Jd226-2
author: Webster, Charles

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prattiſchen

Arzeneykunde,

welches ᷑
aus den Probeſchriften
bohen Schule z u Edinburg
meiſtentheils iſt entlehnt
und in eine natuͤrliche Ordnung gebracht worden

von

D. K ar I We bſer.

Drey Baͤnd e,
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einem vollſtaͤndigen Rezgiſer
uͤber das ganze Werk.

4

Zweyt er Band.

Altenburg,

in der Richterſchen Buchhandlung

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practiſchen Arztneykunſt.

Zweyter Theil.

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Die vierte Klaſſe
Die Krankheiten der Nerven.

Von der Unverdaulichkeit.
Die Beſchreibung.

E⸗ iſt uͤberaus ſchwer, dieſe Krankheit deutlich zu be⸗
ſchreiben. Denn es uͤberfallen den menſchlichen
Koͤrper ſehr wenige Gebrechen, deren Nachtheile ſich nicht
bis in den Magen verbreiten, und ihn mehr oder weniger
beunruhigen, ſo daß man die Zufaͤlle derſelben von den ei⸗
genthuͤmlichen Zufaͤllen der idiopathiſchen Unverdaulichkeit
ſehr ſchwer unterſcheiden kann. Dieſer Schwierigkeit wegen,
hat ſelber Cullen, einer der beſten Noſologen, nur die vor⸗
zuͤglichſten Zufaͤlle erzehlt, und geſagt, daß man daraus
abnehmen koͤnne, ob der Magen idiopathiſch leide. Die
Kennzeichen aber, welche die Krankheit von allen anderrn
gewiß unterſcheiden, hat er nicht angeben koͤnnen, und eben
ſo wenig diejenige Deutlichkeit erreichen, die man an ſeinen
andern Beſchreibungen bewundert. Seine Beſchreibung
aber iſt folgende: Der Magen leidet idiopathiſch, welches
der Mangel des Appetits, der Ekel, das Brechen, ein
Auftreten des Magens, ein Aufſtoßen von Blaͤhungen,
ein Wideraufſtoßen der Speiſen, das Sodbrennen und die
Magenſchmerzen zu erkennen geben, mit welchen der Kran⸗
ke beſchwert wird.

A 2 Die

Von der Unverdaulichkeit.

Die Geſchichte der Krankheit.

Es wuͤrde ſchwer und weitlaͤuftig ſeyn, wenn ich alle
Kennzeichen hererzaͤhlen wollte, die ſich bey dieſer Krank⸗
heit zu ereignen pflegen; ich beruhte dahero nur die Bemer⸗
kungswerthen.
Daß dieſe Krankheit ſi ich einſtellen will, beweiſen ein
verminderter Appetit, der von keinen genoſſenen Speiſen
ausgedehnte Magen, eine leichte Art von Mismuth. Nach
und nach nehmen die Kraͤfte der Muſkeln ab, der Kranke
wird traͤge und vermeidet alle Bewegung. Die einfachen
feſten Theile werden ſchlaffer, die Nervenkraft wird ſchwaͤ⸗
cher. Er nimmt oft, ohne Appetit zu haben, Speiſe zu
ſich und verdaut ſie ſehr ſchlecht, der Magen und die Ein⸗
geweide pflegen von Blaͤhungen aufgetrieben zu werden,
und daher entſtehen Kraͤmpfe, Schmerzen und Aengſtlich⸗
keit. In dem Munde laͤuft oft nicht wenig von einer kla⸗
ren, ſauren und faulichten Feuchtigkeit zuſammen, die
aus dem Magen aufſteigt. Zuweilen koͤmmt ein oder zwey
Stunden nach der Mahlzeit die Speiſe ſelbſt wieder dahin,
und wird ſtuͤckweiſe ausgeſpuckt, oder gar von einigen, wel⸗
ches jedoch ſelten geſchieht, wieder hintergeſchluckt. Bey
ſo bewandten Umſtaͤnden aͤuſert ſich zuweilen Herzklopfen,
und der Athem wird kurz und beſchwerlich. Es finden ſich

Kopfweh und Schwindel ein. Jenes zuweilen ſehr heftig

und faſt beſtaͤndig; dieſer iſt faſt ſo ſtark, daß der Kranke
wie ein Betrunkener herumtaumelt. Die Speiſe wird ih⸗
rer Natur nach bald zu ſauer, bald fault ſie einigermaſen

und verurſacht Magenweh. Be dieſen Umſtaͤnden ſchei⸗

nen die heilenden Naturkraͤfte zum Vortheil des Kranken
einen Durchfall zu erregen. Zu einer andern Zeit iſt der
teib ſehr verſtopft und Bauchgrimmen damit verbunden.
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Von der Unverdaulichkeit. 5

Die Schlaͤge des Herzens und der Pulsadern ſind zuweilen
langſam, meiſtentheils aber geſchwinde und allezeit ſchwach.
Der Umlauf des Blutes geht ſo langſam, daß er kaum die
aͤuſern Gefaͤße erreicht, oder wenigſtens in ihnen faſt ſtille
ſteht, und verurſacht, daß das Geſicht gelb wird, auf⸗
ſchwilt und eine ungewoͤhnliche Geſtalt annimmt. So wie
nun die Nervenkraft und der Umlauf des Blutes abneh⸗
men, ſo vermindert ſich auch das freye Athemhohlen, die
Haut vertrocknet und zieht ſich zuſammen, die Waͤrme des
Koͤrpers wird weniger und der Kranke beklagt ſich uͤber eine
allgemeine Empfindung der Kaͤlte, . beſonders in den aͤuſern
Aeilen.
Die Kraͤfte des Kranken nehmen immer mehr und

mehr ab, und er empfindet beym Gehen, Reiten oder ir⸗
gend einer andern koͤrperlichen Bewegung eher eine Schwe⸗

re in Gliedern und eine Muͤdigkeit als ſonſt, ja es erfolgen
auch in dieſem Zeitraume bey einer ganz maͤſigen Bewegung
Unmuth, Herzklopfen, und ungewoͤhnlich geſchwindes
Athemhohlen. Das Fleiſch des Kranken ſcheint ſchlaff und
abgezehrt zu ſeyn, und die Haut allenthalben bleich. Die
Augen werden bloͤde und fallen immer zu. Die Zunge
wird weis und mit einer ſchleimichten Materie uͤberzogen.
Der Zapfen und die Gaumenhaut hangen in einigen Faͤllen
ſo herunter, daß ſie dem Kranken große Beſchwerden ver⸗
urſachen, die Lippen verlieren ihre Farbe und der Athem
riecht ſehr uͤbel. Sehr oft hat der Kranke ſchlafloſe Naͤch⸗
te. Ein andermahl wird ihm der Schlaf unterbrochen, er
erquickt ihm nicht, und er wacht jaͤhling auf, weil er von
fuͤrchterlichen Traͤumen geſtoͤrt wird.
Die Seele leidet, wie der Koͤrper und iſt eben ſo un⸗
thaͤtig. Was ſie unternimmt, kann ſie nicht ausfuͤhren.
Ueber verborgene und verſteckte Dinge kann ſie nicht genau
A 3 nach⸗

„

6 Von der Underdaulichkeit.

nachdenken. Das Gedaͤchtniß iſt zu ſehr geſchwaͤcht und
kann ſich nicht leicht an etwas errinnernn. Das Vermoͤgen

Ideen mit einander zu verbinden, wie die Logicker zu reden

pflegen, iſt ihm groͤßtentheils entgangen. Der zuvor noch
ſo ſanfte und gefaͤllige Kranke wird empfindlich und hitzig.
Bald iſt er traurig und niedergeſchlagen, bald, und dies
vielleicht oft, iſt er munter und aufgeraͤumt.

Die Merkmale eines hectiſchen Fiebers geſellen ſich ſpaͤt

oder fruͤh hinzu. Der Koͤrper wird immer mehr und mehr
reizbar, welches dem Kranken viele Beſchwerden verurſacht;
denn auch das geringſte, was ihn erſchreckt, iſt vermoͤgend
ungewoͤhnliche und heftige Bewegungen in dem Koͤrper und
in der Seele, vornaͤmlich ein allgemeines Zittern, zu erre⸗

gen, und die periſtaltiſche Bewegung des Magens und der
Gedaͤrme ſo zu vermehren, daß ſogleich Brechen und Durch⸗

fall entſteht. Die Speicheldruͤſen werden zu der Zeit zu⸗
weilen ſo ſehr erſchlafft, daß der Speichel eben ſo haͤufig
abgeſondert wird, als wenn der Patiente Queckſilber ge⸗
nommen haͤtte. Der Magen iſt auch oft ſo ſchwach und
reizbar, daß er auch nicht eine ganz maͤſige Menge Speiſe
bey ſich enthalten kann. In einigen Faͤllen, wo die Reiz⸗
barkeit am hoͤchſten iſt, wird die periſtaltiſche Bewegung
der Speiſeroͤhre widernatuͤrlich vermehrt, und die kurz zu⸗

vor genoſſene Speiſe geht durch die Gedaͤrme roh und un⸗

verdaut hindurch.
Diie Schlaͤge der Pulsadern ſind gemeiniglich ſchwach,
geſchwind und ungleich und der Kranke faͤllt oft in Ohn⸗
macht. Bey dem lezten Zeitraume wird der Patient von

naͤchtlichen Schweiſen und einem zerſchmelzenden Durchlauf
uͤberfallen; die ausduͤnſtenden Gefaͤße verlieren die Kraft

ſich zuſammen zu ziehen, die ſeroͤſen Feuchtigkeiten ergieſen
ſi ch in das Zellgewebe und in die Hoͤhlen des Koͤrpers, die
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Von der Undverdaulichkeit. 7

Schenkel, Haͤnde und das Geſicht ſchwellen auf, und die
uͤbrigen Zeichen der Waſſerſucht benebſt den heftigen Schmer⸗
zen im Unterleibe entdecken ſich, und zeigen ganz deutlich
und offenbahr an, daß es mit dem Kranken ſchon bis auf
aͤuſerſte gekommen iſt.

7

Kennzeichen, welche dieſe Krankheit
von einigen andern unterſcheiden.

Obſchon die Unverdaulichkeit von vielen Krank⸗

heiten abhaͤngen kann, und daher oft damit in ziemlicher

Verbindung ſtehet, ſo kann man ſie doch von den meiſten
derſelben ganz leicht unterſcheiden. Denn wenn ſie von
irgend einer andern Krankheit herkoͤmmt, oder ſymptoma⸗

tiſch iſt, ſo geht die erſte Krankheit, wenn man das Glie⸗

derreiſen ausnimmt, gemeiniglich vor ihr her, oder es pflegt
wenigſtens die Unverdaulichkeit mit der Krankheit, woher
ſie entſteht, anzufangen und zu vergehen. Es wird alſo die⸗
ſe idiopatiſche und die Krankheit, woher die ſymptomati⸗

ſche ruͤhrt, leicht von einander zu unterſcheiden ſeyn. Ja

ſie beweiſen auch, daß die Unverdaulichkeit idiopatiſch ſey,

da ſich zu der Zeit kein anderes Uebel in dem Koͤrper befin⸗

det, und die Urſache, welche die Krankheit hervorbringt,
ſogleich in den Magen und nicht eher in einen andern Theil
des Magens wirkt. Denn wenn ſich dieſes zutraͤgt, ſo

koͤnnen ſich die Krankheiten eines von dem Magen weit ent⸗

fernten Theiles in ihn verbreiten, und eine ſymptomatiſche
Unverdaulichkeit hervorbringen.
Obſchon ſich in dem Koͤrper kein Uebel weiter befindet,
und die Urſache ſelber in den Magen wirkt, und folglich
die Krankheit blos idiopatiſch iſt, ſo giebt es doch wenige
Uebel, die eine große Aehnlichkeit damit haben, und
2r Th. B die

8 Von der Unverdaulichkeit.
die deswegen von ihr ſchwer koͤnnen unterſchieden werden.
Dergleichen ſind die Hypochondrie, die Bleichſucht und eine
Verhaͤrtung des untern Magenmundes. Wir glauben da⸗
her, wenn man die Unverdaulichkeit will kennen lernen, ſo
muß man ſich um dieſe einigermaſen bekuͤmmern.

1. Was die Unverdaulichkeit von der Hypochondrie un⸗

terſcheidet, iſt folgendes. Jene geſellt ſich zu einem blut⸗

reichen Temperamente, dieſe zu einem melancholiſchen. Die

Kennzeichen derſelben aber ſind weit von einander unter⸗
ſchieden. Die ein blutreiches Temperament haben, deren feſte
Theile ſind ſchlaff, die Haare weich und feucht, die Puls⸗
adern weit, voller Saͤfte, das Geſichte ſieht roth, die Em⸗
pfindlichkeit der Nerven iſt betraͤchtlich, ſie ſind reizbar, be⸗
weglich und ſchwach. Die ein melancholiſches Temperament

haben, deren feſte Theile ſind ſteif, die Haare hart, ſie

leiden Mangel an Feuchtigkeiten, daher ſind ſie mager und
duͤrre, die Pulsadern ſind klein und dahero ſehen ſie blaß
aus. Die Blutadern ſind voll, aufgetrieben und blaulicht,
die Reizbarkeit iſt maͤſig, es macht nichts leicht bleibende
Eindruͤcke auf ſie, alle reizende Dinge, ſie muͤßten denn

von einiger Staͤrke ſeyn, koͤnnen keine Wirkungen hervor⸗

bringen, zum Zorn und andern Leidenſchaften ſind ſie nicht
ſehr geneigt, ſind ſie aber einmahl aufgebracht worden, ſo
ſind ſie ſchwer von der Rache abzubringen. In ihren Rath⸗
ſchluͤſſen ſind ſie unveraͤnderlich und ſie ſind nicht leicht von
einer Sache, die ſie ſich einmahl in den Kopf geſetzt haben,
ſelbſt nach einer langen Zwiſchenzeit, gaͤnzlich abzubringen.
Auf dieſe Art unterſcheiden ſich die Sterblichen von einan⸗
der, die von einer Unverdaulichkeit und Hypochondrie heim⸗
geſucht werden. Doch pflegen auch die Kennzeichen dieſer
und jener Krankheit einigermaaßen verſchieden zu ſeyn, ob
ſie ſchon in vielen Stuͤcken einander ſehr aͤhnlich ſind. Das

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Von der Unverdaulichkeit. 9

ſaure Aufſtoßen und die Aufblehung iſt vielleicht in der Hy⸗
pochondrie heftiger als bey der Unverdaulichkeit. Der Ekel
vor den Speiſen iſt ſeltener, die krampfhaften Zuſammen⸗
ziehungen ſtaͤrker, das Drucken in den Magen betraͤchtli⸗
cher, Furchtſamkeit und Traurigkeit viel auffallender. Bey
dieſer iſt der Leib bald verſtopft, bald fluͤſſig, bey jener alle⸗
zeit verſtopft. Dieſer ihre eigenen Zufaͤlle kommen von
einer bloſen Entkraͤftung, jener ihre aber von einer unwirk⸗
ſamen und unreizbaren Nervenkraft her. Denn Entkraͤf⸗
tung und Fuͤhloſigkeit koͤnnen allerdings dieſes bewirken.
2. Die Kennzeichen, welche die Unverdaulichkeit von
der Bleichſucht unterſcheiden, ſind folgende: Man muß
zwar in beiden Krankheiten zugeben, daß die Haut bleich

und entfaͤrbt, die Blutadern nicht zu voll, daß Schwaͤche,

Herzklopfen und andere Dinge dabey befindlich ſind, allein
eine weiche Geſchwulſt des Koͤrpers wird bey der Unverdau⸗
lichkeit niemahls eher als am Ende der Krankheit bemerkt.
Bey der Bleichſucht hingegen fehlt ſie niemahls und alle
Zeichen der Cachexie ſind dabey deutlicher und bemerkbarer.
Der Ekel vor den Speiſen hoͤrt bey der Unverdaulichkeit
gar niemahls auf, in der Bleichſucht aber iſt oft ein ſtarker
Appetit, und welches das bewunderungswuͤrdigſte und
ſchwer zu erklaͤrende iſt, ein großes Verlangen nach nicht
eßbaren Dingen. Endlich bleibt bey dieſer, welches ſich
doch bey jener nicht zuzutragen pflegt, oͤfters die monatliche
Reinigung aus. Auf dieſe Weiſe kann man die Unver⸗
daulichkeit und Bleichſucht deutlich genug von einander
unterſcheiden.
Die Unverdaulichkeit iſt von einer Verhaͤrtung des un⸗
tern Magenmundes leicht zu unterſcheiden. Denn bey die⸗
ſer Krankheit beunruhiget ein beſtaͤndiger und feſtſitzender
Schmerz den Kranken, und die Geſchwulſt pflegt uͤberdies
2 auch

10% Von der Unverdaulichkeit.

auch oͤfters deutlich empfunden zu werden. Da man nun
die Unverdaulichkeit von andern Krankheiten gehoͤrig unter⸗
ſchieden hat, ſo iſt nunmehro die naͤchſte Urſache derſelben
zu eroͤrtern.

Die naͤchſt⸗ Urſache.

Ueber die naͤchſte Urſache ſind einige Aerzte verſchiede⸗
ner Meinung geweſen. Viele und unter dieſen die ange⸗
ſehenſten haben davor gehalten, daß alle Zufaͤlle der Unver⸗

daulichkeit von einem Fehler der Verdauung in dem Ma⸗
gen, naͤmlich von vielen Schleime herruͤhre. Sie haben

ihre Meinung dadurch zu erweiſen geſucht, weil eine ſehr

große Menge Schleim, beſonders durch ein Brechmittel

oͤfters pflegt ausgeworfen zu werden. Warum iſt ihnen

aber nicht eingefallen, daß auch ein Brechmittel, ſogar
bey der beſten Geſundheit gegeben, eben dieſes zu leiſten

pflege, und eine faſt eben ſo große Menge abgehen wird,
wenn man zehn Brechmittel nach einander verordnet. Es
ſcheint dahero, daß der ausgebrochene Schleim nur aus dem
ſehr bewegten Schleimdruͤſen des Magens durch das Brech⸗
mittel ſogleich herausgebracht werde und daß er nicht lange

in dem Magen ſelbſt geſeſſen habe. Wir duͤrfen uns auch

gar nicht wundern, warum ſich ſo viel Schleim in den
Schleimdruͤſen des Magens aufhalten kann, denn es iſt

ſehr bekannt, daß der beruͤhmte Senac aus den Druͤſen des

ſchon voͤllig abgewiſchten Magens eine unglaubliche Menge

Schleim mit einem helfenbeinernen Lineal herausgepreßt hat

und dadurch iſt ſattſam bewieſen worden, daß ſich die Sa⸗
che wirklich ſo verhaͤlt. Ja wir halten es auch gar nicht
fuͤr unwahrſcheinlich, daß dieſe Druͤſen auch ſelber wie die
Speitheldruſen ſehr ſhlaff werden, und alſo eine unge⸗
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Von der Unverdaulichkeit. II

woͤhnliche Menge Schleim, der heftigere Zufaͤlle der
Krankheit zu erregen im Stande iſt, von ſich geben koͤnnen.

Ungeachtet wir nun dieſes zu geben, ſo behaupten wir doch,

daß er nicht fuͤr die naͤchſte Urſache, ſondern nur fuͤr ein

Wirkung derſelben zu halten ſey.

Einige haben die Kennzeichen der Unverdaulichkeit von
der Galle hergenommen, die vornaͤmlich durch ein genom⸗
menes Brechmittel oͤfters in Menge ausgeworfen wird.
Wir glauben aber, daß ſich die Sache ganz anders verhaͤlt;
denn es befindet ſich oft, nach dem Zeugnis vieler Schrift⸗
ſteller, Galle in dem Magen, die nicht die mindeſte Be⸗

ſchwerde verurſacht. Wenn eine große Menge davon in
den Magen einfließt, und daſelbſt verdirbt, ſo kann ſie

durch ihre Schwere und Verderbnis die gewoͤhnlichen Ver⸗
richtungen deſſelben verhindern. Daß dieſes oft der Fall

ſey, laͤßt ſich aus dem wenigen, was weggebrochen wird,
nicht ſchließen. Denn ſie ſteigt ſelten in den Magen hin⸗

auf, es muͤßte denn die periſtaltiſche Bewegung des Zwoͤlf⸗
fingerdarms ſich umkehren, weil durch ein nur ganz gelind

erregtes Erbrechen nichts von Galle erfolgt. Durch ein

heftig erregtes Erbrechen aber, welches nicht nur die periſtal⸗

tiſche Bewegung des Magens, ſondern auch des Zwerg⸗

felles umkehrt, wird ſie haͤufig abgeſondert. Wir ſchließen

derohalben nicht ohne wichtigen Grund, daß die Galle,

welche in dieſer Krankheit ausgeworfen wird, nirgends als
aus den ausgeleerten Gallengaͤngen durch die aufwaͤrts ge⸗
henden periſtaltiſchen Bewegungen des Zwoͤlffingerdarms in
die Hoͤhe gebracht werde, und daß ſie ſich ſelten in den
Magen ſo lange aufhalten, daß ſie Kennzeichen der Krank⸗
heit abgeben koͤnne, wenn ſie wirklich dieſe Kraft beſaͤße.
Um alles nur mit wenigen zu beruͤhren, ſo glauben
wird, daß die naͤchſte Urſache der Unverdaulichkeit eine Er⸗
B 3 ſchlaf⸗

12 Von der Unverdaulichkeit

ſchlaffung der Muſbelfaſern des Magens, und eine Ent⸗
kraͤftung ſey; denn alle entfernte Urſachen ſind von der Art,
daß ſie ihrer Kraft und Natur nach zur Hervorbringung e ei⸗
ner Erſchlaffung faͤhig ſind.

Die entfernte Urſache.

Sie ſind von doppelter Art:
I. Die auf den Magen ſelbſt ſogleich wirken.

II. Die in andere Theile des Koͤrpers eher wirken,

und hernach die Erſchlaffung, die ſie daſelbſt verurſacht ha⸗

ben, bis in den Magen ſelber verbreiten. Die erſtern be⸗.

wirken eine idiopatiſche, die leztern eine ſymptomatiſche Un⸗
verdaulichkeit.
I. Die auf den Magen ſelbſt ſogleich wirken. Der⸗
gleichen ſind folgende:
A. Die mit einer ſtillenden oder betaͤubenden
Kraft verſehen ſind. Unter dieſen verſtehen wir diejeni⸗
gen, welche die Bewegungen des Koͤrpers und die Urſachen

der bewegenden Kraft mindern, oder haͤufig gebraucht,

gaͤnzlich hemmen. Sie ſcheinen in die Nervenkraft desje⸗

nigen Theils ſogleich zu wirken, auf den ſie angebracht
werden, und ihn zum Theil oder ganz unbeweglich zu ma⸗
chen, je nachdem viel oder wenig davon iſt genommen wor⸗

den. Da aber alle Kraft und Beweglichkeit eines koͤrperli⸗
chen Theiles von der Nervenkraft, die von den Gehirn un⸗
gehindert dahin geht, offenbar abhaͤngt, ſo muͤſſen betaͤu⸗
bende Dinge, welche die Beweglichkeit der Nervenkraft ge⸗
wiß hemmen, wenn ſie in den Magen oder an irgend einen
andern Theil gebracht werden, ihn erſchlaffen und ſehr en⸗
kraͤften.

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Von der Unverdaulichkeit. 13

a. Mohnſaft. Es beweiſen tauſend Verſuche, daß
dieſes Mittel eine ſtillende Kraft hat, und daß es dem
Theil, an dem es gebracht wird, ſchwach, unbeweglich

und voͤllig unfuͤhlbar machen koͤnne. Man findet ſowohl

bey den Tuͤrken als bey uns viele Beyſpiele, die beweiſen,
daß es den Appetit benimmt, die von einer großen Spann⸗
kraft der Muſtelfaſern des Magens herruͤhrt, wie wir oben
zeigen werden. Die Tuͤrken pflegen ihn haͤufig zu nehmen,
wenn ihnen große Strapazen oder Faſten bevorſtehen. Da⸗

her iſt nicht zu zweifeln, daß der Mohnſaft und die daraus

bereiteten Mittel, wenn ſie haͤufig und zu oͤfters gegeben
werden, die Kraͤfte des Magens ſehr ſchwaͤchen.
b. Geiſtige Getraͤnke. Dieſe reizen erſt, dann be⸗
ſaͤnftigen ſie. Denn ſie erregen, wenn man ſie, wie den
Mohnſaft haͤufig genug giebt, eine Hitze in dem ganzen
Koͤrper und eine Roͤthe im Geſichte, die Pulsaderſchlaͤge
werden haͤufiger und voͤller, die Vorſtellungskraft wird im⸗
mer lebhafter und ſie bewirken eine große Freudigkeit: am
Ende aber leiſten ſie ganz entgegengeſetzte Wirkung, denn
auf dieſe Zeichen der Reizbarkeit folgen in kurzen geſchwaͤch⸗

te Empfindungen, falſche Vorſtellungen, Irrereden, Be⸗

taͤubung, eine gaͤnzliche Unempfindlichkeit, Neigung zum
Schlaf, wahrer Schlaf, und wenn dieſer vorbey iſt, Froſt,
Schwaͤche und Kleinmuth. Da nun auf den Reiz alle⸗
mahl eine Schwaͤche erfolgt, und dieſe jenen allezeit nach
einem gehoͤrigen Verhaͤltniß entſpricht, ſo kann niemanden
leicht unbekannt ſeyn, daß die geiſtigen Getraͤnke, wenn
man ſie zu oft und zu haͤufig trinkt, den Magen uͤberaus

ſehr reizen und ſchwaͤchen. Daß dieſes leider mehr als zu
wahr iſt, beweiſen die Beyſpiele dieſer armſeligen Men⸗

ſchen, welche durch einen zu haͤufigen Genuß dieſer Getraͤn⸗
ke ſeh um ihren Verſtand und ihre Geſundheit bringen.
B 4 Denn

Von der Underdaulichkeit.

Denn die Geſunden werden in kurzen krank, der vorherige
Appetit wird in einen Ekel vor den Speiſen verwandelt,
die vorher nicht im mindeſten zitterten, bekommen Zittern,

14

werden reizbar und gelaͤhmt. Veberdieß koͤnnen auch dieſe

Getraͤnke den Magen dadurch ſchaden, daß ſie ihn ſehr aus⸗
dehnen, welches ſeine Kraͤfte, wie unten ſoll geſagt werden,

nicht wenig ſchwaͤcht, und wozu auch die ihnen benwohnen⸗

de Saͤure das ihrige beytraͤgt.

c. Toback. Er fuͤhrt viele reizende und betaͤubende
Kraͤfte bey ſich. Wenn er haͤufig in den Magen und die
uͤbrigen innern Eingeweide gebracht wird, reizt er ſolche
ſehr, und in der Naſe vermehrt er den Abgang des Schlei⸗
mes, wie auch den Speichel in den Speicheldruͤſen. Es

haben einige davor gehalten, daß die großen Nachtheile,

welche ſich in dem Magen derjenigen ereignen, die ihn kau⸗
en oder rauchen, mehr von einem zu großen Verluſt des
Speichels, als von ſeinen betaͤubenden Kraͤften herruͤhrten.
In dieſem Falle aber ſcheinen ſie ſich getaͤuſcht zu haben.
Wir leugnen zwar gar nicht, daß der Speichel zur Ver⸗
dauung ſehr nothwendig ſey; allein der Toback pflegt aller⸗
dings eben die Uebel und vornaͤmlich die meiſten Kennzei⸗
chen der Unverdaulichkeit bey denjenigen zu bewirken, die
wenig und faſt nichts ausſpucken, wovon viele Beyſpiele
am Tage liegen. Unterdeſſen werden diejenigen, die ihn
als Schnuftoback nehmen und folglich faſt gar nichts aus⸗
ſpucken, eben ſo ſehr als andere mit den Zufaͤllen der Un⸗
verdaulichkeit befallen. Ja es werden ſich allemahl, wenn
etwas Schnupftoback in den Magen koͤmmt, Ekel vor den

Speiſen oder andere bey der Unverdaulichkeit gewoͤhnliche

Zufaͤlle ohnfehlbar einſtelen. Wir tragen dahero gar kein
Bedenken eu glauben, daß der Toback, er mag geraucht
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Von der Unverdaulichkeit. 15

oder geſchnupft werden, ſehr viel zur Erſchlaffung und
Schwaͤche des Magens beytragen koͤnne.

d. Thee und Koffee. Es wuͤrde zu viel Raum ein⸗
nehmen, wenn ich alle die Beyſpiele hererzaͤhlen wollte,

welche beweiſen, daß ſie eine ſtillende Kraft beſitzen. Den

Einwohnern in Oſtindien iſt dieſes mehr als zu bekannt,
denn ſie trinken von ihrem Thee nicht eher, als bis er ein
Jahr gelegen hat, und auf ſolche Art ſeine betaͤubende
Kraft, die etwas fluͤchtig iſt und folglich mit der Zeit ver⸗
fliegt, verlohren hat. Eben dieſes ſcheint zu beweiſen, daß
die Unverdaulichkeit heut zu tage viel oͤfterer vorkoͤmmt als

ſonſt, die Schuld liegt blos daran, daß man den Thee und

Koffee zu ſtark und noch dazu alle Tage zweymahl trinkt.
Ueberdies koͤnnen viele nicht ein einziges Schaͤlgen Thee
nehmen, ohne Aengſtlichkeit, Beklemmung auf der Bruſt,

Zittern der Haͤnde und andere dergleichen Zufaͤlle zu bekom⸗
zu bekom⸗

men. Einige bilden ſich ein, daß alle Ungemaͤchlichkeiten,
woruͤber geklagt wird, nicht von dem Thee ſelbſt, ſondern
von dem warmen Waſſer herruͤhre. Es wird aber dieſe

Meynung von vielen und auch von dem beruͤhmten Cullen

ſelbſt durch die Erfahrung widerlegt. Weil er einen ſehr

empfindlichen Magen hatte, und den Thee nicht vertragen

konnte, ſo nahm er ſtatt des Thees einige einheimiſche
Kraͤuter, und alsdenn verurſachte ihm das warme Waſſer
keinen Nachtheil. Hieraus erhellet ganz deutlich, daß der
Thee dem Magen ganz unzutraͤglich iſt.
c. Saure Dinge, vornaͤmlich ſolche, die gaͤhren
koͤnnen. Da die mineraliſchen Saͤuren, welche nicht gaͤh⸗

ren, vornaͤmlich dem Ekel vor den Speiſen abhelfen und

da den einen von den gegohrnen Saͤften, naͤmlich den Eſſig,

wenn er rein und unverdorben iſt, viele Maͤgen vertragen

koͤnnnen, ſo laͤßt ſich nicht eben leicht einſehen, wie ſaure
.R B 5 B Dinge

16 Von der Unverdaulichkeit.

Dinge den Magen ſehr ſchwaͤchen koͤnnen. Daß ſie ſolches

aber ſehr ofte thun, beweiſen viele Beyſpiele, denn ſie ver⸗
mehren in dem Magen nicht nur die Saͤuren, ſondern auch
alle andere Kennzeichen der Unverdaulichkeit, naͤmlich das
Aufblaͤhen, das Aufſtoßen, das Sodbrennen, das Magen⸗
druͤcken und a. d. Es giebt uͤberdies auch noch Beyſpiele,
wo ſie eine gaͤnzliche Erſchlaffung verurſachen, z. E. der
Burgunderwein erregt bey dem einen einen Ekelund bey dem
andern arthritiſche Zufaͤlle, die niemahls ohne vorhergegan⸗
gene Erſchlaffung entſtehen. Da es ausgemacht iſt, daß ſie
oft eine Schwaͤche verurſachen, ſo muͤſſen wir nun auch un⸗
terſuchen, wie es damit zugeht. Vielleicht koͤnnen ſie durch
ihre ſtillenden Kraͤfte in den Magen wirken, und eine Er⸗
ſchlaffung verurſachen. Allein wir halten davor, daß die⸗

ſes nicht der Fall iſt. Denn warum ſollte nicht eine ſauer⸗

werdende Subſtanz, beſonders eine ſolche, welche annoch
eine weinhafte Gaͤhrung erzeugen kann, ſo viel mephitiſche
Luft in dem Magen entbinden koͤnnen, als noͤthig iſt, um

durch eine dadurch verurſachte große Ausdehnung die Kraͤf⸗
te deſſelben zu ſchwaͤchen? Einige Schriftſteller und zwar

beruͤhmte Maͤnner haben geglaubt, daß der Magen durch
die ſchaͤdliche und ſtillende Kraft der mephitiſchen Luft ge⸗
ſchwaͤcht werde, allein neuere Beyſpiele beweiſen, daß ſie
in die Gedaͤrme und vielleicht in alle andere Hoͤhlen des
Koͤrpers, wenn man die Lungen ausnimmt, ſi icher kann
hineingelaſſen werden.
f. Faule Dinge. Daß dieſe oder auch die in Faͤul⸗
niß uͤbergehende Dinge eine ſehr ſtillende Kraft beſitzen,
und deshalb Ekel vor den Speiſen und große Schwaͤche
des Magens verurſachen koͤnnen, wenn ſie auf irgend eine
Weiſe dahin gelangen, oder daſelbſt erzeugt werden, er⸗
hellet daraus, weil die Faͤulniß der Saͤfte in kurzer Zeit
die

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Von der Unverdaulichkeit. 17
die Blutgefaͤße ſo ſehr erſchlaffen kann, daß davon ein

Brand entſteht.

B. Reizende Dinge. Dergleichen ſind ſolche, wel⸗
che die Zuſammenziehungen der Muſkelfaſern zu verſtaͤrken
im Stande ſind. Wenn ſie alſo maͤſig gebraucht werden,
ſo erregen ſie keine Unverdaulichkeit, ſondern ſind vielmehr
dabey eine dienliche Arztney.
Eine maͤſige Leibesuͤbung ſtaͤrkt jeden Muſel, diejenige

aber, die bis zur Ermuͤdung fortgeſetzt wird, und uͤbertrie⸗
ben iſt, ſchwaͤcht die Kraͤfte. Dahero muͤſſen reizende
Dinge, weil ſie die Zuſammenziehungen der fleiſchichten

Haut des Magens verdoppeln, wenn man ſie lange Zeit

nimmt, die Spannkraft des Magens endlich vermindern

und ſchwaͤchen.
a. Gewuͤrze. Sie reizen die Muſkelfaſern des Ma⸗
gens, und verurſachen, daß ſie ſich haͤufiger und ſtaͤrker
zuſammenziehen, denn ſie erregen ein Aufſtoßen, wodurch
gemeiniglich ein Theil der Luft, der den Magen ausdehnt,
ausgetrieben wird. Halten aber dieſe Zuſammenziehungen
zu lange an, ſo werden die bewegenden Kraͤfte des Magens
zu ſehr mitgenommen, und folglich aus oberwaͤhnten Urſa⸗
chen gewis geſchwaͤcht werden.
b. Zu viel Speiſe. Dieſe erregt durch ihre Schwe⸗
re die Zuſammenziehungen des Magens. Wenn man aber
taͤglich zu viel zu ſich nimmt, ſo wird jedermann einſehen,
daß die Muſkelbewegungen des Magensoͤfterer geſchehen und
die Ausdehnung betraͤchtlicher ſeyn wird. Die alle Tage
ſchmauſen, klagen gemeiniglich uͤber einen ſchwachen
Magen. L
c. Zu oͤfteres Erbrechen. Es kann ſich dieſes nicht

anders ereignen, als wenn die periſtaltiſche Bewegung des

Magens gewaltſam umgekehrt wird, daher muß ſich der
Magen

18 Von der Unberdaulichkeit.

Magen heftig zuſammenziehen. Geſchieht nun dieſes oͤf⸗

ters, ſo wird dadurch die Spannkraft deſſelben aus obge⸗
dachten Urſachen ſchlechterdings verdorben. Wer alſo,
ſagt Celſus, alt werden und geſund ſeyn will, muß ſich
faſt gar nicht daran gewoͤhnen. Ja es beſitzen auch die
meiſten gewoͤhnlichen Brechmittel mehr oder weniger ſtillen⸗
de Kraͤfte und koͤnnen auch deswegen ſchaden.
d. Zu viel Laxieren. Die Arztneyen, welche den
Leib oͤfnen, wirken nicht ſowohl auf den Magen „als viel⸗
mehr auf die Gedaͤrme. Wie koͤnnen ſie alſo, wird gefragt
werden, den Magen ſchwaͤchen? Wer ſich aber auf die
große Uebereinſtimmung beſinnt, welche ſich zwiſchen bey⸗

den befindet, dem wird es nicht wunderbar ſcheinen, daß,

wenn die Gedaͤrme leiden, der Magen auch leidet. Die
ſehr draſtiſchen Purgiermittel aber ſchwaͤchen die Speiſeroͤhre
üͤberaus ſehr, wie bey ihrem Gebrauche das darauf folgende

beſchwerliche Aufblaͤhen und die Hartleibigkeit deutlich be⸗

zeugen, die von nichts anders, als von einer Erſchlaffung
herkommen. In wie ferne ſie dieſes bewirken, erhellet aus

dem obenangefuͤhrten ſattſam. Je oͤfterer man endlich zu

ihnen ſeine Zuflucht nimmt, deſto mehr Nachtheil hat man
von ihnen zu erwarten.
C. Staͤrk ende Mittel. Dergleichen ſind bittere
Arztneyen u. ſ. w. Dieſe werden oft, um der Unverdau⸗
lichkeit abzuhelfen, verordnet, und ſie entſprechen gemeinig⸗
lich dadurch unſern Wuͤnſchen, daß ſie den Magen ſtaͤrken
und den Appetit zum Eſſen befoͤrdern. Werden ſie aber zu
haͤufig und zu lange genommen, ſo verurſachen ſie, wie
viele Beyſpiele beweiſen, eine große Schwaͤche des Magens.
Es pflegen daher die einſichtsvolleſten Aerzte, ſie niemahls
lange Zeit nach einander zu verordnen, ſondern laſſen ſie
bald brauchen „bald wieder r ausſeten⸗ Ob ſie aber ſo wie

rei⸗ .

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der

Von der Unverdaulichkeit. 19

zende Mittel wirken, oder vielleicht mit einer narkotiſchen
Kraft verſehen ſind, iſt noch unerwieſen.
D. Erſchlaffende Dinge. Dergleichen ſind warme
Feuchtigkeiten. Es giebt jedermann zu, daß ſie durch ei⸗
nen gewiſſen Grad der Feuchtigkeit und Waͤrme die Theile,
auf die ſie gelegt werden, erweichen und erſchlaffen. Wie
aber die warmen Feuchtigkeiten, die in den Maſtdarm
oder in einen andern Theil des Koͤrpers eingeſprizt werden,
der einer beſtaͤndigen Waͤrme und Feuchtigkeit ausgeſetzt iſt,
dieſes leiſten koͤ4nnen, wenn ſie die dem Koͤrper eigenthuͤm⸗
liche Waͤrme nicht uͤbertreffen und ihr in der That gemeinig⸗
lich nicht gleich kommen, dies koͤnnen einige, worunter ſich
vorzuͤglich der beruͤhmte Pringle beſindet, nicht hinlaͤnglich
einſehen. Es beſizt aber der menſchliche Koͤrper eine Kraft
Waͤrme zu erzeugen, und dieſe Kraft wuͤrde eine viel gro⸗.
ſere Waͤrme hervorbringen, wenn nicht ein Theil von dieſer
Waͤrme alle Augenblicke in diejenigen Dinge uͤbergienge,
die dem Koͤrper umgeben oder mit ihm graͤnzen. Wem
dieſes bekannt iſt, der wird leicht einſehen, daß etwas,
welches dem Koͤrper umgiebt, und verhuͤtet, damit die
naheſtehenden Subſtanzen nichts von ſeiner Waͤrme bekom⸗
men, eine Urſache abgeben wird, warum die erzeugende
Kraft in dem Koͤrper immer mehr und mehr Waͤrme anhaͤu⸗
fen wird, weil ſie allerdings eben die Wirkung als die an⸗
gebrachte Waͤrme aͤuſern. Und folglich wird ſie den gan⸗
zen Koͤrper oder gewiſſe Theile davon, wo ſich die Waͤrme
anhaͤuft, nicht wenig erſchlaffen. So pflegen die Kleider,
die keine Waͤrme in ſich enthalten, und die nichts anders,
thun, als daß ſie den Koͤrper wider die kuͤhlende Kraft der
Luft vertheidigen; ſo pflegt das warme Bad, welches den
goten Grad nicht uͤberſteigt und folglich nicht ſo warm als

der Koͤrper iſt, das menſchliche Syſtem zu erwaͤrmen.
Hieraus

20 Von der Unverdaulichkeit.

Hieraus erhellet alſo deutlich genug, wie die Feuchtigkeiten,
welche nicht ſo warm als der Koͤrper ſind, wenn ſie in den
Magen kommen, machen koͤnnen, daß die erzeugende Kraft
die Waͤrme daſelbſt anhaͤuft und ihm ſehr erſchlaft und
ſchwaͤcht.
E. Die allzugroße Ausdehnung des Magens.

Dieſe kann entweder von den genoſſenen Speiſen oder von⸗

der daraus entbundenen Luft entſtehen.

Es werden aber die Muſkelfaſern des menſchlichen

Koͤrpers durch eine allzugroße Ausdehnung oft ſehr ge⸗
ſchwaͤcht oder ihrer Spannkraft gaͤnzlich beraubt. Dahero
iſt es kein Wunder, daß ſtarke Eſſer und Trinker ſi ſich uͤber
eine beſtaͤndige Schwaͤche des Magens beklagen.
F. Eine Enthaltung der gewohnten Reize. Die⸗
jenigen, welche ihren Magen an irgend etwas reizendes ge⸗
woͤhnt haben, koͤnnen ſolches nicht ohne einen Ekel, ohne

eine beſchwerliche Empfindlichkeit entbehren. Wer zum

Beyſpiel zu einer gewiſſen Stunde ein Glaß Brandewein
zu trinken oder auch das Mittagsmahl einzunehmen gewohnt

iſt, und er kann ſolches nach ſeiner Gewohnheit, wegen

einer nothwendigen Verrichtung nicht thun, der wird uͤber
eine beſchwerliche Empfindung oder uͤber eine Ungemaͤchlich⸗
keit im Magen klagen. Allles dieſes beweißt, daß der
Speichel und der Magenſaft zu der Verdauung ſehr
noͤthig ſind. Wenn dieſe alſo weniger und unkraͤftig wer⸗
den, ſo muß der Magen dadurch leiden. Auch ein Man⸗
gel der Galle in den Gedaͤrmen, wie man deutlich bey der
Gelbſucht ſehen kann, beunruhiget den Magen.

II. Was zuerſt auf alle Theile des Koͤrpers wirkt und

hernach die daſelbſt verurſachte Erſchlaffung bis auf den
Magen ſelbſt andͤbreitet⸗

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Von der Undverdaulichkeit. 21

Man kann mit vielen Gruͤnden beweiſen, daß der
Magen und die uͤbrigen Theile des Koͤrpers ſehr genau mit

einander verbunden ſind, und beſonders dadurch, weil ſehr

wenige Krankheiten auch an den von dem Magen noch ſo
entfernten Theilen des menſchlichen Koͤrders entſtehen, die
ihn nicht mehr oder nicht weniger beſchweren. Was z. B.
die Nervenkraft des Gehirns und des ganzen Koͤrpers ver⸗
mindert, deren ſchaͤdliche Wirkungen aͤuſern ſich zuerſt in
dem Magen. Ekel vor den Speiſen oder ein verdorbener
Appetit befinden ſich bey den Krankheiten, welche von einem

Druck der Nerven im Gehirn entſtehen, wie z. B. bey dem

Schlag, bey der Laͤhmung. Wenn das 8te Paar der Ner

ven iſt unterbunden worden, ſo iſt eine Laͤhmung des Ma⸗

gens darauf gefolgt und dieſe hat verurſacht, daß die Spei⸗
ſen viele Tage in demſelben verblieben, und daſelbſt in Faͤul⸗

niß uͤbergegangen ſind. Wird das Nervenſyſtem geſchwaͤcht,

wie ſich dieſes bey der Hypochondrie zutraͤgt, ſo bleibt der
Magen auch nicht verſchont. Eine Atonie der Pulsadern

auf der Oberflaͤche des Koͤrpers, die ſich bey Fiebern bis in

den Magen verbreitet, erregt einen Ekel vor den Speiſen.
Es leidet nicht leicht ein Eingeweide im Unterleibe, wobey
nicht zugleich der Magen mit ins Spiel gezogen wird.
Ein dergleichen ſich auszeichnendes und deutliches Beyſpiel
findet ſich auch bey den Krankheiten der Gebaͤrmutter und
der Nieren. Endlich erregen auch die Theile des Koͤrpers,
die von dem Magen weit entfernt ſind, wenn ſie heftig ge⸗
quetzſcht oder verwundet werden, wie dieſes den Wundaͤrz⸗
ten ſattſam bekannt iſt, oft augenblicklich ein Erbrechen.
Alles dieſes beweißt ſattſam und deutlich, daß die Erſchlaf⸗
fung und Schwaͤche der von dem Magen noch ſo weit ent⸗

fernten Theile ſich bis zu ihm erſtrecken koͤnnen. Den Grund

warum dieſes geſchieht, getrauen wir uns nicht deutlich ge⸗
nung

22 Voon der Unverdaulichkeit.

nug anzugeben, denn es iſt noch vieles, was die Nerven⸗
bewegungen anbetrift, in die groͤßte Finſterniß gehuͤllt.

Da alſo die Erſchlaffung von den meiſten Theilen des

Koͤrpers ſehr leicht bis in den Magen uͤbergeht, ſo laͤßt
ſich hieraus nicht ohne hinreichenden Grund ſchließen, daß
alles, was ſowohl die Kraͤfte des ganzen Koͤrpers als die
einzeln Theile ſchwaͤcht, dergleichen ſind heftige Gemuͤths⸗
bewegungen, eine ſitzende Lebensart, anhaltendes Studie⸗
ren, allzu vieler Beyſchlaf, oͤfteres Gebaͤhren u. ſ. w. auch
den Magen bald mehr bald weniger ſchwaͤchen wird. Und

es iſt aus vieler Erfahrung ſattſam bekannt, daß alle ſolche

und aͤhnliche Dinge den Magen verletzen und eine Unver⸗

daulichkeit bewirken. Die Art und Weiſe, wie es damit

zugeht, laͤßt ſich leicht erklaͤren.
. Ich kann bey dieſer Gelegenheit nicht mit Stillſchwei⸗
gen uͤbergehen, daß feuchte und kalte Witterung ſehr viel

zur Unverdaulichkeit beytragen kann. Es wird keinem ge⸗

lehrten Arzte unbekannt ſeyn, wie leicht Feuchtigkeit und
Kaͤlte die Schweisloͤcher verſchließen koͤnnen. Wenn aber
die Haut auf dieſe Art angegriffen wird, ſo kann wegen der

Mitleidenheit, welche ſich zwiſchen derſelben und den Ma⸗

gen findet, die Geſundheit nicht lange beſtehen.
Endlich macht auch vielleicht eine angeerbte Verderbniß
die Menſchen zuweilen zu dieſer Krankheit faͤhig.

Die Urſachen der Zufaͤlle.
1. Des Ekels vor den Speiſen. Da entgegenge⸗
ſetzte Dinge einander oft am beſten erklaͤren, ſo wollen wir,
bevor wir dem Ekel vor den Speiſen erlaͤutern, zuvor kuͤrz⸗
lich erwegen, was den Appetit erregt. Einige Phyſiolo⸗

gen haben die ſauern Ueberreſte der kurz vorher genoſſenen
Speiſe,

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Von der Unverdaulichkeit. 23

Speiſ, als die Urſache angegeben, die den Magen reizt.

Es ſind aber dieſe, ob ſie gleich zur Erweckung des Appe⸗
tits, ſo wie andere ſauere Dinge bisweilen etwas beytragen

koͤnnen, gleichwohl ſo ſehr von einander unterſchieden und

haͤngen ſo ſehr von einer gewiſſen Beſchaffenheit der Ver⸗
dauung ab, daß ſie das Verlangen nach Speiſe, welches
ſo unausgeſetzt wiederkoͤmmt, nicht verurſachen koͤnnen.
Andere haben geglaubt, daß der Appetit daher ruͤhre, wenn
ſich die Waͤnde des Magens an einander rieben. Da aber
der Magen ſelbſt, wenn er noch ſo ſehr zuſammengezogen
iſt, doch immer noch eine kugelfoͤrmige Geſtalt behaͤlt, wie
die beruͤhmteſten Phyſiologen lehren, ſo werden ſich die
Waͤnde einander niemahls beruͤhren. Dahero muß der Ap⸗
petit von einer andern Urſache herruͤhren. Wenn die Aus⸗
duͤnſtung, welche unter allen Ausleerungen die haͤufigſte iſt,
und wodurch der groͤßte Theil der genoſſenen Dinge wieder
herausgeht, den Koͤrper nach der Mahlzeit auf einen ge⸗
wiſſen Grad ausgeleert hat, ſo entſteht eine gewiſſe Leere in
dem ganzen Koͤrper, welche eine gewiſſe Zuſammenziehung
in den aͤufern Hautgefaͤßen bewirkt, die ihr nach einem ge⸗
hoͤrigen Verhaͤltniß entſpricht. Dieſe aber ſcheint we⸗
gen einer ganz offenbaren Mitleidenheit, zwiſchen der Haut
und dem Magen eine aͤhnliche Zuſammenziehung mit den

Muſkelfaſern des Magens zu veranlaſſen, welche diejenige

unangenehme Empfindung verurſacht, welche der Appetit

genannt wird. Da alſo das Verlangen nach Speiſe von

einer ſtarken Zuſammenziehung der Muſkelfaſern des Ma⸗

gens abhaͤngt, ſo muß der Ekel vor denſelben oder der ver⸗

dorbene Appetit von einer entgegengeſetzten Urſache derſelben,
naͤmlich von einer Erſchlaffung und Schwaͤche derſelben

herruͤhren. Daß ſich die Sache ſo verhaͤlt, beweißt die

2r ch. C Erfah⸗

24 Von der Uuterbaulichkeit.

Erfahrung, denn bey einem geſchwaͤchten Magen iſt der
Appetit faſt allemahl ſchlecht.

2. Des Ekels und Brechens. Dieſe kommen gaͤnz⸗

lich von der naͤmlichen Urſache her, und nur der erſte Grad
des oberwaͤhnten Zufalles ſcheint groͤßer, der lezte der
groͤßte zu ſeyn. Wenn dieſes deutlich bewieſen iſt, ſo wird
man jenen hinlaͤnglich verſtehen. Es iſt uns wohl bekannt,
daß viele glauben, als kaͤme das Erbrechen nur von ſol⸗
chen Dingen her, die den Magen reizen und die periſtalti⸗

ſche Bewegung umkehren. Wir leugnen gar nicht, daß
ſich die Sache zuweilen ſo verhaͤlt. Unterdeſſen ſind fol⸗
gende Dinge, welche ganz wohl eine Erſchlaffung und
Schwaͤche des Magens veranlaſſen koͤnnen, Urſache, wa⸗

rum wir glauben, daß das Erbrechen oft blos von der
Schwaͤche herruͤhre. Denn es reizen ihm zuweilen eine
maͤſige Aderlaß am Arm, eine ſtarke faſt allemahl, auch
laulichtes Waſſer und das gelindeſte Oel, das ſonder Zwei⸗
fel nicht den geringſten Reiz beſitzt; ſtillende Mittel, wie
z. B. Mohnſaft in großen Gaben, bey einigen die gelin⸗

deſten Getraͤnke, indem ſcharfe reizende Dinge dieſe Wir⸗

kungen gar nicht aͤuſern u. ſ. w.

3. Die Aufblaͤhung. So bald die Speiſe in den
Magen koͤmmt, befreyt der Speichel und der Nahrung⸗e⸗.

ſaft ſie in kurzer Zeit von der fixen Luft, die ſich immer in
großer Menge darinnen befindet, daher fuͤhlt man, daß der
Magen bald nach genoſſener Speiſe faſt allemahl mehr oder
weniger ausgedehnt iſt; denn die Speiſe ſelber, wenn ſie
auch gleich angefeuchtet und mit den Saͤften des Magens
vermiſcht iſt, kann nicht viel groͤßer werden. Dieſe in
Menge entbundene Luft aber beſchwert einen ſtarken Ma⸗
gen faſt gar nicht. Dahero haben die meiſten Phyſiologen
nicht ohne hinreichenden Grund geglaubt, daß ſie bey einer
guten

guten
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Von der Unverdaulichkeit. 25

guten Geſundheit wieder eingezogen werde. Uebrigens
ſcheint ein geſchwaͤchter Magen dieſe abſorbirende Kraft
groͤßtentheils zu verlieren, welches macht, daß er durch die

von der Speiſe entbundenen Luft ſo ſehr ausgedehnt wird.

4. Des Aufſtoſſens und des wieder Zuruͤcktretens

der Speiſe in den Mund. Das erſte entſteht davon,

wenn die nur hintergeſchluckte Luft den Magen ſo reizt,
daß die periſtaltiſche Bewegung davon umgekehrt wird,
und den obern Magenmund oͤfnet, wodurch etwas elaſtiſche
Luft in den Schlund hineingeht, die bis in den Mund hin⸗
auf ſteigt. Das andere entſteht davon, daß die feſtern
Theile der Speiſe, wenn die fixe Luft daraus entbunden iſt,
leichter als die Saͤfte werden, in die Hoͤhe gehen, und den
obern Magenmund reizen. Wenn er ſich nun durch die

umgekehrte periſtaltiſche Bewegung geoͤfnet hat, ſo gehen
ſie wieder in den Mund zuruͤck.

5. Des Magenwehes. Darunter verſtehen wir
nicht, wie einige Schriftſteller wollen, allen Magenſchmerz,
ſondern nur diejenige beſchwerliche Empfindung, welche

von einer ſauern oder zuweilen vielleicht von einer faulichten

Schaͤrfe entſteht, wenn ſie an den obern allzureizbar ge⸗

machten Magenmund gebracht wird. In geſunden Maͤ⸗s⸗

gen aber wird ſie niemahls ſo groß, daß ſie einen Schmerz

erregen kann, obgleich taͤglich ſauer werdende Dinge genoſ ⸗n/⸗

ſen werden, und ſich ohne Zweifel auch einige Saͤure in

ihrnen erzeugt. Wir glauben aber, daß ſie von der Er⸗

ſchlaffung des Magens abhaͤngt, weswegen die Speiſen
ſo lange in demſelben bleiben und fortgaͤhren, bis ſich eine
ſehr ſcharfe Schaͤrfe erzeugt hat. Dies beweißt die auſeror⸗
dentliche ſcharfe Feuchtigkeit, welche aus dem Magen de⸗
rerienigen ausgeworfen wird „ wo eine Verhaͤrtung den un⸗
2 tern

2r6 Von der Undverdaulichkeit.

tern Magenmund verengert oder gaͤnzlich verſchließt, und
die zuweilen das leinene Zeug zerfreſſen hat.
6. Des Bauchgrimmens. Dieſes kann, wie nie⸗
manden unbekannt ſeyn wird, von verſchiedenen Urſachen

von Entzuͤndung, Aufblaͤhung, Schaͤrfe, Kraͤmpfe u. ſ.

w. herruͤhren. Bey dieſer Krankheit aber glauben wir, daß
der Schmerz vornaͤmlich von einem Krampfe entſteht, der
in einem ſehr erſchlaften Magen, welcher, wie Hofmann
behauptet, leicht Kraͤmpfe erzeugt ſehr uͤberhand nehmen
muß.
7. Des gemeiniglich belſtopften Leibes. Dieſer
eniſeht von derjenigen Schwaͤche, die ſowohl den Magen,
als die ganze Speiſeroͤhre einnimmt. Der geſchwaͤchte
Magen treibt die Speiſen durch die untern Oefnungen des
Magens zu langſam in den Zwoͤlffingerdarm, und erregt
dahero die wurmartige Bewegung deſſelben nicht hinlaͤnglich,
die, wenn ſie recht von ſtatten geht, zuerſt an den obern
gereizten Theilen anhebt, und nachgehends alsdenn naͤch
den untern fortgeht. Der Hinuntergang der Speiſe, wel⸗
cher bey dieſer Krankheit wegen Schwaͤche der Muſkelfaſern
in den Gedaͤrmen allemahl langſam von ſtatten gehet, ſteht
mit der periſtaltiſchen Bewegung in einem gehoͤrigen Ver⸗
haͤltniß und erfolgt langſam, wenn dieſe Bewegung lang⸗
ſam iſt, geſchwinde, wenn ſie geſchwinde iſt.

H Die Vorherſagung.

Es wird die Unverdaulichkeit in den erſten Zeitraͤumen
und wenn ſie noch nicht eingewurzelt iſt, oft leicht geho⸗
ben. Ruͤhrt ſie von heilbaren Krankheiten her, ſo
wird ſie mit dieſen kurirt. Iſt ſie aber kurirt und kommt
oͤfters wieder, beſonders wenn ſ e Zufaͤlle eines hecktiſchen
Fiebers,

Fibere
besbeſe
daß en

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men,
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Kur!
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ſt, und

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wit, daß
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nehmmen

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Mogen,
chwaͤchte
gen des
d erngt
nglich,
n obern
n nich
, wal⸗
lſfaſern
, ſitt
Ver⸗
lang⸗

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Von der Underdaulichkeit. 27

Fiebers, der Waſſerſucht und einer allgemeinen uͤblen Lei⸗
besbeſchaffenheit erregt, ſo hat man Urſache zu vermuthen,
daß ein ungluͤcklicher Ausgang erfolgen wird.

Heilungsmethode.

Es iſt wohl zu merken, daß alle Krankheiten, welche
von Schwaͤche und Erſchlaffung der feſten Theile herkom⸗
men, langſam und ſehr ſchwer zu kuriren ſind. Denn die
zu ſehr ausgedehnten und geſchwaͤchten feſten Theile des
menſchlichen Koͤrpers erhalten nur mit der groͤßten Schwie⸗
rigkeit ihre Spannkraft wieder. Man muß alſo bey der
Kur dieſer Krankheit ſein Vertrauen mehr auf eine gute
Diaͤt und eine Abwendung der entfernten Urſachen als auf
die Arztneyen ſelbſt ſetzen.
Die Vorſchlaͤge zur Kur beziehen ſich auf folgende dren

Dinge:

I. Die entfernten Urſachen auf das ſorgfuaͤltigſte zu mei⸗
den.
II. Einige Zufaͤlle zu lindern, welche die Heftigkeit der
Krankheit zu vermehren pflegen.
III. Den Magen wieder zu ſtaͤrken.
I. Was den erſten Vorſchlag anbetrift, ſo iſt von den
entfernten Urſachen ſchon oben hinlaͤnglich gehandelt worden,
ſo daß es uͤberfluͤſſig ſeyn wuͤrde, derſelben jetzo noch einmahl
zu gedenken. Es wird genug ſeyn, wenn wir ſagen, daß
man ſie alle, ſo vielen deren auch ſind, auf das ſorgfaͤltigſte
und unausgeſetzt fliehen muͤſſe. .
II. Einige Zufaͤlle zu lindern, welche die Heftigkeit
der Krankheit zu vermehren pflegen. Unter dieſen ſind die
vornehmſten Ekel vor den Speiſen, Brechen, Magenweh,

Bauchgrimmen und verſtopfter Leib.
C 3 1. Ekel

28 Von der Undverdaulichkeit.
1. Ekel vor den Speiſen. Es iſt durchgaͤngig ge⸗

woͤhnlich, daß man demſelben durch Brechmittel abzuhelfen

ſucht. Man kann damit drey Abſichten erhalten, naͤm⸗

lich die in dem Magen befindlichen Speiſen auszuleeren, die

Spannkraft des Magens zu vermehren, und den Lauf der
Feuchtigkeiten nach der Oberflaͤche des Koͤrpers zu lenken.
Hier muß man in der Wahl nicht irren. Will man nur
dasjenige, was der Magen in ſich enthaͤlt, und was den
Appetit immer mehr und mehr vermindern und den Ekel
vermehren kann, ausleeren, welches aber wenig Nuzzen
haben wuͤrde, denn es wird in kurzer Zeit der Magen wie⸗
derum damit angefuͤllt ſeyn, ſo hat man dazu blos gelinde
Mittel noͤthig, z. E. einen Aufguß von gruͤnen Thee,
Chamillen, Meerrettig. Will man aber den Magen ſtaͤr⸗
ken, welches die Brechmittel gewiß thun, wenn ſie nicht zu
ſtark und mit gehoͤrigen Einſchraͤnkungen verordnet werden,
oder man will den Trieb der Saͤfte nach der Haut lenken,
wodurch bey der Kur dieſer Krankheit viel gewonnen wird,

wie dieſes allezeit die geſchwindere Heilung im Sommer und

in einer heiſen Gegend deutlich beweißt, ſo muß man zu

ſtaͤrkern Dingen ſeine Zuflucht nehmen, dergleichen ſind die

Brechwurzel, der weiſe Vitriol, die Spiesglasmittel.

Brechmittel muͤſſen ſelten gebraucht werden, denn

ſonſt werden ſie den Magen, wie viele Beyſpiele beweiſen,
nicht ſtaͤrken, ſondern vielmehr ſchwaͤchen.
2. Das Erbrechen, welches fuͤr eine gute Wirkung
der Heilkraͤfte der Natur gehalten wird, verdient nicht eher
unſere Aufmerkſamkeit, als bis es zu heftig wird. Ein
maͤſiges Brechen wird durch ein gelindes Brechmittel geho⸗
ben, weil Brechen zuweilen mit Brechen vertrieben wird,
welches jedoch nicht zu gebrauchen iſt, wenn nicht eine Saͤu⸗
re oder aͤhnlicher Unrath weggebrochen wird, durch etwas
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Von der Underdaulichkeit. 29

Franzbrandewein oder Vitriolgeiſt. Ein heftiges durch

Mohnſaft, innerlich gegeben, oder aͤuſerlich, als einen
Breyumſchlag auf die Gegend des Magens gelegt und zu⸗
weilen, wenn die andern Dinge meiſtens vergeblich ſind
verſucht worden, etwas Kuͤchenſalz.
3. Magenweh. Da die Erdgewaͤchſe viele Saͤure

in den Magen zu erzeugen pflegen, ſo rathen die meiſten

Aerzte den Kranken davon ab, und empfehlen ihm lauter
Speiſen aus dem Thierreiche. Obſchon dieſes zuweilen

bey einem heftigen Grade dieſer Krankheit vielleicht noͤthig
iſt, ſo muß man es doch meiſtentheils nicht thun. Denn
die Fleiſchſpeiſen koͤnnen ſowohl Zufaͤlle des Scorbuts, als

auch, weil ſie weniger ausduͤnſtbar als die Erdgewaͤchſe
ſind, eine ſolche Vollbluͤtigkeit verurſachen, die niemahls
ohne Gefahr iſt. Wir glauben dahero, man muͤſſe zu⸗
gleich mit den Fleiſchſpeiſen ſo viel Erdgewaͤchſe, z. E. gut
geſaͤuert Brod, zuweilen Gemuͤße, welche vielen den
Sommer uͤber beſſer als im Winter bekommen, genießen,
als dem Magen nicht beſchwerlich fallen. Die dabey dien⸗
lichen Getraͤnke muͤſſen voͤllig abgejohren haben, und zu
keiner weitern Gaͤhrung mehr faͤhig ſeyn. Dergleichen ſind
der Madera Wein und alter Portwein, Londner Bier, im
engliſchen Porter genannt, wenn es nicht jung iſt, und ge⸗
hoͤrigen Hopfen hat, verurſacht den meiſten keinen Nach⸗
theil. Anlangend die Arztneymittel, ſo daͤmpfen abſorbi⸗
rende Dinge, naͤmlich die Magneſie, welche mit der Saͤu⸗
re im Magen zu einem Mittelſalz wird, und den Leib gelinde
oͤfnet, die in dem Magen befindliche Saͤure, ferner Kalch⸗
waſſer, welches die Saͤure gar ſehr tilgt, und auf dieſe
Weiſe viel Nutzen ſchaft, Laugenſalze und dergleichen.
4. Bauchgrimmen. Wenn dieſes von der allzu⸗
großen Reizbarkeit des obern Magenmundes herruͤhrt, die
C 4 von

30 Von der Underdaulichkeit.

von einem Mangel des Schleimes daſelbſt verurſacht wird,
ſo ſind lindernde Mittel und Mohnſaft dienlich. Iſt der
Krampf die Urſache, ſo giebt man gewuͤrzhafte, antiſpas⸗
modiſche Dinge, naͤmlich fluͤchtiges Alkali, Moſchus, vi⸗

trrioliſchen Aether, ſtinkende BGummi. Mohnſaft muß

nicht oft gegeben werden.
5. Verſtopfter Leib. Hierbey ſind Mittelſalze nuͤz⸗
lich, die in kleinen und oft wiederhohlten Gaben genommen
den Leib gelinde oͤfnen, denn jedes ſtark wirkende Purgier⸗
mittel iſt mit großer Sorgfalt zu vermeiden, weil es die
Eingeweide ſchwaͤcht. Die Magneſie iſt ſchon erwaͤhnt

worden, Rhabarber erweicht blos gekaut oft den Leib hin⸗

laͤnglich, und traͤgt durch ſeine Bitterkeit zur Staͤrkung
des Magens vielleicht etwas bey, Caſtoroͤl, Aloe; Schwe⸗
fel, der ſehr viele Luft in dem Magen entbindet, iſt viel⸗
leicht ſelten zu verordnen.
III. Die Spannkraft in dem Magen wieder herzuſtel⸗
len. Die dazu dienlichen Mittel will ich kuͤrzlich erzaͤhlen.
I. Saure Dinge. Es ſind nur diejenigen zu verord⸗
nen, die nicht weiter gaͤhren koͤnnen, dergleichen ſind die
vitrioliſche und diejenige, welche aus den Pflanzen gewon⸗
nen wird. Dieſe vermehren oͤfters die Spannkraft in den
Magen.
2. Metalliſche. Die aus Eiſen bereiteten Mittel

ſcheinen die vorzuͤglichſten zu ſeyn, und leiſten oft bey der
Schwaͤche des Magens nicht wenig Huͤlfe. Das in den

mineraliſchen Waſſern verbreitete Eiſen ſtaͤrkt den Magen

oͤfters vortreflich. Auch das kalte Waſſer ſelbſt traͤgt ſehr

viel dazu bey.
3. Bittere Mitteln. Dieſe, ſie moͤgen wirken, wie
ſie wollen, ſtaͤrken den Magen, erregen Appetit und be⸗
ſchleunigen ohne Zweifel die Verdauung. Sie ſind faſt
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Von der Unverdaulichkeit. 31

unzaͤhlig, die vorzuͤglichſten aber ſind folgende, die Kolumn⸗
bo oder Enzianwurzel, Kamillen, Wermuth, Tauſendguͤl⸗
denkraut, Chinarinde u. ſ. w. Diejenigen bekommen dem
Magen ſehr wohl, die etwas gewuͤrzhaftes bey ſich fuͤhren,
als Pomeranzenſchale, Zimt u. d. doch ſind ſie angefuͤhr⸗
ten Urſachen halber nicht eine lange Zeit nach einander zu
gebrauchen.
4. Leibesuͤbung. Dieſe muß niemahls verabſanmt
werden. Sie vermehrt die Ausduͤnſtung, verurſacht eine
groͤßere Spannkraft in den aͤuſern Gefaͤßen, und ſtaͤrkt
vermoͤge der obgedachten Mitleidenheit den Magen. Sie
muß allemahl maͤſig und nicht ermuͤdend ſenn. Gehen und
Reiten ſind allen andern vorzuziehen.
Endlich muß das Gemuͤth des Kranken von alle dem
entfernt werden, was eine Traurigkeit erregen kann, und
ſo viel wie moͤglich aufgerichter werden.

r .

2

Von der Hypochondrie.

De Beſchreibung der Hypochondrie, die unſer vortrefli⸗

cher Cullen gegeben hat, ſcheint richtiger als der andern

ihre zu ſeyn.

Die Unverdaulichkeie iſt bey einem melancholiſchen
Temperamente mit Mattigkeit, Fuͤhlloſi igkeit ,R Furchtſam⸗

keit und Traurigkeit verbunden.

Krankh eitsgeſchichte.

Wir wollen bey Erzaͤhlung der Zufaͤlle der Ordnung

folgen, nach welcher die natuͤrlichen, die zum Leben unmit⸗
C 5 tel⸗

32 Von der Hynochondrie.

telbar noͤthigen und willkuͤhrlichen Verrichtungen des Koͤr⸗
pers davon angegriffen werden.

Dieſe Krankheit faͤllt nicht ſo geſchwind, wie ſehr viele

andere an, ſondern es kann ihr Anfang weder von dem
Kranken ſelbſt, noch von dem Arzte leicht erkannt werden,
ſie nimmt aber nach und nach und unbemerkt zu, ſo daß

durch die ſchon gedachten Zufaͤlle, die Natur deſſelben end⸗

lich allen offenbar wird.
Zuerſt bemerkt man eine Traͤgheit des Verſtandes und
des Koͤrpers, hierauf veraͤndert ſich nach und nach der ge⸗
woͤhnliche Appetit und haͤlt keine Ordnung, denn bald iſt

er ungewoͤhnlich ſtaͤrker und auſerordentlich, bald aber ſo

geringe und ſo verdorben, daß er ungeraͤumte und unge⸗
woͤhnliche Dinge verlangt, auch die wohlfeilſten und ge⸗
ſundeſten Speiſen ſind ihm hoͤchſtens zuwider. Es ekelt

ihm vor allen Arten von Getraͤnken. Ein druͤckender

Schmerz, den er allezeit nach dem Eſſen in dem Magen
und auch in der Bruſt fuͤhlt, zwingt ihm alle Arten von

Speiſen zu verabſcheuen, und ſich davor gleich wie fuͤr eine

Marter zu fuͤrchten.
Etwas ſpaͤter entſtehen Blaͤhungen und Murren in

den Eingeweiden, worauf ſaures Aufſtoſen, Ekel, ein .

nagender Schmerz um den obern Magenmund und krampf⸗
hafte Zuſammenziehungen des Schlundes erfolgen.
Nun ſteigen die genoſſenen Speiſen, groͤßtentheils
noch unverdaut und unveraͤndert, zugleich mit einer gro⸗
ſen Menge Schleim wieder herauf in den Mund, und die⸗
ſer Unrath iſt bald ſo ſauer, daß er die Zaͤhne ſtumpf macht,
bald ſo ſcharf, daß einige Schriftſteller geſagt haben, er
habe leinene Tuͤcher zerfreſſen und zuweilen wie faule Eyer
gerochen. Koͤmmt bey dieſen Umſtaͤnden ein Ausſchlag
dazu, ſo erfolgt eine Linderung derſelben.

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Wenn

Von der Hypochondrie. 33

Wenn die Speiſen durch die untere Magenoͤfnung ge⸗
gangen ſind, ſo entſtehen Kraͤmpfe, Blaͤhungen, große
Auftreibungen, wie auch viele Schmerzen unter den falſchen
Rippen in beyden Seiten, am meiſten aber in der linken
und in dieſer wird zuweilen eine etwas harte Geſchwulſt ge⸗
fuͤhlt, unter den Magen wird ein großer Pulsſchlag wahr⸗
genommen. Zuweilen beunruhigen die Lendengegend und

den Bauch Schmerzen, die man fuͤr Nieren⸗ und Kolikſchmer⸗
zen halten koͤnnte, der Leib iſt meiſtentheils hartnaͤckig ver⸗

ſtopft, zuweilen aber auch fluͤſſig. Murren und Brummen
quaͤlen den Kranken, welches von Blaͤhungen herruͤhrt,
die anfaͤnglich, wenn ſie entweder von oben oder von unten
abgehen, die Schmerzen eine zeitlang aber ſeiten anhaltend
ſtillen.
Die Kranken muͤſſen beſtaͤndig ausſpucken, und daher
werden die Ausſpucker fuͤr Hypochondriſten gehalten.
Die naͤchtliche Ruhe wird durch das Alpdruͤcken und
traurige Traͤume geſtoͤrt, und obgleich der Schlaf fuͤr eine
Arztney und fuͤr eine Schutzwehr wider alle Muͤhſeligkeiten

und Bekuͤmmerniſſe gehalten wird, ſo ſtehen doch diejeni⸗

gen, welche mit dieſer Krankheit beladen ſind, im Schlaf

die meiſte Angſt und Unluſt aus, weil ihnen nichts als

fuͤrchterliche Dinge vor den Augen ſchweben.
Nun gehen wir zu den Geſchaͤften uͤber, die zum Leben
unmittelbar noͤthig ſind.
Der Kranke wird abwechſelnd mit heftigen Klopfen
und Zittern befallen, der Puls iſt langſam und hart.
Der Athem iſt kurz und wird durch jede Bewegung
noch mehr erſchwert: bey einigen ſelen ſich auch heftige
engbruͤſtige Zufaͤlle ein.
Die thieriſchen Verrichtungen bleiben bey dieſer Krank⸗
heit nicht ganz freg. Der Koͤtper bewegt ſich ungem und
ang⸗

34 Von der Hypochondrie.

langſam. Das Gemuͤth wird ſehr leicht von einer Furcht,
vornaͤmlich fuͤr den Todt, von Harm, Unruhe, Unfreund⸗
lichkeit und allen Arten von falſchen Verdacht eingenom⸗
men, ſo, daß es ohne die mindeſte gerechteſte Urſache dieſen
Leidenſchaften hartnaͤckig nachhaͤngt: Sie fliehen ferner die
Zuſammenkuͤnfte der Menſchen und ſuchen aͤngſtlich die Ein⸗

ſamkeit, damit nicht der Verſtand, der einzig und allein
mnur uͤber ein Sache nachdenkt, durch das Geſpraͤche ande⸗
rer geſtoͤrt werde. Sie beharren auf keiner andern Meñy⸗

nung ſtark, ſie aͤuſern nie eine groͤſſere Geiſteskraft, als

wenn ſie immer auf eine Sache ihre voͤlligen Gedanken

genau richten, daher wird billig die Bemerkung gemacht,

daß melancholiſche Perſonen vor andern viel Verſtand

haben.
Es giebt endlich noch einige Symptomen, die den
ganzen Koͤrper angreifen, und nicht leicht koͤnnen gehoben
werden. Sind es etwa ſolche, wo ein ſchwarzgallichter
Unrath, der zuweilen mit Blut vermiſcht iſt, bald durchs
Brechen, bald durch den Stuhlgang ausgeworfen wird?
Ein oͤfterer Trieb zu Stuhle zu gehen plagt dem Kran⸗
ken. An der Zunge aͤuſert ſich ein brennender Schmerz,
der zuweilen nur einen einzigen Theil derſelben einnimmt.
Es zeigen ſich blaue Flecke und Striemen an der ganzen
Oberflaͤche des Koͤrpers, vornaͤmlich aber an den untern
Extremitaͤten. Waſſerſucht und Gelbſucht kommen zum
Vorſchein. Es ſtellen ſich haͤufig Schwindel und Betaͤu⸗
bung, Sauſen und Brauſen vor den Ohren, ein ſchweres
Gehoͤr und Verdunkelung der Augen ein. Hierzu geſellen
ſich heftige Kopfſchmerzen. Haͤnde und Fuͤße werden zu⸗
weilen von einem ſtumpfen oft von einem heftigen Schmerz
geplagt. Manchmahl koͤmmt Raſerey und Wahnſinn dar⸗
zu, die dem Kranken das Leben ſo ſauer und beſchwerlich
machen,

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Von der Hypochondrie. 35

machen, daß er ſi ch endlich genoͤthiget ſiehet, ſeinem Elen⸗
de ein Ende zu machen, und ſich ſelber das Leben zu
nehmen.
Doch fallen viele davon ſelten eher vor, als bis die
Krankheit eine lange Zeit angehalten und tiefe Wurzeln ge⸗

faßt hat.

Ob wir uns gleich bemuͤht haben, die Zufaͤlle dieſer
Krankheit nach einer gewiſſen methodiſchen Ordnung zu er⸗
zaͤhlen, ſo iſt doch nicht zu leugnen, daß ſie bey einem und
eben demſelben Menſchen ſehr ſelten nach dieſer Ordnung
und Anzahl erfolgen.
Obſchon bey dieſer Krankheit Zwiſchenzeiten von Beſſe⸗
rung vorkommen, ſo iſt doch der Kranke niemahls vollkom⸗
men geſund, ſondern immer mehr oder weniger krank.
Bisweilen ſind die Zufaͤlle ſo unbedeutend, daß man ſie
fuͤr gaͤnzlich vergangen halten ſollte, allein leider faͤngt die

Krankheiti immer wieder von neuen an.

Sie haͤlt zuweilen wenige Monate, oͤfters aber viele
Jahre an, und man hat einige Beyſpiele, wo ſie von
erſten Anfange an, nur wenige Tage gewaͤhrt hat.

Die Theorie.

Dieſe Krankheit giebt einen deutlichen Beweiß, wie
viel allemahl darauf ankoͤmmt, daß der Arzt des Kranken
Temperament und die Beſchaffenheit deſſelben genau aus⸗
forſcht, damit er die Natur ſeiner Krankteit gehoͤrig einſe⸗
hen kann.
Weil diejenigen, welche ein melancholiſches Tempera⸗
ment haben, am meiſten, ja wahrſcheinlicher Weiſe faſt al⸗
lein in eine wahre Hypochondrie verfallen koͤnnen, ſo ſcheint
es noͤthig zu ſeyn, die Anzeigen, durch welche ane feeb
eibes⸗

36 Von der Hypochondrie.

Leibesbeſchaffenheit von andern unterſchieden wird, gruͤnd⸗
lich auszuforſchen, und wie die Bilder von entgegengeſetz⸗
ten Farben einander erhoͤhen, ſo wollen wir in der Abſicht
etwas weniges von dem ſangviniſchen Temperamente ſagen,
welches das Gegentheil von dem melancholiſchen iſt. Es
wird dadurch unſer Begrif von der Natur der Krankheit

niicht nur deutlicher, ſondern auch der Unterſchied zwiſchen

ihr und dem hyſteriſchen Uebel faßlicher und einleuchtender
werden.
Wenn man alſo dieſe zwey Temperamente gegen ein⸗
ander haͤlt, ſo ſind ſie einander gerade entgegengeſetzt.

Man bemerkt an denjenigen, welche ein melancholi⸗

ſches Temperament haben, ſchwarze, trockne und ſehr krau⸗

ſe Haare, ſchwarze Augen, ein ſchwaͤrzlichtes Geſicht, ei⸗

nen magern Koͤrper, ſtarke Muſkeln, eine Haut, die we⸗
der weich noch glatt iſt, und tiefſinnige Geſichtszuͤge. Die

Pulsadern ſind klein, die Blutadern aber ſtehen uͤber die

Oberflaͤche des Koͤrpers empor. Die Bewegung der Muſ⸗

keln geht langſam und muͤhſam von ſtatten. Der Leib iſt

faſt immer verſtopft und die Empfindlichkeit ſehr vermindert.
Mit einer ſolchen Beſchaffenheit des Koͤrpers ſtimmen
die Verrichtungen der Seele voͤllig uͤberein, denn das Ver⸗
moͤgen zu denken und zu uͤberlegen iſt ſchwach und langſam
und die Begriffe werden langſam in Ordnung gebracht.
Langſamer und ſpaͤter als andere werden ſie zum Haſſe,
zur Rache, zur Liebe und zur Freude gereizt, was ſie ſich
aber einmahl im Kopf ſetzen, das befolgen ſie aufs
ſtrengſte.
Von dieſer Beſchaffenheit des Koͤrpers und des Ge⸗
muͤths iſt das ſangviniſche weit unterſchieden. Man fin⸗
det an dergleichen Perſonen unter andern weiche und feuchte
Haare, die bald eine ne rothe „bald eine weiſe oder auch jede
andere,

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Von der Hypochondrie. 37

andere, niemahls aber eine ſchwarze Farbe haben, noch
auch wie bey den melancholiſchen in ſo viele Locken ſich dre⸗
hen, ein bluͤhendes und voͤlliges Geſichte, eine weichere und
glaͤttere Haut, ein luſtiges und froͤliches Aus ſehen und eine
große Beweglichkeit der Muſkeln. Der bLeib iſt faſt i im⸗
mer offen, die Empfindlichkeit groß, der Wiz vorzuͤglich,
die Geſpraͤche munter, und die Seele zu angenehmen und

froͤhlichen Leidenſchaften ſehr aufgelegt.

Aus dem obenangefuͤhrten Abriß dieſer Temperamente
erhellet offenbar, daß ſie weit von einander unterſchieden
ſind, und daß dieſe Verſchiedenheit von einer Urſache her⸗
ruͤhre, die einem jeden Temperamente eigen iſt, wird kein
verſtaͤndiger Menſch leugnen koͤnnen, worauf aber dieſe

Urſache beruht, wollen wir nun in Erwegung ziehen.

Zufoͤrderſt muß ich voraus errinnern, daß das Blut
bey einem melancholiſchen Temperamente weit anders ver⸗
theilt iſt, als bey einem vollbluͤtigen, denn bey jenem be⸗
findet ſich das meiſte in den Blutadern, bey dieſen aber in
den Pulsadern, wie der gelehrte Gaubius in folgenden

Worten richtig bemerkt hat.

„In magern Koͤrpern hingegen werden die großen Ge⸗
faͤße mehr ausdehnt und die ſchlaffen Blutadern ſind unge⸗

woͤhnlich mehr aufgelaufen, als die Pulsadern.

Die Empfindlichkeit des ganzen Nervenſyſtems nimmt
zu oder ab, je nachdem die Spannung des Gehirns mehr
oder weniger wird und dieſe haͤngt nicht ſowohl von der
Voͤlle ſeiner Pulsadern als vielmehr von der Geſchwindig⸗
keit ab, mit der das Blut durch dieſelben getrieben wird.
Um dieſes zu erlaͤutern, kann man ſich der Entzuͤndung
im Gehirn und der Ohnmacht als Beyſpiele bedienen. Im
erſten Falle geht mehr als gewoͤhnlich Blut nach den Gehirn
und wird ſodann durch die Gefaͤße deſſelben und beſonders
L durch

38 Von der Hypochondrie.

durch die Pulsadern ſchnell getrieben, wodurch das Syſtem

ſo reizbar gemacht wird, daß auch der geringſte Schall den
Ohren und der mindeſte Eindruck des Lichts den Augen be⸗
ſchwerlich faͤllt.
Bey der Ohnmacht hingegen dringt das Blut kaum
bis in das Gehirne und der Koͤrper wird faſt ganz fuͤhllos.
Bey einem melancholiſchen Temperamente halten die

Pulsadern des ganzen Koͤrpers und alſo auch des Gehirnes

aus oben angegebener Urſache nicht allein eine geringere
Maenge Blut als bey einem vollbluͤtigen Temperamente in
ſich, ſondern es vollfuͤhrt ſolches auch einen ſchwachen und

langſamen Lauf, und daher iſt auch die Spannung oder

Staͤrke des Gehirns bey einem melancholiſchen Tempera⸗
mente geringer; und deswegen auch die Empfindlich⸗
keit aller Nerven nach eben dem Verhaͤltniſſe geringer, und
folglich die Reizbarkeit der Muſktelfaſern, die allemahl

mmDit der Empfindlichkeit des Nervenſyſtems uͤbereinſtimmt,
geringer als bey einem Vollbluͤtigen. Denn es werden bey

dieſem die Pulsadern mehr erweitert, und das Blut fließt
mit groͤſſerer Geſchwindigkeit durch, und dadurch wird die
Spannkraft oder die Spannung des Gehirns, ſo wie die
Empfindlichkeit des Nervenſyſtems uͤberhaupt und beſonders
die Reizbarkeit der Muſkelfaſern vermehrt.

Wenn man alles dieſes zuſammenhaͤlt, ſo wird man,

wenn ich mich nicht irre, eine von den vorzuͤglichen Urſa⸗
chen deutlich einſehen, warum der Umlauf des Blutes bey
einem melancholiſchen Temperamente langſamer vor ſich geht,

als bey einem ſangviniſchen, naͤmlich wegen der Fuͤhlloſig⸗

keit oder des Mangels der Reizbarkeit in den Muſkelfaſern

des Herzens und der Pulsadern.
Es werden einige, die vielleicht an der Wahrheit dieſer

Theorie zweifeln, vorgeben, daß die Reizbarkeit der Muſ⸗

kel⸗

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de Mß⸗

flh

Von der Hypochondrie. 39

kelfaſern nicht von dem Zuſtande des Gehirns oder der
Nervenkraft herruͤhre, ſondern daß dieſe Faſern blos durch

die ihnen angebohrne Kraft allein wirken. Wollten wir

alle Beweiſe anfuͤhren, womit man dieſe Meynung wider⸗
legen kann, ſo wuͤrden wir die Grenzen unſerer Abhandlung

uͤberſchreiten. Es kann ſowohl mit Gruͤnden als durch Er⸗

fahrung beſtaͤtiget werden, daß die den Muſkeln und Muſ⸗

kelfaſern angebohrne Kraft von der Nervenkraft abhaͤngt

oder ihr genau, wie ein Ey dem andern aͤhnlich iſt. Es
entſpringen alſo beyde aus dem Gehirne „ als ihrer gemein⸗
ſchaftlichen Quelle.
Es werden uͤberdies die Empfindlichkeit des ganzen
Koͤrpers und die Reizbarkeit der Muſkelfaſern ohne die
Spannkraft oder Spannung des Gehirns vermehrt, je
mehr die Pulsadern, welche ſowohl den Muſkelfaſern als
den Gehirn und den Nerven ohne Unterlaß zufuͤhren, be⸗
ſtaͤndig von dem Blute ausgedehnt werden, und je ge⸗
ſchwinder dieſes Blut ſie durchſtroͤmt. Die Entzuͤndungs

geſchwulſt erklaͤrt dieſe Meynung. Und wird nicht die

groͤſſere Empfindlichkeit des vollbluͤtigen Temperaments von
der Entwickelung des Brennbaren durch die geſchwinde

Wirkung der Pulsadern vergroͤſſert?

Dieſe Meynung ſcheint, wie allen bekannt iſt, zu be⸗
ſtaͤtigen, daß naͤmlich die Lebenskraft vornaͤmlich von der
Waͤrme abhaͤnge, und da ſie hier ſehr vermindert wird, ſo
entſteht eine große Fuͤhlloſigkeit und Unempfindlichkeit, wie
man an den Fledermaͤuſen und andern Voͤgeln ſieht, die
den ganzen Winter uͤber gleichſam todt zu ſeyn ſcheinen.
Iſt dieſes wahr, ſo kann man leicht die Urſache angeben,
warum Empfindlichkeit und Reizbarkeit bey einem melancho⸗

liſchen Temperamente weit geringer als bey einem ſangvini⸗

ſchen ſind, weil naͤmlich bey jenem die Thaͤtigkeit der Puls⸗
2r Th. OOD addern

40 Von der Hypochondrie.

adern geringer iſt, und von dem Phlogiſton nicht viel ent⸗

wickelt wird ).

Endlich giebt die verſchiedene Beſchaffenheit des ein⸗

fachen feſten Theiles bey einem jeden Temperamente ein
Kennzeichen der Verſchiedenheit ab. Denn ohne Zweifel

iſt die Biegſamkeit und Elaſticitaͤt dieſes Organs zu einer
leichten und geſchickten Bewegung der Muſkeln ſehr bequem.
Das ſangviniſche Temperament ſcheint dieſe Beſchaffenheit
zu beſitzen. Das melancholiſche aber hat dieſen Vortheil

nicht. Und dieſer Steifigkeit wegen bewegen ſich die Muſ⸗
keln langſamer und ſchwerer. .
Wieeil ferner die Haͤute, womit die Enden der Nerven

uberzogen ſind, bey einem melancholiſchen Temperamente

uͤberhaupt dichter und ſteifer ſind, als bey einem ſangvini⸗

ſchen, ſo muß der Eindruck, welcher bey dem ſangviniſchen

Temperamente eine Empfindung erwecken kann, bey dem

melancholiſchen keine verurſachen. Die Haut an den Haͤn⸗

den der arbeitſamen Leuten und die dadurch verminderte
Empfindlichkeit derſelben iſt jedermann bekannt. H
Aus alle den oberwaͤhnten laͤßt ſich einſehen, warum

die Empfindlichkeit des Koͤrpers bey einem melancholiſchen

Temperamente ſtumpfer iſt, und warum ſeine Bewegungen
und koͤrperlichen Verrichtungen uͤberhaupt langſamer und
ſchlaͤfriger von ſtatten gehen.
MNun iſt noch die Urſache zu unterſuchen, warum die
Seelenkraͤfte bey beyden Temperamenten unterſchieden ſind.
Allein es iſt davon nicht viel zu ſagen. Die taͤgliche Er⸗

fahrung zeigt hinlaͤnglich, daß eine gewiſſe unerklaͤrbare

*) Duncan hat in ſeinen mediciniſchen Vorleſungen 1772 zu⸗

erſt gelehrt, daß die thieriſche Waͤrme von dem Phlogiſton

herruͤhre, welches durch die Thaͤtigkeit der Pulsadern ent⸗

wickelt wird,

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Von der Hypochondrie. 41
Gemeinſchaft zwiſchen dem Koͤrper und der Seele iſt. Je

geſuͤnder und empfindlicher der Koͤrper von Natur, deſto

heiterer und aufgeweckter iſt die Seele, und umgekehrt:
Hinc metuunt cupiuntque, dolent gaudentque.
Virgi.
Daher fuͤrchten ſie und begehren, betruͤben und freuen

V Die Erkennung.
Das hyſteriſche Uebel, die aͤchte Unverdaulichkeit und

Melancholie ſcheinen einzig die Krankheiten zu ſeyn, welche

die Geſtalt der Hypochondrie an ſich nehmen, und unter
einer ſolchen Larve den Arzt betruͤgen koͤnnen. Dẽ
Von dieſen alſo nach der Ordnung. Wollte man

unſern Vorgaͤngern knechtiſch nachfolgen, oder haͤtten ſich
die Aerzte von einer ſo entfernten Aehnlichkeit nicht verfuͤh⸗
ren laſſen, ungegruͤndete Meynungen vorzubringen, ſo

wuͤrde es beynahe unnoͤthig ſeyn, den Unterſchied zwiſchen

dem hyſteriſchen Uebel und der Hypochondrie anzufuͤhren,

wenigſtens zu der Zeit, wenn ſich beyde anfangen, weil

alsdenn kaum andere Krankheiten ſo ſehr von einander un⸗
terſchieden ſind, als dieſe; denn wenn auch das hyſteriſche
Uebel, nachdem es eine zeitlang gewaͤhret hat, aͤhnliche Zu⸗

faͤlle mit der Hypochondrie aͤuſert, dergleichen Unverdaulich⸗

keit, Aufblaͤhen, verdorbener Appetit u. ſ. w. ſind, ſo
entſtehen ſie doch von der Schwaͤche, welche durch die haͤu.

figen und heftigen wiederhohlten Anfaͤlle hervorgebracht

Da ſchon ſeit langer Zeit die Hypochondrie und das

hyſteriſche Uebel von den einſichtsvolleſten Aerzten, als eine
und eben die Krankheit iſt behandelt worden, ſo muß man

D 2 ſie

42 Von der Hypochondrie.

ſie um ſo viel deutlicher und genauer einſehen lernen. Wir

wollen dahero, um dem Gedaͤchtniſſe zu ſtatten zu kommen,

dasjenige, was wir von der Erkennung ſagen werden, in
vier Kapitel eintheilen und in dem erſten von den entfernten

Urrſachen derſelben, in dem zweyten von der naͤchſten Urſa⸗

che, in dem dritten von den Zufaͤllen und in dem vierten
von der Heilart handeln.
Was die entfernten Urſachen anlangt, ſo faͤllt die Hy⸗
pochondrie das maͤnnliche Geſchlecht, das hyſteriſche Uebel
das Frauenzimmer, ſelten oder niemahls die Mannsper⸗
ſonen an. J

Sie kommen auch i in verſchiedenen Zeitraͤumen des Le⸗
bens und in verſchiedenen Jahreszeiten zum Vorſchein. Das
melancholiſche Temperament iſt vornaͤmlich der Hypochondrie

unterworfen, das ſangviniſche aber dem hyſteriſchen Uebel.
Daher befaͤllt die Hypochondrie meiſtentheils Leute, die ſich
dem Alter naͤhern, zu welcher Zeit das meiſte Blut, wegen
der groͤßern Steifigkeit der Pulsadern immer mehr und
mehr nach den Blutadern hingeht, daher vermindert ſich
die Empfindlichkeit, ſie faͤngt ſich am meiſten in Winter
an, wo das Blut von den aͤuſern in die innern Theile des

Koͤrpers hingelenket und die Fuͤhlloſi gleit des Koͤrpers durch

die Kaͤlte vermehrt wird.
Das hyſteriſche Uebel aͤuſert ſi ich zuerſt bey Perſonen,
die in den beſten Jahren ſtehen, da ſie nun zu der Zeit ſehr
vollbluͤtig ſind, ſo iſt auch die Empfindlichkeit ſehr groß.
Es beſtaͤtigen Beobachtungen, daß das hyſteriſche Uebel ſich
um die Zeit am haͤufigſten einſtellt, wenn die Zeit der mo⸗
natlichen Reinigung bevorſteht, oder wenn ſolche nicht er⸗
folgt, ja auch wenn zur Sommerszeit die Empfindlichkeit
und Beweglichkeit des Koͤrpers und vielleicht die Aufheite⸗
rung des Gemuͤths durch die angebohrne Waͤrme vermehrt

wer⸗

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Von der Hypochondrie. 43
werden. Ueberdieß macht eine unempfindliche und traͤge Be⸗
ſchaffenheit des Koͤrpers die Menſchen zur Hypochondrie em⸗
pfaͤnglich, diejenigen hingegen, deren Beſchaffenheit des Koͤr⸗
pers und der Seele empfindlich und beweglich iſt, ſind dem
hyſteriſchen Uebel am meiſten unterworfen. Die naͤchſte Ur⸗
ſache der Hypochondrie ſcheint nichts anders zu ſeyn, als
eine allgemeine Fuͤhlloſigkeit des Koͤrpers, welche vornaͤmlich
die Verdauung und den Umlauf des Blutes ſtoͤrt, daher
werden ihre Verrichtungen nicht gehoͤrig ſondern mangel⸗
haft vollfuͤhrt.
Die naͤchſte Urſache, welche das hyſteriſche Uebel ver⸗
anlaßt, iſt ein Krampf in den Gedaͤrmen, der von den
Urſachen entſteht, welche eine Atonie und Empfindlichkeit

erzeugen, und hierunter verdient beſonders das ſehr gro,ße

Verlangen nach der ehelichen Wolluſt gerechnet zu werden,
es ſcheint auch eine groͤßere Empfindlichkeit und Beweglich⸗
keit daran ſchuld zu ſeyn, warum die Speiſeroͤhre mehr
als die uͤbrigen Theile angegriffen wird.

Von den Fufaͤllen.

Obſchon manchmahl bey der Hypochondrie i in den Ge⸗
daͤrmen und dem Schlunde Kraͤmpfe vorfallen, ſo hat man
doch niemahls beobachtet, daß ſie im Unterleibe entſtanden

ddder daſelbſt herumgezogen, und endlich bis hinauf in den
Hals geſtiegen waͤren, ſondern ſie verbleiben bey dieſer
Krankheit an dem Orte unverruͤckt ſtehen, wo ſie ſich an⸗

fangen.
Es wird zwar das Athemhohlen bey der Hypochondrie
von dem Krampfe des Magenſchlundes, welcher eine Aehn⸗
lichkeit mit der hyſteriſchen Kugel hat, einigermaſen verhin⸗

dert, jedoch niemahls ſo ſehr, daß dem Kranken eine Er⸗

ſtickung bedrohet. Ueberhaupt iſt bey der Hypochondrie die
D 3. Nabel⸗

44 Von der Hypochondrie.
Nabelgegend aufgetrieben, bey dem hiſteriſchen Uebel hin⸗

gegen hineingezogen, und ob ſich ſchon bey dem erſten ein

fixer Schmerz, der an einem Theile des Kopfes feſtſitzt und
einen clavum hyſtericum vorſtellt, zuweilen einfindet, ſo
koͤmmt doch ein ſolcher Zufall nicht haͤufig vor, und viel⸗
leicht gar nicht, auſer in derjenigen Art von Hypochondrie,
die von dem hyſteriſchen Uebel herſtammt und groͤßtentheils
den naͤmlichen Gang nimmt. Die Hypochondriſten wer⸗
den ferner niemahls mit Zuckungen befallen, ſie haben keine

Ohnmachten und ſie werden niemahls der Empfindung und

Bewegung ſo ſehr beraubt, daß man glauben ſollte, ſie
laͤgen in den lezten Zuͤgen. Diejenigen hingegen, welche
mit dem hyſteriſchen Uebel beladen ſind, fallen oͤfters ſo

ſehr in Ohnmacht, daß man ungezweifelte Beyſpiele hat,

wie einige bey dieſen Umſtaͤnden ſind lebendig begraben
worden.
Die Hypochondriſten genießen niemahls eine abwech⸗
ſelnde Geſundheit. Die hyſteriſchen Frauenzimmer hinge⸗
gen ſind zwiſchen zwey Anfaͤllen faſt voͤllig geſund. Eine
eingewurzelte und wahre Hypochondrie wird faſt niemahls
geheilt, das hyſteriſche Uebel, wenn es auch noch ſo hart⸗
naͤckigt iſt, wird oͤfters von der heilſamen Kunſt, oder wohl
gar von den Kraͤften der Natur ſelbſt bezwungen.

Von der Kur.

Das hyſteriſche Uebel durch eine Reiſe in ein warmes

Land zu heilen, wird gewiß niemand anrathen. Bey der
Hypochondrie hingegen nuͤzt eine warme Himmelsgegend
gar ſehr, denn ſie vermehrt die Reizbarkeit des Koͤrpers,
die bey dem hyſteriſchen Uebel ſo mehr als zu ſtark iſt. Rei⸗
zende Arztneyen, die dem Hypochondriſten wohlbekommen,
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Von der Hypochondrie. 45
ſchaden bey dem hyſteriſchen Uebel, wenigſtens zwiſchen den

Anfaͤllen, hingegen ein kaltes Bad und adſtringirende
Dinge, welche die Empfindlichkeit und Beweglichkeit ſchwaͤ⸗

chen, ſind bey dem hyſteriſchen Uebel heilſam, in der Hy⸗
pochondrie thun ſie Schaden, weil ſie die Steifigkeit und
Fuͤhlloſigkeit vermehren. Ein warmes Bad, welches dem
Hypochondriſten heilſam iſt, wird bey dem hyſteriſchen Ue⸗
bel Nachtheil erreen.
Wie wird aber die aͤchte und einfache Hypochondrie von
der Unverdaulichkeit unterſchieden? Siehe den 2ten Theil
die 4te Seite.
Es findet ſich auch zwiſchen der Hypochondrie und der
Melancholie einiger Unterſchied. Bey einer wahren Me⸗
lancholie leidet die Seele ohne irgend ein vorhergegangenes

koͤrperliches Uebel, und obſchon bey dieſer Krankheit, ſo

wie bey der Hypochondrie die Seele ſich nur mit einem Ge⸗
genſtande auf einmahl und zugleich beſchaͤftiget und mit

den Gedanken darauf geheftet iſt, ſo werden doch die mit

der erſten Krankheit behafteten ſchwerer von ihrem Wahne

abzubringen ſeyn; die Hypochondriſten ſind faſt immer

traurig oder furchtſam, die Melancholiſchen aber haben
zuweilen luſtige und angenehme Vorſtellungen. Hierher
gehoͤrt, daß ſie ſich fuͤr Koͤnige und FTuͤrſen halten, wie
Horatius folgendermaſen ſingt:

Hic ubi cognatorum opibus curisque refectus,
Expulit elleboro, morbum bilemque meraco,
Et redit ad ſeſe, Pol! me occidiſtis amici,
Non ſervaſtis, ait, cui ſic extorta voluptas,
Et demptus per vim mentis gratiſſimus error.

Iſt dieſem durch den Vorſchub und die Sorgfalt der
Anverwandten ſeine Krankheit und Galle durch Nießwurzel
D 4 ausge⸗

46 Von der Hypochondrie.

ausgetrieben worden, und hat er ſeinen Verſtand wieder

bekommen. Ev lieben Freunde! ſagt er, ihr habt mich
umgebracht, nicht geſund gemacht, da ihr mich meines

Vergnuͤgens beraubt, und mich aus meinen angenehmen

Irrthum geriſſen habt.

Entfernte Urſachen.

Das melancholiſche Temperament iſt ſowohl wegen des
aufgehobenen Gleichgewichtes des Blutes in den zuruͤckfuͤh⸗
renden Adern, als auch wegen der Fuͤhlloſigkeit des ganzen
Nervenſyſtems manchen Anhaͤufungen, beſonders in den
Pfortadern, wie auch der Unverdaulichkeit und andern

Maͤngeln der natuͤrlichen Verrichtungen ausgeſetzt und folg⸗

lich bereitet es den Koͤrper ſehr zu dieſer Krankheit vor.
Das maͤnnliche Geſchlecht iſt vermoͤge ſeiner mindern

Reizbarkeit gleichfalls denen Urſachen, welche dieſen Zu⸗

ſtand der Fuͤhlloſigkeit vermehren, mehr als das weibliche
ausgeſetzt.

Das Alter bey der letzten Stufe des Lebens.
. In dieſem Alter werden nicht nur die Urſachen, wel⸗
che das melancholiſche Temperament zu dieſer Krankheit
empfaͤnglich machen, betraͤchtlicher, ſondern es vermindert
ſich auch die Lebhaftigkeit der Nervenkraft, das iſt, es ge⸗
ſellt ſich zur Fuͤhlloſigkeit noch die Schwaͤche.

In dem erſten Zeitraume des Lebens findet ſich die Hy⸗
pochondrie niemahls ein. Juͤnglinge werden ſelten damit

befallen. Gegen das 35 Jahr und nachher faͤngt ſie ſich
meiſtentheils an.

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Von der Hypochondrie. 42

nicder Das ſind auch die Urſachen, die durch eine langwie⸗
abt nich rige Wirkung eine ſolche Beſchaffenheit des Koͤrpers erzeu⸗
h nens gen, weswegen er, wenn die wirkende Urſache dazu koͤmmt,
Nchun dieſe Krankheit leichte oder wirklich bekommen kann. Hier⸗

her gehoͤren alle diejenigen Dinge, welche

A. die Fuͤhlloſigkeit des Koͤrpers und des Gemuͤths ver⸗
mehren, dergleichen ſind,

a. Schwere und anhaltende Arbeit,

in de b. Zuſammenziehende oder ſtaͤrkende Mittel, die
nifi,⸗ errenntweder innerlich oder aͤuſſerlich lange gebraucht
ganen wierden.
s in dn. 2. a. Kalt Waſſer oder gar Eis, peruvia⸗
d andern niſche Rinde u. ſ. w. innerlich genom⸗
id fulg men, und Kaͤlte aͤuſſerlich angebracht.
m c. Zu wenig Trinken.
mindern

. T . Folgende Dinge vermehren vornamlich die Fuͤhlloſigkeit
ſſn in he Seele,

nitiche d. Beſonderes Nachdenken uͤber eine einzige Sa⸗
che, welche die groͤßte Aufmerkſamkeit erfordert.
e. Eine Lebensart ohne Aufheiterung des Gemuͤrhs. .
en, we⸗ f. Finſtres und neblichtes Wetter.
an B. Die entweder den ganzen Koͤrper uͤberhaupt oder be⸗
M ſonders die zur Verdauung beſtimmten Eingeweide
ſchwaͤchen,
a. Gemuͤthsbewegungen, dergleichen ſind heftiger
deh⸗ Zorn, Furcht, fehlgeſchlagene Hofnung u. d.
en datmtt b. Unmaͤſiger Genuß der Liebe,
ſeſch C. Zu haͤufige Ausletrungen, vornaͤmlich des

Blutes,

Von der Hypochondrie.

d. Oft wiederhohlte heftige Brech⸗ und Purgier⸗
mittel.
e. Krankheiten, vornaͤmlich Gicht, oder Vapeurs,
oder eingewurzelte kalte Fieber.
f. Das Arbeiten beym Lichte.
. Eine ſitzende Lebensart.
h. Der oͤftere und haͤufige Genuß reizender z. E.
gecwuͤrzhafter und hitziger geiſtiger Getraͤnke.
i. Stillende Dinge, naͤmlich Mohnſaft und To⸗
back u. ſ. w. wenn ſie zu haͤufig gebraucht
werden.
. Eine ſehr große Ausdehnung des Magens und
der Gedaͤrme von Speiſen „Blaͤhungen und
Excrementen.

k. Der Genuß zur Saͤure und Gaͤhrung geneigeer

Dinge.

C. Die, welche den Umlauf des Blutes durch den g gan⸗
zen Koͤrper oder durch die innern Theile, entweder
hemmen oder hindern.
a. Vollbluͤtigkeit.

b. Eine verhinderte Erweiterung der Bruſt durch

enge Kleider u. d. g.
C. Verhaͤrtungen in den Eingeweiden.

A. Was ſowohl die natuͤrliche Fuͤhlloſigkeit des
Kruoorrpers als der Seele vermehrt.

a. Schwere und anhaltende Arbeit. Steifigkeit

und Fuͤhlloſigkeit, die Gefaͤhrten des Alters erfolgen nicht
nur von den langen und oft wiederhohlten Verrichtungen
des Lebens, ſondern auch von ſchweren und anhaltenden
Arbeiten des Koͤrpers.

b. Zuſam⸗

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Von der Hypochondrie. 49

b. Zuſammenziehende und ſtaͤrkende Dinge, die
innerlich und anhaltend gebraucht werden. Je mehr

die zuſammenziehenden und ſtaͤrkenden Dinge uͤberhaupt den

Koͤrper ſtaͤrken, deſto mehr vermindern ſie die Empfindlich⸗

keit und Reizbarkeit deſſelben, hieher werden gerechnet:

a. a. Kalt Waſſer, ſo gar Eis, peruvianiſche

Rinde u. ſ. w. innerlich genommen und aͤuſerlich

angebrachte Kaͤlte. Die Kaͤlte hat eine zuſammenzie⸗
hende, reizende und ſtaͤrkende Kraft.
Es iſt hinlaͤnglich bekannt, daß die zuſammenziehen⸗

den Kraͤfte nicht nur auf die thieriſchen Koͤrper, ſondern auch

auf lebloſe einen Eindruck machen, daß aber die Kaͤlte eine

unmittelbar reizende Kraft beſitzen ſollte, ſcheint mir nicht

wahrſcheinlich zu ſeyn, und ich glaube vielmehr, daß die
Wirkung der Kaͤlte auf die animaliſchen Koͤrper ſich nur ſtil⸗
lend beweiſen, und der ſcheinbare Reiz an ſich iſt blos eine
Gegenwirkung oder die Wirkung einer ſtillenden Kraft um die
ſtillende Wirkung der Kaͤlte abzuhalten. Ferner zeigen ſich die
ſtillenden Kraͤfte der Kaͤlte ganz deutlich, wann ihre Kraͤfte
die Heilkraͤfte der Natur uͤberwaͤltigen und alsdann fangt
der Koͤrper an fuͤhllos zu werden.
Wienn daher ſehr kaltes Waſſer oder gar Eis von je⸗
manden, der ein traͤges Temperament hat, in den Magen
eine lange Zeit hindurch genommen wird, oder wenn ſein
Koͤrper nur eine kurze Zeit einer viel heftigern Kaͤlte ausge⸗
ſetzt wird, als die Heilkraͤfte der Natur zu beſiegen im
Stande ſind, ſo werden alsbald Unempfindlichkeit und
Fuͤhlloſigkeit ſo wohl des ganzen Syſtems als auch des Ma⸗
gens entſtehen. Iſt die Kaͤlte minder heftig, der Koͤr⸗

per bleibt ihr aber lange ausgeſetzt, ſo ſchleichen ſich den⸗

noch nach und nach Unempfindlichkeit und Traͤgheit ein,

bieru koͤmmt noch, daß die Kaͤlte die einfachen feſten Thei⸗

le

50 Voon der Hypochondrie.

le zuſammenzieht und ihre Steiſigkeit vermehrt, wie auch

die bewegenden Kraͤfte des Koͤrpers ſchwaͤcht. Hierher ge⸗

hoͤrt das kalte Bad, ein kalter Himmelsſtrich und der
Winter.
c. Zu wenig T Trinken. Da die Werkzeuge des

Koͤrpers eine gewiſſe Biegſamkeit beduͤrfen, damit ſie ihre

Verrichtungen um ſo viel leichter und geſchwinder vollfuͤh⸗
ren koͤnnen, ſo ſind Feuchtigkeiten vonnoͤthen, die beſtaͤn⸗

dig den Abgang des Koͤrpers erſetzen, damit alle Theile

ihre gehoͤrige Biegſamkeit haben. Bleibt nun dieſer Erſaz

auſen, ſo werden die feſten Theile trockner und ſteifer und

es entſteht davon eine Fuͤhlloſigkeit oder wenigſtens eine be⸗
traͤchtliche Vergroͤſſerung derſelben.
Was die Traͤgheit der Seele vermehrt.

d. Das beſtaͤndige Nachdenken uͤber eine einzi⸗

ge Sache, die viel Aufmerkſamkeit erfordert. Es

und eben der Zeit nur mit einem Gedanken beſchaͤftiget und
alle andere, die dieſem entgegengeſetzt ſind, entweder gaͤnz⸗
lich von ſich ablehnt oder nur wenig Aufmerkſamkeit darauf
richtet, und es muͤſſen ihm, wenn er ſich mit der Erwaͤ⸗
gung einer einzigen Sache lange genug beſchaͤftiget, alle
andere undeutlich vorkommen.
e. Ein Leben ohne Aufheiterung des Gemuͤths.
So wie der Koͤrper, der von allem Reize frey iſt, viel zu

ſigkeit.
f. Duͤſteres und neblichtes Wetter. So wohl

wegen der ſtrengen Kaͤlte des Winters, als der zu der Jeit

ſich oͤfters einfindenden uͤbeln Witterung wird es unter die
Zahl der Urſachen gerechnet. Es wird jeder an ſich ſelbſt
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ſchlafen pflegt, ſo verfaͤlt auch das Gemuͤthe, wenn es .
an keinen Freuden Theil hat in Traurigkeit und Fuͤhllo⸗.

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iſt dem menſchlichen Verſtand eigen, daß er ſich zu eine dungin

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Von der Hypochondrie. r

erfahren, wie ſehr Menſchen und Thiere leiden, wenn

Schnee und Stuͤrme ſich einſtellen, und die Erde Blichſam
in eine ſchwarze Nacht verhuͤlt iſt.

B. Was ſowohl den ganzen Koͤrper als auch vor⸗
rtaͤmlich die zur Verdauung beſtimmten Ein⸗
geweide ſchwaͤcht.
2. Leidenſchaften, heftiger Zorn u. ſ. w. Es
giebt jedermann zu, daß etwas aus dem Gehirne durch die

Nevrven in die Muſkeln und Muſkelfaſern, das zu ihrer

Bewegung erforderlich iſt, abgefuͤhrt wird und daß dieſes
bey einer jedem Bewegung der Muſteln entweder einen

Verluſt oder eine Veraͤnderung leidet, wodurch jede nach⸗

herige Bewegung nach und nach immer ſchwaͤcher und
ſchwaͤcher wird, wenn nicht der Erſatz der Kraft oder der

Feuchtigkeit der Nerven mit dem Verluſte und der Veraͤn⸗

derung im Gleichgewichte ſteht.
Durch einen heftigen Zorn werden faſt alle Muſkeln
und Muſkelfaſern des Koͤrpers ſogleich in heftige Bewe⸗
gung geſetzt, die, ſo lange er waͤhrt, den Verluſt oder die

Veraͤnderung eines von dem Gehirne erhaltenen Dinges,
wenn gleich aus der Urquelle Erſatz herkoͤmmt, dennoch ver⸗

groͤßert. Dahero iſt der Koͤrper, wenn der Zorn voruͤber
iſt, viel ſchwaͤcher. Allein leiden etwa die organiſchen
Theile ſelbſt durch die Zuſammenziehung der Muſkeln und
durch den allzugroßen Antrieb des Blutes eine ſolche Ver⸗
letzung, daß ſie zu ihren Verrichtungen untuͤchtig werden,
obſchon die Nervenkraft in ſolche unveraͤndert eingeht?
Furcht, fehlgeſchlagene Hofnung. Es iſt ſehr
ſchwer zu erklaͤren, wie dieſe Dinge, welche keine mechaniſche
Wirkung aͤuſern koͤnnen, dem Koͤrper zu ſchwaͤchen vermoͤ⸗
gend ſind. Ihre ſtillenden Eigenſchaften fallen genug in
die

52 Von der Hypochondrie.

die Augen, ihre urſpruͤngliche Art zu wirken aber iſt in

Dunkelheit eingehuͤllt.

b. Unmaͤſiger Beyſchlaf. Hier gilt was oben von.

dem Zorne iſt geſagt worden. Man muß aber nicht glau⸗
ben, daß die auf dem Beyſchlaf erfolgende Entkraͤftung
dem Abgange des Saamens zuzuſchreiben ſey, denn der

Koͤrper kann einen weit betraͤchtlichern Verluſt ohne eine
ſo große Schwaͤche ertragen, es veranlaſſen auch nicht etwa
ein oder zwey Beyſchlaͤfe eine langwierige oder ſchaͤdliche

Schwaͤche, ſondern ein in kurzer Zeit zu oft wiederhohlter

Beyſchlaf und ehe man die durch den vorhergehenden Bey⸗

ſchlaf verlohrnen Kraͤfte wieder erhalten hat.

Dieſe Urſachen benehmen dem Koͤrper uͤberhaupt vor⸗

naͤmlich aber dem Magen und der Speiſeroͤhre ihre Staͤrke

und verbinden mit einer angebohrnen Fuͤhlloſigkeit eine
Schwaͤche, worauf ohne Verzug die Hypochondrie erfolgt.

c. Oft wiederhohlte heftige Brech⸗ und Purgier⸗
mittel. Die Uebel, welche davon entſtehen, kann man

eben ſo erklaͤren, doch vermindern ſie unmittelbarer die Kraft

des Magens und der Gedaͤrme, und auf dieſe Weiſe be⸗
foͤrdern ſie den Anfall der Hypochondrie um ſo viel mehr.

d. Unmaͤſige Ausleerungen, beſonders des Blu⸗

tes. Nicht blos das Gehirne beſonders, ſondern auch
der Koͤrper uͤberhaupt erfordert, daß die Blutgefaͤße gehoͤ⸗
rig ausgedehnt werden, damit der Koͤrper die ihm noͤthige
Staͤrke und Spannkraft beſizt; ja es iſt auch noͤthig, daß

die Gefaͤße ſelbſt auf irgend eine Weiſe erweitert werden,

damit ſie die fluͤſſigen Dinge, wenn ſie allenthalben gleich
ſtark zuſammengedruͤckt ſind, durch die kleinen Gefaͤße leichter
durchtreiben koͤnnen. Sind die Gefaͤße hingegen beynahe
leer, ſo ermattet der ganze Koͤrper, das Blut, das ſich

nicht bis in die Oberflaͤche des Koͤrpers hinbegiebt, haͤlt ſich

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Von der Hypochondrie. 33

in den innern Theilen auf, und auf dieſe Weiſe werden die
Verrichtungen des Koͤrpers gaͤnzlich geſtoͤrt und unor⸗
e. Beſonders die Gicht, das hyſteriſche Uebel,
oder eingewurzelte Wechſelfieber. Es iſt hinlaͤnglich
bekannt, daß eine jede Krankheit, die dem Menſchen lan⸗
ge Zeit plagt, ſeinem Koͤrper ſchwach und hinfaͤllig macht,
vornaͤmlich leiden die Blutgefaͤße und die Werkzeuge der
Verdauung; dahero folgen Anhaͤufungen des Blutes und
eine fehlerhafte Verdauung ſolchen Krankheiten auf dem

Fuße nach und bahnen den Weg zur Hypochondrie, vor⸗

naͤmlich wenn der Koͤrper eine natuͤrliche Anlage zur Fuͤhllo⸗

ſigkeit hat. En ſind aber dieſe Krankheiten, naͤmlich die
Gicht, das hyſteriſche Uebel und die Wechſelfieber, die vor⸗

zuͤglich dieienigen Theile angreifen, welche ſich die Hypo⸗

chondrie gemeiniglich zu ihren Siz erwaͤhlt, ſehr geſchickt,
dieſes Uebel zu erregen. Hat die Gicht lange den Magen

und das hyſteriſche Uebel die Gedaͤrme gequaͤlt, ſo entſteht
endlich eine Atonie und hierauf die Hypochondrie, und es

ſiſt ſehr wahrſcheinlich, daß dieſe Veraͤnderung des hyſte⸗

riſchen Uebels den Schriftſtellern Gelegenheit gegeben hat,
beyde Krankheiten wie eine zu behandeln. Auch eingewur⸗
zelte Wechſelfieber koͤnnen wegen des zu großen Antriebes
des Blutes in die Eingeweide des Unterleibes, der bey den

wiederhohlten Anfaͤllen vor ſich geht, endlich den Gefaͤßen
ihre Spannkraft gaͤnzlich benehmen, und daher entſtehen
hauptſaͤchlich Anhaͤufungen des Blutes und Infarctus be⸗

ſonders in der Pfortader.
f. Das Arbeiten beym Lichte. Der Koͤrper wird

ſowohl durch die Geſchaͤfte der Seele, als durch ſeine eig⸗

nen Bewegungen geſchwaͤcht, denn dieſe ſchwaͤchen die
Spannkraft des Gehirns worauf die Staͤrke des Koͤrpers
beruht

1

54 Von der Hypochondrie.

beruht, unmittelbar, und daß traͤgt ſich vornaͤmlich zu,
wenn der Schlaf, der zur Erlangung neuer Kraͤfte ſo wohl
fuͤr die Seele als dem Koͤrper erforderlich iſt, durch das
Arbeiten beym Lichte verhindert wird.

g. Eine ſitzende Lebensart. Die Kraͤfte des Her⸗

zens und der Pulsadern ſind nicht hinreichend, das Blut
mit der noͤthigen Geſchwindigkeit durch den ganzen Koͤrper
zu treiben, und ſoll dieſes nun hinlaͤnglich geſchehen, ſo iſt
die Bewegung des ganzen Koͤrpers dazu erforderlich, er⸗

folgt aber dieſe nicht, ſo bleibt das Blut in den innern
Theilen zuruͤck, daher entſtehen daſelbſt Anhaͤufungen, uͤber⸗

maͤſige Erweiterungen der Gefaͤße, und davon Atonie und
Stockungen, Uebel, die ganz gewiß i in eine Hypochondrie
usarten werden.
h. Der oͤftere und anhaltende Genuß reizender
Dinge, z. E. gewuͤrzhafter und hitziger geiſtiger Ge⸗

traͤnke. Alle dieſe Dinge ſcheinen eine ſchaͤdliche Eigen⸗

ſchaft zu haben, welche die Nerven des Magens und der
Muſelfaſern ſo angreift, daß ſie die Wirkung ihrer Ner⸗

venkraft nicht aͤuſern koͤnnen, und es iſt noch nicht erwieſen,

daß dieſes Uebel von dem oft wiederhohlten geſchwinden
Reiz der Faſern allein entſtehen kann.
i. Zu haͤufig gebrauchte ſtillende Dinge, z. E.
Mohnſaft und Todback u. ſ. w. Es ſteht nicht bey mir,
die Art und Weiſe gruͤndlich darzuthun, wie die ſtillenden

Dinge in den Koͤrper wirken, daß aber eine unmaͤſige Ga⸗

be ſchlaffmachender Mittel eine zeitlang die Empfindlichkeit
und Reizbarkeit des Koͤrpers vermindert, iſt bekannt genug.
Wenn ſie dahero haͤufig und anhaltend genommen werden,
ſo veranlaſſen ſie endlich eine Fuͤhlloſigkeit, beſonders an
den Theilen, wo ſie zunaͤchſt angebracht werden.

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Von der Sypochondrie. 55

j. Eine uͤbermaͤſige Ausdehnung des Magens
und der Gedaͤrme, von Speiſen, Blaͤhungen und
Excrementen. Die Muſbelfaſern koͤnnen, ſo wie alle
elaſtiſche Koͤrper manchmahl ſchlaff und welk gemacht wer⸗

den, wenn ſie aber uͤber einen gewiſſen Grad ausgedehnt

werden, ſo koͤnnen ſie ihre vorige Spannkraft niemahls

wieder bekommen.

k. Der Gebrauch ſauerwerdender und zur Gaͤh⸗
rung geneigter Mittel. Sauerſuͤße, vornaͤmlich aber un⸗
reife Fruͤchte enthalten eine große Menge leicht zu entbinden⸗

der Luft, die ſich alſo geſchwinder entwickelt als der Ma⸗

gen, wenn er an einer Fuͤhlloſigkeit leidet, einzuwickeln ver⸗

moͤgend iſt, er wird daher uͤbermaͤſig ausgedehnt und ſeine
Spannkraft auf die oben beſchriebene Weiſe vermindert.

Dieſe Arten von Erdgewaͤchſen haben viele Saͤure bey ſich,
welche durch ihre ſtillende Kraft die Staͤrke des Magens
immer mehr und mehr ſchwaͤchen.
Auus allen dem, was wir ſchon von der Natur der
Hypochondrie geſagt haben, erhellet ohne Zweifel ganz
deutlich, wie die oben angefuͤhrten Urſachen das ihrige bey⸗
tragen, den Urſprung der Krankheiten zu bewirken. .

C. Was den Umlauf des Blutes durch den gan⸗
zen Koͤrper oder durch die innern Theile
entweder verzoͤgert oder verhindert.
2. Vollbluͤtigkeit. Wenn die Blutgefaͤße uͤbermaͤ⸗
ſig ausgedehnt werden, wie bey der Vollbluͤtigkeit geſchieht,
ſo iſt der Trieb nicht ſtark genug, das Blut nach den aͤu⸗
ſerſten Theilen zu treiben, daher entſtehen Stockungen. Zu

dieſen Urſachen kann man noch rechnen eine lange Zeit an⸗
gehaltene Verſtopfung der monatlichlichen Reinigung oder

der guͤldenen Ader, eine krampfhafte Zuſammenziehung in

Eine

2 Th. E . der

56 Von der Hypochondrie.

der Oberflaͤche des Koͤrpers, die von Kaͤlte oder Leidenſchaf⸗

ten verurſacht wird, und das Blut nach den innern Ge⸗
faͤßen zuruͤcktreibt. Dieſen kann man beyfuͤgen eine zu
haͤufige Koſt, vornaͤmlich aus dem Thierreiche, welche eine
Vollbluͤtigkeit zu verurſachen ſehr geſchickt iſt.

b. Eine verhinderte Erweiterung der Bruſt durch
enge Kleider. Beym Ende des Ausathmens wird der

Durchgang des Blutes durch die Lungen, ſein Eingang
aus den Hohladern in das rechte Herzohr und endlich ſein
Lauf durch verſchiedene Theile des Koͤrpers, aus welchen
das Blut in die Hohladern gebracht wird, etwas erſchwert
und dahero iſt die Einathmung noͤthig, damit es ungehin⸗
dert durchkann. Wird nun die Erweiterung der Bruſt
durch feſt anliegende Kleider verhindert, ſo iſt nothwendiger
Weiſe der Lauf des Blutes gehemmt, und daher entſtehen
alsdenn Anhaͤufungen und Verſtopfungen in den Einge⸗
weiden und die daher ruͤhrenden Krankheiten.
c. Verhaͤrtungen in den Eingeweiden. Wie
Verhaͤrtungen in den Eingeweiden, welche die Pfortader
zuſammendruͤcken, die Johlungen der Gefaͤße verſtopfen
koͤnnen und eine Stockung nebſt ihren Folgen hervorbringen,

iſt leicht einzuſehen.

Die naͤch ſte Ur ſache.

Es iſt hinlaͤnglich bewieſen, daß die Hypochondrie von

den oben angefuͤhrten Urſachen herruͤhren kann, welche die

natuͤrliche Fuͤhlloſigkeit vermehren, oder von denen, welche

die Verrichtungen des Koͤrpers uͤberhaupt, vornaͤmlich aber
des Speiſekanals entweder verhindern oder ſchwaͤchen.
Wird die Krankheit von den erſtern Urſachen veranlaßt, ſo
iſt natuͤrlich, daß die Fuͤhlioſt gkeit die naͤchſte Urſache iſt.
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Von der Hypochondrie. 57
Ruͤhrt ſie aber von den ſchwaͤchenden Urſachen her, ſo wird

die Entkraͤftung, denn es koͤnnen beyde die naͤchſte Urſache
abgeben, gehoben, wenn die Krankheit gehoben wird. Es
kann aber die Schwaͤche allein eine ſolche Krankheit nicht

hervorbringen, wenn nicht ſchon zuvor eine nicht geringe
natuͤrliche Fuͤhlloſigkeit im Koͤrper vorhanden iſt. Denn es
iſt allgemein bekannt, daß diejenigen, welche eine reizbare
Leibesbeſchaffenheit haben, eine ziemliche Schwaͤche des
Koͤrpers und ſehr ſchwache Gedaͤrme bekommen koͤnnen und
doch von einer Hypochondrie befreyt bleiben.
Es mag nun die naͤchſte Urſache entweder eine Fuͤhllo⸗
ſigkeit allein oder eine damit verbundene Schwaͤche ſeyn, ſo
ſind die Zufaͤlle, welche von beyden verurſacht werden, ein⸗
ander aͤhnlich, denn die Verdauung, der Kreislauf des
Blutes werden, ſo wie alle uͤbrige Verrichtungen des Koͤr⸗
pers ſowohl durch die Fuͤhlloſigkeit allein, als auch durch
eine Schwaͤche mit Fuͤhlloſigkeit verbunden fehlerhaft und
machen eine Hypochondrie aus. “

Leichenzfaungen.

Die Lichenoͤfnungen beweiſen deutlich, daß die Hy⸗
pochondrier in den Gefaͤßen der Eingeweide vornaͤmlich aber

in den Blutadern des Gekroͤſes und in denjenigen, welche

die Pfortader bilden, wie auch in ihr ſelber ihren Siz hat,

und daß auch der Magen und die Gedaͤrme ſehr davon

leiden.
Bey der Eroͤfnung ſolcher Leichen wird der Unterleib

mit einem blutigen Waſſer angefuͤllt gefunden, die Gedaͤr⸗

me ſind von ihren eigentlichen Orten verdraͤngt, angehaͤuft 4

und ſehen wie eine ungleiche Geſchwulſt aus, ſie haͤngen

zuſammen, ſind dicke, ſteif, braun und blau, auch
CECE à3 ſchwaͤrz⸗

58 Von der Hypochondrie.

ſchwaͤrzlicht und enthalten eine große Menge harter Excre⸗

menten in ſich. Man hat ferner Leichen geoͤfnet, bey welchen
man die Blutadern des Gekroͤſes aufgetrieben und krampf⸗
adricht, das Netz harte wie ein Ligament den Magen erwei⸗
tert und mit einer uͤbelriechenden Feuchtigkeit angefuͤllt geſehen
hat. Die innere Flaͤche ſah ſchwarz und etwas dunkelbraun
aus, und der untere Magenmund war mit harten brandichten
Knoten beſetzt. Man hat auch aufgezeichnet, daß die
Milz ſehr groß und das Gekroͤſe verſtopft, verhaͤrtet und
voller Geſchwuͤre geweſen. Eben dieſes kann auch von der
Leber geſagt werden; denn man trift ſie zuweilen gar ſehr

groß an, dann und wann iſt ſie auch verhaͤrtet, und
ſehr klein. Die Gallenblaſe enthaͤlt eine ſchwarze und

verdorbene Materie. In der Bruſt befindet ſich eine Feuch⸗
tigkeit, die der im Unterleibe gefundenen ſehr aͤhnlich iſt.

Die Lungen ſind oͤfters verhaͤrte. Das Hirnmark iſt wi⸗

dernatuͤrlich hart und die Hirnſchale iſt uͤberall innwendig
voller ausgetretener Feuchtigkeit. .

Die Urſache der Zu faͤlle.

Die Krankheit hat ſo viele und ſo verſchiedene Zufaͤlle,

daß es faſt unſere Kraͤfte uͤberſteigt, alle einzeln abzuhan⸗
deln. Wir wollen dahero blos von den vorzaglichſten et⸗
was beybringen.
Der Appetit iſt bald ungewoͤhnlich ſtark, bald
verdorben, oft aber gaͤnzlich vergangen. Auch bey
einer ſeichten Kenntniß der Phyſiologie weiß man, daß die
Esluſt von der Spannkraft des Magens abhaͤngt. Es iſt
daher gar kein Wunder, daß ſie bey dieſer Krankheit fehlt,

da ſich ſo viele Urſachen, naͤmlich ſauerer und feuchter Un⸗

rath und Blaͤhungen in den Magen befinden „welche die

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Von der r Hypochondrie. S 59

Kraft und Staͤrke der Muſtelfaſern ſchwaͤchen. Aeuſert
ſich aber ein verdorbener Appetit, und gleichſam ein Hunds⸗
hunger, ſo entſteht er von einem ſehr ſcharfen Unrathe der

die Nervenfaſern des Magens reizt.

Ekel vor den Trinken. Die Empfindung des
Durſtes ruͤhrt vornaͤmlich von der Trockenheit des Gaumens
und der erſten Wege her, weil nun bey der Hypochondrie
dieſe Theile immer mit vielen Speichel angefeuchtet werden,
ſo macht der Durſt ein ſo geringes Beduͤrfniß aus, daß ein
Ekel fuͤr alle Getraͤnke verſpuͤrt wird.
Ein druͤckender Schmerz, der nach genoſſener
Speiſe in dem Magen empfunden wird. Je ſtaͤrker
die Spannkraft der Muſfelfaſern des Magens iſt, deſto

genauer umſchließen ſie jeden Biſſen bis zu einer gewiſ⸗
ſen Menge genoſſener Speiſen. Iſt aber ihre Spannkraft

ſchwaͤcher als von Natur, ſo werden von einem jedem Thei⸗
le der Speiſe, die den Grund des Magens beruͤhrt, die

Faſern aus einander gedehnt, daher koͤmmt die Empfin⸗

dung des druͤckenden Schmerzes.
Etwas ſpaͤter entſtehen Blaͤhungen u. ſ. w. In
einem geſunden Magen wird die durch die Verdauung ent⸗

wickelte Luft ſogleich in fixe verwandelt. Iſt er aber fluͤhl⸗

los und ſchwach, ſo bleibt die Luft frey, daher entſtehen
Blaͤhungen und Aufſtoßen, das nach denjenigen ſchmeckt,

womit der Magen am meiſten angefuͤllt iſt, und gehen die
Blaͤhungen in die dicken Gedaͤrme hinunter ſo verurſachen

ſie ein Poltern im Leibe.
Ekel. So wie ein gewiſſer Grad der Atonie einen
Abſcheu vor den Speiſen verurſacht, ſo hat der Ekel, der
blos ein Zufall eines ſehr großen Abſcheues vor den Speiſen

iſt, eine groͤßere Atonie zum Grunde, die ſowohl von Spei⸗

ſe, Blaͤhung als von Unrath herruͤhrt und dadurch eine
E 3 große

60 Voon der Hypochondrie.
große ſtillende Kraft uͤberkommt. Was die Empfindung

des Ekels ſelber anlangt, ſo bezeichnet ſolcher einen zum

Brechen geneigten Zuſtand des Magens, der ſogleich erfolgt,
wenn ſich dazu eine hinlaͤngliche Urſache findet.

Ein nagender Schmerz um die obere Oefnung
des Magens. Dieſe Art des Schmerzes entſteht ohne
Zweifel vom ſcharfen Unrathe, der dieſen empfindlichen Theil
reizt, am oͤfterſten wird dieſer Ort in der Hypochondrie
von Schmerzen heimgeſucht, die von Kraͤmpfen, oder der
aufwaͤrtsgehenden wurmartigen Bewegung herruͤhrt, daher
ſtemmt ſich dieſe wellenfoͤrmige Bewegung bey dem obern
Magenmunde und haͤuft ſich daſelbſt gleichſam an.

Daas genoſſene wird weggebrochen. Wir haben
ſchon geſagt, daß der Ekel von der Anorexie nur dem Grade
nach verſchieden iſt, und man kann ganz fuͤglich eben das
von dem Brechen und dem Ekel ſagen, denn das Brechen
ſcheint nichts anders zu ſeyn, als ein groͤßerer Grad des

Ekels. Dahero muß er von einer groͤßern Atonie entſtehen,

ſo wie das Brechen von einen Reize entſtehen kann, den ein
ſehr ſcharfer Unrath verurſacht, das Brechen ſelbſt aber iſt
einem Beſtreben der Heilkraͤfte zuzuſchreiben, wodurch ent⸗
weder die Spannkraft des Magens wieder hergeſtellt, oder
eine nachtheilige Materie ausgeworfen wird.

Dieſe Zufaͤlle werden nach dem Ausbruche der

Flecken gelinder. Man kann mit den Schuͤlern des
Boerhavens nicht annehmen, daß die Zufaͤlle deswegen

nachlaſſen, weil die krankhafte Materie einen Ausgang ge⸗
wonnen hat. Iſts nicht vielmehr wahrſcheinlicher, daß die

Flecke ein detliches Kennzeichen abgeben, daß die Spann⸗

kraft des Magens und die Spannung der aͤuſern Gefaͤße
auf der Oberflaͤche des Koͤrpers von dem durch die Wirkung
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7

Von der Hopochondrien 6
des Brechens dahin gebrachte Blut wieder iſt hergeſtellt

worden?

Die Gedaͤrme werden von Blaͤhungen, Auftrei⸗
bungen, Kraͤmpfen u. ſ. w. unter den falſchen Rip⸗
pen, vornaͤmlich in der linken Gegend angefochten.
Ohne Zweifel flieſen alle die Uebel, ſo wie die Zufaͤlle des
Magens aus einer Quelle her, naͤmlich von Blaͤhungen
und Unrath, die ſich in den Speiſekanal anhaͤufen, jene
ſchwaͤchen durch ihre Ausdehnungen die Spannkraft der Ge⸗

daͤrme, dieſe durch ihre ſtillende Kraft, und daher entſte⸗

hen Kraͤmpfe, dieſe aber erzeugen die Atonie; es leidet von
dieſen Zufaͤllen jeder Theil der Gedaͤrme, der unter den kur⸗

zen Rippen liegt, denn es wird hier durch ihre Kruͤmmun⸗

gen der Durchgang der Speiſen ſehr erſchwert, deswegen ver⸗
derben die gelegentlichen Urſachen dieſe Theile groͤßtentheils.
Noch mehr aber ereignen ſich dieſe Zufaͤlle an dem Theile
des Grimdarms, der in der linken Seite lieget, weil da
die ſigmoideiſche Biegung von ſich geht, wo nothwendig der
Fortgang am ſchwerſten erfolgen muß, und deswegen wird
vielleicht eine verhaltene Blaͤhung hier Gelegenheit zu einer
etwas harten Geſchwulſt geben. s
Der Bauch wird von Nieren⸗ und Kolickſchmer⸗

zen befallen. Die erſten ſcheinen von den Kraͤmpfen in
den Nieren herzukommen. Die Kolickſchmerzen laſſen ſich

auf die naͤmliche Art, wie oben die Aufblaͤhung, Ausdeh⸗
nung und Kraͤmpfe erklaͤren. H
Der Leib iſt hartnaͤckigt verſtopft, manchmahl
fluͤſſig. Der verſtopfte Leib erfolgt von einem Mangel
der verduͤnnenden Saͤfte, allein auch wegen einer Fuͤhlloſig⸗
keit und Schwaͤche in der Darmroͤhre; denn es gehn die ge⸗
noſſenen Speiſen ſehr langſam durch die Gedaͤrme und werden
ſehr hart und trocken, weil bey dieſem langſamen Durchgange
E 4 aaulllle

1

62 Von der Hypochondrie.
alle Feuchtigkeiten abſorbirt werden. Folgt auf dieſe Ver⸗
ſtopfung ein Durchfall, ſo iſt der Unrath ſo ſcharf, daß er
die Gedaͤrme reizt, und die wurmfoͤrmige Bewegung der⸗
ſelben ungemein vermehrt.

Ein beſtaͤndiges Ausſpucken. Weil der pancrea⸗
tiſche Saft den Speichel voͤllig gleicht, ſo hat der gelehrte

und beruͤhmte van Swieten davor gehalten, daß man aus
dem haͤufigen Spucken abnehmen koͤnne, ob dieſes Einge⸗
weide verſtopft ſey, denn es wuͤrde der Saft, welchen das
Pancreas abſondern ſollte, dem Geſetze des Koͤrpers zu

Folge alsdenn nach den Speicheldruͤſen hingefuͤhrt und da⸗
ſelbſt abgeſondert. Kann man aber ſolches nicht einer um⸗
gekehrten oder antiperiſtaltiſchen Bewegung der Speiſeroͤhre
zuſchreiben, wodurch die Schleimdruͤſen des Magens ſehr
ausgeleeret und Gelegenheit zu einer ſo großen Menge
Speichel gegeben wird?
Die naͤchtliche Ruhe wird geſtoͤrt. Man muͤß
ſich nicht wundern, wenn der Schlaf bey dieſer Krankheit
ſehr ſelten anhaltend oder erquickend iſt, da die Verrichtun⸗
gen des Koͤrpers und der Seele von ſo wichtigen Urſachen
geſtoͤrt und die mit Excrementen und andern Unrath ange⸗
falte Speiſeroͤhre gereizt wird.
Herzklopfen. Wenn dieſes nicht von jähling vorge⸗
fallenen Urſachen, z. E. von Furcht und Schrecken u. ſ. w.
erregt wird, ſo iſt es nicht unwahrſcheinlich, daß es von

einer groͤern Menge Blut als die Blutadern aufnehmen

koͤnnen, erzeugt werde, weshalb mehr Blut durch die
Diaſtole deſſelben in die Herzohren gebracht wird, als das
Herz wegen ſeiner Fuͤhlloſigkeit durch die Syſtole auswerfen
kann, daher entſtehen einige Anhaͤufungen und folglich

Hergktoßfen.

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Von der Hypochondrie. 63

Der Puls iſt langſam und hart. Jener entſteht

wegen einer verminderten Bewegungs⸗ und Empfindungs⸗
kraft, dieſer wegen der Dichtigkeit und Steifigkeit der

Pulsadern.

Ein beſchwerliches und muͤhſames Athemhohlen

wie auch aſthmatiſche Zufaͤlle aͤngſtigen den Kran⸗

ken. Das Aufblaͤhen des Leibes verhindert, daß ſich das
Zwergfell nicht leicht niederſenken kann, welches ein muͤh⸗
ſames und beſchwerliches Athemhohlen verurſacht, koͤmmt
ein Keuchen dazu, ſo zeigt dieſes einen Krampf i in der Lun⸗

ge an.
Das Gemuͤtth wird ſehr von Furchtſamakeit,
Gram u. d. g. hingeriſſen. Die taͤgliche Erfahrung be⸗

weißt, daß zwiſchen dem Körper und der Seele eine große
Uebereinſtimmung ſtatt ſindet. Wenn alſo der Leib vor⸗

naͤmlich aber der Magen und die Darmroͤhre geſchwaͤcht ſind,
ſo wird das Gemuͤth von Furchtſamkeit, Gram und
andern traurigen Leidenſchaften befallen.

Es gehen ſchwarze Excremente u. d. g. ab. Das

iſt der Unrath, den die Alten die ſchwarze Galle genannt
und ihm fuͤr die einzige Urſache der Hypochondrie gehalten
haben. Allein es iſt viel wahrſcheinlicher, daß er nicht die

Urſache, ſondern eine Wirkung dieſer Krankheit ſey, der

von dem langſamen oder faſt ſtockenden Fortgange des Blu⸗
tes in der Pfortader entſteht; die daher ruͤhrenden Hinder⸗
niſſe verurſachen einen groͤßern Antrieb des Blutes, ſo daß
bisweilen eine große Menge Blut durch die ausduͤnſtenden
Pulsadern der Gedaͤrme angeſammlet wird, das wegen des
langen Auffenthaltes und daher erzeugten Faͤulniß eine
ſchwarze Galle vorſtellt, und endlich durch eine Gewalt von

hinten zu ausgetrieben und alsdenn von oben oder unten

ausgeworfen wird. Allein vielleicht traͤgt es ſich zu,
E 5 daß

64 Von der Hypochondrie.

daß die Galle ſelbſt wegen einer verminderten Empfindungs⸗
kraft laͤnger als gewoͤhnlich darinne verbleibt und ſo beſchaf⸗
fen ausgeworfen wird.
Haͤufiger Stuhlzwang. Eine Schaͤrfe, die ſich in
der Darmroͤhre befindet, und ihre Faſern oͤfters reizt, kann
zu dieſen Stuhlzwang eine gewiſſe Veranlaſſung geben.

Blaue Flecke und Striemen. Jene beweiſen,

daß das Blut aufgeloͤßt, ausgetreten und in Faͤulniß uͤber⸗
gegangen ſey, dieſe, daß die vom Blute ſehr angefuͤllten
Blutadern verſtopft und ausgedehnt werden; In den un⸗
tern Gliedmaſen kommen ſie am meiſten vor, weil der Um⸗
lauf des Blutes hier ſehr langſam vor ſich geht.
Schywindel und Betaͤubung. Dieſe Zufaͤlle zeigen
einen Mangel der Kraft und Lebhaftigkeit im Gehirne an.
Die Betaͤubung kann von einem Drucke, von Polypen in

den mit Blut angefuͤllten Blutbehaͤltern oder zuruͤckfuͤhren⸗

den Adern herruͤhren.
Melancholie und Raſerey. Ohne Zweifel kommen
dieſe von einer gewiſſen kraͤnklichen Beſchaffenheit des Koͤr⸗
pers her, was das aber fuͤr eine ſey, iſt uns und wie ich
glanbe, allen unbekannt.

Die Vorherſagung.

Dieſe ſcheint von den Urſachen der Krankheit und der
Zufaͤlle abzuhaͤngen.
Ruͤhrt alſo die Krankheit von einer ſehr großen ange⸗
bohrnen Fuͤhlloſigkeit oder ſehr ſchwachen Empfindungs⸗
und Bewegungskraft her, welches zu vermuthen iſt, wenn
der Kranke bey ſeinem melancholiſchen Temperamente ſchon
ein etwas hohes Alter erreicht hat, ſo iſt zur Geneſung gar
keine oder wenigſtens eine zweifelhafte Hofnung uͤbrig, denn
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Von der Hypochondrie. 65

da die Urſache dem Koͤrper angebohren iſt, ſo iſt begreiflich,
daß es eben ſo ſchwer ſey, die Krankheit zu heben, als die

Leibesbeſchaffenheit voͤllig zu aͤndern. Es iſt ferner allemahl

ein uͤbles Zeichen, wenn ſich die Hypochondrie zu einer

Schwaͤche geſellt, die von andern vorhergegangenen Kranke.

heiten, vornaͤmlich dem hyſteriſchen Uebel, der Gicht und
den Wechſelfiebern entſtanden und eingewurzelt iſt.
Befaͤllt aber die Hypochondrie einen jungen Menſchen,
bey dem die wirkende Urſache blos eine Schwaͤche iſt, ſo
kann man hoffen, daß ſie ſich bey dieſen jugendlichen Alter
durch die Kraͤfte der Natur allein gruͤndlich heilen laͤßt.
Hat aber die natuͤrliche Fuͤhlloſigkeit bey dieſem Alter
einen ſolchen Grad erreicht, daß ſie die Krankheit erregt,
ſo iſt alle Kur ungewiß, denn je aͤlter der Kranke wird,
deſto mehr nimmt das Uebel zu.
Koͤmmt die Krankheit von heftigen Leidenſchaften und
vornaͤmlich von unheilbaren, dergleichen ſind Liebe oder
fehlgeſchlagene Hofnung, anſehnlicher Verluſt der Guͤter,
Todtesfaͤlle geliebter Perſonen, oder andere dergleichen un⸗
gluͤckliche Begebenheiten oder von einer eingewurzelten Ver⸗
haͤrtung der Eingeweide her, ſo ſi ind Koſten und Muͤhe
verlohren, die man auf eine ſolche Kur verwendet.
Wienn endlich das hypochondriſche Uebel auf die Ver⸗

ſtopfung der monatlichen Reinigung oder der guͤldenen Ader

folgt, und dieſe kommen wieder zum Vorſchein, ſo iſt ſol⸗
ches ein gutes Zeichen, und je weniger und gelinder die Zu⸗
faͤlle ſind, deſto gewiſſer iſt der Kranke auſer Gefahr.

Von der Hypochondrie.

Die Heilart.

Obſchon die Hypochondrie blos von einer Fuhlloſigkeir
oder verminderten Empfindungs⸗ und Bewegungskraft ent⸗
ſteht, ſo iſt doch leicht einzuſehen, daß ſie nicht lange vor⸗

handen ſeyn kann, ohne eine Schwaͤche, beſonders in der

Speiſeroͤhre zur verurſachen. Hieraus ergiebt ſich, daß
man ſowohl die Schwaͤche als Fuͤhlloſigkeit, da ſie ſehr
von einander verſchieden ſind, abſonderlich erwegen muß,
weil die Mittel, welche bey jener zutraͤglich ſind, nicht nur
bey dieſer unwirkſam, ſondern gar ſchaͤdlich befunden wer⸗
den, z. B. ſtaͤrkende und zuſammenziehende Dinge vermin⸗
dern die Schwaͤche, die Fuͤhlloſigkeit aber vermehren ſie,

reizende und erweichende Mittel hingegen nuͤtzen bey dieſer,

bey jener aber ſind reizende Mittel ohne ſtaͤrkende vergeblich,
und erweichende gar ſchaͤdlich.

Die Schwaͤche muß man zuvor kuriren, “ man ſi ch
an die Fuͤhlloſigkeit macht, weil die Arztneyen, welche,
um dieſe zu heben, verordnet werden, die Schwaͤche ge⸗
ſchwinder, als die Mittel, womit jene getilgt wird, die

Fuͤhlloſigkeit vermehren koͤnnen. Ja es verurſacht auch eine
zunehmende Schwaͤche, oder Atonie vielmehr Unheil als
eine ſich vergroͤßernde Fuͤhlloſigkeit. Doch iſt nicht zu leug⸗

nen, daß man bende nicht allezeit und uͤberall einzeln be⸗
handeln kann.

Aus dieſen und andern Gruͤnden wollen wir bey der

Kur dieſer Krantheit drey Anzeigen feſtſetzen.

1. Die Urſachen wegzuraͤumen, die ſowohl die Schwaͤ⸗
che als Fuͤhlloſigkeit des Koͤrpers und der Seele vermehren
oder ſonſt ſie in ihren Geſchaͤften ſtoͤhren.

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Von der Hypochondrie. 67

2. Die Spannkraft und die Lebhaftigkeit des ganzen
Syſtems, vornaͤmlich aber des Magens und die Geſund⸗
heit des Gemuͤths wieder herzuſtellen.
3. Die Fuͤhlloſigkeit zu vermindern oder die Reizbar⸗
keit des Koͤrpers uͤberhaupt, vornaͤmlich aber der Speiſeroͤh⸗
re zu vermehren und endlich die Munterkeit des Gemuͤris

zu unterhalten.

Um die erſte Abſicht zu erhalten, muß man folgendes

in Obacht nehmen: Wird die Bruſt durch zu feſt anliegen⸗

de Kleider verhindert, ſich gehoͤrig zu erweitern, ſo muͤſſen

ſie ausgezogen werden. Wohnt der Kranke in einer kalten

Gegend, ſo muß er ſich in eine waͤrmere, naͤmlich nach

Spanien, Portugall, Italien oder in die ſuͤdliche Gegend

von Frankreich begeben, wo es weder ſo kalt iſt, daß die
Kaͤlte die Oberflaͤche des Koͤrpers zuſammenzieht, noch auch

ſo warm, daß die Waͤrme Schweis verurſacht, denn eine

zu kalte Gegend vermehrt Schwaͤche und Fuͤhlloſi igkeit,
eine ſtets heiſe verurſacht eine Schlaffheit.
Iſt aber der Kranke nicht reich genug, um die Koſten

einer ſolchen Auswanderung zu beſtreiten, ſo muß er ſich

—

durch Kleidung wider die unfreundlichen Wirkungen der
Kaͤlte zu ſchuͤtzen ſuchen. Ruͤhrt die Krankheit von ſtillen⸗
den und reizenden Dingen her, welche die Spannkraft des

Magens ſchwaͤchen, ſo muß man ſich ſolche nach und nach

abgewoͤhnen, denn es laͤuft den Geſetzen der Natur zuwider
eine lange Gewohnheit ſogleich und auf einmahl abzulegen.
Leicht ſauerwerdende Dinge ſind aus ſchon erwaͤhnten Gruͤn⸗
den zu meiden. Von dem erlaubten und unerlaubten Bey⸗
ſchlafe muß der Hypochondriſte gaͤnzlich ablaſſen, er muͤßte
denn keinen ſonderlichen Nachtheil davon empfinden. Von
der Einſamkeit, die ſolche Kranken eifrig ſuchen und von
denjenigen Wiſſenſchaften, die eine große Anſtrengung
des

68 Von der Hypochondrie.

des Geiſtes erfordern, ſind ſie ſehr abzuhalten. Alles was

ihnen verhaßt iſt, muß man von ihnen entfernen, wie Cel⸗
ſus vortreflich geſagt hat, ſie muͤſſen ſich, ſpricht er, nicht
allein, aber auch nicht mit ſolchen Perſonen in Geſellſchaft
befinden, die ſie entweder nicht achten, oder nicht leiden

koͤnnen.“ Alle die Urſachen, welche im Anfange dieſer Ab⸗
handlung ſind angefuͤhrt worden, muͤſſen vermieden werden.

Hernach muß der Arzt ſeine Aufmerkſamkeit auf das⸗
jenige richten, was ſich in dem Koͤrper befindet und das
Uebel vermehrt. —„„
Iſt der Kranke vollbluͤtig, wie ſich zutragen kann,
wenn die Hypochondrie auf eine Verſtopfung der monatli⸗
chen Reinigung oder auf die Verſtopfung der guͤldenen Ader
erfolgt, ſo muß Blut gelaſſen werden und um die Vollbluͤ⸗
tigkeit aufs kuͤnftige abzuwenden, muß man die Abſonde⸗
rungen, beſonders durch die Ausduͤnſtung und durch die

Bewegung des Koͤrpers befoͤrdern, und wenig Fleiſchſpeiſen
zu ſich nemen. Nachdem wir das voraus geſchickt haben,
ſo wollen wir auch anzeigen, wie die Krankheit zu kuriren

iſt. Mach der Aderlaß muß man die Unreinigkeit durch
ein oder zwey Brechmittel aus dem Magen ausfuͤhren, die

aber wegen der großen Fuͤhlloſi gkeit des Koͤrpers etwas ſtaͤr⸗
ker ſeyn muͤſſen, als man ſie gemeiniglich verſchreibt, und

die neue entſtehende Saͤure muß mit abſorbirenden und
der Saͤure widerſtehenden Mitteln, naͤmlich mit kalcinirter
Magneſia, Krebsaugen, Seife, und Laugenſalze gedaͤmpft
werden. Hierauf muß man ein bis zwey mittelmaͤſig
ſtarke abfuͤhrende Arztneyen geben, welche nicht nur die
verhaͤrteten Excrementen und andern Unrath forttreiben, ſon⸗
dern auch die ausduͤnſtenden Pulsaͤdergen, die ſich in die
Darmroͤhre oͤfnen, ausleeren werden. Der Verſtopfung

und den daher eneſpringenden Uebeln kann durch Weinſtein⸗

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Von der Hypochondrie. 69

rahm, aufloͤslichen Weinſtein, Sceewaſſer, Caſtoroͤl und
aͤhnlichen Dingen vorgebeugt werden, welche den Leib ge⸗
linde offen erhalten.
Wenn endlich die Hypochondrie von verhaͤrteten Einge⸗
weiden, oder von Knoten in den Lungen ihren Anfang
nimmt, oder auf die Gicht erfolgt, ſo ſind dieſe Krankhei⸗
ten durch ihre gehoͤrigen Mittel zuvor zu kuriren. Wir
koͤnnen ſie aber hier allerdings mit Stillſchweigen uͤbergehen,
weil wir blos von der idiopathiſchen Hypochondrie zu han⸗
deln haben.
Vielleicht ſollten wir der Arztneyen Erwaͤhnung thun,
die den Schmerz des obern Magenmundes und die uͤbrigen
krampfhaften Anfaͤlle heben koͤnnen. Dieſe muͤſſen aber alle,

ſie moͤgen von einer ſcharfen Gauche oder von einer Ausdeh⸗

nung in den Gedaͤrmen herruͤhren, wenn die obgedachten
Mittel ſind gebraucht worden, vergehen, geſchieht es aber
nicht, ſo koͤnnen ſie mit Moſchus, Mohnſaft oder vielmehr
mit ſtinkenden Gummi geſtillt werden. Wenn endlich an
dem obern Magenmunde der Schmerz von der umgekehrten
wurmartigen Bewegung herkoͤmmt, ſo iſt er mit gewuͤrzhaf⸗
ten und reizenden Dingen, welche die natuͤrliche nieder⸗
waͤrtsgehende wieder herſtellen, zu vertreiben.
II. Dem Koͤrper die Spannkraft und die Lebhaftigkeit,
vornaͤmlich aber die Geſundheit des Magens und der
Seele wieder herzuſtellen.
Die Uebereinſtimmung, welche zwiſchen dem Koͤrper

und der Seele herrſcht, verhindert uns, von jedem einzeln

zu handeln. Eine ſolche Uebereinſtimmung, oder wechſels⸗
weiſe Verbindung findet ſich vorzuͤglich zwiſchen der Seele
und den Magen, denn ſo bald eins von beyden, von einem

Uebel befallen wird, ſo leidet nach einem unverbruͤchlichen

Geſetze auch das andere. Ich ſehe, daß dieſes dem Ba⸗
glivi

70 Von der Hypochondrie.

glivi nicht unbekannt geweſen iſt, denn er ſchreibt alſo:

Diejenigen, welche Gemuͤthskrankheiten haben, pflegen
vornaͤmlich mit Krankheiten des Magens befallen zu wer⸗
den, wie ich unter andern bey mismuͤthigen Menſchen
wahrgenommen habe, die ſich erſt uͤber einen ſchwachen
Magen, bald hernach uͤber eine Unluſt zum Eſſen, bittern

Geſchmack im Munde, Durſt, beſonders in den Morgen⸗

ſtunden, Kruditaͤten, Blaͤhungen und Spannen unter
den kurzen Rippen beklagt haben.“ Es erhellet aber aus
den vorhergehenden ganz deutlich, daß wenn wir kunſtmaͤ⸗

ſig und unſerm Wunſche gemaͤß handeln wollen, ſo muͤſſen

wir nachforſchen, ob durch irgend eine Leidenſchaft, z. E.

durch eine fehlgeſchlagene Hofnung, großen Verluſt der

Guͤther, ein Uebel erregt wird. Koͤmmt die Krankheit von
den erſtern, und es iſt erlaubt und kann geſchehen, ſo muß

man dem Kranken ſeine Hofnung erfuͤllen. Ruͤhrt ſie von

der letztern her, ſo muß man den Schaden erſetzen, denn

wenn das nicht zuvor geſchieht, ſo helfen alle Arztneyen

nichts, welche verordnet werden, um die vorige Staͤrke
und Spannkraft des Koͤrpers und beſonders des Magens
wiederherzuſtellen.
Unter den dazu dienlichen Arztneyen nimmt die peruvia⸗
niſche Rinde den erſten Plaz ein. Man kann ſie allein
entweder als ein Dekoct oder als eine geiſtreiche Tinctur ver⸗

ſchreiben. Es iſt aber die Tinktur bey der Unverdaulichkeit,
welche eine Begleiterin der Hypochondrie iſt, weil ſie mit dem—
reizenden Weingeiſt vereinbahrt iſt, vor andern zu erwaͤhlen.

Bittere Dinge, naͤmlich die Enzianwurzel, Kolum⸗
bowurzel und aͤhnliche Dinge. Es ſcheint eine eigene rei⸗
zende Kraft, darinne zu liegen. Die ſtaͤrkende Kraft wird
ihnen abgeſprochen, doch ſchreibt man ihnen eine ſtillende
zu. Daß ſie nach oft Mederhaͤhlien Gebraucht einen ſolchen
aͤuſern,

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Von der Hypochondrie. 7r

aͤuſern, hat niemand in Zweifel gezogen. Um dieſes be⸗

wieſen zu haben, darf man ſie nur zuweilen ausſetzen, wenn
man ſie braucht.
Selten werden bittere Dinge allein gegeben, ſondern
man verſetzt ſie immer mit andern reizenden und ſtaͤrkenden

Dingen, naͤmlich mit der peruvianiſchen Rinde, mit dem

Eiſen, Pommeranzenſchalen, Zimmt und Cardamomen in
Wein oder Weingeiſt oder bloſen Waſſer infundirt, die
vielleicht ihre ſtillenden Wirkungen verhuͤten.
Eiſen. Dieſes Arztneymittel iſt bey der Heilung
derjenigen Art der Unverdaulichkeit, die ſich bey der Hy⸗
pochondrie findet, von den angeſehenſten Maͤnnern, einem
Hofmann, Whyt und Gregory mit großen Zutranen an⸗
geprieſen worden, allein ich ſehe, daß Cullen den Gebrauch
dieſes Mittels bey dieſer Krankheit nicht gebilliget hat.
Da das Eiſen eine blos zuſammenziehende oder ſtaͤrken⸗
de und faſt gar keine reizende Kraft beſitzt, ſo iſts nicht zu
verwundern, daß die zuſammenziehenden Mittel, und al⸗

ſo das Eiſen in dieſer Art der Krankheit nicht fuͤr heilſam
gehalten wird, weil die uͤble Verdauung von der Fuͤhlloſigkeit

allein abhaͤngen kann; da aber der Magen von der Fuͤhllo⸗
ſigkeit nicht anderſt leiden kann, als daß ſogleich eine Atonie
darauf erfolgt, ſo kann, unſerer Meynung nach, das Eiſen,
weil es eine toniſche Kraft beſitzt, vielen Nutzen ſchaffen.
Das Eiſen wird entweder in Subſtanz, oder als eine
Tinktur, oder das daraus bereitete Salz, oder in dem
Waſſer, worinnen es von der Natur aufgeloͤßt iſt, genom⸗
men, dergleichen das Pyrmonter und Hartfeller ſi ind;
Die Eiſenfeile leiſtet keine Dienſte, wenn nicht in dem Ma⸗
gen eine Saͤure enthalten iſt, die ſie aufloͤßt.
Es werden uns vielleicht einige verargen, daß wir die
mineraliſchen Saͤuren nicht in die Reihe der Arztneymittel
2r Th. F geſezt

722 Von der Hypochondrie.

geſezt haben, allein ſie muͤſſen wiſſen, daß wir es mit Fleiß

gethan haben, weil ſie ſo verſtopfend und zuſammenziehend
ſind, daß ſie die Empfindung vermindern und alſo die

Fuͤhlloſigkeit vermehren koͤnnen, weshalb ſie bey der Hy⸗

pochondrie ſchaden, eben ſo iſt auch bey einem melancholi⸗
ſchen Temperamente das kalte Bad nicht anzuwenden.
Leibesuͤbung. Selbſt den Ungelehrten iſt nicht un⸗
bekannt, daß Bewegung Luſt zum ſe verurſacht. Be⸗
ſonders zeigt ſie, daß die Urſache der Eßluſt von der Spann⸗
kraft und der Zuſammenziehung der Muſkelfaſern des Ma⸗
gens und dieſe von der Spannung der kleinſten Gefaͤße,
vornaͤmlich auf der Oberflaͤche des Koͤrpers, die eine Aus⸗
dehnung zur Urſache hat, abhaͤngt. Die Leibesuͤbung ver⸗
ſchaft alſo dadurch, daß ſie dieſe Gefaͤße mit Blut anfuͤllt,
ein Verlangen nach Speiſe.
Spazierengehen, Reiten oder Schiffen muß bey etwas
kalter oder heiterer Luft geſchehen, doch mit der Vorſicht,
daß ſie nicht bis zur Ermuͤdung fortgeſetzt werden.
Endlich muß man darauf bedacht ſeyn, das Gemuͤthe

aufzuheitern. Ob wir gleich, wie die Seelenkur anzuſtel⸗
len ſey, erſt nachher vortragen werden, wenn wir mit

der Leibeskur fertig ſind, ſo wollen wir doch nicht unberuͤhrt
laſſen, daß man beyder Geſundheit zugleich und auf ein⸗
mahl herzuſtellen ſuchen muß.

Es erfordert kein Zufall bey der Hypochondrie ſo viel

Kenntniß und Scharfſinn, als die verdorbene Gemuͤthsbe⸗
ſchaffenheit, denn es liegt dem Arzte ob, dem Kranken alle
Furchtſamkeit und eitle Vermuthungen zu benehmen, ihn
von einer ungewoͤhnlichen und feſtgeſetzten Meynung abzu⸗
bringen, und das zur Furchtſamkeit und den traurigen Ge⸗
danken geneigte Gemuͤth aufzurichten und zu troͤſten.

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Von der Hypochondrie. 73

Die Hypochondriſten ſind ſo eigen, daß ſie nichts neh⸗
men wollen, was man ihnen unter den Nahmen eines

Arztneymittels reicht, nichts deſto woniger befuͤrchten ſie

uͤberall Ungluͤck, dahero ſind ſie unter der Larve des Ver⸗

gnuͤgens anzulocken, einen heilſamen Vorſchlag Gehoͤr zu

geben. Man muß ſie bereden, daß ſie mit einem aufge⸗
weckten und luſtigen Gefaͤhrten eine vergnuͤgte Reiſe thun.
Wenn es geſchehen kann, ſo ſoll der Patiente mit ei⸗

nem muthigen Pferde, das den Kopf in die Hoͤhe wirft,

eine Reiſe thun, weil ſolches eine mehr als gewoͤhnliche
Aufmerkſamkeit erfordert, oder in einer ofnen Chaiſe mit

zwey Raͤdern fahren, und das Pferd ſelbſt lenken und eine

holprichte und ungleiche Straſe waͤhlen. Die uͤberal mit
angenehmen Feldern mit belaubten Waͤldern und reizenden
Fluͤſſen umgeben iſt. Hierdurch wird die Reyhe ſeiner
Gedanken unterbrochen, und er auf verſchiedene andere ge⸗
bracht werden. Dieſe Art von Ergoͤtzung kann mit einem

nicht weniger fuͤr ihm nuͤzlichen Geſchaͤfte, z. E. durch die

Beſichtigung eines Landguthes abgewechſelt werden.
Wiaeßnn er ſich zu Hauſe oder ſonſt wo aufhaͤlt, ſo muß

er Tag und Nacht ein hohes, weites und gegen Mittag
gelegenes Zimmer bewohnen, durch deren Fenſter man haͤu⸗

fig verſchiedene Gegenſtaͤnde vor Augen hat.
Bisweilen bilden ſich die Hypochondriſten ein, daß ſie

ſtroherne Schenkel bekommen haͤtten, und damit ſie ſolche

durch Stehen oder gehen nicht zerbrechen koͤnnen, ſo bleiben
ſie beſtaͤndig ſitzen. Manchmahl bilden ſie ſich ein, ihr
Koͤrper waͤre aus Glaß zuſammengeſetzt, weshalb ſie ſich
nicht einmahl gerne ſanfte anfuͤhlen laſſen, um nicht in
Stuͤcken zu zerbrechen.
Diieſer laͤcherlichen Einbildung kann nicht anders Ein⸗
halt gethan werden als wenn man ihnen die Furcht fuͤr
F 2 einer

74 Von der Hypochondrie.

einer groͤßern Gefahr beybringt, z. E. durch eine jaͤhlinge
Nachricht, daß in dem Hauſe, in welchem ſie ſich befinden,
ein Feuer aufgegangen ſey. Bald muß man gar der Mey⸗
nung eines Hypochondriſten, ſollte ſie auch noch ſo falſch
ſeyn, beyſtimmen, denn auf ſolche Weiſe gehen ſie deſto
eher davon ab.

WiiDeenn die Hypochondriſten etwas hartnaͤckig durchſetzen

wollen, das ihnen ſchaͤdlich iſt, ſo muß man ſolches
ſchlechterdings verhindern.

Es wuͤrde zu viel Muͤhe erfordern, alle die Zufaͤlle her⸗

zuerzaͤhlen, die bey einer ſolchen Beſchaffenheit des Ge⸗

muͤths bisweilen bemerkt werden. Allein wir wollen uns

kurz faſſen, und was Celſus unſerm Endzwecke ſehr ange⸗

meſſen ſagt, hier einruͤcken. Man muß ſich, ſpricht er, in

alle ſolche Wahnwitzige ſo ſchicken lernen, wie es eines je⸗
den Beſchaffenheit erfordert. Denn einigen muß man
alles das zu benehmen ſuchen, wovor ſie ſich fuͤrchten, z.
E. wie man einen ſehr reichen Menſchen, der ſich einbildete,

er waͤre ſo arm, daß er verhungern muͤßte, dadurch kurirte,

daß man ihm weis machte, es waͤren ihm große Erbſchaften

zugefallen. Andere muß man mit Schlaͤgen dahin bringen,
daß ſie ſich ruhig halten. Einigen muß ein unzeitiges La⸗

chen mit Schelten und Minen verwehrt werden. Andern
muß man die traurigen Gedanken durch Muſik und Zympel
und Geraͤuſch vertreiben, doch muß man ihnen doͤfterer recht
geben, als ſie widerlegen. Nach und nach und nicht gleich

auf einmahl muß man denjenigen, die albernes Zeug reden,

beſſere Meynungen beyzubringen ſuchen, bisweilen muß
man auch ihre Meynungen ausforſchen, wie dies mit Ge⸗
lehrten geſchehen kann, denen man etwas vorleſen und
damit fortfahren muß, wenn ſie einen Gefallen daran

haben,

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Von der Hypochondrie. 75

haben, oder es ausſetzen wenn dieſes ihnen eben mis⸗
faͤlt. Sie fangen an aufmerkſam zu werden, wenn

man ihnen Fehler zeigt. Man muß ſie antreiben, etwas
zu erzehlen, deſſen ſie ſich errinnern. Auch hat man eini⸗

gen dadurch wieder Appetit beygebracht, wenn man ſie in
Geſellſchaft mit andern ſpeiſen laſſen. An einem andern
Orte hat er folgendes vorgeſchlagen. Man muß ihnen
die Furchtſamkeit benehmen und vielmehr mit guten Hof⸗
nungen erfuͤllen, man muß ſie mit ſolchen Maͤhrgen und
Spielen erfreuen, die ſie bey geſunden Tagen am meiſten
geliebt haben, Wenn ſie eine Arbeit verrichtet haben, ſo

muß man ſie loben und ſie ihnen vorzeigen. Man muß
ihnen die unnoͤthige Traurigkeit auf eine leichte Art verwei⸗

ſen. Man muß ſie oͤfters bey eben den Sachen, die ſie
bekuͤmmern, fragen, warum ihnen ſolche nicht lieber eine

Urſache zur Freude, als zur Betruͤbniß waͤren?

Da wir die zweyte Anzeige geendiget haben, ſo iſt uns
noch eine dritte uͤbrig, zu der wir nun uͤbergehen wollen.
Wenn die Fuͤhlloſigkeit, welche die Krankheit ausmacht,
die Veraͤnderungen zur Urſache hat, denen unſere Koͤrper

nach den Geſetzen der Natur unterworfen ſind, ſo iſt offen⸗

bar, daß es um ſo ſchwerer iſt, dieſe als die Schwaͤche
oder Atonie zu heben, die auf eine uͤble Verdauung folgen.
Wird aber die angebohrne Fuͤhlloſigkeit von einer aͤuſern Ur⸗
ſache, z. E. von einer ſchweren Arbeit und zugleich von
einer heftigen Kaͤlte vermehrt, ſo kann ſie durch Vermei⸗
dung derſelben und auf die anzufuͤhrende Weiſe ſehr ver⸗
mindert werden. H
Wenn der Kranke einen magern und trocknen Koͤrper

hat, und ſich in einer kalten Gegend aufhaͤlt, ſo muß er,

wie wir ſchon oben geſagt haben, dieſe verlaſſen. Eine

warme Luft befoͤrdert nicht nur den Lauf des Blutes aus

F 3 den

76 Von der Hypochondrie.

aus den innern Theilen nach der aͤuſſern Flaͤche des Koͤrpers,
welches bey der Kur der Hypochondrie ſehr zu wuͤnſchen iſt,
ſondern es reizt auch die Waͤrme die Lebenskraͤfte des ganzen
Koͤrpers und vermehrt die Empfindlichkeit und Reizbarkeit,
welches auch zur Sommerszeit bey den Einwohnern dieſer
Inſel bemerkt wird. Iſt der Kranke nicht reich genug, ſich
in ein ander Land zubegeben, ſo koͤnnen ein warmes Bad,
das er oͤfters brauchen muß, eine warme Kleidung und
das Reiben des Koͤrpers den Nutzen der Auswanderung
einigermaſen erſetzen. Dabey ſind alle oberwaͤhnte Leibes⸗
uͤbungen beyzubehalten.
Um die Fuͤhlloſigkeit zu vermindern oder die Reizbarkeit
der Speiſeroͤhre zu vermehren, werden warme Getraͤnke
nuͤzlich ſeyn. Wann ſich die Waͤrme derſelben mit derje⸗
nigen vermiſcht, die ſich in den Koͤrper erzeugt und durch
ihre erſchlaffende und erweichende Kraft die Reizbarkeit und
Beweglichkeit vorzuͤglich desjenigen Theiles vermehren, an

dem ſie gebracht werden, ſo entſprechen ſie auf ſolche Art

unſern Wuͤnſchen. In eben der Abſicht kann man warme
Klyſtiere, wozu etwas Terpenthin genommen wird, ſetzen
laſſen. Der Terpenthin beſizt eine reizende Kraft, die eine

lange Wirkung aͤuſert und dahero in fuͤhlloſen Gedaͤrmen

viel Nutzen ſchaft. Ueberdieß muß man ſich auch derjeni⸗
gen bedienen, die unmittelbar reizen. Man glaubt zwar,
daß ſie die Reizbarkeit des Magens nur ſo lange vermeh⸗
ren, als ſie darinne verbleiben, allein wenn ſie in maͤſiger
Menge und oft genommen werden, ſo aͤuſern ſie nicht ge⸗
ſchwind uͤberhingehende Wirkungen, und es wird durch

ihren richtig verordneten Gebrauch eine bleibende Reizbar⸗
keit vielmahls hergeſtellt; hieher gehoͤren kraͤftige und hin⸗

laͤnglich gejſohrne Weine, vornaͤmlich ſolche, die aus
Spanien und Portugall kommen. Sollten ſt ſie aber eine
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mit derje⸗

und durch

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Gedarmen

uch Njen⸗

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in miſcer
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ge⸗ und hin⸗
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aber eine

Eiure

Von der Hypochondrie. 77

Saͤure erregen und folglich dem Magen ſchaden, ſo muß

ſich der Kranke derſelben gaͤnzlich enthalten, und ſtatt deſſen
mit Waſſer ſehr verduͤnnte geiſtige Getraͤnke, die gemeinig⸗
lich Brandewein und Rum genannt werden, trinken. Das

Londner Bier, welches Porter genannt wird und nicht

mehr jung iſt, ſchickt ſich zum gewoͤhnlichen Getraͤnke ſehr
gut. Die Speiſe iſt aus dem Thierreiche zu erwaͤhlen, da
ſie nicht ſauer wird, leichter verdaut und einen groͤßern
Reiz in dem Magen verurſacht, als die aus dem Pflanzen⸗
reiche. Es iſt aber dieſes nicht ſo zu verſtehen, als wenn
man ſich der Speiſen aus dem Pflanzenreiche allezeit und
gaͤnzlich enthalten muͤßte, ſondern man muß ſie nur ſpar⸗
ſam genießen. Hierzu kommen noch die gewoͤhnlichen Ge⸗
wuͤrze, naͤmlich das Kuͤchenſalz, Senf, Pfeffer, Meer⸗

rettig und dergleichen, die alle die wurmartige Bewegung
vermehren und die Verdauung befoͤrdern.

Diejenigen reizende Dinge endlich, welche eigentlich

Arztneyen genannt werden, ſind vorzuͤglich gewuͤrzhafte,
naͤmlich Zimtrinde, weiſer Zimt und Muſkatennuß. Die⸗

ſe werden aber auf verſchiedene Weiſe in Tinkturen, mit

Weingeiſt oder Waſſer abgezogen oder als Latwerge genom⸗

men, ferner werden fluͤchtiger aromatiſcher Geiſt, Laven⸗
delgeiſt, fluͤchtiges Hirſchhornſalz, Theerwaſſer und an⸗

dere dergleichen in der Abſicht verordnet. Sehr noͤthig
iſt mit gelinden reizenden Dingen anzufangen, oder ſie an⸗

fangs wenigſtens in kleinen Gaben zu verordnen, ja man
muß ſie auch oft ausſetzen, bald dieſe bald jene nehmen
laſſen; denn der menſchliche Koͤrper iſt ſo beſchaffen, daß
die reizenden Dinge nicht die erwuͤnſchte Wirkung leiſten,
wenn nicht ihre Gaben taͤglich verſtaͤrkt werden. Faͤngt
man alſo mit den ſtaͤrkſten an, ſo wuͤrde man ſich dadurch
des Vortheils berauben, den die verſtaͤrkten Gaben leiſten,
n½s 4 auch

78 Von der Hypochondrie.

auch wuͤrde die Gewohnheit dem Koͤrper gegen einen langen
und oft wiederhohlten Reiz endlich unempfindlicher machen.

Daher folgt auch, daß man dergleichen Arztneyen ausſez⸗

zen muß. Sollten aber die reizenden Mittel unausgeſetzt
fortgebraucht werden, ſo muͤſſen ſie von verſchiedener Art
ſeyn und ſie werden laͤnger kraͤftig wirken, als die reizenden
Mittel von einer Art, wenn ſie ſo lange gebraucht werden.
Und auf ſolche Art bekommt man Gelegenheit ſie mit groͤ⸗
ſern Nutzen wechſelsweiſe zu verordnen.

Wir haben nun von den meiſten Arten, womit man

die Reizbarkeit wieder herſtellen kann, gehandelt, nun liegt
uns noch ob, etwas weniges anzufuͤhren, womit ein fuͤhl⸗
loſes und niedergeſchlagenes Gemuͤth aufzuheitern iſt. Al⸗

lein das iſt ſchon oben geſchehen. Doch ich habe faſt nicht
noͤthig zu ſagen, daß es ſolche Dinge ſeyn muͤſſen „die

Vergnuͤgen erregen koͤnnen. Um dieſen Endzweck zu errei⸗
chen, muß ſich der Kranke in Geſellſchaft angenehmer und
froͤlicher Perſonen befinden, wo wohlgeſittete Frauenzimmer
einen Theil derſelben ausmachen. Er muß oͤffentlichen Er⸗

gozlichkeiten und Spielen beywohnen, Karten und Wuͤrfel

Spiele aber, die viel Aufmerkſamkeit und zugleich ein tiefes
Nachdenken erfordern ohne Unterlaß meiden.
So wie der Koͤrper nicht in einem Stuͤcke fort, inner⸗
lich reizende Dinge brauchen kann, ſondern ſie oͤfters ver⸗

aͤndern muß, eben ſo muß dieß auch bey Eag ilichkeiten

des Gemuͤths beobachtet werden.

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Die Bleichſucht.

De Bleichſucht beſteht in einer ſchlechten Verdauung oder

in einem Verlangen, Dinge zu genießen, die nicht eßbar
ſind. Die Haut iſt blas oder misfaͤrbigt. Die Blutadern
ſind nicht recht angefuͤllt, die Kranke hat uͤber und uͤber eine
weiche Geſchwulſt. Sie iſt entkraͤftet, hat Herzklopfen,
und oft iſt t die monatliche Reinigung verſtopft.

Geſchichte der Krankheit.
Es pflegt die Bleichſucht entweder um die Zeit der

Mannbarkeit oder bald darauf zu entſtehen, und zwar mit

eben den Zufaͤllen, die ſich bey einer fehlerhaften Verdauung
finden. Die Eßluſt iſt entweder vermindert oder ſie faͤllt
auf abgeſchmackte und verdorbene Dinge. Denn es verlan⸗
gen die Kranken nicht nur ungewoͤhnliche, ſondern auch

ganz fremde und nicht eßbare Dinge, dergleichen ſind Kalch,

Kreide, verbrante Pflaumen, Kuͤchenſalz, Aſche und an⸗
dere aͤhnliche widernatuͤrliche Sachen mit einer raſenden Be⸗

gierde. Natuͤrliche und heilſame Speiſen erregen Ekel, ſie

werden entweder gar nicht genoſſen oder wieder weggebro⸗
chen. Die Unverdaulichkeit plagt ſie auf verſchiedene Wei⸗
ſe, und giebt ſich durch Aufblaͤhen, Aufſtoßen, durch einen
unangenehmen Geſchmack; im Munde, durch eine unreine
Zunge, die oft mit einer weiſen Borke uͤberzogen iſt, und
durch ſaures Aufſtoſen zu erkennen. Sodbrennen und
Bauchgrimmen ſind dabey gewoͤhnliche Uebel. Der Leib
iſt bey den meiſten Bleichſuͤchtigen verſtopft. Anfangs iſt
F 5 der

8o Von der Bleichſucht.

der Urin blaß ohne Geruch und wie Waſſer, bey zunehmen⸗

der Krankheit wird er truͤbe.

Das Geſicht iſt gemeiniglich, wie wir ſchon geſagt ha⸗

ben, blaß oder gruͤnlich, zuweilen blau oder gelb. Die
Augen liegen tief im Kopf und haben einen blauen Ringel.
Die Lippen verlieren ihre angenehme Roͤthe. Alle dieſe
Dinge ſind wahre Kennzeichen einer verminderten Ausduͤn⸗
ſtung.

niedrig und die Kranke iſt nicht ganz ohne Fieberhitze. Die
Blutadern ſind, wie wir oben geſagt haben, nicht recht
angefuͤllt. Die Fuͤße ſind oft kalt und Abends ſind die
Knoͤchel und zunaͤchſt daran grenzenden Theile angelaufen,
der uͤbrige Koͤrper geſchwillt, und die Geſe⸗ zwulſt iſt weich;
der Athem iſt kurz.
Auch die animaliſchen Verrichtungen leiden bey dieſer

Krankheit. Die oberwaͤhnte Entkraͤftung ſchwaͤcht die un⸗.

willkuͤhrlichen und auch die willkuͤhrlichen Bewegungen.
Es fehlt ſehr an Athem, und das Herz klopft, wenn Berg
an gegangen oder eine heftige Bewegung gemacht wird;
die Kranke macht ſich entweder keine Beivegung oder wird
gleich dadurch ermuͤdet.
Die Seele wird oft mit ins Spiel gezogen. Sie

wird von Kleinigkeiten gereizt, ſie wird traurig, nachden⸗

kend und iſt der Einſamkeit ergeben.
Mieiſtentheils iſt die Monalszelt ſo lange verſtopft, als
die Krankheit anhaͤlt.

Nehmen dieſe Uebel zu, ſo erfolgt Windgeſchwulſt,

Bauchwaſſerſucht, Schwindſucht und endlich der Todt.

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Die Pulsſchlaͤge ſi ind gemeiniglich geſchwind, klein und

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Von der Bleichſucht. 87

Die Urſache, woher die Krankheit
ruͤhrt.

Die Bleichſucht ruͤhrt von einer Atonie der Muſkelfa⸗
ſern des Speiſekanals, vornaͤmlich aber des Magens her,
die mit einer aͤhnlichen Atonie der Faſern dieſer Art verbun⸗
den ſind, die ſich ſowohl an andern Orten befinden, als
auch die ausduͤnſtenden Gefaͤße auf der Oberflaͤche des
Koͤrpers umgeben. Dieſe haͤngen hinwiederum oft von ge⸗
ſchwaͤchten Muſkelfaſern der Pulsaͤdergen ab, durch welche
die monatliche Reinigung abgeht, und wodurch die monat⸗
liche Reinigung zuruͤckgehalten wird.
Daß dieſes die wahre Urſache der Bleichſucht ſey, ſez⸗
zen alle Kennzeichen dieſer Krankheit auſſer Zweifel. Da⸗
mit dieſes um ſo viel deutlicher erhellet, will ich die Erklaͤ⸗

4

rung der vornehmſten Zufaͤlle hinzufuͤgen.

Erklaͤrung der Zufaͤlle.

Des Ekels. Um den Ekel, da der leere Magen auf
eine widernatuͤrliche Weiſe entweder keine oder doch weniger

Speiſen verlangt als es ſeyn ſollte, recht einzuſehen, muß
zuvor der geſunde natuͤrliche Appetit erklaͤrt werden.
Ich uͤbergehe mit Vorbedacht die Gruͤnde und Erklaͤ‚⸗

rungen der aͤltern Pathologen, weil ſie ſich weder mit wahren
Thatſachen, noch glaubwuͤrdigen Verſuchen, noch wahr⸗
ſcheinlichen Gruͤnden zuſammenreimen laſſen. Ja ich ſehe
auch, daß ſie von den gelehrteſten Aerzten, und die eine
große practiſche Kenntniß beſitzen, verworfen oder fuͤr ſeich⸗
te gehalten werden. “
Das Verlangen nach Speiſe entſteht, wenn ſowohl die

Faſern des Magens, welche die periſtaltiſche Bewegung

verrich⸗

82 Von der Bleichſucht.

verrichten, als auch diejenigen, welche die Pulsaͤdergen

umgeben, die den Magenſaft abſetzen, wie nicht weniger

die Faſern, welche die ausduͤnſtenden Pulsaͤdergen um⸗
ſchlingen, und endlich die Muſtelfaſern im ganzen Koͤrper
ihre gehoͤrige Staͤrke beſitzen.: Es entſteht deswegen eine be⸗
ſchwerliche Empfindung in dem Magen, weil dasjenige
fehlt, in welches die ihm eigenen Faſern, die ſo kraͤftig
und ſtark ſind, wirken koͤnnen. Eben ſo ſtehen die Werk⸗

zeuge der willkuͤhrlichen Bewegung nicht ſtille, ſo lange ſi ſie

kraͤftig und ſtark ſind, hingegen ruhen ſi , wenn ſie entkraͤf⸗
tet und muͤde ſ ind.

Dieſes Verlangen hͤrt nach genoſſener Speiſe wieder
auf, weil die Urſache derſelben gehoben iſt. Es faͤlt naͤm⸗
lich, da der Stamm des Koͤrpers, wie allezeit ſowohl bey
als nach dem Eſſen geſchieht, aufgerichtet iſt, das Nah⸗
rungsmittel vermoͤge ſeiner Schwere und Laſt in den untern
Theil des Magens hinunter, dehnt ihn und folglich die in
die Laͤnge gehenden Faſern aus, wodurch ſeine Laͤnge kuͤrzer

und ſeine Breite groͤßer wird, und die den untern Ma⸗

genmund umgebenden zu gleicher Zeit zuſammen gezogen
werden. Dadurch werden die Zuſammenziehungen der
gewundenen Faſern gehemmt, wodurch von der linken
Seite nach der rechten und von der obern nach der untern
die Weite des Magens vermindert wird. Es hoͤrt die
wurmartige Bewegung eine zeitlang und zum Theil auf.
Daher hoͤrt die zuvor in den leeren Magen verſpuͤrte unan⸗
genehme Empfindung, welche den Hunger ausmacht, zu⸗
gleich mit der Wirkung der Faſern auf, davon er herruͤhrt.
Bey einem geſunden Magen wechſelt der nuͤchterne mit dem
ſatten Zuſtande ab. Iſt er nuͤchtern, ſo ziehen ſich die
gewundenen, iſt er ſatt, die in die Laͤnge gehenden und
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Von der Bleichſucht. 83

die den untern Magenmund umgebenden, zuſammen, und
die beyden entgegengeſetzten werden ſchlaff.
Wir gehen nun zu der Urſache der Anorexie uͤber, wenn
keine Speiſe in dem Magen und auch kein Verlangen nach
derſelben da iſt. Speiſe wird deswegen nicht verlangt, weil
keine gewundene Faſer wirkt, keine Zuſammenziehung ge⸗
ſchieht, wenigſtens nicht auf die gehoͤrige Weiſe. Und das
geſchiehet vornaͤmlich, weil die Spannkraft ſowohl in den
ganzen Koͤrper, womit der Magen eine Gemeinſchaft hat,
als auch an den ausduͤnſtenden Gefaͤßen, welche an der
Mitleidenheit mit dem Magen großen Antheil haben, ver⸗

mindert wird. Dieſes wird durch die Erfahrung beſtaͤtiget.

Denn man bemerkt nicht nur allemahl bey einer mit einer

Atonie verbundenen Krankheit eine Anorexie, ſondern es iſt

auch bekannt, daß Ekel und Atonie allemahl beyſammen
ſind. Auch bey geſunden Tagen geſchiehet dieſs. Denn
es faͤllt, wie viele Faͤlle beweiſen, oft vor, wenn ſich der
gewoͤhnliche Appetit vermindert oder der Magen auf eine
ungewoͤhnliche Weiſe ſchwach iſt, daß ſich auch eine zeitlang
Merkmahle der Atonie aͤuſern. So vergeht nach einer
großen Hitze oder Arbeit, oder Faſten, oder nach einer von
einem jaͤhlingen Unfalle erregten Traurigkeit der Appetit vor

der Entkraͤftung. Eine angenehme Abkuͤhlung, wenn ſie

nur die Ausduͤnſtung nicht hemmt, Ruhe, ein Glas Wein
oder die freudige Nachricht eines nicht erlittenen Ungluͤcks
ſtellt ihm hingegen her. Doch nicht nur bey Krankheiten des
ganzen Koͤrpers oder in ſolchen Faͤllen, wo die Geſundheit
nicht geſtoͤrt wird, ſondern auch von einer jaͤhlingen Ver⸗

derbniß des Theiles, ſtellt ſich eine jaͤhlinge Entkraͤftung

des Magens ein. So hat man bemerkt, daß die Aus⸗
dehnung der Nerven eines von ihm entfernten Theiles nach

einem gehabten Falle, oder bey einer Quetſchung iſt ange⸗
griffen

84 Von der Bleichſucht.

griffen worden. Und man findet im Gegentheil eine große

Harmonie zwiſchen der Atonie des Magens und den uͤbri⸗

gen Theilen. So verderben viele genoſſene Dinge und die
den Magen nicht bekommen, ſeine Spannkraft und vermit⸗
telſt dieſer Harmonie leiden verſchiedene Theile des uͤbrigen
Koͤrpers gleichen Nachtheil. Und es mag nun die Atonie
von einer andern Urſache herruͤhren, oder durch die Mit⸗
leidenheit anderer Theile entſtehen, ſo iſt allemahl eine Ano⸗
rexie oder ein Ekel vor dem Speiſen damit verbunden, und

folglich wird ſie mit Recht fuͤr die Urſache der Atonie ge⸗

halten.
Ekel und Brechen ſind nur ein groͤßerer Grad eben
dieſes Zufalles, jedoch hat das Brechen noch dieſes beſon⸗
dere, daß, da es von eben der Atonie und Schwaͤche her⸗

ruͤhrt, die erregte Wirkung des Magens, worinne es beſteht,

anzeigt, daß ſich die Kraft zum Theil jetzt wieder herſtellt,
und das Gehirne nach dem bekannten Geſezze des Koͤrpers
einigermaſen Gegenwirkung aͤuſert. Dieſe Urſache des
Brechens iſt auch vielen andern Krankheiten gemein, daben
es ein Zufall iſft.
Es liegt alſo deutlich an Tage, daß die Urſache dieſer
drey Zufaͤlle, wenn man naͤmlich nicht zu rechter Zeit oder

gar nicht zu eſſen verlangt, desgleichen des Ekels und des
Brechens, eine Atonie der Muſkelfaſern iſt, wodurch die
wurmartige Bewegung bewirkt und der Magenſaft abgeſon⸗

dert wird, und dieſe ſteht mit der Atonie der Muſbelfaſern
des ganzen Koͤrpers in Verbindung. Auch iſt in den mei⸗
ſten Faͤllen eben dieſe Atonie des Magens mit der Atonie
der Muſktelfaſern, welche die ausduͤnſtenden Pulsaͤdergen
umgeben, auf eine bemerkungswuͤrdige Weiſe und faſt alle⸗
mahl verbunden. Es beweißt dieſes ſowohl in der eigent⸗
lichen Dyſpepf. ſie als in der Bleichſucht die blaſſe Farbe der
Haut.

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Von der Bleichſucht. HDM 85

Haut. Welches von dieſen beyden Atonien die Urſache
oder Wirkung iſt, iſt nicht leicht zu ſagen, allein wenn ich
nicht irre, ſo iſt keine von beyden allemahl weder fuͤr dieſe

noch fuͤr jene zu halten, und es koͤnnen beyde, ſo wie die

entfernte Urſache verſchieden iſt, beydes ſeyn.
Was aber die bleichſuͤchtige Atonie anlangt, wovon
hier vornaͤmlich die Rede iſt, ſo wird man wohl eher die
Atonie des Magens als die in der Oberflaͤche des Koͤrpers
fuͤr die vornehmſte und urſpruͤnglichſte halten, wenig⸗

ſtens in ſo ferne es die Bleichſucht der Jungfern iſt. Wenn

dieſes iſt, ſo muß man den erſten Urſprung der Krankheit

in der Gebaͤrmutter ſuchen, denn weil dieſer mit dem Ma⸗

gen in groͤßerer Verbindung ſtehet, als mit der Oberflaͤche
des Koͤrpers, ſo iſt die Atonie des Magens, wie die der
Mutter fuͤr die zweyte und die in der Haut fuͤr die erſte

zu halten. Eben dieſes gilt auch von der zweyten Art—

des Sauvages, die von den allzuhaͤufigen Abfluß der Mo⸗
natszeit abhaͤngt, weil eben die Atonie der Gebaͤhrmutter

und die des Magens und der Oberflaͤche des Koͤrpers, wie

auch die des ganzen Koͤrpers ſich bey dieſer Bleichſucht, ſo
wie bey der Bleichſucht der Jungfern findet. Faͤllt aber
dieſe Krankheit bey Kindern beyderley Geſchlechts vor, wer
weis nicht, daß die Atonie ihre zarten Maͤgen oͤfters an⸗
greift, wie Anorexie, Ekel, Brechen, Blaͤhungen und vie⸗
le Saͤure zeigen? Es iſt zwar dieſe Krankheit den Geburths⸗
theilen nicht eigen, ſondern ſie gehoͤrt blos dem Magen zu,
doch ſo, daß der ganze Koͤrper leicht Antheil daran nehmen
kann. Was die verliebte Bleichſucht anbetrift, ſo hat ſie,
weil man dabey alle Anzeigen einer verminderten Spann⸗
kraft bemerkt, in ſo ferne ſie die Bleichſucht und nicht

die Nymphomanie iſt, mit der Bleichſucht der Jungfern ei⸗

nerley Urſprung. In allen den Daͤllen iſt der Magen ge⸗
ſchwaͤcht,

86 Von der Bleichſucht.

ſchwaͤcht, und dieſe Schwaͤche entſtehet ſowohl bey Knaben
als Maͤdgen von einer Erſchlaffung der Geburthstheile.
Bey ſehr jungen Kindern ſcheint dieſe Krankheit des Ma⸗
gens idiopathiſch zu ſeyn.
Es entſteht ein heftiges Verlangen nach ungereimten,
z. E. nach irdenen Dingen, ſo, daß vornaͤmlich ſolche
Sachen genommen werden, die vermoͤgend ſind, die viele
Saͤure in dem Magen zu tilgen. Reizende Dinge werden

verlangt, um damit die mangelnde Spannkraft zu erregen.

Hierzu werden Kuͤchenſalz, eingeſalzene Speiſen und aͤhn⸗

liche reizende Sachen gewaͤhlt. Ein ſolcher von freyen

Stuͤcken entſtehender Appetit ereignet ſich ſowohl in dieſem
als in andern Faͤllen ſehr oft. Er erfuͤllt zuweilen das heil⸗
ſame Werk der Natur, oder traͤgt etwas dazu bey, zuwei⸗
len verfehlt er den Endzweck und vermehrt den ſchon vor⸗

handenen Schaden. Dieſes giebt zu erkennen, daß dieſe
Beſtrebungen oder Antriebe ohne eine Mitwirkung der Secle
durch Zufall geſchehen. Der wuͤrde vergeblich und unge⸗

ſchickt handeln, der einigen Nutzen davon bey der Kur erwar⸗

ten wollte. Alle heftige Triebe, die bey der Bleichſucht ge⸗

ſpuͤrt werden, bekraͤftigen die oberwaͤhnte Urſache der Krank⸗
heit und lehren ſehr deutlich, daß ſich im Koͤrper eine Atonie
befindet, und dadurch eine Menge Saͤure erzeugt wird.
Die Atonie erzeugt nicht nur eine Saͤure und ein davon
herruͤhrendes Sodbrennen, ſondern auch ein Aufblaͤhen

und davon entſtehendes Aufſtoſen. Das Sodbrennen aber

ruͤhrt daher, weil die viele und ſcharfe Saͤure die aͤuſſern
Nerven des Magens reizt und einen nagenden und nicht
leicht vollkommen zubeſchreibenden wohl aber hinlaͤnglich
zu ermeſſende Schmerz erregt, wenn man ihn einmahl

empfunden hat. Daß aber die Entſtehung der vie⸗

len Saͤure von der Atonie abhaͤngt, erhellet hier⸗
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Van der Bleichſucht. 87
hieraus deutlich, weil ſich, je ſtaͤrker der Magen iſt und

je geſchwinder er verdaut, deſto weniger Saͤure erzeugt er,

und deſto geſchwinder vergeht ſie auch. Nur in einem ge⸗
ſchwaͤchten Magen, und wo die Verdauung langſam von
ſtatten geht, koͤmmt endlich ein Ueberflus davon zuſam⸗

men, der eine große Schaͤrfe bekoͤnmmt. Es iſt bekannt

genug, daß auch ſelbſt in den geſuͤndeſten Maͤgen waͤhrend

der Verdauung der Speiſe, ſich Winde entwickeln, die der
Urſprung der Aufblaͤhung ſind, allein es iſt auch genugſam

bekannt, daß ſie ſich mehr oder weniger entbinden, je
ſchwaͤcher oder ſtaͤrker die Verdauung des Magens iſt.
Daher ſagt Hippokrates in einer ſeiner Aphoriſmen,
daß diejenigen nicht leicht Seitenſtechen zu befuͤrchten
haben, denen es ſauer aufſtoͤßt, und dieſes aus folgen⸗
den Urſachen. Es geht die Luft durch eine noͤthige

Gaͤhrung zu einen erwuͤnſchten Nuzzen heraus, damit naͤm⸗

lich auf ſolche Art die Speiſe zu einer leichtern Aufloͤſung

und zu einer leichtern Veraͤnderung durch die Gaͤhrung kann

faͤhig gemacht werden. Wenn aber die in die Laͤnge gehen⸗
den Faſern, und andere Werkzeuge der Bewegung ſtark
wirken, und die ganze Maſſe gehoͤrig durcharbeitet, ſo

nehmen alle dieſe wohl unter einander vermiſchte Theilchen
die herausgegangene Luft wieder in ſich auf. Fehlen hin⸗

gegen dieſe bewegenden Urſachen und die Theile der Speiſe
ſind nicht mit einer gehoͤrigen Kraft und Weiſe gemiſcht, ſo
wird die Luft nicht aufgenommen, ſondern es wird die
freye umſchweifende und von ihrer elaſtiſchen Kraft ange⸗

triebene Luft den Magen anfuͤllen und ausdehnen, und wo
ſich eine Oefnung findet, durchbrechen.

Daher ruͤhrt auch die Wiederkauung, (Ruminatio) weil
wegen der nur angefuͤhrten mangelnden Bewegung und

der nicht ſattſam mit einander vermengten Theilchen der

2r Th. G Speiſe,

88 Voon der Bleichſucht.

Speiſe, der feſtere Theil derſelben bey dem obern Magen⸗

munde auf den fluͤſſigern ſchwimt. Er wird alſo nicht, wie
es doch wohl ſeyn ſollte, mit den Fluͤſſigern vermengt oder
unaufgeloͤßt in den unterſten Theil des Magens hinunter⸗
geſtoſen und durch den untern Magenmund ausgefuͤhrt.
Er bleibt alſo oben und wird durch einen gewiſſen Antrieb,
der den empfindlichen obern Magenmund durch eine krampf⸗
hafte und umgekehrte periſtaltiſche Bewegung reizt, durch
den Mund ausgeworfen.

Ferner iſt die Urſache des Bauchgrimmens ein Krampf,
der von einem Reize der Schaͤrfe und durch die Ausdehnung

einer elaſtiſchen Luft verurſacht wird, wie bekanntermaſen
von beyden Urſachen auch an andern Orten z. E. in den

Gedaͤrmen, der Urinblaſe und dergleichen Hoͤhlen ein

Krampf bewirkt wird. Ich habe nicht noͤthig mich mit der
Erklaͤrung dieſer Sache aufzuhalten, weil dies Niemand be⸗
zweifelt. Man ſchaffe die harten Excremente, man ſchaffe
die Luft weg, welche den uͤbermaͤſig ausgedehnten Grimdarm
krampfhaft zuſammenziehen, und man wird dadurch die
Krankheit heben. Und wer weiß nicht, daß man die von ihren
Urin uͤbermaͤſig ausgedehnte Urinblaſe, wenn man ihn blos
mit dem Catheter herauslaͤßt, von Krampf und Schmerz
ſogleich befreyt. Verurſacht nicht ein Stein eben die Wir⸗
kung in dem Becken der Nieren. Oder wie fuͤhrt der Ge⸗
brauch krampfſtillender Dinge, oder was auf eine aͤhnliche
Weiſe den Krampf hebt, z. E. des Mohnſaftes, der Um⸗
ſchlaͤge und des Aderlaſſens den Gallenſtein aus den Gaͤngen
heraus, wenn kein Krampf da waͤre? So wie aber der Krampf
und der Reiz ſcharfer Saͤfte, das Bauchgrimmen verur⸗
ſacht, ſo verurſacht die Atonie beyde und alle uͤbrige Zufaͤlle.
Die Zunge verunreinigt ein Dunſt, der aus dem im
Mäagen befindlichen Unrathe und verdorbenen Saͤſten be⸗

ſtaͤndig

ſindig
verurſae
Hi⸗
deſſen
des We⸗
len Veſc
langſame
lie weni
Der
des Blnt
da Forde
Gefiße

MWſuſ

niſenP

E iſtal

oben iſg

lunden.

Nonit ſi

denn ganz

Felge der
Giſte in
ſondern es

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lun, wei

int, 1
men, ſon
Ni
angefülten
pers, ſt

des Blut⸗
gernger ſt
ſonmß en⸗

Magen⸗
ſcht, wie
nengt oder
hinunter⸗
nogefühet.

1 Antrieb,

ne ktampf⸗
it, durch

Konpf,
sdehnung
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hlen ein
ich mit der
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nun ſcheffe

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durch de
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ſirdi

Von der Bleicſicht. 89

ſtaͤndig aufſteigt. U
reigr. nd daß dieſe
ve W er Unrat
rurſacht wird, iſt genugſam bewieſen ern ane Aonie

deſſen periſtalti
deen driftaliſen Bewegung wegen der aͤhnlichen Atoni
ley Beſchaffenheit . mit den uͤbrigen Gedaͤrmen von aner⸗
1 „ ermattet und weil j ner⸗
leneſen oder umgekehrt vor ſich geht eil jene von oben
e as oder gar nicht. ſo erfolgt auf dieſe
as blaſſe Geſicht
des Bl ruͤhrt von einem lan
der danbe n ſsl Oberflaͤche des Koͤrpers nnenen te ufe
Gefaͤße her. U glich von einer verminderten Thaͤtigkei er
her. Und da ſie von den Zufanmnenzirhmegen der
er

Muſſelfaſern
„ welche die Gefaͤße
um
muͤſſenn, wenn jene vermindert, huch ſhmun en P
eyn.

bunden daß di
. . eſes D ſey, und ſi V
Atonie findet, beweißt die blaſſe wan d ce.

denn
ganz gruͤne iſt ſie nicht, oder die gelbe Farbe iſt eine

. Zol e d v
ge davon, naͤmlich es geht nicht allein der Lauf der

aͤuſert, nicht durch
die Reinungen, d
men urch die O der Ober
d ⸗ bleibt zwiſchen dieſer und e har⸗
angeſulten E ren auch die kalten Fuͤße und die D
utadern. Denn da die Waͤrme des Kor
oͤr⸗

/

geringer iſt, ſo wie das B
ſ unß lut ſchnell oder langſam fli
ß auch, wo die Waͤrme fehlt, Buntatg aie Wene⸗

G 2
gung

99 Voon der Bleichſucht.

gung des Blutes fehlen. Und da ſie in den aͤuſern Thei⸗
len durch die Thaͤtigkeit des Herzens und der Pulsadern

nicht unterhalten wird, ſo muß dieſe fehlende Huͤlfe durch

die eigene Reizbarkeit die Pulsaͤderchen ſelber erſetzt werden.
Denn weil die Saͤfte nicht haͤufig genug und mit einem zu
geringen Antriebe durchfließen, ſo dehnen ſie ihre Gefaͤße
nicht ſattſam aus, und erregen nicht ihre Thaͤtigkeit. Da⸗
her ſind dieſe Gefaͤße nicht hinlaͤnglich geſpannt, und da

die Spannkraft groͤſtentheils davon abhaͤngt, ſo muß
auch dieſe fehlen. Und es iſt dieſes ferner ein Beyſpiel der
. Atonie in den andern Endungen der Pulsadern.

Es wird, wie ich hoffe, aus der Beſchaffenheit der

natuͤrlichen Verrichtungen des Magens und der Oberflaͤche
des Koͤrpers hinlanglich erhellen, daß eine ſolche und bis
dahin ſich erſereckende Atonie vorhanden und die oben ange⸗
gebene naͤchſte Urſache wahr ſey.
Allein man hat ferner Urſache eine Atonie an andern

Orten und zwar von einem großen Umfange angunehmen,
wie ich nachher erklaͤren werde.

Da der Zuſtand der Ausduͤnſtung nicht allein von der
natuͤrlichen Thaͤtigkeit der Muſkelfaſern, welche die ihr

eigenen Pulsadern umgeben, und deren Bewegung befoͤr⸗

dern, ſondern auch von der zum Leben erforderlichen Bewe⸗
gung des Herzens und der Pulsadern abhaͤngt, ſo ergiebt
ſich hieraus, daß wenn jene mangelt auch dieſe nicht da iſt,
und die Atonie durch alle Pulsadern und das Herz ſich ver⸗
breitet. Allein dieſer Schluß braucht, ob er gleich keinen
ſeichten Beweiß abgiebt, alleine keiner Beſtaͤtigung. Eben
dieſes beweißt der Zuſtand des Herzens und der großen
Pulsadern, deren Pulsſchlaͤge kleiner oder niedriger ſind.
Es beweiſen dies die zu Nvenig angefuͤllten zuruͤckfuͤhrenden
Adern.

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ſche A.
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ng. Eten
de gußen
Grge ſod⸗
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Nern

Von der Bleichſucht. 91
Adern. Beyde Faͤlle zeigen eine Atonie und verminderte

Thaͤtigkeit des Herzens und der Pulsadern an.

Ja es beſtaͤtiget eben dies das beſchwerliche und aͤngſt⸗

liche Athemhohlen, vornaͤmlich wenn man einen Berg hin⸗

aufſteigt, welches einen erſchwerten Durchgang des Blutes
durch die Lungen vorausſetzt. Und es iſt mir auch nicht
unbekannt, daß ſolches zuweilen von einer andern Urſache,
vornaͤmlich von einer ungewoͤhnlichen Menge Blut und
einem uͤbermaͤſigen Antriebe herruͤhren kann. Da aber in
dieſem Falle das Blut nicht ſo viel Gewalt hat, als hierzu
erforderlich iſt, und auch kein anderes oͤrtliches Uebel, wel⸗
ches eine andere Urſache abgeben kann, zu vermuthen iſt,
ſo ſteht daher zu glauben, daß hier blos eine Atonie oder

geſchwaͤchte Thaͤtigkeit der Lungenpulsadern anzuklagen ſey.

Es beweiſen dahero dieſelben ganz deutlich, daß das ganze
Geſchlecht der blutfuͤhrenden Gefaͤße zu der Atonie bey der
Bleichſucht etwas beytrage, und ſogar den Beweiß einiger⸗
maſen verſtaͤrke, daß die Krankheit von der Atonie herruͤhre.
Hieher rechnet man auch die Beſchaffenheit der thieri⸗

ſchen Geſchaͤfte. Es verraͤth ſchon die obenbeſchriebene
Atonie der Werkzeuge der unwillkuͤhrlichrn Bewegung einen
Maungel der thieriſchen Kraͤfte, worauf ihre Staͤrke beruht.

Auch die Kraͤfte, welche die willkuͤhrliche Bewegung ver⸗
richten, naͤmlich die Muſkeln und alle fleiſchichten Theile,
deren Wirkung den Willen unterworfen iſt, und die nicht
ſonderlich ſtark bey der Bleichſucht wirken, ſind ein Beweiß,
daß diejenige Kraft, worauf ihre und des ganzen Koͤrpers
Wirkung beruht, naͤmlich die thieriſche, welche mit den
Seelenkraͤften genau verbunden iſt, ermattet. Dieſe
Schwaͤche der thieriſchen Kraft iſt ſchlechterdings nicht idio⸗
pathiſch, denn obſchon die natuͤrlichen und zum Leben er⸗
forderlichen ‚ſo wie alle Bewegungen des Koͤrpers gaͤnzlich
G 3 davon

92 Von der Bleichſucht.
davon abhaͤngen und herſtammen, eine Sache, die nicht
weiter ungewiß oder ſtreitig iſt, und ob ſie gleich nicht ganz

ohne Ausnahme iſt, ſo bedarf ſie doch die naͤmlichen Ver⸗

richtungen, die den Urſprung der Urſachen in ſich faßt,
wDenn ſie unverletzt ſeyn ſoll. Und folglich iſt ſie nicht nur
die vornehmſte Urſache der Spannkraft, ſondern es iſt auch
die Spannkraft die Urſache ihrer ſelbſt, obgleich die zweyte.
Und ſo wie die mangelnde thieriſche Kraft eine geſchwaͤchte

Spannkraft oder Atonie verurſacht, ſo ſchwaͤcht hinwie⸗

derum die allenthalben fehlende Spannkraft jene. Die
Spannkraft leidet nicht nur durch reizende oder ſtillende

Dinge, die an die Muſkelfaſern ſelber gebracht werden,

ſondern auch was an die Nerven, die ſich zwiſchen ihnen
und dem Gehirne befinden und auch an ſolches ſelbſt gelangt,
und zwar mehr oder weniger, ſo wie die Faſern mehr oder
weniger Staͤrke beſitzen und nachdem die thieriſche Kraft
groß iſt. Um ein Beyſpiel anzufuͤhren, daß von unſerer

Krankheit hergenommen iſt; Wenn bey der Bleichſucht die

Gebaͤrmutter entweder durch zu vielen oder durch gar keinen
Abgang der monatlichen Reinigung geſchwaͤcht iſt, ſo leidet

die thieriſche Kraft das naͤmliche Gebrechen entweder durch

ein Zuſammenfallen des Gehirns oder durch einen vermin⸗

derten Reiz. Der auf ſolche Art verminderte Reiz ſchwaͤcht

zugleich die Muſkelfaſern des Koͤrpers an andern Orten,
am meiſten aber auf der Oberflaͤche und im Magen. Zu⸗
gleich vermehrt er auch die Erſchlaffung der aͤuſerſten Mut⸗
tergefaͤße, woher ſie entſtanden iſt, und da dieſe Atonie
den ganzen Koͤrper einnimmt, ſo wird ſie immer groͤßer.
Und es iſt dieſes der Grund, weswegen die thieriſche Kraft
zugleich die Atonie verurſacht, welche ſich bey der Bleich⸗
ſucht findet und zugleich von ihr geſchwaͤcht wird. Da⸗
her unternimmt ein Frauenzimmer, weil die Werkzeuge der
. will⸗

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til⸗

Von der Bleichſucht. 93

willkuͤhrlichen Bewegung geſchwaͤcht ſind, entweder alle
Bewegung des Koͤrpers ungerne, oder wenn ſie es thut, ſo
ermattet ſie leichte und eher als es ſonſt geſchieht.
Wenn der Koͤrper krank iſt, ſo iſt auch die Seele
krank, daher koͤmmt die Reizbarkeit oder die Traurigkeit

deſſelben. Daß er aber die Ruhe fuͤr eine angenehme Sache

haͤlt, iſt leicht einzuſehen, denn diejenigen, welche ſich vor

Schwaͤche nicht bewegen koͤnnen, denen muß die Ruhe eine
angenehme Sache ſeyn. Bey der Bleichſucht, wo die
Gebaͤrmutter leidet, hangt die Liebe zur Einſamkeit oft von
einem eheloſen Leben ab, denn es entſtehet ſowohl die
Bleichſucht, als die entfernte Urſache derſelben, der ge⸗
hemmte Abgang der monatlichen Reinigung, von einer Ato⸗
nie der Geburtstheile, welche von einem Mangel ehelicher
Wolluſt entſtanden. Daß aber ſowohl ein Mangel als
ein Ueberfluß des Eheſtandes den Koͤrper ſchwaͤcht, iſt mehr

als zu bekannt. Daher iſt der Ausſpruch des Celſus, ein

ſeltener Beyſchlaf ſtaͤrkt, ein oͤfterer ſchwaͤcht, voͤllig ge⸗
gruͤndet, auſſer daß er in der Weiſe irrt. Allein auſſer
der unerfuͤllten Liebe findet ſich noch eine Urſache, warum
dergleichen Perſonen ein Verlangen nach der Einſamkeit ha⸗
ben, und das iſt oͤfters eine Gemuͤthsunruhe. Es iſt aber
dieſe Krankheit, wobey ſich keine ſtarken Bewegungen im
Koͤrper aͤuſern, einer verminderten Thaͤtigkeit des Gehirnes,

vermoͤge der ſchon vorgebrachten Beweiſe beyzuzaͤhlen. Wie

aber ein jeder Zuſtand des Gehirns einem aͤhnlichen des Ge⸗
muͤths erzeugt und von dieſen hinwiederum vermehrt wird,

das will ich hier unbeantwortet laſſen, weil es zu unſern

Zweck nicht noͤthig iſt.
Ich glaube nun hoffentlich bewieſen zu haben, daß die
Urſache der Bleichſucht eine Atonie der Muſkelfaſern der

Speiſeroͤhre und vornaͤmlich des Magens ſey, ſie mag nun

G 4 daſelbſt

94 Von der Bleichſucht.

daſelbſt urſpruͤnglich oder von einer aͤhnlichen Erſchlaffung
der Muſtelfaſern in den Muttergefaͤßen zuerſt entſtanden
ſeyn, und die in beyden Faͤllen mit einer Atonie dergleichen
Faſern verbunden ſind, die ſowohl an andern Orten des
Koͤrpers, als auf der Oberflaͤche derſelben die ausduͤnſten⸗
den Pulsaͤderchen umgeben. Eine Unterſuchung der ent⸗
fernten Urſachen koͤmmt nunmehro an die Reyhe.

Die entfernten Urſachen.

Die vorbereitende Urſache der Bleichſucht iſt eine Er⸗
ſchlaffung der Muſkelfaſern des ganzen Koͤrpers, wobey
die monatliche Reinigung entweder wegbleibt oder zu haͤufig
abgeht. Daß ſich dieſe Urſache wirklich ſo verhaͤlt, beweiſet
alles das, was wir von der Urſache der Krankheit geſagt
haben. “
Diie Erſchlaffung kann entweder angebohren oder er⸗
langt ſenn. Hat man ſie erlangt, ſo entſteht ſie von den
gelegentlichen Urſachen, dergleichen folgende ſind. Ruͤhrt
ſie von einer Zuruͤckhaltung der monatlichen Reinigung zu
der Zeit her, da ſie nach den Geſetzen eines geſunden Koͤr⸗
pers erfolgen ſoll, oder von einem zu haͤufigen Abgange der⸗
ſelben, ſo iſt die Urſache derſelben in der Urſache zu ſuchen,
welche der Abgang der monatlichen Reinigung zuruͤckhaͤlt.
Und dieſes kann ſowohl von einer angebohrnen als erlang⸗
ten Atonie herruͤhren. “

Die zu der Zeit ausbleibende Reinigung, wenn ſie den

Jahren nach abgehen ſoll, bezieht ſich auf die nicht zu
rechter Zeit entwickelten Muttergefaͤße. Dieſes aber iſt
entweder einen Fehler aller bewegenden Nerven oder der
Geburtstheile ſelber, oder allen beyden zuzuſchreiben. Ei⸗
ne Verderbniß aller zur Bewegung beſtimmten Nerven be⸗

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Von der Bleichſucht. 95 S

ſteht in einer fehlerhe fſten Spannkraft der Pulsadern, wo⸗
raus die monatliche Reinigung abgeht, wie oben iſt erklaͤrt

worden, und in einer Schwaͤche der thieriſchen Kraft und

weil dieſe geſchwaͤcht ſind, ſo fließt das Blut ſparſamer und

mit einem geringern Triebe durch eben dieſe Gefaͤße. Da⸗
her fehlt auch die zur Spannkraft der Gefaͤße noͤthige

Spannung. Dies vergroͤßert das Uebel. Die eigne Ver⸗
derbniß der Gebaͤrmutter ſelber, welche den Ausfluß der
Monatszeit verhindert, iſt eine gewiſſe Beſchaffenheit der
beweglichen Faſern der Gefaͤße, wodurch ſie als einfache
feſte Theile entweder zu ſehr erſchlafft oder zu ſehr angeſtrengt
ſind, davon jenes wahrſcheinlicher iſt, und zur Aufnahme des
Rerven⸗ und thieriſchen Saftes ungeſchickt werden. Sind
ſie endlich ganz Fehlerfrey, und nicht misgebildet, ſo kann
eine Atonie, welche ſich im Laufe des Lebens bey verſchiede⸗
nen Falle anſpinnen kann, das Uebel verurſachen. Das

ſind eben die Faͤlle, welche die Krankheit, ſie mag entſte⸗

hen, wovon ſie will, ſonſt zu erzeugen pflegen und in den

gelegentlichen urf⸗ nchen zu ſuchen ſi ind.

Die gelegentlichen Urſachen.

Alle diejenigen gehoͤren darunter, welche entweder eine

Atonie hervorbringen, oder wenn ſie da iſt, noch vermehren.

Dergleichen ſind ein entbehrter oder uͤbermaͤſiger Beyſchlaf,
ein zu haͤufiger Abgang der monatlichen Reinigung, oder
anderer Ausleerungen, eine ruhige Lebensart, eine herrliche
oder damit abwechſelnde ſchlechte Koſt, erſchlaffende, ſtillen⸗

de und die Leidenſchaften zuruͤckhaltende Dinge, ein oͤfterer

Umgang mit dem andern Geſchlechte, vornaͤmlich wenn
einer er liebempuͤrdig iſt, oder dafur gehalten wird, obne das

95 Von der Bleichſucht.

jenige zu uͤberkommen, was man wuͤnſcht. Endlich alles,
was eine vergebliche Liebe erregt.

Wie kein oder zu vieler Beyſchlaf „ oder wie zu haͤufi⸗

ger Abgang der Monatszeit ſchadet, iſt ſchon oben erklaͤrt
worden. Andere unmaͤſige Ergieſungen wirken auf eben die
Wieiſe, indem ſie die Spannung aller Gefaͤße vermindern
und folglich den ganzen Koͤrper erſchlaffen. Eine ruhige
Lebensart macht, weil das Blut in ſeinen Gefaͤßen nicht
hinlaͤnglich angetrieben wird, daß es in den aͤuſerſten Ge⸗
faͤßen ganz langſam fließt. Daher muß nothwendiger
Weiſe, weil die Spannkraft ſowohl in allen Gefaͤßen als

vornaͤmlich auch in den aͤuſſerſten verringert iſt, die Spann⸗

kraft verringert ſeyn. Wie die verminderte Spannkraft
alle uͤbrige koͤrperliche Verrichtungen und auch die des Ge⸗
hirnes ſchwaͤcht, iſt hinlaͤnglich dargethan worden.

Eine herrliche Koſt und zugleich eine ruhige Lebensart

verurſachen eine Vollbluͤtigkeit. Beyde muͤſſen mit einan⸗

der verbunden ſeyn, weil ſonſt die Leibesbewegung dieſem

Nachtheile vorbeutt. Daß aber die Vollbluͤtigkeit die
Urſache der Schwaͤche und der Atonie iſt, erhellet allemahl
aus der ſchwachen Leibesbeſchaffenheit der Faulenzer und
Freſſer, wenn man ſie mit der Leibesbeſchaffenheit derjeni⸗
gen vergleicht, die ſich durch Bewegungen und maͤſige
Mahlzeiten bey Geſundheit und Kraͤften erhalten. Dahe⸗
ro bekommen diejenigen, die ehemahls bey Arbeit und Maͤ⸗
ſigkeit ſtark von Koͤrper waren, die Gicht, welche eine Ato⸗
nie vorausſetzt, wenn ſie ſich dem Muͤſſiggange und der
Schwelgerey ergeben. Wie durch einen Uebergang von ei⸗
ner reichlichen Koſt zu einer geringen und ſparſamen eine
Atonie entſtehen kann, weis jedermann hinlaͤnglich.

Daß eine geringe Koſt ſchwaͤcht, iſt leicht einzuſchen,

und daß ſie, wenn man vorher eine reichliche gewohnt ge⸗
weſen,

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weſen,

Von der Bleichſucht. 97

weſen, noch mehr ſchwaͤcht, iſt eben ſo leicht zu begreifen.

Denn in dieſem Falle ſchwaͤcht auſer der von den entzoge⸗

nen Nahrungsmitteln entſtandenen Entkraͤftung auch die

Ungewohnheit dieſer neuen Koſt.
Die erſchlaffenden Dinge wirken in die einfachen feſten

Faſern. Dergleichen ſind warme waͤſſerichte Getraͤnke,
Thee und Koffee. Dieſe draͤngen ſich zuweilen in die ein⸗

fachen Faſern hinein und treiben ſie aus einander.

Unter die Anzahl der erſchlaffenden und die Spann⸗
kraft zerſtoͤrenden Dinge rechnet man auch ſelbſt die Ausdeh⸗
nung des Magens. Denn es iſt dieſe eine jedermann ſehr

bekannte Urſache, welche die einfache feſte Faſer ſchwaͤcht.

Dieſe Ausdehnung ruͤhrt entweder von einer allzugroßen
Menge Speiſe oder einer uͤbermaͤſig entwickelten Luft her,

welche gewiſſermaſen allezeit darinne entwickelt wird. Hie⸗
her gehoͤrt auch der Gebrauch innerlich erwaͤrmender Dinge,

dergleichen viele Speiſen und Getraͤnke ſind, oder aͤuſerli⸗
cher, wie das warme Bad iſt. Es wirken dieſe in die ein⸗

fachen feſten Theile auf eben die Weiſe, wie die andern
ſchon angefuͤhrten erſchlaffenden Dinge. Und zum Theil

wirkt eine feuchte Witterung, wie die in dieſem Kapitel
erwaͤhnten Dinge und zum Theil, wie eine ruhige Lebens⸗
art und beſonders, wenn jemand, der es nicht gewohnt
iſt, aus einer trocknen Luft jaͤhling in eine feuchte uͤbergeht.

Ich will nicht erklaͤren, wie ſtillende Dinge, derglei⸗

chen ſtarke und geiſtreiche Getraͤnke, Toback und gejohrne

Saͤuren ſind, alle Verrichtungen des Koͤrpers vermindern
und das um ſo viel weniger, weil bey der Erklaͤrung der

naͤchſten Urſache die Gruͤnde dieſer Lehre auf das weitlaͤuf⸗

tigſte ſind abgehandelt worden. Und es iſt hinreichend,
wenn ich ſage, daß ſie alle zur Erzeugung einer großen Ato⸗
nie

98 Von der Hypochondrie.

nie beytragen und alſo mit Recht fuͤr die entfernten Urſachen

einer fehlerhaften Verdauung zu halten ſind.
Unter dieſen ſtillenden Dingen rechnet man die Ge⸗
muͤthsbewegungen, die den Reiz des Gehirnes vermindern,
dergleichen ſind eine getaͤuſche Liebe, Furchtſamkeit, ein

Schmerz in der Seele, eine Unmoͤglichkeit ſich zu raͤchen.

In wie ferne das Gemuͤth auf dem Koͤrper wirkt, iſt ſchwer

und weitlaͤuftig zu erklaͤren. Da dieſes gar nicht bezweifelt

werden kann, ſo uͤbergehe ich es hier und wende mich viel⸗
mehr zu der Vorherſagung der Ktanfheit.

Die vorherſagung.

Die Bleichſucht iſt weder, wenn ſie geheilt wird, noch
wenn ſie den Kranken toͤdtet, eine kurze Krankheit. Ruͤhrt
ſie lediglich von Schwaͤche her, oder iſt die Verſtopfung der
monatlichen Reinigung Urſache daran und weder eine ange⸗
bohrne Verderbniß noch ein oͤrtlicher Fehler der Urſprung

von allen Uebeln, ſo verſpricht ein geſtaͤrkter Koͤrper und

die mit gehoͤrigen Arztneyen wieder hergeſtellte monatliche
Reinigung Geſundheit und Leben. In andern Faͤllen aber
geht dieſes nicht ſo leicht an. Dieſer Theil der Vorherſa⸗
gung aber iſt um ſo unſicherer und betruͤglicher, weil eine
angebohrne Verderbniß und eine oͤrtliche Krankheit ſchwer
zu entdecken ſind. Und ſie koͤnnen nur dann einigermaſen
entdeckt werden, wenn der Koͤrper in der Kindheit langſam
waͤchßt oder wenn wegen uͤbler Bildung die monatliche
Reinigung bey der Mutter ſchwer vor ſich geht.

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Die

lich abgehandelt worden und alle zu meiden.

Von der Bleichſucht. 99
Die Heilart.

Benp der Kur muß man auf die Schwaͤche und Atonie
des Magens und der Gebaͤrmutter, wenn dieſe leidet,
Ruͤckſicht nehmen und die Urſache derſelben wegraͤumen.
Die Heilung der Bleichſucht, die von einer Zuruͤckhaltung
der monatlichen Reinigung herruͤhrt, beſteht darinne, daß
man ſie herſtellt. Die von einer andern Urſache herkoͤmmt,
iſt faſt eben ſo wie die fehlerhafte Verdauung zu kuriren,
nur hat man hier noch auf die Geburtstheile und uͤppigen
Begierden zu ſehen. Das erſte iſt, die im Anzuge begrif⸗
fenen entfernten Urſe achen abzuwenden und die gegenwaͤrti⸗
gen zu heben. Das andere iſt die Erſchlaffung und

Schwaͤche ſowohl im Magen als an andern Orten des
Koͤrpers wegzuſchaffen.

Anlangend den erſten Vorſchlag, ſo muß man fuͤr al⸗
len Dingen unter den entfernten Urſachen die Anlage zur

Krrankheit verbeſſern. Und iſt dieſes eine angebohrne
Schwaͤche, ſo iſt ſie bey der Bleichſucht nicht zu heben,

und die Kur derſelben beruht darauf, daß man gewiſſen von

einer Erſchlaffung herkommenden Krankheiten vorbeugt,
dergleichen ſind Waſſerſucht, Verſtopfung der monatlichen

Reinigung, Unverdaulichkeit und aͤhnliche Krankheiten.
Von dieſen hier zu handeln, iſt meinem Endzwecke zuwider.
Wenn man von Atonie befallen wird, ſo muß man
ſowohl die Urſachen, woher ſie ruͤhrt, entfernen, als auch
den Zuſtand des erſchlafften Koͤrpers veraͤndern, welches

zum zweyten Vorſchlag gehoͤrt.

Diejenigen Urſachen, welche die Atonie bewirken und
bey einer im Koͤrper vorhandenen Krankheitsanlage die ge⸗
legentlichen Urſachen genannt werden, ſind oben nament⸗

Wenn

100O Von der Bleichſucht.

Wenn alſo die Atonie aus einem? Verlangen nach dem

Beyſchlaf herruͤhrt, ſo wird eine Heyrath die Arztney ſeyn.
Hat ein zu oͤfterer Genuß der Liebe geſchadet, ſo muß man
allen denjenigen ausweichen, was zur Wolluſt reizt. Ei⸗
nes der vornehmſten Mittel iſt, wenn man eine herrliche
und reichliche Koſt mit einer gegentheiligen vertauſcht. Ei⸗
ne ſolche kranke Perſon, muß nicht bey ihrem Manne
ſchlafen.

Hat ein unmaͤſiger Abgang ihrer monatlichen Reini⸗
gung und andere Ausleerungen die Krankheit verurſacht,

ſo muͤſſen ſolche mit gehoͤrigen Mitteln geſtillt werden.

Gleichergeſtalt iſt auch eine nahrhafte Koſt und ruhige
Lebensart zu meiden. Jene nicht nur, weil ſie zur Wolluſt
reizt, ſondern weil ſie auch, wie dieſe die Gefaͤße des Koͤr⸗
pers anfuͤllt, den von dem Umlaufe des Blutes herruͤhren⸗
de Reiz vermehrt, eine zu große Spannung oder Vollbluͤ⸗
tigkeit verurſacht, und den Weg zur Atonie bahnt. Eine
Verwechſelung aber einer geringern Koſt mit einer beſſern,
iſt ſowohl wegen nur gedachter Urſachen nicht rathſam, als

auch weil eine jaͤhlinge Anfuͤllung, als eine ungewohnte

Sache, gefaͤhrlich iſt.
Man hat ſich auch fuͤr erſchlaffende Dinge zu huͤten,
die wegen Waͤrme und Feuchtigkeit ſchaden, die entweder
innerlich wie Thee, Koffee und warme und ſchwache Ge⸗
traͤnke, oder aͤuſerlich wie ein warmes Bad wirken. Ob
ſie durch einen langen Gebrauch die Miſchung der feſten ein⸗
fachen Theile veraͤndern oder nicht, iſt ungewiß, daß ſie
aber die Zuſammenhaͤufung aͤndern und die Faſern erſchlaf⸗

fen, iſt nicht zu bezweifeln. Und da dieſes die Eigenſchaf⸗

ten des belebten einfachen Theiles zerruͤttet, und die Er⸗
ſchlaffung deſſelben die Spannkraft vermindert, ſo ſieht
jeder⸗

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ſam, als
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entweder
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daß ſt

ſhleß⸗

Von der Bleichſucht, 101
jedermann leicht ein, warum man dasjenige zu meiden hat,
was eine ſolche Erſchlaffung bewirkt. .D
Die andere Urſache der Erſchlaffung iſt die Ausdeh⸗
nung, die in dem Magen ſelber, als dem Sitze der Krank⸗
heit, wirkt. Die Urſache derſelben, ſie mag nun eine zu
große Menge Speiſe oder entwickelte und wieder elaſtiſch
gewordene Luft ſeyn, iſt entweder wegzuſchaffrn oder zu
vermeiden. Will man die Entwickelung der Luft verhuͤten,
ſo mus man die Spannkraft des Magens wieder herſtellen.
Wovon naͤchſtens die Rede ſeyn wird.
Die oben angefuͤhrten ſtillenden Dinge, naͤmlich die
ſtarken weinhaften oder geiſtigen Getraͤnke, dergleichen
Mohnſaft, Toback und gejohrne Saͤuren ſind, ſchaden um ſo
viel mehr, weil ſie in den Magen ſelber, als dem Sitze der
Krankheit, wirken und die Spannkraft ſeiner bewegenden
Faſern ſo gleich vermindern, wodurch allenthaben die Spann⸗

kraft der uͤbrigen aͤhnlichen Faſern des ganzen Koͤrpers und

zugleich die Kraft der Nerven und der willkuͤhrlichen Bewe⸗

gungen vermittelſt einer Mitleidenheit mit dem Gehirne ver⸗

mindert werden. Und ſo greift der uͤberal angegriffene
Koͤrper auch den Zuſtand der Seele an, ſo daß alle Ver⸗
richtungen ſowohl des Leibes als der Seele dabepy leiden.
Allein ſo wie die Atonie aus dem Magen in das Gehirn
und von da in den ganzen Koͤrper und aus dem Koͤrper in
die Seele uͤbergeht, eben ſo verbreitet ſich auch die Spann⸗
kraft der Seele in das Gehirn und aus dieſem in den ganzen
Koͤrper, kurz der Zuſtand der beweglichen Faſern erreget

in dem Gehirne eine Unordnung und dieſe erſtreckt ſich auf

alle dieſenigen, deren Wirkung davon herruͤhrnt. Man
muß alſo das Gemuͤth aufzuheitern ſuchen, Furcht und
Traurigkeit und alle Urſachen aͤhnlicher ſtillender Leidenſchaf⸗

ten ſind ſo viel madglich aus dem Wege zu raͤumen und zu

ver⸗

102 Von der Bleichſucht.

verhindern. Man muß ſich der jetzt und oben angefuͤhrten

Getraͤnke, ſo wie des Reizes, welchen der Toback verurſa⸗
chet, zu enthalten ſuchen, jedoch nicht auf einmahl, weil
ſolches nicht ſicher geſchehen kann.
Um dem andern Vorſchlage eine Gnuͤge zu leiſten und

der Atonie ſowohl des Magens als des ganzen Koͤrpers

Einhalt zu thun, muß man toniſche Mittel anwenden,
die ihre Wirkung eben ſowohl auf den ganzen Koͤrper als
dem Magen aͤuſſern. Dergleichen ſind die Bewegung,

das kalte Bad, die friſche Luft und ſolche Dinge, welche
die Ausduͤnſtung unterhalten, dahin rechnet man die Be⸗.
ſchaffenheit der Koſt, die peruvianiſche Rinde, die Stahl⸗

mittel.

weil ſie, wenn ſie nicht uͤbermaͤſig und uͤber Vermoͤgen ge⸗
ſchiehet, niemahls ſo, wie die uͤbrigen Mittel eine erſchlaffen⸗
de Wirkung aͤuſſert. Ihr iſt die Wohlfarth der meiſten
Menſchen und daß ſie nicht in Krankheiten verfallen, zuzu⸗

ſchreiben, womit Faulenzer nnd Muͤſſiggaͤnger allemahl an⸗

gegriffen werden. Ihrer Vernachlaͤſſiggung ſind die Krank⸗
heiten der ſchwaͤchlichen Perſonen anzurechen, zu deren An⸗
zahl die Gelehrten und, wie Celſus ſagt, faſt alle Staͤdter
beſonders das Frauenzimmer gehoͤrt, die ſich ſelten hinlaͤng⸗
liche Bewegung machen. Dieſe Krankheiten ſind vornaͤmlich
eine fehlerhafte Verdauung, alle kachecktiſche Uebel, und dieje⸗
nige, wovon wir jetzt handeln. Es iſt alſo den Bleichſuͤchtigen
die Ruhe und Einſamkeit, welche ſie ſo ſehr lieben, nicht
nachzulaſſen, ſondern die Bewegung einzuſchaͤrfren. Und
damit die Bewegung den Kraͤften angemeſſen ſey, und nicht

eine zu geringe nichts wirkt, eine zu ſtarke ermuͤdet und da⸗.

durch die Atonie, die ſie heilen ſoll, vermehrt, wenn die Schwaͤ⸗
che

Unter allen toniſchen Mitteln iſt die Bewegung bey
denenjenigen, die ſie aushalten koͤnnen, das vorzuͤglichſte,

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Von der Bleichſucht. 103

che groß und die Krankheit! hoch angewachſen iſt, ſo muß

ſich der Kranke nicht ſelber bewegen, ſondern er muß ſich tra⸗
gen laſſen. Iſt beym Anfalle der Krankheit die Entkraͤfe⸗
tung nicht groß, ſo wird ein gelinder und nicht anhaltender
Spaziergang nuͤzlich ſeyn. Wie dieſer wirkt, iſt leicht ein⸗
zuſehen. Denn die vielen in Bewegung geſetzten Muſteln
des ganzen Koͤrpers treiben das Blut durch die Blutadern,
worinn es ſich ſehr ſchwach bewegt, indem ſie ſolche zuſam⸗
mendruͤcken, geſchwinder fort. Daher gelangt es eher in
die rechte Herzkammer und in die Lunge und durch dieſe eher

in die linke Herzkammer, und aus dieſer in die Pulsader,

die ſich vermoͤge ihrer Aeſte uͤber den ganzen Koͤrper verbrei⸗
tet und endlich eher in die ausduͤnſtenden Pulsaͤdergen,
welche unter allen Abſonderungswerkzeugen durch eine ver⸗
mehrte Thaͤtigkeit des Herzens und der großen Pulsadern
allein gereizt werden. Allein indem die ausduͤnſtenden

Pulsaͤdergen in der Oberflaͤche des Koͤrpers gereizt werden,
ſo werden auch die bewegenden Faſern des Magens, womit
jene zuſammenſtimmen und wahrſcheinlicher Weiſe auch die

Pulsaͤdergen, welche den Magenſaft abgeben, wie auch

die andern, wenigſtens in der Oberflaͤche dieſes Theiles, ge⸗
reizt und auf ſolche Art wird die Atonie des Magens ſelber,

davon hier die Rede iſt, gehoben. Der Reiz dieſer aus⸗

duͤnſtenden Gefaͤße muß aber nicht uͤbertrieben werden, damit

nicht, wenn es zum voͤlligen Schweis koͤmmt, auf dieſe,
wie auf alle andere vermehrte Abſonderungen eine groͤßere
oder geringere Schwaͤche erfolgt. Man muß dieſes Mit⸗
tel eine zeitlang wiederhohlen, weil ein ſo großes Uebel
nicht auf einmahl auszurotten iſt.

Eben das leiſtet ſogleich und gerades Weges ein kaltes
Bad, was die Leibesbewegung durch einen Umſchweif aus⸗
2r Th. H rich⸗

104 Von der Bleichſucht.
richtet. Denn ſo wie bey dieſer durch die erregte Wallung

des Blutes die Spannkraft vermehrt wird, welche die nach⸗

her gereizte Kraft der Nerven und der willkuͤhrlichen Bewe⸗
gungen unterhaͤlt, ſo greift bey jenem die ſtillende Kraft der
Kaͤlte, welche die aͤuſerlichen empfindlichen Nerven und
durch dieſe die Kraft der Nerven und die Urſache der will⸗
kuͤhrlichen Bewegungen zu mindern ſucht, nach dem Ge⸗
ſetze des Koͤrpers ſolche auf eine gegentheile Art an, und
verſtaͤrkt die Kraft des Gehirnes auf eine ungewoͤhnliche

Weiſe. Und da auf ſolche Art die Urſache der willkuͤhrlichen

Bewegung vermehrt iſt, ſo vermehrt ſich hernach auch die
Nervenkraft und endlich wird auch die Spannkraft ſowohl
in den uͤbrigen als vorzuͤglich in den ausduͤnſtenden Gefaͤßen

der aͤußerlichen Oberflaͤche verſtaͤrkt, welches die Waͤrme
und die Lebhaftigkeit des ganzen Koͤrpers bezeugt. Es wirkt

aber dieſes erſchlaffende Mittel vermoͤge einer dem Gehirne
eingepflanzten Kraft, wodurch alles, was ſeine Thaͤtigkeit
vermindern oder vernichten will, nach dem oberwaͤhnten
Geſetze eine entgegengeſetzte Wirkung „raͤmlich eine groͤ⸗
ſere Thaͤtigkeit als die gewoͤhnliche verurſacht. Es iſt da⸗

her eine gewiſſe Kraft des Gehirns dazu erforderlich, die

auf eine ſolche Art gereizt wird. Denn iſt dieſe etwas gerin⸗

ger als ſie dazu noͤthig iſt, ſo wird auch die Wirkung nicht
erfolgen. Und folglich wird bey dieſer etwas hoch ange⸗
wachſenen und aͤhnlichen Krankheiten, die von einer

Schwaͤche herruͤhren, das kalte Bad ein ſehr unſi ſcheres
Mittel ſey. Eben ſo wirkt
Diie kalte Luft, allein in einem geringern Grade, denn ſie
giebt nicht ſowohl durch ihren Reiz als vielmehr, daß ſie
die Spannkraft und zwar nicht vermittelſt einer jaͤhlingen,
ſondern einer nach und nach angebrachten Kraft vermehrt,

eine Arztney ab. Gleichwohl reizt ſie auf eine aͤhnliche
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Von der Bleichſucht. L 105

Weiſe die Endungen der empfindlichen Nerven, durch dei⸗
ſe das Gehirn und hernach durch eine darzwiſchenkommen⸗

de gemeinſchaftliche Bewegung des Koͤrpers die bewegenden

Faſern des ganzen Koͤrpers gemeinſchaftlich und vermehrt
ihre ſpannenden und zuſammenziehenden Kraͤfte. Allein je
geringer die ſtillende Kraft ſeyn darf, um eine ſtaͤrkende

und nicht reizende Kraft zu aͤuſern, deſto ſicherer iſt bey

einer Entkraͤftung die Kaͤlte der ordentlichen
orde 1 Luft als des
Bades und kann freyer gebraucht werden. Arin auch

hier iſt ein Maaß zu beobachten, weil eine ſehr k
hi⸗ zu ehr kalte Luft
die ohne Gegenwirkung beſtaͤndig ſtillt und die geenohrcn

de Kraft des Gehirnes uͤberwaͤltigt, verurſacht
eine Schwaͤche. Am allerſicherſten wird dee Kalte au⸗
mahl dann ſeyn, wenn man ſich zugleich Bewegung dabe
macht. Zu den toniſchen Mitteln gehoͤrt und wirkt auch
ſo wie das kalte Bad und die kalte Luft, das kalte Getraͤ
ke. Es iſt aber hier nicht der Ort davon zu reden.
Die toniſchen Mittel, welche wir erwaͤhnt haben un⸗
terhalten die Ausduͤnſtung, und wie ſie dieſes bewirken,

erhellet gleichfalls aus dem obgedachten. Und uͤber dies

wird unter den aͤuſſerlichen Mitteln (denn vo innorſi
chen iſt hier in dieſem Kapitel die R ci nicht) ene gege ⸗
Temperatur der Oberflaͤche des Koͤrpers die Ausduinſtn
befoͤrdern. Und es iſt dieſe Verordnung einer andern
gen der kalten Luft nicht entgegen. Es iſt geſagt worden,
die Kaͤlte muß nicht uͤbermaͤſig ſeyn, welches auch hier n.
beobachten iſt. Denn obgleich, wenn der Koͤrper ruht u .
nicht mit ſehr warmen Kleidern bede ckt iſt, alle Kalee

wenn es gleich nicht die groͤſſeſte iſt, die Ausduͤnſtung ver⸗

mindern oder verſtopfen kann, ſo zeigt doch di
oder voe n kan ie Gewohnhei
der Hollaͤnder an, die mit Schrittſchuhen auf dem Ei

fahren, eine Gewohnheit, die ſelbſt Boerhave billigt, weil

H 3 viel

16 Von der Bleichſucht.

viel Bewegung dabey iſt, und warme Kleider getragen wer⸗

den, daß eine ziemliche große Kaͤlte die Ausduͤnſtung nicht
verhindert. Und dieſes deswegen, weil die Leibesbewe⸗
gung die erzeugende Urſache der Waͤrme vermehrt, oder
weil das Kleid, welches den Dampf, der beſtaͤndig aus dem

Koͤrper ausgeht, einſchließt und anhaͤuft, und folglich die

noͤthige Temperatur einer lebhaften Ausduͤnſtung unterhaͤlt.

Doch muß man bey großer Hitze nicht viele Kleider anrathen,
denn ſie vermehren auf ſelche Art die natuͤrliche Waͤrme zu—

ſehr, und werden die ſchon ſo zu ſehr erſchlafften Zaſern
noch mehr erſchlaffen, und man wuͤrde auf ſolche Art
wieder dasjenige verſtoßen, was von der kalten Luft iſt
gelehret worden.

Dea wir nun die Lehre von den toniſchen Mitteln, wel⸗

che aͤuſſerlich an den Koͤrper angebracht werden, geendiget
haben, ſo gehen wir zu denen uͤber, welche innerlich genom⸗
men werden. Dahin gehoͤrt vornaͤmlich die Speiſe. Was
fuͤr Speiſe wenig nuͤzt und den gelegentlichen Urſachen bey⸗
zuzaͤhlen iſt, haben wir oben weitlaͤuftig beygebracht, wir wie⸗
derhohlen es dahero nicht. Hingegen wollen wir die bis hie⸗
her verſparte eigene Wirkung der Speiſe erklaͤren. Da ſowohl
eine reichliche Koſt, wenn nicht die davon entſtehende Voll⸗

pluͤtigkeit durch eine gehoͤrige Leibesbewegung verhuͤtet wird,

als auch eine geringe, welche die Gefaͤße nicht ſattſam an⸗
fuͤllt und reizt, eine Atonie verurſacht, ſo iſt folglich zur
Abwendung einer ſchon vorhandenen Atonie keine von bey⸗
den ſondern eine mitlere dienlich. Bey vieler oder weniger

1 Koſt koͤmmt es nicht ſowohl auf die Menge oder Wenig⸗
keit derſelben, als vielmehr auf ihre groͤßere oder geringere

Nahrhaftigkeit an. Das Fleiſch oder alles, was fleiſchig⸗
ter Natur iſt, iſt ſehr nahrhaft, weniger die Speiſen aus

dem Pflanzenreiche. Man muß daher bey der Atonie und

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der

Von der Bleichſucht. 107

der daher entſtandenen Krankheit ſich der Speiſen aus dem
Pflanzenreiche, weil ſie ſchwaͤchen und alle gegenwaͤrtige
Zufaͤlle vermehren, ohnſtreitig enthalten, oder ſich der
Mehlſpeiſen ſparſam bedienen, die unter dieſen am wenigſten
unkraͤftig ſind. Die andere Art von Speiſen iſt nun um ſo viel
eher zu erlauben, weil die Gefahr, daß ſie zu viel naͤhren,
ſchon laͤngſt wegen der verminderten Verdauung nicht zu be⸗
fuͤrchten iſt, und der geſchwaͤchte Magen etwas noͤthig hat,
das ſeine Spankraft vermehrt und unterhaͤlt, da die ver⸗

dauenden Kraͤfte nicht ſtark ſind. Doch muß man nicht zu
viel davon genieſſen, damit nicht eine Unverdaulichkeit entſteht
und dadurch die Zahl der Beſchwerungen vermehrt wird.
Daher muß man ſolche verordnen, die ſich leichte aufloͤſen

und verdauen laſſen, naͤmlich fluͤſſige Dinge, dergleichen

ſe gereicht, ſo muß ſie leicht und nicht zaͤhe ſeyn, dahero

iſt das Fleiſch von etwas aͤltern Thieren zutraͤglicher als von
ganz jungen, weil es leichter und verdaulicher iſt, wie

durch Brechen angeſtellte Verſuche erwieſen haben.
Toniſche Arztneyen ſind die peruvianiſche Rinde und

Stahlarztneyen. Jene muß taͤglich ſo gegeben werden,
daß alle zehn bis vierzehn Tage damit ausgeſetzt wird, da⸗
mit nicht die zu große und beſtaͤndige Wirkung endlich die
Spannkraft vermindert.
Aus Stahl bereitete Mittel leiſten eben den Nuzien,
wie die peruvianiſche Rinde.

—

Fleiſchbruͤhen ſind. Und wird dem Kranken eine feſte Spei⸗

Von der Kolick.

De Kolick iſt richtig und kurz folgender Geſtalt zu be⸗
ſchreiben: ſie iſt ein heftiges Schneiden im Unterleibe, vor⸗
naͤmlich um die Magengegend herum, wobey Erbrechen und
verſtopfter Leib, eine unordentliche Bewegung der Muſkel⸗
faſern, vornaͤmlich in den Gedaͤrmen bemerkt wird.
Die Kolick iſt von den Schriftſtellern in viele, von
dem Sauvages in zwanzig Arten eingetheilt worden. Vie⸗
le davon gehoͤren zu einer andern Gattung und auch die
uͤbrigen ſind nur in Anſehung der Heftigkeit unterſchieden.
Bey dieſer Eintheilung hat man auf die Veranlaſſung der
entfernten Urſachen keine genaue Ruͤckſicht genommen, da
man dabey, es moͤgen es ſeyn, welche es wollen, allein auf
den innerlichen Zuſtand zu ſehen hat, worauf die Krank⸗
heit beruht. Wenn man das genau erwogen hat, ſo wird
man einſehen, daß bey den Zufaͤllen nichts gewiſſes und
nichts beſtaͤndiges bemerkt wird, in ſo ferne ſie aus den
entfernten Urſachen herfließen und daß diejenige, die man
fuͤr eine jede Untergattung halten ſollte, ſich bey dem Fort⸗
gange der Krankheit in eine andere zu verwandeln pflegt.
Ja auch die ſogenannte Bleykolick, und die am meiſten von
den uͤbrigen verſchieden zu ſeyn ſcheint, hat nichts ſo be⸗
ſtaͤndiges und blos eigenes, die Heftigkeit allein ausgenom⸗
men, die man allezeit in Gedanken zu behalten hat, wo⸗
durch ſie ſich als eine Untergattung von den uͤbrigen unter⸗
ſcheiden laͤßt. Iſlemann, der die groͤßten Abaͤnderungen
derſelben geſehen hat, ſpricht, zuweilen kommen nach den
verſchiedenen Leibesbeſchaffenheiten des Kranken, verſchiedene
Arten von Fieber, gallichte und faule oder eine Entzuͤndung

der

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H Von der Kolick. 109

der Gedaͤrme dazu, welche in ein Eitergeſchwuͤr uͤbergeht,

und dieſe langwierige Krankheit zuweilen durch den Todt

ablürzt.
Van Swieten, welcher die Kolick fuͤr eine Entzuͤn⸗
dung in den Gedaͤrmen gehalten hat, ſagt gleichwohl, man
findet viele Verſuche aufgezeichnet, welche darthun, daß
ſcharfe Dinge, welche man an die Gedaͤrme gebracht hat,
ſolche Kraͤmpfe in den Muſtelfaſern erregt haben, durch
welche der Darm uͤberaus ſtark zuſammengezogen wurde.
Ja es waͤre dieſes nicht blos an dem Orte geſchehen, wo
ſie angebracht worden, ſondern es waͤren auch die Ge⸗
daͤrme in den meiſten angrenzenden Orten zu gleicher
Zeit ſo zuſammengezogen worden, daß nichts habe

durchgehen koͤnnen. Home ſagt, die Krankheit ruͤhrte von

einer krampfhaften Zuſammenziehung der Gedaͤrme her.
Es erhellete dieſes aus den Zufaͤllen, aus den Leichenoͤfnun⸗
gen und aus den bey lebendigen Thieren angeſtellten Verſu⸗
chen. Wir halten den Krampf der Gedaͤrme eines oder
mehrerer Theile derſelben fuͤr die Urſache der Kolick. So⸗ .
wohl andere Bemerkungen, als auch diejenigen, welche
man bey Leichenoͤfnungen und bey Beſichtigungen des leiden⸗
den Theiles in gewiſſen Faͤllen angeſtellt hat, haben die
Meynung des van Swieten beſtaͤtiget. Die practiſchen
Aerzte haben den Maſtdarm faſt ſo von Krampf zuſammen⸗

gezogen geſehen, daß man die Klyſtierroͤhre kaum hinein
bringen, und als ſie eingebracht war, doch keine Feuchtig⸗
keit einſprizzen konnte. Dieſer Krampf haͤngt theils von

der Fuͤhlloſigkeit, die ſich bey dieſem Grade der Krankheit
findet, theils von dem Reize der gegenwaͤrtigen Schaͤrfe
ab. Dieſe Schaͤrfe beſteht aus den Feuchtigkeiten, welche
ſich in den Gedaͤrmen abzuſondern pflegen, ingleichen aus

der zuruͤckgehaltenen und dahin verſezten Ausduͤnſtung,

H 4 aus

u0O Von der Kolick.

aus der Galle und andern in dem Magen zuſammen ge⸗

foſſenen Saften, die ſich angehaͤuft haben, und ſcharf

geworden ſind. So wie dieſe Schaͤrfe bey einer großen

Beweglichkeit des Speiſekanals, die Gallenkrankheit, bey

einer Atonie und Faͤulnis in demſelben ohne Beweglichkeit
die Ruhr, bey einer bloſen Schwaͤche mit einer Reizbarkeit
verbunden den Durchfall verurſacht, ſo entſteht bey der
Fuhlloſigkeit i in demſelben eine Kolick.

Die vorbereitenden Urſachen der
Krankheeit.

Nicht jeder hat eine ſolche Leibesbeſchaffenheit „die zu

dieſer Krankheit faͤhig iſt, denn einige haben faſt ihre ganze
Leebenszeit uͤber keinen Anfall davon, andere werden davon

aus ſehr leichten und oft unmerklichen Urſachen angegriffen.
Es gehoͤrt alſo eine eigene Beſchaffenheit des Koͤrpers und
vornaͤmlich der Gedaͤrme dazu, und eslaͤßt ſich dieſes hier⸗
aus erweiſen, weil die zur Kolick geneigten Perſonen nicht
leicht zu laxieren ſind, und man ihnen ſtaͤrkere Laxiermittel
oder ſtaͤrkere Gaben verordnen muß, wenn ſie durchſchlagen
ſollen. Der obgedachte Iſlemann ſagt, man bemerkt eine
ſehr hartnaͤckige Verſtopfung des Leibes ſowohl vor als bey
den heftigen Schmerzen, die mit dem ſonſt noch ſo wirkſamen
Mitteln oft nicht zu heben iſt. Suchland verſichert, daß
die Kranken ſolche zur groͤſten Verwunderung uͤber vierzehn
Tage ohne Schmerzen ertragen haben. Eben dieſer ſagt,
daß, je langſamer die Verſtopfung entſtuͤnde, deſto hefti⸗
ger wuͤrde der Schmerz ſeyn.
Daß dieſe Fuͤhlloſigkeit weder in den Eingeweiden noch
in der Speiſeroͤhre, ſondern an andern Orten des Koͤrpers,
vornaͤmlich auf der Oberſaache zu ſuchen ſey, zeigt ſowohl
die

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Von der Kolick IiI

die Natur derjenigen an, welche von dieſer Krankheit an⸗
gefallen werden, als auch die Art und Weiſe, wie die praͤ⸗
diſponirenden Urſachen wirken, von welchen nachher ſoll
gehandelt werden. Von denjenigen alſo, welche zur Ko⸗
lick geneigt ſind, ſchwitzen die meiſten gemeiniglich ſelten,
und duͤnſten wenig aus, und gehen auch ſonſt alle andere
Verrichtung des Koͤrpers ſo langſam vor ſich, wie bey den

Melancholiſchen.

Dieſe Fuͤhlloſigkeit der Gedaͤrme und des uͤbrigen Koͤr⸗

pers, welche die vorbereitende Urſache der Kolick ausmacht,

kann entweder angebohren ſeyn, oder von denjenigen Din⸗
gen entſtehen, welche eine Neigung dazu bewirken. Die
angebohrne befindet ſich obgedachter maßen am meiſten bey
denjenigen Perſonen, welche ein n melancholiſches Tempera⸗
ment haben.

Die Urſachen der Krankheitsanlage

Eine ruhige Lebensart, eine ſtillende und wenig aus⸗

duͤnſtbare Koſt, Trunkenheit, die Wirkung ſtillender Din⸗

ge, wenn ſie alle zur Gewohnheit geworden ſind, erzeugen
eine Neigung zur Kolick, und ſind deswegen fuͤr die vor⸗
bereitenden Urſachen zu halten.
Eine ſchickliche Leibesbewegung, welche die Thaͤtigkeit

der Muſfeln im ganzen Koͤrper erregt, den Lauf des Blu⸗

tes nach dem Herzen in den zuruͤckfuͤhrenden Adern beſchleu⸗
niget, ſolches durch die rechte Herzkammer und Lunge, und

durch die linke und alle andere Pulsadern, und durch die En⸗
dungen derſelben, die mit der Bewegung in den groͤßern

Gefaͤßen uͤbereinſtimmen, geſchwinder durchtreibt, ver⸗
mehrt die Ausduͤnſtung. Ja ſie erregt auf eine aͤhnliche
Weiſe diejenigen Faſern, welche die periſtaltiſche Bewe⸗
H 5 gung

=

na Von der Kolick.

gung verrichten, und mit den Fleiſchfaſern zuſammenſtim⸗

men, welche die ausduͤnſtenden Gefaͤße umgeben, und

durch einen in ihnen erregten Trieb in Thaͤtigkeit geſetzt wer⸗
den. Die Ruhe hingegen, welche gegentheilige Wirkun⸗
fien aͤuſert, und einen langſamen Lauf in allen Gefaͤßen

und einen fuͤhlloſen Zuſtand der Faſern vorausſetzt, iſt die
offenbahre Urſache der Fuͤhlloſigkeit, davon die Rede iſt.
Die Materie der Koſt, die am meiſten ſtillt, und am
wenigſtens ausduͤnſtet, wird aus dem Pflanzenreiche ge⸗
wonnen. Und unter dieſen ſind Wurzeln, Kohl und Obſt
meiſtentheils von der Art, die nicht ſowohl einen fluͤſſigen

Lſeib machen, wie gemeiniglich geglaubt wird, als vielmehr

zu machen ſcheinen. Denn wenn man die Sache genauer
erwaͤgt, ſo zeigt der fluͤſſige Leib keine groͤßere Thaͤtigkeit
derſelben, ſondern eine groͤßere dahin getriebene Menge
Feuchtigkeit an, weil ſich die Ausduͤnſtung vermindert hat.
Es iſt dieſe Erklaͤrung in der That wahrſcheinlicher, als die
gewoͤhnliche. Denn es hat ſie niemand fuͤr reizende, hin⸗

gegen faſt alle fuͤr ſtillende gehalten, ſo verſchieden ſie auch

ihre Wirkungen erklaͤrten, und auch oft als ſolche verordneten.

Es iſt aber die vermehrte Thaͤtigkeit der Gedaͤrme auch des⸗
wegen nicht zu glauben, weil die Ausduͤnſtung bey ihrer

Thaͤtigkeit gewiß und ohngezweifelt vermindert iſt. Dieſe
verminderte Thaͤtigkeit zeigt auch eine verminderte Thaͤtig⸗

keit aller Gefaͤße an allen Orten an, und es geben ſie auch

alle andere Gefaͤße zu erkennen. Es iſt alſo die allen be⸗
kannte Wirkung der pflanzhaften Speiſen, ſie mag nun
die gelegentliche Urſache des Durchfalles oder der Kolick
ſeyn, ſo zu erklaͤren, daß ſie die Ausduͤnſtung verhindert,
und folglich die Wirkung und Spannkraft der Zaſern ver⸗
mindert, welche die periſtaltiſche Bewegung verrichten. Und
eben dieſe Wirkung kann auf die naͤmliche aber auf eine ge⸗

rin⸗

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Von der Kolick. 13

ringere, gewohnte und nur in die Grenzen der Geſundheit

eingeſchloſſene Art eine Krankheitsanlage veranlaſſen. Hie⸗

her gehoͤrt auch die Wirkung eines gewiſſen Getraͤnkes, des

Zyders, und deſſen Nachtheil muß eben ſo erklaͤrt werden,
wie auch des Rheinweins, wenn er ohne Bienzucket

ſchadet.
Es werden aber auch andere Getraͤnke, ſowohl wein⸗

hafte als geiſtige, nicht nur von allen Aerzten bey der Ko⸗

lick fuͤr gelegentliche Urſache gehalten, ſondern ſie verurſa⸗
chen auch, wenn ſie der Kranke gleich gewohnt iſt, da ſie
nach und nach wirken und offenbahren Schaden anrichten,
eine Krankheitsanlage. Da dieſes ohne Saͤure oder einer
dazu geneigten Eigenſchaft geſchieht, worauf man bey den

nur erwaͤhnten Getraͤnken die Schuld ſchieben koͤnnte, ſo

pflegt dieſes die Trunkenheit zu thun. Die Trunkenheit aber,
welche gleichfalls eine zeitlang nach geſchehener reizender
Wirkung, eine ſtillende Kraft zu aͤuſern pflegt, thut dieſes

weit mehr und gewiſſer, wenn man ihrer gewohnt iſt. Und

ſo wie auf den Reiz deſſelben zu jeder Zeit, eben deswegen
weil er ein Reiz iſt, eine verminderte Wirkung folgt, ſo
verurſacht er oͤfters erneuert und ſchon gewohnt, indem er
die Nervenkraft allzu ſehr anſtrengt eine ſolche Entkraͤftung
derſelben, und eine Erſchlaffung der darauf ſich ſtuͤtzenden
Muſktelfaſern, welche ſie ohne Urſache ihrer durch einen
wiederhohlten Reiz nicht ertragen koͤnnen. Dieſe Wir⸗

kung verbreitet ſich zwar durch das Nervengeſchlecht,

doch wird ſie daſelbſt mehr als an andern Orten verſpuͤrt,
wo ſie allezeit zuerſt und geraden Weges hingeht, naͤmlich
in den Faſern „ welche die periſtaltiſche Bewegung voll⸗
fuͤhren.
Auf eine aͤhnliche Weiſe wirken die ſtillenden Dinge
auſſer der Darmroͤhre, wenn ſie an einem Orte n die
er⸗

14 Von der Kolick.

Nerven des Koͤrpers gebracht werden. Von der Art iſt
die Temperatur der Luft. Dieſe kann entweder vermittelſt
der Kaͤlte, wenn ſie als ein ſtillendes Mittel wirkt, oder
vermittelſt der Waͤrme, welche die Gefaͤße ausleert und
ſchwaͤcht, eine Kolick verurſachen. Die Kaͤlte, welche die
fleiſchigten Zaſern der ausduͤnſtenden Gefaͤße ſchwaͤcht, greift
zugleich die damit allezeit zuſammenſtimmenden Faſern an,
welche die periſtaltiſche Bewegung verrichten. Eine unmaͤſige
Hitze, dergleichen ſich unter den heiſen Zonen findet, wo⸗
mit der menſchliche Koͤrper beſtaͤndig umgeben iſt, und die

ihn beſtaͤndig und ſtark reizt, aͤuſſert eine erſchlaffende Kraft

und vermindert nicht nur die Spannkraft auf der Oberflaͤche
des Koͤrpers, ſondern auch in der Speiſeroͤhre und am mei⸗
ſten in den Gedaͤrmen.
Alle dieſe Urſachen koͤnnen eine Krankheitsanlage ver⸗
anlaſſen, welche mit Recht eine erlangte kann genennt wer⸗
den, ſo wie ſie, wo eine angebohrne vorhanden iſt, jene
vermehren und um ſo viel mehr ſchaden muͤſſen.

Die gelegentlichen Urſachen.

Gelegentliche Urſachen ſind alle diejenigen, welche durch

eine ſchnelle und heftige Wirkung die Krankheitsanlage ver⸗

mehren. Und ſie ſind eben diejenigen, die, wenn ſie lang⸗

ſam und nach und nach ſich thaͤtig erweiſen, eine erlangte

Krankheitsanlage bewirken, und die angebohrne vermehren.

Sie ſind eben die atoniſchen oder ſtillenden Dinge. Und
die Atonie, die ſie bewirken, aͤuſſert ſich nicht nur zum

theil in den uͤbrigen Koͤrper, ſondern auch auf der Oberflaͤ§

che derſelben, oder vornaͤmlich in der Speiſeroͤhre.
Hierbey wird eine jaͤhlinge Ruhe vorausgeſetzt, daß iſt,
eine ſolche, welche auf eine unmaͤſige Arbeit oder Leibesbe⸗
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Von der Kolick. 115

wegung ſchnell erfolgt. Der Erfolg davon iſt eine Ver⸗
minderung oder Verſtopfung der Ausduͤnſtung, welche die

Thaͤtigkeit der Zaſern, worauf die periſtaltiſche Bewegung
beruht, gehoͤrigen Theils vermindert, oder gewiſſermaſen

auch ſtillt. Davon muß nothwendig eine Kolick erfolgen.

Auch kann ein Durchfall davon entſtehen, es kann naͤmlich
eine vermehrte Abſonderung in den Gedaͤrmen entweder bey
der Kolick nicht vorhanden, oder damit verbunden ſeyn.
Wenn gleich, meiner Meinung nach, eine groͤßere Ausſon⸗

derung in den Gedaͤrmen oͤfters aus der verminderten Aus⸗

duͤnſtung entſteht, ſo kann ſie doch bey dem erwaͤhnten fuͤhl⸗
loſen Zuſtande der Muſkelfaſern, welche das Werkzeug der
periſtaltiſchen Bewegung iſt, die Bewegung in der ganzen
Speiſeroͤhre nicht vermehren und einen fluͤſſigen Leib verur⸗
ſachen, ſondern nur durch eine reizende Schaͤrfe widerna⸗
tuͤrlich und krampficht machen. Die in den Gedaͤrmen auf
eine ſolche Art abgeſonderten, und auf ſolche Art rei⸗
zenden Saͤfte ſind Schleim und die in den Gedaͤrmen
ausgefloſſenen und ausgeduͤnſteten Feuchtigkeiten, die eine
zuſammengeſetzte Abſonderung ausmachen, weil keine
ohne die uͤbrigen entweder haͤufiger oder weniger ausgewor⸗
fen wird. Allein die Galle macht auch noch eine Urſache
der Schaͤrfe aus, deren vermehrte Ab⸗ und Ausſonderung
eben daher ruͤhrt, naͤmlich von einer verminderten Aus⸗
duͤnſtung. Es ſchadet dieſe ſo ſehr und auf die erwaͤhnte
Art, daß eine Art Kolick, wobey ſich viele Galle befindet,
davon den Namen bekommen hat. Alllein ſie iſt nicht alle⸗

ezeit die Urſache, und oͤfters eine ganz deutliche Wirkung

deſſelben, und ruͤhrt von dem dabey befindlichen Brechen

her, welches die Gallengaͤnge ausleert. Die Schaͤrfe dieſer

Saͤfte veraͤndert bey einer traͤgen periſtaltiſchen Bewegung
ſolche durch ihren Reiz in einem Krampf.

16 Von der Kolick.

Die ſtillende und wenig ausduͤnſtbare Koſt beſteht aus

derjenigen Materie, welche bey den Urſachen der Krankheits⸗
anlage iſt eroͤrtert worden, und wirkt auch auf die obbe⸗
ſchriebene Weiſe, aber heftiger und mit einer ſchnellern Kraft.

Koͤmmt aber eine ſolche Materie von ohngefehr mit einer

verſtopften Ausduͤnſtung zuſammen, ſo lehrt die taͤgliche
Erfahrung, was ſie in der Speiſeroͤhre fuͤr Unordnungen
anrichten kann. Daher ſtammt die nur erwaͤhnte Schaͤrfe.
Und ſo haben Aepfel, Kohl, Wurzeln oder fettes Fleiſch
tauſendmahl Kolick verurſacht, wenn durch die Kaͤlte die
Ausduͤnſtung iſt verſtopft worden. Ja es vermindern eben
dieſe, indem ſie die Thaͤtigkeit des Herzens und der Puls⸗
adern vermindern, auch die Wirkungen der kleinſten Gefaͤ⸗
ße auf der Oberflaͤche des Koͤrpers und ſchwaͤchen an und
vor ſich die Ausduͤnſtung.

Eben dieſe Folgen hat auch große Trunkenheit und an⸗

dere ſtillende Dinge. Sie moͤgen nun in den Magen oder
in die aͤuſſerliche Oberflaͤche oder endlich in die Anfaͤnge der
Nerven wirken, ſo werden ſie uͤberall, beſonders in den
Theilen, die der Wuth der Krankheit ausgeſetzt ſind, eine

gleiche Atonie und gleiche Unruhe veranlaſſen. Wer weiß
nicht, wie oft Voͤllerey eine Urſache der Kolick, und was

fuͤr eine boͤſe Urſache ſie iſt? Ja es bringen auch ohn⸗
ſtreitig die Leidenſchaften die Gedaͤrme gleichfalls in Un⸗
ordnung.

endlich die Krankheit ſelber mit einer groͤſſern und jaͤhlingen

Kraft und gleichſam auf einmahl in Verbindung mit einer
ſchon in Koͤrper befindlichen und zu Ausbruche der Krank⸗
heit reifen Krankheitsanlage. Die gemeinſchaftliche Wir⸗
kung aller geht dahin, daß ſie die traͤgen Muſkelfaſern der

Gedaͤr⸗

Alle dieſe Urſachen, welche gelinde zu wirken pflegen,
und eine erlangte Krankheitsanlage veranlaſſen, erregen

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Von der Kolick. 17

Gedaͤrme reizen, und ſie eben deswegen, weil ſie fuͤhllos
ſind, nicht zu ſtarken Zuſammenziehungen bis auf einen ge⸗

wiſſen Grad und die mit Erſchlaffungen abwechſeln, ſondern

zu ſolchen Zuſammenziehungen reizen, die nicht ſtark genug

ſind und daher widernatuͤrlich und krampfigt geſchehen.

Zu dem Reize, der von der Schaͤrfe entſteht, koͤmmt noch
die Ausdehnung eben dieſer oder anderer Dinge, dergleichen
die Luft iſt, dazu, und vernnhet den angefangenen Krampf.

Die Erkennung. J’J

Krankheiten, die mit der Kolick eine Aehnlichkeit ha⸗ H

ben, ſind die Leberentzuͤndung und einige andere Entzuͤn⸗
dungen des Unterleibes, und unter andern die Entzuͤndung
der Gedaͤrme.
Von der geberentzuͤndung unterſcheidet ſie ſich dadurch,

daß i in dem Falle, der allein eine Kolick vorſtellt, naͤmlich

wenn die Entzuͤndung der Leber in der Naͤhe des Grimm⸗
darms iſt, das angegriffene Zwergfell anzeigen wird,
daß die Leber und nicht der Grimmdarm leidet. Und die
andern dabey befindlichen Kennzeichen einer Leberentzuͤndung
werden den Unterſchied darthun, und zu erkennen geben,
daß die Krankheit keine Kolick iſt.
Die Gegenden, wo ſich die Schmerzen aͤuſern, unter⸗
ſcheiden ſie von der Milzentzuͤndung, von der Entzuͤndung
des Bauchfelles und aͤhnlichen Entzuͤndungen der angren⸗
zenden Eingeweide. In der Kolick iſt der Sitz des Schmer⸗

zes um den Nabel herum, aber nicht bey den andern, und
auch iſt allezeit im Anfange der Krankheit kein Fieber dabey.

Sollte auch der Sitz des Schmerzes und die meiſten
andern Kennzeichen der Kolick mit der Entzuͤndung der Ein⸗

geweide faſt uͤberein ſeyn, ſo iſt doch das einzige Kennzei⸗

chen

28 Von der Kolick.

chen des Fiebers, das allezeit wenigſtens im Anfange daben
fehlt, Unterſchied genug.
Um die Kolick ferner von allen dieſen Entzuͤndung zu
unterſcheiden, wenn auch die erwaͤhnten Kennzeichen zwey⸗
deutig ſcheinen ſollten, werden auch die entfernten Urſachen
etwas beytragen. Benp der Kolick ſind es diejenigen, die
ich oben erwaͤhnt habe. Bey Entzuͤndungen hingegen wird
unter den beſtaͤndigen vorbereitenden Urſachen die Anlage zur

Entzuͤndung, die beſtaͤndig gelegentlichen Urſachen, die
Kaͤlte, und was ſonſt eine Anlage zur Entzuͤndung jaͤhling

vermehrt, verſtanden.
Die Darmgicht, welche von den meiſten Schriftſtellern

zur Darmentzuͤndung iſt gerechnet worden, iſt gleichwohl
eine Kolick, wozu beym Fortgange der Krankheit entweder

eine wirkliche Verſtopfung des Darmes oder Entzuͤndung
dazu koͤmmt, und dieſes iſt an den der Kolick eigenen Kennzei⸗
chen, die vor der Darmgicht vorhergeht, zu erkennen.
Wenn alſo im Laufe der Krankheit ein Fieber dazu koͤmmt,
ſo iſt zu glauben. daß ſich eine Entzuͤndung, wenn ein
hartnaͤckigtes und mit Koth vermiſchtes Brechen und eine
ſehr große Hartleibigkeit zum Vorſchein koͤnmmt, daß eine
Verſtopfung damit verbunden iſt. L
Die Darmgicht kann auch die Wirkung eines oͤrtlichen
Fehlers ſeyn. Z. E. wenn um harte Koͤrper, die ſich in

einem gewiſſen Theile der Gedaͤrme feſtgeſetzt haben, eine

neue Materie ſitzen bleibt, und den Durchfall ſperrt, oder
wenn bey einer Entzuͤndung des Magens, es mag eine idio⸗
pathiſche oder ſymptomatiſche ſeyn, ja ſelbſt bey der Kolick
ein Stuͤck Darm mit den Waͤnden zuſammenwaͤchſt, oder
wenn endlich nach einer ungewoͤhnlichen Ausdehnung, oder
wegen einer andern Urſache ein Stuͤck Darm in den andern
eingetreten iſt. Dieſen Fall kann man von der idiopathi⸗

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29

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ſchen

Von der Kolick. 119

ſchen Kolick dadurch gemeiniglich unterſcheiden, weil bey
dieſer Krankheit von Anfange bis zum Ende nichts durch
den After abgeht, da höoͤchſt ſelten in der Kolick aller

Abgang von Winden, oder duͤnner Feuchtigkeit oder fluͤſ⸗
ſigen Excrementen wegbleibt. Sollte auch dieſer Unter⸗
ſchied nicht allezeit ſtatt finden, und eine gaͤnzliche Ver⸗

ſchloſſenheit der Leibesoͤfnung ohne eine unuͤberwindliche Ver⸗

ſtopfung vorkommen, ſo liegt um ſo viel weniger daran,

die innere Beſchaffenheit zu unterſcheiden, weil man in bey⸗

den Faͤllen blos die bey der Kolick noͤthigen Mittel verſuchen

muß, und helfen die nichts, ſo iſt es um den Kranken
geſchehen.
Fuͤr eine Art von Kolick hat man diejenige Krankheit
gehalten, wobey der Leib ſehr verſchloſſen iſt, und welche

die Bleykolick genennt wird. Zur entfernten Urſache der⸗
ſelben hat man das Bley ausfindig gemacht, welches ent⸗

weder mit Eſſig aufgeloͤßt genommen oder im Magen da⸗

mit aufgeloͤßt wird. Ein oͤftrer Zufall dabey, iſt eine

Laͤhmung der aͤuſſern Enden, beſonders der obern. Dieſe
Krankheit ſcheint mir um ſo viel weniger eine wirkliche Ko⸗
lick zu ſeyn, weil die Urſache derſelben in jedermann, und
nicht blos in die dazu vorbereiteten wirkt, und weil ſie auch
eine verſchiedene Wirkung, naͤmlich die oberwaͤhnte Laͤhmung
nach ſich zieht. Dahero glaube ich auch, daß die Gedaͤr⸗
me nicht von der Kolick, ſondern von der Laͤhmung ange⸗

griffen werden, weil die Faſern derſelben ihrer Wirkung

beraubt und die periſtaltiſche Bewegung aufgehoben iſt.
Es iſt alſo von dieſer Krankheit eine wirkliche Kolick wegen

der entfernten Urſachen, und weil bald eine Laͤhmung da⸗
bern iſt, und bald keine daben iſt, zu unterſcheider

Ar Th. 8 · Was

a0 Veon der Kolick.

Was fuͤr ein Urtheil von dem Ausgan⸗
ge der Krankheit zu faͤllen iſt.
Wird die Kolick geſchickt und einſichtsvoll kurirt, ſo iſt
ſie ſelten gefaͤhrlich, wird ſie aber vernachlaͤſſiget und ſchlecht
behandelt, ſo iſt ſie, wenn ich mich nicht irre, gemeinig⸗
lich toͤdtlich. Daher ſterben die meiſten von dem ungluͤckli⸗
chen Poͤbel daran, weil ſie glauben, man muͤſſe ſich mehr
der Natur als dem Arzte uͤberlaſſen. Die vernachlaͤſſigte
Kolick wird toͤdtlich, weil durch die innere zunehmende,
reizende und zugleich ſich, ausdehnende Materie, der
Krampf immer vergroͤſſert wird, der von jener herſtammt.

Daher entſteht aus einer einfachen Kolick die Darmgicht,

die entweder mit oder ohne Entzuͤndung toͤdtet, oder ſie
geht in eine ſymptomatiſche Entzuͤndung des Magens uͤber,
die man am Fieber und den eignen Zeichen einer ſympto⸗
matiſchen Magenentzuͤndung erkennt, oder in die erwaͤhnte
Verſtopfung, welche gemeiniglich (Volvulus) genennt wird.
Einiges davon iſt gleich im Anfange zu vermuthen, ſo oft

eine Krankheit, welche fuͤr eine Kolick gehalten wird, wenn

man ſie zeitlich und wohl behandelt und doch nicht vergeht,
ſondern die nur erzehlten Unordnungen erregt. Iſt gleich
in dem Falle der Darm nicht wirklich verſtopft, ſo iſt doch
die Verengerung nicht ein bloſer Krampf, ſondern eine oͤrt⸗
liche Verderbniß damit verbunden, deren Urſache ich oben
beruͤhrt habe.

Die eilark.

Wer die Kolick heilen will, muß erſtlich den Krampf

heben, hernach den Reiz, als die Urſache deſſelben.

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Von der Kolick. 121

Was den erſten Vorſchlag anbetrift, ſo koͤnnen, ſo
lange die ausdehnende Urſache nicht weggeſchaft wird, die
Arztneyen keine helfende Wirkung aͤuſern. Daher muß
man mit denjenigen Artneyen den Anfang machen, womit
man die Excrementen und angehaͤuften Saͤfte austreiben
kann, und die dazu deſto bequemer ſind, weil einige davon
die ſcharfen Saͤfte zugleich fortzuſchaffen kraͤftig ſind. Es
ſind alſo diejenigen zuerſt zu erwaͤhlen, welche die Ausdeh⸗
nung heben.
Die Laxiermittel werden entweder durch den Mund ge⸗

nommen, oder als Klyſtiere beygebracht.

Die durch den Mund genommen werden, ſind verſchie⸗
den, und laxieren entweder gelinde oder heftig. Diejeni⸗
gen, welche gelinde laxieren, werden den ſtark laxierenden
jetzt gemeiniglich vorgezogen, und zwar aus der Urſache,
weil ſie wegen ihrer Schuͤrfe gemeiniglich wieder weggebro⸗
chen werden, weil ſie eine Gefahrvolle Entzuͤndung erregen
und eines Theils auch weil ſie wegen ihres Reizes den
Krampf vermehren koͤnnen.
Unter den gelind abfuͤhrenden Mitteln iſt der Wein⸗
ſteinrahm eines der bequemſten. Er ſchmeckt nicht uͤbel,
und wird nicht leicht wieder weggebrochen, und wirkt ſehr
gelinde aber doch kraͤftig. Giebt man eine halbe Unze da⸗
von in einer Latwerge, ſo wird er ſattſam wirken. Ein

anders gelindes abfuͤhrendes Mittel, das keine Schaͤrfe hat

und kein Bauchgrimmen verurſacht, iſt das Glauberiſche
Salz. Wer es nicht gut nehmen kann, oder wieder weg⸗
zubrechen glaubt, dem giebt Cullen den Rath, er ſoll den

ſechſten Theil reines Kuͤchenſalz zuſetzen und es wuͤrde beſ⸗

ſer ſchmecken. Hierzu ſchickt ſich auch das Caſtoroͤl. Wer

Oel nicht gut vertragen kann, und Ekel davon befuͤrchtet,
Ws

der darf es nur mit einem geiſtigen Getraͤnke, z. E. mit
J 2 Franz⸗

122 Von der Kolick.

Franzbrandewein oder Rum vermiſchen, ſo wird es ange⸗

nehmer werden. Auch das Gummi des Quajacholzes hat

eine abfuͤhrende Kraft, und man hat davon keine Entzuͤn⸗
dung zu beſorgen. Und weil es ſich etwas ſchwer im Ma⸗

gen aufloͤßt, ſo kann man es mit Schleim, Zucker oder
Eydotter ſo zertheilen, daß es ſich leichter aufloͤhßt. In

kleinen Gaben, zu zwey Drachmen gegeben, oͤfnet es den
Leib ſehr gut. Der Kalomel zu zehn Granen laxiert zwar,
weil man aber der Entzuͤndung wegen Gefahr laͤuft, ſo
thut man beſſer, wenn man ihn bey dieſer Krankheit weg⸗
laͤßt. Endlich bewirkt der Brechweinſtein in kleinen Ga⸗

ben verordnet auf dieſe Art in der Kolick Oefnung, daß er

durch die untere Magenoͤfnung geht, und ſeine Wirkung

in den Gedaͤrmen aͤuſert. Weil man aber vom Kalomel

ziemlich gewiß ein Brechen erwarten kann, das ſo ſchon von
freyen Stuͤcken genugſam erfolgt, ſo iſt er ſonder Zweifel
bey der Kur der Kolick nicht anzuwenden. Dies ſind bey⸗
nahe die Mittel alle, welche durch den Mund genommen
den Leib oͤfnen.
In eben der Abſi cht werden auch verſchiedene als Kly⸗
ſtiere beygebracht. Sie befoͤrdern die durch den Mund ge⸗
nommenen Lapiermittel, wenn ſie darzwiſchen genommen
werden, damit auf ſolche Art die periſtaltiſche Bewegung
deſto weiter erregt wird. Ueberdies kann man ihnen auch
zutrauen, wenn ſich Schmerzen im Grimdarme befinden, und
ſie von den zwiſchen den Klappen befindlichen Excrementen

verurſacht werden, daß ſie auch an den leidenden Theil hin⸗

dringen, den zuſammengezogenen Darm erſchlaffen, die Ex⸗
erementen losmachen und forttreiben. Der eingebrachte Ter⸗
penthin iſt oft ein kraͤftiges Mittel geweſenund eine Unze da⸗
von hat mehr geholfen, als eine groͤßere Menge Coloquinten.
Man

Muan mu
in, ſon
hne Ven
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gar wegzn
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ſbagche,
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daſeloſt oh

eruth, arc

Adurch

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logtinten.—

Man

„

Von der Kolick. H 123

Man muß ihn alſo in der Klyſtiereblaſe nicht ruhen laſ⸗
ſen, ſondern mit der andern Feuchtigkeit wohl vermengt

ohne Verzug einbringen, damit er nicht auf die lezte zuruͤck

bleibt und gar nicht in die Gedaͤrme hineinkoͤnmt. Er iſt
auch wenn eine Entzuͤndung zu befuͤrchten iſt, oder er ſehr
reizt und ſo gleich ohne gewirkt zu haben, wieder fortgeht,

gar wegzulaſſen, und zu minder ſtimulirenden Dingen ſeine

Zuflucht zu nehmen. Mittelſalze, dergleichen Salpeter und
das Glauberiſche Wunderſalz ſind, beweiſen ſich oft auch
ſehr erwuͤnſcht. Auch diejenigen, welche vermoͤge ihres
Reizes unverrichteter Sache gleich den Terpenthin wieder
fortgehen, ſind gleichfalls wegzulaſſen und weniger oder gar
nicht reizende Dinge dafuͤr zu waͤhlen. Dergleichen iſt das
warme Waſſer. Wenn dieſes haͤufig eingebracht wird, und
daſelbſt ohne zu reizen verbleibt, erweicht es den harten Un⸗
rath, erſchlafft die Eingeweide und fuͤhrt vermoͤge einer
dadurch bewirkten Ausdehnung oft gluͤcklicher Weiſe die
feſtſitzenden Excrementen ab. Iſt einiger Reiz erforderlich,
ſo thut dies ein wenig Kuͤchenſalz. Die naͤmlich erſchlaf⸗
fende Kraft, welche das warme Waſſer bey Kraͤmpfen aͤuſ⸗
ſerlich aufgelegt beweißt, muß auch innerlich viel Nutzen
ſchaffen, indem es daſelbſt eine Erſchlaffung oder Vermin⸗
derung des Krampfes bewirkt. ”M
Auſſer den Laxiermitteln und Klyſtieren giebt es auch

noch ein Mittel, welches oͤfters den Leib geoͤfnet hat, wenn

alle obgedachte vergeblich ſind angewendet worden. Es iſt
dieſes das kalte Waſſer, welches dem Kranken unvermuthet
uͤber die Schenkel, Schienbeine und Fuͤße gegoſſen wird,
waͤhrend daß er auf einem kalten Steine ſteht.
Zu dieſen Kapitel, welches die Ausdehnung der Ge⸗
daͤrme zu heben lehret, gehoͤren auch noch, wenn es gleich
keine Laxiermittel ſind, die verduͤnnenden Getraͤnke. Der⸗
J 3 gleichen

124 Von der Kolick,

gleichen ſind lindernde und erweichende Fleiſchbruͤhen, die

man trinken laͤßt. Sie leiſten bey der Ruhr, indem ſie

den harten Koth anfeuchten und erweichen und ihn wegzu⸗
ſchaffen und abzufuͤhren ganz deutlich beytragen, nicht ge⸗

ringen Nutzen, und eben dieſes kann man auch hier von

ihnen erwarten.

Dieſe verduͤnnenden Getraͤnke koͤnnen auch den Reiz

ſtillen, wodurch der Krampf vermehrt wird, indem ſie die

ſcharfen Theile von einander trennen und dadurch ihre Kraft

ſchwaͤchen.
Man wird mit Laxiermitteln und Klyſtieren und ver⸗

duͤnnenden Getraͤnken, wenn ſie ſorgfaͤltig und nicht zu
ſpaͤte angewendet werden, in den meiſten Faͤllen die idiopa⸗

thiſche Kolick ganz allein kuriren.
Alllein es giebt auch einige, die gerades Weges auf den

Krampf wirken. Dergleichen ſind vornaͤmlich das Bla⸗

ſenpflaſter und das Bad, welche durch eine erſchlaffende
Kraft und da ſie auf ſolche Art den Krampf zu heben im
Stande ſind, nicht geringen Nutzen ſchaffen.
Die Blaſenpflaſter ſind in den meiſten Krankheiten der
Eingeweide und vornaͤmlich des Unterleibes von gewiſſen

Nutzen, es moͤgen nun krampfartige, wie hier der Fall iſt,

oder entzuͤndungsartige ſeyn, wie jeder vernuͤnftige Arzt
ſchon laͤngſt bewieſen hat. Die Sache iſt wahr, man mag

ſie nun erklaͤren, wie man will. Von den drey Wirkungen

aber, welche dem Blaſenpflaſter ſind zugeſchrieben worden

und auch jetzt am meiſten zugeſchrieben werden, naͤmlich
daß ſie reizen, die Feuchtigkeit abziehen und erſchlaffen oder
krampfwidrig ſind, iſt ohnſtreitig in gegenwaͤrtigen Falle,
die leztere diejenige, welche ſo heilſame Wirkungen aͤuſert.
Denn wenn binnen der kurzen Zeit, ſeit ſie aufgelegen ha⸗
ben, wenigſtens ſeit ſie zu wirken angefangen, nicht nur
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Von der Kolic.. nz

der heftigſte Krampf der Gedaͤrme ſelbſt, ſondern auch der
Muſkeln des Unterleibes, wodurch der Nabel bis an das

Ruͤckgrad einwaͤrts gezogen und viele Beulen im Unterleibe

verurſacht werden, daß er wie ein Sack voll Aepfel aus⸗
ſieht, entweder voͤllig gehoben, oder ohnſtreitig gemindert und
Gelegenheit verſchaft wird, daß andere dabey gebrauchte

Arztneyen die Krankheit heben, ſo bewirken die Blaſenpflaſter

dieſes nicht dadurch, daß ſie die Saͤſte nach der Oberflaͤche
des Koͤrpers hinziehen. Denn es wird weder ſo viel Feuch⸗
tigkeit abgefuͤhrt, noch ſchadet auch ihr Ueberfluß ſo viel,
und man ſieht auch nicht die Wege, wodurch eine ſo heilſa⸗
mer Abzug geſchehen kann, ſo deutlich ein, daß man glau⸗
ben kann, es wirke dieſes Mittel auf ſolche Art. Man
muß dahero annehmen, daß die Blaſenpflaſter zuerſt die

Deccken erſchlaffen, alsdenn den Krampf in den darunter lie⸗

genden Muſfeln ſowohl als in den Gedaͤrmen ſelbſt aufhe⸗
ben. Je naͤher man ſie aber an den leidenden Theil legt,
deſto wirkſamer ſind ſie allemahl; Man muß ſie daher bey

dieſer Krankheit auf den Unetrleib ſelbſten, doch ſo legen,

daß der Nabel, welcher ſchwer wieder heilt, wenn er davon
wund wird, davon unbedeckt bleibt.
Jedermann ſchreibt dem Bade eine erſchlaffende Kraft
zu, und alle, welche von den krampfhaften Krankheiten
geſchrieben haben, ſetzen es oben an. Ein junger Arzt,
der in Edinburg Doctor wurde, beweißt aus eigner Erfah⸗
rung in ſeiner Probeſchrift, welche von der Kolick handelt,
daß das Bad eine erſchlaffende und krampfwidrige Eigen⸗
ſchaft aͤuſere. Ich ſelbſt, ſagt er, habe wahrgenommen,
daß die Kolick viermahl durch ein Bad gaͤnzlich iſt gehoben
worden, da die Baͤhungen entweder nur eine zeitlang oder
gar nichts halfen. Ja es kam bey dreyen der Schmerz
niemahls wieder. Bey einer Jungfrau kam er wieder.
J4 entwe⸗

126 Von der Kolick.

entweder wegen ihrer reizbaren Leibesbeſchaffenheit, oder weil
ſie nichts abfuͤhrendes genommen, ſo bald ſie aber den Leib

mit Manna gereiniget hatte, ſo blieb die Kolick auf immer
weg. Es iſt alſo ein gehoͤriges Bad, das beſte Huͤlfsmit⸗

mel wider die Kolick. Da aber dieſes oftmahls nicht zu
haben iſt, ſo muß man ſich ſtatt deſſen der Baͤhungen be⸗
dienen. Und wenn nicht ein zuvor aufgelegtes Blaſen⸗

pflaſter ſolches verhindert, ſo muß der Untebleib, und iſt

dieſes geſchehen, die untern Extremitaͤten gebaͤhet werden.

Bis hieher haben wir lediglich von der Heilmethode der

idiopatiſchen Kolick und von den hierzu erforderlichen Mit⸗

teln gehandelt. Da aber doch dabey die Gefahr einer ſymp⸗

tomatiſchen Entzuͤndung zu beſorgen iſt, die auch vielmahl
wirklich entſteht, ſo daß viele die Urſachen derſelben in
der Entzuͤndung ſuchen, wodurch auch Brechen erregt wird,
das den Gebrauch der Mittel verhindert und die Krankheit
hartnaͤckigt macht, ſo ſind wir dahero verbunden, kuͤrzlich
anzuzeigen, wie dieſe doppelte Gefahr abzuwenden ſey.
Was die Gefahr der Entzuͤndung anlangt, ſo haben
wir geſagt, daß die Krankheit in einer Fuͤhlloſigkeit beſtehe,
deren Zuſtand von einer inflammatoriſchen Beſchaffenheit
weit entfernt iſt; wenn aber doch dieſe einigermaſen vorhan⸗
den iſt, oder es ſind die gelegentlichen Urſachen der Ent⸗
zuͤndung und der Kaͤlte vorhergegangen, oder es kommen
beyde Urſachen vor, oder es fehlen dieſe, hingegen laͤßt ei⸗

ne laͤngere Dauer der Krankheit befuͤrchten, daß der leiden⸗
de Theil ſich entzuͤnden wird, und um ſo mehr, wenn die

Kennzeichen derſelben, obſchon nur undeutlich zu erkennen
geben, daß ſie ſich angefangen hat, ſo iſt in allen den Faͤl⸗

len, um der Entzuͤndung vorzubeugen, oder die einigerma⸗

ſen angefangene zu zertheilen, noͤthig, die in Gefahr ſte⸗
henden Gefaͤße zu erſchlaffen.

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Von der Kolick. 127

Es kann dieſes dadurch am beſten geſchehen, wenn
man das Blut aus dem naͤmlichen Theile abzieht, weil
man keine Urſache hat, einen andern Theil dazu zu erwaͤh⸗
len, und aus dem Arm haͤufig Blut zu laſſen. Dieſe
Blutlaſſung, die alle Gefaͤße erſchlafft, wird die Neigung
zur Entzuͤndung heben, und wenn dieſes geſchehen iſt, die
Entzuͤndung des Theils lindern und ſollte keine ſolche Nei⸗
gung vorhanden ſeyn, den leidenden Gefaͤßen dennoch eini⸗
ge Huͤlfe leiſten. Haͤufige C Erfahrungen beweiſen, daß dieſes
Mittel huͤlfreich geweſen iſt. D. Gregory hat in ſeinen
Vorleſungen verſichert, das Blutlaſſen habe den großen

Nutzen gehabt, daß das Klyſtierroͤhrgen, welches vorher

nicht einzubringen war, nach dem Aderlaſſen ſogleich hat
koͤnnen eingebracht werden.
Wenn die Krankheit blos krampfhafter Art iſt, ſchon
ſeit geraumer Zeit gedauert hat, oder ſich auch ſchon einige

Entzuͤndung dabey findet, die aber, ſie mag viel oder we⸗

nig betragen, durch das Aderlaſſen gehoben iſt, und das

Brechen nicht nur erſt angefangen, ſondern ſchon uͤberhand
genommen hat „ſo muß man, um dieſen Tumult zu hem⸗

mmen, zuvor antiſpasmodiſche Mittel, naͤmlich Mohnſaft,

brauchen. Ob er nun gleich ſeiner ſtillenden Kraft zu Folge D

die periſtaltiſche Bewegung mindert, und folglich zur Hart⸗

naͤckigkeit der Krankheit beyzutragen ſcheint, ſo nuͤtzet er
doch ganz offenbahr dadurch, weil er das Brechen ſtillt,
und dadurch den Gebrauch dienlicher Mittel verſtattet.
Und indem er auch die unrichtige und umgekehrte periſtalti⸗
ſche Bewegung vermindert, ſo iſt er vielleicht gar nicht
ſchaͤdlich, ſondern vielmehr nuͤzlich. Denn es iſt gewiß
etwas anders dieſe richtige Bewegung zu ſtillen, als die
umgekehrte zu hemmen. Damit wir aber nicht von dem
rechten Wege abgehen, ſo wollen wir ſehen, „ was der
J 5 Mohn⸗

28 Von der Kolick.

Mohnſaft i in andern nicht unaͤhnlichen Faͤllen leiſtet. Bey
dem Abgange der Geburtsreinigung macht ein widernatuͤrli⸗
ches Zuſammenziehen der Gebaͤrmutter viele Schmerzen und
hindert den Schlaf. Was thut da der Mohnſaft? Wenn
er den Schmerz geſtillt hat, ſo geht auch der Abgang haͤu⸗
figer und gehoͤrig und ordentlich vor ſi ch, die Schmerzen
vergehen und der Schlaf ſtellt ſich ein. Bey der Ruhr
erregen die ſehr ſcharfen Feuchtigkeiten und eine uͤbermaͤſige

Ausdehnung des harten und feſtſitzenden Kothes einen

Krampf. Auch hier iſt oft der Mohnſaft noͤthig. Was
thut dieſes wirkſame Mittel. Der Krampf mindert ſich,
wenn gleich die ausdehnende Materie noch da bleibt, und
dieſe wird entweder durch die verminderte, allein an ſich noch
ſattſam ſtarke periſtaltiſche Bewegung oder noch gewiſſer
durch ein Laxiermittel fortgetrieben. An ſeiner Kraft bey
der Gallenkrankheit, wo die periſtaltiſche Bewegung ſowohl
unrichtig als zu ſtark geht, iſt nicht zu zweifeln, und die
ſtillende Kraft des Mohnſaftes iſt offenbahr nuͤzlich, die
beny der Kolick beſorglich iſt. Und warum nicht? denn
wenn, was niemand bezweifeln wird, dieſe Bewegung
eben deswegen, weil ſie zu ſtark iſt, zum Theil umgekehrt
und convulſiviſch iſt, ſo muß folglich alles, was ſie ver⸗
mindert heilſam ſeyn. Allein in der Kolick, ausgenom⸗
men wenn Brechen dabey iſt, wo ſie ein gewoͤhnliches Mit⸗
tel abgiebt, kann man von dem Mohnſaft kein ſolch Urtheil

faͤllen. Der Gebrauch deſſelben ſcheint hier gefaͤhrlich zu

ſeyn, weil er die Fuͤhlloſigkeit, welches die Haupturſache
der Kolick iſt, vermehrt und vermoͤge ſeiner ſtillenden Kraft
eben ſo viel ſchadet, als er durch eine mittelbare Verminde⸗
rung des Krampfes nuͤtztet, und man muß ſich auch aus
Zutrauen zu der krampfwidrigen Kraft nicht der Gefahr ausſe⸗
zen, daß dadurch eine 2 Oetſorfung des Leibes bewirkt wird.

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Sicherer

Von der Kolick. 129

Sicherer ſcheint es zu ſeyn, wenn man ſi ich mit andern er⸗
ſchlaffenden Mitteln, die oben ſind erwaͤhnt worden, be⸗

gnuͤgen laͤßt, als daß man zu dem Mohnſafte ſeine Zuflucht

in der Meinung nimmt, daß man ſeine ſtillende Kraft mit

zugleich gegebenen Laxiermitteln abwenden koͤnne.

Wo die Zuſammenziehung groß iſt, und durch keine
von alle den erwaͤhnten Mitteln zu heben iſt, ſo haben die
Aerzte ſolche mit Gewalt erzwingen wollen und bald war⸗

mes Waſſer in den After einſpritzen und bald Queckſilber
oder Bleykugeln nehmen laſſen.

Hat die Krankheit in den duͤnnen Gedaͤrmen ihren Siz,
ſo iſt kaum zu vermuthen, daß das Waſſer bis dahin ge⸗
langen und uͤber die Klappe des Grimdarmes hinauf gehen
ſollte. Wenn hingegen nur ein Theil derſelben leidet, ſo
iſt zu glauben, daß es mehr die Gedaͤrme erſchlaffe, als,
wie oben iſt geſagt worden, ſie mit Gewalt ausdehnen
ſollte.
Man pflegt das Queckſi lber in ſeinem metalliſchen Zu⸗
ſtande zu geben, weil es nun nicht als eine Maſſe, ſon⸗
dern in viele Kuͤgelgen getheilt an den leidenden Theil
hinkoͤmmt, da es von den Saͤften in den Gedaͤrmen uͤberall

aufgehalten und zerſtreuet wird, ſo ſcheint es ohne Nutzen
zu ſeyn. Der große Sydenham, der nicht leicht ein Mit⸗

tel ohne Urſache verwarf, ſpricht, da er von der Darmgicht
handelt. Es iſt noch keine Heilmethode fuͤr dieſe Krank⸗
heit erfunden worden, was auch einige von dem Gebrauche
des Queckſilbers und der Bleykugeln ſchwatzen, die nicht
nur wenig helfen, ſondern auch oft großen Schaden thun.
Man kann auch weder durch Gruͤnde, noch Erfahrung

beweiſen, doß die bleyernen oder ſilbernen Kugeln die uͤberall

wo ſie hingehen, ihre Schwere behalten, gluͤcklicher wirken.
Denn ſo viel ihnen ben ihren Durchgange durch ſo viele
Kruͤm⸗

1306 Von der Kolick.

Kruͤmmungen der Gedaͤrme an dem einen Orte ihre Schwe⸗
re beym Niederſinken hilft, eben ſo viel werden ſie an ei⸗
nem andern Orte beym Hinaufſteigen dadurch verhindert.
Und hat die Krankheit, wie oft geſchiehet, in dieſem Orte

des Darmes ihren Sitz, wo das Metall in die Hoͤhe ſtei⸗

gen muß, was kann da die S Schwere helfen?
Wenn hier etwas Huͤlfe leiſten kann, ſo iſt es der

Rauch oder ein Abſud von Toback, der durch den After ein⸗

gebracht wird. Dieſe koͤnnen durch die Klappe des Grim⸗
darmes gehen, und die Gedaͤrme erſchlaffen und reinigen.

Hat man mit dieſen Mitteln die Krankheit gehoben,

und ihre vorbereitende Urſache iſt oberwaͤhnter Maſen eine
Fuͤhlloſigkeit, ſo muß man ſich lange nachher fuͤr die gele⸗
gentlichen Urſachen, beſonders fuͤr dieſenigen, welche die
Krankheitsanlage vermehren, ſorgfaͤltig in Acht nehmen.

Die Gallenkrankheit oder Cholera.

De Gallenkrankheit iſt ein Erbrechen, wodurch meiſten⸗

theils eine gallichte Materie abgeht, und womit ein gallich⸗
ter Durchfall verknuͤpft iſt. Der Kranke hat Aengſtlichkei⸗
ten, Schneiden, Ziehen und Kraͤmpfe in den Waden.

Zu dieſer Beſchreibung fuͤgt Sauvages noch hinzu,

daß es eine ſehr hitzige Krankheit ſey, wobey unaufhoͤrliches
Brechen, oder wenigſtens Ekel, und eine, wenn nicht
gallichte, doch ſcharfe Materie, und wenn nichts durch den
Stuhl abgeht, ein Stuhlzwang und Leibſchmerzen bemerkt
werden. Allein es ſind nur die Verſchiedenheiten der Feuch⸗
tigkeit und anderer Dinge von Bedeutung. Daß er aber
der Meynung iſt, es koͤnne die Galle da ſeyn, und nicht
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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 131

da ſeyn, das ſcheint er deswegen gethan zu haben, weil er
die Krankheit in mehr Arten eingetheilt hat, als ſich gehoͤrt,
wie bald ſoll geſagt werden; denn es kann in der That keine
wirkliche Cholera ohne Galle ſeyn, da auch ohne dieſe bey
jedem nur ein wenig betraͤchtlichen Brechen Galle mit dem
Auswurf fortgeht. Statt der Durchfaͤlle, welche gleich⸗
falls von der wirklichen Gallenkrankheit nicht koͤnnen abge⸗
ſondert werden, hat er den Stuhlzwang untergeſchoben,
wobey er auf die Sydenhamiſche und Hofmanniſche trockne
Art Ruͤckſicht nimmt. Da ſich allemahl Leibſchmerz daben
befindet, ſo iſt ſolcher mit Recht der Beſchreibung zu⸗

Sauvages hat ferner nach ſeiner Weiſe die wahren
Arten mit andern Krankheiten vermiſcht, die Zufaͤlle fuͤr
Krankheiten gehalten, und indem er von den entfernten Ur⸗
ſachen die Varietaͤten hergenommen, hat er nicht die Natur
der Krankheit erlaͤutert, ſondern die Beurtheilung der Lernen⸗
den verwirrt. Inzwiſchen hat er doch, da er nichts weg⸗
gelaſſen und alles erwaͤhnt, dadurch den Nutzen geſtiftet,
daß er Maͤnnern von reifer Urtheilkraft Materien an die
Hand gegeben, die ſie in Ordnung bringen koͤnnen. Und

man kann ſolches nicht nur von dieſer Gattung der Krank⸗

heit, ſondern auch von ſeiner ganzen muͤhſamen Arbeit be⸗
haupten. Denn es herrſcht darinn uͤberall ein nuͤzlicher
Ueberfluß, allein ohne eine bequeme Ordnung.
Wir verwerfen alſo alle ſeine eilf Arten bis auf eine

einzige, naͤmlich die freywillige nicht. Die dritte und

vierte, davon die eine von einem pflanzhaften oder minerali⸗
ſchen, die andere von einem thieriſchen Gifte entſtehen ſoll,

gehoͤrt nicht hieher, weil er ſie ohne richtigen Grund ange⸗

nommen. Denn da dieſe Arten mit der freywilligen, die

wir fur die wahre Krankheit gelten laſſen, einerley Gelich⸗
ters

132 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

ters und nur der Groͤße halber verſchieden ſind, was war
es noͤthig, ſie in Arten, die nicht einmahl verſchieden ſind,
einzutheilen, da die Groͤße keinen Unterſchied ausmacht?
Sind ſie verſchiedener Natur, d. i. haben ſie eine verſchie⸗
dene nahe Urſache zum Grunde, ſo ſind ſie eigentlich nicht

fuͤr Arten zu halten. Allein wir wollen das Verhaͤltnis
bey Seite ſetzen, welches beym Ordnen der Krankheiten oft

betruͤgt und ich ſehe von dieſen aͤuſtrlichen Kennzeichen
keine neuen, als eine gelbe Haut und ſolche Stuͤhle, wie

bey der Ruhr vorkommen. Daher hat er jene auriginoſa

und dieſe dyſenterica genennt. Allein wozu hier eine Ruhr?
da man weder eine Urſache noch Folge derſelben ſieht, die
einzige ausgenommen, die oben iſt erwaͤhnt worden, und
die der Ruhr nicht ſo gar eigen iſt, daß ſie mit einem hef⸗
tigen Durchfalle und aͤhnlichen Zufaͤllen koͤnne Gemeinſchaft
haben. Und was iſt zwiſchen der Ruhr und Gallenkrank⸗
heit, zwiſchen einer faulen Krankheit und einer krampfichten,
zwiſchen einem heftigen Fieber und einer Krankheit ohne
Fieber fuͤr eine Verbindung? Und was hat ferner die Gelb⸗

ſucht mit der Gallenkrankheit, mit einer Krankheit, wo die

uͤberfluͤſſige Galle alle ihre Nachtheile auſer den erſten We⸗
gen aͤuſert, mit derjenigen gemein, wo die Galle ihre
Wuth faſt gaͤnzlich in denſelben ausuͤbt? Ich kenne keine
Abſonderungen, welche in ſo kurzer Zeit in die aͤuſerlichen
Theile ſo hindringen. Allein auch hier beſorge ich, iſt keine
Gelbſucht vorhanden. Sind nicht dabey die Exerementen

weis, der Leib verſtopft, und die Haut noch lange eit

darnach, wenn alles vermindert oͤder gehoben iſt, gelb oder

mißfaͤrbig? Was hat man ſonſt fuͤr Zeichen, woraus ſich

eine Gelbſuͤcht vermuthen laͤßt? Das Gift eines Thieres?
Allein das Gift der Vipern und anderer Thiere, ingleichen
eine Faͤulniß thun eben dieſes. Ich glaube nicht, daß eine

einzige

Und war

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Dirns!
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daß eine
inzee

Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 133

einzige veraͤnderte Feuchtigkeit, ſondern daß alle und be⸗

ſonders das Blut der Haut dieſe Farbe verſchaft. Iſt zu

glauben, daß das Viperngift eine magiſche Kraft beſitzt,
die, wenn es in den Koͤrper koͤnmt, den Ausgang, wo
die Galle in den Zwoͤlffingerdarm einfließt, ſo gleich ver⸗

ſchließt, und die Galle durch andere Wege in ganzen Koͤr⸗

per ſo gleich vertheilt. Oder iſt diejenige Wirkung des Vi⸗
triols, des Spiesglaſes, der Schwaͤmme und des Queck⸗
ſilbers fuͤr giftig zu halten, welche die Galle durch ihre ei⸗
genen Wege austreibt, und nicht vielmehr, da alle Saͤfte
verdorben, alle feſten Theile aufgeloͤßt ſind, jene gelbe Far⸗
be erzeugt? Oder iſt in dem gelben Fieber der Weſtindier,
einer uͤberaus faulen Krankheit, die Farbe der Haut, wo⸗
von ſie den Nahmen bekommen, einer verirrten Galle,
und nicht vielmehr mit beſſern Grunde einer Aufloͤſung der
feſten Theile, einer großen Faͤulniß der Saͤfte zuzuſchreiben?
Dieſe Krankheit iſt alſo keine Gallenkrankheit, keine Gelb⸗
ſucht, keine Ruhr, ſondern ein Gift, welches nicht nur
die periſtaltiſche Bewegung der erſten Wege, ſondern auch

zugleich alle Bewegungen des Koͤrpers ſtoͤrt. Dieſe Stoͤh⸗

rungen der erſten Wege machen zwar die ganze ſogenannte
Krankheit der Cholera aus, allein in Anſehung der andern
Krankheit, die vom Gifte entſteht, ſind ſie nur ein Zufall,
und vielleicht das nicht einmahl. Sintemahl die umge⸗
kehrte Bewegung des Magens und die allzugroße der Ge⸗
daͤrme nicht von mehren und mehr von einander verſchiede⸗
nen Urſachen entſtehen, als ſie ſelber unter einander in An⸗
ſehung ihrer Natur und des Ausganges verſchieden ſind.
Und warum nicht? denn daß alles Brechen, aller Durch⸗
fall einerley ſey, und einerley Endzweck habe, iſt offenbahr
falſch. Sie ſind nicht nur in verſchiedenen, ſondern auch in
einerley Krankheit verſchieden, ſo daß ſie zu einer andern

Zeit

134 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

Zeit zur Geſundheit, zu einer andern zum Untergange fuͤh⸗
ren und wieder zu einer Zeit weder gute noch boͤſe Folgen
haben. Es iſt alſo die Gallenkrankheit von derjenigen ver⸗
ſchieden, welche von Giften verurſacht wird, und faͤllt al⸗
ſo die fuͤnfte Art weg. Ferner findet die abwechſelnde, die
indianiſche, die entzuͤndliche, die von Wuͤrmern und der
Gicht entſteht, nicht ſtatt, weil bey allen dieſen Brechen
und Durchfall, weswegen ſie fuͤr Gallenkrankheiten gehalten
werden, nicht Krankheit, ſondern Zufall ſind. Denn
wollte man ſo viele Arten annehmen, ſo wuͤrden ſo viele

Arten von Gallenkrankheiten herauskommen, als Krank⸗

heiten die erſten Wege belaͤſtigen. Und ſo haben wir ſie⸗
ben nicht gebilliget. In Anſehung aller dieſer frage ich auſ⸗
ſer den oberwaͤhnten, was haben alle dieſe Arten fuͤr Nuz⸗
zen? Geſchieht es der Ordnung wegen, nein die wird viel⸗
mehr dadurch geſtoͤrt. Will man auf die Heilart Ruͤckſicht
nehmen, ſo iſt dies auch vergeblich. Denn von allen den
Gallenkrankheiten, wenn ſie auch Gallenkrankheiten waͤren,
hat nicht eine jede eine eigne Heilart noͤthig, ſondern ſie wer⸗
den wie die Krankheiten, davon ſi ſie e ein Zufall ſind, geheilt.
Es ſi nd noch zwey Arten uͤbrig, die ich nicht fuͤr aͤcht erken⸗
nen kann, die trockne und die von der Trunkenheit entſteht.
Was die leztere anbetrift, ſo darf man nur die Worte,

womit Mezeray, woraus ſie Sauvages genommen hat,

einfuͤhrt, in Erwegung ziehen, ſo wird man ſehen, daß
ſie nicht ſattſam zur Beſchreibung paßt. Der Menſch ſteht
nach einer geſtrigen Trunkenheit von Schlaf auf, was ge⸗
ſchieht? Er bricht ſch. Warum? Well nichts gewoͤhnli⸗
cher und natuͤrlicher iſt, als daß ſich diejenigen brechen,

welche das Saufen nicht gewohnt ſind. Oder er iſt es

ziemlich gewohnt und bricht ſich doch, ſo bedeutet dies

nichts anderſt, als daß er eine ihm nicht dienliche Speiſe,
oder

Ve

r zu vi
Ei bricht
fammt an
der? We⸗
des Mage

und den

cngen,
de Matur
hewelt an
Keir.

Folzſch ſ

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intſteht.

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nen hat,

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uſchſiht
was ge⸗
leroſtli⸗
j brechen,

Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 135

oder zu viel davon, oder ein uͤbles Getraͤnke verſchluckt hat.
Er bricht ſich alſo und wird beſſer darauf. Allein es
koͤmmt auch ein Durehfall dazu. Und was iſt dies Wun⸗
der? Wenn das, was ſich darinn beſindet, die Bewegung
des Magens umkehrt, durch den untern Magenmund geht,
und den Maſtdarm reizt. Iſt aber, dieſe Bewegung zu
erregen, Arztney noͤthig? Nein. Sauvages ſelber ſagt,
die Natur wirft dieſen Unrath von oben und unten mit
Gewalt aus. Was bleibt nachher fuͤr Beſchwerung uͤber?

Keine. Die Krankheit vergeht geſchwinde und iſt heilſam.

Folglich iſt die Krankheit, wenn ſie recht beſchrieben wird,
ein veraͤnderter Zuſtand des ganzen Koͤrpers oder eines Thei⸗
les, wo eine oder mehrere Verrichtungen des Koͤrpers auf
eine kurze Zeit geſtoͤrt werden, ſo daß die Cholera crapulo-
ſa nicht einmahl eine Krankheit iſt.
Was die trockne Gallenkrankheit anbetrift, ſo ſagt
Sydenham folgendes davon: Es giebt auch eine trockne
Gallenkrankheit, wo unten und oben Winde ohne Brechen
und Durchfall abgehen. Ich habe davon ein einziges Bey⸗
ſpiel 1669 zu London geſehen, da die ordentliche Gallen⸗
krankheit herumgieng. Man ſieht hieraus deutlich ein, daß
es die Gallenkrankheit und weiter nichts geweſen.
Des Sauvages Gallenkrankheiten fallen zu jeder Jahrs⸗
zeit vor, die wahre Cholera aber hat ihre beſtimmte Zeit
und iſt auch oͤfters endenuſch

Geſchichte der Brankheit.

Sie faͤngt ſogleich mit einem heftigen Brechen an,
doch gehen kurz vorher oft Schmerzen im Magen und Ge⸗
daͤrmen, oft aber keine oder ein anderes Kennzeichen vor⸗
her. Bald darauf folgen zu gleicher Zeit ſter Durchfaͤl⸗
2r Th. K le,

136 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

le, wobey wenig abgeht. Dieſe Durchfaͤlle halten oft mit
Brechen, oft ohne dieſes einen bis zwey Tage an. Was
oben und unten abgeht, ſieht zuerſt wie Schleim, hernach
geblich aus. Bruſt und Bauch ſchmerzen ſo weit Magen
und Gedaͤrme reichen und werden aufgetrieben. Im Ma⸗
gen wird ein Nagen verſpuͤrt. Um den Durſt zu loͤſchen,
verlangt der Kranke vornaͤmlich kalte Getraͤnke. Hitze und

Aengſtlichkeit ſind beſtaͤndig vorhanden. Der Puls iſt

klein, zuweilen nicht zu fuͤhlen, zuweilen geſchwinde und
niedrig. Der Schweis iſt kalt. Das Geſichte ſieht erd⸗
fahl und gelb aus. Die aͤuſern Theile ſind kalt. Wa⸗
den, Arme und andere Gliedmaſen werden von Kraͤmpfen
zuſammengezogen. Es koͤmmt ein Schlucken und eine
Ohnmacht dazu. Oft toͤdtet die Krankheit binnen 24
Stunden. Gemeiniglich endiget ſie ſich den dritten Tag,
ſelten den vierten. Und niemahls dauert ſie laͤnger als
ſieben Tage. M

Die naͤch ſt e Ur ſache.
Die Urſache der Cholera iſt, daß di e Galle von einer
verſtopften Ausduͤnſtung haͤufiger, als es gewoͤhnlich iſt,
abgeſondert, von der heiſen Luft ſcharf und die periſtaltiſche
Bewegung dadurch geſtoͤrt wird, ſo daß ſie geſchwinder,
als es ſeyn ſollte, vor ſich geht. Daß die Cholera von der
Galle auf eine ſolche Art verurſacht wird, iſt daher erweiß⸗
lich, weil ſie ohne alle diejenigen Reize entſteht, welche den
Durchfall zu verurſachen pflegen; weil ſie blos zu der Zeit
vorfaͤllt, wo die Galle am haͤufigſten und ſchaͤrfſten iſt,
welches die andern gallichten Krankheiten bey dieſer Witte⸗
rung und Zeit beweiſen, und endlich, weil ſie ſich ſo haͤufig
in denſenigen Feuchtigkeiten findet, welche oben und unten
aus⸗

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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 37

ausgeworfen werden, Da ich eine ſcharfe Galle zur Urſa⸗

che der Cholera vorausgeſetzt habe, und viele beruͤhmte

Maͤnner gemeint, dieſe Schaͤrfe entſtuͤnde durch eine Gaͤh⸗

rung, ſo iſt zu unterſuchen, zu was fuͤr einer Gaͤhrung die⸗

ſe zu rechnen ſey. Dieſe Frage iſt um ſo viel wichtiger,
weil bey der Kur viel darauf ankoͤmmt. Und alſo zuerſt
von der ſauern Gaͤhrung.
Eine ſauere Gaͤhrung geht ſowohl zu den waͤrmſten
Jahreszeiten als auch an den waͤrmſten Orten in allen an⸗
dern Theilen der Natur am beſten vor ſich. Geſchieht die⸗
ſes auch in dem Magen und Gedaͤrmen bey Menſchen?
Mir iſt es nicht wahrſcheinlich. Denn man kann in den
kaͤlteſten Orten der Welt und zu den kaͤlteſten Zeiten die
Saͤure nicht leichter, ſondern vielmehr ſchlechter vertragen,
welches niemand widerſprechen wird.
Ich kenne jemanden, deſſen Magen ſo empfindlich iſt,
daß er in Schottland die Saͤure im Sommer ſehr wohl,

im Winter aber nicht ohne Beſchwerungen vertragen kann.

Ich kenne viele Perſonen, welchen der Zitronenſaft im Ge⸗
traͤnke bey großer Hitze in Schottland ſehr wohl, allein zu
einer andern Zeit nicht bekoͤmmt. Hingegen in meinen

Vaterlande auf der Inſel Barbados und dem heiſeſten Lan⸗

de unter der zona torrida wachſen ſo viele und ſo verſchiede⸗

ne ſauere Fruͤchte nicht umſonſt. Denn dieſe ſind den da⸗

ſigen Menſchen nicht nur eine angenehme, ſondern auch
eine noͤthige Sache, um die Hitze zu lindern und den Ma⸗
gen abzukuͤhlen, ſo daß es ſcheint, es habe die Natur ihnen
dieſes Huͤlfsmittel zu dem Endzwecke geſchaffen. In kalten
Laͤndern, wo ſie uͤberfluͤſſig und unnuͤtz ſind, iſt ſolches von
der Natur unterblieben. Ja mir ſelber ſind hier in Schott⸗

land die in meinem Vaterlande angenehme Saͤuren zur

iaſt geweſen. Folglich erzeugt die Waͤrme keine Gaͤhrung
K 2 einer

138 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

einer Saͤure in dem Magen der Menſchen, da ſie ſo gar
die natuͤrliche zum Theil in kurzer Zeit ſchwaͤcht. Aus der
Urrſache haben die oberwaͤhnten Maͤnner die ſaure Gaͤhrung,
die ſie in andern natuͤrlichen Theilen entſtehen ſahen, in die

geſunden Maͤgen der Menſchen und anderer Thiere ohne

Grund hinverlegt. Obgleich das genoſſene in den geſunden

Magen der Menſchen anfaͤngt ſauer zu werden, ſo wird
doch dieſes gar bald durch die verdauenden Kraͤfte gehemmt.

Es hat zwar jemand geſagt, daß eine ſolche Gaͤhrung in
einigen Krankheiten, z. E. in der Cholera und rothen Ruhr

entſtehen koͤnne. Um die Frage in Anſehung einer guten

Geſundheit zu erlaͤutern, ſo enthaͤlt die Galle dabey keine
Saͤure, ſondern zerſtoͤrt ſie. Es erhellet dieſes unter an⸗
dern daraus, weil, wenn auch einige Kennzeichen der Saͤu⸗
re ſich blicken laſſen, ſolche im Magen zum Vorſchein kom⸗
men, ehe es mit der Verdauung weit gekommen iſt, und
wieder ſchnelle vergehen. Ein Theil der Speiſe, welcher
den Koͤrper ernaͤhrt, oder Stof zu den Abſonderungen her⸗
giebt, wird, wenn er zum untern Magenmunde heraus iſt,
gelinde, der andere geht in Faͤulniß uͤber. Doch wird
dieſen, der nicht im Geringſten ſauer iſt, in den Gedaͤr⸗

men kein neuer Saft beygemiſcht, auſer der pancreatiſche

und die Galle. Dahero iſt es glaublich, daß eine geſunde
und gehoͤrig abgeſonderte Galle nicht ſauer ſey, ſondern
vielmehr alle Saͤure vertilge. Was alſo ſeiner Natur

nach nicht ſauer, ſondern vielmehr das Gegentheil iſt, wa⸗

rum ſoll man das bey der Gallenkrankheit fuͤr ſauer halten?
Wir wollen die Zufaͤlle der Krankheit beleuchten. Allein
es ſtoͤßt mir keiner auf, woraus ſich bey dieſer Krankheit
eine ſaure Gaͤhrung muthmaſen laͤßt, auſer der Schmerz
im Magen. Daß aber dieſer bey der Krankheit ein noͤthi⸗
ger und unzertrenlicher Zufall ſey, hat noch niemand be⸗
hauptet.

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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 139

hauptet. Sydenham hat ihn zwar erwaͤhnt. Man findet

aber bey den meiſten Krankheiten Dinge erwaͤhnt, die nicht
von den Urſachen derſelben abhaͤngen, ſondern anderſt wo
herſtammen, und alſo nicht zur Urſache der Krankheit ge⸗
hoͤren. Hofmann ſpricht viel von der Saͤure, allein nicht
aus Erfahrung, ſondern aus unſichern Gruͤnden. Wo er
die Schaͤrfe des Abganges erwaͤhnt, da ſcheint er mehr die
Wirkungen des Arſeniks und anderer Gifte vor Augen ge⸗
habt zu haben, als die wahre Gallenkrankheit, die er nicht
ſonderlich ſcheint eingeſehen zu haben. Wenn man endlich

die Heilart unterſucht, was verordnet er, die Saͤure zu be⸗
zaͤhmen? Es findet ſich alſo keine Saͤure bey der Gallen⸗

krankheit.
Auch die beyden andern Gaͤhrungen finden ſi ich nicht
bey dieſer Krankheit. In Anſehung der weinhaften iſt es
eine ausgemachte Sache. Obgleich die Gallenkrankheit in
der Jahrszeit vorfaͤllt, wo die Faulfieber am meiſten vor⸗
kommen, und ſolche auch, wie die Ruhr, gewiſſe Verbin⸗
dung damit hat, ſo iſt doch eine durch Faͤulniß bewirkte
Gaͤhrung ſehr davon verſchieden. Es beweiſen dieſes ſo⸗

wohl die dabey vorfallenden Zufaͤlle als auch die Heilart.

Daß ſich bey der Gallenkrankheit ſo gleich eine große Mat⸗
tigkeit aͤuſert, das ſcheint nicht von einer Faͤulniß, ſondern
von einer ſtillenden Eigenſchaft der Galle herzuruͤhren. Es
beweißt aber die Galle auch bey andern Krankheiten eine
ſtillende Kraft, wobey ſich gar keine Faͤulniß findet, wie
die Entkraͤftung der Gelbſuͤchtigen beweißt. Ja es iſt auch
wahrſcheinlich, daß die viele in den Gedaͤrmen befindliche
Galle bey der Ruhr zu der dabey gewoͤhnlichen Mattigkeit
mehr beytraͤgt, als die Natur der Krankheit ſelber.
Daea von dieſen drey Arten der Gaͤhrung keine die Urſa⸗
che der Gallenkrankheit iſt, und doch eine Gaͤhrung ſeyn
K 3 ſoll,

140 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

ſoll, ſo iſt hiernaͤchſt zu unterſuchen, iſt es denn wirklich
eine Gaͤhrung? Die Frage iſt uͤberaus ſchwer zu beantwor⸗
ten. Und weil nun auſer den erwaͤhnten keine weiter uns
ſattſam bekannt iſt, ſo folgt hieraus, daß man nicht ge⸗
wiß behaupten kann, daß die Galle bey der Gallenkrankheit
wirklich gaͤhre. Allein da beſonders wahrſcheinlich iſt, daß
man nicht alle Gattungen, gewiß nicht alle Arten der Gaͤh⸗
rungen kennt, und viele Dinge dieſe Meinungen beſtaͤrken,
und die Galle vorzuͤglich einige deutliche Kennzeichen einer

Gaͤhrung aͤuſert, ſo iſt ſehr zu vermuthen, daß auch hier eine

wirkliche Gaͤhrung derſelben vor ſich geht. Iſt ihre lezte

Natur durch die Krankheit nicht veraͤndert, ſo iſt bey ihr

wirklich eine ſolche Veraͤnderung vorgegangen, daß ſie eini⸗
germaſen verſchiedene Eigenſchaften aͤuſſert. Bey ihrer

natuͤrlichen Beſchaffenheit befoͤrdert ſie die Verfertigung

eines gelinden Milchſaftes, reizt die Gedaͤrme auf eine

ſanfte Weiſe, und leiſtet auch noch andere guͤtliche Wirkun⸗

gen. Alllein bey dieſer Krankheit bringt ſie alles in Unord⸗
nung. Wenn jemand dieſe Unordnungen einer heftigen
Wirkung der unveraͤnderten Galle zuſchreiben wollte, dem

antworte ich, dieſe heftigen Wirkungen der Galle bey der

Cholera, die ſich nicht blos auf die erſten Wege einſchraͤnken,
ſondern alle Nerven angreifen, und faſt ſo ſchnelle, wie
Gift, toͤdten koͤnnen, laſſen ſich nicht leicht durch eine ver⸗
mehrte Wirkung eben der Galle erklaͤren, die, wenn ſie ge⸗
ſund iſt, ſo heilſam iſt, und wenn ſie verdorben iſt, wie
bey der Gelbſucht, wo ſie mit dem ganzen Blute vermiſcht
iſt, dennoch ſehr gelinde befunden wird. Gewiß leidet die
Galle bey der Cholera eine große Veraͤnderung. Will man
ſie nicht eine Gaͤhrung heiſen, weil man nicht zeigen kann,
was es fuͤr eine iſt, und damit das Wort nicht anſtoͤſig
iſt,

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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. A1

iſt, und doch die darunter zu verſtehende Sache genau aus⸗
druͤckt, ſo mag ſie eine beſondere Schaͤrfe heiſen.

Daß die Galle ſcharf werden kann, zeigt ein aͤhnliches
Verhaͤltniß anderer Saͤfte an, welche durch eine veraͤnderte
Art der Abſonderung haͤufig zum Vorſchein kommen. Es
beweiſen ſolches die nur erwaͤhnten Wirkungen bey der Gal⸗
lenkrankheit. Es bekraͤftiget auch die ſalzigte Beſchaffen⸗
heit aller Saͤfte zu der Zeit, da die Gallenkrankheit ein⸗
tritt, die naͤmliche Meinung. Dieſe Schaͤrfe, ſie mag nun
durch eine Art von Gaͤhrung, oder nicht, ſchaͤrfer werden,

mwacht mit der obgedachten Reizbarkeit ohnſtreitig einen gro⸗

ßen Theil der Unordnungen aus, die bey der Gallenkrank⸗
heit bemerkt werden. Ein Ueberfluß der Galle vermehrt
ſie ganz deutlich. Denn wenn die Galle in den Gedaͤrmen

wie bey der Gelbſucht fehlt, ſo aͤuſern ſich ſtatt heftigere

Wirkungen, gar keine, ſondern der Leib iſt hart und ver⸗
ſtopft, weil ihm der Reiz entzogen iſt. Es iſt auch kein
Ueberfluß von Galle, ſie mag ſcharf ſeyn oder gaͤhren,
wenn ſie nur genug verduͤnnt iſt, zu dieſer Wirkung faͤhig.
Man ſieht dieſes bey den Gelbſuͤchtigen, wo die viele Galle
im Blute verduͤnnt iſt, und mehr ſtillt als reizt, wie ſchon

oben iſt geſagt worden.

Ferner erklaͤrt auch der bloſe Ueberfluß die ſcharfe Be⸗
ſchaffenheit der Galle nicht, weil andere kranke Saͤfte in
den Gedaͤrmen eben ſolche Unordnungen anrichten, wie die
Galle. Das wird man zuweilen bey der Ruhr gewahr,
wo nicht allemahl die Galle, welche mehr eine Wirkung
als die Urſache der Krankheit iſt, und folglich im Anfange
nicht verdorben iſt, heftiges Schneiden verurſacht, ſondern

es entſteht dieſes vorher von andern Saͤften, die ſchon zu⸗

vor ſind ſcharf geweſen. Dieſe Feuchtigkeiten werden ſo⸗
wohl im Anfange, da ſie ungewoͤhnlich haͤufig abgeſondert
K 4 werden,

142 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

werden, als auch wenn ſie ſtille ſtehen, auſerordentlich
ſcharf. Aufſer der zu haͤufigen Abſonderung und des Still⸗
ſtandes ruͤhrt dieſe Schaͤrfe von der dem Koͤrper eingepflanz⸗
ten Waͤrme und einer heiſen Witterung her, wenn beyde
vermehrt werden. Eben dieſe ſcharfe Beſchaffenheit der
Saͤfte erregt durch eben die Waͤrme und andere Urſache
vermehrt, allemahl eine haͤufigere Abſonderung. Dieſe
Verderbniß vermehrt die bey der Ruhr dazu gekommene

Faͤulniß ſo ſehr, daß ſie der Urſprung der naͤchſten Urſache

zu ſeyn ſcheint. Dieſe Faͤulniß befindet ſich aber bey der
Gallenkrankheit ganz und gar nicht. Bey dieſer macht viel⸗
leicht die Waͤrme der Gedaͤrme die Feuchtigkeiten und durch
dieſe die Galle ſcharf. Wird zu der Zeit, wenn die Gal⸗
lenkrankheit gemeiniglich herrſcht, durch etwas die Ausduͤn⸗
ſtung jaͤhling unterdruͤckt, dergleichen die Kaͤlte iſt, ſo wird
durch dieſe Feuchtigkeit unterſtuͤzt, deswegen mehr Blut in
die Aeſte der Pfortader, als der Quelle der Galle hineinflie⸗
ßen, und mehr Galle abgeſondert werden. Und ſo wird,

wenn durch die Waͤrme, die obgedachtermaſen alles ver⸗

ſchlimmert, der ſo ſchon heftige Reiz der Schaͤrfe um ſo

heftiger werden, je empfindlicher durch eben die Waͤrme die

ganze Speiſeroͤhre auch bey guter Geſundheit, allein weit
mehr ben Krankbeiten zu ſeyn pfiegt⸗

Die KFrankheitsanlage.

Eine Beſchaffenheit des Koͤrpers, wo wegen verhinder⸗
ter Ausduͤnſtung die Abſonderung der Galle und die Em⸗
pfindlichkeit der erſten Wege ohne eine Krankheit vermehrt
wird, kann eine Gallenkrankheit verurſachen.
Dahero ſind junge Leute, die lange Zeit Hitze ausge⸗
ftanden und einen Ueberfluß an Galle haben mehr als an⸗
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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 143

dere in Gefahr die Gallenkrankheit zu bekommen. Folg⸗
lich iſt dieſe Krankheit in Griechenland, Italien, Spa⸗
nien, unter dem heiſen Erdguͤrtel, in beypden Indien, Mau⸗
ritanien, Arabien und dem mittaͤglichen Amerika ſehr ge⸗
mein. Ich will dieſe Sache ein wenig ins Licht ſetzen.
Die Libesbeſchaffenheit, wo ſich die Gallenkrankheit eraͤu⸗

gen kann, entſteht nicht in den Tagen, wo ſie ausbricht,

ſondern eine zeitlang vorher, und nach und nach. Sie
ſelber, ob ſie gleich kurze Zeit waͤhrt, ſo gehoͤrt doch zu ih⸗
rer Ausbildung eine laͤngere Friſt, und geſchieht nach Gra⸗

den. Eben ſo wie die ſydenhamiſche Ruhr, die in eben

dem Jahre und an eben den Tagen zum Vorſchein kam,
da die Gallenkrankheit vorfiel. Gleichergeſtalt erſcheinen
oͤſters auch gewiſſe Wechſelfieber ſowohl im Fruͤhling als
im Herbſte auf eben die Art. Sie nehmen anfaͤnglich ganz

einen andern Gang, und ſtellen oͤfters remittirende oder an⸗

haltende oder andere Krankheiten mit keinen oder leichten
febriliſchen Zufaͤllen, und endlieh ſibſt die Gallenkrank⸗

heit vor.

Die gelegentlichen Urſachen.
Was dieſe Beſchaffenheit gelegentlich ſo vergroͤßert,
daß ſie die Krankheit verurſachen kann, das wird eine gele⸗
gentliche Urſache ſeyn, und dieſe iſt vorzuͤglich die Kaͤlte,
wenn ſie ſich uͤber die ganze Oberflaͤche des Koͤrpers verbrei⸗
tet. Es kann ſich aber der Koͤrper auch in den heiſeſten
Laͤndern und Zeiten erkaͤlten und davon krank werden. Es
iſt alſo kein eitler Rath, wenn ich meine Landesleute und
alle Einwohner des heiſen Erdguͤrtels inſtaͤndig warne, daß
ſie ſich nicht, wenn ſie ſich erhizt und abgemattet haben,
des Abends der Kaͤlte und den Duͤnſten ausſetzen. Denn
K 5 L wenn

144 Von der Gallenkrankheit oder Cholere.

wenn ſich die Nerven recht erhitzt haben, ſo iſts beſſer,
einige Beſchwerlichkeit nicht zu achten, als ſich jaͤhling
und ſtark abzukuͤhlen. Unter die Zahl der gelegentlichen
Urſachen ſind vielleicht die genoſſenen Speiſen und Getraͤnke
zu rechnen, die in eine Gaͤhrung uͤbergehen. Und obgleich

eine ſauere Gaͤhrung die Gallenkrankheit nicht verurſacht,

ſo vermehren doch die genoſſenen Saͤuren die angefangene
Gaͤhrung. Endlich erweckt eine gewiſſe Kraft der Waͤrme
in einer gewiſſen Jahrszeit, welche in dieſem Lande nicht
laͤnger als bis in Auguſtmonat, in waͤrmern Gegenden aber
auch im Heumonat, und Herbſtmonat ſtatt findet, alle ge⸗
legentliche Urſachen vorzuͤglich die Gallenkrankheit faſt allein.
Die Gifte aber, die eine ganz verſchiedene Krankheit ver⸗
urſachen, und bey welcher dasjenige, weswegen ſie fuͤr eine
Gallenkrankheit gehalten wird, wie geſagt, nur ein Zufall
iſt, und womit ſowohl die geſunden als die dazu faͤhigen
ohne Unterſchied angefallen werden, verurſachen wohl den

Todt aber keine Cholera. Ja auch die andern gelegentlichen

Urſachen, dergleichen ſauere und aͤhnliche Dinge ſind, be⸗
foͤrdern ſo die Krankheit, daß der groͤßte und ich moͤchte faſt
ſagen der voͤllige Theil der Anſteckung von der heiſen Witte⸗

rung herruͤhrt. Und es iſt ein ſo großer Unterſchied zwiſchen

unſerer wirklichen und jener ſcheinbaren Cholera, die jene Ur⸗
ſachen erregen, naͤmlich der Crapuloſa des Sauvages als ſich
zwiſchen eine Krankheit des ganzen Koͤrpers und eines Theils
befindet. Die Crapuloſa erregt bey einem ſonſt geſunden
Koͤrper nur uͤberhingehende Unruhen in den erſten Wegen.

Dieſe ruͤhren von genoſſenen Dingen her, und wenn dieſe

ausgeworfen ſind, ſo iſt die ganze Krankheit wieder vorbey.
Jene, die wirkliche Cholera, da der Koͤrper lange Zeit, d. i.
den ganzen Sommer hindurch der Hitze ausgeſetzt und zur
Krankheit faͤhig gemacht iſt, und ſolche endlich ausbricht,
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haucht

Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 145

braucht weiter keinen andern Beyſtand. Dieſe Crapuloſa ſtellt,
ohne eine ſolche Faͤhigkeit des Koͤrpers, durch eine von

auſen hineingekommene Kraft einen Theil der andern Krank⸗
heit vor, und faͤllt einen geſunden Koͤrper an, und verlaͤßt

ihn wieder geſuͤnd. Ja es erlaͤutern hier die im ganzen

Koͤrper befindlichen Kraͤmpfe, welche nicht nur bey der

Cholera wuͤthen, ſondern auch nachher fortwaͤhren, und
wenn ſolches nicht durch eine geſchickte Kur verhuͤtet wird,

neue Empoͤrungen zu erregen drohen „meinen angegebenen
Unterſchied ſehr gut.
Es erlaͤutern ſolches ferner die zuvor ſich aͤuſernden
heftigen Schmerzen im Unterleibe, hernach die Ruhr, wel⸗
che zu eben der Zeit, an eben den Orten epidemiſch herum⸗
gehen, wo ſich die Cholera findet. Wenn eben die Witte⸗

rung, eben das Land und alle aͤuſerliche Dinge vorhanden

ſind, ſo werden zwar einige dieſe, andere jene Krankheit be⸗

kommen, allein man wird deutlich einſehen daß dieſes ei⸗

ner innerlichen Urſache, und folglich einer zuvor daſeynenden
Beſchaffenheit des Koͤrpers zuzuſchreiben ſey. Ja dieſer
Grund erſtreckt ſich weiter, und zeigt, daß nicht nur die

Leibesbeſchaffenheit, ſondern auch die Natur mehr zu dieſer

als jener Krankheit geneigt ſey. Hieraus ergiebt ſich, daß
wir nicht ohne Urſache geſchloſſen haben, wie gewiſſe Men⸗
ſchen mehr als andere in Gefahr ſind, von der Gallen⸗
krankheit ergriffen zu werden, und dieſe von der Crapuloſa

des Sauvages voͤllig verſchieden ſey.

Der Sitz der Krankheit.

Der Siz der Gallenkrankheit iſt die ganze Darmroͤhre,
am meiſten aber der Zwoͤlffingerdarm und die Gallengaͤnge.
Und dieſes iſt ſo deutlich, daß man es ohne Beweiß ein⸗
ſieht.

146 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

ſieht. Denn dies bekraͤftigen ohngezweifelt alle Zufaͤlle,
der ganze Zuſtand der Krankheit und auch die Leichenoͤf⸗
nungen.

Die Vorher ſagung.

Eine ſo heftige und ſo ſchnelle Krankheit kann nicht
ohne Gefahr ſeyn. Denn nur daraus, daß ſie binnen
vier und zwanzig Stunden zuweilen toͤdtet, ergiebt ſich von
ſelbſt, wie toͤdtlich ſie iſt. Auch iſt ſie ohne Gefahr nie zu
vernachlaͤſſigen. Denn der dabey befindliche Durchfall iſt
nicht von der Art, daß er heilſam ſeyn koͤnne. Gleicher⸗
geſtalt ſieht man auch hieraus ein, wie ſehr ſie von der Cra-
puloſa unterſchieden iſt, welche durch einen anhaltenden
Durchfall vergeht. Sie iſt alten Leuten, Kindern und
von Krankheiten geſchwaͤchten, nachtheiliger als andern,
desgleichen den Einwohnern in heiſen als kalten Laͤndern,
und faͤllt wie alle epidemiſche Krankheiten, nicht wenige
ſondern viele zugleich an. Toͤdtlich ſind faſt allemahl ſehr
ſchwarze Excrementen mit einem kleinen und faſt nicht zu
fuͤhlenden Pulſe, Ohnmachten, kalte Schweiſe, kalte
Haͤnde und Fuͤße und Zuckungen uͤber den ganzen Koͤrper.
Boͤſe Kennzeichen ſind Durſt und Hitze, und das um ſo
viel ſchlimmer je groͤßer ſie ſind, wie auch wenn dieſe Zu⸗
faͤlle bleiben und die Ausleerungen aufhoͤren. Gut iſt
das Brechen, wenn Schlaf darauf folgt und die Krank⸗
heit ſich bis zum ſiebenden Tage verzieht.

Die Heilart.

Hierbey ſi ſi nd zwey Dinge zu beobachten. Das erſte
iſt, die gaͤhrende Feuchtigkeit auszufuͤhren „und hernach
die

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die

Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 147

die Wirkungen derſelben, den auſerordentlichen Durchfall
durch verduͤnnende Getraͤnke oder ſtillende Mittel zu
hemmen.

Bey dieſer Eintheilung habe ich den Sydenham gefolgt,

der die beſte Heilart bey dieſer Krankheit angegeben hat,
und welche die Erfahrung der neuern Aerzte nicht hat verbeſ⸗

ſern koͤnnen. Er ſpricht: Ich habe durch fleißige Beob⸗

achtungen und vielfaͤltige Erfahrung erkannt, daß wenn
man dieſe ſcharfen Saͤfte, als den Zunder der Krankheit
mit Laxiermitteln austreiben will, ſo iſt das eben ſo viel,
als wenn man das Feuer mit Oel ausloͤſchen will, weil
auch die gelindeſten Laxiermittel alles mehr empoͤren und
neue Unordnungen anrichten. Wollte man hingegen mit
narkotiſchen und zuſammenziehenden Arztneyen gleich im
Anfange den erſten Tumult der Saͤfte ſtillen und die natuͤr⸗

lichen Ausleerungen hemmen, und die ſchaͤdliche Feuchtig⸗

keit zuruͤckhalten, ſo wird der Feind in die Eingeweide ein⸗

geſchloſſen, und der Kranke durch dieſen innerlichen Krieg

ſonder Zweifel erliegen. Dieſerwegen habe ich die Mittel⸗
ſtraße erwaͤhlt, und theils die Feuchtigkeit abgefuͤhrt, theils
auch verduͤnnt. Durch dieſen Kunſtgrif, der mir ſeit ver⸗
ſchiedenen Jahren bekannt iſt, hat es mir geglück. dieſe
Krankheit zu bezwingen.

Heftige Purgiermittel ſchaden bey allen ſtarken Durch⸗
faͤllen, weil ſie nur die Feuchtigkeiten forttreiben, und den
ſo ſchon zu heftigen Trieb vermehren. Sie leeren nicht
aus, was auszuleeren iſt, ſo daß der Koth ſelber nachher

nur mehr verdickt zuruͤcke bleibt. Dieſes iſt oft bey der

Kolick, bey der Ruhr und aͤhnlichen Krankheiten vorgefal⸗
len, wo ſtarke Purgiermittel in der Abſicht gegeben wurden,
um alles mit Gewalt vor ſich herzutreiben.

Und

148 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

Und man hat ſich bey dieſer Krankheit ſo ſehr fuͤr hef⸗
tige Purgiermittel zu huͤten, daß ſie Hofmann fuͤr die Ur⸗
ſachen derjenigen Cholera haͤlt, die wir oft erwaͤhnt haben,
weswegen ſie bey dieſer Krankheit nicht zu verordnen ſind.
Ja es ſind auch gelinde Laxiermittel um ſo viel weniger an⸗
zuwenden, weil ſie wieder weggebrochen werden, und alſo
kein Verſuch damit zu machen iſt. Um das heftige Bre⸗
chen zu ſtillen, und alſo einen Weg zur Kur zu oͤßnen,
hat Sauvages ein brechenſtillendes Mittel, naͤmlich einen
bis zwey Loͤffel voll Zitronenſaft und zwanzig Gran Wer⸗

muthſalz gegeben. Was dieſes Mittel hier helfen ſoll,

weis ich nicht, folglich mag es der Urheber ſelber erklaͤren.
Sydenham, der die Natur der Gallenkrankheit ſo genau

kannte, und ſo gluͤcklich heilte, hat nichts aͤhnliches verord⸗

net. Und auſerdem, daß dieſes ungewiſſe antiemetiſche
Mittel auch uͤberfluͤſſig zu ſeyn ſcheint, ſo iſt das Brechen
niemahls ſo ſtark und ſo haͤufig, daß es nicht ſo lange

wegbleiben ſollte, bis man das den meiſten ſo angenehme

Mittel, wobey es bey der Kur am meiſten ankoͤmmt, bey⸗
gebracht hat, und wenn es beygebracht iſt, nicht eine Wei⸗
le bey den Kranken bleiben ſollte, oder wenn etwas davon
weggebrochen wird, ſo kann es mit einem friſchen Theile
erſetzt werden. Was dieſes fuͤr ein Mittel iſt, und wie es
muß gebraucht werden, will ich gleich kund thun.
Das oberwaͤhnte zeigt, daß kein gewoͤhnliches Mittel,
welches von oben und unten entweder ſtark oder ſchwach

abfuͤhrt, bey dieſer Kur heilſam iſt, auſer man wollte das

laulichte Waſſer hieher rechnen, welches einige vorſchlagen.
In ſo ferne dieſes das Brechen befoͤrdert, iſt es ein Brech⸗
mittel. Alllein ſolches in der Abſicht hier zu geben, iſt ganz
widerſinnig, und von keinem Arzte zu erwarten. Es iſt
auch, ſo viel ich weis, die mediciniſche Thorheit nie ſo weit
gegan⸗

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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 149

gegangen, daß jemand das heftige Brechen bey der Cho⸗
lera zu vermehren geſucht haͤtte. Wenn auch einige, nicht

um das Brechen zu vermehren, ſondern ſolches zu erleich⸗

tern, auf den Gebrauch des laulichten Waſſers beharren,
und das um ſo viel mehr, weil das Ungemach beym Bre⸗
chen nicht ſo viel ſchadet, als die Freyheit die Galle haͤufiger
auszuwerfen nuͤzt, ſo iſt doch auch gewiß in dem Stuͤcke
das warme Waſſer nicht zu gebrauchen, weil ich keinen Nuz⸗
zen auch von einer ſolchen Befoͤrderung des Brechens ſehe.
Denn was die Galle verduͤnnet, das wirkt beſſer und kraͤf⸗
tiger, wie ich gleich zeigen werde.
Sollte jemand der Meinung ſeyn, daß warmes Waſ⸗
ſer, als ein Klyſtier beygebracht nuͤzzen koͤnne, dem ſtimme
ich bey. Doch behaupte ich, daß es dieſen Nutzen mehr
durch Erſchlaffen und Verduͤnnen als durch Befoͤrderung

des Durchfalles leiſtet.

Zur Erfuͤllung der andern Abſicht ſi ind zwey Gattun⸗
gen von Mitteln noͤthig, naͤmlich verduͤnnende und ſtillen⸗
de. Was die erſte Gattung anbetrift, ſo muß man
Fuͤr allen Dingen eine ſorgfaͤltige Wahl unter den ver⸗
duͤnnenden Mitteln anſtellen und diejenigen, welche am
wenigſten in eine Gaͤhrung uͤbergehen, den andern vorzie⸗

hen. In der Abſicht hat unter allen die Huͤhner⸗ oder

Rindfleiſchbruͤhe den groͤßten Vorzug. Zeugniſſe und Er⸗

fahrung beweiſen dieſes hinlaͤnglich. Sie erregt gar keine

Gaͤhrung, ja ſie befoͤrdert ſie nicht, ſondern widerſteht ihr
auf das aͤuſerſte, und ſtillt die auſerordentlichen Bewegun⸗
gen vortreflich. Man kann dabey des Riviers antiemetiſches
Mittel, das Brechen zu ſtillen, oder des warmen Waſſers
um es zu erleichtern, uͤberhoben ſeyn. Sie erſetzt den Man⸗

gel der Laxiermittel auf eine kraͤftige Weiſe, und ſtellt die
Geſundheit auf eine wunderbahre Art her. Ihre Art zu

wir⸗

150 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

wirken, ſcheint auf eine ſpecifiſche Weiſe zu geſchehen. Die

Huͤhnerbruͤhe, welche mit der periſtaltiſchen Bewegung hin⸗
untergeht, und den innwendigen Theil der Speiſeroͤhre
uͤberzieht, und ſich mit den ſcharfen gallichten Saͤften ver⸗
miſcht, benimmt ihnen ihre Schaͤrfe. Je mehr ſie dieſes
thut, deſto mehr bringt ſie die auſerordentlichen von dieſer
Schaͤrfe abhaͤngenden Bewegungen in Ordnung, und ſtellt

die umgekehrte wurmartige wieder natuͤrlich her. Sie be⸗

ſizt alſo eine doppelte Kraft, ſowohl die Schaͤrfe der Saͤf⸗
te als den Reiz der Gedaͤrme zu heben. Es verhindert ſie

auch das oͤftere Brechen, wie man glauben ſollte, an die⸗

ſem heilſamen Werke gar nicht, weil dasjenige, was auf

ſolche Art von der Bruͤhe ausgeworfen wird, und verloh⸗
ren geht, und keine Wirkung thut, wieder durch neue er⸗
ſetzt wird. Oder ſollte das Brechen ſo unmaͤſig ſtark ſeyn,

daß dieſes Mittel ſeine Kraft nicht aͤuſern koͤnne, ſo hat
man eine Arztney, womit man ſolches gluͤcklich genug maͤ⸗

ſigen kann. Und davon ſoll bald an ſeinen Orte gehandelt .

werden.
Ein ander verduͤnnendes Mittel iſt das kalte Waſſer.
Es wirkt faſt eben ſo, wie die nur erwaͤhnte Bruͤhe. Es
vermiſcht ſich mit den ſcharfen und gallichten Saͤften, und
ſchwaͤcht ihre reizende Kraft, welche die heftigen Bewegun⸗
gen erregt. Ueberdies beſteht ſeine erſte gute Wirkung da⸗
rinnen, daß es die Hitze dieſer Krankheit durch ſeine ange⸗
nehme Kaͤlte maͤſiget, beſonders in heiſen Laͤndern, wo die
von der Waͤrme herruͤhrende Gaͤhrung am groͤßten ſeyn
muß. Daher koͤmmt es, daß die alten Aerzte ſo viel auf

dieſes Mittel gehalten haben, ja es geſchieht dieſes noch,

wie Cleghorn bezeugt, beſonders von den Spaniern. Wie

viel es dadurch nuͤtzen kann, daß es die ſcharfen Saͤfte

verduͤnnt, iſt oben bey der Huͤhnerbruͤhe gezeigt worden.

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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 151

wie es aber, nach meiner Meinung, noch weiter helfen
kann, will ich gleich hinzufuͤgen. Ich habe zu den ent⸗
fernten Urſachen eine verhinderte Ausduͤnſtung gerechnet,

naͤmlich in ſo ferne dadurch das Blut in die innern Theile
und folglich in die verſchiedenen Aeſte der Pfortader getrieben

und die Quelle der Galle vermehrt wird. Dieſe iſt mit
Recht fuͤr ein Theil der Urſache zu halten, da ſie nachher
bleibt, und die Krankheit unterhalten hilft. Das
kalte Waſſer aber, wie jedermann weis und wie Sydenham
durch ein vortreflichrs Beyſpiel gezeigt hat, der das Bre⸗
chen bey der Peſt dadurch geſtillt, daß er mit kalten Waſ⸗

ſer einen Schweis erregt hat, geht mit Gewalt nach der

Oberflaͤche des Koͤrpers hin, erregt einen ſtarken Schweis,
verſchaft den Magen durch die bekannte Mitleidenheit

zwiſchen der Haut und ihm viele Linderung, ſtillt das Bre⸗

chen, und hemmt die Bewegung der ganzen Darmroͤhre.
Iſt dieſes die Wirkung des kalten Waſſers bey der Gallen⸗
krankheit? Mir duͤnkt es in der That ſo, und dieſes um ſo
viel mehr, je ſorgfaͤltiger ich den Grund unterſuche, wes⸗

wegen die aͤlteſten Aerzte dieſes Mittel verordnet haben.
Aretaeus von Cappadocien ſpricht, wenn aller Koth abgegan⸗

gen iſt, wenn gallichte Feuchtigkeiten, und gallichtes Er⸗
brechen mit einer Auftreibung, mit einem Ekel vor Speiſen,

Aengſtlichkeit und Entkraͤftung zum Vorſchein kommen,

alsdenn ſind ſo oft zwey bis drey Becher kaltes Waſſet zu

geben, als ſolches wieder weggebrochen wird, um den Durch⸗

fall zu hemmen, die umgekehrte Bewegung der Saͤfte wieder
herzuſtellen, und den erhitzten Magen abzukuͤhlen. Eben
dieſe Meinung hegt auch Hippokrates, welcher ſagt: es iſt
ſowohl die Bruſt als der Unterleib mit verduͤnnenden Ge⸗
traͤnken, d. i. kalten Waſſer zu kuriren. Wirkt alſo das
Waſſer unf die obgedachte Weiſe, und das Blut dringt,
ar Th. 8 wenn

152 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

wenn die Schweisloͤcher geoͤfnet ſind, haͤufig dahin, ſo
ergiebt ſich daraus ganz deutlich, daß die Pfortader auf
ſolche Art ihrer Laſt befreyt, und weniger Galle abgeſondert
wird, und alſo ein großer Theil der Urſache wegfaͤlt. Es
iſt dieſes Mittel um ſo viel mehr nuͤzlich, weil es die
Huͤhnerbruͤhe, die in Anſehung der Haut nichts vermag,
wenn ſie fehlt, ſehr gut erſetzt. Und ich zweifle gar nicht,

daß Sydenham und andere ohne kaltes Waſſer die Gallen⸗

krankheit in weniger heiſen Laͤndern, wo ſie nicht ſo heftig

iſt, gluͤcklich kurirt haben. Wenn ſie hingegen in heiſen

Gegenden, dergleichen Griechenland, Spanien, die Inſel
Minorka ſind, Aerzte abgegeben haͤtten, ſo waͤren ſie ge⸗
zwungen geweſen, zu dem Waſſer ihre Zuflucht zu nehmen,

weil die Krankheit daſelbſt heftiger und oͤfterer herumgeht,

und wo ſie ohne daſſelbe nicht gluͤckliche Kuren wuͤrden voll⸗
fuͤhrt haben.
Hofmann macht bey der Gallenkrankheit viel Weſens
von dem Oele. Da man aber das oberwaͤhnte kraͤftigere
Mittel ausfindig gemacht hat, ſo kann man es entbehren.

Ess vermiſcht ſich auch uͤberdies das Oel mit den ſchaͤdlichen

Saͤften nicht gut, und da gemeiniglich das Oel von den

Perſonen, die es nicht taͤglich gebrauchen, uͤbel vertragen
wird, ſo kann es leicht Ekel erwecken, und die Bewegun⸗

gen verſtaͤrken, wider die es gebraucht wird. Ja es ſind

auch nicht einmahl diejenigen davor ſicher, die es noch ſo

ſehr gewohnt ſind, weil der Magen bey dieſer Krankheit
ſehr empfindlich iſt. Denn es kann nicht in jedem Lande
ein jeder Magen alles vertragen.
Daß des Sydenhams Huͤhnerbruͤhe angenehtner als
Oel iſt, wird niemand leugnen.
Kaltes Waſſer aber ſcheint die Natur der Krankheit zu
erfordern, die an ſich eine hitzige Krankheit iſt, und auch

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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 153

zu einer heiſen Zeit vorfaͤlt. Daß er aber wider die Un⸗
ordnungen, welche der Gift anrichtet, und die Sydenham
wie Sauvages ohne Unterſchied fuͤr eine Gallenkrankheit

haͤlt, den oͤlichten Mitteln ſo viel zutraut, da ſtimme ich

mit ihm uͤberein. Denn ſie koͤnnen mit ihren zaͤhen Koͤrper
die giftigen Theilen unwirkſam machen, einwickeln und von
den feſten Waͤnden des Schlundes, des Magens und der
Gedaͤrme abhalten, und alſo die groͤßte und faſt einzige
Huͤlfe leiſten. Er ſchlaͤgt auch Schleime vor, allein das
obgedachte wird jedermann deutlich zeigen, daß ſie uͤberfluͤſ⸗
ſig ſind. Denn es iſt nicht alles, was einige Huͤlfe ver⸗
ſpricht, in den Magen zu nehmen, ſondern was durch Er⸗
fahrung am meiſten fuͤr nuͤzlich iſt befunden worden. Daß
er aber die getrocknete Wolfsleber, das geraſpelte maͤnnliche

Gllied des Hirſches, der menſchlichen Hirnſchaale, der

Elendsklaue, die gebrannten Flußkrebſe und die calcinirten
menſchlichen Knochen fuͤr ſehr wirkſam ausgiebt, da wird

ihm jetzt niemand beyſtimmen, der ein geſundes Ge⸗

hirne hat.
Mit einem Worte, dieſer große Mann, von welchen
ich mir vielen Beyſtand, allein vergebens verſprach, hat
die wirkliche Gallenkrankheit niemahls geſehen, noch auch
was er davon geleſen hat, verſtanden, da er von dieſer

Krankheit kein anderes aͤhnliches Beyſpiel anfuͤhrt als ſol⸗
che, die entweder von Giften oder andern Krankheiten ent⸗

ſtanden ſind. Ja es iſt auch alles, was er von der Gal⸗
lenkrankheit ſagt, derſelben ganz und gar nicht ange⸗

meſſen. .

Alllein man kann ſo großen Empoͤrungen der Nerven,
ſo unmaͤſigen Bewegungen durch ſo einfache Huͤlfsmittel

nicht allemahl, ja ſelten hinlaͤnglich begegnnen. Daher
nehmen alle kluge Aerzte gemeiniglich ihre Zuflucht zu einen

8 2 wirk⸗

154 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.

wikſamern Mittel. Und dieſes iſt der Mohnſaft, welcher
mit einer bewunderungswuͤrdigen Kraft die unmaͤſigen Be⸗
wegungen ſtillt. Doch haben ſich davor im Anfange der
Krankheit einige, ja ſelbſt Sydenham, gefuͤrchtet, weil ſie

geglaubt, er moͤchte zu geſchwinde den Durchfall ſtillen,

ehe noch die ſchaͤdlichen Saͤfte ausgeworfen waͤren. Es
ſind aber die krampfichten und zuckenden Bewegungen oͤf⸗
ters ſo ſtark, daß man den Abgang der boͤſen Feuchtigkeit
nicht erſt abwarten darf, ſondern dieſen Zufaͤllen gleich

beym Anfange der Krankheit Einhalt thun muß, wie eine

ſpaͤtere Erfahrung gezeigt hat, und dieſes um ſo viel mehr,
wenn ſich Schmerzen dabey befinden. Auch die aͤltern
Aerzte haben die Schmerzen zu ſtillen geſucht. Man hat,
wenn ich nicht irre, auf die Kraͤmpfe ſehr Ruͤckſicht zu
nehmen, denn es werden dadurch die Schmerzen beſaͤnfti⸗

get und einige Zeit Linderung verſchaft. Diejenigen, wel⸗

che den Rath geben, daß man den Kraͤmpfen abhelfen
ſoll, die haben dabey nicht allein die Abſicht, das gegen⸗
waͤrtige Uebel gaͤnzlich zu heben, ſondern auch die Recidive
zu vermeiden. Denn es iſt nichts gewoͤhnlicher, als daß

die Kraͤmpfe wieder kommen, wenn die Krankheit vergan⸗

gen iſt, und zur Gewohnheit werden, wenn ſie eine zeit⸗
lang anhalten. Was die Beſorgniß anlangt, daß ſich der
Durchfall ſtopft und die ſchaͤdliche Materie zuruͤcke bleibt,
ſo weis man ſchon aus der Erfahrung, daß der Mohnſaft
gar nicht Ausſonderungen hemmt, ſondern ſie vielmehr in

Gang bringt, und die daher entſtandenen Schmerzen lin⸗
dert. Er erquickt den Koͤrper durch einen Schlaf und ver⸗

mehrt die Kraͤfte. Dieſes erhellet daraus, weil der Mohn⸗
ſaft die Geburtsreinigung wieder herſtellt, wenn ſolche
durch die zu heftigen Wehen ſind verſtopft worden. Die
Gallenkrankheit hat damit eine große Aehnlichkeit. Je
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Von der Gallenkrankheit oder Cholera. 155
mehr Schmerzen dabey ſind, deſto aͤrger iſt der Stuhl⸗

zwang. Und iſt der Schmerz gedaͤmpft, ſo vertreibt der
Mohnſaft den davon herruͤhrenden Stuhlzwang, und ſtellt

den Abgang wieder her. Allein ich mag mich nun irren,
oder nicht, ſo iſt doch dieſes gewiß, daß dasjenige, was,
die Gedaͤrme ſo reizt, daß davon ſolche Bewegungen, wie bey

der Gallenkrankheit entſtehen, ſtark genug wirkt, daß ſo
viel Mohnſaft als man giebt, um die Schmerzen zu ſtillen,
die Bewegungen nicht gefaͤhrlich vermindert. Und geſetzt,
er verminderte auch den allzu großen Reiz, und folglich auch

die davon herruͤhrenden allzu großen Bewegungen, ſo ſcha⸗

det er dadurch ſo wenig, daß er vielmehr nuͤzt, und den

Wunſch der Aerzte erfuͤllt. Da uͤberdies unter den Aerzten
ausgemacht iſt, daß die Gallenkrankheit um ſo viel ſchwerer
zu kuriren ſey, je laͤnger ſie nicht gehoͤrig behandelt wird,
ſo muß man auch um deswillen ſogleich Mohnſaft geben,
beſonders wenn die oberwaͤhnten verduͤnnenden Mittel, die
niemahls wegbleiben muͤſſen, zugleich gebraucht werden.

Denn auch dieſe werden den Leib hinlaͤnglich offen erhalten,

damit keine Gefahr einer Verſtopfung zu befuͤrchten iſt.
Oder wenn auch ſo der Durchfall zuweilen aufhoͤrt, ſo hoͤrt
er auf eine gute Weiſe auf. Denn dieſes zeigt an, daß

die Urſache des Reizes und der widernatuͤrlichen Bewegun⸗

gen gehoben und die Krankheit vergangen iſt. Da alſo
der Mohnſaft ſowohl den Krampf als den Schmerz ſtillt,
ſo iſt er, wenn dieſe beyde zugleich wuͤthen, flugs im An⸗
fange, ſind ſie aber maͤſig, etwas ſpaͤter zu geben.
Der Mohnſaft wird am beſten in fluͤſſiger Geſtalt ver⸗
ſchrieben, wo er zuverlaͤſſiger und geſchwinder wirkt, als in

Subſtanz. Er beſitzt auch noch eine andere Wirkung und
die iſt, daß er das Blut nach der Oberflaͤche des Koͤrpers
hinlenkt. Damit aber dieſes gewiſſer geſchehen moͤge, ſo

§ 3 muß

4 156 Von der Gallenkrankheit oder Cholera.
muß ſich der Kranke zudecken, domit ſich die Schweisloͤ⸗

cher oͤfnen, oder ein Schweis du chbrechen kann. Auf “
ſolche Art ſind die und andere aͤhnliche Unordnungen in den

erſten Wegen gehoben worden. Man hat auch dabey nichts

weiter zu beobachten, als daß ſich der Kranke beym Schwiz⸗

zen nicht erkaͤltet, weil ſonſt ſeine Krankheit nicht vergehen,
ſondern ſich verſchlimmern wuͤrde. Warum aber Hofmann
im Anfange dieſer Krankheit das Schwitzen verbietet, kann
ich nicht einſehen. Er befuͤrchtet einen Gichtfluß. Iſt es
aber wahrſcheinlich, daß dasjenige, was im Gichtfluß das
zuverlaͤſſigſte Mittel abgiebt, ſolchen erregen ſoll? Er be⸗
fuͤrchtet das Podagra, was er aber mit dem Podagra will,
weiß ich nicht, es muͤßte denn ſeyn, weil auf einen heftigen

Zorn Brechen und Durchfall folgt, er deswegen ein Poda⸗

gra zu befuͤrchten glaubt. Denn wenn er auch gleich alles
noch ſo ſehr unter einander verwirrt, ſo wird er mich doch

nicht bereden, daß aus der Gallenkrankheit ein ſymptoma⸗

tiſches Podagra entſtehe.
Da ferner die verfloſſenen Schweisloͤcher ſowohl einen
ſehr großen Theil der Krankheisanlage als der naͤchſten Ur⸗

ſache abgeben, ſo wird zu ihrer Oefnung ein Bad nuͤzlich
ſeyn. Bey der Cholera werden auch Baͤhungen, auf den

Bauch und die Bruſt gelegt, die Stelle deſſelben ſehr gut
vertreten. Das Bad wirkt auf folgende Weiſe. Es er⸗
ſchlaft die Oberhaut und folglich unzaͤhlige darunter liegen⸗

de Gefaͤße. Sind die Gefaͤße auf der ganzen Oberflaͤche
erſchlafft, ſo werden auch andere in entfernten Theilen er⸗

ſchlafft. Und ſo wird die Spannung des ganzen Koͤrpers,
womit der Krampf bey der Gallenkrankheit ſo ſehr verbun⸗
den iſt, vermindert werden. Auſer der erſchlaffenden Kraft
wird auch das Bad die Oberflaͤche des Koͤrpers von den
Unreinigkeiten reinigen, welche von der Sonnenhitze ent⸗
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Von dem Durchfall. 157

ſtanden ſind, und auf ſolche Art die Schweisloͤcher oͤfnen,
wie auch einen Zufluß veranlaſſen, wodurch Blut und
Nervenſaft in groͤßerer Menge hinflieſen, die Krankheit
gelindert und der Magen, durch die oberwaͤhnte Mitleiden⸗
heit, von den widernatuͤrlichen Bewegungen befreyt wird.

7

Veon dem Durchfall.

Detey finden ſich haͤufige Stuͤhle; jedoch iſt die Krank⸗
heit weder anſteckend noch gleich vom Anfange ein Fieber

dabey. ”YMD
Da der Durchfall gemeiniglich ein bloſer Zufall ande⸗
rer und ſehr von einander verſchiedener Krankheiten iſt, ſo
laͤßt ſich bezweifeln, ob er fuͤr eine Gattung zu halten ſey
oder nicht. Ob er nun gleich ſehr oft, z. E. in den hec⸗
tiſchen Fieber, den Blattern, den Maſern ſymptomatiſch
iſt, und von reizenden Speiſen und Getraͤnken, von Wuͤr⸗

mern, von den eigenen verdorbenen Saͤften der Darmroͤh ·

re, von widernatuͤrlichen Feuchtigkeiten, z. E. von dem
Eiter aus Geſchwuͤren der angrenzenden Eingeweide, oder

vom Blute, wie bey der ſchwarzen Krankheit, nicht ſelten

abhaͤngt, ſo kann doch in vielen Beyſpielen nicht bezweifelt
werden, daß er eine idiopatiſche Krankheit ſey.
Er faͤngt mit einem verminderten Appetit an. Die

Stuͤhle ſind haͤufig, und gehen gewoͤhnliche Excrementen

ab, ausgenommen, daß ſie fluͤſſiger ſnd. Es geht dem
Kranken im Leibe herum, und ſtoͤßt ihm hernach wie faule
Eyer auf. Denn folgen andere Zufaͤlle, ſo wie die Stuͤh⸗
le haͤufiger oder weniger ſind, nachdem viel oder weniger
weggeht, und nachdem der Kranke zuvor bey vielen oder
4 4. weni⸗

158 Von dem Durchfall.

wenigen Kraͤften iſt. Dergleichen Zufaͤle ſind eine nach

und nach ſich aͤuſſernde Mattigkeit, großer Durſt, ein blaſ⸗
ſes Geſicht, dunkle Augen, und zuweilen ein ungleicher
Puls. Wenn die Excrementen alle ſind, ſo erfolgen waͤſ⸗
ſerichte und ſchleimichte Stuͤhle, wobey zuweilen ſich
Schneiden findet. Der Stuhlzwang wird zuweilen laͤſtig
und es wird etwas Blut ausgepreßt, welches jedoch gemei⸗
niglich bloſes Blut iſt, wenig betraͤgt, und der blutigen
Gauche bey der Ruhr gar nicht aͤhnlich ſieht. Febriliſche
Zufaͤlle werden dabey oͤfters bemertt.
Zuweilen wird er toͤdtlich, wenn er lange anhaͤlt, und
den Kranken entkraͤftet, oͤfters aber verurſacht er andere
Krankheiten. Gemeiniglich aber werden nach einiger Zeit
die Zufaͤlle gelinder, und die Stuͤhle werden ohne medici⸗
ſche Huͤlfe wieder natuͤrlich. Das geſchieht zuweilen erſt,
wenn die Krankheit einige Jahre gewaͤhrt hat.
Bey dieſer Krankheit ſind drey Dinge die Urſache, und
daher haben die meiſten Noſologen drey Arten von Durch⸗
faͤllen angegeben. Die haͤufigen Stuͤhle mit einer natuͤrli⸗
chen Farbe haben ſie den Durchfall, mit weiſen Excremen⸗
ten die Milchruhr (Coelica) und wenn die Speiſen wenig
veraͤndert abgehen die Lienterie genennt. Wenn aber dieſe
Zufaͤlle zuweilen bey einer Perſon vorkommen, ſo ſcheinen
ſie von eben der allgemeinen Urſache herzuruͤhren, und erfor⸗
dern keine verſchiedene Kur, ſo daß dieſer Unterſchied eben
nicht noͤthig zu ſeyn ſcheint. Die Ruhr iſt die einzige
Krankheit, die mit dem Durchfalle eine Aehnlichkeit hat.
Jene aber iſt anſteckend, gemeiniglich mit einem Fieber
verbunden, und koͤmmt nur beym Ende eines heiſen Som⸗

mers zum Vorſchein. Der Trieb zu Stuhle zu gehen iſt

anfaͤnglich ohne Wirkung und beſchwerlich, die Excrementen
ſind verhaͤrtet und gehen Stuͤckweiſe als Kugeln ab, ſind
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Von dem Durchfall. 159

mit einer blutigen Gauche vermiſcht . und⸗ ſtinken auſeror⸗
dentlich ſehr.
Der Durchfall kann bey jeder Leibesbeſchaffenheit durch
gelegentliche Urſachen, naͤmlich durch eine uͤble Diaͤt, Er⸗
kaͤltung und dergleichen erregt werden. Doch haͤlt er bey

geſunden Perſonen nicht lange an. Schwache aber, und

die einer pflanzhaften und ſchlechten Koſt gewohnt ſind,

werden am meiſten damit befallen. Auch dauert er bey

dieſen vorzuͤglich am laͤngſten. Es ſcheint alſo eine Schwaͤ⸗
che der Eingeweide die vornehmſte Urſache derſelben zu ſeyn.
Es zeigt dieſe Schwaͤche, welche den Grund zu den mei⸗
ſten langwierigen Krankheiten legt, daß die Nervenkraft
geſchwaͤcht ſey, deren Wirkung in denjenigen Theilen am
meiſten empfunden wird, die von dem Gehirne und dem
Herzen am weiteſten entfernt ſi ind. Die auf ſolche Weiſe
angegriffene Gefaͤße der Oberflaͤche verliehren ihre gewoͤhn⸗
liche und noͤthige Staͤrke, der Kreislauf wird daſelbſt

ſchwaͤcher, die Schweisloͤcher ſind verſtopft, und die Saͤf⸗

te gehen von Natur nach der geſchwaͤchten Speiſeroͤhre hin.
Jede vermehrte Abſonderung iſt mit einiger Schaͤrfe begabt,
die mit den Ueberbleibſeln der nicht voͤllig verdauten Speiſe
an die bewegenden Faſern der Gedaͤrme gebracht, ihre pe⸗
riſtaltiſche Bewegung ſtoͤhrt, und ſie widernatuͤrlich ver⸗
mehrt. Die vermehrte periſtaltiſche Bewegung wird gar
leicht den obern Theilen der Speiſeroͤhre mitgetheilt,
die noch wenig verdaute Speiſe wird zuweilen durch den

untern Magenmund durchgetrieben, oder als Milchſaft zu

geſchwinde hinabzugehen gezwungen. Die Milchſaftgefaͤße
ſind vielleicht, wie die ganzen Gedaͤrme, geſchwaͤcht, und
folglich zum Einſaugen, wozu ſie beſtimmt ſind, nicht ge⸗
ſchickt. In dieſe nicht recht verdaute Maſſe wird die ent⸗
wickelte Luft nicht ſartſam wieder eingezogen, ſondern die
4 5 Gedaͤr.

160 Von dem Durchfall.

Gedaͤrme davon ausgedehnt, und daher entſtehen Bauch⸗

grimmen und krampfhafte Zufaͤlle, die dabey bemerkt wer⸗
den. Ziehen ſich dieſe ſchmerzhaften Eindruͤcke weiter her⸗

unnter, und ſetzen ſich an dem Rande des Maſtdarmes feſt,
ſo erregen ſie einen Stuhlzwang. Der beſtaͤndige Abgang,
der die Kraͤfte des Kranken ſchwaͤcht, zeiget die uͤbrigen

Zufaͤlle deutlich an.
In Anſehung der Kur ſind die Rathſchlaͤge bey den
ſymptomatiſchen Faͤllen auf die Urſache zu richten, und fin⸗
den alſe hier nicht ſtatt. Bey dem idiopathiſchen Durch⸗
falle aber hat man vornaͤmlich darauf zu ſehen, daß die

Gedaͤrme oder der ganze Koͤrper geſtaͤrkt wird. Wenn bey
dieſer Krankheit verduͤnnende Mittel gebraucht werden, die

hinlaͤnglich ſind, die dabey befindliche Schaͤrfe auszuſpuͤh⸗
len, welche entweder von einer vermehrten Abſonderung

oder von den Ueberbleibſeln der Speiſen entſtanden iſt, ſo

ſind Laxiermttel, welche die Aerzte allezeit verordnet haben,

weil ihr Gebrauch bey der Ruhr gewoͤhnlich iſt, ſelten noͤ⸗
thig, und oft gebraucht gar ſchaͤdlich, da ſie Reiz und

Schwaͤche vermehren. Eben das gilt auch von dem haͤu⸗
figen Gebrauche der Brechmittel. Doch ſcheinen ſie, in
kleinen Gaben gegeben, nicht ohne Nutzen geweſen zu ſeyn,

und vielleicht deswegen, weil ſie die Saͤfte nach der Ober⸗

flaͤche treiben. Was ſie zur Verminderung der periſtalti⸗
ſchen Bewegung beytragen, das kann nur eine zeitlang

dauern. Sie werden gemeiniglich verordnet, wenn man

ungewiß iſt, ob man einen eingewurzelten Durchfall ſto⸗
pfen ſoll oder nicht, und Arztneyen, die einen wirklichen
Schweis austreiben ohne Zweifel minder beſchwerlich ſind.
Wenn dieſe nichts fruchten, ſo nimmt man gemeiniglich
ſeine Zuflucht zu den zuſammenziehenden Mitteln, davon
viele gebraͤuchlich ſnnd. Die pflanzhaften zieht man den
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Von dem Durchfall. 161 †

n Buc , andern vor, dergleichen ſind die Biſtorte, die rothen Ro⸗
natna⸗ ſen, die Tormentille, das Campeſcheholz, die Simarouba,
weiter her⸗ die Gallaͤpfel, der japoniſche Saft, das Gummi Kino
armes feſ, u. ſ. w. Die Aerzte halten am meiſten auf den japoniſcha

ng, Saft. Da ihm aber gemeiniglich Gewuͤrze und Mohnſaft
die übrigen zugeſetzt werden, ſo iſt wahrſcheinlich, daß der groͤßte Nuz⸗
zen dem Mohnſafte zuzuſchrieben ift. Denn wenn man

ge bey den ihn, wie jedermann bekannt iſt, vorſi ichtig braucht, ſo lin⸗
und ſin⸗ dert er kraͤftiger, als alle andere Arztneyen auf eine zeitlang
hen Anth die Zufaͤlle, ein Vortheil, den dieſe Arztney allein verſchaf⸗
, daß de fen kann, und verſtattet den Aerzten ſo viel Friſt, als zu
Wann n HM dem Verhalten und zum Gebrauche der ſtaͤrkenden Arztney⸗
veden, die en noͤthig iſt, um nicht nur Kraͤfte und Spannung der
mmzuſp⸗ Speiſeroͤhre, ſondern auch der entfernteſten Gefaͤßen des
bſonderung ganzen Koͤrpers, wovon allein die gewiſſe Wohlfart des
den ſt, ſ. Kranken abhaͤngt, herzuſtellen. Der Kranke muß eine

Onet haben, feſte Koſt aus dem Thierreiche zu ſich nehmen, die am mei⸗
ſilyn ni⸗ ſten naͤhrt und nicht zur Saͤure geneigt iſt. Aus eben der
Neiz und Urſache ſind auch Fleiſchbruͤhen allen andern lindernden
in den he⸗ Mitteln vorzuziehen. Sollte aber demohngeachtet die Saͤu⸗

un ſe, n re dem Kranken plagen, ſo muͤßte er ſeine Zuflucht zum
ſen iu ſſn Kalchwaſſer nehmen. Am meiſten nuͤzt ein wollenes Hem ⸗
i de Ohe⸗ de und eine maͤſige Leibesbewegung, die aber nicht bis zur
peiſtuli⸗ Ermuͤdung muß fortgeſetzt werden. Unter allen dieſen iſt
e ſetun das Reiten das vorzuͤglichſte, wenn man es gut vertragen
penn man kann, weil es die Eingeweide des 8 Unterleibes beſonders
urcftl ſe⸗ erſchuͤttert.
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adeln Von

Von der Harnruhr.

Man kann ſich von der Geſchichte, den Urſachen und der
Heilart einer ſelten vorkommenden Krankheit keine rechte
Kenntniß erwerben, weil man nicht alles dasjenige, was

ihre Natur anbetrift auf das genaueſte beobachten kann.
Wenn ich alſo dieſe Krankheit nicht deutlich und vollſtaͤndig
genug abhandle, ſo iſt mir dieſes nicht zu verargen, da ſie die

Alten, bey denen ſie ſelten vorgefallen iſt, kaum erwaͤhnt

haben, und faſt keine Huͤlfe von ihm zu erlangen iſt. Vie⸗

len beruͤhmten Aerzten, die viel zu thun gehabt haben, iſt
dieſe Krankheit niemahls vorgekommen. Galen, der groͤß⸗

te Arzt ſeiner Zeit, hat ſie nur zweymahl geſehen. Lomme
und Fabriz van Hilden hat dieſe Krankheit nur einmahl in
der Kur gehabt. Wer die alten Schriftſteller mit den neuern

zuſammenhaͤlt, der wird finden, daß dieſe die neue Schaar
der Krankheiten, welche zu unſern und den vorigen Jahr⸗
hundert die Erde beſucht hat, ſehr gut geſchildert, und daß
ſie von aller der Schwelgerey ohne Zweifel herſtammen,
die heut zu Tage nicht nur uͤberhand genommen, ſondern
auch die Kraͤfte der Sterblichen ſo ſehr geſchwaͤcht, und ſie
zu den ſonſt wenig bekannten Krankheiten empfindlicher ge⸗
macht. Man darf ſich alſo nicht wundern, daß einige
Neuere viele Beyſpiele davon geſehen und aufgezeichnet ha⸗
ben. Sie haben ihr verſchiedene Nahmen gegeben, da ſie

aber die wahre Beſchaffenheit derſelben nicht anzeigen, ſo

will ich ſi e mit Stillſchweigen. uͤbergehen.

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Von der Harnruhr. 163

Die Beſchreibung der Krankheit.

Ein chroniſcher, allzuhaͤufiger und widernatuͤrlicher

Abgang des Urins.

Die Geſchichte der Krankheit.

Die Krankheit faͤngt mit einem Triebe den Urin zu
laſſen an, der in kurzen Zwiſchenzeiten auf einander folgt,
und die Menge des abghenden Urins iſt auſerordentlich groß.
Der Urin iſt nicht nur in Anſehung der Menge, ſondern
auch in Anſehung der Eigenſchaften von dem natuͤrlichen
verſchieden, und von mancherley Geſchmack und Geruch.
Die Menge des Urins und die Begierde zu trinken ſteigt
nach Verhaͤltniß, der Mund wird immer nach und nach

trockner und der Speichel weiſer, zaͤher und ſchleimichter,
und der Kranke hat eine große Geneigtheit ihn wegzuſpuk⸗

ken. Der abgehende Urin nimmt auf eine bewunderns⸗
wuͤrdige Weiſe zu. Der Durſt iſt anfaͤnglich maͤſig,
waͤchßt aber nach Verhaͤltniß des Abganges, der allemahl

mehr betraͤgt als getrunken wird. Wenn vier Pfund ſind

getrunken worden, ſo ſind zwoͤlf Pfund Urin abgegangen,
wie Home angemerkt hat, und man hat Beyſpiele, wo

weit mehr abgegangen iſt. So wie ſich der Durſt ver⸗

mehrt, wird auch eine groͤßere ungewoͤhnliche Waͤrme im
Koͤrper empfunden. Das Vermoͤgen, den Urin zu halten,
wird nach und nach ſchwaͤcher, und ein Schmerz zwingt
den Kranken oͤfters zu laſſen. Der Urin hat einen ſuͤßli⸗
chen Geruch und Geſchmack, und es pflegt Zucker darinn
zu ſeyn. Denn man hat aus vierte halb Pfund Urin drey
Unzen Zucker bekommen. Zuweilen iſt er etwas dunkel,
und ſieht wie mit Waſſer aufgeloͤßter Honig aus. Gemei⸗
nig⸗

164 Von der Harnruhr.

niglich aber iſt er ganz helle und faſt ohne Farbe und Bo⸗

denſatz. Zu einer andern Zeit ſcheint er Oel in ſich zu hal⸗

ten, das in Geſtalt einer Haut darauf ſchwimmt. Der⸗
gleichen Veraͤnderungen fallen oͤfters vor, ohne daß die
merklichen Eigenſchaften und der Zuſtand der Krankheit ſich

im geringſten veraͤndert. Man hat durch Verſuche erfah⸗
ren, daß wenn der Kranke Abends beym Bettgehn und
Morgens beym Aufſtehen iſt gewogen worden, er des Nachts
um viele Unzen ſchwerer geworden iſt, wenn er gleich in

einer trocknen Luft und warmen Zimmer gelegen, hingegen
iſt er auch bey Tage die Zeit uͤber, wo er keinen Urin ge⸗

laſſen, leichter geweſen. Der ſuͤße Geruch und Geſchmack

des Urins iſt bey dieſer Krankheit keine noͤthige Eigenſchaft,

denn oͤfters fehlt beydes.
Liſter, welcher die Natur des Urins bey der Harnruhr
durch einige Verſuche zu ergruͤnden ſich bemuͤht, hat ihn
zuweilen unſchmackhaft befunden. Und daß ſich dieſes
wirklich zuweilen ſo befindet, hat einer unſerer groͤßten Aerz⸗
te, der D. Cullen verſichert. Die Haut wird trocken und
zuſammengezogen und ſtellt eine Gaͤnſehaut vor. Der Leib
iſt gemeiniglich verſtopft. Der Appetit nach feſtern Spei⸗
ſen vermindert ſich nach und nach, ſo, daß der Kranke
ohngeachtet er oft eine große Beſchwerung unter den kurzen
Rippen mit einem beſtaͤndigen Hunger fuͤhlt, dennoch vor
allen Speiſen einen Ekel hat. Die Kraͤfte nehmen nach

unnd nach ab, und die Kennzeichen der Entkraͤftung zeigen
ſich ganz offenbahr Waſſergeſchwuͤlſte entſtehen in ver⸗

ſchiedenen Theilen des Koͤrpers, z. E. in den Schenkeln,
Beinen und Fuͤßen, beſonders gegen Abend, allein des
Morgens vergehen ſie wieder. Laͤßt der Kranke eine zeit⸗
lang keinen Urin, ſo ſchwellen andere Theile, z. E. die
Lenden, die Hoden u. d. und ſind geſpannt. Zuweilen
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Von der Harnrur. 165

aͤuſern ſi⸗ ich fuͤnf bis ſechs Tage nach einander Zufaͤlle der
Waſſerſucht, ſo, daß das Waſſer deutlich ſchwappert,

wenn man an den Unterleib ſchlaͤgt. Hernach vergehen ſie

nach und nach wieder, und kommen in kurzen Zwiſchenzei⸗
ten wieder, ohne daß ſich die urſpruͤngliche und idiopa⸗
thhiſche Krankheit dadurch veraͤndert. Den Kranken belaͤſtiger
eine heftige und quaͤlende Hitze nebſt Schmerzen, die ſich
in die Lendengegend verbreitet. Die innwendige Hand

und die Fußſohlen ſind oͤfters heiß, welche Zufaͤlle ſich des
Nachts verſchlimmern. Mit der angehenden Nacht
bricht nicht ſelten ein Schweis aus, der zuweilen all⸗
gemein uͤbelriechend und ſaͤuerlich iſt. Der Puls ſchlaͤgt

meiſtentheils in einer Minute nicht mehr als achtzig oder
neunzigmahl. Uebrigens, wenn die fieberhaften Anfaͤlle,

die den Anfaͤllen des hecktiſchen Fiebers aͤhnlich ſind, ab⸗

wechſelnd dazu kommen, ſo wird der Puls geſchwinder und

haͤrter, und es ſteigt ſeine Anzahl bis auf hundert und
zehne oder hundert und zwanzig. Der Koͤrper wird elend

und mager, das Gemuͤth unruhig und niedergeſchlagen,
ſo daß man den Kranken mit nichts aufrichten kann. Bey

dieſen immer ſchlimmer werdenden Zufaͤllen, kommen end⸗
lich Zuckungen dazu, und da ſie alle Augenblicke heftiger
werden, ſo to toͤdten ſie den n Kranken.

Die geichensfnungen.

Da die Krankheiten nicht koͤnnen geheilt werden, wo
man nicht ihren Sitz und die Folgen erkannt hat, die ſie in
den leidenden Theilen aͤuſern, ſo ſind die Zergliederer befliſe⸗⸗

ſen geweſen, die Koͤrper der Verſtorbenen faſt bey allen

Krankheiter zu oͤnnen, und das nicht ohne Nutzen; denn
man hat oft in manchen Krankheiten viel Licht dadurch be⸗
kommen

166 Voon der Harnruhr.
kommen. Es iſt dieſes auch bey der Harnruhr beobachtet

worden, und man hat dadurch folgendes erfahren. Die

Mieren einer Frau, welche nach dem Zeugnis des Peter

Paaw einige Jahre lang dieſe Krankheit gehabt hatte, fand

man ungewoͤhnlich welk, aſchfarbig und nicht natuͤrlich
roth. Ja auch bey der Leichenoͤfnung eines vornehmen
Mannes, wie uns Hofmaͤnn berichtet, der von den Harn⸗
fluß oft war befallen worden, zeigten ſich in den Uringaͤn⸗
gen Steine und der rechte Harngang war ungemein erweitert.

Die Niere auf der rechten Seite war widernatuͤrlich groß,

und beynahe noch einmahl ſo groß als in dem natuͤrlichen

Zuſtande. Auch die uͤbrigen Eingeweide des Unterleibes

haben die Zergliederer krankhaft befunden, beſonders die

Leber. Dies ſcheint die Urſache zu ſeyn, warum der be⸗

ruͤhmte Mead den Siz der Harnruhr nicht in den Nieren,

wie die meiſten andern Aerzte, ſondern in der Leber zu fin⸗

den geglaubt hat. Wie aber eine verdorbene und große

Leber die Harnruhr bewirken kann, iſt ſchwer zu begreifen.
Es bleibt ja bey den meiſten Krankheiten des Unterleibes die

Leber nicht verſchont, allein die Verderbnis derſelben iſt
nicht fuͤr die Urſache, ſondern fuͤr die Folge oder fuͤr eine
zufaͤllige Gefaͤhrtin derſelben gemeiniglich zu halten. Die⸗
ſe Meynung beruht ſonder Zweifel auf ſeichten Gruͤnden,
und man koͤnnte ſie leicht mit triftigen Beweiſen wieder⸗
legen. Allein ich halte dieſe Muͤhe fuͤr verlohren. Ich

will lieber dafuͤr die Leichenoͤfnungen einer Perſon anfuͤhren,

welche der beruͤhmte D. Home in dem edinburgiſchen Kran⸗
kenhauſe mit den kraͤftigſten Arztneymitteln nicht heilen
konnte. Ich war gegenwaͤrtig, und nahm folgendes in
Augenſchein. Die linke Niere war widernatuͤrlich erweitert
und die Subſtanz war weich. Als man ſie horizontal in
zwey gleiche Theile zerſchnitten hatte, ſo kam kein Becken

zum

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Von der Harnruhr. 167

zum Vorſchein, das ganz vergangen war, und man konn⸗
te nichts weiter als den Harngang ſehen, der daran hieng.

Die Tubuli uriniferi waren weit weniger ſichtbar als ſie in
geſunden Koͤrpern gefunden werden. Die rechte auf eben

die Weiſe aufgeſchnittene Niere ſah geſuͤnder und natuͤrli⸗

cher aus, und das Becken hatt ſeine gehoͤrige Groͤße.
Die Harngaͤnge waren nicht widernatuͤrlich erweitert. Die
Subſtanz der beyden Nieren gab einen ſaͤuerlichen Geruch
von ſich. Alle Druͤſen des Gekroͤſes und des Meſocoli
waren geſchwollen, ſahen blaß aus, und beſtanden aus ei⸗
ner ziemlichen feſten Subſtanz. Die Blutgefaͤße des Ge⸗
kroͤſes waren ſehr mit Blut angefuͤllt. Die Leber war den

Anſehn nach geſund und natuͤrlich beſchaffen, hieng aber

an einigen Orten mit dem Grimdarme feſt zuſammen. An

der Urinblaſe konnte man keine lymphatiſchen Gefaͤße be⸗

merken, und die Haͤute waren ungewoͤhnlich dicke. Alle
uͤbrige Eingeweide der Bruſt und des Unterleibes waren
geſund.

Die Erkennung.

Die vornehmſten Zufaͤlle dieſer Krankheit, naͤmlich
ein allzuhaͤufiger und anhaltender Abgang eines widernatuͤr⸗
lichen Urins, wobey meiſtentheils viel Durſt iſt, haben
nicht die mindeſte Gemeinſchaft mit einer andern Krankheit.
Man kann ſie alſo ganz leicht von den uͤbrigen Krankheiten
des menſchlichen Koͤrpers dadurch unterſcheiden. Wir er⸗
rinnern uns nur einer einzigen Krankheit, naͤmlich der Enu⸗
reſis oder des unwillkuͤhrlichen Abganges des Urins, wo
zwiſchen dieſer und der Harnruhr einige Aehnlichkeit ſtatt
findet. Wenn man erwaͤgt, daß der Urin bey der Harn⸗
ruhr nicht wider Willen abgeht, bey der Enureſis hingegen
21r Th. M wider

168 Von der Harnruhr.

wider Willen und in einem Stuͤcke fort abfließt und ſeine
natuͤrlichen Eigenſchaften beybehaͤlt, ſo wird man zugeben
muͤſſen, daß die Zufaͤlle, welche die eine Krankheit von der
andern unterſcheiden, klar genug ſind.

Die naͤchſte Urſache.

Wie wenig dieſe annoch erforſcht iſt, erſieht man mehr
als zu ſehr aus den ganz verſchiedenen Meinungen vieler
beruͤhmten Schriftſteller. Wir wollen zuerſt die unwahr⸗
ſcheinlichen kuͤrzlich beruͤhren, und nachher diejenige, welche
der Wahrheit am naͤchſten zu kommen ſcheint, gehoͤrig vor⸗
Dolaͤus giebt in ſeiner mediciniſchen Encyclopedie eine
naͤchſte Urſache des Harnfluſſes an, die ganz unwahrſchein⸗
lich iſt. Er ſpricht, ich ſchiebe die Schuld auf die zu ſehr
erweiterten Roͤhren, welche aus dem Grunde des Magens
heraus durch das Nez gehen. Denn es gehen die Getraͤn⸗
ke durch dieſe erweiterten Gaͤnge ſogleich nach den Nieren
hin. In das Herz kann das Getraͤnke bey der Harnruhr
nicht kommen, weil es unmoͤglich iſt, daß das Getraͤnke

ſogleich in das Herz und mit dem Blute nach den Nieren
gehen kann. Dieſe Meinung des Dolaͤus wird aber da⸗

durch voͤllig uͤber einen Haufen geworfen, da keiner von un⸗
ſern beruͤhmten Zergliederern, dergleichen Roͤhren geſehen,
die doch viele dem Alten unbekannte Dinge entdeckt haben.
Ja er hatte auch gar keine Urſache, warum er bey der
Harnruhr den geſchwinden Durchgang des Getraͤnkes durchs
Herz leugnete. Er haͤtte nur erwaͤgen ſollen, wie bald die
in den Magen gekommenen Feuchtigkeiten koͤnnen eingezogen
werden, und in das Blut gelangen, und wie geſchwinde
das Blut durch das Herz durchgeht, und alle damit ver⸗

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Von der Harnruhr. 169
miſchte Dinge in die aͤuſerſten Theile des Koͤrpers vertheilt

werden. Man kann dieſes deutlich aus dem haͤufigen Ab⸗

gange des Urins erſehen, der ſehr oft ſogleich erfolgt, wenn
man geiſtige oder andere Getraͤnke genommen hat.
Junker glaubt die naͤchſte Urſache ſey eine ſehr geſtoͤrte
Bewegung der abſondernden Gefaͤße der Nieren, welche
ſeiner Meinung nach veranlaßte, daß nicht nur das Serum,
ſondern auch die Lymphe von dem geſchmolzenen Fette be⸗
gleitet, in die Urinroͤhren mit großer Gewalt getrieben wuͤr⸗
den. Es kann vielleicht dieſe geſtoͤrte Bewegung eder viel⸗
mehr eine Empfindlichkeit der Nieren ſelber, wie nachher

wird gezeigt werden, in einigen Beyſpielen, allein gaer

nicht in allen, eine vermehrte Abſonderung des Urins er⸗
regen.
lſter hingegen behauptet, die Krankheit habe ihren

Siz nicht in den Nieren, ſondern kaͤme von einer großen

Hitze des Magens und der Gedaͤrme her, welche alles ge⸗

linde Getraͤnke ſehr unrintreibend und ſcharf machen kann.
Dieſe Meinung aber ſchmeckt ſo ſehr nach bloſer Theorie,
daß ſie keine Widerlegung verdient.
Willis aber und einige andere vermuthen, die Krank⸗·

heit entſtuͤnde vom aufgeloͤßten Blute, oder von dem Serum,
das mit der gerinnbaren Lymphe und mit dem dicken Theile
des Blutes nicht hinlaͤnglich vermiſcht ſey. Allein es tren⸗
nen ſich die Theile, woraus das Blut beſteht, niemahls
von einander, wenn nicht die gerinnbare Lymphe ſelber, die
alle Theile unter einander verbindet, und ihnen die gehoͤri⸗
ge Dicke verſchaft, aufgeloͤßt iſt. Wenn dieſes ſich zutruͤ⸗
ge, ſo ſaͤhe ich meines Orts keine Hinderniß, warum die
Saͤfte nicht aus allen Ausſonderungsgefaͤßen, wie bey faul⸗
artigen Krankheiten, eben ſo gut abgehen ſollten als aus
den Nieren.
M 2 Der

ro Von der Harnruhr.

Der beruͤhmte Boerhaave haͤlt endlich davor, daß die

Krankheit von einer zu großen Erſchlaffung der Pulsaͤder⸗
gen in den Nieren herruͤhre, welche den Urin abſondern,
und behauptet zugleich, daß die Saͤfte auf eine ungewoͤhn⸗

liche Weiſe muͤßten aufgeloͤßt ſeyn, wenn dieſe Krankheit

entſtehen ſollte. Man kann zwar zugeben, daß die Harn⸗
ruhr zuweilen von der erſten Urſache entſtehen kann, allein
man hat keinen Grund zu vermuthen, warum die Kran⸗
ken bey der Harnruhr aufgeloͤßtes Blut haben ſollen.
Der abgehende Urin iſt zwar zuweilen helle, allein es
koͤmmt ſolcher Urin gleichfals bey dem hyſteriſchen und an⸗

dern krampfhaften Krankheiten vor, wo man ſchlechterdings
nicht einſehen kann, warum die Saͤfte zu duͤnne ſeyn ſoll⸗

ten. Ueberdies iſt er in andern Faͤllen ſehr verſchieden,
und wird, wenn er ſteht, truͤbe, und ſieht wie Blutwaſ⸗

ſer oder duͤnne Milch aus, worqus man ſchließen ſollte, es

waͤre ihm etwas dickes beygemiſcht worden.
MNun will ich des D. Cullens eigene Meinung vortra⸗
gen, die er ſeinen Schuͤlern einige Jahre eher eroͤfnete als

Dobſon ſeine Abhandlung von der Harnruhr in die Lond⸗

ner Bemerkungen einruͤcken ließ.
Die Harnruhr entſteht nach ſeiner Meinung von drey

Urſachen, 1. Daß das Blut zu geſchwind nach den Nie⸗

ren hinfließt.
2. Von einer widernatuͤrlichen Erſchlaffung der Ge⸗
faͤße in den Nieren, die den Harn abſondern.
3. Von einer beſondern Beſchaffenheit des Blutes, die
ſolches zu einen allzuhaͤufigen Durchgang durch die Nieren
faͤhig macht.
Die erſte Urſache findet ſich bey der hyſteriſchen Harn⸗
ruhr. Allein das iſt keine wirkliche Harnruhr, ſondern
nur ein Zufall bey einer andern Krankheit. Die andere
kann

lunn bey
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che ſolche
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Von der Harnruhr.

kann bey einer wirklichen chroniſchen Harnruhr zuge⸗
gen ſeyn, und einige Leichenoͤfnungen derjenigen, wel⸗

che ſolche lange Zeit gehabt, und endlich daran geſtorben
ſind, haben in der That eine widernatuͤrliche Erſchlaffung

der Nieren zu erkennen gegeben. Ob aber dieſe nach dem

Todte gefundene Erſchlaffung von der vermehrten Abſonde⸗
rung des Urins oder von einem allzugroßen und oͤfters wie⸗

derhohlten Antriebe der Saͤfte nach den Nieren veranlaßt
worden, iſt nicht leicht zu entſcheiden. Und ſo viel ich
weiß, ſindet ſich in den Schriften der Aerzte kein Fall einer
Harnruhr aufgezeichnet, der dieſe Schwierigkeit heben,

und uns uͤberzeugen koͤnne, daß eine widernatuͤrliche Erwei⸗
terung der Nierengefaͤße die Urſache der Krankheit ſey. Die

dritte Urſache der Harnruhr aber faͤllt leichter in die Au⸗

gen. Die Beſchaffenheit des Blutes, wodurch es faͤhig

gemacht wird, in großer Menge auf eine ungewoͤhnliche

Weiſe durch die Nieren zu gehen, kann zwiefach ſeyn.
1. Iſt die in das Blut eingebrachte waͤſſerichte Feuch⸗
tigkeit groͤßer als ſie es gewoͤhnlicher Weiſe zu ſeyn pflegt,
ſo entſteht eine Harnruhr, die nur eine zeitlang waͤhrt,
wenn man eine ungewoͤhnliche Menge Waſſer trinkt, das
aber nicht fuͤr eine Krankheit, ſondern fuͤr eine zur Linde⸗

rung des Koͤrpers noͤthige Abſonderung zu halten iſt. Ue⸗
brigens kann auch auf eine andere Art als durch bloſes

Trinken eine ungewoͤhnliche Menge waͤſſerichter Feuchtigkei⸗
ten in das Blut gebracht werden. Denn es wird ein
Theil von dem Waſſer, das ſich beſtaͤndig in der Luft befin⸗
det, die uns umgiebt, durch die lymphatiſchen Gefaͤße der
Haut eingezogen. Daß aber dergleichen Eſaugung wirk⸗
lich vor ſich geht, kann mit vielen Verſuchen genugſam
erwieſen werden. Denn unſer Koͤrper pflegt durch keine
andere mit unſern Sinnen zu begreifenden Materie, die in
M 3 das

172 Von der Harnruhr.

das Blut gebracht wird, ſchwerer zu werden. Aus einer

ſolchen vermehrten Schwere ſchließt man, daß eine Ein⸗
ſaugung, die nicht geſehen wird, vor ſich gehen kann, und
aus der auf eben die Art verminderten Schwere des Koͤr⸗

pers, daß eine unmerkliche Ausduͤnſtung geſchieht. Bey

vielen Faͤllen der Harnruhr hat der zu einer gegebenen Zeit
gelaſſene Urin die zu gleicher Zeit genommene Speiſe und
Trank nicht nur weit uͤbertroffen, ſondern iſt auch ſo groß
geweſen, daß faſt alle Saͤfte des Koͤrpers wuͤrden ſeyn

ausgeleert worden, wenn nicht der gehabte Abgang dieſe

Zeit uͤber von der Natur auf eine ungewoͤhnliche Weiſe
naͤre erſetzt worden, welches aber auf keine andere Weiſe
als durch die Einſaugung der Haut hat geſchehen koͤnnen.

2. Die andere Beſchaffenheit der Blutmaſſe, welche ſie

geſchickt macht, in großer Menge durch die Nieren zu ge⸗
hen, beſteht in einer widernatuͤrlichen Salzigkeit. Es ge⸗
ſchieht oͤfters, daß das in Menge genoſſene Salz durch die

Nieren durchgeht, und die Abſonderung des Urins ver⸗

mehrt. Was alſo das Salz in dem Blutwaſſer ungewoͤhn⸗
lich vermehren kann, wird eine Harnruhr erregen. Man
findet viele Beyſpiele, wo viel Salz im Blute iſt bemerkt
worden, allein es iſt verſchiedenemahle, ſo viel ich weiß,

keine Harnruhr darauf gefolgt. Nur wo Zucker in Menge

im Blute iſt gefunden worden, da hat man die Harnruhr
bemerkt. Es haben zwar noch keine Verſuche gezeigt, daß
das Blutwaſſer ſuͤße ſchmeckte, oder Zucker darinn ſey.

Daß aber in der Harnruhr zugleich mit dem Urin eine ziem⸗

liche Menge Zucker abgeht, haben verſchiedene neuere Ver⸗
ſuche gezeigt, und man kann faſt nicht daran zweifeln,
daß dieſe Materie nicht im Blute ſeyn, und den unmaͤſigen
Abgang des Urines verurſachen ſollte. Dieſes aber weiter
zu verfolgen und zu erklaͤren, wie ſich dieſer Zucker in einer

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Von der Harnruhr. 173

gegewoͤhnlichen Menge erzeugt ‚ſiſſt ein zu ſchweres Unter⸗
nehmen, als daß wir uns daran wagen. Man kann wohl

ſagen, daß die Speiſen aus dem Gewaͤchsreiche beſtaͤndig

viel Zucker dargeben, welcher in der Frauenmilch, die aus
friſchen Speiſen und beſonders vegetabiliſchen bereitet wird,
wirklich zum Vorſchein koͤmmt. Da aber die auf ſolche
Weiſe bereitete Milch und die darinn befindliche zuckerartige
Materie in der Blutmaſſe nach genoſſenen Speiſen ſich nicht

lange ſpuͤren laͤßt, ſo iſt die Erzeugung der zuckerartigen

Materie nur der eine Grad der blutmachenden Verrichtung

und der andere fehlt, wodurch die Milch und zuckerartige
Materie gaͤnzlich veraͤndert, und ganz zu einer laugenarti⸗
gen Feuchtigkeit gemacht wird, woraus das Blut gemei⸗

niglich beſteht. Erreichet aber dieſer letztere Grad des
animaliſchen Proceſſes nicht ſeine Vollkommenheit, und iſt
zu dem obgedachten Endzwecke nicht dienlich, ſo bleibt die
aus dem Speiſen herausgezogene zuckerartige Materie un⸗
veraͤndert, haͤuft ſich in der Blutmaſſe an, koͤmmt im
Urine zum Vorſchein und erregt die Harnruhr.

Die entfernten Urſachen.

Dieſe ſind in drey Klaſſen einzutheilen, damit ſie zu
den obgedachten drey naͤchſten Urſachen deſto beſſer paſſen,
naͤmlich in diejenigen, welche den Trieb der Saͤfte nach den
Nieren verſtaͤrken, welche die Nierengefaͤße ſehr erſchlaffen,

und welche das Blutwaſſer zu faͤhig machen, aus den Nie⸗

ren abzugehen. Die meiſten entfernten Ur ſachen, welche auf
der Oberflaͤche des Koͤrpers einen Krampf verurſachen, und
folglich den Trieb der Saͤfte nach den Nieren vermehren,
wie man bey den Fiebern ſehen kann, aͤuſern auch zugleich
eine ſchwaͤchende Kraft. Sie erſchlaffen nicht nur an und
M 4 vorxr

174 Von der Harnruhr.

vor ſich ſelber, ſondern auch durch den großen Durchgang

des Urins, den ſie erregen, die Nieren auf eine ungewoͤhn⸗

liche Weiſe. Dieſe Urſachen, welche ſolches vornaͤmlich
verrichten, koͤnnen die Nieren nicht anders ſchwaͤchen, als

daß ſie auch zugleich den ganzen Koͤrper zum Theil ſchwaͤ⸗

chen, die aſſimilirenden Kraͤfte vermindern, und folglich
in der Blutmaſſe, wie oben iſt gedacht worden, zu viel zuk⸗

kerartige Materie erzeugen. Man hat dabey auf keine be⸗
ſondere Ordnung zu ſehen, da ſie alle mehr vereint als ein⸗
zeln wirken. Folgende aber ſcheinen die vornehmſten
zu ſeyn.

I1. Ein Reiz und folglich vielleicht ein Krampf,

der bey gewiſſen krampfhaften Krankheiten die Nie⸗

ren angreift. Ein deutliches Beyſpiel koͤmmt bey dem
hyſteriſchen Uebel vor. Da dieſe Krankheit von krampfich⸗
ten und zuckenden Bewegungen der Speiſerroͤhre herruͤhrt,

zwiſchen welchen und den Nieren eine augenſcheinliche Mit⸗

—

. leidenheit bemerkt wird, ſo muͤſſen auch dieſe gereizt werden.

Dieſer Reiz wird aber die Thaͤtigkeit der Gefaͤße vermehren,
ſo daß eine ungewoͤhnliche Menge Urin abgeht. Und da

nichts ſo leicht allenthalben einen Krampf erwecken kann,
als der Reiz, ſo werden die abſondernden Gefaͤße dadurch

vielleicht zum Theil zuſammengezogen „ und es kann alſo
keiner oder weniger eigner Schleim des Urins abgehen.

Daher wird der abgehende Urin helle ſeyn, und wie ich
glaube weder Suͤſigkeit noch Zucker in ſich enthalten. Die
Harnruhr, die ſich bey dem hyſteriſchen Uebel findet, iſt
blos ſymptomatiſch, und gehoͤrt folglich nicht hieher, da
wir von der idiopathiſchen handeln. Ja es aͤuſert ſich auch
zuweilen die ſymptomatiſche Harnruhr bey Fiebern, vor⸗
raͤmlich gegen das Ende deſſelben, und alſo vielleicht nicht
ſowohl von einem Reize als vielmehr von einer Schwaͤche,

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Von der Harnruhr. 175

wie Boerhave und van Swieten behaupten, welche den
Nieren von der Dauer des Fiebers zugefuͤget wird.
2. Jedes zu haͤufig genoſſene Getraͤnke. Wird
der Koͤrper damit zu ſehr angefuͤllt, ſo ſucht ſich die Natur

durch einen ungewoͤhnlichen Abgang des Urins zu helfen.

Der nach den Nieren gerichtete Antrieb der Saͤfte, der oͤf⸗
ters geſchieht, dehnt die abſondernden Gefaͤße derſelben

aus, und ſchwaͤcht ſie folglich nicht wenig, und daher

kann dieſem gewohnten Antriebe ins kuͤnftige nicht leicht
Einhalt gethan werden. Wer alſo zu viel duͤnne Getraͤnke
zu ſich nimmt, der iſt ohnſtreitig in Gefahr die Harnruhr
zu bekommen. Beyſpiele ſieht man an denjenigen, welche

Thee, Wein und andere geiſtige Getraͤnke, ja duͤnnes Bier
in großer Menge trinken. Dergleichen Perſonen ſind in
Gefahr in eine Harnruhr zu verfallen. Die Fuhrleute ſol⸗

len dieſe Krankheit eher als andere Leute bekommen. Die⸗
ſes kann aus doppelter Urſache geſchehen; denn ſie trinken

gemeiniglich ſehr ſtark, und ſind in beſtaͤndiger Bewegung,

ihre Eingeweide werden beym Reiten beſtaͤndig erſchuͤttert,

und die Saͤfte gehen dadurch ſtark nach den untern Theilen
und beſonders nach den Nieren hin.

3. Die an den Koͤrper gebrachte Kaͤlte. Ge⸗

ſchieht dieſes maͤſig, ſo ſcheint ſie faſt keine Kraft zu haben,

die Saͤfte nach den Nieren zu treiben, denn es folgen gleich

darauf eine Roͤthe, eine Waͤrme und alle andere Kennzei⸗

chen eines erregten Widerſtandes des Koͤrpers. Sie hat

alſo hier eine reizende aber keine ſtillende Kraft, und lockt
das Blut mehr nach der Haut als nach den Nieren hin.

Wird ſie hingegen haͤufig und lange an die ganze Oberflaͤche
des Koͤrpers gebracht, und es folgt keine Gegenwirkung

darauf, ſo aͤuſert ſie voͤllig eine ſtillende Kraft, mindert

den Umfang des ganzen Koͤrpers, indem ſie die Hautgefaͤ⸗
M 5 ſe

176 Von der Harnruhr.

ſe zuſammenzieht, und die Saͤfte nach den Nieren, zwi⸗
ſchen welchen und der Haut eine deutliche Mitleidenheit
obwaltet, auſerordentlich haͤufig hintreibt. Daß aber die
Kaͤlte wirklich dieſe Wirkung aͤuſert, ſieht man hieraus zur

Gnuͤge, weil man unter freyen Himmel, zumahl wenn uns

eine ungewoͤhnlich kalte Luft angeht, mehr Urin zu laſſen
pflegt, als wenn man ſich zu Hauſe und in einem warmen

Zimmer befindet. Je freyer und haͤufiger hingegen, z. E.

beym Tanzen die Ausduͤnſtung von ſtatten geht, deſto ſpar⸗
ſamer und ſeltener geht der Urin ab. Aus dieſen und aͤhn⸗
lichen Faͤllen kann ganz leicht g eſchloſſen werden, daß eine

große und anhaltende Kaͤlte, welche an den Leib gebracht

wird, eine Harnruhr verurſachen koͤnne.
4. Zu vieler Beyſchlaf. Da dieſer den Körper ſehr
ſchwaͤcht, das Nervenſyſtem ſchwach und reizbar macht,
und den Lauf der Saͤfte nach den Zeugungstheilen und folg⸗
lich auch nach den Nieren, die nicht weit davon entfernt

ſind, und allezeit mit jenem zugleich bald mehr bald weni⸗

ger leiden, ob ſich gleich ſolches nicht leicht erklaͤren laͤßt,
ganz deutlich zeigt, ſo muß man ſich nicht wundern, daß
ein unmaͤſiger Beyſchlaf faſt von allen Schriftſtellern den
Urſachen iſt beygezaͤhlt worden, welche eine Harnruhr er⸗
regen.
5. Zu ſcharfe harntreibende Dinge. Alle dieſe
Arneyen erregen einen Trieb nach den Nieren und vermeh⸗

ren den Abgang des Urins. Das koͤnnen ſie aber auf keine

andere Weiſe bewirken, als wenn ſie die Gefaͤße der Nie⸗
ren, welche den Urin abſondern, reizen, und alſo ihre

Thaͤtigkeit verſtaͤkken. Werden ſie alſo zu lange gebraucht,

ſo werden die Gefaͤße, welche den Urin abſondern, durch
eine anhaltende verſtaͤrkte Thaͤtigkeit geſchwaͤcht werden,

und ihre Spannkraft verliehren. Denn es werden die

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Von der Harnruhr. 7
blutfuͤhrenden Gefaͤße, welche meiſtentheils aus Muſel⸗

faſern beſtehen, wie alle Muſſkeln, durch eine maͤſige Be⸗
wegung geſtaͤrkt, durch eine unmaͤſige hingegen geſchwaͤcht.

Es kann alſo gar leicht eine Harnruhr von dieſen geſchwaͤch⸗
ten Faſern entſtehen. M
6. Zu ſtarke Ausleerungen. Wenn z. E. bey
Wechſelfiebern und andern hitzigen Krankheiten, das Blut
in zu großer Menge gelaſſen wird, ohne auf das Alter, die
Kraͤfte des Kranken, die Natur des epidemiſchen Fiebers,
und auf die Jahrszeit Ruͤckſicht zu nehmen, oder zu viele

und zu heftige Laxiermittel genommen werden, ſo werden die

Kraͤfte im ganzen Koͤrper und in den Nieren geſchwaͤcht,
ſo, daß durch dieſe Schwaͤche gar leicht eine Harnruhr
entſtehen kann. Allzugroße und eingewurzelte Ausleerun⸗

geen waͤſſerichter Feuchtigkeiten ſollen eben dieſes thun koͤnnen.

7. Die Ermuͤdung. Alle Muſkeln des menſchlichen
Koͤrpers erlangen durch die Bewegung eine Staͤrke, wenn
ſie nicht uͤbertrieben wird. Eine unmaͤſige hingegen, macht

ſie ſchwach, reizbar, ſchlaff und zur Bewegung ungeſchickt.

Wird alſo der Koͤrper durch Arbeit, Gehen, Laufen, Rei⸗

ten u. d. die, wenn ſie maͤſig ſind, den Lauf der Saͤfte

von den innern Theilen nach der Oberflaͤche hinlocken, wenn
ſie aber zu lange fortgeſetzt werden, ſehr ermuͤdet, ſo
kann er ohne Zweifel wegen der Schwaͤche des ganzen Koͤr⸗
pers ſowohl, als der Nieren zur Harnruhr empfaͤnglicher ge⸗
macht werden. Ich habe einen beruͤhmten Wundarzt ſehr
wohl gekannt, der zu Suffolk ſeine Kunſt ausuͤbte, und
nachher auf der edinburgiſchen hohen Schule promovirte, der
wegen ſeiner vielen Kranken Tag und Nacht beſtaͤndig reiten
mußte, und dadurch in dieſe Krankheit verfiel. Dieſer
kluge Mann, der aus der Erfahrung wußte, wie viel da⸗
ran gelegen iſt, wenn man gleich Huͤlfe ſucht, brauchte ſo
gleich

S8 Von der Harnruhr.

gleich gehoͤrige Arztneyen, und ſtellte durch die peruvianiſche

Rinde, und beſonders durch die Alaunmolken, die er reich⸗
lich trank, ſeine Geſundheit in kurzer Zeit her. Es ver⸗
dient hier angemetkt zu werden, daß er zwar in allen Be⸗
tracht eine vollkommene Geſundheit genoß, wenn er ſich
aber unvorſichtiger Weiſe ſehr abmattete, ſo kamen die Zu⸗

faͤlle dieſer Krankheit gleich wieder, allein ſie vergiengen

auch durch dieſe Mittel allezeit wieder voͤllig.

8. Furchtſamkeit. Dieſe pflegt, wie jedermann

weiß, einen Krampf auf der Oberflaͤche des Koͤrpers zu
erregen, wie die Blaͤſſe des Geſichts und der uͤbrigen Theile
deutlich bezeugen. Da ſie alſo den Lauf der Saͤfte nach

den Nieren hintreibt, ſo kann ſie eine groͤßere Abſonderung

des Urins verurſachen. Sie ſcheint aber ſelten ſo lange zu
wirken, daß ſie eine Harnruhr erregen koͤnne, die lange
dauern wird. Das ſind die von den Schriftſtellern ange⸗
fuͤhrten vornehmſten Urſachen. Uebrigens entſteht die
Krankteit oͤſters ohm ofſenbahre Urſache.

Die Erklaͤrung einiger Zufalle.

Die Zufaͤlle dieſer Krankheit ſind ſo zahlreich, daß
Raum und Zeit fehlen wuͤrden, wenn ich ſie hier alle erklaͤ⸗
ren wollte. Ich will mich dahero nur auf die vornehmſten
einſchraͤnken. Und dieſe ſind
1. Der Durſt. Wenn ſich eine Abſonderung ver⸗

mehrt, ſo pflegen ſich alle andere mit einem damit uͤberein⸗

ſtimmenden Verhaͤltniß zu vermindern. Die meiſten Ur⸗
ſachen der Harnruhr erregen einen ungewoͤhnlichen Trieb der
Saͤfte nach den Nieren. Es iſt alſo kein Wunder, daß
die Saͤfte im Munde fehlen muͤſſen und ein Durſt deswe⸗
gen entſteht, der mit der Krankheit zunimmt. Man ſieht

dieſes

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Durſt ne
Man ſiht

dieſes

Von der Harnruhr. 7179

dieſes bey der Waſſerſucht, wo die Feuchtigkeiten in das
Zellgewebe austreten oder ſich in die Hoͤhlen ergießen, und
daher Mund und Halß trocken ſind. Wenn ſich in der

Bruſtentzuͤndung die Saͤfte in die Hoͤhle der Bruſt ergie⸗
ſen und ein Empyema machen, ſo hoͤrt das Ausſpucken

gleich auf. Dieſe Lehre wird auch noch durch dasjenige
weiter bekraͤftiget, was zu geſchehen pflegt, wenn ſich eine
Entzuͤndung an einen andern Ort hinzieht. Geht der Lauf
des Blutes von dem leidenden Theile nach einen andern hin,
weil dieſer Theil iſt gereizt, oder die Gefaͤße ſind erweitert
und dadurch Gelegenheit gegeben worden, daß ſich das

Blut hier anhaͤufen koͤnnen, ſo empfindet der zuerſt ange⸗

griffene Theil ſogleich Linderung, und Geſchwulſt, Span⸗
nung, Schmerz und alle der Entzuͤndung eigne Zufaͤlle

heben ſich.

2. Eine große Hitze in den Eingeweiden. Dieſe

ſcheint ſchlechterdings von eben der Urſache herzuruͤhren,

denn der nach den MNieren gerichtete Lauf der Saͤfte laͤßt

den ausduͤnſtenden Gefaͤßen im Munde und in der Speiſe⸗

roͤhre wenig Feuchtigkeit zum Abſondern uͤbrig, und folg⸗
lich erſtreckt ſich dieſe Trockenheit vom Munde bis zum Af⸗
ter hinunter. Was im Munde Durſt heißt, „wird in den
Gedaͤrmen Hitze genennt.
3. Ein ſaͤuerlicher Geruch des Schweiſes. Der
bey der Harnruhr abgehende Urin iſt ohne Zweifel ſo beſchaf⸗
fen, daß er in jede Gaͤhrung in die weinhafte, in die ſaure
und faule uͤbergehen kann. Und das iſt auch kein Wunder,
da er eine große Menge zuckerartiger Materie in ſich haͤlt,
die bekanntermaſen leicht zu gaͤhren pflegt. Da nun dieſe
dem Urin beygemiſchte Materie auſer dem Koͤrper zu jeder
Gaͤhrung faͤhig iſt, ſo ſehe ich nicht ein, warum ſie nicht
in demſelben, wenn ſie wegen der geſchwaͤchten aſſimiliren⸗
den

180 Von der Harnruhr.
den Kraͤfte nicht in eine gehoͤrige Nahrung fuͤr den Körper

in einer gewoͤhnlichen Zeit verwandelt wird, wenigſtens in

eine weinhafte Gaͤhrung, wobey das Leben ohne Gefahr iſt,
gerathen und dem Schweiſe einen ſaͤuerlichen Geruch mit⸗
theilen koͤnne. Es wird vielleicht von einigen nicht zugege⸗
ben werden, daß eine ſolche Gaͤhrung in dem Koͤrper vor
ſich gehen koͤnne. Allein daß ſie entſtehen und wohl von
ſtatten gehen koͤnne, bezeugt der ſaͤuerliche Geruch, den die
ganze Subſtanz der Nieren deutlich von ſich gegeben, da
im vorigen Jahre ein an der Harnruhr Verſtorbener geoͤf⸗

net wurde. Sollte uns auf dieſe Art zu ſchlieſen nicht

erlaubt ſeyn, ſo wollen wir der Meinung derjenigen beytre⸗
ten, die dieſen Zufall auf folgende Weiſe erklaͤren. Der
durchbrechende Schweis entſteht aus einen nicht genugſam
aſſimilirten Milchſaft, und hat noch nicht gegohren. In
der Oberflaͤche des Koͤrpers aber, wo er durch die Kleider

aufgehalten und einer daſelbſt allemahl anzutreffenden Waͤr⸗
me ausgeſetzt wird, geraͤth er erſt in eine weinhafte, her⸗
nach in eine ſauere Gaͤhrung, und erzeugt auf ſolche Art

einen ſaͤuerlichen Geruch, ſo daß die Gaͤhrung auf die Ab⸗
ſonderung und nicht die Abſonderung auf die Gaͤhrung

folgt.

Dieſer ſoll, nach vieler Meinung, nicht von einer Aufloͤ⸗
ſung der Saͤfte, da er weit mehr als das Genoſſene betraͤgt,

ſondern anderſtwo herkommen. Uebrigens kann er von

dieſer Urſache nicht entſtehen, denn wenn man den Urin
eines mit der Harnruhr behafteten Kranken aufſieden laͤßt,
ſo laͤuft er nicht zuſammen, welches ein Beweiß iſt, daß keine
gerinnbare Lymphe damit vermiſcht iſt. Da nun die gerinn⸗
bare Lymphe, welche die uͤbrigen Theile des Blutes mit

einander verbindet und verhuͤtet, daß ſie nicht durch die

Ge⸗

4. Die große Menge des abgehenden Urins.

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Von der Harnruhr. r

Gefaͤße durchgehen, nicht im Geringſten aufgeloͤßt iſt, ſo
iſt das Blut ohne Zweifel auch nicht aufgeloLͤßt. Wenn aber

die große Menge Urin, welche abzugehen pflegt, nicht von

aufgeloͤßten Blute entſteht, ſo kann er nirgends anders
herkommen, als daß er von der Haut eingeſaugt wird.
Der Koͤrper wird oft, ohne daß gegeſſen oder getrunken
wird, um ein ziemliches ſchwerer. Das laͤßt ſich aber
nicht anders erklaͤren, als daß man vorausſetzt, es ziehen
die lymphatiſchen Gefaͤße der Haut, welche daſelbſt uͤberall
offen ſtehen, und deren einſaugende Kraft bey dieſer Krank⸗
heit wegen des nach den innern Theilen gerichteten Laufes
der Saͤfte ſehr vermehrt iſt, die Feuchtigkeit aus der Luft
in ſich. Daß aber die Luft allezeit haͤufig mit Feuchtigkei⸗
ten angefuͤllt iſt, bezeigt die große Menge Waſſer, die ei⸗
nige Saͤuren und Laugenſalze, wenn man ſie noch ſo trok⸗

ken derſelben ausſetzt, in ſich zu ziehen pflegen.

5. Seine widernatuͤrlichen Eigenſchaften. Die
vorzuͤglichſten derſelben ſind, eine Suͤſſigkeit und eine große

Menge einer zuckerartigen Materie. Die erſte fehlt ben

einigen Faͤllen, wie D. Cullen verſichert. Wenn dieſes
geſchieht, ſo ſcheint die verdauende Kraft und die aſſimili⸗
renden Urſachen nicht ſehr vermindert zu ſeyn; und folglich
wird die genoſſene Speiſe in eine gute Nahrung verwandelt
und nicht mit dem Urin, der in groͤßerer Menge mit dem
ihm eignen Salzen, die durch eine vollkommene Verdau⸗

ung erzeugt werden, und der die uͤbrigen natuͤrlichen Ei⸗

genſchaften behaͤlt, unter der Geſtalt einer zuckerartigen

Materie ausgeworfen. Iſt aber der Urin ſuͤße, wie es

die meiſtenmahle der Fall iſt, ſo iſt dieſes keiner andern Ur⸗
ſache, als einer in dem Urin enthaltenen zuckerartigen

Materie zuzuſchreiben. Wir wollen daher den Urſprung
derſelben unterſuchen. daß ſich in den Erdgewaͤchſen

viel

182 Von der Harnruhr.

viel zuckerartige Materie findet, zeigt ihre verhinderte ve⸗
getabiliſche Gaͤhrung. Daß von den als Speiſe genoſſe⸗
nen und im Koͤrper verdauten Erdgewaͤchſen eine ziemliche
Maenge kann gewonnen werden, beweißt der aus der Frau⸗
milch bereitete Zucker, und das bey der Harnruhr ſuͤſ⸗
ſe befundene Blutwaſſer. Dieſe Materie erſtreckt ſich aber

bey denjenigen, welche die Harnruhr haben, nicht weit,

wie es bey geſunden Tagen geſchieht, uͤber die Natur des
Milch ſaftes hinaus, wie wohl es doch einigermaſen ge⸗
ſchieht, ja ſie wird auch nicht wegen der ſehr geſchwaͤchten

verdauenden und aſſimilirenden Kraͤfte gehoͤrig in Nahrung

verwandelt, um den taͤglichen Abgang des Koͤrpers dadurch
zu erſetzen, ſondern geht mit dem Urine ab, und erregt den
Zufall, wovon die Rede iſt.

6. Waſſerſuͤchtige Geſchwuͤlſte der untern Glied⸗

maſen. Die waſſerſuͤchtigen Geſchwuͤlſte ruͤhren von der

allgemeinen Entkraͤftung des Koͤrpers her. Sie aͤuſern
ſich am meiſten an den untern Gliedmaſen, weil die Saͤfte
durch ihre eigene Schwere an dem Hinaufſteigen gehin⸗

dert werden. Dieſes laͤßt ſich hieraus erkennen, weil die
Nacht uͤber, wenn der Koͤrper horizontal liegt, die Ge⸗
ſchwulſt weniger wird oder gar vergeht, beym Aufſteigen
aber wiederkoͤmmt. Die Auszehrung bedarf keiner Erklaͤ⸗

rung, weil die zuckerartige Materie, welche von der Na⸗

tur zur Unterhaltung des Koͤrpers beſtimmt iſt, wegen ei⸗
ner verdorbenen Verdauung zugleich mit dem Urin abgeht.
Das macht den Koͤrper ohne Zweifel mager, ſchwaͤcht ihn

auf eine betraͤchtliche Weiſe, und erregt eine Reizbarkeit,

die allemahl auf die Entkraͤftung folgt. Es koͤmmt daher

ein hectiſches Fieber dazu, welches beyn Ende der Harh⸗
ruhr bemertt wird.

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Der

Von der Harnruhr. 183

Der Ausgang der BFrankheit.

Diieſer iſt zuweilen gluͤcklich, wenn der Krankheit gleich
im Anfange mit den kraͤftigſten Mittel in gehoͤriger Menge
abgeholfen wird. Iſt aber die Harnruhr eingewurzelt, ſo
pflegt ſie auf keine Arztney etwas zu geben und toͤdtet den
Kranken. Folgt ſie auf unmaͤſigen Beyſchlaf oder auf
Fieber, oder es bekommen ſie Greiſe und Saͤufer, ſo iſt ſie
ſehr gefaͤhrlich.

Die Heilart.

Bey der Kur dieſer Krankheit iſt zweyerley in acht zu
nehmen. “ “
1. Den nach den Nieren gerichteten Antrieb der Saͤf⸗
te zu hemmen.
2. Den ganzen Koͤrper auf alle Weiſe zu ſtaͤrken,
da die Krankheit nicht blos von einer Verderbnis
der Nieren, ſondern des ganzen Koͤrpers herruͤhrt.
IJ. Den Antrieb der Saͤfte nach den Nieren hemmt.
. Die Leibesbewegung. Die Kraͤfte ſind bey dem
Kranken gemeiniglich ſo geſchwaͤcht, daß er ſich keine Bewe⸗
gung machen kann, ohne bald muͤde zu werden, welches
den Kreislauf des Blutes minder lebhaft macht, ſo daß ſie
den Lauf der Saͤfte nicht nach der Oberflaͤche richtet, und die
Ausduͤnſtung befoͤrdert, ſondern vielmehr die Schweisloͤcher
verſchließt, und ganz widrige Wirkungen aͤuſert. Man
muß ſich alſo tragen laſſen. Dieſes kann der Kranke lange
aushalten ohne muͤde zu werden, da er nicht durch ſeine

ſondern durch fremde Kraͤfte fortgebracht wird, und folglich

auch den beſten und einen anhaltenden Nuzzen davon ha⸗
ben. Das Reiten ſcheint die beſte Art davon zu ſeyn,
ar Th. N wel⸗

184 Voeon der Harnruhr.

welches nicht nur den Lauf der Saͤfte nach der Haut richtet,
und folglich eine ſtaͤrkere Ausduͤnſtung bewirkt, wie die
Verſuche des Sanctorius beweiſen, und den Antrieb n ach

den Nieren auf dieſe Weiſe vermindert, ſondern auch das

Gemuͤthe aufheitert, den feſten einfachen Theilen Elaſtici⸗
taͤt, den bewegenden Faſern Spannkraft und den ganzen

Koͤrper Staͤrke und Lebhaftigkeit verſchaft. In einer Kut⸗

ſche oder in einem Wagen zu fahren, pflegt eben dieſen Nuz⸗
zen zu haben, und bekoͤmmt denjenigen beſſer, welche ſo
entkraͤftet ſind, daß ſie nicht wohl zu Pferde ſitzen koͤnnen.
Das Schiffen, womit bey dieſer Krankheit wohl nicht oft
ein Verſuch iſt gemacht worden, und welches Tag und
Nacht kann fortgeſetzt werden, iſt vielleicht nicht weniger
vermoͤgend als die obgedachten Arten der Bewegungen bey
dieſer Krankheit, eine gleiche Ausduͤnſtung zu erregen.
2. Das Reiben. Man kann dieſes fuͤr eine Art
der Bewegung halten, und wirkt ohne Zweifel auf eben die
Weiſe, obſchon nicht ſo allgemein, da es den Lauf der
Saͤfte nach der Oberflaͤche lockt, und die Theile, die ge⸗
rieben werden, ſtaͤrkt. Es iſt alſo ein trefliches Mittel,
den nach den Nieren gerichteten Lauf des Blutes zu maͤſi⸗

gen. Es iſt auch deswegen ein bequemes Mittel, weil es
zu aller Zeit, bey trockener und kalter Witterung kann an⸗
gewendet werden, wenn andere Arten der Bewegung nicht

ſtatt finden. Es iſt aber bey allen Bewegungen wohl zu
merken, daß, wenn der K Koͤrper ſchwach iſt, man mit ge⸗
linden anfangen und zu ſtaͤrkern langſam und nach und nach
fortgehen muß, und wenn man einmahl damit angefangen
hat, ſolche ununterbrochen fortzuſetzen ſind. Wenn man

dieſes nicht beobachtet, ſo wird ſolches hoͤchſt nuͤzliche Mit⸗

tel oͤfters voͤllig unnuͤtzlich.

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Von der Harnruhr. 185

3. Ein warmes Bad. Dieſes ſcheint wegen ſeiner
aſchsſeetn Kraft ſehr dienlich zu ſeyn, die trockne und
zuſammengezogene Haut zu erweichen, und dadurch den
Lauf der Saͤfte von dem Nieren nach den aͤuſern Theilen
abzuziehen. Man muß alſo dazu, wenn die Haut zuſam⸗
mengezogen iſt, ſeine Zuflucht nehmen. Man hat Bey⸗
ſpiele, wo es eine baldige Huͤlfe geleiſtet. D. Cullen er⸗
waͤhnt eines dergleichen in ſeinen Vorleſungen. Er rieth
einem Kranken, der eine trockne und kalte Haut hatte, daß
er ſich taͤglich in ein laulichtes Bad ſetzte. Was er gehoft,
erfolgte. Die Haut wurde wieder weich und warm, wie
ſie zuvor war, der Abgang des Urins verminderte ſich und
der Kranke wurde voͤllig geſund.
4. Ein warmes Land. In ein waͤrmer Land mit

einer trocknen und zuſammengezogenen Haut ſich zu begeben,

hat bey der Krankheit oft vielen Nutzen geſchaft. Denn

da geht die Ausduͤnſtung wegen einer groͤßern Erſchlaffung

der feſten Theile haͤufiger und freyer von ſtatten, als ſonſt
wo. Erwaͤhlt man aber dieſe Heilart einmahl, ſo muß
man ſeine ganze Lebenszeit in einer ſolchen ſuͤdlichen Ge⸗
gend zubringen, oder wenigſtens, wenn die Krankheit vor⸗
bey iſt, in eine mitternaͤchtige Gegend, ſpaͤte und nach und
nach zuruͤckkehren, damit die Krankheit nicht wiederkoͤmmt.
5. Schweistreibende Mittel. Dieſe ſind ſehr ge⸗
braͤuchlich geweſen, und die trockne Oberflaͤche des Koͤrpers
ſcheint dergleichen zu erheiſchen. Es iſt ausgemacht, daß
der Kreislauf auf der Oberflaͤche bey der Harnruhr nicht
wenig gehindert wird. Hieraus iſt zu ſchließen, daß die
Nieren und das ganze innerliche Syſtem der Blutadern
ſehr dadurch erleichtert wird, wenn der Lauf der Saͤfte nach
der Oberflaͤche kann hingezogen werden. Einige geben den

Nath, daß man zu ſtarken ſchweistreibenden Mitteln,

N 2 D naͤm⸗

„

186 Von der Harnruhr.
naͤmlich zu dem doverſchen Pulver u. d. ſeine Zuflucht neh⸗

men ſoll. Wer ſich aber errinnert, wie ſehr der Koͤrper

angeſtrengt wird, ehe der Schweis durchbricht, und was
fuͤr eine Entkraͤftung darauf folgt, der wird ſie nicht ver⸗
ordnen und lieber nur gelinde waͤhlen, welche den Kreislauf

freyer machen, und eine maͤſige Feuchtigkeit in der Haut 3

erregen. Dieſer Endzweck wird vielleicht durch nichts beſ⸗

ſer erhalten, als wenn man wollene Bekleidung auf den

bloſen Leib traͤgt.
6. Brechmittel. Man ſollte glauben, daß ſie eben

den Nutzen, wie die ſchweistreibenden Mittel haͤtten. Al⸗
lein ob ſie gleich den Lauf der Saͤfte nach der Haut hinzie⸗
hen koͤnnen, ſo hat man ſich doch bey einer ſolchen Entkraͤf⸗
tung des Koͤrpers fuͤr ihre heftigen Wirkungen zu fuͤrchten.
Ueberdieß muß auch, um ihre Wirkung zu befoͤrdern, mehr

getrunken werden, als bey dieſer Krankheit dienlich iſt.

Auſerdem ſcheinen die Brechmittel, welche den Abgang des
Urins befoͤrdern ſollen, ſolches blos wegen der verduͤnnen⸗
den Mittel zu thun, die mit ihnen zugleich genommen wer⸗
den. Daher pflegen viele zu zweifeln, ob ſie nuͤzlich ſind,
oder nicht. Man findet ein Beyſpiel von einem Kranken
aufgezeichnet, der ſich ſo ſehr brach, daß er zu ſterben
glaubte, und der nichts deſto weniger dadurch von der
Harnruhr voͤllig kurirt wurde. Dieſes macht Muth, einen
Verſuch damit zu machen, allein es muß ſolches im Anfan⸗
ge geſchehen. M
II. Den ganzen Koͤrper zu ſtaͤrken, da die Krankheit
nicht von einem Fehler in den Nieren, ſondern des
ganzen Koͤrpers herruͤhrt. Hierzu dienen

1. Zuſammenziehende Mittel. Dieſe wirken in

die feſten einfachen Theile, und erregen die Spannkraft,
indem ſie diejenigen Theilgen, woraus ſie beſtehen, naͤher an
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Huͤlfe,
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4

Von der Harnruhr. 187

einander bringen. Sie leiſten dieſer Krankheit nicht wenig
Huͤlfe, da ſie oͤfters die widernatuͤrlichen Ausleerungen an⸗
derer abſondernder Werkzeuge hemmen. Uebrigens ſtaͤrken
ſie die Nieren, indem ſie den uͤbrigen Koͤrper ſtaͤrken. Denn
ſie werden niemahls gebraucht ohne in den ganzen Koͤrper
zu wirken. Sie ſind auch daher bey dieſer Krankheit, die
nicht die Nieren allein, ſondern das ganze Syſtem angeht,
vorzuͤglich noͤthig. Die vornehmſten ſind die vitrioliſche
Saͤure, das Kalchwaſſer, die mineraliſchen Brunnen zu
Bath und Briſtol, Rhabarbar, wie einige wollen, und
Alaun. Man kann alle dieſe verſuchen, allein der Alaun
behaͤlt den Vorzug. Er kann entweder in Subſtanz
oder in Molken aufgeloͤßt gegeben werden. Man muß aber
daben nicht vergeſſen, daß dieſer und die uͤbrigen Zuſam⸗
menziehenden Mittel wenig zu helfen pflegen, wenn ſie nicht
haͤufig genommen und ihr Gebrauch nicht lange genug fort⸗
geſetzt wird.
2. Staͤrkende Mittel. Biele davon ſind bey dieſer
Krankheit angewendet worden. Sie wirken eben ſo wie
zuſammenziehenden Dinge. Sie ſtaͤrken nicht nur die Nie⸗
ren, ſondern auch die Darmroͤhre und den ganzen Koͤrper.
Folglich wird man nicht leicht etwas ausfindig machen koͤn⸗
nen, womit man die vornehmſten Zufaͤlle dieſer Krankheit,
naͤmlich eine fehlerhafte Verdauung und die geſchwaͤchten
aſſimilirenden Kraͤfte beſſer herſtellen kann. Als zuſam⸗
menziehende Mittel muß man ſie reichlich gebrauchen, ſonſt
werden ſie wenig nuͤtzen. Die vornehmſten davon ſind die
peruvianiſche Rinde, die aus Eiſen bereiteten Mittel, bit⸗
tere Arztneyen, die Leibesuͤbung, die wir oben den Mit⸗
teln beygezaͤhlt haben, welche den Lauf der Saͤfte nach der
Oberflaͤche hinlenken. ðèèèMBð

RRRWen 2. Rei⸗

188 Voon der Harnruhr.

3. Reizende Mittel. Indem dieſe die ſchlaffen

und geſchwaͤchten Gefaͤße reizen, ſo ſtaͤrken ſie vielleicht die⸗
ſelben und folglich auch zum Theil den ganzen Koͤrper.
Dieſen iſt ohne zweifel die ſpaniſchen Fliegentinktur beyzu⸗
zaͤhlen. D. Brisban hat ſie mit gluͤcklichen Erfolg in dem
Krankenhauſe zu Middleſer oͤfters gebraucht. Auch die
Schottlaͤnder haben ſie in ſtarken Gaben gebraucht, allein
nicht mit dem gehofften Nutzen.

Unnoͤthige Mittel.

Um die Saͤfte zu verdicken, haben einige arabiſches

Gummi, Eibiſchwurzel u. d. wie auch Hirſchhorn, Hau⸗
ſenblaſe, Auſtern, u. d. vorgeſchlagen. Es ſind dieſes
ohne Zeifel unſchaͤdliche Mittel, die ohne Gefahr zu ge⸗
brauchen ſind. Doch haben wir keine ſichere Nachricht,

daß ſie jemanden geholfen haben. Man hat den Mohn⸗

ſaft, wie er iſt und auch mit zuſammenziehenden und ſtaͤr⸗
kenden Mitteln verſetzt, nehmen laſſen. Er hat aber blos

die Zufaͤlle eine zeitlang gelindert, und lange fortgebraucht

den Koͤrper geſchwaͤcht, und auf ſolche Art geſchadet.

Man hat auf die Lendengegend kalte Dinge und ſoge⸗

nannte Defenſivpflaſter aufgelett. Man hat auch Guͤrtel
darum gelegt. Der beruͤhmte Whytt hat ſich viel davon
verſprochen. Andere haben keinen Nutzen davon verſpuͤrt.
Ich ſehe nicht ein, was ſie nuͤtzen koͤnnen, auſer daß ſie
die Theile, worauf ſie zu liegen kommen, ſtaͤrken.
Endlich iſt noch wenig Licht uͤber die Kurart dieſer
Krankheit verbreitet worden. Daher findet ein Verſuch
mit ſtaͤrkenden Mitteln anzuſtellen ſtatt, die noch nicht,
wenigſtens nicht allgemein ſind gebraucht worden, derglei⸗
chen ſind die ſtaͤrkenden Mittel aus den Metallen z. E.
das

das Cu⸗
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ein Verſuch
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elin E.

*

das

Von dem hyſteriſchen Uebel. 189

das Cuprum ammoniacale, die Zinkbluͤthen, der Vitriol

u. d. Was dieſe fuͤr Nutzen ſchaffen ſollen, iſt nicht leicht

zu ſagen. .
Iſt den Kranken nicht zu helfen, ſo muß man die Zu⸗
faͤlle auf alle Art und Weiſe zu lindern ſuchen. Das ge⸗

ſchieht vorzuglich, wenn man der Auszehrung des Koͤrpers
und der Hartleibigkeit vorbeugt, und den Durſt ſtillt.

Das erſte erhaͤlt man mit fetten Speiſen, die ſehr naͤhren,
wie die angeſtellten Verſuche beweiſen. Das andere mit

Caſtoroͤl, und wenn dieſes den Leib nicht oͤfnet, mit zuge⸗

ſetzter Jalappentinktur. Das dritte mit Orangen, Tama⸗

rinden u. ſ. w. und wenn dieſe den Durſt nicht ſtillen, mit

verduͤnnenden Mitteln, die aber ſparſam und ſelten muͤſſen
genommen werden.

Das hyſteriſche Uebel.
Die Krankheiten, welche von den Aerzten Nervenkrank⸗

D heiten genennt werden, ſind unter denjenigen, womit das

menſchliche Geſchlecht befallen wird, die gemeinſten. Un⸗
ter dieſen ſind wenige, die oͤfterer zum Vorſchein kommen,

als diejenige, davon ich kuͤrzlich handeln will; die Alten

haben davon verſchiedene Meinungen gehegt, und einander
ſehr widerſprochen, ſo, daß man ſich bey ihnen wenig
Raths erhohlen kann. ⸗
Der Nahme hyſteriſches Uebel ruͤhrt von einem falſchen

Begrif her, den man ſich von dieſer Krankheit gemacht hat.
Denn viele von den alten Schriftſtellern haben die Gebaͤhr⸗

mutter zum Sitze dieſer Krankheit gemacht. Es iſt wahr,
N 4 daß

190 Von dem hyſteriſchen Uebel.

daß ſie die Frauenzimmer oͤfterer als die Mannsperſonen

bekommen, allein deswegen iſt nicht allezeit die Gebaͤhrmut⸗

ter die Urſache derſelben, ſondern eine beſondere Beſchaffen⸗
heit des Nervenſyſtems, die man vorzuͤglich bey den Frauen⸗
zimmern bemerkt. H .
D. Cullen hat dieſe Krankheit am beſten beſchrieben.
Die Kranke hat Unruhe und Murren im Bauche, und die
Empfindung, als wenn ſich eine Kugel in ſolchem herum

bewegte, und nach den Hals und Magen heraufſtieg, wo⸗

durch die Kranke erſticken will. Dieſelbe faͤllt in eine Art
von Sopor, bekoͤmmt Zuckungen und laͤßt viel blaſſen

Urin. Sie iſt bald traurig, bald luſtig, ohne daß ſie eine

Urſache davon anzugeben weiß.

Die Zufaͤlle.
Das hyſteriſche Uebel bleibt bald eine laͤngere bald eine

kuͤrzere Zeit weg, und haͤlt keine gewiſſe Friſt. So ſehr

die Anfaͤlle in Anſehung der Ruͤckkehr und der Zwiſchenzeit
verſchieden ſind, ſo ſehr ſind ſie auch in Anſehung der
Heftigkeit der Zufaͤlle verſchieden. Bald ſind ſie kurz und
mit keinen gefaͤhrlichen Zufaͤllen begleitet, bald fallen ſie
hingegen ſo heftig an, daß ſie alle Verrichtungen des Koͤr⸗
pers Stunden lang ſtoͤhren.
Sie fangen mit einer Ermattung, mit einer Schwaͤche
des ganzen Koͤrpers, mit Gaͤhnen, mit Dehnen und einer
Unruhe an. Vor der Krankheit geht gemeiniglich eine Em⸗
pfindung der Kaͤlte an den aͤuſern Theilen faſt allemahl vor⸗
her, die gemeiniglich die ganze Zeit des Anfalles uͤber anhaͤlt.

Hierauf folgt eine Hitze, und beyde wechſeln in verſchiede⸗

nen Theilen des Koͤrpers zuweilen mit einander ab. Das
Geſichte iſt bald blaß bald roth; der Kopf iſt ſehr ſchmerz⸗
haft;

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Von dem hyſteriſchen Uebel. 191

haft; die Augen ſind dunkel, und laufen uͤber. Ein

Murren entſteht endlich in dem ganzen Unterleibe, die Ge⸗
daͤrme werden aufgetrieben, und im Unterleibe wird eine
Kugel gefuͤhlt, die nicht auf einem Orte bleibt, ſondern ſich

in der ganzen Speiſeroͤhre herumwaͤlzt. Bald ſteigt ſie

langſam, bald ſchnelle in den Magen hinauf, und erregt

nicht nur eine Aufblehung i in demſelben, ſondern auch die

Empfindung einer Schwere um die Bruſt, eine Aengſtlich⸗

keit, und ein Brechen. Hernach ſteigt ſie in die Kehle

herauf, bleibt daſelbſt ſitzen, und erſchwert das Schlingen
und Athemhohlen. Bep dieſen der Kranken hoͤchſt be⸗
ſchwerlichen Zufaͤllen werden ſowohl die innerlichen als aͤu⸗

ſerlichen Theile des Unterleibes mit großen Schmerz befal⸗

len, die Muſkeln gezerrt, der Nabel einwaͤrts gezogen,

und der Krampf im Bauche iſt oft ſo groß, daß deswegen

weder Blaͤhungen abgehen noch ein Klyſtier kann geſett
werden.
Haben dieſe Zufaͤlle eine zeitlang angehalten, ſo laßt
der Anfall zuweilen nach, die Kranken aber pflegen, gemei⸗
niglich aller Sinnen beraubt, niederzufallen. Bald liegen
ſie unbeweglich von Schlaf uͤberwaͤltiget, bald ſchlagen ſie
an die Bruſt mit der Hand beſtaͤndig und heftig, bald ha⸗
ben ſie heftige Zuckungen, wie Fallſuͤchtige, davon ſie hin
und her gezogen, gequaͤlt und ſehr gedehnt werden.
Das ſind die vorzuͤglichſten Zufaͤlle, welche bey den

hyſteriſchen Anfaͤllen bemerkt werden. Uebrigens iſt be⸗
kannt genug, daß ſie auf verſchiedene Art anfallen. Zu⸗

weilen ſind beym Anfange des Anfalles die aͤuſern Theile
des Koͤrpers ſteif und kalt, und die Kranken werden, wie
die Starrſuͤchtigen, niedergewoͤrfen. Zuweilen plagt und
peiniget ein heftiger und pochender Schmerz einen Theil des

Kopfes, „bald die Stirne, bald die Schlaͤfe, vornaͤmlich

N 5 das

192 Von dem hyſteriſchen Uebel.

das Hinterhaupt. Es deucht ihnen als wenn ein Nagel

mit einem Hammer hineingeſchlagen wuͤrde. Alles was
ſie erblicken, ſcheint alles im Kreiſe herum zu gehen. Ja

auch die zum Leben noͤthigen Verrichtungen ſind zuweilen

geſtoͤrt, das Herz klopft, und wird heftig und widerna⸗
tuͤrlich bewegt; der Puls iſt hart und ungleich, und ſetzt
zuweilen aus. Der Athem iſt kurz, und ſcheint zuweilen

auſſen zu bleiben. Zuweilen aͤuſert ſich ein heftiger

Schmerz, wie beym Nierenſteine, in den Lenden, den Nie⸗
ren, im Ruͤcken und der Blaſe, und die Kranke ſpuͤrt ei⸗
nen großen Trieb Urin zu laſſen, der in großer Menge ab⸗
geht, und groͤßtentheils helle, wie Waſſer, ausſieht.

Es leidet aber der Koͤrper nicht allein, ſondern auch

die Seele nicht weniger. Die Kranken zweifeln voͤllig an

ihrer Geſundheit, und werden immer von einer eitlen Furcht
und einer falſchen Erſcheinung erſchreckt. Bald brechen ſie

in eine Froͤlichkeit und heftiges Lachen aus, reden verkehr⸗

tes Zeug, und fuͤhren ſich laͤcherlich auf. Bald ſind ſie

ohne alle ſichtliche Urſache traurig, weinen, beklagen ſich
uͤber ihr elendes Schickſal, und fuͤrchten ſich fuͤr den Todt,
den ſie ſich alle Stunden vermuthen. Oefters ſind ſie auch

ſo veraͤnderlich, daß ſie niemahls eine lange Zuftiedenheit
oder Ruhe genießen.

Faͤngt der Anfall an nachzulaſſen, ſo wird der Puls,
welcher zuvor klein und ſchwach war, weicher und voͤller.
In den Gedaͤrmen entſteht ein Poltern, die Blaͤhungen
gehen aus den Magen durch Aufſtoſen fort, und die Kran⸗
ken bekommen endlich, gleichſam vom Schlafe erweckt,
Sprache, Empfindung und Bewegung wieder, wenn ſie
zuvor oͤftere Seufzer tief aus der Bruſt heraus gehohlt ha⸗
ben. Iſt der Anfall vorbey, ſo gehen alle erwaͤhnte Zu⸗
faͤlle voruͤber, und die Kranken ſcheinen voͤllig geſund zu
ſeyn,

ehe

ſun, auſe
Schvere in
llagen.
Das ſ
vorkommen.
und kamme
verindern ſ
von, und
Naums we

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helten, 1
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Mekümmen.

gung zeßt,

Minung ſe
ben Minne

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nen haben.
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ſtein komm
ohnnachtt
melncolſt

chondtie,

lebel.

Eerl. und
ſhwalichi

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gehen. Jr
ſind zuweilen
und widerna⸗
h, und ſett
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ein heftiger
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lanke ſphrt ei⸗
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ſondern auch
iſeln volig an
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eden velkiht⸗

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de Buähungen
und die Keen⸗
glfe atet
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olig N ſſind in
el,

us!

Von dem hyſteriſchen Uebel. 193

ſeyn, auſer daß ſie noch uͤber einen Schmerz und uͤber eine

Schwere in Kopf und Entkraͤftung des ganzen Koͤrpers
klagen.

Das ſind die Zufaͤlle, welche bey dem hyſteriſchen Uebel

vorkommen. Sie ſind aber unter ſich ſo ſehr verſchieden,

und kommen auf ſo verſchiedene Weiſe zum Vorſchein, und
veraͤndern ſich in ſo verſchiedene Geſtalten, daß einige da⸗

von, und viele die zur Erklaͤrung dienten aus Mangel des

Raums wegbleiben muͤſſen.

Kennz eichen, woran man die Krank⸗
heit von andern aͤhnlichen unter⸗
ſcheiden kann.

Faſt alle alte und nicht wenige neue Aerzte haben das
hyſteriſche Uebel und die Hypochondrie fuͤr eine Krankheit
gehalten, und weiter keinen Unterſchied angegeben, als
daß dieſe die Mannsperſonen und jene das Frauenzimmer
bekaͤmen. Allein wer dieſe Sache nur ein wenig in Erwaͤ⸗

gung zieht, dem wird es ſogleich einleuchten, daß dieſe

Meinung ſehr ungegruͤndet iſt. Denn man hat Beyſpiele
von Maͤnnern, welche das hyſteriſche Uebel und von
Frauensperſonen, welche die Hypochondrie im Alter bekom⸗
men haben. Hat jemand auf die verſchiedenen Tempera⸗
mente gehoͤrig acht, bey welchen dieſe Krankheit zum Vor⸗
ſchein kommen, ſo wird er den Unterſchied gewiß einſehen,

ohngeachtet die Zufaͤlle einander ſehr aͤhnlich ſind. Das

melancholiſche Temperament findet ſich allezeit bey der Hy⸗
pochondrie, das ſangviniſche hingegen bey dem hyſteriſchen
Uebel. Bey jener vermindert ſich die Empfindung der
Sceele und des Koͤrpers. Die Gemuͤthsbewegungen ſind

ſchwerlich zu ſtillen, und Furchtſamkeit und Traurigkeit ſind

tief

194 Von den hyſteriſchen Uebel.

tief eingewurzelt. Was die Seele ruͤhrt, das ſizt feſte

darinnen. Ja es zeigen einige Zufaͤlle an, daß die Ner⸗
venkraft traͤge und unbeweglich ſey. Bey dieſem wird

die Empfindung ſehr vermehrt, der Wiz iſt froͤlich und mun⸗

ter, die Gemuͤthsbewegungen werden leicht erregt, und der
ganze Koͤrper iſt ſehr beweglich.

Es iſt auch das hyſteriſche Uebel von der Hypochondrie

durch die Art und Weiſe verſchieden, wie ſich die Anfaͤlle
aͤuſern. Jenes faͤllt die Kranken unverſehens an, und wirft
ſie nieder. Dieſe koͤmmt langſam angeſchlichen, und iſt
groͤßtentheils weder eine hyſteriſche Kugel, noch eine andere
kraͤmpfichte und zuckende Bewegung der Speiſeroͤhre da⸗
bey zu bemerken. Dieſe Krankheiten ſind auch in Anſe⸗
hung der Dauer von einander verſchieden. Die von dem
melancholiſchen Temperamente herruͤhrende Hypochondrie
wird ſelten gaͤnzlich kurirt, ſondern vielmehr mit zunehmen⸗

der Jahren aͤrger. Das hyſteriſche Uebel aber aͤuſert ſich

zu gewiſſen Zeiten des Lebens, beſonders in der Jugend,
und verſchont das Alter.
Es iſt auch eine Aehnlichkeit zwiſchen dem hyſteriſchen
Uebel und der Ohnmacht. Doch hat man einige Kennzei⸗
chen, welche jene von dieſer deutlich abſondern. Bey dem
hyſteriſchen Uebel iſt das Geſichte roͤther und aufgedunſener
als bey der Ohnmacht. Ueberdieß haͤlt auch der hyſteriſche
Anfall laͤnger als die Ohnmacht an. Denn bey einer

Ohnmacht, von der die Kranke wieder geneßt, waͤhrt nicht

uͤber eine Stunde. Das hyſteriſche Uebel aber plagt zu⸗
weilen, wie bekannt genug iſt, die Kranken viele Stun⸗
den hindurch. Endlich bemerkt man auch bey Ohnmach⸗
ten niemahls zuckende Bewegungen im Unterleibe.
Die Kennzeichen, welche das hyſteriſche Uebel von der
Fallſucht unterſcheiden, ſind ſehr dunkel, da dieſe Krank⸗
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Von dem hyſteriſchen Uebel. 195

heiten oͤfters mit einander verbunden und die Zufaͤlle ein⸗
ander ſehr aͤhnlich ſind. Wer jedoch die oberwaͤhnten Zu⸗
faͤlle mit denjenigen genau zuſammenhaͤlt, welche bey der

Fallſucht vorkommen, denn wird es nicht an Kennzeichen

fehlen, um dieſe Krankheiten von einander zu unterſcheiden.
Die Fallſuͤchtigen ſehen weder die Umſtehenden, noch was
ihnen ſonſt in die Augen faͤllt. Die Hyſteriſchen aber ſind
gemeiniglich faſt voͤllig bey Sinnen. Bep jenen fehlt die
Kugel im Unterleibe und das Erdroſſeln. Bey dieſer be⸗

wegen ſich die Augen nicht, und es iſt auch kein Schaum

vor dem Munde. Wenn die Fallſucht vorbey iſt, ſo blei⸗
ben doch die Kranken oͤfters noch eine zeitlang duͤſter und
ſtumpfſinnig. Die Hyſteriſchen aber bekommen ſogleich al⸗
len Verſtand und alle Seelenkraͤfte wieder.

Die Urſachen, welche die Men ſchen
zum hyſteriſchen Uebel faͤhig
machen.

Die Alten haben gemeint ‚ dieſe Krankheit bekaͤmen

blos die Frauensperſonen. Allein die Schriftſteller erwaͤh⸗
nen doch einige wenige Beyſpiele, welche beweiſen, daß die

Mannsperſonen von dem hyſteriſchen Uebel nicht durchgaͤn⸗

gaͤngig befreyt bleiben. Nicht jedes Alter iſt dieſer Krank⸗
heit uͤberein unterworfen. Das hyſteriſche Uebel aͤuſert ſich
vornaͤmlich von der Mannbarkeit an bis zum fuͤnf und drey⸗
ſigſten Jahre. Frauenzimmer, die einen weichlichen Koͤr⸗
per, einen zarten Bau des Leibes und eine ſo duͤnne Haut
haben, daß man dadurch die Blutgefaͤße gut erkennen
kann, die eine empfindliche Seele haben, zu heftigen Lei⸗
denſchaften geneigt und veraͤnderlich ſind, bald hoffen, bald
fuͤrchten, bald lieben, bald ſich bekuͤmmern, ſoid der
yſte⸗

196 Von dem hyſteriſchen Uebel.
hyſteriſchen Uebel unter allen am meiſten ausgeſetzt. Auch

diejenigen werden leicht damit befallen, welche vollbluͤtig
ſind, muͤſſig gehen, viel Wein trinken, und gut und koſtbar
leben. Wenn die monatliche Reinigung eintritt, regt es

ſich oͤfterer als zu einer andern Zeit, denn bey dieſem Ab⸗

gange iſt der Koͤrper am reizbarſten. Es werden zu der

Zeit oͤfters viele, beſonders vornehme Damen, geringfuͤgiger
Urſachen wegen von heftigen hyſteriſchen Zufaͤllen ergriffen.
Das hyſteriſche Uebel beſchwert die unfruchtbaren oͤfterer als

die Kinder gebohren haben, wie auch die jungen Wittwen,

wie jedermann bekannt iſt.
Aus den obgedachten laͤßt ſich ſchließen, daß die praͤ⸗
diſponirende Urſache in einer vermehrten Empfindlichkeit

und Reizbarkeit des Nervenſyſtems beſteht, welche ſowohl

das Gemuͤth als den Koͤrper gleich ſtark angreifen. Denn
es iſt eben ſo wahrſcheinlich, daß der Koͤrper von der Seele
gereizt wird, als dieſe von jenen.
Die aͤuſerlichen Nerven beſitzen eine gewiſſe Empfind⸗
lichkeit, welche macht, daß der Antrieb, den der Koͤrper
von aͤuſerlichen an ihn gebrachten Dingen empfaͤngt, bis

zum Gehirne hingeht, und eine Empfindung und verſchiede⸗

ne darauf folgende Dinge verurſacht. Die vermehrte
Empfindlichkeit kann von vielen Urſachen entſtehen, ich will
aber nur die vornehmſten erzaͤhlen.

Eine widernatuͤrliche Empfindlichkeit ruͤhrt von den
verſchiedenen Beſchaffenheiten der markigten Subſtanz der

aͤuſerſten Nerven her, womit die erſten Stamina ſolche be⸗

gabt haben. Daß ſich dieſes ſo verhaͤlt, beweißt die taͤg⸗
liche Erfahrung. Ein jeder Menſch hat eine andere Em⸗

pfindlichkeit. Wovon, ob von dem einfachen feſten Theile
oder von einer verſchiedenen Beſchaffenheit der Nervenkraft
dieſes abhaͤngt, haͤtte ich faſt Luſt zu unterſuchen. Allein
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Von dem hyſteriſchen Uebel. 197

da dieſes ein ſchweres Unternehmen iſt, „ſo zweifle ich an

einer guten Ausfuͤhrung. Denn es herſcht dabey noch ſo

viel Dunkelheit, die auch noch lange bleiben wird. Der
Fehler liegt oͤfters in beyden, allein vorzuͤglich in dem ein⸗
fachen feſten Theile, und es iſt nicht unwahrſcheinlich, daß
er von einer gewiſſen Zaͤrtlichkeit und Geſchmeidigkeit ab⸗
haͤngt, weswegen ſie ſehr duͤnne ſind.
Eine widernatuͤrliche Empfindung entſteht von einer
Spannung der markigten Subſtanz der aͤuſerſten Nerven,
welche eine Vollbluͤtigkeit der blutfuͤhrenden Gefaͤße verur⸗
ſacht, die allezeit damit verbunden iſt. Unzaͤhliche Aeſte der
blutfuͤhrenden Gefaͤße verbreiten ſich zugleich mit allen aͤu⸗
ſerſten Nerven in alle Theile des Koͤrpers. Eine Puls⸗
ader begleitet allezeit den Sehnerven und verbreitet ſich mit

ihm auf eine bewunderungswuͤrdige Weiſe, ſo daß alle—

Aeſte derſelben die Faſern der Nezhaut zu begleiten ſcheinen.
Aus den Leichenoͤfnungen lernen wir, daß die Nerven der
Naſe, der Zunge, der Haut u. d. auf eben die Weiſe ſich
verbreiten, und die Pulsadern ihnen uͤberall nachfolgen.

Daͤher kann man nicht zweifeln, daß die blutfuͤhrenden

Gefaͤße die aͤuſerſten Nerven ſpannen; zumahl da nicht
wenige Beyſpiele augenſcheinlich zeigen, daß die Vollſaͤftig⸗

keit der Gefaͤße die Empfindungen eines jeden Organs wun⸗

derbahrlich vermehren.
In der Augenentzuͤndung z. E. zumahl wenn die Nez⸗
haut ſelber entzuͤndet iſt, entſteht eine ſo große und wider⸗
natuͤrliche Empfindung, daß die Augen nicht das geringſte
Licht vertragen koͤnnen. Dieſes laͤßt ſich blos durch eine
allzugroße Vollbluͤtigkeit der Blutgefaͤße erklaͤren, die ſich
allemahl bey einer Entzuͤndung findet. Denn dieſe ver⸗
mehrt die Spannung und folglich auch die Empfindlichkeit.
Man koͤnnte noch mehr dergleichen Bexyſpiele anfuͤhren,
allein

*

198 Von dem hyſteriſchen Uebel.

allein ſie fallen ſo ſchon jeden ein, der nur ein wenig mit
der Arztneykunde bekannt iſt.
Durch die Beweglichkeit verſtehen wir eine Leichtigkeit,
mit der ſich die Muſkelfaſern zuſammenziehen koͤnnen. Die
Urſache zu erforſchen, wovon dieſe Beweglichkeit herkoͤmmt,
wuͤrde eine lange und ſchwere Sache ſeyn. Beobachtun⸗
gen zeigen, daß ſie oft von einer gewiſſen Zaͤrtlichkeit ent⸗
ſteht. Davon iſt mit groͤßten Fug und Recht herzuleiten,
warum die Eltern den Kindern die Anlage zu dieſer Frank⸗
heit mittheilen koͤnnen, warum ihr ſo ſchwer abzuhelfen iſt,

und warum die Frauenzimmer, die einen ſo zarten Koͤrper⸗

bau haben, auſerordentlich beweglich ſind.
Eine fehlerhafte Beweglichkeit kann man durch Ge⸗
wohnheit erlangen und wird ohne Zweifel vermehrt. Denn
die Muſeln pflegen ſich deſto leichter und ſtaͤrker zuſammen⸗
zuziehen, je oͤfterer ſolches geſchieht, wenn ſie nur nicht
geſchwaͤcht oder zu ſehr ermuͤdet werden. Erwegt man die⸗
ſes genau, ſo wird man die Urſache deutlich einſehen, wa⸗

rum das hyſteriſche Uebel oͤfters tief eingewurzelt iſt, und

immer wieder zum Vorſchein koͤmmt.
Die Kranken ſind zum oͤfterſten ſelber an dieſer ver⸗
mehrten Beweglichkeit ſchuld. Hierzu traͤgt alles dasjenige
bey „was eine Vollbluͤtigkeit zu erregen im Stande iſt.
Denn bey einer Vollbluͤtigkeit wird die Spannkraft der
Pulsadern vermehrt, zwiſchen welcher und der Spannkraft
des ganzen Koͤrpers die genaueſte Verbindung ſtatt hat,
und die mehr von einer Spannung als Contractilitaͤt der
Muſelfaſern und einer denſelben eingepflanzten Kraft her⸗
ruͤhrt. Hat nun dieſes Grund, ſo iſt ohnſtreitig, daß die
Vollſaͤftigkeit der Pulsadern ſowohl eine Beweglichkeit der
Pulsadern als des ganzen Koͤrpers nach Verhaͤltniß be⸗

wirkt. Und es hat, ſo viel mir bekannt iſt, noch kein Arzt

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Von dem hyſteriſchen Uebel.. 199

ntden Satz geleugnet, daß die Koͤrper allezeit um ſo viel
beweglicher ſind, je vollbluͤtiger ſie ſind. Daher ſind die
Pitit, Frauenzimmer zu der Zeit, wenn die Reinigung durchbre⸗
Dee chen will, und beyde Geſchlechter beym Mittage des Lebens,
–+ da der menſchliche Koͤrper am vollbluͤtigſten iſt, beweglicher
cchun⸗· oder empfundlicher als vorher oder nachher.
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Alittn,. Die 1 irſachen, welche das hyſt eriſche
heank⸗ Uebel erregen.
iniſß Die gelegentlichen Urſachen dieſer Krankheit ſind ver⸗

Kirper⸗ ſchieden und mancherley. Unter allen ragen die heftigen

ch G⸗ Gemuͤthsbewegungen empor, die durch aͤuſerliche und in⸗
nerliche Empfindungen erregt werden. Denn heftige, an⸗

Den haltende und auſerordentliche Gemuͤthsbewegungen bringen
unm⸗ die menſchliche Maſchine weit mehr in Unordnung als die
n nick koͤrperlichen, beſonders wenn ſie jaͤhling und unverſehens
nn d⸗ erregt werden. Was ſie ausrichten, faͤllt in die Sinne.
Nnn Gleichwohl kann die Art und Weiſe, wie ſie wirken, nicht
, und erklaͤrt werden, und wird oyne Zweifel ſo lange unerklaͤr⸗
. bar bleiben, bis die Sterblichen erfahren, wie Leib und
e d⸗ Seele mit einander verbunden ſind. Die vornehmſten ſind
achinhe Liebe, Zorn, Haß, Freude, die auf einander folgen, und
It iſ. nicht nur ihre Macht uͤber die Seele ausuͤben, ſondern auch
ſt de alle Verrichtungen des Koͤrpers, die thieriſchen, zum Le⸗
mmlaf ben noͤthigen und natuͤrlichen auf tauſendfache Weiſe ſtoͤ⸗
un hn, ren. Man findet in den mediciniſchen Schriften viele der⸗
titee leichen Beyſpiele. Dieſe Krankheit erregen viele Dinge,
ſ welche die Geruchnerven auf eine beſondere Weiſe reizen.

deßti Z. E. einige wohlriechende Dinge, dergleichen Moſchus
itde⸗ und Ambra ſind. Dieſe haben nur eine Wirkung auf dieje⸗
H nigen, welche eine ſo genannte eigne Leibesbeſchaffenheit be⸗

a M 2r Th. O ſictzen.
dn

200 Von dem hyſteriſchen Uebel.

ſi gen. Jede werden von andern Geruͤchen beſchwert, einige
von wohlriechenden, einige von Zwiebeln, einige vom Kaͤſe.
Ich kenne eine vornehme Dame, welche aͤngſtlich wird, in
Ohnmacht faͤllt und eine zeitlang heftige hyſteriſche Anfaͤlle
bekoͤmmt, wenn ſie eine Katze ſieht, oder wenn ſie auch nur

ihre Ausduͤnſtung verſpuͤrt. Allein kein krankes Eingewei⸗

de des Koͤrpers erregt das hyſteriſche Uebel, ſo oft als die
Speiſeroͤhre, beſonders der Magen, welcher oͤfters durch
ſehr verſchiedene und ungeſunde Speiſen, durch taͤgliche und
zu koͤſtliche Gaſtereyen „und zu viel Theetrinken verdor⸗
ben wird.
Aeberdieß ſind den Urſachen, welche das hyſteriſche
Uebel erregen, alle jaͤhlinge Veraͤnderungen des Koͤrpers
beyzuzaͤhlen, naͤmlich eine jede gewoͤhnliche aber verſtopfte

Ausleerung, z. E. die monatliche Reinigung oder die guͤl⸗

dene Ader, oder ein Gegentheil davon, naͤmlich ein zu
ſtarker Abgang der Geburtsreinigung. Die verſtopfte mo⸗
natliche Reinigung verurſacht vielleicht die Krankheit, weil
ſie die Vollbluͤtigkeit vermehrt. Es iſt zwar ganz wahr⸗
ſcheinlich, daß die monatliche Reinigung nicht von einer
allgemeinen, ſondern von einer oͤrtlichen herkoͤmmt, gleich⸗
wohl iſt nicht zu bezweifeln, daß die Verſtopfung dieſer
kritiſchen Ausleerung einige allgemeine Vollbluͤtigkeit verur⸗
ſacht, wie alle Zufaͤlle, welche auf eine nicht gehoͤrig von

ſtatten gehende monatliche Reinigung folgen, deutlich

beweiſen.
Ja es kann auch ein zu ſtarker Abgang der monatlichen
Reinigung und der Geburtsreinigung das hyſteriſche Uebel
erregen, welches alle Aerzte von dem Hippokrates an bis
auf unſere Zeiten allezeit bemerkt haben. Denn wenn der
ordentliche Kreislauf des Blutes geſtoͤrt iſt, ſo muß auch
die Verrichtung der Muſtelfaſern, die mit dem Kreislauf
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Von dem hyſteriſchen Uebel. 201
zum Theil Gemeinſchaft haben, nothwendig geſtoͤrt ſeyn.
Es mag nun aber ein zu ſtarker Abgang des Blutes das
hyſteriſche Uebel, auf was fuͤr eine Art es ſey, erregen, ſo
zeigt doch die Erfahrung aller Aerzte an, daß dieſe Sache
Grund hat. Den oberwaͤhnten Urſachen ſind beyzufuͤgen,
eine jede ungewoͤhnliche Ermuͤdung des Koͤrpers, Wachen,
aͤuſerliche Waͤrme und was die Saͤfte ausdehnt.

Die naͤch ſt e Ur ſache.

Die naͤchſte Urſache dieſer Krankheit iſt ein Krampf der
Speiſeroͤhre, der ſich gleichfalls in die benachbarten Theile

verbreitet. Dieſes beweiſen die vorzuͤglichen Kennzeichen

der Krankheit, naͤmlich ein Murren im Bauche, die Ku⸗
gel im Unterleibe, ein haͤufiger Abgang eines waͤſſerichten
Urins u. d.
Wir haben oben geſagt, daß die Anlage des hyſteriſchen
Uebels eine allzugroße Beweglichkeit und Empfindlichkeit
des Nervenſyſtems ſey. Die Beweglichkeit aber, welche

von den erſten Faſern oder von einer Vollbluͤtigkeit herruͤhrt,

traͤgt zur Erregung der widernatuͤrlichen Bewegung der
Muſkelfaſern bey. Denn es iſt alle Bewegung der Muſ⸗
keln der Nervenkraft zuzuſchreiben, welche durch die Ner⸗
ven den Muſkeln zugefuͤhrt wird. Und dieſe entſpricht
dieſer Beweglichkeit allezeit nach einem gehoͤrigen Verhaͤlt⸗
niß. Folglich iſt die Urſache der widernatuͤrlichen Bewe⸗
gungen einer allzugroßen Beweglichkeit der Nervenkraft
ganz ſichtlich zuzueignen, welche den Muſkeln zuge⸗
bracht wird.
Warum dieſer Krampf beſonders den Speiſekanal
anfaͤllt, waͤre faſt noͤthig zu unterſuchen, allein ich wuͤr⸗
de eine vergebliche Arbeit unternehmen, weil dieſe Frage
O 2 noch

202 Von dem hyſteriſchen Uebel.

ſehr ſchwer zu beantworten iſt. Doch weiß man ſo viel, daß
der Speiſekanal, wenn man blos das Gehirne ausnimmt,
unter allen uͤbrigen Theilen des menſchlichen Koͤrpers einer

widernatuͤrlichen Empfindlichkeit und Beweglichkeit am mei⸗

ſten ausgeſetzt iſt, und daß der ganze Koͤrper durch die

Mitleidenheit der Nerven, die ſich zwiſchen dem Speiſeka⸗

nal und uͤbrigen Theilen jederzeit beſindet, wie zahlreiche Bey⸗

ſpiele beweiſen, von heftigen Kraͤmpfen kann angegriffen
werden. Wie das geſchieht, weiß man nicht, es iſt aber
hinlangfich zu wiſſen, daß es geſchieht.

Die Vorberſagung.

Erwaͤgt man die Kennzeichen dieſer Krankheit, ſo wird
man finden, daß ſie den Kranken mehr Schrecken als wirk⸗

liche Gefahr einſjagen. Es iſt keine Krankheit, die bey den
Anfaͤllen gefaͤhrlicher zu ſeyn ſcheint, und doch ſind ſie ge⸗
meiniglich kurz, und wenn ſie ſich geendiget haben, ſo ver⸗
gehen alle Zufaͤlle, und die Kranke iſt voͤllig geſund.
Das Ende des hyſteriſchen Uebels iſt aus der Kennt⸗
niß der Urſache, welche die Krankheit veranlaßt, aus der
Staͤrke, Anzahl und Natur der Zufaͤlle abzunehmen. Die
Krankheit entſteht vornaͤmlich von der praͤdiſponirenden Ur⸗
ſache, die vielmahls vermindert, wenn ſie auch nicht ganz

gehoben wird. Ben den Anfaͤllen hat man ſich fuͤr nichts

zu fuͤrchten, wenn das Athemhohlen und die Bewegung
des Herzens fortgeht, und ſie nur wenig angegriffen werden.
Das hyſteriſche Uebel, wenn es nicht aͤuſerſt heftig iſt,

oder in einem geſchwaͤchten und verdorbenen Koͤrper entſteht,

iſt ſelten toͤdtlich. Gleichwohl iſt es ſchwer zu kuriren, und
giebt wenig auf die Arztneyen. Denn auch die kraͤftigſten
Arztneyen ſindern es oft ganz nund gar nicht, wie die taͤg⸗

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Von dem hyſteriſchen Uebel. 2023

liche Erfahrung bezeugt. Man glaubt oft, es uͤberwun⸗
den zu haben, allein es koͤmmt leicht wieder, und zwar
einer geringen Urſache wegen. WðW

Die Heilart. H
Wer dieſe Krankheit heilen will, muß auf folgende

Dinge Ruͤckſicht nehmen.

I. Muß er den Anfall, ſo bald wie moͤglich zu endigen
ſuchen.
Il. Der gewoͤhnlichen Wiederkunft vorbeugen.
Wir haben oben geſagt, daß die Krankheit in einem

Krampfe der Speiſeroͤhre beſtehe, von da er ſich nach den
uͤbrigen Theilen des Koͤrpers verbreitet. Hieraus erſieht

man, daß ſolche Mittel zu gebrauchen ſind, welche die
widernatuͤrlichen Bewegungen lindern und ſtillen. Dieſe

pVerden von den Aerzten krampfwidrige genannt, und ent⸗
webder auf die aͤuſerlichen Theile gelegt, oder innerlich ge⸗

nommen. Ehe wir aber dieſe nach der Reyhe zu erzaͤhlen
anfangen, ſo wollen wir etwas vom Aderlaſſen ſagen, wel⸗
ches Mittel bey einem heftigen Anfalle für zutraͤglich gehal⸗
ten wird.
Ob das Aderlaſſen nuͤzlich ſey oder nicht, wird von
den Aerzten bezweifelt. Einige behaupten, man koͤnnte
dadurch den Anfall gelinder machen, und die Kranke ge⸗
ſchwinder davon befreyen. Andere ſind gegenſeitiger Mei⸗

nnung und glauben, weil die Krankheit von einer durch
Vollbluͤtigkeit erregte Beweglichkeit gemeiniglich verurſacht

wuͤrde, ſey es ein bedenkliches und fruchtloſes Mittel. Zu
welcher Zeit und bey was fuͤr Umſtaͤnden, Blut zu laſſen,
dienlich ſey, iſt ſchwer zu beſtimmen, und laͤßt ſich blos aus

der Leibesbeſchaffenheit der Kranken und der Dauer der

O 3 Krank⸗

204 Von dem hyſteriſchen Uebel.

Krankheit beurtheilen. Iſt die Kranke vollbluͤtig, fehlt
es ihr an einer natuͤrlichen Ausleerung, ſind die Zufaͤlle
heftig, der Athem kurz, ſo muß man der Kurzaͤthmigkeit
wegen einige Unzen Blut laſſen. Hat die Krankheit hin⸗
gegen lange angehalten, ſo wird das Aderlaſſen, dazu
man aus einer uͤblen Gewohnheit oͤfters ſchreitet, ſolche
hartnaͤckigter machen, und eine Vollbluͤtigkeit verurſachen,
welche die Beweglichkeit vermehren, und dasjenige, was
man abwenden wollen, ohnſtreitig vergroͤßern wird. Wenn
man alſo ja dazu ſeine Zuflucht nehmen will, ſo muß es
mit Vorſicht und nur bey dem erſten Anfalle d der Krankheit
geeſchehen.
Die krampfwidrigen Mittel, woran dieſe Kranken zu
riechen pflegen, ſind ſolche, die eine reizende Kraft beſitzen,
naͤmlich ſtinkender Aſſant, fluͤchtige Salze und Agtſteinoͤl.
Iſt der Schliesmuſkel des Afters nicht zu ſehr zuſammenge⸗
zogen, ſo ſind Klyſtiere mit etwas ſtinkenden Aſſant zu

ſetzen. Kaltes Waſſer an die aͤuſerlichen Theile gebracht,
hilft zuweilen, beſonders wenn der Anfall ſchon eingetre⸗

ten iſt, und die Kranke wie ohnmaͤchtig da liegt.

Dergleichen Mittel ſind unter waͤhrenden Anfall zu ge⸗

brauchen, wenn die Kranke nichts durch den Mund neh⸗
men kann. Sind aber die Kraͤmpfe nicht ſo ſtark, ſo muß
man innerliche Mittel nehmen, welche die Nervenkraft zu

mindern und die widernatuͤrlichen Bewegungen zu ſtillen,

wovon die Kraͤmpfe herkommen, das ihrige beytragen.
Dergleichen Arztneyen ſind der Mohnſaft, der Kampfer,
die Naphta und die ſtinkenden Gummi.
Der Mohnſaft. Wenn die Kraͤmpfe von einer
ungleich vertheilten Nervenkraft entſtehen, ſo muß man

reizende und ſtillende Dinge verordnen. Ob der Mohn⸗

ſaft reizt oder ſtillt iſt unter den Aerzten noch nicht ausge⸗

macht.

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ſilin,
tragen.
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noch

Von dem hyſteriſchen Uebel. 205

macht. Dieſe Zweifel ruͤhren aber vielleicht daher, daß
der Mohnſaft bald dieſes, bald jenes thut. Seine ver⸗
ſchiedenen Wirkungen beruhen auf der Gabe, auf der Zeit,
wenn er genommen wird, und auf der Leibesbeſchaffenheit
der Kranken. Es iſt zwar, wie er wirkt, nicht leicht zu
erklaͤren, allein daß er bey heftigen Kraͤmpfen ein wirkſa⸗
mes Mittel ſey, beweißt die Erfahrung hinlaͤnglich genug.
Beym Eintritte des Anfalles gegeben, lindert er oft die
Zufaͤlle, und wendet den Anfall ab. Wird er mit den
Klyſtieren vermengt, ſo maͤſiget er den allzugroßen Abgang
des Urins, der ſich bey dieſer Krankheit zuweilen aͤuſert.

Ob er nun gleich alle dieſe Vortheile verſchaft, ſo muß man

ihn doch nicht zu haͤufig und nicht ſo oft geben, damit nicht
eine uͤble Gewohnheit daraus wird, und der dadurch ge⸗
ſchwaͤchte Magen Gelegenheit zu mehrern Anfaͤllen giebt.
Der Kampfer. Dieſer iſt bey hyſteriſchen und hy⸗
pochondriſchen Faͤllen immer angewendet worden, und
wenn er reichlich genug genommen wird, ſo iſt er vielleicht
nuͤzlich. Da aber ſeine Wirkungen bey einem ſparſamen
Gebrauche ſo geringe ſind, daß ſie gar nicht in die Sinne
fallen, und zu reichlich genommen zu heftig ſind, ſo iſt er

ohnſtreitig fuͤr ein ungewiſſes Mittel zu halten.

Der vitrioliſche Aether. Was dieſes Mittel bey
Kraͤmpfen vermag, iſt jetzt jedermann bekannt. Nicht
nur die neuen Aerzte, ſondern auch Hofmann erwaͤhnt ihn
oͤfters, denn ſein ſchmerzſtillender Liquor iſt nichts anderſt,
als der in Weingeiſt aufgeloͤßte Aether. Eben der Schrift⸗
ſteller ſagt, bey den Arztneyen, die im Anfalle zu nehmen

ſiind. Die Bibergeileſſenz mit drey Theilen ſchmerzſtillen⸗

den Liquor vermiſcht, iſt hier das vornehmſte Mittel“; und
an einem andern Orte ſpricht er: ”Dieſes Mitr.l hat eine

auſerordentliche Huͤlfe uͤber alle Vermuthung geleiſtet. Es

O 4 nimmt

206 Veon den hyſteriſchen Uebel.

nimmt ſich am beſten in Waſſer, von dreyſig bis zu hun⸗
dert Tropfen. Man muß aber ſehr beſorgt ſeyn, daß er
nicht verfliegt, und er wird alsdenn kraͤftiger als jedes an⸗
dere Mittel wirken.“
Der ſtinkende Aſſant. Er iſt inter allen ſtinken⸗
den Arztneyen das ſtaͤrkſte und kraͤftigſte. Denn je feiner

der Geruch iſt, den ein Gummi von ſich giebt, deſto vor⸗
treflicher iſt es gemeiniglich und deſto groͤßer iſt ſeine krampf⸗

widrige Kraft. Daher ziehen die heutigen Aerzte nicht ohne
guten Grund dieſes Mittel allen andern vor. Es laͤßt ſich
leicht nehmen. Fuͤnf Grane und mehre, bisweilen eine
Drachme, wenn die Zufaͤlle heftig ſind, werden mit Waſſer
aufgeloͤßt verordnet. Dieſe Arztney leiſtet bey hyſteriſchen
Zufaͤllen große Huͤlfe, ſowohl wenn ſie innerlich genommen

als auch wenn ſie in Klyſtieren beygebracht wird, wie die

taͤgliche Erfahrung bezeugt.
Es iſt auch nicht mit Stillſchweigen zu uͤbergehen,
daß verſchiedene Arztneyen, die wir ſchon angezeigt haben,
vorzuͤglich die Zufaͤlle lindern, und nur beym Anfalle, oder
wenn er ſich anfaͤngt, heilſam ſind. Es iſt dieſes vielleicht
eine Urſache, warum krampfwidrige Mittel, das hyſteriſche
Uebel oͤfters nicht heben koͤnnen, da ſie zu aller Zeit ge⸗
braucht werden, und der Koͤrper ihrer ſo gewohnt wird,
daß ſie ihre Heilkraͤfte, zur Zeit des Anfalles gegeben,
ganz und gar verliehren.
II. Der Wiederkunft derſelben vorzubengen.
Hier ſind zwey Dinge zu beobachten. 1. Die erre⸗
genden Urſachen zu vermeiden oder wegzuſchaffen. 2. Das⸗
jenige, was den Koͤrper zu dieſer Krankheit empfaͤnglich
macht, zu vermindern oder aus dem Wege zu raͤumen.
Bey Erwaͤhnung der erregenden Urſachen haben wir
geſagt, daß die gewohnlichfen und heftigſten die Gemuͤths⸗
bewegungen

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Kur,
dieſes
hunge
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fali⸗
Gmnit
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gungen

Von dem hyſteriſchen Uebel. 207

bewegungen ſind. Daher iſt der vornehmſte Theil der

Kur, daß man ſie lenket und recht maͤſiget. Es iſt aber
dieſes eine ſchwere Sache, und es richten oft alle Bemuͤ⸗

hungen ſchlechterdings nichts aus. Alles, was Furcht

erweckt und heftige Gemuͤthsbewegungen erregt, muß ſorg⸗
faͤltig vermieden werden. Es hilft viel, wenn man das
Gemuͤth des Kranken beſtaͤndig auf eine Sache richten
kann, ſo daß ihn traurige und betruͤbte Dinge ſelten vor⸗
kommen. Deswegen wird die Krankheit durch eine Reiſe
die er zuvor nicht gethan hat, und wo den Augen immer
angenehme Gegenſtaͤnde vorkommen, vielmahls vermindert.
Entſteht die Krankheit von einer verſtopften gewoͤhnli⸗

chen Ausleerung, ſo iſt dieſe mit gehoͤrigen Mitteln herzu⸗

ſtellen. Iſt ſie hingegen von einem zu haͤufigen Abgange
der Feuchtigkeiten verurſacht worden, ſo iſt ſolcher gleichfals
mit dazu erforderlichen Huͤlfsmittel zu vermindern und zu
ſtillen. Endlich ſind eine ungewoͤhnliche Ermuͤdung, Wa⸗

chen, aͤuſerliche Hitze, und alles was die Saͤfte ausdehnt,

zu meiden und mit einem Worte auf alle die ſo genannten
nicht natuͤrlichen Dinge Ruͤckſicht zu nehmen.
Nun will ich auch kuͤrzlich anzeigen, wie die Anlage
zur Krankheit entweder zu mindern oder zu heben iſt.
Eine allzugroße Empfindlichkeit oder Beweglichkeit des

Nervenſyſtems iſt oberwaͤhntermaſen entweder angebohren,
oder durch Vollbluͤtigkeit veranlaßt worden, und die Urſa⸗

che, welche den groͤßten Hang zu dieſer Krankheit hervor⸗

bringt. HMB
Was ihre Entſtehung anbetrift, ſie mag von einer

allgemeinen Zaͤrtlichkeit oder Schwaͤche des Koͤrpers herkom⸗
men, ſo ſteht es ſelten bey uns, wenn auch dieſe Fehler
koͤnnten gehoben werden, die Zufaͤlle zu lindern und den

Anfall abzuwenden, ſi ſie moͤgen entſtanden ſeyn, wovon ſie

O 5 wollen.

—

208 Von dem hyſteriſchen Uebel.

wollen. Da ſie aber in den Uranfaͤngen ihren Siz haben,
ſo koͤnnen ſie von der Leibesbeſchaffenheit nicht getrennt wer⸗

den, und da ſie keine Folgen einer Krankheit oder uͤblen

Diaͤt ſind, ſo kann man ſie ſchlechterdings nicht kuriren,
ſondern blos lindern. Dieſes leiſten kalte und reine Luft,
die frey an den Koͤrper gehen kann, eine gehoͤrige Leibesbe⸗
wegung, ein kaltes Bad, ſtaͤrkende Arztneyen.
Feuchte und warme Luft, ein enges Schlafgemach,
ein zu langer Schlaf machen den Koͤrper matt und ſchlaff.

Eine kalte und trockne Luft hingegen und ein oͤfterer Auf⸗

enthalt unter freyen Himmel machen ihn feſt und ſtark.
Nichts ertheilt dem Koͤrper mehr Kraͤfte und Staͤrke,
als die Leibesbewegung. Viele haben davon vielen Nutzen
gehabt. Das Reiten geht aber allen vor, welches den
Koͤrper nicht nur ſtaͤrkt, ſondern auch das Gemuͤthe ſehr
aufheitert und groͤßtentheils verhuͤtet, daß die Seele, wel⸗

ches allen hyſteriſchen Perſonen aͤuſerſt nachtheilig iſt, nicht

an eine jede Sache zu ſehr angeheftet iſt.
Vielleicht ſtaͤrkt kein Mittel den ganzen Koͤrper und

vorzuͤglich die Nerven mehr als das kalte Bad. Es hat

viele ſchwache Perſonen ſtark, und viele zum hyſteriſchen
Uebel weniger empfaͤnglich gemacht. Man findet davon
bey den Schriftſtellern merkwuͤrdige Beyſpiele aufgezeichnet.
Man kann ſich dergleichen bey warmer und temperirter
Witterung z. E. im Fruͤhling, im Sommer u. ſ. w. bedie⸗
nen, doch muͤſſen die Kranken damit eine ziemliche Zeit
fortfahren.
Staͤrkende Mittel liefern uns das mineraliſche und

pflanzhaft Reich. Die aus dem mineraliſchen Reiche wer⸗

den aus Eiſen und Kupfer bereitet.
Man macht ſehr viele Arztneyen aus dem Eiſen, doch
wirken ſie alle auf einerley Weiſe, und die verſchiedenen
Formen

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Ftenen

Von dem hyſteriſchen Uebel. 209

Formen ſind blos deswegen ausgedacht, damit ſie ſich beſ⸗
ſer nehmen laſſen, und ein beſſer Anſehn haben. Man
kann ſie alle in zwey Klaſſen eintheilen, in annoch metalli⸗
ſches Eiſen und in mit Saͤuren vermiſchtes. Jenes iſt

gefeiltes Eiſen und dieſes Eiſenſalz. Es giebt wenige

Arztneyen, welche den Magen und die Eingeweide ſo kraͤf⸗

tig ſtaͤrken, und ſeiner Atonie, welche ſo oft krampfichte

Zufaͤlle erregt, vorbeugen, als die aus den Eiſen bereiteten
Mittel. Man muß ſie reichlich genug und lange geben,
ſonſt wird man von ihrem Gebrauche keinen Nutzen haben.
Das Kupfer reizt ſehr ſtark. Auch maͤſig gegeben erregt
es ein Erbrechen, ſo daß es ſchwer faͤllt, Kupfer zu nehmen,
und ſich doch nicht zu brechen. Mit Saͤuren verbunden,
reizt es noch ſtaͤrker. Mit Mittelſalzen oder Salmiac ver⸗
ſetzt, dergleichen der Kupferſalmiac iſt, wird es ſanfter. In
dieſer Form gegeben aͤuſert es eine toniſche Kraft, und hilft
der Schwaͤche des Koͤrpers ab, wovon die Beweglichkeit
herruͤhrt.
Der ſtaͤrkenden Mittel aus dem Pflanzenreiche giebt
es verſchiedene. Das vornehmſte und vielleicht das einzig⸗
ſte, zu dem die Aerzte in dieſer Krankheit ihre Zuflucht mit
Nutzen genommen haben, iſt die peruvianiſche Rinde. Bey

dem hyſteriſchen Uebel, das von einer Beweglichkeit, die

eine Schwaͤche veranlaßt, und wo keine Verſtopfung der
Eingeweide vorhanden iſt, hat man ſie mit Nutzen und
ſicher angewendet. Auf was fuͤr eine Art man ſie geben
ſoll, darinnen ſind die Aerzte verſchiedener Meinung. Ei⸗
nige ſind durch dasjenige, was ſich bey den Fiebern ereignet,
bewogen worden zu glauben, ſie waͤre gaͤnzlich unnuͤzlich,
wenn ſie nicht in kurzer Zeit in Menge genommen wuͤrde.
Andere hingegen behaupten, ſie waͤre bey dieſer Krankheit
blos dienlich, wenn ſie maͤſig und lange genommen wuͤrde.

210 Voon dem hyſteriſchen Uebel.

Es iſt ſchwer dieſen Streit zu ſchlichten. Sie aͤuſert viel⸗
leicht eine groͤßere ſtaͤrkende Kraft, wenn ſie reichlich und

in kurzen Zwiſchenzeiten genommen wird, als wenn ſolches
maͤſig und lange geſchieht.

Nun habe ich noch blos von den Mitteln zu handeln,

welche der von der Vollbluͤtigkeit herruͤhrenden Beweglich⸗
keit Einhalt thun koͤnnen. Und dieſe ſind Enthaltung und
Leibesbewegung.
Es geben zwar alle Nahrungsmittel Theile her, wo⸗
raus das Blut beſteht, doch hat man viele und wichtige
Gruͤnde zu glauben, daß das Fleiſch mehr Leim und rothe
Kuͤgelgen erzeuge, und eine Vollbluͤtigkeit verurſache. Die⸗

ſer kann alſo vornaͤmlich dadurch begegnet werden, wenn

weniger nahrhafte Speiſen, d. i. wenig Fleiſch und viel
Gemuͤße genoſſen werden. Da ſich aber oͤfters bey dem
hyſteriſchen Uebel eine fehlerhafte Verdauung findet, ſo iſt

man gewohnt geweſen, dem Kranken eine nahrhafte Koſt

und Fleiſchſpeiſen zu verordnen. Es iſt vielleicht nichts
ſchaͤdlicher geweſen, da die Erfahrung vieler jetzt lebender be⸗

ruͤhmter Aerzte hinlaͤnglich bezeuget, daß eine ſparſame Koſt

die Krankheit uͤberaus und kraͤftig abhaͤlt, ſie mag nun von
einer angebohrnen oder einer ſolchen Beweglichkeit entſtehen,
die von einer Vollbluͤtigkeit herruͤhrt.

Einige koͤnnen laͤnger als andere der Traͤgheit und Ru⸗

he ungeſtraft nachhaͤngen. Uebrigens iſt einige Bewegung
und Arbeit noͤthig, wenn ſie geſund bleiben, und diejenige
Vollbluͤtigkeit abhalten wollen, welche den Grund zu dieſer
und ſo vielen andern Krankheiten legt. Daß die Leibesbe⸗
wegung alle Auswuͤrfe, beſonders aber die Ausduͤnſtung
vermehrt, deren Verſtopfung zur Erregung einer Vollbluͤ⸗
keit ſichtlich beytraͤgt, iſt allen Phyſiologen bekannt. Hier⸗
aus

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Von dem hyſteriſchen Uebel. 2un

aus erhellet alſo klar und deutlich, wie nuͤzlich bey der Kur
dieſer Krankheit die Leibesbewegung ſey.
Es lindert zwar die Arztneykunde dieſes Uebel oͤfters,

inzwiſchen kann ſie doch nicht, wenn es tief eingewurzelt

iſt, ſolches von Grund aus heilen. Inſonderheit iſt es
ſchwer den entſtandenen Hang zu dieſer Krankheit zu aͤn⸗
dern oder zu verhindern, daß die gelegentlichen Urſachen
nicht wirken. Haben die Krankheit z. E. Gemuͤthsbewegun⸗
gen erregt, ſo iſt der Arzt oͤfters nicht da, der Huͤlfe ſchaf⸗
fen kann, oder was noch ſchlimmer iſt, die Kranke thut
nicht dasjenige, was er vorſchlaͤgt. Ueberdieß veranlaßt
dieſe Krankheit oft Faulheit und Schwelgerey. Und denn
hat man nicht zu hoffen, daß die Reichen, welche den
Muͤſſiggang lieben, und gut zu eſſen und zu trinken ge⸗
wohnt ſind, ihre Lebensart aͤndern werden. Sie muͤſſen
alſo den großen und ſichtlichen Nutzen entbehren, den eine

lange Enthaltſamkeit alleine gewaͤhren kann. Man muß

keine Zeit feſtſetzen, binnen welcher die Kranke ſoll kurirt
ſeyn, ſondern ihr die ganze Zeit hindurch bald Heilmittel
bald Verwahrungsmittel verordnen.

Vaeon der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.
Die Beſchreibung.
Dee Engbruͤſtigkeit iſt ein ſchweres Athemhohlen mit der

Empfindung einer Beklemmung in der Bruſt, das aber
den Kranken nur von deit zu Zeit befalt. D

Geſchichte der Krankheit.

Die Engbruͤſtigkeit iſt zuweilen eine hitzige Krankheit,

und kann den Kranken bey dem erſten Anfalle umbringen.
Sie iſt aber oͤfterer anhaltend oder periodiſch und koͤnmmt we⸗
nigſtens zuweilen zu einer gewiſſen und beſtimmten Zeit wie⸗
der, welches von verſchiedenen Veraͤnderungen der Atmoſphaͤ⸗
re und andern Urſachen, die nachher ſollen erwehnt werden,
verurſacht wid. Und wenn Helmonten zu trauen iſt,
einem Schriftſteller, der ſehr leichtglaͤubig und aberglaͤubig
war, ſo faͤllt der Mond den Engbruͤſtigen einigermaſen be⸗
ſchwerlich. Der erſte Anfall der Engbruͤſtigkeit kann jaͤh⸗
ling und unvermuthet ſeyn. Die folgenden Zufaͤlle wer⸗
den gemeiniglich durch einige vorhergehende Zufaͤlle ange⸗
kuͤndiget.
Ziei einer gewiſſen Zeit des Tages, ehe der Anfall aus⸗
bricht, bewegt ſich der Kranke ungerne; er aͤuſert Kennzei⸗
chen einer Muͤdigkeit, Fuͤhlloſigkeit und Entkraͤftung. Der
Magen iſt aufgeblaͤht und die Bruſt geſpannt und enge.
Er hat beſtaͤndig Aufſtoſen. Wenn es Nacht wird, ſind die
Lungen gleichſam ſteif, und das Athemhohlen ſcheint nicht
hinlaͤnglich frey zu ſeyn. Die Bruſt iſt mit einem Katharr
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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 213.

beladen oder mehr als gewoͤhnlich damit beſchwert. Die

Stimme iſt zuweilen heiſch. Es befindet ſich dabey eine
Schwere und ein Schmerz im Kopfe. Ein Verlangen
nach Schlaf macht, daß ſich der Kranke beſtaͤndig dehnt
und gaͤhnt. Der Harn geht zuweilen in großer Menge ab,
und ſieht blaß. Zuweilen geſellt ſich ein trockner und faſt
erſtickender Huſten dazu. Bisweilen bemerkt man eine Trok⸗

kenheit im Munde und im Halſe und einen nicht zu loͤſchen⸗

den Durſt. Des Nachts uͤber empfindet der Kranke einigen
Durſt, und kann auf der Bruſt nicht die geringſte Schwe⸗
re vertragen.
Wenn das Vorſpiel der K Krankheit faſt vorbey iſt, ſo
ſtellt ſich oft ein Schlaf ein, der einen kleinen Nachlaß
der Zufaͤlle bewirkt. Des Nachts um ein oder zwey Uhr
wird alles ſchlimmer. Der Anfall faͤngt mit einem Zuſam⸗
menziehen der Bruſt an, mit einer Kurzaͤthmigkeit, welche
den Schlaf ſogleich und jaͤhling unterbricht. Der Kranke
kann nicht im Bette bleiben und muß ſich in eine aufrechte
Stellung des Koͤrpers begeben. Er hat eine groͤßere Men⸗
ge Luft noͤthig, um dieſe zu bekommen, zieht er nicht nur
die Vorhaͤnge am Bette auf, ſondern oͤfnet auch begierig
die Fenſter, damit er die Luft recht genießen kann, wel⸗
ches ihm gemeiniglich einige Linderung verſchaft. Das

Athemhohlen iſt uͤberhaupt erſchwert. Das Einathmen

geht ſchwer und muͤhſam vor ſich. Das Ausathmen geſchieht

ſo als wenn ein Engbruͤſtiger es gleichſam wider Willen

thaͤte; er bemuͤht ſich die Lungen ausgeſpannt zu erhalten,
und aus der Urſache iſt der Austrieb der Luft langſam,

und wegen der Langſamkeit findet vielleicht bey dem obern
Theile der Luftroͤhre und Stimrize ein pfeiffender Laut ſtatt.

Einige Schriftſteller erwaͤhnen, daß gelbe oder gruͤne Gal⸗
le weggebrochen wuͤrde. Die Stimme wird ſchwach und
das

214 Von der krampſichten Engbruͤſtigkeit.

das Reden wird bald mehr bald weniger ſauerr. Beym
Einathmen richten ſich Hals, Bruſt und Schultern ſehr
in die Hoͤhe. Die Hitze iſt groß, Aengſtlichkeit und Un⸗
ruhe ſtark. Der Puls geſchwind, klein, ſchwach und un⸗
gleich. Das iſt die allgemeine Reyhe von Zufaͤllen, wel⸗
che den Anfall ausmachen. Allein man kann weder in die⸗

ſer noch in einer andern Krankheit immer waͤhrende Vor⸗

ſchriften geben. Bey der Arztneykunſt finden ſich uͤberall
Ausnahmen.

Die periodiſche Engbruͤſtigkeit iſt bald gelinder bald

heftiger. Iſt der Kranke in großer Gefahr, ſo ſind fol⸗
gende Zufaͤlle vorhanden. Ein offenbahres Herzklopfen,

der Puls ſetzt aus und ſchlaͤgt unregelmaͤſig. Die Glied⸗

maſen, beſonders die aͤuſerſten des Koͤrpers ſind nicht ge⸗

hoͤrig warm. Die Wangen ſind roth und zuweilen ganz
ſchwarz, die Haut iſt von einem kalten Schweiſe naß, die

hervorgetriebenen Augen haben ihren natuͤrlichen Glanz

nicht und laufen uͤber. Die Kranken ſind ſchlaͤfrig und

ſchlafen doch ſelten ununterbrochen fort. Unter allen ungluͤck⸗

lichen Zeichen iſt die Ohnmacht, welche eine große Schwaͤche

der Lebenskraͤfte anzeigt, nicht mit Stillſchweigen zu uͤber⸗
gehen. Oft ſchließt ein heftiges Irreden, und endlich der
Tod, wenn alle Mittel ſind vergeblich gebraucht worden,
die Schaubuͤhne auf eine freundſchaftliche Weiſe zu.
Iſt aber die Krankheit gelinder, ſo mindert ſich die

Beklemmung auf der Bruſt nach und nach und hoͤrt endlich

gar auf.

Der ganze Koͤrper wird durch und durch heiß, und

ſchwitzt auf eine maͤſige Art. Ein wenig dicker Schleim
der zuweilen aus ſchwarzen Faden beſteht, und entweder
ſuͤße oder ſalzig ſchmeckt, wird gemeiniglich gegen Morgen
ausgeſpuckt, und wenn dieſes geſchehen iſt, ſo wird das
Athem⸗

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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 215

Athemhohlen leichter. Der zuvor blaſſe Urin laͤßt nun einen
ziegelfaͤrbigen Bodenſatz fallen.
Die Dauer des Anfalles iſt unbeſtimmt; er haͤlt ſelten
uͤber fuͤnfe, gemeiniglich nur drey bis vier Tage oder vielmehr
Naͤchte an, weil die Zufaͤlle des Nachts am ſchlimmſten,
des Morgens gelinder zu ſeyn pflegen. Ob gleich dieſe vor⸗ H
hergehende Reyhe und Zuſammenkunft der Zufaͤlle bey
der Engbruͤſtigkeit gemeinſchaftlich zu ſeyn ſcheinen, ſo iſt
doch die Ordnung und angebohrne Kraft der Krankheit bey

verſchiedenen Umſtaͤnden und Zeiten verſchieden.

Die Brkennung.
Es ſind drey Arten des fehlerhaften Athemhohlens in

Erwegung zu ziehen, naͤmlich die anhaltende Engbruͤſtig⸗

keit (Dyspnoea) die periodiſche Engbruͤſtigkeit (Aſthma) und
der Steckfluß (Orthopnoea). Unter der Benennung der
erſtern Engbruͤſtigkeit in weitlaͤuftigen Verſtande genom⸗

men koͤnnen alle andere Arten des erſchwerten Athemhoh⸗

lens begriffen werden, die aber gleichwohl in genauern Ver⸗
ſtande genommen, ein feuchtes und kurzes Athemhohlen,
einen dicken Auswurf ohne ein pfeiffendes Keuchen und Fie⸗

ber anzeigt. Die andere hingegen oder die periodiſche Eng⸗

bruͤſtigkeit unterſcheidet ſich durch ein tiefes, langſames,
ſchweres, bald laͤngeres, bald kuͤrzeres Athemhohlen, nach⸗
dem die Krankheit geringer oder heftiger iſt, mit einem
heiſchen Laut. Ein vielleicht gewiſſer Kennzeichen, und

welches zwiſchen dem Aſthma und der Dyſpnoea einen groͤ⸗

ßern Unterſchied ausmacht, iſt, daß dieſe Krankheit gemei⸗

niglich ſymptomatiſch und anhaltend oder ſelten oder nie⸗

mahls eine Nachlaſſung aͤuſert. Jene aber iſt periodiſch,
2r Tch. P rn. koͤmmt

2¹6 Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

koͤmmt und vergeht wieder anfalsweiſe, ungeachtet die An⸗

faͤlle ungewiß und noch nicht beſtimmt ſind.

Die letztere oder der Steckfluß, hat dieſes beſondere
an ſi ich, daß der Kranke nicht anders als mit geraden Hal⸗
ſe und aufgerichteten Koͤrper Athem hohlen kann. Legt er
ſich aber nieder, ſo uͤberfaͤllt ihn ſogleich eine unausſtehliche
Aengſtlichkeit und Kurzaͤthmigkeit, und glaubt er muͤſſe
bey der Lage ſeinen Geiſt aufgeben. Um die Engbruͤſtig⸗
keit von der Entzuͤndung der Lunge und des Rippenfelles
zu unterſcheiden, muß man ſehr beſorgt ſeyn, daß man
ſich hierrinne nicht irrt, weil ſolches einen uͤbeln Erfolg ha⸗
ben wuͤrde. Bey den ſchon erwaͤhnten Krankheiten, wo⸗

bey ſich weniger Entkraͤftung und Niedergeſchlagenheit fin⸗

det, und der Puls ſelten ſo heftig als bey der Engbruͤſtig⸗
keit, wenigſtens bey einer angehenden iſt, haͤlt dieſe Kurz⸗
aͤthmigkeit, wobey dieſe Krankheiten fortwaͤhren, in einem
Stuͤcke an, und nimmt immer zu. Doch iſt der Streit
nicht ſo heftig als bey der Engbruͤſtigkeit.
Bepy einer boͤsartigen und entzuͤndlichen Braͤune wird

kurzer Athem bemerkt, der gemeiniglich von einer Ge⸗

ſchwulſt und von einem Spannen im Halſe entſteht. Der
Rachen wird ſteif und der Mund kann kaum geoͤfnet wer⸗
den. Bepy dieſer Krankheit aber werden dieſe Theile nicht
angegriffen. Eine boͤsartige Braͤune entdecken die Span⸗
nungen ſehr deutlich, die ſich bey der Engbruͤſtigkeit nicht
finden. Mit der hyſteriſchen Kugel und andern allgemei⸗

nen Nervenzufaͤllen hat die Engbruͤſtigkeit zuweilen einige

Aehnlichkeit. Werden beyde von dem Arzte auf einerley
Weiſe behandelt, ſo hat dieſer Irrthum nicht viel auf ſich.
Man hat aber auch Kennzeichen, ſie von einander zu un⸗
terſcheiden. Die Kugel entſteht von einer krampfichten
Zuſammenziehung und gleichſam einer Verſchlieſung der
Luft⸗

Auftrt
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Fehlri

niglich

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Koͤrper
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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 21r7

l Luftroͤhre, wodurch der freye Eingang der Luft in die Lun⸗
ge verhindert wird. Die Engbruͤſtigkeit aber hat einen
nder Fehler in der Lunge ſelber zum Grunde und daſelbſt gemei⸗
nhiͦ⸗ niglich ihren Siz.
legt e
ſehiche łR —
h niſe Die entfernten Urſachen.
Priſi⸗ Unter dem Titel der entfernten Urſachen, begreift man
uſtles die gelegentlichen oder erregenden Urſachen, wie auch die
n man praͤdiſponirenden, oder diejenigen, welche den menſchlichen
ſolz lu⸗ Koͤrper durch gewiſſe, entweder von der Natur oder von der
, wo⸗ Gewohnheit herruͤhrende Dinge zur Krankhet empfangli⸗
heit fi⸗ cher machen.
gbruͤſtige
ei Die praͤdiſponirenden Urſachen.
Eneit Es iſt zwar von dieſer Krankheit kein Alter und kein
Geſchlecht befreyt, doch machen gewiſſe Dinge den menſch⸗
ne red lichen Koͤrper zu dieſer Krankheit geſchickt. Man weis aus
iner Ge⸗ der Erfahrung, daß diejenigen leichter engbruͤſtig werden,
. Dr die vollbluͤtig ſind, kleine aber haͤufige Gefaͤße haben, fett
ſnet wer⸗ und vollbluͤtig ſind, und eine enge Bruſt haben.
il nicht Marn hat gar nicht daran zu zweifeln, daß die obbe⸗
Syan⸗ ſchriebenen Leibesbeſchaffenheiten dieſer Krankheit am meiſten
Feit nihgt ausgeſetzt ſind. Allein die Art und Weiſe, wie dieſe praͤ⸗
algem⸗ diſponirende Urſachen wirken, iſt ſchwer zu erklaͤren.
ien einie Diie ein ſangviniſches Temperament haben, ſollen leich⸗
inetleh ter als andere engbruͤſtig werden. Fragt jemand, woran
af ſch erkennt man dieſes Temperament, ſo wollen wir keine be⸗
de u uip ſtimmte Antwort verſprechen. Doch wollen wir folgende
Unpfchten Kennzeichen angeben.
ſſinn de “

218 Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

Vollbluͤtige haben keine elaſtiſche und feſte Muſkeln.
Eine Erſchlaffnng der feſten Theile zeigen an: weiche

und glatte Haare, die mehr weißlich als ſchwarz ſehen,

eine weiſe und weiche Haut, ein liebenswuͤrdiger Glanz,
große Adern, viele Saͤfte, rothe oder roſenfarbigte Wan⸗
gen, mit einem Worte ein bluͤhendes Geſichte, zuweilen
kleine und durchſichtige Blutadern, ein ſehr empfindliches
Nervenſyſtem, beſonders in Anſehung angenehmer Sachen,
eine Reizbarkeit, ein beweglicher, veraͤnderlicher Sinn,
der bald fuͤr Freude auſer ſich iſt, bald fuͤr Traurigkeit ver⸗
gehen will, ein großer Verſtand.

Eine gewiſſe Beweglichkeit, wie die Phyſi ologen zu

reden pflegen, die dieſem Temperamente eigen iſt, macht
denjenigen Zuſtand der Nervenkraft aus, wobey nicht
nur Bewegungen auf eine leichte und geſchickte Weiſe er⸗

folgen, ſondern wobey ſich vornaͤmlich auch ein Vermoͤgen
befindet, wodurch verſchiedene auf einander folgende Bewe⸗

gungen bewirkt werden. Es kann auch diejenige Beſchaf⸗
fenheit der Muſkelfaſern eine Beweglichkeit genennt werden,
weswegen ſie, wenn ſie von den gelegentlichen Urſachen in
Bewegung gebracht werden, ſich leicht erregen laſſen. Davon
wird die Lunge, welche aus einem weichen und zarten Gewebe
beſteht und ſowohl verſchiedener Witterung als dem beſtaͤn⸗
digen Durchfluſſe des Blutes zur Unterhaltung des Lebens
ausgeſetzt iſt, in jedem Koͤrper, wo ſich eine vermehrte und

ungewoͤhnliche Beweglichkeit findet, zur Entſtehung der im

Unterleibe vorkommenden Krankheiten empfaͤnglicher gemacht,

wenn die gelegentlichen Urſachen dazu kommen. Giebt

man dieſes zu, ſo haͤlt man das vollbluͤtige Temperament

mit Recht fuͤr eine praͤdiſponirende Urſache. Man hat Bey⸗

ſpiele, welche dieſe Meinung beſtaͤrken ſcheinen. Ich
will eines davon anfuͤhren. Einige haben einen ſo ſehr

beweg⸗

beweg
tung
briſig
hugege
aͤndern
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wurzelt
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konn.
keit kan
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Von der periodiſchen Engſtbruͤſtigkeit. 21¹9
beweglichen Koͤrper, daß ſie von der geringſten Veraͤnde⸗

rung der Atmoſphaͤre krank und zuweilen mit einer Eng⸗

bruͤſtigkeit befallen werden, die eine zeitlang anhaͤlt, da
hingegen andere, die nicht ſo beweglich ſind, alle Ver⸗
aͤnderungen der Luft und alle boͤſe Witterung ohne Krankheit
ganz ſicher vertragen koͤnnen. Denn die Lunge iſt ſo ſehr
empfindlich und reizbar, daß der Kranke bey einer einge⸗
wurzelten Engbruͤſtigkeit keine etwas große oder mit einem
Reize verbundene Bewegung ohne Beſchwerung aushalten
kann. Hier iſt die Frage aufzuwerfen, ob die Engbruͤſtig⸗

keit kann angeerbt werden oder nicht? Einige haben fuͤr

ausgemacht gehalten, daß ſi ſi⸗ e ein angeerbtes Uebel ſey.
Ich weis nicht gleich dieſer oder jener Meinung beyzutreten.
Wenn ich uͤberlege, daß die Engbruͤſtigkeit, wie die mei⸗
ſten andern Krankheiten entweder idiopathiſch oder ſympto⸗
matiſch ſeyn kann, ſo iſt kaum zu zweifeln, daß die Anla⸗
ge zur Engbruͤſtigkeit oft von einem angeerbten Gebrechen,
oͤfterer aber von vorhergehenden Krankheiten entſtht.

Die gelegentlichen Urſachen.

Wem der Bau und der Nutzen der Lunge bekannt iſt,
der muß wiſſen, daß ſich viele gelegentliche Urſachen ſin⸗
den. Dergleichen ſind die Luft, die Diaͤt, die Leibesbe⸗
wegung und die Leidenſchaften.
Was die Luft anbetrift, ſo ſind die merklichen Eigen⸗
ſchaften derſelben Warme . Kale, Trockenheit und Feuch⸗

tigkeit.

Hofmann ſpricht, da er von dieſer Krankheit handelt.
„Unter den gelegentlichen Urſachen, erregt die aͤuſerli⸗
che Kaͤlte, jener groͤßte Feind der Nerven, am meiſten die

Engbruͤſtigkeit, dahero iſt dieſes Uebel am ſchlimmſten,

P 3 wenn

Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

wenn der Nordwind weht, auch wird ſie von kalten Ge⸗
traͤnke verſchlimmert. Beſonders habe ich bemerkt, daß
diejenigen, welche die Bruſt nicht gehoͤrig bedecken, und
ſolche der Kaͤlte, beſonders des Nachts ausſetzen, oͤfters
dieſe Krankheit bekommen „.

Auf dieſe Meinung verfaͤllt man, wenn man erwaͤgt,

wie die Kaͤlte wirkt, welche ohne Zweifel in vielen Faͤllen
vielfach iſt. Daß ſie eine zuſammenziehende Kraft beſitzt,
womit ſie die Hautgefaͤße zuſammenzieht, und dadurch eine
blaſſe Farbe und Verſtopfung der unmerklichen Ausduͤn⸗
ſtung verurſacht, wird niemand leugnen. Es gehen da⸗
durch die ſchaͤdlichen und uͤberfluͤſſigen Feuchtigkeiten, wel⸗
che in einem geſunden Koͤrper durch die Schweisloͤcher aus⸗
getrieben werden, oͤfters nach den innern Theilen zuruͤck.
Gehen ſie nach den Gedaͤrmen hin, ſo entſteht ein Durch⸗

fall. Gehen ſie nach der Lunge hin, ſo entſteht eine Eng⸗

bruͤſtigkeit, oder Katarrh, oder eine aus beyden zuſammen⸗
geſetzte Krankheit, die folglich ihrer Natur nach complicirt
iſt. Greift die Kaͤlte die Hautnerven an, ſo verurſacht ſie
durch eine Mitleidenheit einen Krampf in den Luftwegen
der Lunge.
Jee mehr die Luft von der Erde entfernt iſt, deſto duͤn⸗
ner iſt ſie, wie die Verſuche zeigen. Der Ritter Floyer,
welcher beſonders dieſe Krankheit beſchrieben, erwaͤhnt den
bekannten Fall, naͤmlich daß man auf hohen Gebuͤrgen,
weil der Druck der Atmoſphaͤre vermindert iſt, Erbrechen,
Gallenkrankheit, Blutungen und Kurzaͤthmigkeit bekoͤmmt.
Helmont fuͤhrt einen Engbruͤſtigen an, der ſich auf bergich⸗
ten Gegenden nicht wohl befand, und deswegen ſich nicht
getraute die Nacht uͤber in Bruͤſſel zu bleiben.
Eine ſehr trockne Luft veranlaßt nicht ſo leicht einen
Anfall der Engbruͤſtigkeit als die feuchte. Floyer, den
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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 221

man in gewiſſen Dingen glauben kann, bezeugt, daß die
Engbruͤſtigen bey einer trocknen Luft munter waͤren, und
gut Athem hohlen koͤnnten.
Iſt die Luft ſehr feuchte oder neblicht, ſo keucht der
Engbruͤſtige, und klagt uͤber eine Beaͤngſtigung auf der

Bruſt und uͤber eine Voͤlle im Magen. Die Luft iſt als⸗

denn vielleicht mehr mit ſchaͤdlichen Theilgen angefuͤllt.
Bey vielen vermehrt die Waͤrme die Zufaͤlle. Im Bette

iſt alles ſchlimmer, wo der Kranke gleichſam eine warme
Atmoſphaͤre um ſich her zuſammenhaͤuft, welche den Koͤr⸗

per empfindlicher macht, und den blutfuͤhrenden Gefaͤßen
einen Reiz beybringt, und ſo die Krankheit verſchlimmert.
Floyer ſagt, im Sommer iſt der Anfall wenigſtens oͤfterer
und heftiger. Das dieſes gemeiniglich wahr iſt, giebt er
ſelber zu. In eben dem Abſchnitte aber bekennt er, daß
er mit einigen geſprochen, denen der Winter ſehr beſchwer⸗
lich gefallen ſeg. Die Engbruͤſtigkeit im Winter iſt immer
mit dem Katarrh verbunden.
Endlich erzeugen dieſes Uebel jaͤhlinge Abwechſelungen
der Witterung, wenn auf ſchwere Luft eine leichtere, oder
auf Kaͤlte Waͤrme folgt oder umgekehrt. In dieſes Kapi⸗
tel gehoͤren auch, weil die Luft das Mittel iſt, womit
fluͤchtige Dinge an das Werkzeug des Geruchs gebracht
werden, die verſchiedenen Geruͤche, die mit andern Urſachen

zur Veranlaſſung der Engbruͤſtigkeit das ihrige beytragen.

Wer ein ſehr empfindliches Nervenſyſtem hat, dem
kann der Tobacksrauch den Anfall erregen.
Ungeachtet der Rauch oder der Geruch dieſer Pflanze
einigen ſo unangenehm iſt, daß er die beſagten Wirkungen
aͤuſert, ſo greift er andere nicht nur nicht ſo ſehr an, ſon⸗
dern aͤuſert ſo gar einige medieiniſche Kraͤfte. So ſind bey
einer chroniſchen Engbruͤſtigkeit die Anfaͤlle von dem Rau⸗
P 4 che

222 Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

che des Tobacks ſeltener und gelinder geworden. Nicht

nur alle unangenehme und uͤbelriechende Dinge, ſondern
auch wohlriechende geben bey gewiſſen Gelegenheiten eine
Urſache der Engbruͤſtigkeit ab.
Was die Koſt anbetrift, ſo kann niemanden die Mit⸗
leidenheit des Magens mit den uͤbrigen Theilen des menſch⸗
lichen Koͤrpers unbekannt ſeyn, der nur einige phyſiologiſche

und practiſche Kenntniß der Arztneykunſt beſitzt. Die⸗

ſe Thatſache beruht auf einem ſo unbeweglichen und gewiſ⸗
ſen Grunde, daß gar nicht daran zu zweifeln iſt. Ich
darf alſo die Diaͤt, als eine Urſache der Engbruͤſtigkeit nicht
weitlaͤuftig erklaͤren.
Unſere Nahrungsmittel koͤnnen entweder in Anſehung

der Menge oder der Eigenſchaften ſchaden. Zu viele
Speiſen, wenn es auch die geſuͤndeſten ſind, beſchweren

den Magen, und die Eingeweide, werden nicht recht ver⸗
daut, und entweder ſauer oder faul, und erzeugen viel
Blaͤhungen. Dahero werden dadurch, daß die Nerven
beſagter Theile leiden, verſchiedene Anlagen zu Krankheiten
veranlaßt. Unter dieſen iſt die Engbruͤſtigkeit, wegen ei⸗
ner allgemeinen Mitleidenheit der Nerven, wegen einer

mwechaniſchen Ausdehnung und Aufblaͤhung des Magens,

und weil der Nachbarſchaft wegen das Auf⸗ und Niederſtei⸗
gen des Zwergfelles verhindert wird, eine der vornehmſten.
Eine Unmaͤſigkeit und Irrthum im Trinken iſt eben ſo
ſchaͤdlich, als in Anſehung der Speiſen. Ein zu haͤufiger
Genuß eines nicht hinlaͤnglich gehopften und gegohrnen Bie⸗
res, beſonders in waͤhrenden Gaͤhren getrunken, da es mit
elaſtiſcher Luft angefuͤllt iſt, wie auch ein unmaͤſiger Ge⸗

brauch des Weines, wenn er gleich noch ſo gut iſt, giebt—

Gelegenheit zu dieſer. Krankheit.

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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 223

Eine zu heftige Leibesbewegung, beſonders bey vollen
Magen, wodurch der ganze Koͤrper gereizt, die Kraft des
Herzens und der Pulsadern vermehrt, und der Lauf des

Bllutes durch die Lunge beſchleuniget wird, traͤgt gleichfalls

zur Erregung der Engbruͤſtigkeit das ihre zuweilen bey.
Dieſes geſchieht auch durch alle jaͤhlinge und heftige
Leidenſchaften, dergleichen ſind Zorn, Furcht u. ſ. w.
Die Wirkungen, welche dieſe Urſachen oͤfters aͤuſern, fal⸗
len in die Sinne, allein wie dieſes geſchieht, iſt nicht be⸗
kannt, und wird vielleicht ewig unbekannt bleiben. Ein
Beyſpiel, wo die Furcht dergleichen bewirkt, erwaͤhnt Ro⸗
bert Whytt. Nicht nur hyſteriſche Anfaͤlle, ſpricht er,
und Kolicken entſtehen von Leidenſchaſten, ſondern ich weis
auch, daß ein Frauenzimmer von einer jaͤhlingen Furcht

den Anfall einer Engbruͤſtigkeit bekommen hat, die oͤfters

von dieſer Krankheit heimgeſucht wurde.
Zuweilen pflegt ein großer Verluſt des Blutes bey
denjenigen, die eine ſehr zaͤrtliche oder reizbare Lunge haben,

leichter aſthmatiſche Anfaͤlle „als andere Nervenzufaͤlle zu

erregen.
Ein ſchneller Uebergang aus einer ſchr arbeitſamen Le⸗

bensart in eine muͤſſige; ein allzugroßer Trieb zum Stu⸗

dieren, zu dunklen metaphyſiſchen oder mathematiſchen

Speculationen, und Wachen ſind Urſachen, welche dieſe

Krankheit erzeugen koͤnnen.
Fieber, beſonders Wechſelfieber, Katarthe, hyſteriſches
Uebel, Hypochondrie, zuruͤckgetrenes Podagra, chroniſche
zur Unzeit geheilte Geſchwuͤre, oder jaͤhling zugefallene
Fontanelle, oder andere verſtopfte gewoͤhnliche Ausleerun⸗
gen der guͤldenen Ader oder der monatlichen Reinigung

ſind entweder mit Engbruͤſtigkeit verbunden oder eine Folge

davon.

Pp 5 Deiie

224 Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit

die naͤch ſt e Urſach e.

Worinnen die Engbruͤſtigkeit beſteht, das hat man
durch verſchiedene Hypotheſen und Theorien zu erklaͤren ge⸗

ſucht, ja es iſt auch der Sitz derſelben noch nicht ausge⸗

macht. Ich bilde mir dahero auch gar nicht ein, daß die
nahe Urſache, die ich angeben werde, jedermann ein Ge⸗

nuͤge thun wird. Ich werde ſie mistrauiſch, wie es ſich

bey jeder zweifelhaften Sache gehoͤrt, vortragen. Auf
einer krampfichten Zuſammenziehung der Muſkelfaſern der

Luftroͤhrenaͤſte ſcheint die nahe Urſache der Engbruͤſtigkeit

zu beruhen. Dieſe Meinung laͤßt ſich einigermaſen daraus

erlaͤutern, was in Anſehung des Auswurfs bemerkt wird.

Beym Anfalle und der erſten Periode derſelben iſt gar kein
Auswurf vorhanden, ſondern nur, wenn die Zufaͤlle gaͤnz⸗
lich nachgelaſſen haben, und dadurch die anfaͤnglich zu be⸗
merkende Zuſammenziehung der Luftroͤhrenaͤſte gehoben iſt,
wird endlich etwas weniges ausgeworfen.
Es ſtimmt zwar dieſer unſer Begrif mit der Meinung

derjenigen uͤberein, welche von den meiſten gebilliget wird,

inzwiſchen wird doch die Wahrheit derſelben von einigen in
Zweifel gezogen, und dieſe Meinung, ſagen ſie, koͤnne

deswegen nicht gelten, weil die Lungen keine beſondere

Kraft ſich zuſammenzuziehen befaͤßen. Allein eben dieſe
geben doch zu, daß die Gefaͤße in jedem Theile des Koͤrpers
vom Krampfe koͤnnen angegriffen werden, daß alle Muſ⸗
keln dazu geſchickt ſind, und daß dergleichen in den Lungen
geſchehen koͤnne. Sie ſagen, man ſchriebe oͤfters den

Lungen Zuſammenziehungen zu, deren Sitz in dem Luft⸗

roͤhrenkopfe ſey, und es faͤnden ſich bey den Krankheiten
dieſes Theiles Zufaͤlle, die meiſtentheils bey der Lungenent⸗
zuͤndung bemerkt wuͤrden.
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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 225
Wer unſere Meinung von der Urſache der Engbruͤſtig⸗
keit nicht annimmt, der glaubt, daß im Alter durch einen
Reiz im Halſe die engbruͤſtigen Anfaͤlle erregt wuͤrden, und
folglich die Krankheit nicht in der Lunge ſondern uͤber dieſer
ihren Sitz habe. Allein ein ſolcher Reiz wuͤrde, nach un⸗
ſerer Meinung keine Engbruͤſtigkeit, ſondern eine Kurzaͤth⸗

Die Erkennung.

Eine Engbruͤſtigkeit, die mit keiner andern Krankheit
verbunden iſt, wird gemeiniglich nicht fuͤr gefaͤhrlich gehal⸗
ten. Floyer verſichert, er waͤre dreyſig Jahre von dieſer
Krankheit tyranniſirt worden. Eben dieſem Schriftſteller

ſind Beyſpiele vorgekommen, wo Engbruͤſtige funfzig Jah⸗

re hindurch geſund geweſen, und nur eine geringe Verderb⸗
niß in der Lunge, wobey ihre Verrichtung wenig unterbro⸗
chen worden, gehabt haben.
Der gluͤckliche oder ungluͤckliche Ausgang der Krank⸗

heit iſt erſtlich vom Alter und vom Temperamente des Kran⸗

ken herzuleiten, hernach von der Urſache der Krankheit,
und endlich von ſeiner Dauer, und oͤftern Anfaͤllen.
Bey jungen Leuten richtet der Arzt am meiſten aus. In

der Jugend nimmt das Nervenſyſtem wegen ſeiner großen
Beweglichkeit, die von der Natur oder der Kunſt bewirke?·

ten Veraͤnderungen am leichteſten an.
Ruͤhrt die Krankheit von einer angeerbten Verderbniß
her, ſo werden alle unſere Bemuͤhungen, die Krankheit
vollkommen zu kuriren, beynahe vergeblich ſeyn, und ſie
wird erſt mit dem Leben ſelber gaͤnzlich vergehen.
Sind Gicht, Ausſchlaͤge und eine Verſtopfung der
gewohnten Auslerrungen die urſpruͤnglichen Urſachen, ſo
beruht

226 Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

beruht alle Hofnung der Geſundheit darauf, daß ſolche

wieder hergeſtellt werden.
Eine geſchwinde oder langſame Kur haͤngt von der
Dauer der Krankheit ab. Es iſt ein altes und wahres

Spprichwort, die Krankheiten werden bey Alten nicht ſo⸗

leicht mit Arztneyen als bey Kindern und Jungen kurirt.

Siind die Anfaͤlle heftig und haͤufig, ſo hilft keine Arztney,

die Krankheit zieht ſich in die Laͤnge und verurſacht endlich
den Tod.

Die Heilart. 3
Bey der Kur hat man auf zwey Dinge zu ſehen
1. Daß der Krampf in den aungen gehoben oder gemaͤ⸗

ſiget wird.
2. Daß der Ruͤckkehr derſelben vorgebeugt wird.

Daeas erſte wird mit Aderlaſſen, Blaſenpflaſter,

Brechmitteln, Laxiermitteln, verſchiedenen krampfwidrigen
Arztneyen als den vornehmſten Dingen erhalten.
Beym Aderlaſſen muß man auf die beſondere Beſchaf⸗
fenheit des Kranken ſehen, weil in Anſehung ſeines Nuz⸗
zens bey dieſer Krankheit viele und vielleicht nicht ohne wich⸗
tige Urſachen mancherley Zweifel hegen. Wenn ein ſehr
erſchwertes Athemhohlen, eine große Beklemmung auf der
Bruſt und beſtaͤndige Aengſtlichkeit zugleich mit einem auf⸗

getriebenen und rothen Geſichte verſpuͤrt wird, und beſon⸗

ders, wenn eine Vollbluͤtigkeit dazu antreibt, ſo iſt eine reich⸗
liche oder wenigſtens gehoͤrige Aderlaß nicht zu verſaͤumen.
Bey einer wirklichen periodiſchen oder krampfichten
Engbruͤſtigkeit „wno keine Vermuthung einer Hinderniß in
der Lunge oder weder Schleim noch Phlegma iſt, das die
Lunge druͤckt, wird eine Aderlaß, die nach des Kran⸗
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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 227

ken Staͤrke, Alter, Geſchlecht und uͤbrige Umſtaͤnde
eingerichtet iſt, anfaͤnglich die nuͤzlichſte Arztney ſeyn.

Doch hat auch das Aderlaſſen, wie alle nuͤzliche Mittel
ſeine Grenzen. Wenn gleich durch die verminderte Menge
Blut die Zufaͤlle gelinder werden, oder der Anfall eine zeit⸗
lang darauf nachlaͤßt, ſo darf man doch in vielen, vielleicht
in den meiſten Faͤllen, beſonders wenn das Uebel eingewur⸗

zelt iſt, und die Lebenskraͤfte geſchwaͤcht ſind, nicht weiter
zur Ader laſſen. Man muß in Anſehung des Aderlaſſens
bern jeder Krankheit nie aus der Acht laſſen, daß zu vieles

Blutlaſſen allemahl nach ſich zieht, daß ſich der Kranke
deswegen ſpaͤter erhohlt, und neuen Anfaͤllen oder andern
Krankheiten dadurch ausgeſetzt wird.
Blaſen zu ziehen, wenn das Aderlaſſen nicht ſtatt fin⸗

det, hat vielen Nutzen, welche auf den Ruͤcken zwiſchen

den Schultern oder auf den untern Halswirbel oder auf die
Bruſt zu legen ſind. Sie erſchlaffen die Theile, ſie ziehen
von der Bruſt ab, und ſind daher ein ſchickliches Mittel,
welches ſtatt des Aderlaſſens kann gebraucht werden. Ader⸗
laſſen nnd Blaſenziehen kann bey der Engbruͤſtigkeit oͤfters
beydes in einer Perſon angewendet werden, dabey man aber

dieſe ſehr noͤthige Vorſichtsregel beſtaͤndig vor Augen haben
muß, daß man nicht eher Blut weglaͤßt, als bis der Reiz

des zuvor aufgelegten Blaſenpflaſters aufgehoͤrt hat, und
umgekehrt. Denn braucht man beyde Mittel zugleich, ſo
verhindern ſie einander in Anſehung ihrer Wirkungen.
Haarſeile und Fontanelle leiſten eben dieſes und ziehen

die Saͤfte, allein in einer laͤngern Zeit, jedoch bey gewiſſen
chroniſchen Faͤllen deſto zuverlaͤſſiger ab, und ſind daher
zur Verminderung der Vollbluͤtigkeit, und der daher ruͤh⸗
renden Krankheiten, dergleichen gegenwaͤrtige iſt, beyraͤthig.

Brech⸗

228 Von der r periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

Brechmittel werden von den Schriftſtellern geruͤhmt,
beſonders von Floyern, der, um ſich ſelber an dieſer Krank⸗
heit zu kuriren, mit verſchiedenen Arztneyen einen Verſuch
gemacht hat. Er ſpricht, ein gelindes Brechen leert eine

große Menge gaͤhrender Saͤfte aus dem Magen aus, und

mindert die Heftigkeit des Anfalles gar ſehr. Allein ein

heftiges Brechmittel habe ich beym Anfalle niemahls zu

verordnen fuͤr gut befunden.

Ich will nicht in Abrede ſeyn, daß Brechmittel zuwei⸗
len nuͤzlich ſeyn koͤnnen, doch iſt ihr Gebrauch allemahl mit
einiger Gefahr verbunden. Denn da ein Engbruͤſtiger alle⸗ liſet, ali⸗

eund ſch ahe

zeit beym Anfalle eine Erſtickung zu beſorgen hat, ſo kann

ein Brechmittel die Gefahr vermehren oder gar den Tod

befoͤrdern.
Heftige Purgiermittel ſi ſind zu meiden, und blos gelin⸗
de, z. E. glauberiſches Salz, Weinſteinrahm oder wenig⸗
ſtens die gleiche Eigenſchaften und Wirkungen beſitzen, zu
verordnen.
Ja es ſind ſtatt jener, um den Leib offen zu erhalten,
gelinde Laxiermittel durch den Mund zu nehmen, die nicht
ſehr reizen, dergleichen die Mittelſalze, Manna, Tama⸗
rinden, Schwefel, Electuarium lenitivum, Ricinusoͤl ſind.
Um die Zuſammenziehung des Afters zu heben, die
zur Zeit des Anfalles vorkoͤmmt, ſind gelinde Klyſtiere am
dienlichſten. Die practiſchen Schriftſteller halten ſie in

dem Falle fuͤr eine große Linderung. Bep der periodiſchen

Engbruͤſtigkeit wird ein warmes Bad, ſowohl ein allgemei⸗
nes als oͤrtliches, welches erſchlaft und erweicht, ſehr an⸗
geprieſen.
Unter allen krampfwidrigen Mittel iſt der Mohnſaft
das vortreflichſte und ſtaͤrkſte. Doch iſt es bey der periodi⸗
ſchen Engbruͤſtigkeit ſchwer, ſolchen recht anzuwenden.

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Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit. 229

So lange noch eine Vollbluͤtigkeit und Anlage zur Entzuͤn⸗
dung vorhanden iſt, muß der Mohnſaft niemahls eher ge⸗

braucht werden, als bis ſolche gehoben ſind. Sind aber

dieſe Umſtaͤnde nicht vorhanden, ſo laͤßt ſich der Mohn⸗
ſaft, um gewiſſe Zufaͤlle zu lindern, ſehr gut anbringen,
wenn ſolches vorſichtig geſchiehht. Moſchus, Kampfer,
ſtinkender Aſſant, und viele dergleichen Mittel ſind ihrer

krampfſtillenden Kraͤfte wegen gleichfals in Ruf.

Die Erfahrung hat gelehrt, daß bey krampfichten und
convulſiviſchen Krankheiten der Moſchus vielmahls Huͤlfe
leiſtet, allein man kann ihn ſelten aͤcht und rein bekommen,
und ſich alſo nicht darauf verlaſſen.
Der Kampfer iſt dieſer Einwendung nicht ausge ſetzt,
und der davon bereitete Julep, zu einen bis zwey Eßloͤffel voll

aller vier Stunden oder bey der Ruͤckkehr des Anfalles ge⸗

nommen, wird fuͤr huͤlfreich ausgegeben.
Bey einem jeden ſtark riechenden Mittel, beſonders
bey dem Moſchus und ſtinckenden Aſſant iſt viele Vorſicht
vonnoͤthen. Denn man findet ſo zaͤrtliche Perſonen, de⸗

nen dieſer Geruch ſo unangenehm iſ, daß die Krankheit

davon vermehrt wird.
Der ſchmerzſtillende Liquor, der eine anſerordentlich

fluͤchtige und durchdringende Eigenſchaft beſitzt, iſt ein ſo

nuͤzliches und kraͤftiges krampfſtillendes Mittel, daß er ei⸗

nige Linderung ſchaft. Dreyſig bis vierzig Tropfen mit

Waſſer genommen, iſt die gewoͤhnliche Doſis. Doch
giebt man zuweilen bis zwey Unzen taͤglich auf verſchiedene
mahle, ſowohl bey dieſer Krankheit als bey dem hyſteriſchen
Uebel und aͤhnlichen Gebrechen.
Die von den Schriftſtellern der Arztneymittellehre ſo
genannte verduͤnnende Bruſtmittel, z. E. die Meerzwiebel,

die

23⁰ Von der periodiſchen Engbruͤſtigkeit.

die Zeitloſe, das ammoniakaliſche Gummi, werden zur Be⸗
foͤrderung des Auswurfes verordnet.

Bey jedem Grade des Anfalles iſt das antiphlogiſtiſche

Verhalten genau zu beobachten. Der Kranke muß jede
thieriſche und reizende Speiſe, alle gegohrne Getraͤnke ſorg⸗
faͤltig vermeiden. Alle Vermehrung der innerlichen und

aͤuſerlichen Waͤrme iſt ſehr zu meiden. Ueber ſechzig Grade
nach den fahrenheitiſchen Waͤrmemeſſer darf das Zimmer

nicht heis ſeyn. Er muß bloſes Waſſer trinken, dem ein
wenig Eſſig, Vitriolgeiſt oder Zitronenſaft beygemiſcht iſt.
Urn die Wiederkehr dieſer Krankheit abzuwenden ſind
einige von den erwaͤhnten Mitteln dienlich, doch iſt die
ganze Hofnung der Kur nicht darauf zu ſetzen. Denn
wenn man nicht auf die ſo genannten nicht natuͤrlichen Din⸗
gen gehoͤrige Ruͤckſicht nimmt, ſo nimmt man zu den beſten
Mittel ſeine Zuflucht vergeblich, daher will ich einiges an⸗
fuͤhren, was beſonders dabey zu bemerken iſt.
Bey einem Engbruͤſtigen koͤmmt es am meiſten auf die
Luft an. Iſt dieſe gut beſchaffen, ſo befoͤrdert ſie ſowohl
bey der Kur als bey Verhuͤtung derſelben die Wirkung an⸗
derer Arztneyen auf eine gluͤckliche Weiſe. Je heller und

reiner ſie iſt, deſto angenehmer und beſſer iſt ſie. Dieſe
Bemerkung leidet ihre Ausnahme, die Mead folgender Ge⸗

ſtalt beſchrieben hat.
Ich habe geſehen, daß verſchiedene bey dicker uft ſi ch
leidlich genug befanden, da ſie ſich aber auf das Land be⸗
gaben, ſo wurden ſie von der heitern Luft, die gemeiniglich
den Engbruͤſtigen Linderung verſchaft, uͤberaus kurzaͤthmig.
Daͤher kann der Arzt hier keinen Rath ertheilen, ſon⸗

dern der Kranke ſelber muß die Luft erwaͤhlen, die ihm. am

veſten bekoͤmmt.

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Von der periodiſchen Engbruſtigkeit. 23³¹

Dieſe Speiſe muß nahrhaft, leicht, und nicht blaͤ⸗
hend ſeyn. Folglich wird die Milch, welche zum Theil
aus dem animaliſchen, zum Theil aus dem vegetabiliſchen
Reiche herſtammt, und gleichſam mittler Natur iſt, ſehr
dienlich ſeyn, wenn ſie dem Kranken bekoͤnmmt. Man

muß mit dem Gebrauche derſelben lange anhalten, damit
die Ruͤckkehr der Krankheit deſto gewiſſer verhindert wird.

Denn bey einer anhaltenden Beobachtung der Diaͤt kann
die Heftigkeit und oͤftere Ruͤckkehr gemindert, wo nicht ab⸗

gewendet werden.

Eine leidende Leibesbewegung, dergleichen das Tragen

iſt, das nicht wie eine thaͤtige, einen eine zeitlang waͤhren⸗

den Zufluß in der Lunge, ſondern einen gleichen Kreislauf
verurſacht, und gelinde nach der Oberflaͤche des Koͤrpers

hinlenkt, verſchaft viel Nutzen.

Alle heftige Leidenſchaften ſind auf das alleraͤuſerſte
zu meiden. Ein ruhiges und aufgeheitertes Gemuͤth iſt
hierbey ſehr noͤthig.
Wachen und Nachtſitzen ſi ind ſchaͤdlich und folglich zu

Auf den ofnen Leib muß man wohl Acht haben, keine

Hartleibigkeit muß man nicht einreiſen laſſen, auch ſind zu⸗

weilen Laxiermittel zu nehmen.
Um die allzugroße Empfindlichkeit der Lunge zu maͤſi⸗
gen, muß die peruvianiſche Rinde gebraucht werden. Sie
iſt vorſichtig zu verordnen, und laͤßt die Anlage zur Ent⸗
zuͤndung nicht nach, ſo muß ſie wegbleiben. Was die
metalliſchen toniſchen Mittel anbetrift, ſo haben zwar die

meiſten Metalle eine toniſche Kraft, ſie ſind aber doch we⸗

gen ihrer reizenden Eigenſchaften vorſichtig zu gebrauchen,

die Eiſenmittel ausgenommen, die ſehr ſicher ſind.

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232 Von dem Keichhuſten.

Das kalte Bad, welches eine ſtaͤrkende Kraft beſitzt,
und bey der Beweglichkeit und Schwaͤche ein gutes Mittel

abgiebt, iſt nicht eher anzuwenden, bis keine Vollbluͤtigkeit

mehr vorhanden iſt.

Von dem Keichhuſten.
Die Beſchreibung. D

Der Keichhuſen iſt anſteckend und die Kranken haben ei⸗
nen heftigen convulſiviſchen und erſtickenden Huſten. Das
Einathmen iſt mit einem gewiſſen Schall verknuͤpft, und
der Kranke zieht den Athem mehr als einmahl ein, ehe er
wieder ausathmet. Oft findet ſich auch dabey ein Erbre⸗
chen ein. .

Die Geſchichte der Krankheit.
Wenn ſich dieſe Krankheit anfaͤngt, ſo glaubt man, es
iſt ein bloſer Katarrh. Man bemerkt einen leichten Hu⸗
ſten und einige Heiſcherkeit, einige Roͤthe in den Augen,
und oͤfteres Nieſen. Gemeiniglich ſind dieſe Zufaͤlle mit
einem leichten Fieber verbunden, welches oͤfters die Krank⸗
heit uͤber vergeht. Ob dieſe Zufaͤlle von einer Erkaͤltung
des Koͤrpers oder von einem anſteckenden dem Keichhuſten
genau eigenen Stoffe entſtehen, iſt bey dieſem Zeitraume
der Krankheit gemeiniglich nicht leicht mit Gewißheit zu
entſcheiden. Von der letzten Urſache iſt kaum weiter etwas
zu behaupten, als daß die Erfahrung zeigt, es ſey wirklich
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Von dem Keichhuſten. 233

ein ſolcher Krankheitsſtof vorhanden, der eine eeigene epide⸗
miſche Krankheit verurſacht.
Auf dieſe Art haͤlt die Krankheit einige Tage an. Al⸗
lein die Anfaͤlle des Huſtens nehmen ohngefaͤhr in einer
Zeit von vierzehn Tagen eine beſondere Geſtalt an. Denn

der Huſten wird heftiger, die Erſchuͤtterungen kommen oͤfters

wieder, ſind mehr unwillkuͤhrlich, mehr convulſiviſch, ſo

daß endlich gar das Athemhohlen auſen zu bleiben ſcheint.
Sogleich folgt eine voͤllige mit einem Schall verknuͤpfte

Einathmung, die gewiſſermaſen dem Kraͤhen eines Hahnes

gleicht. Auf die voͤllige Einathmung folgt ein anderer An⸗
fall des Huſtens, der wie der erſte heftig und convulſiviſch

iſt. Dieſer wiederhohlte Huſten endiget gemeiniglich den
Anfall und wird dabey etwas Schleim aus der Lunge, dem
Halſ. und der Naſe ausgeworfen.
Ben dieſer convulſiviſchen Form wird dieſer Huſten der

DKeichhuſten genennt, und zeigt die Krankheit mit Gewiß⸗

heit an. Blos hieraus ſieht man ein, daß es eine beſon⸗
dere Krankheit ſey. D. Gregory hat zwey Faͤlle beobach⸗

tet, wo bey dem Anfalle des Huſtens nicht beſtaͤndig eine

mit einen Schall verknuͤpſte Einathmung war, ſondern
ſtatt der Einathmung eine Ohnmacht dazu kam, und nach
einigen Minuten auf die Ohnmacht endlich gewoͤhnlicher
Weiſe eine Einathmung und der andere Anfall des Huſtens
folgte.
Nach ſehr verſchiedenen Zwiſchenzeiten kommen die An⸗
faͤlle wieder. Die Wiederkunft meldet ſich mit einem Kuͤz⸗

zeln in dem Luftroͤhrenkopfe an. Schon alsdenn, gleich
als wenn das Kind den Anfall verhindern wollte, ergreift
es mit den Haͤnden, was ihn vorkoͤmmt, ſtampft mit den

Fuͤßen, haͤlt zuweilen die Luftroͤhre feſt, und bewegt ſich
mit dem ganzen Koͤrper. Zuweilen geht vor dem Anfalle
Q 2 ein

234 Voon dem Keichhuſten.
ein geſchwindes Athemhohlen vorher, eine Beklemmung in

der Bruſt, zuweilen auch wohl ein Schmerz in der Bruſt.

Manchmahl bemerkt man auch dieſe Zufaͤlle nicht vorher.

Doch haben auch einige Kinder beſtaͤndig einen kurzen und
geſchwinden Athem. Unter waͤhrenden Huſten geben nicht

undeutliche Zeichen zu erkennen, daß ſich viel Blut in dem

heftiger als er gewoͤhnlich iſt. Das Geſichte iſt aufgetrie⸗
ben und roth, die Augen ſehen roth und laufen ſehr uͤber,
zuweilen koͤmmt Blut aus der Lunge zum Vorſchein, oͤfters
aus der Naſe, und zuweilen dringt Blut aus den Ohren
und Augen heraus. Der obgedachte Auswurf des Schlei⸗

mes, welcher die Anfaͤlle ſtillt, iſt beym Anfange der

Krankheit nicht allemahl vorhanden, er faͤngt ſich nach und

nach an, und nimmt auch nach und nach zu. Der Aus⸗

wurf veraͤndert ſich vielmahls, anfaͤnglich iſt er etwas

durchſichtig, blaulicht von Farbe und zaͤhe, dann wird er
nach und nach dicker, dunkler, weiß, gelb, ja wohl gar

gruͤnlicht. Die Anfaͤlle endigen ſich nicht blos mit einem
ſolchen Auswurfe, ſondern auch gemeiniglich mit einem Er⸗
brechen. Dadurch wird der Magen ausgeleert, und ge⸗
meiniglich die nur genoſſene Speiſe ausgeworfen.

Gemeiniglich iſt bey dem Keichhuſten nicht das gering⸗

ſte Fieber. Und daher iſt es vermuthlich gekommen, daß
Spodenham geſagt, es waͤre niemahls ein Fieber dabey,
welches in der That bey einem Manne zu verwundern iſt,
der ſonſt ſo genau beobachtet hat. Denn man kann viele

Faͤlle ſehen, wobey ſich wirklich ein Fieber findet. Oefters
iſt das Fieber ein anhaltendes, ja oft faſt ein beſtaͤndig an⸗

haltendes, doch hat es Remiſſionen und vergeht einige Ta⸗
ge, allein es koͤmmt wieder und zwar ungluͤcklicher Weiſe,
weil es alsdenn nach allen Betracht ein hectiſches Fieber iſt.

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Gefaͤßen des Kopfes angehaͤuft hat. Der Pulsſchlag iſt Auet urſt
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Von dem Keichhuſten. HW 235

Faͤllt er zu der Zeit vor, wie zuweilen geſchieht, wenn
die Maſern herumgehen, ſo iſt er alsdenn boͤsartiger. Er
iſt auch nicht gelinder, wenn er bey einer Entzuͤndung des
Halſes und des Luftroͤhrenkopfes zum Vorſchein koͤmmt,
und eine Entzuͤndung in der Lunge veranlaßt.
Auch der gelindeſte Keichhuſten iſt in Anſehung ſeiner

Dauer verſchieden. Zuweilen haͤlt er nur wenige Wochen

an. Allein gemeiniglich waͤhrt er zwey bis drey Monate,
oͤfters noch laͤnger, zuweilen ein ganzes Jahr, zuweilen

noch laͤnger. Der vor dem Winter oder im Winter ſich

anfaͤngt, verlaͤßt den Kranken ſelten eher, bis die Fruͤh⸗

lingswaͤrme oder der Anfang des Sommers zuruͤckkoͤmmt.

Die Krankheit vergeht bald nach einer kurzen, bald

nach einer langen Dauer, ohne daß uͤble Zufaͤlle zuruͤckblei⸗

ben. Doch iſt der Ausgang auch zuweilen toͤdtlich, oder—
geſchieht dieſes nicht, ſo bahnt ſie doch den Weg zu andern
Krankheiten, die ſich ihrer Natur nach auf eine verſchiedene
Weiſe endigen. So ſoll er Kindern die engliſche Krank⸗

heit, wie auch Verſtopfungen im Unterleibe und die Atro⸗

phie verurſacht haben. Auch hat er Knoten in der Lunge
veranlaßt und eine Lungenſchwindſucht erregt.

Von den Urſachen.
Da der Keichhuſten, wie eine epidemiſche Krankheit,

zu einer und der naͤmlichen Zeit viele auf einmahl ergreift,

ſo iſt kaum zu zweifeln, daß die Urſache ſich nicht in der
Atmoſphaͤre befinden ſollte. Ob dieſe Urſache eine beſonde⸗

re in der Luft verbreitete Materie iſt, die der Luft beſondere

Kraͤfte ertheilt, oder ob der Krankheitſtof aus dem Koͤrper

der mit dem Keichhuſten behafteten Kranken ausdampft
und nur wer ihm nahe koͤmmt, anſteckt, kann man nicht

OQ 3 fuͤr

236 Von dem Keichhuſten.

fuͤr gewiß ſagen. Zugleich iſt auch dieſes wahrſcheinlich,
da die meiſten epidemiſchen Krankheiten anſtecken, daß
ſich auch bey dem Keichhuſten verſchiedene Umſtaͤnde aͤuſern,
welche nur bey anſteckenden Krankheiten vorfallen. Was

aber dieſer anſteckende Stof eigentlich ſey, warum er be.
ſonders die Lunge anfaͤllt, wie er daſelbſt ſeine ihm eigene
Wirkung aͤuſert, hat noch kein Arzt, ſo viel ich weiß,

entdecken koͤnnen, und wir wollen uns auch nicht mit Auf⸗
findung dieſer unbekannten Materie abgeben. So viel
kann man ſagen, da dieſer anſteckende Stof nicht jederman
auf einerley Weiſe angreift, d. i. da er bald eine heftige,
bald eine gelinde, bald eine lange, bald eine kurze Krank⸗
heit erregt, ſolches mehr von der verſchiedenen Leibesbeſchaf⸗
fenheit der Kranken als von der verſchiedenen Natur des
Krankheitſtoffes herruͤhrt. Da ſich dieſes wirklich alſo be⸗
findet, ſo wuͤrde es ſeinen Nutzen haben, wenn man dieſe
verſchiedenen Leibesbeſchaffenheiten beſonders anmerkte.
Allein die Aerzte haben hieruͤber noch keine Bemerkungen
angeſtellt. Inzwiſchen iſt es wahrſcheinlich, daß dieſe
convulſiviſche Krankheit, welche der anſteckende Stof durch
ſeine Kraͤfte hervorzubringen ſcheint, in Anſehung der Reiz⸗
barkeit des kranken Koͤrpers entweder gelinde oder heftig iſt.
Man muß auch eine verſchiedene Art der Krankheit voraus⸗
ſetzen, ſowohl wenn ſich andere Umſtaͤnde dabey finden,
als auch wenn die Lunge mehr oder weniger zu einem Zu⸗
fluſſe der Saͤfte geſchickt iſt. Desgleichen wie der Zufluß
derſelben, wegen der mehr nach der Oberflaͤche des Koͤrpers
hingetriebenen Saͤfte, abgewendet wird.

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Von dem Keichhuſten. 237

Die Vorherſagung.

Es iſt ſchon geſagt worden, daß ſich die Krankheit
bald auf dieſe bald auf jene Weiſe endiget. Da man ob⸗

gedachtermaſen die Natur des Krankheitſtoffes und verſchie⸗
dene Umſtaͤnde, worauf ſeine Wirkung beruht, ſo wenig

kennt, ſo wollen wir uns nicht vornehmen den Ausgang
der Krankheit in jedem Falle durch Gruͤnde zu beſtimmen.
Wir wollen alſo nur dasjenige anfuͤhren, was die Erfah⸗
rung in Anſehung eines gluͤcklichen oder ungluͤcklichen Aus⸗
gangs lehrt.
Meiſtentheils haben Kinder unter zwey Jahren die
Krankheit heftiger als die aͤlter ſind, und je mehr der
Kranke Jahre hat, deſto leichter iſt ſie. Doch iſt auch die
Krankheit bey jedem Alter, wenn die Zufaͤlle maͤſig ſind,

und ſonſt nichts dazu koͤmmt, faſt allemahl ohne Gefahr.

Wird Blut aus der Lunge ausgeworfen, oder fließt aus
den Ohren aus, ſo zeiget dieſes eine heftige und gefaͤhrliche

Krankheit an. Ein gutes Zeichen hingegen iſt ein maͤſiges

Naſenbluten, desgleichen wenn auf den Anfall des Huſtens

ein Brechen folgt, und beſonders wenn ſich auf das Er⸗

brechen gleich wieder ein Appetit, der niemahls verdorben
iſt, einfindet. Ein geringer Auswurf iſt ein Zeichen,
daß man nichts zu befuͤrchten hat. Wird aber ſehr viel
zaͤhe oder dunkle, gallichte oder gruͤne Materie ausgehuſtet,
ſo bedeutet dieſes gemeiniglich Gefahr. Ein boͤſes Zeichen

iſt bey dieſer Krankheit das Fieber, das, je anhaltender

und heftiger es iſt, deſto gefaͤhrlicher iſt es, und hat es

den Gang eines hectiſchen Fiebers, ſo iſt es gemeiniglich
toͤdtlich. Es iſt gleichfalls ein boͤſes Zeichen, wenn der
Kranke beſtaͤndig kurzen Athem hat. Das ſchlimmſte aber

4 iſt,

238 Von dem Keichhuſten. .

iſt, wenn mit dem Fieber Zufaͤlle der Lungenentzuͤndung
verbunden ſind.

Die Heilart des Keich huſtens.

Da die Natur dieſer Krankheit ſo ſehr unbekannt iſt,
da die nahe Urſache derſelben ſo ſehr im Dunkeln liegt, ſo

iſt kaum zu hoffen, daß Anzeigen zur Kur daher mit Ge⸗

wißheit abzunehmen ſind. Gemeiniglich uͤberwindet die

Natur ſelber die Krankheit ohne Beyhuͤlfe der Kunſt. Al⸗
lein wie ſie dabey verfaͤhrt, iſt nicht leicht zu ſagen. Ob
es eine krankhafte Materie giebt, die ausgeworfen werden
muß, iſt ungewiß. Und ſetzt man eine ſolche Materie
voraus, ſo iſt auch ungewiß, wie ſie ſoll ausgefuͤhrt wer⸗

den. Daß dieſe krankhafte Materie zur Fortdauer der

Krankheit wenig beytraͤgt, laͤßt ſich daraus vermuthen,

weil die Kur zuweilen durch Schreck oder zuſammenziehende

und ſtaͤrkende Mittel vollfuͤhrt wird. Doch dem mag ſeyn

wie ihm will, ſo koͤmmt bey dem convulſiviſchen Huſten

faſt die ganze Kur darauf an, daß man den bey dieſer
Krankheit ſich aͤuſernden gefaͤhrlichen Zufall vorbeugt. Hier⸗
bey hat man zweyerley zu beobachten. 1. Wie lindert man
die dabey vorkommenden Zufaͤlle. 2. Womit wird die
Krankheit ſelber kurirt. S

Es iſt unter allen zuerſt fuͤr noͤthig geachtet worden,
um die Zufaͤlle zu lindern, daß man gewiſſe Ausleerungen

beſonders Aderlaſſen veranſtaltet. Erwegt man, daß bey
allen Anfaͤllen, ſo lange der Huſten anhaͤlt, der Lauf des
Blutes, und beſonders in den Lungengefaͤßen und in den⸗
jenigen, die das Blut aus dem Kopfe zuruͤckfuͤhren, nicht
wenig erſchwert wird, ſo daß dieſe Gefaͤße zuweilen berſten,

und das Blut nicht ohne Gefahr ausfließt, ſo wird man

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Von dem Keichhuſten. 239

leicht einſehen, daß es nuͤzlich ſeyn wird, das Blut in
dem Koͤrper zu mindern. Blut zu laſſen, iſt gewis mei⸗
ſtentheils keine uͤble Vorſichtsregel, und welches um ſo viel

nuͤzlicher iſt, je vollbluͤtiger der Koͤrper. Man muß aber

auch glauben, daß dergleichen Ausleerungen, die ſolchen
Uebel vorbeugen, bey den ſogenannten krampfichten Zufaͤl⸗
len, die mehr vom Reize als der Vollbluͤtigkeit entſtehen,
leicht zu haͤufig ſeyn koͤnnen. Ueberdieß iſt mehr als zu
bekannt, daß Kinder, welche dieſe Krankheit am meiſten
anfaͤllt, große Ausleerungen uͤbel vertragen koͤnnen, ſo
daß Aderlaſſen hier zuweilen ein zweydeutiges Huͤlfsmittel
iſt.
So viel laßt ſi ich behaupten, daß man bey der Kur

des Keichhuſtens anfaͤnglich mit Nutzen Ader laſſen kann,

hingegen ſchadet es gemeiniglich, wenn man bey dieſer Aus⸗
leerung im Fortgange der Krankheit beharrt.
Marn pflegt ſich auch einer andern Art der Ausleerun⸗
gen, naͤmlich der Purgiermittel, zu bedienen. Es ſcheint
in der That erforderlich zu ſeyn, den Leib maͤſig zu oͤfnen,

un den Koͤrper eine noͤthige Erſchlaffung dadurch zu bewir⸗
ken. So lange Purgiermittel nicht ſchaͤdlich zu ſeyn ſchei⸗

nen, kann man die ganze Krankheit hindurch ſich ihrer be⸗

dienen. Denn die unvorſichtigen Kinder ſpucken ſelten
dasjenige aus, was aus der Lunge in den Hals heraufkoͤmt,

ſondern ſchlucken es hinter. Hieraus folgt, daß die Ge⸗
daͤrme durchaus damit beſchwert werden. Damit alſo da⸗
von nicht eine groͤſſere Beſchwerung entſtehen kann, ſo iſt
oͤfters ein Purgiermittel zu geben, und in ſo ferne man
dadurch den Leib nur gelinde oͤfnet, die Gedaͤrme von der
Laſt eines zu haͤufigen Schleimes befreyt, und auch dadurch
der Anlage zur Entzuͤndung Einhalt gethan wird, ſo kann
man ſolches nicht fuͤr ſchaͤdlich halten.
Q 5 Allein

240 Von dem Keichhuſten.

Allein wenn man dieſe Nutzungen ausnimmt, ſo ſind
in der That von den Purgiermitteln weiter keine Vortheile
zu erlangen, wie die Erfahrung bezeugt. Ja man kann
ſich auch nicht vorſtellen, wie Laxieren die nahen Urſachen
der Krankheit heben kann. Ja es behaupten viele beruͤhm⸗
te Aerzte, daß vieles Laxieren zur Kur der Krankheit nichts
beytragen, ſondern vielmehr ſchaden kann. Dieſer Mei⸗
nung iſt unter andern auch D. Cullen zugethan.

Damit ſich aber der Schleim in den Gedaͤrmen nicht

anhaͤufen kann, und der in dem Magen gewoͤhnlicher Wei⸗
ſe angeſamlete ausgeworfen wird, ſo glaube ich, daß ſol⸗

ches leichter und geſchwinder durch ein Brechmittel als eine

Purganz geſchehen kann. Ueberdieß haͤlt man auch die
Brechmittel bey dieſer Krankheit fuͤr zutraͤglich. Denn es
moͤgen nun die Schleimdruͤſen der Luftroͤhrenaͤſte oder ihre
Hohlungen voller Schleim ſtecken, ſo ſind beyde am ge⸗
ſchwindeſten mit einem Brechmittel auszuleeren. Es iſt
auch wahrſcheinlich, daß Erbrechen, welches die Saͤfte
nach der Oberflaͤche des Koͤrpers hintreibt, deswegen nuͤz⸗
lich iſt, weil es den zu ſtarken Zufluß derſelben nach der

Lunge verhindert. Um dieſer Urſachen willen und weil es

die Erfahrung gelehrt hat, ſind wir der Meinung, daß
oͤſftere Brechmittel im Keichhuſten ſehr dienlich ſind, wenig⸗
ſtens ſo lange bis der bey den Anfaͤllen gewoͤhnliche Hu⸗
ſten ein Erbrechen erregt. Nachher, vermuthe ich, ſind
die Brechmittel unnoͤthig, ja wohl gar ſchaͤdlich. Ob die
Ekelkur daben dienlicher ſeyn ſollte, als ſtarke Brechmittel,
kann ich nicht beſtimmen. Es iſt bey einer Krankheit, die
mit der Zeit von freyen Stuͤcken gemeiniglich vergeht, ſchwer
zu entſcheiden, wie viel jede Arztney gefruchtet hat. Ich
habe in einigen Faͤllen bemerkt, wo der Keichhuſten den
Arztneyen hartnaͤckigt widerſtand, daß beyde Arten von

Brech⸗

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Von dem Keichhuſten. 2 4 4½

Brechmitteln nichts halfen. Ich ſtimme dem Fothergill
bey, daß der Brechweinſtein, wenn beym Keichhuſten
Brechmittel noͤthig ſind, und beſonders wenn ſie nach ſei⸗

nem Anrathen in kleinen Gaben verordnet werden, beſſer iſt

als die Ipecacuanha, weil er nicht nur als ein ſchweistrei⸗

bendes Mittel die Ausduͤnſtung befoͤrdert, ſondern auch

wie ein Laxiermittel den Leib gewiſſer oͤrnet. Und was man
nun obgedachtermaſen von den Laxiermitteln erwarten kann,
das leiſtet alles und uͤberdies auch wohl noch mehr der
Brechweinſtein.
Durch die blaſenziehenden Mittel, welche gleichfalls
den Ausleerungen beygezaͤhlt werden, ſucht man eine Linde⸗

rung der Zufaͤlle zu erlangen. Ich bin nicht der Meinung,

daß der Nutzen der blaſenziehenden Mittel blos darinne be⸗
ſtehe, daß ſie eine Ausleerung bewirken. Es iſt bekannt,

daß ſie eine Kraft beſitzen, vermoͤge deren ſie jede entzuͤnd⸗
liche Anhaͤufung zertheilen, die ihren Siz nicht weit von

demjenigen Theile des Koͤrpers hat, wo Blaſen ſind gezogen
worden. Nicht minder iſt es wahrſcheinlich, daß durch die

ſo genannten Fontanelle, woraus eine eiterichte Materie

fließt, verhindert wird, daß nicht eine entzuͤndliche Anhaͤu⸗
fung die benachbarten Theile einnimt. Wie ſie wirken,

braucht hier nicht erklaͤrt zu werden. Iſt mein Vorgeben

gegruͤndet, ſo wird ein auf den Ruͤcken oder auf die Seite

ſeyn. Ja es iſt wahrſcheinlich, da das Blut nicht haͤufi⸗

ger in die Lunge einfließt, auſer wenn ein inflammatoriſcher
Trieb ſolches erregt, ſo koͤnnen die auf die obgedachte Art

gebrauchten blaſenziehenden Mittel dieſen Zufluß verhindern.
Man findet in der That, daß Blaſen, wenn ſie oͤfters ge⸗
zogen werden, auf beyde Art nagen, naͤmlich ſowohl um
den

gelegtes Blaſenpflaſter, ſo oft eine inflammatoriſche Anhaͤu⸗
fung in der Lunge zu befuͤrchten iſt, im Keichhuſten nuͤzlich

242 Von dem Keichhuſten.

den inflammatoriſchen Antrieb als den gedachten Zufluß der
Saͤfte zu verhindern. Ja es ſcheint nicht unrecht zu ſeyn,
wenn man den Zufluß des Blutes nach der Lunge abwen⸗
den will, ein Fontanell in der Gegend der Lunge lange

flieſſen zu laſſen. Dieſer Abfluß vermittelſt der ſpaniſchen

Fliegen zu bewirken, iſt nicht ſo zutraͤglich, weil ihr Reiz
den Kranken Schmerzen erregt. Ich ziehe dahero ein Fon⸗
tanell, wo eine Erbſe hineingelegt wird, einem durch die
ſpaniſchen Fliegen erregten Geſchwuͤre vor. Das wird
eben ſo viel nuͤtzen, und weniger ſchmerzen. 1.⸗
Danmit die Zufaͤlle gelinder werden, ſo braucht man
auſer den obgedacheen Abfuͤhrungen gewiſſe Arztneyen, wel⸗
che Bruſtmittel betittelt werden. Einige darunter heiſen

Demulcirende, und ſind entweder ſchleimichte oder ſuͤße,

andere aber, welche die Abſonderung und den Auswurf des
Schleimes befoͤrdern, ſind gemeiniglich reizende oder hitzige.

Entſteht der Huſten von einer ſcharfen und daher reizenden
Materie, die ſich in die Saͤfte des Koͤrpers verbreitet hat,

ſo ſcheinen die obgedachten demulcirenden Mittel zu nuͤtzen,
weil ſie alsdenn die Schaͤrfe im Halſe lindern und alles
Reizende der Saͤfte einwickeln. Allein im Keichhuſten
findet ſich keine ſolche Schaͤrfe. Faͤnde ſich bey dieſer
Krankheit eine Schaͤrfe, ſo glaube ich, ſie muͤßte ſich in
den Nerven befinden, wo ihr vermuthlich die demulcirenden
Mittel nichts anhaben koͤnnen. Man weis aus der Er⸗

fahrung, daß die demulcirenden Arztneyen weder die An⸗

faͤlle des Huſtens noch die Krankheit in ihren gewoͤhnlichen

Laufe aufhalten. Hingegen ſchaden ſie gar ſehr, weil ſie

den Magen zur Laſt ſind, weil ſie die Eßluſt vermindern
und den Durſt vermehren. Was die Bruſtmittel anbetrift,
welche den Schleim aufloͤſen ſollen, ſo ſind dieſe beym
Keichhuſten ſelten noͤthig, und da ſie zugleich erhitzen und
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Von dem Keichhuſten. 243

reitzen, ſo koͤnnen ſi ſie leicht ſchaden, und ſi ind lieber weg⸗
zulaſſen.
Beſonders ſoll die Meerzwiebel den Auswurf befördern,
wie jetzt faſt alle practiſche Aerzte behaupten. Um mich
dabey nicht lange aufzuhalten, ſo will ich blos ſagen, daß

ihr Nutzen allein darinne beſteht, daß ſie ein Erbrechen

erregt, ſonſt leiſtet ſie weiter keine Huͤlfe. Und ſie bewirkt
dieſes auch nicht beſſer als der Brechweinſtein, und hat
doch das unangenehme an ſich, daß ſie dem Kranken einen
beſtaͤndigen Ekel verurſacht. Ich meines Orts halte nichts
darauf.
Deoas ſind die gebraͤuchlichen Mittel, um ſowohl dieſe
Krankheit zu lindern, wenn ſie heftig iſt, als auch ihren

Gang ſicher zu lenken, bis man damit zum gewuͤnſchten

Ziel gekommen iſt. Allein ich weis nicht, ob durch ein
einziges davon jemahls eine wirkliche Kur iſt vollfuͤhrt, oder
die Krankheit geſtillt worden, ehe ſie ſo ihren gewoͤhnlichen
Lauf vollendet hat. Obgleich die Kur gemeiniglich den
Heilkraͤften der Natur uͤberlaſſen iſt, ſo hat man doch Hof⸗
nung, daß auch die Kunſt dabey etwas thun kann. Ei⸗
nige Aerzte haben viel Weſens von gewiſſen ſpecifiſchen
Mitteln gemacht. Ich will nicht ſagen, daß dergleichen
gar nicht vorhanden ſind, doch habe ich zu allen ſpecifiſchen

Mitteln wenig Zutrauen. Denn ich weiß, daß alle bey

dieſer Krankheit fuͤr ſpecifiſche Mittel gehaltene Arztneyen,
auch bey andern Krankheiten eben ſo gut, als wie bey den
Keichhuſten mit Nutzen ſind gebraucht worden. Alle dieſe

Arztneyen koͤnnen in zween Theile, in ſtaͤrkende und krampf⸗

ſtillende getheilt werden.
Von den ſtaͤrkenden zuerſt. Hierher ſind vorzuͤglich
Furcht und Schrecken zu rechnen, wodurch, wenn ſie den

Kranken jaͤhling nberfalln, zuweilen der Keichhuſten ge⸗

heilt

244 Von dem Keichhuſten.

heilt wird. Willis ſpricht: -Der Keichhuſten wird zu⸗
weilen durch eine ſchreckhafte Sache kurirty. Wenn dahe⸗

ro die Arztneyen nicht recht helfen wollen, ſo pflegt der ge⸗
meine Mann, um den Kranken recht zu erſchrecken, ihn
in einer Muͤhle indem die Raͤder herum gehen und ein Ge⸗

toͤſe erregen in den Fruchtkaſten zu ſetzen, und dadurch iſt
oft eine jaͤhlinge Kur erhalten worden.
Das andere Mittel, welches gleichfalls Willis erwaͤhnt,

iſt der Muſcus Pixidatus. Dieſer wurde ſonſt in Engeland
beym Keichhuſten ſehr gebraucht. Er ſoll eine zuſammen⸗

ziehende Kraft beſitzen. Er wird fuͤr ein ſtaͤrkendes Mittel
gehalten. ieher gehoͤren ſowohl die andern zuſammenzie⸗
henden Mittel, als auch der Eichenmiſtel, Mittel, die
beym Keichhuſten wegen ihrer toniſchen Kraft oft ſind ver⸗

ordnet worden. Alle dieſe habe ich nur kuͤrzlich beruͤhren

wollen, um mich bey demjenigen ſtaͤrkenden Mittel, das
den Vorzug vor allen hat, naͤmlich der peruvianiſchen
Minde, etwas laͤnger verweilen zu koͤnnen. Die Rinde
hat, wenn ich mich nicht irre, zuerſt Johann Burton, ein
Arzt zu York bey dem Keichhuſten angerathen. Seiner
Meinung nach, ſoll man etwas ſpaniſche Fliegen damit
vermiſchen, damit ſie kraͤftiger wuͤrde. Da aber die ſpani⸗
ſchen Fliegen den Kindern, die am meiſten die Krankheit

bekommen, ſchaden koͤnnten, ſo haben die meiſten Aerzte

ſolche weggelaſſen. Die Rinde iſt allein und vor ſich ſelber
eben ſo kraͤftig. Wie viel ſie zur Beendigung dieſer Krank⸗
heit beytragen kann, iſt den meiſten hinlaͤnglich bekannt.
Miur fallen bey ihrem Gebrauche zwey hinderliche Schwie⸗

rigkeiten vor, 1. daß man nicht allezeit hinlaͤnglich weis,

wenn und bey welcher Beſchaffenheit der Krankheit, ſie am

ſicherſten und mit dem groͤßten Nutzen gegeben wird. 2. Hat

man die Beſchaffenheit der Krankheit genugſam eingeſehen,
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Von dem Keichhuſten. 245

wie kann man ſie Kindern in genugſamer Menge beybringen.
Was die Zeit ihres Gebrauches anbetrift, ſo wird es fuͤr
undienlich gehalten, die Rinde gleich beym Anfange der
Krankheit, oder wenn ſie noch nicht lange gewaͤhrt hat, zu
geben. Indem der friſche Krankheitsſtof noch in den
Nerven ſitzt, ſo kann dieſes Mittel der Krankheit nichts
anhaben. Iſt aber der Krankheitsſtof zum Theil ausge⸗
trieben, und die Krankheit beſteht nunmehr in einer Ge⸗
wohnheit, ſo wird die Rinde alsdenn huͤlfreich ſeyn, um

die allzugroße Beweglichkeit des Koͤrpers zu heben. Allein

man muß ſich nicht blos um die Zeit, ſondern auch um die
andern Beſchaffenheiten der Krankheit bekuͤmmern. Wo
alſo diejenigen Zufaͤlle vorhanden ſind, woraus ſich eine
entzuͤndliche Anhaͤufung in den Lungen abnehmen laͤßt, wo
beſonders eine ſolche Anhaͤufung in ihrer eignen Geſtalt er⸗
ſcheint, wo ein nicht ſo gar gelindes Fieber dabey iſt, als⸗
denn kann man hieraus ſchließen, daß die Rinde nicht
dienlich ſey. Alsdenn giebt erſt die Rinde ein ſicheres Mit⸗

tel ab, wenn man naͤmlich eine gehoͤrige Menge beybringen

kann, wenn die Krankheit eine zeitlang gedauert hat, wenn

der Kranke zuvor einige Ausleerungen gehabt hat, wenn
endlich bey dieſer Krankheit die anhaltende Engbruͤſtigkeit

und das Fieber groͤßtentheils vergangen iſt.
Wie dem Kinde eine große Menge Rinde beyzubringen

iſt, muß der Arzt ausfindig machen. Ich will nur ſoviel

errinnern, daß ein Aufguß oder Abſud kaum etwas ausrich⸗
ten wird. Am wirkſamſten iſt die Rinde allezeit, wenn

ſie in Subſtanz genommen wird. Sie iſt eben ſo leicht

von dem Kranken hinterzubringen, als der Abſud und der
Aufguß, wenn man arabiſches Gummi und Glycerrhizen⸗

ſaft aufloßt, und ſie damit nehmen laͤßt.

. Einige

246 Von dem Keichhuſten.

Einige haben vorgeſchlagen, ſie nicht durch den Mund

nehmen zu laſſen, ſondern in Klyſtieren beyzubringen oder
aͤuſſerlich aufzulegen. Allein man hat noch zu wenig Ver⸗
ſuche damit gemacht, um hinlaͤnglich zu wiſſen, ob ſie auf
ſolche Art gleiche Kraͤfte aͤuſert.

Es iſt wahrſcheinlich, daß einige aus dem Kupfer be⸗

reitete Mittel und die Zinkbluͤthen gleichfalls toniſche Mit⸗
tel im Keichhuſten ſind. Allein die Erfahrung hat hier⸗

uͤber noch nicht ſattſam entſchieden. Dahero will ich die⸗

ſes auch unentſchieden laſſen.
Doch will ich noch ein Mittel erwaͤhnen, das bey dem
Keichhuſten eine toniſche Kraft aͤuſert, und dieſes iſt das

kalte Bad. Es wuͤrde unnuͤzlich, ja gar gefaͤhrlich ſeyn,
wenn man beym Fieber oder bey einer betraͤchtlichen Anhaͤu⸗

fung des Blutes in der Lunge kalt baden wollte. Alsdenn
aber kann man es ſicher thun, wenn die Krankheit eine zeit⸗
lang gewaͤhrt hat, wenn weder Fieber, noch Engbruͤſtigkeit,
noch ſonſt ein ungewoͤhnlicher Zufall vorhanden iſt. Als⸗
denn wird das Bad der Krankheit geſchwinde ein Ende
machen, wie uns die Erfahrung lehrt. S

Nun will ich noch kuͤrzlich von den krampfſtillenden

Mitteln handeln, welche die mediciniſche Prapis aufgenom⸗

men, oder aufzunehmen vorgeſchlagen hat. Der Mohnſaft
ſieht unter den krampfſtillenden Mitteln bey den meiſten
Krankheiten oben an. Allein in Krankheiten, wobey ſich

Fieber, oder wofuͤr man ſich noch mehr zu fuͤrchten hat, wo⸗

bey ſich eine Anlage zur Entzuͤndung findet, iſt er ein un⸗

gewiſſes, ja oft ſchaͤdliches Mittel. Hieraus erhellet, daß

man oft beym Keichhuſten den Mohnſaft weglaſſen muß.

Haͤlt aber die Krankheit ohne dieſe Umſtaͤnde an, ſo wird
er oft mit Nutzen gegeben, weil er die Zufaͤlle mildert.

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Von dem Keichhuſten. .— 247

Allein ob man ihn ſo brauchen kann, daß man damit die
ganze Krankheit ſtillt, iſt noch nicht genugſam bekannt.

Es iſt juͤngſthin auch ein ander krampfſtillendes Mit⸗

tel, naͤmlich der Moſchus, beym Keichhuſten verſucht

worden. Erwegt man nun, was er ſonſt vermag, ſo iſt
leicht begreiflich, daß er auch hier nicht unkraͤftig ſeyn wird.
Und auch dieſes iſt kein ſchlechter Beweiß, den uns D.
Home gegeben hat, der von vier Kranken, dreye an den
Keichhuſten mit dieſem Mittel in kurzer Zeit kurirt hat.

Ich halte beynahe nicht fuͤr noͤthig anzumerken, daß wenn

der Moſchus dieſes leiſten ſoll, ſo muß er nicht nur aͤcht
ſeyn, ſondern auch reichlich genommen werden.
Es iſt noch ein krampfſtillendes Mittel, naͤmlich das
Bibergeil uͤbrig, welches wir erwaͤhnen muͤſſen. Siehe

die Londner Bemerkungen d. 3. B. d. 27. Artikel. Es

iſt mir davon nichts aus der Erfahrung bekannt. Ich
koͤnnte viele Beyſpiele anfuͤhren, wo dieſes Mittel allein
viele Kraͤfte gezeigt hat. Mit der peruvianiſchen Rinde
verſetzt, hat noch niemand erwieſen, ob und wie viel es
Nutzen ſchaft.
Nun auch etwas von dem noͤthigen Verhalten. Weil
ganz leicht Fieber, Entzuͤndung, Verſtopfung in der Lun⸗
ge ſich zu dieſer Krankheit geſellen, und da beſonders bey
dieſer und andern dergleichen Gebrechen eine blutreiche Lei⸗
besbeſchaffenheit ſehr befoͤrderlich iſt, ſo erhellet hieraus,
daß man ſich im Anfange der Krankheit eine magere und
kuͤhlende Koſt bedienen muͤſſe. Nachher aber, wenn der⸗

glieichen Zufaͤlle wirklich eingetreten ſind, iſt ein fieberwidriges

Verhalten nach der groͤßten Strenge noͤthig. Hat die

Krankheit einige Zeit gewaͤhrt, und es iſt gar kein Jieber

dabey, ſo kann man nahrhaftere und mehre Speiſen genieſen.
Halten dieſe vorausgeſetzten Umſtaͤnde an, ſo iſt eine Art
2r Th. R von

248 Von dem Keichhuſten.

von Tragen zutraͤglich, entweder auf dem Schiffe, auf den
Pferde, auf einen Tragſeſſel oder im Wagen.
Jede etwas heftige Leibesbewegung iſt ſehr ſchaͤdlich.
Man haͤtte glauben ſollen, duͤnne und reine Luft ſey alle⸗

mahl die beſte. Allein oͤftere Erfahrungen haben gelehrt,
daß eine oͤfters veraͤnderte Luft dem Kranken die meiſte Lin⸗
derung verſchaft hat. Ja es nuͤzt nichts ſo ſehr als wech⸗

ſelsweiſe Veraͤnderungen, und ſich bald auf dem Lande
bald in der Stadt aufzuhalten. .

Von der Fallſucht.

Deſ Kankhar hat bey den Arztneykundigen Schriftſtel⸗
leern ſehr viele Nahmen bekommen. Sie wird die heilige,
die herkuliſche Krankheit, die boͤſe Staupe u. ſ. w. genennt,
doch iſt die Fallſucht oder Epilepſie der gewoͤhnlichſte
Nabeme.

Die Beſchreibung.
Die Fallſucht beſteht in Zuckungen der Muſkeln, wo⸗

bey der Kranke in einem Sopor liegt, und ſich ſeiner nicht
bewußt iſt. Dieſe Beſchreibung des D. Cullens iſt allen

andern vorzuziehen, weil ſie ſowohl elegant als kurz iſt,

und da die Worte periodiſch und chroniſch ausgelaſſen ſind,
ſo begreift ſie alle Arten der Krankheiten voͤllig in ſich, die
ſich eraͤugen koͤnnen.

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Die

Von der Fallſucht. 249

Die Geſchichte der Krankheit.
Die Fallſucht iſt zuweilen eine hitzige Krankheit, d. i.

ſie toͤ-dtet den Kranken bey dem erſten Anfalle, oͤfters aber

iſt ſie langwierig und periodiſch und koͤmmt zu gewiſſen und
beſtimmten Zeiten wieder, welches, wenn man den Schrift⸗
ſtellern Glauben beymeſſen darf, von der Beſchaffenheit des
Mondes vielmahls abzuhaͤngen pflegt. Die Krankheit faͤllt
das erſtemahl gemeiniglich jaͤhling und des Nachts an, ja

zuweilen gar den Kranken im Schlafe. Nachher koͤmmt

der Anfall ſeltener wieder, und es melden ihn einige vorher⸗
gehende Zufaͤlle an. Einen oder den andern Tag zuvor,
ehe ſolches geſchieht, merkt der Kraͤnke eine allgemeine Er⸗
mattung, Kopfſchmerz und ein ungewoͤhnliches Schlagen
der Adern in den Schlaͤfen. Die Einbildung iſt geſtoͤrt,
der Kranke iſt nicht recht bey ſich. Der Schlaf iſt bald
tief, bald wird er mit angenehmen bald mit fuͤrchterlichen
Traͤumen unterbrochen. Beym Erwachen iſt das maͤnnli⸗
che Glied ſteif und der Samen geht ohne merkliche Urſache

weg. Er ſpricht entweder geſchwinder oder langſamer als
er es von Natur gewohnt iſt. Es laͤuft ihm viel Speichel

im Munde zuſammen. Die Eßluſt iſt entweder ſehr ſchlecht
oder ſehr ſtark. Die Bruſt iſt oͤfters geſchwollen und ge⸗
ſpannt. In dem aufgetriebenen Unterleib entſteht ein Mur⸗
ren. Die Exerementen ſtinken erſchrecklich und der Urin

geht haͤufig ab, bisweilen iſt er mit Blut gefaͤrbt.

Wenn der Anfall bevorſteht, ſo iſt der Kranke ſehr
matt und traurig, jedoch wird er aus geringfuͤgigen Urſa⸗
chen vergnuͤgt und lacht recht herzlich. Die Adern am
Halſe ſind aufgetrieben. Das Weiſe im Auge iſt oft roth

und entzuͤndet, die Pupille etwas erweitert, und zieht ſich

wenig zuſammen. Es koͤmmt auch Schwindel, Ohren⸗
R 2 klingen

250 Von der Fallſucht.

klingen, Dunkelheit der Augen, ein uͤbler und unangenehmer
Geruch dazu, und es ſchweben gleichſam kleine Fliegen vor
den Augen herum.
Hierauf faͤngt ſich der Anfall mit einer Empfindung
der Kaͤlte in den aͤuſerſten Theilen des Koͤrpers oder in ei⸗
nem andern an, die zuweilen vorhergeht, und gleichſam
wie eine kalte Luft nach den Kopf hinauf geht. So bald
dieſes geſchehen iſt und der Kranke ſteht von ohngefaͤhr, ſo
faͤllt er nieder, und erhebt ein großes Geſchrey. Er liegt
ohne Bewußtſeyn da. Alle Muſteln des ganzen Koͤrpers,

beſonders des Geſichts, bekommen heftige Zuckungen. Da

ſie auf eine bewundernswuͤrdige und verſchiedene Weiſe zu⸗
ſammengezogen werden, ſo ſtellt das Geſichte des Kranken
alle verſchiedene Leidenſchaften, z. E. die Freude, die Trau⸗
rigkeit, die Wuth, die Liebe u. d. wechſelsweiſe vor. Die
Kinnbacken werden mit ſolcher Gewalt zuſammengezogen,
daß ſie in der Gefahr ſind zu zerbrechen. Worauf eine
krampfhafte Verſchlieſung des Mundes, wechſelsweiſe

Zuſammenziehungen und Erſchlaffungen der Muſkeln fol⸗

gen, wobey die Zaͤhne ſo an einander geſtoſen werden, daß
ſie zuweilen abbrechen, und einen unangenehmen Schall
von ſich geben, der den Ohren beſchwerlich iſt. Die Au⸗
gen ſind bald ſtarr, bald bewegen ſie ſich hin und her,
doch ſo, daß man nur das untere Weiſe vom Augapfel
ſehen kann. Das Geſicht iſt aufgedunſen und ſieht braun
und blau aus, welche Farbe ſich zuerſt an den Lippen und
unter den Augen zu erkennen giebt. Die Finger ſind hef⸗
tig zuſammengezogen, und der Kranke ſucht ſich mit der
einen oder beyden Haͤnden an die Bruſt zu ſchlagen. Die
Ab⸗ und Ausſonderungen ſind geſtoͤrt, und der ganze Koͤr⸗
per mit Schweis bedeckt. Von Speichel fließt anfaͤnglich
wenig, hernach aber ſehr viel aus, und macht einen Schaum
vor

ſchwech.

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Von der Fallſucht. 251
vor dem Munde. Zuweilen wird Galle weggebrochen und
die Excrementen gehen wider Willen ab. Bey den Kna⸗
ben wird Urin, bey den Erwachſenen Saamen ausgewor⸗
fen, wobey das maͤnnliche Glied ſehr ſteif wird. Dieſe
Zeit uͤber iſt das Athemhohlen ſehr erſchwert, und der Kran⸗

ke roͤchelt faſt wie ein vom Schlag Getroffener, doch nicht
vollig ſo. Der Pulsſchlag iſt beym Anfange des Anfalles

geſchwind, klein und kaum zu fuͤhlen. Gegen das Ende

deſſelben wird er voͤller und langſamer, aber iſt immer noch

ſchwach. Der Anfall endiget ſich ſo, daß der Kranke in

einen tiefen Schlaf faͤllt, und das Athemhohlen leichter

wird, Der Kranke koͤmmt in kurzen wieder zu ſich, und
errinnert ſich von allen denjenigen ſchlechterdings nichts,
was ihm bey dem Anfalle begegnet iſt. Einen bis zwey
Tage beklagt er ſich uͤber eine Schwere und Duͤſternheit im
Kopfe, uͤber eine Dunkelheit der Augen, uͤber eine Traͤg⸗
heit und Muͤdigkeit aller Gliedmaſen. Was die Laͤnge

des Paroxiſmus anbetrift, ſo iſt ſie eben ſo verſchieden als

die Zeit, wenn er wieder koͤmmt. Bey einigen waͤhrt er
nur wenige Minuten, bey andern einige Stunden und

auch ganze Tage. .

Die Fallſucht endiget ſich oft mit dem ſchwarzen Sta⸗

re, mit einer Bloͤdſinnigkeit, mit einem Schlagfluſſe, mit

einer Laͤhmung, und ſelten mit einem Todtenkrampfe, wel⸗
cher den Kranken gemeiniglich aufreibt. Ja es folgen auch

andere Nachtheile auf heftige Zuckungen, dergleichen ſind

Verdrehungen und Zerreiſungen der Muſkeln und Saͤnen

in verſchiedenen Theilen des Koͤrpers.

R 3 Die

252 Von der Fallſucht⸗

Die Erkennung.

1. Von dem Schlagfluſſe und allen andern Krankhei⸗
ten der Art kann man ſie leicht unterſcheiden. In der Fall⸗

ſucht ſind die willkuͤhrlichen Bewegungen ſehr vermehrt,

in dem Schlagfluſſe hingegen ſehr vermindert.

2. Von dem Todtenkrampfe. Bep dieſen iſt der fixre

Krampf toniſch; in der Fallſucht hingegen kommen wech⸗
ſelsweiſe Erſchlaffungen dazu und machen convulſiviſche
oder cloniſche Kraͤmpfe aus.
3. Von Zuckungen. Dabey wird der Koͤrper viel⸗

mahls eben ſo heftig als bey der Fallſucht gezerrt. Allein

der Sopor und daß ſich der Kranke nicht bewußt iſt, wel⸗
ches ſich bey der Epilepſie allezeit, bey den Zuckungen nie⸗

mahls findet, unterſcheidet beyde Krankheiten ſehr genau.

Noch iſt das hyſteriſche Uebel nicht mit Stillſchweigen

zu uͤbergehen. Bey dieſem fallen gleichfalls oft heftige Zuk⸗

kungen die Kranken an. Wenn ſich aber bey dem hyſte⸗
riſchen Uebel und der Epilepſie keine Zuckungen finden,
welches aber doch oͤfters geſchieht, ſo koͤnnen ſie dadurch von
allen andern deutlich unterſchieden werden, weil die Kranke
bey dem Anfalle oͤfters der aͤuſerlichen Empfindungen nicht
beraubt iſt, und es geht auch die hyſteriſche Kugel und die
uͤbrigen gewoͤhnlichen Zufaͤlle vor dem Anfalle vorher.

Die gelegentlichen Urſachen.
Dieſe will ich, wie D. Cullen, unter zwey Klaſſen
bringen. Die
1. enthaͤlt dieſenigen, welche die Wirkungskraft des
Gehirnes erregen. Die
2. enthaͤlt diejenigen, welche dieſe Kraft ſchwaͤchen.
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Die

Von der Fallſucht. H 253

Die erſte beſteht aus ſolchen Urſachen, die gerade und
unmittelbar auf das Gehirne ſelber wirken. Die andere
aus ſolchen, die zuerſt an andere Theile des Koͤrpers ge⸗
bracht, und von da dem Gehirne mitgetheilt werden. Da⸗
her pflegt man die Fallſucht in die idiopathiſche und ſympto⸗
matiſche einzutheilen. M
Was die Wirkung der Muſkelfaſern erregt, das wird

ein Reiz genennt. Was dieſe Erregung in einem groͤßern

Grade bewirkt, heißt ein mittelbarer Reiz, was eben

dieſes leiſtet, allein zuvor eine Schwaͤche verurſacht, heißt

ein unmittelbarer Reiz. Die als unmittelbare Reize in
das Gehirne wirken ſind MUD
A. Mechaniſche Reize
B. Scharfe chemiſche Reize
C. Reize, die auf die Seele wirken
D. Ein Reiz, der durch eine allzugroße Ausdehnung
der Gefaͤße des Gehirnes verurſacht wird.
A. Mechaniſche. Das ſind ſtechende oder ſchneiden⸗
de Werkzeuge, welche von auſen in das Gehirne dringen,
Knochenſtuͤcke oder Splitter von der Hirnſchale, knochigte
Auswuͤchſe, welche ſich an der innern Oberflaͤche des Hirn⸗
ſchedels auſſetzen, oder in Knochen verwandelte Hirnhaͤute.
Hier entſteht die Frage, ob es noͤthig ſey oder nicht,
wenn dieſe Subſtanzen ihre Wirkungen aͤuſern ſollen, daß

fie nur die Haͤute oder den aͤuſern Theil des Gehirnes druͤk⸗

ken duͤrfen, oder ob ſich ihre Wirkung bis in die markigte
Subſtanz erſtrecken muͤſſe. Der letztern Meinung iſt Sau⸗
vages zugethan.
B. Scharfe chemiſche Reize. Dieſe wirken, wie
die mechaniſchen Reize. Sie entſtehen von Eitergeſchwuͤ⸗
ren, oder Vereiterungen der Hirnhaͤute und des Gehirnes
ſelber oder vom Beinfraße des Hirnſchedels, die eine ſcher⸗
R 4 e

234 Von der Fallſucht.
fe und freſſende Materie erzeugen. Uebrigens folgen dieſe

oͤfterer auf die Krankheit, als daß ſie die Urſache derſelben
ſind, die vielleicht anfaͤnglich von einer Entzuͤndung, Aus⸗

dehnung oder Geſchwulſt, ehe ſie aufgieng, hergeruͤhrt
hatte. Dahero laͤßt ſich bey vielen Faͤllen mit Recht
zweifeln, ob die Fallſucht von einer Geſchwulſt und einem
vorhergegangenen verſtaͤrkten Kreislaufe des Blutes und
von einer ſcharfen Feuchtigkeit entſteht, die ſich in den Ge⸗
ſchwuͤren erzeugt, und aus denſelben ergoſſen hat.
Zu den chemiſchen Reizen kann man vielleicht die Fall⸗
ſuchten rechnen, welche auf eine Verſtopfung des Urins
und andere Ab⸗ und Ausſonderungen folgen. Inzwiſchen
wirken doch dieſe Urſachen oͤfters, nach meiner Meinung,

nicht ſowohl durch eine Schaͤrfe, als vielmehr weil ſie eune

allgemeine Vollbluͤtigkeit erregen, oder ſich eine Menge
Materie in die Hirnhoͤhlen ergießt.
Hieher gehoͤren auch die Fallſuͤchtigen, welche beym
Ausbruche der Blattern, der Maſern oder anderer Ausſchlaͤ⸗

ge vorfallen, und die durch eine dem Gehirne und Nerven

beygebrachte Schaͤrfe wirken.

C. Die auf die Seele wirkende Reize. Vermit⸗
telſt des Gehirnes empfindet die Seele, die von auſen an⸗

gebrachten Eindruͤcke, wie einem jeden bekannt iſt. Es
muͤſſen alſo alle Veraͤnderungen in der Seele das Gehirne
angreifen. So verurſachen die meiſten Leidenſchaften ent⸗
weder eine Erregung oder eine Zuſammenfallung des Ge⸗

hirnes. Von den erſtern, naͤmlich den erregenden Leiden⸗

ſchaften, dergleichen Freude, Zorn u. ſ. w. ſind, will ich

hier handeln. Ob nun gleich dieſe vornaͤmlich in das Ner⸗

venſyſtem wirken, und das Gehirne reizen koͤnnen, ſo
ſcheinen doch die Wirkungen derſelben einer widernatuͤrlichen
von daher in die Blutgefaͤße gebrachten Bewegungen her⸗
zuruͤhren.

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lichſen
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turichen
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rühren

Von der Fallſucht. 255
zuruͤhren. Auf dieſe Weiſe aͤuſert der Zorn ſeine vorzuͤg⸗
lichſten Wirkungen, wie daraus deutlich abzunehmen iſt,
weil die Saͤfte dadurch haͤufiger nach den Kopf gehen und
das Geſichte roth wird. Der Zorn kann durch eine wider⸗
natuͤrliche ſtarke Ausdehnung der Gefaͤße im Gehirne einen

Reiz hervorbringen.

Es iſt bekannt, daß der Anblick von andern Perſonen
die einen Anfall der Fallſucht haben, leicht zu einen aͤhnli⸗
chen Anfall bey denjenigen Gelegenheit geben kann, die
dazu geneigt ſind. Es wird dieſes gemeiniglich den Ab⸗
ſcheu zugeſchrieben, den die verzerrte Figur des Fallſuͤchti⸗
gen erweckt. Uebrigens kann noch eine andere Urſache vor⸗

handen ſeyn, naͤmlich eine Geneigtheit zur Nachahmung,

die allen Menſchen eingepflanzt iſt, und womit ſie in einem
ſo hohen Grade begabt ſind, daß Ariſtoteles den Menſchen
Cwoy uapenrioy ein zum Nachahmen ſehr geneigtes Thier
nennt. Daher pflegt man das Gaͤhnen, den Huſten oder
das Erbrechen nachzumachen, wo ſchlechterdings kein Ab⸗
ſcheu etwas thun kann. Eben dieſes ſieht man auch ben
allen Handlungen des Lebens, nirgends aber deutlicher,
als bey vielen gewoͤhnlichen convulſiviſchen Bewegungen
verſchiedener Theile, die man leicht, ohngeachtet ſie noch

ſo laͤcherlich ſind, nachzumachen pflegt, wenn man ſie bey

andern ſieht. Daher kann man nicht ohne triftige Urſache
ſchließen, daß zu den Bewegungen und Handlungen des
Koͤrpers nichts weiter noͤthig ſey, als daß eine Vorſtellung
von dieſen Bewegungen und Handlungen in der Seele ent⸗
ſtehe. Es kann uͤberdies geſchehen, daß die Vorſtellungs⸗
kraft allein, wenn man auch keine Fallſucht vor Augen hat,
eine Epilepſie von neuen erregt. Es hat nicht an Betruͤ⸗
gern gefehlt, welche durch die bloſe Vorſtellungskraft einen

epileptiſchen Anfall ſo vollkommen nach Belieben erregen

R 5 foͤnnen,

6 Von der Fallſucht.

ittel ohne ſonderlichen
aͤrkſte Aezmittel oh
en, daß ſie das ſtaͤr
koͤnnen,

eilen
Errinnert man ſich der 9
koͤnnen. Errinn. o iſt bekannt
Schmmerz ertragen alhe man ehmahs deſehen Gen che unter
Vorſtellungen, t haben. Dieſes beweißt Vorſtellungs⸗
nnn die für ſden, wie ſtark und lebhaft die .
allen am meiſten, * wie in der Logick ge⸗
“ iffe, wie in der Logi
kraft iſt. indung der Begriffe wie riffe errin⸗
M Eine eunh mar an vorhin gehabie Vearg merk⸗
lehrt nad, fann oͤſters eine Fallſucht erregen.
nert wird, 4

en. Einer vornehmen
uͤrdiges Beyſpiel erzehlet D. Cullen
vw

. e eine Schneiderin ein d ſich
Frau brachte eine ußte, un
ſowaren Raſcren eine zeitlang ſtelen ſee Den fol⸗
ſie beym Anp wurde ihr uͤbel und er ar id wieder brachte
ermuͤdete, ſo da die Schneidern das deid f weggebracht,
gerdan tben diſte. Das Kled wurde ſer niede nola,
geſchah ſreach in dem Gcte und Uebetſeh Das
als ſie es abe ich alsdann noch Ekel un ich gebohren hat⸗
ſo erregte es auch dis die Schwangere erklich bohen be⸗
geſchah Pete Woiſtelungelraft ſcheenben, der die
Fallſu ſprang, und die er me, welche die
auf de ian Hund wieder ſi⸗ walmagte⸗ Ich kenne ſel⸗
wenn e thun dieſes vi . . n man die
Begriffe an deien ſhnennn und uͤbel mid erre m man
ber kenannen nennt. Dergleichen Venſti
Opecacuanha nennt enn es nöthig wäre. n Aus⸗
D. Eine aße des Gehirun eitſteht:
. en hervorbringt,
dehnung der ntcei pſe am ftſen berrt andere
eine ſeacſſenr pie⸗ Leichenoͤfnungen, die Lie
beweiſen ſeh

im K nit Blut an⸗
wo die Gefaͤße im Kopfe mit B
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ſrfe Di
gavaunt in
dnd andete
nnit u

Gefün

Von der Fallſucht. 257

gefuͤllt und ausgedehnt waren, und welches bey vielen aus⸗
getreten angetroffen wurde. Ueberdieß hat man auch viele
Beyſpiele, wo man Eiter gefunden hat, und welches be⸗
weißt, daß eine Entzuͤndung und Anhaͤufung vorhergegan⸗
gen. Dieſe Lehre wird zum Theil daraus erlaͤutert, daß
die Hirnentzuͤndung ſich oͤfters mit einer Epilepſie endiget,
und daß waͤſſerichte Austretungen bey vielen Fallſuͤchtigen,
wo eine Anhaͤufung der Saͤfte in den Gefaͤßen muß vorher⸗
gegangen ſeyn, zum Vorſchein kommen, wenn ſie nach dem
Todte geoͤfnet werden. Auch dieſes giebt noch einen ſtar⸗
ken Beweiß ab, daß die Epilepſie nach Krankheiten ent⸗
ſteht, welche von Anhaͤufungen der Saͤfte herruͤhren, der⸗

gleichen ſind Kopfſchmerz, Laͤhmungen, Schlagfluß und

andere dergleichen Gebrechen, welche entweder darauf fol⸗
gen, oder damit verbunden ſind. Und iſt die Fallſucht

damit verbunden, ſo muß ſie von der Anhaͤufung, als der

allgemeinen Quelle, herkommen. Fuͤr Urſachen, einer
ſolchen Beſchaffenheit des Koͤrpers, und folglich fuͤr die ge⸗
legentlichen Urſachen dieſer Krankheit ſind, wie ich oben

erwaͤhnt habe, Zorn, heiſe Witterung, ein heiſes Schlaf⸗
zimmer, heftige Bewegung, Trunkenheit und Folgen der

Trunkenheit zu halten.
Geſchwulſt, Knochenauswuͤchſe, deren Enden ſpitzig

ſind, Hirnhoͤhlen, die in ſo weit verknoͤchert ſind, daß ſie

den freyen Durchgang des Blutes hindern, kann man fuͤr
Urſachen der Congeſtion halten. Dieſen Urſachen pflegt

man gemeiniglich den Einfluß des neuen und vollen Mon⸗
des beyzuzaͤhlen. Wie dieſer wirkt iſt uns unbekannt.

Vermuthlich wirkt er in das Nervenſyſtem.
Auch die verſtopften Auslerungen, dergleichen die mo⸗
natliche Reinigung, die guͤldene Ader u. d. ſind, geben Ur⸗
ſachen zu einer allzugroßen Ausdehnung ab. Alle dieſe tragen

zu

258'8 Von der Fallſucht.

zu einer großen Ausdehnung der Hirngefaͤße nicht wenig
bey. Wie aber eine Epilepſie davon entſteht, iſt ſchwer
zu erklaͤren. Da aber die Spannung der Gefaͤße die vor⸗

nehmſte Urſache iſt, welche die Unterhaltung der gewoͤhnli⸗

chen und beſtaͤndigen thaͤtigen Wirkung des Gehirnes be⸗
foͤrdert, ſo iſt wahrſcheinlich, daß eine allzugroße Ausdeh⸗
nung der gedachten Blutgefaͤße die Urſache eines heftigen
Reizes ſeyn kann.
Urſachen, die anfaͤnglich in andere Theile wirken.
Dergleichen ſind alle heftige Empfindungen, ſie moͤgen nun
von natuͤrlichen Eindruͤcken oder von einer Idioſyncraſie

entſtehen. So kann eine hoͤchſt angenehme Wolluſt oder

ein heftiger Schmerz in jedem Theile, eine Epilepſie verur⸗
ſachen. Die Empfindung des Schalles und der Farben,
die nicht ſowohl auf der Kraft der Eindruͤcke als auf andere
Bedingniſſe beruhen, pflegen keine Fallſucht zu erregen,
als blos durch das Vermoͤgen die Begriffe mit einander zu

verbinden. Die Empfindungen des Lichtes und eines großen

Geſchreys, des Geruchs, eines ſcharfen Geſchmacks, wel⸗
che von der Staͤrke des Eindruckes abhaͤngen, koͤnnen viel⸗
leicht alleine eine Fallſucht erregen, indem ſie einen großen
Schmerz verurſachen. Uebrigens wirken ſie unvorhergeſe⸗
hen und unerwartet. Das ruͤhrt von einer Wirkung des
Gehirnes her, die was ihre Kraft, Ordnung und Ge⸗

ſchwindigkeit ihrer Erfolge anbetrift, in ſo enge Grenzen

eingeſchloſſen iſt, daß der Wille, wenn er einen ungewoͤhn⸗
lichen Grad der Thaͤtigkeit aͤuſern will, ſeine Herrſchaft
gleichſam ganz verliehrt, weil die Bewegungen widernatuͤrlich
verwirrt und uͤbertrieben ausfallen. Es wird alſo auf die
Empfindungen des Gehirnes, welche das gewoͤhnliche
Maas uͤberſchreiten, eine allzugroße und widernatuͤrliche
Thaͤtigkeit erfolgen.

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der Farben,

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temitic

—

Von der Fallſucht.
ſucht. 259

So wird das Kuͤtzeln, we
auſer, E einer e ſara leo e aſr Aaten
Gerrgunen merz begleitet iſt, nicht nur convulſi vi N
ſenehr „ ſondern auch die Fallſucht und der ſi
gen. Ein ſehr deutliches Beyſpiel von e A

findet man bey den van Swieten.

gurgenau arod die hoͤchſt angenehmen ſchwingenden B
merklich ent ahnen, welche im Beyſchlafe ſo deutli ere
und ſtehen, und die zuweilen Zuckun an nm
er nen Tod verurſachen. gen, allſucht
Ess giebt gewiſſe Eindruͤck
b uͤcke, deren A
ernn D weil ſie keine Empfindung Ari un ktten un⸗
nen ena D dieen den Biker de Rien
e. Zwey bis dre n
hei ſemen ſe⸗ bey dem Lieutaud, do man bey n Wen⸗
Ee ſin auch andere Urſache des Todes gefunden hat. de
welche ſh in de We Arten der Wuͤrmer hieher zu ſchnen,
durch keine Zuchen r kdin aufhalten, und ſich
derglei rkennen geben. D. S
at. Hieher i
denn ie Wegen und das Zahnen der e Saf
irkungen durch einen maͤſigen und ziun durch
ur

einen heftigen Schmerz aͤuſern.

Andere Urſachen ſind
mr zweifelhaft, z. E. ve
fe, alte Geſchwuͤre, zugegangene Sagtea⸗

vermehre . .
ermehren ahne Swalſtdi Volllütigkeit, allein ſenſ
andere Art wirken. iſt verſpuͤrt worden, koͤnnen aufeine
irken. Zuweilen aͤuſern ſie vielleicht ihre Wi⸗

Cachexie

260 Von der Fallſucht.

Cachexie und Waſſerſucht zuweilen veranlaßt haben, ſo bin

ich der Meinung, daß ſie ſolches durch ihre ſtillende Kraft
bewirkt, und daß ſie bey der Erzeugung der Fallſucht auf

eben die Art wirken. Um dieſes zu erlaͤutern, darf man

nur vorausſetzen, daß ſich die Atonie von den Theilen, wo⸗
raus die Feuchtigkeit mit Nutzen gefloſſen iſt, in das Ge⸗
hirne verſetzt hat.
Wer zur Fallſucht geneigt iſt, dem erregt zuweilen
ein Donnerſchlag dieſe Krankheit. Ob dieſes durch den
electriſchen Stoß bey den Kranken oder durch einen Schrek
bewirkt wird, den er dadurch erleidet, iſt ſchwer zu ſagen.
Uebrigens bewegt mich ein von D. Priſtley erwaͤhntes Bey⸗

ſpiel, wo der Kranke den Anfall allemahl ſowohl, wenn es

donnerte als wenn ihm der electriſche Stoß beygebracht
wurde, die Fallſucht belam ,B daß⸗ ich der erſtern Meinung
beytrete.
II. In diejenige, welche ein Zuſammenfallen des Ge⸗
hirnes hervorbringen, und worauf eine Gegenwirkung folgt.
Daß viele Urſachen der Fallſucht auf eine ſolche Art

wirken, iſt ohne Zweifel, da man ſieht, daß dergleichen

Urſachen bald eine Ohnmacht und einen Schlagfluß, bald
eine Fallſucht erregen. Ein betraͤchtlicher Blutverluſt,

welcher die Spannung der Hirngefaͤße vermindert, ſo die
gewoͤhnliche Erregung derſelben unterhaͤlt, ſcheint das Zu⸗

ſammenfallen des Gehirnes zu erregen. Das ſcheint auch
Furcht und Schrecken hervorzubringen, die bey großen
Ungluͤcksfaͤllen uns jaͤhling uͤberfallen. Die Furcht aͤuſert
nach ihrer Art und ihren Grade nach ſehr verſchiedene Wir⸗
kungen. Eine anhaltende und maͤſige beſitzt eine ſtaͤrkende
Kraft. Denn es zeigen viele Beyſpiele, daß ſie zuckenden
Bewegungen und dem Anfalle des Wechſelfiebers vorbeugt.
Eine jaͤhlinge und heftige hingegen beſitzt eine ſtillende
Kraft,

Kaft, vi⸗
folgt, lin
gahmung,
lungen ven
len. Min
gegrifin,
Wdern
konnen Ee
einleuchtend
welchet für
luſe berfel
Wiedern
nichts gefn
Noe u
gibesbeſchef
erregen viel

ſud, ander

Falſucht.
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her; lhri
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tegen. An
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in das Ge⸗

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he ſtitkn fande
1 uhnte:

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Von der Fallſucht. ððJMU

Kraft, wie ihre Wirkungen, worauf keine Gegenwirkung
folgt, hinlaͤnglich zeigen, dergleichen 1 nd Schlagfluß,
Laͤhmung, Ohnmacht oder der Todt. Das ſind Wirkun⸗
kungen von Dingen, die ſogleich in das Nervenſyſtem wir⸗
ken. Allein auch die Blutgefaͤße werden nicht wenig an⸗
gegriffen, in ſo ferne die Thaͤtigkeit des Herzens und der

Blutadern verhindert oder vermindert wird. Dadurch

koͤnnen Stockungen in den Blutgefaͤßen entſtehen. Ein
einleuchtendes Beyſpiel von der Art giebt der Matroſe ab,
welcher fuͤr Schrecken bey einem Schiffbruche in eine Epi⸗
lepſie verſiel, und nachher durch Aderlaſſen und eine ver⸗
minderte Koſt wieder geſund wurde, da alle andere Mittel
nichts gefruchtet hatten.
Jede unangenehme Vorſtellung kann bey einer eigenen

Leibesbeſchaffenheit einen epileptiſchen Anfall erregen. So

erregen viele wohlriechende Dinge, die einigen angenehm
ſind, andern Ohnmachten, das hyſteriſche Uebel und die
Fallſucht. Dieſe Wirkungen ruͤhren vielleicht bey gewiſſen
Perſonen von einer ſtillenden Kraft wohlriechender Dinge
her; Uebrigens iſt es wahrſcheinlicher, daß ſie mehr einer
unangenehmen Empfindung zuzuſchreiben ſind, die ſie er⸗
regen. Auch wirken auf dieſe Art einige uͤbelſchmeckende
Dinge, und ſie erſtrecken ihre Kraͤfte nicht uur blos auf
die Zunge, ſondern auch bis in den Magen und koͤnnen
das Gehirne angreifen, und erſchlaffen ſolchesv
Der Gebrauch des Queckſilbers wird von den Aerzten
fuͤr eine Urſache der Fallſucht gehalten, welche glauben,
die Kuͤgelgen gelangten in das Gehirne. Da⸗aber dieſe Art
von Fallſucht mit ſtaͤrkenden Mitteln kurirt wird, und da
viele von denjenigen, die ſolches aus den Schachten heraus⸗
hohlen, nicht blos mit Fallſucht, ſondern auch mit Laͤhmun⸗
gen und andern von einer Schwaͤche herruhrenden Krankheiten
vor

262 Von der Fallſucht.

vor allen andern befallen werden, ſo halte ich fuͤr wahr⸗
ſcheinlicher, daß das Queckſilber das Gehirne vermittelſt

ſeiner ſchaͤdlichen Daͤmpfe vornaͤmlich angreift und die Ner⸗

venkraft ſchwaͤcht.
Sauvages erwaͤhnt viele Arten der Fallſucht, welche
von Giften, z. E. von der Oenanthe, dem Schierling,

der Coriaria u. d. entſtanden ſind. Man koͤnnte viele an⸗
dere Gifte anfuͤhren, welche bald mehr bald weniger Zuk⸗

kungen oder Fallſuchten erregt haben. Einige davon aͤu⸗
ſern ſogleich einen Reiz und koͤnnen eine Entzuͤndung des
Magens und des ganzen Koͤrpers erregen, in welchem Fal⸗
le die Krankheit blos von ihrer reizenden Kraft herzuruͤhren
ſcheint. Uebrigens erzeugen viele eine Epilepſie ohne alle
Entzuͤndung des Magens und der Gedaͤrme. Dieſe beſiz⸗

zen oͤfters eine betaͤubende Kraft, und man weiß, daß ſie

einen Zuſammenfall verurſachen, und die Erregung und

Beweglichkeit des Nervenſyſtems gaͤnzlich aufheben. Auf
die letztere Art, glaube ich, wirkt das Bilſenkraut, der

Waſſerſchierling u. ſ. w. Den ſtillenden Dingen koͤn⸗

nen auch einige ſchaͤdliche Daͤmpfe und ein giſtiger
Rauch oder die Ausduͤnſtungen, welche von faulen und

verſtorbenen Thieren, von Kohlen, Metallen u. d. auf⸗
ſteigen, und die oͤfters eine Urſache der Fallſucht ſind, bey⸗
gefuͤgt werden. Was ſonſt einen Zuſammenfall des Ge⸗
hirns verurſacht, das wird vielleicht durch einen Druck be⸗
wirkt. Daß dieſes die Urſache ſey, laͤßt ſich hieraus ver⸗
muthen, weil vor der Fallſucht ein Schlagfluß oder eine
Laͤhmung vorhergeht oder darauf folgt.
Hier iſt die Aura Epileptica zu erwaͤhnen, die ſich bey
den Anfaͤllen vieler Fallſuchten findet. Die Theorie derſel⸗

ben will ich nicht erklaͤren, ſondern nur bemerken, daß ſie
fuͤr einen Zufall der ſymptomatiſchen Fallſucht faſt alle⸗

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Nervenſcſten
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Ttrͤ nuſ⸗

rken, en, daß ſt

t ft ſſ u

Von der Fallſucht. 263

mahl wahrſcheinlicher Weiſe zu halten ſey, die von einer
organiſchen Krankheit des Theiles herruͤhrt, wo ſi ſi e entſteht.
Daß ſich dieſe Sache ſo verhaͤlt, bezeugen viele Faͤlle, wel⸗
che durch Unterbindungen oder Zerſchneidungen der Nerven
ſind gehoben worden. Ja ſie ſcheint auch vermittelſt einer
ſtillenden Kraft zu wirken, ob man gleich nicht dieſe Mei⸗

nung a priori erweiſen kann. Da aber bey dem hyſteriſchen
Uebel die Kugel, ſo bald ſie nach den obern Theilen hinauf⸗

ſteigt, nicht nur Zuckungen und Fallſucht, ſondern auch
zuweilen einen Stupor und Schwaͤche zu verurſachen pflegt,
welches ſie nothwendig durch eine ſtillende Kraft in dem
Gehirne bewirken muß, ſo wird derjenige, nach meiner
Meinung, der Wahrheit ziemlich nahe kommen, welcher
glaubt, daß die Aura Epilaptica aufte eine e nicht ſehr ver⸗
ſchiedene Waſedn wirkt.

Die pr zdiſponirenden urſachen.

14.

Vor allen Dingen iſt eine gewiſſe Beweglichkeit des
Nervenſyſtems vorauszuſetzen. Denn diejenigen, welche
zur Fallſucht geneigt ſind, pflegen ſo wenig bey Sinnen zu
ſeyn, daß ſie ſich fuͤrchten, hoffen, freuen und traurig
ſind, ohne zu wiſſen, warum ſie es ſind. Mit dieſer Be⸗

Veglichkeit der Seele iſt allemahl eine aͤhnliche koͤrperliche

Beſchaffenheit verbunden. Und es wird jedermann einraͤu⸗
men, daß Kinder und Frauenzimmer, die mit dieſer Be⸗
weglichkeit am meiſten begabt ſind, die Epilepſie am mei⸗
ſten bekommen. Es ruͤhrt zwar dieſe Beweglichkeit zuwei⸗
len von den urſpruͤnglichen Faſern her, und wird von den
Vaͤtern auf die Kinder fortgeerbt, und beweißt, daß eine
angeerbte Fallſucht ſtatt hat. Oefters aber ziehen ſich ſol⸗
che die Kranken ſelber zu, und dazu tragen am meiſten ei⸗
aAr Th. S ne

26 Von der Fallſucht.

ne nahrhafte Koſt, und alles dasjenige bey, was eine
Vollbluͤtigkeit zu verurſachen pflegt. Wie dieſes geſchieht,
iſt leicht einzuſehen. Denn die Vollbluͤtigkeit vermehrt die
Spannung des Koͤrpers, welche die Thaͤtigkeit der bewegen⸗
den Faſern ſehr befoͤrdert. Die Ausdehnung iſt allezeit
hinlaͤnglich, daß ſich ein belebter Muſkel zuſammenzieht,
wie die Bewegung des Herzens auf das deutlichſte zeigt.
Mun will ich noch etwas von der Macht der Gewohn⸗
heit und des Gebrauches beybringen. Denn dieſe machen
alle koͤrperliche Bewegungen leichter und fertiger und folglich
zur Fallſucht ſehr empfaͤnglich. Hier laͤßt ſich folgende

Geſchichte ſehr bequem anbringen, die D. Cullen in ſeinen

Vorleſungen erwaͤhnt. Ein ſtarker Mann pflegte ſich
oͤfters ein Erbrechen zu erregen, und es waren dazu vier

bis fuͤnf Gran Brechweinſtein noͤthig. Das hatte er eine

lange Zeit die Woche zwey bis drey mahl gethan. End⸗

lich aber wurde der Magen ſo reizbar, daß ein halber Gran

Brechweinſtein ein Erbrechen, ein ganzer Krampf und all⸗
gemeine Zuckungen erregen konnte.

Das mag von den Urſachen, welche eine Geneigtheit

zur Fallſucht verurſachen, genug geſagt ſeyn. Ich will
nur noch das einzige hinzufuͤgen, daß die gelegentlichen Ur⸗
ſachen allein, ſo bald ſie heftig wirken, die Krankheit erre⸗
gen koͤnnen, ohne daß eine Krankheitsanlage vorhanden iſt.
Die oberwaͤhnte Krankheitsanlage aber giebt ſich durch ge⸗

mugſam deutliche Kennzeichen gemeiniglich vorher zu erken⸗

nen, che d die Fallſuche ansbriche.

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ler e Aket—

Die

Von der Fallſucht. 265

Die Vorherſagung.

Bey jungen Leuten iſt die Krankheit nicht gefaͤhrlich,
weil ſie bey den Knaben zur Zeit der Mannbarkeit, bey den
Maͤgden beym Durchbruche der monatlichen Reinigung ge⸗
meiniglich zu vergehen pflegt. Denn zu der Zeit geht in
dem menſchlichen Koͤrper eine große Veraͤnderung vor. Es
iſt ein guter Umſtand, wenn ein Fieber, beſonders, wenn
ein viertaͤgiges dazu koͤmmt, von dem Hofmann verſichert,
daß ſolches die Krankheit voͤllig vertrieben haͤtte. Iſt die
Krankheit ſymptomatiſch, ſo wird ſie leicht gehoben, und
vergeht, wenn die gelegentliche Urſache gehoben wird, wenn
keine Krankheitsanlage vorhanden iſt, und die Kur zeitlich

gebraucht wird. Denn wenn man ſie einwurzeln laͤßt, ſo

bekoͤmmt das Gehirne von den oͤftern Anfaͤllen eine ſolche
Beweglichkeit, welche den Kranken zur Fallſucht, die end⸗
lich idiopatiſch wird, und ſelten heilbar iſt, uͤberaus ge⸗

neigt macht.

Die Krankheit wird ſchwer geheilt, wenn ſie angeerbt
iſt, wenn ſie zur Zeit der Mannbarkeit eintritt, wenn deut⸗
liche Kennzeichen einer Krankheitsanlage vorhanden ſind,

wenn ſie lange gewaͤhrt hat u. ſ. w. Ruͤhrt ſie von inn⸗
wendigen Knochenauswuͤchſen, von ausgetretenen Saͤften
in dem Gehirne u. d. her, ſind die Urſachen von der Art,

daß man davon einen Zuſammenfall des Gehirnes befuͤrch⸗
ten kann, iſt ſie eingewurzelt und ſind die Anfaͤlle haͤufiger
als ſonſt geworden, ſo kann man ziemlich ſicher ſchließen,
daß die Beendigung ungluͤcklich ablaufen werde. .

S 2 J Die

Von der Fallſucht.

Die Heilart.

Ich will zuerſt lehren, wie die ſympatiſche und nach⸗
her, wie die idiopatiſche Fallſucht zu heilen iſt.
Diie iddiopathiſche Fallſucht entſteht unmittelbar von ei⸗
ner Verderbniß des Gehirnes, die ſympariſche aber von

einer beſondern Beſchaffenheit der andern Theile des Koͤr⸗

pers. Dieſes gehoͤrig zu unterſcheiden, iſt vielmahls eine
ſchwere Sache. Daß die Krankheit ſympatiſch iſt, laͤßt
fich daher ſchließen, wenn ſie von Dingen entſteht, die in
die entfernten Theile des Koͤrpers und nicht in die Krank⸗
heitsanlage wirken. So beruht die Krankheit, wenn ſie

nicht von ſcharfen im Magen befindlichen Dingen erregt
wird, auf einer Beſchaffenheit des Senſorii, oder vorzuͤg⸗

lich auf der Krankheitsanlage, und iſt folglich idiopathiſch.
In andern Faͤllen ſcheint die Krankheit von einem ſolchen
Gebrechen eines entfernten Theiles des Koͤrpers, das, ſo

viel man weiß, von keiner Krankheitsanlage herkommen

kann, voͤllig herzuruͤhren. In dem Falle wird die Krank⸗
heit mit Recht ſympatiſch genennt, und ſie muß ſo geheilt
werden, daß man das oͤrtliche Gebrechen wegſchaft, weil
die allgemeinen an das Senſorium gebrachten Mittel wenig
nuͤtzen. Sind Wuͤrmer vorhanden, ſo kann die Krank⸗
heit nicht eher kurirt werden, als bis dieſe abgetrieben ſind.
Und eben dieſes gilt von den Geſchwuͤlſten. Sauvages iſt
der Meinung, daß die Aura Epileptica deutlich anzeigte,
daß die Krankheit ſympatiſch ſey, oder von einem Gebrechen

eines Theiles herruͤhre, der von den Senſorio weit entfernt

ſey. Stimmt man aber dem Sauvages bey, daß die
Krankheit, wenn eine Aura Epileptica vorhanden ſey, von

einer Verderbniß in den aͤuſern Theilen entſtehe, wie es ge⸗

mmeiniglich der Fall iſt, ſo iſt eine beſondere Heilart noͤthig.
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Von der Fallſucht. Z 267
Dieſe beſteht aber darinnen, daß die Beſchaffenheit des

Theiles veraͤndert wird. A. indem man den rnthokſtaf
aus jedem Theile wegnimmt, a. durch das Brenneiſen, b

daß man die Materie herausſchaft, 1. durch Blaſenpfla⸗
ſter, 2. durch Fontanelle, 3. durch Schroͤpfen; B. In⸗

dem man die Gemeinſchaft zwiſchen dem Senſorio und
dem leidenden Theile aufhebt, a. durch Einſchnitte „b.
durch Binden.
Ausleerungen haben zuweilen die Krankheit gehoben,

und ſie ſind nahe an den leidenden Theil zu veranſtalten.

Die Gemeinſchaft zwiſchen dem leidenden Theile und dem
Gehirne abzuſchneiden, ſuchen die Aerzte alsdenn zu bemit⸗
teln, wenn der kranke Theil nicht recht bekannt iſt, oder
man ihm nicht beykommen kann. Auf ſolche Weiſe iſt der
Todtenkrampf und die Verſchließung des Mundes kurirt
worden. D. Gregory hat einem Fall gehabt, wo die Li⸗
gatur ein ganzes halbes Jahr die Anfaͤlle der Fallſucht ab⸗
gehalten hat. De Haen erzaͤhlt, daß Albin einen Theil des
fuͤnften Nervenpaares, welcher nach dem untern Kinnbak⸗
ken hinunterſteigt und an die fleiſchigten Theile kleine Ner⸗
ven abgiebt, entzwey geſchnitten, und dadurch die Kranke
geheilt habe. Kann dieſes nicht geſchehen, ſo muß man

zum Binden ſeine Zuflucht nehmen. So bald der Kranke
am Fuße oder an der Hand die Aura Epileptica merkt, ſo

muß man ſie gleich anlegen. Die Anfaͤlle werden dadurch
oͤfters abgewendet. Es iſt wahr, die Krankheit kann da⸗

durch nicht ſogleich gehoben werden; da aber doch alle Zuk⸗
kungen, je oͤfterer ſie wiederkommen, deſto heftiger und

unheilbarer werden, ſo iſt die Macht der Gewohnheit, die
in kurzen im Koͤrper entſteht, ſo viel moͤglich zu vermindern

und die Krankheit tudlich durch angewandten Fleiß voͤllig
zu heben. .

S 3 wie

2624 Voon der Fallſucht.

Wie die idio datbiſche Fallſucht zu
hbeilen iſt.
Da die nahe Urſache der Krankheit ſchlechterdings un⸗
bekannt iſt, ſo muß man die Heilart von den uns bekann⸗
ten Urſachen herleiten.
Unmn die idiopathiſche Epilepſie zu kutiren muß man
uͤberhaupt
I. Die gelegentlichen Urſachen vermeiden.
II. Die praͤdiſponirenden Urſachen wegſchaffen.

I. Da ich die gelegentlichen Urſachen ſchon vorhin
weitlaͤuftig beſchrieben habe, ſo wuͤrde es unnoͤthig ſeyn,

ſie nochmahls in Erwaͤhnung zu bringen. Ich will nur

kuͤrzlich anfuͤhren, daß alles was die Vollbluͤtigkeit erregt,

oder das Blut nach den Kopf treibt, und alſo die Gefaͤße
aufſchwellt, vor allen Dingen zu meiden iſt. Was eine
Gemuͤthsunruhe verurſacht, iſt ſorgfaͤltig zu fliehen. Ein
Kranker muß keinen Anfall eines Fallſuͤchtigen mit anſehen,
und alles was durch eine Verbindung der Begriffe wirkt,
mit aͤuſerſter Aufmerkſamkeit von ſich entfernen. Alle et⸗
was ſtarke Eindruͤcke ſind zu meiden. Cullen erzaͤhlt die
Geſchichte eines Knabens, dem jeder heftiger Schall einen

epileptiſchen Anfall erregte, und ſo gar ein Schall, der ei⸗
nen andern nicht beſchwerlich fiel, und als er aus der Stadt

ſich auf das ruhige Land begab, ſeine Krankheit verlohr.

Man muß ſich daher bemuͤhen, die gelegentlichen Urſachen .

ſorgfaͤltig ausfindig zu machen, und wenn man ſie gefun⸗
den hat, eben ſo ſorgfaͤltig zu vermeiden ſuchen.
II. Die praͤdiſponirenden Urſachen wegſchaffen.
Zuerſt die Vollbluͤtigkeit. Dieſe pflegt bekanntermaſen oͤf⸗
ters eine Fallſucht zu erregen. Der beugt man aber am

ſtarkſten mit Blutlaſſen vor, und man muß das Blut bey
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Von der Fallſucht. 269

einer allgemeinen Vollbluͤtigkeit ſo wohl durch Aderlaſſen
als Schroͤpfen vermindern. Da die Vollbluͤtigkeit blos von
einer vermehrten Spannung abhaͤngt, ſo wird, eine große
Oefnung in die Ader zu machen, und wenige Unzen her⸗

auszulaſſen, unſern Rathſchlag entſprechen. Iſt hinge⸗

gegen eine groͤßere Menge Blut vorhanden, ſo muß viel
Blut weggelaſſen werden. Wenn Zufaͤlle eines zu großen
Antriebes nach den Kopf bemerkt werden, ſo ſind zugleich
Blutigel und Schroͤpfkoͤpfe an die Schlaͤfe zu ſetzen. Die

Schriftſteller fuͤhren viele Faͤlle an, wo die epileptiſchen Zu⸗

faͤlle auf die Art ſind gehoben worden. Hingegen fehlt es
nicht an Beyſpielen, wo Aderlaſſen ganz und gar nichts ge⸗
holfen hat. Es iſt aber ſehr zu bedauern, daß dieſes vor⸗
trefliche Mittel die Vollbluͤtigkeit ſelber vermehrt, der man
dadurch abhelfen will. Doch glaube ich, man kann dieſer
ſchaͤdlichen Wirkung dadurch zum Theil vorbeugen, wenn
man eine genugſame Menge auf einmahl weglaͤßt, um
nicht oͤfters zu laſſen. VV
Man hat Beyſpiele, wo Knochenauswuͤchſe innerhalb

der Hirnſchaale ſind gefunden worden, und doch keine Fall⸗
ſucht entſtanden, wenn nicht die gelegentliche Urſache vor⸗

handen geweſen, welche die Gefaͤße des Gehirnes ausge⸗

dehnt hat. Aderlaſſen hat alſo bey einer Vollbluͤtigkeit den
kommenden Anfall zuweilen gaͤnzlich abgewendet und dem
ſchon einigermaſen angewachſenen gelindert.

Eine zweyte Ausleerung bey einer Vollbluͤtigkeit iſt
das Laxieren, welches als eine Ausleerung des ganzen Koͤr⸗
pers wenig nuͤzt, und nur durch eine Erſchlaffung des gan⸗
zen Syſtems etwas fruchtet und durch eine Ableitung die
oͤrtliche Vollbluͤtigkeit der Gefaͤße im Haupte vermindert.
Man muß ſich aber in Acht nehmen, damit nicht dieſe
S 4½— Aus⸗

275 Von der Fallſucht.

Ausleerungen, wenn ſie zu oft wiederhohlt werden, die
Kraͤfte des Kranken ſchwaͤchen. ðèð
Die Wiederkehr der Vollbluͤtigkeit zu verhuͤten, dazu
tragen am meiſten eine ſparſame Diaͤt, eine maͤſige Leibes⸗
bewegung und Fontanelle bey.

Was die Fontanelle anbetrift, ſo erregen ſie ohne
Zweifel einen nicht geringen und anhaltenden Ausfluß, und
wenn ſie einen Theil der gerinnbaren Lymphe abfuͤhren, ſo
vermindern ſie die Vollbluͤtigkeit um ein vieles. Sie koͤn⸗
nen auch uͤberdieß auf eine andere Art wirken, indem ſie
dem allzugroßen Antriebe der Saͤfte nach dem Kopfe vorbeu⸗

gen, und wenn dieſes der Fall iſt, ſo ſind ſie nahe am

Kopfe zu ſetzen. Haarſeile und Fontanelle aͤuſern faſt ei⸗
nerley Wirkungen, und ſind bey denjenigen Faͤllen der Voll⸗

bluͤtigkeit, welche von dergleichen zugefallenen Ausfluͤſſen

entſtehen, ſehr dienlich. Man muß aber allemahl darauf
ſehen, daß ſie haͤufig ausgehen.

Daß die Leibesuͤbung die Saͤfte nach der Oberflaͤche
des Koͤrpers antreibt, und die Ausduͤnſtung vermehrt,

wird niemand in Zweifel ziehen. Man muß ſich aber ihrer

vorſichtig bedienen. Denn eine uͤbertriebene ſchwaͤcht alle⸗

mahl, und wir haben oben geſehen, daß eine Entkraͤftung
allemahl zur Erregung der Fallſucht nicht wenig beytraͤgt.

Man muß ſie alſo nicht bis zur Ermuͤdung fortſetzen, denn

ſonſt verhindert ſie die Ausduͤnſtung, die der Kranke da⸗
durch befoͤrdern will. Fallſuchtige muͤſſen ſich alſo keine
heftige, ſondern eine oͤftere und anhaltende Bewegung
machen.
Dervr Fallſuͤchtige muß wenig eſſen, denn wenn er die⸗
ſes nicht beobachtet, ſo werden die oben vorgeſchriebenen
Ausleerungen wenig helfen, weil der Erſatz der Saͤfte im
menſchlichen Koͤrper mit der Menge und den Eigenſchaften
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Von d der Fallſucht. VVi

der genoſſenen Speiſen allezeit in einen gehoͤrigen Verhaͤlt⸗
niß ſteht. Die Aerzte behaupten einſtimmig, daß mehr
Fallſuchten durch eine ſtrenge Diaͤt als durch alle andere
Heilarten ſind kurirt worden. Doch muß die Diaͤt nicht
gar zu ſtrenge ſeyn, damit nicht ein Mangel an Saͤften
und eine Schwaͤche entſteht, die ſehr nachtheilig ſind. Am
dienlichſten ſind viele Erdgewaͤchſe, welche weniger nahr⸗
hafte Materien beſitzen, als die Fleiſchſpeiſen, weil dadurch
nicht nur der Vollbluͤtigkeit vorgebeugt, ſondern auch ſo
viel Nahrung erzeugt wird, um damit denjenigen Mangel
an Saͤften abzuwenden der eine Entkraͤftung verurſa⸗
chen wuͤrde.
Die andere praͤdiſponirende Urſache, der man abzuhel⸗
fen hat, iſt die Entkraͤftung.
Daa die Wirkungen der Entkraͤftung eine Beweglichkeit
und krampfichte Zufaͤlle ſind, ſo ſind dabey entweder ſtaͤr⸗
kende oder krampfſtillende Mittel zu gebrauchen. Die er⸗
ſtern begreifen den Schreck, zuſammenziehende und ſtaͤrken⸗
de Mittel, ſowohl pflanzhafte als metalliſche, kaltes Bad,
Leibesbewegung, eine ſchickliche Diaͤt; die andern, alle
krampfſtillende Mittel, z. E. Poeonienwurzel, Baldrian,
thieriſches Oel, Moſchus, Mohnſaft u. ſ. w. in ſich.
Von der Leibesuͤbung und der Diaͤt, welche den ſtaͤr⸗
kenden Mitteln beyzuzaͤhlen ſind, iſt ſchon geſagt worden.

Doch muß ich noch folgendes hinzufuͤgen, daß die Speiſen

des Kranken bey einer Entkraͤftung nahrhafter ſeyn muͤſſen,
als wenn er blutreich iſt. Bey den Erdgewaͤchſen kann
ſo viel Milch genoſſen werden, als der Appetit des Kran⸗
ken verlangt. Was ihre Wahl anbetrift, ſind mehlartige
Speiſen, als welche noch am meiſten naͤhren, allen andern
vorzuie ben.

272 Voon der Fallſucht.

Die Furcht oder ein gewiſſer Grad von Schrecken iſt
hiernaͤchſt in Erwegung zu ziehen. Wenn dieſer maͤſig iſt,
ſo hat er eine ſehr große ſtaͤrkende Kraft. Ihn aber gehoͤ⸗
rig als ein Mittel zu gebrauchen, iſt ſehr ſchwer, weil man
nicht weis, wie man den gehoͤrigen Grad erregen ſoll.
Hier iſt alles dasjenige zu erwaͤhnen, was die Einbildungs⸗
kraft ſehr beſchaͤftiget. Allein die vor Zeiten ſo ausgepo⸗

ſaunten ſpecifiſchen Mittel, der menſchliche Hirnſchedel, die

Elendsklaue u. d. haben meines Beduͤnkens ihre Kraft, wenn

ſie ja eine haben, blos der Einbildungskraft zu verdanken.

Zuſammenziehende und ſtaͤrkende Mittel aus den
Pflanzenreiche. Hier iſt der vor zeiten ſo angeprieſene Ei⸗
chenmiſtel aufzuſtellen, ungeachtet ihn die neuern Verſuche
nicht fuͤr ſo wirkſam wollen gelten laſſen, als die Alten ge⸗
glaubt haben.
Zu den pflanzhaften ſtaͤrkenden Mitteln rechnet man
die bittern Arztneyen. Was ſie bey der Fallſucht fruchten,
iſt noch nicht bekannt genug. Haben ſie einigen Nutzen,
ſo geſchieht dieſes in Verbindung mit den zuſammenziehen⸗
den. Die Pomeranzenblaͤtter gehoͤren hieher, womit de
Haen die Fallſucht will kurirt haben. Inzwiſchen ſind ihre
Kraͤfte noch nicht ſattſam bewaͤhün.

Die peruvianiſche Rinde. Dieſe wird unſern Wuͤn⸗

ſchen beſſer entſprechen, weil ſich hier eine groͤßere Bitter⸗
keit mit einer zuſammenziehenden Kraft verbunden findet.
Da aber ihre Wirkungen nicht anhaltend genug ſind, ſo
ſteuert ſie der Entkraͤftung nur auf eine kurze Zeit, und
wendet vielleicht auf ſolche Art den Anfall ab, wenn ſie
gleich vor dem Paroxiſmus genommen wird. Dahero iſt
ſie in den Faͤllen am nuͤzlichſten, wo die Krankheit zu ge⸗
ſetzten Zeiten wiederkoͤmmt, damit eine etwas betraͤchtliche

Menge kann genommen werden, ehe m man den Anfall er⸗

wartet.

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Von der Fallſucht. 273

wartet. Doch muß man hierbey vorſichtig verfahren.

Die Rinde vermehrt bekannts maſen die Anlage zur Ent⸗
zuͤndung, die ſich oft bey der Vollbluͤtigkeit findet, und

verſtaͤrkt alſo den blutreichen Zuſtand des Koͤrpers und alle
daraus herflieſenden Folgen. Aeuſſert ſich alſo eine nicht
geringe Vollbluͤtigkeit, ſo iſt ſolcher erſt abzuhelfen, ehe
man zu dem Gebrauche der Rinde ſchreitet. Es iſt dahero
auch bey der periodiſchen Fallſucht, wenn ſie von einer An⸗
haͤufung des Blutes entſteht, die eine Anlage zur Entzuͤn⸗
dung verurſacht, die Rinde nicht zu verordnen. Iſt aber

keine Anlage zur Entzuͤndung vorhanden, ſo kann man den
Anfaͤllen durch die Rinde zuvor kommen, wenn gleich die

Krankheit von einer Vollbluͤtigkeit herſtammt.
Staͤrkende Mittel aus den Metallen. Die mei⸗
ſten Metalle beſitzen eine ſtaͤrkende Kraft. Uebrigens ſind

ſie wegen ihrer reizenden Kraft vorſichtig zu verſchreiben.

Das Zinn hat der Erfahrung zur Folge bey der Krankheit

einigen Nutzen gehabt. Auch das Arſenick, in kleinen Ga⸗

ben gegeben, hat zuweilen geholfen, allein es iſt als ein
unſicheres Mittel zu verwerfen. Stahl iſt ſicherer, jedoch
wider die Fallſucht nicht huͤlfreich geweſen. D
Kupfer. Van Swieten will aus dieſem Metalle
eine Arztney gekannt haben, welche die Fallſucht ohne alle

andere merkliche Wirkung ſoll kurirt haben, auſſer daß ſie

in der ganzen Oberflaͤche der Haut eine juckende Empfindung
verurſacht. Es iſt zu bedauern, daß er dieſe Arztney nicht
genugſam beſchrieben hat. Man muß alſo ihre Stelle mit
ſolchen Zubereitungen aus dem Kupfer zu erſetzen ſuchen,
die eine ſehr große ſtaͤrkende und eine ſehr geringe reizende

Kraft beſitzen. Eine Arztney von der Art iſt der Kupfer⸗

ſalmiak, der des Tages 3 mahl zu neun Gran gegeben,
ſoll nuͤzlich geweſen ſeyn, wie einige wenige aber gewiſſe
Beeypy⸗

274 Von der Fallſucht.

Beyſpiele bezeugt haben. Doch iſt er auch viemahls ohne
gluͤcklichen Erfolg angewendet worden. So gar der blaue
Vitriol, in kleinen Gaben genommen, iſt von einigen
Perſonen nicht ohne Nutzen gebraucht worden.
Zinkbluͤthen. Man hat zur Zeit nur noch wenige

Beyſpiele, welche die Kraft dieſer Arztney bey der Kur der
Fallſucht beweiſen. Da aber der beruͤhmte Gaubius und

einige andere ſolche erhoben haben, ſo verdienen ſie ohne
Zweifel eine genaue Aufmerkſamkeit. D. Home hat ſie
ohne Nutzen verordnet, mit dem Kupferſalmiack aber ver⸗
ſetzt, werden ſie von einigen ſehr angeprieſen. Siehe Dun⸗
cans Beobachtungen.

Das kalte Bad. Das beſi zt eine große ſtaͤrkende

Kraft, und laͤßt ſich damit die Beweglichkeit und Schwaͤ⸗
che ſehr gut kuriren. Doch iſt es nicht eher ein ſicheres
Mittel, als bis die Vollbluͤtigkeit iſt vermindert worden.
Gehen die Saͤfte zu haͤufig nach den Kopf, ſo muß man
ihn zuerſt in das Waſſer ſtecken, oder Waſſer darauf gie⸗
ſen laſſen.

K rampfſtillende Mittel. Dieſe werden in der Ab⸗

ſi icht gebraucht, um den Anfall abzuwenden. Man hat
alſo von ihnen blos Huͤlfe zu hoffen, wenn er erwartet,
oder vorher gemerkt wird. Die meiſten dieſer Mittel ha⸗
ben keinen Nutzen. Man hat die Poeonienwurzel und den
Baldrian fuͤr die beſten gehalten. Die erſtere iſt faſt nicht
zu erwaͤhnen, weil die wenigſten heutigen Aerzte ſich ihrer

bedienen. D. Cullen hat von dem letztern nur wenige

maͤhle einige Vortheile geſehen, ungeachtet ihm viele Ver⸗
ſuche bekannt ſind, die man damit angeſtellt hat. Und
wo er geholfen hat, da iſt ein Laxieren davon erfolgt. Er
iſt alſo der Meinung, daß ſeine heilſamen Wirkungen
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Von der Fallſucht. 275
mehr davon als von einer krampfſtilenden Kraft hergeruhtt
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Das dippeliſche Oel. Das wird von den deutſchen
Aerzten ſehr gelobt, und verſpricht wegen ſeiner fluͤchtigen

und durchdringenden Eigenſchaft viele Huͤlfe. Hier in

Engeland hat man noch nicht genugſame und lange genug
fortgeſetzte Verſuche damit gemacht.
ee Der Moſchus. Daß dieſer bey Zuckungenn und Fall⸗
ſucht viel vermag, beweißt die Erfahrung. Allein man
kann ihn unverfaͤlſcht und rein ſchwer bekommen. Er iſt
koſtbar und hilft wwenng⸗ wenn man ihn nicht in gehöriger
Menge braucht. tichect ten
Der ſchmerſſtillende Liquor. Der leiſtet glechfals
zuweilen eine nicht zu verachtende Huͤlfſfe.
Der Mohnſaft. Dieſer beweißt bey Zuckungen⸗ ohn⸗

ſtreitige Kraͤfte, nur iſt es ſchwer ihn bey der Fallſucht ge⸗
hoͤrig anzubringen. Iſt eine Vollblutigkeit und eine Anla⸗
ge zur Entzuͤndung vorhanden, ſo iſt der Mohn ſaͤft nicht

eher zu gebrauchen, als bis ſolche gehoben ſind. Ruͤhrt
aber die Fallſucht nicht von einer Vollbluͤtigkeit her, ſo iſt
der Mohnſaft ſehr dienlich, weilen er der Beweglichkeit,

oder Reizbarkeit, worauf die Ruͤckkehr der Fallſucht beruht,

kraͤftig abhilft. Es iſt nie zu vergeſſen, daß man den
Mohnſaft bey den zur beſtimmten Zeit wieder kommenden
Fallſuchten, niemahls eher als kurz vor dem Anfalle geben
muß. Denn die Wirkungen des Mohnſaftes und aller krampf⸗
ſtillenden Mittel ſind bald uͤberhingehend. Auch vermehren
krampfſtillende Dinge, wenn ſie lange gebraucht werden,
die Schwaͤche und folglich die Reizbarkeit des Koͤrpers.
Und uͤberdieß dehnt der Mohnſaft und alle trunkenmachen⸗
de Getraͤnke die Gefaͤße aus, und befoͤrdern eine Anhaͤu⸗
fung der Saͤfte in den Kopf. Eben dieſes laͤßt ſich auch
von

26 Von der Fallſucht.

von dem Bilſenkraute ſagen, das Stoͤrk in dieſer Krank⸗
heit anruͤhmt. Bloß darinnen ſcheint er von dem Mohn⸗
ſaafte unterſchieden zu ſeyn, daß bey ſeinem Gebrauche der
Leib offen bleibt.
Stechapfel. In den ſchwediſchen Abhandlungen
werden vierzehn Fallſuͤchtige angefuͤhrt, denen man Pillen

von Stechapfel nehmen laſſen. Achte ſind davon geſund,

fuͤnfe beſſer geworden, und nur einer hat keinen Nutzen
davon gehabt. Wenige Beyſpiele von der Art hat der
Wiener Leibarzt Stoͤrk bekannt gemacht.

Hat man alle dieſe Mittel umſonſt gebraucht, ſo muß

man nachher die gegenwaͤrtige Leibesbeſchaffenheit des Kran⸗
ken dadurch zu verbeſſern ſuchen, daß man ihm eine andere
Diaͤt, eine andere Lebensart, und in ein ander Land zu zie⸗
hen vorſchreibt. Denn dieſe Heilart iſt oͤfters, wenn michts
gefruchet hat, am h beſten angeſehlagen. òMWe

Von dem Kramfe.

Da n eine Kenntniß des Krampfes noͤthig iſt „ um viele
Krankheiten recht einzuſehen, ſo will ich etwas weniges,

das nicht auf Muthmaſungen und Hypotheſen, ſondern auf

Thatſachen und allgemein angenommene Saͤtze beruht, und
dieſer Krankheit ein Licht aufſteckt, hier kuͤrzlich vortragen.

Was iſt der Krampf:

Der Krampf iſt ein Zufall der Muſkelfaſern, woben
ſich ſolche ſtaͤrker und laͤnger als im geſunden Zuſtande zu⸗
ſammenziehen und nicht abwechſelnd wieder erſchlaffen. Der
Kranke

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weniges,
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vortugen.

Kranke empfindet dabey eine Beſchwerlichkeit, einen
Schmerz und das krampfihte Glied iſt zu ſeinen Verrich⸗

tungen untuͤcheig.

was iſte es für eine „ Nrantheit, und in
welchen Krankheiten iſt es ein
ZJuſall?

Krampf iſt Krankheit bey den Zufaͤllen, . woben
der Koͤrper gerade ausgeſtreckt, oder vorwaͤrts oder
ruͤckwaͤrts gebogen iſt, welche Tetanus oder Catochus,

opiſthotonos, epiſtthotonos auf verſchiedene Art genennt

werden, und in einer krampfichten Erſtarrung faſt des gan⸗
zen Koͤrpers beſtehen. Die eine Art des Tetanus, naͤmlich
der toniſche iſt ſelten, dem blos drey Schriftſteller wollen geſe⸗
hen haben, und alſo noch nicht bekannt genug. Die andere
Art des Tetanus opiſthotonus koͤmmt in Indien oͤfters vor.
Er wird daſelbſt erſt mit Aderlaſſen und nachher mit

M Mohnſaft uͤbel behandelt. Der Tetanus holotonicus, der

in Peru bemerkt wird, ſcheint bis jetzt noch unheilbar zu
ſeyn, und entſteht, wenn man ſehr ſchwizt und ſich jaͤh⸗
ling erkaͤltet. Der Tetanus indicus iſt der gewoͤhnlichſte

urnd bekannteſte Tetanus. In dieſen Faͤllen iſt der Krampf,

der den groͤßten Theil der Oberflaͤche des Koͤrpers einnimmt,
ſelbſt eine Krankheit, ſo wie bey den Catochus holotonicus,

Catochus cervinus und dem taͤglichen Catochus, wenn der

wirklich exiſtirt. Eben dahin gehoͤrt auch, nach meiner
Meinung, die in Indien gewoͤhnliche ſymptomatiſche Con⸗
vulfion, die nicht von der Wunde, welche oft nichts bedeu⸗
tet, oft blos ein kleiner Stich iſt (denn dazu iſt die Wunde
nicht vermoͤgend) ſondern indem ſie als eine gelegentliche
Urſache wirkt, aus der Krankheitsanlage entſteht, welche
die

278 Ven dem Krampfe.
die Hitze erzeugt, und iſt alſo voͤllig fuͤr einen Tetanus

idiopothicus zu halten. Dieſe Meinung iſt um ſo gewiſſer,

weil die heiſeſte Gegend der Erde einen Ueberfluß an allen
krampfichten und convulſiviſchen Krankheiten, ſo wie
nicht weniger auch Indien hat. Sauvages ſpricht: In
Indien trift man die meiſten und heftigſten convulſiviſchen
Krankheiten an. Von einer leichten Wunde, von der Kolick
ſterben viele Kinder an Zuckungen. Die Erwachſenen wer⸗
den bucklicht oder gelaͤhmt davon, wenn ſie an den Zuk⸗
kungen davon kommen. Fallſucht, das hyſteriſche Uebel,
Hypochondrie ſind daſelbſt haͤufig. Hieraus ſieht man,
daß die heiſeſten Gegenden zu den Anlagen der Kraͤmpfe
und Zuckungen Gelegenheit geben. Und es iſt auch leicht
einzuſehen, wie dieſes die Hitze bewirkt, wenn man erwegt

wie leicht eine anhaltende und heftige ſtillt und ſchwaͤcht.

Der Krampf iſt auch Krankheit bey dem Tetanus Latera⸗

lis, den Morgagni von den Sitzen der Kranken beſchreibt,

10. 3. Daß auch der Fall, welcher von dem Sauvages

Syphilitieus genennt wird, zu den erwuͤhnten idiopathi⸗

ſchen gehoͤrt, und zu den ſymptomatiſchen nicht paßt, wird
weiter unten erwieſen werden. Ob er in dem Falle, wo
der Krampf den Kranken vorwaͤrts beugt (opiſthotonos),
welcher von den Sauvages fuͤr die dritte Art des Todten⸗
krampfes gehalten wird, idiopathiſch oder ſymptomatiſch
ſey, und von einer großen Wunde entſtehe, iſt ungewiß,
weil ſich nicht hinlaͤnglich einſehen laͤßt, ob die vorhergan⸗
gene Krankheitsanlage zugleich mit der Wunde, oder dieſe
die Krankheit alleine verurſacht hat. So war der zwey⸗
deutige Fall des franzoͤſiſchen Hauptmanns, dem in der Be⸗
lagerung der Stadt Parma eine bleyerne Kugel in die
Bruſt geſchoſſen wurde, welche zu den ſchwerdtfoͤrmigen
Knorpel hinunterſank und da grauſame Schmerzen und ei⸗
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Von dem Krampfe. 279

nen emproſthotonon verurſachte. Und hieher gehoͤrt auch

der von einer verwundeten Achillesſaene entſtandene Tetanus.
Eben dies iſt auch von dem Tetanus, der von andern etwas
betraͤchtlichen Wunden in kalten Laͤndern, wie bey dem
Tetanus traumaticus, herruͤhrt. Es laͤßt ſich bey allen
dieſen mit Recht zweifeln, ob der Zuſtand der Wunde,
vermittelſt einer gewiſſen Eigenſchaft des erſchlafften Theiles,
die Krankheit erregt, ohne daß eine innerliche Beſchaffen⸗

heit des Koͤrpers, die bey jeden Faͤllen bald ſo bald ſo ſind,

eine Krankheitsanlage verurſachen, oder ob die Wirkung
der Wunde, die mit der ſchon vorher innwendig vorhande⸗
nen Krankheitsanlage gemeinſchaftlich, und folglich wie

eine erregende oder gelegentliche Urſache wirkt, eben dieſes

ausrichtet. Denn wo leichte Wunden und eine große

Krankheitsanlage ſind, wie bey den Zuckungen in Indien,

und bey den Faͤllen des Tetanus, die von geringen Urſa⸗
chen, dergleichen wenig zu bedeutende Stiche und kleine

Wunden ſind, oͤfters in Menge entſtehen, da iſt es ohn⸗

ſtreitig, daß die Krankheitsanlage viel vermag, und die
gelegentliche Urſache nichts. Und folglich iſt die ganze
Krankheit nicht fuͤr ein ſymptomatiſches Uebel, ſondern fuͤr
eine wirkliche Krankheit zu halten. Allein wo die gelegent⸗
liche Urſache heftig iſt, wie die ſehr großen Schmerzen be⸗
weiſen, und ungewiß, ob innwendig eine Krankheitsanlage

vorhanden iſt oder nicht, alsdenn beruht auf derſelben als

auf einem einfachen Grunde der ganze oder der meiſte
Krampf, und die praͤdiſponirende Urſache hat hier keinen
oder faſt kaum Antheil. Um dieſe Frage gehoͤrig zu beſtim⸗

men, ſo ſind die weſentliche Umſtaͤnde zu unterſuchen, die

Zufaͤlle zu erforſchen, zu erwaͤgen, was ſie ausrichten koͤn⸗
nen, einzuſehen, was die aͤuſſerlichen Urſachen vermoͤgen,
und ausfindig zu machen, ob in kalten Gegenden eine aͤhn⸗
2r Th. T liche

280 Voeon dem Krampfe.

liche Krankheitsanlage, wie in heiſen ſtatt findet. Es iſt
dieſe Frage ganz und gar nicht unnoͤthig, weil man nicht
eher von dem bisher faſt unbekannten tetaniſchen Krampfe
eine Kenntniß erlangen kann, als bis dieſes beſtimmt und
ausgemacht iſt, wenn der Krampf Krankheit und wenn er
Zufall iſt. Dieſe Art der Fragen werden faſt bey allen
Krankheiten zu ſehr vernachlaͤſſiget. Es koͤmmt hierauf,
was die Lehre von der Krankheitsanlage anbetrift, viel an.
Geſchieht dieſes nicht, ſo forſcht man umſonſt nach der Ur⸗
ſache der Krankheit. Bey allen dieſen Faͤllen, die einzigen
ausgenommen, die ſind bezweifelt worden, iſt der Krampf
bey dem Tetanus oder Todtenkrampfe offenbahr Krankheit.
Wie aber die ausgenommenen Faͤlle zu beſtimmen ſind, will
ich gleichfalls zeigen. . MZB

Der Krampf iſt aber ohne Zweifel ein Zufall bey den

Arten des Tetanus, die Sauvages anfuͤhrt. Z. E. bey den⸗
jenigen, die ſich bey der Venusſeuche, den Wuͤrmern, dem
Halbſchlage, dem Fieber und dem hyſteriſchen Uebel befindet.
Der bey der Venusſeuche ſich finden ſoll, ſcheint nicht gegruͤn⸗
det zu ſeyn, oder iſt hierbey gar ein Irrthum vorgegangen.
Von einem vormals uͤbel kurirten Tripper, hat der Arzt ein
in dem Koͤrper zuruͤckgebliebenes veneriſches Gift vermuthet.
Es iſt aber dieſe Vermuthung nicht wahrſcheinlich. Die
Wielſchen und Franzoſen ſtehen in den Gedanken, das ve⸗
neriſche Gift koͤnne Jahre lang, ja den groͤßten Theil des Le⸗
bens hindurch im Koͤrper verborgen liegen, und ſich nicht
zu erkennen geben, endlich aber mit Gewalt ausbrechen und
große Uebel erregen. Sie moͤgen es glauben. Ich will
meine Zeit nicht mit Widerlegung dergleichen Grillen zu⸗
bringen. Denn wie kann dieſes Gift, das alle feſte Theile
des Koͤrpers geſchwind und leicht zerfrißt, ohne nachtheilig
zu ſeyn, lange darinn bleiben, und endlich in eine Krank⸗
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Von dem Krampfe. 281

heit ausbrechen, welche nicht die feſten Theile zerfrißt und
zerſtoͤrt ohne die Nervenkraft anzugreifen, ſondern welches
dieſe allein angreift, und Kraͤmpfe und Zuckungen erregt,
die blos durch eine Krankheit der Nerven entſtehen. So
hat ſich Aimar, dem dieſer Fall vorgekommen iſt, ſelber
betrogen, und den Sauvages verfuͤhren koͤnnen. Und weil
damahls das kraͤftige Mittel, das Queckſilber noch nicht
bey der Kur des idiopathiſchen Tetanus gebraucht wurde,
ſo iſt dieſer Irrthum beyden Maͤnnern um ſo viel mehr zu
verzeihen. Hieraus, daß der Krampf nicht eher zum Vor⸗
ſchein kam, als bis die Wunde geheilt war, und blos mit
dem Queckſilber kurirt wurde, wird es um ſo viel wahrſchein⸗
licher, daß er Krankheit und nicht Zufall geweſen, und dieſes
um ſo viel mehr, da die Blutung bey der großen Wunde
und denn bey Abſetzung des Gliedes den Zuſtand des Koͤr⸗
pers veraͤndert und eine aͤhnliche Beſchaffenheit verurſacht,
den die heiſe Witterung erzeugt, und die, wie gleich ſoll ge⸗

zeigt werden, in einer Entkraͤftung beſteht. So viel ſich aus

der Geſchichte dieſes Falles ſchlieſſen laͤßt, ſo iſt der Krampf
dabey Krankheit und nicht Zufall geweſen, und iſt dieſer

Fall zu den oberwaͤhnten idiopathiſchen nicht ſymptomatiſchen

zu rechnen, davon jetzt gehandelt wird. Ein Krampf iſt als⸗
denn fuͤr ſymptomatiſch zu halten, wenn er nicht die ganze
Krankheit oder den vornehmſten Zufall derſelben ausmacht,
ſondern zu einer andern Krankheit ſich geſellt und mit andern
Mitteln, nicht mit krampfſtillenden Mitteln gehoben wird.
Dergleichen Faͤlle ſind allezeit zu den Krankheiten hinzurech⸗
nen, deren Zufaͤlle ſie ſind und mit ihnen zu behandeln. So

wie der Krampf den ganzen Koͤrper, oder den meiſten Theil

davon, wie bey dem Tetanus anfaͤllt, ſo befindet er ſich
hingegen in einem deſto kleinern Theile, wenn er den untern
Kinnbacken einnimmt. Es wird dieſe Krankheit die Mund⸗
T 2 ſperre

282 Veon dem Krampfe.

ſperre, oder die krampfhafte Verſchlieſſung des Mundes
(Triſmus) genennt, und beſteht eigentlich in einem heftigen

Krampfe des untern Kinnbackens. Was die Mundſperre
anbetrift, ſo laͤßt ſich von dem Falle, welcher Traumati⸗
cus genennt wird, und zu den idiopat hiſchen Beyſpielen
gehoͤrt, eben das ſagen, was von dem Tetanus opiſthoni⸗
cus iſt behauptet worden. Naͤmlich wenn die Krankheits⸗
anlage fehlt und die Wunde betraͤchtlich iſt, ſo iſt der Zu⸗
fall ganz und gar nicht idiopathiſch.
Beyſpiele von Kraͤmpfen, welche eine krampfhafte
Verſchlieſung des Mundes verurſachen, ſind die erſte, die
vierzehnde, die funfzehnde Art, desgleichen die achtzehnde

Art der Braͤune. Auch iſt der Krampf, der andere Theile

des Koͤrpers befaͤllt, ob er gleich nicht ſo heftig wie der Teta⸗
nus iſt, demohngeachtet ohne Zweifel Krankheit. Unter
den Theilen, die er vorzuͤglich anzufallen pflegt, iſt der in
der Kniekehle merkwuͤrdig. Sie wird beſonders des Nachts
jaͤhling vom Krampfe ergriffen, der vielen ſehr heftige

Schmerzen verurſacht. Es koͤmmt aber dieſer Unfall faſt
allemahl bey einer offenbahren Entkraͤftung des Koͤrpers

vor. So bahnt unter andern den Weg dazu ein Schweis,
der vorzuͤglich ſchwaͤcht. Allein der Krampf greift auch die
innern Theile an, und wenn auch nicht die wirklichen Muſ⸗

keln doch die Muſlelfaſern. So iſt dieſes der vornehmſte
Zufall in der fehlerhaften Verdauung und der Ruhr, und

die Urſache des Schmerzes in der Kolick, im Nierenſteine

und Gallenſteine. In allen dieſen Faͤllen iſt der idiopathi⸗
ſche Krampf, da er von einer und eben der Urſache herruͤhrt,

auf einerley Art zu heilen. Und folglich haben ſi ſ e alle auch
einerley Urſache zum Grunde.

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Die

Von dem Kranfe. 283

Die Urſache des Krampfes.

Weil die Urſache des Krampfes „welcher die Muſtel⸗
faſen der nicht willkuͤhrlichen Bewegungen angreift, am
deutlichſten in die Augen leuchtet, ſo will ich damit den
Anfang machen. Wenn dieſes geſchehen iſt, ſo will ich
nachher zeigen, ob eben dieſelbe auf denjenigen anzuwenden
iſt, welcher die Faſern der wirklichen Muſkeln belaͤſtiget.
Die Urſache des Krampfes, der die innwendigen Hoͤh⸗
len zuſammenzieht, iſt eine Erſchlaffung der einfachen
und eine Atonie der belebten Faſern wie auch ein Mangel des
Antriebes in allen Nerven und eine allzugroße Ausdehnung
der Faſern, die faͤhig ſind, ſich allzuſehr ausdehnen zu
laſſen. Daß dieſe Urſache die wahre ſey, zeigen die vor⸗
hergehenden Urſachen und die gehoͤrig angewandten Huͤlfs⸗

mittel an. Ich will mit der Krankheitsanlage den Anfang

machen.

Die Urſachen der Krankheitsanlage.

Weil die Anlagen aller Krankheiten von eben der Be⸗
ſchaffenheit des Koͤrpers als der Urſache ſind, und folglich
auch eben das, was die Urſache iſt, ſo folgt hieraus, daß
die Nachtheile, welche ſolche verurſachen, mit den erregen⸗

den Urſache einerley ſind. Und es muß beyder Wirkung

nach einem und demſelben Geſetze ſo ausfallen, damit ſie
entweder die Anlage oder die Urſache erzeugen kann. Sie
ſind alſo nur gleichſam dem Grade nach und ſo wie ſie bald
oder ſpaͤte wirken von einander unterſchieden. Diejenigen,
welche die Anlage erzeugen, wirken nach und nach in einer

gewiſſen Reyhe von Jahren und gleichſam zaudernd, und

kommen doch nach Verlauf Ainiger Zeit mit ihrer Wirkung
T 3 zu

284 Von dem Krampfe.

zu Stande, d. i. ſie erzeugen eine wirkliche Krankheitsan⸗
lage. Wenn ſie damit fertig ſind, ſo wirken die gelegentli⸗
chen Urſachen auf eben die Art, eben ſie ſelber, gemeinig⸗
lich jaͤhling und heftiger als es oft der Kranke ſelber merkt,
und verwandeln die Anlage in die gelegentliche Urſache.

Die vorhergehenden Urſachen, welche auf ſolche Art

in diejenigen einzutheilen ſind, welche die Anlage erzeugen,

und in diejenigen, welche die Krankheit erregen, wirken bey

allen Krankheiten, wo der Krampf, der die Werkzeuge
der nicht willkuͤhrlichen Bewegungen angreift, der vor⸗
nehmſte Zufall iſt, als ſtillende Dinge. Dieſe Urſache

ſind eine ruhige Lebensart oder zu viele Arbeit, Leidenſchaf⸗

ten und Kopfarbeiten, welche die Bewegungen ſtillen,
Speiſe aus dem Pflanzengeſchlechte, keine Gewuͤrze und eine

lange Schwelgerey, waͤſſerichte Getraͤnke, Kaͤlte oder

Hitze. Hieraus entſteht eine fehlerhafte Verdauung,
der das Podagra beyzugeſellen iſt, Durchfall, desglei⸗
chen Ruhr und Gallenkrankheit, endlich die Waſſerſucht.

Eben dieſe Urſachen, die mehr oder weniger, in groͤſſerer

oder geringerer Menge oder zuſammen wirken, bringen das
ganze Geſchlecht der Krankheiten hervor, welche in einer

Schhmaͤche beſtehen. Und ſo wie ſie alle auf dieſe Art ſchaden

koͤnnen, ſo ſind einige mehr als die uͤbrigen im Stande
andere Krankheiten zu erzeugen. So iſt eine zu große Ru⸗
he und ein Ueberfluß von Speiſen aus dem Pflanzenreiche,
welche um dem Mangel der nahrhaften Eigenſchaften zu
erſetzen, im Menge genommen werden, unter andern erwaͤhn⸗
ten uͤbrigen Urſachen vermoͤgend eine fehlerhafte Verdauung
zu verurſachen. Der Durchfall beruht vornaͤmlich auf ei⸗
nem Fehler dergleichen Speiſen, die in eine Gaͤhrung gera⸗
then und ſowohl durch Ruhe als Traͤgheit den ganzen
Koͤrper ſchwaͤchen, und die Ausduͤnſtung vermindern.
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Ben

Von dem Krampfe. 285

Bey der Gallenkrankheit iſt die ſchaͤdlichſte Urſache eben die⸗
ſe Art von Speiſe, und die Hitze, welche die Bewegungen
im Koͤrper ſtillt und ſchwaͤcht. Davon entſteht eine große
Entkraͤftung, welche man fuͤr eine Beweglichkeit oder Reiz⸗
barkeit gehalten hat, und der Natur der Pflanzen zu fol⸗
ge in eine Eſſiggaͤhrung uͤbergeht. Wer weiß nicht, daß
ſich bey der Ruhr eine Entkraͤftung mit einer verſchiedenen
Gaͤhrung aͤuſert, die ſich naͤmlich zur Faͤulniß neigt, und

von einem Mißbrauche der Fleiſchſpeiſen und von einer Wir⸗

kung einer langen Hitze entſteht. Eben dieſe Art von Spei⸗
ſen, naͤmlich aus dem Pflanzenreiche, verſchaft nicht ſatt
Milchſaft und Blut, und reizt und erregt weder den Ma⸗
gen noch die reizbaren Gefaͤße, und folglich nicht das gan⸗
ze Geſchlecht der Nerven, weswegen ſehr leicht eine Waſ⸗
ſerſucht entſteht. Denn auf ſolche Art, wenn alle Gefaͤße

geſchwaͤcht ſind, werden die Theile des Blutes nicht ſatt⸗

ſam mit einander vermiſcht, und folglich trennen ſich die
waͤſſerichten zu haͤufig von den uͤbrigen, und fließen nach
den ausfuͤhrenden Gefaͤßen hin. Es geht dieſes um ſo
viel leichter an, wenn bey den erwaͤhnten Speiſen viel Waſ⸗
ſer getrunken wird. .
Ruhe und Faulheit vermindern die ganze Nervenkraft,
treiben das Blut, weil die Muſkeln nicht bewegt werden,
zu langſam fort, ſo, daß alles im Koͤrper auf eine zau⸗
dernde Weiſe vor ſich geht. Beſonders wird dadurch die
Ausduͤnſtung vermindert oder verſtopft.
Leidenſchaften und eine Schwaͤche der Geiſteskraͤfte,
wodurch ihr Werkzeug, das Gehirne, nicht hinlaͤnglich ge⸗
etd wird, verurſachen uͤberall Mangel an einem gehoͤrigen
eiz.
Die aus den Speiſen der Erdgewaͤchſe erhaltene Ma⸗
terie ſchadet auf doppelte Weiſe. Erſtlich, weil ſie die
T 4 Nerven

286 Von dem Krampfe.

Nerven im Magen, hernach in allen reizbaren Gefaͤßen nicht
genugſam reizt. Und zwar deswegen, weil ſie von Natur
wenig reizende Kraft beſizt, und nicht ſatt Milchſaft und
Blut, durch deren Ausdehnung die Gefaͤße gereizt werden,
aus dieſer Speiſe bereitet wird. Der Mangel der Gewuͤr⸗
ze, die in den Magen wirken, und von da das ganze Ge⸗
ſchlecht der Nerven ſehr ſtark bewegen, ſetzt einen Mangel
des Reizes voraus. Ohne die wuͤrde die Koſt der India⸗
ner, die aus bloſen Erdgewaͤchſen beſteht, ſchlechterdings
nicht, auch bey ihrer großen Faulheit, ob ſie gleich bey
der Hitze gewiſſermaſen ein Mittel abgeben, die Faͤulniß

abzuwenden, ertraͤglich ſeyn. Ein waͤſſerichtes Getraͤnke

iſt nachtheilig, weil es nicht ſattſam reizt, und das Blut
zu ſehr mit Waſſer anfuͤllt.

Ob gleich die vornehmſte und beſte Wirkung der Waͤr⸗

me in einem Reize, die Kaͤlte in einer Stillung beſteht,
dieſe zum Leben noͤthig, jene ſchaͤdlich iſt, ſo gehen doch

beyde durch ein gewiſſes Geſetze der Natur, entweder dem

Grade oder der Dauer nach in die gegentheilige Wirkung
uͤber, die ſie zuvor aͤuſerten. Und indem ihre ſtillende

Wirkung in allen Hautgefaͤßen der Oberflaͤche des Koͤrpers .

die Spannkraft und Dichte vermindert, ſo vermindert ſie
den Reiz in dem ganzen Nervengeſchlechte und an allen Or⸗
ten des Koͤrpers. Die Einwohner der heiſen und ſehr kal⸗
ten Laͤnder werden auf einerley Weiſe geſchwaͤcht.
Hieraus erhellet, daß die vorbereitenden Urſachen der

Krankheit, davon die Rede iſt, von den Urſachen, die ſie

erzeugen, auf ſolche Art erzeugt werden, daß, ehe die
Krankheit zum Vorſchein koͤmmt, dieſe aus der Leibesbe⸗
ſchaffenheit, die keine Anlage zur Entzuͤndung in ſich hat,
ziemlich deutlich kann zuvor erkannt werden. Daher wird
man bey allen Perſonen, die dergleichen Krankheiten be⸗

kommen,

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Von dem Krampſfe. 287

kommen, ſtatt der Spannkraft eine Atonie, ſtatt der Dich⸗
te eine Erſchlaffung, ſtatt eines großen Antriebes der Ner⸗
ven eine Schwaͤche bemerken. Es iſt dieſes nicht zu leug⸗
nen. Denn obgleich, ſeit das Wort Krankheitsanlage

aufgekommen und die Urſache der Krankheiten, die in ei⸗

nem großen Antriebe beſtehen, ſchon lange bekannt iſt, und

keines, wodurch das Gegentheil der Krankheitsanlage oder

die Art der Urſache unterſchieden wird, gebraucht worden,
ſo hat ſich doch niemand hierinne geirret. Ja es iſt nie⸗
mand ſo unwiſſend, daß er die Beſchaffenheit, welche zu
einer Lungenentzuͤndung und zu einer Waſſerſucht praͤdiſpo⸗
nirt, nicht unterſcheiden ſollte. Um alſo die Sache gewiß
zu unterſcheiden, muß ein Wort erfunden werden. Sie
mag alſo Diatheſis antiphlogiſtica oder aſthenica heiſen,
wodurch alle Krankheiten, die in einer Schwaͤche beſtehen,
eben ſo gut unterſchieden werden, als die entgegengeſetzten
durch das erwaͤhnte und bekannte Wort. Wenn man alſo
dadurch unter andern Krankheiten dieſer Art die Waſſerſucht
an der gedachten Krankheitsanlage wird erkennen koͤnnen,
ſo folgt, daß die Urſachen, die dieſe Krankheitsanlage er⸗

regen, durch Entkraͤftung wirken. Ferner erzeugen ſie in

ſo ferne ſie

Die erregenden Urſachen ſind

Ben der fehlerhaften Verdauung, eine Anorexie, Ue⸗
belkeit, Brechen, Aufſtoſen, Rumination, Sodbrennen,

Magenkrampf und ein verſtopfter Lebb. Wenn beym

Durchfalle der Kranke oͤfters zu Stuhle geht und ein kleiner,
ſchwacher und frequenter Puls vorhanden iſt, ſo vergeht die
Eßluſt, und es laſſen ſich Merkmahle einer verhinderten
Ausduͤnſtung ſpuͤren. Wenn beym Nierenſteine und Gal⸗
T 5 len⸗

288 Von dem Krampfe.

lenſteine bey einer obſchon verdorbenen und unbemerkbaren

Leibesbeſchaffenheit dennoch die Traͤgheit deutlich erkannt

wird; und dieſe Krankheiten bey einem entkraͤfteten Zu⸗
ſtande des Koͤrpers vorzuͤglich vorfallen, und die ſchwa⸗.ß
chenden Urſachen, deren vornehmſte eine ruhige Lebensart

iſt, darauf folgen, wenn endlich, um andere dergleichen
Krankheiten unberuͤhrt zu laſſen, eine große Schwaͤche des

ganzen Koͤrpers, uͤberall eine offenbahre Erſchlaffung und
Atonie, eine voͤllige Verſtopfung der Ausduͤnſtung, ein
kleiner, ſchwacher und wunderlich frequenter Puls, vor
der Waſſerſucht hergehen, und ſie begleiten, ſo iſt zu glau⸗
ben, ja fuͤr gewiß zu halten, daß die Urſachen, woher die⸗
ſe Zufaͤlle entſtehen, durch eine Entkraͤftung wirken. Es

laſſen ſich ohnſtreitig alle dieſe Zufaͤlle deutlich erklaͤren,

wenn man blos und allein eine Entkraͤftung zur Urſache an⸗

nimmt, denn aus allen andern Gruntſagen ſ ind ſie nicht
begreiflich zu machen.
Man hat dafuͤr gehalten, daß ein Reiz bey dieſen
blos ſchwaͤchenden Krankheiten vorhanden ſey, und einige
Zufaͤlle verurſachte. Allein wie mir duͤnkt, nicht mit

hinlaͤnglichen Grunde. Um dieſen Begrif, welcher den
unſrigen entgegen ſteht, zu widerlegen, will ich den frequen⸗

ten Puls kuͤrzlich erklaͤren.
Dieſer hat eine doppelte Urſache zum Grunde, und iſt
ſelber von doppelter Beſchaffenheit. Bey der Krankheits⸗
anlage, die vor Entzuͤndungen hergeht, und bey denſelben
wird ein frequenter Puls durch eine große Thaͤtigkeit der
Muſkelfaſern aller reizbaren Gefaͤße und am meiſten des
Herzens und des Blutes bewirkt, die ſolche durch eine

Ausdehnung erregt. Es eraͤugen ſich deswegen ſtaͤrkere

und oͤftere Zuſammenziehungen. Allein weil alles Blut
der Herzohren und mehr als gewoͤhnlich iſt in die Herz⸗

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Von dem Krampfe. 289

kammern, bey jeder Syſtole hineingetrieben wird, ſo wird

dadurch dieſem frequenten Pulſe ein Ziel geſetzt. Und wirk⸗
lich betraͤgt dieſer frequenter Puls in jeder Minute ſelten
mehr als hundert Schlaͤge. Denn es uͤberſteigt die Kraͤf⸗
te der Natur, eben ſo geſchwind, ſo große, ſo ſtarke, ſo
volle und gemeiniglich mehr oder weniger harte Pulsſchlaͤge,
als bey entgegengeſetzten Umſtaͤnden zu thun. Selbſt die
große Menge des Blutes, welches durchgeht, ſetzt gewiſſe
Grenzen. Dieſe Art der Pulsſchlaͤge beruht alſo blos auf
der reizenden Kraft. .
Und ſo wie dieſer Puls von einem allzugroßen, der na⸗
tuͤrliche und geſunde von einem gehoͤrigen Reize herruͤhrt, ſo
beruhen bey einer antiphlogiſtiſchen Krankheitsanlage, die ihr
Geſchlecht von Krankheiten veranlaßt, und bey ihnen ſelber,
die Pulsſchlaͤge auf einem Mangel des Reizes oder auf einer
ſtillenden Kraft. Denn wo nichts als Schwaͤche iſt, da
kann ſich aller Wahrſcheinlichkeit nach keine reizende Kraft
befinden. Allein die Sachen ſelber zeigen alles dieſes.
Wenn befinden ſich bey dem Typhus ſehr ſchnelle Pulsſchlaͤge?
Etwa im Synochus, wo mehre oder im wirklichen Typhus,
wo weniger Kraͤfte ſind? Etwa im Anfange deſſelben? wo
noch ein Schatten von Kraͤften uͤbrig iſt, oder am Ende,

wo die groͤßten Zufaͤlle der Entkraͤftung alle den Tod ganz

deutlich ankuͤndigen. Gewiß, je groͤſſer die Entkraͤftung iſt,
deſto geſchwinder ſind die Pulsſchlaͤge bey jedem Faulſieber.
Dahero ſind ſie beym Sterben unzaͤhlig. Ferner, wo der
Puls ſehr hurtig ſchlaͤgt, ein heftiges Irrereden und alle die
ſchlimmſten Zufaͤlle vorhanden ſind, vertreibt nicht bey die⸗

ſen Umſtaͤnden der Wein das Irrereden, verbeſſert er nicht die

uͤbrigen Zufaͤlle und vermindert die Schnelligkeit des Pul⸗

ſes? Und iſt es dahero billig, demjenigen etwas zur Urſa⸗

che anzurechnen, was ganz deutlich dem Gegentheile zuzu⸗
ſchrei⸗

299 Voon dem Krampfe.

ſchreiben iſt? Wenn der Wein, von welchen bekannt und

erwieſen iſt, daß er reizt, den Puls langſamer macht, wie

kann von jedem Reize behauptet werden, daß er die Urſache

der Geſchwindigkeit ſey? oder iſt ein Reiz da, wie kann
der Reiz des Weines ſolchen benehmen? Da endlich die Zahl
der Pulsſchlaͤge allezeit ein Verhaͤltniß zu der Entkraͤftung
hat, die bey Kindern und Frauenzimmern allezeit geſchwin⸗
der als bey Erwachſenen und Mannsperſonen ſind, und
bepy dem ganzen Geſchlechte der in einer Schwaͤche beſte⸗
henden Krankheiten, von dem Katarrh der Alten an, wo ſie
ſehr geringe iſt, bis zu dem Typhus petechialis oder der
Peſt, wo die Schwaͤche am groͤßten iſt, allezeit die Ge⸗
ſchwindigkeit der Schwaͤche entſpricht, ſo muß man ſchlieſ⸗
ſen, daß eine ſo beſtaͤndige Wirkung aus einer eben ſo beſtaͤn⸗
digen Urſache herflieſſen muͤſſe. Ja nicht nur bey dem
beſchriebenen, ſondern bey einer jeden Krankheit iſt die

Anzahl der Pulsſchlaͤge um ſo viel groͤſſer, je mehr die

Schwaͤche betraͤgt. So iſt bey der Waſſerſucht, wenn ſie
anfaͤngt und noch nicht weit angewachſen iſt, der Puls
mittelmaͤſig geſchwind, auf die letzt aber und wenn der
Todt vor der Thuͤre iſt, ſind ſie nicht zu zaͤhlen.
Dieſe ſehr geſchwinden Pulsſchlaͤge, welche allezeit eine
große Entkraͤftung anzeigen, ruͤhren ohnſtreitig davon her,
und es bekraͤftigen ſolches auch die damit verknuͤpften an⸗
dern Kennzeichen. Dergleichen Pulsſchlaͤge ſind matt, klein,
voll und weich, ſo, daß ſich leicht einſehen laͤßt, daß hier

weit weniger Blut, als bey einer entgegengeſetzten Leibesbe⸗

ſchaffenheit bey jeder Syſtole durchgeht. Die Urſache
dieſer Pulsſchlaͤge aber iſt eine geſchwaͤchte Thaͤtigkeit der
Muſkelfaſern der Gefaͤße und am meiſten des Herzens, und
eine nicht ſattſam reizende Ausdehnung des Blutes, wo⸗
durch dieſe erregt wird. Daher geht alles Blut der Herz⸗

ohren,

Ohren,

und deſch

kanmnern.
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Von dem Krampfe. 291

ohren, wenn es gleich nicht uLͤberfluͤſſt ig iſt, nicht mit einer

und derſelben Syſtole, weil die Kraft fehlt, in die Herz⸗

kammern, ſondern es bleibt bey jeder Syſtole immer ein
Theil zuruͤck, um die Faſern zu reizen, und eine andere
Syſtole zu bewirken, bis alles durch iſt. Daher geſchieht
es, wenn eine große Schwaͤche einen geſchwinden Puls
verurſacht, dergleichen bey den Typhus und andern lang⸗
wierigen Fiebern gewoͤhnlich iſt, daß jede unvollkommene
Pulsſchlaͤge die Helfte oder auch nur drey Theile eines voͤl⸗
ligen Pulsſchlages ausmachen. Die Geſchwindigkeit der

Pulsſchlaͤge beym Faulfieber erlaͤutert dieſes, bey welcher

vermittelſt dreyer Pulsſchlaͤge nicht ſo viel Blut durchgeht,
als bey der Lungenentzuͤndung vermittelſt eines jeden. Es
iſt alſo die Geſchwindigkeit der Pulsſchlaͤge nicht dem Rei⸗
ze, ſondern einer Schwaͤche zuzuſchreiben, weil, je mehr
Schwaͤche, und je weniger Reiz verſpuͤrt wird, deſto groͤſ⸗
ſer iſt allemahl nach Verhaͤltniß die Geſchwindigkeit. Wer
hat beym Ende der Krankheiten, welche durch Entkraͤftung

toͤdten, wo alles die aͤuſerſte Schwaͤche, nichts einen Reiz,

oder einen geringen Schatten davon anzeigt, dieſen die
ſchnellen Pulsſchlaͤge und nicht jener zugeſchrieben? Ob nun
gleich beruͤhmte Aerzte dieſe Schlußfolge nicht zugeben, ſo
muß man ſich doch daran halten, weil Vernunft und
Wahrheit ſie beſtaͤtigen. Man haͤtte dem Sydenham, der
den groͤßten Theil der Arztneykunde umgeſchmolzen hat, die
Auctoritaͤt des ganzen Jahrhundert entgegenſetzen koͤnnen.
Allein es wirft die Macht der Wahrheit, die von einem ein⸗

zigen Manne behauptet worden, die Stimmen des andern
Jahrhunderts uͤber einen Haufen.

Da alſo der geſchwinde Puls keinen Reiz, ſondern
eine bloſe Schwaͤche zur Urſache hat, und alle andere ſchon
hinlaͤnglich erwaͤhnte Zufaͤlle, welche von eben den Urſachen
. ent⸗

292 Voon dem Krampfe.

entſtehen, von welchen der Krampf entſteht, auf einer bloſen
Schwaͤche, als der wirklichen Urſache, beruht, und ſowohl

dieſe als der Krampf ſelber von allen Reize entfernt ſind,

ſo muß folglich die obgedachte Urſache des Krampfes noth⸗
wendig gegruͤndet ſeyn. Es folgt hieraus, daß die ge⸗
woͤhnliche Lehre, welche in den obgedachten Krankheiten

den Krampf von einem Reize und die uͤbrigen Zufaͤlle von

einer Schwaͤche herleitet, zu verwerfen iſt. Es mag alſo
ein Krampf bey einer fehlerhaften Verdauung, oder beym
Durchfalle, oder bey der Ruhr, oder beym Nieren⸗ oder
Gallenſteine, oder ſonſt, wo ein Krampf entſteht, ſeyn, ſo
ruͤhrt er allemahl von der Urſache her. Er iſt aber eine Er⸗
ſchlaffung der angegriffenen einfachen Faſern und eine Atonie
der belebten, wobey durch das ganze Nervengeſchlecht
der Reiz fehlt und auch die Ausdehnung.
Unter den erregenden Urſachen, welche mit den praͤdiſ⸗
ponirenden einerley ſind, iſt die Ausdehnung die ſtaͤrkſte
und vornehmſte Urſache Kraͤmpfe zu erzeugen. So erregen
die aus den Erdgewaͤchſen bereiteten Materien, beſonders der
Luft, durch ihre Schwere, in dem uͤbermaͤſig ausgedehn⸗
ten Faſern des Magens ſogleich einen Krampf. Die
Schwere der Luft, des Kothes, und andere in den Gedaͤr⸗
men ausdehnende Dinge thun eben dieſes bey der Ruhr.
Man darf auch denjenigen nicht anderſtwo herleiten, wel⸗
cher bey der idiopathiſchen Kolick die Urſache ausmacht.
In den Nierengefaͤßen und Gallengaͤngen erzeugt der herab⸗
gehende Stein den K Krampf. Eine auſerordentliche Menge
Urin erregt bey einer ſchon zuvor entkraͤfteten Perſon, ei⸗
nen feſtſitzenden Krampf. Hieraus iſt einzuſehen, daß der
Reiz, den die Ausdehnung erregt, einen Krampf erzeugen
kann. Hat der Krampf, der die Werkzeuge der nicht will⸗
küͤhrlichen⸗ Bewegungen einnimmt, einen beſandigen Nen

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Von dem Krampfe. 293

noͤthig? So ſcheint es, auſſer daß derjenige Krampf da⸗
von auszunehmen iſt, welcher in einem leren Magen zu⸗
weilen zu entſtehen ſcheint. Daß er aber nicht beſtaͤndig
ſey, laͤßt ſich aus dem mit Luft angefuͤllten und von Speiſen
leeren Magen vermuthen.

Wie entſteht der Krampf.

Es iſt dieſes eine Eigenſchaft der Muſtelfaſern, die
ſonſt keine andere Materie beſizt, daß, wenn ſie ausge⸗
dehnt werden, ſich zuſammenziehen, und bleibt die ausdeh⸗
nende Kraft, ſo bleiben ſie beſtaͤndig ausgedehnt. So
wie zu dieſer Eigenſchaft das Leben noͤthig iſt, (denn nach
dem Tode hoͤrt ſogleich alle Zuſammenziehung auf,) ſo be⸗
wirkt die groͤßte Kraft des Lebens nicht die groͤßten Zuſam⸗
menziehungen. So iſt eine zu Entzuͤndungen geneigte Lei⸗
besbeſchaffenheit nicht mit allzugroßen Zuſammenziehungen
beſchwert, welche Kraͤmpfe genennt werden. Welche einen
Hang zum Seitenſtechen haben, dem ſtoͤßt es, nach der
Meinung des Hippokrates, nicht ſauer auf. Die Kraͤmpfe
geben nicht undeutlich zu erkennen, daß keine Anlage zur
Entzuͤndung, und keine idiopathiſche Entzuͤndung vorhan⸗
den iſt, dergleichen ſich bey Fiebern finden, und das beſte
Kennzeichen abgeben. Der Krampf, von dem man glaubt,
daß er bey Entzuͤndungen die aͤuſſerſten Pulsaͤdergen ein⸗
nimmt, iſt blos eine Anlage zur Entzuͤndung, die ſich in

den ganzen Gefaͤßen und folglich auch in ihren Endungen

befindet. Es iſt dieſes nicht zweifelhaft, oder ungewiß,
weil dasjenige, was dieſe Anlage vermehrt, dergleichen die
Urſachen der Entzuͤndungen ſind, dieſen Zuſtand der aͤuſer⸗
ſten Gefaͤße vermehrt. Und was dieſe Anlage vermindert
oder hebt, dergleichen die Huͤlfsmittel bey dieſen Krankhei⸗
ten

294 Von dem Krampfe.

ten ſi ind, das vermindert oder hebt auch dieſen Zuſtand.
Wo die Oberflaͤche des Koͤrpers trocken iſt, und ſich dabey
eine große Hitze, ein ſtarker voller und harter Puls befindet,
da vermehren alle reizende Dinge dieſen Zuſtand. Daher
iſt der Gebrauch der Allexipharmaca ſchaͤdlich. Hingegen
Aderlaſſen, Laxieren erregen eine feuchte Haut. Es beſteht
alſo auſſer der Ausdehnung diejenige Beſchaffenheit, welche
die Muſkelfaſern zum Krampfe empfaͤnglicher macht, nicht

in einer großen Kraft, ſondern vielmehr in einer nicht ge⸗

ringen Schwaͤche. Dieſes beweißt die obgedachte Urſache,
welche entweder einen Krampf allein, oder zugleich Zufaͤlle
von der Art erzeugt. Der Zuſtand der Schwaͤche iſt gleich⸗
falls beſtimmt worden, er iſt naͤmlich ein verminderter
Trieb der Nervenkraft, desgleichen eine Atonie und Schlaff⸗
heit des ganzen Koͤrpers, wenn man den Zuſtand des gan⸗
zen Koͤrpers darunter begreift, oder nur eines Theiles allein,
wenn blos ein Theil angegriffen iſt. Es ſind alſo die Faſern,

welche zum Krampfe faͤhig ſind, oder damit befallen wer⸗

den, ohnſtreitig geſchwaͤcht.
Dieſer Schwaͤche zufolge wird die Atonie und Er⸗
ſchlaffung derſelben bald mehr bald weniger betragen.
Denn zwiſchen einer gegebenen Atonie oder Verminderung
der Spannkraft, und einer Erſchlaffung oder Verminde⸗
rung der Dichte muß nothwendig ein Verhaͤltniß ſeyn.
Und da die Muſkelfaſern von allen andern feſten Theilen,
in Anſehung des Zuſammenhanges, womit ihre kleinſten
Theile begabt ſind, von einander unterſchieden, und um ſo
viel ſtaͤrker ſind, je mehr ſie mit der Lebenskraft oder dem
Antriebe der Nervenkraft verſehen werden, ſo erhellet hie⸗
raus, daß davon allein ihre Staͤrke oder Kraft des Zuſam⸗
menhanges herruͤhre. Welche Muſkelfaſern ſind am ſtaͤrk⸗
ſten? Nicht wahr der geſuͤndeſten und noch mehr derjeni⸗
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gen,

Von dem Krampfe. 295
gen, die entzuͤndliche Krankheiten haben? Der bey der Lun⸗ HDM

genentzuͤndung raßt oder mit einer wirklichen Tollheit befal⸗

len iſt, was hat der nicht fuͤr Staͤrke? Man ſieht leicht,
daß die Spannkraft eine Verhaͤltniß zu der Dichte hat.

Denn man findet bey den Faͤllen, wo die groͤßte unſerer Na⸗

tur angemeſſene Spaͤnnkraft bemerkt wird, auch die groͤßte
Dichte. Einige Stunden nach dem Todte, da ſchon die
Kraft des Lebens oder der Nerven uͤberall im Koͤrper und
auch in den Muſkelfaſern, wo ſie am laͤngſten bleibt, vor⸗
bey iſt, wie ſind die Faſern beſchaffen, wenn man ſie mit
andern Faſern einer aͤhnlichen Textur vergleicht? Sie ſind
in der That von jedem einfachen feſten Theile in der Natur
von der naͤmlichen Textur in nichts unterſchieden, und zer⸗
reiſen von einem angehaͤngten Gewichte eben ſo leicht. Des⸗
gleichen iſt auch beym Ende des Faulſiebers, der Waſſer⸗
ſucht, der Laͤhmung, die in einer Entkraͤftung beſtehen,
wo die Spannkraft dabey das Leben noch aushaͤlt, ſehr ge⸗
ringe, auch die Dichte iſt ſehr geringe, die beym Leben noch
ſtatt hat, und der hoͤchſten Aufloͤſung, die auf den Todt folgt,
ſehr nahe. Folglich iſt bey einer offenbahren Schwaͤche
ſowohl des Koͤrpers als des Theiles, die mit Krampf behaf⸗

tet ſind, nicht zu zweifeln, daß die leidenden Faſern eine
Verminderung der Spannkraft und des Zuſammenhanges

erlitten haben. Und folglich unterſtuͤzt auſſer der ihnen zu⸗
getheilten ausdehnenden Kraft eine mehr als gewoͤhnlich Ex⸗
tenſilitaͤt die Wirkung derſelben. Es iſt dieſes bey der
Beſchreibung des Krampfes erwaͤhnt worden. Man ſieht
hieraus, daß eine vermehrte Extenſilitaͤt zur Erregung des
Krampfes noͤthig iſt. Hieraus ergiebt ſich die Urſache, daß
eben dieſe Faſern bey einer Anlage zur Entzuͤndung den
Krampf weniger oder gar nicht bekommen, naͤmlich es fehlt
der Wirkung die noͤthige Beſchaffenheit, das iſt eine ver⸗
er Th. u mwehrte

296 Von dem Krampfe.

mehrte Ausdehnbarkeit, welche mit einer ſtarken Spann⸗
kraft, ſo die Dichte oder Feſtigkeit der Muſkeln vermehrt,
gar nicht, mit einer Atonie aber, die eine Erſchlaffung ver⸗
urſacht, leicht ſtillen koͤnnen.
De endlich Atonie und Schlaffheit in Anſehung der
Betraͤchtlichkeit mit einander uͤbereinkommen, ſo folgt
hieraus, daß die Spannkraft dem Weſen des Krampfes
hinderlich, die Atonie aber guͤnſtig iſt. Man ſieht hieraus,
daß zwar beym Krampfe die Zuſammenziehungen ſtaͤrker

als bey den Geſunden ſind, allein die Nervenkraft hingege⸗

gen iſt bey zuſammengezogenen Faſern geringer. Denn von
dieſer Kraft ruͤhrt die Spannkraft ohnſtreitig her. Dieſe

Meinung iſt mit guten Gruͤnden zu beweiſen. Es beruht

alſo der Krampf nicht, wie man gemeiniglich glaubt, und
die heftigen Zuſammenziehungen glaublich machen, auf ei⸗
nen großen Zufluß der Nervenkraft in die krampfhaft zu⸗
ſammengezogenen Muſkelfaſern, ſondern auf den ſchon ge⸗
dachten Umſtaͤnden. .
Schwache Faſern, geben der ſpannenden Kraft nach,
weil die zuſammenhaltende Kraft nicht entgegen ſtreben,
und die Ausdehnung und folglich die Zuſammenzie⸗
hung, welche in Anſehung der Staͤrke einander gleich ſind,
nicht kann gemaͤſiget werden. Um ſo viel die Faſern
geſpannt werden, um ſo viel ziehen ſie ſich zuſammen, und
es kann hier endlich nichts anders erfolgen, als daß ſie
zerreiſſen. Und je groͤßer die auf ſolche Art erregten Zu⸗
ſammenziehungen ſind, deſto eher erfolgt ein Riß, und
die in den Faſern befindliche und ſolche unterhaltende Ner⸗
venkraft, wird immer geringer, bis ſie endlich gar alle
wird. Von der Nervenkraft wird nichts als der kleine
Ueberreſt, welcher zuweilen in den Faſern hangen bleibt,

von den die Ausdehnung verurſacht, angegriffen, wie eine
L Er⸗

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G

Von dem Krampfe. 297

Ermattung der natuͤrlichen, vitaliſchen und anderer Ver⸗
richtungen anzeigt. Desgleichen laͤßt ſich auch hieraus ein⸗
ſehen, daß dasjenige, was die den Koͤrper gemeinſchaftli⸗
che Nervenkraft erregt, auch die krampfichten Zuſammen⸗
ziehungen vermindert, oder wenn ſie nicht betraͤchtlich ſind,
gar aufhebt. So erregen Laudanum und Wein dieſe gemein⸗
ſchaftliche Kraft, und heben verhaͤltnismaͤſig den Krampf
auf. Daß aber derjenige Theil der Nervenkraft, die an
den Faſern haͤngen geblieben iſt, und von dem gemeinſchaft⸗
lichen nicht unterſtuͤzt worden, eine hinlaͤngliche Wirkung
aͤuſſern koͤnne, kann hieraus erkannt werden, weil von
Reizen und Schaͤrfen nach dem Tode die Muſkelfaſern eine
kurze Zeit ſich zuſammenziehen. Denn es kann ſolches Zu⸗
ſammenziehen von der gemeinſchaftlichen Nervenkraft, die nun
ganz vergangen iſt „alsdenn nicht weiter unterſtuͤzt werden.
Wer wird bey einer fehlerhaften Verdauung und bey der
Ruhr die Kraͤmpfe des ganzen Koͤrpers, der gaͤnzlich ſchwach
iſt, der Staͤrke zuſchreiben? Speiſen aus dem Pflanzenreiche,
welche wegen ihres wenigen ihnen beywohnenden Reizes im
Menge genoſſen werden, reizen, indem ſie durch ihre Men⸗

ge ausdehnen. Dieſer durch die Ausdehnung erzeugte

Reiz erregt auſſer den ausgedehnten Faſern des beweglichen
Theiles nichts, und es entſteht auch weiter in keinen an⸗
dern Theile des Koͤrpers davon ein Trieb. Fleiſch hinge⸗
gen, welches ſparſam genoſſen wird, weil ein unmittelba⸗
rer ihm beywohnender und nicht in einer Ausdehnung beſte⸗
hender Reiz, hier weniger darf vorausgeſetzt werden, er⸗
weckt auf eine gehoͤrige Weiſe zugerichtet zwar eine Nerven⸗
kraft in den Muſtelfaſern, allein die gemeinſchaftliche weit
mehr und ſtaͤrker.
Aus allen dieſen Beweiſen, die ſich nicht auf Muth⸗
maſung und ungewiſſe Gruͤnde oder ſo genannte Hypothe⸗
u 2 ſen

298 Voon dem Krampfe.

X

ſen ſtuͤtzen, ſondern von wahren und erforſchten Thatſachen

hergenommen ſind, erhellet, daß die Urſache des Krampfes
eine im ganzen Koͤrper geſchwaͤchte Nervenkraft und eine

davon bernhreede verhaͤltnißmaͤſige Atonie und Erſchlaf⸗

fung ſey. Hierzu koͤmmt noch eine ausdehnende Kraft,
welche die allzu ausdehnbaren Faſern uͤbermaͤſig ausdehnt,
die ihnen beywohnende und von der gemeinſchaftlichen
nicht unterſtuͤtzte Nervenkraft erſchoͤpft, und die gemein⸗
ſchaftliche auf keine Weiſe beruͤhrt, ſondern aͤuſſerſt ermat⸗
ten und vergehen laͤßt. Dieſe Meinung haben die vorher⸗
gehenden Urſachen und die Zufaͤlle dieſer Wirkungen bey
allen Krankheiten, wo ein idiopathiſcher Krampf eine Ca⸗
vitaͤt einnimmt, hinlaͤnglich beſtaͤrkt. Nun will ich etwas

von den Huͤlfsmitteln beyfuͤgen, welche⸗ bey dieſer Krank⸗

heit verordnet werden.

Die Heilart.

Da die Kraͤmpfe und die damit verwandten Krank⸗

heiten von der obgedachten Urſache herkommen, ſo beſteht
die Kur darinnen, daß man den Antrieb der Nervenkraft
im ganzen Koͤrper vermehrt, und auf ſolche Art die Atonie
und Schlaffheit den Faſern ſowohl aller Orten, als da,
wo ſie beſonders geſchwaͤcht ſind, benimmt, und die Kraft
erneuert, die ſie ausdehnt.

Dieſe Huͤlfe leiſten alle reizende Dinge, welche gemei⸗

niglich toniſche oder ſtaͤrkende genennt werden.
Dergleichen ſind der Mohnſaft, der Wein oder gei⸗
ſtige Getraͤnke. Will man der Krankheit vorbeugen, oder

ſie heilen, ſo iſt hierzu eine gehoͤrige Leibesbewegung, wel⸗

che unter allen den Koͤrper am beſten ſtaͤrkt, eine Koſt aus
Fleiſchſpeiſen, die gehoͤrig zugerichtet iſt, ein wenig Wein,
der

deT

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A

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Leibesuͤt
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hatſachen
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Erſchlaf⸗ †

de Koſt,
ausdehnt,
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die Neie
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die Kaſt

h gent⸗

oder i⸗
gen, lder
ung, vceh⸗
Kaſt us
nig Vemn
det

Von dem Krampfe. 299
der ſtaͤrkt und nicht erhizt, und endlich eine Witterung,

die ſtaͤrkt und nicht erſchlafft.
Alle dieſe, der Mohnſaft ausgenommen, erregen die

Nervenkraft im ganzen Koͤrper, wie jedermann zugiebt.
Sie thun dieſes unmittelbar und ohne Anſtand, indem ſie

ſolche ſogleich angreifen und in die leidenden Faſern entwe⸗
der wenig oder gar nicht wirken. So wirkt das Fleiſch,
und noch mehr das eingeſalzene, ſo der maͤſig getrunkene

Wein, um einen Reiz zu erregen, und das geiſtige Ge⸗

traͤnke, das weder zu ſtark noch zu ſchwach iſt, desgleichen
eine gehoͤrige Leibesbewegung und eine angenehme Luft.
Die Wirkungen aller dieſer Dinge ſchraͤnken ſich nicht auf
einen Theil ein, ſondern verbreiten ſich in den ganzen Koͤr⸗
per, und erregen uͤberall die Nervenkraft, und vermehren
dadurch die Spannkraft und den feſten Zuſammenhang
nach einem gehoͤrigen Verhaͤltniß in den beweglichen Faſern.
Denn die Spannkraft und Dichte entſtehen nicht aus einer

oͤrtlichen Wirkung, ſondern aus einem vermehrten Antriebe

der ganzen Nervenkraft. Alle dieſe Urſachen wirken bald
da bald dort in das Geſchlecht der Nerven, die Koſt durch
den Magen und zum Theil der innwendigen Gefaͤße, die

Leibesuͤbung dadurch und durch die Faſern der wirklichen

Muſkel, die Temperatur der Luft durch die Oberflaͤche der
Haut. Sie moͤgen aber zu einem Theile zuerſt in die Ner⸗
ven eingehen zu welchen ſie wollen, ſo erregen ſie den gan⸗
zen Koͤrper uͤberall, weil er nur ein einziges ganzes aus⸗
macht. Weil es alſo ein Werk aller iſt, ſo wirken die
vorhergehenden Urſachen jenem Werke entgegen, folglich be⸗
kraͤftigen ſie gleichfalls den obgedachten Schluß, und in⸗
dem ſie durch den Reiz den Krampf heben, ſo zeigen ſie,
daß er in einer Entkraͤftung beſteht. Ich will mich wie
ein Ungelehrter ganz unſtudirt ausdruͤcken; weil die gele⸗
11. 3 geentli⸗

300 Voon dem Krampfe.

gentlichen Urſachen, welche durch Entkraͤftung wirken, wie
ich oben geſagt habe, eine Unverdaulichkeit verurſachen, und
die dieſen entgegengeſetzten Urſachen ſolche durch einen Reiz
heben, wer wird leugnen koͤnnen, daß der Krampf, wel⸗
cher der vornehmſte Zufall dieſer Krankheit iſt, nicht in ei⸗
ner Entkraͤftung, d. i. in einer verminderten Nervenkraft,
Atonie nund Erſchlaffung beſtehe? Und eben dieſes gilt auch,
wenn er eine innerliche Cavitaͤt angreift und idiopathiſch iſt.
Und ich ſchließe hier auch die ſymptomatiſchen Faͤlle nur des⸗
wegen aus, weil ich glaube, man muͤſſe eine einfache Sa⸗
che mit derjenigen, welche verſchiedener Natur und verſchie⸗
denen Urſprungs iſt, nicht verwechſeln, um aller Verwir⸗
rung vorzubeugen.

Entſteht nun der Krampf auf die gedachte Art,
und von den nur erwaͤhnten Urſachen, und wird auch
durch die gedachten Mittel gehoben, ſo iſt die angenom⸗
mene Meinung, welche zur Urſache des Krampfes einen
zu haͤufigen Zufluß der Nervenkraft in die Faſern der
Muſkeln vorausſezt, ungegruͤndet und falſch. Ehe man
aber dieſen Schluß fuͤr unfehlbar ausgiebt, ſo iſt eine Aus⸗
nahme, welche die Krampfmitttl angeht „zuvor zu unter⸗

ſuchen.

Weil man glaubt, daß der Mohnſaft bey Heilung des
Krampfes und der Zuckungen auf eine ganz andere Art,
als bey allen uͤbrigen gewoͤhnlichen Krankheiten wirkt,
wo er gebraucht wird, und entweder dieſe Meinung

dder unſere Urſache des Krampfes ungegruͤndet ſeyn muß,

ſo wollen wir deswegen die Wirkung des Mohnſaftes et⸗
was ausfuͤhrlicher unterſuchen und ihre Kraft bey verſchie⸗
denen Krankheiten in Erwegung ziehen. Wir wollen nach
der Ordnung durchgehen, was er bey geſunden Tagen,
was

„

Schſaf

bes e e
und pie
Ig
Win,
hers, in
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erregen.
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tel. W
lungene

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chen, und

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pf, ſel⸗
ſcht in e⸗
wenkraft,
gilt auch,
hiſch iſ
nur des⸗
ache Sa⸗
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Von dem Krampfe. 301

was er bey Krankheiten vermag, wie er bey entzuͤndlichen

und wie er bey nicht entzuͤndlichen wirkt.

In geſunden Tagen erheitert er das Gemuͤthe, wie der
Wein, ſtaͤrkt den Puls, erregt alle Bewegungen des Koͤr⸗
pers, vertreibt die Traurigkeit, ruft die Hofnung zuruͤcke,
verwandelt Schmerz in Freude, macht die elenden zu gluͤk⸗
lichen Menſchen. Dieſe Kraft erfahren die Tuͤrken, wel⸗
chen der Wein verbothen iſt. Er verurſacht aber dieſes

ben einem jeden, um ſo viel leichter oder ſchwerer, je reiz⸗

barer oder fuͤhlloſer er von Natur und Temperament iſt.
Iſt aber dieſe reizende Wirkung vorbey, und man nimmt
ihn fort, ſo aͤuſſert er eine entgegengeſetzte Wirkung, und
faͤngt an die Bewegungen zu ſtillen, und einen Schlaf zu
erregen. Es thut dieſes der Wein in Menge getrunken
gleichfalls. Auch dieſes hat er mit dem Weine gemein,
daß er alle Wirkungen bey Ungewohnten geſchwinde, bey
Gewohnten langſam aͤuſſert. Ich erzehle nichts neues.
Es ſind die angefuͤhrten Eigenſchaften des Mohnſaftes
jedermann bekannt. Es iſt daher um ſo viel mehr zu ver⸗
wundern, daß ſeine reizenden Eigenſchaften ſo wenig ſind
bekannt geworden, oder wenn ſie auch in einigen Faͤllen
ſind bemerkt worden, ſo hat man ſie doch bey andern ver⸗
kannt, und es hat dieſes zu Irrthuͤmern verleitet.
Eben der Mohnſaft iſt bey allen Krankheiten, welche
in einem zu großen Triebe im Blute, in einer vermehrten

Spannkraft und Dichte und in einer Vollbluͤtigkeit, d. i. in D

Entzuͤndungen beſtehen, durchgaͤngig ein ſehr ſchaͤdliches Mit⸗
tel. Will man dagegen einwenden, daß er beym Ende der
Lungenentzuͤndung, wenn ſich die Entzuͤndung zertheilt hat,
Schlaf erweckt, und den beſchwerlichen Huſten ſtillt, ſo

iſt dieſes keine Ausnahme von der Regel. Ein anderes iſt

nach der Entzuͤndung und bey derſelben nuͤtzen. Man kann
Uu 4 alſo

302 Von dem Krampfe.

alſo nicht mit Wahrheit ſagen, daß er bey der Lungenent⸗
zundung, ſondern erſt nachher, wenn ſie ſich zertheilt hat,
Nutzen ſchaft. Er hilft alſo in dem Falle nicht der ver⸗
groͤſſerten Spannkraft und Dichte, ſondern der Atoni⸗ u..d
Schlafheit ab, welche durch die Krankheit und Wirkung
der Arztneyen entſtanden ſind. Indem er dieſes thut,
leiſtet er, was er leiſten ſoll. Ferner, da der Mohnſaft,
welcher in dem doverſchen Pulver den dritten Theil aus⸗
macht, beym Schwitzen mit ſeinem Reize nicht ſchaͤdlich iſt,
ſo kann dieſes entweder davon herkommen, weil ſeine Wir⸗
kungen von den beygemiſchten Dingen veraͤndert werden,
oder weil die Dauer des Schweiſes den im Anfange ent⸗
ſtehenden Reiz aufhebt, oder endlich, weil die mehr nach der
Oberflaͤche gerichtete Anlage zur Entzuͤndung von den inner⸗

lichen zum Leben noͤthigen Eingeweiden abgezogen wird.

Daß die lezte Meinung die meiſte Pruͤfung auszuhalten im
Stande iſt, wird jedem einleuchten, der ſie in Erwegung
zieht. Das Fieber ſucht die Entzuͤndung allezeit nach
demjenigen Theile des Koͤrpers zu richten, der dazu am em⸗
pfaͤnglichſten iſt. Dahero iſt weniger Gefahr, daß ſich
nicht andere zugleich mit entzuͤnden. Es iſt alſo die Ent⸗
zuͤndung nach einen gewiſſen Theile der Oberflaͤche gerichtet,
ungeachtet ſie ſich bald nach dieſen, bald nach jenen hinzie⸗
hen kann, und wirft ſich faſt niemahls auf die innern Thei⸗
le hin. Es iſt alſo kein zum Leben nuͤzlicher oder noͤthiger
Theil in Gefahr. Je leichter beym angehenden Schweis
die Anlage ſich nach und nach vermehrt, und keine Beſchwe⸗
rung verurſacht, deſto mehr kann ſie unbemerkbar
bleiben. Sðð
Hingegen iſt der Mohnſaft bey allen Krankheiten mit
entgegengeſetzten Zufaͤllen, naͤmlich wo ſich eine aſtheniſche

Anlage findet, ſie moͤgen fieberhaft oder nicht ſeyn, ſehr
huͤlfreich.

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Von dem Krampfe. d3

huͤlfreich. So wird beym Ausgange des Faulfiebers, wo
die groͤßte Mattigkeit mit dem Tode drohet, und der Wein
eine laͤngſamere und nicht anhaltende Huͤlfe verſpricht, der

Mohnſaft, der ſeinen Reiz mehr verbreitet, und ſich folg⸗

lich eher durch die Nerven vertheilt, die Stelle des Wei⸗
nes, allein mit der gehoͤrigen Geſchwindigkeit vertreten und
den Kranken dem gewiſſen Tode entreiſſen. Nuͤzt der
Wein hier, ſo nuͤzt auch der Mohnſaft durch ſeine reizende
Kraft. Denn man muß nicht glauben, daß eine geringe
Entkraͤftung mit dem Reize des Weines und eine groͤſſere
mit der ſtillenden Kraft entweder des Mohnſaftes oder einer
jeden andern Sache zu heben ſey.

Der Mohnſaft ſtillt auch alle Zuckungen der Speiſeroͤh⸗
re, z. E. bey der fehlerhaften Verdauung, das Erbre⸗
chen, bey der Ruhr die Stuhlgaͤnge und in der Gallen⸗
krankheit beydes. Es iſt oben gezeigt worden, daß die
fehlerhafte Verdauung und die Ruhr von einer Schwaͤche
herruͤhrt, daher auch dieſer Zufall von eben der Bedeutung
zu halten iſt. Die Gallenkrankheit aber iſt ſo ſchwaͤchend,
daß ſie oͤfters in achtzehn Stunden durch eine Entkraͤftung
toͤdtet. Ferner werden eben dieſe Krankheiten mit reizenden
und toniſchen Mitteln kurirt, womit obgedachtermaſen der
Krampf gehoben wird. Was endlich anzeigt, daß mit ei⸗
nem Reiz der Krampf koͤnne gelindert und gehoben werden,
eben damit kann auch die Zuckung, welche in einer Schwaͤ⸗
che beſteht, gehoben werden.

Hingegen wird der Krampf der Speiſeroͤhre, der ſich
bey einer fehlerhaften Verdauung findet, und der Gallen⸗
und Nierengaͤnge, der durch eine krankhafte ausdehnende
Kraft entſteht, durch Mohnſaft gluͤcklich geheilt. Es laͤßt
ſich ſchließen, daß ſolches durch einen Reiz geſchieht weil es
U 5 iſt

304 Von dem Krampfe.

iſt bewieſen worden, daß die vorhergehenden Urſachen dieſer
Krankheiten durch Entkraͤften, die Huͤlfsmittel aber durch
einen Reiz wirken.
Eine Schwaͤche der Geiſteskraͤfte, Traurigkeit, Kopf⸗
ſchmnerz und alle Krankheiten des Gehirnes, welches das
Werkzeug der Seele iſt, und eine Entkraͤftung zum Grunde
haben, lindert und heilt der Mohnſaft. Es iſt auch kein
Zweifel, daß man von dem Mohnſafte mehr Nutzen wuͤr⸗
de erzielt haben, wenn er bekannter geweſen waͤre.
Dieſe Beſchreibung des Mohnſaftes zeigt deutlich, daß
ſeine Wirkung in einem Reize beſteht, welcher die rechte
und eigentliche Kraft des Mohnſaftes iſt. Denn die ſtil⸗
lende, welche man zeithero fuͤr die wahre und vornehmſte
faͤlſchlich gehalten hat, iſt blos nach Art aller reizenden
Mittel ein uͤbermaͤſiger Reiz. Sie gehen, wenn ſie ſo viel
gewirkt haben, als die Natur des Koͤrpers ertraͤgt, nach
dem Geſetze der Natur in eine dem Reiz entgegengeſetzte
Wirkung uͤber. Was alſo allen reizenden Dingen gemein
iſt, muß man nicht einem allein aufbuͤrden, und nicht
glauben, daß der Mohnſaft auf eine beſondere Weiſe ſtillt,
welcher eben ſo, wie alle die andern ſtillt. Er iſt von an⸗
dern reizenden Dingen blos dadurch unterſchieden, daß er
fluͤchtiger iſt, und ſich in den Nerven geſchwinder verbreitet.
Dahero waͤhrt ſeine reizende Kraft kuͤrzer und iſt fluͤchtiger,
und ſtillt eher, und giebt ſich mehr zu erkennen. Dieſe
Eigenſchaft hat er auch mit andern reizenden Dingen
gemein. Ein Beyſpiel von der Art giebt das fluͤchtige

Alkali ab. Es iſt wahrſcheinlich, daß die ſo genannten
krampfſtillenden Mittel auf ſolche Art muͤſſen erklaͤrt wer⸗
den, wenigſtens in ſo weit, als ſie zu erklaͤren ſind. Und

der davon zu erwartende Nutzen iſt von eben der reizenden

Kraft herzuleiten. Z. E. wenn in Fieber der Mohnſaft, wo
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Von dem Krampfe. 305

die aͤuſſerſte Schwaͤche den bevorſtehenden Tod anzeigt, und

die ſchwaͤchere Wirkung des Weines nicht zu erwarten iſt,
durch einen geſchwindern Reiz ſich ſogleich durch die Nerven

verbreitet, und der ſinkenden Lebenskraft noch zu rechter

Zeit zu Huͤlfe koͤmmt, ſo aͤuſſert er hier durch ein neues
Beyſpiel ſeine heilſamen Kraͤfte. Eben er nuͤzt oͤfters auch

auf eben die Weiſe in der Gallenkrankheit, wo eine auſſer⸗

ordentliche jaͤhlinge Entkraͤftung gewoͤhnlich iſt, indem er

dem Mangel des Antriebes oder Reizes abhilft, wie nicht

unbekannt ſeyn kann. Da er in Fiebern die Stelle des

Weines vertritt, ſo kann auch in der Gallenkrankheit ſtatt

ſeiner, oder nach ihm, der Wein gebraucht werden. Auf
ſolche Art kann man von beyden Mitteln alle Vortheile
ziehen. Den geſchwinden Reiz des Mohnſaftes, wo eine

dringende Gelegenheit ihn erfordert, und den anhaltenden

des Weines, da die ſchon einigermaſen unterſtuͤzten Kraͤfte
nicht weiter einen geſchwinden ‚Rſondern einen anhaltenden
noͤthig haben.
Der oberwaͤhnte Schluß alſo, der dahin ausfiel, daß
der Krampf von ſchwaͤchenden Urſachen erregt wuͤrde, in
einer Entkraͤftung beſtehe und durch reizende Dinge geho⸗
ben wuͤrde, und die allgemein angenommene Meinung

widerlegt, welche zur Urſache des Krampfes einen zu gro⸗

ſen Zufluß der Nervenkraft in die Muſkelfaſern vorausſetzt,
iſt nunmehro, ohne bey der Kur des Krampfes die Wir⸗

kung des Mohnſaftes auszunehmen, fuͤr unumſtoͤßlich und

gegruͤndet zu halten. Ja es iſt die neue Meinung, daß

der Mohnſaft ein reizendes Mittel ſey gleicher Geſtalt an⸗

zunehmen. Gewiß, was ſowohl jenen Schluß als dieſe
Meinung anbetrift, ſo ſind entweder die zuverlaͤſſigſten
Thatſachen in der Arztneykunde fuͤr falſch auszugeben, oder
dieſe fůr wahr zu halten.

Wir

306 Veon dem Krampfe.

Wir haben zeithero nur diejenigen Kraͤmpfe in Erwe⸗
gung gezogen, welche blos die Werkzeuge der unwillkuͤhrlichen
Bewegungen anfallen, allein es iſt nun Zeit auch von den
Bewegungen zu handeln, die von den Willen abhaͤngen.

Diejenigen Kraͤmpfe, welche bey andern Gelegenheiten

in andern Theilen des Koͤrpers entſtehen, z. E. wenn je⸗

mand von einer gehabten Krankheit befreyt wird, nach

einem gehabten Schweis, nach unmaͤſigen Trinken oder
Beyſchlaf, beſtehen ſo gewiß in einer Schaͤrfe, als der
Koͤrper, wo ſie vorfallen, ſchwach und entkraͤftet iſt.
Dieſer Bemerkung iſt noch diejenige beyzuſetzen, welche
von den Kraͤmpfen der innwendigen Hoͤhlen iſt erwaͤhnt
worden, naͤmlich, daß ſie ſich niemahls bey einer zu Ent⸗
zuͤndungen geneigten Leibesbeſchaffenheit aͤuſerrn. Wenig
Menſchen haben keine Kraͤmpfe in den Beinen gehabt.
Wenn man dieſen recht nachdenkt, ſo wird man finden,
daß ſie allemahl zu der Zeit entſtanden ſind, wenn eine
Entkraͤftung vorhergegangen iſt. Bekoͤmmt ihn ein ſtarker
Menſch, ſo geſchieht es blos bey einer ſolchen Gelegenheit.
Daher laͤßt ſich einſehen, daß eben die Schlaffheit der
einfachen feſten Theile, die Atonie der belebten und die daher
entſtehende Verminderung der Nervenkraft, den oberwaͤhn⸗
ten Krampf zur Urſache habe. Und daß hierbey weiter kein
Umſtand noͤthig, als eine Ausdehnung. Ich kenne jeman⸗
den, der oͤfters von dieſem Krampfe pflegt geplagt zu wer⸗
den, und da er oͤfters daruͤber nachgedacht, ſo hat er die
wahre Beſchaffenheit der Muſkeln eingeſehen, wo ſich der
Krampf angefangen. Wenn dieſer Muſkel ruht, ſo be⸗
koͤmmt er keinen Krampf. Allein wenn er anfaͤngt ſich

zuſammenzuziehen, ſo iſt der Schmerz gleich da. Man

fragt vielleicht, was iſt bey dieſem Krampfe die ausdehnen⸗
de Urſache? Ich will mit der Frage antworten, etwa der

Willen?

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Von dem Krampfe. B 307

Willen? Dieſer Mann kann d den An ſall vorher wiſſen und

verhindern. Und dieſes geſchieht auf folgende Weiſe.
Bewegt er den Schenkel nur etwas, ſo fuͤhlt er eine unan⸗
genehme Empfindung, von der er aus der Erfahrung weiß,
daß ſie der Anfang des Krampfes iſt. Wenn er dieſes
merkt, ſo zieht er das Beim nicht jaͤhling an, welches den
Krampf erregen wuͤrde, ſondern ſtreckt es nach und nach

etwas aus, und ruͤckt mit dem ganzen Koͤrper hinunter,

daß er die Fußſohle unten an das Bett anſtemmen kann.
Auſſer dem ſucht er den Schweis zu hindern, worauf der

Krampf zu folgen pflegt. Iſts nicht wahr, ſo wie die Aus⸗

dehnung die Muſſeln reizt, daß ſie ſich zuſammenziehen,
ſo treibt der Wille durch eine aͤhnliche Art der Ausdehnung
die wirklichen Muſkeln an, ſich zu bewegen? Und iſt dem
alſo, wird nicht eben der Wille, wenn ein Muſbkel zum

Krampf eine Geneigtheit beſitzt, ihn erregen, d. i. die

Muſſel uͤbermaͤſig zuſammenziehen? Bey dem erwaͤhnten
Beyſpiele, wo das Glied unbewegt liegt, entſteht kein
Schmerz, wird es aber willkuͤhrlich bewegt, ſo aͤuſert ſich
gleich ein heftiger Krampf. Wenn alſo dieſe gemeinſchaft⸗
liche Nervenkraft (die ſo genannte thieriſche Kraft), welche
dieſe Faſern auf eine ſolche Art zu einer kuͤnftigen Zuſam⸗
menziehung vorbereitet, und die Ausdehnung zu der andern

vorbereitet, ihnen zugebracht wird, ſo wird ein um ſo viel

groͤſſerer Krampf folgen, je ſtaͤrker und jaͤhlinger der Wille
wirken wird. Es iſt alſo im Grunde dieſe Form des
Krampfes von dem erwaͤhnten keines Weges zu unterſchei⸗
den. Beyde Arten entſtehen von den ſchwaͤchenden Urſachen,
beſtehen in einer Entkraͤftung und werden mit ſtaͤrkenden
und reizenden Mitteln gehoben. In beyden wird eine

Ausdehnung oder etwas aͤhnliches bemerkt. Wenn nach

einer Trunkenheit ein Krampf in Handen oder ſonſt wo
entſteht,

1

308 Von dem Krampfe. .

entſteht, daß dieſer Menſch weder den Mund noch die
Hand ſtille halten kann, wird nicht, wenn er wieder trinkt

aber nicht uͤbermaͤſig, der Krampf und mit ihm alle Zufaͤlle

der Entkraͤftung vergehen, ſaͤuft er ſich aber wieder voll,
ſo wird ſein Uebel ſo gleich wieder da ſeyn? Es iſt wahr⸗
ſcheinlich, daß die Tuͤrken auf die Weiſe vom Mohnſafte
trunken, und wenn ſie nur ſo viel nehmen, daß er blos
reizt, geſtaͤrkt werden. Und auf ſolche Art iſt nun auch
der Weg zur Erklaͤrung des tetaniſchen Krampfes gebahnt.
Das vollkommenſte Beyſpiel des Todtenkrampfes
(Tetanus) findet man in den heiſen Laͤndern bey leichten Faͤl⸗
len. Dieſes iſt bey dem Tetanus in Indien, der oben
aus dem Sauvages iſt angefuͤhrt worden, am meiſten ſicht⸗
lich. Und die uͤbrigen Faͤlle, ſo wie ſie ihm mehr oder
weniger naͤher kommen, ſind entweder voͤlliger oder gemiſch⸗
ter oder ſymptomatiſcher Art. Ihm koͤmmt auch der uns
bekannte Fall bey, wo die Zufaͤlle des Tetanus oder Triſ⸗
mus nach einer leichten Krankheit zum Vorſchein kommen,
die dem Anſchein nach zur Erregung der großen Unruhen
nicht faͤhig ſind, oder da zum Vorſchein kommen, wenn
die heftigen Zufaͤlle ſchon voͤllig vergangen ſind. Hierbey
iſt nicht auf die Kraft der aͤuſſerlichen Urſache, ſondern
auf den Zuſtand des innern Koͤrpers zu ſehen. Um alſo
die Natur des Todtenkrampfes kennen zu lernen, iſt hier
der Zuſtand des Koͤrpers in Erwegung zu ziehen.
In warmen oder heiſen Laͤndern wird der menſchliche
Koͤrper von der heftigen Hitze, und dem allzuſehr anhalten⸗
den Reiz, der endlich in einen Mangel deſſelben ausartet,

geſchwaͤcht. Antrieb, Spannkraft, Dichte alles vermin⸗

dert ſich, das iſt ohne Zweifel die Krankheitsanlage des
oberwaͤhnten Krampfes. Und eben dieſe Hitze, wenn ſie
auf ſolche Art die Krankheitsanlage erzeugt hat, faͤhrt fort
zu

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3

Von dem Krampfe. 309

zu wirken, oder wirkt ſie heftiger, ſo wird ſie dadurch
faͤhig, die Krankheit leichter zu erregen, weil ſie obgedach⸗
termaßen ſo wirkt, daß ſie zugleich die Krankheitsanlage
erzeugt und die Krankheit erregt. Der Krampf aber,

der ſonſt auf einen ſolchen Zuſtand des Koͤrpers folgt, greift

keine innwendige Hoͤhlen, ſondern die aͤuſſerlichen Muſkeln
an. Denn da nach einem gewiſſen Geſetze des Koͤrpers,
alle Urſachen, die das Nervenſyſtem angreifen, ſolches

voͤllig angreifen, weil es ein ganzesund ein unzertheiltes

iſt, ſolches doch allemahl in einem gewiſſen Theile, ge⸗
meiniglich in einem nicht großen, mehr als in den uͤbrigen

angreifen.

Die Kaͤlte iſt bey wahren Entzuͤndungen die vornehmſte
Urſache, und derjenige Theil des Koͤrpers, dem ſie anfaͤllt,
erhaͤlt vor den uͤbrigen Theilen die krampfhafte Wirkung.
Hier greift die vornehmſte gelegentlichen Urſache, die Waͤrme,
welche gleichfalls in die Oberflaͤche des Koͤrpers wirkt, indem
ſie das ganze Nervengeſchlecht angreift, ſolches vornaͤmlich
an einer Stelle in der Oberflaͤche an. Und da der davon
herkommende Zufall ein Krampf iſt, ſo erwaͤhlt er ſich zu

ſeinen Sitz einen Ort in der Maͤhe der Oberflaͤche, naͤmlich

die Muſkelfaſern. Und es fehlt auch nicht daran, was
dieſen Zufall weiter befoͤrdern kann. Das iſt ein aͤuſſerli⸗
ches Ungemach, dergleichen wir bey den idiopathiſchen

Krampf ſchon erwaͤhnt haben, ungeachtet es leicht zu ſeyn

ſcheint. Dergleichen Ungemach ſoll durch einen Reiz wir⸗
ken, wie gemeiniglich geglaubt wird. Es iſt aber dieſes
nicht wahrſcheinlich. So laͤßt ſich bey der dritten Art des

Tetanus beym Sauvages, wo der franzoͤſiſche Hauptmann

von einer Kugel, die an dem ſchwerdtfoͤrmigen Knorpel
ſaß, große Schmerzen erlitt, leicht begreifen, daß das

Bley den Reiz und dieſer den Todtenkrampf erregt hat.

Und

310 Von dem Krampfe.

Und eben die Meinung koͤmmt in kalten Laͤndern in Anſe⸗
hung des Todtenkrampfes und der krampfhaften Verſchlie⸗
U des Mundes wahrſcheinlich, ſcheinbar und natuͤrlich
vor, wenigſtens, wenn ſie ſehr ſchmerzhaft ſind, und
entweder bey großen Wunden oder bey Verletzung ſehr
empfindlicher Theile vorfallen. Allein dieſes Ungemach
wirkt nicht als ein Reiz, nicht einmahl bey großen, ge⸗

ſchweige denn bey mittelmaͤſigen oder geringen Wunden.
Und zwar erſtlich deswegen, weil die groͤſſern allezeit ohne

Beſchwerung vertragen werden, z. E. eine Kugel, die
Jahre lang oder die ganze Lebenszeit uͤber ohne uͤble Zufaͤlle
im Koͤrper bleibt, hernach, weil oft die Krankheit auf
leichte und nicht auf wichtige folgt, nicht allemahl zu der
Zeit, wenn ſie am meiſten reizen ſollten, ſondern nachher,

oft eine lange Zeit darnach, endlich dazu koͤmmt. Zuletzt,

weil ohne dieſelben, entweder der gegenwaͤrtigen oder der
zukuͤnftig gen, wegen aller zur Erzeugung der Kraͤmpfe noͤthi⸗

gen Urſachen auch der Todtenkrampf entſteht. Zu dieſen

Beweiſen koͤmmt noch dazu, daß bey der Kur ſowohl die⸗
ſes als aller andern Kraͤmpfe keine Mittel gebraucht werden,

die den Reiz ſtillen, ſondern blos ſolche, welche die Mat⸗

tigkeit heben.
So hebt und lindert der Mohnſaft, wie die uͤbrigen
toniſchen Kraͤmpfe, auch den Todtenkrampf. Man hat,
wenn gleich auch andere Dinge vorgeſchlagen worden, nichts
ſo heilſam bey dieſem Krampfe als eben dieſen befunden.
Auch das Queckſilber hat Huͤlfe geleiſtet. Niemand hat
ihn unter ſeinen uͤbrigen Kraͤften, welche eigentlich reizende
ſind, ſtillende zugeſchrieben. Iſt es nicht daher glaublich,
daß bey dieſen Kraͤmpfen, wo der Mohnſaft ſo heilſam iſt,
auch der Wein, wie beym Faulfieber den Todtenkrampf

auf eben die Weiſe hebt? Und haͤtten die Aerzte nicht davor

gehal⸗

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Von dem Krampfe. 311

gehalten, daß die Krankheit in einem Reize, ſondern in
einer Entkraͤftung beſtuͤnde, und haͤtten ſie dem Mohnſafte
eine reizende und nicht eine ſtillende Kraft zugeſchrieben,

wuͤrden ſie nicht zu andern reizenden Mitteln, und zu den

Weine, als einen der ſtaͤrkſten aus eigner Einſicht ihre Zu⸗
flucht bey dieſer Kur genommen haben? gleichergeſtalt wuͤrde
jeder kluge Arzt, wie den Mohnſaft ſo auch den Wein bey dem
choleriſchen Perſonen fuͤr zutraͤglich gehalten haben, wenn ſie
eine Schwaͤche und nicht eine Reizbarkeit fuͤr die Urſache,
und die reizende nicht die ſtillende Kraft fuͤr ein Mittel er⸗
kannt haͤtten? Wuͤrde nicht alsdenn in Krankheiten, welche
eine große Verminderung des Antriebes und große Lebensge⸗
fahr vorausſetzen, wo bey einer bevorſtehenden Gefahr auf

den langſamen Reiz des Weines nicht kann gewartet werden,

und nachdem durch den geſchwindern des Mohnſaftes der
Trieb verſtaͤrkt und die Kraͤfte einigermaſen hergeſtellt wor⸗
den, alsdenn endlich der Wein, deſſen Wirkung um ſo viel
langwieriger, beſtaͤndiger und anhaltender iſt, als die
Wirkung des Mohnſaftes, je langſamer er in dem ganzen
Nervengeſchlechte verbreitet wird, eine ſchickliche Arztnen

ſeyn, ihn an die Stelle des Mohnſaftes zu ſetzen?

Da der toniſche Krampf von eben der vorhergehenden

Krankheitsanlage, wie jeder andere entſteht, eben die

Schwaͤche zur Urſache hat, die in nichts als darinn unter⸗
ſchieden iſt, daß die ausdehnende Kraft in der Form, nicht

in der Art der Wirkung verſchieden iſt, und ihm nicht wie

allen andern der Reiz noͤthig zu ſeyn ſcheint, ſo iſt er von
andern nicht verſchieden, und zu glauben, daß alle

Kraͤmpfe von einerley Beſchaffenheit ſind.

Ich will alſo die gemeinſchaftliche Urſache aller unter
einen Geſichtspunkt bringen, und hernach eine gemein⸗
ſchaſtlche Heilart beyfuͤgen.
Ar Th. Die

3¹² Von dem Krampfe.

Die Urſache des Krampfes iſt auſer den Nachtheilen,
die entweder die Krankheitsanlage verurſachen, oder die
Krankheit erregen, und durch Entkraͤftung wirken, ein ver⸗
minderter Antrieb der ganzen Nervenkraft, beſonders in dem
mit dem Krampfe behafteten Theile, die daſelbſt eine Atonie
und Schlafheit erzeugt, und ihn ſowohl ausdehnbarer
macht, als auch auf ſolche Art dahin bringt, daß er der

ausdehnenden Kraft, woher dieſe Wirkung ruͤhrt „ mehr.

nachgiebt.
Die Heilart beſteht darinn, daß man den Antrieb ſo⸗
wohl an andern Orten, als in dem leidenden Teile. ver⸗
mehrt, und die ausdehnende Kraft hemmt.
Huͤlfsmittel ſind Mohnſaft, Wein, geiſtige Getraͤnke,
bald wie ſie an ſich ſelber ſind, bald verduͤnnt. Ferner
eine ſtarke Koſt, gehoͤrig geſalzenes Fleiſch, Bruͤhe, eine
oͤftere, gelinde, niemahls ermuͤdende, niemahls Schweis
erweckende Bewegung und reizende Temperatur der Luft.
Dieſe ſind nicht nur zu bewirken und zu beobachten, ſon⸗
dern auch die gelegentlichen Urſachen abzuwenden.

Dieſe neue Lehre habe ich mit aller Modeſtie vorgetra⸗ .

gen, und ſie nicht mit Muthmaſungen und ungewiſſen
Gruͤnden, ſondern mit wahren Thatſachen und uͤberall
angenommenen Saͤtzen unterſtuͤzt. Ich eigne mir dieſe
Meinung nicht als meine Erfindung zu, ſondern geſtehe

aufrichtig, daß ich den Stof dazu aus den Vorleſungen

des D. Johann Bruno hergenoſmmen habe.

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Porleſungen.

Von der Laͤhmung.
Die Beſchreibung.

Es ſind dabey nur einige willkuͤhrliche Bewegungen ver⸗

mindert, oͤfters aber iſt ein Sopor damit verbunden.

Dieſes iſt die Beſchreibung des D. Cullens, die uͤbri⸗

gen Noſologen haben noch einen Mangel der Empfindung

dazu geſetzt. So ſpricht Sauvages, eine Schwaͤche der

Bewegung oder des Gefuͤhles, oder beydes Linnaͤus, ein

anhaltender Sopor. Vogel ein Mangel der Empfindung
oder der Bewegung oder beydes. Alle aber irren ſich, wenn
ſie die verlohrne Empfindung erwaͤhnen, weil ein allgemeiner

Verluſt der Empfindung ſelten vorkoͤmmt. Aeuſſert ſie ſich

aber jemahls, ſo iſt ſie fuͤr keinen weſentlichen Theil der

Krankheit zu halten, weil die Krankheit ohne dieſe voͤllig
vorhanden ſeyn kann. Es ſind mir Beyſpiele bekannt,

wo zuweilen die Empfindung gefehlt hat, und die Bewe⸗

gung unverſehrt geblieben iſt. Hingegen fehlt auch die

Bewegung gaͤnzlich, und die Empfindung iſt unverletzt,
wie Senac, Cullen und andere dergleichen Beyſpiele anfuͤh⸗
ren. Es wird zwar die verlohrne Empfindung oder Bewe⸗

gung fuͤr eine Krankheit ohne Unterſchied gehalten, allein
ich bin der Meinung, daß beyde Krankheiten von einander
unterſchieden ſind, und unter verſchiedene Nahmen aufzu⸗

ſtellen ſind.
Hieraus wird ſich alſo ecmhehen, daß nicht ein Mangel
der Empfindung, ſondern nur ein Unvermoͤgen der will⸗
kuͤhrlichen Bewegung der Beſchreibung der Laͤhmung einzu⸗
verleiben ſey, wie Aretaͤus im 1. B. 7. K. ſehr wohl an⸗
X 2 gem erkt

314 Von der Laͤhmung.

gemerkt hat. Er ſpricht, ſie ſey nur ein Mangel der
Bewegung und Thaͤtigkeit“. Wenn zuweilen blos das
Gefuͤhle fehlt (es geſchieht aber dieſes ſelten) ſo iſt es mehr
eine Unempfindlichkeit, αοαοααοναιοαι als eine αοα0εαο zu
nennen. Nicht jeder Verluſt der Bewegung in einem ge⸗
wiſſen Theile iſt mit dem Gaubius in ſeiner Pathologie
473 S. fuͤr eine Laͤhmung zu halten, ſondern nur ein

ſolcher Mangel der willkuͤhrlichen Bewegung, der von

einer Krankheit des Gehirnes und der Nerven entſteht,
und wobey die Muſkelfaſern ohne Fehler ſind, ohnſtreitig
eine Laͤhmung zu nennen. Es macht dieſes den Unterſchied

zwiſchen ihr und den andern organiſchen Krankheiten aus,

welche ein eben ſolches Unvermoͤgen der Bewegungskraft
erregen koͤnnen. Es findet ſich nicht allezeit bey der Laͤh⸗
mung aller Muſkeln eine Unbeweglichkeit und Schlafheit,
wie Boerhaave zuverſichtlich behauptet. Denn der de Hais
hat faſt niemahls eine eingewurzelte Hemiplegie beobachtet,
wo nicht die gelaͤhmten Gliedmaſen ſteif und zuſammenge⸗
zogen geweſen waͤren. Eine Laͤhmung von einem Schlag⸗
fluß wird dadurch unterſchieden, daß ſie blos eine oͤrtliche
Krankheit des Senſorii Communis iſt, da hingegen der
Schlagfluß eine allgemeine iſt, und nur dem Grade oder
der Groͤße nach unterſchieden iſt.

Die Aerzte haben dieſer Krankheit nach den verſchiede⸗

nen Theilen des Koͤrpers, wo ſie ſolche beobachtet haben,
verſchiedene Nahmen beygelegt. Paraplegie, Hemiplegie,
Laͤhmung wird ſie von verſchiedenen nach Belieben benennt.
Sind die willkuͤhrlichen Bewegungen aller Theile unter dem
Halſe gehemmt, ſo wird ſie von den meiſten Aerzten Para⸗
plegie oder Paraplexie genennt. Hypokrates benennt jeden
leidenden Theil bey dieſer Krankheit Laͤhmung. Sauva⸗
ges aber will den Nahmen Paraplegie nur alsdenn ange⸗
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Von der Laͤhmung. 315

wendet wiſſen, wenn die Helfte des Koͤrpers uͤberzwerg ge⸗

nommen, beſonders die untern Gliedmaſen leiden. Vogel
aber ſpricht, Paralyſis iſt eine Laͤhmung aller Theile unter
dem Halſe, oder wenigſtens des mittlern Koͤrpers und der
untern Gliedmaſen. Linnaͤus auch, welcher ſpricht, es iſt
ein anhaltender Sopor der Theile unter der Bruſt. Hie⸗
rinn ſind alle Aerzte einſtimmig, ja auch unter den Noſo⸗
logen, Sauvages, von Linne und Vogel, daß die Hemi⸗
vlegie enetaimung auf der einem Seite ſen.

Die Geſchichte: der Krantheii.

Die Laͤhmung meldet ſi⸗ ich meiſtentheils nicht mit eini⸗
gen vorhergehenden Zufaͤllen an. Zuweilen ſtellt ſich zuvor
nach und nach eine allgemeine Traͤgheit, Schwindel, eine

Schwere im Kopf, eine Stumpffi innigkeit, eine ungewoͤhn⸗

liche Vergeſſenheit und ein Stupor und zugleich die Em⸗
pfindung einer Kaͤlte auf der Seite ein, die gelaͤhmt wird,
und zuweilen Zittern und Schmerz.
Wenn die Laͤhmung geſchehen iſt, ſo werden folgende
Zufaͤlle bemerkt. Der Puls iſt langſam, und weich, doch
aber auch in vielen Faͤllen geſchwind und ungleich. Die
Haut iſt im ganzen Koͤrper, beſonders in den gelaͤhmten
Theilen ſehr trocken. Hippokrates, Carl Piſo, wie auch

de Haen haben angemerkt, daß bey einigen practiſchen

Kranken der ganze Koͤrper, beſonders die gelaͤhmten Thei⸗

le mit einem beſtaͤndigen zaͤhen Schweiß benetzt waͤren.

Bey einer oͤrtlichen Laͤhmung gehen nach der Beobach⸗

F tung des Caͤlius Aurelianus ein Stupor, eine Blaͤſſe und

Traͤgheit in dem Theile vorher, der ſoll gelaͤhmt werden.
Der leidende Theil iſt ſchlaff und weich, welk, kalt anzu⸗
fuͤhlen und entweder abgezehrt oder geſchwollen.

X* 3 Hof⸗

316 Von der Laͤhmung.

Hofmann ſpricht, die geſunde Seite wird oͤfters von
kampſichten und zuckenden Bewegungen gequaͤlt. Der
Mund iſt nicht ſelten auf die eine Seite gezogen, und wenn
die ranthei fortgeht, ſo fangen auch die Geiſteskraͤfte und
beſonders das Gedaͤchtniß an ſchwach zu werden.
Bep den meiſten Gelaͤhmten bleibt die Empfindung
obwohl in einem geringern Grade. Jedoch iſt bey einigen
alle Empfindung weg, wie Hofmann errinnert. Die ge⸗
laͤhmten Theile fuͤhlen eine beſchwerliche Empfindung und
einen leichten ſtechenden Schmerz oder ein ſo genanntes
Amſeln. Zuweilen entſtehen einige leichte zuckende Bewe⸗
gungen in den gelaͤhmten Theilen. Einige plagt ein hefti⸗
ger Schmerz, wie Senac und Huxham angemerkt haben.
In den meiſten mit einem Halbſchlage befallenen, ſind die
beugenden Muſbkeln ſteif und zuſammengezogen und de Hais
in ſeiner Probeſchrift von dem Halbſchlage wie auch Wep⸗
fer bebeke eben en dieſes bekraͤftiget.

die Leichensfnungen.

iernaͤchſt ſind die verſchiedenen Erſcheinungen zu
nforſchen, welche bey Leichenoͤfnungen vorkommen, weil
bey einer gruͤndlichen Kenntniß derſelben, die Natur der
Laͤhmung und die wahre Urſache genauer einzuſehen iſt.

Es geben ſich aber dabey zweyerley Uebel zu erkennen, naͤm⸗

lich eine Zuſammendruͤckung und eine erderbnuiß des Ge⸗
Pirnes⸗

Willis ſagt im Sepulchret im 220. Abſchn. 1.
Bemerk. In Leichnammen, die an einer langwierigen

Laͤhmung und groſſen Nervenſchwaͤche geſtorben, haͤtte

man allezeit die geſtreiften Huͤgel mehr als alle andere Theile
im n Gehirne weicher und wie Weinhefen entfaͤrbt angetrof⸗

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Artikel.

Von der Laͤhmung. 327

fen, und Hiele Streifen waͤren vergangen geweſen. Und

auch Morgagni hat dieſe Bemerkung ſehr beſtaͤrkt.

Peyronie hat einen harten Knoten, einer Bohne groß,
mitten in dem geſtreiften Huͤgel gefunden, wo die entgegen⸗

geſetzte Seite gelaͤhmt war. Der blexus Choroideus hielt

bey einem ſiebenzigjaͤhrigen Manne, der auf der rechten
Seite gelaͤhmt war, einen Koͤrper in ſich, der einer Bohne
groß war, und aus vielen Waſſerblaͤsgen beſtand, und

wobey ſich Waſſer zwiſchen den Hirnhaͤuten befand. Mor⸗

gagni 11. Brief 6. Bemerk.
Chriſtian Vater hat nach einer Laͤhmung des rechten

Arms eine gypsartige Gerinnung in dem entgegengeſetzten

Thalamo nervorum gefunden. Ephem. N. C. dec. 3. ann.

8. et 10. obſ. 165. Johann Bauhin ſagt, er habe in
denm rechten Theile des Gehirnes ein Geſchwuͤr geſehen, wo

die linke Seite gelaͤhmt war.
Ein Bauer von vierzig Jahren bekam laufende Sei⸗

tenſchmerzen und hierauf eine Laͤhmung der Zunge und der

rechten Seite. Zwiſchen den Hirnhaͤuten und in den Hirn⸗
kammern befand ſich Waſſer, die nates und teſtes des
Gehirnes nebſt der Ziebeldruͤſe waren etwas harte und lie⸗
ſen ſich zerreiben. Der linke geſtreifte Huͤgel war gleichſam
ausgezehrt und niedergeſunken. Aus der mitte ragte ein
Huͤgelgen heraus von Geſtalt und Groͤße, wie eine ſehr gro⸗
ſe Bohne und von Farbe koth. Morgagni 11. Brief 11.

Ein altes Weib war von einem Schlagfluſſe drey Jah⸗
re gelaͤhmt geweſen. Als der Kopf von dem Rumpfe ab⸗
geſchnitten war, ſo lief ſo eine Menge Waſſer aus dem
Kanal des Ruͤckgrades heraus, daß ein Weingefaͤße, wel⸗
ches boccale genennt wird, davon voll wurde. Morgagni
15. Artikel 74. Seite. .
XX 4 Ein

38 Von der Laͤhmung.

Ein Fieber brachte ein Weib, das von einem Schlag⸗

fluſſe war gelaͤhmt worden, ums Leben. Das Gehirne
war ſehr ſchlaff, und die Gefaͤße deſſelben mit ſchwarzen
Blute angeſuͤllt. Morgagni 22. Art. 75. S. Ein
Weib von 24 Jahren, die der Schlag geruͤhrt hatte, be⸗
kam auf der rechten Seite eine Laͤhmung. Die Gefaͤße der
weichen Hirnhaut waren aufgetrieben. Zwiſchen der Sub⸗
ſtanz der rechten Halbkugel entdeckte man eine Hoͤhle, die
mit geronnenen Blute angefuͤllt war. In der linken Halb⸗
kugel wurde keine Verderbniß angetroffen. Morgagni
anatomiſche Briefe d. 12te B. 25ſte Artikel.
De Haen ſagt, er haͤtte einen Halbſchlag auf der rech⸗
ten Seite geſehen. Nach dem Tode war die harte Hirn⸗
haut in der linken Halbkugel des Gehirnes voller Krampf⸗
adern. Schwarzes Blut trieb alle Kruͤmmungen und
Wendungen des Gehirnes durch den ganzen Kopf aus einan⸗
der. Rat. Med. par. 4. Beym Halbſchlage war zwiſchen der
harten und weichen Hirnhaut eine dicke Feuchtigkeit. Mor⸗
gagni im 14. anatomiſchen Briefe. Ein Eitergeſchwuͤr
eines Huͤhnereyes groß, mit einer beſondern Haut umgeben,
erſtreckte ſich nach den rechten Schlafe hin. Der Plexus
Choroides war mit vielen ganz kleinen weiſen Druͤſen be⸗
ſetzt. Wepfer im Auctuar. 14. Bemerk.

Eine Laͤhmung von einem Eitergeſchwuͤre im Gehirne.

Morgagni 2. Bemerk. Auch Schenk hat dergleichen ge⸗
ſehen. Eine Laͤhmung von einer Waſſerſucht im Gehirne
wie auch von daſelbſt ausgetretenen Blute. Brunner in
den Act. N. C. ann. I. Dec. 3. obſ. 153. 154.

Carl Piſo hat in einem Leichnam die ganze Roͤhre des

Ruͤckmarkes und die Nerven mit Waſſer umgeben, und
auch die Subſtanz des kleinen Gehirnes damit angefuͤllt
gefunden. De ſeroſ. colluv. im 4. Abſchn. 2. Kap.
Eine

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Eine

Von der Laͤhmng. 319

Eine Laͤhmung der Schenkel von einer Geſchwulſt, die
innwendig im Becken an das Heiligbein angewachſen war,
und in eine toͤdtliche Eiterung uͤbergieng. Ex hiſt. morb.
Wratiſlav. ann. 1708. p. 68.
In Ruͤckmark einen bleyernen Schrot, und davon eine
Laͤhmung der Arme. ÿM
Eine Laͤhmung der Schenkel von angefreſſenen Wir⸗
belbeinen, die einwaͤrts gebogen waren. Palfyn van dé
benderen. ðð
Eine Laͤhmung der untern Endungen von einem
ſchmerzhaften Buckel. Fabriz von Hilden Cent. W. obſ 7.
Copwper ſah eine Laͤhmung der untern Gliedmaſen,
von einer innern Geſchwulſt, welche die Koͤrper zweyer
Ruͤckwirbel zerfreſſen hatte. Act. Lipſ ann. 1699. Salz⸗
mann fand das Ruͤckmark in den obern Lendenwirbeln voͤllig

trocken. Act. N. C. obi. o. è?è?ẽ
Verſchiedene Krankheiten des Kopfes haben ihrer Na⸗
tur nach eine wunderbahre Verbindung unter einander,
und es veraͤndert ſich auch oͤfters eine Krankheit in die ande⸗
re. Es laͤßt ſich dieſes aus eben den Erſcheinungen bewei⸗
ſen, die man bey Leichenoͤfnungen gefunden hat. So
ſpricht de Haen, es haben Laͤhmung, Fallſucht, Schlag⸗
fluß, Kataphora, Schlafſucht, Zuckungen und andere
Krankheiten des Gehirnes einerley Urſachen und D. Cullen
ſagt, man findet in den Leichnammen derjenigen, welche an
Wahnwiz, Kopfweh, Laͤhmung und Schlagfluß geſtorben
ſind, faſt allemahl einerley Verderbniſſe. De Haen ſahe,
wie haͤufiges Waſſer in den vordern Hirnkammern bey der
einen Mannsperſon, den Schlagfluß, bey einer andern
die Fallſucht, und bey der dritten eine Laͤhmung verurſacht
hatte. Er ſahe gleichfalls, wie von einer Verſtopfung
oder vielmehr von einer Zuſammenwachſung der Gefaͤße,
X 5 wel⸗

320 Von der Laͤhmung.

welche das Blut aus dem Gehirne in den langen Blutbe⸗
halter zuruͤckfuͤhren, und von einer unter der weichen Hirn⸗
haut ausgetretenen dicken Feuchtigkeit eine heftige ehroniſche
Epilepſie entſtanden, die ſich endlich mit einem Schlag⸗
fluſſe geendiget. Man leſe in Boerhaaven das Kapitel

von dem Schlagfluſſe durch, und ziehe hernach den Fabriz
von Hilden, den Borell, den Tulpe, den Schenk, den

Bonet und Manget dabey zu Rathe, ſo wird man ſehen,
daß man in den Leichen einerley Urſache angetroffen, welche
dieſe verſchiedenen Wirkungen hervorgebracht haben. Aus
den obgedachten laͤßt ſich ſchlieſen, daß eben die Urſache
ſelbſt durch einen verſchiedenen Druck, auch durch einen
ſtaͤrkern Druck mehr auf dieſen als auf jenen Theil des gro⸗
ſen und kleinen Gehirnes, wie auch durch einen groͤſſern oder
kleinern Widerſtand des gedruckten Theiles, nach Verhaͤlt⸗
niß des groͤßern oder kleinern Druckes ſehr verſchiedene

Wirkungen aͤuſſert. Ungeachtet man nun dieſe verſchie⸗

denen Verderbniſſe des Gehirns und der Nerven nach den
Tode antrift, ſo ſind doch von allen Krankheiten des Ko⸗

pfes toͤdtliche Beyſpiele vorhanden, wo ſchlechterdings auch
die genaueſten Zergliederer keine Verderbniß im Gehir⸗

nel gefunden haben. Und hingegen ſind gar viele derglei⸗
chen Fehler vorhanden geweſen, und doch keine von dieſen
Krankheiten bemerkt worden.

Es iſt hinlaͤnglich bekannt, daß die Verderbniß auf
der einen Seite im Gehirne gemeiniglich eine Laͤhmung auf
der andern Seite des Koͤrpers verurſacht. Es iſt dieſes
von Hippokrates an bis auf unſere Zeiten von allen beruͤhm⸗
ten Aerzten beſtaͤtiget worden. Er ſpricht, es entſteht eine
Laͤhmung auf der linken Seite, wenn die rechte Seite iſt
verwundet worden, hingegen iſt die Wunde auf der linken
Seite,

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Von der Laͤhmung. 321

Seite, ſo iſt die Lähmung auf der rechten. Epidem.
1. 7. S. I. J
Es wuͤrde uͤberfluͤſſe ig ſeyn, wenn man viele Bemer⸗

kungen von der Art anfuͤhren wollte, da ſolches mehr als
zu oft iſt bewieſen worden. Die Zergliederungen des Mor⸗

gagni und anderer bezeugen dieſes nicht nur, ſondern es
ſetzen auch die mit Hunden angeſtellten Verſuche ſolches
auſſer Zweifel. Die Urſache liegt darinnen, weil die Mark⸗
faſern der Nerven innerhalb der Hirnſchale, wo ſie entſprin⸗
gen, einander wechſelsweiſe durchkreuzen, und die Nerven
auf der einen Seite des Gehirnes auf der entgegengeſetzten
ihre Wirkungen aͤuſſern, wie Valſalva und andere davor
gehalten haben. Und um allen Zweifel zu benehmen, ſo
hat Santorini die Durchkreuzung der Nerven deutlich ge⸗
zeigt. Obſerv. anat. cap. 3. ſect. 12. De Haen will
eben dieſes bey Zergliederungen des Gehirnes bemerkt

Bey alle dem ſcheint es aber dennoch ſehr wahrſchein⸗

lich zu ſeyn, daß auch gewiſſe Nerven mit ihren auslaufen⸗

den Aeſtgen auf eben der Seite entſpringen, und ihre Kraft
auf eben der Seite des Koͤrpers aͤuſſern, ohne einander im
geringſten zu durchkreuzen. Und daß alſo eine Laͤhmung
auf der rechten oder linken Seite von Verderbniſſen der⸗
ſelben, die von der urſpruͤnglichen Urſache der Krankheit
herruͤhren und auf der naͤmlichen Seite des Gehirnes verbor⸗
gen gelegen eneſtanden ſey.

Von

322 Von der Laͤhmung.

Hon den Anfaͤngen der Laͤhmung.
Nun ſind die Urſachen der Laͤhmung zu unterſuchen,
welche deswegen ſo genennt werden, weil ſie die Urſache
der Krankheit an ſich nicht ausmachen, ſondern Gelegenheit
zu den Anfaͤngen der Urſache geben. Die Urſache iſt aber
von dem Anfange darinnen unterſchieden, daß wenn die
Urſache vorhanden iſt, die Wirkung nothwendig ſich aͤuſern
wird. Sind aber nur die Anfaͤnge vorhanden, ſo folgt
daraus nicht, daß ſich die Wirkungen aͤuſſern muͤſſen.
Gaubius ſpricht, es iſt alſo am beſten, die Urſache der
Krankheit blos dasjenige zu nennen, wodurch die ganze
Krankheit entſteht. Die Anfaͤnge zerfallen in zwey Kapi⸗
tel, das erſte handelt von den ppadiſponitendei, das ande⸗
re von den gelegentlichen. — ́.—

Die praͤdiſponirenden Anfaͤng e.

Es faͤllt zwar die Laͤhmung jedes Temperament und
jedes Alter an, inzwiſchen macht doch eine beſondere vorbe⸗
reitende Eigenſchaft einige zu dieſer Krankheit faͤhiger.

Sie greift beſonders diejenigen an, welche zum Schlagfluſſe

geneigt ſind, und eine zum Schlagfluſſe empfaͤngliche Bil⸗
dung, einen großen Kopf, kurzen Hals, der nur aus
ſechs Wirbelbeinen beſteht, und die eine ſtarke und blutrei⸗
che Leibesbeſchaffenheit haben, und die im Gefahr ſind zu
erſticken. Sie faͤllt beſonders alte Leute an. Caͤlius Au⸗
relianus ſagt, ſie ſey gemeiniglich alten Leuten gemein, wie
auch Foreſt und andere angemerkt haben. Gelaͤhmt wer⸗
den beſonders diejenigen, die vollbluͤtig ſind, eine muͤſſige
ſitzende Lebensart fuͤhren, dem Trunke ergeben ſind, die

wolluͤſtig leben. Sie faut auch diejenigen an, die eine
melancho⸗

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nterſuchen,
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Gelegenett
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„die ine

te lanche⸗

Von der Laͤhmung. 323
melancholiſche Leibesbeſchaffenheit, aufgetriebene Schlaf⸗

adern haben, viel ſchlafen, uͤbermaͤſig wachen und des

Nachts uͤber viel arbeiten. Hofmann ſpricht, eine Schlaf⸗
heit des Gehirnes, und eine Schwaͤche der Nerven geben
Gelegenheit zu dieſer Krankheit.
Gewiſſe Witterungen und Jahrszeiten verurſachen ge⸗
meiniglich Laͤhmungen. Eine kalte feuchte Luft erregte dieſe
Krankheit, wie die Bemerkungen des Huxhams bezeugen,
und Celſus ſpricht, beym Regenwetter aͤuſſert ſich beſonders
die Laͤhmung. Hollerius erwaͤhnt, daß ihm bey kalter
Luft viele Laͤhmungen vorgekommen waͤren. Ja auch
Hippokrates ſagt, daß bey einer warmen und naſſen Witte⸗
rung Laͤhmungen auf eine epidemiſche Weiſe herumgegangen.
Dieſe Krankheit pflegt zu allen Jahrszeiten, vorzuͤglich
aber im Fruͤhjahre und im Winter anzufallen. Hippokra⸗
tes hat angemerkt, daß der Halbſchlag im haͤrteſten Win⸗

ter epidemiſch vorgefallen ſey. Caelius Aurelian aber

ſchreibt mit Beyſtimmung anderer, daß ſie im n Herbſt und

Winter ſehr gemein geweſen.

Die gelegentlichen Anfaͤnge.

Nach gehoͤriger Erwegung der verſchiedenen Erſchei⸗
nungen, welche durch die Leichenoͤfnungen ſind entdeckt
worden, ergiebt ſich ganz deutlich, daß die meiſten An⸗

faͤnge der Laͤhmungen unter zwey Kapitel koͤnnen gebracht

werden, worinnen die beyden einander entgegengeſetzten
Urſachen beſchrieben werden. Das erſte Kapitel traͤgt die
bemerkbaren Veraͤnderungen des Gehirnes vor. Das an⸗
dere aber kann dergleichen Veraͤnderungen nicht aufweiſen,
ſondern die Krankheit aͤuſert vielmehr ihre Wirkungenti in die
Nervenkraft.
I. Das

324 Von der Laͤhmung.

I. Das erſte Kapitel der Urſachen traͤgt den Druck
oder die Verderbniß des Gehirnes und der Nerven vor,
welche durch die Leichenoͤfnungen ſind entdeckt worden.
Der Druck iſt zweyerley „ entweder auſſerlich oder
innerlich.
1. Der aͤuſſerliche Druck iſt derjenige welcher von
einer aͤuſſerlichen an den Kopf angebrachten Gewalthaͤtig⸗
keit, z. E. durch einen Stoß, Bruch, Quetſchung, Wun⸗

den u. ſ. w. verurſacht wird, davon eine jede entweder

durch eine Erſchuͤtterung der Hirnſchale, oder Zerreiſung

der Gefaͤße das Gehirne zuſammendruͤcken, und hernach
durch eine Ergieſung eine Laͤhmung hervorbringen, wie

viele Schriftſteller beobachtet haben.
2. Der innerliche Druck geſchieht entweder von Ge⸗
ſchwuͤlſten, Anhaͤufungen oder Ergieſungen.
Innerhalb dem Gehirne koͤnnen in verſchiedenen Theilen
Geſchwuͤlſte entſtehen, die verſchiedener Natur ſind, wie
man aus den Leichenoͤfnungen erſehen hat, und entweder

durch einen allgemeinen oder oͤrtlichen Druck bey Laͤhmungen

oder Schlagfluͤſſen ihre toͤdtliche Wirkungen aͤuſſern. Was
nur die Gemeinſchaft zwiſchen dem Gehirne und den Muſ⸗
keln aufhebt, das kann auch eine Laͤhmung veranlaſſen.
So pflegen die Wunden des Ruͤckmarkes und der Nerven,
die Unterbindungen, die Knochenbruͤche, die Quetſchungen,

die Verrenkungen und Geſchwuͤlſte, welche alle die willkuͤhrli⸗

chen Bewegungen ſtoͤren oder aufheben, nothwendig eine

Laͤhmung zu erregen. Morgagni hat eine Laͤhmung der

untern Gliedmaſen von einer Wunde im Ruͤckmark; Hux⸗

ham und Tulpe einen halben Schlag von einem gedoppel⸗

ten Ruͤckgrad; Felix Plater wegen einer Quetſchung des
Ruͤckgrades mit einer Muſketen Kugel eine Laͤhmung der
untern Glieder geſehen. Foreſt hat eine Laͤhmung der Ar⸗

me

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Von der e Lihmung. 225

me von einem Steinwurf i im Nacken; de Haen einen Halb⸗
ſchlag von einer Geſchwulſt im Halſe, und der Herr van
Swieten eine Laͤhmung des Armes von einer Geſchwulſt
unter der Achel bemerket. Ja es ſind auch einige Faͤlle
vorgekommen, wo eine Bruſtwaſſerſucht, wie Carl Piſo

errinnert hat, und ein Eiterbeutel in den Lungen eine
Laͤhmung erregt hat. De Haen hat eine Laͤhmung der

obern Gliedmaſen aus der Urſache in dreyen Faͤllen bobach⸗
tet, die durch einen haͤufigen Auswurf des Geſchwuͤres
voͤllig vergangen. Bonet hat eben dieſes geſehen. Fer⸗
ner wird von andern Krankheiten der Bruſt nicht ſelten eine
Lungenentzuͤndung erregt, wie Hippokrates und Hurham
und von einer Entzuͤndung des Zwergfelles, wie Schenk
und Foreſt erwaͤhnt haben.
Eine Anhaͤufung des Blutes in den Gefaͤßen des Ge⸗
hirnes erregen oͤfters eine nur eine zeitlang anhaltende Laͤh⸗

mung und entſtehen auf eben die Art wie die Ergieſungen
des Blutes und des Blutwaſſers.

Die Ergieſſungen des Blutes oder des Blutwaſſers
erregen oͤfters eine Laͤhmung, deren Anfaͤnge ſich ſehr be⸗

quem auf folgende zuruͤckfuͤhren laſſen. Faſt alle Schrift⸗

ſteller bezeugen, daß die Laͤhmung zum oͤftern von einem

Schlagfluſſe erregt worden, und daß ſie oͤfters auf andere

Kopfkrankheiten gefolgt ſind. Sie koͤmmt zuweilen ſtatt des
einſeitigen Kopfwehes zum Vorſchein, wie Wepfer anfuͤhrt,

zuweilen entſteht ſie von der Fallſucht, wie Tulpe, zuweilen

geſellt ſie ſich zu den hyſteriſchen Uebel, wie Carl Piſo und
Lomme und Manget behaupten. See ſtellt ſich vornaͤmlich
bey der Gicht ein, wenn die laufende Gicht im Koͤrper
herum wandert und den Weg nicht nach den Fuͤßen finden
kann, wie Boerhaave, de Haen, Musgrave, Werner
und Morgagni errinnert haben. Obſchon von einer zu⸗.
WB ruckge⸗

3²6 Von der Laͤhmung.

ruͤckgetretenen Gicht ein Druck entſtehen kann, ſo laͤßt ſich
dieſes nicht von einer verminderten Nervenkraft behaupten.

Die gewoͤhnlichen zuruͤckgehaltenen Ausleerungen ſind dop⸗

pelter Art und beſtehen entweder aus Blut oder Blutwaſſer,

die beyde zur Anhaͤufung und Ergieſſung des Blutes und

Blutwaſſers viel beytragen.
Aus Blut. Vornaͤmlich erregt der verſtopfte guͤldene
Abderfluß haͤufig eine Laͤhmung, wie Fabriz von Hilden und
Hofmann angemerkt haben. Ja auch die verſtopfte Ge⸗
burtsreinigung, wie Zacutus Luſitanus, Nicel Fon⸗
tanus und Hofmann erwaͤhnen. Wenn die gewohnte
Aderlaß iſt verſaͤumt worden, hat Hofmann eben diſes
entdeckt.
Aus Blutwaſſer. Der verſtopfte Speichel hat nach
Tulpens Beobachtung die Krankheit verurſacht. Der zu⸗
ruͤckgetriebene Schweiß hat eben die Wirkung veranlaßt,
wie Hofmann bezeugt. Boerhaave fuͤhrt Beyſpiele an,
wo zu jaͤhling zugeheilte alte Geſchwuͤre und Fiſteln, eine
zu lange Verſtopfung des Leibes und des Urins eine Laͤh⸗
mung verurſacht haben. Dieſen kann man vielleicht bey⸗
fuͤgen eine Zuruͤcktretung der Ausſchlaͤge, wie Hofmann
berichtet. Eben dieſes hat de Haen und Junker vom boͤſen
Kopfe geſehen.
II. Das andere Kapitel begreift die verminderte Ner⸗
venkraft in ſich. Was dieſe Beſchaffenheit veranlaßt,
ſcheint auf zweyerley Art zu wirken.
1. Erregt ſolche eine uns verborgene Veraͤnderung in
der Organiſation des Nervenſyſtems.
2. Vermindert und ſtoͤrt ſie die Nervenkraft in An⸗
ſehung ihrer Belweglichkeit/ deren Zuſtand einigermaſen
veraͤndert iſt. Sð

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Von der kaͤhmung. 327

Die Hitze greift die Nervenkraft an, vermehrt die Be⸗
weglichkeit, Empfindlichkeit und Reizbarkeit. Bey
einem hoͤhern Grade aber vermindert ſie die Thaͤtigkeit der
Nervenkraft. Wenn ſie dahero an die Theile gebracht
wird, wo die groͤſſern Nerven laufen, ſo kann ſie oͤfters

eine Laͤhmung bewirken. D. Gregory erzehlt, er habe

eine Laͤhmung der untern Gliedmaſen geſehen, welche Tage
auch Wochen oder viele Monate beſtaͤndig angehalten, und
davon entſtanden, wenn der Kranke vor einem heiſen Ka⸗

min mit hingekehrten Ruͤcken allzulange geſtanden hat.

Der Sonnenſtich kann auch dieſe Wirkungen erregen, wie

Weepfer und Proſper Martianus anfuͤhren. Hippokrates
ſagt ausdruͤcklich: Wird der Kopf jaͤhling den Sonnen⸗

ſtrahlen ausgeſetzt, ſo entſteht eine Laͤhmung. Hitze und
Naͤſſe zuſammen erzeugen wunderbarer Weiſe eine Atonie.
Daher entſteht von einem uͤbermaͤſigen Gebrauche der Baͤder
eine Laͤhmung, wie Willis und Martianus verſichern.
Auch der Geſchichtſchreiber Livius bezeugt eben dieſes. CEn.
Cornelius, der von dem albaniſchen Gebuͤrge zuruͤcke kam,
mußte ſtille liegen, und ließ ſich, weil er gelaͤhmt war,

nach den Cumaniſchen Waſſern bringen, ſtarb aber daſelbſt

an dieſer Krankheit. Ein unmaͤſiger Gebrauch waͤrmer
und duͤnner Getraͤnke wird von Boerhaaven erwaͤhnt, der

ein Zittern der Glieder und eine Atonie als eine unvollkom⸗

mene Laͤhmung verurſacht hat. Ein unmaͤſiger Genuß des

Thees koͤnnte gleichfals unter dieſes Kapitel gebracht werden,

allein davon ſoll nachher gehandelt werden.
Diie Kaͤlte, die Gegnerin der Hitze, beſizt große ſtillende
Kraͤfte, greift beſonders die Nervenkraft an, daher ver⸗
mindert ſie die Beweglichkeit, und hebt hernach die Empfind⸗
lichkeit und Reizbarkeit auf. Eine zu lange angebrachte
ſehr große Kaͤlte, wenn zumahl eine Naͤſſe damit verbun⸗
2r Th. p dDden

328 Von der Laͤhmung.

vieles bey.
n i traͤgt zur Erregung einer Laͤhmung
Gne. erzehlt daß ſich verſchiedene Perſonen eine Laͤhmung

der Schließmuſkel des Afters und der Urinblaſe dadurch

jaͤhling zugezogen, daß ſie auf einem kalten Steine geſeſſen
haben, wie auch zuweilen den Fiſchern begegnet, wenn i e
lange im Waſſer bleiben. Er ſagt ferner, daß Rmart .
der bey einer kalten und regnichten Witterung den Hals
lange mit einem naſſen Mantel umwickelt gehabt, dadurch
in eine Laͤhmung verfallen ſey. Ja es bezeuget Avenzoar,

er waͤre jaͤhling mit einer Laͤhmung des Fuſſes befallen wor⸗

den, da er bey einer kalten regnichten Nacht ſich lange Zeit
unter freyen Himmel aufgehalten habe. Manget hat
gleichfalls gelehrt, daß eine unvorſichtige Mannsperſon,

als ſie in einem feuchten Bette geſchlafen, und eine andere

im naſſen Garten lange Zeit an demjenigen Tage,
dr ge aiert ſane, herumgegangen waͤre, jaͤhling n eine
Laͤhmung verfallen. Foreſt erzehlt, daß eine Laͤ urli
der Hand durch angebrachte Naͤſſe und Kaͤlte am Halſe
und durch eine Erkaͤltung der Lenden eine Laͤhmung der
e entſtanden ſey.
Ueibieſe⸗ ri Anfaͤnge der Lähmung ſind die ſtillenden
Dinge zu rechnen, welche die heftigen Bewegungen des
Koͤrpers ſtillen, und die Beweglichkeit der Faſern vermin⸗

dern. Sie zerfallen in drey Arten, in kuͤhlende, zuſam⸗

elriechende.
mnenuae umn di Sauren und die Mittelſalze, die
deutlich eine ſtillende Kraft aͤuſſern. Es iſt hinlaͤnglich
bekannt, daß ein haͤufiger und anhaltender Genuß ſaure
Dinge den Magen und die erſten Wege ſchwaͤchen, un
bisweilen, wie Baker errinnert, paralytiſche Zufaͤlle wer
anlaßt haben, und Hupham ſagt, zu der netechirn d
geſellte ſich vielmahls eine Laͤhinung der obern arln⸗

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Von der Laͤhmung. 329

Zuſammenziehende Dinge ſcheinen durch eine narkoti⸗
ſche Kraft zu wirken. Dahero werden ſie bey wirkenden
Blutungen viel gebraucht, die man nicht mit zuſammenzie⸗
henden, ſondern mit ſtillenden Mitteln, wenn die Spann⸗
kraft des Koͤrpers aufgehoben iſt, zu heben pflegt. Denn
es laͤßt ſich beynahe nicht einſehen, wie ſo wenig, was auf
einmahl gegeben wird, durch eine zuſammenziehende Kraft
die Blutungen ſtillen koͤnne. Giebt man aber eine narko⸗

tiſche Kraft zu, ſo iſt leicht zu begreifen, wie ſie den Blu⸗

tungen abhelfen, und ſie verurſachen ohne Zweifel auf eben
die Art eine Laͤhmung. Zuſammenziehende Mittel findet
man ſowohl in dem pflanzhaften als mineraliſchen Reiche.
Unter den pflanzhaften ſind wenige, wenn ja einige,
im Stande eine Laͤhmung zur verurſachen. Van Swieten
ſagt, Accacienſaft und andere ſolche zuſammenziehende
Dinge haben, wenn ſie unvorſichtig ſind gebraucht worden,
eine unheilbare Blindheit verurſacht. ”JMBMõ
Unter den mineraliſchen ſind die Metalle zu erwaͤhnen,
vornaͤmlich das Bley, deren Wirkung zur Erzeugung der
Laͤhmung ſehr bekannt iſt; und vorzuͤglich die aus dem
Bley bereiteten zuſammenziehenden Kalche, desgleichen der
Bleyzucker, welcher Laͤhmungen von boͤſer Art zu erregen
pflegt, wie der Freyherr van Swieten angemerkt hat.
Uebelriechende ſind diejenigen, deren Gift dem Koͤrper
durch die Lunge vermittelſt der Einathmung beygebracht

wird. Diejenige Luft, welche in verſchloſſenen Orten z.

E. in Brunnen und Hoͤhlen ſehr lange eingeſperrt bleibt,
und aus allen Koͤrpern beym Gaͤhren ausdampft, wird die
mephitiſche Luft, oder der Gas Sylveſtre genennt. Sie
loͤſcht das Licht aus, benimmt den Thieren ſehr geſchwinde
das Leben, und erregt in einem ſchwaͤchern Grade Duͤſtern⸗

heit, Schlagfluß und Laͤhmung. Der Dampf von

„ 2 Schwe⸗

330 Von der Laͤhmung.

Schwefel und andern brennbaren Dingen, beſonders der
Kohlen verurſachen eine Laͤhmung und nicht ſelten den Tod,
wie Hofmann, Wepfer und Helmont angemerkt haben. Die
Ausduͤnſtung eines friſch geweißten Zimmers hat oft eine
Laͤhmung erregt. Van Swieten ſpricht, er habe oft ge⸗
ſehen, wie unvorſichtige Perſonen in neugebauten Haͤuſern,
beſonders, wenn recht eingeheizt worden, oft eine Laͤhmung
bekommen. Ferner veranlaſſen eben dieſe Krankheit me⸗
talliſche Daͤmpfe, die vom Bley, Queckſilber, Spies⸗
glaß, Arſenick und andern entſtanden ſind. Dahero wer⸗
den diejenigen, welche in Silber⸗ und Bleybergwerken
arbeiten, gemeiniglich mit paralytiſchen Krankheiten befal⸗
len, wie de Haen errinnert hat. Auch ſind die Vergolder,
Chemiſten, Toͤpfer und Metallurgen dieſer Krankheit ſehr
ausgeſetzt, wovon de Haen einen deutlichen Beweiß bey

bringt. Er ſpricht: Es haben ſich in dieſem Jahre viele bey

mir electriſiren laſſen. Einige hatten eine idiopathiſche Laͤh⸗
mung, verſchiedene waren vom Bley, wie drey Toͤpfer,

andere vom Queckſilber, wie zwey Vergolder u. ſ. w. ge⸗

laͤhmt worden. Vom Arrſenick erzehlt er einen Fall, wo
die obern und untern Gliedmaſen von einer zu ſtarken Ga⸗
be Arſenicks ſind gelaͤhmt worden. Der Dampf gewiſſer
Pflanzen, desgleichen der Geruch des Hollunders, des

Safrans und der uͤbrigen Blumen iſt, kann zu den Nido-

roſis oder uͤbelriechenden gezehlt werden, welche Ohnmach⸗
ten und nicht ſelten den Tod verurſacht haben.
Die narkotiſchen Dinge wirken vornaͤmlich mit ihrem
Gifte in die Nervenkraft und vermindern die Beweglichkeit,
heben die Empfindlichkeit und Reizbarkeit auf und veran⸗
laſſen einen Schlaf. Unter dieſen iſt der Mohnſaft das
vornehmſte der mit einer doppelten einander entgegengeſez⸗
ten Kraft, naͤmlich einer reizenden und ſtillenden begabt

iſt.

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Von der kähmung. D 331

. Alle Aerzte haben erfahren, daß der Mohnſaft ſehr
leicht eine Laͤhmung verurſachen kann. Ja ſo gar ſein aͤuſ⸗
ſerlicher Gebrauch erzeugt eine Laͤhmung, wie aus den Ver⸗
ſuchen des D. Monro hinlaͤnglich bekannt iſt. Felix Pla⸗
ter ſpricht, es waͤre eine Laͤhmung der Zunge vom Mohn⸗
ſafte entſtanden, der im Klyſtiere war beygebracht worden.
Einige andere Dinge von der Art erzeugen gleichfalls dieſe
Krankheit, dergleichen ſind die Belladona, das Bilſenkraut
und andere. Ray hat uns bekannt gemacht, daß die
Belladona, welche bey einem kerbſichtigen Geſchwuͤre nahe
am Auge gebraucht wurde, eine allgemeine Erweiterung

der Pupille erregt, die voͤllig wieder vergieng, da dieſes
Mittel ausgeſetzt wurde. Bilſenkraut, Mohnſaft, Man⸗

dragora haben eben dieſe Wirkungen geaͤuſſert, da ſie bey
heftigen Augenſchmerzen gebraucht wurden ,R wie Galen

beobachtet hat.

Zu dieſer Klaſſe der narkotiſchen Mittel rechnet man
auch den unmaͤſigen Gebrauch der geiſtigen und gegohrnen
Getraͤnke, beſonders des Champagnerweines und des
Aracks, die alle Gelegenheit zu paralytiſchen Zufaͤllen
geben. Ja auch die Trunkenheit beguͤnſtiget eine kurze
Laͤhmung, wie Wepfer und Carl Piſo und faſt alle andere

Aeerzte erwaͤhnt haben.

Ein unmaͤſiger Gebrauch des Tobacks erregt alle Zufaͤlle
der Trunkenheit, und wird dieſer immer unmaͤſig fortgeſezt,
ſo erfolgt davon ein Schlagfluß und eine Laͤhmung. Einem
ſichtlichen Beweiß davon giebt uns Helwig in ſeinen Be⸗
merkungen. Zwey Bruͤder ſtritten aus Wolluſt, welcher
von ihnen mehr Pfeiffen Toback rauchen koͤnnte. Allein
indem der eine bis auf 17, der andere bis auf achtzehn ge⸗
kommen war, fielen ſie beyde ploͤzlich, wie vom Schlage ge⸗

ruͤhrt nieder. Man zaͤhlt auch zu dieſer Klaſſe der narkotiſchen
3 Dinge

332 Von der Laͤhmung.

Dinge den zu haͤufigen Gebrauch des Thees und Coffees.

Ein ſehr ſtarker Abſud oder Aufguß davon erregt oft ein
großes Zittern des ganzen Leibes, welches eine große Atonie
hinter ſich laͤßt. Boerhaave ſagt, wenn Thee und Coffee
zu haͤufig getrunken werden, ſo werden dadurch die Nerven
geſchwaͤcht und eine Laͤhmung verurſacht. Und van Swie⸗
ten druͤckt ſich folgendermaſen aus: Ich habe viele geſehen,

welche durch einen haͤufigen Gebrauch dieſer Getraͤnke, ei⸗

nen ſo entkraͤfteten Koͤrper gehabt haben, daß ſie kaum die
Lenden ſchleppen konnten, und viele bekamen Schlagfluͤſſe
und Laͤhmungen davon.
Es kommen auch andere Anfaͤnge mit vor, welche die
Thaͤtigkeit der Nervenkraft aufheben oder ſchwaͤchen. Hef⸗
tige Leidenſchaften erregen eine Laͤhmung. Dieſe aber ſind
zweyerley Art, naͤmlich thaͤtige und ſchwaͤchende. Die⸗
ſe letztern dergleichen Schrecken, Gram und eine jaͤhlinge
Furcht ſind, aͤuſſern oͤfters ihre Kraͤfte bey Erregung para⸗
lytiſcher Zufaͤlle. Hofmann erwaͤhnt eine Laͤhmung von
einem Schreck unter waͤhrenden Beyſchlaf, wie auch eine
Laͤ mun; der untern Gliedmaſen eben davon und eine He⸗
mip egie, die ſchon kurirt war, und von neuen nach einen
jaͤhling gehabten Schreck wieder kam. De Haen hat eben
dieſe Wirkungen nach der Niederkunft von einem Schreck
bemerkt. Schenk erwaͤhnt eine Laͤhmung, die vom Gram
entſtanden.
Von den thaͤtigen Leidenſchaften pflegen Zorn, Freude
und die uͤbrigen uͤberein eine Laͤhmung zu erregen. Beſon⸗
ders der Zorn, der eine kurze Raſerey iſt, hat oͤfters dieſe
Krankheit erweckt, und beſonders ſtuͤrzt er die Kindbetterin⸗
nen und Greiſe in eine Laͤhmung. Tulpe ſagt, ein Weib

wurde gleich nach ihrer Niederkunft durch den Zorn von einer

Kähmung befallen. De Haen erwaͤhnt eine Laͤhmung, die
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Von der Laͤhmung. 333

von Zorn und Schrecken erregt wurde. Eine ſehr große

und unzeitige Freude toͤdtet zuweilen. In einem geringern
Grade bringt ſie eine kurze Laͤhmung hervor. Unmaͤſiger
Beyſchlaf wird von allen Schriftſtellern, ſo wie von Hof⸗
mannen, hieher gerechnet. Ein oͤfterer Beyſchlaf ſchwaͤcht
den Koͤrper, wie Celſus behauptet. Daniel Ludovici fuͤhrt
zwey Perſonen auf, welche gleich nach geendigten Bey⸗
ſchlaf, der eine in Ohnmacht, die andere in einen Schlag⸗
fluß und hernach in eine Hemiplegie verfallen iſft. Der

Freyherr van Schwieten verſichert, daß diejenigen, welche

bey Kopfwunden zu zeitig den Beyſchlaf ausgeuͤbt haben,
ſind gelaͤhmt worden. Die Onanie hat oͤfters eine heftige

Laͤhmung verurſacht, wie Tiſſot und andere bemerkt haben.

Ueberdieß giebt es noch einige Anfaͤnge der Laͤhmung
denen man ſchwer eine Stelle anweiſen kann. Zuckende
Bewegungen in einem jeden Theile, wenn ſie nur heftig
ſind, oder eine zeitlang gewaͤhrt haben, erregen bald eine
groͤſſere bald eine kleinere aͤhmung der Muſkeln, wie van

Schwieten beſchreibt. D. Gregory hat einen Knaben ge⸗

ſehen, welcher vor dem gluͤcklichen Ausbruche der Blattern
oͤfters Zuckungen gehabt. Es iſt aber eine Hemiplegie
dazu gekommen, welche nachher drey Jahre lang gedauert,
ohngeachtet viele Arztneyen vergeblich ſind gebraucht worden.
Eine Ausdehnung oder heftige Zuſammenziehung der Faſern
laͤßt mehr oder weniger eine Atonie der Theile und auch eine

H Laͤhmung nach ſich. Ein heftiger langwieriger Schmerz

veranlaßt zuweilen eine Laͤhmung, ſo folgt auf rheumatiſche
Schmerzen vielmahls eine Laͤhmung, beſonders werden die
untern Theile paralytiſch, und wenn der Schmerz ſeinen Siz
in der Naͤhe des Ruͤckmarkes hat. Boerhaave hat nach
einen eingewurzelten Gichtfluß dieſe Krankheit ſelber gehabt.
Auf Koluſchmerzen folgen vielmahls paralytiſche Zufaͤlle.
4 Muys

334 Von der Laͤhmung.

Muys beſchreibt eine Laͤhmung beyder Arme nach einer
gallichten Kolick. Zu der Kolick von Poitou geſellt ſich
gerne Laͤhmung, i Grashuys, Hofmann, Hupham,
van Swieten, de Haen angemerkt haben. Der paraly⸗
tiſche Zufall ſcheint hier nicht ſo wohl von dem dabey be⸗
findlichen heftigen Schmerz zu entſtehen als von der Grund⸗
lage der Kolick, die, wie bekannt iſt, von den Ausduͤn⸗
ſtungen des Bleyes herruͤhrt. Es mag nun die Materie
als ein Dampf eingezogen oder innerlich genommen werden,
ſo aͤuſſert ſie obgedachtermaßen wunderſame Kraͤfte in Erre⸗
gung paralytiſcher Zufaͤlle. De Haen warnt, man ſoll
die darauf folgende Laͤhmung nicht blos den heftigen
Schmerzen zuſchreiben. Denn er hat zweymahl beobach⸗
tet, daß ſie ohne beſondern Schmerz entſtanden iſt. Ja

er ſagt an einem andern Orte: Ich habe ohne merklichen

Schmerz in der einen Hand eine Laͤhmung entſtehen ſehen.
Eine Laͤhmung entſteht vielmahls vom Kreiſen, wie Hof⸗
mann ſpricht. Sie folgt auf hitzige Fieber, beſonders auf
abwechſelnde, wie Fernel, Foreſt, Rivier, de Haen und
viele angefuͤhrt haben. Oefters befindet ſich bey Fiebern
mit Ausſchlaͤgen, wie auch bey den periodiſchen Anfaͤllen
eines Ovotidianfiebers welches ein Wechſelfieber zu ſeyn
ſcheint, eine ſymptomatiſche Laͤhmung, wie Torti errinnert
hat. Was das Blut ſehr verdirbt, z. E. die Venusſeuche,
der Scorbut, kann ſie gleichfalls erregen. Sennert,
Eugalen und Lind, wie auch de Haen behaupten, daß
ſie vom Scorbut und Aſtruͤr, Wepfer und Bagliv, daß
ſie von der Venusſeuche entſtanden ſeyn. Auf die Ruhr
und uͤbermaͤſiges Brechen folgt ſie gleichfalls, wie Conrad
Fabricius, Foreſt und Manget angemerkt haben. Wuͤr⸗
mer in den Gedaͤrmen pflegen ſie auch zu verurſachen. Alle
dieſe Dinge haben oft Anlaß zur Laͤhmung gegeben.

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Von der Laͤhmung. 335

Die Urfachen.

Nun kommen die Urſachen der laͤhmung an die Reyhe,
die ich, wie geſagt, unter zwey Kapitel bringen will. Das
erſte begreift den Druck, das andere die verminderte Ner⸗
venkraft in ſich. Der Druck wird in den aͤuſern und inner⸗
lichen eingetheilt. Der aͤuſſere wird von einer jeden an den
Kopf aͤuſſerlich angebrachten Gewaltthaͤtigkeit verurſacht.
Der innwendige entſteht von Geſchwuͤlſten, Anhaͤufungen
oder Ergieſſungen. Von den Geſchwuͤlſten iſt hinlaͤnglich
gehandelt worden. Die Anhaͤufungen im Gehirne, welche
die darzwiſchen liegenden Nerven druͤcken, pflegen viel⸗
mahls paralytiſche und apoplectiſche Zufaͤlle zu erregen.
Von einer zu feſt angelegten Halsbinde iſt Empfindung,
Bewegung und der Puls aufgehoben worden, und die
erſten Zufaͤlle eines Schlagfluſſes zu ſehen geweſen. Eine
Roͤthe im Geſichte, eine Ausdehnung der Gefaͤße im Kopfe,

Ohrenklingen, eine Dunkelheit der Augen und Schwindel,

wenn man ſich buͤckt, ſind wahre Urſachen dieſer Krankheit.
Ergieſſungen des Blutes und des Serums ſind bey toͤdtli⸗
chen Laͤhmungen nichts ungewoͤhnliches.
Errgieſſungen des Blutes. Wenn ſich rothes Blut
aus den Blutgefaͤßen in das Gehirne ergießt, ſo pflegt es
einen uͤblen Druck von eigner Art zu verurſachen. Er ent⸗
ſteht entweder von einer Zerreiſſung einiger Gefaͤße im Ge⸗
hirne, von einer jeden aͤuſſerlich erlittenen Gewalt, oder
von einer vermehrten Thaͤtigkeit der Gefaͤße, die unmittel⸗
bar vermittelſt einer jeden Urſache in ſie wirkt; oder von
einem jeden Widerſtand, welcher die Ruͤckkehr des Aderblu⸗
tes vom Kopfe nach dem Herzen verhindert, wovon noth⸗
wendig eine Anhaͤufung erfolgen muß, die, da keine Klap⸗
pen in den Blutadern des Kopfes ſind, ſich ruͤckwaͤrts
5 erſtreckt.

336 Von der Laͤhmung.

erſtreckt. Es entſteht dadurch ein Trieb zu Blutungen
oder eine vermehrte Thaͤtigkeit der Gefaͤße.
Ergieſſungen des Serums. Dieſe entſtehen von jeder
Hinderniß, welche den Ruͤckfluß der Feuchtigkeiten aus dem
Kopfe erſchweren, daher die ausdampfenden Pulsadern
mehr ausgedehnt werden und ihre Feuchtigkeiten haͤufiger
ergießen, oder von einer Erſchlaffung der ausduͤnſtenden
Pulsadern, die ſich durch das Gehirne verbreiten, wie bey

den Waſſerſuͤchtigen zu ſehen iſt; oder von einer verhinder⸗

ten Einſaugung ſchon ergoſſener Feuchtigkeiten, wovon
nothwendig eine Anhaͤufung von Waſſer im Kopfe erfolgen
muß; oder von einem zu großen Ueberfluß der waͤſſerichten

Feuchtigkeit, wenn entweder kein Widerſtand in den Blut⸗

adern iſt, oder die Erſchlaffung der ausduͤnſtenden Gefaͤße

gehoben iſt, weswegen das Waſſer durch die aͤuſſerſten

Gefaͤße in verſchiedenen Hoͤhlen des Gehirnes ungehindert
einfließt. Ein einleuchtendes Beyſpiel von der Art hat
man bey der Iſchurie der Nieren, wo der Urin in den

Nieren zuruͤckgehalten, eingezogen, und vorzuͤglich in den
Hirnkammern ausgegoſſen wird. Hieraus entſteht gemei⸗

niglich ein toͤdtlicher Schlagfluß und Laͤhmung.
Endlich muß ich noch die Urſache zu zeigen ſuchen,

warum die Laͤhmung mehr im Alter als in der Jugend vor⸗
faͤllt. Im Alter ſind alle Blutadern und auch die im Ge⸗

hirne ſehr mit Saͤften angefuͤllt, uͤberdieß giebt die beſondere
Sttructur des Gehirnes Gelegenheit zu Anhaͤufungen des
Blutes. Das Gehirne iſt, mit den uͤbrigen Koͤrper ver⸗
glichen ſehr klein, und nimmt doch beſtaͤndig eine große
Menge Blut auf. Malpighi und andere Phyſiologen
haben geglaubt, daß der dritte Theil der ganzen Blutmaſſe
von dem Herzen beſtaͤndig nach dem Gehirne hingienge.
Allein Haller hat durch genauere Rechnungen gewieſen,
daß

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daß

Von der Laͤhmung. 337

daß nur das Mittel zwiſchen den vierten und fuͤnften Theil
dahin gienge. Erwegt man aber, wie klein dieſes Einge⸗
weide iſt, ſo wird man dieſe Menge immer noch fuͤr ſehr
groß halten. Die Natur hat ohne Zweifel, da ſie ſo viel
Blut beſtaͤndig nach dem Gehirne hingeleitet, dadurch eine

nuͤzliche Sache zu Erhaltung des Körpers veranſtaltet.

Vermoͤge der Structur der Blutadern im Gehirne
bewegt ſich das Blut darinnen langſamer. Die Blutadern

des Gehirnes entſtehen, wie die andern, von den uͤberall

zerſtreuten Endungen der Pulsadern. Hingegen werden
ſie von den Pulsadern nicht begleitet, und gehen auch nicht
in groſſe Staͤmme zuſammen, ſondern ergießen ſich durch
kleine Roͤhren in etwas große Gefaͤße, die Blutbehalter
genennt werden. Die Noͤhren gehen mit einer ſchiefen
Richtung dem Laufe des Blutes entgegen in die Blutbehal⸗
ter hinein, es fehlen ihnen Klappen und der Druck der an⸗
liegenden Muſkeln, wodurch die Bewegung des Blutes
in den andern Theilen des Koͤrpers nicht wenig beſchleuniget
wird, folglich wird das Blut durch die Gefaͤße des Gehir⸗
nes langſamer bewegt. Die Blutbehalter, welche von den
Lamellen der harten Hirnhaut umſchloſſen ſind, werden
durch quer heruͤbergehende Baͤnder und Streife ſehr befe⸗
ſtiget und ihre Ausdehnung dadurch verhindert. Die Blut⸗
adern des Gehirnes haben viel duͤnnere Haͤute als die an⸗
dern; ſie fallen zuſammen, wenn man ſie zerſchneidet, und
mit Wachs ausgeſprizt, ſind ſie ſehr zerbrechlich. Dahero

glauben einige, ſie haͤtten keine fleiſchigten Haͤute. Folge⸗

lich koͤnnen ſie leicht zerreiſſen. Aus allen dieſen kann man
einſehen, daß ſich das Aderblut im Gehirne langſamer
bewegt, und deswegen die Gefaͤße des Gehirnes zu Anhaͤu⸗
fungen des Blutes ſehr faͤhig ſind. Da nun der Bau des
Gehirnes dieſe Anhaͤufungen beguͤnſtiget, ſo folgt hen
da

3938 Von der Laͤhmung.

daß ſolche i im Alter, da die Blutadern uͤberall miehe als in
juͤngern Jahren angefuͤllt ſind, leichter entſtehen werden,
und iſt uͤberdieß eine zum Schlagfluß faͤhige Bildung und
eine melancholiſche Leibesbeſchaffenheit vorhanden, ſo wird
nothwendig eine Laͤhmung erfolgen. Da aber die Laͤhmung
ſo wohl vom Blute als Waſſer verurſacht wird, ſo haben
ſie die Aerzte in die ſangviniſche und waͤſſerichte eingetheilt.

Die erſte wird die idiopathiſche, oder die vom Blut entſteht,

genennt, als welche von einer Vollbluͤtigkeit der Blutadern
oder einer Anhaͤufung und einer Ergieſung entſteht. Die

leztere iſt diejenige, welche vom Waſſer verurſacht wird, und

vorzuͤglich auf einer Erſchlaffung der ausduͤnſten Gefaͤße
beruht.
Waas das andere Kapitel der Urſachen anbetrift, ſo
waͤre noch vieles von der verminderten Nervenkraft, welche
die Laͤhmung erregen kann, zu ſagen. Bey Erwaͤhnung
verſchiedener Anfaͤnge, welche die Laͤhmung von eben der
Urſache zu erzeugen pflegen, haben wir verſchiedene Gruͤnde

einigermaſen beruͤhrt, wodurch ſie ihre Kraft zu aͤuſſern

ſcheinen. Alle dieſe ſcheinen nicht durch eine Zuſammen⸗
druͤckung auf die Nerven des Gehirnes, ſondern durch eine
Verminderung der Beweglichkeit und Geſchwindigkeit der
Nervenkraft paralytiſche Krankheiten zu erregen. Wer
genau erwaͤgt, was beym Schlaf und Wachen vorgeht,
der wird einſehen, daß die Nervenkraft des Gehirnes bey
verſchiedenen Ereigniſſen und Witterung einen verſchiedenen
Zuſtand und Grad der Beweglichkeit erfaͤhrt. Wollte ich
nun die Theorie des Nervenſyſtems und viele andere merk⸗

wuͤrdige Dinge genau unterſuchen, ſo wuͤrde mich dieſes

weiter fuͤhren, als es meine Abſicht erlaubt.

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Die

Von der Laͤhmung. 339
Die Heilart.
Hinben ſind zwey Dinge zu beobachten.
I. Die Anhaͤufung des Blutes im Gehirne, und die
Ergieſſung des Blutes oder des Waſſers zu verhindern,
welche die erſte Urſache, naͤmlich die Suſammendruckung
ausmacht.
II. Der Verminderung der Nervenkraft, als der an⸗
dern Urſache, abzuhelfen.
I. Was nur der Vollbluͤtigkeit, und den vermehrten
Antrieb des Blutes nach den Kopf hebt, das wird der

erſten Abſicht entſprechen. Hierzu ſind viele ausleerende
Mittel, z. E. Aderlaſſen, laxierende, blaſenziehende und

andere Mittel dienlich.

Aderlaſſen. Dieſes iſt eines der vornehmſten und

leiſtet viel. Es ſind aber dabey wichtige Vorſi chtsregeln

zu beobachten, weil man es nicht bey jedem Falle zur Huͤl⸗

fe rufen kann. Hieher paßt vorzuͤglich der Ausſpruch:

Aderlaſſen toͤdtet entweder oder macht geſund. Alle Aerzte

halten Aderlaſſen bey der Blutung fuͤr ein ſchickliches und

heilſames Mittel, wenn man aus deutlichen Kennzeichen

erſi eht ‚ daß das Blut mit Gewalt nach den Kopfe geht,

und eine Anhaͤufung daſelbſt, beſonders beym Anfange der
Krankheit vorhanden iſt. Iſt der Puls hurtiger, ſtaͤrker,
haͤrter, ſind die Augen roth, angeſchwollen, das Geſicht
roth, die Waͤrme ungewoͤhnlich, ſo muß ohne Anſtand

Ader gelaſſen werden, weil ſolches ſehr noͤthig iſt. Es
muß dabey eine große Oefnung gemacht werden, damit

das Blut geſchwind auslaufen kann. Aetius ſpricht:
Aderlaſſen ſey im Anfange das vornehmſte Mittel. Tulpe
fuͤhrt ein Beyſpiel an, wo eine auf beyden Armen zugleich
geſchehene Aderlaß einen Blutſchlag geheilt hat. Und Fo⸗
reſt

34 Von der Laͤhmung.

it großen
t ſie im Schlagfluſſe und der Hemiplegie m
n ſieweabe, Da aber der gluͤckliche Erfolg des

daß das Blut nahe
rlaſſens meiſtentheils darauf beruht, de.
hten, leidenden Theile gelaſſen wird, und auf der Ge⸗

keit, womit es herausfließt, ſo ſind dahero in die
Proſſnader weite Oefnungen zu machen, weil derne die
Gefaͤße des Gehirnes geſchwinder ausgeleert und erſch defft
werden. Man muß aber Acht haben, daß nicht die 1
de um den Hals zu ſehr zuſammengezogen wird, damit der

Ausgang des Blutes aus dem Kopfe nicht verhindert wird,

urnd dadurch eine noch ſchaͤdlichere Wirkung erregt wuͤrde.
Es wird vielleicht hinlaͤnglich ſeyn, wenn man die Ader
mit den Fingern zudruͤckt. Beym Schlagfluſſe, ungeachtet

ls fehlen, ſo iſt
ndung und Bewegung meiſtenthei
oſten eine Seite zur Erweckung einiges Gefuͤhles faͤhiger

als die andere. Dahero wird insgemein dafuͤr gehalten,

das
in der entgegengeſetzten Seite des Gehirnes
Ven a gehaf hat. Dahero haben Morgagni und

a vorgeſchlagen, das Blut aus der reizbaren Sei⸗
teenngſich eee Gleichwohl hat die neuere Elet⸗
rung dieſe Heilart nicht vollkommen beſtaͤtiget. c gi
hat neben den Droſſeladern ſo zu ſagen unter dem lene
zu ſchroͤpfen angerathen. Morgagni preißt das Echrutf. 1
im Hinterhaupte, und die Oefnung der ntebnutahl .
ader ſehr an. Mead hat in gefaͤhrlichen Faͤllen vielen uz
zen davon gehabt. Valeſcus ſagt, er habe geſehen, wie

jemand dadurch kurirt worden, daß ihm Blutigel am gan⸗

ibe waͤ ie Krankheit iſt zu⸗
Leibe waͤren angeſetzt worden. Die
weilen durch ein natuͤrliches Bluten beſonders durch Na
ſenbluten, welches Boerhaave zu erregen anraͤth, gluͤcklich
gehoben worden. Die guͤldene Ader hat i borc H
. be elber ein ſolches Bey⸗
ſche Zufaͤlle vertrieben. Ich habe ſe Ne

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aufhielt.

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pil

Von der Laͤhmung. 341,

ſpiel erlebt, als ich mich zu Edinburg Studirens halber
aufhielt. Eine Mannsperſon von 55 Jahren, der viele

Jahre die guͤldene Ader ohne alle Beſchwerung gehabt hatte,

erkaͤltete ſich, worauf die guͤldene Ader ausblieb und binnen
etlichen Tagen eine Laͤhmung erfolgte. Es wurden dabey
viele Mittel, allein umſonſt gebraucht, als aber die guͤldene
Ader ſich wieder einſtellte, ſo wurde der Kranke voͤllig

geſund.

Laxiermittel. Dieſe in der That ausleerende Mittel
ſind von groſſer Wirkung, und folglich geben ſie, wenn
das Blut nach den Kopf geht, um die Vollbluͤtigkeit zu
mindern, und das angehaͤufte Blut von dem Gehirne ab⸗

zuleiten, ein ſehr bequemes Mittel ab. Bep einer Laͤh⸗

mung, die vom Blute herruͤhrt, muͤſſen ſie von der kuͤh⸗
lenden und entzuͤndungswidrigen Art ſeyn. Ruͤhrt ſie von
Waſſer her, ſo ſind waͤrmere und ſehr reizende noͤthig.
Dergleichen die Waſſer abfuͤhrenden ſind, z. E. Aloe,
Scamonium, Coloquinten, Jalappe, Gummigvajac u.

ſ. w. Doch muß man auch mit dem Gebrauche der Laxier⸗

mittel nicht zu ſehr anhalten, da ſie die Speiſeroͤhre ſchwaͤ⸗

chen, und fuͤr den Reiz der Excrementen minder empfind⸗

lich machen. Der Freyherr van Schwieten ſpricht: er

habe mit waſſerabfuͤhrenden Mitteln, die zu gehoͤriger Zeit

wiederhohlt worden, viele paralytiſche Perſonen kurirt.
Ja ſie koͤnnen auch in der Laͤhmung von einer verminderten

Neurvenkraft durch ihren Reiz nuͤzzen. Sie erhalten auch

den Leib offen, welches der Vollbluͤtigkeit Einhalt thun
kann, dazu paralytiſche Perſonen, weil ſie guten Appetit
haben, und ſich wenig Bewegung machen, ſehr geneigt
ſind. Auch Klyſtiere ſind im Anfange zuweilen zutraͤglich,
weil der Kranke vielmahls die Laxiermittel nicht gut hinter⸗
bringen kann. Dieſe muͤſſen aber aus reizenden Dingen

beſte⸗

342² Von der Lihmung.

beſtehen, weil bey einer verminderten Empfindlichkeit und
Reizbarkeit der Speiſeroͤhre die reizenden Wirkungen den

Koͤrper nicht ſo angreifen koͤnnen, daß ſie in der Laͤhmung

vom Blute ſchaden ſollten. In der vom Waſſer herruͤh⸗

renden Laͤhmung koͤnnen ſie reizen, wie ſie wollen.
Brechmittel. Dieſe werden als ausleerende Mittel
verordnet. Ihr bey der Laͤhmung vortreflicher Nuzzen be⸗
ſteht aber vornaͤmlich in einem Reize. Sie reinigen den
von zaͤhen Schleim angefuͤllten Magen. Iſt aber eine
Blut⸗ oder Waſſerlaͤhmung vorhanden, ſo ſind ſie mit gro⸗
ſer Vorſicht zu verordnen, weil ſie den ganzen Koͤrper er⸗
ſchuͤttern, und das Blut in den Kopf und das Gehirne

mit ſolcher Gewalt treiben, daß eine Zerreiſſung der Gefa.5

ſe oder gar ein ſchneller Tod zu befuͤrchten iſt. Es iſt alſo
vorher, ehe man ſie braucht, reichlich Ader zu laſſen. Ent⸗
ſteht eine Laͤhmung von der verminderten Nervenkraft, ſo

ſind reizende Mittel ſehr dienlich, welche den ganzen Koͤr⸗

per ſehr ſtark erſchuͤttern, und beſonders das Gehirne in
Bewegung ſetzen. Es ſind dazu von dem Spießglasmit⸗

teln der Brechweinſtein und andere zu erwaͤhlen. Der

mineraliſche Turpeth geht allen andern vor. Der Senf,
kann um dadurch ein Brechen zu erregen ſicher gebraucht
werden, und ſollte auch dieſes nicht erfolgen, ſo wird er
doch den Magen und die Darmroͤhre durch ſeinen Reiz viel
nuͤzzen. Doch mag ich von allen Brechmitteln keines ver⸗
ordnen, wo eine betraͤchtliche Zuſammendruͤckung des Ge⸗
hirnes vorhanden iſt. B
Schweistreibende Mittel. Dieſe koͤnnen als aus⸗
leerende Mittel bey Heilung der Laͤhmung, die von einer
Zuſammendruͤckung des Blutes entſtanden iſt, nicht ge⸗
braucht werden, weil ſie die Bewegung des Herzens und
der Pulsadern beſchleunigen, eine Anhaͤufung des Blutes
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huarchen.
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gebrgucht

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ſicht ge⸗
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und

Von der Laͤhmung. 343

und dadurch die Zuſammendruͤckung des Gehirnes vermeh⸗
ren koͤnnen. Sind ſie ja zu gebrauchen, ſo muͤſſen es

ſolche ſeyn, welche den Schweis beſoͤrdern, wenn das Herz

und die Pulsadern noch nicht ſehr erregt ſind, dergleichen
die Mittelſalze oder auch der Brechweinſtein und andere
ſind. Allein bey einer Waſſerlaͤhmung koͤnnen ganz fuͤglich
ſchweistreibende Mittel, welche den Koͤrper reizen, ange⸗
wendet werden, dergleichen die Schlangenwurzel, die Con⸗
trayerva, das Gvajacum, und das Salz und der Geiſt aus
dem Hirſchhorne ſind. Der Freyherr van Swieten verſichert,
er habe viele gelaͤhmte Perſonen mit reizenden Schweismit⸗
teln geheilt, die er einige Tage nehmen, und ſie dabey an
den gelaͤhmten Gliedern mit angezuͤndeten Brandewein
ſchwizzen laſſen, welches auch Wepfer aus eigner Erfah⸗

rung bekraͤftiget. Allein man muß mit dieſen ſchweistrei⸗

benden Mitteln nicht lange anhalten, weil ſie den ganzen
Koͤrper erſchlaffen, und die Nervenkraft ſchwaͤchen.
Urintreibende Mittel. Auf dieſe kann man ſich
bey Laͤhmungen nicht verlaſſen. Als ausleerende Mittel
ſind ſie zuzulaſſen, ja ſie koͤnnen gar bey der Laͤhmung von
Waſſer, wo waͤſſerichte Feuchtigkeiten im Ueberfluß vor⸗
handen ſind, vielleicht ſehr nuͤzlich ſeynn. Es ſind alſo
urintreibende Mittel, z. E. die Zeitloſe, Meerzwiebel,
Peterſilgen, Geniſte und andere dergleichen zeitig zu ge⸗
brauchen.
Nieſenerweckende Mittel. Wegen der großen
Ausſonderung, die ſie in der ſchneideriſchen Haut veran⸗
laſſen, kann man ſie unter die ausleerenden Mittel rechnen.
Und wegen ihrer großen Linderung, die ſie bey heftigen
Kopfſchmerzen und Entzuͤndungen der Augen leiſten, woll⸗

te ich ſie wohl ohne Bedenken in paralytiſchen Zufaͤllen ge⸗

brauchen laſſen. Wenn ſich aber bey der Laͤhmung Zeichen
Ar Th. 3Z finden,

344 Von der Laͤhmung.

finden, daß das Gehirne vom Blute oder Waſſer zuſam⸗
mengedruͤckt wird, ſo ſind ſie mit großer Vorſicht zu ver⸗
ordnen, weil ſie den ganzen Koͤrper, beſonders das Gehir⸗

ne erſchuͤttern, und ſehr ſchaͤdliche Wirkungen aͤuſſern koͤnnen.

Ruͤhrt aber die Laͤhmung von einer Traͤgheit der Nervenkraft
her, ſo ſind Nieſemittel, als welche einen Reiz erwecken, mit

großen Vortheil zu gebrauchen. Denn beym Nieſen werden
alle Theile des Koͤrpers heftig bewegt, und die gelaͤhmten

Glieder ſcheinen oͤfters in die Hoͤhe zu ſpringen. Die ſtaͤrk⸗
ſten und ſchaͤrfſten ſind der Toback, bey denjenigen, die ihn
nicht gewohnt ſind, das Euphorbium und die Nieſewurzel.
Die gelindern beſtehen aus gewuͤrzhaften und wohlriechen⸗
den Kraͤutern.
Speichelerregende. Deren giebt es zweyerley, 1.
diejenigen, welche im Mund genommen, 2. diejenigen,
welche hintergeſchluckt, einen Speichelfluß erregen. Die
erſtern ſcheinen deswegen, weil ſie einen großen Ausfluß
aus den Speicheldruͤſen erregen, und weil ſie mit dem Ge⸗

hirne grenzen, nuͤzlich zu ſeyn, indem ſie den vermehrten

Trieb und die Richtung des Blutes nach den Gefaͤßen des
Gehirnes heben, und die uͤberfluͤſſige Feuchtigkeit, die be⸗
ſonders in der Waſſerlaͤhmung in Menge vorhanden iſt,
abfuͤhren. Auſſerdem reizen ſie auch die oͤfters gelaͤhmte

Zunge, und koͤnnen auch deswegen vortheilhaft ſen. Un⸗

ter den innerlichen Speichelerweckenden Mitteln iſt das

Queckſilber das vornehmſte, welches bey der Kur der Laͤh⸗

mung von verſchiedenen Aerzten ſehr angeprieſen wird.
Willis bezeugt, er habe die Laͤhmung durch einem mit dem

Queckſilber erregten Speichelfluß kurirt. Allein die neurrn
Erfahrungen widerſprechen. Vielleicht kann das Queckſil⸗

ber mit Nuzzen bey einer Laͤhmung von oͤrtlichen Zufaͤllen
angewendet werden, wobey das Gehirne nicht leidet.

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der ͤß⸗

Von der Laͤhmung. 345

Blaſenziehende. Man haͤlt dieſe fuͤr kraͤftige aus⸗
leerende Mittel, daher werden ſie in hitzigen Krankheiten,

beſonders bey inflammatoriſchen ſehr nuͤzlich befunden.

Bey dem Schlagfluſſe und der Laͤhmung, die vom Blute
herruͤhrt, koͤnnen ſie mit gluͤcklichen Erfolg angewendet wer⸗
den, weilen ſie das im Gehirne in Menge enthaltene Blut
abziehen und vermindern, wodurch ſie den zu ſtarken Trieb
des Blutes nach den Gefaͤßen des Gehirnes abwenden.
Bey der Waſſerlaͤhmung werden ſie beſonders fuͤr nuͤzlich
ausgegeben, und muͤſſen haͤufig gebraucht werden, weil

eine heilſame Wirkung von ihrem Gebrauche bey waͤſſerich⸗

ten Temperamenten ſehr ſichtlich iſt. Da aber die Auslee⸗
rungen, die ſie bewirken, um ſo viel haͤufiger ausfallen,
je naͤher ſie an den leidenden Theil aufgelegt werden, ſo
habe ich ſie am liebſten auf den Kopf und in den Nacken
gelegt. Als reizende Mittel auf die paralytiſchen Glieder
gelegt, ſind ſie zuweilen ſehr heilſam geweſen. Allein aller
dieſer Vortheile ungeachtet ſind ſie doch in einigen Faͤllen
ein unſicheres Mittel geweſen, beſonders bey alten Leuten,
wo ſie einen Brand verurſacht haben.

Fontanelle und Haarſeile ſind auch gute Auslee⸗
rungsmittel. In Hauptkrankheiten, wo das Blut und
das Serum mit zu großer Gewalt nach den Kopf geht,
ſind ſie von bewaͤhrten Nuzzen. Dahero aͤuſſern ſie nicht
nur bey vorhandenen Laͤhmungen, ſondern auch durch Ab⸗
wendung der beſorglichen Anfaͤllen ſehr heilſame Wirkungen.
So hat Lamotte einen nach dem Schlagfluſſe zuruͤckgebliebe⸗
nen Stupor, der umſonſt mit Blaſenziehen und Fontanel⸗

len beſtritten war worden, mit einem Haarſeile voͤllig geheilt.

Desgleichen hat er an einem Knaben, der von einem Falle

vom Pferde apoplectiſch wurde, und viele Monate hindurch
3 2 ein

346 Von der kaͤhmung.

ein ſehr ſchwaches Gedaͤchtniß hatte, durch ein Haarſeil
binnen acht Tagen vollkommen kurirt.
II. Die zweyte Abſicht erreichet man durch ſo genannte
reizende Mittel. Dergleichen ſind
Leidenſchaften. Dieſe reizen den Koͤrper ſehr ſtark.
Daher haben ſie oft der Laͤhmung abgeholfen. Man fin⸗
det viele dergleichen Beyſpiele bey den praetiſchen Schrift⸗
ſtellern aufgezeichnet. So hat der Zorn die Laͤhmung
geheilt. So wurde eine Laͤhmung bey einem Bauer kurirt,
als er von ſeinen Soͤhnen ſehr zum Zorne gereizt wurde,
wie Stahl, Theor. ver. p. 693 erzehlt. Und Boerhaave
fuͤhrt eine Geſchichte an, wo die Frau des Calephus von
einer Laͤhmung war geheilt worden, da ihr der Arzt an die
Beine greifen wollte. Schenk erzehlt, daß jemand, der

viele Jahre auf der einen Seire gelaͤhmt geweſen, und dar⸗

wider nichts helfen wollen, geſchwinde geſund wurde, da
ihm ein jaͤhlinger Schreck durch ein Feuer eingejagt wurde,

das in ſeinem Hauſe auskam. Dieſes eraͤuget ſich auch von

einer jaͤhlingen Furcht. Des Croͤeſus Sohn, der ſtum
war, ſah einen Soldaten auf ſeinen Vater herfallen, und
ſchrie alsdenn ſogleich, toͤdte den Croeſus nicht. Und er
hat hierauf fuͤr beſtaͤndig reden koͤnnen. Ob nun gleich die

Laͤhmung von heftigen Leidenſchaften zuweilen iſt vertrieben

worden, ſo ſteht es doch nicht allemahl bey uns, ſie nach
Belieben und regelmaͤſig zu erregen, und ſo kann man ſich
doch ihrer nicht zuverſichtlich bedienen, weil viele Beobach⸗
tungen vorhanden ſind, daß ſie auch zuweilen die Laͤhmung,
ja gar den Tod verurſacht haben.
Fieber. Im Fieber iſt die Thaͤtigkeit des Herzens
und der Pulsadern groͤſſer. Dahero haben beruͤhmte Aerz⸗
te den Rath gegeben, ein Fieber zu erregen, weil ſie ver⸗

muthet, es koͤnne dadurch vielleicht die Urſache weggeſchaft

werden,

werden,
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ilſe der⸗

Geſchft

peden,

D Von der Laͤhmung. H 347

werden, welche die Nervenkraft verſtopft. Es iſt dieſes
durch die Erfahrung beſtaͤtiget worden, da die Natur da⸗
durch zuweilen die Laͤhmung gehoben hat. So hat Boer⸗
haave geſehen, wie ein Schneider dreymahl eine Laͤhmung
bekommen und allemahl durch ein heftiges Fieber davon
befreyt geworden. Iſt die Laͤhmung von einer verminder⸗
ten Nervenkraft entſtanden, ſo kann ein Fieber dabey ſehr
nuͤzlich ſeyn. Allein in was fuͤr einen Grad ſolches muß
erregt werden, iſt ſehr ſchwer zu beſtimmen, da die Wirkung,
welche das erregte Fieber leiſtet, zweydeutig und ungewiß
iſt. Man thut dahero meiner Meinung nach am beſten,
wenn man die ganze Sache der Natur uͤberlaͤßt, oder ſie
wenigſtens nicht ſehr zu befoͤrdern ſucht. Eine Laͤhmung,
die vom Blute entſteht, wird durch ein erregtes Fieber,

welches das Blut in Wallung bringt, zu einer gefaͤhrlichen

Krankheit.
Die aͤuſſerliche Waͤrme. Dieſe aͤuſſert in den
Blutgefaͤßen einen ſtarken Reiz, und iſt unter den erregen⸗
den Urſachen, eine der vornehmſten. Sie erneuert und

ſtellt die faſt verlohrne Beweglichkeit der Nervenkraft wieder

her, wie aus der Geſchichte der Thiere erhellet, welche den
Winter uͤber im Verborgenen ſchlafen, und wenn die Waͤr⸗
me des Fruͤhlings und Sommers endlich wieder koͤmmt,
ihre Lebenskraͤfte und voͤlligen Bewegungen wieder bekom⸗
men und wieder lebendig werden. Und dahero werden
auch die gelaͤhmten, wie die Erfahrung beweißt, im Win⸗
ter ſchwerer als im Sommer kurirt, ſo wie Bellini und
andere angemerkt haben. Es iſt auch genugſam bekannt,
daß eine Auswanderung in ein waͤrmeres Land vielen gehol⸗
fen hat. Eine große Hitze, die lange angehalten, wird
unter die Veranlaſſungen der Laͤhmung gezaͤhlt, ein gerin⸗
gerer Grad aber reigt das Nervenſyſtem und traͤgt zur
33 Kur

348 Von der Laͤhmung.
Kur der Krankheit vieles bey. Die Aerzte haben die Waͤr⸗

me dabey auf verſchiedene Weiſe gebraucht. Die Waͤrme ęR .
anlott.

im Bade iſt dabey mit gluͤcklichen Erfolg angewendet wor⸗
den. Die mineraliſchen Baͤder, z. E. die zu Bath,
beſonders wenn man ſie als ein Tropfbad braucht, oder

auf die paralytiſchen Glieder mit Gewalt ſpritzen laͤßt,

haben, da alle andere Dinge vergeblich ſind gebraucht wor⸗
den, viele geſund gemacht, wie Cocchi, Willis, Charle⸗

ton und andere anrathen. Weil ſie aber ein kurzes Fie⸗

ber erregen, den Puls beſchleunigen, die Saͤfte ausdehnen,
ſo ſind ſie in Laͤhmungen, die von einer Anhaͤufung entſtan⸗
den ſind, gefaͤhrliche Mittel. D. Cullen hat einen Fall
erlebt, wo eine Laͤhmung dadurch in einen toͤdtlichen
Schlagfluß verwandelt wurde. Daher muͤſſen ſie mit
groͤßter Vorſicht angewendet werden. Da aber die Waͤr⸗
me mit einer Feuchtigkeit verbunden weit mehr zu erſchlaf⸗
fen, als zu reizen pflegt, ſo haben die Aerzte eine trockne
Hitze ſtatt des warmen Bades zu verſuchen angerathen.
Sie haben den Kranken in ein Sandbad, in einem Back⸗
ofen oder in ein Schwizbad ſetzen laſſen. Warmgemachtes
Salz iſt auf die gelaͤhmten Theile gelegt worden, und van
Swieten hat ſie mit angezuͤndeten Weingeiſt ſchwitzen laſ⸗
ſen. Man hat Thiere aufgeſchnitten, und die leidenden
Theile hineingeſteckt, und dieſes fuͤr nuͤzlich ausgegeben.
Es ſey dem ſo, doch iſt kaum einzuſehen, daß dieſe mehr
Kraͤfte als alle andere Baͤhungen beſitzen ſollten, ausge⸗
nommen, daß der Grad der Waͤrme natuͤrlicher und beſſer
iſt. Hat die Laͤhmung eine zeitlang gedauert, ſo koͤnnte
dieſes vielleicht einigen Nutzen haben, wenn der Kranke mit
einem geſunden unter einer Decke ſchlaͤft, weil in dem Falle
eine beſtaͤndige und einfoͤrmige Waͤrme ſehr erquickt und

heilſam i,ft.

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Eine

Von der Laͤhmmng. 349
Eine lang anhaltende Kaͤlte ſchwaͤcht die Beweglichkeit

der Nervenkraft gar ſehr, weswegen ſie eine Laͤhmung ver⸗
anlaßt. Wird ſie aber geſchwind angebracht, und eben ſo
hurtig wieder entfernt, ſo reizt ſie den Koͤrper ſehr ſtark.

Dahero werden die Untertauchungen in kaltes Waſſer ſehr
angeprieſen. Der Kranke, der ſich aus einem kalten Ba⸗

de bald wieder herausbegiebt, durchgeht nach und nach

verſchiedene Perioden des Fiebers. Zuerſt bekoͤmmt er
Froſt, Steifigkeit und Schauer, hernach Waͤrme, Roͤ⸗

the und einen geſchwindern Puls. Begiebt er ſich zu Bette
und deckt ſich zu, ſo koͤmmt gemeiniglich ein haͤufiger
Schweis zum Vorſchein. Unzaͤhlige Bemerkungen lehren,
daß die Laͤhmung durch ein kaltes Bad iſt geheilt worden;

beſonders wenn das Waſſers als ein Tropfbad oder durch
eine Spritze an die gelaͤhmten Glieder gebracht wird. Sie⸗

—

he Floyers V„ο XuιÜαα auf der 212 und 456. Seite.

Die Electricitaͤt. Es iſt dieſe unter allen Reizen
die in den menſchlichen Koͤrper koͤnnen erregt werden, der
ſtaͤrkſte, weil er das ganze Syſtem durchdringt. Wird
aber die electriſche Kraft mit einer zu großen Gewalt in
das Gehirne gebracht, ſo zerſtoͤrt ſie die Energie des Le⸗
bens. Werden aber die electriſchen Schlaͤge in einem ge⸗

ringern Grade beygebracht, ſo erregen ſie das Syſtem der

Gefaͤße. Daher bewegt ſich das Herz und die Pulsadern
geſchwinder, alle Abſonderungen gehen beſſer von ſtatten,
Schweis und Ausduͤnſtung werden vermehrt, der Abfluß
des Urins wird befoͤrdert, und der Leib geoͤfnet. Laͤßt man
die Funken in das Ohr hineinſtroͤmen, ſo befoͤrdert dieſes

die Abſonderung des Ohrenſchmalzes, im Auge und an⸗

grenzenden Theilen einen Abfluß der Thraͤnen, in der Zunge
und den Speicheldruͤſen des Speichels. Bey der Ver⸗
ſtopfung der monatlichen Reinigung iſt ſie ein trefliches
3 4 Mit⸗

350 Von der Laͤhmung.

Mittel, wie de Haen und andere gelehrt haben. In ge⸗
laͤhmten Gliedern erweckt ſie nicht ſelten einen Schmerz,
zuweilen unwillkuͤhrliche Bewegungen und Zittern, Hitze,

Roͤthe, Schweis und die Empfindung eines Amſelns.

Ja ſie ſtellt in den abgezehrten Theilen die gewoͤhnliche
Vollbluͤtigkeit und Spannung wieder her.
Aus den erwaͤhnten wird alſo jedermann einſehen, daß
das Electriſiren bey der Kur der Laͤhmung ein ſehr herrliches
Mittel iſt. Inzwiſchen iſt es doch nicht in allen Faͤllen
ohne Unterſchied anzuwenden, weil eine Urſache vorhanden

ſeyn kann, warum aus einem verwegenen Gebrauche un⸗

gluͤckliche Folgen zu befuͤrchten ſind. Denn man hat Bey⸗
ſpiele, wo ſie die Krankheit verſchlimmert ja gar den Tod
verurſacht hat. Man muß alſo, da die Natur der Laͤh⸗
mung nicht recht bekannt iſt, das Electriſiren mit großer
Vorſicht anbringen. Iſt alſo bey der Laͤhmung eine An⸗
haͤufung und Vollbluͤtigkeit, ſo muß man davon gaͤnzlich

abſtehen. Denn ſie kann, indem ſie die Wallung des

Blutes in den Hirngefaͤßen vermehrt, einen toͤdtlichen
Schlagfluß erregen. Ruͤhrt aber die Laͤhmung von einer
verminderten Thaͤtigkeit der Nervenkraft her, ſo iſt ſie als
das vorzuͤglichſte und ſtaͤrke Mittel anzuwenden. De
Haen hat dieſem Mittel viel zugetraut, denn er ſpricht,
das Electriſiren hat niemahls jemanden geſchadet, und ſein

Gebrauch hat allen gelaͤhmten, die Laͤhmung hat moͤgen

herkommen, wovon ſie gewollt, Linderung verſchaft. Er
iſt aber mit dieſer Behauptung zu weit gegangen. Doch
hat er bey alle dem vermittelſt eines viele Wochen hindurch
fortgeſetzten Gebrauches derſelben viele Perſonen gluͤcklich
kurirt. Er fuͤhrt jemanden an, der nach Verlauf von
drey Monaten keinen Nutzen davon gehabt, da aber das
Clectriſiren noch laͤnger iſt fortgeſetzt worden, ſo iſt er
doch

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doch

Von der Laͤhmung. 351

doch endlich voͤllig geſund geworden. Es iſt dahero nicht

zu hoffen, daß der Kranke geſund werden wird, wenn

ſolches nur eine kurze Zeit fortgeſetzt wird, ſondern man

muß damit eine ziemliche Weile anhalten. Bey einer
oͤrtlichen Laͤhmung iſt es ein ſehr bequemes Mittel. Bey

einer Laͤhmung im Kopfe und wo die Werkzeuge des Gehir⸗

nes und der Augen angegriffen ſind, muß man ſich des

Electriſirens, weil es eine gefaͤhrliche Kur iſt, mit großer

Vorſicht bedienen, und es ſind nur ganz leichte Erſchuͤtte⸗
rungen anzubringen. Denn ſtaͤrkere wuͤrden nachtheilig
ſeyn. Zwiſchen den electriſchen Schlaͤgen und den Blitzen

ſcheint eine große Aehnlichkeit zu ſeyn. Der Bliz hat zu⸗

weilen die Laͤhmung geheilt. Ein herrliches Beyſpiel hat

Diemerbroeck in ſeine Beobachtungen eingeruͤckt, und
zwar mit folgenden Worten. Ein Frauenzimmer, welches
im ſechſten Jahre ihres Alters von einem jaͤhlingen Schreck

am ganzen Leibe, den Kopf ausgenommen, gelaͤhmt wur⸗

de, und deren untere Gliedmaſen nachher acht und dreyſig

Jahre paralytiſch waren, iſt auf einmahl geſund geworden,
da bey einem heftigen Gewitter ein großer Bliz neben ihr

niederfiel. Ja er verſichert, er habe ſie nachher uͤber funf⸗

zehn Jahre geſund geſehen.
Auſſer den aͤuſſerlich reizenden Dingen ſind bey der
Kur der Laͤhmung auch einige muetliche nicht zu verab⸗
ſaͤumen.

Die innerlichen Mittel.

Aus dem Reiche der Pflanzen gehoͤren hieher die ſo ge⸗
nannten ſcharfſchmeckenden antiſcorbutiſchen Kraͤuter. Z.
E. der Senf, der Meerrettig, die Kreſſe und andere der⸗

gleichen Dinge, welche bey der Kur der Laͤhmung als inner⸗

3 G liche

352 Von der Laͤhmung.

liche Mittel mit Nutzen verordnet werden. Sie ſollen den
Urin und Schweiß befoͤrdern und den Leib oͤrnen. Sie

reizen den Magen, die Darmroͤhre und das Nervenſyſtem,

und ihre Reize erregen nicht leicht Entzuͤndungen. Weiſer
Senf, nicht zerſtoſſen, wird taͤglich Loͤffel weiſe mit guten

Erfolge genommen. Iſt er aber geſtoßen, ſo muß man

weniger davon nehmen. Blumen und Blaͤtter von Fall⸗
kraute oder der Arnica als einen Abſud gebraucht, iſt in
dieſer Krankheit neulich ſehr angeprieſen worden.
Gewuͤrzhafte Arztneyen, mit toniſchen Mitteln verſetzt,

werden in eben der Abſicht verſchrieben; Dergleichen ſind

verſchiedene bittere Arztneyen, welche den Magen erwaͤr⸗
men und ſtaͤrken und das Nervenſyſtem nicht zu reizen pfle⸗
gen, weswegen ſie bey einer Atonie des Magens und der
Gedaͤrme viel Nutzen ſchaffen koͤnnen. Allein bey der Kur
der Laͤhmung iſt davon nicht viel Huͤlfe zu erwarten. Man
hat auch die peruvianiſche Rinde verſucht. Stahlmittel
mit bittern Dingen verſetzt, oder Eiſenwaſſer mit ihnen
zugleich gebraucht, koͤnnen mit großen Nutzen verſchrieben
werden. Deſtillirte gewuͤrzhafte Oele, z. E. vom Zimt,
von Nelken, von Doſt, von Roßmarin und andere, aͤuf⸗

ſerlich und innerlich gebraucht, werden von van Swieten

als nuͤzlich angeruͤhmt.
Einige empfehlen gemachte und gewachſene Balſame
bey dieſer Krankheit. Weil ſie aber keine ſonderliche reizen⸗
de Kraft beſitzen, hat man nicht viel Vertrauen auf ſie zu
ſetzen. Auch der ſtinkende Aſſant wird von einigen erho⸗
ben, giebt man ihn aber in großen Gaben, ſo wirkt er als
ein ſtillendes Mittel, folglich muß er nothwendig ſchaͤdlich
ſeyn. Kampfer iſt nicht minder gewoͤhnlich geweſen. Al⸗
lein ſeine Wirkungen, ſie moͤgen ſtillend oder reizend aus⸗
fallen, ſind fuͤr ſehr zweifelhaft zu halten.

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Von der Laͤhmung. 353

Fluͤchtige Laugenſalze, z. E. der Geiſt und das Salz
vom Hirſchhorn, mit abgezogenen gewuͤrzhaften Waſſern
verduͤnnt, werden viel geruͤhmt, weil ſie ſehr reizen. Da

aber dieſer Reiz nicht lange anhaͤlt, ſo iſt nicht viel davon
zu hoffen.

Aus dem Thierreiche. Es werden daraus einige rei⸗

zende Mittel, z. E. Biebergeil, Moſchus, Zibeth, ſpani⸗

ſche Fliegen bey der Kur der Laͤhmung gebraucht. Das
Bibergeil, auf welches die Alten viel hielten, wird von
Aetius empfohlen, allein die neuern haben dieſen Nutzen
nicht beſtaͤtiget. Folglich iſt es nicht mit Zuverſicht anzu⸗
wenden. Moſchus wird ſelten gebraucht, und die ſpani⸗

ſchen Fliegen werden aͤnfſerlich aufgelegt.

Aeußerliche Mittel.

Leibesbewegung. Dieſe reizt den Koͤrper gar ſehr.
Allein bey einer Laͤhmung iſt der Kranke in ſolchen Umſtaͤn⸗
den, daß er ſich keine Bewegung machen kann. Daher
ſpricht Celſus, er muß ſich entweder tragen laſſen oder durch
die Bewegung des Bettes erſchuͤttert werden. Er muß das
geſchwaͤchte Glied, wenn er ſelber kann, wo nicht, durch
einen andern bewegen laſſen, und ſich Gewalt anthun,
um es wieder in Bewegung zu bringen. Schenk erzehlt,
daß einem Frauenzimmer die Laͤhmung auf der rechten Seite
vergangen ſey, da ſie in einem Wagen gefahren. Weil
aber von dieſer leidenden Bewegung wenig Nutzen zu hof⸗
fen iſt, ſo muß man zu derjenigen Art der Leibesbewegung
ſeine Zuflucht nehmen, welche durch das Reiben erregt wird.
Das Reiben wird bey der Kur der Laͤhmung als das
kraͤftigſte Mittel befunden, da ſolches einen großen Reiz

verurſacht. Daher pflegt es einen groͤſſern Einfluß des

Blutes

35ß4 Von der Laͤhmung.

Blutes in den leidenden Theil zu veranlaſſen, eine Waͤrme,
Roͤthe und Voͤlligkeit zu verurſachen, die Spannung und
Staͤrke wieder herzuſtellen und dadurch die Schwindung
und waͤſſerichte Geſchwulſt der leidenden Theile zu heben.
Es ſind aber die paralytiſchen Theile mit einem wollenen
Tuche oder einer Buͤrſte zuweilen verſchiedenemahle taͤglich
zu reiben, und muß ſolches vornaͤmlich an derjenigen Stel⸗

le geſchehen, wo die großen Nerven unter den Decken nahe

weglaufen, vornaͤmlich am Kopfe, im Nacken und Wir⸗

belbeinen des Ruͤckens. Die wollenen Tuͤcher ſind mit ei⸗

nem wohlriechenden Gummi zu durchraͤuchern, damit der
Krranke dadurch gewonnen wird, unm ſich oͤfters die gehoͤri⸗
gen Theile reiben zu laſſen.
Peitſchen. Wenn dieſes auf eine maͤſ ige Art mit
duͤnnen Ruthen ſo lange geſchieht, bis die paralytiſchen
Theile anfangen roth zu werden, und zu ſchwellen, ſo
kann ſolches die Stelle des Reibens vertreten. Das Peit⸗

ſchen mit Neſſeln, welches oͤfterer gebraucht wird, als

jenes, reizt die paralytiſchen Theile ſehr ſtark, und verur⸗
ſacht ein beſchwerliches Brennen, eine Roͤthe in der Haut
und juckende Huͤbelgen. Durch dieſes Mittel wird zuwei⸗
len allein eine geſchwinde und voͤllige Kur bewirkt, und
vom Celſus, Aretaͤus, Rivier und andern ſehr empfohlen.
Dieie rothmachenden Mittel werden unter den reizenden
fuͤr die ſtaͤrkſten ausgegeben, die vornehmſten davon ſind
der Hahnenfuß, der Rettich, der Knoblauch, die Zwie⸗
bel, der Senf. Wenn dieſe zu einen Brey zerſtoßen auf
die paralytiſchen Theile gelegt werden, ſo erregen ſie einen
Schmerz und eine Entzuͤndung. Sie haben den Vorzug
vor den blaſenziehenden Mitteln, weil ſie geſchwinder rei⸗
zen, leichter koͤnnen weggenommen werden, und niemahls
eine Ausleerung verurſachen, wodurch aller Brand gewiſſer

und

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Von der Laͤhmung. 355

und gluͤcklicher vermieden wird. Viele Kranken haben von

Senfpflaſtern und den daraus bereiteten Breyumſchlaͤgen
heilſame Folgen gehabt. Rivier, ein erfahrner practiſcher

Arzt, giebt den Rath, ſie ſo lange aufzulegen, bis der

Theil anfaͤngt roth zu werden. Doch muß man ſie nicht

lange liegen laſſen, damit ſie keine Blaſen ziehen koͤnnen,

ſondern nur ſo lange, bis der roth gewordene Theil, wenn
man ihn mit den Finger druͤckt, nicht weis wird, ſondern
roth bleibt.
Scharfe gewuͤrzhafte Pfaaſter auf die paralytiſchen
Gliedmaſen gelegt, ſind nach dem Ausſpruche der Aerzte
aller Zeiten huͤlfreich geweſen. L
Verſchiedene reizende Linimente und Salben werden

in die gelaͤhmten Theile eingerieben. Ja auch ſcharfe fluͤch⸗
tige Oele, z. E. das Oel vom Hirſchhorn und dem Fran⸗

zoſenholze u. d. verordnet man in der naͤmlichen Abſi cht.
Verſetzt man das fluͤchtige Laugenſalz mit ausgepreßten
Oele, ſo wird es ein ſehr gutes Mittel, das, indem es
die gelaͤhmten Theile reizt, ſeine reizenden Kraͤfte auch dem
ganzen Koͤrper mittheilt. Das feuerbeſtaͤndige Laugenſalz
erregt wenigſtens einen oͤrtlichen und inflammatoriſchen
Reiz, und folglich wird es fuͤr weniger nuͤzlich gehalten.
Starke mineraliſche Saͤuren werden eben ſo fleiſig in

Gebrauch gezogen. Sie erregen zwar alle eine Entzuͤn⸗

dung, und bleiben ſie laͤnger liegen, ſo ziehen ſie Blaſen,
und erregen in den gelaͤhmten Theilen einen Ausfluß. Da⸗
her muͤſſen ſie oͤfters weggenommen und beſchen werden,
damit nicht ein Brand entſteht.
Werden die Blaſenpflaſter auf die Nerven der gelaͤhm⸗
ten Theile gelegt, ſo aͤuſſern ſie große Kraͤfte. Sind die
untern Gliedmaſen gelaͤhmt, ſo werden die blaſenziehenden
und andern aͤuſſerlichen Mittel an die untern Lendenwir⸗
bel,

356 Von der Laͤhmung.
bel, ſind aber die obern Gliedmaſen gelaͤhmt, ſo werden ſie
an die lezten Halswirbel gelegt. Galen ſpricht: es ſind oͤfters
verſchiedene Arztneyen den leidenden Theilen ohne Erfolg
aufgelegt worden, weil man die Stelle nicht getroffen hat,
no die Nerven hinlaufen. Es iſt dieſes mit vielen Beyſpielen
deutlich gezeigt worden, Das eine fuͤhrt van Swieten an.
Er ſpricht, er habe einigemahle gelaͤhmte Arme, welche auf

die Kolick von Poitou gefolgt, mit Reiben, Salben und

gewuͤrzhaften Pflaſtern, die blos auf den Unterleib und
nicht auf die gelaͤhmten Glieder gelegt worden, gluͤcklich
kurirt.

Das Brenneiſen. Alpin verſichert, daß die Aegyp⸗

tier mit dem Brenneiſen Schlagfluß, Fallſucht und Laͤh⸗

mung gluͤcklich geheilt haben. In eben der Abſicht wendet
man in Aſien die Moxa an. Beydes iſt von den Europaͤern

ſelten verſucht worden. Alllein ich beſorge, es moͤchte ein
gefaͤhrliches Mittel werden, und die leidenden Theile in
Brand gerathen.

Das Verhalten. Hat die Laͤhmung eine zeitlang

gewaͤhrt, und hat eine verminderte Nervenkraft zur Urſache,

ſo muͤſſen die Nahrungsmittel aus feſten und kraftigen
aber zugleich reizenden Dingen beſtehen. Gebratenes

Fleiſch, beſonders Wildpret und Voͤgel, Senf, Pfeffer,
Zwiebeln ſind vorzuͤglich dabey geſund, wie van Swieten

und andere behaupten. Warme trockne Luft bekoͤmmt den
Gelaͤhmten. Dahero iſt ihm der Sommer zutraͤglicher.

Es iſt alſo die Winterkaͤlte ſehr zu meiden, und die gelaͤhm⸗
ten Theile mit trocknen Decken aus Haſen⸗ und Mardfellen
oder Biberhaaren beſtaͤndig zu bedecken und zu erwaͤrmen.

Gelaͤhmte begeben ſich mit großen Vortheilen in trockne

warme und bergigte Gegenden.

Von

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faft Voon dem Schlagfluſſe.
Belſpilen — Der Schlagfluß iſt eine Verminderung faſt aller willkuͤhr⸗
biten an. lichen Bewegungen mit einem bald ſchwaͤchern, bald ſtaͤr⸗

elhe auf kern Sopor, wobey die zum Leben unmittelbar noͤthigen
bben und Bewegungen fortwaͤhren. S
ſeiß und
h Deieie Geſchichte der Zufaͤlle.
ie Nyy⸗ Der Anfall hebt ſich folgender Geſtalt an. Zuerſt

und git⸗ aͤuſſern ſich einige Kennzeichen im Geſichte und im Kopfe
t wendet und um denſelben herum. Dergleichen ſind eine Anſchwel⸗
rupuͤn lung des Geſichtes, eine bluͤhende oder dunkelrothe Farbe,
öchte ein und ſowohl hier als aller Orten eine widernatuͤrliche Hitze;
Wien feuchte, hervorſtehende, geſchwollene, dunkle Augen;
Schwindel im Kopfe, ein druͤckender laͤſtiger Schmerz in
zetlong . demſelben, beſonders im Hinterhaupte; ein Brauſen und
elſche, Klingen vor den Ohren. Dieſe oder die meiſten der gedach⸗
Küfigen ten Zufaͤlle gehen vor dem Anfalle her, oft befinden ſie ſich
hranns dabey, wenn die Krankheit ſchon ausgebrochen iſt. Da⸗
Hfen mit kommen faſt in Vergleichung diejenigen uͤberein, welche
Stienn die Sinne anbetreffen. Daher eraͤuget ſich vor dem An⸗
falle und zuweilen lange genug, allein ſelten, viel oͤfterer

mint den
nlin aber und gewoͤhnlicher dabey, nicht nur im ganzen Koͤrper
gihn⸗ eine gemeinſchaftliche Unempfindlichkeit ſondern auch eine
udfelen verminderte Fuͤhllungskraft der eigentlichen Sinne.
RMũR Auch die Kraft zu denken iſt nicht ungeſchwaͤcht.
M Duͤſternheit im Kopfe oder Irrereden, oder Schlaf finden

ſich nach und nach und lange vor dem wirklichen Anfange,
oͤfterer aber jaͤhling ein. Dieſe Duͤſternheit und ein bald
Von . tiefer,

35⁵8 Von dem Sehlagſtuſſe.
tiefer, bald leichter Schlaf ſind von dem Schlagfluſſe un⸗

zertrennlich und dazu erforderlich. Oefters koͤmmt zu der

Schlaͤfrigkeit das Alpdruͤcken, zuweilen aber ſeltener vor dem
Anfalle dazu. Wer nicht ſonderlich duͤſtern im Kopfe iſt,
dem plagt oͤfters das Irrereden ſo, daß er entweder falſche
Dinge fuͤr wahre haͤlt oder wahre falſch beurtheilt. Wenn
ſich zuweilen ein Fieber dazu geſellt, ſo darf man nicht
glauben, daß der Schlagfluß davon herruͤhrt, weil er oͤfters
ohne Fieber erfolgt.
Dieſe Zufaͤlle kommen beynahe zu der gedachten Zeit
vor. Diejenigen aber, welche vor oder bey dem Anfalle
ſich eraͤugen, ſind ſchlimmer, ſchwerer und mehr zu fuͤrch⸗
ten. Die Empfindung der aͤuſſern Dinge vergeht meiſten⸗

theils, doch verbleibt ſie zuweilen einigen Theilen, ja ſie
wird auf der ganzen einen Seite entweder gar nicht oder

wenig vermindert. Desgleichen vergeht ſie ſelten, und

faſt niemahls als nur, wenn der Tod bevorſteht, ſo ſehr,

daß der Kranke nicht heftige Reize fuͤhlen oder dadurch

ſollte erregt werden. Von den eigentlichen Sinnen wer⸗

den einige immer mehr und mehr, wenn die Krankheit

zunimmt, ſtumpf, andere vernichtet ſo daß, wenn es mit

der Krankheit aufs hoͤchſte gekommen iſt, weiter keine Be⸗
ſchwerung empfunden wird.

Eben ſo wie die Empfindungen, nehmen auch die
Geiſteskraͤfte und die Bewegungen ab, oder werden unre⸗
gelmaͤſig. Und zwar iſt erſtlich eine Traͤgheit oder eine

verminderte Reizbarkeit mit der ſchon erwaͤhnten Duͤſtern⸗
heit gemeiniglich ein Vorbothe der ſich annaͤhernden Krank⸗
heit. Dieſe ſteigt nach und nach bis zu einer Aufhebung
der willkuͤhrlichen Bewegungen dergeſtalt an, daß gemei⸗
niglich vor dem wirklichen Anfalle eines Schlagfluſſes eine
wirkliche kähmung an einem gewiſſen Theile des Koͤrpers,
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Von dem Schlagfluſſe. 359

und allemahl faſt zugleich mit einem verminderten Vermoͤ⸗

gen zu empfinden. Und ſo wie bey der Erſtarrung oder

Katalepſis die Muſkeln entweder vorher zuſammengezogen
ſind oder wenn man das Glied in die Hoͤhe hebt, ſich zu⸗
ſammenziehen und zuſammengezogen bleiben; denn in was
fuͤrt eine Lage man ein Glied bringt, in derſelben bleibt es
unbeweglich, ſo werden eben dieſe beym Schlagfluſſe und
der Laͤhmung unbeweglich. MMU

Die Unregelmaͤſigkeit der Bewegungen beſteht darinn,
daß, indem andere auf die gedachte Art vermindert werden,

andere zu uͤbermaͤſig ſind. Es geſchieht dieſes am meiſten

bey den nicht willkuͤhrlichen, und unter dieſen am meiſten
bey den Gefaͤßen. Denn ob ſich gleich nach geſchehenen
Anfall die heftigen Bewegungen zu vermindern pflegen,
ſo vermehren ſich doch oft im Anfange und zuweilen zu eben
der Zeit die Thaͤtigkeit des Herzens und der Pulsadern.
Ja es iſt auch bey der groͤßten Heftigkeit dieſer ſchweren
Krankheit der Puls voll und groß, und beym Eintritte des
Todes geſchwind, wenn er nicht ſtark iſt, wie Whytt bey
dem am Waſſerkopfe geſtorbenen Kindern bemerkt hat.

Dieſe allzugroße Thaͤtigkeit aͤuſſert ſich unter andern in ge⸗

wiſſen Theilen des Koͤrpers. Es verkuͤndigen dieſes die
zuerſt erwaͤhnten Zufaͤlle im Geſichte, das nebſt dem Nak⸗
ken vom Blute aufgetrieben iſt, die rothen naͤſſenden Au⸗
gen, und andere Zufaͤlle, die ſich in andern Theilen des
Koͤrpers bemerken laſſen. Es giebt auch dieſe vermehrte
Thaͤtigkeit noch, wenn die Krankheit abnimmt, ſich genug
zu erkennen, und ſteigt oft bis zum Fieber an. Daher
befindet ſich beym Ende des Schlagfluſſes eine fieberhafte
Entſcheidung durch einen Bodenſaz im Urin, und indem ſich

Schweiß und andere Ausſonderungen wieder ſehen laſſen.

2r Th. A a Voon

360 Von dem Schlagfluſſe.

Von dieſem fieberhaften Anfalle iſt auch zuweilen der Anfang

dieſer Krankheit nicht frey.
Zupmweilen iſt eine Unregelmaͤſigkeit in Anſehung der
Ordnung vorhanden, und die ganze eine Seite mit Zuk⸗
kungen behaftet, da die andere gelaͤhmt iſt. Ein ander⸗
mahl werden die Muſkbeln dieſer Theile gezuckt. Daher
entſtehen in den obern und untern⸗ Gliedmaſen Zuckungen
und verſchiedene Zitterungen, beſonders im Schlafe wie
auch ein Erbrechen.
Auch die Abſonderungen leiden dabey. Sie werden
ſo in ihrer Ordnung geſtoͤrt, daß ſie entweder zu uͤbermaͤſig
geſchehen, wie der Schaum vor dem Munde und im Halſe
und die Schweistropfen anzeigen, oder vermindert. Daß
die aͤuſſerſten Gefaͤße nicht recht angefuͤllt ſind, erhellet bey
vielen Schlagfluͤſſigen hieraus, weil bey ihnen die Augen
glaͤſern ausſehen. Eben dahin gehoͤrt auch die blaſſe Farbe.
Auuch die Kraft Athem zu hohlen iſt bey ihnen weder
ſtaͤrker noch ordentlicher. Es geſchieht ſolches bey der
Heftigkeit des Anfalles mit einem greulichen Roͤcheln, vor⸗
her und nachher geſchieht es ſo langſam, daß es in langen
Zwiſchenzeiten, dergleichen im Schlafe vorzulommen pfle⸗
gen, ſchwer von ſtatten gehht.
Eben dieſe Zufaͤlle der Empfindung, welche beym
Anfalle bemerkt werden, aͤuſſern ſich auch, wenn er nach⸗
laͤßt, allein in einer umgekehrten Ordnung, ſo daß nun die
erſten die leztern ſind, und umgekehrt. Und ſie vergehen
bey der Beſſerung nach und nach bis ſie voͤllig alle ſind,
doch ſo, daß einige, z. E. der Schwindel im Kopfe, die
Empfindung der Kaͤlte, das Amſeln u. d. d och noch eine
zeitlang wenigſtens bey etlichen anhalten.
Auuch die Geiſteskraͤfte kommen nach eben der Ordnung
wieder. Doch laͤßt der Schlagfluß oft eine Duͤſternheit
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gleichen ſind alles, was das Gehirne oder ſeine Haͤute von

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Von dem Schlagfluſſe. 5535561

im Kopfe nach ſich, es haͤlt auch nach dem Anfalle oft eine

Schwaͤche des Verſtandes und des Gedaͤchtniſſes eine zeit⸗

lang an, welche nebſt einer Geneigtheit zum Schlafe,
einer Stumpfſinnigkeit, desgleichen einer Kleinmuͤthigkeit
oͤfers nicht wieder vergehen.

Wenn der Anfall vorbey iſt, bleibt in verſchiedenen
Theilen des Koͤrpers, vorzuͤglich in denjenigen Stellen,
wo die Krankheit am heftigſten war, eine Laͤhmung zuruͤck,
die bald groͤſſer, bald geringer iſt. Und wer einmahl von

Schlage iſt geruͤhrt worden, der behaͤlt davon zeitlebens

eine Duͤſternheit im Kopfe und eine Faͤhloſigeeit.

was ſich bey den Aeichenͤfnungen ge⸗
funden hat.

Jnn Lieutaud und bey denjenigen, woraus er Bemer⸗
kungen entlehnt hat, und unter andern aus dem Morgag⸗
ni, finden ſich die deutlichſten Spuren, daß dieſe Krank⸗
heit entweder von einer Zuſammendruͤckung oder Verderb⸗
niß des Gehirnes und ſeiner Haͤute herruͤhrt. Bey Beur⸗
theilung derſelben, muß man ſich fuͤr den Irrthum huͤten,
den die meiſten Zergliederer, ſelbſt den großen Morgagni
kaum ausgenommen, begangen, daß man dieſes nicht fuͤr
die Urſache annimmt, was nur eine Wirkung iſt, und um⸗
gekehrt, und man ſich alſo mehr irrt, als wenn die Zerglie⸗
derungen noch kein Licht aufgeſteckt haͤtten, um damit die
Wahrheit zu entdecken.
Wias zuſammendruͤckt ſind entweder feſte Theile oder
Saͤfte. Jene ſind theils aͤuſſerliche, theils fremde. Der⸗

auſſen verlezt. Und wenn auch Splitter der Hirnſchaale,

die einwaͤrts gehen, und alles, was darinn hervorragt,

Aa 2 7 Kno⸗

36ᷓ2 Von dem Schlagfluſſe.

Knochenauswuͤchſe, die ſo genanten Nodi und Tophi in
Anſehung des Koͤrpers nicht fremde Dinge ſind, ſo ſind ſie
es doch an dieſem Orte.

Dahin gehoͤren auch aͤhnliche Fortſaͤtz weicher Theile,

z. E. der Gefaͤße und Haͤute, beſonders wo ſie die Sichel
ausmachen, wenn ſie zu Knochen werden. Wie auch ge⸗
wiſſe Gerinnungen, beſonders in der Zirbeldruͤſe, desglei⸗

chen den Hirſekoͤrnern aͤhnliche Koͤrper, und verhaͤrtete Ge⸗

ſchwuͤlſte, die oͤfters innerhalb der Hirnſchaale angetroffen
werden.

Saͤfte, die zuſammendruͤcken, bewirken dieſes entwe⸗

der innerhalb ihren Gefaͤßen oder wenn ſie aus denſelben
ausgetreten oder daſelbſt fremde ſind. Daß die mit Blut
zu ſehr angehaͤuften innwendigen Gefaͤße, es moͤgen Puls⸗

oder Blutadern ſeyn die Urſache der Krankheit geweſen,

erkennt man daraus, wenn man ſie nach dem Tode aufge⸗
trieben findet. Doch werden ſie auch zuweilen blos von
Luft aufgeſchwollen angetroffen. Ob die Lymphe, welche

aus den Hoͤhlen des zerſchnittenen Gehirnes oͤfters in Men⸗
ge ausfließt, wenn ſie in ihren Gefaͤßen enthalten iſt, und
ſolche ausdehnt, eben ſo wie die andern Saͤfte in den
Adern das Gehirne zuſammendruͤckt, iſt ungewiß. End⸗
lich wird das Waſſer, welches oͤfters innerhalb der Hirn⸗

ſchaale in Blaſen eingeſchloſſen gefunden wird, ungeachtet
es eine widernatuͤrliche Feuchtigkeit iſt, dieſen zuſammen⸗
druͤckenden Urſachen mit Recht beygezaͤhlt werden.
Die ausgetretenen zuſammendruͤckenden Saͤfte, ſind
entweder voͤlliges Blut, oder Blutwaſſer, oder eine Sero⸗
ſitaͤt. Alle dieſe Arten von Feuchtigkeiten findet man in
allen natuͤrlichen und zuweilen auch in widernatuͤrlich ent⸗
ſtandenen Hoͤhlen der Hirnſchaale. Wenn ſie aber ſowohl in
dieſer als in andern Hoͤhlen des Koͤrpers, eine kuͤrzere oder
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Von dem Schlagfluſſe. 363

laͤngere Zeit verbleiben, ſo ſind ſie, was aber dieſe anbetrift,

an Farbe, Duͤnne oder Dicke, Geruch und Geſchmack
ſo verſchieden, daß es oft ſchwer zu ſagen iſt, ob es Theile
des Blutes oder gaͤnzlich verſchiedene Saͤfte ſind. Zuweilen
tritt nichts, zuweilen ſo wenig Feuchtigkeit aus, daß man
kaum glauben ſollte, ſie koͤnne einigermaſen zuſammendruͤk⸗
ken. Fremde Saͤfte, die ſich hier finden laſſen, ſind ent⸗
weder Theile des Blutes, die durch eine Gaͤhrung, beſon⸗
ders durch eine faule verdorben und in eine verſchiedene Na⸗
tur veraͤndert worden, oder zerfloſſenes Gehirne, oder Eiter.
Man findet ſie oͤfters im Gehirne, wo ſie die vornehmſten
und nuͤzlichſten Theile zuſammendruͤcken. Man hat auch im
Gehirne Luft gefunden, welche die weiche Hirnhaut wie
eine Blaſe ausgedehnt hat. Ob aber davon ein Schlag⸗
fluß entſtehen kann, iſt ungewiß.
Der Koͤrper des Gehirnes ſelber wird verſchiedentlich
verdorben. Dieſe Verderbniß entſteht von aͤuſſerlichen

Verletzungen, die auf eine mechaniſche Weiſe wirken oder

von ſcharfen Dingen, welche die Theile verſchiedentlich zer⸗
freſſen, oder von den natuͤrlichen Saͤften ſelber, welche
die Gefaͤße zerſprengen, und wenn ſie ausgefloſſen und ver⸗
dorben ſind, die Textur und Zuſammenfuͤgung der feſten
Theile aufloͤſen. Die Wirkung aller dieſer Dinge beſtehen

in einer Trennung des ganzen.

Hier iſt den obgedachten noch beyzufuͤgen, daß von
dieſen innerlichen Verderbniſſen noch andere Krankheiten des
Kopfes und nicht allemahl ein Schlagfluß entſtehe, ſo wie
hingegen dieſer ganz ohne jene und ohne alle ſichtliche Ge⸗
brechen des Gehirnes nicht ſelten bemerkt wird. Und wenn
man nachforſcht, wie viel dieſe entweder in dieſer oder in
jeder andern Krankheit, dabey ſich innerliche Verderbniſſe

finden, als Urſache vermoͤgen, ſo muß man eingedenk

Aa 3 ſeyn,

364 Veoen dem Schlagfluſſe.

ſeyn, daß ſi e nicht nur nach dem Tode und vor demſelben
verſchieden ſind, ſondern daß die innere Beſchaffenheit

beym Anfange und Ende der Arankheit gaͤnzlich von einan⸗

der abgeben.

Die Erkennung.

Kataphora iſt nach der Beſchreibung des Sauvages
eine Art des Schlafes daraus der Kranke leicht zu erwecken
iſt, und wobey ſich weder Fieber, noch Irrereden und
Vergeſſenheit beſindet, und Karus nach eben demſelben ein
tiefer Schlaf ohne Roͤcheln. Sind es zwey verſchiedene
Krankheiten, ſo laſſen ſie ſich durch dieſe Beſchreibungen
von dem Schlagfluſſe leicht unterſchieden. Da ſie aber

davon entweder entſtehen oder vielmehr ſich in ſolchen endi⸗

gen, ſo wird man ſie mit mehrern Rechte fuͤr einen Schlag⸗
fluß aber fuͤr einen geringern Grad deſſelben halten. Eben
das kann man auch von der Schlafſucht (Coma) ſagen,
welche Vogel fuͤr eine Gattung haͤlt und folgender Geſtalt
beſchreibt, es iſt ein Schlaf, woraus die Kranken koͤnnen

erweckt werden, allein gleich wieder darein verfallen. In

ſo ferne der Lethargus eine idiopathiſche Krankheit iſt,
wenn er es iſt, welches aber ſehr zweifelhaft und ungewiß
iſt (denn die Untergattungen, welche Sauvages anfuͤhrt,

und mit Fieber, mit einer Entzuͤndung der Bruſt oder des

Gehirnes, oder der Gicht verknuͤpft ſind, ſind offenbahr
ſymptomatiſch und nur zwey von allen die ſechſte und ſieben⸗
de ſcheinen nicht hieher zu gehoͤren) waͤre es aber an dem, ſo
iſt er zum Schlagfluſſe zu rechnen. Die Typhomanie aber,
welche, wie bey eben dem Noſologen zu ſehen, iſt voͤllig und

ohne Ausnahme ſymptomatiſch. Folglich gehoͤrt ſie nicht

hieher.

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Von dem Schlagfluſſ. 365

Die Katalepſis „ welche nach dem Sauvages ein
ſchlagſuͤchtiger Zuſtand iſt, wobey man die Glieder beugen

kann, und ſie in allen den Lagen verbleiben, in die man—

ſie bringt, iſt am oͤfterſten, wie man aus ſeinen Untergat⸗

tungen ſehen kann, eine ſymptomatiſche Krankheit. Und
der Meinung iſt auch jezt der edinburgiſche Noſologe in der

neuern Auflage ſeiner Noſologie. Sie kann auch nicht mit
der Ecſtaſis verwechſelt werden, wenn ſie ein ſchlaffuͤchti⸗

ger Zuſtand iſt, der ploͤzlich von einer heftigen Leidenſchaft

entſteht, und wobey der Kranke in eben der Stellung bleibt,
in welcher er ſich bey dem Anfalle befindet, ohne daß man
die Gliedmaſen, wie bey der Katalepſis, beugen kann,

wie ſie Sauvages beſchreibt. Wie alſo alle dieſe Faͤlle
entweder Zufaͤlle anderer Krankheiten, oder verſchiedene

Abaͤnderungen eines geringen Grades, oder ganz davon
verſchiedene Krankheiten ſind, ſo ſind ſie, wie geſagt, da⸗
von zu unterſcheiden, und folglich der Schlagfluß der
hoͤchſte Grad der Krankheit. Z
Die Blutſtuͤrzung im Gehirne des Hofmanns iſt nach
ſeiner Beſchreibung ein Blutſchlagfluß, welche durch eine
Ergieſſung des Blutes im Gehirne aus den daſelbſt ohne
Gewaltthaͤtigkeit zerriſſenen Gefaͤßen entſteht, und jahling
die thieriſchen und zum Leben noͤthigen Verrichtungen auf⸗
hebt und unterbricht. Er rechtfertiget dieſe Beſchreibung,
welche nicht die Krankheit, ſondern die nahe Urſache be⸗
ſchreibt, mit der Erwaͤhnung der aͤuſſerlichen Zufaͤlle. Er
ſpricht, wer dieſe Blutſtuͤrzung bekoͤmmt, faͤllt jaͤhling zur
Erde nieder, aller Geiſteskraͤfte und Gedanken, aller Sin⸗
nen und Bewegung voͤllig beraubt, alle Gliedmaſen ſind
welk und ſchlaff, die Sprache iſt weg, die Augenbraunen

haͤngen nieder und der Mund ſteht offen, der Kranke kann

nicht ſchlingen, und Excrementen und Urin gehen wider
Aa 4 Willen

366 Von dem Schlagfluſſe.

Willen ab. Und alles dieſes beweißt eine Verletzung der
Geſchaͤfte des Gehirnes, und eine ſchwache Kraft der Muſ⸗
keln. Alle dieſe Zufaͤlle ſind eben diejenigen, aber in ei⸗
nem groͤſſern und heftigern Grade, wodurch ich dieſe Krank⸗
heit beſtimmt und beſchrieben habe, naͤmlich kein Sopor,
ſondern eine Beraubung aller Sinne. Nicht eine Vermin⸗
derung blos der willkuͤhrlichen Bewegungen, ſondern ein
Mangel aller. Ja es iſt dieſes endlich derjenige Zuſtand
des Schlagfluſſes, der ſich zulezt dabey eraͤuget, wenn es
mit dem Kranken zu Ende geht.
Von der Fallſucht iſt der Schlagfluß dadurch zu unter⸗
ſcheiden, daß bey dieſer die willkuͤhrlichen Bewegungen ver⸗

mindert, bey jener die Muſkeln gezuckt werden. Der

Sopor, der beyden gemein iſt, macht keinen Unterſchied
aus. Dem erwaͤhnten Unterſchiede ſetze ich nicht bey, daß
der Schlagfluß gemeiniglich eine kurze Krankheit, die Fall⸗
ſucht eine lange Krankheit ſey, jene oft binnen drey Anfaͤl⸗
len toͤdtet, dieſe die ganze Lebenszeit hindurch ihre Anfaͤlle
erneuert, weil alle von einer oder beyden Krankheiten her⸗
genommene Unterſchiede ſich ſpaͤte einſinden, und wenig
brauchbar ſind, ungeachtet ſie zuweilen doch ihrer Natur
zu entdecken gewiß dienlich ſind.
Und obgleich in Anſehung der Diagnoſtick nicht erlaubt
iſt, die Krankheiten durch Grade zu unterſcheiden, weil
wie die Logiker ſagen, die Groͤße keinen Unterſchied aus⸗
macht, ſo kann doch der Schlagfluß von der Laͤhmung
durch kein anderes Kennzeichen unterſchieden werden, denn
was iſt das anderſt, wenn in dem einem Falle die willkuͤhr⸗
lichen Bewegungen faſt alle, in dem andern nur einige
vermindert werden, und ſolches bey den einem mit einem
mehr oder weniger tiefen Sopor, bey dem andern mit ei⸗
nem Sopor geſchieht? Es wird hierdurch dasjenige, was

ſchon

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ſchon

Von dem Schlagfluſſe. SZ 367

ſchon mehr als einmahl iſt beruͤhrt worden, naͤmlich, daß
beyde Krankheiten im Grunde einerley, und faſt nur dem
Grade nach unterſchieden ſind, bekraͤftiget. Der Schlag⸗

fluß iſt gleichſam eine kurze aͤhmung, und die Laͤhmung
ein langer Schlagfluß. Auf jenen folgt entweder ſogleich

der Tod oder eine Zwiſchenzeit von Geſundheit, dieſe, was
die Zufaͤlle der Muſkeln anbetrift, haͤlt oͤfters lange an, ohne
zu vergehen. Beyder Anfang und beyder Ende iſt einerley.
Ja es findet hier der wirkliche Unterſchied ſtatt, daß der
paralytiſche Zuſtand bey der Laͤhmung ohne Sopor, „aber
nicht bey dem Schlagfluſſe anhaͤlt.

Die naͤch ſte Urſache.

Die Urſache des Schlagfluſſes iſt in den Nerven ent⸗
halten. Doch findet ſie ſich nicht in einem jeden Theile.
Denn weder das angegriffene Ruͤckmark, noch die eigent⸗
lich ſo genannten Nerven, noch die Verlaͤngerung des
markichten Koͤrpers auſſer dem Gehirne, welche mit der
fortgeſezten weichen und harten Hirnhaut umſchloſſen ſind,
und nach allen Theilen des Koͤrpers in einer ſeinen Geſtalt
hingehen, ſind der Urſprung und Siz der Krankheit.
Sie beſteht in einen Fehler des markichten in der Hirnſchaa⸗

le enthaltenen Koͤrpers oder des Gehirnes im weitlaͤuftigen

Verſtande genommen, naͤmlich des großen und kleinen Ge⸗
hirnes. Sie beſteht ferner in einer gewiſſermaſen vermin⸗
derten Kraft des Gehirnes. Weil man nicht weiß, wie
dieſe verminderte Kraft beſchaffen iſt, ob ſie groͤſſer, wie

wahrſcheinlich iſt, oder geringer als diejenige ſey, welche

den Schlaf verurſacht, ſo muß man hinzuſetzen, daß ſie ſo
beſchaffen ſey, daß ſie mit den gewoͤhnlichen Reizen bey
guter Geſundheit nicht gehoben wird, und folglich dadurch
Aa 5 der

368 Von dem Schlagfluſſe.

der gehoͤrige Grad des Triebes nicht hergeſtellt wird. Durch
dieſes Kennzeichen iſt der ſchlagfluͤſſige Sopor von einem
guten Schlafe zu unterſcheiden. Allein auch dieſes iſt noch
nicht hinlaͤnglich um ſich einen genauern Begrif von dem Zu⸗
ſtande eines Schlafluͤſſigen zu machen. Denn wenn nichts
als ein verminderter Trieb die Urſache des Schlagfluſſes
waͤre, ſo wuͤrde es jede Art, jeder Grad eines verminderten
Triebes ſeyn, weil hier zwiſchen einem lebhaften Triebe,
dergleichen der geſunde iſt und einem faſt erloſchenen, wie
beym Tode nach einer jeden Krankheit ein Antrieb ſeyn muß;
folglich wuͤrde einige Zeit uͤber, die zwiſchen der Geſund⸗
heit und dem Tode hingeht, indem jemand an bloſer Ent⸗
kraͤftung, welches vielen begegnet, und worauf es hier
gewiß ankoͤmmt, ſtirbt, ſo wuͤrde gewiß zu einen

von dieſen Zeitpunkten ein apoplectiſcher Grad eines

verminderten Triebes bemerkt werden. Weil aber dieſes

nicht geſchieht, und viele fuͤr Alter und Entkraͤftung ohne
das Kennzeichen eines Sopors ſanfte einſchlafen, ſo muß

folglich auſſer dem verminderten Triebe die Urſache des
Schlagfluſſes noch in einem gewiſſen Zuſtande beſtehen.
Dieſer aber uͤberdieß noch noͤthige Zuſtand, oder die eigne
Beſchaffenheit des Schlagfluſſes und der von den andern in
einem bloſen verminderten Antriebe beſtehenden Krankheiten
verſchieden iſt, beſteht in einer Ungleichheit des Antriebes.
Das iſt, wenn, indem uͤberhaupt im ganzen Gehirne der
Antrieb vermindert iſt, dennoch in gewiſſen Theilen, z. E.
in denjenigen Theilen des Gehirnes, in denjenigen Punkten

des markichten Koͤrpers, deren Nervenkraft zur Unterhaltung

der vitaliſchen Verrichtungen noͤthig iſt, weniger als in

den uͤbrigen, naͤmlich in denjenigen, deren Kraft vorzuͤg⸗

lich auf⸗ die thieriſchen Verrichtungen angewendet wird, ver⸗
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Von dem Schlagfluſſe. 369
mindert iſt, ſo iſt es glaublich, daß dieſes die dem Schlag⸗

fluſſe eigne Beſchaffenheit bewirkt.

Bis hieher laͤßt ſich dieſe Sache fortfuͤhren, und dieſe
nahe Urſache des Schlagfluſſes feſtſetzen. Sie iſt aber
auch andern Krankheiten gemein, und wenn alſo von den
Urſachen auf ſolche Art geſprochen wird, ſo muß man ſie
blos fuͤr die Gattung der Urſache halten. Unter den Zu⸗
faͤllen, die mit dem Schlagfluſſe eine gemeinſchaftliche Ur⸗
ſache haben, befindet ſich das Irrereden. Es iſt aber ſol⸗

ches zweyerley Art. Bep der einen geht das Blut mit

einer ungewoͤhnlichen Gewalt und Menge durch die Ge⸗
faͤße des Gehirnes, die andere beſteht in einer großen
Verminderung des Triebes und Schwaͤche der Nerven,
beyde in einer Ungleichheit des Triebes in verſchiedenen

Theilen des Gehirnes. Jene wird mit Blutlaſſen, dieſe

mit ſtaͤrkenden und reizenden Mitteln, beſonders mit Wei⸗
ne kurirt. Laͤhmung und Schlagfluß haben einerley Ur⸗

ſprung. Auch die Fallſucht hat damit einen gemeinſchaftt

lichen Urſprung. Dieſe iſt, wie das Irrereden, doppelter
Art, entſteht von verſchiedenen nahen Urſachen, und iſt mit
verſchiedenen Arztneyen zu behandeln. Und in ſo ferne
der Schlagfluß in einer Ungleichheit des Triebes beſteht,
hat ſie mit der Melancholie, mit der Manie und mit der
Schlafſucht eine gemeinſchaftliche Urſache, wobey es ein
ſeltener Fall iſt, wenn nicht eine Ungleichheit des Antriebes,

und eine Zerruͤttung der Geiſteskraͤfte ſich dabey findet.

Da alle dieſe Krankheiten unter ſich durch gewiſſe
Kennzeichen unterſchieden ſind, ſo folgt, daß jede davon
eine eigene ſpecifiſche Urſache haben muß. Was ſie eigent⸗
lich ſey, kann nicht geſagt werden. Denn es ſind die Ge⸗
ſetze des Nervengeſchlechtes noch nicht ſo bekannt, daß man
von

370 Von dem Schlagfluſſe.

von dem eigenen und verborgenen Urſachen, welche ſpecifi⸗
ſche genennt werden, zu ſprechen ſich erkuͤhnen koͤnne.
Die gedachte Urſache des Schlagfluſſes unterſcheidet
ſich von der Urſache des Irreredens dadurch, daß dieſe ohne
K Krankheitsanlage „oder demjenigen Zuſtande des Gehirnes,
welcher, wenn er bleibt, die Krankheit wieder erregen kann,
und daß das Fieber als die Wirkung der entfernten Urſache
oder des Principii Gaubiani nur eine zeitlang anhaͤlt und
dieſe mit dem Fieber zugleich vergeht.
Sie iſt auch von der Fallſucht darinnen unterſchieden,

daß „Rweil bey dieſer die willkuͤhrlichen Bewegungen nicht ſo

wohl vermindert als vernichtet werden, ſo ſcheint die Be⸗
ſchaffenheit des Gehirnes, als die in ſich enthaltende Urſache
damit nicht ſo ſehr uͤberhaͤuft zu ſeyn, und daß der Sopor,
wenn er nicht ſo gar tief iſt, diejenige Beſchaffenheit des
Gehirnes, worauf er beruht, weniger verderbt zu ſeyn an⸗

zeigt. Mit einem Worte, man findet hier ſehr viele Grade

des Unterſchiedes. Und wenn noch weiter einer vorhanden
iſt, ſo iſt dieſer einem unbekannten Zuſtande des Nerven⸗
geſchlechtes zu zuſchreiben.

Derjenige Theil des Gehirnes, deren Wirkung die will⸗

kuͤhrlichen Bewegung unterhaͤlt, und derjenige, von deren
Wirkung die thieriſche Kraft abhaͤngt und weniger ange⸗
griffen iſt, unterſcheidet die Urſache des Schlagfluſſes, die
von der Urſache der Laͤhmung abhaͤngt, obgleich beyde einer⸗
ley Urſache zum Grunde haben. Dahero werden nur einige
von den willkuͤhrlichen Bewegungen vermindert, und iſt
nicht allemahl eine Schlafſucht dabey. Da aber zwiſchen
den Anfaͤllen des Schlagfluſſes oft eine Geſundheit ſtatt
hat, die Laͤhmung aber in einem Stuͤcke fort anhaͤlt, ſo
bezeichnet dieſer Umſtand eine beſtaͤndigere Verderbniß des
Gehir⸗

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bniß d⸗
Gehi⸗

Von dem Schlagfluſſe. 371

Gehirnes bey jener als bey dieſer Krankheit. Dieſe Umſtaͤnde
zeigen eine gewiſſe Eigenſchaft der innerlichen Verderbniß an.
So wie Schlagfluß und Laͤhmung dem Grade und
dieſer Eigenſchaften nach verſchieden ſind, und ſo mit ein⸗
ander uͤbereinkommen, ſo iſt eben das von dem Carus,
Kataphora und Coma zu ſagen, welche Faͤlle ein Schlag⸗
fluß, allein dem Grade nach verſchieden ſind. Und
eben dieſes gilt auch von dem Lethargus und der Eeſtaſi is
in ſo ferne ſie nicht Zufaͤlle anderer Krankheiten ſind, wie
ſie es gemeiniglich ſind.
Die Katalepſis aber, und die ſpaſmodiſcheeeſtatiſche
Krankheit des Gehirnes, die Hofmann beſchreibt, ſcheinen
nicht allein dem Grade, ſondern auch wegen einer beſon⸗
dern Eigenſchaft von dem Schlagfluſſe verſchieden zu ſeyn.
Die nahe Urſache derſelben ſezt Hofmann in einen verhin⸗
derten Einfluß der duͤnneſten Feuchtigkeit in diejenigen
Nerven die zu den willkuͤhrlichen Bewegungen und Empfin⸗
dungen beſtimmt ſind, wobey derjenige hingegen, welcher in
die Nerven der zum Leben unmittelbar noͤthigen und automa⸗
tiſchen Verrichtungen einfließt, natuͤrlich bleibt, ja zum
Theil lebhafter iſt. Wenn man alſo, ſpricht er, erwaͤgt,
daß alle Empfindungen des ganzen Koͤrpers, und alle ani⸗
maliſchen Verrichtungen bey der Katalepſis voͤllig aufhoͤren,
ſo iſt wahrſcheinlich, daß der Einfluß der Nervenfeuchtig⸗
keit vorzuͤglich an derjenigen Stelle gehemmt werden muß,
woher alle Faſern unſerer Nerven ihren Anfang und erſten
Urſprung herfuͤhren. Dieſe Stelle heißt das Senſorium
Commune, und dieſe muß auch fuͤr den vornehmſten Siz
der Seele gehalten werden. Gleichwie man alſo, faͤhrt
er fort, wenn der Einfluß beſagter duͤnner Feuchtigkeiten
ruhig und nach einer verhaͤltnißmaͤſigen Menge vor ſich geht,
ſo ſind alle Empfindungen und animaliſchen Verrichtungen
in

8772 Von dem Schlagfluſſe.

in guten Stande, und erfolgen nach einer gehoͤrigen Ord⸗
nung und wir wachen, wie geſunde Leute. Iſt hingegen
dieſer Einfluß geringer, ſo ſchlafen wir, und iſt er ganz
aufgehoben, ſo fehlt alle Empfindung und willkuͤhrliche
Bewegung. Alle Hemmung dieſes Einfluſſes geſchieht

entweder durch eine Laͤhmung der nervichten Faͤſergen oder

durch eine krampfhafte Zuſammenziehung. Endlich ſagt
er da, wo er die Meinung widerlegt, daß die Nerven
verſtopft wuͤrden; Bey der Katalepſis kann die Laͤhmung
der nervichten Faͤſergen nicht diejenige Urſache ſeyn, welche
den Einfluß dieſer duͤnnen Feuchtigkeiten in die Nerven
aufhalten kann, da die Anfaͤlle wechſelsweiſe wiederkom⸗
men, und das Geſichte dabey roth iſt, welche bey derglei⸗
chen Krankheiten, die von einer paralytiſchen Urſache her⸗
ruͤhren, wohin, nach meiner Meinung, die ſchlafſuͤchti⸗

gen Zufaͤlle gehoͤren, ganz verſchieden ausfallen. Folg⸗

lich macht bey der Katalepſis die krampfichte Zuſammenzie⸗
hung der nervichten Faͤſergen bey ihrem Urſprunge, ehe ſie
die weiche Hirnhaut durchdringen, die Urſache des verhin⸗
derten Einfluſſes der Lebensgeiſter in die Nerven und daher
den wahren und wichtigſten Grund aller uͤbrigen aus. Das
iſt des Hofmanns Meinung von der Urſache dieſer beſon⸗
dern und ſeltenen Krankheit. Ich ſtimme ihm zwar darin⸗
nen bey, daß die Nervenfeuchtigkeit in die Nerven oder
vielmehr durch dieſe nicht eindringe, und deswegen eine
zeitlang die willkuͤhrlichen Bewegungen und Empfindungen
aufgehoben ſind; daß aber dieſe Feuchtigkeit ſo beſchaffen
ſey, daß ſie fließe oder nicht elaſtiſch ſey, oder daß dieſer
gemeinſchaftliche Koͤrper des Gehirnes und der Nerven,
naͤmlich der markichte eines Krampfes faͤhig ſey, will mir
nicht einleuchten, da die neuere und gewiſſe Zergliederung
geleht hat, daß es keine Kraft ſich zuſammenzuziehen beſizt.
Eben

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beſcheften
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Maran,
pil nie
glidenumng
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Eben

Von dem Schlagfluſſe. 373

Eben dieſer beruͤhmte Mann ſpricht, da er an dem
angezogenen Orte von der nahen Urſache des Schlagfluſſes
handelt, durch das im Gehirne ausgetretene Blut wird
nicht nur die Abſonderung und Vertheilung dieſer duͤnnen
Feuchtigkeit durch die Nerven verhindert, ſondern es wird
auch der ganze Kreislauf des Blutes durch das Gehirne
geſtoͤrt und gehemmt, da denn ſowohl die animaliſchen als
vitaliſchen Verrichtungen ermatten und endlich gar aufhoͤ⸗
ren. Hernach ſchließt er etwas weiter hin mit folgenden
Worten; Und alles dieſes zeigt eine geſchwaͤchte Verrichtung
des Gehirnes und eine verminderte Staͤrke der Muſkeln an.
Das iſt ſeine Meinung von der Blutſtuͤrzung des Gehir⸗
nes. Er unterſcheidet dieſe von dem Schlagfluſſe, der
von einer Anhaͤufung des Waſſers im Gehirne entſteht,
und worauf, ſeiner Meinung nach, eine Hemiplegie und
Laͤhmung der ganzen Seite folgt, und wobey das Leben
zwar fortwaͤhrt, allein auf eine elende Weiſe. Dieſe,

ſpricht er, entſteht, wenn das Blut in zu großer Menge

mit Gewalt nach den Kopf geht, die Gefaͤße aber nicht
zerreißt, ſondern nur wegen des langen Aufenthalts das
Waſſer durch die Poros durchgeht, und indem es nach der
Grundflaͤche des Gehirnes, oder auf die eine Seite des
Ruͤckmarkes niederſinkt und ſich daſelbſt feſtſetzt, ſo verhin⸗
dert es nicht nur die Abſonderung dieſer thaͤtigen duͤnnen
Feuchtigkeit, ſondern auch den Einfluß in die Nerven, und

hebt dadurch auf der einen Seite Bewegung und Empfin⸗

dung auf. Nicht zu gedenken des ſichtlichen Unterſchiedes,

der ſich zwiſchen den ſchlafſuͤchtigen und dieſer Krankheit

befindet, da ſich jene nach und nach und nicht zugleich und
auf einmahl annaͤhern, und keine Verrichtung der Empfin⸗
dung und Bewegung, ſondern nur bey einem ſchlaͤfrigen
Weſen eine Duͤſternheit damit verbunden iſt. Ich gebe
voͤlig

374 Von dem Schlagfluſſe.

voͤllig zu, daß bey dem toͤdtlichen Schlagfluſſe eine Ergie⸗
ſung, dergleichen ſeine Blutſtuͤrzung des Gehirnes iſt, un⸗
leugbar eine nahe Urſache iſt; Allein die Erklaͤrung ſeiner
Laͤhmung, die von einer Ergieſſung einer verſchiedenen
Feuchtigkeit entſtehen ſoll, kann nicht ſtatt finden. Denn
es wird jede Ergieſſung einer Feuchtigkeit, es mag Waſſer

oder Blut ſeyn, eine wie die andere den Tod verurſachen,

und folglich das Waſſer einen toͤdtlichen Schlagfluß und
eine Laͤhmung verurſachen. Oder wenn nach einer
Ergieſung der Kranke wieder geſund wird, oder beym
Leben bleibt, ſo iſt hinlaͤnglich einzuſehen, daß weder zu
viel Waſſer noch Blut ausgetreten geweſen, weil ſonſt keines
von beyden voͤllig kann eingezogen werden, und wird es
nicht eingezogen, ſo erfolgt bald der Tod. Es ſcheint die⸗
ſer große Mann ſeiner Sache nicht recht gewis geweſen zu
ſeyn, da er bey der Katalepſis zu einer Nervenſchwaͤche,
bey ſeiner Blutſtuͤrzung des Gehirnes, die er fuͤr einen hef⸗

tigen Schlagfluß ausgiebt, faſt allein zu einer Verderbniß

des Blutes ſeine Zuflucht nimmt. Ja es iſt vielmehr die

naͤchſte Urſache beyder Krankheiten, wie auch der Laͤhmung

und aller anderer Gebrechen, die ch fuͤr geringe Grade des
Schlagfluſſes halte, in einem Fehler der Nerven zu ſuchen
der entweder ſchon vorher da war oder durch die Krankheit
bewirkt wurde. Warum wird aber bey einem ſo genannten
wahren Schlagfluß, derjenige Theil des Gehirnes, von deſ⸗
ſen Thaͤtigkeit die willkuͤhrlichen Bewegungen und Empfin⸗
dungen abhangen, und vorzuͤglich diejenigen, welche zur
Unterſtuͤtzung der nicht willkuͤhrlichen Bewegungen noͤthig
iſt, erſtlich weniger hernach beym Fortſchritte der Krankheit,
beſonders wenn ſie heftig iſt oder zum Untergange fuͤhrt,

mehr angegriffen? Oder warum geſchieht bey der Kata⸗
lepſie is, indem eben der Theil des Gehirnes, der e dem

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S

Von dem Schlagfluſſe. 375

Schlagfluſſ leidet, ſo leidet, daß die Muſkeln in einem
ſolchen beſondern Umſtand verſetzt werden, daß jeder in der
Lage verbleibt, in die er durch fremde Huͤlfe gebracht wird.
Oder warum wird er bey der Ecſtaſis ſo angegriffen, daß

der Koͤrper in der Stellung bleibt, in der er beym Anfalle

war. Endlich warum bey der Laͤhmung nach dem Anfange
und vor dem Ende ein Theil des Gehirnes, der die will⸗
kuͤhrlichen Bewegungen verurſacht und kein anderer fuͤr die
Empfindung noͤthig; oder warum bey ſchlafſuͤchtigen Zu⸗

faͤllen, welche zum Schlagfluſſe ſind gerechnet worden,
vielmehr das Gegentheil ſich eraͤuget. Es kann nicht mit

gewiſſern Gruͤnden behauptet werden, als warum, wenn ein
geſunder Menſch wacht, der Trieb des Gehirnes alle dieſe
gleichfalls erregten Bewegungen erhaͤllt, im Schlafe aber
nach den Werkzeugen der Empfindung und der willkuͤhrli⸗
chen Bewegung weniger, nach den nicht willkuͤhrlichen mehr
gerichtet wird. Werden etwa in allen dieſen Faͤllen die
Werkzeuge der nicht willkuͤhrlichen Bewegung weniger an⸗
gegriffen, weil wegen einer gewohnten beſtaͤndigen Thaͤtig⸗
keit die Thaͤtigkeit des Gehirnes, ohngeachtet ſie vermindert
iſt, die Thaͤtigkeit der Bewegungswerkzeuge zu unterhalten,

dennoch hinreicht? Leidet etwa bey der Laͤhmung die Em⸗

pfindung weniger, weil eine groͤſſere Nervenkraft zu der
Empfindung als zur Bewegung erforderlich iſt? Hierauf
iſt nicht gewiſſes zu antworten, oder weiter zu ſagen, als
daß hier bey Krankheiten eben das geſchieht, was bey ge⸗
ſunden Tagen geſchieht; daß ſo wie die Thaͤtigkeit des Ge⸗

hirnes bald vermehrt, bald vermindert wird, ſo geſchieht

dieſes beſonders bey einer Entkraͤftung ungleich und an den
einem Orte mehr, an den andern weniger.
Und um alles mit wenig Worten zu ſagen, ſo iſt die
Urſache des Schlagfluſſes ein ſo verminderter Trieb im Ge⸗
2r Th. Bb hirne,

376 Von dem Schlagfluſſe.

hirne, daß dasjenige ungleich geſchieht, d. i. in denjenigen
Punkten des Gehirnes, deren Trieb zu den willkuͤhrlichen
Bewegungen, Empfindungen und Geiſteskraͤften vorzuͤglich
noͤthig iſt, mehr vermindert und weniger in denjenigen,

deren Trieb die vitaliſchen Wirkungen unterhaͤlt; oder wie

dieſe wegen ihrer beſtaͤndigen Thaͤtigkeit, vermoͤge der Ge⸗
wohnheit, durch einen geringern Zufluß unterhalten werden,
und uͤber dieſen Zuſtand ein gewiſſer eigner unbekannter
noͤthig iſt, um die Krankheit zu erregen. Und eben dieſe
Beſchaffenheit des Gehirnes, allein eine geringere verur⸗
ſacht die verſchiedenen Arten von Schlafſucht, die Karus,

Kataphora und Koma genennt werden und die uͤbrigen ge⸗

dachten Uebel. Boerhaave haͤlt dieſe Krankheiten mit mir
Nleichfals ſir einerley Uebel.

Die Anfaͤnge.

Die Anfaͤnge, welche den ſchon gedachten Zuſtand des
Gehirnes verurſachen, ſind drey gemeinſchaftliche. Die

erſten wirken unmittelbar in den Nervenſaft, die andern

greifen den markichten Koͤrper an, und veraͤndern die

Werkzeuge der Nervenkraft, die lezten wirken in die Blut⸗

gefaͤße, die zur Unterhaltung der Thaͤtigkeit des Gehirnes
noͤthig ſind. Man kann aber dieſe dreye auf zweye zuruͤck⸗

fuͤhren, auf diejenigen, welche unmittelbar, und auf die⸗

jenigen, welche zufaͤllig in die Nerven wirken. Und da
keiner von beyden ohne einen beſondern Zuſtand des Gehir⸗
nes wirkt, der ſchon zuvor vorhanden iſt, und wenn dieſe

weggeſchaft ſind, in die Krankheit auszubrechen faͤhig iſt, .

J 1 ſind⸗ bende fuͤr gelegentliche Urſachen zu halten.

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Von dem Schlagfluſſe. 2277

Die gelegentlichen Urſachen.

V Die gelegentlichen Urſachen, welche gerade zu in die
Nerven wirken, ungeachtet ſie meiſtentheils einen wahren
und idiopathiſchen Schlagfluß verurſachen, geben ſich
doch weniger als die andern zu erkennen, und haben zeit⸗
hero die meiſten Aerzte betrogen. Sie ſind eben ſo dunkel

als die Urſachen eines geſunden Schlafes. Doch koͤnnen
ſich dieſe dem Grade nach und nach Art der Krankheit ver⸗

aͤndern, und auf ſolche Art einen S Schlagfluß veranlaſſen.
Ja man weiß, daß ſolches in der That geſchieht, z. E.
wenn jemand von geiſtigen Getraͤnken einen Schlagfluß
bekoͤmmt, der einige Jahre anhaͤlt und endlich wieder ver⸗
geht, ſo kann man gewiß nicht behaupten, daß die Zuſam⸗
mendruͤckung dieſe ganze Zeit uͤber die Urſache derſelben ge⸗
blieben iſt. Und es hat auch die gelegentliche Urſache nicht

unnmittelbar und durch eine Verminderung der Beweglich⸗

keit in die Nerven wirken koͤnnen. Dergleichen Urſachen
haben davon ihren Nahmen bekommen, daß ſie den Trieb⸗
vermindern oder einem Zuſammenfall erregen.
Und da der natuͤrliche Schlaf ohne Anhaͤufung einer

Feuchtigkeit im Gehirne ohnſtreitig erfolgt, und in einem

verminderten Triebe des Gehirnes ohne Zweifel beſteht, ſo
iſt zu glauben, daß beym Schlagfluſſe eben dieſer Zuſtand
auf gleiche Weiſe entſteht, wenn er bis zur Krankheit hin⸗
aufſteigt. Dieſe Urſachen ſind entweder aͤuſſerlich oder

innerlich.

Zu den aͤuſſerlichen gehoͤren auch die Kaͤlte, welche die
Bewegungen ſtillt (die, indem ſie ſo wirkt, nicht nur auch

noch auf eine andere Art ſchadet, ſondern auch oͤfters den

Tod verurſacht) Gifte, Electricitaͤt, eine heftige Erſchuͤtte⸗
rung und ſtarke Leidenſchaften. Unter dieſen wirken die Gifte,
Bb 2 wie

378 Von dem Schlagfluſſe.

wie die Kaͤlte, und durch dieſe Wirkung erregen ſie auch

andere und zulezt einen Schlagfluß. Die drey leztern Urſa⸗
chen aber vermindern, indem ſie das Gehirne zu ſehr reizen,
vermoͤge des bekannten Geſetzes eines belebten Koͤrpers den

gehoͤrigen Trieb, den ſie auch bekanntlich ganz vernichten

koͤnnen. Dieſer zu ſehr verſtaͤrkte Reiz vermindert eben ſo,
wie das Wachen den Schlaf, die Arbeit die Ruhe.

Ob auch die innerlichen Urſachen von der Art ſind, iſt
nachdem zu unterſuchen. Daß es dergleichen giebt, daran iſt
nicht zu zweifeln. Wenn ſich alſo die Fallſucht, das hy⸗
ſteriſche Uebel, zuruͤckgetretene Ausſchlaͤge oder die Kolick
von Poitou auf eine zeitlang in einen Schlagfluß endi⸗
get, ſo kann man dieſes nicht leicht einer Zuſammendruͤk⸗

kung zuſchreiben. Daß dieſe Urſache in die Nerven wirkt,

erhellet aus vielen Dingen. Geht die atoniſche Gicht in
einem Schlagfluß uͤber (welches, ohngeachtet es von Aerz⸗
ten und Pathologen wenig bemerkt worden, doch zuweilen

geſchieht) ſo iſt dieſe Sache ſchlechterdings nicht durch eine

Zuſammendruͤckung, hingegen durch eine Verminderung
des Reizes ſehr leicht zu erklaͤren. Ein verminderter Trieb,

welcher bey einer geringen Geſchwulſt, oder wenig ausge⸗

tretener Feuchtigkeit die Urſache der Krankheit geweſen iſt,
gehoͤrt nicht hieher, ſondern dahin, wo von der Zuſammen⸗
druͤckung, die von dieſen Urſachen entſtanden iſt, beſonders
wird gehandelt werden.

Dieſe Urſachen, welche in dem markichten Koͤrper
unmittelbar wirken, und entweder einen Schlagfluß oder
eine Laͤhmung veranlaſſen, ſind um ſo viel mehr zu unter⸗
ſuchen, je unvermerkter und heimtuͤckiſcher ſie hereinbrechen
und oͤfters nicht allein die Krankheit, ſondern ſchon den
Tod verurſachen, ehe ſie noch entdeckt werden. Sie wirken
alle

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Gicht in
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nig ausge⸗
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Aſammen⸗
beſondens

alle in den Nervenſaft, und greifen ſie ſo an, daß ſie den
Reiz aufheben und vernichten. Allein H
Da iſt geſagt worden, daß auch der feſte nervichte
Theil, naͤmlich der Koͤrper des Gehirnes muß verdorben
ſeyn, wenn ein Schlagfluß entſtehen ſoll, ſo iſt dieſes
nicht deutlich einzuſehen, wie er auf eine ſubtile Weiſe
verdorben wird. Er kann dicker oder duͤnner, dichter oder

ſchlaffer ſeyn oder eine verſchiedene Farbe haben. Iſt er

ſchlaffer, wie in der Jugend oder ſteifer, wie im Alter, ſo
ſcheint er zu einen lebhaften Reiz weniger faͤhig zu ſeyn.
Dieſes entſpricht vielleicht der Manie, jenes der Narrheit.
Allein man begreift nicht recht, wie und von was fuͤr Ur⸗
ſachen der Schlagfluß auf ſolche Art bewirkt wird. Daß
aber dieſes die aͤuſſerliche Gewalt thun kann, allein nicht
durch eine Zuſammendruͤckung, wie ich bald zeigen werde,

wenn ich von den Zuſammendruͤckungen handeln werde,

ſondern durch eine Verletzung, da ein vermehrter Trieb des
Blutes durch reizende und ſcharfe Dinge in dem Gehirne
Wunden verurſacht, kann leicht eingeſehen werden. Die⸗
ſes ſind die Urſachen, welche in die Nerven unmittelbar
wirken.
Alles, was das Gehirne Zuſamme ndruͤckt, wirkt
zufaͤllig in die Nerven und gerade zu in die Gefaͤße.
Es druͤcken aber das Gehirne zuſammen ein Ueberfluß der
Saͤfte im Gehirne, er mag entſtanden ſeyn, wovon er will,
eine aͤuſſerliche und fremde Gewalt, die das Gehirne belei⸗
diget, Geſchwuͤlſte in der harten Hirnhaut und andern
Haͤuten des Gehirnes, endlich eine Ergieſung des Blutes
und des Serums.
Was das erſte davon anbetrift, ſo ſ ind die Gefaͤße des
Gehirnes gewiß verſchiedentlich mit zu vielen Saͤften ange⸗
fuͤllt, und kann dadurch das Gehirne zuſammengedruͤckt
Bb 3 werden.

„»

380 Von dem Schlaftuſſe.

werden. Da aber eine wahre Sache gewiß iſt, und doch

bey einem großen Ueberfluſſe oͤfters keine und ohne Ueberfluß
oft ein Schlagfluß entſteht, ſo kann, wenn ſolcher entſteht,
oͤfters gezweifelt werden, ob er von einem Ueberfluſſe her⸗
ruͤhrt. Dieſer Ueberfluß wirkt zwar durch eine Zuſammen⸗

druͤckung, allein nicht ſo wie man dafuͤr gehalten hat.

Der Nervenſaft, von deſſen Bewegung, die ich einen
Antrieb nenne, alle Handlungen des Koͤrpers, alle Em⸗

pfindungen und Bewegungen herruͤhren, wird nicht vom

Blute abgeſondert und es ſind auch die Nerven keine Fort⸗

ſetzungen der Pulsadern. Denn dieſen Umſtand hat weder

eine wahre Thatſache bewieſen noch auch eine von der Aehn⸗
lichkeit hergenommene Schlußfolge bekraͤftiget. Denn kei⸗
ne unelaſtiſche Feuchtigkeit kann ſchneller als die Gedanken
von den aͤuſſerſten Theilen nach dem Gehirne, und von da
wieder nach eben denſelben oder nach andern Theilen gehen.
Allein elaſtiſche koͤnnen es leicht, und ſind auch in der
Natur wirklich anzutreffen. Dergleichen ſind die magne⸗
tiſche und die electriſche. Dahero hat man wegen der wun⸗
B derbahren animaliſchen Verrichtungen Urſache zu glauben,
daß ſich bey den Thieren eine duͤnne unelaſtiſche Feuchtig⸗
keit findet, welche nicht in den Roͤhren der Nerven fließt,

ſondern ſich um und neben ſie und in ihren Oefnungen

fortbewegt. Es wird zwar zur Nahrung des Koͤrpers ei⸗
ne Feuchtigkeit abgeſondert, aber nicht durch die Nerven.
Jene wird von den Enden der Pulsadern abgeſondert und
den Nerven durch eine Art von Infiltration da wo ſie ge⸗
braucht wird, beygebracht. Es fuͤllt alſo ein Ueberfluß in den

Blutgefaͤßen nicht den markichten Koͤrper, ob er gleich aus

Gefaͤßen beſteht, und ein Fortſatz der Pulsadern iſt, und
folglich kann angefuͤllt werden, wirklich an, und druͤckt
ihn durch dieſe Anfuͤllung zuſammen, ſondern es wird da⸗
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ſt, und
hnd drick
wisd de⸗
hdurch

Von dem Schlagfluſſe. 2821

durch der dicke Koͤrper des Gehirnes zuſammendruͤckt, der
zugleich aus dem markichten und rindichten Theile beſteht.
Denn da ſowohl dieſer als die Blutgefaͤße jedes ſeine
Grenzen hat, ſo muß, wenn dieſes mehr Raum, wie
gewoͤhnlich, einnimmt, jenem an den noͤthigen Raum
fehlen, d. i. er muß zuſammengedruͤckt werden. Der
Ueberfluß des Blutes druͤckt alſo den aͤuſſern oder rindichten
Theil und dieſer den markichten zuſammen. Man kann
dieſe Sache mit triftigen Gruͤnden erweiſen. Nimmt man
einen Theil der Hirnſchaale weg, und druͤckt das Gehirne,
ſo entſteht eine Art von Schlagfluß. Ein Waſſerſuͤchtiger,
deſſen Krankheit von einem Gewaͤchſe herruͤhrte, das die
große Ader zuſammendruͤckte, und deſſen Roͤthe im Geſichte
und andere Kennzeichen eine Vollbluͤtigkeit anzeigten, be⸗
kam einen kurzen Anfall vom Schlagfluß, ſo bald er nur
den Kopf niederwaͤrts haͤngte. Und zwar deswegen, weil
bey niedergebogenen Kopf das Blut in den Pulsadern an⸗
getrieben, in den zuruͤckfuͤhrenden Adern verzoͤgert wird.
Daß dieſe Urſache oͤfters vorhanden ſey, beweiſen die kurzen
aber gluͤcklich uͤberhingehenden Anfaͤlle, welche nicht von

heftigen und den Tod mit ſich bringenden Urſachen, die

gleich ſollen erwaͤhnt werden, und nahmentlich von einer
Ergieſſung entſtehen koͤnnen. ððMD
Ruͤhrt aber ein ſolcher Fall nicht von einer Ergieſſung
her, ſo muß er nothwendig eine Ausdehnung zum Grunde
haben. Alllein da die groͤſſern allein ausgedehnten Gefaͤße
kaum den ganzen Urſprung der Nerven zuſammendruͤcken
koͤnnen, und die Pulsadern nicht als hohle Nerven fort⸗
gehen oder durch dieſe eine Abſonderung geſchieht, welche
Bewegung und Empfindung verurſacht, gleich wohl aber
die Enden der Pulsadern eine zur Unterhaltung des Koͤr⸗
pers beſtimmte Feuchtigkeit abſondern, welche den Ner⸗
Bo 4 ven

382 Von dem Schlagffuſſe.

ven auf die gedachte Art beygebracht wird, ſo iſt allerdings

davor zu halten, daß die aͤuſſerſten Pulsadern, welche die⸗
ſe Abſonderung verrichten, zu den markichten Koͤrper hin⸗
gehen, den Urſprung der Nerven erreichen, und folglich

wenn ſie ausgedehnt werden, ihn in allen Punkten zuſam⸗

mendruͤcken.
Und dieſe gelegentliche Urſache befindet ſich in den Ge⸗
Andere zuſammendruͤckende Urſachen wirken auſſer den
Gefaͤßen. Unter dieſen gehoͤren zur aͤuſſerlicher Gewalt die
angebrachten wundenmachenden Werkzeuge. Zu den frem⸗
den Koͤrpern gehoͤren, geſezt, daß ſie nicht in Anſehung
des Koͤrpers, doch in Anſehung dieſer Stelle fremde ſind,
Splitter der Hirnſchaale, die einwaͤrts gehen, und ſelbſt
was inwendig hier oder da vorſpringt, naͤmlich verſchiedene
Knochenauswuͤchſe oder die ſo genannten Nodi oder Tophi.
Hieher gehoͤren alle diejenigen Feuchtigkeiten, die ſich nicht
aus den Gefaͤßen ergoſſen haben, wenn dergleichen vorhan⸗
den ſind, z. E. Eiter oder Luft.
Geſchwuͤlſte, die ich zum dritten erwaͤhnt habe, der
harten Hirnhaut und anderer Haͤute des Gehirnes, inglei⸗
chen dieſe oder Gefaͤße, beſonders diejenigen, woraus die
Sichel beſteht, wenn ſie zu Knochen geworden ſind, wie
auch gewiſſe Gerinnungen, beſonders in der Zirbeldruͤſe,
wie auch die den Hirſenkoͤrnern aͤhnliche Koͤrper, endlich
verhaͤrtete Geſchwuͤlſte, die innerhalb der Hirnſchaale oͤfters
angetroffen werden. Alle dieſe gehoͤren zu den gelegentli⸗
chen Urſachen, die einen Schlagfluß erregen koͤnnen, und
wirken alle auf die gedachte Art, naͤmlich durch einen
Druck. Es iſt aber daran um ſo weniger gelegen, weil

ſie weder an aͤuſſerlichen Kennzeichen zu erkennen, noch auch,

wenn ſolches geſchehen koͤnnte, zu heilen ſind.

Die

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tende ſind,
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beldruſe⸗
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glkgertl⸗
inen, nd
unch einen
gen, heil

goch auch,
De

Von dem Schlagfluſſe. 383

Die lezte Urſache der Zuſammrnudruͤckung iſt die Ergie⸗
ſung der Feuchtigkeiten, welche bald oben auf dem Gehirne,
bald zwiſchen ſeinen Haͤuten, bald in der weichen Hirnhaut,
bald in den Hirnkammern, bald auf der Grundflaͤche der
Hirnſchaale geſchieht. Und da entweder der waͤſſerichte
Theil des Blutes oder das Blut ſelber ganz und mit allen
ſeinen Theilen austritt, ſo koͤnnen beyde Ergieſſungen ent⸗
weder von einer Zerreiſſung oder Ausdehnung der Gefaͤße,
ſo entſtehen, daß dieſe ſeltener Blut, jene oͤfterer dieſes
und ſeltener den waͤſſerichten Theil, von ſich laſſen. Zur
Ergieſſung des Blutes gehoͤren alle diejenigen Dinge,
welche unmittelbar in die Pulsadern wirken, und ſie uͤber⸗
maͤſig reizen. Dergleichen koͤnnen ſeyn, eine aͤuſſerliche
Gewalt, eine Quetſchung oder Erſchuͤtterung, eine heftige
Leibesbewegung oder ſtarke Leidenſchaften, dergleichen der
Zorn iſt. Hieher gehoͤrt auch ein verhinderte Ruͤckfluß des
Blutes in die Blutadern. Einige haben gemeint, daß

dieſer durch eine Regurgitation des Blutes in den zuruͤckfuͤh⸗

renden Adern eine Zerreiſſung derſelben veranlaſſen koͤnnte.
Allein eben dieſes geſchieht um ſo viel einfacher, je wahr⸗
ſcheinlicher es iſt, wenn durch eine Hinderniß in den zuruͤck⸗
fuͤhrenden Gefaͤßen der Uebergang des Blutes aus den
Enden der Pulsadern in die Enden der Blutadern gehemt
wird, mit Gewalt in die ausdampfenden Gefaͤße andringt,
die Thaͤtigkeit derſelben auf ſolche Art vermehrt, welches
das beruͤhmte Beſtreben zu Blutungen (molimen haemor-
rhagicum) iſt, und aus eben denſelben Gefaͤßen, wenn ſie
ausgedehnt oder zerriſſen ſind, ſich das Blut ergießt.
Zur Ergieſſung des Blutwaſſers iſt eben das, was
beym Blute, allein im geringern Grade, und unter andern
ein verhinderter Ruͤckfluß des Blutes in den zuruͤckfuͤhren⸗
den Adern erforderlich. In dieſem iſt, wie in den nur er⸗
. Bb 5 nwaͤhn⸗

384 Voon dem Schlagfluſſe.
waͤhnten Falle der Trieb nach den ausduͤnſtenden Pulsaͤdergen

gerichtet. Wenn dieſe nun ſo ausgedehnt und erweitert
ſind, ſo wird eine Feuchtigkeit, welche als ein Dampf in

groͤſſerer Menge als gewoͤhnlich iſt ausduͤnſtet, oder auch

unter ihrer ordentlichen Form oder zuweilen vielleicht das
Blutwaſſer ſelber oder ſolches mit aufgeloͤßten Leim verbun⸗
den, ausgeleert.

Diejenigen, welche ehmahls glaubten, daß die Ein⸗

ſaugung durch die Blutadern geſchaͤhe, weil die Natur der
Lymphatiſchen Gefaͤßen noch nicht ſattſam bekannt war,
und diejenigen, welche auch jetzt noch, weil keine lymphati⸗
ſchen Gefaͤße im Gehirne ſind entdeckt worden, wiewohl ſie
einige wirklich wollen geſehen haben, ſolche deswegen nicht
zugeben, ſchlieſſen hieraus, daß dieſe Urſache der ergoſſenen
waͤſſerichten Feuchtigkeit, naͤmlich das in den Blutadern
langſamer flieſſende Blut auf eine ander Art wirkt, naͤmlich
daß es die Einſaugung verhindert, und ſich auf ſolche Art
die ergoſſene Feuchtigkeit anhaͤuft. Der Meinung iſt D.
Cullen, welcher in Anſehung dieſes anatomiſchen Punktes
dem Herrn von Haller folgt. Ich aber halte davor, daß
dieſe und der davon hergenommene pathalogiſche Grund
um ſo weniger ſtatt findet, weil der große Zergliederer
Monro ſowohl aus wahrſcheinlichen als gruͤndlichen Er⸗
eigniſſen behauptet, daß im Kopfe die lympathiſchen Gefaͤ⸗
ſe nicht fehlen koͤnnten, da ſie in allen andern Theilen des
Koͤrpers deutlich zu ſehen ſind. Es iſt alſo dieſe Urſache
des Schlagfluſſes zu verwerfen.

Was die Zuſammendruͤckung anbetrift, welche von

Geſchwuͤlſten oder einer Ergieſſung geſchieht, und einen
Schlagfluß oder eine Laͤhmung erregen, ſo iſt zuweilen die
Geſchwulſt ſo geringe und die Ergieſſung ſo wenig, daß ſie
das ganze Gehirne nicht zuſammendruͤcken, und den ganzen
Urſprung

fung in

Urſomng
bringt die

WVirkung

Clgemment
„Eask
nnb ſie ſi⸗

errmittel⸗

erſtucken.
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Urſytung

Von dem Schlagfluſſe. 385

Urſprung der Nerven nicht angreifen koͤnnen, und doch

bringt die uͤberall gehemmte willkuͤhrliche Bewegung dieſe
Wirkung hervor. Da dieſe Zuſammendruͤckung gar nicht

allgemein iſt, ſo kann ſie nur an einem Theile geſchehen,
z. E. es kann nur ein nahgelegenes Gefaͤße gedruͤckt werden,
und ſie ſich erſt nur auf alle Gefaͤße dieſes Theiles, hernach

verwmittelſt einer Regurgitation auf alle des ganzen Gehirnes

erſtrecken. Wenn ein bis zwey Loͤffel voll ausgetretenes Blut,
wie bey dem Morgagni zu ſehen iſt, die Krankheit verurſacht
hat, ſo iſt dieſes gewiß auf keine andere Art zu erklaͤren.
Die zweyte Urſache einer Ergieſung iſt eine Erſchlaf⸗
fung in den Enden der Pulsadern. Da ſie in andern

Theilen des Koͤrpers ohne einen verhinderten Ruͤckfluß des
Aderblutes in das Herz, und ohne Urſachen, die gerade
zu die Thaͤtigkeit der Pulsadern vermehren, eine Waſſer⸗

ſucht verurſachen, ſo kann dieſes auch hier geſchehen. Ja
es iſt bekannt, daß dieſe oͤfters, z. E. nach einen Wech⸗

ſelfieber, welches vielmahls eine Erſchlaffung hinter ſich

laͤßt, eine Waſſerſucht veranlaßt, und mit dem Nahmen

einer Anlage zur Waſſerſucht belegt wird.

Die dritte Urſache der Zuſammendruͤckung, welche
einen Schlagfluß veranlaßt, iſt eine zu große Seroſitaͤt in

den Gefaͤßen. Denn ohne den nur gedachten Urſachen
fließt die uͤberall in den Gefaͤßen zu haͤufige Waͤſſerigkeit,

und die mit dem Leim und rothen Kuͤgelgen (die ſolche nur
auf eine gewiſſe Art zuruͤckhalten koͤnnen) nicht genau ver⸗
einiget iſt, nach den Abſonderungswerkzeugen der Seroſi⸗
taͤten ſelber waͤſſericht hin, und ergießt ſich alſo auf eine

widernatuͤrliche Weiſe. Dieſer ſind die mit Waſſer ange⸗

fuͤllten Geſchwuͤlſte bey der Bleichſucht, und die von einer
Verſtopfung des Urins in den Nieren entſtandene Schlag⸗
fus zuzuſchreiben. Der in ſolchem Falle zuruͤcgehaltene Urin
ver⸗

386 Von dem Schlagfluſſe.
verurſacht einen Ueberfluß des Waſſers in allen Gefaͤßen,

und erzeugt auf ſolche Art, ich weiß nicht warum, einem

Schlagſluß, indem ſich zu viel davon nach den ausdam⸗
pfenden Pulsaͤdergen des Gehirnes fuͤr allen andern hin⸗
wendet. D. Cullen erzehlt in ſeinen Vorleſungen, daß
er viermahl auf eine Verſtopfung des Urins, wovon die

Urſache in den Nieren ſelber lag, einen Schlagfluß folgen

geſehen.
Diieſe gelegentlichen Urſachen witken durch eine Zuſam⸗

mendruͤckung. Unter dieſen verurſacht blos der Ueberfluß

der Saͤfte in den Hirngefaͤßen eine heilbare Krankheit, die
uͤbrigen entweder eine unheilbare, wie gemeiniglich die hef⸗
tigen Wirkungen, und allezeit die Geſchwuͤlſte, oder toͤdt⸗

liche, wie alle Arten der Ergieſungen. Wird ja zuweilen

derjenige Schlagfluß gehoben, den eine aͤuſſerliche Gewalt

verurſacht, ſo geſchieht dieſes blos mit der Hand und iſt

folglich den Wundaͤrzten zu uͤberlaſſen. Allein weil ſie,
der Grad mag ſeyn, welcher er will, die Krankheit auf
ſolche Art nicht allemahl verurſachen, und ohne eine gewiſſe
Beſchaffenheit des Gehirnes entweder keinen oder andere
Krankheiten aͤuſſern, ſo ſind ſie folglich, um die wahren Ur⸗
ſachen des Schlagfluſſes, oder mit den Gaubius zu reden,
die Anfaͤnge deſſelben zu eroͤrtern, welche dieſe Beſchaffen⸗
heit oder die Anlage des Schlagfluſſes ausmachen, nachher zu
unterſuchen.

Die Brankheitsanlage.

Bey der Abhandlung der Krankheitsanlage iſt die ge⸗
legentliche Urſache, auf die man vorzuͤglich zu ſehen hat,
die Zuſammendruͤckung. Denn die gerade zu in das Ner⸗
vengeſchlecht wirken, thun dieſes auf eine unbemerkbarere
Weiſe, als daß man ſie ſonſt auſſerdem als einfache An⸗
faͤnge,

ſnge, n
der Zuſan
ſricht in

ge. Da⸗

Die:
Ehe i
nuß ich;
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menſchlich
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hen hat⸗ ſat,
in des das Na⸗⸗
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infthe ge A⸗
finge⸗

Von dem Schlagfluſſe. 387

faͤnge, wie ſie oft in der That ſind, erwaͤgt. Allein vwo
der Zuſammendruck die gelegentliche Urſache iſt, da ent⸗
ſpricht ihr die eigne Beſchaffenheit oder die Krankheitsanla⸗

ge. Das iſt aber eine Anhaͤufung in den Blutadern.

Die Anhaͤufung in den Blutadern.

Ehe ich zeigen kann, wie ſie als Krankheit ſchadet,
muß ich zuvor erklaͤren, wie das Aderblut von Natur be⸗

ſchaffen iſt. In Anſehung der Vollbluͤtigkeit iſt das

menſchliche Alter in zwo Zeiten einzutheilen, die eine er⸗

ſtreckt ſich von dem Tage der Geburt an, bis faſt zum 35.
Jahre, die andere von hier an bis zum Ende des Lebens.

Die erſte Zeit des Lebens uͤber, wie aus des Wintring⸗
hams Verſuchen erhellet, ſind die Blutadern dichter und
feſter, die Pulsadern lockerer und ſchlaffer, daher nehmen
dieſe mehr als jene, da die Gewalt des Bluͤtes gleich ſtark iſt
und ſie mehr nachgeben, mehr Blut in ſich. Dieſes kann
eine Vollbluͤtigkeit der Pulsadern genennt werden, und
wird auch ſo genennt, und macht, daß der Koͤrper waͤchßt.
Und ſo wie die Theile des Koͤrpers zu gewiſſen noͤthigen

Gebrauch nach einer gewiſſen Ordnung ſich entwickeln und

vollkommen werden, ſo iſt das Gehirne deswegen, weil
ſeine Wirkung allen andern Theilen noͤthig iſt, vor allen

Dingen zu vollenden. Daher iſt dieſe Vollbluͤtigkeit der

Pulsadern, die allgemein iſt, in den Aeſten der Aorta,
die nach den Kopf gehen, etwas betraͤchtlicher. Aus die⸗
ſer Uebermaße entſteht das Naſenbluten. Hierauf wendet
ſich das uͤberfluͤſſige Blut aus den obern Aeſten der Aorta
nach den untern hin zu den Zeugungstheilen, um die in

beyden Geſchlechtern zur Fortpflanzung noͤthigen Werkzeuge

beſonders die Gebaͤhrmutter zu entwickeln. In dieſen
Aeſten,

388 Von dem Schlagfluſſe.

ec ſagten Theilen gehen, entſteht vor
elche nach beſagten Thei
ſ “M inlihe Vollbluͤtigkeit in den nger Bataderb⸗
wn abet, weiß ich nicht. Wenn alſo die Bruſt
wozu

als ſie ſeyn ſollte, und eine Voll⸗
bli annbeſaln gen eniſteht nnn ſere und iſt die ari⸗
araieende Urſache der in, ſo wkſteſ cſtic o⸗
entſteht au .
Uſel derber ear neten ſolchet Rerlichen Vollbluͤtigkeit iſt
Ve alg meinen Vollbluͤtigkeit einerley, naͤmlich eine
i affinge der Gefaͤße, die dem andringenden Blute
a eſn ih die Urſache, warum eine jede zur geſezten
nachgiebt.

aͤ⸗
Zeit vergeht, iſt, daß die Gefaͤße durch eine groͤſſere Thaͤ

te bekommen, welche dem
drer eiſ twiberſtent⸗ H alſo alle Adern ihrer he⸗
aidri n m die beſagte Zeit dieſe Dichte erlangt haben,
nnn aile⸗ rch ihre große Thaͤtigkeit, die ſie ſo ende
Beir ausn ibt dichter als die Blutadern geworden ſaſee
Zae chr i dieſen endlich eine Vollbluͤtigkeit. E u a
aſbe in den guͤldenen Adern, welche nach der Le ber und
ſich hurl iden gehen, weil dieſe gerade in die Hoͤ e ſe⸗
en Plire nbarer ſind, von der Bewegung der anſes ne
Den Muſe kelr nicht gedruͤckt werden, und keine Plarde
heb rſin ſo entſteht eine oͤrtliche Vollbluͤtigkeit in en
lgeet⸗ Mit zunehmenden Jahren folgt darauf Kbe
Veubiönggkeitt in den Gefaͤßen des Kopfes. Diiſe eueſogt
erlhne lich, weil hier viele Dinge den Ruͤ ſen .
Blne dinch die Blutadern, anch bey geſunden ag ,

.

der Blutadern in die
ſae aus den Enden
rnereete, keine Thaͤtigkeit anliegender Muſkeln, keine

Klappen in den Blutadern oder Thaͤtigkeit der Muſkeln
a

Druck das Blut
auſſer dem Gehirne, welche durch einen wer⸗

Crttriben.
het, mun
Krarkftsb
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inwendig e

großer Kef

Dem da je
de Blutade
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gen in Koͤrn

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diſe Srtlen
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von der gera

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entſcht der

enpulsadern,
Bruſthohe
nd eine Vol⸗
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ich die Kno⸗
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bluͤtigket iſt
numlich eine
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zur geſentn
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welche denn
mn ihett Od⸗
ſangt holen,
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den ſnd ſ

Eiet auſet
der eber und
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tigkerin den
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dicſ entfrt
Nückfuß des
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a line

der Vu kln

ts Blnt
ſt⸗

Von dem Schlagfluſſe. 389
forttreiben. Dieſer natuͤrliche Zuſtand beſteht ohne Krank⸗

heit, wenn nur innwendig nichts widernatuͤrliches keine
Krankheitsbeſchaffenheit vorhanden iſt.

Allein ihre Wirkung wird alsdenn Krankheit, wenn

V innwendig eine Anlage dazu koͤmmt. Dergleichen ſind ein
großer Kopf eine ungewoͤhnliche Geſtalt, ein kurzer Hals.

Denn da je groͤſſer der Kopf iſt, deſto mehr Blut durch
die Blutadern dahin geht und ihn anfuͤllt, folglich muß
auch nach Verhaͤltniß mehr in die Blutadern eindringen,
und ſie alſo mit mehrern Blut angefuͤllt ſeyn, als die uͤbri⸗
gen im Koͤrper. Eine unbequeme Geſtalt des Kopfes, der⸗
gleichen diejenige iſt, welche verſchiedentlich vorragt, kann
in der That zur Verhinderung der Ruͤckkehr des Blutes
durch die Blutadern etwas beytragen. Endlich gehoͤrt
auch dahin ein kurzer Hals, wo ein Wirbelbein fehlt.

Denn ſo geht, je mehr er gebogen wird, jeder Punkt der

gebogenen von der geraden Stellung um ſo viel ab. Durch
dieſe Stellung wird das in den Pulsadern hinaufſteigende
Blut nicht voͤllig verhindert werden, weil keine weniger als
die gerade ihm durch die Blutadern hinderlich faͤllt, da aller
von der geraden Linie abweichende Zuſtand des Halſes, die
Droſſeladern zuſammendruͤckt. Daß dieſes eine Anlage
zum Schlagfluſſe verurſachen kann, iſt ſowohl mit Gruͤn⸗
den als Erfahrung zu beweiſen. Denn wem iſt nicht be⸗
kannt, daß diejenigen, welche von Schlag geruͤhrt worden,
gemeiniglich einen ſolchen Kopf und Hals haben?
Endlich werden auch Verhinderungen im Herzen und
in den Lungen, wenn ſich im Koͤrper obgedachte Anlage
befindet, ſolche vermehren. Iſt ſie nicht vorhanden, ſo
werden diejenigen Dinge, die wie ein vollkommener An⸗
fang wirken entweder einen Schlagfluß oder eine andere

Zu

Kopfkrankheit erregen,

390 Von dem Schlagfluſſe.

Zu dieſer Anzahl gehoͤren die Polypen des Herzens
oder der groͤſſern Gefaͤße, die ſo oft bey Leichenoͤfnungen
gefunden werden. Allein hier muß man an die Errinne⸗
rung denken, was am Ende der Bemerkung bey Leichen⸗
oͤfnungen iſt geſagt worden, daß man nicht unuͤberlegter
Weiſe die Wirkungen fuͤr die Urſache haͤlt, wie viele gethan
haben. Denn es werden bey Leichenoͤfnungen in großer
Menge Polypen im Herzen und angrenzenden Blut⸗ und
Pulsadern von den Zergliederern angetroffen, von denen
aus deutlichen Kennzeichen abzunehmen iſt, daß ſie nicht
beym Leben vorhanden geweſen, ſondern in den lezten Zuͤ⸗
gen, da das Blut in den Gefaͤßen geſtockt hat, zuſammen⸗
geronnen ſind. Daß aber eben dieſe auch zuweilen vorher
ſchon geweſen ſind, iſt aus eben den Kennzeichen zu er⸗
fahren.
Auch andere daſelbſt vorfallende Hinderniſſe greifen auf
eben die Art, wie jene, das Gehirne an, und veranlaſſen
eine Ergieſung. Dergleichen ſind alle diejenigen, welche
ſonſt eine Waſſerſucht, und beſonders die Bruſtwaſſerſucht
verurſachen, indem ſie den Ruͤckfluß des Aderblutes verhin⸗
dern, z. E. Geſchwuͤlſte, beſonders verhaͤrtete, verknoͤcherte

Geſfaͤße im Herzen und in der Lunge. Von dieſen wird das
Blut in der rechten Herzkammer eben ſo wie das Atheme⸗

hohlen aber mehr und anhaltender verhindert, wie auch eine

aͤhnliche Krankheit, naͤmlich ein verhinderter Ruͤckfluß des

Blutes aus dem Gehirne verurſachen. Dieſe Sache bekraͤf⸗
tigen nicht nur die jetzt bekannte Art des Athemhohlens,
ſondern auch gewiſſe Verſuche, die man deswegen in Thieren
angeſtellt und von ohngefehr in Menſchen vorgefallen ſind.
Daher wird die entſtandene Anhaͤufung, wenn die feſten
Theile etwas feſter und dichter ſind, und wenn auſſer dem
ene Anlage zum Schlagfluſſe, d. i. eine Geneigtheit zu Blu⸗

tungen

ungen bo
Gchune,

ala die ft
ſicht vor
etzeugen.
ſo iſt ſe ki
temnag kein
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Waſerſuch
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ben Lechen⸗
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Blut und
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daß ſe vicht

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wellen vother
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egräfin auf

Dd veranleſtan

igen, pelche
ſtraſitſuch
lures verhin⸗
volknuchette

ſen wird deos
ds Nlen⸗

it anch ene
Nutfus de
henalien,
n in Mn
igeſalen nd.

Von dem Schlagfluſſe. 391

tungen vorhanden iſt, einen Antrieb zum Bluten im

Gehirne, hernach eine Ergieſſung verurſachen. Sind
aber die feſten Theile ſchlaffer und eine Anlage zur Waſſer⸗
ſucht vorhanden, ſo wird ſie daſelbſt eine Waſſerſucht
erzeugen. Da ſie ein Waſſerſchlag kann genennt werden,
ſo iſt ſie kein wahrer oder idiopathiſcher Schlagfluß. Sin⸗
temahl keine wahre Anlage zum Schlagfluſſe, keine wirk⸗
liche diſponirende Urſache da iſt, und in einer Anlage zur
Waſſerſucht beſteht. Es iſt aber dieſe, naͤmlich ein thaͤtiger
nicht geſchwaͤchter Zuſtand der Gefaͤße, ſo ſehr zum Schlag⸗

fluſſe erforderlich, und beſteht ſo ſehr in einem Antriebe

zum Bluten, daß Hofmann darunter alle Schlagfluͤſſe
begriffen hat, der jedoch, wenn er davor gehalten, daß
allezeit eine Blutung ſelber erfolgt, die Wahrheit zu ſehr
uͤbertreeilt. — .

Die Vorherſagung.
Der Schlagfluß iſt oͤfters toͤdtlich, beſonders wenn der
Anfall heftig iſt. Und wenn er vorfaͤllt, und wieder ver⸗

geht, ſo geſchieht dieſes mehr durch die Kraft der Natur,
als durch Huͤlfe der Kunſt. Auch kommen die Kranken

von wiederhohlten Anfaͤllen ſelten davon, wie bey der Fall⸗
ſucht und andern Nervenkrankheiten geſchieht. Selten
uͤberlebt jemand den dritten. Ja es iſt auch in Anſehung
der Gattung und Natur der Anfaͤnge Gefahr zu beſorgen.
Die Krankheit iſt toͤdtlich, wenn ſie auf Verwundungen

erfolgt, noch mehr, wenn ſie von Geſchwuͤlſten innerhalb

der Hirnſchaale, am meiſten, wenn ſie von Blutergieſſun⸗
gen entſteht. Andere ſind mehr in Anſehung des Ausgan⸗
ges zweifelhaft, z. E. die das Nervengeſchlecht geradezu

angreifen, davon die meiſten, wenn ſie haͤufig angebracht

2r Th. ECc werden,

392 Von dem Schlagfluſſe.

werden, oͤfters den Untergang, oͤfters Gefahr bringen.
Einige davon verkuͤndigen in Anſehung ihrer Heftigkeit
einen beſſern oder ſchlimmern Ausgang. Ja auch die Voll⸗

bluͤtigkeit der Blutadern, ohngeachtet dieſe der Arzt noch

am meiſten in ſeiner Gewalt hat, iſt nicht ohne Beſorgniß.
Ein Kennzeichen, daß dergleichen bald zu erwarten iſt,

geiiebt eine oͤftere Blutung ab, die ſelten im Alter vorfaͤllt,

ohne daß ein Schlagfluß oder Laͤhmung darauf folgt.

Kurz, da die Anfaͤnge oft ſelber dunkel und ſchwer zu er⸗

kennen ſind, ſo geben ſie auch deswegen keine richtigen
Merkmale ab, den Ausgang vorher zu ſagen. Die Hef⸗
tigkeit des Anfalles laͤßt allenfalls vorher beſtimmen, ob
die Krankheit gefaͤhrlich iſt, und wenn ſie leicht iſt, ſo
kann ſie mehr verhindert als kurirt werden.

Die Heilart.

Es iſt alſo hier eine doppelte Heilart erforderlich; die

eine, um den Schlagfluß zu verhindern, die andere, um
ihn zu kuriren. Die vorbengende Heilart iſt wieder

zwepyerley, die eine beugt der erſten Ankunft der Krankheit,

die andere den kuͤnftigen Anfaͤllen vor, wenn ſie ſchon da
geweſen iſt. Und da aus dem obgedachten nunmehro, wie
ich glaube, ſattſam erhellet, daß ein doppelter Fall des
Schlagfluſſes vorhanden ſey, und der eine auf einer Zu⸗
ſammendruͤckung, der andere auf einen gerade zu vermin⸗
derten Antriebe oder Zuſammenfall beruht, ſo will ich zuerſt
zu zeigen ſuchen, wie dieſer Krankheit vorzubeugen iſt.
Das erſte, was man dabey zu thun hat, beſteht in

einer Verminderung alles desjenigen, was das Blut mit

Gewalt in die Gefaͤße des Gehirnes treibt. Und eben
deswegen hat man ſich auch fuͤr alles, was den Koͤrper
voll⸗

S Schlag

Gefaße

Denn!
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c vueſt
t
ſett in
Pt mit
nd eben
Kaypet
nol⸗

Von dem Schlagſluſſe. 393

vollſaͤftig macht und reizt, zu huͤten. Denn was nur die

Gefaͤße zu ſehr anfuͤllt, vermehrt auch ihre Thaͤtigkeit.
Denn da die Krankheit in einer Wallung des Blutes be⸗
ſteht, ſo wird dasjenige, was eine zu große Thaͤtigkeit

der Gefaͤße erregt, dieſe eben ſo gut verurſachen als zu viele

darinn befindliche Saͤfte, da eine vermehrte Thaͤtigkeit der
Saͤfte in ihnen ſogleich die Menge vermehrt. Es koͤmmt
auch nicht darauf an, ob es eine wahre Menge oder ſchein⸗
bare Vollbluͤtigkeit ſey, ob eben das Blut mehr Raum in
den Gefaͤßen einnimmt, welches eine Vollblutigkeit ad
molem genennt wird, und folglich die Waͤrme, welche
das Blut ausdehnen wird, zu vermeiden ſey. Es iſt
hieraus leicht einzuſehen, daß hier nicht Arztneyen, ſon⸗
dern ein ſieberwidriges Verhalten erforderlich iſt. Bey

dieſem Verhalten hat der Arzt vorzuͤglich und faſt ganz

allein auf die Vollbluͤtigkeit der Blutadern zu ſehen, und

es iſt ohnſtreitig, daß eben dahin ihre Wirkungen gehen.

Denn was die Verlezzungen des Kopfes anbetrift, die oben
bey den Anhaͤufungen ſind erwaͤhnt worden, ſo iſt genug,
wenn man blos ſagt, daß auch die geringſte zu vermeiden
iſt. Die Geſchwuͤlſte ſtehen nicht in unſerer Gewalt.
Zur gegenwaͤrtigen Abſicht gehoͤrt auch nicht die Erſchlaf⸗
fung der Pulsadern, da ſie keine Nervenkrankheit, ſondern
eine Cachexie und kein wirklicher und aͤchter Schlagfluß,

ſondern eine Art von Waſſerſucht verurſacht. Sie wird

alſo weder hier noch ſonſt wo auſſer zur Erlaͤuterung er⸗

waͤhnt. Es iſt hier blos von der vorbereitenden Urſache des

Schlagfluſſes die Rede. Man kann ſie aber an aͤuſſerli⸗
chen Kennzeichen, an einen großen Kopf, kurzen Hals,
vollbluͤtigen Koͤrper, bluͤhenden und rothen Geſichte abneh⸗
men, wenn inwendig eine Verderbniß iſt, worauf die
Gefahr der Krankheit beruht (und noch gewiſſer kann dieſes

C c 2 geſchehen,

394 Von dem Schlagfluſſe.

geſchehen, wenn jemanden von der Familie dieſe Krankheit
ſchon zuvor betroffen hat.) Und es wird alle Gefahr um
ſo gewiſſer abgewendet, wenn man deſto zeitiger und juͤn⸗
ger ſich nach allen Vorſchriften richtet, welche das anti⸗
phlogiſtiſche Verhalten erfordern. Da aber nicht alle Theile

dieſes Verhaltens uͤberein vortheilhaft zu ſeyn ſcheinen, ſo
iſt eine Wahl darunter anzuſtellen, und einige davon den

uͤbrigen vorzuziehen. Die von dem Gebrauche der Sin⸗
nen entſtandenen Reizungen, welche bey den meiſten Fie⸗

bern und zum Theil bey gewiſſen entzuͤndungsartigen Krank⸗ .

heiten ſorgfaͤltig zu fliehen ſind, duͤrfen hier nicht, weil ſie
unſchaͤdlich ſind, aͤngſtlich vermieden werden. Wegen der

Nachtheile, welche die Bewegung verurſacht, iſt blos

eine uͤbertriebene nothwendig zu unterlaſſen, und folglich
eine kuͤrzere und abwechſelnde noͤthig, weil jene nicht kann
fortgeſezt werden, da auf den Schweiß eine Verſtopfung
oder eine Verminderung der Ausduͤnſtung erfolgt, und
dieſe mehr eine Vollbluͤtigkeit als eine Verminderung der
Saͤfte verurſacht. Es iſt vielmehr fuͤr allen eine beſtaͤndi⸗
gere aber gelindere zu unterhalten, die eine mehr gleiche
und voͤllige Ausduͤnſtung bewirkt. Allein dieſes Geſez
iſt nicht einen Monat, nicht ein Jahr lang, ſondern die
ganze Lebenszeit hindurch zu beobachten. Von den ſo ge⸗
nannten innerlichen Sinnen gehoͤrt ſonderlich das Nach⸗
denken hieher. Ein allzugroßes und gefliſſenes iſt als eine
gelegentliche Urſache, und daſelbſt vorzuͤglich, wo der Siz
der Krankheit vermuthet wird, zu vermindern; Und daß
um ſo viel mehr, weil die Anlage nicht blos in einer Voll⸗
bluͤtigkeit, ſondern in einer damit verbundenen Kraftloſig⸗
keit beſteht. Und dieſes iſt folgender Geſtalt zu erklaͤren.
Eine Vollbluͤtigkeit ſowohl der Puls⸗ als Blutadern
ſchwaͤcht, und vermindert die Spannkraft. Denn obſchon
j die

die E
bermi
lange,
Ehun
ſen
und vi
Pulet
noch n
indert
Enden
dern)
zens ur
geſhte
werden.
berbund
hieraus
da der
Witter
das G
der Kr⸗

hitten

ſiſt ale
ſfinba

ſalchen
oder aſt
ſeht n
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Von dem Schlagfluſſe. 395

die Spannung der Gefaͤße ihre Spannkraft verurſacht, ſo
vermindert doch endlich eine allzugroße, beſonders eine ſehr
lange, welche die Muſkelfaſern allzuſehr ausdehnt, die
Spannkraft. Daher ſind vollbluͤtige Perſonen, die viel
eſſen und faulenzen niemahls ſo ſtark, als die wenig eſſen
und viel arbeiten. Allein thut dieſes die Vollbluͤtigkeit der
Pulsadern, ſo wird es die Vollbluͤtigkeit der Blutadern
noch mehr thun, weil aus eben der Urſache (denn der ver⸗
hinderte Uebergang des Blutes aus den Pulsadern in die
Enden der Blutadern erzeugt die Vollbluͤtigkeit der Puls⸗
adern) und zu eben der Zeit, da die Bewegung des Her⸗
zens und der Pulsadern anfaͤngt langſamer zu werden, die
geſchwaͤchten Gefaͤße in Gefahr ſind, zu ſehr angefuͤllt zu
werden. Daß die Kraftloſigkeit mit einer Vollbluͤtigkeit
verbunden die Anlage zur Krankheit ausmacht, erhellet
hieraus, weil ſchon ehe das Alter angeht, und beſonders
da der Koͤrper noch friſch und ſtark iſt, bey verſchiedener
Witterung das Blut in den Pulsadern erregt wird, und
das Gehirne eben ſo ſehr anfuͤllt als ſolches nachher bey
der Krankheit geſchieht, und wovon auch zuweilen Krank⸗

heiten entſtehn. Jedoch pflegt dieſes ſelten alsdenn und

faſt allemahl lange darnach vorzufallen, da ſchon eine
offenbahre Schwaͤche vorhanden iſt, und viele ſowohl
Schlagfluͤſſige als Vollſaͤftige, wenn ſie gleich mit den aͤuſ⸗
ſerlichen Kennzeichen der Anlage begabt, allein nicht entkraͤftet
oder alt ſind, bekommen die Krankheit nicht. Auch die Gicht
ſteht mit der Vollbluͤtigkeit und Entkraͤftung in einem glei⸗
chen Verhaͤltnis. Da alſo zu der Zeit der Koͤrper entkraͤf⸗
tet iſt, und dieſe Entkraͤftung durch die Vollbluͤtigkeit ver⸗
mehrt wird, ſo ſind folglich alle viel entkraͤftende Dinge

und beſonders vieles Denken zu meiden und die Mittel

wider die Vollbluͤtigkeit zu verordnen, da, ſo wie das
Cc 3 Alter

396 Von dem Schlagfluſſe.

Alter mehr zunimmt und folglich die Kraftloſigkeit groͤſſer
wird, man ſich weniger Bewegung macht, damit ſie
nicht zu ſehr entkraͤftet, und nahrhafte Speiſen nicht zu
kaͤrglich genießt. .

Uebrigens iſt eine herrliche und haͤufige Koſt und eine

zu große Ruhe gedachtermaſen die ganze Urſache der Voll⸗
bluͤtigkeit, und ſolche maͤſig zu gebrauchen, beſonders in
der Kindheit, da man keine Schwaͤche und Atonie zu be⸗
ſorgen hat. Hernach kann immer mehr und mehr, ſo wie
die Jahre zunehmen, und die Kraͤfte weniger werden, et⸗
was mehr zugegeben werden. Denn es muß der Menſch,
wie geſagt, nicht erſchoͤpft und geſchwaͤcht werden, ſon⸗
dern es muß darauf geſehen werden, daß er nicht vollbluͤ⸗
tig wird. Es wird gemeiniglich genug ſeyn, wenn man nebſt
der obgedachten Bewegung, das Fleiſch, welches allein

derjenige Theil der Speiſen iſt, der mehr als zu ſehr naͤhrt,

ſparſam und nicht zweymahl ſondern nur einmahl des Ta⸗
ges genießt und die Gemuͤße damit verbindet, welche nicht
die nahrhafte Eigenſchaft des Fleiſches heben. So maͤſig
muß man ſeine ganze Lebenszeit uͤber eſſen, welches beſſer
iſt, als eine kurze Zeit zu hungern. Man muß auch fuͤr
den ofnen Leib ſorgen. Denn da die Hartleibigkeit alle
Anhaͤufung des Blutes im Kopfe, oder wenn dergleichen
zu beſorgen iſt, vermehrt, ſo iſt um ſolche entweder zu ver⸗
mindern oder zu verhuͤten nichts wirkſamer als eine gehoͤrige
Leibesoͤfnung. Und da hier vorzuͤglich eine Vollbluͤtigkeit zu
verhuͤten iſt, ſo ſind Laxiermittel, die nur eine zeitlang oͤfnen
aber gleich wieder eine Hartleibigkeit verurſachen, nicht zu
gebrauchen, ſondern die ganze Sache mit Nahrungsmitteln,
und andern dabey noͤthigen Verhalten zu bewirken. Hierzu
iſt dienlich, ein ſparſamer Genuß des Fleiſches, und ein
. reich⸗

2

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Von dem Schlagfluſſe. 397

reichlicher der Gemuͤſe in einer fluͤſſigen Geſtalt, und bey
hinlaͤnglichen Speiſen nicht zu wenig Bewegung.
Mit dieſen antiphlogiſtiſchen Verhalten kann man die
Anlage des Schlagfluſſes verhuͤten. Die dahin abzielen⸗
den Verordnungen ſind dergeſtalt zu beobachten, daß das
Mittel zwiſchen einer ſchwelgeriſchen, und zu ruhigen, zu
ſparſamen und zu harten Lebensart, die ſonſt jedermann ge⸗

faͤllt, und mit ihrem Verlangen uͤbereinkoͤnmt, gehalten

wird. Nun will ich zum andern Theil der Heilart uͤber⸗
gehen.
Wenn die Krankheit das erſtemahl da geweſen, und
der andere Anfall mit Recht vermuthet wird, und dieſer
oder der dritte den Tod befuͤrchten laͤßt; wenn Kennzeichen
vorhanden ſind, daß die Anlage des Schlagfluſſes auf
einer Zuſammendruͤckung oder der Hofmanniſchen Blutſtuͤr⸗
zung beruht, und gewiß iſt, daß es kein Waſſerſchlag,
deſſen Anlage verſchieden iſt, und wenn man genau Ach⸗
tung giebt, nicht ſchwer zu beurtheilen iſt, ſo muß man

alsdenn um den andern Anfall abzuwenden, Blutlaſſen.

Und nicht, wie einige Aerzte wollen, wenig z. E. nur acht
Unzen, ſondern wenigſtens noch einmahl ſoviel, ja drey⸗
mahl ſo viel oder auch gar viermahl ſo viel weglaſſen, da
D. Cullen geſehen hat, daß einige Pfunde mit Nuzzen ſind
gelaſſen worden. Einige haben geglaubt, man muͤſſe die
Schlafpulsader laſſen. Es hat aber die Erfahrung bewieſen,
daß die Oefnung der Droſſelader gleichen Nutzen gehabt,
weil ſolche weit bequemer geoͤfnet wird, als die Pulsader,
ja gar einige Vortheile fuͤr jene hat. Unter dieſen Vorthei⸗
len iſt dieſes nicht einer der geringſten, daß das Blut als⸗
denn haͤufiger, geſchwinder und gewiſſer kann abgezapft

werden. Es iſt auch dieſer Urſachen wegen die Arterioto⸗

mie des Armes, wenn man zur Droſſelader nicht kommen
Cc 4 kann,

398 Von dem Schlagfluſſe.

kann, nicht beſſer als eine Oefnung der Blutader. Ueber⸗
dieß iſt auch die Aderlaß am Schlafe zu verwerfen, weil
die Stelle, wo ein Blaſenpflaſter aufzulegen iſt, von den
Binden eingenommen wird, die zum D Druk der geoͤfneten
Pulsader noͤthig ſind.
Ungeachtet aber dieſer Verordnung nichts mehr zuwider
ſind, als reizende Dinge, die alle aufs aͤuſſerſte zu meiden
ſind, ſo hat man doch von dem Reize der Blaſenpflaſter

nichts zu befuͤrchten, der ſich nicht weit in den Koͤrper

verbreitet. Sie ſind vielmehr auſſerordentlich wirkſam,
um damit den zu groſſen Trieb nach dem Gehirne zu vermin⸗
dern, und die Geneigtheit zu Blutungen zu verhindern.
Die Laxiermittel fuͤhren die Saͤfte ab, und kommen in
dem Stuͤcke dem Aderlaſſen am naͤchſten bey. Sie ſind
bey allen Anhaͤufungen der Saͤfte, ſowohl entzuͤndlichen

als haͤmorhagiſchen, da ſie die uͤberfluͤſſigen Feuchtigkeiten
von den leidenden Theilen abziehen, von großen Nuzzen,

und daß um ſo viel mehr, je mehr ſie Feuchtigkeiten abfuͤh⸗
ren. Man darf ſich auch hier nicht fuͤr den Reiz der ſtark
wirkenden Mitteln fuͤrchten, da vielmehr wegen der ver⸗
minderten Empfindlichkeit ein ſtarker Reiz erforderlich iſt,
und der ſich nicht, wie ven den blaſenziehenden Mitteln

iſt geſagt worden, weit durch den Koͤrper verbreitet. Rei⸗

zende Klyſtiere, z. E. mit Brechweinſtein und Coloquin⸗
ten ſind dienlich.
Iſt die Krankheit nicht vom Blute, ſondern vom
Waſſer entſtanden, und folglich ein Zufall einer verſchie⸗
denen Krankheit, naͤmlich der Waſſerſucht, ſo ſind alle

dieſe, auſſer Laxiermittel, Gift, die entgegengeſezten, hin⸗

gegen, z. E. ſtaͤrkende und welche die Einſaugung
befoͤrdern ſind Arztney. Laxiermittel ſind heilſam, weil
fie das uͤberfluͤſſige Waſſer abfuͤhren und die Einſaugung
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Von dem Schlagfluſſe. 399

vermehren. Und hier ſind auch, wo die ganze Krankheit
in einer Anhaͤufung beſteht, es mag Blut oder Waſſer
ſeyn, reizende Mittel zu fliehen, weil ſie ſolche verſchlim⸗
mern. Wuͤrden ſie jedoch oͤfters von Aerzten bey dem
Schlagfluſſe gebraucht, ſo wuͤrden ſie zuweilen erfahren (denn
oft werden ſie unrecht angewendet,) daß ſie mit Nuzzen koͤn⸗
nen gebraucht werden, und es wuͤrde dieſer Umſtand be⸗
weiſen, daß kein Schlagfluß von einer Zuſammendruͤk⸗
kung noch ein ſymptomatiſcher von der Waſſerſucht, ſon⸗
dern derjenige vorhanden ſey, welcher in einem unmittelbar
verminderten Triebe beſteht.

Die Heilart des atoniſchen
Sch lagfluſſes.

Wenn die ſchon weitlaͤuftig angefuͤhrten Kennzeichen

einer Zuſammendruͤckung, und einer waͤſſerichten Anhaͤu⸗

fung nicht bemerkt werden, wenn keine dem Gehirne bey⸗
gebrachte Gewaltthaͤtigkeit ſichtlich iſt, und wenn (denn
ob kleine Geſchwuͤlſte vorhanden ſind, kann niemahls ge⸗
wis erkannt werden) dergleichen oder gelegentliche Urſachen
oder Anfaͤnge, die oben ſind erklaͤrt worden, z. E. Gifte,
Bley, Fallſucht, hyſteriſches Uebel, zuruͤckgeſchlagene

Ausſchlaͤge und Gicht, welche bekanntermaſen als ſtillende

Mittel wirken, vor der Krankheit vorhergegangen ſind,
alsdenn weis man, daß der innerliche Zuſtand verſchieden
und die Nervenkraft bey ihrem Urſprunge unmittelbar ver⸗
mindert iſt, daher muß der Arzt dahin ſehen, daß er die
Nervenkraft erregt. Und in dem Falle werden endlich die
reizenden Dinge ein Huͤlfsmittel abgeben. Ich will aber
dieſes hier nicht beruͤhren, weil der Fall noch nicht in ein
gehoͤriges Licht iſt geſezt worden, und die Zeit, wie bey
Ec 5 der

400 Von der Raſerey.

der Laͤhmung, als einer langwierigen Krankheit, und die
einer Ueberlegung erlaubt, nicht geſtattet eine zweydeutige
Sache zu beurtheilen. Ich verweiſe dahero die ganze
Sache, welche die Aerzte gemeiniglich wenig beherziget
haben, auf die Behandlung der paralytiſchen Krankheiten.

Von der Raſerey.

Es ſind weder die Aerzte bey den Gemuͤthskrankheiten in
Anſehung der ſyſtematiſchen Ordnung, noch die Weltwei⸗

ſen in Anſehung ihrer Wirkung recht einig. Und es kann

ſich auch dieſe Urſache unmoͤglich anderſt verhalten, wenn
man erwaͤgt, wie ſehr dieſe Krankheiten vor Zeiten durch
alle Theile der Arztneykunſt ohne Unterſchied unter einander
ſelber und unter andern Krankheiten vermiſcht geweſen.
Es wird doch bey genauer Erwaͤgung einem jeden einleuch⸗
ten, daß die Aerzte ſchon vieles gethan haben, weil auch
bey einer ſchweren Sache Verſuche zu ſchaͤtzen ſind, und daß
diejenigen vieles Lob verdienen, die ſich dieſer Verſuche un⸗
terzogen haben, wird jedermann leicht eingeſtehen, welche
die Kraft zu denken fuͤr die groͤßte Wohlthat halten, die
Gott den Menſchen zugetheilt hat. Was iſt trauriger,
als einen der Vernunft beraubten Menſchen, wodurch man
faſt allein von den uͤbrigen Thieren unterſchieden, und
beynahe den Goͤttern aͤhnlich wird, raſend zu ſehend, und
der ſich mit den Naͤgeln das Geſichte zerkrazt?

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Von der Raſerey. 401

Die Beſchreibung.

Wer nur von der Raſerey geſchrieben, hat der Vor⸗
gaͤnger ihrer Beſchreibung als mangelhaft verworfen, und
eine neue aufgeſezt. Und es wird allezeit eine neue zu

entwerfen ſeyn, ſo oft ſo ungeſchickt von den Empfindun⸗

gen, von der Verblendung der Sinne und von einer zu
ſchwachen und lebhaften Vorſtellung der Gegenſtaͤnde ge⸗

handelt wird. Was davon geſagt wird, iſt zu dunkel,

weil die Grade der Vorſtellung in einem und eben dem
Menſchen zu verſchiedenen Zeiten ſehr veraͤnderlich ſind und
die meiſten Verrichtungen des Verſtandes Abweichungen
von dem gewoͤhnlichen Zuſtande ſind, welche jedoch den

Nahmen Raſerey nicht verdienen. Wie ſchwer es ſey die⸗

ſe Sache voͤllig aus einander zu ſetzen, bezeugt Hartley in

ſeinen Bemerkungen uͤber den Menſchen. Nachdem er

einige Dinge bemerkt hat, welche zur Beſtimmung der
Raſerey noͤthig ſind, faͤhrt er folgender Geſtalt fort: Die⸗
ſe Umſtaͤnde ſind in verſchiedenen Arten und Graden der
Raſerey verſchieden mit einander verbunden, und einige
davon finden bey Leuten von geſunden Verſtande in gewiſ⸗
ſen Graden und in gewiſſen Zeitraͤumen ſtatt, ſo daß es
hier, wie in andern Faͤllen, unmoͤglich iſt, die Grenzen

genau zu beſtimmen, wo der geſunde Verſtand aufhoͤrt und
die Raſerey anfaͤngt.

Bey allen dieſen Schwierigkeiten will ich doch die De J
ſchreibung der Raſerey folgender Geſtalt abfaſſen.
die Seele zu allen Zeiten und an allen Orten eine gemſe
Standhaftigkeit beweißt, ſo ſcheint es noͤthig zu ſeyn, nach

einigen Grundſauͤtzen bey der Ausuͤbung ihrer Kraͤfte gelenkt

zu werden. Die Seele bekoͤmmt mit einer gleichſam be⸗
ſtimmten Ordnung und Kraft Eindruͤcke von den aͤuſſerli⸗

chen

40² Von der Raſerey.

chen Gegenſtaͤnden, und dieſe wird hernach wegen einer
Aehnlichkeit oder Verwandſchaft zwiſchen ihnen, ſie inn⸗
wendig mit einander zu verbinden veranlaßt, und behaͤlt
dieſe Verrichtung im Gedaͤchtniß. Wenn ſie alſo nach
dieſen Grundſaͤtzen und auf die gewoͤhnliche Weiſe, nach
welcher ſie die Eindruͤcke aufzunehmen pflegt, zu regieren
aufhoͤrt, und zugleich die Errinnerung dieſer Aehnlichkeit

oder Verwandſchaft zwiſchen den Gegenſtaͤnden mit demje⸗

nigen Bewußtſeyn, welche alle ihre Verrichtungen beglei⸗
tet, und uns durch alle Zeiten nur ſelber verbindlich macht,
gaͤnzlich vergeht, alsdenn kann man ſagen, ſie raßt.
Denn man ſieht ſo ein, daß ein ſolcher Menſch und deſſen
Grundſaͤtze mit ſeinen Begriffen keine Verbindung haben, er
wird von allen Leidenſchaften nicht anderſt herumgetrieben,
als ein Schiff ohne Steuermann von den erboßten Win⸗
den und Wellen. Dieſe unſere Beſchreibung bekraͤftiget
am beſten dasjenige, was Aretaͤus von einem Zimmermann
erzehlt, welcher zu Hauſe ein guter Arbeiter und an dem
Orte, wo er ſeine Kunſt ausuͤbte ein verſtaͤndiger Menſch
war, ſobald er aber auf den Markt oder ſonſt wohin gieng,
ſein Werkzeug weggelegt hatte, und von dem Orte, wo er
gearbeitet, weggegangen, ſo war er voͤllig ohne Verſtand
und raßte. Sobald er aber wieder an dem Ort hinkam,
ſo war er bey voͤlliger Vernunft. So eine große Ver⸗
wandſchaft war zwiſchen dieſen Ort und der Seele dieſes
Mannes, wie obgedachter Schriftſteller hinzuſezdt. Ja
auch wo die Sinne weniger verwirrt ſind, wie bey geringern
Arten des Wahnwitzes iſt dieſe Verwandſchaft zwiſchen der
Seele und allen denjenigen Dingen, an die ſie ſich lange
Zeit gewoͤhnt hat, ſo ſichtlich, daß dieſe nicht gewiſſer zu
heilen ſind, als wenn man ſolche der Seele wieder vorſtellt.
Zu dieſem Charakter der Raſerey paßt am beſten des D.
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Von der Raſerey. 403

Cullens ſeine Beſchreibung, die kuͤrzlich alſo abgefaßt iſt,
ein Wahnſinn, der ſich auf alle Umſtaͤnde erſtreckt. Und
ſie wird noch genauer ſeyn, wenn nach der Bemerkung
eben dieſes beruͤhmten Mannes das Wort faſt dazu geſeʒzt
wird. Denn es iſt bey Raſenden gewoͤhnlich, daß ſie
heute raſen und morgen ſich ſanfte gegen jedermann betra⸗
gen. Auch bey der Beſchreibung der Raſerey des Are⸗
taͤus iſt die Abwechſelung der Raſerey einigermaſen beruͤhrt.
Hier iſt vielleicht ein bequemer Ort, etwas von der

Eintheilung der Raſerey zu erwaͤhnen, weil ich eben nicht

Willens bin von allen Arten zu handeln. Es ſind zwar
ihrer viele, doch kann man ſie alle in zwey Kapitel brin⸗
gen. So theilt ſie Hofmann in weſentliche und mitleiden⸗
de ein. Die erſten nennt er deswegen ſo, weil dabey Ge⸗

hirn und Hirnhaͤute verdorben ſind. Die andern, weil ſie
aus krampfichten Zuſammenziehungen anderer Theile her⸗

ſtammen. Dieſem folgt ein neuerlicher Schriftſteller, der
D. Battie, bey ſeiner Eintheilung in urſpruͤngliche und
darauf folgende. Uebrigens iſt es ſchwer, wo nicht gar
unmoͤglich zu beurtheilen, ob ſie von dieſer oder jener Art
iſt, und das wegen der genauern Verbindung des Leibes

mit der Seele, und man thut alſo beſſer, wenn man ſie
nach der Heftigkeit oder Gelindigkeit unterſcheidet. Der

Nuzzen dieſes Unterſchiedes wird am meiſten bey der Kur
und Verordnung der Arztneyen erkannt werden.

4

404 Von der Raſerey.

Die Geſchichte.
Was die Witterung anbetrift, ſo geht dieſe Krankheit

am meiſten in den heiſſeſten Jahreszeiten herum, und be⸗

ſonders in denjenigen Laͤndern, wo eine große Hizze ge⸗

woͤhnlich iſt. Und ſcheint ſie auch einige Zeit hindurch ge⸗

heilt zu ſeyn, ſo iſt doch zu jenen Zeiten ſehr zu befuͤrchten,
daß ſie wiederkoͤmmt, wie die Erfahrung beweißt. Sie be⸗
faͤllt mehr junge als alte Leute, mehr Mannsperſonen als
Frauenzimmer. Unter den Jungen begegnet ſolches

meiſtentheils denjenigen, welche von Natur zum Zorne
geneigt und munter und aufgeraͤumt ſind, und wegen ihrer

Vollbluͤtigkeit geſpannte Faſern haben. Bey einer
ſolchen Leibesbeſchaffenheit eraͤuget ſie ſich zuweilen ohne alle
vorhergehende Kennzeichen, gemeiniglich aber faͤllt ſie mit
folgenden Zufaͤllen an. Die Augen werden roth und von
convulſiviſchen Bewegungen gezuckt; es belaͤſtiget ein gro⸗

ſer Kopfſchmerz, die Kraͤfte nehmen auſſerordentlich zu,
und der Kranke beweißt eine ungeheuere Staͤrke. Das

Geſicht iſt aufgedunſen und ſieht erſchrocken, und faſt ſo,
wie bey demjenigen aus, der von einem erſchrecklichen Ge⸗
toͤſe aus dem Schlafe geweckt wird. Wenn ein Irrereden
bevorſteht, ſo werden die Geiſteskraͤfte ſo ſehr geſtoͤrt, daß
ein ſolcher Menſch nichts als ungereimte Dinge herplau⸗

dert, die er fuͤr Wahrheit ausgiebt. Gleichſam von den

Furien umgetrieben, kann er kaum gebunden gezaͤhmt wer⸗
den, er achtet Freunde nicht hoͤher als Fremde, und folgt
keinen heilſamen Rathſchlaͤgen. Bald froͤlich, bald wei⸗
nend wirft er ſich zum Erbarmen hin und her, es iſt ihm

das Licht zuwider, und was er ſonſt fuͤr die groͤßte Gluͤck⸗

ſeligkeit des Lebens hielt, ſucht er jezt zu meiden. Zuwei⸗
len geht eine ſolche Veraͤnderung der Sitten vor, daß die⸗
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Von der Raſerey. 405

jenigen, welche zuvor ſittſam und ſchamhaft waren, nun⸗
mehro alles unflaͤtige, alles unverſchaͤmte mit großen Ver⸗

gnuͤgen befolgen. Schlaflos iſt der Kranke zuweilen ganze

Wochen hindurch, und wird mit fuͤrchterlichen und zuwei⸗
len laͤcherlichen Vorſtellungen geplagt. Er friert und

hungert nicht. Von Froſt ſteif, und mit einem toͤdtlich H
ausgezehrten Koͤrper bleibt er wie eine Bildſaͤule an einer
Stelle unbeweglich ſtehen. Es hoͤren alle Abſonderungen

und Auswuͤrfe, welche ſehr verdorben ſind, auf. Einige
haben ein groſes Verlangen nach dem Beyſchlafe. Sie gehen
mit kuͤhnen Anſchlaͤgen ſchwanger, und wie wohl ſie keine
Gefahr zu ſcheuen ſcheinen, ſo ſind ſie doch leicht in Furcht
und Schrecken zu ſetzen. Der Puls iſt gemeiniglich die
Qinze Krankheit hindurch natuͤrlich, und meiſtens, wie
bey einem Menſchen beſchaffen, der ſich heftig erzuͤrnt hat.
So haͤlt die Krankheit oͤfters ohne alle oder nur gerin⸗
ge Aenderung an, gemeiniglich fallen vernuͤnftige Zwiſchen⸗
zeiten vor, welche kommen und wieder vergehen. Iſt aber
die Raſerey eingewurzelt, ſo erfolgen Zufaͤlle, die den
oberwaͤhnten entgegengeſezt ſind. Dauern dieſe heftigen
Zufaͤlle eine zeitlang, ſo iſt der Kranke kleinmuͤthig, er

hat gleichſam gar keine Begriffe, ſo dumkoͤpfigt und albern

iſt er und fuͤhlt kaum die noch ſo lebhaften und ſtarken Ein⸗

druͤcke. Er kann kaum auf einige Weiſe erweckt werden,

und ſpricht er, ſo haͤngt ſeine Rede nicht im geringſten zu⸗
ſammen. Die KRaſenden ſollen lange leben, und von
keinen anſteckenden Krankheiten befallen werden.

406 Von der Raſerey.

Die Erkennung.

Boerhaave iſt der Meinung, die Raſerey habe mir

der Melancholie eine ſolche Aehnlichkeit, daß ſie nur ein
groͤſſerer Grad derſelben ſey. Koͤmmt es, ſpricht er, mit

der Melancholie ſo weit, daß eine ſolche Bewegung des

Nervenſaftes dazu koͤmmt, daß die Kranken in eine heftige
Wuth gerathen, ſo wird ſie eine Raſerey genennt. Und ich
ſtimme ganz gerne bey, daß es ſehr ſchwer ſey, die Grenzen
zwiſchen den wirklichen Krankheiten anzugeben, die ſo vie⸗
les gemein mit einander haben. Daß aber dennoch ein
Unterſchied ſtatt findet, wird vielleicht dadurch ziemlich
erwieſen, weil man taͤglich melancholiſche Perſonen ſieht,
die nie raſen, ungeachtet ſie ihre ganze Lebenszeit hindurch
mit dieſer erſtgedachten Krankheit ſehr geplagt werden.
Und uͤberdieß ſind ſowohl die Anfaͤnge beyder Krankheiten,
als auch die Anfaͤlle ſo verſchieden, daß ſie bey der Melan⸗

cholie nach und nach und langſam, bey der Raſerey hinge⸗

gen jaͤhlinger, beſonders bey einer vollbluͤtigen Leibesbe⸗
ſchaffenheit anfallen. Hernach ſcheint bey den melancholi⸗
ſchen Temperamenten, wo ſich eine Raſerey aͤuſſert, erſt
ein partieller Wahnſinn allezeit mehr oder weniger zu zeigen.
Hierzu koͤmmt, daß die Aengſtlichkeit und der Wahnſinn
bey der Melancholie, auſſer daß ſie oͤrtlich iſt, mehr vor
einer Furcht fuͤr das Zukuͤnftige als das Gegenwaͤrtige und
Bevorſtehende herruͤhrt. Auch aus der Witterung, welche
die Melancholie beguͤnſtiget, kann man gleichfalls einen
Unterſchied hernehmen, weil eine kalte und neblichte der
Melancholie, eine entgegengeſezte der Raſerey zu ſtatten
koͤmmt. Es wuͤrde uͤberfluͤſſig ſeyn, wenn man mit vie⸗
len Worten den Unterſchied anzeigen wollte, wodurch die

Krankheit von einer Hirnentzuͤndung und vom fieberhaften
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Von der Raſerey. 4⁰7

Irrereden unterſchieden wird. Es iſt genug, wenn man

anfuͤhrt, daß bey jenen mit der Raſerey ein heftiges Fieber

verbuden, bey dieſer aber keines beſndlich iſ.

von den praͤdiſponirenden urſachen.

Vermoͤge einer gewiſſen Verſchiedenheit in der urſpruͤng⸗
lichen Bildung der feſten Theile des Koͤrpers ſind einige zu
dieſen Krankheiten faͤhiger als zu andern, wie jedermann
zugeben wird. Worauf aber dieſe Verſchiedenheit gemei⸗
miniglich beruht, hat noch niemand entdecken koͤnnen.
Doch laͤßt ſich aus Gruͤnden und Erfahrung vermuthen,
daß die verſchiedenen Temperamente die Urſache ſind, bey
welchen die Lebenskraft bald geringer bald ſtaͤrker iſt. Und

auch die Seelenkraͤfte ſind auf eine wunderbahre Weiſe
von einander verſchieden. Es iſt ſehr wahrſcheinlich, daß

die Verſchiedenheit der Temperamente mit verſchiedenen
Graden des Verſtandes verwebt ſind. Daß ſich aber auf
eine zu große Beweglichkeit, vermoͤge deren die Seele
nicht ſtandhaft bleibt, ſondern ſtets zur Liebe oder Furcht⸗

ſamkeit und dergleichen Leidenſchaften hingeriſſen wird, die

Faͤhigkeit zur Raſerey, wie zu vielen andern Nervenkrank⸗
heiten ſtuͤzt, iſt auſſer Zweifel. Dergleichen Beweglich⸗
keit zeigen am beſten die Augen an, die nichts genau und
lange anſehen, und uͤberall damit hin und her ſchweifen.
Zugleich pflegen ſie alles mit Ungeſtuͤm zu verrichten; an
ſtatt zu reden, ſchreyen ſie, und ſtatt zu lachen, verziehen
ſie den Mund auf eine tauſendfache Weiſe, ſo daß die
Muſkeln des Geſichtes allezeit Grimm und Greuel aus⸗
druͤcken, und die Kenner der Phyſiognomie ganz leicht
einige Jahre vorher, ehe die Wuth ausbricht, die zukuͤnf⸗
tige Krankheit wiſſen koͤnnen. Es iſt hinlaͤnglich bekannt,
ar Th. Dd daß

408 Von der Raſerey.

daß die Krankheiten gar ſehr nach den verſchiedenen Laͤn⸗
dern, wo ſie vorfallen „verſchieden ſind, je nachdem ſie
kaͤlter oder waͤrmer ſind. So kommen uͤberhaupt in kalten
Laͤndern die entzuͤndlichen Krankheiten, z. E. Bruſtentzuͤn⸗
dung, Rheumatiſme und andere entzuͤndungsartige Uebel
vor, weil die Kaͤlte die wahre Mutter der Anlage zur Ent⸗

zuͤndung iſt. In heiſen Laͤndern hingegen ſind die ſo ge⸗

nannten Nervenkrankheiten gemein, z. E. Fieber, hyſteri⸗
ſches Uebel, Todenkrampf, Kolik und aͤhnliche. Und man
braucht die Urſache nicht von weiten herzuhohlen, weil die
Hitze dem Koͤrper eine groͤſſere Beweglichkeit und Reizbar⸗

keit mittheilt. Es ſind dahero die Sprache, Religion,

Verordnungen und Regierungsform der Einwohner dieſer
Laͤnder uͤbertrieben und ſtimmt nichts mit der geſunden Ver⸗
nunft uͤberein, und ſelbſt die Wahnwitzigen ſcheinen leid⸗
lich zu ſeyn, wenn man ihren Leichtſinn mit dem feſten

und geſezten Character der Einwohner kalter Laͤnder in Ver⸗

gleichung ſtell.
Eben dieſe groͤſſere Beweglichkeit, die in det Jugend
bemerket wird, iſt fuͤr die wahre Urſache zu halten, warum
junge Leute am oͤfterſten in eine Raſerey verfallen. Denn
alle Arten der Raſerey ſind ihnen vorzuͤglich eigen. Es

hat dieſes Voltaire in Anſehung aller derjenigen angemerkt,

die ſich durch abſcheuliche Thaten bekannt gemacht. Er
ſpricht, ich habe bemerkt, daß alle diejenigen, welche der⸗
gleichen Verbrechen aus einer innern Eingebung begangen

haben, junge Leute, wie Seide waren. Balthaſar Ge⸗

rard war zwanzig Jahr alt. Die vier Spanier, die ſich
mit ihm verſchworen hatten, den Prinzen von Oranien
umzubringen, waren eben von dem Alter. Das Unge⸗
heuer, welches Heinrich den dritten erſtach, war nicht aͤlter
als vier und zwanzig Jahr. Poltrot, welcher den Herzog

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Von der Raſerey. 409

von Guiſe ermordete, war fuͤnf und zwanzig Jahr, und
Sheperd, welcher George den erſten toͤdten wollte, war
ein Junge blos von ſechzehn Jahren. Es iſt dieſes die
aera der Verblendung und der enthuſiaſtiſchen Wuth.
Vielleicht ſollte man glauben, daß dieſer Urſache wegen
das weibliche Geſchlecht dieſer Krankheiten am meiſten aus⸗
geſezt ſeyn muͤßte. Allein auſſer dem Grunde, den Hof⸗
mann anfuͤhrt, weswegen ſie deſſen nicht faͤhig waren, und
den er von der Bildung ihres Koͤrpers hergenommen hat,
iſt ein anderer noch wahrſcheinlicher, der auf die Lebensart

und den Sitten dieſes Geſchlechtes beruht. Denn dieſes
Geſchlecht hat nicht ſo ſehr Gelegenheit zu den verſchiedenen

Leidenſchaften, die ich nachher anfuͤhren werde, und gele⸗
gentliche Urſachen dieſer Krankheiten abgeben. Und was
die Sitten anbetrift, ſo macht ſie das Bewußtſeyn ihrer
Schwaͤche weit menſchlicher, ſie verfahren bey allen Din⸗

gen weniger hitzig, dieſe ſichtliche Urſache veranlaßt ſie, daß

ſie bey ihrer Schwaͤche ſich beruhigen, als nach Art der
Maͤnner Widerſtand zu leiſten. Gleichwohl hat uns die

Natur das Vermoͤgen verliehen, unſere Koͤrper entweder

ſtark oder ſchwach zu machen, ſo daß dieſe Beweglichkeit
oͤfters vielleicht mehr verlangt, als wir von den Eltern em⸗
pfangen haben. So iſt unter denjenigen Voͤlkern unſeres
Erdbodens, welche noch nicht kultivirt ſind, und gluͤckſe⸗
liger Weiſe die Natur in ihrer Einfalt kennen, die ungeheu⸗
re Menge der Krankheiten unbekannt, welche von einer
vermehrten Beweglichkeit herruͤhren. Denn dieſe ſtillen
ihren Hunger nicht auf eine ſchaͤdliche Weiſe mit einer herr⸗

litchen Koſt, die ſie aus der See oder von Lande herhohlen,

ſondern begnuͤgen ſich mit ſolchen Nahrungsmitteln, welche
weder eine große Vollbluͤtigkeit noch ungezaͤhmte Sitten
verurſachen. Wie viel geſuͤnder und ſtaͤrker ſind unter uns
Dd 32 der

410 Voon der Raſerey.

die allgemeinen Leute, welche auf dieſe Art leben. Ich bin
alſo uͤberzeugt, daß davon wenige in die Tollhaͤuſer duͤrfen

gebracht werden. Die Traͤgheit, Schwelgerey, Weich⸗

lichkeit und verſchiedene Beſchaͤftigungen der großen Staͤd⸗
te, womit ſich die Buͤrger beſchaͤftigen, bereiten Koͤrper
und Geiſt dergeſtalt zu dieſer Krankheit vor, daß ſie geringe
Umſtaͤnde erregen. Daher muͤſſen obgedachte Haͤuſer an⸗
gefuͤllt werden. Hier werden diejenigen widerlegt, welche
die Kuͤnſte verlachen, und ſie zum menſchlichen Leben fuͤr
wenig nuͤzlich halten. Es iſt glaublich, daß auch eine
beſondere Structur in den organiſchen Theilen dazu vorbe⸗
reitet, allein dieſe ſo anzugeben, daß ans der vorausgeſez⸗
ten Structur die Krankheit nothwendig erfolgen muͤſſe, iſt
bis hieher unmoͤglich geweeen. ä
Diie Gewohnheit aͤuſſert bey jedermann eine wunder⸗

bahre Kraft, welche die Leidenſchaft entweder vermindern

oder vermehren kann, und was vorher zum Vergnuͤgen
gereichte unangenehm machen, und das Unangenehme end⸗
lich in Wolluſt verkehren. Sie wirkt auf zweyerley Weiſe
in den Geiſt, erſtlich, daß ſie ihm eine Leichtigkeit beybringt,
entweder etwas zu thun oder einzuſehen, und hernach um
den Geiſt dazu vorzubereiten. Und dahero laͤßt ſich aus
den Wirkungen, die auf ſolche Art entſtehen, leicht begrei⸗
fen, wie ſie eine Geneigheit zur Raſerey uͤbetkommen, die
oͤfters gewohnt ſind, ſelber in Hitze zu gerathen oder andere
heftig aufgebracht zu ſehen. Viele ſind, wie ich bin uͤber⸗
redet worden, die anfaͤnglich ſanfte geweſen, auf ſolche
Art endlich ſo wuͤthend geworden, daß ſie geglaubt, ſie
ſehen den Oreſt, zwey Sonn und zwey Theben. Wer iſt
ſo ſtandhaft und ſtark, wenn er jemanden ſieht, der ſich

bricht, daß er nicht ſelber ein Ekel und einen Trieb ſich “

ſelber zu erbrechen empfindet?

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Von der Raſerey. 411

Die gelegentlichen Urſachen.

Der menſchliche Koͤrper iſt unzaͤhligen gelegentlichen
oder ſchaͤdlichen Urſachen anterworfen, die in der That ihre
Kraͤfte auf verſchiedene Weiſe aͤuſſern. In der That ſieht
derjenige, welcher die Beſchaffenheit der Krankheiten in
Erwaͤgung zieht, hinlaͤnglich ein, daß einerley Urſachen
voͤllig von einander unterſchiedene Krankheiten veranlaſſen.
Warum und wie es geſchieht, iſt ſchwer zu erklaͤren. Sie
vermehren ohne Zweifel die Krankheitsanlage.
Die Gelegenheitsurſachen ſind zwiefach, die erſte At
haͤngt von der Seele, die andere von Koͤrper ab.
1. Daß das Gehirne der Siz der Seele ſey, braucht
man jezt nicht mit Gruͤnden zu beweiſen. Es iſt kaum
glaublich, daß jemand anderer Meinung ſeyn wird, der
die Phyſiologie verſteht und bey oͤftern Zergliederungen des
Gehirnes den Urſprung der Nerven und ihre artige Verthei⸗
lung durch daſſelbige geſehen hat. Es wird dieſes das
Senſorium commune genennt, da es alle Eindruͤcke der
aͤuſſerlichen Dinge in ſich haͤlt. Dieſe vergnuͤgt die Thaͤ⸗
tigkeit der Seele beym Wachen, die ſich beſtaͤndig mit Ver⸗
gleichen beſchaͤftiget, um die zu unterhalten und Materie
an die Hand zu geben, und dazu traͤgt die ganze Welt,
was man uͤberal ſieht, der Himmel, das Meer die euft,

die Erde, kurz alles bey.

Dahero entſteht in der Seele eine neue Quelle, ſi ſi ch
Vergnuͤgungen zu verſchaffen, die ſich jeder nach ſeinen
Gefallen verſchieden erwaͤhlt. Ein anderer Dichter ſtrebt
nach angenehmen Bildern, und ſucht ſeinen und ſeiner
Freunde Schmerz zu lindern, und die langen Beſchwerlich⸗

keiten des Lebens durch ſuͤſſe Lieder zu verkuͤrzen. Ein an⸗

derer legt ſich mit auf ernſthafte Dinge, dringt in die ver⸗
Dd 3 bor⸗

412 Von der Raſerey.
borgenen Dinge tief ein, und bringt die Heimlichkeiten des

Himmels und der Erde ans Licht. Dieſer mißt die Strah⸗
len der Sonne und zeichnet die Bahn des Mondes vor.

Alllein leider verwirrt dieſe allzugroße Anſtrengung des Gei⸗

ſtes die ganze Ordnung der Begriffe, und iſt oft eine un⸗

ſeelige Urſache, welche den Menſchen verruͤckt macht. Es

iſt ſchon lange angemerkt worden, daß der groͤßte Verſtand
an die Narrheit grenzt. Es iſt nicht nur zu glauben, ſon⸗
dern auch zu beweiſen, wenn anderſt die Beobachtung
wahr iſt, daß die verſchiedenen Grade des Verſtandes und
die vortreflichſten Gaben des Geiſtes alle einem gewiſſen
Zuſtande der erregten Nervenkraft zuzuſchreiben ſind.
Denn wenn ſich die Sache ſo verhaͤlt, ſo wird die Anſtren⸗
gung des Geiſtes uns einen Zuſaz bewirken. Morgagni
beruft ſich auf einen Gelehrten, dem allemahl einige Tro⸗
pfen Blut aus der Naſe fielen, wenn er des Morgens
fleiſig ſtudirte. Von eben dieſer Sache hegt der beruͤhmte
Gaubius folgende Gedanken. Strarkes und nicht unter⸗
brochenes Nachdenken uͤber eine Sache laͤßt ſich ſelten ohne
Nachtheil aushalten, denn der Theil des Gehirnes, der ſo
denn allein in Wirkung iſt, und auf welchen gleichſam die
ganze Seele allein beruht, muß eben ſo ſehr angegriffen
werden, als ob einzelne Muſkeln ſtark und lange zuſam⸗
mengezogen bleiben. Eine Verſchiedenheit der Studien,
damit dieſe den Geiſt, der durch ein langes Nachdenken
uͤber eine Sache ſchon ermuͤdet iſt, gleichſam mit neuen
Begriffen erquickt, iſt ſehr nuͤzlich, und muß von allen,
die ſich auf Wiſſenſchaften legen, beobachtet werden. Ein
gar zu ſcharfes Denken verurſacht oft eine Manie.

Hieraus erhellet aber, daß nur ein geringer Theil der

Menſchen in Gefahr iſt, an dieſer Klippe zu ſcheitern.
Wenig Leute legen ſich auf das Studieren; allein vom
Zorne,

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Von der Raſerey. 4413

Zorne, von der Freude und aͤhnlichen Leidenſchaften, davon

alle angegriffen werden, folgt eben das. Und da ſo große
und ſo jaͤhlinge Veraͤnderungen das ganze Syſtem der Natur
beſtaͤndig anfallen, ſo kann es nicht anderſt geſchehen, als
daß der Menſch davon oft auf eine heftige Weiſe angefoch⸗
ten wird. Daher entſtehen verſchiedene andere Leidenſchaf⸗
ten, die beſondere Wirkungen im Koͤrper aͤuſſern. Einige
verurſachen eine Niedergeſchlagenheit und verhindern den
Kreislauf, mittlerweile andere den Menſchen faſt auſſer ſich
bringen, und den ganzen Koͤrper erregen. Man hat bey
denjenigen, die ſo leicht in Hitze kommen, allezeit zu beſor⸗
gen, daß ſie nicht in eine Raſerey oder in eine andere Ge⸗
muͤthskrankheit verfallen. Morgagni erzaͤhlt zwey Kran⸗
kengeſchichten, wo eine jaͤhlinge Freude und Zorn ſo große
Bewegungen im Koͤrper verurſacht haben, daß ſogleich
dadurch der Tod erfolgt iſt. Die Zornigen ſind endlich in
allen Stuͤcken, was Worte, Geſichtszuͤge und Auffahrung
anbetreffen den Raſenden aͤhnlich, ſo daß jedermann den
Zorn fuͤr eine kurze Raſerey haͤlt. So wuͤrde jedermann
den Terxes fuͤr unſinnig gehalten haben, als er, da der
Wind die erſte Bruͤcke uͤber den Helleſpont zerſtoͤrt hatte,
ſo zornig wurde, daß er befahl dem Meere dreyhundert Hie⸗
be zu geben, und feſſeln anzulegen, und ſolches ſo herunter
riß, als wenn er glaubte, das Meer koͤnnte ſolches verſte⸗
hen. Unter den Leidenſchaften aber iſt Liebe diejenige, die

am meiſten eine Raſerey erregt, wenn man der Geſchichte

Glauben beymeſſen darf. Denn auſſerdem, daß ſie ſich
am meiſten bey jungen Leuten findet, die nur Freude er⸗
langen, und zu allen heftigen Leidenſchaften faͤhig ſind, ſo
iſt nichts, daß uͤber unſere Denkungsart und Meinungen
eine ſtaͤrkere Macht hat. Sogar, daß auſſer der ungluͤl⸗
lichen Phoeniſſe viele dadurch ſo raſend geworden, daß ſie
I Dd 4 alle

4 4 Vou der Raſerey.

alle Hoffnung und allen Troſt verſchmaͤht und ſich ſelber

uns Leben gebracht haben. ð
Wie viel die Religion vermag, den Geiſt mit eitler
Furchtſamkeit und mit Zweifeln an der Seeligkeit zu erfuͤl⸗
len, iſt mehr als zu bekannt. Viele raſen, ſonder Zweifel
aus der Urſache, und die kann eher ein Prediger als Arzt
kuriren. Und es wird ſich auch niemand uͤber die Macht
dieſer Urſache verwundern, dem nicht unwiſſend iſt, wie
ſehr die Errinnerung begangener Schandthaten quaͤlt, und
wie ſich der Geiſt ſolche groͤſſer vorſtellt. Das Gewiſſen
peiniget ſowohl die Herzhafteſten als die Furchtſamſten
und kleinmuͤthigſten gleich ſtark. Wie ſehr der Geiſt ſie
verabſcheut und zitternd ſich bey einer geſtoͤrten Einbildungs⸗
kraft dafuͤr fuͤrchtet, hat der Dichter, welcher den Sinn
und die Natur der Menſchen gruͤndlich verſtand in dem
Character eines ſchaͤndlichen Weibes mit dieſen Worten
beſchrieben. Hier iſt der Geruch des Blutes noch; alle
Specerey Arabiens wird in dieſer kleinen Hand nicht ver⸗
ſuͤßen. Ach, ach, ach, waſcht eure Haͤnde, zieht eu⸗
ern Nachthabit an, ſeht nicht ſo blaß. Ich ſag euch
nochmahls, Banguo iſt begraben, er kann nicht wieder
aus ſeinem Grabe herausgehen. Shakeſpeare.
Groſſe Staͤdte ſind, wie oben iſt geſagt worden, we⸗
gen der ſchmuzigen Verrichtungen der Menſchen daſelbſt,
ſehr geſchickt, die Menſchen raſend zu machen. Es wird
dieſes wahrſcheinlicher werden, wenn man zugiebt, daß der
Geiz und ein unmaͤſiges Verlangen nach Gewinn in denſel⸗
ben ſehr ſtark herrſcht. Daher hat Mead geſehen, daß
im Jahr 1720, da die Sudſee Compagnie aufs Tapet
kam, ungewoͤhnlich viel zu raſen anfiengen, weil ſie alle
dadurch glaubten, reicher als Attalus zu werden. Und
wenn das angemerkt zu werden verdient, und die Natur
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Von der Raſerey. 45

der Raſerey ſehr gut zeigt, ſo wuͤrden mehr diejenigen
mit dieſen Uebel befallen, die gluͤcklich als die ungluͤck⸗
lich gefahren waren. Man hat Beyſpiele, daß verſchie⸗
dene durch die Kraft der Muſik ſo auſſer ſich ſind geſezt
worden, daß ſie voͤllig dadurch raſend geworden, welches
gewiß davon herruͤhrt, weil die Muſik eine Kraft beſizt,
Freude zu erregen und die Spannkraft der Muſkeln zu
vermehren. Dieſe Sache erlaͤutert ſehr gut dasjeni⸗
ge, was den Schweizerſoldaten, die auswaͤrts dienen,
und weite Reiſe thun, verboten iſt, naͤmlich ſo lange ſie
von ihrem Vaterlande abweſend ſind, ein gewiſſes Lied,
rans des Vaches betittelt und ſich auf die Schweiz bezieht,
nicht zu ſingen. Denn es bringt ſie ſo heftig in Bewegung,
daß ſie alle Kriegszucht vergeſſen und ihrer Obern Befehle
nicht befolgen. Es ſind auch einige davon geſtorben. Es
ſcheint die Thaͤtigkeit des Gehirnes in gewiſſe enge Grenzen

eingeſchloſſen zu ſeyn geht ſie weiter, ſo wird ſie allezeit

die Urſache einer Verwirrung in der Ordnung und de
Gange der Begriffe, wie auch eines Uebermaaſes in der
Bewegung werden. Uebrigens iſt auch die Faͤhigkeit der
Urſachen dieſes zu bewirken nicht durch ihre Kraft allein zu
beurtheilen. Es iſt auch auf die unvermuthete und jaͤhlin⸗
ge Weiſe zu ſehen, wie ſie anfallen. Denn es ſind viel⸗
leicht wenige ſo ſtark und ſchaͤdlich, die der Geiſt nicht
ſicher abwenden koͤnne, wenn ſie nur vorſichtig genug an⸗
gebracht werden. s
2. Von denjenigen, welche auf den Koͤrper beruhen.

Es entſtehen in der That viele Uebel, welche bis in das

Gehirne fortgehen, und die Verrichtungen deſſelben voͤllig
unterbrechen. So entſteht von Kopfwunden durch Stoͤße,
Bruͤche und andere Verlezzungen, welche das Gehirne er⸗
ſchuͤttern und verlezzen eine Manie. Auch Geſchwuͤlſte
Dd 5 und

4¹6⁶ Von der Raſerey.

und Knochenauswuͤchſe innerhalb der Hirnſchaale, in ſo ferne

ſie die freye Durchſtroͤmung des Blutes verhindern, und
folglich Anhaͤufungen veranlaſſen, werden unter die Urſa⸗
chen derſelben gerechnet. Die Beſchaffenheit des Gehirnes

aber iſt recht gut eingerichtet, um alle Verlezzungen abzu⸗

wenden, die von einer Anhaͤufung des Blutes entſtehen.
Denn es hat viele Gefaͤße, welche oͤftrer Anaſtomoſes ma⸗
chen, und große Blutbehaͤlter. Allein unter den vielen
Gefaͤßen, die mit ſo großer Weisheit geſchaffen ſind, kann
dennoch nichts verhindern, daß nicht einige mit Blut mehr
augefuͤllt ſeyn ſollten, als andere.

Hier iſt diejenige Wirkung der Sonne, welche der

Sonnenſtich (Inſolatio) genennt wird, nicht mit Still⸗
ſchweigen zu uͤbergehen, der zuweilen eine Raſerey er⸗

regt, weil es ohnſtreitig iſt, daß ſie davon entſtehen
kann. Daß auch der Neu⸗ und Vollmond zuweilen eine

Raſerey verurſachen kann, laͤßt ſich daraus ſchließen, weil
die Raſenden faſt allgemein, auch ſo gar von dem gemei⸗
nen Volke, Mondſuͤchtige (Lunatici) genennt werden.

Der oft erwaͤhnte Mead hat viele Beyſpiele angefuͤhrt, wo

der Einfluß des Mondes bey der Fallſucht ſo deutlich war,

daß er die Zeit der Anfalle gemeiniglich ohnfehlbar voraus⸗

ſetzen konnte. Ja er bekraͤftiget aus eigner Erfahrung,

daß alle Nervenkrankheiten von der Urſache am meiſten

verſchlimmert wuͤrden. Die gewohnten und verſtopften
Ausfluͤſſe und Ausfuͤhrungen, „ z. E. die monatliche Rei⸗

nigung, die guͤldene Ader und dergleichen, welche eine

Vollbluͤtigkeit verurſachen, wovon eine Spannung der

Gefaͤße und eine Erregung des Gehirnes entſtehen, geben

Gelegenheit zu einer Raſerey. Viele Gifte, z. E. der
Mohnſaft, das Bilſenkraut, die Belladona, und andere
aͤuſſern ihre reizende Krafe auf gleiche Weiſe in dem Koͤrper.

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Von der Raſerey. 4¹

Hieher gehoͤrt auch das viele Weintrinken. Die Aerzte
erzehlen Beyſpiele, wo ſich andere Krankheiten jaͤhling in
eine Raſerey verwandelt haben. Dergleichen fuͤhren Mead
und Cullen in ihren Vorleſungen an, wo ſolches beym
Podagra und der Hautwaſſerſucht erfolgt iſt. Allein die
Aerzte haben in den meiſten Beyſpielen die Bloͤdſinnigkeit,
welche in ſehr geſchwaͤchten und ausgezehrten Koͤrpern ent⸗
ſteht, fuͤr eine Raſerey gehalten. H

Die naͤchſte Urſache.
Es iſt zu allen Zeiten unter den Aerzten viel geſtritten
worden, was die Kenntniß der nahen Urſache bey der Kur
der Krankheiten fuͤr Nutzen habe, oder ob ſie gar keinen
habe. Dee ſie fuͤr unnoͤthig und unnuͤzlich gehalten haben,
ſind mehr deswegen zu dieſer Meinung veranlaßt worden,
weil ſie ſehr ſchwer zu erkennen iſt, und ſie ſolche nicht voͤl⸗
lig einſehen konnten, als aus einer andern Urſache. Denn
es iſt jedermann bekannt, daß die Natur der Krankheiten
alsdenn recht kann erkannt werden, wenn dieſe recht deut⸗
lich kann gemacht werden. Man hat ehedem die ſchwarze
Galle fuͤr die nahe Urſache gehalten. Es iſt aber dieſe
abgeſchmackte Meinung voͤllig verworfen worden. Aus
den Geſetzen des Nervenſyſtems werden alle zur Arztney⸗
kunſt gehoͤrige Dinge bequemer und mit groͤßern Grunde
erklärt.
Sie beruht alſo auf einen gewiſſen Zuſtande des Ner⸗
venſyſtems und beſonders des Gehirnes. Daß das Gehir⸗

ne ſo beſchaffen iſt, daß es in verſchiedene Zuſtaͤnde kann

verſezt werden, wobey die Seele bey einigen beſſer wirken
kann, als bey andern, erhellet aus der großen Verſchieden⸗
heit dieſes Vermögens, das ſich zu verſchiedenen Zeiten bey
einem

418 Von der Raſerey.

einem und demſelben Menſchen aͤuſſert. Bey dem leztern

deſſelben, welches der Zuſtand der Erregung der Nerven⸗
kraft genennt wird, befindet ſich die groͤßte Faͤhigkeit zu
Eindruͤcken, und die groͤßte Ordnung in der Folge und

Ruͤckkehr der Begriffe. Es wird aber von der Natur alles
ſo genau bereitet, daß hier leicht zu viel geſchieht, und

macht, daß ein Menſch alsdenn irre redt, wenn er die von
innerlichen Urſachen entſtandenen Begriffe auf die aͤuſſerli⸗
chen anwendet, und die abweſenden fuͤr gegenwaͤrtig haͤlt.
Und wenn dieſes aus verſchiedenen Dingen auf dem Sy⸗
ſtem beruht, ſo wird es ſehr haͤufig ſeyn. Die eine Art
koͤmmt oͤfters vor, welche aus den vermehrten Kraͤften,

ſtarken Pulſe, großen Kopfſchmerzen und der vom Licht und
Geraͤuſche vermehrten Empfindlichkeit entſteht, erkannt

wird. Ja man koͤnnte glauben, daß er blos von der Ge⸗
walt des Blutes herruͤhrt, nachdem dieſes geſchwinder oder
langſamer fließt, wenn nicht die taͤgliche Erfahrung lehrte,
daß ein ſchneller Blutlauf ohne Kennzeichen eines angehen⸗
den Irreredens, oder endlich wenigſtens ohne Verruͤckung
des Verſtandes ſtatt hat. Bey der andern Art iſt das
Blut ſehr ruhig und die Kraͤfte geringe. Dieſe beyden bey
der Raſerey vorkommenden Arten und die ſie voͤllig aus⸗
machen, koͤnnen von einer Erregung der Nervenkraft im
Gehirne, die auf einige Weiſe verſtopft iſt, verurſacht
werden. Ich nenne das Gehirne verſtopft, wenn in ei⸗
nem gewiſſen Theile des Gehirnes ein Uebermaaß oder
Mangel der Erregung iſt. Denn aus dieſer ſo verurſach⸗

ten Veraͤnderung entweder des ganzen oder eines Theiles des

Gehirnes, von den wir oben geſagt haben, daß er der

Siz des Senſorii communi iſt, erhellet, daß eine Ver⸗

wirrung in der Natur und gewoͤhnlichen Ordnung der Be⸗
griffe, daß ein Wahnwiz entſtehen wird. Damit es aber
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ſicht

Von der Raſerey. 4¹⁰

nicht ſchlechterdings unglaublich ſcheint „daß ein Mangel

der Erregung in dem einem Theile und ein Uebermaaß in
dem andern ſey, ſo will ich dieſes kuͤrzlich ſo zu erklaͤren
ſuchen, als es eine ſehr dunkle Sache erlauben will. Alle
Bewegung oder Thaͤtigkeit im Gehirne geſchieht durch eine
mit dem Nerven verknuͤpfte Feuchtigkeit. Die Meinung,

welche dieſe Verrichtung der Feuchtigkeit zertheilt, iſt alt

und faſt von allen angenommen, allein ihre Natur iſt nicht
recht bekannt. Aus der Aehnlichkeit des Gehirnes mit der

Druͤſe hat Boerhaave geſchloſſen, daß dieſe Feuchtigkeit

abgeſondert und durch die Nerven verbreitet wird. Allein
ich uͤbergehe dieſe, wie alle andere, die auf ſeuchten Gruͤn⸗
den beruhen, und ergreife vielmehr diejenige, welche die
Nervenkraft fuͤr eine ſehr duͤnne elaſtiſche Feuchtigkeit aus⸗
giebt, die nicht abgeſondert wird, ſondern beſtaͤndig in den

Nerven bleibt, deſſen ſehr große Beweglichkeit ſich am beſten

zu den Oſcillationen und Vibrationen ſchickt. Die Mit⸗
theilung des Schalles in der Luft, wie auch die Eindruͤcke
in die Werkzeuge der Sinne, die, wie jedermann zugeſteht,
durch Zitterungen geſchehen, beweiſen, daß alle Bewegun⸗
gen dadurch geſchehen. Wenn man alſo vorausſetzen muß,
daß dieſe Feuchtigkeit electriſch ſey, welche ſich bekannter⸗
maſen in groͤſſerer oder geringerer Menge anhaͤufen kann,
ſo wird man alsdenn leicht einſehen koͤnnen, wie ein zu
großer Ueberfluß oder Mangel der Nervenkraft in einem
gewiſſen Theile des Gehirns entſteht, und das erſte ,eine
zu große Erregung, das andere ein Mangel verurſachet.

Ueberdieß beweiſen die Ereigniſſe beym Schlafe, wie un⸗

gleich dieſe Feuchtigkeit in dem Schlafe beſchaffen iſt.
Denn bey beyden Beyſpielen, wo der Schlaf den Men⸗
ſchen befaͤllt oder verlaͤßt, ſcheint die Erregung der Ner⸗
venkraft im Gcheri unvollkommen zu ſeyn, und die Kraͤf⸗
te

420 Von der Raſerey.

te der Seele hoͤren weder alle zugleich mit dem Schlafe
auf, noch kommen ſie zugleich mit dem Schlafe wieder,
ſondern nach und nach und ſo ſteken ſi ich verſchiedene ver⸗
wirrte Bilder von Sachen dar.
Aus allen Zergliederungen des Gehirnes bey Raſenden,
die, um dieſe Sache zu ergruͤnden, ſind angeſtellt worden,
hat man nicht viel Licht erhalten. Bald hat man es trok⸗
ner und haͤrter als es gewoͤhnlich iſt, die ganzen aͤuſſerli⸗
chen Theile mit einem gelben Waſſer gefaͤrbt, bald die
Hirnhaut und Knochen der Hirnſchaale ungewoͤhnlich dicke
gefunden. Oft hat das anatomiſche Meſſer ganz und gar
keinen Fehler entdeckt. Was ſchließt man hieraus? Es
kann in der That ein Fehler da geweſen ſeyn, ob er gleich
nicht in die Augen gefallen, und dem n Meſſer des Zerglie⸗
derers entgangen.

1

die vorherſagung.

Der Grad der Gefahr iſt bey allen Krankheiten aus
der Wichtigkeit des fehlerhaften Theiles und den Urſachen
der Krankheit, nachdem dieſe mehr oder weniger beſchwer⸗
liche Zufaͤlle erregt haben, zu beurtheilen. Es moͤgen nun
bey der Raſerey fuͤr Urſachen ſeyn, welche es wollen, ſo
machen ſie ſolche um ſo gefaͤhrlicher, je groͤſſeres Irre⸗
reden ſie erregen. Wird der Kranke oft durch ein Schlaf
erquickt, ſo iſt eine baldige Herſtellung zu hoffen. Allein
es iſt dieſe beynahe nicht zu vermuthen, wenn ein angeerbter
Fehler die Urſache iſt. Hat ſie lange angehalten, ſo iſt
dieſes auch ein ſehr ſchlimmer Umſtand, weil der Koͤrper
durch Gewohnheit wegen der wiederhohlten Anfaͤlle faͤhig

zu einer oͤftern Ruͤckkehr gemacht wird. Welche von einer

Gemuͤthskrankhent herruͤhrt, iſt von ſchlimmerer Art, als
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Von der Raſerey. 221

ſe die aus dem Koͤrper ſtammt, und es iſt auch diejenige
wiede, ſchlimmer, wobey ſich Freude und ein luſtiges Weſen, als
eHwobevy ſich Traurigkeit befindet. Große Vlutungen, Rude
ſin und Fieber u. d. ſind dabey heilſam.
4
vorden, 8
ts trtt⸗ die Heilart.
uſſale L Ehe man mit Arztneyen einen Verſuch macht, ſo i
d die vor allen Dingen noͤthig, diejenigen zu unterrichten, wel⸗
t che einen Raſenden in Aufſicht haben, daß er nicht die
ind ger Rathſchlaͤge des Arztes dadurch vereitelt, indem er ſeine
81 Ee Arztneyen nicht nimmt. Um aber dieſes zu bewirken, iſt
dih es nicht noͤthig, daß man zu grauſam verfaͤhrt, und dieſe

Irtli⸗ elenden Menſchen faſt zu Tode pruͤgelt. Denn ob ſie
gleich kuͤhn und wilde ſind, ſo ſind ſie doch leicht in Furcht
zu jagen, und man kann ſie durch eine wohl ausgedachte
Art von Kleidung, welches im Engliſchen die enge Weſte
the ſtrait waiſt Coat genennt wird, verhindern, daß ſie
ten aus weder ſich noch andern Schaden zufuͤgen koͤnnen. Es iſt

Utſachen ein Camiſol mit engen Ermeln, woran Struͤcke befindlich
ſſchne⸗ ſind, um den Kranken damit anzubinden.
Rooan Es iſt eine ſehr abgeſchmackte Sache, ſich raſende
ln, ſo Menſchen zeigen zu laſſen, welches ſorgfaͤltig vor allen
Jrs⸗ Dingen nicht muß erlaubt werden. Iſt dieſes nicht abzu⸗
Schuf wenden, ſo muß man allen, die ſie ſehen wollen, auf das
Nin Schaͤrfſte verbitten, ſie um etwas zu fragen, oder ſie
eette genau zu betrachten, weil ſolches neue Eindruͤcke „die man
ſoft verhuͤten muß, unverſehens erweckt.
Kppe Wenn dieſes zuvor iſt beſorgt worden, ſ zeigt die

l ſihis nahe Urſache an, daß hier die verſtopfte Erregung des
on einet Gehirnes zu heben, das einzige Mittel iſt, die Raſerey zu
it, kuriren. Da aber zwey Faͤlle der Art ſind, die einander
de ſchlech⸗

422 Von der Raſerey.

ſchlechterdings entgegengeſegt ſind, wie ſchon iſt bewieſen
worden, ſo muß man die Arztneyen darnach einrichten.
Iſt die Nervenkraft zu ſehr erregt, ſo muß mit dem anti⸗
phlogiſtiſchen Verhalten fleißig fortgefahren werden. Iſt
ſie hingegen widernatuͤrlich vermindert, ſo muß man ſich
an diejenigen Mittel halten, welche den Koͤrper auf eine
geſchickte Weiſe reizen, und die verlohrne Erregung wieder
herſtellen. Aus dieſen vermiſchten Vorſchlage und der
aͤðuſſerſt zarten Natur des Werkzeuges, welches der Siz der
Krankheit iſt, erhellet, daß nicht wenig Scharfſinn dazu

gehoͤrt, die noͤthigen Arztneyen zu verſchreiben. Weswe⸗

gen ich zu errinnern fuͤr noͤthig halte, daß wegen einer be⸗
ſondern Beſchaffenheit des Nervenſyſtems bey dieſer Krank⸗

heit diejenigen Mittel, welche in beyden Faͤllen am meiſten

huͤlfreich zu ſeyn ſcheinen, oft die Krankheit verſchlimmern.
1. Um die Erregung zu vermindern iſt mit der Ader⸗
laß ein Verſuch zu machen. Der Nutzen deſſelben beruht
vorzuͤglich darauf, daß das Blut, wenn die reunung
und Steifigkeit des Koͤrpers gehoben iſt, freyer fließt, und

aus den Aeſten der Gefaͤße in die Staͤmme zuruͤck koͤmmt.

Daher iſt noͤthig, daß es jaͤhling und in großer Menge
herausgelaſſen wird. Sollte ſie auch die Wuth nicht voͤllig
daͤmpfen, ſo wird ſie ſolche doch ſehr mindern. Einige,
welche die Revulſion fuͤr wahr halten, laſſen aus dem

Fuße und der Saphaͤna. Es ſcheint aber noͤthiger zu ſeyn,

wenn das Geſichte aufgedunſen, die Augen roth und ande⸗
re dergleichen Kennzeichen zugegen ſind, und die Wallung
des Blutes durch eine Aderlaß am Arme nicht viel iſt ver⸗
mindert worden, eine Pulsader oder Blutader naͤher an
dem angegriffenen Theile zu oͤfnen, z. E. die Droſſelader oder
vielleicht die Schlafpulsader. Es wird dadurch das Blut
vom K donf geſchwinder abgeleitet, und Linderung verſchaft.
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Von der Raſerey. 42²³3

In eben der Abſicht koͤnnen auch Blutigel und Schroͤpf⸗
koͤpfe an die Schlaͤfe geſezt werden. Naſenbluten, wel⸗
ches auch in geringer Menge vortrefliche Dienſte thut und

die heftigſten Zufaͤlle dieſer Krankheit hebt, zeigt, wie nuͤz⸗

lich dieſe oͤrtlichen Blutlaſſungen ſind. Doch iſt bey Ver⸗
ordnung aller dieſer Mittel auf das Temperament des Kran⸗

ken Ruͤckſicht zu nehmen. Gemeiniglich ſind ſie bey me⸗

lancholiſchen Temperamenten nicht ſo gar heilſam als bey

blutreichen, weil ſich bey jenen eine große Fuͤhlloſigkeit

findet.
Wenn Aderlaſſen zuvor geſchehen iſt, ſo ſi nd nachher
Laxiermittel zu gebrauchen, die entweder heftig wirkende

ſeyn muͤſſen, oder ſind es gelinde, ſo muͤſſen ſie in weit

groͤſſerrr Menge genommen werden, als es gewoͤhnlich iſt,
weil nach der Beobachtung des Meads die Nerven bey die⸗
ſer Krankheit nicht leicht zu reizen ſind. Denn es iſt wohl
zu merken, daß eine jede widernatuͤrlich vermehrte Reiz⸗
barkeit in einem jeden Theile nach Verhaͤltniß ſolche allezeit
in andern vermindert. Die Allten ſchickten ihre Raſenden
nach Antycira, weil ſie bey der Kur derſelben zu der Nies⸗
wurzel vieles Vertrauen hatten. Bey den Neuern hinge⸗

gen ſteht ſie mit der Aloe, dem Laxierſalze, unaufloͤsli⸗

chen Weinſtein u. a. in gleichen Range, und ihr Nutzen
darinn, daß ſie die ganze Krankheit uͤber den Leib offen
halten. Den Brechmitteln ertheilt Monro große Lob⸗
ſpruͤche. Er erzehlt, er habe durch einen oͤftern Gebrauch
derſelben einen Raſenden kurirt, der ſchon drey Jahre
dieſe Krankheit gehabt hatte. Sie reinigen nicht nur den
Magen, ſondern treiben auch die Saͤfte nach der Oberflaͤche,
und vermehren auch die Ausduͤnſtung, welche bey dieſer
Krankheit allezeit zu befoͤrdern iſt. Ueberdieß ſind ſie auch
nuͤzlich, da ſie den ganzen Koͤrper in Bewegung ſetzen, die
2r Th. Ee Auf⸗

424 Von der Raſerey.

Aufmerkſamkeit der Seele von den unangenehmen Begrif⸗

fen abziehen, womit ſie ſich ſo ſehr zu beluſtigen pflegt.

doch muß man ſich in Anſehung ihrer heftigen Wirkung
deſighe ß n ſor hinlaͤnglich aderlaſſen und cricnen.
ehe man ſie braucht, weil ſie ſonſt vielmehr die Krankheit
vermehren koͤnnen, da ſie das Blut nach den Kopf treiben.
Es iſt ſehr noͤthig, alle Abſonderungen und Ausſonderun⸗
gen zu befoͤrdern. Beruͤhmte Schriftſteller preiſen bey
dieſer Krankheit die Abſonderung des Urins, wie bey der
Waſſerſcheu an, und wird zu dem Endzwecke das Urintrei⸗
bende Salz vorgeſchlagen. Diejenigen Mittel, welche
die Ausduͤnſtungen durch die Oberflaͤche gelinde b fordir⸗
ſind ſehr heilſam, weil ſie die Schweisloͤcher oͤfnen, An
den Reiz aus jedem Theile des Koͤrpers herausfuͤhren. 8
den Gebrauch des Queckſilbers anbetrift, ſo wirkt ſo s
vorzuͤglich in die Saͤfte * heint fuͤr eine Nervenkran ⸗
P venig Nutzen zu verſprechen.
her Da aber bieſe Krantheit vornehmlich das Gehirne an⸗
faͤlt, und in demſelben unzaͤhlige Schwingungen erregt,
ſo ſollte man glauben, daß dieſe durch ſtillende oder
krampfichte Mittel geſchwinde koͤnnten gehoben werte
dergleichen Kampfer, Moſchus und Mohnſaft ſind. ⸗
lein eine zweifelhafte Erfahrung verwirft entweder ihren
Gebrauch, oder geſtattet ihn nur mit großer Vorſicht.
Denn alle dieſe Dinge beſitzen eine vermiſchte K raft „ und

reizen erſt gewiſſermaſen den Koͤrper, ehe ſie ſeine irrigen

ngen ſtillen. Es iſt daher zu befuͤrchten, ſie moͤch⸗
el hli und die Ruhe, wohin alle Bemuͤhungen
des Arztes gerichtet ſind, vielmehr hin dern als veranlaſſen.
Wenn alſo nicht eine unumgaͤngliche Nothwendigkeit da iſt,
welche vielmahls den Arzt zwingt, vieles wider Willen zu

thun, ſo duͤfin dieſe Mittel keines Weges eher angewendet J

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Von der Raſerey. 24225

werden, als bis die Erregung des Gehirnes auf andere
Art in etwas iſt vermindert worden. Hofmann ſagt von
Mohnſaft, wohin auch Moſchus und Kampfer in Anſe⸗

hung ihrer Wirkung zu rechnen ſind. Wenn beym Irre⸗

reden Mohnſaft unvorſichtig gegeben wird, ſo vergroͤſſert
er ſolches vielmehr und macht es hartnaͤckigter, als daß er

es ſtillen oder lindern ſollte. Sicherer kann man mit ab⸗

gezogenen Eſſig einen Verſuch machen, welcher ein vor⸗
trefliches Mittel iſt, wie Locher bekraͤftiget. Dieſer bringt
viele Beyſpiele bey, wo er damit die heftigſten Zufaͤlle einer
zu großen Erregung geſchwinde geſtillt und die Kranken
voͤllig hergeſtelt. Er hat das Gute, daß man ihn eine
lange Zeit und beſtaͤndig fortbrauchen kann. Ich muß
auch das kalte Bad nicht mit Stillſchweigen uͤbergehen,

das nicht nur deswegen nuͤzlich iſt, weil es die Reizbarkeit
des Koͤrpers vermindert, ſondern auch, weil durch eine

jaͤhlinge Untertauchung in kaltes Waſſer alle Begriffe ver⸗
nichtet werden, weil der Menſch unter dem Waſſer beynahe
todt iſt. Und damit die Kaͤlte immer an den Koͤrper an⸗

gebracht wird, ſo muß der heftig Raſende an einem etwas

kalten Orte ſich aufhalten, und auf den geſchornen Kopf

dasjenige ſetzen, was im Engliſchen a clay eat genennt

wird.
Vermuthet n man, daß das Licht durch ſeinen Reiz

nachtheilig iſt, ſo muß man dem Kranken nicht zu viel Licht

geſtatten. Doch helfen alle Mittel wenig, wenn nicht
eine ſehr ſparſame und am wenigſten reizende Diaͤt beobach⸗
tet wird. Dieſe muß blos aus Gemuͤſen und Milch be⸗
ſtehen.
Gemuͤthsergoͤtzungen vermindern die Erregungen der
Nervenkraft des Gehirnes gar ſehr. Es ſind dahero ver⸗
ſchiedene ieibesubungen „ z. E. angeſtellte Spiele dienlich,
Ee 5 die

426 Von der Raſerey.

die zu gleicher Zeit, da ſie zum Heil des Koͤrpers etwas
beytragen, den Geiſt auf eine angenehme Weiſe ergoͤtzen.
So erzehlt D. Cullen in ſeinen Vorleſungen, es habe
jemand, der uͤber Raſende geſezt geweſen, ſie vor den
Pflug geſpannt, und durch dieſe harte Arbeit vielen
geholſen.
Sich mit den Kranken oͤfters i in ein Geſpraͤch einzulaſ⸗
ſen, ihnen vernuͤnftige Vorſtellungen zu machen, und ſo
viel moͤglich bey ihnen Leidenſchaften zu erregen, die denje⸗
nigen entgegengeſezt ſind, denen ſie nachhaͤngen, wird ohne
Zweifel einem angefochtenen Gemuͤthe, und dem ſeine Um⸗
ſtaͤnde beſchwerlich fallen zum Troſte gereichen. Auch durch
Muſik, welche ſowohl eine große Kraft beſizt, das Gemuͤ⸗
the zu erweichen, und ſowohl ſanfte als auch wilde Leiden⸗
ſchaften zu erregen, geſchieht dieſes. Cicero ſpricht in ſeiner
Abhandlung von Geſetzen, ich ſtimme dem Plato bey, daß
nichts ſo leicht in zarte und weiche Gemuͤther einen Einfluß
hat, als die verſchiedenen Toͤne des Geſanges. Es iſt
kaum zu ſagen, was ſie fuͤr eine Gewalt in beyde Theile
aͤuſſern. Denn ſie ſtaͤrken die Matten, und ſchwaͤchen die
Starken. Sie machen ſowohl traurig als froͤlich.
Es wird auch von großen Nuzzen ſeyn, ihr Gemuͤthe
mit ſolchen Buͤchern zu beſchaͤftigen, die luſtige und ſcherz⸗
hafte Dinge enthalten.
2. Fehlt es an einer Erregung der Nervenkraft des
Gehirnes, ſo ſind verſchiedene reizende Dinge zu gebrau⸗
chen, welche den Lauf des Blutes beſchleunigen, und eine
gleiche Vertheilung deſſelben durch das Gehirne bewirken.
So kann ein Bad, das durch ſeine Waͤrme den ganzen
Koͤrper erſchlafft und alle Hinderniſſe hebt, nuͤzlich ſeyn.
Es ſind verſchiedene gewuͤrzhafte Dinge zu verordnen, und
zuweilen ſind Nieſenerweckende Mittel dienlich. Der
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Von der Raſerey. 42⁷

Mohnſaft, der in dem erſten Falle ſo zweydeutig iſt, daß,

wenn er zuweilen nuͤzt, doch oͤfterer ſchadet, iſt hier un⸗
eingeſchraͤnkter zu gebrauchen. Doch muß auch hier der
Arzt mit groͤßter Vorſicht verfahren, weil ſein Gebrauch
alsdenn ſehr ſchaͤdlich iſt, wenn der Koͤrper eine große
Reizbarkeit beſizt. Um das uͤbrige, was zu eben dem End⸗
zwecke dienlich iſt nicht zu beruͤhren, ſo wird noͤthig ſeyn,

eben dieſe Leibesuͤbung anzuwenden, die oben ſind erwaͤhnt
worden. Was die Diaͤt anbetrift, ſo muß ſie nahrhafter
als bey dem erſtern Falle ſeyn.

In dieſen beyden Faͤllen iſt die ganze Lebensart zu ver⸗

aͤndern. Weil man bemerkt hat, daß dieſes bey Nerven⸗

krankheiten oͤfters gefruchtet hat, wenn alle andere Mittel

vergeblich ſind gebraucht geweſen. Man muß die ganze
Krankheit hindurch die gelegentlichen Urſachen, von deren

ſchaͤdlicher Kraft ſchon weitlaͤuftig iſt gehandelt worden,
ſorgfaͤltig abzuhalten ſuchen, weil ſie die Krankheit ent⸗
weder heftiger machen, oder zur Ruͤckkehr veranlaſſen,
wenn ſ ie vergangen iſt.

Ee 3 D Von

Von der anſteckenden Wuth oder
der Waſſerſcheu.

Wan ei ein raſendes Thier jemanden eine Wunde zu
fuͤgt, ſo wird keine jaͤhlinge Wirkung bemerkt, und die
Wunde pflegt dem Anſcheine nach eben ſo leicht wie in an⸗
dern Faͤllen zu heilen, wenn man auf die Natur des Biſ⸗
ſes, die Heilart und das Temperament des Kranken Ruͤk⸗
ſicht nimmt. Hernach iſt der Gebiſſene eine zeitlang, wie

vorher geſund, endlich zeigen ſich um die Wunde herum

eine Roͤthe, eine Hitze und ſchmerzhafte Spannung. Es
aͤuſſern ſich zu eben der Zeit an der gebiſſenen Stelle lau⸗
fende Schmerzen und krampfichte Zuſammenziehungen.

Bey dieſen Zufaͤllen bekoͤmmt der Kranke eine Anorexie,

einen Ekel, oft Erbrechen, kurzen Athem, eine Herzens⸗
angſt, oͤfters Seufzen, Schwindel, eine verminderte
Muſkelkraft, und eine erſchwerte Bewegung derſelben.

Es aͤuſſert ſich auch bey dem Kranken eine Gemuͤths⸗

veraͤnderung, und wird fuͤhllos, matt, traurig, iſt gerne
einſam, auf die aͤuſſerlichen Dinge nicht ſonderlich aufmerk⸗
ſam. Der Schlaf wird durch ein jaͤhlinges Auffahren,
fuͤrchterliche Traͤume und beſtaͤndige Unruhe geſtoͤrt.
Dieſe Reyhe von Zufaͤllen werden gemeiniglich von
den Aerzten diejenigen genennt, welche bey dem erſten Zeit⸗
raume bemerkt werden. Zwiſchen dieſer Zeit iſt der Puls
gemeiniglich ſchwach, klein, unregelmaͤſig.

Bey dieſen Zufaͤllen und die binnen etlichen Tagen ſich

verſchlimmern fuͤhlt der Kranke zu einer ungewiſſen Zeit
vom Anfange der Krankheit an gerechnet, eine ungewoͤhn⸗

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oder der Waſſerſcheu. 4²⁰⁹

liche Empfindung, wenn er trinkt. Was macht alſo der
Kranke? er leidet Durſt; alle Beſtrebungen ihn zu lindern,
werden durch die Empfindung einer Erſtickung unter waͤh⸗
renden Trinken vereitelt. Dergleichen Beſtrebungen ver⸗
urſachen eine unertraͤgliche Aengſtlichkeit, und heftige Zuk⸗
kungen im Schlunde und ganzen Koͤrper. Dieſe fuͤrchter⸗
lichen Zufaͤlle erfuͤllen das Gemuͤthe mit ſolcher Furcht,
daß der Kranke weiter keinen Verſuch macht, und daß er
Angſt, Schmerz, ja zuweilen gar Zuckungen bekoͤmmt,
wenn er fluͤſſige Dinge ſieht, oder ſie ihn genennt werden.
Dieſer Zufall und nachher die Krankheit ſelber werden von
den aͤlteſten Aerzten die Hydrophobie, oder Waſſerſchen

genennt.

Die Waſſerſcheuen koͤnnen gemeiniglich im Anfange
der Krankheit eine feſte und weiche Speiſe hinterſchlingen,
wenn aber die Krankheit hoͤher anſteigt, ſo ſind alle Be⸗
muͤhungen Speiſen hinterzubringen vergeblich. Nun wird
auch der Speichel, welcher im Schlunde eben die Schmer⸗
zen wie andere Feuchtigkeiten verurſacht, nicht hinterge⸗
ſchluckt, ſondern fließt zaͤhe und ſchleimicht in großer Men⸗
ge im Munde zuſammen, und wird oͤfters von dem Kran⸗
ken unwiſſend ausgeſpeyt. Der fluͤchtige Ruf, daß die

Waſſerſcheuen, wie Hunde ſollen gebellt haben, hat Munk⸗

ley in den mediciniſchen Tranſactionen im 2ten B. von dem
Schalle hergeleitet, der ſich bey dieſen Ausſpucken aͤuſſert.
Was nur zu der Zeit die Sinne reizt, das erregt alles
Schmerzen. Einige Kranken koͤnnen nichts Weiſes oder
Glaͤnzendes leiden, viele koͤnnen nicht einmahl das Licht

vertragen. Das Athemhohlen in einer gewiſſen Tempera⸗

tur der Luft, erregt ihnen Schmerz und zuweilen widerna⸗
tuͤrliche Bewegungen in den Organen des Athemhohlens.
Der Abgang des Urins iſt zuweilen haͤufig, und befindet
“ Ee 4 ſich

43⁰ Von der anſteckenden Wuth

ſich dabey ein heftiger Schmerz in den Urinwegen. Das
iſt der zweyte Zeitraum der Krankheit.
Auf dieſe Uebel folgen fieberhafte Bewegungen, daben
der Puls hurtiger geht, als er gewoͤhnlich iſt. Die Kraͤfte
ſind verſchieden, denn bey einen ſind ſie ſchwaͤcher, und
bey andern ungewoͤhnlich ſtaͤrker. Der Kranke hat vielen
Durſt. Er iſt voͤllig ſchlaflos. Von dem Zuſtande der
Haut, des Urins und der Excrementen findet man in den
Schriftſtellern nichts beſtimmtes aufgezeichnet. Zu der
Zeit ſteht den Mannsperſonen zuweilen beſtaͤndig die maͤnn⸗
liche Ruthe mit einem oͤftern und widerwilligen Abgang des
Saamens. Die Zuckungen werden durch den ganzen Koͤr⸗
per ſtaͤrker. Der Kranke wird wahnſinnig, zuweilen auf
eine maͤſige, zuweilen auf eine heftige und wuͤthende
Weiſe.
Die Kranken wollen zu der Zeit ofters alle Umſtehende
beiſen. Gleichwohl aͤuſſern ſich einige vernuͤnftige Zwi⸗
ſchenzeiten, binnen welchen ſie ihre Freunde fuͤr die Gefahr
warnen, die ſie von ihnen zu beſorgen haͤtten, und rathen
ihnen weiter weg zu treten.
Wenn endlich durch die wiederhohlten Zuckungen die
Naturkraͤfte erſchoͤpft ſind, ſo werden die Gliedmaſen und

beſonders der angegriffene Theil paralytiſch. Der Puls

wird ſchwach, das Athemhohlen kurz. Es ſtellen ſich kal⸗

te Schweiſe ein. Endlich macht der Tod, der ſchon uͤber

die Kraͤfte der Natur triumphirt, und es mit dem Kran⸗
ken nicht uͤbel meint, ſeinen Leiden ein Ende, und zwar
gemeiniglich den vierten Tag nach geſchehenen Anfalle der
Krankheit.
Ich habe die Zufaͤlle der Waſſerſchen und wie ſie ge⸗
woͤhnlicher Weiſe auf einander folgen, nach meinen Ver⸗
moͤgen erzehlt. Da aber bey Leſung der von andern Kran⸗

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oder der Waſſerſcheu. 431¹

kengeſchichten mir ſelber oft ein Schaudern angekommen,

ſo habe ich ſie nicht mit lebhaften Farben abſchildern wollen.
Die bey einem tollen Hunde vorkommenden Zufaͤlle

beſchreibt Heysham folgender Geſtalt.

Zuerſt verliehrt der Hund ſeine Munterkeit, er wird
weniger lebhaft, und bey aller Willfaͤhrigkeit gegen ſeinen
Herrn ſucht er die Einſamkeit. Er bellt nicht, ſondern

murret, weißt andern die Zaͤhne; mit niederhaͤngenden

Ohren und Schwanz frißt er nicht und in Geſichte bemerkt

man alle Zeichen der Traurigkeit. Wenn dieſe Zufaͤlle

einen, zwey oder drey Tage angehalten haben, ſo holt der
Hund geſchwinde und ſchwer Athem. Die Zunge haͤngt
ihm zum Maule heraus, und geifert anfaͤnglich ganz
wenig. Er gehorcht ſeinem Herrn nicht mehr, lauft fort,
ſchweift hin und her, zuweilen laͤuft er, wie vor dem

Kopf geſchlagen langſam, allein bald darauf wieder hurtig,

jedoch allezeit mit einem ungleichen und wankenden Schrit.

Der Ausfluß des Speichels wird ſtaͤrker, die ganze Zunge

haͤngt zum Munde heraus und ſieht blau aus. Er packt
alles ohne Unterſchied an, und bleckt die Zaͤhne. Er raßt,
wird matt, der Koͤrper faͤllt zuſammen, er hohlt ſchwer
Athem, der Mund iſt voll Schaum. Alsdenn beißt er
alles oder will alles dergeſtalt beiſſen, daß er ſo gar mit
aufgeſperrten Rachen nach den Schatten ſchnappt. Hier⸗

auf fliehen ihn andere Hunde voller Furcht, gleich als wenn
ſie wuͤßten, was ihm fehlte. Endlich ſtirbt er von

Schmerz und Ermuͤdung erſchoͤpft.
Die Schriftſteller haben noch ein anderes characteri⸗
ſtiſches Kennzeichen erwaͤhnt, und dieſes beſteht darinn,
daß wenn man ein Stuͤck Brod oder gekochtes Fleiſch in
dem Munde e eines todten tollen Hundes ſteckte, und das
Ee 5 mit

43² Von der anſteckenden Wuth

mit dem Speichel recht benezt iſt, es hernach einen hungri⸗
gen Hund vorwuͤrfe, ſo ruͤhrte er ſolches nicht an.
Meerkt man auf dieſe Kennzeichen genau, ſo werden
ſie die Krankheit allezeit anzeigen. Man muß die Hunde

ſogleich an einen ſichern und wohl verſchloſſenen Ort, ſo
bald man das geringſte Kennzeichen gewahr wird, einſper⸗

ren, um alle Gefahr zu vermeiden. Es werden auch auf
ſolche Art viele Hunde erhalten werden, die man als tolle
todt ſchlaͤgt, da ſie es doch nicht ſind.

Die Urſachen.

Vorzuͤglich wird von allen eingeraͤumt, daß dieſe an⸗
ſteckende Wuth von einem gewiſſen in den Koͤrper des le⸗
bendigen Thieres eingebrachten Gifte entſtehe. Erwaͤgt
man dieſe Materie genau, ſo eroͤfnet ſich ein großes Feld
zu philoſophiſchen Unterſuchungen, und zu vielen unſerer
Aufmerkſamkeit wuͤrdigen Dingen. Z. E. wie muß das
Gift angebracht werden, wenn es ſeine Wirkung aͤuſſern

ſoll? Wo koͤmmt es her? Worinn beſteht ſeine eigne Na⸗

tur? Wie wirkt es in dem thieriſches Koͤrper? Die drey

erſtern von dieſen Fragen, gehoͤren zu den Abſchnitt der

entfernten Urſachen, die lezte macht die nahe Urſache aus,
und begreift die Urſache der Zufaͤlle in ſich. Ich will alſo
dieſe beyde Abſchnitte beſonders obhanden.

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oder der Woſſeſchen. 433

die eneſerneen Urſachen.

Wie muß dieſes Gift angebracht werden, wenn es
ſeine Wirkungen aͤuſſern ſoll?
Da es nicht, wie das Gift der Blattern und einiger
anderer Krankheiten fluͤchtig iſt, ſo muß es zuvor einige
Theile des Koͤrpers beruͤhren, ehe es wirkt. Bey gewoͤhn⸗
lichen Faͤllen erhaͤlt der Kranke das Gift, indem es mit
dem Speichel vermiſcht in die verwundete Haut und
Muſfkelfaſer gleichſam eingepfropft wird. Es iſt aber die⸗
ſes, um jemanden anzuſtecken, nicht noͤthig, denn die
Schriftſteller behaupten mit einem Munde, daß auch der
trockne Speichel auf die unverlezte Haut und auch an
das nicht wunde Haͤutgen auf den Lippen, in dem

Schlunde, Munde u. d. angebracht, zur Erregung der

Krankheit hinreicht. So ſagt Caͤlius Aurelian, es habe
eine Schneiderin einen Rock ausgebeſſert, welchen ein tol⸗
ler Hund zerriſſen hatte, und weil ſie dabey den Zwirn mit
dem Munde zurechte legte, den dritten Tag Waſſerſcheu
geworden. Blos auf dieſe Art ſcheint die Krankheit aus
dem einen Koͤrper in andere vertheilt zu werden.
Ein franzoͤſiſcher Schriftſteller, Razoux, fuͤhrt ein

Beyſpiel an, wo die Waſſerſcheu blos von dem Hauch

eines tollen Hundes entſtanden, der ſich in den Mund hin⸗
eingezogen hat. Iſt es hier nicht wahrſcheinlich, daß
etwas Speichel mit dem Athem des Hundes wegen des er⸗
ſchwerten Athemhohlens in den Mund des Menſchens
iſt eingebracht worden, und dieſe ungluckliche Wirkun⸗
gen verurſacht habe?
In Anſehung deſſen hat dieſes Gift und das veneriſche
eine ſehr große Aehnlichkeit zuſammen. Es wird ſolches
hieraus erhellen, wenn man erwaͤgt, daß weder die Ve⸗
nus⸗

434 Von der anſteckenden Wuth

nusſeuche noch die Waſſerſcheu entſteht, davon das Gift
nur blos an die Haut gebracht wird. Dieſes hat der
Arzt Munkley und Claudius duͤ Choiſel bekraͤftiget.

woher entſteht das Gift der
Waſſerſcheun.

Die Waſſerſchen wird gemeiniglich bey den Thieren
durch die Anſteckung fortgepflanzt, und die Erfahrung hat
gelehrt, daß in dem Speichel des gebiſſenen Thieres ein
aͤhnliches Gift erzeugt wird. Es iſt alſo zu glauben, daß
dieſes Gift gehoͤrig angebracht, eben das gemeiniglich thun
wird, wie heut zu Tage jedermann eingeſteht, was bey
Blattern, der Venusſeuche und andern Krankheiten ge⸗
ſchieht. Eben dieſe beweiſen auch, daß Blattern, Venus⸗
ſeuche u. d. allezeit von der Wirkung eines beſondern an⸗
ſteckenden Stoffes herruͤhren. Dahero behaupte ich, daß die

Waſſerſcheu niemahls von freyen Stuͤcken oder von neuen

entſteht, ſondern allemahl von einer etwas aͤhnlichen an
den thieriſchen Koͤrper gebrachten Materie, als wodurch die
wirkende Urſache erzeugt wird, wie die Analogie beweißt.
Die Schriftſteller widerſprechen meiner Meinung gar

ſehr. Man findet bey den Autoren viele Beyſpiele der

Waſſerſcheu angefuͤhrt, die von freyen Stuͤcken ohne den
Biß eines tollen Thieres entſtanden ſind. Franz Sanchez
ſpricht, Peter du Saint Pay, 25 Jahr alt, von einem
gallichten Temperamente habe im Maymonat nach gehab⸗
ten Kummer und ausgeſtandener Sommerhitze bey einer
zweytaͤgigen Reiſe ein anhaltendes Fieber und die Waſſer⸗
ſcheu bekommen, da ihn weder ein Hund noch ein anderes
Thier gebiſſen hatte. Er raßte zwar einigermaſen, doch
antwortete er ſchicklich. Er konnte es nicht leiden, wenn
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oder der Waſſerſcheu. 435

man ihn mit Waſſer beſpruͤzte, und weder ſolches, noch
Wein und Bruͤhen trinken. Er ſtarb den vierten Tag.
Briene, der Arzt in einem gewiſſen franzoͤſiſchen Kran⸗
kenhauſe, erwaͤhnt*) einem Menſchen, der lange die Fall⸗
ſucht gehabt, und hernach die Kraft zu ſchlingen verlohr,

und an der Waſſerſcheu ſtarb.

Man trift viele dergleichen Krankengeſchichten in des

Boerhaavens, van Swietens, Brogiani, Marcelli Do⸗

nati, Schenkens, Caͤlii Aureliani, Meads und andern
Schriftſtellern, wie auch in den deutſchen Lagebuͤchern
u. d. an.
Bey allen dieſen Krankengeſchichten iſt wohl zu mer⸗
ken, daß die Waſſerſcheu entweder der Zufall einer andern
Krankheit, oder die Wirkung der gewoͤhnlichen Urſache
geweſen.
Ich gebe gerne zu, daß beny dieſen Faͤllen eine ſolche
Reizbarkeit des Luftroͤhrenkopfes und Schlundes vorhanden
geweſen, welche die Einſaugung der fluͤſſigen Dinge ver⸗
hindert hat, worauf leicht, wenn ſie fluͤſſige Dinge zu
Geſichte bekommen haben, ein Grauſen und daher eine
Waſſerſcheu erfolgt iſt. Deswegen hat ihnen auch das
Vermoͤgen den Speichel hinterzuſchlingen gefehlt. Dieſer
haͤuft ſich in Menge an, wird von der Hitze oder dem

Durſte zaͤhe, und verurſacht den Schaum eines Waſſer⸗

ſcheuen an dem Munde. Ich gebe zu, daß dieſer Zufall
da iſt, aber keine Waſſerſcheu. Was folgt daraus? laͤßt
ſich hieraus ſchließen, daß ſich das wirkliche Gift des

Waſſerſcheues dadurch erzeugt habe? Es muß zuerſt er⸗

wieſen werden, daß der Speichel in dieſen Faͤllen angeſteckt
habe, ehe man dieſer Schlußfolge Glauben beymeſſen
kann. Man weis aber nichts davon. Stalpart van der
Wiel
*) S. in dem mediciniſchen Journal, im 14, B. d. 315. S.

1

436 Von der anſteckenden Wuth

Wiel ſagt in ſeinem Bemerkungen auf der 415ten S.

Es koͤnnen zwar die Saͤfte in unſern Koͤrper zuweilen ſo
verdorben werden, daß ſie wie Gifte wirken, allein einen

ſo beſtimmten und beſondern Gift, der die Waſſerſcheu

erregt, glaube ich nicht, daß ſie im menſchlichen Koͤrper
erzeugen koͤnnen. Wenn nicht eine zufaͤllige aͤuſſerliche Ur⸗
ſache dazu koͤmmt. Es hat zwar der Freyherr van Swie⸗
ten eines zornigen Menſchens gedacht, der ſich in ſeinem
Zeugefinger gebiſſen, wovon er binnen 24 Stunden die
Waſſerſcheu bekommen, und bald darauf geſtorben ſey.
Es iſt aber hier gar nicht zu vermuthen, daß der Biß die
Urſache der Waſſerſcheu geweſen. Denn es iſt in allen
mediciniſchen Schriften kein Beyſpiel zu finden, wo 24
Stunden nach geſchehenen Biß eine Waſſerſcheu entſtanden
waͤre. Iſt es nicht viel wahrſcheinlicher, daß die Urſache
der Gemuͤthsbewegung, die ſchon lange bey ihn vorhanden
geweſen, und die ihn veranlaßt hat ſich in den Finger zu
beiſen, Urſache geweſen, daß die Waſſerſcheu darauf folgt?

Durch einen andern Beweiß wird unſere Meinung

noch wahrſcheinlicher. An der Waſſerſcheu vom Biſſe,
wo man gewiß weis, daß ſie angeſteckt geweſen, kommen
Wenige davon. Von den aber nicht angeſteckten, kom⸗

men Viele davon. So vergiengen bey einem tollen Hun⸗
de, der in dem deutſchen Ephemeriden angefuͤhrt wird, alle

Zufaͤlle, da ein Wurm von ihm gegangen war. Er hat
ſeit der Zeit noch 14 Jahre gelebt. Hier iſt ohnſtreitig
kein erzeugtes Gift anzunehmen.
Hernach geben alle Schriftſteller vor, daß oͤfters in

Hunden, Woͤlfen und Fuͤchſen ein hydrophobiſches Gift

entſteht, und zwar aus gewiſſen Urſachen, die in ihren
Koͤrper wirken. Die vornehmſten derſelben ſind faule
Nahrungsmittel, Mangel an Waſſer „große Hitze „hef⸗

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oder der Waſſerſcheu. 437

tige Bewegung, keine Ausduͤnſtung, ein unter der Zunge
befindlicher Wurm.
Daß auf die beyden erſten Urſachen dergleichen Wir⸗
kung folgt, beweißt die Erfahrung nicht, und von allen
den andern, die leztere ausgenommen, habe er denjenigen
geglaubt, welche dieſes Gift fuͤr ein Alkali gehalten.
Man weiß aus der Erfahrung, daß die Jagdhunde
und andere in großer Menge mit faulen Pferdefleiſch, das
ſie gerne freſſen, meiſtentheils gefuͤttert werden, chne daß
ſie thoͤricht werden.
Es ſcheint zwiſchen den Mangel des Waſſers und der
daher entſpringenden Waſſerſcheu keine Verbindung zu ſeyn.

Es werden Thiere, die Waſſer im Ueberfluſſe haben, eben

ſo gut raſend, als diejenigen, denen es mangelt. Mein
Freund, Samuel Athil von Antigua gebuͤrtig, hat dieſes

durch die Erfahrung widerlegt. Auf der Inſel Antigua

ſind keine Brunnen, und die Einwohner muͤſſen das Waſ⸗
ſer von den benachtbarten Inſeln herholen, und ſi ch vor⸗
zuͤglich des Regenwaſſers bedienen. Daher fehlt das
Waſſer in trocknen Jahrszeiten gar ſehr, ſo daß Hunde
und Menſchen davon Mangel leiden, und doch hat man
auf dieſer Inſel noch keinen tollen Hund geſehen.
Was die Hitze anbetrift, ſo hat eine wiederhohlte Er⸗

fahrung gezeugt, daß bey heiſen Tagen, zumahl wenn der

Hundsſtern gluͤht, in Engelland beſonders die Hunds⸗
wuth vorfaͤllt. Daraus ſollte nun ganz gewiß folgen,
daß dieſe Krankheit am meiſten in heiſen Laͤndern herrſchen

muͤßte. Hingegen wird verſichert, daß man in den ſuͤd⸗

lichen Amerika niemahls einen tollen Hund angetroffen hat.
Wias iſt alſo von der heftigen Bewegung zu ſagen?
Breitet ſich unter den gemeinen Volke ein Gericht aus, es
aſſ ſich ein toller Hund ſehen, ſ6 laͤuft, er mag tolle ſeyn,
oder

438ꝰ Von der anſteckenden Wuth

oder nicht, eine Anzahl Menſchen zuſammen, er wird mit
Senſen, Pruͤgeln, Steinen und andern Inſtrumenten ver⸗
folgt, er wird hin und her gejagt, es ſucht immer einer
den andern vorzukommen, um ihm recht viele Hiebe zu
verſetzen. Was Wunder alſo, wenn der arme Hund

weder freſſen noch ſaufen will, wuͤthet, die Zaͤhne bleckt

und die Umſtehenden beiſen will? Es ſind deswegen viele
Hunde als Raſende todt geſchmiſſen worden, die gar nicht
krank und voͤllig unſchuldig waren, auſſer daß ſie jaͤhling
ſind wuͤthend gemacht worden, und ſich mit Recht wider
ihre Verfolger und Peiniger vertheidiget haben. Und es
iſt auch ganz gewiß ihr Speichel nicht anſteckend gewe⸗
ſen. Waͤre dem alſo, ſo muͤßten die Biſſe der Fuͤch⸗
ſe nach einer langen Hetze, die ſie den Jagdhunden
zufuͤgen, in der That anſteckend ſeyn. Es werden
aber die Hunde, welche auf den feſten Lande bey der ge⸗
woͤhnlichen Jagd der Woͤlfe gebiſſen werden, niemahls tolle.
Der Mangel der Ausduͤnſtung, welcher bey dem Hun⸗
degeſchlecht fuͤr faſt allgemein ausgegeben wird, ſoll dazu
eine Veranlaſſung ertheilen. Dieſen Schluß aber, den
die Logiker eine Petitionem principii nennen, will ich hier
widerlegen. Muͤſſen nicht erſt diejenigen, welche dieſe
Lehre vertheidigen, zuvor beweiſen, daß das Gift der Waſ⸗
ſerſcheu zuweilen von freyen Stuͤcken wirklich entſteht, ehe

man zugeben kann, daß eine gewiſſe Beſchaffenheit des

Koͤrpers zur Erzeugung deſſelben etwas beytragen ſoll?
Eben das kann man auch von den unter der Zunge
befindlichen Wurme ſagen. Iſt aber dieſes heut zu Tage
fuͤr etwas anderſt als fuͤr eine irrige Meinung des unwiſ⸗
ſenden Poͤbels zu halten? Plinius hat dieſe Fabel zuerſt
erwaͤhnt. Geſezt, daß ſich daſelbſt eine Geſchwulſt zeigt,
ſ iſt ſie eine Speicheldruͤſe oder der Ausfuͤhrungsgang der⸗
ſelben.

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und der Waſſerſchen. 43³9⁹

ſelben. Es muͤſſte aber dieſe, wenn ſie allein die Thiere zur
Waſſerſcheu faͤhig machte, bey allen vorhanden ſeyn, die
jemahls mit der Waſſerſcheu waͤren angeſteckt worden, weil

bey allen der Speichel anſteckend gefunden wird. Es iſt

aber aus den Schriftſtellern bekannt, daß Katzen, Affen,
Pferde, Eſel, Mauleſel, Ochſen, Schweine, Schaafe,
verſchiedene Arten von Voͤgeln wuͤthend geworden ſind.
Ja es ſollen auch auſſer dem Hundegeſchlechte viele andere
Thiere von freyen Stuͤcken wuͤthend geworden ſeyn. Stal⸗
part van der Wiel ſpricht: Ariſtoteles, Caͤlius Aurelia⸗
nus, Porphyrius, Albertus Magnus, Avicenna, Euſta⸗
chius Rudius, Valleriola und Fernelius haͤtten alle viele
Thiere angefuͤhrt, die von freyen Stuͤcken, ohne von ei⸗
nem Hunde gebiſſen zu ſeyn, die Hundswuth bekommen.

Hierunter zehlen ſie Pferde, Woͤlfe, Kamele, Schweine,

Ochſen, Fuͤchſe, Baͤre, Panterthiere, Affen, Wieſel,

Iltiſſe, ja auch Haußhaͤhne.

Hieraus ergiebt ſich ganz deutlich, daß dieſe Subſtanz
entweder nicht die Urſache der Wuth iſt, oder ſie muͤßte in
allen den gedachten Thieren gleichfalls vorhanden ſeyn.
Und dahero iſt ſie beym Hundegeſchlechte nicht fuͤr die Urſa⸗
che einer beſondern Geneigtheit zu dieſer Krankheit zu

Aeberdieß bezeugt auch die Erfahrung, daß dieſe Mei⸗
nung keinen Grund hat, und daß zwiſchen dieſen erdichte⸗
ten Wurm und der Wuth ſchlechterdings keine Verbindung
ſtatt hat, wie James in ſeiner Abhandlung von der

Waſſerſcheu aus Erfahrung behauptet.

Um zu zeigen, wie wenig dieſe Urſachen zur Erregung
der Krankheit hinreichend ſind, ſo will ich ferner bemerken,
daß es, ob ſie gleich wirklich mit der Waſſerſcheu koͤnnen
verbunden ſeyn, dennoch weder wahrſcheinlich noch noͤthig
2r Th. If ſen

440 Von der anſteckenden Wuth

ſey, daß ſie das Gift der Hydrophobie erzeugen koͤnnen.
Iſt es nicht eben ſo glaublich, daß ſie den Koͤrper, ehe er
noch angeſteckt wurde, zur Krankheit faͤhig gemacht, oder
die Kraft des Giftes verſtaͤrkt haben? So weiß man aus

der Erfahrung in Anſehung der Hitze, daß die Biſſe der
Schlangen und anderer giftigen Thiere gewiſſer und eher
in heiſen als kalten Laͤndern nachtheilig ſind. Denn es iſt
ihr Gift zur Zeit des Winters nicht ſo ſchaͤdlich, als im

Sommer, und er dringt und ſchleicht ſich auch nicht ſo

geſchwind hinein, und folglich toͤdtet er auch nicht ſo ge⸗

ſchwind. Es iſt auch bekannt, daß die Biſſe oder Wun⸗
den der meiſten giftigen Thiere in heiſen Laͤndern viel ge⸗
ſchwinder und heftiger toͤdten, als in den nordiſchen Ge⸗
genden. Folglich koͤnnen alle erwaͤhnte Urſachen vielleicht

den Koͤrper zur Wirkung des Giftes faͤhiger machen, in⸗

dem ſie die Faͤulniß der Saͤfte oder die Reizbarkeit der
feſten Theile vermehren. .
Es iſt auch der Einwurf zu widerlegen, daß die Urſa⸗
chen, welche vom Anfange den anſteckenden Stoff erzeu⸗
gen koͤnnen, ihn auch noch jezt erzeugen koͤnnten. Daß
dieſes geſchehen koͤnne, wird zugegeben, daß es aber
wirklich geſchieht, iſt nicht glaublich. Es muß ein erſter
Menſch und ein Vater geweſen ſeyn, der ohne Beyſchlaf
iſt gezeugt worden. Wer behauptet aber heut zu Tage,
daß ein Kind ohne eheliche Vereinigung zuweilen gebohren
wird? Ohngeachtet wir alle zugeben, daß vor Zeiten das

Blattergift iſt erzeugt worden, ſo wird doch jetzo nie⸗

mand gefunden werden, der dieſe Krankheit einer andern
Urrſache, als einer Anſteckung zuſchreibt.
Wie koͤmmt es alſo, kann gefragt werden, wenn die
Wuth niemahls von freyen Stuͤcken entſteht, daß Hunde
zum oͤftern ohne ſichtliche Urſache wuͤthend werden, welche
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und der Waſſerſcheu. 441

durch den Biß andere wuͤthend machen, und dadurch uͤber⸗

zeugen, daß ſie wirklich mit der Wuth behaftet geweſen?

Ich antworte hierauf, weil man nicht weiß, wie ſie
ſind angeſteckt worden, ſo iſt dieſes keines Weges ein Be⸗
weiß, daß dieſe Thiere nicht ſind angeſteckt worden.
Man beruft ſich vorzuͤglich auf die Aehnlichkeit der
Blattern und der Venusſeuche. Die Weiſe iſt nicht be⸗
kannt, wie dieſe uͤberkommen wird, daß ſie aber von einem
aͤuſſerlich anſteckenden Stoff entſteht, daran hat, ſo viel
ich weiß, noch niemand gezweifelt. Zu der Zeit, da die
Venusſeuche zuerſt in Europa zum Vorſchein kam, ſo traf
man ſie bey allen Staͤnden an, es hatten ſie die Koͤnige
die Prieſter und ſelbſt die Nonnen. Iſt es alſo ein Wun⸗
der, wenn die koͤnigliche Majeſtaͤt, die kloͤſterliche Zucht,
die juͤngferliche Sproͤdigkeit ſich jedes eine Urſache auswaͤhl⸗
te, die zu ihren eignen Umſtaͤnden am beſten paßte. Heut
zu Tage ſind dieſe Poſſen verſchwunden, und alle, viel⸗
leicht einige Geſpiellinnen der Diana ausgenommen, ge⸗
ſtehen aufrichtig, daß ſie alle von veneriſehen Perſonen
ſind angeſteckt worden.
Wenn in Anſehung der Waſſerſcheu eine leichte Wun⸗

de oder Speichel an die Haut gebracht, zum Anſtecken hin⸗

reichend iſt; wenn Hunde wegen einer wechſelſeitigen Ge⸗

meinſchaft verſchiedenen dergleichen Verletzungen ausgeſezt
ſind; wenn der Gift lange von drey Wochen an, bis zu vier⸗

zig Jahren (*) in dem zuerſt verlezten Theile verborgen liegen
kann, ſo kann man leicht zugeben, daß bey jedem Falle
das Thier angeſteckt geweſen, ob man ſchon durch kein ſicht⸗
liches Zeichen den Urſprung der Anſteckung ausforſchen

kann.
Ff 2 Daß

2) Morgagni von den Sitze der r Krankheit, ter Brief
2ter Artickel,

442 Von der anſteckenden Wuth

Daß die Waſſerſcheu die Thiere nicht ohne Anſteckung
angreift, erhellet hieraus, weil gedachtermaaſen in ſuͤdlichen
Amerika, zu Antigua und einigen andern Inſeln niemals

ein toller Hund geſehen worden. Und doch aͤuſſern ſich
ohnſtreitig in daſigen Laͤndern alle die erwaͤhnten erdichteten

aͤuſſerlichen Urſachen bey den Hunden. Wenn man aber
hingegen den anſteckenden Stoff fuͤr noͤthig haͤlt, ſo laͤßt
ſich dieſe Sache leicht erklaͤren. Die Blattern, ob ſie
gleich leicht von einem Ort nach den andern gebracht wer⸗
den, ſind ehemahls auf dieſer Inſel nicht geweſen. Die
Waſſerſcheu aber, welche durch die Beruͤhrung des Giftes
blos von dem einen Thiere in das andere gebracht wird,
kann in jene Laͤnder nicht eingebracht werden, wenn nicht
ein mit dieſem Gifte behaftetes Thier dahin koͤmmt.
Endlich ſcheint dieſe Meinung deswegen wahrſcheinlich
zu ſeyn, weil nicht geleugnet wird, daß die obgedachten
Urſachen beſonders in diejenigen Thiere wirken, deren Le⸗

bensart am meiſten verhindert, daß man das daiſche weder

erkennen noch widerlegen kann.
Wollte jemand wider unſere Lehre einwenden, es koͤn⸗

ne das Gift der Waſſerſcheu nicht mit einer beſondern Na⸗

tur begabt ſeyn, weil es ſeine Wirkungen zu einer ſo unge⸗
wiſſen Zeit nach dem Biſſe aͤuſſert, dem antworte ich, daß

ſich die Zufaͤlle der Waſſerſcheu zu einer gewiſſen Zeit nach

dem Biſſe zu zeigen pflegen, welches ich nachhero beruͤhren

will. Waͤre aber dieſes nicht der Fall, ſo wuͤrde dieſer

Beweis dennoch nichts gelten, weil die Venusſeuche nach
entſtandenen Geſchwuͤr zu keiner gewiſſen Zeit entſteht, ja
auch die Blattern kommen nicht allemahl zu der beſtimmten
Zeit nach der Einpfropfung zum Vorſchein.
Meiner Meinung nach laͤßt ſich hieraus ſchließen, daß
das Gift der Waſſerſcheu ein eigner Gift ſey, und wird es
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und der Waſſerſcheu. 443

in den Koͤrper eingebracht, ſo macht es ein aͤhnliches Gift,
und iſt allezeit von einer Wirkung einer aͤhnlichen Subſtanz
herzuleiten; oder deutlicher zu reden, die Waſſerſcheu ent⸗
ſteht niemahls ohne Anſteckung. Solches hat mich bewo⸗

gen, dieſer Krankheit den Nahmen der anſteckenden Wuth
(Rabies contagioſa) zu geben.

Ich habe dieſen Theil des Beweiſes um ſo weitlaͤuf⸗
tiger abgehandelt, weil ich keinen Schriftſteller gefunden
habe, welcher der gemeinen Meinung nicht beygeſtimmt

vVon der nahen Urſache und dem Ver⸗

haͤltniſſe der Zufaͤlle.

Von der großen Aehnlichkeit zwiſchen der Waſſteſchen
und den Blattern habe ich ſchon gehandelt. Nun muß
ich noch die dabey vorkommenden Ereigniſſe in Erwaͤ⸗

gung ziehen.
Die Wunde der kleinen Oefnung, wodurch die Blat⸗

termaterie eingepfropft wird, heilt gemeiniglich ganz leicht.

Vier Tage darauf wird dieſer Theil ſichtlich roth, heiß und
etwas ſchmerzhaft. Hierauf folgen die Zufaͤlle der ganzen
Krankheit, die alle eine Wirkung des Giftes anzeigen.
Wird aber die zweyte Urſache der Entzuͤndung verhindert,
ſo koͤmmt die Krankheit gewiß nicht zum Vorſchein. Hier⸗
aus erhellet, daß das Gift vier Tage ſeyn kann, ehe es ſich
merken laͤßt, und daß die erſte Wirkung eine dem Orte
angemeſſene Entzuͤndung iſt, dadurch ſie ſich durch das
ganze Syſtem verbreitet. Wie ſolches mit der anſtecken⸗
den Wuth in Verhaͤltniſſe ſteht, will ich nunmehro zu er⸗
forſchen ſuchen.

FIf 3 Unter

444 Von der anſteckenden Wuth

Unter den anzufuͤhrenden Kennzeichen habe ich ſchon
erwaͤhnt, daß, wenn die Krankheit vom Biſſe herruͤhrt,
die Wunde gemeiniglich heilt, und der Gebiſſene eine Zeit

lang geſund iſt. Einige Zeit darauf faͤngt der verwundete

Theil an ſich zu entzuͤnden, und ein hin und her ziehender
Schmerz darinn zu entſtehen. Das beruͤhren viele Schrift⸗

ſteller nicht. Daß aber ſolches in der That geſchieht, be⸗

zeugen alle, die gebiſſene Theile unterſucht haben.
Sauvages ſpricht: das wahre Gift derſelben liegt
lange, und ohngefehr vierzig Tage im Koͤrper, ehe es ſich
entwickelt, alsdenn aber wird die zuvor zugeheilte Wunde
ſchmerzbaft, roth und geſchwillt. Noſologie 2. Lheil
Hierdurch wird beſtaͤtiget, daß die Zufaͤlle der anſtel⸗
kenden Wuth niemahls ohne eine vorhergehende Entzuͤn⸗

dung anfangen, ungeachtet dieſes von minder aufmerkſa⸗

men Aerzten nicht allezeit iſt angemerkt worden.
Die Zeit dieſer Entzuͤndung ſcheint verſchieden zu ſeyn.
Die gewoͤhnliche Zwiſchenzeit aber betraͤgt vierzig Tage.
Ich halte alſo davor, daß die anſteckende Wuth von

einen eignem Gifte, das in einen gewiſſen Theil des Koͤr⸗

pers eingebracht worden iſt, ſeinen Urſprung hat. Da⸗
ſelbſt aber bald laͤnger bald kuͤrzer als vierzig Tage verborgen
liegt, und nicht offenbahr in den Koͤrper wirkt. Von der
Zeit aber eine oͤrtliche Entzuͤndung erregt, woher es ſich
entweder in den ganzen Koͤrper vertheilt oder ſolchen auf eine
andere Weiſe angreift. G
Ich gehe noch weiter; das Gift wird eingezogen, ob
es anfaͤnglich in die Nerven des Theiles ſelber wirkt, und
dadurch das Gehirne und die andern Theile durch eine
Sympathie angegriffen werden, kann ich nicht gewiß be⸗
haupten, daß aber die Wnkung des hydrophobiſchen Gif⸗
tes

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15

oder der Waſſerſcheu. 445

tes einer ſtillenden oder narkotiſchen Eigenſchaft zuzuſchrei⸗
ben ſey, behaupte ich.
Alle Kennzeichen, die ſich beym Anfange der Krank⸗
heit zu erkennen geben, laſſen uns folgendes ſchlieſſen.
Die verminderte Kraft der Muſkeln, die Herzensangſt,
das oͤftere Seufzen, das ſchwere Athemhohlen, die Anorexie,
der Ekel, das Brechen, der ſchwache und unregelmaͤſige

Puls, die Traͤgheit des Gemuͤths, womit der Kranke bey

dem erſten Zeitraume der Krankheit mehr oder weniger an⸗
gegriffen wird, beweiſen eine verminderte Nervenkraft des
Gehirnes.
Hierauf folgen eine vermehrte Empfindlichkeit und Reiz⸗
barkeit verſchiedener Theile des Koͤrpers vornaͤmlich des

Luftroͤhrenkopfes und des Schlundes. Auf was fuͤr Art

dieſe ſtarke Kraft zu empfinden entſteht, getraue ich mir
beynahe nicht zu erklaͤren. Daß aber dieſe Erſcheinung
jenen nicht unaͤhnlich iſt, die ſich zuweilen bey denjenigen
aͤuſſern, welche von Nervenfiebern geneſen, wenn die Ner⸗
venkraft zuerſt wieder in ihren natuͤrlichen Zuſtand verſezt

wird, ſehe ich ein.

Sie maͤchen ferner die Empfindung und die Reizbar⸗
keit ſtaͤrker, welche bey gewiſſen ſchwachen Temperamenten,
z. E. bey hyſteriſchen Weibern bemerkt wird, die bey dieſer
Krankheit gemeiniglich mit ungewoͤhnlichen Zufaͤllen im
Schlunde befallen werden. Wobey ſich zuweilen auch,
wie Mead in ſeiner Abhandlung von Giften auf der 146.
Seite bezeugt, eine Waſſerſcheu aͤuſſert.
Haben dieſe Zufaͤlle eine kurze Zeit angehalten, ſo
regt ſich offenbahr der Koͤrper darwider mit einem Fieber,
Irrereden und Zucken des ganzen Koͤrpers. Wie wird,
fragt man, dieſes bewirkt? Ich antworte, durch die

deilenden Kraͤſte der Natur.
Ff † Dieſe

446 Von der anſteckenden Wuth

Dieſe Lehre will ich mit guͤtiger Erlaubniß derjenigen,
die ſolche als abgeſchmackt und laͤcherlich verwerfen „kürz⸗
lich vortragen.
Wird aus einem geſunden und lebendigen Koͤrper ein
Stuͤck Fleiſch herausgeſchnitten, ſo entſteht neues Fleiſch,
die Wunde heilt, und dieſer Theil vollfuͤhrt ſeine vorigen
Verrichtungen wieder, welches ſowohl in Anſehung der
Knochen als Nerven, ſowohl der Haut als der Gefaͤße
und Fleiſchfaſern geſchieht. Ja es entſteht auch an dem
Theile, wo durch einen heftigen Druck oder Quetſchung
dieſe Verrichtungen, naͤmlich Empfindung und Bewegung,
verlohren gehen, eine Entzuͤndung, das gequetſchte
Fleiſch eitert, und ſtatt deſſen waͤchßt neues Fleiſch, das
mit ſeinen Verrichtungen entweder gaͤnzlich oder ſo viel
zum Leben hinreicht, verſehen iſt. Wenn endlich die Ver⸗
richtungen eines Theiles durch eine Quetſchung geſtoͤrt,
aber nicht gaͤnzlich aufgehoben iſt, ſo entzuͤndet ſich der
Theil ſelber, und die Verrichtungen werden im Kurzen
wiederhergeſtelt.

In allen dieſen Faͤllen wird die Wirkung zugeſtanden,

und man ſtimmt demjenigen, was die Sinnen beweiſen,
ſehr gerne bey. Ueberdieß giebt man zu, daß es die Wir⸗
kung der Urſache ſey, und man nennt dieſe Urſache, es ſey,
welche es ſey, die Heilkraft der Natur. Ich will ſie alſo,
in ſo ferne ich ſolche ausgeforſcht habe, beſchreiben. Die
Heilkraft der Natur iſt diejenige, welche die Nachtheile i in
einem geſunden Thiere erſezt.

Ich will weiter fortgehen; Alle aͤuſſerliche Dinge,

welche den belebten und beweglichen feſten Theil angreifen,
ſind entweder reizende oder ſtillende Dinge. Das iſt ein

Reiz, auf dem, wenn er an eine Fleiſchfaſer gebracht wird,

ſogleich ei eine Wirkung aͤt⸗ Das iſt hingegen eine ſtillende

Cache,

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oder der Waſſerſcheu. 447

Sache, welche an eine Fleiſchfaſer gebracht, ſogleich ſeine

Wirkung vermindert. Wird die Urſache immerfort ange⸗
bracht, ſo ſollte man meinen, es wuͤrde auch die Wirkung
fortwaͤhren, oder um mich anderer Worte zu bedienen, ſo
lange die ſtillende Kraft angewendet wird, beſtrebt ſie ſich

alle Bewegung der Muſſelfaſern gaͤnzlich zu hemmen.

Nun wollen wir wahre Dinge in Betrachtung ziehen.
Die Kaͤlte iſt bekanntermaſen in Siberien ſo heftig, daß ſie
Empfindung und Kreislauf in den Fingern aufhebt. Es
er folgt eine ſolche Wirkung, dergleichen von einer mechani⸗
ſchen Heftigkeit entſteht. Dieſer Theil bekoͤmmt den Brand.
Eben dieſes erfolgt, wenn etwas metalliſches, das mit der
Luft gleiche Temperatur hat, an das Fleiſch gebracht wird.
Geringere Grade von Kaͤlte aͤuſſern blos dem Grade nach
verſchiedene Wirkungen. Von allen ſtillenden Dingen
kann man eben das behaupten. Ich ſchließe dahero, daß

alle dieſe Dinge dahin gehen, um die Verrichtung des Thei⸗
les zu hemmen, an die ſie gebracht werden, oder welches

eben das iſt, um ihn in dem Zuſtand eines todten Fleiſches
zu verſetzen, in ſo ferne ſie wirken. Bey den erſten Bey⸗
ſpiele, das ich erwaͤhnt habe, wird das uͤbriggebliebene
Glied, wenn der Finger abgefallen iſt, mit neuer Haut
bedeckt. Bey dem leztern Beyſpiele erſezt neues Fleiſch
das abgeſtorbene, welches mit den gewoͤhnlichen Verrich⸗
tungen begabt iſt. Eine merkwuͤrdige Wirkung! Eine
ſtillende Sache erweckt ſelber Bewegungen. Dieſe geſche⸗
hen, meiner Meinung nach, durch die Heilkraͤfte der Na⸗
tur. Dieſes laͤßt ſich ſo erklaͤren, ſezt man eine Urſache
voraus, welche den Theil und ſeine Verrichtungen entwe⸗
der gaͤnzlich oder etwas davon vernichtet, ſo ſind diejeni⸗
gen Bewegungen, wodurch das Fleiſch wieder erneuert
wird oder die Verrichtungen des verlezten Theiles wieder

Ff 5 herge⸗

448 Von der anſteckenden Wuth

hergeſtellt werden, Wirkungen derjenigen, welche den Ver⸗

luſt bey einem lebendigen Thiere erſezt.

In Anſehung dieſer Kraft kann behauptet werden,

daß ſie, wenn ſie vorhanden iſt, nicht allezeit wirkt, und
wenn ſie wirkt, zuweilen mehr ſchadet als hilft.

Mit gewiſſen Einſchraͤnkungen iſt dieſes wahr. Sind
die ſtillenden Dinge heftig und ſchnellwirkend, ſo werden,

dadurch die Naturkraͤfte ſo ſehr geſchwaͤcht, daß ſich nie⸗
mahls ein heilſamer Wiederſtand eraͤuget. Davon kann
ein jaͤhlinger Todt entſtehen, welcher auf einen heftigen

Schlag auf den Magen zuweilen erfolgt. Diejenige Ent⸗

zuͤndung hingegen, wodurch der Verluſt eines großen
Stuͤck Fleiſches zu erſetzen iſt, wird zuweilen ſo heftig,
1 daß ſie toͤdtlich ablaͤuft.
Was iſt hierbey abgeſchmackt, frage iche Beſaͤße der
thieriſche Koͤrper eine Kraft, welche alle Verletzungen ab⸗
wenden oder erſetzen koͤnnte, ſo waͤren wir nicht zu vernich⸗
ten, und folglich unſterblich. Es iſt genug, wenn wir
wiſſen, daß der thieriſche Koͤrper eine Kraft beſizt, die oft
und zum ohnſtreitigſten Vortheile der Menſchen wirkt.
Obſchon dasjenige, was ſie ſich zu thun beſtrebt, nach
unſern in enge Grenzen eingeſchloſſenen Verſtande unregel⸗
maͤſig zu ſeyn ſcheint, und von Urſachen regiert wird,
welche mit einem dicken Schleyer der Nacht umzogen, fuͤr
dem menſchlichen Scharfſinn gaͤnzlich verborgen liegt,
und allezeit verborgen bleiben wird,
Aus dem Angefuͤhrten kann man genau genug endlich

die Heilkraft der Natur ſo beſchreiben, daß ſie naͤmlich

diejenige Kraft des thieriſchen Syſtems ſey, welche den
Verluſt deſſelben zu erſetzen ſucht.

Wie dieſe Lehre mit der Erzeugung des Krampfts ſich

zuſammenreimt, will ich nunmehro aus einander ſetzen.
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Durch

oder der Waſſerſcheu. 449

Durch eine angebrachte ſtillende oder narkotiſche Urſache

verliehrt der Muſkel einen Theil ſeiner bewegenden Kraft,

oder welches eben das iſt, ſeiner Nervenkraft. Durch den
Widerſtand aber der Heilkraͤfte der Natur entſteht ein neuer

Lauf der Nervenkraft nach dieſen Theil, der bald der Hef⸗
tigkeit, bald der Dauer nach unregelmaͤſig geſchieht. Oder
um mich mit andern Worten auszudruͤcken, der geſchwaͤch⸗
te Muſkel wird mit Zuſammenziehungen angegriffen, die
zuweilen ſtark und anhaltend ſind, und Kraͤmpfe genennt
werden, zuweilen mit Erſchlaffungen abwechſeln und Zuk⸗

kungen genennt werden. Dieſe bleiben, bis ſie die Ner⸗

venkraft des Theiles wieder hergeſtellt oder die bewegende
Kraft gaͤnzlich vernichtet haben.
Um auf die anſteckende Wuth zuruͤckzukehren, ſo ſi eht

man ganz leicht ein, daß eben die Wirkungen, welche in

dem einen Muſſel von der oͤrtlich angebrachten ſtillenden

Kraft entſtehen, von eben derſelben an das Gehirne ſelber
gebracht ſich durch alle Muſkeln verbreiten wird.

Daher ruͤhrt der Krampf der aͤuſſerſten Gefaͤße und
davon dem Grade nach ein Widerſtand, ein inflammato⸗
riſches oder Faulfieber. Daher ruͤhrt auch ein heftiges oder

gelindes Irrereden. Bey heftigen Zuckungen aber, wer⸗

den die Naturkraͤfte bald ſinken und eine toͤdtliche Entkraͤf⸗
tung entſtehen. Es geſchieht dieſes wirklich. Der Kran⸗
ke verfaͤllt in einen Schlaf und zum oͤfterſten in eine Laͤh⸗
mung und ſtirbt.
Daf dieſe Wirkungen von einer ſtillenden oder narko⸗
tiſchen Kraft herruͤhren, ſchließe ich a priori. Ich will
durch einen von der Erfahrung hergenommenen Beweiß,
die Schlußfolge bekraͤftigen. Dazu reichen die Wirkungen
des Mohnſaftes hin, wenn er in ſolcher Menge genommen
wird, daß er den Tod verurſacht. Ein Thier, das ihn
in

459 Von der anſteckender Wuth

in großer Menge bekoͤmmt, wird erſt dummkoͤpfigt, bald
darauf verfaͤllt es in einen Schlaf, bey dem Empfindun⸗
gen und willkuͤhrliche Bewegungen vergehen. Wenn die⸗
ſer Schlaf durch Zittern und Herumwerfen geſtoͤrt wird,
ſo wacht es auf. Dieſe Zuckungen ſind in Anſehung der
Heftigkeit und Laͤnge, bald groͤßer, bald geringer, bis
endlich die groͤßte Ruhe und endlich der Todt eintritt. Einem
Hunde, dem Mead zwey Quentgen rohen Mohnſaft mit
heiſen Waſſer aufgeloͤßt eingab, wurden kurz zuvor, ehe er
ſtarb, um mich der Worte des Meads zu bedienen, die

Fuͤße ſtarr und ſteif wie Stecken. Auf einmahl, ſpricht

er ferner, wurden ſeine Gliedmaſen biegſam und er ſtarb.
Siehe ſeine Abbandlung von Giften nach.

Die bheilart.

Dieſe zerfaͤllt in zwey Theile „in die Vorbauung und in
die Heilung.
Die Vorbauung begreift zweyerleh i in ſich,
Das erſte iſt, das Gift aus den Koͤrper zu ſchaffen.
Das andere iſt, ſeine Wirkung in dem Koͤrper zu ver⸗
huͤten oder wenigſtens zu vermindern. L
Was das erſte anbetrift, ſo ſtimmen alle Schriftſteller
ſo wohl die Alten als Neuen darinn uͤberein, daß dieſes
das zuverlaͤſſigſte Mittel ſey, der Krankheit vorzubeugen,
wenn man den gebiſſenen Theil ſogleich ausrottet. Es iſt
dahero ſolches dem Kranken, der gleich nach dem Biſſe
Huͤlfe ſucht, allezeit am meiſten anzurathen. Doch ge⸗
ſchieht dieſes ſehr ſelten. Wenn aber ein Gebiſſener ſtirbt,
ſo werden die andern Gebiſſenen ihrer Geſundheit wegen
aͤngſtlich, und ſuchen den Aeat auf, ongeachtet ihn noch
nichts fehlt.

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oder der Waſſerſchen. 45n

Was iſt alſo bey dieſen Umſtaͤnden zu thun? Alle ſa⸗
gen, daß eine ſo ſpaͤte Ausrottung nichts fruchtet.
Allein dieſer ihre Meinungen ſcheinen ſich auf eine Hy⸗
potheſe zu gruͤnden. Da ich von den Urſachen handelte,
ſo habe ich mich zu zeigen bemuͤht, daß ſich eine große
Aehnlichkeit zwiſchen der Waſſerſcheu und den Blattern
und der Venusſeuche findet. Ich habe behauptet, daß
die Zufaͤlle dieſer Krankheit, wie bey den Blattern, von
der zweyten Entzuͤndung herruͤhren, welche vierzig Tage
nach geſchehenen Biß gemeiniglich entſteht. Vor dieſer
Zeit bleibt das Gift unwirkſam und folglich an dem Orte
eingeſchloſſen, wo es zuerſt iſt angebracht worden.
Hieraus folgt ganz unleugbar, daß wenn innerhalb

vierzig Tagen nach geſchehenen Biß, oder zu jeder andern

Zeit vor der zweyten Entzuͤndung, der gebiſſene Theil au⸗
gerottet wird, ſo wendet man die Krankheit ganz gewiß
ab. Monro hat gezeigt, daß das Gift, wenn bey einem
im Tripper vorkommenden Geſchwuͤre die ganze innerliche
Oberflaͤche ausgeſchnitten wird, ſich nicht in dem Koͤrper
verbreitet, und die Wunde in kurzer Zeit heilt. Endlich
bezeugt Johann Hunter in ſeinen Vorleſungen, dem ich
dieſes zu verdanken habe, daß, wenn bey der Einpfro⸗
pfung der Blattern vor dem vierten Tag oder jeden andern
Tag vor der zweyten Entzuͤndung, der verlezte Theil aus⸗
geſchnitten wird, keine Blattern erfolgen.
Ich kenne nur einen einzigen Schriftſteller, welcher die⸗
ſer Meinung in Anſehung der Waſſerſcheu zugethan iſt,
naͤmlich den Georg Baker im 2. B. der arztneykundigen
Abhandlungen. Man ſagt, die Ausrottung des Theiles
waͤre zu London gewoͤhnlich. Was ſie nuͤzt, wird Zeit
und Erfahrung lehren. In einer ſo erſchrecklichen Krank⸗
heit verdient jede wahrſcheinliche Sache große Aufmerk⸗
ſamkeit.

452 Von der anſteckenden Wuth

ſamkeit. Sollte die Erfahrung dieſes Mittel fuͤr wirkſam
erklaͤren, ſo muͤßte jedermann davon benachrichtiget werden,

damit man nicht zu ſpaͤt dazu ſeine Zuflucht nimmt, oder
ein gewiſſes Mittel vergeblichen und unkraͤftigen nachſezt.
Iſt alſo der gebiſſene Theil von der Art, daß er auf

ſolche Weiſe kann geheilt werden, ſo muß das Fleiſch rings
um die Wunde her und tief mit dem Meſſer ausgeſchnitten
werden. Iſt aber die Wunde geheilt, ſo muß die Aus⸗

ſchhneidung nach Verhaͤltniß ihrer Groͤße, welche durch

Fragen und Beſichtigen herauszubringen iſt, geſchehen.
Man muß das Meſſer herzhaft brauchen, und nicht aus
einer grauſamen Barmherzigkeit den Kranken ſchonen.
Das Meſſer iſt dem Brenneiſen und den Aezmitteln ohn⸗
ſtreitig vorzuziehen, weil jene Heilart heftig, grauſam und
jedermann unangenehm, und dieſe gleichfalls langſam, be⸗
ſchwerlich und vom Wundarzte allezeit ſchwer auszufuh⸗
ren iſt.
Wieenn das Ausſchneiden geſchehen iſt, ſo werden
Schroͤpfkoͤpfe auf die Wunde geſezt, und viel Blut damit
herausgezogen, damit wo moͤglich dasjenige Gift heraus⸗
gebracht wird, welches tiefer gelegen, als daß es das
Meſſer erlangen koͤnnen. Hernach wird die Wunde mit
gelinden Aezmitteln offen erhalten, und mit einem gelinden
reinigenden Mittel, z. E. mit warmen und etwas geſal⸗
zenen Waſſer der ganzen Theil oͤfters abgewaſchen.
Schießpulver auf der Wunde abgebrannt, um ſie zu
erweitern, preißt Fothergill an, welches als ein ziemlich
wirkſames Mittel den Furchtſamen, die das Meſſer ſcheu⸗
en, kann angerathen werden. Iſt das gewoͤhnliche Aez⸗
mittel nicht bey der Hand, ſo kann man gleichfalls dazu

ſeine Zuflucht nehmen. Iſt dieſes geſchehen, ſo muß die

Wunde, wie oben iſt gedacht worden, uͤbrigens geheilt
werden. Kann ein gebiſſener Theil nicht ſicher ausgeſchnit⸗

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der der Waſſerſcheu. 45⁵3

ten werden, ſo muß man ihn rings herum ſcarificiren und
Schroͤpfkoͤpfe darauf ſetzen. Hernach wird das Geſchwuͤr

mit Aezmitteln offen erhalten, damit die Feuchtigkeiten

eine lange Zeit ausflieſſen koͤnnen.
Da uns die Erfahrung noch nicht hinlaͤnglich uͤberzeugt
hat, daß dieſe Mittel zur Abwendung der Krankheit hin⸗
reichen, ſo darf man den Gebrauch der innerlichen Arzt⸗
neyen, beſonders wenn der verlezte Theil nicht voͤllig
kann ausgerottet werden, nicht gaͤnzlich unterlaſſen.
Dergleichen ſind in großer Menge vorhanden, von denen
viel Weſens gemacht wird.
Ich will aber nicht die Zeit mit Anfuͤhrung derjenigen
Arztneyen verſchwenden, die fuͤr bewaͤhrt ſind ausgegeben
worden, ſondern nur dasjenige davon beybringen, was
Boerhaave davon geſagt hat. Er ſpricht: Man hat bis

jezt noch kein zuverlaͤſſiges Mittel wider dieſe Krankheit er⸗

funden. Es heilen ſolche weder die verbrannten Krebſe des
Aeſchrionis bey dem Galen und Oribaß, noch des Scribo⸗
nius Largus berufenes Opiat wider die Wuth der Sicilia⸗
ner, noch des Peregrinus Fell von der Hyaene, noch des
Aetius, Rufus und Poſſidonius Krebsaſche mit Theriack,

noch des Palmarius geruͤhmte Kur, noch das von Mayer⸗

ne, Grew und den Jaͤgern zu ſehr erhobene Zinn mit Mi⸗
thridat, noch die durch heilige Traͤume geoffenbahrte Wur⸗
zel Cynorrhodon, oder die von andern bis im Himmel er⸗
hobene Mittel, der lichen cinereus terreſtris, die Pim⸗

pinelle, die verbrannte Leber des tollen Hundes und der⸗
gleichen. Siehe den 1147 Aphoriſmen des Boerhaavens.

Nach dem Tode des Boerhaavens ſind andere Vor⸗
bauungsmittel gangbar worden. Das ſogenannte Oms⸗

kirker Mittel iſt dreyſig Jahre hindurch in den Provinzen

von Lankaſter und angrenzenden Gegenden gebraucht wor⸗
J den.

454 Von der anſteckenden Wuth
den. Seine Wirkſamkeit hat Heysham ſehr nachdruͤcklich

vertheidiget und mit Verſuchen bewieſen, daß es vornaͤm⸗

lich aus einer kalchichten Erde beſtehe. Er ſagt, er
wiſſe gewiß, daß eine abſorbirende oder kalchichte Erde zur
Zeit das einzige und gewiſſe vorbauende Mittel ſey, wenn
man die Ausrottung des gebiſſenen Theiles ausnaͤhme.
Warum ich an der Kraft dieſes Mittels zweifele, ſind fol⸗
gende Dinge Urſache. V
Ich habe zu zeigen geſucht, daß oft Hunde fuͤr toll
gehalten werden, die es nicht ſind. In allen den Faͤllen
nehmen diejenigen, welche von ohngefehr bey Verfolgung
des Hundes gebiſſen werden, dieſes geprieſene Mittel,
und bekommen, ihrer Hoffnung nach, keine Waſſerſcheu.

Es geht auch zuweilen die Furcht ſo weit, daß viele, die
in der Naͤhe wohnen, alle Jahre dieſes Medicament brau⸗

chen, damit ſie von einem Thiere, das ſie fuͤr tolle gehal⸗
ten, nichts zu beſorgen haͤtten.

Alls ich uͤber zwey Jahre mich in Lancaſter aufhielt,

ob ich gleich nicht beſonders darauf mein Augenmerk richte⸗
te, ſind mir zwey dergleichen Beyſpiele vorgekommen. Ein
junger Herr und eine Dame haben dieſes Mittel genom⸗
men, weil ſie von ohngefehr einen Hund geſtreichelt hatten,
den der Poͤbel, weil er traͤge und truͤbaͤugig war und we⸗
der freſſen noch ſaufen wollte, umzubringen ſuchte. Die

kluͤgere Dame ließ ihn anhaͤngen, und er gab nach vielen

Tagen keine Kennzeichen einer Wuth von ſich. Waͤre er
todtgeſchmiſſen worden oder geſtorben, ſo haͤtte dieſes Mit⸗
tel eine bewundernswuͤrdige Kur verrichtet. Endlich

ſchaͤme ich mich alle laͤcherliche Urſachen, weswegen dieſes

Mittel angewendet wird, zu erzaͤhlen.

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Gr uNd we⸗
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diſes Mi⸗
Endlch
gen niſs

Dieſes

tragen.

oder der Waſſerſcheu. 455 H

Dieſes Mittel beſteht aus folgenden Dingen
kx. Pulv. Cretae 31ſ

Boli armen. Ziii
Aluminis gr. X.
Enulae Campanae 3i
Olei aniſi gutt. VI. M.

Aus dem gedachten wird die Urſache, warum dieſes
Mittel bey dem Poͤbel in Ruf gekommen, einigermaſen
erhellen. Ich aber darf mich von dem leichtglaͤubigen Poͤ⸗
bel nicht uͤberſchreyen laſſen.
Man hat in der That ſehr wenige Beyſpiele einer wirk⸗
lichen Waſſerſcheu. Nimmt man an, daß in dieſer gan⸗
zen Inſel jaͤhrlich funfzig Menſchen von Hunden und an⸗
dern Thieren gebiſſen werden, ſo hat man eine hinlaͤngliche
und vielleicht eine zu große Zahl angenommen. Das Oms⸗
kirker Mittel wird nicht auſſer Engeland, ja auch nur in
wenigen Gegenden Engelandes allgemein gebraucht. Sezt
man alſo voraus, daß der vierte Theil der Gebiſſenen die⸗

ſes Mittel nehmen, ſo wird die Anzahl derſelben zwoͤlfe

oder ohngefehr ſo viel durch die ganze Inſel jZaͤhrlich be⸗

Ueberdieß iſt es hoͤchſt wahrſcheinlich, daß viele von

wirklich tollen Hunden Gebiſſene keine Waſſerſcheu bekom⸗
men. Es iſt mehr als zu bekannt, daß viele den Tripper
nicht bekommen, welche ſich mit angeſteckten Perſonen
einlaſſen. So werden vielmahls, beſonders Kinder von

Blattern nicht angeſteckt, wenn man ſie einpfropft. Ja
vielen wird das Blattergift mehr als einmahl vergeblich

beygebracht. Das iſt vielleicht einer beſondern Eigenſchaf

des Temperamentes zuzuſchreiben.
Das kann beym tollen Hundebiß gleichfals geſchehen,
und daß es wirklich geſchehen iſt, lehret die Erfahrung.
2r Th. Gg Ferner

456 Von der anſteckenden Wuth

Ferner koͤnnen beym Biſſe gewiſſe Dinge verhindern,
daß Gift und Fleiſch einander nicht beruͤhren. Wenn

gleich eine mit Blattermaterie beſtrichene Lanzette bis in
den Arm durch dicke Kleidung durchdringt, ſo werden aller

Waͤhrſcheinlichkeit nach ſich keine Blattern darauf einſinden.
Folglich iſt durch Schluͤſſe und durch Erfahrung zu bewei⸗
ſen, daß diejenigen, bey denen die Zaͤhne der tollen Thiere
durch die Kleider in das Fleiſch eingedrungen, nicht Waſ⸗
ſerſcheu geworden ſind. Andere aber, die in einen entbloͤß⸗

ten Theil ſind gebiſſen worden, haben eine toͤdtliche Wuth

bekommen. Hierinnen liegt vielleicht die Urſache, warum
die Schafe von der anſteckenden Wuth ſo ſelten angegriffen
werden.
Ein unter dem gemeinen Manne noch gewoͤhnliches
vorbauendes Mittel, und welches Boerhaave und andere

ſehr angeprieſen haben, iſt das kalte und beſonders das

Seebad, das zuweilen faſt bis zur Erſtickung fortgeſezt

wird. Allein man hat davon ſo wenige gluͤckliche Erfolge
geſehen, daß ich mich weder bey dieſem noch den erſtern

aufhalten, ſondern zu einem andern, das die Erfahrung
bekraͤftiget hat, fortgehen will.

J Und dieſes Mittel iſt das Queckſi lber. Deſault ſoll
durch eine gewiſſe Hypotheſe von der Natur des tollen Hun⸗

degiftes angeregt ſolches zuerſt angewendet haben. Ob
die Wirkung des Queckſilbers bey Austreibung der Wuͤrmer
von der Art ſey, wie er ſie vorausſezt, erkuͤhne ich mich

nicht zu behaupten. Und ich kann auch nicht erforſchen,

ob ſeine Wirkung darinn beſteht, daß es das Gift veraͤn⸗
dert und unſchaͤdlich macht, oder ob es ſolches aus dem
Koͤrper abfuͤhrtt. Daß es aber unter allen vorbauenden
Mitteln, die zeithero ſind erfunden worden, das gewiſſeſte
iſt, beweißt die Erfahrung.

Es

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infinden,
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enthloß⸗
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fungeſeß

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Erfahrung

dſanlt iil
Alen Hun⸗
ben. Ob
Wuürnet
ic nich
afotſcen
Gf nein⸗
Gtbauenden

eheriſſe

G

oder der Waſſerſcheu. 457

Es iſt durch den George Cobb ein Mittel aus China
eingebracht worden, welches auch die Arztney von Tonquin
genennt wird. Es beſteht aus folgenden Dingen
K. Moſchi optimi gr. XV.

Cinnabaris nativae
factitiae, Gnguhrum gr. XXIV.

Es wird jedes beſonders ſehr klar geriehen, und her⸗
nach genau zuſammen gemiſcht.
Ein ſolches Pulver iſt ſo gleich mit etwas Arrack zu
nehmen. Drey bis vier Stunden darauf uͤberfallt den
Kranken gemeiniglich ein ſanfter Schlaf und eine gelinde

Ausduͤnſtung. Geſchieht dieſes nicht, ſo wird noch ein

Pulver genommen. Ereignen ſich einige Kennzeichen der
Krankheit, ſo wird dieſe Arztney auf ſolche Weiſe wieder⸗
hohlt, und es mag die Krankheit entſtehen oder nicht ent⸗

ſtehen, ſo nimmt man nach Verlauf eines Monats wie⸗

derum dazu ſeine Zuflucht. Nimmt man ſie auf ſolche
Weiſe, ſo ſind die Chineſer der voͤlligen Meinung, daß ſie
die Krankheit abwendet.
Hillary ſchlaͤgt vor, bey dem Vollbluͤtigen erſt Ader

zu laſſen, hernach ein Erbrechen zu erregen, wenn der

Magen mit Unrath angefuͤllt iſt, und darauf Abends das

gedachte Mittel zu nehmen, und mit Weinmolken einen

Schweis zu erregen. Den folgenden Morgen ſoll man
ein antiphlogiſtiſches Laxiermittel nehmen. Abends ſoll der
Kranke zwey bis drey mahl voͤllig im kalten Waſſer unter⸗
getaucht werden, hernach recht abgetrocknet und gerieben zu
Bette gebracht, und die Arztney bey obgedachten Verhal⸗

ten genommen werden. Alles dieſes iſt drey, vier und

mehr Tage zu wiederhohlen. Hillary erzehlt in ſeiner Ab⸗

handlung von den Krankheiten in Weſtindien ohngefehr

Gg 2 zwan⸗

458 Von der anſteckenden Wuth

zwanzig Perſonen, welche auf ſolche Art ſind gluͤcklich
kurirt worden. Es ſind aber bey dieſen Perſonen nicht
nur zugleich das kalte Bad gebraucht, ſondern auch die
gebiſſenen Theile ausgeſchnitten und gebrannt worden.

Ein wenig bekannter Schriftſteller, der Wundarzt

Dalby, hat in einem Schreiben an den Ritter Georg Cobb

uͤber hundert Perſonen erwaͤhnt, deren Krankengeſchichten

er binnen vierzehn Jahren geſammlet hat. Es iſt hoͤchſt
wahrſcheinlich, daß viele von dieſen nicht ſind angeſteckt
geweſen, und andere nicht wuͤrden geſtorben ſeyn, unge⸗
achtet ſie waren gebiſſen worden. Einige aber, die das
Mittel nicht gebraucht, wuͤrden ohne Zweifel geſtorben

ſeyn. Einen Hund, der den vierten Tag darnach, da dies D
Mittel zuerſt bey ihm war gebraucht worden, mit den

Zufaͤllen der Wuth befallen wurde, machten zwey nach⸗
herige Gaben allein geſund.
Alles dieſes bewegt mich nicht gedachtes Mittel fuͤr
bewaͤhrt zu halten. Denn wem man unter dieſen Din⸗
gen, woraus es beſteht, die Wirkung zuſchreiben ſoll,
weis ich nicht. Hillary iſt der Meinung, es ſey der Mo⸗
ſchus, welches nicht ganz unwahrſcheinlich iſt, von deren
ſchweistreibenden Kraft es herruͤhren koͤnnte.
Von der Wirkſamkeit des Queckſilbers aber an und
vor ſich gegeben, hat man viele Bemerkungen aufgezeichnet.

Deſault erzehlt drey Faͤlle, wo die Queckſilberſalbe mit

gluͤcklichen Erfolg iſt gebraucht worden. Darlue hat viele
Beyſpiele von Menſchen angefuͤhrt, welche von einem
tollen Wolf und andern tollen Thieren ſind gebiſſen worden.
Alle haben die Queckſilberſalbe auf die Wunde gelegt, und
um den gebiſſenen Theil ſo eingerieben, daß ein leichter
Speichelfluß erfolgt iſt. Vier Perſonen, bey denen ſich
die Waſſerſcheu geaͤuſſert, und ale, die nichts gebraucht
haben,

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oder der Waſſerſcheu. 45⁵9

haben, ſind geſtorben. Alle andere, welche auf gedachte
Weiſe kurirt worden, und worunter erſſelber war, haben
keine Waſſerſcheu bekommen. Siehe das Journal de me-
dicine d. 2. B.

Saulquin hat drey dergleichen Faͤlle beſchrieben, wo
dieſe Kur gluͤcklich angeſchlagen hat. Eben daſelbſt im
30. B.

Auch Roſe hat drey Beyſpiele herausgegeben, wo
bey einem eine oͤrtliche Entzuͤndung und einige andere Zu⸗
faͤlle der Krankheit vorhanden waren. Die Queckſilberſal⸗
be war zur Tilgung der Krankheit hinlaͤnglich. Ebend.
der 5. B.

Ueberdieß erzehlt Anton Nicol Hagg ſechs Krankenge⸗
ſchichten von Menſchen, die von eben dem Huͤndgen zu
Malitee waren gebiſſen worden, und die Corvin zu Stras⸗
burg kurirt hat. Einer Perſon davon, einer Frau von—
50 Jahren, die ſechs Wochen darnach von der Waſ⸗
ſerſcheu ergriffen wurde, iſt die Queckſilberſalbe eingerieben
worden, welches aber nichts geholfen hat. Bep den uͤbri⸗

gen, die juͤnger waren, und keine Waſſerſchen hatten, ſind

Queckſilber innerlich und aͤuſſerlich, ein warmes Bad und
ein ſchweistreibendes Verhalten gebraucht worden. Einige
haben geſpuckt, andere geſchwizt, andere blos laxiert. Alle
aber ſind geſund geworden. M

Eben dieſer Verfaſſer ſagt, daß Kuͤhn, wie in den novis
Actis N. C. tom. I. p. 219. erzehlt wird, mit einer Di⸗
geſtivſalbe mit Theriak und rothen Queckſilber Praͤcipitaͤt
auf die Wunde gelegt, und da er drey Tage nach einan⸗
der taͤglich vier Gran mineraliſchen Turbith nehmen laſſen,
die Kranke kurirt hat.
Gg 3 N Das

460 Von der anſteckenden Wuth

Das oͤkonomiſche Journal erwaͤhnt, daß im Hotel

„Dieu zu Paris Waſſerſcheue Perſonen mit Einreibung des
Queckſilbers waͤren kurirt worden.
Kaltſchmied giebt in ſeiner Diſſertation de Salivatione

merc riali ceu indubio praeſervationis et curationis reme-

dio adverſus rabiem caninam eine gehoͤrige Nachricht, daß
Bertram vier Gebiſſene Menſchen mit einem voͤlligen

Speichelfluſſe kurirt hat, und auch noch viere, wo nur eine

leichte Verwundung durch die Kleider geſchehen war. Roe⸗

derer hat gleichfalls einen Waſſerſcheuen mit dem Queckſil⸗

ber geheilt. Siehe ſein Program de morſu canis rabidi
ſanato. 1760.
Sauvages ſpricht, die Erfahrung hat gelehrt, daß
von Jahr 1747 an wenigſtens vierhundert Menſchen, die
von tollen Thieren ſind gebiſſen worden, und davon zuvor

faſt keiner der Waſſerſcheu und dem Tode entgangen „mit

der Queckſilberſalbe ſind kurirt worden.
Doch finden ſich einige Beyſpiele, wo dieſes Mittel
die Hofnung nicht erfuͤllt hat. Z. E. ein junger Menſch,

der zu Edinburgh von einem tollen Hunde gebiſſen wurde,

und zwey andere Faͤlle, die Dickſon erzaͤhlt. Siehe die
Londner Bemerkung d. 3. Theil.
Was dieſe Beyſpiele anbetrift, ſo ſind ſie blos in An⸗
ſehung der noͤthigen Menge des Queckſilbers aus der Ana⸗
logie der Venusſeuche allein zu beurtheilen. Das Queck⸗
ſilber kann nichts helfen, wenn es nicht in ſolcher Menge
angewendet wird, daß ein maͤſiger Speichelfluß davon

erfolgt. Bey dem obgedachten jungen Menſchen iſt be⸗

kaͤnntermaaſen zu wenig Queckſilber gebraucht worden.
Bey den uͤbrigen iſt gar kein Speichelfluß erfolgt. Daher
iſt mit guten Grunde zu ſchlieſſen, daß der fehlgeſchlagene
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oder der Waſſerſcheu. 461

Erfolg nicht der Arztney ſelber, ſondern der zu geringen

Doſis zuzuſchreiben iſt.
Man hat drey Beyſpiele, wo bey zweyen das Queck⸗
ſilber aͤuſſerlich und innerlich, bey den dritten nur aͤuſſer⸗
lich, um der Krankheit vorzubeugen, ſo angewendet wor⸗
den, daß die beſten Wirkungen zu hoffen waren, gleich⸗
wohl ſind zwey davon geſtorben und der dritte iſt verſchont

geblieben.

Blos in dieſen Beyſpielen, ſo viel ich weiß, hat das
Queckſilber die Krankheit nicht abwenden koͤnnen.
So vielen und ſo guͤltigen Zengniſſen kann man zu⸗

trauen, daß das Queckſilber uater den zur Zeit erfundenen

Mitteln wider die Waſſerſcheu, das gewiſſeſte vorbauende

Mittel iſt. J

Wie es aber zu gebrauchen iſt, daruͤber wird geſtritten.
Das Queckſilber geht oft nach den Gedaͤrmen, daher ent⸗
ſtehen heftige Durchfaͤlle. Ueberdieß wirken auch verſchie⸗
dene Zubereitungen davon vorher heftig in die erſten Wege,
ehe ſie den Koͤrper angreifen. Dieſe Wirkungen aber wer⸗
den oͤfters verhuͤtet, wenn das Queckſilber in einer nicht
allzugroßen Doſis gegeben, und der Kranke ſich der Er⸗

kaͤltung enthaͤlt, und dabey oͤfters ein warmes Getraͤnke

getrunken wird, welches die Saͤfte nach der Oberflaͤche
treibt. .
Vom James wird das mineraliſche Turbith fehr gelobt.
Da es aber ſo ſchnelle wirkt, ſo iſt zu befuͤrchten, daß es
den Ausfluß des Speichels zu ſtark reizt. Es ſtimmt die⸗
ſes Mittel wegen ſeiner Brechenerregenden Kraft mit der
Hypotheſe des James uͤberein, welcher glaubte, die Urſa⸗
che dieſer Krankheit ſey in der Galle zu ſuchen. Da aber
die emetiſche Wirkung des mineraliſchen Turbith kaum zu
ſtillen iſt, ſo thut man beſſer, wenn ja Brechmittel noͤ⸗
Gg 4 . thig

462 Von der anſteckenden Wuth

thig waͤren, eine gehoͤrige Gabe Brechweinſtein oder Ipe⸗

cacuanha, die gelinder wirken, zu verordnen, wobey man
die eben ſo gewiſſen und gelind den Mittel aus Queckſilber
anwenden muß.
Aus der Analogie mit der Venusſenche ſchließe ich,
daß das Queckſilber in ſolcher Menge muß gebraucht wer⸗
den, daß es einen Speichelfluß erregt. Die Verſuche
ſtimmen damit uͤberein.
Wie lange es ſoll gebraucht werden, daruͤber ſind die
Aerzte nicht einerley Meinung.

Wird das Queckſilber innerlich gebraucht, ſo iſt eine

oder zwey Queckſilberpillen des edinburgiſchen Apothekerbu⸗
ches, oder eine hinlaͤngliche Doſis des freſſenden Subli⸗
mats, alle Abende und alle Morgen zu nehmen.
Da es aber ausgemacht iſt, daß die Einreibung des
Queckſilbes zur Kur viel beytraͤgt, ſo wuͤrde ich die Queck⸗
ſilberſalbe mit den obgedachten Mitteln, der Erfahrung
gemaͤß verbinden. Dieſem Rathſchlage zur Folge wird
alle Abende eine halbe oder eine ganze Drachme Queckſilber
um den Biß herum eingerieben, und das Pflaſter, welches
ſtatt der Aezmittel aufgelegt wird, muß einen gehoͤrigen
Theil Queckſilberſalbe in ſich enthalten. Daher ruͤhrt der
ganze Nutzen, der von dem an das Gift ſelbſt gebrachten
Queckſilber zu erwarten iſt.
Mit dieſen zu rechter Zeit und in gehoͤriger Gabe zu
nehmenden Mitteln ſaͤhrt der Kranke fort, bis der Mund
ein wenig angegriffen wird. Unterdeſſen trinkt er taͤglich
Sarſaparillen Trank oder ein anderes waͤſſerichtes und lau⸗
lichtes Getraͤnke zu zwey Pfunden oder ſoviel ihm beliebt.
Zuweilen nimmt er auch ein gelindes Laxiermittel, naͤmlich
Manna, Glauberiſches Salz, Ricinusoͤl oder dergleichen.
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oder der Waſſerſcheu. 463

ider Je⸗ Und damit it haͤlt er bey einem maͤſi gen Speichelfluß einen
woben mnn. Monat lang an.
Qukflber Dieſe Zeit uͤber huͤtet er ſich für Erkaͤltung und ſauere
Speiſen, und vermeidet den unmaͤſigen Gebrauch des ehe⸗
ſhliße ih, lichen Beyſchlafes, und trinkt und ißt nicht uͤberfluͤſſig.

taucht wer Da ſich aber bey dieſen Kranken, wie Mead behaup⸗
Vuſihhe tet, bey dem zunehmenden und abnehmenden Monden
einige Veraͤnderungen aͤuſſern, ſo werden die drey folgen⸗
ber nd e den Monate hindurch zu der Zeit Queckſi ilberarztneyen eini⸗
ge Tage lang gebraucht.
ſo iſ ine Kann der gebiſſene Theil nicht ſi icher ausgerottet wer⸗
lyotheka⸗ den, ſo wird es vielleicht dienlich ſeyn, wenn man antiphlo⸗
den Eubli⸗ giſtiſche Mittel, naͤmlich Breyumſchlaͤge aus Brodtkru⸗
. men mit aufgeloͤßten Bleyzucker angefeuchtet oder aus
nibung des Habermehle gekocht, denen etwas thebaiſche Tinktur zuge⸗
dieuc⸗ ſezt und die ſattſam ſind abgeraucht worden, und ohne zu
Crffahnung ſchroͤpfen, ſo gleich auf die Wunde legt. Wenn man dieſe
Folge wid vierzig Tage aufgelegt hat, ſo werden ſie die vermehrte
„Qeckſlber Bewegung der Gefaͤße, welche die zweyte Entzuͤndung
it, welchss verurſachen, vielleicht verhuͤten. Der Kranke muß zu⸗
en gehitgan gleich um die Wunde herum Queckſilber einreiben laſſen,
er nhr Ar und die obgedachten innerlichen Mittel und das noͤthige

gebenchten Verhalten fortſetzen. Geſchieht dieſes gehoͤrig und lange
genug, ſo kann man gemeiniglich einen gluͤcklichen Aus⸗

e Gilen gang hoffen.
Pn Gewiſſe Aerzte und beſonders D. James hat das kalte
a uſi Bad dabey angerathen. Ich wuͤrde aber dieſes nicht eher
4 Und lan thun, als bis mich der Kranke und ſeine Anverwandten
et helete dazu noͤthigten.
l, rünih Ein Mittel, das meines Erachtens wider die Waſſer⸗
dergeichen. ſcheu von Nutzen iſt, hat man nicht davor ausgegeben.
4 Uad Ich meine das Baumoͤl. Dieſes brauchen als ein gewiſſes

Gg 5 vor⸗

464 Von der anſteckenden Wuth

vorbauendes Mittel diejenigen, welche die Vipern zu fan⸗
gen pflegen. Die koͤnigliche Geſellſchaft zu Londen hat
viele Verſuche damit angeſtellt, welche die Wirkſamkeit

deſſelben bewieſen haben. Ich wollte dahero ihren Nutzen

nicht unangezeigt laſſen.

Zweytens ſind diejenigen Mittel zu erwaͤhnen, welche
die Wirkungen des Giftes vielleicht in den Koͤrper verhin⸗

dern koͤnnen.

Ich habe oben zu erweiſen geſucht, daß das Gift der

Waſſerſcheu eine ſtillende Kraft beſizt. Damit man alſo
ſeinen Wirkungen zuvorkomme, ſo muß man den Kranken,

wenn er vollbluͤtig iſt, weil dieſes die Reizbarkeit ſehr ver⸗

ſtaͤrkt, zuerſt etwas Blut weglaſſen, und nachher einige
ſtaͤrkende Mittel verordnen. Man ſagt, die peruvianiſche
Rinde ſchwaͤchte den Magen, wenn ſie lange gebraucht
wuͤrde. Die Stahlmittel ſollen dieſes weniger thun.
Der Kranke braucht alſo den Eiſenroſt, und nimmt auf
einmahl zehn Gran, und dieſes thut er des Tages dreymahl,
faͤngt mit der gedachte Gabe an, und verſtaͤrkt ſie taͤglich
fuͤnf bis ſechs Wochen lang bis ſie endlich alle Tage ein
bis zwey Quentgen austraͤgt. Darzwiſchen nimmt er zu⸗
weilen ein gelindes Laxiermittel, welches den Leib einiger⸗
maſen oͤfnet. Damit verbindet er eine anhaltende Bewe⸗

gung, Reiten, oder auch eine andere Bewegung, die den
Kranken nicht ermuͤdet, und das kalte Bad. Der Gebiſ⸗
ſene bedient ſich dabey der gewoͤhnlichen Diaͤt, den Rauſch,

uͤbermaͤſigen Beyſchlaf und Wachen meidet er ſorgfaͤltig.

Zur Geſundheit des Koͤrpers traͤgt auch die Heiterkeit

des Gemuͤthes viel bey. Der Arzt muß alſo das Ge⸗
muͤth des Kranken durch Verſprechung einer gewiſſen Huͤl⸗
fe aufzurichten ſuchen. Ferner muß ſich der Kranke aller
Ge⸗

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oder der Waſſerſcheu. 465

Geſchaͤfte des Lebens, welche das Gemuͤthe beunruhigen

oͤder kraͤnken, wo moͤglich, enthalten.
Wenn man die Kraft des Koͤrpers bis uͤber die Zeit,
zu welcher ſich die ſtillenden Kraͤfte des Giftes zu aͤuſſern
pflegen, auf ſolche Art unterhalt, ſo iſt vielleicht der Aus⸗
gang gluͤcklihc.
Der Vorſchlag, daß man antiphlogifiiſche Breyum⸗

ſchlaͤge und Baumoͤl brauchen ſoll, gruͤndet ſich blos auf

die Theorie. Denn man hat, ſo viel ich weis, mit keinem
von beyden zur Zeit einen Verſuch gemacht. Man muß
ſich aber nicht darauf verlaſſen, ſo lange man nicht aus
gewiſſen Erfahrungen weiß, daß die Ausſchneidung des
Gebiſſenen Theiles und das Queckſi, ilber nicht binlangliche
Puͤlfe verſchaft.

Die Heilung.
. Ich habe noch bey keinem Schriftſteller ein Mittel fin⸗

den koͤnnen, das dieſe Krankheit gewiß heilt. Ich
kann alſo nur diejenigen anfuͤhren, die ſie, ob wohl ſelten
gebheilt, oder einigen Nutzen dabey geleiſtet haben.

Ben der Kur hat man darauf zu ſehen, daß das Gift
aus dem Koͤrper geſchaft wird, und daß die dadurch verur⸗
ſachten Wirkungen gehemmt oder vermindert werden.
Das erſte ſcheint blos durch ſchweistreibende Mittel
bewirkt zu werden. Da ſie aber auch zur zweyten Abſicht
dienlich ſind, ſo will ich ſie erſt unten abhandeln.
Es iſt ſchon geſagt worden, daß das innerlich ge⸗

brauchte Queckſilber dieſe Krankheit geheilt habe, wenn

gleich die erſtern Zufaͤlle ſchon ſind ausgebrochen geweſen.
Einen Fall erzehlt Roſe. Siehe den ten Theil des
mediciniſchen Journals nach. Drey Beyſpiele von der
Art

466 Von der anſteckenden Wuth

Art bringt James in ſeiner Abhandlung von der Waſſer⸗

ſcheu vor. Auch Choiſel erwaͤhnt eines. Die Arztney⸗
kundigen Abhandlungen beruͤhren gleichfalls eines.

Haͤlt man alſo den Gebrauch des Queckſilbers fuͤr noͤ⸗

thig, ſo muß man das mineraliſche Turbith, wenn die
Waſſerſcheu voͤllig ausgebrochen iſt, wegen der von James
erwaͤhnten Urſache, weil es geſchwinde wirkt, mit der ob⸗
beſchrieben Queckſilberſalbe zugleich gebrauchen, da es den
Speichelfluß am geſchwindeſten erregt und gehoͤrig un⸗
terhaͤlt.
Der zweyte Rath war, die im Koͤrper geaͤuſſerten
Wirkungen des Giftes entweder zu hemmen oder zu ver⸗
mindern.

Es koͤnnte vielleicht von Nutzen ſeyn zu unterſuchen,

in wie weit die Heilart der Wechſelfieber, die auf einer
ſtillenden Kraft zu beruhen ſcheinen, bey der Waſſerſcheu
zutraͤglich waͤre.
Wieenn man dieſe verſuchen wollte, ſo muͤßte den
Kranken, wenn er vollbluͤtig waͤre, eine gehoͤrige Menge
Blut gelaſſen, und um die Kraͤfte der Muſkeln, beſonders
der Pulsadern zu reizen, Brechmittel in ſo geringer Men⸗

ge gegeben werden, daß ſie blos einen Ekel erregen, oder

ein Brechmittel mit Mohnſaft verſezt oder aͤhnliche Dinge,
die Schweis erregen. Der Schweis verſchaft vielleicht den
Nutzen, daß er einen Theil des anſteckenden Giftes aus
dem Koͤrper forttreibt.
Nach geſchehenen hinlaͤnglichen Brechen, und wenn
es noͤthig iſt, kann nochmahls Ader gelaſſen, und die
peruvianiſche Rinde als Pulver alle Stunden zu
einem Quentgen gebraucht werden, wenn der Magen des
Kranken ſolches ertraͤgt. Es muͤͤ auch ſof lange als
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oder der Waſſerſcheu. 467

der Widerſtand dauert, mit dem Gebrauche fortgefahren

werden. D
Sollten auch, wie es wahrſcheinlich iſt, dieſe Betrach⸗
tungen nicht Grund haben, ſo koͤnnen ſie doch, wenn ob⸗
gedachte Sorgfalt dabey beobachtet wird, nicht ſchaͤdlich
ſeyn. .

Es iſt aber nicht unglaublich, daß ſich die heilſamen
Wirkungen des fluͤchtigen Alkali auf ſolche Art erklaͤren
laſſen. Es hat dieſes Mittel die Waſſerſcheu einmahl
kurirt. Es iſt aber dabey nicht allein, ſondern mit dem
Agtſteinoͤl verſezt, das iſt als Eau de Luce gebraucht
worden. Es wurden einem Knaben von zwoͤlf Jahren

aller 2 Stunden einige Tropfen in einen Schaͤlgen Waſſer
gegeben, welche einem heftigen Schweiß erregten. Siehe

das Journal de medicine den 14ten B. 300. S.
Es kann alſo der Kranke mit dieſem Mittel einen Ver⸗

ſuch machen, oder zehn Tropfen von dem kauſtiſchen fluͤch⸗

tigen Alkali in einem Schaͤlgen Waſſer aller zwey Stunden,
oder wie es noͤthig iſt, nehmen. .
Wenn ſich Fieber, Irrereden und Zuckungen zeigen,
ſo laͤßt man gewoͤhnlich zur Ader. Wie viel ſoll gelaſſen
werden, das muß der Arzt beſtimmen. Iſt das Irrereden

heftig, der Puls ſtark und hart, und die Hitze groß, ſo

muß viel Blut gelaſſen werden. Iſt aber der Puls ſchwach

und klein, das Irrereden gelinde, und ſonſt keine Kennzei⸗

chen einer Entzuͤndung vorhanden, ſo muß wenig gelaſſen
werden. Ader wird gelaſſen, um die Zuckungen zu ver⸗
huͤten, nicht um die Krankheit zu heilen. Einige haben

behauptet, die Waſſerſcheu waͤre blos durch Aderlaſſen kurirt

worden. Das ſcheint mir aber eben ſo abgeſchmackt zu

ſeyn, als wenn jemand bey allen Fiebern ohne Unterſchied
Aderlaſſen verordnen wollte.

Nach

468 Von der anſteckenden Wuth

Nach dem Aderlaſſen, wenn es noͤthig geweſen iſt,
wird es vielleicht nicht undienlich ſeyn, ein hinlaͤnglich gro⸗
ßes Bla ſenpflaſter auf den geſchornen Kopf zu legen.
Da die Zuckungen die Krankheit ſehr vermehren und

den Kranken ſchwaͤchen, ſo muß man alles anwenden,

um ſie zu heben, oder wenigſtens zu vermindern.
Um dieſe Abſicht zu erreichen, muß man zu einigen
ſtillenden und krampfwidrigen Mitteln ſeine Zuflucht
nehmen.
Zuweilen hat den Kranken ein warmes Bad einige
Erleichterung verſchaft. Wenn man aber bedenkt, daß
die Beweglichkeit und Reizbarkeit von der Waͤrme ſehr ver⸗

mehrt wird, ſo iſt dieſes Mittel fuͤr unzuverlaͤſſig zu halten.

So wohl wider das kalte als warme Bad kann eingewendet
werden, daß die Beruͤhrung und Erblickung des Waſſers
der Kranke ſo verabſcheut, daß aller Wahrſcheinlichkeit
nach mehr Schaden als Nutzen davon zu erwarten iſt.
Die jaͤhlinge Untertauchung des Kranken in kaltes Waſſer
iſt vor Zeiten vom Celſus mit großen Lobe erhoben worden,
und Boerhaave hat juͤngſthin ihm beygeſtimmt. Daß aber
ſolches die Krankheit weder verhindert noch kurirt, weiß
man jetzt durch die Erfahrung zuverlaͤſſig. L
Die kalte Luft iſt allemahl, es waͤre denn, daß ſie
dem Kranken Schmerzen verurſachte, wie zuweilen der
Fall iſt, anzuwenden.
Es ſind verſchiedene krampfſtillende Mittel in Ruf ge⸗
kommen und unter andern der vitrioliſche Aether, der eine

geſchwinde Wirkung aͤuſſert, und bey gewiſſen krampfichten
Krankheiten ſehr nuͤzlich iſt. Erwegt man aber, daß der

Kranke gemeiniglich nichts fluͤſſiges hinterſchlingen kann, ſo
wird es mit dem Gebrauche dieſes Mittels ſchwer hergehen.
Kann man ihn aber geben, ſo wird er von einem bis zu
vier

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oder der Waſſerſcheu. 469

vier kleinen Theeloͤffeln i in vier bis ſechs Unzen Waſſer aller
drey Stunden, oder wie es fuͤr noͤthig gehalten wird, ge⸗
nommen. Home pflegt auf die Art den Aether mit guten
Erfolg bey hyſteriſchen Anfaͤllen zu geben.
Ess wird nicht ſonder Nutzen ſeyn, einige aͤuſſerliche
rothmachende Mittel anzubringen, entweder das mit der
flachen Hand bedeckte kauſtiſche fluͤſſige Alkali allein oder
das mit Agtſteinoͤl verſezte, das fluͤchtige Liniment, Kam⸗
pferoͤl oder Blaſenpflaſter. Wenn dieſe auf die Kehle ge⸗
legt werden, und in Zeiten der Krampf im Schlunde ver⸗
geht, ſo laſſen ſich alsdenn innerliche Mittel anwenden.
Das vornehmſte Mittel unter allen iſt der Mohnſaft.
Man hat ein Beyſpiel (*), wo anderthalb Gran aller drey
Stunden genommen, dieſe Krankheit voͤllig kurirt hat.

Wie viel dazu noͤthig iſt, kann man nicht in voraus be⸗

ſtimmen, weil ſolches blos durch die Wirkung zu beurthei⸗
len iſt. Ich bin der Meinung, daß der Mohnſaft in
Subſtanz zu einen bis drey Gran aller zwey oder drey
Stunden genommen, bis er einige Wirkung aͤuſſert, zu
verordnen ſey.
Werden obgedachte Mittel gehoͤrig gebraucht, ſo hat
man Hofnung, daß wenigſtens zuweilen jemand an dieſer

Krankheit kurirt wird. Iſt aber die Waſſerſcheu voͤllig

ausgebrochen, ſo hat die Erfahrung mehr als zu ſehr be⸗

wieſen, daß eine ſehr geringe Zahl an der Waſſerſchen dem

Tode ſind entriſſen worden. .

(*) Siehe dem 2ten Theil der Arztneykundigen Abhandlan⸗
gen nach.

X

Von

Von dem Podagra oder der Gicht.

E⸗ iſt dieſes eine Krankheit, die von den Eltern auf die
Kinder fortgepflanzt zu werden pflegt, deren Anfaͤlle ohne
eine aͤuſſerliche i in die Augen fallende Urſache entſtehen, vor

welchen aber oft allerhand ungewoͤhnliche Beſchwerden des
Magens vorhergehen. Sie iſt mit einem Fieber verknuͤpft

und empfindet dabey der Kranke an dem Gelenke der gro⸗

ſen Zaͤhe des Fußes oder wenigſtens an den Gelenken der
Haͤnde und Fuͤße einen Schmerz. Dieſer Schmerz
koͤmmt von Zeit zu Zeit wieder, und wechſelt oft mit aller⸗
hand Beſchwerden des Magens und der innerlichen
Theile ab.

Ich will mit der regelmaͤſit igen Gicht den Anfang ma⸗

chen, und dieſe pflegt beſonders große und ſtarke Maͤnner

anzufallen, die voller Saͤfte und ſehr fett ſind, und zwar
gegen das vierzigſte Jahr ihres Alters zum erſtenmahle.

Waienige Wochen vor dem Anfalle faͤngt der zeithero voͤllig
geſunde Podagriſte an, ſchlecht zu verdauen, Beſchwerden

im Magen zu fuͤhlen, Blehungen und andere Zufaͤlle zu
empfinden. Dieſe vermehren ſich taͤglich ſo, daß endlich

die Krankheit ausbricht. Ich will ſie mit den eigenen
Worten des Sydenhams beſchreiben.
Einige Tage vor dem Anfalle fuͤhlt der Kranke eine
Traͤgheit, und es treten ihm ſo zu ſagen die Blehungen in
die Schenkel hinunter mit einer krampfichten Empfindung.
Den Tag zuvor aͤuſſert ſich ein großer nicht natuͤrlicher Ap⸗
petit. Er geht geſund zu Bette und ſchlaͤft ein. Um
zide Uhr nach Mitternacht, weckt ihn ein Schmerz in der
großen

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Von dem Podagra oder der Gicht. 471
großen Zehe des Fußes, wo er ſich gemeinigllch anfaͤngt,

auf, zuweilen aber faͤngt er ſich auch in der Ferſe, der

Wade oder dem Knoͤchel an. Dieſer Schmerz iſt denje⸗

nigen aͤhnlich, der bey Verrenkung gedachter Knochen

empfunden wird, mit einem Gefuͤhle, als wenn kalt Waſ⸗

ſer auf die Haͤute der ſchmerzhaften Theile gegoſſen wuͤrde.

Bald darauf folgt ein Rigor und Schauer und einiges
Fieber. Der anfaͤnglich maͤſigere Schmerz wird nach und
nach ſtaͤrker und Rigor und Schauer verliehren ſich mit
einander und das alle Stunden bis er endlich Abends ſei⸗

ne groͤßte Hoͤhe erreicht, der ſich ſehr ſchoͤn nach den ver⸗

ſchiedenen Knochen des Ober⸗ und des Mittelsfußes richtet,
deren Ligamente er einnimmt. Bald fuͤhlt man eine hef⸗
tige Ausdehnung und Zerzerrung dieſes Bandes, bald den
Biß eines nagenden Hundes, und zuweilen einen Druk
und eine Zuſammenſchnuͤrung. Ueberdies hat der angegrif⸗

fene Theil eine ſo lebhafte und heftige Empfindung, daß der

Kranke keine Decke darauf leiden, noch die Erſchuͤtterung
des Zimmers vertragen kann, wenn jemand darinn ſtark
auftritt. Und daher wird die Nacht nicht nur in voller

Quaal, ſondern auch mit einem unaufhoͤrlichen Herumwer⸗

fen des ſchmerzhaften Theiles und einer beſtaͤndigen Ver⸗
aͤnderung des Lagers. Es iſt auch das unaufhoͤrliche Her⸗
umwerfen des ganzen Koͤrpers, das allezeit bey dem Anfalle,
beſonders bey Annaͤherung deſſelben bemerkt wird, nicht
geringer, als die Bewegung und der Schmerz des ange⸗
griffenen Theiles. Daher bemuͤhen ſie ſich vergeblich, durch

tauſend veraͤnderte Lagen ſowohl des Koͤrpers ſelber als des
ſchmerzhaften Gliedes den Schmerz zu ſtillen. Doch er⸗
aͤuget ſich dieſes nicht eher als des Morgens um 2 bis 3
Uhr, zu welcher Zeit der Kranke nach einer maͤſigen Dige⸗

ſtion und einiger Verfliegung der krankhaften Materie ſich
2r Th. Hh von

472 Von dem Podagra und der Gicht.

von Schmerze jaͤhling erhohlt. Er ſchreibt aber dieſe Lin⸗
derung des ſchmerzhaften Theiles mit Unrecht der Lage zu,
deren er ſich zulezt bedient hat. Nun wird die Haut
feuchte und er ſchlaͤft ein. Wenn er erwacht, ſo erblickt er
bey viel verminderten Schmerz den angegriffenen Theil
geſchwollen; da blos zuvor (welches bey allen podagriſchen
Anfaͤllen geſchieht) nur die zuruͤckfuͤhrenden Adern des
ſchmerzhaften Theiles ſehr aufgelaufen zu ſehen waren.
Den folgenden Tag, vielleicht auch zwey bis drey Tage,
wenn mehr podragriſche Materie iſt erzeugt worden,

ſchmerzt der angegriffene Theil, und zwar heftiger gegen

Abend, des Morgens hingegen laͤßt er nach. Binnen
wenig Tagen wird der andere Fuß von eben den Schmerz
gequaͤlt, wie der erſte. Oder hat der erſte ſchon aufgehoͤrt
zu ſchmerzen, ſo vergeht die Maͤttigkeit, die ihn geſchwaͤcht
hat, in kurzer Zeit, und es werden Kraͤfte und voͤllige Ge⸗

ſundheit an dem Beine wieder ſo hergeſtellt, als wenn ihn

niemahls etwas gefehlt haͤtte, wenn nur der Schmerz in
den andern Beine betraͤchtlich iſt. Das Podagra wuͤthet in

dieſen Fuße eben ſowohl, was die Heftigkeit als die Dau⸗

er des Schmerzes anbetrift, wie in den vorigen. Zuweilen
iſt auch die ſchaͤdliche Materie in den erſten Tagen in ſocher
Menge vorhanden, daß ein Fuß ſie nicht faſſen kann, und
ſie beyde zugleich heftig anfaͤllt, allein die meiſtenmahle, wie
geſagt, einen nach den andern. Hat der Schmerz beyde
Beine mitgenommen, ſo ſind die folgenden Anfaͤlle unre⸗
gelmaͤfig, ſowohl in Anſehung der Zeit, wenn ſie eintreten,

als auch in Anſehung ihrer Dauer. Jedoch nimmt der

Schmerz allezeit Abends zu, und des Morgens laͤßt er wieder
nach. Und aus der Reyhe dieſer kleinen Anfaͤlle beſteht der

ſogenannte lange oder kurze Anfall des Podagra nach dem

Alter des Kranken. Denn man muß nicht davor halten,

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Von dem Podagra oder der Gicht. 473

ſo oft jemand von dieſer Krankheit zwey bis drey Monate
geplagt wird, daß dieſes nur ein Anfall geweſen, ſondern
vielmehr eine Reyhe und Kette von kleinen Anfaͤllen, davon
der leztere allemahl gelinder und kuͤrzer als der erſtere iſt,
bis endlich die boͤſe Materie voͤllig alle iſt und der Kranke
die vorige Geſundheit wieder erlangt hat. Dieſes traͤgt ſich
bey ſtarken Perſonen, und die das Podagra ſelten bekom⸗
men in einer Zeit von vierzehn Tagen zu. Bey alten aber
und die oͤfters Anfaͤlle haben in zwey Monathen. Dieje⸗
nigen aber, welche durch die Jahre oder Laͤnge der Krank⸗
heit ſchon entkraͤftet ſind, verlaͤßt es nicht eher als in der
Mitte des Sommers. Die vierzehn erſten Tage iſt der
Urin roͤther, der wenn er ſich gebrochen hat, einen rothen
Bodenſaz, und gleichſam mit Steingen angefuͤllt, fallen
laͤßt. Der Kranke laͤßt gemeiniglich nur den dritten Theil
des genoſſenen Getraͤnkes durch die Blaſe weg. Auch der
Leib iſt die erſten Tage uͤber verſtopft. Der Kranke hat
kein Appetit, er empfindet Abends einen Schauer uͤber den
ganzen Koͤrper, auch die nicht angegriffenen Theile ſind

die Du. ſcchwer und eine laͤſtige Empfindung wird den ganzen An⸗

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fall hindurch empfunden. Wenn der Anfall nachlaͤßt, ſo
entſteht ein faſt unertraͤgliches Jucken an dem ſchmerzhaf⸗
ten Beine, beſonders zwiſchen den Zehen, wo Kleyen ab⸗
fallen und die Beine ſelber ſchuppen ſich ab, wie bey den⸗
jenigen geſchieht, denen Gift iſt beygebracht worden.
Wenn die Krankheit gehoben iſt, ſo wird der Kranke wie⸗
der munter, der Appetit koͤmmt wieder, und nach der Hef⸗
tigkeit der Schmerzen bey dem vergangenen Anfalle und
nach eben dem Verhaͤltniß wird der folgende Anfall entwe⸗
der beſchleuniget oder verzoͤgert. Denn wenn dieſer lezte⸗
re den Kranken ſehr gepeiniget hat, ſo wird ſich der folgen⸗

vor helen, de Anfall erſt nach Jahresfriſt wieder einſtellen.
6 . H h 2 Bey⸗

474 Von dem Podagra oder der Gicht.

Beynahe auf die Art verfaͤhrt die Gicht, wenn ſie
ſtarke vollbluͤtige Leute in ihren beſten Jahren zuerſt anfaͤllt.
Je eher ſie anfallt, je mehr der Kranke bey K Kraͤften iſt,
deſto heftiger wuͤthet ſie.
Befaͤllt die Krankheit ſchwache und alte Leute, oder
die ſie ſonſt ſchon gehabt haben, ſo koͤmmt eine neue Reyhe
von Zufaͤllen, die von den vorigen ganz verſchieden ſind,
zum Vorſchein.
Dergleichen Perſonen werden von allen den Zufaͤllen,
welche ſich vor der Entzuͤndung aͤuſern, heftiger und laͤnger
gequaͤlt.

Empfindung einer Voͤlle am meiſten angegriffen. Der
Leib iſt bald verſtopft, bald durchfaͤllig, bald ſchmerzhaft.
Im Kopfe werden Schmerzen, Schwindel, ein bloͤdes

Geſichte und Ohrenklingen verſpuͤrt. Der Kranke iſt

aͤngſtlich, traurig, furchtſam. Der Geiſt iſt kaum ſeiner

maͤchtig, und kann weder handeln noch denken. Auch die

Lungen greift das Uebel zuweilen an, und der Kranke klagt
uͤber eine Schwere auf der Bruſt, kurzen Athem und Angſt.
Mit einem Worte, alle Verrichtungen ſind geſtoͤrt, ſo oft
die Anlage zur Gicht nicht in eine Entzuͤndung und einen
Schmerz i in den Gliedmaſen uͤbergeht
Geſchieht aber dieſes, ſo aͤuſſert ſich oft ſo eine Ver⸗
ſchiedenheit, daß Schmerz und Entzuͤndung nicht, wie
vorher die Fuͤße, ſondern andere und die Gelenke des gan⸗
zen Koͤrpers mehr oder weniger anfallen, und in der That
alle Gelenke von faſt eben den Schmerzen, wie ſonſt die
Fuͤße und mit einer gewiſſen kreidigten Materie angefuͤllt
werden.
Ja auch nicht blos die Gelenke, ſondern auch die in⸗
nern Theile entzuͤnden ſich ſo, daß nicht ſelten ohne Ent⸗
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Die Speiſeroͤhre wird von Anorexie, Blehungen, der

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Von dem Podagra oder der Gicht. 475

zuͤndung der Gelenke, oder wenn ſolche jaͤhling zuruͤcktritt,

die Eingeweide des Unterleibes, der Bruſt und des Kopfes

damit beſallen werden.
Zulezt wird der Kranke, wenn ihn nicht die Entzuͦn⸗ V
dung eines edlen Theiles jaͤhling hinraft, mit oͤftern und
anhaͤltenden allein minder heftiger Anfaͤllen ſo ſehr geplagt,
doß er faſt niemahls recht geſund iſt, auſſer in der waͤrm⸗
ſten Jahreszeit einigermaſen. Hat die Krankheit uͤber⸗
hand genommen, und die Kraͤfte ſind ſehr geſchwaͤcht, ſo
zehrt ſich der Kranke aus, faͤllt zuſammen, und ſtirbt.
Es iſt nicht moͤglich alle die Zufaͤlle zu erzehlen, wo⸗
mit dieſe ſogenannte unaͤchte Gicht begleitet wird. Man
findet vieles davon bey dem Sydenham, noch mehr aber

bey dem Musgrave mit bewundernswuͤrdigen Fleiße und
hoͤchſter Treue aufgezeichnet. Auch Sauvages erwaͤhnt
viele Arten derſelben. .

Die Erkennung.
Dieſe Krankheit iſt von jeder andern, den Rheuma⸗

tiſme ausgenommen, ſehr leicht zu unterſcheiden. Ciche

den 1ten Theil.

Die entfernten Urſachen.

Die hat man ſehr geſchickt in pradiſponirende und ge⸗
legentliche eingetheilt. Zu jenen rechnet man einen ange⸗
bohrnen Fehler, Vollbluͤtigkeit, einen feſten und ſtarken
Koͤrper, mit einer gewiſſen koͤrperlichen und unerklaͤrbaren
Beſchaffenheit verbunden, welche verurſacht, daß ſich
leicht eine Schwaͤche in den Enden der Gefaͤße erzeugt;
ein großer Kopf nach den Ausſpruche des Sydenhams. .—
Hh 3 Die

576 Von dem Podagra oder der Gicht.

Die gelegentlichen Urſachen.

Dieſe ſind, ein ziemliches Alter, ein unmaͤſiger Ge⸗

nuß des Fleiſches und der Gewuͤrze, des Weines und an⸗
derer geiſtiger Getraͤnke, des ehelichen Beyſchlafes, hefti⸗

ge Gemuͤthsbewegungen, vieles Studiren, anhaltendes
Wachen, die Jahrszeiten, der Fruͤhling, und Herbſt,

eine ſitzende Lebensart, zumahl, wenn zuvor viele Bewe⸗
gung ſtatt gefunden hat. Dieſe und alle andere Dinge,
welche zur Schwaͤchung des Koͤrpers bey einer angeerbten
Anlage etwas beytragen, pflegen die Gicht zu erregen.

Die naͤch ſte Urſach e.
Die Schriftſteller haben verſchiedene und viele angege⸗
ben, die zum Theil ſehr ungegruͤndet ſind.
Hippokrates, der dieſe Krankheit zuerſt erwaͤhnt,
ſchreibt ſie einer ſchleimichten und gallichten Feuchtigkeit im
Koͤrper zu, die vornaͤmlich die Gelenke angreift. Eben

der Meinung iſt auch Galen zugethan. Sydenham leitet
die Gicht von einer faͤulnißerzeugenden Waͤrme und Schaͤr⸗

fe der Saͤfte, Boerhaave von einer Zaͤhigkeit und Schaͤrfe
der Saͤfte; Cheyne von weinſteinartigen oder andern Sal⸗
zen im Urin, James von einer irrdenen Materie und end⸗
lich diger von einem Schleime her. Andere zu geſchweigen.

Stahl hat unter allen Schriftſtellern allein keine krank⸗⸗

hafte Materie angenommen, ſondern die Krankheit einer
gewiſſen Beſchaffenheit der Bewegungen des ganzen Koͤr⸗
pers zugeſchrieben.

Daß eine krankhafte Materie im Koͤrper vorhanden

ſey, und die Krankheit verurſache, kann mit nichts deutlich
bew eſen werden. Denn ſo viel ich weiß, iſt ſie niemahls

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Von dem Podagra oder der Gicht. 477

im Koͤrper bewieſen worden. Und hat man ja etwas Irr⸗

denes in den Gliedmaſen gefunden und iſt ſolches von eini⸗
gen fuͤr eine deutliche Urſache gehalten worden, ſo iſt es
niemahls in der Jugend, oder ehe die Krankheit vielmahls

angefallen hat, entdeckt, ja auch bey der Gicht ſo ſelten

beobachtet worden, daß es mehr eine Wirkung als die
Urſache der Krankheit zu ſeyn ſcheint.
Einige haben deswegen die Exiſtenz der krankhaften

Materie behauptet, weil die Krankheit von den Eltern auf
die Kinder forterbt. Wenn alle angeerbte Verderbniſſe

von einer ſolchen Materie wirklich herruͤhrten, ſo wuͤrde die⸗

ſer Beweiß einiges Gewichte haben. Da aber zu vermu⸗

then und zu ſehen iſt, daß in vielen Krankheiten keine

krankhafte Materie von einer angeerbten Verderbniß ent⸗

ſteht, und man ſie alſo einer gewiſſen Bildung oder koͤrper⸗
lichen Beſchaffenheit des Kranken zuſchreiben muß, ſo
glaube ich, daß man die Gicht einem gewiſſen Tempera⸗
ment, die der Vater den erſten Faſern ſeines Kindes mit⸗

theilt und in ganzen Koͤrper beſteht, herruͤhrt.

Es ſcheint aber dieſes Temperament auf eben dem
Grunde zu beruhen, wovon die Aehnlichkeit des Geſi chtes,
die Form des Halſes, der Bruſt u. d. herruͤhrt, die, wie
jedermann behauptet, eine Geneigtheit zu gewiſſen Krank⸗
heiten verraͤht. Man weiß, z. E. daß eine gewiſſe aͤuf⸗

ſerliche Geſtalt die Menſchen zur Schwindſucht faͤhig macht,

und da zweifelt man niemahls, daß die Krankheit in dem
ganzen Koͤrper beſteht, und nicht auf einer krankhaften
Materie, ſondern auf dem Temperament und einer beſon⸗
dern Bildung des Koͤrpers beruht, wovon derjenige An⸗
trieb der Saͤfte verurſacht wird, ohne den die Krankheit
nicht entſtehen kann.

5 4 Daß

—

478 Von dem Podagra oder der Gicht.

Daß die angeerbte gichtiſche Verderbniß nicht eine
krankhafte Materie zum Grunde hat, erhellet hieraus, weil
die Krankheit niemahls als viele Jahre nach der Geburt,
gemeiniglich nicht vor dem fuͤnf und dreiſigſten Lebensjahre
vorfaͤllt. Allle angeerbte Uebel hingegen, die voͤllig von
einer krankhaften Materie herkommen, zeigen ſich bey der

Geburt oder kurz darnach, ſo wie z. E. die Venusſeuche

vielmahls gleich bey der Geburt.
Man hat auch dahero eine krankhafte Materie ge⸗
glaubt, weil einige die Krankheit fuͤr anſteckend gehalten.
Dieſer Meinung ſind zwey beruͤhmte Aerzte zugethan ge⸗
weſen, da ſie aber durch die Erfahrung nicht iſt beſtaͤtiget
worden, ſo will ich mich dabey nicht aufhalten.

Mit einem Worte es machen der oberwaͤhnte Ueber⸗ L

gang der Krankheit aus dem einen Theile des Koͤrpers in
den andern, die Leidenſchaften, welche die Krankheit jaͤh⸗
ling erregen, oder ſie in einem Augenblicke vertreiben, ſehr
wahrſcheinlich, ja faſt gewiß, daß eine krankhafte Materie
nicht die Urſache der Gicht ſey.
Hofmann hat eine allgemeine Pathologie vorgetragen,
und die meiſten Krankheiten von einer geſtoͤtten Bewegung
der feſten und fluͤſſigen Theile hergeleitet, die Haller und

Gaubius vorzuͤglich vermehrt und verbeſſert haben. Eben

dieſem Theile der Arztneykunſt hat auch Cullen ein helles
Licht aufgeſteckt. . 1
Die Gicht beruht nach meiner Meinung auf einer

beſondern Leibesbeſchaffenheit. Dieſes ſcheinen folgende

Dinge zu beweiſen; Frauenzimmer bekommen ſie ſehr ſel⸗
ten, und zwar auch nur ſolche, die ſtark und kraͤftig ſind.
Nicht nur das Frauenzimmer befaͤllt ſie ſelten, ſondern
auch nur Mannsperſonen von einer beſondern Leibesbeſchaf⸗
fenheit. Die Verſchnittenen haben ſelten die Gicht, und
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Von dem Podagra oder der Gicht. 479

iht ione auch nur diejenigen, die viele Leibeskraͤfte beſi itzen. Vor
us wil dem 35 Jahre koͤmmt ſie ſelten zum Vorſchein, und end⸗
Gbm lich ſind viele lange Zeit den Urſachen ausgeſezt, die ſie zu
ensjahre erregen pflegt, ohne ſie jemahls zu bekommen.
lig ven Was dieſes fuͤr eine beſondere Leibesbeſchaffenheit iſt,
bey der kann ich nicht ſagen. In einem ſtarken und feſten Koͤrper
nsſenche iſt ſie allezeit zu finden, und folglich ſind die erregenden

Urſachen bey allen den Perſonen, wo dieſe koͤrperliche
gie dgea Beſchaffenheit da iſt, im Stande ſie zu erregen. Gleich⸗

clten. wohl veranlaſſen uns obgedachte Dinge enderer Meinung
than ⸗ zu ſeyn, und auf die Gedanken zu gerathen, daß in dem
Neſtäͤtiget Koͤrper etwas eigenes vorhanden ſey, welches ſolches zur
Gicht faͤhig macht, und ohne welches keine Urſachen ſie
2 Ueber⸗ erregen koͤnnen. Dieſe Faͤhigkeit will ich die Anlage zur
Upers in Gicht nennen, welche von einer Beſchaffenheit der feſten
heit ih⸗ Theile, die von den urſpruͤnglichen Faſern herſtammt und
, ſche folglich auf einer gewiſſen Beſchaffenheit derſelben zu be⸗
Mteti⸗ ruhen ſcheint, weswegen ein ungleicher Antrieb derſelben
nach gewiſſen Theilen ſehr leicht vor ſich geht.
getagin. — Dieſen zu Folge halte ich die Gicht ſuͤr eine inflamma⸗
ewegung toriſche Krankheit, die mit einem Nervenuͤbel genau ver⸗
er und bunden iſt. Daß ſich aber das leztere dabey befindet,
Eben erweißt dasjenige, was ich gleich beyfuͤgen werde, weil

n heles allzuhaͤufiger Beyſchlaf, und zu vieles Studieren leicht
“ eine Gicht verurſachen, weil ſie Leidenſchaften jaͤhling ver⸗

f irt — treiben oder erregen, und weil viele Zufaͤlle, beſonders der
Nerde ſchnelle Uebergang des Schmerzes aus dem einen Theile in
ſihr ſc⸗ den andern, die, meiner Meinung nach, auf den verſchie⸗
i fid denen Theilen des Koͤrpers beruhen, welche vermittelſt
ſondan der Nervenfeuchtigkeit eine Gemeinſchaft unter einander
Cbeſche⸗ haben, ſich vornaͤmlich in dem Nervenſyſtem aͤuſſern. Von

und was fuͤr einer Beſchaffenheit dieſe Feuchtigkeit ſey, iſt noch
auch Hh 5 D nicht

480 Von dem Podagra oder der Gicht.

nicht ergruͤndet worden, und wird auch wohl nie ergruͤndet

werden, ſondern ſie ſcheint eigner Art, und ihren wunder⸗.

bahren Wirkungen nach einigermaſen electriſch und von

jeder andern im ganzen Koͤrper voͤllig verſchieden zu ſeyn.

Dieſe Feuchtigkeit iſt aber das einzige Mittel, wodurch
ſich die Bewegung fortpflanzt, und ſich eine Krankheit,
welches bey der Gicht oͤfters geſchieht, jaͤhling aus dem

einen in den andern Ort, unſerer Meinung nach, hin⸗

begiebt.

Orte in den andern iſt ſo ungegruͤndet und unglaublich,
und reimt ſich zu den Erſcheinungen bey dieſer Krankheit
ſo wenig, daß ich ihn ganz verwerfe, weil er ſich nicht
auf wahre Beobachtungen, ſondern auf falſche Folgerun⸗
gen gruͤndet.
Die Gicht entſteht allezeit von einem Verluſte der
Spannkraft des ganzen Koͤrpers oder eines Theiles. Die⸗

ſer verurſacht eine vermehrte Thaͤtigkeit der Blutgefaͤße,

wenigſtens in dem leidendem Theile, welche ſich vornaͤmlich

bey der Entzuͤndung im Gelenke des Fußes zu erkennen

giebt. Dieſes koͤmmt bey der ſogenannten regelmaͤſigen
Gicht am oͤfterſten vor, welches von den Urſachen der
Krankheit entſtehen muß. Denn alle erregende Urſachen

tragen zur Entkraͤftung etwas bey. Dieſes wird durch

folgendes beſtaͤtiget. Die Krankheit faͤllt allemahl aͤltliche
Leute an, wo die Spannkraft ohne Zweifel geringer als

bey juͤngern iſt. Studirende, und die eine ſitzende Lebens⸗

art fuͤhren, welche allemahl zu der Zahl der Schwachen
gerechnet werden, bekommen ſie, ja ſie ruͤhrt gleichfalls
von zu vielen Beyſchlafe und heftigen Leidenſchaften, die
den Koͤrper auſſerordentlich ſchwaͤchen, leicht und gemei⸗
niglich her. Ich uͤbergehe die entfernten urſechen mn
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Der Uebergang der krankhaften Materie aus dem einen

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Von dem Podagra oder der Gicht. 481

Stillſchweigen, weil die angefuͤhrten die Erſcheinungen
der Krankheit, wenn man ſie gehoͤrig erwegt, genugſam
beſtaͤtigen. Es gehen allemahl offenbahre Kennzeichen der
Entkraͤftung vorher, die vornaͤmlich im Magen und in den
untern Gliedmaſen bemerkt werden, wo ſie anzufangen
pflegt. Die Fuͤße werden kalt, und die gewoͤhnliche Aus⸗
duͤnſtung derſelben hoͤrt auf, welches ſich blos durch eine
verminderte Thaͤtigkeit der Gefaͤße erklaͤren laͤßt. Doch
ſind die Kennzeichen der Entkraͤftung nicht auf gewiſſe Orte
eingeſchraͤnkt, ſondern zeigen ſich in dem ganzen Koͤrper
deutlich, wie aus Sydenham und daraus zu erſehen, daß

die Krankheit oft von einem Katharr anfangt.

Die Heilart.

Die Aerzte haben daruͤber geſtritten, ob die Gicht
voͤllig kann kurirt werden oder nicht, und es iſt ſolches
vielleicht auch jezt noch nicht ausgemacht. Wenige ſind
der Meinung, daß ſie gaͤnzlich koͤnne geheilt werden.
Wenn man erwegt, daß die Krankheit einem gewiſſen
Temperamente eigen und theils angeerbt iſt, theils durch
eine lange und beſtaͤndige Gewohnheit erlangt wird, ſo iſt
gewiß zu zweifeln, ob eine voͤllig Kur moͤglich iſt oder
nicht. Iſt ſie moͤglich, ſo wird ſie nicht durch Arztneyen
allein bewirkt, ſondern es muß ein gehoͤriges Verhalten
damit verbunden werden. Wird dieſes genau und gehoͤrig
beobachtet, ſo kann ſich vielleicht die Leibesbeſchaffenheit ſo

veraͤndern, daß die Krankheit bey vielen abgewendet, bey
allen aber gelinder und weit ertraͤglicher gemacht wird.

Unſere Heilart bezieht ſich auf zwey Stuͤcke. 1. Wie

man die Krankheit abhalten koͤnne. 2. Wie man den

Anfall kuriren ſoll.

482 Von dem Podagra oder der Gicht.
In Anſehung der Vorbauung halten einige nichts eher

fuͤr noͤthig, als bis die Krankheit ſich wirklich geaͤuſſert

hat, weil man nicht weiß, ob ſie jemahls kommen wird
oder nicht. Wenn man aber auch in den meiſten Faͤllen
nicht weiß, ob ſie anfallen wird oder nicht, ſo kann man
doch auf eine Vorbauung bedacht ſeyn, beſonders mit einer
gehoͤrigen Diaͤt, wenn wegen einer angeerbten Verderbniß

und einem beſondern Temperament ſie nicht ohne triftige

Urſache zu befuͤrchten iſt, und kann vielleicht auf ſolche
Art gaͤnzlich abgewendet werden.
Icdch ſchließe dieſes daher, weil gemeine Leute, deren
viele ohne Zweifel von Eltern herſtammen, welche mit der
Gicht beladen geweſen, damit ſelten oder niema hls befallen
werden, wenn ſie nicht ihre Arbeit und einfache Lebensart
veraͤndern, und ſich einer Unmaͤſigkeit uͤberlaſſen. Und
weil viele reiche und beguͤterte Menſchen, welche ſehr damit
geplagt waren, und arm wurden und ſich mit Handarbei⸗
ten ernaͤhren mußten, ſolche nachher nicht wieder bekommen.

Es beweißt dieſes, daß eine zur Gicht geneigte Perſon,

und wer ſie einmahl gehabt, ein ſolches Verhalten ſehr
noͤthig hat, um ihr eher Einhalt zu thun.
Will man der Gicht gehoͤrig vorbauen, ſo muß die
Atonie, wovon die Krankheit entſtehen ſoll, und die daher
ruͤhrende Vollſaͤftigkeit gehoben werden, weil ſolche den
Grund zur Gicht zu legen ſcheint. Das wird am beſten

dadurch bewerkſtelliget werden, wenn man die erregenden

Urſachen beſtaͤndig und genau vermeidet.
Die Diaͤt. Dieſe muß mager, wenigſtens ſparſam
ſeyn, wie alle behaupten. Wie lange aber und in was
fuͤr einen Grade ſie muß beobachtet werden, iſt ſchwer zu
beſtimmen. Auch iſt noch nicht feſtgeſezt, ob ſi ſie in gewiſ⸗

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Von dem Podagra oder der Gicht. 483

ſen Faͤllen deswegen nachtheilig ſey, weil ſie diejenige Ato⸗
nie erregt, die man dadurch heben will.
Wie ſehr man ſich der Enthaltung und einer maͤſi igen

Dit befleiſigen muͤſſe, getraue ich mir nicht fuͤr gewiß zu

behaupten. Doch kann man ſich ihrer, wenn die Krank⸗
heit noch niemahls ausgebrochen iſt, oder der Kranke noch
nicht das dreiſigſte Jahr uͤberſchritten hat, ganz ſicher bedie⸗
nen. Und bekaͤme ſie jemand, der noch kein beſon⸗
deres Alter erreicht haͤtte, und er wollte zu einer gehoͤrigen
Diaͤt ſeine Zuflucht nehmen und dabey beharren, ſo kan
er ſolches ohne alle Gefahr thun, und er wird vielmehr

davon Nutzen haben. Wir behaupten ſolches aus dem

Grunde, weil ſie zur Verhuͤtung oder Aufhebung der Voll⸗
bluͤtigkeit ſehr paſſend iſt. Doch iſt bey dieſer Heilart

wohl zu merken, daß dadurch bey denjenigen, die ſchon

bey Jahren ſind, beſonders, wenn ſie vorher einer nahr⸗
haften Diaͤt gewohnt geweſen, eine große Veraͤnderung

des Koͤrpers entſteht, welche ſelten ohne Gefahr iſt. Man

kann darwider, wie gegen alle allgemeine Regeln verſchie⸗

denes einwenden. Denn wenn auf viele oder den erſten

Anfall gleich Kennzeichen einer großen Schwaͤche folgen,
ſo wird es ohne Zweifel gefaͤhrlich ſeyn, die Spannkraft
und Lebhaftigkeit des Koͤrpers mit einer magern D Diãt zu
vermindern.
Un aber deſto genauer von der Diaͤt zu handeln, ſo
wollen wir ſie in drey Arten eintheilen in die pflanzhafte,
thieriſche und Milchdiaͤt, davon die leztere mit den vorher⸗
gehenden Gemeinſchaft hat. Die erſte iſt ſelten oder nie⸗
mahls noͤthig, die andere wird vielleicht allemahl ſchaͤdlich
ſeyn.
Die Milchdiaͤt iſt alſo allein anzuwenden, oder zu⸗
gleich mit vegetabiliſchen Speiſen, wodurch fe e angenehmer
und

484 Von dem Podagra oder der Gicht.

und gemeiniglich zutraͤglicher wird. Man kann ſich ihrer

ſicher bedienen, ſie iſt nicht zu nahrhaft. Doch darf
man bey einer großen Entkraͤftung, ſehr wenige Exempel
ausgenommen, keinen Verſuch machen, ſondern man
muß, wie Cheyne anraͤth, zu einer kraͤftigern Diaͤt, d. i.
zu einem maͤſigern Genuß des Fleiſches ſeine Zuflucht neh⸗
men. Doch iſt dieſes mehr des Mittags als Abends zu
genießen, weil es, des Abends genommen, den Koͤrper
mehr als pflanzhafte Speiſen reizt, und den abendlichen
Fieberanfall, der auch bey geſunden Tagen zu der Zeit
bemerkt wird, vermehrt.

Es iſt ſchwer die Eigenſchaften der verſchiedenen Din⸗

ge, die zur Speiſe gebraucht werden, nach gewiſſen und
beſtimmten Regeln abzuhandeln. Wenn man alſo die
Menge vermindert, ſo muß man ſich fuͤr die ſchaͤdlichen
Eigenſchaften huͤten. Die Speiſe muß ſehr leicht zu ver⸗
dauen ſeyn, ſehr geſchwinde wieder abgehen, und ſehr we⸗

nig reizen. Alle gewuͤrzte, eingeſalzene und aus pflanz⸗

haften Saͤuren bereitete Dinge ſind zu meiden. Doch
ſind Gewuͤrze, bey einer offenbahren Schwaͤche des Ma⸗
gens verordnet worden, und Warner hat einige hitzige,
dergleichen der Pfeffer von Cayenne iſt, um damit die
Schnmaͤche des Magens zu heben, angeprieſen. Ich glau⸗
be aber, daß dieſe Heilart ſehr ſchaͤdlich iſt. Denn ob⸗
ſchon die Gewuͤrze die Spannkraft des Magens auf eine
kurze Zeit ſtaͤrken, ſo ſchwaͤchen und vernichten ſie doch ſel⸗
bige auf die lezt. Ein anderer Theil der Diaͤt, der die
groͤßte Aufmerkſamkeit verdient, iſt das Getraͤnke.
Die Meinungen der Schriftſteller waren ehemahls
hieruͤber ſehr getheilt, und ſind es noch bis jetzo gar ſehr.
Den Wein verbieten einige gaͤnzlich. Unter dieſen befindet
ſich Cadogan, welcher behauptet, daß diejenigen, welche
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Von dem Podagra oder der Gicht. 485

keinen Wein trinken, niemahls die Gicht bekommen. Ich
will dieſes nicht widerſtreiten, wie wohl doch daran kann
gezweifelt werden. Ich glaube nicht, daß dieſes dem Weine
allein, ſondern vielmehr einer Maͤſigkeit und Enthaltung
in andern Theilen der Diaͤt zuzuſchreiben iſt, da Liger be⸗
zeugt, daß die Burgundier und Champagnier, die nichts
als Wein trinken, ſelten die Gicht haben. Meiner Mei⸗
nung nach ſcheint es zweifelhaft zu ſeyn, ob der Wein in
einigen Faͤllen, wenn man ſich ſeiner gaͤnzlich enthaͤlt, die
Spannkraft des Koͤrpers ſchwaͤcht, die von Jugend auf
durch einen unmaͤſigen Gebrauch deſſelben iſt vermehrt
worden, Nachtheil verurſacht oder nicht. Gar keinen Wein

zu trinken, iſt ſelten noͤthig, und ein maͤſiger Gebrauch wird

vielleicht nichts ſchaden, beſonders wenn der Kranke zuvor
gewohnt geweſen ihn in Menge zu trinken. Das ſind die
beſten Weine, die wenig Saͤure haben, weil ſi ſie weniger
widernatuͤrliche Saͤure im Magen erzeugen. Einige koͤn⸗
nen auch wenig ſtarken Wein nicht vertragen, weil er ſo
gleich ſauer wird, ſo bald er genommen iſt. Dergleichen
Perſonen ſchadet er augenſcheinlich, und wird ein Reiz fuͤr
noͤthig gehalten, ſo bekommen geiſtige Getraͤnke beſſer, die

keine Saͤure erzeugen. Brandewein iſt oͤfters getrunken

worden, und wenn er nicht zu ſtark war, wohl bekommen,
doch iſt er ſelten und wenig gebraucht worden.
Leibesuͤbnng. Es iſt kein Zweifel, daß man ſich

ihrer zu jeder Zeit des Lebens und vermutlich mit Nutzen

bedienen kann. Da es aber verſchiedene Arten giebt, und
eine jede nicht allezeit dienlich iſt, ſo will ich ſie kuͤrzlich

beruͤhren.

Das Tragen. Das kann vielen Nutzen ſchaffen.
Die beſte Art iſt, wenn man es vertragen kann, das
Reiten.
Die

4986 Von dem Podagra oder der Gicht.

Die Arbeit mit dem Koͤrper. Dieſe iſt hier
ohne Zweifel, da ſie leicht kann angewendet werden, zu
Verhuͤtung der Recidive ſehr bequem. Doch muß man
nicht bis zum Schweis und Ermuͤdung arbeiten, welche
beyde den Koͤrper gar nicht ſtaͤrken, ſondern vielmehr
aͤchen. .
ſd Das Spazierengehen. Dieſes iſt die beſte Art
ſich zu bewegen, und nuͤzt gemeiniglich. Hat aber die

Krankheit durch eine oͤftere Ruͤckkehr die Gelenke ſehr ge⸗

ſchwaͤcht, ſo muß man ſolches nicht uͤbertreiben, denn zu⸗

weilen ſchadet es. Cullen erzehlt ein merkwuͤrdiges Bey⸗

ſpiel von der Art. Ein vornehmer Mann, der in der
Jugend den gichtiſchen Anfall, ſo bald die Entkraͤftung,
welche gemeiniglich vorherzugehen pflegt, ſich anmeldete,

durch Spaziergehen ſolchen zu hindern gewohnt war, bekam
den Anfall allemahl leichter, da er bey mehrern Alter ſich

eben dieſes Mittels bediente.
Die einmahl angefangene Bewegung muß man beſtaͤn⸗
dig die ganze Lebenszeit hindurch fortſetzen, weil man ſieht,
daß diejenigen, welche der Arbeit gewohnt ſind, deſto eher

die Gicht bekommen, wenn ſie ſich zur Ruhe ſetzen. Im

Alter muß man weniger arbeiten, und ſich tragen laſſen,
welches nicht ſo ſehr ermuͤdet, und man zu der Zeit es eher
vertraͤgt. Ich muß noch errinnern, daß man zu der Zeit
allemahl ein Verhaͤltniß zwiſchen der Bewegung und der
iſe beobachten muß. “
S Bir Schlaf. Kranken muͤſſen nicht ſpaͤte zu
Bette gehen, und eben deswegen iſt auch Abends kein
Fleiſch zu eſſen, und weil der Schlaf vot Mitternacht
mehr erquickt, ſo kann er auch die Entkraͤftung mehr ver⸗
hindern. Doch muß man nicht laͤnger ſchlafen als zur
Erquickung des Koͤrpers und der Seele noͤthig iſt.

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Voon dem Podagra oder der Gicht. 487
zu langer Schlaf giebt Gelegenheit zur Vollbuͤtigkeit, wel⸗

che die Entſtehung dieſer Krankheit ſehr befoͤrdert.

Die Kaͤlte. Fuͤr dieſe muß man ſich huͤten, weil
ſie die aͤufſern Gefaͤße des ganzen Koͤrpers, beſonders der
untern Gliedmaſen, wo die Kraft des Kreislaufes allezeit
geringer iſt, angreift, und zu der Entkraͤftung als der
Urſache der Krankheit offenbahr beytraͤgt. Denn es iſt be⸗
kannt genug, daß die Ausduͤnſtung, welche durch die Kaͤlte
mehr oder weniger vermindert wird, auf einen voͤlligen und
ſtarken Kreislauf in den Enden der Gefaͤße beruht, und
daß ein gewiſſer Grad der Waͤrme, die den Kreislauf ſehr
befoͤrdert, zur Vollfuͤhrung der Ausduͤnſtung aufs beſte paßt.

Auſſerdem weis man auch, daß dasjenige, was die Aus⸗
duͤnſtung vermindert, zur Erregung der Gicht beyraͤthig iſt.

Es iſt alſo dieſe Krankheit in heiſen Laͤndern, wo die Aus⸗
duͤnſtung allezeit ungehindert von ſtatten geht, ſelten, in
den kalten zu den Zeiten, wo Ausduͤnſtung am haͤuftigſten iſt,
und ſie die warme Luft ſehr befoͤrdert, nicht ſehr gewoͤhnlich.
Auch dieſes beweißt es, daß eine verhinderte Ausduͤnſtung
beſondere Gelegenheit dazu giebt, weil die Krankheit mit

einem Katharr anzufangen pflegt, der von einer Erkaͤltung

ohnſt reitig entſtehht. Man muß alſo die Kaͤlte mit war⸗

men Kleidern abzuhalten ſuchen, und wollene Hembden

auf der Haut tragen, als welche die auszuduͤnſtende Ma⸗
terie haͤufig herauslocken, und dadurch vielen Nutzen ſchaf⸗
fen. Die untern Gliedmaſen ſind vermittelſt wollener
Struͤmpfe warm zu halten, aber oͤfters abzuwechſeln, weil

ſie lange getragen die ausduͤnſtende Materie ſchwer in ſich

ziehen. Endlich iſt eine freye und haͤufige Ausduͤnſtung
des ganzen Koͤrpers durch ein oͤfteres Reiben, beſonders der
untern Gliedmaſen, und mit warmen Kleidern beſtaͤndig
zu unterhalten und am meiſten zu befoͤrdern.

488 Von dem Podagra oder der Gicht.

. Allzu vieles Trinken. Die Wolluͤſtlinge moͤgen
ſolches noch ſo ſehr erheben ſo verurſacht es doch ſonder
Zweifel eine Entkraͤftung und iſt folglich zu meiden.

lich.
Eine zu große Anſtrengung des Geiſtes iſt als eine
entkraͤftende Urſache zu fliehen. Die meiſten Spiele ſind
daher zu unterlaſſen, weil ſie eine große Aufmerkſamkeit

Ein unmaͤſiger Beyſchlaf iſt aus eben der Urſache ſchad⸗

der Seele erheiſchen, weil ſich dabey jaͤhlinge und heftige

Leidenſchaften aͤuſſern, und weil das Spiel immer bis zu
Tage aus waͤhrt, welches auch der Geſundheit nachtbel.
lig iſt.
Aderlaſſen. Sydenham hat geglaubt, es waͤte
ſelten noͤthig, und ſchadete die meiſtenmahle. Andere hin⸗
gegen haben ſolches fuͤr ein ſehr wirkſames Mittel gehalten.
Ich halte es mit der erſten Meinung, und iſt der Kranke

nicht jung und vollbluͤtig, ſo iſt es mehr ſchaͤdlich als nuͤz⸗

lich. Zu oft wiederhohlt, wendet es auch die Vollbluͤtig⸗
keit nicht ab, ſondern befoͤrdert ſie.
Laxieren. Auch dieſes verwirft S ydenham. Was
oben wider das Aderlaſſen iſt eingewendet worden, gilt auch

von den Laxiermitteln, wenn man dadurch der Vollbluͤtig⸗

keit abhelfen will, weil dieſe in die Speiſeroͤhre ſogleich

wirken, und eine Schwaͤche derſelben mit der Gicht ſehr

zuſammenhaͤngt. Jedoch iſt kein Zweifel, daß Laxiermit⸗
tel, um den Leib zu oͤfnen, nuͤzlich ſeyn koͤnnen, und in
der That nuͤtzen, ſie ſind aber allezeit mit großer Vorſicht
zu verordnen.
Brechen. Wenn unverdaute Dinge im Magen lie⸗
gen, welche vielleicht den Anfall erregen koͤnnen, ſo ſind

ſie mit Nutzen herauszuſchaffen. Doch darf man nicht
allen Erudidaͤten durch Brechmittel abzuhelfen ſuchen, weil
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Von dem Podagra oder der Gicht. 489

auuf ſolche Art die Spannkraft des Magens ſehr geſchwaͤcht

wird, und folglich dadurch diejenige Beſchaffenheit beguͤn⸗

ſtiget wird, der man vorbauen will. Wird aber ein Bre⸗

chen vorſichtig angeſtellt, ſo kann es dadurch nuͤtzen, daß
es einen ſtarken Lauf der Saͤfte nach der Oberflaͤche des
Koͤrpers bewirkt. Ein merkwuͤrdiges Beyſpiel hat D.
Cullen erwaͤhnt. Eine Mannsperſon, welche wegen einer
angeerbten Urſache, einer beſondern Leibesbeſchaffenheit und

ſeiner Diaͤt zur Gicht ſehr geneigt war, und zuweilen ſo vie⸗

le Zufaͤlle gehabt, daß nicht zu zweifeln war, er wuͤrde bald
die Gicht bekommen, hat durch oͤftere und zu rechter

Zeit genommene Brechmittel ſich faſt gaͤnzlich fuͤr dieſe S“

Krankheit bewahrt. Cullen hat zugleich verſichert, daß

andere auf Anrathen eben dieſes Herrn zu eben dieſen Mit⸗

tel und nicht ohne Nutzen ihre Zuflucht genommen haͤtten.
Ob das Brechen allemahl bey der Gicht von Nutzen iſt,
wird eine kuͤnftige Erfahrung allein entſcheiden.
Schwitzen. Da dieſes vornaͤmlich darauf beruht,
daß die Saͤfte mit Gewalt nach der Oberflaͤche des Koͤr⸗
pers getrieben werden, ſo wird es vielleicht nicht geringen

MNutzen haben, und iſt auch in der That von vielen Aerz⸗
ten angewendet worden. Es muß aber niemahls mit hitzi⸗
gen und reizenden Mitteln erregt werden, weil dieſe die

Anlage zur Entzuͤndung vermehren und folglich ſchaden
koͤnnen. Wird der Schweis maͤſig erregt, und lange
genug damit angehalten, ſo wird er vielleicht fuͤr diejenigen,

die vorzuͤglich zu dieſer Krankheit geneigt ſind, und die

einem Antrib nach der Oberflaͤche noͤthig haben, ein ſehr

gutes Mittel ſeyn. Boerhaave hat dergleichen Perſonen

angerathen, eine Doſis fluͤchtiges Laugenſalz ein bis zwey

Stunden, ehe ſie aufſtehen, des Morgens zu nehmen,

um dadich und durch Huͤlfe warmer Bedeckungen beſon⸗
Ji 2 ders

490 Von dem Podagra oder der Gicht.

ders der Fuͤße einen maͤſigen Schweis zu erregen. Von
dieſer Heilart hat Swieten gute Folgen geſehen.
Laugenſalze. Dieſe ſind ſeit einiger Zeit haͤufig
gebraucht worden, und koͤnnen ohne Zweifel die
Gicht ſowohl abhalten, als auch ihre Heftigkeit mildern.
Es iſt ſchon geſagt worden, daß Boerhaave und Swieten
ſich großen Nutzen davon verſprochen haben. Sie haben
ihnen aber eine Kraft den vermeintlichen Lentor, der ſich
bepy gichtiſchen Perſonen finden ſoll, aufzuloͤſen, zugeſchrie⸗
ben; allein ich glaube, daß ihr Nutzen darinn beſteht, daß
ſie die Saͤure in den erſten Wegen daͤmpfen, welche die

Gichtiſchen gar ſehr beſchwert. Denn erſtlich iſt noch nicht

bewieſen, daß eine Zaͤhigkeit oder Lentor in dem Blute vor⸗

handen iſt, und anders koͤnnen abſorbirende Mittel nichts

weiter thun, als daß ſie die Saͤure abſorbiren.
Bittere Arztneyen. Dieſe ſind unter verſchiedenen
Geſtalten angeprieſen worden. Und es iſt kein Zweifel,

wenn ſie gehoͤrig verordnet werden, daß ſie den Anfall der

Gicht, wobey ſich eine Entzuͤndung findet, und zuweilen
vielleicht ohne Gefahr vertreiben koͤnnen. Cadogan hin⸗
gegen und andere haben behauptet, es waͤren auf den Ge⸗
brauch derſelben vielmahls uͤble Wirkungen erfolgt. Und
uͤberdieß erzehlt Cullen, daß alle Kranke, die ſie in Men⸗
ge und lange genommen, in weniger als zwey Jahren an
andern Krankheiten geſtorben waͤren, welches vielleicht von
den bittern Arztneyen hergeruͤhrt. Gegentheilige Beyſpiele
waͤren leicht beyzubringen, allein ich halte dieſes nicht fuͤr
noͤthig, weil ſie die kommende Krankheit nicht abhalten
koͤnnen und alſo nicht zu verordnen ſind.
Mun will ich annoch beruͤhren, was bey dem Anfalle
zu thun iſt. Hier iſt unſer Rath den Schmerz zu lindern,
der die ganze Krankheit uͤber anhaͤlt, weil ſolches, um die
Atonie

Norie
nothig
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deſto ku
und da
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de meiſt

Von dem Podagra oder der Gicht. 491

Dn Atonie zu heben, der ich die Krankheit zugeſchrieben habe,
noͤthig zu ſeyn ſcheint.
h Sydenham merkt an, daß, je heftiger der Anfall iſt,
ſl de⸗ deſto kuͤrzer iſt er, und deſto laͤnger bleibt die Krankheit weg,
nilde'n. und daher iſt er der Meinung, man muͤſſe den Schmerz
Snieun bepy einem regelmaͤſigen Podagra niemahls linden. In
rhatnn wie weit dieſes wahr iſt, kann ich aus eigner Erfahrung
de ſihh belehrt, nicht beſtimmen, inzwiſchen iſt doch ſo viel mehr
leſtr- als zu bekannt, daß Schmerz und Entzuͤndung, wenn
K Naa T. ſie auch zu einer gluͤcklichen Beendigung der Krankheit noͤ⸗
ce e thig waͤren, dennoch zu einiger Linderung des Kranken
ch niht ſo wohl ſicher kann vermindert werden, als auch in der
e tcr That ſind vermindert worden. Daher ſchließe ich, daß
riltts nur ein gewiſſer Grad des Schmerzes noͤthig iſt, und daß

ein groͤſſerer, als dieſer den Koͤrper ſchwaͤcht, und folglich
ſchaͤdlich iſt. Ich will nichts weiter hinzuſetzen, als daß

i man in Betracht der Heftigkeit des Schmerzes und der
fl Ungeduld des Kranken ſolchen vielmahls zu lindern nicht
zuwelen verabſaͤumen muͤſſe. Daß dieſes eine wuͤnſchenswerthe
Sache iſt, beweißt die Erfahrung eines jeden Podagriſten.
Han 4 Wenn beym Anfange der Krankheit der Kranke hart⸗
* leibig iſt, welches oͤfters geſchieht, ſo muß man die ver⸗
. haͤrteten und zuruͤckgehaltenen Excrementen mit Klyſtieren
ſ Dn⸗ und den gelindeſten Laxiermitteln forttreiben. Und man
glten an kuaann dieſe, wenn es noͤthig iſt, verſchiedene mahle anwen⸗
ſicheten den, ſie muͤſſen aber ſo gelinde ſeyn, daß ſich ihre Wirkun⸗
Veſil gen niemahls uͤber die erſten Wege erſtrecken. Iſt Ekel
nict fir und Schwaͤche des Magens beym Eintritte der Krankheit
ſelm groß, ſo hilft man dieſen am beſten mit einem Brechmit⸗
tel ab, welches gemeiniglich zu verordnen iſt Dem Kran⸗
Afele ken ſind Fleiſchſpeiſen, und alle Arten geiſtiger Getraͤnke
inden, die meiſtenmahle nicht zu erlauben. Sobald ſich aber Zu⸗

m die i aͤlle
Aunt W Ji 3

492 Von dem Podagra oder der Gicht.
faͤlle einer Atonie zu erkennen geben oder der Kranke ſehr udne
alt iſt, ſo ſind duͤnne Bruͤhen und ein wenig Wein nuͤzlich, morden
ja zuweilen noͤthig. Cgn
Adderlaſſen iſt angeprieſen worden, und oͤfters bey an
jungen und vollbluͤtigen Leuten nuͤzlich und noͤthig befunden funm
wporden, nur muß es nicht bey jedem kleinen Anfalle wieder⸗ ſiſtte
hohlt werden. Iſt aber der Kranke bey Jahren und von Unc,
vielmahligen Podagra geſchwaͤcht worden, ſo iſt es vielleichtt Imm
niemahls zu verordnen. Eine oͤrtliche Aderlaß, wenn eine ude
allgemeine nicht ſicher zu gebrauchen iſt, kann einigen Nuz uden
zen haben, wenn der Schmerz heftig iſt. Wie viel Blut des Ne
auf ſolche Art wegzulaſſen iſt, kann ich nicht beſtimmen. den.
Sie iſt aber ſelten anzuwenden, da eine allgemeine gefaͤhr⸗ ma
lich oder zweifelhaft iſt. g er
Verſchiedene aͤuſſerliche Mittel ſind mit großen Lob.⸗⸗ V
ſpruͤchen beehrt worden, die Schmerz und Entzuͤndung Eſchr
heben ſollen. Dieſe beſtehen aus erweichenden, kuͤhlenden, durch
narkotiſchen, krampfwidrigen, blaſenziehenden Mitteln fatei
und dem Feuer. Lriernm
Die Wirkungen derſelben ſind zuweilen ſo ſchaͤdlich an.
geweſen, und allezeit ſo ungewiß, daß, wenn ſie gleich d
zuweilen geholfen haben, man doch beſſer thut, wenn man dus t
ſich ihrer gaͤnzlich enthaͤlt. Stat deren iſt nuͤzlicher ein dung
wollenes Tuch umzubinden, das wenigſtens allemahl un⸗ einſchen
ſchaͤdlich iſt. Einige haben den Mohnſaft geruͤhmt, ande⸗ Neigen
re ihn ſehr verſchrien. Sydenham, der ihm ſonſt ſerr Aen
gewogen war, hat ſich fuͤr ſeine uͤble Wirkungen in der Nvon.
Krankheit ſo ſehr gefuͤrchtet, daß er ihn nie eher verordnete, dmse
als bis er den Kranken fuͤr verlohren hielt. Cheyne hat nit den
gleichfals ſeine Schaͤdlichkeit eingeſehen, weil er ihn nur E
alsdenn zu gebrauchen vorſchreibt, wenn der Kranke viele Ulnef
Tage nicht geſchlafen hat, wenn der Schmerz ſehr heftig,
und

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und

Von dem Podagra oder der Gicht. 493

und wenn alle andere Arztneyen ſchon vergeblich ſind verſucht

worden. Allein die Heftigkeit des Schmerzes, weswegen
Cheyne ſolchen will gebraucht haben, iſt juſt der Fall, wo

er am wenigſtens muß angewendet werden. Denn es
ſtimmen jezt alle Aerzte darinn uͤberein, daß der Mohn⸗

ſaft bey allen Entzuͤndungen, wenn er nicht einen Schweis

erregt, den Schmerz vermehrt, den er lindern ſoll.
Wenn jedoch der Schmerz einigermaſen nachgelaſſen hat,
und der leidende Theil anfaͤngt zu ſchwitzen, ſo kann er,
um den Schmerz zu heben und die geſtoͤrten Bewegungen
des Nervenſyſtems zu ſtillen, ganz fuͤglich verordnet wer⸗
den. Da aber die Urſache in einer Schwaͤche beſteht, ſo
muß er nicht laͤnger als die Heftigkeit des Schmerzes ſol⸗
ches erfordert, verſchrieben werden.

Wenn die Anfaͤlle aufgehoͤrt haben, und es bleibt eine

Geſchwulſt nnd Steifigkeit uͤbrig, ſo ſind dieſe Zufaͤlle

durch oͤfteres Reiben, beſonders mit einer Fleiſchbuͤrſte zu
zertheilen. Nimmt man gleich nach geendigten Anfall ein

Laxiermittel, ſo hat man allemahl einen Ruͤckfall zu beſor⸗

Deas vornehmſte Kennzeichen der Krankheit, welche
das regelmaͤſige Podagra genennt wird, iſt eine Entzuͤn⸗

dung der Gelenke. Allle Zufaͤlle aber, von denen man

einſehen kann, daß ſie mit derjenigen Beſchaffenheit und
Neigung des Koͤrpers, welche dieſen inflammatoriſchen
Zuſtand der Gelenke hervorbringt, verbunden ſind oder
davon abhaͤngen, ohne daß wirklich eine Entzuͤndung an
den Gelenken dabey zu gleicher Zeit vorhanden iſt, werden
mit dem Nahmen des unregelmaͤſigen Podagra belegt.
Es giebt aber drey verſchiedene Gattungen dieſes unre⸗
gelmaͤſigen Podagra, die ich durch den Nahmen der atoni⸗
7 Ih 4 ſchen

494 Von dem Podagra oder der Gicht.

ſchen oder unvollkommenen, der zuruͤckgetretenen und der
nicht an den rechten Ort gebrachten Gicht unterſcheiden will.
Diie von mir mit dem Nahmen der atoniſchen Gicht
belegten Zufaͤlle entſtehen, wenn eine ſtarke Anlage zur
Gicht in den Koͤrper vorhanden iſt, die aber wegen gewiſ⸗

ſſer anderer auch vorhandenen Urſachen keine Entzuͤndung

an den Gelenken hervorbringt. Die kraͤnklichen Zufaͤlle,
welche ſich alsdenn zeigen, befallen hauptſaͤchlich den Ma⸗

gen, und ſind z. B. ein Verluſt des Appetits, Unverdau⸗
lichkeit, und die damit verknuͤpften Uebligkeiten, Ekel,
Erbrechen, Blehungen, beſonders Aufſtoßen und Schmer⸗
zen in der Gegend des Magens. Dieſe Zufaͤlle ſind oͤfters

mit Schmerzen und Kraͤmpfen in verſchiedenen Theilen des
Koͤrpers und der Haͤnde und Arme verknuͤpft, die aber
allemahl erleichtert werden, ſo oft Blehungen aus dem
Magen abgehen. Auſſer dieſen Magenbeſchwerden iſt auch
bey den Patienten gemeiniglich eine Verſtopfung und Hart⸗
leibigkeit vorhanden. Einige Kranke haben aber doch zu⸗

weilen einen Durchfall, der mit Kolickſchmerzen verknuͤpft
inſt. Dieſe Beſchwerden des Magens und der Gedaͤrme

ſind oft mit allen Zufaͤllen der Hypochondrie, als einer
Niedergeſchlagenheit, einer beſtaͤndigen und aͤngſtlichen
Aufmerkſamkeit auf die geringſten Empfindungen und mit
der Einbildung verknuͤpft, daß ſolche Zufaͤlle weit ſtaͤrker
und gefaͤhrlicher waͤren als ſie es wirklich ſind. .
Bey eben dieſer atoniſchen Gicht leiden auch zuweilen
die Eingeweide der Bruſt, und es erfolgen bey den Patien⸗
ten Herzklopfen, Ohnmachten und Engbruͤſtigkeit. Auch
der Kopf wird angegriffen, und es entſtehen Kopfſchmer⸗
zen, Schwindel, Schlagfluͤſſe und paralytiſche Laͤh⸗
mungen.

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Von dem Podagra oder der Gicht. 495

und der Fiindet man die verſchiedenen hier erzaͤhlten Zufaͤlle bey
den wil. Koͤrpern, die alle Kennzeichen von einer Anlage zu der
enddet Gicht haben, ſo kann man vermuthen, daß dieſe Anlage
hlage zur der Grund der Zufaͤlle ſey. Vornehmlich aber gilt dieſes
in gewi⸗ von demjenigen Falle, wenn in ſolchen Koͤrpern vorher ſchon
gindun eine offenbahre Neigung zu den inflammatoriſchen Zufaͤllen
Arfile, der Gicht bemerkt worden iſt; oder wenn die hier gedach⸗
den Ma⸗ ten Zufaͤlle der atoniſchen Gicht mit einem gewiſſen Grade
nnetae⸗ der inflammatoriſchen Gicht verbunden ſind, oder dadurch
Elel erleichtert werden. Sind die Umſtaͤnde alſo beſchaffen, ſo
Sanm darf man kein Bedenken tragen, das Ganze fuͤr einem
id oftes Anfall der Gicht oder etwas Gichtiſches zu halten.
heilen dres 8
di ber Eine andere Art dieſer Krankheit nennen wir das zu⸗
us dam ruͤckgetretene Podagra. Dieſes entſteht alsdenn, wenn
ſtach ein inflammatoriſcher Zuſtand der Gelenke auf die gewoͤhn⸗
nd Har⸗ liche Weiſe entſtanden, aber doch nicht bis zu dem ordent⸗
h litchen Grad von Schmerz und Entzuͤndung geſtiegen iſt,
neknit oder wenn wenigſtens der Schmerz und die Entzuͤndung
Gederne nicht die gewoͤhnliche Zeit angehalten, oder nicht auf die
als ener gewoͤhnliche Weiſe nur nach und nach und ſtufenweiſe, ſon⸗
gflchen dern ploͤzlich und gaͤnzlich verſchwunden ſind, da denn ge⸗
Ind mit meiniglich ein innerlicher Theil angegriffen wird. Am

itfieet gewoͤhnlichſten tritt die Gicht in dem Magen, wo der
Patiente Aengſtlichkeit, Uebelkeit, Brechen oder heftige

tiln Schhmerzen empfindet. Zuweilen aber tritt ſie auch in das
rin⸗ Herz, wodurch die Ohnmachten verurſachet werden; oder
1 Nh in die Lungen, da denn eine Engbruͤſtigkeit entſtehet.

ufſfmn⸗ Tritt aber die Krankheit in den Kopf, ſo giebt ſie hiedurch
L Gelegenheit zu einen Schlagfluß, oder einer paralytiſchen
Laͤhmung. In allen dieſen Faͤllen ſind die Zufaͤlle die
Hier erzehlet werden, alle ein Theil der naͤmlichen Krankheit,

Ji 5 ſo

ſhe i⸗

indet

496 Von dem Podagra oder der Gicht.

ſo verſchieden auch ſonſt dieſe Krankheit in den Theilen,
welche ſie befaͤllt, zu ſeyn ſcheinet.
Die dritte Art der unregelmaͤſigen Gicht, die ich die
an einen unrechten Ort gebrachte (miſplaced) nenne, ent⸗

ſtehet, wenn die Anlage zu der Gicht, ſtatt den inflamma⸗

toriſchen Zuſtande der Gelenke hervorzubringen, eine Ent⸗
zuͤndung in einem der innern Theile verurſacht, die ſi ich
durch eben die Zeichen zu erkennen giebet, welche man bey
denjenigen Entzuͤndungen dieſes Theiles bemerket, die aus
andern Urſachen entſtehen.
Ich getraue mich nicht zu entſcheiden, ob eine Anlage

zu der Gicht jemahls eine ſolche Entzuͤndung der innern

Theile hervorbringt, ohne daß ſie zuvor eine Entzuͤndung
in den Gelenken verurſacht hat, oder ob die Entzuͤndung

des innern Theiles allemahl von einer Verſetzung der Gicht

aus einem aͤuſſern Theile nach einem innern Theile entſtehet.
Geſezt aber, daß wir auch annaͤhmen, daß dieſes leztere
jederzeit der Fall waͤre, ſo glaube ich doch, daß die Ver⸗
ſchiedenheit der Zufaͤlle in den angegriffenen Eingeweide
allemahl die an einen unrechten Ort gebrachte Gicht von
der zuruͤckgetretenen unterſcheiden wird.
Ich kann nicht genau beſtimmen, was fuͤr innerliche
Theile durch die verſezte Gicht angegriffen werden koͤnnen,

weil mir in meiner Praxis nie ein ſolcher Fall vorgekomn⸗

men iſt, und ich auch dergleichen bey den practiſchen
Schriftſtellern nicht genau beſchrieben gefunden habe, wenn
ich die Bruſtentzuͤndungen ausnehme, die einige von dieſer
Urſache haben entſtehen ſehen. (Man ſehe Musgrave und
Sydenham).
Es giebt zwey Arten von Beſchwerden, die von der
Verſetzung der Gicht herruͤhren, und die ich bey podagri⸗
ſchen und gichtiſchen Perſonen mit entzuͤndungsartigen Zu⸗
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Von dem Podagra oder der Gicht. 497

faͤllen der Gelenke abwechſeln geſehen habe. Die eine be⸗
ſtehet aus einer Krankheit des Blaſenhalſes, die einen
Schmerz, Harnzwang und Katarrh der Blaſe hervorbrin⸗
get; die andere aber aus einem Zufall des Maſtdarms,
welcher zuweilen blos ſchmerzhaft iſt, an dem ſich aber auch
bisweilen Haͤmorrhoidalzufaͤlle zeigen. Ob dieſe Beſchwer⸗
den aber zu der zuruͤckgetretenen oder derjenigen Gattung
der unregelmaͤſigen Gicht gehoͤren, die ich an einem un⸗
rechten Orte hingebrachte Gicht nenne, getraute ich mir

nicht zu beſtimmen.

Bepo der erſten Gattung, die ich mit dem Nahmen
der atoniſchen Gicht belege, muß man alle diejenigen Urſa⸗
chen vermeiden, welche den Koͤrper ſchwaͤchen, und ſich
zu gleicher Zeit ſolcher Mittel bedienen, die den Koͤrper
uͤberhaupt und insbeſondere den Magen ſtaͤrken koͤnn en.
Zur Staͤrkung des ganzen Koͤrpers aber muß ich das
oͤftere Reiten und maͤſiges Gehen empfehlen. Auch das
kalte Bad kann hierzu dienlich ſeyn, und man kann ſich
deſſelben ohne allen Schaden bedienen, wenn man ſiehet,

daß der ganze Koͤrper hierdurch auf eine gewiſſe Weiſe ge⸗

reizt wird, und wenn man daſſelbe nur nicht zu einer Zeit
gebraucht, wo in den aͤuſſern Theilen ſchon ein Schmerz

. vorhanden iſt.
vorgekonn⸗

Man kann auch, um den Tonus des ganzen Koͤrpers
bey dem Kranken zu unterſtuͤtzen, wenn derſelbe von der

atoniſchen Gicht bedrohet wird, ihm einige Fleiſchſpeiſen

erlauben, und die ſaͤuerlichen Vegetabilien vermeiden laſſen.

Unter eben dieſen Umſtaͤnden kann es auch nothwendig

ſeyn, dem Kranken etwas Wein zu geben; es muß aber
in keiner großen Menge geſchehen, und man muß eine
Gattung von Wein erwaͤhlen, die ſo wenig Saͤure als
moͤglich hat. Sollte man unterdeſſen finden, daß alle
Arten

598 Von dem Podagra oder der Gicht.

Arten von Wein die Saͤure im Magen verinehren, ſo muß
man dem Patienten etwas Brandewein mit Waſſer trinken
laſſen.
Zur Staͤrkung des Magens kann man ſich bitterer
Mittel und der peruvianiſchen Rinde bedienen; man muß
ſich aber huͤten, daß man dieſe Mittel nicht lange Zeit
hinter einander gebrauchen laͤßt.
Das kraͤftigſte magenſtaͤrkende Mittel aber iſt das
Eiſen, daß man unter verſchiedenen Geſtalten in ſeinen

verſchiedenen Zubereitungen geben kann. Mir ſcheint un⸗

ter ſolchen der Eiſenroſt, zu einem feinen Pulver gemacht,
das beſte Mittel zu ſeyn, den man auch in ſehr großen
Doſen nehmen laſſen kann.

Auch kann man ſich zu der Staͤrkung des Magens

der gewuͤrzhaften Dinge bedienen, nur muß dieſes mit

Behutſamkeit geſchehen, weil ein zu lange Zeit fortgeſezter
und zu haͤufiger Gebrauch dieſer Mittel die entgegengeſezte
Wirkung haben kann. Man muß ſie daher nur bey Per⸗
ſonen gebrauchen, die ſchon ſonſt daran gewoͤhnt ſind, oder
ſich ihrer blos zur Linderung gewiſſer gegenwaͤrtig vorhande⸗
ner Zufaͤlle bedienen. ð
Iſt der Magen ſehr zu Unverdaulichkeiten geneigt, ſo

muß man oͤfters gelinde Brechmittel geben, und ſich ſchik⸗

licher Laxiermittel bedienen, um dadurch die Verſtopfung
zu verhuͤten oder zu heben.

Bey der atoniſchen Gicht, oder bey Perſonen, die zu
dieſer Gattung ſehr geneigt ſind, iſt es ſehr noͤthig, ſich

fuͤr der Kaͤlte zu huͤten; dieſes geſchiehet aber am meiſten,

wenn der Kranke ſich den Winter uͤber in ein waͤrmeres
Land begiebt.

Bep ſehr heftigen Zufaͤllen, die von der atoniſchen

Gicht herruͤhren, kann es Nuzzen ſchaffen, wenn man auf
die

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Von dem Podagra oder der Gicht. 499

en die Beine Blaſenpflaſter legt; dieſes Mittel iſt aber doch
ſenin in dem Falle zu vermeiden, wenn der Schmerz die Fuͤße
befallen will. Auch kann man bey Perſonen, die zu der
n in atoniſchen Gicht geneigt ſind, an den Beinen und Armen
man uuß Fontanelle ſetzen laſſen, weil dieſe einigermaſen die Stelle
lung Zit der Krankheit vertreten.
Die andere Gattung der unregelmaͤſigen Gicht iſt die⸗
iſ das jenige, die ich mit dem Namen der zuruͤckgetretenen Gicht
in ſeinen beleget habe.
ſuͤnt un⸗ Wenn die Gicht nach dem Magen und Gedaͤrmen
gmuht zuruͤcktritt, ſo muß man ſo bald wie moͤglich dem Patien⸗
ſhr geoßen ten dadurch Huͤlfe zu verſchaffen ſuchen, daß man ihm viel
von einem ſtarken Wein giebt, den man mit wuͤrzhaften
6 Mages Dingen verbindet, und den man noch darzu warm trinken
ſsd laͤſſet. Sollte dieſes aber ja noch nicht ſtark genug ſeyn,
ſegeſcꝛr. ſo muß man ſich des Branteweins und anderer aͤhnlichen
gagengsſett Getraͤnke bedienen, und ſolche noch darzu in einer großen
r teh Doſis nehmen laſſen. Bey einem nur mittelmaͤſig ſtarken
ſnd de Anfall kann man Brantewein oder Weingeiſt mit Knob⸗
, bothande lauch oder etwas von der ſtinkenden Aſa geben, oder auch,
wenn man ſich nicht dieſes ſpirituoͤſen Aufloͤſſungsmittels
gentigt, 6 bedienen will, eine mit fluͤchtigen Alkali gemachte Aufloͤ⸗
o ſch ſcit⸗ ſung von der ſtinkenden Aſa nehmen laſſen. Die Opiate
Geſtopfug ſind in dieſem Falle oft ein ſehr wirkſames Mittel und koͤn⸗
nen mit gewuͤrzhaften Dingen verbunden werden, wie die⸗
en, en ſes z. B. in dem ſogenannten thebaiſchen Extract (Extrac-
hͤthis, ſch tum thebaicum) des Londonſchen Diſpenſatoriums geſche⸗
an miſten. hen iſt; oder man kann das Opium mit einem fluͤchtigen
iümem Alkali und Kampfer geben. Auch der Moſchus hat ſich
bey dieſen Umſtaͤnden ſehr nuͤzlich erwieſen.
ammſgen Iſt die in den Magen getretene Gicht mit einem Er⸗
un pen brechen verknuͤpft, ſo kann man ſolches dadurch eforder⸗
e aß

500 Von dem Podagra oder der Gicht.

daß man dem Patienten von Zeit zu Zeit etwas warmen In dii
. Wiein und zwar erſtlich mit Waſſer, hernach aber ohne mide
Waſſer trinken laͤſſet, und endlich, wenn es die Noth Kipthi
erfordert, zu einem der obgedachten Mittel und hauptſaͤch⸗ ſon win
lich zu den Opiaten ſeine Zuflucht nimmt. Ob

Auf gleiche Weiſe muß man auch, wenn ein Durch⸗ den aͤuſt
fall dabey entſtehet, dieſen erſtlich durch den haͤufigen Ge⸗ din Ben

mnuß einer duͤnnen Fleiſchbruͤhe befoͤrdern, und wenn dieſes anuſeen
hinlaͤnglich geſchehen iſt, die in dem Kͤrper entſtandene ube no
Unruhe durch Opiate ſtillen. daß di

Faͤllt die zuruͤckgetretene Gicht auf die Lunge, und paßhide
bringt ſie dadurch eine Engbruͤſtigkeit oder Steckfluß her⸗ Ahmge
vor, ſo muß man dieſen Zufall durch Opiate, durch dieſet G
krampffſtillende Mittel und vielleicht durch ein auf die Bruſt Emund
»oder Ruͤcken gelegtes Blaſenpflaſter zu heben ſuchen. Wwiilen ni
Tritt endlich die Gicht aus den Haͤnden und Fuͤßen n, al
in den Kopf zuruͤck, und erregt ſie daſelbſt Schmerz,
Schwindel, Schlagfluſſe, Laͤhmungen u. ſ. w. ſo ſind alle
Mittel, deren man ſich in dieſem Falle bedienen kann,
leider von einem ungewiſſen Erfolg. Das beſte Mittel,
dem Anſchein nach, iſt ein auf dem Kopf gelegtes Blaſen⸗
pflaſter, und wenn die Gicht gaͤnzlich die aͤuſſern Theile
verlaſſen hat, ſo kann man auch auf dieſe Theile Blaſen⸗
pflaſter legen. Waͤhrend der Zeit aber, da man ſich der
Blaſenpflaſter bedienet, muß man dem Patienten auch
gewuͤrzhafte Dinge und fluͤchtige alkaliſche Salze nehmen
laſſen.
Die dritte Gattung der unregelmaͤſigen Gicht iſt die⸗
jenige, die ich mit dem Namen der an einem unrechten
Orte gebrachten Gicht belegt habe, wenn naͤmlich die in⸗
flammatoriſchen Zufaͤlle von der Gicht, ſtatt ſich auf einen
aͤuſſerlichen Theil zu werfen, nach einem innerlichen gehen.

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Von dem Podagra und der Gicht. 501

In dieſem Falle muß die Krankheit mit Aderlaſſen und

mit den andern Mitteln behandelt werden, die bey einer

idiopathiſchen Entzuͤndung des naͤmlichen Theiles nuͤzlich

ſeyn wuͤrden.
Ob man diejenige Verſetzung der Gicht, die ſo oft aus

den aͤuſſern Gliedmaſen nach den Nieren geſchiehet, als

ein Beyſpiel der an einem unrechten Orte gebrachten Gicht

anzuſehen hat, dieſes iſt, wie ich bereits eben erwaͤhnt
habe, noch nicht recht ausgemacht. Ich glaube aber doch,

daß dieſer Zufall von der leztgedachten Gattung etwas
verſchieden iſt, und bin daher der Meinung, daß man bey
derjenigen Nierenentzuͤndung von Nierenſteinen, die bey

dieſer Gelegenheit entſtehet, mit den Mitteln gegen die
Entzuͤndung nicht weiter gehen duͤrfe, als ſolche ſonſt zu⸗

weilen noͤthig ſind, wenn dieſe Krankheit von andern Urſa⸗

r chen, als von der r Gicht entſtehet.

4

Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.
Deie Beſchreibung.
Es iſt dabey kein Fieber, der Schmerz ſizt feſt in den

Gelenken, faſt allezeit in den Huͤften und Lenden, wird
durch Bewegung, Waͤrme und Kaͤlte aͤrger. Man be⸗

merkt dabey keine Roͤthe noch Geſchwulſt, ſondern nur
eine Kaͤlte, eine bleiche Farbe und Trockenheit an dem
ſchmerzhaften Theile.

Die Geſchichte.
Der chroniſche Rheumatiſmus folgt allezeit auf den
hitzigen Rheumatiſmus, der bey einem heftigen Grade
und einer langen Dauer entſteht und faſt allezeit auf Len⸗
denweh und hitziges Huͤftweh folgt, wenn dieſe langwie⸗
rig, heftig, hartnaͤckigt und unheilbar geweſen, oder ſind
vernachlaͤſſiget worden. Der angegriffene Theil fuͤhlt ſich
kalt und trocken an. Er ſcheint ſowohl dem Kranken als

den Umſtehenden blaß zu ſeyn. Er bleibt blas, kalt und

trocken und duͤnſtet nicht aus, wenn gleich der uͤbrige
Koͤrper noch ſo ſehr ſchwizt. Das Gelenke iſt ſchwach, und
kann nicht bewegt werden, es erleidet auch einige Fuͤhlloſig⸗

keit, und durch eine zu geſchwinde Bewegung vermehrt ſich

der Schmerz, beſonders durch eine ſtarke Bettwaͤrme,
und jaͤhlinge Veraͤnderungen der Witterung. Es iſt kein
Fieber, keine Entzuͤndung noch eine Stoͤhrung der Ver⸗
richtungen vorhanden, blos in dem angegriffenen Theile
und den damit verbundenen Theilen befindet ſich die Kant⸗
eit.

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Von dem chroniſchen Rheumatiſmus. 503

heit. Dieſe Krankheit endiget ſich ſelten mit einer natuͤr⸗
lichen und freywilligen Entſcheidung, und gekhoͤrt nicht

eigentlich zu den entzuͤndungsartigen Krankheiten. H

Die Erkennung.
Der chroniſche Rheumatiſmus wird dahero von dem

hitzigen dadurch unterſchieden, weil ſich bey jenem kein Fie⸗

ber und keine Entzuͤndung findet. Der hitzige Rheuma⸗
tiſmus aber entſteht von einer allgemeinen Anlage zur
Entzuͤndung. Der leidende Theil wird zum oͤfterſten
entzuͤndet und geſchwollen angetroffen. Bey dem chroni⸗

ſchen Rheumatiſmus findet ſich gar keine Geſchwulſt. Der

angegriffene Theil iſt blaß und kalt. Bey dem hitzigen
Rheumatiſmus werden viele Gelenke zugleich angegriffen,
und der Schmerz geht oͤfters aus dem einem Gelenke in das

andere uͤber. Der chroniſche Rheumatiſinus unterſcheidet

ſich dadurch von der Gicht, weil ſich bey dem erſtern Zu⸗
faͤlle des Magens und Krankheiten der Speiſeroͤhre finden
und auch nicht den Tag vor dem Anfalle der Appetit unge⸗
woͤhnlich ſtark iſt. Alles dieſes aber hat bey der Gicht
ſtatt. Die Gicht faͤllt die kleinen Gelenke an, z. E. der
Haͤnde und der Zehen an Fuͤßen. Der Rheumatiſmus

aber die groͤßern, z. E. die Lenden und die Huͤfte. Bey

der Gicht iſt ein Fieber. Der Rheumatiſmus iſt frey
davon. Bey der Gicht geht der Schmerz zum oͤfterſten
aus der einen großen Zehe des Fußes in die andere und
aus dem einen Daumen in den andern uͤber, und von
Magen kehrt er oft in die naͤmlichen Gelenke zuruͤcke.
und umgekehrt. Bey der Gicht iſt der leidende Theil ge⸗
meiniglich geſchwollen und roth, bey dem Rbenmatiſmnus
aber faͤllt er zuſammen und ſieht blaß.
2r Th. Kk Die

504 Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.
Die Vorherſagung.

Dieſe Krankheit iſt oft hartnaͤckigt, zuweilen gar un⸗
heilbar, ſelten gefaͤhrlich, allezeit aber ſchmerzhaft und be⸗
ſchwerlich. Sie haͤlt einige Monate, oͤfters ganze Jahre,
zuweilen auch die ganze Lebenszeit hindurch an; ſie faͤllt
oͤfters alte und ſchwache Perſonen an, ſelten ſtarke und leb⸗
hafte Juͤnglinge. Sie endiget ſich gemeiniglich mit einer
Zertheilung, niemahls mit einer Eiterung, ſehr ſelten mit
dem Brande, zuweilen aber mit einer Laͤhmung des Gelen⸗
kes und des angefuͤgten Theiles und in einigen Faͤllen mit

einer Steifigkeit der Gelenke. Siehe den 1. Theil d. S.

Die entfernten Urſachen

Sind ein ſtarker Reiz, eine heftige Bewegung, eine
lange anhaltende uͤbermaͤſige Ausdehnung, eine lang dauern⸗
de Zuſammenziehung der Gefaͤße, die nach dieſen Theil
hingehen. Ein großer Reiz oder eine vermehrte Beweg⸗
lichkeit und eine Erregung der Nervenfeuchtigkeit findet
beym hitzigen Rheumatiſmus ſtatt. Auf allen Reiz folgt
ein Zuſammenfall oder ein Mangel des Reizes, wie man
aus der Erfahrung weiß, daß nach einen heftigen Verlangen
geſchieht, wenn ihm ein Genuͤge geſchehen iſt, beſonders
nach dem Beyſchlafe, daher Ariſtoteles ſagt, jedes Thier
iſt nach dem Beyſchlafe traurig, nach einen Rauſch und
uͤbrigen heftigen Reizen. Eine zu lange anhaltende
Ausdehnung. Die Fleiſchfaſern aͤuſern wechſelſeitige
Ausdehnungen und Zuſammenziehungen. Daher werden
ſie bey jaͤhlingen Faͤllen oft ausgedehnt, und erhalten die
gewoͤhnliche Spannkraft beynahe nicht wieder, wenn ſie
zu ſehr ſind ausgedehnt worden, wie man an verrenkten
Glied⸗

Von

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Von dem chroniſchen Rheumatiſmus. 505

Gliedmaſen und an der Dyſpepſie von einer allzugroſen
Ausdehnung der Magenfaſern von zu vielen Speiſen

ſehen kann. Eine zu heftige Bewegung. Bepy der

Hirnentzuͤndung folgt oft auf eine vermehrte Bewegung

eine Bloͤdſinnigkeit, und bey der Lungenentzuͤndung folgt
auch eine vermehrte Bewegung und Ausdehnung, weswe⸗
gen die erſchlafften Lungen das Blutwaſſer in ſolcher Men⸗
ge von ſich geben, daß eine Bruſtwaſſerſucht entſteht.
Wenn die Gefaͤße lange zuſammengezogen ſind und
die gewoͤhnliche Elaſticitaͤt und Biegſamkeit verliehren.

Dahero geben ſie wegen ihrer Steifigkeit nicht mehr, wie
zuvor den Feuchtigkeiten nach, wenn das Blut mit groͤſſe⸗
rer Gewalt andringt, und ſie durch ihre Schwere ausdehnt,

hierzu koͤmmt die vermehrte Waͤrme, wodurch die ausge⸗

dehnten Gefaͤße, ſowohl durch die Schwere als vermehrte
Bewegung uͤbermaͤſig ausgedehnt werden und in einen
atoniſchen Zuſtand gerathen. J

Die Urſache der Zufaͤlle.

Die Kaͤlte und bleiche Farbe des angegriffenen Theiles
entſtehen von einer geſchwaͤchten Kraft der thieriſchen Ver⸗
richtung und werden einem langſamen Andringen des Blu⸗

tes und verminderten Diameter der Gefaͤße mit Recht
zugeſchrieben, weswegen die gewoͤhnliche und noͤthige Men⸗

ge der rothen Theilgen des Blutes nicht hineingehen kann.
Die Trockenheit des Theiles entſteht dahero von einem ver⸗

minderten Antriebe des Blutes und Zuſammenziehung der
ausdampfenden Gefaͤße.

Die Schwaͤche und Fuͤhlloſi igkeit werden folgender
Urſache zugeſchrieben. Die Lebenskraft und der gewoͤhnli⸗
che Antrieb des Blutes faͤngt beym hitzigen Rheumatiſmmus
Kk 2 von

2

506 Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.

von einer vermehrten Bewegung an als ein ſtillendes und
erſchlaffendes Mittel zu wirken. =

Davon entſteht ein Schmerz, weil die Muſkelfaſern,

die ihre vorige Elaſticitaͤt verlohren haben, und eine krank⸗

hafte Steifigkeit uͤberkommen, der Bewegung des Blutes
da der Diameter vermindert iſt, nicht wie vorher nachgeben,
daher folgt darauf ein Schmerz, weil die Faſern gedehnt

werden.
Die Vermehrung des Schmerzes ruͤhrt deswegen von

der Bewegung und der angebrachten Waͤrme her, weil der
Antrieb des Blutes von den erſtern vermehrt, von dem

leztern aber der Umfang des Blutes durch die Ausdehnung

vergroͤſſert wird. Dieſes geſchieht in den Theilen, welche

durch einen Krampf zuſammengezogen ſind, die ſich nicht,
wie vorher, ausdehnen laſſen. Daher vermehrt ſich der

Schmerz; denn wenn ſich die Theile einigermaſen biegen

laſſen, ſo werden ſie ohne Schmerzen gebogen, wie bey
den Zuſammenziehungen der Muſkeln in einem geſunden

Koͤrper geſchieht. Bey den Schwielen der Fuͤße hingegen,

bey den Narben und langwierigen Callus, wo die Theile
der gewoͤhnlichen Elaſticitaͤt beraubt ſind, und eine
krankhafte Steifigkeit uͤberkommen haben und zuſammen⸗
gezogen ſind, geſchieht das Gegentheil. Wenn durch die
Waͤrme und veraͤnderte Luft die Feuchtigkeiten ausgedehnt
werden, ſo vermindert ſich die darauf druͤckende Schwere

der Luft, wovon die Theile ausgedehnt, die Faſern gezerrt,

und der Schmerz vermehrt wird.

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Die

Von dem chroniſchen Rheumatiſmus. 507

Die nahe Urſache.
Ich glaube mit Recht, daß ſie in einer ſpaſmodiſchen

Atonie der Faſern, der Saͤnen „ der Pulsadern und der

Muſceln des ſchmerzhaften Theiles beſteht. Dieſes erhellet
aus den Urſachen, Zufaͤllen, Zergliederungen und der Kur
ganz deutlich. Aus den Urſachen, weil der hitzige Rheu⸗
matiſmus allezeit vor dem chroniſchen vorhergeht, und die

oberwaͤhnten Theile entzuͤndet. Aus dem hitzigen Rheu⸗

matiſmus, der auf eine widernatuͤrliche Weiſe die Spann⸗
kraft und Spannung im Koͤrper vermehrt, und das Blut
in dieſen Gefaͤßen anhaͤuft. Aus der Entkraͤftung, die
auf einen auſſerordentlichen Reiz erfolgt. Aus einem
unheilbaren hitzigen Rheumatiſmus, der iſt vernachlaͤſſiget
geworden, ſehr heftig geweſen und lange angehalten hat.
Alle dieſe Dinge bewirken eine allzugroße Ausdehnung,
worauf nach Verhaͤltnis eine Erſchlaffung und Atonie des
Theiles folgt. Da der chroniſche Rheumatiſmus auf der⸗
gleichen hitzigen allezeit folgt, und zwar von einer gemein⸗
ſchaftlichen und lange anhaltenden Spannung der Saͤnen,

„

welche die Natur des chroniſchen Rheumatiſmus mit ſich

bringt, und eine naͤmliche Heilart erfordert, und endlich
wegen des bekannten Hofmanniſchen Aphoriſmus, die
Atonie zeugt Kraͤmpfe. Da die Atonie die einfache Ela⸗
ſticitaͤt der Theile nicht ſchwaͤcht, ſondern nur die thieriſche
Kraft aufhebt, ſo entſteht eine Zuſammenziehung. Denn
die den Muſkeln eingepflanzte Kraft iſt vorhanden, die,
wenn die ausdehnende, naͤmlich das Blut weg iſt, zuſam⸗
menzieht. Durch Kennzeichen; wenn der Theil kalt
und blaß iſt, welches offenbahr eine Vermindernng des
gewoͤhnlichen Tonus und der Staͤrke anzeigt. Denn
Wärme und Roͤthe verhalten ſich, wie die Staͤrke, Kaͤlte
Kk 3 und

508 Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.

und Blaͤſſe, wie die Atonie. Bey einem ſtarken und ge⸗

ſchwinden Puls wird Waͤrme und Roͤthe groͤſſer ſeyn.
Bey einem ſchwachen und langſamen wird Waͤrme und

Roͤthe geringer ſeyn. Wenn aber Blaͤſſe bey Ohnmachten
und Furcht entſteht, die gar ſehr eine Atonie und SchwaͤÜl⸗

che verurſachen, ſo werden auf dieſe Schwaͤche kram⸗
pfichte Zuſammenziehungen folgen, weil das Glied ſeine
Kraͤfte verlohren hat. Die Trockenheit oder die Zuſam⸗
menziehung des nicht ausduͤnſtenden Theiles, wenn gleich
der uͤbrige Koͤrper ſehr ſchwizt, zeigt einen Krampf in
dem Theile an. Durch die Leichenbfnungen. Bey
den an heftigen und unheilbaren Rheumatiſmen Geſtor⸗

benen, koͤmmt eine zaͤhe, leimichte Feuchtigkeit und eine

Erſchlaffung des Theiles zum Vorſchein. Jene zeigt
eine Schwaͤche der abſorbirenden Gefaͤße, dieſe der feſten

Theile dieſes Gliedes uͤberhaupt an. Endlich durch die

Heilart, welche aus ſtaͤrkenden und krampfwidrigen Mitteln
beſteht. Die erſten ſind Reiben, Electricitaͤt und Kauteri⸗

ſation. Die leztern ſind ſolche, welche den Krampf heben,

z. E. das warme Bad, Dovers Pulver und Blaſen.
Cotunni iſt anderer Meinung, die auch van Swieten

angenommen hat, und von der unſrigen ſehr abgeht. Da

ich aber ſeinen Thatſachen wenig Glauben beymeſſe, ſo
kann ich auch ſeinen Folgerungen nicht Beyfall geben.

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Von dem chroniſchen Rheumatiſmus. 509
Die Heilart.

Dea die Krankheit in einer krampfichten Zuſammenzie⸗

hung und einer damit verbundenen Altonie des ſchmerzhaf⸗

ten Theiles beſteht, ſo koͤmmt es hierbey darauf an, daß

man

I. Die Atonie hebt, und die Spannkraft und Staͤrke
des angegriffenen Theiles wiederherſtellt,
1. Mit innerlichen Artneyen, H
A. Mit reizenden Mitteln
1. Mit Terpenthinoͤl.
2. Mit Guajacgummi.
3. Mit peruvianiſcher Rinde.
2. Mit aͤuſſerlichen Mitteln.
A. Die in ganzen Koͤrper allgemein wirken.
a. Mit Reiben.
b. Mit kalten Baͤdern.
C. Mit Cauteriſiren.

DW II. Der krampfichten Zuſammenziehung des Theiles

„vrabhilſffft.
1. Mit innerlichen Mitteln.
A. Mit krampfwidrigen.
2. Mit Doverspulver.
b. Mit Queckſilber.
2. Mit aͤuſſerlichen Mitteln.
A. Die in den ganzen Koͤrper uͤberhaupt wirken.
a. Mit einem warmen Bade.
b. Mit blaſenziehenden Mitteln.
B. In den ſchmerzhaften Theil.
2. Mit Baͤhungen.
b. Mit Dampfbaͤdern.
C. Mit Salben.
Kk49 I. Der

510 Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.

I. Der Atonie abhelfen. Das Terpenthinoͤl giebt
einen ſtarken Reiz ab, beſteht aus einen ſehr zarten Oele,
durchgeht den ganzen Koͤrper, verbreitet ſich ſchnell, und
verurſacht Waͤrme und Schweis. Pitcairn und Cheyne
haben bey dieſer Krankheit auf einmahl zwey Quentgen
nehmen laſſen, und zwar, wenn dem D. Cheyne zu trauen
iſt, mit groͤßten Nutzen.

Guaiacgummi. D. Cullen behauptet, der Terpene⸗

thin mache die Grundlage dieſer Arztney aus. Die fluͤch⸗
tige Guajactinktur beſizt eine große reizende Kraft, und
treibt beſonders die Feuchtigkeiten nach der Haut, und
uͤbertrift dadurch alle andere Bereitungen dieſes Mittel
und leiſtet nicht ſelten in dem Falle die beſte Huͤlfe, zumahl
wenn ihr Mohnſaft zugeſezt wird, da ſie ſich noch gewiſſer
nach der Oberflaͤche hinlenkt, und durch eine krampfwidri⸗
ge mit ihrer eignen reizenden Kraft verbunden, die gluͤck⸗
lichſten Wirkungen aͤuſſert.
Diie peruvianiſche Rinde beſteht aus einer zuſam⸗
menziehenden und aromatiſchen Kraft, und verdient den
Vorzug fuͤr allen innerlichen ſtaͤrkenden Mitteln. Es ver⸗
dichtet dieſe Artney den einfachen feſten Theil, und ver⸗
mehrt ihre Staͤrke, ſie vertreibt die von Entkraͤftungen

herruͤhrenden Krankheiten, z. E. die kalten Fieber, den .

Brand und aͤhnliche Gebrechen und har viele chroniſche
Rheumatiſmus geheilt. Die Electricitaͤt iſt das vornehm⸗
ſte reizende Mittel; ſie erregt den ganzen Koͤrper und durch⸗
geht ihn, ſie beſchleuniget die Wirkungen des Herzens und
der Pulsadern, ſie vermehrt die Ausduͤnſtung, treibt den
Harn, oͤfnet den Leib, an das Ohr angebracht, befoͤrdert
ſie die Abſonderung des Ohrenſchmalzes, an den Augen
die Thraͤnen und an der Zunge den Speichel. D. Cullen
ſpricht, er habe durch die electriſchen Erſchuͤtterungen den
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Von dem chroniſchen Rheumatiſmus. Iin

gelaͤhmten Gliedern ihre Beweglichkeit und Biegſamkeit
wieder hergeſtellt. Eine ſehr oͤfters gebrauchte Electricitaͤt
hat den atrophiſchen Gliedern ihre Spannkraft und Voͤllig⸗
keit wieder hergeſtellt, einen vier Monat langen Tetanus
Laͤhmungen und chroniſche Rheumatiſmus, die viele Jahre
angehalten hatten, geheilt, doch iſt ſie in einem maͤſigen
Grad zu gebrauchen, lange Zeit damit anzuhalten und
ohne ſie lange auszuſezzen. De Haen hat auch viele
Gelaͤhmte geheilt, wenn er ſie vier bis fuͤnf Monate elec⸗
triſirt, ungeachtet der Gebrauch des erſten oder zweyten
Monats nicht den geringſten Nutzen gezeigt.
Bewegung. Dergleichen ſind Spazierengehen, auf
dem Schiff fahren und Reiten. Reiten thut, wie geſagt,
bey dieſer Krankheit das meiſte. Alle Arten der Bewe⸗
gung treiben die Feuchtigkeiten des Koͤrpers nach der Ober⸗
flaͤche und unterhalten ſie, reizen den Koͤrper, vermehren
den Trieb des Blutes, und befoͤrdern die mehrſten Aus⸗
ſonderungen.
Das kalte Bad verdichtet und ſtaͤrkt den einfachen
feſten Theil und ſtellt die Spannkraft der bewegenden Za⸗
ſern her. Wird es lange Zeit in einem großen Grade an⸗
gewendet, ſo aͤuſſert dieſes Mittel eine ſtillende Kraft.
Bedient man ſich aber ſeiner nur eine kurze Zeit und im
geringſten Grade, ſo reizt es. Wer dieſes Mittel braucht
hat drey Zeitraͤume zu durchlaufen, den kalten, den heiſen

und den ſchwitzenden. Bey dem erſtern findet ſich

Schauer, Rigor und eine blaſſe Farbe, bey dem an⸗
dern Roͤthe und Hitze, bey dem dritten Ausduͤnſtung und

Schweis. Die beyden leztern muß man mit groſſen An⸗
halten zu verſtaͤrken ſuchen. Dieſes geſchieht aber, wenn

man den Kranken nach dem Bade in ein wollen Tuch ein⸗
wickelt, und ein ſchnkliches Getraͤnke, dergleichen der in
Enge⸗

512 Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.

Engeland gebraͤuchliche Negus iſt, dabey trinken laͤßt.
Johann Floyer hat viele Perſonen mit dem kalten Bade
geheilt.

1

Das Reiben geſchieht gemeiniglich mit einer Buͤrſte,

oder mit einem wollenen Tuche. Das Reiben vermehrt
gleichfalls die Elaſticitaͤt, und die Spannkraft der bewegen⸗
den Zaſern, beſchleuniget den Lauf des Blutes in den Ge⸗
faͤßen des ſchmerzhaften Theiles und ſtaͤrkt ſie, vertheilt die
Saͤfte uͤberall, und beugt dem Krampfe vor. Folglich
iſt das Reiben ſehr dienlich, dieſe Krankheit zu heben, die
Spannkraft herzuſtellen, und dem Krampfe abzuhelfen.
Der Gebrauch des kalten Waſſers wird um ſo
viel groͤſſern Nutzen haben, in je groͤſſerer Menge es an
das Glied gebracht wird. Denn je groͤſſer die ange⸗
wendete Kraft iſt, deſto ſtaͤrker iſt der Reiz, wie z. E. bey
den Pumpen. Sowohl die Kraft als die Schwere des
Waſſers, das auf ſolche Art gebraucht wird, traͤgt viel
dazu bey, den von der Kaͤlte herruͤhrenden Reiz zu verſtaͤr⸗
ken. Einige Landleute, die von dieſer Krankheit gequaͤlt
werden, legen vielmahls das kranke Glied unter eine große
Menge Waſſers, das von einer Hoͤhe herabfaͤllt. Z. E.

unter einen Waſſerfall von einem Felſen oder einer Muͤhle,

zuweilen mit großen Nutzen. Dieſes und das kalte Bad

muß lange Zeit fortgeſezt werden. Folgen ſogleich reizende

Wirkungen darauf, und ein Schweis, ſo wird der Nuzen

groͤſſer ſeyn, und das kann bewerkſtelliget werden, wenn

man ſich unter warme wollene Decken legt, und oͤfters war⸗
me Getraͤnke trinkt.

Kuauteriſiren. Sowohl das Brenneiſen als die

Aezmittel ſind von den Alten in dieſer Krankheit vielmahls
mit gluͤcklichen Erfolg angewendet worden. Dieſe Mittel
wirken ohnfehlbar als reizende Dinge.
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Von dem chroniſchen Rheumatiſmus. 513
II. Die krampfichte Zuſammenziehung an dem

ſchmerzhaften Orte zu heben. Bey dieſer Krankheit

iſt das Doverſche Pulver von großen Nutzen.
Das Queckſilber ſcheint eine reizende und krampfwidri⸗
ge Kraft zu beſitzen. Nimmt man dieſes Mittel innerlich,
ſo reizt es bald den Magen zum Brechen, bald erregt es
in den Gedaͤrmen einen Durchfall. Bey andern Gele⸗
genheiten beweißt es eine ſchweistreibende Kraft, und er⸗
regt alle Ausſonderungen. Daß es eine krampfwidrige

Kraft beſizt, erhellet hieraus, weil es viele Tetanus, Leber⸗

entzuͤndungen und chroniſche Rheumatiſmus geheilt hat.

Das freſſende Queckſilber, da es den ganzen Koͤrper mehr
reizt und ſich bey ſeiner Wirkung mehr verbreitet, und mehr

durch die Haut zu gehen pflegt, iſt dahero vorzuͤglich.
Das warme Bad giebt ein gutes Mittel ab. Es
erſchlafft den einfachen feſten Theil, erregt die bewegende
Faſer, und die Waͤrme vermehrt den Umfang des Blutes.
Den Krampf zu vertreiben iſt es ſehr geſchickt. Die Feuch⸗
tiglei aͤuſſert eine nicht geringere Wirkung.
Die Blaſenziehenden Mittel. Die ſowohl mit
ihrer ſtarten reizenden Kraft als auch vornaͤmlich durch ihre
krampfwidrige Kraft wirken, z. E. der Hahnenfuß der
Wieſen und der Senfſamen, die durch ihre krampfwidrige
Kraft den Krampf heben, durch die reizende aber die

Spannkraft des Theiles herſtellen, hat Boerhaave, van

Swieten und Stoͤrk mit den groͤßten Nutzen verordnet.
Das Dampfbad leiſtet die naͤmlichen Wirkungen,
welche oben ſind angezeigt worden. Van Swieten verſi⸗
chert, er habe mit einem Dampfbade von einem Aufguſſe
des Thymians ſich ſelber an den Huͤftweh kurirt. Es iſt
aber anzumerken, daß einige Eindruͤcke uͤberaus hoch zu

achten ſind. Denn ihre guten Wirkungen beſtehen aus den
rei⸗

514 Von dem chroniſchen Rheumatiſmus.

reizenden Kraͤften der Waͤrme und den krampfüindernden
der Feuchtigkeit.
Linimente. Wenn ein fluͤſſiges Liniment an einem
Orte eingerieben wird, ſo erregt es eine Roͤthe und Waͤr⸗
me, vermehrt die Thaͤtigkeit der Pulsadern, und hebt zu
gleicher Zeit den Krampf auf. Kampferoͤl, kamphorites
Oel, ſchmerzſtillender Balſam und ſelbſt die Salzlacke ſoll
bey dieſer Krankheit nicht ohne Nutzen ſeyn angewendet
worden, die eine reizende und krampfwidrige Kraft beſitzen.
Die vitrioliſche Saͤure mit Schmeer oder Baumoͤl zu einer
Salbe gemacht, hat man in den edinburgiſchen Kranken⸗
hauſe mit großen Vortheile oͤfters gebraucht.
Home hat das Terpenthinoͤl mit Honig vermiſcht in
dem Huͤftweh ſehr angeprieſen. Siehe ſeine cliniſchen
Verſuche.
Weiſer Senf, wie bey der Laͤhmung gebraucht, wird
von Vielen ſehr empfohlen.

Die fluͤchtige Tinktur des Guajacs oder des Elixier des

edinburgiſchen Apothekerbuches zu einer halben Unze mit
Schleim von arabiſchen Gummi verſezt, des Tages zwey⸗
mahl genommen, pflegt vortrefliche Dienſte zu leiſten.
Siehe Duncans Veebachtun ger.

Ende des zweyten Theiles.

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practiſchen

Arzeneykunde,
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aus den Probeſchriften
der hohen Schule zu Edinburg
meiſtentheils iſt entlehnt
und in eine natuͤrliche Ordnung gebracht worden
von

D. K a r W e b ſt e rx.,

Drey Baͤnde,“«
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vo llſtaͤnndigen Regiſter
uͤber das ganze Werk. M

einem

Zweyter Band.

Altenburg,
in der Richterſchen Buchhandlung
1786. e

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