtigungen, das Nierenweh, Blutharnen, die Bleich⸗ und Waſſerſucht, die Gicht u. ſ. w. am oͤfterſten vorkommen. Und hieraus ſiehet man, wie ſehr die Unterdruͤckung und Ver⸗ ſtopfung dieſes gewoͤhnlichen und vieljaͤhrigen Blut⸗ fluſſes zu fuͤrchten ſey. Es ziehen aber eine ſolche Verſtopfung eine unordentliche Lebensart, Schre⸗ cken, eine Erkaͤltung oder der verkehrte Gebrauch zuſammenziehender Mirkel, unzeitige Aderlaͤſſe u. ſ. w. nach ſich. Alle dieſe Urſachen pflegen dieſen Fluß zu hemmen und es wird dadurch der Kran⸗ ke in die aͤußerſte Lebensgefahr geſtuͤrzt. Vor we⸗ niger gefaͤhrlich aber haͤlt man dieſe Verſtopfung, wenn ſie von einer beſondern Beſchaffenheit der Saͤfte und Werkzeuge entſteht, wofern ſie naͤmlich ohne Widerſtreben der Natur geſchieht. Man erkennt alſo aus dem hier angefuͤhr⸗ ten, daß man bey einem ſchon lang gedauerken Haͤmorrhoidalfluße hauptſaͤchlich nur in dem Fal ſich der Huͤlfe des Arztes bedienen muß, wenn derſelbe verſtopft worden iſt; weil naͤmlich alsdenn das unreine Blut, das ſonſt ſeinen Abfluß da⸗ durch hatte, nunmehr in die Blut gefaͤße zuruͤck⸗ tritt, die Eingeweide zu beſchaͤbigen drohet, und Lieut. V. B. G —daae⸗à ðòð 98 Zweytes Buch. W daher die ſchreckli chſten Zufaͤlle erregen kann. Def. wegen muß man alles verſuchen, um den gehemm⸗ ge ten Fluß wiederum in Gang und in vorigen Stand n ſcl zu bringen. Daß bey ſolchen Umſtaͤnden eine Oef⸗ i N nung der Roſenader ſehr viel thun kann, iſt je⸗ n em dermann bekannt. Desgleichen haben die kuͤhlen⸗ hoſen (e den und eroͤffnenden Arzeneyen ihren Werth, naͤm⸗ irt rkenmt lich der Erdrauch, die Hirſchzunge, die Cichorien. Vinit Eben ſo verdienen auch die bittern? Mittel nebſt alle Mylen 6 denenjenigen Dingen, welche die monatliche Reini⸗ n dihe gung treiben, hier gelobt zu werden, und wenn nichts neur im Wege ſtehet, ſo dienen auch hier die abfuͤhrenden 8 Nee Mittel, beſonders die aus der Aloe und den Colo⸗ tle quinten bereiteten. Sollten die innerlichen Arzeney⸗ 4 Miſe ſc en nichts helfen, ſo muß man die aͤußerlichen zu nin “ Hülfe nehmen, unter welchen die Blutigel, die man ſiaſt an den Hintern ſetzt, ſehr gute Dienſte leiſten. Bey inde ſr manchen helfen die Schroͤpfkoͤpfe; ingleichen das air n Reiben mit rauhen Tuͤchern, oder mit Feigenblaͤt⸗ ar iinn tern. Enblich ſetzt man auch mit Nutzen Clyſtiere o Aſiun mit Coloquinten und andern ſcharfen Medicamen⸗ nuct dier ten/ oder Stuhlzaͤpfchen aus eben ſolchen Mitteln. . Piin g Allein es werden die Wahrheit zu ſagen, alle dieſe hümg Huͤlfsmattel virg blich angewendet, wenn die Natur f, N nicht den Bemuhungen des Arztes beyſtimmt/ und ſol⸗ ”MJ che unterſtuͤtzet. l 4) Die e ſie Nir, 8 8 unmn gutm dg uriake zündattnd n inn, i abaleth en Drchi⸗ We Gunntii 1 man; di aͤfiher 6artnd N mrite 17 Dtg 1 Duſß⸗ 4 i; e) Iin nit Tutnd harf in ſch — — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 99 4) Die Haͤmorrhoidaladern geben noch eine andere ſchleimichte, weißlichte oder gelblichte, oft mit Blutſtreifen untermengte Feuchtigkeit von ſich, die man die weißen oder Schleimhaͤmorr⸗ hoiden (hæmorrhoides albzæ, mucoſæ, oder Sudor hæmorrhoidalis) zu nennen pflegt *). Biswei⸗ len ſcheint dieſer Fluß mit der ordentlichen goldenen Ader, deren Stelle er vielleicht vertritt, abzuwech⸗ ſeln, daher man muthmaßet, daß zwiſchen bey⸗ den Gattungen eine gewiſſe Ubereinſtimmung ſey, wofern die, Schleimhaͤmorrhoiden nicht vielmehr die Art des weiblichen weißen Flußes an ſich ha⸗ ben. Dieſer ſchleimichte Unrath, der bald aus den innerlichen, bald aus den auswendigen Blut⸗ gefaͤßen ſchwitzt, iſt dem duͤnnen oder auch dem dicken Eyter aͤhnlich. Derjenige der aus den aus⸗ wendigen Blutadern kommt, ſcheint fluͤßiger zu ſeyn: der inwendige hingegen iſt dicker, weil er ſich im Maſidarme eine Zeitlang aufhaͤlt. Manch⸗ mal macht dieſer Zufall wenig Beſchwerung, zu andern Zeiten aber ſehr empfindliches Jucken, Verſchwaͤrungen, Entzuͤndungen und ſogar die Geſaͤßfiſtel. Die Vorboten dieſes Ausflußes ſind HW G 2 Bauch⸗ 2*) Sie ſcheinen mehr aus den Schleimdruͤſen der dicken Daͤrme zu kommen. A. d. Ueb. Zweytes Buch. Bauchgrimmen oder eine gewiſſe Unruhe im Leibe, Blaͤhungen, eine Angſt im Unterleibe, und eine beſondere krampfhafte Bewegung im Maſtdarme, wobey ihm noch ein gewiſſ⸗ r druͤckender Schmerz in Lenden mit wenigem und dunklem Urine, Traͤg⸗ heit des Gemuͤths, eine Schwaͤche in Lenden, Kaͤl⸗ te in Füßen, haͤufige Stuͤhle, ein Sluhlzwang und ein Abgang von Wuͤrmern u. ſ. w. zu begleiten pflegt. Manche bekommen uͤberdieß Riſſe und Schrunden am Hintern, auf die bisweilen Ge⸗ ſchwuͤre und Fiſteln folgen, oder woraus eine ſcirrhoͤſez. Verhaͤrtung des Maſtdarms mit fleiſchig⸗ ten Auswuͤchſen entſtehet, die nicht ſelten aus dem Hintern herabhangen. Zu anderer Zeit kom⸗ men hirſenfoͤrmige Blaͤschen zum Vorſchein, die 100 den Schwinden gleichen und ein heftiges Ruken verurſachen u. ſ. w. Es kommen dieſe weißen. Haͤ⸗ morrhoiden von Zeit zu Zeit wieder, und ſie halten gemeiniglich ihre feſtgeſetzte Zeit. welche die wahren Haͤmorrhoiden gehabt haben, ſind zu dieſer Krankheit ſehr geneigt die auch von einem muͤßigen und unthaͤtigen Leben, von dem Genuße leckerhafter Speiſen, vom Wein und Ausſchweifungen in der Wolluſt, von einem un⸗ vorſichtigen Gebrauche der Aloe u. ſ. w. erreget wird. Bleichſuͤchtige i⸗ und melancholiſche Perſonen, ſolche beſonders Van Ud. Dicer r nonch nicht ſien ſetn Mle fopſer /e, lihir hinonhe n erken heh ſun giſr nt lin g in den ſed adn da ge ſnu⸗ 6 4 lſſſen cde 64 D eg — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 11 „wwird. Dieſer Fluß iſt, ſo wie die wahre goldene zu Ader, manchmal heilſam und haͤlt oft lange an, un la nicht ſelten Zeit Lebens. Wenn man die an⸗ i dern Mittel hinten an ſetzet und ihn blos zu ſtopſen ſuchet, ſo kann man wie bey den ordent⸗ D . D lichen Haͤmorrhoiden, und bey dem weiſſen Fluſſe, hen den Kranken dadurch in Gefahr ſtuͤrzen. Denn in es kann dieſer mit dem Blute vermiſchte Schleim, . wenn er in den Eingeweiden zuruͤckgehalten wird, ⸗hierdurch das groͤßte Unheil anrichten, und die Waſſerſucht, Gicht und Nierenweh erregen. Unterdeſſen aber koͤnnen dieſe Haͤmorrhoiden 6 doch auch ſicher geheilt werden, wenn man nur „ bey der Cur ſein Augenmerk auf die wahre Ur⸗ 1 ſache der Krankheit richtet. Daß gelinde Ab⸗ „fuͤhrmittel hier nuͤtzlich ſind, bezeugt die Erfah⸗ rung; hingegen aber hat man triftige Urſachen, a an der guten Wuͤrkung der reitzenden und waſ⸗ eee ſerabfuͤhrenden Mittel, die manche in dieſem Falle empfohlen haben, zu zweifeln. Ein anhal⸗ tender Gebrauch der urin⸗ und ſchweißtreiben⸗ den Medicamente iſt meiſtens ſehr dienlich, weil durch ſolche jede boͤſe Materie aus den Blutge⸗ faßen durch die Nieren und Schweißloͤcher der Haut ausgetrieben wird. Eben ſo heilſam ſind e/auch die blutreinigenden Mittel, welche die üble G 3 Be⸗ 102 Zweytes Buch. Beſchaffenheit der Saͤfte verbeſſern koͤnnen. Doch vertreten die warmen ſowohl als die kalten Ge⸗ ſundbrunnen aller dieſer Mittel ihre Stelle. Hat man den Gebrauch dieſer Medicamente voraus⸗ geſchickt, ſo kann man ſodann zu den ſtaͤrken⸗ den und Stahlarzneyen fortgehen, die man anhal⸗ tend und in kleinen Doſen geben muß. Auch darf man die ganze Cur hindurch die verduͤn⸗ nenden und ſchluͤpfrig machenden Mittel, deren wan ſich ſonderlich in der Koſt des Kranken zu bedienen pflegt, nicht unterlaſſen. Die erweich n⸗ den und lindernden Clyſtiere ſind gleichfalls nuͤtz⸗ lich, ingleichen die duͤnnen Salben aus Eyeroͤhl, Butter u. ſ. f.; das Einſpritzen oder Waſchen mit einem Decocte von der Eibiſchwurz⸗l, Koͤnigs⸗ kerzenbluͤthen und andern ſolchen Mitteln. End⸗ lich ſuchen manche durch ein in, der benachbar⸗ ten Gegend gemachtes Fontanell dieſen Fluß zu heilen, allein es pflegt dieſes Mittel den Kran⸗ ken mehr Unluſt zu machen, als die Krankheit ſelbſt, daher auch den wenigſten dieſe Curart ge⸗ fallen will. 5) Die Beulen am Hintern bekommen, nach ihrer beſondern Geſtalt, oder nach dem Gut⸗ düuͤnken der Aerzte gewiſſe beſondere Namen, als Warzen, Feigwarzen (verrucæ, condylomata, mariſcæ; niian is de kalnb iht Eul (dicavertt ue en e ſ gen una ibel N ndurch di N den Mitte ei des Krut ſt. Me Ae mwiͤitfin Tun tie Hign 6 rb rmd tag in n de d and 1 A M 4 1n d zni ad ten ml r ni 4 cſ le/ nte Von den aͤußerlichen Krankheiten. 102 mariſcæ; ſicus) u. ſ. w. Man muß aber be⸗ merken, daß die blinden Haͤmorrhoiden oft der⸗ gleichen Beulen vorſtellen, wodurch denn Unvor⸗ ſichtige und Unerfahrne leicht hintergangen wer⸗ den koͤnnen. niglich ohne Schmerzen, bisweilen und alsdann werben ſie ſehr beſchwer⸗ lich, nehmen auch wohl gar etwas krebshaftes an ſich *). waͤchſe nicht blos auswendig zum Vorſcheine, ſondern es ſind auch dieſelben nicht ſelten in dem Dieſe Fleiſchgewaͤchſe ſind gemei⸗ entzuͤnden ſich aber Es kommen aber dieſe calloͤſen Ge⸗ Maſtdarme verborgen, und ihre Menge und Groͤße verengert denſelbigen alsdenn ſo, daß es den freyen Ausgang des Kothes verhindert, wie man bey den Sectionen findet. Zu dieſen klei⸗ nen Gewaͤchſen, welche ſonſt unter die ⸗Zufaͤlle der veneriſchen Krankheit gerechnet werden, ſchei⸗ nen melancholiſche und ſcorbutiſche Perſonen am meiſten geneigt zu ſeyn. Auch findet man der⸗ gleichen Feigwarzen bey Perſonen, die ſich unna⸗ tuͤrlicher Laſter ſchuldig machen. — Bey allen dieſen verſchiedenen Arten von Gewaͤchſen und G 4 Beulen — *) Sie wachſen ſodann oft als ein Schwammgewaͤchs, das dem Blumenkohle aͤhnlich ſiehet, aus dem Hin⸗ tern heraus. A. d. Ueb. Zweytes Buch. Beulen ſind gemeiniglich Schrunden (rhagades), 104 zu gleicher Zeit vorhanden, die eine gleiche Ur⸗ ſache zum Grunde haben. Die trocknenden Sal⸗ ben,, die man gemeiniglich wider dieſe Fleiſchge⸗ waͤch ſe zu brauchen pflegt, helfen wenig. Eben ſo wenig nutzt die von einigen dagegen gebrauchte Salbe laus Eßig und Weinrebenaſche, ob ſie gleich von vielen gelobt wird. Das einzige Mit⸗ tel wider dieſe Beulen, wodurch man ſie ſo ver⸗ tilgen kann, daß ſie nicht wieder kommen, iſt die Ausrottung derſelben. Hierzu find das Meſ⸗ ſer und Unterbinden noͤthig, wenn man aus⸗ wendig dazn kommen kann; manche wollen zwar dieſe Gewaͤchſe nur mit beitzenden Mitteln an. greifen, allein es iſt dieſe Curart allemal lang⸗ weiliger und beſchwerlicher. Doch helfen beſag⸗ tel Mittel wenig oder nichts, wenn nicht durch einen gehoͤrigen Gebrauch innerlicher Medicamente die uͤble Beſchaffenheit des Bluts und der Saͤfte zu gleicher Zeit verbeſſert wird⸗ Was die in dem Maſtdarme ſelbſt verſteckten Knoten und Gewaͤch⸗ ſe dieſer Art anbelanget, ſo weiß ich auch keine andere Heilungsart dafuͤr: denn mit beitzenden Mitteln, welche bie nahgelegenen aͤußerſt empfind⸗ lichen Theile reitzen, kann man ſie nicht ohne Gefahr beſtreiten und ſie laſſen ſich ihrer Lage wegen Von gegen onc len ſ abon n ginger e ſhen cht/ ie Gepenrun G ſuzaten iſe Ceſt ſirdeſen ih Flen in Afres lete rktf im V. inn int, hen N ſn ſcne ir oer bing int pihten und n igen d nicgle ene dn e nig afin udn iis ine gles d tmwänendais de die ⸗ lin paig. bantn gitet eunſten Das inſß ich nun ſeſt Gan Ke gienn ird N piur M utt rolaf ſecden Uith“ urt 4Lanb Dech hel gliat wenn 1s “ ,ne⸗ us und de dae⸗ n u Von den aͤußerlichen Krankheiten. 10 wegen auch nicht abſchneiden, indem ſie biswei⸗ len ſo verborgen liegen, daß man ſie nicht mit dem Finger erreichen kann: ſie kommen auch auſ⸗ ſerdem nicht zum Vorſcheine, daher man oft ih⸗ re Gegenwart nur muthmaßen muß. 6) Es iſt bekannt, daß aus bemeldeten Krankheiten durch die Entzuͤndung und Vereyte⸗ rung eine Geſaͤßfiſtel (fiſtula ani) entſtehen kann. Unterdeſſen gehen doch nicht alle Eyterbeulen des Hintern in eine Fiſtel uͤber, ſondern es laſſen ſich dieſelben wie andere heilen, beſonders wenn ſie geſchwind entſtehen, mit Schmerz und Fie⸗ ber verbunden ſind, und man ſie aͤußerlich ſehen kann. Wenn ſie aber langſam und heimlich, das heißt mit einem blos ſtumpfen Schmerz entſte⸗ hen, ſo daß die eyterhafte Materie, laͤnger als es ſeyn ſollte, ſich darinnen verweilt und Gru⸗ ben oder Gaͤnge macht, ſo kann man der Fiſtel nicht abwehren. Ja es haben die Wun daͤrzte den Gebrauch, daß ſie einen Abſceß von dieſer Beſchaffenheit, wenn er noch nicht offen iſt, ſchon mit dem Namen einer Fiſtel belegen. Sie thun dieſes wegen des Schadens, den er bereits in den nah gelegenen Theilen angerichtet hat, und bey dem alle Cur vergeblich iſt, weil man nie⸗ mals auf den Grund des Hohlgeſchwuͤres und G S der . Zweytes Buch. der Seitengaͤnge kommen kann, daher denn die 106 darinnen geſammelte Materie aus Mangel einer abhaͤngigen Lage nicht durch das gewoͤhnliche Einſpritzen, herausgeſchaft werden kann, und folglich nach und nach immer tiefer unter ſich frißt. Es iſt auch noͤthig anzumerken, daß die⸗ jenige Gattung der Geſaͤßfiſtel, die von einer wahren und ordentlichen Entzuͤndung entſteht, zu beyden Seiten tiefere Gaͤnge aushoͤhlet, und deswegen den Wundaͤrzten deſto mehr Arbeit „machet, dahingegen diejenige Fiſtel, die von den entzuͤndeten Haͤmorrhoiden innerhalb der Haͤute des Maſtdarms entſpringt, meiſtenthells geheilt und leichter gehoben wird *) Die Cur einer vor Kurzem entſtandenen Ge⸗ ſaͤßfiſtel wird gemeiniglich mit einfachen Arzeney⸗ en verrichtet, oder von der Natur ſelbſt zu Stande gebracht, und es fehlt auch nicht hie⸗ bey an Beyſpielen eines ſolchen gluͤcklichen Aus⸗ ganges. Eine alte tiefe und calloͤſe Fiſtel hinge⸗ gen widerſtehet allen Huͤlfsmitteln und wird allein durch den Schnitt bezwungen, wenn ſie nur nicht von dem Fett und lockern zellichten Gewebe um den Maſt⸗ darm herum. A. d. Ueb. *) Denn die erſtere Gattung hat mehr ihren Sitz in Doy lon einen Ctenptabei die Gee Uerhat twas hine/ dunß in efge gfuoſce 6 l ſitten. nihn Lin ſule i hr gewi iet deren i ihr henm . lt, hi⸗ hohe iid hen 1s Nnngs des geuſs eden ian i teir utt l ; 4, Rr Nns günbutg 6 4 ushohlet⸗ iin nir 9 / mneftl n niſe⸗ rud . ſforon M — Gefahr hemmen kann. Von den aͤußerlichen Krantheiten. von einem Beinfraße in den Lenden⸗ und Ruͤ⸗ ckenwirbelbeinen unterhalten wird, dergleichen wie die Sectionen beweiſen, zuweilen geſchiehet. Ueberhaupt wird ein ſolches Hohlgeſchwuͤr, das etwas veneriſches zum Grunde hat, manchmal durch den Gebrauch des Queckülbers geheilet; widerſteht es aber auch dieſem, ſo geht doch die chirurgiſche Heilung deſſelbigen ſodann leichter von ſtatten. Die verjahrten Geſaͤßfiſteln vertre⸗ ten bisweilen, wie die alten Schaͤden, die Stel⸗ le eines Ausleerungswerkzeuges, durch das ſich die Natur gewiſſer ſchaͤdlichen Feuchtigkeiten ent⸗ lediget, deren Ausfluß man niemals ohne große Denn es giebt viele alte Leute, die dabey einer muntern Geſundheit genie⸗ ßen; ſo bald aber dieſer Auswurf ins Stocken kommt, ſieht es gefaͤhrlich mit dem Kranken aus, ja oft erfolgt bald bey ihm der Tod. Ich habe ein Beyſpiel dieſer Art vor wenigen Jah ren erſt noch bey einem fuͤnfzigjaͤhrigen Manne 107 geſehen, dem ſeine alte Fiſtel, welche die Wund⸗ aͤrzte im Begriff waren zu ſchneiden, ploͤtzlich trocken wurde, wobey die Oefnung ſo genau verſchloſſen war, daß man kaum eine Narbe merken konnte. Inzwiſchen befand ſich der Kran, ke zween oder drey Monate, nach dieſem ſeinen Gedan⸗ 108 Zweytes Buch. Gedanken nach gluͤcklichen Vorfalle ſo wohl, daß der ihm drohenden Er verlohr aber bey dieſer Sicherheit doch ploͤtzlich ſeine er ſich wenig bekuͤmmerte, Gefahr durch Arzneyen vorzubauen. Kraͤfte und ſtarb ſo ſchnell, als wenn er vom Blitze geruͤhrt worden waͤre. mark eine Menge geſammeltes Waſſer. 7) Es iſt noch uͤbrig, kuͤrzlich etwas von dem Ausfallen des Maſtdarms (brolapfus in- teſtini recti) zu ſagen. Der ausgefallene Darm geht manchmal von ſelbſt wieder zuruͤck, haͤngt er aber bis zu einer gewiſſen Laͤnge heraus, ſo geſchieht dieſes nicht. Oft iſt dieſer Ausfall, der von dem doppelt zuſammengefaltenen Darme ent⸗ ſteht, fuͤnf bis ſechs Zoll lang, und zuweilen, j doch ſelten verlaͤngert er ſich bis zu einem oder zween franzoſiſchen Schuhen und druͤber, wie ei⸗ nige Schriftſteller geſehen zu haben vorgeben. Daß Kinder dieſem Zufalle vornehmlich unter⸗ worfen ſind, iſt durchgehends bekannt. dem aber koͤnnen auch noch der Stuhlzwang und Durchfall ihn in jedem Alter verurſachen, des⸗ gleichen auch harte Stuͤhle, Schreyen und ein ſtarkes Preſſen beym Waſſerlaſſen, beym Stuhl⸗ gange und in der Geburtsarbeit. Ueberdieß iſt er Man oͤfnete ihn und fand ſowohl im Gehirne, als im Ruͤcken⸗ Außer⸗ Von de auch ich . von ger Nad 1lſergegange e Vusfel Orunde het, rige hae wehe eint bhrahe Gr s ben henn de ln n geneſen ſnd N ek hine E⸗ niſt Ncn de n benm derd Eöiften nen iin in Uen den ſtinn n lchgilene De ir Enerd fir) n ſſen n Pſerden gſ nfftt ſfrit a Manchen n lſg und ſſt gnte Unente i⸗ kage hiſe gkon unt h. ſe ſo biil er in drien auen. & doch gigtts 1 den 41 In iſet ,ℳ n N Aſſer filſs anm ,ns (dne sgftlnt Cer mebs Unge ſem iſeli t ltenen 3 d nt 1 ne rb Nutr/ hahn ug umhii, hunt. der SheN. , . gernit Von den aͤußerlichen Krankheiren. 109 er auch noch die Folge von der goldenen Ader, von den Madenwuͤrmern, vom Blaſenſtein, von vorhergegangenen Steinſchnitte u. ſ. w. Wenn der Ausfall des Darms dieſe Urſachen zum Grunde hat, kann er jedoch leicht in ſeine vo⸗ rige Lage wiederum gebracht werden; iſt aber eine Schwaͤche oder Laͤhmung Schuld daran, wie dieſes bey alten abgelebten Perſonen und ſolchen, die lange mit der rothen Ruhr behaf⸗ tet geweſen ſind, ſich zu ereignen pfleget, ſo fin⸗ det faſt keine Cur ſtatt.! Es iſt noch ferner zu merken, daß der ausgetretene Theil des Darms von denen durch eine Verſetzung dahin gebrach⸗ ten Saͤften manchmal aufſchwillt und nicht ſel⸗ ten in einen Scirrhus uͤbergeht, daher er als⸗ denn ſchwer wieder hineinzubringen iſt. Der ausgefallene Darm wird auch bey manchen von einer Entzündung und dem Brande befallen; in dieſem Zuſtande muß der kranke Theil ohnver⸗ zuͤglich ſcarificirt werden, eine Operation, die ſehr leicht und ohne große Gefahr verrichtet wird. Bey manchen wird der ausgetretene Darm ſehr hurtig und leicht wieder zuruͤck geſchoben, allein es koſtet unendliche Muͤhe, ihn in ſeiner natuͤr⸗ lichen Lage zu erhalten, da doch darauf das meiſte ank!ommt. Man macht zu dem Ende zu⸗ 11I060 Zwey tes Buch. ſammenziehende Baͤhungen aus Catechu, odre Schlehendornſaft, Gallaͤpfeln, Granatenſchaa⸗ len u. ſ. w. die man in zuſammenziehenden Weinen oder Alaunwaſſer kocht, und Leinewand oder Schwamm hinein taucht, ſelbige auf den Darm legt und mit einer Binde befeſtiget. innerlichen zuſammenziehenden Arzneyen aber ſind unnuͤtz; ſie verſtopfen nur den beib, erſchweren den Stuhlgang, und koͤnnen dadurch ſchaͤbiich werden. Von den Schrunden (fſffuræ, rhagades) des Hintern will ich hier nichts erwaͤhnen, denn es erfodern ſolche keine andere Cur, als die aͤhnli⸗ chen Uebel, die an den Geburtsgliedern entſte⸗ hen, von denen wir oben bereits geredet haben. Von den Krankheiten der außern Glied⸗ maßen (Morbi artuum). ch werde hier mit Fleiß die Schmerzen der J aͤußern Glieder, welche eine Laͤhmung und Hinken nach ſich ziehen, als gichtiſche, rheuma⸗ tiſche, veneriſche, ſcorbutiſche u. ſ. w. uͤbergehen, da ich von denſelben ſchon anderswo gehandelt habe. cEkungen und der Laͤhmung, als von Krankheiten, die Die in e ſſie W Vond Ne eigntig gcheten, nich gen, Bruͤche znn ſolche n ubegehe a ſfe Uei, ſunkeng und. Nobfateltein fuptſichich in lir heſ llr teh ne beſes Eu⸗ ſnd die e md Ghen he Metns Sfn dos ven d N Cybeß Uehn hllfeir an⸗ ut e Pr in Stſt Met Lerhen U S- = ichen Auch will ich von dem Zittern, den Zu⸗ nnu Uun ! un ni Ctech 8/ Deunettr zuſannene ht, wolir gt, ge ade Gi en Mqate M lab, 1n Mnc in, Mg ewihnen d En ds N ahurtshiint gits atft⸗ de n 1 mun i ere — — = — S=. = S = gehoͤren „nichts erwaͤhnen. Von den aͤußerlichen Krantheiten. die eigentlich zu den Krankheiten des Gehirnes Was die Verrenkun⸗ gen, Bruͤche und dergleichen anbelanget, ſo ge⸗ hoͤren ſolche unter die Knochenkrankheiten: und ich uͤbergehe auch aus gleicher Urſache die Kroͤ⸗ pfe, Ueberbeine, den Ausſatz u. ſ. w. Von dem Lendenweh und Hinken, das in der Gelenkkapſel des Schenkelbeines ſeinen Sitz hat, und die Kin⸗ der hauptſaͤchlich befaͤllt, wollen wir am gehoͤ⸗ rigen Orte (ſiehe de Morbo coxari infant.) re⸗ den. Außer dieſen hier uͤbergangenen Uebeln giebt es aber doch noch vielerley andre Krankheiten, die unter dieſes Capitel zu bringen ſind. Derglei⸗ chen ſind die Steifigkeit und das beſtaͤndige Zu⸗ ſamm enziehen der Glieder (contractio), und ihr beſonderes Schwinden: das Oedem dieſer Theile, das von der allgemeinen Waſſerſucht des zellich⸗ ten Gewebes unterſchieden iſt: die weißen Ge⸗ ſchwuͤlſte in den Knochengelenken: der Wurm am Finger: die Froſtbeulen: die kleinen Hitzblattern an den Schienbeinen: die roſeolæ ſaltantes ge⸗ nennet werden: die Huͤneraugen: der Huͤft⸗ ſchmert: die krampfhafte Erſtarrung der Beine: die ungluͤckli chen Zufaͤlle „ die ſich bey dem Ader⸗ laſſen ereignen koͤnnen: das Verrenken der aͤußern ¹Gliedmaßen und endlich der uͤble Geruch der Füße. — 112 Zweytes Buch. Fuͤße. Von allen dieſen Uebeln wollen wir hier einzeln nach der Reihe, ljedoch nur ganz kuͤrzlich reden. 1) Die Steifigkeit und das beſtaͤndige Ziu ſammenziehen der Glieder, welches gemeiniglich die Contractur genennt wird, iſt vor ſich ſchon leicht zu erkennen und entſteht nicht vom Krampfe der Muſkeln, ſondern von einer beſondern Tro⸗ ckenheit und Verzehrung dieſer Werkzeuge. Es ſind ſowohl die beugenden und ausdehnenden Muſkeln dieſer Krankheit ausgeſetzt, da aber die beugenden mehr Gewalt als ihre Gegner (anta- goniſtæ) haben, ſo ſind in dieſer Krankheit die Finger und Zehen ſtets krumm und gebogen; ein Zufall, von dem die Zergliederer die Urſache leicht einſehen werden. Krampfſichte, oft wieder⸗ kommende Anfaͤlle, eine ſchon lang daurende Laͤhmung, langwierige, rheumatiſche und gichti⸗ ſche Schmerzen, das Verbrennen, Wunden; giftige Daͤmpfe aus Bergwerken, Hoͤhlen und an⸗ dern unterirdiſchen Oertern; eine ſcorbutiſche Schaͤrfe, die Krampfkolik u. ſ. w. pflegen dieſe Krankheit zu verurſachen. ſes Uebel leicht geheilt, iſt es aber ſchon alt und eingewurzelt, ſo haͤlt man es vor unhelilbar. Wenn man die allgemeinen Mittel vorausgeſetzt hat, Den t, ſo nrd indende Din n Vorzag ſtoeigtrebtmni und Neghero⸗ Wſe Mi Uhlher, durc etie innert nfſi e Wuts rider Ne he Mnheigeno 0 bor tnehe Wnt gir⸗ Im Anfange wird die⸗ ſt⸗ voragtich irlche enit Duttnnn nin Nehpdner, Ge fün Gorn n Binnit 4 icinnne dern 3 in Ga Gni lin, ce rinn luſeil tein ſi atitſche un ach noch in lnſchend Lieut. 1 balen it 46 befünmd iches gemin⸗ Konſch niat wn d “ ernend ſt Niire nd e lern Gice/0 zre Gegne 10 zaa Curhh⸗ umm und glehene M. dun/ neſt 1 ſs on lng unet ſen 47 her ennin,/ zolcan tn, Hiſ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 113 hat, ſo verordnet man innerlich verduͤnnende und lindernde Dinge, worunter die aus der Milch den Vorzug haben; ferner nutzen die gelinden ſchweißtreibenden, wie auch die blutreinigenden und die wider den Scorbut dienlichen Arzeneyen. Alle dieſe Mittel aber werden, wie die Erfah⸗ rung lehrt, durch die Geſundbrunnen uͤbertroffen, welche die innerſten Theile der zuſammen gezoge⸗ nen Gefaͤße durchdringen, den freyen Umlauf des Bluts wieder herſtellen und die zuſammengezog⸗ nen und eingetrockneten Faßern biegſam machen. Das vornehmſte bey dieſer Cur aber kömmt, doch mit gehoͤriger Ruͤckſicht auf die Hauptkrank⸗ heit, vorzuͤglich auf den ſchicklichen Gebrauch aͤußerlicher erweichender Mittel an. Zu dem Ende bereitet man mancherley duͤnne Salben aus Re⸗ „ genwuͤrmer⸗Chamillen oder Lorbeeroͤhl, aus ver⸗ ſchiedenen Gattungen Fetten, als Menſchen⸗ Huͤh⸗ ner⸗ Baͤrenfett ꝛc. aus der Eibiſchſalbe und un⸗ zählichen andern Dingen. Man wickelt des Kran⸗ ken Glied in ein warmes Fell von Schafen, Kaͤl⸗ bern, oder andern friſch geſchlachteten Vieh ein, oder ſteckt es in den Wanſt eines Ochſen, der noch ſeine natuͤrliche Waͤrme hat. Außerdem kann man auch noch das contracte Glied mit Nutzen in ein erweichendes Decoct, in warmes Blute Lieut. V. B. 5 von 114 Zweytes Buch. von Thieren, in die Bruͤhe von fetten Daͤrmen, in warme Milch u. ſ. w. tauchen. Nichts aber iſt wuͤrkſamer, als wenn man ſich der Tropfbaͤ⸗ der von den Waſſern zu Plombieres, Aachen, Mont d'or, de Bourbon, Lancy, de Digne und anderer aͤhnlichen warmen Baͤser bedienet, die auch als Dampf⸗ und ordentliche Baͤder ſehr wuͤrkſam ſind. Einige loben den Bodenſatz und Badeſchlamm von den Waſſern von St. Amand und von andern mineraliſchen ſowohl natuͤrli⸗ chen, als darch die Kunſt bereiteten Waſſer. Das Goulardiſche Waſſer und die Bleypomade thun auch herrliche Dienſte. Endlich iſt bey dem Ge⸗ brauche bemeldter Mittel noch dieſes von der aäͤußerſten Wichtigkeit, daß man den zuſammen⸗ gezogenen Theil nach und nach ausſtrecket, oder behutſam beweget, und wider die aͤugerliche 5 Kaͤl⸗ te wohl zu verwahren ſucht. 2) Das Schwinden odber Vertrocknen der Gliedmaßen kommt gemeiniglich von einem be⸗ ſondern Fehler der Nerven und des Ruͤckenmar⸗ kes her, der ſich nach dem Tode erſt entdecken laͤßt. Sonſt entſteht dieſes Schwinden auch zu⸗ weilen von gewiſſen in die Augen fallenden Ur⸗ ſachen, z. B. von einer Beule, welche die Ner⸗ ven, welche außerhalb des Kopfs und Ruͤcksrats e liegen, Von 9 gen, u Norehr Ver 1v. d 4 Grfil⸗ ſhren tite in cheninerfth Kuntzee ſitt , ſin un denſins luen nk ſi uß ifi hten) Ein luberte ſim Yeſtc wenn ms B Wlteen Nutge Am non nißt, hof nunsg ſen⸗ — ,6 lnnh⸗ Uhncnn te t „* ietten u, r. Nictt ſeNN gbees, /N D ier Ricete Ulcte Wel den Bode n den un ſnit n ſten Vuſt. Decrerer “ vy ch dſe nun nmi⸗ a unſtc, da de nl — . „/4 pon Nr pi N und des 2 ode Dennde n wNR 6 Gy lugn ne . Von den aͤußerlichen Krankheiten. 11 liegen, und zu dem kranken Theile gehen, druͤckt; von einer Verrenkung, die gleiche Wuͤrkung hat u. ſ. w. Oft wird das geſchwundene Glied des Gefuͤhls und der Bewegung beraubt: auch fahren nicht ſelten Hitzblattern daran auf, wel— che den berorſtehenden Brand ankuͤndigen. Wenn dieſe Krankheit von innerlichen Urſachen ent⸗ ſpringt, ſo iſt gemeiniglich aller Fleiß der Aerzte dabey vergebens; z faͤllt aber ihre Urſache in die Augen, und laͤßt ſich ſolche heben, ſo kann man auch die Folgen dieſer Urſache hindern. Doch iſt es immer unverwehrt, auch im erſten Falle be⸗ hutſame Verſuche anzuſtellen, weil ſolche biswei⸗ len wenn uns das Gluͤck unterſtuͤtzt, einen er⸗ wuͤnſchten Ausgang haben. Wenn man alſo die allgemeinen Mittel „ wo noͤthig, vorausgeſetzt hat, ſo muß man verdün⸗ nende, lindernde, kuͤhlende und gelinde oͤffnende Arzeneyen verordnen; auch kann man die ſchweiß⸗ treibenden, da ſolche bisweilen dienlich ſind, verſuchen. Sind aber dieſe Mittel vergeblich ge⸗ braucht worden, ſo ſchreite man zu dem Gebrau⸗ ſche der Geſundbrunnen und warmen Baͤdern, unter denen man eine Auswahl nach Befinden der Umſtaͤnde treffen kann: dieſe uͤhertreffen alle uͤbrigen innerlichen Medicamente, ſie moͤgen von H 2 einer Zweytes Buch. einer Art ſeyn, von welcher ſie wollen, ſehr weit. Auch ſind die aͤußerlichen erweichenden 116 Mittel nicht unnuͤtzlich. Hierher gehoͤren die Baͤ⸗ der von einer Abkochung der fetten Gedaͤrme, von gekochten Malven, Eibiſchkraut, Koͤnigsker⸗ zen und andern erweichenden Kraͤutern; das Ein⸗ reiben des Regenwuͤrmer⸗ oder Chamillenoͤhls, der Roſen⸗ oder Eibiſchſalbe; doch ſcheinet es als wenn der Gebrauch der Tropfbaͤder aus den natuͤrlichen oder kuͤnſtlichen mineraliſchen Waͤſſern die hier genannten Mittel noch uͤbertraͤfe. Die trocknen Schroͤpfkoͤpfe. den von einigen vorgeſchlagen werden, nutzen wenig. 3) Die oͤdematoͤſe Geſchwulſt der Fuͤße (tumor crurum œdematoſus), dergleichen auch an den Armen, obwohl ſeltener, entſtehet, iſt nicht allemal die Folge der Bleich, und Waſſer⸗ ſucht, da ſich dieſer Zufall, wie bekannt bey den Schwangern und vielen Engbruͤſtigen u. ſ. w. zu ereignen pfleget. Ueberdieſes wird dieſe Geſchwulſt auch noch von der unterdruͤckten Reinigung oder goldenen Ader, ingleichen von einem jeden an⸗ dern unmaͤßigen Blutfluſſe, von der Roſe, vom Binden, von zu ſcharf gebundenen Kniebaͤndern und allen denjenigen Urſachen, welche die zuruͤck⸗ fuͤh⸗ die bey ſolchen Umſtaͤn⸗ Von! ſihrendergbe St t an (he oder 9 heichen hon iber alan Ni ſche id ſ terſhe Kſenf tene nt ſtdent, n dn gcen Pummzree ſine nlich ſeh ftnitet nec hnen fe erre W des Vuſtr/ tant ſhnſnt iun nan hagh geben n talches un Pſen s Etnne ſ⸗ rrſ 1 teu . ige Nda⸗ udſir ri iin ginn . ſetiigen te Pie⸗ in ae 4. ſ doben ichan ewetr der imni⸗ z fitta in ckreut king Kriutenut de Chenlan be; doch ſe⸗ Vepſpide 1 mmiiud noch i heted .. 1 3 Ee ſenr 1. . 7 8⁵); ſetter / Gech⸗ udn numt iſin⸗ ſ R ,n Gnn h le 1 Unbenn 1 us 5 ſehen wird. Von den aͤußerlichen Krankheiten. 117 fuͤhrenden Adern zuſammendruͤcken, hervorgebracht. Sie pflegt auch von gar zu langem Stehen, Gehen oder Reiten ihren Urſprung zu nehmen; ingleichen von langwierigen Krankheiten, wo ſie aber als ein Vorbote von der Waſſerſucht ange⸗ Iſt die ſer Zufall neu und unbedeu⸗ tend, ſo verſchwindet er die Nacht uͤber und erre⸗ get ſonſt keine Beſchwerde: iſt er aber langwie⸗ rig und ſchwerer, ſo verurſacht er eine Traͤgheit in den Gliedern und verhindert manchmal die Bewegung derſelben. Wenn dieſe Stockung auſ⸗ ſerordentlich ſehr zunimmt, ſo kann die Haut nicht weiter nachgeben und ſie mehr ausdehnen, ſondern ſie zerreiſſet und bekoͤmmt Riſſe, aus de⸗ nen das Waſſer fließt. Dieſes geſchiehet zuwei⸗ len zum Vortheil des Patienten, indem ſich die Geſchwulſt in kurzer Zeit ſetzt. Unterdeſſen hat man doch alsdenn auch den Brand zu befuͤrch⸗ ten, welches Ungluͤck man bey tiefen und aͤußerſt heftigen Schmerzen zu befuͤrchten hat. Entſteht dieſe Geſchwulſt der Fuͤße von einer aͤußerlichen und uͤberhingehenden Urſache, von einer bloßen Schwaͤche oder einem erſt neuerlichen entſtande⸗ nen Fehler in den Saͤften, ſo wird ſie leicht ge⸗ hoben. Koͤmmt ſie von einem zu fruͤh geſtopften viertaͤgigen Fieber, ſo vergeht ſie nur durch die H 3 Ruͤck⸗ 118 Zweytes Buch. Ruͤckkunft des Fiebers; und iſt ſie die Folge ei⸗ ner andern unheilbaren Krankheit, ſo widerſte⸗ het ſie allen Huͤlfsmitteln. Man pflegt jedoch dieſe Geſchwulſt der Fuße mit gehoͤriger Ruͤckſicht auf ihre Urſache nicht anders zu behandeln, als wie die Bleich⸗ und Waſſerſucht, daher ich das, was ich von der Heilung di ſer Krankheit bireits geſagt habe, hier nicht noch einmal wiederholen will. Die Cur wird oft ſchon mit aͤußerlichen Mitteln verrich⸗ tet, wenn man ſie nicht blos den Kraͤften der Natur uͤberlaſſen will. Unter den aͤußerlichen Mitteln thun die Baͤhungen herrliche Dienſte, die man aus dem Waſſerdoſt (Eupatorium), dem Rheinfarn, Hollunderbluͤthen und Wachholder⸗ beeren, aus Kalkwaſſer und der Lauge von Wein⸗ rebenaſche, aus Alaunwaſſer oder dem köͤſch⸗ waſſer (aqua fabricæ ferrariæ) u. ſ. w. berei⸗ tet. Manchen Patienten bekoͤmmt der Dampf von angezuͤndetem Branntewein, andern ein Um⸗ ſchlag von Taubenmiſt, Salz und Eßig. Auch verdienen de Attichblaͤtter mit Branntewein ge⸗ ſtoßen, als ein Breyumſchlag gebraucht zu wer⸗ den. Ueberdies ſetzt man die kranken Fuͤße mit Nutzen in warme Aſche, oder die Fußſohlen auf warm gemachte Ziegelſteine. Bisweilen hilft das I! s Rihen ſh hee, lusſchla iich Struͤn Pfe) or / dori, aner Eiſhnult in iſe Pe hegen ſit ugkufe ſctt ne gnee g u ſn den dane n waſſrahf he Nes jn Wre fömn lnt lſage ie c 6, obe in din ſih Rattf mn. Manch n bin ſchnite huif fan . 4 ihhetn ſon eſcheui e ihrl lſtc⸗ wie R ec⸗ tyos NW 1s geſagt en wil. en Mit! los Mn Ki un i .D der danen 8 4 . gen Ausſchlag erwecke. noch Struͤmpfe aus Hundsleder (Schnuͤrſtruͤm⸗ vorbeugen, — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 119 das Reiben mit warmen Tuͤchern, nur muß man ſich huͤten, daß man dadurch keinen roſenarti⸗ Endlich leiſten auch pfe), oder ein vorſicht iges Umwickeln mit Bin⸗ den bey einer ſchwachen und neuerlich entſtande⸗ nen Geſchwulſt nicht geringe Huͤlfe, und es koͤn⸗ nen dieſe Mittel der Ruͤckkunft der Geſchwulſt wenn man ſie früh, wo die Fuͤße nicht angelaufen ſind, braucht. Doch vertragen nicht alle Patienten dieſe Art der zuruͤcktreiben⸗ den Mittel, und man muß ſie, wenigſtens nicht ohne den damit verbundenen Gebrauch der urin'⸗ und waſſerabfuͤhrenden Arzeneyen, verordnen, welche das in das zellichte Gewebe ergoſſene Waſſer zu den Nieren oder Gedaͤrmen hinleiten können. Unterlaͤßt man dieſes, ſo hat man Urſache eine Geſchwulſt der Ruthe und des Ge⸗ Aächten⸗ oder eine Anhaͤufung des Waſſers in der Bruſt oder Bauchhoͤhle zu befuͤrchten; wie ſolches practiſche Aerzte vielfaͤltig erfahren ha⸗ ben. Manchmal gelingen auch im Nothfalle die Einſchnitte oder das Scarificiren der Ge⸗ ſchwulſt, das ſonſt den Brand verurſachen kann. 54 4) Die Zweytes Buch. 4) Die wahre Beſchaffenheit der weißen Geſchwulſt (Tumor albus), welche die aͤußern 120 Glieder, beſonders aber die Knie und Ellbogen einnimmt, iſt bis jetzo noch nicht recht bekannt. Oft ſcheint ſie von einer ſcrophuloͤſen Urſache herzuruͤhren, ohnerachtet ſie auch von einer Quet⸗ ſchung oder einer andern aͤußerlichen Urſache ent⸗ ſtehet. Ihr Umfang iſt verſchieden und ſie ge⸗ langt oft zu einer ſo erſtaunlichen Groͤße, daß der darunter gelegene Theil ſchwindet. Anfaͤng⸗ lich iſt die weiße Geſchwulſt ohne Schmerzen, in der Folge der Zeit aber wird ſie beſchwerlich und erweckt gar oft durch die heftigen Schmerzen, die ſie verurſachet, ein ſchleichendes Fieber, auf welches in kurzer Zeit eine voͤllige Abzehrung des ganzen Koͤrpers folgt. Unterdeſſen ſind doch mit dieſer Geſchwulſt, die im uͤbrigen weich und mit der Haut von einerley Farbe iſt, groͤßtentheils keine Hitze und Schmerz verknuͤpft, ſo daß ſie, wenn ſie die Gelenke, wie mehrentheils geſchieht, umgiebt, das Anſehen eines Oedems hat, oder ihrer Natur nach damit uͤbereinkoͤmmt. Und dieſes iſt auch die Urſache, warum ſie manche fuͤr eine Art der Waſſerſucht halten. Allein es widerſpricht dieſer Meynung das, was man bey der anatomiſchen Unterſuchung ſolcher Koͤrper wahr⸗ Don N wahrrinne 9 ſe klertart lſer oder de ſiaden, und oder cuf agen ſeſpi t. vrdcſe ſteuatione P nnie in bſiz ſfi anen ihhen fne ulf, das du in ſſchkt en ſt ee ldee RA nehr . n ſe li licht en ſrllt iue⸗ linn her bie e ct lei Nec egen n de n Ne hee irhe mn ueſh iee weſ i guie — =- . et der din wle dii⸗ Krie und e nicht tißt ſrorhtiiſr uc weſe = nilcher leſte ſtien un 6 ne ſpnt ſin — ſ Nüre ſt in⸗ Stne * ſtt gölige M e edeſn ſn 9 ſinn de ſ, Ghe ainft e uimnhit/ dan pininin nauz ☛– 1 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 121 wahrnimmt. Denn es zeiget ſich hier eine ge⸗ wiſſe gallertartige Materie, die von dem Glied⸗ waſſer oder der ſogenannten Gelenkſchmiere ent⸗ ſtanden, und in den Faſern der Gelenkcapſeln, oder auch außer demſelben ſich geſammelt und feſtgeſetzt hat. Auch findet man ſchwammichte Fleiſchgewaͤchſe von verſchiedener Art, oder druͤ⸗ ſichte Concretionen, ingleichen eine gewiſſe fet⸗ tigte Materie in den Gelenken: die lymphatiſchen Gefaͤße ſind ausgedehnt und Waſſerblaſen (Hy- datides) vorhanden. Aus alle dieſem erhellet deutlich, daß dieſe weiße Geſchwulſt mehr die Eigenſchaft eines Scirrhus als eines Oedems oder vielmehr von beyden etwas an ſi ch habe. Man wird aus dem, was ich hier geſagt habe, leicht einſehen, daß dieſe Art von Ge⸗ ſchwulſt aͤußerſt ſchwer zu heilen ſey, beſonders wenn dabei wie es oft geſchieht, irgend einige Feuchtigkeit in den Gelenkcapſeln ſtockt. — Ueber dieſes gehen die weißen Geſchwuͤlſte mehr als zu oft in die Eyterung uͤber und alsdenn entſteht aus dem anfgegangenen Eytergeſchwuͤr ein haͤß⸗ liches Hohlgeſchwuͤr, das die Faͤulniß der Kno⸗ chenbaͤnder und den Beinfras in den Knochen nach ſich zieht und eine gewiſſe helle, dem Ey⸗ weiß aͤhnliche Feuchtigkeit, die von dem Glied⸗ 5 5 waß⸗ Zweytes Buch. waſſer nicht unterſchieden iſt, zugleich mit den waͤſſerigten Eyter oder Jauche von ſich giebt. Man darf ſich daher nicht wundern wenn die Knochenbaͤnder, nachdem das Gelenkwaſſer ver⸗ trocknet iſt, auch zuſammentrocknen, die Glieder ſteif werden, und der leidende Theil aller Bewe⸗ gung beraubt wird. Dieſe hartnaͤckige Krank⸗ 122 heit, die oͤfters allen Kuͤnſten der Aerzte und Wundaͤrzte widerſtehet, wird doch unterdeſſen manchmal durch den Gebrauch aͤußerlicher und innerlicher Arzeneyen bezwungen, wenn nur die Knochen und Knochenbaͤnder unverſehrt ſind, und das ganze Uebel von einer bloßen Anhaͤufung und Verſetzung der Saͤfte herkommt. Hat es aber tiefe Wurzeln geſchlagen, ſo iſt alle Muͤhe und Arbeit des Arztes vergebens. Aus dem, was ich hier geſagt, laͤßt ſch leicht erklaͤren, warum die innerliche Cur dieſes Uebels ſo außerordentlich ſchwer ſey da man bey derſelben oft den ganzen Vorrath von Medca⸗ menten erſchöpft, und dennoch nichts daduech ge⸗ winnt; daher denn die Kranken bey einer ſol⸗ chen langwierigen Cur ungeduldig und verdrieß⸗ lich werden, und gar keine Arzeneyen weiter ge⸗ Die Mittel, die hierbey am brauchen wollen. gewoͤhnlichſten ſind, werden aus der Claſſe d abfuͤh⸗ Vey ibfähterhen, Clſcſrben eidigend un. Men n / ſe Fr⸗ fſehlin, he it den Gehr luder, heſche lter gehten lenden Pit uhn, Nen Phiſn Fn Gil daſtt Utnet nan d Mherzen Nhen en Mupdrüken ſhitſche⸗ in ißſ Uhen in Veßfuin en Nihtinen e ſtunten da ſen 9. llech 11 che ſe⸗ undern d 8 Belentweß rocknn die de Dal An hartnict⸗ 4 en Ne Mſe do⸗ Gen 1uch zuznite 1u, veN Uoderſcht ſot uin ilf, enmt. h1 ſ d ſir n , mmniie01 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 123 abfuͤhrenden, urintreibenden, eröffnenden und aufloͤſenden genommen, zu denen man noch die blutreinigenden und ſchweißtreibenden hinzuſetzen kann. Allein man wird mit dieſen Huͤlfsmit⸗ teln, ihre Kraͤfte moͤgen auch ſo ſtark ſeyn, als ſie wollen, doch nichts ausrichten, wofern man nicht den Gebrauch aͤußerlicher Mittel damit ver⸗ bindet, welche hier weit wirkſamer ſind. Hier⸗ unter gehoͤren beſonders die ſtaͤrkenden und zer⸗ theilenden Mittel, z. B. die gewuͤrzhaften Baͤ⸗ hungen, die mit Weingeiſt oder einer andern ſpirituoͤſen Feuchtigkeit, oder mit Alaun und Vi⸗— triol verſtaͤrkt worden ſind. Zu gleicher Abſicht verordnet man auch den Eßig, Armeniſchen Bo⸗ lus, Myrrhen, Maſtix ꝛc. Manchmal nutzt gleich beym erſten Anfange der Krankheit das Zuſam⸗ mendruͤcken der Geſchwulſt, welches man durch ein ſchickliches Umwickeln mit Binden bewuͤrket. Man laͤßt dabey die Geſchwulſt mit warmen Tuͤchern reiben, raͤuchert ſie mit Bernſtein oder Weyhrauch und bedient ſich der Tropfbaͤder von dem gemeinen oder einem Mineralwaſſer. Man⸗ chen Kranken hat es auch geholfen, wenn ſie das bey einer Muͤhle herunterſtuͤrzende Waſſer auf die Geſchwulſt fallen laſſen: ein Mittel, deſ⸗ ſen im Vorbeygehen zu ſagen, ſich auch manche R Po⸗ 124 Zweytes Buch. Podagriſten mit einem gluͤcklichen Erfolge bedie⸗ net haben. Endlich loben einige Aerzte noch das Einreiben der Queckſilberſalbe in den kranken Theil. Dieſer Rath kann unter gewiſſen Umſtaͤn⸗ den zwar heilſam ſeyn, iſt aber doch gewiß nicht in allen Faͤllen dienlich, wie die Erfahrung beweiſet. Sind endlich alle dieſe mancherley Huͤlfs⸗ mittel ohne Nutzen gebraucht worden, ſo muß man eine andere Curart und zwar eine blos chi⸗ rurgiſche waͤhlen. Dieſe die Geſchwulſt darch einen Einſchnitt oder auch den Gebrauch der Aetzmittel oͤffnet, damit als⸗ denn die geoͤffnete Geſchwulſt durch die bekann⸗ ten Mittel zur Eyterung gebracht werde. Beyde Methoden verlangen einen erfahrnen Wundarzt, damit nicht die Sehnen und Knochenbaͤnder ver, letzt werden *); ſodann wird die gemachte Wunde nach 1 . — *) Die hier beſchriebene Krankheit iſt die Gelenkwaſ⸗ ferſucht oder der ſogenannte Gliedſchwamm, der oft mit einer Verdickung und ſchwammichten Auswuchs der Gelenkcapſeln und dem Beinfras verknuͤpft iſt. Es ſcheint in vielen Faͤllen die Anhaͤufung des Ge⸗ lenkwaſſers die Urſache der Verletzung der Knochen⸗ haͤn⸗ beſteht darinn, daß man r tach der Rge wundrengend Ullt. Untr / en vor hle igle Ben Mir genif ſt ihnliche Criren heran Ckiet und n verſögern, bchlicſer her t icehel Mocliſchen Whe — ſiher nd e Glin ,r n ſnn ite Eiuſtn, un Nu d Ukhtten lunct ſ in 1 lhenen tee ſiit nit aet ſfn nueds u,ln 4 . zan bjolg⸗ ge Artt nt in d gewiſal⸗ abet 5 wi rin nuteli 694 den n wor ne Gtomring 6 gſi or zft dum 1 uc d kacht werde G 4 der nn ifn Von den aͤußerlichen Krankheiten. 125 nach den Regeln der Kunſt mit eykermachenden, wundreinigenden und beitzenden Arzeneyen behau⸗ delt. Unter die Salben, die bey dieſen Umſtaͤn⸗ den vor die beſten gehalten werden, gehöͤren vor⸗ züglich das Baſilicum und aͤgyptiſche Unguent. Daß eine gewiſſe dem Eyweiß oder dem Glied⸗ waſſer aͤhnliche Feuchtigkeit aus beſagten Ge⸗ ſchwuͤren herausfließet, haben wir ſchon oben erwaͤhnt, und es iſt daher oft rathſam, die Cur zu verzogern, damit nicht durch das fruͤhzeitige Schließen der Wunde, die Urſache der Krank⸗ heit zuruͤckgehalten, und der Kranke der Gefahr eines Ruͤckfalls ausgeſetzt werde, welcher Unfall, wie practiſchen Aerzten bekannt iſt, ſich oͤfters ereignet *). Der baͤnder und Knochen, in andern aber eine Folge der⸗ ſelben zu ſeyn. — Man oͤffnet ſie am beſten durch einen Einſchnitt, nach welchem man aber den Zugang der Luft und die Bewegung des Gelenkes ſorgfaͤltig verhuͤten muß, weil ſonſt eine oͤfters gefaͤhrliche Ent⸗ zuͤndung u. ſ. w. entſteht. Sie ſo zu oͤffnen, daß man kein Ligament zerſchneidet, wie unſer Verfaſſer will, iſt nicht moͤglich, weil das Waſſer ſelbſt in der Ge⸗ lenkcapſel befindlich iſt. A. d. Ueb. *) So lange das Hohlgeſchwuͤr in die Gelenkcapſel ge⸗ het, lauft auch Gelenkfeuchtigkeit heraus; daher 5 wohl 126 Zweytes Buch. Der weißen Geſchwulſt kommt die wind. geſchwulſt der aͤußern Gliedmaßen am naͤchſten (Tumor flatulentus artuum), die hauptſaͤchlich die Knie einnimmt, und deren Riverius und Zacutus Luſitanus erwaͤhnen. Dieſe Geſchwulſt iſt weich, man fuͤhlt eine Bewegung einer einge⸗ ſchloſſenen Feuchtigkeit darinnen und ſie iſt mit der Haut gleichfaͤrbig. Manchmal verſpuͤhrt der Patiente ein Klopfen darinnen und es bleibt oft ein lahmer Fuß zuruͤck. Man glaubt daher ge⸗ meiniglich, als wenn ſich eine gewiſſe Feuchtig⸗ keit hier geſammelt haͤtte. bis nach dem gemachten Einſchnitt die Luft her⸗ ausfaͤhrt und die wahre Beſchaffenheit dieſer Krankheit dadurch kenntbar wird. Man ſieht hieraus leicht was man ſich dabey vor eine Cur⸗ art zu bedienen habe *). 5) Der — wohl nicht rathſam waͤre, wenn man die Wunde mit Gewalt ſo lange aufhalten wollte, bis keine Gelenk⸗ feuchtigkeit mehr herauskoͤmmr. A. d. Ueb. *) Die hier aus dem Riverius und Zzacutus Auſita⸗ nus beſchriebene Krankheit nennt Sauvages Hydar- thrus flatulentus, allein das Klopfen und Schwap⸗ pern Es iſt dieſes aber ein Irrthum, den man nicht eher einſieht, als ———— Von 5) . ſgelgeſchw ſſſch, parai Citfändung e let, hr ien iß hefigen 1 terbunden i Alrde, überhi n Frger hun ſe ſhrelc n er glif en u. E ſtan ſeun vaſſcfede nihr odet den Iüner hetnte Miln kgfee in giſfrif, Fſei, n ſſcbe le R Sine⸗ gen er Mife Ndl hern irih e lepeſen, N Uumore Kn nieniein t. kwunt de naßen m , die huut nun Riorrin . Dithic cwegmng in 6 um und il Cant aſit an hun gand h e geiſt E ſe dict ae en erſect ſchnitt d heſch feſe wird⸗ ni dob — — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 127 5) Der wurm am Finger, oder das Nagelgeſchwuͤr (paronychia, panaritium: Fran⸗ zoͤſiſch, panaris, ober mal d'aventure), iſt eine Entzuͤndung, welche die aͤußerſten Spitze der Fin⸗ ger, ſehr ſelten der Zaͤhen, einnimmt und mit einem heftigen Brennen und grauſamen Schmer⸗ zen verbunden iſt. Manchmal iſt der Schmerz gelinde, uͤberhingehend und er zieht oft von ei⸗ nem Finger zum andern; in andern Faͤllen aber iſt er ſchrecklich, und er bleibt in dem Orte, den er gleich anfangs eingenommen hatte, feſt ſitzen. Es iſt auch daher dieſe Krankheit nach ihrem verſchiedenen Sitze, und nachdem ſolcher mehr oder weniger tief iſt, auch mehr oder we⸗ niger boͤsartig und ſie wird immer von andern Zufaͤllen begleitet. De entzuͤndeten und ſerophu⸗ loͤſen Geſchwuͤlſte der Finger werden von der Krankheit, von der wir hier reden, leicht unter⸗ ſchieden, da ſolche an einem andern Ort ſitzen. Die Schmerzen erſtrecken ſich bey dieſer Krank⸗ heit oft durch den ganzen Arm, der aus eben ””M der 4 — — 4 — pern in ihr zeigt wohl, daß es eine Gelenkwaſſerſucht geweſen. Die neuern Wundaͤrzte finden ſelten ſolche Tumores flatum continentes, als die Alten ſo oft geſehen haben wollen. A. d. Ueb. Zweytes Buch. der Urſache auch nicht ſelten ſchwillt; oder es geht die Materie durch die Scheiden der Flech⸗ ſen in die flache Hand und richtet daſelbſt großen Schaden an. Iſt die Krankheit leicht oder das Eyter nur unter der Haut befindlich, ſo wird ſie gar bald geheilt. Ganz anders aber iſt es/ wenn das Eyter tiefer ſitzt und die Sehnen, die Knochenbaͤnder, die Knochenhaut, oder die Kno⸗ chen ſelbſt angreift. Denn in ſolchem Falle kla⸗ 128* gen die Kranken uͤber die grauſamſten brennen⸗ den und ſchneidenden Schmerzen und eben daher entſtehet auch ein heftiges Fieber, ein Mangel des Schlafs, Ohnmachten, Wahnwitz, Zuckun⸗ gen u. ſ. w. Beyde Arten dieſer Krankheit gehen in die Vereiterung uͤber. Iſt ſie aber boͤsartig/ ſo drohet ſie den Brand und Beinfras. Man hat dieſes Ungluͤck zu beſorgen, wenn zwiſchen der Heftigkeit des Schmerzens und der Geſchwulſt des Fingers kein Verhaͤltniß iſt. Sehr oft wird der Wurm am Finger, der gemeiniglich von ei⸗ nem allzuhitzigen, oder uͤberfluͤßigen Blute ent⸗ ſteht, auch von einem Stiche, von Quetſchun⸗ gen, vom Eintauchen der Haͤnde in kaltes Waſ⸗ ſer u. ſ. f. erreget. Iſt das Uebel klein, ſo wird die Cur durch bloße zeitigende Mittel z. B. durch einen Um⸗ ſchlag un eg u S lo nen, ſen ſann, ling i nal lir h ig lier ſin ſß ⸗ ar he g Ginde N ngk n g 4 ſin, au . hnnnch 4 in ſ ſn⸗ Ne guhet nſte ch. ſeric; A Schede def ſctet dicf — 1,. 18,V Vahnui 0 N e,6 Ere alye iſe i uer, He gen 1n e0 ſ⸗ Ein⸗ mumg 12 3* dekfüßt N tche/ 4 hinde 5 0 Von den aͤußerlichen Krantheiten. 129 ſchlag aus Semmelkrume oder Feigen und Milch, wozu man, wenn man will Frauenmilch neh⸗ men kann, verrichtet werden. Iſt die Entzuͤn⸗ dung aber ſchon in Eyter uͤbergeganzen, ſo muß man ohne Verzug einen Einſchnitt machen, da⸗ mit das Eyter ausfließen kann; ſobald dieſes geſchehen iſt, ſo bringt man die Cur in weniger Zeit, mit der Baſtlicum oder braunen Salbe zu Stande. — Das boͤsartige Geſchwuͤr hingegen macht dem Wundarzt viele Muͤhe; hier muß man gleich im Anfange mehr als einmal die Ader oͤffnen, auch verduͤnnende und lindernde Mittel dabey brauchen. Wuͤthen die Schmerzen zu hef⸗ tig, ſo ſind die ſchmerzſtillenden Arzenehen, je⸗ doch mit Vorſicht gebraucht, nicht zu verwehren. Inzwiſchen muß man ſich Muͤhe geben, durch dienliche aͤußerliche Mittel die Eyterung zu be⸗ ſoͤrdern: hierzu nimmt man die oben ſchon em⸗ pfohlnen zeitigmachenden Dinge, z. B. Breyum⸗ ſchlaͤge von Semmelkrume, die braune Salbe, das Diachylumpflaſter mit den Gummiarten und andere dergleichen gewöhnliche Arzeneyen. Iſt das Eyter reif, ſo muß der Abſceß bald geoͤffnet werden, damit die Materie durch das lange Verweilen nicht die darunter liegenden Theile anfrißt. Auch muß man den Einſchnitt ja recht Lieut. V. Band JIJ tief Zweytes Buch. 130 tief machen, wenn das Uebel die Knochen ange⸗ Es iſt ſogar manchmal nothig, daß griffen hat. einer oder der andere Fingerknochen oder Finger abgeſchnitten werde, damit nicht der ganze Arm daruͤber verlohren gehet und der Kranke in Le⸗ bensgefahr geraͤth. Sodann behandelt man die Wunde mit dem Ballam des Arcaͤus, mit der Styraxſalbe, mit der Myrrhen⸗ und Aloetinctur und andern guten der Faͤulniß widerſtehenden Arzneyen. Ach kann man nach Erforderniß der Umſtaͤnde, die austrocknenden und beitzenden Mittel zu Huͤlfe nehmen, als das Guajacoͤhl, den gebrannten Alaun, das Euphorbium und andere bey unreinen Geſchwuͤren gebraͤuchliche Arzeneyen. „ Diejenigen, die zu dieſer Krankheit geneigt ſind, und oft dergleichen boͤſe Finger bekommen, koͤnnen, wie ich aus eigner Erfahrung weiß, diefes Uebel in der Geburt erſticken, wenn ſie den Finger zu wiederholten malen in warmes Waſſer ſtecken, und es pflegt dieſes kurze und oͤftere Eintauchen der anfangenden Krankheit Einhalt zu thun, und ihren Forkgang zu hem⸗ men. Ein anderes und meines Erachtens nicht minder würkſames Vorbauungsmittel, deſſen ſich furcht⸗ ſcſin el e inte bun N ſr ite⸗ Priſe n Unnin N llie in n fenaffen n ſden 4 aß ſeilg Wog gn 1 i ut i ni⸗ Ri cler ie Nnochen ne⸗ n oder aa der gene Kranke in ndit nnn 1 ans, Nn nt Und Aorirce ciben Neſeen Efrherihn nd Migem 1e Gunine hetnm 9 1 geh ℳ nhe i Gr kaiblint hrun veß Kenn) 4 n we 3 4ſs . u Puc 49 / Von den außerlichen Krahtheiren. 131 furchtſame Perſonen wahrſcheinlicher Weiſe noch lieber bedienen werden, beſteht in der warmen Lauge von der Rebenholzaſche, worinnen der Finger etliche Stunden lang gehalten wird. Zu gleicher Abſicht braucht man Brandtewein, Ga⸗ manderlein in Milch gekocht u. ſ. w. Alle dieſe Mittel haben eine zertheilende Kraft, wenn ſie nur bey dem erſten Anfalle der Krankheit gebraucht werden, denn waͤhrend der Eyterung ſelbſt wuͤr⸗ den ſie ſchaͤblich ſeyn. Auf gleiche Art kann der Wurm an den Zehen verhuͤtet oder geheilt wer⸗ den, eine Krankheit, die zwar außerordentlich ſelten, aber auch ſehr gefaͤhrlich iſt, weil man dabey die Kuöchelchen der kranken Zaͤhe ſelten nehaͤllen kann. “ 6) Die Froſtbeulen (Perniones, franzd⸗ ſiſch mules oder engelures), ſind bey Kindern und ſungen Leuten, beſonders aber bey dem weib⸗ lichen Geſchlechte ſehr gewoͤhnlich und es nehmen dieſelben nicht nur die Haͤnde und Fuͤße, ſon⸗ dern auch die Naſe, die Ohren u. ſ. w. ein. Dieſe brennende und feſtſitzende Geſchwulſt, die niemals in die Eyterung uͤbergeht, unterſcheidet ir ſich von den uͤbrigen durch ihre blaulichte Farbe e und durch das damit verknuͤpfte hoͤchſt beſchwer⸗ et⸗ 2 liche 132 Zweytes Buch. liche Jucken. beulen auf und dieſe Riſſe verwandeln ſich in eben ſo viele Geſchwuͤre „ die oft boͤsartig wer⸗ den, da denn ihre ſchwaͤrzgelben und geſchwol⸗ lenen Raͤnde, die ſtinkende Jauche, die Hitzblat⸗ tern, die um ſie herum auffahren, u. ſ. w. keine geringe Furcht des Brandes und des Beinfraßes erregen. Den Winter uͤber kann man bey Per⸗ ſonen, welche Froſtbeulen haben, ſolche beynahe gar nicht baͤndigen, allein ſie verſchwinden bey der Ruͤckkunft des Fruͤhlings von ſich ſelbſt, und ſtellen ſich hingegen bey der Wiederkehr des Din⸗ Manche pflegen ihrer Wie⸗ derkunft vor Einbruch des Winters dadurch e⸗ zubauen, daß ſie das Glied in warmes Rinds⸗ ters von neuem ein. blut oftmals eintauchen. Andere bedienen ſich der Baͤder und Tropfbaͤber aus warmen wine raliſchen Waſſern und noch andere dadurch Krankheit in ihrer erſtern Entſtehung dadur 8 verhuͤten, daß ſie die durch heftige Kaͤlte ver ſachten Froſtbeulen mit Schnee reiben, oder das r Glied mit kaltem Waſſer fleißig waſchen, “ ſolches darinnen eintauchen: ein Huͤlfsm das nicht zu verachten iſt, weil es, wie oben erwaͤhnt haben, auch dem Brande, der aus eben dieſer Urſache entſteht, vorbauet. Manchmal ſpringen dieſe Froſt⸗ R Rl k. Vie MNan 1r Zuſig ſin he in 8 nie 1 e dei ol helen Glteth die ſcſer nſ eienhe e El Nüntem uff, dus Vüngiſt d crſe Nkiſe lee , ſenn e n de⸗ det den ngt . g gn dien ewendt i. ſt bisenigt 1n ie rice n rt nd d das din mmn n , a ſie uſniin en Vtf r ge enn el Gumtb⸗ n Von den aͤußerlichen Krantheiten. 133 Iſt aber bieſes Uebel ſchon alt, ſo ſind, ſo lange als der Winter waͤhret, faſt alle Mittel vergeblich, und man muß daher ſich blos mit der Linderung der Zufaͤlle beſchaͤftigen. Zu dieſer Abſicht lei⸗ ſten die lindernden aͤußerlichen Mirtel vortrefli⸗ che Dienſte, z. B. das Baumoͤhl oder ſuͤße Man⸗ deloͤhl, die in den Apotheken vorraͤthigen verſchie⸗ denen Arten von Knochenmark und Fetten, der Wallrath, die gewoͤhnlichen und einfachen Wachs⸗ pflaſter u. ſ. w. Ueberdieſes verdienen einige zer⸗ theilende Mittel nicht weniger Lob, dahin gehoͤrt das Raͤuchern mit Bilſenkrautſaamen, der Eßig⸗ dampf; das Waſchen mit warmen Urin, Wein, Weingeiſt, wozu man noch den Campher und The⸗ riak u. ſ. w. ſetzen kann. Auch iſt das Betroͤpfeln mit Salzgeiſt oder aufgeloͤſter Alaune ſehr dien⸗ lich, wenn die Froſtbeulen noch nicht aufgegan⸗ gen ſind. Das Reiben mit dem Copaivabalſam, Steinohl, Terpentinoͤh! u. ſ. f. werden gleichfalls angeprieſen. Manchen hilft das Seifenpflaſter oder ein anderes aͤhnliches Pflaſter. Von den G⸗ ſchwuͤren, kaltem Brande und Beinfraße, d Folgen der Froſtbeulen ſind, will ich nichts ge⸗ denken, weil ſie ihre beſondere und bekannte Cur er⸗ fordern; und ich werde auch von den verſchiede⸗ nen Fehlern der Saͤfte, die dieſe Krankheit he⸗ 134 Zwweytes Buch. gen und verſchl immern, hier nichts nen *). 7) Es kommen an den Beinen auch gewiff brennende Bluͤthchen (puſtulae phlogodae) zum Vorſchein, die faſt in der Groͤße einer Bohne ſind, und in Anſehung ihrer Geſtalt den ve neriſchen Blakttern und Nachtgeſchwuͤlſten (epinyétides) nicht ſehr unaͤhnlich zu ſeyn pflegen. Es hat der⸗ ſelben Aurelius Severinus (Lib. de epinycti- bus et roſeolis), unter dem Namen Roſeolae ſal- tantes, wo ich nicht irre, zuerſt gedacht; eine Be⸗ nennung, die von ihrem hochrothen Umkreiſe und von dem höͤchſt beſchwerlichen Jucken hergenom⸗ mmen iſt, das die Kranken zwingt, bdie Fuͤße beſtaͤn⸗ dig zu bewegen, ſo daß ſie glalchfana, zu d tanzei ſchei⸗ nen. Dieſes Uebel pflegt di⸗ e jungen deute beyder⸗ ley Geſchlechts zu befallen, und wird mehren⸗ erwaͤh⸗ theils durch eine Zertheilung, vermittelſt der ein⸗ fachſten aͤußerlichen zu dieſem Endzwecke beſtimm⸗ ten Mittel oder blos durch die Huͤlfe der Natur gehoben, (wofern dieſe Blaͤtterchen durch⸗ eine ver⸗ kehrte —0 2) Man koͤmmt oft mit der Heilung der Froſtbeulen nicht zu Stande, wofern man nicht auch innerliche blutrei⸗ nigende, abfuͤhrende Mittel u. ſ. w gibt. Anm. d. Ueb. Inn htte er n ſchrue eus⸗ 16 kum nd Pederkehr bann ausr enlrnnche lſiderſchezerde Wr he et lactntt w REn . ann in e⸗ D S lf n lung ahel ſ Schnunn iie o blet in Vace . tic Dre nnd ſlgich heces e W den 6 n auch geriſe godhe) in Bohne deneriſcan eſiny eides/ Es het de⸗ e einr⸗ Rolechae ſa. it; eine N Unkreiſe und, g hagenorm Fißt befir⸗ iu tulſianſſi⸗ Uutebeſdt⸗ wird wi gittelk kerd zweckehe nnn ſnnehe nl ne licht hutt ni An. 9. 4 n nich Von den aͤußerlichen Krankheiten. 135 kehrte G Cur nicht in die hartnaͤckigſten kleinen Ge⸗ ſchwuͤre nöthig i ſo daß hier die Cur eines Arz⸗ tes kaum noͤthig i man muͤß te denn ihre oͤftere Wiederkehr Lehatin wollen. Zu dieſer Abſicht koͤnnen außer einer dienlichen Lebensordnung und dem Gebrauche allgemeiner Mittel, die kuͤhlenden, niederſchlagenden, blutreinigenden und andern wider die Hautkrankheiten gebraͤuchlichen Arzeney⸗ en verordnet werden. L 8) Ein jeder kennt die Zuͤhneraugen (les cors), und weiß, daß dieſe calloͤſen Beulen, die meiſtentheils auf der Knochenhaut ſitzen, von ei⸗ nem lang anhaltendem Druck entſtehen, und daß ihre Schmerzen von gleicher Urſache unterhalten werden, denen man begegnen kann, wenn man die laͤcherliche Mode ſich durch enge Schuhe zu pu⸗ chem Wachs oder einem andern Pflaſter bedeckt; tzen, ablegt *), oder das Huͤhnerauge mit wei⸗. weil dieſe Dinge das Huͤhnerauge vor dem Dru⸗ cke, und folglich auch vor dem Reiben verwah⸗ ren. Ueberdieß ſchneide oder ziehe man ſo viel als von dem Huͤhnerauge hervorraget, mit den ) Die ergen ſeidenen Struͤmpfe ziehen dieſes j uebel noch aͤfterer nach ſich. Anm. d. Ueb. 136 Zweytes Buch. Naͤgeln vorſichtig ab. Hierzu dienet ein vorher gegangener Gebrauch erweichender Mittel, Un⸗ ſchlaͤge und Pflaſter von dieſer Art, ingleichen ein Stuͤck Rindfleiſch, die Blaͤtter von der Fetten⸗ henne und Mauerpfeffer, oder ein warmes Fuß⸗ bad, welches letztere das beſte iſt. Sind dieſe Mit⸗ tel zuvor gebraucht worden, ſo laͤßt ſich der cal⸗ loͤſe Kern leicht ausziehen. Manche ſuchen die Zertheilung vermittelſt eines Fußbades aus der bedienen ſich zu dieſem Ende des Knoblauchs, des Ammoniakpflaſter, oder des Pflaſters des Vi⸗ go ꝛc. Unter den vorzuͤglichſten zertheilenden Mit⸗ brennenden und beitzenden Kraft die nahen Thei⸗ le reitzt und daher Entzuͤndung und Eyter erweckt, ſo verwerfen die beſten Wundaͤrzte dieſes aͤußer⸗ doch aber mit Vorſicht und nach vorausgeſetzten erweichenden Mitteln verſuchen, weil es, wie die Erfahrung zeiget, oft gute Dienſte leiſtet **). R R *) Anacardium occigentale *) Nach dem vorhergegangenen Gebrauch eines erwei chenden Pflaſters iſt oft ein aus Wachs und Gruͤn ſpan bereitetes Pflaſter das beſte Mittel. A. d. Ueb. 9) Das Oen N ds e Vorbote ſrhete En (hervmlie don einer Denn f ntten⸗ n Cuſen l Auuben en⸗ Lauge von Rebenholzaſche zu bewürken: oder ſie in (urde ſcts mnter loch her an n ſh teln wird zu dieſer Abſicht auch die Rinde von der Acajounuß *) gelobt, weil ſie aber wegen ihrer nal W Gießen, Sche narotſch Euatteß, 5 liche Mittel. Doch kann man folches auch, je⸗ ſe Kror ſh⸗ ſ⸗ Ohne bern ſe! W de ic ih iftn liyen entt in heg n Mittll,hr Unt ingliche bon der ſite in warmes Eind dieſe liſt c der e Drrze ſchin 5 eucs aus de des Kpotluugt Paefers des tthellenden N 9 da Wnde d aber egen in t de mehend und Ctr nl ize Msft s ch, 4 nai E 3 — ut in m ugt un gi igl 1 o l nichts unterſchieden ſind. mal bis zum untern Fuße fort. Von den aͤußerlichen Krankheiten. 137 9) Das Huͤftweh (iſchias, la ſciatique), deſ⸗ ſen Vorboten eine Unempfigdlichkeit und eine be⸗ ſondere Empfindung, als ob Ameiſen in dem Thei⸗ le herumliefen, zu ſeyn pflegt, hat ſeinen Urſprung von einer rheumatiſchen und gichtiſchen Materie. Denn es iſt bekannt, daß beyde Krankheiten ge⸗ nau mit einander verbunden ſind. Die Huͤftſchmer⸗ zen greifen bey den mehreſten Perſonen zuerſt die Lenden an, eben ſo wie bey dem wahren Lenden⸗ Ariin. ſ. weh (Lumbago), von dem ſie auch wenig oder Von da ziehen ſie ſich nach der auswendigen Seite des Schenkels, und ſetzen ſich daſelbſt feſt, ja ſie gehen ſogar manch⸗ Hieraus laͤßt ſich ſchließen, daß die ſehnichte Scheide der Muskeln des Schenkels (faſcia lata), oder jener breite apo⸗ nevrotſche Fortſatz, der ſich uͤber dieſe Theile aus⸗ breitet, der wahre Sitz des Uebels ſey. Obgleich dieſe Krankheit ſehr hartnaͤckig und bisweilen aͤuf⸗ ſerſt ſchmerzhaft iſt, ſo iſt doch mehrentheils die⸗ ſelbe ohne Fieber und ohne Gefahr, ſchwaͤcht aber⸗ wenn ſie lange anhaͤlt und alt wird, den leidenden Theil, daher ſie einen hinkenden Fuß zuruͤcklaͤßt und auch nicht ſelten macht, daß ſolcher ſchwindet und einem oder dem andern Theile des Schenkels, ei⸗ Bey manchen Kranken entſteht auf J 5 ne 138 Zweytes Buſich. ne Geſchwulſt, die Eyter macht und die Krankheit wider Vermuthen nach und nach vertreibt, wenn dem Eyter durch einen Einſchnitt gehoͤrig Luft ge⸗ macht worden iſt; wofern nur nicht der Schen⸗ kelknochen ſelbſt in dem Gelenke von dem Beinfraß angegriffen wird. Die unterdruͤckte goldene Ader pflegt das Huͤftweh oft zu erregen. Auch ſind melancholiſche, traurige, verliebte Perſonen, in⸗ gleichen ſolche die durch anhaltendes Nachdenken den Kopf anſtrengen, ferner ſcorbutiſche und mit der Gicht, dem Stein u. ſ. f. behaftite Koͤrper hier⸗ zu geneigt. Zuweilen aber entſteht dieſes Uebel auch von einer aͤußerlichen und voruͤbergehenden Urſache, wenn man naͤmlich ſich zu der Zeit, wo der Schenkel ſchwitzt, erkaͤltet hat, vom Eintau⸗ chen in kaltes Waſſer, von einer gewaltſamen An⸗ ſtrengung, von Quetſchungen u. ſ. v. Man bedient ſich wider das Huͤftweh eben der naͤmlichen Curart, die man beyden Rheumatismen und der Gicht anzuwenden pfleget. Daher hilft manchen Perſonen die Oeffnung der Roſinader; eine gleiche Wirkung koͤnnen auch die Blutigel thun⸗ die man am Hintern anſetzet. Nichts aber iſt ſo heil ſam, als das haͤufige Trinken eines Decoctes aus perduͤnnenden, lindernden und kuͤhlenden Mitteln. Sind dieſe vorausgeſetzt worden, ſo helfen bis⸗ wei⸗ Jen beilen ſchn Ne Echnet erpeln. dee abführe lt den les⸗ Nedr. Ge chlet puten Ehe / G tkarteie it llnnen die ß art M N Mi lung ghtae licenele Ertheitnden ſi⸗ Uuns nen hofl het ſhohr le Dð Kron dfin lun Nunt le im liin ſfnnglng eie n hilnen Uer Eeſt hee die Nret ttreibt n thorig Eiy it der ein 1dem Bim geldene H. n. Arch Paſenmn! des Nuhet zutiſhe A nteKüͤrpe t dieſs Ckübetgehent e Mt t, ben n Zevaltſinn ſv. hifnten⸗ a Aheunin get. Din 14, de N es die Giuet Ntun u Nentt 4 gen Nnl ſe Endlich haben viele Kranken dieſer Art die Zug⸗ e 1 6 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 139 weilen ſchweißtreibende Arzeneyen, ob ſich gleich die Schmerzen waͤhrend ihrer Wuüͤrkung oft ver⸗ doppeln. Inzwiſchen muß man vermittelſt gelin⸗ der abfuͤhrender Mittel und erweichender Clyſtie⸗ re den Leib effen zu erhalten ſuchen. ſtillenden Medicamente muͤſſen mit Vorſicht ver⸗ Die ſchmerz⸗ ordnet werden, weil ſie zwar den Schmerzen auf einige Zeit Einhalt thun, hingegen aber die Krank⸗ heit hartnaͤckiger machen. Im Fortgange der Krank⸗ heit koͤnnen die gewöhnlichen Seifenpillen oder auch des Starkey Pillen, oder die Schwefelblu⸗ men mit Milch und der Terpentinſpiritus mit Honig gebraucht werden, weil alle dieſe Mittel in dieſem Falle unter die vorzuͤglichſten innerlichen zertheilenden Arzeneyen zu rechnen ſind. Ueberdie⸗ ſes muß man den leidenden Theil vor der Kaͤlte wohl verwahren und nicht ruhen laſſen, wenn gleich die Kranken bey der Bewegung Schmerzen empfinden. Auch leiſten die aͤußerlichen Mittel gute Dienſte, z. B. das Reiben mit wollenen warmen Tuͤ⸗ chern; die bekannten erweichenden, zertheilenden und ſchmerzſtillenden duͤnnen Salben; ein Umſchlag aus der Gichtruͤbe und Leinoͤhl; das Raͤuchern mit zer⸗ theilenden Arzeneyen, die Dampfbaͤder, die Tropf⸗ baͤder aus mineraliſchen Waſſern und ſo weiter. pfla⸗ Zweytes Buch. pflaſter, ſieben bis acht Schröpfkoͤpfe, die man auf den ſchmerzhaften Ort ſetzet, oder auch eine Haarſchnur, die man unten am Schenkel durch die Haut ziehet, mit Nutzen gebraucht. ſelbſt das Einbrennen, es ſey nun mit einem gluͤ⸗ 140 henden Eiſen oder durch das Anzuͤnden der Moxa, nicht zu verachten; ein Mittel, das von den Al⸗ ten nicht unbillig angeprieſen, von Boerhaaven ſelbſt ſehr empfohlen, und faſt von allen neuern, auch ſonſt furchtſamen Aerzten gelobt wird, weil daſſelbe wuͤrklich von den uͤbrigen Mitteln allen den Vorzug verdient. 10) Jene beſchwerliche und krampfhafte, aber überhin gehende Erſtarrung der Fuͤſſe (la crampe), die man im Deutſchen den Krampf nennt, und deren wahre Beſchaffenheit noch verborgen iſt, verdient kaum unter die Krankheiten gezaͤhlt zu werden. Es entſtehet dabey zuweilen ein ſo hef⸗ tiger Schmerz, daß ihn der Kranke kaum laͤnger wuͤrde zu ertragen im Stande ſeyn. Daß dieſe beſchwerliche Empfindung, bie einen im Liegen Ooder bey einer unrechten Stellung im Sitzen uͤber⸗ faͤllt, bald mit einem Krampfe, bald mit einer Erſtarrung verbunden ſey, laͤßt ſich muthmaßen. Auch koͤnnen wir behaupten, daß ſie alsdenn blos krampfhaft ſey, wenn ſie uns des Nachts im Bet⸗ Es iſt auch Von d ngreift; enbar blos! hen, Und da ihnlich, ob , berbunder ſe das Atken un blos Mnn ane Emuß obe Ne gie don je Nhede Echnen ſtit he Vos Bette def ſn beierdete Rr l ſchirt ne niht lung niſen den henignne holuſnent ſn lftle dade lineder uste mtird dieſet hnen konnen Muakeln te ) Die elaſen konmen enn de N lch. Nrirfft, N n en Shen Gkungt d ſch aun it n⸗ ed,e n eH fümN tn e iobtte und kum gde ſiſtbe ur G it ne⸗ ing Kun ſhin . 4 min dut ke e ſen 16 de inn A te angreift im andern Falle aber entſteht ſie of fenbar blos von einem Zuſammendruͤcken der Ne⸗ ven, und daher iſt ſie einer Unempfindlichkeit ſo aͤhnlich, ob ſie gleich mit dem heftigſten Schmerze verbunden iſt. Der erſten Art begegnet man durch das Reiben und Hin⸗ und Hergehen; der andern blos durch eine veraͤnderte Lage. Es muß aber dieſes krampfhafte Einſchlafen der Fuͤße von jenem aͤußerſt heftigen und uͤberhin⸗ gehenden Schmerze unterſchieden werden, der haupt⸗ ſaͤchlich die Waden einnimmt und einen zuwei⸗ len im Bette befaͤllt, wenn man die Glieder auf eine beſondere Art ausſtrecket. Dieſer letzte Zu⸗ fall ſcheint mehr einer Verdrehung oder Verren⸗ kung nahe zu kommen, indem er von einer gelin⸗ den Verruͤckung der Muskeln oder Sehnen aus ihrer Lage zu entſtehen ſcheint. Man begegnet die⸗ ſem Unfalle dadurch, daß man die Wade nach der Laͤnge der Muskeln mit der Hand gelinde reibt, und man wird dieſe Operation am geſchwindeſten unter⸗ nehmen koͤnnen, wenn man die natuͤrliche Lage die⸗ ſer Muskeln kennt. 11) Die Ungluͤcksfaͤlle, die ſich bey dem Aderlaſſen zutragen, auf die wir nunmehr zu reden kommen, betreffen die Verwundung der Puls⸗ adern, der rigamente, der Slechſen und Nerven, wor⸗ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 142 Zweytes Buch. auf, wie jedermann wiſſend iſt, ſchwere Zufaͤlle erſol⸗ gen. Ueberdieſes entſtehen auch noch zuweilen ande⸗ re Uebel nach dem Aderlaſſen, naͤmlich das Unterlau⸗ fen mit Blute, oder eine Sammlung von geronnenent Gebluͤte (thrombus), und lymphatiſche Geſchwuͤlſte. Wenn das Blut in das zellichte Gewebe der Haut tritt, heißt man ſolches unterlaufenes Ge⸗ blüte (echymoſis), wenn dieſes Blut eine Geſchwulſt verurſacht, ſo entſteht der Thrombus und faſt von gleicher Urſache kommen die lymphatiſchen Geſchuͤl⸗ ſte (tumeres lymphatici). Keine Stockung des B tes innerhalb des zellichten Gewebes der fleiſchigten Theile iſt ohne Gefahr, weil ſie gemeiniglich in eine Entzuͤndung uͤbergeht, auf welche die Vereyterung und bisweilen ſelbſt der Brand folgt. Von der lym. phatiſchen Geſchwulſt hingegen hat man nichts zu befuͤrchten, denn dieſe vergeht gemeiniglich von ſich ſelbſt. Beyde Arten von Geſchwuͤlſten weichen mei⸗ ſtentheils nach dem Gebrauch ſpirituoͤſer zertheilen⸗ den Mittel; daher werden Baͤuſchchen mit Wein⸗ geiſt, Schußwaſſer, ungariſchen Waſſer u. ſ. w. angefeuchtet mit glücklichem Erfolge gebraucht. Auch thut geſtoßenes und in ein feuchtes Saͤck⸗ chen gefuͤlltes Salz ſeine Dienſte; unzaͤhlicher an⸗ derer aͤußerlichen Mittel nicht zu gedenken, die der Arzt nach Gefallen ausſuchen kann. Doch iſt es beſſer/ lu⸗ Don d ſ e clanle HM 8 “ ldlich de hunt ſeſagt des ch n Een Mlize he ich de geri unß ndecn Gfn Mr n (h eee Uen das ſ u der , m i pefe Mcheg e unn nur ſigehr nt⸗ Vnn tirgi lee un d ich aslur⸗ von geromt⸗ ſchede Geſchwe Ui deales⸗ trlonßinsi tin Geſcre Prs dnd ff tn d Or feſtion nitiglchin in . ndnde . Vrrben hat ta⸗ u zuen niſrirhe⸗ Paſetn ſele ⸗ n 0 ſe⸗ 46 n re = — Von den aͤußerlichen Krantheiten. 143 beſſer, allen dieſen Mitteln zu entſagen, wenn ſich Zeichen der Vereyterung aͤnußern. Denn unter ſolchen Umſtaͤnden wird das Diachylumpflaſter, die braune Salbe c. mit Vortheil gebraucht. Wird endlich der kranke Theil bleyfarbig und entſteht eine Furcht des Brandes, ſo muß man unver⸗ zuͤglich zum Scarificiren ſeine Zuflucht nehmen. Das Uebrige der Cur beſteht in dem rechten Ge⸗ brauch der gewoͤhnlichen eytermachenden und der Faͤulniß wiberſtehenden Mittel, die man in der Geſtalt der Baͤhungen oder Breyumſchlaͤge zu brau⸗ chen pfleget. Wenn das Blut mit Ungeſtuͤm und abſatz⸗ weiſe aus der geoͤffneten Ader ſpringt, ſo darf man nicht zweifeln, daß bey dem Aderlaß eine Pulsader geſchlagen worden ſey; hingegen giebt ſich, wenn nur ein oder das andere Haͤutchen der Schlagader verletzt iſt, ſolches ſchwer zu erkennen, wofern kein Blut aus fließt. Hieraus erwaͤchſt aber Gi⸗ wenige Zeit darauf eine Pulsadergeſchwulſt, wo⸗ von wir an einem andern Orte gehandelt haben, und welcher die Wundaͤrzte dadurch vorzubengen pflegen, daß ſie auf den verletzten Ort eine gekaue⸗ te Papierkugel legen, und ſolche durch einen ſchick⸗ lichen Verband befeſtigen, oder eine jede andere Art von Zuſammendrückung zu Huͤlfe nehmen. Iſt aber 144 Zweytes Buch. aber die Pulsader vollig durchgeſchlagen worden, ſo muß man dem Blute in ſeinem freien Laufe nicht ſo gleich Einhalt thun, ſondern es nach Er⸗ forderniß der Umſtaͤnde bis zur Ohnmacht lauſen laſſen, und ſodann auf die eben erwaͤhnte Art die Pulsader zuſammendruͤcken. Wenn das Blut nur ſchwer ausfließt, und daſſelbe in das Gewede der benachbarten Theile dringt, ſo muß ſolches alsbald durch ein aͤhnliches Zuſammendruͤcken geſtillt, und wenn dieſes geſchehen iſt, ſogleich die Ader an dem andern Arme geſchlagen werden. Mit einem Wor⸗ te, es wird die bevorſtehende Gefahr einer Puls⸗ adergeſchwulſt leichtlich abgewendet , wenn der Wundarzt nur Gegenwart des Geiſtes beſitzt, da faſt ſedermann weiß was bey dieſen gefaͤhr⸗ lichen Umſtaͤnden zu thun noͤthig ſey. Die Verletzung einer Flechſe oder ſehnichten Ausdehnung (Aponevroſis) wird faſt fuͤr eben ſo gefaͤhrlich gehalten. Es giebt ſich ſolche durch einen gewiſſen Widerſtand zu erkennen, Wundarzt waͤhrend des Schlageas der Ader fuͤh⸗ let, ingleichen durch einen hoͤchſt empfindlichen Schmerz, der meiſtentheils auf eine ſolche ungluͤck⸗ liche Verwundung unverzuͤglich folgt. gen manche Kranken erſt nach Verlauf etlicher Stun⸗ den über dieſen Schmerz, der ſich gemeiniglich durch den den der Doch kla⸗ „ . N Yy en genindr Uſta entſt hellche ſeſ und hi uckinnr in, ReErtron iler n der elis nen n ght ng iihtſclinte illr r⸗ Mihfi ſi Den Mian iſhlagen wi inn ftiin Ndern Gn Oßunacht, uwähne Denn dalku j1 s Ge Zus ſices N Mitn Rl e nele, Sticht ine ü ſa 1es Hiſet 6 beh n⸗ abig ſi pen i 6 rſt ſii atennet )7 17 8 9 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 4 5 den ganzen Arm bis an die Achſeln erſtrecket. In⸗ zwiſchen entſteht auf dem verletzten Orte eine ſehr beſchwerliche und brennende Geſchwulſt, die mit Froſt und Fieber verbunden iſt, und manchmal Zuckungen und andere grauſame Zufaäͤlle erreget. Dieſe Entzuͤndungsgeſchwulſt geht in die Eyterung über; und das Eytergeſchwuͤr, das daher entſteht, hat blos einen blutigen und duͤnnen Eyter in ſich, und geht in Kurzem in die ſtinkendſte Faͤulniß, ja nicht ſelten gar in den Brand uͤber, der den Wund⸗ ärzten viel zu ſchaffen macht, und den Kranken in Todesgefahr ſtuͤrzt. Den Anfang der Cur muß man mit zahlrei⸗ chen und ſchleunigen Aderlaͤſſen machen, und da⸗ bey die verduͤnnenden, lindernden und ſchmerz⸗ ſtillenden Mittel, die wir ſchon ſo oft angefuͤhrt haben, in reichlicher Maße geben: die Hauptſa⸗ che aber bey der Cur beſteht in einem ſchicklichen Gebrauche der aͤußerlichen Mittel. Es muͤſſen naͤm⸗ lich vor allen Dingen und ohne Verzug, ehe der verletzte Theil aufſchwillt, zertheilende Mittel auf⸗ gelegt werden, worunter der Eßig mit Waſſer ver⸗ miſcht, das Eyweiß, der Armeniſche Bolus u. ſ. ſw. die gebraͤuchlichſten ſind. Iſt aber der verwun⸗ dete Ort ſchon geſchwollen, ſo muß man bey der Cur einen andern Weg einſchlagen. Man muß Lieut. V. B. ℛW naͤm⸗ 146 Zweytes Buch. naͤmlich erweichende, zertheilende und ſchmerzſtil⸗ lende Baͤhungen und Umſchlaͤge brauchen. Wenn ſich aber Zeichen der Eyterung aͤußern, ſo waͤh⸗ le man Umſchlaͤge von Semmelkrumme und Milch, desgliichen aus Lilienwurzel u. ſ. w. Der Abſceß muß aber ſobald als moͤg lich geoͤfnet werden, da⸗ mit nicht die Materie zu lange darinnen ſtocke, und die nahen Theile verletzet. unter den auserleſenen aͤuß rlichen Mitteln wider die bey der Aderlaß geſchehene Verwundung einer Flechſe oder Aponevroſe, noch der Peruvianiſche Balſam, der Terpentin, der Branntewein, der Fioravents⸗ Balſam, das Ungariſche Waſſer und an⸗ dere aͤhnliche Mittel empfohlen, davon man einige Tropfen in die Wunde troͤpfelt. Endlich koͤnnen auch verſchiedene eytermachende und trocknende Arzneyen als Tutien ſalbe u. ſ. w. bey dieſer Cur nach Beſchaf⸗ fenheit der Umſtaͤnde gebraucht werden. Nun iſt noch uͤbrig von der Verletzung eines Ner⸗ ven bey der Aderlaß, die mehrentheils nichts boͤſes zu bedeuten hat, kuͤrzlich zu handeln. Dieſer Gefahr iſt ein kleiner Nervenzweig unter der Haut ausgeſetz / der an derjenigen Blutader des Arms, die am meiſten zum Vorſchein kommt, hinlaͤuft und bald zur rech⸗ ten, bald zur linten Seite bald oben, bald un⸗ ten Ueberdieß wird die braune Salbe, die Ble yweiß⸗ oder die n in igt 1 60 gehen ta bon uge des Sanen i H, gen N Nld ſe lige Eſer ſcemi. ſtterehe G ilfthen he lb li D 60 ganc 8 n uſſcrſtt ſhbe ſcheis n “ daden D nn 9 Vurda —,, = d == hen 9 lihe e r n e n Utt 4 asdi — -- de 8 n de und ſri n buhen! g igan i geifttt mer dar naft t. Gerd 1 Vaonndu . de hen 4 D Drannte wein ee u, dum Gl c u nint Puei ſ li 6 ucht! verde Ve Vetlchmn g5 rhitid, adeln. 96 V ter dek Haw . nmin N n . ten 0 f bhah — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 147 ten liegt. Dieſes macht auch, daß man keine Re⸗ gel geben kann, wie ſolcher zu vermeiden iſt, weil er von ungefaͤhr unter der Sp tze der Lanzette oder des Schneppers liegen kann. Wean dieſer klei⸗ ne Aſt der Armnerven in der Queere durchge ſehla⸗ gen wird, ſo iſt nichts zu befuͤrchten, und es iſt einige Erſtarrung ausgenommen, die Beſchwerde ſehr gering. Ganz anders aber geht es, wenn dieſer kleine Rerve nur verwundet worden iſt. Denn es entſtehen hiervon Schmerzen, die bis zur Hand und bis zur Spitze des kleinen Fingers vorgehen, und manchmal ſo wuͤthen, daß der ganze Aem da⸗ von aufſchwillt, ein Fieber dazu ſchlaͤgt, und an⸗ dere ſchwere Zufaͤlle entſtehen, die durch eine voͤl⸗ lige Ze ſchneidung des Nervens in Kurzem geho⸗ ben wer den. Dis ſes ſt eine kurze Heilart, die auch er⸗ fahrnen Wun daͤrzten nicht unbekannt iſt. Sonſt pflegen ſelbige den verletzten Theil mit ſuͤßem Man⸗ del⸗ oder R⸗ genwuͤrmeroͤhl zu reiben. Andere brau⸗ chen Weingeiſt, den Wundbalſam, oder des Fiora⸗ vents Balſam/ oder ein anderes ſpirituoͤſes aͤuß⸗ ſerliches Mittel. Allein die Wahrheit zu geſtehen, ſo wiſſen die wenigſten die wahte Urſache der Xtank⸗ eit. 12) Das Verrenken des Fußes (l'entorle), eutſtehe von einer gewaltſamen Verdrehung oder K 2 Aus⸗ 148 Zweytes Buch. Ausdehnung der Sehnen oder Knochenbaͤnder, die manchmal mit einer ſo großen Gewalt geſchitht, daß ihre Scheiden einigermaßen zerreiſſen und ſo⸗ wohl die Flechſen, als Knochen ſelbſt aus ihrer Lage gezogen werden. Dieſe letztere pflegen durch die freywillige Zuſammenziehung der Knochenbaͤn⸗ der wieder in ihre vorige Stelle gebracht zu werden. Auſſerdem entſteht eine wüͤrkliche Verrenkung (mera luxatio), wovon wir unten reden wollen. Hier⸗ her gehoͤrt auch noch die Verrenkung des kleinen „Gelenkheins ſeſamoideum os), an der großen Zaͤ⸗ he, die aus eben den Urſachen entſteht, und manch⸗ mal heftige Zufaͤlle verurſacht, die ſich ſelten oh⸗ ne die Abſchneidung der Zaͤhe ſtillen laſſen. Das Verrenken des Fußes iſt mit ſehr of ſen Schmerzen verbunden, auf die in Kurzem eine entzuͤndete Geſchwulſt des Fußblattes folgt, die ver⸗ hindert, daß man die wahre Urſache der Krankheit durch das Fuͤhlen nicht unterſuchen kann. Wenn dieſer Geſchwulſt nicht in Zeiten begegnet wird, ſo geht ſie manchmal in die Vereyterung uͤber und eben daher kommt auch ein Hohlgeſchwuͤr, das wegen des ausfließenden Gliedwaſſers ſehr hartnaͤckig wird und einer Faͤuluiß der Ligamente, den Bein⸗ fraß, die Steife des Gliedes, ein ſchleichendes Fie⸗ 8 Am oͤf⸗ ter⸗ ber, und die Abzehrung nach ſich zieht. und ſen kein⸗ ( alerts. nuch nict dat lung nict nur/ don eihen i ſcherinunrn gt n mus hen nng e te le = lten i ef 1K tabing⸗ in den nir zu riſt en ſte legtrtc nt deng A 8, arikhi ae Vertin/ a n wol Vent minnde⸗ n uß, 05 ) gen tntſi tſt⸗ . cht, d deſ gihe ſia e ſ und noch ehe der Ort aufſchwillt, bel aͤrger machen. Von den aͤußerlichen Krankhtiten. 149 terſten befaͤllt dieſer Zufall das Gelenke des Fuſ⸗ ſes, allein das Handgelenk und der Ellenbogen ſind auch nicht davon befreyt. Es wird dieſe Verren⸗ kung nicht nur von einem Falle von einer Hoͤhe oder von einem Schlage, ſondern auch von einer fal⸗ ſchen Wendung unter dem Gehen und Tragen ver⸗ urſacht. Man muß den leidenden Theil unverzuͤglich iun kaltes Waſſer eintauchen: doch koͤnnen der Schnee, das Eiß, Eyweiß, Eßig mit Waſſer vermengt, Ci⸗ tronenſaft, Alaune und andere zuruͤcktreibende Mittel gleichen Nutzen ſchaffen. Ihnen allen iſt aber obiges Hausmittel vorzuziehen, das man uͤberall haben kann. Doch muͤſſen alle dieſe vorgeſchlagenen Mittel zeitlich angewendet wer⸗ den, damit ſie nicht mehr ſchaden, und das Ue⸗ Man kann zwar zu rechter Zeit, oder wenn die Entzuͤndung ſchon vorhan⸗ den iſt, ſtaͤrkende und zertheilende Arzeneyen zu Hülfe nehmen, z. B. rothe Roſen in altem Weine gekocht, oder bloſen rothen Wein, Waſ⸗ ſer mit Kuͤchen ſalz: Hollunderbluͤthen, Wermuth oder Wachholderbeeren in Waſſer gekocht: Wein⸗ geriſt mit peruvianiſchem Balſam vermiſcht, Cam⸗ pherſpiritus, n. ſ. w. und auch nach Beſchaffen⸗ KR 3 heit 110 Zweytes Buch. heit der Umſtaͤnde manchmal erweichende, eyter⸗ machende und ſchmerzſtillende Mittel u. ſ. w. gebrauchen. Aber oft geſchieht es, daß die Ge⸗ ſchwulſt zu hartnaͤckig iſt, und ſich nach dieſen Arzene eyen nicht giebe; in dieſem Fall muß man zu den Tropfbaͤdern mit den mineraliſchen Waſ⸗ ſern zu Plombe eres, zu Bareges und andern der⸗ gleichen warmen Baͤdern ſeine Z flucht nehnen. Einige ſtecken bey ſolchen Umſtaͤn den den leiden⸗ den Theil in den Wanſt eines friſch geſch lachte⸗ len Ochſens, und dieſes leiſtet oft ſehr gute Dienſte, doch muß, dieſes Mittel vielmals wie⸗ derholt werden. Von der Aderlaß, den kuͤhlenden, den ab⸗ fuͤhrenden Arzneyen und andern allgemeinen Mit⸗ teln, welche in dieſem Falle nach Verſchiedenheit der Umſtaͤnde gebraucht werden koͤnnen, wollen wir nichts ſagen. 13) Die ſch witzenden Fuͤß e, machen anger, dem mit ihnen verbundenen und jedermann un⸗ leidlichen Geruche weiter keine Unbe quemlich keit, daher muß man dieſem Zufall blos durch Rein⸗ lichkeit zu begegnen ſuchen; denn dieſe uͤble Ge⸗ wohnheit laͤßt ſich nicht ohne Schaden ſch waͤchen, und wenn man dieſen heilſamen Auswurf durch außerliche zuſammenziehende Mittel zu ſtopfen ſuchet Voy den / ſchet, Mhen ma t ulemmenpehe 66 Deedet einten n Stelen ni ſcherder lhe , weifhin r m ehn. Daſie Prukiiin gißie Cleſu Hufen Wn de Gngert Pote, Eing , . ntn ſden A ſhih Urchin Pwerdenn s ngſtim geen kknn e RMK/ l M en 4 herden en nn 6 M N nun ire lihe n und wechende d Pl 1. 1 n Fl t, Nireriüſtn eͤud nünd in 6 6 ſin ⸗ title one r NOimnid nuctn Re giſe 5 . gen der Eingeweide, ohngeſaͤumt wiederum herzuſtellen ſuchen. und Blaſenpflaſter gebrauchen, Von den innerlichen Krankheiten 151 ſuchet, indem man namlich z. B. die Füße i ein zuſammenziehendes oder mit Alaune vermiſch tes Decoct eintauchen laͤſſet, oder die ſchwi en⸗ den Stellen mit einem erdigten oder zuſan men⸗ ziehen den Pulver beſtreuet, ſo koͤnnen aus dieſer verkehrten Cur unzaͤhliche ſchwere Krankheiten entſtehen. Dahin gehoͤren der Schwindel, wel⸗ cher uns einen Fehler im Kopfe befuͤrchten laͤſſet, der Steckfluß, Huſten, Sodbrennen, Verſtopfun⸗ innerliche oder aͤußerliche Schmerzen u. ſ. w. durch welche Zufaͤlle der Pa⸗ tiente wie jedem Arzte bekannt iſt, leicht in Le⸗ bensgefahr gerathen kann. Um dieſe Gefahr ab⸗ zuwenden, muß man den gewohnten Auswurf Die⸗ ſes thun warme Fußbaͤder, der Dampf des war⸗ men Waſſers, das raͤuchern u. ſ. w. und ſollte dieſes nicht helfen, ſo muß man Senkpflaſter der Aderlaͤſſe, Laxanzen und anderer Abfuͤhrmittel nicht zu ge⸗ denken, die man nach Erforderniß der Umſtaͤnde anzuwenden pflegt. Von den Mrankheiten der Knochen (Morbi oſſium). Jr will nun kuͤrzlich von den Verrenkungen, Brüchen und Verdrehungen der Knochen, . K 4 und 152 Zweytes Buch. und dieſes ſo zu ſagen nur im Vorbeygehen han⸗ deln, da ſolches eigentlich in die Chirurgie ge⸗ hoͤret. Lage verruͤckt oder zerbrochen werden, iſt nie⸗ manden unbekannt, und die Wundaͤrzte wiſſen ſchon, was in beyden Faͤllen vorzunehmen noͤ⸗ tbig ſey. Die Verrenkungen der Wirbelbeine, und des Schwanzbeins kommen ſehr ſelten vor, oͤfterer aber weichen der untere Kinnbacken, die Schluͤſſelbeine, die Schultern, der Spindel⸗und Ellenbogenknochen, und das Hand⸗ und Fußge⸗ lenke, aus ihrer gehoͤrigen Lage. Die Knochen koͤnnen von einem Schlage, vom Fallen, von ei⸗ ner gewaltſamen Bewegung, oder von hefkigen Zuckungen von einander getrennt werden, oder brechen; die Verrenkungen hingegen haben andere Urſachen zum Grunde, als naͤmlich eine Erſchlaf⸗: fung der Knochenbaͤnder, eine haͤufige Samm⸗ lung des Gliedwaſſers in der Gel nkhoͤhle, eine Geſchwulſt der Knochen u. ſ. w. Sind die Kno⸗ chen von irgend einer aͤußerlichen Urſache ver⸗ ruͤckt worden, ſo ſind ſie leichtlich wieder einzu⸗ richten: allein wenn ein gewiſſer organiſcher Feh⸗ n ler daran Schuld iſt, beſonders aber bey der ſcorbutiſchen Cachexie und bey der Laͤhmung, ſo werden ſie mit Muͤhe in ihre gehöͤrige Lage ge⸗ d Auf was fuͤr Art die Knochen aus ihrer Ve (hracht, bieder ein verden, i vor, dle ne wit ſchoer oy den G ſen hieſes g Mlu), g n innn hor Nei nhr Munmn hede g ſäner V ſa wn Muit lr pr nr lnnte ⸗ bi) hee uf, imn in l ſchen dn i ant A. Du ſolch tnn zure⸗ 4 h gaien⸗ hirugt in auske dante unehmen d Vrrbeden hr ſelten in wbackin, Eündd D, und Flie De Knugt Pn don ſ e Gie 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 13 gebracht, und mit noch groͤßerer darinnen er⸗ halten. Iſt das Huͤftbein aus ſeiner Pfanne ge⸗ trieben, ſo kann es beynahe durch keine Kunſt wieder eingerichtet und in der Pfanne erhalten werden, doch kommt dieſe Verrenkung ſeltener vor, als man glaubt; gewoͤhnlicher hingegen und weit ſchwerer zu heilen iſt der Bruch des Halſes von dem Schenkelbeine und der von dem Kopfe eben dieſes Knochens abgeriſſene Anwachs (epi- phyſis), die beyde von unerfahrnen Wundaͤrz⸗ ten immer vor Verrenkungen angeſehen werden, wie ich mehr als einmal bey den Sectionen wahr⸗ genommen habe. Iſt der untere Fuß (tarſus), aus ſeiner Lage getrieben worden, ſo macht die⸗ ſes viele Muͤhe: die Verrenkung der Wirbelbeine aber wird vor tkoͤdlich gehalten. Die Verdrehung (diſtorſiones) der Knochen iſt ein jedermann be⸗ kanntes Uebel, das beſonders den Unterſchenkel (tibia) betrifft, deſſen Knochen verſchiedentlich gekruͤmmt und gebogen werden, oder von ihrer natuͤrlichen Lage abweichen; ein Fehler, der blos durch mechaniſche Huͤlfsmittel gehoben werden „muß. Zu ſolchen ungeſtalten Perſonen ſind z. B. diejenigen zu rechnen, die mit den Knien oder mit den Waden einwaͤrts gehen, oder krumme Fuͤße haben. K 5 Man SS 154 Zweytes Buch. Man muß bey der Heilung nicht nur ſeine Abſicht dahin richten, daß die verrenkten und gebrochenen Beine in ihre wahre und vorige Lage kommen, ſondern auch darauf bedacht ſeyn, daß ſie darinnen erhalten werden. Der Vor⸗ nehmſte und ſchwer ſie Umſtand bey der Cur iſt, daß die ausgedehnten Ligamente ihre vorige Fe⸗ ſtigkeit wieder erlangen und daß die wicder an⸗ einander gebrachten Enden der Knochen bey ei⸗ nem Bruche vermittelſt des Callus wieder anein⸗ ander wachſen. Ueberdieß muß man noch auf die Quetſchung, Wunden, Entzuͤndung, Schmer⸗ zen und Brand, ingleichen auf das Fieber, die Zuckungen und andre ſolche Zufaͤlle, welche die Verrenkungen und Bruͤche zu begleiten pflegen, gehoͤrig Acht haben. Sind die Knochen in ihre vorige Lage wieder gebracht worden, ſo muß man ſelbige durch einen ſchicklichen Verband dar⸗ innen zu erhalten ſuchen. Denn wenn man nur einen lockern Verband anlegt, ſo iſt man der Gefahr eines neuen Ausfalls und Verrenkung derſelben ausgeſetzt. Wird aber; der leidende Theil uͤber die Gebuͤhr zu ſammen gepreßt, ſo iſt ein Oedem ode Entzuͤndung zu befuͤrchten, und auf beyde kann der Brand erfolgen. In bey den Faͤllen thun die aͤußerlichen zuſammenziehenden und *☚ Int ⸗ (rgen, den en ahe lve keſird ocſen mer Un her einent ſia bünr En N lſtgee t ntſane in bicder ch den den ſe hanen 5 den icken ic Mungnel ſoch ) Unter , inze Gele 1 ſcer du⸗ Pen blette ut werden, nurt ſiine eniten und und vorg bedacht iun Der Aun dee Cur f 1e vorige ie wicder an⸗ ” wieder anin man noch ung Scfmn 4 Fieher 4 ln wilen agletten Pfe nochen n volder, un ta Prnnd dar jun nn uu Kunn d d u a N gratu Nan ti ſ⸗ , l Von den aͤußerlichen Krantheiten. 15 und ſtaͤrkenden Mittel einige Dienſte. Das Zu⸗ ſammen wachſen der Knochen aber iſt ein bloßes Werk der Natur und des wegen haben die Wund⸗ aͤrzte bey den Bruͤchen nur dieſes einzige zu be⸗ ſorgen, daß ſie durch vorſichtig angelegte Bin⸗ den eine abermalige Ausweichung der Theile ſo lange verhindern, bis die Baͤnder feſter und die Knochen mehr zuſammengewachſen ſind, und man vor einem Ruckfalle ſicher iſt: die Baͤn⸗ der kleiner Knochen werden in kurzem wieder feſt, da hingegen die Ligamente der dicken Kno⸗ chen langſamer ihre vorige Kraft und Span⸗ nung wieder erhalten. Eben dieſegs geſchlehret auch bey den Bruͤchen der Knochen, bey welchen die kleinen Knochen ohngefaͤhr innerhalb viere zehn Tagen verwachſen, da ſolches hingegen bey den dicken nicht vor dem vierzigſien Tage, ig manchmal noch ſpaͤter, erfolget. 2) Unter der Steifigkeit oder Verwach⸗ ſung des Gelenkes (anchyloſis), verſteht wan ein ſolches Zuſammen wach ſen der Knochen ihrem Gelenke, dadurch ſie aller Bewegung .Pů raubt werden. Wenn aber die Gelenke noch ei⸗ nige, obwohl ſchwache „ Bewegung uͤbrig be⸗ rhane halten, ſo iſt blos eine Austrocknung und Steife fſanne nde der 156 Zweytes Buch. der Ligamente daran Schuld und alsdenn wird dieſer Zuſtand faͤlſchlich als eine wahre Anchy⸗ loſis angeſeher. Daher iſt es noͤthig, daß bey⸗ de Krankheiten welche von Quetſchungen, Ver⸗ renkungen, Bruͤchen, Verſtauchungen u. ſ. w. zu entſtehen pflegen, wohl von einander unter⸗ ſchieden werden. Auch verurſachen dieſes Uebel das Aufſchwellen der Knochen oder der Bein⸗ fraß, ſtockendes Eyter, ein Febler an den Kno⸗ chenbaͤndern, ein Mangel der Gelenkſchmiere, oder eine kraͤnkliche Beſchaffenheit derſelben u. ſ. w. Zu die em Zufalle ſind ſcorbutiſche Perſo⸗ nen, beſonders diejenigen, in deren Gelenken man bey der Bewegung ein gewiſſes Geraͤuſche oder Knacken hoͤret, ingleichen ſerophuloͤſe, ve⸗ neriſche und arthritiſche Perſonen geneigt. Wenn dieſe Krankheit von einem Fehler der Ligamente oder des Gliedwaſſers oder einem andern Feh⸗ ler in den Gelenken ihren Urſprung hat, ſo laͤßt ſie ſich ſchwer heilen, doch iſt noch Hoffnung zur Cur da. ander ſchon voͤllig verwachſen, ſo bleibt kein Weg zur Heilung mehr uͤbrig. Unterdeſſen iſt die wahre Beſchaffenheit der Krankheit in ſolchen Faͤllen oft zweifelhaft und ſchwer zu erkennen. Sind aber die Knochen unter ein⸗ S.i — Von Man ⸗ Eheichende ſungen und Herley Dlten Bader ton a unſſifen Ven un Geeſah, o etiye Geſchn Ree Mitel lefiche Dien in Verdoch Kilßelichen 9 drc ange t Haͤch ale nt wahl, den e Aucfhere Ge ſunpfeßer 1 irſih nich geveſen ihmunten, Nitl enſ Ne Kranlheit in Garſtchende nenn durch Ennung des Man iſt m ae alsden ii wahr he ſchungen d0 ungen 1. einandet n hen dieſch dder der d le an den . Häͤniſchn het herſelbent rbutiche d Wa Eel griſch Nr hen wamu⸗ onen genic⸗ . 4 n . 1 4 ſ noch 6 den , ſ Hel⸗ 4 n⸗ runthatn gwer n mn. — 8 Von den äußerlichen Krantheiten. 157 Man kann zwar den ſteifen Baͤndern durch erweichende aͤußerliche Mittel, z. B. durch Baͤ⸗ hungen und Umſchlaͤge, duͤnne Salben aus man⸗ cherley Arten von Knochenmark und Fetten, die Baͤder von allen Arten, die Tropfbaͤder mit mi⸗ neraliſchen Waſſern, oder mit Waſſer, worinnen man Seeſalz oder Salmiak aufaelöſet hat u. ſ. w. einige Geſchmeidigkeit verſchaffen und es pfle⸗ gen dieſe Mittel alle bey der falſchen Anchyloſis vortrefliche Dienſte zu thun. Bey einer alten wahren Verwachſung der Knochen aber werden dieſe aͤußerlichen Mittel alle vergeblich gebraucht. Bey einer angehenden Verwachſung muß man nicht gleich alle Hoffnung verlieren, und man thut wohl, wenn man hierbey die Wirkſamkeit der Queckſilberſalben, das Pflaſter des Vigo, des Seifenpflaſters des emplaſtrum diabotanum u. ſ. w. verſuchet. Sind dieſe Verſuche aber vergeblich geweſen, ſo bleibt nichts uͤbrig, als die Amputation, nur werden ſich wenige zu die⸗ ſem Mittel entſchließen, weil daſſelbige ſchlimmer als die Krankheit ſelbſt iſt. Eadlich kann man eine bevorſtehen de ſowohl wahre, als falſche Ver⸗ wachſung durch eine behutſame und anhaltende Bewegung des Gliedes abwenden, wodurch man nicht nur das Zuſammenwachſen der Knochen ver⸗ ==sͤ groͤßern Knochen ein, bey klelnern hingegen grei⸗ 158 Zzweytes Buch. berhindert, ſondern auch ihre unebenen Enden glatt macht, und die Austrocknung der Liga⸗ mente verhuͤtet. 3) Eine Beingeſchwulſt oder Auswach⸗ fung der Knochen (exoſtoſis) „wird jede wi⸗ dernakuͤrliche Erhoͤhung der Knochen genennt, bey welcher aber der Grad der Dichtigkeit ſehr ber⸗ ſchieben iſt; die gewoͤhnilchen Beingeſchwuͤlſt⸗ ha⸗ ben die Haͤrte geſunder Knochen, andere hinge⸗ gen ſind weich und laſſen ſich eindruͤcken, und dieſe letztern heiften Gummata und ſind dem er⸗ ſten Anſehen nach von den Ueberbeinen kaum unterſchieden. uud den dicken Knochen, und werden als Zu⸗ faͤlle des veneriſchen Uebels angeſehen. Es giebt auch noch eine andere Gattung/ die in Anſehung ihrer Haͤrte gleichſam das Mittel zwiſchen bey⸗ den haͤlt, auch von dem veneriſchen Gift ent⸗ ſteht und ein Knoten (nodus) genennt wjrd. Es ſind abet unter die Beingeſchwuͤlſte keines⸗ weges die gichtiſchen Knoten, der Auswuchs bes Callus bey der Zuſammenheilung zerbrochener Knuochen oder das Verknoͤchern der Klechſen, wDelches im Alter gewoͤhnlich iſt, zu rechnen. Die Beingeſchwuͤlſte nehmen nur einen Theil der fen Sie entſtehen aus der Hirnſ. Hhaale Den Kanc lche ſchen tane V i, ſinez ſicn, ſop eſchen daſtefe an n t ⸗ l Unr , nuit) ge iſente Unmer S ich. iet muend atrtenng 1 uiſt dde kols), 1e Kochen t Decigii te zaminn⸗ nraa Mee 1 1 crick mati N i den lce! dn an 1 1 ue⸗ angtſehe⸗ Atung: 4 e s Von den aͤußerlichen Krankheiten. 159 fen ſie das ganze Bein an und machen daß es aufſchwillt, wie dieſes ſehr oft an den Haͤnden und Fuͤßen geſchiehet. Ueber dieſes iſt dieſe Art von Knochengeſchwulſt bald ohne Schmerzen, bald mit Schmerzen, und einem ſchleichenden Fieder verbunden, und der Grund dieſer Verſchieden⸗ heit muß in dem beſondern Baue des Theils oder in einer innerlichen Urſache geſucht werden. Denn manche Beingeſchwuͤlſte ſind gutartig und ziehen ke e Zafaͤlle nach ſich, andere aber ſind dburng, und dieſe letztern entſtehen von einer krebtzhaften, ſerophuloͤſen, ſcorbutiſchen und ve⸗ neriſchen Beſchaffenheit der Saͤfte; hierunter kann man den ſogenannten Winddorn (ſpina vintoſa) rechnen, von dem wir unten reden wollen. Manchmal gehoͤren dieſe Knochengeſchwuͤlſte auch unter die Ueberbleibſel von Pocken, und es ſin d/ wie bekannt iſt, bey der Engliſchen Krank heit (rhachitis) die Enden der Knochen gemeiniglich aufsetreten. Der Anfang dieſer Beingeſchwuͤlſte iſt gemei⸗ niglich unmerklich und ihr Zunehmen ſparſam; doch giebt es auch welche, die in kurzer Zeit zum Vorſchein kommen und geſch vind eine erſtaunli⸗ che Groͤße erlangen. Es iſt aber die wahre Na⸗ tur dieſer letztern oft ſehr verborgen und ſie wird erſt Zweytes Buch. erſt gemeiniglich bey der Section offenbar. In manchen Exoſtoſen iſt der Bau deſſelben, wie wir bereits erinnert haben, kaum von dem natuͤrli⸗ chen Baue der Knochen verſchieden. Einige ſind mit einer ſehr dichten und harten Rinde umge⸗ ben, in welcher ſie wie ein Kern eingeſchloſſen liegen. Andere ſind von dem Bein fraße angegrif⸗ fen und enthalten ein weiches und fleiſchigtes We⸗ ſen, oder eine dem Eyweiß oder einer Gallerte aͤhnliche Materie, oder auch ein klares, oͤfterer aber ein blutiges und heftig ſtinkendes Eyter u. ſ. w.x Manche Perſonen tragen die bey ihnen ent⸗ ſtandenen Beingeſchwuͤlſte ihre ganze Lebenszeit hindurch: bey andern laſſen ſich ſolche zertheilen, oder verzehren ſich durch Eyter und Beinftaß. Wenn eine ſolche Geſchwulſt nach dienlichen Ar⸗ zeneyen vergeht, ſo iſt nichts zu befuͤrchten, ver⸗ liert ſie ſich aber von ſelbſt, ſo hat man immer zu befuͤrchten, daß nicht andere Zufaͤlle daraus entſtehen. Aeußert ſich an der Haut auf der Ge⸗ ſchwulſt aͤußerlich eine brennende Roͤthe, und hef⸗ tige und tiefe Schmerzen, ſo ſind dieſes Zeichen der Vereiterung, und bey ſolchen Umſtaͤnden wird die Beingeſchwulſt weicher, es entſtehet eine Art von Sluctualion in ihr und ſie verzehrt ſich burch den 160 Von len Beinene Uihrnr gehi ſchin lrſach Genheit, un das lefe d von inerlcen n gr nit wenn ſe Umnfinich da Natnr ii ſcn iſen Nuſcl hetſ Chotannen ſ dre N ſigfat dy nn u — = Von den aͤußerlichen Krankheiten. 161 den Beinfraß. Iſt die Beingeſchwulſt ein ange⸗ t Afek bohrner Fehler (congenita), oder von einer aͤußer⸗ in lichen Urſache entſtanden, macht ſie keine Unge⸗ un dat legenheit, und erregt ſie keinen Uebelſtand, ſo iſt ia ein das beſte alle Cur zu unterlaſſen. Wenn ſie aber in Ain von innerlichen Urſachen erwachſen iſt, ſo muß n ne man ihr mit dienlichen Huͤlfsmitteln begegnen; dunfch und wenn ſie auch nach dieſen nicht weicht und z uſiſ unempfindlich bleibt, ſo muß man ſie gleich faͤlls ode der Natur uͤberlaſſen. Auch muß man mit aͤußer⸗ 4 lni lichen zu dieſem Endzwecke dienlichen Mitteln eine gfum Zertheilung verſuchen, wohin das Emplaſtrum diabotanum, das Schierlingspflaſter, und das zn die * Pflaſter des Vigo gehoͤren. In dieſem Falle thun e ne gleichfalls Tropfbaͤder mit mineraliſchen Waſ⸗ ſeg ſern, die man zu gleicher Zeit auch trinken laſ⸗ eNdſen kann, herrliche Dienſte. Sind aber alle dieſe 4 „w Mittel vergeblich, ſo muß man ſeine Zuflucht zu ) der chirurgiſchen Hülfe nehmen, welche in dem * . Abſchneiden oder Wegbeitzen der Geſchwulſt be⸗ e ſteht. Allein es lehret die Erfahrung, daß beyde 4 1 4! Methoden niemals ohne Gefahr ſind. z 1 4) Der Beinfraß (caries) ober das Bein⸗ geſchwuͤr zeigt ſich unter gedoppelter Geſtalt, “ indem daſſelbe naͤmlich entweder trocken oder naß ſ aſc, iſt. Die erſte Art, die hauptfaͤchlich die ent⸗ e N Lieut. V. Band. L bloͤß⸗ Zweytes Buch. 162 bloͤßten und ihrer Beinhaut beraubten, und folg⸗ lich der Beruͤhrung der Luft oder des Eyters aus⸗ geſeten Knochen betrifft, giebt ſich durch eine braune oder ſchwarze Farbe zu er⸗ gel blichte, kennen, dre Brandes anſehen. vom Branve angegriffene Fle willige Bewegung der Natur von dem geſunden trennet, ſo trennen ſich auch die Knochenblaͤlt⸗ chen, ob ſie gleich ihren natuͤrlichen Zuſammen⸗ und man kann ſie als eine Art Denn gleichwie ſich das hang zu haben ſcheinen, hart und nicht ange⸗ freſſen ſind, doch von den unten liegenden, und unverletzten Theilen meiſtentheils los. Dieſe Tren⸗ nung, welche bey Kindern und jungen beuten in kurzer Zeit, bey Perſonen von mehrern Jah⸗ ren aber weit langſamer von ſtatten geht, iſt un⸗ ter dem Namen der Abblaͤtterung (exfoliatio) bekannt. Doch geſchieht es auch bisweilen, daß die entblößten Knochen dieſer Abblaͤtterung nicht unterworfen werden *). Dieſe Ausblaͤtterung iſt oft ſehr groß, indem dadurch nicht nur die Kno⸗ chenblaͤtter von einander getrennt werden, ſon⸗ dern auch zuweilen der groͤßte Theil eines großen Kno⸗ *) Oder daß dieſe Exſoliation in ſo kleinen Stuͤcken ge⸗ ſchiehet, daß man es nicht wahrnimmt. A d. Ueb⸗ iſch durch eine frey⸗ Von Kunchm ,e l N gtoß ih der off hſonder 1 5 kung ſymr imn ge⸗ Pnſtichen ect Wahre⸗ ſocin ſ Piſc, ) S H 83 O r ie, gye “R n6 ⸗ 7 ſſ i, wi Zate e iite 1 gl ſch ſſch de NAte von de a Ne tiitn N L ut 1 und A aten ſegenn⸗ iws. N m un õõ Von den aͤußerlichen Krantheiten. 163 Knochens heraus gehet, wie man am oͤfterſten bey der großen Schienbeinroͤhre (tibia) bemerkt, bey der oft der groͤßte Theil in der Mitte ſich abſondert. Hieraus erhellet, daß die Abblaͤtte⸗ rung ſich nur allein bey dem trocknen Bein fraße ereignet. Der naſſe Beinfraß aber iſt ſehr von ihr verſchieden, denn er verzehrt nicht allein wie ein wahres Geſchwuͤr, die Subſtanz des Knochens, ſondern erzeugt auch ſchwammichtes Fleiſch, und giebt den ſtinkendſten Bluteyter von ſich. Der naſſe Beinfraß entſteht bisweilen von einer innerlichen Urſache, naͤmlich von einer ve⸗ neriſchen, ſcrophuloͤſen Beſchaffenheit der Saͤfte u. ſ. w. und die Vereiterung des Knochenmar⸗ kes, die Beingeſchwulſt ꝛc, befoͤrdern ſolchen. Ein Beyſpiel davon iſt der Winddorn, von dem wir unten handeln wollen. Unter die aͤuß erlichen Urſachen beyder Arten des Beinfraßes werden die Quetſchungen, die Beinbruͤche, die Pulsader⸗ und verſchiedene andere Geſchwuͤlſte ger echnet ; am “ aber entſteht er von einem boͤsarti⸗ gen/ Geſchwuͤre. Daß ein Knochen von dem „ Beinfraße langegriffen ſey, ſchließt man daraus, wenn das Geſchwuͤr eine oͤhlichte, ſchwaͤrzlichte und ſtinkende Materie von ſich gieht; wenn aus L 2 dem 164 Zweytes Buch. dem Knochen ein ſchwammichtes, blaſſes und unempfindliches Fleiſch hervorwaͤchſt, ingleichen wenn der Knochen, wenn man ihn mit dem Fin⸗ ger oder der Sonde unterſucht, rauh und un⸗ gleich angufühlen iſt. Iſt hingegen das herauf⸗ wachſende Fleiſch derb, koͤrnicht und empfindlich ſo hat man keine Urſache eine Verletzung des Kuochens zu vermuthen. Man hat dieſen Zu⸗ fall vornehmlich bey den Mund⸗und Naſenge⸗ ſchwuͤren, ingleichen den Geſchwuͤren der Augen⸗ winkel und ders Gelenke zu befuͤrchten. Ein fri⸗ cher Beinfraß weicht bey dem Gebrauch dienli⸗ cher Arzeneyen leichtlich; ein alter Beinfraß hin⸗ gegen verſtattet keine Heilung. Kommt der Bein⸗ fraß von einer aͤußerlichen Urſache, ſo iſt er nicht ohne Gefahr, von einer innerlichen hingegen er⸗ weckt er noch mehr Beſorgniß. Beh dem krocknen Beinfraße erfolgt die Ab⸗ blaͤtterung gemeiniglich durch eine freywillige Wirk—ung der Natur, wenn aber dieſes nicht ge⸗ ſchiehet, ſo muß der Wundarzt der Natur zu Huͤlfe kommen und mit hierzu eingerichteten In⸗ ſtrumenten, das was angefreſſen iſt, wegſchaf⸗ fen. Dieſe Curart iſt auch bey dem feuchten Beinfraße dienlich. Bey beyden Arten aber muß man hauptſaͤchlich darauf ſehen, daß die Kno⸗ chen Von den chen von der geſteſen werd Reinigung der ſs braucht n Abſicht ,oto ls oc ben ſnen gerinzen Wyeic, das i ſtniſe Fercege fa ſo nus de Gi ſinn oben ug hus mit ur der ſoren Uhrhe und Wrznelken, n tern Fortzange ſondern guch ) gen. Es geht ſnders beh hen nn ſod den d Ginden und d loͤnnen. Von in Selettſt, nſ d. Venn ulan ſo ni len und uch d ſi ugtden denfn IN 4 hert Gfntlie iemN diſe 1d N la 6G c ene fksdr. n de fan 1/ ih b Von den aͤußerlichen Krankheiten. 165 chen von der ſtockenden Jauche nicht weiter an⸗ gefreſſen werden, und dieſes wird durch fleißige Reinigung des Geſchwuͤres verhuͤtet. Ueber die⸗ ſes braucht man verſchiedene Medicamente in der Abſicht ſowohl die Abblaͤtterung zu befoͤrdern, als auch dem Beinfraße Einhalt zu thun. Bey einem geringen Grade dieſes Zufalls nuͤtzt der Weingeiſt, das Ungariſche Waſſer und andere ſpi⸗ rituoͤſe Feuchtigkeiten. Iſt aber der Beinfraß tie⸗ fer, ſo muß der Knochen angebohrt oder wie wir ſchon oben geſagt, abgekratzt werden, und man muß mit dem Pulver von der Oſterlucey⸗ oder der florentiniſchen Veilchenwurzel, oder der Myrrhe und Aloe, mit Euphorbium, mit Zimmt Wuͤrznelken⸗ und Guajacoͤhl, nicht nur dem wei⸗ tern Fortgange des Beinfraßes Einhalt zu thun, ſondern auch die Abblaͤtterung zu befoͤrdern ſu⸗ chen. Es giebt noch andere Huͤlfsmittel, die bhe⸗ ſonders bey dem feuchten Beinfraße ſehr wuüͤrk⸗ ſam ſind, den boͤſen Wuchs des Fleiſches ver⸗ hindern, und das was verderbt iſt, wegnehmen koͤnnen. Von ſolcher Art iſt das Campheröhl, der Salpeterſpiritus, das phagedaͤniſche Waſſer u. ſ. w. Wenn aber dieſe Mittel nichts helſen wollen, ſo muß man den Knochen wohl abfei⸗ len und auch das gluͤhende Eiſen zu Huͤlfe neh⸗ L 3 men 166 Zweytes Buch. men. Ich muß jedoch geſtehen, daß an der Hirnſchale, an dem Bruſtknochen, wie auch an den Rippen und andern ſchwammichten Knochen der Gebrauch des gluͤhenden Eiſens nicht ohne Gefahr iſt. Auch iſt ſolches nicht weniger zu fuͤrchten, wenn in der Naͤhe Ligamente, Flech⸗ ſen, Nerben u. ſ. w. befindlich ſind, weil, wenn ſolche verbrennt wuüͤrden, hieraus die ſchlimmſten Folgen entſtehen koͤnnten. Es iſt bekannt, daß dasſenige Fleiſch, das aus der Oberflaͤche des Beins ſelbſt heraus waͤchſt, das beſte iſt, da hingegen das, welches aus dem Umfange des Geſchwuͤres koͤmmt, ſchlechter Art zu ſeyn pfleget. Daher laͤßt ſich aus der genauen Beſichtigung des Geſchwuͤrs bald mit Gewißheit urtheilen, was man von der Fortſetzung einer angefangenen Curart zu hoffen oder zu befuͤrch⸗ ten habe. Derjenige Beinfraß aber, der bey ei⸗ nem krebshaften Geſchwuͤre vorhanden iſt, kann durch keine Kunſt geheilt werden; bey ſolchen Umſtänden muß man, wenn alle Hoffnung zur Cur verlohren iſt, zur Amputation ſeine letzte Zu⸗ flucht nehmen. Es giebt auch noch andere Ar⸗ ten des Beinfraßes, die von gewiſſen Fehlern des Bluts und der Saͤfte herkommen, und die⸗ ſes aͤußerſte Mittel erfordern, wenn man die lUr eſcche yſctf N ge don ſen u ein Giftee hui Rd hahren gemneinig h. 9 G der n änfert dos Bo Hnt neigg 1 ſaie daß an der n1 wie gu nmichten Kieger fſens nicht he nicht venign Ugamette, gleh d Wl wen us di ſhlnnee⸗ ſye Feih tas Nous ch, e velches ous N t, ſchlechter N h ae * 6 de r ze 4 fin eder r , Ac, kr 4)1 anhn ſt, n en, ben ſiiht hefun b in ſene noch endert ne N gtniſen en mnn, M Pwr nun d 1 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 167 Urſache derſelben nicht mit ſpecifiſchen Mitteln wegſchaffen kann. Oft kommen Geſchwuͤre vor⸗ die mit dem Beinfraße verknuͤpft ſind, und wel che von einem veneriſchen, ſcorbutiſchen, ſerophu⸗ loͤſen c. Gifte entſpringen und deswegen nur allein durch die bey dieſen Verderbniſſen der Saͤfte erforderliche Heilmethode, als durch den Gebrauch der aufloͤſenden, ſchweißtreibenden, an⸗ tiſcorbutiſchen, Queckſilber⸗ und Spießglasmit⸗ tel bezwungen werden koͤnnen. Wenn man den Gebrauch dieſer Mittel unterließe, ſo wuͤrden die ubrigen Mittel ganz nnnuͤtz und die Amputation ſelbſt ohne die geringſte Wirkung ! ſeyn; wie jeder N mann einſieht. 5) Nunmehr kommen wir auf den Wind⸗ dorn (ſpina ventoſa) , den einige vor einen wahren Krebs der Knochen anſehen, und der gemeiniglich von einer veneriſchen Seuche ent⸗ ſteht. Dieſe grauſame Krankheit giebt ſich durch eine Geſchwulſt die nahe bey den Verbindungen der Knochen entſteht, ingleichen durch einen aͤußerſt heftigen Schmerz zu erkennen, der durch das Beruͤhren noch ſtaͤrker wird, obgleich die Haut im Anfange von der natuͤrlichen Farbe wenig unterſchieden iſt. Beym Zunehmen des Uebels leiden auch die nahe gelegenen Theile und L 4 ſchwel⸗ 168 3weytes Buch. ſchwellen auf, und dieſe Aufſchwellung zeigt ſch als ein ganz weiches Oedem. Bey dieſen Um ſtaͤnden iſt der Schmerz in einen ſehr engen Raum oder in einem gewiſſen Punkte eingeſchloſſen, und ſo heftig, als ob die Beinhaut von einem Dorne genochen wuͤrde, daher denn auch die Krankheit den Namen des Winddorns erhalten hat. Krankheit, die, wie ich ſchon erinnert, von ei⸗ ner innerlichen Urſache herkommt, iſt ſo ſchmerz⸗ haft, daß dadurch oft die ſchrecklichſten Zufaͤlle erweckt werden, und ſie wird, wofern man ihr nicht zeitig und ungeſaͤumt begegnet, nicht nur ſehr hartnaͤckig, ſondern oft ganz unheilbar. Mei⸗ ſtentheils nimmt ſie die ſchwammichten Knochen der Haͤnde und Fuͤße ein: ſeltener aber die Ge⸗ lenke des Ellenbogens, Knies und der untern Kinnlade; dieſe Krankheit ſchont keines! Alters, befaͤllt aber doch die Kinder und jungen Perſo⸗ nen am gewoͤhnlichſten, beſonders diejenigen, welche mit der Engliſchen Krankheit geplagt ſind. Auch ſind ihr ſcrophuloͤſe, ſcorbutiſche und vene⸗ riſche Perſonen unterworfen. / Bey der Cur des Winddorns koͤmmt das meiſte auf die chirurgiſche Huͤlfe an. Man oͤffnet naͤmlich die Geſchwulſt und macht den Einſchnitt Dieſe⸗ Wol is auf de Vuitftoß e ſchen Hult ſſe Wund Inzzwiſchen der ce , Ne oft wied ſPeterene n des KR ſies n mun t ich wolen Neanents Murch 1 Ptin Pein ere nf ſaf be tien o an 1e mtü — — = ung vt h dieel he mgae Neſchleſſn: m inen 1 R Keon ten a. N tinncet te . 16e1 . ncüchſter * wofetn geint, Iit . 4 4 mmam N Einer a und Ar ent tindh md vn rdes urthrtges⸗ rtutſcr ddorns . ſen nugt ti 6 Voon den äußerlichen Krankheiten. 169 bis auf den Knochen, damit man dadurch den Beinfraß entdecket, dem man mit den gewoͤhn, lichen Huͤlfsmitteln begegnen muß: ſodann wird die Wunde auf die gewoͤhnliche Arkt behandelt. Inzwiſchen ſind innerliche Arzeneyen nicht aus der Acht zu laſſen, weil bey dieſer Krankheit die oft wiederholten Abfuͤhrmittel, und die Qneck⸗ ſilberarzeneyen von gutem Nutzen ſind. Auch lei' ſten das Spießglas, das Franzoſenholz, der Saſ⸗ ſafras und andere ſchweißtreibende, aufloͤſende und blutreinigende Mittel trefliche Dienſte. Dr. Haen lobet den innerlichen ſowohl, als aͤußer⸗ ichen Gebrauch der Fieberrinde außerordentlich, doch wollen einige an der Wirkſamkeit dieſes Me⸗ dicaments zweifeln. Manchmal werden die Salben und das Raͤuchern mit Queckſilber mit Vortheil gebraucht; (inigen gefaͤllt des Vigo Pflaſter. Allein bey al⸗ len dieſen innerlichen ſowohl, als aͤußerlichen Mitteln, iſt doch oft genug alle Muͤhe der Aerzte umſonſt, ſo daß die einzige Hoffnung blos auf der Amputation beruht, welche Ope⸗ ration jedoch niemals gluͤcklich von ſtatten ge⸗ het, wenn das Blut und die Saͤfte von ih⸗ rer natuͤrlichen Beſchaffenheit ſehr abweichen⸗ L ˖§ obder 170 Zweytes Buch. oder ihrer uͤbeln Miſchung nicht vorher abze⸗ holfen wird *), Von der Erweichung der Knochen *), einer ſehr ſeltſamen, verwickelten und den Ara⸗ bern ſchon befannten Krankheit, die vielleicht eine Art von dem Scorbut oder dem veneriſchen Uebel iſt, ob ſie gleich burch die ſonſt in beyden Krank⸗ = *) Unter diejenigen Mittel, welche bey dem Bein⸗ fraße von innerlichen Urſachen und ſelbſt bey dem Winddorn verſucht zu werden verdienen, iſt unſtrei⸗ tig die ſtinkende Aſa zu rechnen, deren Gebrauch in den Schmuckerſchen Sammlungen im 1 Band empfoh⸗ len wird, und die ſich auch in neuern Verſuchen oft wuͤrkſam erzeigt hat. Sie kann in Pulver mit Zucker und Salpeter und auch in Pillen gegeben werden. Ich habe ſie mit dem Gebrauch des Schierlingsertracts, der Queckſilberſalbe u. ſ. w. mit Nutzen verbunden. Ein gutes Zeichen iſt es, wenn das Eyter den Ge⸗ ruch ber Aſa annimmt. A. d. Ueb. **) Dieſes iſt die ſogenannte Emollitio offum oder Oſteoſarcoſis, wovon Morand in den Mèm. de Paris 1753. das ſtaͤrkſte bis jetzt bekannte Beyſpiel erzaͤhlet. — Ein geringerer Grad dieſer Erwaͤhnung findet ſich bey der engliſchen Krankheit, dem Bein⸗ fraß u. ſ. w. — Pielleicht koͤnnte das Decoct der Färberroͤthe dienlich ſeyn. A. d. Ueb. g —L Von Kankheitn wiif, tol ierher Mt hat. De 6 lnken Kr lſihe en diih, girt ſile wche apche „.— Von den aͤußerlichen Krantheiten. 171 eien a den ; Krankheiten ſpecifiſch wuͤrkenden Arzeneyen nicht weicht, wollen wir nichts erwaͤhnen, weil man nochen) bis hierher noch keine Heilmethode bey ihr enk⸗ und den h decket haft. de biele Das Geraͤuſch der Knochen in den Ge⸗ den beneraa lenken (Strepitus oſſium), wider welches der ſaſ nnice fleißige Genuß des Beinmarks von Thieren gelobt en wird, gehöoͤrt mit Recht unter die ſcorbutiſchen — Zufaͤlle, daher wir auch dieſe Krankheit hier ley den Ein uͤbergehen. gen, it Unfri atz, „Oucke Wenor 1 A 1 Tucher? 5 legeken W inttade Sch⸗ ierling Nu na ð = 4 Abſchnitt. Von den Hautkrankheiten Bierter Von den Fehlern des Schweißes (Sudoris vitia). die Geſchichte der Hautkrankheiten iſt, ſo wie ſehr verwickelt, weil jeder von ihnen ſich nach ſeinem eigenen Gefallen Namen erſonnen hat, und ſo⸗ wohl manche von einander unterſchiedene Krank. heiten mit einerley Namen beleget werden, als auch auf der andern Seite eine und eben dieſelbe Krankheit verſchiedene andere Benennungen er⸗ haͤlt, wenn ſie ſich etwas unter einer andern Ge⸗ ſtalt zeigt. Dieſes iſt auch die Urſache, warun die ganze Lehre von der Hautkrankheit elnen Wiß⸗ begierigen nicht befriediget. Ich meines Orts will die vielen unnuͤtzen Dinge, damit die meiſten Schriften angefuͤllt ſind, bey Seite ſetzen, und nur die beſten Bemerkungen daraus ausleſen, wobey ich aber hauptſaͤchlich meiner eigenen Er⸗ faheung! folgen werde. Un⸗ ſie von den Schriftſtellern vorgetragen wird, Von Ulter ih geytich Vanden ige anden Kacht hehe detholaner , Umkſttniſe ſctilten ſin Der Schniket n ugitlr e S tte von d di⸗ Piug nit de Drenige Marun P ue und 3 fheiter iſi Ntntntgend! aſcnuh ſen nan N R terſchid⸗ tuß⸗/ get t werdi; und ? A! 8 Zen uu 1 in udn; ſce, ehett ſtieb hwen 16N umt di 1 iiti ſ/ rns nn 1 6 = . 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 173 „Unter die Claſſe der Hautkrankheiten gehö⸗ ren eigentlich auch die Gelbſucht, die Laͤhmung, die Wunden, das Verbrennen, der Brand und einige andere, deren ich anderswo ausfuͤhrlich gedacht habe. Hier wollen wir, um alle Wie⸗ derholungen zu vermeiden, nur diejenigen Haut⸗ krankheiten zuſammennehmen, die in den bereits beſchriebenen Claſſen noch keinen Platz gefunden haben. Dergleichen ſind: die Maͤngel des Schweißes, die Laͤuſekrankheit, die Flecken und Ausſchlaͤge der Haut, der Haarwurm oder die Kraͤtze, die Flechten und der Ausſatz. Ich werde von dieſen allen einzeln handeln, und den Anfang mit den Fehlern des Schweißes machen. Derjenige Schweiß, der von der Hitze der Luft oder von der Bewegung des Koͤrpers aus, bricht und von der natuͤrlichen Ordnung nicht abweicht, wird keinesweges unter die Krankhei⸗ ten gezaͤhlet. Allein die ploͤtzliche Unterdrüͤckung dieſes Auswurfs iſt allerdings eine bedenkliche Sache, weil daher mancherley Arten von catarr⸗ haliſchen Zufaͤllen entſtehen, die den Kopf und die Bruſt beſonders einnehmen. Dergleichen ſind Kopfſchmerzen, der Schwindel und ſchlaffuͤchtige Anfälle, der Schnupfen, Zahnſchmerzen und Braͤune; Heiſcherkeit, Huſten und Erſtickungen. Aus 174 Zweytes Buch. Aus gleicher Urſache entſpringen auch Fieber, ploͤtzliche Ohnmachten, Herzensangſt, Bauchgrim⸗ men, eine ploͤtzliche Mattigkeit, die ohne weitere Veranlaſſung entſteht, rheumatiſche Schmerzen, gichtiſche Anfaͤlle u. ſ. w. Wenn der Schweiß bey einem Fieber gehemmt wird, ſo folgen auch ſehr uͤble Zufaͤlle daraus, indem die Hauptkrank⸗ heit dadurch hartnaͤckiger gemacht wird; es ent⸗ ſtehen innerliche Entzuͤndungen, Herzensangſt, Ohnmachten, Zuckungen u. ſ. w. welche nicht ſel⸗ ten in der Folge ein ſchleichendes Fieber und die Waſſerſucht nach Kch ziehen. Iſt entweder auf⸗ ſer oder auch waͤhrend eines Fiebers der Schweiß zur! Unzeit, unterdruͤckt worden, ſo muß man al⸗ les anwenden, um ihn wiederum heraus zuß trei⸗ ben, oder man muß eine andere Ausleerung zu befoͤrdern ſuchen, weiche die Stelle des Schweiſ⸗ ſes vertreten kann. Der erſten Anzeige thue ich durch einen ſchicklichen Gebrauch der herzſtaͤrken⸗ den oder ſchweißtreibenden Mittel Genuͤge. Schon der Thee und Coffee, eine warme Bruͤhe u. ſ. w. haben oft dieſe Wuͤrkung: noch beſſer aber wer⸗ den die Schweißlöcher der Haut durch die Waͤr⸗ me des Bettes, die warmen und Schvwitzbaͤder, Leibesuͤbung u. ſ. w. geoͤffnet. Zu der andern hier angefuͤhrten Abſicht aber braucht man Aderlaͤſſe, Pur⸗ Goen Re Gn fortſche Ir r in ſt Kgitt ten i n, un n Soei dadrurn Khaltrden Sln , 4 Kſe ) 1 “r ſuß hen M i heſn N enmta liunt, 9 65 ſe nn bhrß⸗ ai ſſen 1 anch ſt, Beuf die ohren a der 6: ſo folgo⸗ die hatn jt vrd etznent plte itt 6 btr ſ entwebt de Sn ſo min m heus ar Melam deit de 6 lrſi k⸗ 6d beini⸗ ne Dihn eſr dunti etih deran NP por N — — = =. . Purganzen, urin on 175 reibende und andere abkfuͤhrende Mittel von allen Arten, welche die herumirrende Feuchtigkeit, durch die verſchiedenen Ausleerun⸗ gen fortſchaffen koͤnnen. Iſt der Schweiß uͤberhingehend oder bleibt er in geſetzten Schranken, ſo hat man nichts zu befuͤrchten, und eben dieſes gilt auch von dem⸗ jenigen Schweiß, der des Nachts bey einer ſchwe, ren Verdauung koͤmmt. Hingegen ſind die lang⸗ anhaltenden Schweiße, beſonders bey ſchleichen⸗ den Fiebern bedenklich, da ſolche nach und nach die Kraͤfte des Patientens erſchoͤpfen, und den Verdacht eines verborgenen Fehlers erregen. Der Schweiß bey hitzigen Fiebern wird oft als cri⸗ tiſch und heilſam angeſehen; doch iſt er manch⸗ mal auch nur zufaͤllig, und man muß deßwegen in dieſem Falle die Vorherſagung mit Behutſam⸗ keit machen. Es iſt keinem practiſchen Arzte un⸗ bekannt, daß die kalten Fieberanfaͤlle ſich mit ei⸗ nem Schweiße endigen, wenn die Kranken im Bette bleiben. Wenn aber ſolche eher, als ſie ſollten, aufſtehen, ſo iſt die Haut kaum feucht, oder die Schweißloͤcher ſind noch ganz verſchloſ⸗ ſen, und man darf ſich daher bey ſolchen Um⸗ ſtaͤnden gar nicht wundern, wenn das Fieber da⸗ durch hartnaͤckiger wird. Ueb rigens iſt der Schweiß deſto Von den aͤußerlichen Krankheiten. 176 Zweytes Buch. deſto mehr zu fuͤrchten, je mehr er von ſeinem natuͤrlichen Zuſtande abweichet, es muͤßte denn eine offenbare Urſache einer ſolchen Erſcheinung da ſeyn; denn wir haben verſchiedene Beyſpiele von einem gelben und gruͤnlichten, blauen und ſchwaͤrzlichten, milchichten und blutigen, oͤhligten, gallertartigen Schweiße u. ſ. w. welcher von ei⸗ ner beſondern und unſchaͤdlichen Beſchaffenheit des Körpers oder von einer gewiſſen verborgenen Krankheit ſeinen Urſprung hatte. Ein gleiches Ur⸗ theil kann man auch von dem kalten Schweiße faͤllen, der bald von einer voruͤbergehenden Ur⸗ ſache erregt wird, bald aber unter die koͤdlichen Zufaͤlle gehoͤret, die ſich faſt bey allen Krankhei⸗ ten zeigen. — Von dem ſogenannten engliſchen Schweiße wollen wir nichts gedenken, weil er in die Claſſe der boͤsartigen Fieber gehoͤret. Sind die Fehler des Schweißes als die Fol⸗ gen einer gewiſſen Hauptkrankheit anzuſehen, ſo behandelt man ſie nach den onen angezeigten Cur⸗ arten. Der langwierige oder chroniſche Schweiß aber erfordert eine beſondere Cur, die in lindern⸗ den und kuͤhlenden Mitteln beſteht, unter denen das Milchwek, der Gerſten⸗ und Reißſchleim, die gewoͤhnlichen Arten von Mandelmilch, Waſ⸗ ſer mit Citronenſaft, der Salperer/ das Doppel⸗ ſalz Ve ſt (Are r golr. ſt olt d ie deſe Ne Larane n N hur te ife Nin hn ſe de hann Urn en ſh gien fnife e leing ſo Aunng Aten hn ifen ð u dr 1 4 1¹ er vn ſine 8 müͤße den Erſten dene BDitn , Auuend gen, ie. Wg 1 Diitſ⸗ ſin bennnßt Ein glecche alten N e dohe nten “ giſs den ken. 6 tbar g nti⸗ is 1 onui ℳ0 ngeit n 0 niſch ens dei inin tumt⸗ 1n Fin ololh 1 de — = 4 — ſtinkenden Schweiße erwaͤhnen. 177 ſalz (Arcanum duplicatum), die niederſchlagen⸗ den Pulver u. ſ. w. die gebraͤuchlichſten ſind, wel⸗ che alle die Unruhe des Bluts ſtillen und die Hitze deſſelben lindern. Außerdem werden auch die Laxanzen, welche das Waſſer aus den Haͤu⸗ ten der Gedaͤrme locken und deſſen ſtarken Zufluß zur Haut verhindern, hier mit Nutzen gebraucht. Von den aͤußerlichen Krantheiten. Gleiche Dienſte leiſten die urintreibenden Mittel, indem ſie die in den Nieren geſchehende Abſon⸗ derung befoͤrdern, es ſind auch andere Abfuͤhr⸗ mittel nicht unwirkſam.: Wenn aber die zu ge⸗ ſetzten Zeiten wiederkommende oder periodiſche Schweiße den Verdacht eines verſteckten Fiebers erwecken, ſo muß man außer den gewoͤhnlichen Arzeneyen die Fieberrinde und andere Fiebermit⸗ tel verordnen. Ueberdieſes muͤſſen die Kranken nicht zu lange im Bette bleiben, ſich leichte be⸗ decken, die heiße Luft meiden, ſich ruhig halten, und einer genauen Lebensordnung unterwerfen u. ſ. w. *). Und dieſes mag von dem allzuhaͤu⸗ ſigen und lange anhaltenden Schweiße genug ge⸗ ſagt ſeyn; nun wollen wir noch etwas von dem Am ——õ *²) Das Waſchen mit kaltem Waſſer, das Reiben der Haut und auch kalte Baͤder leiſten hier gute Dienſte A. d. Ueb. Lieut. V. B. M 178 Zweytes Buch. Am gewoͤhnlichſten wird der uͤble Geruch der Ausduͤnſtung und des Schweißes unter den Ach⸗ ſeln und an den Fuͤßen verſpuͤret. Zuweilen hat aber auch die Ausduͤnſtung des ganzen Koͤrpers einen uͤbeln Geruch, und es iſt dieſe Beſch werde gemeiniglich mit ſtinkenden Schweißen verbunden. Der uͤbelriechende Schweiß, dem beſonders roth⸗ haͤrige Perſonen unterworfen ſind, iſt ohne Ge⸗ fahr, und muß niemals zu heilen geſucht werden. Es brechen ferner, wie den Aerzten bekannt iſt, bey den Blattern und verſchiedenen Fiebern, ſtin⸗ kende Schweiße aus, die einen gluͤcklichen Aus⸗ gang verſprechen. Ganz anders aber iſt es mit dem jenigen abſcheulichen oder Aas aͤhnlichen Ge⸗ ruche beſchaffen, den manche dem Tode nahe Kran⸗ ken von ſich geben und bey deſſen Erſcheinung alle Hoffnung der Erhaltung des Kranken weg⸗ faͤllt. Diejenigen, welche die oben beſagten lang⸗ wierigen uͤbelriechenden Schweiße durch innerliche Mepbicamente vertreiben wollen, handeln den Grundſaͤtzen der Arzneykuaſt zuwider, weil dieſer heftige Geruch, wenn er nicht ein Zufall einer andern Krankheit iſt, blos durch die Reinlich keit, durch taͤgliches Waſchen, durch Baͤder, durch oͤfteres Abwechſeln der Waͤſche vertrieben werden muß. Dabey muß man ſich huͤten, daß dieſes Urꝛbel Von d ni Wl, gu Deinen Pben, ant leden Et er Cre ſput g Ee cine ſn ben ſarwnnſe ſe ⸗ Mde F NI ſiſeg ung ahe n Henien hlen en un ng n d⸗ Herh nen N üfihet, ſiſ n ee lble Geni uuter nis beſone Von den aͤußerlichen Krankheiten. 179 Uebel nicht durch einen reichlichen Genuß des Weins, hitziger Speiſen u. ſ. w. vergroͤßert werde. Diejenigen aber rathen, wie wir ſchon angemerkt haben, am allerſchlimmſten, welche dieſen ſtin⸗ kenden Schweiß durch die mit Alaune, Eiſenfei⸗ le, oder einem andern zuſammenziehenden Pulver beſtreute Waͤſche zu ſtopfen ſuchen, weil ſich die⸗ ſer heilſame Auswurf der Natur nicht ohne of⸗ fenbare Lebensgefahr unterdruͤcken laͤßt, wie auch ſchon unwiſſenden und unerfahrnen Perſonen be⸗ wußt iſt. Von der Laͤuſeſucht (Phtiriaſis). ch will hier nicht von denjenigen Inſecten dieſer Art reden, die ſich durch Schmuz und Unflath erzeugen, und die bey denen, die wohe⸗ ne Hemden tragen, ingleichen bey armen Leuten und Bettlern gewoͤhnlich ſind; ſondern von jener beſondern und ſehr ſeltenen Krankheit die keines Standes verſchont und ſelbſt die Großen befaͤllt, da auch ſogar Philipp der zweyte, jener maͤch⸗ tige Beherrſcher von Spanien und beyden Indien, wie man ſagt, an dieſer Krankheit geſtorben iſt. Man findet aber bey dieſer Krankheit nicht nur dieſe Inſecten auf der aͤußern Haut ſehr haͤufig, M 2 ſon⸗ 180 Zweytes Buch. ſondern ſie verſtecken ſich auch unter der Haut, und unter das Hirnſchaͤdelfell (pericranium), ja ſie freſſen ſich ſogar durch die beyden Hirnſchaa⸗ lentafein und Gehirnhaͤute bis in das Gehirne hinein: eine erſtaunenswuͤrdige Erſcheinung, wel⸗ che die Sectionen beweiſen *). Die Schriftſteller reden zwar auch von Laͤuſen und Wuͤrmern, die auns verſchiedenen Orten des Koͤrpers aus den Augen z. B. und aus der Naſe, mit dem Spei⸗ chel, Ueine und Kothe fortgegangen ſeyn ſollen, nachbem wie ſie behaupten, die Kranken vorher von ihnen elendiglich geplagt und abgezehret wor⸗ ben waren, allein ich werde von dieſen Inſecten an einem andern Orte reden: diefenige unſaubere Krankheit, von der wir gegenwaͤrtig handeln, hat allemal einen toͤdtlichen Ausgang, weil man bis jetzt die Art, ſie zu behandeln, noch nicht kennt. Doch konnte man die Wirkſamkeit eines Pulvers aus Alode, Maͤuſepfefferſaamen (Staphi- ſagria), und des ſogenannten Laͤuſeſaamens (ſe- men — . — . — 4 Unſer Verfaſer faͤhrt das Vepſpiel, auf welches er hier zielet, in ſeiner Hiſtoria anatomico- medica T. II. p. 280 aus dem Bonetus an, allein es ſcheint mir 3 nichte wahrſcheinlich, daß dieſe Inſecten die Hirnſchaale einer erwachſenen Perſon durchfreſſen koͤnnen. Viel⸗ leicht iſt ſchon der Deinſtas da geweſen. A. d. Ueb. NVo. Den (ern iſe n lyerſalb in dieſe ſ roc , df u ſhen mn Plicn N i , n ſ. Nnr f orde ſichen in Rſck in) = ulſe ſn ſhn n ſii ihn e ent 4 3 1 i⸗ heht ine ter de ficranind den Hirt 1 das &n cheinung ſe Schufft Wuürmen, henes n Eſs gen n ſt Ker Uten aboc ℳN ie Men genigt int, he eng wel⸗ an, M; 4 iſn/ 44 ſumm ihmn Von den aͤußerlichen Krankheiten. 181 men Cevadillae), verſuchen, welche Dinge ſonſt dieſe Inſecten bald verjagen. Sollten aber in dem Koͤrper ſelbſt dergleichen Inſecten ſtecken, ſo wer⸗ den dieſe Huͤlfsmittel ohne Wirkung ſeyn. Iſt ſa noch bey dieſen Umſtaͤnden ein Mittel zu fin⸗ den, ſo muß man es unter den Queckſilberarze⸗ neyen ſuchen, da dieſe alle Oerter durchdringen. Von einer andern Natur ſind die ſogenannten Filzlaͤuſe (morpions, pediculi inguinales). Ge⸗ meiniglich pflanzen ſie ſich unter dem Beyſchlafe fort, man kann aber auch ſonſt vom Beruͤhren und auf andere Weiſe angeſteckt werden. Sie ver⸗ V ur ſachen ein beſchwerliches Jucken und ſetzen ſich ſo feſt in die Haut, daß ſi ſie ſich kaum heraus⸗ ziehen laſſen. Sie vermehren ſich erſtaunlich, und niſten ſich nicht nur in die Haut an den Geburts⸗ gliedern beyderley Geſchlechts ein, ſondern auch in den Augenbraunen unter den Achſeln und aller Orten, wo Haare auf der Haut ſind; ſie bringen aber doch keine Gefahr, und werden mit geringer Muͤhe durch ſchwarze Seife und Tobacksaſche ge⸗ toͤdtet. Das beſte unter allen aͤußerlichen Mitteln aber iſt die Queck ſilberſalbe, von welcher ſie bald ſterben, und wodurch man auch ihren Saamen mit ausrottet. S 182 Zweytes Buch. Um nichts unberuͤhrt zu laſſen,“ muß ich noch eine Art von Wuͤrmern oder Inſecten er⸗ waͤhnen, deren bey den Schriftſtellern Meldung geſchiehet. Es ſind ſolche unter dem Namen der Miteſſer (Crinones, Cheirones, Cirones, Siro- nes) bekannt. Dieſe Thierchen ſtecken unter der Oberhaut (epidermis), und ſind ſo klein, daß man ſie kaum erkennen kann. Es befaͤllt dieſe ſel⸗ tene Krankheit nur Kinder und junge Leute und nimmt meiſtentheils die flache Hand und die Fuß⸗ ſohlen ein, wo kleine juckende Blaͤschen aufſchieſ⸗ ſen, in denen ein Inſect ſteckt, das man mit ei⸗ ner Stecknadel herausnehmen kann. Man muß Sorge tragen, daß die verſteckten Wuͤrmchen ge⸗ toͤdtet und ihre weitere Erzeugung verhindert wer⸗ dez dieſes bewirken die aͤußerlich gebrauchten bittern Mittel, z. B. Wermuth als Baͤhung oder Umſchlaͤge gebraucht, die Myrrhen⸗und Aloetinctur und an⸗ dere dergleichen Arzeneyen; ingleichen die oͤhlich⸗ ten und Schwefelmedicamente. Am wirkſamſten aber ſind die Queckſilbermittel, als z. B. die Queck⸗ ſilberſalbe, das Pflaſter des Vigo u. ſ. w. Denn dieſe dringen tiefer ein, und koͤnnen die Krank⸗ heit von Grund aus vertilgen *). Von — *) Das was die Schtiftſteller Chirones, Cirones, Si- rones, Crinones und Comedones nennen, ſind ent⸗ wede vorhe lvhen u a e 4 WD r gii — nlhet n (kenng Hn 1A ſn ſion ⸗ le 1 den hen it linen D uc Ne ſneinen findern . in leute nnſt ſen 1 uh V IJnſcat jeleen W den Nan ſtcͤ unn Hir, E i ℳ d imn zad! 10 od i licgen oſt — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 183 Von den Flecken und Blattern auf der Haut (Cutis maculae et effloreſcentiae). 1) Vn den mit Fieber verbundenen frieſel⸗ und ſcorbutiſchen Flecken iſt oben gehan⸗ delt worden, daher wir die uͤbrigen weniger be⸗ deutenden und ohne eine andere Krankheit erſchei⸗ nenden Hautflecken, in dieſem Capitel zuſam⸗ men nehmen wollen. — 1) Das Geſicht und der Hals der Schwangern wird manchmal von brau⸗ nen und gelben Flecken verunſtaltet, die epheli- M 4 des weder wuͤrkliche Inſecten und zwar kleine Milken (Acarus Siro Linn.), die in et Haut und den kle nen Hautgeſchwuͤren, als z. B. in den Krätzblattern u. ſ. w. ſich einniſten, und dien man oft mit bloßen Au⸗ gen ſchon ſehen kann; ober es wird mit dieſem Namen der in den Schweißloͤchern und Hautdruͤſen ſich ver⸗ haͤrtende talgichte Schleim bele gt, der die Geſtalt eines kleinen Wurmes annimmt, und weil der aͤußere Theil durch die Luft und Staub verhaͤrtet und ſchwarz wird, gleichſam einen Kopf zu haben ſcheint. Das was die gemeinen Leute noch bey uns von den Miteſſern bey Kindern erwaͤhnen, und auch auslaͤndiſche Aerzte nach den deutſchen Schriftſtellern des vori gen Jahrhunderts, davon ſchreiben, gehoͤrt zu der letzten Gattung. A. d. Ueb. 184 Zweytes Buch. des genennt werden, und nach der Niederkunft wiederum vergehen, ſonſt ober Zeit Lebens blei⸗ ben. — 2) Am bekannteſten ſin d die Sommer⸗ ſproſſen (lentigines, taches de roufleur), die nur das Geſicht, den Hals und die Haͤnde ein⸗ nehmen, und wie bekannt, die hartnaͤckigſte Art der ephelidum find. Wider beyde Arten pfegt man mancherley aͤußerliche Hautmittel (cosmeti- ca) zu hrauchen, als Jungfernmilch, terfloſſenes Weinſteinſalz, Myrrhenoͤhl u. ſ. w. Allein dieſe Mittel End gemeiniglich ohne Nutzen. — 3) Die Leberflecke (taches hepatiques) haben ihren Na⸗ men von der rothbraunen Farbe der Leber, und zeigen ſich gemeiniglich an dem Hals, der Bruſt und dem Ruͤcken; ſind ſie rauch und juckend, ſo kommen ſie den Schwinden nahe, und werden faſt durch eben die Mittel beſtritten, aber mei⸗ ſtentheils vergebens, wenn man nicht kuͤhlende, blutreinigende und andere innerliche Arzeneyen zu Huͤlfe nimmt, wovon wir unten reden wollen. — 4) Dieſen wollen wir noch die Muttermaͤhler (naevus maternus, marques de naiſſance) bey⸗ fügen, welche als Flecken oder Gewaͤchſe von man⸗ cherley Geſtalt erſcheinen und wie meinen Leben glaubt, von der Mutter (uterus), ihren Urſprung haben ſollen. Man behauptet naͤm⸗ 5 man im ge⸗ Vor⸗ inlih, ti vannn trcfte laſ ango irdes ſtn 4 een ,teſeen le e e hne Cinke n urſre d igten u nen t ia Cunne ihin n ſton ſt⸗ Un hnin ſſer ſlege 8 tenitt Min n eſe irgeß ie wllen) 1d e Hed luniicſ gNe a wnt e ſn ni ſg ige A . miteeme 1 n Von den aͤußerlichen Krankheiten. 18 5 naͤmlich, daß an welchem Theil des Koͤrpers die Schwangere ſich zu einer Zeit, wo ihre Einbil⸗ dungskraft von irgend einer Sache geruͤhrt wor⸗ den, angegriffen hat, an eben dieſem Theile des Kindes ſich auch die vorgeſtellte Sache ausdruͤck⸗ te. Solche eingedruͤckte Zeichen zu vertilgen, dazu ſind, wie ſedermann bekannt iſt, alle Mittel zu ſchwach *). — 5) Hierher muß man endlich auch noch die Flecken rechnen, die von dem Verbren⸗ nen der Sonne (inſolatio) entſtehen. Es iſt die⸗ ſes eine Art von Sommerſproſſen, oder dunkel⸗ braune Farbe der Haut (le hale), welche im Schatten, und wenn ſie erſt vor Kurzem ent⸗ ſtanden iſt, bald vergeht. Außerdem dienen noch der Citronenſaft, Camphergeiſt, allerley Seifen⸗ kugeln u. ſ. w. dagegen. Sind dieſe Flecken aber ſchon alt, ſo bleiben ſie. Von den ſcorbutiſchen Flecken haben wir ſchon oben geredet, daher ich ſe hier uͤbergehen will. 2) Man kann es kaum einſehen, was die Schriftſteller eigentlich mit dem Worte Ausſchlag (exanthemata) ausdruͤcken wollen, denn mit die⸗ M 5 ſer ————— — „ *) Zuweilen kann doch ein ſolches Muttermal, wenn es im Geſicht eine große Verunſtaltung macht, und nicht zu groß iſt, weggebeitzet werden. A. d. Ueb. — 186 Zweytes Buch. ſer Benennung werden nicht nur alle Flecken, ſondern auch verſchiedene erhabene und blaͤtterichte Ausſchlaͤge belegt, als Waſſerblaſen, der Frieſel, die Schwitzblaͤschen und andere Auswuͤrfe der Haut, von denen wir bald reden wollen. Doch iſt bey den Aerzten ſchon ſeit langen Zeiten gebraͤuchlich, daß ſie unter dem Namen eines Ausſchlags oder Exanthems vornehmlich ſcorbutiſche Flecke, den Frieſel und andere ſolche Ausbruͤche verſtehen, die etwas erhabener als bloße Flecke, aber auch niedriger als Blaſen ſind, und dabey vornehm⸗ lich nicht vor ſich allein beſtehen, ſondern Zufaͤl⸗ le einer Hauptkrankheit ſind, und folglich auch keine beſondere Cur erfordern. Wir wollen uns aber bey dieſem Namenverzeichniß, das jeder nach ſeinem Gefallen abaͤndern kann, nicht laͤnger auf⸗ halten, ſondern bald zu wichtigern und beſſern Materien fortgehen. 3) Unterlaufenes Gebluͤt (ecchymoſia, ſugillatio, contuſion, meurtriffure), heißt ein Fiecken der Haut, der ein wenig erhaben iſt, und von einer Stockung des Bluts innerhalb des zel⸗ lichten Gewebes der Haut, nach einem Falle, Schlage oder einer andern Quetſchung, nach ei⸗ nem Stiche, Ausdehnen, Druͤcken, Binden u. ſ. f. entſte eht; wiewohl dergleichen auch von einer in⸗ . nerli⸗ Von gerlichen 1 in Aur ur Unfepfurg lenmen fen ſch men Nd ſohe 1 e un ere h Gnng und chrl in 1 1 per fl h ſr de Duutſhen g (Uten nd te r he ie lintt leſx Monee l 8 rde ett, Ne nſ 6 . ibeſc chla⸗ 4 R ſllnn n neh r al Pen undbieng⸗ en, del aiſe s in 3 Auittsn Grüe unn Zche, bey tun ſuder N Nd c V MaN 7 I nicht igan Von den aͤußerlichen Krankheiten. 187 nerlichen Urſache, als von einem gewiſſen Fehler im Blute und-Saͤften oder von einer beſondern Verſtopfung der darunter liegenden Theile her⸗ kommen kann. Gegenwaͤrtig wollen wir vornehm⸗ lich von demjenigen unterlaufenen Gebluͤte reden, das eine Folge der Quetſchungen iſt. Hier wird erſtlich der gequetſchte Theil roth, nimmt aber ſodann eine blaͤulichte Farbe an, es iſt oft ein Schmerz und Fieber dabey und der Theil geht manchmal in die Vereyterung über, ja wird ſo⸗ gar wohl zuweilen brandicht. Doch iſt zu mer⸗ ken, daß die Haut nicht allemal nach einer Quet⸗ ſchung ihre natuͤrliche Farbe veraͤndert, weih die Quetſchung oft ihre Wuͤrkung mehr in den dar⸗ unter und tiefer gelegenen Theilen aͤußert; ſie iſt aber bey ſolchen Umſtanden gefaͤhrlicher, wegen der bevorſtehenden Vereyterung, die oft erſt nach einem Monate ſich zeiget. Bey einer leichten Quet⸗ ſchung wird blos Branntewein oder ein anderes zertheilendes Mittel aufgelegt; kaltes, entweder ſchlechtes, oder mit Kuͤchenſalz, Eßig u. ſ. w. vermiſchtes Waſſer, in das man Papier taucht und uͤberſchlaͤgt, warmer Wein ꝛc. thun gleiche Dienſte. Ganz anders aber iſt es bey einer ſtar⸗ ken Contuſion beſchaffen, die ein Feber und Ent⸗ zündung nach ſich zieht, welchen Zufaͤllen man mit 188 mit einigen Aderlaͤſſen begegnen muß. Janerlich werden dawider Wund⸗und zertheilende Mittel gebraucht, worunter die gebraͤuchlichſten der Koͤr⸗ bel⸗und Neſſelſaft, der Wallrath, der Terpentin, die Kr.bsaugen, das ſchweißtreibende Spießglas u. ſ. w. ſind. Auch wird un verzuͤglich reiner oder mit Stahlkugeln vermiſchter Branntewein, Cam⸗ phergeiſt mit Salmiak, Ungariſches Waſſer, Pe⸗ ruvianiſcher Balſam in Terpentin aufgeloͤſt, Sty⸗ rax, der Wundbalſam (Balſamum Commendatoris) u. ſ. w. umgeſchlagen. Endlich verdienen noch das Wallrathpflaſter, die Umſchlaͤge aus Weißwurz, Zweytes Buch. Schwarzwurz, Schoͤllkrautwurzel, Klettenwurzel, Schmeerwurz amnus, ſ. Tamus communis) u. ſ. w. ihr gebuͤhrendes Lob. Wenn ſich aber Eyter zu⸗ ſammenziehet, ſo wird der Schaden als ein Ab⸗ ſceß behandelt. Unter den Ueberbleibſeln der Quet⸗ ſchungen kommen am oͤfterſten die ſchwarzgelben Flecke vor, die nicht ſelten ſehr hartnaͤckig ſind; dieſe zu vertreiben iſt ein Umſchlag aus der Schmeerwurzel (tamnus) am dienlichſten. Die von einer andern Urſache entſtandenen mit Blut unterlaufenen Flecke werden faſt auf gleiche Art geh eilt 4) Unter den Ausſchlaͤgen der Haut neh⸗ men die verſchiebenen Arten des Frieſels, als naͤmlich 4 en –— — S=—- Vun! liglich der ſober dae ſcht den un ſl giebtſh ſo wi ir tr G glc 10 atchen ne G Kieden ſiutge za “ en d R n Nie eh e hfirden ſe ihin ld ve 5 erch n ff muß. Z thelende M 1: Ll. o ſie lichſten de , der Tarnh zende Spii⸗ agihranet Aneteven e Wußer, uinit Et Adete. ubltieſenn. / lüſten Geher richt Gſchlag *RH 4 zudenas 4 6 auf! is 4 iſſch ⸗ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 1989 naͤmlich der weiße, der rothe und der Neſſelfrie⸗ ſel oder das Neſſelfieber (purpura urticata) nicht den unterſten Platz ein. Der weiße Frie⸗ ſel giebt ſich durch ſeine hirſenfoͤrmigen Blaͤschen, ſo wie der rothe durch die purpurfarbigen Bluͤth⸗ chen oder Flecken zu erkennen. Beyde Krankhei⸗ ten entſtehen manchmal vor ſich und ohne Fie⸗ ber; außerdem aber werden ſie unter die Zufaͤlle boͤsartiger Fieber gezaͤhlt, die von einigen deß⸗ wegen febres miliares oder Frieſelſieber genennt werden. — Allein der ſogenannten Neſſelfrieſel (porcelaine) oder das Neſſelfieber iſt von ganz anderer Art, das ſich durch breitſtreifigte und vergaͤngliche Flecke in der Haut zu erkennen giebt, die mit einem Brennen und Jucken verbunden ſind, nicht anders als wenn man ſich an Neſ⸗ ſeln gebrannt haͤtte, oder von Floͤhen geſtochen worden waͤre. Dieſe Flecken fahren ploͤtzl ich auf der ganzen Haut auf, und werden von der Bett⸗ waͤrme befoͤrdert, daher ſie bald verſchwinden, wenn die Kranken aus dem Bette aufſtehen, aber auch bald wieder kommen *). Das Neſſelfieber wird . *) Bey manchen Perſonen kommen auch die Flecken hetaus, ſobald ſie in die Kaͤltze kommen. Vogel (de C5A . vV 190 Zweyres Buch. wird zuwellen wie die beyden erſten Arten des Frieſels unter die Zufaͤlle boͤsartiger Fieber ge⸗ zahlt; m. manchmal aber iſt es auch mit einem unbedeutenden Zieber verbunden, deſſen Sy⸗ denham unter dem Namen des Roſenſiebers (febris eryſipelacea) gedenkt *), welche Benen⸗ nung mir aber unſchicklich vorkoͤmmt. Allein bey den meiſten iſt dieſe Art des Frieſels ganz ohne Fieber und es koͤmmt dieſer Ausſchlag manchmal nach dem Genuſſe von Auſtern, Muſcheln, See⸗ igel, Krebſen und ſolchen Geruͤchten zum Vor⸗ ſchein, iſt alsdenn ohne Gefahr und haͤlt ſelten uͤber drey oder vier Tage an, wenn man nicht den Kranken mit unſchicklichen Mitteln undor⸗ ſichtiger Weiſe behandelt. 5) Die — cogn. ct curand. c. h. affectibus) haͤlt dieſes vor eine beſondere Eigenſchaft des eigentlichen Neſſelfie⸗ bers, man findet aber auch oft das Gegeutheil A. d. Ueb. *) Eigentlich iſt es bey ihm die zweyte Gattung ſeiner febris eryſipelatoſæ (Sect. VI. cap. 6.) Seine erſte Gattung iſt die wahre Roſe. Die Gattung der Neſſelſucht ohne Fieber, aber mit einigem Jucken und wober die Flecken wenig hervorragen, iſt die eigent⸗ liche Porcelaine der Franzoſen, oder Eſſera. A. d. U. Vor or grüek en Vanr ber ipl don de bi 6s Ml chrneg ei ltn He (Emiſn ge hn chn . n Nnd iger Fiß Pbſenfi⸗ W ND N mt Ulen s gen , Ngn.6 chten mm un hal⸗ 4 uen e 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 191 5) Die übrigen Ausſchlaͤge der Haut, die von geringer Bedeutung ſind, haben keine be⸗ ſondern Namen, ausgenommen, die Schweiſß⸗ oder Hitzblaͤtterchen (Sudamina), die ſowohl von der Erhitzung in einem geſunden Koͤrper, als von der Fieberhitze, nach dem Schweiße aus⸗ zubrechen pflegen; ferner die Venusbluͤthchen, die das Geſichte ſchaͤnden; desgleichen zene bren⸗ nenden Blaͤtterchen, die gleichfalls das Geſichte einnehmen, und unter der Benennung des Rup⸗ fers im Geſichte (Gutta roſacea), bekannt ſind c. — Es giebt noch andere Ausſchlaͤge der Haut ohne Fieber, die man unter dem all⸗ gemeinen Namen der Hitzblaͤtterchen begreift, welche oft von der Hitze der Luft und einer brennenden Sonnenhitze entſtehen, doch aber auch zuweilen verſchiebene andere Urſachen zum Grunde haben. — Ein aͤhnlicher Ausſchlag, der auf dem Geſichte „ und den Armen von erhitztem Blute zum Vorſchein kommt, und von den Schweiß⸗ blaͤtterchen kaum zu unterſcheiden iſt, wird von ben Franzoſen Ebullition benannt. Dieſe unbe⸗ deutende Hautkrankheit iſt manchmal mit einem Fieber verbunden, das Sydenham ich weiß nicht aus was fuͤr Urſachen, ein Maͤſernſieber (fe- bris Zweytes Buch. bris morbilloſa) genennt hat *), nach deſſen Endigung auch der Ausſchlag verſchwindet. Dieſe Blaͤkterchen befallen junge Leute, vornehmlich aber die Kinder und ſtehen ſelten uͤber zween Tage: ſie ragen kaum uͤber die Haut hervor, die ſie oft hintennach ſchuppicht machen. — Noch iſt anzumerken, daß die Arabiſchen Aerzte unter dem Namen Efſere jeden unbenennten und blaͤt⸗ terichten Hautausſchlag verſtehen. Alle dieſe jetzt angefuͤhrten Blaͤtterchen aber ſind ohne alle Ge⸗ fahr und erfordern faſt die naͤmliche Cur, naͤm⸗ lich niederſchlagende, blutreinigende und ſchweiß⸗ treibende Mittel. Meiſtentheils aber wird die Hei⸗ — *) Sect. V. Cap. III. zu Ende. Er unterſcheidet die⸗ ſes Fieber, das er blos im Jahr 1674. zwey Monat lang bemerket, von den Maſern, und ſcheint nur deßwegen ihm den Namen febris morbilloſa gegeben zu haben, weil die Flecken den Maſern aͤhnlich wa⸗ ren. Sie kamen aber nicht im Geſicht, ſondern nur hin und wieder am Koͤrper und hauptſaͤchlich am Halſe zum Vorſchein. Das Fieber war auch heftiger, und dauerte vierzehn Tage oder noch laͤnger, mußte aber im uͤbrigen wie die Maſern behandelt werden. Es ſheint alſo ein hitziges Fieber geweſen zu ſeyn, bey dem hin und wieder Hitzblaͤtterchen auffuhren. A. d. U. V hälun in Nrr i agtorane ltiorgenr igen,ienun Uhſlmn r d Lut, Ui r the i E uch wan le ſehe ), w teinde nij dunii ltin iben huut herte nn. gen Verft nenrttt u nd chn 4 nlihn Gar uſn , 5 4 it N 6 teſd⸗ “ vehe 167 4½ S n n s 4 VN m, M 1 lan 1 7 s woln. Veſen M. A en 7 Neen man e, Geſct heulce Von den aͤußerlichen Krantheiten. 19 Heilung ſolcher unbedeutenden Krankheiten der Natur allein uͤberlaſſen, ſie muͤßten denn zu oft wiederkommen und dadurch den Verdacht einer verborgenen uͤbeln Beſchaffenheit des Bluts er⸗ regen, da man denn leicht einſehen kann „was man ſodann vorzunehmen hat. Von dem Auf⸗ treten der Haut, nach dem Stiche der Weſpen, Bienen und anderer Inſecten „von Brenneſſeln u. ſ. w. wie auch von denjenigen Blaͤschen, die man eine Gaͤnſehaut (peau de poule) nennet, die von der Kaͤlte jaͤhling entſtehen, und bald wieder verſchwinden, und wobey die Haut, wie bey den Gaͤnſen von kleinen Koͤrnerchen, die ſich bald wieder verlieren, rauh wird, will ich hier nichts weiter erwaͤhnen. Von den Schwinden, dem Haarwurm oder Flechten und dem Jucken (Herpes et pruritus). Zine Flechte, Schwinde oder der Haarwurm — (dartre) wird eine Sammlung kleiner ju⸗ ckender Blaͤtterchen oder ein etwas erhabener Flecken von verſchiedener Breite genennt, der das Geſicht, die Haͤnde und uͤbrigen Theile des Koͤrpers einnimmt. Dieſe Krankheit ſcheint zwar Cieut. V. Band. N dem 194 Zweytes Buch. dem erſten Anſehen nach ſehr geringfuͤgig zu ſeyn, allein ſie macht den Aerzten, ſowohl wegen der Kenntniß ihrer Urſachen, als auch wegen der Wahl der Mittel, nicht wenig zu ſchaffen. Man bemerkt aber verſchiedene Arten dieſer Krank⸗ heit, welche man zu beſſerer Einſicht bey der Cur in vier Claſſen abtheilen kann. Es ſind die Flech⸗ ten naͤmlich entweder vergaͤnglich (herbes fugax), oder mehlicht (farinacea), oder hirſefoͤrmig (mi- liaris), oder freſſend (ſerpiginoſa). Die ver⸗ gaͤnglichen Flecken (dartre volante) ſind die leichteſte Art. Die Blaͤtterchen ſtoßen hier ſelten zuſammen, ſchwaͤren bald und trocknen geſchwind ein. Dieſe Krankheit befaͤllt meiſtentheils das Geſicht, iſt leicht zu erkennen, und weicht nach den einfachſten Mitteln. — Die zwote Art, naͤm⸗ lich die mehlichten Schwinden befallen einen oder den andern Theil des Koͤrpers und beſtehen aus unzaͤhlichen, kaum ſichtbaren Blaͤtterchen, aus denen, wenn ſie zuſammenfließen, rothbraune Flecken werden, die mit einem weißen und ſchup⸗ pichten Pulver beſtreut ſind. Außerdem ſind ſie von der folgenden Art, deren kleine Schurfe oft ſo trocken ſind, daß ſie wie Kleyenſpaͤnchen aus⸗ ſſehen, wenig unterſchieden. — Die hirſen foͤrmi⸗ gen Schwinden, als die dritte Art, haben . . zaͤh⸗ M ve hie rg bräͤt⸗ 1, Wun, ſte oen tmit,) men n ſei iue eEtnf ne lita dr Wnntr di Nkr z fnt e⸗ Ne W 14 nchn inn e⸗ i ch ie te en i⸗/ uge Nolhe ffdene d ſ R der ( ucken nden E Nndd H gfägs in N nüfethen 10 ℳ Kukche 1ud g glittacht Ben ! Von den aͤußerlichen Krantheiten. 195 zaͤhlige kleine Blaͤtterchen, aus deren Zuſammen⸗ haͤufung breite Flecken auf der Bruſt, den Len⸗ den, Leiſten, dem Gemaͤchte und auf den Schen⸗ keln u. ſ. w. entſtehen. Der hirſefoͤrmige Haar⸗ wurm erweckt das empfindlichſte Jucken, giebt wenn man ihn kratzet, ſo wie die Kraͤtze, eine waͤſſerichte Feuchtigkeit von ſich, die ſich in haͤß⸗ liche Schurfe verwandelt und wird durch das Anſtecken, z. B. mit der Waͤſche, mit Scheer⸗ meſſern, mit Trinkgefaͤßen u. ſ. w. fortgepflanzt. Dieſe Art des Haarwurms iſt die hartnaͤckigſte, und kommt unvermuthet wieder, wenn man ſie am beſten geheilt zu haben glaubt. — Die vierte Art endlich, oder die freſſenden Flechten oder Schwinden (ſerpigo, von ſerpere fortkriechen wird auch der wilde freſſende Haarwurm (fran⸗ zoͤſiſch dartre vive rongeante) genennt. Dieſe Gattung macht kleine Geſchwuͤre, welche voll ſcharfer Jauche ſind, die in naſſe Schurfe aus⸗ arket, welche wie Kleyen abfallen. Sie nimmt verſchiedene Oerter ein, am oͤfterſten aber um⸗ giebt ſie, wie ein Guͤrtel den Leib, und heißt deßwegen der Guͤrtel (Zona). Dieſe Art iſt mit heftigem Jucken verbunden und macht einen ſchar⸗ fen beißenden Schmerz, laͤßt ſich *) ſchwer be⸗ N 2 zwin⸗ *) Manchmal vergeht ſie aber auch bald wieder. A. v. U.⸗ SSS 196 Zwehtes Buch. zwingen, und laͤßt nach der Heilung eine Narbe oder gewiſſe Geſchwulſt des Theils zuruͤck, die ſich durch keine Kunſt vertreiben laͤßt. Es iſt bekannt, daß der hartnaͤckige oder boͤsartige Haarwurm von einer veneriſchen, ſcor⸗ butiſchen und ſerophuloͤſen Beſchaffenheit des Bluts unterhalten werde; allein die wenigſten Aerzte kennen die Verbindung, die zwiſchen der Leber und der Haut ſtatt findet; denn es geſchiehet ſelten, daß bey ſchweren und langwierigen Haut⸗ krankheiten die Leber ſollte ohne Fehler ſeyn, ja oft wird auch die Milz fehlerhaft gefunden, wie ſolches die Sectionen beweiſen. Der ver⸗ gängliche Haarwurm vergehet, wie wir berels geſagt haben, entweder von ſelbſt oder durch die einfachſten Mittel: der mehlichte wird ſchon ſchwe⸗ rer geheilet: die beyden letzten Arten aber ſind die hartnaͤckigſten. Befaͤllt dieſes Uebel Kinder, ſo vergeht es mit den zunehmenden Jahren. Bey der Cur eines langwierigen Haarwurms von jeder Art muß man ſein Abſehen darauf richten, daß man die uͤble Beſchaffenheit des Blu⸗ tes verbeſſert. Daher muß man außer einer ſchick⸗ lichen Lebens ordnung und den allgemeinen Mit⸗ teln, noch kuͤhlende und lindernde Dinge, Milch, Molken, Mandelmilch, Gerſten⸗ und Reißſchleim und dergl u Pere, hitt n ols: bindehune dint . lhe, Epe Nl n n eyr Pin u W ni . e H liß. hortnck dengiſchen finhet deid Von den aͤußerlichen Krankheiten. 197 und dergl. verordnen. Auf dieſe muͤſſen blutrei⸗ nigende, bittere und ſchweißtreibende A zeneyen folgen, als: der Erdrauch, die Pimpinelle, die Grindwurzel (Lapathum), die Kreſſe, die weiße Eberwurzel (Carlina), die Krebs⸗ und Vipern⸗ brüͤhen, Spießg asmittel u. ſ. f. Auch ſind die eroͤffnenden und zertheilen den Mittel nit hintan zu ſetzen, wenn nichts ihren Gebrauch verbie⸗ tet. Hierher gehoͤren die Kellereſel, die Stahl⸗ und ſelbſt die Queckſilberarzeneyen, denn alle dieſe durchbringen die Gefaͤße, eroͤffnen die Aus⸗ leerungsgaͤnge und treiben die ſchaͤdlichen Feuch⸗ Wokeiten aus dem Koͤrper. Allein mit noch beſ⸗ ſerm Erfolg thun dieſes die minekaliſchen Waſ⸗ ſer, ſowohl die eiſenhaltigen und Gauerbrunnen, als die warmen, welche die ſchaͤdlichen Theilchen in unſern Saͤften zur Ausfuͤhrung geſchickt ma⸗ chen, und oft die Cur ſchließen. Man muß auch bey allen dieſen Mitteln den wiederholten Ge⸗ brauch der Laxanzen nicht aus der Acht laſſen, denn dieſe ziehen die Saͤfte, die ſich auf die Haut geworfen, nach den Gedaͤrmen. Ueber dieſes thun die Baͤder, wenn die Jah“ reszeit und andere Umſtaͤnde ihren Gebrauch er⸗ lauben, gute Dienſte; doch ſind auch aͤußerliche Mittel nicht zu veracheen „ob ſie gleich weniger N 3 wirk⸗ Zweytes Buch. wirkſam ſind; das Jucken lindert die Sahne, Butter, Eyeroͤhl, Cacaobutter, ein Wachspfla⸗ ſter, der Bleyzucker in Wegebreitwaſſer aufge⸗ löſt u. ſ. w. Die Waſſer zu Plombieres, zu Balaruc, zu Vichi, zu Bareges, zu Aachen, zu Bourbon und dergleichen, ferner das Salz⸗ und 198 ſelbſt das Seewaſſer ſind auch ſehr dienlich. Man bedient ſich ſehr haͤufig der Pomaden mit dem weißen Praͤcipitat oder Schwefel und dem Mark der Mengelwurz. Manchmal helfen die austrocknenden Mittel, als die Dinte, der Pom⸗ pholyx, des Rhaſis weiße Salbe, ein Wachs⸗ pflaſter mit Gallmeyſtein u. ſ. f. Vielleicht uͤber⸗ treffen aber doch Goulards Waſſer oder die Bleypomade deſſelben noch dieſe Mittel, ja un⸗ ter gewiſſen Umſtaͤnden kann man auch mit Vor⸗ theil den Arſenik, das ſublimirte Queckſilber *), und andere beitzende Mittel brauchen, doch muß man mit ſolchen behutſam umgehen. Wenn end⸗ lich nach allen dieſen innerlichen und aͤußerlichen Arteneyen die Flecken nicht vergehen wollen, ſo kann man ein Fontanell an einem in der Naͤhe gelegenen Theile machen. Alle oben angefuͤhrten Mit⸗ = *) Eine ſehr ſchwache Aufloͤung deſſelben iſt oft ſehr nuͤtzlich A. d. Ueb. Gen de Utel niſer⸗ i konit nict n Nuſte ſeten cntce Epſtrig u Grg i ſehulenhet Wſ nirlh behit unwuen Rcarn / Uie n V Vechein cren aſe 1 Ponhiend , 16 / Auhn, er des Eg⸗ uich duie der Ponn Schwefil nchmal KAn Sa de uts te le ke V Uißn 3 ℳ e M c “ Uiſt / 1 * 1 Ucg⸗ ectce * Repthe er i ahen i od ⸗ E Von den aͤußerlichen Krankheiten. 199 Mittel müͤſſſen aber mit Vorſi cht gebraucht wer⸗ den, damit nicht von einem zu fruͤh zuruͤckgetrie⸗ benen Ausſchlage andere und ſchwerere Krank⸗ heiten entſtehen, die manchmal nichts als die Einpfropfung und Wiederherſtellung des Aus⸗ ſchlags zu heilen vermoͤgend iſt. Es iſt noch uͤbrig in der Kuͤrze von einer ge⸗ wiſſen Hautkrankheit, die mit der vorigen ver⸗ wandt iſt, naͤnlich von dem Jucken in der Haut zu handeln; einem Uebel, das den Flechten ſehr nahe kommt, ob ſich gleich dabey kein aͤußerlicher und offenbarer Fehler zeigt. Gemeiniglich iſt bey dieſer Krankheit die Haut trocken, wie bey dem Haarwurm, manchmal aber naͤßt ſie, und wenn die Kranken zu ſehr kratzen, ſo fahren auch kleine Blaͤschen auf, die zwar in einer kleinern Anzahl, als bey den Flechten, jedoch aber mit einer aͤhn⸗ lichen Feuchtigkeit angefuͤllt ſind. Zu dieſem Ju⸗ cken ſind magere, gallichte, melancholiſche und vorzuͤglich alte Leute, die nicht viel Bewegung haben, geneigt, welche damit Tag und Nacht geplagt werden. Dieſe Krankheit wird mit un⸗ ter die hartnaͤckigſten gerechnet, und giebt in dieſer Betrachtung den Flechten nichts nach, iſt auch wohl bey alten Perſonen gar unheilbar. Man irret daher bey beyden Uebeln leicht in der N 4 Be⸗ 200 Ziweytes Buch. Behandlung, wenn man nicht vorher ihren Ur⸗ ſprung genau entdeckt, daher ſind die oben bey dem Hiarwurm angefuͤhrten innerlichen Mittel auch hier dienlich. Es ſind aber hauptſaͤchlich die verduͤnnenden, kuͤhlenden und niederſchlagen⸗ den und alsdenn „wo es noͤthig, die blutreini⸗ genden und ſchweißtreibenden Arzeneyen nuͤtzlich. Nichts aber iſt wohl wuͤrkſamer hierbey, als taͤgliche einfache Baͤder und Leibesbewegung. Auch verdienen aͤußerlich die lindernden Mittel gelobt zu werden, als z. B. die verſchiedenen Oele, Fette, Murke, Wachspflaſter u. ſ. w. — Ehe ich dieſe Materie verlaſſe, muß ich noch anmer⸗ ken, daß man bey allen hier angeführten und andern aͤhnlichen Zufaͤllen, die mit einem Jucken in der Haut verknuͤpft ſind, niemals irgend ein aͤußerliches Mittel brauchen darf, wenn man nicht vorher durch dienliche Mittel die Urſache der Krankheit, die im Blute und Gaͤften ſteckt, gehoben hat. Wird dieſe Vorſicht unterlaſſen, ſo kann von dem verhinderten Auswurfe der boͤs⸗ artigen Materie, beſonders wenn das Uebel ſchon lange dauert, eine noch ſchwerere Krank⸗ heit entſtehen. Hat man aber innerliche Arze⸗ neyen gehoͤrig gebraucht, ſo kann man den Sitz des Uebels ohne Schaden zerſtoͤren. Diejenigen betru⸗ Vuh ier ſt ⸗ (urthel daf Pnan ſolqe lße Gih efilen / ſiſ e iin Hie e ſt nte Wfet ſi Z 4 i, Lighri Gan AWc K N . 4 in hupſſi ickerſhie 9,N Wrn G e rch 5 W angfünmi Nd emu ven darf, um⸗ Nin NN 66 1n ift taa tt unni⸗ luin f eN pian ſcpem . mmal , m m S- S ℳ Ne 6 Von den aͤnßerlichen Krankheiten. betruͤgen ſich ſehr, welche durch ein allgemeines Vorurtheil verfuͤhrt in den Gedanken ſtehen, als ob man ſolche alte Hautkrankheiten niemals ohne große Gefahr heilen koͤnnte, da doch die kaͤgliche Erfahrung das Gegentheil lehret. Man findet haͤufig Perſonen, die von ſolchen veralterten Krankheiten ſchon lange befreyt worden ſind , und bey einer ſchicklichen Diaͤt doch einer voll⸗ kommenen Geſundheit genießen. Uaterdeſſen iſt doch ſoviel gewiß, daß man der groͤßten Ge⸗ fahr ausgeſetzt iſt, wenn ein alter Haarwurm oder aͤhnliche Krankheit von ſich ſelbſt verſchwin⸗ det, oder durch unſchickliche Arzeneyen zuruͤck⸗ getrieben worden iſt; bey ſolchen Umſtaͤnden muß man allen Fleiß anwenden, dieſe Krankheit wie⸗ derum herauszulocken oder ſie an einem andern Orte hervorzubringen, wo die vom rechten Wege abgekommene und verſetzte Feuchtigkeit einen Aus⸗ gang finden kann, und in dieſem Falle muß man innerlich abfuͤhrende Mittel aller Art brau⸗ chen. 201 Von der Kraͤtze ( Scabies). De ſehr gewoͤhnliche Krankheit (la Gale), giebt ſich durch die bey ihr vorhandenen beftig juckenden Blaͤschen zwiſchen den Fingern N S und 202 Zweytes Buch. und um das Handgelenke zu erkennen, wiewohl ſie den uͤbrigen Koͤrper auch nicht verſchont. Doch iſt zu merken, daß das Geſichte, ohner⸗ achtet daſſelbe von den mancherley Arten der Schwinden oft verunſtaltet wird, doch von der Kraͤtze gan; frey bleibe. Dieſe jedermann ſo widrige und dem niedern Poͤbel ſo gemeine Krank⸗ heit, wird, wie durchgehends bekannt iſt, ſo⸗ wohl durch das Beruͤhren, als durch Waͤſche, Kleider, Betten u. ſ. w. leſcht fortgepflanzt. Im Anfange laͤßt ſie ſich von jenen ungenannten Blaͤtterchen, wovon wir oben geredet haben „ öfters ſchwer unterſcheiden. Allein das grauſame ucken der Blaͤschen, und der Ort, wo ſie her⸗ vorkommen, wozu man noch die dam t verknuͤpfte anſteckende Natur ſetzen kann, verrathen dieſe Krankheit gar bald. Die Kraͤtze iſt, wie der Haarwurm und das Jucken, bald trocken oder duüͤrre, bald naß oder fett: bey dieſer letztern jucken die kleinen Ge⸗ ſchwuͤre weniger und ſie geben einen duͤnnen Ey⸗ ker von ſich, der in einen Schurf vertrocknet und als Pulver abfaͤllt. Die trockne Kraͤtze hin⸗ gegen iſt mit einem heftigen Jucken verbunden und deßwegen hoͤchſt beſchwerlich; ſie hat keine Feuchtigkeit bey ſich, wenn man nicht durch das Gmn d 6 Kuen le as Uin nehwen nicht iſe tennen 1 nict beß beſcht, 6 helen Nn in iß i Neſe penen ſgemmd 6 Nkonnt W 1ls durch W leche ſutztt⸗ men ulhenen edet hen Uin das e der Or t 61 6 Ne ℳW 19 4 1 Wn ufen bum hi N 3, nel ginn nnnn Stuf tni⸗ trochtt 15 Zun ℳ . 63 t 1 69 Vernachlaͤßigung der Reinlichkeit Schmutze und von feuchten Wohnungen. Von den aͤußerlichen Krankheiten. 203 das Kratzen mit den Naͤgeln verurſacht, daß dergleichen aus der Haut hervordringt. Beyde Arten nehmen aber nur die Haut ein, und ge⸗ hen nicht tiefer. Die Kraͤtze entſteht außer dem Anſtecken, wodurch ſie ſich weit verbreitet, auch von der oder dem Auch erweckt und hegt ſelbige das veneriſche und ſeor⸗ butiſche Gift, das viertaͤgige Fieber, ein Fehler in der Leber u. ſ. w. Eine erſt neuerlich ent⸗ ſtandene Kraͤtze, die bey fetten, und diejenige, welche bey jungen Perſonen zum Vorſchein koͤmmt, iſt leicht zu heilen. Eine eingewurzelte Kraͤtze hingegen iſt aͤußerſt hartnaͤckig, zumal im Alter. Desgleichen wird eine Kraͤtze, welche von einer aͤußerlichen Urſache ihren Urſprung hat, gar bald gehoben. Entſteht ſie aber von einer Unreinig⸗ keit der Saͤfte, wo ſie nicht ſelten das Anſehen des Ausſatzes (lepra) bekommt, ſo laͤßt ſie ſich kaum bezwingen. Wenn die böͤsartige Kraͤtze von ſelbſt, oder von unzeitigen Mitteln zuruͤck⸗ tritt, ſo iſt dieſes ein gefaͤhrlicher Umſtand, und es entſtehen davon ſchwere Krankheiten, als ge⸗ faͤhrliche Fieber, ein heftiger Huſten, Steckflüſſe, die Lungenſucht, Zuckungen, Schlagfluͤſſe u. ſ. w. Soh⸗ Zweytes Buch. Solchen Uebeln vorzubeugen „muß man nach ei⸗ 204 ner zuruͤckgetretenen Kraͤtze Aderlaͤſſe und Abfuͤhr⸗ mittel gehoͤrig brauchen. Gleichen Nutzen ſchaf⸗ fen auch die urin⸗ und ſchweißtreibenden und andere ausleerende Mittel, welche die herumzie⸗ hende und boͤsartige Feuchtigkeit nach den ver— ſchiedenen Ausleerungswerk eugen leiten und das Blut reinigen Zu gleicher Abſicht braucht man warme Baͤder, die die Schweißloͤcher wiederum öffnen. Nicht weniger ſind die Senfumſchlaͤge und Zugpflaſter zu loben. Endlich werden inner⸗ lich bey dergleichen Umſtaͤnden die Schwefelblu⸗ men, die Queckſilbermittel und andere Arzeneyen wider die Kraͤtze, die noch angefuͤhrt werden ſol⸗ len, mit Nutzen verſchrieben. Das beſte Mittel aber, eine zuruͤckgetriebene Kraͤtze wieder herzu⸗ ſtellen, iſt, wenn man dem Kranken das Hemde von einer kraͤtzigen Perſon anziehen laͤſſet. Es iſt dieſes zwar unreinlich, allein doch von gu⸗ ter Wirkung. Es iſt allgemein bekannt, , daß der Schtorfel innerlich und aͤußerlich gebraucht, mit Recht als ein ſpeciſi ches Mittel gegen die Kraͤtze angeſe⸗ hen und daß daraus die bekannte Salbe bereitet wird, womit man nach vorhergebrauchten allge⸗ meinen Mitteln, die kranken Theile taͤglich zwey⸗ . mal Mec ,Ae Ee ſucheh w d Wiree G. Fie ſeninni⸗ tie ſiker ler, 4 lgen N ne Cie ſi lem i ie⸗ lherfechen Me iß⸗ n 1 mnan nh, und Mi⸗ Nutzn ſi ebenden die here⸗ nach den füten vnd r uugt n lite iedeun Sufinich perden Shbdef deer Munh in den⸗ n nicde tr M/, ſiſt doch do N to ſde et⸗ —= nt grite gite le nttn l 6 ti un . Von den äußerlichen Krankhe! ten. 20 mal zu beſtreichen pfleget. Selten hat man noͤ⸗ thig, dieſe Salbe uͤber drey oder vier Tage zu brauchen, und wenn keine innerliche Urſache das Uebel unterhaͤlt, brauchet es auch keiner andern Cur. Iſt aber ein Fehler des Bluts die Quelle, ſo muß man eine andere Methode waͤhlen, und dieſe beſtehet in einem anhaltenden Gebrauche niederſchlagender, blutreinigender und eröffnen⸗ der Arzeneyen, unter denen die bewaͤhrteſten die Cichorien⸗ Borretſch⸗ Pimplnelle⸗Grindwurzel, der Erdrauch, Hopfen, die Krebſe und Keller⸗ eſel ſind, denen man die ſchweißtreibenden Mit⸗ tel gemeiniglich nachfolgen laͤſſet, worunter die Vipernbruͤhen die vorzuͤglichſten Dienſte leiſten. Dabey müſſen aber wiederholte Abfuͤhrmittel nicht vergeſſen werden. Ueber dieſes dienen manchen Kranken die Milch und Milchſpeiſen, die benebſt den kuͤhlenden und blutreinigenden Mitteln, wenn ſolche nur der Magen vertraͤgt, faſt nicht ihres gleichen haben. Iſt dieſe Methode einige Zeit befolgt worden, ſo kann man den Schwefel ſo⸗ wohl innerlich als aͤußerlich in einer Salbe fge⸗ ben. Iſt bey dem Kranken eine veneriſche Schaͤrfe verborgen, ſo thun die Queckſilbermittel beſſere Dienſte; außerdem aber haben ſie, wie es mir ſcheint, bey dieſer Krankheit keine beſondere Kraft, ſon⸗ 206 Zweytes Buch. ſondern bringen vielmehr Schaden. Endlich pfle⸗ gen die Geſundbrunnen, wenn man ſolche nach der Vorſchrift des Arztes trinkt, in Faͤllen, wo alle andere Huͤlfsmittel vergeblich ſind, oft die Wuͤnſche der Kranken zu erfuͤllen, und vor ſich allein eine Heilung zuwege zu bringen. Außer der in den Apothecken vorraͤthigen Salbe aus Schwefel und Fett, als dem vor⸗ zuͤglichſten Mittel wider dieſe Krankheit, koͤnnen auch nach Erforderniß der Umſtaͤnde andere aͤußer⸗ liche Arzeneyen gebraucht werden, ſowohl lin, dernde als zertheilende; als z. B. der Campher, Bleyzucker, die Silberglaͤtte, ſchwarze Seife, Eyer⸗ und Papieroͤhl, zerfloßenes Weinſteinſaltzz, das Unguentum nutritum, die Queckſilber⸗ und aus Grindwurzelmark bereitete Salbe *) ꝛc. Denn man muß die Cur gar oft darnach ein⸗ richten, nachdem die Arzeneyen helfen oder ſcha⸗ den und bey einer hartnaͤckigen Krankheit dieſer Art barf man von alle dem, was zu der Cur nur nuͤtzlich ſeyn kann, nichts vergeſſen. End⸗ lich muß ich noch gedenken, daß bey dem Ge⸗ brau⸗ — *) Die Werlhofiſche Salbe mit dem weißen Queckſil⸗ berpraͤcipitat A. d. Ueb. Pe⸗ Utllche ſtulie rdne i ien chalte /en 4 ſi NmW dn ir ſief ſcrſen 4 n 4 e, ſtn, ſef . Erdichn man ſe ltn in n 6 3 4 un, und n Wwape. n inn tute . inde Nuedr den, roh⸗ ſe E Mrt Sbe t bd n ir ee Kuthet us eN „ etgeſid. den? N me Von den aͤußerlichen Krankheiten. 207 brauche beſagter Mittel die Hausbaͤder die ge⸗ ſchwindeſte Huͤlfe leiſten: ingleichen die minera⸗ liſchen Baͤder, welche letztere nicht nur die Kraͤtze ſelbſt gluͤcklich heben koͤnnen, ſondern auch nach geheilter Krankheit nuͤtzlich und noͤthig ſind. Von der boͤſen oder dem Ausſatz aͤhnli⸗ chen Kraͤtze (Impetigo, Gale lepreuſe). M' dieſem Namen wird eine haͤßliche Art ¶der Kraͤtze belegt, die, wie einige mey⸗ nen, von der ordentlichen Kraͤtze nur durch ei⸗ nen hohen Grad unterſchieden ſeyn ſoll; ihrer böſen Beſchaffenheit wegen aber mehr dem Aus⸗ ſatze (lepra) nahe zu kommen ſcheint. Bey die⸗ ſer Krankheit kommen weit mehr Blaͤtterchen zum Vorſchein, die daher zuſammenfließen, hef⸗ tig jucken, die ſtinkendſte Jauche in ſich haben, und endlich ſchuppichte Schurfe machen. Dieſe Blaͤschen ſtehen nicht zwiſchen den Fingern, wie bey der eigentlichen Kraͤtze, ſondern ſind über den ganzen Koͤrper ausgebreitet. Das eigen⸗ thuͤmliche Kennzeichen dieſer Krankheit (impeti- g0), beſteht in gewiſſen beweglichen, ſcirrhoſen und unempfindlichen kleinen Beulen, welche haupt⸗ ſaͤch⸗ 208 Zweytes Buch. ſaͤchlich in dem Geſichte, das bey der wahren Kraͤtze, wie wir ſchon angefuͤhrt haben, frey bleibt, zum Vorſchein kommen. Bey zunehmen⸗ der Krankheit entſtehen Schmerzen, die ſich aus⸗ breiten oder einzelne Theile des Koͤrpers einneh⸗ men. Die Stimme wird heiſch, oder klingt ganz ungewoͤhnlich und traurig, die Zaͤhne werden ſchwarz, der Othem ſtinkend und die Knochen ſchwellen hier und da auf. Hieraus erhellet, in wie ferne dieſe Krankheit, die weit tiefer geht, ſich von der ordentlichen Kraͤtze, die nur die Haut annimmt, unterſcheidet. Man darf ſich alſo nicht wundern, wenn dieſe ausſaͤtzige Kraͤtze ſo viel Schaden anrichtet, weil ſie gemeiniglich von einem veneriſchen oder ſcorbutiſchen Gifte ihren Ur⸗ ſprung zu haben ſcheint. Man kann aus dem Angefuͤhrten leicht ein⸗ ſehen, daß dieſe Krankheit aͤußerſt harknaͤckig, ja ganz unheilbar ſey, wenn die boͤsartige Be⸗ ſchaffenheit des Bluts und der Saͤfte nicht durch dienliche Mittel verbeſſert wird. Alle oben bey der Kraͤtze angefuͤhrte Arzeneyen pflegt man auch hier zu brauchen, vorzuͤglich aber die ſchweißtrei⸗ benden, die Queckſilber⸗ und die wider den Scorbut gebraͤuchlichen Arzeneyen, nachdem naͤm⸗ lich ein Verdacht eines veneriſchen Giftes oder 1 des iinn uc N W da Nn habtn deh zunan der klungt nd die “ ir fiftt ienur 1i 4 ſch on An iglich d te grten lit⸗ uſ loch hisrntb N %ſch SifteN ſr en die Gnn k 1 NcM n 4 Gtt N D Von den aͤußerlichen Krankheiten. 209 des Scorbuts vorhanden iſt. Man muß aber bey allen dieſen Arzeneyen die wiederholten Ab⸗ fuͤhrmittel nicht vernachlaͤßigen. Ueber dieſes ver⸗ ordnet man mit Nutzen die mineraliſchen Waſ⸗ ſer und Stahlbrunnen, und auch andere eroͤff⸗ nende und urintreibende Medicamente, die bey⸗ nahe bey allen langwierigen Krankheiten ge⸗ woͤhnlich ſind. Einige loben den anhaltenden Gebrauch des Badens in der See außerordent⸗ lich und zwar nicht ohne Grund, denn wenn nur die verſteckte Urſache des Uebels durch ſchickliche Mittel vorher gehoben und aus dem Blute ge⸗ ſchafft worden iſt, ſo koͤnnen mit gehoͤriger Vor⸗ ſicht auch andere aͤußerliche Mittel gebraucht werden. Von dem Ausſatz (Lepra). lieſe vor Alters ſo gewöhnliche Krankheit, die dem erſten Anſehen nach aus dem Scorbut, dem veneriſchen Uebel und den Scro⸗ pheln, welche alle vielleicht zu ihrer Entſtehung etwas beytragen „zu beſtehen ſcheint, iſt in un⸗ ſerm Zeitalter kaum mehr bekannt, an ihrem wirklichen Daſeyn gar zweifeln, und in den Gedanken ſtehen, als ob man in alten Zeiten das damals noch nicht bekannte veneriſche Lienut. V. Band. 9 Ue⸗ * daher manche 210 Zweytes Buch. n Uebel vor den Ausſatz gehalten haͤtte, und alſo Memls der Ausſatz nichts als die Luſtſeuche, oder eine Chent Abaͤnderung derſelben ſey. Allein der Zufall hat dan de mir in den Seeſtaͤdten, wohin in unſern Zeiten ege der Ausſatz gewichen zu ſeyn ſcheint, Perſonen gfeſee in die Haͤnde gefuͤhrt, die von dieſer traurigen E Krankheit geplagt wurden, und da ich auch die e en les von andern erfahrnen Aerzten, die dergleichen fi ite Kranke unter ſich gehabt haben, gelernet hahe, nin ſo hoffe ich, indem ich zu gleicher Zeit die Werke me der beſten Schriftſteller, denen der Unterſchied zwiſchen beyden Krankheiten bekannt geweſen iſt, en, uhtn zu Rathe gezogen habe, im Stande zu ſeyn, i von dieſem Uebel etwas gewiſſes ſagen zu koͤn⸗ nalt nen. W Es ſcheint aber dem aͤußerlichen Anſcheine N nach, die Krankheit, von der wir hier eden, r, nichts anders, als eine ſchurfichte und ſcuhict rcr uͤber den ganzen Koͤrper ausgebreitete, oder ſ 1een auf den aͤußerſten Grad gekommene ſcorbutiſch nainn Kraͤtze zu ſeyn. Doch giebt es auch einige Aert⸗ ulen te, die dieſe grauſame Krankheit zu den boͤsar⸗ . tigen Flechten rechnen. Allein es ſind beden u Meynungen die Sectionen zuwider, bey denen let man die Eingeweide von dieſem Uebel nicht we⸗ een niger als die aͤußern Theile angegriffen hre N itte, ge, Gt r Nl⸗ 1 mſen Gin, en dig tann da n ne diedae 1 gllen 8 ger Ntn Ne Mntk hut geveſt Snade n ſs ſun⸗ aitn M N rud ititt 4 , ℳ ene 1 n auch G iet . Von den äußerlichen Krankheiten. 211 Viele endlich verwechſeln den Ausſatz auch mit der Elephantiaſis, die aber nur die Beine befaͤllt, und von der ich weiter unten reden werde. Ob dieſe Krankheit gleich zuerſt die Haut an⸗ greift, ſo wird man ſie doch ſelten eher gewahr, als bis die Haut und die darunter gelegenen Theile ſchon zerſtöͤret werden und dieſen Grad erlangt ſie nicht eher, als bis ſchon viele Jahre von ihrem erſten Anfange an zu rechnen, ver⸗ floſſen ſind, bis dahin ſie ſich unter der Geſtalt der Flechten oder der Kraͤtze, verſteckt:, welche Hautkrankheiten aber nach und nach zunehmen, und anfaͤnglich nichts boͤſes zu bedeuten ſcheinen, bis ſie endlich auf den hoͤchſten Grad kommen, und das Anſehen eines allgemeinen Krebſes an⸗ nehmen. Gemeiniglich uͤbt der Ausſatz ſeine erſte Wuth in dem Geſichte und an den Haͤnden und Fuͤßen aus, die Haut iſt alsdenn ſchuppicht und mit Flecken von allerley Farben gezeichnet, voller trocknen oder naſſen Blaͤschen, haͤßlicher Geſchwuͤre, kleyenartiger und ſchuppichter Schurfe, und auch in der erſten Zeit nicht unempfindlich, ſondern es wird vielmehr der Kranke mit einem kaum zu ſtillenden Jucken geplagt. In der Fol⸗ ge wird die Haut taͤglich dicker und rauher, ſie ſchwillt auf, bekoͤmmt Riſſe, wird callos, und O 2 gleich⸗ Zweytes Buch. gleichſam mit Fett uͤberzogen, und endlich kalt 212 und unempfindlich; ſo daß man ſie ohne der Kran⸗ ken Beſchwerde zerſchneiden, ſtechen und brennen kann. Dieſes findet aber bey den darunter lie⸗ genden Theilen nicht ſtatt, ohnerachtet es viele geglaubt haben. Denn die Muſteln, Flechten und Haͤute ſind, wenn man eine Nadel in ſie ſtoͤßt, empfin dlich genug, obgleich viele Schriftſteller, die vielleicht immer einander⸗ausgeſchrieben und alten fortgeerbten Maͤhrchen ohne Pruͤfung geglaubt ha⸗ ben, das Gegentheil behaupkten. Das Geſichte iſt bey dieſer Krankheit blau und V bleyfarbig, kupfrig und voller haͤßlichen Blattern, die manchmal ſo groß als eine welſche Nuß, be⸗ ſonders an der Stirne, den Backen und dem Kinne werden. Die Augen ſind graͤßlich anzuſehen; die Naſe wird ungewoͤhnlich groß; die Lippen ſchwel⸗ len auf und kehren ſich um, die Zunge wird ſchupe⸗ picht und ſo dick, daß ſie kaum im Munde Raum hat: die uͤbrigen Theile des Mundes werden von verſchiedenen Geſchwuͤlſten ganz raub, und eben dieſes geſchiehet in der Luftroͤhre, daher denn die Stimme heiſcher, pfeifend und heulend wird. Die Ellebogen und Knie ſchwellen fruͤher oder ſpaͤter auf, wodurch ihre Bewegung verhinderkt wird/ und es eniſteht eine waͤſſerichte Geſchwulſt und Krampf⸗ Vr! anpigr⸗ ſcrur if Semgr Krne ale, line ll Rin Mrne ien hen ſinege ſtrrhie ſehrgf afe 4 lehenen ſtlen e 6 umn loff⸗ hhe tzfn ind arclt ohne ue gen und n den darult⸗ Utkachtit 4n an Beche . Pol in t ſcrtaut 4 Pif Hüfuoghn = muit Eun ien e vſte chontſce⸗ de l , em S ☛ß . 6 min unne, —. =r. N 1t Von den aͤußerlichen Krankheiten. 213 Krampfadern an den Beinen; die Haͤnde und Fuͤße ſchwellen auf, bekommen Riſſe und werden zu aller Bewegung unfaͤhig. An manchen Orten des Koͤrpers entſtehen Geſchwüuͤlſte, die ſich in faule, boͤsartige, um ſich freſſende und manch⸗ mal mit Wuͤrmern angefuͤllte Geſchwuͤre verwan⸗ deln, und oft bis auf die Knochen gehen, die da. her von dem Beinfraße angegriffen werden. Die Auſſaͤtzigen geben einen unertraͤglichen Geſtank von ſich, und dieſer kommt nicht nur aus dem Munde, ſondern auch aus ihrem ganzen Koͤrper; dabey klagen die meiſten noch über eine außerordentlich heftige Neigung zum Beyſchlaf, die mit einer hoͤchſt beſchwerlichen Steifigkeit der Ruthe verknuͤpft iſt, und man darf ſich daher nicht wundern, wenn manche Schriftſteller der Meynung ſind, als ob die Krankheit, von der wir hier handeln, blos die ſogenannte Satyriaſis ſey. Endlich ſind das Ausfallen der Haare und Augenbraunen, und das Abſterben der Naſe, Haͤnde und Fuͤße, die vom Brande angegriffen werden, und das Elend des Kranken auf den hoͤchſten. Grad bringen, als Vorboten des Todes anzuſehen. Bey ſolchen elen⸗ den Umſtaͤnden verlieren auch die ſorgenloſeſten Kranken ihren Muth, ſie fliehen voller Taurigkeit allen Umgang, ſind ſich ſelbſt und auch ihren O 3 naͤchſten 214 Zweytes Buch. näaͤchſten Verwandten und Freunden zuwider, bis ſie endlich von einem ſchleichenden Fieber und der Abzehrung aufgerieben werden und den Tod fin⸗ den, den ſie ſo lange vergeblich gewuͤnſcht haben. Es erhellet aus dem hier Angefuͤhrten, daß der wahre Ausſatz von der Elephantiaſis weit unterſchieden ſey; da die letztere die innern Theile verſchont und nur die Haut der Schenkel und Beine befaͤllt, auch nicht tiefer geht, und ſelten weiter um ſich frißt. Doch habe ich bey einem Edelmanne von vierzig Jahren geſehen, daß ſolche auch uͤber den ganzen Koͤrper, das Geſicht aus⸗ genommen, ausgebreitet war *). Dieſe letztere Krankheit iſt in Aegypten, wie man ſagt, ende⸗ niſch, und mehr ekelhaft als ſchmerzhaft, ſie hin⸗ dert die Verrichtungen des Koͤrpers nicht, und iſt gemeiniglich ohne Gefahr, obgleich ſehr hartnaͤckig. Die Haut, die von dieſem Uebel angegriffen iſt, faͤllt ins Schwarzgelbe, laͤuft auf, wird voller Schup⸗ — *) Die ganze Haut war bey ihm wie mit Fiſchſchuppen bedeckt, das Geſichte aber ſo frey, daß man, zumal da er immer Handſchuhe trug, gar nichts von ſeiner Krank⸗ heit wahrnahm. Im uͤbrigen befand er ſich vollkommen wohl und verrichtete ſeine Dienſte als ein Officier ſo gut wie andere. A. d. Verf. uh Scarpen N 1 oleinge ſtrctekee i Nhe eſftn lrint n eſein Nfin ine f Sifr in d d W h Bn E; Eifnte nc i 1 gutwde, Fiebe uhr nd den Ri⸗ ünſcht gfühtten / Ghanüaſt Vennen de Etene ier e ih men ſchn Ne⸗ 6 us Geſht i . Me E ,munſck nerfhaft/ S mnſ f di 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 215 Schuppen und rauh, juckt und ſchmerzt biswei⸗ len, und iſt alſo nichts weniger als unempfind⸗ lich, wie einige behaupten: bey unehmender Krank⸗ heit treten Krampfadern und Beulen auf der Haut auf, welche letztere nicht ſelten in Geſchwuͤre uͤber⸗ gehen. Es finden ſich auch noch andere Verletzun⸗ gen der Haut, wie bey dem Ausſatze, allein es ſind dieſelben weit gelinder. Daß ſich der Ausſatz durch eine Anſteckung fortpflanze, iſt außer allem Zweifel, am meiſten aber greift er Arme, Bettler und unreinliche Per⸗ ſonen an. Er iſt, wie bekannt, ſchwerlich zu hei⸗ len, und auch dieſes nicht einmal im Anfange, obſchon zu der Zeit, wie man muthmaßt, die Eingeweide noch unbeſchaͤdigt ſind, und die Haut allein leidet. Geſchieht es zuweilen, daß er bey einer guͤnſtigen Jahreszeit vertrieben zu ſeyn ſcheint, ſo koͤnmt er doch mit dem Winter gemeiniglich wieder. In ſeiner andern Periode, wo er ſich naͤm⸗ lich ſelbſt in den Eingeweiden feſtgeſetzt hat, iſt alle Lur umſonſt, und man kann weiter nichts thun, als daß man blos die Zufaͤlle zu lindern ſucht. Nicht weniger hartnaͤckig, obſchon minder gefaͤhrlich, iſt die Elephantiaſis, wenn ſie bis zu einem gewiſſen Grade geſtiegen iſt und dieſe ver⸗ O 4 ſchont 216 Zweytes Buch. ſchont auch der wohlhabenſten Perſonen nicht, wie wir aus der Erfahrung wiſſen. Obleich die Sectionsberichte von den an dem Ausſatz verſtorbenen Perſonen ſehr ſelten ſind, ſo kann man doch ſowohl aus ſolchen, als auch aus der Vergleichung mit andern aͤhnlichen Krankhei. ten ſchließen, daß kein innerer Theil von dem Aus⸗ ſatze verſchont bleibe, das Herz ausgenommen, das meiſtentheils unbeſchaͤdigt gefunden wird. Die uͤbrigen Eingeweide aber, ſowohl in der Bruſt⸗ als Bauchhoͤhle ſind trocken, zuſammen geſchrum⸗ pelt, verſtopft, entzuͤndet, eytericht, faul und brandicht, von Geſchwuͤren zerfreſſen u. ſ. w. Be⸗ ſonders findet man die Luftroͤhre ſehr trocken, voller Geſchwuͤre und Beulen, oder auf andere Art beſchaͤdigt, anderer Gebrechen an den Knochen, Knorpeln und Baͤndern nicht zu gedenten, die man nicht eher als nach dem Tode entdecken kann. die Milch, die ſchleimichten Mittel, und die Hüh Die Behandlung dieſer Krankheit beſteht, wie bey der Luſtſeuche, dem Scorbut und den Scropheln, in aufloͤſenden, ſchweißtreibenden Arze⸗ neyen; doch muͤſſen die allgemeinen Mittel, naͤm⸗ lich verduͤnnende, lindernde, kuͤhlende, nieder⸗ ſchlagende und blutreinigende Arzeneyen vorausge⸗ ſchickt werden, unter denen die Molken und ſelbſt ner⸗ Eun h / Kolbgee letewiͤ ihe ſnhfane Nde A Ne ſocrin / Calfenegie eni daN * herſonen it u. don d an ſehn ſtl 4, 4s aiht⸗ hnich fronhe Hel ! 4 ausgenen ſefuren 6 arhrede Nl ſammnin huite ⸗ ign Nraf idh n de 1 e 4 Rane 8 Soree! kißtre Gicl 4 en S gaugti Tn b Npno/ =— == 4 1 7 Von den aͤußerlichen Krantheiten. 217 ner⸗ Kalbfleiſch⸗Schildkroͤten⸗ und Froſchbruͤhen die gewoͤhnlichſten ſind. Nicht weniger dienen die ſauren Pflanzen, die verſchiedenen Arten von Pflan⸗ zen, die der Cichorie aͤhnlich ſind, die Grindwur⸗ zel, der Erdrauch, die Kreſſe und uͤbrigen anti⸗ ſcorbutiſchen Kraͤuter. Insbeſondere aber leiſten die Hausbaͤder ‚die man zugleich mit innerlichen erweichenden Mitteln gebraucht, gute Dienſte. Ver⸗ mittelſt dieſer Medicamente wird, nebſt einer dien, lichen Diaͤt und gelinden Abfuͤhrmitteln, welche die erſten Wege reinigen, der Koͤrper zu den kraͤf⸗ tigern zuberritet, bey deren Gebrauch man beſon⸗ ders darauf ſehen muß, daß die in den Eingewei⸗ den feſt ſitzende boͤſe Materie in Bewegung ge⸗ bracht und aus dem Körper gefuͤhret werde. Zu dieſer gedoppelten Abſicht pflegen die Queckſilber⸗ mittel verordnet zu werden, als die Queckſilber⸗ Panacee, das verſuͤßte Queckſilber, der Queckſil⸗ bermohr u. ſ. w. oder ſtatt ſolcher die bekannten ſchweißtreibenden Hoͤlzer, das Spießglas, die Vi⸗ pern u. ſ. w. deren rechter Gebrauch von den Um. ſtaͤnden und der gelegenen Zeit abhaͤngt. Auch der Schwefel innerlich oder aͤußerlich, vor ſich oder als ein Raͤuchermittel gebraucht, wird nicht un⸗ billig von den meiſten unter die beſten aufloͤſen⸗ den Mittel gerechnet. Manche haben auch behaup⸗ OMWMPö95 tet, 218 Zezweytes Buch. tet, daß nichts wirkſamers gefunden werde, als ein Decoct von der Ulmenrinde, ich fuͤrchte aber daß hier immer nur ein Schriftſteller dem andern nachgeſchrieben hat *). Die mineraliſchen Waſſer leiſten ſowohl innerlich als aͤußerlich gebraucht eben dasſenige, was die aufloͤſenden und ſchweiß⸗ treibenden Arzneyen thun, und bdie Erfahrung be⸗ ſtaͤtigt ihren Nutzen. Endlich koͤnnen alle die aͤuſ⸗ ſerlichen Mittel, die wider die Kraͤtze und Fech⸗ ten dienlich ſind, auch bey dieſer Krankheit mit die Wuͤrkung der andern befoͤrdern; und es irren diejenigen allerdings, welche alle dieſe aͤußerlichen Arzeneyen nicht achten, indem ſie doch oft nicht unnuͤtze ſind, wenn ſie nur behutſam gebraucht werden, da ſie ſonſt freylich gefaͤhrlich ſeyn wuͤr⸗ den. Endlich ſchlagen noch einige als das beſte Mittel gegen den Ausſatz die Entmannung vor, wodurch man die Krankheit, wenn ſie nur nicht zu tiefe Wurzeln geſchlagen hat, gaͤnzlich ausrot⸗ ten ſoll. Es ſcheint auch dieſes der Vernunft und Erfah⸗ — *) Die Ulmenrinde gehoͤrt auch nach den neueſten Erfah⸗ rungen unter die beſten blutreinigenden Mittel, und verdiente, da ſie zumal ein ſo wohlfeiles Mittel iſt⸗ oͤfterer gebraucht zu werden, als bisher geſchehen iſt⸗ N (chhelrer l halcctenr ſ hartze Wß nn ,ie werde fürcht at 1t dan cun ten and 7 bifrnnt n alrbi⸗ Kranihet und 4 iuf⸗ nli⸗ doch 16 tſan ich ind ad s immmn nn u zh uſ e gam Von den aͤußerlichen Krankheiten. 219 Erfahrung gar nicht zuwider zu ſeyn, da eine Menge von Beobachtungen zeigt, daß Verſchnittene von dieſer Krankheit niemals befallen werden. Weil die Elephantiaſis dem Ausſatze nahe kommt, ſo pflegt ſie mit Ruͤckſicht auf den Unter⸗ ſchied des Grades der Krankheit, mit eben dieſen Arzeneyen behandelt zu werden. Es werden da⸗ her nach vorausgeſetzten kuͤhlenden, niederſchlagen⸗ den, blutreinigenden und andern wider den Schaar⸗ bock dienlichen Mitteln, der Schwefel, die Queck⸗ ſilber⸗und ſchweißtreibenden Medicamente inner⸗ lich verordnet. In gleicher Abſicht empfiehlt man auch das Einreiben des Schwefels oder Queck⸗ ſilbers und des Raͤucherns damit, und dabey die heilenden und reinigenden auch uͤbrigen aͤußerli⸗ chen wider die Geſchwuͤre gebraͤuchlichen Arzeneyen. Ich muß aber frey bekennen, daß die Elephan⸗ tiaſis gemeiniglich, ob ſie gleich aͤußerlich zu ſehen und zu fuͤhlen iſt, ſich doch, gleich dem Ausſatz, nicht heilen laͤſſet *). Von emcmen . –— — *) Es herrſcht in Anſehung der Namen der ausſatzarti⸗ gen Krankheiten (morbi leproſi), unter den Schrifts ſtellern eine große Verwirrung. Ohnerachtet es nun der Raum nicht erlaubt, dieſelben hier weitlaͤuftiger auseinander zu ſetzen, ſo muß ich doch davon folgendes luͤrzlich erinnern, 1) Die Von der Roſe (Eryſ ipelas). ſ,Kn Gr Kget Urter dieſer Benennung verſteht man, wie be⸗ ſtin dc kannt, eine entzuͤndete, breite und plate (w Geſchwulſt, die ſehr roth, heftig brennend und chet, ſchmerzhaft iſt. Es giebt mancherley Arten der leigr e Roſe . a anf rtgigr ¹) Die erſte Gattung des Ausſaßes iſt die Lepra oder der 4 Ausſatz der Griechen, oder Impetige des Celſus, bey auu — welcher viele warzigte und ſchuppichte Grinde und nan. Schurfe, im Geſicht und uͤber dem ganzen Koͤrper mit Alun einem großen Jucken eutſtehen, die oft naͤſſen. — Sie Ani iſt vielleicht nur eine rechte boͤsartige Kraͤtze. dunn nin 2) Die zweyte iſt der Ausſatz der Jnden geweſen, dr hhen zum Theil mit der Krankheit uͤbereinkommt, welche die Ueſten Griechen ½α oder vitiligo nennen. ſin 2) Die dritte iſt der Ausſatz der Araber, oder die Fle- j i re, phantiaſis der Griechen, die aber den ganzen Koͤrper en Gi befiel. Dieſes iſt die hier unter dem Namen Lepra n beſchriebene Krankheit, und man findet auch noch Spu⸗ lil ren von ihr in der Provence, (ſiehe die Londoner me⸗ — diciniſchen Bemerkungen Band 1. Nro. 18.). Unſſende⸗ Das, was unſer Verfaſſer Elephantiaſis nennt, iſt en laeſen ⸗ die Elephantiaſis der Araber, und ſchraͤnkt ſich meiſt hit nur auf die Füße ein, deren Haut widernaturlich dicke ſſen. 1 wird. Man ſehe davon Lorry de morbis cutaneis p. 664. Uund Hillary Beobachtungen uͤber die Luft und d ef Krank⸗ vete und . hreunen clen Artnn⸗ — el . 4 9 Pͤn 1 ,mg i den Nun⸗ S aet 1. Nrt. 4) H N AN Von den aͤußerlichen Krankheiten. 221 Roſe, die wir unten anfuͤhren wollen, darunter aber die gewoͤhnlichſte oder die kahte Roſe mit einem Froſt und Fieber ſich anfaͤngt, und ſich erſt⸗ lich nach zween oder drey Tagen durch die Ent⸗ zuͤndung der Haut zu erkennen giebt, die eine zin⸗ nober⸗oder roſenrothe und glaͤnzende Farbe be⸗ koͤmmt, welche ſich bey dem Drucke des Fingers zwar verliehrt, aber doch ſogleich wieder koͤmmt, ſobald man den Finger weggenommen hat. Auf dieſer entzuͤndeten Haut ſahren zuweilen ſo wie bey dem Verbrennen, Blaſen auf. Dieſe Ge⸗ ſchwulſt erreicht in Kurzem ihren hoͤchſten Grad und dauert ohngefaͤhr ſieben Tage, nach dieſem wird die Haut ſchuppicht und ſchaͤlt ſich ab. Die Roſe verſchont keinen Theil des Koͤrpers, doch nimmt ſie am oͤfterſten das Geſicht und die Beine ein, ziehet auch nicht ſelten von einem Theile zum andern. Wenn ſie wie ein Guͤrtel den Leib um⸗ giebt, wird ſie Zoſter genennt *). Die Krankheiten der Inſel Barbados, S. 361 u. f. der deut⸗ ſchen Ueberſetzung. Ueberhaupt aber iſt in Anſehung des Ausſatzes Lorry angefuͤhrte Schrift 365. u. f. nach⸗ zuleſen. A. d. Ueb. ð *) Man verſteht dieſes hauptſaͤchlich von einer Roſe, die ſehr viel brennende Blaͤschen macht. Andere rechnen dieſe Kranktheit zu dem Herpes. A. d. Ueb. 222 Zweytes Buch. Die Roſe iſt, wie wir ſchon geſagt haben, von mancherley Art. Iſt ſie gelinde, ſo vergeht das Fieber nach wenigen Tagen, obgleich die Geſchwulſt ihre gewöhnliche Zeit dauert. Allein bey einem ſtaͤrkern Grade haͤlt das Fieber laͤnger an und die Zufaͤlle ſind heftiger. Ueberdieſes iſt ſie manchmal als ein Zufall bey den faulen, boͤs⸗ artigen und peſtilentialiſchen Fiebern zugegen, wo ſie um den vierten TDag oder ſpaͤter mit gutem Erfolg auszubrechen pflegt; indem ſich darnach, ſo wie nach dem Ausbruch der Blattern und Ma⸗ ſern, die Zufaͤlle vermindern. Bey dieſen Umſtaͤn⸗ den dauert ſie aber laͤnger, geht auch nicht ſel⸗ ten in die Vereyterung oder in den Brand uͤber. — Von einer andern Art ſind die roſenaͤhnlichen ca⸗ tarrhaliſchen Fluͤße (defluxiones eryſipelaceae), die eine andere Zeitordnung halten, und von ſelbſt oder von den gewoͤhnlichen zertheilenden Mitteln innerhalb zween oder drey Tagen vergehen. Doch ſind manche von dieſer Art auch anhaltender, insbeſondere wenn ſie mit Wunden oder mit ei⸗ nem Oedem verbunden ſind. Dieſen ſcheinen die roſenartigen Stockungen an den Beinen der Waſ⸗ ſerſuͤchtigen aͤhnlich zu ſeyn, die in Anſehung der Zeit ihrer Dauer von der wah ren Roſe ganz ab⸗ weichen. Eine andere Art von Roſe iſt intermit⸗ tirend Dy M e Ke ſenn D ſttt en li ſe ee Mealntte aN eeu l⸗ n u dnninn Se int/ er Wadſe nfulen i⸗ Cnſtepen, Gun ndh nicen uſe e 6 o int Hmi⸗ niſnl icnt cüur⸗ = zu entſtehen. der mit mehrerm Rechte der Name Roſe zukömmt, und die von den Schriftſtellern die Roͤtheln (Ro- ſalia) genennet wird, bey deren Anfange Blaͤs⸗ chen ausfahren, die von den Maſern kaum zu unterſcheiden ſind, bis ihre rothen etwas geſchwol⸗ Von den aͤußerlichen Krantheiten. 223 tirend und tritt oͤfters auf einige Stunden zuruͤck, welche Abwechſelung ſo lange ſich ereignet, als die ganze Krankheit dauert. So oft die Roſe zu⸗ ruͤcktritt, empfindet der Patiente eine große Angſt, die ſich aber verliehret, wenn der Ausſchlag wie⸗ der zum Vorſchein kömmt. Dieſes verhindert aber doch nicht, daß die Krankheit gemeiniglich einen gluͤcklichen Ausgang haf. Man hat auch eine Art der Roſe, und zwar der allgemeinen, bey der noch juckende Blaͤschen zum Vorſchein kommen und das Uebel ver ſchlim⸗ mern, die ſich ſodann in Schuppen verwandeln. Von manchen Schrifiſtellern wird dieſe Gattung Eryfſipelas puſtuloſum, von den Franzoſen aber ereſipele boutonné genennt, und ſie pflegt oft von haͤufigem Genuſſe des Weins und hitziger Liquers Auch giebt es noch eine andere Art lenen Ringel ſich ausbreiten und zuſammenſtoßen; daher denn eine roſenartige Stockung entſteht/ die den ganzen Koͤrper einn immt, bis zum neun⸗ ten Tage dauert und Schuppen zurüucklaͤßt, die den den ganzen Körper bedecken. Dieſe Krankheit iſt manchmal gefaͤhrlicher als die Maſern ſelbſt, wo⸗ fuͤr ſie oft angeſehen wird, und bey Kindern und jungen Perſonen ſehr gewoͤhnlich; manche ſehen ſie auch als falſche Blattern an. Die meiſten aber behandeln ſie als einen Hautauswurf ohne Namen. Eine vollbluͤtige und beſonders eine gallichte Beſchaffenheit der Saͤfte, heiße Luft, unmaͤßige Bewegung, anhaltendes Wachen, heftige Affecten, inſonderheit der Zorn, ſtarker Wein, Leckereyen u. ſ. w. alles dieſes ſind eben ſo viele Urſachen der Roſe von jeder Art. Auch wird dieſe Krank⸗ heit unter die Zufaͤlle des Scorbuts gezaͤhlt, un⸗ ter welchen Umſtaͤnden ſie lange anhaͤlt, ſich an den Beinen feſtſetzt, und in ein ſehr hartnaͤckige Geſchwuͤr verwandelt. Beyſpiele ſolcher Art ſind bey alten Leuten nicht ſelten. Die Roſe am Kopfe und im Geſichte iſt deſto gefaͤhrlicher, je ſtaͤrker die Geſchwulſt bey ihr iſt. Auf die Roſe am Halſe folgt oft eine gefaͤhrliche Halsentzundung. Wenn ſie druͤſichte Theile und beſonders die Bruͤſte an⸗ faͤllt, iſt ihr Ausgang ſehr ungewiß, und es iſt auch mit dem ſogenannten Zoſter nicht weniger Gefahr verknuͤpft. Endlich iſt niemand unwiſſend⸗ wie gefaͤhrlich die zuruͤckgeſchlagene Roſe, ſonder⸗ lich am Kopfe ſey, und welche Zufaͤlle ſolche er⸗ weckt, nſtn ii e⸗ hnhn N 8 Kriti n ſeb n leeiftis unbe hon a W uft wri. lefukien Niin, bin nite d deſe K w utätii ſhr halnt it Ws B i , Von den aͤußerlichen Krankheiten. 225 weckt, die manchmal den Tod beſorgen laſſen, und blos durch die Wiedererſcheinung des Aus ſchlags gehoben werden. Was die Cur anbelangt, ſo muß ſolche nach dem Alter, Temperamente und Grade der Krank⸗ heit eingerichtet werden. Wenn die Kraͤfte des Kranken und die uͤbrigen Umſtaͤnde es erlauben! ſo iſt eine Aderlaß allerdings zutraͤglich, die aber, wenn man ſie zu oft wiederhohlt, die Roſe zuruͤck⸗ treiben, und den Tod beſchleunigen wuͤrde. Die⸗ jenigen irren gewaltig, welche bey Wahrnehmung des ſogenannten entzuͤndeten Bluts oder der in⸗ flammatoriſchen Haut auf dem weggelaſſenen Blute auf zahlreiche Aderlaͤſſe dringen, von welchen bey uͤberklugen Wundaͤrzten ſehr gewöhnlichen Irrthu⸗ me, ich anderwärts zur Genuͤge geredet habe. Ferner verſchreibt man mit Nutzen verduͤnnende und lindernde Mittel, dergleichen die Molken Huͤhnerbruͤhen, die Mandelmilch, das Waſſer mit Milch ꝛc. ſind. Die ſchweißtreibenden Arzeneyen, die in den mitternaͤchtlichen Laͤndern bey dieſer Krankheit ſo ſehr empfohlen werden, ſind in un⸗ ſerm franzöſiſchen Clima ſchaͤdlich, es muͤßte denn die Roſe zuruͤckſchlagen und hierdurch Gefahr dro, hen. Eben ſo wenig nutzen aber auch die kaͤhlen⸗ den Sachen. Wenn bey dem Anfang der Krank Lieut. V. B. P heit 226 Zweytes Buch. beit der Magen und die Gedaͤrme voller Unrath ſtecken, ſo thut ein Brechmittel die ſchleunigſte Huͤlfe *); die Laxanzen hingegen kann man nicht ſicher verordnen, als bis am Ende der Krankheit. Doch muß man die ganze Krankheit hindurch den Leib mit Clyſtieren und andern bekannten Mitteln offen zu erhalten ſuchen. Sollten aber von dem Unrath in den erſten Wegen heftige Zufaͤlle, als Wahnwitz, Schlafſucht u. ſ. w. entſtehen, ſo muß man dem dringenoͤſten Zufall zu begegnen ſuchen, und alſo die Purgiermittel zeitlicher gebrauchen. Endlich werden die ſchlafmachenden Mittel oft mit Nutzen gegen den Schmerz und die Schlaflo⸗ ſigkeit zu Huͤlfe genommen, doch muß man mit ſolchen vorſichtig umgehen, damit man nicht die Krankheit aufhaͤlt, und indem man blos die Zu⸗ faͤlle lindert, ſich zu dem Schaden des Kranken betruͤget. Was die aͤußerliche Cur anbelangt, ſo kann man mancherley zertheilende Mittel nach Gefallen auflegen, worunter das Hollunderbluͤthenwaſſer, der — *) Man hat in den Koͤrpern der an dieſer Krankheit Verſtorbenen oft eine ſcharfe faule Galle in dem Ma⸗ gen und Zwoͤlffingerdarm gefunden. A. d. Verf. u Ne lte hniricſe Vanteve ſefolt u dern e, in Sft ket B ſt N Ne ain. N ſſrder i lizſzite Gluin Uan an en u⸗ i 4 it k Von den aͤußerlichen Krankheiten. 227 wltem der Campherſpiritus *), das Kalkwaſſer u. ſ. w. die gewoͤhnlichſten ſind. Sydenhams Umſchlag, mn un aus Brantewein, Theriak und Gewuͤrzen, thut bein gleichfalls gute Dienſte. Riverius lobt einen thmm, andern aus gekochter Salbey und venetianiſcher mm Seife. Endlich wird auch von einigen das Gou⸗ ir lardiſche Waſſer empfohlen, unzaͤhlicher andere Min Mittel, die die Schriftſteller angeben, nicht zu ſcn en gedenken. Doch muͤſſen die aͤußerlichen, zuruͤck⸗ nſi treibenden, erkaͤltenden und ſchmerzſtillenden Mit⸗ e tel aufs ſorgfaͤltigſte vermieden werden, und eben Nn dieſes gilt von den fetten, oͤhlichten und ſchlei⸗ Sile michten Dingen, welche von Unerfahrnen ſo oft 8 R ee ſe Cl ug un aufgelegt werden, weil von ihrem verkehrten Ge⸗ nen 1g drauche die Roſe zuruͤcktritt, oder in den Brand e N uͤbergeht. Ueberhaupt aber muß man alle aͤußer⸗ den liche Mittel weglaſſen, wenn die Roſe den Kopf oder das Geſichte einnimmt, damit nicht die Materie der Krankheit auf das Gehirn oder die ng Luftroͤhre zuruͤck getrieben, und daher eine Tob⸗ Ame ſucht oder Braͤune verurſacht werde **). Wenn atlie⸗ P2OI aber . —— *) Die ſpirituoͤſen Mittel ſind bey der Roſe durchaus ð ſchaͤdlich. A. d. Ueb. „3) Bey einer gewoͤhnlichen Roſe, ſonderlich aber wenn die Geſchwulſt nicht allzugeſpannt iſt, leiſten die trock⸗ 22⁸ Zweytes Buch. aber dieſer Ausbruch zu langſam von ſtatten geht, wenn die Roſe zur Zeit wo die Geſchwulſt zuneh⸗ men ſoll, ſich ſetzt, oder nach Verlauf ihrer Zeit nicht vergehen will, ſo ſind mancherley üble Zu⸗ faͤlle zu befuͤrchten, zu deren Abwendung ſehr ſchicklich herzſtaͤrkende und ſchweißtreibende Mittel verordnet werden. Auch ſchaft der Aderlaß in dem Falle großen Nutzen, wenn die Materie zu⸗ ruͤck nach dem Gehirne geht, oder einen andern uͤbeln Zufall verurſacht. Vor allen Dingen aber ſind bey ſolchen Umſtaͤnden die Blaſenpflaſter auf den Beinen und dem Ruͤcken, allen uͤbrigen Mit⸗ teln vorzuziehen. Endlich koͤnnen Perſonen, die oͤfters die Roſe bekommen, die oͤftern Anfaͤlle derſelben durch Ader⸗ laſſen, gelinde abfuͤhrende, niederſchlagende und eroͤffnende, blutreinigende, und durch die wider den Scorbut gebraͤuchlichen Mittel verhuͤten. In gleicher Abſicht werden auch das Milchwerk und die — nen Umſchlaͤge, aus Mehlen, Kraͤuterpulvern und er⸗ digten Mitteln, z. B. das Roſenpulver (pulvis ad eryſipelas)- das Roggen⸗oder Bohnenmehl u. ſ. w. trocken darauf geſtreut, gute Dienſte. Iſt aber die Geſchwulſt ſehr hart, ſo ſind die Umſchlaͤge und Baͤhun⸗ gen dienlicher. A. d. Ueb. Jon de die Murlanf Nit cn Erft ſdie Hens⸗ Ee ge Unn ſ lnn Mran aei 1ſipe Ntit ei W Warh c . 1don ſtr Giſchntli n Verlaus hri nchetley etleh 0 n Erribene V t u Ma n di Mugf ar ünn e e ui iu 3 ſrti ſätn 8 69 cͤerſe 4 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 229 die Mineralwaſſer, ſonderlich die Sauerbrunnen mit gutem Erfolg verordnet: ingleichen ſind ſo⸗ wohl die Haus, als die mineraliſchen Baͤder noch als ſehr gute Vorbauungsmittel anzuſehen. Von dem Scharlachfieber (Rubor ſcarlatinus). 4 er allgemeinen Roſe kommt das Scharlach⸗ fieber am naͤchſten, bey welchem der ganze aufgedunſene Koͤrper mit einer Zinnoberroͤthe uͤber⸗ zogen wird, doch mit dem Unterſchiede, daß bey dem Scharlachfieber keine Blaͤtterchen ſich zeigen. Den Ausbruch dieſer Krankheit verkuͤndiget ein Froſt und ein Fieber, und ein Schmerz des Kopfs und der Augen vorher; die Augen thraͤ⸗ nen, das Weiße im Auge ( conjunctiva) iſt roth, und die Augenlieder ſchwer, darzu kommt noch eine falſche Braͤune, der Huſten, ein beſch werli⸗ ches Athemholen, eine Beaͤngſtigung u. ſ. w. wel⸗ che Zufaͤlle alle ſo lange anhalten, bis um den uͤbrige Koͤrper roth wird. einzeln heraus, breiten ſich bald aus und ſtoßen vierten Tag das Geſichte und bald darauf der Die Flecke fahren zuſammen, verſchwinden jedoch den dritten Tag nach ihrer Erſcheinung oder am ſiebenten Tage, P 3 vom 230 Zweytes Buch. vom erſten Anfange der Krankheit an gerechnet, wieder; doch bleibt die Haut noch rauh und ſchuppicht oder kleyenartig, daß folglich die Schaͤrlachroͤthe, wie die Roſe, die Blaktern und Maſern, ihre beſondere Periode haͤlt. Einige Schriftſteller gedenken auch noch einer gewiſſen Art von Scharlachroͤthe, die von derjenigen all⸗ gemeinen Roſe nicht verſchieden zu ſeyn ſcheint, bey welcher hirſenfoͤrmige Blaͤtterchen oder Blaͤs⸗ chen, bald breit, bald klein auffahren und die ganze Haut rauh machen. Zu der wahren Scharlachroͤthe oder dem Scharlachfieber ſind vornehmlich Kinder und junge Perſonen geneigt, am oͤfterſten aber uüberfaͤllt dieſer Ausſchlag Maͤdchen und Weiber, deren Reinigung nicht in Ordnung iſt. Dieſe Krank⸗ heit iſt wie die Maſern, denen ſie am mehrſten beykommt, epidemiſch und ſcheint ſich auch durch eine Anſteckung fortzupflanzen und zwar nicht nur unter den Kindern, denen ſie gewoͤhnlich iſt, ſondern auch unter Erwachſenen, die ſie eben ſo wenig verſchont, ſobald ſie epidemiſch wird. Doch erweckt das Scharlachfſieber, das uͤbrigens eben ſo wie die Maſern, jedoch aber nur ſanfter ſeine Zeit⸗ Nipnr arͤ ſig utt oh⸗ Re noprnic Eingeniiee ln es n e t Aſtn de MIn N e ti , leriue hein Ndhene n ri en ai it an i noch tuf daß ſilin gee Nunnt de hält och int gen⸗ don Wicn dn inn ſ⸗ Uetrte dei⸗ aufehnt rie e ſ⸗ Pond- en ohr 4 1 Vidr/ ub fun nen, die Panſtt dag lin n in er Von den aͤußerlichen Krankheiten. 231 Zeitpunkte durchlaͤuft, weniger Furcht *). Es iſt jedoch nicht ohne Gefahr, wegen der Ueberbleib⸗ ſel, die es manchmal zuruͤcklaͤßtt; dieſes ſind vornehmlich Stockungen und Verſtopfungen der Eingeweide ſowohl der Bruſt als des Unterlei⸗ bes, die den Aerzten viel zu ſchaffen machen, beſonders wenn ein beſchwerliches Athemholen und ein geſchwollener Leib dazu koͤmmt, welche Zufaͤlle ſchon die Gegenwart vom Waſſer in der Bruſt und im Unterleibe vermuthen laſſen. Al⸗ lein die Wahrheit zu ſagen, ſo ſind dieſe un⸗ gluͤcklichen Faͤlle ſelten zu befuͤrchten, wenn nicht die Kranken wider die Regeln einer guten Le⸗ bensordnung ſuͤndigen, oder unſchickliche Arze⸗ neyen wider die Krankheit brauchen; denn in ſolchem Falle wird dieſelbe eben ſo gefaͤhrllch, als ſonſt die Blattern oder Maſern ſind **). Die Cur der Scharlachroͤthe erfordert ſehn wenig und blos die einfachſten Mittel. Manch⸗ P 4 mal mamn Man findet aber auch nicht ſelten boͤsartige Schar⸗ lachſieber, die meiſtens mit einer boͤsartigen Braͤune verbunden ſind. A. d. Ueb. **) Die nach dem Scharlachfieber zuruͤckbleibende Waſ⸗ ſerſucht des zellichten Gewebes, findet ſich am mei⸗ ſten bey Perſonen, die zu bald nach dem Scharlach⸗ fieber ausgehen und ſich erkaͤlten. A. d. Ueb. 232 Zweytes Buch. N mal dient zu Anfange der Krankheit eine Ader⸗ ſin gen et laß; auch iſt dieſelbe nach dem Ausbruche zu⸗ len ſe e weilen in dem Falle dienlich, wenn der heftige ltehen Puls und der druͤckenbe Kopfſchmerz eine Voll⸗ bluͤtigkeit vermuthen laſſen. Bey ſolchen Umſtaͤn⸗ Un den muß man den dringendſten Zufalle begeg⸗ nen, und ſich durch die Furcht vor dem Zurück⸗ ſ treten des Ausſchlages nicht davon abwendig „ machen laſſen. Inzwiſchen muß man die ganze N Krankheit hindurch die gewoͤhnlichen verduͤnnen⸗ den und niederſchlagenden Mittel in reicher Maaße “r ti, geben. Was die ſchweißtreibenden und andern ſge * Arzeneyen betrift, welche diejenigen Aerzte bey ſinn ir den Pocken und Maſern zu brauchen gewohnt feingz ſind, die ihres Gewinnſtes halben ſich mehr nach ſe in n dem Willen der Umſtehenden als nach der Na⸗ nanſi tur der Krankheit richten, ſo muß man ſolche agun nur mit der aͤußerſten Vorſicht verſchreiben. Sollte niſr in das Gehirn auf irgend eine Art leiden, ſo lei⸗ e ſten die Zugpflaſter auf dem Ruͤcken und Beinen * 4 die geſchwindeſte Huͤlfe; in gleicher Abſicht kann man auch mit Nutzen Abfuͤhrmittel u. ſ. w. ver⸗ ei ordnen, die man ſonſt nicht eher brauchen darf, enſn als bis die Schuppen von der Haut abfallen, und denn oft wiederholen muß, um die uͤͤbeln W Folgen der Krankheit abzuwenden, die, wie ich ſcon heit in Ausbute emn da mners end ſachen li Aftle he wden daden An ichen Nne inttiern en und ann . hi 6 Zuent leiche 6 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 23 3 ſchon geſagt habe, ſo wie bey den Blattern und Maſern, alſo auch hier oft den traurigſten Aus⸗ gang haben. Von den Maſern (Morbilli . Idpch werde hier nicht dem Beyſpiele einiger Schriftſteller folgen und die Maſern und Blattern in ein Capitel zuſammenfaſſen, da dieſe beyden Krankheiten eben ſo ſehr von einander unterſchieden ſind, als diejenigen Ausſchlaͤge der Haut, wovon wir oben geredet haben, ſowohl in Anſehung ihrer Natur, als ihres Anſehens und Fortgangs von einander abgehen. Doch ſind die Pocken und Maſern bey ihrem erſten Anfalle einander faſt gleich, ja ſehr oft laſſen ſich beyde Krankheiten ſowohl an ihren Vorboten, als in dem erſten Ausbruche ſchwer von einander un⸗ terſcheiden, daher ſich auch die geſchickteſten Aerzte nicht ſelten irren koͤnnen, woferne nicht eine die⸗ ſer Krankheiten allgemein herrſcht, und daraus ein Schluß auf die Natur der Krankheit in ei⸗ nem gewiſſen einzelnen Falle zu machen iſt. Un⸗ terdeſſen ſehlt es doch aber auch nicht an Zeichen, wodurch ſich beyde zu erkennen geben: denn die erſten Flecken ſind bey den Maſern linſenfoͤrmig⸗ PS5S han⸗ 4 2 3z4 Zweytes Buch. E haͤngen aneinander und ſind zahlreicher als bey ſleret den Blattern, auch bey den zuſammenfließenden. ſegad Vermuthlich findet ſich auch noch an den aus⸗ len en brechenden Blaͤtterchen bey beyden Krankheiten furhie ein Unterſchied; allein bey mehr zunehmender ezte Krankheit faͤllt dieſe Verſchiedenheit noch mehr ur ſ in die Augen, und die Kennzeichen beyder Krank⸗ Genge heiten werden deutlicher, wie aus dem folgenden N erhellen wird. — Von den falſchen Maſern, die Atnun eine Art der Roſe ſind, haben wir bereits oben geredet. Eern, Die Maſern fangen ſich mit einem Froſt und 1len einer darauf folgenden Fieberhitze an, und manch⸗ gerns mal wechſeln am erſten Tage der Froſt und Hitze 6u ab. Sodann wird das Fieder ſtaͤrker, der Kopf ſ ſchmerzt, es findet ſich eine Neigung zum Schla⸗ fen, und dazu kommt bey den meiſten ein Nie⸗ in ſen und Naſenbluten, welches ihnen Erleichte⸗ liti rung ſchaft. Die Augenlieder ſchwellen auf, die Augen werden roth, brennend und thraͤnen, die brennende Roͤthe und Hitze zieht ſich nach A dem Schlunde und es entſtehet ein Durſt und „ beſchwerliches Schlingen und ein trockner Hu⸗ n ſten mit einem beſchwerlichen Athemholen. Viele Kranke werden noch von Brechen, Colikſchmerzen und dem Durchfall geplagt: worzu noch Beaͤng⸗ N ſtigung 1 die 1 icht un nenflicet an den 1 Krutt ,furchn t noch nbodaße a Muſen t berch Von den aͤußerlichen Krankheiten. 235 ſtigung, Lendenſchmerzen u. ſ. w. kommen, wel⸗ che Zufaͤlle den Ausbruch der Maſern gewoͤhnli⸗ chermaßen anzeigen. Um den vierten Tag der Krankheit zeigt ſich der Ausſchlag als lin ſenfoͤr⸗ mige Flecke oder niedrige Blaͤtterchen, welche hin und wieder dichte bey einander auffahren und verſchiedene Ringel, die rauh anzufuͤhlen ſind, machen. Dieſe niedrigen Blaͤschen, die nicht ey⸗ tern, kommen im Geſichte und am Halſe zuerſt zum Vor ſchein, breiten ſich aber in kurzem uͤber die Bruſt und nach Art des Scharlachfiebers und der Blattern auch uͤber andere Theile aus. Bey den Pocken laſſen die Zufaͤlle nach ihrem Aus⸗ bruche nach, bey den Maſern aber dauern die⸗ ſelben auch noch nach dem geſchehenen Ausbru⸗ che fort. Nach drey Tagen vergeht der Aus⸗ ſchlag, wie bey der Scharlachroͤthe, die Haut aber bleibt ſchuppicht, oder iſt wie mit Mehle beſtreut. Unterdeſſen vergeht die Krankheit nicht alle⸗ mal nach der Verſchwindung des Ausſchlages, ſondern es halten zuweilen der Huſten, das Fie⸗ ber und das aͤngſtliche Athemholen noch eine Zeitlang an, worzu noch bisweilen gar eine Bruſt⸗ entzündung, ein Durchfall und andere Uebel kommen, die weit gefaͤhrlicher als die Haupt⸗ krank⸗ Zweytes Buch. krankheit ſelbſt zu ſeyn pflegen. Was das fal⸗ ſche vierzehntaͤgige Maſernfieber (febris morbil- loſa) anbelangt, deſſen Sydenham erwaͤhnt *), ſo will ich davon nichts ſagen, weil es zu den Frieſe fiebern und andern Fiebern gehört, von denen ich gehoͤrigen Orts bereits gehandelt habe, 236 und weil es, wie ich ſchon oben geſagt, gar keine Verwandtſchaft mit den aͤchten Maſern hat. Man haͤlt, wie bekannt, die Maſern, denen beſonders Kinder und junge Leute ausgeſetzt ſind, ſelten vor gefaͤhrlich, wenn ſie nicht durch eine unſchickliche Diaͤt oder verkehrte Cur bösartig gemacht werden. Denn es entſtehet durch den unvorſichtigen Gebrauch herzſtaͤrkender und anderer reizender Mittel, die man bey dem heftigen Hu⸗ ſten oder in der Abſicht den Ausbruch zu befſoͤr⸗ dern, giebet, oft eine Lungenentzuͤndung, welche bey ſolchen Umſtaͤnden den mehreſten Kranken gleich toͤdtlich wird, oder doch eine Lungenſucht, oder eine andere ſchlimme und langwierige Krank⸗ heit nach ſich ziehet, daher denn die Ueberbleib⸗ ſel der Maſern mehr, als die Krankheit ſelbſt zu fuͤrchten ſind. Man kann ſich hingegen einen gluͤcklichen Ausgang verſprechen, wenn der Aus⸗ ſchlag 6 *) Siehe oben S. 192. Vun . h nns der r ſi ſwr⸗ ſen Ven Piger dhr Vain ur e Uictktieen Rlr Uln ni a n lglin e nſin Ga, tün N dn n ſuf⸗ ne 4 inn ==- 4 id 4 Vai M zm eih) weil n n ghit t, ndetht gr ut Peſen ſe Maſen n usheſh ict urch 4 un s 4 ntzürduot“ 4 Nehrſtin . . nt nmns mininge In di lin⸗ ⸗ =—- S= Von den aͤußerlichen Krankheiten. a37 ſchlag nach dem oben beſchriebenen Gang der Natur ſich ſowohl in Anſehung ſeiner Erſcheinung als ſeiner Verſchwindung verhaͤlt. Ein zu fruͤh⸗ zeitiger oder zu ſpaͤter Ausbruch der Maſern hin⸗ gegen, erregt gegruͤndete Beſorgniſſe, und er bringt die Patienten ſogar in Lebensgefahr, wenn er ſich uͤber den vierten Tag ver ſpaͤtet, oder neue Maſerflecke oder gar Brandflecke ſich zeigen. Endlich laſſen auch alle dieſenigen Zufaͤlle uns einen ſchlimmen Ausgang befuͤrchten, welche Ver⸗ dacht erwecken, daß das Gehirne, die Lunge, oder die Eingeweide des Unterleibes angegriffen ſind. Denn es iſt faſt außer allem Zweifel, daß bey einem haͤufigen Ausbruch der Maſern, die innern Theile auch mit Schaden leiden; wie die⸗ ſes die Sectionen beweiſen, bey denen man die Eingeweide mit den Maſern aͤhnlichen Flecken be⸗ deckt, oder ſolche voller Beulen, wie auch Ab, ſceſſe im Gehirne, Eyter in der Lunge, das Netz faul und zerriſſen ꝛc. angetroffen hat. Wenn die Maſern nach dem Geſetze der Na⸗ tur ihre Perioden durchlaufen, ſo erfordern ſie entweder gar keine, oder doch nur eine ſehr ein⸗ fache Cur. Ganz anders aber iſt es, wenn ſchwe⸗ rere Zufaͤlle ſich bey ihnen ereignen, zu deren Abwendung nach dem erſten Anfalle ein Ader⸗ laß Zweytes Buch. laß gute Dienſte thut, weil ſolcher die Entzuͤn⸗ dung verhuͤtet. In eben dieſem Zeitpunkte ver⸗ ordnet man auch ein Brechmittel mit Nutzen, durch welches der Unrath aus den erſten Wegen weggeraͤumt wird, der im Fortgange der Kranl⸗ heit das Blut zu verunreinigen pflegt. Selten iſt es noͤthig den Aderlaß zu wiederholen, es muͤßte ſolches denn die Entzuͤndung des Schlun⸗ des und der Lunge, das aͤngſtliche Athemholen, die Heftigkeit des Fiebers u. ſ. w. erfordern; widrigenfalls wuͤrden zahlreiche Aderlaͤſſe nicht nur uͤberfluͤßig, ſondern gar ſchaͤdlich ſeyn, was auch diejenigen behaupten, welche durch ihre Hypo⸗ theſen verfuͤhrt, faſt in allen hitzigen Krankhei⸗ ten nichts als Entzuͤndung ſehen. Ich habe viel⸗ mals nicht ohne Betrübniß angemerkt, daß bey allgemeinen Krankheiten gemeiniglich diefjenigen Patienten davon kamen, die der bloßen Natur überlaſſen wurden, da im Gegentheil diejenigen haufenweiſe ſtarben, bey denen man ſich dieſer ſo unſchicklichen Heilart bediente. Unter die wuͤrkſamſten und gebraͤuchlichſten Huͤlfsmittel muͤſſen die verduͤnnenden und kuͤh⸗ lenden Dinge gerechnet werden; manchen Kran⸗ ken dient auch der Salpeter. Was die herzſtaͤr⸗ kenden und heftigen ſchweißtreibenden Arzeneyen anbe⸗ e Wde N hun * E 4 “ id⸗ & Mene RV A un ac⸗ u men. ranf ge nen en nud — —— = in er deeli Zutputhin 1 mt M n erſten ungt der Geederhele⸗ ung taEtl e Keohe⸗ 1n efnn Paiſtickt⸗ n Uunt pemn 1 i georic N rth 8 e n nat N. G õ Von den aͤußerlichen Krankheiten. 239 anbelangt, die ſonſt mehr als zu ſehr im Rufe waren, und noch jetzo von dem unwiſſenden Poͤbel gelobt werden, ſo ſind ſolche anjetzt ſo⸗ wohl bey den Maſern als Blattern, ziemlich aus der Gewohnheit gekommen. Doch muß man ſie meines Erachtens nicht ganz in demjenigen Falle verwerfen, wenn die Kraͤfte mangeln, wenn der Ausſchlag nicht heraus will, oder die Blaͤt⸗ terchen ungewoͤhnlich lange ſtehen. Außerdem darf man nur gelinde ſchweißtreibenbe Mittel, als die Scorzonere, den Borretſch, die Klatſch⸗ roſen, Hollunderbluͤthen u. ſ. w. geben, die man mit Waſſer aufgießt oder kochet, und ſolches zum gewoͤhnlichen Getraͤnke brauchet. Bey einem hef⸗ tigen Huſten dienen Bruſtmittel, ingleichen lin⸗ dernde und ſchmerzſtillende Arzeneyen. Wenn eine Art von Durchfall vorhanden iſt, und die Kraͤfte dadurch geſchwaͤcht werden, ſo nutzet das ſoge⸗ nannte weiße Decoct (decoctum album) des Lon⸗ doniſchen Diſpenſatoriums, das Diaſcordium u. ſ. w. Iſt der Leib aber zu ſehr verſtopft, ſo muß man erweichende Clyſtiere und Laxanzen zu Huͤlfe nehmen. Die Aufaͤlle von Zuckungen wer⸗ den mit krampfſtillenden Mitteln gehoben. Auch ſind bey einem allzuheftigen Huſten, bey ſtarken Schmerzen und einer anhaltenden Schlafloſigkeit, die Zweytes Buch. die ſchlafmachenden Medicamenke nicht verwehrt; 240 man muß aber mit dieſen letztern von Syden⸗ ham ein wenig zu ſehr geprieſenen Mitteln vor⸗ ſichtig umgehen, beſonders bey Kindern, bey de⸗ nen man ſich ihrer faſt gaͤnzlich enthalten muß. Endlich begegnet man der bey den Maſern vor⸗ handenen Halsentzuͤndung mit lindernden Gur⸗ gelwaſſern und erweichenden Umſchlaͤgen: die ent⸗ zuͤndeten Augen baͤht man mit Roſen⸗ und We⸗ gebreitwaſſer u. ſ. w. Ich muß bey dieſer Gelegenbeit die noch hier und da herrſchende boͤſe Gewohnheit tadeln, zu Folge welcher man dergleichen Kranke in Betten zit Vorhaͤngen einſperret, und unter den Bet⸗ ten faſt vergraͤbt. Man darf ſich daher auch gar nicht wundern, wenn durch das hierdurch verurſachte heftige Schwitzen die Kraͤfte erſchoͤpfet / und die Umſtaͤnde ſo verſchlimmert werden daß viele Kranken Opfer dieſes toͤdtlichen Vorurtheils werden muͤſſen. Man muß die Pocken⸗ und Ma⸗ ſernpatienten von ihrer gewoͤhnlichen Art im Bette zu liegen nicht abgehen laſſen, ſondern ſolche eben das Bette oder Decke und Matratze brau⸗ chen laſſen, deſſen ſie ſich ſonſt ſchon zu bedie⸗ nen pflegten. Eine andere, jedoch weit vernuͤnf⸗ tigere Gewohnheit iſt, daß man nach uͤberſtande⸗ ner ſunteeſ⸗ . N en dar ligen zie , udip, tn 3 E ſi⸗ ſic⸗ * iſ⸗ == — S== Min e E krugte ſr ae⸗ hi anride ucre nn An N bi Pucr⸗ thinn lſe ſcht beni⸗ nn Sſ a Wecn ndern tbelean a Vaſen, irdenmun Niong tit de⸗ Cke n d J , 4 mn SS ſt 1 . e echarſe 8 8 nert e, he e tichen⸗ 3 Nocn en, ſhn ad M cdot n iwn 4 6 N uſ ſin Von den aͤußerlichen Krankheiten. 241 ner Krankbeit zwey bis dreymal Abfuͤhrmittel ver⸗ ordnet. Da eine vielfaͤltige Erfahrung den guten Nutzen dieſer Methode beſtaͤtiget, ſo haben die⸗ jenigen Aerzte, welche ſolche vernachlaͤßigen, ſich allerdings zu huͤten, daß ihren Kranken nichts ſchlimmes widerfahre, wie dieſes mehrere Beyſpie⸗ le bezeugen. Die Maſern treten auch, ſo wie die Pocken und andere Hautausſchlaͤge, bisweilen zuruͤck; in wel⸗ chem Falle man alles anwenden muß, eine Entzuͤn⸗ dung der Eingeweide zu verhuͤten, und die zuruͤck⸗ getretene Materie nach der Haut ober nach den Gedaͤrmen zu locken. Dieſes thun die Aderlaͤſſe, und die herzſtaͤrkenden und ſchweißtreibenden Mit⸗ tel, noch beſſer aber ſind die Blaſenpflaſter, und es verdienen auch die Abfuͤhrmittel gelobt zu werden. Von den Blattern oder Pocken (Variolae.) Urer den ſogenannten einzelnen Pocken (va- riolae diſcretae) verſteht man bekanntermaſ⸗ ſen ſolche Blattern, welche einzeln und von ein⸗ ander entfernt ſtehen, unter den zuſammenflieſ⸗ ſenden (confluentes) aber diejenigen, welche mit einander zuſammenhaͤngen, oder deren viele in Lieut. V. Band Q einer 242 Zweytes Buch. eine zulammenfließen, oder gleichſam als Beeren einer Traube beyſammen ſtehen. Es irren ſich, wie ich glaube, diejenigen Aerzte, welche ſich einbilden, als waͤren die einzelnen und zuſammenfließenden Blattern von einander ſehr unterſchieden, daher auch eine gedoppelte Heilart ſtatt faͤnde. Denn ich kann aus einer vielfaͤltigen Erfahrung ganz zuberlaͤßig behaupten, daß dieſer erdichtete Unter⸗ ſchied blos in dem verſchiedenen Grade einer und eben derſelben Krankheit beſtehet. Es fehlt auch gar nicht an Beyſpielen, daß einzelne Pocken, dem durchgaͤngigen Vorurtheile zuwider, bheftiger als ſelbſt die zuſammenflieſſenden, ſowohl in Anſehung ihrer großen Anzahl, als der dabey vorhandenen ſchlimmen Zufaͤlle, geweſen ſind. Obgleich die Blatternkrankheit, die durch eine Anſteckung fortgepflanzt wird, ſchon an und vor ſich kenntbar iſt, ſo laͤßt ſie ſich dennoch manchmal we⸗ gen der unzaͤhligen Arten des Ausſchlags, die ihr aͤhnlich ſind, und wodurch Unvorſichtige betrogen werden, ſchwer erkennen. Ehe ich aber zu der Be⸗ ſchreibung der Blattern ſelbſt ſchreite, iſt noch noͤthig anzumerken, daß die einzelnen Blattern erhabener und ſpitziger, die zuſammenfließenden hingegen nie⸗ dergedruͤckt ſind, und auf der dabey aufgedunſe⸗ nen Gon⸗ n Heu e zen Orei Wonnn , Von den aͤußerlichen Krantkheiten 243 nen Haut aufſitzen. Die Blattern brechen in der ganzen Oberflaͤche der Haut aus, die flachen Haͤn⸗ de, die Fußſohlen und Geburtsglieder nicht aus⸗ genommen, ja ſie ſchonen auch des Weiſſen im Auge und ſelbſt der Hornhaut, der Naſenloͤcher, des Mundes und des Schlundes nicht. Es hat Sydenham gefallen, diejenigen Blattern ordent⸗ liche (regulares) zu nennen, welche keine ſchlim⸗ men Zufaͤlle bey ſich haben, ſo wie er diejenigen unordentliche Pocken (irregulares) zu nennen pflegt, welche mit ſogenannten boͤsartigen Zufaͤl⸗ len verknuͤpft ſind, es mögen nun im uͤbrigen die Puſteln einzeln oder zuſammenfließend ſeyn. Die Blatterkrankheit hat vier verſchiedene Perioden, als naͤmlich den Anfall, den Ausbruch, die Vereyterung, und die Vertrocknung. Die er⸗ ſte Periobe der Blattern oder die Zeit des Aus⸗ bruchs faͤngt ſich mit einem Fieber an, auf wel⸗ ches Kopfſchmerzen, eine Neigung zum Schlafe oder Wahnſinn, Nieſen, faules Aufſtoßen, Eckel und Erbrechen, Magendruͤcken und Bauchgrimmen, Rü⸗ ckenſchmerzen, Muͤdigkeit, Harnſtrenge u. ſ. w. folgen, deren Heftigkeit eine ſchwere Krankheit verkuͤndiget. Vor dem bisweilen mit Zuckungen verknuͤpften Ausbruche pflegt ein mehr oder we⸗ Q 2 niger Zweytes Buch. niger merklicher Schweiß vorher zu gehen. Der Ausſchlag, der anfaͤnglich den Floͤhſtichen ſehr aͤhn⸗ lich iſt, zeigt ſich um den vierten Tag, als bey dem Anfange des zweelen Zeitpunkts, im Geſich⸗ te, an den Haͤnden, am Halſe, auf der Bruſt u. ſ. w. breitet ſich ſodann über den ganzen Koͤr⸗ per aus, und es wird bey dieſem Ausbruche das 244 Fieber gelin der oder verliehrt ſich gaͤnzlich. Das Naſenbluten, das bey Kindern beſonders ſehr ge⸗ woöhnlich iſt, geht vor dieſem Ausſchlage voran oder begleitet ihn. Die Augen werden roth und loͤnnen das Licht nicht vertragen und werden auch in dem Fortgange der Krankheit, wo die Augen⸗ lieder uͤber die Maaße auf ſchwellen, nicht ſelten ganz verſchloſſen. Zu dieſer Zeit ſchwillt der Kopf und Hals, bey manchen mit vieler Beſchwerde auf; dieſe Geſchwulſt nimmt auch, ſo wie die Blat⸗ tern ausbrechen „den ganzen Körper ein, und es ſcheint die Haut, auf der die Blattern aufſitzen, gleicham mit einer allgemeinen Roſe befallen zu ſeyn. Wenn die Pocken ſich in den Mund; die Naſe und den Schlund ſetzen, ſo wird dem Kranken das Schlingen ſehr beſchwerlich. Er: wachſene bekommen einen gewiſſen Speichelfluß, dabey die Zunge und andere Theile des Mun⸗ des die Haut verliehren, Kinder aber den Durch⸗ fall Den 69 e ahen ldie Kanchote ſla. Pene Nunmgiie ſchigg iie ſhhrlire gehn N ſichen ſit Ddag/1 ts, in uf uf der . en * Autbruct ginſch. Gurders e lus clun Nel th5 nd werde jden en 1 dedr elt/ it ſtvil⸗ el wr ig a) 4 nn, NH —.— 245 Von den aͤußerlichen Krankheiten. fall *). Die Blattern heben ſich immer mehr und mehr und gehen als denn in die Vereyterun uͤber. Um dieſe Zeit nun oder bey der dritten Periode der Krankheit entſtehet ein Fieber, und der Puls wird voͤller. Viele nennen dieſes Fieber das zweyte oder Vereyterungsfieber (febris ſecundaria), und einige ſchreiben, indem ſie ſich durch ihre Hypotheſen ver⸗ fuͤhren laſſen, dieſen Zuſtand einer erdichteten Faͤnl⸗ niß zu. Jedoch hoͤrt bey den zu ammenfließenden boͤsartigen Blattern das Fieber niemals gaͤnzlich auf, ſondern es wird ſolches bey der Vereyterung nur ſtaͤrker. Der Wahnſinn und die Neigung zum Schlafe, ſind, wie wir ſchon geſagt haben, Vorboten des Ausbruchs, koͤnnen aber auch oft die ganze Krankheit hindurch anhalten, ſo wie die Zuckun⸗ gen und der einer Ruhr aͤhnliche Durchfall u. ſ. w. Bey dieſen Umſtaͤnden ſchweben die Kranken ge⸗ gen den eilften oder vierzehnten Tag, von dem erſten Anfalle an gerechnet, oder bey dem Anfan⸗ ge der vierten Periode, als der Zeit des Abtrock⸗ nens in Lebensgefahr; naͤmlich vor der Zeit, wo Q 3 die „ Unterdeſſen entſtehet doch auch nicht ſelren ſchon bey Kindern von vier, fuͤnf Jahren und daruͤber ein Spei⸗ chelfluß, zumal bey zuſammenfließenden Pocken. Anm. d. Ueb. Zweytes Buch. die Schurfe abfallen, welches zwiſchen dem zwoͤlf⸗ ten und vierzehnten Tag zu erfolgen pflegt, wenn der Ausbruch ſeine gehoͤrige Zeit haͤlt; ſo daß die Blattern im Geſichte oft ſchon vergehen, wenn ſie an den Fuͤßen kaum zu eytern anfangen. Jedermann weiß, daß die Blattern bey erwach⸗ ſenen Perſonen bedenklicher, als bey Kindern und in jungen Jahren ſind. Was die Vorherverkuͤndi⸗ gung des Ausgangs anbelangt, ſo pflegt man bey ſolcher auf die Beſchaffenheit des Geſichts und Athemholens gemeiniglich zu ſehen. Eine ſtarke Geſchwulſt des Kopfes und Halſes, die mit einem häufigen Blatterausbruche und ſtarken Keichen und Beklemmung verknuͤpft iſt, erregt allemal viele Be⸗ ſorgniß. — Wenn die Blattern ſchon am erſten oder andern Tage der Krankheit heraus kommen, ſo iſt es al⸗ lemal ein Zeichen einer ſchweren Krankheit und nicht 246 minder gefaͤhrlich iſt ein ſpaͤterer Ausbruch. Sind die Blattern gehörig erhoben, ſo kann man ſich einen gluͤcklichen Ausgang verſprechen; unter die toͤdli⸗ chen Zeichen aber, werden diejenigen Pocken gezaͤhlt, die dichte beyeinander ausbrechen, klein oder nie⸗ drig, durchſichtig oder hart, ingleichen ſchwarz⸗ gelb ſind, ſchwer reiffen und Borken machen. Nicht minder Gefahr bringt es, wenn ſie zuruͤcktreten und dabey auch keine Geſchwulſt der Haut zuruͤck⸗ bleibt. Terd lt. Er ſ⸗ Bltun ſcchen aftfet on. Nihea wenn in fitſinten glisrt 66 8 Glſt 1 iſtn ir ſinee, ſne e n W eſchien N Nnech n ente gengefe E☛ ſihen dat⸗ en pfiegt un ilt; ſo Na hergehen, anfanger. tern bey ern Vorherbetkin 65 Giſchts m. Eine s die nitt ein rte Kichen un alme graneritt ummnſoſſt toh itu⸗ bleibt. Blattern noch anhaͤlt, zeigt allemal eine heftige Ande Von den aͤußerlichen Krankheiten. Ein Fieber, das nach dem Ausbruche der 247 Krankheit an. Auch iſt es allemal ein ſchlimmes Zeichen, wenn man zwiſchen den Pocken eine Art von frieſelartigen Ausſchlag, oder Maſerflecken, ingleichen Peteſchen oder brandigke Flecken entde⸗ cket. Eben dieſes geben auch ſchwarze Lippen und eine dergleichen Zunge zu erkennen. Ein haͤufiger Abgang des Urins beym Anfan⸗ ge der Krankheit iſt von uͤbler Bedeutung. Auch das Blutharnen wird vor toͤdlich gehalten; an⸗ dere Blutfluͤſſe aber, beſonders bey Kindern und Perſonen, die nicht ſcorbutiſch ſind, hat man we⸗ niger zu fuͤrchten, und die monatliche Reinigung, die waͤhrend der Krankheit abgeht, iſt ganz un⸗ ſchaͤdlich. Ein uͤbermaͤßiger Schweiß, der mit ei⸗ nem ſchwachen Pulſe verknuͤpft iſt und ſich gleich in den erſten Tagen zeiget, gehoͤrt unter die ſchlim⸗ men Zeichen; auch muß man den Durchfall be⸗ ſonders denjenigen, welcher der Ruhr aͤhnlicher iſt oder eine andere boͤsartige Beſchaffenheit hat, unter die ſchlimmen Zufaͤlle rechnen, weil die Blat⸗ tern darnach einzufallen pflegen. Doch iſt auch der entgegengeſetzte Zuſtand oder eine ſtarke Verſto⸗ pfung ſchaͤdlich. Der gaͤnzlich verſtopfte, oder auch nur ſchmerzhafte ung des Urins, in glei⸗ Q 4 chen 248 Zweytes Buch. chen die nach dem Ausbruche ſich zeigenden Zu⸗ ckungen, der verſtopfte Speichelfluß bey Erwach⸗ ſenen oder der geſtopfte Durchfall bey den Kin⸗ dern und ſo weiter ſiud alles ſchlimme Zeichen. Doch ſind auch ſchon nach gehobener Krankheit die Kranken, wie oben ſchon geſagt worden, nicht von aller Gefahr frei, indem ihnen auch da noch an⸗ dere uͤble Zufaͤlle bevorſtehen, z. B. Eytergeſchwuͤl⸗ ſte, die nicht nur in den aͤußern Theilen ſich zei⸗ gen, ſondern auch oft in den Eingeweiden ver⸗ borgen ſtecken, ferner der kalte Brand, der Bein⸗ fraß, und andere toͤdliche Zufaͤge; der Blindheit, Taubheit, Laͤhmung der Fuͤße u. ſ. w. nicht zu ge⸗ denken. Man ſieht hieraus, daß die Blattern nicht nur ſehr viel Beſchwerden und Schaden nach ſich laſſen, ſondern auch oft toͤdlich ſind. Ob nun aber die bey manchen Voͤlkern bereits gewoͤhnli⸗ liche Einpfropfung, woruͤber bey uns doch noch viel geſtritten wird, im Stande ſey, dieſem Scha⸗ den abzuwehren, daran iſt doch noch immer zu zweifeln. Wenn wir den öffentlich bekannt gemach⸗ nen Beobachtungen trauen dürfen, ſo iſt es frey⸗ lich wahr, daß unter dreyhundert Eingepropften kaum ein einziger ſtirbt, dahingegen bey den na⸗ tür⸗ Gen ſlchen ingerſſran Ntuin de Nnd Een R mnie Wſce h 1 K ſeia Gniil flntt nuige heni inn Godene ad dnge tnnn N D ſigein) bey n bey dan limme in t werden,4 uchda noch! Thiln /60 Eingeatden der BGlnte d. ticht n uc⸗ n geretts , und n 70 6,, die 9 c⸗ ius t at M n M 1 3 Von den aͤußerlichen Krankheiten. 249 tuͤrlichen Blattern von zehen gemeiniglich einer hingeriſſen wird; und es wird auch bey der Ein⸗ pfropfung das Geſicht von den haͤßlichen Nar⸗ ben und Gruben, die bey den natuͤrlichen Pocken ſo oft zuruͤckbleiben, nicht ſo verderbt und ver⸗ unſtaltet. Alles dieſes ſcheint dem erſten Anſehen nach zu beweiſen, daß dieſes Mittel, die toͤdli⸗ chen Blattern zu verhuͤten, das groͤßte Lod ver⸗ diene, und daß durch die Einfuͤhrung der Einpfro⸗ pfung die practiſche Arzneykunſt ſehr bereichert wer⸗ den wuͤrde. Allein wir duͤrfen keinesweges mit Stillſchweigen uͤbergehen, daß, wie die neueſten Bemerkungen beweiſen, viele (plures), die nach überſtandener Einpfropfung ohne alle Furcht und Sorgen waren, und ſich vor voͤllig ſicher hielten, die Blattern doch noch einmal und zwar mit Le⸗ bensgefahr bekommen haben; eine Erfahrung, die, wie ich glaube, ganz unſtreitig und aufs deutlich⸗ ſte beweißt, daß dieſes Vorbauungsmittel unkraͤf⸗ tig ſey. Ueberdieſes bleibt es auch ausgemacht, daß die eingepfropften Blattern eben ſo gut an⸗ ſtecken, als die natuͤrlichen, und man darf daher ſich nicht wundern, wenn dieſe Krankheit da, wo die Einpfropfung uͤblich iſt, ſtaͤrker herum gehet und groͤßere Niederlagen anrichtet, ſo daß wenn die in England gemachte Berechnung richtig iſt, HW Q 5 nach 250 Zweytes Buch. nach der Zeit, wo die Inoculation daſelbſt uͤb⸗ lich geworden, mehrere Perſonen an den Blattern geſtorben ſind, als vorher *). Was fuͤr ein Schluß nun hieraus zu ziehen ſey, üuͤberlaſſen wir denen einſichtsvollen Richtern, von deren Entſcheibung dieſer Streit abhaͤngt, zu reif⸗ licher Ueberlegung *). Ich wende mich daher zu den Sectionen, der an den Blaktern Verſtorbenen, bey welchen man die Eingeweide, als die Lunge, die Leber, die groſe Druͤſe, den Magen, die Gedaͤrme ꝛc. mit Pocken beſaͤet findet, die denen auf der Haut gleich ſind: auch iſt mit ſolchen Blattern ſelbſt manck⸗ mal — 2 Es iſt bekannt, daß das, was unſer Verfaſſer hier ſagt, von den Vertheidigern der Inoculation geläug⸗ net wird. Soviel iſt wohl gewiß, daß wenn ein In⸗ oculirter wirklich die Blattern bekommt, derſelbe nicht leicht in Gefahr iſt, ſie zum zweytenmale zu bekommen. Daß aber die Inovculation die Epidemie unterhaͤlt, iſt nicht zu laͤugnen, und ſie muß daher nur ſo unter⸗ nommen werden, daß ſie andern nicht ſchaͤdlich wird. Anm. d. Ueb. *) Dieſes zielt auf die bey dem Parlamente zu Paris uͤber die Erlaubniß zu inoculiren vor einigen Jahren angeſtellte Unterſuchung. Anm. d. Ueb. Gote lheee ie Weicdngen Mene Poan 16. Ng n iniz D daſei h den Wten . zn ſiehech 2 Nichtern n mnich daht OVerkerben dekunge, Gedirnt4 auf der hun aſebſten — et Verfeſt Uis peun eu! nt MelN ,A u letemmn SS Von den aͤußerlichen Krankheiten. 2 1 mal die Luftroͤhre inwendig beſetzet *). Ferner findet man Stockungen, Entzuͤndungen, den kalten Brand und eine Faͤulniß an verſchiedenen Orten des Koͤr⸗ pers. Das große und kleine Gehirne ſind gleich⸗ ſam eingefallen, ihre Blutgefaͤße aber ſtrotzen von lute und ſind varicoͤs. Die harte Hirnhaut iſt hin und wieder ſchwarz, und es geht dieſe Schwaͤr⸗ ze bis in die Subſtanz des Gehirns ſelbſt; man findet Abſceſſe, innerhalb der Hirnſchaale, und dieſe ſelbſt iſt manchmal von dem Beinfraße an⸗ gegriffen. Das Herz iſt trocken, ſeine Adern ſtro⸗ tzen von Luft, der Herzbeutel iſt mit Waſſer ange⸗ fuͤllt, der Magen von kleinen Geſchwuͤren ange⸗ freffen, das Netz zerriſſen und faul u. ſ. w. So⸗ wohl in den Hoͤhlen des Gehirns, als in der Bruſt und Bauchhoͤhle hat ſich Waſſer, Blut oder duͤn. nes Eyter u. ſ. w. geſammelt. Wenn man eine Blattercur unternehmen will, 9 muß man vor allen Dingen auf die Beſchaffen⸗ heit der Luft, ob ſolche kalt oder heiß iſt, Acht haben, und ſich nicht an die unvernuͤnftigen Vor urthei⸗ ————— *²) Es iſt bekannt, daß viele die Gegenwart die innerli⸗ chen Pocken gaͤnzlich läugnen, unter denen Cotunni de ſedibus variolarum vornehmlich nachgeleſen zu wer⸗ den verdienet, bey welchem auch die Erfahrungen der Gegner geſammelt ſind. Anm. d. Ueb, 252 Zypwenytes Buch. urtheile des Poͤbels kehren. Sind die Blattern guter Art, ſo werden ſie durch die einfachſten Mittel geheilt, wenn man ſie nicht lieber ganz der Natur allein überlaſſen will. Wird aber durch die oben angefuͤhrten Zufaͤlle die Krankheit ver⸗ ſchlimmert, ſo iſt die Huͤlfe der Kunſt nöoͤthig. Beym Anfange der Krankheit muß man, wenn ſie gefaͤhrlich zu werden drohet, bey Juͤnglingen oder E wachſenen die Blutgefaͤße durch einen oder mehrere Aderlaͤſſe etwas ausleeren: ſodann aber unverzuͤglich durch ein Brech⸗oder Abfuͤhrmittel den Unrath aus den erſten Wegen wegſchaffen, da ſolcher ſonſt waͤhrend der Krankheit dem Arzte viel zu ſchaffen macht. Ich wundere mich, daß Boerhaave in Anſehung dieſes ſo vortreflichen Hüuͤlfsmittels ein ſo tiefes Stillſchweigen beobach⸗ tet hat. Noch iſt noͤthig anzumerken, daß das haͤufige Aderlaſſen, welche einige neuerungs ſuͤch⸗ tige Perſonen der Erfahrung zuwider ein ufuͤhren geſucht haben, meiſtentheils unnuͤtz ſey, ja ſehr oft dem Koͤrper die widernatuͤrliche Waͤrme be⸗ nimmt und daher ſchaͤdlich oder toͤdtlich wird. Denn durch das haͤufige Blutlaſſen wird den Blut⸗ flüͤſſen und Verſtopfungen der Eingeweide keines⸗ weges abgeholfen, obgleich dieſes die Vertheidi⸗ ger dieſer Methode glauben, wie dieſes meine eig⸗ nen Yo en Crce . Hos ſnthent ſden, ſickne Albent he Nd hen Fe icde de ie Nhen ftt⸗n liebet ad ober n an kheit 6 — günglit Heinen on ſen ihe Pbführni vigſchoft (den Ure enic da vorriſh⸗ gen tuis 4, M utußli iuufinn irſe 4. ,, Virne/ Nic Oh. 5ℳ ⸗ in Uetht +☛+à — = == = eigtO S= 8 Bon den aͤußerlichen Krankheiten. 253 nen Erfahrungen und die Sectionen deutlich zei⸗ gen. Doch iſt das Aderlaſſen zu jeder Zeit der Krankheit, wenn es nur die uͤbrigen Umſtaͤnde er⸗ lauben, in dem Fall zu erlauben, wenn eine Er⸗ ſtickung drohet, der Speichelfluß ſtockt, oder ein anderer heftiger Zufall entſteht. Bey allen die⸗ ſen Zufaͤllen lies Sydenham ſelbſt waͤhrend des zweyten Fiebers eine Ader oͤffnen; hingegen aber wuͤrde dieſe Ausleerung wider das Blutharnen, Blutſpucken oder einen andern Blutfluß unwirk⸗ ſam und bey den boͤsartigen Blattern gar ſchaͤd⸗ lich ſeyn. Ich komme nun auf die uͤbrigen Huͤlfsmit⸗ tel bey den Blattern, unter denen die gebraͤuch⸗ lichſten und nuͤtzlichſten die verduͤnnenden, nieder⸗ ſchlagenden und gelinden ſchweißtreibenden Dinge ſind, z. B. Decocte aus der Graswurzel, dem Suͤßbolz, Borretſch, der Scorzonere, den Klatſch⸗ roſen und ſo weiter. Am gewoͤhnlichſten iſt die Ein⸗ ſenbruͤhe, die meines Beduͤnkens ein ganz unſchaͤd⸗ licher Trank iſt, und deren Gebrauch ſich von einem alten Aberglauben herſchreibt, welcher von der Aehnlichkeit der Linſen mit den Blattern ſei⸗ nen Urſprung genommen hat. Bey einem hefti⸗ gen Durſte und einer ſtarken Hitze dienet die Huͤh⸗ ner⸗ oder Kalbfleiſchbrühe, Mandelmilch, das Waſſer 254 Zweytes Buch. Waſſer mit Citronenſaft u. ſ. w. Sollte aber der Fortgang der Krankheit langſamer ſeyn, als er ſeyn ſoll, ſo würden dieſe letzten Mittel gewiß mit Schaden gebraucht werden. In dem Fall, da das Blut außerordentlich erhitzt oder eine Nei⸗ gung zur Faͤulniß vorhanden iſt, kann man auch den Vitriolgeiſt verordnen, den Tiſſot ſo ſehr anpreißt: doch muß dieſes Mittel mit Vorſicht gegeben werden. Was die Abfuͤhrmittel anbelanget, ſo darf man ſolche waͤhrend der Krankheit nicht anders, als nur im Nothfalle oder bey einem gehemmten Speichelfluße verordnen. Hingegen aber kann man bey dem Ausgange der Blatterkrankheit und zu der Zeit, wenn die Schurfe abfallen, ſie ſicher gebrauchen; ja ſie muͤſſen auch, ſo wie es bey den Maſern noͤthig iſt, bey den Blattern zu wie⸗ derhohltenmalen gegeben werden, um die oft un⸗ heilbaren und toͤdtlichen Ueberbleibſel der Krank⸗ heit fortzuſchaffen oder zu verhuͤten. Inzwiſchen muß man aber doch waͤhrend der ganzen Krank⸗ heit der Leib offen erhalten werden, beſonders wenn das Geſicht und der Hals ſehr aufgedun⸗ ſen ſind, zu welcher Abſicht die Molken, Pflau⸗ men, Caſſia und andere gelinde Laxanzen, oder ſchickliche Clyſtiere am beſten dienen. Auß⸗ rden aber JDo ltfolten, i Würtde üpfohlene in gi tyel mng Munn, he iih ſc ſt linn an n,n ltelent on hen P en den ſih ten N ie We Ste l nſfoſen ar hihra Hlng . ſn nſ 4 U zn det ine un nnn du iſot e t ſ⸗ N ſct und gehennit abet kant nuhit lin/ſee 6 die /9 Putan , NNN (Nr Kanß A⸗ gunſen “ „(4 4, iidd N/ . o Von den aͤußerlichen Krankheiten. 25 aber maͤſſen wir uns der Abfuͤhrmittel gaͤnzlich enthalten, wenn uns anders das Beſte des Kran⸗ ken wuͤrklich am Herzen liegt. Von dieſer hier empfohlenen Methode wiechen ſonſt die Aerzte nicht im geringſten ab, ja ſie hiengen ihr im Gegen theil manchmal zu ſehr an, dahingegen einige Neuere, die Liebhaber von vielen Arzeneyen ſind und ſich ſchaͤmen den Fußſtapfen der Alten zu ſolgen, anſetzt dieſe Methode irriger Weiſe ver⸗ laſſen, und man muß ſich billig wundern, daß ſolche Aerzte, ohnerachtet ſie taͤglich heftige Zufaͤlle von dem Mißbrauch der Purgiermittel entſtehen ſehen, dennoch indem ſie von ihrer Meynung groͤblich verblendet ſind, von dieſer ihrer ungluͤck⸗ lichen Heilart nicht abgehen Nicht ſchicklicher aber verfahren meines Erachtens auf der andern Seite auch dieſenigen, welche ſich ſcheuen, den verſch! oſſenen Leib mit erwerchenden Clyſtieren zu oͤfnen, und d eſes zwar aus der Urſache, weil nach ihrer Meynung en verſtopfter Leib der Ver⸗ eyterung zutraͤglicher iſt. Von dieſem Jerthume war ſogar Sydenham nicht frey, der doch ſonſt mit Recht in Anſehung ſeiner practiſchen Kennt⸗ niſſe ſo ſehr geſchaͤtzt wird. Die ſchlafmachenden Mittel verdienen nach der Verſicherung des beruͤhmten de Haen in der Blata 256 Zezwweytes Buch. Blattercur nicht den untkerſten Platz, wenn ſie nur vorſichtig und zu rechter Zeit gebraucht wer⸗ den. Ich glaube unterdeſſen, daß Sydenham einen Irrthum begeht, wenn er behauptet, daß das Opium bey den zuſammenfließenden Pocken ein eben ſo zuverlaͤßiges Medicament ſey, als es die peruvianiſche Rinde bey dien kalten Fiebern iſt, daher er denn nach geendigtem Ausbruche das Diacodium taͤglich zwey bis dreymal, auch ſogar beym Wahnſinne zu geben pfleget, welches Ver⸗ fahren aber doch unſchicklich zu ſeyn ſch inet. Die ſchlafmachenden Möttel ſtillen zwar, indem ſie die ungeſtuͤmme Bewegung der Saͤfte beruhigen, die Schmerzen und locken den Schlaf herbey, allein ſie überziehen die Krankheit gleichſam mit einer Decke und verlaͤngern ſie. Ueberdieſes wird durch ſolche Mittel der Wahnſinn, oft mehr in eine voͤllige Wuth verwandelt, als gebaͤndiget und der Leib verſtopft. Auch muß man ſich huͤten, daß der Stuhlgang, der bisweilen ſehr heilſam iſt, durch Opiate nicht unzeitig geſtopft werde. Eine ganz andere Bewandniß hat es mit dem Spei⸗ chelfluſſe, der, wie die Erfahrung bezeugt, von den ſchlafmachenden Mitteln nicht gehemmt, ſon⸗ dern vielmehr befoͤrdert, ja wenn er ſchon ge⸗ bemmt eiſt, durch ſolche wiederum in Gang ge⸗ bracht Gon licht wird lelten eine ſchen r einen tet ene nar n n lenh gaen fen Nu hnnne . h n ſſre tln Uuen ſcu⸗ in n 6 Nuſfi Auchicf nis Cor her rben G eee⸗ D Nid 4 ſhene Ehe Ne nitnten geh lenn P d PraucdN Sſdain Auptetſ ndes e⸗ ſn u bruche auch Glhei hi D rden ſet tßgen hudehn 4 un it 6snidr ehr in tuun hiͤten, 4 elhm — Von den aͤußerlichen Krankheiten. 27 bracht wird. Auch iſt es ferner bey den beſten Aerzten eine ausgemachte Regel, daß man die nar⸗ kotiſchen Mittel bey dem Wahnwitz, den Zuckun⸗ gen, einem geſchwollenen Halſe und der Engbruͤ⸗ ſtigkeit gaͤnzlich vermeiden muͤſſe. Hingegen braucht man gegen den heftigen Huſten mit Nutzen lin⸗ dernde Bruſtmittel. Wenn ein Blutfluß droht, ſo dienen das Reißwaſſer, ein Trank aus der Schwarzwurzel, Mandelmilch, Galpetermittel u. ſ. w. auch ſind aͤußerliche zuſammenziehende und ſtopfende Mittel dienlich und vermoͤgend ihm Einhalt zu thun. Haͤlt es mit dem Ausbruch der Blattern ſchwer, bleiben ſie zu lange zuruͤck, und iſt der Puls ſchwach, ſo nutzen ſchweißtreibende und herzſtaͤrkende Medicamente. Unter die ge⸗ braͤuchlichſten gehoͤren das Krebsſcheerenpulver (Pulvis Comitiſſae de Kent), oder das Viperne pulver, der Nelkenſyrup, das Lilium des Para⸗ celſus, die Confectio Alkermes u. ſ. w. Es werden aber bey dergleichen Umſtaͤnden von ei⸗ nem. guten alten oder ſpaniſchem Weine 1alle uͤbri⸗ gen Mittel weit uͤbertroffen, nur muß man da⸗ bey bedenken, daß das Heraustreiben der Pocken ein Werk der Natur ſey. Wenn aber die P ocken zuruͤcktreten wollen „ ſo muß man außer den zu⸗ letzt angefuͤhrten Mitteln, welche aber allemal CLieut. V. B. RN mik 258 Zweytes Buch. mit Vorſicht gebraucht werden ſollen, ſeine Zu⸗ flucht noch zu den Zugpflaſtern auf den Waden nehmen. Zu ſolcher Zeit, und bey dieſen Umſtaͤn⸗ den iſt auch nach der Verſicherung des beruͤhm⸗ ten Tiſſot der Hollunderbluͤthenthee, den man zum ordentlichen Getraͤnke giebt, nuͤtzlich, ja man kann im Nöthfalle auch einen Aderlaß vornehmen. Bekoͤmmt ein erwachſener Blatterpatiente den Durchfall, ſo giebt man Salpeter⸗ und erdigte Mittel. Bey dieſem Durchfalle aber, der, wie wir ſchon gebacht haben, gefaͤhrlich iſt, pflegt nichts 1 wuͤrkſamer, als ein Brechmittel zu ſeyn, nach deſſen Wirkung man ſicher zuſammenziehende und magenſtaͤrkende Arzeneyen, als rothe Roſen/ Sumach, Granatſchaalen, Drachenblut und an⸗ dere dergleichen Mittel brauchen, und mit Opia⸗ ten verbinden kann. Bey Kindern hingegen, wel⸗ che den Durchfall haben, muß man nichts vor⸗ nehmen; denn es iſt, wie ich bereits oben ge⸗ ſagt habe, ihnen ſolcher Auswurf ſehr heilſam. — Wider das Blutharnen dienen ſaure Arzeneyen. Bey der Harnſtrenge aber die Graswurzel, der Loͤwenzahn und Glaskraut (parietaria), Glau⸗ bers Salz, oder der verſuͤßte Salzgeiſt u. ſ. w. Bey Zuckungen nutzt das Pulver wider die fal⸗ lende Sucht (de Gutteta), und die uͤbrigen krampf⸗ ſtillen⸗ Go fllenden Fiulng/ ſo ler 6 Uttal wi dr Nan nhc t gen NlWenn Ueniſch . n h g ignm Aſug⸗ Uiting mm aͤen wrſcchen Mnntr ieihe unt = N i lna Gie n 1, ſd den N des ki⸗ 1, denn ich, er gwrn⸗ rpatint! t ud er/ N 4 Ht/N l rN nnt Een lem u Mlut un Und nit0 ttun Von den aͤußerlichen Krankheiten. 259 ſtillenden Mittel. Aeußern ſich einige Zeichen der Faͤulniß in den erſten Wegen oder im Blute, ſo ſind der Schwefel⸗oder Vitriolgeiſt und andere Mittel wider die Faͤulniß dienlich. Sollte aber der Magen gehoͤrig gereiniget worden ſeyn, und dennoch ein Ekel und Erbrechen anhalten, ſo be⸗ dient man ſich mit Nutzen, des Citronenſaftes mit Wermuth⸗ oder einem andern alkaliſchen Salz vermiſcht *). Findet ſich endlich bey den Blat⸗ tern noch ein gedoppeltes dreytaͤgiges oder ande⸗ res intermittirendes Fieber ein, ſo muß man ſeine Zuflucht zur peruvianiſchen Rinde nehmen, deren Wuͤrkung in dieſem Falle aus vielfaͤltiger Erfah⸗ rung bekannt iſt *). Und ſoviel mag von der innerlichen Cur der Blattern genung geſagt ſeyn; nunmehr kommen wir auf die dabey dienlichen aͤußerlichen Mittel. na ſift Braͤune unter die beſchwerlichſten und gewöhn. Wir haben ſchon erwaͤhnt, daß die falſche lichſten Zufaͤlle bey den Blattern gehoͤrt; daher R 2 4 muß — — m—ʒ— 7 5) Wan laͤſſet es waͤhrend des Aufbrauſeus nehmen. A. d. Ueb. **) Sie dienet auch uͤberhaupt bey bösartigen Blattern wegen ihrer sntiſeptiſchen Kräfte. A. d. Ueb. 26 0 Zweytes Buch. muß man ſich alle Muͤhe geben, ſolche zu lindern. Dieſes thun die Gurgelwaſſerf aus Milch, Fei⸗ gen u. ſ. w. — Wenn die Blattern im Geſichte zu ſehr brennen und jucken, ſo beſtreiche man ſie mit ſuͤßem Mandeloͤhl, worinnen Wallrath auf⸗ geloͤſet worden, oder auch mit Sahne, oder einem andern lindernden Mittel. Einige der beſten Aerzte rathen, die reifen Pocken aufzuſchneiden oder mit einer ſilbernen Nadel aufzuſtechen, allein dieſe Merhode iſt meines Bedbuͤnkens unſchicklich, denn dadurch fallen die Schurfe ab, und die Gruben werden hernach tiefer. Will man die Geſchwuͤre abtrocknen, ſo dienen darzu die Kreide, der Bley⸗ weiß und andere dergleichen mit Sahne oder Ro⸗ . ſenſalbe vermengten Mittel. Doch ſind dieſe aͤuſ⸗ ſerlichen Mittel nicht in allen Faͤllen ſicher zu ge⸗ brauchen. Die Augen kann man mit Nutzen mit Milch, dem Altheendecoct, oder einem andern lindernden Waſſer auswaſchen. Das zu anderer Zeit gebraͤuchliche Augenwaſſer aus Saffran, Ro⸗ ſen⸗ und Wegebreitwaſſer, ſcheint aber hier wenig zu helfen. Vorzuͤglich muß man ſich Muͤhe ge⸗ den, daß die Anugenlieder nicht zuſammenbacken, damit nicht die darinnen ſteckende Feuchtigkeit am Augapfel und an der innern Seite der Augenlie⸗ der, Geſchwuͤre verurſache, die den Aerzten her⸗ nach J ſach hi⸗ Uit hen Ven ſin ian chin. 6 ünden Nike⸗ lltpt iunn Hln ien ſe uen pltn igelege Endl ſann Hes ne, Nert⸗ erbeſak⸗ ciden o clei ſcc⸗ 1 n ieb ge Gn ine/dat. Eini i ind di lanſhe⸗ n it M “ 6 MN M unt 4 Sftanl, r Von den aͤußerlichen Krankheiten. 261 nach viel zu ſchaffen machen, wenn man ſie nicht mit dem Hoͤllenſteine wegbeitzet *). Wenn die Blattern nicht gut ausbrechen wol⸗ len, kann man mit Nutzen warme Baͤder gebrau⸗ chen. Gleiche Dienſte thun auch bey ſolchen Um⸗ ſtaͤnden die Fußbaͤder oder die Baͤhungen der Füße. Die oben ſchon empfohlnen Senf⸗ und Blaſenpflaſter koͤnnen nicht nur die zuruͤckgeſchla⸗ genen Blattern wiederum auf die Haut locken, ſondern ſie dienen auch, die Kopfſchmerzen (und das Phantaſiren) zu lindern, und in dieſer ge⸗ doppelten Abſicht werden ſie auch meiſtentheits aufgelegt **). Endlich ſuchen manche Aerze, die auch für die egeringſten Kleinigkeiten beſorgt ſind, die Flecken, R 23 “ * Durch die allzugroße Vorſicht und Bemuͤhung, die zuſammengeklebten Augenlieder aufzuweichen, giebt man oft zu Geſchwuͤren der Raͤnder derſelben Gele⸗ genheit, und kann das Uebel wirklich erregen, das man verhuͤten will. A. d. Ueb. **) Der Genuß des Obſtes, die Vermeidung der Fleiſch⸗ ſpeiſen, und der vorſichtige Gebrauch einer kuͤhlen Luft, ſind bey den Blattern noͤthig, und ſelbſt in den boͤs artigſten ſehr dienlich, und es muß ihrer daher hier ex' waͤhnet werden. A. d. Ueb. 262 Zewweytes Buch. welche die Pocken zuruͤckgelaſſen, wenn ſie nicht vergehen wollen, mit Eyer⸗ oder Myrrhenöhl, oder einem andern Hautmittel zu vertreiben. Es wird aber mit dergleichen aͤußerlichen Mitteln im⸗ mer wenig ausgerichtet, und man ſollte daher meines Beduͤnkens die Vertilgung dieſer der Ge⸗ ſundheit unſchaͤdlichen Flecken blos der Zeitz uͤber⸗ laſſen. Was die andern Ueberbleibſel der Pocken anbelanget, als den Ekel fuͤr die Speiſen, das ſchleichende Fieber, die angelaufenen Ohrendruͤ⸗ ſen, die Blutſchwaͤre, die Geſchwuͤre auf der Hornhaut, die Thraͤnenfiſtel, die waͤſſerigte Ge⸗ ſchwulſt u. ſ. w. ſo erfordert jede dieſer Krankhei⸗ ten ihre beſondere Cur, die wir an einem andern Orte angezeigt haben. Ich komme nunmehr zu einer andern Gat— tung von Ausſchlag, der den Pocken dem aͤußer⸗ lichen Anſehen nach höoͤchſt aͤhnlich iſt. Dieſes ſind die ſogenannten falſchen oder Spitzbocken (pe- tite verole volante); dieſe Blattern ſind, den erſten Anblick ausgenommen, ſehr von den wah⸗ ren unterſchieden, da ſie in Anſehung ihrer Na⸗ tur und Perioden dem Scharlachfieber und den Maſern ſehr nahe kommen. Dem ohngeachtet hal⸗ ten Unoorſichtige und Unerfahrne, die ſich von dem erſten und aͤußerlichen Anſcheine betruͤgen laſ⸗ ſen, N ſen Vunge lan un ſchig ſer in ⸗⸗ Ron ſt te Ne ur de ſen heben rr wch cn, lt Nape in Raß ct n nd ereigt teiban Mitten ſolte ſte de Ni 1 MM giinn u Nyrn in af⸗ ſrigte 4 ſr ſut annte adeen aiſ⸗ ef zpinc n ſn . Von den aͤußerlichen Krantheiten. 263 ſen, die falſchen Blattern oft vor die wahren. Wenn man aber die Blattern der falſchen Pocken genau unterſucht, ſo findet man, daß ſie durch⸗ ſichtig oder cryſtallartig ſind, und bloſſes Waſ⸗ ſer in ſich haben. Ueberdieſes gehen die falſchen Blattern innerhalb drey Tagen voruͤber und es gehet bey ihnen ein leichtes Fieber vorher. Was die Cur betrifft, ſo hat man außer einer ſchickli⸗ chen Lebensart, waͤhrend ihrem Daſeyn wenig oder nichts zu thun. Sind aber die Blaſen ver⸗ trocknet, ſo verſchreibe man ein oder etliche Ab⸗ fuͤhrmittel, welche ungekuͤnſtelte Vorſicht faſt alle gute Aerzte beobachten. Uebrigens halte ich es vor uͤberfluͤßig, mich bey dieſen Kleinigkeiten laͤn⸗ ger aufzuhalten. Frankenthal, gedruckt bei Ludwig Bernhard Friedrich Gegel, kurpfaͤlz. privil. Buchdrucker. = —2 S = Joſeph Lieutaud, erſten Leibarztes des Koͤnigl. Franzoͤſiſchen Hauſe Inbegriff Fuͤnfter Theil, welcher die Beſchreibung der innerlichen un aͤußerlichen Krankheiten enthaͤlt. Verbeſſerte und abgekuͤrzte Auflage. Frankenthal, im Verlag einer typographiſchen Geſellſchaft— Euroskala Offset VierFarbSelector Standard*- Copyright 4/1999 VxVMaster GmbH www.yXymaster. com