Jd26-3
author: Lieutaud, Joseph

—

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MNIINNMAHIUGNI

UB Tübingen

g.

A

mediciniſch

Joſeph Lieutaud,

erſten Leibarztes des Koͤnigl. Franzoͤſiſchen Hauſes,

Inbegriff

der ganzen

Dritter Theil,

welcher die Beſchreibung der innerlichen und
aͤußerlichen Krankheiten enthaͤlt.

Verbeſſerte und abgekuͤrzre Auflage.

Frankenthal,

im Verlag einer typographiſchen Geſellſchaft
1785.

Inhalt

der in dieſem Bande abgehandelten
AKraneheiten.

Erſtes Buc.

Von den innerlichen Krankheiten.

e

Vierte Abtheilung.

Von den innerlichen Krankheiten des Un⸗
terleibes.

Von der verderbten Verdauung —Seite 1
Von dem Brechen — 23
Von dem Blutbrechen - - - 24
Von dem Hundshunger 2 2 — 43

Von dem Magenſchmerz .47

Von der Entzuͤndung des Unterleibes - 5s
Von der Darmgicht -= .„ - 68
Von der Gallenkrankheit * „· 756

Von dem Durchfalle - ”MM „ 829
Von dem blutigen Bauchfluſſe 94
Von

n Jnbalr.

des Stuhlganges -
Von den Leibes⸗ oder Colikſchmerzen
Von der Blaͤhſucht und Windſucht

Von den Wuͤrmern ⸗ ⸗ „

Von der Lbebercolik ⸗ . .-
Von der Entzuͤndung der Leber -
Von der Gelbſucht -
Von bem Rierenweh ⸗ 2
Von dem Steine „ „
Von dem Blutharnen
Von dem Eiterharnen
Von der Dyſurie und Strangurie
Von der Verhaltung des Urins in den
Nieren und in der Blaſe ⸗
Von dem Harafluſſe .
Von dem unwillkuͤhrlichen Abgange des
Urins * - - 5

1
1 13

1

Von dem Schleimfluſſe der Blaſe

Von der Bauchwaſſerſucht -⸗ ⸗

1

Von dem Stuhlzwange Seite 113
Von der Erſchwerung und Verhaͤrtung
1I1I5
123

161
15
194
204

214

237⁷
256
264

272

278
289

294
298

Der

94

Vierter Abſchnitt.

medieiniſchen Praris
Erſten Buchs
wierter Abſchnitt.

Von den innerlichen Krankheiten des
Unterleibes.

=

2

Von der verderbten Qeabmumg

(prava digeſtio).

E⸗ iſt eine von den Hauptpflichten i derſenige

Aerzte, welche ihre Kunſt vor dem Kran⸗
kenbette treiben wollen, die Kraͤfte und Verrich⸗

tungen des Magens, den man mit groͤßtem Recht
fuͤr den Grund unzaͤhliger Krantheiten haͤlt, ge⸗
A4

Lieut. III. Band.

nau

nan zu kennen; da ſolche außerdem ſich von den
Maͤngeln und Verletzungen dieſes Theils, wobey
der Kopf und andre Theile des Koͤrpers ſo oft
mit leiden, keine richtigen Begriffe machen koͤn⸗
nen. So unendlich die Geſichter der Menſchen,
wenn ſie gleich alle einerley Theile haben, von
einander verſchieden ſind: eben ſo verſchieden iſt
auch bey fedem Menſchen die Einrichtung der
Verdauungs⸗ und Nahrungswerkzeuge; ſo daß
ein jeder Menſch ſeinen eigenen Magen hat, der
mit dem Magen eines andern gar nicht vergli⸗
chen werden kann. Die Lehre von den Krank⸗
heiten wuͤrde, wenn man die beſondere Beſchaf⸗
fenheit der Verdauungswerkzeuge eines jeden
Koͤrpers in genaue Erwaͤgung zoͤge, gewiß in ein
weit helleres Licht geſezt werden. Man findet
aber in den Schriften der Aerzte noch gar wenig
Bemerkungen von dieſer heilſamen Wiſſenſchaft;
ſondern es ſind dieſe Schriften leider nur zu oft
mit einer unnuͤtzen und prahleriſchen Schulgelehr⸗
ſamkeit und nichtsbedeutenden Hypotheſen erfuͤllt.
Es iſt daher auch kein Wunder, wenn die wah⸗
ren Geſetze der Verdauung noch unter die un⸗
erklaͤrbaren Erſcheinungen der menſchlichen Natur
gezaͤhlt werden: wenn der Lauf und die Ord⸗
nung unzaͤhliger dahin gehoͤriger Krankheiten noch
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Von den innerlichen Krankheiten. 4

ſo unbeſtimmt iſt, und die Eur derſelben oft ſo
ungluͤcklich ablaͤuft.

Man weiß aus der taͤglichen und gemeinſten

Erfahrung, daß ſich fuͤr einem jeden Magen eine

beſtimmte Menge von Nahrungsmitteln ſchicke,
und daß derſelbe, wenn er uͤberladen wird, ſeine
Dienſte nicht gehoͤrig verrichten koͤnne. Manche
Perſonen muͤſſen, wenn ſie geſund bleiben wollen,
ſehr wenig eſſen; andern hingegen bekommt es
wohl, wenn ſie eine ſtarke Mahlzeit genießen.
Vielen iſt es zutraͤglich, nach Tiſche herumzuge⸗
hen oder andre Leibesuͤbungen ſich zu machen
andre hingegen verdauen nicht gut, wenn ſie ſich
nicht ruhig verhalten oder ſchlafen. Bey dem
groͤßten Theile der Menſchen iſt das Waſſer ein
vortrefliches Aufloͤſungsmittel der Speiſen; doch
giebt es auch Perſonen, denen im Gegentheil
Wein und andre geiſtige Getraͤnke zu dieſer Ab⸗
ſicht nuͤzlicher ſind. Manchen bekömmt der Cof⸗
fee, die Chocolade u. ſ. f. gar wohl; manchen
wiederum ſind dieſe Dinge ſchaͤdlich. Die Milch
iſt eins der heilſamſten aber auch eins der ſchaͤd⸗
lichſten Nahrungsmittel. Eben alſo verhaͤlt es
ſich mit den Garten⸗ und Huͤlſenfruͤchten, mit
dem Oele und der Butter, mit dem Fleiſche der
vierfuͤßigen Thiere, der Voͤgel und Fiſche: welche
A 2 Din⸗

H

⸗Erſtes Buch.

auch verſchiedene Wirkungen hervorbringen. Die

wunderbaren Erſcheinungen der jedem Menſchen

einer widernatuͤrlichen Beſchaffenheit der Rerven
ab, oder es iſt ein ganz beſonderer Fehler der⸗
jenigen Lebensgeiſter, welche ihren Einfluß auf

eignen perſoͤnlichen Beſchaffenheit (idioſyncraſia)

und des Abſcheues fuͤr gewiſſen Sachen Canti⸗
pathia) wollen wir hier nicht erwaͤhnen, da viele
Leute fuͤr der Milch, dem Kaͤſe, Wein u. ſ. f.
andre hingegen fuͤr Aalen, Schalthieren, beſon⸗
dern Baum⸗ und Huͤlſenfruͤchten einen Ekel ha⸗
ben. Wahrſcheinlicher Weiſe haͤngt dieſes von

die Eßluſt, den Hunger, und die Verdauung und
Bereitung des Nahrungsſaftes haben. Auch den

geſundeſten Menſchen, wenn ſie noch ſo hungrig
ſind, ekelt fuͤr dem Anblicke einer ſchmutzigen. Sa⸗

che, und ſie verlieren die ganze Luſt zum Eſſen.

Boerhaave erzaͤhlt, daß ein voͤllig geſunder

Menſch, der vor Hunger ſich kaum zu laſſen

wußte, da er in ein Speiſehaus gehen wollte;

ſich an einen Fuß ſtieß, das Ferſenbein zerquetſchte

und hinfiel. In dieſem Augenblick verlor er allen

Appetit, und bekam einen Ekel und Abſcheu vor

allen Speiſen. Wie bekannt iſt es nicht, daß
beſonders Frauenzimmer fuͤr dieſem oder jenem

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Von den innerlichen Krankheiten. „

Geruch einen natuͤrlichen Widerwillen haben?
Manchen iſt der Geruch von dem Moſchus, den
Roſen, Jesmin und andern wohlriechenden Sa⸗
chen gaͤnzlich zuwider. Viele ſcheuen ſich fuͤr
Spinnen, Maͤuſen, Katzen, Schlangen u. ſ. f.
Hierher gehoͤren auch die ſonderbaren Neigungen
der Juugfern und Weiber zu verſchiedenen eßba⸗
ren oder auch ungewoͤhnlichen Sachen. Wir
wuͤrden aber allzuweitlaͤuftig werden, wenn wir

alle bey der Verdauung ſich ereignenden Erſchei⸗

nungen nur kuͤrzlich zu beruͤhren uns vornehmen
wolkten; und da dieſes auch unſerm Zwecke gar
nicht entſpricht, ſo wollen wir dieſe Arbeit fleißi⸗
gern Beobachtern uͤberlaſſen.
Wenn die Verrichtungen des Magens nicht

nach der natuͤrlichen Ordnung erfolgen, ſo iſt

nothwendig die Verdauung mangelhaft; daher
entſtehet ein den Magen belaͤſtigender Schleim,
der den Koͤrper zu verſchiedenen Krankheiten vor⸗
bereitet. Die Gegenwart ſolcher zuruͤckgebliebe⸗
nen Unreinigkeiten zeiget ſich durch einen Ekel
fuͤr den Speiſen, einen uͤbeln Geſchmack im Mun⸗
de, durch garſtiges Aufſtoßen, Magendruͤcken,
Sodbrennen, Ekel, Erbrechen, Schwindel, Be⸗
nebelung des Geſichts, erſchwertes Othemholen
u. ſ. f. Alle dieſe Zeichen aber laſſen nichts wei⸗
A 3 ter

6 4 Erſtes Buch.

ter muthmaßen, als daß ſie die Wirkung einer
organiſchen Krankheit (produéctum morbi cujus-
dam organici) ſind, deren Urſache uns ganz un⸗
bekannt oder aͤußerſt ſchwer zu erkennen iſt.
Dieſe Unreinigkeiten des Magens ſind von
verſchiedener Art. Sie ſind entweder ſauer oder
bitter, oder ſchleimig oder faulig. Es wird alſo
nicht undienlich ſeyn, hieruͤber einige Betrach⸗
tungen anzuſtellen, und diejenigen widernatuͤrli⸗
chen Wirkungen „ die jeder Art beſonders eigen⸗
thuͤmlich ſind, anzuzeigen.
1) Die Kennzeichen der Verſaͤuerung der ge⸗
noſſenen Speiſen ſind ein ſaures Aufſtoßen: ei
gewiſſes Beißen, Brennen und Aufblaͤhen des
Magens: bey manchen eine Gefraͤßigkeit, welche
einem Hundshunger gleich kommt: eine ſchmerz⸗
hafte Schwere des Haupts, Huſten, Schlucken,
trrockne Stuͤhle und Stuhlzwang. Und aus dieſer
Art von Verderbniß entſpringen die ſogenannten
ſauern Unreinigkeiten (cruditates acidæ), welche
beſonders bey Saͤuglingen ſehr bedenkliche Zu⸗
faͤlle verurſachen. Melancholiſche und milzſuͤch⸗
tige Perſonen haben, wegen der in den erſten
Wegen bey ihnen ſich befindenden Menge von
Saͤure, ſtaͤrkere Luſt zum Eſſen, und genießen
auch wirklich mehr als ihnen dienlich iſt; daher
ver⸗

Von den innerlichen Krankheiten. 2

verſchlimmern ſich die Zufaͤlle der Krankheit, und
das Uebel ſelbſt wird unheilbarer.
2) Eine Bitterkeit im Munde, eine trockne
Zunge, Magendruͤcken, Empfindung einer innern
Hitze, Erbrechen gelbgruͤnlicher Unreinigkeiten,
ein unerſaͤttlicher Hunger u. ſ. f. zeigen an, daß
entweder die Galle in den Magen zuruͤckgetreten
ſey, oder daß die in demſelben befindlichen
Cruditaͤten eine Bitterkeit an ſich haben. Dieſe
Materie iſt zuweilen ſo ſcharf, daß man die
Flecken, welche ſie in den ſilbernen Becken, wor⸗
innen ſie aufgefangen worden, verurſachet, ſchwer⸗
lich wieder herausbringen kann. Daher iſt es
kein Wunder, wenn ſie den Magen belaͤſtiget,
und auf ſolche Art veizt, daß das heftigſte Sod⸗
brennen (cardialgia) daher entſtehet. Boerhaa⸗
ve bemerket, daß die lauch⸗ und kupferartige
und die beizende (porracea & Eruginoſa) Galle
einen Ekel fuͤr den Speiſen, Bangigkeiten, Schluk⸗
ken, Magendruͤcken, Erbrechen „die Blaͤhſucht,
Leibſchneiden, die Ruhr, hitztge Kraukheiten,
Fieber und Zuckungen hervorbringet,. Noch furcht⸗
barer aber ſind die Zufaͤlle, die von der ſchwar⸗
zen Galle entſtehen, welche bald wie der ſchaͤrf⸗
ſte Eſſig, bald wie verfaultes Blut brennet
und beißet; daher ſolche die allerheftigſten Schmer⸗
A 4 zen,

8s Erſtes Buch.

zen, Entzündungen und den kalten Brand 1 vere⸗

urſacht.

3) Wenn der Mund von einer ſchleimigen

Feuchtigkeit verunreiniget, und der Speichel zaͤhe

iſt, die Eßluſt ermangelt, viel Blaͤhungen ſich
erzeugen, das Aufſteigen viele Stunden nach
dem Eſſen noch nach den genoſſenen Speiſen

ſchmecket und riechet; wenn Erbrechen und Stuͤhle

von ſchleimigen Unreinigkeiten erfolgen, der
Bauchfluß (lienteria) ſich einſtellet u. ſ. f. ſo be⸗
weiſet dieſes alles, daß die erſten Wege von
einer Menge Schleim uͤberzogen ſind, der die
Empfindlichkeit dieſer Werkzeuge betaͤubet, und
der Bearbeitung der Nahrungsmittel hinder⸗
lich iſt.

4) Wenn es in dem Munde wie verfaulte
Eyer ſchmecket und eben ſo aufſtoͤßt, wenn eine
Schwere im Magen, Bangigkeiten, Aufblaͤhun⸗
gen, ein uͤbelriechendes Brechen, ungewoͤhnlich

ſtinkende und fluͤſſige Stuͤhle vorhanden ſind:

ſo zeiget dieſes alles eine blos alkaliſche Schaͤrfe

und faule Erudidaͤten (nidoroſas) an. — Bey

allen dieſen Krankheiten des Magens fehlet die

Luſt zum Eſſen; und Traurigkeit, Traͤgheit des

Hauptes, Ohumachten, Spannungen unter den
kur⸗

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Von den innerlichen Kranthelten. 9

kurzen Ribben u. ſ. f. ſnd mit ihnen vergeſell⸗

ſchaftet.
Die Ueberladung oder der Genuß allzuvieler
Speiſen verurſachet auch bey dem beſten Magen eines
verderbte Verdauung, welche aber nicht ſo gar

viel zu bedeuten hat. Ein Rauſch aber macht

den Magen zu ſeinen Verrichtungen voͤllig unge⸗
ſchickt, wenn die erſtbenannten Fehler der Ver⸗
dauung ſchon vorhanden ſind. Die Zeichen der

Ueberladung ſind jedermann bekannt: naͤmlich

eine Traͤgheit oder Schlaͤfrigkeit des Koͤrpers
kurz nach dem Eſſen, oder einige Stunden nach⸗
her, eine ſchmerzhafte Schwere des Hauptes,
eine ungewoͤhnliche Langſamkeit des Geiſtes, un⸗
ruhige Traͤume, oder eine zu ſtarke Neigung zum

Schlafe, endlich Ekel und Aufblaͤhungen. Auf

eine unordentliche Lebensart erfolget ein Schmerz
in den innern Theilen, der oͤfters einem Leib⸗
ſchneiden aͤhnlich iſt, Wegfall der Eßbegierde

Aengſtkichkeit, Auftreibung des Magens, faures

oder ranziges Aufſtoßen, der Schlucken, Bre⸗
chen, Durchfall, ſtinkende Blaͤhungen u. d. g.
Dieſer kvanke Zuſtand des Magens hat zu wei⸗
len, wenn diefſer Theil zu ſehr uͤberladen wor⸗
den, auch noch heftigere Zufaͤlle bey ſich, naͤm⸗
lich die Schlafſucht, die wachende Schlafſucht
A S (dca

10. Erſtes Buch.

(coma) und den Wahnwiz. Eben aus dieſem
Grunde entſpringet auch oft ein Fieber, welches
unvorſichtige Aerzte nicht ſelten zum großen
Schaden der Kranken betruͤget.
Es iſt eine voͤllig ausgemachte Wahrheit,
daß ein aufmerkſames Studiren und andre viel
Nachdenken erfordernde Betrachtungen der erſten
Bearbeitung der Nahrungsmittel hinderlich ſind.
Die genaue anatomiſche Betrachtung des Magens
laͤßt uns den gegruͤndeten Schluß machen, daß
irgend eine Materie, ſie ſey welche ſie wolle, von
dem Gehirn ihren Zufluß zum Magen habe, da⸗
mit de Verrichtungen deſſelben gehoͤrig von ſtat⸗

ten gehen koͤnnen. Man darf ſich daher gar

nicht wundern, wenn bey dem verſagten Einſiuß
der Lebensgeiſter, welche auch zu andern Zwecken
dienlich ſind, der Magen ſeiner Kraͤfte beraubt
wird, und die Kochung der Speiſen gar nicht
mehr gehoͤrig bewirken kann. Eine allgemeine
Schwachheit, das hohe Alter, ein zu großer Blut⸗
verluſt, die Verſchwendung des Saamens, oder
eine zu heftige Anſtrengung der Seelen⸗ und
Leibeskraͤfte bald nach Tiſche, ſchwaͤchet die Ver⸗
dauungswerkzeuge ganz außerordentlich. Trau⸗
rigkeit, Sorgen und andere Leidenſchaften brin⸗
gen eben dieſe Wirkung hervor. Auch alsdenn
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Von den innerlichen Krantheiten. 11

verrichtet der Magen ſeine Dienſte nicht gehoͤrig,
wenn der Speichel widernatuͤrlich beſchaffen iſt,
und die Speiſen nicht recht gekaut und zermal⸗
met werden. Ferner, wenn an dem Baue des
Magens ſelbſt oder andrer Eingeweide, welche
zur Verdanung der Nahrungsmittel erſorderlich
ſind, etwas fehlerhaftes iſt. Zu der ſauren
Schaͤrfe ſollen milzſuͤchtige und mit Mutterbe⸗
ſchwerungen behaftete Yerſonen beſonders geneigt
ſeyn. Der Verdauungsfehler der melancholi⸗
ſchen, phlegmatiſchen, ſtorbutiſchen und zu ka⸗
tarrhaliſchen Anfaͤllen geneigten Perſonen iſt die
Verſchleimung. Gallenreiche und zornige Leute
leiden, wenn die Galle erhizt oder in zu großer
Menge erzeuget wird. Bey ſchwaͤchlichen und
ſiechen, ingleichen bey denen, welche zu viel
Fleiſchſpeiſen genießen, ſind die ranzigen Unrei⸗
nigkeiten der gewoͤhnliche Fehler.
Es mag die verdorbene Verdauung aber ent⸗
ſtehen, woher ſie wolle, ſo iſt ſie nie ohne Ge⸗

fahr. Denn aus dieſer Quelle entſpringen un⸗
zaͤhlige, unerwartete und ſchwere, ſowohl hitzige

als langwierige Krankheiten. Die gewoͤhnlich⸗
ſten darunter ſind Wechſelfieber, die Gicht, Ent⸗

zuͤndung der Nieren, Verſtopfungen, Durchfaͤlle

u. ſ. f. Erfahrne Aerzte wiſſen gar wohl, daß
von

õ

122 Erſtes Buch.

von der Verſaͤurung der erſten Wege der groͤßte
Theil der chroniſchen Uebel herkommt. Man
weiß, daß von der ranzigen und fauligen Schaͤrfe

Schwindel, welche mit Gefahr eines Schlagfluſ⸗

ſes verknuͤpft ſind, und boͤsartige hitzige Fieber
verurſachet werden. Dieſe Faͤulniß aber iſt nicht
das, was bey den ſogenannten faulenden Fie⸗
bern die Urſache ihres Laufes (typus) iſt; ſondern
dieſe Art von Fiebern entwickelt ſich ohnſtreitig
erſt alsdenn, wenn dergleichen verdorbene Saͤfte
in das Geblaͤte uͤbergehen.
Die von der Menge der genoſſenen Speiſen
oder Voͤllerey herkommende uͤble Verdauung hat

verſchiedene Grade, davon einige in der That
ſchreckhaft ſind, weil ſie oft den Tod nach ſich

ziehen; beſonders wenn ſie von ſchlaffuͤchtigen
Zufaͤllen, welche dem Schlagfluſſe gleichen, die
Urſache ſind. Noch gefaͤhrlicher aber ſind ſie,
wenn ſie mit der Trunkenheit (temulentia) ver⸗
knuͤpft ſind, und wenn ſich die erſten Wege nicht
durch Brechen und Durchfal bdavon enkledigen.
Der Mangel der Eßluſt iſt in der Kindheit und

im Alter, nach ſchweren Krankheiten, bey lang⸗

wiernigen Durchfaͤllen u. ſ. f. ein ſehr ſchlimmes
Zeichen. Bagkiv will bemerkt haben, daß ein
ſtar ker Hunger nach einem lang angehaltenen Ekel
fuͤr

lagft
Peber
ſi rict

ſondern
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Gaͤfte

) Gen

Hinms
nen Eil
fit

Von den innerlichen Krankheiten. 13

fuͤr Speiſen in chroniſchen Krankheiten toͤdlich
ſey; die Erfahrung aber widerſpricht zuweilen
dieſer Meynung. Wie bekannt iſt es endlich nicht;

daß von der Gerinnung der Milch im Magen

die ſchr eckhafteſten Zufaͤlle zu entſtehen pflegen?

Die Beſichtigung der Eingeweide lehret, daß

der Magen, wenn er gleich an und fuͤr ſich ſelbſt

unverlezt iſt, doch mit leide, wenn ein Fehler

in den benachbarten Theilen vorhanden iſt, und
aus eben dieſer Quelle fließen wohl auch verſchie⸗

dene der oben erwaͤhnten Unreinigkeiten. Man

findet unterdeſſen dieſen Theil doch auch oftmals
widernatuͤrlich erweitert oder zuſammengezogen,

zuweilen iſt er mit Fett gleichſam uͤberſchuͤttet,

andremale von Getraͤnken oder Winden ausge⸗

dehnt. Die Haͤute deſſelben ſind manchmal un⸗
gewoͤhnlich duͤnne, und haben gar keine Runzeln
mehr; man ſiehet ſolche mit einem ſchwarzen
Safte uͤberzogen, oder mit einer dicken leimigen
Rinde umgeben. Manꝭ findet verſchiedene Arten
von Steinen, calloͤſe oder verhaͤrtete Hervorra⸗

gungen, Knoten von verſchiedener Groͤße u. d. g.
darinnen. Bisweilen erblicket man in dem Ma⸗
gen Geſchwuͤre, faule und in Brand gerathne

Flecke, er iſt aus eben dieſer Urſache durchloͤchert,
hat hier und da Spalten, und verunreinigt hier⸗
durch

14 Erſtes Buch.

durch die dabey liegenden Eingeweide. Endlich
iſt er manchmal von ſeinem gewöhnlichen Platze

entwichen, und er hat ſich, wenn das Netz in

einem Bruche mit herausgefallen iſt, abwaͤrts bis
unter den Nabel geſenket. Noch haͤufiger aber

ſind, wie ich ſchon oben erinnert habe, die Feh⸗

ler der ihn umgebenden Eingeweide. So findet

man die Leber verhaͤrtet, weißlich oder bleyfar⸗

big, an den Magen angewachſen, ja zuweilen
ſo ſchwer und groß, daß ſie bis zum Becken
herunter ſich ſenket; ſie iſt vertrocknet, ungeſtalt,
voller Knoten. Es ſind in derſelben eine Menge
Waſſerblaſen, verſteckte Eitergeſchwuͤre, freſſende
Geſchwuͤre, hin und wieder faule und brandige
Flecken u. ſ. f. Die Milz iſt oft klein, ver⸗
ſchrumpelt und calloͤs, oder auf andre Art ver⸗
derbet, in einen Brey zerfloſſen, oder voͤllig ver⸗
zehrt. Die Gedaͤrme ſind von Blaͤhungen außer⸗
ordentlich ausgedehnt, unter einander verwach⸗

ſen, vom Brande angegriffen, zerriſſen u. ſ. f.

Man entdecket endlich Verſtopfungen, Verhaͤr⸗

tungen, Eiterungen, Faͤulniß und andere Maͤn⸗

gel an der großen Druͤſe unter dem Magen, an
dem Netz, dem Gekroͤſe, den Nieren, der Gebaͤr⸗
mutter u. d. g.

Aus

Edoch
n Platze
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waͤrts bis
fger aber
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So finde
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At ber⸗
dlig vder⸗
en aſet⸗
. herwach⸗

Verhaͤt⸗
ere Min⸗
tagen/ an
er Gebi

Von den innerlichen Krankheiten. 15

Aus dieſem allen kann man mit ziemlicher
Gewißheit ſchließen, daß der Magen eigentlich

an und fuͤr ſich ſelbſt ſelten die Urſache ſeyy)

warum dieſer Theil die Speiſen nicht gehoͤrig
verdauen kann, ſondern daß er oft zur Mitlei⸗

denheit gezogen werde, weil andre Eingeweide

des Unterleibes entweder zum Theil oder ganz
fehlerhaft ſind. Daher ſiehet man auch, wie ſchwer
es ſey, die eigentliche Art der Behandlung zu
entdecken, wozu man ſich oft erſt durch verſchie⸗
dene Verſuche den Weg zu bahnen genoͤthigt iſt.
Es iſt zwar bekannt, mit was fuͤr Mitteln man
die verſchiedentlichen Unreinigkeiten der erſten
Wege beſtreiten muͤſſe; weil aber der Entſtehungs⸗
grund derſelben oft tief verſteckt iſt, ſo darf man
ſich nicht wundern, wenn ſo viele Huͤlfsmittel
vergeblich gebraucht werden. Es iſt nicht zu zwei⸗
feln, daß man in dieſer Verlegenheit fuͤr das
Nothwendigſte zuerſt ſorgen, und ohne allen Ver⸗
zug durch Brech⸗ und Laxiermittel, wie man es
am beſten rathſam findet, ſich bemuͤhen muͤſſe,
daß aller im Magen befindliche Unrath, er mag
von einer Art ſeyn, von was fuͤr welcher er will,

herausgeſchaffet werde. Eben ſo deutlich erhellet auch
der Nutzen einer klugen Wahl der Nahrungsmittel

und der genauen Beobachtung einer guten Diaͤt.

In

16 Erſtes Buch.

In Anſehung der uͤbrigen Huͤlfsmittel muß
man zuvoͤrderſt genau zu erforſchen ſuchen, von

was fuͤr Beſchaffenheit eigentlich die Unreinigkei⸗
ten in den erſten Wegen ſind, und alsdenn die⸗

ſchnitten vortragen.
Bey ſauren Unreinigkeiten ſind nach dem
Gebrauch der allgemeinen Arzneyen die einfach⸗

ſten verduͤnnenden Mittel und ſo gar reines Waſ⸗
ſer vorzuͤglich anzurathen. Eine ganz beſondere
Kraft beſitzen die einſaugenden Mittel, z. B.
Krebsſteine, Corallen, Kreide u. ſ. f. Desglei⸗
chen ſind die bittern Sachen, als z. B. die Chi⸗

narinde, der Enzian, die Aloe, des Stoughtons

Elixir u. d. g. ſehr zutraͤglich. Ferner muß man

ſtaͤrkende Mittel, naͤmlich Rhabarber und Wach⸗

holderſaft, das Elixir Proprietatis, das Elixir
von Garus (elixirium garuſi), *) Die Stahl⸗
arzneyen, u. ſ. f. verordnen. Hiernaͤchſt ſind die
dem Skorbut widerſtehenden Pflanzen nicht un⸗
dienlich, als welche nicht nur die Saͤure des
Ma⸗

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2*) Es iſt dieſes nichts weiter als ein gelinderes Elixix

Proprietatis. A. d. VUeb.

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jenigen Mittel erwaͤhlen, welche dieſe Unreinig⸗
keiten bewaͤltigen koͤnnen. Wir wollen ſie nach
Maaßgebung der Erfahrung in beſondern Ab⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 17

Magens unmittelbar beſtreiten, ſondern auch,
wenn ſie in das Blut uͤbergehen, ſelbſt in dem
Gebluͤte die Saͤure zu vertilgen im Stande ſind.
Es ſind bey dieſen Umſtaͤnden die rohen Fruͤchte,
der Wein und andre gegohrne Getraͤnke, die mie
Mehl und Zucker bereiteten Speiſen, die Milch
und Fleiſchbruͤhen, welche durch die Waͤrme und
Aufenthalt in Kurzem ſauer werden, zu vermei⸗
den. Ob den beruͤhmten Boerhaave die Erfah⸗
rung oder eine Hypotheſe geleitet habe, da er

ſeinen Kranken bey dieſen Umſtaͤnden den Genuß
des Weins und Brantweins erlaubte, moͤgen anore

naͤher unterſuchen.

Andre Huͤlfsmittel erforbert die Anſammlung
bittrer Unreinig Ykeiten, worunter jedoch die Brech⸗

und Abfuͤhrungsmittel obenan ſtehen. Doch ver⸗

dient hierbey bemerkt zu werden, daß die Bit⸗
terkeit im Munde nicht allezeit von einer im Ma⸗
gen angehaͤuften Menge von Galle herruͤhre, ſon⸗
dern daß oft nur der Speichel alſo verunreinigt
ſey. In dieſem Falle helfen die Abfuͤhrungs⸗
mittel nichts. Die Brechmittel hingegen ſtiften

den groͤßten Nutzen, weil bey der Wirkung der⸗

ſelben die Galle aus ihren Behaͤltniſſen heraus.
gedruͤckt wird, und ſich mit vollen Stroͤmen in

den Magen ergießet, aus welchem ſie durch den

Lient. III. Band. B Mund

Salbey 4. Citronen⸗ und Pommeranzenſchalen;

18 Erſtes Buch.

Mund fortgehek. In beyden Faͤllen thun d
versuͤnnenden Mittel große Dienſte, ja oft i
auch der Wein zutraͤglich, welcher den galligen

Schleim, der kein Waſſer annimmt, beſſer ver⸗

zuͤnnt und aufloͤſet. Nach Vorausſetzung dieſer

Mittel thun die kalten Geſundbrunnen gangz

ſicher gut, als z. B. die zu Vals, Paſſy, For,
ges⸗, Spaa u. ſ. f. Noch geſchwinder aber be⸗
zwingen dieſe bittern Unreinigkeiten die vegetabi⸗
liſchen ſowohl als mineraliſchen Saͤuren, wor⸗
unter beſonders der Citronenſaft, der Granaten⸗

ſaft, der Schwefel⸗ und Vitriolgeiſt und un⸗

ahntiche Dinge gehoͤren.

Was den ſchleimigen Unrath anbelangt, ſo
nd die Abfuͤhrungsmittel dabey nicht eher zu

verordnen, bis man vorher durch gehoͤrige ver⸗

duͤnnende Mittel demſelben einige Flußigkeit ver⸗

ſchaffet hat; denn außerdem verurſachen die Artz⸗

neyen in einem mit Schleime uͤberzogenen Magen
nicht den mindeſten Reiz. Hierauf kann man warme
Baͤder, als B. die zu Plombieres, Balaruc,
Vichy, Bourbonne u. ſ. w. verorbnen und Laxier⸗

mittel damit verbinden. Inzwiſchen ſind dabey
verſchiedene Arten von magenſtaͤrkenden Arzneyen,
ſowohl gewuͤrzhafte, als z. B. die Krauſemuͤnze;

22 AKyprer⸗

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Von den innerlichen Krankhelten. 19

Cyperwurz, Calmus, Zittwer, Zimmet, Muſca⸗

tennuß, Pfeſffer, Wuͤrznelken u. ſ. f. als auch

die ſtaͤrkenden Mittel, z. B. die Quittenaͤpfel,

Myrobalonen Rhabarber, die japaniſche Erde,

die eingemachten NRuͤſſe, griechiſcher, ſpaniſcher
und andere ſtarke Weine, die Stahlmittel u. d. 9.

ſehr dienlich. Ferner ſind bittre Dinge, als z. B.

der Wermuth, das Tauſendguͤldenkraut, der En⸗
zian, die Chinarinde, Aloe u. d. g. und die hier⸗
aus zuſammengeſetzten in den Apotheken befind⸗
lichen Arzneyen, naͤmlich die Opiate des Salo⸗
mo, der Mithridat, Theriak u. a. von erwuͤn ſch⸗
tem Nutzen. Doch muß man die mit dieſer Art
von Unreinigkeiten behafteten Perſonen dazu an⸗
halten, daß ſie die Gegend des Magens wohl
verwahren und warm halten.
Auch bey vorhandenen ranzigen C nidoroſe)
Unreinigkeiten verordnet man Brech⸗ und Abfuͤh⸗
rungsmittel, und laͤßt uͤberdem gleich vom An⸗

fange an, dabey hauptſaͤchlich vegetabiliſche Spei⸗

ſen genießen. Nach dem Gebrauch derſelben ſchrei⸗
tet man zu kuͤhlenden ſauren Arzneyen, da denn
die ſogenannte Limonade das angenehmſte Ge⸗.
traͤnk iſt: desgleichen kann man die Tamarinden,
aus Quitten verfertigte Sachen und andre der⸗
gleichen Dinge anrathen. Auch ſind bisweilen
B 2 nach

nach Beſchaffenheit der Umſtaͤnde den kuͤhlenden
Mitteln ganz entgegengeſetzte Dinge nuͤtzlich, als

z. B. die Chinarinde, der Enzian, der Wermuth

und die bittern Dinge, ingleichen die gewuͤrzhaf⸗
ten Kraͤuter, die Krauſemuͤnze, die Stabwurz
(abrotanum) u. ſ. f. Endlich verdienet die in

dieſem Falle ſo gewoͤhnliche Rhabarbar ihr großes

Lob. Man muß auch ſowol die kalten als war⸗
men Mineralwaſſer, welche beſonders den Ver⸗
dauungswerkzeugen zu ſtatten kommen, nicht ver⸗
nachlaͤßigen. .
Es iſt aus dieſem allen deutlich einzuſehen;
warum der Eckel vor Speiſen, welcher faſt auf
alle dieſe widernatuͤrlichen Beſchaffenheiten zu er⸗
folgen pflegt, nach ſeinen verſchiedenen Entſte⸗
hungsurſachen auch eine verſchiebene Behandlung
erfordere. Es iſt bekannt, daß gewiſſe Arzneyen
und Nahrungsmitteln bey einer Perſon die Eß⸗

luſt vermehren, bey der andern hingegen ſolche

vertreiben; daher denn erfahene Aerzte, welche

auf ihren vorgefaßten Meynungen nicht blind⸗

lings beſtehen, dem Verlangen der Kranken oft
nachgeben. Ja es klaͤrt ſich ihnen dadurch zu⸗
weilen die vorher verborgene Beſchaffenheit der
Krankheit deutlicher anf, und laͤßt ſich daraus

naͤher beſtimmen. Ich erinnere mich; mehrmals

geſe⸗

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Von den innerlichen Krantheiten. 21

geſehen zu haben, daß die verlohrne Eßluſt, wenn
vorher die beſten Mittel ohne Nutzen genommen
worden, von einer Zwiebel, vom Knoblauch,
von Nuͤſſen, Sallaten, von Seeigeln (echinus

marinus), von eingepoͤckeltem Fleiſche und ein⸗

geſalzenen Fiſchen und andern dergleichen Sa⸗
chen, wornach die Kranken ein beſonderes Ver⸗
langen geaͤußert, ſich wieder eingefunden hat: ſo
wenig es auch nach der heutigen Art uͤblich iſt,
ſich ſolcher Dinge bey dergleichen u Umſtanden u
bedienen.
Ehe wir dieſe Abhandkung beſchließen, muͤſ⸗
ſen wir noch kuͤrzlich anzeigen, wie man durch
allerhand Verordnungen und Mittel den uͤbeln
Folgen der Ueberladung (erapula) vorbauen muß,
aus der in der That, „ wenn der Magen ſchon
vorher gelitten hat, heftige ja ſogar toͤdtliche Zu⸗
faͤlle entſtehen koͤnnen. Man kann ſie mehren⸗

theils durch vieles Waſſertrinken und die Ent⸗

haltung aller Speiſen voͤllig beben, ober ſie ver⸗
ſchwindet ſogleich nach einem von freyen Stuͤcken
entſtandenen ober durch Klyſtiere hervorgebrach⸗
ten Durchfall. Es iſt bekannt, daß das Ader⸗
laſſen in dieſem Falle ſehr gefaͤhrlich ſey; daher
man nicht anders als nur im aͤußerſten Noth⸗

falte, auch nicht eher als nach vollen vier und

B 3 zwan⸗

22 Errſtes Buch.

zwanzig Stunden nach vollbrachter Mahlzeit dar⸗
zu ſchreiten ſoll. Doch muß man von dieſer
Vorſchrift zuweilen abgehen, wenn bey vollbluͤti⸗
gen Perſonen ein heftiges Fieber, eine Schlaf⸗
ſucht, Wahnſinn oder andre bedenkliche Umſtaͤnde
ſich einſinden. Man muß ſich aber in Acht neh⸗
men, daß man nicht wegen der gehemmten Ver⸗
richtungen des Gehirns, die dieſe Urſache zum
Grunde haben, dafuͤr halte, es ſey ein wahrer
Schlagfluß vorhanden, in welchem Falle die
Kranken dieſen Irthum, leider meiſtens, mit dem
Leben buͤßen muͤſſen. Eine augenblickliche Huͤlfe

leiſten die Laxier⸗ und Brechmittel, welche die

Urſache der Krankheit aus dem Koͤrper ſchaffen.
Doch muß man bey dem Gebrauch derſelben ſehr
vorſichtig ſeyn, damit die ſchon ſinkenden Kraͤfte
nicht noch mehr erſchoͤpft werden. Es iſt ganz

zuverlaͤßig gewiß, daß die Unreinigkeiten der er⸗

ſtien Wege einen Reiz der Nerven verurſachen und
ſo lange bedenkliche Zufaͤlle hervorbringen, bis
der Koͤrper davon entledigt iſt. Daher entſtehen
Kopfſchmerzen, Bangigkeiten, das Phantafiren,
die ſchlafſuͤchtigen Zufaͤlle u. ſ. f. gegen welche
man abfuͤhrende Mittel verordnen muß. Nach
vollbrachter Wirkung derſelben ſind bittre, oder
ſaure, k auch ſtaͤrkende Arzneyen zutraͤglich.

Doch

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Doch

Von den innerlichen Krankheiten. 23

Doch muß die Cur nicht nach dem Beyſpiel un⸗
erfahrner oder gewinnſuͤchtiger Aerzie, laͤnger als

ſie noͤthig iſt, angeſtellet werden. Wenn. endlich
eine Ueberladung in Speiſen und die Trunken⸗,

heit mit einander vereint ſind, ſo iſt es ſehr

rathſam, Thee oder Citronenſaft mit vielem Waſ⸗
ſer und Zucker vermiſcht haͤufig trinken zu laſ⸗
ſen; in dringenden Faͤllen aber kann man auch
unter der Beobachtung der oben angezeigten Vor⸗
ſichtsregeln ſeine Zuflucht gar fuͤglich zu dem

Aderlaſſen und den Brechmitteln nehmen.

Von dem Brechen (vomitus.)

IJs kann hier nicht unangezeigt laſſen, daß
“W das Brechen von der Zuſammenziehung und

krampfhaften Bewegung des Magens, nicht aber

von der zu gleicher Zeit erfolgenden Wirkung des

Zwerchfells und der Muskeln des Unterleibes
herruͤhret, wie der ſonſt ſo beruͤhmte Chirac be⸗
hauptet hat. Dieſer Meynung, ohne ſie weiter
zu pruͤſen, ſind, ſo viel mie bekannt iſt, alle
Schulen der Aerzte beygepflichtet; man kann da⸗

von die Abhandlungen der Koͤniglichen Geſell⸗

ſchaft der Wiſſenſchaften zu Paris vom Jahre
1752. nachſehen. Daß die Empfindlichkeit des
B 4 Ma⸗

24 Erſtes Buch.

Magens anßerordentich ſtark ſey, lank. man aus

deer genauen Betrachtung der großen Nervenaͤſte,

die ſich in der Subſtanz deſſelben vertheilen, ſicher
ſchließen. Daher iſt es auch kein Wunder, wenn
dieſer Theil bey jeder Reizung erſchuͤttert wird,
oder von ſelbſt die ihn reizende Materie heraus⸗

treibt, da er mit einer doppelten Reihe von

Muskelfiebern verſehen iſt.
Das Brechen, um zur Sache, von der ich

hier handeln will, ſelbſt wieder zu kommen, wel⸗

ches ein Eckel oder Schlimm⸗werden im Munde

oder ein haͤufiger Speichelausfluß vorher ver,

kuͤndiget, wird von verdorbenen Speiſen, ober
von einer Ueberladung im Eſſen, von zu vielem
Weintrinken, von reizenden Arzneyen und Giften

und von verſchiedenen im Magen feſt ſitzenden

Unreinigkeiten erreget. Es entſpringet ferner von
der Entzuͤndung, von freſſenden Geſchwuͤren, von
Verhaͤrtungen und andern Fehlern in dem Baue
des Magens; ingleichen von einem Netzbruche,
der den Magen herunterziehet und eine unor⸗
dentliche Bewegung deſſelben zu verurſachen pfle⸗
get. Gewöͤhnlicher aber iſt das von andern Krauk⸗
heiten oder durch die Mitempfindung veranlaßte
Brechen, welches von den Krankheiten des Kopfes,
der Leber, der Nieren u. ſ. f. herkoͤmmt. Denn
es

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vermittelſt des Fingers oder einer Feder Erbre⸗—
chen hervorbringen. Unzaͤhlige andere Entſtehungs⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 2

es iſt zuverlaͤßig gewiß, daß der einſeitige Kopf⸗

ſchmerz, die Quetſchungen und Verletzungen des
Hauptes, die Trunkenheit vom Weine, Tabak /
Kohlendampf, oder andern Urſachen, die Ent⸗
zuͤndung der Leber, der Nieren u. d. g. Brechen
erregen. Man kann auch, wie das jedermann
bekannt iſt, durch Kuͤtzeln im Magenſchlunde

urſachen aber ſind verborgen, und werden erſt
alsdann, wenn man nach dem Dode den Koͤrper
unterſucht, erkannt. Erfahrne praktiſche Aerzte
wiſſen gar wohl das zufaͤllige Brechen von dem
kritiſchen in hitzigen Krankheiten, bey verſchiede⸗
nen Arten der Colik u. ſ. w. zu unterſcheiden.

Es iſt ihnen auch nicht unbekannt, daß es von
dem Zuruͤcktreten der gichtiſchen Materie, vom

unterdruͤckten Huͤftweh und der rheomatiſchen
Schaͤrfe von der verhinderten Ausduͤnſtung, von
der verhaltenen Monatszeit, des Urins und an⸗

derer Ausfluͤſſe entſtehet. Endlich bringt noch das

Erblicken widerwaͤrtiger Dinge, das Herumwer⸗
fen bey dem Schifffahren, bey ſolchen Perſonen,

welche es nicht gewohnt ſind und die See nicht
vertragen koͤnnen, ingleichen das Ruͤcklingsſitzen

bey dem Fahren eben dieſe Wirkungen hervor.
B 5 Zum

—

26 =W Erſtes Buch.

Zdum Brechen ſind die Kinder, Schwelger

und Trinker, milzſuͤchtige, kachektiſche, ſkorbuti⸗
ſche und immer kraͤnkliche Perſonen beſonders ge⸗
neigt. Es uͤberfaͤllt oft bleichſuͤchtige Jungfern
und ſchwangere Weiber. Das Brechen kommt,
wie die Wechſel⸗ und beſonders viertaͤgigen Fie⸗
ber, bisweilen zu beſtimmter Zeit wieder. Viele,
welche außer dem voͤllig geſund ſind, haben ein
Schleimbrechen fruͤhmorgens, andere bekommen

dergleichen alle Wochen, Monate u. ſ. f. Ver⸗

ſchiedene endlich pflegen nach dem Eſſen ihren
Magen auf dieſe Art zu entledigen.
Es iſt bekannt, daß durch das Brechen al⸗

les, was in dem Magen und den Gedaͤrmen iſſ,

als naͤmlich die genoſſenen Speiſen und Getraͤnke,
die Galle, der aus der großen Druͤſe unter dem
Magen herauskommende Saft, der Magen⸗ und
Darmſchleim, die Wuͤrmer, die Steine, das
Blut, der Eiter u. ſ. f. herausgepreßt werde.

Ich uͤbergehe dasjenige widernatuͤrliche Brechen,

davon die Erzaͤhlungen gaͤnzlich erdichtet zu ſeyn
ſcheinen, mit Stillſchweigen; denn, wer kann
wohl glauben, daß Kroͤten, Eydexen, Schlan⸗

gen, Maulwuͤrfe, Katzen, Maͤuſe u. ſ. f. im
Magen lebendig ſich aufgehalten haben follten?
Wenn man ſich uͤberladen hat, ſo iſt das Bre⸗

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BVon den innerlichen Krantheiten. 27

chen zutraͤglich, und noch heilſamer iſt die Aus⸗

leerung der Galle oder des Schleimes. Furchtba⸗

rer hingegen iſt das Erbrechen von ſchwarzen,

faulen, jauchigen und eiterigen Unreinigkeiten.

Der Schluß iſt gar richtig, daß ein chroniſches

Brechen, von dem keine offenbare Urſache ent⸗
deckt werden kann, von einem Fehler in dem

Baue des Magens und der benachbarten Theile

herruͤhre, und allemal bedenklich ſey. Im An⸗
fange hitziger Krankheiten iſt das Brechen nicht
ohne Gefahr, ſondern ſo gar nuͤtzlich; zu an⸗

dern Zeiten und im Fortgange der Krankheiten

hingegen iſt es nicht ſo vortheilhaft, weil es
alsdenn mehrentheils blos ſymptomatiſch iſt.
Wenn endlich in dem hoͤchſten Grade einer ſchwe⸗
ren Krankheit ſich das Erbrechen mit dem Schlucken

Ende.
Selten findet man bey der Oeffnung der
Leichname von Perſonen, die mit dieſem Uebel

im Leben behaftet geweſen, an dem Baue des

Magens irgend einen Fehler; er iſt aber zuwei⸗
len ungeheuer groß und von ſeinem gewohnten
Platze vertrieben, und verurſacht ſelbſt einen
Bruch, wenn er entweder ſich oberwaͤrts durch
das Zwerchfell oder vorwaͤrts durch die Mus⸗
keln

28 Erſtes Buch.

feln des Unterleibes einen Weg gebahnt hat, wie⸗

wohl es ſich ſelten zutraͤgt, daß dieſe feſten Theile

nachgeben; *) oder er hat ſich eines Netzbruchs

oder irgend einer andern Urſache halber herabe

waͤrts geſenkt. Der Magen hat bey vielen Per⸗
ſonen Verhaͤrtungen. Doch geſchieht dieſes oͤfte⸗
rer am untern Magenmunde, den man bald von
verſchlucktem Gelde oder einem andern fremben

Körper verſtopft, bald verknorpelt oder verknoͤ⸗

chert findet: ſo wie auch der daran hangende
Zwoölffingerdarm eben dergleichen Fehler zeiget;
bisweilen iſt der ſogenannte Pfoͤrtner in Entzuͤn⸗
dung gerathen, ſelten aber findet man an ihm
Spuren einer Eiterung. Ueberdem entdecket man
den Magen ungewoͤhnlich zuſammengezogen, cal⸗
lös, mit mancherley kleinen Geſchoͤpfen beſaͤet
und von widernatuͤrlichen zuweilen krebshaften

Gewaͤchſen angegriffen. Man bemerkt entzuͤnde⸗

te, eiterige, ausgeſchworne und in Brand gera⸗

thene Flecken an demſelben. Er iſt zerriſſen, von

Wunden durchbohrt u. ſ. f. An der beber findet
man unter allen Eingeweiden des Unterleibes bey
die⸗

2) Viele von den Faͤllen, die man als Magenbruͤche be⸗
ſchrieben hat, ſind wohl Bruͤche des Grimmdarms ge⸗
weſen. A. d. Ueb.

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wie gekocht u. d. g.

Von den innerlichen Krantheiten. 29

deſe Umſtaͤnden am oͤfterſten Fehler, als z. B
entzuͤndungen, Eiterungen, Verhaͤrtungen S eck.
geſchwuͤlſte, brandige und verfaulte Flecken, A⸗

wachſungen mit dem Zwerchfell, dem Magen und

den andern daran graͤnzenden Theilen. Sie i
zuweilen vertrocknet, ſehr hart und gcegſu
gallige Verwachſungen bennnlich nat i gk⸗
wohl als die Gallengaͤnge ſtrotzen von e 6e
der gemeinſchaftliche Gallengang, der ſi ede⸗
woͤhnlicher Weiſe in den Zwoͤlffinger darm in ne⸗
ratege manchmal ſeine Fluͤſſigkeit nahe am Aae⸗
. ia wohl in den Magen ſelbſt. Die Gedaͤr
ie ſind zuweilen widernatuͤrlich erweitert bder,
ane; e ſin als wenn ein Faden drum getogen
und geſen uuſerulg den renele, –
nterleibe
D und unter einander wermachſeit, dan
miern en wechonſe⸗ oder haben ſich in einander
duech Lelihleſn, hineingeſchoben; ſind da⸗
dir n oſ en, zerriſſen u. ſ. f. Man findet
Ner wen ie große Druͤſe unter dem Magen
18 Netz und die Nieren außerordentlich vergröͤſe

ſert, entzuͤndet, vereitert, verhaͤrtet und ange⸗

ſeult⸗ wozu noch bisweilen Steine in den Nie
en und Harngaͤngen kommen. Man ſiehet Ge⸗
waͤchſe

30 Erſtes Buch.

waͤchſe von mancherley Gattung, welche den Ma⸗
gen und Darmcanal druͤcken und ſonſt reizen.

Endlich iſt auch der Vorfall oder die Eindruͤckung
des ſchwerdtfoͤrmigen Knorpels nicht unberuͤhrt
zu laſſen; der Sackwaſſerſucht und andrer Samm⸗
lungen von Feuchtigkeiten, verſchiedener Verletzun⸗
gen des Hauptes und der Bruſt, welche eine

Empfindung im Magen zugleich verurſachen, hier

nicht zu gedenken.
In Anſehung der Behandlung dieſer Kranlk⸗

heit will ich hier mein Augenmerk nur auf das⸗

jenige allzuſtarke und langwierige Brechen rich⸗
ten, wobey kein unheilbarer Fehler in den Werk⸗
zeugen ſelbſt vorhanden iſt. Alle Aerzte verbieten

in dieſen Faͤllen die Aderlaͤſſe. Zuweilen aber
ſind die Brechmittel dienlich, und vornehmlich
die Ipecacuanha. Man muß aber den bekann⸗
ten Satz: daß man das Brechen durch Breche.
mittel oder Brechen heben muͤſſe, nur mit vieler
annte
diei⸗

Ueberlegung und Einſchraͤnkung annehmen, weil
man ihn nicht allemal anwenden kann. Die Er⸗

fahrung lehret vielmehr, daß man, wenn man
ſolchen befolget, die Krankheit oft ſchwerer macht,
beſonders wenn an dem Bau irgend eines Theils
ein Fehler vorhanden iſt, der das Brechen ver⸗
Aulaßt. Abfaͤhrende Mictel find zwar gut, doch

ſind

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Von den innerlichen Krankheiten. 31

ſind ſie nur ſelten im Stande, die ganze Urſa⸗
che zu heben; aber die reizenden Klyſtiere ſind
außerordentlich heilſam. Die verduͤnnenden und
kuͤhlenden Mittel ſind ſehr zutraͤglich; als z. B.
die Molken, die Milch, leichte Huͤnerbruͤhe, Waſ⸗
ſer vor ſich oder mit Citronenſaft oder Vitriol⸗ und
Schwefelgeiſt verſetzt u. ſ. f. Auch die lindern⸗
den Mittel, naͤmlich der Salpeter, das Arcanum

duplicatum, und der ſchmerzſtillende mineraliſche 4

Liquor; ſo wie die betaͤubenden Arzneyen, als

3z. B. das Laudanum, Diacodium, die Hunds⸗

zungenpillen u. d. g. verdienen ihr billiges Lob.
Wenn man das vorher Noͤthige gegeben hat, ſo
verordnet man hernach mit großem Nutzen ma⸗
genſtaͤrkende und bitre Dinge, als Krauſemuͤnze,
Salbey, Wermuth, Tauſendguͤldenkraut, Alant
und Rhabarber, rothe Roſen und Granatenbluͤh⸗

ten, Quitten, Granatenrinde, Maſtix, peruvia⸗

niſchen Balſam, Wachholderſaft, Theriak, die ſo⸗

genannte Hyacinthenconfection u. ſ. f. Auch ſind

die die Saͤure einſaugenden Mittel, als naͤmlich

die Kreide, Krebsaugen, das bereitete Hirſche⸗

horn, der Eiſenſafran u. d. g,. nicht zu verachten.
Ich muß auch hier noch anfuͤhren, daß die
Mixtur des Riverius, welche aus Eitronenſaft,
der mit Wermuthſalz oder einem andern Salze,
das

322 Ereſtes Buch.

das dieſem aͤhnlich iſt, aufgebrauſet haben muß,
bereitet wird, dem ſymptomatiſchen Brechen in
Fiebern ganz vortrefflichen Einhalt thut, und
wenn es auch noch ſo heftig iſt, daſſelbe augen⸗
blicklich vertreibet. *) Endlich vollenden die mi⸗

neraliſchen Waſſer, als z. B. die zu Forges, Vals,

Paſſy, Bourbon l'Archambaut, Bourbon⸗Lanch
Balaruc, Coteres, Amand u. ſ. w. die Cur des
Brechens, da ſolche in alle Theile eindringen
und den innern Maͤngeln des Magens und der

benachbarten Theile abhelfen.

Bisweilen iſt es nothwendig, daß die Kran⸗
ken im Bette liegen bleiben; außerdem iſt es ih⸗

nen zutraͤglicher, in freyer Luft ſich zu bewegen,
und durch Vergnuͤgen aufzuheitern. Allezeit aber

muß der Kranke, das Brechen komme woher es

wolle, nur leicht zu verdauende Speiſen, Galler⸗
ten, allerhand Schleime, weiche Eyer u. d. g.

genießen. Manchen hilft das bloße oder mit
verſchiedenen Kraͤutern und Wurzeln abgekochte
. Waß.

. .

7) Man ſchreibt die e Stillung des Brechens zum Theil

der Entwickelung der Luft waͤhrend des Aufbrauſens

zu; daher man am beſten thut, wenn man dieſe

Mittel waͤhrend des Aufbrauſens ſelbſt nehmen laͤßt.
A. d. Ueb.

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Gſer;
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Von den innerlichen Krankheiten.

28

Waſſer; andern hingegen iſt es ſchaͤdlich. Wenn
endlich ein uͤbermaͤßiges Brechen von einem zu
ſtarken oder zur unſchicklichen Zeit gegebenen
Brechmittel herruͤhret, ſo kann man es mit vie⸗

lem Waſſer, darein man ein wenig Vitriol thut,

ſtillen. Die Saͤuren aus dem Pflanzenreiche ſol⸗
len zwar, wie man gemeiniglich glaubt, eine
widrige Wirkung thun; aber die Erfahrung wi⸗
derſpricht dieſer Meynung. Eben dieſe Huͤlfe
leiſten auch die gewoͤhnlichen und die Schaͤrfe
daͤmpfenden, die lindernden und zugleich ma⸗
genſtaͤrkenden und einſaugenden Arzneyen. Man
pflegt ſich aber derſelben gar ſelten bey einer ſol⸗
chen Krankheit zu bedienen, welche meiſtens ſchon
durch den bloßen Geruch von Citrone oder Eſſi is

voͤllig gehoben wird.

Bey der Schwaͤche des Magens thun ver⸗
ſchiedene aͤußerliche ſtaͤrkende Mittel, wenn ſie
auf die obere Gegend des Unterleibes gelegt wer⸗
den, vortreffliche Dienſte: dergleichen ſind das
Quittenmus, die Krauſemüunze, Meliſſe, der Wer⸗
muth, die Wuͤrznelken, der Safran, das unga⸗

4 riſche Waſſer, der Eſſig, Theriak u. d. g. woraus
man Brey⸗ oder andre Umſchlaͤge macht welche

oft ſehr geſchwind helfen. Doch beſſer als alle
andre Mittel iſt wohl das geroͤſtete Feod⸗ das

Lieut. III. Band.

C

Nan

84 4 Erſtes Buch.

man mit ſtarkem Weine befeuchtet und mit Ge⸗
muͤrzen beſtreuet, und ſodann auf die Herzgrube

legt. Auch laͤßt man mit gutem Nutzen den
Kranken an den ſchaͤrfſten Eſſig, ungariſches
Waſſer und andre aͤhnliche Dinge riechen, als
3z. B. an Pommeranzen, Citronen u. ſ. f. Den
Vorfall oder die Eindruͤckung des ſchwerdfoͤrmi⸗

gen Bruſtknorpels muß man mit Beyhuͤlfe des

Wundarztes zuruͤckbringen.
Was endlich das ſymptomatiſche Brechen
anbelangt, ſo iſt leicht zu erachten, daß man

dabey auf die Hauptkrankheit ſein Abſehen rich ⸗

ten muͤſſe; daher oft eroͤffnende und ſchweißtrei⸗
bende Mittel, an den After Blutigel geſetzt, Fon⸗
tanelle an den Schenkeln oder Aermen u. ſ. w.

derdey nuͤtzlich ſind.

Von dem Blutbrechen (vomitus
cruentus).

* ch habe bereits oben erinnert, daß ſich man⸗
J che Aerzte durch die Erzaͤhlung der Kranken
oder die Aehnlichkeit der Krankheit betruͤgen laſ⸗
ſen, und das Blutſpeyen fuͤr ein Blutbrechen hal⸗

ten. Man findet aber bey genauerer Unterſu⸗

chung unter beyden Kraukheiten einen betraͤcht⸗
lichen

.

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ſevorſe
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Von den innerlichen Krantheiten. 235

iße lichen Unterſchied. Denn das aus den Lungen
mt hervorſtroͤmende Blut iſt rein, hellroth, und
n n ſchaumig; das hingegen, welches aus dem Ma⸗
griche gen gebrochen wird, ſiehet ſchwaͤrzlich aus, und
uni iſt mit vielen Unreinigkeiten vermiſcht. Ueberdem
f. Nn iſt bey dem Blutſpeyen jederzeit ein Huſten zu⸗
nalimm gegen, und durch dieſes Merkmal kann man
ſiſi daſſelbe von dem Blutbrechen ſehr leicht unter⸗
ſcheiden. Auch muͤſſen unerfahrne Aerzte ſich bey
un Beſichtigung desjenigen, was weggebrochen wor⸗
Wm den, huͤten, daß ſie das ſchwarze und verdor⸗
Gardd bene Gebluͤte, welches durch das Brechen her⸗
ſcninn ausgeworfen wird „von jener ſchwarzgruͤnlichen
ſete Galle, welche ſauer riecht, und die von den Al⸗
men l ten die ſchwarze Galle (atra bilis) genennt wor⸗
den iſt, wohl unterſcheiden. Sie iſt von den
Neuern unbedachtſamer Weiſe faſt ganz vergeſſen
onts worden, wenn man den beruͤhmten Pariſer Arzt,
LKorry, ausnimmt. Dieſe ſchwarze Galle geht
nicht nur durch das Erbrechen und den Stuhl⸗
ſinmn gang ab, ſondern faͤrbt auch den Urin ſchwarz,
r Filian wie man oft bey der melancholiſchen Verderbniß
heri rigen! ſſ der Saͤfte bemerken kann.
trche hen Die Vorboten dieſer Krankheit ſind eine ne Hitze,
nu eine ſchmerzhafte Schwere des Magens, eine
n ich Auftreibung der Seiten, Bangigkeiten, eine ge⸗
ln C 2 wiſſe

26 Erſtes Buch.

wiſſe zu Nachtzeiten ſich einſtellende Unruhe in

den untern Gliedmaßen, ein Ekel fuͤr Speiſen,

und Uebelkeiten, worzu ſich bisweilen krampf⸗

hafte Bewegungen geſellen, oder kalte Schweiße,
die alsdenn vergehen, wenn das Blut hervor⸗

gequollen koͤmmt. Selten iſt bey dem Blutbre⸗
chen ein Fieber zugegen, ſondern mehrentheils

iſt der Puls vielmehr klein und zuſammengezo⸗

gen. Inzwiſchen bekoͤmmt das Geſicht ein blei⸗

ches oder bleyfarbiges Anſehen, die Kraͤfte ſin⸗
ken, es finden ſich Bangigkeiten, Ohnmachten
und andre bedenkliche Zufaͤlle und bey Blutfluͤſ⸗
ſen gewoͤhnliche Umſtaͤnde ein. Die Menge des
ausgeworfenen Blutes iſt bald groß bald klein;
das Blut ſelbſt iſt bald hellroth, bald ſchwaͤrz⸗
lich oder ſtinkend, und es geht auch durch den
Stuhlgang wie ſchwarze Dinte ab, beſonders
wenn es aus den Gefaͤßen des Gekroͤſes und des
Magens koͤmmt. Der Sitz des Schmerzes iſt
verſchieden, und wenn man genau darauf ach⸗

tet, ſo kann man daraus ſchließen, welcher =
wirklich leidet, ob es naͤmlich der Magen, oder
der Darmcanal, die Milz oder die große Druͤſe

unter dem Magen ſey u. ſ. f.

Iſt beſonders bey dem weiblichen Geſchlechte
von einem verhaltenen Abgange des Blutes eine

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Von den innerlichen Krankheiten. 37

Vollbluͤtigkeit entſtanden, ſo findet ſich oft Blut⸗

brechen ein. Desgleichen wird dieſer Zufall durch
eine ausgelaſſene Lebensart, von hitzigen oder
mit vielem Salz und Gewuͤrzen zugerichteten

Speiſen, von ſcharfen Brech⸗ und Laxiermitteln

und Giften befoͤrdert. Selten befaͤllt dieſer Zu⸗
fall mehrere auf einmal epidemiſch. Es ſind
demſelben aber vollbluͤtige, choleriſche, melancho⸗
liſche, milzſuͤchtige und ſkorbutiſche Perſonen un⸗
terworfen. Wir haben bereits angemerkt, daß
die Stuͤhle bey dieſer Krankheit meiſtens mit
dem ſchwaͤrzeſten Blute vermiſcht ſind; daher ha⸗
ben die Alten dieſe Krankheit die ſchwarze
Krankheit (morbus niger) genennt. Ich trage
aber Bedenken, dieſe unſchickliche und bisher

ungewoͤhnliche Benennung, welche einigen Ren⸗

ern allzuſehr zu gefallen ſcheint, beyzubehalten,
damit nicht hieraus ein Irrthum entſtehe, der
fuͤr die armen Kranken ſchaͤdliche Folgen haben
koͤnnte. Denn bey dem Blutbrechen ſind nicht
allezeit ſchwarze und blutige Stuͤhle, und bey
dem ſchwaͤrzeſten Stuhlgange iſt nicht allezeit
Blutbrechen zugegen. Es erhellet daraus . daß
beyde Zufaͤlle, wenn ſie gleich mehrentheils mit
einander verbunden ſind, doch zuweilen beſon⸗

C 3 gleich

gleich einerley Sitz haben. Ich muß auch noch
anfuͤhren, daß zuweilen das Blut aus der Naſe,
wenn man im Schlafe auf dem Ruͤcken liegt,
in den Magen hinunter faͤllt, da denn derſelbe
ſich theils durch Brechen davon entledigt, theils
aber auch das geronnene Gebluͤte durch die Ge⸗
daͤrme abwaͤrts geleitet wird; daher denn die
Stuͤhle eine kohlſchwarze Farbe bekommen. Es
iſt alſo leicht zu errathen, daß ſich diejenigen ſehr
betruͤgen muͤſſen, welche bey dieſem Zufalle glau⸗
ben, daß ſie die ſogenannte ſchwarze Krantheit
vor ſich haben.
Daasjenige Blutbrechen, welches von der
Verhaltung der Monatszeit, oder der goldnen
Ader entſtehet, iſt nicht gefaͤhrlich, wenn nur
das Blut nicht in vollen Stroͤmen herausſchießt:
denn es vergehet, wenn dieſe Ausleerungen wie⸗

der hergeſtellet ſind. Hingegen aber iſt dasjenige

toͤdlich, bey welchem ein Fieber zugegen iſt, oder
welches ſich als ein Zufall bey hitzigen Krank⸗

heiten einſtellt, oder wenn das Blut ſchwarz und
uͤbelriechend iſt, und wenn man endlich muth⸗

maßen und bey der genauen Unterſuchung des
ſchmerzhaften Ortes ſchließen kann, daß dieſer
von einem weſentlichen Fehler der Milz,

der arohen Druͤſe unter dem Magen u. ſ. f. her⸗

ruͤhre.

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Von den innerlichen Krankheiten. 39

ruͤhre. Wenn die Milz aͤußerlich ſichtbar aufge⸗

ſchwollen iſt, und nach dem Blutbrechen zuſam⸗
menfaͤllt, ſo ſind die Umſtaͤnde des Kranken ge⸗
faͤhrlich. Zuweilen aber geht bey dem Blut⸗
ſpeyen nur wenig Blut zum Munde heraus, und
der Magen hingegen bleibt geſchwollen und ſehr
ausgedehnt. Es erfolgen daher Ohnmachten
und andre gefaͤhrliche Zufaͤlle, wenn nicht das
ausgetretene Blut, das im Magen befindlich iſt,
da ſolches in kurzem verdirbt, ſich unterwaͤrts
einen Ausgang verſchaft. Ich ſetze noch hinzu,
daß ſich diejenigen Perſonen, welche einmal Blut⸗
brechen gehabt haben, wohl in Acht nehmen muͤſ⸗
ſen, daß kein Ruͤckfall erfolge.
Bey der Oefnung und Zergliederung ſolcher
an Blutbrechen verſtorbenen Perſonen findet man

den Magen blutig, aufgeſchwollen und krebsar⸗

tige Gewaͤchſe an demſelben; er iſt von Geſchwuͤ⸗
ren angefreſſen, von Brandlflecken verunſtaltet
und ſo beſchaffen, daß man denſelben, ohne
Furcht ihn zu zerreißen, kaum anruͤhren darf.
Seine untere Oefnung iſt manchmal verengert
und gleichſam vollgepfropft. Die Blutadern
deſſelben, beſonders die zur Milz gehen, ſind
außerordentlich angelaufen und aderbruͤchig; und
eben ſo ſind auch die Gefaͤße der Gedaͤrme, wel⸗

C 4 che

—

Jeo Erſtes Buch.
che Theile uͤberdieſes noch von Blaͤhungen aus⸗
gedehnt ſind, beſchaffen. Das Nez und Gekroͤſe
ſind abgezehrt. Die Milz iſt geſchwollen, ver⸗
haͤrtet, vertnorpelt oder angefault. Die große
Druͤſe unter dem Magen iſt verſtopft, verhaͤrtet
oder faulig. Die Leber hat, doch ſeltner, eben
dieſe Maͤngel „ und die Gallenblaſe ſtrotzet von
Galle. Von den Pulsadergeſchtwouͤlſten und an⸗
dern Fehlern, welche man ſowohl in der Hoͤhle
der Bruſt als des Unterleibes erblickt, wollen
wir nichts gedenken „weil ſie von unſerm Zwecke
zu weit entfernt ſind.
Man kann oft durch die Ruhe und eine ſehr
eingeſchraͤnkte Koſt dieſe Krankheit gleichſam im
erſten Aufkeimen erſticken. Nichts deſto weniger
aber kann man doch mit gutem Fug zum Ader⸗
laſſen ſchreiten, wenn naͤmlich ſchon der Auswurf
von einem rothen und ſcharlachfarbigen Blute
vorhanden, oder eine Verhaltung eines gewoͤhn⸗

7

lichen Blutfluſſes zugegen iſt; außerdem aber iſt

es ohne Nutzen, und bringet wohl gar Schaden.
Unter die gewoͤhnlichſten und dienlichſten Huͤlfs⸗
mittel gehoͤren die kuͤhlenden und niederſchlagen⸗
den, als naͤmlich Waſſer mit Citronenſaft oder
Salpeter verſezt, der Eſſigſaft (ſyrupus aceti) ,
oder Berberisbeerenſaft, die Molken, Huͤner⸗
Reiß⸗

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Sauerampfer, Portulack u. ſ. f. Die Wund⸗
und gelinden zuſammenziehenden Arzneyen ſind
auch ſehr heilſam, als z. B. die Neſſeln, die große

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die Corallen, der peruvianiſche Balſam, der Bal⸗

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rige Zufaͤlle entſpringen.
die Laxiermittel ſchaͤdlich ſeyn, wenn man die

Von den innerlichen Krankheiren. 41

Reiß⸗ und Gerſtenbruͤhe; ingleichen Aufguͤſſe oder
Traͤnke von Wegwart, Odermennige, Pimpinelle,

der Gunderman, Wegebreit, die
Schafgarbe und andre Wundkraͤuter. Ferner die
Quittenaͤpfel, die Rhabarber, japaniſche Erde,

ſam von Copavia; auch hat vielen das eiskalte
Waſſer vortrefliche Dienſte gethan. Was die
heftigern zuſammenziehenden Mittel anbelangt,
als naͤmlich den Blutſtein, das Drachenblut,

den Alaun, die Rabelſche Eſſenz, den Vitriol⸗

geiſt u. d. g. ſo darf man ſelbige nicht anders als
nur im Rothfalle gebrauchen, weil ſie oft Scha⸗

den, ja ſelbſt den Tod verurſachen koͤnnen.

Auch die ſchlafbeföoͤrdernden Arzneyen muß

man mit Vorſicht verorönen, als das Diaco⸗
dium, die Kuͤgelchen von Bernſtein (trochiſci de

Carabe) u. ſ. f. damit man durch ſie das Blut⸗
brechen nicht zur Unzeit verſtopfe, und das in
den erſten Wegen ſchon befindliche ſtockende Ge⸗
bluͤte in Faͤulniß uͤbergehe, worans nachher trau⸗
Eben ſo leicht koͤnnen

C § gelin⸗

1

42 Errſtes Buch.
gelindern, als z. B. die Caſſia, Tamarinden,

Rhabarber und die Myrobolanen ausnimmt, die

man zuweilen nach geſtilltem Blutbrechen verord⸗

nen kann. Aber das iſt bey allen ſolchen Patien⸗
ten hoͤchſt noͤthig, daß man immerzu offenen Leib
zu erhalten ſucht. *) Brechmittel muͤſſen gar
nicht verorbnet werden, nur allein die Ipeca⸗
euanha kann man fuͤglich in kleiner Doſis geben.

Endlich ſind auch, ſo lange der Anfall dauert,

diejenigen aͤußerlichen Huͤlfsmittel nicht zu ver⸗
geſſen, welche man faſt bey allen Blutſtuͤrzungen
zu verordnen pfleget, naͤmlich das Unterbinden
der Gliedmaßen, das Reiben der Fuͤße, das

Eintauchen der Haͤnde und Fuͤße in kaltes oder
lauliches Waſſer, das Auflegen gewaͤrmter leine⸗

ner Tuͤcher auf den Unterleib, die Baͤhungen
von Eſſig oder Eſſigwaſſer u. ſ. f. Unter die Ver⸗

wahrungsmittel gehoͤrt eine kuͤhlende Lebensord⸗
nung, als z B. eine Milchdiaͤt, der Gerſten⸗ und
Reißſchleim u. ſ. . Beſonders ſind die Aderlaͤſſe

zu

—

„

) Hierzu dienen beſonders die Kloſtiere, die auch gegen

die bey dieſer Krankheit meiſtens vorhandenen krampf⸗

haften Bewegungen im Unterleibe, die, ſo oft die

Urſache dieſes Zufalls ſind, ſehr gute Dienſte leiſten.
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Von den innerlichen Krankheiten. 43

zu dieſer Abſicht anzurathen, ingleichen die ab⸗

fuͤhrenden Arzneyen, und bisweilen auch die
Stahl⸗ und eröfnenden Mittel, und viele andre
Sachen, welche der Hauptkrankheit und Entſte⸗
hungsurſache des Blutbrechens Einhalt zu thun
im Stande ſind
N
Von dem Hundshunger (fames
canina).
Mi⸗ dieſem Namen wird eine unerſaͤttliche
1 Gefraͤßigkeit, dabey der Kranke ſeinen
hungrigen Magen auf keine Weiſe befriedigen
kann, beleget. Die Folgen dieſes Uebels ſind
ein Bauchfluß und andre Beſchwerden, die end⸗
lich in eine Auszehrung uͤbergehen. Man hat
noch eine andre Art von unbezwinglichem Hun⸗

ger, wobey zwar keine von dieſen Ausleerungen
zugegen iſt, bey der aber eine ſchmerzhafte Schwere

ſ„—im Magen und Engbruͤſtigkeit ſich beſindet, die

man den Rindshunger (ſames bovina) nennt.
Beyde Gattungen erſchoͤpfen die Kraͤfte nach und
nach, und verurſachen eine widernatuͤrliche Nei⸗

gung zum Schlafe u. ſ. f. Der eigentliche Hunds⸗

hunger kommt ſehr ſelten vor, und die Kranken
ſind dabey ganz unerſaͤttlich; obgleich unerfahrne

Perſe onen ſaeheißganger welcher oft junge

Leute, ſchwangere Weiber, melancholiſche und
immer kraͤnkliche Perſonen befaͤllt, mit dieſem
Namen belegen, der aber der Geſundheit wenig
ſchadet. Dem Hundshunger ſind mil;zſuͤchtige
und ſkorbutiſche Perſonen ausgeſezt, ingleichen

ſolche, die/ viel im Schnee waden muͤſſen; daher

auch, wie ich glaube, die Bewohner der mitter⸗
naͤchtlichen Laͤnder mehr als andre eſſen. Man
hat viele Beyſpiele von außerordentlich gefraͤßi⸗
gen Perſonen, welche auf eine Mahlzeit vierzig
und mehrere Pfunde Fleiſch und eine ungeheure
Menge Brod und Wein verzehren konnten. Doch
das iſt faſt unglaublich, was man von verſchie⸗
denen Kaͤmpfern bey den Alten erzaͤhlt, welche
einen ganzen Stier in einem Tate aufeſſen

konnten.

Was die Urſache des Hundshungers anbe
langt, ſo iſt ſolche zuweilen ein ſaurer Schleim,
wie aus den weggebrochenen ſauren und aͤtzenden
Unreinigkeiten erhellet, welche die Zaͤhne ſtumpf
machen, und in den kuͤpfernen Gefaͤßen, worin⸗
nen man ſie auffaͤngt, in kuͤrzem den Roſt ver⸗
urſachen und ſolche anfreſſen. Eben dieſe Wir⸗
kung bringet zum oͤftern eine in den Magen zu⸗
rückgetretene Galle hervor. Denn man weiß aus
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Von den innerlichen Krankheiten. 4 5
mehrern Beyſpielen, daß Perſonen, bey denen
ſich der Gallengang in den Magen geoͤfnet hat,
ſehr gefraͤßig geweſen ſind. Auch wird dieſe un⸗
erſaͤttliche Eßbegierde durch eine außerordentliche
Groͤße der Leber, den Bandwurm (ſolium), und
viele Spulwuͤrmer erreget; verſchiedener andern
durch Beſichtigung der toden Koͤrper ſich offen⸗
barenden Urſachen zu geſchweigen.

Bey der Unterſuchung der Leichname von

ſolchen Kranken findet man den Magen wiher⸗

natuͤrlich aufgetrieben, oder auch im Gegenſ heil
widernatuͤrlich klein; und in dieſem Falle ſind
die Seitenwaͤnde deſſelben ungewoͤhnlich dicke.
In der Hoͤhle des Magens ſelbſt erblicket man
ſtockendes Gebluͤte, Sammlungen von einer
ſchwarzen dintenartigen Materie, eine bei zende
(aeruginoſa) und gleichſam vitriolartige Galle,

und man hat auch, wie einige vorgeben, *) eine

große Menge von Laͤuſen darinnen gefunden. Der
Pfoͤrtner iſt ſchlaff oder mehr als im natürlichen
Zuſtande erweitert; der Gallengang oͤfnet ſich
r

*) Das Beyſpiel, auf welches unſer Verffaſſer hier zie⸗
let, findet ſich in Bonnets Sepulchreto. Es ſollen
Laͤuſe von einer außerordentlichen Groͤße und in einen
glumpen geſarmnelt geweſen ſeyn. A⸗ d. Beb.

46 Erſtes Buch⸗

zuweilen in den Magen ſelbſt u. ſ. w. In dem

Darmcanal findet man eine unzaͤhlige Menge
von Wuͤrmern und bisweilen auch den Band⸗

wurm. Man hat geſehen, daß nur ein einziger
Darm gerades Weges vom Magen bis zum After
gegangen iſt, andrer Bildungsfehler zu geſchwei⸗
gen. Die Leber iſt bisweilen verſtopft und ver⸗
haͤrtet, oder ganz unbeſchreiblich groß. Auch die
Milz iſt oft außerordentlich groß, oder wie in
einem Brey verwandelt und angefault. Eben ſo
ſiehet auch die große Druͤſe unter dem Magen,
das Gekroͤſe u. ſ. f. aus. Man hat endlich Bey⸗
ſpiele, daß manchmal die große Druͤſe unter
dem Magen einen doppelten Ausfuͤhrungsgang
gehabt hat, oder daß die Speiſeroͤhre in der
Bruſthoͤhle ſo ausgedehnt geweſen, als wenn es
ein zweyter Magen waͤre u. d. g.

Beph beyden Arten von widernatuͤrlichem Hun⸗

ger ſind, wenn keine andern Umſtaͤnde es wider⸗

rathen, die Abfuͤhrungsmittel zutraͤglich. Eben dieß

gilt auch von den kuͤhlenden und die Schaͤrfe daͤm⸗
pfenden Sachen, als z. B. der Huͤnerbruͤhe, oder
dem Reißſchleim, den Molken u. ſ. f. Hierher
gehoͤren auch fette oder mit Oel bereitete Spei⸗
ſen, welche oft die Stelle der wirkſamſten Arz⸗
neyen vertreten. Eben ſo dienlich ſind nach dem

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higenden gleich zu kommen ſcheinen.

Von den innerlichen Krankheiten. 47

Gebrauch der vorher noͤthigen Mittel die ſchlaf⸗
machenden Arzneyen, als z. B. das Diacodium,
Laudanum, die Hundszungenpillen u. a. d. g.
Viele bedienen ſich des Tabaksrauchens als einer
geſchwinden Erleichterung bey dem groͤßten Hun⸗
ger. Nach entdeckter Urſache der Krankheit hel⸗
fen, wenn dieſelbe von Wuͤrmern herruͤhren,
manchmal die aus Queckſilber bereiteten und an⸗
dere wurmabtreibenden Arzneyen gar viel. Einige
ruͤhmen den Ambra in dieſer Krankheit ſehr,
andre rathen den Theriak und andre gewuͤrzhafte
Magenmittel an, welche an Wirkung den beru⸗
Auch ſind
die einſaugenden Mittel nicht zu verachten, als
z. B. die Corallen, die Kreide, der Blutſtein,
die Eiſenfeilſpaͤne u. ſ. f. welche die ſaure Schaͤrfe
„ Muft⸗ und alſo Linderung verſchaffen.

Von dem Magenſchmerz (moleſtia

ſtomachi).

De Neuern bringen von den vielfaͤltigen
Geſtalten, unter denen dieſe Krankheit
vorkoͤmmt, nichts als leere Worte vor, und die
Alten haben ſie auch nur obenhin abgehandelt,
daß alles dasjenige, was man in Buͤchern
von

gens gerade darunter lieget.

48 S Erſtes Buch.

von dieſem Uebel findet, ein nach der Wahrheit
Es iſt
oft in der That ſchwer zu beſtimmen, ob dieſe
bey manchen Perſonen ſehr harte und beſchwer⸗
liche Krankheit weſentlich oder zufaͤllig ſey, und

begieriges Gemuͤth nicht ſaͤttigen kann.

eben ſo ſchwer iſt es, ſolche von den Leber⸗

Darm⸗ und Nierencoliken zu unterſcheiden. Es
ſcheinet dieſer Schmerz ſeinen Sitz in der Herz⸗
grube zu haben, und man weiß aus der Zerglie⸗

derungskunſt, daß die obere Oefnung des Ma⸗
in dieſen Schranken nicht, ſondern breitet ſich
oft in der ganzen Gegend der Herzgrube und
dem untern Theile der Bruſt (circa præcordia)
aus. Bald nimmt er die ganze Gegend um den

Magen ein, bald geht er bis an denjenigen Ort,
wo bekanntermaßen das Zwerchfell anhaͤnget,

naͤmlich bis in die rechte und linke Seite.
Dieſe ſchmerzhafte Empfindung des Magens
aͤußert ſich mit verſchiedener Heftigkeit, und ſie

kann, wegen ihrer mannichfaltigen Geſtalt (ty- .

pus) ganz bequem unter folgende vier Gattungen
gebracht werden, deren jede ich beſonders abzu⸗
handeln Willens bin.

I. Ein dunkler und matter Schmerz, den
may Aengſtlichkeit nennt, welcher, ob er zwar

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Von den innerlichen Krankheiren. 49

ee chhet gelinde zu ſeyn ſcheinet, die Kranken doch auf
mn. Eſt eine unbeſchreibliche Art peiniget, und daher eine
en) Ab dee gewiſſe Art von Unruhe macht, deren Heftig⸗
d leſchn keit ſich durch Seufzen und deechzen zu erkennen
ng ſe un giebt.
1n den en 2) Ein gewiſſes Beißen und Brennen im
eſchedn. obern Magenmunde, woelchen die Alten cardia
ulerhiß nennten, daher dieſe Krankheit cardialgia, d. i.
ir mis ein Schmerz im Magenmunde heißt, der ſich bey
m ul der verdorbenen Verdauung zu ereignen pfleget,
hlnug und bisweilen beſtimmte Anfaͤlle hat.
den hint 3) Ein andrer gleichſam brennender Schmerz
hene n oder Empfindung von Hitze, die man das Sod⸗
a Prreott brennen (ſoda, le fer chaud) heißt, welche un⸗
den un da angenehme Empfindung oft den ganzen Magen⸗
aihrhr ſchlund mit einnimmt, und von einer ſauern
fingtt, gleichſam vitrioliſchen im Magen befindlichen

gic
Eint Schaͤrfe entſpringet. Dieſem Zufalle ſind melan⸗
n ig choliſche Perſonen und ſtarke Biertrinker, als

* welche ſich beſtaͤndig uͤber ein ſolches Aufſtoßen
Sir⸗ beklagen, beſonders unterworfen.
nd mumn 4) Endlich giebt es noch eine andre Art ei⸗
eiß nes ſtechenden und reizenden Schmerzens, der
eben dieſes Verdauungswerkzeug angreift, und
o die Magencolik oder der Magenkrampf ge⸗
fi nennt wird. Dieſer entſteht von Kraͤmpfen und
ge/ 6 Lieut. III. Band. OdD Blaͤ⸗

Erſtes Buch.

10

Blaͤhungen, und iſt mehrentheils mit Aufftoßen
und einem Auftreten des Unterleibes und mit

Bangigkeit und Ohnmachten verknuͤpft. Es iſt
zu merken, daß dieſer lezte Schmerz, wenn er
einen gewiſſen Grad erreichet, und ein Fieber bey
ſich hat, eine Entzuͤndung des Magens mit toͤd⸗

lichen Zufaͤllen beſorgen laͤßt; und dieſer Umſtand

koͤmmt oͤfterer, als man gemeiniglich glaubt,
vor. Bey dieſen empfindlichen Schmerzen des
Magens leidben die nahen und entfernten Theile
zugleich mit, und faſt alle Verrichtungen unſers
Körpers gerathen in Unordnung. Es erfolgt
naͤmlich ein heftiges Erbrechen, eine Erſchwerung

des Otheinholens, ein Herzklopfen und unor⸗
dentlicher Puls, ein Erſtarren, Zittern, Verhal⸗

ten des Urins, kalte Schweiße, eine Kaͤlte in den
außern Gliedmaßen, Zuckungen, Laͤhmungen u.
ſ. f. ſo daß manche Kranke es gar nicht ausſte⸗
hen koͤnnen, ſondern aus

Man darf ſich gar nicht wundern, daß
ſerordentlich ſtarken Schmerzen des Magens eine
ſolche Menge von bedenklichen Zufaͤllen hervor⸗
bringen, weil in dem ganzen menſchlichen Koͤr⸗
per kein Theil iſt, der nach Verhaͤltniß ſeiner
Groͤße ſeͦ viele Nerven in ſich hat, und daher
ſo

Mangel der Kraͤfte

unter der Laſt dieſer Zufaͤlle gaͤnzlich unterliegen.
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1.

Von den innerlichen Krankheiten. 51

ſo ungemein empfindlich iſt. Es iſt daher nicht

ganz ungereimt, wenn man im gemeinen Leben
behauptet, daß der Magen und das Herz gleich⸗
ſam die Zuͤgel halten, wodurch der ganze Koͤrper
regieret wird.
Die Magenſchmerzen entſtehen von reizenden
Unreinigkeiten, die in der Hoͤhle deſſelben befind⸗
lich ſind, als z. B. von Ueberbleibſeln einer ver⸗
derbten Verdauung, von Brech⸗ und Abfuͤh⸗
rungsmitteln, von Giften, Wuͤrmern u. d. g.
Sie entſpringen von oͤfterm Zorn, von Bekuͤm⸗

merniß und andern ſtarken Leidenſchaften, von
zuruͤckgehaltenen Blutausfluͤſſen/ von zuruͤckgetre⸗

tenen Aus ſchlaͤgen der Haut, ven der geſtopften
Ruhr, von einer Colik, die in den Gedaͤrmen,
in dem Gekroͤſe, dem Zwoͤlffingerdarm, der Leber
und den Nieren ihren Sitz hat, von boͤsartigen
Fiebern u. d. g. Dergleichen Leibesſchmerzen ſind
beſonders diejenigen Perſonen unterworfen, wel⸗

che beſtaͤndig ſchmauſen und ſchwelgen, ingleichen

melancholiſche, mit der Gicht und mit dem
Stein *) beſchwerte Perſonen: ferner die bleich⸗
ſchtigen und hyſteriſchen Frauenzimmer. Es
d 2 ſind

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*) Eonderlich werden vergleichen e ene als
man glaukt, von Gallenſteinen erreget. A. d. Ueb.

52 Erſtes Buch.

ſind aber die oft wiederkommenden Magenſchmer⸗
zen nicht ohne Gefahr, die langwierigen unheil⸗

bar, die heftigen, wenn ein Fieber mit zuge⸗
gen iſt, wegen der Magenentzuͤndung furchtbar.
Endlich ſtehet die größte Gefahr bevor, wenn

bey dem heftigſten Ausbruche derſelben der Schluk⸗
ken, kalte Schweiße, Ohnmachten u. ſ. f. dazu

kommen. Man muß wiſſen, daß dieſe Krankheit,
ob ſie gleich unter dem Namen des Magendruͤk⸗
fens bekannt iſt, doch oft außerhalb des Magens
ihren Sitz habe. Denn die Urſache davon liegt

nicht nur in dem Magenſchlunde, Zwoͤlffinger⸗

darme, Zwerchfell und in dem Netz, ſondern
auch in der Leber und Milz, in der großen Druͤſe
unter dem Magen und in dem Gekroͤſe, und
endlich auch in den Muſkeln des Unterleibes.
Es koͤnnen auch Ausſpannungen der Pulsadern
und andre Geſchwuͤlſte in dem Magen empfind⸗
liche Schmerzen erregen. Hieraus ſiehet man,
daß in dem Magen nicht allezeit urſpruͤnglich der

Grund von dieſen Zufaͤllen verborgen liege, da⸗

her aus dieſem Irrthume die Krantheik oft un⸗
richtig behandelt wird.

Bey den Oefnungen der Leichname findet

man in dem Magen ſtockende Galle, welche auſ⸗

ſerordentſh ſcharf und beizend (eruginoſa) iſt,
oder

Uber auch
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Ulite darin
Mhange
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zurdellen
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verſchluckte fremde Koͤrper.

gen Gedaͤrme, uͤber die Maße ausg

Von den innerlichen Krankhelten. 52

oder auch Gallenſteine, die wie die Koͤrner in den
Granataͤpfeln ausſehen, und ausgetretenes Ge⸗
bluͤte darinnen. Dieſes Eingeweide ſchwillt durch
Blaͤhungen oder einen ſtarken Vorrath von Nah⸗
rungsmitteln außerordentlich auf, und weichet
zuweilen von ſeinem Platze. Die Haͤute deſſelben
ſind dicker als gewoͤhnlich, calloͤs, entzuͤndet,
vereitert, von Geſchwuͤren innerlich und aͤußer⸗
lich angefreſſen, faulig, in Brand gerathen und
aufgeriſſen. Hin und wieder findet man unregel⸗
maͤßige und Baͤlgleinsgeſchwuͤlſte, ſchwammige
Fleiſchgewaͤchſe, Warzen, Brandflecken, welche
den Pocken aͤhnlich ſehen, und andre verſchie⸗
dene Knoten in dieſem Theile. Bisweilen oͤfnet
ſich der Gallengang in dem Magen; man findet
auch Wuͤrmer darinnen, desgleichen Steine von
verſchiedener Geſtalt und Groͤße, Pillen, Kerne,
Kohlen, Gyps, Radeln und unzaͤhlige andre
Der Pfoͤrtner iſt
geſchwollen und verhaͤrtet; es ſitzen Warzen oder
Fleiſchgewaͤchſe daran; er iſt von Geſchwuͤren an⸗
gefreſſen, oder endlich zuweilen ſo erſchlafft, daß
man mit der ganzen Hand durchfahren koͤnnte.

Auch der Zwoͤlffingerdarm leidet bey dieſer Krank⸗

heit mit, und iſt von Winden, ſo wie die uͤbri⸗

E* deber

124 Erſtes Buch.

Leber iſt verhaͤrtet, entzuͤndet, vereitert und an⸗
gefault, und eben ſo ſieht auch die Milz, die

groſßte Druͤſe unter dem Magen, das Gekroͤſe,

das Netz u. ſ. f. aus. Die Gallenblaſe ſtrotzet

von Galle, oder man trift in derſelben eine un⸗

zaͤhlige Menge von galligen Concretionen an.

Man erblicket ferner Netzbruͤche, Ausſpannungen

der großen Pulsader oder der Magenpulsader.

Ich uͤbergehe die Entzuͤndungen des Mittelfells

und Herzbeutels, die außerordentliche Vergroͤße⸗

rung des Herzens und andre Maͤngel dieſes
Werkzeuges, die man bey Leichenoͤfnungen ſolcher

Hranken angetroffen, mit Stillſchweigen.
Wenn bey heftigen, Magenſchmerzen ein ſtar⸗
oͤßnen und dadurch der zu beſorgenden Entzuͤn⸗
dung ſteuern; denn in dieſem Falle darf man
das Blut nicht ſchonen. Außerdem kann man
ein Brech. und Laxiermitte . weil man vor alien
Dingen die in den erſten Wegen befindlichen
Unreinigkeiten mit einemmale heraus ſchaffen
muß. Jedoch maͤſſen dieſe Mittel mit Vorſicht
verordnet oder mit ſtillenden Mitteln verbunden
werden, daß der Reiz derſelben nicht die Krank⸗
heit verſchlimmere. Nach ihnen ſind die Schaͤrfe
daͤm⸗

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Weine von dieſer langwierigen

Von den innerlichen Krantheien. y5

däpfenden Mittel dien! ich, als z. B. die Huͤner⸗
bruͤhe, Molken, Emulſionen, das ſuͤße Mandeloͤl
und andre aͤhnliche Dinge, welche die Schaͤrfe
der Brechmittel und der Gifte vorzuͤglich einzu⸗

wickeln im Stande ſind. Haͤufiges Waſſertrinken
leiſtet oft die beſten Dienſte, und viele Perſonen

koͤnnen ſich lediglich durch die Enthaltung vom
Krankheit be⸗
freyen. Auch ſind Traͤnke von Borretſch, Hind⸗
laͤufte, Bibernell, Erdrauch, Koͤrbel, Krebsbruͤ⸗
hen und andern bekannten niederſchlagenden Din⸗
gen oft von gutem Nutzen.
Mit vorgedachten Arzneyen kann man ſchmerz⸗
ſtillende und beruhigende vermiſchen, als z. B.
den Salpeter, Campher, den ſchmerzſtillenden
mineraliſchen Liquor u. ſ. f. Bisweilen helfen die
krampfſtillenden Arzneyen, als naͤmlich die Me⸗

liſſe, die Lindenbluͤhten, das Bibergeil, das
Pommeranzenbluͤhtenwaſſer, das Pulver wider
die fallende Sucht (pulvis de gutteta) u. ſ. f.

Bey allzuheftigen Schmerzen kann man ſich be⸗
taͤubender Mittel, als z. B. des Diacodiums,

der ſchmerzſtillenden Tropfen des Sydenhams
u. a. d. g. ohne Schaden bedienen.

Auch helfen
bey dieſer Krankheit die magenſtaͤlkenden und
klaͤhungstreibenden Mittel, als z. B. die Cha⸗

E

56

millenblumen, welche von vielen billig geruͤhmt

werden, die Krauſemuͤnze und Salbey, der Anis,
Fenchel, Alant, die Rhabarber, Chinarinde,
Caſcarille, der Wachholderſaft, Wermuthextract,
Theriak u. ſ. f. Endlich verordnet man auch nach

Befinden der Umſtaͤnde einſaugende, wurmabtrei⸗
bende, eroͤffnende, ſchweißbefoͤrdernde, dem Skor⸗
but widerſtehende und Stahlmittel, wodurch

verſchiedene andere Urſachen dieſer Krankheit, bey

denen der Magen zugleich mit leibet, gehoben
werden. Naͤchſt dieſen laͤßt man auch noch mit
aͤhnlichem Nutzen, die Schaͤrfe daͤmpfende, ab⸗
fuͤhrende und blaͤhungstreibende Klyſtiere ſetzen.
Es iſt bey der Hebung dieſer verſchiedenen
Arten von Schmerzen von der aͤußerſten Wich⸗

tigkeit, daß man ja auf die Art und Beſchaffen⸗
heit der in dem Magen ſitzenden Unreinigkeiten
Achtung gebe und ſich dabey nach den oben an⸗
gemerkten Zeichen richte, ob ſie naͤmlich ſauer oder

laugenhaft ſind, damit man nicht zuvor ganz un⸗

ſchickliche Arzneyen verordne, und alsdenn erſt

aus dem Nutzen und Schaden, den ſolche leiſten,
die fernere Cur der Krankheit ganz empiriſch un⸗
ternehme. Iſt eine Saͤure in den erſten Wegen
vorhanden, ſo wird, wenn man zudoͤrderſt ver⸗
duͤnnende und abfuͤhrende Mittel gegeben hat,

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Von den innerlichen Krankheiten. §
nachher die ganze Krankheit bisweilen lediglich
durch einſaugende Arzneyen, dergleichen die Kreibe,
Corallen, Krebsſteine, Magneſia und andere aͤhn⸗
liche Sachen ſind, gehoben. Bey alkaliſchen
Unreinigkeiten hingegen helfen gerade die entge⸗
gengeſetzten Arzneyen, als z. B. der Salpeter,

Citronenſaft und andre ſaͤuerliche Getraͤnke. Es
h iſt aber den Aerzten gar wohl bewußt, daß alle
dieſe Huͤlfsmittel boch oft unwirkſam ſind; da⸗
her ſie, nachdem ſie ſich aller erſinnlichen phar⸗

maceutiſchen Huͤlfe vergeblich bedi net haben,

ihre Zuftucht zu den Mineralwaſſern nehmen.

Unter dieſen werden in Frankreich die zu Vals,
(Forges, Plombieres, Balaruc und Monkd'or am

6 baußigſten gebraucht. *) Endlich iſt vielen Kran⸗
ken dieſer Art eine die Schaͤrfe daͤmpfende Koſt,
von Milch, Reiß⸗
ſicht auf die uͤbrigen Umſtaͤnde ſehr dienlich ge⸗

und Gerſtenſchleim, mit Ruͤck⸗

weſen. Aber auch dieſe Behanblung thut oft
mehr Schaden als Nutzen, wenn man nicht,
wie ſchon erwaͤhnt worden, auf die Hauptkrank⸗

“ heit ſelbſt ſein Abſehen bey der Heilung richtet.

Was die aͤußerlichen Mittel anlanget, ſo

ſind deren viele, welche einige Erleichterung zu

D F5 ver⸗
*) In unſern Gegenden leiſtet oft das Carlsbad die be⸗
ſten Dienſte. A. d. Ueh. *

78 Erſtes Buch.
verſchaffen im Stande ſind. Hierher gehoͤren

die erweichenden, die man als Salben, Baͤhun⸗

gen oder Breyumſchlaͤge auf die Gegend des
Magens leget. Bey langwierigen Schmerzen kann
man ſicherer gewuͤrzhafte, geiſtige, balſamiſche
und mit Campher verſetzte Dinge gebrauchen,
woraus Saͤckchen, Salben, Umſchlaͤge und Brey,
umſchl aͤge gemacht werden. Auch ſind Pflaſter
von Pech,« Tacamahaca, Lorberbeeren u. d. g.
nicht zu verachten. Bisweilen helfen lauliche Baͤ⸗
der oder Halbbaͤder; auch ſind die Fußbaͤder von
nicht geringem Nutzen. Endlich ſind viele Kranke,

laͤſtigen Cur immer mehr verſchlimmerten und

die gar keine Erleichterung davon verſpuͤrten,

wider alles Vermuthen voͤllig geneſen, wenn ſie
von allem Gebrauche der Arzneymitkel abgelaſſen,
die Gegend des Unterleibes wohl verwahret und
eine gute Lebensordnung beobachtet haben.

Von der Entuͤndung des Unterleibes (in⸗

ammatio abdominis).

SPch habe oben ſchon von der innerlichen Ent⸗
JJ zuͤndung uͤberhaupt in einem beſondern Ab⸗
ſchnitte weitlaͤuftig gehandelt: nun aber iſt es noͤ⸗
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Von den innerlichen Krantheiten. 59

in Kiitt thig und unſerer Einrichtung gemaͤß, von den
ban dhrr Entzuͤndungen im Unterleibe insbeſondere,

wels

bentd in ches eine ſo gemeine als gefaͤhrliche Krankheit

Scninkn iſt, zu handeln.

Man kann aus dem bekannten

ri Baue des Unterleibes ſchlieſfen, daß dieſer hitzige
gebtuchen und oft toͤdtliche Zufall an mehr als einem Orte

* deſſelben, entſtehen koͤnne.

Er aͤußert ſich aber

n , doch beſonders an dem Darmcanal, und vor⸗

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züglich an den duͤnnen Gedaͤrmen. Hierbey lei⸗
den aber auch ſehr oft der Magen, das Gekroͤſe
und andere in dem Sacke des Bauchfelles lie⸗

gende Eingeweide zugleich mit; ja es lehret die

Erfahrung, daß ſelbſt die Bauchmuskeln und uͤbri⸗
gen Bedeckungen des Unterleibes nicht davon

verſchont bleiben.

Es ſind zu dieſer Krankheit beſonders junge
blut⸗ und gallenreiche Perſonen geneigt, und ſie
gehoͤrt auch noch auſſerdem unter die Zufaͤlle, die
ſich bey boͤsartigen Fiebern zu ereignen pflegen.
Sie entſteht von dem zuruͤckgetretenen Rothlauf

Iund andern Hautausf ſchlaͤgen, von einer gichti⸗

ſchen und rheomatiſchen Materie, die von ihren

gewohnten Orten abgewichen und in das Blut
übergegangen iſt, von der Verhaltung des gold⸗

nen Aderfluſſes und anderer Ergießungen des
Blutes, von hitzigen und mit Pfeffer gewuͤrzten
Epei⸗

gigkeiten und Schlafloſigkeit, worauf ein Wahn⸗

eco Erſtes Buch.

Speiſen, vom Wein und Brandewein, von eis⸗
kaltem Waſſer trinken, nach heftiger Erhitzung
des Koͤrpers, ferner von einem unzeitigen Ge⸗
brauch der Brechmittel, von heftigen Purgiermit⸗
teln, von ſcharfen und beizenden Giften, von
einem unvorſichtigen Gebrauch des Queckſilbers
u. ſ. f. Auch erregen dieſe Krankheit eine zu
ſtarke Arbeit, ein gewaltſames Zuſammendruͤcken,
heftige Quetſchungen, unertraͤgliche Colikſchmer⸗
zen, deren Urſache beſonders eingeklemmte Bruͤche

ſind, zur Unzeit geſtopfte Durchfaͤlle u. ſ. f.

Die gemeinſten Zeichen dieſer Entzuͤndung

ſind ein mit Froͤſteln begleiteter brennender Schmerz

in dem hervorragenden, ausgedehnten und hart⸗
geſpannten Unterleibe, ein heftiges Fieber, wel⸗
ches bald ein boͤsartiges, bald aber ein halb⸗
dreytaͤgiges und peſtilenzialiſches iſt, und wobey
ein nicht zu ſtillender Durſt nebſt einem harten,
ungleichen und zuweilen faſt unfuͤhlbaren Puls⸗
ſchlage vorhanden iſt. *) Ferner gehoͤren Ban⸗

witz

—

*) Der Puls iſt oft bey den Entzuͤndungen der Ge⸗
daͤrme ſo klein, daß Unwiſſende ſich hierinn leicht be⸗
truͤgen u d nichts weniger als die Gegenwart einer ſo
gefahrlichen Entzuͤndung vermuthen. A. d. Ueb.

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E

Von den innerlichen Krankheiten. 61
witz erfolget: ein Wegbrechen der Nahrungsmit⸗
tel, oder einer gruͤnen und ſchwaͤrzlichen Unrei⸗

nigkeit, wobey ſich zuweilen der Schlucken ein⸗
ſtellet: eine Trockenheit und Brennen im Schlun⸗

de, die mit einer Erſchwerung des Hinunter⸗

ſchlingens verknuͤpft iſt: Magendruͤcken oder
Bauchſchmerzen, die ſich beſonders in der Ge⸗
gend der Herzgrube und des Nabels aͤuſſern:
und bey manchen Kranken eine ſchmerzhafte
Schwere in den Lenden zu dieſen Zeichen. Der
Leib iſt verſtopft, es gehet wenig Urin ab, und
dieſer iſt dicke und flammig; die Stuͤhle ſehen
ſchwaͤrzlich aus, und zuweilen kommt ein aͤuf⸗
ſerſt hartnaͤckiger Durchfall darzu. Man kann
es, wie bekannt, äußerlich fuͤhlen, wenn der
Magen und die Gedaͤrme entzuͤndet ſind, ſo wie
es auch bey Entzuͤndungen der Leber und Milz

angehet. Aber man kann durch eben dieſe Unter⸗
ſuchung nur ſchwerlich den Fall unterſcheiden,

wo die Entzuͤndung in der großen Druͤſe unter
dem Magen, oder im Gekroͤſe, als wobey der
Puls gemeiniglich ſchwaͤcher und die Zufaͤlle ge⸗
linder zu ſeyn pfiegen, ihren Sitz hat. Was die
Entzuͤndung der Muſkeln des Unterleibes anbe⸗

1⸗ langt, ſo iſt dieſe nicht ſo gewoͤhnlich, und ſie

unterſcheidet ſich dadurch, daß bey dem minde⸗
D ſſitse 1

62 Erſtes Buch.
ſten Beruͤhren oder bey jeder Bewegung des Koͤr.
pers, beſonders bey dem Huſten der Schmerz
ſich ungemein vermehrt und unausſtehlich wird.
Doch gehoͤrt unter dieſen Abſchnitt nicht die Ent⸗
zuͤndung der Nieren, der Blaſe und der Gebaͤr⸗
mutter, welche Eingeweide aͤußerhalb des Darm⸗
felles liegen: eine Krankheit, die ſich üͤbrigens
durch ſehr bekannte und anderwaͤrts anzufuͤh⸗
rende Merkmale zu erkennen giebt.
Es iſt zur Gnuͤge bekannt, daß die Entzuͦn⸗
dung des Unterleibes hoͤchſtgefaͤhrlich, ja mehren⸗
theils toͤdtlich iſt, weil ſie ſich ſelten innerhalb
wenig Tagen zertheilet, ſondern mehrentheils eine
Vereiterung, den kalten Brand, oder eine ver⸗

haͤrtete Verſtopfung, welche ihrer langen Dauer

wegen beſchwerlich iſt, und gemeiniglich allen
Bemuͤhungen der Aerzte widerſtehet, nach ſich
ziehet.
fahr iſt bey ber Entzuͤndung des Magens zu be⸗
fuͤrchten, da ſolche in kurzer Zeit in den kalten
Brand uͤberzugehen pfleget, oder in ein toͤdtli⸗
ches Geſchwuͤr ſich verwandelt, woferne nicht
gar eine voͤllig unheilbare Verhaͤrtung daraus
entſtehet. Noch einige Hoffnung zur Geneſung

iſt alsdenn vorhanden, wenn lediglich der Darm /·

canal entzuͤndet iſt, weil bas vom vierten bis
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Von den innerlichen Krankheiten. 63

zum ſiebenten Tage daſelbſt bereitete Eiter durch
den Stuhl abgehen kann. Man haͤlt daher bey

dieſen Umſtaͤnden den Abgang von ſtinken den MZ

Stuͤhlen fuͤr ein Zeichen der Geneſung, wenn
nicht die allzuſehr ſinkenden Kraͤfte des Kranken
etwas ſchlimmeres befuͤrchten laſſen. Man kann
aber ſchließen, daß der leidende Theil in die
Eiterung uͤbergehe, wenn die Kranken um dieſe
deir uͤber einen pulſirenden Schmerz und ein klei⸗
nes Froͤſteln, das oͤfters und zu unbeſtimmten
Zeiten wiederkoͤmmt, ſich beklagen. Vergehet
aber der brennende und heftig ſtechende Schmerz
ploͤtzlich und dauern die uͤbrigen Zufaͤlle in ei⸗
nerley Heftigkeit fort, ſo iſt die Gegenwart des

u kallen Brandes ſicher und gewiß Ein ſchneiden⸗

der (lancinans) und hartnaͤckiger Schmerz laͤßt
die Entſtehung eines Geſchwuͤrs muthmaßen; ein
dunkler und druͤckender Schmerz aber kuͤn digt
nach der Zeit, wenn die Krankheit voruͤber ſeyn

4 bnt, und keine Merkmale einer Eiterung vor⸗

her ſich geaͤußert habe, eine ſkirrhoͤfe Verhaͤrtung
an. Oft aber ſind die vorgedachten Zeichen in

4 Wahthen ſo zwey deutig / daß man blos muth⸗

maßlich auf den Ausgang der Krankheit ſchließen
kann; oder man ſiehet erſt nach dem Tode bey

der Unterſuchung der Eingeweide, die von der
vor⸗

vorhergegangenen Entzuͤndung entſtandenen Ver⸗
letzungen und Gebrechen. Unter denjenigen ver⸗
ſchiedenen Zufaͤllen, die nichts Gutes verſpre⸗

chen, ſind die ſchreckhafteſten ein unaufhoͤrlicher

Schlucken und oͤftere Ohnmachten, und man hat
bey ſo geſtalten Sachen die ſchwarzblaͤulichen
Flecken mit Brandblaſen (phlyéte⸗ enae), welche
auf dem Unterleibe hervorkommen, fuͤr gewiſſe
Zeichen des Todes anzuſehen.
Man findet bey der Oeffnung der Leichname
ſolcher Kranken den Magen entzuͤndet, und voll

von ſchwaͤrzlichen Flecken und angefreſſenen Stel⸗

len, auch iſt in demſelben eine gelbliche, kupfer⸗

gruͤne (ruginoſa) und ſtinkende Feuchtigkeit be.
findlich. Die Gedaͤrme ſind mit blutigen Flecken

gezeichnet, entzuͤndet, eiterig, vom kaltem Brande
angegriffen und zerriſſen, von Blaͤhungen auf⸗
getreten, voll von Wuͤrmern, mit Unrath ver⸗
ſtopft, mit einem weißlichen und zaͤhen Schleim
uͤberzogen und an einanderhaͤngend. Der blinde
Darm iſt von fauligem Blute uͤbermaͤßig erwei⸗
tert. Man findet die Leber entzuͤndet, voll von
Knoten, ſchwaͤrzlich und vom Brande verderbet.
Die Gallenblaſe iſt mit unaͤchten Gallenſteinen an⸗
gefuͤllt, oder ganz leer. An der großen Druͤſe
unter dem Magen erblickt man Entzuͤndungen

Ver⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 6,„

Verſtopfungen und Knoten. Das Netz iſt mit dem
Darmfell und den Gedaͤrmen verwachſen, haͤngt

an die Blaſe an, und iſt verhaͤrtet oder verfault.

Das Darmfell findet man nebſt dem Rande des
Zwerchfells entzuͤndet und brandig; das Gekroͤſe
iſt verſtopft, vereitert und hin und wieder ſind
an demſelben faule Flecken. Ueberdem entdecket
man bald hier bald dort Eitergeſchwuͤre und Samm⸗
lungen von Unreinigkeiten und Eiter, die in der
Hoͤhle des Unterleibes ſtecken. Ich uͤbergehe die
verſchiedenen Arten, von Bruͤchen und die Ver⸗

letzungen der Bruſt mit Stillſchweigen.

Das zuverlaͤßigſte Mittel, welches bey allen
und jeden Entzuͤndungen im Unterleibe eine au⸗
genſcheinlich geſchwinde Huͤlfe verſchafft, iſt wohl
ein ungeſaͤumtes Aderlaſſen, das man nach dem
Alter und den Kraͤften des Kranken vielmal wie⸗
derholen muß. Doch iſt zu merken, daß die Ader⸗
laͤſſe nur binnen den erſten Tagen der Krank⸗
heit, und zwar nicht uͤber vier hoͤchſtens ſechs⸗
mal vorgenommen werden muͤſſen, und auch der
dringendſte Nothfall leidet wegen der oben ange⸗

zeigten Urſachen nach den erſten vier Tagen kaum

eine Ausnahme. Es iſt kaum erlaubt, wenn bey
faulenden und boͤsartigen Fiebern in dem Fort⸗
gange der Krankheit ſich Entzuͤndungen aͤußern,
Lieut, III. Band. E nus

66 Erſtes Buch.

nur einmal die Ader zu oͤffnen, ſo ſehr es auch
die uͤbrigen Umſtaͤnde zu vergoͤnnen ſcheinen. Denn

in dieſem Falle ſind die Aderlaͤſſe, man mag dar⸗
wider einwenden, was man will, fuͤr hoͤchſtge⸗

faͤhrlich zu achten. *) Inzwiſchen muß man dem
Patienten die allerleichteſte Koſt und Getraͤnke
oder bloßes Waſſer unverzuͤglich verordnen, und
damit verduͤnnende, niederſchlagende und die
Schaͤrfe daͤmpfende Mittel verbinden.
ſen ſind die vorzuͤglichſten die Mollen, die junge
Huͤnerbruͤhen, die ganz einfachen Emulſionen,
ein Aufguß von Malvenblumen oder Leinſamen,
der Hafer⸗ und Gerſtentrank, Schleime aus Al⸗
theewurzel und Floͤhſamen u. ſ. f. Zuweil en ſind
gelinde ſchweißbefoͤrdernde Mittel, als der Bor⸗
retſch, die Ochſenzunge, Skorzonere, Cardobe⸗

nedicten u. d. g. dienlich. Doch muß man mit
dem Gebrauch dieſer Mittel vorſichtig umgehen,

daß man das Blut nicht zu ſehr erhitze. Die
betaͤu⸗

—

*) Das enige „ was man bey der Oeffnung der Koͤrper
dDdeer an faulen Fiebern verſtorbenen Perſonen fuͤr eine
Entzuͤndung haͤlt, iſt oͤfters hlos eine Stockung des
Blutes in den zuruͤckfuͤhrenden Adern und dem zellt⸗
gen Gewebe, die eine Folge der Aufloͤſung des Blu⸗
tes und der Faͤulniß iſt. A. d. U.

Unter die⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 67

betaͤubenden und aus Mohnſaft bereiteten Arz⸗
neyen muͤſſen gaͤnzlich vermieden werden. Hin⸗
gegen kann man ſchmerzſtillende, als z. B. den
Salpeter, Campher, ſchmerzſtillenden minerali⸗
ſchen Liquor, das beruhigende Salz u. a. d. g.
verordnen. Hiernaͤchſt iſt der Leib durch erwei⸗
chende und die Schaͤrfe daͤmpfende Klyſtiere offen
zu erhalten. Wenn man die gelinden Laxiermit⸗
tel, als z. B. ſuͤßes Mandeloͤl, Caſſia, Tama⸗
rinden, oder Manna, behutſam und in getheil⸗
ten Doſen nehmen laͤßt, ſo hat man von ihnen
keinen Schaden zu befuͤrchten; die ſtaͤrkern Pur⸗
giermittel hingegen ſind waͤhrend der ganzen
Krankheit als hoͤchſt ſchaͤdblich zu vermeiden. Es
iſt hieraus klar, was man von den Brechmitteln
halten muß, die man nicht ohne augenſcheinli⸗
che Lebensgefahr geben kann; ohnerachtet ſich ei⸗
nige ruͤhmen, daß ſie ſich derſelben oft bey dem
Anfange der Krankheit mit Nutzen bedient haben,
wenn man anders ihren Worten einigen Glau⸗
ben beymeſſen darf. Einſaugende Mittel ſind
ſehr zutraͤglich, wenn eine ſaure Schaͤrf e in dem
Magen befindlich iſt. Endlich ſind auch die auſ⸗

ſerlichen Arzneyen nicht zu verachten, als warme

Baͤhungen, erweichende Breyumſchlaͤge, desglei⸗
gleichen die Felle von friſch geſchlachteten Thie⸗
2 ven

62 Erſtes Buch.

ren *) u. ſ. f. Auch hat man Urſache, den an
den After geſetzten Blutigeln viel Gutes zuzu⸗
ſchreiben beſonders wenn ſich der gewohnte
goldne Aderfluß verſtopft hat. Von dem Vor⸗
falle des Maſtdarms, ingleichen don den einge⸗
klemmten Bruͤchen, will ich mit Fleiß nichts er⸗
waͤhnen, da dieſe Krankheiten die Beyhuͤlfe des
Wundarztes erfordern.

Von der Darmgicht (ileus).

ieſe Krankheit hat ihren Namen von den
Vegewundenen Darme (ileum) erhalten, an
dem man aber oft bey ſolcher keinen Fehler fin⸗
det; dahingegen der blinde und der Grimm⸗
darm, ja ſo gar der Maſtdarm nicht ſelten der
Sitz derſelben ſind. Man nennt ſie auch vol⸗
vulus, von dem Umwinden (volvendo), weil
der Darmeanal oft ſo umwickelt iſt, und ſeine
Theile dergeſtalt in einander geſchoben ſind, daß
er ein zuſammengerollter Knaul zu ſeyn ſcheint.
Endlich hat ſie auch den unſchicklichen Namen
des miſerere, von dem unaufhoͤrlichen Brechen,
der Aengſtlichkeit und den Grimmen, das da nit
verknuͤpft iſt, erhalten.

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*) Die lauen Baͤder ſind auch ſehr dienlich. A. d. Ueb⸗

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ferner von unzaͤhligen Fehlern

Die Darmgicht nimmt mehrentheils nur ganz
langſam zu. Denn erſtlich brechen die Kranken
hlos die in dem Magen enthaltenen Unreizgigkei⸗
ten weg. Hernach geht die Galle zum Munde
heraus; hierauf folgt der aus den Speiſen her⸗
ausgezogene milchige Saft (materia chylacea) 3
und bey zunehmender Krankheit kommt endlich
nicht nur der Stuhlgang zum Munde heraus,
ſondern es ſchießen auch die Klyſtiere und die
Stuhlzaͤpfchen zuweilen aus ſolchen. Inzwiſchen
iſt der Leib verſchloſſen, der Unterleib aufgelau⸗
fen und in die Hoͤhe getrieben; es ſtellt ſich bey
dem Patienten ein erſtaunender Schmerz beſon⸗
ders um den Nabel herum ein, das Othemholen
faͤllt dem Kranken ſchwer, es erhebt ſich der
Schlucken, und zu gleicher Zeit ſtellen ſich auch
Zuckunge en, 5 Ohnmachten, kalte Schweiße und die
Empfindung einer Kaͤlte in den aͤußern Glied⸗
maßen ein. Dieſe Krankheit wird von Giften,
Brechmitteln und andern ſcharfen Dingen erreget;
ſie entſteht nach einem Rauſche, nach Krampfco⸗
liken, nach Zuſammenſchnürungen des Darmea⸗
nals bey Bruͤchen oder von andern Urſachen;
in dem Baue der
Eingeweide des Unterleibes, ingleichen auch von
heftigem Zorn, uͤbermaͤßigem Laufen u. ſ. f.
E 3

Von den innerlichen Krankheiten.

7. Erſtes Buch.

Wenn man dasjenige, was von den Kran⸗
ken weggebrochen wird, genau unterſuchet, ſo⸗
kann man den Sitz der Krankheit gar leicht er⸗
kennen; denn nur dasjenige, was uͤber dem Orte
iſt, wo ſich der Widerſtand befindet, kann durch
die ruͤckwaͤrts gehende Bewegung heraufgepreßt

werden. *) Es iſt auch von gutem Natzen, daß

man ſich bemuͤhet, den leidenden Theil zu erfor⸗
ſchen, weil man, wenn man dieſes genau weißz
ſicherer den Ausgang der Krankheit vorherſagen,

auch eher einen Weg zu Hebung des Uebels aus⸗

findig machen kann.
Die Darmgicht gehoͤrt unter die toͤdlichen
Krankheiten, beſonders wenn ein ſtarkes Fieber,
heftige Schmerzen, ein Aufſchwellen des Unterlei⸗
bes und andre Zeichen einer innerlichen Entzün⸗
dung dabey zugegen ſind. Eben ſo furchtbar iſt
ſie, wenn ſie von der ſogenannten Harnſtrenge
(ſtranguria) entſtehet. Wenn der Schmerz ver⸗
ſchwindet, die andern Zufaͤlle aber noch eben ſo
heftig bleiben, ſo iſt der kalte Brand zu beſor⸗
genz

———

—

*) Dieſes iſt nur in dem Falle richtig, wenn die Darm⸗

gicht von einer Verſtopfung des Darmcanals herruͤh⸗

ret. Eutſteht ſie aber von einer allgemeinen urſache⸗

ſP gilt dieſes nicht. A. d. Ueb.

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Bon den innerlichen Krankheiten. 71

gen, der den Kranken in Kurzem, naͤmlich an
dem dritten oder vierten Tage der Krankheit hin⸗
rafft. Zuweilen aber verzoͤgert ſie ſich in die
Laͤnge, und dauert Wochen, ja wohl gar Mo⸗
nate lang; und es iſt leicht zu erachten, daß
dieſer Unterſchied von der verſchiedenen Urſache
des Uebels und andern Umſtaͤnden herruͤhre.
Man hat, wie bereits gedacht worden, bey
den Zergliederungen gefunden, daß der gewun⸗
dene Darm nicht oͤfterer als der blinde, Grimm⸗

und Maſidarm bey dieſer Krankheit Schaden lei⸗

det. Es iſt daher alles, was hier in der Folge
geſagt werden wird, von allen Gedaͤrmen zu ver⸗
ſtehen. Man findet demnach mehrentheils die
Gedaͤrme widernatuͤrlich ausgedehnt, entzündet,
oder vom kalten Brande zerſtoͤrek. Zuweilen ſind
ſie gar zerriſſen; daher laͤuft die in ihnen ent⸗
haltene Materie heraus und macht eine Art von
Bauchwaſſeſucht, wodurch der Unterleib zu ei⸗
ner unmaͤßigen Groͤße anſchwillt. Man erblickt
hin und wieder in dem ganzen Darmcanal Ei⸗

tergeſchwuͤre und verhaͤrtete Hervorragungen,

welche die innere Oeffnung dieſes Canals voͤllig
verſchließen. Auf die naͤmliche Art iſt dieſer Ca⸗
nal verſtopft, wenn verhaͤrtete Unreinigkeiten,
ghpsartige Concretionen, an einander haͤngende
E 4 Klum⸗

„2 Erſtes Buch.

Klumpen von Wuͤrmern, die verwachſenen Sei⸗
tenwaͤnde der Gedaͤrme u. ſ. w. den Fortgang
der in dem Darmcanal enthaltenen Unreinigkeiten
hemmen. Man findet zuweilen, daß ein Darm
ſich in den andern, wie in eine Scheide, hin⸗

eingeſchoben hat, da naͤmlich derjenige Theil ei⸗
nes verengerten Darmes, der in das zunaͤchſt

dabey liegende erweiterte Stuͤck hineingedrungen
iſt, dieſe Erweiterung ſo ausfuͤllt, daß aus den
obern Daͤrmen nichts mehr in den untern Theil
zu dringen im Stande iſt. Bey dieſer Art von
Verſtopfung iſt es ſonderbar, daß dieſes wechſel⸗

ſeitige Ineinanderdringen bald von einem obern,

bald von einem untern Stuͤcke des Darms ge⸗
ſchiehet. Wir koͤnnen jedoch nicht unangezeigt
laſſen, daß dergleichen Verdoppelungen auch bey
vielen Perſonen nach dem Tode gefunden wer⸗
den, die bey Lebzeiten niemals an der Darmgicht
krank gelegen haben. Man ſieht oft Daͤrme, die
von Bruͤchen verſchloſſen oder alſo verengert ſind,
daß es ſcheint, als wenn ein Faden um ſelbige
herum geſchnuͤrt waͤre. *) Zuweilen ſcheinen auch
die Kruͤmmungen derſelben verdreht, verwickelt,
in

—

*) Dieſes enlſteht oft von Verwachſungen des Netzes.
d. Ueb.

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Von den innerlichen Krankheiten. 73

in einander gewebt oder gleichſam in einen Kno⸗
ten geſchlungen zu ſeyn. Endlich ſind ſie zuwei⸗
len von einer außer dem Darmcanal befindlichen
Geſchwulſt, von der außerordentlichen Groͤße
und Schwere der Lbeber oder eines andern Ein⸗
geweides, von dem Drucke einer im Unterleibe
ſteckenden Fluͤſſigkeit u. ſ. f. verſchloſſen.
Bey der Behandlung dieſer Krankheit darf
man nicht zaudern, weil der geringſte Verzug
loͤchſtgefaͤhrlich werden kann. Ehe man aber et⸗
was thut, muß man zuvor wohl unterſuchen, ob
die Darmgicht von einem Bruche herruͤhre, der
ahber, b.ſonders bey Weibsperſonen . nicht alle⸗
mal deutlich zu erkennen iſt. Was bey der Ge⸗
genwart eines Bruches erforderlich ſey, iſt auch
dem Unwiſſendſten und Unerfahrenſten bekannt.
Außerdem thun die Aderlaͤſſe, ſowohl bey der
ſchon vorhandenen als annoch zu verhuͤtenden
Entzuͤndung, augenſcheinliche Dienſte. Nach der
Ausleerung der Blutgefaͤße ruͤhmt man mit Recht
die die Schaͤrfe daͤmpfenden Mittel, als die Huͤ⸗
nerbruͤhe, das ſuͤße Mandeloͤl, die fetten Fleiſch⸗
bruͤhen, die Emulſionen, den Leinſamentrank u.

d. g. Auch ſind die beruhigenden und ſchmerz⸗

ſtillenden Arzneyen von gutem Nutzen, als z. B.
der Salpeter, der Campher, der ſchmerzſtillende
L E 5S mine⸗

74 Erſtes Buch.

mineral ſche Liquor u. ſ. f. Desgleichen ſind,
wenn die vorher erforderlichen ſchon vorherge⸗
gi en 6 nd, die betaͤubenden Dinge unverwehrt,
als z. das Diacodium, das fluͤſſi ge Lauda⸗

num u. a. m. mit welchen man gelinde Abfuͤh⸗

rungsmittel verſetzen kann, die eine außerordent⸗
lich gute Wirkung hervorbringen. Zuweilen hilft
eiskaltes Waſſertrinken; *) ja man hat Beyſpie⸗
le, daß in Faͤllen, wo alle Mittel vergebens an⸗
gewendet worden ſind, die Chinarinde von gu⸗
tem Erfolg geweſen iſt. Wenn aber weder eine
Entzuͤndung zu beſorgen, noch ein Bruch zuge⸗
gegen iſt, ſo kann man Bleykugeln, oder ein bis
iliche Pfund lebendiges Queckſilber in Waſſer
oder in einer ſchicklichen Fleiſchbruͤhe verſchlucken
laſſen. Beylaͤufig muß ich noch erinnern, daß
nach dem bey ſolchen Umſtaͤnden genommenen
lebendigen Queckſilber zuweilen ein Speichel fuß
erfolget iſt.
Hiernaͤchſt ſind die erweichenden, laxieren⸗

den und reizenden Klyſtiere waͤhrend des ganzen

Laufes der Krankheit von ſehr großem Rutzen.

Einige machen nach der Art des Hippokrates
Ver⸗

—

4

*) Auch der aͤußerliche Gebrauch des geſtoßenen Eiſes

wird von einigen empfohlen. A. d. Ueb.

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Bon den innerlichen Krankheiten. 75

Verſuche, ob man durch einen Blaſebalg Lufk
durch den Hintern hineinbringen kann; es iſt
aber dieſes zuweilen mehr ſchaͤdlich als nuͤtzlich,
und die Erfahrung lehret, daß das Leibſchneiden
viel heftiger darnach zu werden pflege. Manche

laſſen in dieſer aͤußerſten Noth durch ein Werk⸗

zeug, das ſchon Fr. Decker hat abzeichnen laſ⸗

ſen, Tabaksrauch in den Maſtdarm hineinblaſen,
der durch ſeinen Reiz eine gewiſſe Ableitung ver⸗

ſchaffet und oftmals ſehr gute Dienſte leiſtet.

Unter die gewoͤhnlichſten Huͤlfsmittel gehoͤren die
aͤußerlichen erweichenden Dinge, als naͤmlich die

Baͤhungen und Breyumſchlaͤge, desgleichen die
Baͤder oder Halbbaͤder von laulichem Waſſer, die
erweichenden Mittel oder das Baumoͤl; das Netz
der Thiere oder die Felle „welche man, wenn ſie
ihre natuͤrliche Waͤrme noch haben, auf den Leib
Manche machen endlich viel Ruͤhmens aus
einer aus Fett, oder Oel, und Campher bereite⸗
ten Salbe; andre von einem Breyumſchlag aus
Krauſemuͤnzenoͤl, Theriak u. ſ. f. Dieſe aͤußer li⸗
chen Mittel aber ſind, die Wahrheit zu ſagen,
oͤfters ohne allen Nutzen; uͤbri igens aber halte

ich ſie auch fuͤr ganz unſchaͤblich.

——

Von

Erſtes Buch⸗
Von der Ga lenkrankheit (cholera).

76

De dieſe Krankheit eine von den fuͤrchter⸗
WV iichſten und heftigſten ſey, welche ploͤtzlich
die Kranken befaͤllt, und beſonders in den Hunds⸗
tagen oft ſchaͤdliche Verwuͤſtungen anrichtet, iſt
Sie offenbaret ſich durch
das Brechen und den Durchfall, welches beydes
zugleich ſehr hefti iſt. Dieſe zwo Zeichen aber.
ſind nicht fuͤr zuverlaͤſſig zu achten, weil bey ei⸗
ner verderbten Verdauung ſelbige oft beyde zus
gleich entſtehen und doch von keinen uͤbeln Fol⸗

jedermann bekannt.

gen ſind. Wir muͤſſen daher zu dieſen Zeichen

noch die ſchlimmern Zufaͤlle hinzufuͤgen, welche

die Gallenkrankheit (cholera) genauer beſtimmen.

Dieſe ſind ein ſehr großer und brennender Schmerz

in den innern Theilen, ein widerſtehendes har⸗

tes Aufſchwellen des Unterleibes, ein Sodbren⸗
nen, Schlucken, Aengſilichkeiten, Ohnmachten,

ein ſchmachtender Durſt, ein ungleicher, zuſam⸗
mengezogener, ausſetzender und fieberhafter Puls,
Zuckungen, Zuſammenziehungen in Gliedern, Kraͤm⸗
pfe in den Beinen, kalte Schweiße, eine Kaͤlte in
den aͤußern Gliedmaßen u. ſ. f. An der Gallen⸗
krankheit ſterben oft die ſtaͤrkſten Leute inherhalb
vier und zwanzig Stunden, oder in zween bis
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drey Tagen. Ober⸗ und unterwaͤrts gehen in
vollen Stroͤmen gallige, lauchgruͤne, kupfergruͤne,
ſchwarze u. d. g. Unreinigkeiten ab. Von einer an⸗
dern ſogenannten trocknen Gallenkrankheit
(cholera ſicca), welche von der gegen waͤrtig ab⸗
zuhandelnden himmelweit verſchieden iſt, haben
wir oben, wo wir von der Erzeugung der Blaͤ⸗
hungen handelten „ etwas gedacht, wir wollen
ſie daher hier nicht wieder erwaͤhnen.
Der Gallenkrankheit ſind ſtarke Trinker, gal⸗
lenreiche und zornige Perſonen ausgeſetzt. Sie
entſtehet von dem Genuß der Melonen und Gur⸗
ken, der Erdſchwaͤmme, und andrer ungeſunden
Nahrungsmitteln „ von heftigen Purgiermitteln
und Giften. Sie kommt zu einigen Fiebern, zu
der Entzuͤndung des Unterleibes und andern
ſchweren Krankheiten noch hinzu. In Anſehung
der Heftigkeit iſt ſie ſehr verſchieden; und wenn
ſie leichter iſt, ſieht ſie der ſtaͤrkern gar nicht
aͤhnlich, und iſt ohne alle Gefahr. Sind aber
die ſchon erwaͤhnten Zufaͤlle in groͤßter Heftigkeit
zugegen, ſo wird ſie meiſtens fuͤr toͤbtlich geach⸗
tet; beſonders aber alsdann, wenn ſie oyne alle
vorher ſich offenbarende ſichtbare Urſache auf ein⸗

mal ausbricht, und die durch den Mund ſowohl

als den After abgehenden Unreinigkeiten in An⸗
ſehung

78 Erſtes Buch.
ſehung der Farbe und des Geruchs ſehr wider⸗
natuͤrlich ſind.
gießung und die heftige Wirkung der Galle der
wahre Grund dieſer K Krankheit.

lauchgruͤn, gruͤnblaͤulich oder ſchwarz iſt, ſo er⸗

regt ſie außer dem Herzdruͤcken, Brechen und

Durchfall noch die unausſtehlichſten Schmerzen,
Entzuͤndungen und den kalten Brand. Iſt ſie
ſchwarz, zaͤhe und gleichſam pechartig, ſo be⸗
wirkt ſie eine verderbte Einbildungskraft. Iſt

dieſelbe ſchwarzgelb, faulig oder ſaͤterlich, ſo

greift ſie, wie ein Gift, alles an; daher ein
Wahnſinn, eine Erſtarrung, Zuckungen u. d. g.
kommen. Dieſes iſt die ſogenannte ſchwarze
Galle der Alten, welche ſich nicht nur durch
Brechen und Stuͤhle einen Weg aus dem Koͤrper
bahnet, ſondern auch zuweilen den Urin ſchwarz
faͤrbt; eine Erſcheinung, die man bey melancho⸗
liſchen Perſonen oͤfters bemerket.
Es iſt aus der Unterſuchung der Leichname
ſolcher Perſonen bekannt, daß bey ihnen die Galle
in den ihr eignen Behaͤltniſſen in großer Menge
vorhanden iſt; und es muß daher ſolche, wenn
ſie ſich ergießt, die Verdauungswerkzeuge verun⸗
reinigen. Man bemerket, daß dieſe Feuchtigkeit
zuwei⸗

Bey dieſen Umſtaͤnden iſt die Er⸗

Denn wenn die
Galle von einer uͤbeln Beſchaffenheit, naͤulich

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in den Magen ſelbſt geoͤffnet hat.

zuweilen von ihrer natürlichen Beſchaffenheit aus⸗
artet, und bald ſchwarzgelb, grün oder kupfer⸗
roſtig ausſieht, bald ganz ſchwarz, zaͤhe, faulig
oder ſaͤuerlich iſt. Bey manchen Perſonen iſt die
Oeffnung des Gallenganges nahe an dem untern
Magenmunde befindlich; und daher ergießt ſich
bey ihnen die Galle in den Magen; ja man hat
ſo gar Beyſpiele, daß bisweilen dieſer Gang ſich
Die Leber iſt
verſtopft und verhaͤrtet, es ſind Speckgeſchwuͤlſte
darinnen (ſteatomata), oder ſie iſt entzuͤndet und
vom kalten Brande beſchaͤdiget. Die Gedaͤrme
ſind entzündet und brandig. Endlich ſindet man
noch hin und wieder Fehler in den uͤbrigen Ein⸗
geweiden, deren Erzaͤhlung meines Erachtens aber
hierher nicht gehoͤret.
Die ganze Cur dieſer Krankheit geſchieht mit
einfachen Mitteln, und die in Schriften ange⸗
prieſene große Menge von Arzneyen iſt ohne al⸗
len Nutzen und wider alle Vorſchriften einer ver⸗
nuͤnftigen Heilungskunſt. Diejenigen, welche bey
dieſer Krankheit ein hartnaͤckiges Vertrauen zu
dem Aderlaſſen haben, ſtiften viel Schaden, weil
dadurch oͤfters der Tod beſchleuniget wird. Man
kann jedoch unter verſchiedenen Umſtaͤnden eine
Ader oͤffnen; allein dieſe Faͤlle kommen ungemein
ſel⸗

Bon den innerlichen Krankheiten.

80 Erſtes Buch.

ſelten vor, und unzaͤhlige von denen, welche
ſich den Namen der Aerzte beymeſſen, koͤnnen
dieſe Faͤlle nicht gehoͤrig und genau unterſchei⸗
den. Man vermehret auch die ohnehin ſchon ſo
dringende Gefahr dieſer Krankheit noch durch
den Gebrauch der Brech⸗ und Abfuͤhrungsmittel,

die hier ganz wegbleiben muͤſſen; wiewohl man ę
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inpſende

zuweilen, wenn es die Kraͤfte verſtatten, die
Caſſia, die Tamarinden und andre gelinde La⸗

xiermittel mit gutem Erfolg nehmen laſſen kann.
Einige loben die einſaugenden Mittel, als z. B.
allerhand Schalen (teſtacea), Krebsſteine oder

andre erdige Dinge u. ſ. f. und halten ſolche fuͤr

zutraͤglich, weil ſie die Unreinigkeiten, welche die
Verdauungwerkzeuge reizen, in ſich ſelbſt einzu⸗

ſaugen pflegen. Vernuͤnnftige Aerzte hingegen
vermeiden, beſonders in den erſten Tagen der

Krankheit, alle zuſammenziehende Arzneyen; und

es werden ſolche auch nur von Unwiſſenden, al⸗
ler Erfahrung zum Trotze, verordnet. Bey dem

Abnehmen der Krankheit hingegen ſind ſie zu⸗

weilen zutraͤglich.

Was die bey dieſer Krankheit dienlichen Mit⸗
tel anbelangt, ſo ſind ſolche die verduͤnnenden—
und die Schaͤrfe daͤmpfenden Arzneyen; denn

andre darf man waͤhrend der bedenklichſten Zeiten
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Von den innerlichen Krantheiten. 81

bieſer Krankheit gar nicht geben. Die gewoͤhn⸗

lichſten und wirkſamſten darunter ſind das bloße,
oder mit Eitronenſaft, oder einer Mineralſaͤure

vermiſchte Waſſer, die Fleiſchbruͤhe von jungen
Huͤnern und die Molken, welche Dinge man
ſtatt aller Nahrungsmittel in der groͤßten Menge
genießen laſſen kann. Eben ſo heilſam ſind auch

die gewoͤhnlichen, kuͤhlenden und die Schaͤrfe

daͤmpfenden Klyſtiere. Ueberdem thun die Milch,
die fetten Fleiſchbruͤhen, das ſuͤße Mandeloͤl und
andre dergleichen Dinge ungemeine Dienſte, wenn
man vermuthet, daß der Kranke Gift bekommen
hat. Hat man vorher die allgemeinen Mittel
gehoͤrig vorausgeſchickt, ſo koͤnnen auch die ſchlafe⸗
befoͤrdernden und krampfſtillenden Arzneyen, be⸗
ſonders wenn ein heftiges Laxiermittel oder ir⸗

gend eine andre den Magen und die Gedaͤrme

angreifende Schaͤrfe die Urſache des Uebels iſt,
großen Nutzen ſchaffen. Zu dieſer Abſicht giebt
man mit Nutzen das Laudanum, das Diacodium,
die ſchmerzſtillenden und Bibergeiltropfen u. d. g.
jedoch muß man bey Verordnung dieſer Arznegen
ſehr behutſam ſeyn.
hier erzaͤhlten Dinge, die mit magenſtaͤrkenden

Mitteln verſezten Opiate nehmen, als das Diaſ⸗

cordium, den Theriak und die Latwerge von
Kieut. III. Band. F Hya⸗

Man kann auch, ſtatt der

82 2 Erſtes Buch.

Hyacinth. Doch darf man alles dieſes nicht eher
ſicher geben, als bis acht oder zehn Stunden
nach dem erſten Ausbruche der Krankheit vergan⸗
gen ſind. Von den aͤußerlich aufgelegten Magen⸗
mitteln kann man ſich hier beynahe gar nichts
verſprechen, weil. dieſe bey einer ſo ſchnellen
Krankheit zu langſam wirken. Die erweichenden
Dinge verſprechen zwar einen großen Nutzen,
allein man kann ſie wegen des beſtaͤndigen Her⸗
umwerfens des Kranken nicht wohl auflegen. *)

Von dem Durchfalle (Diarrhoea).

De Durchfall ohne Blut iſt von dreyerley
Gattung. Er iſt entweder ein eigentlicher
Durchfall (diarrhoea), oder ein milchiger Bauch⸗
fluß (fluxus coeliacus), oder ein Bauchfluß von
unverdauten Speiſen (lienteria). Bey dem ge⸗
woͤhnlichen Durchfalle ſind die Stuͤhle haͤufig,
und beſtehen entweder aus Unrath, oder ſie ſind
gallig, blutwaͤſſerig, ſchleimig, fett, colliquati⸗
viſch, eiterig u. ſ. f. Hiebey ſind ein Ekel vor
den Speiſen, Aengſtlichkeiten und Ohnmachten,
Blaͤhungen und ein Gemurmel im Bauche, Schmer⸗
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*) Eher duͤrfte das laue Bad nuͤzlich ſeyn. A. d. Ueb.

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Bon den innerlichen Krankheiten. 83

zen in den innern Theilen, der Stuhlzwang,
eine Aufblaͤhung des Unterleibes, ein Krampf in
den untern Gliedmaßen u. d. g. zugegen; und der
Urin gehet in geringer Menge roͤthlich und truͤbe

Den milchigen Bauchfluß erkennet man
an den weißlichen, mit Nahrungsſaft und Scheim
vermiſchten Stuͤhlen. Dieſer Zufall entſtehet,

wenn der Milchſaft nicht in die Milchgefaͤße hin⸗

einkommen kann und es erfolget da bey ein
ſaures Auf⸗
Lenbenſchmerzen, wozu ſich zuweilen
noch ein Fieber einfindet. Der Urin iſt ebenfalls

hefig, und er gehet nur in geringer Menge ab. —

Die Schlüpfrigkeit der Gedaͤrme, wie ſie Celſus
nennt (l& vitas inteſtinorum), erkennet män an
dem Abgange von den halbgekochten und kaum
verwandelten genoſſenen Nahrungsmitteln.
Krankheit koͤmmt oft nach Durchfaͤllen oder Ruh⸗

Dieſe

ren, ingleichen nach verſchiedenen langwierigen
Krankheiten zum Vorſchein. Waͤhrend derſel ben

iſt die Eßluſt entweder ungemein ſtark oder gaͤnz⸗
lich weggefallen; die Kraͤfte nehmen ab, und es

ſtellen ſich die uͤbrigen oben gedachten Zufaͤlle

ein. Endlich gehet auch noch ein dicker und
leimartiger Urin in geringer Menge ab..

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84 Erſtes Buch.

Dieſes ſind die Verſchiedenheiten der nicht

blutigen Durchfaͤlle im Allgemeinen betrachtet.
Es giebt aber auch noch unzaͤhlige andere, die,
nach Beſchaffenheit des Alters und Tempera⸗
ments des Kranken, ſeiner Nahrungsmittel und
Lebensart, der genommenen Arzneyen und an⸗
derer vorhergegangener oder annoch gegenwaͤr⸗

tiger Umſtaͤnde und Zufaͤlle, verſchieden ſind,

und aus deren genauer Erwaͤgung man erſtlich
in den Stand geſezt wird, die richtige Behand⸗
lungsart zu treffen. Dieſenigen Perſonen ſind
beſonders zu Durchfaͤllen geneigt, die ſo leben,
als wenn ſie alles vertragen könnten, ingleichen

kachektiſche, gallenreiche und mit der Gicht be⸗
haftete Koͤrper. Er entſtehet bisweilen nach Er⸗

kaͤltungen der Fuͤße, nach gewiſſen Nahrungs⸗
mitteln, von dem Genuß eines ungewohnten
Waſſers u. ſ. f. Ruͤhret er von purgierenden
Arzneyen her, ſo heißt man ihn das allzu ſtarke
Laxieren (hypercatharſis, und in Frankreich ſu⸗

perpurgation). Dem milchigen Bauchfluſſe ſind

beſonders Kinder unterworfen; ſkorbutiſche Per⸗
ſonen hingegen verfallen leicht in die Schluͤpf⸗
rigkeit der Gedaͤrme. Endlich entſtehen alle dieſe
Durchfaͤlle auch aus einer unordentlichen Lebens⸗
art und uͤblem Verhalten im Eſſen und Trinken.
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Von den innerlichen Krankheiten. 8

Der Durchfall loͤſet ſich oft durch Brechen,
einen haͤufigen Abgang des Harns oder durch
Schweiße. Wenn er erſt kuͤrzli ch entſtanden iſt,
und von einer Erkaͤltung, oder von Speiſen und
ungewohntem Waſſer herruͤhret, ſo iſt er gar nicht
gefaͤhrlich und laͤßt bald nach. Dauret er aber
lange, oder entſpringet er von andern Urſachen,
ſo muß man ihn fuͤr bedenklich halten; beſonders
wenn die Kraͤfte des Patien ten dabey abneh⸗
men. Von dieſer Art ſind die Durchfaͤlle, welche
ein geheimer K Kummer unterhaͤlt, dem gar nicht
abzuhelfen iſt, ſo lange die Urſache w ahret, und
worauf zulezt eine toͤbliche Abzehrung erfolget.
Der Durchfall wird um deſto gefaͤhrlicher geach⸗
tet, ſe mehr der Unrath ſtinket und in Anſehung
ſeiner Farbe von der natuͤrlichen Beſchaffenheit
abweichet. Er verurſachet endlich eine ſehr be⸗

ſchwerliche Cur, wenn ſchlimme Zufaͤlle, als ein
Fieber mit heftigem Durſte „Bauchgrimmen und

Stuhlzwang, Bangigkeiten und Schlucken, kalte
Schweiße und Ohnmachten u. ſ. f. damit verkn uͤpft
ſind. Der gallige Durchfall koͤmmt bisweilen zu
der Gallenkrankheit noch hinzu, oder er verwan⸗
delt ſich in die rothe Ruhr. Der fettige Durch⸗
fall, den man den colliquativiſchen nennt, gehet
endlich in die Abzehrung uͤber. Der eiterige iſt

86 Eerſtes Buch.

zuweilen heilſam, weil oft dadurch die in den

innern Theilen befindlichen Eitergeſchwuͤre ſich

voͤllig von ihrem Eiter entledigen; außerdem aber
iſt er toͤdtlich. In hitzigen Krankheiten iſt der
Durchfall oft kritiſch, aber in den erſten Tagen
und wir haben ſchon oben bemerkt, daß er in den
Bruſtkrankheiten oft Todesgefahr bringe. Wenn

waſſerſuͤchtige Perſonen keine Erleichterung nach

dem Durchfalle bekommen, ſo kann ihr Leben
nicht mehr gerettet werden. Der Durchfall iſe
ferner bey Wunden, beſonders bey Kopfwunden,
allemal ein ſchlimmes Zeichen. Bey Schwangern

iſt er furchtbar und bey Woͤchnerinnen aͤußerſt

gefaͤhrlich. Lungenſuͤchtige werden durch ihn end⸗
lich ganz und gar abgezehret. — Was die
Schluͤpfrigkeit der Daͤrme anbelangt, ſo iſt ſie
zwar ziemlich in jebem Alter gefaͤhrlich, alte Leute
aber reißt ſie in kurzem dahin. — Von dem
milchigen Bauchfluſſe hingegen verſpricht man
ſich gute Folgen, wenn er von einer uͤberhand⸗
genommenen innern Verſchleimung ſeinen Ur⸗
ſprung hat. Ruͤhrt er aber im Gegentheil von
einem weſentlichen Fehler in dem Bau irgend
eines innern Theils her ſe iſt der Tod zu er⸗
warten.
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87
Bey der Oefnung ſolcher Perſonen, die an
dem Durchfalle verſtorben, findet man eine große
Menge Schleim in den erſten Wegen, daher der
Milchſaft nicht wohl von den Muͤndungen der
Milchgefaͤße eingeſogen werden konnte. Man
er blicket Entzuͤndungen, Geſchwuͤre, Brandflek⸗
ken und Faͤulniß ſowohl in dem Magen als
Darmkanal, und die innere ſammergleiche Haut

Von den innerlichen Krankheiten.

der Gedaͤrme (tunica bombycina) iſt oft voͤllig

abgekrazt. Zuweilen iſt der Magen ſo zuſammen
gezogen, daß er nicht dicker als ein Darm iſt.
Wenn der Durchfall auf die rothe Ruhr folget,
ſo findet man ſehr viel Narben oder calloͤſe Stel⸗
len, wodurch die Oefnungen der Milchgefaͤße
verſchloſſen wurden. Die Gedaͤrme haͤngen an⸗
einander oder ſind in einen Klumpen zuſammen
gewachſen, entzuͤndet, mit Knoten beſezt, ver⸗
haͤrtet, brandig und durchbohret. Bald iſt die

Leber ſehr groß, bald aber ſehr klein und wider⸗

natuͤrlich verſchrumpelt. Man findet ſie ſcirrhoͤs,
verhaͤrtet und wie ausgekocht, und ſo duͤrre,
daß man ſie beynahe zerreiben kann. Sie iſt
hin und wieder entzuͤndet; es ſind in derſelben
Eitergeſchwuͤre, Baͤlgleinsgeſchwuͤlſte und Wuͤr⸗
mer; und man erblicket in ihr Knoten oder an⸗
gefaulte Flecke. In der Gallenblaſe trift man
F§ 4 eine

88
eine kupfergruͤne und ſchwaͤrzliche Galle oder ſtei⸗

Haſelnuß Das Netz iſt ungewoͤhnlich dick, ver⸗
haͤrtet oder von der Faͤulniß angegangen. Ich
harber, die

Flecke.

dem Ausfuͤhrungsgange derſelben findet man t

Erſtes Buch.

nerne Concretion an. Die Milz iſt von erſtau⸗
nender Groͤße, mit einer dicken Haut uͤberzogen
und calloͤs, faulig, oder wie ein Brey, und ſie
zerfließt bey der geringſten Beruͤhrung. Die große
Druͤſe unter dem Magen iſt verhaͤrtet, und in
kleine Steine. Die Gekroͤs druͤſen ſind verſtopft,
und ſehr viele davon erreichen die Groͤße einer

will verſchiedene Gattungen von Geſchwuͤlſten,
Anhaͤufungen von Jauche und Eiter, und andere
Maͤngel, die man ſowohl in der Bruſt als im

Unrterleibe ſiehet, mit gutem Bedacht hier nicht
beruͤhren, weil ſie hieher nicht gehoͤren.

Eben
dergleichen Fehler findet man auch bey denen
Perſonen, welche an der Schluͤpfrigkeit der Ge⸗
daͤrme geſtorben ſind. Beſonders aber ſind bey

ihnen die Gedaͤrme dick und calloͤs, faulig und

in Brand gerathen. Auch das Gekröſe iſt voll

Verſtopfungen,

Das Aderlaſſen thut waͤhrend der heftigſten

Schmerzen zuweilen bey einigen eine ſehr gute

Wirkung; doch muͤſſen die Kraͤfte daſſelbe ver⸗

ſtat⸗

Eitergeſchwuͤre und verfaulter

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den Arzneyen die vorzuͤglichſten,

Von den innerlichen Krankheiten. 89

ſtatten; außerdem iſt es unnuͤtz oder gar ſchaͤd⸗

lich. Daß der Durchfall nach einem von freyen

Stuͤcken erfolgten Brechen aufhoͤre/ iſt ſchon
oben geſagt worden. Es iſt daher leicht zu er⸗
achten, daß die Brechmittel von gutem Nutzen
ſeyn werden, und dieſes bezeuget auch die taͤg⸗
liche Erfahrung.

cacuanha vortrefliche Dienſie, und ſie iſt ohn⸗

e ſtreitig bey dem Durchfalle allen andern Brech⸗
Eben ſo zutraͤglich ſind die

mitteln vorzuziehen.
gelinden abfuͤhrenden Mittel, naͤmlich die Rha⸗
barber, die Tamarinden, die Myrobalanen, die
Manna und Caſſia, welche Dinge gelinde Stuͤhle

erregen und dadurch oft den Durchfall ſtillen.

Hat man dieſe Mittel gebraucht, ſo ſind bey
ſolchen Durchfaͤllen, welche von der Galle oder

In dieſem Falle leiſtet die Ipe⸗

andern hitzigen Urſachen herruͤh ken/ die kuͤhlen⸗

z3. B. der Sauer⸗
ampfer, Waſſer mit Citronen⸗ oder Johannis⸗
beerſaft vermiſcht, Molken, oder der Salpeter,
als welche den von der in Bewegung gerathenen
Galle veranlaßten Durchfall ſicher ſtillen.

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In

dieſem Falle ſowohl als auch alsdenn, wenn auf

ſtarke Purgiermittel eine zu heftige Wirkung er⸗
folgt, welche Art von Durchfalle unerfahrne
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9% Erſtes Buch.

Aerzte und Quackſalber oft verurſachen, *) thun

die beruhigenden und betaͤubenden Arzneyen, als

das Laudanum, Diacodium, die ſchmerzſtillen⸗

den Tropfen, die Hundszungenpillen u. ſ. f. vor⸗

trefliche Dienſte. Die Erfahrung aber hat mich
gelehret, daß dieſe leztern Arzneyen dagegen bey

blutwaͤſſerigen und andern Arten von Durchfalen,

mehrentheils nichts ausrichten.
Nach dem Gebrauch dieſer Mittel kann man

ſich erſt der magenſtaͤrkenden bedienen. Unter

dieſen ſind der Wermuth und das Tauſendguͤl⸗

denkraut, die Chinarinde, der Zimmet und weiße

Zimmet, das Diaſcordium und der Theriac, der
Eyper⸗ und ſpaniſche Wein u. ſ. f. die gewoͤhn⸗
lichſten.
helfen wollen, ſo kann man zuſammenziehende
Arzneyen verordnen, als z. B. den Wintergruͤn,
die Granataͤpfelbluͤhte und rothen Roſen, die
Tormentille und Simarouba, die Gerberrinde

(ſamac) Hundsroſen und Granatenrinde, die

japaniſche Erde, das Drachenblut und den Aca⸗
cien⸗

*) Iſt ein harzigtes Purgiermittel die Urſache des all⸗

zuheftigen Purgierens, ſo iſt ein maͤßiger Genuß des
Kern oder eines ſptrituoͤſen Getraͤnkes dienlich

Jedoch wenn alle dieſe Mittel gar nichts

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Von den innerlichen Krantheiten. 91

ſühn in cienſaft, wie auch einen aus Roſen, Quitten u.
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du ſomſln die Stahlmittel, welche nicht nur zuſammenzie⸗
Nanſim hen, ſondern auch noch andere heilſame Kraͤfte
gahn ſanh haben. Doch muß man im Gebrauche dieſer zu⸗
ehen dagege hh ſammenziehenden Mittel gar ſehr vorſichtig ſeyn,
nnn Dutf⸗, damit man nicht durch deren Gebrauch, ſo wie
man im Spruͤchworte ſagt, den Wolf in dem
Ilud Schafſtall verſchließe. Denn wenn man ſelbige
Wen M zur Unzeit, oder eher als es gut iſt, gebrauchen
Mdnch laͤßt, ſo kann man dadurch Entzuͤndungen, Ver⸗
Zunnt mti haͤrtungen und Verſtopfungen, welche weit ge⸗
der ein/h fahrlicher als der zu ſtillende Durchfall ſind,
N e gein veranlaſſen: ‚ſo daß es oft, wenn man dieſe
Iitit s Dinge zu unrechter Zeit giebt, das groͤßte Gluͤck
emnnt e fuͤr den Kranken iſt, wenn ſie gar nichts thun.
nu unf Endlich thut oft die Milch nach vergeblichem
Cher n Gebrauch aller andern Arzneyen, das, was der
n em Arzt ſo ſehnlich wuͤnſchet. Eben dieſe Huͤlfe be⸗
. umnn Nwirken auch die mineraliſchen Waſſer zu Forges,
un ny Plombieres, Bourbon l'Archambaut u. a. welche
die Aerzte, wenn nichts weiter helfen will, end⸗
— lich noch zu verordnen pflegen
“ Was den fieberhaften Durchfall anbelangt,
ne rlinn ſo ſind dabey die die Schaͤrfe daͤmpfenden Mittel
4 und

N

92 Erſtes Buch.

und Reiswaſſer, das ſogenannte weiße Decoct
(decoctum album) u. ſ. f. Ferner ſind die gelind
abfuͤhrenden Mittel, als die Caſſia und Manna,
ingleichen die ſchlafbefoͤrdernden, z. B. das Dia⸗
codium, Laudanum, Diaſcordium u. d. g. von
gutem Nutzen. Endlich darf man auch die ein⸗

ſaugenden, z. B. Krebsaugen, Korallen, und

andre, und endlich die ſchweißbefoͤrdernden, und

unter dieſen vorzuͤglich den mineraliſchen Kermes,

nicht verachten. .
Faſt eben auf dieſe Art behandelt: man die
Schluͤpfrigkeit der Gedaͤrme, in welcher die ein⸗

ſaugenden und magenſtaͤrkenden Mittel noch ſchick⸗
licher zu ſeyn ſcheinen. Unter jenen ſind die

mancherley Schalen und die Korallen: unter
dieſen der Wermuth, die Rhabarber, Chinarinde,
Muſkatennuͤſſe, Quittenaͤpfel, geroͤſtetes Brod mit
gutem ſtarken Weine beſprenget u. d. g. die ge⸗
woͤhnlichſten. Was den milchigen Bauchfluß an⸗

belangt, ſo kann man zuvoͤrderſt die allgemeinen

Mittel, und hernach die Rhabarber, den Wer⸗
muth, das Tauſendguͤldenkraut und andre bittre
Kraͤuter verordnuen. Wenn aber bey dieſer Krank⸗
heit ſich ein Verdacht einer im Gekroͤſe liegenden
Verſtopfung aͤußert, ſo kann man ſich der Stahl⸗

und andrer erofnenden Mittel zu gehoͤriger Zeit
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Von den innerlichen Krankheiten. 93

mit gutem Nutzen bedienen. Ueberdem ſind bey
allen Gattungen des Durchfalles die die Schaͤrfe

daͤmpfende, beruhigende oder zuſammenziehende

Klyſtiere nach Befinden der Umſtaͤnde nicht un⸗
dienlich, auch ſind die aͤußerlich auf die Gegend
des Magens zu legenden ſtaͤrkenden Mittel nicht
zu verachten. Wir haben bereits erwaͤhnet, daß
die Durchfaͤlle ſich oft durch natuͤrliche ver wrih
die Kunſt erregte Schweiße loͤſen. Man kann
daher ſchließen, daß die Bewegung des Koͤrpers,
die Reiſen und das Reiben, wie auch warme
Baͤder, Hemden von feinem Flanell und andre
dergleichen Dinge, welche die Ausduͤnſtung zu be⸗
foͤrdern pflegen, nuͤzlich ſeyn muͤſſen. Es iſt endlich
durch die Erfahrung beſtaͤtigt, daß der Eheſtand

vielen Perſonen bey dieſer Beſchwerde geholfen habe.

Alle bisher gethane Vorſchlaͤge aber uͤbertrift eine
gute und wohl eingerichtete Lebensordnung; bda man
denn alle Fleiſchſpeiſen, die rohen Fruͤchte, Sallat
u. d. g. vermeiden muß. Da aber bey den Durch⸗

faͤllen auch oft die bewaͤhrteſten Huͤlfsmittel nichtes

helfen, ſo mangelt es nicht an Beyſpielen, wo
die Kranken, wenn ſie des langwierigen Ge⸗
brauchs der ohne Nutzen genommenen Arzneyen
endlich uͤberdruͤßig geworden ſind, die ganze Cur
der Nalur uͤberlaſſen, oder zu den ſogenannten
Haut⸗

y 4½ Erſtes Buch.

Baustittel ihre Zuflucht genommen haben,
welche gar oft die beſte Wirkung thun. Gar oft
gerathen ſolche Kranke gar den Marktſchreyern
in die Huͤnde⸗

Von dem blutigen Bauchfluſſe (alvi

AHuxus cruentus).

Der iſt eben ſowohl, als der vorher ab⸗
gehandelte Duſchfall von dreyerley Art,

naͤmlich die rothe Ruhr, der Leberfluß und der

blutige Magen⸗ und Gekroͤſefluß; wozu man
noch den goldnen Ader fluß ſetzen kann, durch
welchen, wenn er mit einem ordentlichen Durch⸗
falle vergeſellſchaftet iſt, ſich viele Aerzte hinter⸗
gehen laſſen. — Von der rothen Ruhr den An⸗

ſang zu machen, ſo i iſt ſelbige bald eine hitzige,

bald eine chroniſche, bald eine epidemiſche Krank⸗
heit, beſonders zu Ende des Sommers und bey
einer Herbſtwitterung. Sie wird aber, wenn
der Winter kommt, gelinder und laͤßt nach. Meh⸗
rentheils hebt ſie ſich mit einem Schauer und
Fieber an; darauf folget Durſt, Leibſchneiden,
Hitze in den innern Theilen; ſchleimige, felte,
dunkelgelbe, lauchgrüne und blutige Stuͤhl e: eine

oͤftere RNeigung zum Stuhlgange oder Stahl⸗
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KAderfluſſe unterſcheiden.
Verſchiedenheiten nicht allezeit ſo augenſcheinlich,
hlige Stufen
haben. Das Ruhrfieber, ſo beym Anfange der
Kranjheit ganz ſchwach iſt, nimmt nach und nach

Von den innerlichen Krantheiten. 95

ſie leicht von dem Leber⸗Gekroͤs⸗ und goldnen
Es ſind jedoch dieſe

weil alle dieſe Krankheiten faſt unzaͤ

dergeſtalt zu, daß es oft die Oberhand behaͤlt,
oder daß die Krankheit fuͤr ein boͤsartiges Fie⸗

ber, wozu ein blutiger Durchfall ſich geſellet hat,
gehalten wird. Erſt ſind die Stuͤhle gaig, her⸗

nach aber mit Blut vermiſcht; und indeſſen kla⸗
gen die Kranken uͤber einen uͤblen Geſchmack im
Munde, Ekel vor Speiſen, Schlafloſigkeit und
Verluſt aller Kraͤfte. Bey manchen kommt noch
Magendruͤcken, Brechen und Blaͤhungen darzu;
in der Folge dieſer Zufaͤlle werden die Staͤhle
ſchleimig, dem Theer aͤhnlich, blutwaͤſſerig oder
eiterig; ja oft gehen Stuͤckgen Fleiſch und Fa⸗
ſern von Daͤrmen ab, und zuwellen ſcheinet ſich
endlich eine Schluͤpfrigkeit der Daͤrme dabey ein⸗
zufinden. Ich muß hiebey noch bemerken, daß
bey manchen Epidemien die Stuͤhle nicht mit
Blut vermiſcht ſind, und doch die Krankheit in
allen uͤbrigen Erſcheinungen eine voͤllige Ruhr

in, ſo daß ſie al lodenn von der Gallentrankheit

nicht

zwang u. ſ. f. und an dieſen Zeichen kann man

96 Erſtes Buch.
nicht viel
wenn ein
denn kein

Brechen darzu kommt. Daher iſt es
Wunder, daß die Beſchreibung dieſer

Krankheit in vielen Schriften unter veyderley

Aufſchriften gefunden wird.
Bald iſt die rothe Ruhr gelinde, ohne Fieber
und mit keinen traurigen Zufaͤllen begleitet, und
wird die gutartige genannt. Bald aber iſt ſie
heftig und anſteckend, und heißt wegen der da⸗
mit verknuͤpften ſchweren Zufaͤlle die boͤbartige
Ruhr. Bep dieſer leztern bricht ein Fieber aus;
es gehet zuweilen helles Blut weg; die Zunge
iſt trocken, mit Schleim uͤberzogen und hat viele
NRNiſſe; in dem Munde erheben ſich kleine Ge⸗
ſchwuͤre und Schwaͤmmchen; es ſtellet ſich ein
uͤbermaͤßiges Brechen ein, und auf der Haut
faͤhret zuweilen ein purpurrokher Ausſchlag auf.
Hierzu kommt ber Schlucken, Wahnſinn, Zuckun⸗
gen und andere bey boͤsartigen Fiebern gewoͤhn⸗
liche traurige Zufaͤlle. Sind die Schmerzen um
den Nabel herum, und die Stuͤhle colliquativiſch
oder ganz duͤnne und fluͤſſig, ſo kann man ſicher
ſchließen, daß die duͤnnen Gedaͤrme leiden. Die
Krankheit geht aber nach und nach auch in die
dicken Gedaͤrme, und verurſachet einen beſchwer⸗
lichen Stuhlzwang, von welchem bisweilen ein
Vor⸗

verſchieden zu ſeyn ſcheinet, beſonders

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Von den innerlichen Krankheiten. 97

Vorfall des Afters entſpringet; ja beh manchen

ausgemergelten Perſonen wird der Maſtdarm und

die Oeffnung deſſelben gelaͤhmet, ſo daß dieſe

Oeffnung geſpalten iſt und offen ſtehen bleibet.
uelheliſch⸗ und ſkorbukiſche Perſonen werden leicht
von der Ruhr befallen, beſonders wenn ſie in
der Lebensordnung ausſchweifen. Sie entſteher
von Gallenfiebern, von eiskaltem Waſſertrinken,
von unreifem Obſt und andern ſchlechten Nah⸗
rungsmitteln; von heftigen Purgiermitteln, von
der unreinen Luft i in Laͤgern, Krankenhaͤuſern und

Gefaͤngniſſen, oder wo eine zu große Menge von

Menſchen beyſammen iſt. Wir muͤſſen noch an⸗
merken, daß man faͤlſchlich bey dergleichen her⸗
umgehenden Ruhren das Obſt als eine Urſache
derſelben anſicht: es iſt vielmehr, wenn es nur,
wie der beruͤhm te Tiſſot erinnert, deſſen Mei⸗
nung auch meine vielfaͤltigen Erfahrungen be⸗
ſtaͤtigen, voͤllig reif und von guter Art iſt, ſehr
dienlich bey dieſer Krankheit. /
Der wahre Leberfluß (Auxus hepaticus)
gehoͤret unter die ſeltnen Krankheiten, wenn man
nicht, wie es uͤblich iſt, alle demſelben aͤhr liche
Ausleerungen mit dieſem Namen belegen will.
Bey dem wahren bLeberfluſſe ſind die Stuͤhle mit
etwas Blut vermiſcht, oder ſie ſehen wie Fleiſch⸗
Lieut. II. Band. G waſ⸗

98 Erſtes Buch.
waſſer aus. Er iſt mit einem ſchleichenden Fie⸗

keit im Munde vergeſellſchaftet. Ueberdem gehen
Blaͤhungen ab, der Urin iſt gallig, die rechte
Seite iſt unter den kurzen Rippen angeſchwollen,
ſchmerzhaft und hart angeſpannt. Das Geſicht
hat eine gelbliche Farbe, es ſtellet ſich ein Huſten
und erſchwertes Odemholen ein, und endlich
kommt Blut zum Munde und zur Naſe heraus.
Einige unter den Neuern haben faͤlſchlich dieſe
Krankheit fuͤr einen innerlichen goldnen Aderfluß
gehalten; die an Leichnamen gemachten Bemer⸗
kungen aber ſcheinen zu beweiſen, daß die Alten
mit Recht den Sitz der Krankheit in der Leber
geſucht haben. Außerdem iſt auch das aus den
innern Gefaͤßen der goldnen Aber abgehenoe

Blut allezeit rein, und niemals mit dem Stuhl⸗

gange genau vermiſcht. Ferner entſtehet der Le⸗
berfluß oͤfters nach der gelben Sucht, und der
Entzuͤndung und andern Krankheiten der Leber;
und beſonders pflegen hypochondriſche Perſonen,
welche beſtaͤndig uͤber die Leber klagen, davon be⸗
fallen zu werden.
Es giebt noch eine andere Art von blutigem
Durchfalle, wo oͤfters das Blut in der groͤßten
Menge durch den Stuhl fortgehet, welcher d
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dene Farben, nachdem es lange oder nicht lange
im Darmkanal ſich verhalten hat; es iſt auch
nach dieſem Verhaͤltniß der Geſtank heftig oder
nicht; und wenn nun dieſe Maſſe in Faͤulniß

Von den innerlichen Krunkheiren.

der rothen Ruhr, von dem beberfluſſe und von

dem goldnen Aderfluſſe gar ſehr verſchieden iſt,

und den man wegen ſeines doppelten Urſprun⸗
ges den Magen⸗ und Gekroͤſeblutfluß (alvi fluxus
cruentus gaſtro- -meſentericus) benennen koͤnnte.
Die an Leichnamen angeſtellten Unterſuchungen
zeigen, daß dieſe Art von Blutfluß aus den zer⸗

99

riſſenen Gefaͤßen des Magens oder Gekroͤſes
komme; daher ſiehet man, warum er meiſtens

Das durch den
Maſtdarm abgehende Blut hat nach der Laͤnge

gen und nach dem Sitz der Krankheit, der baloͤ

dicken Gedaͤrmen iſt, ein vielfaches Anſehen. Es

iſt daherbald rein und hellroth, bald mit dem
Stuhlgange auf das genaueſte vermiſcht und hefig⸗
bald ohne, bald mit Geſtank welches von der

Weite des Weges, ehe es zur Oeffnung des Af⸗
Es hat auch verſchie⸗

uͤbergehet, ſo wird ſie zu einem hoͤchſtſchaͤdlichen
Eifte, das nicht nur Ohnmachten, ſondern ſelbſt
G 2 den

der Zeit und des Aufenthalts in den erſten We⸗

im Magen, bald in den duͤnnen, bald in den

Erſies Buch.

den Tod bewirkt.

melancholiſche und ſkorbutiſche Perſonen damit
befallen zu werden pflegen. Ich muß noch an⸗

merken, daß das Blut zuweilen durch die Waͤnde
der Darmgefaͤße durchſchwitze (per diapedeſin),

daraus ein gewiſſer lichtrother Gekroͤsfluß oder

auch Leberfl uß entſtehet; aber die bey beyden Zu⸗
faͤllen oben angegebenen Zeichen heben allen Zwei⸗

fel. Man muß auch den Abgang einer ſchwarz⸗

gruͤnen Galle durch Stuͤhle von dem wahren

Blute wohl zu unterſcheiden wiſſen weil man
. ſich ſelbſt bey der Beſichtigung hiebey micht ſe⸗
ten irren kann.

Bey der gelinden rothen Ruhr hat man faſt

gar nichts zu befuͤrchten; und wenn dabey hef⸗

tige Schweiße ausbrechen, ſo iſt Hoffnung zur

Geneſung vorhanden. Alsdenn aber iſt ſie ge⸗

faͤhrlich, wenn das F Fieber immer ſtaͤrker wird/
das heftige Leibſchneiden ſich vermehret, die

Kraͤfte des Kranken ſinken; ein Brechen, der
Schlucken und die Schwaͤmme ſich einſtellen, der

Leib ſich ſetzet, der Stuhlgang außerordentlich

uͤbel

Daß dieſer blutige Magen⸗
und Gekroͤſefluß wegen der ſchwarzen Stuͤhle von
dem Hippokrates die ſchwarze Krankheit genen⸗
net worden, haben wir bereits oben erwaͤhnet;
und die Aerzte wiſſen ſehr wohl, daß beſonders

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Von den innerlichen Krankheiten. 101

uͤbel riechet oder eiterig iſt, und man Faſern

von der innern Darmhaut darinnen bemerket;
wenn endlich bey der Fortdauer der uͤbrigen Zu⸗

faͤlle die Schmerzen gaͤnzlich aufhoͤren, die Glie⸗

der kalt werden u. ſ. f. Wenn die Schmerzen um
den Nabel herum zunehmen, und der Abgang

des Blutes ſich dabey vermehret, ſo iſt eine Ent⸗

zuͤndung in den duͤnnen Daͤrmen zu vermuthen,
welche den Tod beſchleuniget. Erfolgt bey der
Ruhr zugleich ein Abgang von ſchwarzer Galle,
ſo ſterben die Kranken meiſtens innerhalb vier
Dagen; uͤberſtehen ſie aber dieſe vier Tage, ſo
kommen ſie mit dem Leben davon. Bey Kindern
und alten Leuten, bey kachektiſchen und ſkorbu⸗
tiſchen Perſonen, ingleichen bey Sechswoͤchnerin⸗
nen iſt die Ruhr beſonders gefaͤhrlich. Es iſt

zu merken, daß dieſe Krankheit, wenn ſie ſchon
vorbey iſt, oft wiederkommt, woferne man dieſe

Ruͤckfaͤlle nicht durch ein gutes Verhalten in der
Lebensordnung zu verhuͤten ſucht; außerdem ver.
wandelt ſie ſich auch gern in einen hartnaͤckigen
Durchfall, Wird die Ruhr zur Unzeit geſtopft,

ſo faͤllt die Materie der Krankheit auf die Leber

und verurſacht Eiterungen in derſelben; oder ſie
wirft ſich auf die Gliedmaßen, und bringt die
reißende Gicht hervor, wie nach dem Hippo⸗
G 3 kra⸗

102 Erſtes Buch.

krates viele Aerzte bemerkt haben; oder es ent⸗

ſtehet aus eben dieſer Urſache eine Engbruͤſtigkeit

und Waſſerſucht Von der nicht blutigen Ruhr

(dyſenteria incruenta, dyſenterie blanche ); wel⸗

che eben ſo gefaͤhrlich und mit der Gallenkrank⸗
heit beynahe einerley iſt, haben wir ſchon oben
gehandelt.
Der keberfluß iſt in der That nicht ſo ſchreck⸗
haft als die Ruhr, aber viel langwieriger, und es
folgt auf ihn die Kachexie, Waſſerſucht und
Auszehrung. — Der blutige Magen⸗ und Ge⸗
kroͤsfluß hat wegen des großen Blutverluſtes,
oder der in dem lang verhaltenen Gebluͤte ent⸗
ſtehenden Faͤulniß, einen ſehr ungewiſſen Aus⸗
gang, weil dieſe beyden Umſtaͤnde, wie bereits
gedacht, ſehr bedenkliche Zufaͤlle erregen koͤnnen.
Man haͤlt ihn fuͤr toͤdtlich, wenn er zu faulen
Fiiebern und andern zweydeutigen Krankheiten ſich
geſellet. Endlich moͤgen ſich diejenigen, welche
ſchon ein oder etliche mal davon befallen wor⸗
den, in Acht nehmen, daß er nicht wieder komme.
Bey der Oeffnung ſolcher Perſonen, welche
an der rothen Ruhr geſtorben ſind, findet man
ſowohl in den Gallenbehaͤltniſſen als in den Ge⸗
daͤrmen eine lauchgruͤne, dunkelgelbe oder ſchwarze
Galle. Dieſe Eingeweide ſind ſo duͤrre wie Per⸗
gament,

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Von den innerlichen Krankheiten. 103

gament, außerordentlich von Blaͤhungen aufge⸗
blaſen und entzuͤndet, voll Wuͤrmer, von Eiter
verderbt, von Geſchwuͤren zerfreſſen und vom
Brande angegangen und zerriſſen. Man entdecket
in denſelben Knoten, Verhaͤrtungen, calloͤſe Flecke,
pockenartige Blattern u. d. g, Sie ſind mit ein⸗
ander verwachſen und gleichſam an einander ge⸗
leimt. An dem Magen iſt viel Widernatuͤrliches;
er iſt voll von kleinen Geſchwuͤren, ſeirrhoͤs, ver⸗
haͤrtet u. ſ. f. Die Leber ſieht blaulich aus, hat
nicht die gehoͤrige Groͤße, iſt dichter und feſter
als ſie im natuͤrlichen Zuſtande zu ſeyn pfleget,
in Brand gerathen oder angefault. Das Ge⸗
kroͤſe iſt verſtopft, voll Eiterſammlungen, und
von dem kalten Brande angegriffen. Das Netz
iſt gruͤnlich, verhaͤrtet und angefault. Die Milz
iſt angeſchwollen, und wie in einem Brey zer⸗
floſſen; anderer Maͤngel und verſchiedener um
die innern Theile herum befindlicher Anhaͤufun⸗

gen von allerhand Feuchtigkeiten zu geſchweigen.

Bey denen Perſonen, welche an dem Leber⸗
fluſſe geſtorben ſind, findet man die Leber zum
Theil oder voͤllig in Faͤulniß gerathen und ver⸗
faulet, und die eigene aͤußere Haut derſelben
enthaͤlt oft wie ein Sack eine Materie, welche
jauchig oder wie Fleiſchwaſſer ausſiehet. Bey
G 4 man⸗

104 Erſtes Buch.

manchen iſt ſie, ohne einiges Zeichen der Faͤul⸗
niß, entzuͤndet und verſtopfet; ob aber bey der⸗
gleichen Perſonen ein wirklicher Leberfluß zuge⸗
gen geweſen, iſt allerdings zweifelhaft. Sollte
man aus dieſer bemerkten Verunſtaltung der Le⸗
ber nicht ſchließen duͤrfen, daß der Leberfluß von
einer Aufloͤſung der Leber durch die Faͤulniß her⸗
ruͤhre? Man kann jedoch nicht entdecken, auf
was fuͤr einem Wege dieſe Materie in den Darme
kanal koͤmmt. Wahrſcheinlicher Weiſe muß die⸗
ſes durch den bekannten Gallengang geſchehen
wenn man gleich nicht deutlich einſehen kann,
wie bey einer ſo gewaltigen Zerſtoͤrung der Leber
die Aeſte der Gallengaͤnge unverletzt bleiben koͤn⸗
nen. Endlich muß ich noch anfuͤhren, daß man
zuweilen die Leber in einer gleichen Faͤulniß fin⸗
det, ohnerachtet doch kein Leberfluß ſich bey Leb⸗
zeiten ſolcher Perſonen eingeſtellet hat. Dieſes
Ausfuͤbrungsgefaͤße ſelbſt zerſtoͤrt oder zuſammen⸗
gedruͤckt ſind, oder der Abgang dieſer Materie
in die Gedaͤrme ſonſt auf eine andere Weiſe ver⸗
hindert worden iſt.
Behpy denen Perſonen, welche an einem aus
dem Magen und Gekroͤſe herruͤhrenden Blutfluſſe
geſtorben find, findet man bey der Oeffnung den
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Von den innerlichen Krankheiten, 105

leeren und gewundnen Darm entzuͤndet, von

Winden aufgetrieben und mit Brandflecken ge⸗

zeichnet; vorzuͤglich aber iſt der große Danm wi⸗
dernatuͤrlich aufgeblaͤhet und erweitert.

In dem
ganzen Darmkanal findet man eine Anhaͤufung
von einer ſchwarzen blutigen und uͤͤbelriechenden

Feuchtigkeit, die ſich innerhalb deſſelben, und

zwar bey den mehreſten in einer großen Menge,
geſammlet hat. Das Netz iſt verzehret, die Le⸗
ber klein und die Gallenblaſe aufgeſchwollen. Wo
eigentlich der Sitz der Krankheit ſey, kann ich
nicht mit Gewißheit angeben, weil mankihn bald
im Magen, bald in den duͤnnen, bald in den
dicken Gedaͤrmen und oft lediglich in dem blin⸗
den Darme findet, in welchem zanz allein und
ſonſt nirgends eine Spur von Blut zu ſehen iſt.
Ueberdem iſt das Retz und Gekroͤſe ausgezehret
und zuſammengeſchrumpelt. Die Leber iſt bey ei⸗
nigen verſtopft, verhaͤrtet, oder vertrocknet; die
Milz welk und faulig, und die Milz⸗ und Ge⸗
kroͤsgefaͤße bald außerordentlich voll, bald aus⸗
geleert. Es iſt aber auch merkwuͤrdig, daß man
alle dieſe Maͤngel bey vielen Perſonen, welche
dieſ Gekroͤsruhr niemals gehabt haben, nach dem

Todhe entdecket.

G 5 Die

106 Erſtes Buch.

Die Behandlung der rothen Ruhr muß man
zuvoͤrderſt mit Aderlaͤſſen anfangen „wenn der
Puls und die Kraͤfte ſolches verſtatten, und die
epidemiſche Beſchaffenheit dieſer Ruhr nicht ein
anders erfodert. Iſt die Bewegung des Bluts
hiedurch gemaͤßiget worden, ſo erhaͤlt man durch
ein Brechmittel die geſchwindeſte Huͤlfe. Die
Ipecacuanha, welche bey dieſer Krankheit eine
ſp eciſiſche Wirkung dem Vorgeben nach haben
ſoll, iſt nicht viel nuͤtzlicher als andere lͤhnliche
Arzneyen. Eben ſo wenig verdienet das mit
Wachs bereitete Glas des Spiesglaſes (vitrum
antimonii ceratum), wenn gleich in neueren Zei⸗
ten viel Ruͤhmens davon gemacht wird, meines
Erachtens einigen Vorzug; es iſt aber auch ſchon
nicht ſo beruͤhmt mehr, als es noch vor Kurzem
war. Die abfuͤhrenden Mittel, naͤmlich die
Manna und die Tamarinden, die Rhabarber und
das Purgierextraet (extraétum catholicum) fann
man ſicher nehmen laſſen. Die die Schaͤrfe daͤm⸗
pfenden Mittel ſind von einem ausgebreiteten
Nutzen, als naͤmlich die jungen Huͤner⸗ und
Kalbfleiſchbruͤhen, der Reiß⸗ und Gerſtenſchleim,
die Molken, der ſogenannte weiße Trank, das
ſuͤße Mandeloͤl, der Wallrath u. d. g. Manche
loben die Milch, wenn ſie mit drey Theilen Waſ⸗

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Bon den innerlichen Krankheiten. 107

ſer gekocht und in großer Menge getrunken wird, *)
wofern das Fieber nicht den Gebrauch dieſes
Mittels verbietet. Auch kann man den kuͤhlen⸗

den Mitteln ihr billiges Lob nicht verſagen, als

z. B. dem Waſſer mit Citronenſaft oder Salpe⸗
ter verſetzt, einem Trank von Bibernell und der

großen Wallwurz u. ſ. f. Endlich habe ich ge⸗

funden, daß viele Kranke vollkommen geneſen
ſind, wenn ſie einige Tage nichts als bloßes Waſ⸗
ſer zu ſich genommen haben. Doch iſt es zuweie
len noͤthig, die allgemeinen Mittel vorauszuſchicken.
Uebrigens iſt das Waſſer auch in dieſer Krank⸗
heit eine ſo vortreffliche Sache, daß es, ſo wie
bey dem groͤßten Theil aller Krankheiten, im An⸗

fange derſelben ſeines gleichen nicht hat,

Naͤchſt dieſen allen thun in der Folge die be⸗
ruhigenden Mittel vorzuͤgliche Dienſte, ſowohl
die ſchmerzſtillenden, als z. B. der Campher, der

ſchmerzſtillende mineraliſche Liquor u. ſ. w. als
auch die betaͤubenden, z. B. das Laudanum, der
Salt von weiß em Mohn ‚ die ſchmerzſtinenden

Tro⸗

*) Die Milch, in welcher das Netz eines Thieres ge⸗
kocht worden, oder die ſonſt mit duͤnnen Fettigkeiten
verbunden iſt, ingleichen Staͤrke in Milch gekocht, und
andre ähnliche Dinge ſind vorzuͤglich nuͤtzlich, A⸗ d. N.

Tropfen des Sydenham u. a. d. g. die man ſonen ve
auch fuͤglich mit abfuͤhrenden Mitteln verſetzen e mrtſes
kann, wenn man nur keine Merkmale vom heißen e Geund
Brande verſpuͤret. Die Wund⸗ und balſami⸗ ſe tic die
ſchen Mittel ſind auch zukraͤglich, als z. B. das m chit
Johanniskraut, das Wintergruͤn, der Balſam gedene grn
von Copaiva und des Locatellus u. a. d. g. ę wieder geß⸗
Bey manchen helfen ſchweißbefoͤrdernde Arzneyen, Deée
als Scorzonere, Chingwurzel, Franzoſenholz u. inſth i
d. g. Auch kann man die bekannten einſaugen. egen
den Mittel mit Nutzen geben; hingegen muß man en ud n
mit den magenſtaͤrkenden und zuſammenziehenden n din
behutſam verfahren. Wenn ſolche aber zu rech mfehn
ter Zeit verordnet werden, ſo pflegen ſie der gief t⸗
Krankheit vollends ein Enbe zu machen. Hier⸗ W
her gehoͤren die wilden Roſen⸗ und Granatene ig
blaͤhten, die Tormentille, die Simaruba, die ⸗
bey den Neuern mit Recht ſo ſehr geprieſen iceſi
wird, *) der Schleedorn, Maſtix, Alaun, die mb imn
Sahlmittel, das Diaſcordium, der Theriak u. litſe goſi
ſ. f. Die vortrefliche Wirkung der Milchdiaͤt bey lentin
dieſer Krankheit iſt jedermann bekannt, desglei⸗ we ze 4

chen der Waſſer zu Forges und andrer Geſund⸗ * in
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1*) ) Die golumbewunzel n und viele andere ahnliche Mittel

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Bon den innerlichen Krankheiten. 109

brunnen, welche nach dem vergeblichem Gebrauch
der auserleſenſten Arzneyen doch den Kranken zu
ihrer Geſundheit verhelfen. Man weiß endlich,
wie viel die Veraͤnderung der Luft und des Cli⸗
ma thut, wodurch oft ganz allein ſchon aufge⸗
gebene Kranke, die eine chroniſche Ruhr hattein,
wieder geſund worden ſind.
Die Schaͤrfe daͤmpfenden und reinigen den Kiy⸗
ftiere ſind zu Anfange ſowohl als waͤhrend der
ganzen Krankheit mit großem Nutzen zu gebrau⸗
chen und nicht zu vernachlaͤßigen. Die in den er⸗
ſten Tagen der Krankheit ſchicklichen die Schaͤrfe⸗
daͤmpfenden Klyſtiere pflegt man aus Milch; aus⸗
Bruͤhen, welche aus Kaldaunen oder Koͤpfen vott

Schoͤpſen gekocht werden, aus einem Decoct dorꝛ

Nindsmagen (juſculum omaſorum) der Althee
Koͤnigskerzen, Leinſamen u. d. g. zu verfertigern.
Nachher laͤßt man wundreinigende Klyſtiere ſetzen,
und nimmt darzu Johaͤnniskrauk, Wintergruͤn,
rothe Roſen, Roſenzucker; Eyerdotter, Honig,
Terpentin u. ſ. f. mit welchen Dingen man audh
noch den Campher oft fuͤglich verbinden kann.
Einen geringen Nutzen leiſten die aͤußerlichen ſo⸗
wohl erweichenden als ſtaͤrtenden Mittel; ſedoch⸗
verſchaffen ſie bisweilen einige Erleichterung. Die⸗
ſer Huͤlfsmittel pflegt man ſich bey allen Arten
DUD; von

110 Erſtes Buch.
von rothen Ruhren zu bedienen.
leicht abzuſehen ſeyn, daß man nach dem Befin⸗
den der Umſtaͤnde eine Auswahl darinnen ma⸗
chen, und daher, wenn dieſe Krankheit etwas
ſogenanntes boͤsartiges bey ſich hat, eine zuſam⸗
mengeſetzte Methode befolgen muͤſſe. Hierzu kommt
noch, daß nicht bey allen Arten von epidemiſche
RKuhren, weil ſie einander ſelten vollkommen aͤhn⸗
lich ſind, einerley Behandlungsart Statt finden
kann. So iſt z. B. das Aderlaſſen nach der ver⸗
ſchiedenen Witterung und verſchiedenen Natur der

Krankheit bald heilſam bald toͤdlich; eben dieſes
gilt auch von der Ipecacuanha, Simaruba, Milch

u. ſ. f. Man muß ſich daher alle moͤgliche Muͤhe ge⸗

ben, daß man zuvoͤrderſt von der eigentlichen
Art der Krankheit und den in der Luft ſteckenden

unreinen Duͤnſten eine Kenntniß erlange; außer⸗
dem muß man mit den Huͤlfsmitteln bedaͤchtige
Verſuche machen, weil man die mehreſtenmale
erſt nach einigen gemachten Proben den wahren
Heilungsweg entdecket.
gen, welche von dieſer Krankheit ſich zu erholen
anfangen, die heftigen Bewegungen des Gemuͤths
und Koͤrpers, die kalte Luft, das Zuckerwerk und
bie Unordnungen in Speiſen und Getraͤnken ſorg⸗
faͤltig vermeiden; weil dieſes alles, wie die .
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Von den innerlichen Krankheiten. 111
iee kahrung gar oft lehret, ſehr leich einen Ruͤckfall
verurſachen kann.
Dasſenige, was von der beſondern Behand⸗
lung des Leber, und Gekroͤsblutfluſſes noch zu
ſagen iſt, muͤſſen wir deshalben kurz faſſen, weil
davon ſehr wenige Bemerkungen vorhanden ſind.
Um alſo von dem Leberfluſſe den Aufang zu ma⸗
chen, ſo laͤßt ſich aus allen bisher von andern
angezeigten und meinen eigenen Bemerkungen ſo
viel ſchließen, daß verſchiedene temperirende, er⸗
oͤffnende und bittre Pflanzen von den Alten nicht
ohne Urſache fuͤr auf die Leber vorzuͤglich wirkende
Arzneyen (hepaticæ) gehalten worden ſind, weil
nach dem Gebrauch der allgemeinen Mittel bey
dieſer Krankheit, wenn ſie nur nicht bereits zu
on N tief eingewurzelt iſt, wohl nichts wirkſameres
. und nuͤtzlicheres als dieſelben gefunden werden
22 kann. Die auserleſenſten und gewoͤhnlichſten dar⸗
unter ſind das Leberkraut, die Odermennige, der
Wegwart, der Loͤwenzahn, die Hirſchzunge, das
king Tauſendguͤldenkraut, die Rhabarber u. ſ. f. Man
uin 1 nimmt auch nach Befinden der Umſtaͤnde andre,
ebe naͤmlich einſaugende, magenſtaͤrkende, ſtarke er⸗
d 3 oͤffnende und ſchweißtreibende Mittel zu Huͤlfe
. welche oft Nutzen geſchafft haben. Wenn aber

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1d Genn th der Magen die Milch vertraͤgt und man ſelbige
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112

zu rechter Zeit verordnet, ſo iſt ſie, nach meiner

Erfahrung ſo gut und heilſam, als die auserle⸗

ſenſten Arzneyen aus der Apotheke.

Was die Cur des aus dem Magen oder Ge⸗

kroſe herruͤhrenden Blutkfiuſſes anbelangt, ſo muß

man ſeine Bemühungen zuvoͤrderſt dahin richten,
daß man das in dem Darmcanal befindliche
ausgetretene Gebluͤte fortſchaffe, damit es nicht,

wenn es lange daſelbſt ſitzen bleibt, in Faͤulniß
uͤbergehe. Doch muß man ſich zur Erreichung

dieſer Abſicht lediglich der Klyſtiere bedienen, und

auch mit dieſen behutſamn verfahren, damit man
den Blutgang dadurch nicht vermehret. Hernach

thun die der Faͤulniß widerſtehenden ſauern Dinge

vörtreffliche Dienſte, welche nicht nur den Blut⸗
fluß zu ſtillen, ſondern aͤuch der Faͤulniß des
ſtockenden Blutes zu widerſtehen im Stande ſind.
Die Huͤnerbruͤhe, oder der Reißſchleim mit dem
Eitroͤnenſaft oder der Rabelſchen Eſſenz verſetzt,
ſind hierzu die vorzuͤglichſten. Zuweilen haben
die natuͤrlichen Balſame, als der peruvianiſche,
der tolutaniſche u. ſ. f. geholfen. Der innerliche
Gebrauch des Chamillentranks oͤder die davon
bereiteten Klyſtiere ſollen auch gaͤnz vortrefflich
ſeyn. Man beſchließet die Cur mit einer abfuͤh⸗
kenden Arzuey, welche aber ſo eingerichtet iuc
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oder eiterartige Materie ab.

zuſtellen.

Von den innerlichen Krankheiten. 113

muß, daß man den Kranken nicht etwa einen
gefaͤhrlichen Ruͤckfall errege. Von der eigentli⸗
chen Beſchaffenheit und Behandlung dieſer Krank⸗
heit kann man uͤbrigens ein mehreres in dem
Journal de Medicine vom Merz 1758 und Decem⸗
ber 1760, wo genau davon gehandelt iſt, nach⸗
leſen und ſich daſelbſt guten Raths erholen.

Von dem Stuhlzwange (tenesmus).

E⸗

iſt bekannt, daß man die oͤftere Neigung
zum Stuhlgange alſo benennet. Bald iſt

dieſes Beſtreben voͤllig ohne Abgang, bald geht

zugleich mit dem Unrathe eine ſchleimige, blutige
Der Stuhlzwang
(Epreintes) pflegt, wie oben gedacht, bey der ro⸗
then Ruhr oder bey den Durchfaͤllen ſich mit eine
Ferner entſtehet er vom Blaſenſtein,
oder den von einer jeden andern Urſache verur⸗
ſachten Harnwinden, Ingleichen erreget und un⸗
terhaͤlt denſelben die goldne Ader, die kleinern
Madenwuͤrmer, die Geſchwuͤre und die Hohlge⸗
(wure im After u. ſ. f. Bey ſchwangern Per⸗
ſonen iſt der Stuhlzwanz nicht ohne Gefahr, weil

man dabey einen unzeitigen Abgang der Frucht

beſorgen muß. Ueberdem iſt der wahr ſcheinliche
Lieut. III. Band. H Aus⸗

114 erſtes Buch.

Ausgang deſſelben nach Beſchaffenheit der Haupk
zufaͤlliger Weiſe einfin⸗
det, verſchieden; und blos die genaue Kenntniß
derſelben kann uns bey der Behandlung dieſer

krankheit, wobey er ſich

Krankheit leiten.
Es giebt aber doch einige dabey dienliche
Arzneyen, welche das Kuͤtzeln, das die Kranken

im Maſtdarme empfinden, es entſtehe daſſelbe
nun woher es wolle, zu vermindern im Stande
ſind.
ner⸗ oder Reißbruͤhe und die Molken oder die
Milch ſelbſt. Auch ſind gelinde abfuͤhrende Mit⸗

Dergleichen ſind die Emulſionen, die Huͤ⸗

tel, als z. B. die Manna, Caſſia, Tamarinden,

Rhabarber u. ſ. f. nicht undienlich. Ferner kann
man dabey mit Nutzen verſchiedene einſaugende,

desgleichen einige bey der Ruhr gewoͤhnliche Mit⸗
tel verordnen, welche den Stuhlzwang ſtillen koͤn⸗
nen, woferne nur die uͤbrigen Umſtaͤnde auch bey
dieſer Wirkung das ihrige thun. Die beſte Huͤlfe
aber verſchaffen die aͤußerlichen Huͤlfsmittel, wor⸗
unter vorzuͤglich die bekannten die Schaͤrfe daͤm⸗
pfenden und reinigenden Klyſtiere gehoͤren, in
welchen man, wenn ſonſt nichts ſolches verhin⸗
dert, weiße Mohnloͤpfe kochen laſſen kann. Fer⸗
ner kann man mit gutem Erfolg der Halbbaͤder,

erweichender und zertheilen der Baͤhungen und
beſon⸗

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Viſ aft n deſe nders der in Milch gekochten Holunderbluͤh⸗

n ſich bedienen. Eben ſo heilſam iſt der Dampf
hu in vom warmen Waſſer, oder von der gekochten Al⸗
uſnz i theewurzel, den Koͤnigskerzenblumen und andern
Pflanzen dieſer Art. Endlich ruͤhmet man noch
nng duſe den Gebrauch der aͤußerlich eingeriebenen Pap⸗
ikiit Peſalbe, des Hirſchunſchlitts, des Eerdles und
fſche . andrer dergleichen Mittel an.
rn in

mn ih Von der Erſchwerung und Verhaͤrtung

des Stuhlganges (alvus adſtricta).

Umurſa eg giebt viele Perſonen beyderley Geſchlechts,
mru welche nur aller drey bis vier Tage einmal
einſugen offnen Leib haben; andre bleiben zehn bis zwoͤlf
whhhe Tage verſtopft, wenn ſie gleich einen oͤftern Trieb
unfunf dazu bekommen. Einige, welche ſehr wenig zu
fin uuh ſich nehmen, haben woͤchentlich nur einmal Stuhl.
Die eſ efehi gang, und ſind doch voͤllig geſund dabey; ja es
di farnnh giebt geſunde Perſonen, welche viel eſſen „ und
iͤt doch nicht oͤfterer zu Stuhle gehen. Man ſindet
1e N img eine Nachricht von einer Weibsperſon, welche nur
ſite uſt alle zwey bis drey Wochen einmal zu Stuhle ge.
ſn imi trieben worden iſt; desgleichen von einem voll⸗
i il kommen geſunben Prediger, der von ſeiner Kind⸗
hire er n heit an nur alle vier und zwanzig Tage einmal

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116 Erſtes Buch.

offenen Leib hatte, und deſſen Unrath ſo hart wie

Ziegenkoth war. Laͤnger anhaltende Verſtopfun⸗

gen aber ſind ein ſeltner Fall, wenn man nicht

voͤllig ohne Nahrungsmittel bleibet. Eine zu lange
Verhaltung der Leibesoͤffnung iſt niemals ohne
Gefahr, ſondern ziehet vielmehr verſchiedene Un⸗
gemaͤchlichkeiten nach ſich, oder erreget auch

ſchwere Krankheiten. Denn es beklagen ſich der⸗

gleichen Leute uͤber die Erzeugung vieler Blaͤhun⸗
gen; ſie haben Anfaͤlle von der goldnen Ader,
Bauchgrimmen und Aengſtlichkeit, einen bittern
Geſchmack im Munde und Ekel fuͤr Speiſen. Der
Leib tritt zuweilen mit einer laͤſtigen Hitze auf;
es ſtellet ſich eine Windſucht ein; der Kopf iſt
ſchwindlich, ſchmerzhaft und ſchwer; das Othem⸗

ſchoͤpfen wird ihnen erſchweret, und ihre Kraͤfte

ſinken. Manche muͤſſen den Stuhl mit ſolcher
Gewalt wegpreſſen, daß ihnen das Blut davon
aus der Naſe ſpringt. Bey einigen koͤmmt ein
Fieber mit Durſt, Ekel u. ſ. f. zum Vorſchein.
Ueberdem verurſacht die hartnaͤckige V Verſtopfung
des Leibes, einen Vorfall des Maſtdarms, einen

Blutabgang und Ohnmachten. Eben daher ent⸗
ſtehet zuweilen eine Entzundung des Unterleibes, ,

die Darmgicht, die fallende Sucht, der Schlagfluß

u. d. g. Den; mehreſten aber thut die Verſtopfung
kei⸗

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teten Perſonen vorzuͤglich eigen.

Von den innerlichen Krankheiten. 117

keinen Schaden; und ſie iſt melancholiſchen, hy⸗
ſteriſchen, ſkorbutiſchen und mit der Gicht behaf⸗
Die Gelehrten
haben einen beſondern Hang dazu; und endlich
wird ſie noch durch haͤufig erregte Schweiße, ei⸗
nen haͤufigen Genuß der Milch u. ſ. f. vermehret.
Bey der Unterſuchung der todten Koͤrper fin⸗
det man, daß die Gedaͤrme von der Menge der
genoſſenen Speiſen, von verhaͤrtetem Unrath, oder
von einer ſchleimigen und vertrockneten Materie
widernatuͤrlich vollgepfropft und erweitert ſind.
Es hat ſich in denſelben eine große Menge von
Blaͤhungen verhalten; ſie ſind verſchiedentlich
unter einander verwickelt, von einer angehaͤuften

* Menge von Knoten verſtopft, und man entdecket
[Steine darinnen,
ders iſt von den Ueberbleibſeln von Speiſen uͤber⸗
fuͤllt.

Der Zwoͤlffingerdarm beſon⸗

Der Grimmdarm und die andern dicken
Daͤrme ſind mit verhaͤrtetem oder gleichſam ver⸗
ſteinertem Unrath verſtopft. Man hat gefunden,
daß in dem Grimmdarm drey und mehr Pfunde
Kirſch⸗ und Pfirſichkerne geſtecket haben. Es war

derſelbe ſo weit wie der Magen und da; wo

die Erweiterung aufhoͤrt, zuſammengezogen und
mit einem fleiſchigen Ringe, gleich als mit ei⸗

nem Schliegunſtel⸗ zugeſchnuͤrt. Man erblicket

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in dem gewundenen Darme ſehr große Fleiſchge⸗
waͤchſe, calloͤſe Flecken (occalleſcentiæ), oder
knorpelartige Gewaͤchſe, welche den Canal veren⸗
gern oder voͤllig verſchließen. Der Darmeanal
iſt durch die Beruͤhrung der an beyden innern
Seiten befindlichen Geſchwuͤre verwachſen gefun⸗
den worden. Man erblickt dieſe Eingeweide an⸗
gefault oder in Brand gerathen; oft ſind ſie ge⸗
borſten, und die darinnen vorher befindlichen Un⸗

YII8

reinigkeiten ſind nun in die Hoͤhle des Unterlei⸗

bes ausgeleert. Man bemerket hin und wieder
zuſammengewachſene Falten, oder Narben, welche
den Canal verengern. Der Grimmdarm iſt er⸗
ſtaunend vergroͤßert und von ſeinem Platze gewi⸗
chen. Eben ſo ſehr iſt auch der Maſtdarm aus⸗
gedehnt, und bisweilen mit einer weißlichen gleich⸗
ſam gypsartigen Maſſe angefuͤllt, oder von einer
verhaͤrteten Geſchwulſt verſchloſſen oder endlich mit
der Blaſe verwachſen. Ferner iſt der Magen oft
von ſeinem Orte verdraͤngt. Die Leber findet man
verhaͤrtet „und die Gallenblaſe bald voͤllig leer,
bald ſtrotzend voll von Galle oder ſteinartigen Ver⸗
wachſungen. Die große Druͤſe unter dem Ma⸗
gen iſt widernatuͤrlich groß und verhaͤrtet. Die
Milz iſt ungeheuer groß, und ſie ſchwankt an
den erſchlafften Baͤndern. Das Retz findet wa

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Von den innerlichen Krankheiten. 119

ſehr diek, faulig und an die Gedaͤrme angewach⸗
ſen. Hin und wieder erblickt man Geſchwöuͤlſte,
die aus dem Magen, dem Gekroͤſe, der Gebaͤr⸗

mutter und der Mutterſcheide und andern Thei⸗
len hervorragen, und oͤfters den Darmcanal zu⸗
fammendr uͤcken.

Die Blaſe iſt endlich bis zum

e Zerplatzen mit Urin erfuͤllt, oder es ſind große

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Steine in derſelben. Man trifft auch noch zu⸗
weilen verſchiedene Fehler in dem Gehirn und
dem Ruͤckenmark an, welche eine Laͤhmung der
Daͤrme verurſachen.
Diejenige Hartleibigkeit, welche die andern
Verrichtungen nicht ſtoͤret, iſt ohne Gefahr, und
bey derſelben nichts zu thun; denn man weiß,
daß viele Perſonen alt geworden ſind, und ſich
vollkommen wohl beſfunden haben, ohnerachtet ſie
nur alle drey oder vier Tage und laͤnger einmal
offnen Leib hatten. Ganz anders aber verhaͤlt ſich
die Sache, wenn von dieſer Verſtopfung verſchie⸗
dene Ungemaͤchlichkeiten entſpringen, woraus eine
Entzuͤndung, Darmgicht, heftige Leibesſchmerzen,
Haͤmorrhoidalſchmerzen, ein Vorfaͤll des Maſtdarms
u. ſ. f. entſtehen kann. Es muͤſſen daher durch
ſchickliche Huͤlfsmittel dergleichen Zufaͤlle verhuͤ⸗
Ob nun gleich faſt jedermann weiß,
was alsdenn zu thun ſey, ſo will ich doch kuͤrz⸗
4 lich

1220 Erſtes Buch.

lich die vornehmſten in dieſem Falle gewoͤhnlichen

Mittel anzeigen.
Bisweilen iſt das Aderlaſſen dienli ch, beſon⸗
ders bey vollbluͤtigen Perſonen und ſolchen, die
zu Entzuͤndungen geneigt ſind. Die uͤbrigen ge⸗
braͤuchlichſten Huͤlfsmittel aber bey der Hartlei⸗
bigkeit ſind die verduͤnnenden und Laxiermittel,
als z. B. Molken, Aufguͤſſe von weißen Mangold

oder Bingelkraut, von wildem Mangold (lapa-

thum), von Braunkohl, kleinen Roſinen, Da⸗
maſceniſchen Pflaumen, ein kalter Trank von
Malden⸗ und Altheenblumen, ſuͤßes Mandeloͤl,
Caſſia, Manna, Tamarinden u. d. g. Einigen
hilft die Chinarinde, wenn man ſie taͤglich in
kleinen Doſen giebt, andern der Syrup von En⸗
zian u. ſ. f. Auch hat bisweilen der rohe Wein⸗
ſtein, wenn man ihn zu ſechs Quentchen in Bruͤhe
trinken laſſen, ſehr gute Wirkung gethan. Was
die abfuͤhrenden Mittel anbelangt, als naͤmlich
die Rhabarber, das Polychreſtſalz, das Seignette⸗

oder Ebshammer Salz, die Senesblaͤtter u. d. g.

ſo darf man dieſe nicht leicht geben, weil ſie
nach vollbrachter Ausleerung eine noch groͤßere
Trockenheit zuruͤcklaſſen.
Vielen hilft Roggenbrod, kaltes Fleiſch, kalt
gewordene Milch, Gartenfruͤchte, Obſt, Erdbeeren,
Wein⸗

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pfleget.

Von den innerlichen Krankheiten. 121

Weintrauben . Feigen, gekochte Aepfel u. ſ. f.

Bepy einigen leiſtet ein Trank, der aus Korn wie
der Coffee bereitet wird, oder geroͤſtetes Brod

mit gutem Oele befeuchtet, nuͤzliche Dienſte. Vie⸗
len iſt es zutraͤglich, wenn ſie fruͤh die freye Luft
Wieder andre nehmen, ehe ſie ſich
ſchlafen legen, einen ſtarken Trunk Waſſer mit
gutem Nutzen zu ſich; vieler andrer nicht allezeit
zu verachtender Hausmittel zu geſchweigen. Ueber⸗
dem ſind auch die erweichenden und abfuͤhrenden
Klyſtiere ſehr zutraͤglich, wozu man Oel und
Butter, gemeines oder gegrabenes Salz (ſal
gemmæ), und verſchiedene Latwergen, als das
Diaphoͤnicum, Katholicum u. ſ. f. zu nehmen
pflegt. Man reizet den Maſtdarm durch Kuͤgel⸗
chen oder Stuhlzaͤpfchen von Wachsſtock, Speck,
Seife, gekochtem Honig, Cacoa⸗Butter u. ſ. f.
welche man mit Steinſalz, Jalappe, Lerchen⸗

ſchwamm, Aloe, Colloquinten, Euphorbium und

andern reizenden Mitteln wirkſamer zu machen
Die Salbe von dem Schweinbrod (ar-
thanita), welche man beſonders Kindern auf den
Leib zu ſchmieren pflegt, achten die Aerzte nicht
ſo gar hoch. Hingegen preiſen ſie die aus bloſ⸗
ſem Waſſer oder erweichenden Mitteln bereiteten
Baͤder oder Halbbaͤder deſto mehr an,

Erſtes Buch.

Alle dieſe Huͤlfsmittel aber ſind nicht ver⸗
moͤgend, den widernatuͤrlichen Widerſtand zu
heben, wenn nach unbedachtſamem Gebrauche
einſaugender Arzneyen oder aus irgend einer
andern Urſache der Unrath trocken geworden iſt,
ſich verhaͤrtet und gleichſam verſteinert hat, und
in dem allzuſehr erweiterten Maſtdarme ſtecket.
In dieſem Falle muß man mit einem hoͤlzernen
oder ſilbernen Spatel die verhaͤrteten Stuͤcken
in dem Maſtdarme zerſchneiden, damit ſie als⸗
denn durch Klyſtiere herausgebracht werden koͤn⸗
nen. Ich kenne ein vornehmes Frauenzimmer,
welche nur vermittelſt dieſer Huͤlfe, woran ſie
ſich auch ſchon gewoͤhnet hatte, die Woche zwey⸗
bis dreymal offenen Leib bekam. Endlich giebt
es auch Perſonen, welche bey dergleichen Ver⸗
ſtopfungen gar nichts gebrauchen, ſondern ſich
blos dadurch helfen, daß ſie eine Weile mit
bloßen Fuͤßen herumgehen, ohnerachtet ſie ſich
dadurch zugleich oft Leibesſchmerzen verurſa⸗

122

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ihren Namen erhalten hat.
ohne Ruͤckſicht auf die

Von den innerlichen Krankheiten.

Von den Leibes⸗ oder Colikſchmerzen
(colicus dolor).

123¾

5§5 iſt gewiß, daß dieſe Krankheit von dem
Grimmdarm, der den Namen Colon fuͤhret,
Man pflegt aber
Ableitung (etymologia)
dieſes Wortes faſt alle heftige Schmerzen des

Unterleibes alſo zu benennen, deren Sitz und ei⸗

gentliche Beſchaffenheit mehrentheils ganz verbor⸗

gen iſt. Daher koͤmmt es, daß das, was man
in den Schriften der Aerzte davon findet, mei⸗

ſtens dunkel, verwirrt, oder mit Schulwitz an⸗
gefuͤllt iſt. Es ertellet hieraus, wie ſchwer es

ſey, die aͤchte Colik von der unaͤchten zu unter⸗

ſcheiden; und es iſt nicht zu verwundern, wenn
unvorſichtige und in aren Urtheilen voreilige
Aerzte dabey Fehler begehen, welche ſich bey der
Oefnung ſolcher Perſonen nach ihrem Tode zei⸗
gen, und oft an dem Tode Urſache geweſen ſind.
Man muͤßte eine mehr als menſchliche Klugheit

beſitzen, wenn man ſich aus dieſem Labyrinth

ſinden wollte. Ich uͤberlaſſe es alſo denen, eine
genaue Schilderung aller Verſchiedenheiten zu
machen, welche gern Hypotheſen erdichten, und
will hier meinem Plan zu Folge nur dasjenige
mit⸗

Erſtes Buch.

mittheilen, was ich aus eigenen Bemerkungen
geſammelt habe, welches, wenn es gleich nichts
vollſtaͤndiges iſt, doch, meines Erachtens, mit
der Vernunft und Erfahrung uͤbereinſtimmet.
Ich verſtehe demnach unter den G Eolikſchmer⸗
zen diejenigen unangenehmen und ſchmerzhaften
Empfindungen welche ſich an dieſem oder jenem
Theile des Darmcanals aͤußern. Sie zeigen ſich
in viererley Geſtalten: daher denn auch eben ſo
viel Arten von der Colik entſtehen, als naͤmlich die
gallige (bilioſa), die von Blaͤhungen entſprin⸗
gende (flatulenta), die krampfhafte (ſpasmodica),

und die Bleycolik (ſaturnina), deren jede ich be⸗

ſonders abhandeln will.
Die Zeichen der Gallencolik ſind ein Durſt
und bitterer Geſchmack im Munde, eine Hitze in
den innern Theilen, und eine gallige Beſchaffen⸗
heit der durch den Stuhl und das Brechen ab⸗
gehenden Unreinigkeiten. Der Schmerz iſt meh⸗
rentheils heftig, und iſt bald an einem beſtimm⸗
ten Orte, bald ſchleicht er aus einem Theile in

den andern, bald ſcheint er in dem ganzen Darm⸗

canal umher zu ziehen. Wenn der leere und der
gewundene Darm leidet, ſo iſt der Schmerz um
den Nabel herum. Wird der Schmerz in dem

Ruͤcken empfunden, ſo leidet der Zwoͤlffinger⸗
darm

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Von den innerlichen Krankheiten. 12½

darm und der Anfang des leeren Darms. Wenn

aber die Urſache in dem Grimmdarme ſtecket, ſo
aͤußert ſich der Schmerz in der Gegend unter

dem Magen und unter den kurzen Ribben, oder
er geht bis in die Weichen herunter. Endlich

klagen viele Kranke uͤber ein gewiſſes Zuſammen⸗
ziehen des Leibes; es iſt ihnen, als winn ein
Strick denſelben zuſammenſchnuͤrte, und ſie wer⸗

den von einem Leibſchneiden geq juaͤlet, an wel⸗
chem ſie zu ſterben glauben. Die Gallencolik
erreget oft Brechen und einen Durchfall, und
verwandelt ſich zuweilen in eine Darmgicht und
Gallenkrankheit, oder ſie gehet in Laͤhmungen und
Zucknuhen uͤber. Bey manchen gehen waͤhrend
des Leibſchneidens Faſern von den Gedaͤrmen

weg; ja ich erinnere mich, ſelbſt geſehen zu ha⸗

den, daß ganze Stuͤcken von dem Darmcanale
abgegangen ſind. Die Dauer der Gallencolik iſt
kurz; oft aber kommt ſie mit ſo großer Heftigkeit
wieder, daß ſie eine ſolche Entzuͤndung drohet,

die man ſich nicht ſchrecklicher und gefaͤhrlicher
denken kann. Man verwechſelt ſie zuweilen mit

der Nieren⸗ und Steincolik, weil der Schmerz
an eben dem Orte zu ſeyn ſcheinet. Das wahre
Unterſcheidungszeichen aber iſt das Zuruͤckziehen
der er Hoden, welches bey den Nierenſchmerzen alle⸗

zeit,

WRW

126G Erſtes Buch⸗

zeit, bey einer Darmeolik aber niemals vorhan⸗
den iſt. Ferner wird die Gallencolik durch das
Brechen und den Durchfall geſtillet, welche Aus⸗
leerungen bey dem Nierenweh nicht die geringſte

Erleichterung verſchaffen. Endlich ſieht der Urin

bey der Gallencolik truͤbe aus; bey Nierenentzuͤn⸗
dungen hingegen iſt er waͤſſerig, oder es wird der

Ausfluß deſſelben gaͤnzlich verhindert.
Die Gallencolik greifet den Zwoͤlffingerdarm
oft an; daher es kein Wunder iſt, wenn der in
dieſem Darme feſtſitzende Schmerz von Unerfahr⸗
nen fuͤr ein Magendruͤcken, eine Lebercolik und

Nierenweh gehalten wird. Beylaͤufig iſt hier an⸗

zumerken, daß in dieſem Darme die Quelle ver⸗
ſchiedener Fieber ſtecket; und die Schmerzen wer⸗
den aus demſelben durch das Gekroͤſe bis an

den Ruͤcken fortgepflanzet. Eben daher entſprin⸗

gen wahrſcheinlicher Weiſe die Aengſtlichkeiten und
Schmerzen, welche vor dem Gallenbrechen und
der Gallenkrankheit als Vorboten vorhergehen.
Der Zwoͤlffingerdarm wird nicht nur von der in
Bewegung geſezten oder uͤberfluͤſſigen Galle an⸗
gegriffen, ſondern auch oft von darinnen ſtecken⸗
den Wuͤrmern durchbohrt; denn die bittere Galle,
welche ſich in die Hoͤhle dieſes Theiles lauter
und ohne Vermiſchung ergießet, verhindert nicht,
daß

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mern daſelbſt aufhalten.

Von den innerlichen Krankheicen. 127

daß ſich nicht auch verſchiedene Arten von Wuͤr⸗
Wenn die Krankheit
nachlaͤßt, ſo gehen gallige Stuͤhle und oft auch
ganze Klumpen von dieſer Art ab, welche, wenn
man ſie vom weiten betrachtet „ blutig zu ſeyn
ſcheinen.
Die von Blaͤhungen entſpringende Colit ent⸗
ſtehet allem Vermuthen nach von einer gewiſſen
Neigung zu Kraͤmpfen; denn ich zweiſle gar ſehr,

daß die eingeſchloſſenen Blaͤhungen, oder eine

gewiſſe krampfhafte Zuſammenſchnuͤrung, die zu
der Erzeugung der Blaͤhungen Anlaß giebt, ſel⸗
bige zu verurſachen im Stande ſeyn ſollte. Sie

ſcheinet vielmehr ihrer eigentlichen Beſchaffenheit

nach von den weiter unten abzuhandelnden Gat⸗
tungen wenig unterſchieden zu ſeyn. Ich habe
aber doch, wegen der beſondern damit verknuͤpf⸗
ten Zufaͤlle, und wegen der verſchiedenen Behand⸗
lung, von ſelbiger beſonders zu handeln fuͤr noͤ⸗
thig eräͤchtet. Die Zeichen dieſer Krankheit ſind
ein Getoͤſe und Gemurmel in den Gedaͤrmen „
aufwaͤrts und unterwaͤrts abgehende laute Blaͤ⸗
hungen, und ein Auftreiben oder ein widerſte⸗
hendes Anſpannen des Unterleibes, das biswei⸗
len ſo uͤberhand nimmt, daß der Nabel die Ge⸗
daͤrme nicht mehr zuruͤckhalten kann, ſondern
die⸗

dieſelben an dieſem Orte heraustreten. Von die⸗

ſem außerordentlichen Aufſchwellen aber muß
nothwendiger Weiſe eine Erſchwerung des Othem⸗

holens entſtehen. Der mehrentheils heftige

Schmerz bleibt ſelten an einem beſondern Orte
beſtaͤndig, ſondern ſcheint einen Theil des Bau⸗
ches nach dem andern zu befallen. Noch unge⸗
ſtuͤmer wird er, wenn er ſich in den Zwoͤlffinger⸗
darm und die uͤbrigen duͤnnen Daͤrme ſezt;
mehrentheils aber wirft er ſich in den obern
Theil des dicken Darmes, der gleich an dem
Magen befindlich iſt, und iſt daher von den
Magen⸗ und Leberſchmerzen nicht leicht zu unter⸗
ſcheiden, beſonders wenn ein Sobbrennen oder
ein Magenſchmerz damit verknuͤpft iſt. Endlich
pfleget bey den Blaͤhungscoliken ein Gaͤhnen und
eine Hartleibigkeit, und zuweilen auch eine Darm⸗
gicht ſich einzufinden; und oft ziehet dieſe grau⸗
ſame Krankheit Herzklopfen, Ohnmachten und
ein Kaltwerden der aͤußern Gliedmaßen u. d. .
nach ſich.
Die Krampfcolik iſt eine nicht ſo gar ſeltne
Krankheit, und hat ihren Grund in einer in
den Nerven ſelbſt liegenden Urſache, wodurch
ſie ſich von den andern Coliken unterſcheidet. Sie
iſt i in der That ſchwer zu ertennen, weil ſie,
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Von den innerlichen Krankheiten. 129

nund oft ſelbſt in eben demſelben Anfalle, bald
hier bald dork ausbricht, ſo daß ſie bald einer
Magen⸗bald einer Leber⸗bald einer Nierencolik

aͤhnlich ſiehet. Man kann in dieſem Stuͤcke um

ſo viel leichter irren, da alle dieſe Gattungen
von Schmerzen faſt gaͤnzlich einerley Zufaͤlle bey
ſich haben: als naͤmlich Brechen, Traͤgheit im
Abgange der Stuͤhle, Verhaltung des Urins, Zit⸗
tern „Entkraͤftung, Bangigkeiten, Ohnmachten .

kalte Schweiße, den Schlucken, Zuckungen,
Wahnwitz u. ſ. ſ. Inzwiſchen fuͤhlet man bey

dieſer Krankheit einen kleinen harten und biswei⸗
len fieberhaften Puls; das Othemholen wird
aͤngſtlich. Die Schmerzen, welche, wie ſchon ge⸗
dacht, in dem ganzen Bauche uͤberall herumſchwei⸗
fen, laſſen oft nach, und brechen deſto heftiger

wieder aus; doch loͤſen ſie ſich oder vergehen ge⸗

ſchwinder, als wenn ſie von einer in dieſem oder
jenem Eingeweide feſt ſitzenden Urſache herruͤhren.
Wir muͤſſen aber auch bekennen, daß dieſe ge⸗
dachten Schmerzen oftmals ſo ver wickelt ſind/

daß auch die kluͤgſten Aerzte ſolche nicht erklaͤren

koͤnnen, beſonders wenn ſie nicht von der eigent⸗
lichen Beſchaffenheit des Kranken, von der Le⸗
bensart deſſelben, und von allen vorhergegange⸗
nen Umſtaͤnden genau unterrichtet ſi nd. Oft haͤlt
Lieut. III. Band. J die

131090 Erſtes Buch.

die Krampfcolik ihre gewiſſen Zeiten des Aafal⸗

les, und ſie wird, ſo wie andre Gattungen die⸗

ſer Krankheit, durch ein unordentliches Verhal⸗
ten in der Lebensart veranlaßt. Beſonders ſind

in dieſem Falle melancholiſche Perſonen und Ge⸗

lehrte vorzuͤglich derſelben ausgeſetzt. Von der

Erkaͤltung der Fuͤße und andern uͤberhingehenden

Urſachen, die zu ihrer Entſtehung Anlaß geben,
wollen wir nichts gedenken.
Die Bleycolik (colica ſaturnina, colique de
peintres), welche, wenn ich einem Boerhaave
und andern beruͤhmten Schriftſtellern widerſpre⸗
chen darf, von der Colik von Poitou (colica

piétonum) gar ſehr verſchieden iſt, wuͤrde unter

die Krampfceoliken gerechnet werden muͤſſen, wenn

dieſelbe nicht von einer beſondern genugſam be⸗

kannten Urſache herruͤhrte. Bey dieſer Lrt von
Colik, welche auch zuweilen epidemiſch herrſcht,
wuͤten die mehrentheils nachlaſſenden Schmerzen
nicht nur in dem Magen, dem Darmeanal, und
dem Gekroͤſe, oder bohren ſich gleichſam in ei⸗
nem beſondern Theile dieſer Werkzeuge, beſonders
um die Gegend des Nabels herum feſt ein; ſon⸗
dern ſie pflanzen ſich auch oft in die Weichen,
in den Ruͤcken, auf die Bruſt u. ſ. w. fort. Die
ſogenannte Mahlercolik (colica pictorum) iſt hef⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 131

tiger und hartnaͤckiger, als alle uͤbrige Arten,
indem ſie zuweilen wohl zwoͤlf bis vierzehn Tage
lang anhaͤlt, und die armen Kranken ſo peini⸗

get, daß ſie den Muth gaͤnzlich ſinken laſſen.

Bey derſelben iſt der Puls zuſammengezogen und
nicht fieberhaft; die Kranken haben heftigen Eckel,
oder brechen eine gewiſſe Menge von galligen und
gruͤnlichen Schleim weg. Bey den mehreſten ente.
ſtehen Aufſtoßen und Winde; der Urin geht ſpar⸗

ſam ab, oder iſt ganz verſtopft; der Leib iſt oft

ſo verſchloſſen, daß man mit Muͤhe und Noth
Klyſtiere beybringen kann. Der Unterleib faͤllt
ein, und der Nabel ziehet ſich hinterwaͤrts nach
dem Ruͤcken zu gleichſam zuruͤck, ſo daß die Muſ⸗
keln des Unterleibes ſtarr zu werden ſcheinen;
welchen letzteren Zufall einige fuͤr das weſentliche
Kennzeichen dieſer Krankheit halten. Hierzu kommt
noch, daß ſelbſt der Maſtdarm einwaͤrts gezogen
wird, wie man bey Setzung der Klyſtiere dent⸗
lich ſehen kann. Die Kranken leiden große Aengſt⸗
lichkeiten, ſo daß ſie nicht nur voͤllig ſchlaflos
ſind, ſondern auch daher in eine wuͤtende Phan⸗
taſie (delirium cum furore), Aberwitz oder eine
wachende Schlafſucht verfallen. Einige Kranke
werden von einem Schaudern uͤberfallen, andre
haben Schmerzen und ein Zuſammenziehen oder
J 2 eine

Erſtes Buch.

eine Betaͤubung in den Gliedmaßen, welche eine
Laͤhmung drohen. Manche Kranke werden gleich
bey dem erſten Anfalle gelaͤhmt; bey andern hin⸗
gegen entſtehet dieſe Laͤhmung erſt bey dem Ab⸗

r13 2

nehmen oder nach voͤllig gehobener Krankheit.

Ueber dieſes ſtellt ſich der Schluchſen ein; es er⸗

folgen Zuckungen; es brechen kalte und klebrige

Schweiße hervor, und es kommen Ohnmachten
und andere bedenkliche Zufaͤlle, ſo wie es bey
ſchweren Krankheiten zu geſchehen pfleget, zum
Vorſchein. Bey einigen fahren auf der aͤußer⸗
ſten Seite der Haͤnde Knoten auf; und wenn
dieſe nach vertriebener Colik nicht verſchwinden, ſo
iſt ein Ruͤckfall zu befuͤrchten; auch deutet das
geſchwinde Zuruͤcktreten derſelben tauf Gefahr.
Es werden ferner nicht alle Kranke nach der
Krankheit ſogleich voͤllig wieder geſund; ſondern
es bekommen ſolche zuweilen eine ſehr hartnaͤckige
krampfhafte Engbruͤſtigkeit, die Gelbſucht, den
Durchkal, die Abzehrung, Laͤhmungen u. ſ. f.
Zu dieſen Zeichen muß ich noch die bekann⸗
leſte Urſache dieſer Krankheit hinzuſetzen. Es iſt
dieſes das Giſt des Bleyes, welches die Theile
des Koͤrpers, worauf es faͤllt, verſchiedentlich
verletzet. Dieſes Gift ſchlucken die Mahler ein,

welche⸗ unter ihren Farben verſchiedene Zuberei⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 133

tungen von Bley haben; und es muͤſſen ſich
auch die Chymiſten und Apotheker dafuͤr huͤten,
die mancherley Bleymittel verfertigen. Das Bley
thut endlich denjenigen Handwerksleuten Scha⸗
den, die ſich mit verſchiedenen e beiten in die⸗
ſem Metall beſchaͤfftigen, wie z. B. den Toͤpfern,
die bey dem Glaſuͤren ihre Täyfe Bleydaͤmpfe
einſaugen. Endlich ſtiftet auch der mit der Sil⸗
berglaͤtte verfaͤlſchte Wein, in welchem man durch
das Bley, die Saͤure und den unreifen herben
Geſchmack annehmlich zu machen ſuchet, dieſen
Schaden. Ferner giebt auch das Waſſer, wel⸗
ches man in bleyernen Gefaͤſſen ſammlet und auf⸗
bewahret, und endlich auch die Butter, die man
zuweilen mit Bleyweiß vermiſcht, damit ſelbige,
wenn ſie theuer iſt, ſchwer wiegen ſoll/ . zu
dieſer Krankheit Anlaß.
Außer dieſen eſentlichen Arten von Coli⸗
ken, giebt es noch unjaͤhlig viel zufaͤllige, welche
mit den nur erwaͤhnten uͤbereinkommen. So fin⸗
det man Coliken, welche ſich bey der Milzſucht,
bey Mutterbeſchwerungen, bey dem Skorbut,

bey dem Durchfall und der rothen Ruhr, bey

3 3 Bruͤ⸗

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*) Dieſe Verfaͤlſchung der Butter wird wenigſtens in
unſern Gegenden hoͤchſt ſelten ſeyn. A. d. Ueb.

134 Erſtes Buch.

Bruͤchen, bey der Entzuͤndung des Unterleibes,

behy boͤsartigen Fiebern u. ſ. f. ereignen. Ferner

wird die Colik von der verhinderten Ausduͤnſtung,

von der Verhaltung der Monatszeit und des

goldnen Aderfluſſes, von zuruͤckgetretenen Aus⸗
ſchlaͤgen, von einer gichtiſchen und rhevmatiſchen

Materie, die ins Blut uͤbergegangen iſt, von dem

Nierenſtein, dem Zahnen der Entbindung u. bd. g.
erreget. Es befoͤrdern dieſelbe Brech⸗ und hef⸗
tige Purgiermittel und Gifte, ein ſaurer oder un⸗
reifer Wein, die im Darmkanal ſteckende Wuͤrmer,
eine uͤbermaͤßig genoſſene Menge von Speiſen,
Verhaltung des Stuhlgangs und Erkaͤltung der
Fuͤße. Dieſes beibſchneiden findet ſich zuweilen
vor dem Anfalle der Wechſelfieber oder der mo⸗
natlichen Reinigung ein. Es gehoͤren aber hier⸗
her gar nicht diejenigen Schmerzen, die in der
Leber, der Milz, der großen Druͤſe unter dem
Magen, dem Magen, den Nieren, der Gebaͤr⸗
mutter u. ſ. w. ihren Sitz haben, und die man
oft faͤlſchlich fuͤr Coliken haͤlt Schluͤßlich iſt
noch anzumerken, daß faſt alle Gattungen der
Coliken und andere Leibſchmerzen, die uͤberhin⸗
gehend ſind, von einer unordentlichen Lebensart
oder Fehler in der Diaͤt, wodurch die innerlich

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liche Zufaͤlle.

Von den innerlichen Krankheiten. 13 5

verborgenen Urſachen rege gemacht werden, her⸗

ruͤhren.

Die Bleyeolik iſt ſo heftig und wuͤtend, daß
die armen Kranken die Groͤße ihrer Leiden kaum
mit Worten zu beſchreiben im Stande ſind. Auch
ſind bey der Krampfcolik die Schmerzen ganz un⸗
ertraͤglich; denn bey beyden erfuͤllen oft die
Kranken mit ihrem Schreyen das ganze Haus,
und es iſt daher kein Wunder, wenn ſie zuweilen
So gar heftig aber
Gallencolik und ſo furchtbar die Blaͤhungs⸗
colik doch nicht, und letztere waͤhret ſelten lange.
Derjenige Colikſchmerz, er ſey von was fuͤr Art
er wolle, der in einem Theile feſte ſitzt und in
demſelben wuͤtet, wird fuͤr gefaͤhrlicher und hart⸗
naͤckiger gehalten, als derjenige, welcher aus ei⸗
nem Theile in den andern ziehet. Der Schlucken,
ein Schauer und Fieber, Aengſtlichkeiten, Ohn⸗
machten u. d. g. ſind bey Colikſchenerzen bedenk⸗
Es iſt bekannt, daß die Colik zu⸗
weilen eine Gelbſucht, rothe Ruhr, Gallenkrank⸗
heit, Entzuͤndung des Unterleibes, Darmgicht
u. ſ. f. nach ſich ziehet. Iſt ſie ſehr heftig, ſo
folget die fallende Sucht oder andre convulſi eiſche
Krankheiten, eine Unempfindlichkeit und Laͤhmung
verſchiedener Theile, Blindheit u. ſ. f. darauf.
J4 End⸗

136 Erſtes Buch.

Endlich koͤnnen auch Schweiße, Naſenbluten,
ein Blutſturz aus dem Maſtdarm, der Gebaͤr⸗
mutter und andern Theilen, ſcorbutiſche Aus⸗
ſch aͤge, Anfaͤlle von Gicht und andere dergleichen
Zufaͤlle eine Loͤſung der Colik verſchaffen.
Es giebt in den Schriften der Aerzte eine
gr oße Menge von Bemerkungen die an todten Koͤr⸗
pern gemacht worden, und die hieher gehoͤren,
welche die Ver ſchieden heit der von dieſer Krank⸗
heit entſtehenden Todesfaͤlle und mancherley Ver⸗
letzungen der innern Theile zeigen, die man vor⸗
her faͤlſchlich auf die Rechnung der Colikſchmer⸗
zen geſchrieben hatte. Man findet demnach die
Gedaͤrme verhaͤrtet, vom Schleime verſtopft, oder
damit uͤberzogen, an die benachbarten Theile oder
unter ſich ſelbſt verwachſen, in Entzuͤndung ge⸗
rathen, vereitert, von freſſenden Geſchwuͤren zer⸗
nagt, oder mit Brandgfſlecken gezeichnet. Es ſind
die Gefaͤße derſelben verſtopft und aufgetreten,

und es fallen ſolche um den ganzen Umfang die⸗

ſer Eingeweide ſehr deutlich in die Augen. Die

Gedaͤrme, beſonders der Ztölffingerdarm und
der Grimmdarm, ſcheinen durchſichtig zu ſeyn;
ſie ſind auch von Blaͤhungen uͤbermaͤßig aufge⸗

trieben „und bisweilen geborſten.

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Von den innerlichen Krankheiten. 137

Beylaͤufig iſt hierbey anzumerken, daß der

Darmcanal eben ſowohl als andere hohle Ein⸗

geweide, wenn ſie allzuſehr erweitert geweſen,
faſt niemals ihre natuͤrliche Spannkraft (tonus)
wieder erlangen. Ich habe dieſes erſt ganz kuͤrz⸗

lich an einem funfzigjaͤhrigen Manne bemerkt,

der vor vierzehn Monaten an einer außerordent⸗
lichen heftigen Kolik krank gelegen, und von der
Zeit an einen ſtumpfen innerlichen Schmerz be⸗
halten hatte. Als man ihn nach ſeinem Tode
oͤffnete und unterſuchte, ſo fand man den groͤß⸗
ten Theil des leeren Darms wegen ſeiner er⸗
ſtaunenden Erweiterung von ſeinem natuͤrlichen
Platze vertrieben, und der untere Theil deſſelben
war brandig und zerriſſen, wie es bey der Wind⸗

ſucht zu geſchehen pfleget.

Urnm aber zu unſerer Beſchreibung der Erſchei⸗
nungen, die man in den todten Koͤrpern von
Perſonen bemerket, die in ihrem Leben Colik⸗
ſchmerzen gehabt, wieder zuruͤck zu kommen, ſo
iſt bey ihnen zuweilen die Hoͤhlung der duͤnnen
Gedaͤrme voll von gruͤnlicher, beizender und
ſchwaͤrzlicher Galle oder leimiger und eiterartige⸗
Materie. Die dicken Daͤrme ſind von verhaͤrte⸗
tem und vertrocknetem Unrathe verſtopft, und
an dem Grimmdarm findet man zuweilen bey al⸗
J s ten

138 Erſies Buch.

ten Perſonen von den widernatuͤrlich gekruͤmm⸗
ten Ribben mit Blut unterlaufene Flecken. In
dem Darmcanale halten ſich hin und wieder
Wuͤrmer auf; desgleichen findet man gallige und
ſteinharte Concretionen, verſchluckte fremde Koͤr⸗
per von mancherley Gattung, verſchiedene Kerne,
die bald blos, bald aber mit einer gewiſſen Rinde
uͤberzogen ſind u. ſ. f. darinnen. Die duͤnnen
Gedaͤrme ſind oft wie ein Knaul in einander ge⸗
wunden. Man findet in dem Gewebe des Darm⸗
canals calloͤſe Flecke, die denſelben verengern.

Endlich erblicket man noch Verengerungen, von

denen man keine ſichtbare Urſache angeben kann,
und ei ſiehet aus, als wenn um den Darmca⸗
nal ein Faden herumgezogen waͤre; auch ſind die
Seiten waͤnde mit einander verwachſen. Derglei⸗
chen Zuſammenſchnuͤrung iſt oͤfters an dem Ende
des Ziboͤlffingerdarms befindlich; und man ktrifft
die ſes beſonders bey ſolchen Perſonen an, bey
denen ſchon bey Lebzeiten Stuͤcken von Daͤrmen
zuweilen abgegaͤngen ſind.
Außer dieſen vielfaͤltigen Maͤngeln der Ge⸗
Haͤrme findet man auch noch den Magen ent⸗
zuͤndet, von Blaͤhungen aufgetrieben und mit
Brandflecken gezeichnet. Das Gekroͤſe iſt verhaͤr⸗
tet und brandig, und Eitergeſchwuͤre, unordent⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 129

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Das Darmfell iſt entzuͤndet, vereitert oder vom
kalten Brande angegriffen, und in dem zelligen
Gewebe deſſelben ſtockt dickes Blut. Das Netz
iſt ungeheuer dick, brandig oder verfault, und

wie ein Knaul zuſammengewickelt; man ſieht in

demſelben Sammlungen von dickem Blut und
waͤſſerigem Eiter; ſeine Blutgefaͤße ſind verſtopft.
und varicos. Die Leber hat keine natuͤrliche Far⸗
be; es ſind Verſtopfungen und Entzuͤndungen
darinnen; ſie iſt angefault, widernatuͤrlich groß.
und ſchwer, und voll von Knolen und Waſſer⸗
blaſen. Bisweilen ragen aus derſelben Sackge,
ſchwuͤlſte oder andere Geſchwuͤlſte hervor; ja man

Ual die Leber ſogar in der Bruſthoͤhle gefunden.

Die Gallenblaſe iſt bald ſtrotzend voll von Galle.
Bald ſind in ihr ſteinige Verwachſungen, welche
nicht ſelten den gemeinſchaftlichen Gallengang
verſtopfen; bald iſt ſie voͤllig leer und verſchrum⸗
pelt, oder auch zerriſſen, und alsdenn hat ſich
die Galle in den Unterleib ergoſſen. Die Milz
hat eine bleiche Farbe, ſie iſt aufgelaufen, von
ihrem Platze vertrieben, und bis an das Becken
hinuntergeſunken. Die große Druͤſe unter dem
Magen iſt verhaͤrtet, entzuͤndet, vereitert, voll
von Geſchwuͤren, Brandflecken und Faͤulniß.

140 Errſites Buch.

Man ſindet endlich die große Pulsader, aus wel⸗

cher die Magen⸗(coeliaca) und obere Gekroͤs⸗
vulsader entſpringen, außerordentlich erweitert.
Ich will hier von den verſchiedenen Maͤngeln an
den Nieren, der Harnblaſe, den Nebennieren
u. ſ. f. von vielerley Geſchwuͤlſten und Eiterge⸗
ſchwuͤren, die bald hier bald da befindlich ſind,
von den ſtockenden Feuchtigkeiten, die ſowohl in
dem Unterleibe als in der Bruſthoͤhle oder in dem
Canal, worinnen das Ruͤckenmark liegt, vor⸗

kommen, und denen von ihrer Stelle gedraͤng⸗

ten und an ihrem nakuͤrlichen Orte nicht liegen⸗
den Eingeweiden nichts erwaͤhnen. Dieſes ein
zige muß ich noch anfuͤhren, daß man nach ei⸗
ner erſt vor kurzem entſtandenen Krampfceolik wei⸗
ter nichts fehlerhaftes als eine Sammlung von
Blaͤhungen entdeckt. Vor einigen Jahren gien⸗
gen zu Verſailles dergleichen Anfaͤlle von Coli⸗
ten herum, woran auch viele Leute ſtarben; man
fand aber bey der Oeffnung und Zergliederung

derſelben nichts Merkwuͤrdiges. Ueberhaupt leh⸗
ren die von uns mitgetheilten kurzen Nachrichten
von dem, was man bey den an dieſer Krank⸗

heit Verſtorbenen entdeckt hat, ganz deutlich
daß die mehreſten Maͤngel der Eingeweide, de⸗

nen wir, nach Anleitung anderer Schriftſteller,

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Von ben innerlichen Krankbeiren. 141

Erwähnung gethan haben, zu keiner Art der Colik
eigentlich gerechnet werden koͤnnen.
Es iſt allgemein bekannt, daß faſt alle Gat⸗

tungen der Colik mit einerley Mitteln beſtritten

werden; naͤmlich mit Aderlaͤſſen, Brech⸗ und
Laxiermitteln, verduͤnnenden, ſchluͤpfrig machen⸗
den, die Schaͤrfe daͤmpfenden und ſchmerzſtillen⸗
den Arzneyen; ferner mit Baͤbern, aͤußerlichen
erweichenden Mitteln, warmen Duͤchern u. ſ. f.
Es werden auch dieſe Huͤlfsmittel nicht allein
wider das Grimmen in den Gedaͤrmen, ſondern
auch gewoͤhnlichermaßen bey allen Nieren⸗Leber⸗
und andern Schmerzen aller Eingeweide des Un⸗
terleibes verordnet. Man darf ſolche auch nicht
bey allen dieſen Krankheiten fuͤr unnuͤtz erklaͤren,
weil durch dieſelben die Schmerzen im Unterleibe,
ſie moͤgen herkommen und ihren Sitz haben, wo
und wovon ſie wollen, gelindert werden; und

in dieſem Falle alſo hat man von den ktruͤglichen

Muthmaßungen unerfahrner Aerzte, welche den
rechten Weg verfehlen, und den eigentlichen Sitz
und Beſchaffenheit der Krankheit nicht treffen,

nichts zu fuͤrchten. Doch muß die Art der Be⸗

handlung, nicht nur nach Beſchaffenheit des lei⸗
denden Theiles und der Natur der Krankheit,
ſondern auch in Ruͤckſicht unzaͤhliger Umſtaͤnde
Hel⸗

142 Erſtes Buch.

verſchieden ſeyn, welche die Aerzte wohl erwaͤ⸗

gen muͤſſen, wenn ſie ihre Kranken nicht verwahr⸗
loſen wollen. Ich halte es daher fuͤr rathſam,

die Behandlungsart jeder Gattung der Colik be⸗
ſonders anzuzeigen.
Die Erfahrung lehret, daß die Aderlaͤſſe bey
den Gallencoliken nuͤtzlicher ſind, als bey den
übrigen Gatkungen, weil die Gallencolik oft eine
Entzuͤndung nach ſich ziehet. Denn obgleich die⸗

jenigen, welche ein gallenreiches Temperament

haben, das Aderlaſſen nicht wohl vertragen koͤn⸗
nen; ſo muß man doch dem dringendſten Uebel
abhelfen. Ferner ſind hier verduͤnnende und die
Schaͤrfe daͤmpfende Mittel, als z. B. die junge
Huͤner⸗ und Kalbsbruͤhe, die Molken, das ſuͤße
Mandeloͤl, der Wallrath u. ſ. f. ſehr nuͤtzlich.
Doch kann man auch an deren Statt mit eben
dem Nutzen in Menge reines Waſſer trinken laſ⸗
ſen. Einigen iſt Waſſer, womit man Citronen⸗
ſaft oder Eſſig und ein wenig Honig vermiſcht,
dder ein Trank von Tamarinden, Sauerampf,
Galpeter und Weinſteinrahm u. ſ. f. zutraͤglich.
Beſonders aber muß man den galligen Schleim
durch Brech⸗ und Laxiermittel fortzuſchaffen ſu⸗
chen. Was die ſchlafbefoͤrdernden Arzneyen an⸗
belangt, ſo ſind ſoiche nach den vorher ange⸗
ſtell⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 143

ſtellten noͤthigen Ausleerungen ungemein nuͤtzlich,
um die Heftigkeit der Schmerzen zu mildern.
Man muß aber behutſam damit umgehen; es
moͤgen auch die groͤßten Schriftſteller, ja Sy⸗

denham ſelbſt, dawider anfuͤhren, was ſie wol⸗

len. Wirkſamer und gewoͤhnlicher ſind die er⸗
weichenden, ſcht merzſtillenden und eroͤffnenden Kly⸗
ſtiere; desgleichen die Baͤhungen, mit Milch halb
erfuͤllte Blaſen, warme leinene Tuͤcher, Baͤder
u. d. g. Endlich werden ſowohl innerlich als
außerlich die Chamillen gar ſehr und zwar nicht
ohne Grund empfohlen. Und dieſes ſind niin
diejenigen Huͤlfsmittel, deren man ſich waͤhrend
des Anfalls der Gallencolik zu bedienen pflegt.
Wider die chroniſche Gallencolik hingegen nimtat
man andre Verwahrungsmittel zu Huͤlfe, als die
Milch und mineraliſchen Waſſer, die eroͤffnenden,
ſchweißbefoͤrdernden, dem Skorbut widerſtehend en
und ſehr viele andre Arzneyen; welche man,
nach Befinden der Haupt⸗ oder der damit ver⸗
wickelten Krankheit und andrer Umſtaͤnde, welche
eine beſondere Behandlung erfordern, abaͤnd ert.
Bey der Blaͤhungscolik iſt auch zuwtilen
das Aderlaſſen dienlich. Allezeit aber thun die
verduͤnnenden, die Schaͤrfe daͤmpfenden und ſtil⸗

lenden Mittel, von denen oben geredet worden,

gute

144 Erſtes Buch.

gute Dienſte. Auch die abfuͤhrenden Arzneyen ſind
nicht ohne Nutzen. Naͤchſt dieſen ſind blaͤhungs⸗
reibende Mittel zu gebrauchen, welche in unſern
Zeiten unbilliger Weiſe zu ſehr hintangeſetzt wer⸗
den. Zu dieſen gehoͤren die Meliſſe, die Salbey,
das Traubenkraut (botrys), der Eberreiß, die
Chamillenblumen, der Anis, Coriander und Fen⸗
chelſamen „ der Balſam des Fioraventi, der
Wundbalſam (balſamum commendatoris), der
Wachholderſaft, das Opiat des Salomo, der
Theriak, der Orvietan u. ſ. f. Mit dieſen muß
man erweichende, ſchluͤpfrigmachende, ſchmerzſtil⸗
lende und blaͤhungstreibende Klyſtiere, desglei⸗
chen verſchiedene der oben erwaͤhnten aͤußerlichen
Mittel verbinden, welche den erſtarrten und von
Schmerzen gepeinigten Theilen Biegſamkeit und
Erweichung zu verſchaffen im Stande ſind.

Die Krampfcolik wird durch das Aderlaſſen wcſern

mehrentheils heftiger gemacht, anſtatt daß ſie ge⸗
üuinder werden ſollte. Man muß es daher un⸗
terlaſſen, und dafuͤr in Menge verduͤnnende und
die Schaͤrfe daͤmofende Mittel verordnen, als

z. B. die Molken, die Huͤner bruͤhen, das ſüße
Mandeloͤl; den Wallrath, und andre, welche ich

bereits oben angezeigt habe. Die ſtillenden, ſo⸗
wohl ſchlafbefoͤrdernden, als krampfſtillenden Arz⸗
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Von den innerlichen Krantheiten. 14

neyen ſind hierbey vorzuͤglich dienlich; man kann
eine Mixtur aus dem ſchmerzſtlillenden Liquor und
den Bibergeilstropfen zuſammen ſetzen; auch fer⸗
ner das Laudanum, das Diacodium u. ſ. w. ge⸗
ben. Dieſe Mittel thun beſonders denjenigen Ar⸗
ten von Schmerzen meiſtentheils Einhalt, deren

Urſache außerhalb den erſten Wegen ſtecket, da

ſie hingegen in den uͤbrigen Gattungen der Colik,
die von einer gewiſſen reizenden Materie herruͤh⸗
ren, nur einige Linderung verſchaffen. Ja die
Wirkſamkeit dieſer letztern Arzneyen iſt ſo groß,
daß ich vielmals geſehen habe, wie Perſonen,
mit denen es hoͤchſtgefaͤhrlich ausſah, die ſich im
Bette nicht ruͤhren konnten und ſchon zu ſterben
ſchienen, zu aller Umſtehenden Verwunderung „
nachdem man ihnen die erſt angefuͤhrte Mixtur
gereicht hat, aus ihrem Bette aufgeſtanden und
wieder herumgegangen ſind. Augenſcheinliche Huͤl⸗
fe leiſten die abfuͤhrenden Mittel wenn man ſie

zu rechter Zeit verordnet, beſonders wenn ſich

Blaͤhungen und Unrath wegen der trampfhaften
Zuſammenſchnuͤrung des Darmcanals in dem
Grimmdarm feſtgeſetzt haben; und es iſt erfahr⸗
nen Aerzten gar wohl bekannt, daß dieſes ſich
bey dieſer Colik oft ereignet. Hierzu ſind erwei⸗
chende, ſchmerzſtillende und blaͤhungstreibende
Lieut. III. Band. K Mit⸗

14 G Erſtes Buch.
Mittel ſehr dienlich, welche man mit Steinſalz
(oder aͤhnlichen Salzen) vermiſchen kann „wenn
eine Verhaltung des Unraths die Urſache davon
iſt. Auch die Baͤhungen und erweichenden Brey⸗
umſchlaͤge, die Baͤder und Halbbaͤder, warme
Tuͤͤcher, mit Milch halb angefuͤllte Blaſen u. ſ. f.
werden hierbey gar nuͤtzliche Dienſte thun.
Die Bleycolik erfordert eine ganz beſondere
Behandlung ohnerachtet dieſelbe auch mit Kraͤm⸗

pfen vergeſellſchaftet iſt. Man haͤlt zwar bey

derſelben das Aderlaſſen nicht fuͤr ſchaͤdlich / al⸗
lein es iſt auch daſſelbe oft ohne Nutzen. Man
verordnet dabey, ſo wie bey den vorher beſchrie⸗
benen Arten von der Colik, verduͤnnende, die
Schaͤrfe daͤmpfende, oͤlige und krampfſtillende Mit⸗
tel. Die betaͤubenden hingegen muß man nur

mit groͤßter Behutſamkeit, und nicht anders als

mit herzſtaͤrkenden Arzneyen verſetzt, nehmen laſ⸗
ſen, damit man nicht die Laͤhmung, wozu die
Kranken ohnehin ſchon geneigt ſind, noch mehr

beeſchleunigt. Zutraͤglicher als alles andre iſt ein

Brechmittel, welches man auch wohl wiederho⸗
len muß, und das nach dem vorlaͤufigen Gebrauch
verduͤnnender Mittel die in den erſten Wegen be⸗
findliche Urſache der Krankheit gruͤndlich zu he⸗

ben im Stande iſt, und folglich auch die Ma⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 147

genſchmerzen vertreibet. Hierauf muß man oft,
naͤmlich alle drey Stunden eine, oder etliche Un⸗

zen ſuͤßes Mandeloͤl, mit eben ſo viel Wundwaſ⸗
ſer verſetzt nehmen laſſen; welches empiriſche

Mittel, der beruͤhmte Senac bey dieſer Krank⸗
heit ſehr bewaͤhrt befunden hat. Alsdenn kan
man, wenn es die uͤbrigen Umſtaͤnde verſtatten,
zu den abfuͤhrenden Mitteln ſchreiten. Es giebt
auch noch andre in den Schriften ſehr geprieſene
Mittel, als die Campheremulſionen, den Saft
von gelinden antiſkorbutiſchen Kraͤutern, den Bal⸗
ſam von Copaiva, die venetianiſche Seife, und

noch viele andre Dinge, deren man ſich nach Be⸗

ſinden der Umſtaͤnde bedienen kann. Was die
Klyſtiere anbelangt, ſo ſind vorzuͤglich die er⸗
weichenden und die Schaͤrfe daͤmpfenden hier
rathſam, und man miſchet ihnen Nußoͤl, den Ter⸗
pentin, Balſam von Copaiva, das Anisoͤl u. d.
g. bey. Noch wirkſamer aber ſind die reizenden,
worzu der Brechwein, die Coloquinten u. d. g.

kommen. Die oben geruͤhmten aͤußerlichen erwei⸗

chenden Umſchlaͤge muß man auch hier nicht ver⸗
geſſen. Es lehret die Erfahrung, daß diejenigen
Perſonen, welche dieſe Krankheit oͤfters gehabt
haben, ſich im Weintrinken ſehr maͤßigen muͤſſen.
Denn der Wein, wenn er gleich nicht verfaͤlſcht
K 2 iſt,

iſt, loͤſet die vorher in dem Koͤrper ruhig gelege⸗

nen mekalliſchen Theilen auf, und ſetzt ſie in Be⸗
wegung. Ueberdem wird das zerfloſſene Wein⸗
ſteinſalz (oleum tartari per deliquium), das be⸗
kanntermaßen das vortrefflichſte der Saͤure wi⸗
derſtehende Arzneymittel iſt, unter die vorzuͤglich⸗
ſten Verwahrungsmittel gezaͤhlet.

Wir haben oben bereits geſagt, daß nach
der Bleycolik gern Laͤhmungen zu erfolgen pflegen.

Dieſe Entkraͤftung der Nerven vertreiben meiſtens

die Geſundbrunnen; wo man aber dieſe nicht
baben kann, muß man zu den gewoͤhnlichen
Huͤlfsmitteln ſeine Zuflucht nehmen, davon wir
an ſeinem Orte reden wollen. Es pflegt dieſe
Krankheit auch Schmerzen in den Gliedmaßen zu
hinterlaſſen, und wider dieſe muß man eröff⸗
nende und ſeifenartige Arzneyen gebrauchen. In
dieſem Falle ruͤhmet man vorzuͤglich die Wirkung
des Stahlweinſteins (tartarus martiatus), den
man in einer mit eroͤffnenden Wurzeln und Kraͤu⸗
tern bereiteten Fleiſchbruͤhe nehmen läͤßt. Endlich
muͤſſen ſich ſowohl diejenigen, welche an dieſer
Colik krank gelegen haben, als auch die, ſo noch
daran niederliegen, auf alle mögliche Art vor

Erkallungen huͤten⸗ und alle Fehler in der Ler
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BVon den innerlichen Krankheiten. 149

bensordnung ſorgfaͤltig vermeiden, wodurch man

mehr als durch alle Arzneyen ausrichtet.

Dubotis, der beruͤhmte Arzt in der Charite
zu Paris, behandelte dieſe Krankheit auf eine
ganz verſchiedene Art. Er enthielt ſich bey ſei⸗

nen Kranken alles Aderlaſſens, aller oͤligen ſchluͤpf⸗

rigmachenden und die Schaͤrfe daͤmpfenden Arz⸗
neyen, die man ſonſt in großer Menge dabey
nehmen zu laſſen pfleget, und ſchrieb eine ſchweiß⸗
befoͤrdernde Ptiſane zum taͤglichen Tranke vor.
Den erſten Tag der Krankheit ließ er auch zu⸗
gleich erweichende, ſchmerzſtillende und abfuͤh⸗
rende Klyſtiere ſetzen. Den andern Tag verord⸗
nete er das Glas von dem Spießglaß (vitrum
antimonii), oder ein anderes Brechmittel, und
ließ, wenn deſſen Wirkung voruͤber war, gegen
Abend Theriak mit einem Gran Opium nehmen.
Dieſes betaͤubende Mittel wiederholte er auch
am dritten Tage. An dem vierten Tage enblich
verordnete er ein reizendes ſtarkes Purgiermittel; 3
und damit glaubte er die ganze Cur vollbracht
zu haben. Ob aber dieſe Behandlungsart alle⸗
zeit einen gluͤcklichen Erfolg hat, und in allen
Faͤllen dienlich ſeyn kann, moͤgen diejenigen un⸗
terſuchen, welche ſelbſt Erfahrungen damit ge⸗
Macht haben.

6
ι ℳ

Erſtes Buch.

1550

Um nichts, was zu unſerer gegenwaͤrtigen

Materie gehoͤrt, unberuͤhrt zu laſſen, will ich
ſtatt eines Anhanges noch etwas von einer, mei⸗
nes Erachtens nach, fabelhaften Krankheit er⸗
waͤhnen, welche, wie man faͤlſchlich vorgiebt,
nur unter den Einwohnern von Poitou epide⸗
miſch herumgehen, und blos Leute, die ſich in
dortiger Gegend aufhalten und ſonſt weiter nie⸗
mand befallen ſoll; daher ſie denn auch die Colik
von Poitou (colica Pictonum) genennet wird. Es

iſt dieſes, wie bekannt, eine Krankheit, von der

in den neuern Zeiten viel geſchrieben worden iſt.
CLiteſius *) iſt der erſte **), der von dieſer Co⸗

lik gehandelt hat; ſie koͤmmt aber vielleicht nur

ſolchen praktiſchen Aerzten vor, die eine Krank⸗
heit

2) Franciſcus Citeſins lebte zu Poitiers zu Ende des
ſechzehnten und Anfange des ſiebzehnten Jahrhun⸗
derts. Sein Tractat de novo & populari apud
Pictones dolore colico bilioſo, iſt in deſſen Opuſ-
eulis medicis befindlich, die im Jahre 1639 zu Pa⸗
ris in Quart herausgekommen ſind. A. d. heb.
*) Jacob Cahagneſins, ein Arzt zu Cgen in der
Normandie, hat in ſeinem daſelbſt 1616 herausge⸗
kommenen Buche: de curandis febribus; auch ſchon
ein beſonderes Capitel davon. Siehe Vogel de cu-
randis c. h. affectibus p. 348. A. d. Ueb.

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Von den innerlichen Krankheiten. 11

n mitzn heit oft fuͤr die andre zu halten gewohnt ſind.
Es glaubt dieſer Schriftſteller, daß dieſe Krank⸗

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er ſagt,

heit zu den Gallencoliken gehoͤre, und pflegt, wie
die Patienten ploͤtzlich mit einer ſtarken

Entkraͤftung zu befallen, bey welcher die aͤußern
Theile kalt ſind und Ohnmachten ſich einfinden.
Dabey haben die Kranken ein heftiges Sodbren⸗
nen (cardialgia); ſie brechen ſchwarzgruͤnliche
Galle weg, wozu noch der Schlucken koͤmmt.
Wenn gleich kein Fieber dabey iſt, ſo haben ſie
doch viel Durſt, keinen offenen Leib und wenig
Abgang von Urin. Sie klagen uͤber eine bren⸗
nende Hitze in der Gegend des Magens und un⸗

ter den kurzen Ribben, desgleichen uͤber die al⸗

lerheftigſten Schmerzen, welche im ganzen Unter⸗

leibe herumziehen, und oft bis an die Bruſt, den

Ruͤcken und die Schulterblaͤtter hinaufſteigen.
Der Leib zieht ſich dergeſtalt ein, daß es ihnen
vorkoͤmmt, als wenn er durch einen Strick zu⸗

geſchnuͤrt wuͤrde.

Sie fuͤhlen die Pulsſchlaͤge in

der Magen⸗ und andern daraus entſpringenden
Pulsadern. Auf dieſe Schmerzen erfolgen end⸗

lich Laͤhmungen, wobey die Empfindung unver⸗

letZtzt bleibt, und dieſe Laͤhmungen dauern viele
Monate lang. Zuweilen bekommen die Kranken
die fallende Sucht und ſterben daran; oder ſie

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.

152 Erſtes Buch.
werden hernach viele Tage blind, ohne daß da⸗
bey der Verſtand leidet. Dieſe Art von Colik,
die ſich meiſtentheils mit einer Laͤhmung endiget,
iſt dem weiblichen Geſchlechte gemeiniglich ge⸗
faͤhrlicher als dem maͤnnlichen, und bey alten
Leuten bringet ſie Lebensgefahr.
Dieſer Schriftſteller ſetzet noch hinzu, daß
die Colik von Poiton von den herben und un⸗
reifen Weinen, von uͤbermaͤſſigen Leibesbewegun⸗
gen, von dem Wachen und den Gemuͤthsbewe⸗
gungen entſtehe, und am doͤfterſten ſolche Perſo⸗
nen befiele, die zu der Hartleibigkeit geneigt waͤ⸗

ren. Er haͤlt dafuͤr, man muͤſſe die Behandlung

derſelben mit einem Aderlaß anfangen, weil die
Erfahrung gelehrt haͤtte, daß es den meiſten

Kranken zutraͤglich geweſen waͤre, wenn ſie ihre

monatliche Reinigung oder einen Abfluß aus der
goldnen Ader bekommen haͤtten. Er bekennet
aber aufrichtig, daß er durch das uͤffentliche Ge⸗
ſchrey, das die Aerzte ſeiner Zeit daruͤber erho⸗
ben haͤtten, davon abgeſchrecket worden waͤkre.
Nach der Ausleerung des Blutes ſchlaͤgt er La⸗
riermittel vor; glaubt aber ohne Grund, daß
die heftig wirkenden Purgiermittel, ſo ſehr ſie
auch von den Alten geruͤhmt werden, nicht ohne

Gefahr gegeben werden koͤnnten. Doch ſchließt

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den Arzneyen. Ueberdem verordnete er die Schaͤrfe

Von den innerlichen Krankheiten. 153

er nicht unrichtig, daß man, wenn viele gelinde
Laxiermittel ohne Wirkung genommen worden,
den Spießglasſafran (crocus metallorum) oder
ein andres Brechmittel mit groͤßerm Nutzen ge⸗
Zuletzt bedient er ſich der betaͤuben⸗

daͤmpfende Klyſtiere ‚als z. B. von Milch, von

Kaldaunenbruͤhe, von Wein und Oel; desglei⸗

chen erweichende Umſchlaͤge, Halbbaͤder u. d. g.

und endlich gab er zur Vollendung der Cur nie⸗

derſchlagende, eroͤſſnende Arzneyen, eiſenhaltige
Geſundbrunnen, Sauerbrunnen u. ſ. f. Meines
Erachtens laͤßt ſich hieraus ſchließen, daß dieſe
damals in bemeldeter Gegend epidemiſche Krank⸗

heit in keinem hauptſaͤchlichen Umſtande von den

oben bemerkten Arten der Colik verſchieden gewe⸗

ſen: ſondern wenn ſie ihren hoͤchſten Grad er⸗
reicht, eben ſo beſchaffen ſey, wie ſolches auch
aus meinen Bemerkungen zur Genuͤge erhellet,

Paul Aegineta erwaͤhnet einer aͤhnlichen Krank⸗
heit, welche im ganzen Roͤmiſchen Reiche herum⸗
gieng, und woerauf auch Laͤhmungen, die fallende
Sucht u. d. g. erfolgten. Beym Schenk und andern
mediciniſchen Schriftſtellern findet man verſchiedene
Beyſpiele, wo auf Coliken Laͤhmungen erfolgt ſind.
Es folgt alſo hieraus, daß dieſe Krankheit in
K 5 Hoi⸗

—

154 Erſtes Buch.

Poiton nicht haͤufiger vorkommt, als an allen
uͤbrigen Orten der Welt; und daß man, wenn
man will, jede heftige Gattung der Colik mit
dem Namen der Colik von Poitou belegen kann.
Tronchin, der erſt vor kurzem uͤber dieſe
Materie geſchrieben hat, iſt eben dieſer Meynung,
und behauptet, daß dieſe Art von der Celik,
welche in Laͤhmungen oder die fallende Sucht
ausartet, den Alten ſchon unter verſchiedenen
Benennungen bekannt geweſen ſey, und ſezzt zu
den von dem Citeſius angegebenen Zeichen noch
hinzu, daß die Patienten drey Tage vor dem
Anfalle der Krankheit über eine gewiſſe Empfin⸗
dung von Schwere geklaget haͤtten. Bey der
heftigſten Wut der Krankheit waͤre der Nabel
nach dem Ruͤckgrad zu einwaͤrts gezogen wor⸗

den, es ſey ein Stuhlzwang entſtanden, es haͤtte

ſich eine Heiſerkeit eingefunden, und das Geſicht
waͤre verdunkelt worben. Endlich ſind nach An⸗
zeige dieſes Schriftſtellers Schmerzen in den
Gliedern oder Anfaͤlle von der fallenden Sucht,
wreiche laͤnger, als ſonſt gewoͤhnlich, dauern, die
Vorboten der Laͤhmung. Man kann hieraus
ſchließen, daß die Colik von Poitou nicht, wie
viele bafuͤr halten, eine ganz beſondre und eigene
Krantheit ſey; und es ſcheinet ſolcher Meynung
auch

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und Zuckungen.

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Von den innerlichen Krankheiten. 155
auch dieſer vortrefliche Schriftſteller beyzupflich⸗
ten. *)
Nach ſeiner Eintheilung **) giebt es verſchie⸗
dene Arten von dem Bauchgrimmen, die man zu
der Colik von Poitou rechnen koͤnnte, ob ſie
gleich nicht von einerley Urſachen entſtehen, auch
nicht nach einerley Methode behandelt werden
koͤnnen. Ich halte es nicht fuͤr uͤberfluͤſſig, dieſe
verſchiedenen Arten hier mit einzuruͤcken und ſol⸗
che kuͤrzlich aus einander zu ſetzen.
Die erſte Gattung erfolget nach Fiebern.
Jhr⸗ Folgen ſind Laͤhmungen, eine Schlafſucht
Bey dieſer ſind, wie unſer
Schriftſteller verſichert, die Brech⸗ und heftig⸗
wirkenden Purgiermittel wie auch die betaͤuben⸗
den Mittel ohne Nngen. Hingegen ruͤhmt er die
krampf⸗

—

) Die Colik von Poiton (coliea Pictonum) ſcheint mit
der von Supham beſchriebenen Devonſhirecolik uͤber⸗
einzukommen; und da, wie durch die Entdeckung des
londner Arztes Baker (ſiehe Arzueykund. Abhandl.
B. 1. S. 163.) bekannt iſt, leztere wahrſcheinlich
vom Bley entſteht, das dem Aepfelmoſt beygemiſcht
ſſt, auch, da in dieſen Gegenden dieſes Getraͤnke ge⸗
mein iſi, davon herzuruͤhren. A. d. Ueb.
*) Lib. de colica Pictonum. Genevæ, 1757.

176 Erſtes Buch.

trampfpillenden Arzneyen, die Halbbaͤder, die

Vaͤhungen, die Breyumſchlaͤge und die erweichen⸗
den Klyſtiere. Er verordnet auch eine Latwerge
(opiatum), welche aus der Vermiſchung von der
Manna, der Caſſia und dem ſuͤßen Mandeloͤl
bereitet wird, davon man alle zwo Stunden ein

Quentchen in Molken nehmen laſſen ſoll. End⸗

lich empfiehlet er den Saft von Bachbungen und
Löwenzahn, und beſchließt die Cur mit dem Ge⸗
brauch der Sauerbrunnen.

Die zwote Gattung hat ihren Urſprung vom

Bley, Kupfer, Zinnober, Bleyweiß, Gruͤnſpan
und Spießglas; oͤfters auch vom Weine, der
mit Bleyzucker oder Silberglaͤtte verfaͤlſcht iſt.
Hierbey iſt beſonders in jungen Jahren und bey
lebhaften Perſonen das Aderlaſſen dienlich. Bey
dem Anfange derſelben iſt ein Brechmittel heil⸗
ſam; und hernach muͤſſen ſchlafbefoͤrdernde Arz⸗
neyen gebraucht, und dabey auch die Baͤhungen,
Breyumſchlaͤge, erweichende Klyſtiere, Baͤder u.
d. g. nicht verſaͤumet werden. Endlich ruͤhmt
Tronchin die abfuͤhrenden Mittel, unter welche
hauptſaͤchlich die Molken gehoͤren, und laͤßt an
die Beine Blaſenpflaſter legen.
Die dritte Gattung, von der in dieſer Schrift
gehandele wird, entſtehet von herben und un⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 157

reifen Weinen und ſauren Geiſtern (liquores

acidi). Bey derſelben verwirft er das Aderlaſ⸗

ſen, die Brechmittel und ſtarken Laxiermittel;

mißbilliget aber nicht, daß man ein oder zwey

Gran von dem Brechweinſtein (tartarus ſtibiatus)
in einer großen Menge Waſſer aufgeloͤſet nehmen

laſſe, wenn man nur den Abend darauf ein
betaͤubendes Mittel reichet. Die erweichenden

Klyſtiere und aͤußerlichen Umſchlaͤge verachtet er
gar nicht; die Baͤder aber ſcheinen ihm von un⸗
ſicherer Wirkung zu ſeyn. Er ſchlaͤgt das ſuͤße
Kandeloͤl und die uͤbrigen abfuͤhrenden desglei⸗
chen die Schaͤrfe daͤmpfenden Mittel vor: als
Huͤner bruͤhe, oder Selzerwaſſer mit Milch. End⸗
lich ſchl ießt er ſeine Cur durch den Gebrauch ei⸗

nes Stahlbrunnen, den er einen Monat und

laͤnger trinken laͤßt, und das Anrathen des
Reitens.

Die vierte Gattung, welche die arthritiſche
und rhevmatiſche Colik heißt, ziehet oͤfters Laͤ h⸗

mungen und Zuckungen nach ſich. Bey dieſer

Colik ſoll das Aderlaſſen, wie unſer Schriftſteller

ſagt, gut ſeyn, wenn die Kraͤfte es verſtatten.

Die Brech⸗ und heftigen Puͤrgiermittel ſind uͤber⸗
fluͤſſig; z hingegen iſt es außerordentlich gut, wenn
man ſogleich Blaſenpflaſter auf die Waden b b

158 Erſtes Buch.

und ſelbige recht lange eitern laͤßt. Einige Er.
leichterung verſchaffet es, wenn man trockne

Schroͤpfkoͤpfe fruͤh und Abends auf die Fußſoh⸗
len ſezt; auch iſt es nicht unrecht, wenn man

mit einem erweichenden Decoct oder durch Daͤm⸗

pfe von warmem Waſſer die Beine baͤhet. Des⸗
gleichen gehoͤren hierher die laxierenden und
ſchluͤpfrigmachenden Klyſtiere. Endlich preiſet er
die Milchſpeiſen, das Reiten und andre Leibes⸗

uͤbungen an; er erlaubet auch ſchwaͤchlichen Per⸗

ſonen Wein zu trinken.
Die fuͤnfte Gattung entſteht von der unter⸗
druͤckten Ausduͤnſtung. In dieſem Falle haͤlt der

gedachte Schriftſteller das Aderlaſſen meiſtens

fuͤr nuͤzlich. Gelinde laxierende und oͤlige Dinge,
desgleichen trockne Schröpfkoͤpfe, die auf den

Unterleib geſezt werden; ja ſelbſt Blaſenpflaſter,

Klyſtiere und die Schaͤrfe daͤmpfende Mittel thun
hier vortrefliche Dienſte. Man bedient ſich auch
dabey des Decoets von Safſafras, oder eines
andern ſchweißbefoͤrdernden Trankes mit gutem
Erfolg. Wenn man das Laudanum in kleinen
Doſen, aber öfters giebt, und mit doppelt ſo
viel Campher verſezt, ſo verſchaffet es Linderung.
Zulezt laͤßt er ſchweflige Geſundbrunnen krinken.

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Von den innerlichen Krankheiten. 12

Die ſechste Gattung nennt Tronchin die

ſkorbutiſche Colik. Bey dieſer verbietet er das

Aderlaſſen und raͤth hingegen die Laxiermittel,
naͤmlich die Molken, die Caſſia, das Manna

und ſuͤße Mandeloͤl, desgleichen Klyſtiere und

erweichende aͤußerliche Dinge an. Die Blaſen⸗
pflaſter an den Waden thun hier auch gute Dien⸗
ſte; und endlich verordnet er die Mineralwaſſer.
Ich will hier gar nicht erſt der ſpecifiſchen und
antiſkorbutiſchen Mittel erwaͤhnen.
Die ſiebente Gattung, die melancholiſche
Perſonen oft befaͤllt, kommt nach ſeiner Mey⸗
nung, der Gallencolik ſehr nahe. Die Aderlaͤſſe
ſind bey der Cur derſelben ganz unnuͤz, ſo wie
auch die Brech⸗ und reizenden Purgiermittel.
Hingegen uͤbertreffen die gelind abfuͤhrenden und
die Schaͤrfe daͤmpfenden Arzneyen alle andre:
als z. B. die Huͤnerbruͤhe, Molken, Caſſia u. ſ. f.
Auch ſcheint es ihm nicht unrecht zu ſeyn, den
Leib mit der Schweinsbrodſalbe (unguentum de
arthanita) zu beſtreichen; und endlich, ſagt er,
muͤſſe man zu den Sauerbrunnen, dem Reiten
u. d. g. ſchreiten.
Die achte oder lezte Gattung, wenhe von
Leidenſchaften entſtehet, und hyſteriſchen und
hypochondriſchen Kranken vorzuͤglich eigen iſt,
darf;

ñ

160 Erſtes Buch.

darf, nach Tronchins Meynung, ſchlechterdings

nicht mit Aderlaͤſſen und Brech⸗ und Laxiermit⸗

teln behandelt werden. Man mütſſe, ſagt er,
ſich zuvoͤrderſt alle Muͤhe geben, daß die Kran⸗
ken in ihrem Gemuͤth und Koͤrper ruhig ſich
verhalten, und man koͤnne zu der Erreichung die⸗
ſes Zwecks auch betaͤubende Arzneyen verordnen.
3 Inzwiſchen waͤre das Zutraͤglichſte hierbey, ab⸗

fuͤhrende und ſchluͤpfrigmachende Klyſtiere, er⸗

weichende Baͤhungen und Breyumſchlaͤge, auch
Fußbaͤder zu gebrauchen, Schroͤpfloͤpfe auf die
Schenkel zu ſetzen und Senſpflaſter auf die Wa⸗

den zu legen. Die gelinden Laxiermittel verbie⸗
tet er nicht, und verſpricht von den Milchſpeiſen

viel Gutes. Den Beſchluß der Cur macht er

endlich mit der Chinarinde und andern ſtaͤrkenden

itteln; ſchreibt auch ſowohl bey dieſer als den

uͤbrigen chroniſchen Coliken, der Veraͤnderung

der Luft eine ſehr heilſame Wirkung zu.

Was die Laͤhmung anbelangt, die faſt auf

alle dieſe Gattungen von Coliken oft zu folgen
pfleget, ſo empfiehlt unſer Verfaſſer die Baͤder,
das Reiben und die Leibesuͤbung dagegen. Man
ſoll die gelaͤhmten Glieder in warme Felle von
friſchgeſchlachteten Thieren einwickeln, und dieſes

oft wiederholen, ſich innerlich und aͤußerlich der

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Von den innerlichen Krankheiten. 161

Baͤder und mineraliſchen Brunnen bedienen, und

mit nervenſtaͤrkenden Salben die gelaͤhmten Glie⸗

der reiben u. ſ. f. Auch iſt der peruvianiſche Bal⸗
ſam, das Gummi Ammoniacum und ein ſtarker
guter Wein von vorzuͤglichem Nutzen.
Und dieſes ſind nun die Krankheiten, welche

Tronchin unter dem allgemeinen Namen: der
Colik von Poitou abgehandelt hat. Ich habe
dabey ſeine Behandlungsart angezeigt; und ob⸗

wohl dieſelbe weder wider die Vernunft noch
gegen die Erfahrung ſtreitet, ſo muß man doch,
meines Erachtens, dieſem Verfaſſer blos nach
reiflicher Ueberlegung aller Umſtaͤnde nachahmen,
und jſeder Arzt dabey ſeine eigne Veurtheilunge⸗

kraft mit zu Nathe ziehen.

Von der Bläͤhſucht und AD

W Bindſcht
(flatulentia & tympanitis).

von der Naturlehre hat, kann leicht einſe⸗

hen, woher das Aufblaͤhen des Unterleibes (me-

teorismus) entſpringet. Denn wenn die Speiſen

und das Getraͤnke wegen eines laͤngern Aufent⸗

halts in dem Magen ober den Gedaͤrmen ſich

erhitzen, ſo loͤſen ſie ſich auf eine gewiſſe Art auf 5

Kient. III. Band. E ha⸗

162 Erſtes Buch.

daher denn die Lufttheilchen, welche mit den auf⸗

geloͤſeten Dingen vermiſcht und gleichſam in ih⸗

nen verſchloſſen waren, ſich losmachen und ent⸗
wickeln. Sind dieſelben aber nun frey gewor⸗
den, ſo vereinigen ſie ſich in kurzem, gehen in
Blaſen zuſammen, und koͤnnen folglich nicht mit
in die Milchgefaͤße huleindringen; daher ſie denn,
wenn ſie bis zu einer gewiſſen Groͤße ſteigen,
ſich oberwaͤrts oder unterwaͤrts einen Ausgang
verſchaffen. Es wuͤrde ganz unnoͤthig und ohne

allen Nutzen ſeyn, ein mehreres hierdon zu ere⸗

waͤhnen.
Es iſt, um in unſerm Vorhaben weiter zu
gehen, ungezweifelt gewiß, daß die in dem Ma⸗
gen und den Gedaͤrmen angehaͤuften Blaͤhungen,
welche wegen der an dieſen Orten befindlichen

natuͤrlichen Waͤrme geneigt ſind, ſich in einen „
groͤßern Raum auszudehnen, dieſe Theile wider⸗

natuͤrlich erweitern. Daher entſteht eine Blaͤ⸗
hungscolik, die nicht nur in den Gedaͤrmen, ſon⸗
dern auch ſelbſt in dem Magen ihren Sitz hat;
und dieſer leztere wird bisweilen durch die Blaͤ⸗

hungen auf eine wunderbare Art ausgedehnt,

ohnerachtet er den Nahrungsmitteln einen un⸗
gehinderten Durchgang verſtattet. Sehr oft aber

ſchiebt man auch ohne Grund bey einer Colik die

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Schuld an
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Von den innerlichen Krankheiten. 163

Schuld auf die Blaͤhungen, wenn naͤmlich die

Schmerzen von einer krampfhaften Urſache ent⸗
ſtehen, in welchem Falle der verzoͤgerte Abgang

des Unraths eine unſchaͤdliche Aufblaͤhung ver⸗

anlaßt. Findet man nicht taͤglich Perſonen, die
zu Blaͤhungen geneigt ſind, und daher ein Mur⸗
meln im Leibe, Aufſteigen und Abgang helltoͤ⸗
nender Winde haben, ohne daß ſie die mindeſten
Schmerzen dabey empfinden? da hingegen anbre,
die beynahe uͤber gar keine Blaͤhungen klagen,
ein heftiges Grimmen und Leibſchneiden erdulden
muͤſſen.
Die Zeichen von angeſammelten Blaͤhungen
ſind ein oͤfteres und ſchnell auf einander folgen⸗
des Aufſtoßen undb abgehende Blaͤhungen, ein

Gemurmel in dem Leibe, oder Poltern in den
Gedaͤrmen, eine Auftreibung des Magens, der

Seiten und des ganzen Unterleibes. Dieſe Zu⸗

faͤlle aber bringen, wenn nur kein Fieber zum

Grunde liegt, und ſo lange ſie oöberwaͤrts und
unterwaͤrts ihren gehoͤrigen Abgang haden, keine
ſchlimmen Folgen hervor. Anders aber gehet es,

woenn die Blaͤhungen durch eine gewiſſe krampf⸗

hafte Zuſammenziehung verhalten und bahin ge⸗

bracht werden/ daß ſie ſich noch mehr ausdeh⸗

nen muͤſſen. Der Leib tritt alsdann in die Hoͤhe,

164 Erſtes Buch.

er wird verſtopft, und es entſtehen heftige
Schmerzen. Eben daher kommt auch der Ekel,
die Bangigkeit; Ohnmaͤchten , Kopfſchmerz,
Schwindel, Engbruͤſtigkeit u. d. g. — Ein Auf⸗
ſtoßen, das gar keinen oder einen ſauern und
fauligen Geſchmack hat, iſt das Merkmal einer

verderbten Verdauung, welche ſich auch durch

den verſchiebenen uͤbeln Geruch der abgehenden
Blaͤhungen zu erkennen giebt. Wir haben ſchon
oben bemerkt, daß die trockne Gallenkrankheit in
einem Abgang der Blaͤhungen oberwaͤrts und
unterwaͤrts beſtehe, und es ſind ſolche oft ſo
häaͤufig, daß die Kranken lauter Winde in ſich
zu haben ſcheinen, und wenn ſie ſelbige unbe⸗
dachtſam verhalten wollen, eine ſehr ſchmerzhafte

Colik oder die Windſucht zu befuͤrchten haben;

ein Ausgang, von dem es nicht an traurigen
Beyſpielen mangelt. zneid

Es erhellet hieraus, daß die Windſucht bie

hoͤchſte Stuſe der Anhaͤufung von den Blaͤhun⸗
der ſogenannten Blaͤhungscolik ſey /

den oder

und wo durch dieſe Geſchwulſt die Muſteln und

die Haut des Unterleibes ſo ſehr in die Hoͤhe

treten und angeſpannet werden, daß derſelbe,

wenn man darauf ſchlaͤgt, den Schall einer
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ey welcher der Leib erſtaunlich aufgetrieben iſt

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Von den innerlichen Krankbeiten. 16 5

Trommel von ſich giebt. Man findet aber diefe
ſeltne Erſcheinung nicht bey allen dergleichen Per⸗
ſonen, obgleich in Schriften, wo alles blind⸗
lings aus andern Buͤchern ausgeſchrieben worden
iſt, dieſes gemeiniglich als das wahre und un⸗
truͤgliche Kennzeichen der Windſucht angegeben
wird. Es iſt aber dieſes ganz ungegruͤndet, wie
mich die Erfahrung gelehrt hat; ich habe auch
oftmals Aerzte, die von eben dieſem Vorurtheile
eingenommen waren, ſolche Patienten unterſuchen
laſſen, da ſie denn frey geſtehen mußten, daß ſie
ſich durch das Vertrauen auf andre zu dieſem
Irrthum haͤtten verleiten laſſen.—
Die Anſchwellung des Leibes iſt bey der
Windſucht nicht ſo ſtark als bey der Bauchwaſ⸗
ſerſucht; es behaͤlt derſelbe einerley Geſtalt und
Schwere bey jeder Lage des Koͤrpers; man ver⸗

ſpuͤrt keine ſchwankende Bewegung; es nimmt

auch hier die Geſchwulſt nicht nach und nach
und immerfort zu, wie die Bauchwaſſerſucht;
ſondern ſie wird oft in kurzer Zeit erſtaunend
groß, bleibt aber nicht immer von dieſer Groͤße,

wie es bey der Waſſerſucht geſchieht, ſondern iſt

abwechſelnd, bald groͤßer bald kleiner. Ueberdem

iſt dieſe Geſchwulſt ſcharf angeſpannt; nach dem

Gefuͤhl aber ſowohl als nach der Wage iſt der
2 3 Koͤr⸗

Köͤrper leichter, als in der Waſſerſucht. Ober⸗
waͤrts gegen den Nabel zu iſt der Leib mehr er⸗

haben, und bey manchen hoͤrt man, wenn man

auf den Leib ſchlaͤgt, einen ganz dum figen Schall.
Wenn man den beib druͤcket, erhebt er ſich ſo⸗
gleich wieder; es iſt ferner eine beſtaͤndige Ver⸗
ſtopfung des Leibes bey dieſer Krankheit; und
endlich iſt der Puls voͤller und haͤrter, als er
bey der Bauchwaſſerſucht zu ſeyn pflegt.

Die Windſucht wird unter die chroniſchen

Krankheiten gerechnet, obgleich zuweilen die
Kranken in kurzer Zeit daran ſterben muͤſſen. Es
entſteht dieſe aufblaͤhende ſtarke Geſchwulſt des

Unterleibes zuweilen nach hyſteriſchen und hypo⸗

chondriſchen Zufaͤllen, nach der Engbruͤſtigkeit,
den Zuckungen, Verſtopfungen des Gekroͤſes,
der Hartleibigkeit, der verhaltenen Kindbetterin⸗
reinigung und nach einer unzeitigen Geburt. Sie

iſt mit Schmerzen um den Nabel an verſchiede⸗
nen Orten des Unterleibes und im Ruͤcken ver⸗

knuͤpft. In der Folge findet ſich ein Ekel vor
Speiſen, ein Uebelſeyn und Brechen, eine Hitze
der innern Theile, heftiger Durſt, Aengſtlichkeit
und Mangel des Schlafes, ein Huſten, Fehler
in dem Othemholen, ein geſchwinder und un⸗
gleicher Pulsſchlag, jeine Trockenheit der Haut
und

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Von den innerlichen Krankheiten. 167

und Verſtopfung des Lbeibes ein. Ferner haben
die Kranken immerzu ſtarke Reigung zur Erzen⸗
gung der Blaͤhungen, welche jedoch nicht fort⸗
gehen. Hat aber die Krankheit ſchon lange ge⸗
dauert, ſo muͤſſen die Patienten alle Nahrungs⸗
mittel wegbrechen; es entſteht eine voͤllige Darm⸗
gicht daraus, und erfolgt ein gaͤnzlicher Wegfall
der Kraͤfte und eine Abzehrung.
Es iſt zu merken, daß bey der Windſucht
die Blaͤhungen nicht allezeit in dem Magen und
den Gedaͤrmen bleiben, ſondern auf oft außerhalb
dieſer Theile und in die Hoͤhle des Unterleibes
ſelbſt austreten, oder, wie noch oͤfterer geſchieht,
ſich in beyden Theilen anhaͤufen. Hat dieſe
Krankheit ihren vornehmſten Sitz in dem Ma⸗
gen, ſo zeigt ſich in dem Geſicht eine dunkle
Roͤthe. Das Aufſtoßen, ſd hier zutraͤglicher iſt,
gehet leichter vor ſich, und die Gegend uͤber
dem Magen raget uͤber alle Theile dergeſtalt her⸗
vor, daß ſie zu zerplatzen drohet. Eben daher
entſpringet eine Erſchwerung des Hinunterſchlin⸗
gens, eine Erſtickung, Herzklopfen, Aengſtlich⸗

keiten, Schwindel u. d. g.

Es iſt ſattſam bekannt, daß hypochondriſche
und hyſteriſche Perſonen, Gelehrte und alte Leu⸗
te, desgleichen Kinder und Weibsperſonen am
L 4 Mmei⸗

168 S Erſtes Buch.

meiſten zur Flatulenz geneigt ſi ſind. Es ſind fer⸗
ner derſelben, die mit Nierenſchmerzen und der

Gicht behafteten, ingleichen kachektiſche Perſonen,
und ſolche, die ſehr viel Kummer haben, unter⸗

worfen. Sie wird von ſauren und ranzigen Un⸗
reinigkeiten, von Verhaͤrtung des Stuhlganges,

von Verhaltung der Blutfluͤſſe u. ſ. f. unterhalten.

Sie entſtehet nach ſchweren Krankheiten, nach
heftigen Blutſtuͤrzungen, nach uͤbel behandelten
Wechſelfiebern u. d. g. Es befoͤrdern ſie der Ge⸗
nuß von Huͤlſenfruͤchten, Gurken, Kuͤrbiſſen,
Melonen, Fiſchen und andern dergleichen Spei⸗
ſen. Ueberdem entwickeln ſich bey Fiebern die
Lufttheilchen nicht nur aus den verfaulten Un⸗
reinigkeiten in dem Magen und Darmcanal, ſon⸗
dern ſelbſt aus dem Blute, deſſen Behaͤltniſſe,
wie ich oben bemerkt habe, oft von Luft aufge⸗
trieben gefunden werden.

Die Verhaltung der angehaͤuften Blaͤhungen
kann ſchwere Krankheiten erregen, als naͤmlich
Coliken, Erſtickungen, die Windſucht, die Darm⸗—
gicht, den Schlagfluß u. ſ. f. Ein ſtarkes und
in die Augen fallendes Aufſchwellen der Gegend
unter den kurzen Ribben, oder des ganzen Unter⸗
leibes zeiget ein hartnaͤckiges Fieber an, welches

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Von den innerlichen Krankheiten. 169

fich faſt nie eher loͤſet, als bis die erſten Wege
von dieſer Materie gereiniget ſind, wie man an

der ſtarken Auftreibung des Leibes bey den an

ſolchen Fiebern verſtorbenen Perſonen wahr⸗
nimmt. Die Windſucht gehoͤrt mit Recht unter
die hoͤchſtgefaͤhrlichen Krankheiten, und dauert
oft, wie die Bauchwaſſerſucht, ganze Monate;
ſie iſt auch nicht mehr zu heben, wenn die ela⸗
ſtiſche Kraft des Magens und der Gedaͤrme durch
die erſtaunende und langwierige Erweiterung
gaͤnzlich verloren gegangen iſt. Bey dem weitern
Fortgange der Krankheit findet ſich Durſt, Er⸗
ſtickungen, Hitze in den aͤußern und innern Thei⸗
len, Geſchwulſt in den FuXͤßen, ein laugenhafter
Urin, ein Verluſt der Kraͤfte, eine Muthloſigkeit,
Aengſtlichkeiten, Ohnmachten, eine Kaͤlte in den
aͤußern Theilen u. ſ. f. ein, welche Zufaͤlle auch
den unerfahrendſten und unwiſſendſten Perſonen
bedenklich vorkommen muͤſſen. Denn wenn man
die Vorboten und Zufaͤlle dieſer Krankheit genau
erwaͤgt, und damit die von dem beſten Erfolg
begleiteten Curen vergleichet, ſo entdeckt man gar
leicht, daß die Windſucht eine blos krampfhafte
Krankheit ſey, welche endlich in eine voͤllige
Atonie uͤbergehet. Ziehet ſich endlich die Wind⸗
ſacht in die Laͤnge, ſo pflegt ſich die Waſſerſucht
25 da⸗

damit zu verbinden, und alsdenn iſt es noch
ſchwerer die Krankheit zu heben.

170

Bey der Oeffnung der Leichname findet man

den Magen widernatuͤrlich aufgeblaͤhet, entzuͤn⸗

det, von dem Brande verderbet, ja zuweilen gar
aufgeborſten.
die manchmal durch calloͤſe Stellen verengert,
mit Wuͤrmern angefuͤllt, und mit unzaͤhligen Ge⸗
ſchwuͤlſten bedeckt ſind, uͤberdem aber ſehr we⸗
nig Unreinigkeiten in ſich enthalten. Der blinde
und Grimmdarm aber ſind zu dieſer erſtaunen⸗
den Ausdehnung geneigter, als die andern, und
in manchem Koͤrper werd en ſie ſo dick, als ein
Schenkel gefunden. Man trifft in dieſen Daͤrmen

bald viel bald wenige Wuͤrmer an, und die Win⸗

dungen (gyri) derſelben ſind verſchiedentlich un⸗
ter einander umſchlungen. Ich habe bereits oben
angemerkt, daß ſich auch zuweilen die Luft in der
Hoͤhle des Unterleibes außerhalb der Eingeweide
anhaͤufe, ſo daß der aufgehlaͤhte Leib gleich bey
dem erſten Einſchnitt durch das Bauchfell ſich
niederſenket und eben wird, wofern nicht zugleich
ein gewiſſer Theil Luft in den Gedaͤrmen befind⸗
lich iſt. Ich erinnere mich, nur ein einzigesmal
geſehen zu haben, daß die ganze Luftmaſſe in
dem

Eben ſo ſehen die Gedaͤrme aus,

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Von den innerlichen Krankheiten. 17

dem Darmfelle ſteckte, und die Eingeweide ohne
allen Fehler befunden wurden.
Was die Leber anbelangt, ſo erblicket man
in ſolcher Verhaͤrtungen und faule Flecken; ſie
iſt verſchrumpelt und hart geworden, und die
Gallenblaſe mit einer ſchwarzen Galle zum Zer⸗
platzen erfuͤllt. Eben ſo ſieht es zuweilen um die
Milz aus, welche bald ungeheuer groß, bald ſo
klein iſt, daß ſie nicht groͤßer als eine von den
Nebennieren befunden wird. Das Netz iſt bey
manchen entzuͤndet, oder von der Faͤulniß ſo
verzehrt, daß man es beynahe gar nicht finden
kann. Die große Druͤſe unter dem Magen iſt
verhaͤrtet, ausgezehrt, oder verfault und das
Gekroͤſe verſtopft. Ingleichen findet man zuwei⸗
len Sammlungen von Blutwaſſer in dem Unter⸗
leibe, welche jedoch nicht ſo gar ſtark ſind. Von
den mancherley Fehlern der Lungen, Nieren und
andrer innern Theile, die man in ſolchen Koͤr⸗
pern entdecket, will ich mit gutem Bedacht nichts
ſagen, weil ſie zu dieſer Aohandlung nicht ge⸗
Doren⸗
Wenn die Cur Nutzen bringen ſoll, ſo muß
die Sorgfalt des Arztes vornehmlich darauf ge⸗
richtet ſeyn, die innere Hitze zu mildern und die
erſten Wege ſchluͤpfrig und Weich zu machen, da⸗
mit

172 Erſtes Buch.

mit die Blaͤhungen leichter abgehen koͤnnen.
Man braucht daher vorzuͤglich die Molken, junge

Huͤnerbruͤhen und andre gemeine verduͤnnende
Mittel.

ſind der Erdrauch und Wegwart, der Salpeter,

vitrioliſirte Weinſtein u. d. g. Vernuͤnftige Aerzte
enthalten ſich der Brechmittel, wenn nicht Uebel⸗

keiten zugegen ſind; hingegen thun die Laxier⸗
mittel, als z. B. das ſuͤße Mandeloͤl, das Manna,

das Engliſche und Seignetteſalz u. ſ. f. ſehr gute

Dienſte hierbey. Nach dem Gebrauch derſelben

ſind die bittern magenſtaͤrkenden Arzneyen ſehr zu⸗

traͤglich, und unter denſelben vorzuͤglich die Chi⸗

narinde, die bittern Tropfen des Stougthons,

der Wermuth⸗ oder Enzianſyrup u. ſ. w. Inglei⸗
chen erhebet man nicht mit Unrecht die Stahl⸗
mittel, welche man aber vorſichtig und nur un⸗

ter gewiſſen Umſtaͤnden geben darf. Was die

ehemals ſo ſehr belobten itzt aber gaͤnzlich ver⸗
achteten blaͤhungstreibenden Arzneyen anbelangt,
ſo ſind der Fenchel⸗ und Anisſamen, die Cha⸗
millenblumen, der Zittwer u. d. g. allerdings
nuͤtzlich

Darunter gehoͤren auch die minerali⸗
ſchen Waſſer zu Vals, Sainte Reine, Maine,
Montfrin u. ſ. f. die von ſehr gutem Nutzen zu
ſeyn pflegen. Auch die temperirenden Arzneyen
verdienen ihr Lob. Die auserleſenſten barunter

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Von den innerlichen Krankheiten. 173

nuͤtzlich, wenn vorher das Blut gehoͤrig ver⸗

duͤnnt worden iſt. Es haben verſchiedene Neuere

darthun wollen, daß dieſe Arzneyen gar nicht

im Stande waͤren, die verlangten Wirkungen ge⸗
hoͤrig zu vollbringen, und ſie haben auch die

Gruͤnde, woher ſie dieſes behaupten wollen, an⸗

gefuͤhret. Der beruͤhmte Hales aber, der einer
unſrer groͤßten Maͤnner in der Naturkunde iſt,
hat durch bewaͤhrte Terſuche dieſe Meynung wi⸗
derlegt.

Wir wollen daher die Unterſuchung, ob die
blaͤhungstreibenden Mittel die Blaͤhungen zer⸗
theilen oder erregen, andern uͤberlaſſen; ich kann

aber aus meinen Erfahrungen mit gutem Grunde
behaupten, daß die angegebenen Arzneyen, die

unter die gewuͤrzhaften gehoͤren, eine gewiſſe
ſchmerzzſtillende Kraft beſitzen, welche auch ſchon
den Alten bekannt geweſen iſt; daher ſie den
heftigen Purgiermitteln dieſe ſtarkriechenden Din⸗

ge beyzumiſchen pflegten. Es war auch dieſe
Gewohnheit gar nicht unrecht, und ich weiß nicht,
warum ſie die Neuern unterlaſſen haben. Mit

einem Worte, es ſind die blaͤhungstreibenden
Arzneyen oft vermoͤgend, die Stelle der ſchlaf⸗

befoͤrdernden und krampfſtillenden Mittel, wel⸗
che mehrentheils unter dieſen Umſtaͤnden verbo⸗

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171 Erſtes Buch.

ten ſind, zu erſetzen. Hat man ſich endlich aller

dieſer Dinge ohne Nutzen bedient, ſo kann man
zu dem Aderlaſſen ſchreiten, wenn die Kraͤfte und
das Alter des Patienten ſelbiges verſtatten. Man
kann auch waͤhrend der ganzen Krankheit mit
gutem Erfolg erweichende, abfuͤhrende und blaͤ⸗
hungsereibende Klyſti ere ſetzen laſſen, ferner HR

ſtillenden und gewuͤrzhaſten Sachen Gerurdnen,
und ſich auch endlich trockner Schroͤpfkoͤpfe, die
auf den Unterleib geſetzt werden u. ſ. w. bedienen.
Weil die Windſucht der hoͤchſte Grad von
der Flatulenz iſt, ſo findet bey derſelben faſt
eben die Behandlung Statt, wenn nicht die
Heftigkeit der Zufaͤlle wirkſamere Huͤlfsmittel er⸗
fordert. Man bedienet ſich daher gar haͤufig der
verduͤnnenden, ſchluͤpfrig machenden und tempe⸗
rirenden Mittel, wovon wir oben gehandelt ha⸗
ben. Einige, deren Glaubwuͤrdigkeit ich noch in
„Zweifel ziehe, ruͤhmen den Gebrauch des eiskal⸗
ten Waſſers an. *) Die abfuͤhrenden Mittel pfle⸗

*) Da die Windſucht oft von einer Erſchlaffung der
Gedaͤrme herruͤhret, die durch erweichende Dinge
noch immer vermehrt wird, ſo ſind ſtaͤrkende Mittel,
unter die das kalte Waſſer gehoͤrt „ deſſen man ſich
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Von den innerlichen Krankheiten. 175

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gen erwuͤnſchte Dienſte zu thun, worunter vor⸗

nehmlich das ſuͤße Mandeloͤl, taͤglich zweymal
genommen, obenan ſtehet. Die Brechmittel hin⸗
gegen ſind meiſtens nicht vermoͤgend, den wu der⸗
natuͤrlichen Widerſtand zu heben; man thut da⸗
her beſſer, wenn man ſie gar weglaͤßt, damit
man durch ſelbige keinen Schaden ſtifte. Sind
durch verduͤnnende und abfuͤhrende Mittel die
erſten Wege geoͤfſfnet worden, ſo kann man mit
gutem Fug magenſtaͤrkende, ſtaͤrkende und blaͤ⸗
hungstreibende Arzneyen nehmen laſſen, als z.
B. die Salbey, Gamanderlein (chamaedrys),
den Alant, ſpaniſchen Wein, Wachholderſaft,
das Elixir Proprietatis u. ſ. f. Auch ſind bey
der Behandlung dieſer Krankheit die lrampfſtil⸗
lenden Mittel, als die Meliſſe, das Bibergeil,

die ſtinkende Aſa, das Orangebluͤhtenwaſſer u.

d. g. noͤthig. Alle dieſe Mittel thun aber oft
weiter nichts, als daß ſie bloß eine Linderung
verſchaffen; man muß daher zu wirkſamern, wel⸗
che in die verborgenſten Theile des Koͤrpers ein⸗
dringen koͤnnen, ſeine Zuflucht nehmen, worun⸗
ter die eroͤffnenden und harntreibenden Arzneyen
gehoͤ

auch in Kloſtieren bedienen kann, ſehr nuͤtzl h.

—

176 Erſtes Buch..
gehoͤren; dergleichen ſind das Weinſtein⸗ und

Geniſtenſalz, der eiſenhafte Weinſtein „ das Ar⸗
canum buplicatum, die ſeifenhaften und Stahl⸗

arzneyen; noch vorzuͤglicher aber ſind die Ge⸗
ſundbrunnen zu Vals, Forges, Paſſy u. a. d. g.

Manchmal hat das Aderlaſſen ober auch die Blut⸗

igel Nutzen geſchafft. Es iſt aber zu merken,
daß ein unzeitiges Aderlaſſen ſehr oft den Tod
beſchleuniget. Von den Mitteln wider den Skor⸗
but, wider die Luſtſeuche, und andern Arzneyen,
die man nach Befinden der Umſtaͤnde bey der

Cur der Winoͤſucht mit zu Huͤlfe nehmen muß,
wollen wir hier nichts erwaͤhnen.

In Anſehung der aͤußerlichen Mittel, welche

die Wirkung der innern zu unterſtuͤtzen pflegen,
ſind die erweichenden Baͤhungen, die Breyum⸗

ſchlaͤge u. ſ. f. hier nuͤtzlich. Manche legen
Schnee oder geſtoßenes Eis auf den Unterleib;

man muß aber damit bebutſam umgehen. Ein
gewiſſer Marktſchreyer richtete aber doch, ohn⸗

erachtet ich ſolches mißbilligte, viel damit aus.

Sicherer iſt es ſedoch, den Leib mit warmen

Tüchern, mit Campher verſetztem ſuͤßen Man⸗

delol u. b. g. zu reiben; und wenn das alles

nichts hilft, und der Tod zu beſorgen iſt, ſo
muß man noch die Huͤlfe des Wundarztes er⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 177

greifen. Es iſt kein Zweifel, daß eine vor ſich
gemachte Durchbohrung oder Oeffnung des Lei⸗
bes in dem Falle vortreffliche Wirkung thun
werde, wenn die Luft auſſerhalb der Eingeweide
ſich geſammelt hat, und vielleicht haben viele
Patienten ſterben muͤſſen, denen mit dieſem Mit⸗
tel zu helfen geweſen waͤre. Man hat zwar bis
auf den heutigen Tag noch keine ganz zuverlaͤßi⸗
gen Kennzeichen ausfindig machen koͤnnen, wel⸗
che uns verſichern, ob die Luft innerhalb oder
außerhalb den Gedaͤrmen ſey; in zweifelhaften
und dringenden Nothfaͤllen aber iſt es beſſer,
ein ungewiſſes Mittel zu verſuchen, als den Kran⸗
ken ohne alle Huͤlfe ſterben zu laſſen. Und ge⸗
ſetzt, die Gedaͤrme wuͤrden auch verwundet, ſo
iſt es doch noch nicht ausgemacht, daß der Kranke
an dieſer Operation ſchlechterdings ſterben muͤſſe.
Man hat vielmehr in der Wundarzneykunſt un⸗
zaͤhlige Bemerkungen, vermöge derer es wahr⸗
ſcheinlich iſt, daß nach dieſer Operation der
Kranke noch am Leben bleiben koͤnne, Die Ver⸗
wegenheit iſt zuweilen vermoͤgend das auszurich⸗
ten, was alle moͤgliche Klugheit nicht zu Stande
bringen kann, *) Von
e. Mehrere traurige Bepſpiele, wo Patienten bey ei⸗
ner, durch eine hartnaͤckige Verſtopfung oder Wind⸗
Lient. III. Band. M. ſucht

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178 Erſtes Buch.
Von den Wuͤrmern (vermes)

Naß verſchiedene Arten von Wuͤrmern, als
— die Spuhlwuͤrmer, Kuͤrbiswuͤrmer, Ma⸗

denwuͤrmer und der Bandwurm ſich in den er⸗

ſten Wegen einzuniſten pflegen, iſt mehr als zu
bekannt. Ich übergehe verſchiedene andre Ge⸗
wuͤrme, die ſich wider die natuͤrliche Ordnung

der Dinge daſelbſt aufhalten, mit Stillſchwei⸗

gen; denn dieſe ſind von Vallisnieri, Andry,
Le Clerc und Bianchi ſo genau beſchrieben
worden, daß mir nichts mehr hinzuzuſetzen uͤbrig
bleibt. Es gehoͤren aber dieſe letztern Bemer⸗
kungen in der That mehr zu der Naturgeſchichte
als Arzneywiſſenſchaft.
Die Spuhlwuͤrmer ( lumbrici) ſind zwar
vorzuͤglich bey Kindern von dem ſechsten Jahre

an bis zu ihrer Mannbarleit zu finden; man
, trift

——————

ſucht verurſachten heftigen Ausdehnung des Grimm⸗
darms unter den groͤßten Schmerzen und Aengſtlich⸗
keiten ohne alle Huͤlfe ſterben mußten, haben mich und
andre ſchon laͤngſt wuͤnſchen gemacht, daß man doch in
ſolchen ſonſt gewiß toͤdtlichen Faͤllen eine Durchboh⸗
rung der Gedaͤrme verſuchen moͤchte. Die Beyſpiele
von der Heilung der Darmwunden und der gangrä⸗
noͤſen Bruͤche ſcheinen Neſes zu beſtaͤrken. A. d. G.

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Von den innerlichen Krankheiten. 179

trifft aber auch dieſelben bey Perſonen von je⸗
dem Alter an. Die Zeichen ihrer Gegenwart ſind
ein ſaures Aufſtoßen, Eckel fuͤr Speiſen, oder
ein unerſaͤttlicher Hunger; ein zu Nachtzeiten ent⸗

ſtehender Speich lfluß, wo bey Tage der Mund

voͤllig trocken bleibt; feurige Augen, bleiche Wan⸗
gen, Zaͤhnknirſchen im Schlafe, oder eine beſon⸗
dere Bewegung mit den Lippen und dem Schlunde,
als wenn man etwas hinunterſchluckte; uͤbelrie⸗
chende Nachtſchweiße, und ein Schrecken und
Auffahren im Schlafe, woruͤber die Kranken

ploͤtzlich zu erwachen pflegen. Ferner entſtehet ein

Brechen, Sodbrennen, Gemurmel im Leibe, eine
hoͤchſt unangenehme Empfindung von Stechen
und Beißen, das ſich nicht anders als durch
den Genuß der Speiſen ſtillen laͤßt, der Stuhl⸗
zwang, fluͤßige und weißliche Stuͤhle, der Hu⸗
ſten, der Schlucken u. ſ. f. Der geſpannte Bauch
wird bald in die Hoͤhe getrieben, bald faͤllt er
wieder meder, und wird widernatürlich platt.
Bey manchen Patienten entſteht ein Fieber, wo⸗
bey der Schauder ſehr unordentlich wiederkoͤmmt.
Bey andern findet man einen gleichen und dun⸗
keln Pulsſchlag; ja zuweilen kann man ihn faſt
gar nicht fuͤhlen. Zu dieſen Merkmalen kann
man noch verſchiedene Zufaͤlle hinzufuͤgen, die
— M 2 von

Erſtes Buch.

180

von Wuͤrmern zu entſtehen pflegen, als z. B. die
Darmgicht, die Erſtickung, den Schwindel, con⸗
vulſiviſche und ſchlaffuͤchtige Anfaͤlle, eine gewiſſe
Traͤgheit und Unempfindlichkeit, ein Wahnwitz,

eine Sprachloſigkeit, Blindheit, Laͤhmung, Ohn⸗

machten u. d. g.
Noch zuverlaͤſſiger aber als durch alle, auch

die deutlichſten Zeichen, iſt man von der Gegen⸗

wart der Wuͤrmer uͤberzeugt, wenn ſolche aus
darm abgehen, durch welchen letztern
weilen haufenweiſe herauskommen.

man ſie in den erſten Wegen toͤdtet, in Kurzem

durch die Faͤulniß ſich aufloͤſen; und daher ent⸗
ſtiehen Stuͤhle, wo mit dem Unrathe eine zaͤhe

und ſchleimige Materie vermiſcht iſt. Die An⸗ ſeae

faͤlle, welche von den Wuͤrmern herruͤhren, ſind
zuweilen ſo heftig, daß die Empfindungen und
Sinne dadurch gehemmt werden, und man ſie

nicht auf den zuſammengezogenen Puls und die

Kaͤlte der aͤußern Gliedmaßen wohl Achtung giebt,

durch welches Zeichen man dennoch auf die wahre

Arſache dieſer Zufaͤlle einigermaſſen ſchließen kann.

Wen ſchwerer aber iſt e⸗ die von Wuͤrmern hor⸗

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mangelt dieſes Zeichen, weil die Wuͤrmer, wenn

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fuͤr einen wahren Schlagfluß haͤlt, wenn man

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Von den innerlichen Krankheiten. 181

ruͤhrenden krampfhaften Zufaͤlle bey den Kindern

von der fallenden Sucht zu unterſcheiden; und
dieſes iſt faſt unmoͤglich, wenn man nicht vor⸗
her die ganzen Zufaͤlle genau uͤberlegt, und da⸗
durch hinter die eigentliche Urſache des Uebels zu
kommen ſucht. Ueberdem zaͤhlet man die Wuͤr⸗
mer unter die Zufaͤlle ſchwerer Krankheiten. So
erzeugen ſich *) dergleichen in den Blattern und
Maſern, desgleichen in faulen, boͤsartigen, Fleck⸗
und epidemiſchen Fiebern, die daher von den ge⸗
meinen Aerzten Wurmfieber genennet werden.
Die Spuhlwuͤrmer durchbohren zuweilen den Ma⸗
gen und die Gedaͤrme, und machen ſich eine Oeff⸗
nung, woraus ſie in die Hoͤhle des Unterleibes
kriechen; oder ſie zernagen ſogar das Darmfell
und die Muſkeln des Unterleibes. Wenn ſie ſich
in die Fetthaut ſetzen, ſo erregen ſie daſelbſt eine
Entzuͤndung, die in ein Eitergeſchwuͤr uͤbergeht,
aus dem, wenn man es oͤffnet, Wuͤrmer heraus⸗
kriechen. Dergleichen Geſchichten ſindet man in

den Schriften der Aerzte aufgezeichnet, wo viel⸗

mals die Wuͤrmer um den Nabel herum und in
den Weichen hervorgekommen ind. H
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en he⸗

*) Es iſt nicht möͤglich, daß ſich die Wuͤrmer in ſo

kurzer Zeit erzeugen koͤnnen, ſondern ſie gehen nuur

ſodann haufenweiſe ab. A. d. eb.

rSsZI Erſtes Buch.

Die Madenwuͤrmer (aſcarides) ſind wie die
Kaͤſemaden geſtaltet, rund und klein, und ſie ge⸗
hen, wie man oft ſiehet, mit dem Unrathe durch
den Stuhlgang ab. Sie haben in dem Maſt⸗
darm ihren Sitz, und erregen daher in dem Af⸗
ter einen Stuhlzwang oder ein hoͤchſt empfindli⸗
ches Jucken. Oft Eſnd ſie in ſo großer Menge
darinnen befinblich, daß ſie auch außer der Zeit
wo die Heffnung des Leibes, erfolget, ſich einen
Ausgang machen und die benachbarten Theile
verunreinigen.
Die Kuͤrbiswuͤrmer (cucurbitini) ſehen den

Kuͤrbiskernen ſehr aͤhnlich; ſie ſind deutlicher zu
entdecken als die Maden, und ein niche unſiche⸗

res Merkmal von dem Bandwurme. Sie han⸗
gen manchmal in einer langen Reihe wie an ei⸗
ner Kette aneinander, laſſen ſich auch nicht leicht
von einander trennen. Dieſe Wuͤrmer verurſa—
chen bisweilen ein hoͤchſtbeſchwerliches Jucken im
After, und gehen eben ſo wie die Maden auch
oyne den Stuhlgang, oft ganz allein von freyen
Stucken, zur Oeffnung des Maſtdarms heraus. *)
Der

—Sie fnd, wie bekannt, nur einzelne Glieder des
Bandwurms. A. d. Ueb.

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Von den innerlichen Krankheiten. 183

Der Bandwurm (ſolium, tænia, le ſolitaire)
iſt ein breitgedruͤckter Wurm, der unzaͤhlige Kno⸗
ten, Einſchnitte, oder Glieder hat, erſtaunend
lang iſt, und ſich in den erſten Wegen aufhaͤlt.
Man findet in verſchiedenen Schriften der Aerzte
genaue Beſchreibungen und ſchoͤne Abzeichnun⸗
gen davon. Seine Laͤnge kann man nicht mit
Gewißheit angeben; denn es gehet dieſer unge⸗

heure Wurm niemals ganz fort; man kann aber

doch muthmaßen, daß er bis auf fuͤnf und zwan⸗
zig franzoͤſiſche Ellen lang ſey. Ja es bezeuget
Plinius, Tulpius, Ruyſch, Boerhaagve und
andre, daß er wohl noch laͤnger gefunden werde.
Man behauptet gemeiniglich, daß in einem Koͤr⸗
per nur ein einziger Wurm von dieſer Art vor.
handen ſeyn koͤnne, Es iſt aber kein Zweifel,
daß man bey Hunden und andern vierfuͤßigen
Thieren deren mehrere entdecket hat; und es
ſchließen daher einige, die verſchiedene wichtige
Beweisgruͤnde vor ſich haben, daß man auch in
dem menſchlichen Koͤrper mehr als einen Wurm
von dieſer Art antreffen könne. Aus den Zeich⸗
nungen und Beſchreibungen laͤßt es ſich ſchlieſ⸗
ſen, daß derſelbe einen Kopf habe. Mir aber
iſt nicht ein einziger Fall davon vorgekommen,
wiewohl ich unzaͤhlige Unterfuchungen angeſtellt
M 4 dhdda⸗

184 Errſtes Buch.

habe; ſondern ich habe denſelben bey der Oeff⸗ Scne/

nung der Leichname jederzeit auf beyden Seiten

ſpitzig gefunden. Ich will daher dieſe Sache 4
nicht weiter unterſuchen und beſtimmen, ſondern

lieber von ausgemachten Wahrheiten reden. *)

Die Verwandſchaft des Bandwurms und

der Kuͤrbiswuͤrmer iſt zwar in der That nicht wohl
einzuſehen; ſie iſt aber doch ganz ſicher, da, wie
gedacht, der Abgang der letztern von der Gegen⸗

wart des erſtern zeuget. *) Es giebt aber auch
noch andere Zeichen, die dieſen hoͤchſt unange⸗

nehmen Gaſt verrathen; dergleichen ſind Uebel⸗

keiten, Ekel fuͤr Speiſen, ein großer Heißhunger,

ein unreiner Mund, ein ſaures und ranziges Auf⸗
ſioßen, oͤfteres Auswerfen des Speichels, ein
Uebelſeyn, eine blaͤuliche Geſichts farbe, eine Schwaͤ⸗
che der Augen, eine gewiſſe Empfindung eines
Drückens in dem Bauche, Schmerzen, die bald
in dem Magen, bald in der Leber, bald in dem

Rucken zu ſitzen ſcheinen, ſchleimige und mit

Schtur⸗

. .
8 SSSU

*) Es iſt ausgemacht, daß der Bandwurm einen Kopf
hat. Man ſehe hiervon honnet in den Mcmoir. drel.
Tom. I. p. 494. A. d. Ueb.
**) Sie ſind bloß die getrennten Glieder des Band⸗
wurms. A. d. Ueb.

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Von den innerlichen Krankheiten. 18 5

Schmerzen abgehende Stuͤhle u. d. g. Bey man⸗

chen Weibsperſonen tritt der Unterleib ſehr in

die Hoͤhe, die Eßluſt faͤllt weg oder auf unge⸗

wohnte Dinge, die Monatszeit verhaͤlt ſich, ſo
daß man ſie zuweilen fuͤr ſchwanger haͤlt. End⸗
lich erreget dieſer ſo ſchaͤdliche Wurm auch be⸗
denkliche Zufaͤlle, als Ohnmachten, heftige Kopf⸗
ſchmerzen, Schwindel, Zuckungen, Anfaͤlle von

der Schlafſucht u. ſ. f. Der Bandwurm ſtreckt

ſich in dem ganzen Darmeanale aus, und ſteiget

oft aus dem Magen in den Schlund herauf, wo⸗

bey die Kranken große Bangigkeit und Schrecken
empfinden, ja manche brechen gar große Stuͤcken
davon weg. Endlich erlangen diejenigen Perſo⸗
nen, welche den Bandwurm haben, nach großen
Krankheiten ſehr ſehwer ihre vorige Geſundheit
wieder.
Man kann aus dem, was ich bisher geſagt
habe, leicht ſchließen, daß die Spuhlwuͤrmer zu⸗
weilen gefaͤhrliche Zufaͤlle erregen, naͤmlich Laͤh⸗
mungen, Tollheit, Zuckungen, die fallende Sucht,
die Darmgicht und andre ſchreckliche Krankhei⸗
ten. Sie verhindern bisweilen die Abſonderung
der Milch bey den Ammen; und beſonders ma⸗
chen die rothen, die viel ſchlimmer als die an⸗
dern ſind, oͤfters ſo viel Unruhe, daß ſie die al⸗

ess:

186 Erſtes Buch.

lergefaͤhrlichſten Fieber, die man mit Recht Wurm⸗
fieber nennen kann, erregen. Unter dieſe gehoͤ⸗

ren aber die faulen und bosartigen Fieber nicht,

welche, wie oben gedacht, zu der Erzeugung *)
der Wuͤrmer Gelegenheit geben. Man kann ſich
hierbey einen guten Ausgang der Sache verſpre⸗
chen, wenn ſie durch den Maſtdarm frenwillig
fortgehen; aber es ſieht hingegen mißlich aus,
wenn ſie zum Munde herauskommen, beſonders
wenn mit ihnen eine ſchwaͤrzliche und ſtinkende
Feuchtigkeit abgehet. Die Madenwuͤrmer ſind
nicht gefaͤhrlich, da dieſelben nur in dem Maſt⸗
darm eine unangenehme Empfindung verurſachen.
Die Kuͤrbiswuͤrmer ſind an und fuͤr ſich ſelbſt
auch nicht bedenklich; weil ſie aber die Gegen⸗

wart des Bandwurms zu erkennen geben, ſo ver⸗

urſachen ſie, daß man ſich fuͤr ihnen fuͤrchtet.
Der Bandwurm endlich, den viele fuͤr angebo⸗

ren halten, erregt ſchreckhafte Zufaͤlle, welche fuͤr

eben ſo viel gefaͤhrliche Krankheiten gehalten wer⸗
den muͤſſen. Denn außer dem, was wir ſchon
davon erzaͤhlt haben, erfolgen noch ſchleichende
Fieber, eine Abzehrung, Waſſerſucht, Windſucht
u. d. 9 Einige haben ſo gar dafuͤr gehalten,
daß

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*) Oter Abgang. A. d. Ueb.

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gelehrtere Maͤnner unterſuchen.

ſchloſſen,

öfters voͤllig verſchließen.
ſind dieſelben in den Gallengaͤngen, oder in dem

ſtecken geblieben.
in der Hoͤhle des Bauches, in den Eitergeſchwuͤ⸗
ren u. ſ. f. Oefters aber geſchieht es,

Von den innerlichen Krankheiten. 187

daß bey den damit behafteten Perſonen auch eine

Entzuͤndung der Lungenhaut daraus entſtehen
Ob aber dieſes ſich ſo verhalte, moͤgen

Bey der Oeffnung der Koͤrper findet man
Spuhlwuͤrmer in dem Schlunde, dem Magen⸗
munde und in dem Magen ſelbſt, und hin und
wieder in dem ganzen Darmcanal. Bisweilen
ſind dieſe Wuͤrmer in verſchiedene Neſter einge⸗
oder haben ſich dicht wie ein Knaul
zuſammengewickelt, ſo daß ſie den Darmcanal
In manchen Koͤrpern

ausfuͤhrendem Kanal der großen Magendruͤſe,
Man findet auch dergleichen

daß ſie
ſich voͤllig durch die Faͤulniß aufloͤſen, und man
nicht die geringſte Spur von ihnen wahnehmen
kann, als einen gewiſſen Schleim, worein ſie ſich
verwandelt haben. Endlich entdecket man auch
Entzuͤndungen, auf der zottigen Haut entſtandene
Blattern, Eiterſammlungen und faule Flecken in
dem Magen und in den Gedaͤrmen, welche letz⸗
tern auch ineinander verſchoben ſind u. ſ. f. Die
Maden: und Kuͤrbiswuͤrmer ſind nach dem Tode
nie⸗

1883 Erſtes Buch.

niemals mehr zu ſehen, und man kann auch
leine Ueberbleibſel davon wahrnehmen.

Geſtalt in dem Magen und den Gedaͤrmen, und
ſeine obere Spitze iſt, wie dieſes von den Spuhl⸗
wuͤrmern auch zuweilen geſchieht, manchmal in
den Gallengang hineingekrochen. Wir uͤbergehen
verſchiedene Maͤngel der innern Theile, die mit
den ſchon oft erzaͤhlten übereinkommen, und wel⸗
che blos Folgen verſchiedener Krankheiten ſi nd.
Ich wuͤrde ein großes Buch anfuͤllen, wenn
ich alle in den Schriften der Aerzte erwaͤhnte

wurmabltreibende Mittel hier anzeigen wollte. Es

giebt deren verſchiedene die ſehr beruͤhmt ſind,

an deren Wirkung aber doch große Schriftſteller

aus vielen Gruͤnden zweifeln; andre eben ſo be⸗
ruͤhmte Aerzte hingegen widerſprechen aus Erfah⸗

rungen, ſo daß alſo dieſer Streit noch immer

unentſchieden bleibt. Ich will dieſes an ſeinem
Ort geſtellet ſeyn laſſen, und, meinem Plane zu
Folge, aus der ſehr großen Anzahl wurmabtrei⸗
bender Arzneyen nur die auserleſenſten und ge⸗
braͤuchlichſten anfuͤhren. Die vorzuͤglichſten dar⸗
unter ſind in der That die Purgiermittel: als
naͤmlich die Rhabarber, Senesblaͤtter, Jalappe,
Aoe, das Diacrydium, das Pulver des Corna⸗
chins,

Den
Bandwurm aber findet man in unveraͤnderter

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Von den innerlichen Krankheiten. 189

chins, der Saft von Pfirſichbluͤhten, die Trochiſ⸗
ken Alhandal, die Conſection Hamech u. d. g.
welche nicht nur die Würmer zu toͤden, ſondern
auch ſo gar ſelbige lebendig abzutreiben im Stan⸗
de ſind. Den abfuͤhrenden Mitteln ſind die aus
Queckſilber bereiteten an Wirkung gleich, und
ſolche ſind den Wuͤrmern am meiſten zuwider,
als z. B. das verſuͤßte Queckſilber, die Mercu⸗

rialpanacee, der mineraliſche Mohr u. ſ. f. Auf

das Queckſilberdecoct, das mit Waſſer oder ei⸗

nem andern arzneyhaften Getraͤnke bereitet wird,
und welches man bey den Kindern zu Toͤd⸗

tung der Wuͤrmer ſtatt des ordentlichen Getraͤn⸗
kes zu verordnen pfleget, kann man ſich nicht
verlaſſen. Unter den wurmabtreibenden Mikteln
verdienen ferner die bittern Dinge nicht den un⸗
terſten Platz, als z. B. der Wurmſaamen, die

Stabwurtz, der Wertauth, der Rheinfarren, En⸗

zian, die Pfirſichkerne u. d. g. Auch leiſten die
einſaugenden Arzneyen oft eine vortreffliche Wir⸗
kung, als naͤmlich die Corallen, das praͤparirte
Hirſchhorn u. ſ. f. Eine ſpecifiſche Kraft ſcheinen

das Baumoͤl, das RNuß⸗ und Mandeloͤl, des⸗

gleichen das Steinoͤl, die ſtinkende Aſa u. d. g.
zu haben; welche die Wuͤrmer, wie man glaubt,
dadurch toͤhten, daß ſie die bey ihnen zum Othem⸗
bolen

190 Erſtes Buch.

holen erforderlichen Werkzeuge verſiopfen. Hier⸗

zu kann man noch die weiße Seife fuͤgen, wel⸗
che, wenn die uͤbrigen Umſtaͤnde den Gebrauch

derſelben verſtatten, taͤglich zu vielen Quentchen
gebraucht oft ſehr gute Dienſte gethan hat. Auch
die ſauren Sachen haben einen Platz unter den

wurmabtreibenden Arzneyen, als naͤmlich der
Saft von unreifen Weintrauben (omphacium),
der Citronenſaft, der Schwefelgeiſt u. ſ. f. End⸗

lich loben einige das eiskalte Waſſer, welches

den Wuͤrmern zuwider ſeyn ſoll, ganz außeror⸗
dentlich ſehr, und dieſes vielleicht nicht ohne

Grund; des Weins, der Zwiebeln, des Knob⸗
lauchs, Theriaks und andrer unzaͤhliger von dem
Poͤbel und den alten Weibern angeprieſener Y Mit⸗
tel zu geſchweigen.
Es ſind auch die aͤußerlichen Mittel nicht

ohne Nutzen; denn man laͤßt mit ſehr gutem

Erfolg Klyſtiere von Milch und Zucker ſetzen,
welche die Würmer heraus locken und abwaͤrts
fuͤhren; man nimmt zu den Klyſtieren auch ei⸗
nen Aufguß von Farrenkraut, wilden Aurin (gra-
tiola), Wermuth, Reinfarren u. ſ. f. zu welchem
man noch Nuß⸗ oder Baumoͤl, Theriak u. d. g.
ſetzet. Man macht Umſchlaͤge, die man aus Aloe,
Myorrhen, Rindsgalle, dem ausgepreßten Saſt
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10I4

Von den innerlichen Krankheiten. 191

von Wermuth⸗ oder Tauſendguͤldenkraut, Stein⸗
ol, der Salbe von Schweinbrod, Ofenruß u.
ſ. f. zuſammenſetzet, odber verfertiget auch hien⸗
von Stuhlzaͤpfchen, deren Wirkung noch ſtaͤrker
iſt. Und dieſes ſind die innerlichen und aͤußerli⸗
chen wurmabtreibenden Mittel, welche von den
vernuͤnftigſten Aerzten verordnet zu werden pfle⸗
gen. Jedoch kann man leicht einſehen, daß man
nie, ohne einen Unterſchied in der Wahl zu tref⸗
fen, ſich ſelbiger bedienen duͤrfe „ſondern viel⸗
mehr wegen der verſchiedenen davon zu erwar⸗
tenden Wirkung nach Beſchaffenheit der Umſtaͤn⸗
de bald dieſes bald jenes Mittel gebrauchen
muͤſſe. Beſonders aber muß man ſie nicht un⸗
geſchickter Weiſe mit einander vermiſchen, weil
die meiſten mit einander ſtreiten und ſich voͤllig
entgegen ſind. Es ſind jedoch beyderley Arten
von Mitteln nicht im Stande, ihre gehoͤrigen
Dienſte zu thun, wenn die Wuͤrmer von irgeno
einem boͤsartigen Fieber entſtanden ſind; denn
in dieſem Falle muß man der wichtigſten Indi⸗
cation zuerſt folgen, und nach her wurmabtrei⸗

bende Arzneyen nehmen laſſen, deren man ſich

fuͤglich nach gehoͤrig uͤberlegter Wahl auch bey
dieſer Krankheit bedienen kann.

Man

192 . Erſtes Buch. .

Man kann nach Verhaͤltniß des Orts, wo
die Madenwuͤrmer oder Aſcariden zu ſitzen pfle⸗

gen, leicht ſchließen, daß die innerlichen Mittel
wenig helfen koͤnnen, wenn man die mit Aloe
verſetzten Purgiermittel ausnimmt, welche dieſel⸗
ben zu tödten und abzutreiben im Stande ſind.
Eine geſchwinde und augenſcheinliche Huͤlfe lei⸗
ſten die aus dem Oel, den Colloquinten, Queck⸗
ſilberarzneyen u. ſ. f. bereiteten Klyſtiere. *) Eben
ſo wirkſam, und vielleicht noch wirkſamer ſind

die Stuhlzaͤpfchen aus Speck oder aus Baum⸗

wolle, welche man mit der Queckſilberſalbe be⸗

ſtrichen hat, oder die Rindsgalle, aufgeloͤſeter

Aloe u. ſ. f. eingetaucht worden ſind, ehe man
ſie beybringen laͤßt. Man darf auch alsdenn
noch nicht damit nachlaſſen, wenn gleich die
Maden ſchon fortgeſchaffet ſind, weil ſie eine
unzaͤhlige Menge Eyer zuruͤcklaſſen, daraus uͤber
lang oder kurz dieſe Wuͤrmer wieder zu entſte⸗
hen pflegen; und man muß baher mit dem Ge⸗
brauch der Mittel noch eine Zeitlang fortfah⸗
ren, damit eine neue Erzeugung der Wuͤrmer

Herhuͤtet werde.
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*) Klyfſtiere von Tabak leiſten hier große Dienſte⸗
A. de UVeb.

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Von den innerlichen Krankheiten. 193

Die mehreſten der vorerwaͤhnten wurmab⸗
treibenden Mittel ſind wider den Bandwurm
und die Kuͤrbiswuͤrmer ohne allen Nutzen; ſon⸗
dern man muß in dieſem Falle Brech⸗ und ſtarke
Purgiermittel verorbnen, als z. B. den Brech⸗
weinſtein, den Brechwein, die Aloe, das Diacry⸗
dium, das verfſuͤßte Queckſilber u. ſ. f. Als ein
vorzuͤglich wirkſames Mittel preiſet man die
Farrenkrautwurzel an, davon man im Pulver
ein oder zwey Quentchen in Honig oder Wein
fuͤr erwachſene Perſonen verordnet, und den Tag
hernach eine abfuͤhrende Arzney nehmen laͤßt. *)
Eben ſo dienlich ſoll auch die Wurzel vom Maul⸗
beerbaume (radix mori) ſeyn, welche man von
einem halben bis zu einem ganzen Loth in Waſſer
gekocht taͤglich zweymal, naͤmlich fruͤh und Abends,
giebt, wodurch auch einigermaßen der Leib offen
erhalten werden ſoll. Wir koͤnnen auch dasje⸗

nige Mittel nicht mit Stillſchweigen uͤbergehen ,

wel⸗

D

*⁹) Hieraus beſtehet das neuerlich in Frankreich vom
Koͤnig gekaufte und oͤffentlich bekannt gemachte Mittel
wider den Bandwurm. — Sehr dienlich iſt es,
wenn man vor und bey dem Gebrauch der Purgier⸗
mittel viel kaltes Waſſer trinken laͤſſet. A. d. Ueb.
Lieut. III. BSand. N«

194 Erſtes Buch.
welches in dem Journal de Medicine vom Jahre
1757 auf der 305ten Seite und vom Jahre 1761
auf der 214ten Seite wider den Bandwurm an⸗
geprieſen wird; es iſt ſolches aber nichts anders
als das mit ſpaniſchem ſogenannten Alicantiſchen

Wein verſezte Nußoͤl. Es werden auch wider

dieſen Bandwurm (lumbricus latus) noch andre
Arzneyen vorgeſchlagen, welche oft gut gethan
haben ſollen, als z. B. der Rautenſamen, das
Corallenmooß, der mineraliſche Mohr, die Stahl⸗
arzneyen und Stahlbrunnen, deren man ſich, ob

ſie gleich von verſchiedener Beſchaffenheit ſind,

mit Vortheil bedienen kann, wenn man nur bey
dem Gebrauch derſelben auf ihren Schaden und
Nutzen gehoͤrig Achtung giebt. Der enge Raum
verbittet mit noch mehr hinzuzufugen.

Von der Lebereolik (Colica hepatica).

Netanntermaßen ſind die Gallenblaſe und die
uͤbrigen Gallenbehaͤltniſſe der Sitz dieſer ſo

ſchreckhaften Krankheit. Denn es erzeugen ſich

in ihnen unaͤchte Steine, welche entweder wegen
ihrer ſpitzigen Ecken oder ihrer Schwere dieſe

Theile belaͤſtigen, oder dieſe Canaͤle verſtopfen,

und den gehoͤrigen Abfluß der Galle hindern.
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Von den innerlichen Krankheiten. 19 5
Doch entſtehen auch eben dieſe Zufaͤlle von einer
ſtockenden, zaͤhen und leimartigen Galle, welche
die Ausfuͤhrungscanaͤle dieſer Fluͤſſigkeit verſper⸗
ret. Daher werden die Gallenblaſe und Gallen⸗
gaͤnge, weil die Galle zuruͤcktritt, über dem ver⸗
ſtopften Orte bis zum Zerplatzen erweitert; und
dieſes iſt denn die Urſache der empfindlichen
Schmerzen, welche die Kranken bey dieſen Zu⸗
faͤllen erleiden. Es iſt aber nicht allezeit ein Ab⸗
ſonderungsgefaͤße der Galle an der Stockung
ſchuld; ſondern oft wird der vorerwaͤhnte Canal
von der verſtopften großen Druͤſe unter dem Ma⸗
gen, oder einer andern in den benachbarten Thei⸗
len befindlichen Geſchwulſt, zuſammengedruͤckt;
oder er wird von Kraͤmpfen dergeſtalt zuſam⸗
mengezogen, daß die Galle ſich in den Zwoͤlf⸗
fingerdarm nicht ergießen kann. Auch in dem
Darmeanale ſind zuweilen die Kraͤmpfe ſo heftig,
und es wird die Oefnung des Gallengangs da⸗

durch ſo genau verſchloſſen, daß kein Tropfen

Galle hevauszudringen im Stande iſt.
Ich habe bereits oben geſagt, daß die Leber⸗

colik oft ſchwer zu erkennen ſey; es giebt aber

doch verſchiedene Zeichen, aus denen man auf
die Gegenwart dieſer Krankheit ſchließen kann,

als z. B. ein bald ſtaͤrkerer bald geringerer Grad

N 2 von

196 Erſtes Buch.

von Hitze an gedachten Orten, ein Schmerz und
eine Anſpannung in der rechten Seite unter den
kurzen Ribben und in der benachbarten Gegend
des Magens, Aufblaͤhungen, Ekel und Brechen
Aengſtlichkeiten, eine Beklemmung auf der Bruſt
und in der Gegend der Herzgrube u. ſ. f. Der
Schmerz, welcher bald in dem Magen, bald in
den Nieren, bald in dem Ruͤcken ſeinen Sitz zu

haben ſcheint, hat ordentliche Exacerbationen.
Hierbey bricht ein Fieber aus, welches zuweilen

bis zum zwoͤlften oder vierzehnten Tage dauert.
Bey manchen iſt jedoch der Puls nicht fieberhaft,
und das Fieber erhebt ſich erſt, wenn die Schmer⸗
zen voruͤber ſind, und dauert nicht uͤber zween
Tage. Bey den mehreſten Pakienten ſieht das
Geſicht gelb oder gruͤnlich aus, oder die Kranken
verfallen in die wahre Gelbſucht. Meiſtentheils
iſt der Leib verſtopft, oder der Unrath, der nach
den Klyſtieren abgeht, ſieht wie Ziegenkoth oder
Schaflorbern aus; der Urin verſezt ſich, oder
geht ſparſam ab, und ſieht nicht eher als bis
der Ausbruch vorbey iſt, truͤbe und leimig aus.

Endlich gehen auch bey den meiſten Patienten

unaͤchte Gallenſteine und gallige Concretionen von
verſchiedener Farbe, die leicht und brennbar ſind,

und ſich in warmenm Waſſer leicht aufloͤſen, theils
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Von den innerlichen Krankheiten. 197

durch Brechen, theils durch den Stuhlgang ab.
Imbert verſichert, er habe einen Gallenſtein von
der Groͤße eines Huͤnereyes geſehen, der durch
den Maſtdarm abgegangen ſey.
Man muß wiſſen, daß die Gallenblaſe zu⸗
weilen ſo hoch auftritt, daß ſie aͤußerlich hervor⸗
raget, und eine Geſchwulſt unter den kurzen
Ribben bildet, die Unerfahrne zuweilen fuͤr ein
Eitergeſchwuͤr halten. Die Geſchwulſt aber, wel⸗
che von der Menge der Galle in der Blaſe ent⸗
ſteht, hat ihre ſichtbaren Graͤnzen; auch kann
man gleich bey dem Anfange der Krankheit die
Fluctuation fuͤhlen. Ferner zeiget der Ort, die
der dunkelgelbe
Urin, die Bitterkeit im Munde, nebſt dem ſtarken

Durſte, und die zuweilen vorhandene gelbſuͤch⸗

tige Farbe des Geſichts und Koͤrpers an, von

was fuͤr einer Gattung dieſe Geſchwulſt ſey,
und woher ſie ruͤhre.

Die armen Kranken muͤſſen
aber dieſen Irrthum unverſchuldeter Weiſe buͤſ⸗
ſen; denn wenn dergleichen Geſchwulſt zur Un⸗
zeit geoͤfnet wird, ſo wird ein Hohlgeſchwuͤr
daraus, welches man nie wieder zuzuheilen im
Stande iſt, oder es ergießet ſich die Galle durch
ein ſolches Verſehen in die Hoͤhle des Unterlei⸗
bes, da denn der Patient an den Folgen dieſes
N 3 Uebels

128 Erſtes Buch.

Uebels ſterben muß. Es iſt auch nicht allemal
leicht, hier auf den rechten Grund zu kommen,
weil bey beyden Geſchwuͤlſten beynahe einerley

Zufaͤlle ſind, auch wohl beyde vereint gefunden

werden. Wenn eine Entzuͤndung in dem Unter⸗
leibe vorhergegangen iſt, ſo ſtellet ſich zuweilen
eine Verſtopfung der Gallenblaſe ein; und ſodann
iſt es kein Wunder, wenn Unvorſichtige dieſelbe
fuͤr ein Eitergeſchwuͤr halten. Man kann hier⸗
von viel Leſenswuͤrdiges in dem erſten und drit⸗
ten Theile der Schriften der Akademie der Wund⸗
arzneykunſt zu Paris finden. — Ferner entſte⸗

hen eben dergleichen Geſchwuͤlſte, wenn die ente

zuͤndete und von Ge⸗ ſchwuͤren angefreſſene Gallen⸗
blaſe zerplatzet und die Galle herausfließt, welche
ſich oft alsdenn in das zellige Gewebe ergießt
und weit ausbreitet; daraus denn an verſchie⸗
denen Orten des Unterleibes Entzuͤndungen und

aͤußerlich hervorragende Eitergeſchwuͤre erfolgen 4

aus denen, wenn man ſie oͤfnet, Eiter und Galle
herausfließt. Bisweilen kommen auch gallige
Concretionen daraus hervor. Dieſes giebt end⸗
lich zu einem Hohlgeſchwuͤr Anlaß welches we⸗
gen des beſtaͤndigen Zufluſſes der Galle gar nicht
zu heilen iſt.

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Von den innerlichen Krankheiten. 199

Die Lebercolik iſt nicht ſelten periodiſch, und

koͤmmt alle Wochen, Monate, Jahre u. ſ. f. wie⸗

der, und es dauern ihre Paroxysmen gemeinig⸗
lich nur etliche Stunden. Zuweilen aber waͤhren

ſie doch einen oder etliche Tage, ja auch wohl

laͤnger z alsdenn aber ſind ſie mit einigem Nach⸗
laſſe verbunden. Von dem Ausgange dieſer
Krankheit laͤßt ſich nichts gewiſſes beſtimmen;

denn es werden oft große 1 Uebel daraus; als

z. B. eine Entzuͤndung der Leber, die Gelbſucht,
ein ſchleichendes Fieber, die Waſſerſucht, Lun⸗
genſucht, Auszehrung u. ſ. f. Doch bemerken
auch die Aerzte, daß ſie oft in kurzer Zeit und

von freyen Stuͤcken vergehe. Es iſt aber bey

Faͤllen dieſer Art noch zweifelhaft, ob das, was
ſie fuͤr eine wahre Lebercolik gehalten haben,
auch wirklich dergleichen geweſen ſey. Denn es
finden ſich an der Leber, ſo wie an allen Einge⸗
weiden des Unterleibes auch oft krampfhafte Zu⸗
faͤlle ein, die der hier beſchriebenen Lebercolik gar
ungemein aͤhnlich ſehen, ja oft auch eine ge⸗
ſchwind wiederum vergehende Gelbſucht nach ſich
ziehen. Auch traͤgt es ſich bisweilen zu, daß die
Lebercolik bey dem erſten Anblicke von der Nieren⸗
entzuͤndung wenig unterſchieden iſt, und ſie wird
auch von den Aerzten eben ſo behandelt; z da man
N 4 denn

200 Errſtes Buch.

denn nicht eher, als wenn dergleichen Perſonen

nach dem Tode geoͤfnet werden, ſehen kann, daß

man ſich geirret hat.
Bepy der Unterſuchung der Leichname findet
man, bald mehr bald weniger Gallenſteine. Man
will Beyſpiele haben, daß deren dreyhundert
Stuͤck in der Gallenblaſe geweſen ſind, wovon
manche an Groͤße den Haſelnuͤſſen gleich befunden

worden. Oefters findet man dergleichen unaͤchte

Steine, ſo noch groͤßer als die Caſtanien, und
die vier Loth und druͤber ſchwer ſind, und folg⸗
lich die ganze Gallenblaſe ausfuͤllen. Ingleichen
iſt dieſes Behaͤltniß oͤfters voll von einer leimi⸗
gen und aͤußerſt zaͤhen Galle; oder es ſind Wuͤr⸗
mer, Waſſerblaſen u. d. g. darinnen befindlich.
Bey manchen iſt ſie mit einer ſteinartigen Rinde
uͤberzogen, oder durch verſchiedene Seitenwaͤnde,
in beſondere Zellen eingetheilt. Bey andern iſt
die Gallenblaſe erſtaunend groß, und ſie enthaͤlt
vier, ſechs bis acht Pfund Galle. Eben ſo er⸗
weitert ſind auch oft die Gallengaͤnge; doch ſind

ſolche noch oͤfterer von Steinen oder Wuͤrmern

verſtopft. Die beber findet man verhaͤrtet, ent⸗
zuͤndet, vereitert, angefault u. ſ. f. In manchen
Koͤrpern raget die große Druͤſe unter dem Magen
hervor und iſt aufgelaufen, und druͤcket mit ihrer
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Von den innerlichen Krankheiten. 2 Or

Laſt den gemeinſchaftlichen Gallengang zuſammen,
welches auch von andern in dem Gekroͤſe, und
Darmcanal anderwaͤrts ſitzenden Gewaͤchſen ge⸗
ſchieht. Es iſt ungezweifelt gewiß, daß die Leber⸗
colik die Urſache aller dieſer Maͤngel und wider⸗
natuͤrlichen Umſtaͤnde iſt; *) ich kann aber auch
nicht verhalten, daß man eben dieſe Unordnun⸗
gen bey verſchiedenen andern Leichnamen von

Perſonen zu Geſichte bekoͤmmt, welche bey Leb⸗

zeiten nichts von dieſer Colik empfunden haben;
ich uͤberlaſſe es daher dem weitern Nachdenken
geſchickter Maͤnner, was daraus zu folgern ſey.
Die Lebercolik pflegt beynahe auf eben die
Weiſe behandelt zu werden, wie die uͤbrigen Gat⸗
tungen von Bauchgrimmen. Das waͤhrend der
Paroxysmen die Mittel, welche die Galle in
Bewegung ſetzen, nicht zutraͤglich ſeyn koͤnnen,
laͤßt ſich aus dem Vorhergehenden leicht ſchließen.
Wenn aber ſelbige voruͤber ſind, ſo werden dieſe

Mittel den erwuͤnſchten Nutzen ſtiften, weil man

dadurch einem Ruͤckfane vorbeugen kann. Bey
dem Anfange der Krankheit muß man, ſo bald
als moͤglich, zur Ader laſſen; denn dieſes iſt zur
Verhuͤtung einer Entzuͤndung das ſicherſte Mittel.
N S Auch

*) Oder daß ſie davon entſtanden iſt. A. d. Ueb.

262 Erſtes Buch.

Auch muß man ohne Verzug verduͤnnende und
die Schaͤrfe daͤmpfende Sachen nehmen laſſen:
als die junge Huͤnerbruͤhe, die Molken, Emul⸗
ſionen, das ſuͤße Mandeloͤl und den Wallrath,
einen Aufguß von Altheenblumen, Leinſamen u.

ſ. f. Eben ſo nuͤzlich ſind bey Nachlaſſung der

Schmerzen die gelinden Laxiermittel⸗ als z. B.
die Caſſia, das Manna, die Tamarinden u. ſ. f.
und wenn durch dieſe nichts ausgerichtet wird,

ſo iſt es nicht undienlich, betaͤubende Arzneyen zu
verordnen, darunter vornehmlich der weiße Mohn⸗
ſaft, beyde Arten von Laudanum u. d. g. gehoͤ⸗
ren, welche die Schmerzen ſtillen. Auch ſind zu

allen Zeiten der Krankheit erweichende und ſchmerz⸗
ſtillende Klyſtiere mit Oel, Butter, Althee, Mal⸗
ven, Leinſamen n. ſ. f. zu verordnen, und Baͤhun⸗
gen, Breyumſchlaͤge, Baͤder, Halbbaͤder, und

andre aͤußerliche Mittel nicht zu verachten. Im
aͤu ßerſten Nothfall und in der groͤßten Lebensge⸗

fahr des Kranken endlich muß man, nach dem
Ansſpruch des Celſus: daß es beſſer ſey, ein
ungewiſſe § Mittel zu erwaͤhlen, als den Kranken
ohne alle Huͤlfe ſterben zu laſſen, die aͤußerlich
hervorragende Gallenblaſe ſe oͤfnen, ob man ſich

gleich von dem Erfolg dieſer Operation wenig

Hofnung machen kann.
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Von den innerlichen Krankheiten. 203

Nach gehobener Krankheit iſt es die Haupt⸗
pflicht des Arztes einer Ruͤckkehr derſelben vor⸗
zubauen. In dieſer Abſicht muß man ſich der
Laxiermittel und vorzuͤglich der Rhabarber bedie⸗
nen. Ingleichen ſind die Queckenwurzeln, die
Kellereſel, der Salpeter, die Stahl⸗ und Seifen⸗
mittel und verſchiedene andre bereits oben erwaͤhnte
eroͤrnende und harntreibende, oder die Galle be⸗
wegende Arzneyen hier zu gebrauchen. Ferner
ſind auch der Wermuth, Gamanderlein, Enzian
und andre bittre Sachen, denen man eine beſon⸗
dere Wirkung auf die Leber zueignet, ſehr dienlich.
Ueber alle dieſe Arzneyen und Huͤlfsmittel aber
gehen jedoch die kalten Geſundbrunnen und war⸗
men mineraliſchen Baͤder, als z. B. die zu Vals,
Paſſy, Vichy, Plombieres, Balaruc u. ſ. w. Bey
manchen Kranken endlich hilft eine ſogenannte
Milchcur, welche man in gewiſſen Faͤllen und un⸗
ter gehoͤrigen Umſtaͤnden als das beſte Verwah⸗
rungsmittel verordnen kann.

Von

Von der Entzuͤndung der Leber
(hepatitis).

Es aͤußert ſich dieſe Krankheit bald an dem

ganzen Eingeweide der Leber, bald nur an
einem Theile derſelben, bald an der Leber allein,
bald auch zugleich mit an den benachbarten Thei⸗
len. Dieſe Krankheit hat daher ein gar verſchie⸗
denes Anſehen, und iſt oͤfters von andern damit
verwandten Zufaͤllen ſehr ſchwer zu unterſcheiden.
Die Entzuͤndung der Leber faͤngt ſich mit einem

Schauer und Erſtarren an, und darauf bricht

ein hitziges Fieber aus, bey welchem die Kranken
uüͤber Hitze und Schmerz unter den kurzen Ribben
der rechten Seite klagen, welcher Theil auch

angeſpannt iſt und zuweilen aͤußerlich hervorra⸗

get. Bald iſt der Leib dabey verſtopft, bald
offen, mit Leibſchneiden und galligen Stuͤhlen.
Der Urin iſt ſaffrangelb und truͤbe, geht auch in
kleiner Menge ab. Das Geſicht hat, wie erfahrne
Verzte gar wohl wiſſen, eine gruͤnlichte bleiche
Farbe. Die Zunge iſt im Anfange trocken, nach
und nach aber uͤberzieht ſich dieſelbe mit einem
gelblichten oder ſchwaͤrzlichten Schleim; der Durſt

wird heſtig, es entſtehet ein Huſten, das Athem⸗
holen wird erſchwert, der Schlucken kommt dar⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 20 5

zu und die Sinne ſind wie benebelt; endlich ver⸗
fallen einige Patienten in die gelbe Sucht.

Mehrentheils plaget die Kranken ein Ekel
und Brechen, beſonders wenn derjenige Theil der
Leber, der uͤber dem Magen liegt, von der Ent⸗
zuͤndung befallen iſt, in welchem Falle auch oft
die erfahrenſten Aerzte den Sitz der Krankheit
nicht genau beſtimmen koͤnnen. Wenn aber die
Entzuͤndung die obere erhabene Flaͤche der Leber
einnimmt, ſo gehet der heftigſte Schmerz bis an
die Herzgrube, oder breitet ſich nach der Bruſt
zu aus; ja er ſteiget oft bis zu den Schluͤſſelbei⸗
nen und Schulterblaͤttern herauf, daher denn die
Kranken auf der kranken Seite gar nicht liegen
koͤnnen. Daher koͤmmt es auch, daß dieſer Zu⸗

fall einer Entzuͤndung des Bruſtfells oft aͤhnlich

ſieht. Sehr oft verbreitet ſich der Schmerz in
die Muskeln des Unterleibes, und es entſtehet

daher ein großer Verdacht, als ob dieſe Werkzeuge

entzuͤndet waͤren. Giebt man jedoch auf die bey

jeder dieſer Krankheiten einzeln angegebenen Zei⸗
chen wohl Achtung, ſo kann man die Natur und
den Sitz des gegenwaͤrtig abzuhandelnden Zufal⸗
les leicht erkennen.
Leber auch die benachbarten Theile mit entzuͤn⸗.
det, ſo iſt es, aufrichtig zu geſtehen, ſehr un⸗

Sind aber zugleich mit der

ſicher

Erſtes Buch.
ſicher und ſchwer dieſe verwickelte Krankheit zu
erförſchen. “”MU
Wenn die Entzuͤndung der Leber in eine Ei⸗

20 6G

terung uͤbergehen will, ſo bricht ein klopfender

Schmerz in den entzuͤndeten Theilen von neuem
wieder aus, die Hitze vermehret ſich, und der lei⸗
dende Theil tritt mit einer gewiſſen Anſpannung

hoͤher auf. Es erheben ſich alsdenn unordentliche
Schauer und das Fieber wird ſtaͤrker „ bis es
endlich, wenn das Eiter bereitet oder das Eiter⸗
geſchwuͤr aufgegangen iſt, in ein ſchleichendes iftre
nut

Fieber mit oͤftern Ohnmachten uͤbergehet. Hat

das Eitergeſchwuͤr in dem vordern Theile der Le⸗

ber ſeinen Sitz, ſo fuͤhlet man die Fluctuation
des Eiters gar deutlich; nur muß man ſich, wie
bereits oben erinnert worden, hiebey in Acht
nehmen, daß man nicht die aufgetretene Gallen⸗
blaſe fuͤr eine Eiterſammlung halte. Liegt aber
im Gegentheil das Geſchwuͤr tief verborgen, ſo
kann man es gar nicht fuͤhlen.
Ich halte es fuͤr noͤthig hier noch anzufuh⸗

ren, daß ſich oft ganz in der Stille, und ohne

daß man eine ſichtbare Entzuͤndung vorher be⸗
merket hat, in der Leber Eiter ſammlet, eine
Sache die ſich nach den Blattern, boͤsartigen
Giebern u. ſ. f. nicht ſelten ereignet. Auch iſt
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Von den innerlichen Krankheiten. 207

dasjeni ige Eiter, welches bey der gelben Sucht

und den chroniſchen Verſtopfungen der Leber oft
bereitet wird, ſchwer zu entdecken, und die Zei⸗
chen davon ſind ein Huſten, der manchmal ſehr
heftig, bisweilen aber intermittirend iſt, eine Ab⸗

zehrung, oder wenn man ſich erinnern kann,

daß man ſich vorzeiten in dieſer Gegend geſtoſ⸗
ſen oder gequetſchet habe. Endlich erfolget dieſe
ſchlimme Krankheit auch nach der Austrocknung
der Geſchwuͤre im Kopfe und andern Orten, nach
zuruͤckgetretenen Ausſchlaͤgen der Haut u. ſ. f. Es
iſt zu merken, daß von dieſer in der Stille vor⸗
gehenden Eiterbereitung oft ein erſtaunend großes
Geſchwuͤr entſtehet, wie ich mich unter andern
erinnere, bey einem Manne von funfzig Jahren,
der von einer ſtarken Leibesbeſchaffenheit war,
1 dergleichen geſehen zu haͤben. Es bekam derſelbe
nach vertriebenen Flechten in der rechten Seite
unter den kurzen Ribben eine Geſchwulſt, welche
nach und nach ſo groß ward, daß ſie die Haͤlfte
des Unterleibes einnahm und das Othemholen
gewaltig erſchwerte, bis das Eiter nach und nach
die benachbarten Theile durchbohrte und durch
das Zwerchfell hindurch ſich einen Weg nach der
Bruſt bahnte, worauf ein erſtaunender Auswurf
von Eiter, wie bey einem Lungengeſchwuͤr ent⸗
ſtand,

Erſtes Buch.

ſtand, wovon der ganz kraftlos gewordene Kranke
auch nach vier Tagen ſterben mußte. Nach dem
Erachten der Umſtehenden mochten es wohl ſechs
bis acht Pfund Eiter geweſen ſeyn, welches wie
Weinhefen ausſahe, auch ſo dicke war, und ſo

208

haͤßlich roch, daß das ganze Haus mit dieſem

garſtigen Geruch erfuͤllt wurde.
Die Entzuͤndung der Leber wird mit Recht
unter die toͤdtlichen Krankheiten gezaͤhlet; wie⸗
wohl noch einige Hofnung zu ſchoͤpfen iſt, wenn

die Entzuͤndung in gewiſſen Schranken bleibt und

nur den auswendigen Theil der Leber befallt. Iſt
aber die Entzuͤndung tief in derſelben entſtanden
und breitet ſie ſich weit aus, ſo muͤſſen die Kran⸗
ken in kurzer Zeit daran ſterben. Zuweilen loͤſet
ſie ſich wie andere Entzuͤndungen durch die Zer⸗
theilung. Oefterer aber gehet ſie in ein Eiterge⸗
ſchwuͤr uͤber, oder ziehet eine Verhaͤrtung nach
ſich, welche beyde Dinge toͤdtlich ſind. Die Zei⸗
chen des bevorſtehenden Todes ſind Wahnwitz,

ein Brechen ſchwaͤrzlicher Unreinigkeiten, Ohn⸗

machten, der Schlucken, kalte Schweiße u. ſ. f.
Verſchwinden endlich die Schmerzen ploͤzlich, und
alle uͤbrige Zufaͤlle bleiben bey einerley Heftigkeit,
ſo iſt das Ende des Kranken nicht mehr weit
entfernt. Wenn ſich dieſe Entzuͤndung zertheilen

will,

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Von den innerlichen Kranktheiren. 209

will, ſo waͤhret ſie nicht uͤber drey bis vier Tage,

verziehet ſie ſich aber bis zum ſiebenten Tage,

ſo iſt es ganz ſicher, daß eine Eiterung oder
Verhaͤrtung entſtehen werde.
Nun iſt zwar das in dieſem Falle entſtehende
Eitergeſchwuͤr eine hoͤchſtgefaͤhrliche Sache; man
darf aber doch dabey nicht allen Muth ſinken
laſſen, weil es ſich zuweilen zutraͤgt, daß die
Natur ſelbſt dem Eiter durch Brechen oder Stuͤhle
einen Ausgang verſchaffet. Oefters gehet auch
das ins Blut uͤbergegangene Eiter durch den
Urin ab; oder es zeiget ſich ein eiterichter Aus⸗
wurf. In dieſem lezten Falle aber iſt zu beſor⸗
gen, daß freſſende Geſchwuͤre in den Lungen
oder eine Lungenſucht entſtehen duͤrfte, beſonders

„wenn die in der Leber angeſammelte eiterichte

Feuchtigkeit, das Zwerchfell und die uͤbrigen dar⸗
zwiſchen liegenden Theile angegriffen hat, und
gerades Weges in die Lungen eindringet. Bey
den mehreſten Kranken ergießet ſich nach der Zer⸗

platzung des Eitergeſchwuͤrs das Eiter in die

Hoͤhle des Schmeerbauches, daher entſpringet
eine eiterichte Waſſerſucht, welche in kurzer Zeit
die Eingeweide des Unterleibes angreifet, und
ein ſchleichen des Fieber, Abzehrung u. d. g. ver⸗
Wenn zuweilen das Eitergeſchwuͤr nach
Lieut. III. Band. O außen

Erſtes Buch.

außen zu hervorraget, ſo bahnet ſich zum guten

Gluͤcke des Kranken das Eiter einen Weg durch

die Haut, und es entſtehet ein Geſchwuͤr, das
durch die bekannte Beyhuͤlfe des Wundarztes
nach einigen Monaten zugeheilet werden kann.
Zum Schluſſe iſt noch zu merken, daß das Eiter⸗
geſchwuͤr, wenn es von der Entzuͤndung der Leber
herruͤhret, einen geſchwinden, wofern es aber
von einer chroniſchen Krankheit entſtauden iſt/
einen ſpaͤtern Tod drohet.
Bey der Hefnung der Leichname findet man,
daß die Entzuͤndung der Leber bald nur einen
kleinen Theil derſelben einnimmt, bald aber auch
weit um ſi ch gegriffen hat. Dieſes Eingeweide
ſelbſt iſt oft in ſolchen Kranken ungeheuer groß,
an die benachbarten Theile angewachſen, und in
demſelben ſind ein oder mehrere Eitergeſchwuͤre

von verſchiedener Groͤße befindlich. Man erblik⸗

ket die zwiſchen der Leber und den Lungen liegen⸗
den Theile angefreſſen, und man kann ſehen, auf
welchem Wege das Eiter zu den Lungen, dem
Magen und den Gedaͤrmen hat kommen koͤnnen.
Bisweilen gehet es vermittelſt des Gallengangs⸗

in die Gedaͤrme, von welchem Falle man viele

Beyſpiele hat. Meiſtens aber iſt, wenn man
dergleichen K Koͤrper uofnet, das Eitergeſchwuͤr von
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Von den innerlichen Krankheiten. 211

derſchiedener Groͤße, noch ganz und verſchloſſen;
oder wenn es ja aufgegangen iſt, ſo hat ſich der Ei⸗
ter in die Hoͤhle des Unterleibes ergoſſen. Ueber dem
iſt die Leber zuweilen von Geſchwuͤren angefreſſen,
vom Brande angegangen, oder von der Faͤulniß ver⸗
zehrt, oder wie ein Sack leer und zuſammengefallen.
In einigen Koͤrpern findet man das Eiter in ſeinem
Behaͤltniſſe verwachſen oder vertrocknet; bey an⸗
dern iſt die Gallenblaſe voll Eiter, die Ribben
ſind angefreſſen u. ſ. f. Endlich ſiehet man das
Zwerchfell, die Bruſthaut und die Lungen ent⸗
zuͤndet, dereitert und vom kalten Brande verlezt.

Eben dieſe Fehler erblickt man an dem Magen,

den Gedaͤrmen, der großen Druͤſe unter dem
Magen, dem Nez, den Nieren und andern Thei⸗
len. Verſchiedener in der Hoͤhle der Bruſt und
des Unterleibes oft befindlicher Stockungen von
waͤſſerigem, dickem oder ſtinkendem Eiter will ich
jezt nicht gedenken.

Man muß bey dieſer Entzundung eben ſo, wie
bey andern innerlichen Entzuͤndungen, die ECur
mit dem Aderlaſſen anfangen, und ſelbiges nach
Beſchaffenheit des Alters und der Kraͤfte des
Kranken mehrmal wiederholen, nur aber nicht
uͤber den vierten Tag damit warten, und es als⸗

O 2 denn

212 Erſtes Bach.

denn auch nur im dringendſten Nothfalle unter⸗
nehmen. Eben ſo dienlich ſind auch die ver⸗
duͤnnenden, die Schaͤrfe daͤmpfenden und nie⸗
derſchlagenden Mittel: als die Molken, die junge
Huͤner⸗ oder Kalbfleiſchbruͤhe, Emulſionen, De⸗
cocte aus Odermennig und dem Wegwart aͤhn⸗

lichen Kraͤutern, (herbis cichoraceis) Wallrath
u. ſ. f. Die beruhigenden, aus Salpeter und

Kampher verfertigten Arzneyen ſind hier ſehr
nuͤzlich; mit den ſchlafbefoͤrdernden aber muß
man behutſam verfahren; denn dieſe verurſachen
eine gewiſſe Traͤgheit und Unempfindlichkeit, und
ſchwaͤchen die Kraft der Lebergefaͤße, die, wenn
die Verſtopfungen zu lange gedauret haben, ſich
gaͤnzlich verhaͤrten. Wenn die Schmerzen gelinder

werden, und die Zufaͤlle nachlaſſen, welches ohn⸗
gefaͤhr gegen den ſechſten oder ſiebenten Tag der
Krankheit geſchiehet, ſo kann man fuͤglich Laxier⸗

mittel geben, z. B. die Caſſia, das Manna u.

d. g. Einige loben in dieſer Krankheit die ſchweiß⸗

treibenden Arzneyen, und beſonders des Pote⸗
rius Mittel wider die Schwindſucht, man muß

aber vorſichtig damit verfahren, damit man

nicht das! Blut zur Unzeit dadurch erhitze. Was
bie Wund⸗ und balſamiſchen Mittel anlanget;

ſo heifen ſolche gar wenig woferne man nicht
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Von den innerlichen Krankheiten. 213

gewiß weiß, daß die Leber mit Geſthwuͤren be⸗
fallen iſſ.
Was die außerlichen Mittel anbelangt, ſo
muͤſſen viel erweichende und laxierende Klyſtiere
geſezt werden. Desgleichen ſind Baͤhungen, Brey⸗
umſchlaͤge und andre aͤußerliche erweichende, zer⸗
theilende und zeitigmachende Mittel nach Befin⸗
den der Umſtaͤnde und der verſchiedenen Beſchaf⸗
fenheit der Krankheit mit Nutzen zu gebrauchen.
Wenn man aber das Eitergeſchwuͤr mit Augen
ſehen, oder die Fluctuation in ſolchem fuͤhlen
kann, ſo iſt es das beſte, daſſelbe in Zeiten durch
einen Einſchnitt oder durch aͤtzende Mittel zu oͤf⸗
nen. Ich habe dieſes oft thun laſſen, und es
iſt keine gefaͤhrliche Operation, wenn nur das
Eitergeſchwuͤr an dem Ort, wo man es oͤfnet,
an dem Bauchfell anhaͤnget: außerdem iſt zu be⸗
ſorgen, daß zum großen Nachtheil der Kranken
ein Theil des Eiters ſich in die Hoͤhle des Unter⸗
leibes ergießet. *) Von der Gelbſucht, von den
Verhaͤrtungen, Geſchwuͤren und andern Folgen
der Entzuͤndung der Leber will ich nichts hinzufuͤ⸗
gen, weil ich von allen dieſen Krankheiten, die
O 3 von

—

2²) Man muß daher auch nur einen kleinen Einſchuite
machen. A. d. Ueb.

214 Erſtes Buch.

von vielerley Urſachen entſtehen, ſchon bereits
anderwaͤrts gehandelt habe.

Von der gelben Sucht Cicterus, „mor-

bus regius, aurigo).

Se leicht dieſe Krankheit an der gelben Farbe

der Haut und des Weißen im Auge zu
kennen iſt, ſo ſind doch auch noch andre Merk⸗
male ihrer Gegenwart vorhanden. Es empfin⸗
den naͤmlich dergleichen Kranke ein Jucken uͤber
den ganzen Leib, haben Bitterkeit im Munde,
keine Eßluſt, einen ſafran⸗ oder dunkelgelben
Urin, *) der vom weiten ſchwaͤrzlich ausſiehet,
weißlichte Stuͤhle u. ſ. f. Zuweilen ſcheinen den

Kranken alle Gegenſtaͤnde eine gelbe Farbe zu ha⸗

ben, und eben ſo ſiehet manchmal ihr Speichel
und Schweiß aus; man findet auch bey Oeffnung
ſolcher Leichname, daß alle innere Theile eine ſol⸗

che Farbe haben. Die gewoͤhnlichſten Zufaͤlle bey

der Gelbſucht ſind Brechen, Sodbrennen, Ban⸗
gigkeiten, ein Schmerz und Anſpannung der rech⸗
ten Seite unter den kurzene Ribben, eine Er⸗

ſchwerang des Othemholens, Ermuͤdung ohne
Ur⸗

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2) Der die hineingehaͤngte Leinwand gelb faͤrbet. A. d. U.

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Von den innerlichen Krankheiten. 215

Urſache, Ohnmachten u. ſ. f. Oft iſt ein Fie⸗
ber dabey, außerdem iſt der Puls langſam und
ſchwach anzufuͤhlen. Wenn dieſe Krankheit eine
zeitlang gewaͤhret hat, ſo wird die Haut bley⸗
farben, blaͤulichgruͤn, braͤunlich oder dunkelgelb;
die Augen ſehen aber bald hellgelb, bald ſchwaͤrz⸗
lich dunkel aus, der Urin hat eine Coffeefarbe:
und alsdenn nennet man ſie die ſchwarze Gelb⸗
ſucht (icterus niger), worein ſich die ordentliche
gelbe Sucht zu verwandeln pfleget. Die Urſache
derſelben liegt in einer Verderbniß der lauchgruͤ⸗
nen Galle, die ſaäͤuerlicher Natur wird. Dieſe⸗
nigen ſchwarzen ſkorbutiſchen Flecken aber, wel⸗
che im Geſichte und andrer Orten entſtehen und
mit der ordentlichen Gelbſucht verknuͤpft ſind,
darf man nicht für die ſchwarze Gelbſucht hal⸗

ten, ſo wenig als die dunkelgelbe Farbe, die man

bey verſchiedenen melancholiſchen Perſonen be⸗
merket, welche an der Milz einen Fehler haben
ſollen; in welchem Fall man die Krankheit eine
ſchwarze Gelbfucht, die aus der Milz entſte⸗
het (icterns niger ſpleneticus ) zu nennen pflegt,
und wobey das Geſicht ſo ſchwarz iſt, als wenn
es mit Eiſenfarbe geſchwaͤrzet waͤre. D
Die Urſachen der gelben Sucht ſind die Le⸗
ber⸗ hakteriſchen hypochondriſchen⸗ und andre
O 4 Ar⸗

216 Erſtes Buch.

Arten von Coliken, die Entzuͤndung der Leber,
Eitergeſchwuͤre und Verſtopfungen derſelben, die

Darmgicht, und der erſchwerte oder verhinderte

Abfluß der Galle in den Zwoͤlffingerdarm. Sie

entſpringet von heftigen Purgier⸗ und Brechmit⸗

teln, von Giften, vom Biſſe der Thiere, von zu⸗
ruͤckgetriebenen Ausſchlaͤgen, von der Verhaltung
der Monatszeit oder des goldnen Aderfluſſes, von
uͤbelbehandelten viertaͤgigen oder andern Wechſel⸗
fiebern, von unzeitigem Aderlaſſen, von der Ka⸗

chexie, und heftigen Leidenſchaften. Sie koͤmmt

auch vom Schwelgen, vielem Chocoladetrinken,
von harten, unverdaulichen und andern uͤblen

Speiſen u. ſ. f. her. Ferner gehoͤret unter die
Entſtehungsurſachen derſelben Kummer, Traurig⸗
keit und ſtarke Gemuͤthsbewegungen: denn es iſt

allen erfahrnen Aerzten ſehr wohl bekannt, daß

die Leber mehrentheils mitleidet, wenn das Ge⸗

hirn oder der allgemeine Sitz der Sinne und Em⸗
pfindung (ſenſorium commune) krank iſt.
Schon die eigentliche gelbe Sucht iſt nicht
ganz ohne Gefahr; wiit ſchlimmer aber iſt die
ſchwarzgelbe Sucht, beſonders in hohen Jahren.
Bey bitzigen Fiebern iſt dieſelbe, vor dem ſie⸗
benten Tage ein uͤbles Zeichen; ſpaͤter hingegen
iſt ſie eine Art von ECriſis, und verſpricht einen
guten

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Von den innerlichen Krankheiten. 217

guten Ausgang der Krankheit. Die gelbe Sucht,
welche von Coliken, Brech⸗und Purgiermitteln
und dem Zorn herruͤhret, vergehet in kurzem;
und bey ſchwangern Perſonen verſchwindet ſie
nach der Niederkunft. Am hartnaͤckigſten iſt ſie,
wenn ſie von der Kachexie, vom Skorbut oder
einer unbekannten Urſache, oder von der Verei⸗
terung oder Verſtopfung der Leber, entſtanden
iſt. Im Fortgange der Krankheit ſind der ge⸗
ſchwollene Leib, die Windſucht, das Wegbrechen
von Eiter und dergleichen Stuͤhle, Erſtickungen,
Ohnmachten, Abzehrung, Waſſerſucht u. ſ. f. ge⸗
fährliche ja toͤdtliche Zufaͤlle. Ein truͤber, ſchwarz⸗
gruͤnlicher oder mit Galle vermiſchter Urin giebt
Hoffnung zur Beſſerung; wird er aber waͤſſerig,
ſo hat man Gefahr zu beſorgen. Endlich loͤſet
ſich die gelbe Sucht auch durch Schweiße, durch
den goldnen Aderfluß, durch die Ruhr u. ſ. f.
Wer einmal mit dieſer Krankheit behaftet gewe⸗

ſen, iſt zu Ruͤckfaͤllen leicht geneigt.

Aus den bey der Zergliederung ſolcher Per⸗
ſonen gemachten Bemerkungen erhellet, daß nicht
nur das zellige Gewebe und alle Eingeweide,

ſondern auch die Knorpel und Knochen ſo gelb

wie die Haut gefaͤrbt ſind. Beſonders aber ent⸗
decket man unzaͤhlige Maͤngel und Gebrechen an
O 5 deoex

218 Erſtes Buch.

der Leber, als dem Hauptſitze dieſer Krankheit.
Dieſe ſieht ganz wie mit Blute unterlaufen,

gruͤnlich oder bleyfarben aus; ſie iſt entzuͤndet,

verſtopfet und ſcirrhoͤs, widernatuͤrlich hart und
ausgetrocknet, klein und zuſammengezogen, oder
erſtaunend groß und ſchwer. Man entdecket in

ihr Geſchwuͤre und Brandflecken, oder ſie iſt in

die Faͤulniß uͤbergegangen. Zuweilen enthaͤlt die
Leber Eitergeſchwuͤlſte, die an Groͤße und Men⸗
ge verſchieden ſind; ſie ſtecket voll faſt ſteinhar⸗
ter Knoten, ja ſogar voll Wuͤrmer. Die Gallen⸗
blaſe iſt entweder ganz leer und zuſammengefal⸗
len, oder voll von einer ſchwarzgruͤnlichen, dicken
und leimigen, waͤſſerigen und unſchmackhaften
Galle; oder es finden ſich unaͤchte Gallenſteine
in derſelben, welche oft in unzaͤhlicher Menge,
oft von einer außerordentlichen Groͤße, ja ſo groß
wie ein Huͤnerey ſind, und die Gallenblaſe voll⸗
kommen ausfuͤllen. Die Gallengaͤnge ſind wider⸗
natürlich erweitert, und mit Steinen oder durch
ein Fleiſchgewaͤchs, welches aus den Seitenwaͤn⸗
den dieſer Gefaͤße entſtanden iſt, verſtopft. Bis⸗
weilen werden dieſelben auch von einer widerna⸗
tuͤrlichen Geſchwulſt der großen Druͤſe unter dem
Magen, des Gekroͤſes, des Grimmdarms oder
von einer andern Geſchwulſt miſamumeuged ruche⸗
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Von den innerlichen Krantheiten. 219

Endlich ſind dieſe Gallenbehaͤltniſſe bey einigen
ſo ſehr ausgetrocknet, daß ſie faſt ſo hart wie
Knorpel oder Knochen ſind.

Unter den mancherley Fehlern der Bruſt,
die man in ſolchen Koͤrpern gefunden, deren
Erzaͤhlung aber hier uͤberfluͤßig ſeyn wuͤrde, iſt
eine Geſchwulſt merkwuͤrdig, welche erſtaunend
groß und an das Ribbenfell angewachſen war,
und die ganzen Lungen nebſt der Leber bedeckte. —
Ferner erblickt man zuweilen den Magen aufge⸗
blaͤhet, von ſeinem Plaͤtze gewichen, und einige
wollen ſogar eine Menge Laͤuſe in demſelben ge⸗
funden haben. Auch der Grimmdarm wird außer⸗
ordentlich erweitert; die uͤbrigen Gedaͤrme dehnen
ſich zwar nicht ſo weit aus, aber man entdecket
darinnen ganze Klumpen von Wuͤrmern, ſie ſind
von Blaͤhungen aufgetrieben, und ihre Haͤute
dick und calloͤs. Die Milz iſt bald erſtaunend
groß und verhaͤrtet, bald allzuklein und faſt ganz
verſchwunden, mit Knoten und kleinen Steinen
angefuͤllt, angefault oder zerplatzet. Die große
Druͤſe unter dem Magen iſt ungeſtaltet, verſtopft
und faulig. Das Netz iſt ungeheuer dick, vom
kalten Brande angegangen und ganz verdorben,
Ueber dieſes alles findet man noch in der Nach⸗
barſchaft der Leber verſchiedene Geſchwuͤlſte, wel⸗
che

22 0 Erſtes Buch.

che dieſes Eingeweide zuſammendruͤcken; inglei⸗

chen verſchiedene Stockungen von Feuchtigkeiten

und unzaͤhliche andere Maͤngel, bie zu unſerm
gegenwaͤrtigen Zwecke nicht dienen, und bey al⸗
len ſolchen Perſonen, die an langwierigen Krank⸗
heiten verſtorben ſind, angetroſſen zu werden
pflegen.
Aus dieſem allen erhellet, daß die Gelbſucht
beynahe aus unzaͤhlichen Urſachen herruͤhre, und
wenn man dieſe nicht in Erwaͤgung ziehet, nicht
recht behandelt werden koͤnne. Sobald man aber
die Urſache derſelben deutlich einſieht und wohl
uͤberlegt, ſo iſt die Wahl der Mittel nicht ſo
gar ſchwer; und wir uͤberlaſſen daher die Aus⸗
wahl aus den verſchiedenen dabey uͤblichen Arz
neyen dem Urtheile der Aerzte. Eine erſt vor
kurzem entſtandene Gelbſucht kann mit ſehr ein⸗
fachen Sachen behandelt werden; man darf aber
nicht zu ſehr eilen, die Krankheit wegzubringen.
Auch bey der chroniſchen Gelbſucht muß man ſich
nicht zu geſchwind ſolcher Mittel bedienen, die
ſelbige wegſchaffen; denn man ſtiftet in beyden
Faͤllen keinen Nutzen damit, wie die taͤgliche Er⸗
fahrung einem jeden aufmerkſamen Arzt zur Gnuͤge

zeigen wird. Es lehret dieſelbe, daß das Ader⸗

laſſen ohne Nutzen ja wohl gar ſchaͤdlich ſey;
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Von den innerlichen Krankheiten. 221

diejenigen Faͤlle ausgenommen, wo ſichere Zeichen
einer Vollbluͤtigkeit oder Entzuͤndung zugegen ſind,
oder wo die gewohnten Blutfluͤſſe ſich verſtopfet
haben. Unter die heilſamſten Huͤlfsmittel bey der
gelben Sucht gehoͤren die Brechmittel, wenn die
Kraͤfte des Magens ihren Gebrauch erlauben.
Man kann ſich ihrer zwar zu allen Zeiten bey
dieſer Krankheit bedienen, im Anfange aber ſind
ſie doch am dienlichſten, und gar oft vergehet die
gelbe Sucht bald, wenn man noch nichts weiter
als ein Brechmittel verordnet hat. Eben ſo er⸗
ſprießlich ſind die abfuͤhrenden Mittel, die man
auch waͤhrend der ganzen Krankheit oͤfters wie⸗
derholen muß. Man nimmt aber hierzu nur
ganz gelinde Mittel, als z. B. die Rhabarber,
die Caſſia, die Manna, das engliſche, ſeidſchuͤtzer,
glauberiſche Salz u. ſ. f. die man entweder al⸗
lein, oder mit denen nachher anzuzeigenden Arz⸗
neyen verſetzt, gebrauchen laͤstt.
Die verduͤnnenden, temperirenden und kuͤh⸗
lenden Mittel verdienen in dieſer Krankheit ſehr
geruͤhmt zu werden: z. B. die Molken, die junge
Huͤnerbruͤhe, die Emulſionen und Waſſer mit Ci⸗
tronenſaft; Dekocte von Quecken, Borretſch, Weg⸗
wart, Odermennig, Erdrauch Frauenhaar „
Hirſchzunge, Mengelwen⸗ oder Ampfer (lapa-
thum) .

Erſtes Buch.

thum), Sauerampfer, Erdbeerkraut und andern
aͤhnlichen Kraͤutern.
Krebſe, die gewoͤhnlichen niederſchlagenden Pul⸗
ver u. ſ. f. Auch die beruhigenden krampfſtil⸗
lenden Mittel thun vortrefliche Dienſte, z. B. der
Safran, das Pulver wider die fallende Sucht
(de gutteta); die ſchlafbefoͤrdernden Arzneyen
hingegen muͤſſen, wie die beruͤhmteſten Aerzte ver⸗
ſichern, mit Vorſicht verordnet werden, weil ſie,
zur Unzeit gebraucht, Verſtopfungen in der Leber
hervorzubringen pflegen. Bisweilen nuͤtzen auch
die bittern und magenſtaͤrkenden Arzneyen, als
der Wermuth, das Tauſendguͤldenkraut, der En⸗
zian, der Alant, die Chinarinde und der Zim⸗
met, Wachholderſaft, die Confection vom Hya⸗
cinth, der Theriac u. ſ. f. Man muß ſich aber
nicht, nach dem Beyſpiel der gemeinen Aerzte
allzuſehr auf dieſe Dinge verlaſſen.
Endlich leiſten auch die eroͤffnenden und harn⸗
treibenden Mittel eine ganz vorzuͤgliche Wirkung:
dergleichen ſind das Glaskraut (parietaria), das
Schoͤllkraut (chelidonium), der Eppich (Selle⸗
rie), der Spargel, die Faͤrberroͤthe und floren⸗
tiniſche Veilchenwurzel, der Salpeter, das Ge⸗
niſten⸗ und Tamariskenſalz, der Eiſenſafran,
die Stahlkugeln, das Ammoniacgummi, der Bo⸗
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Hieher gehoͤren auch die

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Von den innerlichen Krankheiten. 22 ½

rax, die Seife, die blaͤtterige Weinſteinerde, das
arcanum duplicatum, der aufloͤsliche mit Stahl
bereitete Weinſtein (tartarus martialis ſolubilis),
die Kellereſel u. d. g. Allen dieſen Arzneyen ha⸗
ben die Alten mit gutem Bedacht den Namen der
Lebermittel beygelegt. Dieſe Mittel, welche haupt⸗
ſaͤchlich der Leber gewidmet ſind, gehoͤren eigent⸗
lich zu den temperirenden, eroͤffnenden und ſowohl
bittern, als ſauren magenſtaͤrkenden Mitteln:
es findet alſo hier eben der Unterſchied ſtatt,
welcher, wie die mediciniſche Praxis lehret, zwi⸗
ſchen den Bruſt⸗ und Mutterarzneyen und den
die Schaͤrfe daͤmpfenden, Wund⸗ einſchneiden⸗
den⸗ und harntreibenden Mitteln iſt, welche doch
im Grunde auch zu einer Claſſe gehoͤren. Ob
aber die Lebermittel mit dieſem Eingeweide oder
der darinnen abzuſondernden Feuchtigkeit in einer
gewiſſen Verwandſchaft ſtehen, das wollen wir
dem Urtheile anderer anheimſtellen.
So groß die Menge der bereits erzaͤhlten
Mittel iſt, ſo ſind dieſes doch noch nicht alle
Dinge, die wider die gelbe Sucht gebraucht wer⸗
den, ſondern man bedienet ſich noch vieler an⸗
derer dieſen aͤhnlichen Arzneyen. Zu dieſen rech⸗
net man die einſaugenden, die ſchweißbefoͤrdern⸗
den, die blutreinigenden und die dem Skorbut

wider,

224 Eeſtes Buch.

widerſtehenden D Nittel, welche bey langwierigen
Curen nach Befinden der Umſtaͤnde, und nach

den verſchiedenen Abwechſelungen und Verwicke⸗

lungen der Krankheit, einigen Nutzen ſtiften koͤn⸗
nen, und nach mancherley unternommenen Ver⸗

ſuchen den Weg zur Geneſung bahnen. Zum

Schluſſe verordnet man die Brunnen, ſowohl die
kalten Sauer⸗ und Stahlbrunnen, als die war⸗

men mineraliſchen Baͤder, z. B. die zu Paſſy,

Forges und Vals, zu Vichy, Plombieres und
Balaruc, von welchem letztern man ſich ſehr viel
Gutes verſprechen kann. Man muß inzwiſchen
bey der ganzen Cur fuͤr die gehoͤrige Oeffnung
des Leibes ſorgen, und ſchickliche Mittel dazu
anwenden. Zuweilen helfen erweichende Baͤhun⸗
gen, und ſogar Baͤder, wenn beſonders das
Jucken zu heftig iſt. Die Baͤder ſind auch nach
der Endigung der Krankheit gut, um der verun⸗

ſtalteten Haut ihre natuͤrliche Farbe wieder zu

verſchaffen. Im uͤbrigen iſt bekannt, daß die

Augen nach vollbrachter Cur oft ſehr ſchwer die
gelbe Farbe verlieren, die ſie in der Krankheit
angenommen haben; man ſoll dieſelbe aber, wie
man ſagt, mit dem Eſſigdampf vertreiben koͤnnen.

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225

Von den innerlichen Krankheiten.
Von dem Nierenwehe (nephritis).

. Des Krankheit iſt ihrer eigentlichen Beſchaf⸗

fenheit nach gar ſehr verſchieden. Bald
entſtehen dieſe Schmerzen von der Entzuͤndung
der Nieren, oder von der krampfhaften Zuſam⸗
menziehung dieſer Werkzeuge; bald von denen in
dem Nierenbecken oder Harngaͤngen befindlichen
Steinen und Grieß; bald von einem zaͤhen und
ſchleimigten Urin, der die gedachten Behaͤltniſſe
verſtopfet u. ſ. f. Sie moͤgen aber kommen wo⸗
her ſie nur immer wollen, ſo laſſen ſie doch zu⸗
weilen eine geraume Zeit nach, und pflegen durch

Fehler in der Lebensordnung wieder erreget zu

werden. Hieraus ſiehet man, warum die Grade
des Schmerzes ſo verſchieden ſind, welcher bis⸗
weilen ſo unbarmherzig wuͤtet, daß die Kranken
mit ihrem Geſchrey das ganze Haus ſo lange er⸗

fuͤllen, bis dieſe Schmerzen nachlaſſen oder ſich
voͤllig verlieren.

Es ſcheinen die Schmerzen in den Lenden
oder wohl auch im Magen feſt zu ſitzen, und er⸗
ſtrecken ſich bey den mehreſten bis an die Wur⸗
zel des maͤnnlichen Gliedes, oder in die Wei⸗
chen auf beyden Seiten, ja wohl gar in die Ho⸗
den, die etwas zuruͤck oder in die Hoͤhe gezogen
Lieut. III. Band. P wer⸗

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226 4 Erſtes Buch.

werden. Oft aͤußert ſich auch in dem Schenkel
der angegriffenen Seite eine gewiſſe Unempfind⸗

lichkeit. Der Urin verſetzt ſich auch oder gehet

ſparſam und mit Zwange (ſtranguria) ab; waͤh⸗

rend des Paroxysmus ſelbſt iſt er weißlich und
duͤnn; wenn dieſer aber zu Ende gehet, ſo wird

der Urin ſchleimigt und giebt einen ſandigten Bo⸗
denſatz. So lange die heftigen Schmerzen dau⸗

ren, iſt der Leib verſtopfet, und es entſtehet ein

Eckel und Neigung zum Erbrechen. Mehrentheils
iſt bey den Nierenſchmerzen ein Fieber, das bald
nur einige Stunden, bald aber einige Tage lang

dauert. Ein haͤufiger Abgang vom Urin, oder
der Abgang eines Steines zeigt, daß es ſch bald

loͤſen werde.
Die Zeichen des Nierenwehes moͤgen auch
ſeyh, was fuͤr welche ſie wollen, ſo iſt es doch
bisweilen ſchwer zu erkennen, weil verſchiedene

Coliken, als z. B. diejenige, die in der Leber

und in dem Zwölffingerdarm ihren Sitz hat,
demſelben oft aͤhnlich ſehen, und eben dergleichen
Schmerzen veranlaſſen. Eben dieſe Geſtalt ha⸗
ben auch die in dem Grimmdarme befindlichen

Schmerzen, und laſſen ſich leicht mit jenen ver⸗
wechſeln; den n dieſer Darm gehet, wie aus der

Zerz ſederungstunſt bekannt iſt, zu beyden Sei⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 227

ten bis an die Weichen herunter. Es giebt fer⸗
ner verſchiedene Schmerzen im Bauche, die den
Nierenſchmerzen aͤhnlich ſind, als die rhevmati⸗
ſchen, arthritiſchen, fkorbutiſchen und hyſteriſchen

Schmerzen. Ferner iſt auch dasjenige Schneiden

und Grimmen, welches beym Anfange der Wech⸗
ſelfieber oder beym Durchbruche des monaktlichen
Fluſſes entſtehet, und in den Nieren ſeinen Sitz
zu haben ſcheint, dem wahren Nierenweh (ne-
phritis) aͤhnlich. Oft verwechſelt man den Nie⸗
renſchmerz mit dem Lendenwehe, welches letztere
aber nur die Bewegungswerkzeuge anfaͤllt, und

folglich bey jedem Veſulen nud Bewegung des

Ruͤckgrads ſich vermehret; eine Sache, die bey
dem wahren Nierenwehe nie⸗ mals geſchiehet, wo⸗
fern daſſelbe nicht mit Huͤftſchmerzen vergeſell⸗
ſchaftet iſt, welches ſich jedoch oft zutraͤgt. Da⸗
her koͤmmt es, daß manche mit dem Nierenweh
behaftete Perſonen bey einer gewiſſen Biegung

des Koͤrpers eine Crleichterung der Schmerzen

verſpuͤren.
Nachdem wir gezeigt haben, wie das Nie⸗
renweh von den ihm aͤhnlichen Krankheiten zu
unterſcheiden ſey, ſo muͤſſen wir nun auch noch
die eigentliche Beſchaffenheit dieſer Krankheit zu
erforſchen ſuchen, und die Zeichen angeben, aus
Pas denen

228 Erſtes Buch.
denen man abnehmen kann, ob es von einer
Entzuͤndung, dem Steine, Krampf oder Schleim

ſeinen Urſprung habe. Die Entzuͤndung der Nie⸗

ren demnach erkennet man an den ſehr heftigen

und hartnaͤckigen Schmerzen, die faſt gar keinen
Nachlaß haben, an einem hizigen Fieber, an eis⸗

nem erſt feurigen hernach hellen und waͤſſerigen
Urin u. ſ. f. Iſt ein Nierenſtein, welcher, bey⸗
laͤufig zu ſagen, mehrentheils in der linken Nie⸗
re ſitzt, die Urſache dieſer Schmerzen, ſo iſt ent⸗

weder gar kein oder nur ein ſehr gelindes Fieber

zugegen; die Schmerzen laſſen unterweilen nach,

ſie kommen aber auch, wenn ſich etwa der Stein

bewegt, ſo heftig wieder, daß eine Entzuͤndung
zu beforgen iſt. Wenn ein Krampf die Urſache
der Schmerzen iſt, ſo ſind dieſelben ſehr heftig,
aͤußern ſich aber bald an dieſem, bald an je⸗
nem Orte des Unterleibes und hoͤren in Kurzem

auf. Es iſt auch bey einer zu großen krampf⸗

haften Zuſammenziehung dieſer Werkzeuge der
Urin weißlich, er gehet tropfenweiſe ab, oder

verſetzt ſich gar. Die Nierenſchmerzen, welche

von einer Verſchleimung des Urins herruͤhren,

ſind gar nicht ſo empfindlich, und ihr Anfang

iſt ganz gelinde und alsdann nur ein ſtumpfer

Schmerz vorhanden; auch ſind uͤberhaupt alle

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Von den innerlichen Krankheiten. 229

Zufaͤlle gemaͤßigter. Es entſtehe nun aber dieſe

Krankheit woher ſie wolle, ſo iſt ſie allzeit gefaͤhr⸗

lich, und viele Kranken gerathen dabey in Lebens⸗
gefahr. Wenn die Schmerzen laͤnger als ſi eben
Tage waͤhren, das Fieber ſich vermehret, unor⸗
dentliche Schauer ſich einſtellen, und ein Klopfen
an dem ſchmerzhaften Ort zu bemerken iſt, ſo iſt
eine Vereiterung zu beſorgen. Verſchwinden die
Schmerzen auf einmal ploͤtzlich, wird der Puls
niedergedruͤckt und ausſetzend, die Schweiße kalt
und der Urin ſchwaͤrzlich und ſtinkend, ſo zeiget
dieſes nichts anders als den kalten Brand an.
Es ſind zu den Nierenſchmerzen Gelehrte, Muͤßig⸗
gaͤnger, ſtarke Trinker und diejenigen, die im Liebes⸗
werke ausſchweifen, melancholiſche und mit der
Gicht behaftete Perſonen geneigt. Diejenigen ſo
ſchon ein oder mehrere male Anfaͤlle davon gehabt
haben, ſind, beſonders wenn ihnen dieſe Krankheit
angeerbt iſt, ſehr leicht Ruͤckfaͤllen ausgeſetzt.
Bey der Oeffnung ſolcher Perſonen, die an
dieſer Krankheit ſterben, findet man die Nieren
entweder ungeheuer groß, oder welk und ver⸗
ſchrumpelt, dichte und feſte, zuweilen knorpelhart,
entzuͤndet oder voll Eitergeſchwuͤre, von freſſen⸗
den Geſchwuͤren durchbohret, vom Brande und
ber Faͤulniß angegangen, ſcirrhoͤs und voller Kno⸗
P 3 ten.

230 Erſtes Buch.

ten. Die ganze Oberflaͤche derſelben iſt mit Koͤr⸗
nern, Blattern und varicoͤſen Ausdehnungen der
zuruͤckfuͤhrenden Adern uͤberzogen u. ſ. f. In man⸗

chen Leichnamen findet man nichts als einen Sack,

worinnen eine gruͤnlichte und jauchigte oder ei⸗
terichte Materie, zuweilen Waſſerblaſen, ja auch
ſogar Wuͤrmer befindlich ſind. Bisweilen iſt nur
eine Niere vorhanden, die mancherley Geſtalten
hat, und bald auf der rechten bald auf der lin⸗

ken Seite, bald in der Mitte, liegt. Ferner ent⸗

decket man gar oft in dem Rierenbecken Sand⸗
koͤrngen, oder kleine und große Steine, von ver⸗
ſchiedener Schwere und Geſtalt, welche ſich oft

vor die Harngaͤnge ſetzen, oder ſolche voͤllig ver⸗

ſtopfen, daher denn auch dieſe Canaͤle von dem
verhaltenen Urin oft ganz erſtaunend erweitert

werden. Es erzeugen ſich auch Steine von ver⸗
ſchbhiedener Groͤße, die in Haͤute eingeſchloſſen ſind.
Man findet ſogar ein Beyſpiel von einer ſo un⸗
geheuer großen Niere aufgezeichnet, daß ſolche

dreyßig Pfund gewogen hat, wie auch eine an⸗
dere, die von bloßer Luft widernatuͤrlich erwei⸗

tert war; ja man hat ſogar verſteinerte Nieren,“
die ſo weiß wie Alabaſter geweſen ſind, ange⸗

merket. Man muß ſich in der That uͤber die

mancherley und ſo großen Steine wundern, die

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Von den innerlichen Krankheiten. 231

in dem Nierenbecken liegen. Ich habe auch oft
bey der Oefnung verſchiedener Perſonen in einer
von beyden Nieren viel Außerordentliches entdeckt,
bey deren Lebzeiten weder Sand, noch Schleim,
noch Eiter durch den Urin abgegangen, auch nie⸗
mals ein Anfall von Nierenwehe zu verſpuͤren
geweſen war. Auch laͤßt es ſich ſchwer begrenfen,
woher der Schmerz in der einen Niere entſpringt,
wenn die andre mangelhaft befunden wird, wel⸗
che Erſcheinung mir oft in der Praxis vorgekon⸗

men iſt,

Auch ſind bey ſolchen Perſonen, die am RNie⸗
renweh geſtorben ſind, andre Eingeweide nicht
ohne Maͤngel. Denn man findet bisweilen die
große Druͤſe unter dem Magen verhaͤrtet, verei⸗
tert und voll Steine, und das Gekroͤſe verſtopft
oder vereitert. Die Milz iſt feſter und dichter
als gewoͤhnlich, hat nicht ihre natuͤrliche Lage,
liegt auf der linken Niere auf, oder zerfließt bey
dem Beruͤhren wie ein Brey. Verſchiedener an⸗
drer Maͤngel, welche man bey der Zergliederung
ſolcher Perſonen erblicket hat, die aber gar nicht
zu dem Nierenweh zu rechnen waren, als einer
ſkirrhoͤſen Geſchwulſt des gewundenen Darms,
einer Ausſpannung der großen und anderer Puls⸗
adern, des Beinfraßes an den Wirbelknochen,
P 4 der

232 Liſtes Buch.

der hin und wieder befindlichen Eitergeſchwuͤre,
einer Sammlung von Blutwaſſer am Ruͤckenmark
und andrer widernatuͤrlicher Dinge will ich nicht
weiter gedenken. .
Waͤhrend eines Anfalles von heftigen Nie⸗
renſchmerzen muß man vornehmlich darauf ſe⸗
hen, dieſelben zu mildern, und den gereizten
Werkzeugen mehrere Biegſamkeit zu verſchaffen,

und ſelbige zu erweichen. Beyde Abſichten er⸗

haͤlt man, wenn man unverzuͤglich Aderlaͤſſe ver⸗
ordnet, und ſelbige nach Beſchaffenheit des Al⸗
ters, des Temperaments und der Kraͤfte des Pa⸗
tienten, oder der Heftigkeit des Fiebers und der
Groͤße der Schmerzen ein oder mehreremale wie⸗

derholt. Gleichergeſtalt befoͤrdert man dieſe Ab⸗

ſicht durch den haͤufigen Gebrauch der verduͤn⸗
nenden und die Schaͤrfe daͤmpfenden Mittel: als
naͤmlich burch die Molken, die junge Huͤnerbruͤ⸗
he, das Reißwaſſer, den Aufguß von Malyven⸗
blumen und keinſamen, das ſuͤße Mandeloͤl, den
Wallrath und durch die Mandelmilch oder die
aus weißen Mohnſamen bereiteten Emulſionen,

den Veilchen⸗ und Seeblumenſaft u, ſ. w. So
ſind auch die ſchlafbefoͤrdernden Arzneyen, das

Diacodium, das fluͤſſige Laudanum, die Hunds⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 233.

zungenpillen, der Bernſteinſyrup u. ſ. f. ſehr zu⸗
traͤglich. Doch muß man ſich in Anſehung der
betaͤubenden Mittel in gehoͤrigen Schranken hal⸗

ten, weil man durch den unzeitigen Gebrauch

derſelben oft den Werkzeugen die zu Forttreibung

des Steines ſchlechterdings erforderlichen Kraͤfte

nimmt, und man muß dieſe Mittel ganz weg⸗
laſſen, wenn ſich der Verdacht vom kalten Brande
aͤußert. Ein Traͤnkchen von der Caſſia und andre
gelinde Laxiermittel darf man nicht eher verord⸗
nen, bis die Schmerzen anfangen nachzulaſſen.
Wenn die Verhaltung des Urins zu lange anhaͤlt
und Lebensgefahr zu beſorgen iſt, ſo kann man
zu einem Brechmittel, als dem letzten Huͤlfsmit⸗
tel, ſeine Zuflucht nehmen, indem vielfaͤltige Er⸗
fahrungen lehren, daß viele ſchon fuͤr verloren
geachtete Kranke noch dadurch gerettet worden
ſind, wovon ich ſelber haͤufige Beyſpiele geſehen
habe. Doch iſt auch in dieſem Falle bey, dem
Gebrauch eines Brechmittels Gefahr zu beſorgen,
weil daſſelbe zuweilen nicht vermoͤgend iſt, die
Staͤrke der Hinderniſſe zu beſiegen, und daher
einen ſchleunigen Tod verurſacht. Ich halte aber
dafuͤr, daß in einem ſolchen aͤußerſten Nothfalle
dergleichen Verſuche erlaubt ſind, bey welchen
noch einige Hoffnung zur Geneſung vorhanden
P S iſt.

234 Erſtes Buch.

iſt. Endlich ruͤhmen einige den Samen der Sa⸗
potille, der Frucht eines americaniſchen Baums,
den Plumier Achras (achras ſapota Linnæi)
nennt; doch iſt es allerdings noch zweifelhaft,
ob dieſes Mittel eine groͤßre Wirkung als andre
ſon bekannte Arzneyen beſioͤtt.

Wenn der Paroryomus der Krankheit vor⸗
uͤber iſt, ſo muß man Verwahrungsmittel geben;
denn auf dieſen, wenn ſie nur gehoͤrig verord⸗
net werden, beruhet der Grund der ganzen Cur.
Ohnerachtet bey den heftigen Schmerzen ſelbſt
die harntreibenden Arzneyen gar nicht dienlich
ſind ‚ſo iſt doch gleichwohl nichts beſſer im
Stande einem Ruͤckfalle vorzubauen, als eben
dieſelben. Die vorzuͤglichſten und uͤblichſten ſind
die amerikaniſche Grießwurzel (pareira brava),
das Grießholz (lignum nephriticum), das Glas⸗
fraut (parietaria), das Bruchkraut (herniaria),
die Alant⸗ und Sterndiſtelwurzel (calcitrapa),
der wilde Moͤhrenſamen (dauci fylveſtris ſemina),
der Salpeter, der peruvianiſche Balſam, der Ter⸗
pentin u. ſ. f. Es war ſonſt in Languedoc das
Bavillianiſche Mittel wider die Nierenſchmerzen

ſehr beruͤhmt, und es iſt daſſelbe auch in der

Lat nicht zu verwerfen. Vornehmlich kommen
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Von den innerlichen Krantheiten. 235

die Sterndiſtelwurzel (calcitrapa), die Blaͤtter
von Glaskraut und das Saſſafrasholz darzu. Es
zeigen aber viele und haͤufige Erfahrungen, daß
die ſteinzermalmenden Pillen der Stephens *)
alle vorerwaͤhnte Huͤlfsmittel weit uͤbertreffen,
und auch waͤhrend eines heftigen Anfalls des
Nierenwehes gegeben werden koͤnnen, wenn naͤm⸗
lich daſſelbe von Grieß oder Steinen ſeinen Ur⸗
ſprung hat; denn außerdem iſt dieſes Mittel
von keinem Nutzen. Ingleichen iſt die Milchcur
eben ſo vorzuͤglich und vielleicht noch vorzuͤgli⸗
cher als alle andre noch ſo ſehr angeprieſene
Verwahtungaͤmittei/ und wenn der Magen die

Milch

*) Das Stephenſche Mittel beſtehet, wie bekannt,
v/auptſaͤchlich aus der Seife und dem ungeloͤſchten
Kalch. Dieſer letztere zeigt vorzuͤglich in dem von
Whytt und andern empfohlnem Kalchwaſſer ſehr große
Kraͤfte wider den Stein. Man ſehe hiervon weiter
unten,. Eben dieſes gilt von der ſogenannten Sei⸗
fenſiederlauge, die aber wegen ihrer zu ſtarken cau⸗
ſtiſchen Eigenſchaft den Urinwegen ſchaden kann. Neu⸗
erlich haben Saunders und Percival das mit der
ſogenannten fixen Luft imprügnirte Waſſer empfoh⸗
len, welches vielleicht auch bey denjenigen Steinen
wirkſam ſeyn kann, auf die keine alkaliſchen ſondern
mehr ſaure Aufloͤſungsmittel wirken. A. d. Ueb.

* E

Erſtes Buch.

Milch verkraͤgt, ſo erreichet man meiſtentheils ſeine
Abſi cht damit. Desgleichen gebraucht man hier⸗

236

bey die Brunnen und Baͤder zu Vals, Forges,

Amand, Bagnols, de la Motte, Balaruc, Vichy,
Bareges, Bourbonne, Aachen, (Carlsbad) u. a.
welche alle mit einiger Heftigkeit durch die Nie⸗
ren wieder abgehen, und die Sandkoͤrnchen mit
ſich nehmen. Auch iſt reines laues Waſſer nicht
zu verachten, wenn man alle Morgen fruͤh nuͤch⸗
tern bis zwey Pfund davon trinket; und man
hat ſichre Erfahrungen, daß durch dieſes Haus⸗
mittel ganz allein ſchon drohende Anfaͤlle verhuͤ⸗
tet worden ſind. Zu allen Zeiten der Krankheit
muß man ſich der erweichenden und der die

Schaͤrfe daͤmpfenden Klyſtiere bedienen, zu wel⸗
chen man die Altheenwurzel, Leinſamen, Hel,

Butter u. d. g. nimmt, Eben ſo zutraͤglich ſind

auch die Baͤhungen, Baͤder und Halbbaͤder. End⸗

lich ſetzt man noch Blutigel an den After, wo⸗
mit man unter verſchiedenen Umſtaͤnden Wunder
thun kann, beſonders wenn das Blut wegen ſei⸗
ner zu heftigen Wallung um die Gegend der
Urinwege ſtocket. Zuletzt will ich noch anfuͤhren,
daß einige den ſogenannten Nierenſtein (lapis ne-
phriticus) vorzuͤglich loben, wenn derſelbe in der

Gegend der Nieren aufgebunden wird. Es ſieht
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Von den innerlichen Krankheiten. 237

berſelbe dem Jaſpis aͤhnlich, iſt dunkel, gruͤn
und geſprengt, und hat eine fettige Oberflaͤche;
man bringt ihn aus Böhmen und Spanien. Er

iſt aber ſchon lange nicht mehr uͤblich; und man

kann, wie man leicht einſiehet, nichts von deſſen
Gebrauch erwarten.

Von dem Steine Githiafs).

De Eandtörnchen, welche ſich in dem Nie⸗

renbecken erzeugen, koͤnnen von dem dar⸗

uͤber hinfließenden Urin mit fortgeriſſen und ohne

viele Umſtaͤnde aus dem Köoͤrper herausgeſchaft
werden. Vervweilen ſie ſich aber daſelbſt und er⸗
langen ſie eine gewiſſe Groͤße, ſo erregen ſolche
ſowohl in dem Nierenbecken, als in den Harn⸗
gaͤngen, wohin ſie gebracht werden, oft ein
hoͤchſtempfindliches Kuͤtzeln, und daher entſteht
das Nierenweh, wovon wir eben gehandelt ha⸗
ben. Wenn dieſe Sandkoͤrnchen mit einander

verwachſen oder groͤſſer werden, ſo erzeugen ſich

Steine, welche auch durch den Abfluß des Harns
bisweilen ganz ohne Empfindung oder nur mit
wenigen Schmerzen in die Blaſe herabgetrieben
werden. Oft aber verurſachen ſie die doch heftigſten

Schmerzen, die, dem Scheine nach, bald in dem

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Ruͤcken,

Erſtes Buch.

Ruͤcken, bald in dem Magen, bald in den Wei⸗
chen u. ſ. f. feſtſitzen.
den Nieren ſtecken, und ſich von ihrem Platze nicht
wegbewegen, verurſachen keine oder ſehr geringe
Beſchwerden, ſo lange ſie von ihrem Orte nicht
losgeriſſen werden.
Man kann auf die Erzeugung eines Steines
in den Nieren wahrſcheinlich ſchließen, wenn ein
Nierenweh vorher zugegen geweſen iſt; wenn ein
ſchleimiger, kleyenartiger oder mit Grieß ange⸗
fuͤllter Urin, oder mit demſelben Steine abgegan⸗

gen ſind; wenn der Kranke Anfaͤlle von der reiſe⸗

ſenden Gicht oder dem Huͤftweh gehabt hat, u.
ſ. f. oder wenn auf das Reiten, Fahren und

andre ungewohnte Bewegungen, eine Strangurie

erfolget; wiewohl dieſes leztere Zeichen mehr die
Gegenwart eines Blaſenſteins zu erkennen giebt,
beſonders wenn eine Harnſtrenge (dyfuria) dabey
ſich einſindet, und der Schmerz nach dem Har⸗
nen bis an die Spitze des maͤnnlichen Gliedes
gehet. Es giebt aber auch noch andre Zeichen
eines in der Blaſe gegenwaͤrtigen Steines, als
z3. B. ein Stuhlzwang (tenesmus) bey jedem Triebe
zum Harnen, eine gewiſſe Schwere an dem Mit⸗
telfleiſch, ein oͤfteres Kuͤtzeln oder Jucken an den
Geburtstheilen, das zuweilen ſehr heftig iſt; da⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 239

her ſich Perſonen von beyderley Geſchlechten oft

genoͤthigt ſehen, ſolches durch das Reiben mit
den Haͤnden an dieſen Orten zu lindern, und
man bemerket dieſes beſonders bey Kindern, wel⸗
che oft das Glied befuͤhlen oder ausdehnen, da⸗
mit der Harn leichter herausgehe oder der Schmerz
ertraͤglicher gemacht werde. Bey dem Harnen
ſelbſt ſtockt der Urin oft, oder en gehet nach und
nach tropfenweiſe und mit Schmerzen ab, wenn
nicht die Kranken aus der Erfahrung lernen, ſich
bey dem Urinlaſſen auf eine von beyden Seiten
zu legen, als wodurch der Stein, der den Bla⸗
ſenhals verſchließtet, ſeiner Schwere halber zuruͤck
oder auf die Seite gehet.
Wir muͤſſen aber auch geſtehen, daß alle
dieſe Umſtaͤnde auch alsdenn gegenwaͤrtig ſeyn
koͤnnen, wenn eine Entzuͤndung, eine Eiterge⸗
ſchwulſt, ein freſſendes Geſchwuͤr, eine ſkirrhoͤſe
Verhaͤrtung der Blaſe u. d. g. vorhanden ſind.

Daher iſt dieſe Krankheit oft gar ſchwer zu er⸗

kennen, wenn man den Stein nicht entweder
vermittelſt des Fingers durch den Maſtdarm,

8 oder des Catheters, der in die Blaſe gebracht

Doch kann man bey erwachſenen
Perſonen mit t dem Finger durch den After nicht
leicht bis an die Blaſe kommen, obgleich bey
Kin⸗

240 Erſtes Buch.

Kindern dieſes gar wohl angehet. Die Unterſu⸗
chung mit dem Catheder aber iſt zuweilen auch
betruͤglich, wenn naͤmlich der Stein an den Sei⸗

tenwaͤnden der Blaſe verborgen ſteckt und ſich
daſelbſt eine Grube macht, da man denn mit
dem Catheter nicht an den Ort, wo er befindlich

iſt, hinkommen kann.
Die Schmerzen, ſie moͤgen von einer Art ſeyn,
von welcher ſie wollen, ſowohl die anhaltenden
als ausſetzenden, gehoͤren unter die betruͤglichen
Zeichen; denn ſie koͤnnen auch, wie ich bereits
oben gedacht habe, von andern Urſachen herruͤh⸗

ren. Es giebt Kranke, die oft in langer Zeit

gar keine Schmerzen fuͤhlen, und doch Blaſen⸗
ſteine bey ſich tragen; ja manche wiſſen gar nichts
von Schmerzen, und haben doch ſowohl in den
Nieren als in der Blaſe große Steine, verſpuͤren
auch nicht die mindeſten Zufaͤlle, woraus man
auf die Vermuthung kommen koͤnnte, daß ſie
Steine haͤtten. Rega erzaͤhlt, daß ein gewiſſer
Mann, der bey Lebzeiten uͤber beſtaͤndige Schmer⸗
zen in den Knieen geklaget, einen großen Nieren⸗
ſtein, ohne jemals Nierenſchmerzen empfunden zu
haben, bey ſich gehabt habe. Es iſt auch nicht

zu verwundern, daß ein Stein, welcher eine

glatte Oberflaͤche hat, und in eine durch ſeinen
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Von den innerlichen Krankheiten. 241

Druck nach und nach entſtandenen Hoͤhle liegt,
ſich ſo feſt in dem weichen und biegſamen Gewebe
der RNieren und der Blaſe vergraͤbt, daß der
Abgang des Harns nicht im mindeſten dadurch
verhindert wird; oder daß derſelbe, wenn er
ſich in einer beſondern Capſel gleichſam eingeſchloſ⸗
ſen hat, daſelbſt unbeweglich und ohne alle ſchmerz⸗
hafte Empfindung ſich aufhaͤlt. In dieſem Falle
hat der Wundarzt, der einen ſolchen Stein durch
den Schnitt herausbringen will, ſich wohl in
Acht zu nehmen, daß er nicht bey dem Heraus⸗
ziehen des Steins ein Stuͤck von der Blaſe mit
abreißet, welches ſodann gemeiniglich gegen die
unwiſſenden Umſtehenden fuͤr ein ſchwammiges
Fleiſchgewaͤchs ausgegeben wird, wie ich vielmals
mit innigſter Betruͤbniß geſehen habe; meines

sWiſſens iſt auch kein Kranker, dem dieſes Ungluͤck

begegnet iſt, jemals wieder geſund worden.
Aus allen dem, was wir hier angefuͤhret
haben, kann man einſehen, woher es komme, daß
viele mit dem Stein behaftete Perſonen ohne ſon⸗

derliche Beſchwerlichkeit ihr Leben zubringen; wel⸗
ches ſich auch alsdenn bisweilen ereignet, wenn

ein ziemlich großer Stein ſchluͤpfrig und glatt iſt,
und daher nichts weiter, als eine gewiſſe Schwere
verurſachet, die die Kranken nicht ſonderlich zu
Lieut. III. Band. Q ach⸗

Erſtes Buch.

achten pflegen. Hat er aber eine ungleiche, rauhe
oder ſpitzige Oberflaͤche, ſo erregt er bey jedem
Zuſammenzieben der Blaſe ſchreckliche Lchmerden,
es entſtehet mit der Zeit daraus eine Entzuͤn unc⸗
und aus dieſer ein Geſchwuͤr, welches nach und
nach nicht nur die Blaſe, ſondern auch die a⸗

242

graͤnzenden Theile zerfrißt. Daher faͤllt der Sen
oft in den Hodenſack herab, oder tr in d
Maſtdarm, und geht durch denſelben fort. HꝰM
Niemand iſt vor dem Steine welcher
eine Erbkrankheit iſt, ſicher. Doch iſt es ntanae
daß beſonders Kinder und alte Leute barun e
neigt ſind. Vorzuͤglich erzeugen ſich e imin
geilen Perſonen, oder bey ſolchen, welch

fruͤhen Jahren ſich den Ausſchweifungen in der

Liebe uͤberlaſſen. Perſonen, die herrlich lanen
gern Zuckerwerk eſſen und beſonders vie
trinken, ſind dieſer Krankheit nnterwerſen u
thritiſche Perſonen, deren Urin einen go⸗ n
oder ſandigen Bodenſatz zu haben nſtese ſaier
gen mehrentheils Steine; ſie beranr enae
öfters ein wahres Nierenweh und au verſen
dene andre Zufaͤlle, die dieſer Kronnhe⸗ emge
jenigen Schmerzen, welche von dem ſaem.
entſtehen, aͤhnlich ſind. — Die nar den, e⸗
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Von den innerlichen Krantheiten. 243

morrhoiden beſchwerten Perſonen aber ſind un⸗

aͤchten Anfaͤllen von Nierencoliken und Stein⸗
ſchmerzen, welche ſogar mit der Strangurie ver⸗

bunden ſind, ausgeſezt, ob ſie auch gleich von dem
wahren Stein nicht voͤllig befreyet ſind.

Bey der Oefnung ſolcher Leichname findet
man vielfoͤrmige und ſehr große Steine in den
Nieren, die man oft nicht vermuthet hat. Ja
man entdeckt zuweilen bey dergleichen Perſonen
Steine von einer ungeheuern Groͤße, ohnerachtet

ſolche, wie ſchon gedacht, bey Lebzeiten nicht die

mindeſten Anfaͤlle, aus denen man auf die Gegen⸗
wart eines Steins haͤtte ſchließen koͤnnen, gehabt
haben. Ferner erblicket man in den Abſonde⸗
rungswerkzeugen des Urins Eiterungen, Faͤulniß
und andre ſchon erwaͤhꝑnte Maͤngel; und es iſt
die rechte Niere zuweilen an die Leber oder an
den Grimmdarm angewachſen. Man findet die
Harngaͤnge (ureteres) verſtopft oder gaͤnzlich ver⸗
ſchloſſen, uͤbermaͤßig erweitert, verdrehet, calloͤs
u. ſ. f. Die Blaſe iſt dicht und feſt, und umfaßt
zuweilen den Stein dergeſtalt, daß faſt keine

Hoͤhlung fuͤr dem abfließenden Harn uͤbrig blei⸗

bet; ſie ſtecket voll von Steinen, iſt in Entzuͤn⸗
dung gerathen, von Geſchwuͤren zerfreſſen, ſchwaͤrz⸗
lich und brandig; oder es ſtellet dieſelbe einen
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244 Erſtes Buch⸗
doppelten Sack, wie ein Flaſchenkuͤrbis, vor.
Bisweilen iſt dieſes Behaͤltniß durch einen Vor⸗
fall der Mutterſcheide von ſeinem Orte verdraͤn⸗

get, oder von einem freſſenden Geſchwuͤre durch⸗

bohret, und oͤfnet ſich in den Maſtdarm, oder
es iſt die Narbe davon mit dem leztern Theile

verwachſen. Bey manchen Perſonen findet man

Steine, die ſo groß ſind, daß man Beyſpiele
von Steinen hat, welche die Groͤße der Kinder⸗
koͤpfe u. ſ. w. hatten, und faſt vier Pfund am

Gewichte betrugen. Es giebt Steine, die in der

Mitte ein Loch haben, ober in welchen eine Rinne
oder Hoͤhlung befindlich iſt, durch welche der
hinzufließende Urin hindurchlaufen kann. Bald
ſind ſie ganz glatt und wie geſchliffen, bald rauh,
eckig, und voll von kleinen Erhebungen und ſpiz⸗

zigen Stacheln. In Anſehung der Feſtigkeit ſind

die meiſten Steine weich, und laſſen ſich wie
Gyps zerreiben; zuweilen ſind ſie aber auch hart
wie die Kieſelſteine, und wenn man mit einem
Stahl daran ſchlaͤgt, ſo ſpringen Feuerfunken
heraus. Auch in Anſehung ihrer Farbe ſind ſie
ſehr verſchieden; einige ſind weißlich, gelblich;

andre gruͤnlich, oder dunkel, ſchwarz u. ſ. f. ja.

andre ſind ſo gar ein wenig durchſichtig. Die

Ournſteine ſchwimmen mehrentheils frey in der

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Won den innerlichen Krankheiten. 24 5

Blaſe herum; doch ſindet man, wie ich bemerkt
habe, auch welche, die ſo feſt an den Waͤnden
der Blaſe anliegen, daß ſie, wie in einer Capſel,

eingeſchloſſen zu ſeyn ſcheinen. Man kann ſolche
daher mit dem Catheter gar nicht finden, beſon⸗

ders wenn ſie ſich hinter der hinterwaͤrts gele⸗

genen dretzeckigen Hervorragung *) angelegt ha⸗
ben, wie ich oͤfters ſelbſt geſehen habe, und

wovon man auch in den Schriften der Acade⸗

mie der Wundarzneykunſt zu Paris im erſten

Theile auf der 399ſten Seite ein Beyſpiel leſen kann.
Daß ie Blaſenſteine einen ordentlichen Kern
haben iſt ſehr bekannt; man findet auch an deſſen

Statt Nadelſpitzen, Nadeln, Faͤden, Spitzen
von? Wachskerzen, von bleyernen Sonden, und
andre fremde Koͤrper, um welche herum ſich die

ſteinige Materie nach und nach anlegt und fort⸗

wäͤchſt. Enblich findet man auch Steine in der

Harnroͤhre oder außerhalb den Urinwegen, als
z. B. in dem zelligen Gewebe des Mitteiſleiſches,

des Hodenſacks u. ſ. w.

Der in den Nieren befindliche Sand oder

Grieß iſt, wie oben gedacht, nicht ſchwer wegzu⸗

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„ Corpus trigonum, wie es unſer Verſaſſet gennt,
S. die Mémoires de l- Academie des Sciences 1753.

P. I4. A. d. Neb.

bringen; ganz anders aber iſt die Sache beſchaf⸗

fen, wenn Steine von einer gewiſſen Groͤße und

beſondern Geſtalt in dieſen Theilen entſtanden
ſind und darinnen ſtecken. In dieſem Falle weiß
man bis izt noch kein Mittel, dergleichen Steine
herauszuſchaffen; und man kann daher nichts
anders dabey thun, als auf Linderung der Zu⸗
faͤlle bedacht ſeyn. Es bleibt hier keine andre
Zuflucht als der Nierenſchnitt (nephrotomia)
übrig, woruͤber aber auch noch gar ſehr geſtritten
wird. Es laͤßt ſich kaum denken, wie man ohne
die augenſcheinlichſte Lebensgefahr in dieſen ſo

verſteckt liegenden Theilen einen Schnitt wagen

koͤnne, ſo wenig als ſich einſehen laͤßt, wie man
es machen wolle, den Ausfluß des Harns aus
der verwundeten Niere zu hintertreiben, der
nothwendig die Schließung der Narbe verhindern
muß. Ueber dieſen Streit kann man den dritten
Theil der Schriften der Pariſer Academie der
Wundarzneykunſt nachleſen, worinnen viel ſeltene
und merkwuͤrdige Bemerkungen daruͤber enthalten

ſind. 75 Wenn aber der i in dem Nierenbecken
lie⸗

.„ Aus einer geſunden Niere geht dieſes ſchwerlich an;

hingegen hat man haufige Beyſpiele, daß, „weun in
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Von den innerlichen Kranktheiten. 247

liegende Stein etwas rund und noch nicht ſo
gar groß iſt, ſo nimmt ihn der vorbeyfließende
Harn leicht mit ſich fort, und treibet ihn durch
die Harngaͤnge in die Blaſe herab. Bey dieſen
Umſtaͤnden iſt nichts wirkſamer, als fleißiges
Waſſertrinken; da denn der in vollen Stroͤmen
abfließende Urin dieſen fremden Koͤrper mit ſich
fortreißen kann. Man hat daher Beyſpiele, daß
Steine, die ſo groß wie die Oliven oder Haſel⸗
nuͤſſe geweſen, auf dieſe Art abgegangen ſind.
Dieſen Endzweck befoͤrdern auch erweichende Kly⸗
ſtiere, Baͤder u. d. g. Bisweilen ſezt ſich ein
groͤßerer Stein, den die zuſammenziehende Kraft
der Harnroͤhre nicht fortdraͤngen kann, in der⸗
ſelben feſt, und hemmt den Abgang des Urins
gaͤnzlich. In dieſem Falle kann durch ſehr vieles
Waſſertrinken, wodurch der Abfluß des Urins
vermehrt wird, der Druck deſſelben auf den
Stein ſo ſtark werden, daß er dieſe Hinderniß zu
heben im Stande iſt. Hilft aber dieſes nichts,
ſo muß man ohne Verzug die Harnroͤhre aufſchnei⸗
den, welches gar leicht angehet, und mit keiner

Gefahr verknuͤßſt iſt.
O4 Daß

den Nieren ein Eitergeſchwaͤr entſtanden iſt, und es
ſich aͤußerlich geoͤrnet hat, Steine dadurch abgegangen
ſind. A. d. Ueb.

248 Erſtes Buch.

Daß bey dem weiblichen Geſchlechte die
Steine leichter als bey den Mannsperſonen fort⸗
zugehen pflegen, iſt ſehr bekannt; und man hat
ſogar ein Beyſpiel, daß von einer funfßzigjaͤhri⸗
gen Frau ein Stein, der vier Loth ſchwer war,
durch die Harnroͤhre abgegangen iſt.

Waͤchſt ein in der Blaſe liegender Stein zu
einer gewiſſen Groͤße an, und kann man nicht
hoffen, daß er von freyen Stuͤcken abgehen wer⸗
de: ſo pflegen die Aerzte ihre Hauptſorge auf
die Milderung der Zufaͤlle zu richten, und zu
dieſer Abſicht Klyſtiere, Einſpritzungen in die
Harnroͤhre und allerley Arten von aͤußerlichen
Erweichungsmitteln, nebſt innerlichen, ſchmerz⸗
ſtillenden Mitteln und einem ſchicklichen Ver⸗
halten zu verordnen, und wenn endlich die
Schmerzen allzuheftig ſind, den Steinſchnitt zu
unternehmen, welcher auf Befehl Ludwigs des
Eilften, Koͤnigs von Frankreich „zuerſt zu Pa⸗
ris im Jahre 1474 an einem zum Tode verur⸗
theilten Miſſethaͤter mit dem gluͤcklichſten Er⸗
folge verſucht worden iſt, der durch dieſe un⸗
erhoͤrte Probe ſowohl von einer ſchreckhaften
Krankheit als auch von der Lebensſtrafe befreyet
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Von den innerlichen Krankheiten. 249

wurde. *) Es iſt jedoch dieſe Operation, die

man, wie bekannt, auf verſchiedene Arten zu
machen pflegt, nicht ohne Gefahr, obgleich unter
andern der bekannte Frere Cosme, Erfinder des
lithotome caché, und andre rechtſchaffene große
Wundaͤrzte ſich alle mögliche Muͤhe gegeben ha⸗
ben, dieſelbe zur groͤßten Vollkommenheit zu brin⸗

gen, und allen dabey vorfallenden gefaͤhrlichen

Umſtaͤnden vorzubeugen. Demohnerachtet ſterben

noch gar viele an dieſer Operation; und iſt der

Stein zu groß, ſo kann man ihn nicht einmal
nach geſchehener Oefnung herausnehmen. Und
doch bringen die allzuſtarken Schmerzen die Kran⸗

ken oft dazu, daß ſie ſich dieſer gefaͤhrlichen

Operation unterwerfen muͤſſen.

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*) Nach der gemeinen Meynung iſt dieſe Geſchichte, die
unter andern Pareus Lib. XXIII. cap. 19. erzaͤhlet,
von dem Nierenſchnitt zu verſtehen. — Andre erklä⸗
ren ſie von dem Steinſchnitt mit der großen Geraͤth⸗
ſchaft, der aber wahrſcheinlicher Weiſe etwas ſpäter
erfunden worden iſt. Man ſehe hieruͤber die Mem.
de l'Acad. de Chirurg. T. VIII. p. 190. der kleinen
Ausgabe und Guüͤnz in Platneri Chirurgia §. 1356. in
der Anmerkung. Einige ziehen die ganze Geſchichte
in Zweifel. A. d. eb.

2579 Erſtes Buch.

Es giebt aber auch Arzneyen, welche in den
Schriften der Aerzte als bewaͤhrte ſteinabtreibe de
Mittel gar ſehr angeprieſen werden, fuͤr deren
Wirkung ich aber nicht haften mag. Hieher ge⸗
hoͤren z. B. das heidniſche Wundkraut (virga
aurea), die Juͤdenkirſchen (alkekengi), die Zwie⸗
beln, der Meerrettig, der Citronenſaft, die ame⸗

ricaniſche Grießwurzel (pareira brava) und das

Grießholz (lignum nephriticum). Man ered
net auch zu dieſem Behuf die mineraliſchen Waſſer
von Bareges, Bourbon, Paſſy und andre Ge
ſundbrunnen mit dem beſten Erfolg. Selbige
zeigen ſich aber in der Fortſchaffung des Grießes
weit wirkſamer, als bey der Zermalmung der

Steine. Der beruͤhmte von Haen preiſet die

Baͤrentraube (uva urſi) gar ſehr an; ob aber die
Linderung der Schmerzen nicht vielmehr dem in
die Urinblaſe eingeſprizten Leinöl und den zu glei⸗
cher Zeit gebrauchten Opiaten, als der Baͤren⸗
traube, zuzuſchreiben ſey, iſt noch nicht ausge⸗
macht und muß erſt naͤher unterſucht werden.
Ueberdem geſteht der Herr von Saen ſelbſt, daß
der Stein nach langem Gebrauche dieſes Mittels
unveraͤndert bleibe; und es kommen die Zufaͤlle,

nachdem ſie zu verſchiedenenmalen nachg elaſſen,
wohl ndh heftiger wieder zuruͤck, Auch wird von den

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Von den innerlichen Kraneheiten. 21

Neuern das aus Muſchelſchalen bereitete Kalchwaſ⸗
ſer ſowohl zum innerlichen Gebrauch als auch zu
Einſpritzungen in die Blaſe ſehr gelobt; und man
hat ſchon unzaͤhlige Beyſpiele von der unvergleich⸗
lichen Wirkung dieſes Waſſers, welche doch ſo viel
ganz zuverlaͤſſig darthun, daß es voͤllig unſchaͤd⸗
lich iſt; aber auch hiermit muͤſſen noch fernere
Verſuche angeſtellt werden. Ferner iſt unter den
verſchiedenen ſeit einigen Jahren oͤffentlich be⸗
kannt gemachten den ſteinzermalmenden Mitteln
vielleicht das vorzuͤglichſte das von der Ste⸗
phens erfundene, welches meiſtens aus Seife
und Kalch beſtehet. Man hat wider ſelbiges ſtarke
Einwuͤrfe gemacht; es iſt aber nach vielen ge⸗
nauen praktiſchen Erfahrungen bewaͤhrt gefunden
und bey ſorgfaͤltiger Bemerkung entdeckt wor⸗
den, daß es die weichen oder gypsartigen Steine

zermalmet, harte und kieſige hingegen unberuͤhrt

laͤßt. Es iſt daher kein Wunder, daß die groͤß⸗
ten Aerzte eben deswegen viele und vergebliche
Streitigkeiten untereinander gefuͤhret haben, weil

ihnen dieſer Unterſchied nicht bekannt geweſen

iſt; ja es iſt ſo gar von vielen gaͤnzlich verwor⸗

fen worden, worunter ich auch den beruͤhmten

Mead mit rechnen muß. Ohne mich aber in alle
dieſe Streitigkeiten, welche auch nicht das min⸗
deſte

deſte zur Eroͤrterung der Sache beytragen, ein⸗
zulaſſen, will ich dasjenige, was ich aus eigner
Erfahrung bavon bemerkt habe, aufrichtig anzeigen,
und zuvoͤrderſt die Geſchichte eines Kranken er⸗
zaͤhlen, der ſchon lange und ſehr heftig vom
Steine gemartert, aber ganz gewiß durch dieſes
den Stein zermalmende Arzneymittel dem Dode
entriſſen wurde.
Ein angeſehener Mann von funfzig Jahren,
der von einem ſchleichenden Fieber und von dem
Blaſenſtein heftig geplaget ward, verlangte ſehn⸗
lich, daß man ihm den Stein ſchneiden moͤchte.
Der Urin gieng bereits ſehr lange tropfenweiſe
und unaufhoͤrlich ab, alle Eßluſt war weggefal⸗
len, und die immer mehr zunehmenden Schmer⸗
zen verſtatteten ihm nicht zu ſchlafen, daß er
daher von allen Kraͤften kam, und es mit ihm
bald zum Ende gieng. Unter dieſen Umſtaͤnden,
und da man ſchon oft den Stein mit dem Ca⸗
theter gefuͤhlet hatte, ſchlug ich ihm wider ſeinen
Willen das eben eingefuͤhrte engliſche den Stein
zermalmende Mittel vor, und ließ ihn ſelbiges
ſo bald als moͤglich gebrauchen. Schon in dem

252

zweelen Monate ſpuͤrte er einige Erleichterung,

in dem dritten wurde es noch beſſer mit ihm, in
dem vierten ſezte die Krankheit noch laͤnger aus
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Von den innerlichen Krankheiten. 253

und er konnte den Urin eine ganze Stunde und
noch laͤnger zuruͤckhalten, welches ihm ſeit vie⸗
len Monaten nicht moͤglich geweſen war. Kurz
es gieng vortreflich, und gegen den achten Mo⸗
nat war er ſo vollkemmen geſund, daß nicht das
mindeſte Ueberbleibſel ſeiner Krankheit mehr zu
ſpuͤren war. Ich muß aber auch noch anmerken,

daß waͤhrend der ganzen Cur unzaͤhlige Stuͤcke

vom Steine, und eine leimige und gypsartige
Materie durch den Urin mit fortgiengen. Hier⸗
auf wurde derſelbe wieder waͤſſerig; und der
Patiente konnte ihn, ſo wie in geſunden Tagen,
ordentlich halten, und zu rechter Zeit ohne den
mindeſten Schmerz laſſen. Die Eßluſt, der Schlaf
und die Kraͤfte ſtellen ſich wieder ein, er wurde
fett und ſtark, und ſah ſo wohl aus, als wenn
ihm niemals etwas gefehlet haͤtte. Obgleich in
dieſem Falle ni icht im mindeſten an einer vollkom⸗
menen Heilung zu zweifeln war, ſo hiett ich es
doch nicht fuͤr undienlich, ihn mit dem Catheter
oͤffentlich unterſuchen zu laſſen, da denn alle an⸗
weſende Aerzte und Wundaͤrzte, und beſonders
derjenige Wundarzt, der ſieben Monate vorher
den Steinſchnitt bey ihm hatte machen ſollen,
nach angeſtellten Unterſuchungen einhellig bekann⸗
ten, daß gar kein Blaſenſtein mehr vorhanden
waͤre

25k4 Erſtes Buch.
waͤre, ſondern derſelbe ſtuͤckweiſe durch den Urin
abgegangen ſeyn muͤſſe.
Es wuͤrde zu langweilig und ekelhaft ſeyn,
wenn ich alle die Bemerkungen von dem Nieren⸗
und Blaſenſteine, die ich nach und nach ange⸗
merkt habe, hier ausfuͤhrlich erzaͤhlen wollte.
Ich will daher nur kuͤrzlich, die daraus folgen⸗
den Schluͤſſe anzeigen.
Sind unter den vielen mit dem Blaſen⸗
ſteine beſchwerten Perſonen, die ſich mir anver⸗
traueten, nur vier Perſonen innerhalb acht bis
zehn Monaten dadurch zu ihrer voͤlligen Geſund⸗
heit wieder gelanget. Den uͤbrigen dauerte mei⸗

ſtens die Zeit der Cur zu lang, und ſie konnten

dieſe uͤbelſchmeckende und ekelhafte Arzney, die
des Tages ſechsmal genommen werden muß, nicht
mehr hinunterbringen, und weigerten ſich, da⸗
mit fortzufahren, wenn gleich ihre Umſtaͤnde
ſchon angefangen hatten/ ſich zu beſſern. Unter
dieſen vieren befand ſich ein achtzigjaͤhriger Mann,
deſſen Stein uͤber die Maßen hart war, und der
eine ſo große Erleichterung von dieſem Mittel
empfand, daß er es viele Jahre lang fortzubrau⸗
chen nicht muͤde wurde, bis er endlich hohen
Alters wegen oder an irgend einer andern Krank⸗

heit ſtarb. Ein andrer, der außer dem Blaſen⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 255

ſteine auch ein Nierengeſchwuͤr und ſchleichendes

Fieber hatte, mußte zwar an der vöͤlligen Abzeh⸗

rung ſterben, hatte aber doch ſo viel Nutzen nach

einem vierwoͤchentlichen Gebrauch dieſes Mittels,

daß man bey der Oeffnung ſeines Leichnams ſchon
die ganze Oberflaͤche des Steins zerfreſſen fand,
welches auch einige dabey gegenwaͤrtige Wund⸗
aͤrzte, die ſich mit dem Steinſchneiden abgaben,
ſelbſt bezeugten, und ſich daruͤber verwunderten.

Die Abbildung dieſes Steins iſt in den Schrif⸗

ten der koͤniglichen Gefellſchaft der Wiſſenſchaf⸗
ten zu Paris befindlich.
2) Eben ſo wirkſam ſind auch von mir die
von der Stephens verfertigten Pillen befunden
worden, deren ſie ſich wider den Nierenſchmerz
bediente; ſie zeigten auch in der That bey den
mehreſten Kranken dieſe gute Wirkung; bey den
uͤbrigen verſchafften ſie viel Linderung.
3) Anders aber verhaͤlt ſich die Sache bey
dem Nierenſteine. Es haben, ſo viel mir wiſ⸗
ſend iſt, nur zwo Perſonen von den damit be⸗
hafteten, die ſich meiner Cur anvertrauten, ei⸗
nigen Nutzen von dieſem Mittel verſpuͤrt; es be⸗
wirkt aber weiter nichts als einige Erleichterung
und Nachlaß, womit die Kranken gleichwohl
vollkommen zufrieden waren.
Es

256 Errrſtes Buch.

Es iſt hieraus zu ſchließen, daß dieſe Arz⸗

nepy weiter nichts ausrichte, als daß ſie den Sand

vortreffli ch ausfuͤhre, und daß ſie blos die in
der Blaſe und nirgends anders befindlichen Steine,

wenn ſie noch nicht zu hart geworden ſind, zer⸗

malme. Man muß ſie daher immer unter die

vorzuͤglichſten Mittel rechnen, ſie mag von ge⸗

winnſuͤchtigen Perſonen gleich noch ſo ſehr geta⸗

delt werden. Ich laſſe mich auch von dieſer
Meynung durch den beruͤhmten Hupham nicht
abbringen, der dafuͤr haͤlt, daß ſie den Skorbut
verurſache, und daher ſkorbutiſchen Perſonen hoͤchſt
ſchaͤdlich ſey. Ohnerachtet ich nun dieſes nie
bemerkt habe „ſo halte ich doch aus Achtung ge⸗
gen dieſen großen Mann dafaͤr, daß man die
Sache noch naͤher unterſuchen muß.

Von dem Blutharnen (mictus cru-

entus).

s giebt zwar verſchiedene Zeichen, aus denen
man ſchlieſſen kann, ob das aus den Ge⸗

faͤßen ausgetretene und durch den Urin abgehende
Gebluͤte aus den Nieren, oder aus der Blaſe

komme; bisweilen aber iſt dieſes doch nicht ſo

gar deutlich. Mehrentheils ſind keine Schmerzen
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Von den innerlichen Krantheiren. 277

dabey, wenn naͤmlich das Blutharnen aus den

Nieren kommt, woferne nicht zugleich ein Stein
oder ein Fehler an dem Baue der Theile zug eich

vorhaͤnden iſt, oder der Urin ſich dadurch ver⸗
ſetzet, daß das geronnene Blut einen von beyden
Uringaͤngen verſtopfet; in welchem Falle die

Schmerzen nicht eher aufhoͤren, bis dieſe Hin⸗

derniß gehoben iſt. Hingegen ſind die Schmer⸗
zen größer, wenn das Blut aus den Waͤnden
der Blaſe kommt, beſonders wenn der Urin ge⸗
laſſen wird. Das Blutharnen aus den Nieren
ſowohl als aus der Urinblaſe hat oft ſeine be⸗
ſtimmten Zeiten, ober iſt periodiſch; denn es
koͤmmt alle Monate gemeiniglich wieder. Die
Anfaͤlle werden aber alsdenn unordentlich, wenn
die Kranken ſchwelgen und ſaufen. Man findet
auch in den Schriften der Aerzte verſchiedene
Beiſpiele, daß durch die maͤnnliche Ruthe eine
Art von einem monathlichen Fluß abgegangen iſt.
Von anderer Beſchaffenheit iſt derjenige Blutfluß

aus der Harnroͤhre (hæmorrhagia urethræ),

wobey keine Schmerzen vorhanden ſind. Dieſer
befaͤllt beſonders Perſonen, die ſich durch der Bey⸗
ſchlaf erſchoͤpfen, da das helle Blut tropfenweiſe

aus dem maͤnnlichen Gliede fließek, und vabey

der Urin helle bleibt. Bey dem Nieren⸗ und
Lieut. III. Band. R Bla⸗

258 Erſtes Buch.

Blaſenſteine ſtellet ſich mehrentheils ein blutiges
Harnen ein; es entſtehet auch eben dieſes von

Aderbruͤchen der Blaſengefaͤße. Ueberdem ent⸗

ſpringt dieſer Zufall noch bisweilen von dem

aͤußerlichen oder innerlichen Gebrauche der ſpa⸗
niſchen Fliegen, der Alse, oder des mit Ter⸗

pentin verſetzten Schwefelbalſams, von einem ho⸗
hen Falle, vom Wehethun, von unmaͤßigen Lei⸗
besuͤbungen, von vielem Beyſchlaf, von haͤufie⸗

gem Weintrinken, von ſtarkem Zorn u. ſ. f. Fer⸗

ner bringt die Verhaltung der Monatszeit, wel⸗

che ſich zufaͤlliger Weiſe oder des Alters wegen

ereignet, wie auch der unterdruͤckte Fluß der golde⸗

nen Ader dieſe Krankheit zuweilen hervor. Me⸗

lancholiſche und ſkorbutiſche Perſonen, auch wenn

ſie ſich wohl befinden, pflegen zuweilen einen

ſchwarzrothen Urin, der dem blutigen ſehr aͤhn⸗

lich ſieht, zu laſſen. Eben dergleichen aͤußert ſich
bey den Verſtopfungen der Leber, von der aber
auch das wahre Blutharnen bisweilen ſeinen Ur⸗
ſprung nimmt, Man weiß uͤberdieſes, daß, je
hitziger das Blat iſt, deſto roͤther auch der Urin
zu ſeyn pfleget; und in Wechſelfiebern ſieht er
ziegelroth aus. Es iſt endlich bekannk, daß auch
verſchieben⸗ a eiſe und Getraͤnke dem Urin eine
verſchiedene Farbe mittheilen.

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Von den innerlichen Krankheiten. 259

Das Blutharnen iſt mehrentheils gefaͤhrlich,
beſonders wenn ein Fieber und Schmerzen dabey
ſind. Doch iſt es nur ſelten ganz unheilbar;
ja viele laſſen ohne die mindeſten, Beſchwerden
lange Zeit einen ganz dunkelrothen oder ſchwaͤrzli⸗
chen Urin. In dem brennenden Fieber haͤlt man
ſelbſt zuweilen das Blutharnen fuͤr etwas Gutes.
Anders verhaͤlt ſich die Sache bey andern Gat⸗
tungen von Fiebern, da es vielmehr unter die
bedenklichſten Zufaͤlle gezaͤhlet wird, vornehmlich
bey den Blattern und Maſern und den boͤsar⸗
tigen Fiebern. Wenn das Blutharnen zu be⸗
ſtimmten Zeiten ſich einſtellet, und die Stelle des
monathlichen oder goldnen Aderfluſſes vertritt,
oder von einer uͤbermaͤßigen Leibesbewegung und
andern uͤberhingehenden Urſachen entſtehet: ſo
haͤlt man es nicht fuͤr gefaͤhrlich, woferne es
nicht allzulange anhaͤlt, und daher zu beſorgen
iſt, es duͤrften die leidenden Theile Schaden
leiden. Ruͤhret es vom Steine ober einem an⸗
dern Fehler dieſer Werkzeuge her, ſo pflegt es
nicht nur langwierig zu ſeyn, ſondern auch der
beſten Behandlung zu widerſtehen.
Man hat, was dieſe Krankheit anbelargt,
eine große Menge von Bemerkungen, die man
dey der Oeffnung der Leichname gemacht hat,
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woraus ſi ſich ſo viel el folgern laͤßt, daß das Blut⸗
harnen mehrentheils von dem Nieren⸗ und Bla⸗
ſenſteine herruͤhret. Bey einer genauen Betrach⸗
tung dieſer Theile kann man die verwundeten Ge⸗
faͤße leicht entdecken; denn in der Gegend derſel⸗
ben ſind noch Ueberbleibſel von Gebluͤte zu fin⸗
den, da die oberwaͤrts befind lichen Theile hinge⸗
gen keine Spur davon zeigen. Man ſieht geron⸗
nenes Gebluͤte in der Blaſe herumſchwimmen
oder die Harngaͤnge ſind davon verſiopft, ſo wie
man auch bergleichen Blut in der Harnroͤhre ent⸗
decket. Die Nieren ſind von freſſenden Geſchwuͤ⸗
ren verunſtaltet oder faſt ganz verfault. Die Ge⸗
faͤße der Urinblaſe, beſonders in der Gegend des
Blaſenhalſes, ſind aufgelaufen und aderbruͤchig.
Außer vielfoͤrmigen Steinen erblicket man biswei⸗
len Wuͤrmer in der Blaſe, oder Brandflecken,
oder Abſonderungen der innern Haut derſelben
u. ſ. f. Es ſind auch Maͤngel an den uͤbrigen
Eingeweiden vorhanden. Die bLeber iſt entzuͤn⸗
det, verhaͤrtet, vereitert und brandig; die Milz
iſt ungeheuer groß oder voll Verſtopfungen. An
dem Herzen hat ſich Eiter angeſetzt, oder es ſind
ſteinige Verwachſungen darinnen befindlich. An⸗
derer unzaͤhliger Fehler der innern Theile, die
bieher gar nicht gehoͤren „zu geſchweigen.
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Von den innerlichen Krankheiten. 261

Es iſt kein Zweifel, daß das Aderlaſſen und
andere bey Blutſtuͤrzungen gewoͤhnliche Huͤlfsmit⸗

tel gleichfalls bey dem Blutharnen nuͤtzlich ſind.

Es iſt auch bekannt, daß man bey Verhaltungen
der Monatszeit oder der goldnen Ader die Ro⸗
ſenader oͤffnen muͤſſe. Die verduͤnnenden, kuͤh⸗
lenden und niederſchlagenden Mittel thun hier
vorzuͤglich gut, als z. B. die Molken, die De⸗

cocte von dem Borretf ſch, dem Wegwart „der

Odermennige, Pimpinelle, Hirſchzunge, den Haar⸗
kraͤutern, Neſſeln und der Wallwurz. Eben ſo

dienlich ſind die die Schaͤrfe daͤmpfenden Arz⸗

neyen, als die Altheenblumen und Wurzeln, der

Leinſamen, die Milch, die Emulſi ionen, der Wall⸗

rath u. ſ. f. Auch koͤnnen die beruhigenden aus
Salpeter und Campher bereiteten Mittel gegeben

werden, beſonders wenn das Bluthaͤrnen der Zu⸗

fall eines Fiebers iſt. Verſtatten es die uͤbrigen
Umſtaͤnde, ſo ſind auch bie betaͤubenden Arzneyen,
als das Laudanum, Diacodium u. d. g. unver⸗

wehrt, wenn die Kranken ſchlafloſe Naͤchte ha⸗

ben. Bey dem Gebrauch der zuſammenziehenden
Mittel muß man ſehr vorſichtig ſeyn, ob gleich

viele ohne Bedenken die Quitten, die japaniſche
Erde, den armeniſchen Bolus u. d. g. verord⸗

R 3 nen;

262 Erſtes Buch.

nen; denn ich habe aus der Erfahrung, daß es
gefaͤhrlich ſey, ſich ihrer hier zu bedienen.

Was die ſogenannten Wundarzneyen anbe⸗

langt, ſo kann man ſolche gar fuͤglich geben,
als z. B. das Johanniskraut, den Ehrenpreis,
Gundermann, die Kuͤgelchen des Gordon u. ſ. f.
Aber die nakuͤrlichen Balſame und der Terpentin
thun ſelten gute Dienſte, wenn ſie gleich außer⸗
dem die beſten Wundmittel ſind. Nach Befin⸗
den der Umſtaͤnde iſt es rathſam, die Rhabar⸗
ber, das Manna, die Caſſia und andre Laxier⸗
mittel nehmen zu laſſen; auch ſind die ſtaͤrkern
purgierenden Arzneyen, als die Jalappe und
Diacrydium, wenn ſolche in kleinen Doſen zu
den gelindern geſetzt werden, gar brauchbar. In
manchen Faͤllen ſind auch eroͤffnende Arzneyen,
als der Eiſenſafran, der mit Stahl bereitete Wein⸗
ſtein, die Kellereſel und unzaͤhlige andere der⸗
gleichen Dinge mit gutem Erfolge zu gebrauchen.
Die gewuͤrzhaften und ſtaͤrkenden Mittel ſind ſehr
gut, wenn keine Gegenanzeige dem Gebrauch der⸗
ſelben zuwider iſt, als z. B. die Zimmetrinde,
der Mutterzimmet, die Salbey, Krauſemuͤnze,
Frauenmuͤnze u. d. g. ſo empiriſch ſie auch dem
erſten Anſehen nach zu ſeyn ſcheinen. Denn es
haben viele praktiſche Aerzte bemertt, daß dieſe
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Von den innerlichen Krankheiten. 267

Mittel, wenn ſie anderer Urſachen halber verord⸗

net worden, gleichſam von ohngefaͤhr das Blut⸗
harnen voͤllig geſtillet haben. Ich ſelbſt habe dieſe
bewundernswuürdige Wirkung an einem vorneh⸗
men Frauenzimmer erfahren, welche, wo ich nicht
irre, vor zwey Jahren an dem Blutharnen krank

lag. Nachdem ſie ſehr vieles ohne Nutzen ge⸗
braucht hatte, uͤberließ ſie endlich die ganze Sa⸗

che der Natur. Ihre Krankheit aber wurde durch

den Gebrauch der Salbey, deren ſie ſich damals

zu Staͤrkung ihres ſchwachen Magens bediente,
bald gaͤnzlich gehoben. H

Um aber wieder zu unſerm Zwecke zu kom⸗

men, ſo muͤſſen wir noch gedenken, daß man,

wenn obgedachte Arzneyen nichts helfen wollen,
ſeine Zuflucht zu den ſogenannten Sauerbrunnen,
die man fuͤglich mit Milch vermiſcht, nehmen

koͤnne; z denn wenn dieſe nichts thun, ſo iſt alle

Huͤlfe vergebens. Endlich pflegt man auch noch

aͤußerliche Mittel zu gebrauchen als z. B. Ein⸗
ſpritzungen mit kaltem Waſſer, mit dem Waſſer

von Balaruc und andern Geſundbrunnen, die
Schaͤrfe daͤmpfende und erweichende Klyſtiere und

Bäder, Blutigel, welche an die Gefaͤße der gold⸗

nen Ader geſetzt werden, und unzaͤhlige andere

264 Erſtes Buch. ßG
Sachen, die unter den gehoͤrigen Umſtaͤnden er⸗ fle,

wuͤnſchte Wirkung thun. gn auch
ion gann
Von dem Eiterharnen (mictus paru-. eer
lentus. rcht
N

Es iſt leicht zu erachten, daß von eckigen und ange
„ſpitzigen Steinen die Nieren und Blaſe oft ulz
verwundet werden muͤſſen, und daß dieſe Wun⸗ Chen
den, welche von dieſer in den Nieren feſtſitzen. t e⸗
den Urſache immerfort gereizet werden, in kur⸗. Pt
zem in ein Geſchwuͤr uͤbergehen. Auf was fuͤr Pun ve
eine Art aber der innerliche Gebrauch der ſpani⸗ nnn
ſchen Fliegen und andrer urintreibender reizender Ehnmnen
Arzneyen eben dieſes bewerkſtellige, laͤßt ſich ſehr i Nuud
ſchwer begreifen. Es entſtehen aber auch in die“ Nichen
ſen Werkzeugen, ſo wie in allen andern Einge? ilen
weiden, Geſchwuͤre, wegen einer uͤbeln Beſchaf⸗ lunnen
fenheit des Blutes und der Saͤfte. Bey dieſer nin an
Krankheit geht zwar allemal ein hefiger, eiteriger Uſtin
und uͤbelriechender Urin ab. Dieſes Zeichen aber ge
iſt betruͤglich, weil es oft nichts als eine Ver. ſſeg
ſetzung des in irgend einem Eingeweide befindli⸗ id d
chen Eiters nach den Nieren anzeiget; ein Um wſhte
ſtand, der ſich, wie ich ſchon erinnert habe, ſehr aiee
oft zu ereignen pflegt. Ueberdieſes geht oft ein mi,
truͤ⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 26

truͤber, weißlicher, ja ſtinkender Urin ab, wel⸗
cher auch ganz eiterig ausſiehet; er iſt aber doch
von ganz anderer Beſchaffenheit, und machet die
ſchlechten Aerzte, welche die Sache nur obenhin
betrachten, oͤfters irre.
Man kann demnach nicht leicht eher mit
Gewißheit, daß in den Nieren Geſchwuͤre ent⸗
ſtanden ſind, ſchlieſſen, als bis man die vor⸗
hergegangenen Umſtaͤnde reiflich uͤberleget hat;
und dieſe ſind vorzuͤglich das Nierenweh, oder
die Zeichen einer Entzuͤndung und der Gegen⸗
wart von Steinen in den Nieren. Hierzu kann
man noch eine lang anhaltende Hitze und ſtumpfe
Schmerzen, die der Kranke in den Lenden zu ha⸗
ben glaubt, ein ſchleichendes Fieber und andre

Zeichen von freſſenden Geſchwuüren der innern

Theile rechnen, welche, wenn ſie zuſammen vor⸗
kommen, nicht undeutlich einen Fehler der Nie⸗
ren anzeigen. Was die Geſchwuͤre in der Blaſe
anbelangt, ſo ſind eine Anſpannung des Unter⸗
leibes und ein Schmerz, der bey dem Anfuͤhlen
dieſer Gegend oder bey dem Urinlaſſen heftiger
wird, die Strangurie, ein blutiger, mit Eiter
vermiſchter und ſtinkender Urin, der Stuhlzwang,
ein beſchwerliches Kuͤtzeln in den Geburtsgliedern,
worauf eine Begierde zur Wolluß entſteht, ziem

266 Erſtes Buch.

lich ſichere Zeichen, daß die Harnblaſe von Ge⸗

ſchwuͤren angefreſſen iſt. Aus allem dieſen erhel⸗
let, daß es nicht ſo gar leicht ſey, dieſe Krank⸗
heit zu erkennen; wiewohl außer dem meiſten⸗
theils haͤßlichen Geſtank des Urins noch andere
Zeichen davon vorhanden ſind, die ich kuͤrzlich
anfuͤhren will.

Hat man Verdacht, daß Eiter im Urin ſeyn

duͤrfte, ſo muß man ihn erſt ruhig ſtehen laſſen,
bis ſich alles Dicke zu Boden geſetzt hat. Bleibt
ſodann, nachdem man ihn allmaͤhlig hat ablau⸗
fen laſſen, ein zaͤher und leimiger Bodenſatz zu⸗

ruͤck, ſo iſt es ein ſchleimiger Urin; wenn ſich

aber das Niedergeſetzte leicht wieder aufloͤſet, ſo
iſt es Fiter. Denn das Eiter vertheilt ſich,
wenn man es bewegt, hinwiederum durch bden
ganzen Urin; der Schleim aber bleibt auf dem
Boden ſitzen. Der Samen ſchwimmt oben auf
dem Urin. Das Eiter und der Schleim hinge⸗
gen faͤllt zu Boden. Bey einer geringen Bewe⸗
gung des Urins geht das Eiter aus einander und
macht den Urin milchig; der Schleim aber bleibt
reyſammen und dreht ſich in einem Kreiſe herum,
Laͤßt man den Urin wieder ſtehen, ſo ſinket bey⸗
des zu Boden. Von der bey Geſchwuͤren aus
der Harnröhre durch das maͤnnliche Glied in⸗
glei⸗

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601

Von den innerlichen Krantheiten. 267

gleichen bey dem Tripper tropfenweis abgehenden

eiterigen Feuchtigkeit, die nicht mit dem Urin zu⸗
gleich, ſondern fuͤr ſich allein fortgeht, werden

wir an einem andern Orte handein.

Wenn das Geſchwr noch nicht ſo gar tief
eingewurzelt iſt, ſo laͤßt es ſich in den Nieren

leichter heilen als in der Blaſe; denn die be⸗
ſtaͤndige Bewegung dieſes letztern Werkzeuges ver⸗

hindert, daß ſich in der Wunde nicht wohl die

ſchleimige, nahrhafte Materie anſetzen und ſolche
uͤberziehen kann, ob man gleich die beſten bey

Wunden uͤblichen, reinigenden Einſpritzungen an
den leidenden Theil ſelbſt bringt. Kurz ein Nie⸗

rengeſchwuͤr laͤßt ſich ſchwer heilen; ein Blaſen⸗
geſchwuͤr von eben der Gattung hingegen auf
keine Art und Weiſe, beſonders bey bejahrten
Perſonen. Je heftiger der Urin ſtinket, und je

ſtaͤrker der Ausfluß des Eiters iſt, und je haͤu⸗
figer Faſern von der innern Haut und Eruͤck⸗
chen Fleiſch mit abgehen: deſto gefaͤhrlicher iſt
die Krankheit, weil man unter dieſen Umſtaͤnden
wahrſcheinlicher Weiſe beſergen muß, daß das
Geſchwuͤr weit um ſich gefreſſen habe oder boͤs⸗

artig ſey. Jedoch iſt zu merken, daß ein Ge⸗
ſchwuͤr in den Nieren, eben ſo wie ein Lungen⸗

268 Errſtes Buch.

geſchwuͤr, oft ganz verborgen bleibt, und unver⸗
merkt den Kranken in Lebensgefahr bringe.
Ich kann hier einen jungen Menſchen zum
Beyſpiel anfuͤhren, der vor zween Monaten von
einem Anfalle von Nierenſchmerzen befreyet wor⸗
den war, und vollkommen geſund zu ſeyn ſchien,
ja ſo gar geheurathet hatte, und doch bey dem
zweeten Anfalle vom Nierenweh innerhalb vier
Tagen ſterben mußte. Dieſer ploͤtzliche Todesfall
bewog mich, die Oeffnung dieſes Koͤrpers zu ver⸗
anſtalten, da ich denn fand, daß die linke Niere
mit einer eiterigen und gypsartigen zaͤhen Feuch⸗
tigkeit und vielen Steinen erfuͤllt, auch die Sub⸗
ſtanz derſelben von dem Geſchwuͤre zerfreſſen und
von der Faͤulniß voͤllig verzehret war. Aus dieſen
Umſtaͤnden ſah man gar deutlich, daß dieſe Krant⸗
heit ſchon laͤngſt unheilbar und toͤdlich geweſen
war, wenn ſie gleich durch keine aͤußerlichen Merl⸗
male ſich deutlich offenbaret hatte, denn der
Harngang war auf der linken Seite völlig ver⸗
ſchloſſen, und das Eiter konnte nirgends einen
Ausgang finden. Die rechte Niere und der Harn⸗
gag aber hatten die Stelle der linken zugleich
mit vertreten.
Unm aber wieder auf unſere Materie zuruͤck
zu kommen, ſo erhellet aus vielen Leichenoͤffnun⸗
gen

gen ſti
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Von den innerlichen Krankheiten. 2 62

gen ſoviel, daß die Nierengeſchwuͤre mehrentheils
ihren Urſprung von dem Steine haben. Oft ſieht
eine von beyden Nieren wie ein Sack aus, oder
ſie iſt zuſammengefallen und eingedruͤckt, außer⸗
ordentlich ausgedehnt, und voll von eiterigem
und blutwaͤſſerigem Urin, worinnen Steine her⸗
umſchwimmen. Manchmal betraͤgt die Menge
des angeſammelten heſigen Harns bis zwoͤlf
Pfund, ja man findet in einem von beyden Urin⸗
gaͤngen bisweilen faſt zwey Pfund von dieſer
Feuchtigkeit angehaͤuft. Ueterdem ſind die Nie⸗
ten zuweilen ganz eingetrocknet und verſchrum⸗
pelt, und haͤngen an den benachbarten Theilen
an, als wenn ſie angeleimt waͤren; ſie ſind voll
von Wuͤrmern, verfanlt, verzehrt u. ſ. f. In der
Blaſe findet man Geſchwüre, welche bald mehr
bald weniger um ſich gefreſſen haben, ingleichen
vielfoͤrmige Steine von verſchiedener Groͤße. Der
Urin ſieht leimig aus, es ſchwimmen abgegan
gene Stuͤcken Fleiſch und Faſern von den Haͤu⸗
ten dieſer Theile darinnen. Man erblicket Höh⸗
len oder Capſeln, die voll von Eiter, Steinen
oder Sand ſtecken, Hohlgeſchwuͤre, die ſich in
den Maſtdarm oͤffnen u. ſ. f. Endlich ſind zu.
weilen bey Perſonen, die einen eiterigen Urin hat⸗
ten, die Nieren ohne allen Tadel, und es haben

hi gegen andre Cingeweide der Bruſt oder
in

ſt 4

Eitergeſchwuͤre in ſich.

beynahe
dieſer Krankheit iſt
Die Rege lang be dern innerli⸗
y an
beſchaffen, wie ſie ey andern
chen Geſonuͤn uͤblich und n ich iſ⸗ feenc
e bereits gehandelt haben. Damit 4
niche ſcheinen moͤge, als wenn von m
ni⸗

waͤre,
nwaͤrtigem Werke etwas vergeſen worden
ge

n⸗
Mittel anzeigett. Die vorzuͤglichſten een
cden die niederſchlagenden und die

ſedoch, wo es
daͤmpfe 1 Gebrauch ſedoch, es
daͤmpfenden, vor deren ae⸗
thie ,die allgemeinen Mittel varbergeten nuſ⸗
ſen Hierder gehoͤren der Wegwart, die Oder⸗
en. 2E

nig, der Borretſch, der Ampfer Una,
die gochirnnz „ die Bluͤhten und Wurze lan
de l der Leinſamen, die Molken oder nhr
cr taen vielleicht in dieſer Krankheit u—
we

lſam
e Hauptmitkel zu rechnen iſt. Sehr heilſan

ſchaͤr die reinigen⸗
Heſundbrunnen. Auch ſchaͤtzt man die r

Mittel bey
den Wundarzneyen und euige⸗ D
ieſem Zufall hoch, als z. B. ehanusetus
den hrrnnren und die ſchweizeriſchen W

und

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Von den innerlichen Krankheiten. 21

und von Peru, die Trochiſken des Gordon, den

Meth, das Kalchwaſſer *) u. b. g. Ferner ſind

die ſchlafbefoͤrdernden Arzneyen hier ſehr brauch⸗
bar, doch muß man behutſam damit umgehen,
und mit dem Gebrauch nicht allzulange fortfah⸗
ren. Man kann nach Beſchaffenheit der Umſtaͤu⸗

de auch Laxiermittel verordnen, unter welchen

in dieſer Krankheit die Rhabarber das vorzuͤg⸗
lichſte iſt. Die americaniſche Grießwurzel (pa-
reira brava), den Maͤuſedorn (bruſcus), die Pe⸗
terſilie, den mineraliſchen Mohr und andre Mit⸗
tel von dieſer Art, die von Einigen unbedacht⸗
ſamer Weiſe gelobt werden, kann man nicht ohne
Gefahr nehmen laſſen. Enblich muß man bey
den Blaſengeſchwuͤren die Einſpritzungen nicht ver⸗
abſaͤumen, welche ſon l aus den die Schaͤrfe
daͤmpfenden als auch aus reinigenden Arzneyen
oder aus bloßer Milch beſtehen müſſen, als z. B.
von Decotten aus Wundkraͤukern „von Kalchwaſ⸗
ſer, von den Kuͤgelchen des Gordon u. ſ. f.
Auch ſind die die Schaͤrfe daͤmpfenden und mit
Terpentin verſetzten Klyſtiere nicht zu verachten,

wel⸗

2

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2*) Das Kalchwaſſer iſt oft bey Geſchwuͤren der Urinwege
zu ſcharf, und muß wenlaſtens mit der Milch ver⸗
bunden werden. A. d. 11.

272 Erſtes Buch.

welche ſowohl bey heftigen Nieren⸗ als Blaſen⸗
ſchmerzen Linderung zu verſchaffen pflegen.

Von der Dyſurie und Strangurie
(Qdyſuria & ſtranguria).

Wl dieſe Krankheiten oft beyſammen ſind,
und von einerley Urſachen entſpringen, ſo
wird ihre Verſchiedenheit von den gemeinen Aerz⸗
ten nicht richtig angegeben, und ſie pflegen nur als
verſchiedene Stufen der Erſchwerung des Harnens

angeſehen zu werden. Es hat aber jegliche ihre

beſondern Zeichen, wodurch man ſie von der ihr
verwandten Krankheit unterſcheiben kann. Bey
der DOyſurie oder Harnſtrenge geht der Urin
ſchwer fort; wenn aber die Blaſe ausgeleert iſt,
ſo faͤllt doch die Neigung zum Harnen voͤllig weg.
Bey der Strangurie oder dem Harntroͤpfeln

hingegen verhaͤlt ſich die Sache anders; denn

bey dieſer geht der Urin tropfenweiſe und mit
Schmerzen ab, und es bleibt ein anhaltender
Reiz nebſt einer ſchmerzhaften Empfindung in
der ſchon ausgeleerten Blaſe am Blaſenhalſe zu⸗
ruͤck Beyde Zufaͤlle ereignen ſich bey der Ent⸗
zuͤndung und einem Geſchwuͤre der Blaſe, bey
dem Steine und dem Blutharnen. Es werden
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fluſſes und der Kindbetterinnreinigung.

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Von den innerlichen Krankheiten. 273

ſelbige auch von der Entzuͤndung oder von ei⸗

nem Geſchwuͤr der Harnroͤhre, desgleichen von
den eingebildeten Carunkeln in dieſem Theile,
davon wir zu einer andern Zeit handeln werden,
hervorgebracht. Eine Strangurie verurſachet ſo⸗
wohl der innerliche als aͤußerliche Gebrauch t der
ſpaniſchen Fliegen, bisweilen auch ein junges Bie
von welchem letztern ſogar eine unaͤchte Art von
Tripper, die aber leicht zu heben iſt, zu entſte⸗
hen pgegt. Ferner entſteht dieſer Zufall von der
Verhaltung des monatlichen und goldnen Ader⸗
Endlich
iſt auch den Unerfahrenſten bekannt, daß die Dy⸗
ſurie und Strangurie ſich den zu veneriſchen Zu⸗
faͤllen geſellen. Desgleichen haben Perſonen, die
mit der Gicht behaftet ſind, bisweilen Anfaͤlle
von einer Dyſurie, wenn die ſogenannte Vorſte⸗
hedruͤſe oder Proſtata angelaufen iſt. Auch alte

Leute haben gar oft die hartnaͤckigſten Strangu⸗

rien; und hypochondriſche und ſkorbutiſche Per⸗
ſonen *) bekommen leichte voruͤbergehende An⸗
falle davot.

Es.

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Rümni —

2) IJngleichen ſolche, welche mit binantolelſgen D-
faͤllen beſchwert ſind. A. d. Ueb.

Lieut. III. Band. S

274 Erſtes Buch.

Es erhellet aus den Bemerkungen der Aerzte ſein
und der Zergliederer, daß die Dyſurie und Stran⸗ en
gurie ſehr oft von Steinen und Geſchwuͤren in (en
der Blaſe entſtehen. Man findet zuweilen große zu
und vielfoͤrmige Steine, die eine ungleiche eckiige az
mit rauhen Erhabenheiten oder ſpitzigen Ecken anbrer
verſehene Oberflaͤche haben, und bald in der ð
Blaſe frey herum ſchwimmen, bald in einer be⸗ hUlermt
ſondern Capſel, wie ſchon gedacht, verborgen lie⸗ mee⸗
gen. Man entdecket in dem Grunde und an lucden
den Seilen der Blaſe, oͤſterer aber an dem Halſe Wdernen
derſelben, Geſchwuͤre. Ferner iſt die Blaſe ent⸗ hyg
zuͤndet, verhaͤrtet, callos, ſchwarz und vom Bran⸗ Niiffen
de angegriffen. Es befinden ſich darinnen Eiter⸗ i
geſchwuͤre, ſchwammige Fleiſchgeſchwuͤlſte, krebs⸗ une ud
artige Gewaͤchſe, Blattern von verſchiedener Art, fiſen
welche theils in kleine Geſchwuͤre uͤbergegangen, uez
theils noch ganz und verſchloſſen ſind. Die Se⸗ ee
ſaäße der ganzen Blaſe, beſonders aber am Halſe, llite,
ſind aufgelaufen und aderbruͤchig, und die Vor⸗ ſſfe
ſtehedruͤſe (proſtata) iſt oͤfters geſchwollen. Bey gtineen
einigen iſt die Blaſe uͤbermaͤßig erweitert, biswei⸗ ſht,,
len iſt ſie zerplatzt, oder ſie hat durch einen ſo⸗
genannten Blaſenbruch ihre natuͤrliche Lage ver⸗ W
loren und iſt von ihrem Orte verſchoben, oder an

voll von harten und calloͤſen Slecken. Eed er⸗

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Von den innerlichen Krantheiken. 275

*
dern hingegen iſt ſie ſehr klein und zuſammenge⸗

zogen, welches ſowohl eine Folge von der Krank⸗

heit als ihrer urſpruͤnglichen Bildung ſelbſt iſt.
Bey manchen fehlt ſie endlich ganz und gar,

und die Stelle derſelben vertreten die Harngaͤnge;
andrer ſelten vorkommender Fehler in dem Baue
dieſer Theile zu geſchweigen. Uebrigens wird der
Blaſenhals bisweilen von den Geſchwuͤlſten der
benachbarten Theile, von den Ausſpannungen der
Pulsadern oder andern G Gewaͤchſen, von einer

widernatuͤrlichen Groͤße der Mutterſcheide oder

der Gebaͤrmutter ſelbſt, worinnen Steine oder

Fleiſchgewaͤchſe liegen, ober von einer Geſchwulſt

der Eiterſtoͤcke, von dem aufgeſchwollenen Maſt⸗
darme, und von jeder andern Stockung und An⸗
haͤufung der Unreinigkeiten, zuſammengedruͤckt.
Zum Schluſſe muß ich noch anmerken, daß man

bepy dieſer Krankheit bisweilen nichts Widerna⸗

tuͤrliches an der Blaſe findet; ſondern es liegt
der Fehler oft in den Nieren, worinnen ſich

Steine erzeuget haben, oder es ſind ſolche ent⸗
zuͤndet, vereitert oder von Geſchwuͤren zerfreſſenz;
ja bey manchen findet man weder an den Nie⸗
ren noch an der Blaſe einige Maͤngel, ſonbern

es liegt bey ihnen die Urſache dieſer Krankheit
S 2 V in

276 Erſies Buch.

in einem allgemeinen widernatuͤrlichen Zuſtande

der Nerven und der Blutgefaͤße verſteckt.
Aus allem dieſem erhellet zur Gnuͤge, daß

dieſe Krankheit manchmal ganz unheilbar ſey,

und man, beſonders bey alten Leuten, nur darauf
ſehen muͤſſe, daß man die Zufaͤlle lindere. Jedoch

ſind bey den mehreſten Kranken die Aderlaͤſſe ſehr

zutraͤglich, und beſonders alsdenn hoͤchſt nuͤtz⸗
lich, wenn die gewohnten Blutfluͤſſe fehlen. Noch
dienlicher aber ſind die verduͤnnenden und die
Schaͤrfe daͤmpfenden Mittel, als z. B. die junge

Huͤner 2. oder Kalbsbrühe . die Molken, Aufguͤſſe

von Lein⸗ und Mohnſamen, von Steckrüben,

von der Altheenwurzel, von den Seeblumen und
Erdbeerenkraut, wozu auch noch Schleime, das
fuͤße Mandeloͤl, die Emulſionen oder auch ſelbſt
die Milch gerechnet werden. Die kalten Geſund⸗
brunnen und die Sauerbrunnen ſowohl als die
eiſenhaften mineraliſchen Waſſer haben, vielfaͤlti⸗

gen Erfahrungen zu Folge, oft die beſten Dienſte
geleiſtet. Auch die beruhigenden Mittel ſind oft

bey dieſer Krankheit nuͤtzlich, als z. B. der Sal⸗
peter, der Campher und der ſchmerzſtillende mi⸗
neraliſche Liquor; ja man kann auch mit Behut⸗
ſamkeit die betaͤubenden Arzneyen verſuchen. In⸗

zwiſchen muß man durch gelinde eröffnende Mit⸗
tel,

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Von den innerlichen Krankheiten. 277

tel, als z. B. die Manna, Caſſia, Tamarinden
u. d. g. den Leib offen zu erhalten ſuchen. Aus

den Bemerkungen, die man bey den bLeichenoͤff⸗
nüngen der mit dieſen Zufaͤllen behafteten Perſo⸗

nen gemacht hat, ſiehet man, wie dienlich die
Wund⸗ und balſamiſchen Mittel ſind. Beſon⸗

ders behaupten die groͤßten Aerzte, daß man ſich
mit großem NRutzen des Balſams von Copaiva
und des peruvianiſchen, des Derpentins und
andrer ſolcher Mittel bedienen koͤnne. Ferner
duͤrfen die Einſpritzungen nicht hintangeſetzt wer⸗
den, welche entweder die Schaͤrfe daͤmpfen, und
aus Milch und Molken, ſuͤßem Mandeloͤl u. ſ. f.
oder aus wundheilenden Mitteln, als z. B. aus

1

dem Decoct von der Odermennige; der Alchimille,

dem Johanniskraut, der Oſterlucey u. d. g. be⸗

reitet werden. Endlich halten auch die Aerzte

ungemein viel auf die laxierenden, die Schaͤrfe
daͤmpoſenden und oͤligen Klyſtiere, auf erweichende
Baͤhungen und Breyumſch laͤge, auf Baͤder, Halb⸗
baͤber u. ſ. f.; der Wachskerzen und bleyernen

Röhren zu geſchweigen, die bey der It ſchurie gar
oft gebraucht werden.

S 2 Von

278 Erſtes Buch.

Von der Verhaltung des Urins in den
Nieren und in der Blaſe (iſchuria
renalis & veſicalis).

ein Fehler der Nieren an der Verhaltung
des Urins Urſache ſey, oder ob derſelbe in

der Blaſe zuruͤckgehalten werde, laͤßt ſich leicht

unterſcheiden. Ein jeder kennt die Verhaltung
des Harns in den Nieren bey Nierenſchmerzen

und Entzuͤndungen, von dem Steine und andern

Gebrechen der Nieren. Wenn aber dieſe Werk⸗
zeuge krampfhaft zuſammengezogen werden, und
es befallen dieſe Kraͤmpfe zugleich die uͤbrigen
Werkzeuge des Unterleibes mit, ſo kann man
den Grund der Krankheit nicht ſo leicht erfor⸗
ſchen. Dieſer letztere Zufall ereignet ſich faſt taͤg⸗
lich in hitzigen Krankheiten, wie auch bey hypo⸗
chondriſchen und hyſteriſchen Zufaͤllen u. ſ. f.
Eben ſo verſteckt iſt die Urſache der Krankheit,
wenn die Nieren welk, erſchlafft und zuſammen⸗
gefallen ſind, oder wenn dieſer Zufall von einer
übeln Beſchaffenheit der Saͤfte herruͤhret. Bey
der Verhaltung des Harns in den Nieren aͤußert
ſich außer dem bey dem Nierenweh bereits be⸗
merkten Zeichen ein gewiſſer dunkler Schmerz
und eine Schwere in der Gegend der Nieren, ein

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der Nutct

Von den innerlichen Krankheiten. 279

Magendruͤcken, Ekel und Erbrechen, ein urinoͤ⸗
ſer Geſchmack in dem Munde, eine Erſchwerung
des Othemholens, eine Schlaͤfrigkeit u. ſ. f.

Manche koͤnnen das Ruͤekgrat nicht gut beugen;

ob aber in dieſem Falle mit der Verhaltung des
Urins noch ein von einer arthritiſchen Urſache
herruͤhrendes Lenden⸗ oder Huͤftweh vergeſellſchaf⸗
tet ſey, wie dieſes oft geſchieht, moͤgen andre
genauer unterſuchen.
Diie Verhaltung des Urins, die in der Blaſe
ihren Sitz hat, offenbaret ſich durch andre Zei⸗
chen. Denn es iſt dabey die untere Gegend des
Unterleibes aufgetreten und geſpannt; der Kranke
empfindet eine gewiſſe Schwere an dem Mittel⸗
fleiſche und einen Trieb zum Harnen, wobey
doch nichts fortgehet, ein Zufall, den man bey
der wahren Verhaltung des Urins in den Nieren
ſehr ſelten bemerket. Am allerdeutlichſten kann
man dieſe Krankheit erkennen, wenn der Cathe⸗
ter in die Blaſe gebracht wird, da der Urin
augenblicklich abzulaufen pflegt. Entſteht die

Verhaltung des Harns in der Blaſe von der

Schwaͤche und Traͤgheit dieſes Werkzeuges, von
der Verſchließung des Blaſenhalſes durch einen
Stein, von der Geſchwulſt der Proſtata in der
unordentlichen Gicht, oder von einem andern
S 4 chro⸗

280 Erſtes Buch.

chroniſchen Uebel, welches den Abfuß des urins

hemmt, ſo iſt gemeiniglich kein Fieber dabey.
Hat aber dieſe Krankheit eine Entzuͤndung und
Vereiterung, oder ein Geſchwuͤr in der Blaſe oder
an der Proſtata, wie bey dem verſtopften T Tripper
oft geſchieht, zum Grunde, ſo entſteht ein Fieber,
die Schmerzen vermehren ſich, die Kraͤfte nehmen
zuſehends ab, es kommen Phantaſie und andre
ſchlimme Zufaͤlle darzu u. ſ.. f.
Daß eine lang anhaltende Verhaltung des
Urins in den Nieren hoͤchſt gefaͤhrlich ſey, iſt
leicht einzuſehen. Finden ſich dabey ſtarke Schweiße
ein, ſo waͤhrt es noch zwoͤlf bis vierzehn Tage,
ehe die Kranken daran ſterben. Außerdem erfolgt
der Tod ſchon gegen den ſiebenten Tag, ja noch
eher, wenn die Urſache der Krankheit eine Ver⸗
wundung oder ein ſtarker Fall iſt. Die Schlaf⸗
kucht, der Schlucken und die Anfaͤlle einer Er⸗
ſtickung, ſind bey der Verhaltung des Urins toͤd⸗
liche Zufaͤlle. Die Verhaltung des Urins in der

Blaſe, womit alte Leute gewoͤhnlicher Weiſe be⸗

haftet zu ſeyn pflegen, und welche von ſchlechten
Aerzten gemeiniglich fuͤr eine Laͤhmung der Blaſe
gehalten wird, ſcheint von einer Unempfindlich⸗

keit der Blaſe oder einer Geſchwulſt der Proſtata

zu entſpringen; denn ſie hoͤret bey den meiſten

nach

8
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Von den innerlichen Krankheiten. 281

nach funfzehn, zwanzig bis dreyßig Tagen von
freyen Stuͤcken auf, wenn man nur taͤglich zum
oͤftern den Urin mit dem Catheter abzieht. *)
Schwangere Weibsperſonen ſind in den lezten
Monaten der Schwangerſchaft **) zu dieſer Art

von Verhaltung geneigt; nach der Entbindung

aber werden ſie ſogleich voͤllig davon befreyet.
Geile Perſonen und diejenigen, welche das Urin⸗
laſſen allzulange verhalten, ſind dieſer Krankheit
unterworfen, ſo wie die Geſchwulſt der Proſtata
oder die Kraͤmpfe in dieſer Druͤſe darzu Anlaß,

geben, und mehrentheils find dieſes Ueberbleibſel

vom Tripper. Bey der Entzuͤndung der Blaſe
verſezt ſich der Urin gaͤnzlich; und innerhalb vier
bis fuͤnf Tagen muͤſſen die Kranken daran ſter⸗

ben, wenn die Entzuͤndung nicht in eine Verei⸗

terung uͤbergeht. Es entſteht aber alsdenn ein

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*) Sehr oft iſt aber auch eine wahre Paralyſis der Blaſe
die Urſache der Iſchurie; daher dieſes Uebel bey den
vom Schlag getroffenen Perſonen ſich zu ereignen pfleget.
A. d. Ueb.
**) Die Verhaltung des Harns ereignet ſich bey Schwan⸗
gern oft im dritten oder vierten Monat wenn die
ſchwangere Gebaͤrmutter noch in dem Becken liegt,
und den Blaſenhals zuſammendrückt. A. d. Veb.

un⸗

282 Erſtes Buch.

unheilbares Geſchwuͤr, woran die Kranken den⸗
noch allmaͤhlig ihr Leben zuſetzen muͤſſen. Ich

muß auch noch anzeigen, daß man vor Kur⸗

zem eine ganz gewoͤhnliche und haͤufig vorkom⸗
mende Urſache der Verhaltung des Urins ent⸗
decket hat, und dieſes iſt die Geſchwulſt der
fleiſchigen Erhebung, die an dem Blaſenhals be⸗
findlich iſt; und wenn ſelbige zu ſtark angelau⸗
fen iſt, verhaͤlt ſich nicht nur der Urin, ſondern
man kann auch den Catheter gar nicht in die
Blaſe hineinbringen. Doch wenn man nur erſt
weiß, daß bieſe Urſache zugegen iſt, ſo laͤßt ſie
ſich durch kluge Anſtalten leicht heben. Man kann
hiervon die Schriften der Pariſer Academie der
Wiſſenſchaften im Jahre 1753 nachſehen.

Bey der Oefnung der an dieſer Krankheit

verſtorbenen P. rſonen findet man in der Blaſe
und den Harngaͤngen eine zaͤhe und ſchleimige
Materie, einen gypsartigen Leim, Sandkoͤrnchen

und Steine; eben dieſes findet man auch in dem

Nierenbecken, welches zuweilen mit einer ſteiner⸗

nen Rinde uͤberzogen iſt. Die Harngaͤnge (ure-
teres) ſind oͤfters von Steinen oder geronnenem

Blute voͤllig verſtopft, und uͤber der Verſtopfung
bis zum Zerplatzen ausgedehnt, oder ſie ſind
eallos, und vertrocknet. Die Nieren findet man
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Von den innerlichen Krankheiten. 2832

entzuͤndet, vereitert, faulig, zerriſſen und faſt
voͤllig verzehrt, verſchrumpelt, eingedruͤckt und
duͤrre, voll von Knoten oder ſehr vergroͤßert.
Bey manchen iſt nichts mehr von den Nieren zu
ſehen, als ein Sack, der mit Urin, Waſſerblaſen
oder einer ſtinkenden Feuchtigkeit erfullt iſt, und
zuweilen ſo groß wird, daß er wie eine durch⸗
ſichtige Blaſe ausſieht. Manchmal findet man
nur eine einzige Niere, und an derſelben nur
einen Harngang, und es liegt dieſe Niere bals
an ihrem Orte auf der rechten oder linken Seite,
bald in der Mitte. Einige Schriftſteller behaup⸗
ten ſogar, in den Blutadern der Nieren Steine

gefunden zu haben; auch findet man Bemerkun⸗

gen von verſchiedenen Stockungen, Geſchwuͤlſten
und Gewaͤchſen der benachbarten Theile, durch
deren Druck die Nieren viel gelitten haben. Bey⸗
laͤufig iſt noch zu merken, daß, wenn eine Niere
fehlerhaft iſt, die andre, wenn ſie gleich friſch
und geſund iſt, doch zugleich mit leidet, und oft
nicht im Stande iſt, ihre gehorigen Dienſte zu
Man hat endlich Leichname eroͤfnet, wo
die Nieren und Uringaͤnge voͤllig ohne Tadel zu
ſeyn ſchienen, und die Blaſe doch verſchrumpelt
war und faſt gar keinen Uxrin in ſich hatte.

Een

294 Erſtes Buch.

Eben ſo große Maͤngel findet man auch nicht
ſelten an der Blaſe; denn man trift bey den
mehreſten an dieſer Krankheit Verſtorbenen in
derſelben Sand und Steine an; ſie iſt auch uͤber⸗
dieſes entzuͤndet, oder es ſind Eitergeſchwuͤlſte,
Geſchwuͤre und Brandflecken an derſelben, oder
ſie iſt geborſten. Es kommen zuweilen in ihr
polypoͤſe Fleiſchgewaͤchſe, die die ganze Hoͤhlung

–—

der Blaſe ausfuͤllen, oder ſehr große verhaͤrtete

und krebsartige Geſchwuͤlſte zum Vorſchein. Ueber⸗

dem iſt die Blaſe auch zuweilen zuſammengezo⸗
gen, voll von Knoten, calloͤs und faſt verknor⸗

pelt. Diejenige Erhebung der Blaſe, die wie

ein Zaͤpfchen vor der Oefnung der Blaſe liegt, *)

iſt geſchwollen, entzuͤndet, verhaͤrtet, oder calloͤs,

und die innere Haut der Blaſe bisweilen umge⸗

kehrt. Man entdecket an der Proſtata allerhand

Fehler, und es iſt ſelbige zum öftern entzuͤndet

oder größer als natuͤrlich, verhaͤrtet und calloͤs.
Auch die Harnröhre iſt nicht von Maͤngeln frey,
ſondern von Steinen oder Fleiſchgewaͤchſen bis⸗
weilen voͤllig verſtopft. Endlich erblicket man
Bruͤ⸗

*) Es iſt dieſe Erhebung von unſerm Verfaſſer beſchrie⸗
ben und mit dem Namen uvula veſicæ beleget wor⸗
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Von den innerlichen Krantheiten. 28

Bruͤche von ungemeiner Groͤße, Eitergeſchwuͤre

Ausſpannungen der Pulsadern, und andre Ge⸗
ſchwuͤlſte verſchiedener Art, die auf den Hals
der Blaſe druͤcken. Die Mutterſcheide, die Ge⸗
baͤrmutter und der Maſtdarm haben oft einen
außerordentlich großen Umfang. Nicht ſelten ſieht
man Vorfaͤlle der Gebaͤrmutter; die Gedaͤrme
ſind von Winden aufgetrieben u. ſ. f. Es iſt
auch bereits oben angezeigt worden, daß die
Blaſe zuweilen zwar ohne Maͤngel, aber doch
uͤbermaͤßig erweitert gefunden wird, und ich habe
ſogar geſehen, daß ſie bis uͤber den Nabel herauf
geſtiegen war, und faſt die Haͤlfte des Unterleis⸗
bes, der wie bey ſchwangern Perſonen ſo auf⸗
getrieben war, einnahm. Dieſes geſchahe bey

einem Manne von vierzig Jahren, der einnm

vorwitzigen in der That unerfahrnen Wundarzte
ungluͤcklicher Weiſe un ter die Haͤnde gerathen
war.
Ich wuͤrde meinen Leſern unangenehm wer⸗
den, wenn ich hier wiederholen wollte, wie man
die Verhaltung des Urins in den Nieren, welche
eine Entzuͤndung ober ein Nierenweh zum Grunde
hat, behandeln muͤſſe. Das Aderlaſſen, beſon⸗
ders an der Roſenader, iſt aber auch in andern
Faͤllen noͤthig, wenn naͤmlich die Jahre und Kraͤfte
des

286 Erſtes Buch.

des Patienten ſolches verſtatten; und es iſt ſol⸗
ches zuweilen ſehr nuͤzlich, wenn die Verhaltung
des Urins in der Blaſe ihren Sitz hat, beſonders
aber wenn fie von einem verſetzten Tripper her⸗
ruͤhret. Man muß inzwiſchen verduͤnnende und

die Schaͤrfe daͤmpfende Mittel nehmen laſſen,

aber behutſam damit umgehen; denn wenn bdie⸗

ſelben nicht vermoͤgend ſind, den Widerſtand,
der das Urinlaſſen hindert, zu uͤberwinden, ſo
vermehren ſie, wie leicht zu erachten, die Krank⸗

heit. Die harnkreibenden Arzneyen hingegen ſind
die vorzuͤglichſten, wenn nur kein weſentlicher
Fehler in dem Baue der Nieren vorhanden iſt.
Die gewoͤhnlichſten unter dieſen ſind der Salpe⸗
ter, der Eitronenſaft, das Glaskraut, die Stern⸗
diſtel (caleitrapa), der Rettig, die Juͤdenkirſchen,

der Spargel und der Maͤuſedorn. Eben ſo dien⸗

lich ſind auch Breyumſchlaͤge von gekochten Zwie⸗
beln und Glaskraut, die man bey dieſer Krank⸗
heit auf die Lenden legt. Ueber die Pareira brava
aber geht kein urintreibendes Mittel; ſo wie auch
die Kellereſel, der Balſam von Copaiva, das
Bernſteinſalz, ber Salpeter⸗ und Vitriolgeiſt u.

d. g. bisweilen ſehr gute Dienſte thun. Manche

machen von einem Pulver, das aus getrockneten
Vienen bereitet wird, viel Ruͤhmens; und im
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Von den innerlichen Krankheiten. 287

aͤußerſten Nothfalle iſt es auch unverwehrt, die
ſpaniſchen Fliegen innerlich zu gebrauchen. Sind
endlich alle dieſe Mittel ohne Nutzen verordnet

worden, ſo iſt ein Brechmittel die groͤßte und oft
ſicherſte Huͤlfe; denn ich weiß, daß kranke Per⸗

ſonen, die dem Tode ſchon ſehr nahe geweſen,
hierdurch demſelben, wenn man es zu rechter

Leit verordnet hat, ſind entriſſe en worden.

Es iſt ſehr leicht zu begreifen, daß alle harn⸗

treibende Mittel bey der Verhaltung des Urins

in der Blaſe hoͤchſt ſchaͤblich ſeyn muͤſſen. Er⸗
weichende, oͤlige und bey alten Leuten die mit
Terpentin verſezten Klyſtiere aber ſind von gutem

Nutzen; man braucht auch erweichende Baͤhun⸗
gen, Breyumſchlaͤge und Salben, Baͤder, Halb⸗
baͤder und Fußbaͤder, ſowohl warme als kalte.
Vornehmlich aber lobt man ſowohl bey der Ver⸗
haltung des Urins in der Blaſe, als auch bey

der, die in den Nieren ihren Sitz hat, die Brey⸗

umſchlaͤge von Glaskraut oder gekochten Zwie⸗

beln, welche auf den Unterleib gelegt werden.
Ingleichen iſt auch das Einreiben des Ameiſen⸗
oder Skorpionoͤls nicht zu verachten, ob es gleich
laͤngſt nicht mehr uͤblich iſt. Wenn alles dieſes
nichts helfen will, ſo zieht man den Urin vermit⸗

nen

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2

288 Erſtes Buch.

nen das einzige Huͤlfsmittel iſt. Eben ſo dienlich
ſind vielleicht, wenn der zu uͤberſteigende Wider⸗

ſtand in der Harnroͤhre ſeinen Sitz hat, die bleyer⸗

nen Roͤhren, die einfachen obder zuſammeng geſezten

Wachskerzen, die man von unterſchiedlicher Staͤr ke

macht. Kann man nun gar nicht in die Blaſe
kommen, und haͤuft der Urin gleichwohl ſich all⸗
zuſehr darinnen an, ſo muß man ohne Verzug

die Oefaung der Blaſe oder den Bla ſenſtich an

dem Mittelfleiſch, oder uͤber dem Schaambein,

vornehmen. *) Dieſes iſt die gewoͤhnlichſte Me⸗

thode, aber ſie ſchlaͤgt in der That nicht allemal
gluͤcklich aus. Ich habe daher eine einfaͤchere

Heilungsart erwaͤhlt; ich ſuche naͤmlich eine gerade
ſilberne Sonde hineinzubringen, und wer damit

geſchickt umzugehen weiß, wird allemal den Wi⸗

derſtand damit heben koͤnnen, außer wenn ſich

ein Stein in die Harnroͤhre feſt eingeklemmt hat.
Vorwitzigen und ſich klug duͤnkenden Leuten aber
ſtehen dergleichen einfache Dinge nicht an, ſon⸗
dern ſie beſchaͤftigen ſich lieber mit ſchwerern Sa⸗

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*) Noch beſſer iſt es, wenn man, nach Flurants Me⸗
thode, den Blaſenſtich durch den Maſtdarm macht⸗
A. d. Ueb. .

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Von den innerlichen Krankheiten. 289

chen, um ſich groß zu machen. Mein Vorhaben
und die engen Graͤnzen meines Buchs erlauben
mir nicht; mehr davon zu ſagen.

Von dem Harnfluſſe (diabetes).
O)iſo nennt man den allzuſtarken und unge⸗
woͤhnlichen Abgang von Urin. Dieſe Krank⸗
heit iſt beſonders alten und kachektiſchen Perſonen
eigen; ſie kommt auch oͤfterer vor, als man ge⸗
meiniglich glaubt. Weil aber die Aerzte ſowohl

als die Kranken ſich um den Urin nicht viel be⸗

aſtiene

kuͤmmern, ſo bemerkt man mehrentheils davon
nichts eher, als bis ſie bereits zu einer gewiſſen
Groͤße angeſtiegen iſt. Es gehet der Urin nicht
nur bey dieſer Krankheit in einer ungewoͤhnlichen
Menge ab, ſondern es iſt auch derſelbe anders
als im natuͤrlichen Zuſtande beſchaffen; denn man
erblicket darinnen Theilchen vom Nahrungsſaͤfte
oder eine oͤlige Materie. Vom Anfange haben
die Kranken wenig oder gar keine Beſchwerden;
und wiſſen gar nicht, was ihnen fuͤr ein Unfall
bevorſtehet; bey dem Fortgange der Krankheit
aber entſteht ein ſchleichendes Fieber; welches
mit einem heftigen Durſte, einem ſchaumigen
Speichelauswurf und einer Hartleibigkeit ver⸗
Lieut. III. Band⸗ S knuͤpft

6*
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4

2997 Eeſtes Buch.

knuͤpft iſt. Inzwiſchen beklagen ſich die Kranken
uͤber eine gewiſſe Hitze der innern Theile, die um

die Lenden herum am beſchwerlichſten iſt; die

Kraͤfte ſinken, der ganze Koͤrper vertrocknet, und
es entſpinnen ſich noch andre Zufalle . die bey
dem hektiſchen ſogenannten colliquativiſchen Fie⸗
ber gegen waͤrtig zu ſeyn pflegen. Es erhellet hier⸗
aus, daß der Harnfluß, wenn er zu einer gewiſ⸗

ſen Groͤße anſteigt, eine toͤdliche oder unheilbare

Krankheit ſey, beſonders wenn er einen weſent⸗

lichen Fehler in dem Baue der Nieren oder der
Leber zum Grunde hat. Daß dieſe leztere Urſache

nicht ſelten vorkomme, beweiſen die an toden
Koͤrpern angeſtellten Beobachtungen.
Der Harnfluß entſpringt von uͤbermaͤßiger
Arbeit und andern uͤbertriebenen Leibesbewegun⸗
gen, von zu vielem Umgang mit Weibsperſonen
oder einer heftigen Liebe, die in Wut ausartet,
von allzuſtarkem Weintrinken, oder von dem zu

baͤufigen Genuß der abgezogenen Waſſer, ſie moͤ⸗

gen Namen haben wie ſie wollen. Bisweilen
erreget auch der unvorſichtige Gebrauch der rei⸗
zenden harntreibenden Arzneyen, ja ſo gar der

kalten Geſundbrunnen und warmen Baͤder dieſen

Zufall, wenn ſie zur Unzeit verordnet und laͤnger

als noͤthig iſt, gebraucht werden. Endlich laͤßt

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Von den innerlichen Krankheiten. 291

auch die Gallenkrankheit oft den Harnfluß hinter
ſich zuruͤck; und er gehoͤrt uͤberdem auch unter
die Ueberbleibſel andrer ſchwerer Krankheiten.
Wenn Perſonen, welche an dieſem Uebel
geſtorben ſind, geoͤfnet werden, ſo findet man die
Nieren welk und zuſammengefallen, voll von Stei⸗
nen, vereitert, oder von der Faͤulniß verderbt.
Dieſelben ſind bisweilen erſtaunlich groß, oder
mit dicken faſt knorplichen Haͤuten uͤberzogen u.
ſ. f. Die Harngaͤnge haben ihre gerade oder ge⸗
woͤhnliche Lage nicht mehr, ſind ungemein erwei⸗
tert, oder man findet Steine in denſelben. Auch
die Blaſe iſt fehlerhaft, oft außerordentlich dicke,
von einer brandigen Geſchwulſt zuſammengedruͤckt,
durchbohrt, und oͤfnet ſich in den Maſtdarm,

oder ſie iſt mit Brandflecken bezeichnet; der an⸗

gebornen Fehler oder des gaͤnzlichen Mangels
derſelben zu geſchweigen. Bey den meiſten iſt
auch die Leber nicht ohne Maͤngel; ſie iſt unge⸗
ſtalt und unmaͤßig groß verſtopft, verhaͤrtet,
blaͤulich und angefault u. ſ. f. Ich koͤnnte auch
noch hinzufuͤgen, daß die Mitz calloͤs, oder an.⸗
gefault, und andre Eingeweide eben ſo fehlerhaft
ſind; wie dieſes faſt bey allen Perſonen, die an
chroniſchen Krankheiten ſterben, zu finden iſt.

292 Erſtes Buch.

Aus allem dieſem erhellet, was man hierbey

zu thun habe. Es muß naͤmlich die ganze Abſicht
der Cur darauf gehen, daß man die Hitze des

Blutes maͤßige, die heftigen Bewegungen deſſel⸗
ben hemme, und die balſamiſchen Theile, welche
verloren gehen, wieder zu erſetzen ſuche. Man
bedient ſich daher mit gutem Nutzen der nieder⸗

ſchlagenden Mittel, als z. B. der Molken, der

Aufguͤſſe und Derocte von der m Wegwart, dem
Borretſch, der Odermennige, der Pimpinelle und
Wallwurz. Das Beſte aber thun die die Schaͤrfe
daͤmpfenden Arzueyen, als naͤmlich die Milch,
der Gerſien⸗ und Reißſchleim, die Emulſionen,

Schildkroͤtenbruͤhen, zu welchen man das Tragant⸗

oder arabiſche Gummi ſezt u. d. g. Nachher
kann man einſaugende Mittel geben, als z. B.
die Corallen, die Krebsſteine, das zubereitete
Hirſchhorn u. ſ. f. Auch ſind die zuſammenziehen⸗
den Mittel ſehr heilſam, als naͤmlich die rothen

Roſen, der Wegebreit, das Kannenkraut, die

Gerberrinde (ſumac), Natterwurz (biſtorta) die
Quitten, japaniſche Erde, Schleen, der Alaun,
der Blutſtein, die Stahlmittel oder die eiſenhal⸗
tigen Geſundbrunnen u. ſ. f. Was das Aderlaf ſen
anbelangt, ſo iſt es hier gar nicht vorzunehmen

wenn es gleich von einigen, welche die eigentliche

Be⸗

Von den innerlichen Krankheiten. 292

Beſchaffenheit dieſer Krankheit nicht verſtehen,
als ein vorzuͤgliches Huͤlfsmittel vorgeſchlagen
wird. Die gelinden abfuͤhrenden Mittel aber
ſind gar nicht unnuͤzlich; denn ſie locken aus den
Waͤnden des Darmcanals die waͤſſerige Feuch⸗
tigkeit, und leiten ſelbige von den Nieren ab.
Eben dieſes bewirken die laxierenden Klyſtiere,
die auch uͤberdem der Hartleibigkeit, die mit die⸗
ſer Krankheit verknuͤpft zu ſeyn pflegt, abhelfen.
Man preiſet auch aus dieſer Abſicht die ſchweiß⸗
treibenden Arzneyen an, als naͤmlich das Fran⸗
zoſen⸗ und Saſſafrasholz, das Mittel des Ho⸗
terius wider die Schwindſucht u. ſ. f. Doch
muß man ſich bey dem Gebrauch der leztern in
Acht nehmen, damit man das ſchon hitzige und
in Wallung gebrachte Blut nicht noch mehr da⸗
durch erhitze, Bisweilen ſind auch die ſchlafbe⸗
foͤrdernden Dinge zutraͤglich, als z. B. das Lau⸗
danum, das Diacordium, die ſchmerzſtillenden
Tropfen u. d. g. Doch muß man oorſichtig da⸗
mit umgehen, damit man nicht in den ſchon
ſchlaffen Nieren die Traͤgheit und Unwirkſamkeit
dadurch vermehret. Es giebt endlich auch noch
andre Arzneyen, als naͤmlich eroͤfnende ſtaͤrkende
Wundmittel, reinigende Mittel u. d. g. die man
bey, dieſer Krankheit nach Befinden der Umſtaͤnde
H T 3 oft

294 Erſtes Buch.

oft mit gutem Nutzen verordnen kann. Es laͤßt
ſich zwar nicht ſo gar leicht einſehen, wie ſo vie⸗
lerley Gattungen von Mitteln bey einerley Krank⸗
heit zutraͤglich ſeyn koͤnnen; es wird ſich aber
das Wunderbare ſogleich verlieren, wenn man
erwaͤgt, daß der Harnfluß oͤfters mit vielen an⸗
dern Krankheiten verwickelt iſt oder davon ab⸗
haͤnget. *)

Von dem unwilküͤhrlichen Abgange des
Urins (mictio involuntaria).

Deſen Zufalle ſind bekanntermaßen vornehm⸗
lich die Kinder und alten Leute ausgeſezt,
jedoch mit dem Unterſchiede, daß die Kinder im
Schlafe den Urin in das Bette laufen laſſen;
bey alten Leuten hingegen fließt er, ohnerachtet
ſie ihn von ſich laſſen, doch ohne ihr Wiſſen,
wenn ſie auch wachen, ab. Es befaͤllt jedoch
auch andre Perſonen eine Incontinenz des Urins;
und es wird ſelbige vornehmlich durch den unzei⸗
tigen

—.0.0.———

²) Sehr heilſam iſt es, wenn ſich der Kranke einer
leichten und trocknen Didat bedient, die Lenden kuͤhl

haͤlt und eißen breiten Guͤrtel um den Leib tragt⸗
A. d d. Ueb.

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Von den innerlichen Krankheiten. 295

tigen Gebrauch harntreibender Arzueyen, von dem
Blaſenſteine, durch Faͤlle, und beſonders durch
das kalte Bad (immerſio) erregt. Oft entſteht ſie

nach ſchweren Geburten und nach dem Stein⸗

ſchnitt. Sie findet ſich bey den Schlagfluͤſſen

und andern ſchlafſuͤchtigen Krankheiten ein, und

gehoͤrt endlich unter die Symptomen gefaͤhrlicher
Krankheiten, da die Kranken, wenn das Uehel
am hoͤchſten geſtiegen iſt, wider Wiſſen den Urin
unter ſich laſſen. Die Kinder werden bey zuneh⸗
menden Jahren durch das Erinnern oder Schel⸗
ten der Aeltern davon befreyet; bey Perſonen
von hohen Jahren aber iſt ſie ſchwer zu heben;
und wenn ſie von einem Fehler in dem Baue
der Blaſe herruͤhret, iſt ſie ganz unheilbar.
Weil dieſer unwillkuͤhrliche Abgang des Urins
mehrentheils von der Erſchlaffung und dem Man⸗
gel der zuſammenziehenden Kraft der Blaſe her⸗
ruͤhret, ſo laͤßt es ſich leicht einſehen, daß man

bey Unterſuchung der toden Koͤrper von den

Ueberbleibſeln dieſer Krankheit nichts zu entdecken
im Stande ſey. Jedoch bemerket man ſowohl
in den Werkzeugen des Urins als auch an den

benachbarten Theilen, verſchiedene Maͤngel; ſo

hat man z. B. Sammlungen von ſtockendem Blut⸗
waſſer um d s“ Ruͤckenmark herum, die Nieren
T4 groͤßer

groͤßer als natuͤrlich, von Geſchwuͤren zerfreſſen,
oder von Steinen erfuͤllt gefunden. Die Blaſe
iſt zuſammengezogen, dick und calloͤs, unaus⸗
dehnbar und blaͤulich; es aͤußern ſich Flecken
von kaltem Brande, Geſchwuͤre und Eiterge⸗
ſchwuͤlſte an derſelben; und es ſind Steine in
derſelben vorhanden. Man erblicket Geſchwuͤlſte,
die an die benachbarten Theile angewachſen ſind
und dieſen Theil zuſammendruͤcken. Man ente

deckt uͤbermaͤßige Ausdehnungen der Harngaͤnge,

welche auf dieſe Art die Stelle der Blaſe, wel⸗
che voͤllig verſchrumpelt und keiner Ausdehnung
faͤhig war, vertreten. Es gehört nicht hieher,
daß ich die verſchiedenen Hohlgeſchwuͤre, wo⸗
durch der Urin zu dem Hodenſack, dem Mittel⸗
fleiſch und dem Maſtdarme herauslaͤuft, und
be ſtaͤndig tropfenweiſe abgehet, noch jene ange⸗
bornen Fehler, da der Urin durch den Nabel ſei⸗
nen Ausfluß hat, anizt erwaͤhne.
Was die Cur anbelangt, ſo muß man, wie
leicht zu erachten, bey Kindern die ganze Sach⸗
der Natur uͤberlaſſen. Auch iſt es bey ganz al⸗
ten beuten oft beſſer, gar nichts zu thun, weil
man ihre verlornen Kraͤfte durch keine Mittel
wieder zu erſetzen im Stande iſt. Uebrigens muß

man ſich bemuͤhen, die Spannkraft der Blaſe

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Von den innerlichen Krankheiten. 297

wieder herzuſtellen; und dieſes bewirken die zu⸗
ſammenziehenden Mittel, als z. B. Waſſer,

worinnen man einen gluͤhenden! diegelſtein oder

ein gluͤhendes Eiſen abgekuͤhlt hat, ſtarker rother
Wein, die rothen Roſen, die Wallwurz, das
Kannenkraut, die Eypreſſennuͤſſe, die japaniſche

Erde, der Maſtix und die Stahlmittel. Eben
dieſen Nutzen ſchaffen auch die gewuͤrzhaften Din⸗

die Bergmuͤnze, der Pfeffer, die Wuͤrznelken,
die Muſkatennuͤſſe u. ſ. f. Gieichergeſtalt ver⸗
ordnet man, wo abführende Mittel erforderlich
ſind, die Rhabarber und die Myrobalanen.
Ueberdem ſind die gewuͤrzhaften und ſtaͤrkenden
Einſpritzungen nicht zu verachten, desgleichen die

Klyſtiere, die Breyumſchlaͤge, Baͤhungen, Halb⸗

haͤder, Salben u. ſ. f. welche eben dieſe Eigen⸗
ſchaften haben. Endlich ſollen auch kalte Baͤder
oft dieſes Uebel voͤllig gehoben haben. Unter die
ſogenannten Hausmittel iſt das Pulver von Maͤu⸗
ſen und andre aͤhnliche Dinge zu rechnen, die
der unverſtaͤndige Poͤbel ungemein lobt; ſollte
aber ein Kranker auch dergleichen Sachen ver⸗

langen, ſo kann man ohne Bedenken Verſuche
damit machen; denn man weiß wohl, wie viel

X 5 ben

—

298 Erſtes Buch.

bey allen Mitteln das Zutrauen der Kranken

vermoͤge.
Auch hat man einige kleine Maſchinen er⸗

funden, welche das maͤnnliche Glied und die

Harnroöͤhre zuſammendruͤcken, und folglich Adem

Abfluſſe des Urins den Ausgang verſchlieſſen. Bey
den Weibsperſonen verfertigt man zu dieſer Ab⸗
ſicht Muttekraͤnze (peſſaria). Es iſt aber fuͤr die
Kraunken zu beſchwerlich, und ſie weigern ſich oft,
dergleichen Dinge zu tragen. Uebrigens haͤngt
man bekanntermaßen glaͤſerne, ſilberne oder le⸗
derne Gefaͤße an, und befeſtigt ſelbige alſo, daß
der Urin hineintroͤpfelt; und dieſes iſt das beſte
Mittel, die Reinlichkeit zu erhalten, und den
aus dieſem Uebel entſtehenden uͤbeln Geruch zu
verhuͤten. L

Von dem Schleimſluſſe der Blaſe (ca.
tarrhus veſicæ).

ich belege mit dieſem Namen eine noch. nicht
beſchriebene oder doch gar ſelten vorkom⸗

mende Krankheit der Blaſe. Bey einem vor⸗

nehmen jungen Herrn, der noch kaum ſein maͤnn⸗

liches Alter erreicht hatte, habe ich dieſelbe zuerſt

beobachktet. Er war ſieben Taze vorher von ei⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 299

m nem gichtiſchen Flußfieber, welches vierzehn Tage
gedauert hatte, geneſen, und verfiel hierauf in
n die Krankheit, die ich itzt beſchreiben will. Es
unn ffieng ſich dieſer ganz beſondere Zufall mit einem
ſther Schauer an, auf welchen ein Fieber erfolgte;
anh bey demſelben klagte der Kranke uͤber einen
oh Schhmerz in der Gegend des Magens, und kurz
Afth darauf fieng der Urin an, tropfenweiſe und mit
gen ſche⸗ Schmerzen abzugehen (ſtrauguria). Waͤhrend
iens hin der Zeit war der Urin truͤbe, und in dem Fort⸗
en de! gange der Krankheit ſetzte er einen weißlichen und
EUſchleimigen Bodenſatz in großer Menge ab. Die⸗
itnt ſer Bodenſatz nahm alle Tage an Menge zu, ſo
e, M h daß er endlich mehr als den vierten Theil des
abn ganzen Urins ausmachte. Das Fieber, welches
gegen Abend allezeit wieder ausbrach, und ei⸗
nem Flußfieber voͤllig aͤhnlich ſah, vergieng ge⸗
gen den vierzehnten Tag; der Urin aber blieb
wohl noch zween volle Monate nach dem Fieber
ungemein dick. Durch den allzuſtarken Verluſt
Ai dieſer ſchleimigen Materie nahmen die Kraͤfte des
Patienten ſehr ab, anſtatt daß ſie zunehmen ſoll⸗
h ten, und es war zu beſorgen, daß der Kranke
gin ſich gaͤnzlich abzehren wuͤrde. Als man ihn mit
ihr der groͤßten Behutſamkeit einigemal zur Ader ge⸗
r m laſſen hatte, behandelte man dieſes zweyte Fie⸗

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Erſtes Buch.

ber mit verduͤnnenden, niederſchlagenden, beru⸗

higenden und Laxiermitteln; allein die noch zge⸗

genwaͤrtige Krankheit der Blaße uͤberließ man
nach reiflicher Ueberlegung der Natur gaͤnzlich,
und ordnete blos ein gutes diaͤtetiſches Verhalten
an. Der Ausgang ze igte auch daß man recht
gethan hatte.
Man hatte viele beruͤhte Aerzte bey dieſem

vornehmen Kranken, den ich eigentlich in der

Cur hatte, mit zu Rathe gezogen, um ſeine Um⸗
ſtaͤnde zu unterſuchen; dieſe hatten aber, wie ge⸗
woͤhnlich, verſchiedene Mehnungen von dieſer
Krankheit, nachdem ſie den Urin auf das ge⸗
naueſte betrachtet hatten. Viele behaupteten es
wäare lediglich eine eiterige Materie; und unter
dieſen ſuchten einige den Sitz der Krankheit in
den Nieren; andre hinwiederum glaubten, es
kaͤme dieſes eingebil dete Eiter aus der Blaſe. Ich
ſtimmte keinem von beyden bey, ſondern hielt da⸗
fuͤr, daß dieſe Materie, die keinen Geruch hatte,
nichts anders ſey, als ein Schleim, der aus den

Waͤnden der Blaſe herausſchwitzte, und demſe⸗

nigen voͤllig gleich komme, der bey katarrhali⸗
ſchen Krankheiten aus der Schleimhaut der Na⸗
ſenhoͤhle, des Schlundes und der Luftroͤhren fließet.
Der Ausgang der Krankheit zeigte auch, daß
die⸗

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Von den innerlichen Krankheiten. 301

dieſe Meynung, welcher auch unſer erfahrner
Leibarzt, Senac, beypflichtete, die einzige rich⸗
tige war: denn es laͤßt ſich ſchwer begreifen, wie
und auf was fuͤr Art und Weiſe ein Blaͤſen⸗
oder Nierengeſchwuͤr, woraus eine ſo ſchreckliche
Menge Eiter abgegangen war, blos durch die

Hüuͤlfe der Natur in ſo kurzer Zeit zugeheilet ſeyn

ſollte. Es iſt auch zuverlaͤßig gewiß, daß nicht
die Nieren ſondern die Blaſe der leidende Theil
geweſen ſind, aus welchem dieſe ſchleimige Ma⸗
terie herausgefloſſen iſt; denn die angegebenen
Zeichen bekraͤftigen dieſes zur Genuͤge.
Uebrigens habe ich von dieſer erauther nir⸗
gends etwas gefunden, als bey dem beruͤhmten
Hoffmann, der in ſeinen Bebiriniſten Gutach⸗
ten eine Krankengeſchichte, die der gegenwaͤrti⸗

gen ſehr aͤhn! ich iſt, vortraͤgt und ſie mit dem

Namen einer ſelten vorkommenden Krankheit der
Blaſe belegt. Es erhellet auch aus derſelben,
daß die Aerzte ſeiner Zeit eben ſo uneinig uͤber
die Natur dieſer ungewoͤhnlichen Krankheit gewe⸗
ſen ſind. Dieſer große Mann trug aber kein
Bedenken die Urinblaſe fuͤr den Sitz derſelben
anzunehmen. xy) Von

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*²) Dieſe hier beſchriebene Krankheit ſind die ſogenann
ten Schleimhaämorrhoiden der Blaſe hæmoeorrhoi-
des

352 Erſtes Buch.
Von der Bauchwaſſerſucht (hydrops

abdominalis).

Man erkennt die Bauchwaſſerſucht (aſeites)
* an der Aufſchwellung des Unterleibes und
der Fluctuation der darinnen ſtockenden Feuch⸗
tigkeit, welche man auch manchmal hoͤren kann.
Es gehet vor derſelben „ wie vor andern Arten
der Waſſerſucht, gemeiniglich eine oͤdematoͤſe Ge⸗

ſchwulſt der Fuͤße vorher. Die andern dabey ſich

aͤußernden Zufaͤlle ſind ein bleiches Geſicht, ein
Mangel der Eßluſt, Durſt, Magendruͤcken und
Neigung zu Blaͤhungen, ein trockner Huſten und
Erſchwerung des Othemholens, ein ſchleichendes

Fieber, eine Ver trocknung der obern Gliedmaßen,

und eine waͤſſerige Geſchwulſt der Beine, des
Hodenſackes und ſelbſt des maͤnnlichen Gliedes.
Bey dem Fortgange dieſer Zufaͤlle iſt die Oeff⸗

nung des Leibes nicht ordentlich und erfolgt ſpar⸗
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des veſicæ mucoſæ.) Man ſehe 5 Salee Hlem. Phy-
ſiol. T. VII. p. 327. Sauvages nennt ſie Pyuria
mucoſa. Nofſol. T. II. p- 396. der Ausgabe in
Quat. Man ſehe auch Gallandat in dem zehnten
Bande der Harleiner Abhandlungen S. 17. und in den
Sammlungen fuͤr praltiſche Aerzte, II. Band. a. St.
E. 47. A. d. Ueb. 8

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Von den innerlichen Krankheiten. 303

ſam; es geht nicht viel Urin ab, und dieſer ſieht
bald waͤſſerig, bald truͤbe, bald ſafrangelb, bald
auf dem Boden wie Ziegelmehl aus. Der Bauch
wird indeſſen immer dicker, und ſo groß, daß
er vermoͤge ſeiner eignen Schwere bisweilen bis
auf die Knie herabfaͤllt, daher denn die allzu⸗
ſehr ausgedehnten aͤußern Bedeckungen hier und
da Spalten und Riſſe bekommen.
ie Bauchwaſſerſucht iſt zuweilen mit der
Windſucht und der weißen Waſſerſucht (leu-
cophlegmatia) verwickelt; ſie geſellet ſich auch
zu der falſchen oder wahren Schwangerſchaft.
Es giebt auch lieberl che Weibsperſonemund Maͤd⸗
chen, die durch unerlaubten Beyſchlaf ſind be⸗
ſchwaͤngert worden, deren ausgedehnte Gebaͤr⸗
mutter der Leibwaſſerſucht ſehr nahe koͤmmt.
Sie ſuchen daher ſich dieſe Krankheit zu Nutze
zu machen, beſchoͤnigen dieſelbe durch erdichtete,
aber klug ausgedachte Zufaͤlle, und hintergehen
auf dieſe Art die kluͤgſten Aerzte. Unterdeſſen laſ⸗
ſen ſich doch beyde Krankheiten durch gewiſſe
Zeichen gar wohl von einander unterſcheiden.
Denn bey der Schwangerſchaft iſt nicht nur das
nicht geringſte Hin⸗ und Herſchwanken des Waſ⸗
ſers zu bemerken, ſondern es iſt auch der untere
Leib meyr geſchwollen, als bey der Bauchwaſſer⸗

ſucht,

304 Erſtes Buch.

ſ—ucht, und ſchwangere Perſonen behalten ein gu⸗
tes Anſehen des Geſichts, anſtatt daß es bey
Waſſerſuͤchtigen bleich und verſtellt ausſieht. Die
noͤnathliche Reinigung hingegen iſt ein ſehr truͤg⸗
liches Zeichen; denn in beyden Faͤllen kann ſel⸗
bege ſowohl in ihrer Ordnung als auch verſtopft

ſehn. Das eigentliche wahre Zeichen der Schwan⸗

gerſchaft iſt die Bewegung der Frucht, die nach
dem vierten oder fuͤnften Moͤnath ſehr deutlich
zu faͤhlen iſt. Der uͤbrigen Zeichen, welche bey
der Empfaͤngniß zugegen ſind, und wovon wir
in der Folge mit mehrern handeln werden; will
ich jetzt nicht erwaͤhnen.
Es iſt auch ſchwer zu erkennen; ob die
Sammlung vom Waſſer in der Hoͤhle des Un⸗
rerleibes ſich befindet und die Eingeweide in dem⸗
ſelben herumſchwimmen, oder ob das Waſſer in
einem beſondern Saͤcke, der aus der Darmhaut,
dem Netz, den aͤußern Haͤuten der Gebaͤrmutter,
der Eyerſtoͤcke, der Nieren u. ſ. f. gebildet wor⸗
den, eingeſchloſſen iſt. Denn bey beyd en Arten
der Waſſer ſucht fuͤhlet man eine Fluctuation,
wenn das Uebel zu einer gewiſſen Groͤße ange⸗
ſtiegen iſt; es moͤgen auch verſchiedene Schrift⸗
ſteller, die in die Fußtapfen ihrer Vorgaͤnger
treten, dawider vorbringen was ſie wollen. Man
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Von den innerlichen Krankheiten. 305

kann jedoch die Sackwaſſerſucht in dem erſten
Zeitpunkte der Krankheit gar wohl unterſcheiden,
ehe ſie allzuſtark angewachſen iſt; alsdenn hat
die Geſchwulſt ihre gewiſſen Grenzen, und nimmt
nicht wie bey der Bauchwaſſerſucht den ganzen
Unterleib ein; auch iſt anfaͤnglich keine ſchwan⸗
kende Bewegung des Waſſers zu verſpuͤren. Hat
aber das Uebel ſchon ſo ſehr zugenommen, daß
der Unterleib in die Hoͤhe getreten iſt, ſo bleibt
nur ein einziges unterſcheidendes Kennzeichen uͤbrig,
naͤmlich das durch die Paracenteſis abgezapfte
Waſſer. Denn bey der Sackwaſſerſucht pflegt
das Waſſer leimig, ſtinkend, blutig und eiterig
zu ſeyn; bey der Bauchwaſſerſucht aber iſt es
nicht leicht alſo beſchaffen. Auch ſind in der
Sackwaſſerſucht des Unterleibes oft Waſſerblaſen
(hydatides) zu finden, worinnen eine waͤſſerige
und ſehr fluͤßige, manchmal auch eine leimige
und dehnbare, jauchige und waͤſſerichteiterige
Feuchtigkeit enthalten iſt, die weiß, auch zuwei⸗
len gelb, dunkelgelb, gruͤn oder ſchwarz aus⸗

ſieht. Dieſe Waſſerblaſen haͤngen oft wie die

Beeren an einer Traube aneinander, oder ſchwim⸗
men frey in dem Waſſer herum; andremale ſind
ſie wie die Honigzellen der Bienen untereinan⸗
Lieut. III. Band. un deer

206 Erſtes Buch.

der verwachſen, und machen bald eine kugel⸗
runde, bald eyfoͤrmige, bald birnengleiche Figur.
Es iſt wahrſcheinlich, daß dieſe Waſſerbla⸗
ſen von einer Verſtopfung der lymphatiſchen Ge⸗
faͤße herruͤhren. Man findet ſie daher in groͤße⸗
rer Menge in der Leber, in den Eyerſtoͤcken, in
den Muttertrompeten, in dem Darmfelle, im
Netze, in den Bruͤſten, an den Knien, an der
Halsdruͤſe (glandula thyroidea) und andern
Theilen, wo ſonſt Sackgeſchwuͤlſte ihren Sitz zu
haben pflegen, und ſie ſind lediglich in Betracht
der Groͤße von der gegenwartig zu beſchreiben⸗
den Sackwaſſerſucht verſchieden. Es entſtehen
auch vielleicht die Waſſerblaſen auf eine aͤhnliche
Art wie die Breygeſchwulſt (atheroma), die Speck⸗
geſchwulſt (ſteatoma), und andere dergleichen
Geſchwuͤlſte. *)
Manche rechnen unter die Zeichen der Waſ⸗
ſerſucht des Darmfelles auch bieſes, wenn der
Nabel ſich etwas einwaͤrts hineingezogen hat,
und zwar deswegen, weil dieſe Haut an dem
Nabel anhaͤngt; aber oft loͤſet ſich auch das

Gauchfel von dem Nabel ab, und es iſt dieſes
Kenn⸗

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. Sie entſtehen wahrſcheinlicher Weiſe aus einer Aus⸗
dehnung der Hilen des zellichen Gewebes, nicht aber
aus ansgedehnten lymphatiſchen Gefaͤßen. A. d. n.

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Von den innerlichen Krankheiten. 217

Kennzeichen daher ſehr kruͤglich. Andere wollen
daraus, wenn der Hodenſack geſchwollen iſt,

ſchließen daß eine Waſſerſucht des Darmfelles

zugegen ſey; es iſt aber dieſes Merkmal eben ſo
unſicher, weil dieſes Anſchwellen, wie allen Zer⸗
gliederungsverſtaͤndigen bekannt iſt, von einer
doppelten Urſache hertuͤhret. Denn entweder lei⸗
det das zelliche Gewebe, welches an der Darm⸗
haut anhaͤnget und die Saamengefaͤße umwickelt,
oder die allgemeinen Bedeckungen des Koͤrpers
ſind voll von Waſſer, wie man dieſes faſt bey
allen Arten der Waſſerſucht findet, vornehmlich
aber bey der allgemeinen Waſſerſucht des zellichen
Gewebes oder des ganzen Leibes (anaſarca):
Wenn man jedoͤch dieſes alles genauer un⸗
terſuchet, ſo wird es nicht ſo gar ſchwer fallen,
die Sackwaſſerſucht zu erkennen. Denn obgleich
die Geſchwulſt an dieſem oder jenem Theile des
Unterleibes mehr als an andern Orten hervorra⸗

get, ſo iſt doch die Geſichtsfarbe nicht ſo ver⸗

ſtellt dabey, die Eßluſt iſt gut, das Othemholen

wird nicht ſehr erſchweret, die Verrichtungen der

Gebaͤrmutter bleiben in ihrer Ordnung, und die
andern Theile des Koͤrpers verfallen nicht leicht
dabey. Im Gegentheil aber iſt es bey der Bauch⸗
waſſrfucht, wie ſchon gedacht worden, ganz an⸗
u2 ders

308 Erſtes Buch.

ders beſchaffen. Ueberdem nimmt die Sackwaſ⸗
ſerſacht nicht ſo geſchwind uͤberhand, und die
Schenkel ſchwellen ſpaͤter an. Endlich verurſachet
dieſer Zufall faſt gar keine Ungemaͤchlichkeit, als
eine gewiſſe Empfindung einer Schwere, welche
nach Beſchaffenheit der Groͤße der Geſchwulſt
mehr oder weniger belaͤſtiget, und woruͤber ſich
die Kranken beklagen. Der erſte Anfall dieſer
Krankheit aber iſt in der tiefſten Finſterniß ver⸗
fteckt, und es fehlet gaͤnzlich an denſjenigen Vor⸗
boten, von welchem man, wie bey der Bauch⸗
waſſerſucht auf ihre Entſtehung ſchließen koͤnnte.
Mehrentheils entſpringen beyde Arten der
Waſſerſucht von verhaͤrteten Verſtopfungen der
Eingeweide des Unterleibes. Man kann aber
dieſen Fehler in dem Baue der Theile nicht leicht
aͤuſſerlich fuͤhlen, ſo lange der Bauch geſchwollen
iſt; ſobald man aber die ſtockenden Waſſer auf
die bekannte Art abgezapft hat, ſo iſt der Sitz
der Krankheit leicht zu finden. Dieſes abgezapfte
Waſſer iſt bald duͤnne oder wie Urin, bald gruͤn⸗

lich, oͤlig, blutig, blutwaͤſſerig oder eiterig. Zu⸗

weilen iſt es gallerig, „leimig und ſtinkend oder
es ſi ſiehet den Weinhefen, der Milch oder dem
Nahrungsſafte aͤhnlich. Die Menge des Waſ⸗

ſers, die ſich in beyden Arten dieſer Krankheit

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Wechſelfiebern.
Krankheiten, nach Verhaltungen der gewohnten
Abfluͤſſe und Ausſonderungen des Koͤrpers, nach
zuruͤckgetretenen Ausſchlaͤgen der Haut, nach Ver⸗

Von den innerlichen Krankheiten. 309

in dem Unterleibe anhaͤufen kann, iſt ganz er⸗
ſtaunend, da man aus verſchiedenen Nachrichten
weis, daß bis hundert Pfund Waſſer und ded
ber in dem Bauche geſteckt haben. .
Zu der Bauchwaſſerſucht ſind ſtarke Trinker
geneigt. Desgkeichen ſind cachektiſche, ſkorbuti⸗
ſche kund arthritiſche Perſonen derſelben unter⸗
Es ereignen ſich dergleichen Anhaͤufun⸗

gen von Waſſer nach erlittenen heftigen Ver⸗

blutungen, beſonders nach dem B Blutbrechen, Blutl⸗

ſreyen und zuſtarken Aderlaͤſſen. Ueberdem ent⸗

ſtehet noch die Waſſerſucht von der gelben Sucht

und weißen Waſſerſucht (leucophlegmatia), wie
auch von vierkaͤgigen und andern hartnaͤckigen
Ferner nach heftigen hitzigen

trocknung alter Schaͤden und Hohlgeſchwuͤre. Am
oͤfterſten aber ziehen Verhaͤrtungen, Geſchwuͤlſte,
und andere Maͤngel der Eingeweide des Unter⸗
leibes dergleichen Stockungen nach ſich. Endlich
moͤgen ſich Woͤchnerinnen, welche keine zenaue

Diaͤt beobachten, und Perſonen, welche herrlich
u leben, oder ſich mit Zuckerwerk und eiskal⸗
tem Getraͤ ke zu laben gewohnt find, dafuͤr huͤten.

N 3 Die

310 Erſtes Buch.

Die Erfahrung lehret, daß die Bauchwaſſer: n⸗
ſucht bey Weibsperſonen leichter zu heben ſey, Munne
als bey Mannsperſonen; bey beyden Geſchlech⸗ s ſoe
tern aber iſt die Sackwaſſerſucht hartnaͤckiger. Es e der
geſchieht gar oft, daß die Bauchwaſſerſucht von he A
einer Verhaltung des Urins entſpringet, und keie er d
nen vorhandenen Fehler der Eingeweide zum ſnd /
Grunde hat; alsdenn darf man ſich nicht eben Munt
dafuͤr fuͤrchten, denn ſie iſt leicht zu heilen. ir ſc i
Ich will zum Beyſpiel hievon ein gewiſſes e
Frauenzimmer, die fuͤnf und dreyßig Jahre alt N
und von nicht geringem Herkommen war, anfuͤhe ſeſth
ren, die gern ſtarke Getraͤnke in Menge zu ſich iriße
nahm. Dieſe bekam vor wenig Wochen die Waſ⸗ ie
ſerſucht, der Bauch geſchwoll ihr, und man konnte ut ſet⸗
die ſchwankende Bewegung des Waſſers deutlich lang uſhe
fuͤhlen und hoͤren. Ich verordͤnere ein gelindes aniglich
Laxiermittel, und ließ ſie hernach weiter nichts Uneien
als eine mit Salpeter verſetzte Ptiſane und die uhuſien
bekannten aus harnbefoͤrdernden Arzneyen berei⸗ giß⸗ un
teten Bruͤhen trinken. Hierauf fand ſich ein ſtare in fthen
ker Abfluß des Urins ein, in zwoͤlf Tagen ſetzte ſt ſne
ſich ihr Leib, und ſie ward ohne alle ſchlimme 4 14
Folgen von ihrer Krankheit vollkommen wieder nihn
herſtellt. — Es iſt daher gar kein Wunder, wenn igine:
viele Waſſer ſuͤchtige von freyen Stuͤcken ohne alle i

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Von den innerlichen Krankheiten. 311

Arzeneyen einen ſtarken Harnfluß oder Durchfall
bekommen, und voͤllig geneſen. Bey andern fließet
das ſtockende Waſſer durch den Rabel heraus,
bis der Bauch wieder eben wird, und dieſer ein⸗
zige Abgang vertritt die Stelle der ganzen Cur.
Aber dieſe gluͤcklichen Bemuͤhungen der Natur
ſind ſelten, und es wuͤrde ungereimt ſeyn, ſie
abzuwarten, und in der Hoffnung, daß die Na⸗
tur ſich ſelbſt helfen muͤſſe, nichts zu thun.
Oft entſtehet die Vauchwaſſerſucht (aſcites)
von der weißen Waſſerſucht (leucophlegmatia);
ſie iſt aber ſchwerer zu heben als dieſe, und ge⸗
hoͤrt daher mit Recht unter die hartnaͤckigen Krank⸗
heiten. Ja wenn ſie ſchon geraume Jahre ge⸗

dauert hat, und eingewurzelt iſt, wird ſie fuͤr

ganz unheilbar geachtet, weil in dieſem Falle ge⸗

meiniglich die Eingeweide des Unterleibes ſehr

verderbt und fehlerhaft ſind. Man bringt wohl
zuweilen das Waſſer theils durch das Abzapfen,
theils durch Purgiermittel weg, aber die Kran⸗
ken befinden ſich deshalben nicht im geringſten
beſſer, ſondern verfallen entweder in eine Abzeh⸗
rung, obder ſie bekommen die Waſſerſucht vdom
neuen wieber, und beyde Krankheiten ſtuͤrzen ſie
nach kurzer Zeit ins Grab. Bey dieſer Krank⸗
heit ſind die Gelbſucht, das Abnehmen des Koͤr⸗
N ₰ pers,

312 Erſtes Buch.
pers, das Rothlaufsfieber (febris eryſipelacea),

ein dunkelrother Urin, das Blutſpeyen, der hef⸗

tige Fluß der goldnen Ader u. ſ. f. bedenkliche

Zufaͤlle. Wenn die Kranken einen oͤftern und
trocknen Huſten haben, ſo iſt zu beſorgen, daß

die Leber nicht geſund, oder eine Bruſtwaſſer⸗
ſucht mit zugegen ſey. Finden ſich endlich Froſt

und Erſtarren, welche zu unbeſtimmten Zeiten
wiederkommen, ein, ſo iſt es ziemlich gewiß, daß

ſich in den innern Theilen Eiter angeſammlet habe.
Bey dem erſten Anfange der Krankheit iſt das
Brechen und der Durchfall dienlich, nachher aber
nicht. Der haͤufige Abgang vom Urin iſt zu al⸗

len Zeiten vorzuͤglich gut, die Schweiße aber ſel⸗

ten von einigem Nutzen. Jedoch ſchaffen alle dieſe
Ausleerungen, wie ſchon mehrmals gedacht wor⸗

den, nicht den geringſten Vortheil, wenn verdor⸗

bene Eingeweide die Urſache dieſer Krankheit ſind.
Ze mehr das Waſſer, wenn es abgezapft
worden, dem Urin gleich koͤmmt, deſto groͤßer iſt

die Hoffnung zur Geneſung; iſt es aber hell und 8
u dken

weißlich, von einem uͤblen Geruch, blutig/ eite⸗
rig und hefig, ſo kann man ſich nichts Gutes
verſprechen. Bleibet die Engbruͤſtigkeit und der
kurze Othem auch alsdenn noch zurück, wenn

der Bauch ausgeleert und wieder eben iſt, ſo
kann

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Von den innerlichen Krantheiten. 313

kann man wahrſcheinlich ſchließen, daß auch in
der Bruſthoͤhle ſich Waſſer geſammlet habe. Iſt
die Bauchwaſſerſucht mit der Schwangerſchaft
verbunden, ſo wird die erſtere zuweilen, indem
vor der Niederkunft die gewoͤhnlichen Waſſer fort⸗
gehen, zugleich dadurch mit geheilet; wenn aber

die Waſſerſucht bleibt, und der Unterleib ſich

nach der Geburt nur ſehr wenig ſetzt, ſo ſind
die Umſtaͤnde der Patientin gefaͤhrlich.

Es iſt den Aerzten gar wohl bekannt, daß
Kranke an der Waſſerſucht zehn und mehrere
Jahre zubringen koͤnnen. So wird einer Frau
gedacht, welche eine Waſſerſucht des Darmfells
vierzig Jahre lang gehabt hat. Ich habe ein
vornehmes Frauenzimmer gekannt, die dreyßig
Jahr mit der Waſſerſucht des einen Eyerſtocks
behaftet war, da denn ihr Bauch zu einer ſo
erſtaunenden Groͤße anwuchs, daß man, wenn
die Kranke, welche uͤbrigens mager und klein
von Perſon war, im Bekte lag, faſt nichts als
ihren dicken Bauch von ihr ſahe. Man ſinder
endlich noch einer ſolchen Geſchichte erwaͤhnt, da
eine gewiſſe Jungfer funfzig Jahr daran zuge⸗
bracht, und erſt im acht und aehthisſten Jahre
geſtorben iſt.

314 Erſtes Buch.

Man ſindet unzaͤhlige Beohachtungen von
dem aufgezeichnet, was man bey Unterſuchung
der an beyderley Arten der Waſſerſucht verſtor⸗
benen Perſonen gefunden hat. Es wird aber
noͤthig ſeyn, die weitlaͤuftigen Bemerkungen der
Schriftſet eller ins Kurze zu ziehen, und das was
mir ſelbſt Merkwuͤrdiges davon unter die Haͤnde
gekommen iſt, mit wenigem zu erzaͤhlen. Man
erblicket demnach bey ſolchen Perſonen auſſer den

verſchiedenen oben angemerkten Zeuchtigkeiten,

welche bald keinen bald aber einen haͤßlichen Ge⸗
ruch haben, auch wie gedacht, Waſſerblaſen von
verſchiedener Groͤße, und dieſes ſowohl bey der
eigentlichen und wahren als auch bey der Sack⸗
waſſerſucht. Bey den mehreſten Tooͤten entdecket
man Fehler an der Leber. Dieſelbe iſt naͤmlich

bald von einer ungeheuren Groͤße, bald ſo ver⸗

trocknet, daß ſie kaum einer Fauſt dicke und groß
iſt, uͤberdem ſiehet ſie bleich, blauliche, ſafran⸗

gelo, gruͤnlicht, bleyfarben oder ſchwarz aus.

Die Oberflaͤche derſelben iſt mit Koͤrngen, Kne⸗
ben oder Blaͤsgen uͤberzogen, und man bemerket
darinnen lymphatiſche Gefaͤße, die man mit bloſ⸗
ſen Augen ſehen kann. Die Subſtanz der Leber
ſelbſt iſt verhaͤrtet, oder calloͤs und zuweilen ſo
hart, daß ſie gleich ſam hoͤlzern oder ſteinern zu
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Von den innerlichen Krantheiten. 315

ſeyn ſcheinet, andremal iſt ſie voller eiteriger und
gypsartiger Knoten, Eitergeſchwuͤre, Waſſerbla⸗
ſen, Speckg ſchwülſte u. d. g. Man will ſo gar
ein ſteinhartes Gewaͤchs, das an das obere Band
(ligamentum ſuſpenſorium) der Leber angewachſen
geweſen, gefunden haben. Die Gallenblaſe iſt manch⸗
mal erſtaunend ausgedehnet, und enthaͤlt ſiaben
bis acht Pfund Galle, zuweilen hat ſich in der⸗
ſelben ein duͤnnes, weißlichtes und ungeſalzenes
Waſſer angehaͤuft. Ueberdem ſind in der Gal⸗

lenblaſe gar oft Eitergeſchwuͤlſte, widernatuͤrliche

Gewaͤchſe, Waſſerblaſen, unaͤchte Steine u. ſ. f.
befindlich; Sie iſt auch platt gedruͤckt, verſchrum⸗
pelt und zuweilen ganz leer. Die Milz findet
man von erſtaunender Groͤße, derhaͤrte“, mit ei
ner calloͤſen Haut uͤberzogen, oder faſt ſteinharkte,

Uund aͤußerlich ganz rauh und voll kleiner eiteri⸗

ger und gypsartiger Knoten. Das Netz ſtrotzet
von Waſſer und Waſſerblaſen, iſt wibernatuͤrlich
dick, groß und ſchwer, ſo daß es zuweilen acht
bis zehn Pfund wiegt, voller Speckgeſchwuͤllſte,
voller eiteriger Flecke, verſchrumpelt, zuſammen⸗
gezogen ober ganz verfault. Eben dieſe Maͤngel
bemerkt man auch an dem Darmfelle, welches
bisweilen ſogar von der zu großen Ausſpannung
zerriſſen gefunden wird.

Außer

Erſtes Buch.

Außer dieſen Maͤngeln erblicket man noch

den Magen von Blaͤhungen uͤbermaͤßig aufgetrie⸗
ben, bey manchen iſt er voller Waſſer und einer
ſtinkenden Feuchtigkeit, es ſind faule und bran⸗
dige Flecken daran, er iſt geborſten, ſeine Seiten⸗
waͤnde ſind ſcirrhoͤs und faſt einen Daumen dicke
u. ſ. f. Die Gedaͤrme ſind bis zum Zerplatzen
aufgeblaͤhet, beſonders aber bemerket man dieſes

an dem Grimmdarm, der bisweilen ſo dick wie

ein Schenkel iſt; uͤbrigens ſind die Gedaͤrme ent⸗
zuͤndet, von Geſchwuͤren angefreſſen, angefault
und zerriſſen. Die duͤnnen Gedaͤrme ſind zuwei⸗

len mit einander wie in einen Knaul oder Klum⸗

pen verwachſen. Die große Druͤſe unter dem
Magen iſt widernatuͤrlich groß, verſtopft, von
freſſenden Geſchwuͤren angegangen, oder zerſließt

faſt fuͤr Faͤulniß. Das Gekroͤſe iſt von ſcirrhoͤ⸗
ſen Verhaͤrtungen ungewoͤhnlich dick, voller Ver⸗

ſtopfungen, an manchen Orten knorpelartig, ent⸗
zuͤndet, hin und wieder mit Knoten beſetzt und
in Brand uͤbergegangen. Das Darmfell erblickt

man faſt verknorpelt, und von erſtaunender Dicke,

voller Knoten, entzuͤndet und vom Brande be⸗
fallen. Man hat auch gefunden, daß dieſe Haut
den Unterleib in zwo Hoͤhlungen abgetheilet und

gleichſam eine Scheidewand gemachet hat, und
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Von den innerlichen Krankheiten. 317

daß nur in einer von beyden Abtheilungen die
waͤſſerige Feuchtigkeit befindlich war. Der Nabel
iſt bisweilen offen ‚ aus welcher Oeffnung Waſſer
heraustroͤpfelt ‚auch der Urin geht zuweilen da⸗
durch ab, der durch die noch offne Nabelblut⸗
ader *) hieher geleitet wird. Man erblicket die
Nieren verdorret, bloß ‚ihrer Fetthaut beraubt,
mit Waſſerblaſen beſetzt, verhaͤrtet, voller Geſchwuͤre
und Steine, von verſchloſſenem hefigen Urin uͤber⸗
maͤßig erweitert, und bisweilen geborſten. Die
Harngaͤnge und die Blaſe ſehen eben alſo aus
und es ergießet ſich der Urin durch die darinnen
beſindlichen Riſſe in die Hoͤle des Bauchs. Die
Goebaͤrmutter iſt bald außerordentlich groß, bald
verſchrumpelt, voller Steine und Waſſerblaſen,
von Geſchwuͤren verunſtaltet u. ſ. f. Die Eyer⸗
ſtoͤcke ſind widernatuͤrlich vergroͤßert, und von
Waſſer, von einer ſchleimigen Feuchtigkeit, oder

von einer fettigen Materie aufgetrieben; zuwei⸗

len hat man ſie bis hundert Pfund ſchwer ge⸗
funden. Andremale find ſie verhaͤrtet, vereitert
und angefault; und eben dieſe Maͤngel entdecket
man n auch an den Muttertrompeten. Bisweilen

wach

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—

*) Oder viellei t durch die noch fne e hurnſnr
(Urachus). A. d. heh.

3818 Erſtes Buch.

wachſen faſt alle Eingeweide des Unterleibes zu⸗
ſammen, und fangen an in Faͤulniß uͤberzugehen;
ſie ſind mit einer gallerigten Rinde uͤberzogen,
elehe nichts anders als ſo verwachſenes Eyter
Ferner findet man ſchwammige und krebs⸗
aere Gewaͤchſe, die aus der eber, dem Ma⸗
gen, den Gedaͤrmen, der Gebaͤrmutter und Eyer⸗
ſoͤcken u. ſ. f. herauswachſen, und Waſſerblaſen,
die frey herumſchwimmen, oder an bemeldeten
Theilen angewachſen ſind. Endlich entdecket man
noch bisweilen bey Waſſerſuͤchtigen die wahre
Quelle dieſer ſtockenden Feuchtigkeiten, welche ein
aufgeſprungenes lymphatiſches Gefaͤß, oder zerriſſe⸗
ne Milchgefaͤßte, oder auch der geborſtene Milchkanal
(ductus pequetianus) iſt. Zuweilen ſind auch die
Nieren, oder die Harngaͤnge, oder die Blaſe zerplatzet
und die uͤbrigen innern Theile ohne allen Tadel.
Ich muß nun aber auch noch kuͤrtzlich anzei⸗
gen, was bey der andern Gattung der Bauch⸗
waſſerſucht, naͤmlich bey derjenigen die in einen
Sack eingeſchloſſen iſt, gefunden wird. Der
Sack, worinnen ſich die Feuchtigkeiten ſammlen,
iſt von verſchiedener Groͤße, und oft ſo ungeheuer
groß, daß die umliegenden Theile dadurch in den
engſten Raum eingepreßt werden⸗ Daher denn

AUnerfahrne, wenn ſie dergleichen Perſonen nach
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Von den innerlichen Krankheiten. 319
dem Tode oͤffnen, und keine Sackwaſſerſucht ver⸗
muthen, und in der großen Hoͤhle nichts anders
als bloßes Waſſer erblicken, ſich bey dem erſten
Anblicke ſehr verwundern, daß in dieſem Koͤrper
die innern Theile gaͤnzlich fehlen: wenn ſie aber
die Theile genauer unterſuchen, finden ſie die
Waſſerſucht gar leicht. Dieſe Gattung der Waſ⸗
ſerſucht hat ihren Sitz an verſchiedenen Orten,
mehrentheils aber an dem Darmfelle, und zwat

ſo, daß das Waſſer zwiſchen dieſer Haut und

den Muskeln des Unterleibes ſitzet, die den an⸗
dern Theil des Sackes ausmachen: und daher
entſpringet dieſer weite Raum, welchen Unvor⸗
ſichtige fuͤr die eigentliche Hoͤhle des Unterleibes
zu halten pflegen. Ueberdem ſammlet ſich das
Waſſer im Netze, in den Nieren, in den Mutker⸗
trompeten, in den Eyer ſtoͤcken u. ſ. f. und die
dieſe heile umgebenden Bedeckungen verwandeln
ſich in einen Sack und bekommen einen verſchie⸗
denen Umfang. Beſonders dehnen ſich die Eyer⸗
ſtoͤcke ſo weit aus, daß dieſelben, wie ich es ſelbſt

geſehen habe, zuweilen bis hundert Pfund ſchwer
ſind. Es iſt hiebey merkwuͤrdig, daß ſich die

Seitenwaͤnde derſelben bey einer ſolchen Ausdeh⸗
nung nicht etwa verduͤnnen, ſondern vielmehr
durch dieſe Erweiterung an Dicke zunehmen, ſo

baß

320 Erſies Buch.

daß ein ſolcher geoͤffneter und voͤllig ausgeleerter
Eyerſtock fuͤnf und zwanzig Pfund und druͤber
am Gewichte betraͤgt. Auch ſteckt in denſelben
zuweilen eine gallertartige, butterartige und ſpeckige
Materie u. ſ. f. Uebrigens findet man auch der⸗
gleichen Saͤcke an die Eingeweide, welche außer⸗
dem ihre natuͤrliche Geſtalt haben, angewachſen,
z. B. an das Netz, an die Leber, an die Gebaͤhr⸗
mutter u. ſ. f. Doch werden dieſe letztern nicht

leicht ſo gar ſehr erweitert. In beyden Arten

von Saͤcken findet man verſchiedene Feuchtigkei⸗
ten, gallerigte Materien und Waſſerblaſen, welche
bald einzeln bald aber traubenfoͤrmig mit einan⸗
der verbunden ſind. Dieſe Capſeln ſind biswei⸗
len durch beſondere Haͤute in verſchiedene Hölen
abgetheilt, und bilden ſolche Zellen, welche nicht
die mindeſte Gemeinſchaft mit einander haben,
daher man in ihnen zuweilen Feuchtigkeiten von
verſchiedener Gattung findet. Endlich iſt auch
das Netz manchmal von außerordentlicher Dicke,
voller ſpeckigen Knoten und hin und wieder an⸗
gefault. Zum Schluſſe will ich noch anmerken,
daß man zuweilen eine Waſſerſammlung in der
aponevrotiſchen Scheide der geraben Muskeln des
unterleibes, oder zwiſchen den Blaͤttern (laminæ)
der penaͤchbaͤrten Muskeln findet, daher denn eine
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Von den innerlichen Krankheiten. 321

gewiſſe Erhebung des unkern Bauchs entſtehet,
die oft der Bauchwaſſerſucht gar aͤhnlich ſiehet.
Außer dieſen an den Eingeweiden des Unter⸗
leibes vorkommenden Maͤngeln bekommt man
auch noch andere Fehler in der Bruſt zu ſehen.
Man erblicket darinnen Stockungen von Feuch⸗
tigkeiten, die denen im Unterleibe vollkommen
aͤhnlich ſind: die Lungen ſind an die Bruſthaut,
an das Mittelfell und an das 3werchfell ange⸗
wachſen; ſie ſind voller Knoten, von freſſenden
Geſchwüͤren, Eiterſamm ungen und n nefaulel
natuͤrlich groß oder welk und verkt leinert, en
Klappen deſſelben ſind verknorpelt, knoͤchern oder
gleichſam in Stein verwandelt, und die aͤußere
Flaͤche des Herzens iſt von Geſchwuͤren zerfreſſen,
an dem Herzbeutel feſt angewachſen, mit einer
gallertartigen, eiterartigen Rinde, wie oben ge⸗
dacht, uͤberzogen, oder mit weißlichen Flecken
gezeichnet, die wie Felle oder Haͤute ausſehen

welche nicht aneinander haͤngen, wovon wir noch

an einem andern Orte handeln werden. Ueber⸗
dem ſteckt in dem Herzbeutel eine Menge Blut⸗
waſſer, Jauche, Eiter, ſtin kende Feuchtigkeiten
u. ſ. f. Bey manchem fehlet derſelbe ganz und
das Herz liegt bloß da. — Endlich erblickt man
Lieut. III. Band. auch

auch bey Unterſuchung des Kopfs viel Fehlerhaf⸗

322

tes, weil aber dieſes nicht hieher gehoͤrt, ſo will
icch es mit gutem Bedacht uͤbergehen.

Die Cur der Bauchwaſſerſucht (aſcites) iſt
beynahe eben ſo beſchaffen, wie die Cur der weißen
Waſſerſucht (leucophlegmatia) und beſtehet vor⸗
nehmlich in dem Gebrauch verſchiedener auslee⸗
renden und die Verſtopfungen hebender Mittel,

wobey man ſtaͤrkende und einige andere bereits

oben gedachte Arzneyen mit zu Huͤlfe nehmen muß.
Ich will daher nur kuͤrzlich die auserleſenſten und
betwaͤhrteſten Mittel anzeigen, damit ich nicht un⸗

noͤthiger Weiſe ſchon einmal vorgetragene Dinge

wiederhole. Im Anfange der Krankheit demnach
ſind die Brechmittel ſehr dienlich, im Fortgange
derſelben aber unnuͤtz ja gar ſchaͤdlich. Waͤh⸗
rend der ganzen Krankheit kann man purgieren⸗

de Mittel, als die Rhabarber, die Jalappe, die

blauen Schwerdtlilien, die Sennesblaͤtter, und
die waſſerabtreibenden Salze nehmen laſſen. Man

muß aber doch allen dieſen Mitteln nicht zu viel

trauen. Das Gummi Guttaͤ, welches Willis
gar ſehr lobt, das Elaterium, die Kuͤgelgen Al⸗
handal und andre heftigpurgierende Arzneyen,
die in der allgemeinen Waſſerſucht des zelligten
Gewebes (anaſarca) gut ſind, ſchicken ſich bey
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vilrioliſirte Weinſtein, das Glauberiſche,

Von den innerlichen Krankheiten. 323

der Bauchwaſſerſucht (aſcites) nicht, und muͤſ⸗
ſen behutſam gebraucht werden. Eroͤffnende Mit⸗

tel hingegen und beſonders die harntreibenden

ſind die einzigen welche den vorzuͤglichſten Nutzen
dabey ſchaffen. Dergleichen ſind die Cichorien,
der Koͤrfel, die Hirſchzunge, die Wurzeln von
Erdbeeren, der wilde Eppich, und der Maͤuſe⸗
dorn u. ſ. f. Die Kellereſel, der Salpeter, der
das
Genſter⸗ und Tamariskenſalz, oder die aus der
Aſche dieſer Pflanzen bereiteten Laugen, welche
in Wafſfer oder weißem Wein genommen werden;
die Waſſer zu Plombieres, zu Bourbon⸗Lancy
u. d. g. ſind von ungemeinem Nutzen. Nichts
aber iſt beſſer als die Meerzwiebel, die nach der
gewoͤhnlichen Art zubereitet worden. Dieſe hat,
wenn alles andere nichts helfen wollte, wie meh⸗
rere Erfahrungen lehren, ganz allein viele vom
Tode errettet. Es iſt auch den Aerzten ſehr wohl
bekannt, daß die ſtaͤrkenden, ſowohl gewuͤrzhaf⸗
ten, als bittern Arzneyen unter den eroͤffnenden
und urinbefoͤrdernden einen vorzuͤglichen Platz ver⸗
dienen. Dergleichen ſind die Wachholderbeeren,
die Rhabarber und der Alant, der Zimmet und
Mutterzimmet, der Wermuth und das Tauſend⸗
guͤldenkraut, desgleichen der Eiſenſafran⸗ der mit
X 2 Stahl

324 Errſtes Buch.

Stahl bereitete Weinſtein, und andere dieſen aͤhn⸗
liche in den Apotheken vorhandene Arzneyen.
Nach Befinden der Umſtaͤnde ſind zuweilen auch
blutreinigende und dem Skorbut widerſtehende
Mittel zu brauchen, z. B. der Erdrauch Ampfer
(lapathum), die Kreſſe, der Birkenſaft u. ſ. f.
Endlich ſind auch die aͤußerlichen Huͤlfsmit⸗

tel nicht zu verachten, wovon wir bereits bey.

der Waſſerſucht im zelligten Gewebe des ganzen
Koͤrpers gehandelt haben. Dieſen iſt noch das
See⸗ oder Kuͤchenſalz beyzufuͤgen, welches man
gewaͤrmt aͤußerlich auf den Bauch legt, durch
welches Mittel, nach dem Zeugniſſe des Boer⸗
haave viele geſund gemacht worden ſind. Hie⸗⸗
naͤchſt iſt noch beylaͤufig zu erinnern, daß viele
gaͤnzlich geneſen ſind, wenn ſie ſich alles Getraͤn⸗
kes enthalten, und bey dem heftigſten Durſte
gar nichts genoſſen haben, als ein Stuͤckgen ge⸗
roͤſtetes Brod das mit abgezogenem Waſſer be⸗
ſprenget worden; es fehlet auch nicht an Bey⸗
ſpielen, daß verſchiedene dieſe vom Liſter vorge⸗
ſchriebene Behandlung drey Monate und druͤber,

mit dem beſten Erfolge ausgeſtanden haben. *)
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Eeneſ n wird doch auch die Wirkung der urintrei⸗
benden Mittel in der Waſſerſucht durch eenen haͤu⸗
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Von den innerlichen Krankheiten. 32 5

Wenn endlich alle dieſe Mittel nichts helfen
wollen, und das Anſchwellen des Bauchs zu der
groͤßten Beſchwerniß des Kranken taͤglich zu⸗
nimmt, ſo bleibt nichts uͤbrig, als daß man zu
der Abzapfung des Waſſers ſeine Zuflucht nimmt,
welche alsdenn gute Dienſte thut, wenn die
Krankheit noch nicht ſo gar tief eingewurzelt, und
kein Fehler in den innern Theilen vorhanden iſt:

denn in dieſem leztern Falle muͤſſen die Kranken,

welche vielleicht noch eine Zeitlang gelebet haben
wuͤrden, in kurzer Zeit ſterben. Das zu dieſer
Operation gewoͤhnliche Werkzeug, naͤmlich der
Troicar, welcher in einem ſilbernen Roͤhrgen der⸗
geſtalt ſteckt, daß die Spitze hervorraget, iſt ſehr
bekannt. Dieſer iſt alſo verfertiget, daß man
nach dem verrichteten Bauchſtiche ſelbigen fuͤg⸗
lich zuruͤckziehen kann und das Roͤhrgen in dem
Loche ſtecken bleibet. Wenn nach dieſer Opera⸗
tion der Leib innerhalb vierzehn Tagen ohngefaͤhr
wieder auftritt, ſo iſt wenig Hofnung zur Ge⸗
neſung vorhanden: und das Abzapfen muß in
dieſem Falle ſehr oft wiederholet werden, wenn
man den Kranken noch eine Zeitlang beym Leben
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figen, jedoch aber vorſichtigen Gebrauch eines verduͤn⸗
nenden Getraͤnkes oft gar ſehr befoͤrdert. A. d. UNeb.

Erſtes Buch.
erhalten will. Man erzaͤhlet, daß von einer ge⸗
wiſſen Weibsperſon das Waſſer innerhalb drey
Jahren funfzigmal, und von einer andern uͤber
hundertmal abgezapft worden iſt.
Hiebey iſt noch zu merken, daß es ganz vor⸗
zuͤglich noͤthig ſey, den Leib, wenn das Waſſer
abgezapft worden, durch gehoͤrig angelegte Bin⸗
den zuſammen zu preſſen und zuzudruͤcken. Denn
wenn man dieſes verabſaͤumt, ſo tritt das Waſſer
nach dem Abzapfen in groͤßerer Menge in den
Bauch hinein als vorher, oder es ſind auch die
Blutgefaͤße des Unterleibes nicht mehr im Stande,
ihre Verrichtungen gehoͤrig auszuuͤben, weil ſie
nicht wie vorher von der gewohnten Laſt zuſam⸗
mengedruͤcket werden. Dieſe Vorſicht iſt ſo noͤ⸗
thig, daß die Verabſaͤumung derſelben oft verur⸗
ſachet, daß das ganze Abzapfen nichts hilft.
iſt auch noͤthig, daß man das vorher ſo ſehr ge⸗
hemmte Othemholen nicht zu leicht auf einmal
frey werden laſſe, welches freylich nach der Ope⸗

326

ration geſchehen muß, wenn man es nicht durch

einige beſondere Anſtalten verhindert. Es hat
daher der beruͤhmte Monro einen beſondern
Guͤrtel hierzu erfunden, den man um den ge⸗
ſchwollenen Leib noch ehe der Bauchſtich verrich⸗
tet wird, herumlegen und vermittelſt angebrach⸗

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Von den innerlichen. Krankheiten. 327

ter Riemen immerzu feſter anzieht, indem das
Waſſer ablaͤuft. Der Druck bleibt alſo immer
gleich, wenn gleich das ganze Waſſer heraus ge⸗
floſſen iſt, und hierdurch werden die Ohnmach⸗
ten, ja auch die Gefahr eines ploͤzlichen Todes,
welcher ſonſt die Kranken nach dem abgezapften
Waſſer ausgeſezt ſind, verhuͤtet. *) Kluge und
erfahrne Aerzte rathen daher, daß man nie das
Waſſer auf einmal ablaufen laſſen ſolle, wenn der
Leib allzuſehr geſchwollen iſt, damit die Schnell⸗

kraft der Gefaͤße nicht Schaben leiden moͤge, eine

Vorſichtsregel, welche ſich angehende Aerzte ſehr
wohl merken moͤgen. Bey der Sackwaſſerſucht
iſt aber die gewoͤhnliche Art vom Bauchſtich oft
nicht hinreichend, weil das hiebey uͤbliche Roͤhr⸗
gen dem hefigten Waſſer und den Waſſerblaſen,
wegen des engen Raums keinen Ausgang verſtat⸗
tet. Es iſt daher beſſer einen Einſchnitt in den
Bauch zu machen, und dieſen offen zu erhalten,
und dieſes zwar nicht allein in der Abſicht, daß
die gedachten Unreinigkeiten deſto leichter herans⸗

kommen, ſondern auch, damit wundreinigende
Einſpritzungen dadurch in den Leib gebracht wer⸗

den

*) Siehe die Edinburgiſchen Verſuche den erſten Band
im achtzehnten Artikel. A. de Ueb,

6

328 Erſtes Buch.

den köͤnnen, welche in dieſem Falle von dem

groͤßten Nutzen ſind. Unterdeſſen laͤßt das Hohl⸗

geſchwuͤr welches davon entſtehet, ſich nicht leicht
wieder zuheilen, man muß aber dieſe Ungemaͤch⸗

lichkeit nicht achten, wenn man nur dadurch den

Kranken beym Leben erhalten kann. Endlich ſoll

auch bey dergleichen dringenden Faͤllen eine Haar⸗
ſchnur oder ein Fontanell zuweilen gute Dienſte
geleiſtet haben.

Frankenthal,
gedruckt bey Ludwig Bernhard Friederich Gegek,
hhuurpfaͤlz. privil. Buchdrucker.

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Joſeph Lieutaud,

. erſten Leibarztes des Koͤnigl. Franzoͤſiſchen Hauſes, .

„Ipnnnbegriff

der ganzen

mediciniſchen Praxis.

Dritter Theil,

welcher die Beſchreibung der innerlichen und

aͤußerlichen K Krankheiten enthaͤlt.

Verbeſſerte und abgekuͤrzte Auflage.

Frankenthal,

im Verlag einer typographiſchen Geſellſchaft
1785.

9 Copyright 4/1999 VxXVMaster GmbHl wwW.VXVmaster. com

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